Siberi katku tekitajad. Millal siberi katk ilmus

Siberi katk on surmav zoonoosne nakkushaigus.

Inimesel on siberi katk kaasaegne maailm on üsna haruldane, see on tüüpilisem veistele, kitsedele, lammastele ja hobustele. Varem täheldati seda haigust Põhja-Ameerikas sageli inimestel, kelle töö oli otseselt seotud loomadega (põllumajandustootjad, loomaarstid jne). Praegu on see haigus tänu rutiinsele siberi katkuvastasele vaktsineerimisele isegi loomade seas äärmiselt haruldane.

Siberi katku põhjustaja ja selle vormid

Siberi katku põhjustab eoseid moodustav bakter Bacilla anthracis. Olles eosvormis, on see välistegurite suhtes äärmiselt vastupidav ja suudab säilitada oma elujõulisuse mitu aastat, mis aitab kaasa nakkuse levikule. Iseenesest ei kujuta bakterieosed ohtu enne idanemist, mida nad teevadki, nagu taimeseemnedki, kui satuvad selleks soodsatesse tingimustesse.

Inimene võib kogeda selle haiguse nelja vormi:

• Nahaline - areneb siberi katku patogeeni tungimisel läbi nahakahjustuste: lõiked, marrastused, kriimustused;
• Kopsuvorm – tekib eoste sissehingamisel. Sel juhul idanevad eosed kopsukoes, paljunevad seal ja sealt sõna otseses mõttes mõne päeva jooksul vereringesse. Sellest hetkest alates läheb haigus üldistatud vormi, mida on väga raske ravida;
• Soolestik - areneb koos seedetrakti kahjustusega nakatunud inimeste kasutamise tagajärjel toiduained, kõige sagedamini liha;
• Neelu (s.o orofarüngeaalne) – tekib nii nagu ka soolestikku pärast saastunud toidu söömist.

Nendest vormidest levinuim on naha, soole- ja neeluvormid on üliharuldased ning siberi katku kopsuvorm saab kõige sagedamini surma põhjuseks.

Siberi katku sümptomid inimestel

Siberi katku sümptomid sõltuvad haiguse vormist:

1. Nahavorm. Esimesed märgid: väike muhk nahal infektsioonikohas, mis 1-2 päeva pärast muutub vedelikuga täidetud 1-3 cm läbimõõduga villiks (peaaegu valutu). Järgmise 7-10 päeva jooksul hakkavad villi kuded ülaosast välja surema, moodustades tiheda lõhenenud musta kihi. Patsiendil võib tekkida nõrkus, palavik, peavalud, lümfisõlmede turse.

2. Kopsuvorm. Selle siberi katku vormi esimesed sümptomid ilmnevad tavaliselt esimesel seitsmel päeval pärast nakatumist, kuid mõnel juhul ei ilmne haigus isegi 60 päeva jooksul. Esimesed nähud meenutavad grippi, eriti on temperatuuri tõus, kurgu- ja lihasvalu. Kuid on erinevusi: siberi katkule omane hingamisraskus ei ole gripile iseloomulik, kuid sellega tavaliselt kaasnevat nohu siberi katku puhul ei täheldata. Pärast nende haigusnähtude ilmnemist tekib šokk 5 päeva jooksul ja surm saabub 24-36 tunni pärast.

3. Soolevorm. Siberi katku sümptomid ilmnevad 6 päeva jooksul pärast nakatumist: kurguvalu, haavandid keelejuurel ja mandlitel, palavik, isutus, oksendamine. Sümptomid intensiivistuvad, ilmneb verine kõhulahtisus, verine oksendamine, lõikavad valud kõhus. 2-4 päeva pärast tekib astsiit, veel 2-5 päeva pärast tekib šokk, mis viib surma.

4. Neeluvorm. Sümptomid: keelepõhjas, neelu ja suu limaskesta seintel tekivad ilmed, mandlid muutuvad põletikuliseks, emakakaela lümfisõlmed suurenevad. Nakkuse arenedes suureneb neelu turse, mis takistab normaalset hingamist.

Siberi katku diagnoosimine inimestel

Diagnoosi tegemisel on ohuallika väljaselgitamiseks arsti jaoks oluline teave töökoha ja muude tegurite kohta, millega patsient kokku puutub.

Olenevalt haiguse vormist määratakse patsiendile bakterioloogiline külv haavandilt nahale, röga hingamisteedest või neelust võetud tampooniga. Diagnoosi saab kinnitada tserebrospinaalvedeliku ja vere biokeemiliste analüüsidega. Mõnel juhul tehakse biopsia.

Kopsude muutuste välistamiseks või tuvastamiseks kasutatakse röntgeni- või kompuutertomograafiat.

Siberi katku ravi inimestel

Kõik siberi katku kahtlusega patsiendid tuleb hospitaliseerida. Igaüks vajab voodirežiimi, kliinilist toitumist (tabel nr 13).

Siberi katku kõiki vorme ravitakse laia toimespektriga antibiootikumidega, nagu tsiprofloksatsiin, doksütsükliin, penitsilliin, ampitsilliin, rifampitsiin, amikatsiin. Need ühendatakse omavahel ja määratakse sobival viisil vanuse annused.

Soole- ja kopsuvormide korral tuleb antibiootikumravi alustada kohe pärast väidetavat nakatumise fakti, kuna pärast sümptomite ilmnemist ei ole antibiootikumid enam tõhusad.

Kõigile patsientidele määratakse siberi katku vastane immunoglobuliin.

Säilitusravina, intravenoosne manustamine vedelikud, hapniku sissehingamine, kortikosteroidid.

Kohalik ravi siberi katk on kahjustatud nahapiirkondade ravimiseks antiseptikumid. Sidemeid ei pane, ei pane ja kirurgia, kuna see võib esile kutsuda infektsiooni üldistamise.

Eluohtliku tüsistuse tekkega, s.o. nakkuslik-toksiline šokk, kasutatakse prednisolooni, viiakse läbi võõrutusravi.

Patsiendid vabastatakse siberi katku nahavormiga pärast kooriku hülgamist ja armi tekkimist. Üldistatud vormide korral vabastatakse patsiendid pärast täielikku kliinilist paranemist ja kahte bakterioloogilist uuringut (viiepäevase intervalliga), mis näitavad negatiivset tulemust.

Siberi katku ennetamine ja ennetamine

Enne siberi katku kehasse sisenemist või vahetult pärast seda võetud ravimid võivad infektsiooni ära hoida.

Riskirühma kuuluvad inimesed vaktsineeritakse. Täielik siberi katku vaktsineerimiskuur koosneb 5 süstist, mis tehakse 18 kuu jooksul, ja adjuvandist (vaktsiini korduvvaktsineerimine), mis tehakse igal aastal.

Vaktsineerimine on kõige rohkem tõhus vahend siberi katku ennetamine, kuid mõnel juhul on ravimil kõrvalmõjud nagu palavik, väsimus, migreen, liigesevalu. Ravim ei ole saadaval üldiseks kasutamiseks. Vaktsineeritakse ainult inimesi, kellel on suur nakkusoht, eelkõige veterinaararste ja teisi loomadega kokkupuutuvaid töötajaid.

Ülemaailmselt tähendab siberi katku ennetamine koduloomade esinemissageduse vähendamist ja kõrvaldamist. Kui kariloomad surevad siberi katku, põletatakse või maetakse surnukeha pärast kustutamata lubjaga piserdamist selleks ettenähtud kohtadesse. Potentsiaalselt ohtlikult loomalt saadud toiduained hävitatakse.

Siberi katk (pahaloomuline karbunkel; anrhrax; kaltsukorjaja haigus; villasorteerija tõbi) on eriti ohtlik äge, saprosoonootiline, kontaktmehhanismiga bakteriaalne infektsioon, mida iseloomustab naha ja teiste organite seroos-hemorraagiline põletik. joove.

See haigus on iidsetest aegadest tuntud "püha tule", "Pärsia tulekahju" jne nime all. Revolutsioonieelsel Venemaal nimetati seda Siberis domineeriva leviku tõttu siberi katkuks. Märkimisväärset rolli selles nimes mängis vene teadlane S.S. Andrejevski, kes tõestas eneseinfektsiooniga inimestel ja loomadel siberi katku identiteeti ning juhtis tähelepanu ka selle edasikandumise võimalusele loomadelt inimestele. Ärge muretsege, Andrejevski on paranenud.

Haigustekitajaks on Bacillus anthracis, grampositiivne (sinistes määrdudes) liikumatu kepp. See ei ole toitainekeskkonna suhtes nõudlik ja moodustab neile kolooniad keskelt välja ulatuvate niitide kujul, mistõttu võrreldakse seda kasvu sageli "lokkide" või "lõvilakadega". Struktuursed tunnused on patogeensustegurid, see tähendab, mis selgitab kliinilist kulgu:

Allaneelamisel moodustab see kapsli - see kaitseb patogeeni fagotsütoosi eest (rakkude hävitamine immuunsussüsteem);
Väljaspool keha, ebasoodsate keskkonnategurite mõjul, moodustab patogeen eosed, mis muudab selle äärmiselt vastupidavaks.
Somaatilise ja kapsli antigeeni olemasolu, millel on Ascoli reaktsiooni koostises diagnostiline väärtus;
Kompleksse toksiini olemasolu, mis koosneb 3 komponendist: PF - tursetegur, mille toime põhineb cAMP akumuleerumisel rakkudes - selle kaskaadreaktsiooni aktiveerimine seletab Na ja Cl vabanemist rakust ning pärast neid vee vabanemist. rakkudevahelisse ruumi, tekib turse . PA-kaitseline antigeen, mille sisenemine põhjustab immuunsuse teket, LF-letaalne faktor põhjustab surmava tulemuse, omades tsütotoksilist toimet ja kokku võttes tursefaktori, moodustades kopsuturse.

Siberi katku vegetatiivsetel vormidel on sama resistentsusaste kui teistel eoseid mittemoodustavatel bakteritel - temperatuuril üle 75ºС surevad nad 5-10 minuti pärast, loomade surnukehadel mädanenud bakterite jääkproduktide ja ensümaatiliste tegurite mõjul - surm toimub 7 päeva. Samuti sureb patogeen kiiresti mõne minuti jooksul keetmise ja desinfitseerivate lahuste mõjul.

Teisiti on olukord eoseid moodustava vormiga, millel on aega moodustuda sellest osast patogeenidest, mis on langenud ebasoodsate tegurite mõjul: nad jäävad pinnasesse aastakümneteks (umbes 60 aastat) pärast peremehe surma ja , kui nad satuvad uuesti teise organismi, hakkavad nad idanema vegetatiivseteks vormideks ja muutuvad taas aktiivseks. Keemiskindel - sureb 30-60 minuti jooksul. Autoklaavimisel (auru toime 100°C) - 40 minuti pärast. Kuiv kuumus 140°C tapab eosvormid 3 tunni jooksul. Otsene UV-kiirgus hävib 20 või enama päeva jooksul. Desinfitseerivad lahused (kloramiin, kuum formaldehüüd, vesinikperoksiid) tapavad eosed 2 tunni jooksul.

