Pag-decipher ng pagsusuri ng lipid spectrum ng dugo. Lipidogram: kahulugan at normal na mga halaga

Ang Lipidogram ay isang komprehensibong pag-aaral na kinabibilangan ng pagtukoy ng kabuuang kolesterol, high-density lipoprotein cholesterol (HDL-cholesterol), low-density lipoprotein cholesterol (LDL-cholesterol) at triglycerides (TG) sa blood serum. Ang pagsusuri na ito ay nagbibigay-daan sa pag-diagnose ng mga lipid metabolism disorder, pati na rin ang pagtatasa ng panganib na magkaroon ng atherosclerosis at coronary heart disease.

Ang kolesterol ay mahalaga organikong bagay na ginawa ng atay. AT sa malaking bilang ito ay matatagpuan sa utak, adrenal glands, adipose tissue, at bahagi rin ng mga lamad ng halos lahat ng mga selula. Ang kolesterol ay isang pasimula ng mga steroid hormone na kinakailangan para sa ganap na pag-unlad, paglaki at pagdadalaga, ay nakikibahagi sa synthesis ng mga acid ng apdo, na nagbibigay ng pagsipsip (pagsipsip) sustansya mula sa bituka at sa dugo. Ang pagtaas sa mga antas ng kolesterol ay humahantong sa atherosclerosis - ang pagbuo ng mga atherosclerotic plaques, na isang paglaki sa panloob na dingding ng sisidlan, na binubuo ng isang mataba na core at lamad. Lumalaki, ang mga atherosclerotic plaque ay nagpapaliit sa lumen sa loob ng mga sisidlan at nakakagambala sa daloy ng dugo sa organ. Bilang resulta, nagkakaroon ng ischemia (oxygen starvation) ng organ na tumatanggap ng dugo mula sa apektadong arterya. Kung ang mga arterya ng puso ay apektado, kung gayon ang talamak na coronary heart disease ay bubuo, ngunit kung ang mga plake ay matatagpuan sa mga sisidlan ng utak, kung gayon mga sakit sa utak- pananakit ng ulo, pagkahilo, pagkawala ng memorya, atbp. Sa paglipas ng panahon mga plake ng kolesterol nabubuo ang mga namuong dugo, na maaaring masira at makapasok sa daluyan ng dugo, na nagiging sanhi ng pagbara ng mga daluyan ng dugo iba't ibang katawan at mga tisyu, na humahantong sa matinding pagkagutom sa oxygen. Ang talamak na ischemia ng kalamnan ng puso ay humahantong sa myocardial infarction (nekrosis ng bahagi ng puso), talamak na ischemia ng utak - sa isang stroke.

Ang kolesterol at triglyceride ay hindi matutunaw sa tubig, at ang mga natutunaw na sangkap lamang ang madadala sa dugo. Ang natutunaw na anyo ng mga lipid na ito ay lipoproteins - ang kanilang mga compound na may mga protina.

Kapag pinagsama ang kolesterol sa mga protina ng plasma, nabubuo ang high-density lipoproteins (HDL) at low-density lipoproteins (LDL).

Ang HDL cholesterol ay tinatawag na "good" cholesterol, ang pangunahing papel nito ay ang pag-alis ng libreng kolesterol. Dinadala ito ng HDL mula sa mga tisyu (kabilang ang mula sa mga daluyan ng puso, mga arterya ng utak, atbp.) patungo sa atay at pinipigilan itong maipon sa mga dingding ng mga ugat. Sa atay, ang kolesterol ay na-convert sa mga acid ng apdo at inilalabas sa katawan. Kaya, pinipigilan ng HDL ang pagbuo ng mga atherosclerotic plaque at mga kaugnay na sakit.

Ang mga babaeng pre-menopausal ay may mas mataas na konsentrasyon ng HDL-cholesterol kaysa sa mga lalaki, kaya mas mababa ang panganib ng cardiovascular disease. Pagkatapos ng menopause, mayroong pagbaba sa dami ng HDL-cholesterol at tumataas ang panganib ng mga cardiovascular disease.

