Kuidas õmmelda kõhukelmet pärast sünnitust. Mida teha, kui õmblused lähevad lahti

Sünnitus on protsess, kuigi loomulik, kuid naise jaoks valulik ja traumeeriv. Sünnituskanali läbimisel venitab laps ema kudesid, mis põhjustab väikseid haavu ja tõsiseid rebendeid. Rebenemise, aga ka enneaegse sünnituse, liiga suure loote ja muude probleemide korral teeb arst sisselõike (episiotoomia). Kiireks paranemiseks õmmeldakse sisselõiked ja rebendid. Kuidas käituda, kui kaua taastumine aega võtab, millised tüsistused võivad olla kõhukelme õmblustega - vaadake seda materjali.

Õmblused pisarate peale pärast sünnitust

Kiire sünnitus, kudede ebapiisav elastsus, sünnitava naise ebaõige käitumine (hakkab liiga vara suruma) põhjustavad pisarate ilmnemist. Korrektselt ja õigel ajal tehtud episiotoomia on palju parem kui rebend: arst teeb terava skalpelliga korraliku sisselõike, mida on lihtne kokku õmmelda. Sünnitusrebendid nõuavad rohkem õmblusi, võivad jätta inetu armi ja paranemiseks kulub kuni 5 kuud (siseõmblused).

Sünnitusjärgsete õmbluste tüübid:

1. Sisemine - asub tupe, emakakaela seintel. Tavaliselt teostatakse iseimenduvate niitidega.
2. Väline - asub kõhukelmes. Neid teostatakse nii iseimenduvate kui ka tavaliste niitidega.

Välimised õmblused jalgevahes

Kõige pikem ja valusam protsess sünnitusel on emakakaela avanemine. Ta peab läbima pika tee alates umbes 1 cm avatusest (sellega jõuavad naised tavaliselt haiglasse) kuni 8-10 cm. Protsessiga kaasnevad tugevad kokkutõmbed ja see võib kesta mitu tundi kuni mitu päeva.

Võrreldes emakakaela avanemisega võtab lapse sünd aega mõne minuti. Ämmaemanda märguandel hakkab naine suruma, aidates lapsel sünnitusteedest läbi pääseda ja peagi ta sünnib. Katsed kestavad keskmiselt 20-30 minutit kuni 1-2 tundi. Seda protsessi ei saa edasi lükata, see võib vastsündinul põhjustada lämbumist. Seetõttu, kui arst näeb, et spontaanne sünnitus on võimatu või raske, teeb ta sisselõike.

Lõige (episiotoomia) on kirurgiline sisselõige kõhukelmes ja tagasein vagiina. Eraldage perineotoomia (sisselõige tupest pärakusse) ja keskmine lateraalne episiotoomia (lõige tupest paremale ishiaalsele tuberosityle).

Episiotoomia tüübid: 1 - lapse pea, 2 - mediaan-lateraalne episiotoomia, 3 - perineotoomia

Mingil teadmata põhjusel annavad sünnitusel naised endast kõik, et vältida pisaraid ja eriti sisselõikeid. Naiste foorumites võite sageli leida uhket "mitte rebenenud", mis üldiselt tähendab ema head ettevalmistust, normaalset sünnituse kulgu, normaalsed suurused loote ja kudede kõrge elastsus. Kuid kui arst räägib sisselõike vajadusest ja sünnitav naine protesteerib aktiivselt, on nördinud ja isegi karjub, on see täis negatiivseid tagajärgi, ennekõike lapsele.

Võimalikud tagajärjed lapsele:

• Emakakaela lülisamba kahjustus.
• Närvisüsteemi kahjustus hapnikupuuduse tõttu.
• Hematoomid peas, luumurrud ja lõhed, liigsest survest tingitud hemorraagiad silmades pehmed luud pealuud.

Ühtlane ja korralik 2–5 cm pikkune sisselõige aitab emal ja lapsel üksteist kiiremini tundma õppida. Pärast sünnitust viib arst selle kokku pideva kosmeetilise õmblusega, mis õige ravi korral paraneb väga kiiresti, umbes kuu aja jooksul. Pärast paranemist näeb see välja nagu peenike "niit", mis on nahast veidi heledam.

Täiesti teine ​​asi on see, kui me räägime lünkadest. Esiteks on võimatu ennustada, mis suunas ja millise sügavusega kangas rebeneb. Teiseks on tal ebakorrapärane kuju, rebenenud, isegi purustatud servi on raske ühendada nii, nagu nad olid. Sellisel juhul on vaja mitut õmblust, mõnel juhul (kolmanda astme rebenemiste korral, mis ulatuvad tupe seintesse ja lähevad sinna), võib olla vajalik üldanesteesia.

Mis on õmmeldud

Episiotoomia sisselõiked ja väikesed perineaalrebendid õmmeldakse imenduvate õmblustega. Need on palju mugavamad, neid pole vaja eemaldada, 2-3 nädala jooksul lahustuvad niidid jäljetult (olenevalt materjalist!). Väikesed jäägid ja sõlmekesed võivad koos voolusega välja tulla ja jääda padjale või aluspesule.

Sügavad vigastused ja sisselõiked õmmeldakse nailon-, vikrüül- või siidniitidega. Arst eemaldab need 5-7 päeva pärast. Nad pinguldavad haava tihedalt ja tagavad hea paranemise.

Mõnel juhul (tugevate vahedega) asetatakse metallist klambrid. Need eemaldatakse samamoodi nagu nailon- või siidniidid, kuid need võivad jätta väikesed aukarmid.

Näide õmblusest pärast metallklambrite eemaldamist - nahas on näha augud

õmbluse hooldus

Haiglas viibides hoolitseb spetsialistide järelevalve all õmbluse eest õde. Tavaliselt töödeldakse seda iga päev briljantrohelise lahusega. Pärast väljakirjutamist peate jätkama oma õmbluse eest hoolitsemist vastavalt arsti juhistele. Kui kõik paraneb hästi, piisab hügieenireeglite järgimisest, end pärast iga tualetiskäiku pesta, mitte kanda kitsast aluspesu, kasutada looduslikke aluslappe, tagada õhu juurdepääs. Põletiku ja mädanemise korral määrab arst ravi (levomekol, solkoserüül, eriti rasketel juhtudel antibiootikumid).

Siseõmblused tupel, emakakaelal, kliitoril

Siseõmblused asetatakse emakakaelale, sünnituse ajal tekkivate rebendite korral tupe seintele. Vigastuste peamiseks põhjuseks nimetavad arstid sünnitava naise valet käitumist. Varased katsed, kui emakakael pole veel avanenud, viivad selle rebenemiseni. "Raskendavad" asjaolud - operatsioonid emakakaelal, vanusega seotud kudede elastsuse vähenemine. Tupe seinte pisarad provotseerivad lisaks ülaltoodud põhjustele vanade armide esinemist, erakorralist sünnitust, tupe kõrget asendit võrreldes. anus. Loomulikult ei saa eitada sünnitusarsti võimalikku süüd – vale taktika toob kaasa ka vigastusi.

Mõnel juhul kaebavad emad pärast tupe sisemiste õmbluste tegemist valu kliitoris. Kliitor ise ei ole õmmeldud, kuid õmblused ja niitide otsad võivad olla selle kõrval, venitades ja vigastades õrna piirkonda. Üldiselt, kui ebamugavustunne on liiga tugev, on kõige parem pöörduda arsti poole. Järk-järgult niidid lahustuvad ja valu kaob.

Mis on õmmeldud

Sisemised õmblused tehakse ainult imenduvate õmblustega. Põhjuseks keeruline ligipääs vigastustele. Kõige sagedamini kasutatakse selleks katgutit või vikrüüli, mõnikord lavsani. Igat tüüpi bioresorbeeruvate materjalide lõplik lahustumisaeg on 30–60 päeva.

õmbluse hooldus

Sisemised õmblused ei vaja erilist hoolt. Piisab, kui ema järgib arsti soovitusi, ei tõsta raskusi, hoidub seksuaalsest tegevusest 1–2 kuud ja järgib isiklikku hügieeni. Kindlasti külastage günekoloogi määratud ajal, isegi kui teid miski ei häiri, ainult arst saab hinnata kudede seisundit, paranemiskiirust ja muid tegureid.

Lisateavet sisemiste ja väliste armide eest hoolitsemise kohta leiate artiklist -.

Kui kaua aega kulub õmbluste paranemiseks

Olge valmis umbes 2-3 kuuks sisselõigete ja rebendite piirkonnas esinevateks ebamugavusteks ja ebamugavusteks. Taastumisprotsess on igal naisel individuaalne, sõltub tema enesetundest, tervislikust seisundist, valulävest, vanusest. Mõni tunneb end juba kahe nädala pärast nagu enne rasedust, teine ​​vajab taastumiseks aasta või rohkemgi.

