Paano matukoy kung ang mga tadyang ay nabali. Paggamot ng rib fracture at karagdagang paggaling


Ang mga sintomas ng sirang tadyang ay depende sa kung ilan sa mga tadyang ang nabali, at kung ang mga panloob na organo ay nasira o mayroong magkakasamang patolohiya. Banayad na antas ang isang pinsala ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang bali ng isa o dalawang tadyang, habang ang tao ay nananatiling may kamalayan, ang gayong pinsala ay maaaring makilala nang walang labis na kahirapan.

Ang pananakit sa lugar ng bali ay ang pangunahing sintomas

Kung ang pinsala ay kabilang sa kategorya ng mga baga, kung gayon ang sakit ay maaabala sa lugar ng bali. Nangyayari ito dahil sa pangangati. dulo ng mga nerves sa tulong ng mga fragment, trauma ng mga intercostal na kalamnan at parietal pleura, na naglalaman ng isang malaking bilang ng mga receptor ng sakit.

Hindi tulad ng pleura, ang mga baga ay walang nerve endings. Ang tampok na ito ay nauugnay sa naantalang diagnosis ng pinsala sa baga o oncology. Ang tumor ay maaaring umabot sa isang tunay na napakalaking sukat, at ang sakit ay sasali lamang kapag ito ay lumaki sa pleura.

Sa pamamahinga, ang sakit ay mapurol, masakit sa kalikasan, at sa panahon ng paghinga o pag-ubo ito ay may posibilidad na tumindi at lumala.

Kung ang bali ay naisalokal sa likod ng tadyang, kung gayon ang sakit ay mas mababa. Ang ilalim na linya ay ang saklaw ng paggalaw sa lugar na ito ay mas mababa, dahil dito, ang mga fragment ay inilipat sa isang mas mababang lawak.

Ang isang mahalagang tanda ng bali ng tadyang ay ang pagkabigo sa paghinga

Ang paghinga ay nagiging mababaw, nagiging madalas. Ang sakit ay nagdudulot ng malalim na paghinga, na nauugnay sa kababawan at bilis ng paghinga. Mga sintomas pagkabigo sa paghinga bumuo na may pinsala sa mas maraming tadyang, contusion ng puso, baga.

Magiging positibo ang sintomas ng "broken breath", na medyo madaling suriin. Kung hihilingin mo sa isang tao na huminga nang dahan-dahan, pagkatapos ay dahil sa matinding sakit, ang paghinga ay maaantala at titigil.

Ang tiyak na posisyon ng katawan ng biktima ay tulad na ang mga paggalaw ng dibdib, at, dahil dito, ang sakit, ay minimal. Ang posisyon na ito ay maaaring makamit sa pamamagitan ng pagkiling patungo sa sugat o sa pamamagitan ng pag-compress sa dibdib gamit ang dalawang kamay. Ang posisyon na ito ng katawan ay magbabawas ng paggalaw sa dibdib sa panahon ng inspirasyon at mabawasan ang sakit.

Kahit na ang isang tao ay masira hindi dalawa, ngunit tatlong tadyang, walang malubhang sakit sa paghinga, dahil ang dibdib ay hindi may kapansanan sa paggana. Ngunit ang pisikal na kakulangan sa ginhawa at sakit ay humahantong sa kung ano ang kanilang idudulot sa biktima. malaking dami kawalan ng ginhawa. Ang mga sikolohikal na karanasan ay maaari ding umakma sa klinikal na larawan, dahil ang paghihigpit sa aktibidad ng paghinga, ang kawalan ng kakayahan na ganap na lumanghap at matinding sakit ay maaaring humantong sa isang pakiramdam ng takot o isang panic attack.

Iba pang sintomas

Kapag nabali ang tadyang, maaaring mangyari ang pamamaga, pamamaga, at mga abrasion.

Bukod sa mga sintomas na masasabi ng isang tao, may mga senyales na makikita, madali itong matukoy ng doktor at hindi lamang.

Sa isang bali ng mga buto-buto, ang edema at pamamaga ay maaaring maobserbahan sa lugarpinsala. Kung saan ang buto ay nag-crack, ang dugo ay naipon sa ilalim ng balat (hematoma) at isang nagpapasiklab na reaksyon ay nangyayari dito, na sinamahan ng pamamaga ng mga nakapaligid na tisyu at pamamaga.

Kung ilang tadyang ang nabali, maaaring mangyari ang deformity dibdib lalo na sa fracture site. ang mga contour ng mga intercostal space ay nabubura (mapapansin mo lamang ang mga ito sa mga payat na tao). Sa gilid ng sugat, ang dibdib ay nabawasan sa dami. Ang sanhi ng pagpapaikli ay ang pag-aalis ng mga fragment ng buto.

Multiple rib fracture

Kapag nabali ang buto tiyak na tanda ay crepitus o langutngot ng mga fragment. Ito ay kumakatawan hindi lamang isang langutngot, ngunit din ng isang pakiramdam na nangyayari sa panahon ng pag-aalis sa panahon ng paghinga o palpation.

Sa panahon ng rib fracture, ang pagsuri para sa crepitus ay kinakailangan at sinadya, ngunit may panganib ng pinsala. lamang loob.

Maaaring may mga gasgas o iba pang pinsala sa lugar ng bali. balat, pasa. Kung ang nakakapinsalang kadahilanan ay may malaking puwersa, ang isang sugat ay maaaring maobserbahan sa lugar ng bali.

Ang subcutaneous emphysema ay sinusunod kapag ang mga baga, trachea, bronchi ay nasira, dahil sa kung saan ang hangin ay naipon sa mediastinal cavity (ang espasyo sa gitna sa pagitan ng kanan at kaliwang baga), sa ilalim ng balat sa leeg o fracture site. Ang lugar na ito ay pinalaki sa dami, at kung pinindot mo ito, pagkatapos ay lumitaw ang isang katangian ng tunog, na nakapagpapaalaala sa langutngot ng niyebe.

Na may bali ng mga tadyang sa likod na ibabaw sakit hindi gaanong matindi

Kung ang mas mababang tadyang ng isang tao ay nabali, na hindi kasangkot sa pagbuo ng dibdib, na gumagalaw sa panahon ng paghinga, ang sakit ay tinutukoy sa lugar ng bali, na kumakalat pababa at sa tiyan. Maaari itong magpadala ng doktor sa maling landas, at maghihinala siya ng pinsala sa mga panloob na organo.

Sa mga tao, ang huling dalawang pares ng tadyang ay malayang nagtatapos sa mga kalamnan lukab ng tiyan. Ito ang ika-11 at ika-12 tadyang, na tinatawag na oscillating.

