דלקת באוזן הפנימית אצל כלבים. האוזן של הכלב כואבת: היא מגרדת לו את האוזן, מנענעת את ראשו, זורמת, נפוחה, מה לעשות, איך לטפל

דלקת אוזן תיכונה היא דלקת של האוזן החיצונית אצל כלבים. סימנים קליניים. גורמים לדלקת אוזניים. מניעה וטיפול .

דלקת של תעלת השמע החיצונית (דלקת אוזניים ) היא אבחנה נפוצה למדי בפרקטיקה של טיפול בכלבים. הבסיס של המחלה הוא סיבות שונות, ולכן יש צורך לערוך היסטוריה מקיפה ובדיקה כללית ומקומית יסודית.

גורמים אטיולוגיים דלקת אוזן חיצונית יכולה לכלול קרדית אוזניים, גופים זרים (לרוב זיפים מגורעים מאחד הצדדים או משני הצדדים), גידולים, פציעות בתעלת האוזן כמו נשיכה, ומחלות אוטואימוניות כמו פמפיגוס ואלרגיות, במיוחד אטופיה ואלרגיות למזון. , וסבוריאה ופיאודרמה.

דלקת אוזן אטופית כרונית בכלב

דלקת אוזן תיכונה כרונית, המעידה על דלקת של בלוטות המוח ואריתמה (אדמומיות) של האוזן בכלב

פגיעה בפרוזדור האפרכסת מחלת כשל חיסוני(פמפיגוס עלים

גורמי נטייה : תעלת אוזן צרה, תעלת אוזניים מגודלת מאוד (פודל, קרי כחול טרייר), כיבוד עקב מי רחצה, קמטים בולטים של הראש, ואוזניים ארוכות כבדות ונמוכות (קוקר ספנייל, תחש אמריקאי), גם ניקוי לא מיומן הסרת שיער.

לגורמים תומכים כוללים זיהום של תעלת השמע החיצונית עקב הסיבות לעיל וגורמים נטייה. הפתוגנים החשובים ביותר הם סטפילוקוק וסטרפטוקוק, Pseudomonas aeruginosa ופרוטאוס, לעתים קרובות גם מתרחשים זיהום פטרייתי. לרוב אנחנו מדבריםעל שמרים Malassezia pachidermatis (שם קודם Pityrosporum canis ), לעתים רחוקות יותר על מיקרוספורוזיס וטריכופיטוזיס. ביחד איתי דלקת אוזנייםתמיכה בתהליכים חסימתיים (אוטוהמטומות, שינויים דלקתיים) ודלקת אוזן תיכונה.

תסמינים

תסמינים אופייניים הם כאבים והפרשות מהאוזן של סוגים שונים של הפרשות - נוזלים כבדים, מוגלה, דם. החיה עלולה לנער את אוזניה או להטות את ראשה. חתולים עשויים לשטוח את אוזניהם. בבדיקה יש אדמומיות ונפיחות של תעלת השמע החיצונית. במקרים חמורים, עלייה בתת-הלסת בלוטות לימפהבצד הפגוע.

עם דלקת אוזן תיכונה ופנימית, יש כאב בפתיחת הפה, קושי בלעיסה, חירשות, יש הפרשות מהעיניים, פזילה, החיה יכולה להסתחרר לכיוון האוזן הפגועה.

סֶקֶר.זה מחולק לבדיקה של הפרווה והעור כולו כדי לזהות את מחלת העור הכללית הבסיסית ובדיקה בפועל של האוזן. זה חייב להיעשות בזהירות, לחסוך מהכלב. באופן עקרוני, יש לבדוק את שתי האוזניים, גם כאשר נראה שרק אחת מושפעת. חומרת האריתמה והבצקת, סוג ההפרשה, הכיב ומצב הקרום התוף מספקים אינדיקציות אבחנתיות ופרוגנוסטיות חשובות.

אִבחוּן. בצורות מעורבות חמורות, כיביות וכל כרוניות, או במקרים שבהם הטיפול כבר בוצע בעבר, יש צורך לקחת דגימת ספוגית לבדיקה בקטריולוגית ומיקולוגית לפני השימוש בתרופות כלשהן (אם אפשר, גם לקבוע עמידות). הבדיקה החיצונית הראשונה באמצעות אוטוסקופ עם משפך מוחדר תספק מידע על סוג וכמות הפרשת האוזן, מה שמאפשר לרוב להסיק מסקנות לגבי פתוגנים. קרציות, אם קיימות, ניתנות לזיהוי בזכוכית מגדלת. קרציות Otodectes cynotis הם נראים כמו נקודות לבנות, מעוגלות, ניידות למדי באורך 1.5 מ"מ.

מבוסס ניסוי קליניהסיווג הבא של דלקת אוזן תיכונה מתאים:

דלקת אוזן חיצונית ראשונית מתרחשת בהיעדר מחלות אחרות.

דלקת אוזן חיצונית משנית מהווה חלק בלתי נפרד ממחלת העור העיקרית:

לא ניתן לייחס באופן חד משמעי דלקת אוזן חיצונית אידיופטית לא לקבוצה הראשונה או השנייה.

ללא קשר לסוג דלקת האוזן, יש לשטוף את תעלת האוזן ולשמור על ניקיון: הסירו את השיער המתערב או עם מהדק עורקי או (רק עם קרום תוף שלם) עם קרם קוסמטי אפילציה, אותו יש למרוח למשך חמש דקות. לאחר מכן שטפו עם תמיסה עדינה ומעט חמה, למשל Otifree , עם קרום משמעותי - עם תמיסה 2% של אלכוהול סליציל-טאנין, נקו את המעבר עם צמר גפן או, עדיף, שטפו עם מזרק המאפשר להזריק נוזל בלחץ מתכוונן. עם צמר גפן, אתה יכול לדחוף את פקק ההפרשה או גוף זרלתוך עומק המעבר ולפצוע את עור התוף. אם יש חשד לנקב בעור התוף, ניתן להשתמש רק בתמיסת מלח חמה מעט, אולם גם בתמיסה של 0.5-1% של כלורהקסידין, למשל. Hibitane , או תמיסת חומצה אצטית של 2%. יש להסיר גופים זרים דרך משפך האוזן עם מלקחיים לפוליפים באוזן.

כתוצאה מתברואה, יש להבטיח ראות טובה של תעלת השמע החיצונית, כמה שפחות להיפגע כדי להעריך את מצב האפידרמיס וקרום התוף. בדלקת אוזן ראשונית, יש צורך לחסל את הגורם למחלה, למשל, להסיר את הגוף הזר, גורמים נטייה, כגון גדילת יתר חמורה, מתוקנים ככל האפשר, ומטפלים בגורמים התומכים (תהליך זיהומי). בדלקת אוזן משנית, מטרת הטיפול היא לחסל את המחלה הבסיסית, ולאחר מכן דלקת אוזן חיצונית חולפת לרוב מעצמה, או סימפטומטית טיפול מקומי.

לדלקת אוזן תיכונה אידיופטית הטיפול מוגבל לסילוק גורמים נטייה ודיכוי גורמים תומכים.

למעשה הטיפול המקומי תלוי בגורם, במצב האפידרמיס ובתכונות הסוד:

דלקת אוזן אריתמטית חיצונית. אדמומיות של תעלת האוזן, לפעמים קילוף מוגבר של האפיתל, השלב הראשוני הוא יותר צורות חמורות. תרופות אנטי דלקתיות כגוןסילופרין.

