Augmentin 2-vuotiaalle lapselle. Lääkeaineen vapautumismuoto ja yleiset ominaisuudet

Antibakteeriset lääkkeet voivat hoitaa tehokkaasti monia sairauksia, jotka kehittyvät patogeenisten bakteerien elintärkeän toiminnan seurauksena. Tällaisten voimakkaiden lääkkeiden käyttö on sallittua vain lääkärin ohjeiden mukaan, erityisesti kun on kyse lapsen hoidosta. Lääkettä Augmentin käytetään laajalti antibakteerisen vaikutuksen aineena. Puhumme tässä artikkelissa sen koostumuksesta, vapautumismuodoista, käyttösäännöistä, vasta-aiheista sekä "lasten" annoksen laskemisesta.

Augmentin on laajakirjoinen antibakteerinen lääke

Lääkkeen Augmentin koostumus ja vapautumismuodot

Tärkeimmät Augmentinin vaikuttavat aineet ovat amoksisilliinitrihydraatti ja klavulaanihappo. Lääkkeen vapautumismuodosta riippuen niiden pitoisuus sekä apukomponenttien pitoisuus vaihtelee. Tähän mennessä lääkeyhtiöt tuottaa useita lääkemuotoja:

• pillereitä;
• jauhe oraaliseen antoon tarkoitettujen injektioliuosten tai suspensioiden valmistukseen;
• kapselit kuoressa, joilla on pitkäaikainen vaikutus.

Lääkkeen farmakologiset ominaisuudet

Tässä artikkelissa käsitellään tyypillisiä tapoja ratkaista kysymyksesi, mutta jokainen tapaus on ainutlaatuinen! Jos haluat tietää minulta, kuinka ratkaista ongelmasi tarkalleen, esitä kysymyksesi. Se on nopea ja ilmainen!

Kysymyksesi:

Kysymyksesi on lähetetty asiantuntijalle. Muista tämä sivu sosiaalisissa verkostoissa seurataksesi asiantuntijan vastauksia kommenteissa:

Augmentin on penisilliiniryhmään kuuluva antimikrobinen lääke. Se on tarkoitettu systeemiseen käyttöön antibakteerisena ja bakterisidisenä aineena.

Se ei ole tehokas β-laktamaasia tuottavia mikrobeja vastaan, koska määritellyllä aineella on tuhoisa vaikutus amoksisilliiniin.

Indikaatioita antibiootin ottamisesta

Lääke on tarkoitettu useiden infektioperäisten (bakteeriperäisten) tulehdusprosessien hoitoon, mukaan lukien:

• gynekologinen (esim. enterobakteerien aiheuttama, coli; saprofyyttiset stafylokokit; enterokokit), urologiset (kystiitti, pyelonefriitti, virtsaputken tulehdus jne.), tippuri;
• jotka vaikuttavat ylä- ja alahengitysteihin (välikorvatulehdus, tonsilliitti, poskiontelotulehdus, keuhkoputkentulehdus jne. (suosittelemme lukemista:).);
• ulottuu asti pehmytkudokset ja iho (aiheuttajat Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes jne.);
• vaikuttavat luihin ja niveliin (osteomyeliitti jne.);
• odontogeeninen (parodontiitti, paiseet suuontelossa jne.);
• sekainfektioiden aiheuttamissa sairauksissa.

Augmentinin ottamista, mukaan lukien suspensiot, voidaan suositella ennaltaehkäisevänä toimenpiteenä ennen suunniteltua leikkausta - antibioottihoito sisällytetään valmisteleviin toimenpiteisiin.

Augmentin tabletin muodossa

Lääkkeen käyttöohjeet lapsille

Lääkkeen ottamisen kulku riippuu lapsen kehon yksilöllisestä vasteesta terapeuttiseen vaikutukseen. Augmentin tablettimuodossa 875/125 ei ole määrätty pienille alle 12-vuotiaille potilaille, mutta on pidettävä mielessä, että alle 16-vuotiaat nuoret eivät voi ottaa lääkettä depottablettien muodossa, toisin kuin tabletteja. 250/125 ja 500/125.

Lääkäri laskee lääkkeen terapeuttisen annoksen ottaen huomioon seuraavat tekijät:

• potilaan munuaisten tila;
• potilaan paino ja paino;
• infektiokohteen lokalisointi;
• patologisen prosessin kulun piirteet, sen vakavuusaste;
• mikro-organismeja aiheuttava aine ja sen herkkyysaste lääkkeen aktiivisille aineosille.

Kuinka laskea suspension ja tablettien annos taulukon mukaan?

Kuinka paljon antibioottia antaa lapselle? Ennen kuin jatkat lääkkeen annosten laskemista vauvan hoidon aikana, nuori potilas on punnittava - ilman tarkkoja tietoja lapsen painosta ei ole mahdollista tehdä laskelmia. Jos terapeuttinen vaikutus suoritetaan sairaalle vauvalle, joka ei ole saavuttanut kolmen kuukauden ikää, lääkäri kirjoittaa reseptin lääkkeelle 125 + 31,25 mg.

Antibiootin määrän laskemiseksi kerta-annokselle voit käyttää seuraavaa kaavaa: lapsen paino, kg * 30/2 = suspension millilitramäärä kerta-annokselle (juo lääke kahdesti päivässä). Kuinka laskea sallittu annos lääke 2-, 6-, 7-vuotiaalle potilaalle? Lääkkeen kerta-annoksen määrittämiseksi yli 3 kuukauden ikäisille lapsille voit käyttää erityistä taulukkoa:

Laskettaessa on otettava huomioon, että 2 tablettia 250/125 ei vastaa yhtä 500/125:

• pikkulapsille, jotka painavat enintään 5 kg (mukaan lukien), annetaan lääkettä suspension muodossa, joka sisältää amoksisilliinitrihydraattia 200 mg:n määränä enintään 2,5 ml kerrallaan;
• alle vuoden ikäisille vauvoille, jotka painavat enintään 9 kg, suositellaan käyttämään lääkettä samassa muodossa, annos voidaan kaksinkertaistaa;
• alle kuuden vuoden ikäisille esikoululaisille määrätään hoito suspensiolla, jonka amoksisilliinikonsentraatio on 400 mg tilavuudessa 5 ml per 1 annos (edellyttäen, että pienen potilaan paino on yli 10 kg);
• kuudesta yhdeksään vuoteen lapset ottavat saman koostumuksen, mutta suuremmalla annoksella - 7,5 ml aamulla ja illalla;
• 10-12-vuotiaat koululaiset, jotka painavat enintään 40 kg, voivat käyttää antibioottia tablettien muodossa 500/125 (1 kpl aamiaisen ja päivällisen jälkeen) tai suspensiota 400 (10 ml kukin).

On pidettävä mielessä, että lapsille, jotka ovat saavuttaneet kaksitoista vuotta ja joiden paino on 40 kiloa tai enemmän, lääke määrätään yleensä aikuisen annoksena.

Tiedot annetaan ottaen huomioon, että lääke otetaan 2 kertaa päivässä. Tarvittaessa lääkäri voi suositella, että teini ottaa kolme Augmentin 500/125 tablettia päivässä kahden 875/125 tabletin sijaan. Aineen määrä riippuu yksilöllisiä ominaisuuksia patologisen prosessin kulku.

Kuinka tehdä siirappia annettavaksi lapselle?

Siirapin valmistaminen lasten hoitoon on yksinkertainen prosessi. Tärkeintä on noudattaa ohjeita ja noudattaa lääkkeen annosteluohjeita. On syytä muistaa, että jauheessa on eri pitoisuuksia vaikuttavia aineita, joten siirappia ei suositella valmistamaan osissa ennen jokaista annosta, koska tämä voi häiritä amoksisilliinitrihydraatin ja klavulaanihapon suhdetta.

On parempi tehdä liuos ohjeissa ilmoitetussa tilavuudessa. Jotta liuos säilyttää hyödylliset ominaisuudet, se on asetettava annosten välissä jääkaapin hyllylle. Tämä siirappi voidaan käyttää seitsemän päivän kuluessa valmistuspäivästä. Vaiheittainen kuvaus siirapin valmistusprosessi jauheesta, joka sisältää 125 mg amoksisilliinitrihydraattia, näyttää tältä:

1. keittää vettä;
2. jäähdytä nestettä
3. mittaa ruiskulla tai mittakupilla 60 ml vettä ja kaada jauhepurkkiin;
4. sulje säiliö, ravista sitä voimakkaasti;
5. jätä pullo pöydälle viideksi minuutiksi;
6. jäämien täydellisen liukenemisen jälkeen sinun on lisättävä hieman enemmän keitetty vesi- kokonaismäärä valmis ratkaisu pitäisi olla 92 ml.

Valmistettaessa siirappia valmisteesta, joka sisältää 400 mg tai 200 mg amoksisilliinia 1-vuotiaille ja sitä vanhemmille lapsille, jauheeseen lisätään ensin 40 ml vettä, sitten nestettä 64 ml:aan. Loput ohjeet näyttävät samalta.

Jo valmistettu Augmentin-suspensio

Vasta-aiheet pääsylle

Augmentinin ottaminen missä tahansa muodossa on vasta-aiheista potilaille, jotka kärsivät yksittäisestä intoleranssista yhdelle tai useammalle lääkkeen muodostavalle aineosalle. Myös lääkkeen käyttö on kielletty potilailta, joilla on ollut maksan toimintahäiriö (tässä tapauksessa se tarkoittaa keltaisuutta ennen kyseisen lääkkeen käyttöä tai lääkkeen vaikuttavien aineiden ottamisesta aiheutuvaa maksan vajaatoimintaa).

