Baralgin návod na použitie v ampulkách intravenózne. Návod na použitie injekcií baralginu
Pokyny pre lekárske využitie liek
BARALGIN®M
Obchodné meno
Baralgin®M
Medzinárodný nechránený názov
Metamizol sodný
Lieková forma
Injekčný roztok 500 mg/ml
Jeden ml roztoku obsahuje
účinná látka - metamizol sodný 500 mg,
pomocná látka: voda na injekciu.
Popis
Číry roztok od takmer bezfarebného po žltý
Farmakoterapeutická skupina
Analgetiká a antipyretiká, pyrazolóny.
ATX kód N02BB02
Farmakologické vlastnosti
Farmakokinetika
Po intravenóznom podaní je polčas eliminácie metamizolu 14 minút. Približne 96 % sa vylučuje močom vo forme metabolitov. Spojenie aktívneho metabolitu s plazmatickými proteínmi je 50-60%.Vylučuje sa hlavne obličkami.
Farmakodynamika
Baralgin M označuje nenarkotické analgetiká, deriváty pyrazolónu. Má analgetický, antipyretický a slabý protizápalový účinok.
Mechanizmus účinku je spojený s inhibíciou syntézy prostaglandínov.
Indikácie na použitie
Silná bolesť a bolesť, ktorá je odolná voči inej liečbe
Horúčka odolná voči inej liečbe
Dávkovanie a podávanie
Dospelí a dospievajúci vo veku 15 rokov a starší:
Jednorazová dávka - 500 mg - 1 g; denná dávka - nie viac ako 2 g, rozdelená na 2-3 injekcie. Roztok je určený na intramuskulárne a intravenózne podanie.
U detí vo veku 3-12 mesiacov sa zavádzanie vykonáva iba intramuskulárne (telesná hmotnosť dieťaťa je od 5 do 9 kg) v dávke 50-100 mg na 10 kg telesnej hmotnosti (0,1 - 0,2 ml 50% Riešenie).
Jedna dávka sa môže podávať až 2-3 krát denne.
Ak je liek podaný príliš rýchlo, môže sa vyvinúť šok. Intravenózne podanie sa má vykonávať pomaly (rýchlosť podania nie je väčšia ako 1 ml za minútu v polohe na chrbte, krvný tlak, pulz a frekvencia dýchania.
Aby nedošlo k pádu krvný tlak viac ako 2 ml (1 g) roztoku Baralginu M sa má podávať s mimoriadnou opatrnosťou.
Dĺžku liečby určuje ošetrujúci lekár.
Vedľajšie účinky
Svrbenie, pálenie, začervenanie, žihľavka, dyspnoe, Quinckeho edém, v zriedkavých prípadoch malígny exsudatívny erytém(Stevensov-Johnsonov syndróm), toxická epidermálna nekrolýza (Lyellov syndróm), bronchospastický syndróm, anafylaktický šok
Leukopénia, zriedkavo agranulocytóza a trombocytopénia
Renálna dysfunkcia, oligúria, anúria, proteinúria, veľmi zriedkavo rozvoj akút intersticiálna nefritída, sfarbenie moču na červeno (v dôsledku uvoľňovania metabolitu - kyseliny rubazónovej)
Možné zníženie krvného tlaku (prechodná hypotenzia až prudký pokles), porucha srdcového rytmu
Bolestivosť v mieste vpichu, flebitída.
Kontraindikácie
Precitlivenosť na metamizol alebo iné pyrazolóny (fenazón, propyfenazón) alebo pyrazolidíny (fenylbutazón, oxyfenbutazón), vrátane objavenia sa agranulocytózy pri užívaní jedného z týchto liekov
Zhoršená funkcia kostná dreň(napríklad po liečbe cytostatikami) alebo ochorenia krvotvorných orgánov
Bronchiálna astma a choroby sprevádzané bronchospazmom
Vývoj anafylaktoidných reakcií (žihľavka, rinitída, angioedém) pri užívaní analgetík: salicyláty, paracetamol, diklofenak, ibuprofén, indometacín, naproxén
Precitlivenosť na pomocné látky vo formulácii
Akútne prerušované pečeňová porfýria(riziko záchvatov porfýrie)
Vrodený nedostatok glukózo-6-fosfátdehydrogenázy (riziko hemolýzy)
Novorodenci vo veku do 3 mesiacov alebo s hmotnosťou menej ako 5 kg
Ťažká dysfunkcia pečene a obličiek
U pacientov s hypotenziou a hemodynamickými poruchami je parenterálne podanie kontraindikované
Tehotenstvo (prvý a posledný trimester)
obdobie laktácie
Liekové interakcie
Baralgin M zvyšuje sedatívny účinok alkoholu. Pri použití spolu s cyklosporínom môže dôjsť k zníženiu koncentrácie cyklosporínu v krvi, preto je potrebné monitorovať jeho koncentráciu. Súbežné použitie Baralgin M s inými nenarkotickými analgetikami môže viesť k vzájomnému zosilneniu toxických účinkov.
tricyklické antidepresíva, orálne antikoncepčné prostriedky, alopurinol narúšajú metabolizmus metamizolu v pečeni a zvyšujú jeho toxicitu.Barbituráty, fenylbutazón a iné induktory mikrozomálnych pečeňových enzýmov oslabujú pôsobenie Baralginu M.
Sedatíva a trankvilizéry zvyšujú analgetický účinok lieku. Súčasné použitie s chlórpromazínom alebo inými derivátmi fenotiazínu môže viesť k rozvoju závažnej hypertermie.
Počas liečby Baralginom M sa nemajú používať röntgenové kontrastné látky, koloidné krvné náhrady ipenicilín.
Metamizol, ktorý vytláča perorálne hypoglykemické lieky, nepriame antikoagulanciá, glukokortikosteroidy a indometacín zo spojenia s proteínom, zvyšuje ich aktivitu.
Tiamazol a sarkolyzín zvyšujú riziko vzniku leukopénie.Účinok zosilňujú kodeín, H2 blokátory histamínu a propranolol.
kvôli vysoká pravdepodobnosť farmaceutická inkompatibilita BaralginM sa nemôže miešať s inými liekmi v tej istej injekčnej striekačke.
špeciálne pokyny
Pri liečbe pacientov užívajúcich cytostatiká sa má Baralgin M užívať len pod lekárskym dohľadom.
Pri dlhodobom používaní je potrebné kontrolovať obraz periférnej krvi.
Agranulocytóza spôsobená metamizolom je imunitno-alergická reakcia, ktorá trvá minimálne týždeň. Možno extrémne zriedkavé ťažký priebeh a vedú k život ohrozujúcim stavom.Výskyt agranulocytózy nezávisí od dávkovania liečiva a môže sa vyskytnúť kedykoľvek počas liečby.
Pri výskyte nemotivovaného zvýšenia teploty, zimnica, bolesť hrdla, ťažkosti s prehĺtaním, stomatitída, erozívne a ulcerózne lézie ústnej dutiny je potrebné okamžité vysadenie lieku. V prípade neutropénie (menej ako 1 500 neutrofilov/mm3) sa má liečba okamžite ukončiť a má sa monitorovať zloženie krvi, kým sa neobnovia normálne hodnoty.
Anafylaktický šok sa vyskytuje častejšie u pacientov s anamnézou alergických reakcií. Preto sa má metamizol podávať s opatrnosťou pacientom s bronchiálnou astmou a atopickými alergiami.
Pri výbere spôsobu podávania je potrebné vziať do úvahy, že je spojený parenterálny spôsob podávania zvýšené riziko anafylaktické/anafylaktoidné reakcie. Rizikovú skupinu tvoria najmä pacienti:
Bronchiálna astma, najmä so sprievodnou polypóznou rinosinusitídou
S chronickou urtikáriou
S intoleranciou alkoholu, ktoré reagujú aj na malé množstvá alkoholické nápoje kýchanie, slzenie očí a sčervenanie tváre. Alkoholová intolerancia môže slúžiť ako indikátor nediagnostikovaného "analgetického" astmatického syndrómu
S intoleranciou na farbivá (napr. tartrazín) alebo konzervačné látky (napr. benzoát).
Pred predpísaním lieku je potrebné starostlivo pohovoriť s pacientom. Pri identifikácii rizika anafylaktoidných reakcií sa má starostlivo zvážiť pomer prínosu a rizika. Ak je liek predpísaný rizikovému pacientovi, je potrebný prísny lekársky dohľad, aby sa prijali primerané opatrenia.
Intravenózne injekcie metamizolu sa majú podávať pomaly (nie viac ako 1 ml za minútu); to umožní prerušiť podávanie lieku pri prvých príznakoch anafylaktickej / anafylaktoidnej reakcie a tiež zníži riziko jednotlivých hypotenzných reakcií.
Ojedinelé prípady hypotenzných reakcií
Použitie metamizolu môže v niektorých prípadoch spôsobiť hypotenzívne reakcie, závisia od dávky a vyskytujú sa častejšie u pacientov s intravenóznym podaním. Aby sa predišlo závažným hypotenzným reakciám, intravenózna injekcia sa má podávať pomaly.
U pacientov s už existujúcou hypotenziou, zníženým objemom cirkulujúceho objemu krvi, dehydratáciou, poruchami krvného obehu alebo začínajúcim zlyhaním obehu je potrebné dosiahnuť normalizáciu hemodynamiky. Metamizol sa má podávať s opatrnosťou pacientom so závažnou hypertermiou.
Pri predpisovaní lieku pacientom so systolickým krvným tlakom nižším ako 100 mm Hg je potrebná osobitná opatrnosť. alebo v prípade obehovej nestability v dôsledku rozvoja srdcového zlyhania pri infarkte myokardu, mnohopočetných poranení, šoku; s anamnestickými príznakmi ochorenia obličiek (pyelonefritída, glomerulonefritída) a s dlhou anamnézou alkoholu.
Je neprijateľné používať liek na zmiernenie akútnej bolesti brucha (kým sa neobjasní príčina).
U pacientov s poruchou funkcie pečene a obličiek sa odporúča vyhnúť sa užívaniu Baralginu M vo vysokých dávkach.
Na intramuskulárnu injekciu sa musí použiť dlhá ihla.
Aplikácia v pediatrickej praxi
U dojčiat vo veku 3 až 11 mesiacov je intravenózna cesta podania lieku kontraindikovaná
Tehotenstvo a laktácia
Metamizol je slabým inhibítorom syntézy prostaglandínov a pri jeho užívaní nemožno vylúčiť možnosť predčasného uzáveru. ductus arteriosus, ako aj výskyt perinatálnych komplikácií v dôsledku narušenej agregácie krvných doštičiek matky a novorodenca, preto Baralgin M nemožno užívať počas prvých a posledných troch mesiacov tehotenstva. Od štvrtého do šiesteho mesiaca tehotenstva sa má Baralgin M užívať podľa prísnych lekárskych indikácií.
Po užití Baralginu M sa má dojčenie na 48 hodín prerušiť.
Vplyv na schopnosť riadiť auto a presúvať zariadenia
Pri dodržaní odporúčaného dávkovacieho režimu nie sú pozorované zmeny koncentrácie a pozornosti, avšak pri prekročení dávok je možný pokles koncentrácie a rýchlosti psychomotorických reakcií, najmä ak sa užíva spolu s alkoholom.
Predávkovanie
V prípade predávkovania je potrebné poradiť sa s lekárom. Príznaky: nevoľnosť, vracanie, bolesť žalúdka, oligúria, hypotermia, zníženie krvného tlaku, tachykardia, dýchavičnosť, hučanie v ušiach, závraty, ospalosť, delírium, poruchy vedomia, akútna agranulocytóza, hemoragický syndróm, akútna obličková resp zlyhanie pečene, kóma, arytmie, kŕče, paralýza dýchacích svalov.