Tundlikkus on universaalne ja on seotud nakkusteede, nakkusliku doosi suuruse ja makroorganismi resistentsusteguritega. Geograafilisel levikul pole piiranguid, kuid episoodilisi puhanguid registreeritakse kõige sagedamini parasvöötme kliimaga riikides ning peamiselt loomakasvatuspiirkondades kevadel ja sügisel. Bioloogiliste tsüklite kordumise tulemusena (haigestunud loomade matmine → patogeeni sattumine pinnasesse → eoste moodustumine → nakatunud rohu söömine teiste loomade poolt → nakatumine) aitab siberi katku tekitaja kaasa pikaajaliselt aktiivsete mullakollete tekkele, s.o. potentsiaalselt ohtlikud alad - "neetud väljad". Sellisena pole geograafilisi keskusi, on tingimuslik jaotus keskused: professionaalsed-põllumajanduslikud, professionaalsed-tööstuslikud ja kodumaised.

Siberi katku põhjused

Siberi katku sümptomid

Inkubatsiooniperiood– ajavahemik hetkest, mil patogeen makroorganismi siseneb, kuni esimeseni kliinilised ilmingud, võib siberi katku korral kesta mitu tundi kuni 8 päeva, kuid sagedamini 2-3 päeva. Selle perioodi kestus sõltub sisenemisteest ja patogeeni nakkavast annusest. Nii tekib näiteks kontakti ülekandemehhanismi korral nahavorm ja inkubatsiooniperiood on 2–14 päeva ning aerogeense või alimentaarse infektsiooni korral generaliseerunud vorm, mille inkubatsiooniperiood kestab vaid paar tundi, ja surm saabub 2-3 päeva pärast. Kuid kontakttee ei välista üldistust, haiguse sellise välkkiire käigu tõenäosus, nagu üldistamisel, lihtsalt väheneb.

Patogeeni sissetoomise kohas toimub toksiini toime ja see näitab järgmise perioodi algust, kuna selles kohas toimub kudede modifitseerimine. Kliiniliste ilmingute perioodi iseloomustab äge algus ja olenevalt sissepääsu väravast ilmneb kas naha- või generaliseerunud vorm. Kuid igal juhul, kus iganes patogeen tungib, on kõikjal sama mehhanism - eksotoksiini toimel tekivad veresoonte endoteeli kahjustused, mille tagajärjel on häiritud nende läbilaskvus, seroosne hemorraagiline turse, põletik, hemorraagilised infiltraadid ja tundlikkuse kaotus infektsiooni väravates ilmneb:

Nahavormis - sissetoomiskohta tekib punakas või sinakas täpp, mis sarnaneb putukahammustusega → mõne tunni pärast taandub see täpp vaskpunase värvusega vistriks (õõnsuseta vesiikul - papule) → seejärel see vistrik muutub seroos-hemorraagilise sisuga vesiikuliks ja läheduses on väikesed lapsemullid. Veelgi enam, kogu selle nahamoodustisega kaasneb põletustunne ja sügelus ning kammimisel avanevad need vesiikulid haavandi tekkega, mis on kaetud tumepruuni kärnaga (meenutab kivisütt, sellest ka haiguse nimetus antrax-coal) – see viitab karbunkuli moodustumine (naha ja nahaaluse rasvkoe põletik juuksefolliikulite rühma ümber). Selle moodustumise ümber - hüperemia (punetus), turse ja valutundlikkuse kaotus. Karbunkuli lähedal registreeritakse piirkondlik lümfadeniit (kõige tihedamalt paiknevate lümfisõlmede suurenemine - need on tihedad, liikuvad, kergelt tundlikud) ja lümfangiit (karbunkuli lähedal asuvate lümfisoonte suurenemine). Lümfadeniidi esinemine on märk patogeeni kandmisest nendesse lümfisõlmedesse makrofaagide kaudu. Nahamuutused toimuvad üldise joobeseisundi ja palaviku (38-40 °C) taustal külmavärinate, nõrkuse, peavalu ja madala vererõhu kujul. 8-10 haiguspäeval õige ja õigeaegne ravi esineb haavandi armistumise ja epiteliseerumise protsesse, millega kaasneb järsk temperatuuri langus ja üldise taustseisundi paranemine. Veel 10-30 päeva pärast eemaldatakse kärn ja haavand paraneb.

Üldistatud vorm võib olla nii primaarne, st kui see on nakatunud alimentaarse või aerogeense tee kaudu, kui ka sekundaarne septitseemia ilmnemise tagajärjel, mis on tingitud patogeeni levikust lümfogeense ja hematogeense tee kaudu. Seda vormi iseloomustavad kiire tekkimine, tohutud külmavärinad, väljendunud joobeseisundi sümptomid, peavalu, oksendamine, tahhükardia, progresseeruv hüpotensioon (süsteemse rõhu langus) ja summutatud südametoonid.
Aerogeensel teel nakatumisel tekib üldistatud kulgu kopsuvorm ja lisaks kõigele muule generaliseerunud vormile iseloomulikule lisanduvad järgmised sümptomid: lämbumine, valu rinnus hingamisel, õhupuudus, köha koos verise rögaga, mis omandab peaaegu kohe tarretise konsistentsi, hingamise nõrgenemine ja löökpillide heli lühenemine räägib arenenud pleuriidist (pleura-/kopsulehtede põletik), eemalt on kuulda mitmesuguseid märja müra. Selle vormi puhul esineb surm 90% juhtudest ja 2-3 päeva jooksul isegi ravi korral.
Seedeteel nakatumisel areneb välja üldistatud kulgu soolevorm, millele lisaks üldistele sümptomitele on omane: haiguse esimesest päevast - lõikavad valud alakõhus, verine oksendamine ja sagedane. vedel väljaheide vere segunemisel areneb kiiresti soole parees ja peritoniit.

Siberi katku diagnoosimine

1. Epideemiaandmete järgi - uuring töökoha (karja eest hoolitsemine, korjuste tapmine, nahkade ja nahkadega töötamine), elutingimuste ja -koha (maapiirkonnad), saastunud toodete tarbimise (veterinaararsti läbimata liha söömine). ja sanitaarkontroll, haigete loomade sundtapmine) jne

2. Kliiniliste andmete kohaselt - musta kärna olemasolu koos hüpereemia haloga ("must kivisüsi punasel taustal"). Seda nahamoodustist torgatakse nõelaga ja kui tundlikkus on vähenenud või puudub, annab see võimaluse kinnitada eeldiagnoos.

3. Laboratoorsed andmed:
- bakterioloogiline uuring määrde mikroskoopia abil bioloogiline materjal patsient: veri, uriin, oksendamine, väljaheide, röga
- geneetiline meetod (patogeeni DNA määramine PCR meetodil, st polümeraasi ahelreaktsioon)
- seroloogiline meetod: RIF (immunofluorestsentsreaktsioon) ja RNHA (kaudne hemaglutinatsioonireaktsioon) - need kaks ekspressmeetodit on suunatud antigeeni määramisele. ELISA (ensümaatiline immunoanalüüs) - määrab immuunsuse intensiivsuse.
- immunohistokeemiline meetod
- nahaallergia test antraksiiniga

4. Täiendavad meetodid uuringud generaliseerunud vormi kahtluse korral: ultraheli, lumbaalpunktsioon, KLA, OAM - need on rakendatavad ainult uuritavate organite ja süsteemi kompensatsiooni määra kindlaksmääramiseks, raviplaani edasise koostamise otsustamiseks.

Siberi katku ravi

Ravi on kompleksne, mis koosneb etiotroopsest, patogeneetilisest ja sümptomaatilisest ravist. Samuti on vaja järgida voodirežiimi haigestumise ja järgimise ajal meditsiiniline toitumine- tabel nr 13 ja rasketel juhtudel minnakse üle enteraalsele-parenteraalsele toitumisele (st osaliselt regulaarne toitmine ja osaliselt intravenoosne tilgutamine).

1. Etiotroopne ravi on suunatud patogeeni hävitamisele, kasutades selliseid ravimeid nagu: ampitsilliin, doksütsükliin, rifampitsiin, pefloksatsiin, tsiprofloksatsiin, gentamütsiin, amikatsiin - kombineerin neid omavahel ja kasutan sobivas vanuses annustes 7 päeva jooksul ja rasketel juhtudel. juhtudel - 14 päevaks.
2. Patogeneetiline ravi seisneb siberi katku immunoglobuliini manustamises.
3. Kohalik ravi seisneb ainult kahjustatud nahapiirkondade ravis antiseptiliste lahustega. Sidemeid ei kasutata, kirurgilist ravi ei kasutata, kuna see võib esile kutsuda infektsiooni üldistamise.
4. Eluohtlike tüsistuste (ITS - infektsioosne toksiline šokk) tekkega kasutatakse prednisolooni (tugevaim GCS), viiakse läbi võõrutusravi, mille eesmärk on võidelda hemodünaamiliste häiretega - kasutatakse polüioonseid lahuseid, millele on lisatud polüglükiini, reopoliglükiini või hemodez.

Nahavormiga taastuvate patsientide väljakirjutamine toimub pärast kärna tagasilükkamist ja armi tekkimist. Üldistatud vormide korral vabastatakse nad pärast täielikku kliinilist taastumist ja kahekordset negatiivne tulemus bakterioloogilised uuringud 5-päevase intervalliga. Selliste patsientide juhtimine koduhaiglas on vastuvõetamatu.

Siberi katku tüsistused

ITSH, sepsis, meningiit, ARF (äge hingamispuudulikkus)

Siberi katku ennetamine

Veterinaar: avastamine ja õigeaegne diagnoosimine koos sellele järgneva haigete loomade ravi või tapmisega, haiguspuhangu epizootoloogiline uurimine, surnukehade saastest puhastamine, surnud loomade liha / nahkade / villa hävitamine, jooksev ja lõplik desinfitseerimine haiguskoldes, veiste matmisplatside parandamine / patogeeni jaoks ebasoodsad karjamaad/alad, samuti ebasoodsates piirkondades põllumajandusloomade planeeritud immuniseerimine siberi katku elusvaktsiiniga. Tervisemeetmed:

Üldiste sanitaarnormide järgimise jälgimine loomse päritoluga tooraine hankimisel, ladustamisel, transportimisel ja töötlemisel;

Vaktsineerimine elusate eostega kuiv-kapslivaba vaktsiiniga - kaks korda plaanipäraselt (potentsiaalselt ohtlikes piirkondades) või plaaniväliselt (vastavalt epideemilistele näidustustele, millele järgneb iga-aastane revaktsineerimine);

Patsientide õigeaegne diagnoosimine, hospitaliseerimine ja ravi;

Fookuse epideemiline uurimine, millele järgneb jooksev ja lõplik desinfitseerimine;

Patsientide lahkamise keeld kõrge eostega nakatumise ohu tõttu;

Inimestele, kes puutuvad kokku haigete inimeste või loomadega, süstitakse siberi katku immunoglobuliini ja etiotroopsed ravimid 5 päeva jooksul ja kontakti jälgitakse 14 päeva.

