Contraceptive pills "Marvelon": mga review, mga tagubilin para sa paggamit, analogues, side effect.

Sa artikulong ito, maaari mong basahin ang mga tagubilin para sa paggamit ng gamot Marvelon. Mga review ng mga bisita sa site - ipinakita ang mga mamimili gamot na ito, pati na rin ang mga opinyon ng mga medikal na espesyalista sa paggamit ng Marvelon sa kanilang pagsasanay. Isang malaking kahilingan na aktibong idagdag ang iyong mga review tungkol sa gamot: nakatulong ba o hindi ang gamot na maalis ang sakit, anong mga komplikasyon ang naobserbahan at side effects, posibleng hindi idineklara ng manufacturer sa anotasyon. Mga analogue ng Marvelon sa pagkakaroon ng umiiral na mga istrukturang analogue. Gamitin para sa hormonal contraception sa mga kababaihan, kabilang ang sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas. Ang komposisyon at pakikipag-ugnayan ng gamot sa alkohol.

Marvelon- ang epekto ng gamot, pati na rin ang iba pang pinagsama mga oral contraceptive(COC), pangunahing batay sa kakayahang sugpuin ang obulasyon at dagdagan ang pagtatago cervical mucus.

Pinipigilan ng progestogen na gamot (desogestrel) ang synthesis ng luteinizing hormone (LH) at follicle-stimulating hormone (FSH) ng pituitary gland at sa gayon ay pinipigilan ang pagkahinog ng follicle (bina-block ang obulasyon).

Ang ethinylestradiol ay isang sintetikong analogue ng follicular hormone estradiol, kasama ang hormone. corpus luteum kinokontrol ang cycle ng regla.

Kasama ang ipinahiwatig na sentral at paligid na mga mekanismo na pumipigil sa pagkahinog ng isang itlog na may kakayahang pagpapabunga, ang contraceptive effect ay dahil sa pagtaas ng lagkit ng mucus sa cervix, na ginagawang medyo hindi madaanan para sa spermatozoa.

Kasama ng mga contraceptive properties, ang mga COC ay may ilang karagdagang positibong epekto: nagiging mas regular ang menstrual cycle, hindi gaanong masakit ang regla at sinasamahan ng hindi gaanong binibigkas na pagdurugo. Ang huling pangyayari ay humahantong sa isang pagbawas sa dalas ng magkakatulad iron deficiency anemia. Kapag gumagamit ng mga COC na may mataas na nilalaman Ang mga hormone (50 mcg ethinyl estradiol) ay ipinakita upang mabawasan ang panganib na magkaroon fibrocystic mastopathy, mga ovarian cyst, nagpapaalab na sakit pelvic organs, ectopic pregnancy, ovarian at endometrial cancer. Applicability ng data na ito sa mga COC na may mababang nilalaman Ang mga hormone ay nangangailangan ng karagdagang pag-aaral.

Nag-render si Marvelon kapaki-pakinabang epekto sa metabolismo ng lipid, pinapataas ang nilalaman ng high density lipoproteins (HDL) sa plasma, nang hindi naaapektuhan ang nilalaman ng low density lipoproteins (LDL). Ito ay may kapaki-pakinabang na epekto sa balat, nagpapabuti sa kondisyon nito na may acne vulgaris.

Tambalan

Ethinylestradiol + Desogestrel + mga pantulong.

Pharmacokinetics

Ang oral na ibinibigay na desogestrel ay mabilis at ganap na hinihigop at pagkatapos ay na-convert sa etonogestrel. Ang pinakamataas na konsentrasyon nito sa plasma (humigit-kumulang 2 ng / ml) ay naabot pagkatapos ng 1.5 oras.Ang bioavailability ay 62-81%.

Ang Etonogestrel ay nagbubuklod sa plasma albumin at sa sex hormone-binding globulin (SHBG). 2-4% off lang kabuuang konsentrasyon Ang etonogestrel sa plasma ay naroroon bilang isang libreng steroid, 40-70% partikular na nagbubuklod sa SHBG. Ang pagtaas sa mga antas ng SHBG na dulot ng ethinyl estradiol ay nakakaapekto sa distribusyon sa pagitan ng mga protina ng dugo, na humahantong sa isang pagtaas sa SHBG-bound fraction at pagbaba sa albumin-bound fraction. Ang maliwanag na dami ng pamamahagi ng desogestrel ay 1.5 l/kg.

Ang Etonogestrel ay ganap na na-metabolize ng mga kilalang pathway ng metabolismo ng steroid hormone; ang rate ng metabolic excretion mula sa plasma ng dugo ay 2 ml / min / kg. Walang pakikipag-ugnayan ng etonogestrel sa kasabay na pagkuha ng ethinyl estradiol.

Ang plasma na konsentrasyon ng etonogestrel ay bumababa sa 2 yugto. Ang huling yugto ay nailalarawan sa pamamagitan ng kalahating buhay (T1 / 2) na humigit-kumulang 30 oras. Ang Desogestrel at ang mga metabolite nito ay pinalabas sa ihi at apdo sa isang ratio na humigit-kumulang 6:4.

Ang mga pharmacokinetics ng etonogestrel ay naiimpluwensyahan ng SHBG, ang antas nito ay tumataas sa ilalim ng impluwensya ng ethinyl estradiol ng 3 beses. Sa pang-araw-araw na paggamit, ang konsentrasyon ng etonogestrel sa plasma ng dugo ay tumataas ng 2-3 beses, na umaabot sa isang pare-parehong antas sa ikalawang kalahati ng cycle.

Ang ethinylestradiol pagkatapos ng oral administration ay mabilis at ganap na hinihigop. Ang maximum na konsentrasyon nito sa plasma (mga 80 pg / ml) ay naabot sa loob ng 1-2 oras pagkatapos ng pangangasiwa. Ang ganap na bioavailability (resulta ng first pass metabolism) ay humigit-kumulang 60%.

Ang ethinylestradiol ay hindi partikular na nagbubuklod sa plasma albumin halos ganap (98.5%), pinatataas ang konsentrasyon ng SHBG.

Ang ethinyl estradiol ay sumasailalim sa first pass metabolism sa mucosa maliit na bituka pati na rin sa atay. Ang ethinyl estradiol ay unang na-metabolize ng aromatic hydroxylation upang bumuo ng iba't ibang hydroxylated at methylated metabolites, na naroroon pareho sa malayang estado at bilang conjugates na may glucuronides at sulfates. Ang rate ng metabolic excretion ng ethinylestradiol mula sa plasma ng dugo ay halos 5 ml / min / kg.

Ang plasma na konsentrasyon ng etonogestrel ay bumababa sa 2 yugto. Ang huling yugto ay nailalarawan sa pamamagitan ng T1 / 2 tungkol sa 24 na oras. Ang gamot ay hindi pinalabas nang hindi nagbabago, ang mga metabolite ng ethinylestradiol ay pinalabas sa ihi at apdo sa isang ratio na 4:6.

Mga indikasyon

• pagpipigil sa pagbubuntis.

Form ng paglabas

Mga tablet sa foil bag No. 1, 3 o 6.

Mga tagubilin para sa paggamit at regimen

Ang mga tablet ay dapat kunin nang pasalita sa pagkakasunud-sunod na ipinahiwatig sa pakete, araw-araw sa halos parehong oras, kasama maliit na halaga tubig kung kinakailangan.

Uminom ng 1 tablet araw-araw sa loob ng 21 araw. Ang pagkuha ng mga tablet mula sa susunod na pakete ay dapat magsimula 7 araw pagkatapos ng pagtatapos ng nauna. Sa loob ng 7 araw na ito, nangyayari ang pagdurugo ng regla. Karaniwan itong nagsisimula 2-3 araw pagkatapos ng paglunok. huling tableta at maaaring hindi huminto bago magsimula ang susunod na pakete.

Paano simulan ang pagkuha ng Marvelon

Kung ang hormonal contraceptive hindi pa nagamit sa loob ng nakaraang buwan, dapat magsimula ang paggamit sa unang araw cycle ng regla. Maaari mong simulan ang pag-inom ng gamot 2-5 araw pagkatapos ng pagsisimula ng menstrual cycle, ngunit sa kasong ito, inirerekomenda na gumamit ng karagdagang (non-hormonal) na paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis sa unang 7 araw ng pag-inom ng mga tablet sa una. ikot.

Ang paglipat mula sa iba pang pinagsamang oral contraceptive: ipinapayong simulan ang pagkuha ng Marvelon sa susunod na araw pagkatapos ng huling tableta ng dating ginamit na gamot na naglalaman ng hormone, sa matinding mga kaso, kaagad pagkatapos ng pahinga sa pag-inom ng mga tabletas o pagkatapos ng pag-inom ng tableta na hindi naglalaman ng mga hormone.

