Predstavy o normálnej psychike a o jej ohrození v rôznych obdobiach sa líšia. Pred niekoľkými storočiami sa verilo, že slušné dievča by malo byť omdlené každým silným zážitkom. A hoci mladé dámy neklesli kvôli citlivosti, ale kvôli korzetom, ktoré narúšajú krvný obeh a dýchanie, táto dôvera bola veľmi húževnatá.

O niečo neskôr psychiatri hrdinsky bojovali s prudkými hysterickými záchvatmi sprevádzanými kŕčmi a kŕčmi. Teraz tento problém beznádejne vyšiel z módy.

Psychologickým trendom našich dní je psychotrauma. Je však tento problém vážnejší ako slabnutie citlivosti alebo prudké záchvaty hnevu?

Keď už hovoríme o psychických traumách, je potrebné ich odlíšiť od psychických. Pri duševnej traume (niečím alebo niekým) sú ľahko viditeľné poruchy duševných reakcií. To môže byť:

• poruchy pamäti;
• neschopnosť rozpoznať blízkych
• poruchy pozornosti;
• myšlienkové zlyhania.

Pri psychickej traume nič také neexistuje a človek si plne zachováva schopnosť normálnej existencie v bežnom prostredí. Až do 80. rokov minulého storočia nikto nepoužíval výraz „psychotrauma“. Nikto sa takýchto zranení nebál a ľudia okolo nich a v nich samých ich akosi nespozorovali. Teraz sa všetko zmenilo a zdá sa, že mnohé z tých istých zranení sú doslova na každom kroku.

Hovorili: „Má zlá nálada"" je naštvaný "," hnevá sa "," postavila sa nesprávnou nohou. Teraz namiesto týchto známych výrazov používajú desivé „majú psychotraumu!“. Zároveň tento termín nie je akceptovaný v medicíne a nemá vedeckú definíciu.

Kto má prospech?

Prečo teda vznikol tento koncept široké využitie? Pretože to prospieva mnohým ľuďom. V prvom rade profitujú psychoterapeuti, ktorým strach z psychotraumy pomáha získať peniaze klientov dlho. Potom sú to deti a ľudia z infantilného skladu, ktorým viera vo vlastnú psychickú traumu pomáha „prenášať šípy“ na iných pri vysvetľovaní vlastných nemotivovaných požiadaviek a neúspechov.

Deti, ktoré sa vyhrážajú psychotraumou („budú sa mi v triede smiať!“), vymáhajú od rodičov úplne zbytočné drahé „hračky“ - mobilné telefóny, tablety, módne oblečenie, nezdravé jedlo. Dospelí (podľa pasu) vysvetľujú svoju neschopnosť rozhodovať sa, chrániť vlastné záujmy a dosahovať úspech skúsenosťami z detstva a nesprávnou výchovou.

Sú ľudia, ktorí si psychotraumu skutočne priťahujú. Ako už bolo spomenuté, ide o infantilné osobnosti, ktoré ochotne presúvajú svoju platobnú neschopnosť na svojich rodičov alebo učiteľov. Sú to tiež hysteroidi, ktorí majú veľmi radi, keď sa im stane niečo zlé. Ak takáto udalosť v skutočnosti neexistuje, ochotne si ju vymyslia.

Je potrebné úplne opustiť tento koncept psychická trauma? Prirodzene, nie, pretože sú situácie, keď veľmi silný psychologický dojem môže človeku naozaj uškodiť. Je potrebná pomoc psychoterapeuta:

• tí, ktorí stratili milovaného človeka;
• ochorel na nebezpečnú bolestivú chorobu;
• sa stal svedkom alebo obeťou trestného činu, nepriateľských akcií, katastrof, prírodných katastrof.

Ale stojí za to obrátiť sa na koncept psychologickej traumy len vtedy, keď nie je možné nájsť iné vysvetlenie toho, čo sa deje.

Aby bolo možné pojem psychotrauma využívať na skutočne vedeckej úrovni, treba ho v prvom rade dopracovať. Dnes nemá presnú definíciu. Namiesto toho sa používa sada funkcií. Všetky sa však pri bližšom skúmaní ukážu ako veľmi nespoľahlivé a nedokážu nahradiť prísne, jasne definované kritériá.

Hlavným znakom je prítomnosť udalosti, ktorá má šokový účinok na psychiku. Za taký sa považuje napríklad rozvod rodičov (pre dieťa) alebo znásilnenie. Vo svete sa však každý rok rozvedú rodičia miliónov detí a (podľa štatistík) je každá štvrtá žena aspoň raz v živote znásilnená. Napriek tomu sa väčšina týchto ľudí vyrovnáva s negatívnymi skúsenosťami bez toho, aby stratili svoju primeranosť. Koniec koncov, vnímanie udalosti je subjektívne a viac nezávisí od udalosti samotnej, ale od jej interpretácie, ktorú jednotlivcovi vštepuje spoločnosť a jej najbližšie okolie.

Za znak psychotraumy sa považujú aj vtieravé negatívne spomienky. Je však pravdepodobnejšie, že dotknutá osoba má jednoducho príliš málo skutočného podnikania a príliš úzky okruh záujmov. Tí ľudia, ktorých zaujíma veľa vecí a tvrdo pracujú, nemajú čas premýšľať o negatívach.

Považujte za znak psychotraumy a neschopnosti abstrahovať od situácie identifikáciu akéhokoľvek incidentu so sebou samým. Ale nestojí to za to, namiesto zapojenia psychoterapeutov, venovať sa rozvoju moderný človek abstraktné myslenie?

