manický syndróm. Mánia nie je veta

Porušenie duševného stavu človeka, v ktorom sú charakteristické tri skupiny klinické príznaky nazývaný manický syndróm. Typické znaky manický syndróm zahŕňa hypertýmiu (vždy povznesenú náladu), tachypsiu (rýchla, niekedy nezrozumiteľná reč a výrazná mimika), motorickú dezinhibíciu kombinovanú s hyperaktivitou.

Manický syndróm sa vyskytuje v rovnakej miere u mužov aj u žien. Sú známe prípady diagnostikovania v dospievaní. Na pozadí zmien sa u detí vyskytujú zmeny v psychike hormonálna rovnováha. Zvyčajne sa to prejavuje v neštandardnom správaní dieťaťa: dievčatá sa stávajú vulgárnymi vo svojom správaní a túžbe získať odhaľujúce oblečenie, chlapci robia všetko, čo je v ich silách, aby upútali pozornosť ostatných (hlavne tým, že sa dopúšťajú šokujúcich činov).

Tento stav sa nekvalifikuje ako patológia, ale napriek tomu si vyžaduje včasnú psychiatrickú starostlivosť, pretože ide o hraničný prvok, ktorý sa môže zmeniť na klinická forma malátna schizofrénia alebo. Medzi poslednou chorobou a mániou je v klinickom obraze jasný rozdiel: pri psychóze sú fázy excitácie nahradené depresívnymi obdobiami. Pri mánii sa depresia nevyskytuje, pri negatívnych udalostiach je možná mierna depresia. Rýchlo sa však ignorujú a pacient sa vráti do svojho optimistického rozpoloženia.

Donedávna sa psychiatri zhodli, že manický syndróm áno dedičné ochorenie, ktoré sa môžu prenášať po ženskej aj mužskej genetickej línii. Toto tvrdenie bolo založené na dlhodobých pozorovaniach rodín, v ktorých mániou trpelo niekoľko ľudí naraz a všetci patrili k rôznym generáciám.

Po vykonaní genetických štúdií sa však zistilo, že rodinné spojenie existuje vo forme kognitívnych vzdelávacích stereotypov behaviorálnych reakcií.

Dieťa, vychované v rodine, kde jeden z manželov alebo blízkych príbuzných trpí manickým syndrómom, dostáva od raného detstva určitý štandardný príklad pozitívneho správania. IN ďalší vývoj klinický obraz môže nastať v ktorejkoľvek fáze života. Mánia sa spravidla vyskytuje predovšetkým vo forme ochrannej reakcie mozgu na prejav vonkajšie faktory s negatívnou emocionálnou konotáciou. Môže to byť smrť milovaný, zrada alebo zrada, strata zamestnania resp sociálny status. V reakcii na to psychika zahŕňa stereotypný manický vzorec správania, v ktorom všetky zlé veci nie sú vnímané, ignorované a rýchlo zabudnuté.

Príznaky manického syndrómu

Primárne príznaky manického syndrómu si môžu všimnúť iba blízki príbuzní, ktorí neustále komunikujú s pacientom. Na pozadí štandardného správania po určitej udalosti sa nám človek doslova mení pred očami. Stáva sa z neho optimista, ktorý popiera existenciu akýchkoľvek ťažkostí a problémov, preceňuje svoje sily, vyhýba sa negatívnym stránkam života.

S rozvojom patológie sa príznaky manického syndrómu zvyšujú:

• objavuje sa motorická hyperaktivita (človek sa neustále potrebuje niekam ponáhľať, behať, niečo robiť);
• pacienti nie sú schopní ticho sedieť na jednom mieste;
• telesná hmotnosť klesá;
• telesná teplota sa môže zvýšiť o 0,5 - 1 stupeň Celzia (stane sa to v dôsledku zrýchlenia metabolické procesy a zvýšená spotreba glukózy mozgovými bunkami);
• výrazy tváre sa stávajú veľmi rôznorodými a plastickými;
• počas rozhovoru môže pacient preskakovať slabiky, slová a frázy, čo vyvoláva dojem zmätku uvažovania;
• reč je veľmi rýchla a je sprevádzaná zbesilými gestami (pacientom sa zdá, že ostatní nie sú schopní držať krok s ich myšlienkami a slovami);
• kritika nie je vnímaná, pacienti s manickým syndrómom preceňujú ich osobné vlastnosti (môžu sa rozvinúť bludy vznešenosti).

