Ang profile ng lipid ng dugo ay isang mahalagang pagsusuri. Mga pamantayan at interpretasyon ng profile ng lipid sa mga matatanda: kung paano maunawaan ang mga kumplikadong termino ng kemikal

Ang bawat isa sa atin ay kumuha ng pagsusuri sa dugo para sa kolesterol (lipidogram, spectrum ng lipid). Kahit sino nakakaalam niyan mataas na kolesterol- ito ay napakasama. Ganoon ba? Pag-usapan din natin ang tungkol sa mga pamantayan ng profile ng lipid at ang mga kinakailangan para sa pagpasa sa pagsusuri na ito.

Kung gusto mong mabuhay nang mas matagal, regular na kumuha ng pagsusuri sa dugo para sa kolesterol.

Cholesterol at ang layunin nito

Ang kolesterol ay isang mahalagang sangkap ng katawan. Nakikibahagi sa synthesis ng apdo at mga sex hormone at responsable para sa pagkalastiko at katigasan mga lamad ng cell. Karamihan sa mga sangkap ay ginawa sa atay. Mas kaunti - nakukuha sa pagkain.

Mayroong dalawang uri: low-density lipoprotein (LDL) at high-density lipoprotein (HDL). Isang hindi tamang proporsyon ng mga compound na ito, pati na rin ang isang pagtaas pangkalahatang nilalaman ang kolesterol ay maaaring magdulot ng mga problema sa puso. Gayunpaman, ang kolesterol ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa metabolismo ng cell, paggana ng utak, at pagbibigay sa katawan ng mga antioxidant.
Tingnan natin ang mga uri ng kolesterol.

LDL - itinuturing na "masamang kolesterol", ngunit sa katunayan Negatibong impluwensya ang mga sangkap sa katawan ay pinalaking. Kaya, ang sangkap ay may kakayahang sirain ang mga lason. Ngunit sa isang makabuluhang pagtaas sa nilalaman, nagagawa nitong bumuo ng mga sclerotic plaque.

Ang HDL ay itinuturing na "magandang kolesterol" dahil sa kakayahang magpanipis ng mga plake ng kolesterol.

Ang layunin ng LDL ay ibalik ang kolesterol mula sa malalayong bahagi ng katawan patungo sa atay para sa karagdagang pagproseso. Ang kahalagahan ng sangkap sa metabolismo ng bitamina D at ang synthesis ng mga hormone ay mahusay.
Ang mga triglycerides bilang mga bahagi ng napakababang density ng lipoprotein (VLDL) ay kasangkot lamang sa pagbuo ng mga plake ng kolesterol.

Ang kolesterol ay isa sa mga pangunahing parameter taba metabolismo.

Ang pagsusuri sa dugo para sa kolesterol ay tinatawag na Lipidogram. Ginagawa nitong posible na masuri ang mga sumusunod na sakit:

• atherosclerosis;
• ischemia ng puso;
• dysfunction ng bato at atay;
• dysfunction ng thyroid gland;
• diabetes;
• labis na katabaan.

Pinapayuhan ng mga eksperto na pana-panahong magsagawa ng pagsusuri sa dugo para sa kolesterol sa mga malulusog na tao upang napapanahong pagtuklas posibleng mga paglihis at mga pagbabago sa diyeta. Ang pananaliksik ay dapat isagawa hindi lamang sa kabuuang kolesterol, kundi pati na rin sa antas ng bawat uri nang hiwalay. Ang ratio ng tatlong uri ng kolesterol ay nagbibigay ng kumpletong larawan ng kalusugan ng isang tao.

Ang pagkakaroon ng natanggap na mga resulta ng lipidogram, hindi mo dapat subukang i-decipher ito sa iyong sarili. Ang letterhead ng laboratoryo ay naglalaman ng impormasyon na ang mga pamantayan ng mga tagapagpahiwatig ay nakasalalay sa paraan ng pananaliksik. Samakatuwid, ang isang espesyalista lamang ang maaaring suriin ang resulta.

Kung mataas ang cholesterol

Ang pagtaas sa tagapagpahiwatig ay nagpapahiwatig ng paglitaw ng mga naturang problema:

1. Ischemia ng puso;
2. Atherosclerosis;
3. Mga sakit sa bato at atay;
4. Diabetes;
5. Paglabag sa pag-andar ng pancreas;
6. Purulent na nagpapasiklab na proseso.

Sa mga matatanda (mahigit sa 85 taon), ang mga antas ng kolesterol ay maaaring tumaas. Ito ay pinaniniwalaan na pinipigilan nito ang pag-unlad ng kanser.

Kung mababa ang kolesterol

Dahil ang kolesterol ay mahalaga para sa normal na palitan sangkap, ang pagbaba nito ay nakakaapekto sa estado ng kalusugan.

Ang mga karaniwang sanhi ng hypocholesteremia (pagpapababa ng kolesterol sa dugo) ay ang labis na pagdidiyeta, paninigarilyo, at madalas na stress.

Ang mababang kolesterol sa dugo ay maaaring magpahiwatig ng:

• Nakakahawang sakit;
• nadagdagan ang function ng thyroid;
• mga kaguluhan sa gawain ng puso.

Kaya, ang isang pagsusuri sa dugo para sa kolesterol ay nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang paglitaw at pag-unlad ng karamihan iba't ibang sakit. Kasabay nito, hindi lamang ang pangkalahatang antas ng tagapagpahiwatig ay napakahalaga, ngunit ang ratio ng LDL at HDL.

Naunawaan mo na na ang pagkakaroon ng "masamang" kolesterol (LDL) ay humahantong sa pagbuo ng mga problema sa mga daluyan ng dugo, at ang "mabuti" (HDL) ay kinakailangan para sa normal na metabolismo.