דלקת אוזן סרוסית חיצונית. מבחר מוגבר שעוות אוזניים. אם לא מטפלים, נוצרים קרומים ופקקים, ואז מתפתח זיהום חיידקי. טפל בתרופות שעוות אוזניים, כגון Otifree ואחריו טיפול בטיפות המכילות אנטיביוטיקה וגלוקוקורטיקואידים, למשל/

דלקת אוזן מוגלתית חיצונית. זה מתפתח מהצורות שתוארו לעיל. סוד שמנוני, מוגלתי, לעתים קרובות בעל ריח רע עקב התיישבות של חיידקים ו/או פטריות. במחלה ממושכת נוצרים כיבים של הקרום הרירי וקיימת סכנה של ניקוב של הקרום התוף עם חדירת זיהום לאוזן התיכונה. אתה יכול לעבד, לפי שיקול דעתך, תמיסת כלורהקסידין 0.1-1%, תמיסת פובידון-יוד 5%, תמיסת חומצה אצטית 2%, תמיסת מי חמצן 3% או EDTA - TRIS . אם יש חשד לנקב בקרום התוף, יש לטפל רק במי מלח פושר. טיפול המשך למשך 2-3 שבועות עם אנטיביוטיקה טווח רחב, על פי תוצאות האנטיביוגרמה, וגלוקוקורטיקואידים, למשלאוטוספורין וגנטספטין , או תרופות נגד פטריות, לדוגמה,פוצידין ופבט . במקרים חמורים, במיוחד אם האוזן התיכונה מושפעת, כדאי גם טיפול מערכתיאנטיביוטיקה, קוטלי פטריות וגליקוקורטיקואידים. אם לאחר 4 שבועות אין החלמה, יש לבדוק את האבחנה ובמידת הצורך לנתח.

דלקת אוזן יבלת חיצונית. השלב הסופי של דלקת אוזן חיצונית. עיבוי קפלי האפרכסת, תצורות יבלות בתעלת האוזן, מה שמוביל להיצרות שלה, בדרך כלל זיהום פטרייתימלאסיה או זיהום, לעתים קרובות ניקוב של עור התוף. מוצגת הפעולה.

מְנִיעָה

כדי למנוע דלקת אוזן תיכונה, יש צורך להימנע מהגורמים שיכולים לעורר את זה. פעם בשבוע יש לבדוק ולבצע טיפול היגייני בתעלת האוזן.

טיפול עצמי יכול להיות מסוכן לבעלי חיים, ולכן יש צורך בבדיקה מלאה והתייעצות עם רופא.

עזרה ראשונה לדלקת אוזניים: לטפטף "Sofradex", "Ottinum" או "Ottipaks" לתוך האוזן. טיפות אלו לא יזיקו ויצלמו תמונות טובות כְּאֵב, גירוד.

אם הכלב שרט בחוזקה את האוזן, נוצרו קרומים, אז ניתן להסיר אותם בזהירות עם ספוגית עם מי חמצן ולטפל בפצעים בתמיסה של ירוק מבריק. ניתן לפזר בזהירות את האוזן ה"סקווישית" באבקה המורכבת מחלק אחד סטרפטוצייד וחמישה חלקים חומצה בורית. בְּ טמפרטורה גבוההניתן לתת אנלגין: 0.5-1 טבליה, תלוי במשקל. וכמובן, אל תעכבו את הביקור אצל הרופא.

בדיקה תקופתית תבטל בעיות רבות. זהו אמצעי מניעה יעיל. מטבע הדברים, כלב מילדות צריך להיות רגיל גם לבדיקה וגם לניקוי האוזניים.

ישנן אפשרויות רבות לטיפול באוזן. אמצעים מודרניים: טיפות "וצים", אבקה ""קווי" אבקת אוזניים 8 ב-1" ועוד רבים אחרים. יש להשתמש בהם בעת הצורך, אין צורך לנגב אוזניים נקיות. טיפול קנאי מדי מוביל לחוסר איזון במיקרופלורה.

כלב שסבל מדלקת אוזניים צריך להיבדק אצל רופא לפחות פעם בשנה. ומעקב אחר המלצותיו במהלך הטיפול ואחריו הוא המניעה הטובה ביותר של הישנות.

טכנולוגיה לטיפול בדלקת אוזן תיכונה בכלבים

בְּ בדיקה גופניתיש לבחון את כל הגוף, במיוחד את העור ועצבי הגולגולת. בדוק את העור עבור פרווה פגומה, כתמי רוק וכתמים אדמתיים. חפש סימנים של דלקת באוזן התיכונה (שיתוק עצב הפנים, תסמונת הורנר, keratoconjunctivitis sicca) וסימנים של דלקת פנימית (הטיית ראש, ניסטגמוס, אטקסיה). בדוק את חלל הפה עבור רגישות, אשר נצפית לעתים קרובות עם דלקת מפותחת של האוזן התיכונה, דלקת כרונית או ניאופלזמה. בדוק את האוזניים עבור רגישות, עיבוי והסתיידות.

ביטויים אקסודטיביים עשויים להשתנות בהתאם מאפיינים אישייםאורגניזם. דלקת אוזן הנגרמת על ידיפסאודומונס ופרוטאוס , מתבטאים בכאב ובשחרור כמות גדולה של הפרשה חיוורת או צהובה בהירה וכיב של האפיתל.

זיהום בסטפילוקוק מתבטא בשחרור של exudate מחום צהבהב ל צבע אפור. בנגעים הנישאים בקרציות הוא מופרש מספר גדול שלאקסודאט פירורי חום, ועם נגעי שמרים משתחרר אקסודאט חום-צהבהב עד חום.

יש לבצע בדיקה ציטולוגית עבור כל סוגי דלקת האוזן התיכונה. ספוגית צמר גפן יבשה משמשת לאיסוף נוזלים מהתעלה האנכית. החומר המתקבל מעורבב עם שמן מינרלי ונבדק בהגדלה של פי 40 או פי 100 עבור נוכחות קרדית. לאחר מכן מגלגלים את הספוגית השנייה על שקף זכוכית, מקבעים את המריחה בחימום ומכתימים לפיהבדל מהיר , כחול מתילן חדש, לפי Wright/Giemsa או Gram. בדוק את המריחה בטבילה בהגדלה של פי 1000 עבור נוכחות של חיידקים, שמרים ותאי דלקת ואפיתל. ספוגית מאוזן לא מושפעת בטבילה עשויה להראות תאי חיידקים או שמרים מבודדים. כלבים עם דלקת אוזניים בדרך כלל מוצאים צורות קוקו, סטפילוקוק או סטרפטוקוק. Staphylococci נמצאים בדרך כלל בצורה של דיפלוקוקים (2 תאים הדבוקים יחד).

מקלות הם בדרך כלל Gr-(פסאודומונס, פרוטאוס , אי קולי). Malassezia pachydermatis - סגלגל או בצורת בֹּטֶןשמרים Gr+, שנמצאים בדרך כלל על שקף זכוכית ליד תאי אפיתל.מלאסיה קל יותר לזהות על ידי ציטולוגיה מאשר על ידי תרבית. כאשר מתגלים שמרים בבדיקה ציטולוגית, רגישות יתר יכולה להיחשב כגורם העיקרי לדלקת אוזן תיכונה. אם נמצאו רק מוטות בציטולוגיה, יש לבצע בדיקת רגישות לתרבית ואנטיביוטיקה.

מחקרי תרבות ורגישות מסייעים קודם כל לבסס את עמידותם של חיידקים לחומרים המשמשים לטיפול מקומי, במיוחד אם טיפול אנטיביוטי מקומי כבר בוצע בעבר ומוטות גראם נמצאו בציטולוגיה; או אם כבר יש דלקת באוזן התיכונה.

רדיוגרפיה נותנת תוצאות נחמדותכאשר בודקים חולים עם דלקת אוזן חיצונית כרונית, אם הרופא אינו יכול לקבוע אם קיימת דלקת באוזן התיכונה בבדיקה גופנית; להעריך את מידת הנזק בנוכחות דלקת באוזן התיכונה; ולקבוע את מידת הסתיידות סחוס האוזן (אינדיקטור לניתוח). רדיוגרפיה יכולה לתת תוצאה שלילית כוזבת באבחון של דלקת אוזן תיכונה ב-25% מהחולים. סריקת סי טיותהודה מגנטית הן שיטות רגישות יותר.

ביופסיה יש צורך לאשר את האבחנה של demodicosis, אם גרידה וציטולוגיה נתנו תוצאות שליליותאו באבחון של מחלות אימונולוגיות, אלרגיות, אדניטיס של בלוטות החלב או ניאופלזמות.

מחקרים אבחנתיים אחרים כוללים בדיקות אלרגיה תוך-עורית; דגימות אנטיביוטיקה לפיודרמה; בדיקות אנדוקריניות (לדוגמה, רמות הורמונים בלוטת התריס); גירוד עור לקרדיתדמודקס, סרקופטי, ומלסזיה ; דיאטות היפואלרגניות; וציטולוגיה של pustules.

בדיקה ציטולוגית של בלוטות המוח: פטרייה דמוית שמרים (Malassezia pachidermatitis)

אמצעים לדלקת של האוזן החיצונית והתיכונה.

מטרת ההתערבויות לדלקת אוזן חיצונית היא לחסל, למנוע ולשלוט בגורמים העיקריים; ניקוי וייבוש האוזניים; הפחתת דלקת; ומניעת זיהום משני.

יש צורך בניקוי אוזניים כדי להסיר את כל החומר האורגני שהצטבר, כדי להקל על הבדיקה ויישום הטיפול המקומי. את החיה המורדמת מניחים על צידה. בדוק את התעלה והסר שיער או גופים זרים בעזרת מלקחיים. מלאו את תעלת האוזן וכסו את האוזן החיצונית בתמיסת הניקוי ועסו את התעלה למשך 2 דקות ואת האוזן החיצונית למשך דקה. הסר עודפי תמיסה והצטברות אורגנית בעזרת צמר גפן. השתדלו לא להשתמש בצמר גפן, שעלול לפגוע באפיתל ולדחוף הצטברויות אורגניות עוד יותר לתוך התעלה. שוטפים את התעלה במים חמימים או בתמיסת מלח סטרילית פעמיים, באמצעות מזרק עם בלון או מזרק וצנתר, לאחר מכן שואבים את כל הנוזל באמצעות צנתר גומי אדום 8 צרפתי. חזור על בדיקת האוטוסקופ. אם קרום התוף נקרע, האוזן התיכונה מנוקה (1% מהחולים עלולים לסבול מסיבוכים קצרי טווח כגון הטיית ראש וניסטגמוס). ניקוי עשוי שלא להיות יעיל או אפשרי אם האוזניים הינן סטנוטיות או נפוחות. ייתכן שיהיה צורך למרוח גלוקוקורטיקואידים סיסטמיים או מקומיים או אנטיביוטיקה כדי להקל על דלקת ונפיחות לפני הניקוי הסופי. יש צורך להמשיך בטיפול מקומי לאחר ניקוי וייבוש מלא של התעלה (שאיבת נוזלים). השתמש ב- neomycin, gentamicin או chloramphenicol כדי לדכא קוקי Gr+. אם נמצאו מוטות גרם בציטולוגיה, יש להשתמש בפולימיקסין, אנרופלוקסצין, גנטמיצין או אמיקסין. אנרופלוקסצין משמש לטיפול בקרע בעור התוף. בנוכחות שמרים משתמשים בקלוטרימזול או מיקונאזול. אתה יכול גם להשתמש בתמיסה 2.5% של חומצה אצטית או כסף סולפדיאזין (1 גרם אבקה ב-100 מ"ל מים). גלוקוקורטיקואידים משמשים באופן מקומי כדי להקל על דלקת. דימתיל סולפוקסיד משפר את החדירה של גלוקוקורטיקואידים כגון פלואוצינולון, אשר מפחית היפרפלזיה. יש להימנע משימוש בחומרים אוטוטוקסיים בעת שימוש בדימתיל סולפוקסיד להגברת החדירה והספיגה של חומרים. המארחים חייבים טיפול מקומי 2-3 פעמים ביום, לעסות את האוזניים במשך 60 שניות לאחר כל מריחה. כדי להסיר עודפי שעוות אוזניים, השתמש אמצעים מיוחדיםלנקות את האוזניים כל 3-7 ימים.

יש לבצע מחקרים נוספים כל שבועיים כדי לעקוב אחר הדינמיקה של התהליך (במידה ויש שיפורים) והיענות המטופל למשטר ולמשטר הטיפול, ולפתח תוכנית טיפול ארוכת טווח. יש צורך במחקרים ציטולוגיים כדי להעריך עוד יותר את התגובה לטיפול מתמשך.

לדוגמה, אם חסרים חיידקים ושמרים, אך הדלקת נמשכת, אז דלקת אוזן תיכונה אלרגית או דלקת אוזן תיכונה עקב היווצרות יתר של גופרית יכולה להיחשב כגורמים העיקריים. אם חיידקים נמשכים למרות מתאים טיפול מקומי, אז נוכל לדבר על עמידות של חיידקים לתרופות אלו.

טיפול ספציפי.

ממיסים שעוות אוזניים משמשים לניקוי האוזניים. הם מכילים חומרים פעילי שטח או תחליבים שעוזרים להתמוסס פקקי גופרית, לרכך אותם ולתרום להסרת אקסודאט. חומרים מסיסים במים מכילים docusate (DSS ) או פרופילן גליקול; שמן מינרלי, לנולין וגליצרין אינם חומרים מסיסים במים. אוריאה מי חמצן מרכך פקקי גופרית.

תערובות ניקוי/ייבוש מסיסות במים ומכילות ממיסים לשעוות אוזניים וחומרי ייבוש כמו אלכוהול וחומצות אלפא הידרוקסיות (לקטי, סליצילי, מאלית), בעלות השפעות אנטיבקטריאליות ואנטי פטרייתיות בינוניות.

יש להדריך את הבעלים כיצד לנקות את תעלת האוזן בחומרי ניקוי מיוחדים ולעסות את סחוס האוזן במשך 1-2 דקות, ולאחר מכן להסיר הצטברות שעווה או לתת לכלב לנער אותה. המטהרים פועלים בצורה יעילה יותר אם הנוזל נשאר באוזן למשך 15 עד 20 דקות. השימוש בחומרי ניקוי הוא התווית נגד ניקוב הקרום התוף עקב השפעות אפשריות של אוטוטוקסיות.

תמיסות שטיפה משמשות להסרת פקקי גופרית או הצטברויות של חומרים אורגניים. הבטוחים ביותר הם מים או סטריליים מִלְחִית. אתה יכול גם להשתמש chlorhexidine, povidone יוד, xenodin ו חומצה אצטית.

כלורהקסידין (0.05%) הוא חומר אנטי-מיקרוביאלי רחב-ספקטרום בעל אפקט שיורי ארוך למשך יומיים ואינו מושבת על ידי חומרים אורגניים. עשוי להיות אוטוטוקסי, אך במחקר אחד לא נצפו השפעות אוטוטוקסיות לאחר 21 יום בכלבים עם מחורר בניסוי קרום התוף. יוד פובידון (0.1-1%) הוא חומר אנטי-מיקרוביאלי רחב טווח, למרות ש-gy-אורגניזמים עמידים יותר. יש לו פעילות שיורית למשך 4-6 שעות, אך הוא מושבת על ידי חומרים אורגניים. זה יכול להיות גם רעיל לאוטוטוקס ויכול לגרום לאלרגיות מגע בבעלי חיים מסוימים. Xenodin מדולל 1:1 עם טנדר מים פעולה יעילהעבור זנים עמידיםפסאודומונס . יש לו השפעה ארוכת טווח, גורם פחות לתגובת רקמות מאשר פובידון-יוד ומקיים פחות אינטראקציה עם חומרים אורגניים. חומר זה יעיל יותר בסביבה המימית. חומצה אצטית (בדילול 1:2-1:3) מחמצת את הסביבה הפנימית של התעלה, פעילות אנטיבקטריאליתנגדפסאודומונס , סטפילוקוק, סטרפטוקוק ו coli, ממיס הצטברויות של חומרים אורגניים, אך עלול לגרום לדלקת.

אמצעים לטיפול מקומי מיושמים בדרך כלל פעמיים ביום. עקרון הטיפול, שלעיתים נוהגים לפיו, הוא: "אם רטוב, יבש. אם יבש, לחות. במילים אחרות, אם האוזניים רטובות, יש להשתמש בחומרי ייבוש, ואם האוזניים יבשות, יש להשתמש בחומרים על בסיס שמן בעלי אפקט לחות.

תרופות מחולקות לרוב לתרופות בחירה ראשונה ובחירה שנייה (ראה רשימה בסוף). תרופות מבחירה ראשונה (כלומר, trezadem, panalogue) משמשות לדלקת אוזן חיצונית חריפה או חוזרת מדי פעם; הם מכילים בדרך כלל אנטיביוטיקה וקורטיקוסטרואידים, חלקם מכילים רכיבים אנטי פטרייתיים. תרופות בחירה שנייה (כלומר סינוטיות, אוטומקס, אנרופלוקסוזין) למקרים כרוניים או חוזרים עם שינויים ריבוי משמעותיים או מיקרופלורה עמידה. תמיסות או קרמים משמשים לעתים קרובות עבור נגעים אקסודטיביים חריפים יותר מכיוון שהם נוטים פחות לחסום את החסינות. משחות וחומרים על בסיס שמן משמשים לטיפול בדלקת אוזן חיצונית כרונית יבשה יותר.

יישום מקומי של אנטיביוטיקה ותרופות אנטי פטרייתיות נחוץ לרוב סוגי דלקת האוזן החיצונית, שכן המיקרואורגניזמים המתאימים מתרבים בתעלות הדלקתיות. יישום מקומי של גלוקוקורטיקואידים נקבע לרוב החולים, מכיוון שיש להם השפעות אנטי דלקתיות, כיווץ כלי דם, מקל על גירוד, מפחית שגשוג ומפחית הפרשה. Dimethyl sulfoxide היא תרופה נוגדת דלקת לא סטרואידית מקומית שיש לה גם השפעות משככות כאבים, סופגות לחות והשפעות אנטיבקטריאליות/אנטי פטרייתיות קלות. Dimethyl sulfoxide מונע היווצרות מוגזמת רקמת חיבורומקל על ספיגת אנטיביוטיקה וגלוקוקורטיקואידים. הוא משמש לעתים קרובות יחד עם fluocinolone (Sinotic) עבור דלקת אוזן חיצונית מפותחת אלרגית ושגשוג. Dimethyl sulfoxide מגביר את ההשפעה האוטוטוקסית של תרופות אחרות.

יש לשקול גלוקוקורטיקואידים מערכתיים או אנטיביוטיקה עבור דלקת אוזן חיצונית, דלקת אוזן חיצונית חריפה או דלקת אוזן חיצונית חוזרת או כרונית. אנטיביוטיקה צריכה להיות יעילה נגד סטפילוקוק, סטרפטוקוק ו-E. coli (כלומר צפלוספורינים דור ראשון, אמוקסיצילין עם חומצה קלבולנית, כלורמפניקול) ונגדפסאודומונס (enrofloxacin, ticarcillin, ceftiofur) במקרים כרוניים בהם אנטיביוטיקה אחרת אינה יעילה. בידוד תרבות ובדיקת רגישות חיוניים לבחירת אנטיביוטיקה מתאימה. פרדניזולון נקבע במינון של 0.5-1.1 מ"ג / ק"ג ליום עבור דלקת חמורה או שינויים מתרבים, המינון מופחת בהדרגה לאחר 2-3 שבועות של טיפול.

מחלות ספציפיות - דלקת אוזן תיכונה חיידקית חיצונית.

אם בדיקה ציטולוגית מגלה מספר רב של לויקוציטים וחיידקים, במיוחד אם האחרונים ממוקמים בתוך לויקוציטים, ניתן להסיק שחיידקים מעורבים בפתוגנזה של דלקת אוזן חיצונית. דלקת אוזן תיכונה חריפה או חוזרת מדי פעם עם בידוד חיידקי על ציטולוגיה מטופלת בתרופות מקומיות, לרוב neomycin. לכלורמפניקול יש גם השפעה משביעת רצון כמו אנטיביוטיקה מקומיתספקטרום רחב, אבל לא יעיל נגדפסאודומונס . אין להשתמש בגנטמיצין במקרים חריפים וחוזרים מדי פעם כדי למנוע התפתחות של עמידות למיקרופלורה. לפני השימוש באנטיביוטיקה, יש להשתמש בחומרי ניקוי/ייבוש (להגדיל פעולה מקומית). שימוש מערכתי באנטיביוטיקה מיועד לבצקת רקמה משמעותית, מספר עצום של תאים דלקתיים בבדיקה ציטולוגית, עם כיב רקמה או דרמטיטיס סביב האפרכסת.

עם זיהוי מתמיד של חיידקים במהלך בדיקה ציטולוגית, במיוחד בנוכחות מוטות גראם, ניתן להסיק שהמיקרופלורה עמידה לתרופות המיושמות מקומית. אם המיקרופלורה עמידה, תכשירים המכילים גנטמיצין מיושמים באופן מקומי, או שימוש מקומי ומערכתי בתכשירים מופסק למשך 3-5 ימים, אז מבודדים את התרבית ובוחנים רגישות לאנטיביוטיקה.

לדלקת אוזן הנגרמת על ידיפסאודומונס , יש למרוח פולימיקסין B מקומי, קוליסטין סולפט, אמיקסין או אנרופלוקסצין, או לבחור אנטיביוטיקה מערכתית על סמך תוצאות בדיקות הרגישות. גלוקוקורטיקואידים, מקומיים או דרך הפה, יכולים לשמש בנוסף. עם יציבותפסאודומונס לכל האנטיביוטיקה בבדיקות סטנדרטיות, חזור על בדיקות רגישות עם אנטיביוטיקה חזקה יותר (למשל, ceftiofur) או השתמש בסולפדיאזין מכסף, קסנודין, כלורהקסידין אוטריס-EDTA עם או בלי גנטמיצין (טריס-EDTA משפר את היעילות של gentamicin נגדפסאודומונס).

יש לשקול גם גורמים ראשוניים או נטיים אחרים כגון אטופיה, אלרגיה למזון או שינויים אנטומיים.

זיהומים שנגרמומלאסיה (פטריות שמרים).

מלאסיה (פטריות שמרים) הם פתוגנים אופורטוניסטיים הגורמים לשינויים דלקתיים. אלרגיות הן לרוב הבעיה העיקרית. חומרים אנטי פטרייתיים כוללים ketoconazole, miconazole, nystatin ו-clotrimazole. מיקונזול 10 פעמים חזק יותר מניסטטין. הפעילות של אמפוטריצין ותיאבנדזול משתנה בהתאם לסוג הפתוגן. המארחים צריכים גם להשתמש בחומרי ניקוי/מייבשים כל 24-48 שעות. יישום מקומי של גלוקוקורטיקואידים מסומן כדי להקל על דלקת. עם יציבותמלסציה השתמש בקלוטרימזול, מיקונאזול, כסף סולפדיאזין (מעורב 50:50 עם מים ומורח כל 12 שעות), קטוקונזול פומי (5-10 מ"ג/ק"ג כל 12 שעות במשך 2-4 שבועות; אתה יכול להשתמש בצורה ממושכת של 5-10 מ"ג / ק"ג כל 48 שעות) או איטראקונאזול דרך הפה (5 מ"ג/ק"ג ליום למשך 2-4 שבועות).

טיפול ספציפי - קרדית אוזניים Otodectes.

אוזניים מנוקים, ואז מיושמים באופן מקומי רכיבים פעיליםאו להחיל חומרים קוטלי עשבים באופן מערכתי, לטפל בכל בעלי החיים שבאו במגע עם בעל חיים נגוע. לפיתרינים, קרבריל ורוטנון אין השפעה על ביצי קרדית, לכן יש להשתמש בהם במשך 21-28 ימים, לאורך כל הדרך. מעגל החייםתִקתוּק. Thiabendazole יעיל נגד קרציות בכל שלב של התפתחות, כולל ביציות. ייתכן שיהיה צורך לטפל בכל פני הגוף בתמיסה או בריסוס נגד פרעושים, מכיוון שקרציות יכולות לעבור לחלק אחר בגוף. יש לתת את הדעת גם על חיטוי סביבה. לאיוורמקטין יש השפעה יעילה, הן במתן דרך הפה והן ביישום מקומי והן פרנטרלי. מינון של 3 מ"ג/ק"ג פעם בשבוע למשך 3-4 שבועות או 3 מ"ג/ק"ג כל 10-14 ימים. אין להשתמש Ivermectin Collies, הדנים הגדולים, אוסטרלי כלבי רועיםוהתערובות שלהם. לפני השימוש באיברמקטין יש לבצע בדיקה לנוכחות תולעי לב.

דמודיקוזיס.

דמודיקוזיס יכולה להיות מוכללת או מקומית לאוזניים (במיוחד בחתולים). Trezaderm, תמיסת אמיטרז בפרופילן גליקול (כלבים, בדילול 1:30 עד 1:60), איברמקטין פומי (0.6 מ"ג/ק"ג כל 24 שעות במשך 2-3 שבועות, לאחר מכן, כמצוין), או מילבמיצין אוקסים פומי (1 מ"ג/ק"ג כל 24 שעות במשך 2-3 שבועות, לאחר מכן כמצוין).

דלקת אוזן אלרגית.

דלקת אוזן תיכונה אלרגית נוטה קורס כרוניאו הישנות. יש לשלוט באלרגיות באמצעות תזונה, גלוקוקורטיקואידים דרך הפה, אנטיהיסטמינים, יישום חומצות שומןאו רגישות מופחתת. חיות חולות דורשות טיפול מקומי תומך. בתחילה, מטרת הטיפול היא להקל על הדלקת ולשלוט בהתפתחות של זיהום משני/אופורטוניסטי. יש להשתמש בתרופות מבחירה ראשונה כגון Tresaderm או Panalogue אם קיימים חיידקים. אם לא מתגלים חיידקים במהלך בדיקה ציטולוגית, משתמשים בחומרים המקלים על דלקת (למשל סינוטי). לצד השליטה במיקרופלורה של חיידקים/שמרים, נעשה שימוש בטיפול תחזוקה, בהתאם לדרגת התפתחות המחלה. עבור דלקת אוזן תיכונה אלרגית תת-חריפה, משתמשים בחומרי טיהור/ייבוש. לדלקת אוזן תיכונה אלרגית בינונית, גלוקוקורטיקואידים/עפיצות קלים (HB 101 או נוזל של Burow (?) אוקורט/אסטרין ) או גלוקוקורטיקואידים/מנקים/מייבשים ( Epi-otic או Clear X ). במקרים מתקדמים משתמשים בגלוקוקורטיקואידים חזקים יותר (סינוטי ). שימוש מקומי ארוך טווח בגלוקוקורטיקואידים חזקים הוא התווית נגד מכיוון שהם נספגים ובעלי השפעה מערכתית וגורמים להתפתחות תסמינים הדומים לתסמונת קושינג. שימוש ממושך בתמיסות המכילות אנטיביוטיקה עלול להוביל להתפתחות עמידות של המיקרופלורה, כמו גם להיות רעילות אוטוטוקסיות או לגרום לאלרגיה ל חומרים רפואיים. אם בעל החיים נוטה לחוזר דלקת אוזן תיכונה חיידקית או פטרייתית עם אלרגיות, יש להשתמש ב-tresaderm כל 48 שעות במהלך החיים, או אם דלקת אוזניים חמורה, השתמשסינוטי עם chloramphenicol (2-4 מ"ל / 8 מ"ל סינוטי כל 48 שעות, יש ללבוש כפפות גומי בעת היישום). עם נסיגהמלאסיה הטיפול צריך להיות עם מנקה/מייבש 1-3 פעמים בשבוע ותמיסה של Conophyte בתוספת דקסמתזון (4 מ"ג/ק"ג) או לאורך זמן, קטוקונאזול פומי כל 48 שעות. ניהול דלקת אוזן אלרגית דומה לטיפול באטופיה או אלרגיות למזון.

דלקת של האוזן החיצונית והתיכונה.

דלקת אוזניים עקב היווצרות מוגזמת של שעוות אוזניים .

דלקת אוזן גופרתית הקשורה לאנדוקרינופתיה (היפותירואידיזם, חוסר איזון של הורמוני המין) או סבוריאה אידיופטית. בעלי חיים שנפגעו מראים דלקת קלה עד בינונית והצטברויות מוגזמות של גופרית צהובה. בעלי חיים כאלה נוטים לפתח זיהומים משניים של שמרים או חיידקים. יש לבצע ניטור של גורמים ראשוניים עד לריפוי מלא של דלקת האוזן התיכונה. במידת הצורך, החל טיפול מקומי מתמשך; לאחר טיפול בשמרים משניים / זיהום חיידקימתן טיפול תחזוקה עם גלוקוקורטיקואידים או גלוקוקורטיקואידים/עפיצות, ושטיפה שגרתית עם חומרי ניקוי/מייבשים או פשוט חומרי ייבוש.

המחלה הספציפית היא דלקת אוזניים חיצונית אידיופטית/היפרפלסטית של קוקר ספנייל.

ישנם דיווחים שקוקר ספנייל אידיופטית דלקתית/היפרפלסטית דלקת אוזן חיצונית מופיעה גם בגזעי ספנייל אחרים. דלקת אוזניים מתפתחת גיל מוקדםומתקדם בהדרגה, גורם לריבוי, היצרות תעלה, הסתיידות סחוס, ונכנס לדלקת באוזן התיכונה. בבעלי חיים חולים, בדרך כלל אין אחרים מחלות עור. יש להבדיל מצב זה מאטופיה, אלרגיה למזון ודלקת חלבית אוזניים אידיופטית אצל קוקר ספניאלים. נדרש טיפול פעיל בגלוקוקורטיקואידים (באופן מקומי), חלק מהחולים עשויים לדרוש מתן גלוקוקורטיקואידים דרך הפה כל 48 שעות כדי לשלוט במחלה. כריתה של תעלת השמע הצידית אינה הגיונית, כריתה כוללת עם אוסטאוטומיה של שלפוחית ​​השתן התוף מסומנת עבור היצרות, שינויים שגשוג משמעותיים והסתיידות סחוס.

דלקת אוזן חיצונית פרוליפרטיבית.

דלקת אוזן חיצונית פרוליפרטיבית דורשת גלוקוקורטיקואידים פעילים (דקסמתזון, בטמתזון או פלואוצינולון) וגלוקוקורטיקואידים מערכתיים אם קיימת דלקת, כמו גם אנטיביוטיקה מקומית וסיסטמית כדי לנקות זיהום עמוק. פרדניזולון דרך הפה מתחיל במינון של 1 מ"ג/ק"ג ליום ומצטמצם בהדרגה במשך מספר שבועות. מומלצת כריתה מלאה של תעלת השמע עם אוסטאוטומיה של שלפוחית ​​השתן התוף.

דלקת אוזן חיצונית אצל שחיינים.

דלקת אוזן חיצונית אצל שחיינים עשויה לנבוע מכך מרכיב אלרגיעם הטלת זיהום חיידקי או פטרייתי משני (שמרים). הזיהום מדוכא עם תרופות מקומיות, ואחריו טיפול תחזוקה מתמשך עם תרופות כמו איזופרופיל אלכוהול או אלומיניום אצטט. חומצה אצטית משמשת כחומר אנטי מיקרוביאלי וניקוי, ומשמשת גם בתהליך הטיפול. HB 101 Epiotic HC או Clear X , כמו גם סטרואידים לאלרגיות.

גירוי כרוני.

גירוי כרוני עם יישום מקומי של תרופות - רגישות יתר למגע. התגובות הנצפות ביותר הן neomycin, לפעמים פרופילן גליקול, במקרים מסוימים חומצה אצטית, אלכוהול, גליצרין, יוד פובידון. בדיקה ציטולוגית מגלה נויטרופילים; חיידקים ופטריות שמרים נעדרים. במקרה של גירוי חמור, יש להסיר את החומר המגרה ו מתן דרך הפהגלוקוקורטיקואידים (0.5-1 מ"ג/ק"ג פרדניזולון כל 24 שעות למשך 3-7 ימים). במידת הצורך, לעבור לשימוש בחומרים עם פעולה עפיצהוטיפול אנטי דלקתי מקומי. במידת הצורך, השתמש בכלורמפניקול כחומר אנטיבקטריאלי.

מנת יתר.

מנת יתר מתבטאת בדלקת של תעלת השמע; נמצא בבדיקה ציטולוגית תאי האפיתל. כדי להקל על הדלקת, היישום המקומי של תרופות מופסק ובתוך 24-48 שעות הם מנוקים בתערובת של חומץ ומים (1: 2-1: 3)

הפתולוגיה משפיעה באופן רציני על איכות החיים של חיית המחמד, וגורמת לאי נוחות וסבל פיזי. אם החיה מנענעת את ראשה באופן קבוע, לאחר הניקוי האוזניים מתמלאות שוב בגופרית והכלב מגרד אותן כל הזמן, ריח רע, אל תהססו לבקר רופא. סביר להניח שהכלב חולה בדלקת אוזן תיכונה, וזה הזמן לנקוט בצעדים דחופים.

סיווג דלקת אוזניים

לוקליזציה תהליך דלקתייכול להיות אחד משלושה:

1. דלקת אוזניים- מתפתח בחלק החיצוני של תעלת השמע (בין הכניסה לאפרכסת לעור התוף).
2. דלקת אוזן תיכונה- הזיהום משפיע על החלל שמאחורי עור התוף, ובמקרה של סיבוכים או הזנחה של המחלה, הדלקת פוגעת באוזן התיכונה והחיצונית ומלווה בנשימה. עבורו הצורה נקראה דלקת אוזן תיכונה מוגלתית.
3. דלקת אוזן תיכונה- הצורה החמורה ביותר של פתולוגיה המשפיעה אוזן פנימיתולעתים קרובות מעורר סיבוכים בדרגות שונות.

סיווג לפי סוג תלוי בגורמים למחלה:

• יְסוֹדִי- המחלה היא עצמאית, לא עמוסה על ידי פתולוגיות נלוות.
• מִשׁנִי- דלקת אוזן תיכונה שפותחה על רקע מחלות דרמטולוגיות, אוטואימוניות, אנדוקריניות.

על פי הגורם הסיבתי, דלקת האוזן מחולקת למספר סוגים:

• כְּרוֹנִי. הזיהום נגרם על ידי מוטות פתוגניים - Pseudomonas aeruginosa, מעי, סטפילוקוק, סטרפטוקוק.
• חיידקי. מיקרואורגניזמים פתוגניים נכנסים ומתרבים באיבר השמיעה, ולעתים קרובות משפיעים על שתי האוזניים.
• פטרייתי (אוטומיקוזיס). חיידקים-פטריות מתרבים באופן פעיל במסת הגופרית וגורמים לנגע ​​דלקתי.
• אַלֶרגִי. תוצאה של תגובות אלרגיות או הפרעות הורמונליות.

דלקות אוזניים נגרמות, בין היתר, מנטייה לגזע. למעשה, מבנה האוזניים של כלבים משחק תפקיד גדול. גזעים בעלי אוזניים גדולות וגדולות נכנסים אוטומטית לקבוצת הסיכון, מכיוון שהגישה האווירית לאיברי השמיעה שלהם היא קשה, ואלה הם תנאים אידיאליים למיקרופלורה "רעה". ספניאלים ופודלים הם מס' 1 ברשימת המתמודדים.

אבל גם גזעים עם תעלות אוזניים פתוחות מדי אינם מוגנים לחלוטין מפני חדירת חיידקים ופתוגנים והתפתחות זיהום. למשל, רועים מזרח אירופיים.

סיבות להתפתחות פתולוגיה של האוזניים

האופי הזיהומי של המחלה נובע מהתרבות של חיידקים, שהמפורסמים שבהם הם סטפילוקוק וסטרפטוקוק. בדרך כלל, הם נמצאים בגוף של כל בעל חיים, אבל הם מסוכנים רק עבור חיות מחמד מוחלשות.

תסמינים של דלקת אוזן תיכונה בכלבים

בלוטות האוזן החיצוניות מפרישות כל הזמן סוד, בדרך כלל הכמות שלה צריכה להיות כזו שתגן על תעלות השמע מפני הצטברות אבק, חדירת חומרים זרים או מים. אבל, אם ההפרשות בשפע, ובהמשך מצטרפים אליהם מוגלה, זיהומים בדם וריח לא נעים, זה סימן ברור לדלקת אוזן תיכונה.

מרכיבים נוספים של התמונה הקלינית:

• חרדה לחיות מחמד, עייפות, אובדן תיאבון.
• הכלב ממשיך לנענע בראשו.
• פתח תעלת האוזן אדום, דלקתי, נפוח.
• בלוטות הלימפה מוגדלות (מהאוזן הפגועה).
• האוזן חמה למגע.

במצב חמור, החיה עלולה לסבול מסיבוכים כאלה:

• הפרשות מוגלתיות מהעיניים.
• הפחתה משמעותית או אובדן שמיעה מוחלט.
• התפתחות של פזילה.
• בעיות אכילה עקב כאבים עזים, כולל. תוך כדי לעיסה.

אבחון במוסד רפואי

כדי לבצע אבחנה, מבוצע מגוון שלם של אמצעים:

• בדיקה חזותית באמצעות אוטוסקופ לבחינת החלק החיצוני של תעלת האוזן והאוזן התיכונה.
• דגימת חומר ביולוגי למחקר מעבדה (דם על ניתוח כללי, נוזל הפרשה, הפרשה מוגלתית, חלקים של האפידרמיס).
• צילום רנטגן. להשלמת התמונה, מצלמים תמונה כדי לזהות / לא לכלול פוליפים, תצורות דמויות גידול.
• CT ו-MRI. במקרים חמורים במיוחד, הוא נקבע לבדיקה, בנוסף לאוזן החולה, גם איברים שכנים ומידת הנזק שלהם.

אבחון נכון ובזמן הוא כבר חצי המפתח להחלמה מוצלחת. וכאן זה לא מקובל הגדרה עצמיתגורמים למחלה, ולא, יתר על כן, טיפול עצמי.

טיפול רפואי

בשל מגוון הסוגים, הסוגים והצורות של הפתולוגיה, איננו מדברים על משטר טיפול אחד לכל דלקת האוזן התיכונה. מורכב אמצעים רפואייםלכל סוג מחלה.

צורה מוגלתית:

• אנטיביוטיקה (Otibiovin).
• טיפול עם כלורהקסידין.
• טיפול במי חמצן.

צורה כרונית:

• אנטיביוטיקה (אוטופרנול).
• דוחס עם דקסמתזון.
• טיפות נגד פטריות (קנדיביוטיקה).

צורה פטרייתית:

• תמיסה גזאלית של 2%.
• טיפול בחומצה זרחתית.
• טיפות קנדיביוטיקה.

צורת חיידק:

• אנטי פטרייתי.
• אנטיביוטיקה (נורמקס).
• אמצעים מורכבים (לדוגמה, Surolan).

צורה אלרגית:

• חומר נוגד גירוד.
• אנטיהיסטמין.
• דִיאֵטָה.

כדי להקל על כאבים ודלקות משתמשים ב- Otipax ו- Framycetan. לטיפול במשטחי אוזניים - שמן קמפור, משחת אוורקסטין, דקטה, מ קרדית אוזניים- עמית (משחה, ג'ל). חובה לשמור ולחזק את המערכת החיסונית של חיית המחמד - אסקורטין, גמאוויט, ויטאם וכו'.

מניעת דלקת אוזן תיכונה בכלבים

• אל תקרר יתר על המידה את חיית המחמד שלך.
• ספג מים מהאוזניים בעזרת צמר גפן לאחר הרחצה.
• נקה ובדוק באופן קבוע את האוזניים והמעברים (1-2 פעמים בשבוע).
• לְסַפֵּק תזונה טובהוויטמינים.
• הגבל את המגע של הכלב שלך עם חיות לא מאומתות.
• אל תיצור מצבים טראומטיים ומלחיצים.
• אם אתם חושדים במחלה, אל תהססו לבקר את הווטרינר.

יש לזכור שדלקת אוזן תיכונה יכולה לגרום לחירשות ואחרות סיבוכים רציניים. תשומת לב, טיפול ושליטה מתמדת של בעל אוהב יבטיחו שמח ו חיים מלאיםחבר בעל ארבע רגליים.

דלקת אוזן תיכונה בכלבים וחתוליםתלוי בחומרת התסמינים ובסיבת המחלה. ככלל, הטיפול מצטמצם לטיפול כללי וטיפול מקומי. הטיפול הכללי כולל, באופן כללי, בחירה נכונה של חומרים אנטי-מיקרוביאליים (אנטיביוטיקה), במידת הצורך. טיפול מקומי מורכב בתברואה של האפרכסת ו תעלת האוזןושימוש במגוון טיפות אנטי דלקתיות. בוא ניתן כמה דוגמאות.

אפשרות טיפול בדלקת אוזן 1

רועה גרמני בן 4 (40 ק"ג). מפוזר בחוץ דלקת אוזן תיכונה exudative. להגיש מועמדות עיבוד מקומי:

1. אנו מנגבים עם מי חמצן 2 פעמים ביום - עד 14 ימים. מנגב את החלק הפנימי אֹזֶןותעלת האוזן, הסרת קרום, הפרשות מוגלתיות, עד נקייה מלאה. צמר גפן צריך להיות לח ושום דבר לא אמור להיכנס ממנו לתעלת האוזן.
2. 2 פעמים ביום - עד 14 ימים. אנו מנגבים את החלק הפנימי של האוזן ואת תעלת האוזן, שטופלו בעבר בפרוקסיד. צמר גפן צריך להיות לח ושום דבר לא אמור להיכנס ממנו לתעלת האוזן.
3. אנו משמנים את הצד הפנימי של אוזן הכלב עם Celestoderm או DE (DK) קרם (וטרינר) 2 פעמים ביום - עד 14 ימים. בעוד מקרים קשיםאתה יכול להשתמש במשחות Fluorocort, Cortomycetin, Lorinden וכו'.
4. טיפות Sofradex או Genodex 3-5 טיפות בכל אוזן 2 פעמים ביום - עד 14 יום.

טיפול כללי:

1. Sinulox או Klamoksil 4 מ"ל i.m. פעם אחת ביום - עד 5-7 ימים.
2. Suprastin 1 מ"ל i.m. 2 פעמים ביום - עד 7 ימים.
3. 1 טבליה 2 פעמים ביום - עד 10 ימים.

אפשרות טיפול בדלקת אוזן תיכונה מס' 2

קוקר ספנייל בן 7 (12 ק"ג). דלקת אוזן תיכונה כרונית. אנו מיישמים עיבוד מקומי:

1. אנו מנגבים עם מי חמצן 2 פעמים ביום - עד 14 ימים. אנו מנגבים את החלק הפנימי של האוזן ואת תעלת האוזן, מסירים קרום, הפרשות מוגלתיות עד נקייה מלאה. צמר גפן צריך להיות לח ושום דבר לא אמור להיכנס ממנו לתעלת האוזן.
2. אנו משמנים את הצד הפנימי של האוזן עם Bepanthen או Celestoderm או DE (DK) Cream (וטרינר) 2 פעמים ביום - עד 14 ימים. במקרים מורכבים יותר ניתן להשתמש במשחות Fluorocort, Cortomycetin, Lorinden וכו'.
3. טיפות Sofradex או Genodex 3-5 טיפות בכל אוזן 2 פעמים ביום - עד 14 יום. אפשר (במצב הקשה ביותר) להשתמש בטיפות "מורכבות" (Cefazolin או Reflin או Ceftriaxone או או Aksetin (Cefuroxime) 1 גרם (1 בקבוקון) + דיוקסידין 10 מ"ל + נובוקאין 0.5% 5 מ"ל + Suprastin 2 מ"ל + דקסמתזון 3 מ"ל + B12 2 מ"ל + Dimexide 0.5-1 מ"ל (אופציונלי)). התערובת המתקבלת היא 3-5 טיפות בכל אוזן 2 פעמים ביום - עד 14 ימים. אפשרות השימוש באנטיביוטיקה Cefazolin היא ה"פשוטה" ביותר ובהתאם, אקסטין (Cefuroxime) היא ה"מורכבת" ביותר.
4. בלילה - תחבושת טורונדה ספוגה בתמיסה (Lincomycin 2 מ"ל + Dexametheson 1 מ"ל + Suprastin 1 מ"ל + נובוקאין 2% 3 מ"ל) פעם אחת ביום - עד 10-14 ימים.

טיפול כללי:

1. Sinulox או Klamoksil 2-3 מ"ל im. פעם אחת ביום - עד 5-7 ימים. או Cefogram 1 גרם (1 בקבוקון) + 8 מ"ל לידוקאין. התערובת שהתקבלה של 2.5 מ"ל w.m. 1-2 פעמים ביום (בהתאם לחומרת התהליך) - עד 7 ימים.
2. Suprastin 0.5-0.7 מ"ל i.m. 2 פעמים ביום - עד 7 ימים.
3. Serrata 1 טבליה 2 פעמים ביום - עד 10 ימים.
4. Liarsin 1 טבליה 2 פעמים ביום - עד 10 ימים.
5. Mezim 1 טבליה 2 פעמים ביום - עד 12-14 ימים.
6. קרסיל 1 טבליה 2 פעמים ביום - עד 12-14 ימים.
7. בשורש האוזן. נובוקאין 0.5% 5-7 מ"ל 1-2 פעמים ביום - עד 7-10 ימים.

אפשרות טיפול בדלקת אוזן תיכונה מס' 3

חתול בן 5 (6 ק"ג), בינוני דַלֶקֶת אָזנַיִם, עורר על ידי פלישה נישאת קרציות (אוטודקטוזיס). הטיפול יכלול מספר שלבים.

השלב הראשון (עד 14-21 יום) כולל עיבוד מקומי ו טיפול כללידַלֶקֶת אָזנַיִם. עיבוד מקומי:

1. אנו מנגבים עם מי חמצן 2 פעמים ביום - עד 14 ימים. אנו מנגבים את פנים האוזן ואת תעלת האוזן, מסירים קרום והפרשות עד לניקיון מלא. צמר גפן צריך להיות לח ושום דבר לא אמור להיכנס ממנו לתעלת האוזן.
2. כלורהקסידין 2 פעמים ביום - עד 14 ימים. אנו מנגבים את החלק הפנימי של האוזן ואת תעלת האוזן, שטופלו בעבר בפרוקסיד. צמר גפן צריך להיות לח ושום דבר לא אמור להיכנס ממנו לתעלת האוזן.
3. אנו משמנים את הצד הפנימי של האוזן עם Bepanthen או Celestoderm או DE (DK) Cream (וטרינר) 2 פעמים ביום - עד 14 ימים. לא מומלץ להשתמש במשחות על "בסיס הורמונלי".
4. טיפות Sofradex או Genodex 2-3 טיפות בכל אוזן 2 פעמים ביום - עד 14 יום. אפשר להשתמש ב"טיפות מורכבות" (הנתונות לעיל) בצורה של Cefazolin או Ceftriaxone.

טיפול כללי:

1. Serrata 1 טבליה 1-2 פעמים ביום - עד 10 ימים.
2. 500 מ"ג 1/2-1/3 טבליות 1-2 פעמים ביום - עד 5-7-10 ימים (במידת הצורך).
3. Griseofulvin 1/4 טבליה 2 פעמים ביום - עד 7 ימים.
4. איברמקטין או דקטומקס (לפי הצורך).

השלב השני (עד 14 יום) כולל טיפול (ניקוי) של אפרכסת ותעלת האוזן בתרחיף אקרידיאלי (DE Cream 40 מ"ל + דיוקסידין 10 מ"ל + קריאולין נוזלי 1-1.5 מ"ל) 2 פעמים ביום. תרחיף זה חייב להיות מוזרק לתוך תעלת האוזן של החיה (עם מזרק ללא מחט) בנפח של 2-3 מ"ל; לפזר באופן שווה על ידי עיסוי פעיל של שורש האפרכסת ולאחר מכן לפנות לאחר 1-2 דקות עם מקלון צמר גפן. תכנית דומה טיפול בדלקת אוזן תיכונההנגרמת על ידי קרדית האוטודקס היא המתאימה ביותר וממזערת את הסיכון להישנות המחלה.

אם נחזור לטיפול הבסיסי של דלקת אוזן תיכונה, יש לזכור שתכשירי טיפות חייבים בהכרח ליפול רק לתוך הניקה בעבר. אֹזֶן. הכנסתם לאוזן ה"לא מטופלת" (המזוהמת) היא לא רק חסרת תועלת, אלא גם מזיקה. המיקרופלורה מסתגלת בקלות לאנטיביוטיקה ומטפחת צורות עמידות יותר של חיידקים, מה שמסבך ומחמיר את התהליך בעתיד, ומעורר הישנות מתמשכות. נאיבי להניח ששימוש בטיפות בלבד יספיק בטיפול דלקת אוזן בכלבים וחתולים.

בצורות מחוררות של דלקת אוזן תיכונה (חריפה וכרונית), מתן התווית נגד טיפות אוזנייםהמכילים אנטיביוטיקה אוטוטוקסית: ציפרלקס, ריפאמיצין, נורפלוקסצין וכו'.

להלן טבלת סיכום של כמה טיפות אוזניים וכיצד להשתמש בהן:

המאבק בכאב בדלקת האוזן הוא אחד המרכיבים ב טיפול מורכבמחלות, ולכן גם טיפול אנטי דלקתי, מייבש ומשכך כאבים חשוב למדי. יש צורך לבחור תרופה המשלבת תכונות אלה. לעתים קרובות למדי, עם דלקת אוזן תיכונה חריפה לא מחוררת, הם מיושמים בהצלחה טיפות אוזניים"Otipaks" - יש להם את כל הנכסים הרשומים.

דלקת אוזניים או דלקת אוזניים אצל כלבים היא אחת הסיבות השכיחות לביקור במרפאה. דלקת אוזן תיכונה כרונית ואקוטית מערערת את החסינות והבריאות הכללית של חיות מחמד. הכלב הופך עצבני, לפעמים אפילו שובב ועצבני בשל כאב מתמיד. במקרים חמורים, חיית המחמד עלולה למות. מהי דלקת אוזן תיכונה וכיצד להבחין במחלה זו בזמן?

היא דלקת בחלק של האוזן שמסתיים בקרום התוף. זהו הסוג הקל ביותר של דלקת אוזן תיכונה, כי. מכשיר השמיעה אינו מושפע. המחלה מטופלת בקלות אם הגורם למחלה מבוסס בצורה נכונה והטיפול מתחיל בזמן. אם אתה דוחה את הביקור אצל הווטרינר, יתכן ניקוב (קרע) של הממברנה ומעבר של דלקת לחלק האמצעי.

דלקת אוזן תיכונההיא הצורה הנפוצה ביותר של מחלה זו. החלק האמצעי מכיל את עצמות השמיעה (פטיש, סדן וסטן), כך שנזק חמור עלול להוביל לליקוי שמיעה או אובדן. הזיהום חודר לאוזן התיכונה מהחלק החיצוני, מהאף (, שיניים רעות, וירוס) או עם זרם הדם. בכלב שאינו מטופל, הוא עלול לעבור לאוזן הפנימית. לכן אין לדחות ביקור אצל הרופא, אין להסתמך על ריפוי עצמי, עצות מחברים וכו'.

דלקת אוזן תיכונהנדיר, אבל מסוכן מאוד. אם תדחה את הטיפול, חיית המחמד עלולה להתחרש לחלוטין ואף למות בשל אם הדלקת עברה מהאוזן לקרום המוח. בנוסף לתסמינים הכלליים, סחרחורת, הקאות, ריור, תנועות מוזרות עם כפות או ראש אפשריים עם דלקת אוזן תיכונה פנימית - הכלב מאבד התמצאות במרחב (יש מנגנון וסטיבולרי בחתך הפנימי).

דלקת אוזניים בכלבים היא מוגלתית, אקסודטיבית (הפרשה גופרתית) וקטרלית, חריפה וכרונית. לעתים קרובות יותר מאחרים, חיות מחמד עם תעלת אוזן רחבה או צר מאוד סובלות מדלקת אוזן תיכונה. אוזניים תלויות, צמודות במיוחד לראש, חוסמות את זרימת האוויר לאוזניים, ולכן החלק הפנימי של תעלת האוזן חם ולח כל הזמן - גן עדן לחיידקים.

דלקת אוזניים מתפתחת לעיתים קרובות עקב טיפול לא מספיק או מוגזם באוזניים של חיית המחמד (אוזניים מלוכלכות או מנוקה לברק, נטולות שכבת הגנה חֵלֶבוגופרית). ייתכן שהסיבות אינן קשורות ישירות לאוזניים - חסינות נמוכה, תשישות, היפותרמיה מתמדת ושינה על רצפת טיוטה / קרה, עליות הורמונליות, שיניים רעות.

קרא גם: אלרגיה לחלבון אצל כלבים

וירוסים, פטריות וחיידקים הם האויבים העיקריים של האוזניים והפרובוקטורים השכיחים ביותר של דלקת אוזן תיכונה. מיקרופלורה פתוגנית יכולה להתפתח חיצונית ו דרך פנימית(שיניים רעות, זיהום שכיח). בכל מקרה של זיהום, הסימנים של דלקת אוזן התיכונה ברורים ואופייניים:

• עור אדמומי, מעובה, גבשושי, קרום או מבריק, כאילו נמתח;

• הפרשות (משהו צהבהב, ירקרק או אפרפר זורם כל הזמן מהאוזן או משתי האוזניים);

• שריטות שאינן מרפאות;

• ריח לא נעים מהאוזניים;

• כאב (חיית המחמד לא מרשה לגעת באוזניים, נוהמת או בורחת, מייללת כשנוגעים בה, צווחת וקופצת בחלום);

• לחיצה קלה על האוזן.

חיית המחמד מנידה בראשה בצורה מוזרה, כאילו היא רוצה לזרוק משהו שמפריע. חיות מחמד מסוימות משפשפות את אוזניהם על הרצפה או על הרהיטים, מפהקות בכוח, או לעתים קרובות פותחות את הפה לרווחה (ניסיון רפלקסיבי להקל על הגודש). אם אתה מתעכב עם הטיפול, עלייה בטמפרטורה, סירוב להאכיל, עייפות כללית, חוסר רצון לשחק וללכת אפשרי - הכל מראה שחיית המחמד חולה ונחלשה.

דלקת אוזן תיכונה חיידקיתמתפתח בצורה דומה. חיידקים מסוימים (כגון קוקי) יכולים גם להתפשט בכל הגוף, אך זה פחות נפוץ מאשר עם פטרייה. אבל וירוסים, שלא כמו פטריות וחיידקים, רק לעתים רחוקות משפיעים ישירות על האוזניים. לעתים קרובות יותר, דלקת אוזן נגיפית מובנת כסיבוך לאחר סבל מחלה נגיפית- דלקת מעיים, מחלת מעיים וכו'.

קרא גם: דלקת שקדים - דלקת של השקדים בכלב

דלקת אוזן תיכונה אלרגית

אי אפשר לקבוע דלקת אוזן אלרגית בעין - אוזניים מסורקות אדומות בכלבים, הפרשות עבות, ראש מוטה לצד אחד, חוסר סובלנות למגע. חיית המחמד סובלת מכאבים, הוא מנענע בראשו, קורע את אוזניו בציפורניו. אותם תסמינים יכולים לדבר על כל סוג אחר של דלקת אוזן תיכונה. אבל עם אלרגיות, טיפול סטנדרטי אינו יעיל, ולכן הווטרינר חייב בהחלט לשלוט בתהליך הטיפול.