Ano ang function ng bile acid? Pagsusuri para sa mga acid ng apdo.

BILE ACID: PANGKALAHATANG IMPORMASYON

Monocarboxylic hydroxy acids na kabilang sa klase ng mga steroid. Solid na optical aktibong sangkap, mahinang natutunaw sa tubig. Ginawa ng atay kolesterol, naglalaman ng (sa mga mammal) ng 24 na carbon atom. Sa iba't ibang mga hayop, ang istraktura ng nangingibabaw mga acid ng apdo partikular sa species. Sa katawan, ang mga acid ng apdo ay karaniwang bumubuo ng mga conjugates na may glycine (glycolic acid) o taurine (taurocholic acid).

Ang pangunahing mga acid ng apdo, cholic acid at chenodeoxycholic acid, ay na-synthesize sa atay mula sa kolesterol, pinagsama sa glycine o taurine, at tinatago sa apdo.

Mga pangalawang acid ng apdo, kabilang ang deoxycholic acid at lithocholic acid, ay nabuo mula sa pangunahing mga acid ng apdo sa malaking bituka sa pamamagitan ng pagkilos ng bakterya.

Lithocholic acid mas masahol pa kaysa sa deoxycholic. Ang iba pang mga pangalawang acid ng apdo ay nabuo sa hindi gaanong halaga. Kabilang dito ang ursodeoxycholic acid (isang stereoisomer ng chenodeoxycholic acid) at ilang iba pang hindi pangkaraniwang mga acid ng apdo.

Sa talamak na cholestasis, ang mga acid na ito ay matatagpuan sa tumaas na dami. Karaniwan, ang ratio ng mga halaga ng mga acid ng apdo na pinagsama sa glycine at taurine ay 3:1; sa cholestasis, ang mga konsentrasyon ng mga acid ng apdo na pinagsama sa sulfuric at glucuronic acid ay madalas na nakataas.

Ang mga acid ng apdo ay mga surfactant. Kung ang kanilang konsentrasyon sa may tubig na solusyon lumampas sa kritikal - 2 mmol / l - bile acid molecules form aggregates na tinatawag na micelles.

Ang kolesterol ay hindi gaanong natutunaw sa tubig; ang solubility nito sa apdo ay nakasalalay sa konsentrasyon ng mga lipid at ang ratio ng mga molar na konsentrasyon ng mga acid ng apdo at lecithin. Sa isang normal na ratio ng mga sangkap na ito, ang mga natutunaw na halo-halong micelle na naglalaman ng kolesterol ay nabuo, sa isang nababagabag na ratio, ang pag-ulan ng mga kristal na kolesterol ay nangyayari.

Bilang karagdagan sa pagtataguyod ng paglabas ng kolesterol, ang mga acid ng apdo ay kinakailangan para sa pagsipsip ng taba ng bituka, na pinapamagitan din sa pamamagitan ng pagbuo ng micelle.

Ang aktibong transportasyon ng mga acid ng apdo ay ang pinakamahalagang kadahilanan na nagsisiguro sa pagbuo ng apdo.

Sa wakas, sa maliit at malalaking bituka, pinapadali ng mga acid ng apdo ang transportasyon ng tubig at mga electrolyte.

Monocarboxylic hydroxy acids na kabilang sa klase ng mga steroid. Solid optically active substances, mahinang natutunaw sa tubig. Ginawa ng atay mula sa kolesterol, naglalaman (sa mga mammal) ng 24 na carbon atoms. Sa iba't ibang mga hayop, ang istraktura ng nangingibabaw na mga acid ng apdo ay partikular sa species.

Sa katawan, ang mga acid ng apdo ay karaniwang bumubuo ng mga conjugates na may glycine (glycolic acid) o taurine (taurocholic acid).

Ang mga acid ng apdo ay mga solidong powdery substance na may mataas na temperatura natutunaw (mula 134 hanggang 223 ° C), pagkakaroon ng mapait na lasa, hindi gaanong natutunaw sa tubig, mas mahusay - sa mga solusyon sa alkohol at alkalina. Ayon sa istrukturang kemikal, kabilang sila sa pangkat ng mga steroid at mga derivatives ng cholanic acid (C24H40O2). Ang lahat ng mga acid ng apdo ay nabuo lamang sa mga hepatocytes mula sa kolesterol.

Sa mga acid ng apdo ng tao, ang Bergstrom ay nakikilala sa pagitan ng pangunahin (cholic at chenodeoxycholic, synthesize sa atay) at pangalawa (deoxycholic at lithocholic, na nabuo sa maliit na bituka mula sa pangunahing mga acid sa ilalim ng pagkilos ng bacterial microflora bituka).

Ang apdo ng tao ay naglalaman din ng mga allocholic at ursodeoxycholic acid, mga stereoisomer ng cholic at chenodeoxycholic acid, ayon sa pagkakabanggit. Sa ilalim ng mga kondisyong pisyolohikal, ang mga libreng acid ng apdo ay halos hindi nangyayari sa apdo, dahil lahat sila ay ipinares sa glycine o taurine. Kahalagahan ng pisyolohikal Ang mga conjugates ng mga acid ng apdo ay ang kanilang mga asing-gamot ay mas polar kaysa sa mga asing-gamot ng mga libreng acid ng apdo, ay mas madaling maitago at may mas mababang halaga ng kritikal na konsentrasyon ng micelle.

Ang atay ay ang tanging organ na may kakayahang mag-convert ng kolesterol sa hydroxyl-substituted cholanic acids, dahil ang mga enzyme na kasangkot sa hydroxylation at conjugation ng bile acids ay matatagpuan sa microsomes at mitochondria ng hepatocytes. Ang enzymatic conjugation ng mga acid ng apdo ay nangyayari sa pagkakaroon ng mga magnesium ions, ATP, NADP, CoA. Ang aktibidad ng mga enzyme na ito ay nagbabago ayon sa mga pagbabago sa rate ng sirkulasyon at ang komposisyon ng pool ng mga acid ng apdo sa atay. Ang synthesis ng huli ay kinokontrol ng isang negatibong mekanismo ng feedback, ibig sabihin, ang intensity ng bile acid synthesis sa atay ay inversely proportional sa daloy ng pangalawang acids ng apdo sa atay.

SA normal na kondisyon ang synthesis ng mga acid ng apdo sa atay sa mga tao ay mababa - mula 200 hanggang 300 mg bawat araw. Ang conversion ng cholesterol sa bile acid ay nangyayari bilang resulta ng side chain oxidation at carboxylation ng C24~atom. Dagdag pa, ang dobleng bono sa pagitan ng mga atomo ng C4 at C6 ay puspos. Ang optical configuration ng hydroxyl group sa C3 atom ay nagbabago: ito ay pumasa mula sa para position patungo sa posisyon sa pagpapakilala ng dalawang hydroxyl group. Tila, ang lahat ng mga reaksyon ng microsomal hydroxylation sa biosynthesis ng mga acid ng apdo ay nangangailangan ng pakikilahok ng isang electron transport chain, kabilang ang cytochrome P-450 at NADP-H2-cytochrome P~450 oxidoreductase.

Ang mga hakbang na humahantong sa pagbuo ng cholic acid ay iba sa mga chenodeoxycholic acid. Sa katunayan, ang mga acid na ito ay hindi nagko-convert sa isa't isa, hindi bababa sa mga tao. Ang reaksyon ng proseso ng pagbuo ng cholic at chenodeoxycholic acid ay natutukoy sa pamamagitan ng pag-impluwensya sa aktibidad ng tatlong pangunahing hydroxylases.

Ang unang reaksyon sa pathway ng bile acid biosynthesis, hydroxylation ng kolesterol sa 1a-posisyon, ay isang hakbang na naglilimita sa rate ng proseso sa kabuuan. Noong 1972, ipinakita ang pagkakaroon ng cyclic diurnal fluctuations sa aktibidad ng cellular key enzyme sa biosynthesis ng bile acids, cholesterolbiosynthesis ng bile acids, cholesterol-7a-hydroxylase, na sanhi ng mga pagbabago sa synthesis ng enzyme mismo, ay ipinakita. Ito ay naka-out na ang pagbabago sa rate ng synthesis ng apdo acids at kolesterol sa araw ay nangyayari nang sabay-sabay na may isang maximum sa paligid ng hatinggabi. Ang oras na kinakailangan para sa mga tindahan ng kolesterol upang balansehin sa mga tindahan ng cholic acid ay 3-5 araw, at para sa deoxycholic acid, 6-10 araw. Ito ay pare-pareho sa katotohanan na ang cholic acid ay isang direktang derivative ng kolesterol, at ang deoxycholic acid ay isang derivative ng cholic acid.

