התכונות הקסומות של נובוקאין. נובוקאין (הוראות לשימוש באמפולות) - תמיסה להרדמה מקומית

כחלק מ תמיסת נובוקאיןכולל את החומר הפעיל, כמו גם רכיבים נוספים: חומצה הידרוכלורית, מים.

חֵלֶק נרותכלול רכיב פעיל פרוקאין הידרוכלוריד ושומן מוצק כמרכיב נוסף.

טופס שחרור

מיוצר תמיסת נובוקאין 0.5%להזרקה. זה חסר צבע נוזל שקוף. מכיל באמפולות של 2 מ"ל, 5 מ"ל, 10 מ"ל. אריזת הקרטון מכילה 10 אמפולות, וכן סכין או מצלקת.

מיוצר גם נובוקאין 0.25%, נובוקאין 2%- תמיסה שקופה ללא צבע או מעט צהבהבה.

נובוקאין מיוצר בצורה נרות פי הטבעת. בקופסת קרטון - 10 יח'.

השפעה פרמקולוגית

ויקיפדיה מעידה כי נובוקאין (INN: Procaine) היא תרופה עבור הרדמה מקומית, המציג פעילות הרדמה מתונה. שם בלטינית נובוקאין. הנוסחה של החומר הפעיל היא C13H20N2O2. תגובות איכותיותעל נובוקאין מתוארים בספרי לימוד תרופות. יש לו מגוון רחב של השפעות טיפוליות. חומר פעילחוסם תעלות Na + -, מונע יצירת דחפים והולכתם לאורך סיבי עצב.

בהשפעת הפרוקאין, פוטנציאל הפעולה בקרומים משתנה תאי עצבים, בעוד שאין השפעה מובהקת על פוטנציאל המנוחה. הסוכן מדכא את ההולכה של דחפי כאב בגוף, ודחפים של אופנה אחרת.

כאשר הוא מנוהל ישירות לזרם הדם ובמהלך הספיגה, הוא מוריד את רמת ההתרגשות של מערכות כולינרגיות היקפיות, מפחית את הייצור והשחרור של אצטילכולין מקצוות פרגנגליונים.

כפי שעולה מהפרמקופאה, נובוקאין מקל על עווית שריר חלק, מפחית את רמת ההתרגשות של שריר הלב והאזורים המוטוריים של קליפת המוח. בהשפעתו, רפלקסים פוליסינפטיים מדוכאים, ההשפעות המעכבות היורדות של היווצרות הרשתית של גזע המוח מתבטלות. בעת נטילת מינונים גדולים של התרופה, החולה עלול לפתח עוויתות.

ישנה פעילות הרדמה קצרה של התרופה. משך הרדמת ההסתננות הוא בין 0.5 לשעה.

פרמקוקינטיקה ופרמקודינמיקה

בגוף מציינת ספיגה מערכתית מלאה של החומר הפעיל.

רמת הספיגה תלויה בדרך המתן, במקום המתן וכן במינון התרופה. החומר בגוף עובר הידרוליזה מהירה, וכתוצאה מכך נוצרים שני מטבוליטים עיקריים, פעילים פרמקולוגית. זֶה דיאתילאמינואתנול , המייצר אפקט מרחיב כלי דם מתון, ו חומצה פארא-אמינו-בנזואית (אנטגוניסט תחרותי של תרופות סולפה, מחליש אותן השפעה אנטי מיקרוביאלית). זמן מחצית החיים הוא 30-50 שניות, זמן מחצית החיים בתקופת היילוד הוא 54-114 שניות. הוא מופרש בעיקר מהגוף דרך הכליות, כ-2% מופרש ללא שינוי. זה נספג בצורה גרועה דרך הממברנות הריריות.

אינדיקציות לשימוש

השימוש ב-Novocain מתורגל לחדירה, תוך אוססת, אפידורל, הולכה, עמוד השדרה . הוא משמש גם להרדמה של הממברנות הריריות בטיפול במחלות אף אוזן גרון. כמו כן, כלי זה משמש לחסימה פארארנלית, וגוסימפטטית צווארית, para-vertebral ומעגלית.

נובוקאין ניתנת תוך ורידי על מנת להעצים את ההשפעה של התרופות העיקריות המשמשות לביצוע ; ניתן גם לווריד למטרת הפסקה תסמונת כאבמוצא שונה.

משמש לשריר להמסת פניצילין כדי להאריך את משך הזמן שלו. יצוין גם כי תרופה כזו כתרופה עזר למחלות הבאות:

• אנדרטריטיס ;
• עוויתות של כלי מוח וכלי דם כליליים;
• יתר לחץ דם עורקי ;
• מחלות מפרקים ממקור זיהומיות וראומטיות.

נרות עם נובוקאין משמשים רקטלי עבור וכן, במקרה של עוויתות של השרירים החלקים של המעי.

התוויות נגד

ישנן התוויות נגד לשימוש בתרופה. אין להשתמש בנובוקאין תוך-שרירי ותוך-שרירי עם רגישות גבוהה לחומר, כמו גם לאסטרים אחרים של הרדמה מקומית ולחומצה פארא-אמינו-בנזואית. אין לרשום את התרופה לילדים מתחת לגיל 12.

עבור הרדמה מקומית, הסוכן אינו משמש בנוכחות שינויים פיברוטיים בולטים ברקמות.

זהירות נובוקאין משמש עבור:

• התערבויות כירורגיות חירום הנלוות איבוד דם חריף ;
• מצבים המאופיינים בירידה בזרימת הדם בכבד;
• אי ספיקת לב וכלי דם פּרוֹגרֵסִיבִי;
• חוֹסֶר פסאודוכולינסטראז ;
• מחלות דלקתיות או זיהום של מקום ההזרקה;
• אי ספיקת כליות;
• מתחת לגיל 18 ומעלה 65.

תופעות לוואי

במהלך היישום עלולות להופיע תופעות הלוואי הבאות:

• NS מרכזי והיקפי: כְּאֵב רֹאשׁ , , גילויים נוּמָה , צַפֶּדֶת , חולשה;
• hematopoiesis: מתמוגלובינמיה ;
• מערכת הלב וכלי הדם: עלייה או ירידה בלחץ הדם, ברדיקרדיה , הרחבת כלי דם היקפיים , הפרעות קצב , הִתמוֹטְטוּת , כְּאֵבבחזה;
• תסמיני אלרגיה: פריחה על העור , עִקצוּץ , ביטויים אנפילקטיים אחרים, .

במקרה של התפתחות הביטויים השליליים שתוארו לעיל או תופעות לוואי אחרות, עליך ליידע מיד את המומחה המטפל שלך.

הוראות יישום של נובוקאין (דרך ומינון)

נובוקאין 0.5% משמש להרדמת הסתננות במינון של 350-600 מ"ג. מבוגרים בהתחלה התערבות כירורגיתניתנת מנה של לא יותר מ-0.75 גרם (150 מ"ל), לאחר מכן, בתוך כל שעה פעולה כירורגית- לא יותר מ-2 גרם (400 מ"ל) של תמיסה.

הַחזָקָה חסימה פארה-כליתית מספק להחדרת 50-80 מ"ל של תמיסה לתוך הרקמה הפרירנלית.

הַחזָקָה עָגוֹל ו חסימה פר-חולייתית כרוך בהחדרה של 5-10 מ"ל תוך עורי של תמיסה. במקרה של חסימה וגוסימפטית, יש לתת 30-40 מ"ל.

על מנת להפחית את הספיגה ולהאריך את ההשפעה בזמן הרדמה מקומית, ניתנת תמיסה נוספת בקצב של טיפה אחת לכל 2-5-10 מ"ל תמיסה פרוקאין .

בשימוש במתבגרים לאחר גיל 12, המינון הגבוה ביותר הוא 15 מ"ג לכל ק"ג משקל גוף.

נרות נובוקאין, הוראות שימוש

השימוש בנרות מתבצע על פי תכנית אישית, בהתאם למחלה. יש להחדיר את הנר לפי הטבעת ב-3-4 ס"מ. ההחדרה מתבצעת לאחר פעולת מעיים או לאחר חוקן. ככלל, נר מנוהל 1-2 פעמים ביום. תקופת הטיפול היא עד חודש.

מנת יתר

עם מנת יתר של התרופה, החולה עלול לחוות חיוורון של הריריות עור, בחילה , סְחַרחוֹרֶת , לְהַקִיא , הופעת זיעה "קרה", , נשימה מוגברת, הורדת לחץ דם עד קריסה, מתמוגלובינמיה , . התרופה משפיעה על מערכת העצבים, המתבטאת בתחושת פחד, עוויתות , הזיות , עירור מוטורי.

במקרה של מנת יתר, יש צורך לשמור על אוורור ריאתי נאות, לבצע טיפול סימפטומטי וניקוי רעלים.

אינטראקציה

נובוקאין מגביר את ההשפעה על מערכת העצבים המרכזית של תרופות המשמשות להרדמה כללית, תרופות הרגעה והיפנוזה, תרופות הרגעה ו משככי כאבים נרקוטיים.

בְּ קליטה בו זמנית נוגדי קרישה מגביר את הסבירות לדימום.

אם מקום ההזרקה טופל בתמיסות חיטוי המכילות מתכות כבדות, הסיכון לנפיחות ורגישות כתגובה מקומית עולה.

השימוש בנובוקאין בו זמנית עם מעכבים מונואמין אוקסידאז מגביר את הסבירות לירידה חדה .

נובוקאין מאריך ומגביר את ההשפעה של תרופות להרפיית שרירים.

השפעת ההרדמה המקומית מתארכת על ידי מכווצי כלי דם ( פנילפרין , אפינפרין , מתוקסמין ).

בהשפעת פרוקאין, ההשפעה האנטי-מיאסתנית של התרופות פוחתת. לכן, ייתכן שתידרש התאמה נוספת של הטיפול. .

חומצה פארא-אמינו-בנזואית (מטבוליט פרוקאין) היא אנטגוניסט לסולפונאמיד.

עם שימוש בו זמנית במעכבי כולינסטראז, חילוף החומרים של תרופות הרדמה מקומיות יורד.

תנאי מכירה

אתה יכול לקנות נובוקאין 0.5% 5.0 במרשם, הרופא רושם מרשם בלטינית.

תנאי אחסון

יש לאחסן נובוקאין בטמפרטורת החדר, במקום יבש וחשוך, הרחק מילדים.

תאריך אחרון לשימוש

ניתן לשמור 3 שנים, לאחר תאריך התפוגה לא ניתן להשתמש.

הוראות מיוחדות

לפני השימוש במוצר, עליך לבצע בדיקה פרטנית לרגישות לתרופה.

בתהליך הטיפול יש צורך לשלוט בתפקוד כלי הדם, הלב, מערכת העצבים המרכזית ומערכת הנשימה.

10 ימים לפני מתן חומר הרדמה מקומי, יש להפסיק באופן מקומי מעכבי מונואמין אוקסידאז.

חשוב לקחת בחשבון שכאשר משתמשים באותו מינון של נובוקאין, הרעילות של פרוקאין גבוהה יותר אם התמיסה מרוכזת יותר.

מכיוון שפרוקאין חודר בצורה גרועה דרך ממברנות ריריות שלמות, הוא אינו יעיל להרדמה שטחית.

במהלך הטיפול נדרשת זהירות בנהיגה ברכב וכן בפעילויות אחרות הדורשות ריכוז.

אלקטרופורזה עם נובוקאין בשעה מתבצע לאחר אבחון ותחת פיקוחו של הרופא המטפל.

אתה לא יכול לטפטף תמיסה של נובוקאין לעיניים ללא הסכמה של פעולות כאלה עם הרופא.

אנלוגים

צירוף מקרים בקוד ה-ATX של הרמה הרביעית:

מיוצרות מספר תרופות שהן אנלוגים לתרופה זו. אלה האמצעים נובוקאין בופוס , Novocain-Vial , , פרוקאין הידרוכלוריד ואחרים.התרופה האופטימלית ביותר נבחרה על ידי הרופא, תוך התחשבות באבחון המטופל.

יְלָדִים

התרופה אינה מיועדת לילדים מתחת לגיל 12. מתבגרים מגיל 12 עד 18 משתמשים בזהירות.

נובוקאין במהלך ההריון וההנקה

אם יש צורך להשתמש בנובוקאין במהלך ההריון, מומחים קובעים את היתרונות המיועדים ו סיכון אפשרי. במהלך הלידה, השתמש בזהירות. אם אתה צריך להשתמש בנובוקאין במהלך התקופה הנקה, יש להפסיק את ההנקה.

ביקורות

מדברים על נובוקאין כמשכך כאבים פופולרי. ככלל, זה מספק הרדמה יעילה ונסבל היטב על ידי חולים. משתמשים כותבים על השימוש המוצלח בנובוקאין בהתערבויות כירורגיות, ברפואת שיניים וכו'.

היעילות של אמצעים אחרים עם פרוקאין - חולים משתמשים בתמיסות, טיפות, תרסיס וכו'. כנקודה חיובית, העלות הנמוכה של התרופה מצוינת.

מחיר נובוקאין, איפה קונים

המחיר של נובוקאין באמפולות הוא מ -30 רובל. עבור 10 יחידות. אתה יכול לקנות את התרופה בכל בית מרקחת.

• בתי מרקחת אינטרנט ברוסיהרוּסִיָה
• בתי מרקחת אינטרנט באוקראינהאוקראינה
• בתי מרקחת אינטרנט בקזחסטןקזחסטן

איפה אתה

תמיסת נובוקאין בופוס לזריקות 5 מ"ג/מ"ל 5 מ"ל 10 יח'.חידוש [עדכון]

תמיסת נובוקאין לזריקות 5 מ"ג/מ"ל 10 מ"ל 10 יח'.דלהימפארם

תמיסת נובוקאין לזריקות 0.5% 5 מ"ל 10 יח'. Grotex LLC

יורופרם * 4% הנחה עם קוד מבצע רפואי11

נובוקאין פי הטבעת נרות 100 מ"ג n10OJSC "Dalhimfarm"

תמיסת נובוקאין Bufus עבור ב-0.5% 5 מ"ל 10 אמפר RenevalSLAVIC PHARMACY LLC

תמיסת נובוקאין עבור ב-0.5% 10 מ"ל 10 אמפר Dalhimfarm JSC

נובוקאין 0 5%-5 מ"ל 10 יח'בית מרקחת סלאבי

נובוקאינאמיד טבליות 250 מ"ג 20 טבליות Organika JSC

דיאלוג בית מרקחת * הנחה של 100 רובל. לפי קוד הטבה medside(להזמנות מעל 1000 רובל)

נובוקאין (amp. 0.5% 5ml №10)

נובוקאין (amp. 2% 2ml №10)

נרות נובוקאין (תוספות 100 מ"ג №10)

נובוקאין (amp. 0.5% 10ml №10)

נובוקאין (amp. 0.5% 5ml №10)

נובוקאין- תרופה סינתטית, שייכת לקבוצת חומרי ההרדמה המקומית.
נובוקאיןבעל אפקט משכך כאבים מקומי, לאחר ספיגה בדם - אנטי דלקתי, משכך כאבים, אנטי היסטמין, חוסר רגישות ואנטי רעיל, מפחית עוויתות של שרירים חלקים, מפחית את ההתרגשות של שריר הלב.
נובוקאיןשונה מקוקאין בפחות רעילות (פי 7-10) ובפחות כוח הרדמה. לתרופה אין אפקט כיווץ כלי דם מקומי.
נובוקאין- אסטר בטא-דיאתילאמינואתיל של חומצה פארא-אמינו-בנזואית הידרוכלוריד - אבקה גבישית חסרת צבע, חסרת ריח, טעם מר, מסיס מאוד במים ובאלכוהול אתילי.
מחקרים קליניים מראים שלנובוקאין, כאשר מוכנס לגוף, יש גם השפעה ספיגה, בעיקר על התפקודים. מערכת עצבים.
נובוקאין מסוגל לדכא רפלקסים אינטרוספטיביים רבים (ממערכת הדם, מערכת הנשימה, המעי, שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן) בשל החסימה של העברת עירור בקישורים המרכזיים של קשתות הרפלקס המתאימות. לנובוקאין יש גם השפעה מעכבת על היווצרות הרטיקולרית של המוח האמצעי ויש לו אפקט חסימת גנגליו.
בגוף, נובוקאין עובר הידרוליזה אנזימטית, מתפרקת לחומצה פארא-אמינו-בנזואית (PABA) ודיאתילאמינואתנול, ולכן משך פעולת הספיגה שלו קצר.
ניתן לעקר תמיסות של נובוקאין ללא פירוק.

אינדיקציות לשימוש

נובוקאיןהוא מוחל הרדמה מקומית, להרדמת הסתננות, חסימה נובוקאין ואגוסימפטית וחסימה פארארנלית, הרדמה של אזורי זכרין-גד, לשיכוך כאבים בלידה, להרדמה ברפואת שיניים, לאלחוש הולכה והרדמה ססקראלית, להרדמה בשיטת חדירת רקמות, לאפידורל ושדרה. הרדמה, לחיזוק הפעולה העיקרית סמיםבְּ- הרדמה כללית.

אופן היישום

להרדמת הסתננות, מינונים גבוהים יותר נובוקאיןבתחילת הפעולה לא יותר מ-500 מ"ל של תמיסה 0.25% או 150 מ"ל של תמיסה 0.5%, לאחר מכן כל שעה עד 1000 מ"ל של תמיסה 0.25% או 400 מ"ל של תמיסה 0.5% לכל שעה. להרדמת הולכה משתמשים בתמיסות של 1-2%, עם אפידורל (החדרת חומר הרדמה מקומית לחלל האפידורלי של תעלת עמוד השדרה כדי להרדים אזורים המועצבים על ידי עצבי עמוד השדרה) - 20-25 מ"ל של תמיסה 2%, עבור עמוד השדרה - 2-3 מ"ל של תמיסה 5%, עם חסימה פארה-כלית - 50-80 מ"ל של תמיסה 0.5%, עם חסימה וגוסימפטית - 30-100 מ"ל של תמיסה 0.25%, כהרדמה מקומית ונוגדת עוויתות (הקלה על עוויתות) , התרופה משמשת בנרות של 0.1 גרם.

תופעות לוואי

תופעות לוואי מהשימוש בתרופה נובוקאיןעלולים להופיע מהצד של מערכת העצבים המרכזית וההיקפית: כאבי ראש, סחרחורת, נמנום, חולשה, נעילה.
מהצד של מערכת הלב וכלי הדם: להגדיל או להקטין לחץ דם, הרחבת כלי דם היקפיים, קריסה, ברדיקרדיה, הפרעות קצב, כאבים בחזה.
מצד האיברים ההמטופואטיים: מתמוגלובינמיה.
תגובות אלרגיות: גירוד בעור, פריחה בעור, תגובות אנפילקטיות אחרות (כולל הלם אנפילקטי), אורטיקריה (על העור והריריות). אם, בעת השימוש בתרופה, מופיעה אחת מתופעות הלוואי המצוינות בהוראות או שהן מחמירות, או שאתה מבחין בתופעות אחרות תופעות לוואילא מופיע בהוראות, ספר לרופא שלך.

התוויות נגד

:
התוויות נגד לשימוש בתרופה נובוקאיןהם: רגישות יתר (כולל חומצה פארא-אמינו-בנזואית ואסטרים אחרים של הרדמה מקומית). גיל ילדים עד 12 שנים.
להרדמה בשיטת הסתננות זוחלת - שינויים סיביים בולטים ברקמות.
בקפידה. פעולות חירום בליווי איבוד דם חריף; מצבים המלווים בירידה בזרימת הדם בכבד (לדוגמה, אי ספיקת לב כרונית, מחלת כבד); התקדמות של אי ספיקה קרדיווסקולרית (בדרך כלל עקב התפתחות חסימות לב והלם); מחלות דלקתיותאו זיהום באתר ההזרקה; מחסור בפסאודוכולינאסטראז; אי ספיקת כליות; יַלדוּתמגיל 12 עד 18, גיל מבוגר(מעל גיל 65); זהירות בחולים קשים ו/או תשושים; במהלך ההריון ובמהלך הלידה.

הֵרָיוֹן

:
במידת הצורך, מרשם התרופה נובוקאיןבמהלך ההיריון, יש להשוות את התועלת הצפויה לאם ואת הסיכון הפוטנציאלי לעובר. בזהירות במהלך הלידה. במידת הצורך, השימוש בתרופה במהלך ההנקה צריך להחליט על הפסקת ההנקה.

אינטראקציה עם תרופות אחרות

נובוקאיןמשפר את ההשפעה המעכבת על מערכת העצבים המרכזית של תרופות להרדמה כללית, תרופות היפנוטיות, תרופות הרגעה, משככי כאבים נרקוטיים ותרופות הרגעה.
נוגדי קרישה (נתרן ארדפרין, נתרן דלתפרין, נתרן דנאפרואיד, נתרן אנוקספרין, נתרן הפרין, וורפרין) מגבירים את הסיכון לדימום. כאשר מטפלים במקום ההזרקה בתמיסות חיטוי המכילות מתכות כבדות, עולה הסיכון להתפתחות תגובה מקומית בצורת כאב ונפיחות. שימוש עם מעכבי מונואמין אוקסידאז (furazolidon, procarbazine, selegiline) מגביר את הסיכון לפתח ירידה בולטת בלחץ הדם. משפר ומאריך את פעולתן של תרופות להרפיית שרירים. חומרי כלי דם (אפינפרין, מתוקסמין, פנילפרין) מאריכים את השפעת ההרדמה המקומית. פרוקאין מפחית את ההשפעה האנטי-מיאסתנית של תרופות, במיוחד כאשר משתמשים בהן מינונים גבוהים, הדורש תיקון נוסף של הטיפול במיאסטניה גרביס. מעכבי כולינסטראז (תרופות אנטי-מיאסתניות, cyclophosphamide, demecarium bromide, ecothiopa iodide, thiotepa) מפחיתים את חילוף החומרים של תרופות הרדמה מקומיות. המטבוליט של פרוקאין (חומצה פארא-אמינו-בנזואית) הוא אנטגוניסט סולפונאמיד.

מנת יתר

:
תסמינים של מנת יתר של סמים נובוקאין: חיוורון של העור והריריות, סחרחורת, בחילות, הקאות, זיעה "קרה", נשימה מוגברת, טכיקרדיה, הורדת לחץ דם, עד קריסה, דום נשימה, מתמוגלובינמיה. הפעולה על מערכת העצבים המרכזית מתבטאת בתחושת פחד, הזיות, פרכוסים, עירור מוטורי.
טיפול: שמירה על אוורור ריאתי נאות, ניקוי רעלים וטיפול סימפטומטי.

תנאי אחסון

רשימה ב' אבקה - בכלי כהה סתום היטב, אמפולות ונרות - במקום קריר וחשוך.

טופס שחרור

אֲבָקָה; תמיסות של 0.25% ו-0.5% באמפולות של 1; 2; 5; תמיסות 10 ו-20 מ"ל ו-1% ו-2% 1 כל אחת; 2; 5 ו 10 מ"ל; 0.25% ו-0.5% תמיסות סטריליות של נובוקאין בבקבוקונים של 200 ו-400 מ"ל; 5% ו-10% משחה; נרות המכילים 0.1 גרם נובוקאין.

מתחם

:
פרוקאין הידרוכלוריד (נובוקאין) - 2.5 גרם או 5 גרם
תמיסת חומצה הידרוכלורית 0.1 M - עד pH 3.8 - 4.5
מים להזרקה - עד 1 ליטר

בנוסף

:
נובוקאיןחלק מ תרופות משולבותמנובזין, נובוקינדול, סינתומיצין (1%) לינימנט עם נובוקאין, סולוטן ואפטין.

הגדרות ראשיות

שֵׁם:	NOVOCAINE
קוד ATX:	N01BA02 -

נובוקאין היא תרופה מקבוצת חומרי ההרדמה המקומית.

מהו הרכב וצורת השחרור של נובוקאין?

התרופה נובוקאין מיוצרת בתמיסה שקופה להזרקה, היא חסרת צבע. התרכובת הפעילה מיוצגת על ידי פרוקאין. תרכובות עזר הן מים מטוהרים וחומצה הידרוכלורית.

התמיסה מונחת באמפולות זכוכית של 10, 2 ו-5 מיליליטר, הן מונחות ב קופסת קרטון. לתכשיר מוצמדת סכין אמפולה מיוחדת, הנקראת גם מצלקת. ניתן לרכוש חומר הרדמה מקומית במרשם רופא. תאריך התפוגה שלו מצוין על האריזה, הוא שווה לשלוש שנים, לאחר זמן זה יש להשליך את התרופה.

מהי ההשפעה של התרופה נובוקאין?

לחומר ההרדמה המקומי נובוקאין יש אפקט הרדמה מתון, חוסם תעלות נתרן, וגם מונע הולכה של דחפים ישירות דרך סיבי העצב, מפחית את היווצרות אצטילכולין, מסייע בסילוק התכווצות שרירים, מפחית את התרגשות שריר הלב, וגם מעכב את מה שנקרא פוליסינפטי. רפלקסים.

ראוי לציין כי הכנסת התרופה נובוקאין במינונים גבוהים עלולה לגרום להתקפים. לתרכובת הפעילה של התרופה פעילות הרדמה קצרה למדי, משך הזמן שלה הוא לכל היותר שעה. דרגת הספיגה נקבעת לפי המינון ודרך המתן. הידרוליזה בכבד עם היווצרות מטבוליטים פעילים - חומצה פרה-אמינו-בנזואית ודיאתילאמינואתנול. מופרש על ידי הכליות.

מהן האינדיקציות לשימוש בנובוקאין?

הוראות השימוש של התרופה נובוקאין מאפשרות שימוש בהרדמת הסתננות, והתרופה משמשת גם לחסימות שונות: צוואר הרחם וגוסימפטי, מעגלי, בנוסף, פארארנל, פר-וורברלי.

מהן התוויות נגד לשימוש בנובוקאין?

פירושו של Novocain (פתרון) הוראות שימוש אינו מאפשר להשתמש כאשר רגישות יתרלמרכיבי התרופה, וגם אין להשתמש בתמיסה עד גיל 12, אין להשתמש בתרופה לשינויים ברקמות פיברוטיות (להרדמה בשיטה של ​​מה שנקרא מסתנן זוחל).

בזהירות, נובוקאין משמש עבור פעולות חירוםעם אובדן דם חריף; עם פתולוגיה חמורה בכבד; עם דלקת באתר ההזרקה המוצעת; בגיל מבוגר; עם מחסור של פסאודוכולינאסטראז; עם אי ספיקת כליות; במהלך ההריון; בחולים תשושים.

מה השימוש והמינון של התרופה נובוקאין?

נובוקאין 0.5% מיועד להרדמת הסתננות, התמיסה ניתנת בתחילת הניתוח לא יותר מ-150 מ"ל, ולאחר מכן, במהלך כל שעת ניתוח - לא יותר מ-400 מיליליטר.

עם החסימה על פי וישנבסקי, מה שנקרא חסימה פארארנלית, התרופה נובוקאין מוזרקת לרקמה הפרירנלית בכמות של 50 עד 80 מיליליטר.

תוך-עורית, הסוכן מנוהל במינון של 5 או 10 מיליליטר במהלך חסימה paravertebral או מעגלית, ועם וגוסימפטי - עד 40 מיליליטר של התרופה.

כדי להאריך את פעולת חומר ההרדמה, ניתן להזין בנוסף 0.1% אפינפרין הידרוכלוריד. ראוי לציין כי נובוקאין משפר את ההשפעה המעכבת על מערכת העצבים של הבאים תרופות: כדורי שינה, תרופות הרגעה, בנוסף, כדורי הרגעה, משככי כאבים נרקוטיים.

מהן תופעות הלוואי של תמיסת נובוקאין?

השימוש בתמיסת נובוקאין עלול לגרום לתופעות הלוואי הבאות: החולה מרגיש כְּאֵב רֹאשׁ, יש כאבים מאחורי עצם החזה, סחרחורת, נמנום, חולשה, טריזמוס אפשרי, בנוסף, לא נשללים רגישות של לחץ דם, הרחבת כלי דם היקפית, מצב קולפטואיד, כמו גם ברדיקרדיה, הפרעות קצב.

בנוסף, שינוי בהמטופואזה אפשרי, המתבטא במטהמוגלובינמיה, יש תגובות אלרגיות, המתבטאים בגירוד בעור, פריחה, אורטיקריה, הלם אנפילקטי אפשרי, כמו גם כמה תופעות לוואי אחרות.

אם במהלך מתן התרופה Novocain החולה חווה כל תגובות שליליות, כמו גם תסמינים שאינם מצוינים בהוראות עבור תרופהאז אתה צריך להתייעץ עם הרופא שלך מיד.

מנת יתר מנובוקאין

תסמינים של מנת יתר של נובוקאין הם כדלקמן: חיוורון של העור, כמו גם ריריות, סחרחורת נצפית, בחילות מצטרפות, הקאות אפשריות, מה שנקרא זיעה קרהבנוסף, נשימה מוגברת, קריסה, כמו גם methemoglobinemia אינם נכללים.

בנוסף לתסמינים אלה, יש תחושת פחד, למטופל יש תסיסה מוטורית, הזיות אפשריות, ועוויתות אינן נכללות. במצב כזה, המטופל רושם טיפול ניקוי רעלים ו טיפול סימפטומטי.

הוראות מיוחדות

לפני השימוש בנובוקאין, עליו אנו ממשיכים לדבר בעמוד זה www.site, מומלץ למטופל לבדוק רגישות אישית ל תרופות. המטופל צריך לשלוט בפעילות מערכת הנשימה והעצבים, כמו גם מערכת הלב וכלי הדם.

כיצד להחליף אמפולות של נובוקאין, באילו אנלוגים להשתמש?

התרופה, התרופה, בנוסף, פרוקאין הידרוכלוריד, כמו גם התרופה Novocain-Vial.

סיכום

השימוש בחומר ההרדמה נובוקאין צריך להיות בהתאם להתוויות וכפי שנקבע על ידי הרופא.

להיות בריא!

טטיאנה, www.site
גוגל

- קוראינו היקרים! אנא סמן את שגיאת ההקלדה שנמצאה והקש Ctrl+Enter. תודיע לנו מה לא בסדר.
- אנא השאר את תגובתך למטה! אנו מבקשים מכם! אנחנו צריכים לדעת את דעתכם! תודה! תודה!

נובוקאין נמצא בשימוש ברפואה במשך כמה עשורים. השימוש בנובוקאין הוביל עידן חדש של שיכוך כאבים. התרופה מבוקשת ונמצאת בשימוש נרחב ברפואה.

מה זה נובוקאין?

גילוי הנובוקאין אינו מקרי, אלא תוצאה טבעית של חיפוש אינטנסיבי. בשנת 1905, המדען הגרמני אלפרד איינהורן, כתוצאה ממחקר רב שנים, סינתז תרכובות פרוקולין. פרוקולין הידרוכלוריד נמצא בייצור מאז 1906. שם מסחריתרופות - נובוקאין, אחרת "קוקאין חדש". הסם, כמובן, היה נחות מהקוקאין המוכר מבחינת מידת ההשפעה משכך כאבים, אך השימוש בנובוקאין איפשר להימנע משימוש בחומר המוביל להתמכרות לסמים.

צורות שחרור של התרופה נובוקאין

1. מִשְׁחָה;
2. נרות למתן רקטלי;
3. פִּתָרוֹן.

מִשְׁחָההכרחי עבור אקזמה, דרמטוזיס, בשילוב עם גירוד וגירוד. זה מוחל פעמיים ביום. העור משומן דק, לא משפשף.

נרותהיטב להפחית כאב במקרה של סדקים ו פִּי הַטַבַּעַת. לאחר ניקוי המעיים. נכנסים פעמיים במהלך היום.

תמיסת נובוקאיןהוא חומר הרדמה מקומי ידוע. זה מייצר אפקט משכך כאבים, מפחית את ההתרגשות של המוח של הראש ושריר הלב. מתן תוך ורידימפחית עווית של שרירים חלקים. התמיסה הרפואית משמשת בצורה של זריקות ובעל פה, לטיפול ברעילות של נשים בהריון. אֵיך חומר נגד הלםהשימוש בנובוקאין מומלץ עבור כוויות קור ועור. חסימות עם תרופה זו מפחיתות את תגובות הרפלקס המופיעות עם שינויים פתולוגיים. מתן תת עורי נקבע לחולים עם אקזמה, סיאטיקה. זה הכרחי להמסת אנטיביוטיקה, להגברת השפעת הזריקות ולהימשך. פועל 30 דקות לאחר שהתרופה נכנסת לזרם הדם. השימוש בנובוקאין מתאים לסוגים רבים של הרדמה.

ביצוע חסימת נובוקאין מתבצעת עם תמיסה מוכנה כהלכה. מביאים כמות מסוימת של מים מזוקקים לרתיחה ומצננים. הוסף אבקת נובוקאין. במקום מים ניתן להשתמש בתמיסת מלח. התמיסה צריכה להיות בריכוז נמוך עד 0.5%. השתמש טרי מוכן עם טמפרטורה של 37-38 מעלות. אין להשתמש בפתרונות ישנים וקרים, כמו אפקט מרפאלא יגיעו.

מנות קטנות של התרופה ללא סיכון להתפתחות העובר ניתנות לנשים הרות עם רעלנות. טיפול שיניים בעצם אינו שלם ללא שימוש בנובוקאין. הרדמה מקומית עם זריקה לחניכיים לא תפגע בבריאות הילד. עלייה בלחץ הדם במהלך ההריון אינה מקובלת. נובוקאין יכול להתמודד עם בעיות. התרופה תוריד בצורה חלקה את פרמטרי הלחץ ותספק עומס בינוניעל הלב, הרפי את שרירי השרירים. שימו לב היטב למינון. מותר לנשים להשתמש בו במינונים קטנים. לעתים קרובות מתרחשים במהלך ההריון, טחורים גורמים לסבל רב. משחה ונרות עם נובוקאין יכולים להקל על הכאב. יישום בטוחמותר בכל שלב של ההריון. עם זריקות אפשריות עם נובוקאין טיפול מורכב. חשוב לעקוב אחר המינון. מינונים גדולים יכולים לגרום להקאות, הפרעות קצב.

האם ניתן לתת נובוקאין לילדים?

ילדים מתחת לגיל 12 התרופה היא התווית נגד. מגיל 12-18, השימוש בנובוקאין צריך להיעשות בזהירות רבה. כדילול של אנטיביוטיקה להזרקה.

נובוקאין לדורבן בעקב

כאשר נפטרים ממחלה זו, הטכניקה עם שימוש בחומר הרדמה הומלצה ביעילות. המהות שלו טמונה בשיתוב העקב באזור דורבן בעקבפתרון נובוקאין. משתמשים בריכוז של 0.5% מהתרופה. חסימת נובוקאין נעשית בפנים תקופה חריפהפעמיים במהלך היום.

אחסון נובוקאין - תאריך תפוגה

ברצוני להדגיש כי יש לאחסן את התרופה בטמפרטורות נמוכות ללא גישה לאור. בְּ אחסון נכוןחיי המדף יהיו שלוש שנים. השתמש בהתייעצות עם הרופא שלך.

ממאמר זה תלמדו:

• כמה יעיל נובוקאין,
• מה עדיף - נובוקאין או לידוקאין,
• האם אפשר לדלל צפטריאקסון עם נובוקאין, או צפזולין...

נובוקאין הוא חומר הרדמה שהיה בשימוש נרחב בברית המועצות להרדמה מקומית, הן להסרת שיניים, פתיחת מורסות מוגלתיות והן לביצוע כל פעולה בהרדמה מקומית.

נובוקאין: מאפייני מפתח

נובוקאין - הוראות שימוש בתרופה זו מכילות את המאפיינים העיקריים הבאים שאינם מאפשרים שימוש מסיבי יותר בתרופה זו. הרדמה מקומית, לאור חסרונותיו והמראה של הרבה יותר תרופות מודרניותלצורך הרדמה.

חסרונות של נובוקאין –

• אפקט משכך כאבים חלש,
• חוסר השפעה משכך כאבים ברקמות דלקתיות,
• משך זמן קצר של הרדמה,
• אלרגניות גבוהה ורעילות לגוף,
• אתה לא יכול להשתמש נובוקאין במהלך הריון או האכלה באופן קטגורי!

נובוקאין: טפסי מחיר ושחרור
אמפולות נובוקאין עשויות להכיל תמיסה של 0.5% או תמיסה של 2%. העלות של חבילה אחת של נובוקאין (10 אמפולות של 5 מ"ל) תהיה בערך 30-50 רובל.

בשנות ה-90 הוחלף הנובוקאין בחומר הרדמה, שעדיין נמצא בשימוש נרחב ברפואה וברפואת שיניים בפרט. לידוקאין חזק פי 2 מנובוקאין מבחינת עומק ההרדמה ומשך ההשפעה, והוא פועל היטב גם ברקמות דלקתיות. אלרגניות ורעילות נמוכה משמעותית של התרופה.

אנלוגים מודרניים של נובוקאין ברפואת שיניים -

למרות השימוש הנרחב המתמשך בלידוקאין ב פרקטיקה רפואית, ברפואת השיניים כבר מזמן הסתלקו, כולל מחומר ההרדמה הזה. היעילים ביותר כרגע הם חומרי הרדמה על בסיס ארטיקאין. חומרי הרדמה כאלה כוללים: Ubistezin, Septanest וכו'.

תרופות אלו להרדמה מקומית אינן זמינות עוד באמפולות, כמו נובוקאין או לידוקאין, אלא בקרפולות מיוחדות (איור 2). מחסנית ההרדמה כבר מוכנה לשימוש, אין צורך לפתוח אותה; הוא מוכנס לתוך מזרק מחסנית מיוחד (איור 1), ולאחר מכן מוברגת מחט לתוך המזרק עם המחסנית (איור 3).

השימוש בנובוקאין לאלקטרופורזה, קומפרסים ודילול אנטיביוטיקה -

אלקטרופורזה עם נובוקאין אינה יעילה במיוחד. עדיף להשתמש בחומר ההרדמה לידוקאין 2% לאלקטרופורזה (נמכר באמפולות של 2 מ"ל).

דחיסה עם דימקסיד ונובוקאין -

קומפרסים של Dimexide נרשמים לעתים קרובות מאוד על ידי מנתחי פה ולסת, במיוחד כאשר פציעות טראומטיותפנים (שברים בעצמות הפנים, ללא נוכחות של פצעים פתוחים). קומפרסים הם מאוד השפעה טובהוכן, למשל, מסוגלים להפחית נפיחות ודלקת של רקמות רכות במקרה של שבר בלסת בכמה הליכים בלבד.

Dimexide עם קומפרס נובוקאין: פרופורציות
דחיסה עם dimexide ונובוקאין משמשת רק חיצונית. כאשר מורחים קומפרס על הפנים, אתה צריך להשתמש בריכוז של 20-25% של dimexide. כדי לעשות זאת, יש לדלל דימקסיד בפרופורציה: עבור חלק אחד של דימקסיד - שלושה חלקים חמים מים רותחים. כאשר מורחים על אזורים פחות רגישים בגוף, ניתן להשתמש בתמיסות מרוכזות יותר (30, 35, 40%).

הרטיבו רפידות גזה בתמיסה מדוללת במים. ישירות על מגבונים לחים, מרחו את התוכן של אמפולה אחת של נובוקאין (5 מ"ל תמיסה). חברו את המגבונים לאזור הרצוי. יש למרוח סרט פלסטיק על המפית, המכסה לחלוטין את שטח מפית הגזה המונחת בתמיסה. מרחי שכבת בד על הפוליאתילן (ככל שהבד עבה יותר, כך האפקט התרמי יהיה חזק יותר - זכור זאת!) וחבוש אותו.

הזמן של דחיסה אחת הוא 20-30 דקות. מהלך הטיפול הוא 10-12 פרוצדורות (פרוצדורה אחת ליום). מניסיון, אנו יכולים לומר שכדי להגביר את האפקט משכך כאבים, עדיף להשתמש לא בנובוקאין, אלא בלידוקאין (2-4 מ"ל לידוקאין לקומפרס אחד). לידוקאין חודר טוב יותר לעור, פחות אלרגי והאפקט המשכך כאבים חזק פי 2.

Dimexide: כיצד להחיל קומפרס (תמונה 4-6)

איך לדלל ceftriaxone עם נובוקאין -

לא רצוי לדלל את האנטיביוטיקה Ceftriaxone עם נובוקאין, בגלל. האנטיביוטיקה עצמה די אלרגית, ונובוקאין מגביר את הסיכון להתפתח הלם אנפילקטיפעמים רבות (לעומת לידוקאין). זה אופטימלי לדלל ceftriaxone עם תמיסה (זה מומלץ גם על ידי WHO). חומר הרדמה זה הרבה פחות אלרגי, ויש לו אפקט משכך כאבים חזק יותר.

יש צורך לדלל 500 מ"ג של ceftriaxone ב 2-2.5 מ"ל של ממס. לדילול של 1000 מ"ג של ceftriaxone - 3.5-4 מ"ל של ממס. בתור האחרון, ניתן להשתמש במים להזרקה או בתמיסת נובוקאין של 0.5-1%, אבל תמיסת לידוקאין של 1% היא הטובה ביותר. אבל, כדי להמיס ceftriaxone בלידוקאין, אתה עדיין צריך להשתמש במים להזרקה, כי. הריכוז של לידוקאין באמפולות הוא 2%.