Mga helminthiases ng tao: mga klinikal at pathogenetic na tampok, kasalukuyang estado ng diagnosis at paggamot. Mga uri ng helminthiases ng tao, mga palatandaan, paggamot at mga hakbang sa pag-iwas

1. Roundworm. Mga bulate hanggang 40 cm ang haba. Maraming itlog ng mga helminth na ito ang matatagpuan sa lupa, sa maruruming prutas at gulay.
2. Mga pinworm. Ang impeksyon sa naturang mga helminth ay tinatawag na enterobiasis at nangyayari bilang isang resulta ng pakikipag-ugnayan sa isang taong may sakit.
3. Diphyllobotrium latum. Ang mga itlog ng mga helminth na ito ay matatagpuan sa undersalted o undercooked na isda.

Ayon sa lokalisasyon ng helminthiases ay maaaring:

Ang mga bulate sa mga tao ay mapanganib dahil sa pamamaraang sinisira nila ang mga pader lamang loob, dahil sa kung saan lumalala ang kalagayan ng mga nahawahan araw-araw. Ang mga mahabang helminth ay nalilito sa mga bola, ang mga kahihinatnan nito ay ang pagbara ng bituka, pagbara ng esophagus, pulmonary arteries. Ang helminthiasis ay may mapanirang epekto sa sistema ng nerbiyos. Ang isang taong nahawaan ng helminth ay halos walang pagtatanggol laban sa mga virus at impeksyon.

Mga sanhi ng bulate sa mga tao

Nabasa mo na ang tungkol sa kung ano ang mga helminth, ngunit kung ano ang nag-aambag sa kanilang hitsura sa katawan ay hindi pa lubos na nauunawaan. mga sakit na helminthic mangyari dahil sa:

• kumakain ng pagkain na may maruming kamay;
• paglunok ng tubig na may mga helminth egg mula sa sariwang tubig;
• ang paggamit ng mga produktong hindi nahugasan o hindi ganap na pinainit;
• malapit na pakikipag-ugnay sa mga alagang hayop, sa amerikana kung saan maaaring mayroong mga itlog ng helminth;
• pagkain sa mga establisyimento kung saan hindi naisasagawa nang maayos ang sanitization;
• pagiging sa mga silid kung saan ang paglilinis ay natupad nang hindi maganda (maaaring may mga helminth na itlog sa hangin at sa mga ibabaw);
• pag-inom ng hindi pinakuluang tubig.

Ang uri ng helminthiasis ay depende sa ruta ng impeksyon:

1. Opisthorchiasis, clonorchiasis, metagonimiasis, diphyllobothriasis. Helminthiasis dahil sa pagkonsumo ng hilaw, undercooked, undersalted na isda.
2. Fascioliasis. Ang impeksyon sa helminthiasis ay nangyayari sa pamamagitan ng paglunok ng nahawaang tubig at pagkain ng mga produktong hinugasan nito.
3. Paragonimiasis. Ang paggamit ng undercooked crayfish, crab ay humahantong sa impeksyon sa ganitong uri ng helminthiasis.
4. Teniarinhoz, teniasis, cysticercosis, trichinosis. Sa pamamagitan ng karne ng mga alagang hayop, ang mga helminth na itlog ng ganitong uri ay pumapasok sa katawan.
5. Hymenolepiasis, echinococcosis, alveococcosis. Impeksyon ng helminthiasis sa pamamagitan ng maruruming kamay.
6. Ascariasis, enterobiasis, trichuriasis. Ang mga maruruming kamay, hindi nahugasang pagkain, pakikipag-ugnayan sa isang taong nahawahan, pagbabahagi ng mga bagay sa kanya ay ang mga sanhi ng mga ganitong uri ng helminthiasis.
7. Ankylostomiasis, strongyloidiasis, necatoriasis. Impeksyon na may helminths sa lupa.

Mga sintomas

Hindi mo mauunawaan kung ano ang helminthiasis hanggang sa malaman mo kung anong mga palatandaan ang katangian ng sakit na ito. Ang pagkakaroon ng helminths ay ipinahiwatig ng hitsura ng:

• lagnat;
• pangangati ng anus;
• sakit sa mga kalamnan at kasukasuan;
• gabi paggiling ng mga ngipin;
• ubo
• pagbaba ng timbang nang walang pagkawala ng gana;
• nadagdagan ang paglalaway;
• mataas na temperatura;
• sakit sa rehiyon ng tiyan na may iba't ibang intensity;
• bloating;
• sakit sa umaga;
• pagtitibi;
• sagabal sa bituka;
• pagpapalaki ng mga lymph node;
• kahinaan, pag-aantok;
• pagbabalat ng balat;
• biglaang pag-atake ng matinding gutom;
• pantal sa balat;
• hepatitis A;
• nadagdagan ang pagpapawis;
• myocarditis;
• puffiness ng mukha;
• bronchospasm;
• conjunctivitis;
• likidong dumi;
• pamamaga respiratory tract.

Mga unang sintomas

Ang bilang, listahan at kalubhaan ng mga manifestations ay depende sa uri ng helminths na nanirahan sa katawan. Ang bawat uri ng helminthiasis ay nailalarawan sa sarili nitong hanay ng mga sintomas. Hindi sila lumilitaw nang sabay-sabay, ngunit habang umuunlad ang impeksiyon. Ang mga unang palatandaan ng helminthiasis ay kapansin-pansin kapag ang helminthic invasion ay nasa talamak na yugto karaniwang tumatagal ng dalawa hanggang tatlong linggo. Klinikal na larawan impeksyon sa helminth:

• lagnat;
• mga pantal sa balat;
• puffiness;
• hyperthermia;
• pananakit ng kalamnan at kasukasuan;
• pag-ubo;
• pinalaki ang mga lymph node;
• pagtitibi;
• utot;
• pamamaga ng upper respiratory tract;
• pagtatae;
• sakit sa tiyan.

Sa mga bata

Ang mga sintomas ng helminthiases sa isang bata ay iba. Ito ay maaaring dahil sa maraming mga kadahilanan, ngunit ang pangunahing isa ay mas mahina ang kaligtasan sa sakit kumpara sa isang may sapat na gulang. Ang helminthiasis sa talamak na yugto sa mga bata ay ipinakita ng mga sumusunod na sintomas:

• pantal at pangangati;
• lagnat;
• myalgia;
• lymphadenitis;
• mabilis na pagkapagod;
• arthralgia;
• nangangati anus;
• tuyong ubo;
• matalim pagbaba ng timbang;
• pananakit ng dibdib;
• maputlang balat;
• kinakapos na paghinga;
• masamang pagtulog;
• puffiness;
• utot;
• mga problema sa dumi;
• pagduduwal;
• kahinaan;
• sakit sa pagtulog.

Ang talamak na anyo ng helminthiasis ay ipinahiwatig ng pagkakaroon ng:

• pagkahilo;
• anemya;
• pustular pantal sa balat;
• pagbaba sa kapasidad ng pagtatrabaho;
• madalas na sipon;
• patolohiya ng balat, sistema ng paghinga, ari.

Ang pagkakaroon ng mga sumusunod na pathologies ay nagpapahiwatig na ang helminthiasis ay malubhang napapabayaan at nagbigay malubhang komplikasyon:

• sagabal sa bituka;
• pancreatitis;
• mekanikal na paninilaw ng balat;
• cholangitis;
• pyoderma;
• cholecystitis;
• vulvovaginitis;
• gastroduodenitis;
• kawalan ng pagpipigil sa ihi;
• hepatitis;
• apendisitis;
• meningoencephalitis;
• talamak pulmonary insufficiency;
• strabismus;
• pagbubutas ng dingding ng bituka.

Pag-uuri ng helminthiases

Mayroong mga ganitong uri ng pagsalakay ng helminth:

1. Biohelminthiases. Mga sakit na dulot ng mga helminth na may kumplikadong cycle ng pag-unlad. Bilang isang patakaran, dalawa o tatlong magkakaibang hayop ang lumahok dito. Ang host ay itinuturing na ang organismo kung saan ang mga helminth ay umabot na sa sekswal na kapanahunan. Ang ilang mga helminthiases ng pangkat na ito: teniarinhoz, echinococcosis, teniasis, trichinosis, fascioliasis, opisthorchiasis, diphyllobothriasis.
2. Geohelminthiases. Ang mga itlog at larvae ng mga pathogen ng helminthiasis ay bubuo sa panlabas na kapaligiran. Kasama sa geohelminthiases ang ascariasis, ankylostomiasis, strongyloidiasis, trichuriasis.
3. Makipag-ugnayan sa helminthiases. Ang mga helminth ay ipinapadala mula sa tao patungo sa tao nang walang mga intermediate host. Mga kinatawan: enterobiasis, cysticercosis, hymenolepiasis.

Mga diagnostic

Upang makilala ang helminthiasis, ang mga sumusunod na pamamaraan ay ginagamit:

1. Macroscopic na pagsusuri mga fragment ng feces. Binibigyang-daan kang makakita ng mga helminth na may magnifying glass. Tumutulong upang makita ang iba't ibang uri ng helminthiasis.
2. Microscopic na pagsusuri. Idinisenyo upang makita ang mga itlog at larvae ng helminth sa mga dumi.
3. Mga pagsusuri sa dugo ng immunological. Nakikita ang mga antibodies sa plasma sa isa o ibang uri ng helminthiasis. Para dito, enzyme immunoassay, immunosorption, passive hematglutination, immunoelectrophoresis.
4. Biopsy. Isinasagawa ito kung may hinala sa pagkakaroon ng helminths sa mga kalamnan.
5. Pagsusuri ng mga nilalaman ng duodenal. Isinasagawa ito upang makilala ang mga helminth sa atay, duodenum, gallbladder.
6. Mga diagnostic ng electropuncture.
7. ultrasound, x-ray, CT scan. Isinasagawa ito upang maunawaan kung aling mga organo ang apektado ng mga komplikasyon ng helminthiasis at kung gaano kalubha ang kondisyon.