Paano mag-donate ng dugo para sa kolesterol

Paghahanda at mga kinakailangan para sa pagsasagawa ng isang pag-aaral upang matukoy ang nilalaman ng kolesterol

Kailangan mong mag-donate ng dugo mula sa isang ugat. Ang ganitong mga pag-aaral ay isinasagawa ng bawat laboratoryo. Upang makuha ang pinaka maaasahang resulta, kinakailangan ang paghahanda:

1. Kailangan mong mag-donate ng dugo sa walang laman na tiyan. Huling pagtanggap ang pagkain ay dapat na hindi bababa sa 10 oras bago ang pamamaraan. Ngunit hindi ka dapat mag-ayuno nang higit sa 14 na oras.
2. Ibukod ang paggamit ng matatabang pagkain 2 araw bago ang pag-aaral. Ito ay totoo lalo na para sa mga taong sobra sa timbang.
3. Tumangging gamitin mga inuming nakalalasing araw bago ang donasyon ng dugo.
4. Limitahan ang paninigarilyo hanggang sa pagsusulit (hindi bababa sa ilang oras).
5. Huwag uminom ng softdrinks 6 na oras bago ang pagsusulit.
6. Sa kaso ng matinding pagkauhaw, ang pasyente ay pinahihintulutan na uminom ng isang baso ng patahimik na tubig sa bisperas ng pagsusuri.
7. Kalahating oras bago mag-donate ng dugo, ang pasyente ay dapat umupo o humiga, lalo na kung bago ang pagsusuri ay mabilis siyang naglakad o umakyat sa hagdan.
8. Bago ka mag-donate ng dugo, hindi inirerekomenda na kumuha ng x-ray.
9. Maaaring makaapekto ang ilang partikular na gamot sa mga antas ng kolesterol sa dugo. Samakatuwid, dapat mong ipaalam sa iyong doktor ang tungkol sa pag-inom ng mga gamot. Bago kumuha ng pagsusuri sa dugo para sa kolesterol, kinakailangan na ihinto ang pagkuha ng mga gamot na nagpapababa ng lipid.

Ang regla ay hindi nakakaapekto sa antas ng kolesterol. Samakatuwid, ang mga kababaihan ay maaaring magbigay ng dugo sa panahon ng regla.

Madalas na nangyayari na ang mga pasyente ay na-pre-configure para sa sakit at kakulangan sa ginhawa sa panahon ng sampling ng dugo. Ang ganitong mga tao ay pinapayuhan na huwag panoorin ang proseso ng sampling ng dugo, ngunit upang tumalikod at mag-isip tungkol sa isang bagay na kaaya-aya.
Pagkatapos ng pamamaraan, dapat kang umupo nang ilang sandali, at pagkatapos ay lumabas sa sariwang hangin.

Makukuha mo ang mga resulta ng pagsusuri sa susunod na araw.

Ang mga parmasya ay nagbebenta ng mga espesyal na pagsusuri upang matukoy ang antas ng kolesterol sa bahay. Gayunpaman, ang mga resulta ng naturang pag-aaral ay hindi sapat na maaasahan.

Pag-decipher ng lipid profile

Kaya, natanggap mo ang resulta ng isang pagsusuri sa dugo para sa kolesterol at makikita mo ang mga resulta ng ilang mga tagapagpahiwatig doon.

Mga bahagi ng isang profile ng lipid:

• kabuuang kolesterol;
• mataas at mababang density lipoproteins;
• triglycerides (TG);
• atherogenic index (o KA - atherogenic coefficient).

Tandaan!

Ang isang normal na tagapagpahiwatig ng kabuuang kolesterol (kabuuang kolesterol) ay isang figure sa ibaba 5 mmol / l. Ngunit kung ikaw ay nagkaroon ng atake sa puso, stroke (stroke), may sakit sa coronary artery disease, angina pectoris, diabetes, intermittent claudication, pagkatapos ay ang kabuuang kolesterol ay dapat na mas mababa sa 4.0 mmol / l, at ang antas ng LDL ay dapat na mas mababa sa 1.8 mmol / l.

Ang halaga ng HDL ay dapat sapat na mataas upang ang atherogenic index ay higit sa tatlo (HDL - mula 0.70 hanggang 1.73 mmol / l).

Ang isang pagtaas sa LDL ay nangangahulugang isang atherogenic na patolohiya, na nagpapahiwatig posibleng hitsura atherosclerosis. Ang pagbaba sa tagapagpahiwatig ay nagpapahiwatig ng pagpapakita ng isang anti-atherogenic na bahagi, na binabawasan ang posibilidad na magkaroon ng atherosclerosis.

HDL norm: para sa mga lalaki - 0.72 - 1.63 mmol / l, para sa mga kababaihan 0.86-2.28 mmol / l. Kung ang HDL at LDL ay normal, ang mga sisidlan ay may posibilidad na unti-unting lumilinaw. Ngunit kung ang LDL ay higit sa normal, at ang HDL ay mas mababa sa normal, nangangahulugan ito na ang atherosclerosis ay umuunlad sa katawan.

Triglyceride - mga organikong compound pagpasok sa katawan ng tao na may dalang pagkain. Ang kanilang synthesis ay nangyayari sa mga selula ng adipose tissue, at pagkatapos ay sa atay.

Ang pagtaas ng triglyceride ay nagpapahiwatig ng mga sumusunod na problema:

• diabetes;
• pancreatitis;
• hypothyroidism;
• sakit sa atay;
• labis na katabaan;
• pagkabigo sa bato.

Maaaring tumaas ang triglyceride sa pagkonsumo hormonal contraceptive at sa panahon ng pagbubuntis.

Ang pagbaba ng triglyceride ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng mga sumusunod na pathologies:

• kakulangan sa nutrisyon;
• sakit sa bato;
• mga pinsala at pagkasunog;
• atake sa puso;
• malalang sakit baga;
• hyperthyroidism.

Ang labis na paggamit ng bitamina C ay nakakatulong sa pagpapababa ng mga antas ng triglyceride.

Ang pamantayan ng atherogenic index ay maaaring mag-iba depende sa edad ng paksa. Para sa mga bata, ang pamantayan ay maaaring 1-1.5, para sa mga taong higit sa 40 taong gulang, 2.5-3.5 na mga yunit, para sa katamtamang edad, ang tagapagpahiwatig ay mula 2 hanggang 3. Kung ang atherogenic index ay higit sa 3, ito ay nagpapahiwatig na ang panganib na pag-unlad ng ang atherosclerosis ay napakataas.

Ang pagtaas sa atherogenic index sa 7-8 na mga yunit ay kritikal at nangangailangan ng agarang therapeutic na mga hakbang.

