Merkkejä tyrä lannerangan alueella. Mikä on lannerangan tyrä

Ensimmäisten merkkien ilmestyminen vaarallinen sairaus ei aina heti huomaa. Kipu lisääntyy, ilman hoitoa, nikamavälilevy jatkaa muodonmuutosta, joten tyrä lanne- selkä - taudin oireet - vaatii huolellista lähestymistapaa tutkimukseen. Viime aikoihin asti terve työkykyinen ihminen on yhtäkkiä rajoittunut liikkumaan, ja hänen on kestettävä kipua ja epämukavuutta. Mitkä muut lannetyrän oireet voivat viitata taudin kehittymiseen?

Mikä on lannerangan tyrä

Nousta kipu voi tiukasti määritellyssä paikassa - alaosa selkäranka, jota pidetään taudin ominaisuutena. Lannerangan nikamien välisen tyrän kipu ei ole ainoita oireita, vaan niihin liittyy usein jäykkyyttä. Kun se katkeaa epätasaisen kuormituksen vaikutuksesta, lannerangan tyrä ilmestyy: osa pulposuksesta työntyy esiin (hyytelömäinen aine). Tuloksena oleva muodonmuutos painaa eteenpäin hermojuuri, joka aiheuttaa akuuttia kipua, ja kehon nostaminen tapahtuu vaikein.

Kuinka määrittää lannerangan nikamatyrä

Neurologi auttaa ymmärtämään patologian luonnetta. Potilaan valitukset selkäkivuista jälkeen liikunta, epämukavassa asennossa oleminen on ensimmäinen tekijä, joka otetaan huomioon diagnosoitaessa nikamien välinen tyrä. Kipu ilmenee eriasteisena, ja siihen liittyy osteokondroosin kaltaisia ​​oireita, kuten lihasheikkoutta, tunnottomuutta ja kananlihaksistoa. Patologisen prosessin eteneminen johtaa selkäydinkanavan puristumiseen, ja sitten rikkomus voi aiheuttaa vakava komplikaatio- jalkojen halvaantuminen.

Diagnoosin tekemiseksi lääkärin on suoritettava ulkoinen tutkimus. Koska nucleus pulposuksen ulkonema voi sijaita tietyllä selkärangan alueella (4-5 lannenikaman tai 5 lannenikaman ja 1 ristinikaman välillä), selkärangan kaarevuus on havaittavissa. Jos otat valokuvan, näet kumartumisen, asennon muutoksen, ihminen alkaa kumartua. Herkkyyden menetys, useiden paikallisten nikamien välisen tyrän merkkien ilmaantuminen - kaikki tämä auttaa määrittämään alustavan diagnoosin, ja sitten tarvitaan lisädiagnostiikkatoimenpiteitä.

Oireet

Lannerangan tyrän pääoire on kipu. Samaan aikaan nucleus pulposuksen ulkoneman suunta, joka voi olla lateraalinen tai posteriorinen, vaikuttaa kiputuntemusten lokalisaatioon ja voimakkuuteen. Myös itse tyrän koko vaikuttaa ulkonäköön mukana olevat oireet, joiden joukossa ovat seuraavat:

• lannerangan jäykkyys;
• lumbago (alaselkä, pakarat, jalat, jalat);
• motoristen toimintojen rajoittuminen (vaikeudet kääntää vartaloa, kallistua, nostaa lantiota);
• tunnottomuus, pistely jaloissa;
• polttava tunne iholla;
• huimaus, päänsärky;
• suoliston häiriöt, virtsarakko;
• alaraajojen lihasten surkastuminen.

kipu

Vaarallisen taudin kaikkiin vaiheisiin - alkuvaiheesta pitkälle edenneeseen - liittyy pääoireen esiintyminen. Kipu muuttaa vain luonnetta, esiintymispaikkaa, voimakkuutta, ilmentyessään tai yhdessä muiden nikamatyrän merkkien kanssa. Aluksi se on tylsää, lievää kipua lannerangan alueella, joka on vaurioituneen levyn projektio. Alkuvaihe reagoi hyvin hoitoon, mutta jos sairaus etenee, niin terävä, ammunta, Se on tylsää kipua liikkuessa tai jopa aivastaessa, yskiessä.

Oireet naisilla

Kouluttaa ja kehittää patologinen prosessi ei ehkä pelkästään painonnostosta johtuen. Istuva elämäntapa on toinen tekijä, joka provosoi taudin puhkeamista, kun taas naisten lannerangan tyrän tärkeimmät merkit eivät eroa miesten oireista. Ainoa ero on, että patologia vaikuttaa tilaan lisääntymistoiminto ja gynekologisten sairauksien paheneminen.

Oireet miehillä

Tilastojen mukaan vahvemman sukupuolen edustajat kohtaavat todennäköisemmin vaarallisen taudin. Miehillä lannerangan nikamien välisen tyrän oireet ovat selvästi korostuneita, hoidon puuttuessa lonkkanivelten toimintahäiriö liittyy kipuun, jäykkyyteen, rajoituksiin, lihaskorsetin heikkeneminen johtaa potilaan asennon muutokseen, tulehtuneet hermot voivat aiheuttaa usein virtsaamistarvetta. Myös miesten tehon heikkeneminen palvelee lisäominaisuus lannerangan nikamien välinen tyrä.

Merkkejä intervertebral hernia

Patologiset muutokset eivät ala häiritä välittömästi, akuutti kipuoireyhtymä ilmestyy hetken kuluttua. Vaikka alkuvaiheessa, kun hyytelömäisen ytimen ulkoneman tilavuus on vielä pieni ja komplikaatioiden riski on minimaalinen, lannerangan tyrä on syy epämukavuutta. Todisteita patologian esiintymisestä ovat merkkejä, kuten puutuminen, jalkojen lihasten heikkous, pistelyn tunne. Tapaukset, joissa potilailla on vuorotellen vaarallisen taudin sisäiset ja ulkoiset merkit, eivät ole harvinaisia.

Ensimmäiset merkit

Jos varten myöhäinen vaihe lannerangan nikamatyrälle on ominaista radikulaarisen oireyhtymän ilmaantuminen, sitten alussa - Kliiniset oireet sairaudet voivat puuttua tai olla lieviä. Pulppaisen rustorenkaan patologiaa edeltää pitkä prosessi, jonka aiheuttaa levyn riittämätön ravinto, joka menettää pehmusteominaisuudet. Ensimmäinen epämiellyttävä tyrää osoittava ”kutsu” on voimakas kipu, joka rajoittaa liikkumisvapautta, kun et pysty nousemaan selälleen tai nousemaan tuolista omin päin.

Diagnostiikka

Oikean hoitomenetelmän valitsemiseksi, kuntoutusohjelman valitsemiseksi, potilaan terveyden ja liikkuvuuden palauttamiseksi erityisellä harjoitussarjalla lääkärin on asetettava oikea diagnoosi, ilman epäilystä. Lannerangan tyrän oireet ovat samanlaisia ​​kuin joidenkin muiden sairauksien, kuten lantion elinten tai Bechterew'n taudin, oireet, joten ennen hoidon aloittamista voidaan tarvita seuraavien diagnostisten menetelmien tuloksia:

• MRI (magneettikuvaus);
• EKG (sähkökardiogrammi);
• ultraääni ( ultraäänitutkimus);
• veren, virtsan laboratoriokokeet.

Hoito

Hoitokurssin määrää neuropatologi yksilöllisesti! Oikeaa suuntaa valittaessa otetaan huomioon sukupuoli, ikä, diagnostiset indikaattorit, ulkoinen tutkimus. Hoitavan lääkärin käytettävissä voivat olla tärkeimmät hoitomenetelmät (konservatiivinen, kirurginen) ja joukko lisätoimenpiteitä (hieronta, resonanssiaaltohoito, akupunktio, hirudoterapia). Hoidon kesto taudin ei-edennyt vaiheissa on kolmesta kuuteen viikkoon.

Operatiivinen hoito (kirurginen interventio) käytetään harvoin, mikäli lannerangan tyrää ei voida parantaa lääkkeillä. Kirurgin manipulaatiot suoritetaan yleisanestesian vaikutuksen alaisena ulkoneman poistamiseksi, lihaskomplikaatioiden riskin vähentämiseksi, tulehtuneen alueen luulle levitetään nykyaikaisia ​​tekniikoita(laminektomia, mikrodiskektomia). Tulehduksen poistamisen jälkeen viikon ajan on noudatettava asiantuntijoiden ohjeita ja sitten noudatettava ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä.

Konservatiivista (lääke)hoitoa pidetään pääasiallisena, kun taas yhden tai toisen tyyppisen lääkkeen käyttö riippuu vaiheesta, merkeistä ja liitännäisoireista. Lannerangan tyrän hoitoon käytetään:

• ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (Ibuprofeeni, Diklofenaakki, Baralgin);
• novokaiinin esto kortikosteroidien lisäämisellä (tehty paikallisesti kivun lievittämiseksi nopeasti);
• kondroprotektorit rustokudoksen palauttamiseen (Chondroxide, Alflutop, Structum);
• yleisvaikutteiset lihasrelaksantit (Mydocalm, Sirdalud);
• vitamiinikompleksit korkea ryhmän B pitoisuus hermokudoksen palauttamiseksi (Neurovitan, Milgamma, Neurobeks).

Lisämenetelmät (fysio- ja manuaalinen terapia, akupunktio, liikuntahoito, hirudoterapia) käytetään subakuutti- tai toipumisjaksolla, mikä auttaa palauttamaan kehon liikkuvuuden. Edellytys, jotta ongelmalliset levyt eivät vahingoittuisi toimillasi: vaihtoehtoisia menetelmiä hoito on tarpeen asiantuntijan valvonnassa.

Video

Lannetyrä on yksi yleisimmistä tuki- ja liikuntaelimistön sairauksista. Tilastojen mukaan noin 90% kaikista tyrätapauksista tapahtuu tällä osastolla. selkäranka. Useimmiten tämä sairaus vaikuttaa 30-50-vuotiailla miehillä, mutta sitä voi esiintyä myös nuoremmilla ihmisillä, myös naisilla.