Ärge kiirustage aktiivse seksuaalelu juurde naasma! Piirangud ei ole arsti kapriis ja mitte tema edasikindlustus, vaid eelkõige mure oma tervise pärast. 2-3 kuud pärast sünnitust on seksuaalvahekord valulik, kuni värske armiga kahjustatud piirkond taastab tundlikkuse.

Midagi läks valesti, kui:

1. Õmbluskoht veritseb pärast väljutamist.
2. Isegi puhkeolekus tunned valu sees, täiskõhutunnet (võib olla märk hematoomist).
3. Õmblus muutub põletikuliseks, tekib ebameeldiva lõhnaga eritis, temperatuur võib tõusta.

Kõik need märgid ja ka muud Sulle kahtlasena tunduvad muutused on 100% põhjus viivitamatult arsti poole pöörduda.

Iseimenduvad siseõmblused

Taastumisaeg sõltub rebenemise materjalist ja raskusastmest. Catgut kaob 30-120 päeva jooksul, lavsan - 20-50 päeva, vikrüül - 50-80 päeva. Kui tunned end hästi, pole valu ja ebamugavustunnet sees, oled täis jõudu ja energiat – kõik on korras. Pöörake tähelepanu oma dieedile, peate vältima kõhukinnisust. Vajadusel võtke arstiga konsulteerides lahtistit.

Välised õmblused

Nõuetekohase hoolduse ja tüsistuste puudumise korral paranevad kõhukelme õmblused täielikult 1-2 kuu jooksul. Selleks peaks ema rohkem puhkama, soovitatav on võimalusel voodipuhkus, hügieen. Välisõmbluste sagedase põletiku üheks põhjuseks on sünnitusjärgne eritis emakast. Vahetage aluspesu nii sageli kui võimalik, tagage õhu juurdepääs (võimaluse korral võite aluspesust keelduda vähemalt kodus), kasutage spetsiaalseid antibakteriaalse immutusega padjandeid.

Välisõmblus koos episiotoomiaga (normaalne) lakkab häirimast umbes 2 kuu pärast

Keermete eemaldamisel välisõmblustest

Klambrid ja niidid eemaldatakse 3-7 päeva pärast sündi, kõige sagedamini viiendal. Arst hindab sünnitava naise seisundit, paranemise kiirust ja teeb saadud info põhjal otsuse väljakirjutamise kohta.

Kas niitide eemaldamine teeb haiget

Kõik sõltub teie valulävest. Protseduur on ebameeldiv, kuid kiire. Kui kardate valu, paluge oma arstil piserdada õmblust lokaalanesteetikumiga.

Millal saan pärast sünnitust õmblustega püsti tõusta ja istuda

Kaks nädalat võite ainult valetada või seista. Istumine on rangelt keelatud! Lubatud on lamamisasend, toetudes voodi seljatoele. See kehtib ka tühjenemise kohta, hoiatage lähedasi eelnevalt, et kogu auto tagaistmel on teie ja beebi omad.

Miks selline rangus? Kui proovite varakult istuda, on täiesti võimalik, et õmblused lähevad lahti. Ja see pole mitte ainult valus, vaid nõuab ka uuesti õmblemist, kahekordistades haavade paranemise kestust.

Kui kaua õmblused valutavad

Välis- ja siseõmblustest tingitud valu, tõmbe- ja ebamugavustunne peaksid mööduma kahe nädala jooksul pärast sünnitust. Kui kolm nädalat on möödas ja tunnete endiselt tugevat valu õmbluskohas, andke sellest kindlasti günekoloogile teada. Ärge viivitage, sel juhul on võimalike tagajärgede vältimiseks parem üle pingutada.

Sünnitusjärgsete õmbluste tüsistuste sümptomid:

1. Valu (välisõmbluste puhul), tuikamis- ja tõmblemise tunne sees (siseõmbluste puhul).
2. Õmbluse turse, mädanemine, millega sageli kaasneb järsk tõus kehatemperatuur.
3. Õmbluste lahknemine.
4. Lakkamatu verejooks.

Kui teil tekib mõni sümptom või kõik need kokku, pöörduge arsti poole.Ärge oodake, ärge kasutage võrgu nõuandeid, ärge usaldage sõprade ja tuttavate soovitusi. Kergemeelsus on siin vastuvõetamatu!

Õmblus läks lahti - põhjused:

• Ema püüdis enne tähtaega istuda.
• Tõstetud raskused (üle 3 kg).
• Naasnud seksuaalse tegevuse juurde.
• Nakatas kogemata haava.
• Ei järginud hügieenieeskirju.
• Ta kannatas kõhukinnisuse all.
• Ta kandis tihedat sünteetilist aluspesu.
• Valed õmblused.

Probleemi tunnete ära põletustunde või sügeluse järgi õmbluse kohas, turse (perineum), valu ja kipituse, verejooksu, palaviku, üldine nõrkus. Mida teha? Pöörduge koheselt arsti vastuvõtule, eriti rasketel juhtudel kutsuge kiirabi.

"Mikrolaks" pärast sünnitust õmblustega

Eraldi peatuge kõhukinnisuse probleemil. Tugevad katsed väljaheite ajal võivad põhjustada välise ja sisemise õmbluse lahknemist. Lahtisti aitab teid, kuid kui te toidate last rinnaga, peaks lastearst selle ravimi välja kirjutama. Nagu erakorraline abinõu Microclysters "Mikrolaks" sobivad, need on imetavatele emadele ohutud, lahendavad kiiresti ja valutult delikaatse probleemi. Neil on kerge toime, tulemus ilmneb 10-15 minuti jooksul pärast kasutamist.

Õmblused valutavad

Kui kõik on korras, paranemisprotsess sujub, günekoloog probleeme ei leia, aga õmblused valutavad - mis on põhjus? Võib-olla oled sa madal valulävi, vajavad teie kuded taastumiseks rohkem aega või on teie elurütm hetkel liiga aktiivne. Igal juhul, kui olete oma arstis kindel (võib-olla tasub nõu küsida mõnelt teiselt spetsialistilt), laske kehal mõnda aega puhata. Te ei tohiks naasta aktiivse treeningu juurde, tõsta raskusi, istuda pikka aega kõval toolil ja korraldada igapäevast üldpuhastust. Kõik see peab ootama.

Kas valu tekib ainult seksuaalvahekorra ajal? See on ajutine nähtus, proovige asendit muuta, kasutage määrdeaineid. Järk-järgult naaseb teie keha endine vorm ja kohaneda muutustega.

Põletikulised ja mädased õmblused, põhjused, ravi

põletik ja mädane eritis ilmnevad infektsiooni sattumisel haavale. See võib tungida nii naise kehast (sünnitusjärgne voolus, enne sünnitust ravimata infektsioon) kui ka väljastpoolt, kui hügieenieeskirju ei järgita. Lõpliku raviskeemi peab määrama arst.

Kasutatud ravimid:

1. Põletikuvastased ja tervendavad salvid: levomekool, süntomütsiin, Vishnevski salv ja teised. Need leevendavad turset, omavad antiseptilist ja antibakteriaalset toimet ning peatavad põletikulise protsessi.
2. Küünlad, eriti "Depantol", "Betadine" - kiirendavad limaskestade paranemist, ravivad suguelundite piirkonna nakkus- ja põletikulisi haigusi.
3. Antibiootikumide, palavikuvastaste ja põletikuvastaste ravimite kuur – arst valib ravi selliselt, et saaksite säästa rinnaga toitmine.

Õmbluste granuleerimine, mis see on, ravi

Granulatsioon on uus kude, mis kasvab haava paranemise käigus (tekivad terved rakud, veresooned jne.). Tavaliselt on see loomulik protsess, kuid mõnikord pärast sünnitust õmbluste kohas granulatsioonid kasvavad ja võivad põhjustada ebamugavustunne, tundusid väikesed kasvud. Ravi - günekoloogi valikul. Kõige sagedamini eemaldatakse granulatsioonid kohapeal või haiglas.

Polüübid õmblusel, mis see on, ravi

Tavaliselt mõistetakse polüüpi all juba eespool mainitud granulatsioone või patoloogiaid armi tekkimise ajal. Nende all saab maskeerida ka kondüloomid, papilloomid. Need tunduvad ja tunduvad kui arusaamatud kasvud (üks või mitu moodustist) õmbluse kohas ja selle ümber. Ravi on tavaliselt kirurgiline.

