Onko mahdollista synnyttää sen jälkeen. Toipumisaika leikkauksen jälkeen

Keisarinleikkaus tulee tehdä vain, jos: luonnollinen synnytys liittyy korkeaan riskiin sikiön tai äidin terveydelle ja hengelle. Kuitenkin sisään viime aikoina määrä suunnitelluista operaatioista on yleistynyt. Aikaa kuluu, ja monet naiset, jotka haluavat jälleen kokea äitiyden onnen, alkavat miettiä, onko luonnollinen synnytys mahdollista sen jälkeen. Keisarileikkaus.

Lääkärit eivät anna varmaa vastausta tähän kysymykseen. Toinen ja sitä seuraavat synnytykset voivat tapahtua sekä emättimen kautta että sen avulla uudelleen pitäminen toiminnot. Harkitse, milloin toinen synnytys on sallittu keisarinleikkauksen jälkeen, missä olosuhteissa toinen leikkaus on pakollinen ja kuinka suuri on luonnollisen synnytyksen riski muutaman vuoden jälkeen keisarinleikkauksen jälkeen.

Mitä sinun tulee tietää keisarileikkauksesta

Huolimatta siitä, että tilastojen mukaan leikkauksen seurauksena syntyneiden lasten määrä kasvaa tasaisesti, monet naiset eivät tiedä hyvin, mihin indikaatioihin leikkaus tehdään ja mitä riskejä ja komplikaatioita se aiheuttaa. Ensimmäinen keisarileikkaus tehdään yksinomaan lääketieteellisiä indikaatioita. Yksi raskaana olevan naisen toive ei riitä.

Seuraavat merkit erotetaan toisistaan:

  • vakavien kroonisten sairauksien esiintyminen ( diabetes, verenpainetauti, kardiovaskulaariset patologiat, endokriiniset sairaudet);
  • virheellinen asento;
  • moninkertainen raskaus;
  • heikkous työtoimintaa;
  • vaikeassa muodossa;
  • ennenaikainen istukan irtoaminen, suuri riski sikiön hypoksia;
  • erilaiset sukuelinten infektiot;
  • kohdun ja muiden sukuelinten anatomiset viat.

Keisarileikkauksella lapsi poistetaan kohdun leikatun etuseinän läpi. Tässä tapauksessa ihon ulkoinen arpi ei jää jäljelle, vaan myös sisäinen, kohtuun. Se on arven läsnäolo, joka voi olla este raskauden ja synnytyksen jatkamiselle luonnollisesti.

Ulkoisen arven paraneminen tapahtuu melko nopeasti lyhyet ehdot noin viikko tai kaksi leikkauksen jälkeen. Mitä tulee kohdun kudosten eheyden palauttamiseen, tässä tarvitaan paljon enemmän aikaa. Täysi paraneminen kestää kuudesta kuukaudesta vuoteen.

Useimmiten se on suunniteltu, mutta se voidaan tehdä kiireellisesti, jos kohdun repeämä uhkaa, supistukset äkillisesti lakkaavat, varhainen irtautuminen istukka.

Kahden tyyppinen viilto on mahdollista: klassinen (pitkittäinen) ja poikittainen (viillo bikinilinjaa pitkin). Toinen pääsytapa on edullisempi, koska se on vähemmän havaittavissa ja mahdollistaa mahdollisuuden synnyttää itse tulevaisuudessa.

Seuraavien raskauksien suunnittelu

Tärkein kysymys tässä tilanteessa on edelleen: kuinka kauan voit synnyttää keisarinleikkauksen jälkeen. Riippumatta siitä, suunnitteleeko nainen luonnollista synnytystä vai toista leikkausta, synnytyksen ja seuraava käsitys ei saa olla alle kaksi vuotta vanha. Tällaiset ehdot ovat melko perusteltuja: tänä aikana kohdun arven täydellinen paraneminen ja elimen kudosten eheyden palauttaminen on suoritettava.

Raskaus, joka tapahtui vuosi keisarinleikkauksen jälkeen, liittyy hyvin suuri todennäköisyys arpien pehmennys. Supistusten aikana voi tapahtua arven repeämä ja vastaavasti lapsen ja joskus äidin kuolema.

Raskauksien välisenä kahden-kolmen vuoden aikana naisen tulee lähestyä suojelua erittäin vastuullisesti. Lääkärisi auttaa sinua valitsemaan parhaan ehkäisymenetelmän. Sovelluksen avulla voidaan välttää ennenaikaista raskautta, mutta myös palauttaa hormonaalinen tausta.

Myös abortti ei ole tällä hetkellä toivottavaa. Tällainen interventio vaikuttaa aina kielteisesti kohdun tilaan, varsinkin jos siinä on leikkauksen jälkeinen arpi.

Kun suunnittelet raskautta 2 vuoden jälkeen keisarinleikkauksen jälkeen, potilaan tulee ottaa yhteyttä lääkäriin arvioidakseen kohdun arven tilaa. Tätä varten käytetään seuraavia diagnostisia menetelmiä:

  1. Hysterografia on elimen ontelon tutkimus erityisellä röntgensäteitä läpäisevällä aineella.
  2. Hysteroskopia on arpkudoksen tilan tutkimus endoskoopin avulla.

Jos arpi on käytännössä näkymätön, voimme puhua sen täydellisestä paranemisesta ja kehon maksimaalisesta palautumisesta. Sitä pidetään varakkaana valta-aseman alaisena lihaskudos. Tässä tapauksessa naisen voidaan sallia suunnitella uutta raskautta. Jos arpi muodostuu sidekudos, uusi raskaus on vasta-aiheinen.

Milloin itsetoimitus on mahdollista?

Kuten jo mainittiin, optimaalinen ajanjakso on 2 vuotta leikkauksen jälkeen. Periaate "mitä myöhemmin sen parempi" ei kuitenkaan toimi tässäkään tilanteessa. Jos synnytysten välinen aika on merkittävä ja toinen raskaus tapahtuu 10 vuoden kuluttua, luonnollista synnytystä ei todennäköisesti voida hyväksyä. Ottaen huomioon äidin iän, joka ei ollut enää nuori tuolloin, toinen leikkaus on todennäköisesti tarpeen.