Ang mga acid ng apdo na na-synthesize sa mga hepatocytes ay pinalabas sa apdo na pinagsama-sama ng glycine o taurine at pumapasok sa gallbladder sa pamamagitan ng biliary tract, kung saan sila ay nag-iipon. Sa mga dingding ng gallbladder, ang isang maliit na halaga ng mga acid ng apdo ay nasisipsip - mga 1.3%. Kapag walang laman ang tiyan, ang pangunahing pool ng mga acid ng apdo ay nasa apdo, at pagkatapos ng pagpapasigla ng tiyan sa pagkain, nangyayari ang isang reflex contraction ng gallbladder at pumapasok ang mga acid ng apdo. duodenum. Pinapabilis ng mga acid ng apdo ang lipolysis at pinapahusay ang solubilization at pagsipsip mga fatty acid at monoglyceride.

Sa bituka, sa ilalim ng impluwensya ng anaerobes, ang mga acid ng apdo sa bulk ay deconjugated at reabsorbed, pangunahin sa distal na maliit na bituka, kung saan ang mga pangalawang acid ng apdo ay nabuo sa pamamagitan ng bacterial dehydroxylation mula sa mga pangunahing. Mula sa bituka, ang mga acid ng apdo na may daloy ng portal na dugo ay muling pumasok sa atay, na sumisipsip ng halos lahat ng mga acid ng apdo (mga 99%) mula sa portal na dugo; Talagang hindi malaking bilang ng(mga 1%) ang pumapasok sa peripheral blood. Ito ang dahilan kung bakit, kung mayroong sakit sa atay, ang kakayahang sumipsip ng mga acid ng apdo mula sa portal na dugo at ilabas ang mga ito sa karaniwang bile duct ay maaaring mabawasan. Kaya, ang antas ng mga acid ng apdo sa peripheral na dugo ay tataas. Ang kahalagahan ng pagpapasiya ng mga serum bile acid ay nakasalalay sa katotohanan na sila, bilang mga tagapagpahiwatig ng cholestasis, ay maaaring sa ilang mga pasyente ay isang tagapagpahiwatig ng sakit ng atay mismo - isang tagapagpahiwatig ng hepatodepression.

Ito ay itinatag na ang aktibong pagsipsip ng mga acid ng apdo ay nangyayari sa ileum ng maliit na bituka, habang ang passive absorption ay nangyayari dahil sa konsentrasyon ng mga acid ng apdo sa bituka, dahil ito ay palaging mas mataas kaysa sa portal na dugo. Sa aktibong pagsipsip, ang karamihan sa mga acid ng apdo ay nasisipsip, at ang pagsipsip ng isang maliit na halaga ay nahuhulog sa bahagi ng passive absorption. Ang mga acid ng apdo ay hinihigop mula sa bituka ay nagbubuklod sa albumin at dinadala pabalik sa atay sa pamamagitan ng portal vein. Sa mga hepatocytes, ang mga nakakalason na libreng acid ng apdo, na bumubuo ng humigit-kumulang 15% ng kabuuang halaga ng mga acid ng apdo na nasisipsip sa dugo, ay na-convert sa mga conjugated. Mula sa atay, ang mga acid ng apdo ay muling pumasok sa apdo sa anyo ng mga conjugates.

Katulad na enterohepatic na sirkulasyon sa katawan malusog na tao ginanap 2-6 beses sa isang araw, depende sa diyeta; 10-15% ng lahat ng mga acid ng apdo na pumapasok sa bituka pagkatapos ng deconjugation ay dumaranas ng mas malalim na pagkasira sa mas mababang mga seksyon maliit na bituka. Bilang resulta ng mga proseso ng oksihenasyon at pagbawas na dulot ng mga enzyme ng colon microflora, ang singsing na istraktura ng mga acid ng apdo ay nasira, na humahantong sa pagbuo ng isang bilang ng mga sangkap na pinalabas na may mga feces sa panlabas na kapaligiran. Sa isang malusog na tao, humigit-kumulang 90% ng fecal bile acid ay pangalawa, ibig sabihin, lithocholic at deoxycholic acid. Kapag gumagamit ng may label na mga acid ng apdo, napatunayan na ang maliit na halaga lamang ng mga ito ay matatagpuan sa ihi.

PANGUNAHING TUNGKOL NG BILLE ACID

Ang mga acid ng apdo sa katawan ng tao ay nagsasagawa ng iba't ibang mga pag-andar, ang pangunahing mga ito ay ang pakikilahok sa pagsipsip ng mga taba mula sa mga bituka, regulasyon ng synthesis ng kolesterol at regulasyon ng pagbuo ng apdo at pagtatago ng apdo.

Ang mga acid ng apdo ay may mahalagang papel sa panunaw at pagsipsip ng mga lipid. Sa maliit na bituka, ang mga conjugated bile acid, bilang mga surfactant, ay na-adsorbed sa pagkakaroon ng mga libreng fatty acid at monoglycerides sa ibabaw ng fat droplets, na bumubuo ng thinnest film na pumipigil sa pinakamaliit na fat droplets mula sa coalescing sa mas malaki. Kasabay nito, mayroong isang matalim na pagbaba pag-igting sa ibabaw sa hangganan ng dalawang phase - tubig at taba, na humahantong sa pagbuo ng isang emulsyon na may laki ng butil na 300-1000 microns at isang micellar solution na may laki ng particle na 3-30 microns. Ang pagbuo ng mga solusyon sa micellar ay nagpapadali sa pagkilos ng pancreatic lipase, na, kapag nakalantad sa mga taba, sinisira ang mga ito sa gliserol, na madaling hinihigop ng dingding ng bituka, at mga fatty acid, na hindi matutunaw sa tubig. Ang mga acid ng apdo, kasama ang huli, ay bumubuo ng mga choleic acid, na lubos na natutunaw sa tubig at samakatuwid ay madaling hinihigop ng bituka villi sa itaas na mga seksyon ng maliit na bituka. Ang mga choleic acid sa anyo ng mga micelles ay nasisipsip mula sa lumen ng ileum papunta sa mga selula, medyo madaling dumaan sa mga lamad ng cell.

Ipinakita ng mga pag-aaral ng mikroskopiko ng elektron na sa cell ang koneksyon sa pagitan ng apdo at fatty acid ay nasira: ang mga acid ng apdo ay pumapasok sa dugo at atay sa pamamagitan ng portal vein, at mga fatty acid, na naipon sa loob ng cytoplasm ng mga cell sa anyo ng mga kumpol ng maliliit na patak, ay ang mga huling produkto ng pagsipsip ng lipid.

Ang pangalawang mahalagang papel ng mga acid ng apdo ay ang regulasyon ng synthesis ng kolesterol at ang pagkasira nito. Ang rate ng synthesis ng kolesterol sa maliit na bituka ay nakasalalay sa konsentrasyon ng mga acid ng apdo sa lumen ng bituka. Ang pangunahing bahagi ng kolesterol sa katawan ng tao ay nabuo sa pamamagitan ng synthesis, at ang isang maliit na bahagi ay mula sa pagkain. Kaya, ang epekto ng mga acid ng apdo sa metabolismo ng kolesterol ay upang mapanatili ang balanse nito sa katawan. Pinaliit ng mga acid ng apdo ang buildup o kakulangan ng kolesterol sa katawan.

Ang pagkasira at pagpapalabas ng bahagi ng mga acid ng apdo ay kumakatawan sa pinakamahalagang ruta ng paglabas ng mga produktong pangwakas na kolesterol. Ang mga cholic acid ay nagsisilbing regulator ng metabolismo ng hindi lamang kolesterol, kundi pati na rin ang iba pang mga steroid, sa partikular na mga hormone.

Ang physiological function ng bile acid ay upang lumahok sa regulasyon ng excretory function ng atay. Ang mga bile salt ay kumikilos bilang physiological laxatives, na nagpapataas ng peristalsis ng bituka. Ang pagkilos na ito ng cholates ay nagpapaliwanag ng biglaang pagtatae kapag ito ay pumasok sa bituka. malalaking dami puro apdo, tulad ng hypomotor dyskinesia biliary tract. Kapag nagtatapon ng apdo sa tiyan, maaari itong bumuo.

IBA'T IBANG BILLE ACID

CHOLIC ACID

Ang mga acid ng apdo ay nabuo mula sa kolesterol sa atay. Ang 24-carbon steroid compound na ito ay cholanic acid derivatives na mayroong isa hanggang tatlong β-hydroxyl group at isang 5-carbon side chain na may carboxyl group sa dulo ng chain. Ang cholic acid ang pinakamahalaga sa katawan ng tao. Sa apdo sa bahagyang alkalina na pH, ito ay naroroon bilang cholate anion.

BILE ACID AT BILE SALTS

Bilang karagdagan sa cholic acid, ang apdo ay naglalaman din ng chenodeoxycholic acid. Ito ay naiiba sa cholic sa kawalan ng isang hydroxyl group sa C-12. Ang parehong mga compound ay tinatawag na mga acid ng apdo. Sa dami ng mga termino, ito ang pinakamahalagang mga produkto ng pagtatapos ng metabolismo ng kolesterol.