Paggamot ng mga bulate

droga

Mga listahan ng mga gamot mula sa helminths at analogues sa pamamagitan ng aktibong sangkap:

• Albendazole (Vormil, Zentel, Aldazol, Farmox, Nemozol, Medizol);
• Mebendazole (Vermox, Telmox, Wormin, Vermakar, Mebex);
• Levamisole (Decaris);
• Pyrantel (Combanthrin, Helmintox, Nemocide);
• Praziquantel (Azinox, Biltriide).

Pag-iwas

Upang mabawasan ang panganib ng impeksyon sa helminthiasis, sundin ang mga sumusunod na patakaran:

1. Pana-panahong uminom ng mga gamot upang mapupuksa ang mga helminth para sa pag-iwas ayon sa mga scheme na ipinahiwatig sa mga tagubilin.
2. Siguraduhing maghugas ng kamay pagkatapos gumamit ng palikuran, bago umupo sa mesa, pagkatapos madikit sa lupa at anumang hayop.
3. Huwag uminom ng hilaw na tubig, lalo na nakolekta mula sa bukas na tubig.
4. Hugasan nang mabuti ang mga gulay, halamang gamot, prutas at iba pang mga pagkaing inihain nang hilaw.
5. Huwag kumain ng karne, isda, caviar, itlog na niluto nang hindi tama (undercooked, may dugo, hindi inasnan, atbp.).
6. Regular na magsagawa ng basang paglilinis sa bahay, maghugas ng kama at mga gamit sa paliguan sa temperatura na hindi bababa sa 60 degrees.

Video: Mga sintomas ng helminth sa mga tao

Ang patolohiya ay madalas na sinamahan ng allergic o abdominal syndrome, talamak na toxicosis o anemia. Sa proseso ng pag-unlad ng helminthiases, ang pinsala sa atay, baga at mga istruktura ng biliary, mata at utak ay nangyayari.

Sa pag-unlad ng helminthiasis, ang pasyente ay may lahat ng mga palatandaan ng pagkahapo at isang pathological na pagbaba sa mga puwersa ng immune. Kadalasan, ang helminthiases ay nangyayari sa isang talamak na anyo sa anyo ng toxocariasis o trichuriasis, ascariasis, enterobiasis o hookworm.

Ang impeksyon ng populasyon sa mga Ruso ay humigit-kumulang 1-2%, ngunit sa ilang mga rehiyon ng bansa umabot ito sa 10%.

Ang impeksyon sa helminthic pathogen ay maaaring mangyari sa pamamagitan ng iba't ibang mga ruta ng paghahatid.

Mga ruta ng paghahatid

Ang mga nahawaang tao at indibidwal ay naglalabas ng helminthic larvae at mga itlog na kumakalat sa tubig, lupa, at halaman. Pagkatapos ang larvae ay nahuhulog sa mga pananim na gulay o sa tubig, sa lupa, kung saan sila kumalat sa bukirin.

Kung ang isang tao ay kumakain ng isang hindi nalinis na gulay mula sa naturang hardin, kung gayon madali siyang mahawahan ng helminthiasis. Ang ilang mga helminthic form ay kumakalat ng eksklusibo mula sa tao patungo sa tao.

Ang anumang ruta ng impeksyon ay humahantong sa pagbuo ng helminthiasis, na, sa kawalan ng mga therapeutic na hakbang, ay maaaring humantong sa mapanganib na komplikasyon at ang mga kahihinatnan.

Pag-uuri

Ang mga impeksyon sa helminthic ay nahahati sa iba't ibang mga grupo ayon sa uri at lokalisasyon, ang paraan ng impeksyon at ang paraan ng pagkakaroon.

Alinsunod sa mga biological na katangian ng helminthic invasions ay nahahati sa:

• Nematodes o roundworms;
• Cestodes o tapeworms;
• Trematodes o flukes.

Ang larawan ay nagpapakita ng isang fluke sanhi ng helminthic pinsala sa atay

Alinsunod sa lokalisasyon, ang mga helminthiases ay nahahati sa bituka at extraintestinal, hepatobiliary o pulmonary, pati na rin ang ophthalmohelminthiasis.

Ang mga helminthiases ng tropikal na pinagmulan ay inuri bilang mga impeksyon sa bituka, na bihira. Kasama sa mga pathologies na ito ang:

• Schistosomiasis;
• Soil-transmitted helminthiases (trichocephalosis at ascariasis, ankylostomiasis);
• Filariasis;
• Food trematodes (fascioliasis);
• cysticercosis;
• Onchocerciasis;
• Dracunculiasis;
• Echinococcosis;

magkakahalo

bituka

Ang terminong larval helminthiases ay nagpapahiwatig na ang helminthic larvae ng pasyente ng uri ng tape ay tumama sa ilang intraorganic na istraktura.

Ang pagsalakay ng larval ay panandalian, ngunit hindi ito ginagawang ligtas, dahil sa matagal na pag-unlad maaari itong humantong sa hindi maibabalik na mga intraorganic disorder. Ang pinakakaraniwan ay ang mga larval helminthiases gaya ng echinococcosis o cysticercosis.

Baby

Kadalasan, ang mga bata ay apektado:

• Roundworm - whipworm o pinworm, roundworm at, hookworm, atbp.;
• Flukes - atay o pusa fluke;
• Tapeworm - baboy, bovine o dwarf tapeworm, wide tapeworm o echinococcus.

Ang mga bata ay apektado ng pagkain ng bulate, contact-household, balat at naililipat, pati na rin ang placental (bihira sapat) na paraan.

Natural na focal

Mga palatandaan ng bulate

Mga klinikal na pagpapakita ng helminthiases sa katawan ng tao ay iba-iba.

Maaari silang binubuo ng mga sintomas ng pagkalasing, mga palatandaan ng pagkahapo ng katawan, pangangati ng mga sensasyon sa lugar ng anal, atbp. Minsan ang mga helminthic invasion ay naramdaman lamang kapag ang katawan ay nagdusa nang malaki mula sa helminthic effect.

Mga sintomas sa mga matatanda

Karaniwan, ang mga palatandaan ng helminthiasis ay nakasalalay sa tiyak na uri ng pathogen. Sa pangkalahatan mga sintomas na pagpapakita isama ang:

1. Mabilis na pagkapagod, talamak na kahinaan, pangkalahatang karamdaman, kapansin-pansing pagbaba ng timbang;
2. Pagtaas o pagbaba ng gana;
3. Allergic na kondisyon tulad ng mga pantal sa balat o pantal;
4. Nauseous-vomiting reactions;
5. Pagtatae o paninigas ng dumi sakit sa epigastric, masakit na kakulangan sa ginhawa sa mga bituka;
6. AT dumi ng tao ah ang mga fragment ng bulate o buong bulate ay matatagpuan;
7. Sa isang panaginip, ang isang tao ay nagngangalit ng kanyang mga ngipin;
8. Laban sa background ng helminthiasis, ang binibigkas na anemia ay madalas na bubuo.

Sintomas sa mga bata

Ang klinikal na larawan ng helminthic invasion sa mga pediatric na pasyente ay halos hindi naiiba sa mga sintomas sa mga matatanda.

• Sa talamak na helminthiases, ang mga bata ay nagkakaroon ng makati, madalas na paulit-ulit na pantal balat katulad ng mga pantal.
• Sa ganitong estado, ang mga bata ay madalas na dumaranas ng musculo-articular pain, lymphadenitis at mga kondisyon ng lagnat.
• Ang ilan ay nagkakaroon pa ng pulmonary syndrome, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang matagal na ubo na parang hika, sakit sa dibdib at kapos sa paghinga.
• Ang ascariasis ay maaaring sinamahan ng eosinophilic pleurisy o hemoptysis.
• Gayundin, ang mga pasyente ay nag-aalala tungkol sa hyperedema (laban sa background ng helminthic invasions na may trichuriasis o trichinosis.
• Ang mga sugat sa tiyan tulad ng mga karamdaman sa dumi o utot, pagdumi at pagduduwal ay katangian din ng mga childhood helminthiases.
• Ang bata ay madalas na may hindi makatwirang pagtaas sa temperatura, ang pagtulog ay nabalisa, siya ay nag-aalala tungkol sa pagkapagod at kahinaan, siya ay nagiging magagalitin at pabagu-bago, maaaring mangyari ang mga convulsive seizure.

Sa talamak na helminthic infestations, ang mga bata ay nasa isang matamlay na estado, nawawalan sila ng gana at pumapayat, bumababa ang pagganap sa akademiko, at nagkakaroon ng anemia.

Laban sa background ng helminthiases, ang mga pathology ng balat (tulad ng o, atbp.), Ang mga sakit sa paghinga, atbp., ay maaaring umunlad.Ang ganitong mga bata ay kadalasang nakakakuha ng sipon, nagdurusa sa stomatitis o SARS, mga pathology ng pustular sa balat.

Video tungkol sa helminthiases sa mga bata:

Mga pamamaraan ng diagnostic

Ang diagnosis ay hinirang batay sa mga reklamo ng pasyente at anamnestic data. Hinirang pananaliksik sa laboratoryo feces para sa pagkakaroon ng helminths.