Tihend (muhk) õmblusel

Kui õmblusel on tunda üsna suurt tükki, tuleks esimese asjana pöörduda oma günekoloogi poole. Kõige sagedamini peetakse iseimenduvast õmblusest tekkinud tükki ekslikult muhkeks, mis kaob üsna pea. Kuid võib olla ka muid võimalusi. Lisaks ülaltoodud granulatsioonidele ja papilloomidele võib õmbluskohale tekkida mädase sisuga abstsess. seda ohtlik sümptom, mis annab märku ebaõigest õmblusest, haava nakatumisest, niitide tagasilükkamisest keha poolt. Otsige kiiresti abi.

Kuidas kiirendada õmbluste paranemist

Esiteks ja kõige tähtsam: enne arstiga konsulteerimist ei tohi kasutada ühtegi meetodit!

Vältige aluspesu, eriti enne magamaminekut. Rikkaliku sünnitusjärgse eritumisega saate magada spetsiaalsel imaval mähkmel.

Hoolitse oma toitumise eest. Vajate täiustatud toitumist, unustage mõneks ajaks lisakalorid. Keha on kogenud stressi ja vajab tervislikke kvaliteetseid tooteid.

Võib-olla aitavad retseptid teid traditsiooniline meditsiin. Teepuuõli, astelpajuõli aitavad kaasa vigastuste paranemisele.

Millal saab pärast sünnitust õmblustega pesta

Dušš on lubatud ja seda näidatakse pärast iga tualeti kasutamist. Ja vanniga, veelgi enam vanni ja sauna külastusega, tuleb oodata. Arstid lubavad vannis käia keskmiselt kaks kuud pärast sünnitust, kui paranemisprotsess õnnestus, ilma probleemideta. Samuti saab keskenduda oma kehale, kui sünnitusjärgne voolus pole veel lõppenud, ei tasu vanniga kiirustada. Fakt on see, et pärast sündi jääb emakakael pikka aega praokile, veritseb ja kraanivett ei saa nimetada steriilseks. Soodsasse keskkonda sattunud bakterid hakkavad aktiivselt paljunema, käivitades nõrgestatud kehas põletikulised protsessid.

Kosmeetilised õmblused peale sünnitust

Kosmeetiline õmblus pärast paranemist on nahal peaaegu nähtamatu. Günekoloogiasse tuli ta ilukirurgiast. Peamised tunnused: läbib kudesid, ei oma nähtavaid jälgi nõela sisenemisest ja väljumisest.

Kosmeetilise õmbluse jaoks kasutatakse tavaliselt iseimenduvaid niite (lavsan, vikrüül). See tehakse ühtlastel, korralikel sisselõigetel ja läbib naha paksuse siksakiliselt, mida nimetatakse pidevaks.

Regulaarne ja kosmeetiline õmblus pärast sünnitust hukkamise ajal ja pärast paranemist

Õmbluse hooldus - memo sünnitavale naisele

1. Vahetage hügieenisidemeid iga kahe tunni järel, olenemata vooluse olemasolust. Võimalusel vältige aluspesu.
2. Ärge unustage ravi antiseptikumidega, kui selle määras günekoloog.
3. Pärast vannitoa külastamist võtke dušš ja kui see pole võimalik, pühkige kõhukelmet ettevaatlike niisutavate liigutustega steriilse salvrätikuga.
4. Ärge istuge kaks nädalat.
5. Jälgige toitumist, välistage gaase tekitavad ja kinnituvad toidud (saiakesed, teraviljad jne). Vajadusel võtke lahtistit ja tehke arstiga konsulteerides mikroklüstereid.

Nõuetekohase hoolduse korral paranevad välis- ja siseõmblused, olenemata materjalist, millest need on valmistatud, kiiresti ega jäta suuri arme ja arme. Hoolitsege enda eest, järgige günekoloogi soovitusi ja varsti saate normaalse elu juurde naasta.

Mida õpite sünnitusjärgsest õmblusmaterjalist artiklist:

• 1

  Sünnitusjärgsete õmbluste tüübid;

• 2

  Mitu õmblust paraneb pärast sünnitust;

• 3

  Perineumi õmbluste eest hoolitsemise omadused;

• 4

  Kuidas hoolitseda õmbluse eest pärast keisrilõige;

• 5

  Perineumi õmblustega režiimi omadused;

• 6

  Kui kaua te ei saa istuda õmblustega kõhukelmele;

• 7

  Millises asendis toita last kõhukelme õmblustega;

• 8

  Keisrilõikejärgsete õmbluste režiimi tunnused;

• 9

  Kui kaua pärast sünnitust õmblused häirivad;

• 10

  Võimalikud tüsistused sünnitusjärgsed õmblused.

Alustuseks selgitame välja, mis on õmblused, kuna iga õmbluse tüüp võib nõuda oma piiravaid meetmeid ja hooldusfunktsioone.

Seega on pärast sünnitust võimalik järgmised tüübidõmblused:

1. õmblus pärast keisrilõiget- praegu tehakse ka alakõhus põiki sisselõige, mis vastab emaka alumisele segmendile pikkusega 12-13 cm ja sisaldab 2 õmblust: sisemine - emakas on õmmeldud ja välimine, mida me nahal näeme.
2. õmblused emakakaelal- need on sisemised õmblused, mis asetsevad füsioloogilise sünnituse ajal purunemise korral. Selle põhjuseks võib olla emakakaela mittetäielik avalikustamine, kiire sünnitus.
3. õmblused tupe seintes- siseõmblused, mida rakendatakse tupe rebenemisel, mis esineb ka kiire sünnituse ja tupepõletiku korral - samal ajal kui seinad muutuvad elastseks ja kergesti vigastuvad.
4. perineaalsed õmblused - välised. Nende peale asetatakse erineva raskusastmega kõhukelme rebend ja episiotoomia (kõhulahtisuse kunstlik dissektsioon). Rebenemise ja episiotoomia põhjuseks on kiire sünnitus, kõhukelme kõrge seis, loote tuharseisus jm.

Sõltumata lokaliseerimisest võib õmblused jagada sise- ja välisteks. Sisemised ei vaja hoolt, need teostatakse imenduvate niitidega ja paranevad ise.

Välisõmblused erinevad ainult õmblusmaterjali poolest, millega neid tehakse, ning sõltumata õmbluse asukohast ja selle teostamise tehnikast, vajavad need korralikku hoolt.

Kui kaua õmblused paranevad pärast sünnitust?

Õmbluste paranemise kiirus sõltub mitmest tegurist. Alates sellest, kas rebenenud haav või lõige. Õmblustest, mis võivad, kuid ei pruugi olla imenduvad (eemaldamist vajavad niidid või metallist klambrid). Mõnelt kaasnevad haigused mis halvendavad mis tahes haavade paranemist. Ja ka õmbluse eest hoolitsemisest ja isiklikust hügieenist.

Õmblused peal haavad paranevad alati nädal kauem kui sisselõiked. Imenduvate materjalide pealekandmisega sünnitusjärgsed õmblused paranevad umbes 10-15 päevaga ja lahustuvad järgmise nädala pärast. Niidid, mis vajavad järgnevat eemaldamist, paranevad 15-20 päeva pärast ja lahustuvad nädal pärast paranemist. Õmblused, mille jaoks kasutatakse metallklambreid, paranevad 3-4 nädalaga ja lahustuvad 1 nädalaga.

Õmbluste paranemist võivad halvendada: kaasuv suhkurtõbi, suur verekaotus, aneemia, lõtvad lihased ja nahk jne.

Kuidas hoolitseda sünnitusjärgse õmbluse eest?

Siseõmblused ei nõua konkreetset lahkumist. Siseõmblus pärast keisrilõiget on kaetud nahaga ega puutu kokku keskkonnaga.

Ja emakakaela ja tupe õmblustega on vaja põis, sooled õigeaegselt tühjendada, jälgida intiimhügieen ja ära tõsta raskusi. Need õmblused on enamikul juhtudel kaetud imenduvate niitidega ja ei vaja eemaldamist, vaid paranevad ja armistuvad iseenesest.

Välisõmblused puutuvad kokku keskkonnaga, mistõttu on oht nakatuda ja sellised õmblused nõuavad hoolikat hooldust.

Esimestel päevadel, kui naine on haiglas, hoolitsevad meditsiinitöötajad pärast keisrilõiget õmbluse eest. Õmblust töödeldakse iga päev antiseptilise ainega ja kantakse steriilne side. Keskmiselt eemaldatakse õmblused nädala pärast, seejärel jätkatakse ravi kuni täieliku paranemiseni.

Naise jaoks on kõhukelme õmblused väga häirivad. Nendele õmblusniididele on võimatu aseptilist sidet panna, need õmblused annavad end iga tühjenemise korral tunda ja nõuavad väga hoolikat hooldust. Pärast iga urineerimist ja roojamist on vaja pesta voolava veega toatemperatuuril ilma seebita.