Leikkauksen jälkeen naisen tulee ottaa ote synnytyshistoriasta, josta käy ilmi leikkauksen syyt, viillon ompelutapa, käytetty ompelumateriaali ja muut leikkauksen piirteet. Jatkossa nämä indikaatiot otetaan huomioon päätettäessä mahdollisuudesta emättimen kautta tapahtuvaan synnytykseen.

Itsenäinen synnytys keisarinleikkauksen jälkeen on mahdollista seuraavissa tapauksissa:

  • kohdun poikittaisen viillon läsnäolo;
  • edellinen leikkaus tehtiin ensimmäisen raskauden ominaisuuksiin liittyvien indikaatioiden vuoksi (esimerkiksi monisikiöinen raskaus, sikiön asentovirhe, istukan ennenaikainen irtoaminen);
  • korjaava leikkauksen jälkeinen ajanjakso meni ilman komplikaatioita;
  • uuden raskauden kulku ilman vakavia patologioita;
  • kohtuarven tyydyttävä tila;
  • sikiön pään esittely;
  • istukan kiinnittymisen puute arpikudoksen alueella;
  • lapsen paino on enintään 3,8 kg;
  • äidin psykologinen valmius luonnolliseen synnytykseen.

Muista ottaa huomioon arven elinkelpoisuus. Se katsotaan sellaiseksi, jonka paksuus on vähintään 3 mm.

Toistettu itsenäinen synnytys on monia etuja sekä äidille että vauvalle. Ne lisäävät luonnollisen synnytyksen mahdollisuutta tulevaisuudessa, antavat naisen palata normaaliksi paljon nopeammin ja edistävät vauvan nopeampaa sopeutumista ulkomaailmaan aiheuttamatta vaikeuksia imetykseen.

Kun itsetoimitus ei ole toivottavaa

  1. Kapea lantio, krooniset vakavat sairaudet, lisääntynyt hypoksian ja sikiön kuoleman riski. Edellisen leikkauksen aikana käytetty ommelmateriaali otetaan huomioon. Positiivinen asia on nykyaikaisten synteettisten materiaalien (vikryyli, polyamidi) käyttö.
  2. Jos palautumisprosessi oli vaikea, kehon lämpötilan nousu, kehitys tulehdusprosessi ja pitkittyneet kohdun supistukset.

Kuinka mahdollista itsenäinen synnytys 2 keisarinleikkauksen jälkeen?

Lääkärit sanovat yleensä, että tämä on epätodennäköistä. Tässä tapauksessa erilaisten komplikaatioiden riski on erittäin korkea, mukaan lukien:

  • sikiön hapen nälkä;
  • kohdun rungon repeämä;
  • edelleen kehittäminen liimausprosessi sisään munanjohtimia tai munasarjat;
  • postoperatiivisen tyrän esiintyminen.

Jos useita vuosikymmeniä sitten naisia ​​kiellettiin tulla raskaaksi kahden keisarinleikkauksen jälkeen, nykyään tällaisia ​​rajoituksia ei ole enää olemassa, mutta kolmannen ja kolmannen leikkauksen välttämiseksi. lisää synnytystä tuskin onnistuu. Jokainen myöhempi leikkaus lisää merkittävästi komplikaatioiden riskiä.

Valmistautuminen synnytykseen

Toista ja myöhempiä raskauksia suunniteltaessa potilaan on läpäistävä, mikä mahdollistaa arven tilan sekä valmiuden hedelmöittymiseen ja sikiön synnyttämiseen. On tarpeen hoitaa sairauksia, jotka voivat olla esteenä itsetoimimiselle.

uuden raskauden jälkeen siirretty toiminta etenee ilman poikkeamia normeista. Kolmannella raskaana olevista naisista voi olla keskenmenon uhka kohdun seinämien ohenemisen vuoksi. Kohdun arven säännöllinen tutkimus on tarpeen, erityisesti viimeisten viikkojen aikana ennen odotettua synnytystä. Lopullisen päätöksen äidin valmiudesta tavanomaiseen synnytykseen tekee lääkäri aikaisintaan 35. raskausviikolla.

Sairaalahoito tapahtuu yleensä 37-38 raskausviikolla. Synnytyksen aloittamistavasta ei ole yhtä ainoaa näkemystä. Yleensä ne syntyvät keinotekoisesti päivällä niin siinä tapauksessa noussut riski tehdä silti hätäleikkausta.

Mutta tällä käytännöllä on monia vastustajia. Heidän mielestään kaikki ulkoiset häiriöt ja keinotekoiset voivat aiheuttaa vain haittaa. Synnytyksen luonnollinen kulku ilman keinotekoista stimulaatiota on yleensä pidempi, mutta se on turvallista äidille ja vauvalle. Optimaalisin ratkaisu tässä tilanteessa on yksilöllinen lähestymistapa jokaiseen tapaukseen.

Synnytyksen kulku

Tilastojen mukaan vain kolmasosa naisista päättää hankkia toisen synnytyksen ilman kirurginen interventio. Tämä johtuu komplikaatioiden pelosta ja haluttomuudesta vaarantaa lapsen terveyttä. Samaan aikaan poissa ollessa negatiiviset todistukset, toinen synnytys keisarinleikkauksen jälkeen, kokeneen gynekologin tekemä, on onnistunut.

Lopullista päätöstä tehdessään he kiinnittävät huomiota synnytystä edeltävään ajanjaksoon, veden purkamisen oikea-aikaisuuteen, kohdunkaulan avautumisen normaaliin dynamiikkaan, positiivinen tila sikiö ja äiti.

Synnytyksen aikana noudatetaan seuraavia sääntöjä:

  1. Ne ovat sallittuja vain erikoistuneissa lääketieteellisissä laitoksissa.
  2. Ei ole toivottavaa käyttää prostaglandiiniin perustuvia kohdun stimulantteja (esimerkiksi Dinoprostone).
  3. Synnyttävän naisen työntäminen ennenaikaisesti on kiellettyä.
  4. Kun yrität, et voi painaa vatsaa.
  5. Kivunlievitystoimenpiteet on suljettu pois, koska on olemassa vaara, että kiputuntemukset jäävät huomaamatta oireena arpien tuhoutumisesta.
  6. Ota huomioon tarve seurata jatkuvasti kohdun arven tilaa.
  7. Kohdun rungon perusteellinen tutkimus lapsen syntymän jälkeen on tarpeen.