Ďalej sa zväčšujú príznaky manického syndrómu, môže sa zvýšiť príťažlivosť k opačnému pohlaviu, môže sa objaviť vychvaľovanie v správaní, dômyselnosť a klamné predstavy. Chuť do jedla sa zvyšuje, človek neustále cíti pocit hladu. Na tomto pozadí sa s dlhým priebehom ochorenia môže vyvinúť ústavná obezita a poruchy príjmu potravy.

Na diagnostiku sa používa Altmanov skórovací systém, ktorý hodnotí výsledky psychologického testovania chorého človeka.

Existuje niekoľko odrôd manického syndrómu: príznaky každého z nich majú množstvo rozdielov.

Najčastejšia je takzvaná mánia radosti. Pacient prežíva radosť zo všetkých, bez výnimky, udalostí vo svojom živote. Mánia hnevu je charakterizovaná takými príznakmi manického syndrómu, ako je hnev, neustála podráždenosť, nervozita a túžba učiť každého. Títo ľudia sú veľmi konfliktní. Paranoidné a bludné mánie sa vyznačujú neustálymi fantáziami a výskytom obsesie ktoré v skutočnosti nie sú skutočné. Najnebezpečnejšia je oneiroidná forma mánie. V tomto prípade majú pacienti živé halucinácie, ktoré nedokážu odlíšiť od reality.

Liečba manického syndrómu

Keď sa objavia prvé príznaky tohto typu patológie, okamžite psychiatrickej starostlivosti, keďže je vysoká pravdepodobnosť prechodu stavu do vážneho duševná choroba. Komplexná liečba manický syndróm zahŕňa použitie psychotropných farmakologické prípravky, elektrospánok, elektrošok, psychotréning.

V prvom rade však treba odstrániť príčinu, ktorá tvorila spúšť pre rozvoj ochrannej manickej reakcie. Ak ide o psychologický faktor, potom sa do popredia dostáva práca psychológa. Ak dôvod spočíva v behaviorálnej reakcii, potom je potrebná práca na náprave stereotypného myslenia. S toxickými léziami (nikotín, alkohol, drogy, niektoré lieky) stojí za to vykonať predbežnú detoxikáciu tela.

Môžu sa predpísať lieky ako kvetiapín, haloperidol, ketilept, zalasta, resperidon. Všetky patria do skupiny antipsychotík, ktoré sú schopné zmierniť duševné vzrušenie a stimulovať normalizáciu nervových reakcií v mozgu.

Liečba manického syndrómu sa vykonáva výlučne pod dohľadom psychiatra. Dávkovanie liekov môže predpisovať iba kvalifikovaný odborník.

Manický syndróm je stav, keď človek nedokáže primerane posúdiť realitu a svoje schopnosti v nej. Čo je to za poruchu? Ako sa prejavuje a lieči?

Čo je manická porucha a jej príznaky

Manická porucha je syndróm, pri ktorom sa súčasne vyskytujú tri charakteristické symptómy:

1. Pretrvávajúca povznesená nálada, aj keď objektívne dôvody to nie je.
2. Motorické vzrušenie.
3. Mentálna a verbálna stimulácia.