Ang paglipat mula sa mga gamot na naglalaman lamang ng progestogen ("mini-pill", implant injection). Ang isang babaeng umiinom ng mini-drinks ay maaaring lumipat sa Marvelon anumang araw; gamit ang isang implant - sa araw ng pag-alis nito; gamit ang gamot sa anyo ng mga iniksyon - sa araw kung kailan ang susunod na iniksyon ay dapat bayaran, sa lahat ng mga kaso, sa unang pitong araw ng pagkuha ng Marvelon, inirerekumenda na gamitin karagdagang mga pamamaraan pagpipigil sa pagbubuntis.

Pagkatapos ng pagpapalaglag sa 1st trimester: ang isang babae ay maaaring magsimulang uminom ng gamot kaagad. Hindi na kailangang gumamit ng anumang karagdagang paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis.

Pagkatapos ng panganganak o pagpapalaglag na ginawa sa ika-2 trimester, inirerekumenda na simulan ang pag-inom ng gamot sa ika-21 o ika-28 araw pagkatapos ng kapanganakan o pagpapalaglag na ginawa sa ika-2 trimester ng pagbubuntis. Kapag sinimulan mong inumin ang gamot sa higit sa late na mga petsa inirerekomenda sa unang pitong araw ng pagkuha ng Marvelon para gamitin mga pamamaraan ng hadlang pagpipigil sa pagbubuntis. Sa anumang kaso, kung ang isang babae ay nagkaroon na ng pakikipagtalik pagkatapos ng panganganak o pagpapalaglag bago kumuha ng Marvelon, ang pagbubuntis ay dapat na hindi kasama bago simulan ang gamot o maghintay hanggang sa unang regla.

Ano ang gagawin kung makaligtaan mo ang susunod na dosis ng gamot

Kung ang pagkuha ng susunod na tableta ay naantala ng mas mababa sa 12 oras, ang pagiging maaasahan ng pagpipigil sa pagbubuntis ay hindi bumababa. Dapat inumin ng babae ang tableta sa sandaling maalala niya, at uminom ng kasunod na mga tabletas sa karaniwang oras.

Kung ang susunod na tableta ay naantala ng higit sa 12 oras, ang pagiging maaasahan ng pagpipigil sa pagbubuntis ay maaaring mabawasan. Sa kasong ito, dapat sundin ang mga sumusunod na patakaran:

Linggo 1. Dapat inumin ng babae ang napalampas na tableta sa sandaling maalala niya ito, kahit na nangangahulugan ito ng pag-inom ng dalawang tableta nang sabay. Pagkatapos ay dapat mong ipagpatuloy ang pagkuha ng karaniwang pamamaraan. Bilang karagdagan, dapat mong gamitin ang pamamaraan hadlang pagpipigil sa pagbubuntis sa susunod na 7 araw. Kung ang isang babae ay nakipagtalik sa loob ng nakaraang 7 araw, dapat isaalang-alang ang posibilidad ng pagbubuntis. Ang mas maraming mga tabletas na napalampas, at mas malapit ang pahinga sa pag-inom ng gamot sa oras ng pakikipagtalik, mas mataas ang panganib ng pagbubuntis.

Linggo 2. Dapat inumin ng babae ang napalampas na tableta sa sandaling maalala niya ito, kahit na nangangahulugan ito ng pag-inom ng dalawang tableta nang sabay. Pagkatapos ay dapat mong ipagpatuloy ang pagkuha ng karaniwang pamamaraan. Hangga't ang babae ay umiinom ng mga pildoras sa oras sa loob ng 7 araw bago ang unang napalampas na dosis, hindi na kailangang gumamit ng karagdagang (di-hormonal) na paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis. Kung hindi man, o kung ang babae ay nakaligtaan ng higit sa 1 tablet, inirerekumenda na gumamit ng mga karagdagang pamamaraan ng pagpipigil sa pagbubuntis para sa susunod na 7 araw.

Linggo 3. Ang pagiging maaasahan ng pagpipigil sa pagbubuntis ay maaaring mabawasan dahil sa isang kasunod na pagkagambala sa pag-inom ng gamot. Maiiwasan ito sa pamamagitan ng pag-aangkop sa regimen ng dosis. Kung gagamitin mo ang alinman sa dalawang scheme sa ibaba, hindi na kailangang gamitin karagdagang mga hakbang pagpipigil sa pagbubuntis, sa kondisyon na ang babae ay uminom ng mga tabletas sa oras sa loob ng 7 araw bago ang unang napalampas na dosis.

Dapat inumin ng isang babae ang napalampas na tableta sa sandaling maalala niya ito, kahit na nangangahulugan ito ng pag-inom ng dalawang tableta nang sabay. Pagkatapos ay dapat mong ipagpatuloy ang pagkuha ng karaniwang pamamaraan. Dapat magsimula ang isang bagong pack sa sandaling matapos ang kasalukuyang pack, i.e. huwag magpahinga sa pagitan ng mga pakete. May maliit na pagkakataon na mag-withdraw ng pagdurugo bago matapos ang pangalawang pakete, ngunit ang ilan ay maaaring makaranas ng pagpuna o mabigat na pagdurugo. madugong isyu kahit habang umiinom ng gamot.

Maaaring irekomenda na ihinto ang pag-inom ng gamot mula sa kasalukuyang pakete. Ang isang babae ay dapat magpahinga mula sa pag-inom ng Marvelon nang hanggang pitong araw, kasama ang mga araw na nakalimutan niyang uminom ng mga tabletas, at pagkatapos ay magsimula ng isang bagong pakete.

Kung laktawan mo ang pagkuha ng gamot at ang kasunod na kawalan ng pagdurugo sa susunod na pahinga sa pagtanggap, dapat mong isaalang-alang ang posibilidad ng pagbubuntis.

Mga rekomendasyon sa kaso ng pagsusuka. Kung ang pagsusuka ay nangyayari sa loob ng 3-4 na oras pagkatapos uminom ng gamot, maaaring hindi kumpleto ang pagsipsip. Sa kasong ito, dapat mong gamitin ang mga rekomendasyon tungkol sa paglaktaw sa susunod na dosis ng gamot. Kung ayaw baguhin ng babae ang kanyang karaniwang dosis, kailangan niyang kumuha ng karagdagang (mga) tablet mula sa ibang pakete.

Paano baguhin ang timing ng iyong regla. Upang maantala ang regla, dapat mong ipagpatuloy ang pagkuha ng tableta mula sa isa pang pakete ng Marvelon nang walang karaniwang pahinga sa pag-inom. Maaari mong ipagpaliban ang regla sa anumang panahon hanggang sa katapusan ng tableta mula sa pangalawang pakete. Sa panahong ito, ang isang babae ay maaaring makaranas ng spotting o profuse spotting. Ang pag-inom ng gamot ayon sa karaniwang pamamaraan ay dapat ipagpatuloy pagkatapos ng 7-araw na agwat sa pag-inom.

Upang mailipat ang iyong regla sa isang araw ng linggo maliban sa inaasahan kapag sinusunod ang iyong normal na iskedyul ng dosing, maaari mong paikliin ang iyong karaniwang pahinga sa dosing ng ilang araw kung kinakailangan. Kung mas maikli ang pahinga, mas mataas ang panganib ng mga nawawalang regla sa panahon ng pahinga at ang paglitaw ng mabigat o spotting na pagdurugo habang umiinom ng gamot mula sa pangalawang pakete.

Side effect

• nadagdagan ang panganib ng arterial at venous thrombotic at thromboembolic na mga sakit tulad ng myocardial infarction, stroke, deep vein thrombosis at pulmonary embolism;
• isang pagtaas sa dalas at intensity ng migraines;
• isang bahagyang pagtaas sa relatibong panganib na magkaroon ng kanser sa suso sa mga kababaihan;
• mga kaso ng pag-unlad ng mataas na kalidad, at mas bihira - ang mga malignant na tumor ng atay ay napakabihirang naobserbahan;
• nadagdagan ang panganib ng pancreatitis;
• pagtaas presyon ng dugo(bihira);
• ang pinagsamang oral contraceptive ay maaaring magdulot ng Crohn's disease at ulcerative colitis;
• pigmentation ng balat ng mukha;
• sakit ng mga glandula ng mammary at ang hitsura ng pagtatago;
• sakit ng ulo;
• pagbabago ng libido;
• depressive na estado;
• hindi pagpaparaan sa contact lens;
• pagduduwal, pagsusuka;
• mga pagbabago sa vaginal secretion;
• iba't ibang mga sakit sa balat;
• pagpapanatili ng fluid;
• pagbabago sa timbang ng katawan;
• mga reaksyon ng hypersensitivity.

Contraindications

Ang pinagsamang oral contraceptive ay hindi dapat inumin sa pagkakaroon ng alinman sa mga sakit (kondisyon) na nakalista sa ibaba. Kung ang alinman sa mga ito ay nangyari habang umiinom ng gamot, dapat mong ihinto agad ang pag-inom nito:

• trombosis (venous o arterial) sa kasalukuyan o sa kasaysayan (halimbawa, deep vein thrombosis, pulmonary embolism, myocardial infarction, stroke);
• ang presensya o kasaysayan ng posible mga klinikal na pagpapakita trombosis (hal. sakit sa coronary o angina)
• diabetes mellitus na may pinsala sa vascular;
• ang pagkakaroon ng malubha o maramihang mga kadahilanan ng panganib para sa venous o arterial thrombosis;
• kasalukuyan o kasaysayan ng malubhang sakit atay (kung ang mga pagsusuri sa pag-andar ng atay ay hindi bumalik sa normal);
• ang pagkakaroon o kasaysayan ng mga tumor sa atay (benign at malignant);
• itinatag o pinaghihinalaang umaasa sa hormone malignant na tumor maselang bahagi ng katawan o mammary glands;
• pagdurugo ng vaginal ng hindi kilalang etiology;
• itinatag o pinaghihinalaang pagbubuntis;
• panahon ng paggagatas;
• hypersensitivity sa alinman sa mga bahagi ng gamot;
• migraine na may focal neurological na sintomas;
• hypertriglyceridemia.

Gamitin sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas

Ang gamot ay kontraindikado sa panahon ng paggagatas.

mga espesyal na tagubilin

Kapag umiinom ng rifampicin, dapat gamitin ang isang hadlang na paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis bilang karagdagan sa pagkuha ng pinagsamang oral contraceptive (COC) sa buong kurso ng paggamot at sa loob ng 28 araw pagkatapos ng pag-alis ng gamot.

Babae, sa kabuuan mahabang panahon Ang oras ng pag-inom ng mga gamot na nag-uudyok sa mga enzyme sa atay, inirerekomenda na dagdagan ang dosis ng mga steroidal contraceptive. Kung ang mataas na dosis ng mga contraceptive ay hindi kanais-nais, o kung nabigo silang makamit ang kasiya-siya at maaasahang mga resulta, halimbawa, sa kaso ng hindi regular na pagdurugo, ang iba pang mga paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis ay dapat gamitin.

Mga medikal na eksaminasyon/konsultasyon

Bago magreseta ng COC, dapat na maingat na suriin ng doktor ang kasaysayan ng medikal ng babae at medikal na pagsusuri, ginagabayan ng mga kontraindiksyon at mga babala; ang pamamaraang ito dapat ulitin kapag umiinom ng COC kahit isang beses sa isang taon. Ang mga pana-panahong medikal na eksaminasyon ay mahalaga dahil ang mga sakit na kontraindiksyon sa pag-inom ng COC (halimbawa, lumilipas na kaguluhan sirkulasyon ng tserebral) o mga kadahilanan ng panganib (halimbawa, ang pagkakaroon ng mga miyembro ng pamilya ng venous o arterial thrombosis) ay maaaring unang lumitaw sa panahon ng paggamit ng mga COC. Ang dalas at listahan ng mga pag-aaral ay dapat piliin nang paisa-isa para sa bawat babae, ngunit sa anumang kaso Espesyal na atensyon dapat ibigay sa pagsukat ng presyon ng dugo. pagsusuri ng mga glandula ng mammary, mga organo lukab ng tiyan at pelvis, kabilang ang pagsusuri sa cytological cervix at mga kaugnay na pagsusuri sa laboratoryo.

Dapat ipaalam sa mga kababaihan na ang mga oral contraceptive ay hindi nagpoprotekta laban sa HIV (AIDS) at iba pang mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik.

Nabawasan ang kahusayan

Maaaring bumaba ang bisa ng mga COC kung napalampas ang gamot, nagsusuka, o kapag umiinom ng ilang partikular na gamot.

Irregular spotting

Kapag umiinom ng COC, lalo na sa mga unang buwan ng paggamit, maaaring mangyari ang irregular (hindi kasabay ng regla) spotting o profuse spotting. Ang anumang pagdurugo ay nagiging klinikal na makabuluhan lamang pagkatapos ng panahon ng pag-aangkop ng tatlong siklo ng panregla.

Kung ang isang babae na may dati nang itinatag na menstrual cycle ay patuloy na nagmamasid o hindi regular na pagdurugo, ang mga posibleng hindi hormonal na sanhi ng pagkagambala sa cycle ay dapat isaalang-alang at ang naaangkop na pag-aaral ay dapat isagawa upang ibukod ang malignant neoplasms o pagbubuntis. Maaaring kabilang sa mga hakbang na ito ang diagnostic curettage.

Ang ilang mga kababaihan ay hindi dumudugo sa pagitan ng mga dosis. Kung ang mga COC ay kinuha ayon sa mga rekomendasyon sa itaas, mababa ang posibilidad na ang isang babae ay buntis. Kung hindi, o kung walang pagdurugo nang dalawang beses sa isang hilera, ang posibilidad ng pagbubuntis ay dapat na hindi kasama hanggang sa maipagpatuloy ang COC.

Impluwensya sa kakayahang magmaneho ng kotse at iba pang mekanismo

Ang epekto ng gamot na Marvelon sa kakayahang magmaneho ng kotse at magtrabaho kasama ang mga mekanismo ay hindi nabanggit.

pakikipag-ugnayan sa droga

Pakikipag-ugnayan sa ilan mga sangkap na panggamot maaaring humantong sa mabigat na pagdurugo at kawalan ng bisa ng oral contraceptives. Ang ganitong mga kaso ay sinusunod kapag kumukuha ng hydantoins, barbiturates, primidone, carbamazepine, rifampicin, isoniazid; posible ang mga ito sa appointment ng oxcarbazepine, topiramate, felbamate at griseofulvin. Ang mekanismo ng pakikipag-ugnayan ay batay sa induction ng mga gamot na ito ng ilang mga enzyme sa atay na kasangkot sa metabolismo ng mga COC. Ang pinakamataas na antas ng induction ay karaniwang naabot nang hindi mas maaga kaysa sa 2-3 na linggo, ngunit pagkatapos ay maaari itong tumagal ng hanggang 4 na linggo pagkatapos ng paghinto ng gamot. Ang pagbaba sa bisa ng mga oral contraceptive ay naobserbahan din sa ilang mga antibiotic, tulad ng ampicillin, tetracycline, neomycin, penicillins, chloramphenicol, activated carbon, mga laxative.

Ang negatibong pakikipag-ugnayan ng gamot na Marvelon sa ethanol (alkohol) ay hindi inilarawan.

Binabawasan ang bisa ng oral anticoagulants, anxiolytics (diazepam), tricyclic antidepressants, theophylline, caffeine, hypoglycemic na gamot, clofibrate at glucocorticosteroids.

Mga analogue ni Marvelon

Mga istrukturang analogue para sa aktibong sangkap:

• Mercilon;
• Novinet;
• Regulon;
• Tatlong Awa.

Sa kawalan ng mga analogue ng gamot para sa aktibong sangkap, maaari mong sundin ang mga link sa ibaba sa mga sakit na tinutulungan ng kaukulang gamot at tingnan ang magagamit na mga analogue para sa therapeutic effect.

Ang pahinang ito ay naglalaman ng isang listahan ng lahat ng Marvelon analogues ayon sa komposisyon at mga indikasyon para sa paggamit. Isang listahan ng mga murang analogue, at maaari mo ring ihambing ang mga presyo sa mga parmasya.

• Karamihan murang analogue Marvelon:
• Ang pinakasikat na analogue ng Marvelon:
• Pag-uuri ng ATH: Desogestrel at estrogen
• Mga aktibong sangkap / komposisyon: desogestrel, ethinylestradiol

Murang analogues ng Marvelon

#	Pangalan	Presyo sa Russia	Presyo sa Ukraine
1	gestodene, ethinylestradiol	16 kuskusin	7 UAH
2	desogestrel, ethinylestradiol	31 kuskusin	7 UAH
3	desogestrel, ethinylestradiol Analogue sa komposisyon at indikasyon	44 kuskusin	7 UAH
4	drospirenone, ethinylestradiol Analogue ayon sa indikasyon at paraan ng aplikasyon	60 kuskusin	7 UAH
5	drospirenone, ethinylestradiol Analogue ayon sa indikasyon at paraan ng aplikasyon	80 kuskusin	7 UAH

Kapag kinakalkula ang gastos murang mga analogue ng Marvelon ang pinakamababang presyo ay isinasaalang-alang, na natagpuan sa mga listahan ng presyo na ibinigay ng mga parmasya

Mga sikat na analogue ng Marvelon

#	Pangalan	Presyo sa Russia	Presyo sa Ukraine
1	drospirenone, ethinylestradiol Analogue ayon sa indikasyon at paraan ng aplikasyon	82 kuskusin	7 UAH
2	gestodene, ethinylestradiol Analogue ayon sa indikasyon at paraan ng aplikasyon	16 kuskusin	7 UAH
3	dienogest, ethinylestradiol Analogue ayon sa indikasyon at paraan ng aplikasyon	--	7 UAH
4	drospirenone, ethinylestradiol Analogue ayon sa indikasyon at paraan ng aplikasyon	82 kuskusin	7 UAH
5	drospirenone, ethinylestradiol Analogue ayon sa indikasyon at paraan ng aplikasyon	125 kuskusin	7 UAH

Ang listahan ng mga analogue ng gamot batay sa mga istatistika ng mga pinaka-hinihiling na gamot

Lahat ng mga analogue ng Marvelon

Mga analogue sa komposisyon at mga indikasyon para sa paggamit

Ang listahan sa itaas ng mga analogue ng mga gamot, na nagpapahiwatig Mga kapalit ng Marvelon, ay ang pinaka-angkop, dahil mayroon silang parehong komposisyon ng mga aktibong sangkap at tumutugma sa mga indikasyon para sa paggamit

Mga analogue ayon sa indikasyon at paraan ng aplikasyon

Pangalan	Presyo sa Russia	Presyo sa Ukraine
chlormadinone, ethinylestradiol	--	7 UAH
dienogest, ethinylestradiol	256 kuskusin	700 UAH
norethisterone, ethinylestradiol	--	--
	100 kuskusin	20 UAH
levonorgestrel, ethinylestradiol	299 kuskusin	580 UAH
gestodene, ethinylestradiol	580 kuskusin	7 UAH
gestodene, ethinylestradiol	616 rubles	7 UAH
drospirenone, ethinylestradiol	--	7 UAH
gestodene, ethinylestradiol	16 kuskusin	7 UAH
drospirenone, ethinylestradiol	--	7 UAH
gestodene, ethinylestradiol	--	138 UAH
	--	--
norgestimate, ethinylestradiol	--	--
drospirenone, ethinylestradiol	125 kuskusin	7 UAH
	125 kuskusin	7 UAH
drospirenone, ethinylestradiol	--	7 UAH
drospirenone, ethinylestradiol	82 kuskusin	7 UAH
drospirenone, ethinylestradiol	82 kuskusin	7 UAH
drospirenone, ethinylestradiol	--	20 UAH
drospirenone, calcium levomefolate, ethinyl estradiol	--	7 UAH
drospirenone, ethinylestradiol	80 kuskusin	7 UAH
drospirenone, ethinylestradiol	60 kuskusin	7 UAH
drospirenone, ethinylestradiol	99 kuskusin	--
drospirenone, ethinylestradiol	--	--
drospirenone, ethinylestradiol	--	--
	--	--
ethinylestradiol, drospirenone	--	7 UAH
drospirenone, ethinylestradiol	--	7 UAH
norelgestromin, ethinylestradiol	921 kuskusin	368 UAH
dienogest, ethinylestradiol	835 kuskusin	7 UAH
nomegestrol, estradiol	--	--
dienogest, ethinylestradiol	--	7 UAH
dienogest, ethinylestradiol	--	7 UAH
dienogest, ethinylestradiol	--	7 UAH
chlormadinone, ethinylestradiol	257 kuskusin	20 UAH

Iba't ibang komposisyon, maaaring magkasabay sa indikasyon at paraan ng aplikasyon

Pangalan	Presyo sa Russia	Presyo sa Ukraine
levonorgestrel, ethinylestradiol	126 kuskusin	20 UAH
	394 kuskusin	600 UAH
gestodene, ethinylestradiol	156 kuskusin	450 UAH
levonorgestrel	360 kuskusin	7 UAH
medroxyprogesterone	43 kuskusin	7 UAH
medroxyprogesterone, progestogen	526 kuskusin	1929 UAH
etonogestrel	267 kuskusin	--
desogestrel	44 kuskusin	7 UAH
desogestrel	205 kuskusin	328 UAH
desogestrel	658 kuskusin	226 UAH
levonorgestrel	302 kuskusin	7 UAH
levonorgestrel	--	--
ulipristal	--	111 UAH

Upang mag-compile ng isang listahan ng mga murang analogue ng mga mamahaling gamot, ginagamit namin ang mga presyo na ibinibigay sa amin ng higit sa 10,000 mga parmasya sa buong Russia. Ang database ng mga gamot at ang kanilang mga analogue ay ina-update araw-araw, kaya ang impormasyong ibinigay sa aming website ay palaging napapanahon sa kasalukuyang araw. Kung hindi mo nakita ang analogue na interesado ka, mangyaring gamitin ang paghahanap sa itaas at piliin ang gamot na interesado ka mula sa listahan. Sa pahina ng bawat isa sa kanila ay makikita mo ang lahat posibleng mga opsyon mga analogue ng ninanais na gamot, pati na rin ang mga presyo at address ng mga parmasya kung saan ito magagamit.

Paano makahanap ng murang analogue ng isang mamahaling gamot?

Hanapin murang analogue gamot, generic o kasingkahulugan, una sa lahat, inirerekumenda namin ang pagbibigay pansin sa komposisyon, lalo na sa pareho aktibong sangkap at mga indikasyon para sa paggamit. Ang parehong mga aktibong sangkap ng gamot ay magsasaad na ang gamot ay isang kasingkahulugan para sa gamot, isang katumbas na parmasyutiko o isang alternatibong parmasyutiko. Gayunpaman, huwag kalimutan ang tungkol sa mga hindi aktibong sangkap ng mga katulad na gamot, na maaaring makaapekto sa kaligtasan at bisa. Huwag kalimutan ang tungkol sa payo ng mga doktor, ang self-medication ay maaaring makapinsala sa iyong kalusugan, kaya bago gumamit ng anuman produktong panggamot palaging kumunsulta sa iyong doktor.

presyo ng marvelon

Sa mga site sa ibaba maaari kang makahanap ng mga presyo para sa Marvelon at malaman ang tungkol sa pagkakaroon ng isang parmasya sa malapit

Pag-uuri ng nosological (ICD-10)

Z30 Pagsubaybay sa paggamit ng contraceptive
Z30.0 Pangkalahatang payo at payo sa pagpipigil sa pagbubuntis

epekto ng pharmacological

epekto ng pharmacological- estrogen-progestogenic, contraceptive.

Mga kondisyon ng imbakan para sa Marvelon ®

Sa isang tuyo, madilim na lugar, sa temperatura na 2-30 °C.

Iwasang maabot ng mga bata.

Shelf life ng Marvelon ®

3 taon.

Huwag gamitin pagkatapos ng petsa ng pag-expire na nakasaad sa packaging.

2000-2015. Rehistro ng Mga Produktong Panggamot ng Russia
Ang database ay inilaan para sa mga propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan.
Ang komersyal na paggamit ng mga materyales ay hindi pinahihintulutan.

Ang lahat ng impormasyon ay ipinakita para sa mga layuning pang-impormasyon at hindi isang dahilan para sa pagrereseta sa sarili o pagpapalit ng gamot.

Ang Marvelon ay tumutukoy sa monophasic combined oral contraceptives (COCs). Ang lahat ng mga tablet ng pakete ay may parehong dami ng estrogens at progestogens. Ang pangunahing indikasyon nito ay proteksyon mula sa hindi gustong pagbubuntis.

Tambalan

Naglalaman ang Marvelon ng ethinyl estradiol () sa halagang 30 mcg at desogestrel (progestogen) sa dosis na 150 mg.

Ang komposisyon ng shell, bilang karagdagan sa mga neutral na sangkap (starch, povidone, stearic acid, colloidal silicon dioxide), ay kinabibilangan din ng alpha-tocopherol, o bitamina E. Bilang karagdagan, ang shell ay naglalaman ng lactose monohydrate, samakatuwid mga tabletas para sa birth control Ang Marvelon ay hindi dapat inumin ng mga babaeng may congenital intolerance sa carbohydrate na ito.

Ang bawat paltos ay naglalaman ng 21 tablet - para sa 1 kurso ng paggamit. Ang mga malalaking pakete ng 63 na tablet ay ginawa din, mas kumikita sila sa presyo.

Ang gamot ay ginawa sa Netherlands at Ireland. Upang makilala ang orihinal na gamot mula sa mga pekeng, kailangan mong bigyang pansin ang mga tablet mismo: sila ay bilog, puti, matambok sa magkabilang panig. Sa isang gilid mayroong isang ukit na TR sa itaas ng numero, at sa kabilang banda - ang inskripsiyon na ORGANON - ang pangalan ng kumpanya na nag-isyu.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Ang pangunahing layunin ay upang maiwasan ang hindi ginustong pagbubuntis.

Ang regla pagkatapos ng kurso ng Marvelon ay nagiging hindi gaanong masakit at mas regular. Samakatuwid, madalas din itong inireseta sa mga pasyente na may mga iregularidad sa panregla - mabigat, masakit o hindi regular na pagdurugo, na may.

Sa menopause, pinapayagan ka ng Marvelon na alisin hormonal imbalance. Gayunpaman, sa kasong ito, maaari lamang itong kunin malusog na kababaihan sa kawalan ng contraindications.

Ang pagkilos ng gamot

Ang Marvelon ay isa sa mga uri ng COC. Ang mga sintetikong sangkap nito ay mga analogue ng natural na babaeng sex hormone, at ang desogestrel ay isang modernong paghahanda ng ika-3 henerasyon ng mga sintetikong progesterone. Ang pagkilos nito:

1. Ang pangunahing mekanismo ng pagkilos ay ang paglikha ng naturang dosis ng mga hormone tulad ng pagkatapos ng simula. Sa kasong ito, ang independiyenteng pagkahinog at pagpapalabas ng itlog ay hindi nangyayari.
2. Pinipigilan ng Desogestrel ang pagbuo sa pituitary gland gonadotropic hormones responsable para sa pagkahinog ng itlog.
3. Pinapataas ng Marvelon ang kapal at lagkit ng natural na mucous plug na nagsasara sa pasukan sa cervix. Ginagawa nitong mahirap ang mekanikal na pagtagos ng spermatozoa.
4. Gayundin, ang gamot na ito ay kumikilos sa endometrium, na binabawasan ang posibilidad ng pagtatanim ng isang fertilized na itlog.

Sa panahon ng isang normal na ikot ng regla, nagbabago ang mga antas ng hormone sa katawan, na nagpapalitaw ng obulasyon at inihahanda ang lining ng matris para sa paparating na pagbubuntis. Kung hindi nangyari ang pagpapabunga, sa dulo ng bawat cycle, bumababa ang mga antas ng hormone at ang endometrium ng matris ay nalaglag, na nagiging sanhi ng regla.

Karagdagang positibong epekto:

• pagbabawas ng panganib ng iron deficiency anemia, na lalong mahalaga para sa pagdurugo na dulot ng fibroids;
• pagbabawas ng posibilidad;
• pag-iwas nagpapasiklab na proseso sa maliit na pelvis;
• pagbabawas ng panganib;
• pagbawas sa saklaw ng kanser sa matris at ovarian;
• ang kakayahang maantala ang pagsisimula ng susunod na regla nang walang pahinga sa pagitan ng mga pakete.

Paano kumuha ng Marvelon?

Ito ay isang monophasic na gamot. Ang bawat tablet ay may parehong dosis ng mga hormone at iniinom araw-araw sa loob ng 3 linggo. Pagkatapos nito, kailangan mo ng pahinga para sa isang linggo. Sa panahong ito, bumababa ang antas ng mga hormone sa dugo, na humahantong sa pag-unlad ng regla. Pagkatapos ng 7 araw, dapat mong simulan ang susunod na pakete ng mga tablet, kahit na hindi pa natatapos ang iyong regla.

Ang mga gamot ay nakabalot sa mga blister pack na may marka ng mga araw ng linggo para sa madaling pagsasaulo. contraceptive effect nagpapatuloy hindi lamang sa panahon ng paggamit ng gamot, kundi pati na rin sa 7-araw na pahinga. Nalalapat lamang ito kung walang napalampas na mga tabletas, at ang paggamit ng isa pang pakete ay nasimulan sa oras, at walang nangyari na maaaring makabawas sa pagiging epektibo ng contraceptive ng gamot (halimbawa, sakit, pagtatae o paggamit ng ilang partikular na gamot).

Kailangan mong uminom ng gamot sa parehong oras araw-araw, ito ay makakatulong upang maiwasan ang pagkawala nito. Ang bawat tableta ay hinuhugasan ng tubig. Maaari itong gamitin nang may pagkain o walang.

Simula ng reception

Mula sa anong araw kukuha ng gamot sa unang pagkakataon?

Sa isip, dapat mong simulan ang paggamit nito sa unang araw ng iyong regla. Sa kasong ito, ang simula ng pagkilos ay nangyayari kaagad, at hindi na kailangang gumamit ng karagdagang mga contraceptive.

Kung kinakailangan, maaari mong simulan ang paggamit ng gamot sa ika-2 - ika-5 araw ng regla, pagkatapos ay hindi na rin kailangan ng karagdagang proteksyon laban sa paglilihi.

Gayunpaman, sa maikling menstrual cycle (23 araw o mas maikli), kahit na ang unang dosis sa ika-5 araw ay maaaring hindi magbigay ng sapat na bisa. Sa kasong ito, kailangan mong kumunsulta sa iyong doktor kung may pangangailangan na dagdagan ang paggamit ng condom sa unang linggo ng pagkuha ng Marvelon.

Sa pagtitiwala sa kawalan ng pagbubuntis, ang Marvelon ay maaaring kunin mula sa anumang araw ng cycle. Ngunit sa parehong oras, ang isang babae ay hindi ganap na sigurado sa pagiging epektibo ng pagpipigil sa pagbubuntis, at sa unang linggo ng paggamit, inirerekumenda din siyang gumamit ng condom.

Pagpasok pagkatapos ng panganganak

Sa kaso ng panganganak at kawalan pagpapasuso simulan ang pag-inom ng gamot ay dapat sa ika-21 araw pagkatapos ng kapanganakan ng bata. Magbibigay ito ng agarang proteksyon laban sa kasunod na pagbubuntis nang hindi gumagamit ng karagdagang mga contraceptive. Kung sinimulan mo ang kurso pagkatapos ng ika-21 araw, pagkatapos ay sa unang linggo inirerekomenda na dagdagan ang paggamit ng condom.

Pagtanggap pagkatapos ng pagpapalaglag

Kung ang alinman sa isang sapilitan na pagpapalaglag ay nangyari bago ang 24 na linggo, dapat mong simulan kaagad ang pag-inom ng gamot, ito ay mapagkakatiwalaan na mapoprotektahan laban sa kasunod na pagbubuntis. Kung ang agwat sa pagitan ng pagpapalaglag at pagsisimula ng pagkuha ng Marvelon ay higit sa 7 araw, sa loob susunod na linggo kailangan ng karagdagang contraception.

Late reception

Kung ang isang babae ay nakalimutan na uminom ng isang tableta, at ang agwat sa pagitan ng oras ng karaniwang paggamit at ang oras kung kailan niya naalala ito ay mas mababa sa 24 na oras, ang napalampas na dosis ay dapat inumin kaagad, at ang susunod sa karaniwang oras, kahit na ang agwat sa pagitan nila ay lubhang nabawasan.

Ang isang agwat sa paggamit ng higit sa isang araw ay itinuturing na isang pass. Ang isang babae ay hindi dapat matakot kung napalampas niya ang isang tableta, ngunit kailangan mong bigyang pansin ang mga sumusunod na rekomendasyon.

Kulang ng isang tablet

Halimbawa, ang isang babae ay uminom ng gamot noong Lunes, at noong Martes ay nakalimutan niya ito, na inaalala ang pangangailangan na uminom ng tableta lamang sa Miyerkules. Sa kasong ito, dapat siyang uminom ng "Martes" na tableta, at sa sandaling dumating ang karaniwang oras sa Miyerkules, gamitin ang susunod na tableta. Karaniwan para sa isang pasyente na gumamit ng gamot sa umaga. Sa kasong ito, sa Miyerkules ng umaga, kakailanganin niyang uminom ng 2 tablet nang sabay-sabay - para sa Martes at Miyerkules. Ang karagdagang pagpipigil sa pagbubuntis ay hindi kinakailangan.

Kulang ng dalawa o higit pang mga tabletas

Kung ang pasyente ay nakalimutan na uminom ng dalawa o higit pang mga tableta o hindi nagsimulang gumamit ng gamot mula sa bagong packaging hindi siya mapoprotektahan mula sa pagbubuntis.

Halimbawa: isang babae ang uminom ng gamot noong Lunes, at muli itong naalala noong Huwebes lamang. Sa kasong ito, kailangan niyang uminom ng pill na "Lunes" at "Huwebes", at ang gamot na "Martes" at "Miyerkules" ay dapat itapon. Pagkatapos ay ipagpatuloy ang paggamit ng gamot gaya ng dati at gumamit ng condom sa susunod na 7 araw.

Tandaan:

1. Kung wala pang 7 piraso ang natitira sa kasalukuyang pakete pagkatapos ng huling hindi nainom na tableta, dapat mong ihinto ang pag-inom ng gamot mula sa paketeng ito at huwag magpahinga ng isang linggo, ngunit agad na simulan ang susunod na pakete.
2. Kung may 7 o higit pang piraso na natitira pagkatapos ng huling napalampas, kailangan mong tapusin ang pag-iimpake at magpahinga ng isang linggo, gaya ng dati.
3. Kung nagkaroon ng hindi protektadong pakikipagtalik sa loob ng isang linggo bago napalampas ang gamot, maaaring kailanganin ito (Postinor at iba pa). Humingi ng medikal na atensyon kung kinakailangan.
4. Kung ang isang babae ay nalilito sa impormasyong ito at hindi alam kung paano inumin ang kanyang gamot, ang isyu ng pagpipigil sa pagbubuntis ay dapat talakayin sa isang gynecologist. Marahil ay pipili ang doktor ng isang mas maginhawang isa.

Pagsusuka o pagtatae

Kung ang pagsusuka ay nangyayari sa loob ng susunod na 2 oras pagkatapos gamitin ang gamot, ang mga aktibong sangkap nito ay hindi pa ganap na nakapasok sa daluyan ng dugo. Samakatuwid, pagkatapos bumuti ang pakiramdam sa parehong araw, maaari mong ulitin ang pagtanggap, at bukas ay ipagpatuloy ito gaya ng dati. Hindi nito naaapektuhan ang contraceptive na kakayahan ng gamot.

Kung magpapatuloy ang pagsusuka nang higit sa isang araw, dapat mong inumin ang tableta sa karaniwang oras, at sundin ang mga tagubilin upang laktawan ang isa o higit pang mga piraso.

Ang parehong mga patakaran ay nalalapat kung mayroong pagtatae.

Mahalagang impormasyon

Kapag natanggap mo mga hormonal na tabletas ang mga sumusunod na pangyayari ay dapat isaalang-alang:

1. Ang gamot ay hindi nagpoprotekta laban sa mga impeksyon sa ari, kaya sa kaso ng pakikipagtalik sa isang hindi pamilyar na kapareha, dapat kang gumamit ng condom.
2. Kapag ginamit sa unang pagkakataon, maaaring mangyari ang hindi regular na regla, spotting, pagkaantala ng pagdurugo o kawalan ng regla. Sa kaso ng pagdurugo, kinakailangan ang isang konsultasyon sa isang gynecologist. Kung walang regla para sa 2 sunod-sunod na cycle, kailangan mong magsagawa ng pagsusuri upang ibukod ang pagbubuntis bago simulan ang ika-3 pakete ng gamot.
3. Kung ikukumpara sa mga babaeng hindi umiinom ng COC, bahagyang tumaas ang panganib ng trombosis ng mga ugat o arterya, lalo na sa mga naninigarilyo.
4. Ang panganib ng mga namuong dugo ay tumataas sa kawalang-kilos. Kung ang pasyente ay magkakaroon ng isang malaking operasyon, sa rekomendasyon ng isang doktor, mas mahusay na huwag kumuha ng Marvelon para sa 4-6 na linggo bago ang interbensyon. Ang kurso ng COC ay maaaring magsimula nang hindi mas maaga kaysa sa dalawang linggo pagkatapos ng pagbawi at pagpapanumbalik ng pisikal na aktibidad.
5. Sa isang mahabang biyahe o air flight nang higit sa 3 oras, inirerekumenda na gawin ang isang regular na warm-up para sa mga binti at magsuot ng espesyal na compression stockings.
6. Ang pag-inom ng COC ay bahagyang nagpapataas ng panganib ng kanser sa suso. Kung ang gamot ay iniinom ng higit sa 5 taon, ang posibilidad ay bahagyang tumaas. Ang lahat ng mga tanong na ito ay dapat talakayin sa gynecologist at mga paraan ng pag-iwas at maagang pagsusuri mga sakit na ito.

Dapat mong ihinto agad ang pagkuha ng Marvelon at tumawag ng doktor sa mga ganitong sitwasyon:

• pananakit o pamamaga ng isa sa mga paa;
• sakit kapag humihinga o umuubo;
• hemoptysis;
• biglaang igsi ng paghinga;
• biglaan matinding sakit sa dibdib;
• matinding sakit ng ulo o sobrang sakit ng ulo;
• biglaang pagkawala ng paningin, pandinig, o pagsasalita;
• kahinaan o pamamanhid ng kalahati ng katawan;
• pagkawala ng malay;
• epileptic seizure;
• isang makabuluhang pagtaas sa presyon ng dugo;
• pangangati ng balat ng buong katawan, matinding urticaria;
• paninilaw ng mga puti ng mata o balat;
• matinding sakit sa tiyan;
• Matinding depresyon;
• ang posibilidad ng pagbubuntis.

Contraindications

Ang Marvelon ay may medyo malawak na contraindications:

• pagpapasuso;
• inilipat na trombosis ng ugat;
• vein thrombosis sa mga kamag-anak sa dugo sa ilalim ng edad na 45;
• antiphospholipid syndrome;
• sumailalim sa sclerosing treatment varicose veins mga ugat;
• dalawa o higit pa sa mga sumusunod na salik: labis na katabaan, paninigarilyo, matagal na kawalang-kilos;
• nakaraang atake sa puso, stroke o ischemic attack;
• angina pectoris, mga depekto sa balbula ng puso, atrial fibrillation;
• pagtaas ng presyon hanggang 160 mm Hg. at mas mataas;
• pagkatapos ng 45 taon, maaari mong kunin ang lunas na ito bilang inireseta ng isang doktor, ngunit ang edad na higit sa 50 taon ay isa nang kontraindikasyon;
• paninigarilyo ng higit sa 15 sigarilyo araw-araw pagkatapos ng edad na 35;
• diabetes na kumplikado sa pamamagitan ng pinsala sa mga mata, bato, nerbiyos;
• migraine na may aura, migraine na tumatagal ng higit sa 72 oras, o migraine na tumutugon sa ergot alkaloids;
• dinala sa nakaraang 5 taon;
• pagdurugo ng vaginal ng hindi kilalang kalikasan;
• systemic lupus erythematosus;
• hemolytic-uremic syndrome;
• kanser sa atay, hepatitis;
• binagong pagsusuri sa atay (AST, ALT, alkaline phosphatase, bilirubin);
• paglabag sa pagbuo ng apdo na may jaundice, halimbawa, Dubin-Johnson syndrome;
• cholelithiasis;
• paninilaw ng balat, matinding pangangati, pagkawala ng pandinig at pantal sa balat sa panahon ng nakaraang pagbubuntis o pagkuha ng mga sex hormone;
• porphyria;
• allergy sa mga bahagi ng gamot.

Mga side effect

Siyempre, hindi lahat ng kababaihan ay nakakaranas ng mga sumusunod side effects Marvelon. Ang listahang ito ay ibinigay lamang bilang babala ng mga posibleng negatibong epekto:

• pagduduwal, pagsusuka, sakit sa tiyan;
• sobrang sakit ng ulo at sakit ng ulo;
• paglaki at pananakit ng dibdib;
• Dagdag timbang;
• mas maikling panahon o ang kanilang panaka-nakang kawalan;
• depression, nabawasan ang sex drive;
• nadagdagan ang presyon ng dugo;
• allergy sa balat;
• pabagu-bago dark spots sa balat ng mukha (chloasma);
• dysfunction ng atay;
• ang pagbuo ng gallstones;
• trombosis ng mga arterya at ugat.

Ang labis na dosis ay bihira. Kadalasan ito ay ipinahayag sa pamamagitan ng isang paglabag sa tiyan, pagtukoy ng mga pagtatago at hindi nagdudulot ng panganib sa buhay.

Pakikipag-ugnayan

Maaaring bawasan ng ilang gamot ang contraceptive effect ng Marvelon. Upang maiwasan ito, mayroong dalawang impormal na paraan:

1. Pagkuha ng karagdagang dosis ng mga sex hormone.
2. Ang pagkuha ng tatlong pack nang sunud-sunod, pagkatapos ay 4 na araw na walang pasok at muli gamit ang tatlong pack na sunud-sunod sa iba pang mga gamot at 4 pang linggo pagkatapos nito (tricycling).

Sa kasong ito, kanais-nais pa ring gumamit ng condom. Ang pamamaraang ito ay hindi maaaring gamitin kung ang babae ay umiinom ng Rifampicin o Rifabutin ( makapangyarihang antibiotics sa tuberculosis), dahil ginagawa nilang hindi epektibo ang mga COC.

Iba pang mga gamot:

• antibiotics: dating inirerekomenda karagdagang pagpipigil sa pagbubuntis sa panahon ng paggamot at isa pang linggo pagkatapos makumpleto; ngayon ang panuntunang ito ay inabandona, dahil walang ebidensya na binabawasan ng mga antimicrobial ang bisa ng COC;
• droga emergency na pagpipigil sa pagbubuntis: pagkatapos gumamit ng naturang lunas, kailangan mo ng karagdagang isa sa loob ng 2 linggo;
• griseofulvin: gamit ito ahente ng antifungal nangangailangan ng paggamit ng condom sa panahon ng paggamot at 1 buwan pagkatapos nito makumpleto;
• mga gamot na nagpapababa ng pagsipsip ng kolesterol sa bituka hibla ng pagkain, cholestyramine): magagamit lamang ang mga ito 4 na oras pagkatapos ng Marvelon, upang magkaroon ng oras ang COC na masipsip sa dugo;
• ang mga gamot para sa diabetes, hypothyroidism, at hypertension ay maaaring maging hindi gaanong epektibo, kaya kailangan mong regular na sukatin ang asukal sa dugo at presyon ng dugo, pati na rin subaybayan ang antas ng mga thyroid hormone;
• Maaaring bawasan ng Marvelon ang epekto ng diuretics.

Pinapataas ng Marvelon ang konsentrasyon ng mga sumusunod na gamot, na maaaring maging sanhi ng kanilang mga side effect:

• Cyclosporine;
• Tacrolimus;
• Theophylline;
• Voriconazole.

Ang mga inuming may alkohol ay maaaring magpapataas ng presyon ng dugo, mag-dehydrate, magpataas ng lagkit ng dugo. Samakatuwid, ang pagiging tugma ng Marvelon at alkohol ay hindi maaaring ituring na napatunayan. Ang ethanol ay hindi direktang nakakaapekto sa mga COC, ngunit lumilikha ng mga kondisyon para sa pagbuo ng mga side effect.

Binabawasan ng Marvelon ang pagiging epektibo ng mga naturang gamot:

• barbiturates;
• Carbamazepine;
• Phenobarbital;
• Phenytoin;
• Ritonavir;
• Ang ibig sabihin ay batay sa St. John's wort.

Sa lahat ng hindi malinaw na mga kaso, mas mahusay na huwag umasa sa iyong kaalaman, ngunit kumunsulta sa isang gynecologist.

Pagkansela ng gamot

Maaari mong ihinto ang pagkuha ng Marvelon anumang araw. Maaaring sundan ito ng regla. Upang hindi mailantad ang katawan sa gayong mga pagbabago sa hormonal, pinakamahusay na ihinto ang paggamit ng gamot pagkatapos matapos ang susunod na pakete.

Malabong mabigo ang cycle sa pagkansela. Karaniwan sa mga unang araw pagkatapos nito, nangyayari ang regla, at sa paglaon ay naibalik ito normal na cycle. Kung hindi pa nagsisimula ang regla, inirerekomenda na magsagawa ng pagsusuri upang ibukod ang pagbubuntis o kumunsulta sa doktor.

Ang pagbubuntis pagkatapos ng Marvelon ay maaaring mangyari pagkatapos ng unang regla, dahil ang gamot ay huminto upang sugpuin ang pagkahinog ng itlog at obulasyon, nang hindi nakakasagabal sa pagpapabunga.

Mga analogue

Kumpletuhin ang mga analogue ng Marvelon sa komposisyon at dosis:

• Benidetta;
• Regulon.

Alin ang mas maganda, Marvelon o Regulon?

Dahil ang mga ito ay eksaktong parehong mga gamot na kumikilos, maaari kang pumili sa pamamagitan ng presyo: ang isang pakete ng Marvelon ay nagkakahalaga ng 600-800 rubles (300 UAH sa Ukraine), ang isang pakete ng Regulon ay nagkakahalaga ng 350 rubles (170 UAH sa Ukraine).

Ang mga paghahanda ay katulad sa komposisyon, ngunit naglalaman ng hindi 30, ngunit 20 mcg ng desogestrel:

• Benidetta Mini;
• Mercilon;
• Modell Ovule;
• Novinet.

Ang isang doktor ay dapat pumili ng isang contraceptive.

Alin ang mas maganda, Marvelon o iba pang COC (Yarina, Jess, Janine)?

Ang mga gamot ay pangunahing naiiba sa bahagi ng progestogen. Ang bawat isa sa kanila ay may mga tampok na maaari lamang maunawaan ng isang bihasang gynecologist. Bilang karagdagan, iba ang tugon ng katawan sa hormonal interference. Samakatuwid, ito ay nagkakahalaga ng paghahanap ng isang kwalipikadong gynecologist at makipag-ugnay sa kanya para sa pagpili ng mga COC.

Sa mga tuntunin ng pagiging epektibo, ang mga oral contraceptive ay nangunguna sa iba pang paraan. Ang karaniwang mga istatistika sa paksang ito ay nagpapakita ang pinakamataas na antas proteksyon laban sa hindi gustong pagbubuntis - hanggang sa 98%. Ibig sabihin, dalawang babae lamang sa isang daan ang may pagkakataong mabuntis gamit ang pamamaraang ito. Ang lahat ng pinagsamang contraceptive pill ay nahahati sa monophasic, biphasic at triphasic.

Si Marvelon ay gamot para sa pagpipigil sa pagbubuntis, na may kaugnayan sa monophasic - isa sa mga pinaka-kalat na kalat at modernong gamot. Sa pangkalahatan, ang mga monophasic na OC ay pinakamahusay na ginagamit ng mga batang babae.

Ang contraceptive na ito ay nagpapataas ng produksyon ng cervical mucus (na pumipigil sa malalim na pagtagos ng tamud) at pinipigilan ang obulasyon.

Ang paggamit ng Marvelon ay binabawasan ang antas ng testosterone, na nasa libreng anyo sa dugo. Nagbubunga ito nakapagpapagaling na epekto na may mga sintomas ng hyperandrogenism tulad ng hirsutism, acne, seborrhea, at mayroon ding positibong epekto sa metabolismo ng lipid sa katawan.

Pinapataas ng Marvelon ang nilalaman ng mga high-density na lipoprotein sa serum ng dugo, nang hindi naaapektuhan ang dami ng mga low-density na lipoprotein.

Ang isa pang epekto ng Marvelon ay ang regla sa mga babaeng umiinom nito ay nagiging hindi gaanong masakit at sagana, pati na rin ang mas regular. Samakatuwid, ang Marvelon ay minsan ay inireseta sa mga babaeng nagdurusa iba't ibang paglabag cycle ng regla.

Form ng paglabas

Mga tableta.

1 tab. naglalaman ng:
- desogestrel 0.15 mg;
- ethinylestradiol 0.03 mg.

Ang progestogen component (desogestrel) ay pumipigil sa synthesis ng luteinizing hormone (LH) at follicle-stimulating hormone (FSH) ng pituitary gland at sa gayon ay pinipigilan ang pagkahinog ng follicle (bina-block ang obulasyon). Ang ethinylestradiol ay isang sintetikong analogue ng follicular hormone estradiol, kasama ang corpus luteum hormone, na kinokontrol ang cycle ng panregla.

Mga pahiwatig para sa paggamit ng Marvelon

• Ang Marvelon birth control pills ay ipinahiwatig upang maiwasan ang hindi gustong pagbubuntis.

Mga tagubilin para sa paggamit ng Marvelon, dosis

Ginagamit ang Marvelon simula sa unang araw ng menstrual cycle sa loob ng 21 araw, 1 tablet bawat araw nang sabay-sabay. Pagkatapos ng kursong ito, kinakailangan ang 7-araw na pahinga, kung saan lumilitaw ang pagdurugo ng uri ng panregla. Ang susunod na 21-araw na kurso ng pag-inom ng gamot ay magsisimula kaagad pagkatapos ng 7-araw na pahinga (kahit na hindi naganap ang pagdurugo sa panahon ng pahinga), mas mabuti sa parehong araw ng linggo.

Kung ang susunod na tableta ay naantala ng mas mababa sa 12 oras, ang pagiging maaasahan ng pagpipigil sa pagbubuntis ay hindi bumababa. Dapat inumin ng babae ang tableta sa sandaling maalala niya, at uminom ng kasunod na mga tabletas sa karaniwang oras.

Ang pagiging epektibo ng Marvelon ay nababawasan kung ikaw ay labindalawang oras o higit pang huli sa pag-inom ng iyong tableta, kung ikaw ay umiinom ng mga gamot na maaaring makipag-ugnayan sa Marvelon, at kung mayroon kang matinding pagtatae o pagsusuka - maaari silang makagambala sa normal na pagsipsip ng mga bahagi ng gamot.

Kung nangyari ito sa huling pitong araw ng kursong Marvelon, magsimula ng bagong kurso nang hindi kumukuha ng pitong araw na pahinga. Sa ibang mga kaso, kumunsulta sa iyong doktor.

Mga tampok ng application

Ang doktor ay dapat magreseta ng gamot batay sa isang detalyadong medikal na kasaysayan at isang masusing pagsusuri batay sa karaniwang tinatanggap na kasanayan, at kasama ang pagsukat ng presyon ng dugo, pagsusuri sa lukab ng tiyan, mga glandula ng mammary at maliit na pelvis (kabilang ang cytological na pagsusuri ng cervix) .

Dapat bigyan ng babala ang isang babae na ang mga oral contraceptive ay hindi nagpoprotekta laban sa impeksyon sa HIV (AIDS) at iba pang mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik.

Palaging sabihin sa doktor na nagrereseta ng birth control pills kung anong mga gamot ang ginagamit mo na. Kung ang iyong doktor ay nagrereseta ng iba pang mga gamot para sa iyo, sabihin sa kanya na ikaw ay umiinom ng Marvelon.

Ang Marvelon ® ay hindi nakakaapekto sa kakayahang mag-concentrate.

Ang Marvelon ay isang hormonal na gamot na ginagamit hindi lamang bilang isang oral contraceptive, kundi pati na rin bilang isang paggamot para sa endometriosis. itinuturing na isa sa pinaka mga mapanganib na sakit para sa babae edad ng panganganak. Sa kasamaang palad, kung tumanggi kang kumuha ng Marvelon kapag gumagawa ng naturang diagnosis, mayroong isang mataas na posibilidad hindi lamang ng isang paglabag sa microflora ng myometrium, kundi pati na rin ng kawalan ng katabaan.

Mga tagubilin para sa paggamit ng gamot na Marvelon

Ang Marvelon ay isang pinagsamang hormonal, na naglalaman sa komposisyon nito ng ethinylestradiol sa halagang 30 mcg at desogestrel sa halagang 150 mcg. Dahil sa ang katunayan na ang gamot ay naglalaman ng hindi lamang estrogen, kundi pati na rin ng isang progestogen, ang Marvelon ay maaaring gamitin kapwa bilang isang contraceptive at para sa pag-regulate ng panregla cycle.

Sa turn, binabawasan ng desogestrel ang produksyon ng lutein-stimulating at follicle-stimulating hormones. Sa gayon ang pagkahinog ng follicle at obulasyon ay naharang hindi nangyayari.

Paggalugad pharmacokinetics ng Marvelon, maaari nating sabihin na sa isang solong dosis, ang gamot ay umabot sa pinakamataas na konsentrasyon nito sa dugo pagkatapos ng 1.5 na oras, at ang bioavailability nito ay nag-iiba mula 62 hanggang 81%.

Kapag kumukuha ng kurso, ang konsentrasyon Ang etonogestrel ay tumataas sa dugo ng tatlong beses at nananatiling pare-pareho sa buong kurso.

Sa pangkalahatan, ang pinagsamang komposisyon ng gamot paborableng nakakaapekto sa komposisyon ng lipid ng dugo pagpapabuti ng mga antas ng HDL at LDL. Nagpapabuti ito pangkalahatang estado balat, ang menstrual cycle ay normalized. produktong panggamot tumutulong upang maiwasan ang pag-unlad ng isang bilang ng mga gynecological pathologies, kabilang ang kalikasan ng tumor.

Ang mga pangunahing indikasyon para sa pagkuha ng gamot na Marvelon

Ang pangunahing indikasyon para sa pagkuha ng gamot ay hormonal na pagpipigil sa pagbubuntis. AT mga bihirang kaso Maaaring gamitin ang Marvelon upang gamutin ang endometriosis sa mga unang yugto nito.

Contraindications para sa paggamit ng Marvelon:

• Pagbubuntis, o hinala nito.
• Pagdurugo ng matris ng hindi kilalang pinanggalingan.
• pancreatitis, peptic ulcer tiyan.
• Malignant at benign formations ng pelvic organs.
• Paninigarilyo (higit sa edad na 35) Indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga bahagi ng gamot.
• Mga uri ng diabetes mellitus I at II na may pinsala sa vascular (sa kasaysayan).
• Obesity, kung saan ang body mass index ay lumampas sa 30 kg / sq.m.
• mga bisyo ng cardio-vascular system at mga balbula ng puso.
• Ang pagkakaroon ng mga sakit na thromboembolic. Sickle cell anemia.
• Porfiry.
• Paninilaw ng balat.
• Paglabag sa metabolismo ng taba.
• Malubhang paglabag sa mga parameter ng biochemical, na maaaring magpahiwatig ng isang predisposisyon sa trombosis ng mga pangunahing sisidlan. Kabilang dito ang isang paglabag sa dami ng activated protein C, antithrombin III at protina S. Ang pagkakaroon ng antiphospholipid antibodies sa dugo.
• Ang pagtanggap sa panahon ng pagpapasuso ay hindi inirerekomenda, dahil ang mga sangkap ng Marvelon ay maaaring magbago ng komposisyon ng gatas ng ina.

Paano kumuha ng Marvelon para sa endometriosis

Aplikasyon Marvelon para sa paggamot ng endometriosis ay hindi gaanong naiiba sa pagkuha nito bilang hormonal contraceptive.

Kung bago kumuha ng Marvelon hormonal na paghahanda hindi inireseta, ang pagtanggap ay nagsisimula sa unang araw ng menstrual cycle. Ininom ang gamot sabay sabay upang mapanatili ang konsentrasyon ng gamot sa kinakailangang antas.

Kung mayroong isang paglabag sa pagtanggap, kung gayon ang gamot ay dapat inumin sa isang emergency na batayan.

Kung ang pagkaantala ay wala pang 12 oras Ang paglaktaw ng isang dosis ay hindi makakaapekto sa hormonal at contraceptive na aktibidad ng gamot. Kung higit pa - kinakailangan na gumamit ng mga karagdagang paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis.

Bilang karagdagan, dapat tandaan na ang anumang paggamit ng mga oral contraceptive ay nauugnay sa isang panganib, samakatuwid, bago simulan ang paggamit, kinakailangan na sumailalim sa isang komprehensibong medikal na pagsusuri upang ibukod ang pagkakaroon ng mga pathology, ang pag-unlad nito ay maaaring itinataguyod ng paggamit ng mga hormone.

Mga side effect kapag gumagamit ng Marvelon

Medyo madalas side effects na nangyayari sa higit sa 80% ng mga kaso ay:

• Sakit ng ulo.
• mga kondisyon ng migraine.
• Depresyon.
• Nabawasan ang libido.
• Sa bahagi ng gastrointestinal tract, madalas na nangyayari ang pananakit ng tiyan, pagtatae, at pagduduwal.
• Sakit sa dibdib, namamaga na mga lymph node.

Napakabihirang mangyari:

• Chloasma.
• Pagbaba ng timbang.
• Madugong discharge mula sa ari.
• Erythema.
• Hemolytic-uremic syndrome.

pakikipag-ugnayan sa droga

Bago kumuha ng gamot kinakailangan ng konsultasyon sa espesyalista. Kapag nakikipag-usap sa isang doktor, siguraduhing ipahiwatig kung aling mga gamot ang kasalukuyan mong iniinom upang ibukod ang kanilang pakikipag-ugnayan.

Kaya, Maaaring mapahusay ng Marvelon ang pagkilos ng mga inducers ng microsomal liver enzymes(carbamazepine, phenytoin, topiramate). Ayon sa klinikal na data, binabawasan ng gamot ang epekto ng mga antibiotics ng mga grupo ng penicillin at tetracycline. Bilang karagdagan, binabawasan nito ang bisa ng tricyclic antidepressants, caffeine at glucocorticoids.