Kohdun seinämien ja parantuneen ompeleen tunteminen istukan vapautumisen jälkeen on välttämätöntä, jotta repeämät voidaan lopulta sulkea pois. Oireet sauman eheyden rikkomisesta voivat olla voimakas heikkous synnytyskivuissa, oksentelu ja pahoinvointi sekä kipu navassa. Kohdunontelon tunnustelu suoritetaan alla suonensisäinen anestesia ja kestää noin viisi minuuttia.

Kun nämä oireet ilmaantuvat ja jyrkkä huononeminen synnyttävän naisen hyvinvointi osoittaa kiireellistä leikkausta.

Fysiologinen toipumisjakso kestää 6-8 viikkoa. Se on helpompaa ja harmonisempaa kuin keisarinleikkauksen aiheuttama kuntoutusjakso. Tärkein etu on kyky luoda täysi laktaatio.

Tässä artikkelissa:

Jos ensimmäinen synnytys tehtiin keisarileikkauksella, niin jotkut Avainominaisuudet kun suunnittelet toista lasta. Koska keisarileikkaus on lääkäreiden suora väliintulo, jossa kirurgit leikkaavat vatsaontelon ja kohdun, minkä jälkeen siihen jää arpi, joka voi milloin tahansa hajota toisen raskauden tai synnytyksen aikana.

Keisarinleikkauksen ja seuraavan raskauden välisen ajanjakson tulee olla vähintään 2-3 vuotta, koska niin pitkän ajan kuluttua tämä arpi palautuu kokonaan. Mutta on syytä muistaa, että vaikka raskaus tapahtuisi jo viiden vuoden kuluttua, synnytyksen aikana keisarileikkauksen jälkeen oleva sauma voi silti hajota, koska kudokset ovat tällä hetkellä erittäin jäykkiä.

Kuinka toistuva synnytys keisarinleikkauksen jälkeen etenee, riippuu useista tosiasioista. Joten esimerkiksi, jos on kiistattomia viitteitä tämän leikkauksen suorittamiseen, ei voi olla muuta ulospääsyä, koska synnytyksen aikana ilmenevien komplikaatioiden tapauksessa äidin elämä ja terveys voi vain keisarinleikkauksen avulla. vauva pelastua.

Mutta useimmat naiset uskovat, että tärkein indikaatio leikkaukseen on se, että aiemmat synnytykset tapahtuivat leikkauksen avulla. Tämä ei ole totta. Monet gynekologit ovat varmoja, että on parempi, jos toinen synnytys keisarinleikkauksen jälkeen on luonnollinen. Itse asiassa tässä tapauksessa lääkärit eivät joudu kohtuun toistuvasti, ja kehon synnytyksen jälkeinen palautuminen on nopeampaa ja helpompaa kuin toisen keisarinleikkauksen jälkeen.

Luonnollinen synnytys keisarinleikkauksen jälkeen

Nykyään länsimaissa noin 70 % keisarinleikkauksen saaneista naisista päättää synnyttää uudelleen vaginaalisesti. Tätä kokemusta hyödynnetään suurella menestyksellä myös Venäjällä. Joka toinen äiti pyrkii itsenäiseen synnytykseen, mutta tämä ei tarkoita, että keisarilla olisi haittoja, koska usein kauan odotetut lapset syntyvät vain tämän leikkauksen ansiosta perheissä, joissa se oli täysin mahdotonta erilaisten esteiden vuoksi.

Luonnollisesti, kun pidät vauvaasi sylissäsi, kukaan ei edes ajattele seuraavaa synnytystä keisarinleikkauksen jälkeen. On kuitenkin otettava huomioon, että jonkin ajan kuluttua nainen voi tulla uudelleen raskaaksi ja hänelle on tehtävä toinen keisarileikkaus.

Kun poistut synnytysosastolta, sinun tulee ehdottomasti kiinnittää huomiota muistiinpanoon, jossa on kerrottava yksityiskohtaisesti kuinka synnytys eteni:

  • Miksi keisarileikkaus tehtiin?
  • syntymäaika;
  • menetelmä kohdun viillon ompelemiseksi;
  • mitä ommelmateriaalia käytettiin;
  • komplikaatiot leikkauksen aikana ja sen jälkeen;
  • verenhukan määrä;
  • tapoja ehkäistä tartuntakomplikaatioita;
  • suosituksia uudestisyntymiseen.

Tämä huomautus auttaa sinua uudessa raskaudessa ja kertoo kuinka seuraavat synnytykset etenevät.

Lääkärit uskovat, että on parempi synnyttää luonnollisesti keisarinleikkauksen jälkeen, ensinnäkin tällainen synnytys keisarinleikkauksen jälkeen on paljon helpompaa ja turvallisempaa sekä äidille että lapselle. Komplikaatioiden riski pienenee, mutta toinen keisarileikkaus lisää vain leikkauksen jälkeisiä komplikaatioita.

Toiseksi toistuva keisarileikkaus on sallittua tehdä enintään 3 kertaa, ja silloinkin erittäin huolella kehosta. Itsenäinen synnytys keisarinleikkauksen jälkeen, lisää mahdollisuuksia saada lapsia tulevaisuudessa.

Kolmanneksi sinun ei tarvitse tuntea uudelleen kipua, pelkoa leikkauksen jälkeisellä hetkellä. Lisäksi emättimen synnytyksen jälkeen äidin keho palautuu normaaliksi paljon nopeammin.

Neljänneksi useimmat nuoret äidit voivat kokea toisen keisarinleikkauksen jälkeen kuukautisten toiminta, minkä vuoksi todennäköisyys tulla raskaaksi uudelleen pienenee.

Viidenneksi, luonnollisella synnytyksellä syntyneissä lapsissa muodostuu stressihormonia, joka edistää sopeutumista ulkoiseen ympäristöön. Siksi luontoon ei pidä puuttua, jos siihen ei ole vakavia syitä, on parempi olla menemättä toiseen keisarileikkaukseen.

