UDK 159.9:61

E. E. Tatkina

BURNOUT SYNDROME NG MGA MEDICAL WORKER BILANG BAGAY NG PSYCHOLOGICAL RESEARCH

Ang Burnout syndrome ay isang proseso ng unti-unting pagkawala ng emosyonal, nagbibigay-malay at pisikal na enerhiya, na ipinapakita sa mga sintomas ng emosyonal, mental na pagkahapo, pisikal na pagkapagod, personal na pag-alis at pagbaba ng kasiyahan sa trabaho. Ito ay nakikita bilang resulta ng hindi maayos na pamamahala ng stress sa lugar ng trabaho. Tinatalakay ng artikulo ang mga hakbang sa pag-iwas, panterapeutika at rehabilitasyon.

Mga keyword Mga pangunahing salita: emosyonal na burnout syndrome, propesyonal na aktibidad, pag-iwas sa burnout, burnout therapy.

Ang organisasyon ng paggawa ng mga espesyalista ng iba't ibang mga propesyonal na grupo, na nauugnay sa masinsinang at madalas na matinding interpersonal na komunikasyon, ay naging sa mga nakaraang taon ang object ng higit at mas aktibong atensyon ng sikolohiya at gamot. Ito ay ganap na nalalapat sa mga medikal na manggagawa, dahil sila ay nakakaranas ng psycho-emotional overload, kadalasang humahantong sa paglitaw ng mga sakit, nabawasan ang kakayahang magtrabaho at isang aktibong panahon ng buhay. Ang isang espesyal na lugar sa isyu ng epektibong organisasyon ng trabaho ng mga naturang espesyalista ay sinasakop ng problema ng stress sa trabaho, o "burnout syndrome" (mula dito ay tinutukoy bilang SEB). Ang salitang ito ay umiral sa medikal na leksikon sa loob ng isang-kapat ng isang siglo. Nagsimula itong gamitin noong una sa UK upang ilarawan ang demoralisasyon, pagkabigo, tiyak na pagkapagod sa mga manggagawa sa mga institusyong psychiatric. Gayunpaman, sa lalong madaling panahon napagpasyahan na ang burnout ay hindi natatangi sa mga psychiatrist. Ang lahat ng mga doktor at nars ay apektado sa isang antas o iba pa.

Sa kasalukuyan, walang iisang punto ng pananaw sa kakanyahan ng CMEA at istraktura nito, ngunit, sa kabila nito, masasabi nating ito ay kumakatawan sa isang pisikal, emosyonal at mental na pagkahapo na nagpapakita ng sarili sa mga propesyon ng sistema ng tao-tao. . Kasama sa sindrom na ito ang tatlong pangunahing bahagi: emosyonal na pagkahapo, depersonalization (cynicism) at pagbabawas propesyonal na mga tagumpay.

Ang pangunahing sanhi ng EBS ay itinuturing na sikolohikal, labis na trabaho sa pag-iisip. Kapag kinakailangan (panloob at panlabas) matagal na panahon mananaig sa mga mapagkukunan (panloob at panlabas), ang estado ng ekwilibriyo ay nababagabag sa isang tao. Ang kaugnayan ng mga natukoy na pagbabago sa likas na katangian ng propesyonal na aktibidad na nauugnay sa responsibilidad para sa kapalaran, kalusugan, at buhay ng mga tao ay naitatag. Ang mga pagbabagong ito ay hindi maiiwasang humantong sa BS at itinuturing na resulta ng pagkakalantad sa matagal na stress sa trabaho. Sa mga occupational stressors na nag-aambag sa pagbuo ng CMEA, mayroong obligado

ness ng trabaho sa isang mahigpit na itinatag na mode ng araw. mahusay na emosyonal na kayamanan ng mga pagkilos ng pakikipag-ugnayan. Para sa isang bilang ng mga manggagawang pangkalusugan, ang pagkapagod ng pakikipag-ugnayan ay dahil sa ang katunayan na ang komunikasyon ay tumatagal ng ilang oras, at ang mga tatanggap ay mga pasyente na may mahirap na kapalaran, mga disadvantaged na bata at kabataan, na nagsasalita tungkol sa kanilang kaloob-looban, pagdurusa, takot, poot.

Ang stress sa lugar ng trabaho - ang hindi pagkakatugma sa pagitan ng indibidwal at ang mga hinihingi sa kanila - ay isang mahalagang bahagi ng SEB. Ang mga pangunahing salik ng organisasyon na nag-aambag sa pagka-burnout ay kinabibilangan ng: mataas na workload; kakulangan o kakulangan ng panlipunang suporta mula sa mga kasamahan at pamamahala; hindi sapat na suweldo para sa trabaho; isang mataas na antas ng kawalan ng katiyakan sa pagtatasa ng gawaing isinagawa; kawalan ng kakayahang maimpluwensyahan ang paggawa ng desisyon; hindi maliwanag, hindi maliwanag na mga kinakailangan sa trabaho; patuloy na panganib ng mga parusa; monotonous, monotonous at unpromising na aktibidad; ang pangangailangan na ipakita ang mga emosyon na hindi tumutugma sa katotohanan; kakulangan ng mga araw na walang pasok, bakasyon at interes sa labas ng trabaho. Makipagtulungan sa mga pasyenteng may malubhang sakit na may predispose sa mga propesyonal na kadahilanan ng panganib para sa burnout (gerontological, oncological na mga pasyente, agresibo at nagpapakamatay na mga pasyente, umaasa sa mga pasyente).

Ang pagbuo ng SEV ay pinadali ng mga personal na katangian: isang mataas na antas emosyonal na lability; mataas na pagpipigil sa sarili, lalo na sa kusang pagsupil sa mga negatibong emosyon; rasyonalisasyon ng mga motibo ng pag-uugali ng isang tao; isang pagkahilig sa pagtaas ng pagkabalisa at mga depressive na reaksyon na nauugnay sa hindi pagkamit ng "panloob na pamantayan" at ang pagharang ng mga negatibong karanasan sa sarili; matibay na istraktura ng pagkatao.

Ang personalidad ng isang tao ay isang medyo holistic at matatag na istraktura, at karaniwan para dito na maghanap ng mga paraan upang maprotektahan ang sarili mula sa pagpapapangit. Ang isa sa mga paraan ng naturang sikolohikal na proteksyon ay ang "burnout syndrome". Ang pangunahing dahilan para sa pag-unlad

tiya CMEA - ang pagkakaiba sa pagitan ng personalidad at trabaho, sa pagitan ng tumaas na mga kinakailangan ng ulo sa empleyado at ang tunay na mga posibilidad ng huli. Kadalasan, ang SEV ay sanhi ng pagkakaiba sa pagitan ng pagnanais ng mga manggagawa na magkaroon ng higit na antas ng kalayaan sa kanilang trabaho, upang maghanap ng mga paraan at pamamaraan upang makamit ang mga resulta kung saan sila ay responsable, at ang mahigpit, hindi makatwiran na patakaran ng administrasyon sa pag-oorganisa ng aktibidad sa trabaho at pagsubaybay nito. Ang resulta ng naturang kontrol

Ang paglitaw ng mga damdamin ng pagkawalang-saysay ng kanilang mga aktibidad at kawalan ng responsibilidad.

May tatlong uri ng mga nars na pinagbabantaan ng CMEA:

1st - "pedantic", nailalarawan sa pamamagitan ng conscientiousness na nakataas sa isang ganap, labis, masakit na katumpakan, ang pagnanais na makamit ang huwarang kaayusan sa anumang negosyo (kahit na sa kapinsalaan ng sarili);

Ika-2 - "nagpapakita", nagsusumikap na maging mahusay sa lahat ng bagay, palaging nakikita. Ang uri na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mataas na antas ng pagkahapo kapag nagsasagawa ng kahit na hindi kapansin-pansing gawain;

Ika-3 - "emotibo", na binubuo ng mga impressionable at sensitibong tao. Ang kanilang pagtugon, ang kanilang pagkahilig na malasahan ang sakit ng ibang tao bilang kanilang sarili, ay hangganan sa patolohiya, sa pagsira sa sarili.

Sa kasalukuyan, mayroong humigit-kumulang 100 sintomas, isang paraan o iba pang nauugnay sa SES. Una sa lahat, dapat tandaan na ang mga kondisyon ng propesyonal na aktibidad ay maaaring maging sanhi ng talamak na pagkapagod na sindrom, na, sa pamamagitan ng paraan, ay madalas na sinasamahan ng CMEA. Sa talamak na pagkapagod na sindrom, ang mga tipikal na reklamo ng mga pasyente ay: progresibong pagkapagod, pagbaba ng pagganap; mahinang pagpapaubaya sa dating nakagawian na mga pagkarga; kahinaan ng kalamnan; pananakit ng kalamnan; sakit sa pagtulog; sakit ng ulo; pagkalimot; pagkamayamutin; nabawasan ang aktibidad ng pag-iisip at kakayahang mag-concentrate. Sa mga taong dumaranas ng chronic fatigue syndrome, maaaring maitala ang matagal na kondisyon ng subfebrile at namamagang lalamunan. Kapag gumagawa ng diagnosis na ito, dapat tandaan na walang iba pang mga sanhi o sakit na maaaring maging sanhi ng paglitaw ng mga naturang sintomas.

Mayroong tatlong pangunahing tampok ng SEV:

1. Ang pag-unlad ng SEV ay nauuna sa isang panahon ng pagtaas ng aktibidad, kapag ang isang tao ay ganap na nasisipsip sa trabaho, tinatanggihan ang mga pangangailangan na hindi nauugnay dito, nalilimutan ang tungkol sa kanyang sariling mga pangangailangan, at pagkatapos ay dumating ang unang tanda - pagkahapo. Ito ay tinukoy bilang isang pakiramdam ng sobrang pagkapagod at pagkahapo ng emosyonal at pisikal na mga mapagkukunan, isang pakiramdam ng pagkapagod na hindi nawawala pagkatapos ng isang gabing pagtulog. Pagkatapos ng pahinga, bumababa ang mga phenomena na ito, ngunit nagpapatuloy sa pagbalik sa dating sitwasyon sa pagtatrabaho.

2. Ang pangalawang palatandaan ay personal na detatsment. Ang mga propesyonal, kapag binabago ang kanilang pakikiramay para sa pasyente (kliyente), ay isinasaalang-alang ang pagbuo ng emosyonal na withdrawal bilang isang pagtatangka upang makayanan ang mga emosyonal na stressor sa trabaho. Sa matinding pagpapakita ng isang tao, halos walang nasasabik mula sa propesyonal na aktibidad, halos walang nagiging sanhi ng emosyonal na tugon - alinman sa positibo o negatibong mga pangyayari. Ang interes sa kliyente (pasyente) ay nawala, na nakikita sa antas ng isang walang buhay na bagay, ang mismong presensya nito kung minsan ay hindi kanais-nais.

3. Ang ikatlong palatandaan ay isang pakiramdam ng pagkawala ng self-efficacy, o pagbaba ng pagpapahalaga sa sarili bilang bahagi ng burnout. Ang isang tao ay hindi nakakakita ng mga prospect sa kanyang propesyonal na aktibidad, bumababa ang kasiyahan sa trabaho, nawala ang pananampalataya sa kanyang mga propesyonal na kakayahan.

Sa mga taong apektado ng BS, bilang panuntunan, ang isang kumbinasyon ng psychopathological, psychosomatic, somatic na sintomas at mga palatandaan ng social dysfunction ay napansin. Ang talamak na pagkapagod, cognitive dysfunction (may kapansanan sa memorya, atensyon), pagkagambala sa pagtulog, mga pagbabago sa personalidad ay sinusunod. Marahil ang pag-unlad ng pagkabalisa, mga depressive disorder, pagkagumon sa mga psychoactive substance, pagpapakamatay. Ang mga karaniwang sintomas ng somatic ay sakit ng ulo, gastrointestinal (pagtatae, irritable stomach syndrome) at cardiovascular (tachycardia, arrhythmia, hypertension) disorder.

Mayroong limang pangunahing sintomas na katangian ng CMEA:

Mga pisikal na sintomas (pagkapagod, pisikal na pagkapagod, pagkahapo; pagbabago ng timbang; hindi sapat na tulog, hindi pagkakatulog; mahinang pangkalahatang kalusugan, kabilang ang mga sensasyon; kahirapan sa paghinga, igsi ng paghinga; pagduduwal, pagkahilo, labis na pagpapawis, panginginig; pagtaas ng presyon ng dugo; mga ulser at nagpapaalab na sakit sa balat ; mga sakit ng cardio-vascular system);

Mga sintomas ng emosyonal (kakulangan ng emosyon; pesimismo, pangungutya at kawalang-galang sa trabaho at personal na buhay; kawalang-interes, pagkapagod; pakiramdam ng kawalan ng kakayahan at kawalan ng pag-asa; pagiging agresibo, pagkamayamutin; pagkabalisa, pagtaas ng hindi makatwiran na pagkabalisa, kawalan ng kakayahang mag-concentrate; depresyon, pagkakasala; tantrums, sakit sa isip ; pagkawala ng mga mithiin, pag-asa o propesyonal na mga prospect; pagtaas ng depersonalization ng sarili o ng iba - ang mga tao ay nagiging walang mukha, tulad ng mga mannequin; isang pakiramdam ng kalungkutan ang namamayani);

Mga sintomas ng pag-uugali (oras ng pagtatrabaho nang higit sa 45 oras sa isang linggo; pagkapagod at pagnanais na magpahinga habang nagtatrabaho; kawalang-interes sa pagkain; kaunting pisikal na aktibidad; pagbibigay-katwiran para sa paggamit ng tabako, alkohol, droga; aksidente - pagkahulog,

pinsala, aksidente, atbp.; impulsive emosyonal na pag-uugali);

Intelektwal na estado (nahuhulog na interes sa mga bagong teorya at ideya sa trabaho, sa mga alternatibong diskarte sa paglutas ng mga problema; inip, mapanglaw, kawalang-interes, pagkawala ng panlasa at interes sa buhay; higit na kagustuhan sa mga karaniwang pattern, routine, sa halip na isang malikhaing diskarte; cynicism o kawalang-interes sa mga pagbabago; mababang pakikilahok o pagtanggi na lumahok sa mga eksperimento sa pag-unlad - mga pagsasanay, edukasyon; pormal na pagganap ng trabaho);

Mga sintomas sa lipunan (mababang aktibidad sa lipunan; pagbaba ng interes sa paglilibang, libangan; limitado ang pakikipag-ugnayan sa lipunan sa trabaho; mahihirap na relasyon sa trabaho at tahanan; pakiramdam ng paghihiwalay, hindi pagkakaunawaan ng iba at ng iba; pakiramdam ng kawalan ng suporta mula sa pamilya , mga kaibigan, kasamahan).

Kaya, ang CMEA ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang binibigkas na kumbinasyon ng mga sintomas ng mga karamdaman sa mental, somatic at social spheres ng buhay. Ang mga hakbang sa pag-iwas at panterapeutika para sa SES ay halos magkapareho: kung ano ang nagpoprotekta laban sa pag-unlad ng sindrom na ito ay maaari ding gamitin sa paggamot nito. Ang mga hakbang sa pag-iwas, therapeutic at rehabilitative ay dapat na naglalayong mapawi ang pagkilos ng stressor: pag-alis ng stress sa trabaho, pagtaas ng propesyonal na pagganyak, pagbabalanse ng balanse sa pagitan ng pagsisikap na ginugol at ang natanggap na gantimpala.

Sa paglitaw at pag-unlad ng mga palatandaan ng CMEA, kinakailangang bigyang-pansin ang pagpapabuti ng kanyang mga kondisyon sa pagtatrabaho (antas ng organisasyon), ang likas na katangian ng mga umuusbong na relasyon sa pangkat (interpersonal na antas), mga personal na reaksyon at morbidity (indibidwal na antas) .

Pagtatakda ng mga panandalian at pangmatagalang layunin (hindi lamang ito nagbibigay ng feedback na ang pasyente ay nasa tamang landas, ngunit pinapataas din ang pangmatagalang pagganyak)

tion; pagkamit ng mga panandaliang layunin - tagumpay, na nagpapataas ng antas ng edukasyon sa sarili);

Ang paggamit ng "time-out", na kinakailangan upang matiyak ang mental at pisikal na kagalingan (pahinga mula sa trabaho);

Mastering ang mga kasanayan at kakayahan ng self-regulation (relaxation, ideomotor acts, goal setting at positive panloob na pananalita makatulong na bawasan ang mga antas ng stress na humahantong sa pagka-burnout);

Propesyonal na pag-unlad at pagpapabuti sa sarili (isa sa mga paraan upang maprotektahan laban sa SEB ay ang pagpapalitan ng propesyonal na impormasyon sa mga kinatawan ng iba pang mga serbisyo, na nagbibigay ng isang pakiramdam ng higit pa malawak na mundo kaysa sa isa na umiiral sa loob ng isang hiwalay na koponan, mayroong iba't ibang mga paraan para dito - mga advanced na kurso sa pagsasanay, kumperensya, atbp.);

Ang pag-iwas sa hindi kinakailangang kumpetisyon (may mga sitwasyon na hindi ito maiiwasan, ngunit ang labis na pagnanais na manalo ay nagdudulot ng pagkabalisa, ginagawang agresibo ang isang tao, na nag-aambag sa pagsisimula ng sindrom);

Emosyonal na komunikasyon (kapag sinusuri ng isang tao ang kanyang mga damdamin at ibinahagi ito sa iba, ang posibilidad ng pagkasunog ay makabuluhang nabawasan o ang prosesong ito ay hindi gaanong binibigkas);

Pagpapanatili ng magandang pisikal na hugis (huwag kalimutan na may malapit na kaugnayan sa pagitan ng estado ng katawan at isip: hindi malusog na diyeta, pag-abuso sa alkohol, tabako, pagbaba ng timbang o labis na katabaan ay nagpapalala sa mga pagpapakita ng SES.

Para sa layunin ng naka-target na pag-iwas sa SES, dapat:

Subukang kalkulahin at sadyang ipamahagi ang iyong mga load,

Matutong lumipat mula sa isang aktibidad patungo sa isa pa

Mas madaling harapin ang mga salungatan sa trabaho,

Huwag subukan na maging pinakamahusay palagi at sa lahat ng bagay.

Bibliograpiya

1. Boyko VV Syndrome ng "emotional burnout" sa propesyonal na komunikasyon. SPb., 1999. S. 32.

2. Orel V. E. Pananaliksik ng phenomenon ng psychological burnout sa domestic at foreign psychology. Mga problema ng pangkalahatan at sikolohiya ng organisasyon. Yaroslavl, 1999. S. 76-97.

3. Ronginskaya T. I. Burnout syndrome sa mga propesyon sa lipunan. Psikhol. magazine. 2002. V. 23. Blg. 3. S. 85-95.

4. Skugarevskaya M. M. Burnout syndrome // Balitang Medikal. 2002. Bilang 7. S. 3-9.

Tatkina E. G., guro.

Tomsk Regional Basic Medical College.

st. Smirnova, 44/1, Tomsk, rehiyon ng Tomsk, Russia, 634000.

Ang materyal ay natanggap ng mga editor noong 08.10.2009

SYNDROME OF BURNOUT OF MEDICAL WORKERS BILANG LAYUNIN NG PSYCHOLOGICAL RESEARCH

Ang sindrom ng bumout ay ang proseso ng unti-unting pagkawala ng emosyonal, nagbibigay-malay at pisikal na enerhiya, na lumilitaw sa anyo ng emosyonal at mental na pagkahapo, at pagbaba ng kasiyahan sa trabaho. Ito ay itinuturing na resulta ng stress sa pagtatrabaho na hindi matagumpay na nalampasan. Sa artikulong mga hakbang sa pag-iwas, panggamot at rehabilitasyon ay tinalakay din.

Mga pangunahing salita: ang sindrom ng burnout, propesyonal na aktibidad, pag-iwas sa burnout, therapy ng burnout.

Tomsk Base Medical College.

Ul. Smirnova, 44/1, Tomsk, Tomskaya oblast, Russia, 634000.

Ang terminong burnout syndrome ay unang ipinakilala ng American psychiatrist na si Herbert Fredenberg. Noong 1974, ibinigay niya ang pangalang ito sa isang kondisyon na nauugnay sa emosyonal na pagkahapo, na humahantong sa malubhang pagbabago sa larangan ng komunikasyon.

Sa kaibuturan nito, ang burnout syndrome ay kahawig ng talamak na pagkapagod, mas partikular, ito ay ang pagpapatuloy nito. Ang sinumang tao na nagtatrabaho sa anumang larangan, maging ang mga maybahay, ay maaaring maapektuhan ng sakit na ito. Bilang isang patakaran, ang mga workaholic ay mas madaling kapitan ng kondisyong ito, ang gayong mga tao ay may isang malakas na pakiramdam ng responsibilidad, malamang na kunin nila ang lahat nang personal.

Ang isang taong may burnout syndrome ay nakakaranas ng matinding pag-aatubili na pumasok sa trabaho, kahit na kamakailan lamang siya ay minahal at nasiyahan. Siya ay may madalas na pananakit ng ulo, mga problema sa puso, lumalala malalang sakit. Ang isang tao ay hindi makapagpahinga, palagi niyang nararamdaman ang panloob na pag-igting. Ang pagkawala ng kalusugan ay isa sa mga pinakamalubhang kahihinatnan ng burnout syndrome, bilang karagdagan, ang isang karera na kailangang itayo sa gayong kahirapan, mga relasyon sa pamilya, atbp. ay maaaring masira.

Burnout Syndrome

Ang Burnout syndrome ay tumutukoy sa isang kondisyon kung saan nangyayari ang mental, emosyonal at pisikal na pagkahapo, na nabubuo bilang resulta ng patuloy na nakababahalang sitwasyon. Ang mental na estado na ito ay nangyayari sa mga tao na, sa likas na katangian ng kanilang mga aktibidad, ay kailangang makipag-usap sa ibang mga tao nang madalas. Sa una, ang mga espesyalista mula sa mga sentro ng krisis at mga psychiatric na ospital ay kasama sa pangkat ng panganib, ngunit sa paglaon ay isinama din ang iba pang mga propesyon na nagsasangkot ng malapit na komunikasyon sa pagitan ng mga tao.

Ang burnout syndrome, tulad ng nabanggit na, ay nangyayari nang mas madalas sa mga altruista na nagmamalasakit sa kanilang kapwa ay higit sa kanilang sariling mga interes (mga manggagawa sa serbisyong panlipunan, doktor, guro, atbp.). Ang pag-unlad ng sakit ay pinadali ng mas mataas na aktibidad sa trabaho, kapag ang isang tao ay nagbibigay ng lahat ng kanyang lakas, ganap o bahagyang hindi pinapansin ang kanyang sariling mga pangangailangan. Pagkatapos ng panahong ito, ang kumpletong pagkahapo ay nangyayari, ang tao ay nawawalan ng pagnanais na gawin ang anumang bagay, nakakaranas siya ng patuloy na pagkapagod, naghihirap mula sa hindi pagkakatulog at iba't ibang mga karamdaman sa nerbiyos. Sa antas ng emosyonal, lumilitaw ang pagkabalisa, pagkamayamutin, pagkakasala, kawalan ng pag-asa. Ang pagsalakay sa pag-uugali, pesimismo, pangungutya ay maaaring lumitaw. Ang isang tao ay nagsisimulang laktawan ang trabaho, na dati niyang pinupuntahan nang may pagnanais at kasiyahan, lumalala ang kalidad ng trabaho, nagsisimula ang mga pagkaantala, pag-abuso sa pahinga, atbp. Lumilitaw din ang detatsment sa pag-uugali, ang isang tao ay nakakaramdam ng ganap na nag-iisa, at sa parehong oras ay wala siyang pagnanais na makipag-usap sa sinuman (sa mga pasyente, mag-aaral, atbp.).

Kadalasan, ang kawalan ng kakayahan na makatiis ng stress ay humahantong sa burnout syndrome. Ang mga kadahilanan na pumukaw sa pag-unlad ng sakit ay nahahati sa organisasyon at personal, at ang kadahilanan ng organisasyon ay may mas malaking impluwensya sa kurso ng sakit.

Kasama sa kadahilanan ng organisasyon ang:

• mabigat na trabaho
• kakulangan ng oras upang tapusin ang kanilang trabaho,
• kumpleto o bahagyang kakulangan ng suporta mula sa amo, kamag-anak, kasamahan, atbp.,
• hindi sapat na moral o materyal na gantimpala para sa gawaing ginawa,
• kawalan ng kakayahang kontrolin ang sitwasyon sa trabaho at impluwensyahan ang mga makabuluhang desisyon,
• versatility ng mga kinakailangan
• patuloy na presyon dahil sa mataas na panganib na makatanggap ng mga parusa (saway, pagpapaalis, atbp.),
• pagkakapareho at monotony ng proseso ng trabaho,
• hindi wastong organisasyon ng paggawa o lugar ng trabaho (ingay, salungatan, atbp.)
• ang pangangailangan na pigilan ang mga emosyon o hindi ipakita ang mga talagang umiiral,
• kakulangan ng mga araw na walang pahinga, bakasyon, mga interes sa hindi trabaho at libangan

Ang mga personal na kadahilanan ay kinabibilangan ng:

• tumaas na pakiramdam ng pagkabalisa
• mababang pagpapahalaga sa sarili, patuloy na pagkakasala,
• tumuon sa pananaw ng ibang tao, pagkilos ayon sa tinatanggap na pamantayan
• pagiging pasibo.

Burnout syndrome sa mga manggagawa sa pangangalagang pangkalusugan

Ang gawain ng mga manggagawang pangkalusugan ay higit na konektado sa komunikasyon at pakikipag-ugnayan sa ibang tao. Iyon ang dahilan kung bakit ang napapanahong pagsusuri at pagwawasto ng pag-uugali sa kaso ng emosyonal na pagkasunog ng mga manggagawang medikal (mga doktor, nars) ay napakahalaga.

Ang aktibidad ng isang doktor ay nauugnay sa emosyonal na oversaturation, malakas na psychophysical stress, at isang mataas na posibilidad ng mga nakababahalang sitwasyon. Ang doktor ay nagdadala ng isang "pasanin ng komunikasyon", siya ay nasa ilalim ng patuloy na impluwensya ng negatibong emosyon ng ibang tao. Ito ay nagsisilbing alinman sa isang "vest" kung saan sila umiiyak, o bilang isang "target" para sa isang splash ng agresyon at pangangati. Ang isang tao ay napipilitang magtayo ng sikolohikal na proteksyon mula sa iba (mga pasyente), nagiging hindi gaanong emosyonal, mas walang malasakit sa mga problema ng ibang tao, upang hindi makapukaw ng isang burnout syndrome sa kanyang sarili. Ang ganitong pag-uugali ay nangyayari sa isang hindi malay na antas, bilang karagdagan sa kalooban ng isang tao. Kaya, ang katawan ay protektado mula sa stress.

Emosyonal na burnout syndrome sa mga guro

Ang propesyonal na aktibidad ng isang guro ay nauugnay sa malapit na pakikipag-ugnayan at komunikasyon sa isang malaking bilang ng mga tao. Bilang karagdagan sa mga mag-aaral, mga mag-aaral, kailangan kong makipag-usap sa mga kasamahan sa trabaho, mga magulang ng aking mga mag-aaral.

Ang burnout syndrome ng isang guro ay maaaring umunlad dahil sa pagsasama ng ilang mga pangyayari na may kaugnayan sa aktibidad ng paggawa. Una sa lahat, ang patuloy na pagkapagod ng estado ng psycho-emosyonal, malabo na organisasyon ng trabaho, kakulangan ng impormasyon, patuloy na ingay at iba't ibang mga pagkagambala. Ang guro ay patuloy na may mas mataas na responsibilidad para sa mga tungkulin na itinalaga sa kanya.

Ang emosyonal na pagkasunog sa isang guro ay maaaring mangyari sa kaso ng isang pagkahilig sa emosyonal na tigas sa pag-uugali. Napansin na ang isang taong nagpipigil sa emosyon ay mas mabilis na masunog ang pag-iisip.

Masyadong malapit na pang-unawa sa mga pangyayari na nauugnay sa aktibidad ng paggawa, kadalasan ang mga taong may masyadong binuo na pakiramdam ng responsibilidad para sa ipinagkatiwala na gawain o obligasyon ay madaling kapitan nito.

Sa paglipas ng panahon, ang mga emosyonal na reserba ng katawan ay nagtatapos, ito ay kinakailangan upang mapanatili ang mga labi, pagbuo ng sikolohikal na proteksyon.

Ang emosyonal na pagkasunog sa mga guro ay kadalasang nauugnay sa hindi sapat na pagganyak (kapwa materyal at emosyonal na pagbabalik para sa mga pagsisikap na ginugol).

Ayon sa mga siyentipiko, ang pangunahing sanhi ng pagka-burnout ay isang personal na kadahilanan, kapag ang isang tao ay may nadagdagang pakiramdam ng pagkabalisa, hinala, pagka-irascibility, emosyonal na kawalang-tatag. Kabaligtaran ng mga katangiang ito ng pagkatao, kabilang ang pagkamagiliw, kabaitan, kakayahang umangkop na pag-uugali, pagsasarili ay nagsisilbing proteksyon laban sa mga emosyonal na karanasan at stress.

Sa burnout, iba't ibang uri ng psychotherapeutic na tulong, mga gamot, sosyo-sikolohikal na tulong sa pagbuo ng mga katangian na nag-aambag sa pangangalaga ng emosyonal na mapagkukunan sa katawan ay tumutulong.

Propesyonal na burnout syndrome

Ang sindrom ng propesyonal na pagkasunog ay nauugnay sa aktibidad ng trabaho ng isang tao. Mayroong isang propesyonal na pagkasunog mula sa katotohanan na maraming negatibong emosyon ang naipon sa loob ng isang tao na hindi nakakahanap ng isang paraan sa labas (walang emosyonal na paglabas).

Ang burnout syndrome sa kasong ito ay mapanganib dahil ito ay isang mahabang proseso ng kumpletong pagkasunog. Ang mga negatibong karanasan sa mga taong madaling kapitan ng mataas na antas ng pagka-burnout ay nauugnay sa pagkawala ng kahulugan ng kanilang mga propesyonal na aktibidad, ang kawalan ng kakayahan upang matupad ang kanilang sarili, at ang kakulangan ng mga prospect para sa hinaharap.

Ang isang desperadong estado dahil sa hindi pagkakaunawaan at kawalang-interes ng mga tao sa paligid, kakulangan ng mga resulta sa trabaho, ay humahantong sa katotohanan na ang isang tao ay tumigil sa pagpapahalaga sa kanyang sariling mga pagsisikap, pagsisikap, nawawalan ng kahulugan hindi lamang sa trabaho, kundi pati na rin sa buhay. Ang mga ganitong karanasan ay may malakas na epekto sa lahat ng aspeto ng buhay ng isang tao. Kung ang isang tao ay mananatili sa ganitong estado nang sapat, nawawalan siya ng interes sa buhay, nawala sa kanya ang lahat ng naging batayan niya.

Ang isang pakiramdam ng kagalingan sa isang tao ay nagbibigay ng isang normal na pisikal at panloob na estado. Ang kasiyahan sa tagumpay sa buhay, mga tagumpay, pakikipag-ugnayan sa ibang tao, pati na rin ang pagpipigil sa sarili ay nakakatulong sa pagtitiwala sa mga propesyonal na aktibidad.

Ang dahilan ng pagka-burnout sa propesyonal ay ang pangangailangang pangalagaan ang iyong kapwa: isang doktor tungkol sa isang pasyente, isang guro tungkol sa isang estudyante, isang consultant tungkol sa isang kliyente. Ang sindrom ng propesyonal na pagkasunog, una sa lahat, ay nakakaapekto sa mga tao na ang aktibidad sa trabaho ay nauugnay sa direkta at madalas na komunikasyon sa ibang mga tao. Ang pangangailangang pangalagaan ang iba araw-araw ay humahantong sa patuloy na estado ng stress. Mga doktor, guro, psychologist, atbp. maaga o huli harapin ang sindrom ng propesyonal na pagkasunog. Kapag nangyari ito ay depende sa ilang mga pangyayari: mga kondisyon at intensity ng trabaho, personal sikolohikal na katangian. Karaniwang tinatanggap na ang isang guro ay nasusunog sa average na limang taon. Ang mga nakababahalang sitwasyon ay maaaring lumala sa pamamagitan ng kakulangan ng pagkilala sa aktibidad ng trabaho ng ibang tao, hindi sapat na materyal na kabayaran para sa kanilang trabaho - sa madaling salita, hindi sapat na pagpapasigla sa trabaho.

Syndrome ng psychological burnout

Ang psychological burnout ay hindi nangyayari nang biglaan, ito ay isang medyo mahabang proseso na unti-unting nagpapakita ng sarili, sintomas sa pamamagitan ng sintomas. Ang aming buhay ay puno ng iba't ibang mga damdamin, mga panloob na karanasan. Ang ilang mga pangyayari ay maaaring humantong sa ang katunayan na ang mga emosyon ay mapurol, at kalaunan ay ganap na nawawala. Ang kumpletong pagkahapo ay nagtakda - parehong moral at pisikal. Karaniwan, bago ang burnout, ang isang tao ay nakakaranas ng isang mahusay na pagnanais na magtrabaho, upang maging kapaki-pakinabang. Gayunpaman, hindi labor enthusiasm ang gumaganap ng isang mahalagang papel dito, ngunit ang enerhiya recharge na kailangan ng isang tao. Kapag ang sobrang karga ay naging isang talamak na nakababahalang estado, lumilitaw ang isang agwat sa pagitan ng mga kakayahan at mga kinakailangan ng isang tao para sa kanya (sa trabaho, sa isang pamilya, sa isang bilog ng mga kaibigan, atbp.), Nagsisimula ang isang proseso ng unti-unting pagkaubos ng mga puwersa, at bilang isang resulta, nagkakaroon ng burnout syndrome. Ang aktibidad ay napalitan ng pagkapagod, ang isang tao ay nawawalan ng pagnanais na magtrabaho, gawin ang gusto niya. Ang pagnanais na ito ay lalo na talamak pagkatapos ng isang araw na pahinga. Sa trabaho, ang isang taong may burnout syndrome ay nagpapaliit sa kanyang mga tungkulin: hindi binibigyang pansin ng doktor ang mga reklamo ng pasyente, hindi napapansin ng guro ang mga problema sa mag-aaral, atbp. Kung sa trabaho ay hindi posible na "iwanan" ang kanilang mga direktang tungkulin (pakikipag-usap sa isang pasyente, mag-aaral), ang isang tao ay tumanggi na makipag-usap sa mga kamag-anak at kaibigan, hindi gumagawa ng gawaing-bahay, atbp. Sa ganoong saloobin sa trabaho, ang isang tao ay hindi makakaakyat sa hagdan ng karera, ang mga dating makabuluhang layunin ay inabandona, at ang pamilya ay nawasak.

Syndrome ng mental burnout

Ang burnout syndrome ay iba't ibang kahulugan, sa pangkalahatang mga termino, ito ay itinuturing bilang isang pangmatagalang reaksyon ng stress sa mga propesyonal na stress. Ang sindrom ng mental burnout (kilala rin bilang professional burnout) ay humahantong sa pagkasira ng personalidad sa ilalim ng impluwensya ng stress na nauugnay sa mga propesyonal na aktibidad. Ang emosyonal na pagkapagod ay humahantong sa isang pakiramdam ng patuloy na pagkapagod, kawalan ng laman, na pinukaw ng mga propesyonal na aktibidad. Mayroong pagbawas sa emosyonal na tono, ang interes sa kung ano ang nangyayari sa paligid ay nawala, sa ilang mga kaso ang kabaligtaran na epekto ay sinusunod: ang isang tao ay nalulula sa mga emosyon, madalas na negatibo, siya ay madaling kapitan ng mga pagsabog ng galit, pagkamayamutin, agresibong pag-uugali nagpapakita ng mga palatandaan ng depresyon.

Gayundin, kapag nangyari ang burnout, ang pagbuo ng isang walang malasakit, negatibo, mapang-uyam na saloobin sa trabaho ng isang tao, sa mga tao sa paligid.

Bilang isang resulta, ang isang tao ay nagiging mas at mas tiwala na siya ay walang kakayahan sa kanyang larangan, siya ay may mas mataas na pakiramdam ng pagkabigo sa kanyang mga propesyonal na aktibidad.

Burnout Syndrome

Ang personality burnout syndrome ay nagpapakita ng sarili bilang isang negatibo, masyadong malayo, walang kaluluwang tugon sa iba't ibang aspeto ng aktibidad sa trabaho. Ang mga taong may burnout ay naglalarawan ng kanilang sariling detached state bilang isang pagtatangka na makayanan ang emosyonal na stress sa trabaho. Binabago ng isang tao ang kanyang saloobin sa mga taong pinipilit siyang makipag-usap sa likas na katangian ng kanyang propesyon. Ang ganitong pag-uugali ay isang uri ng proteksyon mula sa mga irritant na nakakasagabal sa pagganap ng mga propesyonal na tungkulin. Sa malalang kaso ng burnout syndrome, mayroong ganap na kawalang-interes sa ibang tao, patungo sa trabaho, ang positibo o negatibong mga sandali ng pagtatrabaho ay hindi nagiging sanhi ng naaangkop na tugon.

Kapag sinusuri ang kanyang trabaho, ang isang espesyalista ay pangunahing nakakaramdam ng kawalan ng kakayahan, pagkawala ng mga halaga, mababang kahalagahan ng kanyang sariling mga nagawa. Ang isang tao ay tumigil na makakita ng mga prospect sa hinaharap, walang kasiyahan mula sa proseso ng trabaho, ang pananampalataya sa mga propesyonal na kakayahan ng isang tao ay nawala. Ang Burnout syndrome ay negatibong nakakaapekto sa personal na buhay ng isang tao. Pagkatapos ng isang araw na labis na puspos ng mga emosyon, ang isang tao ay nangangailangan ng pag-iisa, na maaari lamang niyang makuha sa kapinsalaan ng mga kaibigan at pamilya.

Sa proseso ng pag-unlad ng burnout syndrome, lumilitaw ang kalabuan ng pag-iisip, nagiging mahirap ang konsentrasyon ng atensyon, lumalala ang memorya. Ang isang tao ay nagsisimulang mahuli sa trabaho, sa kabila ng lahat ng mga pagtatangka na dumating sa oras, ang mga pagkakamali ay lumilitaw sa trabaho (mga reserbasyon, hindi tamang diagnosis), mga salungatan sa bahay at sa trabaho.

Ang mga taong may burnout ay nakakaapekto sa kanilang mga kasamahan sa isang malaking lawak, dahil madalas silang nagdudulot ng mga interpersonal na salungatan, nakakagambala sa plano ng trabaho, atbp. Bilang resulta, ang pagka-burnout ay umaabot sa mga kasamahan sa mga impormal na pakikipag-ugnayan.

Burnout syndrome sa trabaho

Ang Burnout syndrome ay malapit na nauugnay sa gawain sa trabaho. Maaga o huli, darating ang isang sandali na ang isang tao ay nababato sa kanyang trabaho, bagaman gusto niya ito, at nasiyahan siya sa proseso. Halos bawat isa sa atin ay nagnanais ng katatagan, kumpiyansa sa hinaharap. Ang taong ito ay napupunta sa maraming taon, unang edukasyon, pagkatapos ay ang pinakahihintay na paboritong trabaho. Ngunit palaging may ibang panig. Ang isang tao ay nasanay sa mabuti, nagsisimula siyang tratuhin ang dati niyang ninanais bilang isang bagay na karaniwan, mayamot, hindi kawili-wili. Ang bawat bagong araw ay katulad ng nauna: trabaho, tanghalian, trabaho muli, pagkatapos ay sa bahay, sa umaga bumalik sa trabaho. Parang walang katapusang proseso. At tila ang gayong buhay ay hindi masama, pinapayagan kang kumpiyansa na tumingin sa hinaharap, ngunit ang mga pag-iisip na may nangyayaring mali ay lalong binibisita. Iniisip ng isang tao na may kailangang ayusin ... ngunit ano ang dapat ayusin kung ang lahat ay tila maayos ...

Sa paaralan, mga taon ng mag-aaral, lahat ay may malaking pag-asa, mga plano para sa hinaharap, mga pangarap. Para sa kapakanan ng pagkamit ng aming mga layunin, inilagay namin ang panganib at isinakripisyo ang lahat, kulang sa tulog, nagtrabaho at nag-aral nang sabay-sabay, pinamamahalaang makipagkilala sa mga kaibigan. Ang buhay ay tila kawili-wili, literal na kumulo, at nagtagumpay kami sa lahat, gaano man ito kahirap. Nakatanggap kami ng diploma at ang buhay ay napuno ng paghahanap ng magandang trabaho, may mga prospect, na may posibilidad ng paglago ng karera. At ngayon, ang pinakahihintay na trabaho, ang paboritong bagay, ang mga nerbiyos kung kakayanin ko ito, kung mayroon akong sapat na lakas, kaalaman ... Ngunit pagkaraan ng ilang taon, lumilitaw ang karanasan, kumpiyansa, sapat na kaalaman. Tila nakamit ang layunin, maaari kang magtrabaho nang mahinahon, masiyahan sa buhay ... ngunit sa ilang kadahilanan ay walang pakiramdam ng kaligayahan.

At walang kaligayahan, dahil ang isang tao ay walang insentibo upang magpatuloy, walang mga adhikain, layunin, mga taluktok na kailangang masakop. Para sa isang maligayang buhay, ang isang tao ay kailangang patuloy na magsikap para sa isang bagay, isang layunin ang nakamit, isa pa ang itinakda - at ang mga bagong pagsisikap ay ginagawa upang makamit ito. At kaya patuloy, sa isang bilog. Ngunit mayroong isang maikling panahon sa buhay sa pagitan ng kagalakan ng pagkamit ng mga layunin at ang kahulugan ng isang bagong layunin para sa iyong sarili. Ang panahong ito ay maaaring tawaging iba, burnout syndrome, midlife crisis, depression ... Ang panahong ito ay isang pahinga bago lumipat patungo sa isang bagong layunin. Ang tao ay napakaayos, siya ay masaya at nagagalak lamang kapag siya ay nagsusumikap pasulong, lumalaban at nagtagumpay sa mga paghihirap.

Upang maiwasan ang burnout syndrome, kailangan mo lamang i-enjoy kung ano ang mayroon ka sa kasalukuyan. Kailangan mong pahalagahan ang iyong mga nagawa, pagbutihin ang mga ito, mahinahon na asahan ang mga bagong gawain sa buhay, maghanap ng mga bago sa iyong sarili.

Maraming sitwasyon sa buhay, ang iba ay hindi makapag-ukol ng oras sa kanilang mga kamag-anak at kaibigan dahil sa sobrang kargada sa trabaho. Dahil dito, maaaring mangyari ang pagka-burnout sa trabaho, nawawalan lang ng interes ang isang tao dito, dahil inaalis ng trabaho ang pinakamahalagang bagay sa kanya - ang oras na maaari niyang gugulin sa kanyang pamilya. Sa sitwasyong ito, maaari mong baguhin ang iyong trabaho, na magiging mas malapit sa bahay, makipag-usap sa iyong mga superyor tungkol sa isang mas katanggap-tanggap na paraan ng trabaho para sa iyo. Palaging nagbibigay ng konsesyon ang pamamahala sa mahahalagang empleyado, kaya kailangan mong magsimula sa iyong sarili: pagbutihin ang iyong mga propesyonal na kasanayan upang makapagtakda ng mga kundisyon para sa mga tagapamahala.

Burnout syndrome sa mga psychologist

Ang Burnout syndrome ay isang medyo malubhang problema, ang sakit na ito ay isang uri ng paghihiganti para sa patuloy na pagkapagod.

Ang gawain ng isang psychologist ay nauugnay sa patuloy na psycho-emosyonal na stress, dapat siyang makipag-ugnayan sa isang malaking bilang ng mga tao. Ang isang tao ay dapat makinig sa pasyente, makiramay sa kanya, mag-alok ng isang paraan sa labas ng sitwasyon o itulak siya upang malutas ang problema. Bukod dito, ang mga kliyente ay madalas na hindi balanse sa pag-iisip, ang mga taong madaling kapitan ng hindi naaangkop na pag-uugali.

Ang psychologist ay karaniwang itinapon ang lahat ng naipon na negatibiti, pagsalakay, pangangati. Nangyayari ito dahil kapag masaya ang isang tao, hindi niya kailangan ang tulong ng isang psychologist, at kapag siya ay nalulumbay, nawasak, lumitaw ang mga problema, kailangan niya ng tulong na maibibigay ng isang psychologist.

Ang gawain ng isang psychologist ay nauugnay sa malapit na komunikasyon, patuloy na pakikipag-ugnayan sa ibang tao (at hindi palaging mabait). Ang isang tao ay hindi maaaring magpakita ng kanyang tunay na damdamin sa trabaho, dapat siyang maging malakas, tiwala, may kaalaman, dahil sa kasong ito lamang ang kanyang payo ay pakinggan, ang kanyang mga rekomendasyon ay matutupad.

Bilang resulta ng gayong mabigat na presyon, nangyayari ang pagka-burnout. Ang isang tao ay hindi makayanan ang masa ng iba pang mga kumplikadong tao, mga problema, mga paglihis, atbp. Ang pasanin ng responsibilidad para sa kalusugan ng kanyang mga pasyente ay nagsisimula sa pagpindot sa kanya. Mayroong pakiramdam ng paghiwalay mula sa katotohanan, mula sa kanilang mga pasyente, mula sa kanilang mga problema, mayroong isang pakiramdam ng kawalan ng kakayahan, atbp. Ang mga taong may burnout syndrome ay lalong madaling kapitan mababang antas seguridad, kawalan ng karanasan. Ang mga personal na problema (pagkamatay ng isang mahal sa buhay, pasyente, diborsyo, atbp.) ay maaari ring magpalala ng sitwasyon.

Panloob na burnout syndrome

Ang Burnout syndrome ay ang resulta ng mental, sikolohikal na labis na trabaho, kapag ang mga kinakailangan (parehong panloob at panlabas) ay nangingibabaw sa mga kakayahan ng tao. Ang isang tao ay nagiging hindi balanse, na nagiging sanhi ng pag-unlad ng sindrom ng panloob na pagkasunog. Ang matagal na propesyonal na stress na sanhi ng pag-aalaga sa iba, responsibilidad para sa kanilang kalusugan, buhay, ang hinaharap na kapalaran ng ibang tao ay humahantong sa isang pagbabago sa saloobin sa mga propesyonal na aktibidad.

Ang mga stressor na maaaring pukawin ang pag-unlad ng burnout syndrome ay mahigpit na itinatag ang mga oras ng trabaho, isang malaking emosyonal na overstrain bilang resulta ng komunikasyon sa iba't ibang tao, pangmatagalang komunikasyon (minsan sa mga oras). Ang sitwasyon ay pinalala ng komunikasyon, na paulit-ulit sa paglipas ng mga taon, kapag ang mga pasyente ay mga taong may mahirap na kapalaran, mga kriminal, mga bata mula sa mga dysfunctional na pamilya na nagdusa mula sa iba't ibang mga aksidente o kalamidad. Ang lahat ng mga taong ito ay nagsasalita tungkol sa kanilang mga takot, karanasan, poot, tungkol sa mga pinakakilalang bagay sa kanilang buhay. Ang mga nakababahalang sitwasyon sa lugar ng trabaho ay lumilitaw bilang isang resulta ng katotohanan na mayroong isang pagkakaiba sa pagitan ng mga kakayahan ng isang tao at ang mga tungkulin na itinalaga sa kanya.

Ang pagkatao ng tao ay isang integral at matatag na istraktura na naghahanap ng mga paraan upang maprotektahan ang sarili mula sa pagkawasak. Ang Burnout syndrome ay resulta ng pagnanais ng isang tao na protektahan ang kanilang sarili mula sa mga sikolohikal na deformation.

Diagnosis ng burnout syndrome

Ang Burnout syndrome ay may humigit-kumulang 100 sintomas. Tulad ng nabanggit na, ang propesyon ay maaaring maging isa sa mga dahilan para sa pag-unlad ng emosyonal na burnout syndrome ng isang tao. Ang isang napakadalas na kasama ng sakit ay talamak na pagkapagod, nabawasan ang pagganap.

Sa pag-unlad ng burnout syndrome, ang isang tao ay madalas na nagreklamo ng matinding pagkapagod, mahinang pagpapaubaya sa ehersisyo (kung saan walang mga problema dati), kahinaan o sakit ng kalamnan, hindi pagkakatulog (o kabaligtaran, patuloy na pag-aantok), pagkamayamutin, pagkalimot, pagsalakay, nabawasan. pagganap ng kaisipan, kawalan ng kakayahang mag-concentrate, tumuon.

Mayroong tatlong pangunahing palatandaan ng burnout syndrome. Ang nakaraang panahon ay binubuo ng napakalakas na aktibidad, ang isang tao ay 100% na hinihigop sa trabaho, tumangging gumawa ng anumang bagay na hindi nauugnay sa proseso ng trabaho, habang sinasadya na binabalewala ang kanyang sariling mga pangangailangan.

Pagkatapos ng panahong ito (ito ay tumatagal nang iba para sa bawat tao, walang malinaw na mga hangganan), magsisimula ang isang panahon ng pagkahapo. Mayroong pakiramdam ng labis na pagkapagod, pagkaubos ng emosyonal na enerhiya, pisikal na mapagkukunan. Ang isang tao ay nakakaramdam ng patuloy na pakiramdam ng pagkapagod, na hindi nawawala kahit na pagkatapos ng isang mahusay na pahinga sa gabi. Ang pahinga ay bahagyang binabawasan ang mga sintomas ng pagka-burnout, ngunit kapag bumalik ka sa lugar ng trabaho, ang lahat ng mga sintomas ay magpapatuloy, kung minsan ay mas malakas.

Pagkatapos ay mayroong detatsment ng personalidad. Itinuturing ng mga espesyalista ang pagbabago sa kanilang saloobin sa pasyente, ang kliyente, bilang isang pagtatangka upang makayanan ang emosyonal na pasanin sa trabaho. Ang mga malubhang pagpapakita ng sakit ay binubuo sa kumpletong kawalan ng interes sa mga propesyonal na aktibidad, ang kumpletong pagkawala ng interes sa kliyente o pasyente, na kung minsan ay itinuturing na isang bagay na walang buhay, na nagiging sanhi ng poot.

Ang pangatlong tanda ng pag-unlad ng burnout syndrome ay ang pakiramdam sariling kawalang silbi, mababang pagpapahalaga sa sarili. Ang espesyalista ay hindi nakakakita ng anumang mga prospect sa hinaharap, ang pakiramdam ng kasiyahan na dating nagmumula sa trabaho ay bumababa. Ang isang tao ay hindi naniniwala sa kanyang mga kakayahan.

Upang masuri ang burnout syndrome sa mga tao, noong 1986 ay binuo ang isang pagsubok na nagpapahintulot sa iyo na matukoy ang antas ng pagka-burnout. Ang Burnout syndrome ay may dalawang salik sa pagtukoy ng pagkahapo: emosyonal (mahinang kalusugan, nervous strain, atbp.) at self-perception disorder (pagbabago ng saloobin sa sarili at sa iba).

Mayroong 5 pangunahing pagpapakita na katangian ng emosyonal na burnout syndrome:

1. Pisikal - labis na trabaho, pagkapagod, pagkagambala sa pagtulog, pagkasira sa pangkalahatang kagalingan, pagtaas ng presyon, pamamaga ng balat, mga sakit ng cardiovascular system, labis na pagpapawis, pagbabago ng timbang, atbp.
2. Emosyonal - isang mapang-uyam na saloobin, pesimismo, kakulangan ng mga emosyon, kawalang-galang (sa mga kasamahan, subordinates, kamag-anak, pasyente), kawalang-interes, matinding emosyonal na karanasan, atbp.
3. Pag-uugali - kawalan ng gana, pagsalakay, madalas na "pag-iwas" mula sa trabaho, madalas na nangyayari ang mga pinsala dahil sa pagbawas ng konsentrasyon.
4. Intelektwal - ang mga bagong ideya at teorya sa proseso ng trabaho ay hindi pumukaw ng interes at dating sigasig, ang kagustuhan ay ibinibigay sa patterned na pag-uugali, ang pagpapakita ng hindi pamantayan, malikhaing diskarte ay nabawasan, pagtanggi na lumahok sa pagbuo ng mga programa (pagsasanay, pagsusulit, atbp. ).
5. Panlipunan - isang pagbawas sa aktibidad sa lipunan, pagkawala ng interes sa mga libangan, aktibidad sa paglilibang, pakikipag-ugnayan sa ibang tao ay limitado sa mga sandali ng pagtatrabaho, isang pakiramdam ng kalungkutan, mahinang suporta mula sa labas (mga kasamahan, kamag-anak), atbp.

Kapag natukoy ang isang burnout syndrome, kinakailangang isaalang-alang ang lahat ng posibleng sintomas (emosyonal, pag-uugali, panlipunan, atbp.). Kinakailangang isaalang-alang ang mga salungatan sa trabaho, sa bahay, mga umiiral na sakit (kaisipan, talamak, nakakahawa), paggamit mga gamot(mga antidepressant, tranquilizer, atbp.), mga pagsusuri sa laboratoryo (kumpletong bilang ng dugo, mga function lamang loob at iba pa.).

Paggamot sa Burnout Syndrome

Dapat tratuhin ang Burnout syndrome sa sandaling lumitaw ang mga unang palatandaan nito, i.e. hindi mo maaaring simulan ang proseso ng pagsira sa sarili ng pagkatao.

Maaari mong makayanan ang mga unang palatandaan ng sakit sa iyong sarili. Una sa lahat, kailangan mong matukoy kung ano ang nagdudulot ng kagalakan (maaaring mga libangan, libangan sa yugtong ito ng buhay) at kung ano ang nag-aambag sa masaya, masayang mga sandali sa buhay, kung gaano kadalas nangyayari ang mga pinakamasayang karanasang ito sa buhay. Maaari kang gumamit ng isang sheet ng papel, hatiin ito sa dalawang hanay at ilagay ang mga nauugnay na item doon. Kung mayroong napakakaunting nakalulugod sa buhay (hindi hihigit sa tatlong puntos), kailangan mong muling isaalang-alang ang iyong saloobin sa buhay. Una sa lahat, kailangan mong gawin ang gusto mo, maaari kang pumunta sa sinehan, teatro, magbasa ng libro, sa pangkalahatan, gawin ang gusto mo.

Kailangan mo ring matutunan kung paano harapin ang mga negatibong emosyon. Kung hindi posible na sagutin ang nagkasala, kailangan mong itapon ang negatibong enerhiya sa papel (pintura, punitin, crumple, atbp.). Para saan ito? Dahil ang mga emosyon (anuman) ay hindi napupunta kahit saan, nananatili sila sa loob natin - maaari nating itago ang mga ito nang mas malalim ("lunok ang sama ng loob") o itapon ang mga ito (kung minsan ay nasisira natin ang mga mahal sa buhay). Sa panahon ng galit, hindi ka maaaring huminahon, kailangan mong bigyan ito ng kalayaan - magtapon ng panulat sa sahig, sumigaw, magpunit ng pahayagan ... Ang regular na ehersisyo ay nakakatulong na mapupuksa ang mga negatibong karanasan, kaya kailangan mong pumunta sa gym para ilabas ang iyong enerhiya.

Sa trabaho, kailangan mong unahin at wastong kalkulahin ang iyong lakas. Ang patuloy na trabaho sa emergency mode ay hahantong sa pagka-burnout. Ang araw ng trabaho ay dapat magsimula sa isang plano. Kahit na ang pinakamaliit na tagumpay ay dapat ipagdiwang.

Ang susunod na hakbang sa paggamot sa burnout ay ang kontrolin ang iyong mga emosyon.

Pagwawasto ng Burnout syndrome

Ang Burnout syndrome ay isang medyo malubhang sakit na sikolohikal na nangangailangan ng espesyal na tulong. Ang mga pamamaraan ng pagwawasto sa pagbuo ng sindrom ay katulad ng mga pang-iwas. Ang mga organisasyong nakatuon sa lipunan ay may kaunting mga problema na nauugnay sa emosyonal na pagkasunog ng mga empleyado. Ang mga interpersonal na relasyon sa pagitan ng mga kasamahan, sa pagitan ng administrasyon at mga subordinates, paglilipat ng kawani, hindi kanais-nais na kapaligiran sa koponan - lahat ng ito ay naghihikayat nakababahalang mga sitwasyon sa mga tao.

Ang mga prinsipyo ng pangkat sa trabaho ay nagbibigay-daan upang malutas ang isang bilang ng mga problema. Ang mga aksyon ay dapat na pangunahing naglalayong alisin ang mga stressor:

• regular na pagsasanay (nag-aambag sa propesyonal na pag-unlad, maaari mong gamitin ang mga seminar, mga advanced na kurso sa pagsasanay, atbp.)
• wastong organisasyon ng paggawa (dapat ipakilala ng administrasyon ang iba't ibang mga gantimpala para sa mga tagumpay, kinakailangan ding gumamit ng sikolohikal na kaluwagan para sa mga kawani)
• pagpapabuti ng mga kondisyon sa pagtatrabaho (dito, ang mga relasyon sa pagitan ng mga empleyado ay may pangunahing papel)

Kung ang mga prinsipyong ito ay sinusunod, posible hindi lamang upang mabawasan ang kalubhaan ng burnout syndrome, kundi pati na rin upang maiwasan ang pag-unlad nito.

Upang iwasto ang burnout syndrome, kailangan mong ipamahagi ang iyong sariling mga load, na isinasaalang-alang ang iyong mga lakas at kakayahan. Kailangan mong maging mas madaling maiugnay sa mga sitwasyon ng salungatan sa trabaho, huwag subukang maging pinakamahusay sa lahat at sa lahat. Kailangan mong matutunan kung paano ilipat ang iyong atensyon mula sa isang aktibidad patungo sa isa pa.

Sa mga palatandaan ng burnout syndrome, kailangan mong subukang mapabuti ang mga kondisyon sa pagtatrabaho, magtatag ng pag-unawa sa isa't isa sa koponan, at bigyang pansin ang iyong mga sakit.

Sa paggamot ng burnout syndrome, Espesyal na atensyon ibinigay sa pasyente, na may tamang diskarte, ang isang tao ay hindi lamang maaaring mabawasan ang kalubhaan ng sindrom, ngunit matagumpay din na mapupuksa ang sakit na ito.

Kinakailangan na itulak ang isang tao upang matukoy ang mahahalagang layunin para sa kanya, makakatulong ito sa pagtaas ng pagganyak.

Upang matiyak ang parehong sikolohikal at pisikal na kagalingan, kinakailangan na magpahinga mula sa trabaho, upang magambala mula sa proseso ng trabaho.

Sa paggamot ng burnout syndrome, binibigyang pansin ang pagtuturo ng mga pamamaraan ng regulasyon sa sarili, mga pamamaraan ng pagpapahinga, atbp.

Pag-iwas sa burnout syndrome

Ang pag-iwas sa burnout syndrome ay gumagamit ng ilan sa mga pamamaraan na ginagamit sa paggamot. Ang nagsisilbing depensa laban sa emosyonal na pagkahapo ay maaari ding magamit nang epektibo sa therapy.

Upang maiwasan ang sindrom, ginagamit ang mga pamamaraan na nakatuon sa personalidad, na naglalayong mapabuti ang mga personal na katangian, paglaban sa mga nakababahalang kondisyon sa pamamagitan ng pagbabago ng kanilang saloobin, pag-uugali, atbp. Kinakailangan na ang tao mismo ay lumahok sa paglutas ng problema. Dapat niyang malinaw na maunawaan kung ano ang isang burnout syndrome, kung ano ang mga kahihinatnan na nangyayari sa isang mahabang kurso ng sakit, kung anong mga yugto ang mayroon, kung ano ang kinakailangan upang maiwasan ang pag-unlad ng sindrom at madagdagan ang kanilang emosyonal na mapagkukunan.

Sa simula ng sakit, kinakailangan upang mabigyan ang isang tao ng isang mahusay na pahinga (nangangailangan ito ng kumpletong paghihiwalay mula sa kapaligiran ng pagtatrabaho nang ilang sandali). Maaaring kailanganin mo rin ang tulong ng isang psychologist, psychotherapist.

Ang mga sumusunod na rekomendasyon ay may mahusay na mga katangian ng pag-iwas:

• regular na pahinga, kailangan mong maglaan ng isang tiyak na oras sa trabaho, isang tiyak na oras sa paglilibang. Ang pagtaas ng emosyonal na pagkasunog ay nangyayari sa tuwing nawawala ang mga hangganan sa pagitan ng trabaho at tahanan, kapag ang trabaho ay tumatagal sa buong pangunahing bahagi ng buhay. Napakahalaga para sa isang tao na magkaroon ng libreng oras mula sa trabaho.
• ehersisyo (hindi bababa sa tatlong beses sa isang linggo). Ang isport ay nag-aambag sa pagpapakawala ng negatibong enerhiya, na naipon bilang isang resulta ng patuloy na nakababahalang mga sitwasyon. Kinakailangan na makisali sa mga uri ng pisikal na aktibidad na nagdudulot ng kasiyahan - paglalakad, pagtakbo, pagbibisikleta, pagsasayaw, pagtatrabaho sa hardin, atbp., kung hindi man, sila ay maituturing na mayamot, hindi kasiya-siya, at lahat ng uri ng mga pagtatangka ay magsisimulang. iwasan sila.
• nakakatulong ang pagtulog na mabawasan ang stress. Buong pagtulog, na tumatagal ng average na 8-9 na oras. Ang kakulangan ng tulog sa gabi ay maaaring magpalala sa isang naka-tense na estado. Ang isang tao ay nakakakuha ng sapat na tulog kapag siya ay madaling bumangon sa unang pagtunog ng alarm clock, tanging sa kasong ito, ang katawan ay maaaring ituring na nakapahinga.
• Panatilihin ang isang positibong kapaligiran sa trabaho. Sa trabaho, mas mahusay na kumuha ng madalas na maiikling pahinga (halimbawa, bawat oras sa loob ng 3-5 minuto), na magiging mas epektibo kaysa sa mga mas tumatagal, ngunit mas madalas. Kailangan mong bawasan ang pagkonsumo ng mga pagkaing mataas sa caffeine (kape, cola, tsokolate), dahil ito ay isang malakas na stimulant na nag-aambag sa stress. Napagmasdan na pagkatapos ng tatlong linggo (sa karaniwan) pagkatapos ihinto ang paggamit ng mga produktong caffeine, ang pagkabalisa, pagkabalisa, at pananakit ng kalamnan ay bumababa sa isang tao.
• kailangan mong ibahagi ang responsibilidad, matutong tumanggi. Ang isang tao na namumuhay ayon sa prinsipyo na "upang gawin itong mabuti, kailangan mong gawin ito sa iyong sarili" ay hindi maiiwasang maging biktima ng burnout syndrome.
• kailangan mong magkaroon ng libangan. Dapat malaman ng isang tao na ang mga interes maliban sa trabaho ay maaaring mabawasan ang stress. Ito ay kanais-nais na ang libangan ay nakakatulong upang makapagpahinga, halimbawa, pagpipinta, iskultura. Ang matinding libangan ay nagpapataas ng emosyonal na stress ng isang tao, bagaman para sa ilang mga tao ang gayong pagbabago ng tanawin ay kapaki-pakinabang.

Pag-iwas sa burnout syndrome

Ang Burnout syndrome ay, una sa lahat, pagkapagod mula sa matagal na trabaho sa pinahusay na mode. Ubusin ng katawan ang lahat ng reserba nito - emosyonal, pisikal - ang isang tao ay wala nang lakas para sa anumang bagay. Samakatuwid, ang pag-iwas sa sindrom ng emosyonal na pagkasunog, una sa lahat, ay magandang bakasyon. Maaari kang regular na gumugol ng mga katapusan ng linggo sa kalikasan, mga bakasyon sa paglalakbay, maglaro ng sports. Ang mga sikolohikal na pagsasanay, iba't ibang mga nakakarelaks na pamamaraan (pagpapahinga, yoga, atbp.) ay nakakatulong din nang maayos sa pagbuo ng burnout syndrome. Kailangan mong bumuo sa isang personal na antas - magbasa ng mga bagong libro, matuto ng mga bagong bagay, maghanap ng mga bagong lugar upang ilapat ang iyong mga kasanayan. Ito ay kinakailangan upang makamit ang layunin, humantong sa isang malusog na pamumuhay, mapupuksa ang patuloy na pakiramdam ng pagkakasala. Ito ay kinakailangan upang makamit ang itinakdang resulta at pahalagahan ito, ang bawat bagong tagumpay ay isang dahilan para sa kagalakan.

Pag-iwas sa professional burnout syndrome

Ang isang paraan upang maprotektahan ang iyong sarili mula sa emosyonal na pagkahapo ay sa pamamagitan ng propesyonal na pag-unlad at pagpapabuti ng sarili. Ang pagpapalitan ng impormasyon, karanasan sa mga kinatawan ng isa pang serbisyo ay sa mabuting paraan maranasan ang mundo nang mas malawak (at hindi lamang sa loob ng iyong sariling koponan). Mayroong maraming mga paraan upang gawin ito ngayon: mga kumperensya, seminar, mga advanced na kurso sa pagsasanay, atbp.

Dapat matutong umiwas sa hindi kinakailangang kompetisyon. Minsan may mga sitwasyon kung saan ang pagnanais na manalo, sa lahat ng paraan, ay nagbibigay ng isang pakiramdam ng pagkabalisa, pagsalakay, pagkamayamutin, na nagiging sanhi ng pag-unlad ng burnout syndrome.

Kapag nakikipag-usap, kapag ang isang tao ay nagbabahagi ng kanyang mga damdamin, mga karanasan, ang posibilidad ng emosyonal na pagkapagod ay makabuluhang nabawasan. Samakatuwid, ibahagi ang iyong mga karanasan sa iyong mga mahal sa buhay, maghanap ng isang paraan sa isang mahirap na sitwasyon nang magkasama. Pagkatapos ng lahat, suporta at pag-unawa minamahal Ito ay isang mahusay na pag-iwas sa emosyonal na pagkasunog.

Upang mabawasan ang panganib na magkaroon ng occupational exhaustion syndrome, kinakailangan na:

• wastong kalkulahin at ipamahagi ang mga load hangga't maaari
• makapaglipat ng atensyon
• mas madaling harapin ang mga umuusbong na salungatan

Ang Burnout syndrome ay resulta ng stress, malakas, matagal, malubha. Ang sakit na ito ay maaaring umunlad sa sinumang tao, isang tao na higit pa, isang taong mas mababa. Upang mabawasan ang mga panganib ng pag-unlad, kailangan mong matutunan kung paano mapupuksa ang mga negatibong emosyon sa iyong sarili, imposible para sa kanila na maipon at pasanin tayo. Maaga o huli, ito ay hahantong sa kumpletong pagbaba ng lakas, kapwa pisikal at moral. Ang kondisyon na may sindrom ng emosyonal na pagkasunog kung minsan ay umabot sa isang napakalubha, na nangangailangan ng kwalipikadong tulong mula sa isang espesyalista, na umiinom ng mga gamot. Ngunit upang hindi dalhin ang iyong sarili sa ito, kailangan mong ibagay ang iyong sarili sa isang positibong paraan, tamasahin ang buhay, ang iyong sariling mga tagumpay at nakamit.

Panimula

1. Teoretikal na aspeto pag-aaral ng mga personal na katangian at burnout syndrome sa mga manggagawang medikal

1.1 Mga katangian ng mga personal na katangian ng mga manggagawang medikal

1.2 Socio-psychological essence ng burnout syndrome

1.3 Impluwensiya ng pagiging tiyak mga gawaing medikal sa pagbuo ng mga sintomas ng burnout syndrome

2. Empirikal na pag-aaral ng kaugnayan sa pagitan ng emosyonal na pagkasunog at mga personal na katangian ng mga doktor at nars

2.1 Organisasyon at mga pamamaraan ng pananaliksik

Konklusyon

sukat Mula - panloob na kaugnay ng sakit at kalusugan.

Sa gawaing ito, gumamit lamang kami ng isang sukat, ang Scale of General Internality. Ang isang mataas na marka sa sukat na ito ay tumutugma sa isang mataas na antas ng subjective na kontrol sa anumang makabuluhang sitwasyon, at isang mababang marka sa Io scale ay tumutugma sa isang mababang antas ng subjective na kontrol. Hindi ginamit ang ibang timbangan dahil sila, una, lahat ay kasama sa "Scale of General Internality", at, pangalawa, ang pag-aaral na ito ay hindi nangangailangan ng kanilang hiwalay na interpretasyon.

Pamamaraan "Pag-aaral ng antas ng empathic tendencies" (I.M. Yusupov)

Ang pamamaraan ay binuo ng Kazan psychologist na si I.M. Yusupov upang pag-aralan ang empatiya (empathy), i.e. ang kakayahang ilagay ang sarili sa lugar ng ibang tao at ang kakayahan para sa di-makatwirang emosyonal na pagtugon sa mga karanasan ng ibang tao. Ang empatiya ay ang pagtanggap sa mga damdaming nararanasan ng ibang tao na parang sarili natin.

Upang matukoy ang antas ng mga tendensya ng empatiya, ang paksa ay dapat, sa pagsagot sa bawat isa sa 36 na pahayag, italaga ang mga sumusunod na numero sa mga sagot: para sa sagot na "Hindi ko alam" - 0, "hindi, hindi kailanman" - 1, "minsan " - 2, "madalas" - 3, " halos palaging" - 4, at ang sagot na "oo, palagi" - 5.

Ang pamamaraan ay nagbibigay-daan sa pagtatasa ng antas ng pagiging prangka ng mga sagot ng mga paksa at pagtukoy ng 5 antas ng empatiya: napakataas, mataas, katamtaman, mababa, napakababa (Appendix 2)

Mga sukat para sa pagtatasa ng antas ng reaktibo at personal na pagkabalisa (C.D. Spielberg, Yu.L. Khanin)

Ang pagsusulit ng Spielberger-Khanin ay isa sa mga pamamaraan na nagsisiyasat sa sikolohikal na kababalaghan ng pagkabalisa. Ang talatanungan na ito ay binubuo ng 20 pahayag na nauugnay sa pagkabalisa bilang isang estado (isang estado ng pagkabalisa, reaktibo o sitwasyon na pagkabalisa) at 20 mga pahayag upang tukuyin ang pagkabalisa bilang isang disposisyon, isang katangian ng personalidad (isang pag-aari ng pagkabalisa). Ang naiintindihan ni Spielberger sa parehong mga sukat ng pagkabalisa ay makikita mula sa sumusunod na quote: "Ang estado ng pagkabalisa ay nailalarawan sa pamamagitan ng subjective, sinasadyang pinaghihinalaang mga sensasyon ng pagbabanta at pag-igting, na sinamahan ng o nauugnay sa pag-activate o paggulo ng autonomic nervous system." Ang pagkabalisa bilang isang katangian ng personalidad, tila, ay nangangahulugan ng isang motibo o isang nakuhang disposisyon sa pag-uugali na nag-oobliga sa isang indibidwal na makita ang isang malawak na hanay ng mga obhetibong ligtas na mga pangyayari bilang naglalaman ng isang banta, na nag-uudyok sa kanila na tumugon sa mga estado ng pagkabalisa, na ang tindi nito ay hindi tumutugma sa ang laki ng tunay na panganib. Ang Reactive at Personal Anxiety Scale ng Spielberger ay ang tanging paraan na nagbibigay-daan sa naiibang pagsukat ng pagkabalisa bilang isang personal na ari-arian at bilang isang estado. Sa ating bansa, ginagamit ito sa pagbabago ng Yu.L. Khanin (1976), na siya mismo ay umangkop sa wikang Ruso.

Ang mga makabuluhang paglihis ng mga tagapagpahiwatig ng pagkabalisa mula sa "psychological comfort zone" (31-45 puntos) ay nangangailangan ng espesyal na pansin.

Ang mataas na pagkabalisa ay nagiging sanhi ng paglitaw ng isang hindi kasiya-siya at nakakahadlang na kalagayan ng tao, sa kasong ito kinakailangan na baguhin ang diin mula sa takot sa kabiguan at hindi pag-apruba ng iba sa nilalaman ng aktibidad, ang kahulugan nito, ang proseso ng pagpapatupad.

Ang mababang pagkabalisa, sa kabaligtaran, ay nangangailangan ng paggising ng aktibidad ng personalidad, interes at isang pakiramdam ng responsibilidad (Appendix 3).

"Methodology para sa pag-diagnose ng antas ng emosyonal na pagkasunog" V.V. Boyko.

Ang emosyonal na pagkasunog ay isang stereotype ng emosyonal, kadalasang propesyonal na pag-uugali. Ang "Burnout" ay bahagyang isang functional stereotype, dahil pinapayagan nito ang isang tao na mag-dose at matipid na gumastos ng mga mapagkukunan ng enerhiya. Kasabay nito, ang mga dysfunctional na kahihinatnan ay maaari ding mangyari, kapag ang "burnout" ay negatibong nakakaapekto sa pagganap ng mga propesyonal na aktibidad at relasyon sa mga kasosyo. Ang terminong "kasosyo" ay nangangahulugang ang paksa ng propesyonal na aktibidad. Sa pagtuturo, ito ay mga mag-aaral.

Ang pamamaraan ay nagbibigay-daan sa pag-diagnose ng mga nangungunang sintomas ng "emosyonal na burnout" at pagtukoy kung aling yugto ng pag-unlad ng stress sila nabibilang: "tension", "paglaban", "pagkapagod". Gamit ang semantiko na nilalaman at mga tagapagpahiwatig ng dami na kinakalkula para sa iba't ibang mga yugto ng pagbuo ng "burnout" syndrome, posible na magbigay ng isang medyo matingkad na katangian ng personalidad, masuri ang kasapatan ng emosyonal na tugon sa isang sitwasyon ng salungatan, magbalangkas ng mga indibidwal na hakbang.

Ang pamamaraan ay binubuo ng 84 na paghatol na nagbibigay-daan sa pag-diagnose ng tatlong yugto ng "emotional burnout": tensyon, paglaban at pagkahapo. Ang bawat yugto ng stress ay nasuri batay sa apat na sintomas na katangian nito.

Alinsunod sa "susi" ang mga sumusunod na kalkulasyon ay isinasagawa:

Ang kabuuan ng mga puntos ay hiwalay na tinutukoy para sa bawat isa sa 12 sintomas ng burnout.

Ang kabuuan ng mga marka ng sintomas ay kinakalkula para sa bawat isa sa 3 yugto ng pagbuo ng kalubhaan ng sintomas.

Ang huling tagapagpahiwatig ng burnout syndrome ay matatagpuan - ang kabuuan ng lahat ng labindalawang sintomas.

yugto ng stress	№	SINTOMO
BOLTAHE	1
	2	Kawalang-kasiyahan sa sarili
	3	"Kulong"
	4	Pagkabalisa at depresyon
PAGLABAN	1
	2
	3
	4
PAGPAPALAPI	1	Emosyonal na kakulangan
	2	Emosyonal na detatsment
	3	Personal na detatsment (depersonalization)
	4

Ang iminungkahing paraan ay nagbibigay ng detalyadong larawan ng "emotional burnout" syndrome. Ang kalubhaan ng bawat sintomas ay mula 0 hanggang 30 puntos.

Sa bawat yugto ng stress, posible ang marka mula 0 hanggang 100 puntos. Gayunpaman, ang paghahambing ng mga nakuhang marka ayon sa mga yugto ay hindi lehitimo, dahil hindi nito ipinapahiwatig ang kanilang kamag-anak na papel o kontribusyon sa sindrom. Ang katotohanan ay ang mga phenomena na sinusukat sa kanila ay makabuluhang naiiba - ang reaksyon sa panlabas at panloob na mga kadahilanan, mga pamamaraan ng sikolohikal na proteksyon, ang estado ng nervous system (Appendix 4)

2.2 Paglalarawan ng mga resulta ng pag-aaral

Ang mga resulta ng diagnosis ng locus of control ay ipinakita sa Appendix 5. Ang pamamahagi ng mga doktor at nars ayon sa antas ng locus of control ay ipinakita sa Talahanayan 1

Talahanayan 1

Ang mga resulta ng pag-aaral ng locus of control sa mga manggagawang medikal ayon sa pamamaraan ng J. Rotter

Ipinapakita sa talahanayan 1 na ang karamihan ng mga manggagawang medikal ay may mababang antas ng parehong pangkalahatang panloob at panloob sa kanilang mga propesyonal na aktibidad: ito ay ipinahayag sa 64% ng mga doktor at 80% ng mga nars. Ito ay nagpapahiwatig ng pagpapakita ng kanilang panlabas. Ang mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng panlabas na nakadirekta na proteksiyon na pag-uugali. Ang anumang sitwasyon ay kanais-nais sa panlabas bilang panlabas na stimulated, at sa mga kaso ng tagumpay, ang mga kakayahan at kakayahan ng isang tao ay ipinapakita. Kumbinsido sila na ang kanilang kabiguan ay bunga ng malas, aksidente, negatibong impluwensya ibang tao. Ang pag-apruba at suporta para sa gayong mga tao ay lubhang kailangan. Gayunpaman, hindi dapat asahan ng isang tao ang espesyal na pasasalamat para sa pakikiramay mula sa kanila.

36% ng mga doktor at 18% ng mga nars ay may mataas na antas, na nagpapahiwatig ng pagpapakita ng panloob. Ang mga medikal na manggagawang ito ay kadalasang kumbinsido na ang kanilang mga tagumpay o pagkabigo ay hindi sinasadya, depende sa kanilang kakayahan, layunin, antas ng kakayahan at pagiging natural na resulta ng may layuning aktibidad at amateur na aktibidad. Mayroon silang mas malawak na pananaw sa oras, na sumasaklaw sa malaking bilang ng mga kaganapan, katotohanan, parehong hinaharap at nakaraan.

Kasabay nito, ang kanilang pag-uugali ay naglalayong patuloy na makamit ang tagumpay sa pamamagitan ng pagbuo ng mga kasanayan at mas malalim na pagproseso ng impormasyon, pagtatakda ng mga gawain na patuloy na lumalaki sa pagiging kumplikado.

Ang pangangailangan para sa tagumpay, samakatuwid, ay may posibilidad na tumaas, na nauugnay sa isang pagtaas sa mga halaga ng personal at reaktibong pagkabalisa, na isang kinakailangan para sa posibleng mas malaking pagkabigo at mas kaunting paglaban sa stress sa mga kaso ng malubhang pagkabigo.

Gayunpaman, sa pangkalahatan, sa tunay, panlabas na sinusunod na pag-uugali, ang mga panloob ay nagbibigay ng impresyon ng medyo may tiwala sa sarili na mga tao, lalo na dahil sa buhay ay madalas silang sumasakop sa isang mas mataas na posisyon sa lipunan kaysa sa mga panlabas. Ang mga taong ito ay naniniwala na ang lahat ng kanilang nakamit sa buhay ay resulta ng kanilang trabaho at merito.

Ang kalubhaan ng locus of control sa mga manggagawang medikal ay ipinapakita sa Figure 1.

Fig.1. Mga tagapagpahiwatig ng kalubhaan ng panloob sa mga manggagawang medikal ayon sa pamamaraan ng USK.

Ang mga resulta ng pag-diagnose ng empathic tendencies ay ipinakita sa talahanayan sa Appendix 6

Ang pamamahagi ng mga doktor at nars ayon sa antas ng mga tendensya ng empatiya ay ipinakita sa Talahanayan 2

talahanayan 2

Empathic tendencies sa mga medikal na manggagawa ayon sa pamamaraan ng I. M. Yusupov

Ang pamamahagi ng mga doktor at nars ayon sa mga antas ng empatiya ay nagpakita na ang mga manggagawang medikal na may average na antas ng empatiya ay nangingibabaw (81.5% sa mga doktor at 89% sa mga nars), na nagpapahiwatig na mayroon silang normal na antas empatiya na likas sa karamihan ng mga tao. Ang antas ng sensitivity ng naturang mga medikal na manggagawa ay nasa isang average na antas, sa mga interpersonal na relasyon ay may posibilidad silang hatulan ang iba sa pamamagitan ng kanilang mga aksyon, sa halip na magtiwala sa kanilang mga personal na impression. Hindi sila dayuhan sa mga emosyonal na pagpapakita, ngunit sa karamihan ay nasa ilalim sila ng pagpipigil sa sarili. Sa komunikasyon, ang mga naturang medikal na manggagawa ay matulungin, sinusubukan nilang maunawaan ang higit sa kung ano ang sinasabi sa mga salita, ngunit kung ang damdamin ng kausap ay labis na naiimpluwensyahan, nawalan sila ng pasensya, gayunpaman, ang mga manggagawang medikal na may average na antas ng empatiya ay nahihirapang hulaan ang pag-unlad ng mga relasyon sa pagitan ng mga tao, samakatuwid, nangyayari na ang kanilang mga aksyon ay naging hindi inaasahan para sa kanila. Hindi sila nailalarawan sa pamamagitan ng pagkaluwag ng mga damdamin, at ito ay nakakasagabal sa buong pang-unawa ng mga tao.

10.5% ng mga medikal na manggagawa ay may mataas na antas ng empatiya. Ang mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagiging sensitibo sa mga pangangailangan at problema ng iba, pagkabukas-palad, isang ugali na patawarin sila ng marami. Tinatrato nila ang mga tao nang may tunay na interes, emosyonal na tumutugon, palakaibigan, mabilis na nakikipag-ugnayan sa iba at nakahanap ng isang karaniwang wika sa kanila, sinisikap na maiwasan ang mga salungatan at makahanap ng mga solusyon sa kompromiso. Sa pagsusuri ng mga kaganapan, mas pinagkakatiwalaan nila ang kanilang mga damdamin at intuwisyon kaysa sa mga analytical na konklusyon. Kasabay nito, mas gusto nilang magtrabaho kasama ang mga tao kaysa mag-isa, palagi silang nangangailangan ng pag-apruba ng lipunan sa kanilang mga aksyon.

Ang mababang antas ng empatiya ay ipinahayag sa 3% ng mga doktor. Karaniwan para sa kanila na makaranas ng mga paghihirap sa pagtatatag ng mga contact sa mga tao, mas gusto nila ang mga nag-iisa na gawain sa isang partikular na negosyo, kaysa sa pakikipagtulungan sa mga tao. Mas gusto nila ang mga tumpak na pormulasyon at makatwirang solusyon. Mas pinahahalagahan ang mga ito para sa mga katangian ng negosyo at isang malinaw na pag-iisip kaysa sa pagiging sensitibo at kakayahang tumugon.

Fig.2. Mga tagapagpahiwatig ng kalubhaan ng mga tendensya ng empatiya sa mga manggagawang medikal

Ang mga resulta ng mga diagnostic sa pagkabalisa ay ipinakita sa Appendix 7.

Ang pamamahagi ng mga doktor at nars ayon sa antas ng pagkabalisa ay ipinakita sa Talahanayan 3

Ang pamamahagi ng mga doktor at nars ayon sa antas ng pagkabalisa ay nagpakita na ang karamihan sa mga doktor at nars ay may katamtamang antas ng parehong reaktibo at personal na pagkabalisa, na nagpapahiwatig ng sapat na pagtugon sa mga nakababahalang sitwasyon.

Talahanayan 3

Reaktibo at Personal na Pagkabalisa sa mga Medikal na Manggagawa

Uri ng pagkabalisa	Antas	Mga doktor		mga nars
		Bilang ng tao	%	Bilang ng tao	%
ST	mataas	10	36	9	32
	karaniwan	16	57	18	64
	maikli	2	7	1	4
LT	mataas	9	32	10	36
	karaniwan	19	68	17	61
	maikli	0	0	1	11

36% ng mga doktor at nars ay may mataas na antas ng situational at personal na pagkabalisa, na nagpapahiwatig ng hindi sapat na tugon sa sitwasyon sa anyo ng mataas na pagkabalisa, na maaaring sinamahan ng mababang pagpapahalaga sa sarili.

11% ng mga nars ay may mababang antas ng pagkabalisa, na nagpapahiwatig ng kalmado, tiwala sa sarili.

Ang mga resulta ng pag-diagnose ng kalubhaan ng emotional burnout sa mga medikal na manggagawa ay ipinakita sa Appendix 8

Ang mga resulta ng pamamahagi ng mga doktor at nars ayon sa pagbuo ng mga yugto ng CMEA ay ipinakita sa Mga Figure 3-4.

Mula sa Figure 3, nakikita natin na ang karamihan ng mga doktor (46%) ay may yugto ng paglaban. Ipinapahiwatig nito na ang mga espesyalista na ito ay nakabuo ng mga sikolohikal na depensa, mga mekanismo ng paglaban.

Ang yugto ng pag-igting sa karamihan (50%) ay hindi nabuo, pati na rin ang yugto ng pagkahapo (43%).

Ang bawat ikatlong doktor ay may lahat ng tatlong yugto sa yugto ng pagbuo: pag-igting (32%), paglaban (32%), pagkahapo (36%), ito ay nagpapahiwatig na ang karamihan sa mga espesyalista ay nakakaranas ng psycho-emosyonal na pag-igting at stress sa kurso ng kanilang trabaho, na kung saan pukawin ang pag-unlad ng mga sintomas ng emosyonal na pagkasunog

Figure 3. Pagbubuo ng mga yugto ng CMEA sa mga doktor.

Mula sa Figure 4, makikita natin na ang karamihan ng mga nars (72%), gayundin ang mga doktor, ay may yugto ng pagtutol, habang ang mga yugto ng stress at pagkahapo ay hindi nabuo sa karamihan (57% at 50%, ayon sa pagkakabanggit).29% ng mga subject, ang resistance phase sa 14%, at ang exhaustion phase sa 39%.

Ipinapahiwatig din nito na ang mga nars, gayundin ang mga doktor, ay nakakaranas ng psycho-emotional stress, nagiging sanhi ng sindrom emosyonal na pagkasunog.

Fig. 4. Pagbubuo ng mga yugto ng SES sa mga nars

Isaalang-alang ang pagbuo mga indibidwal na sintomas mga yugto ng CMEA sa mga doktor at nars.

Talahanayan 4

Ang pagbuo ng mga sintomas ng yugto ng pag-igting ng CMEA sa mga manggagawang medikal (sa %)

Ang isang pagsusuri sa mga sintomas ng yugto ng pag-igting ay nagpakita na ang sintomas ng emosyonal na pagkasunog na "nakararanas ng psychotraumatic na mga pangyayari" ay nabuo sa 57% ng mga doktor at nars. Sa yugto ng stress, ang sintomas na ito ay pinaka-binibigkas sa mga medikal na manggagawa at ipinakita sa pamamagitan ng pagtaas ng kamalayan ng mga psycho-traumatic na kadahilanan ng propesyonal na aktibidad na mahirap o ganap na hindi maalis, ang pangangati sa kanila ay unti-unting lumalaki, ang kawalan ng pag-asa at galit ay naipon. Ang insolvability ng sitwasyon ay humahantong sa pag-unlad ng iba pang mga phenomena ng "burnout". Sa 25% ng mga doktor at 18% ng mga nars, ang sintomas na ito ay nasa yugto ng pagbuo.

Syndrome "kawalang-kasiyahan sa sarili" nabuo sa 3%. Ang mga manggagawang medikal na ito ay hindi nasisiyahan sa kanilang mga sarili, sa kanilang napiling propesyon, posisyon, at partikular na mga responsibilidad. Mayroong isang mekanismo ng "emosyonal na paglipat" - ang enerhiya ay nakadirekta hindi lamang at hindi sa labas, ngunit patungo sa sarili. Ang mga impression mula sa panlabas na mga kadahilanan ng aktibidad ay patuloy na nakakapinsala sa isang tao at hinihikayat siyang makaranas ng mga psychotraumatic na elemento ng propesyonal na aktibidad nang paulit-ulit. Sa pamamaraang ito, ang mga kilalang panloob na kadahilanan na nag-aambag sa paglitaw ng emosyonal na pagkasunog ay partikular na kahalagahan: masinsinang internalisasyon ng mga tungkulin, mga tungkulin, mga kalagayan ng aktibidad, nadagdagan ang pagiging matapat at isang pakiramdam ng responsibilidad. Naka-on maagang yugto"Burnout" pinalala nila ang pag-igting, at sa kasunod na makapukaw ng sikolohikal na proteksyon. Karamihan sa mga manggagawa sa pangangalagang pangkalusugan ay hindi nagkakaroon ng mga sintomas na ito,

Ang sintomas ng "itinulak sa isang hawla" ay nabuo sa 16% ng mga manggagawang medikal. Ang sintomas na ito ay isang lohikal na pagpapatuloy ng pagbuo ng stress. Iyon ay, ang mga psychotraumatic na pangyayari ay nakakaapekto sa mga manggagawang pangkalusugan, at sa kabila ng katotohanan na imposibleng maalis ang mga ito, nakakaranas sila ng isang pakiramdam ng kawalan ng pag-asa. Ito ay isang estado ng intelektwal-emosyonal na hindi pagkakasundo.

Ang ganitong sintomas ng emosyonal na pagkasunog bilang "pagkabalisa at depresyon" ay nabuo sa 21% ng mga doktor at 14% ng mga nars, sa karamihan ng mga manggagawang medikal (sa 50% ng mga doktor at 72% ng mga nars), ang sintomas na ito ay hindi nabuo. Ang sindrom na ito ay matatagpuan na may kaugnayan sa propesyonal na aktibidad sa partikular na kumplikadong mga pangyayari, na nag-uudyok sa emosyonal na pagkasunog bilang isang paraan ng sikolohikal na proteksyon. Ang pakiramdam ng kawalang-kasiyahan sa trabaho at sarili ay nabuo ng malakas na tensyon sa enerhiya sa anyo ng sitwasyon o personal na pagkabalisa na naranasan ng mga doktor, pagkabigo sa sarili, sa napiling propesyon, sa isang tiyak na posisyon.

Ang mga resulta ng pag-diagnose ng pagbuo ng mga sintomas ng yugto ng pag-igting ng CMEA ay ipinapakita sa Figure 5.

Mga Simbolo: 1 - Karanasan ng psychotraumatic na mga pangyayari; 2 - Kawalang-kasiyahan sa sarili; 3 - "Nakakulong sa isang hawla"; 4 - Pagkabalisa at depresyon

Fig.5. Pagbubuo ng mga sintomas ng yugto ng stress ng CMEA sa mga manggagawang pangkalusugan

Ang yugto ng paglaban ay nabuo sa karamihan ng mga manggagawang pangkalusugan, isaalang-alang natin ang pagbuo ng mga indibidwal na sintomas nito. Ang mga resulta ng pag-diagnose ng mga sintomas ng yugto ng paglaban ay ipinakita sa Talahanayan 5

Talahanayan 5

Pamamahagi ng mga manggagawang medikal ayon sa pagbuo ng mga sintomas ng yugto ng paglaban ng CMEA (sa %)

№	Mga sintomas	Hindi nabuo		Nabuo		Nabuo
		mga doktor	mga nars	mga doktor	mga nars	mga doktor	mga nars
1	Hindi angkop na emosyonal na tugon	14	14	29	14	57	72
2	Emosyonal at moral na disorientasyon	32	36	39	43	29	21
3	Pagpapalawak ng saklaw ng ekonomiya ng mga damdamin	46	36	21	21	33	43
4	Pagbawas ng mga propesyonal na tungkulin	25	18	28	25	46	57
yugto ng paglaban		22	14	32	14	46	72

Ang sintomas ng "hindi sapat na emosyonal na tugon" ay ang pinaka-binibigkas sa yugtong ito, ito ay nabuo sa 57% ng mga doktor at 72% ng mga nars, sa 29% ng mga doktor at 14% ng mga nars ito ay nasa proseso ng pagbuo. Ang kalubhaan ng sindrom na ito ay isang walang alinlangan na "sign of burnout", ito ay nagpapakita na ang mga medikal na manggagawa ay tumigil sa pag-unawa sa pagkakaiba sa pagitan ng dalawang pangunahing magkaibang mga phenomena: ang pang-ekonomiyang pagpapakita ng mga emosyon at hindi sapat na pumipili na emosyonal na tugon, na nagpapakita ng huli.

Ang sintomas ng "emosyonal at moral na disorientation" ay ipinahayag sa 29% ng mga doktor at 21% ng mga nars, habang sa karamihan ng mga manggagawang medikal ito ay nasa yugto ng pagbuo. Ang sintomas na ito, tulad nito, ay nagpapalalim sa hindi sapat na reaksyon sa mga relasyon sa mga pasyente at kasamahan. Dahil dito, nararamdaman ng karamihan sa mga doktor ang pangangailangan para sa pagbibigay-katwiran sa sarili. Nang hindi nagpapakita ng tamang emosyonal na saloobin sa paksa, ipinagtatanggol nila ang kanilang diskarte. Kasabay nito, ang mga paghuhusga ay ginawa: "hindi ito ang kaso na dapat alalahanin", "ang mga ganitong tao ay hindi karapat-dapat sa isang mabuting pag-uugali", "hindi ka maaaring makiramay sa gayong mga tao", "bakit ako mag-aalala tungkol sa lahat", ito ay hindi gaanong karaniwan para sa mga nars

Ang sintomas ng "pagpapalawak ng globo ng ekonomiya ng mga emosyon" ay nabuo sa 33% ng mga doktor at sa 46% ay hindi ito nabuo, habang sa mga nars ang sintomas na ito ay nabuo sa 43% at sa 36% ay hindi ito nabuo. Pagbuo binigay na sintomas, ay nagpapahiwatig na ang mga manggagawang pangkalusugan ay napapagod sa trabaho mula sa mga kontak, pag-uusap, sagot sa mga tanong, at ayaw na nilang makipag-usap kahit sa kanilang mga mahal sa buhay. At kadalasan ang pamilya ang nagiging unang "biktima" ng emosyonal na pagkasunog. Sa serbisyo, nakikipag-usap pa rin ang mga espesyalista ayon sa mga pamantayan at tungkulin, at sarado ang mga bahay.

Ang sintomas ng "pagbawas ng mga propesyonal na tungkulin" ay nabuo sa 46% ng mga doktor at 57% ng mga nars sa sample na ito; sa 28% ng mga doktor at 25% ng mga nars, ang sintomas na ito ay nasa proseso ng pagbuo. Ang pagbawas ay ipinapakita sa mga pagtatangka na gumaan o bawasan ang mga responsibilidad na nangangailangan ng emosyonal na gastos - ang mga pasyente ay pinagkaitan ng atensyon. Ang doktor ay hindi nahanap na kinakailangan upang makipag-usap sa pasyente nang mas matagal, upang hikayatin ang isang detalyadong paglalahad ng mga reklamo. Ang anamnesis ay lumalabas na masama at hindi sapat na kaalaman.

Ang mga resulta ng pag-aaral ng pagbuo ng mga sintomas ng yugto ng paglaban ng CMBS ay ipinapakita sa Figure 6.

Alamat: 1 - Hindi sapat na emosyonal na tugon; 2 - Emosyonal at moral na disorientasyon; 3 - Pagpapalawak ng saklaw ng ekonomiya ng mga damdamin; 4 - Pagbawas ng mga propesyonal na tungkulin

Fig.6. Pagbubuo ng mga sintomas ng yugto ng paglaban ng CMEA sa mga manggagawang pangkalusugan

Ang pamamahagi ng mga doktor at nars ayon sa antas ng pagbuo ng sintomas ng yugtong ito ng pagkahapo sa talahanayan 5

Talahanayan 5

Ang pagbuo ng mga sintomas ng yugto ng pagkahapo ng CMEA sa mga manggagawang medikal (sa %)

№	Mga sintomas	Hindi nabuo		Nabuo		Nabuo
		mga doktor	mga nars	mga doktor	mga nars	mga doktor	mga nars
1	Emosyonal na kakulangan	43	46	28	32	29	21
2	Emosyonal na detatsment	50	61	21	36	29	3
3	Personal na detatsment	46	61	25	32	29	7
4	Mga sakit sa psychosomatic at psychovegetative	61	43	18	36	21	21
Yugto ng pagkahapo		43	50	36	39	21	11

Para sa karamihan ng mga manggagawang medikal, ang yugto ng "pagkapagod" ay nasa proseso ng pagbuo. Ang yugtong ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mas marami o hindi gaanong binibigkas na pagbaba sa pangkalahatang tono ng enerhiya at isang pagpapahina ng sistema ng nerbiyos. Ang emosyonal na proteksyon sa anyo ng "burnout" ay nagiging isang mahalagang katangian ng personalidad.

Mula sa Talahanayan 5, makikita natin na ang sintomas ng "emotional deficit" ay nabuo sa 29% ng mga doktor at 21% ng mga nars, sa karamihan ng mga nars (46%) at mga doktor (43%) ang sintomas na ito ay hindi nabuo. Ang sintomas na ito ay ipinakita sa paniniwala na ang emosyonal na tao ay hindi na makakatulong sa mga paksa ng kanyang aktibidad. Hindi makapasok sa kanilang posisyon, upang lumahok at makiramay, upang tumugon sa mga sitwasyon na dapat makaantig, mag-udyok, mapahusay ang intelektwal, kusa at moral na epekto. Ang katotohanan na ito ay walang iba kundi ang emosyonal na pagkasunog ay napatunayan ng kanyang kamakailang karanasan: ilang oras na ang nakalipas ay walang ganoong mga sensasyon, at ang tao ay nakakaranas ng kanilang hitsura. Unti-unti, ang sintomas ay tumindi at nakakakuha ng isang mas kumplikadong anyo: ang mga positibong emosyon ay lumilitaw nang mas madalas at mas madalas na negatibo. Ang talas, kabastusan, pagkamayamutin, sama ng loob, kapritso - umakma sa sintomas ng "kakulangan sa emosyon".

Ang sintomas ng "emotional detachment" ay nabuo sa 29% ng mga doktor at sa 3% lamang ng mga nars, sa 21% ng mga doktor at 36% ng mga nars, ang sintomas ay hindi nabuo, habang ang sintomas na ito ay hindi nabuo sa karamihan ng mga manggagawang medikal. Sa kaso ng pagbuo ng sintomas na ito, ganap na ibinubukod ng mga doktor ang mga emosyon mula sa globo ng propesyonal na aktibidad. Halos wala silang pakialam, halos walang nagiging sanhi ng emosyonal na tugon - alinman sa positibo o negatibong mga pangyayari. Bukod dito, hindi ito isang paunang depekto sa emosyonal na globo, hindi isang tanda ng katigasan, ngunit emosyonal na proteksyon na nakuha sa mga taon ng paglilingkod sa mga tao. Ang tao ay unti-unting natututong magtrabaho tulad ng isang robot, tulad ng isang walang kaluluwang automat. Sa ibang mga spheres nabubuhay siya ng buong-dugo na emosyon.

Ang pagtugon nang walang damdamin at emosyon ay ang pinakakapansin-pansing sintomas ng "burnout". Ito ay nagpapatotoo sa propesyonal na pagpapapangit ng personalidad at sinisira ang paksa ng komunikasyon. Ang mga pasyente ng naturang mga medikal na propesyonal ay kadalasang nakakaranas ng kawalang-interes na ipinakita sa kanila at maaaring maging malalim na trauma.

Ang sintomas ng "personal na detatsment, o depersonalization" ay nabuo sa 29% ng mga doktor at 7% ng mga nars, sa karamihan ng mga health worker ito, tulad ng naunang sintomas, ay hindi nabuo.

Ang sintomas na ito ay nagpapakita mismo sa isang malawak na hanay ng kaisipan at mga aksyon ng isang propesyonal sa proseso ng komunikasyon. Una sa lahat, mayroong isang kumpleto o bahagyang pagkawala ng interes sa isang tao - ang paksa ng propesyonal na aksyon. Ito ay itinuturing bilang isang bagay na walang buhay, bilang isang bagay para sa pagmamanipula - may dapat gawin dito. Ang bagay ay nagpapabigat sa mga problema, pangangailangan, presensya nito, ang mismong katotohanan ng pagkakaroon nito ay hindi kasiya-siya. Mayroong depersonalized na proteksiyon na emosyonal-volitional na anti-humanistic na saloobin. Sinasabi ng personalidad na ang pakikipagtulungan sa mga tao ay hindi kawili-wili, hindi nagbibigay ng kasiyahan, at hindi kumakatawan sa panlipunang halaga.

Ang sintomas ng "psychosomatic at psychovegetative disorder" ay nabuo sa 21% ng mga doktor at nars. Para sa karamihan ng mga manggagawang medikal, hindi rin ito nabuo.

Ang sintomas na ito ay nagpapakita mismo sa antas ng pisikal at mental na kagalingan. Kadalasan ito ay nabuo sa pamamagitan ng isang nakakondisyon na reflex na koneksyon ng isang negatibong kalikasan: karamihan sa kung ano ang may kinalaman sa mga paksa ng propesyonal na aktibidad ay naghihimok ng mga paglihis sa somatic o mental na mga estado. Minsan kahit na ang pag-iisip ng mga naturang paksa o pakikipag-ugnay sa kanila ay nagdudulot ng masamang kalooban, masamang pakikisama, hindi pagkakatulog, takot, kakulangan sa ginhawa sa puso, mga reaksyon ng vascular, paglala ng mga malalang sakit.

Ang mga resulta ng pag-aaral ng pagbuo ng mga sintomas ng yugto ng pagkahapo ng CMBS ay ipinapakita sa Figure 7.

Alamat: 1 - Emosyonal na kakulangan; 2 - Emosyonal na detatsment; 3 - Personal na detatsment; 4 - Mga sakit sa psychosomatic at psychovegetative

Fig.7. Pagbubuo ng mga sintomas ng yugto ng pagkahapo ng CMEA sa mga manggagawang pangkalusugan

Kaya, sa kurso ng pag-diagnose ng emosyonal na burnout, nalaman namin na, sa mga medikal na manggagawa, ang pinaka-binibigkas na mga sintomas ng emosyonal na burnout sa mga doktor ay ang mga sintomas ng emosyonal na pagkasunog tulad ng nakakaranas ng psychotraumatic na mga pangyayari (sa 57% - isang nabuong sintomas), hindi sapat na emosyonal na tugon. (sa 57% - isang nabuong sintomas), pagbawas ng mga propesyonal na responsibilidad (isang umiiral na sintomas sa 46%),

Ang hindi gaanong binibigkas na mga sintomas ng emosyonal na pagkasunog sa mga doktor ay hindi kasiyahan sa sarili (isang umiiral na sintomas - sa 3%), "nadala sa isang hawla" (isang umiiral na sintomas - sa 18%)

Para sa mga nars, ang pinaka-binibigkas na mga sintomas ng emosyonal na pagkasunog ay ang karanasan ng psychotraumatic na mga pangyayari (sa 57% - isang sintomas na nabuo), hindi sapat na emosyonal na tugon (sa 72% - isang sintomas na nabuo), ang pagbawas ng mga propesyonal na tungkulin (isang sintomas na nabuo sa 57%), at ang pagpapalawak ng saklaw ng pag-save ng mga emosyon.(isang itinatag na sintomas sa 43%), pagbabawas ng mga propesyonal na tungkulin (isang itinatag na sintomas sa 53%)

Ang hindi gaanong binibigkas na mga sintomas ng emotional burnout sa mga nars ay hindi kasiyahan sa sarili (isang umiiral na sintomas sa 3%), emosyonal na detatsment (isang umiiral na sintomas sa 3%) at personal na detatsment (isang umiiral na sintomas sa 7%).

Suriin natin ang pagbuo ng mga yugto. Ang mga resulta ay ipinakita sa Figure 8.

Ang isang pagsusuri sa pagbuo ng mga yugto sa mga doktor ay nagpakita na kasama ng mga ito ang mga doktor na nananaig, kung saan wala sa mga yugto ang ganap na nabuo (50%), sa 25% ng mga doktor dalawang yugto ay nabuo (33%), sa 11% lahat ng mga yugto ay nabuo. nabuo, sa 14% 2 phase ang nabuo. (Larawan 8).

Fig.8. Ang mga resulta ng pagsusuri ng kabuuan ng pagbuo ng mga yugto para sa bawat manggagawang medikal

Sa mga nars, nanaig din ang may isang phase na ganap na nabuo (61%), 21% ay walang isang yugto na ganap na nabuo, 14% ay may 2 nabuo sa parehong oras, at 3% lamang ang may 3 phase na nabuo nang sabay-sabay.

Kasabay nito, ipinakita ng pagsusuri na sa 18% ng mga doktor at 11% ng mga nars, ang lahat ng mga yugto ay hindi nabuo (Appendix 8, sheet 3-4).

Upang matukoy ang kahalagahan ng mga pagkakaiba sa kalubhaan ng burnout syndrome sa mga doktor at nars, ginamit namin ang Fisher slope φ. Ang mga resulta ay ipinakita sa talahanayan 6

Talahanayan 6

Ang mga resulta ng istatistikal na pagsusuri ng mga pagkakaiba sa pagbuo ng SES sa mga doktor at nars gamit ang Fisher angular coefficient φ

Mga yugto	№	Mga sintomas	Mga doktor		mga nars		φ emp
			%	φ	%	φ
Boltahe	1	Karanasan ng mga traumatikong pangyayari	57	1,711	57	1,711	0
	2	Kawalang-kasiyahan sa sarili	3	0,348	3	0,348	0
	3	"Kulong"	18	0,875	14	0,757	0,44
	4	Pagkabalisa at depresyon	21	0,952	14	0,757	0,72
	Kabuuan		18	0,875	14	0,757	0,44
paglaban	1	Hindi angkop na emosyonal na tugon	57	1,711	72	2,026	1,178
	2	Emosyonal at moral na disorientasyon	29	1,137	21	0,952	0,69
	3	Pagpapalawak ng saklaw ng ekonomiya ng mga damdamin	33	1,222	43	1,43	0,77
	4	Pagbawas ng mga propesyonal na tungkulin	46	1,481	57	1,711	1,09
	Kabuuan		46	1,481	72	2,026	2,27*
kapaguran	1	Emosyonal na kakulangan	29	1,137	21	0,952	0,69
	2	Emosyonal na detatsment	29	1,137	3	0,348	2,95**
	3	Personal na detatsment	29	1,137	7	0,536	2,24*
	4	Mga sakit sa psychosomatic at psychovegetative	21	0,952	21	0,952	0
	Kabuuan		21	0,952	11	0,676	1,03

*sa р≤ 0.05φ cr =1.66; ** sa р≤0.01 φ Кр =2.28

Mula sa Talahanayan 6, nakita namin na walang makabuluhang pagkakaiba sa pagitan ng mga doktor at nars sa mga tuntunin ng kalubhaan ng mga yugto ng pag-igting at mga sintomas nito, pati na rin ang yugto ng pagkahapo at mga sintomas ng yugto ng paglaban.

Ang mga makabuluhang pagkakaiba sa pagitan ng mga doktor at nars ay umiiral lamang sa mga tuntunin ng kalubhaan ng yugto ng paglaban sa pangkalahatan at ang mga sindrom ng yugto ng pagkahapo, emosyonal at personal na detatsment.

Batay dito, masasabi nating may mga pagkakaiba sa kalubhaan ng EBS sa pagitan ng mga doktor at nars: ang mga nars ay may mas maraming EBS.

Kaya, karamihan sa mga manggagawang medikal ay may nabuong yugto ng paglaban sa sindrom ng emosyonal na pagkasunog, pati na rin ang mga nabuong sintomas tulad ng nakakaranas ng psychotraumatic na mga pangyayari, hindi sapat na emosyonal na tugon, pagbabawas ng mga tungkuling propesyonal.

Ang mga resulta ng isang pag-aaral ng mga personal na katangian ng mga medikal na manggagawa ay nagpakita na karamihan sa kanila ay may panlabas na locus of control, isang average na antas ng empatiya at katamtamang pagkabalisa.

2.3 Pagsusuri ng mga resulta ng pag-aaral

Ang talahanayan ng buod ng mga resulta ng pag-aaral ng mga personal na katangian at ang pagbuo ng SES sa mga doktor at nars ay ipinakita sa Appendix 9.

Ihambing natin ang mga resulta ng pag-aaral ng kalubhaan ng BS at ang antas ng panloob sa mga manggagawang medikal. Ang mga resulta ng pagsusuri ay ipinakita sa talahanayan 8.

Ang pagsusuri sa mga resulta ng pag-aaral ng kalubhaan ng SES at internality ay nagpakita na ang karamihan ng mga doktor at nars na may mataas na antas ng internality ay hindi bumubuo ng anumang yugto ng SES.

Sa mababang panloob, sa karamihan ng mga doktor at nars, ang yugto ng stress ay hindi rin nabuo, ang yugto ng paglaban ay nabuo, at ang yugto ng pagkapagod ay nabuo.

Talahanayan 8

Ang antas ng kalubhaan ng mga yugto ng EBS sa mga manggagawang medikal na may iba't ibang antas ng panloob (sa %)

Ang antas ng pagbuo ng phase	Ang antas ng panloob na may iba't ibang antas ng pagbuo ng mga yugto ng SEV
	Boltahe		paglaban		kapaguran
	mataas	maikli	mataas	maikli	mataas	maikli
mga doktor	nabuo	20	17	30	55	20	22
	nabuo	20	39	20	39	20	45
	hindi nabuo	60	44	50	6	60	33
mga nars	nabuo	20	13	40	78	20	9
	nabuo	20	20	20	13	0	48
	hindi nabuo	60	57	40	9	60

Kaya, maaari nating tandaan na mas mababa ang antas ng panloob, mas malinaw ang yugto ng paglaban.

Ang pagsusuri ng mga resulta ng pag-aaral ng pagbuo ng BS at ang kalubhaan ng empatiya ay ipinakita sa talahanayan 9

Talahanayan 9

Ang kalubhaan ng mga yugto ng SEB sa mga manggagawang medikal na may iba't ibang antas ng empatiya (sa %)

yugto	Antas ng pagbuo ng yugto	Ang antas ng empatiya sa mga doktor			Ang antas ng empatiya sa mga nars
		mataas	karaniwan	maikli	mataas	karaniwan
Boltahe	nabuo	0	13	100	0	16
	nabuo	67	30	0	0	32
	hindi nabuo	33	57	0	100	52
paglaban	nabuo	67	39	100	67	72
	nabuo	0	39	0	0	16
	hindi nabuo	33	22	0	33	12
kapaguran	nabuo	33	17	50	0	12
	nabuo	33	39	0	0	44
	hindi nabuo	33	43	50	100	44

Tulad ng nakikita natin mula sa talahanayan, karamihan sa mga doktor at nars na may mataas na antas ng empatiya ay nabuo lamang ang yugto ng paglaban.

Sa mababang antas ng empatiya sa mga manggagamot, ang mga yugto ng SES ay nabuo, ang yugto ng pagkahapo ay hindi nabuo sa 50%, at sa parehong bilang na ito ay nabuo.

Sa isang average na antas ng empatiya sa karamihan ng mga medikal na manggagawa, ang yugto ng pag-igting ay hindi nabuo, pati na rin ang yugto ng pagkahapo, habang ang yugto ng paglaban ay nabuo.

Kaya, mas mababa ang empatiya, mas malinaw ang SEB.

Ang mga resulta ng pagsusuri ng antas ng pagkabalisa at ang kalubhaan ng SES ay ipinakita sa Talahanayan 10.

Talahanayan 10

Ang kalubhaan ng mga yugto ng SES sa mga manggagawang medikal na may iba't ibang antas ng pagkabalisa (sa %)

Phase	Antas ng pagbuo ng yugto	Ang antas ng pagkabalisa ng mga doktor					Antas ng Pagkabalisa ng Nars
		mataas		karaniwan		maikli	mataas		karaniwan		maikli
		ST	LT	ST	LT	ST	ST	LT	ST	LT	ST	LT
Boltahe	nabuo	40	45	6	5	0	45	30	0	6	0	0
	nabuo	10	33	50	31	0	22	50	33	18	0	0
	hindi nabuo	50	22	44	63	100	33	20	67	76	100	100
paglaban	nabuo	50	67	50	37	0	89	90	61	65	100	0
	nabuo	20	22	38	37	50	11	10	17	12	0	100
	hindi nabuo	30	11	12	26	50	0	0	22	18	0	0
kapaguran	nabuo	50	45	6	10	0	22	2	6	6	0	0
	nabuo	30	22	44	42	0	67	60	28	29	0	0
	hindi nabuo	20	33	50	47	100	11	20	67	65	100	100

Ipinakita ng pag-aaral na sa karamihan ng mga doktor at nars na may mataas na antas ng pagkabalisa sa sitwasyon, ang parehong yugto ng paglaban at ang yugto ng pagkahapo ay nabuo, ang yugto ng stress ay hindi nabuo sa kalahati ng mga doktor, sa iba pang 40% ay nabuo, at sa 10% ng mga doktor ito ay nasa yugto ng pagbuo.

Sa mababang pagkabalisa sa sitwasyon sa mga doktor at nars, ang mga yugto ng SES ay hindi nabuo, o nabuo.

Sa mataas na personal na pagkabalisa, ang yugto ng stress ay nabuo sa karamihan ng mga doktor, habang sa karamihan ng mga nars ay hindi ito nabuo. Ang isang mababang antas ng personal na pagkabalisa ay hindi ipinahayag ng higit sa isang doktor. Sa mga nars na may mababang personal na pagkabalisa, ang mga yugto ng stress at pagkahapo ay hindi nabuo, at ang yugto ng paglaban ay nasa proseso ng pagbuo.

Kaya, mas mataas ang antas ng pagkabalisa sa mga doktor at nars, mas malinaw ang SEB.

At sa gayon, batay sa isinagawang pagsusuri, mapapansin natin ang pagkakaroon ng koneksyon sa pagitan ng mga personal na katangian at ang kalubhaan ng SEV.

Upang subukan ang istatistikal na kahalagahan ng mga natukoy na relasyon, ginamit namin koepisyent ng ranggo Mga ugnayan ni Spearman.

Ang mga resulta ng pagsusuri ng ugnayan ay ipinakita sa Talahanayan 11.

Talahanayan 11

Ang mga resulta ng pagsusuri ng ugnayan ng kaugnayan sa pagitan ng kalubhaan ng BS at mga personal na katangian sa mga doktor at nars gamit ang koepisyent ng ugnayan ng Spearman (N=28)

Phase	Lokus ng kontrol	Empathic tendency	sitwasyong pagkabalisa	Personal na pagkabalisa
Mga doktor	Boltahe	-0,127	-0,467*	0,39*	0,48**
	paglaban	-0,39*	-0,12	0,39**	0,52**
	kapaguran	-0,46*	-0,15	0,52**	0,50**
	CMEA	-0,47*	-0,245	0,51**	0,56**
mga nars	Boltahe	-0, 26	-0,39*	0,42*	0,49**
	paglaban	-0,47*	-0,18	0,44**	0,59**
	kapaguran	-0,46*	-0,25	0,54**	0,53**
	CMEA	-0,42*	-0,32	0,53**	0,66*

*sa p≤ 0.05 r cr =0.38; ** sa р≤0.01 r Кр =0.48

Ang pagsusuri ng ugnayan ay nagpakita na mayroong makabuluhang direktang ugnayan sa mga doktor at nars, kapwa sa pagitan ng mga yugto ng SES, at ang pangkalahatang tagapagpahiwatig ng SES at sitwasyon at personal na pagkabalisa, pati na rin ang mga makabuluhang feedback sa pagitan ng antas ng locus of control at mga yugto ng paglaban, pagkahapo, at sa pangkalahatan SES at ang antas ng empatiya at tensyon na yugto

Kaya, mas mataas ang antas ng pagkabalisa at mas mababa ang antas ng panloob at empatiya, mas malinaw na emosyonal na pagkasunog.

At kaya, sa kurso ng pag-aaral na ito, kinumpirma namin na ang kalubhaan ng burnout syndrome ay magkakaugnay sa mga personal na katangian ng mga doktor at nars.

Ang mataas na pagkabalisa ay nagdudulot ng tensiyon sa nerbiyos, ang mga doktor at nars ay tumutugon sa mas maraming sitwasyon na may estado ng pagkabalisa, samakatuwid, mas maraming stressors at mas kaunting kakayahan ng nervous system na labanan ang mga ito.

Sa isang panlabas na locus of control, ang mga doktor at nars ay nakatuon sa panlabas na pagtatasa at mas malamang na sumunod dito, ang lahat ng ito ay nagiging sanhi ng mataas na pagkabalisa at pagkasunog.

Ang empatiya bilang ang kakayahan ng isang indibidwal na tumagos sa estado ng ibang tao sa tulong ng imahinasyon at intuwisyon ay nakakatulong sa balanse ng interpersonal na relasyon. Ang nabuong empatiya ay ang susi sa tagumpay sa lahat ng aktibidad na nangangailangan ng empatiya sa mundo ng isang kasosyo sa komunikasyon at pag-unawa sa kanyang mga karanasan. Sa aming pag-aaral, kinumpirma namin ang data na nakuha ng ibang mga mananaliksik na ang mataas na empatiya ay pumipigil sa paglitaw ng EBS, gayunpaman, natukoy namin ang pattern na ito lamang sa yugto ng stress, ngunit ang trend na ito ay nabanggit sa isang antas ng husay.

Kaya, batay sa pag-aaral, magagawa natin ang mga sumusunod: konklusyon:

1. Ang locus of control, parehong pangkalahatan at sa larangan ng propesyonal na aktibidad, ay panlabas sa 64% ng mga doktor at 82% ng mga nars, iyon ay, karamihan sa mga medikal na manggagawa ay nailalarawan sa panlabas na nakadirekta na proteksiyon na pag-uugali. Ang anumang sitwasyon ay kanais-nais para sa kanila bilang panlabas na pinasigla, at sa mga kaso ng tagumpay, isang pagpapakita ng kanilang mga kakayahan at kakayahan ay nangyayari. Kumbinsido sila na ang kanilang kabiguan ay bunga ng malas, aksidente, negatibong impluwensya ng ibang tao.

2. Karamihan sa mga medikal na propesyonal (80.5% ng mga doktor at 89% ng mga nars) ay may average na antas ng empatiya. Ang antas ng sensitivity ng naturang mga medikal na manggagawa ay nasa isang average na antas, sa mga interpersonal na relasyon ay may posibilidad silang hatulan ang iba sa pamamagitan ng kanilang mga aksyon, sa halip na magtiwala sa kanilang mga personal na impression. Hindi sila nailalarawan sa pamamagitan ng pagkaluwag ng mga damdamin, at ito ay nakakasagabal sa buong pang-unawa ng mga tao.

3. Karamihan sa mga manggagawang medikal ay may katamtamang antas ng parehong reaktibo (57% ng mga doktor at 64% ng mga nars) at personal na pagkabalisa (68% ng mga doktor at 61% ng mga nars), na nagpapahiwatig ng sapat na pagtugon sa mga nakababahalang sitwasyon.

4. Ang karamihan ng mga manggagawang medikal (46% ng mga doktor at 72% ng mga nars) ay may yugto ng paglaban, na nagpapahiwatig na ang mga espesyalistang ito ay nakabuo ng mga sikolohikal na panlaban at mga mekanismo ng paglaban. Ang mga yugto ng stress at pagkahapo ay hindi nabuo sa karamihan. Ang pinaka-binibigkas sa mga medikal na manggagawa ay ang mga sintomas ng emosyonal na pagkasunog tulad ng nakakaranas ng psychotraumatic na mga pangyayari, hindi sapat na emosyonal na tugon, pagbabawas ng mga propesyonal na tungkulin;

5. Ang mga makabuluhang pagkakaiba sa pagitan ng mga doktor at nars ay umiiral lamang sa kalubhaan ng mga sindrom sa yugto ng pagkahapo, emosyonal at personal na detatsment. Batay dito, maaari nating sabihin na ang hypothesis tungkol sa pagkakaroon ng mga pagkakaiba sa kalubhaan ng SES sa mga doktor at nars ay nakumpirma;

6. Sa mababang panloob, sa karamihan ng mga medikal na kawani, ang yugto ng stress ay hindi nabuo, ang yugto ng paglaban ay nabuo, at ang yugto ng pagkahapo ay nabuo. Sa mababang antas ng empatiya, karamihan sa mga manggagawang medikal ay may lahat ng mga yugto ng SEB, na may mataas na antas ng empatiya, ang mga yugto ng SEB ay alinman sa hindi nabuo o nasa proseso ng pagbuo, at ang karamihan ng mga manggagawang medikal na may mataas na antas ng pagkabalisa ay may parehong yugto ng pag-igting at ang mga yugto ng paglaban at pagkahapo. habang may mababang pagkabalisa sa mga empleyado, ang mga yugto ng CMEA ay hindi nabuo, o nabubuo.

7. Ang pagsusuri ng ugnayan ay nagpakita na may mga makabuluhang ugnayan sa pagitan ng kalubhaan ng SES at ng mga personal na katangian ng mga doktor at nars, na nagpapatunay sa hypothesis na mayroong kaugnayan sa pagitan ng kalubhaan ng SES at mga personal na katangian ng mga medikal na manggagawa bilang locus of control ( p≤0.01), empatiya (p≤ 0.05), personal (p≤0.01) at pagkabalisa sa sitwasyon (p≤0.01)

Konklusyon

Dito sa thesis pinag-aralan namin ang pagbuo ng BS sa mga manggagawang medikal na may iba't ibang personal na katangian.

Ang teoretikal na pagsusuri ng literatura sa problema sa pananaliksik ay nagpakita na ang mga manggagawang medikal ay kadalasang napapailalim sa SEV, na dahil sa mga kakaibang katangian ng kanilang propesyonal na aktibidad, na binubuo sa pagtulong sa ibang tao, mataas na responsibilidad para sa kanilang kalusugan at buhay.

Sa likas na katangian ng kanilang mga aktibidad, ang mga manggagawang medikal ay nalantad sa iba't ibang mga salungat na kadahilanan ng kapaligiran sa pagtatrabaho at ang proseso ng paggawa mismo, na kinabibilangan ng: mga nakakapinsalang kemikal at biological na ahente, ionizing radiation, ingay, vibration, carcinogens, mataas na neuropsychic stress, sapilitang posisyon ng katawan sa panahon ng trabaho , overvoltage ng mga sistema ng analyzer, atbp.

Mayroong pangkalahatang pag-aalala na ang medikal na espesyalidad mismo ay nag-aambag sa pag-unlad ng mga estado ng sakit. Ito ay nagpapakita ng sarili bilang kabiguan sa propesyon at demoralisasyon, isang pagtaas ng ugali na pag-isipang umalis sa propesyon, pati na rin ang isang lumalalang kondisyon. kalusugang pangkaisipan nagsasanay ng mga manggagamot, ang pagbaba sa katatagan ng mga pag-aasawa sa mga manggagamot, ang pagbuo ng isang hilig sa paggamit ng mga psychoactive substance at alkohol.

Nakikita ng mga mananaliksik sa Kanluran ang mga dahilan ng pagka-burnout ng mga manggagamot sa panlipunang globo at kultura. Ang pagkapira-piraso at pagsasapin-sapin ng lipunan, ang pagbawas ng pag-access sa mga mapagkukunan ng publiko at pamilya ay naglalagay ng mas mataas na mga pangangailangan sa gawain ng mga espesyalista, na nagdidikta sa parehong oras ng pangangailangan para sa tulong at pagbabago.

Ito ay kilala na ang paggawa ng mga direktang desisyon tungkol sa mga pamamaraan ng medikal na impluwensya at responsibilidad para sa kanila sa isang mas malaking lawak ay pag-aari ng doktor, habang ang mga nursing staff ay tumutupad sa mga reseta ng doktor. Gayunpaman, ang mga nars ay araw-araw na humaharap sa sakit, pagdurusa, takot sa kanilang mga kamag-anak na may sakit at, tulad ng mga doktor, nakakaranas ng emosyonal na stress.

Batay sa katotohanan na ang pagtitiyak ng propesyonal na aktibidad ay may epekto sa pagbuo ng BS sa mga manggagawang pangkalusugan ng iba't ibang kategorya, pinag-aralan namin ang pagbuo ng mga yugto at sindrom ng BS sa mga doktor at nars. Ipinakita ng pag-aaral na ang karamihan sa mga doktor at nars ay may yugto ng paglaban, ang mga sintomas nito ay sumasalamin sa pagbuo ng mga mekanismo ng proteksiyon, mga mekanismo ng paglaban sa mga impluwensyang psycho-traumatic, habang ang pagbuo ng mga sintomas na ito ay nagpapabago sa personalidad ng isang propesyonal. Karaniwan ay ang "emotional dullness", kakulangan ng emosyonal na mga reaksyon, isang pormal na saloobin sa kanilang mga tungkulin, ang health worker, kumbaga, ay tumatagal ng posisyon na "walang personalan".

Ang pag-aaral ay hindi nagsiwalat ng pamamayani ng mga manggagawa na may nabuong yugto ng pagkahapo sa mga kawani ng medikal, na nagpapahiwatig ng mataas na pagtutol sa stress.

Sa kurso ng pagsusuri sa istatistika, ipinakita namin ang mga makabuluhang pagkakaiba sa pagbuo ng yugto ng paglaban at mga sintomas ng yugto ng pagkahapo bilang emosyonal at personal na detatsment sa mga doktor at nars. Kaya, ang hypothesis tungkol sa pagkakaroon ng mga pagkakaiba sa pagitan ng mga doktor at nars sa kalubhaan ng SES ay nakumpirma.

Ang isang pagsusuri sa mga personal na katangian ng mga manggagawang medikal ay nagpakita na sa kanila, ang mga taong may panlabas na locus of control, isang average na antas ng empatiya at katamtamang pagkabalisa ay nangingibabaw. Ang paghahambing ng data ng pag-aaral ng SEB at mga personal na katangian at pagsusuri ng ugnayan ay naging posible upang maitaguyod na mas mataas ang antas ng pagkabalisa at mas mababa ang antas ng panloob at empatiya, mas malinaw na emosyonal na pagkasunog sa mga doktor at nars. Ito ay nagpapahintulot sa amin na sabihin na ang hypothesis tungkol sa kaugnayan sa pagitan ng kalubhaan ng CMEA at mga personal na katangian ay nakumpirma na.

Kaya, ang mga resulta na nakuha sa kurso ng pag-aaral ay maaaring magamit sa pagbuo ng mga pamamaraan para sa pag-iwas at pagtagumpayan ng emosyonal na pagkasunog sa partikular at propesyonal na pagpapapangit ng personalidad sa pangkalahatan ng mga medikal na manggagawa at interesado sa mga psychologist, mga espesyalista sa tauhan, at mga tagapamahala. .

Bibliograpiya

1. Dabolin L.M. Mga mekanismo ng sikolohikal emosyonal na katatagan ng isang tao / L.M. Abolin. - Kazan: Kazan University Press, 1987. - 261 p.

2. Abramova G.S., Yudchits Yu.A. Sikolohiya sa medisina / G.S. Abramova, Yu.A. Yudchits. - M.: Nauka, 1998. - S.231-244.

3. Avkhimenko M.M. Ang ilang mga kadahilanan ng panganib para sa trabaho ng isang manggagamot / M.M. Avkhimenko // Tulong medikal. - M.: Medisina, 2003. - Blg. 2. - P. 25-29.

4. Akindinova I.A., Bakanova A.A. Ang emosyonal na pagkasunog sa propesyonal na aktibidad ng isang guro: mga pagpapakita at pag-iwas / I.A. Akindimova, A.A. Bakanova // Balitang pedagogical. - St. Petersburg: Publishing house ng Russian State Pedagogical University na pinangalanang A.I. Herzen, 2003. - Hindi. 5. - P.34.

5. Ananiev B.A. Panimula sa sikolohiyang pangkalusugan / B.A. Ananiev. - St. Petersburg: Peter, 1999. - 123 p.

6. Antsiferova L.I. Mga kondisyon ng pagpapapangit ng personalidad / L.I. Antsiferova // Bagong pananaliksik. - M.: Nauka, 1998. - S.32-38.

7. Afanaskina M.S. Pagbuo ng klinikal na pag-iisip sa isang nars / M.S. Afanaskina // Nars. - M .: Russian doctor, 2001. - No. 6. - P. 34 Vinokur V., Rozanova M. Ang stress sa trabaho ay sumisira sa doktor / V. Vinokur, M. Rozanova // Medisina ng St. Petersburg. - St. Petersburg: Publishing house ng St. Petersburg State University, 1997. - No. 11. - P.28.

8. Barabanova M.V. Ang pag-aaral ng sikolohikal na nilalaman ng burnout syndrome / M.V. Barabanova // Bulletin ng Moscow University. Serye 14. "Psychology". - M.: MSU Publishing House, 1995. - Blg. 1. - P.54 - 67.

9. Beznosov S.P. Propesyonal na pagpapapangit ng pagkatao // Kolektibo, personalidad, komunikasyon. - 1987. - S.42 - 43

10. Berezin F.B. Mental at psychophysiological adaptation ng isang tao. - L.: Nauka, 1988. - 147 p.

11. Bozhovich L.I. Sikolohikal na pagsusuri ng mga kondisyon para sa pagbuo at istraktura ng harmonically nabuong personalidad// Mga problema sa pamamaraan ng pagbuo at pag-unlad ng pagkatao. - M., 1981

12. Boyko V.V. Syndrome ng "emotional burnout" sa propesyonal na komunikasyon / V.V. Boyko. - St. Petersburg: Peter, 1999. - 105 p.

13. Boyko V.V. Enerhiya ng emosyon sa komunikasyon: isang pagtingin sa iyong sarili at sa iba / V.V. Boyko. - M.: Nauka, 1996. - 154 p.

14. Burlachuk L.F., Morozov S.M. Diksyunaryo - isang gabay sa psychodiagnostics - St. Petersburg: Peter, 2002. - 528 p.

15. Vinokur V., Rozanova M. Pinapatay ng stress sa trabaho ang doktor / V. Vinokur, M. Rozanova // Medisina ng St. Petersburg. - St. Petersburg: Publishing house ng St. Petersburg State University, 1997. - No. 11. - P.28.

16. Vodopyanova N.E. Syndrome ng mental burnout sa communicative professions / N.E. Vodopyanova // Psychology of health / Sa ilalim ng editorship ng G.S. Nikiforov. - St. Petersburg: Publishing house ng St. Petersburg State University, 2000. - S.443-463

17. Vodopyanova N.E. Starchenkova E.S. Burnout syndrome: diagnosis at pag-iwas - 2nd edition - St. Petersburg: Peter, 2008. - 338 p.

18. Mga tanong ng medical deontology at psychotherapy / Ed. SILA. Vish. - Tambov. - 1974.478 p.

19. Voronina T.A. Ang tungkulin ng isang nars // Nursing business. - 2004. - No. 3. - P.9-10

20. Grishina N.V. Pagtulong sa mga relasyon: Propesyonal at eksistensyal na mga problema // Mga sikolohikal na problema ng personal na pagsasakatuparan sa sarili. St. Petersburg: Publishing House of St. Petersburg. un-ta, 1997. S.143-156.

21. Ermolaeva M.V. Sikolohiyang Pangkaunlaran: Isang Patnubay na Pamamaraan para sa mga Mag-aaral ng Korespondensiya at Distansya na Mga Anyo ng Edukasyon. - M.: Moscow Psychological and Social Institute; Voronezh: Ed. NPO "MODEK", 2000. - 336 p.

22. Mga Palatandaan V.V. Ang pag-aaral ng mga propesyonal na mahalagang katangian sa pulot. manggagawa // Psychological journal. - 2004. - No. 3. - p.71 - 81

23. Zakharov S. Burnout syndrome sa mga doktor. /SA. Zakharov // Internet: http://forums.rusmedserv.com/ show thread. php? t=8748

24. Zakhovaeva A.G. Ang mga pangunahing problema ng pilosopiya ng pag-aalaga / A.G. Zakhovaeva // Negosyo ng pag-aalaga. - M.: Medical Bulletin, 2003. - Blg. 2. - P. 28-29.

25. Karavanov G.G., Korshunov V.V. Indibidwal - sikolohikal na mga tampok ng personalidad ng isang doktor - siruhano. - Lviv. - 1974. - 84 p.

26. Klishchevskaya M. B., Solntseva G.N. Propesyonal na mahahalagang katangian kung kinakailangan at sapat na mga kondisyon para sa paghula ng tagumpay ng mga aktibidad. Vestnik MSU. Serye 14. Psychology, 1999. - No. 4

27. Final R., Bowhal M. Psychology in medicine / R. Konechny, M. Bowhal. - Prague: Avicenum, 1974. - 405 p.

28. Kosarev V.V., Vasyukova G.F. Ang sakit sa trabaho ng mga manggagawang medikal sa rehiyon ng Samara / V.V. Kosarev, G.F. Vasyukova // Kalinisan at kalinisan. - M.: Medisina, 2004. - No. 3. - P. 27-38.

29. Mga istatistika ng matematika para sa mga psychologist: Textbook / O.Yu. Ermolaev. - M.: Moscow Psychological and Social Institute: Flint, 2004. - 336 p.

30. Markova A.K. Sikolohiya ng propesyonalismo. M., 1996. - 308 p.

31. Marishchuk V.L. Mga sikolohikal na pundasyon para sa pagbuo ng mga mahahalagang katangian ng propesyonal. L.: 1982.

32. Medikal na etika at deontolohiya / Sa ilalim. ed. G.V. Morozova, G.I. Tsaregorodtsev. - M. - 1993.270 p.

33. Nikiforov G.S. Sikolohiya ng kalusugan / G.S. Nikiforov. - St. Petersburg: Talumpati, 2002. - 256 p.

34. Orel V.E. Ang kababalaghan ng "burnout" sa dayuhang sikolohiya: empirical na pananaliksik // Psychological journal. - 2001. - V.22, No. 1. - P.90-101

35. Portnoy L.V. Maniniwala ang mga tao sa ganyang doktor! Pagpapabuti ng pangangalagang pangkalusugan sa tahanan at mga problema ng isang pangkalahatang practitioner // Med. pahayagan. - 2005. - Hindi. 38. - P.5

36. Workshop sa developmental psychology: / Ed. L.A. Golovei, E.F. Rybalko. - St. Petersburg: Talumpati, 2001. - 688 p.

37. Applied social psychology / Sa ilalim ng editorship ni A.N. Sukhov at A.A. Derkach. - Moscow-Voronezh, 1998. - 600 p.

38. Mga pagsusulit sa sikolohikal / Ed. A.A. Karelina: V 2 T-M., 2002. - V.1

39. Ronginskaya T.I. Burnout syndrome sa mga propesyon sa lipunan / T.I. Ronginskaya // Psychological journal. - M.: Nauka, 2002. - T.23. - Hindi. 3. - S.85-95.

40. Svenitsky A.S. Sosyal na sikolohiya ng pamamahala. - L.: LSU, 1986.

41. Sidorov P. Burnout syndrome // Medikal na pahayagan, 2005 - No. 43. - S.25-32

42. Smolnyakov A.I., Fedorenko E.G. Medikal na etika. - Kyiv. - 1976. - 104 p.

43. Sorokina T.S. Kasaysayan ng Medisina: Teksbuk / Sa 2 tomo - M.: 1992. - V.1. - 214 p.

44. Suk I.S. Ang doktor bilang isang tao. - M.: 1984. - 64 s

45. Strelnikova A.N. Bakit honey. kapatid na babae pagpapahalaga sa sarili // Med. kapatid na babae 2000. - No. 1. - p.42 - 43

46. ​​​​Trunov D. Combustion syndrome: isang positibong diskarte sa problema / D. Trunov // Journal of Practical Psychology. - M.: MGU Publishing House, 1998. - Blg. 8. - P. 84-89.

47. Ushakov I.B., Sorokin O.G. Potensyal sa pagbagay ng tao / I.B. Ushakov, O.G. Sorokin // Bulletin ng State Academy of Medical Sciences. - M.: Medisina, 2004. - No. 3. - P.8-13

48. Fedorova T.G., Nekhoroshev A.S., Kotova G.N. Sociological na pag-aaral ng mga katangian ng aktibidad ng paggawa ng mga doktor sa hilagang-kanlurang rehiyon ng Russia / T.G. Fedorova, A.S. Nekhoroshev, G.N. Kotova // Kalinisan at kalinisan. - M.: Medisina, 2003. - No. 3. - S.24-27.

49. Fetiskin N.P., Kozlov V.V., Manuilov G.M. Socio-psychological diagnostics ng pag-unlad ng personalidad at maliliit na grupo / N.P. Fetiskin, V.V. Kozlov, G.M. Manuilov. - M.: Publishing House ng Institute of Psychotherapy, 2002. - 490 s

50. Formanyuk T.V. Ang emosyonal na burnout syndrome bilang tagapagpahiwatig ng propesyonal na maladjustment ng guro / T.V. Formanyuk // Mga tanong sa sikolohiya. - M.: School-Press, 1994. - No. 6. - P.57-63

51. Hardy I. Doktor, kapatid, pasyente. Sikolohiya ng trabaho sa mga pasyente / I. Hardy. - Budapest: Publishing House ng Academy of Sciences of Hungary, 1981. - 286 p.

52. Khetagurova A.K. Etikal at deontological na aspeto sa gawain ng mga kawani ng pag-aalaga / A.K. Khetagurova // Nursing. - M.: Publishing House Medical Bulletin, 2003. - Blg. 6. - P. 34-35.

53. Yudchits Yu.A. Sa problema ng propesyonal na pagpapapangit. / Journal ng Praktikal na Sikolohiya. 1998 - Bilang 7. - S.28-36.

54. http://vch. narod.ru/file. htm // Pamamaraan para sa pag-diagnose ng antas ng emotional burnout (V.V. Boyko).

P.I. SIDOROV, Doctor of Medical Sciences, Propesor, Academician ng Russian Academy of Medical Sciences, Moscow

Burnout Syndrome (BS) ay isang pangmatagalang reaksyon ng stress, o isang sindrom na nangyayari bilang resulta ng matagal na stress sa trabaho. Sa "International Neurological Journal" No. 1(5), 2006, isang artikulo ang nai-publish sa neuronal apoptosis na nagreresulta mula sa psycho-emotional stress. Ang gawaing inilathala ngayon ay nagbibigay-diin sa kahalagahan ng problemang ibinangon. Ang sindrom ng emosyonal na pagkasunog ay kadalasang nangyayari bilang resulta ng isang naipon, mahirap hawakan na salungatan sa pagitan ng isang boss at isang subordinate. Sa gitna ng sindrom ay isang pagkakaiba sa pagitan ng mga kinakailangan para sa empleyado at ang kanyang mga tunay na kakayahan. Sa partikular, sa aming medikal na tindahan - ito ay hindi sapat na tamang relasyon sa pagitan ng ulo ng doktor at ng ulo. departamento, pinuno departamento at residente, pinuno. departamento at katulong, associate professor ... Kahit na ang paksa ay hindi bago, ngunit narito kami ay nanonood ng seryeng "Medical Secret" sa TV, ngunit ang paksa ay umiiral, at acutely umiiral!

Mga minamahal na kapwa lider! Mayroon kang nasa ilalim ng iyong utos ng mga tao ng pinaka-makatao na propesyon sa Earth at may pinaka-sensitibo at marupok na kaluluwa - mga doktor. Sino mismo ang nag-organisa ng koponan o kung sino ang nakakuha nito - hindi mahalaga. Ito ang iyong mga empleyado. At hindi lamang isang "lash", kundi pati na rin ang isang mainit na saloobin ay kinakailangan. Mas mababa ang pagkamayamutin, init ng ulo, isterismo. Purihin ang isang kasamahan sa oras - napakaganda nito. Tandaan natin na ang intelligentsia ay isang layer na nagpoprotekta sa atin mula sa kabastusan.

Ang Burnout syndrome ay isang proseso ng unti-unting pagkawala ng emosyonal, nagbibigay-malay at pisikal na enerhiya, na nagpapakita ng sarili sa mga sintomas ng emosyonal, mental na pagkapagod, pisikal na pagkapagod, personal na detatsment at pagbaba ng kasiyahan sa trabaho.

Sa panitikan, ang terminong "burnout syndrome" ay ginagamit bilang isang kasingkahulugan para sa terminong "burnout syndrome".

Ang emosyonal na burnout syndrome ay isang mekanismo ng sikolohikal na pagtatanggol na binuo ng isang tao sa anyo ng kumpleto o bahagyang pagbubukod ng mga emosyon bilang tugon sa mga piling impluwensyang psychotraumatic. Ito ay isang nakuhang stereotype ng emosyonal, kadalasang propesyonal na pag-uugali. Ang Burnout ay bahagyang isang functional stereotype, dahil pinapayagan ka nitong mag-dose at matipid na gumastos ng mga mapagkukunan ng enerhiya. Kasabay nito, ang mga dysfunctional na kahihinatnan nito ay maaaring mangyari, kapag ang burnout ay negatibong nakakaapekto sa pagganap ng mga propesyonal na aktibidad at relasyon sa mga kasosyo.

Ang isang bilang ng mga may-akda ng CMEA (kilala sa dayuhang panitikan sa ilalim ng terminong "burnout") ay itinalaga ng konsepto ng "propesyonal na pagkasunog", na nagpapahintulot sa amin na isaalang-alang ang hindi pangkaraniwang bagay na ito sa aspeto ng personal na pagpapapangit ng isang propesyonal sa ilalim ng impluwensya ng propesyonal. stress.

Ang mga unang gawa sa burnout ay lumitaw noong 70s sa USA. Isa sa mga nagtatag ng ideya ng burnout ay si H. Frendenberger, isang Amerikanong psychiatrist na nagtrabaho sa alternatibong serbisyo sa pangangalagang pangkalusugan. Noong 1974, inilarawan niya ang kababalaghan at binigyan ito ng pangalang "burnout" upang makilala ang sikolohikal na kalagayan ng mga malulusog na tao na nasa intensive at malapit na komunikasyon sa mga kliyente (mga pasyente) sa isang emosyonal na punong kapaligiran kapag nagbibigay ng propesyonal na tulong. Ang isa pang tagapagtatag ng ideya ng burnout, K. Maslac (1976), isang social psychologist, ay tinukoy ang konseptong ito bilang isang sindrom ng pisikal at emosyonal na pagkahapo, kabilang ang pag-unlad ng negatibong pagpapahalaga sa sarili, isang negatibong saloobin sa trabaho, pagkawala ng pang-unawa at empatiya sa mga kliyente o pasyente. Sa una, ang ibig sabihin ng CMEA ay isang estado ng pagkahapo na may pakiramdam ng sariling kawalan ng silbi. Nang maglaon, ang mga sintomas ng sindrom na ito ay lumawak nang malaki dahil sa sangkap na psychosomatic. Ang mga mananaliksik ay lalong nagsimulang iugnay ang sindrom sa psychosomatic well-being, na tinutukoy ito sa mga pre-illness states. Sa kasalukuyan, ang CMEA ay kasama sa rubric Internasyonal na pag-uuri mga sakit (ICD-10: Z73 - "Stress na nauugnay sa mga kahirapan sa pagpapanatili ng isang normal na pamumuhay").

Ang pagkalat ng burnout syndrome

Kabilang sa mga propesyon kung saan nangyayari ang SEB nang madalas (mula 30 hanggang 90% ng mga empleyado), mapapansin ng isa ang mga doktor, psychologist, social worker, guro, opisyal ng pagpapatupad ng batas, at rescuer. Halos 80% ng mga psychiatrist, psychiatrist, narcologist, psychotherapist ay may mga senyales ng EBS na may iba't ibang kalubhaan, 7.8% - nang masakit. binibigkas na sindrom humahantong sa psychosomatic at psychovegetative disorder. Ayon sa isa pang pag-aaral, sa mga psychologist-consultant at psychotherapist, ang mga palatandaan ng EBS ng iba't ibang kalubhaan ay nakita sa 73%. 5% ay may binibigkas na yugto ng pagkahapo, na ipinakikita ng emosyonal na pagkahapo, psychosomatic at psychovegetative disorder.

Sa mga nars ng psychiatric department, ang mga palatandaan ng EBS ay matatagpuan sa 62.9% ng mga respondent. Ang yugto ng paglaban ay nangingibabaw sa larawan ng sindrom sa 55.9%; 8.8% ng mga respondent na may edad 51-60 taong gulang na may higit sa 10 taong karanasan sa psychiatry ay may malinaw na yugto ng pagkahapo. Sa 61.8% ng mga dentista, ang mga palatandaan ng EBS ay napansin, at sa 8.1% - ang sindrom ay nasa yugto ng pagkahapo.

85% ng mga social worker ay may ilang uri ng mga sintomas ng burnout. Ang umiiral na sindrom ay sinusunod sa 19% ng mga sumasagot, sa yugto ng pagbuo - sa 66% ng mga sumasagot.

Ayon sa mga mananaliksik sa Britanya, sa mga pangkalahatang practitioner, ang isang mataas na antas ng pagkabalisa ay matatagpuan sa 41% ng mga kaso, clinically pronounced depression - sa 26% ng mga kaso. Ang isang third ng mga doktor ay umiinom ng mga gamot upang itama ang emosyonal na stress, ang dami ng nainom na alak ay lumampas sa average na antas. Sa isang pag-aaral na isinagawa sa ating bansa sa mga general practitioner, 26% ay may mataas na antas ng pagkabalisa at 37% ay may subclinical depression.

Ang SEV ay matatagpuan sa isang-katlo ng mga empleyado ng sistema ng penitentiary na direktang nakikipag-ugnayan sa mga bilanggo, at isang-katlo ng mga opisyal ng pagpapatupad ng batas.

Ang data sa paglaganap ng EBS ay nagbibigay-diin sa medikal at panlipunang kahalagahan nito, dahil binabawasan ng EBS ang kalidad ng mga propesyonal na aktibidad ng mga manggagawa.

Etiological na aspeto ng CMEA

Ang pangunahing sanhi ng EBS ay itinuturing na sikolohikal, labis na trabaho sa pag-iisip. Kapag ang mga pangangailangan (panloob at panlabas) ay nangingibabaw sa mga mapagkukunan (panloob at panlabas) sa loob ng mahabang panahon, ang isang estado ng ekwilibriyo ay nabalisa sa isang tao, na hindi maaaring hindi humahantong sa SEV.

Ang koneksyon sa pagitan ng mga naobserbahang pagbabago at ang kalikasan ng propesyonal na aktibidad na nauugnay sa responsibilidad para sa kapalaran, kalusugan, at buhay ng mga tao ay naitatag. Ang mga pagbabagong ito ay itinuturing na resulta ng matagal na stress sa trabaho. Kabilang sa mga propesyonal na stressors na nag-aambag sa pagbuo ng CMEA, mayroong pangangailangan na magtrabaho sa isang mahigpit na itinatag na mode, isang mahusay na emosyonal na saturation ng mismong pagkilos ng pakikipag-ugnayan. Para sa isang bilang ng mga espesyalista, ang pagkapagod ng pakikipag-ugnayan ay dahil sa ang katunayan na ang komunikasyon sa mga pasyente ay nagaganap oras-oras, araw-araw sa loob ng maraming taon, at ang mga tatanggap ay mga taong may sakit, na may mahirap na kapalaran, mga mahihirap na bata at kabataan, mga kriminal. at mga biktima ng mga sakuna, pinag-uusapan ang kanilang kaloob-looban, pagdurusa, takot, pagkapoot.

Kung isasaalang-alang ang CMEA bilang isang one-dimensional na istraktura, ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay tinitingnan bilang isang estado ng pisikal at sikolohikal na pagkahapo na dulot ng mahabang pananatili sa mga emosyonal na labis na karga na sitwasyon.

Ang stress sa lugar ng trabaho ay isang mahalagang bahagi ng SEB: isang hindi pagkakatugma sa pagitan ng indibidwal at ng mga hinihinging inilagay sa kanila. Ang mga salik ng organisasyon na nag-aambag sa pagka-burnout ay kinabibilangan ng: mataas na workload; kakulangan o kakulangan ng panlipunang suporta mula sa mga kasamahan at nakatataas; hindi sapat na kabayaran para sa trabaho, kapwa moral at materyal; isang mataas na antas ng kawalan ng katiyakan sa pagtatasa ng gawaing isinagawa; kawalan ng kakayahang maimpluwensyahan ang pagpapatibay ng mahahalagang desisyon; hindi maliwanag, hindi maliwanag na mga kinakailangan sa trabaho; patuloy na panganib ng mga parusa (saway, pagpapaalis, pag-uusig); monotonous, monotonous at unpromising na aktibidad; ang pangangailangang panlabas na magpakita ng mga emosyon na hindi tumutugma sa mga tunay, halimbawa, ang pangangailangan na maging makiramay; kakulangan ng mga araw na walang pasok, bakasyon at interes sa labas ng trabaho.

Ang mga kadahilanan sa panganib sa trabaho ay kinabibilangan ng: "pagtulong", mga propesyon sa altruistiko, kung saan ang trabaho mismo ay obligadong tulungan ang mga tao (mga doktor, nars, social worker, psychologist, guro, at maging ang mga pari). Makipagtulungan sa mga "mabibigat" na kliyente ay nagdudulot din ng pagka-burnout. Sa gamot, ang mga ito ay mga pasyenteng gerontological, oncological, mga pasyenteng agresibo at nagpapakamatay, mga pasyente na may mga pagkagumon. SA Kamakailan lamang ang konsepto ng SEV ay lumawak sa mga espesyalidad kung saan ang pakikipag-ugnayan sa mga tao ay hindi pangkaraniwan (mga programmer).

Ang pag-unlad ng SEV ay pinadali ng mga katangian ng personalidad - isang mataas na antas ng emosyonal na lability, mataas na pagpipigil sa sarili, lalo na kapag nagpapahayag ng mga negatibong emosyon na may pagnanais na sugpuin ang mga ito, rasyonalisasyon ng mga motibo ng pag-uugali ng isang tao, isang pagkahilig sa pagtaas ng pagkabalisa at mga depressive na reaksyon. nauugnay sa hindi matamo ng "panloob na pamantayan" at pagharang sa mga negatibong karanasan sa sarili , matibay na istraktura ng personalidad.

Dahil ang personalidad ng isang tao ay isang medyo holistic at matatag na istraktura, ito ay naghahanap ng mga natatanging paraan upang maprotektahan ang sarili mula sa pagpapapangit. Isa sa mga paraan ng naturang sikolohikal na proteksyon ay ang SEB. Ang pangunahing dahilan ng SEB ay ang hindi pagkakatugma ng personalidad sa gawaing isinagawa. Sa pagsasanay ng mga kumpanya at organisasyon sa pagkonsulta, mayroong ilang mga variant ng hindi pagkakapare-pareho, na humahantong sa paglitaw ng SEB. Una sa lahat, ito ay isang pagkakaiba sa pagitan ng mga kinakailangan para sa empleyado at ang kanyang tunay na mga kakayahan, kapag ang mga tagapamahala ay naglalagay ng mas mataas na mga pangangailangan sa indibidwal. Kung ito ay isang bagay ng karangalan para sa isang empleyado na sundin ang mga utos ng boss, ngunit siya ay talagang hindi magawa ito, pagkatapos ay lumitaw ang stress, ang kalidad ng trabaho ay lumala, at ang mga relasyon sa mga kasamahan ay maaaring masira.

Kadalasan, ang SEV ay sanhi ng pagkakaiba sa pagitan ng pagnanais ng mga manggagawa na magkaroon ng higit na antas ng kalayaan sa kanilang trabaho, upang matukoy ang mga paraan at pamamaraan ng pagkamit ng mga resulta kung saan sila ay responsable, at ang mahigpit na hindi makatwirang patakaran ng administrasyon sa pag-oorganisa ng aktibidad sa trabaho at pagsubaybay nito. Ang resulta ng naturang kabuuang kontrol ay ang paglitaw ng isang pakiramdam ng kawalang-saysay ng mga aktibidad ng isang tao at ang kawalan ng responsibilidad.

Ang kawalan ng naaangkop na suweldo para sa trabaho ay nararanasan ng empleyado bilang isang hindi pagkilala sa kanyang trabaho, na maaari ring humantong sa emosyonal na kawalang-interes, isang pagbawas sa emosyonal na paglahok sa mga gawain ng koponan, isang pakiramdam ng kawalan ng katarungan at, nang naaayon, sa pagkasunog.

Mula sa nabanggit, maaari nating tapusin na ang pangunahing etiological na mga kadahilanan sa paglitaw ng BS ay ang stress sa trabaho, pati na rin ang pagkakaroon ng ilang mga bio- at psychosocial na katangian ng personalidad sa mga manggagawa.

Mga prinsipyo para sa pag-diagnose ng burnout syndrome

Hanggang sa 1980s, mayroong ilang kawalan ng katiyakan at multicomponent na katangian sa mga mapaglarawang katangian ng CMEA, at walang toolkit sa pagsukat. Sa kasalukuyan, kinikilala ng mga mananaliksik ang tungkol sa 100 mga sintomas, isang paraan o iba pang nauugnay sa SES.

Ang mga kondisyon sa trabaho ay madalas ding maging sanhi ng chronic fatigue syndrome. Sa kasalukuyan, ang konsepto ng talamak na pagkapagod na sindrom at SES ay nakikilala, gayunpaman, madalas silang nangyayari nang magkasama.

Ang talamak na pagkapagod na sindrom ay isang hindi makatwiran, malubha, nakakapagod na pangkalahatang pagkapagod na hindi nawawala pagkatapos ng pahinga, na pumipigil sa isang tao na mamuhay sa kanyang karaniwang ritmo. Ang talamak na pagkapagod na sindrom ay dapat na makilala mula sa simpleng pagkapagod, na isang natural na reaksyon ng katawan sa labis na trabaho, isang senyas ng pangangailangan para sa pahinga. Mga karaniwang reklamo ng mga pasyente: progresibong pagkapagod, pagbaba ng pagganap; mahinang pagpapaubaya sa dating nakagawian na mga pagkarga; kahinaan ng kalamnan; pananakit ng kalamnan; mga karamdaman sa pagtulog (hindi pagkakatulog o pag-aantok); sakit ng ulo; pagkalimot; pagkamayamutin; nabawasan ang aktibidad ng pag-iisip at kakayahang mag-concentrate. Sa mga taong dumaranas ng chronic fatigue syndrome, maaaring maitala ang matagal na kondisyon ng subfebrile at namamagang lalamunan. Dapat tandaan na dapat ay walang iba pang mga sanhi o sakit na naging sanhi ng paglitaw ng mga naturang sintomas.

Hanggang kamakailan lamang, ang viral hypothesis ng chronic fatigue syndrome ay naging popular. Gayunpaman, karamihan sa mga mananaliksik ay may posibilidad na maniwala na ang pagdaragdag ng isang impeksyon sa viral ay nangyayari sa ibang pagkakataon. Ang mga kadahilanan na nag-aambag sa pag-unlad ng mental fatigue syndrome ay maaaring iba't ibang mga nakababahalang sitwasyon, kabilang ang mga propesyonal, depresyon, pagkagambala sa pagtulog, malnutrisyon, laging nakaupo sa pamumuhay, kawalan ng sariwang hangin. Laban sa background ng nabuo na immunodeficiency, bubuo ang isang impeksyon sa viral. Mayroong hypothesis na ang mga taong dumaranas ng chronic fatigue syndrome ay may mahinang nervous system at likas na mahinang immune. Ang mga kababaihan ay dumaranas ng talamak na pagkapagod na sindrom ng 2-3 beses na mas madalas kaysa sa mga lalaki. Ang isang bilang ng mga mananaliksik ay tumutukoy sa panganib na grupo ng mga tao na gumagawa ng masyadong mataas na mga pangangailangan sa kanilang sarili at na-stress sa trabaho.

Ang pinaka masinsinang "burnout" syndrome ay nagsimulang pag-aralan pagkatapos ng paglalathala ng mga gawa ng K. Maslach (1976). Noong 1986, binuo ang Maslach Burnout Inventory (MBI) upang gawing pamantayan ang pananaliksik.

Nakikita ng MBI ang CMEA bilang isang three-dimensional na konstruksyon na kinabibilangan ng emosyonal na pagkahapo, depersonalization, at pagbabawas ng personal na tagumpay.

Ang emosyonal na pagkahapo ay ang pangunahing bahagi ng propesyonal na pagkasunog, na ipinakita sa mga karanasan ng pinababang emosyonal na tono, pagkawala ng interes sa kapaligiran o emosyonal na oversaturation; sa mga agresibong reaksyon, pagsabog ng galit, ang hitsura ng mga sintomas ng depresyon.

Ang depersonalization ay ipinahayag sa pagpapapangit (depersonalization) ng mga relasyon sa ibang mga tao: nadagdagan ang pag-asa sa iba o, sa kabaligtaran, negativism, cynicism ng mga saloobin at damdamin sa mga tatanggap (mga pasyente, subordinates, mga mag-aaral).

Ang pagbawas ng mga personal na tagumpay ay ipinakita sa isang pagkahilig sa negatibong pagtatasa sa sarili, isang pagbawas sa kahalagahan ng sariling mga nagawa, sa paglilimita sa mga kakayahan ng isang tao, negatibismo tungkol sa mga opisyal na tungkulin, sa isang pagbawas sa pagpapahalaga sa sarili at propesyonal na pagganyak, sa pagbawas. ng sariling dignidad, sa pagbibitiw sa responsibilidad o pagtanggal (“withdrawal”) sa mga tungkulin sa iba.

Sa modelo ng mga mananaliksik na Aleman na sina Enzmann at Kleiber (1989), tatlong uri ng pagkahapo ay nakikilala: demoralisasyon, pagkahapo, at pagkawala ng pagganyak.

Naniniwala ang mga mananaliksik na Hapones na upang matukoy ang CMEA, dapat idagdag ang ikaapat na salik sa modelong may tatlong salik ng K. Maslach - Paglahok (dependence, pagkakasangkot), na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pananakit ng ulo, pagkagambala sa pagtulog, pagkamayamutin, at presensya. mga dependency sa kemikal(alkoholismo, paninigarilyo).

Kinikilala ng karamihan sa mga eksperto ang pangangailangan na isaalang-alang ang eksaktong tatlong bahagi upang matukoy ang presensya at antas ng pagkasunog. Sa kasong ito, iba ang kontribusyon ng mga salik.

Mayroong tatlong pangunahing tampok ng CMEA. Ang pag-unlad ng CMEA ay nauuna sa isang panahon ng pagtaas ng aktibidad, kapag ang isang tao ay ganap na nasisipsip sa trabaho, tumanggi sa mga pangangailangan na hindi nauugnay dito, nakalimutan ang tungkol sa kanyang sariling mga pangangailangan, pagkatapos ay dumating ang unang tanda - pagkahapo. Ang pagkahapo ay tinukoy bilang isang pakiramdam ng sobrang pagkapagod at pagkaubos ng emosyonal at pisikal na mga mapagkukunan, isang pakiramdam ng pagkapagod na hindi nawawala pagkatapos ng isang gabing pagtulog. Pagkatapos ng isang panahon ng pahinga (mga katapusan ng linggo, mga pista opisyal), ang mga pagpapakita na ito ay bumababa, ngunit sa pagbalik sa nakaraang sitwasyon sa pagtatrabaho, sila ay nagpapatuloy.

Ang pangalawang tanda ng CMEA ay personal na detatsment. Ang mga propesyonal na nakakaranas ng burnout ay gumagamit ng detatsment bilang isang pagtatangka na makayanan ang mga emosyonal na stressor sa trabaho: huminto sila sa pakiramdam ng pakikiramay para sa kliyente, emosyonal na umatras. Sa matinding pagpapakita, ang isang tao ay halos walang pakialam sa propesyonal na aktibidad, alinman sa positibo o negatibong mga pangyayari ay nagdudulot ng emosyonal na tugon. Ang interes sa kliyente ay nawala, siya ay pinaghihinalaang bilang isang walang buhay na bagay, ang mismong presensya nito kung minsan ay hindi kanais-nais.

Ang ikatlong palatandaan ay isang pakiramdam ng pagkawala ng self-efficacy, o pagbaba ng pagpapahalaga sa sarili bilang bahagi ng burnout. Ang isang tao ay hindi nakakakita ng mga prospect sa kanyang propesyonal na aktibidad, ang kasiyahan mula sa trabaho ay bumababa, ang pananampalataya sa kanyang mga propesyonal na kakayahan ay nawala.

Ang magkaparehong impluwensya ng mga kadahilanan ay tumutukoy sa dinamika ng pag-unlad ng proseso ng pagkasunog. Tinutukoy ng mga may-akda ng dynamic na phase model na "burnout" ang tatlong degree at walong phase ng burnout, na naiiba sa kaugnayan ng mga indicator para sa tatlong mga kadahilanan (ang mga halaga ng mga indicator ay nangangahulugan ng mga marka na nakapuntos sa mga subscale ng MBI questionnaire na may kaugnayan sa ang mga average na halaga). Ginagawang posible ng iminungkahing modelo na makilala gitnang antas burnout, kung saan mayroong mataas na rate ng emosyonal na pagkahapo. Hanggang sa yugtong ito ng burnout, ang emosyonal-energetic na "reserba" ay sumasalungat sa lumalaking depersonalization at pagbawas ng mga nagawa.

Mayroong dalawang-factor na diskarte, ayon sa kung saan ang SEB ay kinabibilangan ng:

emosyonal na pagkahapo - ang "affective" na kadahilanan ay tumutukoy sa lugar ng mga reklamo ng mahinang pisikal na kalusugan, pag-igting ng nerbiyos;

depersonalization - ang "setting" na kadahilanan ay nagpapakita ng sarili sa isang pagbabago sa saloobin sa mga pasyente at sa sarili.

Ang EBS ay isang kumbinasyon ng pisikal, emosyonal, at cognitive na pagkahapo o pagkahapo, na ang emosyonal na pagkahapo ang pangunahing salik. Ang mga karagdagang bahagi ng "burnout" ay ang resulta ng pag-uugali (stress relief), na humahantong sa depersonalization o cognitive-emotional burnout mismo, na ipinahayag sa pagbawas ng mga personal na tagumpay.

Sa kasalukuyan, walang iisang pananaw sa istruktura ng CMEA, ngunit, sa kabila nito, masasabi nating ito ay isang personal na pagpapapangit dahil sa emosyonal na mahirap at panahunan na relasyon sa sistemang "tao - tao". Ang mga kahihinatnan ng burnout ay maaaring magpakita ng kanilang mga sarili kapwa sa mga psychosomatic disorder at sa purong sikolohikal (cognitive, emosyonal, motivational at attitudinal) na mga pagbabago sa personalidad. Parehong direktang kahalagahan para sa panlipunan at psychosomatic na kalusugan ng indibidwal.

Ang mga taong may BS ay karaniwang may kumbinasyon ng psychopathological, psychosomatic, somatic na sintomas at mga palatandaan ng social dysfunction. Talamak na pagkapagod, cognitive dysfunction (may kapansanan sa memorya at atensyon), mga abala sa pagtulog na nahihirapang makatulog at maagang paggising, at mga pagbabago sa personalidad ay sinusunod. Posibleng pag-unlad ng pagkabalisa, mga depressive disorder, pagkagumon sa mga psychoactive substance, pagpapakamatay. Ang mga karaniwang sintomas ng somatic ay sakit ng ulo, gastrointestinal (pagtatae, irritable stomach syndrome) at cardiovascular (tachycardia, arrhythmia, hypertension) disorder.

Mayroong 5 pangunahing grupo ng mga sintomas na katangian ng SES.

Mga pisikal na sintomas:

• pagkapagod, pisikal na pagkapagod, pagkahapo;

  nabawasan o nadagdagan ang timbang;

  hindi sapat na pagtulog, hindi pagkakatulog;

  mahinang pangkalahatang kalusugan (kabilang ang pandamdam);

  igsi ng paghinga, igsi ng paghinga;

  pagduduwal, pagkahilo, labis na pagpapawis, panginginig;

  nadagdagan ang presyon ng dugo;

  mga ulser at nagpapaalab na sakit sa balat;

  mga sakit ng cardiovascular system.

Mga sintomas ng emosyonal:

• kakulangan ng emosyon;

  pessimism, cynicism at callousness sa trabaho at personal na buhay;

  kawalang-interes, pagkapagod;

  pakiramdam ng pagkabigo, kawalan ng kakayahan, kawalan ng pag-asa;

  pagkamayamutin, pagiging agresibo;

  pagkabalisa, nadagdagan na hindi makatwiran na pagkabalisa, kawalan ng kakayahang mag-concentrate;

  depresyon, pagkakasala;

  tantrums, pagdurusa sa isip;

  pagkawala ng mga mithiin, pag-asa o propesyonal na prospect;

  isang pagtaas sa depersonalization, ang sarili o ang iba (ang mga tao ay nagiging walang mukha, tulad ng mga mannequin);

  nangingibabaw ang kalungkutan.

Mga sintomas ng pag-uugali:

• oras ng pagtatrabaho higit sa 45 oras sa isang linggo;

  sa araw ng pagtatrabaho, pagkapagod at pagnanais na makagambala, makapagpahinga;

  kawalang-interes sa pagkain; ang mesa ay kakarampot, walang mga frills;

pagbibigay-katwiran sa paggamit ng tabako, alkohol, droga;

mga aksidente (hal. pagkahulog, pinsala, aksidente, atbp.);

impulsive emosyonal na pag-uugali.

Matalino na estado:

• pagbaba ng interes sa mga bagong teorya at ideya sa gawain;

  pagbaba ng interes sa mga alternatibong paraan sa paglutas ng mga problema (halimbawa, sa trabaho);

  pagtaas ng inip, mapanglaw, kawalang-interes o kawalan ng lakas ng loob, panlasa at interes sa buhay;

  isang pagtaas sa kagustuhan para sa mga karaniwang pattern, routine, sa halip na isang malikhaing diskarte;

  pangungutya o pagwawalang-bahala sa mga inobasyon, mga inobasyon;

  nag-aatubili na pakikilahok o pagtanggi na lumahok sa mga eksperimento sa pag-unlad (mga pagsasanay, edukasyon);

  pormal na gawain.

Mga sintomas sa lipunan:

• walang oras o lakas para sa mga aktibidad na panlipunan;

  pagbaba sa aktibidad at interes sa paglilibang, libangan;

  ang mga social contact ay limitado sa trabaho;

  mahihirap na relasyon sa ibang tao kapwa sa bahay at sa trabaho;

  pakiramdam na nakahiwalay, hindi nauunawaan ng iba at ng iba;

  pakiramdam ng kakulangan ng suporta mula sa pamilya, kaibigan, kasamahan.

Sa ating bansa, ang paraan ng pag-diagnose ng antas ng emotional burnout ni V.V. Boyko, na isang analogue ng MBI (application).

Kaya, ang BS ay isang natural na kumbinasyon ng mga sintomas ng mga karamdaman sa mental, somatic at social spheres ng buhay.

Mga tampok ng CMEA sa mga kinatawan ng ilang propesyon

Ang pang-industriya (propesyonal) na stress ay isang multidimensional na kababalaghan, na ipinahayag sa physiological at psychological na mga reaksyon sa isang mahirap na sitwasyon sa trabaho. Ang pag-unlad ng mga reaksyon ng stress ay posible kahit na sa mga progresibo at mahusay na pinamamahalaang mga organisasyon, dahil ito ay tinutukoy hindi lamang sa pamamagitan ng mga tampok na istruktura at organisasyon, kundi pati na rin sa likas na katangian ng trabaho, personal na relasyon ng mga empleyado, at kanilang interpersonal na pakikipag-ugnayan. Ang stress sa trabaho ay nakakaapekto sa pagiging produktibo ng empleyado, kahusayan sa pananalapi, katatagan at pagiging mapagkumpitensya ng buong organisasyon sa kabuuan.

Ang stress na may kaugnayan sa trabaho ay isang posibleng reaksyon ng katawan kapag ang trabaho ay humihiling sa mga tao na hindi tumutugma sa kanilang antas ng kaalaman at kasanayan. Ang mga kadahilanan ng stress ay maaaring nauugnay sa nilalaman ng trabaho, ang workload at lugar ng trabaho, ang organisasyon ng oras ng pagtatrabaho, ang antas ng pakikilahok sa proseso ng paggawa ng desisyon at ang posibilidad na maimpluwensyahan ang prosesong ito. Karamihan sa mga sanhi ng stress ay nauugnay sa likas na katangian ng organisasyon ng trabaho at pamamahala ng mga proseso ng produksyon. Ang iba pang pinagmumulan ng stress ay maaaring nauugnay sa mga pagkakataon sa karera, katayuan at suweldo, ang papel ng mga empleyado sa loob ng organisasyon, mga interpersonal na relasyon, kultura ng organisasyon, at hindi sapat na balanse sa trabaho-buhay.

Sa isang survey na isinagawa noong 2000 sa 15 miyembrong estado ng European Union, 56% ng mga manggagawa ang nag-ulat ng napakataas na rate ng trabaho, 60% masikip na mga deadline para sa hindi bababa sa isang quarter ng kanilang oras ng pagtatrabaho, 40% monotonous na trabaho . Mahigit sa isang-katlo ng mga manggagawa ay walang pagkakataon na magkaroon ng anumang impluwensya sa pagkakasunud-sunod kung saan isinasagawa ang trabaho.

Ang mga stressor na nauugnay sa trabaho ay nakakatulong sa pag-unlad ng mga problema sa kalusugan. Kaya, 15% ng mga empleyado ang nagreklamo ng pananakit ng ulo, 23% ng pananakit sa leeg at balikat, 23% ng pagkapagod, 28% ng stress at 33% ng pananakit ng likod. Halos isa sa 10 manggagawa ang nag-uulat na sumasailalim sa mga taktika ng pananakot sa lugar ng trabaho.

Ang isa pang kababalaghan na karaniwan sa maraming lugar ng trabaho ay ang pang-aabuso sa isip, na sanhi ng pagkasira ng mga interpersonal na relasyon at mga disfunction ng organisasyon. Ang isa sa mga pinakakaraniwang uri ng karahasan sa isip sa trabaho ay ang "mobbing" (o "bullying"), na nagdudulot ng panganib sa kalusugan. Ang mobbing, bilang panuntunan, ay nangangahulugan ng pag-abuso sa kapangyarihan kaugnay ng mga taong hindi kayang protektahan ang kanilang sarili. Halos 90% ng mga sumasagot ay itinuturing na ang stress at mobbing ay resulta ng hindi magandang organisasyon sa trabaho.

Nakakaalarma ang data mula sa mga indibidwal na estado. Sa Austria, 1.2 milyong manggagawa ang dumaranas ng stress na may kaugnayan sa trabaho dahil sa masyadong mahigpit na mga deadline. Sa Denmark, 8% ng mga empleyado ang kadalasang nakakaramdam ng pagkapagod. Sa Spain, kinilala ng 32% ng mga manggagawa ang kanilang trabaho bilang nakaka-stress. Sa Sweden, 9 sa 10 empleyado ang kailangang magtrabaho nang masinsinan araw-araw, at 40% sa kanila ay nagtatrabaho nang walang pahinga sa tanghalian.

Sa 15 miyembrong estado ng European Union, hanggang 2004, ang halaga ng stress sa trabaho at mga kaugnay na problema sa kalusugan ng isip ay nasa average na humigit-kumulang €265 bilyon taun-taon. Ipinapakita ng mga pag-aaral na ang mga pribado at pampublikong sektor sa mga bansang ito ay nawawalan ng halos €20 bilyon sa stress na may kaugnayan sa trabaho lamang dahil sa pagliban at kaugnay na mga gastos sa pangangalagang pangkalusugan, bukod pa sa mga nawawalang gastos sa produktibidad. , mas mataas na turnover ng empleyado at nabawasan ang kakayahan ng mga manggagawa na magpabago.

Ngayon, ang mga problema sa pamamahala ng mga pang-industriyang stress ay nagiging pinaka-nauugnay dahil sa mabilis na pagbabago ng socio-economic at political na sitwasyon, pagtaas ng neuropsychic at information load, diversification ng produksyon, at patuloy na pagtaas ng competitiveness.

Ang saloobin sa trabaho ay nagbabago sa lipunan. Nawala ang tiwala sa katatagan ng sitwasyong panlipunan at pananalapi, sa garantiya ng lugar ng trabaho. Tumindi ang kompetisyon para sa prestihiyoso at mahusay na suweldo. Bumababa ang rating ng ilang propesyon na makabuluhang panlipunan: mga manggagawang medikal, guro, doktor; lumalaki ang mental at emosyonal na stress, na nauugnay sa stress sa lugar ng trabaho.

Ang mga stressor sa lugar ng trabaho ay kinabibilangan ng:

pisikal (panginginig ng boses, ingay, maruming kapaligiran);

pisyolohikal ( shift na trabaho, kakulangan sa diyeta);

socio-psychological (conflict of roles and role uncertainty, overload or underload of employees, unsettled information flows, interpersonal conflicts, high responsibility, lack of time);

estruktural at organisasyonal (organizational stress).

Ayon sa konsepto ng G. Selye, ang trabaho sa isang nakababahalang kapaligiran ay palaging humahantong sa pagpapakilos ng mga panloob na mapagkukunan at maaaring maging sanhi ng mga talamak na karamdaman at magpakita mismo sa anyo ng mga naantalang kahihinatnan. Sa unang tatlong taon ng pagkakalantad sa isang kadahilanan ng stress, ang bilang ng mga talamak na kondisyon at reaksyon (psychosis, atake sa puso) ay tumataas, at pagkatapos ay ang mga malalang sakit ay nagsisimulang mangibabaw: sakit na ischemic sakit sa puso, depresyon, sakit sa bato, immunological na sakit, atbp. Ang bilang ng mga reaksyon ng stress ay tumataas dahil sa pagkilos ng "prinsipyo ng pagpabilis", kapag ang isang nabuo na reaksyon ng stress ay humahantong sa mga pagbabago sa buhay at mga bagong stress, at ang "prinsipyo ng contagion", lalo na ipinahayag sa mga production team .

Ang CMEA ay isinasaalang-alang ng maraming may-akda bilang resulta ng pang-industriyang stress, bilang isang proseso ng maladjustment sa lugar ng trabaho o mga propesyonal na tungkulin. Kasabay nito, ang pangunahing predisposing factor para sa burnout ay ang tagal at labis na workload sa mga sitwasyon ng matinding interpersonal na relasyon. Sa pagsasaalang-alang na ito, ang SEV ay tipikal para sa mga kinatawan ng mga propesyon sa komunikasyon ng sistemang "tao - tao": mga doktor, medikal na tauhan, at mga guro. Mga psychologist, psychiatrist, psychotherapist, kinatawan ng iba't ibang propesyon ng serbisyo, pati na rin ang lahat ng kategorya ng mga executive manager. Sa konteksto ng propesyonal na aktibidad, ang mga negatibong kahihinatnan ng mga interpersonal na komunikasyon sa trabaho ay itinalaga ng konsepto ng "propesyonal na pagkasunog". Ang burnout ay direktang nauugnay sa pangangalaga ng kalusugan, katatagan ng isip, pagiging maaasahan at propesyonal na mahabang buhay ng mga espesyalista na may pangmatagalang interpersonal na komunikasyon.

Bilang isang resulta ng pagkasunog, ang isang tao ay nawawalan ng enerhiya sa pag-iisip, nagkakaroon siya ng psychosomatic fatigue (pagkapagod), emosyonal na pagkahapo ("pagkaubos ng mga mapagkukunan"), walang motibong pagkabalisa, pagkabalisa, pagkamayamutin, lumilitaw ang mga vegetative disorder, bumababa ang pagpapahalaga sa sarili, kamalayan sa kahulugan. ng sariling propesyonal na aktibidad ay nawala.

May malapit na kaugnayan sa pagitan ng propesyonal na pagkasunog at pagganyak sa aktibidad. Ang burnout ay maaaring humantong sa pagbawas sa propesyonal na pagganyak: ang pagsusumikap ay unti-unting nagiging walang laman na trabaho, ang kawalang-interes at maging ang negatibismo ay lumilitaw na may kaugnayan sa mga tungkulin sa trabaho, na nabawasan sa isang minimum. Ang mental burnout ay mas madaling kapitan ng "workaholics" - ang mga nagtatrabaho nang may mataas na dedikasyon, responsibilidad, pag-install sa isang permanenteng proseso ng trabaho at natagpuan ang kanilang tungkulin sa trabaho. Ang listahang ito ay maaaring dagdagan ng "authoritarianism", isang mababang antas ng empatiya. Ang pagkakaugnay ng burnout sa mga hindi nakabubuo na mga modelo ng pag-uugali sa mga problemang sitwasyon sa produksyon at isang tiyak na personal na sintomas na kumplikado (personal na "mga kadahilanan ng peligro") ay naitatag.

Ang pagbuo ng SEV ay pangunahing katangian para sa mga propesyon kung saan nangingibabaw ang pagbibigay ng tulong sa mga tao (mga manggagawang medikal, guro, psychologist, manggagawang panlipunan, tagapagligtas, opisyal ng pagpapatupad ng batas, bumbero). Ang EBS ay nakikita bilang resulta ng isang hindi kanais-nais na paglutas ng stress sa lugar ng trabaho.

May kaugnayan sa pagitan ng mga stressor sa trabaho at mga sintomas ng burnout:

sa pagitan ng pangkalahatang (kabuuang) tagapagpahiwatig ng pagkasunog at mga katangian ng trabaho (ang kahalagahan ng gawain, pagiging produktibo, mga intensyon na baguhin ang mga trabaho);

sa pagitan ng depersonalization at kawalan ng disiplina, mahihirap na relasyon sa pamilya at mga kaibigan;

sa pagitan ng emosyonal na pagkahapo at mga sakit na psychosomatic, sa pagitan ng mga personal na tagumpay at saloobin sa mga propesyonal na tungkulin, ang kahalagahan ng trabaho, atbp.

May pagkakaisa sa pag-unawa sa mga kadahilanan ng panganib para sa BS para sa mga kinatawan ng iba't ibang propesyon. Ang propesyonal na pagtitiyak ay nakakaapekto lamang sa isang tiyak na antas ng stress ng mga indibidwal na salik.

Ang mga katotohanan ay ibinigay na ginagawang posible na maiugnay ang contingent ng mga dentista sa pangkat ng panganib. Sa aktibidad na ito, ang malawak na hanay ng mga salik na nag-aambag sa pagbuo ng CMEA ay maaaring matukoy. Ang mga dentista sa United States ay may mataas na rate ng pagpapakamatay - 2.5 beses na mas mataas kaysa sa average para sa populasyon. Sa contingent ng mga dentista, isang malaking bilang ng mga diborsyo, depresyon, alkoholismo, pagkagumon sa droga, mga sakit sa psychosomatic. Kabilang sa mga sanhi ng stress, labis na karga bilang isang resulta ng mga propesyonal na aktibidad, mga pagkabigo sa pananalapi, hindi kasiya-siyang pakikipag-ugnayan sa pangkat ng trabaho, mga problema ng propesyonal na paglago at karera, kumplikadong mga kondisyon ng personal na buhay, mababang prestihiyo ng propesyon at kakulangan ng isang wastong pampublikong imahe ay nabanggit. .

Ang espesyal na kahalagahan ay naka-attach sa mga kakaiba ng pakikipag-ugnayan sa pagitan ng doktor at ng pasyente. Ang isang dentista, na nakaupo nang harap-harapan sa isang pasyente sa buong araw na nagtatrabaho, ay nakikiramay sa kanya sa kanyang sakit at takot sa sakit, at halos bawat pasyente ay nakikita ang isang pamamaraan sa ngipin nang may takot, at kung minsan ay may pagkasuklam, bago kung saan ang doktor ay walang pagtatanggol, kahit na siya nagsusumikap na gugulin ang lahat ng mga yugto ng paggamot ay walang sakit. Humigit-kumulang 15% ng mga dentista ang nakakaranas ng malakas o napakalakas na stress mula sa mga contact sa mga pasyente.

Ang stress ay isang hindi maikakaila na problema sa 13% ng mga dentista. Maraming napapansin ang emosyonal at personal na detatsment, na nagsabi na nawalan sila ng interes sa mga tao, sa lahat ng nangyayari sa trabaho, na sinimulan nilang makita ang mga pasyente lamang bilang isang bagay para sa pagmamanipula. Karamihan sa kanila ay nagrereklamo ng hindi magandang pakiramdam, pagkagambala sa pagtulog, pagkapagod, pagkamayamutin, mahinang panunaw, paminsan-minsang pagkahilo at palpitations, kawalan ng kakayahang mag-relax pagkatapos. Araw ng mga Manggagawa. Maraming mga doktor, at lalo na ang mga lalaki, ang nagrereklamo ng mataas na pagkabalisa, isang pakiramdam ng kawalan ng pag-asa na nauugnay sa mga pagkabigo sa trabaho. Kabilang sa mga kadahilanan na nagdudulot ng emosyonal na stress, sinabi ng mga doktor: hindi kasiya-siyang sitwasyon sa pananalapi, mga tampok ng pakikipag-ugnayan sa mga pasyente, mga salungatan at hindi pagkakasundo sa mga kasamahan at agarang superbisor, labis na karga.

Ang isa sa mga unang lugar sa mga tuntunin ng panganib ng EBS ay inookupahan din ng propesyon ng isang nars. Ang mga kondisyon sa pagtatrabaho ng mga nars ay kadalasang nagiging sanhi ng paglitaw ng SEB. Ang kanilang araw ng trabaho ay ang pinakamalapit na komunikasyon sa mga tao, bukod sa mga may sakit, na nangangailangan ng mapagbantay na pangangalaga at atensyon. Pangunahing nahaharap sa mga negatibong emosyon, ang nars ay hindi sinasadya at hindi sinasadyang nasangkot sa mga ito, kaya naman siya mismo ay nagsimulang makaranas ng mas mataas na emosyonal na stress. Higit sa lahat, ang mga gumagawa ng hindi makatwirang mataas na pangangailangan sa kanilang sarili ay nasa panganib na magkaroon ng BS. Sa kanilang pananaw, ang isang tunay na doktor ay isang halimbawa ng propesyonal na kawalan ng kapansanan at pagiging perpekto. Ang mga indibidwal na kabilang sa kategoryang ito ay iniuugnay ang kanilang trabaho sa isang layunin, isang misyon, kaya ang linya sa pagitan ng trabaho at pribadong buhay ay malabo para sa kanila.

May tatlong uri ng mga nars na pinagbantaan ng CMEA: Uri 1 - "pedantic"; ang mga pangunahing katangian ng ganitong uri: ang pagiging matapat ay itinaas sa ganap; labis, masakit na katumpakan, ang pagnanais na makamit ang huwarang kaayusan sa anumang negosyo (bagaman sa kapinsalaan ng sarili); uri 2 - "nagpapakita"; ang mga taong may ganitong uri ay nagsisikap na maging mahusay sa lahat ng bagay, palaging nakikita; ang mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mataas na antas ng pagkahapo kapag nagsasagawa ng hindi mahalata, nakagawiang gawain; Ika-3 uri - "emotibo"; maimpluwensyahan at sensitibong mga tao; ang kanilang pagtugon, ang kanilang pagkahilig na malasahan ang sakit ng ibang tao bilang kanilang sarili, mga hangganan sa patolohiya, sa pagsira sa sarili.

Sa isang pag-aaral na isinagawa kasama ang mga psychiatric nurse, nalaman na ang SES ay ipinapakita sa pamamagitan ng hindi sapat na pagtugon sa mga pasyente at kanilang mga kasamahan, kawalan ng emosyonal na pakikilahok, pagkawala ng kakayahang makiramay sa mga pasyente, pagkapagod na humahantong sa pagbawas sa mga propesyonal na tungkulin at ang negatibong epekto. ng trabaho sa personal na buhay.

Ang propesyonal na aktibidad ng mga manggagawa sa kalusugan ng isip ay nagdudulot ng potensyal na banta sa pagbuo ng CMEA. Ang mga personal na katangian ng emosyonal na kawalang-tatag, pagsang-ayon, pagkamahiyain, hinala, isang ugali na makaramdam ng pagkakasala, konserbatismo, impulsiveness, tensyon, introversion ay mahalaga sa pagbuo ng CMEA. Sa larawan ng sindrom sa mga manggagawa sa kalusugan ng isip, ang mga sintomas ng yugto ng "paglaban" ay nangingibabaw. Ito ay ipinakita sa pamamagitan ng hindi sapat na emosyonal na tugon sa mga pasyente, kawalan ng emosyonal na pakikilahok sa pakikipag-ugnay sa mga kliyente, pagkawala ng kakayahang makiramay sa mga pasyente, pagkapagod na humahantong sa isang pagbawas sa mga propesyonal na tungkulin at ang negatibong epekto ng trabaho sa personal na buhay. Ang karanasan ng psycho-traumatic na mga pangyayari ay medyo binibigkas din (ang "stress" na yugto), na ipinakita ng isang pakiramdam ng pisikal at sikolohikal na labis na karga, stress sa trabaho, ang pagkakaroon ng mga salungatan sa mga superyor, kasamahan, at mga pasyente.

Ang aktibidad ng isang psychotherapist ay pampubliko, nagpapahiwatig ng pangangailangan na magtrabaho kasama ang isang malaking bilang ng mga tao at nagsasangkot ng pagbibigay ng mga serbisyo sa mga kliyente. Bukod dito, ang huli ay naiiba mula sa pangunahing populasyon ng populasyon sa kawalan ng timbang sa pag-iisip at lihis na pag-uugali sa isang anyo o iba pa.

Sa mga psychotherapist at psychologist-consultant ng SEB, ang mga taong may mababang antas ng propesyonal na seguridad ay madaling kapitan, halimbawa, ang kakulangan ng propesyonal na edukasyon at sistematikong propesyonal na pag-unlad, ang kawalan ng kakayahan na lumahok o hindi regular na pakikilahok sa Balint at mga grupong nangangasiwa, kabataan, kakulangan ng karanasan sa buhay at praktikal na karanasan sa trabaho. Ang mga sakit, kahinaan pagkatapos ng isang karamdaman, nakakaranas ng matinding stress, sikolohikal na trauma (diborsyo, pagkamatay ng isang mahal sa buhay o pasyente) ay maaaring makapukaw ng SEV.

Karaniwan sa pang-araw-araw na pagsasanay, ang saloobin ng pasyente sa psychotherapist ay hindi sinasadya na binibigyang diin ang paggalang, katulad ng kung ano ang maaaring maganap sa mga relasyon sa mga mas matanda at may karanasan. Ngunit kadalasan, ang mga pasyente na may mga karamdaman sa personalidad ay maaaring magdulot sa iba, kabilang ang therapist, ng isang hindi sinasadyang pakiramdam ng poot at galit sa kanilang pag-uugali. Ngunit ang therapist ay obligadong magbigay ng tulong medikal sa mga pasyente, anuman ang kaugalian ng isang tao ang huli. Napipilitan ang doktor na gamutin ang lahat ng aplikante, kahit na sila ay mga kriminal o nakagawa ng mga masasamang gawain, at walang karapatang mag-isip tungkol sa karapatan ng mga taong ito sa tulong medikal at psychotherapeutic.

Ang pakikitungo sa gayong mga tao ay mahirap at nangangailangan ng lakas ng kaisipan, gayundin ng mga espesyal na kasanayan. Ang konsepto ng mental strength na dapat taglayin ng isang psychotherapist ay kinabibilangan ng pasensya, mataas na mental tolerance. Sa kasong ito, pinag-uusapan natin ang tungkol sa pagtatanggol sa kaisipan, ang kakayahang tiisin ang hindi pangkaraniwang pag-uugali ng kausap nang walang ipinahayag na kaguluhan, ang kakayahang maabot ang isang antas ng pagkabalisa at stress sa isip. Ang ganitong mga kasanayan ay tumutukoy sa mga kasanayan ng donasyon o, sa madaling salita, ang mga kasanayan sa paggawa ng mabuti.

Sa isang sitwasyon sa paggamot, ang doktor ay gumagamit ng isang intrapunitive na uri ng tugon, kung saan ang tugon sa mga panlabas na impluwensya ay limitado sa paghahanap ng mga panloob na sanhi at mga tugon sa kung ano ang nangyayari. Hinahangad ng doktor na madamay na tumagos sa mga karanasan ng pasyente at maunawaan kung anong mga damdamin at kaisipan ang lumitaw sa kanya sa ilalim ng ilang mga kundisyon. Ang kasanayang ito ay inaalok upang matuto ng mga pasyente. Ang pagninilay at pagsisiyasat ay ang mga pangunahing mekanismo na ginagamit sa psychotherapy. Sinusubukan ng therapist na pukawin ang simpatiya ng pasyente. Maging "their guy" para sa kanila. Siya ay kumikilos sa ganitong paraan para sa kapakanan ng pagkamit ng therapeutic contact. Ang ganitong "dissolution" ng therapist sa interes ng pasyente ay humahantong sa pagtanggi sa sarili, pagdurog ng pagpapahalaga sa sarili, paggalang sa sarili at pagpapatawad. Ang patuloy na pagtuon sa sariling mga karanasan, ang isang ugali na makiramay sa mga karanasan ng kausap ay ginagawang parang binago, makitid na kamalayan ang estado ng therapist. Ang psychotherapist ay pinipilit na nasa isang estado ng pag-agaw sa lahat ng oras. Ang matagal na komunikasyon sa pasyente ay lumilikha ng impresyon na ang mga taong may sakit na humingi ng tulong ay bumubuo, sa pangkalahatan, ang tanging kapaligiran ng therapist. Tila ang ordinaryong, malusog na mga tao sa pangkalahatan ay hindi nahuhulog sa larangan ng paningin at panlipunang bilog ng isang psychotherapist.

Dahil sa pagkaantala sa oras ng epekto ng psychotherapy, ang isa ay nakakakuha ng impresyon na ito ay karaniwang hindi epektibo at ang mga pagsisikap ng therapist ay walang silbi. Ang ilang mga therapist ay nagkakaroon ng mababang pagpapahalaga sa sarili, sinimulan nilang isaalang-alang ang kanilang sarili na halos mga charlatans. Ang sitwasyong ito, sa una ay hindi sinasadya, at pagkatapos ay sinasadya na pinipigilan ang therapist. Mood, pagbaba ng kapasidad sa pagtatrabaho, lumilitaw ang kakulangan sa ginhawa sa pag-iisip. Sa kabilang banda, ang propesyonal na pagpapapangit ay sinamahan ng pagwawalang-bahala sa kalungkutan ng ibang tao, isang malamig na walang pag-asa na pagtatasa ng sikolohikal na estado ng pasyente at posisyon sa lipunan. Sa ilang yugto ng propesyonal na aktibidad, ang therapist ay may mga iniisip na umalis sa trabaho at baguhin ang espesyalidad. Una, sa isang sitwasyon ng propesyonal na pagkabigo, at pagkatapos ay higit pa at mas patuloy at wala sa ugnayan sa mga resulta ng trabaho. Mula sa pang-araw-araw na pagsasanay ng komunikasyon sa pagitan ng isang psychotherapist at mga pasyente, isang pattern ng pag-uugali sa iba ay nabuo.

Iba pang mga kategorya ng mga manggagawang pangkalusugan, lalo na ang mga nangangalaga sa mga malalang pasyente na may mga sakit sa oncological, HIV/AIDS, nagtatrabaho sa intensive care units at burns departments, ay napapailalim din sa pagbuo ng SES.

Ang mga empleyado ng mga propesyonal na "mahirap" na departamento ay patuloy na nakakaranas ng isang estado ng talamak na stress na nauugnay sa mga negatibong karanasan sa pag-iisip, matinding interpersonal na pakikipag-ugnayan, tensyon, pagiging kumplikado sa paggawa, atbp. Ang unti-unting nabuo bilang isang resulta ng CMEA ay binabawasan ang kalidad ng organisasyon ng pangangalagang medikal, nagbibigay ng isang negatibo at kahit na mapang-uyam na saloobin sa mga pasyente, mental at pisikal na pagkapagod at kawalang-interes sa trabaho.

Ang propesyon ng isang social worker, anuman ang uri ng trabaho na ginawa, ay kabilang sa grupo ng mga propesyon na may mas mataas na moral na responsibilidad para sa kalusugan at buhay ng mga indibidwal, mga grupo ng populasyon at lipunan sa kabuuan. Ang patuloy na nakababahalang mga sitwasyon kung saan ang isang social worker ay nahahanap ang kanyang sarili sa proseso ng kumplikadong pakikipag-ugnayan sa lipunan sa isang kliyente, patuloy na pananaw sa kakanyahan ng mga problema sa lipunan ng kliyente, personal na kawalan ng kapanatagan at iba pang mga moral at sikolohikal na mga kadahilanan ay may negatibong epekto sa kalusugan ng isang panlipunan. manggagawa. Ang gawaing panlipunan ay inuri bilang isang propesyon na nangangailangan ng maraming emosyonal na stress, responsibilidad at may napakalabing pamantayan para sa tagumpay. Ang mga manggagawang panlipunan, na sa likas na katangian ng kanilang mga aktibidad ay kasangkot sa pangmatagalang matinding komunikasyon sa ibang tao, ay nailalarawan sa pamamagitan ng SEB.

Ang pagbuo ng SEV sa mga propesyonal na aktibidad ng isang social worker ay maaaring iugnay sa mga kadahilanan tulad ng mga sitwasyon ng pagbabago o pagkawala ng katayuan sa lipunan; mga sitwasyon sa peligro; mga sitwasyong may matinding kondisyon, hindi tiyak na mga sitwasyon. Ang katangian para sa mga sitwasyong ito ay labis na karga - masyadong maraming mga customer, maraming mga kinakailangan, isang labis na impormasyon. Sa pagtaas ng labis na karga, ang mga social worker ay nagsisimula nang hindi sinasadyang magsikap na bawasan ang pakikipag-ugnayan - sila ay hindi gaanong personal na kasangkot sa pakikipag-ugnayan, mas madalas na gumagamit ng mga pormal na alituntunin at ritwal, at gumamit ng higit pang mga impersonal na anyo ng trabaho. Ang panganib ng SEB sa mga social worker ay maaaring tumaas nang may ang mga sumusunod na sitwasyon: pamumuhunan sa gawain ng malalaking personal na mapagkukunan na may hindi sapat na pagkilala, nagtatrabaho sa "hindi motibo" na mga kliyente na patuloy na lumalaban sa mga pagsisikap na tulungan sila; kakulangan ng mga kondisyon para sa pagpapahayag ng sarili sa trabaho; pag-igting at salungatan sa propesyonal na kapaligiran; kawalang-kasiyahan sa propesyon, na batay sa kamalayan ng kamalian ng kanyang pinili.

Sa gawaing panlipunan, ang mga batang propesyonal ay may mas mataas na panganib na magkaroon ng BS. Ang katotohanang ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na ang isang espesyalista sa pagtanda ay nakapasa na sa yugto ng propesyonal na pag-unlad at pagbagay sa propesyon, ang mga tiyak na layunin ng propesyonal ay tinukoy, ang mga propesyonal na interes ay nabuo, at ang mga mekanismo ng propesyonal na pangangalaga sa sarili ay binuo.

Ang propesyon ng pagtuturo ay isa sa mga lubhang naiimpluwensyahan ng CMEA. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang propesyonal na gawain ng isang guro sa pangkalahatan at isang guro ng mas mataas na edukasyon sa partikular ay nakikilala sa pamamagitan ng isang napakataas na emosyonal na pagkarga. Mayroong isang malaking bilang ng mga emosyonal na kadahilanan, parehong layunin at subjective, na may negatibong epekto sa gawain ng isang guro, na nagdudulot ng matinding emosyonal na stress at stress. Gayundin, ang propesyon ng isang guro ay isa sa mga propesyon ng isang altruistic na uri, na nagpapataas ng posibilidad ng mental burnout.

Ang mga emosyonal na kadahilanan ay nagdudulot ng lumalagong pakiramdam ng kawalang-kasiyahan, ang akumulasyon ng pagkapagod, na humahantong sa mga krisis sa pedagogical, pagkahapo at pagkasunog. Ang resulta ng mga prosesong ito ay mga pisikal na sintomas - asthenia, madalas na pananakit ng ulo at hindi pagkakatulog. Bilang karagdagan, mayroong mga sintomas ng sikolohikal at pag-uugali - isang pakiramdam ng inip, nabawasan ang sigasig, sama ng loob, kawalan ng kapanatagan, pagkamayamutin, kawalan ng kakayahang gumawa ng mga desisyon. Ang kinahinatnan nito ay isang pagbawas sa pagiging epektibo ng propesyonal na aktibidad ng guro. Ang lumalagong pakiramdam ng kawalang-kasiyahan sa propesyon ay humahantong sa pagbaba sa antas ng kwalipikasyon at nagiging sanhi ng pag-unlad ng proseso ng mental burnout ng guro. Ang lahat ng mga phenomena na ito ay madalas na nangyayari sa ilalim ng parehong mga kondisyon - na may superoptimal na pagganyak sa isang nakakabigo na sitwasyon - at humantong sa pagkasira o kumpletong disorganisasyon ng aktibidad.

Kabilang sa maraming mga tampok at kahirapan ng pagtuturo at gawaing pedagogical, ang mataas na pag-igting sa kaisipan ay madalas na natutukoy. Bukod dito, ang kakayahang makaranas at makiramay ay kinikilala bilang isa sa mga propesyonal na mahalagang katangian ng isang guro at tagapagturo. Ang lahat ng mga tampok na ito ay maaaring mag-ambag sa pagbuo ng CMEA.

Ang mga empleyado ng sistema ng penitentiary ay kabilang din sa kategorya ng mga manggagawang nasa panganib na magkaroon ng propesyonal na deformation. Ito ay pinadali ng iba't ibang physiological, psychological, economic at panlipunang mga kadahilanan. Kaya, ang solusyon ng mga propesyonal na gawain ay nangangailangan ng masinsinang komunikasyon mula sa mga empleyado ng mga institusyong penitentiary at ang kakayahang bumuo ng kanilang mga relasyon sa mga bilanggo at kasamahan. Ang masinsinang komunikasyon sa loob ng balangkas ng aktibidad sa trabaho ay nagdaragdag ng posibilidad ng BS. Mayroong mga indikasyon ng pagkakaroon ng mga pagpapakita ng sindrom na ito sa propesyonal na kapaligiran ng mga empleyado ng sistema ng penitentiary na direktang nakikipag-usap sa mga bilanggo. Ang mga salik na nag-aambag sa pag-unlad ng CMEA, bilang karagdagan sa tatlong pangunahing mga ito (personal, papel at organisasyon), ay kinabibilangan ng mga karagdagang salik na katangian ng serbisyo ng penitentiary, tulad ng kawalang-kasiyahan sa mga materyal na pangangailangan at mga pangangailangan para sa self-actualization, isang pagbawas sa makabuluhang mga ideya sa buhay, mababang katayuan sa grupong propesyonal at iba pa.

Ang mga opisyal ng pagpapatupad ng batas, lalo na ang mga palaging nasa harapan ng paglaban sa krimen, ay madaling kapitan din sa SEV. Ito ay mga sentry, distrito, mga manggagawa sa pagpapatakbo, mga empleyado ng mga departamento ng seguridad. Sa grupong ito, ang pare-parehong sikolohikal at pisyolohikal na stress at maging ang sobrang pagkapagod ay natural at natural na humahantong sa neuroticism. Ang pananakit ng ulo at ang pagnanais na "maibsan ang stress sa alkohol" ay madalas na mga phenomena. Ang mga katulad na sikolohikal na problema ay sinusunod sa mga opisyal ng pulisya sa Kanluran, na, gayunpaman, ay binabayaran ng medyo mataas na suweldo at mas mataas na seguridad sa lipunan.

Kaya, ang CMEA sa mga kinatawan ng iba't ibang propesyon ay may ilang mga tampok na nauugnay sa mga detalye ng propesyonal na aktibidad.

Mga prinsipyo ng paggamot at pag-iwas sa burnout syndrome

Ang mga hakbang sa pag-iwas at panterapeutika para sa burnout syndrome ay halos magkapareho: kung ano ang nagpoprotekta laban sa pag-unlad ng sindrom na ito ay maaari ding gamitin sa paggamot ng isang nabuo na.

Ang mga hakbang sa pag-iwas, therapeutic at rehabilitative ay dapat na naglalayong mapawi ang stressor - mapawi ang stress sa trabaho, dagdagan ang propesyonal na pagganyak, balansehin ang balanse sa pagitan ng pagsisikap na ginugol at ang gantimpala na natanggap. Sa paglitaw at pag-unlad ng mga palatandaan ng CMEA sa alinman sa mga espesyalista, tila kinakailangan na bigyang-pansin ang pagpapabuti ng mga kondisyon sa pagtatrabaho (antas ng organisasyon), ang likas na katangian ng mga umuusbong na relasyon sa koponan (interpersonal na antas), mga personal na reaksyon at morbidity (indibidwal na antas).

Ang isang pangunahing papel sa paglaban sa CMEA ay pangunahin sa mismong manggagawa. Sa pamamagitan ng pagsunod sa mga rekomendasyong nakalista sa ibaba, hindi lamang mapipigilan ng empleyado ang paglitaw ng EBS, ngunit makakamit din ang pagbaba sa kalubhaan nito.

Kahulugan ng panandaliang at pangmatagalang layunin. Hindi lamang ito nagbibigay ng feedback na ang tao ay nasa tamang landas, ngunit pinapataas din ang pangmatagalang pagganyak. Ang pagkamit ng mga panandaliang layunin ay isang tagumpay na nagpapataas ng antas ng edukasyon sa sarili.

Paggamit ng mga timeout. Upang matiyak ang mental at pisikal na kagalingan, ang mga time-out, iyon ay, pahinga mula sa trabaho at iba pang mga stress, ay napakahalaga. Minsan kailangan mong "tumakas" sa mga problema sa buhay at magsaya, kailangan mong maghanap ng aktibidad na magiging kapana-panabik at kasiya-siya.

Mastering ang mga kasanayan at kakayahan ng self-regulation. Ang pag-master ng mga sikolohikal na kasanayan tulad ng pagpapahinga, mga kilos na ideomotor, pagtatakda ng layunin at positibong panloob na pananalita ay nakakatulong upang mabawasan ang mga antas ng stress na humahantong sa pagka-burnout. Halimbawa, ang pagtatakda ng mga makatotohanang layunin ay nakakatulong sa iyong balansehin ang iyong propesyonal na buhay sa iyong personal na buhay.

Propesyonal na pag-unlad at pagpapabuti ng sarili. Ang isa sa mga paraan upang maprotektahan laban sa CMEA ay ang pagpapalitan ng propesyonal na impormasyon sa mga kinatawan ng iba pang mga serbisyo. Ang pakikipagtulungan ay nagbibigay ng pakiramdam ng isang mas malawak na mundo kaysa sa umiiral sa loob ng isang koponan. Upang gawin ito, mayroong iba't ibang mga advanced na kurso sa pagsasanay, lahat ng uri ng propesyonal, impormal na asosasyon, mga kumperensya kung saan ang mga taong may karanasan na nagtatrabaho sa ibang mga sistema ay nagkikita, kung saan maaari kang makipag-usap, kabilang ang mga abstract na paksa.

Pag-iwas sa hindi kinakailangang kumpetisyon. Maraming sitwasyon sa buhay na hindi natin maiiwasan ang kompetisyon. Ngunit ang labis na pagsusumikap para sa tagumpay sa negosyo ay lumilikha ng pagkabalisa, ginagawang masyadong agresibo ang isang tao, na, naman, ay nag-aambag sa paglitaw ng CMEA.

Emosyonal na komunikasyon. Kapag sinusuri ng isang tao ang kanilang mga damdamin at ibinahagi ito sa iba, ang posibilidad ng pagka-burnout ay makabuluhang nabawasan o ang prosesong ito ay hindi gaanong binibigkas. Samakatuwid, inirerekomenda na ang mga empleyado sa mahihirap na sitwasyon sa trabaho ay makipagpalitan ng mga pananaw sa mga kasamahan at humingi ng propesyonal na suporta mula sa kanila. Kung ang isang empleyado ay nagbabahagi ng kanyang mga negatibong emosyon sa mga kasamahan, maaari silang makahanap para sa kanya ng isang makatwirang solusyon sa kanyang problema.

Pagpapanatili ng magandang pisikal na hugis. May malapit na ugnayan sa pagitan ng katawan at isip. Ang talamak na stress ay nakakaapekto sa isang tao, kaya napakahalaga na mapanatili ang magandang pisikal na hugis sa pamamagitan ng ehersisyo at isang makatwirang diyeta. Hindi wastong nutrisyon, ang pag-abuso sa alkohol, tabako, pagbabawas o labis na pagtaas ng timbang sa katawan ay nagpapalala sa pagpapakita ng SES.

Upang maiwasan ang burnout syndrome, dapat mong sundin ang mga sumusunod na patakaran:

subukang kalkulahin at sadyang ipamahagi ang kanilang mga pagkarga;

matutong lumipat mula sa isang aktibidad patungo sa isa pa;

mas madaling harapin ang mga salungatan sa trabaho;

Huwag subukan na palaging maging pinakamahusay sa lahat ng bagay.

Ang gawaing sikolohikal upang maalis ang CMEA ay dapat magsama ng tatlong pangunahing lugar.

Ang unang direksyon ay dapat na naglalayong mapawi ang mga empleyado ng mga nakababahalang kondisyon na lumitaw na may kaugnayan sa masipag na aktibidad, pagbuo ng mga kasanayan sa regulasyon sa sarili, pagtuturo ng mga diskarte sa pagpapahinga at pagkontrol sa kanilang sariling pisikal at mental na estado, at pagtaas ng paglaban sa stress.

Ang pangalawang direksyon ay ang pagbuo ng mga kasanayan sa pandiwang at di-berbal na komunikasyon, na kinakailangan para sa pagtatatag ng mga kanais-nais na relasyon sa mga kasamahan at pamamahala. Mapapadali ito sa pamamagitan ng pagdaraos ng mga sesyon ng pagsasanay ng grupo para sa pagpapaunlad ng mga kasanayan sa komunikasyon sa mga empleyado.

Ang ikatlong direksyon ay ang pag-level ng negatibong impluwensya ng isang bilang ng mga propesyonal at personal na mga kadahilanan na nag-aambag sa CMEA. Kailangan ang trabaho upang mabuo ang mga kasanayan ng mga empleyado upang malutas ang mga sitwasyon ng salungatan at makahanap ng mga nakabubuo na solusyon; ang kakayahang makamit ang mga layunin at baguhin ang sistema ng mga halaga at motibo na humahadlang sa propesyonal at personal na pagpapabuti sa sarili, atbp. Para dito, maaaring gamitin ang iba't ibang uri ng pagsasanay, halimbawa, mga pagsasanay sa pagkakaroon ng tiwala sa sarili, pagsisiwalat sa sarili , personal na paglago, kakayahan sa paggawa ng desisyon, atbp.

Ang isa sa mga paraan upang maiwasan ang SEB ay ang pagsama sa mga tungkulin ng isang psychologist sa isang institusyon na magtrabaho kasama ang mga tauhan sa pag-iwas, pagtuklas at pagwawasto ng mga sintomas ng sindrom (mga talatanungan, pagsasanay, pag-uusap). Maaaring i-neutralize ng mga pinuno ng mga institusyon ang banta ng CMEA sa pamamagitan ng pag-iba-iba ng mga aktibidad (sa loob ng balangkas ng mga propesyonal na tungkulin ng empleyado).

Sa panahon ng CMEA, kadalasang ginagamit ang mga grupong anyo ng trabaho, kung saan maaaring mapansin ang debriefing. Sa panahon ng mga klase, isinasagawa ang pagsusuri ng mga ego-state ng personalidad (Magulang na Mapag-alaga, Magulang na Kritikal, Matanda, Likas na Bata, Adapted Child), pag-uugali ng driver at mga desisyon sa maagang pagkabata. Pagkatapos ng pagbubuod ng impormasyon, ang bawat kalahok ay iniimbitahan na magpasya sa kanyang kontrata, upang bumalik sa orihinal. Ang mga pagmumuni-muni at pagsasanay ay gaganapin din upang bumuo ng tiwala na pag-uugali at paninindigan. Ang debriefing ay isinasagawa kaagad pagkatapos ng kaganapan, na isang malakas na stressor.

Ang pag-iwas sa CMEA ay ang tamang organisasyon ng propesyonal na aktibidad. Kapag nag-hire ng isang empleyado, dapat isaalang-alang siya ng manager bilang isang mahalagang mapagkukunan para sa pagpapatupad ng mga layunin ng organisasyon. Ang mga tampok ng propesyon, emosyonal na paglahok at CMEA ay nangangailangan ng ilang mga kundisyon para sa organisasyon. Ito ang pagkakaroon ng mentoring, debriefing, advanced na pagsasanay. Indibidwal na pagpapayo sa mga isyu ng propesyonal na aktibidad (halimbawa, gabay sa karera). Ang mga propesyonal na nakikibahagi sa psychotherapy, pagpapayo ay dapat magkaroon ng iba pang mga kondisyon sa pagtatrabaho na isasaalang-alang ang mga katangian ng propesyon.

Para sa mga layuning pang-iwas, maaaring gumamit ng sapat na pagpapaalam sa mga kinatawan ng mga propesyon sa komunikasyon tungkol sa mga maagang palatandaan ng pagkasunog at mga kadahilanan ng panganib. Ang mga pangunahing pamamaraan ng impluwensya sa sarili, ang pagbuo ng pagpapaubaya sa isip ay maaaring gamitin, na nagpapahintulot sa iyo na lumikha ng isang sikolohikal na imahe na nakikilala sa pamamagitan ng pagtatanggol. Marami sa mga pamamaraan ay maaaring gamitin sa pag-iwas sa burnout syndrome at para sa mga kinatawan ng iba pang mga propesyon.

Ang mga paraan upang bumuo ng isang epektibong relasyon sa pasyente at pagbutihin ang mga kasanayan sa pagtatanggol ay maaaring nahahati sa mga grupo:

kaalaman sa sarili at psychophysical na pagsasanay;

paraan ng panloob na kalooban;

interpersonal na paraan.

Ang kaalaman sa sarili ay binubuo ng pag-aaral ng sariling tipikal na reaksyon sa mga salita, gawa, sitwasyon, gawain, kabilang ang paggamit ng mga sikolohikal na pagsusulit. Ang therapist ay dapat na mag-compile ng isang rehistro ng kanyang sariling mga tipikal na reaksyon.

Ang psychotherapeutic na kapaligiran ay dapat suportahan hindi lamang ng mga salita ng therapist, kundi pati na rin ng kanyang panloob na kalooban. Ang mga paraan ng panloob na kalooban ay ginagamit upang madagdagan ang pagtatanggol.

Ang ganitong uri ng pamamaraan ay batay sa pagmomodelo ng isang tiyak na sitwasyon upang mabuo ang pag-uugali ng isang tao sa tamang direksyon at mabuo ang nais na reaksyon sa kausap, lalo na ang isa na kinakailangan sa ganoong sitwasyon. Tulad ng alam mo, ang panloob na kalooban ay karaniwang makikita sa hitsura at pag-uugali, ay mahusay na kinikilala at binabasa ng iba. Samakatuwid, sapat na ang pag-iisip lamang tungkol sa isang bagay, kung paano ito nakakahanap ng isang panlabas na sagisag sa hitsura at pag-uugali ng isang tao. Sa kabaligtaran, ang isang tao na nagsisikap na itago ang isang bagay mula sa mga nakapaligid sa kanya ay unang napipilitang panloob na kumbinsihin ang kanyang sarili at isipin ang isang sitwasyon maliban sa kanyang itinatago.

Ang pagtatrabaho sa direksyon na ito, ang psychotherapist ay hindi lamang naaalala ang mga damdamin at saloobin na ito, ngunit sinusubukan na malinaw na isipin kung paano sila makikita sa pag-uugali, hitsura at sa relasyon sa isa't isa. Ang mga kahirapan sa pagpapatupad ng mga representasyong eidetic o pagkuha ng isang naaangkop na emosyonal na mood na may kasakdalan ng mga kasanayan sa eidetic ay binabayaran ng paggamit ng mga pamamaraan ng NLP. Ang mga teknikal na paraan ng pagpasok ng imahe ay kinabibilangan ng: eidetic, non-verbal self-hypnosis; gamit ang mga pamamaraan ng NLP upang matagumpay na makapasok sa tungkulin; pandiwang, mental na pagbigkas ng kinakailangang kalagayan sa sarili.

Mga Pagpapatibay para sa Inner Mood:

huwag matakot na magkamali sa trabaho;

• itakda ang matamo na mga layunin sa psychotherapeutic;

  
  

Ang progresibong damdamin ng sariling propesyonal na kababaan, poot sa mga kasamahan at kliyente, kawalan ng pagnanais na magtrabaho, na lumitaw sa isang tao na dati ay may magandang saloobin sa kanyang trabaho - hindi ito katangian ng isang masamang empleyado. Kadalasan ito ay nangyayari kapag ang isang tao ay nagkakaroon ng sindrom ng emosyonal na pagkasunog.

Ano ito

Ang sindrom ng emotional burnout ay isang kondisyon kung kailan ang emosyonal, at pagkatapos ay ang mental, at pisikal na pagkahapo ay umuunlad at umuunlad. Sa ganitong reaksyon, ang katawan ay tumutugon sa talamak na stress, na pangunahing nauugnay sa propesyonal na aktibidad ng isang tao. Ang mga unang pagpapakita ng emosyonal na pagkasunog ay ang hindi pagpayag na magtrabaho, na dati ay hindi lamang nagdulot ng mga negatibong emosyon, ngunit nagdulot din ng kasiyahan, isang pakiramdam ng kahinaan, at isang pagbawas sa interes sa kung ano ang nangyayari. Kung walang mga hakbang na gagawin, ang pagkawala ng emosyonal, nagbibigay-malay at maging pisikal na enerhiya ay umuusad.

Ang karanasan sa trabaho, ang katayuan sa pag-aasawa ay hindi gumaganap ng isang espesyal na papel sa pag-unlad ng sindrom. Nabubuo ito kapag lumitaw ang ilang mga sanhi, na maaaring nahahati sa: mga personal na kadahilanan at mga problema sa sitwasyon.

Kasama sa unang grupo ang mga katangian ng personalidad:

• humanismo;
• pesimismo;
• oryentasyon sa mga nakapaligid na tao;
• matagal na panloob na karanasan ng mga negatibong sitwasyon sa trabaho;
• introversion;
• katapatan sa ilang ideya;
• ang pagnanais na kontrolin ang lahat;
• pagkahilig sa emosyonal na pagkaalipin;
• hilig sa pagsasakripisyo sa sarili;
• kawalan ng kakayahang tumanggi;
• mataas na inaasahan mula sa mga resulta ng kanilang mga propesyonal na aktibidad;
• hilig sa mangarap ng gising;
• idealized na pananaw sa trabaho at buhay.

Ang mga sanhi ng sitwasyon ay kinabibilangan ng:

• mga aktibidad na napapailalim sa mas mataas na kontrol;
• mataas na responsibilidad;
• kumpetisyon sa lugar ng trabaho;
• walang pagsasama ng mga aksyon sa ibang tao;
• mga salungatan sa mga kasamahan o nakatataas;
• ang trabaho ay monotonous o primitive;
• mahinang organisasyon ng trabaho;
• maraming oras ng trabaho;
• kakulangan ng sapat na moral o pinansyal na kabayaran para sa trabaho;
• kakulangan ng isang malinaw na paglalarawan ng trabaho;
• psychologically mahirap contingent kung kanino kailangan mong makipag-usap sa trabaho;
• kakulangan ng oras para sa pahinga;
• kakulangan ng suporta mula sa mga kaibigan o pamilya.

Lalo na madalas na ang sindrom ay nabubuo sa mga tao murang edad, na ang mga aktibidad ay konektado sa mga tao, na naglalagay ng kanilang kaluluwa sa trabaho, nag-aalala tungkol dito, nagdadala ng pasanin ng responsibilidad sa kanilang sarili.

Ang pagpapatakbo sa ilalim ng ibinahaging responsibilidad ay binabawasan ang panganib na magkaroon ng sindrom.

Mga sintomas

Ang sindrom ay unti-unting bubuo: unang lumitaw maagang palatandaan, kung gayon, kung hindi sila pinapansin ng tao, ang mga sumusunod ay bubuo.

Ang unang yugto ng pagkasunog ay emosyonal na pagkasunog, na itinuturing ng mga psychologist bilang isang nagtatanggol na reaksyon sa salungatan ng isang predisposed na personalidad sa kapaligiran ng trabaho at uri ng aktibidad. Ito ay nagpapakita mismo:

• emosyonal na overstrain, nagiging pagkahapo;
• pakiramdam na pinatuyo at nanghihina para sa natitirang bahagi ng araw;
• isang pakiramdam ng kawalang-interes sa mga kaganapan sa paligid.

Ang ikalawang yugto - depersonalization - ay ipinakita sa pamamagitan ng pagbaba ng interes sa pakikipag-usap sa mga kasamahan, pagkawala ng pagganyak, isang mas mapang-uyam na posisyon sa buhay, at pagkamayamutin. Minsan, sa kabaligtaran, ang isang tao ay labis na umaasa sa mga opinyon ng mga kasamahan.

Sa ikatlong yugto, mayroong isang pagbawas ng sariling mga nagawa, na nagpapakita mismo:

• kawalan ng tiwala sa kanilang kakayahan;
• pagbaba ng kasiyahan sa trabaho;
• negatibong saloobin sa kanilang mga opisyal na tungkulin;
• isang pagbawas sa kalubhaan ng pagpapahalaga sa sarili;
• kawalang-interes sa iba;
• kakulangan sa ginhawa sa komunikasyon.

Bilang karagdagan sa emosyonal, lumilitaw ang iba pang mga sintomas - pisikal, asal at sikolohikal.

Kasama sa mga pisikal na katangian ang:

1. Pagkapagod;
2. Nabawasan ang gana;
3. Madalas na pananakit ng ulo;
4. Mga sintomas ng mga sakit sa puso at mga daluyan ng dugo.

Ang mga sintomas ng pag-uugali ay isang pagbawas sa pagiging produktibo sa paggawa, hindi makatwirang mga pagbabago sa mood, "pagsabog" ng mga emosyon. Kasama sa parehong grupo ng mga palatandaan ang pagkawala ng pagkamapagpatawa, pagbaba ng pagpuna sa sarili, at progresibong kawalan ng inisyatiba.

Kasama sa mga sikolohikal na sintomas ang:

1. Pagkadismaya sa trabaho at personal na buhay;
2. Nabawasan ang interes sa trabaho;
3. Madalas na mood swings;
4. Mga damdamin ng kawalan ng pag-asa at iba pa.

Mga propesyon sa peligro

Nasa panganib ng emosyonal na pagkasunog:

• mga manggagawang pangkalusugan: nagsisilbi silang alinman sa isang "vest" o isang "target";
• mga guro. Ang sindrom ay bubuo bilang isang resulta ng patuloy na psycho-emosyonal na stress, mahinang organisasyon ng trabaho, presyon mula sa mga superyor, kasamahan, magulang ng mga mag-aaral, at iba pa;
• mga psychologist na patuloy na nakakaranas ng psycho-emosyonal na stress, nakikinig sa negatibo;
• mga empleyado ng mga ahensyang nagpapatupad ng batas at ng Ministry of Emergency Situations;
• mga manggagawang panlipunan;
• mga operator na "mga tagapamagitan" sa pagitan ng tao at makina.

Mga diagnostic

Ang diagnosis ay ginawa ng isang psychiatrist o psychotherapist batay sa isang kumbinasyon ng mga reklamo ng isang tao ng pagkapagod, kahinaan, pagkamayamutin o pag-aantok, pagkasira sa tolerance ng emosyonal at pisikal na Aktibidad, pagbabago ng mga saloobin sa mga kliyente/kasama. Mahalaga na ang mga sintomas na ito ay lumitaw pagkatapos ng isang panahon kung saan ang isang tao ay 100% na hinihigop sa trabaho, hindi pinapansin ang kanyang sariling mga pangangailangan. Ang pagkapagod at emosyonal na pagkahapo ay hindi nawawala pagkatapos ng isang buong gabing pagtulog, kung pagkatapos nito ang isang tao ay pumasok sa trabaho. Bumababa ang pagpapahalaga sa sarili ng isang tao. Sa panahon ng pagsusuri, ang therapist ay hindi nagpahayag ng anumang mga palatandaan ng mga sakit sa somatic.

Ang Burnout syndrome ay ginagamot ng isang psychologist o psychotherapist. Para dito kailangan mo:

1. Magbakasyon, baguhin ang iyong kapaligiran.
2. Gumugol ng mas maraming oras sa mabubuting tao.
3. Hanapin kung ano ang nagpapasaya sa iyo at gawin ito.
4. Higit pang oras upang italaga ang gusto mo: pagbabasa, pagguhit, pagbuburda.
5. Gumawa ng sports nang mas madalas.
6. Tumanggap ng regular na pagsasanay upang mapabuti ang iyong mga kasanayan.
7. Balikan ang mga priyoridad.
8. Pinuhin ang iyong paglalarawan ng trabaho.
9. Aktibong lutasin ang iyong mga problema.

Pag-iwas

Ang mga paraan ng pag-iwas ay katulad ng sa paggamot:

• regular na magpahinga;
• huwag kalimutan ang tungkol sa mga pista opisyal;
• pumasok para sa sports, yoga, sayawan - kung ano ang magdadala ng kasiyahan;
• patuloy na nakikibahagi sa pag-aaral sa sarili;
• huwag makisali sa disiplina sa sarili, ngunit itama ang iyong mga pagkakamali;
• matulog ng sapat na oras;
• magpahinga sa trabaho
• matuto kang tumanggi
• bawasan ang paggamit ng mga stimulant sa utak (kape, guarana, cola, tsokolate);
• master relaxation techniques;
• kumain ng malusog na pagkain;
• humanap ng oras araw-araw kapag kailangan mong i-off ang iyong telepono at computer, magpahinga.

Nasa ibaba ang isang video lecture ng isang psychologist tungkol sa problema: