Millest on tehtud inimese silma sarvkest? Video silma sarvkesta struktuuri kohta

Sarvkesta eesmine epiteel on otseselt seotud sidekestaga ja sellel on absoluutselt sile pind. Epiteel on varustatud arvukate närvilõpmetega, mis muudab selle kihi välismõjude suhtes tundlikuks. Epiteeli pinnakihid läbivad vedelikke ja gaase, seda omadust kasutatakse haiguste raviks tilkade abil.

Tagumine epiteel on polügonaalsetest rakkudest koosnev endoteel. Sarvkesta paksus, kus endoteel asub, jääb vahemikku 0,4-0,5 mikronit. Sarvkesta perifeeria piki endoteeli läheb trabekulaarsesse võrku.

Endoteeli uuritakse spekulaarse mikroskoopia abil, mis võimaldab meil määrata struktuuri ja asukoha epiteelirakud. Sarvkesta endoteel on võimeline taastuma rakkude migratsiooni ja laienemise kaudu. 60 aasta pärast muutub endoteel - rakkude arv selles kihis väheneb, kuid need muutuvad suuremaks. Kui võrrelda lahtrite arvu erinevas vanuses, siis 16-aastaselt on neid tagumises epiteelis 3700 ja lähemal 80-le väheneb ligikaudu 2330 rakuni. Kahjustatud endoteel, selle kihi haigused või toitumishäired põhjustavad ka rakkude arvu vähenemist tagumises epiteelis. Vigastatud endoteel viib vedeliku tungimiseni eesmisest kambrist membraani kõikidesse kihtidesse, mis omakorda põhjustab selle hägusust ja põhjustab sarvkesta toitumise häireid.

Kuid need ei ole kõik sarvkesta kihid. Pisarakile tuleb mainida ka teatud rolli kogu silmaaparaadi töös.

Sarvkesta funktsioonid

Sarvkesta funktsiooni kogu silma jaoks võib võrrelda objektiivi tööga pildistamisel. Sarvkesta struktuuri ja läätse disaini vahel võib tuua analoogia, mis kogub pidevalt kõik valgusvoo hajutatud kiired ja fokusseerib need soovitud suunas.

Seetõttu võime öelda, et kõik sarvkesta kihid on peamine murdumiskeskkond inimese silm. Selle kesta kuju on kumer, läikiva ja sileda pinnaga. Sarvkest istub kõvakestas nagu klaas kellas.

Terve silma sarvkesta murdumisvõime varieerub vahemikus 40 kuni 44 dioptrit.

Sarvkesta paksus

Sarvkesta paksus piki perifeeriat on vahemikus 1–1,2 mm, keskosas on see suurus väiksem - 0,8–0,9 mm. Sarvkesta horisontaalne läbimõõt on keskmiselt vahemikus 11–12 mm ja vertikaalselt on see näitaja väiksem (10,5–11 mm). Sarvkesta kõverusraadius ulatub keskmiselt 7,8 mm-ni. Sarvkesta paksus selle strooma läbimise kohas on 9/10 selle kogusuurusest. Läätsede valimisel on oluline sarvkesta kõverus, see määratakse oftalmomeetria abil.

Sarvkesta peamised omadused on läbipaistvus, kõrge tundlikkus, sfäärilisus, puudumine veresooned, spekulatsioon. Kõik sarvkesta kihid kaitsevad silma sisemembraane kahjustuste ja bakterite tungimise eest.

Sarvkesta haigused

Peaaegu kõik sarvkesta haigused on oma olemuselt põletikulised. Silmalaugude või muude silma osade põletik võib kiiresti levida sarvkestale. Sarvkesta haigused on põhjustatud välised põhjused – nakkustekitajad, ebasoodsad keskkonnatingimused, allergeenide mõju, tubakasuits, keemilised ained. Kõik need tegurid mõjutavad muutusi sarvkesta funktsioonides, mis põhjustab selle hägustumist.

Mõnikord on sarvkesta hägustumine kaasasündinud. See ilmneb raseduse ajal naise nakkushaiguste tagajärjel. Erinevad infektsioonid põhjustada sarvkesta ebaõiget arengut, mille tagajärjel on selle struktuur häiritud ja laps sünnib juba nägemise patoloogiaga.

Eriti ohtlikud on seente põhjustatud sarvkesta haigused. Võite nakatuda seenega, kui selle mikroorganismi eoseid sisaldav objekt kahjustab sarvkesta. Seenhaigused raske ravida.

Sarvkesta haiguste ravi

Kui avastatakse sarvkesta haigusi, valitakse lai valik erinevaid ravimeetodeid. Nakkuslike patogeenide põhjustatud haiguste puhul on vaja kasutada sobivaid antibakteriaalseid lokaalseid ja süsteemsed ravimid. Sarvkesta hõrenemine, sellele armide teke v.a konservatiivne ravi, nõuab kirurgilist sekkumist.

Sarvkest on inimese silmasüsteemi väga oluline osa ja te ei tohiks sellega ise ravida. Nägemise vähimagi halvenemise või muude patoloogiate korral peate viivitamatult konsulteerima arstiga. Õigeaegne ravi läheb enamikul juhtudel kiiresti ja aitab vältida nägemise kaotust.

Üks kõige enam olulised elundid inimese silmad. Tänu neile saame teavet välismaailma kohta. õun on üsna keeruline. Sellel elundil on oma omadused. Millised neist järgmisena räägime. Samuti peatume üksikasjalikumalt silma kui terviku struktuuril ja eriti selle ühel komponendil - sarvkestal. Arutleme sarvkesta rolli üle nägemisorgani töös ning selle struktuuri ja selle silmaelemendi poolt täidetavate funktsioonide vahel seost.

Inimese nägemisorgan

Inimesel on oma silmade abil võime vastu võtta suur hulk teavet. Väga raske on neil, kes on mingil põhjusel nägemise kaotanud. Elu kaotab oma värvid, inimene ei suuda enam ilu üle mõtiskleda.

Lisaks muutub raskeks ka igapäevaste tegevuste sooritamine. Inimene muutub piiratuks, ta ei saa täielikult elada. Seetõttu liigitatakse nägemise kaotanud inimesed puudegruppi.

Silma funktsioonid

Silm täidab järgmisi funktsioone:

• Esemete heleduse ja värvi eristamine, nende kuju ja suurus.
• Objektide liikumise jälgimine.
• Objektide kauguse määramine.

Seega aitavad silmad koos teiste inimelunditega tal elada täielikult, ilma vajadust kogeda väljastpoolt abi. Kui nägemine kaob, muutub inimene abituks.

Silmaaparaat on optiline süsteem, mis aitab inimesel tajuda maailm, töödelda teavet suure täpsusega ja ka edastada. Sarnast eesmärki täidavad kõik silma komponendid, mille töö on koordineeritud ja harmooniline.

Valguskiired peegelduvad objektidelt ja puudutavad seejärel silma sarvkesta, mis on optiline lääts. Selle tulemusena kogutakse kiired ühes punktis. Lõppude lõpuks on sarvkesta peamised funktsioonid murdumis- ja kaitsefunktsioonid.

Seejärel liigub valgus läbi silma pupilli ja seejärel võrkkesta. Tulemuseks on tagurpidi asendis valmis pilt.

Silma struktuur

Inimese silm koosneb neljast osast:

• Perifeerne ehk tajuv osa, mis hõlmab silmamuna ja silmaaparaati.
• Juhtimisrajad.
• Subkortikaalsed keskused.
• Kõrgemad visuaalsed keskused.

Need jagunevad silma kaldus- ja sirglihasteks, lisaks on olemas ka ringlihas ja see, mis tõstab silmalaugu. Funktsioonid okulomotoorsed lihased on ilmsed:

• Pööritavad silmad.
• Ülemise silmalau tõstmine ja langetamine.
• Silmalaugude sulgemine.

Kui kõik silmaseadmed töötavad korrektselt, siis silm toimib normaalselt – on kaitstud kahjustuste ja kahjulikud mõjud keskkond. See aitab inimesel reaalsust visuaalselt tajuda ja täisväärtuslikku elu elada.

Silmamuna

Silmmuna on sfääriline keha, mis asub silmakoopas. Silmakoopad asuvad luustiku näopinnal, need põhifunktsioon on kaitse silmamuna välismõjudest.

Silmal on kolm membraani: välimine, keskmine ja sisemine.

Esimest nimetatakse ka kiuliseks. See koosneb kahest osakonnast:

• Sarvkest - läbipaistev eesmine osa. Silma sarvkesta funktsioonid on äärmiselt olulised.
• Sklera on läbipaistmatu tagumine osa.

Kõvakest ja sarvkest on elastsed, andes silmale selle spetsiifilise kuju.

Kõvakesta paksus on umbes 1,1 mm ja seda katab õhuke läbipaistev limaskest – sidekesta.

Silma sarvkest

Sarvkest on väliskesta läbipaistev osa. Limbus on koht, kus iiris kohtub kõvakestaga. Sarvkesta paksus vastab 0,9 mm. Sarvkest on läbipaistev, selle struktuur on ainulaadne. Seda seletatakse rakkude paiknemisega ranges optilises järjekorras ja sarvkestas puuduvad veresooned.

Sarvkesta kuju meenutab kumer-nõgusat läätse. Läbipaistmatu raamiga kellade puhul võrreldakse seda sageli klaasiga. Silma sarvkesta tundlikkus on tingitud suur summa närvilõpmed. Sellel on võime valguskiiri edastada ja murda. Selle murdumisvõime on tohutu.

Kui laps saab kümneaastaseks, on sarvkesta parameetrid võrdsed täiskasvanu omadega. Nende hulka kuuluvad kuju, suurus ja optiline võimsus. Aga kui inimene saab vanemaks, tekib sarvkestale läbipaistmatu kaar, mida nimetatakse seniilseks. Selle põhjuseks on soolad ja lipiidid.

Millist funktsiooni sarvkest täidab? Sellest lähemalt hiljem.

Sarvkesta struktuur ja funktsioonid

Sarvkestal on viis kihti, millest igaühel on oma funktsionaalsus. Kihid on järgmised:

• strooma;
• epiteel, mis jaguneb eesmiseks ja tagumiseks;
• Bowmani membraan;
• Descemeti membraan;
• endoteel.

Stroomal on kõige paksem kiht. See on täidetud kõige õhemate plaatidega, mille kiud on kollageen. Plaatide paigutus on sarvkesta ja üksteisega paralleelne, kuid kiudude suund igas plaadis on erinev. Tänu sellele täidab silma tugev sarvkest silma kaitsmise funktsiooni kahjustuste eest. Kui proovite sarvkesta läbistada halvasti teritatud skalpelliga, on seda üsna raske teha.

Epiteelikihil on võime ise paraneda. Selle rakud taastuvad ja kahjustuskohta ei jää isegi armi. Pealegi toimub taastumine väga kiiresti - ühe päevaga. Eesmine ja tagumine epiteel vastutavad vedeliku sisalduse eest stroomas. Kui eesmise ja tagumise epiteeli terviklikkus on kahjustatud, võib sarvkest hüdratatsiooni tõttu oma läbipaistvuse kaotada.

Stroomal on spetsiaalne kiht – Bowmani membraan, millel puuduvad rakud ja kui see on kahjustatud, jäävad kindlasti armid.

Descemeti membraan asub endoteeli kõrval. Samuti koosneb see kollageenkiududest ja takistab patogeensete mikroorganismide levikut.

Endoteel on üks rakukiht, mis toidab ja toetab sarvkesta, hoides ära selle turse. See ei ole taastav kiht. Mida vanem inimene, seda õhem on endoteelikiht.

Kolmiknärv varustab sarvkesta innervatsiooniga. Vaskulaarne võrk, närvid, eeskambri niiskus, pisarafilm- kõik see tagab tema toitumise.

Inimese sarvkesta funktsioonid

• Sarvkest on tugev ja ülitundlik, seega täidab see kaitsefunktsiooni – kaitseb silmi kahjustuste eest.
• Sarvkest on läbipaistev ja kumer-nõgusa kujuga, nii et see juhib ja murrab valgust.
• Epiteel on kaitsekiht, tänu millele täidab sarvkest kaitsva funktsiooniga sarnast funktsiooni – takistab infektsiooni sisenemist sisemusse. Selline ebameeldivus võib tekkida ainult mehaaniliste kahjustuste tõttu. Kuid isegi pärast seda taastub eesmine epiteel kiiresti (24 tunni jooksul).

Sarvkesta kahjustavad tegurid

Silmad puutuvad regulaarselt kokku järgmiste kahjulike mõjudega:

• kokkupuude õhus hõljuvate mehaaniliste osakestega;
• kemikaalid;
• õhu liikumine;
• temperatuuri muutused.

Kui inimese silma satuvad võõrosakesed, tingimusteta refleks Silmalaugud sulguvad, pisarad voolavad intensiivselt ja täheldatakse reaktsiooni valgusele. Pisarad aitavad võõrkehad silma pinnalt eemaldada. Selle tulemusena on sarvkesta kaitsefunktsioonid täielikult demonstreeritud. Kestale ei teki tõsiseid kahjustusi.

Sama kaitsereaktsiooni täheldatakse keemilise kokkupuute, tugeva tuule, ereda päikese, külma ja kuumuse ajal.

Silmahaigused

Silmahaigusi on suur hulk. Loetleme mõned neist:

• Presbüoopia on vanusega seotud kaugnägelikkuse vorm, mille puhul läätse elastsus kaob ja läätse paigal hoidvad tsoonid nõrgenevad. Inimene näeb selgelt ainult kaugel asuvaid objekte. See kõrvalekalle normist ilmneb vanusega.
• Astigmatism on haigus, mille korral valguskiired murduvad erinevates suundades erinevalt.
• Müoopia (lühinägelikkus) - kiired ristuvad võrkkesta ees.
• Kaugnägelikkus (hüpermetroopia) – kiired ristuvad võrkkesta taga.
• Protanopia ehk värvipimedus – selle haigusega ei näe inimene peaaegu kõiki punaseid toone.
• Deuteranoopia – ei tajuta roheline värv ja kõik selle varjundid. Anomaalia on kaasasündinud.
• Tritanopia – selle silmaga ei näe inimene kõiki siniseid toone.

Kui nägemisorganite töös ilmnevad häired, peate võtma ühendust spetsialistiga - silmaarstiga. Arst teeb kõik vajalikud testid ja saadud tulemuste põhjal teha diagnoos. Pärast seda võite alustada ravi. Reeglina saab enamikku silmamuna katkemisega seotud haigusi parandada. Ainsad erandid on kaasasündinud anomaaliad.

Teadus ei seisa paigal, nii et nüüd saab inimese sarvkesta funktsioonid taastada kirurgiliselt. Operatsioon on kiire ja valutu, kuid tänu sellele saate vabaneda sunnitud vajadus prille kandma.

Nägemine on üks peamisi meeli, mis aitab meil ümbritsevat maailma tajuda. On väga oluline, et kogu visuaalne aparaat toimiks ootuspäraselt. Sarvkest on üks kõige olulised elemendid visuaalne süsteem. Piltide täpsus ja korrektsus ning sellest tulenevalt ka info usaldusväärsus sõltuvad sarvkesta seisundist ja selle funktsioonide täitmisest. Sarvkesta haigustega kaasneb nägemise kaotuse oht.

Sarvkest on läbipaistev membraan, mis katab keeruka optilise seadme esiosa, milleks on silm. Sarvkestal ei ole veresooni ja see on osa silma optilisest süsteemist. Sarvkest, nagu me juba ütlesime, on silma läbipaistev kest, mis asub tihedalt läbipaistmatu kesta, st kõvakesta kõrval.

Sarvkesta peeglitaoline ja läikiv pind on pisarakile tulemus. Süstemaatiline hüdratsioon tekib vilkumise tõttu, mis on sarvkesta põhifunktsioon. Me tekitame selliseid silmalaugude liigutusi teadvuseta tasemel, see tähendab, et seda võib nimetada refleksiks, mis aktiveerub, kui tuvastatakse kuivus (isegi kõige väiksem), närvilõpmed tunnevad ebamugavustunnet, närviimpulsid siseneda ajju ja aju annab omakorda käsu silmalaugude lihaseid kokku tõmmata. Selline keeruline protsess tagab pideva .

Sarvkest hõivab ühe kuuendiku silma pindalast. Sarvkesta kuju on kumer-nõgus lääts. Sarvkesta paksus täiskasvanul on keskelt umbes 0,55 millimeetrit ja servas umbes üks millimeeter. Sarvkestal on viis kihti:

• Epiteel
• Bowmani membraan
• Stroma
• Descemtmembrane
• Endoteel

Sarvkesta funktsioonid

1. Toetus;
2. Kaitsev;
3. Valgust juhtiv;
4. Valguse murdumine;
5. Niiskust tekitav.

Sarvkesta eesmine epiteel osaleb pisaravedeliku tootmises, omab taastumisvõimet ja kaitseb selle all olevat kude.

Eesmised ja tagumised piirplaadid tagavad sarvkesta sfäärilisuse (füüsikalis-keemiline ja toksiline-keemiline).

Strooma ehk sarvkesta enda aine neelab ultraviolett- ja infrapunakiired, tagab sarvkesta läbipaistvuse, mõjutab ainevahetust pisara ja silmasisese vedeliku vahel.

Tagumine epiteel pakub ainevahetusprotsesse vahel silmasisene vedelik ja sarvkesta ning kaitseb ka nägemisorganit kiirguskahjustuste eest ning osaleb aktiivselt niiskuse tootmisel eesmises kambris.

Kuupäev: 28.12.2015

Kommentaarid: 0

Kommentaarid: 0

• Silma sarvkesta anatoomia
• Silma sarvkesta poolt täidetavad funktsioonid
• Sarvkesta arengu kõrvalekalded
• Sarvkesta haigused
• Sarvkesta kihi haiguste diagnoosimine ja ravi

Silma sarvkest on nägemisorgani kapsli eesmine osa, millel on teatav läbipaistvus. Lisaks on see osa peamise murdumissüsteemi komponent.