Liečba je symptomatická. Pre metamizol neexistuje žiadne špecifické antidotum. Je možné vykonať nútenú diurézu, hemodialýzu; vo vývoji konvulzívny syndróm - intravenózne podanie diazepam a vysokorýchlostné barbituráty. Hlavný metabolit metamizolu (4-metylaminoantipyrín) možno z tela odstrániť pomocou hemodialýzy, hemofiltrácie, hemoperfúzie a plazmaferézy.
Uvoľňovacia forma a balenie
Injekčný roztok 500 mg / ml v 5 ml ampulkách. 5 ampuliek vo vaničke spolu s návodom na použitie je umiestnených v kartónovej škatuľke.
Podmienky skladovania
Skladujte pri teplote neprevyšujúcej +25oC.
Držte mimo dosahu detí!
Čas použiteľnosti
Po dátume exspirácie nepoužívajte.
Podmienky výdaja z lekární
Na predpis
Výrobca
Pharmavision Sanai a Tijaret A.Sh. pre Sanofi Aventis Ilachlari Ltd. Shti, Turecko
Pharmavision Sanayi a Ticaret A.
Zariadili ste práceneschopnosť kvôli bolesti chrbta?
Ako často pociťujete bolesti chrbta?
Dokážete zvládnuť bolesť bez užívania liekov proti bolesti?
Zistite viac, ako sa čo najrýchlejšie vyrovnať s bolesťou chrbta
Baralgin je silné nenarkotické analgetikum a antipyretikum. Farmakologicky aktívna ingrediencia tento liek je metamizol sodný, dobre známy pre ďalší populárny liek proti bolesti - analgín. Táto látka bola syntetizovaná už začiatkom 20. rokov minulého storočia nemeckými lekárnikmi a bola pomerne široko používaná, až kým nebola objavená jedna najnepríjemnejšia. vedľajší účinok od jeho prijatia - agranulocytóza. A hoci miera rizika jeho vývoja ešte nebola stanovená, predaj metamizolu (a následne aj baralginu) v mnohých krajinách, vrátane napríklad Japonska a Spojených štátov amerických, je úplne zakázaný alebo povolený. len na predpis, kým v ruštine je baralgin liek cez pult. Navyše 80 % liekov proti bolesti predávaných v ruských lekárňach sú deriváty metamizolu (baralgin, analgin atď.). Pre porovnanie: ten istý ibuprofén tvorí len 2,5 % z celkového predaja analgetík.
Okrem analgetických a antipyretických účinkov má baralgin aj menej výrazný protizápalový účinok. Mechanizmus účinku tohto lieku je založený na jeho schopnosti inhibovať aktivitu enzýmu cyklooxygenázy a tvorbu endoperoxidov, voľných radikálov, bradykinínov a množstva prostaglandínov. Baralgin inhibuje proces krížovej oxidácie lipidov. Jedným slovom, ako vidíte, princíp jeho práce sa prakticky nelíši od iných nesteroidných protizápalových liekov.
Pri perorálnom podaní sa baralgin rýchlo a úplne vstrebáva do tela. tráviaci trakt. Pred začiatkom "bojových" akcií v ľudskom tele, zameraných na získanie maximálneho terapeutického prínosu, musí byť liek hydrolyzovaný v črevnej stene a prejsť do aktívnej formy. Farmakologický účinok sa vyvíja spravidla do 30-40 minút po požití a dosahuje svoj vrchol asi po 2 hodinách. Baralgin sa používa na bolesti takmer akejkoľvek etiológie a závažnosti: dokonca aj akútne, dokonca aj chronické - osobitný význam nemá. Niekedy sa liek používa so zvýšením telesnej teploty spojenej s akýmkoľvek infekčným a zápalovým ochorením. V každom prípade by sa o vhodnosti užívania baralginu malo poradiť so svojím lekárom.
Baralgin je dostupný v dvoch dávkové formy: tablety a roztok na intravenózne a intramuskulárna injekcia. Mimochodom, toto originálny liek, "značka", duchovným dieťaťom indického farmaceutického závodu Aventis Pharma. Ak hovoríme o tabletkách, potom jednorazová dávka baralgin pre dospelých a dospievajúcich starších ako 15 rokov je 500 mg, čo zodpovedá jednej tablete. Primeraný limit pre jednorazovú dávku sú 2 tablety, pre dennú dávku - 6. Ako analgetikum by sa baralgin nemal užívať dlhšie ako 5 dní, ako antipyretikum a ešte menej - 3 dni. Tablety sa zapíjajú vodou a môžu sa užiť kedykoľvek, bez ohľadu na jedlo. Baralgin vo forme roztoku sa vo väčšej miere používa v nemocniciach.
Farmakológia
Baralgin M odkazuje na neomamné drogy, derivát pyrazolónu. Má analgetický, antipyretický a slabý protizápalový účinok.
Podľa mechanizmu účinku sa prakticky nelíši od iných nesteroidných analgetík.
Farmakokinetika
Metamizol sa dobre a rýchlo vstrebáva z gastrointestinálneho traktu. Po perorálnom podaní sa metamizol úplne metabolizuje za vzniku aktívneho 4-N-metylaminoantipyrínu.
Komunikácia aktívneho metabolitu s proteínmi krvnej plazmy - 50-60%.
Vylučuje sa prevažne obličkami. Po užití 1 g metamizolu bol renálny klírens 4-N-metylaminoantipyrínu 5 ml ± 2 ml/min. T 1/2 - 2,7 hodiny
AT terapeutické dávky preniká do materské mlieko. U pacientov s cirhózou pečene sa polčas 4-N-metylaminoantipyrínu zvýšil 3-krát a bol približne 10 hodín.
Formulár na uvoľnenie
Tablety od bielej po takmer biela farba, okrúhle, ploché, na jednej strane s vyrytým „BARALGIN-M“, na druhej strane s vrubom a na oboch stranách skosené.
Pomocné látky: makrogol 4000 - 47 mg, stearát horečnatý - 3 mg.
10 kusov. - blistre (1) - kartónové balenia.
10 kusov. - blistre (2) - kartónové balenia.