Ang dugo ng pasyente ay sinusuri ng ELISA. Kung kinakailangan, ang isang contrast intestinal radiography ay ginanap at isang scraping ay kinuha para sa enterobiasis.

Kung kinakailangan, maaaring kailanganin ang pag-aaral ng mga dumi, ihi, mga specimen ng biopsy sa balat o dugo, paglabas ng plema, atbp.. Malawak ding ginagamit mga diagnostic ng ultrasound pancreatic o hepatic structures, colonoscopy at FGDS, radiographic studies at endoscopic, CT, atbp.

Paano kumuha ng mga pagsusuri sa dugo at dumi?

ng karamihan mabisang paraan Ang diagnosis ng helminthiases ay itinuturing na pagsusuri ng mga dumi. Upang maisagawa ito, ang pasyente ay kailangang mangolekta ng hindi bababa sa 2 kutsarita ng mga feces, at kailangan mong kunin ang mga nasa itaas, gilid at panloob. Dapat itong gawin kaagad pagkatapos ng pagdumi (hindi lalampas sa kalahating oras), pagkatapos nito ay kinakailangan na agad na dalhin ang biomaterial sa laboratoryo.

Bagaman pinapayagan ang panandaliang imbakan ng biomaterial sa refrigerator, ngunit hindi hihigit sa 6-7 na oras. Minsan ang isang pagsusuri ng mga feces ay hindi maaaring magbunyag ng pagkakaroon ng mga helminthic na itlog, samakatuwid, kung kinakailangan, ang pagsusuri ay paulit-ulit tungkol sa 3-6 na beses. Karaniwang handa ang mga resulta sa loob ng 1-5 araw ng negosyo.

Ang pagsusuri sa dugo ay lubos na nagbibigay-kaalaman, ngunit dapat lamang itong gawin kapag walang laman ang tiyan. Ang pagkain ay hindi dapat kainin sa loob ng 8 oras bago ang pag-aaral, simpleng tubig lamang ang pinapayagan. Ang biomaterial para sa pagtuklas ng mga helminthic antibodies ay kinokolekta mula sa isang ugat. Ang mga resulta ng mga pagsusuri sa dugo ay karaniwang handa sa loob ng 2-9 na araw.

Differential Diagnosis

Medyo mahirap i-diagnose ang patolohiya sa mga unang yugto, dahil ang sakit ay may mga sintomas mga reaksiyong alerdyi, lagnat o pulmonary infiltrates. Kung ang patolohiya ay malubha, kung gayon ang mga sugat ay mas malawak: ang mga baga at puso, digestive o nervous system ay apektado.

kaya lang differential diagnosis, na nagbibigay-daan upang makilala ang mga helminthiases mula sa mga pathology na katulad sa mga klinikal na pagpapakita, ay mahalaga.

Paggamot ng helminthiasis

Mga paghahanda

Pangunahing inireseta ng mga espesyalista ang mga anthelmintic na gamot tulad ng Pyrantel, Karbendatsim, Albendazole, Levamisole, Vormil o Mabendazole, atbp.

Dahil ang helminthiases ay madalas na sinamahan ng mga allergic manifestation, ang mga pasyente ay karagdagang inireseta ng mga antihistamine na gamot tulad ng Zirtek, Suprastin, Tsetrin, Erius, atbp.

Sa matinding pananakit ng ulo at hyperthermia, pag-aantok at pagkahilo, pananakit ng kasukasuan at kalamnan, na nagpapahiwatig ng matinding pagkalasing, ang mga hakbang sa detoxification ay kinuha, kung saan ang bitamina C ay kinuha, intravenous administration Hemodez o glucose solution, pag-inom ng bitamina at calcium chloride.

Sa mga malubhang klinikal na kaso, kasama rin sa therapeutic complex ang mga glucocorticosteroid na gamot tulad ng Dexamethasone o Prednisolone, Betamethasone, atbp.

Spetstonik chanterelle

Bilang bahagi ng anthelmintic therapy, matagumpay na ginagamit ang mga gamot tulad ng Spetstonik chanterelle. Ang lunas na ito ay pantay na epektibo sa iba't ibang uri helminthic invasions.

Catherine:

Ilang beses na rin nagkaroon ng bulate ang pamangkin ko, bagama't mahigpit na sinusubaybayan ng kanyang mga magulang, kontrolado naman siya na maghugas ng kamay. Ngunit mahal niya ang mga hayop, kaya sa bansa kahit isang pusa o aso, ngunit stroke. Kaya, pagkatapos ng isa pang paglalakbay sa dacha, nagsimula siyang magpakita ng mga palatandaan ng impeksiyon: lumitaw ang pagkahilo, ang kanyang tiyan ay sumakit, atbp. Ang aming lola ay nagbasa sa isang lugar tungkol sa Spetstonik fox, samakatuwid, alam ang tungkol sa karaniwang problema apo, binili ng maaga. Napagpasyahan na gamutin gamit ang isang bagong gamot. Hindi nagustuhan ng pamangkin ang lasa, ngunit ang epekto ay lumampas sa lahat ng inaasahan. Ngayon siya ay pana-panahong ginagamot para sa pag-iwas. Sa nakalipas na dalawang taon, hindi pa ako nagdusa mula sa mga bulate, kahit na mas maaga sa mainit na panahon ay nagawa ko pang magkasakit ng dalawang beses (sa unang bahagi ng tag-araw at taglagas). Konklusyon: ang gamot ay epektibo.

Elena:

Mga katutubong remedyo

Kabilang sa mga katutubong pamamaraan ng pagpapagamot ng helminthiases, ang mga anthelmintic at laxative agent, tulad ng elecampane o karot, celandine at granada, ay positibong napatunayan ang kanilang sarili, walnut o bawang, buto ng kalabasa atbp.

Ngunit imposibleng kunin ang mga pondong ito bilang pangunahing paggamot, kinakailangan ang isang paunang konsultasyon sa isang espesyalista.

Mga komplikasyon

Ang mga komplikasyon ng helminthiases ay nakasalalay sa uri ng pathogen at ang antas ng pagkalat nito sa katawan ng pasyente. Ang pinakakaraniwang komplikasyon ng helminthic invasion ay isinasaalang-alang o appendicitis.

Mga pangunahing hakbang para sa pag-iwas sa mga nakakahawang sakit

Ang mga hakbang sa pag-iwas ay naglalayong alisin ang mga kadahilanan na nag-aambag sa impeksyon sa helminthiasis.

Samakatuwid, para sa pag-iwas ito ay kinakailangan:

• Mahigpit na sundin ang mga patakaran ng kalinisan;
• Bago kumain ng mga produktong karne, siguraduhing pakuluan ang mga ito nang lubusan;
• Kapag gumagamit ng spring o well water, kailangan muna itong pakuluan;
• Mga gulay, damo, prutas, berry - lahat ng ito ay dapat na lubusan na hugasan at ibuhos sa tubig na kumukulo bago gamitin.

Ayon sa istatistika, ang mga impeksyon sa helminth ay kadalasang nangyayari dahil sa pasyente mismo dahil sa kanyang pagpapabaya sa mga patakaran ng personal na kalinisan o hindi pag-iingat sa pagkain na natupok, samakatuwid, maging mapagbantay, kung gayon ang helminthiases ay hindi makakaapekto sa iyo.

Ang video program ay magsasabi tungkol sa epekto ng helminthiases sa mga tao:

• Nemathelminthes - roundworm, klase Nematoda;
• Ang mga plathelminthe ay mga flatworm na kinabibilangan ng klase ng Cestoidea - tapeworm, at Trematoda - ang klase ng flukes.

• biohelminths;
• geohelminths;
• makipag-ugnayan sa mga uod.

Ang mga kinatawan ng biohelminths ay baboy, bovine tapeworm, echinococcus at iba pang uri ng worm ng klase na cestodes, trematodes at ibang mga klase nematodes. Ang mga helminth na ito ay nabubuo na may sunud-sunod na pagbabago ng isa, dalawa o tatlong host; Ang mga intermediate host ay maaaring isda, mollusc, crustacean, insekto. Minsan ang isang intermediate host ay isa ring tao - isang carrier ng larval forms ng isang single-chamber o multi-chamber echinococcus o cysticercus - larvae ng tapeworm.

Ang isang tao ay nahawahan ng biohelminthiasis sa pamamagitan ng pagkain ng karne na hindi sumailalim sa ganap na paggamot sa init - karne ng baka na nahawaan ng Finns, baboy tapeworm na apektado ng Finns, bahagyang inasnan at hilaw na isda na may larvae ng opisthorchis o malawak na tapeworm. Ang larvae ng ilang mga helminth ay maaaring lumangoy sa tubig o nakakabit sa algae - sa kasong ito, ang impeksiyon ay nangyayari habang umiinom ng hilaw na tubig na nahawaan ng larvae, nagpoproseso ng mga gulay, prutas at kagamitan gamit ang tubig na ito, kumakain ng mga nahawaang halaman sa tubig.

Ang mga karaniwang helminthiases na nakukuha sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay ay kinabibilangan ng hymenolepiasis (causative agent - pygmy tapeworm). Ang mga sakit na ito ay nakukuha sa pamamagitan ng personal na pakikipag-ugnayan. malusog na tao kasama ang isang taong nahawahan, nakikibahagi sa mga kagamitan, mga gamit sa banyo, linen, pati na rin ang paglanghap ng alikabok sa silid kung nasaan ang mga nahawaang tao. Sa kaso ng enterobiasis, madalas na nangyayari ang impeksyon sa sarili.

