Mitä lääkkeitä käytetään sidekalvotulehdukseen. Taistele märkivä sidekalvotulehdus

Bakteerien aiheuttama sidekalvotulehdus on hyvin yleinen ja yleensä itsestään rajoittuva sidekalvon tulehduksellinen sairaus, joka yleensä vaikuttaa lapsiin.

Bakteerien sidekalvotulehdus johtuu useista bakteereista. Oireita ovat hyperemia, kyynelvuoto, ärsytys ja vuoto. Diagnoosi vahvistetaan kliinisesti. Hoito on käytettävä paikallisia antibiootteja systeemiset antibiootit pahentavat vaikeissa tapauksissa.

Bakteerien sidekalvotulehduksen syyt

Bakteerien aiheuttama sidekalvotulehdus tapahtuu yleensä suoran kosketuksen seurauksena tartunnan saaneen vuoteen kanssa.

Bakteerien sidekalvotulehduksen aiheuttavat yleensä Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus sp. tai harvemmin Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae aiheuttaa gonokokkien aiheuttamaa sidekalvotulehdusta, joka on yleensä seurausta seksuaalisesta kontaktista urogenitaalisesta infektiosta kärsivän henkilön kanssa.

Vastasyntyneiden oftalmia on sidekalvotulehdus, jota esiintyy 20–40 prosentilla vastasyntyneistä, jotka ovat kulkeneet tulehtuneen synnytyskanavan läpi. Tämä sairaus voi liittyä äidin gonokokki- tai klamydiainfektioon.

Bakteerien sidekalvotulehduksen oireet

Bakteerien sidekalvotulehdus on seuraavat oireet: silmän sidekalvon jyrkkä punoitus, hiekan tunne, polttaminen ja vuoto. Unesta herääessään silmäluomet tarttuvat usein yhteen ja niitä on vaikea avata yön aikana kerääntyvän eritteen vuoksi. Yleensä tulehdusprosessissa on mukana kaksi silmää, mutta ei aina samanaikaisesti.

Silmäluomet on peitetty kuorella, turvottava. Vuoto on aluksi useimmiten vetistä, muistuttavaa virusperäinen sidekalvotulehdus, mutta muuttuu noin 1 vuorokaudessa limaherkäksi. Alakaaresta löytyy limaa lankojen muodossa. Selkein hyperemia - kaaressa ja vähemmän - limbuksessa. Tarsaalinen sidekalvo on samettinen, punainen ja siinä on kohtalaisia ​​papillaarisia muutoksia. Usein esiintyy pinnallista epiteliopatiaa ja epiteelin eroosiota, jotka ovat usein vaarattomia.

Silmäluomien sidekalvo ja silmämuna voimakkaasti hyperemiaa ja turvotusta. Yleensä ei ole petekiaalisia subkonjunktivaalisia verenvuotoja, kemoosia, silmäluomen turvotusta ja laajentuneita preaurikulaarisia imusolmukkeita.

Aikuisten gonokokkien aiheuttamassa sidekalvotulehduksessa oireet kehittyvät 12–48 tunnin kuluttua altistumisesta. Silmäluomissa on voimakas turvotus, kemoosi ja märkivä erite. Vastaanottaja harvinaisia ​​komplikaatioita Näitä ovat sarveiskalvon haavaumat, paiseet, perforaatiot, panoftalmiitti ja sokeus.

Oftalmia vastasyntyneillä gonokokki-infektio ilmenee 2-5 päivää syntymän jälkeen. Klamydiainfektion seurauksena vastasyntyneiden oftalmian oireet ilmaantuvat 5-14 päivän kuluttua. Oireet ovat molemminpuolisia, esiintyy voimakasta papillaarista sidekalvotulehdusta, johon liittyy silmäluomien turvotusta, kemoosia ja mukopurulenttista vuotoa.

Bakteerien sidekalvotulehduksen diagnoosi

Smears pitäisi tehdä ja bakteeriviljelmiä klo vakavia oireita, potilailla, joiden vastustuskyky on heikentynyt, joiden ensisijainen hoito on epäonnistunut ja joilla on riskitekijöitä (esimerkiksi sarveiskalvonsiirron jälkeen, Gravesin taudista johtuva eksoftalmos). Sidekalvon vanupuikkoja ja raapia tulee tutkia mikroskooppisesti ja värjätä Gramilla bakteerien tunnistamiseksi ja Giemsalla basofiiliseen sytoplasmaan kuuluvien tunnuskappaleiden tunnistamiseksi. epiteelisolujen klamydiaalinen sidekalvotulehdus.

Bakteerien sidekalvotulehduksen hoito

Bakteerien aiheuttama sidekalvotulehdus on erittäin tarttuvaa, joten kaikki tavanomaiset varotoimenpiteet on toteutettava tartunnan leviämisen estämiseksi.

Jos gonokokki- tai klamydio-infektiota ei epäillä, useimmat lääkärit hoitavat sidekalvotulehdusta 7–10 päivän ajan 0,5-prosenttisella moksifloksasiinipisaralla 3 kertaa päivässä tai toisella fluorokinolonilla tai trimetopriimi/polymyksiini B:llä 4 kertaa päivässä. Hoidon heikko tehokkuus 2-3 päivän jälkeen viittaa siihen, että sairaus on luonteeltaan virus- tai allerginen tai että bakteerit ovat vastustuskykyisiä määrätylle hoidolle. Viljelmä ja antibioottiherkkyystesti määräävät myöhemmän hoidon.

Gonokokin sidekalvotulehdus aikuisilla vaatii kerta-annoksen keftriaksonia 1 g lihakseen tai siprofloksasiinia 500 mg 2 kertaa päivässä 5 päivän ajan. Systeemisen hoidon lisäksi voidaan käyttää 500 yksikköä/g basitrasiinia tai 0,3 % gentamysiini-silmävoidetta, jota levitetään sairaaseen silmään. Myös seksikumppaneita tulee hoitaa. Koska gonorreapotilailla on usein klamydiaalinen urogenitaalinen infektio, potilaiden tulee myös saada kerta-annos atsitromysiiniä tai doksasykliiniä 100 mg kahdesti vuorokaudessa 7 päivän ajan.