Ďalším znakom je zastavenie rozvoja osobnosti. K pasívnemu rozvoju však dochádza výlučne pod vplyvom vonkajších faktorov, takže aby sa nezastavil, musia byť zahrnuté, nie vylúčené. Aktívny rozvoj je majetkom niekoľkých ľudí a vďačia im za absenciu duševnej lenivosti a nie za psychotraumu.

Napokon, sklon k sebadeštruktívnemu správaniu sa považuje za znak psychickej traumy:

• samovražda;
• alkoholizmus;

Vynára sa však otázka: prečo je toľko takýchto ľudí v najprosperujúcejších spoločnostiach, kde sú všetkými možnými spôsobmi chránení pred negatívnymi dojmami? Asi preto, že je ich veľa bez psychickej traumy, lebo boli zle naučení, aby boli potrební a našli si svoje miesto v živote.

Pod pojmom „zdravie“ veľa ľudí myslí iba zoznam konkrétnych fyziologické vlastnosti osoba. Toto chápanie je nesprávne, ale v skutočnosti by sa malo posudzovať na niekoľkých úrovniach. Len tak sa dá odpovedať na otázku, aký zdravý je človek. Poďme teda analyzovať typy zdravia a podrobnejšie sa venovať každému z nich.

Keď už hovoríme o zdraví, musíte vedieť, že je to duševné a ľudské a spoločnosť ako celok (nie len absencia fyziologických problémov a nedostatkov).

Kritériá ľudského zdravia

Aby teraz dospeli k záveru o stave ľudí, obrátili sa na päť hlavných kritérií:

1. Prítomnosť alebo neprítomnosť chorôb, chorôb.
2. Normálna prevádzka v systéme svet- individuálny.
3. Pohoda v spoločenskom živote, duchovná aktivita, fyzické schopnosti človeka.
4. Schopnosť prispôsobiť sa neustále sa meniacim podmienkam životné prostredie.
5. Schopnosť vykonávať kvalitatívne pridelené v spoločenskom živote.

Základné druhy zdravia

Každá osoba je považovaná za prepojený systém a v štúdii sa rozlišujú typy zdravia: morálne, fyzické, sociálne, duševné, psychologické. Z toho vyplýva, že ho nemožno posudzovať podľa jednej z uvedených oblastí bez zohľadnenia všestrannosti osobnosti.

V súčasnosti vedci nedokázali identifikovať konkrétnu metodiku na štúdium stavu podľa všetkých uvedených kritérií, takže zostáva len posúdiť to, pričom jednotlivé úrovne zdravia zvažujú samostatne. Tak poďme na to.

Druhy zdravia. Psychická a duševná rovnováha

Medzi hlavné podmienky udržateľného psychosociálneho pokroku jednotlivca (okrem zdravia nervový systém) vytvárajú priateľské a príjemné prostredie.

Podľa výsledkov štúdií a experimentov vykonaných pracovníkmi WHO, odchýlka ment zdravie dieťaťa najčastejšie zaznamenané v rodinách, kde vládnu nezhody a konflikty. Trpia aj deti, ktoré nevedia nájsť vzájomný jazyk s rovesníkmi: sú s nimi v nepriateľskom vzťahu alebo jednoducho nemajú priateľov. Psychológovia vysvetľujú túto situáciu vplyvom nepohodlia a obáv na duševné zdravie.

Doktor vied Nikiforov G. S. identifikuje tieto úrovne duševného zdravia: biologické, sociálne a psychologické.

Prvý z nich je spojený s vrodenými vlastnosťami tela, práce vnútorné orgány, dynamický alebo deviantný výkon ich hlavných funkcií, reakcia na procesy prebiehajúce v okolitom svete.

Druhá úroveň označuje mieru zapojenia jednotlivca do spoločenského života, jeho schopnosť interagovať s ostatnými v procese činnosti, nájsť k nim prístup.

Tretia rovina vypovedá práve o stave vnútorného sveta človeka, a to: vlastné sebavedomie, viera vo vlastné sily, prijatie alebo odmietnutie seba a svojich vlastností, postoj k svetu, spoločnosti, aktuálnemu dianiu, predstavám. o živote a vesmíre.

Ak duševné a psychické zdravie človeka nevyvoláva obavy, potom: jeho duševný stav je bezpečný, nemá žiadne devianty mentálne črty, javov, bolestivých predstáv, dokáže adekvátne posúdiť aktuálnu realitu a regulovať svoje správanie.

Samostatným problémom psychického zdravia v 21. storočí je stres a depresia. V Rusku sú od roku 1998 identifikované ako samostatná choroba v súvislosti s údajmi WHO, ktoré naznačujú nárast stresové situácie v spoločnosti. S rozvojom kultúry zdravia sa vyvinuli špeciálne spôsoby na potlačenie depresie, formovanie odolnosti voči stresu, trpezlivosti.

sociálne zdravie

Sociálne zdravie priamo závisí od schopnosti jednotlivca prispôsobiť sa podmienkam prostredia, vlastnostiam a vlastnostiam, ktoré to umožňujú. Ovplyvňuje aj túžba po sebavzdelávaní a sebarozvoji, možnosť využitia sebavzdelávania, realizácia životných cieľov, prekonávanie a riešenie problémov súvisiacich so sociálnymi vzťahmi. Môžu byť tiež spojené s fyzickými abnormalitami.

Človek, ktorý je sociálne zdravý, kladie si za cieľ vlastnú realizáciu, má odolnosť voči stresu, dokáže pokojne a primerane prekonávať životné problémy a ťažkosti bez toho, aby spôsoboval škody blízkym a iným ľuďom vo svojom okolí. Táto úroveň je neoddeliteľne spojená s spiritualitou, túžbou pochopiť zmysel života, odpovedať na večné otázky, nájsť morálne usmernenia a hodnoty.