Ang pagsusuri sa dugo ng kolesterol (lipidogram) ay maaaring magsabi ng maraming tungkol sa iyong kalusugan. Mahalagang ipasa ito nang tama at huwag i-decipher ang mga resulta ng lipidogram sa iyong sarili. Hayaan ang doktor na gawin ito!

Sa mga tuntunin ng dami ng namamatay sa mundo, ang mga sakit sa cardiovascular ay nangunguna sa ranggo. Isa sa mga dahilan nito kakila-kilabot na sakit Ang Atherosclerosis ay ang pagpapaliit at pagbabara ng mga daluyan ng dugo.

Para sa napapanahong pagsusuri ng sakit na ito at pagsusuri ng pagiging epektibo ng paggamot nito, ang isang pag-aaral sa laboratoryo ng komposisyon ng dugo para sa nilalaman ng mga taba at mga sangkap na tulad ng taba ay isinasagawa - lipidogram.

Kapag nag-diagnose ng mga sakit, kadalasang ginagawa ito pagsusuri ng biochemical dugo. Ang isa sa mga tagapagpahiwatig ng naturang pagsusuri ay kabuuang halaga ng kolesterol. Gayunpaman, kapag sinusuri ang isang pasyente para sa pagkakaroon ng cardiovascular mga sakit sa vascular hindi sapat ang indicator na ito.

Ito ay dahil sa ang katunayan na ang kolesterol at iba pang mga taba na tulad ng mga sangkap sa dugo ay nasa anyo ng mga lipoprotein, na mga compound ng mga lipid (taba) at mga protina. Sa tulong ng mga lipoprotein na ito, ang dugo ay nagsasagawa ng kinakailangang paggalaw ng mga hindi matutunaw na sangkap na tulad ng taba sa buong katawan. Ang mga lipoprotein mismo ay mga kumplikadong compound na maaaring magkaroon mababang density (LDL) o mataas na density (HDL). Ang density ng mga compound na ito ay nakasalalay sa ratio ng taba at protina sa kanila. Ang LDL ay naglalaman ng mas maraming taba kaysa sa HDL. Ito ay lumalabas na ang dalawang magkaibang sangkap na ito ay naiibang nakakaapekto sa pagbuo ng mga plake sa mga daluyan ng dugo, at, dahil dito, ang sakit na atherosclerosis.

kolesterol ay ang pangunahing tagapagdala ng mga taba sa mga tisyu at organo. Kasabay nito, ito ang pangunahing pinagmumulan ng pagtitiwalag ng kolesterol sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo at ang pinaka-mapanganib sa mga tuntunin ng atherogenicity, iyon ay, ang kakayahang bumuo ng mga plake sa mga daluyan ng dugo, ang kanilang pagkipot at pagbabara. Kasabay nito, ang halaga ng naturang kolesterol ay hanggang sa 65% ng kabuuang halaga ng kolesterol sa dugo.

HDL kolesterol pinipigilan ang pagbuo ng mga plake, dahil nagdadala ito ng mga libreng taba-tulad ng mga sangkap mula sa mga selula patungo sa atay, kung saan sila ay inalis mula sa katawan.

Mayroon ding mga lipoprotein sa dugo sobrang mababang density(VLDL). Sa kasalukuyan, walang maaasahang katibayan ng kanilang negatibong impluwensya sa mga sisidlan, ngunit kadalasan ang kanilang bilang ay interesado rin sa pagsusuri mga sakit sa cardiovascular. Ang ilang mga siyentipiko ay naniniwala na ang VLDL, sa ilalim ng ilang mga kundisyon, ay na-convert sa LDL at sa gayon ay nagpapataas ng posibilidad ng atherosclerosis.

Bilang karagdagan sa kolesterol sa dugo naglalaman ng mga taba - triglyceride(TG). Ang mga taba na ito ang pinagmumulan ng enerhiya para sa mga selula. Sa dugo, ang triglyceride ay bahagi ng VLDL. Ang kanilang labis ay maaari ring makaapekto sa hitsura ng mga plake sa mga sisidlan.

Presensya sa dugo kumplikadong istraktura taba para sa tamang diagnosis ay nangangailangan maingat na pagsusuri spectrum ng lipid.

Karaniwan kabilang ang lipidogram pagtukoy ng dami ng mga sumusunod na lipid sa dugo:

• kabuuang kolesterol (Koch);
• HDL (α-kolesterol);
• LDL (β-kolesterol);
• VLDL;
• triglyceride.

Ayon sa mga resulta pananaliksik sa laboratoryo kalkulado atherogenic coefficient(Ka).
Ang coefficient na ito ay tinutukoy ng sumusunod na formula:

Ka \u003d (Koh - HDL) / HDL.

Anong paghahanda ang kailangan para sa pagsusuri?

Ang pagsusuri ng dugo upang makakuha ng profile ng lipid ay isinasagawa sa pamamagitan ng kumbensyonal na pag-sample ng dugo mula sa isang ugat. Sa parehong oras, ito ay kinakailangan gawin itong bakod nang walang laman ang tiyan. Bilang karagdagan, sa araw bago mag-donate ng dugo, kinakailangan na iwanan ang mabigat pisikal na Aktibidad, paninigarilyo, pag-inom ng mga inuming nakalalasing. Maipapayo na ibukod ang emosyonal na stress bago mag-donate ng dugo.

Pamantayan ng mga tagapagpahiwatig

Ang mga resulta ng lipidogram ay inihambing sa mga pinahihintulutang halaga ng kaukulang mga tagapagpahiwatig. Ang mga kahulugan ng mga ito mga tagapagpahiwatig ng hangganan ay ipinapakita sa talahanayan 1.

Talahanayan 1

Isang halimbawa ng isang lipidogram nakuha para sa pasyenteng N. (edad -74 taon, pansamantalang diagnosis- coronary artery disease at angina pectoris FC 2), ay ipinapakita sa talahanayan 2.

talahanayan 2

Batay sa mga resulta ng lipidogram na ito, kinakalkula ang Ka:
Ka \u003d (4.94-1.04) / 1.04 \u003d 3.94.