• karamihan sa mga cestodes (baboy, baka, pygmy tapeworm) at nematodes (hookworms, roundworms, strongyloids) - sa colon;
• pinworms at whipworms - sa malaking bituka;
• trematodes (opisthorchis, clonorchis, fasciola) - sa atay at mga duct ng apdo;
• Ang mga echinococcal cyst ay pangunahing matatagpuan sa atay, at pagkatapos ng kanilang pagkalagot, ang mga paltos ng anak na babae ay matatagpuan sa mesentery, peritoneum, pali at iba pang mga organo;
• Ang larvae (cysticerci) ng tapeworm mula sa lumen ng bituka ay pumapasok sa daluyan ng dugo at kumalat sa buong katawan, na naninirahan sa mataba na tisyu, mga daluyan ng kalamnan, silid ng mata, at utak.

Pathogenesis

Sa pathogenesis ng helminthiases, kaugalian na makilala ang 2 pangunahing yugto: talamak at talamak.

Ang talamak na yugto ay tumatagal ng 2-3, at sa ilan, lalo na ang mga malubhang kaso, hanggang sa 8 linggo mula sa sandaling ang helminth ay pumasok sa katawan - pagsalakay. Ang mga klinikal na pagpapakita ng yugtong ito ay hindi nakasalalay sa uri ng pathogen at dahil sa isang pangkalahatang reaksiyong alerdyi sa dayuhang genetic na materyal ng larvae na lumilipat sa katawan.

Ito ay nagkakahalaga ng pagsasabi ng ilang mga salita tungkol sa hindi pangkaraniwang bagay ng immunological tolerance, na kadalasang nangyayari sa helminthiases. Sa klinika, ang sindrom na ito ay ipinakita sa pamamagitan ng kawalan ng mga sintomas talamak na yugto sakit, banayad o kahit subclinical na kurso ng talamak na yugto.

Klinikal na larawan ng helminthiases

Ang isa sa mga madalas na pagpapakita ng helminthiasis ay sakit ng tiyan, na maaaring pagsamahin sa pagduduwal, pagsusuka at mga sakit sa dumi.

Sa talamak na yugto ng sakit, ang mga pasyente ay nagreklamo ng:

• makati paulit-ulit na mga pantal sa balat;
• lokal o pangkalahatang edema;
• lagnat
• pagpapalaki ng mga rehiyonal na lymph node;
• sakit sa mga kalamnan at kasukasuan;
• ubo, atake ng hika, pananakit ng dibdib;
• pananakit ng tiyan, pagduduwal, pagsusuka, mga sakit sa dumi.

Ang mga malubhang sugat na katangian ng talamak na yugto ng sakit ay:

• pulmonya;
• allergic myocarditis;
• meningoencephalitis;
• hepatitis;
• mga karamdaman sa hemostasis.

Sa panahon ng pagsusuri, ang mga nahawaang tao ay maaaring makakita ng pagtaas sa atay at pali - hepatosplenomegaly, sa dugo - isang pagtaas ng bilang ng mga eosinophils - eosinophilia, isang kawalan ng timbang ng iba't ibang uri ng protina - dysproteinemia.

Mga helminthiases ng bituka ay ipinahayag sa pamamagitan ng dyspeptic, sakit at asthenoneurotic syndromes, na mas malinaw sa mga bata. Ang ascariasis sa kaso ng napakalaking pagsalakay ay kadalasang kumplikado sagabal sa bituka, pancreatitis at obstructive jaundice. Ang pinaka-kapansin-pansing sintomas ng enterobiasis ay gabi at panggabi na pangangati ng perianal.

Mga trematode sa atay(fasciolosis, clonorchiasis) kadalasang nagiging sanhi ng talamak na pancreatitis, hepatitis, cholecystocholangitis at iba't ibang neurological disorder.

Ankylostomiasis lilitaw muna sa lahat (kahinaan, pagkapagod, pamumutla), dahil ang mga hookworm ay kumakain sa dugo at, nakakapinsala sa mga daluyan ng dugo, na pumukaw ng talamak na pagdurugo mula sa kanila.

Filariasis ay uncharacteristic para sa ating lugar - ang mga rehistradong kaso ng sakit na ito ay imported. Ang filariasis ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang allergic syndrome iba't ibang antas kalubhaan, pinsala sa mga rehiyonal na lymph node.

Schistosomiasis ay din imported helminthiasis. Ang talamak na anyo ng urogenital schistosomiasis ay nailalarawan sa pamamagitan ng hindi pangkaraniwang bagay ng terminal hematuria (ang hitsura ng isang patak ng dugo sa pinakadulo ng pag-ihi), pati na rin ang madalas na pagnanasa na umihi, sakit sa panahon nito. Sa bituka schistosomiasis, ang mga pasyente ay naroroon (sakit sa kahabaan ng bituka, bloating, mga sakit sa dumi, dumi na may halong dugo).

• isang pagtaas sa bilang ng mga eosinophil sa pangkalahatang pagsusuri dugo;
• pagtaas ng nilalaman direktang bilirubin, ALT at AST, alkaline phosphatase, thymol test, amylase activity sa pagsusuri ng biochemical- katangian ng trematodes.

Ang diagnosis ng talamak na yugto ng helminthiases, pati na rin ang mga sakit na sanhi ng mga yugto ng larval (echinococcosis, alveococcosis) at tissue helminths, ay batay din sa mga serological na pamamaraan: RIF, RNHA, ELISA at iba pa.

Ang mga sumusunod na biological na materyales ay sinusuri para sa pagkakaroon ng helminths, ang kanilang mga fragment, larvae at itlog:

• dumi;
• dugo;
• ihi;
• nilalaman duodenum;
• apdo;
• plema;
• kalamnan tissue;
• rectal at perianal mucus.

Ang materyal ng pagsubok ay sinusuri sa macroscopically (para sa pagpapasiya ng buong helminths o kanilang mga fragment) at microscopically (para sa pagkakaroon ng mga itlog at larval form).

Ang pinakakaraniwang materyal para sa pananaliksik ay feces. Dahil ang mga helminth ay hindi excreted sa mga feces sa anumang yugto ng kanilang pag-unlad, upang madagdagan ang posibilidad na makita ang mga ito sa mga pasyente, inirerekumenda na mag-donate ng mga feces ng tatlong beses pagkatapos ng 3-4 na araw.

Nasusuri ang enterobiasis sa pamamagitan ng pagtuklas ng mga pinworm sa materyal na kinuha mula sa perianal folds gamit ang isang spatula, pamunas, o impresyon gamit ang adhesive tape.

Upang masuri ang filariasis, kinakailangang suriin ang mga seksyon ng dugo at balat.

Upang linawin ang lokasyon ng mga helminth, gamitin ang:

• endoscopy na may endobiopsy;
• computed tomography.

Paggamot

Ang paggamot sa talamak na yugto ng helminthiases ay batay sa desensitizing at detoxification therapy:

• mga pagbubuhos ng hemodez, isotonic glucose solution, asin;
• bitamina C;
• bitamina B6;
• bikarbonate ng soda;
• calcium chloride o gluconate;
• na may hyperthermia - analgin, diphenhydramine;
• antihistamines (Suprastin, Pipolfen);
• sa altapresyon- Cordiamin.

Ang mga gamot sa itaas ay pangunahing ibinibigay sa pamamagitan ng pagbubuhos, mas madalas sa pamamagitan ng iniksyon.

Sa mga malubhang kaso (na may pag-unlad ng hepatitis, allergic), ang appointment ay ipinahiwatig mga hormonal na gamot lalo na ang prednisolone. Kaayon nito, ang pasyente ay dapat tumanggap ng mga suplementong potasa.

Sa kaso ng pagpalya ng puso, ginagamit ang Korglikon at Cocarboxylase, na may edema - Furosemide o Torasemide.

Ang batayan ng paglaban sa anumang helminthiasis ay tiyak na paggamot. Ang mga sumusunod na lubos na aktibo at kasabay ng mababang-nakakalason na mga gamot ay kadalasang ginagamit:

• Levamisole (mas madalas - may ascariasis);
• Albendazole (trichinellosis, strongyloidiasis, ankylostomiasis, trichuriasis, ascariasis at enterobiasis);
• Mebendazole (trichinellosis, ascariasis, enterobiasis, trichuriasis at ankylostomiasis);
• Pirantel (enterobiosis, ascariasis);
• Medamin (strongyloidiasis, ascariasis, enterobiasis, trichuriasis at ankylostomiasis);
• Praziquantel (opisthorchiasis, clonorchiasis, paragonimiasis, schistosomiasis, diphyllobothriasis, taeniasis);
• Diethylcarbamazine (filariasis).

Ang dalas ng pag-inom ng gamot at ang dosis nito ay iba para sa iba't ibang helminthiases at depende rin sa edad o timbang ng katawan ng pasyente.

Kaayon ng mga therapeutic measure na binanggit sa itaas, nagpapakilalang paggamot, ang layunin nito ay upang maalis ang mga sintomas na dulot ng pathological na epekto ng helminth sa katawan ng mga nahawaang.

Pag-iwas sa helminthiases

Mahalagang punto pag-iwas sa impeksyon sa helminths - ang paggamit ng malinis, hindi kontaminadong tubig.

batayan pangunahing pag-iwas ng anumang uri ng helminthiases (i.e., pag-iwas sa impeksyon) ay ang pagbuo, kapwa sa isang bata at isang may sapat na gulang, ng isang malusog na pamumuhay, kabilang ang panlipunang kagalingan ng pamilya, ang antas ng kultura ng lahat ng mga miyembro nito, materyal na seguridad, atbp. Isang mahalagang punto sa paglaban sa helminthiases - ang paggamit sa pang-araw-araw na buhay ng de-kalidad lamang, hindi na-infested na tubig.