Ukazovatele sociálneho zdravia

Pri štúdiu vyššie uvedených kritérií sa používa niekoľko ukazovateľov, z ktorých hlavnými sú primeranosť a adaptabilita konania a konania osoby v sociálnom prostredí.

Primeranosť je v prvom rade schopnosť normálne reagovať na vplyvy sveta, adaptabilita – efektívne vykonávať činnosti a rozvíjať sa v nových podmienkach diktovaných prostredím a spoločnosťou.

Hlavnými kritériami sú stupeň adaptácie v spoločnosti, stupeň aktivity v nej a efektívnosť uplatňovania rôznych sociálnych rolí.

fyzické zdravie

Na hodnotenie fyzická kondícia identifikácia rôznych biologických defektov, chorôb, odolnosť voči vplyvu negatívnych faktorov, schopnosť pracovať v ťažké podmienky(aj keď sa zmení prostredie). Jedným slovom, adaptačné úspechy jednotlivca sú brané ako základ zdravia.

Z hľadiska medicíny tento pojem odráža stav vnútorných orgánov, telesných systémov, súdržnosť ich práce. - funkčné a morfologické rezervy, vďaka ktorým dochádza k adaptáciám. Do pozornosti sa dostáva nielen absencia zjavných odchýlok, chorôb a sťažností pacienta, ale aj rozsah adaptačných procesov, úroveň schopností organizmu, pokiaľ ide o výkon špecifických funkcií.

V pedagogických materiáloch sa základ pojmu „fyzické zdravie človeka“ netransformuje, t.j. charakterizuje ho aj regulačná schopnosť tela, rovnováha fyziologické procesy, adaptívne reakcie.

Duchovné a morálne zdravie

Duchovné a mravné zdravie znamená uvedomenie si podstaty dobra a zla, schopnosť zlepšovať sa, prejavovať milosrdenstvo, podávať pomocnú ruku tým, ktorí to potrebujú, poskytovať nezištnú pomoc, dodržiavať zákony morálky, vytvárať priaznivé prostredie pre vedenie (vďaka tomuto kritériu vzniká pojem „kultúra zdravia“).

Hlavnou podmienkou dosiahnutia úspechu na tejto úrovni je túžba žiť v harmónii so sebou, príbuznými, priateľmi a spoločnosťou ako celkom, schopnosť kompetentne stanoviť ciele a dosiahnuť ich predpovedaním a modelovaním udalostí, formulovaním konkrétnych krokov.

Má zabezpečiť rozvoj morálky, morálne vlastnosti každý je nevyhnutným základom a podmienkou socializácie mladých ľudí (platí pre všetky typy moderné spoločnosti). to je hlavný cieľ výchovné funkcie sociálnych inštitúcií ovplyvňuje socializáciu jedinca.

Morálne vlastnosti sú zahrnuté v zozname získaných osobnostných vlastností, nemožno ich priradiť človeku vrodene a ich formovanie závisí od mnohých kritérií: situácia, sociálne prostredie a pod. Morálne vzdelaný človek musí mať špecifické charakterové vlastnosti (ktoré zodpovedajú všeobecne prijaté morálne normy, zvyky a stanovené v spoločnosti).

Morálne zdravie je zoznam postojov, hodnôt a motívov konania ľudí v sociálnom prostredí. Neexistuje bez univerzálnych predstáv o dobre, láske, kráse a milosrdenstve.

Hlavné kritériá morálnej výchovy

• Pozitívne morálne smerovanie jednotlivca.
• Stupeň morálneho vedomia.
• Hĺbka myšlienok a morálnych úsudkov.
• Charakteristika reálnych činov, schopnosť nasledovať dôležité pravidlá spoločnosti, plnenie hlavných povinností

Ľudský stav teda skutočne pozostáva z rôznych, no zároveň úzko prepojených oblastí, ktoré sú chápané ako „druhy zdravia“. Preto o tom možno urobiť záver len po zvážení každého z nich samostatne a analýze veľký obraz osobnosť.

mentálne zdravie

Všetci vieme, čo je zdravie – tento pojem najpriestrannejšie vystihuje fráza „neprítomnosť choroby“. Môžete nazvať zdravého človeka, ktorý nemá žiadne poruchy vo fungovaní orgánov a systémov, choroby, avšak vo vzťahu k duševnému zdraviu stráca svoj význam, pretože táto definícia nie je obmedzená na absenciu patológie.

Duševné zdravie je stav psychickej a sociálnej pohody, v ktorom človek realizuje svoj potenciál, účinne odoláva životným ťažkostiam a stresu, vykonáva produktívne vedomé činnosti a prispieva k rozvoju spoločnosti.

V prvom rade sa to realizuje vďaka stabilnému, primeranému fungovaniu psychiky, ako aj hlavným mentálnym kognitívnym procesom: pamäť, pozornosť, myslenie. Neexistujú jasné normy pre koncepciu duševného zdravia, pretože každú zložku možno interpretovať subjektívne.

Bezpochyby existuje schválený zoznam duševná choroba, ale ako už bolo spomenuté, ich absencia nezaručuje plné zdravie, a preto sa interpretuje nejednoznačne. Napriek tomu existujú určité determinanty - sociálne, psychologické faktory, ktorých prítomnosť nám umožňuje presadzovať dobré zdravie.

Funkčný stav psychiky je určený takými aspektmi, ako sú:

1. Duševná výkonnosť. Kognitívne procesy na vysokej úrovni sú indikátorom zdravia.

2. Túžba po realizácii vedomej činnosti.školenie, profesionál, tvorivá činnosť, realizácia seba samého v inej kapacite je dôkazom prítomnosti záujmov, motivácie.