Indikaatioita toistuvaan keisarileikkaukseen

Absoluuttiset lääketieteelliset käyttöaiheet keisarinleikkaukseen ovat ne, joille luonnollinen menetelmä nainen ei voi synnyttää ensimmäistä tai toista kertaa. Mutta voi olla merkkejä siitä, että toinen keisarileikkaus tehdään, mikä tapahtuu jo synnytyksen aikana luonnollisella tavalla:

  • Anatomisesti tai kliinisesti kapea lantio. Jos tarkastamasi lääkärit ovat tehneet tämän diagnoosin, et tässä tapauksessa todellakaan voi tehdä ilman keisarinleikkausta. Vaikka monissa Euroopan maissa naiset, joilla on kapea lantio, voivat synnyttää ilman leikkausta;
  • Muodonmuutos lantioluu tai häpyluiden erot;
  • Onkologiset sairaudet tuleva äiti(lantion tai munasarjojen kasvaimet);
  • Sikiön väärä asento (poikittainen, pakaralihas) tai erittäin suuri sikiö (yli 4 kg);
  • Placenta previa (kohdun arvessa) tai sen varhainen irtoaminen;
  • Raskaana olevan naisen vakava sairaus (hermosto tai sydän- ja verisuonijärjestelmät, näön komplikaatiot, diabetes mellitus, genitaaliherpesen kehittyminen jne.);
  • Kohdun arven epäonnistuminen keisarinleikkauksen jälkeen;
  • Sikiön ongelmat (hypoksia);
  • Erittäin heikko työvoimatoiminta.

Komplikaatiot spontaanissa synnytyksessä

Vaarallisin, joskus jopa kanssa tappava lopputulos, itsenäisen synnytyksen komplikaatio keisarinleikkauksen jälkeen on kohdun repeämä pitkin arpia. Monet naiset pelkäävät synnytystä luonnollisesti tämän takia, eikä jokainen asiantuntija voi ottaa vastuuta synnytysten tuloksista. Mutta tilastot osoittavat, että kohdun repeämä tapahtuu 1 prosentissa tapauksista, eikä kukaan tietenkään halua olla heidän luettelossaan. Siksi ennen seuraavaa syntymää on erittäin tärkeää harkita huolellisesti kaikkia etuja ja haittoja ja tehdä turvallisin päätös.

Valmistautuminen synnytykseen

Jos keisarileikkaukseen ei ole viitteitä ja haluat synnyttää itse, sinun on tehtävä 35 viikosta alkaen ultraäänitutkimus, jonka tarkoituksena on tutkia kohdun arven kunto, sikiön esitys jne. Lisäksi lääkärin on suoritettava arven digitaalinen tutkimus.

Jos kaikki ehdot täyttyvät, 36. raskausviikosta alkaen lääkärisi voi jo sanoa varmasti, pystytkö synnyttämään itse, ilman leikkausta vai et.

Mutta itsenäisen synnytyksen tapauksessa keisarinleikkauksen jälkeen kannattaa suorittaa kaikki tutkimukset erikoistuneessa lääketieteellisessä laitoksessa, jossa sinua tarkkailevat lääkärit ja synnytyslääkärit voivat ajatella koko synnytysprosessia tarkasti. Sinun tulee mennä sairaalaan etukäteen - noin 38 viikon kohdalla.

synnytys

Toistuvat, itsenäiset synnytykset noudattavat samaa skenaariota kuin tavalliset luonnolliset synnytykset: supistukset, yritykset, lapsen ja istukan syntymä. Äidille ja hänen lapselleen suotuisin on itsenäinen synnytys ilman ulkopuolista puuttumista. Hyvin usein ongelmien ilmetessä, kun synnytys etenee luonnollisesti, lääkärit tekevät suunnittelemattoman keisarinleikkauksen. Kiistaa käydään tällaisen synnytyksen sallimisesta käyttää anestesiaa. Mutta rodostimulaatio on ehdottomasti kielletty.

Kaikki injektiot voivat aiheuttaa kohdun repeämisen arven varrella. Työntämistä ei myöskään pidä aloittaa liian aikaisin. Kun istukka ilmestyy ulkopuolelle, gynekologin on tutkittava huolellisesti koko kohdun ontelo ja tutkittava arven kunto.

Lääkärin tarina siitä, onko luonnollinen synnytys mahdollista keisarinleikkauksen jälkeen

Onko spontaani synnytys mahdollista nuorelle naiselle tehdyn keisarinleikkauksen jälkeen vai eivätkö lääkärit ota todennäköisiä riskejä? Ulkomailla tähän kysymykseen olisi vastattu yksiselitteisesti myöntävästi. Heille ei ole enää aksiooma, että ensimmäisen synnytysleikkauksen jälkeen kaikki seuraavat raskaudet päättyvät samalla tavalla. Onko mahdollista synnyttää keisarinleikkauksen jälkeen tässä tai tuossa tilanteessa?

On useita ehdottomia vasta-aiheita luonnolliseen synnytykseen.

1. Pystysuuntainen tai, kuten sitä on oikein kutsua, ruumiillinen, melko karkea arpi. Hän elää pitkään. Ja tulehdusreaktioissa se muodostuu vialliseksi. Onneksi tällainen kohdun ompelu tehdään nyt vain ääritapauksissa. Etusija annetaan aina vaakasuoralle pubiksen yläpuolelle. Tällaisella saumalla voit synnyttää keisarinleikkauksen jälkeen.

2. Arven epäonnistuminen tulosten mukaan ultraääni tai kliiniset oireet. Ultrassa lääkäri voi nähdä ohenemisen kohdun seinämä, sen epätasainen paksuus. Ja kliinisiä oireita ovat mm kipu tulevassa äidissä arven alueella. Luonnollista synnytystä keisarinleikkauksen jälkeen epäjohdonmukaisen arven kanssa ei hyväksytä, se on liian riskialtista. Jo ennen leikkausta nainen sijoitetaan sairaalaan etukäteen ja häntä ja lapsen vointia seurataan tarkasti.

3. Sisäänkasvanut istukka arvessa. Tämä voi olla, kun se sijaitsee kohdun etuseinässä. Muuten, istukka kiinnittyy sinne harvemmin kuin taka seinä. Vaara tässä tapauksessa on istukan todennäköinen ennenaikainen irtoaminen, mikä uhkaa sikiön kuolemaa, jos hätäleikkausta ei tehdä.