Ang LDL cholesterol ay ang "masamang" kolesterol at isa sa pinakamahalagang tagapagpahiwatig ng panganib ng atherosclerosis. Ang LDL ay ang pinakamaraming klase ng lipoprotein sa plasma ng dugo. Ang kanilang pangunahing pag-andar ay ang paglipat ng kolesterol mula sa mga lugar ng synthesis nito sa atay at bituka mucosa sa mga lugar ng paggamit nito (imbakan) sa mga peripheral na tisyu (mga sisidlan ng puso, utak, atbp.). Ang LDL ay nagdadala ng halos 70% ng lahat ng kolesterol sa plasma ng dugo.

Ang pagtaas sa antas ng LDL at kolesterol sa plasma ng dugo ay nagdaragdag ng panganib ng atherosclerosis, samakatuwid ang mga lipid na ito ay tinatawag na atherogenic (nagdudulot ng degenerative na pagbabago mga pader ng arterial).

Ang triglyceride ay mga taba na bumubuo sa 60-85% ng adipose tissue at maliit na halaga lamang ang nakikita sa dugo. Ang triglyceride ay pumapasok sa katawan kasama ng pagkain o na-synthesize sa katawan mismo (sa atay, adipose tissue, mucous maliit na bituka, muscles). Triglyceride ang pangunahing pinagmumulan ng mga fatty acid at enerhiya sa katawan.

Ang mga triglycerides sa dugo, tulad ng kolesterol, ay umiikot sa anyo ng mga natutunaw na compound - lipoproteins at mayroon ding dalawang uri:

Napakababang density lipoproteins (VLDL), ang nilalaman ng triglycerides kung saan ay 50-80%, protina 20-50%. Sa plasma ng dugo na kinuha sa isang walang laman na tiyan, ang mga ito ay nakapaloob sa mababang konsentrasyon;

Chylomicrons, na naglalaman sa kanilang komposisyon 85-90% triglycerides at 0.5-2.5% protina. Karaniwan, ang mga ito ay tinutukoy sa dugo lamang sa mga sanggol pagkatapos ng pagpapakain.

Ang isang mataas na antas ng triglyceride sa dugo ay nagpapahiwatig ng panganib na magkaroon ng atherosclerosis, coronary heart disease at cerebrovascular disease (pinsala sa mga daluyan ng utak, na humahantong sa pagkagambala sa mga function nito).

Bilang karagdagan sa mga tagapagpahiwatig na inilarawan sa itaas, ang profile ng lipid ay karaniwang may kasamang isang atherogenic coefficient (CA), na kinakalkula ng formula:

KA = (kabuuang kolesterol - HDL) / HDL o KA = (LDL + VLDL) / HDL.

Lampas ang atherogenic coefficient normal na mga halaga, ay nagpapahiwatig tumaas ang panganib mga sakit sa cardiovascular.

Gamit ang pagsusuring ito, natutukoy ang konsentrasyon ng kolesterol, LDL (low density lipoprotein), HDL (high density lipoprotein) at triglycerides sa serum ng dugo (mmol / litro), pati na rin ang atherogenic coefficient (CA).

Pamamaraan

Paraan ng colorimetric photometric. Ang mga reagents ay sunud-sunod na idinagdag sa serum ng dugo, kung saan ang mga sangkap ng pagsubok ay bumubuo ng mga kulay na compound. Ang intensity ng kulay ng mga compound na ito ay direktang proporsyonal sa dami ng mga sangkap na matutukoy at tinutukoy sa isang espesyal na aparato - isang photometer.

Mga halaga ng sanggunian - pamantayan
(Lipidogram (lipid status), dugo)

Ang impormasyon tungkol sa mga halaga ng sanggunian ng mga tagapagpahiwatig, pati na rin ang mismong komposisyon ng mga tagapagpahiwatig na kasama sa pagsusuri, ay maaaring bahagyang naiiba depende sa laboratoryo!

pamantayan:

kabuuang kolesterol:

Cholesterol-HDL

Cholesterol-LDL:

Triglyceride:

Ayon sa WHO pinakamainam na antas triglyceride sa serum ng dugo<1,7 ммоль/л. Концентрация триглицеридов 1,7 - 2,3 ммоль/л. расценивается как пограничная, а концентрация >2.3 mmol/l. - gaano kataas.

Atherogenic coefficient (KA):
1,5 - 3,0

KA<3,0 - низкая вероятность развития атеросклероза

CA 3.0 - 4.0 - katamtamang panganib ng atherosclerosis

KA >4.0 - napakadelekado pag-unlad ng atherosclerosis

Atherogenic Plasma Index (AIP):
<0,11

AIP<0,11 - низкий риск развития атеросклероза

AIP 0.11 - 0.21 katamtamang panganib ng atherosclerosis

AIP>0.21 - mataas na panganib ng atherosclerosis

Mga indikasyon

Pagtatasa ng panganib ng pagbuo ng mga sakit sa cardiovascular;

Dynamic na pagsubaybay sa mga pasyente na may coronary heart disease (I20-I25), hypertension (I11-I13), atherosclerosis ng puso at mga daluyan ng dugo (I70.0), patolohiya ng bato, diabetes mellitus (E10-E14);

Pagsusuri ng mga pasyente na may kasaysayan ng pamilya ng hypercholesterolemia;

Kontrol ng lipid-lowering (fat-poor) therapy at diet.

Ang pagtaas ng mga halaga (positibong resulta)

kabuuang kolesterol:

1) pangunahing hyperlipoproteinemia:
- hypercholesterolemia ng pamilya (phenotype IIa, IIb);
- pinagsamang hyperlipoproteinemia ng pamilya (phenotype IIa, IIb);
-polygenic hypercholesterolemia (phenotype IIa);
-pamilya dis-β

Lipoproteinemia (phenotype III);

2) pangalawang hyperlipoproteinemia:
- coronary artery disease;
- mga sakit sa atay (hepatitis, cirrhosis);

Pinsala sa bato (nephrotic syndrome, talamak na pagkabigo sa bato);
-hypothyroidism;

Mga sakit sa pancreas (talamak na pancreatitis, malignant na mga bukol);
-diabetes;

Obesity;
-pagbubuntis;
-alkoholismo.

Ito ay pinaniniwalaan na ang bawat tao ay kailangang kumuha ng pagsusuri ng dugo para sa kolesterol paminsan-minsan. Ang pagkakaroon ng isang referral, maaaring makita ng pasyente ng polyclinic ang hindi pamilyar na salitang "lipidogram" dito. Ano ang pag-aaral na ito, paano ito isinasagawa? Bakit ginagawa ang ganitong pagsusuri?

Ang pag-decipher sa profile ng lipid ng dugo ay nagbibigay sa doktor ng mahalagang impormasyon para sa pagtatasa ng kondisyon ng pasyente, ang kurso o mga panganib ng mga sakit sa atay, bato, cardiovascular system, mga proseso ng autoimmune. Ang pagsusuri lamang sa dugo para sa kolesterol o kabuuang kolesterol ay hindi masyadong nagbibigay-kaalaman at magagamit lamang sa mga pag-aaral ng screening o sa pagtatasa ng dinamika ng paggamot.

Ano ang mga lipid ng dugo?

Ang mga taba na mayroon na o ibinibigay sa pagkain ay kailangan ng katawan para sa pagbuo ng mga lamad ng cell, ang synthesis ng mga hormone at iba pang mga sangkap.

Ang kolesterol (kolesterol) at triglycerides ay tinutukoy sa dugo.

Sa dalisay nitong anyo, ang mga lipid sa dugo ay hindi maaaring maging. Kung nangyari ito, maaaring mangyari ang hindi na mababawi - isang fat embolism (o pagbara) ng sisidlan kasama ang lahat ng kasunod na mga kahihinatnan.

Samakatuwid, sa daluyan ng dugo, ang mga taba ay matatagpuan at dinadala bilang bahagi ng lipoproteins - mga pormasyon kung saan ang isang bahagi ng protina ay nakakabit sa taba na butil. Ang ratio ng mga bahagi ay maaaring magbago, ito ay may halaga ng diagnostic, at ito ang ipapakita ng pag-decode ng profile ng lipid.

Paano kumuha ng pagsusuri?

Upang maging maaasahan ang resulta, bago kumuha ng pagsusuri ng dugo sa isang biochemical laboratory, kailangan mong matupad ang mga simpleng kinakailangan. Ang dugo ay kinukuha mula sa ugat nang mahigpit kapag walang laman ang tiyan, hindi bababa sa 12 oras pagkatapos kumain, kadalasan sa umaga.

Bakit ito napakahalaga? Ang katotohanan ay na pagkatapos kumain, lalo na ang mataba, ang serum ng dugo ay nagiging turbid (chylous). Ginagawa nitong mahirap ang pagsusuri. Ngunit maaari rin itong mangyari sa ilang malubhang sakit. Samakatuwid, para sa katumpakan ng pagsusuri, dapat na tiyak na alam ng mananaliksik na ang pasyente ay nakasunod sa kinakailangan na kumuha ng pagsusuri sa dugo habang walang laman ang tiyan.

Mga pamamaraan ng pananaliksik

Sa kasalukuyan, ang mga pamamaraan ng enzymatic para sa pagtukoy ng mga lipid ng dugo ay ang mga pangunahing. Ang mga espesyal na napiling reagents ay nagdudulot ng pangkulay ng sample, na nag-aayos ng instrumento. Ang pagpapasiya ng high-density lipoprotein cholesterol ay ginagawa sa maraming yugto, para dito, ang sedimentation at centrifugation ng blood serum ay paunang isinasagawa.

Ang mga modernong ay nagkakahalaga ng isang minimum na halaga ng serum ng dugo at mga reagents. Sa kanilang tulong, ang mga mass survey ay isinasagawa, ang mga tumpak na resulta ay nakuha.

Ang dating ginamit na paraan ng acid para sa pagtukoy ng kolesterol ay hindi nakakapinsala sa katulong sa laboratoryo at nangangailangan ng isang malaking halaga ng mga mapanganib na reagents.

Mga tagapagpahiwatig

Lipidogram - ano ito? Nagpapakita ito ng ilang mga tagapagpahiwatig na nakuha bilang isang resulta ng mga pagsusuri sa serum ng dugo at mga kinakalkula na halaga:

Kabuuang kolesterol (OHS);
- high-density lipoprotein cholesterol (HDL cholesterol o HDL);
- low-density lipoprotein cholesterol (LDL cholesterol o LDL);
- triglycerides (TG);
- koepisyent ng atherogenicity (KA o IA).

Ang kolesterol at triglyceride ay sinusukat sa mmol/L.

Ang atherogenic coefficient ay isang kinakalkulang numerical value na nagpapakita kung gaano karaming beses ang halaga ng LDL cholesterol ay lumampas sa halaga ng HDL cholesterol.

Sa ilang mga laboratoryo, tinutukoy ang napakababang density ng lipoprotein cholesterol (VLDL cholesterol).

Mga normal na halaga

Ginawa ba ang pagsusuri ng dugo (lipidogram)? Ang pag-decode ay ang mga sumusunod:

Para sa kabuuang kolesterol, ang pinakamainam na halaga ay mula 3.5 hanggang 5.2 mmol / l, ang antas mula sa 6.2 mmol / l ay nakataas.
- Ang HDL cholesterol ay dapat na higit sa 1.4 mmol / l. Ang isang tagapagpahiwatig na mas mababa sa 1.0 mmol / l ay itinuturing na hindi kanais-nais.

Kung ibawas mo sa dami ng kabuuang HDL cholesterol, makukuha mo ang antas kolesterol. Ito ay itinuturing na "masama", ang antas nito ay hindi dapat lumampas sa 4.0 mmol / l.

Lipidogram - ano ito? Salamat sa pag-aaral na ito, ang halaga ng triglycerides ng dugo ay naitatag. Ang derivative na ito ng glycerol at fatty acids ay ang pangunahing pinagkukunan ng enerhiya na nakuha mula sa mga dietary fats. Ito ay iniimbak ng katawan sa mga fat cells.

Ang pamantayan sa dugo ay itinuturing na mas mababa sa 1.5 mmol / l. Ito ay pinaniniwalaan na ang figure na ito ay tumataas sa edad. Ngunit sa anumang kaso, ang isang resulta sa itaas ng 2.3 mmol / l ay hindi matatawag na kanais-nais. Ito ay makikita rin sa profile ng lipid.

Ang atherogenic index ay nasa hanay mula 2.6 hanggang 3.5. Kung mas kaunti, mas mabuti. Ang isang halaga na higit sa 3.5 ay nangyayari sa mga makabuluhang lipid metabolism disorder.

Atherogenic index

Lipidogram - ano ito? Ang index, o koepisyent ng atherogenicity, ay isang napakahalagang halaga na nagpapakita ng ratio ng "masamang" at "magandang" kolesterol sa dugo.

Upang kalkulahin ito, kailangan mong hatiin ang pagkakaiba sa pagitan ng kabuuang kolesterol at HDL cholesterol sa halaga ng HDL cholesterol. Ang resulta na nakuha ay nagpapakita ng nilalaman ng LDL cholesterol, iyon ay, paghahati sa isa't isa, nakikita natin kung gaano karaming beses na mas maraming "masamang" kolesterol ang "mabuti":

KA \u003d OHS - HDL cholesterol / HDL cholesterol, o
KA = LDL cholesterol / HDL cholesterol

Halimbawa, kung ang kabuuang kolesterol ay 6.0 mM / l, ang HDL cholesterol ay 2.0 mM / l, CA = 2. Ito ay isang magandang indicator.

At kung ang kabuuang kolesterol ay 6.0 mM/l din, at ang HDL cholesterol ay 1.0 mM/l, kung gayon ang KA = 5. Sa resultang ito, maaari nating pag-usapan ang tungkol sa patolohiya.

Nangangahulugan ito na kung ang HDL cholesterol ay tumaas, ang atherogenic coefficient, ayon sa pagkakabanggit, ay mas mababa. Kaya naman mahalagang malaman ang antas ng hindi lamang kabuuang kolesterol. Sa parehong tagapagpahiwatig, ang katawan ay maaaring maprotektahan nang iba mula sa panganib ng atherosclerosis.

"Masama" o "mabuti"?

Sa katunayan, ang kolesterol ay hindi "masama" o "mabuti." Ito ay isang napakahalagang bahagi ng buhay ng organismo. Mga hormone, kabilang ang kasarian, nerbiyos at tisyu ng utak, mga lamad ng cell, ang paggawa ng mga acid ng apdo - saanman ito kinakailangan. Ang bawat cell ng isang buhay na organismo ay binubuo ng isang dobleng layer ng mga molekula ng kolesterol.

Iyon ay, ang lakas ng mga ugat, kagandahan, katalinuhan, kaligtasan sa sakit, panunaw, pagpaparami, at buhay sa pangkalahatan ay nakasalalay sa pagkakaroon at tamang metabolismo ng kolesterol. Ang kakulangan nito ay humahantong sa malubhang karamdaman.

Ang kolesterol ay na-synthesize ng 80% sa katawan, ang natitira ay mula sa pagkain na pinagmulan ng hayop. Karaniwan, gumagana ang prinsipyo ng feedback: bumababa ang synthesis na may sapat na paggamit ng kolesterol mula sa labas, at kabaliktaran. Ibinigay ito ng kalikasan, dahil ang isang tao ay hindi palaging nasa kanyang pagtatapon ng isang buong refrigerator ng pagkain at isang malaking halaga ng mga produkto na gawa sa asukal at puting harina.

Ang mga eksperto ay nagsagawa ng isang malawak na internasyonal na pag-aaral, kung saan, bilang karagdagan sa maraming iba pang mga tagapagpahiwatig, ang lipid profile ng mga katutubong naninirahan sa Western Siberia (Khanty, Mansi) ay natukoy.

Ang pagsukat ay isinagawa nang walang taros, tanging may bilang na mga sample ng serum ng dugo ang na-load sa analyzer.

Matapos suriin ang higit sa 400 mga sample, ang mga resulta ay malinaw na nahahati sa tatlong grupo:

• sa una (ang pinakamalaking) ay normal (hanggang sa 5.0) kabuuang kolesterol, mataas (hanggang sa 3.0) HDL kolesterol, triglycerides sa ibaba 1.0 mmol/l;
• sa pangalawang pangkat mayroong napakababang halaga ng kabuuang kolesterol at triglycerides;
• sa pangatlo (mga 30 katao sa kabuuan), ang antas ng kabuuang kolesterol at triglycerides ay makabuluhang nadagdagan, ang HDL kolesterol ay ibinaba.

Ang koepisyent ng atherogenicity sa huling pangkat ay 5, at 8, at kahit 10!

Ang clue ay ito:

• ang unang pangkat ay binubuo ng mga kinatawan ng may sapat na gulang ng mga nomadic na tao sa hilaga ng rehiyon ng Tyumen;
• ang pangalawang grupo - ang kanilang mga anak, pati na rin ang mga pasyente na may tuberculosis;
• sa ikatlo, karamihan sa grupong "mataba" ay... ang pangangasiwa ng mga nayon kung saan isinagawa ang pag-aaral!

Ang mga pastol ng reindeer sa hilaga ng Siberia ay kumakain ng isda, karne, at ligaw na halaman. Siyempre, nakakakuha din sila ng asukal at harina, ngunit ang isang mobile na pamumuhay sa malupit na mga kondisyon ay hindi pinapayagan ang pag-unlad ng mga sakit ng sibilisasyon tulad ng diabetes, atherosclerosis, at labis na katabaan.

So anong problema?

Bakit nakakatakot ang mataas na kolesterol at tinatawag na "masama"? Hindi ito tungkol sa kolesterol mismo, ngunit may kaugnayan sa laki ng particle ng protina na nagdadala nito sa dugo.

Iyon ay, kung ang isang medyo malaking bahagi ng kolesterol sa dugo ay nasa komposisyon ng mga high-density na lipoprotein na may malaking bahagi ng protina (ang HDL cholesterol ay nakataas), ito ay mabuti. Ngunit sa isang kakulangan ng protina sa pagkain, pati na rin sa labis na simpleng carbohydrates sa loob nito, ang metabolismo ng insulin ay nabalisa. Ito ay humahantong sa pagbuo ng mas magaan at maluwag na low-density lipoproteins (LDL) sa dugo, na madaling makaalis sa mga sisidlan at dumikit sa kanilang dingding.

Ang mga atherosclerotic plaque ay nabuo, ang mga sisidlan ay makitid at nagiging inflamed, ang kanilang reaktibiti ay nagbabago. Bilang isang resulta, ang atherosclerosis, ang hypertension ay bubuo, mayroong isang mataas na panganib ng stroke, atake sa puso. Samakatuwid, ang LDL cholesterol ay itinuturing na "masama". Tulad ng makikita mo, hindi ito ang kaso sa lahat.

Ang kolesterol sa HDL, sa kabaligtaran, ay aktibong dinadala, nililinis ang mga daluyan ng dugo, kaya naman tinawag itong "mabuti".

Isa pang variety

Bilang karagdagan, ang tinatawag na binagong kolesterol ay itinuturing na "masama", iyon ay, nagbago sa ilalim ng impluwensya ng mga nakakapinsalang kadahilanan: radiation, insolation, sambahayan at pang-industriya na pagkakalantad sa kemikal: paninigarilyo, paglanghap ng mga organikong solvent, chlorine compound, insecticides, atbp.

Isinasaalang-alang ang mahahalagang fatty acid para sa normal na paggana ng katawan, madaling maunawaan kung bakit masama sa kalusugan ang mga pagbabago sa kanilang kemikal na istraktura. Ipinapaliwanag nito ang mataas na antas ng mga sakit sa cardiovascular at oncological, mga hormonal disorder, kawalan ng katabaan sa mga taong naninirahan sa masamang kondisyon sa kapaligiran o pagkakaroon ng masamang gawi.

Sa kasong ito, gumagana ang isang direktang relasyon - mas mataas ang antas ng kolesterol at ang kabuuang halaga ng adipose tissue sa katawan, mas mataas ang panganib na magkasakit.

Mga problema sa metabolismo ng lipid

Ang metabolismo ng lipid ay madalas na nabalisa sa tinatawag na mga sakit ng isang hindi malusog na pamumuhay:

• labis na katabaan
• atherosclerosis;
• type 2 diabetes;
• hypertension.

Ang mababang kadaliang kumilos, labis na pagkonsumo ng taba, lalo na ang "mali", at simpleng carbohydrates ay humantong sa kondisyong ito.

Hindi na kailangang maghanap ng magic pill para itama ang sitwasyon. Kaya't ang sikat at malawak na ina-advertise na mga statin ay hindi nagpapabuti sa kalidad ng buhay. At ang listahan ng mga contraindications at side effect ay madaling ipaliwanag. Ang tableta ay hindi nagmamalasakit kung saan matutunaw ang kolesterol - hindi lamang sa dugo, kundi pati na rin sa lamad ng renal tubules o ang proseso ng nerve, halimbawa.

Ang wastong nutrisyon ay magiging mas epektibo, na binubuo sa pagbawas ng dami ng mga pagkaing naglalaman ng asukal, almirol, puting harina, pinong langis, taba ng hayop.

Ang margarine at palm oil ay dapat na iwasan nang buo. Ang karne, itlog, mantikilya at kahit mantika ay maaaring kainin, ngunit hindi inaabuso. Ang mga gulay, prutas, bakwit at oatmeal, bran, seafood, mani, isda, cold-pressed vegetable oils ay mahalaga para sa normal na metabolismo ng lipid.

Saan dadalhin ang pagsusuri?

Pagkatapos maabot ang edad na dalawampu't, kailangan mong kumuha ng mga pagsusuri upang matukoy ang spectrum ng lipid nang hindi bababa sa isang beses bawat limang taon. At pagkatapos ng apatnapu ay mas mahusay na gawin ito taun-taon, lalo na kung mayroong genetic predisposition. Maaari mong malaman ang iyong lipid profile sa halos anumang klinika ng distrito.

Ang isang tao na bumaling sa isang doktor na may mga reklamo ng mga sakit sa puso, atay, bato, mataas na presyon ng dugo ay bibigyan ng isang biochemical na pagsusuri sa dugo, kabilang ang isang profile ng lipid.

Ang presyo ng pagsusuri ay maaaring maging interesado sa pasyente kung pupunta siya sa isang bayad na klinika o gustong malaman ang resulta nang walang referral ng doktor. Karaniwan ang pag-aaral na ito ay isinasagawa nang walang bayad, sa gastos ng sapilitang segurong pangkalusugan.

Ang mga pribadong sentrong medikal ay nagtatakda ng kanilang sariling mga presyo, na nagsisimula sa 500 rubles. para sa kabuuan at mula sa 200 rubles. para sa isang pagsusuri.

Nahihirapan akong huminga, kahit kaunting pagsisikap, lumalabas ang pawis, nararamdaman ko ang mabilis na tibok ng puso at mahina ang tulog. Sabi nila kailangan mong suriin ang puso. May kaugnayan kaya ito sa kanya?

Ang igsi ng paghinga (isang pakiramdam ng kakulangan ng hangin) ay isang karaniwang sintomas na kasama ng iba't ibang mga pathologies. Kadalasan ito ay nangyayari sa mga sakit ng cardiovascular at bronchopulmonary system.

Ang igsi ng paghinga ay hindi dapat balewalain, maaari itong maging isang harbinger ng mga kondisyon na nagbabanta sa buhay (myocardial infarction o pulmonary embolism).

Ang igsi ng paghinga sa pagsusumikap ay kadalasang nauugnay sa cardiovascular disease. Ito ay maaaring sintomas ng pagpalya ng puso, angina pectoris, hypertension, o sakit sa ritmo ng puso. Samakatuwid, ang mga rekomendasyon upang suriin ang puso ay dapat isaalang-alang.

Ang palpitations, igsi ng paghinga, at pagpapawis ay maaari ding mangyari dahil sa sobrang produksyon ng mga thyroid hormone sa thyrotoxicosis.

Sa iyong kaso, kailangan mong makipag-ugnayan sa isang general practitioner na maglilinaw sa mga reklamo, magsagawa ng pagsusuri at magrerekomenda ng naaangkop na pagsusuri at/o konsultasyon sa mga dalubhasang espesyalista.

Maaaring kabilang sa plano sa pagsusuri ang: isang klinikal na pagsusuri sa dugo, pagtukoy ng sodium, potassium, calcium, urea, cholesterol at mga fraction nito, natriuretic hormone (BNP), thyroid hormones (libreng T4, libreng T3 at TSH) sa serum ng dugo, pagsukat ng dugo presyon ( presyon ng dugo), electrocardiography (ECG), x-ray ng dibdib.

Nakatulong ba ang sagot sa iyo?

Hindi naman

Sa bakasyon sa isang mainit na araw, naramdaman ko ang aking puso na pinipiga ng ilang segundo at sa pagtaas. Pagkatapos ay nangyari ito muli pagkatapos ng kalahating oras. Kung ito ay maaaring konektado sa isang init o ito ay kinakailangan upang suriin ang puso? Marami akong timbang - 154 kg na may taas na 192 cm.

Sa init, ang pagkarga sa cardiovascular system ay tumataas, at ito ay maaaring makapukaw ng hindi kasiya-siya at kahit na mapanganib na mga kondisyon. Dahil sa labis na pagpapawis at pag-aalis ng tubig, tumataas ang lagkit ng dugo, tumataas ang presyon ng dugo, na nagpapataas ng pagkarga sa puso. Dahil sa pagkawala ng likido, mayroong kakulangan ng potasa at magnesiyo, na kinakailangan para sa kalamnan ng puso. Sa iyong kaso, ang sitwasyon ay pinalala ng labis na timbang ng katawan. Ang magkaparehong impluwensya ng mga salik na ito ay, malamang, ang sanhi ng sakit sa rehiyon ng puso.

Upang malaman ang tunay na sanhi ng malaise, mas mabuting bumisita sa isang general practitioner sa malapit na hinaharap. Ang pinakamababang listahan ng mga pag-aaral ay maaaring kabilang ang isang pangkalahatang klinikal na pagsusuri sa dugo, pagtukoy ng kabuuang kolesterol, mababa at mataas na density ng lipoprotein (LDL at HDL), triglycerides (TG), glucose sa dugo, ECG sa pamamahinga, x-ray ng dibdib.

Nakatulong ba ang sagot sa iyo?

Hindi naman

40 years old ako, nilagay nila yung VVD sa hypertensive type, BP 150/100. Anong mga pagsubok ang dapat gawin upang maiwasan ang hypertension?

Mayroong isang pangkat ng mga sakit na may pagtaas sa presyon ng dugo. Ang isa sa mga ito ay vegetovascular dystonia (VVD) ng hypertensive type, na batay sa functional cardiovascular disorder na sanhi ng pagkagambala sa aktibidad ng autonomic nervous system. Ang mga pagkagambalang ito ay kadalasang pansamantala.

Ang isang patuloy na pagtaas sa presyon ng dugo ay maaaring maobserbahan sa hypertension o sa pangalawang arterial hypertension. Ang huli ay kadalasang sinasamahan ng sakit sa bato, stenosis (pagpapaliit) ng renal artery, pangunahing hyperaldosteronism, pheochromocytoma, at Cushing's syndrome. Ang mga nabanggit na endocrine disease ay nailalarawan sa pamamagitan ng labis na produksyon ng adrenal hormones, na nagiging sanhi ng pagtaas ng presyon ng dugo.

Upang matukoy ang mga sanhi ng arterial hypertension, inirerekumenda:

• pagsusuri ng pang-araw-araw na ihi para sa metanephrines at libreng cortisol, isang pagsusuri ng dugo para sa ratio ng aldosterone-renin, kolesterol at mga fraction nito, glucose, pagpapasiya ng glomerular filtration rate ng mga bato, isang pangkalahatang klinikal na pagsusuri ng dugo at ihi;
• ECG, EchoCG, ultrasound ng mga sisidlan ng ulo at leeg, mga daluyan ng bato, bato at adrenal glandula;
• konsultasyon ng isang therapist, neurologist, cardiologist at ophthalmologist (para sa pagsusuri sa fundus).

Nakatulong ba ang sagot sa iyo?

Hindi naman

Ang aking mga resulta ng pagsusulit: TG 2.07; kolesterol 6.39; HDL 1.39; LDL 4.06; atherogenic coefficient 3.6; glucose 6.4. Walang mga malalang sakit, isang pensiyonado, ang TG ay dating nakataas. Kailangan ko bang uminom ng statins o sapat na ba ang diyeta?

Ang desisyon na magreseta ng mga statin na lumalabag sa metabolismo ng kolesterol ay ginawa ng doktor pagkatapos suriin ang pasyente, sinusuri ang mga resulta ng pagsusuri at mga kadahilanan ng panganib para sa pagbuo ng mga sakit sa cardiovascular.

Ang pagtaas sa mga antas ng TG, kolesterol at LDL ay nagpapahiwatig ng pangangailangan na baguhin ang diyeta upang mabawasan ang proporsyon ng taba ng saturated at madagdagan ang pisikal na aktibidad upang mabawasan ang timbang ng katawan.

Ang mga antas ng glucose ay maaaring magpahiwatig ng kapansanan sa glucose tolerance, na nauuna sa pagbuo ng type 2 diabetes. Upang linawin ang diagnosis, inirerekumenda na mag-abuloy ng dugo para sa glycated hemoglobin at makipag-ugnay sa isang endocrinologist.

Nakatulong ba ang sagot sa iyo?

Hindi naman