Pea pehmete kudede vigastused ja haavad, sümptomid ja ravi. Peahaavandite tüübid: nende tunnused ja ravi

Peahaavad võivad olla torke-, rebi- ja lõikehaavad, peavigastus võib tekkida kukkumisel, verevalumite ja löökide korral. Kannatanu abistamisega ei ole soovitatav ise alustada, kõige parem on mitte kõhelda kiirabi kutsumisest või patsiendi traumatoloogiaosakonda saatmisest.

: alusta töötlemist

Enne esimese andmist arstiabi, peate oma käed põhjalikult pesema ja seejärel määrima neile meditsiinilist alkoholi või mõnda alkoholi sisaldavat ainet, see hoiab ära infektsiooni sattumise haava. Puhastage kahjustatud piirkond peas steriilse marli tampooniga, ärge kasutage vatti, kuna selle lahtine tekstuur võib jääda haavale, mis põhjustab täiendavaid tüsistusi. Kui peanahk on kahjustatud, lõigake juuksed võimalikult juure lähedalt kahe sentimeetri kauguselt haava ümbert, puhastage haav 3% vesinikperoksiidiga, kasutada võib ka kloorheksidiini või nõrka kaaliumpermanganaadi lahust.

Töödelge haava ümbritsevat piirkonda joodi, alkoholi ja briljantrohelisega, mangaani küllastunud lahus aitab samuti nakatumist vältida. Abiseadmed mingil juhul ei tohi nad haava sattuda, kuna nende alkoholi koostis võib põhjustada pehmete kudede põletusi, mis raskendab oluliselt edasise paranemise protsessi. Pärast seda võib haava tagajärgede kõrvaldamiseks vaja minna plastilist kirurgiat.

Kui haava verejooks on tugev ega lakka iseenesest, asetage haavale steriilne marlitampoon, asetage surveside. Verejooksu peatamiseks ja turse vähendamiseks aseta sidemele jääkott või lihtsalt jääveega täidetud soojenduspadi. Aeg-ajalt, kui vesi soojeneb, vaheta soojenduspatja, täites selle uuesti jääveega. Seda protseduuri soovitatakse eriti kuumal aastaajal, kui tee traumatoloogia osakonda on pikk.

Kui peas olevas haavas on võõrkeha, siis seda ise eemaldada ei saa, ilma korralike teadmisteta eseme valesti eemaldamisel võib verejooks haavas ainult suureneda. Ekstraheerimisega manipuleerimist saab teha ainult kvalifitseeritud kirurg võõrkeha haavast.

Olenemata peavigastuse astmest kutsuge igal juhul ka kergematel ja kergematel juhtudel kiirabi või viige kannatanu ise lähimasse traumatoloogiaosakonda. Sügava ajukahjustuse korral võivad tagajärjed olla peamised surmapõhjused, seega võib isegi väike viivitus arstiabi osutamisel maksta patsiendile elu.

Kuidas ravida sisselõiget haava

Lõikushaav võib tekkida erinevate lõikeobjektide, näiteks noa, tera või klaasikildu poolt tekitatud kahjustuse tõttu. Terava esemega lõiked põhjustavad pikaajalist ja mõnel juhul rikkalik verejooks. Kui haaval on siledad servad ja see ei ole sügav, paraneb kannatanu peagi. Esiteks peate haava puhastama seebi, vee ja alkoholi sisaldava vedelikuga. Enne haava käsitsemist peske käed hoolikalt. antibakteriaalne seep ja ravige neid alkoholiga.

1. PÕLETUD HAAV
Kirjeldus. Eesmise piirkonna paremal poolel, peanaha piiril, on P-kujuline (äärte kokkuviimisel) haav, mille külje pikkus on 2,9 cm, 2,4 cm ja 2,7 cm. Haava keskel on nahk kooritud kujul 2,4 x 1,9 cm. Haava servad on ebatasased, kuni 0,3 cm laiused, muljutud. Haava otsad on tömbid. Alates ülemised nurgad 0,3 cm ja 0,7 cm pikkused lahkumispausid, mis tungivad nahaaluse põhjani. Klapi põhjas on ribataoline hõõrdumine, suurusega 0,7x2,5 cm.Seda hõõrdumist arvesse võttes on kogu kahjustus ristkülikukujuline, suurusega 2,9x2,4 cm. Parem ja ülemine sein haav on kaldu ja vasakpoolne on õõnestatud. Kahjustuse servade vahel haava sügavuses on näha kudede sillad. Ümbritsev nahk ei muutu. Hemorraagia nahaaluses aluses haava ümber tumepunane, ebakorrapärase ovaalse kujuga, 5,6x5 cm suurune ja 0,4 cm paksune.
DIAGNOOS
Esiosa parema poole muljutud haav.

2. PÕLETUD HAAV
Kirjeldus. Parietaal-temporaalses osas, 174 cm jalatalla pinnast 9 cm kaugusel, 15x10 cm suurusel alal on kolm haava (tavaliselt tähistatud 1,2,3).
Haav 1. spindlikujuline, mõõtmetega 6,5 ​​x 0,8 x 0,7 cm. Kui servad kokku viia, omandab haav sirgjoonelise kuju, pikkusega 7 cm. Haava otsad on ümarad, orienteeritud 3 ja 9 tavapärasest kella nägu.
Haava ülemine serv seatakse laiusele kuni 0,1-0,2 cm Haava ülemine sein on kaldne, alumine õõnestatud. Keskosas asuv haav tungib luuni.
Haav 2, mis asub haavast nr 1 5 cm allapoole ja 2 cm tagapool, on tähekujuline, kolme kiirga, mis on suunatud tavapärase kella sihverplaadi numbritele 1,6 ja 10, pikkusega 1,5 cm, 1,7 cm ja 0,5 cm, vastavalt. Haava üldmõõtmed on 3,5x2 cm Haava servad on seatud maksimaalsele laiusele eesmise serva piirkonnas - kuni 0,1 cm, tagumine serv - kuni 1 cm Haava otsad on terav. Esisein on õõnestatud, tagumine faasitud.
Haav 3 on kuju poolest sarnane haavale nr 2 ja asub 7 cm ülalpool ja 3 cm ees haavast nr 1. Kiirte pikkus on 0,6, 0,9 ja 1,5 cm. Haava kogumõõtmed on 3x1,8 Servad haavad istutatakse maksimaalse laiusega eesmise veerise piirkonnas - kuni 0,2 cm, tagumises servas - kuni 0,4 cm.
Kõigil haavadel on ebaühtlased, toored, muljutud, muljutud servad ja kudede sillad otstes. Setete välispiirid on selged. Haavade seinad on ebaühtlased, muljutud, muljutud, tervete karvanääpsudega. Suurim haavade sügavus on keskel, haaval nr 1 kuni 0,7 cm ning haavadel nr 2 ja 3 kuni 0,5 cm. Haavade nr 2 ja 3 põhja moodustavad purustatud pehmed kuded. Veritsushaavade ümbruses nahaaluses põhjas ebakorrapärase ovaalse kujuga, haavade N 1 ja 4 x 2,5 cm suuruste haavade juures N 2 ja 3. Nahk haavade ümber (väljaspool servade settimist) ei muutu .
DIAGNOOS
Kolm muljutud haava pea paremas parietotemporaalses osas.

3. rebimine
Kirjeldus. Otsmiku paremal poolel, 165 cm jalalaba pinna tasapinnast ja 2 cm keskjoonest, on ebakorrapärase fusiformi kujuga haav, mille suurus on 10,0 x 4,5 cm, maksimaalne sügavus 0,4 cm keskel. Kahjustuse pikkus paikneb vastavalt 9-3 tavalisest kella sihverplaadist. Servade võrdlemisel omandab haav peaaegu sirgjoonelise kuju, ilma koe defektita, 11 cm pikk.Haava otsad on teravad, servad ebaühtlased, ilma settimiseta. Nahk piki haava servi on ebaühtlaselt kooritud aluskudedest kuni: 0,3 cm laiuselt - piki ülemist serva; 2 cm - piki alumist serva. Moodustunud "taskus" määratakse lame tumepunane verehüüve. Juuksed piki haava servi ja nende sibulad ei ole kahjustatud. Haava seinad on läbipaistvad, ebaühtlased, väikeste fokaalsete hemorraagidega. Haava servade vahel selle otste piirkonnas on kudede sillad. Haava põhi on soomuste osaliselt avatud pind. eesmine luu. Haava pikkus selle põhja kõrgusel on 11,4 cm Haava pikkusega paralleelselt ulatub selle luumenisse 0,5 cm ulatuses esiluu fragmendi peenelt sakiline serv, millel on väikesed fokaalsed hemorraagiad. Haava ümbruses nahal ja selle all olevates kudedes kahjustusi ei leitud.
DIAGNOOS
Rebend paremal pool otsaesist.

4. HAMMUSTATUD NAHAKAHJUSTUSED
Kirjeldus. Vasaku õla ülemise kolmandiku anterolateraalsel pinnal piirkonnas õlaliiges esineb ebaühtlaselt väljendunud punakaspruun ebakorrapärase ovaalse kujuga rõngakujuline sete mõõtmetega 4x3,5 cm, mis koosneb kahest kaarekujulisest fragmendist: ülemisest ja alumisest.
Eksudatsioonirõnga ülemise fragmendi mõõtmed on 3x2,2 cm ja kõverusraadius 2,5-3 cm. See koosneb 6 ribalisest ebaühtlaselt väljendunud marrastusest suurusega 1,2x0,9 cm kuni 0,4x0,3 cm, osaliselt omavahel ühendatud. Maksimaalsed mõõtmed paiknevad tsentraalselt paiknevates marrastustes, minimaalsed - piki sette perifeeriat, eriti selle ülemises otsas. Abrasioonide pikkus on suunatud peamiselt ülalt alla (poolovaali välimisest sisepiirini). Sademete välisserv on hästi väljendunud, katkendliku joonega (astmekujuline), sisemine serv on looklev, ebaselge. Vajumise otsad on U-kujulised, põhi tihe (kuivamise tõttu), ebaühtlase triibulise reljeefiga (poolovaali välispiirist sisemise poole kulgevate kaljude ja vagude kujul). Sademeid on suur sügavus(kuni 0,1 cm) ülemises servas.
Sõrmuse alumise fragmendi mõõtmed on 2,5x1 cm ja kõverusraadius 1,5-2 cm, vasaku külje laius 0,3-0,5 cm. Siin on settimise siseserval puhas või mõnevõrra õõnestatud iseloom. Ärrituse otsad on U-kujulised. Põhi on tihe, soonega, sügavaim sette vasakpoolses otsas. Põhjareljeef on ebaühtlane, hõõrdumise käigus on 6 vajuvat lõiku, mis paiknevad ahelas, ebakorrapäraselt ristkülikukujulised suurusega 0,5 x 0,4 cm kuni 0,4 x 0,3 cm ja sügavusega kuni 0,1-0,2 cm.
Settimisrõnga ülemise ja alumise fragmendi sisemiste piiride vaheline kaugus on: paremal - 1,3 cm; keskel - 2 cm; vasakul - 5 cm Mõlema poolrõnga sümmeetriateljed langevad üksteisega kokku ja vastavad jäseme pikiteljele. Rõngakujulise settimise keskses tsoonis määratakse ebakorrapärase ovaalse kujuga sinine verevalum, mille suurus on 2 x 1,3 cm, hägusate kontuuridega.
DIAGNOOS
Abrasioonid ja verevalumid vasaku õla ülemise kolmandiku eesmisel välispinnal.

5. LÕIGE HAAV
Kirjeldus. Vasaku küünarvarre alumise kolmandiku paindepinnal, 5 cm kaugusel randmeliiges on ebakorrapärase fusiformi kujuga haav (tinglikult tähistatud N 1), suurus 6,5 x 0,8 cm, servade vähendamine - 6,9 cm. Haava välimisest (vasakust) otsast ulatuvad 2 sisselõiget paralleelselt selle pikkus, 0,8 cm pikk ja 1 cm siledate servadega, mis lõpevad teravate otstega. Haava nr 2 alumisest servast 0,4 cm kaugusel, paralleelselt selle pikkusega, on 8 cm pikkune pindmine katkendlik sisselõige, mille sisemises (paremas) otsas on suurim järsus ja sügavus ülespoole. kuni 0,5 cm.
Esimesest haavast 2 cm allapoole on sarnane haav nr 2), suurusega 7x1,2 cm.Haava pikkus on orienteeritud horisontaalselt. Servade vähendamisel omandab haav sirgjoonelise kuju, pikkusega 7,5 cm.Selle servad on lainelised, ilma settimise ja muljumiseta. Seinad on suhteliselt siledad, otsad teravad. Haava sisemises (paremas) otsas on pikkusega paralleelselt 6 naha sisselõiget pikkusega 0,8 kuni 2,5 cm, välimises otsas - 4 sisselõiget pikkusega 0,8 kuni 3 cm. Põhja kujutab lahtilõigatud pehme kudedes ja on kõige järsem ning sügavus haava välimises (vasakpoolses) otsas on kuni 0,8 cm Haava sügavuses on näha veen, mille välisseinal on haava läbiv kahjustus. spindlikujuline, 0,3x0,2 cm suurune.
Mõlemat haava ümbritsevates kudedes ovaalsel alal mõõtmetega 7,5x5 cm on mitu tumepunast, ebakorrapärase ovaalse kujuga hemorraagiat, mille suurus ulatub 1x0,5 cm kuni 2x1,5 cm ja ebaühtlase hägususega. kontuurid.
DIAGNOOS
Vasaku küünarvarre alumise kolmandiku kaks sisselõiget.

6. PUNKHAAV
Kirjeldus.
Selja vasakul poolel, 135 cm kaugusel jalalaba pinnast, on ebakorrapärane värtnakujuline haav mõõtudega 2,3 x 0,5 cm. Pärast servade sulgemist on haav sirgjooneline 2,5 cm pikkune Haava servad on ühtlased, ilma settimise ja verevalumiteta. Parem ots on U-kujuline, 0,1 cm lai, vasak ots on teravnurga kujul. Haava ümbritsev nahk on kahjustuste ja saastumiseta.
Vasaku kopsu alumise sagara tagumisel pinnal, 2,5 kaugusel selle ülemisest servast, paikneb horisontaalselt pilulaadne kahjustus. Kui servad kokku viia, omandab sirgjoonelise kuju, pikkusega 3,5 cm.Vigastuse servad on ühtlased, otsad teravad. Kahjustuse alumine sein on kaldu, ülemine õõnestatud. Peal sisepind kopsu ülemine sagar juure juures, 0,5 cm ülalkirjeldatud kahjustusest, on veel üks (pilulaadne kuju siledate servadega ja teravate otstega). Haavakanalis on hemorraagiaid.
Mõlemad vigastused on ühendatud sirge ühe haavakanaliga, mille suund on tagant ette ja alt üles (eeldusel, et keha on õiges vertikaalasendis). Haavakanali kogupikkus (seljahaavast kuni kopsu ülemise sagara kahjustuseni) on 22 cm.
DIAGNOOS
Rindkere vasaku poole torkelõikega pimehaav, mis tungib vasakusse pleura õõnsus läbitungiva kopsukahjustusega.

7. HAKKUNUD HAAV
Kirjeldus. Parema reie alumise kolmandiku eesmisel-sisepinnal 70 cm jalalabapinnast on haigutav ebakorrapärase fusiformi kujuga haav, mille suurus on 7,5x1 cm.Pärast äärte sulgemist võtab haav tsooni. sirgjooneline, 8 cm pikk.sile. Haava üks ots on U-kujuline, 0,4 cm lai, teine ​​on teravnurga kujul. Haavakanal on kiilukujuline ja suurim sügavus kuni 2,5 cm selle U-kujulises otsas, lõpeb reie lihastes. Haavakanali suund on eest taha, ülalt alla ja vasakult paremale (olenevalt keha õigest vertikaalasendist) Haavakanali seinad on ühtlased ja suhteliselt siledad. Haavakanalit ümbritsevates lihastes ebakorrapärase ovaalse kujuga, 6x2,5x2 cm suurune hemorraagia.
Parema sisemise kondüüli esipinnal reieluu kahjustus on kiilukujuline, 4x0,4 cm suurune ja kuni 1 cm sügav; Kahjustuse ülemine ots on U-kujuline, 0,2 cm lai, alumine ots terav. Vigastuse servad on ühtlased, seinad siledad.
DIAGNOOS
Parema reie tükeldatud haav koos sisselõikega reieluu mediaalses kondüülis.

8. TULEKAHJU PÕLEMINE
Kirjeldus. Vasakul poolel rind on punakaspruun ebakorrapärase ovaalse kujuga haavapind, mõõtmetega 36 x 20 cm. Põletuspinna pindala, mis määratakse peopesade reegli järgi, on 2% kogu kannatanu pinnast keha. Haav on kohati kaetud pruunika kärnaga, katsudes tihe. Haava servad on ebaühtlased, jämedad ja peenelt lainelised, mõnevõrra kõrgemal ümbritseva naha ja haavapinna tasemest. Kahjustuse suurim sügavus on keskel, väikseim - piki perifeeriat. Suurem osa põletuspinnast on kaetud nahaaluse aluspinnaga, millel on niiske ja läikiv välimus. Kohati määratakse punased väike-fokaalsed hemorraagiad, ovaalse kujuga, mõõtmetega 0,3 x 0,2 cm kuni 0,2 x 0,1 cm, samuti väikesed tromboosiga veresooned. Põletushaava keskosas on eraldi rohekaskollaste mädasete ladestustega kaetud alad, mis vahelduvad roosakaspunaste noore granulatsioonikoe aladega. Tahma ladestused määratakse haavapinnal kohtades. Haavapiirkonna velluskarvad on lühemad, nende otsad “kolvilaadselt” paistes. Katsealuse põletushaava lahkamisel pehmed koed väljendunud turse määratakse želatiinse kollakashalli massi kujul, keskelt kuni 3 cm paksune.
DIAGNOOS
Rindkere vasaku poole termiline põletus (leegiga), III aste, 2% kehapinnast.

9. KUUMA VEE PÕLEMINE
Kirjeldus. Parema reie esipinnal on ebakorrapärase ovaalse kujuga, 15x12 cm suurune põletushaav. Põletuspinna põhiosa esindab rühm kokkusulavaid ville, mis sisaldab hägust kollakashalli vedelikku. Villide põhi on naha sügavate kihtide ühtlane roosakaspunane pind. Villide tsooni ümber on pehme, niiske, roosakas-punaka pinnaga nahapiirkonnad, mille piiril on kuni 0,5 cm laiused epidermise koorumise tsoonid koos selle membraanse koorimisega Põletushaava servad on jämedad ja peenelt lainelised, mõnevõrra kõrgemale ümbritseva naha tasemest tõusnud, "keeleliste" eenditega, eriti allapoole (eeldusel, et reie on õiges vertikaalasendis). Velluse karvad haava piirkonnas ei muutu. Põletushaava lahkamisel aluseks olevates pehmetes kudedes määratakse väljendunud turse želatiinse kollakashallika massi kujul, keskelt kuni 2 cm paksune.
DIAGNOOS
Termiline põletus kuuma vedelikuga parema reie esipinna II aste 1% kehapinnast.

10. TERMILINE PÕLEMINE IV KRAD
Rinnal, kõhul, tuharatel, välissuguelunditel ja reitel on pidev põletushaav ebakorrapärane kuju laineliste ebaühtlaste servadega. Haava piirid: vasakul rinnal - subklavia piirkond; rinnal paremal - kaldavõlv; tagaküljel vasakul - abaluu piirkonna ülemine osa; tagaküljel paremal - nimmepiirkond; jalgsi - parem põlv ja vasaku reie keskmine kolmandik. Haavapind on tihe, punakaspruun, mõnikord must. Terve nahaga piiril on kuni 2 cm laiune ribataoline punetus.Haavapiirkonnas on velluskarvad täielikult närbunud. Alus olevate pehmete kudede sisselõigetel on väljendunud kuni 3 cm paksune želatiinne kollakashall turse.

11. VÄKSEPÕLEMINE
Kuklapiirkonnas keskel on luu külge joodetud ümmargune tihe helehall 4 cm läbimõõduga naha hõrenemisega arm. Armi piirid on ühtlased, tõusevad tervele nahale üleminekul rullina. Armi piirkonnas ei ole juukseid. Siseuuring: Armi paksus on 2-3 mm. Välimisel luuplaadil on ümmargune defekt ja 5 cm läbimõõduga käsnjas aine, millel on tasane, suhteliselt tasane ja sile, mis sarnaneb "poleeritud" pinnaga. Kraniaalvõlvi luude paksus lõiketasandil on 0,4-0,7 cm, defekti piirkonnas on kuklaluu ​​paksus 2 mm, sisemine luuplaat ei muutu.

Läbistavad vigastused, õõnsustesse tungivad haavad
12. PUNKHAAV
Kirjeldus. Rindkere vasakul poolel, piki keskklavikulaarset joont IV roietevahelises ruumis, on ebakorrapärase fusiformi kujuga pikisuunaline haav, mõõtmetega 2,9x0,4 cm. Ülemine osa sirgjoonelised haavad pikkusega 2,4 cm; alumine on kaarekujuline, 0,6 cm pikk.Haava servad on ühtlased ja siledad. Haava ülemine ots on U-kujuline, 0,1 cm lai, alumine ots terav.
Haav tungib pleuraõõnde koos vasaku kopsu kahjustusega. Haavakanali kogupikkus on 7 cm, selle suund on eest taha ja veidi ülevalt alla (koos
keha õige vertikaalasendi seisund). Haavakanalis on hemorraagiaid.
DIAGNOOS
Rindkere vasaku poole torkehaav, mis tungib kopsukahjustusega vasakusse pleuraõõnde.

13. PÜSLI LÜHIS LÄBI KUULIHAAVA
Rinnal, taldade tasapinnast 129 cm, rinnaku sälgust 11 cm allpool ja 3 cm vasakul, on ümara kujuga 1,9 cm haav, mille keskel on koe defekt ja ringikujuline settevöö. piki serva, kuni 0,3 cm lai.Haava servad ebatasased, kaljud, alumine sein veidi kaldus, ülemine õõnestatud. Haava põhjas on näha rinnaõõne organid. Haava alumisel poolringil tahma asetamine poolkuu piirkonda, laius kuni 1,5 cm, tagaküljel 134 cm tallatasandist, 3. vasaku ribi piirkonnas, joonest 2,5 cm. selgroolülide ogajätketest esineb 1,5 cm pikkune ebaühtlaste, peenelt lapiliste servadega, pahupidi pööratud ja ümarate otstega haav (ilma kanga defektita). Padrunimahuti valge plastkild ulatub haava põhjast välja.

Näited luumurdude kirjeldustest:
14. RIBI KATKENUD
Paremal 5. ribil nurga ja tuberkulli vahel, 5 cm kaugusel liigesepeast, on mittetäielik murd. Sisepinnal on murdejoon risti, ühtlaste, hästi kokkusobivate servadega, ilma külgneva kompaktse aine kahjustamata; murrutsoon on kergelt haigutav (väänatuse tunnused). Ribi servade lähedal hargneb see joon (ülemise serva piirkonnas umbes 100-kraadise nurga all, alumise serva lähedal umbes 110-kraadise nurga all). Saadud oksad liiguvad ribi välispinnale ja katkevad järk-järgult, hõrenedes, servade lähedal. Nende joonte servad on peenelt sakilised ja mitte tihedalt võrreldavad, murdeseinad on selles kohas kergelt kaldus (kokkusurumismärgid).

15. MITME ROIDE MURDU
Roided 2-9 purunesid mööda vasakut keskkaenlajoont. Murrud on sama tüüpi: välispinnal on murdumisjooned risti, servad on ühtlased, tihedalt võrreldavad, ilma külgneva kompakti kahjustamata (venimise tunnused). Sisepinnal on murdejooned kaldus-ristisuunalised, jämedalt sakiliste servadega ning külgneva kompaktaine väikeste helveste ja visiirikujuliste painutustega (kokkusurumise tunnused). Põhimurru tsoonist piki ribide serva on kompaktse kihi pikisuunalised lineaarsed lõhed, mis muutuvad karvaseks ja kaovad. Mööda abaluu joont vasakult murtakse 3-8 ribi, mille välispinnal on samad kokkusurumis- ja sisepindadel venivad märgid, nagu eespool kirjeldatud.

Tähelepanu tasub pöörata pea verevalumitele, sest peas on elutähtis oluline organ- aju. Peavigastuse korral tuleb viivitamatult anda esmaabi, et vältida võimalikke tüsistusi. Esmaabi aju ja pea verevalumite korral peaks andma spetsialist, samuti väga lühim aeg. See on väga oluline punkt.

rahu

Esiteks peate tagama rahu. Kannatanu tuleb panna selili, panna pea alla midagi pehmet, näiteks rulliga kokku keeratud riided.

Ohvri riiete ülemine nööp peab olema lahti keeratud, et ta saaks vabalt hingata.

Ohver ei saa istuda, liikuda ega kõndida. See võib tema seisundit ainult halvendada.

Teadvus

On vaja tagada, et ohver oleks teadvusel. Kui ta on teadvuse kaotanud, ärge püüdke teda õlgu raputades üles äratada. Ärge pihustage sellele. külm vesi. Kui inimene on teadvuse kaotanud, peaks ta lamama külili, vastasel juhul võib keel hingamisavad ummistada ja ta lämbub.

Pulss ja hingamisteed

On vaja jälgida pulssi ja hingamist. Kui neid ei leita, peate seda tegema kunstlik hingamine ja rindkere kompressioonid. Kui kannatanul on tung oksendamiseks, peate tema torso koos peaga ettevaatlikult küljele pöörama. Seda tuleb teha nii, et oksendamine ei satuks hingamisteedesse.

Inimest on vaja väga ettevaatlikult ümber pöörata, sest pea vigastuse korral on võimalik pea vigastada. emakakaela selgroog. Kõige parem on inimene ümber pöörata mitte üksi, selleks on vaja kolme inimest. Oksendamise korral on vaja suu ja neelu sisust vabastada, mähkides sõrmed taskurätikuga.

Visiit arsti juurde

Kui inimene on teadvusele tulnud ja tunneb end vastuvõetavana, siis peab ta ikkagi arsti juurde minema. Aeg-ajalt on vaja ohvrilt küsida lihtsaid küsimusi. Näiteks küsige, mis ta nimi on, mis aadress on, kui vana ta on jne.

Nii on võimalik kontrollida, kas kannatanu seisund on piisav ja kas tal on mäluhäireid. Pea pehmete kudede verevalumite ravi määrab alati arst.

Lapse peavigastus

Kui lapsel on peavigastus, on vaja tema seisundit hoolikalt jälgida. Kui ta üritab uinuda, tuleb teda õrnalt äratada, kui ta pärast vigastamist nutab 20 minutit või kauem, samuti on

• letargia,
• unisus,
• oksendama
• iiveldus,

kiireloomuline vajadus kutsuda kiirabi.

Löögikohale tuleb kanda midagi külma. Kompressi tuleb teha 10-15 minutit, 2-3 korda tunni jooksul. Külmaga kokkupuutel väikesed veresooned ahenevad, selle kaudu väheneb valu ja väheneb ka vere väljavool kahjustatud veresoontest.

Hematoom peas verevalumi tõttu: ravi

Tavalist verevalumi hematoomi ravitakse üsna lihtsalt:

• kui kandsite polümedeli vigastuskohale peaaegu kohe pärast lööki, siis tõenäoliselt hematoomi ei teki
• kui hematoom siiski tekib, pole kunagi liiga hilja Polymedel'i kasutada: hematoom kasvab mõnda aega ja Polymedel takistab seda protsessi
• ja isegi kui hematoom on juba tekkinud, kasutage Polymedelit ikkagi - see kiirendab oluliselt nahaaluste hematoomide resorptsiooni ja on valuvaigistava toimega
• kui luuümbrisel oli löögikohas verevalumid või kõhrekoe, jääb see ka alla tervendav toime polümedel

Seega on võimalik peatrauma tagajärjed kiiresti likvideerida.

Esmaabi peavigastuse korral

Mida teha, kui verevalum pähe jättis lahtise haava

Mõnikord tekib löögi tagajärjel pähe haav, kuigi palju sagedamini võib peas olevast sinikast täheldada ainult verevalumeid. Peahaavadel on kalduvus tugevale verejooksule, mis on seotud peas olevate kudede iseärasustega. Sel juhul tuleb haava servi töödelda antiseptikumidega. Samal ajal pidage meeles, et lahtist haava ei saa joodiga määrida. Joodil on soojendav toime ja see suurendab ainult verejooksu.

Pärast haava töötlemist on vaja kinnitada steriilne, puhas marli side ja kinnitage see ülalt elastse sidemega. Kui see on varakult suur, seotakse pea peanahas üle kogu selle korgi viisil. Otse haavale survet avaldada ei saa, sest selle koha löögi tagajärjel võib tekkida koljuluude murd.

Kui on haav võõras keha, ärge püüdke seda eemaldada – see võib suurendada verejooksu.

Igasugune sekkumine sellises olukorras nõuab kirurgilist kogemust. Sellistes piirkondades on kindlasti vajalik kogenud arsti sekkumine.

Järgmised sammud: pea verevalumite ravi

Kui ootate sinikaga pead raviva kiirabi saabumist, proovige mitte anda kannatanule ravimeid, vastasel juhul võib nende ravimite toime peatrauma sümptomid hägustada. Samuti on ebasoovitav anda vett ja toitu. Kui kannatanu ei kaota teadvust, valu peas ei suurene, iiveldust, oksendamist ja nägemishäireid ei esine, on soovitatav ööpäevaks puhata.

Vastuvõtt lubatud rahustid taimset päritolu nagu palderjan. Te ei saa valju muusikat kuulata, telerit pole soovitav sisse lülitada, parem on mitte sõita, peate välistama kõik füüsiline harjutus. Fakt on see, et teatud tüüpi kolju vigastuste korral ilmnevad vigastuse sümptomid alles mõne aja pärast.

Sellega seoses on vaja jälgida kannatanu seisundit ja kui see on muutunud nt. peavalu või peapööritus või muud ajupõrutuse sümptomid, kiireloomuline vajadus arsti poole pöörduda.

Arst peaks kannatanu uurima traumaatilise ajukahjustuse suhtes. Kui tegutsete õigesti ja õigeaegselt, saate tõenäolist vältida negatiivsed tagajärjed peavigastused.

Kuidas leevendada valu verevalumitest

Valuvaigistina saab verevalumite valu vähendamiseks kasutada külma kompressi, kuid kui haav on lahtine ja veelgi enam, kui haavas on esemeid ja killud, siis haava puutuda ei tohi. Lisaks võib veega haava sisse viia mis tahes infektsiooni (kui vigastus tekkis looduses).

Medikamentoosseid valuvaigisteid ei tohi võtta, et vigastuspilti mitte hägustada.

Enamik ühine põhjus lastekirurgi visiidid on ägedad kirurgilised haigused ja laste traumad. Iga hädaolukord, eriti kui see nõuab kirurgi sekkumist, tekitab vanematele põhjendatud muret. Paljude haiguste või vigastuste korral on väga oluline võtta õigeaegselt ühendust lastekirurgiga, et võimalikult kiiresti saaks kvalifitseeritud kirurgilist abi.

Üks levinumaid selliseid vigastusi on laste verevalumid ja lõikehaavad. Mis see on ja mida peaksid lapsevanemad sellistel juhtudel tegema - ütleb meditsiiniteaduste doktor, EMC lastekirurgia osakonna juhataja Victor Rachkov.

muljutud haavad

2–5-aastased lapsed mõistavad aktiivselt maailm ja oma keha piirid. Kahjuks ei vasta lapse liigutuste koordineerimine alati sellele tegevusele. Seetõttu lapsed väga sageli kukuvad ja saavad sinikaid. Verevalumid kõvadel esemetel võivad põhjustada naha ja aluskudede kahjustust (lahkamist) ning muljutud haavade ilmnemist. Lapse kukkumise põhjused võivad olla erinevad: trepid, liumägi, jalgratas, tõukeratas, rulluisud, majapidamistarbed jne. Kõige levinum sinikahaavade piirkond on pea: peanahk, otsmik ja lõug. Verevalumite haavadega võib kaasneda tugev verejooks. Olenevalt haava saamise kohast ja selle saamise viisist võivad sellised haavad olla erineval määral reostus: kodus rohkem "puhtad" ja tänaval "reostatud". Loomulikult on haavad erineva suuruse ja kahjustuse sügavusega, alates pindmisest kuni sügavani, mille määrab löögi jõud. Oluline on mõista, et kokkupõrkejõud võib olla selline, et see võib põhjustada luude alusstruktuuride kahjustusi ja pea löögi korral traumaatilise ajukahjustuse (näiteks põrutus, ajupõrutus jne). Seetõttu on diagnoosi panemiseks väga oluline, et arst hindaks kohe pärast vigastust lapse seisundit: kas laps kaotas teadvuse, kas ta nuttis kohe või hilinemisega, kas ta mäletab vigastuse asjaolusid, kas esines pearinglust, iiveldust või oksendamist? Vanemad peaksid sellistele üksikasjadele tähelepanu pöörama. Kui pähe löögi ajal täheldati vähemalt ühte loetletud sümptomitest, peate viivitamatult pöörduma arsti poole.

lõikehaavad

Lastel esineb sisselõikehaavu vähem. Kuid erinevat kahjustusmehhanismi arvestades võivad need olla sügavamad. Lõigatud haavade korral esineb sagedamini aluskudede kahjustusi. Näiteks käe või jala lõikehaavade korral võivad tekkida kõõluste vigastused, mis võivad põhjustada sõrmede talitlushäireid. Väga harva esinevad lastel läbistavad haavad rindkeres ja kõhuõõnde, mis võib kahjustada elutähtsaid organeid ja põhjustada tõsiseid sisemine verejooks. Seda tuleb meeles pidada sisselõigatud haavaga rinnal või kõhu seina saadud terava esemega. Lisaks lõikehaavadega, suurte kahjustustega veresooned, arterid ja veenid, millega kaasneb tugev verejooks.

Verevalumite ja sisselõikega haavade ravi lastel

Mida peaksid vanemad tegema, kui nende laps on vigastatud? Loomulikult pöörduge kohe kiirabi või lastekirurgi poole. Kui verejooks on tugev või laps on teadvuseta, kutsuge kiirabi. Võimalusel tuleks haav katta puhta sidemega, kuid mitte kunagi vatiga. Verejooksu saab peatada survesidemega. raske verejooks alates peamised laevad(lastel on see äärmiselt haruldane) nõuab žguti paigaldamist. Kuid parem on žgutti mitte rakendada, kui vanemad ei tea, kuidas seda teha.

Kirurgi ülesandeks on hinnata lapse seisundit ja välistada kaasnevad vigastused (näiteks kolju- ja ajuluudele koos muljutud peahaavaga, siseorganid kahtlustatavate läbitungivate haavade korral). See võib nõuda täiendavad uuringud: röntgen, ultraheli, CT.

Vajaliku kirurgilise abi maht sõltub vigastuse raskusest. Kõik haavad pestakse antiseptiliste lahustega, et puhastada võimalikust saastumisest. Väikesi lineaarseid haavu saab sulgeda liimõmbluste või spetsiaalse meditsiinilise liimiga. Tõsisemad haavad ning olulise verejooksu või saastumisega haavad nõuavad kirurgilist sekkumist või nn primaarset debridementi (PSD). Tavaliselt hõlmab haava PST pesemist antiseptiliste lahustega, verejooksu peatamist, kahjustatud kudede väljalõikamist ja haava õmblemist. Viimase etapi – haava sulgemise – sooritamiseks on kirurgil vigastuse hetkest aega umbes päev. Kui haava paigaldamisest on möödunud rohkem aega, loetakse haav tinglikult nakatunuks ja primaarsete õmbluste paigaldamine on enamikul juhtudel võimatu. Seetõttu on vanematel parem mitte viivitada sarnaste haavadega lapse pöördumisega kirurgi poole.

Haava PST-d võib teha nii üldnarkoosis kui ka kohalik anesteesia. Anesteesia valiku määrab paljuski kirurgilise sekkumise maht, haava lokaliseerimine ning lapse vanus ja iseloom. Väikesed haavad täiskasvanud lastel või rahulikel lastel koolieelne vanus võib olla suletud kohaliku tuimestuse all. Selleks süstitakse haava servadesse lokaalanesteetikume, mis on sarnased hambaravis kasutatavatele. Samal ajal ei tunne laps praktiliselt midagi. Aga loomulikult võib lapsele muret tekitada olukord ise, vaade kirurgile ja operatsioonisaalile. Seetõttu tuleb väikelastel, aga ka raskemate vigastuste korral, teha haava PST tuimestuse all täisväärtuslikus operatsioonitoas. Tavaliselt nõuab see haiglaravi. EMC lastekliinikus toimub selline tüsistusteta haava PST haiglaravi vaid mõne tunni jooksul. Tavaliselt ei vaja tüsistusteta, saastumata muljutud haav antibiootikume operatsioonijärgne periood.

Oluline on olla teadlik teetanuse tekkeriskist, eriti saastunud haavade korral. Seetõttu arutavad arstid alati vanematega, milliseid vaktsineerimisi varem tehti, ja viivad läbi teetanusevastase vaktsineerimise (AC-toksoid), kui seda ei tehtud õigeaegselt. Peatrauma korral on paljudel juhtudel soovitatav pöörduda neuroloogi poole, et välistada põrutus. Operatsioonijärgsel perioodil võib õmbluste piirkonnas tekkida põletik - sel juhul on lisaks ette nähtud antibiootikumid. Muljutud haava paranemine võib kulgeda halvemini kui sisselõigatud haavaga. See tähendab, et kosmeetiline efekt võib olla halvem. See on tingitud kahjustuse mehhanismist - pehmete kudede muljumine viib haava servade kahjustamiseni. Seetõttu ei tasu loota, et pärast paranemist on kosmeetiline tulemus alati ideaalne (nagu enne kahjustusi).

Euroopa lastekliinik meditsiinikeskus pakub lastele ööpäevaringset kirurgilist abi.

RCHD (Kasahstani Vabariigi Tervishoiuministeeriumi Vabariiklik Tervise Arengu Keskus)
Versioon: Kasahstani Vabariigi tervishoiuministeeriumi kliinilised protokollid - 2015

Pea mitu lahtist haava (S01.7) Lahtine haav peanahk (S01.0), lahtine peahaav, täpsustamata (S01.9), lahtine haav pea teistes piirkondades (S01.8)

Neurokirurgia

Üldine informatsioon

Lühike kirjeldus

Soovitatav
Ekspertnõukogu
RSE saidil REM "Vabariiklik keskus
tervise areng"
terviseministeerium
Ja sotsiaalne areng
Kasahstani Vabariik
kuupäevaga 15. september 2015
Protokoll nr 9

Pea lahtine haav- see on peanaha kahjustus, millega kaasneb naha terviklikkuse kahjustus haavade kujul, ilma aponeuroosi kahjustamata ja neuroloogiliste sümptomite puudumine.

Protokolli nimi: Pea lahtine haav.

Protokolli kood:

Kood(id)KõrvalICD - 10 :
S01 Pea lahtine haav;
S01.0 Peanaha lahtine haav;
S01.7 Pea mitmed lahtised haavad;
S01.8 Pea muude osade lahtine haav;
S01.9 Lahtine peahaav, asukoht täpsustamata.

Protokollis kasutatud lühendid:

Protokolli väljatöötamise/läbivaatamise kuupäev: 2015. aasta

Protokolli kasutajad: neurokirurgid, traumatoloogid, näo-lõualuukirurgid, kirurgid, oftalmoloogid, otorinolaringoloogid, üldarstid, terapeudid.

Antud soovituste tõendusastme hindamine.
Tõendite taseme skaala:

Klassifikatsioon

Kliiniline klassifikatsioon:
mehaanilised haavad;
Kahjustuse olemuse järgi:
lõikama;
· pussitas;
verevalumid;
purustatud;
rebenenud;
hakitud;
hammustatud;
tulirelvad.
Haavakanali olemuse järgi:
pimedad;
läbi;
puutujad.
Raskuste järgi:
lihtne;
keeruline.
Kehaosade jaoks:
· mitteläbiv;
tungimine siseorganite kahjustusega;
Tungib siseorganeid kahjustamata.

Diagnostika

Põhi- ja täiendavate diagnostiliste meetmete loetelu.
Peamised (kohustuslikud) diagnostilised uuringud, mida tehakse ambulatoorsel tasandil:

Täiendavad diagnostilised uuringud, mida tehakse ambulatoorsel tasemel:
· üldine analüüs veri.

Minimaalne uuringute loetelu, mis tuleb plaanilisele haiglaravile viitamisel läbi viia: ei.

Peamised (kohustuslikud) diagnostilised uuringud, mis viidi läbi statsionaarne tase :
Kolju röntgenuuring 2 projektsioonis (UD - B).

Täiendavad diagnostilised uuringud haigla tasandil(erakorralise haiglaravi korral tehakse diagnostilisi uuringuid, mida ei tehtud ambulatoorsel tasemel), traumapunkti pöördumisel :
· üldine vereanalüüs.

Erakorralise abi etapis võetud diagnostilised meetmed:
kaebuste ja anamneesi kogumine(UD – V) :
märge vigastuse fakti kohta;
Pea pehmete kudede suletud pindmiste vigastuste olemasolu.


üldine ülevaatus Ja füüsiline läbivaatus
· haava lokaliseerimise, suuruse ja servade hindamine;

Diagnostilised kriteeriumid diagnoosi tegemiseks:
kaebused ja anamnees(UD – V):
Märge saamise fakti ja vigastuse mehhanismi kohta;
pea pehmete kudede haavade olemasolu;
TBI kliiniliste andmete puudumine.

Füüsiline läbivaatus (UD – V):
· hinne lokaliseerimine ning seos närvide ja veresoontega.
· haava suurus ja servad;
· valulikkus kahjustuse piirkonnas;
· haava ülevaatus koos haavakanali sügavuse ja haavakanali suuna hindamisega;
· võõrkehade olemasolu määramine[ 8 ] .

Laboratoorsed uuringud:
· täielik vereanalüüs – muutusi ega aneemia tunnuseid pole kerge aste, kerge leukotsütoos.

Instrumentaaluuringud(UD – V) :
Kolju röntgen 2 projektsioonis - koljuvõlvi luude kahjustus puudub.

Näidustused kitsaste spetsialistide konsultatsiooniks: Ei;

Diferentsiaaldiagnoos

Diferentsiaaldiagnoos(UD – V):

Meditsiiniturism

Saate ravi Koreas, Iisraelis, Saksamaal ja USA-s

Meditsiiniturism

Hankige nõu meditsiiniturismi kohta

Ravi

Ravi eesmärgid:

haavade paranemist , ennetamine sekundaarse infektsiooniga, põletikulise reaktsiooni süsteemsete ilmingute vähendamine.

Ravi taktika:
Kirurgia:
Esmane kirurgiline ravi on üheastmeline ja radikaalne.
Konservatiivne ravi:
haavainfektsiooni ennetamine;
Teetanuse ennetamine meditsiinilised näidustused.

Mitteravimite ravi:
RežiimIII - tasuta;
Dieet- tabel number 15.

Ravi:
Ambulatoorset ravi osutatakse:
Valu leevendamiseks:

Ketoprofeen, 100 mg suu kaudu, valu korral, kuni 2-3 korda päevas, manustamiskursus on 3 päeva;

Grupp lokaalanesteetikumid:
prokaiin 0,5%, üks kord, infiltratiivselt, annuses kuni 200 mg;
või
Lidokaiinvesinikkloriid 2%, üks kord, infiltratiivselt, annuses kuni 200 mg;
Haava nakatumise vältimiseks Kasutatakse kohalikke antiseptikume:
KOHTA haavade ravi antiseptiliste preparaatidega:
3% vesinikperoksiidi lahus väliselt, üks kord;

Antibakteriaalsed ravimid põletikulise reaktsiooni korral(UD – A):


või
Fluorokinoloonide rühm:

Meditsiiniline ravi osutatakse statsionaarsel tasemeltraumapunkti külastamisel:
Valu leevendamiseks:
Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühm:
Ketoprofeen, 100 mg IM, valu;
Kohaliku anesteesia vahendid:
Kohalike anesteetikumide rühm:
Prokaiin 0,5%, ühekordne annus, infiltratiivne, annuses kuni 200 mg
või
Lidokaiinvesinikkloriid 2%, üks kord, infiltratiivselt, kuni 200 mg;

Haavade ravi antiseptiliste preparaatidega:

või
Povidoonjoodi lahus 1%, välispidiselt, üks kord.
Teetanuse immunoprofülaktika:
Vaktsineerimine vastavalt ADS-i näidustustele - m 0,5 ml, intramuskulaarselt, üks kord.

Erakorralise abi staadiumis osutatav uimastiravi:
Valu leevendamiseks:
mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühm:
Ketoprofeen, 100 mg IM valu;
Haava nakatumise vältimiseks:
haavade ravi antiseptiliste preparaatidega:
3% vesinikperoksiidi lahus, väliselt, üks kord;
või
Povidoonjoodi lahus 1%, välispidiselt, üks kord.

Muud tüüpi ravi:
Muud statsionaarsel tasemel pakutavad tüübid: ei teostata.

Muud tüüpi ravi, mida osutatakse erakorralise arstiabi etapis:
Aseptilise sideme paigaldamine verejooksu peatamiseks.

Kirurgiline sekkumine:
Kirurgiline sekkumine toimub ambulatoorselt: Haav PST (LE-B).

Statsionaarsetes tingimustes traumapunkti kiirabi tasandil teostatav kirurgiline sekkumine:
Haav PST (LE-B).

Antibakteriaalsed ravimid põletikulise reaktsiooni ilmnemisel:
Poolsünteetiliste penitsilliinide rühm:
amoksitsilliin klavulaanhappega, 625 mg 2 korda päevas suu kaudu, manustamiskursus on 5 päeva;
või
Fluorokinoloonide rühm:
· Tsiprofloksatsiin, 500 mg 2 korda päevas suu kaudu, vastuvõtukursus on 5 päeva.
Teetanuse immunoprofülaktika:
Vaktsineerimine vastavalt ADS-i näidustustele - m 0,5 ml, intramuskulaarselt, üks kord.

Edasine juhtimine: ravimeetmete jälgimine ja läbiviimine ambulatoorselt.

Ravi efektiivsuse näitajad:
üldise seisundi stabiliseerumine;
haavade paranemist.

Narkootikumid ( toimeaineid) kasutatakse ravis

Hospitaliseerimine

Näidustusedhaiglaravi, näidates ära haiglaravi tüübi:

Näidustused plaaniliseks haiglaraviks: ei.
Näidustused erakorraliseks haiglaraviks: ei.

Näidustused traumapunkti pöördumiseks: pea pehmete kudede nähtavate kahjustuste olemasolu.

Ärahoidmine

Ennetavad tegevused.
Haava nakatumise vältimiseks kasutatakse kohalikke antiseptikume:
Haavade ravi antiseptiliste preparaatidega:
3% vesinikperoksiidi lahus;
või
Povidoonjoodi lahus 1%.

Teave

Allikad ja kirjandus

1. RCHD MHSD RK ekspertnõukogu koosolekute protokollid, 2015
   1. Viited: 1. Nepomnyashchy V.P., Likhterman L.B., Yariev V.V., Akshulakov S.K. TBI epidemioloogia. TBI kliiniline juhend. Toimetanud A.I. Konovalova jt: Vitidor, 1998, 1:129-47. 2. Shtulman D.R., Levin O.S. Traumaatiline ajukahjustus / Raamatus: 2002; 3. Shtulman D.R., Levin O.S. "Neuroloogia. Praktilise arsti käsiraamat. - M.: MEDpress-inform, 2002. - S. 526-546. 4. Odinak M.M. Traumaatilise ajukahjustuse neuroloogilised tüsistused: lõputöö kokkuvõte. dis. Dr med. Teadused. - Peterburi, 1995. - 44 lk. 5. Makarov A.Yu. Traumaatilise ajukahjustuse tagajärjed ja nende klassifikatsioon // Neuroloogia ajakiri. - 2001. - nr 2. - S. 38-41. 6. A.N. Konovalov, L.B. Likhterman, A.A. Potapov Traumaatilise ajukahjustuse kliiniline juhend. 2001 7. Grinberg M.S. "Neurokirurgia", 2010 8. "Juhised traumaatilise ajukahjustuse juhtimiseks, Ameerika neurokirurgide ühendus", 2010. 9. Akshulakov S.K., Kasumova S.Yu., Sadykov A.M. - "Krooniline subduraalne hematoom", 2008. 10. Chua K.S., Ng Y.G., Bok C.W.A. Lühiülevaade traumaatilise ajukahjustuse taastusravist // Ann Acad. Med. Singapur/- 2009. – Vol. 36 (lisa 1)/ - lk 31-42. 11. Kasahstani Vabariigi tervishoiuministeeriumi 20. oktoobri 2004. aasta korraldus nr 744 sanitaar- ja epidemioloogiliste eeskirjade ja normide kinnitamise kohta „Vaktsineerimise korraldamine ja ennetamine; 12. Davis PC, Wippold FJ II, Cornelius RS, Aiken AH, Angtuaco EJ, Berger KL, Broderick DF, Brown DC, Douglas AC, McConnell CT Jr, Mechtler LL, Prall JA, Raksin PB, Roth CJ, Seidenwurmi DJ, Smir JG, Waxman AD, Coley BD, neuroloogilise pildistamise ekspertpaneel. ACR Appropriateness Criteria® peatrauma. . Reston (VA): American College of Radiology (ACR); 2012. 14 lk. http://www.guideline.gov/content.aspx?id=37919&search=an lahtine peahaav. 13. Pea (traumad, peavalud jne, välja arvatud stress ja vaimsed häired). Töökaotusandmete instituut. Pea (trauma, peavalud jne, välja arvatud stress ja vaimsed häired). Encinitas (CA): Work Loss Data Institute; 2013, 18. november. Variousp.http://www.guideline.gov/content.aspx?id=47581&search=head+injury#Section420. 14. Naiste ja laste tervise riiklik koostöökeskus. Kirurgilise koha infektsioon: kirurgilise koha infektsiooni ennetamine ja ravi. London (Ühendkuningriik): National Institute for Health and Clinical Excellence (NICE); 2008 okt. 142 lk. http://www.guideline.gov/content.aspx?id=13416&search=an lahtine peahaav.

Teave

Protokolli arendajate nimekiri koos kvalifikatsiooniandmetega:

1. Ibraev Yermek Omirtaevich - polütraumaosakonna neurokirurg;
GKP Astana Akimati linnahaigla nr 1 REM-i kohta;
2. Ebel Sergei Vassiljevitš - CSE REM-ist "Ust-Kamenogorski linnahaigla nr 1", neurokirurg, neurokirurgia osakonna juhataja.
3. Tabarov Adlet Berikbolovich - kliiniline farmakoloog, RSE REM-is "Kasahstani Vabariigi presidendi meditsiinikeskuse administratsiooni haigla", innovatsioonijuhtimise osakonna juhataja.

Märge huvide konflikti puudumise kohta: Ei.

Arvustajad: Pazylbekov Talgat Turarovich - meditsiiniteaduste kandidaat, JSC "Riiklik neurokirurgia keskus", neurokirurg, meditsiinidirektor.

Protokolli läbivaatamise tingimuste märge: Protokolli läbivaatamine 3 aasta pärast ja/või uute diagnoosi- ja ravimeetodite ilmnemisel kõrge tase tõendid.
läheb kuni 29. märtsini 2019:[e-postiga kaitstud] , [e-postiga kaitstud] , [e-postiga kaitstud]

Tähelepanu!

• Ise ravides võite oma tervisele korvamatut kahju tekitada.
• MedElementi veebisaidile postitatud teave ei saa ega tohiks asendada isiklikku meditsiinilist konsultatsiooni. Võtke kindlasti ühendust meditsiiniasutustega, kui teil on mõni haigus või sümptomid, mis teid häirivad.
• Ravimite valikut ja nende annust tuleks arutada spetsialistiga. Ainult arst saab määrata õige ravimi ja selle annuse, võttes arvesse haigust ja patsiendi keha seisundit.
• MedElementi veebisait on ainult teabe- ja viiteallikas. Sellel saidil avaldatud teavet ei tohiks kasutada arsti ettekirjutuste meelevaldseks muutmiseks.
• MedElementi toimetajad ei vastuta selle saidi kasutamisest tuleneva tervise- ega materiaalse kahju eest.