Opsyon 1

^ 1. Pamamahagi ng giardiasis:

A. Ang Giardiasis ay isang lubhang nakakahawa na protozoosis at may malaking pamamahagi, lalo na sa mga bata;

B. Ang Giardiasis ay hindi nakakahawang sakit Sa mababang antas pamamahagi na may pinsala sa parehong lawak ng lahat ng pangkat ng edad.

^ 2. Ang mga pangunahing paraan ng paghahatid ng giardiasis:

A. Makipag-ugnayan sa sambahayan;

B. Tubig;

S. Pagkain.

3. Mga pangunahing hakbang para sa pag-iwas sa giardiasis:

A. Mga sanitary at hygienic na hakbang;

B. Therapeutic mga aksyong pang-iwas.

^ 4.. Ang pinagmulan ng pagsalakay sa helminthiases ay:

A. Huling host;

B. Karagdagang host;

C. Reservoir host.

^ 5. Ang mga salik ng paghahatid ng opisthorchiasis ay maaaring:

A. Isda ng pamilya ng carp;

B. Isda ng pamilya ng whitefish;

C. Isda ng pamilya ng sturgeon;

D. Isda ng pamilyang pike.

^ 6. Ang mga kadahilanan ng paghahatid ng echinococcosis at alveococcosis ay maaaring:

A. Ruki. damit, gamit sa bahay;

B. Karne ng alagang hayop, ligaw at sakahan;

C. Mga produktong pagkain, tubig, ligaw na halaman.

^ 7. Sa pamamagitan ng pagkakadikit sa lupa, maaari kang mahawa:

A. Ascariasis;

B. Toxocariasis;

C. Strongyloidiasis;

D. Ankylostomiasis

^ 8. Ang mga helminthiases ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na katangian:

A. Mataas na pagkahawa;

B. Lahat ng pangkat ng populasyon ay nahawaan sa parehong lawak, anuman ang edad, nasyonalidad, heograpikal na mga kadahilanan, aktibidad sa ekonomiya;

C. Mabagal na pagpapalaganap.

^ 9. Ang materyal para sa pananaliksik mula sa isang pasyenteng may opisthorchiasis upang kumpirmahin ang diagnosis ay maaaring:

A. Dumi;

B. Dugo;

C. apdo;

D. plema.

^ 10. Ang pangunahing mga hakbang sa pag-iwas para sa pag-iwas sa enterobiasis:

A. Sanitary at hygienic;

B. Therapeutic at prophylactic.

11. Mga hakbang upang maiwasan ang pagkalat ng ascariasis sa populasyon:

A. Sanitary-hygienic at sanitary-epidemiological na mga hakbang upang sumunod sa mga patakaran ng produksyon, pagbebenta. imbakan at transportasyon ng prutas at gulay at prutas at berry na mga produkto;
B. Proteksyon ng mga anyong tubig mula sa polusyon ng dumi;

C. Proteksyon ng lupa mula sa polusyon ng dumi.

^ 12. Mga hakbang upang maiwasan ang pagkalat ng opisthorchiasis:

A. Pagpapabuti ng foci;

B. Pangangasiwa sa beterinaryo at sanitary ng estado at sanitary at epidemiological na pangangasiwa ng estado sa pagpapatupad ng mga patakaran para sa pagbebenta sa populasyon ng mga produktong isda mula sa pamilya ng carp;

C. Proteksyon ng mga anyong tubig mula sa polusyon ng dumi;

D. Chemoprophylaxis ng mga nakipag-ugnayan sa mga pasyente sa outbreak.

^ 13. Ang kalubhaan ng mga klinikal na pagpapakita sa lahat ng helminthiases ng tao ay nakasalalay sa:

D. Mga yugto ng pandarayuhan sa kahabaan ng daluyan ng dugo.

^ 14. Pathogenic effect ng helminths sa katawan ng tao:

A. Tanging mekanikal at nakakalason;

B. Mekanikal, nakakalason; allergy, sensitization, dysbacteriosis, protina at kakulangan sa bitamina, immune suppression.

^ 15. Sa anong helminthiases nangyayari ang pagbuo ng typhoid-paratyphoid bacteriocarrier:

A. Diphyllobothriasis;

B. Ascariasis;

C. Opisthorchiasis;

D. Toxocariasis.

^ 16. Pangalawang intermediate na may-ari ng opistorch:

A. Ide, dace, roach, bream;

B. Muksun, whitefish, chokur;

S. Pike perch, keso, nelma, chir.

17. Ang pangunahing pinagmumulan ng pagsalakay ng echinococcosis para sa mga tao:

A. Aso;

B. Pusa;

C. Tupa.

^ 18. Ang pangunahing pinagmumulan ng pagsalakay ng alveococcosis para sa mga tao:

A. Lobo, fox, aso;
B. Mga pusa, lynx, sable;

S. Martens, stoats.

19. Mga kadahilanan ng paghahatid ng taeniasis at taeniarhynchosis

B. Lupa;

^ 20. Ang Cysticercosis ng utak ng tao ay:

Opsyon 2

^ 1. Mga kadahilanan ng paghahatid ng taeniasis at taeniarhynchosis

A. Bahagyang inasnan, hindi sapat na thermally processed na karne;

B. Lupa;

C. Makipag-ugnay sa mekanismo ng impeksyon sa sambahayan.

^ 2. Ang Cysticercosis ng utak ng tao ay:

A. Migratory phase ng roundworm larvae;

B. Migratory phase ng toxocara larvae;

C. Larval stage ng tapeworm.

^ 3. Sa ilalim ng anong helminthiases posible ang transient carriage?

A. Dicroceliosis, fascioliasis;

B. Opisthorchiasis, clonorchiasis;

C. Ascariasis.

^ 4. Anong helminthiases ang maaaring mahawaan ng kagat ng lamok?

A. Filariasis;

B. Leishmaniasis;

C. Schistosomiasis.

5. Anong mga natural na biotopes ang nakakulong sa foci ng opisthorchiasis?

A. Freshwater floodplain reservoir ng river basins:

B. Mga lawa ng kontinental;

C. River forest-steppe, bundok ng ilog na may mataas na mineralized na reservoir.

^ 6. Mga paraan para sa pagdidisimpekta ng isda mula sa mga pathogens ng opisthorchiasis?

A. Paggamot ng init, pag-aasin, pagyeyelo;

B. Ang paggamit ng mga preservatives;

C. Pagtanggal ng mga panloob na organo.

^ 7. Grupo ng mga taong pinaka madaling kapitan ng impeksyon ng helminthiases?

A. Mga residente ng mga rural na lugar na naninirahan sa mga pamayanan na walang sanitary amenities;

B. Mga residenteng taga-lunsod ng sektor na maayos na pinananatili;

C. Mga residente sa lungsod ng mga apartment building

^ 8. Anong sakit ang nakakaapekto sa pinakamalawak na hanay ng mga host?

A. Toxoplasmosis;

B. Toxocarose;

C. Cryptosporidiosis.

9. Ang mekanismo ng paghahatid ng Toxoplasma sa mga tao:

A. Oral;

B. Percutaneous;

C. Transmissive.

^ 10. Mga salik ng paghahatid ng toxoplasma oocysts sa mga tao

A. Lupa na kontaminado ng pathogen;

B. Karne ng mga nahawaang hayop;

C. Dumi ng taong may sakit

^ 11. Mga salik ng paghahatid ng mga tissue cyst ng toxoplasma sa mga tao:

Isang Karne ng mga nahawaang hayop;

B. Dugo ng mga nahawaang hayop;

C. Lupa.

^ 12. Pinagmumulan ng impeksyon sa toxoplasmosis:

A. Infected na pusa;

B. Nahawaang aso;

C. Mga hayop sa bukid.

^ 13. Ang contingent ng mga buntis na kababaihan na nasa panganib para sa impeksyon ng toxoplasmosis:

A. Seronegative para sa toxoplasmosis bago ang pagbubuntis:

B. Seropositive sa panahon ng pagbubuntis;
C. Rh negatibo.

^ 14. Mekanismo ng impeksyon sa cryptosporidiosis:

A, Fecal-oral;

B. Airborne;

C. Transmissive.

15. Sa mga pasyente ng AIDS, nangyayari ang cryptosporidiosis:

A. Panmatagalang yugto;

B. Talamak na yugto;

C. Hindi maliwanag na anyo.

^ 16. Ang diagnosis ng cryptosporidiosis ay nakumpirma:

B. Ayon sa klinikal na larawan;

C. Sputum microscopy.

^ 17. Mga pangkat ng panganib para sa cryptosporidiosis:

A. Mga batang may edad 1 hanggang 5 taon;

B. Mga manggagawa sa greenhouse;

C. Mga manggagawa ng mga pasilidad ng komunidad.

^ 18. Mga pangkat ng peligro sa malubhang talamak na kurso ng cryptosporidiosis:

A. Mga pasyenteng may AIDS, mga pasyenteng tumatanggap ng immunosuppressive therapy:

B. Mga turista;

C. Mga manggagawang beterinaryo.

^ 19. Ang mga epidemya na paglaganap ng pneumocystosis ay nakarehistro:

A. Sa mga orphanage, mga departamento ng mga premature na sanggol sa mga pasilidad ng pangangalagang pangkalusugan;

B. Sa mga oncological na ospital, mga paaralan;

C. Sa mga departamento ng kirurhiko.

^ 20. Mga kondisyong nakakatulong sa impeksyon ng pneumocystosis sa mga bata:

A. Matagal na pananatili sa mga saradong institusyon;

B. Nosocomial strain;

C. Pagkuha ng mga liquid dosage form.

Mga hakbang sa pag-iwas at anti-epidemya para sa mga helminthiases at protozoal na sakit.