Interpretasyon ng mga resulta sa mga matatanda

Ang mga resulta na nakuha ay binibigyang kahulugan bilang mga sumusunod:
Sa Ka< 3 риск Ang pag-unlad ng atherosclerosis ay maliit. Ang halaga ng koepisyent na ito mula 3 hanggang 4 ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng atherosclerosis at coronary artery disease sa pasyente. Sa Ka\u003e 5, mayroong mataas na posibilidad ng mga sakit sa puso, utak at bato. Kung ang LDL\u003e 4.9, kung gayon ito ay nagpapahiwatig ang pagkakaroon ng atherosclerosis at coronary artery disease. Sa mga halaga ng tagapagpahiwatig na ito mula 4 hanggang 5, maaari nating pag-usapan ang pagkakaroon ng paunang yugto ng mga sakit na ito.

Ibig sabihin tagapagpahiwatig ng HDL para sa lalaki< 1,16 ммоль/л (для женщин – < 0,9) свидетельствует о наличии у пациента атеросклероза или ИБС. При расположении показателя в граничной области (мужчины – от 1,16 до 1,7 и женщины — от 0,9 до 1,4) можно диагностировать процесс появления этих болезней. При высоких значениях показателя ЛПВП риск появления атеросклероза очень мал.

Lampas sa antas ng TG Ang 2.29 mmol / l ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng atherosclerosis at coronary artery disease sa pasyente. Gamit ang mga halaga ng borderline ng tagapagpahiwatig na ito (1.9-2.2), maaari nating ipagpalagay paunang yugto pag-unlad ng mga sakit na ito. Posible rin ang mataas na halaga ng TG kung ang pasyente ay may diabetes mellitus.

Ang mga resulta ng lipidogram ng isang tunay na pasyente na ibinigay sa halimbawa (Talahanayan 2) ay medyo tumugma sa code sa itaas. Sa katunayan, sa kabila ng katotohanan na ang mga tagapagpahiwatig ng kabuuang kolesterol at triglycerides ay normal, ang HDL ay medyo mababa at nasa hangganan ng katanggap-tanggap na hanay, at ang LDL ay wala sa saklaw. Samakatuwid, ang pasyente ay nasuri ang pagkakaroon ng atherosclerosis at coronary artery disease, na kinumpirma ng mababang halaga ng HDL (1.04 mmol/l) at ang mataas na halaga ng Ka (3.94).

Mga nais na tagapagpahiwatig

Para sa fat metabolism sa katawan ay normal dapat maghangad ng mga sumusunod:

• kabuuang kolesterol - hindi hihigit sa 5 mmol / l;
• LDL - hindi hihigit sa 3 mmol / l;
• HDL - hindi bababa sa 1 mmol/l;
• triglycerides - hindi hihigit sa 2 mmol / l;
• Ka - hindi hihigit sa 3.

Lipidogram sa paggamot ng mga sakit ng puso at mga daluyan ng dugo

Bilang isang patakaran, ang appointment ng isang pasyente para sa isang profile ng lipid ay ginawa ng isang cardiologist. Salamat sa mga resulta ng LH, ang mga sakit tulad ng myocardial infarction, stroke, sakit sa bato at iba pang mga sakit ay maaaring masuri.

Sa pagkakatuklas mataas na nilalaman LDL, na may masamang epekto sa mga daluyan ng dugo, maaaring ang doktor magreseta ng paggamot sa statin(lovastatin, rosuvastatin, simvastatin). Ang pagkakaroon ng malaking halaga ng TG ay nangangailangan din ng paggamot mga gamot. Ngunit kung ang dugo ng pasyente ay naglalaman ng isang malaking halaga ng HDL, kung gayon ang gayong paggamot ay maaaring napaaga. Sa kasong ito, kung minsan gawin ang karaniwang mga hakbang, kabilang ang diyeta, pagtaas ng pagkonsumo ng pagkaing-dagat at isda, pagpapanatili malusog na Pamumuhay buhay na walang paninigarilyo at pag-inom ng alak.

Samakatuwid, kapag nag-diagnose ng mga sakit ng puso at mga daluyan ng dugo, ang tama interpretasyon ng lipid profile ng pasyente.

Sa paggamot ng mga naitatag na sakit sa cardiovascular, ang LH ay ginagamit bilang isang marker kung saan sinusuri ng doktor ang kaligtasan at pagiging epektibo ng iniresetang paggamot.

Sa kaso ng appointment ng mga statin, pagkatapos ng ilang oras ay inireseta ito paulit-ulit na profile ng lipid. Ayon sa mga resulta nito, tinutukoy ng doktor ang pagiging epektibo ng paggamot at, kung kinakailangan, ginagawa ang pagsasaayos nito.

Mga presyo sa kumpanya na "Invitro"

Kapag ang isang lipidogram ay inireseta ng dumadating na cardiologist ng polyclinic, ang pagsusuri ay walang bayad. Sa ibang mga kaso, ang ganitong pagsusuri ay maaaring gawin sa iba't ibang mga medikal na sentro.

Ang halaga ng naturang pagsusuri ay nakasalalay sa loob ng saklaw na 1000 hanggang 1500 rubles.

Halimbawa, sa kumpanyang "Invitro" sa Moscow, ang naturang pagsusuri ay nagkakahalaga ng 1080 rubles kasama ang 199 rubles para sa sampling ng dugo, at sa Saint Petersburg ang parehong pagsusuri ay maaaring gawin sa NML para sa 1300 rubles.

Ang pag-aaral ng lipid profile ay mahalaga halaga ng diagnostic sa mga pasyente na may mga sintomas ng atherosclerosis. Nakakatulong din ang pagsusuri upang masuri ang panganib ng sakit na cardiovascular sa mga pasyente na walang mga klinikal na palatandaan.

Ano ang isang lipidogram - pagsusuri ng lipid ng dugo, na sumasalamin sa nilalaman ng kabuuang kolesterol, mababa, napakababa, high density lipoproteins, triglycerides, pati na rin ang kanilang ratio.

Ang maagang pagsusuri ay ginagawang posible na gumawa ng mga hakbang upang maiwasan ang pag-unlad ng atherosclerosis, pati na rin ang mga komplikasyon nito: coronary heart disease, sakit sa utak, myocardial infarction, stroke.