Fenyyliketonurian kanssa on kiellettyä määrätä jauhetta, jonka vaikuttavien aineiden annos on 125 + 31,25 mg. Fenyyliketonuria, munuaisten vajaatoiminta ja alle 3 kuukauden ikäiset lapset ovat vasta-aiheita oraalisuspension käytölle, jonka vaikuttavien aineiden pitoisuus on 400 + 57 mg ja 200 + 28,5 mg.

Alle 12-vuotiaat lapset sekä potilaat, joiden paino on enintään 40 kilogrammaa, eivät saa juoda Augmentinia tablettimuodossa vaikuttavien aineiden pitoisuudesta riippumatta. Eli on myös mahdotonta juoda tabletteja 250/125. Tabletit 875 + 125 mg ovat vasta-aiheisia henkilöille, joilla on diagnosoitu munuaisten vajaatoiminta.

Sivuvaikutukset ja yliannostus

Augmentinin ottaminen, samoin kuin hoito kaikilla antibakteerisilla lääkkeillä, liittyy useiden sivuvaikutusten riskiin.

Ohjeiden mukaisesti hoito tulee lopettaa välittömästi ja ottaa yhteyttä hoitavaan lääkäriin lääkkeen vaihtamiseksi, jos potilaalle kehittyy allerginen ihottuma. Ilmenemistiheyden mukaan sivuvaikutukset jaetaan neljään ryhmään - esiintyvät usein, harvoin, harvoin ja erittäin harvoin.

Yliannostus on mahdollista Augmentinia käytettäessä. Toimintahäiriön kehittyessä Ruoansulatuskanava, amoksisilliinisedimentin ilmaantuminen virtsakatetriin, merkkejä munuaisten vajaatoiminnasta, heikentynyt vesi-suola tasapaino lasten tulee lopettaa hoito välittömästi ja hakeutua lääkäriin niin pian kuin mahdollista. sairaanhoito.

Useimmiten Augmentinin yliannostus ilmenee pahoinvointina ja oksenteluna.

Lääke poistetaan verestä hemodialyysillä, oireenmukaista hoitoa suositellaan samanaikaisesti. Jos edellä mainitut oireet (yksi tai useampi oire) ilmaantuvat pienelle potilaalle, lääkäri voi päättää, onko tarpeen valita toinen antibakteerinen aine.

Mikä voi korvata lääkkeen?

Kuinka korvata lääke, jos sitä ei ole apteekissa? Ensinnäkin sinun tulee ottaa yhteyttä asiantuntijaan, joka kirjoitti antibiootin reseptin. Se auttaa sinua valitsemaan sopivimman analogin ottaen huomioon diagnosoidun sairauden, iän ja potilaan kehon yksilölliset ominaisuudet. Analogien joukossa, joita voidaan määrätä lapsille, on:

• Amoxiclav (suosittelemme lukemista:);
• Femoklav Solutab;
• Ekoklaavi.

On tärkeää muistaa, että on ehdottomasti kiellettyä valita "korvike" itse antibiootille, jos ilmenee yksilöllinen intoleranssi lääkkeen komponenteille tai muita sivuvaikutuksia. Kun teet valinnan jonkin edellä luetelluista analogeista, ostat lääkkeen, joka on koostumukseltaan lähes identtinen ja joka voi myös aiheuttaa allergioita. Tällaisissa tilanteissa on välttämätöntä kysyä neuvoa allergologilta, joka auttaa tunnistamaan aiheuttavan komponentin yksilöllinen suvaitsemattomuus. Tämän erikoislääkärin tapaamisen tulosten perusteella hoitava lääkäri valitsee antibakteerisen lääkkeen, joka ei ole vähemmän tehokas, mutta turvallisempi pienen potilaan terveydelle.

Lukuaika: 7 minuuttia

Antibiootin ottaminen lapselle kuvaa Augmentin-lääkkeen huomautusta - lapsille tarkoitettua käyttöohjetta, joka sisältää ohjeet annostuksesta tonsilliitin, keuhkoputkentulehduksen ja muiden patogeenisten mikro-organismien aiheuttamien sairauksien hoidossa. Antibioottihoito tulee suorittaa lääkärin valvonnassa. Jos lastenlääkäri määräsi tämän lääkkeen lapselle, sinun on noudatettava hänen suosituksiaan ja tutkittava huolellisesti ohjeita mahdollisten sivuvaikutusten varalta.

Augmentin vauva

Penisilliinisarjan antibakteeristen lääkkeiden ryhmällä on laaja vaikutus ja se on määrätty moniin tartuntatauteihin. Penisilliinit ovat luonnollisia, puolisynteettisiä ja aminopenisilliinejä. Viimeiseen ryhmään kuuluu lääke Augmentin. Tällä yhdistelmäantibiootilla on käyttöohjeiden mukaan korkea aktiivisuus useimpia patogeenisiä mikro-organismeja vastaan. Alhaisen myrkyllisyytensä vuoksi sitä käytetään terapeuttisessa käytännössä infektioiden ja infektioiden hoitoon bakteerisairaudet lapsilla.

Koostumus ja vapautumismuoto

Augmentin on saatavana tabletteina ja jauheena suspensiota varten. Useat vapautumismuodot tarjoavat käyttömukavuutta kaikenikäisille potilaille ja annostelutarkkuutta:

Aine	Määrä 1 tabletissa / 5 ml valmista suspensiota
Pillerit
Amoksisilliinitrihydraatti	250/500/875
	125
Magnesiumstearaatti	6,5/7,27/14,5
Natriumkarboksimetyylitärkkelys	13/21/29
kolloidinen piidioksidi	6,5/10,5/10
Mikrokiteinen selluloosa	650/1050/396,5
Titaanidioksidi	9,63/11,6/13,76
Hypromelloosi	2,46/2,97/3,52
makrogoli	1,46/1,76/2,08
dimetikoni	0,013
Jauhe suspensiota varten
Amoksisilliinitrihydraatti a	125/200/400
Klavulaanihapon kaliumsuolat	31,25/28,5/57
ksantaanikumi	12,5
aspartaami	12,5
Meripihkahappo	0,84
kolloidinen piidioksidi	25
Hypromelloosi	150/79,65
Piidioksidi	125/552/900
Mausteet	72,5

Farmakodynamiikka ja farmakokinetiikka

Tärkeää sairauksia aiheuttavien bakteerien soluseinien komponenttia kutsutaan peptidoglykaaniksi. Antibiootin Augmentinin vaikutusmekanismi perustuu amoksisilliinin kykyyn tukahduttaa ja estää peptidoglykaanin synteesiä, mikä riistää patogeenisiltä mikro-organismeilta mekaanisen ja osmoottisen suojan. Mikrobien hankitun resistenssin voittamiseksi penisilliinien vaikutuksille, mikä ilmenee bakteerien herkkyyden vähenemisessä amoksisilliinille, Augmentin sisältää klavulaanihappoa (klavulanaattia).

Klavulanaatilla on lisäksi antibakteerinen vaikutus estämällä beetalaktamaaseja (penisilliinejä vastaan ​​taistelevia entsyymejä). Molemmat lääkkeen vaikuttavat aineet imeytyvät hyvin maha-suolikanavasta ja saavuttavat nopeasti maksimaalisen pitoisuuden veriplasmassa, sitoutuen heikosti siihen. Suurin osa amoksisilliinista erittyy elimistöstä muuttumattomana 6 tunnin kuluessa nauttimisesta. Erittyminen tapahtuu munuaisten ja happiaineenvaihdunnan kautta.

Käyttöaiheet

Määrätessään Augmentinia lapsille, lastenlääkäri lähtee antibiootin käyttöaiheista, jotka diagnosoidaan taudin aiheuttajan määrittämiseksi tehtyjen testien perusteella. Ohjeiden mukaan lääkettä käytetään:

• iho- ja pehmytkudosinfektioiden hoito;
• terapiaa tarttuvat taudit luukudosta ja nivelet;
• taistella ENT-elinten infektioita (tonsilliitti, poskiontelotulehdus, välikorvatulehdus) ja infektioita vastaan hengitysteitä;
• monogeenisten infektioiden hoito;
• munuaissairauksien hoitoon ja virtsajärjestelmä;

Miten Augmentinia otetaan lapsille

Lääkkeen annosmuodon erilaisten tartuntatautien hoidossa määrittää lääkäri indikaatioiden, potilaan iän ja painon sekä munuaisten ja maksan toiminnan perusteella. Antibiootti Augmentin alle 12-vuotiaille lapsille määrätään suspensiona tai suonensisäisenä injektiona. Yli 12-vuotiaat ja yli 40 kg painavat potilaat voivat ottaa lääkkeen tabletteina tai suspensiona 2 tai 3 kertaa päivässä aterian alussa.