Existuje niekoľko názorov na to, čo môže naznačovať duševné zdravie a aké sú jeho zložky povinné. Väčšina výskumníkov rozpoznala nasledujúce vlastnosti.

Čo charakterizuje duševné zdravie?

1. Schopnosť budovať vzťahy s ostatnými. Tieto vzťahy sú väčšinou pozitívne, dôverčivé (s úzkym okruhom ľudí). Do rovnakej kategórie patrí schopnosť milovať – prijať človeka takého, aký je, vyhýbať sa idealizácii a neprimeraným nárokom, efektívne riešiť konfliktné situácie, schopnosť nielen brať, ale aj dávať. Týka sa to nielen manželských vzťahov, ale aj vzťahov medzi rodičmi a deťmi.

Dôležitým bodom je zdravie samotného vzťahu: nemal by byť ohrozujúci, násilný, znepokojujúci, deštruktívny. Zdravé vzťahy sú len produktívne. Patrí sem aj „šetrnosť k životnému prostrediu“ – schopnosť človeka vybrať si pre seba väčšinou komfortné prostredie.

2. Túžba a schopnosť pracovať. Nie je to len tak odborná činnosť ale aj kreativita, prínos pre spoločnosť. Vytvárať niečo, čo je hodnotné pre samotného jednotlivca, jeho rodinu, spoločnosť je dôležité pre mentálne zdravý človek.

3. Schopnosť "hrať sa." Hra je vo vzťahu k dospelému pomerne široký pojem, preto je dôležité objasniť, čo zahŕňa:

3.1. voľné používanie metafor, podobenstiev, humor - hra so symbolmi;

3.2. tanec, spev, šport, niektoré ďalšie druhy kreativity – nebyť vonkajším pozorovateľom, ale aktívnym hráčom.

4. Autonómia. Zdravý človek nerobí to, čo nechce. Nezávisle sa rozhoduje a nesie za to zodpovednosť, netrpí závislosťou, nesnaží sa kompenzovať nedostatok kontroly nad jednou zo sfér života hyperkontrolou v inej.

5. Pochopenie etických noriem. Zdravý človek si v prvom rade uvedomuje význam a potrebu ich dodržiavať, no je v tomto smere flexibilný – za určitých okolností si môže dovoliť zmeniť líniu správania (v rozumnej miere).

6. Emocionálna stabilita. Vyjadruje sa v schopnosti vydržať intenzitu emócií - cítiť ich, nedovoliť im ovládať sa. Za každých okolností buďte v kontakte s mysľou.

7. Flexibilita aplikácie ochranných mechanizmov. Každý človek čelí nepriaznivým životným okolnostiam a keďže je nositeľom takého delikátneho konštruktu, akým je psychika, používa prostriedky na jej ochranu. Zdravý človek si vyberá efektívne metódy a v rôzne situácie robí výber v prospech najvhodnejšieho.

8. Uvedomenie, alebo, inými slovami, mentalizácia. Duševne zdravý človek vidí rozdiel medzi skutočnými pocitmi a vnútenými postojmi iných ľudí, je schopný analyzovať svoje reakcie na slová druhého, chápe, že ten druhý je samostatný človek s vlastnými vlastnosťami a odlišnosťami.

9. Schopnosť reflexie. Obráťte sa včas na seba, analyzujte príčiny určitých udalostí vlastný život, pochopiť, ako ďalej postupovať a čo to obnáša – tieto zručnosti odlišujú aj zdravú osobnosť.

10. Primeraná sebaúcta. Jedna zo zložiek mentálne zdravie- realistické sebavedomie, vnímanie seba samého podľa skutočných povahových čŕt a vlastností, vrúcny postoj k sebe samému, skutočné pochopenie slabých a silné stránky charakter.

Spravidla absencia jednej alebo dvoch položiek - ojedinelý prípad, keďže to vedie k zničeniu celej „stavby“. Nedostatočná sebaúcta teda vyvoláva preceňované alebo podceňované očakávania, narúša budovanie harmonických vzťahov s ostatnými a efektívne reflektovanie. Emocionálna nestabilita neumožňuje prejaviť uvedomelosť v danej situácii, ovládať sa a ovplyvňuje aj schopnosť pracovať.

V skutočnosti je prítomnosť všetkých predmetov pomerne zriedkavá a iba v určitom prostredí to vôbec neznamená, že ľudia sú v podstate duševne chorí. Čo sa týka psychiky, je vhodnejšia schéma „zdravotná odchýlka (trend)“. hraničný štát-choroba“, tak sa v štádiu sklonu k určitým poruchám tvorí množstvo „opomenutí“ a samotná choroba je ešte ďaleko. Psychika je však dosť nestabilný konštrukt a aj pri absencii porúch počas života je vysoké riziko rozvoj negatívnych tendencií, preto je veľmi dôležité venovať dostatočnú pozornosť duševnému zdraviu.

Ako zlepšiť duševné zdravie?

1. Výživa- základ fyzické zdravie, ktorá, ako sme zistili, má vplyv na psychiku. Nadbytočné jedlo, potraviny obsahujúce veľké množstvo cukor, tuk, ako aj provokujúce porušenie hormonálna rovnováha v tele môže výrazne ovplyvniť psychický stav. Existuje množstvo chorôb, ktoré vyvolávajú emočnú nestabilitu - patológie štítna žľaza a výmena jej hormónov, reprodukčné choroby, srdcové choroby atď., a v tomto prípade je veľmi ťažké zachovať pokoj a analyzovať vlastné myšlienky a správanie.

