Vatsa on kovasti venynyt. Vatsan turvotus: taudin syyt, oireet ja ehkäisymenetelmät

Sairaus, jolle on ominaista ylimääräisen nesteen kerääntyminen vatsaonteloon ja joka johtaa vatsan turvotukseen, askites. Patologian kehittymisprosessissa potilaalla tapahtuu muutoksia hahmossa, ja ensimmäinen silmiinpistävä merkki on vatsan kasvu.

Jos potilas on makuuasennossa, se on ikään kuin litistynyt sivupintojen pullistuman myötä. Pystyasennossa turvonnutta vatsaonteloa voi verrata raskauteen, se on niin suuri. Samaan aikaan useimmilla potilailla se on pullistunut.

Progressiivisen portaalihypertension aiheuttaman askiteksen merkki on ulkoneva laskimoverkosto, jonka ympärille on sijoitettu vakuuksia. Niin kutsuttu "" muodostuu siitä eri suuntiin ulottuvien suonien takia.

Naisten munasarjasairauden aiheuttamaa askitesta hoidetaan kotona levittämällä voiteita kamomillakeitteellä.

On useita syitä, miksi vatsa voi turvota:
- munuaissairaus;
- tuberkuloosi;
- ruoansulatushäiriöt;
- sydämen vajaatoiminta;
- imusolmukkeen ulosvirtauksen rikkominen;
- nopeasti kasvavan kasvaimen esiintyminen.

Askitesin diagnoosi

Tärkeä askel askiteksen diagnosoinnissa on taudin provosoineiden syiden tunnistaminen. Taustalla oleva sairaus, jolla on omansa ominaisuudet keuhkojen tukkoisuus ja perifeerinen turvotus.

Jos maksakirroosi ja portaalihypertensio osoittautuivat tekijöiksi vatsan turvotuksen kehittymisessä, sairauteen voi liittyä verenvuotoa ruokatorven suonikohjuista. Kun munuaisten vajaatoiminta askitesta täydentää ihonalaisen kudoksen turvotus.

Sydämen vajaatoiminnasta kärsivillä potilailla ei vain vatsa turvota, vaan myös ja. Kardiologi määrittää sydänlihasvaurion oireet ja EKG:n tuloksista käy selväksi, että sydämen rytmi on häiriintynyt.

Miten vatsan turvotusta hoidetaan?

Askiteksen hoito alkaa perussairauden hoidosta. Diureetteja määrätään nopeuttamaan kertyneen nesteen erittymistä. häiriintynyt vesi-suolan vaihto korjata ja saavuttaa portaaliverenpaineen häviäminen.
Miehillä kivesten askitesin päähoitoa voidaan täydentää niiden voitelulla. risiiniöljy. Toimenpide suoritetaan aamulla ja illalla 14 päivän ajan. Pidä sitten viikon tauko.

Jos hoito ei ole tehokas, neste pumpataan ulos vatsan paracenteesiksi kutsutun toimenpiteen aikana. Ennen kuin se suoritetaan, potilas tyhjennetään virtsarakon ja hyväksyy istuma-asento(vakavissa tapauksissa se asetetaan kyljelleen).

Laparocenteesi suoritetaan tai pistos asettamisen jälkeen paikallinen anestesia vatsan keskiviivaa pitkin yhdistäen navan ja häpyluun tai navan ja suoliluun harjanteen. Yhdelle pistokselle saa ottaa enintään 6 litraa nestettä, jotta vältetään romahduksen kehittyminen.

Lääkäri voi vaatia merkittävää portaaliverenpainetautia, jota ei voida käsitellä millään tavalla kirurginen interventio vähentämään sen ilmenemismuotoja. Kurssin aikana luodaan olosuhteet viereisten kudosten kertyneelle askitesnesteelle. Joten potilaalle suoritetaan omentohepatofrenopeksia - omentumin ompeleminen pallean ja maksan alueille.

Turvotus - miten käsitellä sitä?

Kiitos

Mikä se on?

Turvotus jolle on ominaista vatsan turvotus, kouristukset, kouristelevat kivut, raskauden tunne vatsassa. Usein turvotus yhdistetään röyhtäilyyn tai hikkaukseen. Joissakin tapauksissa turvotukseen liittyy niin voimakasta kipua, että potilas on kylmän hien peitossa ja jopa tajuttomaksi.

Terveellä aikuisella suolistossa on jatkuvasti noin 900 millilitraa kaasuja, joita mikrobit vapauttavat. Yhdessä ulosteiden kanssa 100 - 500 millilitraa tulisi evakuoida. Ja turvotuksen yhteydessä suolistoon kerääntyy yli 3 litraa kaasua.

Turvotuksen syyt

1. Ilman tai kaasujen nieleminen ruoan kanssa.
2. Syö suuria määriä kaasua tuottavia ruokia.
3. laktaasin puutos.
4. Suoliston dysbakterioosi.
5. Elinten sairaudet Ruoansulatuskanava: krooninen haimatulehdus , enteriitti , paksusuolitulehdus .
6. Suoliston motiliteettihäiriö.
7. Veren pysähtyminen suolistossa ( tyypillistä maksakirroosille).
8. Mekaaniset tukkeumat suolen seinämissä ( kasvaimet, polyypit).

Syödessään jotkut ilmakehän ilmaa nielty ruoan kanssa, mutta jos pureskelet ja puhut samaan aikaan, tämän ilman määrä voi olla tarpeeksi vakava aiheuttaakseen turvotusta.
Hiilihapotetut juomat sisältävät hiilidioksidia, joka voi aiheuttaa täyteyden tunteen mahassa.

Iän myötä ruuansulatukseen tarvittavan entsyymin tuotanto vähenee ihmiskehossa. maitosokeria-laktoosi. Siksi täysmaidon juominen voi aiheuttaa turvotusta.

klo suoliston dysbakterioosi ruoansulatuskanavassa asuvien mikro-organismien määrä ja niiden tasapaino häiriintyvät. Ruoan käymistä ja mätää aiheuttavan mätänevän mikroflooran määrää on lisätty. Tämän seurauksena vapautuu paljon haisevia kaasuja.

Ruoansulatuskanavan sairauksissa ( esimerkiksi haimatulehdus) tuottaa vähemmän ruoansulatusentsyymejä. Ruoka ei sula kokonaan ja mätänee suolistossa, jolloin muodostuu runsaasti kaasuja. Tällaisissa tapauksissa turvotusta havaitaan jonkin aikaa syömisen jälkeen.

Turvotuksen diagnoosi

Jos turvotusta havaitaan säännöllisesti ja myös jos siihen liittyy kipua, röyhtäilyä, närästystä ja muita epämiellyttäviä ja häiritseviä ilmiöitä, on tarpeen käydä lääkärissä.
On mahdollista, että pahoinvoinnin syy ei ole ruokavaliovirheissä, vaan sisäsairauksissa.

Ehdotetut kyselyt:
  • Vatsan elinten ultraääni
  • kolonoskopia
  • Ulosteiden ja veren laboratoriotutkimukset.

Turvotus raskauden aikana

Tämä on hyvin yleinen vaiva raskauden aikana.

Syyt:
1. Raskauden aikana haima tuottaa vähemmän entsyymejä, joten ruoka on vähemmän sulavaa.
2. Viikosta 15 alkaen kohdun koko kasvaa nopeasti, se aiheuttaa painetta suolistoon ja "estää" sitä suorittamasta toimintojaan, mukaan lukien ulosteiden ja kaasujen poistaminen kehosta oikea-aikaisesti.
3. Progesteronihormoni, suuria määriä raskaana olevien naisten veressä oleva, rentouttaa kaikkia sileitä lihaksia sisäelimet mikä johtaa turvotukseen ja ummetukseen.

Jos turvotus kestää yli vuorokauden, tämä on syy hakeutua lääkäriin, koska paheneminen on mahdollista krooninen sairaus GIT (ruoansulatuskanava).
Jos turvotusta havaittiin ennen hedelmöitystä, voidaan olettaa, että naisen ruokavalio vaatii korjausta.

Mitä tehdä?

  • Joka tapauksessa on parempi jättää kaasua tuottavat elintarvikkeet pois ruokavaliosta.
  • Voidaan ottaa karminatiivit, joilla on paikallinen toiminta ( espumizan, aktiivihiili, smectu).

Turvotus vastasyntyneillä

Turvotusta havaitaan 50 %:lla vauvoista.
Turvotuksen syy - Fysiologinen dysbakterioosi. Suoliston mikrofloora vastasyntyneillä ei ole vielä muodostunut, mätänevät bakteerit vapauttavat kaasuja, joita ei poisteta suolistosta ajoissa, koska sen motorinen toiminta ei myöskään ole vielä täydellinen.

Lapsen turvotuksen merkit:
  • Lapsi on tuhma
  • Kieltäytyy syömästä
  • Koputtaa jalkoja ja vetää ne vatsaan
  • Naama muuttuu punaiseksi


Mitä tehdä?

  • Tee kevyt vatsan hieronta: liikkeet ympyrässä myötäpäivään,
  • Aseta vauva lämpimän vaipan päälle
  • Anna lääkettä juoda kaasujen poistamiseksi ( espumizan, bebinos)
  • Käytä kaasuputkea. Sen kärki käsitellään vaseliinilla ja työnnetään sisään peräaukko neljänneksen tunnin ajan.
Jos turvotukseen liittyy lämpötilan nousu, ripulin on kiireesti näytettävä vauva lääkärille.

Turvotus ennen kuukautisia

Alavatsan turvotus ennen kuukautisia on yksi premenstruaalisen oireyhtymän oireista. Tämän ilmiön syitä ei vielä täysin tunneta. Mutta he ajattelevat, että kyse on muutoksesta hormonaalinen tasapaino mikä johtaa nesteen kertymiseen alavatsaan.

Mitä tehdä?
Muuta estrogeenin suhdetta ja gestageenit kehossa mahdotonta. Mutta voit lievittää turvotusta ja muita vaivoja:

  • käyttämällä rauhoittavia lääkkeitä, ryhmän vitamiineja AT sekä hivenaineita magnesiumia, kaliumia, kalsiumia ja sinkkiä,
  • vähentämällä määrää pöytäsuola, kuumat mausteet ruokalistalla,
  • kymmenen päivää ennen odotettuja kuukautisia, hylkää kokonaan suklaa, vahva tee ja kahvi.
Jotkut lääkärit uskovat, että vahvistaminen PMS:n merkkejä syntyy, kun kehon kivennäis-vitamiinitasapaino häiriintyy.

Turvotus leikkauksen jälkeen

Laparoskooppisen leikkauksen jälkeen turvotus ja epämukavuutta vatsassa, rintalastassa ja ihossa. Joillakin potilailla kipu säteilee jopa solisluuhun. Syynä tähän on leikkauksen aikana vatsaonteloon ruiskutetun kaasun vaikutus.

Mitä tehdä?
Odota 7 päivää ja kaikki menee itsestään ohi. Toistuvilla toimenpiteillä turvotus ja kaikki epämukavuus katoavat yleensä nopeammin: 2 päivässä.

Turvotuksen hoito

1. Jos turvotuksen syy on lukutaidoton ravitsemus, se tulee korjata,

2. Lopeta tupakointi, soodan juominen, purukumi,

3. Jos haiman toiminta häiriintyy, ota entsyymivalmisteita: pankreatiini, mezim, festaali. Lääkkeet auttavat sulattamaan ruokaa ja poistamaan lisääntyneen kaasunmuodostuksen syyn. Annostus on parempi valita yhdessä lääkärin kanssa. Aikuisella potilaalla tämä on yleensä 20 000 entsyymiyksikköä. Lääke tulee juoda ruoan kanssa tai välittömästi sen jälkeen, juomalla runsaasti vettä.

4. Jos turvotuksen syy on suolen dysbakterioosi, suoliston mikrofloora tulee normalisoida.

5. Turvotuksen tilapäiseen lievitykseen tai yksittäistapausten poistamiseen sopivat seuraavat: Aktiivihiili (1 tabletti 10 kg potilaan painoa kohti), smecta, espumizan, gastal. Nämä lääkkeet poistavat nopeasti ja tehokkaasti ylensyömisestä ja epätasapainoisesta ruokavaliosta johtuvan turvotuksen.

Kansanhoidot turvotukseen

1. 2 tl hienoksi leikatut voikukan maanalaiset osat, lasillinen puhdistettua vettä huoneenlämpötilassa. Liota yön yli, laita siivilän läpi. Ota 50 millilitraa neljä kertaa päivässä ennen ateriaa.

2. 20 gr. persiljahedelmiä, 200 ml huoneenlämpöistä vettä pariksi puoleksi tunniksi, anna jäähtyä, laita siivilän läpi. Käytä infuusiota 1 rkl. viisi kertaa päivässä.

3. 1 st. l. hienonna tillinsiemenet, lisää 300 ml kiehuvaa vettä. Pidä peitettynä 3 tuntia, purista sideharsoa läpi. Käytä 100 millilitraa kolme kertaa päivässä aterioiden välillä.

4. Ota 10 gr. tilli öljyä ja sekoita 100 ml:aan huoneenlämpöistä vettä. Käytä 1 rkl. l. 3-6 kertaa päivässä.

5. porkkanan siemeniä murskaa, käytä enintään kolme kertaa päivässä 1 tl.

6. 1 tunti l. hauduta kuivaa koiruohoa lasillisella kiehuvaa vettä, anna seistä puoli tuntia, laita sideharsoa läpi. Käytä 1 rkl. kolme kertaa päivässä neljäsosa tuntia ennen ateriaa.

7. 25 gr. maanalaiset osat elecampane kaada 1 litra kiehuvaa vettä, liota yön yli. Käytä turvonneena.

8. Sekoita 20 gr.

Turvonnut vatsa - etkö ole raskaana etkä lihava?

Luultavasti kaikille on tuttu tunne runsaan lounaan tai illallisen jälkeen, kun vatsa laajenee ja täyttyy ruoalla. Tunnet sen erityisen hyvin syödessäsi ruokaa, joka saa aikaan kaasun muodostumista maha-suolikanavassa. Tällainen turvotus on melko normaalia eikä aiheuta terveysriskiä. Mutta joskus vatsasi kasvaa syömisestä välittämättä. Miksi näin tapahtuu, yritetään selvittää se.

Kuten luultavasti tiedät, vatsa on säiliö suurelle joukolle eniten erilaisia ​​elimiä, ja sen läpi kulkevat ihmiskehon suurimmat suonet. Jokainen niistä voi aiheuttaa sen turvotusta. Harkitse yleisimpiä syitä sen kehitykseen ja toimintaasi sen esiintyessä.

Tietenkin yleisin syy on kaasujen kerääntyminen suolistoonteloon ja mahalaukkuun. Mistä nämä kaasut tulevat? Periaatteessa tässä ei ole mysteeriä, on kaksi tapaa. Ensimmäinen on ilman nieleminen ruoan kanssa, usein tämä ei tapahdu mielivaltaisesti, ihminen ei edes huomaa tätä. Mahaan kertynyt ilma palaa ruokatorven kautta, röyhtäily kehittyy. Toinen tapa on kaasujen vapautuminen ruoansulatusprosessissa. Symbioottibakteerit elävät suolistossamme, ne auttavat meitä hajottamaan elimistöön joutunutta ruokaa. kasvisruokaa, ja tämän ruoansulatusprosessin aikana ne vapauttavat metaania ja rikkivetyä, jotka täyttävät suolistoontelon. Jos näitä kaasuja muodostuu liikaa, tunnet suurta epämukavuutta, vatsasi turpoaa, kipua ja painon tunnetta voi ilmaantua. Jos suolen supistumisaktiivisuus on säilynyt, niin ei hätää, parissa tunnissa kaikki menee ohi ja kaasut poistuvat kehosta. Kuitenkin, jos sinulla on ongelmia motoristen taitojen kanssa, saatat tarvita apua. Riittää, kun tarkistat, onko vatsasi turvonnut kaasuista, sinun täytyy koputtaa sitä sormella, jos kuuluu kova ääni, aivan kuin lyöisit rumpua, se on todella kaasua ja jos ääni on kuuro, turvotusta ei aiheuta kaasu.

Tästä ongelmasta on suhteellisen helppo päästä eroon, riittää, kun muutetaan ruokavalion luonnetta, parannetaan dysbakterioosia ja aloitetaan entsyymivalmisteiden käyttö. Ei tietenkään vain dysbakterioosi ja ei asianmukainen ravitsemus voi johtaa kaasujen aiheuttamaan suoliston turvotukseen. Ennen hoidon aloittamista on otettava yhteyttä gastroenterologiin.

Toiseksi yleisin ja huomattavasti enemmän vaarallinen syy turvotus on nesteen kertymistä siihen, tätä tilaa kutsutaan askites. Mistä mahassa oleva neste tulee? Se hikoilee verisuonista suoliston väliseen tilaan, itse asiassa se on veriplasmaa, joka tulee ulos kudoksista ja kerääntyy vatsaonteloon.

Suurin osa yleinen syy tällainen tila on kirroosi. Tämä on tila, jossa maksassa on vakavia vaurioita, ja merkittävä osa maksakudoksesta korvataan rasvalla. Maksa toimii huonommin ja huonommin, se yrittää lisätä kompensaatiokykyä maksan suonissa, minkä seurauksena suoliston suonissa havaitaan veren pysähtymistä ja seurauksena nesteen vuotamista verisuonista kehon onteloon. Tässä tapauksessa vatsaontelo. Vakavalla kirroosilla vatsassa henkilö voi kerääntyä 5-7 litraa nestettä.

Mutta ei vain kirroosi voi johtaa nesteen kertymiseen vatsaan. Sydänsairauksien dekompensaatio samanlaisia ​​oireita. Tällaisen turvotuksen kehittymismekanismi eroaa jonkin verran askiteksen esiintymispolusta kirroosissa. Jos maksavauriosta kärsivät lähes yksinomaan vatsaontelon suonet, niin sydämen vaurioituessa vasen kammio heikkenee eikä voi työntää verta kaikkien suonien läpi. Tämän seurauksena se alkaa kerääntyä alaosat ihmiskeho, ensinnäkin jalat turpoavat, sitten turvotus nousee yhä korkeammalle. Jos et käsittele niitä ajoissa, sinussa oleva neste nousee vatsaonteloon ja sitten korkeammalle keuhkoihin. Et pysty hengittämään täysin, ilmaantuu hengenahdistusta ja verenvuotoa. Älä odota, kunnes tämä tapahtuu, jos jalat ovat turvonneet ja vatsasi on alkanut kasvaa, ota välittömästi yhteyttä kardiologiin lääketieteellisen avun saamiseksi.

Ei vähemmän pelottava sairaus, joka voi johtaa askiteksen esiintymiseen, on syöpä. Minkä tahansa lokalisoinnin vatsaontelossa oleva kasvain voi johtaa nesteen kertymiseen. Yleensä pahanlaatuisessa muodostuksessa esiintyvä askites viittaa pitkälle edenneeseen kasvainprosessiin, jossa on todennäköisimmin etäpesäkkeitä vatsakalvoon, ja se on jo käyttökelvoton.

Tietenkin on mainittava vielä yksi, tällä kertaa ei patologinen syy vatsan lisääntymiseen - tämä on raskaus. Jos olet nainen ja elät seksuaalisesti, tarkista vatsan kasvun varalta, oletko raskaana.

Myös vatsa voi kasvaa paikallisesti, epäsymmetrinen turvotus varoitusmerkki, ei mitään patologinen tila ei voi kutsua sitä. Jos ulkonema havaitaan oikeassa hypokondriumissa, se liittyy pian maksan lisääntymiseen. Jos et juo alkoholia säännöllisesti ja sinulla ei ole kirroosia, sinun tulee hakeutua välittömästi lääkärin hoitoon. Maksan nopea kasvu tapahtuu sen myrkyllisillä vaurioilla tai kasvaimen etäpesäkkeillä, joka tapauksessa jopa muutaman tunnin viive voi johtaa siihen, että terveytesi tuhoutuu peruuttamattomasti.

Jos näet ulkoneman navan lähellä tai leikkauksen jälkeisen arven alueella, se on pehmeä kosketukseen eikä satu, niin todennäköisesti se on tyrä. Tämä tila ei vaadi välitöntä sairaanhoito mutta saattaa olla vaarallista terveydelle. AT herniaalinen aukko suolen osa voi vaurioitua, saada hapenpuutetta ja kuolla, minkä seurauksena sinulle kehittyy vatsakalvotulehdus. Itse asiassa tämä on koko mahalaukun paise, jopa maailman parhaissa klinikoissa he kuolevat siihen 60 prosentissa tapauksista. Mieti, oletko valmis ottamaan tällaisen riskin.

Edellä mainittujen sairauksien lisäksi on monia muita syitä, jotka voivat johtaa koko vatsan pullistumiseen tai lisääntymiseen. Siksi, jos et ole varma vatsan kasvun syystä, käänny lääkärin puoleen. Muista, että terveytesi on sinun käsissäsi.

Samanlaisia ​​artikkeleita:

  • Jokainen on ollut sairas ainakin kerran elämässään vatsa, yritetään selvittää, miksi näitä kipuja esiintyy ja miksi ne ovat vaarallisia sinulle. Sitä, mitä me yleensä kutsumme vatsaksi, kutsutaan lääketieteessä vatsa, se on tila, jonka takaa selkäranka, edestä ja sivuilta vatsalihakset, ylhäältä pallea ja alhaalta lantion luut. Tässä ontelossa on monia elimiä eri tarkoituksiin, eniten suuria aluksia ja hermorungot kipua ja epämukavuutta tässä paikassa voi esiintyä eniten eri syistä. Puhutaanpa yleisimmistä niistä.

    ", WIDTH, 400, TITLEALIGN, "left", TITLEFONTSIZE, "0pt", PADDING, 10, BORDERSTYLE, "solid", CLOSEBTN, false, STICKY, true, CLOSEBTNCOLORS, ["#555f63", "#ffffff", " #ffffff", "#ff0000"]);" onmouseout="UnTip()">vatsa sattuu oikealle, vasemmalle, korkealle, matalalle

  • Vatsa sattuu keskeltä

    Ennen kuin puhut kipusta vatsan keskellä, sinun on päätettävä, mikä on vatsan keskiosa. Useimmat ihmiset ymmärtävät keskikohdan napan ympärillä olevana alueena, periaatteessa he ovat oikeassa. Se pitäisi muistaa kipu vatsassa on projektio, se on vain heijastus sisäisiä vaurioita, edessä vatsan seinämä. Tarkastellaan tarkemmin syitä niiden esiintymiseen.

    ", WIDTH, 400, TITLEALIGN, "left", TITLEFONTSIZE, "0pt", PADDING, 10, BORDERSTYLE, "solid", CLOSEBTN, false, STICKY, true, CLOSEBTNCOLORS, ["#555f63", "#ffffff", " #ffffff", "#ff0000"]);" onmouseout="UnTip()">vatsa sattuu täsmälleen keskeltä

  • Sydämen aiheuttama rintakipu

    Yhtäkkiä tunnet kipua ja epämukavuutta rinnassa, Mitä tehdä? Päätös on tehtävä nopeasti, jos se on todella sydämesi tappio, niin viivytys voi tappaa sinut. Tämä kipu voi usein ilmaantua sopimattomimpaan aikaan, yöllä, tien päällä, työn aikana. Ennen keskustelua monia syitä tämä kipu, muista yksinkertainen sääntö: kuka tahansa aikuinen jolla on äkillinen rintakipu, täytyy olettaa, että se liittyy sydämeen ja tehdä päätöksiä sen perusteella. Jos olet väärässä, ei hätää. Mutta jos se todella oli sydänkohtaus, olet ehkä pelastanut henkesi! Seuraavaksi kerromme sinulle tyypillinen klinikka sydänsuru, miten se ilmenee ja miksi.

    ", WIDTH, 400, TITLEALIGN, "left", TITLEFONTSIZE, "0pt", PADDING, 10, BORDERSTYLE, "solid", CLOSEBTN, false, STICKY, true, CLOSEBTNCOLORS, ["#555f63", "#ffffff", " #ffffff", "#ff0000"]);" onmouseout="UnTip()">Sydämen aiheuttama rintakipu

  • Jokainen meistä on ainakin kerran elämässämme kohdannut kysymyksen: miksi vatsa on täynnä? Joskus tähän tilaan liittyy vatsakalvon kovuutta ja tuskallisia tuntemuksia, jotka tekevät mukavan olemassaolon mahdottomaksi. Ja elämän rytmi moderni mies vaatii jatkuvaa työtä.

    Yksikään lääkäri ei ryhdy tekemään johtopäätöksiä siitä, millainen sairaus potilaan kehon sisällä kehittyy, vain tämän yksittäisen oireen perusteella, mutta hän lähettää hänet kuitenkin ehdottomasti lisätutkimuksiin. Tuossa materiaalissa yritämme selvittää, mitä paisunut vatsa ilmaisee ja mistä hakea apua.

    On sanottava, että tunne paisunut vatsa- ilmiö, jonka jokainen henkilö havaitsee subjektiivisen näkemyksensä perusteella. Tähän tuntemukseen liittyvät vivahteet voivat vaihdella monista tekijöistä riippuen. Huomattava osa potilaista kuitenkin toistaa seuraavat asiat kuvaillessaan omaa tilaansa:

    • he tuntevat täyteyden vatsan sisällä;
    • tuntuu kuin "puhkaisisi" ilmaa;
    • koet kouristuksia tai epämiellyttävää painetta.

    Joskus tällainen tila ei ole täynnä vaaraa, ja se on yksittäinen ilmentymä, joka ohittaa jonkin ajan kuluttua itsestään tai häviää vähitellen asianmukaisten lääketieteellisten keinojen ottamisen jälkeen.

    Samaan aikaan vatsan turvotus ja kovettuminen voivat olla signaali meiltä Ruoansulatuselimistö osoittavat erilaisten kehitystä patologiset prosessit.

    Joskus kovan ja täyteen vatsan tunne ilmenee potilaalla, jolla on seuraavat ongelmat:

    • ylipainoinen;
    • psyykkisiä ongelmia.

    Psykologinen tekijä - epätavallinen syy turvotus

    Lisättyään muutaman kilon nämä potilaat kuvittelevat, että heidän vatsansa on luonnottoman täynnä, mutta todellisuudessa se on vain ihonalaista rasvaa ja vatsa täynnä ruokaa. Tässä tapauksessa gastroenterologi (ruoansulatuskanavan asiantuntija) ei pysty tarjoamaan henkilön tarvitsemaa hoitoa, ja hänen on lähetettävä hänet:

    • ravitsemusterapeutin kokoamaan oikea ruokavalio ja ruokavalio;
    • psykologi, poistaakseen sisäiset olosuhteet, jotka häiritsevät laihdutusprosessia.

    Sanalla sanoen, jotta ymmärrät, millainen ongelma aiheutti turvotuksen, pelkkä oireiden luetteleminen ei riitä. On suositeltavaa kääntyä lääkärin puoleen ja suorittaa useita erilaisia ​​laboratorio- ja instrumentaalitutkimuksia.

    Video - Turvotus: syyt ja hoito

    Paisunut vatsa terveillä ihmisillä

    Valitettavasti hyväkään terveys ei voi suojella sinua kävelemiseltä vatsan laajentuessa. Tätä tapahtuu meille jokaiselle ainakin muutaman kerran elämässämme. Syynä tähän on kaasujen kerääntyminen suoliston sisään.

    Tämän ilmiön nimi oli seuraava: ilmavaivat. Liiallisesti kertyneet pisimpiin elimiin, kaasut eivät vain räjähtäneet satunnaisesti, vaan ne, jotka muodostuvat melko voimakkaasti, painavat tuskallisesti säiliön seiniä.

    Syyt ilmavaivat muodostumiseen voivat olla hyvin erilaisia. Tarkastellaanpa joitain niistä.

    Ruoan nopea imeytyminen tai aerofagia. Kun ihmisellä on pieni määrä ateria-aikaa (esim. aamulla myöhään töistä) hän yrittää syödä lautaselle olevan ruoan yhtä muodikkaasti nopeammin. Samanaikaisesti tuotteiden intensiivisen ja toistuvan nauttimisen kanssa se vangitsee myös ilmaa, joka laskeutuu sitten ruokatorven kautta mahalaukkuun ja lopulta suolistoon kerääntyen sisälle ja aiheuttaen ilmavaivat.

    Juo paljon kivennäisvettä- toinen mahdollinen syy tuskalliseen turvotukseen. Kuplat, jotka miellyttävästi kutittelevat suuonteloamme juomien aikana, auttavat meitä luomaan illuusion tehokas poisto jano. Tämän vuoksi useimmat ihmiset käyttävät mieluummin keinotekoisesti kaasutettua vettä. Nykyään sitä on vaikea löytää edes kauppojen hyllyiltä kivennäisvettä ilman kaasua, koska ihmiset pitävät enemmän poreilevasta versiosta juomasta.

    Seuraavat asiat tulee huomioida:

    • kaasuilla kyllästetyn kivennäisveden hyödyt ovat useita kertoja pienemmät kuin hiilihapottoman;
    • kaikki se valtava määrä kaasuja, joilla pullot täytettiin, imeytyessään liikkuvat suolistosi sisällä, missä se luo todellisen hurrikaanin.

    Älä kuitenkaan huoli. Jos paisuneen vatsan esiintymisen syy on todella ylimääräisen ilman kerääntyminen, et voi huolestua, koska:

    • osa siitä tulee ulos röyhtäilynä ruokatorven läpi;
    • kaasuja suolistosta tai vähitellen ulos luonnollisesti tai imeytyä suolen seinämiin;
    • vaahdonestotabletti auttaa nopeasti sellaiseen turvotukseen.

    Toinen syy kaasujen ilmaantumiseen suolistossa on niiden vapautuminen aikana käymistä aiheuttavien elintarvikkeiden käyttö. Näitä ovat karkeasta kasvikuidusta koostuvat ruoat sekä muut meidän elementit päivittäistä ravintoa, esimerkiksi:

    • vihannekset (esimerkiksi kaali);
    • vihreät;
    • Ruisleipä;
    • peruna;
    • valkoisista jauhoista valmistetut tuotteet;
    • palkokasvit (pavut, herneet) jne.

    Tärkkelystä sisältävissä hiilihydraattiruoissa on vaara, joka liittyy lisääntyneeseen kaasun muodostukseen

    Lisäksi suotuisan ympäristön maakaasujen muodostumiselle ja kerääntymiselle luovat:

    • alkoholijuomat;
    • hiilihapotettu vesi (kuten edellä totesimme);
    • sokerin korvikkeet;
    • makeiset;
    • muut tuotteet.

    Vatsassa liikkuvien tuotteiden luettelo on melko laaja. Ärtyvän suolen oireyhtymästä tai muista maha-suolikanavan sairauksista kärsivien tulee olla erityisen varovaisia ​​niiden käytön suhteen. Lisäksi se vaikuttaa kaasujen muodostumiseen ruoan syömisen jälkeen:

    • yksilöllinen herkkyys;
    • ruoka-allergia.

    Jos et kärsi sairauksista, et ole allerginen etkä ole erityisessä suhteessa mihinkään astiaan tai niiden yksittäisiin komponentteihin, suosittelemme rentoutumaan.

    Seuraava syy, joka voi tietyssä mielessä provosoida kaasujen kertymistä suolistoon liittyvät ruoansulatuskanavan sairauksiin, joka johtaa närästykseen. Sammuta liiallinen happamuus ja päästä eroon epämiellyttävistä tuntemuksista, monet ihmiset sen sijaan, että erikoistuivat lääketieteelliset valmisteet mieluummin "cocktailien" käyttöä soodasta ja vedestä. se kansanlääke se auttaa todella tehokkaasti, mutta sillä on melko aggressiivinen vaikutus maha-suolikanavaan ja samalla se muodostaa kaasuja suolistossa.

    Paisunut vatsa erilaisissa sairauksissa

    Tapahtuu, että lisääntynyt kaasun muodostus ja turvotus ovat seurausta paljon muusta vakavista syistä kuin väärien tuotteiden banaalista käytöstä. Tässä materiaalin osassa esittelemme sinulle yleisimmin esiintyviä.

    Syy #1. Vatsan turvotusta voi kehittyä, jos entsyymejä erittävien elinten toiminnassa on häiriöitä. Tätä ilmiötä kutsutaan "fermentopatiaksi". Sen läsnä ollessa keholla ei ole kykyä kunnolla käsitellä ja omaksua siihen tulevia aineita. Esimerkiksi tällainen entsyymipuutos on hyvin yleinen, jolloin laktoosia on vaikea erottaa sen ainesosiksi:

    • glukoosi;
    • fruktoosi.

    Ohutsuoli tuottaa halutun ruoansulatusuutteen. Jos sen työ häiriintyy, kaikki ihmisen ruoansulatusjärjestelmään tulevat maitotuotteet eivät sula kunnolla.

    Useimmiten ihmiset, jotka ovat tietoisia laktoosin käsittelyyn liittyvästä fermentopatiastaan, yrittävät välttää maitotuotteita ja niitä sisältäviä ruokia, koska he tietävät olevansa täynnä vatsaa.

    Syy numero 2. Toinen patologinen tila, jossa keho tuottaa suuri määrä kaasut - epätasapaino:

    • hyödylliset bakteerit;
    • haitallisia mikro-organismeja.

    On sanottava, että tämä ilmiö on väliaikainen, ja se johtuu myöhemmin vaikutuksesta erilaisia ​​tekijöitä, joka oli suotuisa syy patogeenisen mikroflooran kasvulle, esimerkiksi:

    • antibioottien käytön vuoksi;
    • muut lääkkeet, jotka vaikuttavat haitallisesti suolistoon.

    Huolimatta siitä, että kokemasi tuntemukset eivät ole miellyttäviä, voit olla varma, että keho löytää voimaa toipua itsekseen lähitulevaisuudessa. Auta häntä syömällä terveellistä ja puhdasta ruokaa, niin unohdat pian turvotuksen.

    Syy numero 3. Haimatulehdus on sairaus, valitettavasti nykyään hyvin usein diagnosoitu. Nimetyn termin alle kätkeytyy vaarallisin prosessi - ihmisen haimatulehdus, joka tuottaa ruoansulatusentsyymejä ohutsuoli sulattamaan ruokaa. Kaikki on tässä loogista: rauhasen toimintahäiriö johtaa sen erityksen toiminnan vähenemiseen, mikä tarkoittaa, että entsyymejä ei ole riittävästi sulattamaan saapuvaa ruokaa. Tämän seurauksena sulamaton massa laskeutuu syvemmälle paksusuoleen, missä sen seurauksena se yksinkertaisesti jatkaa mätänemistä vapauttaen, mikä on luonnollista, kaasuja.

    Voit selviytyä tästä taudista:

    • jos menet sairaalaan ajoissa;
    • aloita lääkärin määräämien lääkkeiden käyttö;
    • muuttaa ruokavaliota radikaalisti;
    • kehittää ruokavaliota.

    Kunnes taustalla oleva patologia on poistettu, yrityksillä poistaa ärsyttävä oire (turvotus) on vain lyhytaikainen vaikutus.

    Haimatulehduksessa on tärkeää syödä oikein. Esimerkkejä päivittäisestä ruokavaliosta löytyy

    Syy numero 4. IBS tai ärtyvän suolen oireet ovat toinen turvotusta aiheuttava tekijä. Tähän sairauteen liittyy suoliston motiliteettihäiriö, jonka seurauksena henkilö:

    • kokee jatkuvasti kipu vatsassa;
    • kärsivät ilmavaivoista;
    • esiintyy usein dyspeptisiä häiriöitä;
    • tuntuu toistuvia haluja ulostukseen.

    Haluttua patologiaa sellaisenaan on mahdotonta poistaa yksinkertaisesti siksi, että sen esiintymisen todellista luonnetta ei ole vielä määritetty. Uskotaan, että IBS:n ​​kehittymisen syyt liittyvät:

    • henkisen stressin kanssa;
    • jatkuva fyysinen väsymys.

    Usein käy niin, että nämä molemmat ilmiöt liittyvät toisiinsa. Joten esimerkiksi ihminen väsyy töissä, uupuu kokonaan, samalla kun hän saa pienen palkat eikä ole tyytyväinen. Tämän seurauksena valtava stressi kertyy, mikä heijastuu kehon pisimmän elimen työhön.

    • käynti psykologin luona;
    • kuormien normalisointi;
    • oireiden (kipu, ripuli tai ummetus, turvotus jne.) poistaminen lääkkeiden avulla.

    Syy numero 5. Suolitukos voi myös vaikuttaa kaasujen kertymiseen. Tämä patologinen tila johtuu yleensä seuraavista tekijöistä:

    • kasvain jne.

    Maakaasun ja ulosteiden kerääntymisen seurauksena suolistoon, jolla ei ole mahdollisuutta poistua, vatsa turpoaa huomattavasti. Jos suolen sisältöä ei poisteta ajoissa, se on mahdollista epämiellyttävimmät seuraukset ei liity ainoastaan ​​kaasun kertymiseen, vaan myös:

    • kasvainten muodostuminen (tai kasvu, jos sellaisia ​​on jo olemassa);
    • kehon yleinen myrkytys;
    • suoliston repeämä liiallisesta täyteläisyydestä jne.

    Yllä luetellut sairaudet eivät ole kaikkea muuta kuin koko luettelo syistä, joiden seurauksena vatsasi voi turvota, mutta ne ovat kuitenkin niitä, jotka useimmiten häiritsevät hoitoon hakevia potilaita. lääketieteelliset laitokset maailman ympäri.

    Keneen ottaa yhteyttä saadakseen apua

    Jos turvotus on ongelma, joka vaivaa sinua melko usein, sinun on ryhdistäydyttävä ja mentävä sairaalaan neuvoja hoitavalta lääkäriltä Ruoansulatuskanava ihmiskeho - gastroenterologi.

    Valituksesi perusteella lääkäri tekee oletuksen kehittyvästä patologistasi ja määrää sarjan laboratoriossa ja lääkärin avustuksella suoritettuja tutkimuksia. lääketieteelliset laitteet. Niiden luettelo sisältää seuraavat menettelyt:

    • ulosteiden tutkimus mikroflooraa varten;
    • biologisten nesteiden (sappi, mahahappo) analyysi;
    • elinten ultraäänitutkimus;
    • kolonoskopia (suolen tutkiminen endoskoopilla) voi myös olla tarpeen.

    Oli ongelma mikä tahansa, lääkärit määräävät siihen riittävän hoidon ja auttavat samalla:

    • säädä päivittäistä valikkoa;
    • laatia ateriasuunnitelma.

    Joten ruokavaliosta suljetaan pois tuotteet, jotka muodostavat kaasuja tai sisältävät Negatiivinen vaikutus suolistossa, jolla on tietty patologia. Todennäköisesti sitä suositellaan fyysinen harjoitus, jonka ansiosta keho vahvistuu ja kyllästyy taudin torjumiseen tarvittavalla energialla.

    Yhteenvetona

    Paisuneen vatsan aiheuttama ahdistus ei ole vain esteettistä. Turvotuksen voimakas ilmentymä johtaa vakavaan epämukavuuteen: melko konkreettiseen kipuun ja kyvyttömyyteen elää normaalia elämää. Elementaarista, et voi istua toimistossa, ja joka sekunti on vaarassa pilata ilmaa paitsi itsellesi, myös työtovereillesi.

    Turvotusta on mahdollista poistaa parantamalla sen muodostumisen syy.

    Tarkastellaan seuraavassa taulukossa tärkeimpiä syiden ryhmiä, joiden ilmenemismuodot mahalaukun turvotus.

    Taulukko 1. Turvotuksen syyt

    Sanotaan heti: oikea ravitsemus ja terveiden elämäntapojen elämä on paras ehkäisy vatsan laajenemiselta, koska jos sinulla ei ole perinnölliset patologiat Nämä kaksi komponenttia säästävät suolistoa patologisten prosessien kehittymiseltä ja siten kaasujen täyttymiseltä.

    Jos havaitset epämiellyttäviä oireita tai ne yleistyvät, ota yhteys lääkäriin. Itselääkittämisellä vaarana on pahentaa tilannetta ja muuttaa viaton kaasun muodostuminen todelliseksi ongelmaksi.

    Ilmavaivat on melko epämiellyttävä ilmiö, joka aiheuttaa epämukavuutta ja johon liittyy sellaisia ​​​​oireita: kipu, turvotus, kaasut. Mitä tehdä? Kuinka taistella ja miten estää tämän ongelman esiintyminen?

    Ilmavaivat syyt

    Oletko huolissasi turvotuksesta? Mitä tehdä tällaisessa tilanteessa? Nykyään niitä on monenlaisia lääkkeitä jotka korjaavat kyseessä olevan ongelman. Suurin osa niistä voidaan ostaa ilman lääkärin reseptiä. Mutta on syytä huomata, että ne periaatteessa eliminoivat kerran epämiellyttäviä oireita. Myös menetelmiä perinteinen lääke renderöidä positiivinen toiminta, mutta vain jos liiallinen kaasun muodostus ei liity ruoansulatuskanavan sairauksiin.

    Kansanreseptit

    eniten tehokas työkalu vaihtoehtoinen lääke tilliä pidetään. Jos sinulla on ruoansulatushäiriöitä, ummetusta, vatsakipua, turvotusta, mitä sinun pitäisi tehdä? Ennaltaehkäisyyn tai hoitoon ota tilliä. Hän omistaa parantavia ominaisuuksia: se poistaa tehokkaasti erilaisia ​​sairauksia ruuansulatusjärjestelmä, kasvi lievittää hyvin mahalaukun ja suoliston lihasten kouristuksia, estää käymisen muodostumista, hajoamista ja liiallista kaasunmuodostusta sekä stimuloi ruokahalua, karkottaa helminttejä ja toimii laksatiivina.

    • Hauduta 1 rkl. l. tillin siemenet, jätä yksi tunti. Ota pieninä samansuuruisina annoksina koko päivän ajan.
    • Hiero 1 rkl. l. tillin siemenet velressä, hauduta lasillinen kiehuvaa vettä. Liemi on vaadittava termospulloon neljäkymmentä minuuttia, sitten siivilöi. Ota infuusio sata millilitraa puoli tuntia ennen ateriaa.
    • Tilliä voi käyttää ruoan mausteena.

    Diagnostiikka

    Oletko usein huolissasi kivusta, voimakkaasta turvotuksesta? Mitä tehdä tällaisessa tilanteessa, lääkäri kertoo sinulle. Tässä tapauksessa perinteiset lääketieteen menetelmät eivät voi auttaa. Ennen hoidon määräämistä asiantuntija suosittelee tarvittavia tutkimuksia:

    • ulosteiden analyysi dysbakterioosin varalta;
    • mahanesteen ja sapen tutkimus;
    • ulosteiden bakteriologinen tutkimus;
    • Ruoansulatusta vastaavien elinten ultraääni.

    Turvotus. Mitä tehdä? Lääkkeet

    Perustehokas ja turvallinen lääkkeitä turvotukseen:

    • "Mezim". ruoansulatukseen liittyen entsyymivalmisteet. Normalisoi ruoansulatusjärjestelmää, aktivoi haiman eritystä, sillä on kipua lievittävä vaikutus.
    • "Espumizan". Vähentää ilmavaivat, edistää kaasujen poistumista ja parantaa suoliston motiliteettia.
    • Probiootit. Tämä on lääkeryhmä, joka sisältää laktobasilleja, bifidumbakteereja. Nämä aineet aktivoivat mahalaukun eritystoimintoa, parantavat ruoan imeytymistä ja estävät patogeenisen mikroflooran muodostumista suolistossa. Jotkut probiootit: Linex, Laktovit, Bifidumbacterin, Lactobacterin, Hilak-forte, Bifi-form jne.
    • Enterosorbentit. Nämä ovat lääkkeitä, jotka imeytyvät myrkylliset aineet ja parantaa ruoansulatuskanavan toimintaa: "Enterosgel", "Entsyymi".
    • Aktiivihiili. Estää imeytymisen haitallisia aineita verenkiertoon, normalisoi ruoansulatusta.

    Ilmavaivoihin liittyy usein ripulia, ummetusta, tuskallisia tuntemuksia. Tällaisissa tapauksissa lääkkeitä määrätään ottaen huomioon vallitseva oire.

    • Turvotus, ripuli. Mitä tehdä? Ota lääkkeitä, kuten trimebutiinimaleaattia, loperamidia ja kouristuksia estäviä lääkkeitä (otilonia
    • Ummetukseen: makrogoli, sorbitoli.
    • klo kova kipu määrätään hyoskiinibutyylibromidia ja kouristuksia estäviä lääkkeitä.

    Liiallinen kaasuharjoittelu

    Lääkettä ei ole käsillä, mutta turvotus vaivaa vakavasti? Mitä tehdä tässä tapauksessa? Voit käyttää sarjaa yksinkertaisia ​​harjoituksia, jotka lievittävät ilmavaivat:

    • Nojata eteenpäin. Taivuta vuorotellen toiseen tai toiseen jalkaan. Harjoitusta suositellaan suoritettavaksi vähintään kymmenen kertaa.
    • "Pyörä". Makaa selällesi, nosta jalat ylös ja liikuta niitä pyöräilyä simuloiden.
    • Makaa vatsallesi kovalla alustalla. Yritä taivuttaa niin paljon kuin mahdollista alaselässä nojaten käsiisi. Harjoitusta suositellaan suoritettavaksi kymmenen kertaa.

    Tapoja poistaa ilmavaivat nopeasti

    On elämäntilanteita, joissa ihminen kokee suurta epämukavuutta turvotuksesta, mutta olosuhteet eivät salli hänen ottaa tarvittavaa lääkettä tai käyttää todistettua kansan resepti. Tällaisissa tapauksissa on olemassa tapoja lievittää tilaa ja lievittää ilmavaivat:

    1. Nopea helpotus. On ymmärrettävä, että sekä kaasujen muodostuminen suolistossa että niiden vapautuminen ovat elimistölle välttämättömiä luonnollisia prosesseja. Siksi sinun ei tarvitse pitää kaasua itsessäsi (jos olet julkinen paikka etsi sitten kylpyhuone tai wc ja pysy siellä, kunnes epämukavuus häviää; jos kaasua on vaikea vapauttaa, on tarpeen muuttaa kehon asentoa, kävellä).
    2. Lämmitystyyny tai kompressi. Voit poistaa turvotuksen seuraavalla tavalla: laittamalla ongelma-alueelle lämpötyyny tai lämmin kompressi.

    Ylimääräisen kaasun syyt raskauden aikana

    Ilmavaivat raskauden aikana pidetään normaalina. Tämä johtuu tietyistä muutoksista, joita tapahtuu naisen kehossa.

    • Kun vauva kasvaa, kohtu kasvaa jatkuvasti ja alkaa painostaa suolia. Näin ollen turvotus tulee voimakkaammaksi raskauden iän kasvaessa. Tämä johtaa kaasujen kerääntymiseen suolistossa, mikä puolestaan ​​​​aiheuttaa ummetusta ja siihen liittyy usein kipua.
    • Raskauden aikana progesteronihormonin taso veressä nousee. Se lievittää lihaskouristuksia ja estää keskenmenon. Ja samalla tällä hormonilla on rentouttava vaikutus suolen lihaksiin, mikä johtaa ruoan pysähtymiseen siinä, mikä aiheuttaa kaasun muodostumista.
    • Muut syyt: aliravitsemus, kaasun muodostumista lisäävien tuotteiden käyttö, entsyymien puutos jne.

    Kuinka päästä eroon tästä tulevasta äidistä epämiellyttävä ilmiö kuten turvotus? Mitä tehdä? Ensinnäkin, älä epäröi jakaa tätä ongelmaa lääkärisi kanssa. Lääkäri määrää tarvittavat lääkkeitä jotka ovat turvallisia sikiölle. Itsehoito on ehdottomasti kielletty.

    Ilmavaivoista ja raskaudesta eroon pääseminen

    Turvotus - mitä tehdä? Tämä kysymys huolestuttaa monia odottavia äitejä. Lopettaa luonnollisia muutoksia joita esiintyy asennossa olevan naisen kehossa, on mahdotonta. Mutta tee siitä helpompaa tuleva äiti ja päästä eroon ilmavaivoista on aivan todellista. Gynekologin tulee lähettää raskaana oleva nainen gastroenterologin konsultaatioon ruuansulatuskanavan sairauksien toteamiseksi tai poissulkemiseksi. Ja vain lääkäri voi määrätä tarvittavat lääkkeet, jotka on otettava, noudattaen tarkasti ohjeita tai reseptejä. On tärkeää tietää, että itsehoito on vaarallista syntymättömän lapsen terveydelle.

    Muussa tapauksessa raskaana olevan naisen on seurattava yleiset säännöt varoituksia ongelmasta.

    Ylimääräisen kaasun muodostumisen estäminen

    Tarkkailemassa yksinkertaiset säännöt, voit välttää ylimääräisten kaasujen muodostumisen suolistossa:

    • kävellä raikas ilma, kävellä;
    • harrastaa urheilua;
    • juo enemmän nesteitä;
    • välttää stressiä;
    • syö vain kunnolla kypsennettyä ruokaa: hauduta, keitä ruokaa;
    • poista kaikki rasvaiset ruoat ruokavaliosta;
    • tee itsellesi sääntö aamiaisen syömisestä kaurapuuro tai karkeat hiutaleet;
    • rajoittaa aktiivisia hiilihydraatteja sisältävien elintarvikkeiden kulutusta;
    • älä juo hiilihapotettuja juomia, älä pureskele kumia;
    • lopeta tupakointi;
    • yritä pureskella ruokasi perusteellisesti;
    • syödä pieniä aterioita.

    Aiheeseen liittyvät julkaisut