Lannetyrän vaarana on, että se voi ajan mittaan johtaa vakaviin terveysongelmiin ja jopa työkyvyttömyyteen, joten hoito tulee aloittaa mahdollisimman aikaisin.

Nykyään tämän taudin hoitoon käytetään sekä konservatiivisia että kirurgisia ja kansanhoitoja (erityiset menetelmät valitaan yksilöllisesti), mutta useimmat asiantuntijat neuvovat noudattamaan integroitua lähestymistapaa.

Lannetyrän pääasiallinen syy on voimakas paine suoraan nikamavälilevyssä, jonka voivat aiheuttaa seuraavat tekijät:

• selkärangan sairaudet historiassa (osteokondroosi, erikokoiset kaarevat);
• vakava selkävamma
• liikalihavuus (erityisesti tapauksissa, joissa ruumiinpaino on huomattavasti normaalia korkeampi);
• kehon jyrkkä ja voimakas käännös yhteen suuntaan, jonka seurauksena voi tapahtua nikamavälilevystä koostuvan kuiturenkaan repeämä.

Tämän taudin kehittymisen riskiryhmään kuuluvat ne, jotka joutuvat usein nostamaan painoja (urheilijat, liikkujat), sekä ihmiset, jotka viettävät paljon aikaa yhdessä asennossa - tietokoneen ääressä tai ajaessa.

Lannetyrä alkaa oireettomasti, mutta ajan myötä levyt alkavat muodonmuutosta ja henkilö tuntee terävä kipu("Lumbago") sairastuneilla alueilla sekä vakava tunnottomuus ja jäykkyys.

Selkärangan vaurioituneesta osasta riippuen voi esiintyä muita oireita: jalkojen lihasten heikkeneminen, pareesi ja halvaus, polven nykimisen puute, epämukavuus kävellessä. Pitkälle edenneissä tapauksissa potilailla voi olla virtsaamis- ja ulostusongelmia, naisilla gynekologisia häiriöitä.

Potilaiden ennuste riippuu taudin oikea-aikaisesta hoidosta, ja se on määrättävä lääkärintarkastuksen ja asianmukaisen tutkimuksen jälkeen. On mahdollista hoitaa lannerangan tyrä kotona, mutta tällaiset toimenpiteet ovat luonteeltaan yksinomaan oireenmukaisia ​​- päästäksesi kokonaan eroon ongelmasta, sinun tulee turvautua asiantuntijoiden apuun.

Sairaanhoidon

Lannetyrän hoidossa käytetään useita lääkkeitä, jotka lievittävät tuskallisia oireita ja palauttavat vaurioituneen alueen toiminnan. On huomattava, että useimpia niistä käytetään vain taudin akuutin aikana tai toipumisjakson aikana lääkkeitä ei voi olla vaihtoehto täysimittaiselle terapialle.

Ryhmä lääkkeitä	Lääkkeen nimi	Erikoisuudet	Vikoja
Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet	Ibuprofeeni, diklofenaakki, ketorolakki, dolaren	Poistaa kipua, palauttaa osittain tai kokonaan selkärangan normaali toiminta. Tulehduskipulääkkeitä on saatavana sekä tabletteina että lihaksensisäiset injektiot tai voiteita	Vaikuttaa negatiivisesti maha-suolikanavaan (varsinkin jos sitä otetaan tabletteina), älä poista halvausta
Kipulääkkeet	"Novokaiini"	Niillä on voimakas analgeettinen vaikutus	Vaatii suurta huolellisuutta annettaessa, voidaan käyttää vain poikkeustapauksissa
Glukokortikosteroidit	"Prednisoloni", "Deksametasoni", "Metyyliprednisoloni"	Lievittää kipua hyvin	On paljon sivuvaikutuksia
Diureetit	"Diakarb"	Poista turvotus vaurioituneelta alueelta	Käyttö vaatii tiukkaa valvontaa, koska huumeet voivat aiheuttaa vakavia häiriöitä.
Lääkkeet, jotka parantavat verenkiertoa suonissa	"emoksipiini", "pentoksifylliini"	Osallistu vaurioituneen alueen toimintojen palauttamiseen	mahdollista sivuvaikutukset
Lääkkeet, jotka parantavat hermokudosten tilaa	"Cerebrolysiini", "Actovegin"	Parantaa verenkiertoa kudoksissa, mukaan lukien aivot
Kondroprotektorit	Kondroitiini, glukosamiini	Regeneroi rustokudosta	Jotkut asiantuntijat kiistävät lääkkeiden tehokkuuden.

Myös menetelmiä käytetään usein taudin oireiden lievittämiseen. vaihtoehtoinen lääke ja kansan reseptejä, mutta ennen niiden käyttöä sinun tulee varmistaa, ettei vasta-aiheita ja allergisia reaktioita ole.

Vaihtoehtoinen lääke

Hunaja ja apiterapia

Mehiläistuotteet - hunaja, mehiläismyrkky, propolis, kuninkaallinen hyytelö- käytetään usein torjuttaessa selän ja tuki- ja liikuntaelimistön sairauksia, mukaan lukien tyrän ilmenemismuotoja.

1. Mehiläismyrkkyä käytetään vaurioituneiden alueiden hieromiseen: sillä on ärsyttäviä ominaisuuksia, minkä ansiosta se lievittää kipua hyvin. Hankaamisen sijaan voit käyttää radikaalimpaa tekniikkaa - mehiläisten pistoja, mutta älä unohda, että näiden hyönteisten myrkky on voimakas allergeeni.
2. Hieronnassa voit käyttää hunajaa ja muumiota. Liuota 1 g muumiota veteen, lisää 100 g hunajaa, sekoita, levitä seos alaselkään ja hiero hyvin. Tätä työkalua tulee käyttää toipumisjakson aikana.
3. On suositeltavaa lisätä emoainetta ruokavalioon - se vahvistaa immuunijärjestelmää ja aktivoi puolustusvoimat organismi.

Raunioyrtti

Comfrey - kuuluisa lääkekasvi, jota käytetään laajasti kansanlääketiede murtumien, haavojen ja muiden vammojen parantamiseen. Sen pohjalta valmistetaan läppäreitä, voiteita ja kompressioita sekä välineitä oraaliseen antamiseen.

Comfrey-juureen perustuvat voiteet ja kompressit ovat tehokkaita lääkkeitä nikamien välisen tyrän torjunnassa

1. Ota tuore rauniojuuri, jauha se hyvin ja sekoita hunajaan yhtä suurissa osissa. Juo teelusikallinen aamulla ennen ateriaa kymmenen päivän kurssille. Sen jälkeen sinun on keskeytettävä kymmenen päivää ja toistettava hoito vielä kahdesti.
2. Toinen vaihtoehto on öljy kasvin juurista. Jauha 50 g kuivattuja raunioyrttijuuria, kaada 500 g kasviöljyä. Anna infusoida 10 päivää, juo 2 ruokalusikallista päivässä, jonka jälkeen on suositeltavaa hieroa vaurioitunutta aluetta.
3. Comfreyn sisäisen vastaanoton kanssa sinun on yhdistettävä ulkoinen käyttö. Tätä varten ota 25 g kuivia juuria, liota niitä puoli tuntia vedessä ja kaada sitten 350 ml vodkaa. Laita pimeään paikkaan kahdeksi viikoksi, tee sitten tinktuurasta pakkaa samalla tavalla (kurssi 10 päivää, jonka jälkeen 10 päivää hengähdystaukoa).

Valkosipuli

Valkosipuli on yleinen kansanlääke lannerangan tyrän hoidossa

Toinen yleinen kansanlääke lannetyrän hoidossa on valkosipuli. Ulkoisten voiteiden infuusion valmistamiseksi hienonna 600 g valkosipulia, kaada 300 ml alkoholia tai vodkaa, laita pimeään paikkaan 10 päiväksi. Levitä saadusta infuusiosta vaurioituneelle alueelle ja kääri hyvin päälle. Pidä tuotetta 40-60 minuuttia, poista sitten ja pyyhi iho kuivaksi (ei vaadi suihkua tai huuhtelua).

Terapeuttisen vaikutuksen parantamiseksi on suositeltavaa ottaa kylpy seuraavana päivänä tärpättiä lisäämällä. Sekoita 2 kupillista vettä 20 g:aan raastettua vauvasaippuaa ja 200 ml:aan salisyylialkoholi(pitoisuus 1 %). Ota vesi kylpyyn, lämpötila - 37 astetta, kaada 3 rkl. sai varat ja makaa vedessä 10 minuuttia.

hevosen rasvaa

Yksi kaikista tehokkaita menetelmiä, joka poistaa hyvin kipua ja lievittää tulehdusta, mutta tätä varten sinun on hankittava tuote, kuten hevosrasva. Ota 200 g rasvaa (voit sekoittaa sen teelusikalliseen jodia ja kahteen keltuaiseen), leikkaa ohuiksi levyiksi ja tee siitä kosteusemulsio käärimällä tuote taitettuun sideharsoon. Kiinnitä alaselkään ja käytä 24 tuntia, käy sitten suihkussa ja vaihda sovellus uuteen.

Punainen savi

Vaivaa pala punaista savea lisäyksen kanssa kuuma vesi, tee siitä sovellus yllä kuvatulla tavalla, sido se lannerangan alueelle. Perinteisen lääketieteen asiantuntijat sanovat, että savi "vetää" taudin ulos, joten se on vaihdettava sen kuivuessa. Tällaista reseptiä voidaan käyttää ilman rajoituksia, koska punaiselle savelle ei ole vasta-aiheita ja sivuvaikutuksia.

Lääkeyrtit

Lääkeyrttien voiteet, keitteet ja kompressit lannetyrälle lievittävät kipua hyvin ja uudistavat kudoksia. Tätä varten käytetään kasveja, jotka lievittävät tulehdusta ja turvotusta, ja joilla on myös kasvainten vastaisia ​​​​ominaisuuksia: siankärsämö, alkukirjain, verisuoni, takiaisjuuri, cinquefoil, vaahtokarkki.

1. Kaada cinquefoil-juuri (100 g) litraan 40-asteista alkoholia. Jätä varjoisaan paikkaan 21 päiväksi, juo sitten tyhjään vatsaan ruokalusikallinen laimennettuna 150 ml:aan vettä kolme kertaa päivässä.

   

   Tinktuura cinquefoil-juurista - erinomainen työkalu lannerangan tyrästä

2. Ota 100 g hirven ja cinquefoil juuria, sama määrä makeita apilan lehtiä ja 150 g kypsymättömiä hemlock-siemeniä. Sekoita kaikki ainekset, kaada kolmen litran purkkiin ja kaada samaan 40-asteiseen alkoholiin, anna seistä 21 päivää. Hiero tuloksena olevaa lääkettä alaselkään ja käytä sitten kasvainten vastaista tai tulehdusta ehkäisevää voidetta, mieluiten kasviperäistä.
3. Kaada ruokalusikallinen haapajuurta lasilliseen vettä, keitä tunnin ajan, jäähdytä ja juo ruokalusikallinen 3-4 kertaa päivässä.
4. Kuivattu yrtti mäkikuisma kaada kasviöljy(voit käyttää auringonkukkaa), vaadi pimeässä noin kaksi viikkoa. Siivilöi kunnes jäljellä on vain nestettä. punertava väri hiero vahingoittuneille alueille. Tee sen jälkeen hieronta hunajalla taputellen kevyesti alaselkää - kipua voi esiintyä prosessissa, mutta tämä on normaalia, joten hoitoa ei tarvitse lopettaa.
5. Hankausöljyä voidaan valmistaa koivunlehdistä. Tätä varten kesäkuussa kerää nuoria koivun lehtiä, laita ne astiaan ja kaada puhdasta maissiöljyä (2-3 l). Anna hautua viikon ajan hyvin valaistussa paikassa, minkä jälkeen vielä kaksi viikkoa pimeässä paikassa, suodata hyvin.
6. Kuori Kalanchoen tuoreet lehdet kalvoista ja kiinnitä alaselkään. Tämä pakkaus on suositeltavaa tehdä ennen nukkumaanmenoa.

Ennen varojen hakemista vaihtoehtoinen lääke lannerangan tyrän kanssa kannattaa ehdottomasti kääntyä lääkärin puoleen, koska useimmilla niistä on vasta-aiheita ja sivuvaikutuksia. Jos käytön aikana näkyy allergiset reaktiot tai yleisen hyvinvoinnin heikkeneminen, hoito tulee lopettaa välittömästi.

Hieronta

Lannetyrän hieronta lievittää kipua ja parantaa yleistä hyvinvointia potilaalla on kuitenkin useita ominaisuuksia.

Et voi hieroa sairastuneita alueita pahenemisvaiheiden aikana, muuten se voi johtaa kuiturenkaan repeytymiseen tai hermojuurien vaurioitumiseen.

Liikkeiden tulee olla tasaisia ​​ja varovaisia ​​(kevyt taputtelua, silityksiä jne.), ilman voimakasta painetta, eivätkä ne saa aiheuttaa epämukavuutta potilaalle. Hieronnan jälkeen voit voidella alaselän lämmittävällä voideella tai hunajalla.

Fysioterapia

Päällä alkuvaiheet sairauksia ja uudistumisvaiheessa yksinkertaiset fyysiset harjoitukset auttavat hyvin - ne lisäävät kehon yleistä sävyä, parantavat verenkiertoa sairastuneilla alueilla ja aktivoivat regeneraatioprosessit hermokudokset.

Sinun on tehtävä voimistelu erittäin huolellisesti, aloittaen eniten yksinkertaisia ​​harjoituksia ja lisää toistojen määrää asteittain.

1. Harjoitukset kaltevassa tasossa (Evminov-lauta). Tämä on yksi hyödyllisimmistä tehokkaita harjoituksia kaikentyyppisten hernioiden, mukaan lukien lannerangan, hoitoon. Tasaista lautaa on vahvistettava 45-60 asteen kaltevuudessa ja makaa sen päällä noin 5-20 minuuttia päivässä, jotta vartalo näyttää valuvan alas ja selkä hieman venytettynä. Tällaiset harjoitukset venyttävät nikamien välistä etäisyyttä, poistavat juurien rikkoutumisen ja parantavat verenkiertoa.
2. Lattiaharjoitukset. Nosta jalkaasi ja leuka ylös, nosta lantiota kiinteillä hartioilla, lapaluilla ja jaloilla vatsallaan missä tahansa kovassa pinnassa.
3. Nelinkertaiset harjoitukset. Lannetyrän kanssa on erittäin hyödyllistä kävellä nelijalkain suoralla selällä ja suorittaa myös seuraava harjoitus: nosta vastakkainen käsi ja jalka kiinnittämällä ne yläosaan 5 sekunniksi.

Lopuksi on huomattava, että kansan reseptit, fysioterapia ja hieronta eivät aina ole vaihtoehto konservatiiviselle hoidolle tai kirurginen leikkaus. Jos tila ei parane ja kipuun liittyy muita oireita, tulee hakeutua lääkäriin mahdollisimman pian.

Video - Harjoitukset lannerangalle

Alaselkä on selän alue, jolla on aina paljon stressiä. Siksi suurin osa selkärangan sairauksista, mukaan lukien tyrä, keskittyy tänne. Jopa 90 % tämän taudin tapauksista kirjataan lannerangan alueelle.

- tämä on levyn muodonmuutos, jossa on siirtymä ytimessä, mikä johtaa kuiturenkaan repeytymiseen L1 - L5 nikamien alueella. Sille on ominaista erilaiset oireet riippuen siitä, mihin nikamaan se vaikuttaa.

Vakavat pelot siitä, että sinulla saattaa olla tyrä, aiheuttavat tällaisia ​​merkkejä ja oireita:

1. syntyi välittömästi terävän liikkeen tai kallistuksen jälkeen painoja nostettaessa. Erityisen huolestuttavaa tulisi olla äkillisen ilmaantumisen akuutti kipu kun yrität nostaa jotain raskasta kallistusasennossa - tämä tilanne aiheuttaa useimmiten levyn siirtymisen tai jopa menetyksen. Tämä johtuu siitä, että lannelevyjen korkeus on korkeampi kuin muissa selkärangan osissa ja pitkittäiset nivelsiteet ovat heikompia ja kapeampia.
2. Lannerangan lumbodynia ei keskittynyt yhteen paikkaan, vaan säteilee pohkeen lihaksiin ja jalkoihin. Jos samaan aikaan iskiashermo on mukana prosessissa, kipu voi tulla ominaisuudet iskias, joka säteilee ristiluuhun, pakaralihaksiin, nivusiin, reiteen
3. Samaan aikaan havaitaan muita tuntemuksia: herkkyyden menetys, puutuminen, pistely, ryömiminen, polvinivelen, nilkan, jalkaterän heikkous
4. Näytä suoliston koliikki, virtsaaminen ja teho ovat häiriintyneet

Kaikkien näiden oireiden syy on selkärangan ulkonevan levyn paine tiettyyn hermojuureen. Jos huomaat nämä merkit itsessäsi, mene välittömästi lääkäriin.

Lannetyrän hoito on yleensä konservatiivinen menetelmä soveltamalla kaikkia tarvittavia toimenpiteitä. Tällainen hoito on pitkä - kuukausi ja jopa enemmän. Mutta puhutaan täysi palautuminen voi mennä vain kuusi kuukautta myöhemmin, jos kaikki kuntoutusjakson vaatimukset täyttyvät. Siksi tärkeimmät menestystekijät tämän taudin torjunnassa ovat sinnikkyys ja kärsivällisyys. Jos konservatiivinen hoito ei johda menestykseen tai kohdassa 4 kuvatut merkit alkavat havaita potilaan terveydessä, tyrän poistoa aletaan harkita vaihtoehtona.

Lannerangan tyrä Sillä on tyypillisiä oireita ominaista kunkin viiden nikaman patologialle.

• L1-L2-tyrä voi aiheuttaa koliikkia suolistossa ja kipua, joka muistuttaa umpilisäkkeen tulehduksen oireita
• L2 - L3 - aiheuttaa kipua polvissa sekä virtsa- ja sukuelinten häiriöitä
• L3 - L4 - iskias ja lumbago, virtsaamis- ja eturauhasongelmat, arkuus ja liikkuvuuden rajoitukset polvinivelet ja lopeta
• L4 - L5 - Turvotus, arkuus tai tuntoherkkyys jaloissa ja varpaissa, erityisesti peukalo Kipu voi säteillä pakaraan ja reisiin. Tunnottomuus, ryömiminen ja pistely – kaikki nämä parestesian oireet – ilmenevät useimmiten pitkäaikaisessa istunnossa. Kun yrittää nousta seisomaan pitkään ja kävellä, ensimmäiset askeleet ovat vaikeita, jalat "eivät tottele"

Selkänikamia L4 - L5 pidetään haavoittuvimpina. Niissä diagnosoidaan useimmissa tapauksissa lannetyrä, ja koska seuraava naapurinikama S1 sijaitsee ristin alueella, etenevä lannetyrä saa väistämättä lanne-ristityrä oireita. Hernia L5 - S1 aiheuttaa kipua ristiluussa ja kaikki edellä kuvatut oireet nikamien L4 - L5 vaurioilla

Pääasialliset syyt lannerangan tyrän muodostumiseen

Syyt tyrän muodostumiseen alaselässä ovat monin tavoin samat kuin missä tahansa. Tämä:

1) Nostopainot, jotka ovat suhteettomia omiin painoihinsa nähden fyysisiä kykyjä: tätä ei tapahdu vain "kuolleilla ihmisillä", vaan myös painonnostimissa.

2) Hoitamattoman osteokondroosin esiintyminen pitkälle edenneissä vaiheissa.

3) Liikaa painoa.

4) Ehdottomasti väärä elämäntapa:

• alhainen liikkuvuusaste
• urheilun puute ja vähintään 5 minuutin aamuharjoitukset päiväohjelmassa

5) Väärä ravitsemus:

• ilman vitamiineja ja välttämättömiä kivennäisaineita, minkä vuoksi kaikki luukudokset ovat nälkäisiä
• ilman vaadittua kulutettua nestemäärää, mikä rikkoo vesitasapaino koko kehossa ja myös selkärangassa

6) Huonot tavat:

• kahvin ja alkoholin väärinkäyttö häiritsee verenkiertoa ja energiatasapainoa
• tupakointi vähentää hapen määrää kudoksissa

7) Liikaa hermoja ja stressiä: meidän on muistettava, että ne kiihdyttävät mitä tahansa patologista prosessia ja että masennuksesta on mahdotonta toipua mistään.

On kuitenkin olemassa myös puhtaasti erityisiä syitä lannerangan patologioihin, joita voi esiintyä:

• auto-onnettomuuksissa sattuneiden vammojen perusteella: kehon jyrkästi kallistuessa eteen- ja taaksepäin loukkaantumiset ovat lähes väistämättömiä selkärangan osasto aivan lannerangan alueella
• lapsuuden dysplasian jälkeen lonkkanivel, epäonnistuneen hoidon seurauksena lonkkanivelessä voi esiintyä vinoa ja myöhemmin lantion kehittymistä

Mutta tällaiset syyt ovat melko harvinaisia, ja on myönnettävä, kun on jälleen kerran tutkittu huipulla olevaa vaikuttavaa luetteloa, että periaatteessa me itse olemme syyllisiä tähän sairauteen. Jos kaikki nämä valitettavat ilmiöt havaitaan elämässäsi tänään, etkä työskentele itsesi kanssa ollenkaan, odota tyrän tulevan ennemmin tai myöhemmin. Ja on luultavasti selvää, miksi tämä aiemmin "seniili" sairaus on yleistymässä niiden keskuudessa, jotka ovat äskettäin ylittäneet 30 vuoden rajan ja jotka eivät ole vielä 40-vuotiaita. Lyhyen 30 vuoden aikana nuoret onnistuvat adoptoimaan niin monia huonoja tapoja kuinka monet vanhukset ovat epäonnistuneet koko elämänsä aikana. On selvää, että heillä ei ollut sellaista pahaa kuin tietokone, mutta heillä oli sekä urheilua että normaali elämä täynnä liikettä ja tunteita. Joten nämä vanhat ihmiset juoksevat edelleen iltajuoksuilla ilman ongelmia selkärangan kanssa, ja monitorin edessä kumartunut nuori mies tekee surullisen maalin. hakukone"tyrän hoito". Muista: kukaan lääkäri ei auta sinua, jos et muuta elämäntapaasi, joka itse asiassa johti sairauteen.

Lannerangan tyrän hoito

Tämä lyyrinen poikkeama oli välttämätön ennen henkistä asennusta onnistunut hoito jonka tulisi tapahtua sinun aktiivisella osallistumisellasi. Et voi luottaa täysin itseesi.

1) Lääkärin on määritettävä tarkka diagnoosi ja tyrän sijainti CT:n tai CMT:n avulla.

2) Kirjoita lääkkeet, jotka vähentävät lannetyrän ulkoisia kipuoireita:

• kipulääkkeet, ei-steroidiset ja steroidiset tulehduskipulääkkeet
• lihasrelaksantit

3) Hoitaa tästä patologiasta aiheutuvia samanaikaisia ​​sairauksia: verenkiertohäiriöitä, aineenvaihduntahäiriöitä jne.

4) Sitten tulee pitkä motoristen kykyjesi palautumisjakso, jossa paljon riippuu jo sinusta.

Tämä sisältää:

• Terapeuttinen harjoitus: on parempi tehdä se asiantuntijan ohjauksessa. Hän näyttää sinulle, kuinka tehdä kaikki oikein, ja antaa sinulle harjoituksia, joita voit tehdä kotona. pitkään aikaan, mutta todennäköisesti koko elämäsi, jos et halua uusiutumista
• Fysioterapia suuren määrän muodossa erilaisia ​​menettelyjä: elektroforeesi, ultraääni, magneetti- ja laserhoito, mutakylvyt jne.
• Hieronta, akupunktio, manuaalinen terapia

Tietenkin kaikki nämä korjaavat hoidot valitaan yksilöllisesti ottaen huomioon terveytesi ja mahdollisia vasta-aiheita näihin menettelyihin.

Kirurgista hoitoa, nimittäin lannerangan aluetta, pidetään viimeisenä keinona. Ennen sitä sinun on käytettävä kaikki mahdollisia menetelmiä konservatiivinen hoito. Poistoon turvaudutaan, kun potilaan tila heikkenee jatkuvasti, on merkkejä patologian siirtymisestä sakraaliseen alueeseen jatkuvalla kipu oire ja liikkumisrajoitukset, jotka tekevät elämästä sietämätöntä ahdistuneisuusoireita sisäelinten toimintahäiriöt. Aiempia laajamittainen diskektomian menetelmiä (levyn poisto yhdessä hernian kanssa) ei käytännössä käytetä. Nykyään lannetyrän poisto suoritetaan pääasiassa seuraavilla tavoilla

1. Neurokirurginen mikrodiskektomia – herkkä mikroleikkaus, jonka viilto on 3-5 cm
2. Endoskopia on leikkaus, joka suoritetaan erityisellä endoskoopilla ja mikroinstrumenteilla, joiden viilto on enintään 5 mm.
3. laserpoisto

Kaikilla toimenpiteillä, erityisesti endoskopialla, toipuminen ja paraneminen tapahtuvat nopeasti, mutta tyrän toistumisen välttämiseksi muissa paikoissa potilaan on harkittava radikaalisti uudelleen entistä elämäänsä alistamalla se uusille olosuhteille. Ja ensimmäinen tällainen ehto on pitää itsesi oikeassa fyysinen muoto. Tämä saavutetaan erityisesti suunnitelluilla fysioterapiaharjoitussarjoilla, joiden avulla selkäranka, sen entinen liikkuvuus ja voima palautuvat vähitellen, ilman kuormituksia ja ylikuormituksia.

Lannerangan nikamatyrä on levyn keskiosan ulkonema kahden nikaman välissä niiden välisen raon yli. Useimmiten tällainen diverticulum suuntautuu selkäydinkanavaan ja puristaa selkäydinhermojen juuria, mutta se voi myös häiritä verenkiertoa itse selkäytimessä. Sairaus aiheuttaa oireita välilihassa, jaloissa ja lantion elimissä.

Hoito on useimmiten konservatiivinen, joka koostuu kompleksista: myös lääkkeet, liikuntahoito, fysioterapia, salpaukset auttavat hyvin. Levyn vaurioituneen alueen tai sen kokonaisuuden kirurgista poistamista käytetään harvoin, koska siihen liittyy melko suuria riskejä. Pohjimmiltaan tämä tapahtuu henkilön itsensä syytä: joko myöhään kääntyessään, pitäen selässä ja jaloissa tapahtuvaa "iän ilmentymänä" tai "pikkuasiana", tai jos hoitosääntöjä ei noudateta, joka vaihtelee taudin eri jaksoissa.

Mikä on tyrä

Selkäranka on 34 nikaman yhteys, jotka on yhdistetty pareittain nikamien välisillä levyillä. Se ei ole suora: päästä häntäluuhun se tekee useita vuorottelevia mutkia: mutka, jossa on pullistuma eteenpäin - sisään kohdunkaulan alue, pullistua takaisin - rinnassa, sitten lannerangan alueella on jälleen mutka eteenpäin ja sitten ristiluu yhdessä häntäluun kanssa poikkeaa taaksepäin. Kaikki tämä on tarpeen kahdella jalalla kävelyyn liittyvän pehmusteen tarjoamiseksi. Mutta tällainen rakenne määrittää myös painopisteen keskittymisen lumbosakraalisella alueella. Luonto huolehti tästä tekemällä lannenikamista paksuimpia ja kestävimpiä ja ristinikamat juotettuina kokonaan yhteen.

Kaikilla nikamilla, paitsi sacrococcygeal, on erityinen rakenne. Ne koostuvat lieriömäisestä rungosta, joka kantaa pääkuorman, ja prosesseista, jotka tarjoavat meille mahdollisuuden taipua eri suuntiin, kääntyä ja kiertyä. Molemmat osat on yhdistetty kahdella puoliympyrän muotoisella kaarella molemmilta puolilta siten, että keskellä on rako. Tämä on selkäydinkanava, ja se on tarkoitettu selkäytimelle. Jälkimmäinen on eräänlainen toisen luokan "tarkistuspiste" (aivojen jälkeen), joka kuljettaa impulsseja aivoista elimiin ja päinvastoin.

Myelonin perifeeriset päätteet (ns. selkäydin) ovat selkäydinhermoja, jotka syntyvät siitä osana juuria. Etujuuret ovat motorisia. Ne kuljettavat käskyjä lihaksille. Takajuuret ovat herkkiä, ne lähetetään päinvastoin elimistä aivoihin. Aluksi juuret eivät jakaannu anterior-posterior, vaan vain oikealle-vasemmalle, jättäen sivuttain selkäytimestä ylä- ja alanikamien välisen aukon kautta. Luurenkaan ohittaminen tapahtuu välittömästi.

Itse selkäytimen tyrän puristaminen johtaa useiden toimintojen rikkomiseen kerralla: sisäelimet lakkaavat toimimasta, raajojen herkkyys ja liikkuminen häiriintyvät (lantio-ristiluun alueen tapauksessa vain alemmat). ). Jos levy alkoi työntyä kohti jotakin juuria, se aiheuttaa sensori-motorisia häiriöitä vain yhdessä raajassa.

Nyt itse tyrästä. Tämä on kiekon keskiosan ulkonema, joka tavallisesti muistuttaa koostumukseltaan erittäin tiivistä ja joustavaa hyytelöä. Tätä rakennetta kutsutaan nucleus pulposukseksi, ja se on tärkein iskuja vaimentava elementti, ja se voi liikkua levyn sisällä ja levitä läheisiin nikamiin kohdistuvan kuormituksen suunnan ja voimakkuuden mukaan. Samaan aikaan ympäröivät kudokset eivät normaalisti muuta rakennettaan eivätkä kärsi, vaan ne pysyvät samana kuin minkä tahansa lihaksen jänteen. Heti kun säikeiden oheneminen tapahtuu levyn reunaosassa (annulus fibrosus), nucleus pulposus syöksyy kuorman vaikutuksesta heikkous. Niin kauan kuin se ei ole vielä mennyt levyn yli, tämä ei ole tyrä, ja tilanne voidaan vielä korjata.

Itse asiassa annulus fibrosus ei ole helppo tuhota, koska se koostuu kuiduista, jotka sijaitsevat useissa kerroksissa ja leikkaavat kolmessa tasossa. Mutta tämä on mahdollista joko yksittäisen korkean paineen vaikutuksesta nucleus pulposukseen tai korvattaessa levylle tuttua arpikudosta. Jälkimmäinen tapahtuu, kun asema epäonnistuu. Miten hän syö?

Levy on hieman samanlainen kuin sieni: se saa happea ja ravinteita selkärangan liikkeen aikana, kun rusto täyttyy. Kun se jälleen liikkeiden vaikutuksen alaisena puristuu, jäteaineet syrjäytyvät siitä. Samaan aikaan, jotta nikamavälilevyn trofismi olisi täydellinen, liikkeet on suoritettava kokonaisuudessaan, niissä on oltava kaltevuus, taipuminen ja venyminen. Motorisen aktiivisuuden tyypin ja amplitudin jyrkkä nousu selkärangan pitkittyneen alhaisen liikkuvuuden jakson jälkeen, omituista kyllä, ei lisää ruston ravintoa, mutta lisää merkittävästi kuiturenkaan repeämisen riskiä.

Hieman myyteistä

Diagnoosi "Lumbosakraalisen selkärangan nikamatyrä" tehdään hyvin usein, kun magneettikuvaus havaitsee levyn ulkoneman mihin tahansa suuntaan. Mutta iän myötä levyn ravitsemus heikkenee, ja 2-3 mm:n nikamien välisen "divertikulaarin" ilmaantumista ilman jalan vetokipuja, sen ihon jäähtymistä voidaan pitää normin muunnelmana. Myös useat 2-3 mm:n ulkonemat 40-vuotiaalla ja sitä vanhemmalla eivät ole diagnoosi eivätkä vaadi erityishoitoa. Mutta koska ne ovat rajatila (normin ja patologian välillä), ne osoittavat henkilölle, että hänen on aika kiinnittää huomiota selkärangansa, koska hänestä riippuu niin paljon. Tätä varten sinun ei tarvitse ottaa pillereitä, vaan lisätä selän liikealuetta sekä määräajoin, kursseja, kulkua klassinen hieronta- juuri sitä mitä tarvitaan. Jälleen kerran: ei lääkkeitä ja varsinkin leikkauksia!

Kuinka tyrä muodostuu

Nucleus pulposus ei ole välittömästi levyn ulkopuolella. Sitä ennen on useita vaiheita:

1. Levyn ulkonema. Kuiturengas menettää hieman kimmoisuuttaan, minkä seurauksena nucleus pulposus siirtyy toiselle puolelle. Jos tässä vaiheessa varmistaa oikea lepo- ja terapeuttisia harjoituksia, nikamien välisen tyrän prosessi voidaan pysäyttää.
2. Levyn osan epätäydellinen prolapsi. Kuiturengas tuhoutuu yhdeltä alueelta, ja nucleus pulposuksen materiaali ryntää sinne.
3. Täydellinen levyn prolapsi. Ydin ulottuu kuiturenkaan ulkopuolelle puristaen nikamakappaleita ja hermoston rakenteita.
4. Levyn eristys. Tämä on tilan nimi, kun "vapautetun" nucleus pulposuksen kohta tulee selkäydinkanavaan. Tämä aiheuttaa allergisia reaktioita, koska aine on vieras tälle sijainnille. Sekvestraatio on vaarallista myös häiritsemällä selkäytimen ja sen hermojen verenkiertoa. Se voi aiheuttaa alaraajojen ja lantion elinten halvaantumisen.

Syitä tyrän muodostumiseen

Useimmiten lannerangan nikamatyrät ilmenevät osteokondroosin yhteydessä, kun ikään liittyvien muutosten vuoksi kuiturenkaan trofismi pahenee, siitä tulee kuivempi ja hauraampi. Osteokondroosi ja nikamien välinen tyrä ovat kuitenkin eri sairauksia.

Hernian esiintymisen provosoiminen voi myös:

• selkärangan vammat: liikenneonnettomuudet, iskut, kaatumiset selkään;
• raskas nosto väärällä selkäasennolla: henkilö nosti kuormaa seisoma-asennosta taivutellen vyötäröltä, kun oli tarpeen istua alas ja noustaessa pitää alaselkä suorana. On mahdollista "saada" tyrä suorittamalla raskas nosto, kumartumalla ja kääntymällä sivulle;
• rinta- tai lannerangan skolioosi tai lordoosi, kun tiettyjen alaselän nikamien kuormitus lisääntyy merkittävästi;
• lonkan dysplasia toisella tai molemmilla puolilla. Degeneratiiviset muutokset alaselän nikamien välisissä levyissä kehittyvät niiden lisääntyneen ja väärin jakautuneen kuormituksen seurauksena;
• selkärangan sairaudet: tuberkuloosi, kasvaimet;
• hormonaalisten elinten sairauksien, kroonisten prosessien, johon liittyy myrkytystä, tai geneettisten sairauksien vuoksi.

Riskitekijät

Mitä useampi alla olevasta luettelosta sopii "omaan tapauksellesi", sitä todennäköisemmin se kehittää lumbosacral herniaa. Tämä:

• Iso paino siis valtava paine selkärangassa, jonka lannealue kärsii eniten.
• Miessukupuoli: Miehet kärsivät todennäköisemmin nikamien välisestä tyrästä.
• 30-50-vuotiaat: "Maksimiparin" ja kokemukseensa luottamuksen vuosina suurin painot nostetaan useimmiten, ihmiset joutuvat todennäköisimmin onnettomuuksiin tai työtapaturmiin.
• Hypodynamia: istumatyö, "siirto" tietokoneesta ratin takana ja takaisin. Selkärangan suorittaman liikkeen riittämättömällä määrällä sen rakenteiden ravitsemus huononee, erityisesti nikamien väliset levyt. Lisäksi sekä autossa että työpaikalla selkä on useimmiten taivutettuna.
• raskas fyysistä työtä. Tässä tapauksessa nikamien väliset levyt ei ole aikaa saada tarvittavia aineita, saa jatkuvasti kuormaa. Monotoniset liikkeet ovat erityisen vaarallisia.
• Tupakointi. Tässä tapauksessa veren ja sitten nikamien välisten levyjen kyllästyminen hapella häiriintyy.
• Usein "pienet" selkärangan vammat, joista jokainen häiritsee levyn ravintoa. Nämä vammat eivät tunnu heti, vaan muutaman vuoden kuluttua (enintään 5).

Kuinka tunnistaa lumbosakraalisen selkärangan tyrä

Ei voida sanoa, että ristiselän tyrän oireet olisivat kovin spesifisiä, ja niiden perusteella voidaan tehdä diagnoosi: samalla tavalla tälle osastolle kehittynyt ja juuria puristava kasvain tai paikallinen tulehdus. juuri voi ilmetä itseään. Vaikka jälkimmäiset sairaudet ovat melko harvinaisia, niitä ei voida jättää huomiotta. Siksi oireiden lukemisen jälkeen älä kiirehdi tekemään tätä diagnoosia itse.

Oireet, jotka ilmentävät lannerangan tyrää, voidaan jakaa useisiin ryhmiin:

Oire	Ominaista
Kipu	Lokalisointi: Riippuu siitä, missä puristettu hermojuuri sijaitsee. Useimmiten se menee sisällä lonkat, ulottuvat polveen, sääreen, sisänilkkaan. Se voi antaa pakaraan ja jalkaan, ulottuen jalkaan, voi tuntua jalkojen sivuilla. Voidaan lokalisoida yhteen kohtaan alaselässä Vähitellen kipu muuttaa sijaintiaan laskeutuen alemmas, kantapäähän, takapuoli jalat, erityisesti isovarpaan ympärillä Intensiteetti: alkuvaiheessa - "lumbagosta" raskaisiin, kipeisiin tuntemuksiin. Pahentuessaan: seistessä, kävellessä pitkään, kääntyessä tai kumartuessa, yskiessä, nostamalla raskaita esineitä, tekemässä äkillisiä liikkeitä, harjoitukset, joissa on jännitystä alaselän lihaksissa, suoran jalan nostaminen tältä puolelta ylöspäin, istuminen pitkään, ajettaessa epätasaisilla teillä. Kuinka se heikkenee: alkuvaiheessa makuuasennossa kipu häviää, myöhemmin terveellä kyljellä makaava asento kipeänä jalka koukussa kaikissa nivelissä auttaa poistamaan kipua
Liikkumisrajoitus	Lihasten heikkouden ja niihin kohdistuvien "komentojen" heikkenemisen vuoksi toinen tai molemmat jalat tekevät aiempaa pienemmän liikealueen. Jalan nostaminen on vaikeampaa, se ei välttämättä taivu kokonaan polvessa. Pienempi liikerata havaitaan myös alaselässä: nyt ei ole niin helppoa taivuttaa kokonaan suorilla jaloilla, nojata sivulle ja niin edelleen.
Jalkojen lihasten heikkous (jos tyrä puristaa selkäydintä - oireet koskevat molempia jalkoja)	On vaikeaa kyykkyä, kiivetä portaita, hypätä. Jalka väsyy nopeasti. Jos puhumme selkäytimen puristamisesta, niin jalkalihasten heikkous ilman hoitoa voi johtaa molempien alaraajojen halvaantumiseen
Sensorinen häiriö	Se voi ilmetä puutumisena, pistelynä, polttajana tai jäätymisenä. Kylmän ja kuuman tunne, kipu pahenee. Herkkyyshäiriö paikantuu joko lannerangan alueelle siirtymällä reiden ulkopuolelle tai ristiluuhun ja ulkopuolella reisistä tai perineumista ja reisien sisäpintaa pitkin sääreen ja sen alapuolelle. Se riippuu siitä, missä levyssä tyrän ulkonema sijaitsee:
Muutokset sairastuneen jalan ihossa (jos selkäydin puristuu, molemmat jalat kärsivät)	"Terveen" jalkaan verrattuna potilas on vaaleampi, ohuempi (lihasten surkastumisen vuoksi) ja hiukset kasvavat siinä vähemmän. Myös sen rasvaisuus ja hikoilu sekä ylös että alas vaihtelevat. Vaurioitunut jalka on yleensä kylmempää. Tärkeää: tämän jalan pulssi tuntuu reidessä ja polven alla sekä suurten ja etusormet jalat
Lantion elinten toimintahäiriö. Tämä oire on tyypillinen selkäytimen puristukselle.	Suolistosta: pääasiassa ummetus, harvemmin - ripuli. Se ei läheskään riipu syödyn ruoan luonteesta (mutta ummetustilanne paranee jonkin verran nestemäistä ruokaa syödessä), siihen ei liity vatsakipua tai turvotusta. Jos virtsarakon hermostosäätely on häiriintynyt, havaitaan toistuvia virtsaamistarpeita, kun taas virtsa erittyy pieninä annoksina, puhdasta, veretöntä ja virtsaaminen itsessään on kivutonta. Virtsankarkailua voi esiintyä. Sukuelinten toiminnan säätely on häiriintynyt. Tämä ilmenee seksuaalisen halun vähenemisenä, miehillä - erektiohäiriöillä, naisilla - gynekologisilla sairauksilla.
Sairaan henkilön sukulaisille ja ystäville havaittavia oireita	Potilaan läheinen voi huomata, että hän on kumartuneena, kumartuneena, toinen jalka näyttää toista lyhyemmältä, asento on muuttunut ja liikkeet ovat muuttuneet epävakaiksi. Jos katsot paljaaa selkää lannerangan alueella, näet selkärangan toisella puolella jännittyneitä lihaksia (ne työntyvät esiin ja tuntuvat kosketettaessa kireältä nauhalta). Näet pakarapoimun sileyden. Paine nikamien (nämä ovat luita, jotka muodostavat selkärangan muodon) nivelprosesseihin lannerangan alueella aiheuttaa kipua

Diagnostiikka

Ennen kuin päätät, mitä hoitoa lannerangan tyrä saa tässä tapauksessa, sinun on tehtävä diagnoosi. Tämä tehdään instrumentaalisilla menetelmillä (lisätietoja alla), mutta neuropatologi pystyy osoittamaan, mikä selkärangan alue radiologin tai asiantuntijan tulee tutkia vasta sen jälkeen, kun:

• refleksien määrittäminen jaloissa sijaitsevista jänteistä;
• suoran jalan nostotesti;
• lämpötilan, kivun ja tärinän herkkyyden tutkimukset jalkojen koko pinnalla, pakaroissa, perineumissa, alavatsassa.

Lanne-sakraalisen alueen nikamien välisellä tyrällä havaitaan aistihäiriöitä sairastuneen juuren hermottamalla alueella, neurologi määrittää jännerefleksien esiinluiskahduksen tai vähenemisen ja paljastaa vaurioituneiden raajojen liikkeiden biomekaniikan syvät rikkomukset.

Vaikuttavan segmentin alustavan määrityksen lisäksi tällainen tutkimus auttaa määrittämään hermotushäiriön asteen, hoitotaktiikoita ja sen alkamisen jälkeen näkemään tapahtuvien muutosten dynamiikan.

Itse diagnoosi tehdään yhden lumbosakraalisen alueen tomografian - magneettiresonanssin tai tietokonemultispiraalin - perusteella (katso). Selkäytimen vaurioita osoittaessa diagnoosia voidaan täydentää varjoainemyelografialla - tutkimuksella, jossa röntgenkuvaukseen tarkoitettua varjoainetta ruiskutetaan selkäytimeen lannepunktiolla. Sitten otetaan röntgenkuva, jossa näytetään kuinka varjoaine kulkee selkäydinkanavassa, kerääntyykö se jollain tasolla (jälkimmäinen tarkoittaa, että selkäydin puristuu ja todennäköisesti sen kuoleman estämiseksi tarvitaan leikkaus lannerangan tyrän poistamiseksi).

Taudin hoito

Lanne-sakraalisen osan tyrän hoidon tarkoituksena on poistaa kipua, lievittää selkärangan "puristuneiden" (suhteellisen tasapainon ylläpitämiseksi) lihasten kouristuksia ja poistaa selkäytimen ja sen juurien iskemia. Lisäksi on tarpeen luoda vahva lihaksikas korsetti, tasapainottaa nivelet nikamien prosessien välillä, poistaa niiden subluksaatiot, koska nämä ilmiöt voivat aiheuttaa nikamien välisen tyrän kasvua.

Miten lannerangan tyrä hoidetaan? Tässä käytetään kahta pääasiallista hoitomenetelmää: konservatiivinen (pillerit, injektiot, harjoitukset) ja kirurginen. Taudin kulku on jaettu kolmeen ajanjaksoon:

1. Mausteinen. Täällä tunnetaan kipua, liikkeiden jäykkyyttä, jalkojen herkkyyden heikkenemistä.
2. Subakuutti. Alkaa 3-5 päivän kuluttua. Sille on ominaista kivun vaikeuden väheneminen. Herkkyys palautuu hieman.
3. Palauttava. Se alkaa 3-4 hoitoviikon jälkeen, ei aina ole läsnä. Sille on ominaista kivun puuttuminen, pienet herkkyyshäiriöt.

Tämä erottelu on tarpeen oikean hoitotaktiikoiden soveltamiseksi. Joten akuutissa jaksossa suoritetaan vain konservatiivinen hoito; subakuutti ja korjaava voi olla aika, jolloin leikkaushoito yhdistetään.

Harkitse konservatiivisen hoidon suunnitelmaa kausille.

Akuutti kausi

Täällä tarvitset vuodelepoa ja vähäistä fyysistä aktiivisuutta lannerangan alueella. Makaa pienellä tyynyllä, selälläsi, selkäsi alla - pieni puuvillaharsorulla. Lääkärin on annettava selän asento - riippuen siitä, missä levyn alueella on rako, jotta se voi parantua. Jos sinulla on neuralgia iskiashermo, jalat on taivutettava polvi- ja lonkkanivelistä.

Lääkkeet

• Kipulääkkeet, ne ovat myös tulehdusta ehkäiseviä. Yleensä - injektioiden muodossa ensimmäisten 3-5 päivän aikana: "", "Rofika", "Movalis". Sitten on syytä korvata asteittain injektiot samanlaisilla tableteilla ("", "Meloxicam" ja muut).
• Esto novokaiinilla lisäämällä tulehdusta estävää hormonia. Tällainen lääke voi poistaa kivun välittömästi - ja 2-3 viikon ajan. Kurssin aikana voit käyttää 3-4 tällaista estoa, vain eri paikoissa lähellä vahingoittunutta levyä.
• Keskitoiminnan lihasrelaksantit: "", "Sirdalud". Niitä tarvitaan lievittämään kivuliaita lihaskouristuksia selkärangan toisella puolella.
• Vitamiinit B1, B6, B12 kompleksissa (valmisteet "", "Neurovitan", "Neurobeks"). Niillä on jonkin verran rentouttavaa vaikutusta, ne palauttavat hermokudoksen, parantavat impulssien johtumista puristuneessa kuidussa.

Manuaalinen terapia

Ei voimassa tällä ajanjaksolla.

liikuntaterapiaa

Voit liikuttaa vain varpaitasi, et muuta.

Subakuutti kausi

Tila - puolisänky. Tässä tapauksessa sinun on kiinnitettävä huomiota hyvinvointiin, äläkä suorita kipua aiheuttavia liikkeitä.

Lääketieteellinen terapia

Kipulääkkeet - tulehduskipulääkkeet tabletteina, lihasrelaksantit tableteissa ja vitamiinit - perusta huumeterapia.

Fysioterapia

Seuraavat menetelmät ovat voimassa:

• lämpökäsittelyt;
• akupainanta;
• akupunktio;
• diadynaaminen hoito;
• vedenalainen hieronta.

Lisämenetelmät

Hyvin todistettu sovellus lääkinnälliset iilimatot- hirudoterapia. Nämä madot ruiskuttamalla erityisiä aineita kudoksiin auttavat liuottamaan esiin työntyvän levyn palaset. Iilimatot auttavat seitsemää kymmenestä potilaasta. Kurssi - 10-12 menettelyä, 3-4 päivän välein.

Hieronta. Tätä menetelmää tulee käyttää äärimmäisen varovaisesti, vain silloin, kun jalkakipua ei ole.

Manuaalinen terapia. Menetelmä on tehokkain, kun ei ole vain tyrä, vaan myös nikamien välisten nivelten siirtymä. Optimaalisesti 2-7 istuntoa kiropraktikon kanssa yhdessä seuraavan menetelmän kanssa - postisometrinen rentoutuminen.

Postisometrinen rentoutuminen. Tämä tehdään asiantuntijan kanssa. Ne koostuvat lihasten 5-10 sekunnin isometrisen työn (jännitystä ja jännitystä, mutta ilman kipua) yhdistelmästä ja samalla lihasten passiivisesta venyttelystä.

liikuntaterapiaa

Harjoitukset lannerangan tyrälle subakuutin aikana tulee suorittaa aloitusasennoista:

• makaa selälläsi;
• polvillaan;
• vatsassa.

Niihin ei pitäisi liittyä kipua. Kun se näkyy - lopeta harjoitus, lepää. Harjoituksen aikana on optimaalista käyttää purkauskorsettia.

1. Makaa selälläsi, kädet ja jalat suorina. Kaikki lihakset ovat rentoutuneet. Nosta kädet hitaasti ylös, venytä, laske kädet.
2. Makaa selällään. Keho on rento. mutka oikea jalka polvessa, ravista sitä oikealle ja vasemmalle, rentouta lihaksia. Toista sama vasemmalla jalalla.
3. Lähtöasento - vatsassa, kädet leuan alla. Taivuta polviasi, kosketa vuorotellen pakaroitasi kantapäälläsi, rentouta lihaksia, lepää.
4. Seiso kasvot tai sivuttain voimisteluseinää vasten, nosta vuorotellen jalkojasi, heilu edestakaisin ja sivuille.
5. Makaa selällään. Taivuta-avaa jalkaa polven kohdalta, siirrä sitä sivuille.
6. I.p. - Sama. Vedä kädelläsi vuorotellen polven kohdalta taivutettua jalkaa, sitten oikeaa ja sitten vasenta rintaa vasten.
7. Seisten, jalat hartioiden leveydellä. Käännä vartaloasi hitaasti oikealle ja vasemmalle ja levitä käsiäsi sivuille. Käsiä kasvatettaessa - hengitä sisään, laskettaessa - ulos.
8. Seisten, jalat hartioiden leveydellä, jalat polvissa koukussa, kantapäät lähellä pakaroita, erotettu hartioiden leveydellä toisistaan. Vetää henkeä. Kun hengität ulos, kallista polviasi vuorotellen sisäänpäin liikuttamatta lantiota.

Tämä on esimerkki harjoituksista. Lääkärin ja liikuntaterapiaohjaajan, jotka käsittelevät sinun tapaustasi, tulisi kertoa sinulle lisää.

Toipumisaika

Äänenvoimakkuus lääkehoito tässä vaiheessa se on paljon vähemmän: kipulääkkeitä ei käytetä (novokaiinisalpauksia voidaan käyttää vain, jos kipu ilmaantuu uudelleen jonkin harjoituksen aikana), vitamiinien ja lihasrelaksanttien kurssi on jo päättynyt tai päättyy tähän mennessä.

Fysioterapia ja menetelmät vaihtoehtoinen hoito(hirudoterapia, akupunktio) sisään toipumisaika eivät eroa siitä, mikä oli subakuutissa.

liikuntaterapiaa

Lannetyrän harjoitusten laajuus laajenee, koska sinun on vahvistettava selän ja alaraajojen lihaksikasta korsettia sekä luotava uudelleen oikea asento:

1. Makaa vatsallani. Lääkäri taivuttaa ja avaa jalkaa lonkan kohdalla pitäen sitä 5-7 sekuntia ojennetussa asennossa.
2. Makaa vatsallani. Tuo-take pois kehosta vuorotellen oikea, sitten vasen jalka.
3. Makaa vatsalla, nosta ensin pienelle, sitten suuremmalle kulmassa suoralle jalalle.
4. Makaa kyljelläsi terveen jalan puolella, ota sairas jalka pois kehosta polven kohdalta taivutettuna.
5. Seiso selkä voimisteluseinää vasten, suorista selkäsi ja siirrä lantiota hieman taaksepäin niin, että pakaroiden, pohkeen lihakset ja kantapäät koskettavat seinää. Kun olet noussut varpaille, seiso näin 3-5 sekuntia ja palaa sitten lähtöasentoon.
6. Kävele puhtaalla hiekalla täytetty pussi, joka painaa jopa 500 grammaa, päässä. Astu kuvitteellisten esteiden yli taivutamatta selkääsi. Kyykkyynnä ei myöskään ole mahdollista pudottaa laukkua.

Ohjaajan valvonnassa harjoituksia tehdään myös voimisteluvälineillä: palloilla, käsipainoilla, voimistelukeillä. On myös tarpeen suorittaa puoliripustus (vaakapalkissa, mutta päästämättä irti jaloista) ja asteittain roikkuu. On myös tärkeää tehdä harjoituksia portaissa.

Kirurginen hoito

Päätös, että lannerangan tyrä on poistettava täällä, tehdään seuraavien viitteiden perusteella:

• jos selkäydinkanavassa on kavennus;
• hoidosta huolimatta raajojen tunnottomuus, lihasheikkous lisääntyy tai lisäksi lantion elinten toiminta on häiriintynyt;
• kun konservatiivinen hoito antoi vaikutuksen lyhyen aikaa, samassa selkärangan osassa oli heikkenemistä;
• tyrän alue putosi selkärangan kanavaan;
• oli puristus cauda equina (selkäytimen päät hermokimppuna, jonka ärsytys tai rikkoutuminen aiheuttaa kauheaa kipua välilihassa ja jaloissa).

Leikkauksen ydin on selkäytimen tai juurien vapauttaminen niitä puristavasta tyrästä. Tämä voidaan tehdä seuraavasti:

1. Endoskooppisesti. Selkärangan alueelle tehdään kolme mikroviiltoa, yhteen asetetaan kamera, joka välittää kuvan monitoriin ja 2 muun kautta työskentelee mikroinstrumenteilla. Tyrän ulkonema ja nucleus pulposuksen jäännöselementit poistetaan.
2. Perkutaaninen diskektomia. Tämä interventio sisältää sen tuhoutuneen ytimen poistamisen nikamavälilevyn puhkaisun kautta. Seuraavaksi se korvataan erityisellä aineella, joka on jäähdytettävä haluttujen ominaisuuksien saamiseksi.
3. Levyjen artroplastia. Vaurioitunut levy poistetaan ja sen tilalle asetetaan implantti.
4. . Nucleus pulposus on vedellä kyllästetyin. Tätä varten on suunniteltu laser, jolla on ominaisuus haihduttaa kosteutta sisältäviä rakenteita.

Ennaltaehkäisy

Jotta estetään tyrän kehittyminen nikamien välisissä levyissä lumbosacral-alueilla, tarvitset:

• hallitse omaa painoasi estäen sen merkittävän nousun;
• syödä hyvin;
• Tupakointi kielletty;
• rajoittaa fyysistä aktiivisuutta;
• sulkea pois hypodynamia;
• nuku kovalla patjalla makuuasennossa.

Jos aloitat hoidon neurologilla ajoissa, voit palata normaaliin toimintaan 5 päivän kuluessa kivun lievittymisestä. Tarkkailemassa yllä olevat säännöt, suorittamalla suositeltuja harjoituksia, on hyvin todennäköistä, että et enää muista nikamatyrän oireita.

Lannerangan nikamatyrä on levyn keskiosan ulkonema kahden nikaman välissä niiden välisen raon yli. Useimmiten lääkärit havaitsevat ulkoneman kohti selkäydinkanavaa, mikä johtaa selkäydinhermojen juurien puristumiseen ja verenkierron heikkenemiseen suoraan selkäytimessä.

Potilaat yleensä myöhässä hakevat pätevää sairaanhoito, koska tyypillisiä oireita katsottu tila nähdään ikään liittyviä muutoksia tai kovan fyysisen työn tulos. Mutta jopa myöhäisessä hoidossa lääkärit määräävät terapeuttista hoitoa; kirurgiset toimenpiteet ovat erittäin harvinaisia.

Intervertebral hernia - mikä se on

Normaalisti nikamavälilevyn keskiosa on joustavaa, joustavaa "hyytelöä". Tällaista rakennetta lääketieteessä kutsutaan nucleus pulposukseksi ja se on selkärangan tärkein iskuja vaimentava elementti. Välilevyn keskiosa pystyy normaalisti leviämään ja liikkumaan levyn sisällä, riippuen selkärangan kuormituksen voimasta ja suunnasta. Ja samaan aikaan levyä ympäröivät kudokset eivät vaikuta lainkaan.

Heti kun nikamavälilevyn kuiturengas kuituja ohenee, nucleus pulposus "ryntää" heikkoon kohtaan. Jos ydin ei ylitä levyä, tätä tilaa ei voida kutsua tyräksi.

Itse asiassa nucleus pulposus on melko vaikea ohentaa - sen kuidut ovat monimutkaisesti kietoutuneet toisiinsa, mutta jos nämä kuidut ravitsevat väärin ja / tai eivät saa riittävästi happea tähän selkärangan osaan, nucleus pulposus -rakenne syntyy. Se on noin selkärangan epätasaisesti jakautuneista kuormista - esimerkiksi jos henkilö pakotetaan jatkuvasti nostamaan raskaita kuormia tai hänet otetaan äkillisesti terveyteensä ja pyrkii täyttämään olympiastandardit pitkä aika passiivinen elämä.

Tyrän muodostumisen vaiheet

Ennen kuin nucleus pulposus on levyn ulkopuolella, se käy läpi useita vaiheita:

1. levyn ulkonema. Kuiturengas alkaa menettää kimmoisuuttaan ja nucleus pulposus siirtyy toiselle puolelle. Lääkärit vakuuttavat, että jos potilaalle tarjotaan tämän taudin kehittymisjakson aikana pätevä vuorottelu terapeuttisia harjoituksia ja lepoa, nikamien välisen tyrän muodostumisprosessi voidaan pysäyttää.
2. Levyn osan epätäydellinen prolapsi. Kuiturengas on jo tuhoutunut, mutta vain yhdessä paikassa, jossa nucleus pulposuksen materiaali alkaa liikkua.
3. Täydellinen levyn prolapsi. Tänä aikana ydin on jo ylittänyt kuiturenkaan, nikamakappaleet ja hermoston rakenne puristuvat.
4. levyn eristäminen. Tälle tilalle on ominaista pulposuksen osan pääsy selkäydinkanavaan. Ja juuri tänä aikana henkilö kehittää voimakkaita allergisia reaktioita, selkäytimen ja sen hermojen verenkierto häiriintyy nopeasti. Levyjen sekvestraatio on tila, joka useimmiten päättyy alaraajojen ja lantion elinten halvaantumiseen.

Syitä nikamien välisen tyrän muodostumiseen

Tilastojen mukaan lannenikaman tyrä diagnosoidaan usein taustalla - kuiturenkaan trofismi pahenee ja rakenteesta tulee kuiva ja hauras. Mutta älä unohda, että osteokondroosi ja kyseinen sairaus ovat kaksi täysin erilaista patologiaa.

Lannerangan tyrän kehittymistä provosoivat tekijät ovat:

Lisäksi lannerangan nikamien välinen tyrä voi kehittyä patologioiden taustalla. endokriiniset järjestelmät, krooninen tulehdusprosessit myrkytys ja jotkut geneettiset sairaudet.

Erikseen on syytä korostaa muita provosoivia tekijöitä:

Lannerangan nikamien välisen tyrän oireet

On syytä varoittaa heti: kyseessä olevan taudin merkit eivät ole ainutlaatuisia, ne voivat olla luontaisia ​​​​muille patologioille. Siksi, vaikka joitain merkkejä lannerangan nikamien välisen tyrän kehittymisestä ilmenee, älä panikoi. On suositeltavaa käydä lääkärissä ja käydä läpi kattava tutkimus sen varmistamiseksi, että kyseessä oleva patologia on olemassa tai sen puuttuessa.

Kipu-oireyhtymä

Useimmiten esiintyy reiden sisäpuolella, sitten se ulottuu polveen, sääreen ja sisänilkkaan. Jotkut potilaat valittavat, että kipu säteilee ("antaa") pakaraan tai jalkaan tai on paikantunut tiettyyn kohtaan alaselässä.

Kipu, kun sairaus kehittyy, muuttaa sijaintiaan - "laskeutuu" säären, kantapään ja jalan takaosaan. Alkuvaiheessa se on ajoittaista ja voi olla selkäkipua ja vetämisvaivoja.

Kipuoireyhtymää pahentaa pitkittynyt seisominen, pitkä kävely, jyrkkä käännös tai kehon kallistus, ajaminen tiellä, jossa on kuoppia. Mutta helpottaaksesi kipua alkuvaiheessa, voit ottaa makuuasennon.

Alaraajan lihasten heikkeneminen

Potilaan on vaikea kyykkyä, hypätä, kiivetä portaita - jalka väsyy hyvin nopeasti. Jos tyrä jo puristaa selkäydintä, kuvatut merkit ovat ominaisia ​​molemmille alaraajoille.

Huomautus:jos selkäydin puristuu, alaraajojen lihasten banaalinen heikkous voi ilman asianmukaista hoitoa johtaa jalkojen halvaantumiseen.

Liikkumisrajoitus

Lihakset heikkenevät ja potilas huomaa rajoittunutta liikettä. Hän ei voi esimerkiksi tehdä syviä kumartuksia eteenpäin ja sivulle, nostaa jalkaansa polven kohdalla koukussa.

Sensorinen häiriö

Alaraajoissa ja lannerangassa on puutumista, polttamista, pistelyä tai jäätymisen tunnetta. Samaan aikaan kipua tai altistumista liian kuumille/kylmille lämpötiloille ei tunneta kokonaan.

Ihon muutokset sairastuneessa jalassa

Sairas jalka on kalpea, siinä on huomattavasti vähemmän karvoja, lisääntynyttä tai päinvastoin hikoilua voidaan havaita, sairaan jalan iho on kylmä kosketettaessa.

Huomautus:vammautuneen jalan pulssi tuntuu kaikissa paikoissa - polven alla, reidessä, peukalon ja etusormen välissä jalassa.

Lantion elinten toimintahäiriö

Tämä oireyhtymä on tyypillinen vain, jos tyrä puristaa selkäytimen. Patologisia muutoksia suolistossa ovat ummetus tai ripuli, mutta vatsakipua tai ilmavaivat ei ole.

Virtsarakon hermostohäiriön sattuessa virtsaamistarve esiintyy liian usein ja harvinaisia ​​tapauksia- virtsanpidätyskyvyttömyys.

Vähenee seksihalu miehet ilmaantuvat ja kehittyvät kroonisiksi (tulehdus eturauhasen) ja naisilla - gynekologiset sairaudet.

Näiden oireiden lisäksi on mahdollista tunnistaa lannerangan nikamien välinen tyrä näillä merkeillä, jotka ovat havaittavissa sukulaisille ja ystäville:

• potilas kumartuu ja kumartuu;
• toinen jalka nähdään visuaalisesti lyhyempänä kuin toinen;
• potilaan liikkeet muuttuvat epävakaiksi;
• paljaalla selällä voit nähdä jännittyneitä lihaksia selkärangan toisella puolella;
• potilaan asento muuttuu dramaattisesti.

Lannerangan nikamien välisen tyrän hoito

Tarkasteltavana olevan taudin terapialla pyritään ensisijaisesti poistamaan kipua ja päästä eroon selkärangan puristuneiden lihasten kouristuksista, eliminoimaan selkäytimen ja sen juurien iskemia. Lisäksi on tarpeen luoda lihaksikas korsetti, joka tasapainottaa nivelet nikamien prosessien välillä.

Lannerangan nikamien välisen tyrän hoito on jaettu kolmeen jaksoon:

1. Mausteinen. Potilas valittaa voimakkaasta kipusta, liikkeiden jäykkyydestä ja alaraajojen herkkyyden heikkenemisestä.
2. subakuutti. Se alkaa 3-5 päivässä, ja sille on ominaista kipuoireyhtymän vaikeuden väheneminen, mutta herkkyys tänä aikana palautuu vain osittain.
3. Palauttava. Tämä ajanjakso alkaa 3-4 viikon kuluttua hoidon aloittamisesta. Hänelle on ominaista kivun puuttuminen ja vain pienet herkkyyshäiriöt.

Tämä erottaminen on tarpeen, jotta lääkäri voi hakea
valita oikea terapia. Akuutissa jaksossa käytetään yksinomaan konservatiivista hoitoa, mutta subakuutissa ja toipumisjaksossa voidaan käyttää myös kirurgisia toimenpiteitä.

Konservatiivinen hoito

Akuutti kausi

Potilaalle näytetään vuodelepo, minimaalinen fyysinen aktiivisuus. Potilaan tulee makaa pienellä tyynyllä, tiukasti selällään, ja puuvillaharsotelan tulee sijaita alaselän alla.

Huomautus:Hoitavan lääkärin tulee määrittää potilaan oikea asento. Asiantuntija tietää tarkalleen, millä levyn alueella on rako, potilaan asema riippuu tästä - esimerkiksi jos on iskiashermon neuralgia, jalkojen tulee olla taivutettua lonkkaan ja polvinivelet.

Hoidossa käytetyt lääkkeet akuutti ajanjakso kyseessä oleva sairaus:

1. Kipulääkkeet, joilla on myös tulehdusta ehkäisevä vaikutus. Diclofenac, Movalis, Rofik määrätään potilaille injektioina ensimmäisten 3-5 hoitopäivän aikana. Sitten injektiot korvataan vähitellen tableteilla, joilla on samanlainen vaikutus - Ibuprofeeni, Meloksikaami ja muut.
2. Novokaiinin esto. Se suoritetaan lisäämällä anti-inflammatorista hormonia, jonka vuoksi kipu häviää välittömästi ja 2-3 viikon ajaksi.
3. Lääkkeet, jotka voivat lievittää kivuliaita lihaskouristuksia. Käytetään keskusvaikutteisia lihasrelaksantteja - Mydocalm tai Sirdalud.
4. . Vitamiineja B6, B1, B12 on määrätty kompleksissa - Neurovitan-, Milgamma- tai Neurobeks-valmisteissa.

Subakuutti kausi

Potilaan hoito-ohjelman tulee olla puolivuode, osana lääkehoitoa määrätään kipulääkkeitä ja tulehduskipulääkkeitä tabletteina, vitamiineja ja lihasrelaksantteja tabletteina. Subakuutin aikana fysioterapiaa voidaan suorittaa:

Tällä lannerangan nikamien välisen tyrän hoitojaksolla lääketieteellisten iilimatojen käyttö on osoittautunut hyvin - hirudoterapia suoritetaan 10-12 toimenpiteen aikana 4 päivän välein. Mutta hieronta on suoritettava erittäin varoen, jos potilas valittaa alaraajojen kipusta, tämä hoitomenetelmä on vasta-aiheinen. On olemassa toinen lisähoitomenetelmä kyseessä olevan taudin subakuutissa jaksossa: postisometrinen rentoutuminen, joka suoritetaan vain asiantuntijan kanssa. Toimenpide koostuu kymmenen sekunnin lihastyön (jännitys/jännitys, mutta ilman kipua) ja saman maksimaalisen ajallisen rentoutumisen yhdistelmästä.

Huomautus:fysioterapiaa subakuutin aikana pidetään pääasiallisena hoitomenetelmänä. Mutta luokat tulisi suorittaa vain lääkärin määräämällä tavalla ja asiantuntijan valvonnassa. Älä missään tapauksessa suorita harjoituksia, joissa on kipua jaloissa tai alaselässä, ja paras vaihtoehto käytetään liikuntakasvatuksen aikana purkauskorsetin kanssa.

Toipumisaika

Lääkehoito tässä konservatiivisen hoidon vaiheessa on erittäin rajoitettu - kipulääkkeitä käytetään vain kivun jatkuessa, esimerkiksi harjoitusten taustalla osana fysioterapiaharjoituksia tai hierontaa.

Toipumiskaudella on erittäin tärkeää harjoittaa säännöllisesti fysioterapiaharjoituksia asiantuntijan ohjauksessa. Lisäksi harjoitusten määrä lisääntyy, niistä tulee monipuolisia ja ne on suunniteltu täyttämään lihasten sävyn palauttamisen ja vahvistamisen tehtävä. Fysioterapian asiantuntija valitsee harjoitukset voimisteluesineillä -

Lannerangan nikamien välisen tyrän poisto

Päätös lannerangan tyrän poistamisesta tehdään vain tietyissä indikaatioissa:

Lannerangan nikamien välisen tyrän leikkauksen ydin on selkäytimen vapautuminen tyrästä. Tällainen leikkaus voidaan suorittaa eri tavoilla:

• endoskooppinen;
• perkutaaninen diskektomia;
• levyn artroplastia;
• laserremontti.

Huomautus: leikkaus kyseessä olevan sairauden hoitoon on viimeinen päätös, jonka hoitava lääkäri voi tehdä. Vaikka konservatiivinen hoito antaa positiivisia tuloksia, leikkausta ei määrätä.

Ennaltaehkäisevät toimet

Lannerangan tyrän kehittymisen estämiseksi on kiinnitettävä huomiota lääkäreiden suosituksiin:

• on oltava oma painonsa hallinnassa;
• ruoan tulee olla monipuolista ja täydellistä;
• on välttämätöntä johtaa aktiivista elämäntapaa ja välttää hypodynamiaa.

Lannerangan nikamatyrä on sairaus, joka on erittäin tärkeä diagnosoida. Jos neurologi aloittaa hoidon ajoissa, potilas voi palata tavanomaiseen elämäntapaansa jo 5 päivää kipuoireyhtymän helpotuksen jälkeen. Jos noudatat kaikkia hoitavan lääkärin määräyksiä ja suosituksia, kyseisen taudin oireet voivat uusiutua eivätkä ilmaantua.