10 kusov. - blistre (5) - kartónové balenia.
10 kusov. - blistre (10) - kartónové balenia.
Dávkovanie
Jednorazová dávka pre dospelých a dospievajúcich starších ako 15 rokov je 500 mg (1 tableta). Maximálna jednotlivá dávka môže dosiahnuť 1 000 mg (2 tablety). Ak nie je predpísané inak, jedna dávka sa môže užiť až 2-3 krát denne. Maximálna denná dávka je 3000 mg (6 tabliet).
Trvanie prijatia nie je dlhšie ako 5 dní, ak je predpísané ako anestetikum a nie dlhšie ako 3 dni ako antipyretikum.
Je potrebné užívať tablety dosť voda. Zvýšiť denná dávka liek alebo trvanie liečby je možné len pod lekárskym dohľadom.
Predávkovanie
V prípade predávkovania by ste sa mali poradiť so svojím lekárom. Možný vzhľad nasledujúce príznaky: nevoľnosť, vracanie, bolesť žalúdka, oligúria, hypotermia, zníženie krvného tlaku, tachykardia, dýchavičnosť, tinitus, ospalosť, delírium, porucha vedomia, akútna agranulocytóza, hemoragický syndróm, akútne zlyhanie obličiek alebo pečene, kŕče, paralýza dýchacích svalov .
Liečba: vyvolanie zvracania, výplach žalúdka cez sondu; soľné laxatíva, Aktívne uhlie; vedenie nútenej diurézy, hemodialýza; s rozvojom konvulzívneho syndrómu - intravenózne podanie diazepamu a vysokorýchlostných barbiturátov.
Interakcia
Súčasný príjem alkoholu a metamizolu sa vzájomne prejavuje v ich účinkoch. Pri použití spolu s cyklosporínom môže dôjsť k zníženiu koncentrácie cyklosporínu v krvi. Súčasné užívanie metamizolu s inými nenarkotickými analgetikami môže viesť k vzájomnému zosilneniu toxických účinkov.
Tricyklické antidepresíva, perorálne kontraceptíva, alopurinol narúšajú metabolizmus metamizolu v pečeni a zvyšujú jeho toxicitu. Barbituráty, fenylbutazón a iné induktory mikrozomálnych pečeňových enzýmov oslabujú účinok metamizolu.
Sedatíva a trankvilizéry zvyšujú analgetický účinok lieku. Súčasné použitie s chlórpromazínom alebo inými derivátmi fenotiazínu môže viesť k rozvoju závažnej hypertermie.
Počas liečby metamizolom sa nemajú používať látky nepriepustné pre žiarenie, náhrady koloidnej krvi a penicilín.
Metamizol, ktorý vytláča perorálne hypoglykemické lieky, nepriame antikoagulanciá, glukokortikosteroidy a indometacín zo spojenia s proteínom, zvyšuje ich aktivitu.
Myelotoxický lieky zvýšiť prejav hematotoxicity lieku. Tiamazol a sarkolyzín zvyšujú riziko leukopénie. Účinok zosilňujú kodeín, blokátory histamínu H2 a propranolol.
Vedľajšie účinky
Vedľajšie účinky boli klasifikované nasledovne: veľmi časté (≥10 %), časté (≥1,<10%), не частые (≥0.1, <1%), редкие (≥0.01, <0.1%), очень редкие (<0.01%).
Alergické reakcie: žihľavka, vrátane na spojovke a slizniciach nosohltanu, Quinckeho edém, v zriedkavých prípadoch malígny exsudatívny erytém (Stevensov-Johnsonov syndróm), toxická epidermálna nekrolýza (Lyellov syndróm), bronchospastický syndróm, anafylaktický šok.
Na strane hematopoetických orgánov: leukopénia, zriedkavo agranulocytóza a trombocytopénia imunitného pôvodu.
Z močového systému: zhoršená funkcia obličiek, oligúria, anúria, proteinúria; veľmi zriedkavo - rozvoj akútnej intersticiálnej nefritídy, červené sfarbenie moču (v dôsledku uvoľňovania metabolitu - kyseliny rubazónovej).
Iné: možný pokles krvného tlaku, srdcová arytmia.
Indikácie
- bolestivý syndróm rôznej etiológie (mierna a stredná závažnosť);
- horúčka.
Kontraindikácie
- pečeňová porfýria;
- vrodený nedostatok glukózo-6-fosfátdehydrogenázy;
- I a III trimester tehotenstva;
- bronchiálna astma (vrátane vyvolanej užívaním kyseliny acetylsalicylovej, salicylátov alebo iných nesteroidných protizápalových liekov);
- choroby sprevádzané bronchospazmom;
- rozvoj anafylaktoidných reakcií (žihľavka, rinitída, edém) v reakcii na salicyláty, paracetamol, diklofenak, ibuprofén, indometacín, naproxén;
- závažné poruchy pečene a obličiek,
- výrazné poruchy hematopoézy (agranulocytóza, cytoplastická a infekčná neutropénia);
- by nemali užívať deti mladšie ako 15 rokov;
- precitlivenosť na metamizol – účinnú látku, ako aj ďalšie zložky lieku, prípadne iné pyrazolóny (izopropylaminofenazol, propyfenazón, fenazón alebo fenylbutazón).
S opatrnosťou: systolický krvný tlak pod 100 mm Hg, obehová nestabilita (infarkt myokardu, mnohopočetná trauma, začínajúci šok), ochorenie obličiek (pyelonefritída, glomerulonefritída vrátane anamnézy), dlhotrvajúce nadmerné požívanie alkoholu.
Vlastnosti aplikácie
Použitie počas tehotenstva a laktácie
Počas 1. a 3. trimestra tehotenstva sa Baralgin M nemôže užívať. Od štvrtého do šiesteho mesiaca tehotenstva sa má Baralgin M užívať podľa prísnych lekárskych indikácií.
Po užití Baralginu M sa má dojčenie na 48 hodín prerušiť.