Vastasyntyneiden oftalmiaa estetään käyttämällä hopeanitraattia tai erytromysiinipisaroita syntymän yhteydessä. Infektiot, joita ei ole parannettu tällä tavalla, vaativat systeemistä hoitoa. Gonokokki-infektion yhteydessä keftriaksonia määrätään 25-50 mg / kg laskimoon tai lihakseen 1 kerran päivässä 7 päivän ajan. Klamydiainfektiota hoidetaan erytromysiinillä 12,5 mg/kg 4 kertaa päivässä 14 päivän ajan. Myös vanhempia tulee hoitaa.

Jopa ilman hoitoa yksinkertainen bakteeriperäinen sidekalvotulehdus yleensä paranee 10-14 päivässä, joten laboratoriokokeet ei yleensä tuoteta. Ennen hoidon aloittamista bakteerien aiheuttama sidekalvotulehdus on tärkeää puhdistaa silmäluomet ja poistaa niistä vuoto. Kunnes vuoto loppuu, sinun on käytettävä koko päivän ajan antibakteerisia aineita monenlaisia toimet tippojen muodossa ja nukkumaan mennessä - voiteen muodossa.

Antibiootit tippojen muodossa

  • fusidiinihappo (fucitalmic) on viskoosi suspensio, jota käytetään stafylokokki-infektioihin, mutta se ei ole tehokas useimpia gram-negatiivisia mikro-organismeja vastaan. Alkuhoito- 3 kertaa päivässä 48 tunnin ajan, sitten 2 kertaa päivässä;
  • kloramfenikolilla on laaja vaikutuskirjo, ja sitä annetaan aluksi 1-2 tunnin välein;
  • muut antibakteeriset lääkkeet: siprofloksasiini, ofloksasiini, lomefloksasiini, gentamysiini, neomycia, framysitiini, tobromysiini, neosporiini (polymyksiini B + neomysiini + gramidiini) ja polytrim (polymyksiini + trimetopriimi).

Antibioottinen voide

Antibiootit voiteen muodossa tarjoavat suuremman pitoisuuden pitkä aika kuin tippoja, mutta niiden käyttöä päivän aikana tulisi rajoittaa, koska ne aiheuttavat taudin kulun pyyhkiytyneen. Voiteet on parasta levittää yöllä hyvän keskittymisen varmistamiseksi. antibakteerinen lääke koko unen ajan.

  • Voideantibiootit: kloramfenikoli, gentamysiini, tetrasykliini, framysetiini, polyfaksi (polymyksiini B + basitrasiini) ja polytrim

Sidekalvotulehdus on yleisin silmäsairaus. Jos silmäsi alkoivat vuotaa ja kutiaa, epämiellyttävää kipu, sinun on ryhdyttävä toimiin ja aloitettava hoito. Nämä oireet ovat merkki silmän limakalvon tulehduksesta, jota kutsutaan sidekalvoksi. Tulehduksellinen prosessi aiheuttaa punoituksen ja märkivän vuodon.

Kivulias tila voi aiheuttaa akuutteja hengitystieinfektioita ja akuutteja hengitystieinfektioita, ja päinvastoin vilustuminen ja virusinfektiot johtavat sidekalvotulehduksen kehittymiseen.

Tämä sairaus ei koske vain aikuisia, vaan myös lapsia, mukaan lukien vastasyntyneet.

Virus- ja allergiset sairaudet

Syystä riippuen sairaus jaetaan useisiin tyyppeihin, joihin valitaan yksilöllinen hoito aikuisille ja lapsille erilaisia ​​keinoja ja annostus.

Konjunktiviitti kehittyy eri syistä, joiden joukossa:

Vaarallisin ja vaikein hoidettava virusperäinen sidekalvotulehdus, johon liittyy kipua sekä silmämunan alueella että sen ympärillä. On tahatonta repeytymistä, sietämätöntä kutinaa ja polttamista silmän ympärillä. Tämän tyyppisen taudin yleisin hoito on silmävalmisteet jotka sisältävät antibiootteja. Tällaiset varat sisältävät interferonia, joka taistelee taudin syitä ja seurauksia vastaan.

Lääkkeistä, jotka auttavat pääsemään eroon viruksesta:

  • interferoni alfa-2;
  • rexodof;
  • Lokferon;
  • Berofor;
  • gludantaani;


Toimiessaan solutasolla nämä rahastot eivät vain tuhoa virusta, vaan estävät myös sen leviämisen. Jokaisella niistä on etuja ja haittoja. Esimerkiksi deksametasoni on vasta-aiheinen raskauden aikana, Gludantanilla ei ole lainkaan vasta-aiheita, sitä käytetään myös allergioiden ilmaantuessa, ja Oftalmoferon taistelee infektiota vastaan ​​ja lisää silmän limakalvon suojaavaa reaktiota. Silmälääkäri tilanteen analysoinnin jälkeen tunnistaa tietyn tyyppisen sidekalvotulehduksen oireet ja laatii hoito-ohjelman. Instillaatioiden määrä päivässä riippuu taudin kulusta ja monimutkaisuudesta.

Jos toinen silmä on tulehtunut, hygieniasääntöjä on noudatettava huolellisesti toisen silmän tartunnan estämiseksi.

Huomio! Raskaana olevat naiset ja lapset nuorempi ikä itsehoito on kielletty. Oikea lääke ja annoksen määrittää asiantuntija tarvittavan tutkimuksen jälkeen.