Kung higit sa anim na tadyang ang masira, mayroong paglabag sa paghinga, nagiging mas madalas ito. Ang bilis ng paghinga ay hanggang 30 kada minuto sa bilis na 16-18. Ang ganitong madalas na paghinga ay mababaw at hindi sapat na sumusuporta sa palitan ng gas. Ang kinahinatnan ng naturang paghinga ay gutom sa oxygen, kasama nito ang mga labi, balat ng mukha at lalo na ang mga dulo ng mga daliri ay nagiging asul, ang kamalayan ay maaaring maging maulap, ang oryentasyon ay nawala. May mga sitwasyon kung saan ang mga karagdagang kalamnan ay kasangkot sa pagkilos ng paghinga. Bilang karagdagan, nakakatulong sila sa paglanghap:

  • mga kalamnan sa leeg;
  • mga kalamnan ng sinturon sa balikat.

Ang mga kalamnan ng tiyan ay tumutulong sa paghinga.

Na may kasamang thoracic fracture isang malaking bilang ribs deformation ay mas malinaw. Ngunit narito ito ay nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang sa katotohanan na ang pagpapapangit ay maaaring dahil sa pamamaga ng malambot na mga tisyu, at hindi lamang dahil sa pag-aalis ng mga fragment ng buto ng mga sirang buto-buto.

Ang isang bali ay napakahirap, kung saan mayroong isang tinatawag na "costal panel". Ang kundisyong ito ay nangyayari kapag ang ilang mga tadyang ay nabali sa tabi ng isang gilid sa dalawang lugar. Sa sitwasyong ito, nabuo ang isang nakahiwalay na lugar na hindi konektado sa natitirang bahagi ng dibdib.

Sa panahon ng pagkilos ng paghinga, ang lugar na ito ay gumagawa ng mga paradoxical na paggalaw, sa pagkilos ng paglanghap, ang dibdib ay lumalawak, at ang "panel", sa kabaligtaran, ay nabigo, sa pagbuga, ang kabaligtaran ang nangyayari. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang presyon sa lukab ng dibdib ay nagbabago, nangyayari ito kapag nagbabago ang dami.

Ang tanong kung paano malalaman kung nabali ang isang tadyang ay masasagot lamang nang may ganap na katiyakan ng isang radiologist. Ngunit mayroong isang bilang ng mga malamang na palatandaan na mayroong isang crack o bali ng tadyang na may offset.

Paano nangyayari ang isang bali?

Alamin natin kung paano matukoy ang isang sirang tadyang. Ang pinsala ay palaging nauuna sa isang traumatikong epekto. Maaaring mabali ang mga buto-buto dahil sa malakas na impact, pagkahulog mula sa taas, o sobrang presyon. Kadalasan, ang mga sirang tadyang ay nangyayari bilang resulta ng mga aksidente sa sasakyan, matinding palakasan, at mga laban. Ang mga biktimang may sirang tadyang ay madalas na inilalabas mula sa ilalim ng mga durog na dulot ng mga lindol at pagsabog.

Mapanganib ba ang sirang tadyang?

Mayroong isang opinyon na ang isang sirang tadyang ay hindi mapanganib sa kalusugan at maaari mong "mabuhay" ang kondisyong ito "sa iyong mga paa", gayunpaman, ang mga ganitong banayad na kaso ay napakabihirang. Karaniwan, ang gayong pinsala ay kasama rin ng pinsala sa mga panloob na organo. Mahigit sa kalahati ng mga bali ang kinasasangkutan ng pleural membrane at baga, at sa loob din mahirap na mga kaso maging ang cardiovascular system.

Kung ang 1-2 tadyang ay nabali, kung gayon ang buhay ng biktima, na napapailalim sa tamang tulong at paggamot, ay hindi nasa panganib. Mapanganib ang maraming rib fracture dahil ang mga buto ay tumutusok sa pleura at nakakagambala sa pagpapalitan ng hangin sa mga baga, na nagiging sanhi ng pneumothorax at pagkabigla. Kaya, ang mga sintomas ng bali ng tadyang ay magkakaiba, depende sa kalubhaan ng pinsala.

Surface inspeksyon

Upang matukoy ang isang pasa sa harap namin o isang bali ay magpapahintulot, una sa lahat, isang panlabas na pagsusuri ng pasyente. Kung ang isang tao ay may kamalayan, masasabi niya kung saang bahagi ng katawan siya nakakaramdam ng sakit, at kung ang isang bali ay naganap, kung gayon ito ay labis. sakit ay lilitaw sa panahon ng paglanghap at pagbuga.

Diagnosis ng bali ayon sa kalubhaan

Ang mga maliliit na pinsala, na may pinaghihinalaang bitak o bali ng tadyang, ay magdudulot ng pananakit ng biktima sa bahagi ng pasa, na umaabot sa bahagi ng sternum kung saan mayroong bali. Kapag gumagalaw, huminga at sinusubukang ituwid nang husto, magkakaroon ng napakasakit na sensasyon. Ang natitira ay makakatulong na matukoy ang x-ray. Posible na walang bali, at ang traumatikong epekto ay nagdulot lamang ng isang pasa.

Mga pinsala Katamtaman pagbabago hitsura ang biktima - para sa balat magkakaroon ng isang katangian na pamumutla, cyanosis, at ang pagkakaroon ng malamig na pawis sa noo ay gagawing malinaw ang tungkol sa pag-unlad ng pagkabigla, at samakatuwid ay isang bali ng mga tadyang na may mga komplikasyon. Ang mga sensasyon ng pasyente kapag sinusubukang bumangon mula sa isang nakahiga na posisyon ay magiging lubhang hindi kanais-nais, at ang pag-ubo ay magdudulot ng matinding sakit. Ang paghinga ay may mga palatandaan ng mababaw, at ang sternum ay tumataas nang walang simetriko. Sa lugar ng bali, ang kalahati ng sternum ay nahuhuli kapag humihinga.

Maaaring masuri ang pinsala sa pamamagitan ng probing (palpation). Ang mga buto-buto ay nararamdaman gamit ang parehong mga kamay, mula sa bawat kalahati ng sternum, upang makita ang pagtaas ng sakit sa isang bahagi o iba pa, ang langutngot ng mga fragment ng buto, ang akumulasyon ng hangin o likido. Kung makikita ang mga palatandaang ito, masasabing tiyak na mayroong bali at kailangan ang agarang pag-ospital ng pasyente.