Jousitus

Augmentin keuhkokuumeeseen, hengitysteiden ja virtsateiden infektioihin on määrätty lapsille suurina annoksina, mutta enintään 40 mg / 1 kg lapsen painoa. Ihon, pehmytkudosten vaurioiden hoitamiseksi ja tonsilliitin uusiutumisen estämiseksi käytetään pieniä annoksia lääkettä. Lapsille tarkoitettu Augmentin-suspensio annostellaan iän ja painon mukaan:

Lääkkeen valmistamiseksi sinun on noudatettava seuraavia ohjeita:

• jauhe laimennetaan kerran ennen ensimmäistä annosta (amoksisilliini- ja klavulanaattiannoksen tasaisen pitoisuuden saavuttamiseksi);
• on tarpeen mitata tarkasti 60 ml injektionesteisiin käytettävää vettä injektiopulloon (voit käyttää ruiskua);
• jauheen tulee liueta täydellisesti (ravista injektiopulloa, kunnes liukenemattomia hiukkasia ei ole jäljellä);
• säilytä valmis suspensio jääkaapissa enintään 7 päivää.

Augmentin tabletit lapsille

Lapsille tarkoitettu Augmentin-antibiootti tablettien muodossa on käyttöohjeiden mukaan sallittu vain yli 12-vuotiaille potilaille. Jos tartuntataudin muoto määritellään lieväksi tai kohtalaiseksi, vuorokausiannos on 3 tablettia, jotka sisältävät 250 mg / 125 mg vaikuttavia aineita vuorokaudessa. Augmentinia vaikeaan kystiittiin tai paiseiden aiheuttaman nielurisatulehduksen hoitoon määrätään 1 taulukon annoksena. 500 mg / 125 mg kolme kertaa päivässä tai 1 välilehti. 875 mg/125 mg kahdesti päivässä.

huumeiden vuorovaikutus

Ennen lääkkeiden määräämistä on tarpeen tutkia niiden yhteisvaikutuksia muiden ryhmien lääkkeiden kanssa. Käyttöohjeessa kuvataan mahdollisia reaktioita kun käytät amoksisilliinia sisältävää antibioottia muiden lääkkeiden kanssa:

Sivuvaikutukset

Antibioottien käytön aikana lapset kokevat usein haittavaikutuksia sivusta mahalaukku ilmenee pahoinvointina, oksenteluna, ripulina. Vanhempien mukaan oireet häviävät, jos lapselle annetaan lääkettä aterian alussa. Muita Augmentinin sivuvaikutuksia ovat tilat, jotka on ilmoitettu käyttöohjeissa harvinaisiksi lapsille:

• ihon ja limakalvojen kandidoosi;
• trombosytopenia (reversiibeli);
• allerginen ihottuma;
• hematuria;
• ruoansulatushäiriöt (olemassa olevien maha-suolikanavan sairauksien kanssa).

Vasta-aiheet

Amoksisilliinia sisältävän lääkkeen käyttöä raskauden aikana ei suositella suuri riski antibiootin vaikutukset lapseen ja sen kehitykseen nekroottinen vaurio. Imetyksen aikana Augmentinia voidaan ottaa, mutta vastasyntyneen reaktiota on seurattava. Lasten lääkkeen ohjeissa kuvatut vasta-aiheet ovat:

• munuaisten ja maksan toimintahäiriö lapsilla;
• tarttuvan mononukleoosin epäily;
• lapsen yliherkkyys lääkkeen aineosille;
• Mennyt evankeliumitauti (keltatauti).

Myynti- ja säilytysehdot

Lääkkeen vapauttaminen edellyttää lääkärin määräämän reseptin esittämistä. Antibiootti tulee säilyttää lasten ulottumattomissa enintään 25 asteen lämpötilassa. Ajanjakso, jonka aikana lääke säilyttää ominaisuudet, on:

• tableteille 250 mg ja 875 mg - 2 vuotta;
• tableteille 500 mg - 3 vuotta;
• jauhe suspensioita varten - 2 vuotta.

Augmentinin analogit lapsille

Penisilliinisarjan antibioottia sisältävillä valmisteilla on samanlainen vaikutus tartuntatautien patogeeneihin. Ero on vaikutusalueen laajuudessa ja vastustuskyvyssä bakteerien tottumiselle. Lapsille tarkoitettu Augmentinin analogi sisältää amoksisilliinia ja klavulaanihappoa:

• Panklav;
• Flemoklav Solutab;
• Verklaavi;
• Foraklav;
• Klamosar;
• klaava;
• Abiclav.

Augmentin hinta

Lääkkeen hinta riippuu vaikuttavien aineiden pitoisuudesta, keskiverto Hinta Augmentin-tabletit ovat 320 ruplaa, jauhe - 170 ruplaa:

Julkaisumuoto	Amoksisilliinipitoisuus	Apteekki	Hinta, ruplaa
Jauhe	125	Ohje-ikkuna	158
	200		162
Pillerit	500		421
	875		401
Jauhe	125	Dialogi	125
	200		127
	400		223
Pillerit	250	36,6	236
Jauhe	400		242
Jauhe	200	ZdravZone	130
Pillerit	875		309
Pillerit	375	Birkenhof	237

Hoidossa käytetään lasten antibakteerista Augmentin-lääkettä erilaisia ​​sairauksia. Antibiootti kestää hyvin monenlaisia ​​taudinaiheuttajia. Kuitenkin, kuten kaikilla lääkkeillä, sillä on vasta-aiheita ja sivuvaikutuksia.

Minkä sarjan antibiootti Augmentin?

Antibiootti Augmentin kuuluu yhdistetyt valmisteet synteettistä alkuperää ja penisilliiniryhmän antibakteerisia aineita. Se sisältää:

• amoksisilliinitrihydraatti;
• kaliumklavulanaatti (klavulaanihappo).

Lääkettä on saatavana useissa annosmuodoissa: injektiojauhe, tabletit, siirappi ja kuiva-aine suspensiota varten. Alle 12-vuotiaille lapsille määrätään siirappia tai suspensiota. Jopa vauvat sietävät hyvin näitä muotoja, mutta allergisen reaktion kehittymistä on mahdotonta sulkea kokonaan pois. Tämä seikka on otettava huomioon määrättäessä lääkettä vauvoille (seuraa kehon reaktiota ensimmäisen annoksen jälkeen).

Augmentin - käyttöaiheet lapsille

Lääkettä on käytettävä tiukasti lääkemääräysten mukaisesti. Lastenlääkäri ilmoittaa annoksen, Augmentin-lääkkeen ottamisen tiheyden, jonka käyttöaiheet ovat seuraavat:

• ylempien hengitysteiden tartuntaprosessit, mukaan lukien korvan, kurkun ja nenän sairaudet (tonsilliitti, keski);
• vakavat tulehdusprosessit elimissä hengityselimiä- lobar-keuhkokuume, bronkopneumonia;
• virtsateiden sairaudet - virtsaputken tulehdus, kystiitti;
• ihon ja pehmytkudosten infektiot;
• tarttuvia prosesseja luukudoksessa.

Augmentin - käytön vasta-aiheet

Vauvat sietävät lääkettä hyvin, mutta sitä ei voida aina käyttää. Lääkärit ottavat tämän ominaisuuden huomioon määräämällä lapsille Augmentinia, jonka vasta-aiheet ovat seuraavat:

• yliherkkyys lääkkeen komponenteille;
• intoleranssi penisilliiniantibiooteille;
• keltaisuusjaksojen esiintyminen aiemman amoksisilliinin ja klavulaanihapon yhdistelmän käytön taustalla.

On myös tarpeen tunnistaa erikseen vasta-aiheet jokaiselle lääkkeen muodolle:

• 250 mg:n tabletit, eikä niitä enää määrätä alle 12-vuotiaille ja alle 40 kg painaville lapsille;
• jauhe suspension valmistamiseksi on vasta-aiheinen alle 3 kuukauden ikäisille imeväisille ja lapsille, joilla on fenyyliketonuria.

Augmentin lapsille, suspensio - annostus

Määrätessään Augmentinia lapsen annoksen laskemisesta lääkäri selittää yksityiskohtaisesti äidille. Annos lasketaan yksilöllisesti ja riippuu infektion tyypistä, patologisen prosessin vaiheesta, vauvan iästä ja painosta. Laskettaessa tarvittavaa lääkemäärää otetaan huomioon vain amoksisilliininatriumin pitoisuus - aktiivisen aineosan määrä tietyssä annosmuodossa. Augmentinin osalta se on ilmoitettu lääkkeen pakkauksessa ja injektiopullossa (mg).

Augmentin 125, suspensio - annostus lapsille

Kun Augmentin-suspensiota määrätään, lasten annos määräytyy lapsen painon perusteella. Tämä parametri on tärkein annostusta määritettäessä antibakteerisia aineita. On syytä huomata, että saman ikäiset lapset voivat olla eripainoisia, joten lääkkeiden määrääminen iän perusteella on väärin. Tällä pitoisuudella Augmentinia käytetään pienille lapsille. Laskeminen lääkettä suoritetaan seuraavasti:

• alle 1-vuotiaat lapset (paino 2-5 kg) - 1,5-2,5 ml 3 kertaa päivässä;
• 1-5-vuotiaat vauvat (6-9 kg) - 5 ml kolme kertaa päivässä;
• 6-9-vuotiaat lapset (19-28 kg) - 15 ml 3 kertaa päivässä;
• 10-12-vuotiaat lapset (29-39 kg) - 20 ml kolme kertaa päivässä.

Augmentin 200, suspensio - annostus lapsille

Lapsille tarkoitettu Augmentin 200 on yleinen annos. Tällä pitoisuudella lääkettä voidaan antaa ja pikkulapsille. Vaikuttavan aineen suuri pitoisuus voi vähentää lääkkeen ottamisen tiheyttä. Kun Augmentin 200 -valmistetta määrätään, lasten annos lasketaan seuraavasti:

• alle 1-vuotiaat vauvat - 1,5-2,5 ml kahdesti päivässä;
• 1–5-vuotiaat lapset - 5 ml suspensiota 2 kertaa päivässä;
• 6-9-vuotiaat lapset - 15 ml 2 kertaa päivässä.

Augmentin 400 - annos lapsille

Lääkkeen Augmentin 400 (lasten suspensio) enimmäisannosta käytetään vanhempien lasten hoidossa. Tämä vähentää lääkkeen toistuvan käytön tarvetta - sitä annetaan 2 kertaa päivässä 12 tunnin kuluttua. Määrätessään Augmentinia 400 lapselle lääkärit suosittelevat seuraavien annosten noudattamista:

• 6–9-vuotiaat lapset - 7,5 ml suspensiota;
• 10-12-vuotiaana - 10 ml 2 kertaa päivässä.

Kuinka Augmentinia annetaan lapsille?

Lastenlääkärit kiinnittävät huomiota tarpeeseen noudattaa tarkkaa annostusta, kun puhutaan Augmentinin käytöstä lapsille. Ennen käyttöä jauhe laimennetaan tarvittava määrä nesteet (keitetty vesi). Mukavuuden vuoksi lapsille tarkoitetun Augmentin-pullon etiketissä on tasomerkki, johon asti se on täytettävä vedellä. Tämän jälkeen injektiopullo ruuvataan tiukasti ja lääke sekoitetaan perusteellisesti ravistaen sitä 2 minuuttia.

Ota antibiootti Augmentin lapsille tiukasti lääkärin määräämien ohjeiden mukaisesti. Käytä pakkauksen mukana tulevaa mittauskorkkia tai ruiskua annostelun helpottamiseksi. Lääkkeen mahalaukun limakalvolle ärsyttävän vaikutuksen vähentämiseksi lääke annetaan lapselle muutama minuutti ennen ateriaa. Jokaisen lääkkeen käytön jälkeen mittakuppi pestään perusteellisesti, kuivataan ja käytetään uudelleen.

Augmentin - sivuvaikutukset lapsille

Lapsille tarkoitettu suspensio Augmentin voi joissakin tapauksissa aiheuttaa haittavaikutuksia käytettäessä. Kun ne ilmestyvät, lääke lopetetaan ja lastenlääkärille kerrotaan tapahtuneesta. Kun ilmaistaan sivuvaikutukset Augmentin saattaa vaatia lääkkeen vaihtamista. Näiden ilmenemismuotojen joukossa ovat:

• ruoansulatuskanavan heikkeneminen (kouristukset, ripuli, pahoinvointi ja oksentelu);
• työn häiriö immuunijärjestelmä- allergiset reaktiot;
• verenkiertoelimistön rikkominen - verihyytymien muodostuminen;
• maksan heikkeneminen - hepatiitti;
• keskushermoston masennus - päänsärky, huimaus, kouristukset;
• ihosairaudet - eryteema, kutina.

Mikä voi korvata Augmentinin lapselle?

Lapsille tarkoitetun Augmentin-lääkkeen huonon sietokyvyn vuoksi, kun pienestä organismista kehittyy reaktio sen nauttimiseen, äidit ajattelevat usein, mitä Augmentin voi korvata. Lääkemarkkinoilla on suuri määrä analogeja, joten valitse lapselle sopiva lääke tulee olemaan helppoa. Tässä tapauksessa on noudatettava hoidon suorittaneen lastenlääkärin suosituksia:

1. Tutustu ohjeisiin.
2. Ota huomioon lapsen ikä.
3. Noudata ilmoitettuja annoksia ja lääkkeen ottotiheyttä.
4. Jos vauvan hyvinvoinnissa tapahtuu muutoksia, ilmoita siitä lääkärille.

Tässä artikkelissa voit lukea lääkkeen käyttöä koskevat ohjeet Augmentin. Sivuston vierailijoiden arvostelut - kuluttajat esitetään tätä lääkettä, sekä erikoislääkäreiden mielipiteet Augmentinin käytöstä heidän käytännössä. Pyydämme sinua ystävällisesti lisäämään arviosi lääkkeestä: lääke auttoi tai ei auttanut pääsemään eroon taudista, mitä komplikaatioita ja sivuvaikutuksia havaittiin, joita valmistaja ei ehkä ole ilmoittanut huomautuksessa. Augmentinin analogit olemassa olevien rakenteellisten analogien läsnä ollessa. Käyttö erilaisten tartuntatautien hoitoon aikuisilla, lapsilla sekä raskauden ja imetyksen aikana. Erityiset lasten annokset ja lääkkeen muodot ja menetelmät suspension valmistamiseksi.

Augmentin- amoksisilliinia ja klavulaanihappoa sisältävä laajakirjoinen yhdistelmäantibiootti, joka on resistentti beetalaktamaasin vaikutukselle.

Amoksisilliini on puolisynteettinen laajakirjoinen antibiootti, joka tehoaa monia grampositiivisia ja gramnegatiivisia mikro-organismeja vastaan. Beetalaktamaasit tuhoavat amoksisilliinin, joten sen antibakteerisen vaikutuksen kirjo ei sisällä mikro-organismeja, jotka tuottavat beetalaktamaaseja.

Klavulaanihapolla, beetalaktaamiyhdisteellä, on kyky inaktivoida monia beetalaktamaaseja, entsyymejä, jotka normaalisti tuottavat mikro-organismeja, jotka ovat resistenttejä penisilliineille ja kefalosporiineille.

Klavulaanihapon läsnäolo Augmentinissa suojaa amoksisilliinia beetalaktamaasien tuhoisalta vaikutukselta ja laajentaa sen antibakteerisen vaikutuksen kirjoa sisältämään mikro-organismit, jotka ovat yleensä resistenttejä muille penisilliineille ja kefalosporiineille.

Augmentin on aktiivinen grampositiivisia aerobisia ja anaerobisia mikro-organismeja vastaan, gramnegatiivisia anaerobisia mikro-organismeja vastaan, muita mikro-organismeja vastaan: Borrelia burgdorferi, Chlamydiae (klamydia), Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum(treponema).

Jotkut näiden bakteerilajien kannat tuottavat beetalaktamaasia, joka aiheuttaa resistenssin amoksisilliinimonoterapialle.

Augmentin-tabletit ovat pitkävaikutteinen annosmuoto, joka eroaa tavanomaisista tableteista muiden farmakokineettisten parametrien osalta. Tämä saa aikaan herkkyyden niiden Streptococcus pneumoniae -kantojen lääkkeelle, joissa penisilliiniä sitovat proteiinit (penisilliiniresistentit Streptococcus pneumoniae -kannat) välittävät resistenssiä amoksisilliinille.

Farmakokinetiikka

Amoksisilliini ja klavulaanihappo liukenevat hyvin vesiliuokset joiden pH-arvo on fysiologinen ja Augmentinin oraalisen ottamisen jälkeen ne imeytyvät nopeasti ja täydellisesti maha-suolikanavasta. Augmentinin vaikuttavien aineiden imeytyminen on optimaalista, kun se otetaan aterian alussa. Molempien vaikuttavien aineiden terapeuttiset pitoisuudet määritetään eri elimissä, kudoksissa ja kehon nesteissä (mukaan lukien keuhkot, elimet vatsaontelo; rasvaa, luuta ja lihaskudokset; keuhkopussin, nivelkalvon ja peritoneaaliset nesteet; iho, sappi, virtsa, märkivä vuoto, yskös, interstitiaalinen neste). Amoksisilliini (kuten useimmat penisilliinit) erittyy äidinmaitoon. SISÄÄN rintamaito havaittiin myös pieniä määriä klavulaanihappoa. Amoksisilliinin ja klavulaanihapon muita kielteisiä vaikutuksia rintaruokittujen imeväisten terveyteen ei tiedetä herkistymisvaaraa lukuun ottamatta. SISÄÄN kokeelliset tutkimukset eläimillä on osoitettu, että amoksisilliini ja klavulaanihappo läpäisevät istukan. Hedelmällisyyshäiriöitä tai kielteisiä vaikutuksia sikiöön ei kuitenkaan ollut. Amoksisilliini erittyy pääasiassa munuaisten kautta, kun taas klavulaanihappo eliminoituu sekä munuaisten että munuaisten ulkopuolisten mekanismien kautta. Noin 10-25 % amoksisilliinin aloitusannoksesta erittyy virtsaan inaktiivisena penisillihappona. Klavulaanihappo ihmiskehossa käy läpi intensiivistä aineenvaihduntaa ja erittyy virtsaan ja ulosteisiin.

Indikaatioita

Lääkkeelle herkkien mikro-organismien aiheuttamat tartunta- ja tulehdustaudit:

• ylempien hengitysteiden ja ENT-elinten infektiot (mukaan lukien toistuva tonsilliitti, sinuiitti, välikorvatulehdus), yleensä aiheuttavat Streptococcus pneumoniae (streptokokki), Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Streptococcus pyogenes;
• infektiot alemmat divisioonat hengitystie: pahenemisvaiheet krooninen keuhkoputkentulehdus keuhkokuume ja bronkopneumonia, jotka tavallisesti aiheuttavat Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae ja Moraxella catarrhalis;
• infektiot virtsateiden: kystiitti, virtsaputkentulehdus, pyelonefriitti, naisen sukuelinten tulehdukset, jotka yleensä aiheuttavat Enterobacteriaceae-heimon lajit (pääasiassa Escherichia coli), Staphylococcus saprophyticus (staphylococcus) ja Enterococcus-suvun lajit, sekä nehoeassenorin aiheuttama gonorrhea;
• ihon ja pehmytkudosten infektiot, jotka tavallisesti aiheuttavat Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes ja Bacteroides-suvun lajit;
• luiden ja nivelten infektiot: osteomyeliitti, jonka yleensä aiheuttaa Staphylococcus aureus, jos pitkäkestoinen hoito on tarpeen;
• muut sekainfektiot, esim. septinen abortti, synnytyssepsis, vatsansisäiset infektiot.

Julkaisumuoto

Tabletit, päällystetyt kalvon vaippa 250 mg, 500 mg, 875 mg.

Jauhe suspensiota varten suun kautta 125 mg, 200 mg, 400 mg

Jauhe injektioliuoksen valmistamiseksi suonensisäistä antoa varten (injektioina) 500 mg, 1000 mg.

Käyttö- ja annostusohjeet

Annostusohjelma määräytyy yksilöllisesti potilaan iän, painon, munuaisten toiminnan sekä infektion vakavuudesta riippuen.

Optimaalisen imeytymisen ja mahdollisten maha-suolikanavan sivuvaikutusten vähentämiseksi Augmentin on suositeltavaa ottaa aterian alussa.

Antibioottihoidon vähimmäiskesto on 5 päivää. 2 viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen on suositeltavaa arvioida kliininen tilanne päättää, jatketaanko antibioottihoitoa. Akuutin komplisoitumattoman välikorvatulehduksen hoidon kesto on 5-7 päivää, alle 2-vuotiailla lapsilla - 7-10 päivää.

Tarvittaessa on mahdollista suorittaa vaiheittainen hoito (alkuvaiheessa lääkkeen parenteraalinen anto, jonka jälkeen siirrytään suun kautta).

Jauhe suspensiota varten suun kautta (suspension valmistusmenetelmä)

Suspensio valmistetaan välittömästi ennen ensimmäistä käyttökertaa. Jauhe tulee liuottaa keitettyyn veteen, joka on jäähdytetty huoneenlämpöön, ravistamalla injektiopulloa vähitellen ja lisäämällä vettä injektiopullon merkkiin asti. Anna suspension sitten seistä noin 5 minuuttia täydellisen laimentumisen varmistamiseksi. Pulloa tulee ravistaa hyvin ennen jokaista käyttöä. Lääkkeen tarkan annoksen saamiseksi sinun tulee käyttää mittakorkkia, joka on huuhdeltava hyvin vedellä jokaisen käytön jälkeen. Laimentamisen jälkeen suspensiota tulee säilyttää jääkaapissa enintään 7 päivää, mutta sitä ei saa jäätyä.

Alle 3 kuukauden ikäisille lapsille (vauvoille ja vastasyntyneille) suspension tilavuuden oikeaan annosteluun suositellaan asteikolla varustettua ruiskua. Alle 2-vuotiaiden lasten suspension ottamisen helpottamiseksi se voidaan laimentaa kahdesti vedellä.

Lapset

Annos lasketaan iän ja painon mukaan, ilmaistuna mg/kg/vrk (laskettuna amoksisilliinin mukaan) tai ml suspensiota vuorokaudessa. 40 kg tai enemmän painaville lapsille tulee antaa samat annokset kuin aikuisille.

Pieniä Augmentin-annoksia käytetään ihon ja pehmytkudosten infektioiden sekä toistuvien tonsilliittien hoitoon.

Suuria Augmentin-annoksia käytetään sairauksien, kuten välikorvantulehduksen, poskiontelotulehduksen, alempien hengitysteiden ja virtsateiden infektioiden hoitoon.

Iäkkäät potilaat: annosta ei tarvitse muuttaa, käytetään samaa annostusohjelmaa kuin nuoremmilla potilailla. Munuaisten vajaatoimintaa sairastaville iäkkäille potilaille määrätään sopivat annokset aikuispotilaille, joilla on munuaisten vajaatoiminta.

Kalvopäällysteiset tabletit, 250 mg + 125 mg

On muistettava, että 2 tablettia Augmentin 250 mg + 125 mg ei vastaa yhtä Augmentin 500 mg + 125 mg tablettia.

Aikuiset ja yli 12-vuotiaat tai yli 40 kg painavat lapset: 1 tabletti 3 kertaa vuorokaudessa lievien ja keskitasoinen tutkinto painovoima. Vaikeissa infektioissa suositellaan muita Augmentinin annostusmuotoja.

Kalvopäällysteiset tabletit, 500 mg + 125 mg

Hoitoa ei saa jatkaa yli 14 päivää ilman potilaan tilan uudelleenarviointia.

Aikuiset ja yli 12-vuotiaat ja/tai yli 40 kg painavat lapset: 1 tabletti (500 mg + 125 mg) 3 kertaa päivässä.

Alle 12-vuotiaat lapset: annos määrätään iän ja ruumiinpainon mukaan. Suositeltu annostus on 40 mg/kg 3 kertaa vuorokaudessa.

Kalvopäällysteiset tabletit, 875 mg + 125 mg

Aikuiset ja yli 12-vuotiaat ja/tai yli 40 kg painavat lapset: 1 tabletti 875 mg / 125 mg 2 kertaa päivässä.

Alle 12-vuotiaat lapset: Tätä annosmuotoa ei ole tarkoitettu alle 12-vuotiaille tai alle 40 kg painaville lapsille.

Lapset, joiden paino on vähintään 40 kg: tulee määrätä samat annokset kuin aikuisille.

Vanhukset: annostusohjelman muuttaminen ei ole tarpeen.

Johdanto säännöt injektiomuoto huume

Augmentinia voidaan antaa hitaasti suonensisäinen injektio 3-4 minuutin kuluessa suoraan suoneen tai katetrin kautta tai IV-infuusiona 30-40 minuutin aikana.

Augmentinia ei ole tarkoitettu lihaksensisäinen injektio(johtuen epävakaudesta pitoisuudessa, joka voidaan antaa lihakseen).

Hoidon enimmäiskeston tulee olla 14 päivää, minkä jälkeen sen tehokkuus ja siedettävyys on arvioitava.

Kaikki alle 3 kuukauden ikäisille lapsille tarkoitetut annosmuodot tulee antaa vain infuusiona.

Sivuvaikutus

• palautuva leukopenia (mukaan lukien neutropenia), trombosytopenia, palautuva agranulosytoosi ja hemolyyttinen anemia;
• angioödeema;
• anafylaksia;
• allerginen vaskuliitti;
• ihottuma;
• nokkosihottuma;
• huimaus;
• päänsärky;
• kouristukset - voi esiintyä potilailla, joilla on heikentynyt munuaisten toiminta, ja potilailla, jotka saavat lääkettä suuria annoksia;
• ripuli;
• pahoinvointi (useammin otettaessa lääkettä suurina annoksina), oksentelu;
• dyspepsia;
• hepatiitti;
• interstitiaalinen nefriitti;
• limakalvon kandidoosi.

Augmentinia käytettäessä sivuvaikutukset ovat harvinaisia ​​ja ovat enimmäkseen lieviä ja ohimeneviä.

Vasta-aiheet

• keltaisuus tai epänormaali maksan toiminta Augmentinin aiemman käytön taustalla;
• yliherkkyys beetalaktaamiantibiooteille (mukaan lukien penisilliinit ja kefalosporiinit).

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Eläinten lisääntymistoimintoja koskevissa tutkimuksissa Augmentinin käytön aikana on osoitettu, että tämän lääkkeen oraalinen ja parenteraalinen antaminen ei aiheuttanut teratogeenisia vaikutuksia.

Yhdessä tutkimuksessa naisilla, joilla oli ennenaikainen kalvorepeämä, havaittiin, että ennaltaehkäisevä Augmentin-hoito saattaa liittyä lisääntyneeseen nekrotisoivan enterokoliitin riskiin vastasyntyneillä. Augmentinin käyttöä raskauden aikana ei suositella, ellei se ole lääkärin mielestä välttämätöntä.

Augmentinia voidaan käyttää imetyksen aikana. Lukuun ottamatta herkistymisriskiä, ​​joka liittyy lääkkeen vaikuttavien aineiden jäämien vapautumiseen äidinmaitoon, ei muita haittavaikutuksia imeväisille, jotka saavat imetys, ei havaittu.

erityisohjeet

Ennen Augmentin-hoidon aloittamista on tarpeen kerätä yksityiskohtainen historia aiemmista reaktioista. yliherkkyys penisilliineille, kefalosporiineille tai muille allergeeneille.

Vakavia ja joskus kuolemaan johtaneita yliherkkyysreaktioita (anafylaktisia reaktioita) penisilliineille on kuvattu. Tällaisten reaktioiden riski on suurin potilailla, joilla on aiemmin esiintynyt yliherkkyysreaktioita antibiooteille tässä ryhmässä. Jos ilmenee allerginen reaktio, Augmentin-hoito on lopetettava ja aloitettava vaihtoehtoinen terapia. Vakavissa yliherkkyysreaktioissa epinefriiniä (epinefriiniä) tulee antaa välittömästi. Myös happihoitoa, suonensisäisiä steroideja ja hengitysteiden hoitoa, mukaan lukien intubaatio, voidaan tarvita.

Käytä Augmentinia varoen potilailla, joilla on maksan vajaatoiminta.

Sivuvaikutusten vakavuus Ruoansulatuselimistö voidaan vähentää ottamalla Augmentin aterian alussa.

Suunhoito auttaa ehkäisemään hampaiden värjäytymistä, koska harjaus riittää.

Augmentinia saavilla potilailla havaitaan toisinaan protrombiiniajan pidentymistä, ja siksi Augmentinin ja antikoagulanttien samanaikaisen käytön yhteydessä on seurattava asianmukaista seurantaa.

Potilailla, joiden diureesi on heikentynyt, kristalluriaa esiintyy hyvin harvoin, pääasiassa parenteraalinen hoito. Kun käytät amoksisilliinia suurina annoksina, on suositeltavaa ottaa tarpeeksi nesteitä ja ylläpitää riittävää diureesia amoksisilliinikiteiden muodostumisen todennäköisyyden vähentämiseksi.

Pitkäaikaiseen Augmentin-hoitoon voi liittyä ei-herkkien mikro-organismien liikakasvua.

Yleisesti ottaen Augmentin on hyvin siedetty ja sen toksisuus on alhainen kaikille penisilliineille. Pitkäaikaisen Augmentin-hoidon aikana on suositeltavaa seurata säännöllisesti munuaisten, maksan ja hematopoieesin toimintaa.

Lääketieteellisessä kirjallisuudessa ei ole tietoa Augmentinin väärinkäytöstä ja riippuvuudesta tästä lääkkeestä.

Kuten mikä tahansa antibiootti, se vaatii huolellista käyttöä alkoholin käytön aikana, koska maksakomplikaatioita voi kehittyä.

Vaikutus kykyyn ajaa ajoneuvoja ja ohjausmekanismeja

Augmentin ei vaikuta haitallisesti kykyyn ajaa ajoneuvoja ja työskennellä mekanismien kanssa.

huumeiden vuorovaikutus

Augmentinin käyttöä samanaikaisesti probenesidin kanssa ei suositella. Probenesidi vähentää amoksisilliinin tubuluseritystä, ja siksi Augmentinin ja probenesidin samanaikainen käyttö voi johtaa amoksisilliinin, mutta ei klavulaanihapon, pitoisuuden nousuun ja pysymiseen veressä.

Allopurinolin ja amoksisilliinin samanaikainen käyttö voi lisätä riskiä allergiset reaktiot. Tietoja Augmentinin ja allopurinolin samanaikaisesta käytöstä ei tällä hetkellä ole saatavilla.

Kuten muutkin laajakirjoiset antibiootit, Augmentin voi heikentää oraalisten ehkäisyvalmisteiden tehoa (potilaille tulee kertoa tästä).

Lääkkeen Augmentin analogit

Rakenteelliset analogit mukaan Aktiivinen ainesosa:

• Amovicomb;
• amoksiklaavi;
• Amoksiklav Quiktab;
• Amoksisilliininatrium ja kaliumklavulanaatti;
• Amoksisilliinitrihydraatti + kaliumklavulanaatti;
• Arlet;
• Augmentin SR;
• Bactoclav;
• Verklaavi;
• Klamosar;
• Liklav;
• Medoklav;
• Panklav;
• ranklaavi;
• Rapiclav;
• taromentiini;
• Flemoklav Solutab;
• Ekoklaavi.

Jos vaikuttavalle aineelle ei ole lääkkeen analogeja, voit seurata alla olevia linkkejä sairauksiin, joihin vastaava lääke auttaa, ja katsoa saatavilla olevat terapeuttisen vaikutuksen analogit.

vaikuttavat aineet: amoksisilliini, klavulaanihappo;

5 ml suspensiota sisältää amoksisilliinia (amoksisilliinitrihydraatin muodossa) 200 mg ja klavulaanihappoa (kaliumklavulanaatin muodossa) 28,5 mg;

Apuaineet: ksantaanikumi, aspartaami (E 951), meripihkahappo, vedetön kolloidinen piidioksidi,a, appelsiinikuiva-aromi (1 ja 2), vadelman kuiva-aromi, kevyt melassin kuiva-aromi, piidioksidi.

Annosmuoto

Jauhe oraalisuspensiota varten.

Farmakoterapeuttinen ryhmä

Antibakteeriset aineet systeemiseen käyttöön. ATC-koodi J01C R02.

Indikaatioita

Augmentinille herkkien mikro-organismien aiheuttamien bakteeri-infektioiden hoito aikuisilla ja lapsilla, kuten:

• akuutti bakteeriperäinen sinuiitti;
• akuutti välikorvatulehdus;
• vahvistettu kroonisen keuhkoputkentulehduksen paheneminen;
• yhteisöstä hankittu keuhkokuume;
• kystiitti;
• pyelonefriitti;
• iho- ja pehmytkudosinfektiot, mukaan lukien selluliitti, eläinten puremat, vakavat dentoalveolaariset paiseet ja laajalle levinnyt selluliitti;
• luu- ja nivelinfektiot, mm. osteomyeliitti.

Antibakteerisia lääkkeitä määrättäessä on noudatettava niiden oikeaa käyttöä koskevia sääntöjä.

Vasta-aiheet

Yliherkkyys jollekin lääkkeen aineosalle, kaikille penisilliiniryhmän antibakteerisille aineille.

Muiden beetalaktaamilääkkeiden (mukaan lukien kefalosporiinit, karbapeneemit tai monobaktaamit) käytön yhteydessä esiintynyt vakavia yliherkkyysreaktioita (mukaan lukien anafylaksia).

Amoksisilliini/klavulanaatin käyttöön liittyvä keltaisuus tai maksan toimintahäiriö.

Annostelu ja hallinnointi

Lääkettä tulee käyttää virallisten antibioottihoitosuositusten ja paikallista antibioottiherkkyyttä koskevien tietojen mukaisesti, jos saatavilla. Herkkyys amoksisilliinille/klavulanaatille vaihtelee alueittain ja voi muuttua ajan myötä. Tarvittaessa määritä mikro-organismin herkkyys antibiootille.

Lääkäri määrää lääkkeen annokset riippuen odotettavissa olevista mikro-organismeista ja niiden herkkyydestä antibakteerisille lääkkeille, taudin vakavuudesta ja infektion sijainnista, potilaan iästä, painosta ja munuaisten toiminnasta.

Hoidon kesto määräytyy potilaan kliinisen hoitovasteen mukaan. Jotkut infektiot (kuten osteomyeliitti) vaativat pitkäaikaista hoitoa.

Aikuiset ja lapset, jotka painavat ≥ 40 kg

• vakioannos (kaikkiin käyttöaiheisiin): 875 mg/125 mg (tyyppi 20 - 22,5 ml valmistettua liuosta) 2 kertaa päivässä;
• suurempia annoksia (erityisesti infektioiden, kuten välikorvantulehduksen, poskiontelotulehduksen, alempien tulehdusten yhteydessä

hengitystie- ja virtsatieinfektiot): 875 mg / 125 mg (22,5 ml valmistettua liuosta) 3 kertaa päivässä.

Lääke on määrätty aikuisille ja lapsille, jotka painavat ≥ 40 kg päivittäinen annos 1750 mg amoksisilliinia/250 mg klavulaanihappoa jaettuna 2 annokseen ja 2625 mg amoksisilliinia/375 mg klavulaanihappoa jaettuna kolmeen annokseen.

Lapset, joilla on ruumiinpaino< 40 кг

Kehonpainoisille lapsille< 40 кг препарат назначают в суточной дозе 1000-2800 мг амоксициллина/143-400 мг клавулановой кислоты при применении как указано ниже.

Augmentin-suspension (ml) likimääräinen laskelma päivässä (amoksisilliinille)

Lapsen paino, kg	Annos 25 mg/kg/vrk	Annos 45 mg/kg/vrk

Tiettyjen infektioiden, kuten välikorvan ja poskiontelotulehduksen, alempien hengitysteiden infektioiden, hoitoon yli 2-vuotiaat lapset voivat käyttää vuorokausiannoksia 70/10 mg / painokilo jaettuna 2 annokseen.

Jos hoitoon määrätään suuria amoksisilliiniannoksia, tulee käyttää muita Augmentinin muotoja, jotta vältytään tarpeettomien suurten klavulaanihappoannosten määräämiseltä.

Munuaisten toimintahäiriö.

Lapsille, joiden glomerulussuodatusnopeus (GFR) on yli 30 ml/min, annosta ei tarvitse muuttaa. Lapsille, joiden GFR on alle 30 ml/min, Augmentin-suspensiota 228,5 mg/5 ml ei suositella.

Maksan toimintahäiriö. Käytä varoen, seuraa säännöllisesti maksan toimintaa. Käytettävissä olevat tiedot eivät riitä annossuositusten laatimiseen.

Optimaalisen imeytymisen ja mahdollisten maha-suolikanavan sivuvaikutusten vähentämiseksi lääke tulee ottaa aterian alussa.

Hoitoa ei saa jatkaa yli 14 päivää ilman lääkärin neuvoja.

Voit aloittaa hoidon lääkkeen parenteraalisella annolla ja jatkaa suun kautta annettavalla lääkkeellä.

Jousitusohjeet.

1. Tarkista injektiopullon korkin edellinen aukko.

2. Käännä ja ravista injektiopulloa, jotta jauhe irtoaa siitä.

3. Kaada keitettyä vettä jauhemaiseen pulloon punaisella nuolella osoittamalle tasolle asti.

4. Sulje korkki ja ravista injektiopulloa, kunnes muodostuu suspensio.

5. Lisää sitten loput vedestä mustalla nuolella osoittamalle ylätasolle ja ravista uudelleen.

6. Suspension tulee antaa seistä 5 minuuttia, kunnes jauhe on täysin dispergoitunut.

7. Ravista suspensiota huolellisesti ennen jokaista käyttöä.

Mittaaksesi lääkkeen annoksen tarkasti, käytä mittauskorkkia, joka tulee huuhdella vedellä jokaisen käytön jälkeen.