Siberi katku arsti nõuanded:

Küsimus: Kas haige inimene on ohtlik?
Vastus: haiged ei kujuta endast ohtu teistele, kuid nendega, kes nendega ennetamise eesmärgil kokku puutuvad, tehakse siiski passiivne immuniseerimine.

Küsimus: Kas immuunsus tekib pärast haigust?
Vastus: see on moodustunud, kuid mitte kaua ja mitte püsivalt, on teada korduvate haiguste juhtumeid.

Küsimus: Mida vaktsineerimine annab?
Vastus: Vaktsiini peetakse väga tõhusaks ja see vähendab järsult haigestumisriski.

Terapeut Shabanova I.E

Siberi katk on eriti ohtlik nakkushaigus kõikvõimalikud põllu- ja metsloomad, aga ka inimesed.

Ajalooline viide. Siberi katkulaadsest haigusest teatati esmakordselt umbes 600 eKr. Seda haigust kirjeldati üksikasjalikult iidsetes araabia käsikirjades; Hippokrates, Galen, Celsius kirjutasid sellest haigusest oma kirjutistes.

Euroopa riikides täheldati siberi katku episootilisi ja epideemiaid 826 992 1682 aastat tagasi. ja hiljem.

Venemaal mainitakse siberi katku kroonikates 978.1158 ja 1284. aastal.
Siberi katku sagedasi puhanguid täheldati 14. ja 18. sajandil. Siberi katku puhangud põhjustasid suurt kahju põllumajandusele, eriti suuri laastamistööd, haigus, mida põhjustas Siberis ja Venemaa Euroopa osas.

Esimesed siberi katku uuringud viisid Venemaal 18. sajandil läbi Siberis töötanud Abram Eshke (1758) ja Nikita Noževštšikov (1762).

1876. aastal R. Koch eraldas siberi katku patogeeni puhaskultuuris ja uuris üksikasjalikult selle omadusi. Aasta hiljem töötas Ascoli välja sademete testi siberi katku diagnoosimiseks. 1881. aastal pakkus Pasteur välja elusvaktsiini spetsiifiline ennetamine siberi katku haavandid. Venemaal selleks 1882. a. L.S. Tsenkovsky tegi elusvaktsiini. Alates 1944. aastast Praktikas on STI vaktsiin (Sanitaar- ja Tehnoloogiainstituut), mille on välja pakkunud N.N. Ginzburg ja A.L. Tamarin. 1956. aastal S.G. Kolosov, N.A. Mihhailov ja Yu.F. Borisovitš pakkus välja alumiiniumhüdroksiidi vaktsiini (GNKI - riiklik veterinaarpreparaatide teadus- ja kontrolliinstituut).

Tänapäeval on siberi katk registreeritud paljudes maailma riikides. Venemaal teatatakse nüüd siberi katkust juhuslike või väikeste haiguspuhangutena.

Majanduslik kahjuüsna märkimisväärne, kuna siberi katku letaalsus on üle 60%. Karantiinimeetmete läbiviimisel hävitatakse piim, põletatakse patsientide surnukehi ja sõnnikut. Eriti kõrget letaalsust täheldatakse väikeste veiste ja hobuste seas (üle 90%). Siberi katku suurte puhangute oht tingib pideva ennetusmeetmete korraldamise ning siberi katku nakatumise oht sunnib inimesi rakendama väga rangeid veterinaar- ja sanitaarmeetmeid, kehtestama karantiini.

Patogeen- liikumatu pulgakujuline batsill, pikkus 5-8 µ, paksus 1-1,5 µ; valikuline aerob. Surnud loomade verest ja kudedest saadud määrdudes paiknevad vardad üksikult või lühikeste ahelatena. Pulkade üksteise vastas olevad otsad lõigatakse järsult ära ja vastupidised, vabad, on ümardatud. Keskosas on pulgad peenemad ja otste poole laiemad, mistõttu näevad need ketid välja nagu bambuskepp. Toitekeskkonnas kasvades moodustab ta pikki ahelaid. Kehas ning seerumil ja veresöötmel kasvatamisel moodustavad batsillid kapsli. Kapsel kaitseb batsilli kehavedelike bakteritsiidse toime eest ja määrab selle virulentsuse. Kapsli moodustamise võime kaotamine viib batsillide virulentsuse kadumiseni. Seda batsilli omadust kasutatakse vaktsiinide valmistamisel.

Väljaspool keha, neutraalsete ja kergelt leeliseliste keskkonnareaktsioonide ja õhuhapniku juurdepääsuga, moodustavad siberi katku vardad ovaalse kujuga eoseid. Optimaalsed temperatuurid eoste tekkeks 30-35°. Eosed ei moodustu temperatuuril alla 12° ja üle 42°. On asporogeenseid tüvesid.

Patogeeni vegetatiivsed vormid ei ole väga vastupidavad ebasoodsad tegurid keskkonnale ja eosed on väga vastupidavad.
Otsene päikesevalgus tapab batsillid mõne tunni jooksul. Kuumutamisel temperatuurini 50 °, surevad nad 30 minutiga, kuni 75 ° -ni 1 minutiga ja keetmisel koheselt. Siberi katku vardad püsivad vees elujõulisena mitu kuud, mõnel laibal 2-4 päeva. luuüdi kuni 7 päeva). Negatiivsel temperatuuril -10 ° jäävad batsillid elujõuliseks kuni 24 päeva, temperatuuril -24 ° - kuni 12 päeva. Eosed ei sure negatiivsel temperatuuril. Vaidlused väliskeskkonnas jäävad elujõuliseks mitu aastakümmet. Keetmine tapab need 45-60 minutiga, kuivkuumus 140° juures 3 tunniga. Eosed on vastupidavad ka desinfektsioonivahenditele. Nahkade parkimine ja liha soolamine neid ei tapa. 1% formaliini lahus ja 10% naatriumhüdroksiidi lahus hävitavad eosed 2 tunniga.

Maomahl hävitab batsillid, kuid eoseid see ei mõjuta ning need võivad virulentsust säilitades väljutada väljaheitega.

epidemioloogilised andmed. Siberi katkule on vastuvõtlikud igasugused loomad, lambad, kitsed, suured veised, pühvlid, hobused, eeslid, hirved, kaamelid. Sead on vähem vastuvõtlikud. Metsikud kabiloomad (põder, mägilammas, metskits, piison, metssiga, antiloobid, kaelkirjakud, sebrad) on vastuvõtlikud siberi katkule. IN vivo Siberi katk nakatab närilisi. Siberi katku suhtes on suhteliselt vastupidavad lihasööjad (koerad, kassid), aga ka metsikud kiskjad (rebased, šaakalid, koiotid) ja linnud (raisakotkad, kullid, pistrikud). Kassid jäävad ainult haigeks noor vanus. Nakatunud siberi katku, süües siberi katku surnud loomade laipu, kaua aega eritavad siberi katku eoseid väljaheide, saastades mulda nende jahirände ajal suurel alal. Inimesed on vastuvõtlikud ka siberi katkule.
Siberi katku nakkustekitaja allikaks on haige loom, mõnel juhul ka batsillikandjad, mille väljaheide saastab mulda. Siberi katku patogeeni eritumine organismist toimub aastal viimased tunnid elu ja esimestel tundidel pärast tema surma looduslikest aukudest verise vahuse vedelikuga. Siberi katku patsiendid eritavad patogeeni uriini, väljaheite, sülje ja piimaga 10-16 tundi enne surma. Siberi katku batsillid koos tolmu ja kanalisatsiooniga võivad viia varem ohututesse piirkondadesse ja soodsatel tingimustel luua pinnasesse uusi nakkuskoldeid. Sellega seoses on loomadele eriti ohtlikud soised, üleujutatud niidud ja põllud.

Siberi katku tekitaja edasikandumise tegurina on eriti ohtlik siberi katku surnud looma surnukeha, mis on üle ujutatud veres, elundites, kudedes sisalduvate batsillidega, lümfisõlmed ja nahaaluses koes esinevates infiltraatides. Surnud surnukehade vere ja muude eritiste kokkupuutel välisõhuga temperatuuril 12–42 ° C tekivad siberi katku patogeeni eosed, mis nakatavad keskkonda ja peamiselt pinnast.
Pinnase nakatumist soodustab siberi katku loomade surnukehade osade eemaldamine lihasööjate ja röövlindude poolt, muda eemaldamine saastunud veehoidlatest põldudele jne. Siberi katku patogeeni eoste kõrge vastupidavus väliskeskkonnas toob kaasa asjaolu, et mulla nakatunud alad on aastakümneteks potentsiaalselt ohtlikud taimtoidulistele. Siberi katku eoste väljaviimine mulla sügavatest kihtidest, selle nakatamine pinnakihid karjamaale võivad kaasa aidata jõgede üleujutused ja pinnast õõnestavad tormiveed, loomade surnukehade matmispaikade kündmine ja mitmesugused mullatööd.
Siberi katku patogeeni edasikandumise tegurid on nahaparkimistehaste, villapesulate ja muude tööstusettevõtete saastunud reoveega saastunud veeallikad, mis töötlevad loomset toorainet, loomasööta, aga ka siberi katku eostega nakatunud loomahooldustarbeid.

Loomade peamine nakatumise viis looduslikes tingimustes on seedimine. Loomade nakatumine aerogeensel teel on äärmiselt haruldane. Loomad nakatuvad peamiselt kokkupuutel pinnasega, kui nad söövad haigustekitajaga saastunud sööta või veega suuõõne limaskestade ja seedetrakt, palju harvem läbi kahjustatud naha, nina limaskestade, sidekesta. Emakasisese infektsiooni juhtumid on väga haruldased. Siberi katku võib edasi kanduda. Suvel võivad haigete loomade verd imenud verd imevad lülijalgsed (kärbsed, kärbsed) nakkust levitada kümnete kilomeetrite kaugusele. Loomade nakatumine siberi katku nõelavate putukate poolt on levinum metsaaladel. Põhjapõtrade seas esinevad siberi katku puhangud kuumadel suvedel, mil verdimevaid putukaid on tundras äärmiselt palju. Suurim siberi katku esinemissagedus loomadel on täheldatud suvekuudel, mis on tingitud põua ajal tekkiva tolmu rohkusest: loomad neelavad koos tolmuosakestega siberi katku eoseid. Taimede kuivad varred, risoomid, mis kahjustavad suuõõne ja söögitoru limaskesti, soodustavad nakkuse teket.