2. Fyzická aktivita. Tvorí nielen vyššie opísanú schopnosť „hrať sa“, ale má aj pozitívny vplyv na zdravie. Plnohodnotné športy vám umožňujú nasýtiť telo, a čo je dôležité, aj mozog kyslíkom, spôsobiť uvoľňovanie hormónov „šťastia“, naladiť správnym spôsobom a odstrániť depresívny stav.

3. Túžba porozumieť sebe. Ide o dôležitý komponent, ktorý tvorí niekoľko procesov:

3.1. akceptovanie vašich silných stránok a slabiny- otvorené uznanie si toho, čo má a nemá rád;

3.2. naučiť sa ovládať svoje emócie - preto je dôležité pochopiť príčinu ich výskytu;

3.3. odhaľovanie skrytých talentov a potenciálu na riešenie určitých problémov - na to je dôležité začať sa snažiť vo viacerých oblastiach činnosti, robiť to, čo je zaujímavé.

4. Prekonávanie závislostí. V prvom rade tie vyslovene fyzické – fajčenie, zneužívanie alkoholu, dokonca v niektorých prípadoch zbytočné „automatizmy“ – to všetko nemá v živote zdravého človeka miesto. Tu je potrebné konať veľmi opatrne, prípadne s pomocou špecialistu, najmä ak sa závislosť ustálila a zvýraznila.

Psychických závislostí je viac zložité spojenia preto tiež vyžadujú zásah odborníka. Spravidla sú reprezentované bolestivými vzťahmi s inou osobou.

5. Odolnosť voči stresu. Zvládanie stresu je súčasťou učenia sa sebaovládania a emocionálnych prejavov, ale je oddelené do samostatnej kategórie, pretože zahŕňa aj nácvik relaxačných techník. Aký je zmysel, ak človek pochopí, aké udalosti v ňom vyvolali určité emócie, ak s týmito udalosťami nemôže nič urobiť? Je len v jeho silách účinne odolávať nepriaznivým faktorom, a to je kľúč k úspechu.

6. Zmeňte spôsob myslenia. Vykonaním každého z bodov človek bez toho, aby si to všimol, už začína tento proces. Zmena myslenia z negatívneho na pozitívne je však komplexný proces, ktorý si vyžaduje každodenné úsilie. Dôležité:

6.1. ak je to možné, chráňte sa pred negatívnymi informáciami - prestaňte sledovať sentimentálne programy, komunikujte s negatívnymi ľuďmi atď.;

6.2. Vyhľadávanie pozitívne stránky v okolitých podmienkach;

6.3. prestaňte kritizovať všetko od susedov a šéfov až po vládu;

6.4. nevzdávajte sa skľúčenosti, bez ohľadu na to, aké ťažké sú okolnosti;

6.5. neporovnávajte sa s nikým iným – možno okrem seba včera a dnes;

6.6. pozitívne vnímať život vo všetkých jeho prejavoch.

Malo by sa to pamätať pozitívne myslenie sa nezakladá ani tak na udalostiach sveta, ako skôr na reakcii na ne a my máme moc to zmeniť.

Článok pripravila psychologička Poltoranina Margarita Vladimirovna

Téma 2. Ľudské duševné zdravie a psychologická pomoc

Pojem duševné a psychické zdravie jednotlivca.

Faktory a podmienky psychickej pohody a riziká.

zachovanie

Etické aspekty poskytovania psychologickej pomoci

1. Pojem duševné a psychické zdravie jednotlivca.

Duševné zdravie (duševné zdravie) - podľa definície Svetovej zdravotníckej organizácie je stav pohody, v ktorom človek môže realizovať svoj vlastný potenciál, zvládať bežné životné stresy, pracovať produktívne a plodne a tiež prispievať k život jeho komunity. V tomto pozitívnom zmysle je duševné zdravie základom pohody a efektívneho fungovania pre jednotlivca aj pre komunitu. Tento základný koncept duševného zdravia je v súlade s jeho širokými a rôznorodými interpretáciami v rôznych kultúrach.

Svetová zdravotnícka organizácia zdôrazňuje nasledovné kritériá mentálne zdravie:

vedomie a pocit kontinuity, stálosti a identity svojho fyzického a duševného „ja“.

pocit stálosti a identity skúseností v situáciách rovnakého typu.

kritickosť voči sebe a vlastnej duševnej produkcii (činnosti) a jej výsledkom.

korešpondencia duševných reakcií (primeranosť) so silou a frekvenciou vplyvov prostredia, spoločenských okolností a situácií.

schopnosť samostatne riadiť správanie v súlade so spoločenskými normami, pravidlami, zákonmi.

schopnosť plánovať si vlastný život a tieto plány realizovať.

schopnosť meniť spôsob správania v závislosti od zmeny životných situácií a okolností.

Pod normálnym duševným zdravím sa rozumie harmonický vývoj psychiky, zodpovedajúci veku, vekovej norme táto osoba. priaznivé funkčný stav sa považuje za súbor vlastností a funkcií, ktoré zabezpečujú efektívne plnenie úloh človekom v rôznych sférach života. Jedným z hlavných ukazovateľov funkčného stavu psychiky je duševný výkon, ktorý integruje hlavné charakteristiky psychiky – vnímanie, pozornosť, pamäť a pod.. Psychická výkonnosť je chápaná ako „určité množstvo vykonanej práce bez zníženia úrovne fungovania organizmu, ktorá je pre daného jedinca optimálna“. Vysoká duševná výkonnosť je jedným z hlavných ukazovateľov duševného zdravia a dôležitým ukazovateľom priaznivého funkčného stavu organizmu ako celku.

