Manic depression. Manic-depressive psychosis: paggamot, sintomas, sanhi

Ang bipolar disorder, na kilala rin sa nakaraan bilang manic depression, ay isang sakit sa pag-iisip na nagdudulot ng matinding pagbabago sa mood, mula sa depressed depressive hanggang sa sobrang pagkabalisa. Ang mga taong may ganitong sakit, na nakakaramdam ng kasiyahan at kagalakan, ay biglang nahuhulog sa labis na kalungkutan at depresyon, at kabaliktaran. Dahil ang manic depression ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga biglaang pagbabago sa mood phase - o mood polarity - tinatawag itong bipolar disorder, o bipolar disorder. Sa pagitan ng mga pagbabago sa mood, ang pasyente ay maaaring nasa isang normal na estado at mood.

Ang salitang "mania" ay naglalarawan sa estado ng pasyente kapag siya ay nasa isang labis na mataas at nabalisa na kalooban at nakakaramdam ng tiwala sa sarili. Ang mga damdaming ito ay mabilis na nabubuo sa pagkagambala, pagkamayamutin, galit at maging galit. Ang salitang "depression" ay naglalarawan sa estado ng depresyon at kalungkutan ng pasyente. Dahil ang mga sintomas ay magkatulad, ang mga pasyente ay minsan ay hindi natukoy na may matinding depresyon.

Sa karamihan ng mga pasyente, ang mga pag-atake ng depressive phase ay nangyayari nang mas madalas kaysa sa kahibangan.

ICD-10 code

F30 Manic episode

F30.8 Iba pang manic episodes

F30.9 Manic episode, hindi natukoy

Sino ang pinaka-malamang na magkaroon ng manic depression?

Ayon sa datos National Institute kalusugang pangkaisipan Humigit-kumulang 2 milyong tao sa Estados Unidos ang dumaranas ng manic depression. Ito ay karaniwang nagsisimula sa murang edad, hanggang 35 taon. Kung nagkasakit ang mga bata, magpapatuloy ito sa isang mas kumplikadong anyo at kasama ng attention deficit hyperactivity disorder.

Ipinakita ng ilang pag-aaral na ang manic depression ay namamana, na ipinaliwanag nito madalas na hitsura sa loob ng iisang pamilya.

Ang sakit na ito ay nakakaapekto sa parehong mga lalaki at babae nang pantay, ngunit ang mga kababaihan ay dumaranas ng mas madalas na mga episode ng mood swings - iyon ay, bipolar disorder ng isang cyclical na kalikasan. Ang ganitong kurso ng sakit ay maaaring sanhi ng katotohanan na sa mga kababaihan ang antas ng mga hormone ay nagbabago nang mas madalas, ang pag-andar ng thyroid gland at mas malamang na magrereseta ng mga antidepressant. Ang mga kababaihan ay mas madaling kapitan ng madalas na pag-atake ng depresyon kaysa sa kahibangan.

Bilang resulta ng pananaliksik, napag-alaman na humigit-kumulang 60% ng mga pasyente na may bipolar disorder ay dumaranas din ng alkohol o pagkalulong sa droga. Bilang karagdagan, ipinakita ng mga pag-aaral na ang manic depression ay kadalasang nangyayari sa mga taong may seasonal affective disorder o post-traumatic stress disorder.

Ano ang nagiging sanhi ng manic depression?

Imposibleng sabihin nang eksakto kung ano ang sanhi ng pagsisimula ng depression o bipolar disorder, ngunit ang mga sanhi ay kinabibilangan ng genetic predisposition, mga pagbabago. mga elemento ng kemikal utak o kapaligiran tulad ng stress o pagbabago sa buhay. Parami nang parami ang ginagawang pananaliksik upang maitatag ang kaugnayan sa pagitan ng mga sanhi na ito at ang pagsisimula ng bipolar disorder, kung paano maiiwasan ng isa ang unang pag-atake nito, at kung ano ang papel na ginagampanan ng mga sanhi nito sa paggamot.

Paano ipinakikita ang manic depression?

Ang manic depression ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga yugto ng mood na hindi sumusunod sa isang partikular na pagkakasunud-sunod, at ang depresyon ay hindi palaging sumusunod sa kahibangan. Ang pasyente ay maaaring makaranas ng isang pag-atake ng isang yugto ng ilang beses sa isang hilera, kapag bigla siyang nagkakaroon ng isang pag-atake ng kabaligtaran na yugto ng mood. Ang mga pagbabago sa yugto ng mood ay maaaring mangyari sa pagitan ng mga linggo, buwan, o kahit na taon.

Ang kalubhaan ng isang pag-atake ng depresyon o kahibangan sa bawat kaso ay mahigpit na indibidwal.

Ang mga sintomas ng kahibangan ay kinabibilangan ng:

• Labis na damdamin ng kaligayahan, optimismo at kaguluhan.
• Biglang pagbabago ng masayang estado sa pagkamayamutin, galit at poot.
• Pagkabalisa.
• Mabilis na pagsasalita at kawalan ng kakayahang mag-concentrate.
• Tumaas na enerhiya at nabawasan ang pangangailangan para sa pagtulog.
• Pagtaas ng sekswal na pagnanais.
• Pagkahilig na gumuhit ng mga magagandang plano at imposibleng mga gawain.
• Isang ugali na gumawa ng mga mahihirap na paghuhusga, tulad ng desisyon na huminto sa isang bagong trabaho.
• Pag-abuso sa alkohol o droga.
• Tumaas na impulsivity.

Ang manic depression ay nailalarawan din ng mga pag-atake ng psychopathic, halimbawa, nakikita o naririnig ng mga tao ang mga bagay na wala, naniniwala sa kanila at imposibleng kumbinsihin sila kung hindi man. Sa ilang mga kaso, naniniwala sila na mayroon silang mga supernatural na kakayahan at kapangyarihan, o itinuturing ang kanilang sarili na parang Diyos.

Ang mga sintomas ng depresyon ay kinabibilangan ng:

• Kalungkutan.
• Pagpatirapa.
• Mga pakiramdam ng kawalan ng kakayahan at kawalan ng pag-asa.
• Ganap na kawalang-interes sa dating paboritong mga aktibidad.
• Kawalan ng kakayahang mag-concentrate.
• Nadagdagang pagluha.
• Mahirap magdesisyon.
• Pagkairita.
• Tumaas na pangangailangan para sa pagtulog.
• Hindi pagkakatulog.
• Pagbabago sa gana na nagdudulot ng pakinabang labis na timbang o pagkawala nito.
• Mga saloobin ng pagpapakamatay.
• Mga pagtatangkang magpakamatay.

Paano nasuri ang manic depression?

Ang manic depression ay tumpak na nasuri lamang kapag ang mga sintomas ng sakit, ang pagiging kumplikado ng kanilang pagpapakita, ang kanilang tagal at dalas ay sinusubaybayan. Kabilang sa mga pinakakaraniwang sintomas ang isang matalim na pagbabago sa mood, na palaging nangyayari sa iba't ibang paraan. Ang pag-iingat ng isang talaarawan ng iyong mga sintomas kasama ng iyong pamilya at mga kaibigan ay makakatulong sa iyong doktor na gumawa ng tumpak na diagnosis at makilala ang matinding depresyon mula sa bipolar disorder.

Kung ikaw o isang taong malapit sa iyo ay may manic depression, pinakamahusay na humingi ng tulong sa iyong doktor ng pamilya o psychiatrist. Siya naman ay magbibigay sa iyo ng referral sa naaangkop na espesyalista.