Patogenees. Siberi katku tekitaja satub organismi ainult siis, kui looduslikud barjäärid on kahjustatud (haavad, kriimustused nahal ja limaskestadel). Looma kehasse sattudes tungib see lümfi ja verre, paljuneb seal, põhjustades üldist septitseemiat. Haiguse kulgemise iseloom ja vorm sõltuvad patogeeni tungimiskohast, selle virulentsusest ja organismi resistentsusest. Patogeneesis on oluline looma toitumisviis. Mäletsejalised neelavad seedimise iseärasuste tõttu sissevõetud toidu kohe alla, praktiliselt närimata. Selle tulemusena sisenevad jämedad varred pankreasesse, võõrkehad mis vigastavad tema limaskesta. Kõik see loob võimaluse siberi katku patogeenil tungida otse vereringesüsteemi, põhjustades nakatunud loomal septitseemiat. Sead, erinevalt mäletsejalistest, närivad toitu põhjalikult ja vigastavad seetõttu sagedamini suu limaskesta. Siberi katku põhjustaja suuõõnes siseneb hästi arenenud lümfisüsteemi, mille tulemusena registreerivad nad enamasti lokaliseeritud protsessi submandibulaarses ruumis.

Haiguse arengus tähtsust omab batsillide võimet toota teatud eksotoksiini komponente. Teatud tüüpi batsillid, eriti kui need on nõrgenenud, vabastavad rohkem tursefaktorit ja vähem letaalsust. Need põhjustavad haiguse pikaajalist kulgu, millega kaasneb massiivse turse moodustumine patogeeni tungimise kohas. Teised batsillid moodustavad surmavama teguri, mis põhjustab haiguse kiiret kulgu; turse on sel juhul ebaoluline või puudub üldse.

Siberi katku protsess loomadel areneb kahes etapis. Esialgu kohtub organismi kudedesse tungiv patogeen oma teel ainult kohalike vahenditega, mis on limas ja rakkudes. Kaitsevahendite neutraliseerimine toimub batsillide poolt eritatavate agressiinide ja eksotoksiinide abil. Juhul, kui loomal lokaalseid kaitsvaid aineid alla surutakse, hakkab tungiv siberi katku patogeen kiiresti paljunema ja kandub koos lümfivooluga lümfisõlmedesse. Patogeeni vastu võitlevad lümfoidse tüüpi rakud, mis neutraliseerivad batsillide toksiine ja põhjustavad nende lüüsi. Eriti kiire on see protsess siis, kui loomale manustatakse antibiootikume, mis rikuvad batsillide ainevahetust. Batsillide hävimisel eralduvad neist endotoksiinid ja kapselaine, mis mõnikord koguneb haigustekitaja arenemispaikadesse. suured hulgad tekitades loomal turset. Mürgised batsilliproduktid kahjustavad veresoonte endoteeli. Veresoonte endoteeli kahjustuse tagajärjel on neis häiritud normaalne verevool, mis põhjustab hemorraagiaid ja vedeliku imbumist ümbritsevatesse kudedesse.

Mõne aja pärast hakkab loom moodustama antikehi, mis suurtes kogustes hakkavad voolama kehasse sattunud batsillide arengukohta. Samal ajal kestab antikehade moodustumise induktiivne faas 2-4 tundi, mis sõltub patogeeni vegetatsiooni alguse kiirusest, selle virulentsusest ja muudest teguritest. Nii algab nakkuse arengu teine ​​etapp looma kehas. Kui keha on väga vastupidav, neutraliseerivad tekkivad antikehad mürgiseid aineid. Sel perioodil toimib kehas lisaks allergiline mehhanism. Selle tulemusena taandub põletikuline fookus järk-järgult, kaovad olemasolevad siberi katku lokaalse vormi kliinilised tunnused ja loom paraneb.

Patogeeni kõrge virulentsusega ja selle kiire paljunemise tulemusena, selle puudumisel piisav antikehad patogeeni neutraliseerimiseks, võib looma haigus põhjustada sepsise ja surma.

Siberi katku tekitaja võib sattuda verre või põletikukoldest selle suure kuhjumise tagajärjel või otse nakatumise käigus. Patogeeni verre tungimise korral kandub see oma vooluga kõikidesse organitesse ja kudedesse. Suurem osa organismi sattunud patogeenist jääb põrnas kinni, märkimisväärne osa sellest settib luuüdis. Kehasse sattunud batsillid hakkavad kiiresti paljunema ja kui keha ei suuda neid enam kinni hoida, satuvad nad vereringesse. Tavaliselt toimub see 2-3 tundi pärast batsillide esmast sisenemist elundisse. Arvestades asjaolu, et siberi katku antikehad pole veel veres ilmunud, hakkavad batsillid selles paljunema. Mikroobide elu jooksul veres väheneb järsult hapnikusisaldus, häirub happe-aluse tasakaal, väheneb aminohapete arv, veri kaotab hüübimisvõime ja omandab musta lakivärvi. Eksotoksiinid häirivad veresoonte endoteeli läbilaskvust ja mõjutavad kesknärvisüsteemi.

Mõjutatud veresoontes halveneb vereringe, tekib stagnatsioon, vere vedel osa eritub erinevatesse õõnsustesse ja kudedesse ning ilmnevad hemorraagid. Kõik see viib järsk halvenemine looma seisund ja tema surm.

Haiguse kulg ja sümptomid. Siberi katku peiteperiood kestab tavaliselt 1-2 päeva, harva kauem. Siberi katk esineb loomadel fulminantselt, ägedalt, alaägedalt, ebatüüpiliselt ning avaldub septiliselt ja lokaalselt. Olenevalt asukohast patoloogiline protsess Siberi katku karbunkuli ja kohalikke vorme on tavaks teha vahet.

Mäletsejalistel ja hobustel tekib siberi katk välgukiirusel ja ägedalt koos sepsise ja soolekahjustusega.

Sigadel kulgeb haigus sageli alaägedalt, mõnikord ägedalt, sageli krooniliselt; see avaldub lokaalselt, harva - septiliselt.

piksevool. Sellise haiguse kulgu korral võib loom ootamatult surra, ilma kliiniliste tunnusteta. Kui haigus on mõnevõrra edasi lükatud, ilmnevad haigel loomal mõned kliinilised tunnused.

Lammastel ja kitsedel tekib elevus, krigistavad hambaid, kõndides teevad järske hüppeid ja kukuvad või teevad ringliigutusi. Looma kehatemperatuur tõuseb järsult. Suu- ja ninaõõnest eraldub verine vaht. Loomad surevad tavaliselt mõni minut pärast esimeste haigusnähtude ilmnemist loomal raske krambihoo ajal.

Veistel ja hobustel samuti ilmneb alguses põnevus, pilk ehmub, kehatemperatuur tõuseb 40-42 ° -ni, pulss muutub kiireks, hingamine on raske, katkendlik, nähtavad limaskestad on tsüanootilised. Mõnel loomal alanud erutus tugevneb, kuid sagedamini asendub kiiresti areneva depressiooniga. Nendel juhtudel, kui loomal tekib erutus, täheldatakse üksikute lihaste ja seejärel lihasrühmade kokkutõmbumist erinevates kehaosades. Pärast seda loom kukub, teeb tuima madalseisu, viskab pea tahapoole, mõnikord asetab selle kehale või surub selle rinnale ja sureb. Suust ja ninast väljub verine vahutav vedelik ning pärakust tuleb verd. Looma surm saabub ootamatult või mõne tunni jooksul.

Äge kulg haigusega kaasneb kõrge kehatemperatuur (41-42 °). Kui loomal on palavik, märgime lihaste värisemist. Pulss 80-100 minutis, auskultatsiooniga on südamelöögid tuksuvad, hingamine kiireneb ja muutub katkendlikuks. Haige loom keeldub toitmast, närimiskumm lakkab, janu suureneb. Nähtavad limaskestad on tsüanootilised. Lakteerivatel lehmadel laktatsioon väheneb või peatub täielikult; tiined loomad aborteeritakse. Ilmuvad seedehäired, millega kaasneb kõhupuhitus, kõhukinnisus või kõhulahtisus. Hobustel kaasnevad ägeda kulgemisega koolikud ja vedelate veremasside vabanemine. Sageli märgime vere segunemist uriinis. Haige loom jääb karjast või karjast maha, peatub perioodiliselt, hingab tugevalt ja sirutab kaela. Tagajäsemete nõrkuse tõttu loom õõtsub. Lammaste ja kitsede ägeda kulgemise korral on kliinilised nähud vähem väljendunud, kehatemperatuur tõuseb. Lambad ja kitsed on elevil, vahel istuvad maha, kukuvad pikali ja lamavad erinevates poosides. Nende nahk ninaotsas, ajalised luud ja kõrvad muutuvad punaseks. Uriin punane, tugev kõhulahtisus vaheldub kõhukinnisusega. Haigetel loomadel tekivad krambid, jäsemete halvatus, kaelakõverdus ja surm. Pihastuses ninast ja suu läheb verise vahutava vedeliku sekretsioon. Haigus kestab 2-3 päeva ja lõpeb looma surmaga.

Subakuutne kulg haigetel loomadel avaldub see samade kliiniliste tunnustega kui äge kulg. Erinevus seisneb selles, et alaägeda korral kliinilised sümptomid haigused võivad mõne aja pärast kaduda. Sel perioodil tunduvad nad väliselt terved: nad söövad toitu, närivad nätsu nagu tavaliselt. Kuid mõne tunni pärast halveneb nende seisund järsult. Sarnaseid haiguse rünnakuid loomadel võib korrata 2-3 korda. Mõnedel lammastel ja kitsedel võib tekkida turse udaras, kõhus ja suguelundites koos naha hüpereemiaga tagajäsemete siseküljel.

Tekivad tursed erinevaid kujundeid ja suurus, palpatsioonil on need tundelised, külmad ja valutud. Mõnel loomal täheldame mõnikord karbunkleid. Kui looma omanikud sellist looma õigel ajal ei anna arstiabi haigus lõpeb surmaga. Haiguse alaäge kulg kestab üle 8 päeva.

krooniline kulg mäletsejalistel ja hobustel kaasneb sellega tavaliselt progresseeruv kurnatus. Sigadel kl krooniline vorm kahjustatud kaela lümfisõlmed. Haiguse krooniline kulg kestab 2-3 kuud ja avastatakse tavaliselt tapajärgse veterinaar-sanitaarkontrolli käigus, eriti sigadel. Lammaste ja kitsede krooniline kulg on haruldane. See kestab kuni 2 kuud ja sellega kaasneb kehatemperatuuri tõus, progresseeruv kõhnumine ja kõhulahtisus.