Kasama sa isang tipikal na profile ng lipid ang mga sumusunod na tagapagpahiwatig:

• Kabuuang kolesterol (TC) - ang kabuuang nilalaman ng sterol sa dugo. Ang kolesterol ay isang alkohol na tulad ng taba na hindi natutunaw sa tubig. Para sa transportasyon nito sa pamamagitan ng mga sisidlan, ang molekula ng sterol ay naka-pack sa isang kaluban ng protina. Ito ay kung paano nabuo ang lipoprotein. Mayroong 4 na klase ng lipoproteins na naiiba sa laki, komposisyon, at antas ng atherogenicity - ang kakayahang pukawin ang pag-unlad ng atherosclerosis. Kasama sa profile ng lipid ang napakababa, mababa, mataas na density na lipoprotein, na may pinakamalaking halaga ng diagnostic.
• Very low density lipoproteins (VLDL, VLDL) - ay responsable para sa transportasyon ng triglycerides, at mga precursors din ng low density lipoproteins;
• Low density lipoproteins (LDL, LDL) - naglalaman ang pinakamalaking bilang kolesterol. Nagdadala sila ng sterol mula sa atay hanggang lamang loob. Mataas na nilalaman Ang VLDL, lalo na ang LDL, ay nauugnay sa napakadelekado pag-unlad ng atherosclerosis. Samakatuwid, ang mga ito ay tinatawag na "masamang" kolesterol.
• High density lipoproteins (HDL, HDL) - ay kasangkot sa pag-alis ng labis na kolesterol mula sa katawan. Ang mataas na antas ng HDL ay nagpapahiwatig ng mababang posibilidad ng cardiovascular disease, kung saan natanggap niya ang pangalang "magandang" kolesterol.
• Triglycerides (neutral fats, TG) ay isa sa mga pangunahing pinagkukunan ng enerhiya para sa katawan ng tao. Karamihan sa mga triglyceride ng dugo ay nauugnay sa VLDL. Ang labis na neutral na taba ay nagdaragdag ng panganib na magkaroon ng mga sakit sa vascular at puso.
• Ang atherogenic coefficient (KA) ay isang tagapagpahiwatig ng profile ng lipid na sumasalamin sa ratio sa pagitan ng masama at mabuting kolesterol. Kinakalkula ito ng formula: KA=(VLDL+LDL)/HDL o KA=(OH-HDL)/HDL.

Ang mga hiwalay na laboratoryo, sa halip na ang koepisyent ng atherogenicity, ay kasama ang ratio sa pagitan ng kabuuang kolesterol at HDL sa lipid profile. Para sa pagtukoy ng panganib ng mga komplikasyon ng cardiovascular, ito ay itinuturing na mas tumpak. Kung ang resulta ng pagsusuri ng iyong lipid spectrum ay hindi naglalaman ng tagapagpahiwatig na ito, maaari mo itong kalkulahin sa iyong sarili gamit ang formula: TC / HDL.

Ang lipidogram ng appointment ay ipinapakita sa tatlong kaso:

• pagsusuri sa pag-iwas;
• pangunahing pagsusuri ng mga sakit;
• pagsubaybay sa kalusugan ng pasyente.

Ang preventive research ay nagsisimula nang maaga pagkabata. Ang unang pagkakataon na ang isang lipid profile ay kinuha sa 9-11 taong gulang, pagkatapos - 17-21. Kung ang bata ay nasa panganib na magkaroon ng maagang coronary heart disease, myocardial infarction, ang kontrol ng lipid spectrum ay nagsisimula mula 2-8 taon.

• paninigarilyo;
• labis na timbang;
• hindi malusog na diyeta;
• kawalang-kilos;
• lalaki lampas 45, babae lampas 50-55;
• arterial hypertension;
• maagang sakit sa puso sa mga first-line na kamag-anak (dati 55 taon para sa mga lalaki, 65 para sa mga kababaihan);
• diabetes mellitus o pre-diabetic na kondisyon.

Mahalagang huwag kalimutan mahalagang punto. Kung ang antas ng HDL ay lumampas sa 1.56 mmol / l, ito ay itinuturing na napaka isang magandang tanda. Pinapayagan ka nitong huwag pansinin ang isa sa mga kadahilanan ng panganib ng pasyente.

Kung ang pasyente ay may mga sintomas mga sakit sa cardiovascular, pinapayagan ng lipidogram ang doktor na kumpirmahin ang diagnosis, matukoy ang kalubhaan ng sakit, piliin ang mga taktika ng karagdagang pagsusuri, paggamot.

Ang pagsubaybay sa kalusugan ay nagpapahintulot sa iyo na suriin ang pagiging epektibo ng paggamot. Ang regular na pagsusuri ay kinakailangan sa panahon ng paggamot na may mga statin,. Pinapayagan ka nitong suriin ang tugon ng katawan, batay sa kung saan ang dosis ng gamot ay nababagay.

Paghahanda sa pag-aaral

Ang mga parameter ng lipidogram ay sensitibo sa marami panlabas na mga kadahilanan. Halimbawa, kung sa bisperas ng pagsusuri ang isang tao ay naglakad nang mabuti sa kaarawan ng isang kaibigan, ang mga antas ng lipid ay inaasahang tataas. Upang makakuha ng sapat na mga resulta bago kumuha ng lipidogram, kailangan mong:

• 1-2 linggo huwag abalahin ang karaniwang diyeta;
• mag-abuloy ng dugo sa umaga sa walang laman na tiyan mula 8 hanggang 10 oras;
• sundin ang gutom na diyeta sa loob ng 12-14 na oras. Maaari ka lamang uminom ng tubig;
• isang araw bago ang profile ng lipid, huwag abusuhin ang mataba na pagkain, iwasan ang alkohol;
• isang oras bago ang sampling ng dugo, huwag manigarilyo, iwasan ang pisikal, emosyonal na stress;
• umupo kaagad bago mag-sample ng dugo.

Lipidogram: detalyadong transcript

Inirerekomenda na magtiwala sa doktor upang matukoy ang profile ng lipid. Sa katunayan, upang masagot ang tanong kung bakit ito o ang tagapagpahiwatig na iyon ay binabaan / nadagdagan, kinakailangang isaalang-alang ang data ng kasaysayan ng medikal ng pasyente, pati na rin ang mga resulta ng iba pang mga pagsusuri. Kung walang praktikal na karanasan, tiyak na klinikal na kaalaman, ito ay imposible. Mahalagang maunawaan na ang iba't ibang mga laboratoryo ay gumagamit ng iba't ibang mga pamamaraan upang matukoy ang parehong mga tagapagpahiwatig. Samakatuwid, maaaring magkaiba ang kanilang mga pamantayan.

Normal na pagganap

Karamihan sa mga tagapagpahiwatig ng profile ng lipid ay nakasalalay sa kasarian at edad. Hindi sensitibo sa mga pagkakaiba ng kasarian VLDL, atherogenic coefficient. Ang pamantayan ng KA ay:

• 2.0-2.8 - para sa mga kabataan (hanggang 30 taong gulang);
• 3.0-3.5 - para sa mga pasyente na mas matanda sa 30 taon.

Ang ratio ng kabuuang kolesterol, HDL ay hindi dapat lumampas sa 1-3.5.

Sa edad, ang antas ng kabuuang kolesterol, LDL, triglycerides, HDL ay tumataas. Mas mataas ito sa mga lalaki kaysa sa mga babae. Ito ay dahil sa mababang nilalaman sa kanilang katawan ng mga babaeng sex hormone, na pumipigil sa paglaki ng kolesterol. Kapag tinutukoy ang konsentrasyon ng VLDL, ang edad at kasarian ay hindi isinasaalang-alang. Ang pamantayan ay ang nilalaman sa hanay ng 0.26-1.04 mmol / l.

Talahanayan 1. Lipidogram ng isang malusog na tao.

Mga dahilan para sa mga paglihis

Ang paglabag sa metabolismo ng taba ay sinusunod sa isang hindi malusog na pamumuhay, mga sakit, pagkuha ng ilang mga gamot. Ang bawat isa sa mga tagapagpahiwatig ng lipidogram ay may sariling listahan ng mga dahilan na humahantong sa pagtaas o pagbaba nito.

Huling na-update: Pebrero 28, 2019

Lipidogram - ano ito? Ang lipidogram ay isang espesyal na pag-aaral ng antas ng kolesterol sa dugo (ang mga espesyalista ay kumukuha ng dugo mula sa isang ugat). Ang pagsusuring ito ay nagbibigay ng maraming kapaki-pakinabang na impormasyon para sa karagdagang paggamot impormasyon, ipinapakita nito:

• antas ng kolesterol;
• Ang antas ng "magandang" kolesterol (HDL);
• Ang antas ng "masamang" kolesterol (LDL);
• antas ng triglyceride.

Dapat kunin pagsusuring ito regular hanggang sa makakuha ng tumpak na resulta ang mga doktor batay sa kung saan posible na gumawa ng diagnosis. Dapat ka ring mag-sign up para sa isang lipid profile kung ikaw ay nasa panganib, ngunit higit pa sa susunod.

Kailan inireseta ang isang profile ng lipid?

Mayroong maraming mga indikasyon para sa isang profile ng lipid, at isang cardiologist lamang ang maaaring magreseta nito.

Narito ang mga pangunahing:

Paghahanda: ano ang kailangang gawin bago ang isang lipidogram?

Upang makakuha ng isang tumpak na resulta, kinakailangan ang espesyal na paghahanda para sa pagsusulit, ito ay napakahalaga, dahil ang anumang paglihis ay maaaring sumailalim sa isang hindi tamang diagnosis at maling paggamot! Dapat mong baguhin nang kaunti ang iyong pamumuhay sa loob ng 1 linggo bago ang lipid profile, ngunit dapat manatiling pareho ang isang bagay.

Ano ang sinusuri kapag kumukuha ng pagsusuring ito?

Kasama sa lipidogram ang 4 na pangunahing tagapagpahiwatig, na umaasa ang mga doktor para sa karagdagang paggamot:

1. Cholesterol (pangalawang pangalan - kabuuang kolesterol)

Ang tagapagpahiwatig na ito ay isa sa mga pangunahing. Hinahati ng mga doktor ang kolesterol sa exogenous (na pumapasok sa katawan kasama ang pagkain) at endogenous, na ginawa ng katawan.

Ang kolesterol ay responsable para sa maraming mga proseso, halimbawa:

• Para sa pagbuo ng mga tisyu;
• Para sa pagdadalaga;
• Para sa pagbuo ng mga lamad ng cell;
• Per pangkalahatang pag-unlad ang buong organismo.

2. "Good" cholesterol (scientific name - high-density lipoprotein)

Ang kolesterol na ito ay hindi nakakapinsala sa katawan, hindi mo dapat subukang alisin ito, dahil marami itong ginagawa kapaki-pakinabang na mga tampok. Halimbawa, ang "magandang" kolesterol ay kasangkot sa transportasyon ng lahat ng kolesterol sa mga selula. Siya mismo ay pinalabas mula sa katawan sa pamamagitan ng atay, at ang mga paglihis sa dami nito ay maaaring maglarawan ng maraming sakit.

3. "Masama" kolesterol (pang-agham na pangalan - low-density lipoprotein)

Ang tagapagpahiwatig na ito ang pinakamahalaga, dahil ito ang kolesterol na dinaranas ng maraming tao! Kung ang antas ng iyong low-density lipoprotein ay napakataas, dapat kang mag-alala, dahil may mataas na pagkakataon na magkaroon ng atherosclerosis at iba pang mga sakit. ng cardio-vascular system.

Ang "masamang" kolesterol ay mapanganib dahil mayroon itong hindi kanais-nais na pag-aari na nananatili sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo, na bumubuo ng mga plake na maaaring humantong sa kamatayan (kung barado).

Ang triglyceride ay halos hindi matatagpuan sa plasma ng dugo, ngunit matatagpuan sila sa mga adipose tissue. sa malaking bilang.
Mahalagang kontrolin ang indicator na ito, dahil ang triglycerides na hindi na-convert sa enerhiya ay nagiging "masamang" kolesterol.

Kinakalkula din ng ilang mga eksperto ang napakababang density ng lipoprotein, ngunit ang epekto nito sa pag-unlad ng sakit ay hindi pa napatunayan, kaya madalas na hindi ito matatagpuan sa mga pagsusuri.

Pag-decode: ano ang ibig sabihin ng mga paglihis mula sa mga pamantayan?

Ito ay nagkakahalaga ng pagtuon sa pag-decipher ng mga paglihis mula sa pamantayan sa iba't ibang mga indikasyon.

1. Mga paglabag na nauugnay sa pamantayan ng kolesterol

Kung nakita mo ang isang mababang antas ng kabuuang kolesterol sa dugo, maaari itong bigyan ng babala tungkol sa pag-unlad ng:

1. lagnat;
2. Iba't ibang sakit sa baga;
3. Hyperthyroidism;
4. anemya.

Bilang karagdagan, ang gayong pagbaba ay maaaring sanhi ng matinding pisikal na pagkahapo o gutom.

Kung mataas ang iyong kolesterol (mas madalas itong nangyayari), maaaring mayroon kang:

Meron pa din mga simpleng dahilan mataas na kolesterol, tulad ng labis na katabaan, pagbubuntis o pag-abuso sa alkohol.

2. Mga karamdamang nauugnay sa "masamang" kolesterol

Kung mayroon kang mababang "masamang" kolesterol, maaari kang magkaroon ng:

• Anumang sakit ng sistema ng paghinga;
• Hyperthyroidism;
• Reye's syndrome;
• Tangier syndrome.

Kung mayroon kang mataas na "masamang" kolesterol, maaaring mayroon kang:

Huwag tumalon sa mga konklusyon bago kumonsulta sa isang espesyalista, dahil maaaring masyado kang gumagamit junk food, at ang problema ay nalutas sa pamamagitan ng isang ordinaryong diyeta!

3. Mga karamdamang nauugnay sa "magandang" kolesterol

Hindi tulad ng mga nakaraang tagapagpahiwatig ng "magandang" kolesterol, kadalasan ay hindi sapat, ang dahilan ay maaaring:

Mapanganib na mga diagnosis! At ang dahilan para sa pagtaas ng "magandang" kolesterol ay maaaring:

• cirrhosis;
• Alkoholismo;

4. Mga karamdaman sa triglyceride

Kung mapapansin mo na bilang resulta ng pagsusuri na mayroon ka pinababang antas triglycerides, pagkatapos ay dapat mong isipin ang tungkol sa:

• Mapanganib na malalang sakit ng respiratory system;
• Hyperthyroidism;
• Mga karamdaman sa pagkain.

At ang dahilan advanced na antas Ang triglyceride ay maaaring maging:

Summing up

Ang Lipidogram ay isang tanyag na pamamaraan para sa pag-diagnose ng maraming mga sakit ng cardiovascular system, halimbawa, ang mga cardiologist ay nagagawang tumpak na masuri ang panganib ng isang atake sa puso o iba pang mga sakit na lumilitaw dahil sa mataas na lebel"masamang" kolesterol.

Dapat kang iugnay ng espesyalista sa ilang grupo ng peligro, ang dalas ng kasunod mga hakbang sa pag-iwas lipidogram!

Narito ang mga karaniwang sakit na maiiwasan sa napapanahong pagsasagawa ng pagsusuring ito:

• Sakit sa atay;
• atake sa puso;
• sakit sa bato;
• Atherosclerosis.

Ang mga sakit na ito ay maiiwasan nang walang anumang problema kung ikaw ay maingat sa iyong kalusugan.

Ang kolesterol ay isang lipoprotein, at sa katawan ng tao ay naroroon sa dugo at sa mga lamad ng cell. Ang kolesterol sa dugo ay kinakatawan ng mga ester ng kolesterol, at sa mga lamad - libreng kolesterol. Ang kolesterol ay mahalaga mahahalagang sangkap, dahil nakikilahok ito sa pagbuo ng apdo, mga sex hormone, ay nagbibigay ng katatagan sa lamad ng cell. Ang paniwala na kolesterol = pinsala ay mali. Ang mas mapanganib para sa katawan ay ang kakulangan ng kolesterol kaysa sa labis nito. Gayunpaman, ang labis na halaga ng kolesterol sa dugo ay isang kinakailangan para sa pag-unlad ng naturang sakit bilang atherosclerosis. Samakatuwid, ang pagpapasiya ng kolesterol ay isang marker para sa pagbuo ng atherosclerosis.

Paano kumuha ng pagsusuri sa dugo para sa kolesterol?

Upang matukoy ang profile ng lipid, ang dugo mula sa isang ugat na kinuha sa umaga sa isang walang laman na tiyan ay ginagamit. Ang paghahanda para sa pagsusulit ay karaniwan - pag-iwas sa pagkain sa loob ng 6-8 na oras, pag-iwas sa pisikal na pagsusumikap at mabigat matatabang pagkain. Ang pagpapasiya ng kabuuang kolesterol ay isinasagawa nang magkakaisa internasyonal na pamamaraan Abel o Ilka. Ang pagpapasiya ng mga fraction ay isinasagawa sa pamamagitan ng mga pamamaraan ng pag-ulan at photometry, na sa halip ay matrabaho, ngunit tumpak, tiyak at medyo sensitibo.

Nagbabala ang may-akda na ang mga tagapagpahiwatig ng pamantayan ay na-average, at maaaring mag-iba sa bawat laboratoryo. Ang materyal ng artikulo ay dapat gamitin bilang isang sanggunian at walang pagtatangka na dapat gawin upang gumawa ng diagnosis at simulan ang paggamot sa iyong sarili.

Lipidogram - ano ito?
Ngayon, ang konsentrasyon ng mga sumusunod na lipoprotein sa dugo ay tinutukoy:

1. kabuuang kolesterol
2. High density lipoproteins (HDL o α-cholesterol),
3. Low density lipoproteins (LDL beta cholesterol).
4. Triglycerides (TG)

Ang kumbinasyon ng mga tagapagpahiwatig na ito (kolesterol, LDL, HDL, TG) ay tinatawag lipidogram. mas mahalaga pamantayang diagnostic Ang panganib na magkaroon ng atherosclerosis ay isang pagtaas sa fraction ng LDL, na tinatawag atherogenic, iyon ay, nag-aambag sa pag-unlad ng atherosclerosis.

HDL, sa kabaligtaran, ay antiatherogenic fraction, habang binabawasan nila ang panganib ng atherosclerosis.