Sa oras ng diagnosis, dapat na maingat ang manggagamot medikal na pagsusuri. Magtatanong ang doktor tungkol sa mga sakit sa pag-iisip sa iyong pamilya. Kung ang pasyente ay nakakaranas ng apat o higit pang mga episode ng mood swings bawat taon, mas mahihirapan siyang gumaling. Ang mga gamot ang magiging pangunahing paggamot para sa bipolar disorder, ngunit ang pagdalo sa mga sesyon ng psychotherapy sa parehong oras ay makakatulong sa pasyente na maiwasan ang mga pag-atake sa hinaharap.

Paano ginagamot ang manic depression?

Umiiral malaking bilang ng mga gamot na ginagamit sa paggamot ng isang karamdaman tulad ng manic depression, kabilang ang lithium at depakote.

Lithium

Ang Lithium ay isang mood stabilizing agent at ang pinakakaraniwang iniresetang gamot para sa paggamot ng bipolar disorder. Ito ay epektibo sa paggamot sa mood swings mula sa kahibangan hanggang sa depresyon at vice versa. Nagagawa ng Lithium na mapawi ang mga sintomas ng kahibangan kasing aga ng dalawang linggo pagkatapos ng pagsisimula ng paggamit nito, ngunit maaaring tumagal ng ilang linggo o buwan para ganap na makontrol ng pasyente ang sitwasyon. Samakatuwid, para sa higit pa mabilis na epekto posibleng gumamit ng mga gamot tulad ng neuroleptics o antidepressants.

Mga side effect ng lithium:

• Madalas na pag-ihi
• Bumibigat
• Maliit na panginginig ng kamay
• Pagduduwal

Ang Lithium ay may kakayahang makaapekto sa paggana ng mga bato at thyroid gland, kaya habang iniinom ito, susubaybayan ng doktor ang iyong kalusugan at susubaybayan ang antas ng lithium sa dugo. Anumang kadahilanan na nakakaapekto sa mga antas ng sodium sa dugo, tulad ng pandiyeta mababang antas Ang paggamit ng asin, pagtaas ng pagpapawis, lagnat, pagsusuka, o pagtatae ay maaaring maging sanhi ng pagtaas ng mga antas ng lithium sa dugo. Mag-ingat sa lithium at sa sandaling magkaroon ka ng mga sintomas ng mga kondisyong inilarawan sa itaas, magpatingin sa iyong doktor.

Iminumungkahi namin sa ibaba na maging pamilyar ka sa mga sintomas ng labis na dosis ng lithium at payuhan kang kumunsulta agad sa doktor kung:

• Kapansanan sa paningin
• Narinig ang arrhythmic pulse
• Masyadong mabilis o masyadong mabagal ang tibok ng puso
• Naging mahirap huminga
• Nagkaroon ng absent-mindedness
• Nagkaroon ng convulsions
• Pagkahilo
• matinding panginginig
• Tumaas na pag-ihi
• Hindi nakokontrol na paggalaw ng mata
• Nagsimulang magdoble ang mga mata
• Mga pasa at pagdurugo sa hindi malamang dahilan

Depakote

Ang Depakote ay anticonvulsant, na ginagamit din sa paggamot ng mga manic attack. Ito ay lubos na epektibo sa paggamot ng cyclic bipolar disorder. Ang gamot na ito ay may ilang side effects, na kinabibilangan ng pamamaga ng atay at pagbaba sa antas ng mga platelet sa dugo (mga selula ng dugo na responsable para sa pamumuo ng dugo), kaya mapapasailalim ka sa pangangasiwa ng isang doktor habang iniinom ito.

Ang manic-depressive psychosis (MDP) ay tumutukoy sa malubhang sakit sa pag-iisip na nangyayari sa magkakasunod na dalawang yugto ng sakit - manic at depressive. Sa pagitan ng mga ito ay may panahon ng mental na "normalidad" (light interval).

Talaan ng nilalaman:

Mga sanhi ng manic-depressive psychosis

Ang simula ng pag-unlad ng sakit ay maaaring masubaybayan nang madalas sa edad na 25-30 taon. Tungkol sa karaniwan sakit sa pag-iisip ang antas ng MDP ay tungkol sa 10-15%. Mayroong 0.7 hanggang 0.86 na kaso ng sakit sa bawat 1000 populasyon. Sa mga kababaihan, ang patolohiya ay nangyayari 2-3 beses na mas madalas kaysa sa mga lalaki.

Tandaan:ang mga sanhi ng manic-depressive psychosis ay pinag-aaralan pa. Ang isang malinaw na pattern ng paghahatid ng sakit sa pamamagitan ng mana ay nabanggit.

Ipinahayag ang panahon mga klinikal na pagpapakita nauuna ang mga patolohiya sa mga katangian ng pagkatao - cyclothymic accentuations. Ang kahina-hinala, pagkabalisa, stress at isang bilang ng mga sakit (nakakahawa, panloob) ay maaaring magsilbi bilang isang trigger para sa pagbuo ng mga sintomas at mga reklamo ng manic-depressive psychosis.

Ang mekanismo ng pag-unlad ng sakit ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng resulta ng mga pagkasira ng neuropsychic na may pagbuo ng foci sa cortex hemispheres, pati na rin ang mga problema sa mga istruktura ng thalamic formations ng utak. Ang dysregulation ng mga reaksyon ng norepinephrine-serotonin, na sanhi ng kakulangan ng mga sangkap na ito, ay gumaganap ng isang papel.

Mga paglabag sistema ng nerbiyos sa MDP, V.P. Protopopov.

Paano nagpapakita ng manic-depressive psychosis?

Ang mga sintomas ng manic-depressive psychosis ay nakasalalay sa yugto ng sakit. Ang sakit ay maaaring magpakita mismo sa isang manic at depressive form.

Ang manic phase ay maaaring magpatuloy sa klasikong bersyon at may ilang mga tampok.

Sa mga pinaka-karaniwang kaso, ito ay sinamahan ng mga sumusunod na sintomas:

• hindi sapat na kagalakan, mataas at pinabuting kalooban;
• mabilis na pinabilis, hindi produktibong pag-iisip;
• hindi sapat na pag-uugali, aktibidad, kadaliang kumilos, mga pagpapakita ng paggulo ng motor.

Ang simula ng yugtong ito sa manic-depressive psychosis ay mukhang isang normal na pagsabog ng enerhiya. Ang mga pasyente ay aktibo, nagsasalita ng maraming, subukang kumuha ng maraming bagay sa parehong oras. Ang kanilang kalooban ay masigla, labis na maasahin sa mabuti. Tumatalas ang memorya. Ang mga pasyente ay nagsasalita at maraming naaalala. Sa lahat ng mga kaganapang nagaganap, nakikita nila ang isang pambihirang positibo, kahit na kung saan wala.

Unti-unting tumataas ang excitement. Ang oras na inilaan para sa pagtulog ay bumababa, ang mga pasyente ay hindi nakakaramdam ng pagod.

Unti-unti, ang pag-iisip ay nagiging mababaw, ang mga taong nagdurusa sa psychosis ay hindi maaaring ituon ang kanilang pansin sa pangunahing bagay, sila ay patuloy na ginulo, tumatalon mula sa paksa hanggang sa paksa. Sa kanilang pag-uusap, ang mga hindi natapos na pangungusap at parirala ay nabanggit - "ang wika ay nauuna sa mga pag-iisip." Ang mga pasyente ay kailangang patuloy na bumalik sa hindi nasabi na paksa.