Ebatüüpiline vorm täheldatud väga harva. Sellega on haigel loomal kerge temperatuur tõusnud. Sellised loomad tavaliselt taastuvad.

Karbunkuli vorm võib olla sõltumatu või kaasneda septiline äge ja alaägeda haiguse kulgu. Sellises vormis karbunklid võivad esineda haige looma erinevates kehaosades. Esialgu haigus tundub tihe, kuum ja valulik turse. Kuid väga kiiresti muutub turse külmaks ja valutuks. Tulevikus tekib karbunkuli keskel kudede nekroos, mis seejärel kukub maha ja tekib haavand. Mõnikord ilmuvad keelele või suulae limaskestale, põskedele, huultele või pärasoolde kanamuna suurused mullid. Kui villid lõhkevad, eraldub neist tume vedelik, haavandi servade kuded muutuvad nekrootilisteks. Looma kehatemperatuur karbunkuli vormis tõuseb veidi.

kohalik vorm. Seda siberi katku vormi iseloomustab reeglina pikk kulg. Kehatemperatuur sellisel kujul tõuseb veidi. Sageli on kahjustatud submandibulaarsed, neelu- ja emakakaela lümfisõlmed. Haigus avaldub loomadel kliiniliselt stenokardia kujul. Haige looma kaela piirkonnas on turse. Samas on osadel loomadel turse väike, teistel loomadel algab turse kõrist, ulatub piki hingetoru ja läheb sageli üle rindkeresse ja küünarvarre. Nahk kaelapiirkonnas turse kohas omandab sinakas-punaka varjundi. Tugeva neeluturse tõttu hoiab loom pinges pead, nuuskab, ei saa normaalselt neelata ja lämbub söömisel. Sellistel loomadel täheldame köha, kähedust ja mõnel juhul oksendamist. Nähtavad limaskestad on uurimisel tsüanootilised. Neelu uurimisel ilmneb keele ja kõva suulae turse. Märgitakse ainult depressiivset seisundit, haige loom kipub allapanu sisse pugema ja pikalt pikali. Väga harva juhtub, et siberi katku protsess võib lokaliseerida kopsudes. Millal tugev turse looma neelu ja kõri surm tuleb lämbumisest.

Patoloogilised muutused. Laip on tugevalt paistes, rigor mortis puudub või väljendub väga nõrgalt. Ainult lammastel tekib rigor mortis umbes tund pärast looma surma ja kestab umbes 10-12 tundi. Väga kiiresti, eriti suvel, algab laiba lagunemine. Looduslikest avadest eraldub vahune verine vedelik ja mõnikord ka veri. Nahaalune kude on läbistatud täppide hemorraagiaga ja küllastunud kollaka värvusega seroos-hemorraagilise eksudaadiga. Laevad nahaalune kude täis verd. Seetõttu on siberi katku surnukehalt võetud nahk seest tumepunast värvi.Veri on tumedat kirsivärvi, paks, mitte hüübinud (tõrvalaadne). Kere lihaskond on telliskivipunase värvusega, lõtv konsistentsiga. Kõhu- ja rindkereõõnes ning perikardi kottis on suur hulk seroos-hemorraagilist eksudaati. Lümfisõlmed on laienenud, mahlased, mõnikord on pinnal tumedad kirsivärvi verejooksud. Sektsioonil on lümfisõlmed telliskivipunased. Põrn on oluliselt suurenenud, rohke; lõikel voolab pehmenenud viljaliha kohvipaksu kujul alla. Väga harvadel juhtudel ei pruugi põrn suureneda. Maks ja neerud on veidi laienenud. Need on telliskivipunast või kirsi värvi, täis verd. Kopsud on tursed, hüpereemilised ja täis petehhiaalseid hemorraagiaid. Hingetoru ja bronhid on täidetud seroosse hemorraagilise vedelikuga. Süda on hüpereemiline, verega täidetud, tumedat värvi, endokardil on tume kirsipunased hemorraagiad. Soolestik on hüpereemiline, täidetud mõõdukalt, sisu on tavaliselt verise värvusega, vedel konsistents. limaskesta õhuke osakond sooled ja eriti kaksteistsõrmiksool 12 on hüpereemiline, turse ja täpiline tumeda kirsi värvi täpiline ja triibuline hemorraagia. Mõnikord leitakse sooltes kohati nende seinte paksenemist või limaskesta kattekihte kollaka želatiinse massina. Peyeri plaastritel ja üksikutel folliikulitel võivad olla koorikud ja haavandid. Jämesool on harva kahjustatud. Mõnikord leitakse pärasoole limaskestal turseid rullide (karbunkulite) kujul.

Siberi katku põdevatel sigadel tekib hemorraagiline lümfadeniit sagedamini submandibulaarsete, neelu- ja emakakaela lümfisõlmede ning mõnikord ka mandlite kahjustusega. Kaela piirkonnas leidub seroos-hemorraagilist eksudaati roheka tarretise kujul. Mõjutatud lümfisõlmed on tavaliselt suurenenud, mõnikord kuni kanamuna suuruseni.

Lümfisõlmede haiguse algstaadiumis on väikesed kahjustused, nööpnõelapea või herne suurused. Tulevikus lümfisõlmed tuhmuvad ja nende värv lõikel võib varieeruda telliskivipunasest lillakaspunaseni. Sellel taustal paistavad silma tumepunased või tumekirsipetehiaalsed hemorraagid. Tulevikus muutuvad lümfisõlmed nekrootiliseks, kaotavad oma struktuuri, muutuvad lahti, hapraks ja murenevad. Mõnikord näevad nad välja nagu etmoidne luu või poorne lubjakivi. Mõnel loomal leitakse lümfisõlmedes erineva suurusega abstsessid, mida ümbritseb sidekoe kapsel.

Väga harva võib kopsudes esineda turseid, mille suurus varieerub tuvi munast kuni kanamunani.

Siberi katku soolestiku vormis on kahjustatud soolestiku piiratud ala, see on tavaliselt hemorraagiliselt põletikuline. Kui kahjustatud piirkond on suur, näeb sool välja nagu paks tumepunast värvi toru. Limaskestal leitakse piiratud paistes tumepunased ümmargused põletikukolded läbimõõduga mitu millimeetrit kuni 3 cm. Neid märgitakse peamiselt Peyeri plaastritel, need on kergesti nekroosi all ja seejärel moodustub rohekaskollase või kollakashalli värvi murenev mass. Nekrootiliste masside asemel leitakse ebaühtlaste servadega haavandid. Mesenteriaalsed lümfisõlmed on telliskivi- või telliskivipunased. Mõjutatud piirkonnas on mesenteeria turse, veresooned süstitud. Haiguse aeglase kulgemise korral piki lümfisõlmede perifeeriat täheldame produktiivset põletikku, mille tulemusena kasvab sidekude, samal ajal kui soolte aasad kasvavad omavahel ja naaberorganitega. Põletikulised piirkonnad on kapseldatud mäda moodustumisega kapslite sees, mõnikord toimub nendes piirkondades nekroos. Sageli on siberi katku soolevorm piiratud hemorraagilise põletiku tekkega ühes mesenteriaalses sõlmes ja mesenteriaalse tursega. Mõnedel loomadel leiame lahkamisel südameinfarkti põrnas, maksas ja neerudes.

Karbunkuli kujul nahal leiame punaseid sõlmesid.

Diagnoos siberi katku on kliinilistel põhjustel raske tuvastada, kuna fulminantsel kulgemisel on need väljendunud ning ägedate ja muude kulgede korral sarnanevad teiste haiguste sümptomitega. Kõige põhjendatum kahtlus siberi katku suhtes tekib veterinaararstil ainult karbunkuli vormi korral või turse esinemisel submandibulaarses piirkonnas (eriti sigadel).

Siberi katku kahtluse korral on surnukehade avamine rangelt keelatud, seetõttu on peamine siberi katku diagnoosimise meetod bakterioloogiline. Selleks võetakse haigelt loomalt või surnukehalt verd kõrva, saba, jäsemete pindmistest veresoontest ning tehakse paksud määrded mitmele klaasklaasile või muudele väikestele puhastele klaasitükkidele. Määrdused kuivatatakse õhu käes varjus ja pakitakse puhtasse küpsetuspaberisse. Pärast seda pakitakse need hoolikalt kilega ja seotakse kinni. Erandina võib looma surnukehalt vereproovide asemel uuringuks võtta kõrva. Selleks seotakse surnukeha alumine kõrv ettenähtud lõikejoone kohast ülalt ja alla ning pärast äralõikamist tükeldatakse lõike otsad. Kõrv on mähitud pärgamentpaberisse ja kilesse. Pärgamentpaberi asemel võite kasutada materjali, mis on immutatud 3% karboolhappe lahusega või muude desinfektsioonivahenditega. Mähitud kõrv asetatakse purki, mis on tihedalt suletud.

Kuna siberi katku tekitajat leidub sigade veres harva, ei sobi nende veri bakterioloogiliseks uuringuks. Kui submandibulaarses piirkonnas on turse, siis teeme selles kohas ettevaatlikult sisselõike ja eemaldame kahjustatud submandibulaarse, neelu või emakakaela lümfisõlme. Juhul, kui surnukehal muutusi ei leita, tehakse erandkorras lahkamine ja võetakse kahjustatud elundite osad. Patoloogiline materjal võetakse surnukeha hävitamise kohas.

Patoloogiline materjal asetatakse jahvatatud korgiga purki ja pakitakse ettevaatlikult pärgamentpaberisse ja seejärel kilesse. Uurimismaterjal peaks olema värske (lagunemismärkideta). Ta saadetakse kiiresti ja alati kulleriga veterinaarlaborisse. Uurimiseks kasutatava materjali lagunemise korral kasutatakse sadestamisreaktsiooni.

Eriti hoolikalt peaksid loomaarstid looma sundtapmise korral uuringuid läbi viima. Loomaarstid peaksid meeles pidama, et patoloogiliste muutuste raskusaste võib sel juhul olla erinev - alates vaevumärgatavatest kahjustustest lümfisõlmedes ja tursetest nahaaluses koes kuni väljendunud muutusteni elundites ja kudedes. Farmide veterinaararstid, riiklikud veterinaarvõrgustikud on kõigil loomade sundtapmise juhtudel kohustatud saatma nende loomade materjali veterinaarlaborisse, et välistada ennekõike siberi katk ja toidumürgitus.

