Karvedilol je liek používaný na liečbu hypertenzie a iných srdcových ochorení. Lekárska referenčná kniha geotar

Karvedilol patrí do skupiny alfa a beta blokátorov. Často sa predpisuje na zlyhanie srdca a používa sa aj na liečbu hypertenzie.

Droga je široko používaná od konca osemdesiatych rokov, ale stále nestráca svoju popularitu. Dôvodom je, že pri zlyhaní srdca funguje lepšie ako iné lieky. Predlžuje život pacientov a bráni rozvoju závislosti na iných drogách (nitrátoch).

Na tejto stránke nájdete všetky informácie o Carvedilol: úplné pokyny o aplikácii na tento liek, priemerné ceny v lekárňach, kompletné a neúplné analógy liek, ako aj recenzie ľudí, ktorí už použili Carvedilol. Chcete zanechať svoj názor? Napíšte prosím do komentárov.

Klinická a farmakologická skupina

Beta1-, beta2-blokátor. Alfa1-blokátor.

Podmienky výdaja z lekární

Vydané na lekársky predpis.

Ceny

Koľko stojí Carvedilol? Priemerná cena v lekárňach je na úrovni 80 rubľov.

Forma a zloženie uvoľnenia

Karvedilol je dostupný ako filmom obalené tablety s obsahom 12,5 mg a 25 mg. Majú plocho-valcový tvar, biele.

1 tableta Carvedilolu obsahuje:

• účinná látka: karvedilol - 12,5 mg;
• pomocné látky: mikrokryštalická celulóza, laktóza (mliečny cukor), krospovidón (plasdon XL10), stearylfumarát sodný.

Vyrába sa v blistri - 30 tabliet.

Farmakologický účinok

Karvedilol je neselektívny beta-adrenergný blokátor. Je to tiež selektívny blokátor alfa receptorov. Nemá žiadnu vnútornú sympatomimetickú aktivitu.

Znižuje celkovú prekardiálnu záťaž v dôsledku selektívneho blokovania alfa-adrenergných receptorov. V dôsledku neselektívnej blokády beta-adrenergných receptorov sa pozoruje supresia renín-angiotenzínového systému obličiek (zníženie aktivity plazmatického renínu), zníženie krvný tlak, srdcová frekvencia a srdcový výdaj. Blokovaním alfa receptorov karvedilol rozširuje periférne cievy, čím znižuje vaskulárnu rezistenciu.

Kombinácia vazodilatácie a blokády beta receptorov je sprevádzaná nasledujúcimi účinkami: u pacientov s ischemickej choroby srdce - prevencia ischémie myokardu, syndróm bolesti; u pacientov s arteriálnej hypertenzie- zníženie krvného tlaku; u pacientov s obehovým zlyhaním a dysfunkciou ľavej komory - zlepšenie hemodynamiky, zníženie veľkosti ľavej komory a zvýšenie ejekčnej frakcie z nej. Liek nemá žiadny vplyv na metabolizmus lipidov.

Indikácie na použitie

Sprievodný návod na použitie lieku Carvedilol a recenzie lekárov zaznamenávajú jeho účinnosť rôzne choroby srdce a krvné cievy vrátane:

• stabilný charakter;
• (chronický typ);
• (pre predstaviteľa stredného veku sa tlak považuje za zvýšený, keď je prekročená hranica 140/90 mm Hg).

Nezabudnite však, že pri niektorých chorobách (napríklad s) vysoký krvný tlak je normou. V takýchto situáciách lekár na individuálnom základe určuje hranicu, do ktorej môžete bez užívania tabliet.

Kontraindikácie

Kontraindikácie používania karvedilolu sú:

1. Syndróm chorého sínusu.
2. Kardiogénny šok.
3. Obdobie nosenia dieťaťa.
4. obdobie dojčenia.
5. Vek pacienta je do 18 rokov.
6. Arteriálna hypotenzia (SBP menej ako 85 mm Hg).
7. Ťažká bradykardia (srdcová frekvencia nižšia ako 50 úderov za minútu).
8. Atrioventrikulárny blok II a III stupňa (okrem pacientov s IVR).
9. Ťažké zlyhanie pečene.
10. Precitlivenosť na karvedilol a iné zložky lieku.
11. Srdcové zlyhanie v štádiu exacerbácie a dekompenzácie (vrátane chronickej formy) /

Karvedilol sa predpisuje s mimoriadnou opatrnosťou pri Prinzmetalovej angíne, zlyhaní obličiek, tyreotoxikóze, cukrovka, okluzívne ochorenia periférnych ciev, celková anestézia a rozsiahle chirurgické zákroky, feochromocytóm, depresia, psoriáza, hypoglykémia, atrioventrikulárny blok I. stupňa, myasthenia gravis.

Použitie počas tehotenstva a laktácie

Pre tehotné ženy sa Carvedilol predpisuje v prípadoch, keď riziko ohrozenia života a zdravia ženy prevyšuje potenciálne riziko prieniku lieku do plodu. Ak nie je možné liek zrušiť dojčenie kontraindikované.

Inštrukcie na používanie

Návod na použitie naznačuje, že dávkovací režim je nastavený individuálne v závislosti od indikácií. Karvedilol sa užíva perorálne bez ohľadu na príjem potravy.

Tablety sa užívajú po jedle, umyjú sa nie veľké množstvo voda. Priemerné dávky:

1. Pri arteriálnej hypertenzii počas prvých 7-14 dní je odporúčaná počiatočná dávka 12,5 mg / deň (1 tab.) ráno po raňajkách. Dávku možno rozdeliť na 2 dávky po 6,25 mg karvedilolu (1/2 tab. 12,5 mg). Ďalej sa liek predpisuje v dávke 25 mg (1 tab. 25 mg) v 1 dávke ráno alebo rozdelený na 2 dávky po 12,5 mg (1 tab. 12,5 mg). V prípade potreby je možné po 14 dňoch dávku opäť zvýšiť.
2. Pri chronickom srdcovom zlyhaní sa dávka vyberá individuálne pod prísnym dohľadom lekára. Odporúčaná počiatočná dávka je 3,125 mg 2-krát denne počas 2 týždňov. Pri dobrej tolerancii sa dávka zvyšuje v intervaloch najmenej 2 týždňov na 6,25 mg 2-krát denne, potom 12,5 mg 2-krát denne a potom až na 25 mg 2-krát denne. Dávka sa má zvýšiť na maximum, ktoré pacient dobre znáša. U pacientov s hmotnosťou nižšou ako 85 kg je cieľová dávka 50 mg/deň, u pacientov s hmotnosťou nad 85 kg je cieľová dávka 75 – 100 mg/deň. Ak sa liečba preruší na viac ako 2 týždne, jej obnovenie začína dávkou 3,125 mg 2-krát denne, po ktorej nasleduje zvýšenie dávky.
3. Pri stabilnej angíne je počiatočná dávka karvedilolu 12,5 mg (1 tab. 12,5 mg) 2-krát denne. Po 7-14 dňoch možno dávku zvýšiť na 25 mg (1 tab. 25 mg) 2-krát denne. Pri nedostatočnej účinnosti a dobrej tolerancii po 14 dňoch je možné dávku karvedilolu ďalej zvyšovať. Denná dávka karvedilolu na angínu pectoris by nemala presiahnuť 50 mg (2 tablety po 25 mg), podávaná 2-krát denne.