Ang mga mukha ng mga pasyente ay nagiging kulay rosas, ang mga ekspresyon ng mukha ay masyadong masigla, ang mga aktibong kilos ng kamay ay sinusunod. Mayroong pagtawa, nadagdagan at hindi sapat na paglalaro, ang mga dumaranas ng manic-depressive psychosis ay nagsasalita nang malakas, sumisigaw, huminga nang maingay.

Ang aktibidad ay hindi produktibo. Ang mga pasyente ay sabay-sabay na "grab" ng isang malaking bilang ng mga kaso, ngunit wala sa kanila ang dinadala sa isang natural na pagtatapos, sila ay patuloy na ginulo. Ang hypermobility ay madalas na pinagsama sa pagkanta, pagsayaw, paglukso.

Sa yugtong ito ng manic-depressive psychosis, ang mga pasyente ay naghahanap ng aktibong komunikasyon, nakikialam sa lahat ng bagay, nagbibigay ng payo at nagtuturo sa iba, at pumupuna. Nagpapakita sila ng isang binibigkas na muling pagtatasa ng kanilang mga kasanayan, kaalaman at kakayahan, na kung minsan ay ganap na wala. Kasabay nito, ang pagpuna sa sarili ay nabawasan nang husto.

Tumaas na sekswal at instinct sa pagkain. Ang mga pasyente ay patuloy na gustong kumain, ang mga sekswal na motibo ay malinaw na lumilitaw sa kanilang pag-uugali. Laban sa background na ito, madali at natural silang gumawa ng maraming kakilala. Nagsisimula nang gumamit ang mga babae malaking dami mga pampaganda.

Sa ilang mga hindi tipikal na kaso, ang manic phase ng psychosis ay nangyayari sa:

• hindi produktibong kahibangan- kung saan walang mga aktibong aksyon at ang pag-iisip ay hindi pinabilis;
• solar kahibangan– ang pag-uugali ay pinangungunahan ng isang labis na kagalakan;
• galit na kahibangan- galit, pagkamayamutin, kawalang-kasiyahan sa iba ay nauuna;
• manic stupor- pagpapakita ng masaya, pinabilis na pag-iisip ay pinagsama sa motor passivity.

Sa yugto ng depresyon, mayroong tatlong pangunahing palatandaan:

• masakit na nalulumbay na kalooban;
• matalim na pinabagal ang bilis ng pag-iisip;
• pagpapahinto ng motor hanggang sa makumpleto ang immobilization.

Ang mga unang sintomas ng yugtong ito ng manic-depressive psychosis ay sinamahan ng pagkagambala sa pagtulog, madalas na paggising sa gabi, at kawalan ng kakayahang makatulog. Ang gana sa pagkain ay unti-unting bumababa, isang estado ng kahinaan ay bubuo, lumilitaw ang paninigas ng dumi, sakit sa dibdib. Ang mood ay patuloy na nalulumbay, ang mukha ng mga pasyente ay walang pakialam, malungkot. lumalaki depresyon. Lahat ng kasalukuyan, nakaraan at hinaharap ay ipinakita sa itim at walang pag-asa na mga kulay. Ang ilang mga pasyente na may manic-depressive psychosis ay may mga ideya ng pag-akusa sa sarili, sinusubukan ng mga pasyente na itago sa mga lugar na hindi naa-access, nakakaranas ng masakit na mga karanasan. Ang bilis ng pag-iisip ay bumagal nang husto, ang bilog ng mga interes ay nagpapaliit, ang mga sintomas ng "mental chewing gum" ay lumilitaw, ang mga pasyente ay inuulit ang parehong mga ideya, kung saan ang mga pag-iisip sa sarili ay lumalabas. Ang paghihirap mula sa manic-depressive psychosis, sinimulan nilang alalahanin ang lahat ng kanilang mga aksyon at bigyan sila ng mga ideya ng kababaan. Itinuturing ng ilan ang kanilang sarili na hindi karapat-dapat sa pagkain, pagtulog, paggalang. Tila sa kanila na ang mga doktor ay nag-aaksaya ng kanilang oras sa kanila, hindi makatwiran na nagrereseta sa kanila ng mga gamot, bilang hindi karapat-dapat sa paggamot.

Tandaan:minsan kinakailangan na ilipat ang mga naturang pasyente sa sapilitang pagpapakain.

Karamihan sa mga pasyente ay nakakaranas kahinaan ng kalamnan, bigat sa buong katawan, gumagalaw sila nang napakahirap.

Sa isang mas bayad na anyo ng manic-depressive psychosis, ang mga pasyente ay malayang naghahanap ng pinakamaruming trabaho. Unti-unti, ang mga ideya ng pag-akusa sa sarili ay humantong sa ilang mga pasyente sa mga pag-iisip ng pagpapakamatay, na maaari nilang ganap na isalin sa katotohanan.

Karamihan binibigkas sa mga oras ng umaga, bago madaling araw. Pagsapit ng gabi, bumababa ang intensity ng kanyang mga sintomas. Ang mga pasyente ay kadalasang nakaupo sa mga lugar na hindi mahalata, nakahiga sa mga kama, gustong pumunta sa ilalim ng kama, dahil itinuturing nila ang kanilang sarili na hindi karapat-dapat na nasa isang normal na posisyon. Nag-aatubili silang makipag-ugnay, tumugon sila nang monotonously, na may pagbagal, nang walang karagdagang ado.

Sa mga mukha ay may bakas ng malalim na kalungkutan na may katangiang kunot sa noo. Ang mga sulok ng bibig ay ibinaba, ang mga mata ay mapurol, hindi aktibo.

Mga opsyon para sa depressive phase:

• asthenic depression– Ang mga pasyente na may ganitong uri ng manic-depressive psychosis ay pinangungunahan ng mga ideya ng kanilang sariling kawalan ng kaluluwa na may kaugnayan sa mga kamag-anak, itinuturing nila ang kanilang sarili na hindi karapat-dapat na mga magulang, asawa, asawa, atbp.
• balisang depresyon- nagpapatuloy sa pagpapakita ng isang matinding antas ng pagkabalisa, takot, nagdadala sa mga pasyente sa. Sa ganitong estado, ang mga pasyente ay maaaring mahulog sa pagkahilo.

Sa halos lahat ng mga pasyente sa depressive phase, ang Protopopov triad ay nangyayari - palpitations, dilated pupils.

Sintomas ng mga karamdamanmanic-depressive psychosismula sa mga panloob na organo:

• tuyong balat at mauhog na lamad;
• walang gana;
• sa mga kababaihan, mga karamdaman ng buwanang cycle.

Sa ilang mga kaso, ang TIR ay ipinakita sa pamamagitan ng nangingibabaw na mga reklamo ng patuloy na sakit, kakulangan sa ginhawa sa katawan. Inilalarawan ng mga pasyente ang pinaka maraming nalalaman na mga reklamo mula sa halos lahat ng mga organo at bahagi ng katawan.

Tandaan:ang ilang mga pasyente ay sumusubok na pagaanin ang mga reklamo sa paggamit ng alkohol.

Ang depressive phase ay maaaring tumagal ng 5-6 na buwan. Ang mga pasyente ay hindi makapagtrabaho sa panahong ito.

Ang Cyclothymia ay isang banayad na anyo ng manic-depressive psychosis.