Diferentsiaaldiagnoos. Siberi katku diagnoosimisel peab veterinaararst veistelt välistama:, ja; lammastel: pastörelloos, emkar, pahaloomuline turse, lamba piroplasmoos; sigadel: , pahaloomulised OTC ja .
Emcara ja gaasiturse korral on turse palpeerimisel kuulda krepitust (pragunemist) ja löökpillide puhul selget trummiheli.

Pasteurelloosiga, nahaaluse koe põletikulise turse kiire suurenemine, kopsukahjustus.

Bradzot ja lamba enterotokseemiat on raske kliiniliselt eristada siberi katkust. Kõigil juhtudel tuleb diagnoos kinnitada bakterioloogilise uuringuga.

Haige looma ravi veterinaararsti poolt tuleks osutada viivitamatult, kuna haigus kestab sageli vaid paar tundi. Patsiendid peavad olema teistest loomadest isoleeritud. Parimad ravitulemused saavutatakse koos samaaegne rakendamine spetsiifiline hüperimmuunseerum ja antibiootikumid (penitsilliin, biomütsiin, streptomütsiin jne). Seerumit manustatakse intravenoosselt annustes: veised ja hobused 100-200 ml; väikesed veised, vasikad ja sead 50-100 ml. Ennetamise eesmärgil anafülaktiline šokk, süstitakse loomale esmalt 0,1–1 ml seerumit ja 15–30 minuti pärast ülejäänud annus. Seerum enne sisseviimist kuumutatakse veevannis temperatuurini 37-38 °. Samaaegselt seerumi sisseviimisega manustatakse haigele loomale antibiootikume. Antibiootikume manustatakse intramuskulaarselt 3 korda päevas iga 4 tunni järel ja seisundi paranemisel 6 tunni pärast. Kui haige looma temperatuur 6–12 tunni pärast ei lange, manustatakse seerumit uuesti. Ravikuur kestab tavaliselt 3-4 päeva.

Antibiootikumravi on soovitav maksimaalsed annused(500 tuhat ühikut penitsilliini 100 kg looma massi kohta). Seerumit ja antibiootikume võib kasutada eraldi, kuid ravi mõju väheneb. Siberi katku lokaalse manifestatsiooniga (karbunklid, turse submandibulaarses piirkonnas) võib ravimeid süstida patoloogilise fookuse ümber.

Immuunsus ja spetsiifiline profülaktika.

Passiivse immuunsuse loomiseks kasutatakse hüperimmuunseerumit ehk globuliini, mida manustatakse loomadele poole annusena. Pärast ülaltoodud ravimite kasutuselevõttu tekib loomadel immuunsus kohe ja kestab kuni 10-14 päeva.

Esimese siberi katku vaktsiini pakkus välja L. Pasteur 1881. aastal.

Venemaal valmistas sarnase vaktsiini L. S. Tsenkovsky 1882. aastal.

1940. aastal N.N. Ginsburg lõi NSV Liidus väga immunogeense ja praktiliselt areaktogeense loomadele ja inimestele siberi katku vastase eosvaktsiini.

Siberi katku ennetamiseks kasutatakse nüüd siberi katku vaktsiini 55-VNIIVV ja M.

Vaktsiini toodetakse neljas vormis: lüofiliseeritud. vedel, kontsentreeritud, ülikontsentreeritud.

Vaktsiini kasutatakse üks kord kõikide loomaliikide profülaktiliseks ja sundvaktsineerimiseks. Samas ei ole vaktsiini lubatud kasutada alla 3 kuu vanustel noorloomadel, haigetel, nõrkadel ja kõhnastel kõrgenenud kehatemperatuuriga loomadel, viimasel tiinuskuul ja 7-10 päeva jooksul pärast sünnitust, 7-10 päeva pärast kirurgilisi operatsioone, kuumal ja külmal aastaajal, samuti kui majapidamine on hädas ägedate nakkushaiguste tõttu. Täiskasvanud loomi immuniseeritakse kord aastas. Kõikide loomaliikide noorloomi, välja arvatud varssad, vaktsineeritakse esmakordselt 3 kuu vanuselt, varssasid üheksa kuu vanuselt ja uuesti kuue kuu vanuselt.

Vaktsiin on kuiv, kontsentreeritud (intradermaalselt ja subkutaanselt) lahjendatud steriilsega soolalahus või vett vastavalt aseptika reeglitele.

Subkutaanseks manustamiseks mõeldud vaktsiini kasutatakse järgmistes annustes:
Lambad ja kitsed kaela tagumise kolmandiku piirkonnas või reie sisepinnas mahus 0,5 ml; hobused, veised, hirved, kaamelid ja eeslid kaela tagumises kolmandikus mahus 1 ml; sigad selles piirkonnas sisepind puusadele või kõrva taha annuses 1 ml.
Kontsentreeritud ja lahjendatud superkontsentreeritud vaktsiini manustatakse intradermaalselt, kasutades nõelata injektori BI-7 "Gadfly"; veised, hirved, kaamelid - lahkliha või piimapeegli karvutu piirkonnas, hobused ja eeslid - kaela tagumises kolmandikus, sead - kõrva taga mahus 0,2 ml, lambad ja karusloomad - sabaaluses peeglis annuses 0,1 ml.

Ärge manustage intradermaalseks kasutamiseks lahjendatud vaktsiini subkutaanselt.

Vaktsineerimiseks kasutatakse süstlaid, nõelu, nõelata injektorit, mis steriliseeritakse destilleeritud vees keetes kaks tundi enne ja pärast tööd. Ärge kasutage steriliseerimiseks keemilisi desinfektsioonivahendeid.

Raputage vaktsiini viaali perioodiliselt immuniseerimisprotsessi ajal.
Vaktsineerimisel järgige aseptika ja antisepsise reegleid. Vaktsiini koht desinfitseeritakse 70% etüülalkoholi lahusega.
Immuunsus tekib vaktsineeritud loomadel 10 päeva pärast ja kestab vähemalt 12 kuud. Veterinaararstid jälgivad vaktsineeritud loomi 10 päeva jooksul pärast vaktsineerimist.

Vaktsineeritud loomade piima on lubatud kasutada piiranguteta. Vaktsineeritud loomade tapmine on lubatud 10 päeva pärast vaktsineerimist. Vaktsineeritud loomade sundtapmise korral enne seda perioodi suunatakse rümp ja tapamajajäätmed tööstuslikule töötlemisele või põletatakse.

Vaktsineeritud loomadele tehtud vaktsineerimise kohta vormistatakse akt, kuhu märgitakse vaktsineeritud loomade arv (liikide kaupa), kasutatud vaktsiini nimetus, tootja, partii number ja riiklik kontroll, valmistamise kuupäev, kogus. kasutatud vaktsiin, samuti veiseid vaktsineerinud ning selle seisundit ja vaktsineeritud loomade hooldust jälginud veterinaararsti nimi. Aktile on lisatud põllumajandusettevõttele kuuluvate loomade, eramajapidamiskruntide ja talurahva talude inventuurid, kuhu on märgitud omaniku nimi, liik, talle kuuluvate loomade arv ja vanus.

Kui looma ei saa mingil põhjusel (äge haigus, madal kehaseisund, sügav tiinus vms) vaktsineerida, kantakse see eraldi inventarinimestikusse, kus on märgitud vaktsineerimata jätmise põhjus ja võimalik vaktsineerimise periood, millest teavitada. looma omanik.

Dokumendid (aktid ja inventuurid) kuuluvad säilitamisele veterinaararsti juures ja riikliku veterinaarteenistuse asutuses 2 aastat.

Veterinaararstid on kohustatud jälgima kõiki vaktsineeritud loomi 14 päeva jooksul pärast vaktsineerimist.

Kontrollimeetmed. Territooriumi alad, kus loomadel esines siberi katku juhtumeid, võtab veterinaarteenistus rangele arvestusele, olenemata haigestumise ajast. Nendel territooriumidel asuvates põllumajandusettevõtetes, maatükkides ja talupoegades tuleb kõiki loomi regulaarselt siberi katku vastu vaktsineerida.

Kui loomal leitakse siberi katk, tuleb see kiiresti isoleerida ja korraldada ravi. Looma surma korral selgitatakse välja surma põhjus ja surnukeha põletatakse koos nahaga.
Talus, eramajapidamiskruntidel, talupoegade taludes ja asulas, kus siberi katk on asutatud vastavalt Vene Föderatsiooni Põllumajandusministeeriumi 19. detsembri 2011. a korraldusele nr 476 „Nakkusohtlike, sealhulgas eriti ohtlike nakkushaiguste nimekirja kinnitamise kohta. ohtlikud loomataudid, mille suhtes saab kehtestada piiravad meetmed (karantiin) Piirkonna kuberneri määrusega kehtestatakse karantiini ja meetmeid võetakse vastavalt siberi katku vastaste meetmete juhendile (Kinnitatud veterinaar peadirektoraadi poolt NSVL Põllumajandusministeerium 5. juunil 1981).

Karantiin eemaldatakse pärast 15 päeva möödumist viimasest surmajuhtumist või looma siberi katku taastumisest ja loomadel vaktsiini inokuleerimisele reageerimise puudumisel.

Karantiini tühistamisel vormistatakse akt, kuhu märgitakse haiguse kulg enne vaktsineerimist, surnud loomade kuupäev ja arv liikide kaupa, vaktsineeritud loomade arv, kasutatud vaktsiini nimetus, doosid, numbrid, partiid ja riiklik kontroll. , valmistamise kuupäev, biotehase nimi, veterinaararsti poolt läbiviidud vaktsineerimise järgselt tekkinud tüsistused - sanitaarmeetmed, saastunud sõnniku hoiukohad jne.

Siberi katk kuulub zoonooside rühmast nakkushaiguste kategooriasse. Seda iseloomustab lümfisüsteemi kahjustus, palavik, keha mürgistus. Kõige sagedamini esineb siberi katk naha vormis, palju harvemini - kopsu-, soole- ja septilises vormis. Lääne kirjanduses on siberi katkul erinev nimi - süsi (siberi katk), mille ta sai iseloomulike haavandite ja keha haavandeid katva musta naastu ilmnemise eest.

Siberi katku leidub regulaarselt Aafrikas, Aasias, Ladina- ja Lõuna-Ameerikas. Venemaa territooriumil avaldub siberi katku põhjustaja kõige sagedamini Stavropoli territooriumil, Belgorodi, Kurski, Voroneži, Rostovi ja Kirovi piirkondades, Tatarstanis ja Tšetšeeni Vabariigis, see tähendab arenenud loomakasvatusega piirkondades. Inimene nakatub kas otse loomast endast või tema villast ja nahast.

Pange tähele ka seda, et võrreldes 20. sajandi keskpaigaga väheneb siberi katku juhtude arv pidevalt. Olulist rolli positiivses dünaamikas mängib siberi katku õige ennetamine ning sanitaar- ja hügieeninõuete karmistamine loomakasvatusega tegelevates ettevõtetes. Igal aastal registreeritakse meie riigis kuni 50 siberi katku nakatumise juhtumit ja peaaegu kõik neist on tööalased, kuna kõige sagedamini haigestuvad loomadega töötavad inimesed. Ja veel üks oluline punkt: nendes ettevõtetes, kus kasutatakse spetsiaalset vaktsiini, avastatakse siberi katku äärmiselt harva, mis taas räägib meile ohtlike infektsioonide vastu võitlemise kaasaegsete ravimite väljatöötamise tähtsusest.

Siberi katku tekitaja

Siberi katk hakkab arenema aeroobse batsilli tegevuse tõttu. Sellel liikumatul, kuid üsna suurel mikroorganismil on servad ära lõigatud ja see on võimeline pikka aega püsivad väljaspool peremeesorganismi. Lambad, kitsed, veised ja sead toimivad nakkusallikatena. Reeglina ilmneb siberi katk inimestel pärast otsest nahakontakti loomadega korjuste tapmisel või nahkade töötlemisel, kuid haigus võib levida ka saastunud toidu või vee söömisel.

Siberi katku sümptomid ja kliiniline pilt

Siberi katku sümptomid ilmnevad 2–14 päeva jooksul. Enamikul juhtudel mõjutab infektsioon inimese nahka, nii et siberi katku esimesi sümptomeid võib näha avatud kehapiirkondades. Siberi katku kliiniline pilt on järgmine:

• esiteks tekivad nahale väikesed täpid, mis näevad välja nagu putukahammustused ja sügelevad üsna tugevalt;
• 2-3 päeva jooksul pakseneb nahk patogeeni tungimiskoha lähedal märgatavalt. Sügelus sel perioodil intensiivistub ja sageli muutub tugevaks põletustundeks. Ka laigud ise muundatakse ja muudetakse vere ja seroosse sisuga täidetud vesiikuliteks;
• kui patsiendid sügavad sügelevaid kohti, tekivad naha pinnale mustad haavandid. Sellest hetkest alates saab üsna selgelt kindlaks teha, et inimesel areneb välja siberi katk, mille sümptomeid ei iseloomusta mitte ainult moodustiste tekkimine nahale, vaid ka temperatuuri tõus, isutus ja peavalu;
• pärast vesiikuli avanemist hakkavad haavandi servad paisuma ja tekivad tursed. See levib väga kiiresti, hõivates terveid piirkondi ja aidates kaasa sekundaarsete vesiikulite moodustumisele. See protsess kestab 5-6 päeva;
• saavutades 8–15 mm suuruse, omandab siberi katk karbunkulile iseloomulikud tunnused: must keskus, mädane piir selle ümber, lilla ovaal sekundaarsete kahjustuste kohas.

Kui siberi katku diagnoos tehti õigeaegselt ja patsiendile määrati adekvaatne ravi, taastub 5-6 päeva pärast karbunkulite ilmnemist patsiendi seisund normaalseks: tema temperatuur langeb, turse väheneb, lümfangiit kaob ja üldine heaolu paraneb. Nahahaavad paranevad aeglaselt, kuid pärast neid jääb selgelt väljendunud arm. Kui inimesel esineb siberi katk tüsistustega, on võimalik sekundaarne sepsis, kehatemperatuuri järsk tõus, tahhükardia suurenemine ja peavalude suurenemine. Ravi puudumisel tekkivad sekundaarsed pustulid põhjustavad elutähtsate süsteemide talitlushäireid, mis võivad lõppeda surmaga.

Siberi katk mõjutab lisaks nahakahjustustele ka teisi elundeid. Soole siberi katku sümptomeid iseloomustab haiguse tõsine toksikoos, kõhuvalu, verine kõhulahtisus ja oksendamine. Kui meetmeid ei võeta, sureb patsient süveneva südamepuudulikkuse tõttu 4-5 päeva pärast esimeste haigusnähtude ilmnemist. Kopsu siberi katk, mille sümptomid viitavad hingamisteede kahjustusele, areneb veelgi kiiremini. Patsientidel täheldatakse kõiki keha raske joobeseisundi tunnuseid, mis põhjustavad surma juba 2-3 päeva pärast kopsude rikke algust.

Siberi katku ravi ja taastumise prognoos

Olenemata infektsiooni vormist hõlmab siberi katku ravi spetsiifilise globuliini ja antibiootikumide kohustuslikku manustamist. Tänu antibiootikumravile on võimalik vähendada naha siberi katku surmajuhtumeid 10-20%-ni. Kopsuvormi puhul on asjad hoopis teisiti. Siberi katk areneb liiga kiiresti ja põhjustab sageli kriitilisi muutusi ammu enne õige diagnoosi panemist. Inimeste soolestiku siberi katk paraneb täielikult 50% teatatud juhtudest. Ülejäänud patsiendid kas surevad või muutuvad invaliidideks.

Siberi katku ennetamine

Siberi katku ennetamisel on oluline roll nakkuste tekke ennetamisel ja surmajuhtumite arvu vähendamisel. Kui inimene on vaktsineeritud, on siberi katk palju leebem ega ole kunagi surmav. Lisaks vaktsineerimisele on vaja haiged loomad õigeaegselt tuvastada, nende liha ja nahk täielikult hävitada ning dekontamineerida seadmed ja tööriistad, millega nad on kokku puutunud.

YouTube'i video artikli teemal:

Kiire lehel navigeerimine

Siberi katk ehk "püha tuli"

Näib, et nii ohtlikust pole pikka aega midagi kuuldud nakkushaigus nagu siberi katk. Kuid viimasel kümnendil hakkasid ajakirjanduses liikuma erinevad kuulujutud ja spekulatsioonid, et (ja mitte põhjuseta) võivad eriteenistused siberi katku eoseid kasutada inimese nakatamiseks näiteks kirja või pakiga.

Mil määral on see võimalik ja miks kasutatakse selleks siberi katku? Jah, lihtsalt sellepärast, et kasutades siberi katku bakterioloogilise relvana, saab agressor kontrollitud haiguspuhangu: see nakkus ju inimeselt inimesele ei kandu. Kui katku kasutatakse samadel eesmärkidel, võivad tagajärjed olla ettearvamatud.

See on väga "püsiv" patogeen: siberi katku batsill moodustab nii stabiilsed eosed, et need võivad näiteks aastakümneteks mulda jääda.

Ja 15-20 aasta pärast, pärast hägustumist põhjavesi siberi katku surnud loomade matmispaigad, on võimalikud uued puhangud loomade seas. Räägime teile lähemalt siberi katku põhjustest ja sümptomitest. Tuletage meelde, et on haigusi, mis on meie jaoks tavalisest kohutavamad, "kondroos" ja SARS.

Siberi katk - mis see on? Haiguse põhjustaja ja areng

Siberi katk - foto naha sümptomid inimestel

Mis see on? Siberi katk on eriti ohtlik antroposoonootiline nakkushaigus. See tähendab, et haiged pole mitte ainult inimesed, vaid ka loomad: nii metsikud kui põllumajanduslikud.

Siberi katku iseloomulikud protsessid on põletikulised protsessid nahas ja lümfisõlmedes, mis on oma olemuselt seroos-hemorraagilised. Lisaks on mõjutatud siseorganid.

Kõik see toob kaasa kliinilise pildi suure mitmekesisuse ja sageli lõpeb see haigus surmaga.

Siberi katku põhjustaja (foto)

Haigusetekitaja ehk siberi katku batsill on esimene kahjulikest mikroobidest, mida nägin inimese silm. See juhtus 1850. aastal, kui prantsuse teadlane K. Daven pani paika katsed haigete loomade vere "pookimiseks" tervetele loomadele. Hiljem, puhaskultuuris, eraldas selle Robert Koch.

Ja seda oli raske mitte näha: see on suur batsill, liikumatu, hästi määrdunud. Lihtsalt "sõlm" või "pulk", millel on teravalt ära lõigatud otsad. Selle pikkus võib ulatuda kuni 0,01 mm-ni ja see on bakterimaailmas arvestatav suurus.

Siberi katku tekitaja moodustab kapsleid ja eoseid, mis on väga vastupidavad. Bacillus on toidu suhtes tagasihoidlik ja seda kasvatatakse erinevatel söötmetel. Sellel on väljendunud biokeemiline aktiivsus ja see lagundab valgud, rasvad ja süsivesikud oma koostisosadeks. See võimaldab patogeenil haavandeid moodustada.

Lisaks eraldab varras väga tugevat mürki ehk eksotoksiini ning selle kapsel on tugevate antigeensete omadustega. See toksiin aitab kaasa turse kiirele arengule, väga tugevale põletikule ja põhjustab immuunkaitse rikkumist.

Muide, patogeeni nimi on Bacilla anthracis. "Anthrax" on selle haiguse nimi inglise keele rühmas. Sellel on ühine juur nimega "antratsiit" - üks kivisöe sortidest. Iidsetel aegadel nimetati siberi katku ilminguid nahal sõnaga "karbunkel". Ja tänapäeval nimetatakse seda väljendunud nahapõletikuks erkpunase äärega.

• Muidugi näeb see välja nagu kivisüsi, ainult et mitte must, vaid tulikuum. Sellepärast nimetati iidsetel aegadel siberi katku "pühaks tuleks". Loomulikult usuti, et jumalad saatsid selle inimestele ja kariloomadele.

Patogeeni stabiilsuse määrab suuresti tema suhe hapnikuga: vardad ehk "täiskasvanud" mikroobid surevad ilma hapniku kättesaamata ja eosed ehk "embrüod" taluvad hapniku puudumist hästi. See seisund võimaldab omistada siberi katku patogeeni fakultatiivsetele anaeroobidele.

Võib-olla on siberi katku patogeeni - tšempionide - eosed "äärmuslikud", isegi mikroobide maailmas. Kui paned need autoklaavi, siis kõrgsurve ja temperatuur 140 kraadi hävitab need mitte varem kui kahe tunni pärast! Ja sellised "pisiasjad" nagu külmutamine, päikesekiirgus ei mõjuta eoseid praktiliselt, nii et kaua unustatud veiste matmispaik, kuhu maeti surnud loomade surnukehi, võib aastakümneid ohtlik olla. Kuidas nakatumine toimub ja kus on oht?