2. Faktory a podmienky psychickej pohody a riziko.

Špecialisti Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) pri štúdiu problému zdravia vo všetkých krajinách sveta dospeli k záveru o osobitnom úloha duševného vývoja pre zdravie dieťaťa. Správa expertného výboru WHO pre duševné zdravie a psychosociálny vývoj detí (1979) uvádza nasledovné:

sú spojené poruchy duševného zdravia somatické choroby alebo defekty fyzický vývoj, ako aj s rôznymi nepriaznivé faktory a stresy ovplyvňujúce psychiku a súvisiace so sociálnymi podmienkami;

Hlavnou podmienkou normálneho psychosociálneho vývinu dieťaťa (okrem zdravého nervového systému) je pokojné a priateľské prostredie vytvorené neustálou prítomnosťou rodičov alebo osôb, ktoré ich nahrádzajú a ktoré dbajú na emocionálne potreby dieťaťa. , rozprávať sa a hrať sa s ním, udržiavať disciplínu, zabezpečiť potrebný dohľad a zabezpečiť sedem potrebných materiálnych prostriedkov.

Problémy duševného zdravia v detstve sú dve charakteristické črty: po prvé, predstavujú iba kvantitatívne odchýlky od normálneho procesu duševného vývoja; po druhé, mnohé z ich prejavov možno vnímať ako reakciu na konkrétne situácie. Deti teda často zažívajú vážne ťažkosti v jednej situácii, ale úspešne zvládajú iné situácie. Môžu mať napríklad problémy so správaním v škole, ale doma sa správajú normálne alebo naopak.

Odborníci WHO venovali osobitnú pozornosť skutočnosti, že problémy duševného zdravia majú priamočiarejší vplyv v detstve. spojenie s okolím ako v iných vekových obdobiach. Suchomlinsky V.A. na začiatku sedemdesiatych rokov XX storočia horlivo presviedčal pedagogickú komunitu, že všetko je prepojené v harmonickom vývoji dieťaťa. Oti napísal: „Zdravie závisí aj od toho, aké domáce úlohy dostane dieťa, ako a kedy ich robí. Obrovskú úlohu zohráva emocionálne zafarbenie nezávislej duševnej práce doma. Ak dieťa berie knihu s nevôľou, nielenže to deprimuje jeho duchovné sily, ale nepriaznivo ovplyvňuje aj zložitý systém interakcie vnútorných orgánov. Poznám veľa prípadov, keď dieťa, ktoré zažilo averziu k triedam, bolo vážne narušené trávením, gastrointestinálnymi chorobami atď. (Sukhomlinsky V.A., 1974, s. 104-105).

V materiáloch WHO sa veľká pozornosť venuje nielen výchove dieťaťa v rodine, ale aj školy ktorá má významný vplyv na psychosociálny vývin detí. Okrem toho sa zdôrazňuje, že rozhodujúcu úlohu zohráva morálna atmosféra, ktorá v škole existuje, jej štandardy ako sociálnej inštitúcie a charakter vzťahu medzi jej zamestnancami a deťmi. Materiálna základňa školy (vybavenie, veľkosť priestorov školy a pod.) je druhoradá.

Problémom duševného zdravia detí sa zaoberá množstvo prác lekárskeho charakteru (Kabanov M. M., 1983; Zakharov A. I., 1982; Isaev D. R., 1983; Kozlov V. P., 1983; vyd. Grombakh S. M., 1988; Vinokurov A198; Vinokur , atď.). Uvádza sa, že detstva charakterizované zvýšenou citlivosťou na vplyvy prostredia a na tomto pozadí množstvo ďalších faktorov spôsobuje, že niektoré deti sú obzvlášť náchylné na neuropsychiatrické poruchy.

A. I. Zacharov zdôrazňuje: „Úspešne liečiť detskú neurózu je možné len pochopením zdrojov jej vzniku, ktoré sú neoddeliteľne spojené s osobnými vlastnosťami rodičov, nesprávnou výchovou a narušenými rodinnými vzťahmi“ (1982, s. 5).

Osobitne zaujímavý z hľadiska riešenia problému duševného zdravia je koncept lokus minoris resistentiae (miesta najmenšieho odporu), ktoré predkladajú najmä klasici psychiatrie P. B. Gannushkin(1964, s. 116), a dostalo sa jej značnej distribúcie v r posledné roky(Lichko A. E., 1977,1979; Eidmiller E. G., Yustitsky V. V., 1983 atď.). V súlade s týmto konceptom, dekompenzáciou psychopatie a dočasnou maladaptáciou, sú akcentácie charakteru založené na neschopnosti osôb s charakterovými odchýlkami voči určitým typom situácií.

Ide o situácie, ktoré vyžadujú, aby tínedžer obmedzil prejavy svojej násilnej energie (hypertymická odchýlka charakteru), emocionálne odmietnutie významnými osobami (labilná odchýlka charakteru), situácie konfliktných vzťahov (s epileptoidnou odchýlkou), nedostatok pozornosti voči osobnosti ( s hysteroidom). Pri nestabilnej odchýlke sú ťažkosti spôsobené situáciou, ktorá si vyžaduje prejav vôľových vlastností, s „citlivou“ - „skúškou“, testami rôzneho druhu, s psychastenickou - potrebou urobiť si voľbu, urobiť rozhodnutie. rozhodnutie. Vo všetkých prípadoch zdôraznite E. G. Eidmiller a V. V. Yustitsky, príčinou maladaptácie je stretnutie adolescenta s jeho typickou ťažko riešiteľnou situáciou a úlohou psychológa je pomôcť adolescentovi zvýšiť jeho schopnosť riešiť ju (1983).