Ang iba pang dalawang acid, deoxycholic at lithocholic, ay tinatawag na pangalawang acids ng apdo dahil sila ay nabuo sa pamamagitan ng C-7 dehydroxylation ng mga pangunahing acid sa gastrointestinal tract. Ang mga conjugates ng mga acid ng apdo na may mga amino acid (glycine o taurine) na nauugnay sa isang peptide bond ay nabuo sa atay. Ang mga conjugates na ito ay mas malakas na mga acid at naroroon sa apdo sa anyo ng mga asing-gamot (cholates at deoxycholates ng Na + at K +, na tinatawag na bile salts).

MICELLES

Dahil sa pagkakaroon ng mga pangkat ng b-hydroxyl sa istraktura, ang mga acid ng apdo at mga asin ng apdo ay mga amphiphilic compound at may mga katangian ng detergent (tingnan ang p. 34). Ang mga pangunahing pag-andar ng mga acid ng apdo ay ang pagbuo ng mga micelles, ang emulsification ng mga taba, at ang solubilization ng mga lipid sa bituka. Pinatataas nito ang kahusayan ng pancreatic lipase at nagtataguyod ng pagsipsip ng lipid.

Ipinapakita ng figure kung paano naayos ang mga molekula ng acid ng bile sa micelle kasama ang kanilang mga non-polar na bahagi, na tinitiyak ang solubility nito. Ang Lipase ay nagsasama-sama sa mga acid ng apdo at nag-hydrolyze ng mga taba (triacylglycerols) na nasa fat droplet.

MGA METABOLIC CONVERSION NG BILLE ACID

Ang mga pangunahing acid ng apdo ay ginawa ng eksklusibo sa cytoplasm ng mga selula ng atay. Ang proseso ng biosynthetic ay nagsisimula sa hydroxylation ng kolesterol sa C-7 at C-12, at epimerization sa C-3, na sinusundan ng pagbawas ng double bond sa ring B at pagpapaikli ng side chain ng tatlong carbon atoms.

Ang hakbang na naglilimita sa rate ay hydroxylation sa C-7 na may partisipasyon ng 7b-hydroxylase. Ang cholic acid ay nagsisilbing isang inhibitor ng reaksyon, kaya kinokontrol ng mga acid ng apdo ang rate ng pagkasira ng kolesterol.

Ang bile acid conjugation ay nangyayari sa dalawang yugto. Una, ang mga CoA esters ng mga acid ng apdo ay nabuo, at pagkatapos ay ang aktwal na yugto ng conjugation na may glycine o taurine ay sumusunod, kasama ang pagbuo, halimbawa, ng glycocholic at taurocholic acid. Ang apdo ay umaagos sa intrahepatic bile ducts at naiipon sa gallbladder.

Ang bituka microflora ay gumagawa ng mga enzyme na nagsasagawa ng kemikal na pagbabago ng mga acid ng apdo. Una, ang peptide bond ay hydrolyzed (deconjugation), at pangalawa, ang pangalawang acid ng apdo ay nabuo dahil sa C-7 dehydroxylation. Gayunpaman, karamihan sa mga acid ng apdo ay nasisipsip ng epithelium ng bituka (6) at, pagkatapos na makapasok sa atay, ay muling tinatago sa apdo (enterohepatic circulation ng mga acid ng apdo). Samakatuwid, sa 15-30 g ng apdo salts na pumapasok sa katawan araw-araw na may apdo, halos 0.5 g lamang ang matatagpuan sa dumi. Ito ay humigit-kumulang na tumutugma sa pang-araw-araw na de novo biosynthesis ng kolesterol.

Sa isang hindi kanais-nais na komposisyon ng apdo, ang mga indibidwal na sangkap ay maaaring mag-kristal. Nangangahulugan ito ng deposition mga bato sa apdo, na kadalasang binubuo ng cholesterol at calcium salts ng mga acid ng apdo (cholesterol stones), ngunit kung minsan ang mga batong ito ay may kasamang mga pigment ng apdo.

mga acid ng apdo ako Mga acid ng apdo (kasingkahulugan: cholic acid, cholic acid, cholenic acid)

mga organikong asido, na bahagi ng apdo at ang mga huling produkto ng metabolismo ng kolesterol; gumaganap ng isang mahalagang papel sa mga proseso ng panunaw at pagsipsip ng mga taba; mag-ambag sa paglago at paggana ng normal bituka microflora.

Ang mga acid ng apdo ay mga derivatives ng C 23 H 39 COOH cholanic acid, sa molekula kung saan ang mga hydroxyl group ay nakakabit sa istraktura ng singsing. Ang mga pangunahing fatty acid na matatagpuan sa apdo ng tao (Bile) ay (3α, 7α, 12α-trioxy-5β-cholanic acid), (. 3α, 7α-dioxy-5β-cholanic acid) at (3α, 12α-dioxy -5β- cholanic acid). Sa mas maliit na halaga sa apdo, natagpuan ang mga stereoisomer ng holena at deoxycholic acid - allocholic, ursodeoxycholic at lithocholic (3α-manooxy-5β-cholanic) acid. Ang mga cholic at chenodeoxycholic acid - ang tinatawag na pangunahing fatty acid - ay nabuo sa atay sa panahon ng oksihenasyon ng Cholesterol a , at ang mga deoxycholic at lithocholic acid ay nabuo mula sa pangunahing mga fatty acid sa bituka sa ilalim ng impluwensya ng mga enzyme ng microorganisms ng bituka microflora. Ang quantitative ratio ng cholic, chenodeoxycholic at deoxycholic acid at apdo ay karaniwang 1:1:0.6.

Sa apdo sa gallbladder. hanggang. ay naroroon pangunahin sa anyo ng mga pinagpares na compound - conjugates. Bilang resulta ng conjugation ng mga fatty acid na may amino acid glycine, ang glycocholic o glycochenodeoxycholic acid ay nabuo. Kapag pinagsama ang Zh. to. na may taurine (2-aminoethane-sulfonic acid C 2 H 7 O 3 N 5), isang produkto ng pagkasira ng cysteine, taurocholic o taurodeoxycholic acid ay nabuo. Kasama sa conjugation ng Zh. to. ang mga yugto ng pagbuo - ester ng Zh. to. at ang koneksyon ng molecule ng Zh. to. na may glycine o taurine sa pamamagitan ng isang amide bond na may partisipasyon ng lysosomal enzyme acyltransferase. Ang ratio ng glycine at taurine conjugates ng mga fatty acid sa apdo, na may average na 3:1, ay maaaring mag-iba depende sa komposisyon ng pagkain at hormonal status ng katawan. Ang kamag-anak na nilalaman ng glycine conjugates ng mga fatty acid sa apdo ay nagdaragdag sa pamamayani ng carbohydrates sa pagkain, sa mga sakit na sinamahan ng kakulangan sa protina, nabawasan ang pag-andar thyroid gland, at ang nilalaman ng taurine conjugates ay tumataas na may mataas na protina na diyeta at sa ilalim ng impluwensya ng mga corticosteroid hormones.

Sa hepatic bile Zh. to. ay nasa anyo ng mga bile salts (cholates, o choleates) ng potassium at sodium, na nagpapaliwanag sa alkaline na reaksyon ng hepatic apdo. Sa mga bituka, ang mga asing-gamot ng mga fatty acid ay nagbibigay ng emulsification ng taba at pagpapapanatag ng nagresultang fat emulsion, at pinapagana din ang pancreatic lipase, na inililipat ang pinakamabuting kalagayan ng aktibidad nito sa katangian ng hanay ng pH ng mga nilalaman ng duodenum.

Ang isa sa mga pangunahing pag-andar ng mga fatty acid ay ang paglipat ng mga lipid sa kapaligiran ng tubig, na ibinibigay dahil sa mga katangian ng detergent ng mga fatty acid (tingnan ang Mga Detergent) , mga. sa kanila upang bumuo ng isang micellar na solusyon ng mga lipid sa isang may tubig na daluyan. Sa atay, kasama ang pakikilahok ng Zh. to., ang mga micelles ay nabuo, sa anyo kung saan itinago ng atay ay inilipat sa isang homogenous na solusyon, i.e. sa apdo. Dahil sa mga katangian ng detergent ng mga fatty acid, ang mga matatag na micelles ay nabuo sa mga bituka, na naglalaman ng mga produkto ng pagkasira ng mga taba sa pamamagitan ng lipase, phospholipids, fat-soluble at tinitiyak ang paglipat ng mga sangkap na ito sa suction surface ng epithelium ng bituka. Sa mga bituka (pangunahin sa ileum), ang mga fatty acid ay nasisipsip, na may dugo na bumalik sa kanila at muling tinatago bilang bahagi ng apdo (ang tinatawag na portal-biliary circulation ng mga fatty acid), samakatuwid, 85-90 % ng kabuuang dami ng mga acid ng apdo, na nasa apdo, ay Zh. to., na nasisipsip sa bituka. Portal-biliary circulation Zh. to. ay nag-aambag sa katotohanan na ang conjugates Zh. to. ay madaling masipsip sa bituka, tk. ang mga ito ay nalulusaw sa tubig. Ang kabuuang bilang ng mga fatty acid na kasangkot sa metabolismo sa mga tao ay 2.8-3.5 G, at ang bilang ng mga rebolusyon ng F. hanggang. bawat araw ay 5-6. Sa mga bituka, 10-15% ng kabuuang halaga ng mga acid ng apdo ay sumasailalim sa cleavage sa ilalim ng pagkilos ng mga enzyme ng microorganisms ng bituka microflora, at ang mga produkto ng degradasyon ng mga fatty acid ay excreted na may mga feces. F. to. sa komposisyon ng apdo at ang pagbabago ng F. to. sa bituka ay may mahalagang papel sa panunaw (Digestion) at pagpapalitan ng Cholesterol a .

Karaniwan, sa ihi ng isang tao, hindi matatagpuan ang Zh. to. Sa mga unang yugto ng obstructive jaundice at sa talamak na pancreatitis, lumilitaw ang maliit na halaga ng mga fatty acid sa ihi. Sa dugo, ang nilalaman at komposisyon ng mga fatty acid ay nagbabago sa mga sakit ng atay at gallbladder, na ginagawang posible na gamitin ang mga datos na ito para sa mga layuning diagnostic. Ang akumulasyon ng gallbladder sa dugo ay nabanggit sa mga sugat ng parenchyma ng atay at sagabal sa pag-agos ng apdo. Ang pagtaas sa nilalaman ng mga fatty acid sa dugo ay may nakakapinsalang epekto sa mga selula ng atay, nagiging sanhi ng bradycardia at arterial hypotension, erythrocytes, paglabag sa mga proseso ng coagulation ng dugo at pagbaba sa ESR. Sa pagtaas ng konsentrasyon ng Zh. hanggang sa dugo, ang hitsura ng pangangati ng balat ay katangian.

Sa cholecystitis, ang nilalaman ng mga fatty acid sa apdo ng gallbladder ay makabuluhang nabawasan dahil sa pagbawas sa kanilang pagbuo sa atay at pagtaas ng pagsipsip ng mga fatty acid sa mauhog lamad ng gallbladder.

Ang Zh. to. ay may malakas na choleretic effect, na humahantong sa kanilang pagpapakilala sa komposisyon mga ahente ng choleretic at pasiglahin din ang motility ng bituka. Ang kanilang bacteriostatic at anti-inflammatory action ay nagpapaliwanag positibong epekto sa pangkasalukuyan na aplikasyon apdo para sa paggamot ng arthritis. Sa pamamagitan ng paggawa ng mga paghahanda ng steroid hormones Zh. upang. gamitin bilang isang paunang produkto.

II Mga acid ng apdo (acid cholica)

mga organikong acid na bahagi ng apdo at mga hydroxylated derivatives ng cholanic acid; Naglalaro ng isang mahalagang papel sa panunaw at pagsipsip ng mga lipid, ay ang pangwakas na produkto ng metabolismo ng kolesterol.

1. Maliit na medical encyclopedia. - M.: Medical Encyclopedia. 1991-96 2. Una Pangangalaga sa kalusugan. - M.: Great Russian Encyclopedia. 1994 3. encyclopedic Dictionary mga terminong medikal. - M.: Encyclopedia ng Sobyet. - 1982-1984.

Tingnan kung ano ang "Mga acid ng apdo" sa iba pang mga diksyunaryo:

Ang mga acid ng apdo (kasingkahulugan: mga acid ng apdo, mga asidong cholic, mga asidong cholic, mga asidong cholenic) ay mga monocarboxylic hydroxy acid mula sa klase ng mga steroid. Ang mga acid ng apdo ay mga derivatives ng cholanic acid C23H39COOH, na nailalarawan sa ... Wikipedia

mga acid ng apdo- Uri ng mga fatty acid na itinago ng atay, na nagbibigay ng emulsification ng mga taba Mga paksa sa biotechnology EN bile acid … Handbook ng Teknikal na Tagasalin

Steroid monocarboxylic acids, derivatives ng cholanic acid, nabuo sa atay ng mga tao at hayop at pinalabas na may apdo sa duodenum. Sa isang atay, ang Zh. to. ay pangunahing nabuo mula sa Cholesterol. J. sa., ......

BILE ACID- bile acid, isang pangkat ng mga steroid acid (derivatives ng cholanic acid), na bahagi ng apdo, ay nabuo sa mga selula ng atay. Kasama sa mga mammalian fatty acid ang cholic, deoxycholic, chenodeoxycholic, at lithocholic acid, na nasa apdo ... ...

- (kasingkahulugan: bile acids, cholic acids, cholic acids, cholenic acids) monocarboxylic hydroxy acids mula sa klase ng mga steroid. Ang mga acid ng apdo ay mga derivatives ng cholanic acid C23H39COOH, na nailalarawan sa singsing nito ... ... Wikipedia

Apdo, apdo (lat. bilis, ibang Griyego. χολή) dilaw, kayumanggi o maberde, mapait sa lasa, may tiyak na amoy, itinago ng atay at naipon sa likidong gallbladder ... Wikipedia

- (mula sa ibang Greek ἀντι laban, lat. acidus sour) mga gamot, na nilayon para sa paggamot ng mga sakit na umaasa sa acid ng gastrointestinal tract sa pamamagitan ng pag-neutralize ng hydrochloric acid, na bahagi ng ... ... Wikipedia

Iba't ibang antacids Antacids (mula sa Greek ἀντἰ laban sa, Latin acidus sour) mga gamot na inilaan para sa paggamot ng mga sakit na nauugnay sa acid ng gastrointestinal tract sa pamamagitan ng pag-neutralize sa hydrochloric acid na kasama ... Wikipedia

FAT METABOLISM- taba metabolismo, isang hanay ng mga proseso ng pagbabagong-anyo ng mga neutral na taba (triglycerides) sa katawan ng mga tao at hayop. J. o. ay binubuo ng mga sumusunod na yugto: ang pagkasira ng mga taba na pumasok sa katawan na may pagkain at ang kanilang pagsipsip sa gastrointestinal tract; … Veterinary Encyclopedic Dictionary

Isang lihim na patuloy na ginagawa ng mga glandular na selula ng atay ng mga vertebrates at mga tao. Ang atay ng isang may sapat na gulang ay nagtatago ng hanggang 1.2 litro bawat araw; sa ilang mga sakit, maaaring may pagtaas o pagbaba sa pagbuo ng Zh. ... ... Great Soviet Encyclopedia

Ang pangunahing bahagi ng apdo ay mga organic na acid. Ang mga compound na ito ay nagbibigay ng pinaghalong mga taba ng pagkain na may digestive juice, kung saan ang lipase ay isinaaktibo ng pancreas. Ang enzyme na ito ay kinakailangan para sa pagkasira ng mga taba, na, sa anyo ng mga maliliit na patak, pagkatapos ng hydrolysis, ay hinihigop ng mga selula ng mucosa. maliit na bituka. Doon sila ay higit na pinoproseso sa pag-alis ng mapaminsalang kolesterol. At isa lamang itong papel ng apdo sa marami.

Ano ang mga sangkap ng acid sa apdo?

Ang mga acid ng apdo ay tinatawag ding cholic, cholic o cholenic derivatives ng C23H39COOH. Ang mga organikong acid compound ay bahagi ng apdo at mga natitirang produkto ng metabolismo ng kolesterol. Ang mga Holen ay gumaganap ng mahahalagang pag-andar:

• panunaw ng mga taba sa kanilang kasunod na pagsipsip;
• pagsuporta sa paglaki at paggana ng matatag na microflora sa bituka.

Bilang karagdagan sa mga compound ng cholic acid, ang likido ay naglalaman ng chenodeoxycholic at deoxycholic acid. Ang normal na proporsyon ng cholic, chenodeoxycholic at deoxycholic substance sa apdo ay 1:1:0.6, ayon sa pagkakabanggit.

Kung ang mga acid ng apdo ay naroroon sa ihi, dapat suriin ang function ng atay. Karaniwan, ang kanilang bilang ay hindi dapat lumampas sa 0.5 g o dapat silang wala.

Mga pag-andar ng mga acid ng apdo

Bile ay pinagkalooban ng amphiphilic properties. Ang koneksyon ay may dalawang bahagi:

• sa anyo ng isang side chain ng glycine o taurine, na pinagkalooban ng isang hydrophilic na kalidad;
• cyclic na seksyon ng molekula - hydrophobic.