4. Anatomisesti kapea lantio. Diagnoosi "kliinisesti kapea lantio" on yleisempi. Toisessa tapauksessa on joku, joka synnytti keisarinleikkauksen jälkeen, jos lapsen koko ei ultraäänitietojen ja kohdun tilavuuden perusteella ole liian suuri.

5. Naisella on ollut vain yksi synnytysleikkaus. Euroopassa ja USA:ssa ne syntyvät kahden leikkauksen jälkeen, mutta meillä ei ole riskiä. On epätodennäköistä, että Venäjällä on nainen, joka toisen keisarinleikkauksen jälkeen voisi synnyttää itse, eli lääkärit sallivat sen. Jos sinulla on vielä suuri halu kokeilla onneasi, voit mennä synnyttämään ulkomaille, hyvässä yksityinen klinikka. Hyvin mahdollisesti, ilman suhteellista ja absoluuttiset lukemat Ennen leikkausta lääkärit vastaavat kysymykseen "onko mahdollista synnyttää yksin kahden keisarinleikkauksen jälkeen" myönteisesti ja jonkin verran suostuvat auttamaan.

Muuten, leikkauksen suhteellisista indikaatioista. Niitä on erittäin suuri määrä.

1. Iso lapsi. Jos hän oletettavasti painaa yli 3,5 kg (muista, että seuraavat lapset syntyvät pääsääntöisesti suurella painolla), pitkittyneen rasitusjakson riski kasvaa, mikä tarkoittaa, että myös kohdun repeämisen riski kasvaa.

2. Korkea likinäköisyys. Progressiivinen näön heikkeneminen raskauden aikana. Synnytys on vasta-aiheinen.

3. Preeklampsia. Ensimmäisen keisarinleikkauksen jälkeen on vasta-aiheinen, jos lääkärit epäilevät mahdollista eklampsiaa - kuolemaan johtava vaarallinen tila. Preeklampsian merkit - korkeat valtimopaine, proteiinia virtsassa.

4. Hypertensio. Se voi esiintyä preeklampsian alkuasteella tai olla erillinen ilmiö. Vaarallisesti mahdollinen istukan irtoaminen, aivohalvaus äidillä jne.

5. Anemia. Raudanpuute tuntuu yleensä toisella ja kolmannella kolmanneksella. WHO suosittelee, että kaikki naiset ottavat ennaltaehkäiseviä rautavalmisteita raskauden jälkipuoliskolla raudanpuutteen ehkäisemiseksi.

6. Sydänvauriot. Sinun ei tarvitse edes ajatella itse synnytystä tai keisarileikkausta, jos olet vakava sairaus sydän, sydämen vajaatoiminta. Silloin riski äidille ja lapselle on liian suuri.

7. Genitaaliherpesen paheneminen ennen synnytystä. Tässä tapauksessa on erittäin suuri riski tarttua sikiöön syntyessään synnytyskanava. Keisarileikkauksen jälkeen komplikaatiot ovat paljon vähemmän vakavia. Sukuelinten herpes on usein vasta-aihe synnytykseen ja naisen ensimmäisen raskauden aikana.

8. Väärä asento sikiö kohdussa. Keisarinleikkauksen seuraukset voivat tässä tapauksessa olla erittäin vakavia. Lapsen tulee olla pään esittelyssä.

Itse synnyttäneet naiset sanovat sen jälkeenpäin keisarileikkaustila paljon vaikeampaa ja toipumisaikaäidillä, jolla on lapsi, pidempään kuin emättimen synnytyksen jälkeen. Se on pienen riskin arvoinen, varsinkin kun kohdun repeämä on erittäin harvinainen komplikaatio. Sen riski kasvaa dramaattisesti vain niillä naisilla, jotka synnyttivät itsensä oksitosiinistimulaatiolla keisarinleikkauksen jälkeen. Tässä tapauksessa supistukset ovat erittäin aktiivisia, toistuvia, voimakkaita ja voivat vaikuttaa negatiivisesti kohdun arpiin. Myös määritelty Negatiivinen vaikutus voi olla epiduraalipuudutus. Nainen ei tunne kipua ajoissa, mikä osoittaa arven eron.

Mutta kaikesta tästä huolimatta kohdun repeämisen riski on hieman yli 2%. Siksi naisten keskuudessa on yhä enemmän niitä, jotka ylpeänä ilmoittavat, että synnytin itse keisarinleikkauksen jälkeen. Suurina perinataaliset keskukset On asiantuntijoita, jotka johtavat niin vaikeita synnytyksiä. On vain löydettävä etukäteen lääkäri ja hoitolaitos, jossa harjoitetaan itsenäistä synnytystä keisarinleikkauksen jälkeen.

Nuorten äitien joukossa voit usein löytää kysymyksen siitä, onko mahdollista synnyttää keisarinleikkauksen jälkeen. Väärinkäsitys on yleistynyt, että jos ensimmäiseen synnytykseen liittyi kirurginen toimenpide, voit unohtaa seuraavan luonnollisen ja itsenäisen lapsen syntymän.

Näin ei kuitenkaan ole, monet naiset kestävät onnistuneesti luonnollisen synnytyksen keisarinleikkauksen jälkeen. Mutta älä unohda joitain ominaisuuksia ja varotoimia.

Ongelman historiasta

1800-luvulla lääketiede ymmärsi todellinen vallankumous. Antiseptit löydettiin, anestesia ilmestyi. Lääkärit ja synnytyslääkärit alkoivat aktiivisesti soveltaa uutta tietoa erilaisiin leikkauksiin, mukaan lukien keisarileikkaukseen. FROM edelleen kehittäminen Tieteen mukaan tätä synnytysmenetelmää on käytetty yhä enemmän paitsi lapsen myös äidin hengen pelastamiseen. Lääketieteelliset laitokset monimutkaisten synnytysten kanssa tekemisissä olevat käyttävät keisarileikkausta noin 40 prosentissa tapauksista. On syytä huomata, että tämän menetelmän keksintö ja parantaminen auttoivat pelastamaan yli tuhat henkeä.