Ang mga malubhang kondisyon ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga kondisyon ng pagkabigla, hemoptysis, pamamaga ng bahagi ng sternum, gurgling sa mga baga. Sa kasong ito, ang presyon ng pasyente ay magiging mababa, at ang balat ay magiging maputla. Ang mga walang malay na estado ay hindi karaniwan. Sa ganitong mga kaso, walang kahulugan ang pag-diagnose ng bali, ngunit kinakailangan na harapin ang probisyon ng unang Medikal na pangangalaga, nagpapagaan sa kondisyon ng pneumothorax o hemothorax, na ibinigay ang posibilidad ng panloob na pagdurugo.

Sa mga malalang kaso, ang pasyente ay dapat na agarang maospital, at hindi dapat iwanang walang nag-aalaga kahit isang minuto hanggang sa dumating ang ambulansya.

Ano ang bali ng tadyang?

Ang mga bali ng tadyang ay ang pinakakaraniwang pinsala sa dibdib. Among kabuuang bilang humigit-kumulang 16% ng mga bali ay mga bali ng tadyang. Ang mga tao ay may sapat na matandang edad o may tiyak malalang sakit Ang mga pinsala sa tadyang ay mas karaniwan, dahil ang pagkalastiko ng mahahalagang istruktura ng buto ng dibdib ay bumababa sa edad.

Ang mga bali na walang komplikasyon ay karaniwang mga bali ng isa o dalawang tadyang. Hindi sila nagdudulot ng panganib sa kalusugan at buhay ng tao at karaniwang lumalaki nang maayos. Ang pinakamalaking panganib na nauugnay sa pinsalang ito ay malubhang pinsala sa mga panloob na organo at makabuluhang pagkabigo sa paghinga. nang walang mga komplikasyon ay nangyayari sa halos 40% ng mga kaso ng mga pinsala sa dibdib. Sa natitirang 60%, ang mga panloob na organo ay kapansin-pansing apektado - ang mga baga, pleura, at mga organo ng cardiovascular system ay nasira.

Ang maramihang rib fractures ay isang hindi kapani-paniwalang malubhang pinsala na nagdudulot ng malaking banta, dahil sa kasong ito ang posibilidad ng malubhang komplikasyon na nagbabanta sa buhay ay tumataas nang malaki.

Mga palatandaan at sintomas ng sirang tadyang

Kapag ang mga buto-buto ay nabali, maraming mga biktima ang nagreklamo ng medyo kapansin-pansin na sakit sa lugar ng pinsala, nahihirapan din silang huminga, hindi sila makahinga nang malaya. Kahit na ang kaunting ubo ay nagdudulot ng matinding sakit. Ang mga biktima ay gumagalaw nang napakaingat, natatakot na makaramdam ng pagtaas ng sakit, dahan-dahang maghubad at magbihis. Dahil din sa takot na maranasan matinding sakit, ang mga biktima ay nagiging mababaw at humihinga mismo. Kung, dahil sa isang sirang tadyang, ang isang baga ay apektado, lumilitaw ang pagdura ng dugo.

Matapos maganap ang pinsala, ang mga biktima ay halos agad na nagpapahiwatig ng mga klasikong palatandaan ng pinsala: matinding sakit, na kapag nagsasalita, humihinga at gumagalaw ay kapansin-pansing tumataas at, nang naaayon, bumababa kapag ang pasyente ay nakahiga o nasa posisyong nakaupo. Sa kasong ito, ang paghinga ay medyo mababaw, at ang buong dibdib ng isang tao sa gilid ng bali ay nahuhuli nang malayo kapag humihinga.

Ang mga palatandaan ng isang bali ng mga tadyang mula sa gilid at harap ay lalong mahirap para sa mga biktima na tiisin, at ang paghinga ay nabalisa. Kung ang isang rib fracture ay naganap sa likod, ang mga palatandaan ng pinsalang ito ay hindi gaanong binibigkas, at ang makabuluhang kapansanan ng pulmonary ventilation, bilang panuntunan, ay hindi nangyayari.

Kung ang pasyente ay nasira ang ilang mga tadyang, ang kanyang kondisyon ay nagiging mas malala. Ang paghinga ay nagiging napakababaw, ang balat ay nagiging maputla, nakakakuha ng isang mala-bughaw na tint, habang ang pulso ay tumataas nang malaki. Sinusubukan ng pasyente na huwag gumalaw, mas pinipiling umupo pa rin. Ang mga pangunahing palatandaan ng bali ng tadyang ay matinding pasa, kapansin-pansing pamamaga ng malambot na mga tisyu. Kapag nakikinig, hindi laging posible na matukoy ang paghinga.

Isa sa mapanganib na komplikasyon rib fracture na maaaring bumuo ay isang mapanganib na post-traumatic pneumonia. Kadalasan ang komplikasyon na ito ay nararamdaman ng ilang araw pagkatapos ng pinsala. Pag-unlad komplikasyong ito direktang nakasalalay sa estado ng kalusugan at edad, bilang isang patakaran, ang mga pasyente ng matatanda at senile na edad ay napapailalim dito.

Kung lumala ang kondisyon ng biktima, mayroon malubhang sintomas pagkalasing, tumataas nang husto ang temperatura ng katawan, at nagiging mabigat at mahirap ang paghinga. Sa kasong ito, maaari nating pag-usapan ang pag-unlad ng mapanganib. Gayunpaman, hindi dapat kalimutan ng isa na sa mga pasyenteng may edad nang mahina, ang post-traumatic pneumonia ay hindi palaging nangyayari sa kapansin-pansing pagtaas temperatura, minsan lang pangkalahatang pagkasira kalagayan at kahinaan.

Ang post-traumatic pneumonia ay kadalasang nangyayari dahil sa isang makabuluhang pagbaba sa antas ng bentilasyon sa mga baga sa gilid kung saan may pinsala sa mga tadyang. Ang biktima ay kadalasang nakakaranas ng matinding sakit sa panahon ng bali, kaya sinusubukan niyang huminga ng mababaw at mababaw. May mga kaso kapag ang isang medyo masakit na pamamaga ay nabuo sa isang tiyak na lugar ng bali.

Kung ang biktima ay sumusubok na huminga ng malalim, palaging may matinding sakit, at samakatuwid ang pagtatangka ay nagtatapos nang hindi matagumpay. Ang partikular na sintomas na ito ay tinutukoy bilang "halved inspiration." Ang tanda na ito ay hindi sinusunod kapag may contusion ng dibdib.

Ang isa pang makabuluhang senyales ng isang rib fracture ay ang tinatawag na axial load symptom. Sinisikap nilang matukoy ito sa pamamagitan ng salit-salit na pagpisil sa buong dibdib. Dahil ang dibdib ay isang singsing ng buto, kapag ang ilan sa mga seksyon nito ay na-compress, ang pagkarga sa iba pang mga seksyon ay tumaas nang malaki. Kapag nangyari ang pinsala, ang biktima ay nakakaramdam ng sakit sa lugar ng bali, at hindi sa lugar kung saan nangyari ang compression.