Mayroong parehong magkahiwalay na anyo ng sakit at mas magaan na bersyon ng TIR.

Ang cyclotomy ay nagpapatuloy sa mga yugto:

Paano gumagana ang TIR?

Mayroong tatlong anyo ng kurso ng sakit:

• pabilog- panaka-nakang paghahalili ng mga yugto ng kahibangan at depresyon na may liwanag na pagitan (intermission);
• papalit-palit- ang isang yugto ay agad na pinalitan ng isa pa nang walang liwanag na puwang;
• unipolar- ang parehong mga yugto ng depresyon o kahibangan ay magkakasunod.

Tandaan:karaniwang tumatagal ng 3-5 buwan ang mga yugto, at maaaring tumagal ng ilang buwan o taon ang mga light interval.

Manic-depressive psychosis sa iba't ibang panahon ng buhay

Sa mga bata, ang pagsisimula ng sakit ay maaaring hindi napapansin, lalo na kung ang manic phase ay nangingibabaw. Ang mga batang pasyente ay mukhang hyperactive, masayahin, mapaglaro, na hindi kaagad nagpapahintulot sa amin na mapansin ang mga hindi malusog na katangian sa kanilang pag-uugali laban sa background ng kanilang mga kapantay.

Sa kaso ng depressive phase, ang mga bata ay pasibo at patuloy na pagod, nagrereklamo tungkol sa kanilang kalusugan. Sa mga problemang ito, mabilis silang pumunta sa doktor.

AT pagdadalaga sa manic phase, ang mga sintomas ng pagmamayabang, kabastusan sa mga relasyon ay nangingibabaw, ang disinhibition ng instincts ay sinusunod.

Ang isa sa mga tampok ng manic-depressive psychosis sa pagkabata at pagbibinata ay maiksing panahon mga yugto (karaniwang 10-15 araw). Sa edad, tumataas ang kanilang tagal.

Paggamot ng manic-depressive psychosis

Ang mga therapeutic na hakbang ay binuo depende sa yugto ng sakit. Ang mga malubhang klinikal na sintomas at ang pagkakaroon ng mga reklamo ay nangangailangan ng paggamot ng manic-depressive psychosis sa isang ospital. Dahil, sa pagiging depress, ang mga pasyente ay maaaring makapinsala sa kanilang kalusugan o magpakamatay.

Ang kahirapan ng psychotherapeutic work ay nakasalalay sa katotohanan na ang mga pasyente sa yugto ng depresyon ay halos hindi nakikipag-ugnayan. Isang mahalagang punto ang paggamot sa panahong ito ay ang tamang pagpili mga antidepressant. Ang grupo ng mga gamot na ito ay magkakaiba at inireseta sila ng doktor, ginagabayan ng kanyang sariling karanasan. Karaniwan nag-uusap kami tungkol sa tricyclic antidepressants.

Sa pangingibabaw sa katayuan ng lethargy, pinipili ang mga antidepressant na may analeptic na katangian. depresyon ng pagkabalisa nangangailangan ng paggamit ng mga gamot na may binibigkas na sedative effect.

Sa kawalan ng gana, ang paggamot ng manic-depressive psychosis ay pupunan ng mga restorative na gamot

Sa manic phase, ang mga antipsychotics na may binibigkas na mga katangian ng sedative ay inireseta.

Sa kaso ng cyclothymia, mas mainam na gumamit ng mas banayad na mga tranquilizer at antipsychotics sa maliliit na dosis.

Tandaan:kamakailan lamang, ang mga paghahanda ng lithium salt ay inireseta sa lahat ng mga yugto ng paggamot sa MDP, sa kasalukuyan ang pamamaraang ito ay hindi ginagamit ng lahat ng mga doktor.

Pagkatapos umalis sa mga yugto ng pathological, ang mga pasyente ay dapat isama sa iba't ibang uri mga aktibidad, napakahalaga na mapanatili ang pagsasapanlipunan.

Ang paliwanag na gawain ay isinasagawa sa mga kamag-anak ng mga pasyente tungkol sa pangangailangan na lumikha ng isang normal na sikolohikal na klima sa bahay; ang isang pasyente na may mga sintomas ng manic-depressive psychosis sa mga magaan na pagitan ay hindi dapat makaramdam ng isang hindi malusog na tao.

Dapat tandaan na, kung ihahambing sa iba pang mga sakit sa isip, ang mga pasyente na may manic-depressive psychosis ay nagpapanatili ng kanilang katalinuhan at pagganap nang walang pagkasira.

Interesting! Mula sa isang legal na pananaw, ang isang krimen na ginawa sa yugto ng paglala ng TIR ay itinuturing na hindi napapailalim sa kriminal na pananagutan, at sa yugto ng intermisyon - may parusang kriminal. Naturally, sa anumang estado na nagdurusa sa psychosis ay hindi napapailalim sa serbisyo militar. Sa matinding kaso, ang kapansanan ay itinalaga.

Ang mga modernong tao ay gustong ilarawan ang kanilang emosyonal na nalulumbay na estado. sa simpleng salita- "depresyon". Ngunit iilan lamang sa kanila ang talagang nakakaalam kung ano ito.

Mga Pangunahing Tampok ng Manic Depression

Sintomas ng sakit

Tumulong sa pag-diagnose ng mga sintomas ng "manic depression" na karaniwang:

• pagkabalisa, na permanente;
• kalungkutan, kalungkutan;
• labis na pagkamayamutin;
• pagkawala ng interes sa buhay, trabaho, pagkain, buhay sex;
• ang kawalan ng pag-asa, pagkawala ng pananampalataya sa isang mas maliwanag na hinaharap ay maaaring masubaybayan sa mga kaisipan tungkol sa hinaharap;
• patuloy na pakiramdam ng pagkapagod;
• kawalan ng kakayahan upang tumutok;
• pisikal na pagpapakita - pananakit ng ulo, pananakit ng puso, pagtalon presyon ng dugo, pananakit ng kalamnan at kasukasuan;
• mga pag-iisip ng pagpapakamatay.

Sa kabila ng kalubhaan ng sakit, dapat tandaan na ang manic depression ay isang magagamot na sakit. Gayunpaman, para dito kailangan mong magpasya na gawin ang una patungo sa pagbawi, at gawin ito sa oras.

Sino ang mas malamang na magkasakit

Ayon sa iba't ibang mga pagtatantya, ang bilang ng mga taong may manic depression ay mula 0.5-0.8% (na may konserbatibong diskarte) hanggang 7%.

Ang mga unang palatandaan ng sakit ay lilitaw sa murang edad. Ang mga taong may edad na mula 25 hanggang 44 na taon ay malamang na magkaroon ng sakit, mga 46% ng lahat ng mga pasyente. 20% lamang ng mga pasyente na higit sa 55 taong gulang.

Bilang karagdagan, mayroon ding predisposisyon ng kasarian sa manic depression. Ang mga kababaihan ay mas madaling kapitan ng sakit. Gayundin, ito ay mga kababaihan na may posibilidad na magkaroon ng isang depressive phase.

Sa karamihan ng mga kaso (mga 75%), ang manic depression ay sinamahan ng iba pang mga sakit sa pag-iisip.

Ang pangunahing pagkakaiba sa schizophrenia (ang dalawang sakit ay halos magkapareho sa isa't isa) ay ang kawalan ng pagkasira ng pagkatao sa depresyon, at ang isang tao ay malinaw na nakakaalam ng problema at maaaring nakapag-iisa na kumunsulta sa isang doktor para sa tulong.