Silma sarvkesta anatoomia

Sarvkest katab umbes 17% väliskapsli kogupindalast nägemisorgan. Sellel on kumer-nõgusa läätse kujuline struktuur. Sarvkesta paksus keskel on umbes 450-600 mikronit ja perifeeriale lähemal - 650-750 mikronit. Sarvkesta paksuse erinevuse tõttu saavutatakse selle elemendi välise ja sisemise tasapinna erinevad kumerused optiline süsteem. Valguskiirte murdumisnäitaja on 1,37 ja sarvkesta murdumisvõime on 40 dioptrit. Sarvkesta kihi paksus on keskel 0,5 mm ja perifeerias 1-1,2 mm.

Silma sarvkesta kihi kõverusraadius on ligikaudu 7,8 mm. Silma sarvkesta valgust murdva funktsiooni jõudlus sõltub sarvkesta kõverusest.

Sarvkesta põhiaineks on läbipaistev sidekoe strooma ja sarvkesta kehakesed. Stroomiga külgnevad kaks plaati, mida nimetatakse piiriplaatideks. Eesmine kiht on sarvkesta põhiainest moodustunud derivaat. Tagumine kiht moodustub sarvkesta tagumist pinda katva endoteeli muutustest. Sarvkesta esipind on kaetud paksu kihistunud epiteeli kihiga. Silma sarvkesta struktuur koosneb kuuest kihist:

• eesmine epiteeli kiht;
• eesmine piirmembraan;
• põhiaine on strooma;
• Dua kiht on väga läbipaistev kiht;
• tagumine piirdemembraan;
• sarvkesta endoteeli kiht.

Sarvkesta kõigil kihtidel on struktuur, mille põhiülesanne on murda silma sisenev valguskiir. Peegelpinna ja pinnale iseloomuliku läike tagab pisaravedelik.

Näärmete sekreediga segunev pisaravedelik niisutab õhukese kihina epiteeli, kaitstes seda kuivamise eest ning samal ajal tasandab optilist pinda. Iseloomulik erinevus sarvkesta ja teiste silmamuna kudede vahel on veresoonte puudumine selles, mis toidavad kudesid ja varustavad rakke hapnikuga. See struktuurne omadus viib asjaolu, et sarvkesta kihi moodustavate rakkude metaboolsed protsessid aeglustuvad oluliselt. Need protsessid tekivad niiskuse olemasolu tõttu silma eesmises kambris, pisaravedeliku ja veresoonte süsteem asub sarvkesta ümber. Õhuke kapillaaride võrgustik ulatub sarvkesta kihtidesse vaid 1 mm.

Tagasi sisu juurde

Silma sarvkesta poolt täidetavad funktsioonid

Sarvkesta funktsioonid määravad selle struktuur ja anatoomiline asukoht silmamuna struktuuris, peamised funktsioonid on:

• kaitsev;
• valguse murdumise funktsioon nägemisorgani optilises süsteemis.

Anatoomiliselt on sarvkest optiline lääts, see tähendab, et see kogub ja fokusseerib sarvkesta pinnale erinevatest külgedest tuleva valguskiire.

Oma põhifunktsiooni tõttu on see silma optilise süsteemi lahutamatu osa, mis tagab kiirte murdumise silmamunas. Geomeetrilise kujuga sarvkest on kumer kera, mis täidab kaitsefunktsiooni.

Sarvkesta kiht kaitseb silma välismõjude eest ja on pidevalt avatud keskkonnamõjudele. Sarvkesta kihile määratud funktsioonide täitmisel puutub see pidevalt kokku õhus hõljuvate tolmu ja väikeste hõljuvate osakeste mõjuga. Lisaks on sellel silma optilise süsteemi osal kõrge valgustundlikkus ja see reageerib temperatuurimõjudele. Lisaks loetletutele on sarvkesta kihil ka terve rida muud omadused, millest suuresti sõltub normaalne töö inimese visuaalne aparaat.

Kaitsefunktsioon on kõrge taju ja tundlikkuse tase. Sarvkesta pinna tundlikkus seisneb selles, et kui sellega kokku puutuvad võõrkehad, tolmuosakesed ja väikesed prahid, vallandab inimene ärritusele refleksreaktsiooni, mis väljendub silmalaugude järsus sulgumises.

Kui silmamuna optilise süsteemi selle osa pind on ärritunud, tekib silmade terav kortsumine, see reaktsioon on reaktsioon kahjustavate ja ärritavate tegurite mõjule, mis võivad provotseerida elundi kahjustamist. Lisaks sarvkestale toimides ärritav tegur Kaitsereaktsioonina võivad tekkida fotofoobia ja suurenenud pisaravool. Suurendades pisaravoolu, puhastab silmamuna oma pinna väikestest ärritavatest tolmu- ja mustuseosakestest.

Tagasi sisu juurde

Sarvkesta arengu kõrvalekalded

Sarvkesta ebanormaalset arengut väljendavad reeglina selle suuruse, läbipaistvuse astme ja kuju muutused.

Kõige levinumad arenguanomaaliad on:

• megalokornea;
• mikrosarvkest;
• embrüotoksoon;
• kooniline sarvkest;
• sarvkesta elastse raamistiku nõrkus;
• äge keratokonus;
• keratoglobus.

Megalokornea ehk hiiglaslik sarvkest on enamasti pärilik kõrvalekalle. On juhtumeid suure sarvkesta tekkeks, mitte ainult kaasasündinud, vaid ka omandatud. Omandatud megalokornea suurus suureneb, kui organismis esineb noores eas kompenseerimata glaukoomi vorm.

Mikrosarvkest on väike sarvkest, anomaalia esineb ühe- ja kahepoolses vormis. Sellise anomaalia tekkimisel väheneb ka silmamuna suurus. Megalo- ja mikrosarvkesta arenguga organismis on suur tõenäosus glaukoomi tekkeks. Omandatud patoloogiana aitab sarvkesta suuruse vähenemine kaasa silmamuna subatroofia tekkele. Need sarvkesta haigused põhjustavad selle läbipaistvuse kaotamist.

Embrüotokson on sarvkesta rõngakujuline hägusus, mis paikneb kontsentriliselt limbusega ja meenutab välimuselt seniilset kaaret. See anomaalia ei vaja ravi.

Keratokonus on sarvkesta kihi arengu geneetiliselt määratud kõrvalekalle, mis väljendub kuju muutustes. Sarvkest muutub õhemaks ja venib koonuseks. Üks anomaalia arengu tunnuseid on normaalse elastsuse kadu. Enamasti areneb see protsess kahepoolse anomaalia kujul, kuid protsessi areng ei toimu mõlemal nägemisorganil üheaegselt.

Sarvkesta kihi elastse raamistiku nõrkus on anomaalia, mille progresseerumine provotseerib ebaregulaarse astigmatismi tekkimist ja progresseerumist. Seda tüüpi anomaalia on nägemisorgani keratokonuse arengu eelkäija.

Äge keratokonus areneb inimestel välja, kui Descemeti membraani paksuses tekivad praod.

Keratoglobus on sfääriline sarvkest. Selle anomaalia ilmnemise ja progresseerumise põhjuseks on geneetilistest häiretest põhjustatud elastsete omaduste nõrkus.

Üks inimese tähtsamaid organeid on silmad. Tänu neile saame teavet välismaailma kohta. Silma struktuur on üsna keeruline. Sellel elundil on oma omadused. Millised neist järgmisena räägime. Samuti peatume üksikasjalikumalt silma kui terviku struktuuril ja eriti selle ühel komponendil - sarvkestal. Arutleme sarvkesta rolli üle nägemisorgani töös ning selle struktuuri ja selle silmaelemendi poolt täidetavate funktsioonide vahel seost.

Inimese nägemisorgan

Inimesel on oma silmade abil võime vastu võtta suurel hulgal teavet. Väga raske on neil, kes on mingil põhjusel nägemise kaotanud. Elu kaotab oma värvid, inimene ei suuda enam ilu üle mõtiskleda.

Lisaks muutub raskeks ka igapäevaste tegevuste sooritamine. Inimene muutub piiratuks, ta ei saa täielikult elada. Seetõttu liigitatakse nägemise kaotanud inimesed puudegruppi.

Silma funktsioonid

Silm täidab järgmisi funktsioone:

Esemete heleduse ja värvi eristamine, nende kuju ja suurus Objektide liikumise jälgimine.

Seega aitavad silmad koos teiste inimorganitega tal elada täisväärtuslikult, kogemata vajadust kõrvalise abi järele. Kui nägemine kaob, muutub inimene abituks.

Silmaaparaat on optiline süsteem, mis aitab inimesel ümbritsevat maailma tajuda, teavet suure täpsusega töödelda ja ka edastada. Sarnast eesmärki täidavad kõik silma komponendid, mille töö on koordineeritud ja harmooniline.

Valguskiired peegelduvad objektidelt ja puudutavad seejärel silma sarvkesta, mis on optiline lääts. Selle tulemusena kogutakse kiired ühes punktis. Lõppude lõpuks on sarvkesta peamised funktsioonid murdumis- ja kaitsefunktsioonid.

Seejärel liigub valgus läbi vikerkesta silma pupillile ja seejärel võrkkestale. Tulemuseks on tagurpidi asendis valmis pilt.

Silma struktuur

Inimese silm koosneb neljast osast:

Perifeerne ehk tajuv osa, mis hõlmab silmaaparaati, kõrgemaid nägemiskeskusi.

Silma motoorsed lihased jagunevad silma kald- ja sirglihasteks, lisaks on veel ringlihas ja see, mis tõstab silmalaugu. Ekstraokulaarsete lihaste funktsioonid on ilmsed:

Silmade pööramine Ülemise silmalau tõstmine ja langetamine.

Kui kõik silmaseadmed töötavad korrektselt, siis silm toimib normaalselt – on kaitstud kahjustuste ja kahjulike keskkonnamõjude eest. See aitab inimesel reaalsust visuaalselt tajuda ja täisväärtuslikku elu elada.

Silmamuna

Silmmuna on sfääriline keha, mis asub silmakoopas. Silmakoopad asuvad luustiku näopinnal, nende põhiülesanne on kaitsta silmamuna välismõjude eest.

Silmal on kolm membraani: välimine, keskmine ja sisemine.

Esimest nimetatakse ka kiuliseks. See koosneb kahest osakonnast:

Sarvkest on läbipaistev eesmine osa. Silma sarvkesta funktsioonid on äärmiselt olulised. Sklera on läbipaistmatu tagumine osa.

Kõvakest ja sarvkest on elastsed, andes silmale selle spetsiifilise kuju.

Kõvakesta paksus on umbes 1,1 mm ja seda katab õhuke läbipaistev limaskest – sidekesta.

Silma sarvkest

Sarvkest on väliskesta läbipaistev osa. Limbus on koht, kus iiris kohtub kõvakestaga. Sarvkesta paksus vastab 0,9 mm. Sarvkest on läbipaistev, selle struktuur on ainulaadne. Seda seletatakse rakkude paiknemisega ranges optilises järjekorras ja sarvkestas puuduvad veresooned.

Sarvkesta kuju meenutab kumer-nõgusat läätse. Läbipaistmatu raamiga kellade puhul võrreldakse seda sageli klaasiga. Sarvkesta tundlikkus on tingitud suurest arvust närvilõpmetest. Sellel on võime valguskiiri edastada ja murda. Selle murdumisvõime on tohutu.

Kui laps saab kümneaastaseks, on sarvkesta parameetrid võrdsed täiskasvanu omadega. Nende hulka kuuluvad kuju, suurus ja optiline võimsus. Aga kui inimene saab vanemaks, tekib sarvkestale läbipaistmatu kaar, mida nimetatakse seniilseks. Selle põhjuseks on soolad ja lipiidid.

Millist funktsiooni sarvkest täidab? Sellest lähemalt hiljem.

Sarvkesta struktuur ja funktsioonid

Sarvkestal on viis kihti, millest igaühel on oma funktsionaalsus. Kihid on järgmised:

stroma, mis on jagatud Bowmani membraaniks;

Stroomal on kõige paksem kiht. See on täidetud kõige õhemate plaatidega, mille kiud on kollageen. Plaatide paigutus on sarvkesta ja üksteisega paralleelne, kuid kiudude suund igas plaadis on erinev. Tänu sellele täidab silma tugev sarvkest silma kaitsmise funktsiooni kahjustuste eest. Kui proovite sarvkesta läbistada halvasti teritatud skalpelliga, on seda üsna raske teha.

Epiteelikihil on võime ise paraneda. Selle rakud taastuvad ja kahjustuskohta ei jää isegi armi. Pealegi toimub taastumine väga kiiresti - ühe päevaga. Eesmine ja tagumine epiteel vastutavad vedeliku sisalduse eest stroomas. Kui eesmise ja tagumise epiteeli terviklikkus on kahjustatud, võib sarvkest hüdratatsiooni tõttu oma läbipaistvuse kaotada.

Stroomal on spetsiaalne kiht – Bowmani membraan, millel puuduvad rakud ja kui see on kahjustatud, jäävad kindlasti armid.

Descemeti membraan asub endoteeli kõrval. Samuti koosneb see kollageenkiududest ja takistab patogeensete mikroorganismide levikut.

Endoteel on üks rakukiht, mis toidab ja toetab sarvkesta, hoides ära selle turse. See ei ole taastav kiht. Mida vanem inimene, seda õhem on endoteelikiht.

Kolmiknärv varustab sarvkesta innervatsiooniga. Veresoonte võrk, närvid, esikambri niiskus, pisarakile - kõik see tagab selle toitumise.

Inimese sarvkesta funktsioonid

Sarvkest on tugev ja ülitundlik, seega täidab kaitsefunktsiooni - kaitseb silmi kahjustuste eest. Sarvkest on läbipaistev ja kumer-nõgusa kujuga, seega juhib ja murrab valgust Epiteel on kaitsekiht, tänu mille sarvkest täidab kaitsva funktsiooniga sarnast funktsiooni – hoiab ära infektsiooni sattumise. Selline ebameeldivus võib tekkida ainult mehaaniliste kahjustuste tõttu. Kuid isegi pärast seda taastub eesmine epiteel kiiresti (24 tunni jooksul).

Sarvkesta kahjustavad tegurid

Silmad puutuvad regulaarselt kokku järgmiste kahjulike mõjudega:

kokkupuude õhus hõljuvate osakestega;

Võõrosakeste silma sattumisel sulguvad inimese silmalaud tingimusteta refleksi järgi, pisarad voolavad intensiivselt ja täheldatakse reaktsiooni valgusele. Pisarad aitavad võõrkehad silma pinnalt eemaldada. Selle tulemusena on sarvkesta kaitsefunktsioonid täielikult demonstreeritud. Kestale ei teki tõsiseid kahjustusi.

Sama kaitsereaktsiooni täheldatakse keemilise kokkupuute, tugeva tuule, ereda päikese, külma ja kuumuse ajal.

Silmahaigused

Silmahaigusi on suur hulk. Loetleme mõned neist:

Presbüoopia on vanusega seotud kaugnägelikkuse vorm, mille puhul läätse elastsus kaob ja läätse paigal hoidvad tsoonid nõrgenevad. Inimene näeb selgelt ainult kaugel asuvaid objekte. See kõrvalekalle normist ilmneb vanusega, mille korral valguskiired murduvad ebaühtlaselt võrkkesta ees (hüpermetroopia). , või värvipimedus - kui Selle haigusega ei näe inimene peaaegu kõiki punaseid toone - rohelist värvi ja kõiki selle toone ei tajuta. Anomaalia on kaasasündinud Tritanopia – selle silma murdumisveaga ei näe inimene kõiki siniseid toone.

Kui nägemisorganite töös ilmnevad häired, peate võtma ühendust spetsialistiga - silmaarstiga. Arst viib läbi kõik vajalikud uuringud ja teeb saadud tulemuste põhjal diagnoosi. Pärast seda võite alustada ravi. Reeglina saab enamikku silmamuna katkemisega seotud haigusi parandada. Ainsad erandid on kaasasündinud anomaaliad.

Teadus ei seisa paigal, nii et nüüd saab inimese sarvkesta funktsioone taastada kirurgiliselt. Operatsioon on kiire ja valutu, kuid tänu sellele saate vabaneda sunnitud prillide kandmise vajadusest.

Silmamuna läbipaistvat avaskulaarset kihti nimetatakse sarvkestaks. See on kõvakesta jätk ja näeb välja nagu kumer-nõgus lääts.

Struktuursed omadused

Tähelepanuväärne on see, et kõigil inimestel on silma sarvkesta läbimõõt ligikaudu sama. See on 10 mm, lubatud kõrvalekalded ei ületa 0,56 mm. Pealegi pole see ümmargune, vaid veidi piklik laius - kõigi horisontaalne suurus on 0,5–1 mm väiksem kui vertikaalne.

Silma sarvkesta iseloomustab tugev valu ja puutetundlikkus, kuid madala temperatuuri tundlikkus. Koosneb viiest kihist:

Pindmine osa on esindatud lame epiteeliga, mis on sidekesta jätk. Kui see kiht on kahjustatud, on see kergesti taastatav. See membraan on lõdvalt epiteeli külge kinnitatud, nii et seda saab vähimagi patoloogia korral kergesti ära rebida. See ei taastu ja kahjustumisel muutub sarvkesta aineks strooma. Kesta kõige paksem osa, mis koosneb 200 kihist kollageenfibrille sisaldavatest plaatidest. Nende vahel on ühenduskomponent - mukoproteiin. Tagumist piiriplaati nimetatakse Descemeti membraaniks. See rakuline kiht on sarvkesta endoteeli alusmembraan. Sellest osast moodustuvad kõik rakud Sarvkesta sisemist osa nimetatakse endoteeliks. See vastutab ainevahetusprotsesside eest ja kaitseb strooma silma niiskuse mõju eest.

Sarvkesta funktsioonid

Et mõista, kui ohtlikud on selle silmamembraani haigused, peate teadma, miks seda vaja on ja mille eest see vastutab. Esiteks täidab silma sarvkest kaitsvat ja toetavat funktsiooni. See on võimalik tänu selle suurele tugevusele ja võimele kiire taastumine selle välimine kiht. Sellel on ka kõrge tundlikkus. See on tagatud parasümpaatilise ja sümpaatiliste närvide kiudude kiire reaktsiooni tõttu ärritusele.

Pealegi kaitsefunktsioon, tagab see ka valguse läbilaskvuse ja valguse murdumise silmas. Seda soodustavad iseloomulik kumer-nõgus kuju ja absoluutne läbipaistvus.

Sarvkesta haigused

Teades, kui vajalik on silma kaitsekest, hakkavad inimesed oma visuaalse aparatuuri seisukorda tähelepanelikumalt jälgima. Kuid kohe väärib märkimist, et selle arengus on nii omandatud haigusi kui ka kõrvalekaldeid. Kui me räägime mis tahes kaasasündinud tunnuste kohta, siis enamikul juhtudel ei vaja need ravi.

Sarvkesta omandatud haigused jagunevad omakorda põletikulisteks ja düstroofilisteks. Silma sarvkesta ravi algab mitte varem kui täpne diagnoos.

Ravi mittevajavad arenguanomaaliad

Mõnel inimesel on geneetiline eelsoodumus sarvkesta kuju ja suuruse muutusteks. Selle membraani läbimõõdu suurenemist nimetatakse megalokorneaks. Lisaks on selle suurus üle 11 mm. Kuid selline anomaalia ei saa olla ainult kaasasündinud - mõnikord ilmneb see kompenseerimata glaukoomi tagajärjel, mis tekkis üsna noores eas.

Mikrosarvkest on seisund, mille puhul inimese sarvkesta suurus ei ületa 9 mm. Veelgi enam, enamikul juhtudel kaasneb sellega silmamuna suuruse vähenemine. See patoloogia võib tekkida silmamuna subatroofia tagajärjel, samal ajal kui silma sarvkest muutub läbipaistmatuks.

Ka see väliskest võib olla tasane. Samal ajal väheneb selle murdumine oluliselt. Selliste probleemidega inimestel on eelsoodumus silmasisese rõhu suurenemisele.

Mõnel inimesel on seisund, mis sarnaneb seniilse arcuse seisundiga. Arstid nimetavad seda silma sarvkesta rõngakujuliseks häguseks embrüotoksoniks.

Korrigeerimisele kuuluvad arenguanomaaliad

Sarvkesta üheks struktuuriliseks tunnuseks on selle kooniline kuju. Seda patoloogiat peetakse geneetiliseks ja seda nimetatakse keratokonuseks. Selles seisundis tõmmatakse sarvkesta keskosa ettepoole. Põhjuseks on selle kesta moodustava mesenhümaalse koe väheareng. See silma sarvkesta kahjustus ei ilmne sünnist alates - see areneb 10-18 aasta jooksul. Ainus viis probleemist vabanemiseks on operatsioon.

IN lapsepõlves Ilmub ka teine ​​silma arengu patoloogia - keratoglobus. See on silma sfäärilise sarvkesta nimi. Sel juhul ei venita mitte kesta keskosa, vaid selle perifeersed osad. Ägedat sarvkesta turset nimetatakse ka silmatilkuks. Sel juhul soovitatakse sageli operatsiooni.

Põletikulised haigused

Paljude sarvkestaprobleemide korral kaebavad inimesed fotofoobia, blefarospasmi, mida iseloomustab tahtmatu pilgutamine, ja võõrkeha tunnet silmalaugude all. Näiteks kaasneb silma sarvkesta erosiooniga valu, mis võib levida poolele peast, kus kahjustatud silm asub. Lõppude lõpuks on kõik epiteeli terviklikkuse kahjustused tunda võõrkehana. Kõik põletikulised haigused nimetatakse keratiidiks. Nende väljanägemise peamised sümptomid on silma punetus, muutused sarvkesta omadustes ja isegi äsja moodustunud veresoonte sissekasv.

Keratiidi klassifikatsioon

Sõltuvalt probleemide põhjustest eristatakse mitut tüüpi põletikulisi protsesse, kahju tekitamine silma sarvkest. Ravi sõltub ainult sellest, mis põletiku täpselt põhjustas.

Eksogeensete tegurite hulka kuuluvad: seeninfektsioonid nagu aktinomükoos ja aspergilloos, bakteriaalsed haigused silma manused, mitmed viirusprobleemid.

Keratiidi arengu endogeensed põhjused hõlmavad neurogeenseid, vitamiinipuuduse ja hüpovitaminoosi probleeme. Neid põhjustavad ka spetsiifilised infektsioonid: süüfilis, brutselloos, tuberkuloos, malaaria jt. Kuid on ka ebatüüpilisi põhjuseid: filamentne keratiit, korduv erosioon, rosaatsea keratiit.

Keratiidi etapid

Alguse esimene märk põletikuline protsess on infiltraatide ilmumine. Tavaliselt läbipaistev ja sile kest muutub karedaks ja häguseks. Samal ajal väheneb selle tundlikkus. Mõne päeva jooksul kasvavad veresooned tekkinud infiltraadiks.

Teises etapis algab silma sarvkesta erosioon ja infiltraadi keskosas algab kudede nekroos. Tekkiv haavand võib paikneda ainult primaarse kahjustuse piirkonnas, kuid on olukordi, kus see võib mõne tunni jooksul kahjustada kogu kaitsekesta.

Pärast kolmandasse etappi sisenemist hakkab silma sarvkesta põletik taanduma. Protsessi käigus haavand puhastatakse, selle servad silutakse ja põhi vooderdatakse valge armkoega.

Põletikuliste protsesside tagajärjed

Kui keratiidi käigus tekkinud infiltraadid ja erosioonid ei jõua nn Bowmani membraanini, siis kahjustuse jälgi ei jää. Sügavamad kahjustused jätavad jäljed. Tulemuseks võib olla pilv, täpp või katarakt. Neid eristatakse sõltuvalt kahjustuse astmest.

Pilvi palja silmaga ei näe – see on hallikas poolläbipaistev pilvisus. See mõjutab nägemisteravust ainult siis, kui see asub sarvkesta keskel. Laigud on tavalise uurimise ajal nähtavad, need ilmuvad valgete tihedate aladena. Kui need moodustuvad, halveneb nägemine märgatavalt. Okkas võib olenevalt selle suurusest põhjustada osalise pimeduse. See on valge läbipaistmatu arm.

Probleemide diagnoosimine

Enamikul juhtudel on keratiidi tuvastamine üsna lihtne. Lisaks ilmsetele sümptomitele, mis viitavad sarvkesta põletiku algusele, võib arst rutiinse läbivaatuse käigus kahjustust näha. Kuid põhjuse väljaselgitamiseks ja piisava ravi määramiseks on vaja kasutada spetsiaalseid laboratoorsed meetodid. Silmaarst ei pea mitte ainult läbi viima uuringut, vaid kontrollima ka sarvkesta tundlikkust.

Samuti peab arst kindlaks tegema, kas põletik on põhjustatud eksogeensetest või endogeensetest teguritest. Sellest sõltuvad edasised toimingud.

Põletikuliste protsesside ravi

Kui silma on mõjutanud pindmine (eksogeenne) keratiit, siis vajab patsient hädaabi. Ta on määratud kohalikuks antimikroobsed ained: "Levomütsetiin", "Okatsiin", "Tsipromed", "Kanamütsiin", "Neomütsiin". Infiltraadi resorptsiooni perioodil on ette nähtud steroidsed ravimid. Samuti on ette nähtud immunokorrektorid ja vitamiinid. Soovitatav on kasutada ravimeid, mis on ette nähtud sarvkesta epiteeliseerumise protsessi stimuleerimiseks. Nendel eesmärkidel kasutatakse Etadenit, Solcoserilit ja muid ravimeid. Kui keratiit oli põhjustatud bakteriaalsed põhjused, siis võib isegi õigeaegse ja piisava ravi korral tekkida silma sarvkesta hägustumine.

Taastav kirurgia võib läbi viia mitte varem kui aasta pärast haavandite paranemist.

Sarvkesta kahjustus

Kuid sageli tekivad probleemid silmade väliskestaga mitte ainult infektsiooni, bakterite või seente tõttu. Kahjustuse põhjus on silma sarvkesta vigastus. See tekib tänu võõrkehad silmalau all, haavad ja põletused. Väärib märkimist, et mis tahes traumaatilised vigastused võib põhjustada keratiidi arengut. Seda stsenaariumi ei saa välistada isegi siis, kui mõni täpp või ripsmed satub silma. Parem on kohe alustada ennetavat antibakteriaalset ravi, et kaitsta end võimaliku nakkuse eest.

Enamik rasked tagajärjed põhjustab silma sarvkesta põletust. Tõepoolest, peaaegu 40% juhtudest põhjustab see nägemise kaotust. Põletused jagunevad neljaks kraadiks:

silma sarvkesta hägustumine - silma väliskest muutub tugevalt kahjustatud, see meenutab portselani;

Põletused võivad tekkida kokkupuutel kemikaalidega kõrged temperatuurid, eredad valgussähvatused või põhjuste kombinatsioon. Igal juhul on vaja võimalikult kiiresti pöörduda spetsialisti poole, kes suudab hinnata silma sarvkesta kahjustusi. Ravi peaks määrama ainult silmaarst. Sellistel juhtudel tuleb silm pesta ja asetada sellele antiseptikumiga side. Tegevused peavad olema suunatud taastumisele visuaalne funktsioon ja igasuguste tüsistuste, sealhulgas keratiidi tekke vältimine.

Silma sarvkesta anatoomia Silma sarvkesta poolt teostatavad funktsioonid Anomaaliad sarvkesta arengus Silma sarvkesta haigused Sarvkesta kihi haiguste diagnoosimine ja ravi

Silma sarvkest on nägemisorgani kapsli eesmine osa, millel on teatav läbipaistvus. Lisaks on see osa peamise murdumissüsteemi komponent.

Silma sarvkesta anatoomia

Sarvkest katab umbes 17% nägemisorgani väliskapsli kogu pindalast. Sellel on kumer-nõgusa läätse kujuline struktuur. Sarvkesta paksus keskel on umbes 450-600 mikronit ja perifeeriale lähemal - 650-750 mikronit. Sarvkesta paksuse erinevuse tõttu saavutatakse optilise süsteemi selle elemendi välis- ja sisetasandite erinevad kumerused. Valguskiirte murdumisnäitaja on 1,37 ja sarvkesta murdumisvõime on 40 dioptrit. Sarvkesta kihi paksus on keskel 0,5 mm ja perifeerias 1-1,2 mm.

Silma sarvkesta kihi kõverusraadius on ligikaudu 7,8 mm. Silma sarvkesta valgust murdva funktsiooni jõudlus sõltub sarvkesta kõverusest.

Sarvkesta põhiaineks on läbipaistev sidekoe strooma ja sarvkesta kehakesed. Stroomiga külgnevad kaks plaati, mida nimetatakse piiriplaatideks. Eesmine kiht on sarvkesta põhiainest moodustunud derivaat. Tagumine kiht moodustub sarvkesta tagumist pinda katva endoteeli muutustest. Sarvkesta esipind on kaetud paksu kihistunud epiteeli kihiga. Silma sarvkesta struktuur koosneb kuuest kihist:

eesmine epiteeli kiht; eesmine piirmembraan; põhiaine on strooma; Dua kiht on väga läbipaistev kiht; tagumine piirdemembraan; sarvkesta endoteeli kiht.

Sarvkesta kõigil kihtidel on struktuur, mille põhiülesanne on murda silma sisenev valguskiir. Peegelpinna ja pinnale iseloomuliku läike tagab pisaravedelik.

Näärmete sekreediga segunev pisaravedelik niisutab õhukese kihina epiteeli, kaitstes seda kuivamise eest ning samal ajal tasandab optilist pinda. Iseloomulik erinevus sarvkesta ja teiste silmamuna kudede vahel on veresoonte puudumine selles, mis toidavad kudesid ja varustavad rakke hapnikuga. See struktuurne omadus viib asjaolu, et sarvkesta kihi moodustavate rakkude metaboolsed protsessid aeglustuvad oluliselt. Need protsessid tekivad niiskuse olemasolu tõttu silma eesmises kambris, pisaravedelikus ja sarvkesta ümber paiknevas veresoonkonnas. Õhuke kapillaaride võrgustik ulatub sarvkesta kihtidesse vaid 1 mm.