Pre vonkajšieho pozorovateľa budú tieto príznaky jasne viditeľné. Zvyčajne sú vyjadrené zmenou v správaní pacienta. Ukazujú najmä:

• nadmerný optimizmus (človek napríklad nie je rozrušený žiadnymi oneskoreniami mzdy a nedostatok peňazí na život, ani smrť blízkeho, ani vážne problémy so zdravím – problém si vôbec neuvedomuje);
• rýchla nezreteľná reč častá zmena témy rozhovoru, určitá nelogickosť a absurdnosť výrokov;
• jasné preceňovanie vlastného talentu a zručností (šialené predstavy o veľkosti);
• neschopnosť sústrediť sa na jednu vec, túžba súčasne vykonávať niekoľko úloh, ktoré zostávajú nedokončené;
• použitie Vysoké číslo alkohol;
• zvýšená chuť do jedla a prejedanie sa;
• veľmi intenzívny sexuálny život;
• nízka úroveň produktivity práce so zjavnou energickou aktivitou;
• malá potreba spánku, nespavosť.

Manický syndróm mení správanie a charakter človeka. Ten, kto býval pokojný a uprednostňoval odmeraný život, sa zrazu začne „blázniť“: ponáhľa sa z jedného do druhého, zapletie sa do najrôznejších dobrodružstiev, riskuje peniaze atď. Manická porucha je podľa povahy symptómov opak stavu depresie. Zároveň sa stupeň prejavu znakov môže u rôznych pacientov mierne líšiť (napríklad u niektorých ľudí je „dôraz“ na povznesenú náladu, zatiaľ čo u iných sa hlavným príznakom stávajú skoky myšlienok počas rozhovoru) .

Prečo sa vyskytuje manická porucha osobnosti

Mánia sa nepovažuje za nezávislú poruchu, je znakom iných patológií alebo je výsledkom vplyvu určitých látok na telo. Dôvody tohto stavu sú rôznych príležitostiach slúžiť:

1. Bipolárna afektívna porucha. Manické štádium je jedným zo štádií priebehu tejto patológie. Potom nastáva „svetlé“ obdobie obnovy mentálnych funkcií, po ktorom sa o depresívna epizóda. Ale môžu existovať odchýlky od štandardnej schémy: niektorí pacienti trpia iba mániou, iní majú len depresiu. Niekedy medzi epizódami nie je „ľahká“ medzera. BAD sa zvykne nazývať maniodepresívna psychóza.
2. Psychóza. Mánia môže byť okrem toxického, infekčného, ​​organického alebo iného typu psychózy.
3. Cerebrálne alebo všeobecné somatické ochorenie. Manický syndróm môžu vyvolať tak poruchy vo fungovaní mozgu, ako aj poruchy vo fungovaní iných častí tela. Bežnou situáciou je situácia, keď sú príznaky poruchy spôsobené poruchou v práci. štítna žľaza. Preto je potrebné pacientov s príznakmi mánie starostlivo vyšetriť.
4. Prijatie určitých látok. Zneužívanie narkotík a niektorých liekov vedie k manickému syndrómu. Porucha sa často vyskytuje pri užívaní kokaínu, opiátov, halucinogénov, antidepresív, bromidov a iných stimulantov.

Hoci bipolárna porucha je najčastejšie spojená s mániou, táto diagnóza sa zvažuje iba vtedy, ak boli vylúčené iné stavy. možné dôvody. Po ukončení užívania liekov alebo liekov musí uplynúť viac ako mesiac, aby sa zvyšné príznaky manického syndrómu mohli spájať s bipolárnou poruchou.

Manická porucha: liečba

Hlavným problémom pri liečbe mánie je príliš slabá motivácia pacienta. Väčšina pacientov si problémy neuvedomuje a nepovažuje za potrebné vyhľadať kvalifikovanú pomoc. Preto je v tomto smere veľmi dôležitá úloha príbuzných, ktorí musia človeka presvedčiť, aby podstúpil terapiu.