Mga tampok ng kurso ng sakit sa mga bata

AT pagkabata Ang diagnosis ng "manic depression" ay bihirang gawin. Ang pagiging kumplikado ng pag-diagnose ay nakasalalay sa katotohanan na ang lahat ng mga tipikal na pagpapakita na katangian ng mga seizure ay maaaring wala.

Mayroong isang tiyak na predisposisyon ng mga bata sa sakit kung ang kanilang mga magulang ay mayroon nito.

Ang mga katangian ng mga palatandaan ng sakit sa edad na ito ay:

• mabilis na pagbabago ng mood, walang malinaw na pagkakaiba sa pagitan ng yugto ng kahibangan at yugto ng depresyon, na maaaring maganap nang maraming beses sa isang araw;
• sa panahon ng manic stage, lumalabas ang labis na pagkamayamutin, paglabas ng galit, gayunpaman, ang mga sintomas na ito ay maaari ring magpahiwatig ng isang normal na kakulangan sa atensyon, hyperactivity, o iba pang mga sakit sa pag-iisip.

Hindi alintana kung sigurado ka na ang iyong anak ay may ganitong partikular na sakit o wala, sa mga unang palatandaan ng isang sakit sa pag-uugali, isang konsultasyon sa saykayatriko ay kinakailangan. Kung ang isang tinedyer ay may anumang pag-iisip ng pagpapakamatay o pag-iisip ng kamatayan sa pangkalahatan, ang espesyal na pangangalaga ay dapat gawin sa komunikasyon, pati na rin ang kwalipikadong tulong mula sa isang espesyalista sa larangan ng psychiatry.

Mga sanhi ng Manic Depression

Walang malinaw na dahilan para sa bipolar disorder, dahil maraming mga kadahilanan ang maaaring makaimpluwensya sa pag-unlad ng sakit. Una sa lahat, ang pagkakaroon ng isang genetic predisposition, na makabuluhang pinatataas ang panganib na magkaroon ng manic depression. Gayunpaman, ang kadahilanang ito ay hindi lamang isa. Ang manic depression ay bubuo lamang kapag ang isang tiyak na kumbinasyon ng mga gene ay nangyari, na kung saan ay pinagsama sa isang bilang ng mga kadahilanan ng personalidad at kapaligiran ng tao.

Maraming mga pag-aaral ng sakit ang humantong sa isang tiyak na resulta, na nagpapahiwatig karaniwang sanhi manic depression, bilang karagdagan sa genetic predisposition:

• mga karamdaman ng endocrine system;
• panahon pagkatapos ng panganganak, kapag posible ang pag-unlad postpartum depression at postpartum psychosis;
• sakit sa pagtulog;
• mga paglabag sa biorhythms ng katawan, na direktang nakasalalay sa pagbabago ng araw at gabi;
• matinding stress at mga kondisyon ng pagkabigla.

Ang ilan sa kanila ay maaaring maging ang tunay na dahilan, ngunit isang mekanismo ng pag-trigger lamang, salamat sa kung saan nabubuo ang isang manic state.

Mga tampok ng manic syndrome

Mayroong dalawang uri ng manic syndrome:

1. Ang hypomania ay banayad na antas disorder, na hindi palaging nagiging isang ganap na sakit. Sa panahong ito, ang isang tao ay tumatanggap lamang ng mga kaaya-ayang impression mula sa buhay, ang kagalingan ay nagpapabuti, ang pagtaas ng produktibo sa trabaho. Mayroong patuloy na daloy ng mga bagong ideya sa ulo, ang isang mahiyaing tao ay nagiging liberated, mayroong isang kislap sa mga mata at interes sa mga pamilyar na bagay.
2. kahibangan. Napakaraming ideya sa aking isipan, halos imposibleng masubaybayan ang mga ito. Ito ay humahantong sa ilang pagkalito, bilang isang resulta kung saan ang isang tao ay nagiging malilimutin, nagalit. May takot at nararamdaman permanenteng bitag. Bilang karagdagan, ang isang manic-paranoid syndrome ay maaaring bumuo, na kung saan ay nailalarawan sa pagkakaroon ng ganap na delusional na mga ideya tungkol sa pag-uusig at mga relasyon.

Ang manic syndrome ay nangyayari sa ilang kadahilanan, na nauugnay sa mga functional disorder sakit sa utak balanse ng hormonal organismo, pati na rin ang edad at kasarian ng pasyente.

Mga tampok ng diagnostic

Maaari mong isagawa ang diagnostic procedure sa Research Institute of Psychiatry. Ang pamamaraang ito ay upang makita ang mga pana-panahong pagbabago sa mood at pagganap ng motor. Kung ang mga karamdaman ay hindi kasalukuyang sinusunod, kung gayon ang diagnosis ay nagpapahiwatig ng pagpapatawad, na kadalasang resulta ng tamang pagpili mga taktika sa paggamot.

Bilang karagdagan, kinakailangan ang differential diagnosis upang ibukod ang mga schizophrenic disorder, psychopathy, oligophrenia, psychoses at neuroses.

Manic depression: paggamot

Ang partikular na mahusay na paggamot ay ang antas ng sakit, na kung saan ay nailalarawan sa pagkakaroon ng mga puwang ng paliwanag sa pagitan ng dalawang yugto. Kasabay nito, ang isang tao ay maaaring kahit papaano ay makontrol ang sakit, umangkop dito at mamuno ng halos normal na buhay.

Ang patuloy na pagsubaybay sa pasyente, pati na rin ang paggamot sa isang ospital, ay isinasagawa lamang kung ang antas ng pag-unlad ng sakit ay malubha. Tanging isang kwalipikadong espesyalista, halimbawa, isang empleyado ng Research Institute of Psychiatry, ang maaaring magreseta ng mga gamot. Bilang isang patakaran, ang paggamot ay binubuo sa pag-alis ng mga sintomas ng sakit. Ang mga sumusunod na gamot ay ginagamit para dito:

• antidepressant;
• neuroleptics;
• axiolytics.

Ang dosis ng mga gamot at ang regimen ng paggamot ay maaari lamang magreseta ng isang doktor, ang self-medication sa kasong ito ay ganap na hindi naaangkop.

Ang matagumpay at kumpletong paggaling ay nangangailangan hindi lamang ng pangangasiwa ng mga gamot upang maalis ang mga sintomas, kundi pati na rin ang paglalagay ng pasyente sa komportableng kondisyon at paglikha ng isang kanais-nais na kapaligiran. Ang lahat ng ito ay makakatulong upang maiwasan ang exacerbation ng parehong manic at depressive phase. Kinakailangang kalimutan magpakailanman kung ano ang isang away, stress, dahil ito ay maaaring makagambala sa microclimate sa loob ng pamilya, at samakatuwid ay pukawin ang pag-unlad ng sakit.

Sa ngayon, ang sakit sa isip ay nagiging mas karaniwan. Ito ay dahil sa katotohanan na araw-araw ang isang tao ay nahaharap sa stress at iba pang mga tensyon na nakakapinsala sa ating sikolohikal na estado. Minsan ang isang normal na psychological disorder ay maaaring maging isang manic depression.