Aplikácia na porušenie funkcie pečene
Kontraindikácia: závažná porucha funkcie pečene.Aplikácia na porušenie funkcie obličiek
Kontraindikácia: ťažká renálna dysfunkcia.Použitie u detí
Nemali by ho užívať deti mladšie ako 15 rokov.špeciálne pokyny
Pri liečbe pacientov užívajúcich cytostatiká sa má metamizol sodný užívať len pod dohľadom lekára.
Počas tehotenstva, najmä v prvých 3 mesiacoch a posledných 3 mesiacoch, sa nemajú užívať žiadne nesteroidné protizápalové lieky.
Existuje zvýšené riziko vzniku reakcií z precitlivenosti na sodnú soľ metamizolu:
U pacientov s bronchiálnou astmou, najmä u tých, ktorí majú súčasne polypy v
sínusové oblasti;
U pacientov s chronickou urtikáriou;
U pacientov s intoleranciou alkoholu;
U pacientov s intoleranciou na farbivá (napr. tartrazín) alebo na konzervačné látky (napr. benzoát).
Pri dlhodobom používaní je potrebné kontrolovať obraz periférnej krvi. Na pozadí užívania sodnej soli metamizolu sa môže vyvinúť agranulocytóza, a preto, ak sa zistí nemotivované zvýšenie teploty, zimnica, bolesť hrdla, ťažkosti s prehĺtaním, stomatitída, erozívne a ulcerózne lézie ústnej dutiny, vaginitída alebo proktitída, okamžité vysadenie lieku liek je potrebný.
Je neprijateľné používať liek na zmiernenie akútnej bolesti brucha (kým sa neobjasní príčina).
U pacientov s poruchou funkcie pečene a obličiek sa odporúča vyhnúť sa vysokým dávkam sodnej soli metamizolu.
Zloženie tabliet: 500 mg sodnej soli metamizolu a ďalšie zložky (stearát horečnatý, makrogol). 1 ml roztoku obsahuje 500 mg účinnej látky (v 5 ml ampulkách).
Vydanie Baralgin M
Tablety Baralgin sú dostupné v blistroch po 10 kusov. Kartónová škatuľka obsahuje 1, 2, 5 alebo 10 blistrov. Roztok je dostupný v 5 ml ampulkách. V balení - 5 ampuliek.
farmakologický účinok
Účinná látka patrí medzi nenarkotiká a je derivátom pyrazolón . Liečivo má antipyretický, analgetický a mierny protizápalový účinok. Podľa hlavného mechanizmu účinku je liek podobný iným nenarkotické analgetiká .
Farmakodynamika a farmakokinetika
Účinná látka sa hydrolyzuje v tráviacom trakte za vzniku aktívneho metabolitu, ktorý sa absorbuje v pečeňovom systéme. Aktívna zložka je schopná viazať sa na plazmatické proteíny. Maximálna koncentrácia sa zaznamená po 120 minútach.
Interakcia
Toxicita lieku sa zvyšuje so súčasnou liečbou, tricyklické antidepresíva a . Zníženie účinnosti lieku sa pozoruje pri liečbe induktorov mikrozomálnych enzýmov (fenylbutazón, barbituráty).
Zvýšenie závažnosti negatívnych reakcií sa pozoruje pri liečbe inými nenarkotickými analgetikami. Analgetický účinok lieku sa zvyšuje súčasnou liečbou sedatívami. Počas liečby derivátmi sa pozoruje ťažká hypertermia fenotiazín, chlórpromazín .
Súčasná liečba, zavedenie koloidných krvných náhrad, rádiokontrastných látok je neprijateľné. Aktívna zložka je schopná súťažiť o väzbu na proteíny počas liečby
Baralgin M je populárny komplexný liek, ktorý má analgetický a antipyretický účinok, uvoľňuje kŕče hladkého svalstva, okamžite zmierňuje akútne bodavé, rezné a iné bolesti.
Pôsobí aj protizápalovo na organizmus, s menšími zápalovými procesmi.
Čo pomáha Baralginu?
Tento liek sa často používa v nasledujúcich prípadoch:
- Periodické ženské bolesti;
- bolesť obličiek;
- Bolesť zubov;
- S ochoreniami pečene a žlčníka;
- zlomeniny;
- žalúdočné kŕče;
- Úľava od bolesti pri srdcových ochoreniach;
- Symptomatické bolesti hlavy, migréna;
- Odstránenie bolesti počas chirurgických operácií.
Zloženie a forma uvoľňovania
Prípravok pozostáva z kombinácie spazmolytiká a analgetík, ako je pitofenón hydrochlorid a metamizol, ktoré poskytujú silný a dlhotrvajúci analgetický účinok a sú vhodné takmer na akýkoľvek typ bolesti, pričom ju odstraňujú až do odstránenia zdroja pôvodu. Zloženie Baralginu neobsahuje žiadne omamné látky.
Baralgin M sa vyrába v tabletách, baleniach po 10,20,50,100 kusov alebo v ampulkách po 5 ml, balenia po 5 kusov.
Princíp fungovania
Metamizol obsiahnutý v lieku sa absorbuje do gastrointestinálneho traktu, potom sa metabolizuje, pričom vzniká aktívny 4-N-metylaminoantripyrín.
Jeho spojenie s bielkovinami obsiahnutými v krvi presahuje 50%. Vylučuje sa obličkami, preto sú týmto liekom najviac postihnutým orgánom.
Poznámka! Anestézia nastáva blokovaním častí nervového systému, ktoré prenášajú akútne nervové impulzy. Pri problémoch s pečeňou sa liek vylučuje 3-krát dlhšie ako zvyčajne.
Návod na použitie Baralgin
Baralgin sa môže podať injekčne ihneď po odstránení predchádzajúcej dávky z tela, ku ktorému dôjde po 12-15 hodinách. Nezneužívajte túto drogu, používam ju príliš často.
Poznámka! To môže viesť k nepríjemným vedľajším účinkom a zlým účinkom na niektoré orgány, alebo liek jednoducho prestane účinkovať.
Príbehy od našich čitateľov!
"Sám som si vyliečil boľavý chrbát. Už sú to 2 mesiace, čo som zabudol na bolesti chrbta. Ach, ako som sa trápil, bolí ma chrbát, kolená, v poslednej dobe som už naozaj nemohol normálne chodiť... Koľkokrát Chodila som na polikliniky, ale tam mi predpisovali len drahé tabletky a mastičky, ktoré vôbec neslúžili.
A teraz je preč 7. týždeň, keďže kĺby chrbta trochu neobťažujú, za deň idem do práce na vidiek a od autobusu sú to 3 km, takže chodím ľahko! To všetko vďaka tomuto článku. Toto by si mal prečítať každý, kto má bolesti chrbta!
Ako urobiť injekciu?
Je veľmi nebezpečné podávať si Balargin samostatne. To môže viesť k strate vedomia, zvýšenému tlaku, poruchám dýchania atď., ak nie je injekcia vykonaná správne.
Je lepšie, ak to urobí kvalifikovaný lekár na klinike, ale ak to nie je možné a musíte si injekciu podať sami, musíte prísne dodržiavať nasledujúce pokyny:
- Otvorte ampulku a natiahnite jej obsah do injekčnej striekačky;
- Otočte injekčnú striekačku hore dnom a poklepaním na ňu nazbierajte vzduch na povrchu injekčnej striekačky. Potom uvoľnite vzduch a súčasne vyhoďte trochu lieku, aby sa odstránil všetok vzduch;
- Určite miesto vpichu. Aby ste to urobili, mentálne rozdeľte zadok na štyri časti, liek sa musí vstreknúť do hornej časti zvonku, ak podávate injekciu inej osobe. Ak si liek podávate sami, injekcia sa podáva do hornej tretiny vonkajšej časti stehna;
- Utrite miesto vpichu injekčnou striekačkou;
- S dôverou vstreknite liek do svalu, je veľmi dôležité, aby bol zadok uvoľnený;
- Alkoholizovaný vatový tampón pripevnite na miesto vpichu a potom odstráňte injekčnú striekačku.
Ak sa v mieste vpichu vytvorí hrbolček, musíte urobiť jódovú mriežku.
Kontraindikácie na použitie
Balargin, v tabletách aj vo forme injekcií, je kategoricky kontraindikovaný u tehotných žien, bez ohľadu na línie. V najhoršom prípade, ak je použitie tohto lieku nevyhnutné, vyvstáva otázka ukončenia tehotenstva.
Baralgin je tiež zakázaný pre deti do 5 rokov a ľudí s nasledujúcimi problémami:
- Zlyhanie obličiek alebo pečene;
- anémia;
- glaukóm;
- Obštrukcia gastrointestinálneho traktu;
- Akékoľvek ochorenie žlčníka alebo močového mechúra;
- tachyarytmia;
- Ochorenia dýchacích ciest, astma, bronchitída;
- Neznášanlivosť alkoholu alebo alergia na farbivá;
- poruchy krvácania;
- Precitlivenosť na metamizol, ktorý je súčasťou lieku.
Bolesť a chrumkavosť v chrbte môže v priebehu času viesť k strašným následkom - miestnemu alebo úplnému obmedzeniu pohybu až po invaliditu.
Ľudia, poučení trpkou skúsenosťou, používajú prírodný liek odporúčaný ortopédmi na liečenie chrbta a kĺbov...
Vedľajšie účinky a predávkovanie
Zneužívanie Baralginu môže viesť k mnohým nepríjemným následkom, ako napríklad:
- Nevoľnosť a zvracanie;
- žalúdočné kŕče;
- zníženie tlaku;
- Hluk v ušiach;
- Strata vedomia;
- tachykardia;
- dýchavičnosť;
- letargia;
- kŕče;
- halucinácie;
- Paralýza.
Poznámka! Ak dôjde k predávkovaniu baralginom, je potrebné vyvolať zvracanie, výplach žalúdka, vypiť aktívne uhlie alebo pri silnom predávkovaní intravenózne diazepam alebo barbituráty.
Vedľajšie účinky sú:
- Alergické reakcie, ako je urtikária, bronchospastický a anafylaktický šok;
- Moč sa zmení na červenú;
- leukopénia;
- Zníženie alebo zvýšenie krvného tlaku;
- Porušenie srdcového rytmu.
Náklady na Baralgin
- Cena baralginu v ampulkách v akejkoľvek lekárni od 250 do 300 rubľov.
- Tabletová verzia stojí o niečo viac t 300r.
Interakcia s inými liekmi
Kombinované použitie balargínu s alkoholickými nápojmi alebo inými analgetikami môže spôsobiť intoxikáciu tela. K podobnému účinku môžu viesť aj antidepresíva a antikoncepcia.
Barbituranty oslabujú účinok metamizolu, preto sa niekedy používajú v prípade predávkovania liekmi. Tiamazol v kombinácii s týmto liekom môže spôsobiť vážne riziko leukopénie.
Analógy a ich cena
Lacnejšie analógy Baralginu sú:
- Realgin - 110r;
- Renalgan - 120r;
- Renalgan-biolik - 96r;
- Spazmadol - 140 rubľov;
- Spazmalgon - 60 rubľov;
- Spasgan - 154 rubľov.
Užívateľské recenzie
Účinný liek proti bolesti, ale veľa vedľajších účinkov, musíte byť veľmi opatrní pri jeho používaní.
Anton, 48 rokov
Cena je dosť vysoká vzhľadom na to, že Baralgin sa často predpisuje starším ľuďom, ktorým ich dôchodok neumožňuje míňať toľko na lieky.
Claudia, 67 rokov
Keď som bol v nemocnici, dostal som injekciu Baralgonu. Injekcia je veľmi bolestivá, neskôr spôsobila alergiu, pretože som nevedel, že mám intoleranciu na jednu zo zložiek, ktoré tvoria jej zloženie.
Liek Baralgin má analgetický a protizápalový účinok. Vynikajúci na symptomatickú terapiu a na zmiernenie horúčky. Pred užitím lieku je potrebné poznať presné dávkovanie, ako aj študovať všetky kontraindikácie.
Liek Baralgin pozostáva z kombinovaného zloženia, vďaka ktorému sa zmierňujú silné bolesti a kŕče. Injekcie lieku môžu pacientovi zmierniť vysokú horúčku a zápal. Dlhodobé užívanie lieku môže inhibovať tonus v žalúdku a črevách, poškodiť močové cesty.
Baralgin sa rýchlo vstrebáva do krvi a začína pôsobiť. Maximálna koncentrácia sa dosiahne za hodinu a pol po podaní. Liečivo sa vylučuje obličkami. Polčas rozpadu lieku trvá 9-10 hodín.
Indikácie na užívanie lieku
Lekári predpisujú Baralgin na zmiernenie kŕčov a bolesti v takýchto prípadoch:
- Násilná kolika v žalúdku a črevách;
- Bolesť v obličkách s obličkovými kameňmi;
- So spastickou dyskinézou v žlčových cestách;
- V čase ťažkej dysmenorey.
Kontraindikácie pri užívaní lieku
V niektorých prípadoch Baralgin poškodí zdravie a spôsobí nebezpečné komplikácie. Preto si pred užitím nezabudnite preštudovať množstvo kontraindikácií:
- Alergia na zloženie lieku;
- Citlivosť na analgetiká;
- Problémy s fungovaním obličiek a pečene;
- Pri problémoch s prostatou;
- V čase porfýrie v oblasti pečene;
- Ak má pacient od narodenia nedostatok glukózo-6 fosfátdehydrogenáz;
- S ťažkou tachykardiou;
- Nebezpečný v akejkoľvek forme glaukómu;
- Ak má človek sklon k zadržiavaniu moču.
V takýchto prípadoch je tiež potrebné predpisovať liek opatrne:
- Ťažká obštrukcia v žalúdku;
- So stenózou v oblasti čreva;
- Nebezpečná droga v čase atónie žlčníka;
- S problémami s hematopoézou;
- V čase astmatických záchvatov.
Vo vyššie opísaných situáciách sa užívanie Baralginu neodporúča. Ak máte pochybnosti o tom, či je možné užívať lieky na vaše ochorenie, určite sa poraďte so svojím lekárom.
Interakcia s inými tabletami
Musíte vedieť, ako bude liek Baralgin kombinovaný s inými liekmi. V niektorých prípadoch je paralelná medikácia zakázaná. Tu je zoznam hlavných interakcií:
- Neužívajte Baralgin spolu s inými analgetikami. V opačnom prípade môže pacient pocítiť závažnú alergickú reakciu;
- Ak užívate liek spolu s Tiamazolom alebo Sarcolysinom, môže začať ťažká leukopénia;
- Baralgin znižuje účinok akýchkoľvek antikoagulancií;
- Ak sa chlórpromazín používa súbežne, môže začať ťažká hypotermia;
- Súčasné podávanie chloramfenikolu vedie k útlmu kostnej drene;
- Ak užívate Baralgin spolu s antidepresívami, jeho toxicita sa výrazne zvýši a môžu začať vedľajšie účinky;
- Akékoľvek sedatívne lieky zosilnia analgetický účinok Baralginu;
- Liek môže zvýšiť účinok liekov na cukrovku;
- Lekári umožňujú kombinovať Baralgin s Furosemidom a Glibencamidom.
Ak potrebujete užívať vyššie uvedené lieky spolu s Baralginom, určite sa predtým poraďte so svojím lekárom. Ten určí presné dávkovanie alebo nahradí jeden liek.
Vlastnosti použitia lieku
Musíte poznať niektoré pravidlá užívania drogy. Lekári poskytujú užitočné rady, vďaka ktorým bude terapia úspešná a bez komplikácií:
- U niektorých pacientov môže Baralgin spôsobiť anafylaktický šok. V takom prípade musíte okamžite ísť do nemocnice. Na odstránenie syndrómu lekári predpíšu adrenalín alebo antihistaminiká;
- S veľkou opatrnosťou je potrebné predpisovať Baralgin, ak má človek vrodenú alergiu na iné lieky. Je potrebné začať s malou dávkou a pri absencii vedľajších účinkov ju postupne zvyšovať;
- V čase liečby môže pacient začať agranulocytózu. Nezáleží na veľkej alebo malej dávke, je ťažké ju predvídať. Preto by mal pacient často navštevovať lekára a hovoriť o všetkých príznakoch denne;
- Ak má človek hematologické ochorenia, potrebuje Baralgin užívať len ako poslednú možnosť. V tomto prípade musí lekár počas liečby sledovať krvný obraz;
- Pri ochoreniach obličiek a pečene je potrebné predpísať individuálnu dávku;
- S opatrnosťou by sa mal Baralgin predpisovať na choroby trávenia. Časté používanie lieku môže spôsobiť ťažkú intoxikáciu. Je potrebné, aby lekár neustále sledoval zdravotný stav pacienta a upravoval dávku;
- Ak má pacient problémy s tlakom, je potrebné opatrne podať viac ako 2 ml roztoku Baralginu. V opačnom prípade pri rýchlom úvode môže tlak prudko klesnúť.
Použitie lieku pre tehotné ženy
Lekári zakazujú používanie Baralginu v akomkoľvek štádiu tehotenstva. Zloženie lieku môže poškodiť zdravie nenarodeného dieťaťa a ženského tela. Taktiež sa Baralgin nemá užívať počas dojčenia. Vedci dokázali, že látka môže vstúpiť do tela dieťaťa cez mlieko. Potom začína nebezpečná alergia, po ktorej nasleduje zhoršenie stavu. Lekári odporúčajú prerušiť dojčenie na 2 dni po užití lieku.
Užívanie drogy v čase vedenia vozidla
Aktívna zložka Baralginu môže spôsobiť záchvaty závratov a stratu koncentrácie. Preto lekári žiadajú pacienta, aby sa zdržal šoférovania, aby sa predišlo nehode. Je tiež potrebné opustiť prácu, ktorá si vyžaduje zvýšenú pozornosť. K intenzívnej aktivite a jazde sa môžete vrátiť 3-4 dni po ukončení liečebného cyklu.