Do psychologickej literatúry sa pojem duševné zdravie začal dostávať pomerne nedávno. Duševné zdravie sa považuje za stav duševnej pohody, ktorý sa vyznačuje absenciou bolestivých duševných javov a poskytuje primeranú reguláciu správania a činnosti podmienkam okolitej reality.

V mnohých psychologických dielach duševné zdravie koreluje so skúsenosťou psychickej pohody a psychickej nepohody. Psychická nepohoda vzniká v dôsledku frustrácie potrieb dieťaťa, čo vedie k deprivácii. Frustrácia potrieb jedného alebo viacerých detí je základom takzvaných školských neuróz, ktoré sa prejavujú vo forme rôznych chorôb psychosomatického pôvodu ( bronchiálna astma záchvaty zvracania, bolesti hlavy atď.).

Rozhodujúcu úlohu v patogenéze zohráva psychologický, t.j. vnútorný konflikt, čo je nezlučiteľnosť, stret konfliktných osobnostných vzťahov, pozn. A. I. Zacharov. Skúsenosti, ktoré sú súčasťou konfliktu, sa stávajú zdrojmi chorôb len vtedy, keď zaujímajú ústredné miesto v systéme osobnostných vzťahov a keď konflikt nie je možné spracovať tak, aby zmizlo patogénne napätie a našlo sa racionálne, produktívne východisko zo vzniknutej situácie. (1982, str. 6-7).

Napriek tomu, že všetky spomenuté práce používajú pojem „duševné zdravie“, v podstate ide najmä o poruchy duševného zdravia: príčiny zdravotných problémov, prejavy symptómov zlého zdravia, nepriaznivé podmienky pre duševné zdravie, atď.

Túto skutočnosť zaznamenali už v roku 1979 odborníci zo Svetovej zdravotníckej organizácie. Sformulovali veľmi dôležité odporúčanie pre psychologickú službu výchovy:

♦ prejsť od štúdia faktorov, ktoré zvyšujú zraniteľnosť dieťaťa voči duševným poruchám, k štúdiu tých faktorov, ktoré ho chránia pred účinkami stresu;

♦ od skúmania škodlivých vplyvov, od skúmania neúspešných zásahov až po skúmanie vplyvov, ktoré by umožnili predchádzať duševným poruchám.

Vedecké údaje z posledných rokov a analýza skúseností z praktickej práce psychológov vo vzdelávacích inštitúciách ukazujú, že hlavným faktorom prevencie rôznych duševných porúch vo vývoji dieťaťa je plný duševný vývoj detí v každej fáze ontogenézy. Realizácia potenciálnych príležitostí pre rozvoj detí závisí od vytvorenia podmienok zodpovedajúcich citlivosti vekového obdobia.

Psychologická kultúra a jej úloha v zachovanie duševné zdravie človeka.

Psychologická kultúra - v rozvinutej forme ide o pomerne vysokú kvalitu sebaorganizácie a sebaregulácie akejkoľvek ľudskej životnej činnosti, rôzne druhy jeho základné ašpirácie a tendencie, osobné vzťahy (k sebe, k blízkym i vzdialeným ľuďom, k živej i neživej prírode, k svetu ako celku). Ide o optimálne organizovaný a plynúci proces života. Pomocou rozvinutej psychologickej kultúry človek harmonicky zohľadňuje vnútorné požiadavky osobnosti, psychiky, svojho tela, ako aj vonkajšie požiadavky sociálneho a prírodného prostredia života.

Psychologická kultúra spolu s optimálnym spôsobom života zabezpečuje trvalo udržateľné harmonické fungovanie osobnosti a zároveň je jej výrazom.

Harmonické fungovanie sa prejavuje v:

1 - prevládajúci dobrý zdravotný stav;

2 - hlboké pochopenie a prijatie seba samého;

3 - pozitívne harmonizujúce orientácie na konštruktívnu komunikáciu a riadenie podniku, tvorivú hru a pod.;

Vysoká spokojnosť so životom - povaha ich komunikácie, priebeh vecí, ich zdravie, životný štýl, tvorivý proces;

Vysoká úroveň sebaregulácie (nie však príliš vysoká!) so svojimi túžbami, emóciami a činmi, svojimi zvykmi, procesom rozvoja atď.

Ako vyplýva z tohto zoznamu prejavov „dobrého života“, ide o holistickú charakteristiku a prejavuje sa v rôznych psychologických aspektoch života človeka: v emocionálnych zážitkoch a sebaponímaní, v motivačných a kognitívnych prejavoch a v správanie. “ Dobrý život„človeku je poskytnutý optimálny súbor mnohostranných ašpirácií a záujmov jeho osobnosti, prevaha pozitívnych motivácií nad negatívnymi a harmonické fungovanie ako celok.

Psychologická kultúra na vysokej úrovni zahŕňa komplex vedome rozvinutých špeciálnych ašpirácií (trendov, potrieb, orientácií), ktoré sú vlastné človeku a zabezpečujú jeho realizáciu prirodzených schopností; súbor celoživotne rozvíjaných zručností a udržateľných a denne prejavovaných typov správania zodpovedajúcich týmto ašpiráciám a schopnostiam.