Sa wastong palpation, palaging may matalim na lokal na sakit. Ang isang tiyak na deformity sa anyo ng isang hakbang sa puntong iyon ng pinakamataas na sakit ay nagpapahiwatig din ng isang bali ng tadyang. Pagkatapos ay ibukod posibleng komplikasyon maaari mong palpate hindi lamang ang dibdib, ngunit ang buong lukab ng tiyan, matukoy ang rate ng puso at arterial. Ang isang magandang tulong sa pag-diagnose ng bali ay radiography.

Totoo, may mga dahilan kung bakit hindi laging posible na matukoy ang isang bali ng tadyang. Samakatuwid, kadalasan ang isang partikular na klinikal na larawan ay gumaganap pa rin ng isang nangingibabaw na papel sa pagtatatag ng diagnosis. Kung ang lahat ng mga palatandaan ay tumuturo sa pagkakaroon ng mga pinsala sa dibdib, posible sa ilang mga kaso pagsusuri sa x-ray huwag isagawa. Upang mabawasan ang panganib ng mga komplikasyon, urinalysis at pangkalahatang pagsusuri dugo upang ipakita ang isang mas kumpletong larawan ng pinsala.

Pangunang lunas para sa sirang tadyang

Hindi ka dapat makisali sa anumang self-treatment para sa mga bali ng tadyang, ngunit kailangan ang first aid:

    Bigyan ang tao ng pain reliever (tulad ng ibuprofen);

    Gawin ang kinakailangang pag-aayos ng bendahe mula sa isang tuwalya at bendahe;

    Ang apektadong lugar ay dapat panatilihing malamig (pinakamahusay na maglagay ng yelo)

Pagkatapos nito, magpatingin sa doktor sa lalong madaling panahon. Kung ang biktima ay dinadala sa ospital, kinakailangan na magsagawa ng transportasyon sa isang nakadapa na posisyon o sa isang kalahating nakaupo na posisyon.

Pag-uuri ng rib fracture

Ang mga epekto sa tadyang ng isang tao ay nahahati sa hindi direkta at direkta. Sa hindi direktang epekto, ang dibdib ay naka-compress, kaya ang mga tadyang ay nasira sa magkabilang panig ng lugar ng compression. Bilang isang patakaran, maraming mga tadyang ang nasira nang sabay-sabay. Sa kaso ng direktang epekto, ang mga fragment ng tadyang ay maaaring makapinsala sa iba't ibang mga panloob na organo, ang baga kapag ang mga tadyang ay yumuko papasok.

May mga bilateral fractures, bilang isang resulta kung saan ang dibdib ay nawawala ang kinakailangang katatagan, at isang mapanganib na paglabag sa bentilasyon ng baga ay nangyayari. Nagaganap din ang tinatawag na fenestrated fractures, i.e. mga bali sa dalawang lugar sa isang gilid. Kadalasan, ang mga bali ng tadyang ay nangyayari sa mga taong mahigit sa 40 taong gulang. Ito ay dahil sa mga pagbabago sa bone tissue na nangyayari sa katawan ng tao dahil sa edad. Sa pagkabata, ang mga bali ng tadyang ay napakabihirang, dahil ang dibdib ng mga bata ay may mahusay na pagkalastiko.

Mayroon ding sumusunod na dibisyon ng rib fractures: rib fracture, bone fracture (tinatawag na subperiosteal fracture) at complete rib fracture. Ang huli ay madalas na nangyayari sa site ng baluktot ng mga buto-buto. Ang lahat ng mga kasong ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng parehong mga sintomas ng isang bali.

Paggamot ng rib fracture

Kung may bali ng isa o dalawang tadyang, ang paggamot ay maaaring isagawa sa bahay o sa isang klinika sa ilalim ng pangangasiwa ng isang espesyalista, ang pasyente ay dapat ilagay sa plaster. Kung mangyari ang mga komplikasyon o maraming bali ng mga buto-buto, ang pasyente ay dapat gamutin sa isang ospital.

Bilang moderno medikal na paghahanda ilapat ang 10 ml ng isang 1-2% na solusyon ng procaine, na iniksyon sa lugar ng bali. Dagdag pa, nang hindi inaalis ang karayom, mabilis na magdagdag ng 1 ml ng 70% na alkohol. Sa kaso ng tamang pangangasiwa ng gamot sakit na sindrom halos nawawala at ang pasyente ay nakakahinga buong dibdib, at ang pag-ubo ay hindi nagdudulot ng matinding sakit.

Gayundin, sa paggamot ng mga bali, ang mga tadyang ay inireseta pinaghalong expectorant, at sa dibdib kinakailangan na maglagay ng mga ordinaryong plaster ng mustasa. Kinakailangang magsagawa ng mga pagsasanay sa paghinga nang may pag-iingat, at ang mga pamamaraan ng UHF (ultra-high-frequency therapy) ay inireseta mula sa ikatlong araw pagkatapos ng pinsala. Dagdag pa, sa lugar ng bali, ang electrophoresis ng procaine at obligatoryong calcium chloride ay ginagamit bilang isang paggamot, at pagkatapos ay inireseta ang mga espesyal na therapeutic exercise.

Sa partikular na mahirap na mga kaso, ito ay kinakailangan upang operasyon bali. Upang palabasin ang naipon na dugo, sa rekomendasyon ng dumadating na manggagamot, kung kinakailangan, ang isang pagbutas ay ginaganap. Bilang isang patakaran, para sa pagbawi sa mga simpleng kaso, ang pasyente ay nangangailangan ng mga apat na linggo, habang ang mahigpit na pahinga sa kama at kumpletong pahinga ay kinakailangan. Para sa maraming bali, ang tagal ng paggamot ay nakasalalay sa pangkalahatang kondisyon ang pasyente mismo.


Ekspertong editor: Mochalov Pavel Alexandrovich| MD pangkalahatang practitioner

Edukasyon: Moscow Medical Institute. I. M. Sechenov, specialty - "Medicine" noong 1991, noong 1993 " Mga sakit sa trabaho", noong 1996 "Therapy".