Mga sanhi at pag-unlad ng manic depression

Ang manic-depressive syndrome ay isang mental disorder na nangyayari laban sa background ng undulating psycho-emotional states: depressive at manic. Sa pagitan ng mga yugtong ito, ang mga sakit sa pag-iisip ay maaaring ganap na mawala. Natuklasan ng mga siyentipiko na ang manic-depressive psychosis ay genetic na sakit. Ito ay maaaring mana, ngunit kahit na ang isa sa iyong mga kamag-anak ay dumanas ng sakit na ito, hindi ito nangangahulugan na ikaw ay magkakaroon din nito. Ang lahat ay nakasalalay sa panlabas na mga kadahilanan: ang mga kondisyon kung saan ka lumaki, ang kapaligiran, ang antas ng stress sa pag-iisip at iba pa.

Kadalasan, ang sakit ay nararamdaman mismo sa pagtanda. Bukod dito, ang sakit ay hindi agad na nagpapakita ng sarili sa talamak na anyo. Pagkaraan ng ilang oras, ang mga kamag-anak at kaibigan ay nagsisimulang mapansin na ang sakit ay umuunlad. Una sa lahat, nagbabago ang background ng psycho-emosyonal. Ang isang tao ay maaaring masyadong nalulumbay, o vice versa, masyadong masayahin. Ang mga yugtong ito ay sumusunod sa isa't isa, at ang depresyon ay tumatagal ng mas matagal kaysa sa kagalakan.

Ang kundisyong ito ay maaaring tumagal nang napakatagal - mula sa ilang buwan hanggang ilang taon. Samakatuwid, kung ang karamdaman ay hindi napansin sa isang napapanahong paraan at ang tulong medikal ay hindi ibinigay, kung gayon ang mga pasimula ng sakit ay direktang pupunta sa sakit mismo - manic-depressive psychosis.

Depressive phase ng sakit

Tulad ng nabanggit sa itaas, ang sakit ay pangunahing nangyayari sa depressive phase. Ang yugtong ito ay may tatlong pangunahing tampok:

• Masama ang timpla;
• Ang hitsura ng pisikal at pagsasalita retardation;
• Ang hitsura ng isang binibigkas na intellectual retardation.

Masyadong negatibo ang mga iniisip ng pasyente. Nagkakaroon siya ng walang batayan na pakiramdam ng pagkakasala, pag-flagel sa sarili at pagsira sa sarili. Sa ganitong estado, ang mga tao ay madalas na nagpasya na magpakamatay.

Ang depresyon ay maaaring pisikal at mental. Sa mental depression, ang isang tao ay nakakaranas ng isang nalulumbay na estado ng psycho-emosyonal. Sa pisikal na anyo ng depresyon, ang mga problema sa cardiovascular system ay idinagdag sa nalulumbay na estado ng psycho-emosyonal.

Kung, kapag lumitaw ang mga sintomas na ito, hindi sinimulan ang paggamot, kung gayon ang tao ay maaaring mahulog sa pagkahilo. Maaari siyang maging ganap na tahimik at tahimik. Ang isang tao ay huminto sa pagkain, pagpunta sa banyo, pagtugon sa mga tawag sa kanya. Bilang karagdagan, ang physiological state ng pasyente ay nagbabago din: tibok ng puso, lumilitaw, arrhythmia, bradycardia, lumawak ang mga mag-aaral.

Manic na yugto ng sakit

Ang depressive phase ay pinalitan ng isang manic. Kasama sa yugtong ito ang:

• Pathological na pagtaas sa mood - manic effect;
• Labis na motor at pananalita na kaguluhan;
• Pansamantalang pagtaas sa kapasidad ng pagtatrabaho;

Ang yugtong ito ay marami tiyak na mga tampok. Ito ay madalas na hindi nangyayari sa isang binibigkas na anyo, kaya ang isang bihasang doktor lamang ang maaaring matukoy ito. Ngunit habang lumalaki ang sakit, ang manic phase ay nagiging mas malinaw.

Ang mood ng isang tao ay masyadong maasahin sa mabuti, habang nagsisimula siyang suriin ang katotohanan nang masyadong positibo. Maaaring may mga delusional na ideya ang pasyente. Bilang karagdagan, ang aktibidad ng motor at pagsasalita ay tumataas.

Mga tampok ng kurso ng manic depression

Kadalasan, ang mga doktor ay nahaharap sa klasikong anyo ng kurso ng sakit, ngunit may mga pagbubukod. Sa ganitong mga kaso, napakahirap na napapanahong makilala ang sakit at simulan ang paggamot nito.

Halimbawa, mayroong isang halo-halong anyo ng manic depression - kapag ang psychosis ay nakaramdam ng kakaiba. Sa magkahalong anyo, ang ilang sintomas ng isang yugto ay pinapalitan ng ilang sintomas ng isa pang yugto. Halimbawa, ang depresyon ay maaaring sinamahan ng labis nervous excitability, habang ang pagsugpo ay maaaring ganap na wala.

Ang manic stage ay maaaring ipahayag sa pamamagitan ng isang emosyonal na pagtaas na may binibigkas na intelektwal at mental retardation. Ang pag-uugali ng pasyente sa kasong ito ay mahirap hulaan: maaaring ito ay hindi sapat o ganap na normal.

Nakaharap din minsan ang mga doktor nabura na mga form manic-depressive syndrome. Ang pinakakaraniwang anyo ay cyclothymia. Sa form na ito, ang lahat ng mga sintomas ng sakit ay napakalakas na lubricated. Samakatuwid, ang isang tao ay maaaring mapanatili ang buong kapasidad sa pagtatrabaho. At maaaring hindi alam ng kanyang mga kaibigan at kamag-anak ang tungkol sa pagkakaroon ng sakit.

Minsan ang sakit na may malabong anyo ay nagpapatuloy sa isang bukas na anyo ng depresyon. Ngunit halos imposible rin itong matukoy, dahil kahit na ang pasyente ay maaaring hindi alam ang mga dahilan para sa kanya masama ang timpla. Ang panganib ng mga nakatagong anyo ng manic depression ay maaari silang hindi mapansin. Bilang resulta, ang isang tao ay maaaring magpakamatay.

Mga sintomas ng klasikong manic-depressive syndrome

Ang pasyente ay nagsisimulang makaranas ng isang malakas na pakiramdam ng pagkabalisa. At ang pagkabalisa ay ganap na walang batayan. Kadalasan, ang mga pasyente ay nag-aalala tungkol sa kanilang kinabukasan o para sa kanilang mga kamag-anak. Bilang isang patakaran, agad na nakikilala ng doktor ang kundisyong ito mula sa ordinaryong mapanglaw. Sa katunayan, sa gayong mga tao, ang pagkabalisa ay makikita sa mukha: isang hindi kumukurap na hitsura at isang tense na mukha. At sa isang pag-uusap, hindi masyadong prangka ang mga ganyang tao.

Sa hindi wastong pakikipag-ugnay sa isang taong may sakit, ang isang tao ay maaaring mag-withdraw sa kanyang sarili. Samakatuwid, dapat malaman ng mga kamag-anak ng pasyente ang mga pangunahing alituntunin ng pag-uugali at kung paano maayos na magtatag ng pakikipag-ugnay. Napakahalaga na simulan ang pag-uusap nang tama - kailangan mong i-pause.