Liečba je vždy úplné vyšetrenie(napríklad na identifikáciu komorbidnej schizofrénie alebo demencie). Terapia závisí od príčiny, ktorá vyvolala mániu. Napríklad pri bipolárnej poruche sa pacientovi zobrazí:

1. Priechod psychoterapie. Špecialista sa s pacientom nielen rozpráva, ale využíva aj techniky kognitívno-behaviorálnej terapie, aby napravil správanie človeka a vštepil mu nové postoje. Rodinní príslušníci sa možno budú musieť zúčastniť sedení.
2. Užívanie drog. Vhodné lieky sa určujú s prihliadnutím na charakteristiky konkrétnej situácie. Hlavným účelom užívania liekov na bipolárnu poruchu je stabilizácia nálady pacienta. Vyrovnať sa s touto úlohou antikonvulzíva(karbamezapín, valproát) a lítium. Keďže mánia je často sprevádzaná nespavosťou, môžu byť predpísané sedatíva.
3. Priechod elektrokonvulzívnej terapie. Liečba zahŕňa prechod elektrický prúd cez mozog, aby sa zlepšila jeho činnosť. V zásade sa táto technika používa pri ťažkej depresii a katatónii, v prípadoch bipolárnej afektívnej poruchy sa elektrokonvulzívna terapia používa pomerne zriedka. Je to relevantné iba vtedy, ak iné metódy zlyhali a pri absencii liečby pacient nemôže viesť normálnu existenciu.

Pri miernych stupňoch mánie je možná ambulantná liečba. Ak je porucha vyprovokovaná napríklad ťažkou psychózou alebo schizofréniou, môže byť potrebná nedobrovoľná hospitalizácia.

Hlavná vec je kontaktovať špecialistu včas. Všetky duševné poruchy sa dajú ľahšie zastaviť skoré štádia, pretože postupne môžu "rásť" s inými sprievodnými patológiami.

Manický syndróm (mánia) je definovaný ako ťažké duševné ochorenie, ktoré je charakterizované triádou definujúcich symptómov – zvýšená hyperarousal nálada, motorická aktivita a prítomnosť zrýchleného myslenia a funkcie reči.

Často cykly s depresívnou náladou. Takže, keď sa objavia 4 rôzne obdobia, ktoré sú klasifikované v závislosti od typu a intenzity symptómov.

Toto duševné ochorenie sa vyskytuje asi u 1 % dospelej populácie. Môže to byť signalizované určitými varovnými signálmi, ale nie vždy. Prvé príznaky naznačujúce manický syndróm sa môžu objaviť už v puberte alebo v ranej dospelosti.

Príčiny a etiológia ochorenia

Dodnes nebola presne stanovená príčina manického syndrómu. Najčastejšie sa na vzniku mánie podieľa komplex faktorov, ktoré spolu tvoria obraz choroby.

Manický syndróm sa najčastejšie prejavuje v rámci (tzv. maniakálny syndróm). depresívny syndróm alebo psychóza), ktorá je charakterizovaná recidívou v rodinnej anamnéze, preto s najväčšou pravdepodobnosťou existuje genetická predispozícia k tomuto ochoreniu.

V tejto súvislosti existujú návrhy týkajúce sa existencie génov pre bipolárnu poruchu. Ak by však manickú poruchu spôsobili len genetické faktory, tak medzi jednovaječnými dvojčatami, z ktorých jedno trpí poruchou, by nevyhnutne ochorelo aj druhé dvojča. ale zdravotný výskum táto skutočnosť sa nepotvrdila.

Na druhej strane sa v takýchto prípadoch výrazne zvyšuje pravdepodobnosť ochorenia.

Výskum ukazuje, že podobne ako pri iných duševných poruchách, ani manický syndróm (a bipolárna porucha) nie je výsledkom jedinej génovej lézie, ale kombinácie génov, ktoré spolu s faktormi životné prostredie(lieky a lieky, chirurgický zákrok, somatické ochorenie a pod.) a spôsobujú rozvoj mánie.

Rizikové faktory

Okrem genetickej predispozície existujú aj ďalšie faktory, ktoré môžu spôsobiť manický stav. Tie obsahujú:

• silné emócie (šok, smútok, duševné utrpenie, strach atď.);
• fyzické a duševné vyčerpanie;
• sezóna;
• užívanie určitých liekov (kortikosteroidy atď.);
• použitie omamných látok(kokaín, halucinogénne látky, opiáty).

Klinický obraz

Maniodepresívny syndróm sa prejavuje výraznými zmenami nálad – od nezvyčajne „dobrých“ až po podráždenie, smútok, až beznádej. Takéto výkyvy sa môžu cyklicky opakovať. Obdobie epizódy „povznesenej“ nálady sa nazýva mánia, epizóda smutná nálada charakterizované depresiou.

Príznaky, ktoré prejavujú manický syndróm:

Manické sklony sú prítomné, ak sú nadmerné dobrá nálada v kombinácii s najmenej 3 ďalšími príznakmi pretrváva týždeň (nie menej).

Ako vyzerá maniakálny človek?

Pacientovi môžu byť predpísané aj lieky, ktoré majú vedľajšie účinky, napríklad na nespavosť atď.

Hlavná lieky používané v terapii:

1. Stabilizátory nálady: skupina liekov určená na preventívna liečba. Ich dlhodobé užívanie znižuje riziko recidívy depresie či mánie. Táto skupina liekov sa používa aj na akútny priebeh mánia alebo depresia.
2. Antipsychotiká (neuroleptiká): lieky používané na liečbu mánie alebo depresie. Niektoré z novších antipsychotík preukázali účinnosť v dlhodobom horizonte, preventívne užívanie teda účinok je podobný účinku stabilizátorov nálady.

Ďalšie (pomocné) lieky:

1. používa sa na liečbu depresie. Užívanie liekov tejto skupiny bez stabilizátora nálady sa neodporúča - môže to viesť k zhoršeniu ochorenia.
2. prášky na spanie a určený len na krátkodobé použitie pri liečbe nespavosti, úzkosti, pri napätí alebo vzrušení.

Prečo je maniak nebezpečný pre seba a pre ľudí?

Asi v polovici prípadov dochádza u maniakálnej osoby k zvýšenej konzumácii alkoholu alebo drog.

Manický syndróm so sebou nesie aj rôzne sociálne riziká. Osoba si môže spôsobiť nepríjemnosti, napríklad nevhodné vtipy, arogantné správanie. Verejnosť vo všeobecnosti nie je dostatočne informovaná mentálny stavčloveka a takéto správanie sa spája s osobitosťami jeho charakteru. To výrazne komplikuje osobný a spoločenský život maniakálneho človeka.

Značná finančná strata, ktorá sprevádza neuvážené správanie v manickej fáze často vedie k následnému sociálne problémy, logicky súvisí s partnerským alebo manželským vzťahom, v ktorom toto duševná porucha môže mať aj negatívny vplyv.

Mánia označuje duševné poruchy, ktorým sa, žiaľ, nedá zabrániť, pretože. takéto poruchy sú spojené najmä s dedičným prenosom.

Určitá výhoda môže byť zdravý životný štýlživota, dostatočná fyzická aktivita, vyhýbanie sa stresovým a emočne náročným situáciám a faktorom, pravidelný a kvalitný spánok, vyhýbanie sa alkoholu a iným psychoaktívnym látkam (marihuana, LSD, kokaín, metamfetamín a pod.).

Mnohí už počuli slovo „maniakálny“, no netušia, čo to je. Tento koncept sa často nachádza v psychológii. Takže mánia je choroba. Teraz sa pozrime na tento koncept bližšie.

Manický stav, príznaky

Môže sa to prejavovať rôznymi spôsobmi, na základe toho existuje niekoľko fáz. Manický stav je zvláštny psychický stav osoby, pričom sa súčasne vyskytujú tri znaky:

• rýchla reč;
• zvýšená excitabilita;
• veľmi dobrá nálada.

Je to choroba? Áno, čo si vyžaduje pozornosť, no na prvý pohľad to nemusí byť nápadné. Manická je stav, ktorý sa môže prejaviť ako normálny stavčloveka a ako patologický syndróm. Ale je to úplne neškodné a liečiteľné.

Ako rozpoznať chorobu

Príznaky mánie sú rôzne, ale najbežnejšie sú:

• Megalománia.
• Bláznivé nápady.
• Prehodnotenie svojich schopností.
• chrániť sa.
• Zvyšuje sexualitu.
• Zvyšuje chuť do jedla.
• Objavuje sa roztržitosť.

Manic je duševná porucha, ktorá vyžaduje osobitnú pozornosť. To, či ste náchylní na túto chorobu, vám pomôže pochopiť psychologický test, ktorý je možné vykonať doma.

Manic. Test

Môžete to prejsť so skúseným psychológom, ale je možná aj zjednodušená (domáca) verzia. Pred absolvovaním testu by ste sa nemali príliš obávať, manické myslenie je akousi odchýlkou ​​od normy, ak neprekračuje povolené hranice, nemali by ste sa na to sústrediť.

Aké otázky môžete dostať v tomto teste? Ich príklady sú nasledovné:

• Bola moja myseľ nabrúsená ako nikdy predtým?
• Bol spánok oveľa kratší ako zvyčajne?
• Bolo to neprítomné kvôli množstvu myšlienok, ktoré mi donekonečna prichádzali na myseľ?
• Potrebujem neustále spoločenstvo?
• Mal som pocit bezhraničného šťastia?
• Zvýšila sa moja aktivita?

To nie je všetko možné možnosti otázky. Za zváženie stojí fakt, že pri odpovedi treba brať do úvahy celý týždeň a nie nejaké posledné dve-tri hodiny. Mánia nie je veta, táto choroba je úplne liečiteľná.

Kto pomôže?

Existuje niekoľko stupňov ochorenia, najľahší z nich sa nazýva „hypománia“. Ľudia s touto diagnózou sú často považovaní za veľmi aktívnych, aktívnych, spoločenských, často si syndróm ani nevšimnú. Ide o to, že iba skúsený odborník môže poskytnúť hodnotenie, aby z ničoho neobvinil nevinného človeka.

Ľudia s manickým syndrómom často vyzerajú oveľa mladšie, než v skutočnosti sú, tento efekt je spôsobený:

• živé výrazy tváre;
• rýchla reč;
• prudké pohyby;
• družnosť;
• činnosť.

Ak v tomto štádiu nie je syndróm rozpoznaný, môže sa zmeniť ťažká depresia alebo sú všetky príznaky oveľa hlbšie

Po diagnostikovaní psychológa ponúka, že bude konať komplexne, pomocou psychoterapie a liekov. Ešte jedna nuansa túto chorobu- musíte odstrániť príčiny výskytu. Choroby sú spravidla sprevádzané niekoľkými ďalšími. Možné:

• psychózy;
• neurózy;
• depresie;
• obsedantné obavy.

To nie sú všetky problémy, ktoré môžu sprevádzať manický syndróm.

Prečo vzniká?

Do hry tu vstupujú dva faktory:

• genetická predispozícia;
• ústavný faktor.

Ľudia s manickým syndrómom majú často sebaúctu. Často preceňujú svoj talent a schopnosti. Niektorých z nich možno presvedčiť predvádzaním vlastný príklad, no mnohí si neochvejne stoja za svojím.

Odrody manického syndrómu

Ako už bolo spomenuté, choroba má stupne zložitosti, odrody. Existujú nasledujúce typy:

1. Manický paranoik.
2. Oneiroidná mánia.
3. Odvážny variant.
4. Radostná mánia.
5. Nahnevaná mánia.

Ak sú pre bežného čitateľa posledné tri body do istej miery jasné, potom prvé dva vyžadujú vysvetlenie.

• Manio-paranoidný stupeň sa prejavuje vo vzťahoch. Takíto ľudia dokážu prenasledovať predmet svojej vášne, vo vzťahu k partnerovi sa objavujú bláznivé nápady.
• Oneiroidná mánia. Na vrchole syndrómu sa vyskytujú halucinácie, veľmi vážny a ťažký stupeň manického syndrómu, ale ako všetky ostatné je liečiteľný.

Ak vezmeme do úvahy bludnú možnosť, potom si pacient vytvorí logickú postupnosť bludných predstáv, spravidla sa to všetko týka profesionálnej úrovne.

Nasledujúce dva typy sú presným opakom, v prvom prípade existuje zvýšená aktivita, v druhom - horúci temperament, hnev, konflikt.

Čím viac budete o tejto chorobe vedieť, tým účinnejšie sa s ňou budete môcť vysporiadať. Existuje mnoho spôsobov, ako rozpoznať manický stav a rýchlejšie sa s ním vysporiadať:

• Naučte sa rozpoznať prvé príznaky a začnite s okamžitou intenzívnou liečbou.
• Zapíšte si, ako sa cítite každý deň v rovnakom čase.
• Užívajte lieky presne podľa pokynov svojho lekára.
• Vyhnite sa kofeínu, alkoholu a drogám.
• Cvičte, sledujte stravu, doprajte si dostatok spánku, dodržiavajte zabehnutý denný režim. Všetky tieto metódy pomôžu vyhnúť sa menším zmenám nálady, ktoré vedú k manickým záchvatom.
• Urobte si vopred plán, ako pomôcť svojim blízkym, aby vám pomohli počas útoku.

Ako sa prejavuje manický stav?

Jeden z zdôrazňuje v boji proti mánii je rozpoznanie jej prvých príznakov. Možno vo vašom prípade budú tieto znaky prísne individuálne, ale u väčšiny pacientov bude dodržaný určitý vzorec. Ak sa naučíte rozpoznať manický stav, budete mať šancu začať liečbu skôr, čím si ušetríte viac ťažký priebeh. Prvým krokom k tomu bude diár, do ktorého si budete každý deň zapisovať svoju náladu.

Takýto denník vám pomôže naučiť sa vašu náladu a tým vidieť manický stav. Začnite svoj denník tak, že sa každý deň približne v rovnakom čase spýtate sami seba: Ako som sa cítil počas tohto dňa? Na posúdenie nálady použite škálu - od -5 (depresia) do +5 (manická), kde 0 znamená normu. Ak máte nové alebo nezvyčajné pocity, napíšte ich. Určite si nejaké zapíšte stresové situácie alebo udalosti, ktoré narušili váš bežný denný rozvrh. Užili ste si liek? Spal si v tú noc dosť, dobre si jedol, robil si to ako obvykle ranné cvičenia Alebo možno pili nejaký alkohol? Zapísaním týchto vecí môžete zistiť, čo spôsobuje vaše zmeny nálady, čo vedie k mánii. V budúcnosti tak budete mať šancu sa týmto faktorom vyhnúť.

Pri vedení denníka nálady nechajte rodinu a priateľov upozorniť vás na najmenšiu zmenu vašej nálady alebo správania.

Manický stav sa zvyčajne prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

• Znížená potreba spánku.
• Zvýšená aktivita.
• Nadmerné pocity šťastia, podráždenosti alebo energie.
• Robiť si nereálne plány alebo sa príliš sústrediť na dosiahnutie cieľa.
• Zvýšené rozptýlenie a blúdenie myšlienok.
• Viera v prílišnú dôležitosť svojej osoby.
• Zvýšená zhovorčivosť.

Prečo je potrebné ovládať manický stav?

Väčšina ľudí s mániou užíva lieky každý deň, často lieky nazývané stabilizátory nálady. Ale napriek tomu môžu títo ľudia stále mať epizódu mánie alebo depresie. Ak sa u vás rozvinul manický stav, potom budete potrebovať ďalší liek na zmiernenie jeho príznakov, kým úplne nezmiznú. Je však veľmi dôležité, aby ste lekára navštívili hneď, ako spozorujete príznaky mánie. To vám pomôže rýchlejšie sa vyrovnať s útokom a zabrániť tomu, aby sa vyvinul do závažnejšej patológie.

Veľa ľudí sa na samom začiatku epizódy cíti dobre. Koniec koncov, nie každý deň sa cítime na vrchole, sebavedomí, energickí a generátori nových nápadov. Tieto pocity môžu spôsobiť, že si myslíte, že už nepotrebujete lieky. Práve v takýchto chvíľach je veľmi dôležité, aby ste mali tím podpory, ktorý vám vie pomôcť. S podporou rodiny a priateľov môžete pokračovať v liečbe.

Včasná liečba vám umožní vyrovnať sa s dôsledkami útoku vopred - vyhnete sa tak jeho deštruktívnemu vplyvu na váš život. Tým, že sa vyhnete impulzívnemu a často neuváženému správaniu, ušetríte si viac vážne následkyútok. Napríklad míňanie veľkých súm peňazí, bezohľadný sex a bezohľadná jazda môžu byť zničujúce nielen pre vás, ale aj pre ľudí, ktorí vás milujú. Poznanie skorých príznakov manického záchvatu vám preto pomôže vyhnúť sa týmto problémom.

Ako ovládať manický stav?

Hoci najlepšia metóda boj proti bipolárnej poruche je prevencia manických záchvatov, to nie je vždy možné dosiahnuť. Môžete sa však naučiť rozpoznávať faktory, ktoré manický stav ovplyvňujú a snažiť sa im vyhnúť. Jeden z najlepšie spôsoby aby ste to dosiahli, je dodržiavanie jasného harmonogramu dňa a sledovanie kvality vášho spánku.

• Držte sa stanoveného plánu spánku. Večer by ste mali ísť spať a ráno sa zobudiť v rovnakom čase. Zmeny v tomto rozvrhu spôsobia zmeny v tele, a preto môžu spôsobiť zmeny nálady, ktoré len zhoršia vaše príznaky.
• Držte sa stanoveného denného režimu. Dobre si naplánujte deň. Napríklad jesť v rovnakom čase, robiť fyzické cvičenie alebo iný fyzická aktivitačasť dňa a skúste si pred spaním urobiť relaxačné cvičenia alebo meditovať.
• Stanovte si dosiahnuteľné ciele. Ak si stanovíte nedosiahnuteľný cieľ a zo všetkých síl sa ho pokúsite dosiahnuť, môže to spôsobiť záchvat mánie. Urobte maximum pre to, aby ste sa s chorobou vyrovnali, no buďte pripravení aj na možné recidívy.
• Vyhýbajte sa alkoholu a drogám. Môžete byť v pokušení použiť alkohol alebo drogy na zmiernenie manického stavu. To vám ale nepomôže, ale naopak zhorší priebeh ochorenia. Aj malé množstvá môžu ovplyvniť spánok, náladu alebo interakciu s liekmi.
• Požiadajte priateľov a príbuzných o pomoc. Niekedy budete potrebovať pomoc príbuzných alebo priateľov, aby ste prežili manickú epizódu, najmä ak stratíte schopnosť rozlíšiť skutočný svet od toho fiktívneho (manická psychóza). Vopred pripravený akčný plán počas útoku umožní príbuzným a priateľom poskytnúť potrebnú pomoc.
• Pokúste sa znížiť stres doma aj v práci. Mali by ste sa snažiť chodiť do školy alebo pracovať ako zvyčajne. Robiť svoju prácu dobre je samozrejme v poriadku, ale vo vašom prípade je dôležitejšie vyhnúť sa záchvatu mánie. Ak vám stresové situácie v práci, v škole alebo doma spôsobujú problémy, mali by ste navštíviť psychoterapiu. Pomôže vám vysporiadať sa so stresom.
• Naučte sa rozpoznať prvé príznaky nového záchvatu mánie. Jeden z najviac účinných metód prevencia manického záchvatu je rozpoznanie jeho prvých príznakov.
• Neprestávajte užívať lieky. Akonáhle sa počas manickej epizódy budete cítiť dobre a euforicky, môžete mať pocit, že už nepotrebujete liečbu. Aby sa však predišlo nechceným a nepríjemné následky mánia, nenechaj si to robiť. Ak máte otázky týkajúce sa liečby alebo o vedľajšie účinky lieky, určite sa poraďte so svojím lekárom. Nikdy sami neprestaňte užívať alebo nemeňte dávku lieku.

Keď sa naučíte bojovať a ovládať svoj manický stav, môžete žiť zdravý a plnohodnotný život.