Mali by sa tiež vziať do úvahy špeciálne pokyny:

1. Pri vysadení lieku sa má dávka znižovať postupne počas 1-2 týždňov.
2. Pacienti nad 70 rokov denná dávka Carvedilol by nemal prekročiť 25 mg (1 tab. 25 mg) 2-krát denne.
3. Ak vynecháte ďalšiu dávku, liek sa má užiť čo najskôr. Ak je však čas na ďalšiu dávku, musíte užiť iba jednu jednorazová dávka(žiadne zdvojenie).

Pri prestávke v užívaní lieku dlhšej ako 2 týždne je potrebné obnoviť liečbu najnižšími dávkami Carvedilolu.

Vedľajšie účinky

Recenzie karvedilolu uviedli, že liek môže spôsobiť Nežiaduce reakcie z orgánov a systémov tela:

1. Dýchací systém: dýchavičnosť, suchosť nosovej sliznice;
2. Koža: alergický ekzém, žihľavka, svrbenie, začervenanie;
3. Hematopoetický systém: mierny stupeň trombocytopénia;
4. Orgány zraku: znížená tvorba sĺz, zhoršenie zraku, podráždenie očí;
5. Centrálny nervový systém: poruchy spánku, synkopa, parestézia, depresia, bolesti hlavy, závraty;
6. Kardiovaskulárny systém: porušenie periférneho obehu, bradykardia, ortostatická hypotenzia;
7. Gastrointestinálny trakt: zápcha, nevoľnosť, sucho v ústach, vracanie, hnačka, bolesť brucha, zvýšené hladiny transamináz;
8. Urogenitálny systém: impotencia, genitálny edém, periférny edém, zlyhanie obličiek, poruchy močenia;
9. Metabolický systém: hypercholesterolémia, periférny edém, zadržiavanie tekutín v tele, hypervolémia, u pacientov s cukrovkou - hyperglykémia.

IN zriedkavé prípady môže sa vyskytnúť latentný diabetes mellitus, angina pectoris, slabosť.

Predávkovanie

Ak prekročíte dávku karvedilolu, môžete vyvolať výskyt:

• bradykardia;
• nevoľnosť a zvracanie;
• strata vedomia;
• respiračné zlyhanie, bronchospazmus;
• kŕče;
• ťažká hypotenzia;
• zástava srdca;
• šok je kardiogénny.

Je potrebné kontrolovať všetky hlavné vitálne znaky. Pacient s predávkovaním liekom by mal byť na jednotke intenzívnej starostlivosti.

Uskutočňovanie hemodialýzy v dôsledku spojenia karvedilolu s krvnými bielkovinami je neúčinné.

špeciálne pokyny

1. Liečba liekom sa vykonáva opatrne u pacientov, ktorí majú v anamnéze bronchospazmus, emfyzém, ako aj u ľudí trpiacich chronickou bronchitídou alebo bronchiálnou astmou.
2. Na začiatku liečby liekom rozvoj mdloby, slabosti a silné závraty. Najmä u starších ľudí. Táto reakcia je normálna a nevyžaduje prerušenie liečby.
3. U pacientov so psoriázou, ochorením periférnych ciev, anamnézou anafylaktických reakcií môže účinok lieku viesť k zhoršeniu stavu, s Prinzmetalovou angínou - vyvolať výskyt retrosternálnej bolesti. Použitie lieku znižuje citlivosť pri alergických testoch.
4. Na pozadí opatrného užívania lieku sa odporúča vykonať celková anestézia lieky s negatívnym inotropným účinkom, ako je cyklopropán, éter, trichlóretylén. Pacient má informovať lekára o užívaní karvedilolu. Pred plánovaným rozsiahlym chirurgické operácie by malo byť postupné vysadenie lieku.
5. Liek má tendenciu maskovať príznaky hyperglykémie a tyreotoxikózy. Liečbu pacientov s diabetes mellitus sa odporúča sprevádzať pravidelným monitorovaním hladiny glukózy v krvi, v prípade potreby upraviť hypoglykemickú liečbu.

The liek nemožno kombinovať s alkoholické nápoje alebo alkoholové tinktúry, pretože zvyšuje riziko vzniku porúch pečene a centrálnej nervový systém.

lieková interakcia

Inhibítory MAO, srdcové glykozidy, antihypertenzíva a beta-blokátory vo forme očné kvapky môže zvýšiť terapeutický účinok karvedilolu, ak sa používa súčasne.

Karvedilol sa nepredpisuje pacientom súčasne s intravenózne injekcie verapamil, pretože to môže viesť k rozvoju bradykardie a silnému poklesu krvného tlaku.

Pacienti s cukrovkou by mali užívať liek obzvlášť opatrne, ako pod vplyvom aktívna ingrediencia môže sa zvýšiť terapeutický účinok hypoglykemických liekov, čo zvyšuje riziko vzniku hypoglykemickej kómy.

Carvedilol je neurohormonálny multifunkčný liek, ktorý sa používa pri srdcových ochoreniach. Vyrába sa vo forme tabliet.

Farmakologický účinok karvedilolu

V súlade s pokynmi pre Carvedilol je aktívnou zložkou lieku karvedilol. Pomocné zložky, ktoré tvoria liek, sú polyvidón K 25, sacharóza, laktóza, metylcelulóza, sodná soľ kroskarmelózy, krospovidón.

Karvedilol je neselektívny alfa- a beta-adrenergný blokátor. Vnútorná sympatomimetická aktivita lieku nie je pozorovaná. Liek pomáha znižovať celkovú prekardiálnu záťaž v dôsledku selektívneho blokovania alfa-adrenergných receptorov. V dôsledku užívania Carvedilolu sa tiež pozoruje inhibícia renín-angiotenzínového systému obličiek, zníženie krvného tlaku a zníženie srdcovej frekvencie (v dôsledku neselektívnej blokády beta-adrenergných receptorov).

U pacientov s angínou pectoris Carvedilol zabraňuje rozvoju ischémie myokardu a odstraňuje bolestivé syndrómy.

V súlade s prehľadmi o karvedilole sa u pacientov s kongestívnym srdcovým zlyhaním alebo dysfunkciou ľavej komory pozoruje pozitívny účinok lieku na hemodynamiku, veľkosť ľavej komory a ejekčnú frakciu.