Kung ang isang tao ay nalulumbay lamang, pagkatapos ay pagkatapos ng isang pag-pause maaari siyang tumahimik nang napakatagal. Ang isang taong nagdurusa sa manic depression ay hindi magparaya sa isang mahabang pag-pause at magsisimula ng isang pag-uusap. Sa panahon ng pag-uusap, ito ay nagkakahalaga ng pagmamasid sa pag-uugali ng pasyente. Ang hitsura ng gayong tao ay tatakbo at hindi mapakali, patuloy siyang magbiyolin ng isang bagay sa kanyang mga kamay: mga damit, isang pindutan, isang sheet. Mahirap para sa gayong mga tao na manatili sa parehong posisyon sa loob ng mahabang panahon, kaya't sila ay tumayo at naglakad-lakad sa silid. Sa matinding kaso, nawawalan ng kontrol ang mga pasyente sa kanilang sarili. Ang isang tao ay maaaring mahulog sa isang kumpletong pagkahilo o magsimulang magmadali sa paligid ng silid, habang siya ay maaaring humikbi o sumigaw. Nawawalan ng gana ang pasyente.

Sa partikular na malubhang anyo ng sakit, ang mga pasyente ay inilalagay sa mga espesyal na institusyong medikal, kung saan nakatanggap sila ng isang ganap nangangailangan ng tulong. Kung walang propesyonal na tulong, lalala lamang ang kondisyon.

Ang pasyente ay binibigyan ng espesyal medikal na paghahanda na pinili ng doktor nang paisa-isa. Sa pagkahilo, ang mga gamot ay inireseta na nagpapasigla sa aktibidad. Sa hyperexcitability ang mga sedative ay inireseta.

Kapag nagbibigay ng tama at napapanahong paggamot Ang pagbabala para sa pagbawi ay kanais-nais. Ang pasyente pagkatapos ng ilang oras ay maaaring bumalik sa isang ganap na pamumuhay. Samakatuwid, kapag lumitaw ang mga unang sintomas ng sakit, mas mahusay na i-play ito nang ligtas at kumunsulta sa isang doktor upang magtatag ng diagnosis.

Ang manic depression ay isang mental disorder na nagpapakita ng sarili sa dalawang affective state: manic at depressive, na pinapalitan ang isa't isa.

Ang kundisyong ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng patuloy na pagbabago ng mood.

Mga katangian ng sakit

Ang manic depression ay isang sakit batay sa genetic predisposition. Ito ay kinakatawan ng mga sumusunod na yugto:

• Ang lahat ng impormasyon sa site ay para sa mga layuning pang-impormasyon at HINDI isang gabay sa pagkilos!
• Bigyan ka ng TUMPAK NA DIAGNOSIS DOKTOR lang!
• Hinihiling namin sa iyo na HUWAG gumamot sa sarili, ngunit mag-book ng appointment sa isang espesyalista!
• Kalusugan sa iyo at sa iyong mga mahal sa buhay!

• baliw;
• panlulumo;
• magkakahalo.

Ang bipolar depression ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang matalim na pagbabago ng mga yugto. Sa mixed phase, mayroong kumbinasyon ng manic at mga sintomas ng depresyon na maaaring lumitaw sa iba't ibang mga pagkakaiba-iba. Maaari rin itong magpakita lamang ng manic o mga depressive phase lamang.

Ang tagal ng yugto ay maaaring mag-iba mula sa ilang linggo hanggang ilang taon, na may average na tagal na 3 hanggang 7 buwan. Bilang isang patakaran, ang manic phase ay 3 beses na mas maikli kaysa sa mga depressive phase.

Pagkatapos ng panahong ito, magkakaroon ng kalmadong panahon, na maaaring tumagal mula 3 hanggang 7 taon, ngunit maaaring ganap na wala.

Maaaring tumagal ang manic depression malubhang anyo at nangangailangan ng seryosong psycho-emotional correction.

Mahirap tumpak na tantiyahin ang pagkalat ng sakit. Ito ay dahil sa iba't ibang pamantayan sa pagsusuri at ang hindi maiiwasang subjectivity sa pag-diagnose. Sa halos kalahati ng mga pasyente, ang mga unang palatandaan ng sakit ay napansin sa edad na 25-44 taon.

Sa karamihan ng mga kaso (75%), ang manic depression ay nangyayari laban sa background ng iba pang mga mental disorder. Hindi tulad ng schizophrenia, ang manic depression ay hindi nagiging sanhi ng pagkasira ng personalidad.

Ang bipolar manic depression ay mas karaniwan sa mga lalaki kaysa sa mga babae. Para sa mga babaeng nakaranas na mental disorder sa panahon ng postpartum, ang posibilidad ng pag-unlad ay lubhang tumaas. Halimbawa, kung ang isang pag-atake ay nangyari sa loob ng 2 linggo pagkatapos ng panganganak, ang panganib na ito ay tataas ng 4 na beses.

Ayon sa ICD-10, ang karamdamang ito ay tumutugma sa code F.30 - Manic episode, F.30.8 - Iba pang manic episodes, F.30.9 - Manic episode, hindi natukoy.

Ang mga rason

Ang pangunahing dahilan ay ang genetic predisposition at psychotype ng isang tao. Mas madalas sa mga pasyente mayroong mga tao ng isang psychasthenic at cycloid warehouse.

Ang mga kadahilanan na maaaring maging sanhi ng pagsisimula ng sakit ay kinabibilangan ng:

• sikolohikal na trauma;
• matagal na stress;
• somatic pathologies;
• traumatiko at nakakahawang pinsala sa utak.

Mga sintomas ng manic depression

Ang kalubhaan ng mga sintomas ay maaaring mag-iba sa bawat pasyente. Mayroong parehong banayad na karamdaman at malubhang kahibangan at depresyon.

paglitaw estado ng pagkabalisa walang tunay na batayan. Iniiwasan ng mga pasyente ang komunikasyon, subukang huwag makipag-usap. Ang mga taong may ganitong diagnosis ay hindi gusto ng mahabang paghinto.

Bilang karagdagang sintomas maaaring: kakulangan ng gana, bradycardia, mga problema sa gastrointestinal tract, hindi pagkakatulog, pagbaba ng timbang. Ang mga pasyente ay pinagmumultuhan ng mga pag-iisip at maling akala. Ang mga kamay ng pasyente ay patuloy na gumagalaw, ang hitsura ay tumatakbo. Madalas niyang binabago ang kanyang posisyon, patuloy na kinakalikot ang isang bagay.

Mayroong 2 yugto kung saan kinakailangan na agarang tumawag ambulansya para sa ospital ng pasyente:

Karaniwan ay ang mga nakatagong anyo ng manic depression - cyclomitia. Ito ay pinaniniwalaan na ang mga ito ay nakakaapekto sa halos 80% ng populasyon. Kasabay nito, ang mga sintomas ay masyadong malabo na ang mga nasa paligid o ang tao mismo ay hindi naghihinala tungkol sa sakit. Ang tao ay aktibo, matipuno, ang kondisyon na lumitaw ay hindi nagiging sanhi ng halatang abala, hindi nakakaapekto sa trabaho.

Mga yugto

nakaka-depress

Sa karamihan ng mga kaso, ang manic depression ay nailalarawan sa pamamagitan ng depressive kaysa sa manic states.

Sa yugto ng depresyon, ang mga sumusunod na sintomas ay sinusunod:

Ang depressive phase ay nailalarawan sa pamamagitan ng patuloy na negatibong pag-iisip, hindi makatwirang pagkakasala, at self-flagellation. Ang ganitong kondisyon ay maaaring lumaki nang labis na ang isang tao ay nagsisimulang madala sa mga pag-iisip ng pagpapakamatay.