Ang amphiphilicity ng acidic compound ay nagbibigay sa kanila ng mga aktibong katangian sa ibabaw na nagpapahintulot sa kanila na lumahok sa panunaw, emulsification at pagsipsip ng mga taba. Ang tambalang molekula ay nagbubukas upang ang mga hydrophobic na braso nito ay nahuhulog sa taba at ang hydrophilic ring ay nahuhulog sa bahagi ng tubig.

Ito ay nagpapahintulot sa isang matatag na emulsion na makuha. Salamat sa aktibong ibabaw, na mapagkakatiwalaan na sumusunod sa parehong mga yugto sa panahon ng emulsification, ang proseso ng pagdurog ng isang patak ng taba sa 106 maliliit na particle ay napabuti. Sa form na ito, ang mga taba ay natutunaw at mas mabilis na hinihigop. Dahil sa mga katangian ng bile fluid:

• pinapagana ang mga lipolytic enzymes na may conversion ng prolipase sa lipase, na nagpapataas ng mga katangian ng pancreatic nang maraming beses;
• kinokontrol at pinapabuti ang motility ng bituka;
• ay may mga bactericidal effect, na nagbibigay-daan sa napapanahong pagsugpo sa mga proseso ng putrefactive;
• nagtataguyod ng paglusaw ng mga produktong lipid hydrolysis, na nagpapabuti sa kanilang pagsipsip at pagbabago sa mga handa na sangkap para sa metabolismo.

Ang mga acid ng apdo ay synthesize sa atay. Ang mga compound ay nabuo sa isang cycle: pagkatapos ng reaksyon sa mga taba, karamihan sa kanila ay bumalik sa atay upang makagawa ng isang bagong bahagi ng likido. Ang katawan araw-araw ay nag-aalis ng acid sa halagang 0.5 g ng buong sirkulasyon ng masa, kaya 90% ng masa ay bumalik sa panimulang punto ng synthesis. Ang kumpletong pag-renew ng apdo ay nangyayari sa loob ng 10 araw.

Kung ang mga proseso ng pagbuo ng apdo ay nabalisa, na maaaring mangyari dahil sa pagbara ng bile duct sa pamamagitan ng isang bato, ang mga taba ay hindi natutunaw nang maayos, huwag pumasok nang buo sa daluyan ng dugo sa katawan. Samakatuwid, ang mga bitamina na natutunaw sa taba ay hindi nasisipsip, bilang isang resulta, ang isang tao ay nakakakuha ng hypovitaminosis.

Pangunahin at pangalawang acid

Sa tulong ng mga cholesterol hepatocytes, ang mga pangunahing acid ng apdo ay ginawa, na kinakatawan ng isang pangkat ng mga chenodeoxycholic at cholic compound. Sa ilalim ng impluwensya ng mga enzyme na naroroon sa bituka microflora, ang mga pangunahing ay na-convert sa pangalawang acids ng apdo, na kinakatawan ng lithocholic at deoxycholic na mga grupo.

Ang mga nagresultang acidic na sangkap ay emulsified na may mga taba at hinihigop sa portal vein, kung saan sila ay pumapasok sa mga tisyu ng atay at gallbladder. Ang mga mikroorganismo sa bituka ay may kakayahang bumuo ng higit sa 20 uri ng mga pangalawang acid, ngunit lahat ng mga ito, maliban sa deoxycholic at lithocholic acid, ay pinalabas mula sa katawan.

Anong papel ang ginagampanan ng mga sequestrant?

Ang mga paghahanda na naglalaman ng mga acid ng apdo ay may hypolipidemic na epekto sa katawan ng tao. Ang paggamit ng mga gamot na ito ay artipisyal na binabawasan ang konsentrasyon ng kolesterol sa dugo. Salamat sa paggamit ng mga gamot, ang panganib ng pagbuo ng mga pathologies ng kalamnan ng puso at mga daluyan ng dugo, ischemia, atbp ay nabawasan. Ang mga sequestrant ay ginagamit upang magbigay ng isang komprehensibo at pantulong na paggamot may mga digestive disorder.

Ngayon, isa pang grupo ng mga gamot ang lumitaw - statins. Magkaiba sila tumaas na kahusayan at mahusay na mga katangian ng pagpapababa ng lipid. Ang pangunahing bentahe ay ang pinakamababang hanay ng mga side effect.

Metabolismo at dysfunction nito

Ang pagkuha ng bile acid ng pangunahing uri ay isinasagawa sa cytoplasm ng mga selula ng atay. Pagkatapos nito, ipinadala sila sa apdo. pangunahing proseso metabolismo - conjugation, na ginagawang posible upang madagdagan ang detergency at amphiphilicity ng mga molecule ng acid. Ang enterohepatic na sirkulasyon ng apdo ay binubuo sa paglabas ng mga natutunaw sa tubig na conjugated compound ng mga tisyu ng atay. Kaya, sa unang yugto, ang CoA acid esters ng apdo ay nabuo.

Sa ikalawang yugto, idinagdag ang glycine o taurine. Ang deconjugation ay nangyayari kapag ang masa ng apdo ay pumapasok sa mga duct sa loob ng atay at pagkatapos ay hinihigop ng gallbladder, kung saan ito naipon.

Ang mga nakakulong na taba, kasama ang isang bahagi ng acidic na apdo, ay bahagyang hinihigop ng mga dingding sa gallbladder. Ang nagresultang masa ay pumapasok sa proseso ng duodenal upang mapabilis ang lipolysis. Sa microflora ng bituka, kapag nalantad sa mga enzyme, ang mga acid ay binago upang bumuo ng pangalawang mga form, na pagkatapos ay bumubuo ng panghuling likido ng apdo.

Ang sirkulasyon ng apdo sa katawan ng isang malusog na tao ay nangyayari mula 2 hanggang 6 na beses sa loob ng 24 na oras. Ang dalas ay depende sa power supply. Samakatuwid, sa labas ng 15-30 g ng mga asin ng apdo, na katumbas ng 90%, 0.5 g ay matatagpuan sa dumi, na tumutugma sa pang-araw-araw na biosynthesis ng kolesterol.

Ang mga metabolic disorder ay humahantong sa cirrhosis ng atay. Ang dami ng cholic acid na ginawa ay agad na bumababa. Ito ay humahantong sa mga malfunctions ng digestive function. Ang deoxycholic acid ay hindi sapat na nabuo. Bilang resulta, ang pang-araw-araw na supply ng apdo ay nabawasan ng kalahati.

Ang pagtaas ng kaasiman ng apdo sa dugo ay nakakaapekto sa pagbaba sa dalas ng mga pulsation na may presyon ng dugo, ang mga pulang selula ng dugo ay nagsisimulang masira, at ang antas ng ESR ay bumababa. Ang mga prosesong ito ay nangyayari laban sa background ng pagkasira ng mga selula ng atay, na sinamahan ng jaundice at pruritus.

Pagwawalang-kilos ng apdo (cholestasis).

Ang pagbabawas ng mga acid sa bituka ay humahantong sa hindi pagkatunaw ng mga taba na nakuha mula sa pagkain. Ang proseso ng pagsipsip ay nagambala mga bitamina na natutunaw sa taba, na humahantong sa hypo- o avitaminosis na may kakulangan sa bitamina A, D, K. Bumababa ang blood clotting index ng isang tao dahil sa kakulangan ng bitamina K, isang malaking halaga ng hindi natutunaw na taba ay matatagpuan sa dumi(steatorrhea). Sa mga pagkabigo sa resorption sa biliary hepatic cirrhosis, ang pagkabulag sa gabi ay bubuo na may kakulangan ng bitamina A, osteomalacia na may kakulangan ng bitamina D.

Ang pagkabigo sa metabolismo ay humahantong sa isang pagpapahina ng hepatic absorption ng apdo. Ang kawalan ng timbang ay humahantong sa pagbuo ng cholestasis. Ang sakit na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagwawalang-kilos ng apdo sa mga tisyu ng atay. Ang mga pinababang dami ay hindi umaabot sa duodenum.

Kadalasan, na may cholestasis, mayroong isang pagtaas sa mga intrahepatic na konsentrasyon ng apdo, na nag-aambag sa cytolysis ng mga hepatocytes, kung saan ang katawan ay nagsisimula sa pag-atake bilang mga detergent. Sa paglabag sa enterohepatic circulation, bumababa ang pagsipsip ng mga acid. Ngunit ang prosesong ito ay pangalawa. Ito ay kadalasang sanhi ng cholecystectomy, talamak na pancreatitis, sakit na celiac, cystic fibrosis.