1900-luvulla lääkärit vaativat, että keisarileikkauksen jälkeen toinen raskaus on mahdollista vain, jos synnytys tapahtuu keinotekoisesti. Kolmas raskaus oli ehdottomasti kielletty äidin terveydelle aiheutuvien liiallisten riskien vuoksi. Nykyään tilanne on muuttunut.

Onko mahdollista suunnitella uutta raskautta?

Dilemma "Kuinka kauan voit synnyttää keisarinleikkauksen jälkeen?" on edelleen ajankohtainen. On tärkeää keskustella ehkäisystä lääkärisi kanssa ensimmäisen synnytyksen jälkeen. Asiantuntijat suosittelevat seuraavien raskauksien suunnittelua aikaisintaan kahden tai kolmen vuoden kuluttua. Tänä aikana kohtuun muodostuu täysi arpi. se tärkeä näkökohta jos nainen haluaa tulla äidiksi toisen tai jopa kolmannen kerran.

Keisarinleikkauksen jälkeen naisen kyky synnyttää uusi elämä palautuu heti ensimmäisen saapumisen jälkeen. kuukautiskierto. Tämä ei kuitenkaan tarkoita, että keho olisi täysin toipunut ja valmis synnyttämään uuden sikiön.

Synnytyslääkärit ja gynekologit huomauttavat, että toinen raskaus tulee parin kuukauden kuluttua kirurginen interventio, liittyy suuriin riskeihin paitsi äidin terveydelle myös hänen syntymättömän lapsensa hengelle. Siksi tässä tapauksessa lääkärit vaativat aborttia. On tärkeää huomata se hätäraskaus voi olla haitallista, vaikka se keskeytettäisiin. Mikä tahansa kirurginen toimenpide aikana, jolloin kohdun arpi ei ole vielä täysin muodostunut, voi vaarantaa naisen kyvyn jatkaa ja synnyttää lapsia.

Onko itsenäinen synnytys mahdollista?

Lääkärit toteavat yksimielisesti, että luonnollinen synnytys keisarinleikkauksen jälkeen on mahdollista vain, jos kohtu on ehtinyt toipua kokonaan. Itse ommel paranee nopeasti, mutta sen ympärillä olevat kudokset ovat arkoja ja viiltoviivaa pitkin on vielä pitkä aika jäävät melko hauraiksi. Tämä lisää suuresti äitien terveysriskejä myöhempien raskauksien aikana.

Kahden tai kolmen vuoden kuluttua leikkauksesta voidaan väittää, että ommel muodostuu täysin ja siitä tulee:

  • lihaksikas,
  • sidekudos,
  • sekoitettu.

Luonnollinen synnytys keisarinleikkauksen jälkeen on mahdollista, jos ensimmäinen vaihtoehto kehitetään. Mutta toisella vaihtoehdolla itsenäinen synnytys on kielletty. Sidekudosommel ei välttämättä kestä venytystä. Tämä on täynnä suurta verenhukkaa odottavalle äidille.

Mutta älä viivyttele uusi raskaus jos nainen haluaa tulla äidiksi toisen kerran. Iän myötä kudosten elastisuus heikkenee. Lääketieteellisten tilastojen mukaan yli 35-vuotiaille naisille, joiden ensimmäinen raskaus päättyi keisarileikkaukseen, suositellaan toista leikkausta testi- ja ultraääniindikaatioiden perusteella. Siten olet löytänyt vastauksen kysymykseen, kuinka kauan synnytys kestää keisarinleikkauksen jälkeen.

Toistuva raskaus

Jokainen nainen mukana gynekologinen osasto tulee selittää, että keisarileikkaus ei vaikuta uudelleenraskauden todennäköisyyteen. Mutta sen alkaminen on tilaisuus ottaa välittömästi yhteyttä synnytysklinikalle ja rekisteröityä hoitavaan lääkäriin.

Arven vuoksi tulevan synnyttäneen naisen tutkimuksia tehdään useammin. Lääkärin on määrättävä ylimääräinen ultraääni arvioidakseen paitsi lapsen terveyttä myös arven tilaa. Tutkimusten määrä tulee kasvamaan myöhempiä päivämääriä raskauden aikana sekä komplikaatioiden esiintyessä tai useiden vauvojen synnyttämisessä kerralla. Jälkimmäisessä tapauksessa kohtu venyy tavallista enemmän. Tämä voi vaikuttaa negatiivisesti arven kykyyn sopeutua uusiin kuormituksiin.

Synnytys leikkauksen jälkeen

Onko mahdollista synnyttää keisarinleikkauksen jälkeen? Nykyaikaiset löydöt antavat meille mahdollisuuden vastata tähän kysymykseen myöntävästi. Tämä tuli mahdolliseksi johtuen siitä, että lääkärin käytäntö laaja sovellus sai puolisynteettisiä ja synteettisiä lankoja. Niiden käyttö sauman ompelemiseen tarjoaa parempaa palautumista naisen lisääntymiselimet. Lisäksi päällä nykyinen vaihe Keisarileikkauksen aikana kohtuun tehdään viilto alaosa eikä pitkittäinen.

Asiantuntijat sanovat, että luonnollinen synnytys keisarinleikkauksen jälkeen onnistuu 60-70 prosentissa tapauksista. Asiantuntijat Euroopasta ja Amerikasta menivät vielä pidemmälle. Niiden mukaan naisille, joiden ensimmäinen raskaus päättyi leikkaukseen, on toivottavaa saada toinen synnytys keisarileikkauksen jälkeen luonnollisin keinoin.

Syntymänhallinta

Synnyttävätkö he keisarinleikkauksen jälkeen? Joo! Mutta tässä tapauksessa kotisynnytys on kesken tiukimman kiellon. On välttämätöntä mennä sairaalaan ja olla synnytyslääkäreiden jatkuvassa valvonnassa. Loppujen lopuksi luonnollinen synnytys keisarinleikkauksen jälkeen on suuri riski äidin ja lapsen hengelle. Hallinnan puute voi johtaa sauman repeytymiseen, ja vain oikea-aikainen pätevä lääketieteellinen apu voi pelastaa kaksi henkeä.

On syytä huomata, että kaikki synnytyssairaalat eivät salli luonnollista synnytystä naisille, joille on tehty keisarileikkaus. He ovat tietoisia mahdollisista riskeistä ja yrittävät minimoida negatiivisen tuloksen mahdollisuudet. Jos asiantuntijat ovat sallineet luonnollisen synnytyksen, ne suoritetaan erikseen sovittuna päivänä. Mutta tässä asiantuntijoiden mielipiteet ovat täysin erilaisia.