Kaks korda päevas, hommikul ja õhtul, peske õmblust seebiga, kuid ärge hõõruge neid pesulapiga. Seejärel kuivatage nahk bloteerivate liigutustega õmbluse piirkonnas. Selleks on kõige parem kasutada ühekordseid paberrätikuid. Aga sa saad rätiku ainult jalgevahele ja vahetad seda iga päev. Pärast veeprotseduuridärge kiirustage aluspesu selga panema, õhuvannid soodustada kudede taastumist.

Ärge kandke sünteetilist aluspesu – ainult puuvillast või hea variant on spetsiaalne ühekordne aluspesu.

Te ei saa kanda tihedat aluspesu, see häirib täielikku verevoolu, mis on vajalik õmbluse paranemiseks.

Tihendit on vaja vahetada vähemalt kord 2 tunni jooksul, isegi kui see pole täidetud, lihtsalt mikroorganismid paljunevad selles.

Neid õmblusi ei pea ilma näidustusteta ravima antiseptikumide ja antibiootikumide salvidega, neid kasutatakse ainult õmbluse mädaseks tegemiseks. Hoolduse jaoks võite kasutada tooteid, mis soodustavad kiireim regenereerimine kudesid, kuid ei sisalda antiseptilist või antibakteriaalset komponenti: bepanteen, astelpajuõli jne. Mädanemise korral töödeldakse õmblust antiseptikumidega (briljantroheline lahus, klorofüllipt, kloorheksidiin jne) ja antibiootiliste salvidega (levomekool, oflokaiin, jne.). Kuid õmbluse infektsiooni ja põletiku korral on vajalik arsti läbivaatus, kuna ebapiisav ravi võib põhjustada tüsistusi sisemiste suguelundite põletiku kujul.

Kui moodustub tihe, mitteelastne arm, võib arst välja kirjutada spetsiaalsed imenduvad salvid, mida kantakse armipiirkonnale iga päev mitme kuu jooksul.

Sünnitusjärgsete õmbluste režiimi tunnused

Kõige rohkem kardame õmbluse lahknemist. Seetõttu tuleb sünnitusjärgsete õmbluste puhul võtta ettevaatusabinõud, et vältida nende lahknemist. Kaks komponenti mängivad siin juhtivat rolli: õigeaegne tühjendamine sooled ja kõhukinnisuse ennetamine ja füüsilise aktiivsuse piiramine.

Kõhukinnisus toob kaasa vajaduse soolte liikumise ajal pingutada ja see on õmbluste lahknemise oht. Samuti põhjustab kõhukinnisus saprofüütse taimestiku paljunemist, mis suurendab õmbluse nakatumise ohtu.

Toitumise reguleerimiseks tuleb tooli võimalikult palju proovida, kuid range dieedi järgimise vajadusega pole see alati võimalik. Väljaheidete pehmendamiseks võib imetav naine iga päev süüa vähemalt klaasi mis tahes fermenteeritud piimatoodet (jogurt, keefir, fermenteeritud küpsetatud piim, acidophilus jne), piimaohaka viljadest saadud kiudaineid, igaüks 1 tl. kuni kolm korda päevas koos toiduga ja juua palju vedelikku. Esimesel kolmel päeval võib iga roojamistungi korral teha klistiiri või panna glütseriini suposiiti. Kui kõhukinnisus siiski esineb, on soolte tühjendamiseks hädavajalik teha klistiir.

Naine ei tohiks kahe nädala jooksul raskusi tõsta. Ka kõhukelme õmbluste puhul on kõige olulisem piirang istumise keeld vähemalt 2 nädalat. Ja see on võib-olla kõige raskem hetk. Lihtsam oleks, kui naine pärast sünnitust ei peaks vastsündinud beebi ja pere eest hoolitsema. Ja haiglast tuleb kuidagi koju saada. Autos on soovitatav sõita lamades, seistes või lamades tervel küljel. Lamavast asendist seisvasse asendisse on vaja tõusta, istmest mööda minnes. Üles tuleb tõusta läbi külgmise asendi läbi terve külje (vastupidine sellele, millel on õmblused), seejärel tõusta neljakäpukile ja laskuda seega põrandale.

Tualettruumis võid veidi istuda, aga põhitoe teha tervislikule poolele.

Te ei saa kükitada ja äkilisi liigutusi teha. Kõik liigutused peaksid olema pehmed ja sujuvad.
Istumist võib alustada kahe nädala pärast, kui kaasuvaid koe taastumist kahjustavaid haigusi pole, ja ainult kõvale pinnale. Ja alles nädal hiljem - pehmel.

Kui naine sünnitas keisrilõike kaudu, siis esimesed 2-3 päeva manustatakse reeglina valuvaigisteid, et vähendada valu intensiivsust sünnitusjärgse õmbluse piirkonnas ja seejärel on soovitatav kanda spetsiaalset siduda või pingutada kõhtu mähkmega või veel parem pika elastsusega sidemega.

Pärast mis tahes kõhuõõne operatsioonid kirurgid ei soovita tõsta raskusi üle 2 kg. Ideaalne oleks järgida seda soovitust sünnitusjärgsetele lastele. Kuid seda saab teha ainult koos väljastpoolt abi kui lapse eest hoolitsemise võtab täielikult üle keegi tema lähedane ja tema ema tuuakse ainult toitmiseks. Ja nii kuni õmbluse paranemiseni - keskmiselt 2 nädalat. Kui see pole võimalik, siis sel juhul on soovitatav mitte tõsta midagi rohkem kui lapse raskus (3-4 kg).

Millises asendis toita last, kellel on kõhukelme õmblused?

Samuti on vaja last toita lamades. Väga mugav asend, kus ema lamab külili ja sellel küljel paneb käe lapse selja taha või pea taha. Ja laps on teisel pool näoga ema poole ja surub oma kõhu kõhule. Sel juhul tuleb pea alla panna mugav padi. Samuti võite vajada mis tahes kangast patja või patja selja all vaagnapiirkonnas või põlvede vahel.

Pärast 1,5-2 nädalat pärast sünnitust võite last toita süles lamavas asendis, kuid väga ettevaatlikult.

Kui kaua pärast sünnitust õmblused häirivad?

Õmblused võivad häirida isegi kuid pärast paranemist. Ja eduka paranemise korral väheneb valu intensiivsus 5-7 päeva võrra. Kuid kui valu on pikem või tugevnenud, kui täheldatakse õmbluse mädanemist, õmblusest verejooksu, temperatuur tõuseb, on see kohustuslik põhjus günekoloogi poole pöördumiseks.
2-3 nädala pärast võib täheldada sügelust ja kerget ahenemistunnet, mis viitab õmbluse resorptsioonile.

Kõhukelme õmblustega on ebamugavustunne, pingetunne ja valu vahekorra ajal võimalikud mitu kuud kuni kuus kuud.

Kahe nädala jooksul peaks valu õmbluste piirkonnas lõppema, kuid mõnikord juhtub, et pärast seda aega jätkavad õmblused naise häirimist, millega kaasneb valu, ebamugavustunne, määrimine, ebameeldiv lõhn, mädanemine või õmbluse rebend. Ja kõik need seisundid on põhjus arsti poole pöördumiseks.

Sünnitusjärgsete õmbluste võimalikud tüsistused:

1. Valu. Kui pärast kahe nädala möödumist valu püsib ja arstliku läbivaatuse käigus sümptomeid ei tuvastata objektiivsetel põhjustel valu, siis antud juhul soojendades infrapuna, sinise või kvartslamp. Seanss kestab 5-10 minutit 50 cm kauguselt Soojendusega võib alustada mitte varem kui kaks nädalat peale sündi. Kui protseduure alustatakse varem, võib see põhjustada emaka verejooks. Soojenemist saab läbi viia iseseisvalt kodus, kuid ainult arsti määramisel pärast läbivaatust.

   Samuti võib määrata spetsiaalseid salve armide resorptsiooniks.

2. õmbluse lahknemine. Kui õmblus on lahku läinud, on edasiseks taktikaks võimalik kaks võimalust. See sõltub sellest, kas haav on juba paranenud või mitte, ja õmbluse lahknevuse astmest. Enamikul juhtudel õmblusi uuesti ei õmmelda ja paranemine toimub teisese kavatsusega. See tekitab vähem elastse armi. Mõnel juhul paigaldatakse uued õmblused, kuid tuleb teha uus nahalõik, kuna õmblused ei puge nakatunud haavadesse. Pärast seda on soovitatav kohalik kasutamine ravimid, mis soodustavad kiiret taastumist.
3. Sügelemine. Enamikul juhtudel hakkab naine umbes kaks nädalat pärast õmblust sügelema, mõnikord väga tugevalt. Kuid reeglina pole see kõrvalekalle, vaid vastupidi, näitab õmbluse paranemist. Sügelusega kaasneb armi resorptsioon. Sel juhul on soovitatav pesta nii tihti kui võimalik jaheda, kuid mitte kuuma veega!

   Kuid mõnel juhul, kui sügelus esineb mitte ainult armi piirkonnas, vaid ka kõigi väliste suguelundite ja tupe piirkonnas, näitab see tupe põletikku või düsbioosi.

4. Mädanemine. Kui õmblusest ilmneb mädane eritis, mis võib olla hallist roheliseni, ebameeldiva lõhnaga, on see seisund mädase protsessi leviku jaoks väga ohtlik ja nõuab arsti kohustuslikku läbivaatust. Enamasti piisab välisest ravist antiseptikumide ja antibiootikumide salvidega, mille arst peaks pärast uuringut määrama. Raskematel juhtudel või koos diabeet, haigused kilpnääre võib määrata süsteemseid antibiootikume.
5. Verejooks. Kui sünnitusjärgsest õmblusest tekib verejooks, viitab see selle ebaõnnestumisele, et on piirkondi, kus haava servad ei sulgu ja liigutuste ajal paljastuvad veritsevad. See juhtub siis, kui õmblus pärast varajast istumist lahkneb. Enamikul juhtudel see ei nõua erimeetmed, ja õmblused kasvavad ise kokku. Mõnel juhul on vaja korduvat õmblust.

Üks õmblus, kaks õmblust, see saab olema lõbus! - tavatses sünnitusarst öelda nõelaga õnneliku sünnitava naise jalge ees. Mõne jaoks muutub see must huumor mitte naljakaks reaalsuseks ja tekitab palju tüli ja tüli. Räägime olukordadest, mis inspireerivad sünnitusabi nõela haarama, kuidas kiiresti paraneda ja valu leevendada.

Kui õmblused rakendatakse ja rebenemise põhjused

Sünnitus ei kulge alati libedalt ja mõnikord tuleb maksta ka selle eest, et lapsed sünnivad sünnitraumadega – rebendid ja lõikehaavad sugutraktis, millele peale sünnitust tehakse välis- ja siseõmblused. Vigastused on sisemised – rebendid emakakaelal ja tupel ning välised – rebendid ja sisselõiked kõhukelmes.

Pärast sündi, mis toimus loomulikult, kontrollib sünnitusarst tingimata lünki ja avastamise korral õmmeldakse. Vastasel juhul, kui õmblust ei tehta, ähvardab sünnitusjärgne periood lõppeda haiglavoodiga vigastatud kudede verejooksu ja nende külge kinnitumise tõttu ning tulevikus isegi prolapsi esilekutsumine. siseorganid ning uriini- ja roojapidamatus.

Välis- ja siseõmbluste pealekandmise protsess võtab kaua aega ja nõuab kõrgelt kvalifitseeritud arsti ning emakakaela rebenemise korral tuppe ja emakasse jõudmist ning mõningast virtuoossust, mis on tingitud ligipääsmatusest ja läheduses asuvate kahjustamise ohust. Põis ja kusejuhad.

Pärast sünnitust emakakaela, tupe ja emaka enda peale asetatakse sisemised õmblused, kasutades bioloogilisest või poolsünteetilisest materjalist imenduvaid niite. Kui kahjustatud on ainult emakakael, siis anesteesiat tavaliselt ei nõuta - pärast sünnitust on see tundetu. Kõigil muudel juhtudel kasutatakse kohalikku või üldnarkoosi - anesteesiat või epiduraalanesteesiat.

Ka kõhukelme pauside ja sisselõigete lihaskihid õmmeldakse imenduvate niitidega ning nahk on sageli valmistatud mitteimenduvast siidist, nailonist ja muudest materjalidest, mis eemaldatakse sünnitusmajas või sünnituseelses kliinikus, tavaliselt 3-7. päeva pärast sünnitust, kui õmblus on armistunud. Protseduur on üsna valus ja seetõttu on teostamise ajal vajalik anesteesia.

Lünkade põhjused võivad olla erinevad. See ei ole sünnitusarsti nõuannete järgimine pingutusperioodil ja armide olemasolu eelnevatel sünnitustel tehtud õmblustest (arm koosneb mitteelastsest materjalist sidekoe), kiire, pikaajaline, enneaegne ja instrumentaalne sünnitus (tangid), anatoomilised omadused vaagna struktuur, lapsel suur pea, tuharseisus, vähene naha elastsus sünnituse ajal.

Miks oksütotsiini süstitakse pärast sünnitust

Suhtumine episiotoomiasse - kõhukelme dissektsioon, sünnitusarstid on erinevad. Mõne jaoks on see rutiinne protseduur, mida rakendatakse massiliselt, et vältida kõhukelme rebenemise ohtu. Teised arstid pingutavad selle nimel, et sünniprotsess oleks võimalikult loomulik, sekkudes siis, kui on juba üsna selge, et rebenemist pole võimalik vältida. Kui instrumentaalne sünnitus viiakse läbi tangidega või vaakumekstraktoriga, on soovitatav kõhukelme esialgne dissektsioon.

Episiotoomia ei aita vältida 3. astme rebendeid, kui päraku sulgurlihase osa on lahkliha terviklikkuses ja võib isegi sellisele vigastusele kaasa aidata. Sellest hoolimata on kirurgilisel sisselõikel rebenemise ees mitmeid eeliseid. Tükeldatud kudesid on tehniliselt lihtsam sisse võtta kui rebenenud kudesid. Tekkinud haav on siledate servadega, paranemine toimub kiiremini ja tekib esteetilisem arm.

Tervendav ja õmblusravi

See on kahetsusväärne, kuid juhtus juhtunu ja selle tulemusena said pärast sünnitust õmblused. Kell sisemised õmblused, kui õmblusprotseduur on korrektselt ja hoolikalt läbi viidud, siis valutab umbes 2 päeva. Need ei vaja erilist hoolt ja neid pole vaja eemaldada, kuna need on valmistatud imenduvast niidist.

Iseimenduvad õmblused pärast sünnitust looduslikust materjalist - catgut lahustuvad täielikult umbes kuu jooksul ja sünteetilisest - 2-3 kuu pärast. Sisemine paraneb kiiremini ja võib üliharvadel ja erandjuhtudel hajuda.

Hoopis teine ​​asi - jalgevahe välisõmblused. Sellise sünnitusjärgse tasuga on valus liikuda, tualetis käimine problemaatiline ja istuda on täiesti võimatu, kuna õmblused võivad laiali minna.

Keelamine istumisasend töötab kaks nädalat, pärast mida võite järk-järgult proovida kõval pinnal istuda.

Kui kõhukelmele pandi ketgutiõmblused, siis ei tasu karta, kui nädala pärast tekivad maha kukkunud niitide tükid – sel perioodil kaotab materjal oma tugevuse ja puruneb. Õmblused ei lähe laiali, kui nad muidugi tantsima ei hakka. Kui kaua materjal imendub, sõltub kiirusest metaboolsed protsessid kehas. Mõnikord on juhtumeid, kui katgut ei lahenenud isegi kuus kuud pärast õmblust.

Mida teha, kui pärast sünnitust on sise- või välisõmblus lahku läinud

Kõhukelme mitteimenduva niidi õmblused eemaldatakse 3-7 päeva pärast sünnitust. Kui seda sünnitusmajas ei tehtud, teostab õmbluste eemaldamise sünnituseelse kliiniku günekoloog. Eemaldamise protseduuri enda ajal on see veidi ebameeldiv, kuid enamasti ei valuta või on valu üsna talutav.

Seda, kui kaua õmblused pärast sünnitust paranevad, mõjutab keha poolt saadud kahjustuste individuaalne paranemise kiirus - nii väikestest kriimustustest kui ka tõsisematest vigastustest.

Tavaliselt ei kesta see protsess üle kuu, kuid keskmiselt kulub selleks 2 nädalat.

Nii enne kui ka pärast õmbluste eemaldamist on vaja neid regulaarselt ravida. See on eriti oluline, kuna sünnitusjärgne eritumine ja kõhukelme pidevalt niiske keskkond soodustavad erinevate mikroorganismide paljunemist haavapinnal. Selle tulemusena võivad õmblused mädaneda ja paranemine viibib määramatult.

Kuidas ja kuidas käsitseda õmblusi pärast sünnitust kodus? Samuti, nagu ka sünnitusmajas, tuleb kaks kuni kolm korda päevas ravida antiseptiliste lahustega ja/või antibakteriaalsed salvid mis pärsivad põletikku põhjustavate batsillide kontrollimatut kasvu. Soodsaimad vahendid on tuntud briljantroheline, vesinikperoksiid, kaaliumpermanganaat, kloorheksidiin jne. Salvidest - levomekol jne Töötlemine tuleb läbi viia, vältides istumisasendit.

Kui tagate õhu juurdepääsu kõhukelmele, läheb paranemine palju kiiremini. Selleks peate kasutama "hingavaid" padjandeid, mis on valmistatud looduslikud materjalid ja hoiduge kitsa aluspesu kandmisest. Ideaalne võimalus on tagada "ventilatsioon" une ajal, kui saate aluspesu täielikult loobuda ja magada spetsiaalsel imaval mähkmel või tavalise riidest mähkmega õliriide peal.

Regeneratsiooni kiirendamiseks on see ka vajalik hea toitumine varustamine ehitusmaterjal vigastuskohale. Alates rahvapärased abinõud kiirendab teepuuõli, astelpajuõli paranemist. Ja loomulikult on hügieenireeglid ja puhtus teretulnud vaid teel kiirele paranemisele.

Kuidas ja mida valida imetavale emale lahtistit

Kuidas valu leevendada

Õmbluste paranemise protsessis toimub kudede kokkutõmbumine - haavapinnad vähenevad ja haav suletakse armiga. Seetõttu on täiesti normaalne, et õmblused valutavad pärast sünnitust, nagu iga muu vigastus, mis rikub lihaste ja epiteeli kudede terviklikkust. Ebamugavustunne – valu ja sügelus kõhukelmes võib tekkida kuni 6 nädalat pärast sünnitust.

Kui valu on teistsuguse iseloomuga ja veelgi enam, kui on alanud õmbluste mädanemine, peate konsulteerima arstiga.

Kui valu on tugev, mis tekib esimestel sünnitusjärgsetel päevadel, siis kõhukelmele külma määrimine aitab sellega toime tulla valuvaigistid. Sünnitusmajas tehakse süste, kodus võib võtta ibuprofeeni (Nurofen), mis ei ole imetamise ajal vastunäidustatud ja millel on põletikuvastane toime. Valu vähendamiseks urineerimise ajal võite proovida urineerida vannitoas seistes, jalad laiali.

Mida teha, kui õmblused lähevad lahti

Harva, kuid juhtub, et õmblused lahknevad osaliselt või täielikult. See võib juhtuda raskuste tõstmise tõttu, varajane algus seksuaalvahekord pärast sünnitust, äkiline istumine ja muud ebamugavad äkilised liigutused, suurenenud surve suguelunditele koos kõhukinnisusega.

Selle protsessi käigus töötegevus naistel esinevad sageli tupe, kõhukelme ja emakakaela seinte rebendid. Selline olukord on sünnitusosakonna arstide jaoks statsionaarne, seega ei kujuta see ohtu ema elule. Saadud rebendid õmmeldakse, millele järgneb antiseptiline töötlemine.

Sünnitava naise jaoks ei ole lünkade õmblemise protseduur täiesti meeldiv, nii et naised kardavad seda manipuleerimist. Kui noor ema pidi selle probleemiga silmitsi seisma, soovitatakse tal tutvuda õmbluse hooldamise reeglitega ja võimalike tüsistustega.

Õmbluste tüübid

Sõltuvalt rebendi asukohast jagatakse sünniõmblused välisteks ja sisemisteks. Välised õmblused asetati kõhukelme piirkonda, kui sünnitavale naisele tehti episiotoomia. Sisemised õmblused asetsevad tupe ja emakakaela seintel. Selliste õmbluste paigaldamine toimub mitmesuguste materjalide (katgut, lavsan, siid) abil.

Emaka õmblused

Kui suur loode ei pääsenud läbi, võib täheldada emakakaela rebendeid sünnikanal naised. Seda tüüpi õmbluste tegemisel puudub vajadus anesteesia järele, kuna emakakaela piirkond ei ole mõnda aega pärast sünnitust tundlik. Materjalina kasutatakse katgutniiti, millel on iseimenduv omadus. Vicryl on alternatiiv catgutile. Neid õmblusi pole vaja eemaldada.

Pärast emakakaela õmblemist ei tunne sünnitav naine valu ega ebamugavustunnet. Selliste õmbluste jaoks pole vaja erilist hoolt.

Õmblused jalgevahes

Kõhukelme seinte rebend tekib kõige sagedamini siis, kui lapse pea ei saa ise välja tulla. Samuti võib sünnitusprotsessi ajal tekkida trauma. Perineumi pisarad jagunevad tinglikult 3 kraadiks. 1. astme vigastus nahka. 2. klassis on kahjustatud mitte ainult nahk, vaid ka lihaskiud. 3. astme rebendi korral mõjutab kahjustus pärasoole seinu.

Defektid õmmeldakse alla kohalik anesteesia(lidokaiini lahuse manustamine). 1-kraadise kahjustuse korral kasutavad meditsiinispetsialistid katguti niite. 2- ja 3-kraadise defekti õmblemisel kasutatakse nailon- ja siidniite. Pärast seda protseduuri võib sünnitav naine tunda valu sündroom ja ebamugavustunne 7-10 päeva. AT sünnitusjärgne periood naine vajab erihooldust, mis seisneb hügieenimeetmete ja antiseptilise ravi läbiviimises.

Seda tüüpi välisõmblused kannavad kõrge riskiga tüsistuste areng. Sellised tüsistused hõlmavad haava nakatumist koos järgneva mädanemisega. Sellise reaktsiooni vältimiseks teavitatakse noort ema haavapinna õigeaegse ravi vajadusest.

Vaginaalsed õmblused

Tupe seinte kahjustamise peamine põhjus on sünnitrauma. Enne protseduuri alustamist, kohalik anesteesia lidokaiini või novokaiini lahus. Defekti õmblemiseks kasutatakse looduslikke materjale, millel on võime iseresorbeeruda (katgut).

Pärast seda manipuleerimist püsib ebamugavustunne ja valulikkus esimese 3-4 päeva jooksul. Selliste õmbluste jaoks spetsiaalset hooldust ei pakuta.

Paranemise kestus

Iga sarnase olukorraga silmitsi seisnud noor ema on huvitatud õmbluste armistumise kestusest. Selle protsessi kestus sõltub paljudest teguritest, sealhulgas:

• Loodusliku õmblusmaterjali kasutamisel, millel on iseresorbeerumisvõime, on armistumise kestus 13-15 päeva. Tekkinud armide resorptsioon toimub kuu aja pärast. Sellesse kategooriasse kuuluvad emaka ja tupe õmblused.
• Kui õmbluseks kasutati sünteetilisi materjale, millel ei ole iseimendumisvõimet, siis tuleb sellised õmblused eemaldada 6-7 päeva pärast. Selliste defektide paranemine võtab aega 3–5 nädalat, olenevalt naise keha taastumisvõimest ja haavahoolduse kvaliteedist. Sellesse kategooriasse kuuluvad välised (perineaalsed) õmblused.

Paranemisperioodi kestus võib pikeneda, kui nakkusetekitajad sisenevad haava. Soov paranemisprotsessi kiirendada sunnib noori emasid otsima universaalsed viisid oma eesmärgi saavutamine. AT see küsimus peate oma arsti usaldama.

Hoolitsemine

Sünnitusjärgsete õmbluste õige hooldus on nende kiire armistumise ja resorptsiooni tagatis. Armide tekkimise perioodil on vaja piirata füüsilist aktiivsust, et mitte põhjustada õmblusmaterjali lahknemist. Üldised soovitused hooldus näeb välja selline:

• Väliseid (perineaalseid) õmblusi töödeldakse kaaliumpermanganaadi (mangaani) või briljantrohelise kontsentreeritud lahusega. antiseptiline ravi perineumi teostab ämmaemand. Protseduur viiakse läbi kaks korda päevas (hommikul ja õhtul).
• Pärast mõne õmbluse paigaldamist on naisel soovitatav kasutada igapäevaseid padjandeid, mida tuleb vahetada iga 2 tunni järel.
• Rangelt on keelatud kanda salendava toimega aluspesu, kuna see toob kaasa vereringe halvenemise väikeses vaagnas ja aeglustab armistumist.
• Sünnitusjärgsel perioodil on vaja kanda ainult looduslikust materjalist (puuvillast) aluspesu.
• Pärast iga tualeti külastust ja iga 2 tunni järel on soovitatav pesta.
• Urineerimistungiga liialdamine on rangelt keelatud. Täis põis avaldab survet emaka kehale, mille tulemusena väheneb selle kontraktiilsus.

• Kasutage pesemiseks seepi mitte rohkem kui 1 kord päevas.
• Pärast hügieeniprotseduure tuleb kõhukelme piirkond õrnalt rätikuga kuivatada, vältides hõõrdumist.
• Pärast perineaalse õmbluse paigaldamist ei ole soovitav roojamistungi ohjeldada. Astelpaju või glütseriini ravimküünlad aitavad normaliseerida väljaheidet.
• Kui naisel on välisõmblused, on tal keelatud istuda 8-14 päeva. Pärast keelu tühistamist on lubatud istuda ainult kõval pinnal.
• Üle 3 kg tõstmine on rangelt keelatud. Igasugune gravitatsioon viib õmbluste lahknemiseni.
• Noor ema peaks vältima kõhukinnisust. Selleks on vaja tarbida taimse kiudainerikkaid toite, samuti mis tahes taimeõlid(tühja kõhuga).

Tüsistused

Mõju all erinevaid tegureid noor ema riskib selle protseduuriga seotud mitmesuguste tüsistustega. Võimalike tüsistuste hulka kuuluvad:

• Valu sündroom. Kui naine kaebab tugevat valu haava defekti piirkonnas, on soovitatav seda piirkonda infrapuna- või kvartskuumutada. Haavaravi salv Contractubex aitab vähendada valu intensiivsust.
• Sügelemine. Sügelustunne haava piirkonnas on tavaline sümptom, mis viitab intensiivsele taastumisprotsessile. See märk ei tohiks noores emas ärevust tekitada.
• Õmblusmaterjali lahknevus. Millal see komplikatsioon naine vajab kiiret haiglaravi, millele järgneb haavapiirkonna õmblemine.
• Mädanemine. Patogeensete mikroorganismide tungimine haavasse põhjustab selle mädanemist. Selline tüsistus nõuab meditsiinilist sekkumist, eriravi ja vajadusel uuesti õmblemist.
• Verejooks. Sellised tüsistused on tüüpilised naistele, kes on rikkunud istumiskeeldu. Sellise verejooksu põhjuseks on õmblusmaterjali lahknemine ja pehmete kudede rebimine. Sel juhul vajab noor ema eriarstiabi.

Sünnitusjärgsete õmbluste kaasaegsed põhimõtted hõlmavad kiire paranemine ja minimaalne ebamugavustunne. Arsti soovituste kohaselt on tüsistuste oht minimaalne.

Sageli tekivad sünnituse ajal kõhukelme, tupe või emaka rebendid – olukord on ebameeldiv, kuid mitte eluohtlik. Arstid saavad probleemiga suurepäraselt hakkama, suudavad kiiresti ja tõhusalt kõik tühimikud kinni õmmelda.

Kuid täielik taastumine ja taastumine pärast sellist vigastust sõltub ainult naisest. Ta peaks teadma mitte ainult pauside tüüpe, vaid ka käitumisreegleid / nende eest hoolitsemist taastumisperioodil.

Lugege sellest artiklist

Pauside põhjused pärast sünnitust

Sünnitus on valulik protsess, mis jaguneb mitmeks etapiks. Nende hulgas on pingutamine - periood, mil lapse pea või vaagna ots (sõltuvalt loote esitusviisist) jõuab emakakaela lähedale. Sel hetkel avaldatakse vaagnapõhja lihastele survet, mis kutsub esile reflekssoovi suruda. Kui emakakael on juba avatud, siis laps läbib selle peaaegu vabalt ja siseneb tuppe.

Kuid sageli juhtub, et selleks ajaks, kui emakakael pole avanenud, tundub see loote pea katvat. Sellist vastupanu ületades jätkab loode liikumist, sest sünniprotsessärge lõpetage, selle tagajärjeks on emakakaela rebend. Sama vigastus võib tekkida ka emakakaela täielikul avanemisel, kui sünnib liiga suur loode.

Lisaks võib emakakaela rebend tekkida järgmistel põhjustel:

• emakakaela avamise protsessi rikkumine;
• meditsiinitöötajate ebaõige abi osutamine;
• esimene sünnitus üle 30 aasta (kudede elastsus on kadunud);
• liiga suured puuviljad;
• loote vaagna esitus.

Need samad põhjused võivad põhjustada tupe ja kõhukelme rebendeid. Kui vagiina on igal juhul tahtmatult vigastatud, võib sünnitusarst iseseisvalt teha kõhukelme sisselõike.

Millal on vaja perineaalset sisselõiget?

Lõikusotsus on alati õige, sest haava rebenenud servad paranevad halvemini ja võtavad kauem aega, sageli nakatudes. Kuid isegi kääride järel olevad servad saab õmmelda vaid 2-3 õmblusega ja paranemine on kiire.

Arst võib kahtlustada perineaalset rebendit ja teha sisselõike järgmistel juhtudel:

• laps sünnib "jalgadega" - loode on sees;
• sünnitus on kiire ja kiire;
• sünnitava naise kitsas suguelundite lõhe;
• vili on liiga suur.

Sellistel juhtudel on lahklihalõikest kasu nii emale kui ka lapsele, sest lootel on palju lihtsam sündida ning naine saab kiiresti taastuda.

Lisaks võib arst seda protseduuri kasutada, kui:

• loote hüpoksia;
• emakasisese arengu kõrvalekalded;
• enneaegne sünnitus.

Mõnel juhul peab naine katsete intensiivsust vähendama: näiteks diagnoositakse tal tugev lühinägelikkus, esineb probleeme vererõhk või hingamisteede haigused.

Perineumi dissektsioon viiakse tingimata läbi keerulise sünnituse korral - lapse õlgade probleemse eemaldamise või sünnitusabi tangide rakendamisega.

Katkestuste astmed

Võib esineda emakakaela ja kõhukelme kahjustusi erineval määral gravitatsiooni. Sellest sõltub haavapinna paranemisprotsess ja taastumisperioodi kestus.

Emakakaela rebenemise astmed:

• 1 kraad - vahe võib olla ühel või mõlemal küljel, erineda väikeste mõõtmetega (maksimaalselt 2 cm);
• 2 kraadi - vahe pikkus on üle 2 cm;
• 3. aste – haavapind asub emakakaela ristmikul tema kehaga või mõjutab emakat ennast.

• 1 kraad - vigastuse suurus on väike, kahjustatud on ainult nahk ja tupe limaskest;
• 2. aste - kõhukelme ülaltoodud osadele lisatakse lihaskoe rebend;
• 3. aste – rebend kahjustab nahka, tupe limaskesta, perineaallihast ja sulgurlihast.

Kuidas õmmelda sisemisi ja väliseid pisaraid

Sisemised sisselõiked õmmeldakse imenduvate õmblustega (katgut). Sellised õmblused emakakaelal ja tupes ei vaja erilist hoolt, 7-10 päeva pärast pole õmblusmaterjalist jälgegi.

Kuid välimised õmblused asetsevad, kui kõhukelme on rebenenud. Sel juhul järgivad arstid järgmisi reegleid:

• kui vahe on 1–2 kraadi, siis kaetakse õmblus ühe niidiga, mis haarab kõik kahjustatud kihid korraga;
• 3. astme perineaalrebendi korral kantakse õmblused eraldi lihastele ja nahale. Lihase ja limaskesta rebendi õmblemiseks kasutatakse imenduvaid niite ning naha jaoks kasutatakse õmblusmaterjali, mis eemaldatakse 5.-6. päeval.

Emakakaela õmblemine toimub ilma anesteesiata, kuid kui naisel on kõrge lävi tundlikkust, siis võib kahjustatud elundiosa pihustada lidokaiini lahusega. Perineumi rebenemisega seotud tööd tehakse tingimata kohaliku anesteesia all.

Taastumisperioodi omadused

Sünnitus, õigeaegne lahklihalõige ja vahede õmblemine on arstide töö. Taastumisperiood eeldab teatud reeglite ja soovituste järgimist naise enda poolt.

Ema käitumine pärast sünnitust

Siseõmblused ei mõjuta kuidagi noore ema tegevust, piiranguid pole. Kuid kõhukelme rebend ja sellele järgnev õmblemine tähendab järgmist:

1. Naine ei saa istuda 14 päeva, kuigi mõnel juhul vähendavad arstid seda perioodi. Ema peaks last toitma, ise sööma ja hooldusprotseduure läbi viima seisvas või lamavas asendis. Ka sünnitusmajast tuleb naine poolistuvas asendis koju transportida. Seetõttu tasub lähedasi aegsasti hoiatada, et sõiduk peab olema vaba.
2. Tualettruumis on lubatud istuda esimesel päeval pärast sünnitust. On vaja soolestikku regulaarselt tühjendada, roojamist on võimatu edasi lükata - see toob kaasa kõhukinnisuse. Protsessi hõlbustamiseks võib naine kasutada rektaalseid ravimküünlaid (glütseriin). Need on ohutud ja tõhusad, aitavad tühjendada soolestikku pingutuseta. Arst võib hiljem soovitada ja.
3. Raskete asjade/esemete tõstmine on keelatud. Arstid hoiatavad, et piirangud kehtivad üle 3 kg kaaluvatele lastele, nii et kui sündis suur laps (4 kg või rohkem), peavad lähedased olema kaasatud tema eest hoolitsemisse kuni täieliku paranemiseni.

Vaata lahkumineku videot:

Õmblushooldus pärast sünnitust

Haiglas hoolitseb õmbluste eest õde. Kaks korda päevas loputab ta neid vesinikperoksiidiga ja töötleb briljantrohelisega. Väliste õmblustega sünnitavaid naisi tuleb enne haiglast väljakirjutamist "instrueerida". See sisaldab järgmisi soovitusi:

1. Peaksite kandma ainult õige suurusega naturaalset (optimaalselt puuvillast). Kitsad aluspüksid võivad survet avaldada õmblustele, rebend hõõrub pidevalt vastu kangast ning sünteetika võib esile kutsuda nahaärritust ja põletikku.
2. tuleb vahetada iga 2 tunni järel, millega kaasneb pesemine.
3. Pärast iga tualeti külastust tuleks pesta sooja veega.
4. Põie täitumist ei tohiks lubada, kuna see avaldab survet emakale ja segab selle kokkutõmbumist.
5. Kaks korda päevas tuleb kõhukelme pesta tavalise seebiga. Vältida tuleks maitsestatud geele. Parim valik oleks beebiseep.
6. Välisõmblus on pestud erilise hoolega, dušikabiinist saab veejoa otse sellele suunata.
7. Pärast hügieeniprotseduure peate perineumi kuivatama, leotades seda rätikuga, mitte mingil juhul ei tohi õmblusi hõõruda.

Välised õmblused nõuavad õhutöötlust. Arstid soovitavad perioodiliselt puhata ilma aluspesuta voodil/diivanil, põlved kõverdatud ja jalad laiali.

Iseimenduvad õmblused

Imenduvad niidid õmblevad kinni emakakaela ja tupe rebendid. Selliste õmbluste hooldamiseks pole erireegleid, kuid naine peaks järgima arsti soovitusi istumise ja soolte tühjendamise kohta. Mõnel juhul võib noor ema tunda end kergena valu tõmbamine alakõhus ei ole kriitiline.

Jälgige kindlasti oma heaolu ja tupevoolust. Kui ema märgib kehad ja viskoossed, pruunikaspunased, koos tupest väljumine siis peaksite otsima kvalifitseeritud arstiabi.

Millal sisemised õmblused eemaldatakse?

Sellised õmblused on kaetud katgutiga - materjaliga, mis ise lahustub kudede paksuses. Tavaliselt viiakse see protsess lõpule 90 päeva jooksul, naine näeb oma aluspesul niitide jääke - see on normaalne.

Te ei tohiks muretseda selle pärast, et kudedest tuleb välja imenduv materjal enne, kui pisar paraneb. See on a priori võimatu.

Mida teha, kui õmblus on mädane

Pärast sünnitust alustab naine protsessi. Ja kui rinnaga toitmist ei toimu, võib esimene voolus ilmneda juba 10-15 päeva pärast. Nad on pruunikas lima, lõhnatu.

Kui ema märkas, et eritis on äärmiselt halb lõhn(hapu-mädane), muutuvad nad viskoosseks, see võib viidata. Välisõmblus muutub mädanemise ajal valulikuks, sellest eraldub mädane sisu.

Peate pöörduma günekoloogi poole ja rääkima probleemist. Arst uurib välimist õmblust või viib läbi sisemiste pisarate instrumentaalse uuringu ja määrab ravimid.

Tavaliselt töödeldakse välisõmblusi balsamilinimendiga vastavalt Vishnevsky, Solcoseryl või Levomekol salvidele. Haavapinda tuleb kindlasti ravida vesinikperoksiidi või kloorheksidiini lahusega ning sees on tavaliselt ette nähtud antibiootikumid.

Kõik ravimid õmbluste mädanemise probleemi lahendamiseks peaks määrama günekoloog. Need sümptomid võivad viidata verejooksu tekkele ja õmbluste lahknemisele.

Valu põhjused rebenemise kohas pärast sünnitust

Valu võib kaasneda nii välis- kui ka sisemiste õmblustega, mis on tehtud sünnituse ajal pisaratele. Kui läbivaatuse käigus arst probleeme ei tuvasta, on võimalik läbi viia mitu soojendusprotseduuri.

Kuid ilma eelneva günekoloogiga konsulteerimata ei ravimeetmed ei tasu teha. Valuvaigistite võtmisest ei räägita - need "pestakse välja" kliiniline pilt ja emapiima kaudu satub lapse kehasse.

Kõige sagedamini ilmneb arenguga valu õmbluskohtades põletikuline protsess, lahknevused. Kui vahe õmmeldi viltu, siis tunneb naine tõmbavat valu, mis mõne aja pärast kaob iseenesest.

Sageli vabanemiseks valu günekoloogid soovitavad määrida õmblused kontraktubexiga. 10-20 päeva jooksul kaob ebamugavustunne ja valu.

Kas õmblus võib lahti tulla

Sisemised õmblused ei lahkne peaaegu kunagi. Isegi kui see juhtub, ei pane naine probleemi ise diagnoosi ja günekoloog ei õmble seda uuesti.

Kuid välisõmblused lähevad väga sageli lahku! Selle põhjuseks on ainult hooldusreeglite/soovituste mittejärgimine. Sageli täheldatakse lahknevust esimesel päeval pärast sündi. Naine lihtsalt unustab piirangud ja istub voodile, läheb wc-sse ilma soolikaid tühjendama esialgne seadistus küünlad. Kui see juhtub, siis arst lihtsalt õmbleb uuesti.

Samuti juhtub, et haava servad on juba paranenud, kuid seal oli tühimik. Sellises olukorras teeb arst otsuse edasiste toimingute kohta individuaalselt. Paari õmbluse lahknemise korral õmblusi uuesti ei paigaldata, kõikidel teistel õmblustel lõigatakse haava servad välja, tekib uus perineaalrebendi õmblus.

Kui lahknevus ilmneb juba koju kirjutatud emal, peaks ta viivitamatult otsima kvalifitseeritud arstiabi.

Millal võib seksida pärast sünnituse ajal tekkinud pisaravoolu?

Noorpaaride jaoks muutub pärast lapse sündi aktuaalseks intiimsuse taastamise küsimus. Tavaliselt hoiatavad arstid poolteist kuni kaks kuud karskuse eest, isegi kui sünnitus kulges katkestusteta. Kui kasutati õmblusi, pikeneb see periood 3-4 kuuni.

Kuid sel juhul on kõik rangelt individuaalne. Keegi võib seksida juba kuu aega pärast välisõmbluse paigaldamist, mõnel arstil keelab selline nauding isegi 2 kuu pärast. Mõistlik oleks pöörduda günekoloogi poole ja kuulata enda tundeid. Kuid esimese 4 nädala jooksul pole seks kindlasti saadaval.

Rebendite tagajärjed pärast sünnitust

Kui esinesid 3. astme emakakaela rebendid, võib see põhjustada probleeme kandevõimega järgmine laps. Kuid tegelikult juhtub seda väga harva, kuna kogenud arstid ja tase kaasaegne meditsiin võimaldavad teil neid vältida.

Välised õmblused pärast sünnituse ajal rebendeid võivad provotseerida valu seksi ajal. See on seotud tupe liigse kuivusega. Sel juhul tulevad appi libestid (intiimgeelid). Tavaliselt pärast paari seksiseanssi kaob igasugune ebamugavustunne.

Sisemisi rebendeid (emakakael ja tupp) on võimatu ette näha, kõik sõltub sellest füsioloogilised omadused sünnitava naise keha ja loote suurus. Kuid kõhukelme naha elastsuse suurendamine ja seeläbi rebenemise vältimine on üsna realistlik.

Selleks peab rase naise abikaasa / partner regulaarselt tupe sissepääsu venitama. Seda tehakse kahe sõrmega, mis tõmbavad sissepääsu kergelt alla ja hoiavad seda selles asendis veidi (sõna otseses mõttes paar sekundit). See protseduur võib olla valulik, seetõttu tuleb sõrmi eelnevalt töödelda veepõhise tupemäärdeainega.

Sünnituse ajal tekkivad pisarad on tavaline nähtus, millega arstid edukalt toime tulevad. Tüsistuste vältimiseks peab naine täitma ainult kõik günekoloogide kohtumised ja soovitused.