Haittavaikutukset

Haittavaikutukset luokiteltiin niiden esiintymistiheyden mukaan.

Seuraavaa haittavaikutusten esiintymistiheyden luokitusta sovelletaan:

hyvin usein 3 1/10;

usein 3 1/100 ja< 1/10;

harvoin 3 1/1000 ja< 1/100;

harvoin 3 1/10000 ja< 1/1000;

hyvin harvoin< 1/10000.

Infektiot ja hyökkäykset.

Usein: ihon ja limakalvojen kandidoosi.

verenkierto- ja lymfaattinen järjestelmä.

Harvinainen: palautuva leukopenia (mukaan lukien neutropenia) ja trombosytopenia.

Hyvin harvinainen: palautuva agranulosytoosi ja hemolyyttinen anemia, lisääntynyt vuotoaika ja protrombiiniindeksi.

Immuunijärjestelmä.

Hyvin harvinainen: angioödeema, anafylaksia, seerumitaudin kaltainen oireyhtymä, allerginen vaskuliitti.

Hermosto.

Melko harvinainen: huimaus, päänsärky.

Hyvin harvinainen: palautuva hyperaktiivisuus ja kouristukset. Kouristuskohtauksia voi esiintyä potilailla, joilla on munuaisten vajaatoiminta tai jotka saavat suuria lääkeannoksia.

Ruoansulatuskanava.

aikuisia

Hyvin yleinen: ripuli.

Usein: pahoinvointi, oksentelu.

Lapset

Usein: ripuli, pahoinvointi, oksentelu.

Pahoinvointiin liittyy yleisemmin suuria annoksia huume. Yllä olevia maha-suolikanavan oireita voidaan vähentää, jos lääkettä käytetään aterian alussa.

Melko harvinainen: ruoansulatushäiriöt.

Hyvin harvinainen: antibioottihoitoon liittyvä paksusuolitulehdus (mukaan lukien pseudomembranoottinen paksusuolitulehdus ja hemorraginen paksusuolitulehdus), musta karvainen kieli. Lapsilla havaitaan hyvin harvoin pinnallista hampaiden värjäytymistä. Asianmukainen suun hoito voi estää tämän ilmiön. Värimuutoksia voi korjata harjaamalla hampaita.

hepatobiliaariset reaktiot.

Melko harvinainen: Kohtalaista ASAT- ja/tai ALAT-arvojen nousua on havaittu potilailla, joita on hoidettu beetalaktaamiantibiooteilla, vaikka lääketieteellinen merkitys tätä ei ole vahvistettu.

Hyvin harvinainen: hepatiitti ja kolestaattinen keltaisuus. Näitä ilmiöitä esiintyy käytettäessä muita penisilliinejä ja kefalosporiineja.

Hepatiittia esiintyi pääasiassa miehillä ja iäkkäillä potilailla, ja niiden esiintyminen voi liittyä lääkkeen pitkäaikaiseen hoitoon.

Lapsilla tällaisia ​​ilmiöitä esiintyi hyvin harvoin.

Taudin oireet ilmaantuvat hoidon aikana tai välittömästi sen jälkeen, mutta joissakin tapauksissa ne voivat ilmaantua useita viikkoja hoidon päättymisen jälkeen. Nämä ilmiöt ovat yleensä palautuvia. Maksan toimintahäiriö voi olla vakava ja erittäin harvoin kuolemaan johtava. Tämä tapahtuu lähes aina potilailla, joilla on vakava perussairaus tai potilailla, joita hoidetaan samanaikaisesti lääkkeillä, Negatiivinen vaikutus maksassa.

Iho ja ihonalainen kudos.

Harvoin: ihottumia, kutina, urtikaria.

Harvinainen: erythema multiforme.

Hyvin harvinainen: Stevens-Johnsonin oireyhtymä, toksinen epidermaalinen nekrolyysi, rakkuloiva eksfoliatiivinen dermatiitti, akuutti yleistynyt eksantematoottinen pustuloosi.

Allergisen ihotulehduksen ilmetessä hoito tulee keskeyttää.

Munuaiset ja virtsajärjestelmä.

Hyvin harvinainen: interstitiaalinen nefriitti, kristalluria (ks. kohta "Yliannostus").

Yliannostus

Yliannostukseen voi liittyä maha-suolikanavan oireita sekä vesi- ja elektrolyyttitasapainohäiriöitä. Näitä ilmiöitä hoidetaan oireenmukaisesti kiinnittäen huomiota vesi- ja elektrolyyttitasapainon korjaamiseen. Kristalluriatapauksia on raportoitu, joskus johtaen munuaisten vajaatoiminta(Katso kohta "Soveltamisen erityispiirteet"). Augmentin voidaan poistaa verenkierrosta hemodialyysillä.

Käyttö raskauden tai imetyksen aikana

Raskaus. Lisääntymiseläintutkimukset (hiiret ja rotat) Augmentinin oraalisilla ja parenteraalisilla muodoilla eivät paljastaneet teratogeenisia vaikutuksia. Yhdessä tutkimuksessa, johon osallistui naisia, joilla oli ennenaikainen sikiökalvon repeämä, raportoitiin, että Augmentinin profylaktinen käyttö saattaa liittyä lisääntyneeseen nekrotisoivan enterokoliitin riskiin vastasyntyneillä. Kuten muidenkin lääkkeiden kohdalla, lääkkeen käyttöä raskauden aikana, erityisesti ensimmäisen kolmanneksen aikana, tulee välttää, ellei tällainen käyttö ole lääkärin mielestä välttämätöntä.

imetysaika. Molemmat aktiivinen komponentti lääke erittyy äidinmaitoon (klavulaanihapon vaikutuksesta imetettävään lapseen ei ole tietoa). Näin ollen imetettävälle lapselle voi kehittyä ripuli ja limakalvojen sieni-infektio, joten imetys tulee lopettaa.

Imetyksen aikana Augmentinia voidaan käyttää vain, jos lääkärin mielestä käytön hyödyt ovat riskejä suuremmat.

Lapset

Käytetään 2 kuukauden ikäisille lapsille.

Sovelluksen ominaisuudet

Ennen Augmentin-hoidon aloittamista on tarpeen määrittää tarkasti, onko aiemmin esiintynyt yliherkkyysreaktioita penisilliineille, kefalosporiineille tai muille allergeeneille.

Vakavia ja joskus jopa kuolemaan johtaneita yliherkkyystapauksia (anafylaktoidisia reaktioita) on havaittu potilailla penisilliinihoidon aikana. Tällaisia ​​reaktioita esiintyy usein potilailla, joilla on aiemmin ollut yliherkkyys penisilliineille (ks. kohta "Vasta-aiheet").

Jos infektion osoitetaan johtuvan amoksisilliinille herkistä organismeista, on harkittava mahdollisuutta siirtyä amoksisilliini/klavulaanihaposta amoksisilliiniin virallisten suositusten mukaisesti.

Augmentinia ei tule käyttää epäiltyissä tapauksissa Tarttuva mononukleoosi, koska käytettäessä amoksisilliinia tässä patologiassa havaittiin juuren kaltaisia ​​ihottumia.

Lääkkeen pitkäaikainen käyttö voi aiheuttaa Augmentinille epäherkän mikroflooran liiallista kasvua.

Erythema multiforme, johon liittyy märkärakkuloita hoidon alussa, voi olla akuutin yleistyneen eksantematoottisen pustuloosin oire. Tässä tapauksessa hoito on lopetettava ja amoksisilliinin jatkaminen on vasta-aiheista.

Toisinaan Augmentinia ja oraalisia antikoagulantteja käyttävillä potilailla protrombiiniaika saattaa pidentyä normaalia korkeampina (kansainvälisen normalisoidun suhteen (INR) tason nousu). samanaikainen vastaanotto antikoagulantteja, asianmukainen seuranta on tarpeen. Suun kautta otettavien antikoagulanttien annosta voi olla tarpeen muuttaa halutun antikoagulanttitason ylläpitämiseksi.

Augmentinia tulee käyttää varoen potilailla, joilla on maksan vajaatoiminta. Muutoksia maksan toimintakokeissa on raportoitu joillakin Augmentinilla hoidetuilla potilailla.

On yksittäisiä raportteja kolestaattisesta keltaisuudesta, joka voi olla vaikea, mutta yleensä palautuva. Oireet saattavat ilmaantua vasta 6 viikon kuluttua hoidon päättymisestä.

Potilaille, joilla on munuaisten vajaatoiminta, Augmentin 228,5 mg / 5 ml suspensiota ei suositella (ks. kohta "Antotapa ja annokset").

Potilailla, joiden virtsan erittyminen on vähentynyt, kristalluriaa voi esiintyä hyvin harvoin, pääasiassa parenteraalinen anto huume. Siksi kristalluriariskin vähentämiseksi suositellaan, että suurilla amoksisilliiniannoksilla hoidon aikana säilytetään riittävä tasapaino juotetun nesteen ja erittyneen virtsan välillä (ks. kohta "Yliannostus").