Ang mga pinsala sa dibdib ay nangyayari na may pantay na dalas sa kapwa lalaki at babae. Bilang resulta ng isang aksidente, pagkahulog mula sa taas, o isang simpleng suntok, maaaring mangyari ang isang bali o nabugbog na tadyang. Minsan ang dahilan ay maaaring isang suntok sa dibdib, kadalasan ang ganitong pinsala ay isang kriminal na kalikasan. Ang linya sa pagitan ng mga konsepto ng "bruise" o "fracture" ay medyo manipis. Pagkatapos ng lahat, ang mga sintomas, pati na rin ang mga mekanismo ng pinsala sa karamihan ng mga kaso, ay pareho. Kahit na ang isang nakaranasang doktor lamang batay sa pagsusuri ay hindi palaging makakagawa ng tumpak na diagnosis. Posibleng masuri ang estado ng mga istruktura ng buto pagkatapos ng X-ray, at kung minsan ay computed tomography. Upang hindi makaligtaan ang isang bali ng tadyang, kinakailangang piliin ang tamang taktika sa paggamot para sa lahat ng mga pasyente na may mga pinsala sa dibdib. itong pag aaral.

Ang mga tadyang ay patag na mahaba at patag na buto, pinoprotektahan nila ang mga organo ng dibdib mula sa pinsala. Sa kabuuan, ang isang tao ay may 12 pares ng mga tadyang, na may sariling pangalan, ngunit hindi naiiba sa istraktura. Ang tanging pagbubukod ay ang una. Ang unang pitong pares ay tinatawag na totoo, dahil nakakabit sila sa sternum. Mula sa ikawalo hanggang sa ikasampung pares ng mga buto-buto ay tinatawag na false, dahil ang kanilang kartilago ay nakakabit sa ibabaw. Ang ikalabing-isa at ikalabindalawang pares ay tinatawag na false, ang kanilang dulo ay malayang nagtatapos sa mga kalamnan ng likod.

Ang tadyang ay nakakabit sa ulo sa thoracic vertebrae, na may kalahating butas para sa kanila. Ang ulo ay sinusundan ng leeg, pagkatapos ay mayroong isang tubercle, ito ay naka-attach sa tulong ng isang joint sa transverse na proseso. Dagdag pa, ang tadyang ay may katawan, ito ay patag, ang gilid ay bilugan mula sa itaas, at ang uka ng tadyang ay tumatakbo sa ilalim kasama ang buong haba nito. Sa uka ay ang neurovascular bundle.

Mali na husgahan ang kalubhaan ng pinsala sa laki o tindi ng pasa. Ang mababaw, mababaw na mga pasa ay maaaring sinamahan ng malalaking hematoma dahil sa pagkalagot ng maliliit na sisidlan. Kasabay nito, na may malubhang bali, maaaring walang anumang pagbabago sa balat. Kung ang malalaking daluyan ay nasira, ang dugo ay naipon sa pericardium, pleural cavity.

Imposibleng makilala ang isang pasa mula sa isang bali ng tadyang, isinasaalang-alang lamang ang mekanismo ng pinsala. Pagkatapos ng lahat, ang mga sanhi ng pinsala sa karamihan ng mga kaso ay pareho. Maaari rin itong nakalilito na ang isang pasa ay maaaring mas masaktan sa ilang mga kaso kaysa sa isang bali. Ang tanging tampok ay ang puwersa ng epekto at mga tampok ng tissue ng buto. Upang magkaroon ng bali sa tadyang, dapat na malubha ang pinsala, ngunit maaaring magkaroon ng pasa dahil sa mga menor de edad na pinsala. Sa kaso ng bali, ang puwersa ng epekto sa tissue ng buto ay dapat na mas malaki kaysa sa paglaban ng tadyang.

Ang mga pangunahing sanhi ng pinsala sa dibdib ay kinabibilangan ng:

  • Ang mga aksidente sa trapiko sa kalsada ay ang pinakakaraniwang sanhi ng mga bali o nabugbog na tadyang. Bilang isang patakaran, ang integridad ng mga buto ay nilabag dahil sa malubhang aksidente, banggaan ng mga kotse, pinsala sa mga panloob na organo, pinagsamang mga bali ay madalas na sinusunod. Ang isang tao ay maaaring masugatan kapag siya ay nabangga ng isang kotse o bilang isang resulta ng pagkahulog mula sa isang kotse. Nagaganap ang mga pasa sa maliliit na insidente: biglaang pagpreno, pagtama sa manibela;
  • ang pagbagsak mula sa taas ay humahantong sa mga bali ng mga tadyang, at maraming buto ang nabali nang sabay-sabay. Ang mga bali sa pagkahulog mula sa taas ay maramihang. Ang kondisyon ng pasyente sa mga ganitong kaso ay palaging malubha, dapat siyang ma-ospital kaagad sa ospital. Kung ang taas ay maliit o ang tao ay nahulog mula sa kanyang sariling taas, sa karamihan ng mga kaso lamang ang pinsala sa malambot na tissue ay sinusunod. Gayunpaman, ang huli ay hindi palaging matatagpuan, kung ang mga buto ay marupok o ang tao ay may edad na, ang isang bali ay hindi maiiwasan;
  • ang mga bali, mga pasa, mga bitak sa mga tadyang ay maaaring mangyari bilang isang resulta ng isang direktang suntok sa dibdib, halimbawa, sa panahon ng mga labanan o sa trabaho;
  • Ang mga taong pumapasok para sa sports, martial arts, mas gusto ang mga panlabas na aktibidad ay nasa mas mataas na panganib.

Mga pagpapakita

Ang klinikal na larawan para sa mga pasa at bali ng mga tadyang ay medyo magkatulad, ngunit sa parehong oras, ang mga sintomas ay maaaring bahagyang naiiba. Hindi laging posible na makilala ang bali ng tadyang nang wala karagdagang mga pamamaraan pananaliksik.

Ang mga sumusunod na pagpapakita ay karaniwan sa mga pinsala sa dibdib:

  • ang sakit sa lugar ng pinsala ay maaaring magpahiwatig ng parehong bali at pinsala sa malambot na tissue;
  • igsi ng paghinga at mababaw na paghinga ay nangyayari dahil sa limitadong kadaliang mapakilos ng dibdib, dahil ang anumang paggalaw ay humahantong sa pagtaas ng sakit;
  • ang nasirang lugar ay namamaga, lumilitaw ang pamumula ng balat;
  • pagkaraan ng ilang minuto, nagsisimulang mabuo ang isang pasa dahil sa pagkalagot mga daluyan ng dugo;
  • masakit na masakit ang paggalaw ng dibdib. Ang pagyuko, paghinga ng malalim, pagbahin, o pag-ubo ay magdaragdag ng kakulangan sa ginhawa;
  • hawak ng pasyente ang lugar ng pinsala, sa gayon ay nililimitahan ang kadaliang mapakilos ng mga tadyang. Sa pamamahinga, bumababa ang sakit.

Ang mga sintomas sa itaas ay nangyayari sa iba't ibang antas sa panahon ng mga bali at mga pasa ng mga tadyang. Ang antas lamang ng mga pagpapakita ay naiiba. Kung ang integridad ng mga buto ay nasira, ang kondisyon ng pasyente ay malubha, may panganib ng pinsala sa mga panloob na organo. Sa mga pasa, walang panganib sa buhay ng tao. Ang pangunahing reklamo ay ang pananakit sa lugar ng pinsala, na pinalala ng paggalaw.

Mga tampok ng klinikal na larawan sa mga bali ng mga buto-buto

Ang sakit na sindrom sa mga bali ay mas malinaw. Ang mga fragment ng buto ay nakakapinsala sa mga kalamnan, nerve fibers, at pinsala sa pleura ay posible rin. Sa lugar ng epekto, ang pamamaga ay nangyayari, ang pagbuo ng isang pasa ay hindi kinakailangan, sa ilang mga kaso mayroong isang panloob na pagdurugo sa pericardial sac, ang pleural cavity. Ang paghinga ay nagiging madalas at mababaw, ang acrocyanosis (syanosis ng dulo ng ilong, tainga, daliri) ay maaaring maobserbahan. Kung ang isang fragment ng rib ay nakakapinsala sa baga, nangyayari ang hemoptysis, ang igsi ng paghinga ay tumataas. Ang pangunang lunas sa kasong ito ay dapat ibigay kaagad.

Sa pagsusuri, ang dibdib ay nagiging asymmetrical, biswal na mapapansin ng isa ang nakaumbok ng mga fragment. Sa palpation, tinutukoy ng doktor ang isang paglabag sa integridad ng buto, posibleng pag-aalis ng mga fragment. katangian na tampok Ang rib fracture ay crepitus. Sa panahon ng probing ng nasirang lugar, isang uri ng langutngot ang nangyayari, dahil sa alitan ng mga fragment laban sa isa't isa. Maaaring marinig ang crepitus sa panahon ng auscultation ng dibdib, ito ay ipinakita sa pamamagitan ng isang katangian na pag-click.

Mga sintomas ng nabugbog na tadyang

Ang pananakit ay nangyayari sa oras ng pinsala, bahagyang bumababa sa paglipas ng panahon, ngunit maaaring tumagal ng hanggang isang buwan. Ang mga matalim na paggalaw, mga hilig ay sinamahan ng isang pagkasira sa kagalingan. Ang edema ay bubuo sa lugar ng pinsala, at kung ang mababaw na mga sisidlan ay nasira, ang isang pasa ay nangyayari, na maaaring may malaking sukat.

Sa palpation, ang isang makabuluhang pamamaga ay natutukoy, ang sakit ay tumataas na may presyon sa nasirang lugar. Ang mga buto-buto ay may normal na pag-aayos, mga visual na depekto, mga protrusions ay hindi sinusunod. Ang dibdib sa lugar ng pinsala ay nahuhuli sa pagkilos ng paghinga, nananatili ang katigasan nito sa palpation.

Mga diagnostic

Paano matukoy kung ang isang pasa o bali ng tadyang ay nangyari sa isang tao bilang resulta ng isang pinsala? Napakasimple. Ang pangunahing pamamaraan ng diagnostic ay pagsusuri sa X-ray. Sa mga larawan, tinutukoy ng doktor ang pagkakaroon ng isang bali, ang antas ng pag-aalis ng mga fragment. Depende sa mga resulta, ang naaangkop na paggamot ay inireseta.

Ang radiograph ay dapat gawin sa ilang mga projection. Depende sa lokasyon ng pinsala, ang pinakamainam na lokasyon ng pasyente ay pinili. Upang buto ay mas mahusay na nakikita, inirerekomenda na pigilin ang iyong hininga.

Sintomas ng rib fracture:

  • ang linya ng bali ay tinutukoy sa larawan;
  • ang pagkakaroon ng mga fragment ng buto;
  • offset ng isang fragment ng ribs kasama ang haba o lapad;
  • sa isang survey radiograph, posibleng matukoy ang akumulasyon ng hangin o likido sa pleural cavity.

Kung ang mga palatandaan sa itaas ay wala, ang pasyente ay may mga bugbog na tadyang. Sa ilang mga sitwasyon, maaaring magreseta ang doktor ng mga karagdagang pamamaraan ng pananaliksik: computed tomography, Ultrasound ng mga cavity ng tiyan at pleural. Ang mga karagdagang pamamaraan ay kinakailangan kapag walang mga palatandaan ng isang bali sa imahe, ngunit ang mga sintomas ay nagpapahiwatig ng iba.

Paggamot


Ang mga taktika ng pamamahala sa mga pasyenteng may bali at pasa ay malaki ang pagkakaiba. Sa kaso ng paglabag sa integridad ng mga buto, ang pangunahing gawain ay upang tumugma sa mga fragment at secure na pag-aayos.
Kung hindi posible na gawin ito nang konserbatibo, ipinahiwatig ang isang operasyon. Sa paggamot ng mga pasa, ang sapat na anesthesia at symptomatic therapy ay may mahalagang papel.

Mga taktika ng pamamahala ng mga pasyente na may mga contusions sa dibdib

Bago simulan ang paggamot, kinakailangan upang matiyak na ang integridad ng mga buto-buto ay hindi nasira, ang mga panloob na organo ay hindi apektado. Pagkatapos magsagawa ng karagdagang mga pamamaraan ng pananaliksik, maaari kang magpatuloy nang direkta sa paggamot.

Ang mga pangunahing gawain na kinakaharap ng doktor kapag nasugatan ang mga tadyang:

  • sapat na kawalan ng pakiramdam;
  • pagbabawas ng edema;
  • acceleration ng resorption ng pasa;
  • pagpapanumbalik ng mga paggalaw ng dibdib nang buo.

Tandaan! Ipinagbabawal na magtago ng yelo sa nasirang lugar nang masyadong mahaba. Ito ay humahantong sa tissue hypothermia. Kinakailangan na kumuha ng maliliit na pahinga tuwing 10-15 minuto. Ang isang bagay mula sa refrigerator ay dapat na nakabalot sa isang tuwalya o tela.

Ang pagpili ng paraan ng kawalan ng pakiramdam ay depende sa kalubhaan ng mga sintomas. Ang kagustuhan ay ibinibigay sa mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot. Ang pinaka-epektibo ay ang Diclofenac, Meloxicam, Naproxen, Olfen. Ang mga paghahanda ay may ilang mga paraan ng pagpapalaya. Ang doktor ay maaaring magreseta ng paggamit ng mga tablet o iniksyon na may mga ointment at gel. Kung ang sakit na sindrom ay katamtaman, sapat na ang paggamit ng mga pangpawala ng sakit sa anyo ng mga ointment. Sa matinding pinsala, ipinahiwatig ang oral administration (tablet).

Sa buong panahon ng paggamot, kinakailangan na sumunod sa isang matipid na pamumuhay. Ipinagbabawal na i-load ang dibdib, gayunpaman, mga pagsasanay sa paghinga, na siyang pag-iwas sa congestive pneumonia, ay sapilitan at dapat gawin araw-araw. Sa hinaharap, na may pagbaba ng sakit, inirerekumenda na gumamit ng mga ointment, na nagpapabilis sa proseso ng resorption ng pasa (Heparin ointment, Indovazin, Lyoton, Bruise off). Ang ilan sa mga gamot ay may anti-inflammatory, warming effect. Ang proseso ng pagbawi para sa mga nabugbog na tadyang ay tumatagal mula sa ilang linggo hanggang isang buwan.

Ano ang gagawin kung nasira ang integridad ng buto? Sa kasong ito, ang kawalan ng pakiramdam lamang ay hindi sapat. Ito ay kinakailangan upang ihambing at ayusin ang mga fragment ng buto.

Ang mga solong bali na walang displacement ay ginagamot nang konserbatibo. Ang dyipsum ay hindi ginagamit ngayon, at ang paggamit ng pagtali o mahigpit na mga bendahe ay kontraindikado din. Ang ganitong mga kaganapan ay maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng congestive pneumonia. Sa mga unang araw pagkatapos ng pinsala, ipinahiwatig ang pahinga sa kama.

Dahil ang sakit na sindrom ay mas malinaw kaysa sa isang pasa, ang mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot ay hindi palaging nakakatulong. Ang kagustuhan ay ibinibigay sa novocaine blockade. Ang mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot ay ginagamit sa anyo ng mga iniksyon o dropper. Parehong may isang pasa at may bali, ang paggamit ng mga bitamina B ay ipinahiwatig, dahil ang mga intercostal nerves ay nagdurusa. Hindi tulad ng isang pasa, ang paghahanda ng calcium ay magbibigay-daan sa pagpapabilis ng paggaling ng bali, at ang mga lokal na anti-inflammatory na gamot ay idinagdag din.

Kung ang bali ay multi-comminuted, mayroon malubhang paglabag mga panloob na organo o upang konserbatibong tumugma sa mga fragment, ito ay kinakailangan interbensyon sa kirurhiko. Ang pamamaraan ay tinatawag na osteosynthesis. Ang mga fragment ng buto ay naayos gamit ang mga plato, mga turnilyo, depende sa uri ng pinsala.

Sa pagkakaroon ng mga komplikasyon, ang isang pagbutas ay isinasagawa upang alisin ang likido o hangin mula sa pleural cavity. Ang pamamaraan ay isinasagawa sa ilalim ng kontrol ng x-ray.

Pagbawi

Ang panahon ng rehabilitasyon para sa isang pasa at bali ng mga tadyang ay naiiba lamang sa tagal. Sa unang kaso, pagkatapos ng 2-3 araw, maaari kang dumalo sa physiotherapy. Sa kaso ng bali, ang anumang ehersisyo at pisikal na aktibidad ay ipinagbabawal sa unang ilang linggo. Ang mga pagsasanay sa paghinga ay isinasagawa mula sa mga unang araw pagkatapos ng pinsala, sa talamak na panahon sa gentle mode. Kailangan ng oras para mabuo ang isang buto. Ang masyadong maagang pag-load ay maaaring humantong sa paulit-ulit na paglilipat ng mga fragment. Magaling na Ang kapasidad ng pagtatrabaho ay depende sa uri at kalubhaan ng bali, sa karaniwan ay tumatagal ng hanggang 1 buwan. Sa isang pasa, ang panahon ng rehabilitasyon ay tumatagal ng hindi hihigit sa 3 linggo.

Upang mabilis na bumalik sa dating paraan ng pamumuhay, dapat kang sumunod sa ilang mga patakaran:

  • halos kaagad pagkatapos ng pinsala, ang biktima ay ipinapakita ang mga pagsasanay sa paghinga. Sa mahabang panahon, ang paghinga ay mababaw, hindi lahat ng tissue ng baga ay kasangkot sa gas exchange. Iwasan kasikipan, kailangan mong regular na magsagawa ng mga espesyal na ehersisyo: huminga ng malalim sa loob ng isang minuto, magpalaki mga air balloon o pumutok sa isang dayami sa tubig. Aalisin ng himnastiko ang mga phenomena ng pagwawalang-kilos, mag-ambag sa pagpapatuyo ng plema;
  • pagkatapos ng pagbuo ng isang bone callus, ang motor mode ay maaaring mapalawak. Sa mga pagsasanay ay idinagdag ang katawan ng tao sa iba't ibang direksyon, mga paggalaw ng pag-ikot.
  • dapat iba-iba ang pagkain, isama tama na gulay, prutas, pagkain na naglalaman ng calcium.
  • Ang masahe ay ipinahiwatig sa panahon ng pagbawi. Pagkatapos ng pamamaraan, nagpapabuti ang sirkulasyon ng dugo, bumababa ang pamamaga ng tissue.
  • bilang karagdagan, inireseta ng doktor ang physiotherapy: ultrasound, magnetotherapy, electrophoresis, warming.

Ang Physiotherapy ay ipinahiwatig ng ilang araw pagkatapos ng pinsala na may bali ng mga tadyang at kaagad na may pasa. Sa pamamagitan ng pagtaas ng daloy ng dugo sa mga tisyu, pinabilis nila ang pagpapagaling ng bali at ang pagbuo ng callus.

Kung sinunod ang mga rekomendasyon ng doktor at walang self-treatment, mas mabilis na lumilipas ang pinsala sa dibdib. Ito ay nagkakahalaga ng pag-alala na ang sakit ay hindi mawawala kaagad, ngunit pagkatapos ng ilang sandali. Ang pangunahing bagay ay na pagkatapos makatanggap ng isang pinsala, kumunsulta sa isang doktor sa oras at sumailalim sa isang diagnosis upang magtatag ng diagnosis.

Kung, pagkatapos ng isang pinsala, ang isa ay nagtatanong ng tanong kung paano matukoy kung ang isang tadyang ay nasira o hindi, kung gayon ang isa ay hindi mahahanap ang tanging tamang sagot dito. Ang isang tumpak na diagnosis ay maaari lamang gawin ng isang traumatologist, pagkatapos ng pagsusuri sa X-ray.

Gayunpaman, may mga palatandaan kung saan kahit na ang biktima mismo ay mauunawaan na hindi lahat ay maayos sa kanyang mga tadyang at dapat talaga siyang magpatingin sa doktor.

Dahilan

Ang pangunahing sanhi ng bali ng mga tadyang at iba pang mga buto ng balangkas ay trauma. Samakatuwid, kung ang isang tao ay may pinsala sa dibdib, pagkatapos ay may mataas na posibilidad na may pinsala sa mga tadyang. Ito ay maaaring hindi lamang isang pasa o isang bitak, kundi pati na rin isang kumpletong bali.

Samakatuwid, ang unang bagay na dapat mong bigyang pansin ay ang pagkakaroon ng isang nakakapukaw na kadahilanan, iyon ay, ang pinsala mismo. Para sa iba pang mga kadahilanan, ang mga buto-buto ay nasisira lamang sa mga pinaka-katangi-tanging kaso, halimbawa, sa pagkakaroon ng osteoporosis o osteogenesis imperfecta.

Ang pinsala ay maaaring ibang-iba - isang malakas na suntok, pagpisil, pagbagsak mula sa taas, pagpasok aksidente sa sasakyan pati na rin ang ilang agresibong palakasan at pagbibisikleta. Kadalasan, ang isang bali ng mga tadyang ay sinusunod sa mga nasa ilalim ng mga durog na bato na naganap bilang resulta ng mga lindol.

Mapanganib ba ang diagnosis na ito?

Maraming naniniwala na ang diagnosis na ito ay hindi nangangailangan ng anuman espesyal na paggamot at medyo posible na humiga lang sa bahay. Ngunit hindi ito palaging nangyayari, dahil ang mga pinsala sa dibdib ay kadalasang nakakaapekto sa iba pang mga organo, kabilang ang mga baga, pleural cavity at puso.

Kung mayroong isang bali ng isa o dalawang buto-buto, sa kondisyon na sila ay matatagpuan sa ibabang bahagi ng dibdib, kung gayon sa karamihan ng mga kaso ay hindi ito nagdudulot ng anumang panganib. Ngunit kahit na dito kinakailangan ang napapanahong pagsusuri at tamang paggamot.

Kung mayroong ilang mga bali, at ang mga ito ay na-comminuted, kung gayon mayroong isang paglabag sa integridad ng pleura, na nangangahulugan na ang gayong kondisyon na nagbabanta sa buhay bilang pneumothorax ay nangyayari. Kung ang pasyente ay hindi nakatanggap ng tulong sa isang napapanahong paraan, kung gayon ang isang nakamamatay na kinalabasan ay maaaring mangyari.

Mga diagnostic

Paano matukoy kung ang isang tadyang ay nabali o hindi? Minsan ito ay magagawa lamang batay sa mga resulta ng x-ray. Samakatuwid, kung pinaghihinalaan mo ang ganitong uri ng pinsala, dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor para sa simple at madaling ma-access na pagsusuri na ito.

Kung ang pinsala ay banayad at nagresulta sa isang maliit na bali o kahit isang bitak lamang, ang pasyente ay magrereklamo ng isang bahagyang pananakit sa puntong iyon, na lalala kapag humihinga o kapag sinusubukang gumalaw. Malamang na ang x-ray sa kasong ito ay magpapakita ng kawalan ng bali, dahil ang contusion ng dibdib ay nagiging sanhi ng halos parehong mga sintomas.

Pinsala katamtamang antas Ang gravity ay magkakaroon ng bahagyang magkakaibang mga sintomas. Ang pasyente ay may pawis sa noo, malamig na pawis, pamumutla at mala-bughaw na kulay ng balat, anumang paggalaw ay nagdudulot ng sakit. Sa kasong ito, nangyayari ang pananakit, kahit na sinubukang huminga ng normal na lalim o ubo. Gayundin sa lugar ng bali, kapansin-pansin na halos hindi gumagalaw ang mga buto-buto, na tinatawag na sintomas ng pagkahuli sa paghinga.

Paano matukoy kung ang mga tadyang ay nabali, na may matinding pinsala? Bumangon estado ng pagkabigla, hemoptysis, lumilitaw matinding pamamaga sa apektadong bahagi, gurgling at ang hitsura ng iba pang mga tunog na magpahiwatig ng pinsala sa pleural cavity. Presyon ng arterya ay magiging mababa, ang balat ay magiging napakaputla. Kadalasan mayroong matagal na pagkawala ng malay. Sa kasong ito, ang agarang pag-ospital lamang ang makakapagligtas sa buhay ng isang tao.

Ito ay lumalabas na imposibleng gumawa ng isang tumpak na diagnosis na may tulad na pinsala sa pamamagitan lamang ng pagsusuri nito. Magagawa lamang ito sa tulong ng radiography, at sa mahihirap na kaso gamit ang CT o MRI.

Kapag sinusuri ang apektadong bahagi, lilitaw ang mga reklamo ng matalim at matinding pananakit, at lalakas din ito kapag humihinga, umuubo, o simpleng paggalaw ng iyong mga kamay. Mga karagdagang tampok dapat ituring na asul na balat ng mukha, pamamaga, ritmo ng puso gulo. At, siyempre, ang malalaking pasa at pasa ay madalas na lumilitaw sa apektadong lugar.

Sa pamamagitan ng paraan, maaari ka ring maging interesado sa mga sumusunod LIBRE materyales:

  • Mga libreng libro: "Nangungunang 7 nakakapinsalang ehersisyo para sa mga ehersisyo sa umaga na dapat mong iwasan" | "6 na Panuntunan para sa Mabisa at Ligtas na Pag-unat"
  • Pagpapanumbalik ng tuhod at mga kasukasuan ng balakang may arthrosis- libreng pag-record ng video ng webinar, na isinagawa ng doktor ng exercise therapy at sports medicine - Alexandra Bonina
  • Libreng Mga Aralin sa Paggamot sa Low Back Pain mula sa isang Certified Physical Therapist. Ang doktor na ito ay nakabuo ng isang natatanging sistema para sa pagpapanumbalik ng lahat ng bahagi ng gulugod at nakatulong na mahigit 2000 kliyente Sa iba't ibang problema likod at leeg!
  • Gustong malaman kung paano gamutin ang pagkurot sciatic nerve? Pagkatapos ay maingat panoorin ang video sa link na ito.
  • 10 Mahahalagang Bahagi ng Nutrisyon para sa Malusog na Gulugod- sa ulat na ito malalaman mo kung ano ang dapat pang-araw-araw na kinakain upang ikaw at ang iyong gulugod ay palaging nasa malusog na katawan at espiritu. Napakakapaki-pakinabang na impormasyon!
  • Mayroon ka bang osteochondrosis? Pagkatapos ay inirerekumenda namin na mag-aral mabisang pamamaraan paggamot ng lumbar, cervical at thoracic osteochondrosis walang gamot.

Mga kaugnay na publikasyon