Ang pagtaas ng kaasiman sa tiyan ay nabuo kapag ang apdo ay hindi pumapasok sa duodenum, ngunit sa gastric juice. Maaari mong bawasan ang kaasiman espesyal na paghahanda- mga inhibitor bomba ng proton, na magpoprotekta sa mga dingding ng tiyan mula sa mga agresibong epekto ng apdo.

Ang mga acid ng apdo ay mga partikular na bahagi ng apdo na ang huling produkto ng metabolismo ng kolesterol sa atay. Ngayon ay pag-uusapan natin ang tungkol sa pag-andar ng mga acid ng apdo at kung ano ang kanilang kahalagahan sa mga proseso ng panunaw at asimilasyon ng pagkain.

Ang papel ng mga acid ng apdo

– mga organikong compound pagkakaroon pinakamahalaga para sa normal na daloy mga proseso ng pagtunaw. Ito ay mga derivatives ng cholanic acid (steroidal monocarboxylic acids), na nabuo sa atay at, kasama ng apdo, ay pinalabas sa duodenum. Ang kanilang pangunahing layunin ay upang i-emulsify ang mga taba sa pandiyeta at i-activate ang lipase enzyme, na ginawa ng pancreas upang magamit ang mga lipid. Kaya, ito ay ang mga acid ng apdo na gumaganap ng isang mapagpasyang papel sa proseso ng paghahati at pagsipsip ng mga taba, na isang mahalagang kadahilanan sa proseso ng panunaw ng pagkain.

Ang apdo na ginawa ng atay ng tao ay naglalaman ng mga sumusunod na acid ng apdo:

• cholic;
• chenodeoxycholic;
• deoxycholic.

Sa mga terminong porsyento, ang nilalaman ng mga compound na ito ay kinakatawan ng ratio na 1:1:0.6. Bukod, sa maliit na dami Ang apdo ay naglalaman ng mga organikong compound tulad ng allocholic, lithocholic at ursodeoxycholic acid.

Ngayon, ang mga siyentipiko ay may mas kumpletong impormasyon tungkol sa metabolismo ng mga acid ng apdo sa katawan, tungkol sa kanilang pakikipag-ugnayan sa mga protina, taba at mga istruktura ng cellular. Sa panloob na kapaligiran ng katawan, ang mga compound ng apdo ay gumaganap ng papel ng mga surfactant. Ibig sabihin, hindi sila tumagos mga lamad ng cell, ngunit kinokontrol ang kurso ng mga proseso ng intracellular. Gamit ang pinakabagong mga pamamaraan ng pananaliksik, itinatag na ang mga acid ng apdo ay nakakaapekto sa paggana ng iba't ibang bahagi ng nerbiyos, sistema ng paghinga at paggana ng digestive tract.

Mga pag-andar ng mga acid ng apdo

Dahil sa ang katunayan na ang mga hydroxyl group at ang kanilang mga asing-gamot, na may mga katangian ng detergent, ay naroroon sa istraktura ng mga acid ng apdo, ang mga acidic compound ay maaaring masira ang mga lipid, lumahok sa kanilang panunaw at pagsipsip sa mga dingding ng bituka. Bilang karagdagan, ang mga acid ng apdo ay gumaganap ng mga sumusunod na function:

• itaguyod ang paglago ng kapaki-pakinabang na bituka microflora;
• ayusin ang synthesis ng kolesterol sa atay;
• lumahok sa regulasyon ng metabolismo ng tubig-electrolyte;
• neutralisahin ang agresibong gastric juice na pumapasok sa bituka na may pagkain;
• makatulong na mapataas ang motility ng bituka at maiwasan ang tibi:
• nagpapakita ng bactericidal effect, sugpuin ang putrefactive at fermentation na proseso sa bituka;
• matunaw ang mga produkto ng lipid hydrolysis, na nag-aambag sa kanilang mas mahusay na asimilasyon at mabilis na pagbabagong-anyo sa mga sangkap na handang palitan.

Ang pagbuo ng mga acid ng apdo ay nangyayari sa panahon ng pagproseso ng kolesterol ng atay. Matapos makapasok ang pagkain sa tiyan, ang gallbladder ay kumukontra at naglalabas ng isang bahagi ng apdo sa duodenum. Nasa yugtong ito, nagsisimula ang proseso ng paghahati at paglagom ng mga taba at ang pagsipsip ng mga bitamina na natutunaw sa taba - A, E, D, K.

Matapos maabot ng bolus ng pagkain ang mga huling seksyon ng maliit na bituka, lumilitaw ang mga acid ng apdo sa dugo. Pagkatapos, sa proseso ng sirkulasyon ng dugo, pumapasok sila sa atay, kung saan sila ay pinagsama sa apdo.

Synthesis ng mga acid ng apdo

Ang mga acid ng apdo ay synthesize ng atay. Ito ay isang kumplikadong proseso ng biochemical batay sa paglabas ng labis na kolesterol. Sa kasong ito, 2 uri ng mga organic na acid ang nabuo:

• Ang mga pangunahing acid ng apdo (cholic at chenodeoxycholic) ay na-synthesize ng mga selula ng atay mula sa kolesterol, pagkatapos ay pinagsama sa taurine at glycine, at itinago sa apdo.
• Ang mga pangalawang acid ng apdo (lithocholic, deoxycholic, allocholic, ursodeoxycholic) - ay nabuo sa malaking bituka mula sa mga pangunahing acid sa ilalim ng pagkilos ng mga enzyme at bituka microflora. Ang mga mikroorganismo na nakapaloob sa bituka ay maaaring bumuo ng higit sa 20 uri ng mga pangalawang acid, ngunit halos lahat ng mga ito (maliban sa lithocholic at deoxycholic) ay excreted mula sa katawan.

Ang synthesis ng pangunahing mga acid ng apdo ay nagaganap sa dalawang yugto - unang nabuo ang mga ester ng acid ng apdo, pagkatapos ay nagsisimula ang yugto ng conjugation na may taurine at glycine, na nagreresulta sa pagbuo ng taurocholic at glycocholic acid.

Sa apdo ng gallbladder, may mga tiyak na ipinares na mga acid ng apdo - conjugates. Ang proseso ng nagpapalipat-lipat na apdo malusog na katawan nangyayari mula 2 hanggang 6 na beses sa isang araw, ang dalas na ito ay direktang nakasalalay sa diyeta. Sa proseso ng sirkulasyon, humigit-kumulang 97% ng mga fatty acid ang sumasailalim sa isang proseso ng reabsorption sa bituka, pagkatapos nito ay pumasok sila sa atay na may daluyan ng dugo at muling pinalabas sa apdo. Ang mga bile salts (sodium at potassium cholates) ay naroroon na sa hepatic bile, na nagpapaliwanag sa alkaline na reaksyon nito.

Ang istraktura ng apdo at magkapares na mga acid ng apdo ay iba. Ang mga nakapares na acid ay nabuo sa pamamagitan ng pagsasama ng mga simpleng acid na may taurine at glycocol, na ilang beses na nagpapataas ng kanilang solubility at surface. aktibong katangian. Ang ganitong mga compound ay naglalaman sa kanilang istraktura ng isang hydrophobic na bahagi at isang hydrophilic na ulo. Ang conjugated bile acid molecule ay bumukas upang ang hydrophobic na mga braso nito ay madikit sa taba at ang hydrophilic ring ay madikit sa aqueous phase. Ginagawang posible ng istraktura na ito na makakuha ng isang matatag na emulsyon, dahil ang proseso ng pagdurog ng isang patak ng taba ay pinabilis, at ang mga nagresultang pinakamaliit na mga particle ay nasisipsip at natutunaw nang mas mabilis.

Mga karamdaman sa metabolismo ng acid ng apdo

Ang anumang mga paglabag sa synthesis at metabolismo ng mga acid ng apdo ay humantong sa mga malfunctions ng mga proseso ng pagtunaw at pinsala sa atay (hanggang sa cirrhosis).

Ang pagbawas sa dami ng mga acid ng apdo ay humahantong sa katotohanan na ang mga taba ay hindi natutunaw at nasisipsip ng katawan. Sa kasong ito, nabigo ang mekanismo ng pagsipsip ng mga bitamina na natutunaw sa taba (A, D, K, E), na nagiging sanhi ng hypovitaminosis. Ang kakulangan sa bitamina K ay humahantong sa mga karamdaman sa pagdurugo, na nagpapataas ng panganib na magkaroon panloob na pagdurugo. Ang kakulangan ng bitamina na ito ay ipinahiwatig ng steatorrhea (isang malaking halaga ng taba sa mga dumi), ang tinatawag na "fat stool". Mga pinababang rate Ang mga antas ng mga acid ng apdo ay sinusunod na may sagabal (pagbara) ng biliary tract, na nagdudulot ng paglabag sa produksyon at pagwawalang-kilos ng apdo (cholestasis), sagabal ng mga duct ng hepatic.

Ang mataas na mga acid ng apdo sa dugo ay nagdudulot ng pagkasira ng mga pulang selula ng dugo, pagbaba sa antas, pagbaba presyon ng dugo. Ang mga pagbabagong ito ay nangyayari laban sa background ng mga mapanirang proseso sa mga selula ng atay at sinamahan ng mga sintomas tulad ng pruritus at jaundice.

Ang isa sa mga dahilan na nakakaapekto sa pagbaba sa produksyon ng mga acid ng apdo ay maaaring bituka dysbacteriosis, na sinamahan ng mas mataas na pagpaparami ng pathogenic microflora. Bilang karagdagan, mayroong maraming mga kadahilanan na maaaring makaapekto sa normal na kurso ng mga proseso ng pagtunaw. Ang gawain ng doktor ay alamin ang mga sanhi na ito upang epektibong gamutin ang mga sakit na nauugnay sa kapansanan sa metabolismo ng mga acid ng apdo.

Pagsusuri ng acid ng apdo

Upang matukoy ang antas ng mga compound ng apdo sa serum ng dugo, ginagamit ang mga sumusunod na pamamaraan:

• colorimetric (enzymatic) na mga pagsubok;
• immunoradiological na pag-aaral.

Ang radiological na paraan ay itinuturing na pinaka-kaalaman, sa tulong kung saan posible upang matukoy ang antas ng konsentrasyon ng bawat bahagi ng apdo.

Upang matukoy ang dami ng nilalaman ng mga bahagi, ang biochemistry (biochemical research) ng apdo ay inireseta. Ang pamamaraang ito ay may mga kakulangan nito, ngunit nagbibigay-daan sa iyo upang makagawa ng mga konklusyon tungkol sa estado ng biliary system.

Oo, level up kabuuang bilirubin at ang kolesterol ay nagpapahiwatig ng cholestasis ng atay, at ang pagbaba sa konsentrasyon ng mga acid ng apdo laban sa background ng mataas na kolesterol ay nagpapahiwatig ng koloidal na kawalang-tatag ng apdo. Kung mayroong labis na antas ng kabuuang protina sa apdo, pinag-uusapan nila ang pagkakaroon ng isang nagpapasiklab na proseso. Ang pagbawas sa index ng lipoprotein ng apdo ay nagpapahiwatig ng isang paglabag sa mga pag-andar ng atay at gallbladder.

Upang matukoy ang ani ng mga compound ng apdo, ang mga feces ay kinuha para sa pagsusuri. Ngunit dahil ito ay isang medyo matrabaho na pamamaraan, madalas itong pinalitan ng iba pang mga pamamaraan ng diagnostic, kabilang ang:

• Pagsubok sa pagsipsip ng apdo. Sa panahon ng pag-aaral, ang pasyente ay binibigyan ng cholestyramine sa loob ng tatlong araw. Kung laban sa background na ito ay may pagtaas sa pagtatae, napagpasyahan na ang pagsipsip ng mga acid ng apdo ay may kapansanan.
• Pagsubok gamit ang homotaurocholic acid. Sa panahon ng pag-aaral, ang isang serye ng mga scintigrams ay ginawa sa loob ng 4-6 na araw, na nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang antas ng malabsorption ng apdo.

Kapag tinutukoy ang dysfunction ng metabolismo ng acid ng apdo, maliban sa mga pamamaraan sa laboratoryo Bilang karagdagan, gumamit ng mga instrumental na pamamaraan ng diagnostic. Ang pasyente ay tinutukoy para sa isang ultrasound ng atay, na nagbibigay-daan sa pagtatasa ng estado at istraktura ng parenchyma ng organ, ang dami ng pathological fluid na naipon sa panahon ng pamamaga, at pagtukoy ng isang paglabag sa patency mga duct ng apdo, ang pagkakaroon ng mga bato at iba pang mga pagbabago sa pathological.

Bilang karagdagan, ang mga sumusunod ay maaaring ilapat mga pamamaraan ng diagnostic, na nagbibigay-daan upang makita ang mga pathologies ng bile synthesis:

• x-ray na may contrast agent;
• cholecystocholangiography;
• percutaneous transhepatic cholangiography.

Aling paraan ng diagnostic ang pipiliin, ang dumadating na manggagamot ay nagpapasya nang paisa-isa para sa bawat pasyente, na isinasaalang-alang ang edad, pangkalahatang kondisyon, klinikal na larawan mga sakit at iba pang mga nuances. Pinipili ng espesyalista ang kurso ng paggamot batay sa mga resulta ng pagsusuri sa diagnostic.

Mga tampok ng therapy

Bilang bahagi ng kumplikadong paggamot para sa mga digestive disorder, madalas na inireseta ang mga sequestrant ng bile acid. Ito ay isang pangkat ng mga gamot na nagpapababa ng lipid, ang pagkilos na naglalayong bawasan ang antas ng kolesterol sa dugo. Ang terminong "sequestrant" sa literal na pagsasalin ay nangangahulugang "isolator", iyon ay, ang mga naturang gamot ay nagbubuklod (ihiwalay) ang kolesterol at ang mga acid ng apdo na na-synthesize mula dito sa atay.

Ang mga sequestrant ay kailangan para mapababa ang low-density lipoprotein (LDL) na mga antas, o ang tinatawag na "masamang kolesterol", ang mataas na antas nito ay nagpapataas ng panganib na magkaroon ng malala. mga sakit sa cardiovascular at atherosclerosis. pagbara ng mga arterya mga plake ng kolesterol maaaring humantong sa stroke, atake sa puso, at ang paggamit ng mga sequestrant ay maaaring malutas ang problemang ito, maiwasan ang mga komplikasyon sa coronary sa pamamagitan ng pagbabawas ng produksyon ng LDL at ang akumulasyon nito sa dugo.

Bukod pa rito, binabawasan ng mga sequestrant ang kalubhaan ng pangangati na nangyayari kapag ang mga duct ng apdo ay naharang at ang kanilang patency ay may kapansanan. Ang mga sikat na kinatawan ng pangkat na ito ay mga gamot na Colesteramine (Cholesteramine), Colestipol, Kolesevelam.

Ang mga bile acid sequestrant ay maaaring kunin nang matagalan dahil hindi sila nasisipsip sa dugo, ngunit ang kanilang paggamit ay limitado ng mahinang pagpaparaya. Sa panahon ng paggamot, madalas mayroong dyspeptic disorder, utot, paninigas ng dumi, pagduduwal, heartburn, bloating, pagbabago sa lasa.

Ngayon, ang mga sequestrant ay pinapalitan ng isa pang grupo ng mga gamot na nagpapababa ng lipid - mga statin. Nagpapakita sila pinakamahusay na kahusayan at magkaroon ng mas kaunti side effects. Ang mekanismo ng pagkilos ng naturang mga gamot ay batay sa pagsugpo ng mga enzyme na responsable para sa pagbuo. Tanging ang dumadating na manggagamot ang maaaring magreseta ng mga gamot ng grupong ito pagkatapos mga pagsubok sa laboratoryo pagtukoy ng antas ng kolesterol sa dugo.

Ang mga kinatawan ng statins ay mga gamot na Pravastatin, Rosuvastatin, Atorvastatin, Simvastatin, Lovastatin. Ang mga benepisyo ng statins bilang mga gamot na nagpapababa ng panganib ng atake sa puso at stroke ay hindi maikakaila, ngunit kapag nagrereseta ng mga gamot, dapat isaalang-alang ng doktor. posibleng contraindications At masamang reaksyon. Ang mga statin ay may mas kaunti sa mga ito kaysa sa mga sequestrant, at ang mga gamot mismo ay mas madaling tiisin, gayunpaman, sa ilang mga kaso, mayroong Mga negatibong kahihinatnan at mga komplikasyon na nauugnay sa mga gamot na ito.

Ang portosystemic (portocaval) shunt ay mga abnormal na koneksyon sa vascular sa pagitan ng hepatic portal vein ( ugat, na nag-uugnay gastrointestinal tract atay) at sistematikong sirkulasyon.

Ang animal serum bile acid testing ay isang napakasensitibo at partikular na paraan para sa pag-diagnose ng mga portosystemic shunt sa mga aso, parehong extrahepatic at intrahepatic.

Ang mga acid ng apdo ay ang pangunahing bahagi ng apdo. Ang mga ito ay nabuo sa atay, sa mga hepatocytes bilang isang resulta ng metabolismo ng kolesterol. Ang proseso ng pagbuo ng mga acid ng apdo mula sa kolesterol ay multistage. Ang prosesong ito ay na-catalyzed ng enzyme 7α-hydroxylase. Ang aktibidad ng enzyme na ito ay depende sa panahon ng pag-aayuno ng hayop, ang pagkakaroon ng cholestasis, pagkabigo sa atay, mga epekto ng glucocorticoids. Mayroong pangunahin (cholic at chenodeoxycholic) at pangalawang acids ng apdo (deoxycholic at lithocholic). Ang mga acid ng apdo ay naipon sa gallbladder, pumapasok sa mga bituka na may apdo, at ang kanilang labis ay tinanggal mula sa katawan na may ihi.