Vaikea hoitaa ja vaatii pakollista lääkärinhoitoa allerginen tyyppi. Se tapahtuu vasteena erilaisiin allergisiin ärsykkeisiin.

Nämä ovat:

  • eläinten karvat;
  • kosmeettiset ja koristeelliset välineet;
  • lääkkeet;
  • kotitalouskemikaalit ja paljon enemmän.

Sen mukana syntyy allerginen nuha ja dermatiitti. Kortisoni, Claritin, Lakrisifin - silmätipat, lievittää kutinaa, punoitusta, polttamista. Niitä käytetään yhdessä antihistamiinitippojen tai -tablettien kanssa estämään kaikki allergiaoireet.

Monet lääkkeet vaikuttavat aggressiivisesti silmän sarveiskalvoon ja voivat pahentaa tilaa. Aikuisten hoitoon suositellaan virustyyppiä vastaan ​​käytettäviä säästäviä ja matalapitoisia aineita, kuten Tobrex, Indocollir, Lacrisifi.

Kuinka tunnistaa bakteerien aiheuttama sidekalvotulehdus?

Bakteerien sidekalvotulehdus on tunnusomaista märkiviä eritteitä silmäkulmissa, parantuu helposti antibiootilla. Varat lasketaan liikkeeseen eri muoto: voide, silmätipat, tabletit, jauhe. Siksi voit helposti valita oikeat lääkkeet:


Huomio! Lähes kaikki lääkkeet ovat vasta-aiheisia imetyksen aikana ja niitä määrätään, jos mahdollinen riski sikiölle on minimaalinen verrattuna äidin. Imetys on suositeltavaa lopettaa joksikin aikaa.

Levomysetiinillä, Tobrexilla, Gentamysiinillä on myös antimikrobisia ja antiseptisiä vaikutuksia. Tuhoamalla bakteereja ja estämällä uusien muodostumista ne tuovat näköelinten palautumista lähemmäksi. Pakollinen lääkehoitojakso on 1 viikko, jos oireet ovat hävinneet ja tila on parantunut, sitä ei pidä keskeyttää. Silmätipat tiputetaan suositeltujen annosten mukaan, jotka on ilmoitettu terapeuttisen lääkkeen huomautuksessa.



On tarpeen tippua silmän sisäkulmaan, jotta tuote leviää koko pinnalle, sinun on räpäyttävä.

Kuinka hoitaa vauvoja?

Lapset eivät aina hallitse toimintaansa ja voivat tuoda likaa silmiinsä yksinkertaisesti hieromalla niitä likaisilla käsillä. Kun leikkii hiekkalaatikossa epätarkalla eleellä, jokainen läsnä oleva lapsi voi saada hiekkaa toisen silmään ja siten tartuttaa.

Käytäntö osoittaa, että jopa 4 viikon ikäinen lapsi voi saada sidekalvotulehduksen.

Tällaisissa tapauksissa nopea ja tehokas hoito, ja mikä tärkeintä, lempeä ja vähän traumaattinen vielä nouseville näköelin vauva. Lasten hoidossa käytetään seuraavia antibioottisia aineita:


Aggressiivisia ja kivuliaita aineita, kuten Albucidia, ei suositella käytettäväksi. Se on vakiinnuttanut asemansa kivuttomana ja hypoallergeenisena lääkkeenä Tobrex, jota käytetään myös vastasyntyneillä. Hoitotaktiikka riippuu taudin vakavuudesta ja potilaan iästä.

Jos otat yhteyttä silmälääkäriin ajoissa etkä viivytä hoitoa, sidekalvotulehdus etenee ilman komplikaatioita ja menee nopeasti ohi. Jos lääkehoito jostain syystä myöhästyy, tauti voi siirtyä krooniseen vaiheeseen. Tarkkaile terveyttäsi, ota ajoissa yhteyttä asiantuntijoihin ja ehkäise sairauksien kehittymistä.

Sidekalvotulehduslääke voi olla useissa lääkemuodoissa. Sairauden tyypistä riippuen lääkäri voi ehdottaa antihistamiinia, antibakteerista, viruslääkkeitä, kortikosteroidi, paikallinen NPS, kalvoa stabiloiva tai muut lääkkeet. Joillakin lääkkeillä on suorat vasta-aiheet ja ne voivat päästä verenkiertoon, aiheuttaa haittavaikutuksia. Tästä syystä minkäänlaisen sidekalvotulehduksen itsehoitoa ei voida hyväksyä.

Sidekalvotulehduksen hoidon periaatteet

Sidekalvotulehduksen hoito ei onnistu, jos potilas ei noudata hoidon perusperiaatteita. Ja ensimmäinen näistä koskee silmähygieniaa. Koska bakteerit ja virukset voivat tarttua kosketuksen kautta, on tarpeen käyttää steriilejä, kertakäyttöisiä ja erillisiä vanupuikkoja ja -levyjä kummallekin silmälle. Niitä ei saa käyttää uudelleen.

Pakollinen sääntö pitäisi olla ammattimaista hoitoa sidekalvotulehdus. Eli taudin ensimmäisissä ilmenemismuodoissa sinun on vierailla silmälääkärillä. Mutta kaikki sidekalvotulehduksen torjuntaan tarkoitetut lääkkeet eivät ole yhtä hyödyllisiä ja sopivia, koska tämän taudin lajikkeita on monia.

On tärkeää poistaa sidekalvotulehduksen perimmäinen syy. Joten allergisen muunnelman ilmaantuessa ensimmäinen tehtävä on poistaa allergeeni, viruksen avulla yleisen sairauden hoito. virustauti(influenssa, akuutit hengitystieinfektiot jne.), bakteerit - patogeenisten mikro-organismien torjunta.

Yleisterapialla pyritään torjumaan pääoireita ja yleinen sairaus. Sillä välin hoidon nopeuttamiseksi voit käyttää kansanmenetelmiä kamppailu. Joka tapauksessa lääkärin on määritettävä järjestelmä.