Ensimmäinen ryhmä lääkäreitä sanoo, että emättimen synnytys keisarinleikkauksen jälkeen on aloitettava keinotekoinen menetelmä, lävistämällä lapsivesipussi. Heidän mielestään tämä antaa lääkärille mahdollisuuden arvioida luotettavimmin mahdollisia riskejä ja tarvittaessa tehdä hätäkeisarileikkaus.

Toinen asiantuntijaryhmä uskoo, että keinotekoisesti synnytetty synnytys keisarinleikkauksen jälkeen voi vaikuttaa haitallisesti äidin terveyteen. Loppujen lopuksi on erittäin tärkeää, että synnytys sujuu luonnollisesti, jolloin kohdunkaula laajenee vähitellen, mikä minimoi arven repeämisen mahdollisuudet.

Tällaisen synnytyksen jälkeen on tärkeää, että lääkäri arvioi huolellisesti arven tilan ja suorittaa kaikki tarvittavat toimenpiteet lääketieteelliset manipulaatiot pikaista paranemista varten.

Onko luonnollisesta synnytyksestä hyötyä?

On olemassa mielipide, että keisarileikkaus on arvokas vaihtoehto luonnolliselle synnytykselle. Loppujen lopuksi tämä antaa äidille mahdollisuuden välttää kidutusta ja lapsen mahdollisuutta synnytystrauma. Mutta kaikki ei ole niin yksinkertaista ja yksiselitteistä.

Ensinnäkin on keisarileikkaus monimutkaisin operaatio, joka voi aiheuttaa useita komplikaatioita, jotka vaikuttavat haitallisesti äidin terveyteen. On olemassa avoimen verenvuodon, tulehduksen riski vatsaontelo ja muut. Toistuva keisarileikkaus lisää mahdollisuuksia mahdollisia komplikaatioita, koska leikkaus suoritetaan aiemmin vaurioituneille kudoksille.

Toiseksi tiedemiehet ovat jo pitkään osoittaneet, että luonnollinen synnytys on olennainen prosessi lapsen sopeutumiseen ympäristöön. Tämä ensimmäinen stressi antaa vauvan valmistautua ensimmäiseen hengitykseensä ja elämään kohdun ulkopuolella. Asiantuntijat ovat havainneet, että luonnollisesti syntyneillä lapsilla on hyvä terveys, ne ovat vähemmän herkkiä usein vilustuminen ja allergioiden ilmenemismuotoja. Siksi vastaus kysymykseen, onko mahdollista synnyttää keisarinleikkauksen jälkeen, on myönteinen.

Näistä syistä lääkäreillä ei ole kiirettä tehdä keisarileikkaus. He odottavat usein synnytyksen alkamista, jotta nainen voi "on synnyttää" ennen leikkauksen jatkamista.

Keisarinleikkauksen tarve

Toimenpiteen indikaatiot on jaettu absoluuttisiin ja suhteellisiin. Ensimmäiset sisältävät:

  • istukan ennenaikainen irtoaminen;
  • anatomiset ominaisuudet, erityisesti kapea lantio;
  • kasvaimen esiintyminen lantiossa;
  • vaikea gestoosi;
  • erilaisia ​​patologioita sisäelimet jotka uhkaavat äidin henkeä.

Suhteelliset lukemat:

  • synnytyksen poikkeavuudet (esimerkiksi jäädytetty synnytys);
  • sikiön väärä sijainti kohdussa;
  • synnytysajan ylittäminen;
  • äidin verkkokalvon irtoaminen, joka tunnistettiin ja leikattiin raskauden aikana jne.

Indikaatioita luonnolliseen synnytykseen

Onko mahdollista synnyttää keisarinleikkauksen jälkeen? Kyllä, seuraavin edellytyksin:

  • ensimmäisen leikkauksen jälkeen toipuminen sujui ilman komplikaatioita;
  • arpi sijaitsee kohdun alaosassa;
  • toinen raskaus meni ilman komplikaatioita;
  • istukka sijaitsee arpialueen ulkopuolella;
  • lapsi painaa enintään 3,8 kg.

Synnytys keisarinleikkauksen jälkeen herättää monia kysymyksiä toista raskautta suunnitteleville naisille. Lääkärit osoittavat samalla prosessin mahdolliset komplikaatiot. Tarkastellaan tilannetta yksityiskohtaisesti, selvitetään, milloin voit synnyttää keisarinleikkauksen jälkeen ja kuinka prosessi suoritetaan.

Onko mahdollista synnyttää keisarinleikkauksen jälkeen?

Synnytyskäytännön mukaan toinen synnytys keisarinleikkauksen jälkeen tulisi suorittaa samalla tavalla. Syynä tähän on saatavuus. Tällä kudosalueella on alhainen elastisuus, mikä lisää repeämisen todennäköisyyttä. lisääntymiselin. Seurauksena kehittyy komplikaatio kohdun verenvuoto. Tilanne vaatii kiireellistä, kirurgista toimenpidettä, se on vaarallista synnytyksen aikana olevan naisen mahdollisen kuoleman kanssa.

Jossa moderni tutkimus Länsimaiset vastasyntyneiden keskukset osoittavat, että synnytys keisarinleikkauksen jälkeen on mahdollista klassisella menetelmällä - synnytyskanavan kautta. Joten brittiläiset lääkärit laskivat: 75 prosentilla luonnollisesti synnyttäneistä naisista ei ollut synnytyksen komplikaatioita. Mitä tulee seurauksiin sikiölle (hypoksia, neurologiset komplikaatiot), ne kirjataan 1 prosentissa tapauksista. Näiden tietojen perusteella synnytyslääkärit antavat myönteisen vastauksen, kun nainen kysyy, onko mahdollista synnyttää itse keisarinleikkauksen jälkeen.

Kuinka pian voit synnyttää keisarinleikkauksen jälkeen?

Naiset, joille on tehty leikkaus, ovat usein huolissaan kysymyksestä, kuinka kauan synnytys kestää keisarinleikkauksen jälkeen. Samaan aikaan lääkärit eivät nimeä yksiselitteistä ajanjaksoa, jonka on kuluttava ennen seuraavan raskauden suunnittelua. Kaikki riippuu kohdun kudosten uudistumisnopeudesta ja arven muodostumisesta siihen. Alustava tutkimus auttaa määrittämään tämän tosiasian.

Synnytyslääkärit yrittävät itse noudattaa sääntöä, jonka mukaan synnytyksen keisarinleikkauksen jälkeen tulisi tapahtua aikaisintaan 2 vuoden kuluttua. Tämä tosiasia johtuu arven epäonnistumisesta - kehityksen todennäköisyys kasvaa. Lisäksi raskaudenaikainen kaapiminen ohenee kohdun kudos, mikä vaikuttaa negatiivisesti lisääntymiselimen palautumiseen. Onko mahdollista synnyttää keisarinleikkauksen jälkeen tietylle naiselle - lääkäri määrittää.

Onko mahdollista synnyttää keisarinleikkauksen jälkeen vuodessa?


Jokaisessa tapauksessa lääkäri määrittää, milloin on mahdollista synnyttää keisarinleikkauksen jälkeen. Tätä varten se on määrätty kattava tutkimus kohtu, joka sisältää ultraäänitutkimuksen gynekologisessa tuolissa. Erityistä huomiota kääntyä postoperatiivisen arven tilaan. Tällä kudosalueella on alhainen venyvyys, mikä lisää kohdun repeämisen riskiä tässä paikassa. Tutkimuksen jälkeen nainen saa suosituksia seuraavan raskauden suunnitteluun.

Onko luonnollinen synnytys mahdollista keisarinleikkauksen jälkeen?

Toista raskautta suunnittelevat naiset ovat usein kiinnostuneita kysymyksestä, onko mahdollista synnyttää keisarinleikkauksen jälkeen. Lääkärit eivät kiellä tätä mahdollisuutta. Samalla ne viittaavat tekijöihin, jotka määräävät tämän toimituksen muunnelman. Heidän keskuudessaan:

  • arpien tila;
  • keisarinleikkausten määrä historiassa;
  • poissaolo samanaikaiset sairaudet lisääntymisjärjestelmä.

Vasta-aiheet luonnolliselle synnytykselle keisarinleikkauksen jälkeen

On syytä huomata, että tällaisissa tilanteissa kaikille naisille ei sallita luonnollista synnytystä. Tämä johtuu mahdollisuudesta kehittää komplikaatioita - keisarinleikkauksen jälkeen kohtu saa joitain piirteitä. Emättimen synnytyksen vasta-aiheet ovat tässä tapauksessa:

  • pitkittäinen arpi kohdussa;
  • istukan previa arven alueella;
  • sikiön pippuroitunut sijainti;
  • suuret hedelmät;
  • anatomisesti kapea lantio;
  • onkologinen prosessi.

Valmistautuminen synnytykseen keisarinleikkauksen jälkeen

Itsenäinen synnytys keisarinleikkauksen jälkeen vaatii valmisteluvaiheen. Se alkaa lisääntymiselimen tilan arvioinnilla. Tätä varten nainen toimittaa lääkäreille otteen äitiyssairaalasta, joka sisältää seuraavat tiedot:

  • edellisen keisarin syyt;
  • vedettömän jakson kesto, synnytys;
  • ompelumenetelmä, käytetty materiaali;
  • menetetyn veren määrä;
  • luettelo käytetyistä huumeista.

Saatujen tietojen perusteella lääkärit tekevät johtopäätökset ja suorittavat tarvittavan tutkimuksen. Se sisältää:

  • Pienen lantion ultraääni;
  • laboratoriokokeet: veri, virtsa, hormonitasot;
  • kroonisten tulehduspesäkkeiden poissulkeminen.

Miten luonnollinen synnytys sujuu keisarin leikkauksen jälkeen?

Luonnollinen synnytys keisarinleikkauksen jälkeen on aina suunniteltu. Ne suoritetaan 39-40 viikon ajan. Prosessi alkaa amniotomialla - lapsivesipussin avaamisella, joka käynnistää synnytysprosessin. Itse toimitus tapahtuu samassa järjestyksessä kuin aina. Erityistä huomiota kiinnitetään arven tilaan. Sen alkuperäisen eron, veren esiintymisen, siirry kiireelliseen keisarinleikkaukseen.

Kuinka monta kertaa voit synnyttää keisarinleikkauksen jälkeen?


Kysymykseen, kuinka monta kertaa voi synnyttää keisarinleikkauksen jälkeen, synnytyslääkärit vastasivat aiemmin, että nainen voi tehdä vain 2 keisarileikkausta koko elämänsä aikana. Nykyaikainen kehitys lääketiede ja synnytys sallii useiden synnytysten jälkeen tällainen operaatio. Tällaiset päätökset tekee lääkäreiden ryhmä, joka arvioi käytettävissä olevat tutkimustulokset, sukuelimen kunnon ja siihen muodostuneen arven.

Länsimaiset synnytyslääkärit ovat pitkään käyttäneet emättimen synnytystä keisarinleikkauksen jälkeen. Samalla kirjataan pieni prosenttiosuus komplikaatioista. Tämä saavutetaan tutkimalla perusteellisesti tällaisen synnytyksen prosessia, seuraamalla jatkuvasti synnyttävän naisen tilaa vauvan syntymän aikana. Tapaukset kirjataan, kun nainen tällaisen leikkauksen jälkeen synnyttää 2 lasta luonnollisella synnytyksellä. Samaan aikaan vauvoilla itsellään ei ole patologioita.

Luonnollinen synnytys kahden keisarinleikkauksen jälkeen

Kuten edellä mainittiin, päätöksen siitä, onko keisarinleikkauksen jälkeen mahdollista synnyttää luonnollisella tavalla, tekee lääkäri. Kotimaiset synnytyslääkärit noudattavat periaatetta, että 2 edellistä keisarinleikkausta on indikaatio kolmannesta. Aiemmin nainen oli täysin kielletty synnyttämästä tässä tapauksessa, toisen leikkauksen jälkeen tehtiin sterilointi (munanjohtimien sidonta).

Aiheeseen liittyvät julkaisut