Ascariasis - geohelminthiasis, anthroponosis.

Ang isang tao ay nahawahan pangunahin nang pasalita sa mga invasive ascaris na itlog.

Ang pinagmulan ng pagsalakay at ang huling host ng pathogen ay mga tao lamang, na naglalabas ng mga immature (non-invasive, non-infectious) roundworm na mga itlog, na higit sa lahat ay hinog sa lupa, kung saan sila ay nananatili sa napakahabang panahon (mahigit sampung taon). Ang isang tao ay nahawahan sa pamamagitan ng paglunok ng mga mature (infectious) na itlog. Sa mga tao, ang mga roundworm ay umabot sa sekswal na kapanahunan 2-3 buwan pagkatapos ng impeksyon. Ang pagpapalabas ng mga itlog ay nagpapatuloy sa loob ng ilang buwan (ang pag-asa sa buhay ng isang roundworm na indibidwal ay 9-12 buwan, ngunit sa ika-7 buwan ay nagtatapos ang obulasyon at ang mga fertilized na itlog ay hindi na lumalabas). Kaya, ang paglabas ng mga itlog ay nagtatapos bago ang pagkamatay ng babae. Ang maximum na bilang ng mga itlog ay inilabas sa 5-6 na buwan ng buhay ng babae. Ang isang indibidwal ay gumagawa ng hanggang 240 libong mga itlog bawat araw. Ang mga itlog ay hinog sa lupa. Ang isang tanda ng isang invasive na itlog ay ang pagkakaroon ng isang mobile larva sa loob nito. Ang mga bagong helminth ay malamang na hindi tumira sa bituka hangga't hindi ito naalis sa mga lumang indibidwal.

Mekanismo ng paglipat- fecal-oral. Mga paraan ng paghahatid - pagkain, bihirang tubig.

Ang pangunahing mga kadahilanan sa paghahatid ng mga roundworm na itlog ay mga gulay, damo, prutas na kontaminado ng mga particle ng lupa na naglalaman ng mga mature na itlog ng ascaris. Ang mga kaso ay naiulat sa mga tropikal na bansa percutaneous impeksyon sa ascariasis (mature larvae ng ascaris na napisa mula sa mga itlog sa lupa). Ang mga itlog at lupa ng Ascaris ay nabubuo sa temperatura ng lupa na +12 hanggang +36°C, isang relatibong halumigmig na hindi bababa sa 8% at ang pagkakaroon ng oxygen.

^ proseso ng epidemya. Ang Ascariasis ay nakita sa 153 mga bansa sa mundo. Ang pinakamataas na rate ng impeksyon ng mga residente (higit sa 50% ng bilang ng mga sinuri) ay sinusunod sa Nigeria, Congo, Brazil, Ecuador, Iraq, Iran, Malaysia, Afghanistan, at Indonesia. Sa pangkalahatan, higit sa 1.2 bilyong tao ang nahawahan sa mundo, kung saan humigit-kumulang 100 libong tao ang namamatay bawat taon mula sa pagsalakay na ito (data ng WHO). Ang mga bata mula sa kabuuang bilang ng infested na may ascariasis account para sa 80%. Sa Russian Federation, ang ascariasis ay laganap na may taunang pagpaparehistro ng hanggang 100,000 kaso at ang pinakamataas na insidente sa mga batang wala pang 14 taong gulang.

Ang antas ng kalinisan at kalinisan ay hindi pa rin sapat sa maraming mga bansa, at kung saan ito ay medyo mataas, may mga natitirang foci bilang resulta ng pangmatagalang pag-iimbak ng mga itlog sa lupa, o ang pag-aangkat ng ascariasis mula sa mga endemic na bansa at teritoryo na may ang kasunod na pagbuo ng foci, lalo na sa mga rural na lugar, ay mahalaga.

Ang enterobiasis ay madalas na sinamahan ng dysbacteriosis. Ang aktibong paglabas ng mga babaeng pinworm na may perianal itching sa gabi at sa gabi ay nagsisimula mula sa ika-35 araw ng impeksiyon. Gayunpaman, kahit na ang kapansin-pansing tanda na ito - perianal itching - ay nangyayari sa karaniwan lamang sa 5% ng mga infested (pagbabago mula 0 hanggang 65%).

Ang diagnosis ay itinatag batay sa pag-aaral ng perianal scraping o imprint at ang pagtuklas ng mga itlog ng helminth. Inirerekomenda na ang intensity ng invasion ay mapapansin sa tugon ng laboratoryo (hindi direkta, sa pamamagitan ng bilang ng mga itlog na matatagpuan sa perianal scraping o imprint). Halimbawa: isang itlog bawat sample (+), ilang itlog bawat sample (++), maraming itlog bawat sample (+++) ang natagpuan.

Ginagawa nitong posible na masuri ang infested bilang isang mapagkukunan ng pagsalakay at sadyang magsagawa ng mga hakbang sa pag-iwas sa foci. Sa ilang mga kaso, ang mga itlog ng pinworm ay maaaring matagpuan sa mga sample ng ihi na kinuha para sa pananaliksik para sa iba pang mga indikasyon. AT mga nakaraang taon kasama ang pagpapakilala mga pamamaraan ng endoscopic pag-aaral, ang mga adult na pinworm ay nakikita sa panahon ng colonoscopy.

Epidemiology at Prevention.

Ang pinagmumulan ng pagsalakay ay isang infested na tao lamang. Ang isang babaeng pinworm ay naglalagay ng humigit-kumulang 1500 itlog, na mature sa perianal folds sa loob ng 3-4 na oras.

Mekanismo ng impeksyon- fecal-oral. Paraan ng transmission contact-household, mga kamay, bihirang dumaan produktong pagkain, Inuming Tubig.

Ang pinakamahalagang katangian ng enterobiasis ay contahyyosity, dahil sa mabilis na pagkahinog ng mga itlog, ang kaligtasan ng mga mature na itlog sa mga bagay sa kapaligiran at sa katawan ng tao, isang kakaibang paraan ng paghihiwalay ng mga itlog (na may aktibong pag-crawl palabas ng anus ng isang babae na namamatay sa panahon ng oviposition).

Ang impeksyon sa tao ay nangyayari sa pamamagitan ng paglunok ng mga invasive na itlog naglalaman ng isang mobile larva. Ang mga helminth egg ay matatagpuan sa kapaligiran sa iba't ibang uri ng gamit sa bahay, sa pinakamalaking dami sa kama at damit na panloob, mga laruan at palikuran.

Mayroong iba't ibang mga diskarte sa mga hakbang sa pag-iwas sa mundo. Sa ating bansa, ginagamit ang pinakamaraming oras at hindi sapat na epektibong paraan ng pag-iwas sa enterobiasis, na binubuo ng isang taunang tatlong beses na pagsusuri ng lahat ng mga bata at kawani ng mga organisadong grupo ng mga bata, na sinusundan ng dalawang beses na paggamot at isang karagdagang tatlong beses pagsusuri upang matukoy ang pagiging epektibo ng paggamot. Ang ganitong mga hakbang, kasama ang pagpapalakas ng mga hakbang sa kalinisan at kalinisan, ay hindi pinondohan alinman mula sa sapilitang pondo ng segurong medikal o mula sa pondo ng epidemiological. Kasabay nito, ang mga puwersa at paraan ng mga Centers of the State Sanitary and Epidemiological Surveillance ay ganap na hindi sapat upang isagawa ang mga kaganapan sa ganoong sukat. Ang mga bansang may kamalayan sa panganib ng panlilinlang sa sarili sa kanilang mga aktibidad ay lumilipat alinman sa taunang pang-iwas na paggamot sa lahat ng mga bata at kawani ng nursery organisadong grupo(minsan, nang walang paunang pagsusuri at pagsubaybay sa pagiging epektibo ng paggamot, na napatunayan na ng pagiging epektibo ng mga gamot na walang mga analogue sa paggamot ng anumang iba pang mga sakit), o sa pagsusuri at paggamot ng mga pasyente lamang kapag sila ay aktibong nag-aplay para sa Medikal na pangangalaga(dahil sa kanilang sariling health insurance). Tandaan na ang pag-aaral ng 1 fecal sample para sa helminth egg sa United States ay nagkakahalaga ng humigit-kumulang 100 dolyares. Sa parehong mga diskarte, ang isang sakuna na pagtaas sa saklaw ng enterobiasis ay hindi sinusunod (ang karanasan ng Brazil, USA). Sa kabaligtaran, ang hindi napapanahong paraan ng sanation ng enterobiasis foci, na ginagamit pa rin sa Russian Federation, ay hindi pumipigil sa paglaki ng saklaw ng helminthiasis na ito sa buong bansa (higit sa 650-1000 mga kaso bawat 100 libo ng populasyon).

Trichinosis.

Trichinosis - isang pangkat ng mga invasion na dulot ng mga nematode ng genus Trichinella. Hanggang sa 70s, pinaniniwalaan na ang genus na ito ay kinakatawan ng isang species - T.spiralis, ngunit ngayon ay naglagay ng matibay na ebidensiya pabor sa katotohanang ito ay isang kumplikado ng dalawang morphologically close species: T. spiralis at T.patiwa.

Mga pathogen. Ang Trichinella ay maliliit na viviparous nematodes. Ang laki ng babae ay 2-4 mm, ang lalaki ay 1-2 mm.

Ikot ng buhay. Ang pag-unlad ng Trichinella ng iba't ibang mga species at sa iba't ibang mga hayop ay nangyayari sa parehong paraan at may kasamang 3 mga yugto: bituka, migratory at muscular.

^ Bahagi ng bituka. Ang impeksyon ay nangyayari sa pamamagitan ng pagkain ng karne na naglalaman ng naka-encapsulated na Trichinella larvae. Sa proseso ng panunaw at tiyan at duodenum, ang mga kapsula ay nawasak, na tumatagal ng halos 1 oras. Ang mga batang trichinella, na nasa lumen ng duodenum, ay mature sa loob ng 3-4 na araw, pagkatapos nito ang mga babae ay nagsisimulang magpisa ng larvae na 100-110 microns ang laki. Ang proseso ng pagpisa ay tumatagal mula 10 hanggang 45 araw, at pagkatapos ng pagkumpleto nito, ang mga adult na helminth ay mabilis na namamatay.

^ yugto ng migratory. Ang larvae ay tumagos sa mga lymphatic cleft; sa pamamagitan ng thoracic duct sila ay pumapasok sa daluyan ng dugo at dinadala sa buong katawan. Ang paglipat ng larvae ay nagsisimula humigit-kumulang sa ika-6 na araw mula sa sandali ng impeksyon.

^ Muscular phase. Sa lalong madaling panahon ang larvae ay tumira sa mga striated na kalamnan. Ang una, kakaunti pa ring larvae ang lilitaw na sa ika-6-7 araw. Ang mga ito ay ibinahagi nang hindi pantay, mas pinipili ang mimic, respiratory, chewing muscles, diaphragm, limb flexors. Ang pag-aayos sa mga kalamnan, ang larvae ay tumataas sa laki ng mga 10 beses at sa ika-17-18 araw ay makakahawa sa susunod na host. Sa parehong oras, sila ay umiikot sa isang spiral. Sa pamamagitan ng 3-4 na linggo, nabuo ang mga kapsula sa paligid ng larvae, kung saan nananatili silang mabubuhay sa loob ng maraming taon.

Mga diagnostic. Ang trichinosis ay pinaghihinalaang batay sa mga klinikal na sintomas(lagnat, pamamaga ng mukha, myalgia, eosinophilia) at epidemiological history (indikasyon ng pagkain ng baboy, karne ng oso, baboy-ramo o iba pang ligaw na hayop). Ang isang mahalagang hindi direktang ebidensya ay ang pagtuklas ng Trichinella sa napreserbang karne. Upang kumpirmahin ang diagnosis, kung kinakailangan, ang isang biopsy ng deltoid o gastrocnemius na kalamnan ay kinuha. Malawakang ginagamit na enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) na may trichinosis antigen, na siyang pinakasensitibo at partikular na paraan. Lumilitaw ang mga partikular na antibodies 7-14 araw pagkatapos ng impeksyon at umabot sa maximum sa 4-12 na linggo. Sa mga taong may pinaghihinalaang trichinosis na may mahinang positibo o negatibong resulta inirerekumenda na ulitin ang pag-aaral sa ELISA pagkatapos ng 10-14 araw. Kapag nahawahan ng "wild strain" (T.patiwa) sa ilang mga kaso, ang ELISA ay magiging positibo lamang sa 4-7 na linggo. Sa mga taong gumaling mula sa trichinosis, ang mga antibodies ay nananatili nang mahabang panahon, higit sa dalawang taon.

Epidemiology.

Pinagmulan ng impeksyon sa tao ay ang karne ng alagang baboy, baboy-ramo, badger, puti at kayumangging oso, atbp.

Mekanismo ng impeksyon at mga kadahilanan ng paghahatid.

Ang isang tao ay karaniwang nahawahan sa pamamagitan ng baboy, na maaaring nasa iba't ibang anyo: pinakuluang, pinirito, hilaw na tinadtad na karne, shish kebab, ham, bacon (na may isang layer ng karne), sausage, lalo na pinausukan, ngunit kahit na atay. AT kamakailang mga panahon humihina ang kahalagahan ng baboy bilang pangunahing transmission factor, na nauugnay sa industriyalisasyon ng pag-aanak ng baboy at paghigpit ng sanitary control sa pag-aalaga ng baboy. Nauuna ang impeksyon mula sa karne ng ligaw na hayop.

^ Bilang pinagmumulan ng impeksyon ang mga herbivores ay maaari ding kumilos. Kaya, kamakailan sa Kanlurang Europa ay nagkaroon ng isang bilang ng mga paglaganap na nauugnay sa paggamit ng karne ng kabayo. Ang Trichinella sa karne ay napaka-lumalaban sa mga panlabas na impluwensya. Sa karaniwang temperatura ng frozen na karne (-10°C), ang larvae ay nabubuhay nang walang katiyakan, sa -12°C hanggang 57 araw, sa -18°C hanggang 21 araw. Larvae T.natiwa makatiis sa pagyeyelo hanggang -23°C sa loob ng 3 araw, at sa -16°C sila ay mananatiling invasive sa loob ng 20 buwan. Sa mga temperatura sa itaas +50°C, ang larvae ay nabubuhay nang ilang minuto, ngunit dapat tandaan na kapag nagluluto ng mga pagkaing karne, ang gayong temperatura ay hindi palaging naabot sa lalim ng piraso. Kapag inasnan, ang larvae ay maaaring manatili sa lalim ng piraso hanggang sa 1 taon, sa nabubulok na karne nabubuhay sila hanggang 9 na buwan.

Ang panganib ng mga produktong gawa sa bahay na karne (mga sausage, atbp.) ay karaniwang mas mataas kaysa sa mga produktong pang-industriya dahil sa katotohanan na ang karne mula sa maraming pinagkukunan ay halo-halong sa paggawa ng huli, at kung ang isang nahawaang bangkay ay pumasok sa marami, ang nakahahawang prinsipyo ay diluted at ang konsentrasyon ng larvae sa huling produkto ay napakababa.

^ proseso ng epidemya. Laganap ang trichinosis sa mga grupo ng populasyon na tradisyonal na kumakain ng mga hilaw na pagkain ng baboy Ang mga kadahilanan ng panganib sa trabaho ay dapat ituring na pakikilahok sa pagluluto (tagapagluto, maybahay), at kamakailan lamang, pangangaso.

Noong 1991, 173 kaso ng trichinosis ang naitala sa Russian Federation, noong 1992 - 673, noong 1993 - 626, noong 1994 - 1945, at noong 1995 ay 1091 na kaso ng trichinosis sa mga tao. Sa 884 na mga kaso na natukoy noong 1993 sa panahon ng post-mortem veterinary sanitary examination, 94.5% ay nasa Krasnodar at Teritoryo ng Krasnoyarsk, North Ossetia, Karelia, Moscow, Murmansk, Kaliningrad at Leningrad na mga rehiyon.

Mga aktibidad sa pokus ng trichinosis.

Sa kurso ng isang epidemiological survey, ang mga taong may mga palatandaan ng trichinosis na nagsimula na ay maaaring makilala, na napapailalim sa ospital at partikular na paggamot. Para sa iba pang mga tao na kumain ng kontaminadong karne, ang medikal na pagmamasid ay itinatag para sa isang panahon ng 6 na linggo mula sa sandali ng di-umano'y impeksyon na may lingguhang klinikal na pagsusuri at thermometry. Ang isang serological test para sa trichinosis ay isinasagawa din. Kamakailan, isinagawa ang preventive treatment na may mebendazole. Mga hakbang sa beterinaryo at sanitary.

Sa lahat ng mga kaso, ang isang beterinaryo at sanitary na pagsusuri ng karne at mga bangkay ng ligaw, mga hayop sa bukid ay isinasagawa sa isang nakaplanong paraan sa pamamagitan ng pamamaraan ng trichinoscopy na may tatak ng karne at mga bangkay ng mga kinatay na hayop.

Opisthorchiasis- trematodosis, laganap sa mga tao at nangyayari na may pinsala sa biliary system.

Ang incubation period ay mula 2 hanggang 6 na linggo mula sa oras ng pagkain ng hilaw, bahagyang inasnan o hindi sapat na thermally processed na isda.

Epidemiology at pag-iwas. Opisthorchiasis - oral biohelminthiasis. Ang foci ng opisthorchiasis ay nakakulong sa mga basin ng ilog, kung saan mayroong mga kondisyon para sa tirahan ng mga mollusk ng genus. SosiePa at isda ng pamilya ng carp. Ang Opisthorchiasis ay matatagpuan sa maraming bansa sa Europa - ngunit France, Bulgaria, Holland, Italy, Switzerland, Sweden, Italy, Romania. Ang pangunahing synanthropic foci ng opisthorchiasis ay puro sa mga basin ng Ob at Irtysh (Western Siberia, Kazakhstan), Kama (Perm region), Dnieper, mas madalas sa mga basin ng Volga, Don, Donets, Northern Dvina.

Ang pangunahing mapagkukunan ng pagsalakay sa synanthropic foci ay isang tao, sa ilang mga kundisyon - mga pusa at baboy. Ang mga unang kadahilanan ng paghahatid sa opisthorchiasis ay ang mga dumi ng infested, na pumapasok sa mga katawan ng tubig sa iba't ibang paraan, kung saan ang mga itlog ay nananatiling mabubuhay sa loob ng 5-6 na buwan. Ang pinagmulan ng impeksyon sa tao ay thermally untreated o mahinang inasnan na isda na apektado ng metacercariae.

^ Ang huling kadahilanan ng paghahatid sa opisthorchiasis ay ang mga isda ng pamilyang cyprinid, na nahawahan ng metacercariae at natupok na hilaw o kalahating luto.

Ang impeksyon ng cyprinid sa opisthorchiasis foci ay maaaring maging makabuluhan (kung minsan hanggang 100%) at depende sa uri at likas na katangian ng mga anyong tubig sa baha. Karaniwan, ang pinakamalaking impeksyon ng isda ay nabanggit malapit sa mga pamayanan, sa mga komersyal na lawa at oxbow lakes.

Sa paglaban sa opisthorchiasis, ang solusyon ng mga problema sa lipunan at kalinisan ay napakahalaga: ang pag-aayos ng mga populated na lugar at ang proteksyon ng mga anyong tubig mula sa polusyon ng dumi, ang pagpapabuti ng pangkalahatan at sanitary na kultura ng mga tao at lipunan. Kontrol sa pagbebenta ng "conditionally fit" na isda ng pamilya ng carp sa mga negosyo Pagtutustos ng pagkain, kalakalan, para sa pagpapatupad ng rehimen ng pagdidisimpekta ng mga isda ng pamilya ng carp sa mga negosyo sa pagproseso ng isda.

Mula sa larvae ng opisthorchis, ang isda ay nadidisimpekta sa ilalim ng mga sumusunod na rehimen ng pagyeyelo: sa -40 ° C - 7 oras; sa -35°C - 14 na oras; sa -28°C - 32 oras. Hindi inirerekomenda na kumain ng sariwang frozen na isda at tikman ang tinadtad na isda.

Ang isang mahalagang papel ay pag-aari ng mga doktor ng mga klinikal na diagnostic na laboratoryo, mga nakakahawang sakit na doktor, at mga pediatrician. Ang pagtuklas ng opisthorchiasis, paggamot ng mga pasyente sa mga ospital at mga klinika ng outpatient, pati na rin ang medikal na pagsusuri ng populasyon ay isinasagawa ng mga institusyong medikal.

^ Aralin bilang 10. Paksang pamagat. Mga hakbang laban sa epidemya para sa mga impeksyon sa ospital sa mga pasilidad ng kalusugan ng iba't ibang profile. Proteksyon ng mga medikal na tauhan.

Anyo ng organisasyon prosesong pang-edukasyon - praktikal na aralin.

Halaga ng tema: Ang mga impeksyon sa nosocomial (HAI) sa Russian Federation, gayundin sa buong mundo, ay isang problemang medikal at sosyo-ekonomiko. Ayon kay opisyal na istatistika, ang mga impeksyong nosocomial taun-taon ay nakakaapekto sa 8% ng mga pasyenteng naospital, na humigit-kumulang 2 milyon. Sa taong. Ang kahalagahan ng mga impeksyon sa nosocomial para sa pangangalagang pangkalusugan ay natutukoy sa pamamagitan ng katotohanan na, ang pagpapatong sa pinagbabatayan na sakit, pinalala nila ang kondisyon ng pasyente, pinahaba ang tagal ng pananatili sa ospital sa average na 6-8 araw, at nagiging sanhi ng pagtaas ng dami ng namamatay at mortalidad (ang sanhi ng pagkamatay ng bawat 12 pasyente na namatay sa ospital) . Ang dami ng namamatay sa mga matatanda ay tumataas ng 2-4 beses, sa mga bata, lalo na sa mga kondisyon ng septic, ng 10-14 na beses. Ang napapanahon at sapat na mga hakbang sa pag-iwas ay napakahalaga sa pag-iwas sa mga impeksyon sa nosocomial.

^ Layunin ng aralin: sa batayan ng kaalaman sa mga tampok na epidemiological ng mga impeksyon sa nosocomial, mga hakbang sa pag-iwas at anti-epidemya - upang maisaayos ang napapanahong pagpapatupad ng mga hakbang na ito.

Lokasyon - silid ng pagsasanay, departamento ng mga nakakahawang sakit ng Design Bureau.

Mga kagamitan sa aralin:

^ 1. Mga gawaing sitwasyon.

2. Mga pagsubok.

3. Mga scheme.

4. Dokumentasyon ng regulasyon

Malayang gawain ng mga mag-aaral:

a) Dapat malaman ng mag-aaral:

^ 1. Mga kategorya ng mga pinagmumulan ng HBI.

2. Mga mekanismo, mga ruta ng paghahatid, mga kadahilanan ng paghahatid.

3. Susceptible contingents at risk groups.

4. Mga uso sa pag-unlad ng proseso ng epidemya at ang mga anyo ng pagpapakita nito.

5. Mga prinsipyo ng epidemiological surveillance.

^ 6. Priyoridad na mga hakbang sa pag-iwas at anti-epidemya.

b) Ang mag-aaral ay dapat na:

1. Magplano ng mga hakbang sa pag-iwas.

2. Ayusin ang pagpapatupad ng mga hakbang sa pag-iwas at anti-epidemya sa mga paglaganap.

Mga tanong para sa paghahanda sa sarili:

Sa ngayon, may mga 300 uri ng helminthiases. Gayunpaman, mayroong higit pang mga uri ng bulate na nagdudulot ng mga sakit. Nahahati sila sa 3 pangunahing grupo.

Paano nangyayari ang impeksyon sa helminth?

Batay sa nabanggit, ang pinakamahusay na pag-iwas sa mga helminthic invasion ay isang masinsinang paggamot sa init karne at isda, proteksyon sa mga insekto, paliligo lamang sa malinis na tubig at madalas na paghuhugas ng kamay. Ito ay nagkakahalaga din na kalimutan ang tungkol sa hindi luto o kulang sa luto na mga pagkaing karne.

Mga palatandaan ng impeksyon sa helminth

Ang mga sintomas ng impeksyon sa helminth ay maaaring magkakaiba. Among karaniwang mga pagpapakita mga karamdaman sa kalusugan na nangyayari sa kaso ng impeksyon, i-highlight ang kahinaan, pangkalahatang pagkasira mga kondisyon, pagbaba ng pagganap, mga problema sa pagtulog, pagtaas ng mga reaksiyong alerhiya, mga problema sa kaligtasan sa sakit, pantal sa balat at iba pa.

Ang mga bata ay madalas na may enterobiasis. Mga pinworm na naninirahan maliit na bituka, at sa gabi na gumagapang palabas sa tumbong mula sa anus at nangingitlog, ay maaaring makapukaw ng pangangati at pagngangalit ng ngipin sa mga bata sa gabi, habang natutulog. Ang sakit na ito ay madaling masuri ngayon; para dito, ginagamit ang fecal test para sa helminths. Ang sakit ay ginagamot din nang mabilis, kasama na sa bahay.

Ang epekto ng helminths sa katawan

Ang ilang mga trematode ay nakakabit sa lugar upang ang bituka mucosa ay nagsimulang "mahulog". Ang pagdurugo ay bubuo, at sa kawalan ng paggamot - bituka nekrosis. Mga sintomas sa kasong ito: matinding sakit, ang pagkakaroon ng nakatagong dugo sa dumi at iba pa.

Ang pagsusuri ng mga feces para sa mga itlog ng helminth para sa pagsusuri ay ginagamit nang madalas, bagaman hindi ito karaniwan. mabisang paraan. Ang pagiging maaasahan ng mga resulta ay hindi lalampas sa 20 - 50%, lalo na kung ang pag-aaral ay isinasagawa nang isang beses lamang. Ang pamamaraang ito ay ganap na hindi epektibo para sa pag-diagnose ng helminthiases na hindi nakakaapekto sa mga bituka at iba pang mga organ ng pagtunaw.

Paano kumuha ng stool test para sa helminths?

Ang pagsusuri na ito ay may ilang mga rekomendasyon na dapat sundin para sa katumpakan ng mga resulta. Ang mga ito ay kakaunti at madaling gawin. Ang mga dumi ay dapat makuha pagkatapos ng kusang pagkilos ng pagdumi. Iyon ay, imposibleng makakuha ng materyal para sa pagsusuri gamit ang isang enema, pagkuha ng mga laxatives, atbp. Mula sa sandali ng pagkilos ng pagdumi hanggang sa oras ng pag-aaral, hindi hihigit sa 4-6 na oras ang dapat lumipas, dahil ang microbiological na komposisyon ng mga feces ay maaaring magbago, na nakakaapekto sa mga resulta ng pagsusuri.

Ilang araw bago ang pagsusulit, dapat kang pumunta sa Wastong Nutrisyon limitahan ang paggamit nakakapinsalang produkto. Bilang karagdagan, mas mahusay na ihinto ang pag-inom ng activated charcoal, bismuth, rectal suppositories at pilocarpine. Ang mga babae ay hindi dapat magpasuri sa panahon ng regla.

Paano mapupuksa ang mga bulate?

• bitamina complexes;
• immunostimulants;
• antihelminthic mga gamot atbp.

Ang pinakakaraniwang mga tablet para sa paggamot ng helminths

Ang self-medication ng helminthic invasions ay lubos na ipinagbabawal. Sa kabila ng katotohanan na ang pangkat ng mga sakit na ito ay tila laganap at, dahil dito, "ligtas", sa katunayan, ang helminthiases ay maaaring mapanganib para sa kalusugan at buhay ng pasyente.