Kailan dapat gamitin ang serum bile acid testing sa mga pusa at aso?

Ang mga pag-aaral ay madalas na hindi nagbubunyag ng mga pagbabago sa mga pangunahing tagapagpahiwatig ng "atay". Sa mga ibon, ang pagtaas ng mga enzyme sa atay (lalo na ang AST) ay hindi palaging nauugnay sa sakit sa atay. Sa mga kabayo, ang sakit sa hepatobiliary ay madalas na sinamahan ng isang pagtaas sa antas ng mga acid ng apdo. Ang mga antas ng acid ng apdo ay maaaring maging napaka-variable sa mga baka, kaya ang pagsubok na ito ay hindi palaging epektibo sa mga hayop ng species na ito.

Bilang isang patakaran, maraming mga sakit sa atay ang nasuri nang huli, kung kailan matinding pagkatalo parenkayma ng atay. nakagawian biochemical na pananaliksik madalas na hindi nagbubunyag ng mga pagbabago sa mga pangunahing tagapagpahiwatig ng "atay". Sa mga ibon, ang pagtaas ng mga enzyme sa atay (lalo na ang AST) ay hindi palaging nauugnay sa sakit sa atay. Sa mga kabayo, ang sakit sa hepatobiliary ay madalas na sinamahan ng isang pagtaas sa antas ng mga acid ng apdo. Ang mga antas ng acid ng apdo ay maaaring maging napaka-variable sa mga baka, kaya ang pagsubok na ito ay hindi palaging epektibo sa mga hayop ng species na ito.

Ang pagsubok ay isinasagawa:

1. Sa mga aso ng mga breed na predisposed sa pagbuo ng congenital porto-caval anastomosis (anastomoses), bilang isang paraan maagang pagsusuri bypass na sinusundan ng pagsasara ng abnormal na sisidlan.
2. Sa mga tuta ng mga pinaliit na lahi na may lag sa paglago at pag-unlad, bilang isang paraan para sa pag-diagnose ng congenital portosystemic shunt.
3. Sa hinala ng mga nakatagong sakit sa atay sa mga hayop na may isang silid na tiyan at mga ibon.
4. Kung ang ammonium urate crystal ay matatagpuan sa ihi (maliban sa Dalmatian at English Bulldog breed).
5. Mga hayop na may neurological disorder.
6. Para sa pagsubaybay sa mga pasyente na may itinatag na sakit sa atay.

Mga lahi ng aso na may predisposed sa congenital extrahepatic anastomosis:

• Yorkshire Terrier
• Cairn Terrier
• maliit na schnauzer
• Lhasa Apso

Mga lahi ng aso na may predisposed sa congenital intrahepatic anastomosis:

• Mga retriever
• Irish wolfhound

Sa mga pusa, bihira ang porto-caval anastomoses, at naiulat ang mga kaso sa panitikan. ang sakit na ito sa Persian at Himalayan cats.

Mga kalamangan ng pagsubok

Ang pagsubok ay madaling gawin, ilang mga kadahilanan na hindi nauugnay sa atay ay maaaring makaapekto sa mga resulta nito, lubhang sensitibo.

Mga Kakulangan sa Pagsubok

Imposibleng tumpak na makilala ang pagkakaiba iba't ibang sakit atay.

Paano magsagawa ng pagsusuri sa serum ng dugo para sa mga acid ng apdo?

Ang sampling ng dugo mula sa hayop ay isinasagawa nang mahigpit sa walang laman na tiyan (hindi bababa sa 12 oras ng mahigpit na pag-aayuno). Sa panahong ito, ang hayop ay ipinagbabawal na magbigay ng mga pagkain at kahit ngumunguya ng mga laruan. Ang dugo ay dinadala sa isang espesyal na biochemical test tube na may separating gel (na may pula o dilaw na takip) sa dami ng 0.5-1 ml (50 µl lamang ng serum ang kinakailangan para sa pag-aaral), ang pangalawang sample ng dugo ay kinuha 2- 4 na oras pagkatapos bigyan ng pagkain ang hayop. Ang pangunahing bagay ay hindi bababa sa 2 oras ang lumipas pagkatapos kumain at hindi hihigit sa 4! Ito ay katanggap-tanggap, ngunit hindi kanais-nais, upang magsagawa ng isang pag-aaral 6-8 oras pagkatapos ng paglunok ng pagkain. Sa araw, ang mga sample ay dapat maihatid sa laboratoryo, kung hindi ito posible, inirerekomenda na independiyenteng makuha ang suwero sa pamamagitan ng sentripugasyon at pag-freeze (maaaring maimbak ang frozen na suwero sa loob ng 5-7 araw).

Ang hayop ay inaalok ng kanyang normal na pagkain o de-latang pagkain na may katamtaman o pantay mataas na lebel taba at protina.

Mga pagpipilian sa handa na pagkain:

• A/d ni Hill
• Roal Canin Convalescence o Pagbawi
• Purina CN

Upang maiwasan ang post-prandial lipemia, mahalagang huwag labis na pakainin ang hayop (kung hindi, ito ay hahantong sa isang maling positibong resulta)! Sa mga kabayo at ibon, ang pagsusuri ay isinasagawa nang isang beses sa isang walang laman na tiyan.

Mga agwat ng sanggunian para sa nilalaman ng mga acid ng apdo sa serum ng dugo para sa mga hayop ng iba't ibang species (paraan ng enzymatic).

Ang mataas na postprandial bile acid na higit sa 25–30 µmol/l sa mga aso at higit sa 25 µmol/l sa mga pusa ay nangangailangan ng biopsy sa atay.

Laging kinakailangan na magsagawa ng pag-aaral ng mga ipinares na sample ng blood serum - ang kundisyong ito ay sapilitan!!!

Mga Sanhi ng Nakataas na Serum Bile Acids sa Mga Aso

• Congenital at acquired portosystemic shunt (PSS)
• Cirrhosis ng atay
• Fibrosis ng atay
• Microvascular dysplasia ng atay (MVD)
• Hepatic neoplasia
• Metastatic neoplasia
• Talamak na aktibong hepatitis
• kolestasis
• Steroid hepatitis
• Nakakalason at viral hepatitis

Mga Dahilan ng Mataas na Mga Acid ng Apdo sa Mga Pusa

• Cholangiohepatitis
• Hepatic lipidosis
• Nakakahawang peritonitis (FIP)
• Portosystemic shunt

Mga gamot na nakakaapekto sa antas ng acid ng apdo

• Mga anticonvulsant (phenobarbital)
• Cytostatics
• Glucocorticoids
• Sulfonamides
• Mycostatics (itraconazole, ketoconazole)
• Anthelmintics (mebendazole)
• Mga anesthetics sa paghinga (halothane, methoxyflurane)

Mga kadahilanan na nagpapababa ng antas ng mga acid ng apdo

• Pagputol ng ileum
• Malabsorption syndrome
• mabigat nagpapasiklab na proseso sa ileum
• Cholecystectomy
• Hypotension ng tiyan, gallbladder at bituka
• Matagal na anorexia

Mga dahilan para sa mas mababang antas ng post-meal bile acid kumpara sa mga antas ng pag-aayuno:

• Pana-panahong kusang pag-urong ng gallbladder
• sa labas ng paggamit ng pagkain sa mga indibidwal na hayop
• Nabawasan ang motility ng tiyan at bituka

Mga Salik na Nagpapataas ng Mga Antas ng Acid ng Bile

• Pancreatitis
• Hyperadrenocorticism
• Enterocolitis
• SIBO (sobrang paglaki ng bacteria sa manipis na departamento bituka)
• Serum hemolysis at chylosis

Hindi makatuwirang suriin ang mga acid ng apdo sa mga pasyenteng may jaundice (ang antas ng mga acid ng apdo ay palaging mataas)!

Ang pagpapasiya ng antas ng mga acid ng apdo sa mga tuta ay isinasagawa nang hindi mas maaga kaysa sa labing-anim na linggo ng edad, sa mga foal na hindi mas maaga kaysa sa anim na linggong edad!!!

Kapag nagrereseta ng mga gamot batay sa ursodeoxycholic acid (Ursofalk, Ursodiol) sa mga hayop, inirerekumenda na ihinto ang gamot 2 linggo bago ang pagsubok sa acid ng apdo!

Mga mahal na manggagamot, tandaan na palaging may maliit na porsyento ng mga hayop na may mga portal vein disorder o sakit sa atay, kung saan ang antas ng mga acid ng apdo ay hindi mababago!

© LLC Independent Veterinary Laboratory POISK