Pesu, tiputus silmätipat silmäluomien voitelu erityisiä voiteita- nämä ovat tärkeimmät manipulaatiot, jotka on suoritettava sidekalvotulehduksen aikana.

Lääkkeiden säilytysolosuhteisiin on syytä kiinnittää huomiota, sillä suurin osa niistä sisältää eläviä mikro-organismeja, joten niitä ei voi säilyttää lämpimässä paikassa.

Tietämättä, minkä lajikkeen kanssa sinun on käsiteltävä, on täysin mahdotonta käyttää lämpökäsittelymenetelmiä. Bakteerivariantilla tällainen toimenpide voi aiheuttaa jyrkkä huononeminen tilanteita. Sama koskee silmien ja silmäluomien jäähdyttämistä.

Bakteerityyppisen sidekalvotulehduksen hoito

Yleensä bakteeriperäistä sidekalvotulehdusta esiintyy aina akuutti muoto. Sitä esiintyy usein sekä aikuisilla että lapsilla. On monia spesifisiä patogeenejä, jotka voivat johtaa tämän taudin kehittymiseen, erityisesti: pneumokokit, gonokokit, streptokokit. Lapsilla ne voivat johtua silmien hieromisesta likaisilla käsillä tai tiettyjen vilustuneiden tai tarttuvat taudit esimerkiksi difterian jälkeen.

Tämän tyyppisen taudin hoitamiseksi sinun ei tarvitse viettää paljon aikaa ja lääkkeitä. Antibiootit ovat pääasiallinen hoito. Voit nimetä seuraavat:

  1. Albucid. Tehokas grampositiivisten ja gramnegatiivisten mikro-organismien tapauksessa. Muun muassa sillä on edullinen hinta. Voidaan käyttää lasten hoitoon.
  2. Phloxal. Tällaisen lääkkeen tiputtaminen on tarkoituksenmukaista, kun on tarpeen torjua salmonellaa, stafylokokkeja, gonokokkeja.
  3. Tobrex. Tärkein vaikuttava aine on tobramysiini. Se pystyy voittamaan monia bakteereja, mutta jotkut stafylokokkiryhmän mikro-organismit ovat vastustuskykyisiä sille.
  4. Levomysetiini. Eroaa laajalla toiminta-alueella. Monien bakteerien lisäksi tämä lääke pystyy myös tuhoamaan joitain suuria viruksia. Vaikka lääkettä myydään tippojen muodossa, se pystyy kuitenkin osittain tunkeutumaan yleiseen verenkiertoon, joten sitä ei voida käyttää pitkään aikaan.
  5. Fucitalmic. Laskee luonnollinen antibiootti. Sitä käytetään yksinomaan paikallisesti (tippojen muodossa). Sidekalvotulehduksen hoito tulee suorittaa kursseilla. Ei ole erilainen Suuri määrä vasta-aiheita, mutta varovaisuutta tulee noudattaa imeväisten hoidossa.

Hoitoa on mahdollista täydentää joillakin voideilla, erityisesti erytromysiinillä, tetrasykliinillä.

Kuinka hoitaa viruslajiketta?

Seurauksena on virusperäinen sidekalvotulehdus monenlaisia vilustuminen. Siksi sitä edeltää perinteisesti: lämpöä, vuotava nenä, kurkkukipu, joskus ruoansulatushäiriöt jne. Terapeuttien ja silmälääkäreiden mukaan aikuisen elimistö pystyy toipumaan itsestään, mutta lääkkeiden avulla tätä prosessia voidaan nopeuttaa. Kyllä, klo virustyyppi käyttöön sopivia sairauksia silmävoiteita, jotka tuhoavat herpeettisiä ilmenemismuotoja ja adenoviruksen, immunostimuloivan vaikutuksen omaavia tippoja, silmän kuoren alle annettavia erityisiä injektioita.

Voimme erottaa seuraavat 3 päätyökalua, joita käytetään virusten sidekalvotulehduksen torjunnassa:

  1. Oftalmoferon. se yhdistetty lääke, joka suorittaa samanaikaisesti 3 positiivinen toiminta: antiallerginen, antiviraalinen ja immunostimuloiva. AT akuutti ajanjakso sairauksia, tämä tehokas lääke on tiputettava sidekalvontulehduspussiin lääkärin määräämällä annoksella 5-7 kertaa päivässä. Kun vaurion ilmenemismuodot vähenevät, myös tiputusten määrä vähenee vastaavasti.
  2. Aktipol. Vaikuttava aine on interferonin indusoija. Korjauskeino tekee antiviraalinen vaikutus, lisäksi edistää silmän sarveiskalvon uusiutumista, parantaa vesi-suola tasapaino. Kestävän tuloksen saavuttaminen edellyttää pitkäaikaista hoitoa, vaikka taudin tärkeimmät ilmenemismuodot on voitettu.
  3. Usein menen. Aiheuttaa herpeettisten virusten valikoivaa tuhoamista. Sitä käytetään kursseilla useista päivistä 3 viikkoon. Tällaisen lääkkeen käyttö ei ole kovin suosittua, koska se on vasta-aiheinen kolmen ensimmäisen elinvuoden lapsille. Lisäksi tuotetta tulee käyttää hyvin usein: itse asiassa 2 tunnin välein (sekä päivällä että yöllä).

Silmien allergisten ilmentymien torjunnan erityispiirteet

Allerginen sidekalvotulehdus syntyy, kun ilmasta tulevat pienet allergeenihiukkaset joutuvat silmän kuoreen. Se voi olla pölyä, hiekkaa, kukkien siitepölyä, villaa, liikenne höyryjä, savukkeiden savua, kotitalouskemikaaleja jne. Yleensä tähän sairauden varianttiin liittyy aivastelua, nenän vuotamista, kyynelvuotoa, silmäluomien turvotusta.