Amoksisilliinia hoidettaessa virtsan glukoosipitoisuuden määrittämiseen tulee käyttää entsymaattisia reaktioita glukoosioksidaasin kanssa, koska muut menetelmät voivat antaa vääriä tuloksia. positiivisia tuloksia.

Klavulaanihapon läsnäolo valmisteessa voi aiheuttaa IgG:n ja albumiinin epäspesifisen sitoutumisen erytrosyyttien kalvoille, joten seurauksena on väärä positiivinen tulos Coombs-testin aikana.

On raportoitu vääristä positiivisista testituloksista Aspergillus potilailla, joita hoidetaan amoksisilliini/klavulaanihapolla (käytettäessä Bio-Rad Laboratories Platelis Aspergillus YVA-testi). Siksi tällaisia ​​positiivisia tuloksia amoksisilliini/klavulaanihapolla hoidetuilla potilailla tulee tulkita varoen ja ne on vahvistettava muilla diagnostisilla menetelmillä.

Suspensio Augmentin 228,5 mg / 5 ml sisältää aspartaamia 12,5 mg / 5 ml - fenyylialaniinin lähdettä, joten lääkettä tulee antaa varoen potilaille, joilla on fenyyliketonuria.

Kyky vaikuttaa reaktionopeuteen ajettaessa tai työskenneltäessä muiden mekanismien kanssa

Ei ollut negatiivista vaikutusta kykyyn ajaa autoa ja muita mekanismeja, mutta tällaisen sivuvaikutuksen, kuten huimauksen, todennäköisyys on otettava huomioon.

Yhteisvaikutukset muiden lääkevalmisteiden kanssa ja muut yhteisvaikutukset

Probenesidin yhteiskäyttöä ei suositella. Probenesidi vähentää amoksisilliinin eritystä munuaistiehyissä. Sen samanaikainen käyttö Augmentinin kanssa voi johtaa veren amoksisilliinipitoisuuden nousuun pitkään, mutta se ei vaikuta klavulaanihapon tasoon.

Penisilliinit voivat vähentää metotreksaatin erittymistä, mikä voi lisätä metotreksaatin toksisuutta.

Allopurinolin samanaikainen käyttö amoksisilliinihoidon aikana voi lisätä allergisten ihoreaktioiden todennäköisyyttä. Tietoja koskien samanaikainen sovellus Augmentin ja allopurinoli eivät ole saatavilla.

Kuten muutkin antibiootit, Augmentin voi vaikuttaa suolistoflooraan, mikä heikentää estrogeenin reabsorptiota ja heikentää yhdistelmäehkäisytablettien tehoa.

Kirjallisuuden mukaan on olemassa erillisiä raportteja INR-arvon noususta potilailla, joita on hoidettu asenokumarolilla tai varfariinilla ja jotka käyttävät amoksisilliinia. Jos tällainen käyttö on välttämätöntä, protrombiiniaikaa tai INR-tasoa tulee seurata huolellisesti lisäämällä tai lopettamalla Augmentin-hoito.

Farmakologiset ominaisuudet

Farmakodynamiikka.

Amoksisilliini on puolisynteettinen antibiootti, jolla on laaja kirjo antibakteerinen vaikutus monia grampositiivisia ja gramnegatiivisia mikro-organismeja vastaan. Antibioottiresistenssi johtuu bakteerien entsyymien vapautumisesta, jotka tuhoavat antibiootin ennen kuin se ehtii vaikuttaa bakteeriin. Augmentinissä oleva klavulaanihappo estää β-laktamaasientsyymit, palauttaa mikro-organismien herkkyyden amoksisilliinin bakterisidiselle vaikutukselle. Klavulanaattia on vähän antibakteerinen aktiivisuus, mutta sen yhdistelmä amoksisilliinin kanssa Augmentinissä on antibakteerinen lääke, jolla on laaja valikoima sovelluksia avohoito- ja sairaalakäytännössä.

Alla luetellut organismit luokiteltuna amoksisilliini-/klavulanaattiherkkyyden mukaan in vitro.

Herkät mikro-organismit

Gram-positiiviset aerobit: Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroids, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, muut β -hemolyyttiset lajit Streptococcus, Staphylococcus aureus(metisilliinille herkät kannat), Staphylococcus saprophyticus(metisilliinille herkät kannat) , koagulaasinegatiiviset stafylokokit (metisilliiniherkät kannat).

Gram-negatiiviset aerobit: Bordetella pertussis, Haemophilus influenza, Haemophilus parainfluenzae, Helicobacter pylori, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Vibrio cholera.

Muuta: Borrelia burgdorferi, Leptospirosa ictterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.

Gram-positiiviset anaerobit: lajit Clostridium, Peptococcus niger, Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus micros, Erilaisia Peptostreptokokki.

Gram-negatiiviset anaerobit: lajit Bacteroides ( mukaan lukien Bacteroides fragilis) Erilaisia Capnocytophaga, Eikenella syövyttää, Erilaisia Fusobacterium, Fusobacterium nucleatum, Erilaisia porphyromonas, Erilaisia Prevotella.

Kannat, joilla on mahdollisesti hankittu vastustuskyky

Gram-negatiiviset aerobit: Escherichia coli, Klebsiella oxytoca, Klesiella pneumonia, Erilaisia Klebsiella, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Erilaisia Proteus, Erilaisia Salmonella Erilaisia Shigella.

Gram-positiiviset aerobit: tyypit Corynebacterium, Enterococcus faecium, Streptococcus pneumonia, Streptococcus ryhmiä viridans.

Ei-herkät mikro-organismit

Gram-negatiiviset aerobit: tyypit Acinetobacter, Citrobacter freundii, Erilaisia Enterobacter, Hafnia alvei, Legionella pneumophila, Morganella morganii, Erilaisia kaitselmus, Erilaisia pseudomonas, Erilaisia Serratia, Stenotrophomas maltophilia, Yesinia enterolitica.

Muuta: Klamydia keuhkokuume, Chlamydia psittaci, Erilaisia Klamydia, Coxiella burnetti, Erilaisia Mykoplasma.

Farmakokinetiikka.

Imeytyminen. Molemmat Augmentinin komponentit (amoksisilliini ja klavulaanihappo) liukenevat täysin vesiliuoksiin fysiologiset arvot pH. Molemmat komponentit imeytyvät nopeasti ja hyvin suun kautta otettuna. Augmentinin imeytyminen paranee, kun sitä käytetään aterian alussa.

Amoksisilliinin pitoisuus veren seerumissa, joka saavutetaan Augmentinia käytettäessä, on samanlainen kuin se, joka saavutetaan ottamalla suun kautta vastaavia annoksia itse amoksisilliinia.

Probenesidin samanaikainen käyttö estää amoksisilliinin erittymistä, mutta ei vaikuta klavulaanihapon munuaisten kautta tapahtuvaan erittymiseen.

Jakelu. Sisäisesti annettaessa amoksisilliinin ja klavulaanihapon terapeuttisia pitoisuuksia havaitaan kudoksissa ja interstitiaalisessa nesteessä. Molempien aineiden terapeuttiset pitoisuudet löytyvät sappirakko vatsakudoksissa, ihossa, rasva- ja lihaskudoksissa sekä nivel- ja vatsakalvon nesteissä, sapessa ja mädässä. Amoksisilliini ja klavulaanihappo sitoutuvat heikosti proteiineihin; tutkimukset ovat osoittaneet, että proteiinisitoutumisaste on 25 % klavulaanihapolla ja 18 % amoksisilliinilla kokonaispitoisuudet ne plasmassa. Eläinkokeissa näiden komponenttien ei ole havaittu kertyvän mihinkään elimeen.

Amoksisilliini, kuten muutkin penisilliinit, löytyy äidinmaidosta. Pieniä määriä klavulaanihappoa löytyy myös äidinmaidosta. Tutkimus lisääntymistoiminto Eläintutkimukset ovat osoittaneet, että sekä amoksisilliini että klavulaanihappo voivat läpäistä istukan. Ei kuitenkaan ollut näyttöä heikentyneestä hedelmällisyydestä tai haitallinen vaikutus hedelmälle.

Johtopäätös. Amoksisilliinin, kuten muiden penisilliinien, pääasiallinen eliminaatioreitti on erittyminen munuaisten kautta, kun taas klavulanaatti erittyy sekä munuaisten että munuaisten ulkopuolisten mekanismien kautta. Noin 60-70 % amoksisilliinista ja 40-65 % klavulaanihaposta erittyy virtsaan muuttumattomana ensimmäisten 6 tunnin aikana.

Farmaseuttiset tiedot

Fysikaaliset ja kemialliset perusominaisuudet

valkoinen tai valkeahko jauhe, jolla on ominainen tuoksu.

Parasta ennen päiväys

Varastointiolosuhteet

Säilytä alkuperäispakkaukset suljettuina alle 25°C:ssa kuivassa paikassa.

Säilytä valmistettua suspensiota jääkaapissa 2–8 °C:n lämpötilassa 7 päivää. Pidä poissa lasten ulottuvilta.

Paketti

Jauhe oraalisuspensiota varten 70 ml (200 mg / 28,5 mg / 5 ml) injektiopulloissa, joissa on mittakorkki, pahvikotelossa.

SmithKline Beecham Pharmaceuticals, Iso-Britannia.

Sijainti

SmithKline Beecham Pharmaceuticals, Clarendon Road, Worthing, West Sussex,

Smithkline Beecham Pharmaceuticals, Clarendon Road, Worthing, West Sussex,

BN14 8QH, Iso-Britannia.