Dávkovanie pri užívaní lieku
Roztok Baralginu sa môže podávať intravenózne alebo intramuskulárne. Na intramuskulárnu injekciu je potrebná dávka 3-5 ml roztoku. Ak pacient nezaznamenal silnú bolesť, liek sa znova použije po 7 hodinách. Za deň možno podať maximálne 10 ml liečiva.
Na intravenózne podanie sa používa maximálna dávka 2 ml denne. Injekcie sa majú podávať pomaly a opatrne. Lekári vstreknú 1 ml za 60 sekúnd. Pacient by mal v tomto bode ležať rovno a nehýbať sa. Je vhodné, aby lekár súčasne sledoval frekvenciu dýchania a srdcového tepu. Počas injekcie je potrebné merať krvný tlak. Priebeh liečby trvá asi 3 dni.
Ak liek Baralgin fungoval, môžete prejsť na tablety a už si nepichať lieky proti bolesti.
Pre každého pacienta lekár predpíše samostatné dávkovanie a špecifický spôsob podávania lieku. Injekcie by mal vykonávať iba špecialista, ktorý bude súčasne sledovať zdravotný stav.
Použitie lieku pre deti
Lekári nepovoľujú užívanie liekov deťom do 15 rokov. V prípade núdze by sa rodičia mali určite poradiť s lekárom. Pre dospievajúcich sa dávka môže líšiť. Je menovaný ošetrujúcim lekárom po kompletnom vyšetrení.
predávkovanie drogami
Ak pacient užil príliš veľa Baralginu, jeho stav sa zhorší a objavia sa nasledujúce príznaky:
- Ťažká intoxikácia v tele;
- alergický syndróm;
- Prejav hematotoxicity;
- Problémy s prácou v žalúdku;
- Útoky mozgových prejavov;
- Existuje pocit nevoľnosti, po ktorom nasleduje zvracanie;
- V ústach je sucho a pocit neustáleho smädu;
- Ťažká bolesť brucha;
- Pacient prestane potiť;
- Vyskytuje sa arteriálna hypotenzia;
- Pacient sa cíti slabý a neustále chce spať;
- Problémy s pečeňou a obličkami;
- V extrémnych prípadoch môže dôjsť k záchvatu.
Po zistení takýchto príznakov musíte okamžite prestať užívať Baralgin a ísť do nemocnice. Na rýchle odstránenie lieku z tela lekári predpisujú liečbu. Na tento účel sa používa nútená diuréza a hemodialýza. Pacientovi je potrebné zaviesť veľké množstvo roztoku vody a soli. Potom sa telo vymyje a prejdú nepríjemné vedľajšie účinky.
Ak nepoviete lekárovi o zistených vedľajších účinkoch, stav sa môže výrazne zhoršiť a viesť k nebezpečným následkom.
Vedľajšie účinky lieku
Najčastejšie sa môžu vyskytnúť nepríjemné príznaky pri nesprávnom dávkovaní alebo pri alergickej reakcii na kompozíciu.
Kde sa vyskytuje? | Vedľajšie účinky |
V práci srdca môžu byť takéto vedľajšie účinky | Krvný tlak pacienta klesá; Existuje silná tachykardia; Vyskytujú sa poruchy srdcového rytmu. |
V obehovom systéme môžu takéto komplikácie začať | Útoky anémie; Výskyt granulocytopénie; Prejav trombocytopénie; Útoky leukopénie; Ťažká agranulocytóza; Zvýšenie telesnej teploty; Pocit zimnice a bolesti hrdla. |
V nervovom systéme sú takéto komplikácie | Pacient začína pociťovať závraty; V ušiach je hluk; Útoky bolesti hlavy. |
V zornom poli môžu začať takéto vedľajšie účinky | Znížená jasnosť videnia; ťažká konjunktivitída; Problémy s ubytovaním. |
V tráviacom oddelení sa takéto vedľajšie účinky rozlišujú | V ústach je silná suchosť; Pacient trpí zápchou; Môže začať exacerbácia gastritídy; Manifestácia vredu v žalúdku; Problémy s dvanástnikom; Pocit intenzívneho pálenia v bruchu. |
V močovom systéme sa takéto vedľajšie účinky rozlišujú | problémy s močením; Výskyt proteinúrie; zadržiavanie moču; Prejav oligúrie; Ťažká polyúria; Vzhľad jadeitu; Moč sa stáva červeným; Práca obličiek je narušená; Prejav anúrie. |
Komplikácie na koži | Vzhľad vyrážky; Silné svrbenie na tele; Vyskytuje sa urtikária; Môže začať angioedém; vyskytuje sa Stevensov-Johnsonov syndróm; Prejav Lyellovho útoku; V zriedkavých prípadoch dochádza k anafylaktickému šoku; Pacient sa začne menej potiť; Vyskytuje sa ťažká purpura; Na tele sa objaví makulopapulárna vyrážka; Môže sa vyskytnúť erytém. |
Ak sa zistí akýkoľvek vedľajší účinok, liek sa má okamžite zastaviť. Požiadajte svojho lekára, aby znížil dávku alebo predpísal iný liek na zmiernenie bolesti.
Pravidlá skladovania liekov
Ampulky Baralginu sa musia uchovávať v pôvodnom obale. Skladovacia teplota by nemala presiahnuť +25 stupňov. Neuchovávajte ampulky v chladničke. Uchovávajte liek mimo dosahu detí, aby ste zabránili prehltnutiu lieku. Čas použiteľnosti Baralginu nie je dlhší ako 3 roky od dátumu výroby. Po uplynutí lehoty je zakázané injekčne podávať drogu.
Cena lieku
Teraz si môžete kúpiť Baralgin v každej lekárni. Najlepšie je, ak má pacient pri kúpe recept od lekára. Priemerná cena lieku je od 400 do 450 rubľov. Za túto cenu si môžete zakúpiť balenie 5 ampuliek Baralginu.