Ensimmäinen tehtävä tässä tapauksessa on poistaa tärkein ärsyttävä aine eli allergeeni.

On parempi huuhdella silmät lämpimällä vedellä, mutta ei siinä tapauksessa, että vika on kemikaalit(ne voivat yhdessä muiden aineiden, mukaan lukien veden kanssa, aiheuttaa arvaamattoman reaktion).

Melko usein (etenkin lapsille) lääkärit suosittelevat sidekalvotulehduksen allergisen muunnelman käyttöä antihistamiinit sisällä. Näitä ovat erityisesti tabletit Zirtek, Loratadin, Claritin, Telfast, Cetrin.

Mitä tulee silmätippoihin, niin tässä tapauksessa voit nimetä paljon vaihtoehtoja. Joten suosituimmat silmälääkäreiden keskuudessa ovat:

  • histamiinireseptorin salpaajat - Allergodil, Histimet, Vizin, Opatanol;
  • syöttösolujen stabilointiaineet - Krom-allergiat, Hi-krom, Lekrolin, Kromoheksal;
  • kalvoa stabiloivat aineet - Zadiken, Lekrolin;
  • kyynelkorvikkeet (olennainen, kun silmän kuori on erityisen kuiva, useammin tämä tapahtuu vanhuksilla) - Oftolik, Defislez, Oftogel, Vidisik, Inoks;
  • sarveiskalvon tulehdusprosessissa määrätään usein tippoja, joissa on vitamiinikoostumusta - Quinax, Khrustalina, Taufon, Catalin, Katahrom, Vita-Yodurol;
  • kortikosteroiditipat (käytetään vain erityisen monimutkaisen sidekalvotulehduksen hoitoon) - erilaisia ​​vaihtoehtoja perustuu hydrokortisoliin, deksametasoniin;
  • ajankohtaiset NPS - tuotteet, jotka perustuvat diklofenaakkiin.

Taistele märkivä sidekalvotulehdus

Märkivää sidekalvotulehdusta pidetään erityisen monimutkaisena ja vaarallisena muotona. Se ilmenee aina silmäluomien tarttumisesta, sarveiskalvon voimakkaasta ärsytyksestä, märkivän nesteen vapautumisesta ja valon pelosta. Tässä tapauksessa kaiken työn katsominen ja tekeminen on erityisen vaikeaa.

Hoidon tehokkuutta takaavat lääkäreiden suosittelemien lääkkeiden lisäksi myös toimenpiteiden järjestys, tarkkaavaisuus ja kurinalaisuus hoidossa. Hoitoalgoritmi sisältää seuraavat toimet:

  • aamuinen silmähuuhtelu kaliumpermanganaattiliuoksella: ensin vanupuikko päämätä poistetaan silmäluomen päältä, huuhtele sitten sidekalvon ontelo saman liuoksen virralla (tähän toimintoon käytetään päärynää tai ruiskua ilman neulaa);
  • puhdistettuun silmään tiputetaan Levomysetiiniä - antimikrobinen lääke laaja kirjo toiminta;
  • yöllä, laita tetrasykliinivoidetta silmäluomien taakse.

Edellyttäen, jos märkiviä muodostelmia työntyvät pintaan päivän aikana, pesu ja tiputtaminen tulee toistaa useammin.

Eliminoiminen märkivä ulkonäkö sidekalvotulehdus, muista harkita muutamia perusvinkkejä sen torjumiseksi:

  1. Älä aloita tiputtamista ennen kuin silmät on pesty, koska märkivä neste ei päästä sitä läpi vaikuttava aine tulehdusprosessin keskipisteeseen.
  2. Älä käytä väärin silmätippoja. On virheellistä sanoa, että mitä enemmän nestettä, sitä parempi vaikutus. Ylimääräiset pisarat yksinkertaisesti valuvat alas poskea ärsyttäen sitä.
  3. Et voi ohittaa tiputusaikaa. Levomycetinin tapauksessa tällainen toimenpide tulisi suorittaa 50-60 minuutin välein. Jos harvemmin, on olemassa vaara, että aineelle vastustuskykyisiä mikro-organismeja valikoituu, ja sidekalvotulehdus itse muuttuu krooniseksi.

kotihoitoja sidekalvotulehdukseen

Hyvä vaihtoehto perinteiselle lääkehoito sidekalvotulehduksesta voi tulla kotihoitoa. Ja sellaista etnostiede tietää paljon:

  1. Kamomilla. Tätä kasvia voidaan käyttää monin eri tavoin. Se sopii erinomaisesti voiteiden valmistukseen, silmien pesuun, lisäksi teen valmistukseen. Kasvilla on hyvä anti-inflammatorinen vaikutus, eikä sillä ole käytännössä mitään vasta-aiheita. Kamomillan käytöstä johtuva allerginen reaktio on valtava harvinaisuus.
  2. Musta tee. Yksi vanhimmista lääkkeistä taistelussa silmäsairaudet ei vain ihmisillä, vaan myös eläimillä. Tee tulee keittää keskivahvuudella. Kun sideharso on kostutettu siinä, on tarpeen huuhdella silmät kulmasta pohjaan (se on lähempänä nenää).
  3. Tilli. Tästä vihreästä silmien hoitoon sinun on puristettava mehu. Vanulappujen kostutuksen jälkeen niitä tulee levittää silmäluomille 14-18 minuutin ajan. Sen perusteella voit suorittaa silmätippoja. Tätä varten keitetään hienonnetut tillihiukkaset yhdessä astiassa, lisäksi tällaisten kasvien uutteet: korte, sikurikukat, ruusun terälehdet, vaahtokarkkijuuret. Keitteen tulee olla melko vahvaa. Se kannattaa tiputtaa samalla periaatteella kuin Levomycetin-tipat.
  4. Peruna. Sopii parhaiten kompressien tekemiseen. Seoksen valmistamiseksi sinun on raastaa puhdistettu ja pesty tuote ja sekoitettava siihen kananmuna. Käytä korjaustoimenpiteitä pieni määrä tarvitsee 10-14 minuuttia.
  5. Tee sieni. Vaikka tällaista lääkettä ei ole niin helppo saada kuin ruusunmarjoja tai hunajaa, se on kuitenkin erityisen hyödyllinen. Kombucha nostaa täydellisesti sekä yleistä että paikallista immuniteettia, joten sitä voidaan käyttää keitteenä tarkoitukseen kotikäyttö sekä pesuaineille.
  6. Laakerinlehti. Keitetään noin 10 minuuttia. Kun liemi on jäähtynyt, siihen kastellaan sideharsoa tai vanulappua ja levitetään sitten puolen tunnin ajan suljetuille silmäluomille.

Yhteenvetona edellä esitetystä voimme päätellä, että sidekalvotulehdus on yksi niistä sairauksista, jotka voidaan parantaa nopeasti ja suhteellisen helposti. Kuitenkin saada positiivinen tulos lääkärin on valittava luettelo parhaista ja sopivimmista lääkkeistä tässä tapauksessa, ja potilaan on noudatettava tarkkoja suosituksia.

Antibiootteja aikuisille, joilla on sidekalvotulehdus, määrätään suurimmassa osassa tapauksista. Lääkärit määräävät tällaisen taudin läsnäollessa monimutkaista terapiaa joka sisältää nämä lääkkeet. Mutta onko niitä aina tarpeen käyttää ja mitkä lääkkeet ovat tehokkaimpia? Tarkastelemme näitä kysymyksiä tarkemmin tämän päivän artikkelissa.

Sidekalvotulehduksen antibiootteja käytetään vain hoitoon bakteerimuoto sairaudet. Muuntyyppisten tulehdusten tapauksessa ne ovat yksinkertaisesti tehottomia, koska ne vaikuttavat negatiivisesti hyödyllisen mikroflooran tilaan. Sidekalvotulehduksen bakteerimuodon hoidon aikana antibiootit ovat tärkein lääke, joka voi tuhota pääsyy rikkomuksia. Tässä suhteessa niiden käyttö on yksinkertaisesti välttämätöntä.

On erittäin vaarallista tehdä päätös lääkkeiden käytöstä itse, koska väärä lääkitys voi vaikuttaa haitallisesti silmien terveyteen.

Suosituimmat lääkkeet

Antibakteerisilla lääkkeillä voi olla eri muotoinen vapauttaa. Ottaen huomioon, että sidekalvo on ulkovaippa silmät, kapseleita tai tabletteja ei tarvitse käyttää. Sen sijaan antibiootteja annetaan silmätippoina tai voiteena sidekalvotulehdukseen aikuisille. Lääkkeillä on paikallinen vaikutus, eivätkä ne käytännössä imeydy vereen, mikä on selvä plussa. Alla luetellaan suosituimmat ja tehokkaita lääkkeitä, joita yleensä määrätään sidekalvotulehdukseen.

Erytromysiini voide

Lääke riittää tehokas antibiootti, joka auttaa nopeasti poistamaan infektion kehosta. Useimmat potilaat sietävät helposti lääkkeen pääkomponentteja, joten ne johtavat harvoin allergiseen reaktioon. Lääke vaikuttaa seuraavan tyyppisiin mikro-organismeihin:

  • sienet;
  • listeria;
  • gonokokit;
  • salmonella;
  • klostridia;
  • mykobakteerit jne.

Sidekalvotulehduksen yhteydessä lääkettä voidaan käyttää 3 kertaa päivässä tai useammin. Voidetta levitetään yksinkertaisesti ylempään tai alempaan silmäluomeen ja odota, kunnes lääke on täysin liuennut.

Levomysetiini

Tämä lääke on saatavana tippojen muodossa. Sitä voivat käyttää paitsi aikuiset myös lapset. Antibiootti taistelee kaikkia aiheuttamia tartuntatauteja vastaan herkkiä mikro-organismeja pääkomponentin toimintaan.

Aikuisia kehotetaan hautaamaan lääke enintään 3 kertaa päivässä. Samanaikaisesti on parasta kerätä lääke pullosta steriilillä pipetillä. Tämän antibiootin hoidon enimmäiskesto ei saa ylittää 2 viikkoa.

Tobrex

Näitä tippoja käytetään tarttuvien ja tulehdussairauksien poistamiseen. Enimmäismäärä turvallinen koostumus lääkitys mahdollistaa sen, että sitä voivat käyttää erilaisia ​​ihmisiä ikäryhmät. Hoidon aikana on suositeltavaa tiputtaa antibioottia silmiin 4 tunnin välein. Lääkkeen käyttö ei saa ylittää 7 päivää.

Tetrasykliini voide

Bakteriostaattinen antibiootti pysäyttää patogeenisten mikro-organismien lisääntymisen proteiinitasolla. Tällainen sidekalvotulehduksen parannus antaa sinun huomata merkittävän terveyden paranemisen vain muutaman tunnin kuluttua sen käytöstä. Kuten muutkin voiteet, sitä levitetään silmäluomen päälle jopa 5 kertaa päivässä.

Mitä valita: voide vai tippa?

On parasta, jos lääkäri päättää lääkkeen vapautumismuodosta. Tietenkin on kätevämpää käyttää tippoja, koska tämä prosessi ei vie paljon aikaa. Voidetta on vaikeampi annostella ja lääkkeen laittaminen silmäluomen taakse on työläämpää. Sidekalvotulehduksen hoidossa on kuitenkin tehokkaampaa käyttää voiteita, koska ne peittävät limakalvon ja pysyvät pidempään tulehtuneella alueella.

Pisarat puolestaan ​​huuhtoutuvat nopeasti pois kyynelnesteen mukana, joten näiden antibioottien teho ei ole niin korkea. Tästä johtuen antibiootteja on tiputettava silmiin paljon useammin, koska kestävää vaikutusta ei saavuteta.

Joissakin tapauksissa asiantuntijat määräävät silmätippoja ja voiteita samanaikaisesti, tällaisten toimenpiteiden avulla voit nopeasti päästä eroon tulehdusprosessista.

Bakteerien aiheuttama sidekalvotulehdus on yleinen maailmanlaajuisesti ja yksi yleisimmistä silmätulehduksista.

AT varhainen ikä mikrobifloora kolonisoi silmän sidekalvon. On tutkimuksia, jotka osoittavat, että lapset normaali mikrofloora hankittu syntymän jälkeen, ei synnytyskanavan läpikulun seurauksena. Paikallinen ja hankittu immuniteetti ylläpitää tasapainoa isännän, normaalin kasviston ja taudinaiheuttajien välillä.

Erikoisuudet anatominen rakenne silmät ja sen lisäkkeet aiheuttavat paikallisia (epäspesifisiä) puolustusmekanismeja. Räpytyksen aikana silmiä huuhteleva kyynel virtaa ulos kyynelkanavan kautta, jolloin sidekalvon ontelo puhdistuu mikro-organismeista ja niiden aineenvaihduntatuotteista sekä ulkoisista saasteista. Sarveiskalvon epiteelin eheys, jonka solut ovat hyvin lähellä toisiaan, on erinomainen suojaava este mikrobien tunkeutumista vastaan. Hyvin harvat bakteerit voivat voittaa sen.

Hankittuja (spesifisiä) puolustusmekanismeja edustavat sekä solu- että humoraaliset komponentit immuunijärjestelmä, joita esiintyy verisuonituneessa sidekalvossa ja kyynelissä. Kyynelten luonnolliset antimikrobiset komponentit ovat pääasiassa immunoglobuliinit - erittävä immunoglobuliini A (IgA) jne. Niitä täydentävät lysotsyymi, laktoferriini, betalysiini. Lisäksi sidekalvolle natiiviksi (normaaliksi) tullut bakteerifloora erittää aineenvaihduntatuotteita ja muita tekijöitä, jotka vaikuttavat haitallisesti useimpien patogeenien selviytymiseen ja auttavat siten vastustamaan infektioita.

Tärkeimmät riskitekijät silmän suojamekanismien tukahduttamisessa ovat:

  • silmäluomien poikkeavuudet (lagoftalmos, ektropioni, entropioni), jotka johtavat silmäluomien epätäydelliseen sulkeutumiseen, mikä johtaa sarveiskalvon epiteelin kuivumiseen ja vaurioitumiseen;
  • sarveiskalvon kalvon rikkoutuminen meibomin rauhasten (heikentynyt lipidien tuotanto), pikarisolujen (riittämätön musiinin tuotanto), lisäkyynelrauhasten (vähentynyt nesteen tuotanto) ongelmista, mikä johtaa sarveiskalvon epiteelisolujen trofismin rikkomiseen;
  • harvinainen vilkkuminen;
  • kuivan silmän oireyhtymä;
  • estäminen kyyneltiehyet, mikä johtaa kyynelten pysähtymiseen;
  • pinnallinen vamma.

Lisäksi paikallisen immuniteetin lamaantumisen syyt voivat olla: ikääntyminen, sairaus, alkoholin väärinkäyttö, ihmisen immuunikatovirus tai immuunivastetta heikentävä hoito. Nämä olosuhteet rohkaisevat normaalia (ei-patogeenistä) mikroflooraa aktivoitumaan tai kehittymään ja voivat voittaa isännän puolustusmekanismit. Nämä prosessit perustuvat glykokalyksin (solukalvon erityinen ulkokerros) heikkenemiseen (Pseudomonas) ja IgA-proteaasin tuotantoon (Streptococcus pneumoniae, Neisseria-lajit ja Haemophilus influenzae).

Sidekalvon alkuperäisiä asukkaita ovat pääasiassa Staphylococcus (pääasiassa koagulaasinegatiivinen) ja difteroidit (koryneformibakteerit). Tutkimukset ovat osoittaneet, että Staphylococcus epidermidis on kehittänyt mekanismeja kyynelten suojaavien ominaisuuksien voittamiseksi ja tulla osaksi sidekalvon normaalia kasvistoa. Muiden mikro-organismien (anaerobinen iho- ja limakalvofloora, mukaan lukien Propionibacterium acnes, Lactobacillus-lajit, Eubacterium-lajit ja Peptostreptococcus-lajit) kolonisaatio sidekalvoon on tilapäistä.

Bakteerien sidekalvotulehduksen esiintyvyyttä on vaikea määrittää, koska kliiniset ominaisuudet, on harvinainen vetoomus asiantuntijoihin. Kurssin tiheys, syyt, jakautuminen ja kesto riippuvat iästä, ilmastollisista, sosiaalisista, hygieniaolosuhteista ja niihin liittyvistä epidemioista. Ikä on tärkeä tekijä, koska lapset, aikuiset ja vanhukset ovat alttiita erilaisten mikro-organismien aiheuttamille infektioille. Lapsilla tehdyssä tutkimuksessa kävi ilmi, että Staphylococcus, Corynebacteria ja Streptococcus alfa-hemolyticeksia havaittiin useammin tulehdukselliset sairaudet vuosisadalla H. influenzae, S. pneumoniae, Moraxella on eristetty sidekalvosta. Aikuisilla ja vanhuksilla Staphylococcus on vallitseva.

Jotkut bakteerit aktivoituvat aikana, jolloin yläosan infektioita esiintyy paljon hengitysteitä, toiset ovat yleisiä tietyissä ilmasto-olosuhteissa. On mikro-organismeja, jotka aiheuttavat tyypillisen kliinisen kuvan, mikä voi auttaa hoitotaktiikoiden valinnassa. Kuitenkin pääsääntöisesti kliininen kuva märkivä sidekalvotulehdus on epäspesifinen.

Ilmiöiden vakavuus ja sidekalvotulehduksen vakavuus määräytyvät mikro-organismien patogeenisyyden, virulenssin, invasiivisuuden ja toksisuuden perusteella. Näistä ominaisuuksista huolimatta sidekalvotulehduksen patogeneesi on sama: hyperemia, verisuonten tukkoisuus, rajoitettu erittyminen, nesteen effuusio verisuonista. Näiden reaktioiden voimakkuus riippuu myös isäntäorganismin tilasta. Kliiniset ilmenemismuodot: silmien punoitus, limakalvot, limamäiset tai märkivä vuoto, sidekalvon kemoos, silmäluomien siirtymäpoimun paksuuntuminen, silmäluomien sidekalvon papillien ilmaantuminen.

Jotkut virulentit mikro-organismit osallistuvat silmäluomet prosessiin, mikä aiheuttaa niiden turpoamisen. On bakteereja, jotka aiheuttavat kalvoista ja pseudomembranoottista sidekalvotulehdusta. Kalvo koostuu fibriinistä, tulehdussoluista ja muista elementeistä. Todellisilla (kurkkumätä)kalvoilla fibriini tunkeutuu sidekalvon epiteelikerrokseen, mikä aiheuttaa verenvuotoa, kun fibriinikalvo poistetaan. Pseudokalvot erotetaan vahingoittamatta epiteelisoluja. On mikro-organismeja, jotka aiheuttavat follikulaarisen reaktion. Tämä on tyypillistä klamydia- tai virusinfektioille. Follikulaarinen vaste on lymfoproliferaatio bakteeriantigeeneille silmäluomien sidekalvossa. Joidenkin sidekalvotulehduksen patogeenien kohdalla etuimusolmukkeet reagoivat.

Mikro-organismien eristäminen ja antibioottiherkkyyden testaus voivat olla hyödyllisiä, mutta useimmat sidekalvotulehduksen muodot reagoivat hyvin empiiriseen hoitoon. Argumentti laajakirjoisten antibioottien empiiristä käyttöä vastaan ​​on myrkyllisten ja allergiset reaktiot. Lisäksi se voi aiheuttaa vastustuskykyisten kantojen syntymistä ja vaikeuttaa toisen antibakteerisen lääkkeen valintaa, mikä viivästyttää paranemisprosessia.

Kuten lisämenetelmä tutkimuksissa, voit käyttää Gram-menetelmää ja Giemsa-värjäystä. Tutkimalla lasten sidekalvon kaapimia Gram-menetelmällä taudinaiheuttaja pystyttiin tunnistamaan 51:ssä tapauksesta 55:stä ja Giemse-menetelmällä 81:ssä 84:stä. Giemse-menetelmällä kaapimisessa voidaan havaita neutrofiilia, joka on ominaista Bakteeritulehdus, lymfosytoosi - virusinfektio, tyypilliset basofiiliset sulkeumat - klamydiatulehdus, eosinofiilit - allerginen sidekalvotulehdus.

On kuitenkin pidettävä mielessä, että bakteriologiset tiedot eivät välttämättä korreloi kliinisten oireiden kanssa ja että laajakirjoiset antibiootit in vitro eivät välttämättä mene päällekkäin havaitun mikroflooran kanssa.

On olemassa tutkimuksia, jotka ovat osoittaneet kantojen herkkyyden antibiooteille: kloramfenikoli, basitromysiini/polymyksiini B, ofloksasiini, siprofloksasiini, trimetopriimi/polymyksiini, norfloksasiini, gentamysiini, basitromysiini, trimetopriimi, tobramysiini, neromysiini B, polytromyksiini B.

Akuutin märkivän sidekalvotulehduksen hoito koostuu paikallisista mikrobilääkkeistä. Lääkkeen valinnan tulee perustua bakteriologinen tutkimus, jos mitään. Jos hoito perustuu kliiniset ilmentymät ja laajakirjoisia antibiootteja käytetään, hoito tulee lopettaa, kun oireet häviävät. Streptokokkien aiheuttama sidekalvotulehdus edellyttää penisilliinin tai erytromysiinin nimittämistä. Kurkkumätä sidekalvotulehdus vaatii erityistä systeeminen hoito. Gonokokin sidekalvotulehdus kehittyy erittäin akuutisti ja etenee, mikä vaatii aktiivisia paikallisia ja systeemisiä antibiootteja.

Fluorokinolonit ja vankomysiini tulee varata resistenttien sidekalvotulehduksien ja sarveiskalvon haavaumien hoitoon.

Joissakin kroonisen ja kulman sidekalvotulehduksen muodoissa antibiootin ja steroidin yhdistelmä voi olla tehokas. Huolimatta hormonien pitkäaikaisen käytön aiheuttamista komplikaatioista, on havaittu, että hormonien käyttö yhdistelmälääkkeet tehokkaampi kuin pelkkä steroidi. Komplikaatioiden riski näiden lääkkeiden käytön jälkeen on kuitenkin melko korkea. Lisäksi steroideille ei ole sijaa akuutin ja hyperakuutin sidekalvotulehduksen hoidossa.

Yleensä antibioottihoidon tulee olla spesifistä, käytön kestoa tulee rajoittaa. tulehdusprosessi joka on 5-7 päivää. Poissaolon tapauksessa kliininen vaikutus, hoito tulee lopettaa 2-3 päivän kuluessa. Lisäksi sidekalvotulehduksen hoidossa tärkeä paikka on sidekalvon ja silmäluomien pesu (silmähygienia).

Aiheeseen liittyvät julkaisut