Karvedilol neovplyvňuje metabolizmus lipidov v tele.

Liečivo má nízku biologickú dostupnosť. Maximálna koncentrácia v krvnom sére dosahuje 1-1,5 hodiny po požití. Koncentrácia lieku v krvi starších ľudí je 2-krát vyššia ako u mladých ľudí. U pacientov s arteriálnou hypertenziou a akút zlyhanie obličiek dochádza k zvýšeniu koncentrácie karvedilolu v plazme o 40 % viac ako u pacientov s normálne funkcie obličky.

Jedlá neovplyvňujú biologickú dostupnosť lieku.

Podľa pokynov sa karvedilol metabolizuje v pečeni. Obdobie úplného vylúčenia lieku z tela je 12-20 hodín, vylučuje sa cez gastrointestinálny trakt pri prirodzenom vyprázdňovaní tela.

Indikácie pre použitie karvedilolu

Liek sa predpisuje pacientom ako monoterapia alebo ako súčasť komplexná terapia s arteriálnou hypertenziou, stabilnou angínou pectoris a chronickou kardiovaskulárna nedostatočnosť.

Spôsob aplikácie a dávkovanie

Podľa návodu je Carvedilol určený pre orálne podávanie bez ohľadu na príjem potravy. Pacientom s kardiovaskulárnou insuficienciou sa odporúča užívať liek s jedlom.

Pri arteriálnej hypertenzii sa dospelým predpisuje počiatočná dávka 12,5 mg denne počas 2 dní. Potom by ste mali užívať 25 mg dvakrát denne. Maximálna denná dávka lieku by nemala presiahnuť 50 mg. Pre starších pacientov je odporúčaná jednotlivá dávka 12,5 mg.

Pri stabilnej angíne počas prvých 2 dní sa dospelým predpisuje užívať 12,5 mg 2-krát denne. Udržiavacia dávka karvedilolu je 25 mg dvakrát denne. Maximálna jednotlivá dávka lieku by nemala prekročiť 50 mg a u starších pacientov - 25 mg.

Pri chronickej kardiovaskulárnej insuficiencii sa okrem hlavných liekov predpisuje karvedilol ako adjuvantná liečba. Indikáciou na začatie jeho podávania je stabilizovaný stav pacienta počas 4 týždňov pred liečbou. Počiatočná dávka je 6,25 mg denne. Ak je liek dobre znášaný telom, môžete postupne (počas 14 dní) zvýšiť jednu dávku na 25 mg. Liečba sa má vykonávať pod dohľadom ošetrujúceho lekára.

Podľa recenzií o Carvedilole sa na začiatku liečby môže stav pacienta zhoršiť, čo si nevyžaduje zrušenie alebo zvýšenie dávky.

V prípade, že z nejakého dôvodu bolo potrebné prerušiť liečbu, liek sa má znovu začať s minimálnou dávkou.

Na zrušenie Carvedilolu sa má predpísané množstvo lieku znižovať postupne počas 1-2 týždňov.

Vedľajšie účinky karvedilolu

V recenziách Carvedilolu sú správy, že liek môže spôsobiť nežiaduce reakcie z orgánov a systémov tela:

• Hematopoetický systém: mierna trombocytopénia;
• Metabolický systém: hypercholesterolémia, periférny edém, zadržiavanie tekutín v tele, hypervolémia, u pacientov s cukrovkou - hyperglykémia;
• Orgány zraku: znížená tvorba sĺz, zhoršenie zraku, podráždenie očí;
• Centrálny nervový systém: poruchy spánku, synkopa, parestézia, depresia, bolesti hlavy, závraty;
• Urogenitálny systém: impotencia, genitálny edém, periférny edém, zlyhanie obličiek, poruchy močenia;
• Gastrointestinálny trakt: zápcha, nevoľnosť, sucho v ústach, vracanie, hnačka, bolesť brucha, zvýšené hladiny transamináz;
• Kardiovaskulárny systém: porušenie periférneho obehu, bradykardia, ortostatická hypotenzia;
• Dýchací systém: dýchavičnosť, suchosť nosovej sliznice;
• Koža: alergický ekzém, žihľavka, svrbenie, začervenanie.

V zriedkavých prípadoch sa môže vyskytnúť latentný diabetes mellitus, angína pectoris a slabosť.

Kontraindikácie na použitie

Carvedilol sa nepredpisuje pacientom, ktorí majú:

• Chronické bronchopulmonálne ochorenia;
• Dekompenzovaná kardiovaskulárna nedostatočnosť;
• Bronchiálna astma;
• Kardiogénny šok;
• Precitlivenosť na zložky lieku;
• syndróm chorého sínusu;
• feochromocytóm;
• atrioventrikulárny blok;
• Prinzmetalova angína;
• Periférne vaskulárne ochorenie;
• ťažká hypotenzia;
• Dedičná intolerancia laktózy, lapónsky deficit laktázy, malabsorpcia galaktózy alebo glukózy.

Predávkovanie

V recenziách Carvedilolu sa uvádza, že pri predávkovaní týmto liekom dochádza k zvýšeniu vedľajších účinkov.

Podmienky skladovania

Pokyny pre Carvedilol naznačujú, že je potrebné uchovávať liek na tmavom, chladnom mieste a mimo dosahu detí. Čas použiteľnosti - 36 mesiacov.

Z drogérie sa uvoľňuje iba na lekársky predpis.

Zoznam populárnych kardiologických liekov už dlho zahŕňa "Carvedilol". Recenzie odborníkov ho charakterizujú ako vysokokvalitný prostriedok na liečbu srdcového zlyhania a kontrolu vedenia pozdĺž AV uzla pri fibrilácii predsiení. Môže byť tiež široko používaný na liečbu hypertenzie, čo ho robí veľmi cenným. liek. Z tohto dôvodu mnohé farmaceutické spoločnosti syntetizujú a predávajú generický Carvedilol. Každý z nich má svoje vlastné charakteristiky uvoľňovania a tvorby terapeutických koncentrácií v krvi. Celkovo však svoju prácu zvládli.

Vzhľadom na to, že všetky analógy karvedilolu majú rovnaké cenné vlastnosti, nie je v skutočnosti dôležité, ktorý z nich by sa mal vybrať na liečbu. Hoci, ako ukazujú štúdie bioekvivalencie, drahšie generiká a originálny liek majú úplnejší a miernejší účinok. Účelom tohto prehľadu je preto vyzdvihnúť analógy najvyššej kvality s vysokou terapeutickou hodnotou.

Systémové charakteristiky lieku

Ako terapeutické lieky "Carvedilol", analógy a jeho generiká už preukázali svoju účinnosť. Samotná liečivá látka patrí do triedy adrenoblokátorov zmiešaného účinku. Inhibujú dva typy adrenalínových a norepinefrínových receptorov: beta a alfa receptory prvého typu. Prvé sú umiestnené v srdci a druhé - v cievach svalov. Ich inhibíciou liek vyvoláva vývoj niekoľkých terapeutických účinkov.

Medzi liekmi triedy adrenergných blokátorov nemá liek "Carvedilol" žiadne analógy. Existujú len podobné látky podľa mechanizmov účinku. Najmä najbližším liekom je Nebivolol, ktorý má tiež jedinečný účinok. Existujú aj jednoduchšie analógy triedy. Sú kardioselektívne, to znamená selektívne vo vzťahu k beta-adrenergným receptorom prvého typu, "Metoprolol" a "Bisoprolol".

V porovnaní s metoprololom je karvedilol selektívnejší pre beta receptory a vykazuje takmer rovnakú afinitu k srdcovým beta-adrenergným receptorom ako bisoprolol. Zároveň je liek "Carvedilol" tiež silným antioxidantom. Tento efekt je mimoriadne dôležitá pre prestavbu cievnej steny, už postihnutej procesmi aterosklerózy. Čo je dôležité, táto pomocná vlastnosť lieku je nižšia ako jedinečná vlastnosť nebivololu. Spôsobuje aktiváciu endotelových faktorov závislých od dusíka, a preto je schopný zabrániť aterosklerotickému poškodeniu tepien.

Farmakodynamika "Carvedilolu"

Moderný liek "Carvedilol" v dôsledku účinkov blokády beta-adrenergných receptorov typu I má nasledujúce účinky:

• znižuje kontraktilitu myokardu, znižuje potrebu srdcového svalu na výživu a kyslík (antanginálny účinok);
• schopný inhibovať automatizmus a vedenie (antiarytmické pôsobenie);
• potláča renín-angiotenzínový systém tela (antihypertenzný účinok);
• znižuje podiel srdcového výdaja, znižuje hladinu systolického krvného tlaku;
• schopné rozširovať cievy periférneho lôžka.

Posledný účinok pozitívne charakterizuje "Carvedilol". Recenzie o chronické užívanie liek naznačuje prítomnosť blokádových účinkov adrenergných receptorov podtypu alfa-one. Sú umiestnené v periférnych, to znamená svalových cievach. Ich blokáda vedie k rozšíreniu malých tepien. To vyvoláva pokles celkového periférneho hydrodynamického odporu, čo vedie k zníženiu krvného tlaku a zlepšeniu výživy svalov.

Podobný účinok má "Carvedilol", analógy a jeho generiká, a to nielen v kostrové svaly ale aj v srdci. To ponecháva možnosť použitia na chronická nedostatočnosť srdca, vyvolané chronickou ischémiou (CHD). A keďže Carvedilol je selektívny beta 1-blokátor s určitou afinitou k alfa 1 receptorom a antioxidačnými vlastnosťami, jeho využitie je čo najširšie.

Použitie "Carvedilolu"

Keďže farmakodynamické vlastnosti lieku priaznivo charakterizujú karvedilol, recenzie o jeho použití by mali buď potvrdiť tieto závery, alebo vyvrátiť chybné úsudky. Pozitívne účinky drogy už boli preukázané, takže ani jeden fakt nemožno vyvrátiť. Z tohto dôvodu je "Carvedilol" vhodný ako liek potrebný v nasledujúcich klinických situáciách:

• ischemická choroba srdca;
• chronické srdcové zlyhanie;
• tachyarytmie;
• angina pectoris, akútny infarkt myokard, nestabilná angína;
• arteriálnej hypertenzie.

Indikácie

Indikácie lieku "Carvedilol" vyplývajú z jeho farmakodynamických vlastností. V dôsledku zníženia krvného tlaku, zníženia pre- a afterloadu na myokarde a tiež kvôli antiarytmickému účinku sa liek môže použiť v prípade nasledujúcich ochorení:

• arteriálna hypertenzia II a III stupňa ako súčasť kombinovanej vyváženej liečby;
• arteriálna hypertenzia I. stupňa pri vysokom kardiovaskulárnom riziku vo forme monoterapie;
• s tachyarytmiami: konštantná forma fibrilácie predsiení, s častými supraventrikulárnymi extrasystolmi;
• s koronárnou chorobou srdca s akútnymi prejavmi (nestabilná angina pectoris alebo infarkt myokardu);
• s IHD bez akútnych prejavov (angina pectoris, progresívna angina pectoris);
• chronické srdcové zlyhanie, začínajúce od štádia HIIA podľa Vasilenko-Strazhesko, alebo FC III podľa NYHA ako súčasť vyváženej kombinovanej liečby;
• so symptomatickou arteriálnou hypertenziou a spojenou s hypertyreózou alebo feochromocytómom.

  

  Analógy dostupné pre liek "Carvedilol" sa tiež líšia v prítomnosti týchto indikácií. Používajú sa pri najbežnejších ochoreniach srdca, teda pri IHD a CHF. Tiež droga má ešte širší rozsah. Ide o esenciálnu hypertenziu, hoci symptomatická hypertenzia spôsobená hypertyreózou alebo feochromocytómom je tiež účinne kontrolovaná betablokátormi.

  Kontraindikácie

  Napriek širšiemu terapeutickému profilu ako selektívne beta 1-blokátory má liek kontraindikácie, ktoré obmedzujú jeho použitie. "Carvedilol" nemožno použiť v klinickej praxi za prítomnosti nasledujúcich podmienok:

  
  

  Napriek tomu, že recenzie "Carvedilol" charakterizujú ako vysoko kvalitné a relatívne bezpečný liek tieto odporúčania by sa mali dodržiavať. Sú určené na ochranu pacienta a odborníka pred nežiaducimi situáciami. Preto sú tieto kontraindikácie absolútne a nemožno ich ignorovať vysoké riziko smrteľné poruchy tela.

  Vedľajšie účinky

  Na posúdenie vedľajších účinkov lieku "Carvedilol" recenzie nie sú orientačné. Pacienti sú pri hodnotení klinických a vedľajších účinkov subjektívni. Preto je racionálnejšie spoliehať sa na štatistické štúdie. Spomedzi vedľajších účinkov sú najčastejšie, prejavujúce sa s frekvenciou 1 až 10 %, tieto:

  • na strane PNS a centrálneho nervového systému sa môžu vyvinúť bolesti hlavy, závraty, svalová slabosť, poruchy spánku, parestézia ako prejavy idiosynkrázie;
  • kardiovaskulárne účinky (prechodná alebo trvalá bradykardia alebo AV blokáda, ortostatická hypotenzia, menej často krívanie v dôsledku zhoršeného prekrvenia svalov pri obliterujúcej ateroskleróze);
  • dýchacie orgány: sú možné prejavy dýchavičnosti a pri bronchiálnej hyperreaktivite alebo obštrukčnej chorobe je možný bronchospazmus;
  • vedľajšie účinky zo strany zažívacie ústrojenstvo prejavuje sa bolesťou brucha, nevoľnosťou, suchom v ústach, hnačkou a extrémne zriedkavo sa vyskytuje zápcha alebo vracanie, môžu sa zvýšiť pečeňové transaminázy;
  • hematopoetický systém zriedkavo reaguje s trombocytopéniou alebo leukopéniou;
  • možný ekzém, pruritus môže dôjsť k exacerbácii priebehu psoriázy a extrémne zriedkavo sa môžu vyskytnúť anafylaktoidné reakcie.

    

    Keďže "Carvedilol" je pre telo cudzia látka, je možné vyvinúť všeobecnú toxickú reakciu. Prejavuje sa ako chrípkový syndróm s rozvojom bolestí končatín, podráždením močenia. V tomto ohľade má Carvedilol oveľa viac vedľajších účinkov ako Metoprolol, aj keď podľa klinická účinnosť prvý je nadradený druhému.

    Vlastnosti dlhodobého užívania "Carvedilolu"

    Hlavnými dávkovými formami uvoľňovania liečiva sú kapsuly a tablety. "Carvedilol" sa užíva raz v prípade a dvakrát v prípade ochorenia koronárnych artérií, CHF alebo arytmie. Počiatočná dávka je 6,25 mg jedenkrát denne, čo je užitočné pri liečbe hypertenzie. Pri liečbe CHF, ochorenia koronárnych artérií alebo tachyarytmie sa odporúča použiť úvodnú dávku 6,25 dvakrát denne. Potom sa titráciou upraví denná dávka na 25-50 mg.

    Liečivo, ak je to možné a v prípade dobrej individuálnej tolerancie, sa používa neustále. Je potrebný na kontrolu arytmií alebo na predĺženie života pri CHF. Táto vlastnosť lieku, užívaná v kombinácii s diuretikami a ACE inhibítormi, predlžuje život. Navyše pri CHF sú tablety karvedilolu oveľa lepšie tolerované ako Bisoprolol. Hoci liečba vyžaduje zdržanie sa vedenia vozidla a potenciálne nebezpečných druhovčinnosti, kontrolné mechanizmy.

    Štandardné uvoľňovacie formuláre

    Cena lieku "Carvedilol" nie je určujúcim kritériom výberu. Oveľa efektívnejšie je vybrať si úspešnú liekovú formu pre konkrétneho pacienta. Najčastejšie sa v domácich a západných reťazcoch lekární distribuujú tri typy dávok liekov. Ide o 25 mg, 12,5 a 6,25 mg. Tablety sú balené v blistroch alebo polymérových obaloch. Lieky sa užívajú pred jedlom, ak je potrebné znížiť aktivitu dávky, potom počas jedla.

    

    Generiká

    Generiká sú tie lieky, ktoré obsahujú "Carvedilol" v špecifickej liekovej forme, ktorá spĺňa požiadavky bioekvivalencie v porovnaní s originálny liek. A teraz je na domácom lekárenskom trhu veľa generík rozdelených do troch kategórií podľa ich nákladov:

    • s vysokou cenou (Dilatrend, Coriol, Carvedilol Sandoz);
    • spol priemerná cena(Carveland, Carvedilol Zentiva, Carvedilol Teva);
    • s nízkou cenou (Carvedilol-MIK, Karvedilol Belmed, Karvetrend, Karvenal, Vedikardol).

    Náklady na Dilatrend sú 450-750 rubľov, v závislosti od dávkovania: 6,25 mg je lacnejšie ako 25 mg. Podobný trend sa prirodzene pozoruje aj v prípade iných drog. Pre Coriol je cena 250-500 rubľov, pre Carvedilol Sandoz 300-550 rubľov, pre Carvedilol Zentiva, 250-400 rubľov. "Carvedilol Teva" stojí 200-300 rubľov, "Karveland" - 170-330 rubľov, "Carvedilol Belmed" - 150-250, "Karvetrend" - 170-290 rubľov.

    Pre liek "Carvedilol" cena nie je, aj keď je vyššia pre liek od renomovaného výrobcu. Na klinike existuje len málo významných rozdielov medzi drahými dovážanými liekmi a domácimi, cenovo dostupnejšími analógmi. Lekári sa často zaoberajú iba nezrovnalosťou lieková forma originálny. Preto by ste si mali zvoliť generikum v kapsulách, ktoré výrazne zníži jeho gastrotoxicitu.

    V opačnom prípade lacné analógy ukazujú to isté klinická aktivita a sú účinné pri liečbe srdcových chorôb a hypertenzie. Ak však pacient predtým užíval určité generikum, malo by to byť ponechané ďalej. Keďže je zvyknutý na zvláštnosti liekovej formy a dynamiku zvyšovania plazmatickej koncentrácie účinnej látky, nahradenie lieku posunie jeho rovnováhu. Potom sa subjektívne podotkne, že liečivá látka nefunguje alebo nefunguje tak, ako by sme chceli.

    Triedne náprotivky

    Analógy triedy, ktoré najviac spĺňajú terapeutické požiadavky, konkurujú karvedilolu v mnohých indikáciách. Najmä pri hypertenzii by sa mal zvoliť buď Bisoprolol alebo Nebivolol. Posledne menovaný z dôvodu vysokých nákladov nemôže byť použitý väčšinou pacientov, hoci ide o úspešný liek. Ak zoradíme všetky kardioselektívne beta-blokátory, potom ich terapeutická hodnota stúpa v rade: Bisoprolol, Metoprolol, Carvedilol, Nebivolol.

    

    "Nebivolol" je považovaný najlepšia droga na liečbu arteriálnej hypertenzie a "Carvedilol" - na liečbu CHF. Nikto z ostatných liečivých látok neposkytuje toľko priaznivé účinky na priebeh chronického srdcového zlyhania, ako "Carvedilol". Z tohto dôvodu v kombinácii s diuretikom a ACE inhibítor môže predĺžiť ľudský život.

    "Carvedilol" je účinné antiarytmikum, prostredníctvom ktorého môžete pohodlne ovládať vedenie cez AV uzol. To je dôležité, keď nie je možné obnoviť rytmus a udržať ho. Tiež s fibriláciou predsiení je "Carvedilol" predpísaný na kontrolu rytmu počas prípravy pacienta na terapiu elektrickým impulzom.

Tento liek obsahuje karvedilol , čo je účinná látka, ako aj množstvo pomocných látok:

• mliečny cukor;
• sacharóza;
• metylcelulóza;
• polyvidón K25;
• sodná soľ kroskarmelózy;
• krospovidón.

Formulár na uvoľnenie

Tablety obsahujúce účinná látka 12,5 a 25 mg v blistrovom balení po 10 ks, v kartónovom balení po 3 balenia.

farmakologický účinok

Carvedilol je neselektívny betablokátor s alfa-1 blokujúcou aktivitou a je indikovaný na liečbu arteriálnej hypertenzie , ako aj mierne alebo stredne ťažké srdcové zlyhanie ischemického pôvodu.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Mechanizmus účinku karvedilolu je racemická zmes , kde neselektívne beta-adrenergné receptory blokujú aktivitu S (+) - enantiomérov a alfa-adrenergné receptory blokujú aktivitu R (+) a S (-) enantiomérov s rovnakou účinnosťou. Karvedilol tiež znižuje systémovú vaskulárnu rezistenciu blokádou alfa adrenergné receptory .

Účinná látka lieku a jeho metabolit BM-910228 (menej silný betablokátor, ale viac silný antioxidant) obnovuje inotropnú odpoveď vzhľadom na Ca 2+ v OH - voľných radikálov v myokarde a tiež znižuje obsah aktívnych indukovaných radikálov v sarkoplazmatickom retikule Ca2+-ATPázy. Karvedilol a jeho metabolity teda môžu byť užitočné pri chronické srdcové zlyhanie a zabrániť poškodeniu voľnými radikálmi.

Karvedilol sa po ňom rýchlo a značne absorbuje orálne podávanie s biologickou dostupnosťou približne 25 % - 35 %. Biologická dostupnosť účinnej látky nie je ovplyvnená príjmom potravy, môže však spomaliť jej vstrebávanie. Väzba na plazmatické bielkoviny je takmer absolútna 98 – 99 %. Klírens - od 6 do 10 hodín. Droga sa z tela vylučuje hlavne žlčou.

Indikácie na použitie

Tento liek je indikovaný na mierna liečba alebo mierny zástava srdca ischemického alebo kardiomyopatického pôvodu. Okrem toho je Carvedilol predpísaný pre arteriálnej hypertenzie ako mono- alebo kombinovaná terapia a s.

Kontraindikácie

Karvedilol je kontraindikovaný u pacientov s:

• bronchiálna astma (u pacientov boli registrované 2 prípady úmrtia na status astmaticus) alebo súvisiace bronchospastické symptómy druhého alebo tretieho stupňa;
• syndróm chorého sínusu alebo ťažká bradykardia (ak je na mieste trvalý kardiostimulátor);
• kardiogénny šok alebo dekompenzované zástava srdca vyžadujúce použitie intravenóznych infúzií;
• klinicky jasné zlyhanie pečene ;
• precitlivenosť na niektorú zo zložiek lieku.

Vedľajšie účinky

U pacientov užívajúcich tento liek sa môže vyskytnúť závraty , bolesti hlavy a dokonca aj mdloby.

Najčastejšie vedľajšie účinky pri užívaní Carvedilolu:

• hyperglykémia alebo zvýšený obsah krvný cukor;
• nadmerný smäd;
• pocit silného hladu;
• rozmazané videnie .

Ak pacienti berú tento liek pocítite niektorý z týchto príznakov, mali by čo najskôr vyhľadať radu svojho lekára.

Vedľajšie účinky pozorované v zriedkavých prípadoch:

• nevoľnosť ;
• zvracať ;
• bolesť kĺbov;
• kašeľ ;
• rozmazané videnie;
• necitlivosť alebo mravčenie v končatinách;
• nabrať váhu;
• bolesť v hrudi ;
• opuch rúk a nôh;
• svrbenie .

Karvedilol, návod na použitie (metóda a dávkovanie)

Návod na použitie Carvedilol: liek sa užíva perorálne s dostatočným množstvom tekutiny a najlepšie po jedle. Dávkovanie a trvanie užívania lieku sa vyberá individuálne v závislosti od závažnosti stavu pacienta.

O arteriálnej hypertenzie liek sa užíva 1 - 2 týždne v dávke 12,5 mg denne. Je lepšie užiť liek po výdatných raňajkách. Podľa uváženia ošetrujúceho lekára môže byť denná dávka rozdelená na dve rovnaké časti - každá po 6,25 mg. Po zvýšení dávky na 25 mg denne.

O angina pectoris liek sa predpisuje v dávke 25 mg denne. Dávka je rozdelená na 2 dávky v rovnakých pomeroch. Po týždni užívania lieku môže byť denná dávka zvýšená na 50 mg podľa uváženia ošetrujúceho lekára.

Predávkovanie

Predávkovanie karvedilolom môže viesť k nasledujúcim príznakom:

• vyjadrený zníženie krvného tlaku ;
• s nízky level tep srdca;
• porušenie dýchacie funkcie;
• zástava srdca ;
• extrémne zlyhanie ľavej komory;
• zástava srdca .

Pri prvých prejavoch príznakov predávkovania je potrebné urýchlene vyhľadať kvalifikovanú pomoc. Príznakov predávkovania sa môžete zbaviť umytím žalúdka a predpísaním adrenergných agonistov.

Interakcia s inými liekmi

• acetohexamid, - Karvedilol môže zmierniť príznaky hypoglykémia ;
• - pri súčasnom užívaní s týmto liekom sa môže vyskytnúť bradykardia ;
• - prejav hypertenzia ;
• - karvedilol môže zvýšiť terapeutické a vedľajšie účinky cyklosporínu;
• - účinok digoxínu pri súčasnom užívaní s opísaným liekom sa zvyšuje;
• , Ergotamín - ischémia s rizikom gangréna ;
• - vývoj hypertenzia A bradykardia ;
• Etravirine - pri súčasnom použití karvedilolu a etravirínu (inhibítor CYP2C9) možno pozorovať zvýšenie koncentrácie liečiva v krvnom sére;
• , Glipizid Môže znížiť príznaky hypoglykémie
• , - riziko inhibície renálnych prostaglandínov;
• - môže zvýšiť účinok a toxicitu lidokaínu;
• - riziko inhibície renálnych prostaglandínov;
• Prazosin - riziko vzniku hypotenzie na začiatku liečby;
• - zvýšenie účinku oboch liekov.

Podmienky predaja

Tento liek sa vydáva v lekárňach prísne na lekársky predpis.

Podmienky skladovania

Tento liek je potrebné uchovávať pri teplote nie vyššej ako 25 ° C a nie nižšej ako 15 ° C. Je lepšie zvoliť tmavé skladovacie miesto s miernou vlhkosťou.

Dátum minimálnej trvanlivosti

Čas použiteľnosti lieku je 3 roky.

Analógy karvedilolu

Zhoda v kóde ATX 4. úrovne:

Analógy karvedilolu podľa ATC kódu a zloženia zahŕňajú nasledujúce lieky:

• Atram;
• Carvetrend;
• Carvidex;
• Amlodak-JSC;
• anaprilín;
• Aodak-AO;
• Karvedigamma;
• Carvedilol Obolensky;
• karvedilol-KV;
• Carvedilol Hexal;
• Carvedilol-Lugal;
• Carvedilol Sandoz;
• Cardivas;
• Carvidil;
• Credex;
• Talliton;

Carvedilol recenzie

Recenzie o Carvedilole na fórach nemožno nazvať jednomyseľne, ale väčšina z nich je pozitívna.

Spätná väzba od jedného z používateľov internetu:

« Moja mama prekonala 2 infarkty, a preto sa pravidelne ocitá na kardiologickom oddelení miestnej nemocnice. Nedávno jej lekár predpísal Carvedilol, najprv na 2 týždne v polovičnej tablete (12,5 mg) a potom 1 tablete (25 mg) denne. Po indikovanej dobe užívania lieku došlo u matky k citeľnému zlepšeniu zdravotného stavu. Aspoň neboli žiadne infarkty. Pozitívna dynamika uspokojila ošetrujúceho lekára, ale odporučil pokračovať v užívaní lieku, ale postupne znižovať dávku. Dúfam, že teraz bude všetko v poriadku».

Cena karvedilolu

Cena Carvedilolu je relatívne prijateľná, čo priaznivo odlišuje Carvedilol medzi existujúce analógy. Napríklad 12,5 mg tablety po 30 kusoch na balenie stoja v lekárňach od 99 rubľov. Ale analóg lieku Carvedilol-Teva (Pliva Krakow, Poľsko) stojí 212 - 219 rubľov.

• Internetové lekárne v Rusku Rusko
• Internetové lekárne na Ukrajine Ukrajina

WER.RU

Carvedilol Shtada tablety 12,5 mg 30 ks. Makiz-Pharma

Carvedilol Sandoz tablety 12,5 mg 30 ks. Sandoz [Sandoz]

Karvedilol tablety 12,5 mg 30 ks. Vertex

Carvedilol-Teva tablety 6,25 mg 30 ks. Teva

Carvedilol-Teva tablety 25 mg 30 ks. Teva

Europharm * 4% zľava s promo kódom lekárske11

Carvedilol teva 12,5 mg 30 tab.Teva Operations Poland Sp.z.o.o.

Carvedilol 6,25 mg 30 tab. Pranafarm, OOO

v blistrovom balení 10 ks, v kartónovom balení 3 balenia.

farmakologický účinok

farmakologický účinok- antiarytmické, antianginózne, vazodilatačné.

Blokuje alfa 1 -, beta 1 - a beta 2 -adrenergné receptory. Nemá vlastnú sympatomimetickú aktivitu, má membránu stabilizujúce vlastnosti. Má antioxidačný účinok, eliminuje voľné kyslíkové radikály.

Farmakodynamika

Znižuje OPSS, znižuje pre- a afterload na srdci. Nemá výrazný vplyv na metabolizmus lipidov a obsah draslíka, sodíka a horčíka v krvnej plazme.

Farmakokinetika

Rýchlo a takmer úplne absorbovaný z gastrointestinálneho traktu. Kontaktuje plazmatické proteíny na 98-99%. Biologická dostupnosť - asi 25% v dôsledku vysokého stupňa metabolizmu v pečeni. Metabolity majú beta-blokujúce vlastnosti. Jedlo spomaľuje absorpciu, ale neovplyvňuje biologickú dostupnosť. Plazmatická koncentrácia je úmerná prijatej dávke. C max v plazme sa dosiahne po 1 hodine T 1/2 - 6-10 hodín Vylučuje sa hlavne žlčou.

U starších pacientov sú plazmatické koncentrácie približne o 50 % vyššie ako u mladších pacientov. V prípade zhoršenej funkcie pečene sa biologická dostupnosť môže zvýšiť až o 80 %. Prechádza cez placentárnu bariéru, vylučuje sa do materského mlieka.

Klinická farmakológia

U pacientov s arteriálnou hypertenziou nie je pokles krvného tlaku sprevádzaný zvýšením TPVR a znížením periférneho prietoku krvi. Tepová frekvencia mierne klesá. U pacientov s IHD má antianginózny účinok. U pacientov s poruchou funkcie ľavej komory alebo zlyhaním krvného obehu pozitívne ovplyvňuje hemodynamické parametre a zvyšuje ejekčnú frakciu ľavej komory.

Indikácie pre karvedilol

Arteriálna hypertenzia (monoterapia alebo v kombinácii s inými antihypertenzívami), stabilná angina pectoris.

Kontraindikácie

Precitlivenosť, chronická obštrukčná choroba pľúc, závažná zlyhanie pečeneťažká bradykardia, syndróm chorého sínusu, AV blokáda II a III stupňa (okrem pacientov s kardiostimulátorom), dekompenzované srdcové zlyhanie, pľúcna hypertenzia alebo kardiogénny šok arteriálna hypotenzia, tehotenstvo, laktácia, vek do 18 rokov (bezpečnosť a účinnosť u osôb mladších ako 18 rokov neboli stanovené).

Použitie počas tehotenstva a laktácie

Kontraindikované. V čase liečby by ste mali prestať dojčiť.

Vedľajšie účinky

Z nervového systému a zmyslových orgánov: bolesť hlavy závraty, synkopa, svalová slabosť(častejšie na začiatku liečby), poruchy spánku, depresia, parestézia, znížená sekrécia slznej tekutiny.

Zo strany kardiovaskulárneho systému a krv (hematopoéza, hemostáza): bradykardia, AV blokáda, ortostatická hypotenzia, zriedkavo - "prerušovaná" klaudikácia, zhoršená periférna cirkulácia, progresia srdcového zlyhania, trombocytopénia, leukopénia.

Zo strany dýchací systém: kýchanie, upchatý nos, bronchospazmus, dýchavičnosť (u predisponovaných pacientov).

Z tráviaceho traktu: sucho v ústach, nevoľnosť, vracanie, bolesť brucha hnačka alebo zápcha, zvýšená aktivita pečeňových transamináz.

Z močového systému: závažné porušenia funkcia obličiek, edém.

Zo strany koža: exacerbácia psoriatických vyrážok.

Alergické reakcie: exantém, žihľavka, svrbenie, vyrážka.

Ostatné: syndróm podobný chrípke, bolesti končatín, prírastok hmotnosti.

Interakcia

Zvyšuje účinok hypoglykemických látok, zvyšuje koncentráciu digoxínu v krvi. Účinok môžu zosilniť niektoré antiarytmiká, anestetiká, antihypertenzíva, antianginózne lieky, iné betablokátory (aj vo forme očných kvapiek), inhibítory MAO, sympatolytiká (rezerpín), srdcové glykozidy. Cimetidín zvyšuje koncentráciu karvedilolu v krvi; rifampicín, fenobarbital – znížiť. Súčasné užívanie s námeľovými alkaloidmi sa zhoršuje periférny obeh. Nezlučiteľné s / pri zavádzaní verapamilu a diltiazemu (možno výrazné spomalenie srdcovej frekvencie a výrazné zníženie krvného tlaku).

Dávkovanie a podávanie

vnútri, po jedle s trochou tekutiny. Dávka sa vyberá individuálne.

Arteriálna hypertenzia: odporúčaná dávka počas prvých 7-14 dní je 12,5 mg/deň ráno po raňajkách alebo rozdelená do 2 dávok po 6,25 mg, potom 25 mg/deň jedenkrát ráno alebo rozdelená do 2 dávok po 12,5 mg. Po 14 dňoch možno dávku opäť zvýšiť.

Stabilná angína: počiatočná dávka je 12,5 mg 2-krát denne, po 7-14 dňoch pod dohľadom lekára možno dávku zvýšiť na 25 mg 2-krát denne. Po 14 dňoch pri nedostatočnej účinnosti a dobrej znášanlivosti lieku možno dávku ďalej zvyšovať. Celková denná dávka by nemala prekročiť 100 mg (50 mg 2-krát denne), nad 70 rokov - 50 mg / deň (25 mg 2-krát denne).

Ak vynecháte nasledujúcu dávku, liek sa má užiť čo najskôr, ak sa však blíži čas na užitie ďalšej dávky, užite ju len bez zdvojnásobenia. Ak je potrebné liek zrušiť, dávka sa má znižovať postupne počas 1-2 týždňov.

Predávkovanie

Symptómy: výrazné zníženie krvného tlaku, bradykardia, zhoršená funkcia dýchania (vrátane bronchospazmu), zlyhanie srdca, kardiogénny šok, zastavenie srdca.

Liečba: výplach žalúdka, vymenovanie agonistov adrenoreceptorov; symptomatická terapia.

Preventívne opatrenia

Opatrnosť je potrebná pri bronchospastickom syndróme, chronická bronchitída emfyzém, Prinzmetalova angína (možné zhoršenie priebehu), diabetes mellitus alebo hypoglykémia (potrebné je pravidelné sledovanie hladiny glukózy v krvi), hypertyreóza, ochorenie periférnych ciev (možné zhoršenie priebehu), feochromocytóm (predstavenie betablokátorov je možné len po predchádzajúcej liečbe alfablokátormi), depresia, myasthenia gravis, psoriáza, zlyhanie obličiek, ťažké metabolická acidóza u pacientov používajúcich kontaktné šošovky.

Na začiatku liečby a so zvyšujúcimi sa dávkami sa môže vyskytnúť ortostatická hypotenzia, závrat, synkopa (najmä u starších pacientov so srdcovým zlyhaním alebo simultánna aplikácia iné antihypertenzíva alebo diuretiká). Odporúča sa sledovať funkciu obličiek u pacientov s renálnou insuficienciou, ischemickou chorobou srdca, difúzne ochorenia periférne cievy, srdcové zlyhanie (so zhoršením funkcie obličiek je nutné vysadenie lieku). Je možné znížiť citlivosť alergických testov. Pred rozsiahlym chirurgické zákroky Odporúča sa postupné vysadenie lieku. Ak sa preruší súbežná liečba karvedilolom a klonidínom, liečba karvedilolom sa má na začiatku prerušiť a klonidín sa má vysadiť až o niekoľko dní neskôr.

špeciálne pokyny

Bez predchádzajúcej konzultácie s lekárom neprestávajte užívať liek a nemeňte jeho dávkovanie. Ak sa liečba preruší na 2 týždne alebo viac, liečba sa má obnoviť najnižšími dávkami. Ak nedôjde k žiadnemu terapeutickému účinku alebo ak sa stav zhorší, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom.

Nemal by sa používať počas jazdy Vozidlo a ľudí, ktorých povolanie je spojené so zvýšenou koncentráciou pozornosti.

Výrobca

Makiz-Pharma, Rusko.

Podmienky skladovania pre Carvedilol

Na suchom, tmavom mieste, pri teplote neprevyšujúcej 25 °C.

Držte mimo dosahu detí.

Čas použiteľnosti karvedilolu

3 roky.

Nepoužívajte po dátume exspirácie uvedenom na obale.

Návod na lekárske použitie

Synonymá nozologických skupín

Kategória ICD-10	Synonymá chorôb podľa ICD-10
I10 Esenciálna (primárna) hypertenzia	arteriálnej hypertenzie
	Arteriálna hypertenzia
	arteriálnej hypertenzie
	Náhle zvýšenie krvného tlaku
	Hypertenzný stav
	Hypertenzné krízy
	hypertenzia
	Arteriálna hypertenzia
	Hypertenzia, malígna
	Esenciálna hypertenzia
	Hypertonické ochorenie
	Hypertenzné krízy
	Hypertenzná kríza
	Hypertenzia
	malígna hypertenzia
	Malígna hypertenzia
	Izolovaná systolická hypertenzia
	Hypertenzná kríza
	Primárna arteriálna hypertenzia
	Esenciálna arteriálna hypertenzia
	Esenciálna arteriálna hypertenzia
	Esenciálna hypertenzia
	Esenciálna hypertenzia
I15 Sekundárna hypertenzia	arteriálnej hypertenzie
	Arteriálna hypertenzia
	Arteriálna hypertenzia krízového priebehu
	Arteriálna hypertenzia komplikovaná diabetes mellitus
	arteriálnej hypertenzie
	Vasorenálna hypertenzia
	Náhle zvýšenie krvného tlaku
	Hypertenzívne poruchy krvného obehu
	Hypertenzný stav
	Hypertenzné krízy
	hypertenzia
	Arteriálna hypertenzia
	Hypertenzia, malígna
	Symptomatická hypertenzia
	Hypertenzné krízy
	Hypertenzná kríza
	Hypertenzia
	malígna hypertenzia
	Malígna hypertenzia
	Hypertenzná kríza
	Zhoršenie hypertenzia
	Renálna hypertenzia
	Renovaskulárna hypertenzia
	Renovaskulárna hypertenzia
	Symptomatická arteriálna hypertenzia
	Prechodná arteriálna hypertenzia
I20 Angina pectoris [angina pectoris]	Heberdenova choroba
	Angina pectoris
	Záchvat anginy pectoris
	Recidivujúca angína
	Spontánna angína
	stabilná angína
	Syndróm angíny X
	angina pectoris
	Angína (útok)
	angina pectoris
	kľudová angína
	Progresívna angina pectoris
	Zmiešaná angína
	Angína spontánna
	Stabilná angína
	Chronická stabilná angína