2 subtypes ng phase na ito ay maaaring obserbahan: katawan at mental. Ang mga pagbabago sa kaisipan ay sinusunod sa kalagayang psycho-emosyonal, na may katawan - ang mga problema sa puso ay idinagdag dito.

Kapag natukoy ang mga kundisyong ito, dapat silang tratuhin nang walang pagkabigo. Kung walang aksyon na ginawa, ang sakit ay maaaring umunlad, na nagtatapos sa isang estado ng kumpletong pagkahilo, kung saan ang pasyente ay tumitigil sa paggalaw at pakikipag-usap.

Biswal, ang sakit ay maaaring maipakita sa pamamagitan ng dilat na mga mag-aaral, mga pagkagambala sa ritmo ng puso (arrhythmias, tachycardia, bradycardia). Isa pa posibleng sintomas- pag-unlad spastic constipation sanhi ng pulikat ng mga kalamnan ng tiyan at bituka.

Mayroong 4 na yugto ng yugto:

Inisyal	Nabawasan ang mood, mental at pisikal na aktibidad. May mga kahirapan sa pagkakatulog.
Lumalagong depresyon	Binibigkas ang pagbaba ng mood, ang paglitaw ng pagkabalisa. Ang pisikal, mental na aktibidad ay bumababa, lumilitaw ang pagsugpo sa motor. Mabagal at tahimik ang pagsasalita. Ang mga karamdaman sa gana ay pinagsama sa hindi pagkakatulog.
Matinding depresyon	Ang mga sintomas ay nasa kanilang rurok. Paunlarin malubhang kondisyon kalungkutan at pagkabalisa. Napakabagal na pagsasalita, mga sagot sa isang parirala. Ang pasyente ay nagsasalita ng mahina o pabulong. Matagal na manatili sa isang posisyon. Anorexia. Ang hitsura ng mga pag-iisip ng pagpapakamatay at mga pagtatangka upang mapagtanto ang mga ito. Ang pinaka-mapanganib ay ang mga panahon sa simula ng yugto at paglabas mula dito. Posible ang mga guni-guni, kadalasang pandinig, na nagpapakita ng kanilang sarili sa anyo ng mga boses na nagsasabi tungkol sa kawalan ng pag-asa ng sitwasyon.
Reaktibo na yugto	Unti-unting pagbaba sa mga sintomas.

Manic

Pagkatapos ng depressive phase, nagsisimula ang manic phase, na ipinakita ng mga sumusunod na sintomas:

• mataas na mood;
• labis na aktibidad ng motor at pagsasalita;
• pansamantalang pagtaas ng pagganap.

Sa panahon ng depressive phase, ang mga sintomas ay nagpapakita ng kanilang sarili nang malinaw, ang manic phase ay maaaring pumasa nang mas mahinahon. Gayunpaman, sa hinaharap, unti-unting umuunlad, ang sakit sa yugtong ito ay nagiging mas malinaw.

Ang pasyente ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang ilusyon na pang-unawa sa mundo, siya ay labis na maasahin sa anumang sitwasyon, hindi isinasaalang-alang ang katotohanan. Maaaring lumitaw ang mga nakatutuwang ideya, ang isang tao ay labis na aktibo kapwa sa mga aksyon (gumagawa ng mga hindi kinakailangang paggalaw) at sa mga pag-uusap (halos imposibleng ihinto ang daloy ng mga salita).

Sa yugtong ito, ang pasyente ay dumaan sa 5 yugto:

hypomanic	Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng emosyonal na pagtaas, masayang kalooban, pisikal na aktibidad. Ang pananalita ay nagiging verbose, mabilis. Ang atensyon ay nakakalat, ang isang tao ay patuloy na ginulo, ngunit sa parehong oras ay nagagawa niyang kabisaduhin at magparami ng impormasyon sa malalaking volume. Mayroong pagtaas sa gana sa pagkain at pagbaba sa tagal ng pagtulog.
Nagpahayag ng kahibangan	Mayroong pagtaas sa mga pangunahing sintomas. Ang patuloy na pagbibiro ay maaaring kahalili ng panandaliang pagpapakita ng galit. Ang mga jumps of thoughts, ang patuloy na distractibility ay ginagawang imposible na magkaroon ng pakikipag-usap sa isang tao. Ang mga delusional na ideya ng kadakilaan ay nabuo. Ang estado na ito ay nakakaapekto sa trabaho - pamumuhunan sa mga hindi inaasahang proyekto, hindi sapat na pagtatasa sa kung ano ang nangyayari. Ang tagal ng pagtulog ay maaaring 3-4 na oras.
manic frenzy	Ang pinakamataas na pagpapakita ng mga sintomas ay sinusunod. Ang mga random na jerky na paggalaw ay kinukumpleto ng hindi magkakaugnay na pananalita, na maaaring binubuo ng mga fragment ng mga parirala o pantig.
Ang yugto ng pagpapatahimik ng motor	Pinapanatili ang mataas na mood at pananalita, ngunit bumababa ang aktibidad ng motor. Ang intensity ng unang dalawang sintomas ay unti-unting bumababa.
Reaktibo na yugto	Ang lahat ng mga sintomas ay bumalik sa normal o maaaring medyo nabawasan. Maaaring hindi maalala ng pasyente ang lahat ng nangyari sa mga panahon 2 at 3.

magkakahalo

Sa yugtong ito, ang isa sa mga sangkap na pinag-aralan sa klinikal na larawan (aktibidad ng motor, mood, pag-iisip) ay tutol sa iba.

Ang ganitong mga kondisyon ay karaniwan at nagiging sanhi ng mga kahirapan sa pag-diagnose, at, dahil dito, sa pagpili ng mga paraan ng paggamot.

Sa mga bata

Sa pagkabata, mas madalas itong masuri kaysa sa iba pang mga karamdaman, tulad ng schizophrenia. Karaniwan, klinikal na larawan hindi kasama ang lahat ng katangiang sintomas.

Mas karaniwan ang mga kaso sa mga bata na higit sa 10 taong gulang, gayunpaman, ang gamot ay nag-aayos din ng mga manifestations ng manic depression sa mga batang 3-4 taong gulang.

Ang kurso ng sakit sa mga bata ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mas madalas na paglitaw ng mga seizure. Para sa mga bata mas batang edad ang pangingibabaw ng manic kaysa sa depressive phase ay katangian.

Mga diagnostic

Ang tumpak na diagnosis ng sakit ay nangangailangan ng patuloy na pagsubaybay sa mga sintomas, pagbabago sa pag-uugali, tagal at dalas ng pag-atake. Ang pinakakaraniwang sintomas ay biglang pagbabago mood, ngunit maaari itong mangyari sa iba't ibang paraan.

Kung pinaghihinalaan mo ang kondisyong ito, dapat kang humingi ng payo sa isang psychiatrist. Ang doktor ay nagsasagawa ng pagsusuri, ay interesado sa pagkakaroon ng sakit sa isip sa pamilya. Kung ang pagbabago ng mood ay nangyayari nang higit sa 4 na beses sa isang taon, kung gayon ito ay magiging mas mahirap na mapupuksa ang karamdaman.

Ang paggamot para sa manic depression ay sapilitan. Bukod dito, ang mas maagang mga hakbang ay ginawa, mas paborable ang forecast. Ang paggamot ay dapat na inireseta ng isang doktor, na naiintindihan ang lahat ng mga nuances ng kurso ng sakit. Halimbawa, na may posibilidad na magpakamatay, ang mga gamot na may lithium ay inireseta, na binabawasan ang pagiging agresibo at impulsivity.