Ang triglyceride ay isang transport form ng taba, kaya ang mataas na nilalaman nito sa dugo ay humahantong din sa panganib ng atherosclerosis. Ang lahat ng mga tagapagpahiwatig na ito nang magkasama o hiwalay ay ginagamit upang masuri ang atherosclerosis, sakit sa coronary artery, pati na rin upang matukoy ang pangkat ng panganib para sa pag-unlad ng mga sakit na ito. Ginagamit din bilang kontrol sa paggamot.

Magbasa pa tungkol sa coronary heart disease sa artikulo: angina pectoris

"Masama" at "magandang" kolesterol - ano ito?

Suriin natin nang mas detalyado ang mekanismo ng pagkilos ng mga fraction ng kolesterol. Ang LDL ay tinatawag na "masamang" kolesterol, dahil siya ang humahantong sa pagbuo ng mga atherosclerotic plaque sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo, na nakakasagabal sa daloy ng dugo. Bilang isang resulta, dahil sa mga plaque na ito, nangyayari ang pagpapapangit ng daluyan, ang lumen nito ay makitid, at ang dugo ay hindi maaaring malayang dumaan sa lahat ng mga organo, bilang isang resulta, ang cardiovascular insufficiency ay bubuo.

Ang HDL, sa kabaligtaran, ay "magandang" kolesterol, na nag-aalis mula sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo mga atherosclerotic plaque. Samakatuwid, ito ay mas nagbibigay-kaalaman at tama upang matukoy ang mga fraction ng kolesterol, at hindi lamang kabuuang kolesterol. Pagkatapos ng lahat, ang kabuuang kolesterol ay binubuo ng lahat ng mga fraction. Halimbawa, ang konsentrasyon ng kolesterol sa dalawang tao ay 6 mmol / l, ngunit ang isa sa kanila ay may 4 mmol / l para sa HDL, habang ang isa ay may parehong 4 mmol / l para sa LDL. Siyempre, ang isang tao na may mas mataas na konsentrasyon ng HDL ay maaaring maging kalmado, at ang isang taong may mas mataas na LDL ay dapat pangalagaan ang kanyang kalusugan. Narito ang isang posibleng pagkakaiba, na may tila parehong antas ng kabuuang kolesterol.

Mga pamantayan ng lipidogram - kolesterol, LDL, HDL, triglycerides, atherogenic coefficient

Isaalang-alang ang mga tagapagpahiwatig ng profile ng lipid - kabuuang kolesterol, LDL, HDL, TG.
Ang pagtaas ng mga antas ng kolesterol sa dugo ay tinatawag hypercholesterolemia.

Ang hypercholesterolemia ay nangyayari bilang resulta ng hindi balanseng diyeta sa malusog na tao(malakas na pagkonsumo ng matatabang pagkain - matabang karne, niyog, langis ng palma) o bilang namamana na patolohiya.

Ang pamantayan ng mga lipid ng dugo

Ang atherogenic coefficient (KA) ay kinakalkula din, na karaniwang mas mababa sa 3.

Atherogenic coefficient (KA)

Ipinapakita ng KA ang ratio ng atherogenic at anti-atherogenic fraction sa dugo.

Paano makalkula ang KA?

Madali itong gawin sa pamamagitan lamang ng pagkakaroon ng mga resulta ng profile ng lipid. Kinakailangang hatiin ang pagkakaiba sa pagitan ng kabuuang kolesterol at HDL cholesterol sa halaga ng HDL.

Pag-decipher ng mga halaga ng koepisyent ng atherogenicity

• Kung ang KA ng atherosclerosis ay minimal.
• Kung ang KA ay 3-4, kung gayon ang nilalaman ng mga atherogenic fraction ay mas mataas, kung gayon mayroong isang mataas na antas ng posibilidad na magkaroon ng atherosclerosis at coronary heart disease (CHD),
• Kung ang KA> 5 - ay nagpapahiwatig na ang isang tao ay may mataas na posibilidad ng atherosclerosis, na makabuluhang pinatataas ang posibilidad ng mga sakit sa vascular ng puso, utak, limbs, bato

Magbasa nang higit pa tungkol sa atherosclerosis sa artikulo: Atherosclerosis

Upang gawing normal ang metabolismo ng taba, kinakailangan na magsikap para sa mga sumusunod na tagapagpahiwatig ng dugo:

Ano ang ipinahihiwatig ng mga abnormalidad ng profile ng lipid?

Triglyceride

Ang TG ay tinutukoy din bilang mga kadahilanan ng panganib para sa pagbuo ng atherosclerosis at coronary artery disease (ischemic heart disease). Kapag ang konsentrasyon ng TG sa dugo ay higit sa 2.29 mmol / l nag-uusap kami na ang isang tao ay may sakit na sa atherosclerosis o coronary artery disease. Sa isang konsentrasyon ng TG sa dugo sa hanay na 1.9-2.2 mmol / l (mga halaga ng hangganan), sinasabing ang atherosclerosis at coronary artery disease ay umuunlad, ngunit ang mga sakit na ito mismo ay hindi pa ganap na nabuo. Ang isang pagtaas sa konsentrasyon ng TG ay sinusunod din sa diabetes mellitus.

LDL

Ang konsentrasyon ng LDL na higit sa 4.9 mmol / l ay nagpapahiwatig na ang isang tao ay may sakit na atherosclerosis at coronary artery disease. Kung ang konsentrasyon ng LDL ay nasa hanay ng mga halaga ng borderline na 4.0-4.9 mmol / l, kung gayon ang atherosclerosis at coronary artery disease ay bubuo.

HDL

Ang HDL sa mga lalaki ay mas mababa sa 1.16 mmol / l, at sa mga kababaihan na mas mababa sa 0.9 mmol / l ay isang tanda ng pagkakaroon ng atherosclerosis o coronary artery disease. Sa isang pagbawas sa HDL sa lugar ng mga halaga ng hangganan (sa mga kababaihan 0.9-1.40 mmol / l, sa mga lalaki 1.16-1.68 mmol / l), maaari nating pag-usapan ang pag-unlad ng atherosclerosis at coronary artery disease . Ang pagtaas sa HDL ay nagpapahiwatig na ang panganib ng pagkakaroon ng coronary artery disease ay minimal.

Basahin ang tungkol sa komplikasyon ng atherosclerosis - stroke sa artikulo: