Nakamamatay na dosis ng Atenolol. Mga side effect ng Atenolol

Inilalarawan ng artikulo ang gamot na Atenolol, ang mga tagubilin nito para sa paggamit, mga form ng dosis, mga katangian ng pharmacological ng gamot, mga indikasyon para sa paggamit, komposisyon, posibleng epekto sa katawan ng tao at iba pang mga aspeto ng gamot na ito.

Atenolol- isang kilalang gamot na ginagamit upang gamutin ang sakit sa puso at altapresyon.

Mga katangian ng pharmacological ng gamot na Atenolol

Ang Atenolol ay kabilang sa pangkat ng mga pumipili na β-blocker na humaharang sa mga receptor na tumutugon sa adrenaline. Ang gamot ay kumikilos bilang isang blocker mga impulses ng nerve sa kalamnan ng puso, na binabawasan naman ang dalas at lakas ng mga contraction ng puso.

Ang Atenolol ay nagpapababa sa itaas at mas mababang mga halaga ng presyon, ang antihypertensive na epekto nito ay tumatagal ng isang araw pagkatapos ng pangangasiwa. Ang resulta ay nakakakuha ng isang permanenteng matatag na karakter na may regular na paggamit ng gamot pagkatapos ng 2 linggo.

Antianginal na pagkilos. Ang dalas ng pag-urong ng kalamnan ng puso ay bumababa, at naaayon, ang pangangailangan nito para sa saturation ng oxygen ay bumababa. Ngunit ang pangangailangan para sa oxygen saturation ng myocardium ay nagdaragdag dahil sa pagtaas ng diastolic pressure at ang pagkarga sa makinis na mga ventricle ng kalamnan.

Antiarrhythmic na pagkilos. Ang gawain ng kalamnan ng puso ay nagpapatatag, ang tachycardia ay inalis. Ang Atenolol ay nakakaapekto sa pagpapadaloy ng mga impulses sa direksyon ng pagbaba nito at binabawasan ang myocardial contractions. Dahil dito, ang bilang ng mga pag-atake ng arrhythmia ay nagiging mas kaunti.

Komposisyon at anyo ng pagpapalabas

Ang komposisyon ng produktong panggamot ay kinabibilangan ng aktibong sangkap - atenolol 50 mg o 100 mg, karagdagang mga sangkap na kinakailangan para sa paghahanda ng produktong panggamot - magnesium carbonate basic, corn starch, patatas na almirol, magnesium stearate, steatite.

Ang Atenolol ay ginawa sa anyo ng mga tablet sa mga blister pack. 10 at 20 pcs. maaaring hawakan ng karton 30 o 50 mga tableta.

Ano ang sinasabi ng mga doktor tungkol sa hypertension

Doktor ng Medical Sciences, Propesor Emelyanov G.V.:

Ginagamot ko ang hypertension sa loob ng maraming taon. Ayon sa istatistika, sa 89% ng mga kaso, ang hypertension ay nagtatapos sa atake sa puso o stroke at pagkamatay ng isang tao. Tinatayang dalawang-katlo ng mga pasyente ang namamatay ngayon sa loob ng unang 5 taon ng paglala ng sakit.

Ang susunod na katotohanan ay na ito ay posible at kinakailangan upang dalhin ang presyon, ngunit ito ay hindi pagalingin ang sakit mismo. Ang tanging gamot na opisyal na inirerekomenda ng Ministry of Health para sa paggamot ng hypertension at ginagamit din ng mga cardiologist sa kanilang trabaho ay ito. Ang gamot ay kumikilos sa sanhi ng sakit, na ginagawang posible na ganap na mapupuksa ang hypertension. Bilang karagdagan, sa loob ng balangkas ng programang pederal, matatanggap ito ng bawat residente ng Russian Federation AY LIBRE.

Mga indikasyon para sa paggamit ng Atenolol

Ang Atenolol ay ginagamit upang gamutin ang sakit sa puso, iba't ibang mga pathologies:

• Ischemic disease, angina pectoris, myocardial infarction.
• Hypertonic na sakit.
• Mga arrhythmia ng iba't ibang uri.
• Namamana na idiopathic na panginginig, panginginig sa abstinence syndrome.
• Vegetovascular dystonia ng iba't ibang uri.
• Nabawasan ang mga kalamnan sa mitral valve.
• Atrial flutter.

Mahalaga! Ayon sa Decree No. 56742, hanggang Hunyo 17, bawat diabetic ay makakatanggap ng kakaibang gamot! Ang asukal sa dugo ay permanenteng nababawasan sa 4.7 mmol/L. Iligtas ang iyong sarili at ang iyong mga mahal sa buhay mula sa diabetes!

Contraindications

Ang gamot na Atenolol ay HINDI inireseta:

• Bradycardia (mabagal na tibok ng puso na mas mababa sa 60 beats bawat minuto).
• Cardiogenic shock (isang matalim na pagbaba sa kakayahan ng myocardium na magkontrata).
• Bronchial hika.
• Talamak na pagkabigo sa puso.
• Indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga indibidwal na sangkap ng gamot.
• Iba't ibang angina.
• Atrioventricular blockade ng 2nd at 3rd degree, sinoatrial blockade.
• Isang makabuluhang pagtaas sa puso, ang masa at laki nito.
• Mga pagbabago balanse ng acid-base organismo.
• Sa kaso ng pagkuha ng isang grupo ng monoamine oxidase inhibitors.
• Mga batang wala pang 18 taong gulang.

Nangangailangan ng mga espesyal na pag-iingat kapag kumukuha ng gamot para sa mga paglabag sa neuromuscular conduction, diabetes, pinababang antas glucose sa dugo, psoriasis, spasm ng maliliit na arterya ng mga kamay, dysfunction ng atay at bato, sa mga kaso mga depressive disorder at ang mga matatanda.

Pagkakatugma sa alkohol

Sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas

Ang Atenolol ay hindi inireseta sa mga buntis na kababaihan, dahil. ang aktibong sangkap ay tumatawid sa inunan at maaaring makapinsala sa kalusugan ng bata, maaaring maging sanhi ng pagkaantala sa pag-unlad, napaaga na kapanganakan o pagkamatay ng fetus. Sa unang dalawang trimester, ang pagkuha ng gamot ay mahigpit na kontraindikado.

Kung kinakailangan na gamitin ang gamot sa ikatlong trimester ng pagbubuntis, ang babae ay dapat na nasa ilalim ng regular na pangangasiwa ng isang doktor. Ang pag-inom ng gamot sa ikatlong trimester ay posible lamang kung ang inaasahang benepisyo sa ina ay maraming beses na mas malaki kaysa sa posibleng pinsala sa bata.

Sa panahon pagpapasuso,kapag kumukuha ng Atenolol, kailangan mong ilipat ang bata sa artipisyal na pagpapakain para sa tagal ng kurso ng paggamot.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Ang mga tabletang Atenolol ay kinukuha nang pasalita na may kaunting tubig. Ang tablet ay hindi inirerekomenda na durugin, inumin bago kumain. Ang mga taong naninigarilyo ay may mas kaunting epekto mula sa gamot.

Sa panahon ng paggamot, ang pasyente ay dapat na regular na subaybayan ang presyon ng dugo at pulso, mga antas ng glucose sa dugo, at suriin ang mga bato. Sa kaso ng paglihis mula sa pamantayan, dapat kang kumunsulta sa isang doktor.

Kung kinakailangan upang magsagawa ng interbensyon sa kirurhiko sa ilalim ng kawalan ng pakiramdam, 48 oras bago ang operasyon, kinakailangan na ihinto ang pagkuha ng Atenolol.

Sa paglitaw ng depresyon, ang paggamit ng gamot ay tumigil. Ang kusang paghinto ng Atenol ay hindi inirerekomenda. Ito ay maaaring makapukaw ng matinding arrhythmia, myocardial infarction. Ang appointment ay kinansela sa mga yugto sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor. Ang dosis ng Atenolol ay nabawasan ng 25% tuwing 3-4 na araw sa loob ng dalawang linggo.

Ang biglaang paghinto ay maaaring sinamahan ng mga katulad na palatandaan:

• Pag-atake ng angina pectoris.
• Pagtaas ng rate ng puso.
• Ang paglitaw ng isang arrhythmia.
• Ang hitsura ng hypertension, atbp.

Video

Dosis ng Atenolol

Ang dosis ng Atenolol ay pinili ng isang espesyalista, na isinasaalang-alang ang antas ng sakit ng pasyente, depende sa mga indikasyon kung saan kinakailangan ang paggamot, na isinasaalang-alang ang mga umiiral na pathologies at indibidwal na hindi pagpaparaan.

Pinakamataas araw-araw na dosis ay 200 mg sa isa o higit pang mga dosis ng gamot sa panahon ng paggamot, bilang maintenance therapy, maximum na dosis ay 25 mg bawat araw.

1. angina pectoris- ang paunang dosis ay 50 mg ng gamot 1 oras bawat araw. Ang kurso ng paggamot ay tumatagal ng 1-2 linggo. Kung ang nais na epekto ay hindi nakamit pagkatapos ng isang linggo ng pagkuha ng Atenolol, ang dosis ay nadagdagan sa 100 mg ng gamot bawat araw. Ang mga kasunod na pagtaas ng dosis ay hindi inirerekomenda. Ito ay maaaring magdulot ng malubhang epekto ng gamot.
2. Arterial hypertension - panimulang dosis - 50 mg bawat araw. Sa paglaon, ang dosis ay nadagdagan sa 100 mg sa isang pagkakataon upang makuha ang inaasahang therapeutic effect.
3. pagkabigo sa bato – araw-araw na dosis naayos sa 50mg, maaaring tumaas sa 100mg bawat araw. Ang mga pasyente sa hemodialysis ay inireseta ng 25-50 mg ng Atenolol sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor.
4. Ischemia ng puso- Ang pang-araw-araw na dosis ay 50 mg.

Sa mga taong may edad sa hitsura masamang reaksyon sa Atenolol, tulad ng bronchospasm, sakit sa puso, pagkabigo sa bato, ang dosis ng gamot ay dapat bawasan o ganap na kanselahin.

Overdose

Kung sakaling lumampas maximum na dosis ang mga sumusunod na reaksyon ay maaaring mangyari sa gamot na Atenolol: isang pagbawas sa mga contraction ng puso, pagbaba ng presyon ng dugo, kahirapan sa paghinga, pagkahilo, arrhythmia, mga seizure.

Upang makatulong sa isang labis na dosis, kailangan mong mapilit hugasan ang tiyan, magbuod ng pagsusuka, bigyan ang pasyente ng mga gamot na sumisipsip. Sa kaso ng spasms, ang bronchus ay iniksyon mga bronchodilator sa intravenously o sa pamamagitan ng paglanghap. Sa mga kaso ng napaaga na pag-urong ng kalamnan, mag-apply lidocaine, na may pagbaba sa presyon ng dugo at kawalan ng pulmonary edema, mga solusyon sa pagpapalit ng plasma. Sa matinding kaso, isagawa dialysis.

Mga side effect ng gamot na Atenolol

Ang karamihan sa mga side effect ng Atenolol ay ipinapakita sa isang banayad na anyo at nawawala sa loob ng dalawa hanggang tatlong linggo. Sa kaso ng isang labis na dosis, ang epekto ng sangkap ay pinahusay.

Ang Atenolol ay may mga katulad na epekto:

1. Ang cardiovascular system. Bradycardia, arrhythmia, hypotension, pagbaba ng rate ng puso, sakit sa puso, atbp.
2. Sistema ng nerbiyos: pagkawala ng konsentrasyon, komplikasyon ng memorya, mabagal na reaksyon, pananakit ng ulo, pagkahilo, asomnia o pagkahilo, pakiramdam ng pagkabalisa, takot, depresyon, mga seizure.
3. Ang digestive system. Sakit ng tiyan, pagduduwal, pagsusuka, pagtatae, mga pagbabago panlasa, dysfunction ng atay.
4. Hormonal system. Ang pagtaas ng glucose sa dugo sa mga taong walang insulin at vice versa. Nabawasan ang libido, potency.
5. Sistema ng paghinga. Ang mga spasms ng bronchi, larynx, respiratory failure, ang kahirapan nito, ang paghinto sa paghinga ay posible.
6. mga organo ng paningin. Paglabag sa visual acuity, sakit, impeksyon sa mata.
7. Mga reaksiyong alerdyi. rashes on balat iba't ibang kalikasan, pangangati at pagkasunog ng balat, pagtaas ng pagpapawis, psoriasis.
8. Iba pang mga reaksyon. Sakit sa mga kalamnan sa likod, mga kasukasuan.

Ang gamot na Atenolol ay mayroon binibigkas na sindrom pag-withdraw, samakatuwid, kinakailangang sundin ang isang phased scheme para sa paghinto ng gamot.

Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot

Ang Atenolol ay maaaring magkaroon ng ilang mga epekto sa katawan ng tao kapag kinuha kasabay ng iba pang mga gamot, lalo na:

• Pinatataas ang epekto ng insulin sa konsentrasyon ng glucose sa dugo patungo sa pagbaba nito; pinatataas ang epekto ng diuretics, nitrates at iba pang antihypertensive na gamot.
• Ang pinagsamang pagtanggap sa, Diltiazem, Phenytoin ay may nakapanlulumong epekto sa puso, na maaaring maging sanhi ng paghinto nito kapag ibinibigay sa intravenously.
• Sa Methyldop, Reserpine, at iba pa, ang pagkakataon na magkaroon ng bradycardia at may kapansanan sa pagpapadaloy ng mga impulses ay tumataas.
• Ang pagkilos ng Atenolol ay nabawasan sa kumbinasyon ng paggamit ng estrogen, glucocorticosteroids, anti-inflammatory nonsteroidal na gamot.
• Pinahuhusay ng Atenolol ang toxicity ng Lidocaine sa pamamagitan ng pagbabawas ng paglabas mula sa katawan.
• Mutual reinforcement ng Atenolol at Phenothiazine, mutual inhibition sa Teofillin at Eufillin.
• Ang panganib ng mga mapanganib na reaksiyong alerhiya kapag ginamit nang sabay-sabay sa iba't ibang mga allergens na kinuha para sa diagnosis mga pagsusuri sa balat.
• Pinahuhusay ang sedative effect ng sleeping pills pampakalma at mga antidepressant.

Sa artikulong ito, maaari mong basahin ang mga tagubilin para sa paggamit ng gamot Atenolol. Ang mga pagsusuri ng mga bisita sa site - mga mamimili ng gamot na ito, pati na rin ang mga opinyon ng mga doktor ng mga espesyalista sa paggamit ng Atenolol sa kanilang pagsasanay ay ipinakita. Isang malaking kahilingan na aktibong idagdag ang iyong mga review tungkol sa gamot: nakatulong ba o hindi ang gamot na maalis ang sakit, anong mga komplikasyon ang naobserbahan at side effects, posibleng hindi idineklara ng manufacturer sa anotasyon. Analogues ng Atenolol sa pagkakaroon ng mga umiiral na istruktura analogues. Gamitin para sa paggamot ng angina pectoris, cardiac arrhythmias at pagbabawas ng presyon sa mga matatanda, bata, pati na rin sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas.

Atenolol- may antianginal, antihypertensive at antiarrhythmic action. Wala itong aktibidad na nagpapatatag ng lamad at panloob na sympathomimetic. Binabawasan ang pagbuo ng cyclic adenosine monophosphate (cAMP) na pinasigla ng catecholamine mula sa adenosine triphosphate (ATP), binabawasan ang kasalukuyang Ca2+ ng intracellular. Sa unang 24 na oras pagkatapos ng oral administration, laban sa background ng pagbaba ng cardiac output, ang isang reaktibong pagtaas sa kabuuang peripheral vascular resistance ay nabanggit, na unti-unting bumalik sa paunang halaga sa loob ng 1-3 araw, at pagkatapos ay unti-unting bumababa. Ang hypotensive effect ay nauugnay sa isang pagbawas sa minutong dami ng dugo, isang pagbawas sa aktibidad ng renin-angiotensin system, ang sensitivity ng mga baroreceptor at ang epekto sa gitnang sistema ng nerbiyos. Ang hypotensive effect ay ipinakita sa pamamagitan ng parehong pagbaba sa systolic at diastolic na presyon ng dugo (BP), isang pagbaba sa stroke at minutong dami ng dugo.

Sa average na therapeutic doses, hindi ito nakakaapekto sa tono ng peripheral arteries. Ang hypotensive effect ay tumatagal ng 24 na oras, na may regular na paggamit ito ay nagpapatatag sa pagtatapos ng ikalawang linggo ng paggamot.

Ang antianginal na epekto ay natutukoy sa pamamagitan ng pagbawas sa myocardial oxygen demand bilang isang resulta ng pagbaba sa rate ng puso (pagpapahaba ng diastole at pagpapabuti ng myocardial perfusion) at contractility, pati na rin ang pagbawas sa myocardial sensitivity sa mga epekto ng sympathetic stimulation. Binabawasan ang rate ng puso (HR) sa pagpapahinga at habang nag-eehersisyo. Sa pamamagitan ng pagtaas ng end-diastolic pressure sa kaliwang ventricle at pagtaas ng pag-uunat ng mga fibers ng kalamnan ng ventricles, maaari itong dagdagan ang pangangailangan para sa oxygen, lalo na sa mga pasyente na may talamak na pagpalya ng puso.

Ang antiarrhythmic effect ay ipinahayag sa pamamagitan ng pagsugpo sa sinus tachycardia at nauugnay sa pag-aalis ng mga arrhythmogenic sympathetic na impluwensya sa conduction system ng puso, isang pagbawas sa rate ng pagpapalaganap ng excitation sa pamamagitan ng sinoatrial node at isang pagpapahaba ng refractory period. Pinipigilan nito ang pagpapadaloy ng mga impulses sa antegrade at, sa isang mas mababang lawak, sa mga direksyon ng retrograde sa pamamagitan ng AV (atrioventricular) node at kasama ang mga karagdagang pathway.

Lumilitaw ang negatibong chronotropic effect 1 oras pagkatapos ng pangangasiwa, umabot sa maximum pagkatapos ng 2-4 na oras, at tumatagal ng hanggang 24 na oras.

Binabawasan ang automatism ng sinus node, binabawasan ang rate ng puso, pinapabagal ang pagpapadaloy ng AV, binabawasan ang myocardial contractility, binabawasan ang pangangailangan ng myocardial oxygen. Binabawasan ang myocardial excitability. Kapag ginamit sa mga medium na therapeutic doses, mayroon itong hindi gaanong binibigkas na epekto sa makinis na mga kalamnan ng bronchi at peripheral arteries kaysa sa mga di-pumipili na beta-blockers.

Pinapataas ang kaligtasan ng mga pasyente na nagkaroon ng myocardial infarction (binabawasan ang saklaw ng ventricular arrhythmias at angina attacks).

Praktikal na hindi nagpapahina sa bronchodilating effect ng isoproterenol.

Hindi tulad ng mga non-selective beta-blockers, kapag pinangangasiwaan sa medium therapeutic doses, ito ay may hindi gaanong binibigkas na epekto sa mga organ na naglalaman ng beta2-adrenergic receptors (pancreas, mga kalamnan ng kalansay, makinis na kalamnan ng peripheral arteries, bronchi at matris), at iba pa metabolismo ng karbohidrat; ang kalubhaan ng atherogenic na pagkilos ay hindi naiiba sa pagkilos ng propranolol. Sa mas mababang lawak, mayroon itong negatibong batmo-, chrono-, ino- at dromotropic effect. Kapag ginamit sa mataas na dosis (higit sa 100 mg bawat araw), mayroon itong epekto sa pagharang sa parehong mga subtype ng beta-adrenergic receptor.

Tambalan

Atenolol + mga pantulong.

Pharmacokinetics

Ang pagsipsip mula sa gastrointestinal tract ay mabilis, hindi kumpleto (50-60%). Mahina ang pagtagos sa hadlang ng dugo-utak, pumasa sa maliit na dami sa pamamagitan ng placental barrier at sa gatas ng ina. Halos hindi na-metabolize sa atay. Pinalabas ng mga bato sa pamamagitan ng glomerular filtration (85-100% hindi nagbabago).

Mga indikasyon

• arterial hypertension;
• pag-iwas sa pag-atake ng angina (maliban sa Prinzmetal's angina);
• mga paglabag rate ng puso: sinus tachycardia, pag-iwas sa supraventricular tachyarrhythmias, ventricular extrasystole;
• talamak na myocardial infarction na may matatag na mga parameter ng hemodynamic.

Mga form ng paglabas

Mga tablet (kabilang ang mga coated na tablet) 25 mg, 50 mg at 100 mg.

Mga tagubilin para sa paggamit at regimen ng dosis

Magtalaga sa loob bago kumain, nang hindi nginunguya, pag-inom maliit na halaga mga likido.

Arterial hypertension. Ang paggamot ay nagsisimula sa 50 mg ng atenolol 1 beses bawat araw. Upang makamit ang isang matatag na hypotensive effect, 1-2 linggo ng pangangasiwa ay kinakailangan. Sa hindi sapat na kalubhaan ng hypotensive effect, ang dosis ay nadagdagan sa 100 mg sa isang dosis. Ang karagdagang pagtaas sa dosis ay hindi inirerekomenda, dahil hindi ito sinamahan ng pagtaas sa klinikal na epekto.

Sa coronary heart disease, tachysystolic cardiac arrhythmias - 50 mg 1 oras bawat araw.

Angina. Ang paunang dosis ay 50 mg bawat araw. Kung ang pinakamainam na therapeutic effect ay hindi nakamit sa loob ng isang linggo, dagdagan ang dosis sa 100 mg bawat araw.

Ang mga matatandang pasyente at mga pasyente na may kapansanan sa pag-andar ng excretory ng bato ay nangangailangan ng pagwawasto ng regimen ng dosing.

Sa mga matatandang pasyente, ang paunang solong dosis ay 25 mg (maaaring tumaas sa ilalim ng kontrol ng presyon ng dugo, rate ng puso).

Side effect

• pag-unlad (paglala) ng mga sintomas ng talamak na pagkabigo sa puso (pamamaga ng mga bukung-bukong, paa, igsi ng paghinga);
• paglabag sa atrioventricular conduction;
• arrhythmias;
• bradycardia;
• binibigkas na pagbaba sa presyon ng dugo;
• tibok ng puso;
• pagpapahina ng myocardial contractility;
• orthostatic hypotension;
• mga pagpapakita ng angiospasm (lamig ng mas mababang mga paa't kamay, Raynaud's syndrome);
• sakit sa dibdib;
• pagkahilo;
• nabawasan ang kakayahang mag-concentrate;
• pagbaba sa rate ng reaksyon;
• antok o hindi pagkakatulog;
• depresyon;
• guni-guni;
• nadagdagan ang pagkapagod;
• sakit ng ulo;
• kahinaan;
• "bangungot" panaginip;
• pagkabalisa;
• pagkalito o panandaliang pagkawala ng memorya;
• paresthesia sa mga paa't kamay (sa mga pasyente na may "intermittent" claudication at Raynaud's syndrome);
• kahinaan ng kalamnan;
• kombulsyon;
• tuyong bibig;
• pagduduwal, pagsusuka;
• pagtatae;
• sakit sa tiyan;
• paninigas ng dumi o pagtatae;
• pagbabago ng lasa;
• bronchospasm;
• kasikipan ng ilong;
• platelet purpura, anemia (aplastic);
• trombosis;
• pagbaba sa potency;
• nabawasan ang libido;
• estado ng hypothyroid;
• pantal;
• dermatitis;
• pangangati ng balat;
• photosensitivity;
• nadagdagan ang pagpapawis;
• hyperemia ng balat;
• exacerbation ng kurso ng psoriasis;
• Sira sa mata;
• nabawasan ang pagtatago ng lacrimal fluid;
• pagkatuyo at pananakit ng mga mata;
• conjunctivitis;
• sakit ng likod;
• "withdrawal" syndrome (tachycardia, pagtaas ng dalas ng pag-atake ng angina, pagtaas ng presyon ng dugo, atbp.).

Contraindications

• atake sa puso;
• atrioventricular (AV) blockade 2-3 tbsp.;
• malubhang bradycardia (rate ng puso na mas mababa sa 40 bpm);
• may sakit na sinus syndrome;
• sinoauricular blockade;
• talamak o talamak na pagkabigo sa puso sa yugto ng decompensation;
• cardiomegaly na walang mga palatandaan ng pagpalya ng puso;
• Prinzmetal's angina;
• arterial hypotension (sa kaso ng paggamit sa myocardial infarction;
• systolic presyon ng dugo mas mababa sa 100 mm Hg);
• panahon ng paggagatas;
• sabay-sabay na pangangasiwa ng monoamine oxidase inhibitors (MAO);
• edad hanggang 18 taon (ang pagiging epektibo at kaligtasan ng gamot ay hindi pa naitatag);
• hypersensitivity sa droga.

Gamitin sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas

Ang Atenolol ay tumatawid sa placental barrier at matatagpuan sa cord blood. Ang mga pag-aaral sa paggamit ng atenolol sa unang trimester ay hindi pa isinagawa at, samakatuwid, ang posibilidad ng isang nakakapinsalang epekto sa fetus ay hindi maaaring maalis. Para sa paggamot ng arterial hypertension sa ikatlong trimester ng pagbubuntis, ang gamot ay ginagamit sa ilalim ng malapit na pangangasiwa ng medikal. Ang paggamit ng atenolol sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring maging sanhi ng mga karamdaman sa paglaki ng sanggol.

Ang Atenolol ay dapat na inireseta sa mga buntis na kababaihan o mga babaeng nagpaplano ng pagbubuntis lamang sa mga kaso kung saan ang benepisyo sa ina ay mas malaki kaysa sa potensyal na panganib sa fetus, lalo na sa una at ikalawang trimester ng pagbubuntis, dahil binabawasan ng mga beta-blocker ang antas ng placental perfusion, na kung saan maaaring humantong sa intrauterine na pagkamatay ng fetus o sa kanyang immaturity at premature birth. Bilang karagdagan, ang mga side effect tulad ng hypoglycemia at bradycardia ay maaaring maobserbahan sa parehong fetus at bagong panganak.

mga espesyal na tagubilin

Ang pagsubaybay sa mga pasyente na kumukuha ng atenolol ay dapat isama ang pagsubaybay sa rate ng puso at presyon ng dugo (sa simula ng paggamot - araw-araw, pagkatapos ay 1 beses sa 3-4 na buwan), glucose sa dugo sa mga pasyente na may diabetes mellitus (1 oras sa 4-5 na buwan). Sa mga matatandang pasyente, inirerekomenda na subaybayan ang pag-andar ng bato (1 beses sa 4-5 na buwan).

Ang pasyente ay dapat turuan kung paano kalkulahin ang rate ng puso at dapat na turuan na kumunsulta sa isang doktor kung ang rate ng puso ay mas mababa sa 50 bpm. Sa thyrotoxicosis, maaaring itago ng atenolol ang ilang mga klinikal na palatandaan ng thyrotoxicosis (hal., tachycardia). Ang biglaang pag-withdraw sa mga pasyente na may thyrotoxicosis ay kontraindikado, dahil maaari itong magpalala ng mga sintomas. Sa diabetes mellitus, maaari nitong i-mask ang tachycardia na dulot ng hypoglycemia. Hindi tulad ng mga non-selective beta-blockers, halos hindi nito pinapataas ang insulin-induced hypoglycemia at hindi inaantala ang pagpapanumbalik ng glucose sa dugo sa mga normal na konsentrasyon.

Sa mga pasyente na may ischemic heart disease (CHD), ang biglaang pag-withdraw ng mga beta-blockers ay maaaring magdulot ng pagtaas sa dalas o kalubhaan ng mga pag-atake ng anginal, kaya ang paghinto ng atenolol sa mga pasyente na may IHD ay dapat gawin nang unti-unti.

Kung ikukumpara sa mga non-selective beta-blocker, ang cardioselective beta-blockers ay may mas kaunting epekto sa paggana ng baga, gayunpaman, sa mga nakahahadlang na sakit respiratory tract Ang atenolol ay inireseta lamang sa kaso ng ganap na pagbabasa. Kung kinakailangan, ang kanilang appointment sa ilang mga kaso, posible na magrekomenda ng paggamit ng beta2-adrenergic agonists.

Ang mga pasyente na may sakit na bronchospastic ay maaaring magreseta ng mga cardioselective blocker sa kaso ng hindi pagpaparaan at / o hindi epektibo ng iba pang mga antihypertensive na gamot, ngunit ang dosis ay dapat na mahigpit na subaybayan. Ang labis na dosis ay mapanganib para sa pagbuo ng bronchospasm.

Ang partikular na atensyon ay kinakailangan sa mga kaso kung saan ang surgical intervention sa ilalim ng anesthesia ay kinakailangan sa mga pasyente na kumukuha ng atenolol. Ang gamot ay dapat na ihinto 48 oras bago ang interbensyon. Bilang isang pampamanhid, isang gamot na may pinakamababang posibleng negatibong inotropic na epekto ay dapat piliin.

Sa sabay-sabay na paggamit ng atenolol at clonidine, ang atenolol ay tumigil ng ilang araw bago ang clonidine upang maiwasan ang withdrawal symptom ng huli. Posibleng dagdagan ang kalubhaan ng reaksyon ng hypersensitivity at ang kakulangan ng epekto mula sa karaniwang mga dosis ng epinephrine laban sa background ng isang pinalubha na kasaysayan ng allergy.

Ang mga gamot na nagbabawas ng mga reserbang catecholamine (halimbawa, reserpine) ay maaaring mapahusay ang epekto ng mga beta-blocker, kaya ang mga pasyente na kumukuha ng mga naturang kumbinasyon ng mga gamot ay dapat na nasa ilalim ng patuloy na pangangasiwa ng medikal upang makita ang isang malinaw na pagbaba sa presyon ng dugo o bradycardia.

Sa kaso ng pagtaas ng bradycardia (mas mababa sa 50 beats / min), arterial hypotension (systolic blood pressure sa ibaba 100 mm Hg), atrioventricular blockade, bronchospasm, ventricular arrhythmias, lumilitaw sa mga matatandang pasyente, matinding paglabag atay at bato function, ito ay kinakailangan upang bawasan ang dosis o ihinto ang paggamot.

Kung kinakailangan ang intravenous administration ng verapamil, dapat itong gawin nang hindi bababa sa 48 oras pagkatapos kumuha ng atenolol.

Kapag gumagamit ng atenolol, posible ang pagbawas sa paggawa ng lacrimal fluid, na mahalaga sa mga pasyente na gumagamit ng mga contact lens.

Hindi ka maaaring biglang makagambala sa paggamot dahil sa panganib na magkaroon ng malubhang arrhythmias at myocardial infarction. Ang pagkansela ay isinasagawa nang paunti-unti, binabawasan ang dosis sa loob ng 2 linggo o higit pa (bawasan ang dosis ng 25% sa 3-4 na araw).

Dapat itong kanselahin bago ang pag-aaral ng nilalaman sa dugo at ihi ng catecholamines, normetanephrine at vanillylmandelic acid; titers ng antinuclear antibodies. Sa mga naninigarilyo, mas mababa ang bisa ng beta-blockers. Panahon ng pagbubuntis at paggagatas.

Ang mga buntis na kababaihan ay dapat bigyan lamang ng atenolol kung ang benepisyo sa ina ay mas malaki kaysa sa potensyal na panganib sa fetus. Ang Atenolol ay excreted mula sa gatas ng ina samakatuwid, kung ang gamot ay ipinahiwatig sa panahon ng pagpapasuso, mas mahusay na ihinto ang pagpapasuso nang ilang sandali.

Impluwensya sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan at kontrolin ang mga mekanismo

Sa panahon ng paggamot, kinakailangan na pigilin ang potensyal mapanganib na species mga aktibidad na nangangailangan ng pagtaas ng konsentrasyon ng atensyon at bilis ng mga reaksyon ng psychomotor.

pakikipag-ugnayan sa droga

Gamit ang sabay-sabay na paggamit ng atenolol na may insulin, mga ahente ng hypoglycemic para sa oral administration, ang kanilang hypoglycemic na epekto ay pinahusay. Sa magkasanib na aplikasyon na may mga gamot na antihypertensive iba't ibang grupo o nitrates amplification nangyayari hypotensive action. Ang sabay-sabay na paggamit ng atenolol at verapamil (o diltiazem) ay maaaring maging sanhi ng kapwa pagpapahusay ng cardiodepressive effect.

Ang hypotensive effect ay pinahina ng estrogens (sodium retention) at non-steroidal anti-inflammatory drugs, glucocorticosteroids. Sa sabay-sabay na paggamit ng atenolol at cardiac glycosides, ang panganib na magkaroon ng bradycardia at may kapansanan sa atrioventricular conduction ay tumataas.

Sa sabay-sabay na appointment ng atenolol na may reserpine, methyldopa, clonidine, verapamil, maaaring mangyari ang matinding bradycardia.

Ang sabay-sabay / sa pagpapakilala ng verapamil at diltiazem ay maaaring makapukaw ng pag-aresto sa puso; Ang nifedipine ay maaaring humantong sa isang makabuluhang pagbaba sa presyon ng dugo. Habang kumukuha ng atenolol na may mga derivatives ng ergotamine, xanthine, ang pagiging epektibo nito ay nabawasan.

Kapag ang pinagsamang paggamit ng atenolol at clonidine ay itinigil, ang paggamot sa clonidine ay ipagpapatuloy ng ilang higit pang mga araw pagkatapos ihinto ang atenolol.

Ang sabay-sabay na paggamit sa lidocaine ay maaaring mabawasan ang paglabas nito at mapataas ang panganib ng mga nakakalason na epekto ng lidocaine.

Ang paggamit kasabay ng phenothiazine derivatives ay nakakatulong upang mapataas ang konsentrasyon ng bawat isa sa mga gamot sa serum ng dugo.

Phenytoin na may / sa panimula, mga gamot para sa pangkalahatang kawalan ng pakiramdam(derivatives ng hydrocarbons) ay nagpapataas ng kalubhaan ng cardiodepressive action at ang posibilidad ng pagbaba ng presyon ng dugo.

Kapag ginamit kasama ng aminophylline at theophylline, posible ang kapwa pagsugpo sa mga therapeutic effect.

Hindi inirerekomenda sabay-sabay na aplikasyon na may MAO inhibitors dahil sa isang makabuluhang pagtaas sa hypotensive effect, ang pahinga sa paggamot sa pagitan ng pagkuha ng MAO inhibitors at atenolol ay dapat na hindi bababa sa 14 na araw.

Ang mga allergens na ginagamit sa immunotherapy o mga allergen extract para sa pagsusuri sa balat ay nagpapataas ng panganib ng malubhang systemic allergic reactions o anaphylaxis.

Ang mga paraan para sa inhalation anesthesia (derivatives ng hydrocarbons) ay nagdaragdag ng panganib ng pagsugpo sa myocardial function at pag-unlad ng arterial hypertension. Pinapataas ng Amiodarone ang panganib ng bradycardia at pagsugpo sa pagpapadaloy ng AV. Ang Cimetidine ay nagdaragdag ng konsentrasyon sa plasma (pinipigilan ang metabolismo). Ang mga ahente ng radiopaque na naglalaman ng yodo para sa intravenous administration ay nagdaragdag ng panganib ng anaphylactic reactions.

Pinapatagal ang pagkilos ng mga non-depolarizing muscle relaxant at ang anticoagulant effect ng coumarins.

Ang tri- at ​​tetracyclic antidepressants, antipsychotics (neuroleptics), ethanol, sedatives at hypnotics ay nagpapataas ng depression ng central nervous system.

Ang non-hydrogenated ergot alkaloids ay nagdaragdag ng panganib na magkaroon ng mga peripheral circulatory disorder.

Mga analogue ng gamot na Atenolol

Mga istrukturang analogue para sa aktibong sangkap:

• Atenobene;
• Atenova;
• Atenol;
• Athenolan;
• Atenolol Belupo;
• Atenolol Nycomed;
• Atenolol Stada;
• Atenolol Agio;
• Atenolol AKOS;
• Atenolol Acry;
• Atenolol ratiopharm;
• Atenolol Teva;
• Atenolol UBF;
• Atenolol FPO;
• Atenosan;
• Betacard;
• Velorin 100;
• Vero Atenolol;
• Ormidol;
• Prinorm;
• Sinar;
• Tenormin.

Sa kawalan ng mga analogue ng gamot para sa aktibong sangkap, maaari mong sundin ang mga link sa ibaba sa mga sakit na tinutulungan ng kaukulang gamot at tingnan ang magagamit na mga analogue para sa therapeutic effect.

Ang Betaxolol, Talinolol) ay kabilang sa pangkat ng mga pharmacological agent na may pumipili (selective) beta-1-adrenergic blocking effect. Kinakatawan nila ang pangalawang henerasyon ng mga beta-blocker.

Sa mga antas ng cellular at subcellular, ang mga pharmacological agent na ito ay nagbubuklod sa mga beta-1-adrenergic receptor at isinasara ang mga ito mula sa impluwensya ng catecholamines (norepinephrine, adrenaline).

Dahil ang mga beta-1-adrenergic receptor ay higit na matatagpuan sa kalamnan ng puso, ang Atenolol analogs ng gamot ay tinatawag na cardioselective beta-blockers.

Napakahalaga nito, dahil sa mga therapeutic dose halos hindi nila naaapektuhan ang mga beta-adrenergic receptor ng iba pang mga organo, samakatuwid, mayroon silang mas kaunting mga epekto at mas mahusay na pinahihintulutan kumpara sa mga non-selective beta-blockers. mga gamot(hal. Popranolol).

Ang Atenolol at mga analogue ng gamot ay naiiba sa mga sumusunod na katangian ng pharmacological:

1. pagbaba sa lakas ng mga contraction ng puso (negatibong inotropic action);
2. pagbaba sa mga contraction ng kalamnan ng puso (negatibong chronotropic action);
3. pagsugpo ng excitability at pagpapadaloy ng myocardium;
4. isang pagbawas sa pagtatago sa juxtaglomerular cells ng mga bato at ang pagpapalabas ng vasoconstrictor agent na renin sa dugo;
5. mediated sa pamamagitan ng central nervous system pagsugpo ng nagkakasundo tono;
6. nabawasan ang sensitivity ng mga baroreceptor sa aortic arch.

Dahil sa pagbaba ng lakas at dalas ng mga contraction ng puso, bumababa ang dami ng dugo na ibinubuhos sa aorta. Dahil ang mga baroreceptor ng aortic arch ay nalulumbay, ang pagbaba sa cardiac output ay hindi humahantong sa isang tugon reflex narrowing ng mga arterya.

Kasabay nito, ang paglabas ng renin ay nabawasan, na lalong mahalaga para sa mga taong may tumaas na antas aktibidad ng renin-angiotensin system. Ang parehong systolic at diastolic na presyon ng dugo ay bumababa. Ito ang mekanismo ng hypotensive effect.

Mga tabletang Atenolol

Ang antianginal na epekto ng Atenolol at ang mga analogue nito ay tinutukoy din ng kanilang negatibong chronotropic effect. Mahalaga na ang mga gamot na ito ay nagpapabagal sa mga pag-urong ng puso kapwa sa pagpapahinga at sa panahon ng ehersisyo.

Sa isang pagbawas sa rate ng puso, ang diastole ay humahaba, kung saan ang myocardium ay mas mahusay na ibinibigay ng dugo sa pamamagitan ng mga coronary vessel. Ang pagsugpo sa tono ng nagkakasundo ay nag-aambag din sa pag-unlad ng pagkilos na antianginal.

Ang pagkilos na antiarrhythmic ay tinutukoy, una sa lahat, sa pamamagitan ng pagsugpo sa excitability at pagpapadaloy ng kalamnan ng puso. Ang rate ng paggulo ng mga pacemaker ay bumababa, ang pagpapadaloy ng mga impulses sa pamamagitan ng atrioventricular node ay bumabagal. Gayundin, ang kahihinatnan ng negatibong chronotropic effect ay ang pag-aalis ng napakalakas na arrhythmogenic factor gaya ng tachycardia.

Pharmacokinetics

Sa pag-unawa ng pharmacologist, ang mga analogue ay mga gamot ng parehong pangkat ng parmasyutiko, ngunit naglalaman sa kanilang komposisyon ng mga aktibong sangkap na higit pa o hindi gaanong naiiba sa istraktura ng kemikal. Ito ay kung paano naiiba ang mga analog sa mga generic na gamot.

Ang mga analogue ng Atenolol sa kanilang sarili ay may maraming pagkakapareho sa mga pharmacodynamics, klinikal na epekto, atbp., ngunit dahil sa pagkakaiba sa kemikal na istraktura ng aktibong sangkap, kadalasan ay medyo naiiba sila sa mga katangian ng pharmacokinetic.

Halimbawa, mula 50 hanggang 60% ng dosis ng atenolol na kinuha bago kumain ay mabilis na nasisipsip sa digestive tract. Ang Atenolol ay halos hindi na-metabolize sa atay. Kaya, ang bioavailability nito ay mula 40 hanggang 50%. Ang maximum na konsentrasyon sa dugo ay naabot sa loob ng 2-4 na oras pagkatapos ng paglunok, ang pagkilos ay tumatagal ng hanggang 24 na oras.

Ang kalahating buhay ng pag-aalis (6-9 na oras) ay tumataas sa mga matatanda at mga pasyente na may kapansanan sa pag-andar ng bato. Sa huling kaso, ang akumulasyon ng gamot sa katawan at, bilang isang resulta, ang isang labis na dosis ay posible, kung kaya't ang mga dosis ay dapat piliin ng doktor batay sa halaga ng creatinine clearance.

Ang gamot ay hindi mahusay na nagtagumpay sa hematoencephalic barrier.

Tumagos sa placental barrier, na negatibong nakakaapekto sa pag-unlad ng fetus (bradycardia at hypoglycemia sa fetus at, bilang isang resulta, pagkaantala sa pag-unlad).

Ang gamot ay pumapasok din sa gatas ng ina. Ang 85-100% Atenolol ay pinalabas sa pamamagitan ng glomerular filtration sa mga bato na hindi nagbabago.

Ano ang mas mahusay na Atenolol o Metoprolol? Ang metoprolol ay nasisipsip sa gastrointestinal tract hindi lamang mabilis, ngunit mas epektibo rin: 95% kumpara sa 50-60%. Ngunit ang metoprolol ay aktibong na-metabolize sa atay, at, bilang isang resulta, ang bioavailability nito sa unang dosis ay hindi naiiba sa bioavailability.

Mga tabletang metoprolol

Ngunit sa isang kurso ng pagpasok, ang bioavailability ng Metoprolol ay tumataas nang malaki (hanggang sa 70%). Bilang karagdagan, ang dalawang metabolite ng metoprolol na nabuo sa atay ay mayroon ding mga beta-blocking properties. Ang pagkilos ay dumating nang kaunti nang mas mabilis (ang pinakamataas na konsentrasyon sa dugo ay naabot pagkatapos ng 1.5-2 na oras).

Ang pag-aalis ng kalahating buhay kapag kinuha nang pasalita ay 3.5-7 na oras; kaya kailangan itong italaga sa loob ng dalawang beses sa isang araw. Halos 5% lamang ang pinalabas mula sa katawan ng mga bato sa hindi nagbabagong anyo, samakatuwid, sa mga pasyente na may kapansanan sa pag-andar ng excretory ng bato, hindi kinakailangan ang pagsasaayos ng dosis.

Sa kaso ng metoprolol, mas mahalagang isaalang-alang functional na estado atay. Ang Metoprolol ay nagtagumpay sa mga hadlang sa dugo-utak at placental, pumapasok sa gatas ng ina.

Mga tabletang bisoprolol

Mas mainam bang uminom ng Atenolol o Bisoprolol? Ang bisoprolol ay hinihigop sa digestive tract sa pamamagitan ng 80-90% (anuman ang paggamit ng pagkain). Na-metabolize sa atay (bilang metoprolol).

Ang oras upang maabot ang maximum na konsentrasyon sa dugo at ang kalahating buhay ay katulad ng sa Atenolol. 50% ng gamot ay pinalabas ng mga bato na hindi nagbabago.

AT klinikal na kasanayan Ang mga pagkakaiba sa mga parameter ng pharmacokinetic ng mga analogue na gamot ay dapat tiyak na matukoy ang mga taktika at regimen ng dosing.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Ang anumang analogue ng Atenolol ay may mga sumusunod na indikasyon para sa paggamit:

1. arterial hypertension(una sa lahat, hypertension);
2. mga kaguluhan sa ritmo: sinus tachycardia; paroxysmal atrial tachycardia; atrial fibrillation; atrial flutter; supraventricular at ventricular extrasystole; supraventricular at ventricular tachyarrhythmia);
3. ischemic na sakit sa puso: angina pectoris, angina pectoris, hindi matatag na angina pectoris (maliban sa angina pectoris Prinsmetal); talamak na yugto ng myocardial infarction sa ilalim ng kondisyon ng matatag na mga parameter ng hemodynamic; kumplikadong pag-iwas sa myocardial infarction.

Ang gamot ay minsan ginagamit sa geriatric at narcological practice para sa kaluwagan ng neurological manifestations.

Ang bisoprolol ay karaniwang hindi inireseta para sa mga kaguluhan sa ritmo, pati na rin (ang aktibong sangkap ng Concor ay bisoprolol sa anyo ng mga fumaric acid salts). Kaya, ang sagot sa tanong kung alin ang mas mahusay na Atenolol o Concor ay depende sa anyo ng sakit at sa mga indibidwal na katangian ng pasyente.

Ganap na contraindications

Ang pagtanggap ng cardioselective beta-blockers ay kontraindikado sa pagkakaroon ng mga pathologies tulad ng:

1. angina ng Prinzmetal;
2. bronchial hika;
3. acidosis;
4. cardiomegaly;
5. talamak na pagkabigo sa puso;
6. synoaypicular blockade;
7. decompensated talamak na pagkabigo sa puso;
8. mababang presyon ng dugo (systolic mas mababa sa 100 mmHg);
9. panahon ng paggagatas;
10. talamak na pagkabigo sa puso, pati na rin ang cardiogenic shock (lalo na ang matinding pagpalya ng puso na may myocardial infarction);
11. atrioventricular blockade ng ikalawa at ikatlong antas. Binibigkas na bradycardia (mas mababa sa 40 contraction ng puso sa 1 min);
12. habang kumukuha ng monooxidase inhibitors;
13. indibidwal na hindi pagpaparaan;
14. edad hanggang 18 taon.

Tungkol sa side effects

Ang cardioselectivity ng Atenolol at ang mga analogue nito ay hindi ganap, ngunit nakasalalay sa dosis.

Ang mga gamot na ito ay nakakaapekto rin sa mga beta-adrenergic receptor ng lahat ng mga organo at sistema ng katawan, na humahantong sa mga klinikal na pagpapakita bilang mga hindi gustong epekto. Sa kasong ito, bumababa ang selectivity sa pagtaas ng dosis.

Dahil ang lokalisasyon ng mga beta-adrenergic receptor ay nasa lahat ng dako sa katawan, hindi kanais-nais side effects lumilitaw sa halos bawat organ. Ang parehong Atenolol at ang mga analogue nito ay hindi naiiba sa hanay ng mga posibleng epekto.

Ang mga beta-blocker ay hindi naiiba sa hanay ng mga hindi kanais-nais na kumbinasyon sa mga gamot mula sa iba pang mga grupo, dahil ang set na ito ay tinutukoy din ng pharmacodynamics, na pareho para sa mga gamot na isinasaalang-alang.

Pagkansela ng gamot

Kung kailangan mong huminto sa pag-inom ng mga gamot, dapat mong malaman ang posibilidad ng isang withdrawal syndrome.

Ang withdrawal syndrome ay nangyayari kapag bigla kang huminto sa pagkuha ng beta-blockers at ipinahayag ng tachycardia; isang pagtaas sa pag-atake ng angina; pagtaas ng presyon ng dugo; posibleng pagkamatay ng pasyente.

Samakatuwid, ang dosis ng beta-blockers ay unti-unting nababawasan sa loob ng dalawang linggo.

Mga kaugnay na video

Pangkalahatang-ideya ng mga tabletang Atenolol, Nebivolol, Talinolol, Papazol, Papaverine, at iba pang mga gamot na nagpapababa ng presyon ng dugo:

Kaya, nalaman namin kung paano palitan ang Atenolol ng hypertension. Ang mga ito ay Metoprolol, Bisoporlol (din Concor), na kabilang sa parehong pangkat ng pharmacological, ay may parehong mekanismo ng pagkilos at mga pharmacodynamic effect at ginagamit sa paggamot ng arterial hypertension at coronary heart disease. Ang ilang pagkakaiba sa spectrum ng mga indikasyon at ang dosing regimen na katangian ng bawat isa sa mga gamot na ito (dalas ng pangangasiwa, koneksyon sa paggamit ng pagkain, pagsasaayos ng dosis depende sa pag-andar ng bato o atay, atbp.) ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng bahagyang pagkakaiba sa mga parameter ng pharmacokinetic. Ngunit ang klinikal na bisa ng lahat ng mga gamot na isinasaalang-alang ay nasubok sa oras at walang pag-aalinlangan.

Ang hanay ng mga produkto sa parmasya ay napakalaki na ngayon, ang mga bagong gamot ay lumalabas araw-araw, at kapaki-pakinabang na impormasyon madalas na kontrobersyal ang tungkol sa mga ganitong inobasyon. Maaari mong maunawaan nang mas detalyado ang prinsipyo ng pagkilos ng naturang gamot bilang atenolol at pag-aralan ang mga tagubilin para sa paggamit nito sa impormasyon ng aming artikulo. Ang mga indikasyon at contraindications, pati na rin ang mga tampok ng pagpasok sa paggamot ng mga sakit sa cardiovascular at hypertension ay inilarawan sa ibaba.

Paglalarawan ng gamot

Nangyayari ito dahil sa pumipili na pagharang ng mga nerve impulses sa kalamnan ng puso. Ang dami ng cardiac output ng dugo ay bumababa, dahil ang gamot na atenolol ay binabawasan ang presyon sa mga sisidlan.

Ang gamot ay ginawa sa anyo ng tablet mula 14 hanggang 100 tablet bawat pack. Depende sa tagagawa, ang mga sumusunod na uri ng gamot na ito ay nakikilala.

Mga anyo ng pagpapalabas ng gamot

1. Ang Atenolol nycomed ay magagamit sa dalawang konsentrasyon ng aktibong sangkap. Ang pagmamarka ng AB55 ay nagpapahiwatig ng nilalaman ng 50 mg aktibong sangkap. Ang marka ng AB57 sa mga tablet ay nagpapahiwatig nakataas na nilalaman- 100 mg. Ayon sa mga pagsusuri, ang atenolol nycomed ay itinuturing na pinaka-maginhawang paraan ng pagpapalaya. Ibinenta sa mga plastik na bote ng 30 tablet bawat isa. Ang presyo ng atenolol nycomed ay nag-iiba mula sa 40 rubles bawat bote.
2. Ang Atenolol belupo ay naglalaman ng tatlong uri ng dosis ng aktibong sangkap. Ang mga ito ay 25, 50 at 100 mg, ayon sa pagkakabanggit. Ang Atenolol 25 mg ay inilaan para sa pag-iwas sa isang atake sa puso at isang unti-unting pagbaba sa presyon ng dugo. Ito rin ay inireseta bilang kapalit na therapy kapag lumipat sa ibang gamot. Ang Atenolol 50 at 100 mg, ayon sa pagkakabanggit, ay ginagamit sa kurso ng paggamot ng sakit sa puso. Ginagawa ito sa mga paltos ng 14 na piraso (dosage 100 mg), pati na rin ang 30 tablets (dosage 50 at 100 mg). Ang average na gastos ay mula sa 29 rubles at sa itaas.

Ang pagtanggap ng atenolol ay dapat na sumang-ayon sa doktor. Dapat tandaan na ang gamot na ito ay may sariling mga katangian. Ang pagkilos ng atenolol ay may malawak na spectrum, kaya ang pagsubaybay sa kondisyon ng pasyente ay sapilitan.

Sa kaganapan ng mga side effect at pagkasira, ang gamot ay hindi maaaring biglang kanselahin, pinakamahusay na palitan ito ng isang analogue. Listahan mga pagpipilian nakalista din ang mga katulad na gamot sa karagdagang impormasyon.

Paano kumuha ng atenolol:

• Tiyak bago kumain.
• Huwag nguyain ang mga tabletang atenolol.
• Ang dosis ay inireseta ng doktor, kadalasan mula 25 hanggang 50 mg bawat araw, unti-unting tumataas ang solong konsentrasyon.
• Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ng gamot ay 200 mg.
• Pinakamainam na uminom ng atenolol sa umaga na may kaunting ordinaryong tubig.
• Ang pagtanggi na kumuha ay dapat gawin nang unti-unti, ang isang bahagi ay nabawasan sa loob ng dalawang linggo.

Sa kaso ng anumang mga pagbabago sa kagalingan pagkatapos uminom ng gamot, siguraduhing ipaalam sa iyong doktor. Sa kabila ng mataas na kahusayan, kung may mataas na panganib ng mga negatibong reaksyon. Bilang karagdagan, ang pagtuturo ng atenolol ay nagpapahiwatig ng ilang mga tampok ng pagtanggap, na maaaring hindi angkop sa iyong kaso.

Mga tagubilin para sa paggamit ng atenolol

cardio- mga sakit sa vascular hindi maaaring mangyari sa isang gamot lamang. Para dito, ang pinakamataas na benepisyo ay ibibigay lamang ng kumplikadong therapy. Ang mga tagubilin para sa paggamit at ang presyo ng atenolol ay tinalakay sa ibaba, pati na rin posibleng contraindications at mga side effect. Posibleng mga analogue sa ilang mga kaso ay lumalampas sa bisa ng isang gamot na ngayon ay itinuturing na hindi na ginagamit.

Mga pahiwatig para sa paggamit

• Paglabag sa ritmo ng puso.
• Pag-iwas at paggamot ng myocardial infarction.
• Neurocirculatory dystonia.
• Angina.
• Pagkabalisa.
• Krisis sa hypertensive.
• Mahalaga at senile tremor.
• Prolaps ng mitral valve.
• Ischemia ng puso.
• Neurotic hypertensive syndrome.

Bilang karagdagan, ang mga tagubilin para sa paggamit at mga pagsusuri ng atenolol ay nagpapahiwatig ng posibilidad ng pagpapagamot ng mga sakit. endocrine system, ngunit nangangailangan ito ng konsultasyon sa isang espesyalista at ang paghahatid ng mga naaangkop na pagsusuri. Ang self-medication sa anumang kaso ay hindi makatwiran dahil sa hitsura ng mga side effect.

Kasama sa mga indikasyon ng atenolol ang mandatoryong pagsubaybay sa asukal sa dugo at presyon ng dugo, kaya hindi ito katumbas ng panganib.

Contraindications para sa pagkuha ng atenolol

Tulad ng iba pang gamot, ang gamot ay may sariling mga detalye. Kasabay nito, ang listahan ng mga contraindications ay medyo kahanga-hanga, na dapat isaalang-alang habang kumukuha ng atenolol. Sa pamamagitan ng pagbibigay buong impormasyon tungkol sa iyong kalusugan, malalang sakit at iba pang mga tampok na inaasahan pinakamataas na benepisyo mula sa pag-inom ng gamot. Sa ilang mga kaso, ang paggamit nito ay maaari lamang magpalala sa sitwasyon, kaya makatuwiran na pumili ng isang katulad na gamot nang walang pinsala sa kondisyon ng pasyente.

Kapag ang pagkuha ng atenolol ay ipinagbabawal:

• Ang Atenolol sa panahon ng pagbubuntis ay inireseta lamang sa matinding mga kaso, kapag ang pagkuha ng mga analogue ay hindi posible.
• Ang edad ng mga bata ay isang pagbabawal din sa pagpapakilala ng gamot.
• Sa panahon ng paggagatas, hindi ka maaaring gumamit ng mga naturang gamot, dahil ganap silang pumasa sa gatas ng suso.
• Ang atenolol mula sa presyon ay hindi maaaring ireseta sa mababang antas ng presyon ng dugo.
• Talamak na bato at pagkabigo sa puso.
• Ang Bradycardia ay isang mabagal na tibok ng puso.
• Ang bronchial asthma at obstructive bronchitis ay isa ring kontraindikasyon sa pag-inom ng atenolol.

Sa anumang kaso, ang appointment ng atenolol ay dapat gawin ng eksklusibo ng isang espesyalista - isang cardiologist. Kung ang gamot ay sinamahan ng mga negatibong reaksyon ng katawan, hindi mo maaaring ihinto ang pagkuha nito sa iyong sarili. Sa kaso ng arrhythmia at angina pectoris, maaaring lumala ang kondisyon ng pasyente. Ang mga pagbawas ng dosis ay dapat mangyari nang hindi hihigit sa 25% araw-araw.

Mga tampok ng epekto ng gamot

Sa kasalukuyan, ang gamot ay itinuturing na hindi na ginagamit at hindi gaanong epektibo kaysa sa mga analogue. Ang mga disadvantages ng pagkuha ay nauugnay lalo na sa isang malaking bilang ng mga contraindications, pati na rin ang isang mataas na panganib ng mga side effect.

Upang ang gamot ay magdala lamang ng benepisyo, pinakamahusay na isagawa ang naturang paggamot sa isang nakatigil na setting, kapag may posibilidad ng patuloy na pagsubaybay sa kondisyon ng pasyente. Sa panahon ng pagtanggap, kanais-nais na kontrolin ang mga antas ng asukal sa dugo, presyon ng dugo at rate ng puso. O napakaproblema na magbigay ng gayong mga pagkakataon sa bahay, kaya ang gamot ay bihira na ngayong ginagamit.

Mga mahahalagang punto kapag gumagamit ng atenolol:

• Ang sabay-sabay na pangangasiwa ng mga gamot ng anesthetic at antiarrhythmic effect ay makabuluhang pinatataas ang panganib ng arrhythmia.
• Sa anumang kaso hindi mo dapat pagsamahin ang paggamit ng gamot na ito sa paggamit ng mga inuming nakalalasing.
• Ang Atenolol ay nakakaapekto sa rate ng reaksyon, samakatuwid ito ay ginagamit nang may pag-iingat para sa mga pasyente ng isang tiyak na grupo ng mga propesyon (mga driver, operator ng mga mekanisadong aparato, at iba pa).
• Sa kaso ng operasyon, ang atenolol ay dapat na ihinto sa lalong madaling panahon, palitan ito ng isang gamot na may katulad na epekto.
• Matapos ang inirekumendang kurso ng pangangasiwa, imposibleng biglang kanselahin ang gamot. Ang dosis ay unti-unting nabawasan sa loob ng dalawang linggo.
• Sa mga matatandang pasyente, ang mahigpit na kontrol sa gawain ng mga bato ay kinakailangan.
• Ang paninigarilyo ay makabuluhang binabawasan ang bisa ng gamot.
• Sa ilang mga kaso, ang isang indibidwal na reaksyon sa komposisyon ng gamot ay maaaring mangyari.
• Kinakailangan ang paghihigpit pisikal na Aktibidad sa panahon ng paggamot.

Sa pamamagitan ng pagsunod sa mga alituntuning ito, maaari kang umasa sa epektibong epekto ng atenolol, ang mga pagsusuri na karamihan ay positibo.

1. Itabi ang mga tablet sa isang tuyo na lugar nang walang banta ng pagtaas ng temperatura at direktang sikat ng araw.
2. Kinakailangan na limitahan ang pag-access ng mga bata sa gamot na ito, dahil ang pagtuturo ng atenolol at ang mga analogue nito ay nagpapahiwatig ng isang malaking listahan ng mga side effect. T
3. Dapat mo ring protektahan ang iyong sarili mula sa posibilidad ng labis na dosis sa pamamagitan ng paggamit ng mga napatunayang pamamaraan ng pagpapaalala sa iyo na uminom ng iyong gamot.

Mga side effect ng pagkuha ng atenolol

Ang isang tampok na katangian ng paggamit ng atenolol ay isinasaalang-alang napakadelekado paglitaw ng mga negatibong reaksyon. Ang pangmatagalang paggamit ng mga gamot sa grupong ito ay maaaring magdulot ng panghihina at pagduduwal, na kadalasang nawawala nang mag-isa kapag nag-aayos ng isang dosis ng gamot.

Mula sa gastrointestinal tract, ang mga sintomas na ito ay pupunan ng masakit na sensasyon sa lugar ng tiyan, mas madalas - pagsusuka at pagtatae.

Anumang mga pagbabago sa katawan pagkatapos simulan ang gamot ay dapat iulat sa doktor. Minsan nakakatulong na palitan ang atenolol ng concor - ang analogue na pinakamalapit sa bisa.

Hindi gaanong karaniwan, ang mga kaso ng bronchospasm ay naiulat sa paggamot ng atenolol. Karaniwan ang mga ganitong sitwasyon ay bubuo laban sa background ng mga problema sa gawain ng respiratory system.

Iba pang posibleng negatibong reaksyon:

• Kapos sa paghinga sa panahon ng pisikal na pagsusumikap.
• Mga reaksiyong alerdyi sa balat.
• Sakit sa rehiyon ng atay.
• Mga problema sa bato.
• Nabawasan ang libido sa mga babae at pansamantalang kawalan ng lakas sa mga lalaki.
• Mga paglabag sa pag-andar ng pangitain.
• depressive states.

Ang labis na dosis ng gamot ay nagdudulot ng matinding banta sa kalusugan at buhay ng pasyente. Sa kasong ito, maaaring mawalan ng malay ang pasyente, lilitaw ang mga kombulsyon at mga problema sa paghinga.

Kung ang tablet ay hindi sinasadyang nainom ng isang bata, ang tiyan ay dapat hugasan kaagad at ang pasyente ay dapat na obserbahan sa isang ospital.

Ano ang maaaring palitan ng gamot

Sa kaganapan na hindi posible na kumuha ng atenolol, ang pinakamainam na solusyon ay ang paggamit ng mga analogue ng gamot na ito. Ang pagpapalit o pagtanggi sa gamot ay dapat na sumang-ayon sa dumadating na manggagamot, na magpapasya sa isang karapat-dapat na alternatibo. Ang listahan ng mga posibleng "kandidato" ay ipinakita sa ibaba.

Mga analogue ng Atenolol:

• Azoprol retard.
• Azoten.
• Anepro.
• Atenobene.
• Atenova.
• Betak.
• Betacord.
• Betaloc.
• Betalok zok.
• Bicard.
• Biprolol.
• Bisocard.
• Bisoprevel.
• Bisoprol.
• Bisoprolol.
• Bisoprofar.
• Bisostad.
• Breviblock.
• Vasocardin.
• Dorez.
• Corbis.
• Corvitol.
• Coronar.
• Lokren.
• Metablock.
• Metokor.
• Metoprol.
• Metoprolol.
• metoprolol tartrate.
• Nebival.
• Nebivolol.
• Nebicard.
• Nebicor.
• Hindi tiket.
• Nebilong.
• Nodon.
• Tenolol.
• Egilok.
• Emzok.

Ang listahan ng mga katulad na gamot ay medyo malaki, hindi lahat ng mga ito ay eksaktong inuulit ang mga function ng atenolol. kaya lang ang pinakamahusay na pagpipilian Magkakaroon ng paunang konsultasyon sa isang doktor sa isyung ito.

Ang presyo ng atenolol at ang mga analogue nito ay hindi masyadong mataas, mula sa mga 30 hanggang 150 rubles. Kasabay nito, ito ay nagkakahalaga ng pagbibilang sa isang pangmatagalang paggamit ng gamot, na makakaapekto rin sa gastos ng paggamot.

Ayon sa tinatanggap na pag-uuri, ang Atenolol ay isang cardioselective beta1-blocker. Ang gamot ay ginawa ng ilan mga kumpanya ng parmasyutiko, kabilang ang Russian "Update" at "Atoll", ang Danish Nycomed. Ang aktibong sangkap ng komposisyon ng gamot ay atenolol, na epektibong nakakatulong upang makayanan ang arterial hypertension. Basahin ang mga tagubilin para sa paggamit ng gamot.

Komposisyon at anyo ng pagpapalabas

Ang Atenolol ay magagamit sa anyo ng mga tablet, ang iba pang mga anyo ng pagpapalabas ng gamot ay hindi ibinigay. Komposisyon ng produkto:

Pharmacodynamics at pharmacokinetics

Ang Atenolol ay may antianginal, antiarrhythmic at antihypertensive action. Ang aktibong sangkap ng komposisyon ay binabawasan ang pagbuo ng cyclic adenosine monophosphate mula sa adenosine triphosphate, na ang proseso ay pinasigla ng catecholamines. Sa araw pagkatapos ng oral administration ng mga tablet, bumababa ang cardiac output, at ang kabuuang peripheral resistance sa vascular cardiomyocytes ay reaktibong tumataas. Pagkatapos ng 1-3 araw, bumababa ang epekto.

Ang hypotensive effect ng gamot ay nauugnay sa isang pagbawas sa cardiac output at ang aktibidad ng renin-angiotensin system, ang sensitivity ng baroreceptors, at ang epekto sa nervous system. Ang pagpapakita ng pagkilos na ito ay upang mabawasan ang diastolic at systolic pressure, shock at minutong volume. Ang average na dosis ng gamot ay hindi nakakaapekto sa tono ng peripheral arteries. Ang epekto ng pagpapababa ng presyon ng dugo ay tumatagal ng isang araw, nagpapatatag sa pagtatapos ng ika-14 na araw ng therapy.

Ang antianginal na epekto ng gamot ay upang mabawasan ang pangangailangan para sa myocardium sa oxygen. Ito ay humahantong sa pagbaba sa rate ng puso at contractility, pinabuting perfusion at pagpapahaba ng diastole. Kasabay nito, ang sensitivity ng myocardium sa pagkilos ng sympathetic stimulation ay bumababa. Binabawasan ng gamot ang rate ng puso kapwa sa pagpapahinga at sa panahon ng ehersisyo. Pinapataas nito ang end diastolic pressure ng kaliwang ventricle, pinatataas ang kahabaan ng kalamnan.

Ang antiarrhythmic na aktibidad ng gamot ay ipinahayag sa pagsugpo sa sinus tachycardia, ang pag-aalis ng arrhythmogenic sympathetic effect sa cardiac conduction system. Bilang isang resulta, ang rate ng pagpapalaganap ng paggulo sa pamamagitan ng sinotrial node ay bumababa, at ang refractory period ay humahaba. Binabawasan ng Atenolol ang pagpapadaloy ng antegrade at retrograde impulses sa pamamagitan ng atrioventricular node.

Isang oras pagkatapos ng pagkuha ng mga tablet, lumilitaw ang isang negatibong chronotropic effect, na tumatagal ng 24 na oras. Ang paggamit ng gamot ay binabawasan ang automatismo ng sinus node. Ang average na therapeutic doses ng gamot ay may mas kaunting epekto sa makinis na mga kalamnan ng bronchi at arteries kumpara sa mga di-pumipili na beta-blockers. Sa sandaling nasa katawan, ang Atenolol ay nasisipsip ng 55%, may 45% na bioavailability, umabot sa pinakamataas na konsentrasyon sa dugo sa loob ng tatlong oras.

Ang aktibong sangkap ay hindi tumagos nang maayos sa hadlang ng utak, nagbubuklod sa mga protina ng 11%. Ang metabolismo ng sangkap ay minimal, nangyayari sa atay, ang kalahating buhay ay 7.5 na oras, pinalabas ng mga bato. Sa may kapansanan sa pag-andar ng bato at sa mga matatandang pasyente, ang oras ng pag-alis ay tumataas. Ang hemodialysis ay epektibong nag-aalis ng sangkap mula sa katawan, hindi nagiging sanhi ng angiospasm ng aorta.

Mga indikasyon para sa paggamit ng Atenolol

Ang paggamit ng gamot ay ipinahiwatig sa kaso ng malfunction ng cardio-vascular system. Ang mga tagubilin para sa paggamit ay nagpapakita ng mga naturang sakit:

• arterial hypertension;
• pag-iwas sa pag-atake ng angina (maliban sa Prinzmetal's angina);
• cardiac arrhythmias: ventricular extrasystole, sinus tachycardia;
• pag-iwas sa supraventricular tachyarrhythmias.

Paraan ng aplikasyon at dosis

Ang mga tablet ay inilaan para sa oral administration. Ang mga ito ay kinuha bago kumain, hinugasan ng likido, hindi ngumunguya. Ang mga tagubilin para sa paggamit ng Atenolol ay nag-aalok ng mga regimen sa paggamot:

Sakit	Paunang dosis, mg isang beses sa isang araw	Average na dosis, mg	Isang kurso ng paggamot	Tandaan
Arterial hypertension			1-2 linggo
angina pectoris			Isang linggo o higit pa	Pagsasaayos ng dosis para sa mga matatandang pasyente
Sa kabiguan ng bato			Tuwing ibang araw o tuwing 4 na araw	Indibidwal na diskarte sa pasyente
Matanda na edad				Ang pagtaas ng dosis ay isinasagawa sa ilalim ng kontrol ng presyon ng dugo.

mga espesyal na tagubilin

Araw-araw sa unang linggo ng paggamot sa Atenolol, ang mga pasyente ay dapat na subaybayan para sa rate ng puso at presyon ng dugo. Ang karagdagang kontrol ay isinasagawa tuwing 3-4 na buwan. Kung ang pasyente ay may diyabetis, pagkatapos bawat 4-5 na buwan ay sinusuri ang nilalaman ng glucose sa dugo. Ang parehong agwat ay sinusunod kapag sinusubaybayan ang function ng bato sa mga matatandang pasyente. Iba pang mga espesyal na tagubilin sa mga tagubilin:

1. Sa thyrotoxicosis at diabetes mellitus, ang paggamit ng gamot ay maaaring mag-mask ng tachycardia.
2. Ang biglaang paghinto ng paggamot sa gamot ay kontraindikado, dahil maaari itong madagdagan ang mga sintomas ng sakit.
3. Kung ikukumpara sa mga di-pumipili na beta-blocker, ang gamot ay hindi nagpapataas ng insulin-induced hypoglycemia, hindi naantala ang pagpapanumbalik ng normal na antas ng glucose sa dugo, at hindi gaanong epekto sa paggana ng baga.
4. Sa ischemic heart disease, ang biglaang paghinto ng paggamot ay maaaring magdulot ng pagtaas sa dalas o kalubhaan ng mga pag-atake ng anginal.
5. Kung ang pasyente ay naghihirap mula sa mga sakit na bronchospastic, pagkatapos ay maaari siyang magreseta gamot na ito na may hindi pagpaparaan o hindi epektibo ng mga antihypertensive na gamot. Sa kaso ng labis na dosis, may posibilidad na magkaroon ng bronchospasm.
6. Ang paggamit ng gamot ay dapat na kanselahin 2 araw bago interbensyon sa kirurhiko ginanap sa ilalim ng anesthesia. Sa kasong ito, ang anesthetic ay dapat magkaroon ng minimally negatibong inotropic effect.
7. Sa hitsura ng bradycardia, arterial hypotension, bronchospasm, ventricular arrhythmia, depression, ang dosis ng gamot ay nabawasan o nakansela.
8. Sa panahon ng paggamit ng Atenolol, posible ang pagbawas sa paggawa ng likido ng luha, na mahalaga para sa mga pasyente na may mga contact lens.
9. Ang biglang pagtigil ng paggamot ay nagbabanta sa pagbuo ng malubhang arrhythmia, myocardial infarction. Ang pagkansela ay isinasagawa nang paunti-unti, ang dosis ay nabawasan ng 25% tuwing 3-4 na araw.
10. Ang paggamit ng Atenolol ay kinansela kung kinakailangan upang matukoy ang konsentrasyon sa dugo at ihi ng vanillylmandelic acid, normetanephrine, catecholamines, antinuclear antibody titers.
11. Binabawasan ng paninigarilyo ang epekto ng mga beta-blocker.
12. Sa panahon ng paggamot, dapat mong pigilin ang pagmamaneho at mga mapanganib na mekanismo.

Atenolol sa panahon ng pagbubuntis

Ang mga tagubilin para sa paggamit ng Atenolol ay nagbabala na sa panahon ng pagbubuntis ay maaari lamang itong ireseta kung ang benepisyo sa ina ay mas malaki kaysa sa potensyal na panganib sa pag-unlad ng fetus. Dahil ang aktibong sangkap ng komposisyon ay excreted sa gatas ng suso, hindi ligtas na gamitin ang gamot sa panahon ng pagpapasuso. Magagawa ito sa mga pambihirang kaso at may pag-iingat.

pakikipag-ugnayan sa droga

Ayon sa mga tagubilin para sa paggamit, ang gamot ay maaaring pagsamahin sa isang limitadong bilang ng iba pang mga gamot. Sila pakikipag-ugnayan sa droga:

1. Ayon sa mga tagubilin, sa sabay-sabay na paggamit ng Atenolol at Clonidine, ang una ay tumigil ng ilang araw na mas maaga.
2. Kung ang pasyente ay dati nang nakaranas ng malubhang reaksiyong alerhiya, maaaring siya ay nadagdagan ang mga reaksiyong hypersensitivity mula sa karaniwang dosis ng Epinephrine o maaaring walang epekto mula sa pagkuha nito.
3. Ang mga pasyente na tumatanggap ng kasabay na paggamot sa Reserpine ay maaaring mapahusay ang pagkilos ng isang beta-blocker.
4. Kung ang pasyente ay kailangang magbigay ng Verapamil sa intravenously, ito ay ginagawa 48 oras pagkatapos kumuha ng mga tablet. Kung hindi, ang mutual cardiodepressive effect ay pinahusay.
5. Pinahuhusay ng Atenolol ang hypoglycemic na epekto ng insulin at mga oral tablet laban sa diabetes mellitus, pinapabuti ang hypotensive effect ng mga antihypertensive na gamot o nitrates.
6. Ayon sa mga tagubilin, ang epekto ng gamot ay pinahina ng estrogens, glucocorticosteroids, non-steroidal anti-inflammatory drugs, ergotamine derivatives, xanthine.
7. Ang kumbinasyon ng gamot na may cardiac glycosides, alkaloids, methyldopa, clonidine, amiodarone ay humahantong sa bradycardia, may kapansanan sa atrioventricular conduction.
8. Ang kumbinasyon ng gamot na may Dioltiazem ay humahantong sa pag-aresto sa puso, na may Nifedipine - isang makabuluhang pagbaba sa presyon.
9. Ang gamot ay nagdaragdag ng panganib ng mga nakakalason na epekto ng Lidocaine, binabawasan ang paglabas nito, kapwa pinatataas ang konsentrasyon ng Phenothiazine.
10. Ang kumbinasyon sa Phenytoin, mga gamot para sa pangkalahatang kawalan ng pakiramdam batay sa hydrocarbons, Isoproterenol ay nagpapataas ng kalubhaan ng cardiodepressive effect.
11. Parehong pinipigilan ng Eufillin at Theophylline ang mga epekto ng Atenolol.
12. Ang agwat sa pagitan ng pagkuha ng gamot at monoamine oxidase inhibitors ay dapat na 14 na araw.
13. Ang kumbinasyon ng gamot na may mga allergens para sa immunotherapy o mga pagsusuri sa balat, ang mga radiopaque na sangkap na naglalaman ng yodo ay maaaring magpataas ng panganib ng malubhang systemic allergic reactions, anaphylaxis.
14. Ang inhalation anesthesia ay nagdaragdag ng panganib ng myocardial depression at humahantong sa pagbuo ng hypertension.
15. Pinipigilan ng Cimetidine ang metabolismo ng gamot.

Atenolol at alkohol

Ang kumbinasyon ng gamot na may ethanol ay humahantong sa isang pagpapahaba ng pagkilos nito at isang pagtaas sa epekto ng pagbabawal sa central nervous system. Ang isang katulad na epekto ay ipinahayag sa kumbinasyon ng Atenolol na may neuroleptics, tetra- at tricyclic antidepressants, sedatives, hypnotics. Pinapataas din nila ang pagkarga sa atay. Sa panahon ng drug therapy, ipinagbabawal ang paggamit ng alkohol.

Mga side effect ng Atenolol

Sa panahon ng paggamit ng gamot, maaaring mangyari ang mga side effect. Ang pinakakaraniwan ay kinabibilangan ng:

• pamamaga ng mga bukung-bukong, paa, igsi ng paghinga - paglala ng mga sintomas o pag-unlad ng cardiac talamak na kakulangan, arrhythmia, bradycardia, binibigkas na pagbaba sa presyon, palpitations, orthostatic hypotension;
• kombulsyon, pagkahilo, kahinaan ng kalamnan, kapansanan sa konsentrasyon, paresthesia sa mga paa't kamay, mabagal na reaksyon, panandaliang pagkawala ng memorya, pag-aantok, pagkalito, hindi pagkakatulog, pagkabalisa, depresyon, bangungot, guni-guni, sakit ng ulo, pagkapagod, kahinaan;
• pagbabago ng lasa, tuyong bibig, paninigas ng dumi, pagduduwal, sakit sa epigastric, pagtatae, pagsusuka, pagtatae;
• bronchospasm, nasal congestion, apnea, laryngospasm;
• purpura, anemia, trombosis;
• panginginig;
• gynecomastia, hypothyroid state, nabawasan ang potency, hypoglycemia, hyperglycemia;
• hyperlipidemia;
• mga reaksiyong alerdyi, urticaria, dermatitis, pangangati, photosensitivity, alopecia, pamumula ng balat, pagtaas ng pagpapawis, paglala ng psoriasis;
• malabong paningin, pagkatuyo at sakit sa mata, conjunctivitis;
• agranulocytosis, leukopenia, hyperbilirubinemia;
• pagkawala ng libido;
• intrauterine growth retardation ng fetus;
• sakit sa likod, arthralgia.

Overdose

Tinatawag ng mga tagubilin ang mga sintomas ng labis na dosis na malubhang bradycardia, labis na pagbabawas ng presyon, kahirapan sa paghinga, bronchospasm, pagkahilo, kombulsyon. Ang isang tao ay maaaring mahimatay, madalas na nagkakaroon siya ng arrhythmia, extrasystole, cyanosis ng mga kuko sa paa. Ang overdose na paggamot ay binubuo sa gastric lavage, pagkuha ng mga adsorbents, sympatholytics. Posible ang dialysis.

Ang bronchospasm ay inalis sa pamamagitan ng paglanghap o intravenous administration salbutamol (beta-adrenergic agonist), na may bradycardia, ang pagpapakilala ng atropine, epinephrine, at ang setting ng isang pansamantalang pacemaker ay ipinahiwatig. Sa extrasystole, ang Lidocaine ay pinangangasiwaan, na may pagbaba sa presyon, ang pasyente ay inilipat sa posisyon ng Trendelenburg (mga paa sa itaas ng ulo). Kung walang edema sa mga baga, ang mga solusyon sa pagpapalit ng plasma ay ibinibigay, kung hindi epektibo - Epinephrine, Dopamine. Ang talamak na pagpalya ng puso ay ginagamot sa glycosides, diuretics, Glucagon, convulsions - Diltiazem, Diazepam.

Contraindications

Ang Atenolol ay ginagamit nang may pag-iingat sa diabetes mellitus, metabolic acidosis, hypoglycemia, talamak na obstructive pulmonary disease at emphysema, Raynaud's syndrome, pheochromocytoma, pagbubuntis, myasthenia gravis, thyrotoxicosis, sa katandaan. Contraindications para sa pagkuha ng mga tablet, ayon sa mga tagubilin, ay:

• cardiogenic shock, ischemia;
• malubhang bradycardia;
• may sakit na sinus syndrome;
• sinoauricular at atrioventricular blockade;
• decompensated acute o chronic heart failure;
• cardiomegaly;
• atherosclerosis;
• hypertension, hypotension;
• dystonia;
• Prinzmetal's angina;
• arterial hypotension;
• paggagatas;
• edad hanggang 18 taon;
• hypersensitivity sa mga bahagi;
• sumasailalim sa hemodialysis.

Mga tuntunin ng pagbebenta at imbakan

Ang Atenolol ay ibinebenta sa pamamagitan ng reseta, na nakaimbak ng tatlong taon sa temperatura hanggang sa 30 degrees.

Mga analogue

Maaaring palitan ng mga beta-blocker na may pareho o ibang aktibong sangkap ang gamot. Mga kilalang analogue ng Atenolol:

• Atenobene - pumipili ng beta-blocker, tinatrato ang angina pectoris;
• Atenova - antianginal at antihypertensive na mga tablet;
• Ang Atenol ay isang antiarrhythmic na gamot batay sa atenolol;
• Ang Tenolol ay isang tablet na lunas para sa arrhythmia.

Presyo ng Atenolol

Ang pagbili ng gamot ay maaaring isagawa sa mga chain ng parmasya o sa Internet. Ang halaga ng produkto ay nakasalalay sa tagagawa, ang mga katangian ng gamot (dami ng packaging, konsentrasyon aktibong sangkap). Tinatayang mga presyo sa Moscow.