Siberi katku edasikandumise viisid, nakkus ja epidemioloogia

Praegu haigestuvad Venemaal jätkuvalt inimesed, kuid ainult need, kes on seotud põllumajandusloomadega karja- ja karjamaadel. Põhimõtteliselt on need Kaukaasia ja karjakasvatuse stepialad. Nakatunud inimeste arv ei ületa tavaliselt 40-50 inimest aastas ja nakatumine toimub tavaliselt soojal aastaajal.

Siberi katku nakatumise viisid on huvitav omadus: inimene võib nakatuda loomalt, kuid ta ei ole võimeline teist inimest nakatama: patsient ei ole ümbritsevatele ohtlik. Aga inimene võib looma nakatada.

Seega on siberi katk inimeste jaoks "epideemiline ummiktee" ja loomade jaoks tõeline "nuhtlus". Episootiad (loomade seas esinevad epideemiad) võivad ju ühe hooaja jooksul hävitada tuhandeid lambakarju, sadu lehmi, sigu, kaameleid, kitsi ja muid elusolendeid.

Millised on võimalikud inimeste nakatumise viisid?

• haige looma eritistega saastunud varustus, hein, allapanu, rakmed;
• kärped liha töötlemisel ja haigete veiste tapmine;
• karusnahkade käsitöö ja töö haigete loomade nahkade, karusnahkade, nahkade, harjastega;
• nakatunud villa sissehingamisega seotud tööd (riided), kondijahu;
• haigete loomade piima ja liha tarbimine.

Saab selgeks, miks siberi katkul on palju sorte ja vorme. Inimene nakatub ju hingamiselundite kaudu, läbi seedetrakti, läbi nahka. Kõik see toob kaasa külluse erinevad sümptomid: mõnikord "võtab löögi" nahk, mõnikord kopsud, mõnikord aga magu ja sooled.

Paar sõna haiguse loomulikust koldelisest olemusest: pidevad "haisvad kolded" loomade seas tekivad haigete veiste väljaheitega saastunud sööda söömise tõttu. Seega on loomadel peamine levikutee - toit või toit. Ülekandeahelas on olulisel kohal hobukärbsed, ämblikuvõrgud ja ämblikuvõrgud, kes paljusid loomi hammustades kannavad nakkuse edasi.

Üldjuhul ei ole inimeste nakkavus kokkupuutel levikuteel kuigi kõrge: tavaliselt haigestub vaid 20% inimestest. Eoste või varraste ülekandumise ja sissehingamise kaudu haigestuvad kõik 100% kokku puutunutest ja tekib erakordselt raske siberi katku kopsupõletik.

Immuunsuse kohta."Siberiga" haiged saavad erakordselt stabiilse ja eluaegse immuunsuse. Kogu inimkonna ajaloo jooksul hinnati selliseid töötajaid erakordselt kõrgelt ja nende töö eest maksti mitu korda kõrgemat tasu: nad said eemaldada surnud loomade surnukehasid, viia neid küladest ära, hoolitseda haigete loomade eest, kes võisid terveneda, ilma et oleks ohtu elule. Arusaadavalt keeldusid ülejäänud seda tööd tegemast.

Haiguse areng või "Siberi" patogenees

Me ei peatu haiguse kõigil vormidel, vaid kaalume ainult kahte neist: kõige levinumat nahavormi (millel on ka palju sorte) ja kõige raskemat - patogeeni kopsude levikuga.

Nakatumise kokkupuutel esinevad järgmised sündmused:

• Saastumine toimub väikeste pragude ja kahjustatud naha kaudu;
• Patogeeni esmane paljunemine haava sügavuses toimub mitu tundi (!) Pärast tungimist;
• Pulgad moodustavad kapsli. Algab antigeenide ja toksiinide süntees;
• Ilmub tugev lokaalne turse, nakkuskohas tekib nekroos. Nekroosi kesktsoon on must, perifeeria ääres on seroosse ja hemorraagilise põletiku erepunane infiltraat. See on väga sarnane väljasurnud musta kivisöega, mida ümbritsevad hõõguvad kivisöed;
• Lümfisüsteemi kaudu sisenevad mikroobid piirkondlikesse lümfisõlmedesse. Kuna infektsioon esineb sagedamini käte kaudu, räägime aksillaarsetest lümfisõlmedest.

Haiguse kopsuvormis on patogeenide paljunemise tingimused palju mugavamad, kopsud on valmis "toitekeskkond":

• Patogeenide eosed kleepuvad bronhide näärmete poolt eritatava lima külge;
• Neid "korjavad" alveolaarsed makrofaagid ja "oma kätega" toovad "vaenlased" kopsujuurte ja mediastiinumi lümfisõlmedesse;
• Seal algab eoste kiire kasv, toksiinide tootmine koos väljendunud turse tekkega;
• Selle tulemusena tekib seroosne hemorraagiline mediastiniit (keskseinandiumi põletik), millel on väljendunud kliinik, mida kirjeldatakse allpool;
• Seejärel, pärast barjääri ületamist, imenduvad batsillid verre koos siberi katku sepsise või sekundaarse kopsupõletiku ilmnemisega.

Intestinaalse vormi areng toimub ligikaudu samal viisil, ainsa erinevusega, et patogeen paljuneb mesenteriaalsetes (mesenteriaalsetes) lümfisõlmedes. See võib sattuda ka verre koos sepsise tekkega, millega kaasneb alati kõrge suremus.

foto sümptomitest

Siberi katku sümptomid inimestel ilmnevad enamikul juhtudel kiiresti: kahe kuni kolme päeva pärast. Nahavormil on mitu sorti, kuid kõige levinum vorm on klassikaline vorm - siberi katku karbunkel. Seetõttu kaalume seda konkreetset vormi.

Esimesed klassikalise siberi katku tunnused - alguses on punane laik, mis ei häiri. Siis muutub see tuberkulliks ja muutub vase tooniks. Ilmub sügelus. Mõne tunni pärast ilmub viaal, mille sisu on läbipaistev. Siis muutub sisu veriseks.

Pärast mulli avamist ilmub haavand, millel on tume põhi, kõrgem serv ja vähene eritis. Piki haavandi perifeeriat moodustub sekundaarsete vesiikulite "kaelakee".

Nii kesk- kui ka "tütarvesiikulid" ühinevad üheks karbunkuliks ja mõne päeva pärast ilmub keskele must kärn, mis ei valuta, kuid perifeeria ääres on selgelt väljendunud punane põletikuline rull, mis võib ulatuda suuruseni. 10 cm Rulli ümbritsevad koed, toksiini toime tõttu järsult tursed.

• Loomulikult on palavik, joobeseisund, kuid 10-14 päeva pärast lükatakse kärn tagasi ja seisund normaliseerub.

Mis puudutab kopsuvormi, siis debüüti iseloomustab gripilaadne sündroom. Seejärel areneb tõsine tahhükardia ja õhupuudus, millega kaasnevad külmavärinad ja kõrge palavik kuni 40 ja üle selle. Esineb ohtralt verevärvi röga, mis meenutab "vaarikaželee", teravad valud rinnus.

Kui kiireloomulisi meetmeid ei võeta, saabub surm 2-3 päeva pärast ägeda pulmonaalse südamepuudulikkuse, septilise protsessi üldistamise tõttu.

Ka soolevorm kulgeb joobeastmelt ja raskusastmelt sarnaselt, ainult loomulikult on tal omad tunnused valu lokaliseerimises ja kohalikud omadused infektsioonid. Intestinaalses vormis, aga ka kopsudes, on ravi puudumisel peaaegu 80–90% juhtudest tagatud surmav tulemus.

Siberi katku diagnoosimine, testid

Siberi katku diagnoosimine on enamikul juhtudel üsna lihtne. Diagnostiliste otsingute ulatust ahendavad sellised faktid nagu haigete seos loomade ja loomakasvatusega, andmed kliiniline pilt: "tütarkaelakeede" ilmumine, valutu kärn ja rull. Kui võtame väljavoolu karbunkuli pinnalt, saame isoleerida patogeeni puhaskultuuri.

Tõelised raskused nõuavad kopsu-, soole-, septilisi ja muid üldistatud vorme, eriti kui patsient lahkus fookusest ja sattus sinna juhuslikult. Seetõttu on sel juhul ravi ette nähtud, ootamata puhta kultuuri eraldamist.

Kasutatakse ka kaasaegsemaid meetodeid, immunoloogilisi diagnostilisi meetodeid, samuti nahatestimist. Kuid ikkagi on siberi katku sepsise esinemise kinnitamiseks vaja isoleerida puhas verekultuur, st tõestada patogeeni olemasolu veres.

Siberi katku ravi, ravimid

Isegi piinlik on kuidagi kirjutada, et "püha tuli" varises rünnaku all lõplikult kokku kaasaegsed antibiootikumid. Kuna see haigus on inimeste seas väga haruldane ja eosed “uinuvad” mullas aastaid, ei ole “Siberi” patogeeni tekitajal võimalust viia läbi kasulikke mutatsioone, mis põhjustavad ravimiresistentsust.

Regulaarne penitsilliin päästab haigusest ja palju muud võimsad antibiootikumid- ja veelgi enam. Kasutatakse ka spetsiifilist immunoglobuliiniravi, mis väldib tüsistusi.

Ärge unustage, et ühel inimesel võib korraga olla mitu karbunkuli, nende arv võib ulatuda kuni kolmekümneni, mistõttu on vajalik kirurgiline abi, haavaravi ja kohalike, nii antimikroobsete kui ka epitelisatsiooni ja paranemist soodustavate ainete määramine.

• Üldistatud vorme ravitakse nakkushaiglate intensiivravi osakonnas.

Järeldus

Rääkisime põgusalt siberi katku ilmingutest inimestel. Tegelikult on meil (mees) väga vedanud. Loodus "karistas" meid "taevase tulega", kuid andis meile ka ravivõtmed. See on tõsiasi, et patsiendilt on võimatu nakatuda, tugeva immuunsuse olemasolu ja ka väga iseloomulikud ilmingud haigus, kõige levinum vorm.

Lisaks tehakse täpne diagnoos diagnoosimisahelasse kuuluvate loomade mainimisel.

Seetõttu võime öelda, et inimene õppis iseseisvalt ja vahenditega piirama selle nakkuse levikut juba enne leiutist tõhusad ravimid, ja antibiootikumide tulek võimaldas lõpuks "püha tulekahju" "taltsutada".

Kuid just see patogeeni “alandlik käitumine” on kurjades kätes kasutamisel väga ohtlik. Üksikud äärmuslikud režiimid võivad kasutada siberi katku eoseid terrorirünnakute jaoks, näiteks pihustades neid rahvarohketesse kohtadesse. Jääb üle loota, et mõistuse ja progressi jõud võidab ning see raske haigus jääb igaveseks minevikku.