Medzi kultúrne a psychologické prejavy správania patria:

1 - pravidelne vykonávané sebapoznanie, sebaanalýza osobných a behaviorálnych charakteristík, v dôsledku čoho si človek začína uvedomovať svoj životný cieľ, formuje sa a udržiava konštruktívny sebapostoj, sebaúcta, ktoré skutočne pomáhajú žiť , stanoviť uskutočniteľné ciele a zámery, nasmerovať konkrétne úsilie v smere zodpovedajúcom jeho sklonom a preferenciám , Byť sám sebou;

2 - konštruktívna komunikácia s blízkymi a vzdialenými ľuďmi, ktorá pomáha produktívne riešiť osobné, obchodné a sociálne problémy;

3 - dobrá sebaregulácia vlastných emócií, činov a myšlienok - vyvinuté ašpirácie a schopnosti udržať si prevažne pozitívny emocionálny tón, zostať pokojný v stresových situáciách, vytvárať a udržiavať pozitívne osobné postoje a vzťahy, udržiavať zdravý rozum a múdrosť v konflikte s ľuďmi , prejavovať flexibilitu myslenia pri riešení zložitých problémov, udržiavaní harmonického, rôznorodého a adaptačne potrebného životného štýlu a pod.;

4 - celkom harmonicky organizovaná tvorivosť - prítomnosť vlastnej zaujímavej tvorivej práce, vykonávanej najčastejšie hravým a procedurálnym štýlom, s miernou investíciou úsilia a času (sú tu predsa iné dôležité a adaptačne potrebné činnosti);

5 - konštruktívne vedenie svojich záležitostí, ktoré sa vyznačuje realistickým plánovaním, spravidla doťahovaním začatej práce do konca, schopnosťou, ak to zodpovedá zmeneným podmienkam, opustiť nereálny cieľ a formulovať nový, uskutočniteľnejší cieľ , schopnosť pracovať celkom systematicky a nie impulzívne, s odpočinkom a prechodom na iné činnosti atď.);

6 - harmonizujúci sebarozvoj - prítomnosť cieľov a aktivít na sebavýchovu osobných postojov a správania, ktoré harmonizujú túžby, emócie, myšlienky a predstavy o sebe, ľuďoch, svete okolo nás, prírode, postojoch k nim, zdokonaľovaniu celého nášho spôsob života.

Psychologická kultúra sa prejavuje aj v rozvinutom pocite zodpovednosti k Prírode za optimálny tok vlastného i druhého života, vo vzťahu k životu ako prirodzenému daru, zaujímavému experimentu a sebatestu. Zákony svetovej harmónie, univerzálna jednota mnohosmerných a protichodných síl a tendencií, vesmírna tvorivá hra, rozmanitosť a iné, ktoré sú základom štruktúry Prírody, nás predurčujú k tomu, aby sme čo najlepšie využili dar života, naučili sa žiť a napokon žiť život celkom harmonicky, flexibilne, kreatívne a úplne.

Úroveň psychologickej kultúry možno vedome zvyšovať pomocou špeciálne riadených procesov rozvoja a sebarozvoja. Na jeho udržiavanie a zdokonaľovanie si vyžaduje takmer každodenné, ale mierne úsilie, rozvoj pozitívnych, „sanogénnych“ osobných postojov, „pozitívneho myslenia“ a správania.

4.Etické aspekty poskytovania psychologická pomoc

Rovnako ako v mnohých profesiách, aj v činnosti psychológa, pri poskytovaní psychologickej pomoci, existujú určité zásady a požiadavky, ktorých implementácia je povinná. Existencia rôznych etických kódexov pre činnosť profesionálneho psychológa v rôznych krajinách a psychologických komunitách je spôsobená tým, že neexistujú jednoznačné a jednoduché odpovede na etické a morálne problémy, ktoré vznikajú v psychologickej praxi. Tieto zásady sú nevyhnutné na to, aby poskytovanie psychologickej pomoci bolo nielen efektívnejšie a zmysluplnejšie, ale aj spoločensky akceptovateľné. Mnohé práce na túto tému rozoberajú rôzne zložité situácie, najmä - ako sa má konzultant zachovať, ak sa počas recepcie dozvie, že jeho klient fabuluje alebo spáchal protispoločenský čin, ak na tele dieťaťa vidí známky bitia alebo iného násilia , ak sa rodičia chcú niečo dozvedieť o svojom utajovanom dospievajúcom dieťati, ale aj mnohých iných. V niektorých krajinách, napríklad v USA, môže nedodržiavanie profesijných zásad a požiadaviek viesť k strate diplomu psychológa, práva vykonávať prax a ponúkať jeho odborné služby atď.

Medzi najdôležitejšie etické princípy psychologickej pomoci (podľa Yu. Alyoshina) sa tradične rozlišujú tieto:

Benevolentný a neoceniteľný prístup ku klientovi znamená „celú škálu profesionálneho správania zameraného na to, aby sa klient cítil pokojne a pohodlne“. Poradca musí vedieť pozorne počúvať klienta (napríklad pomocou techniky aktívneho počúvania), snažiť sa mu porozumieť bez posudzovania, ako aj poskytovať psychologickú podporu a pomoc.

Orientácia psychológa na normy a hodnoty klienta, a nie na spoločensky akceptované normy a pravidlá, ktoré môžu klientovi umožniť byť úprimný a otvorený. Vzťah akceptovania a rešpektovania klientových hodnôt nie je len príležitosťou na vyjadrenie podpory klientovi, ale aj možnosťou ovplyvniť tieto hodnoty v budúcnosti, ak sa stanú v poradenskom procese vnímané ako prekážka k normálu. život človeka.

Zákaz radiť. Psychológ ani napriek svojim odborným a životným skúsenostiam a znalostiam nevie klientovi zaručene poradiť, najmä preto, že život klienta a kontext jeho priebehu sú jedinečné a nepredvídateľné a klient je hlavným odborníkom vo svojom živote, zatiaľ čo psychológ - zvyčajne pôsobí ako odborník v iných oblastiach, najmä v spôsoboch budovania vzťahov s klientom, ako aj v teórii psychologickej pomoci. Navyše dávať rady znamená prevziať zodpovednosť za život klienta, ak ich využíva, čo neprispieva k rozvoju jeho osobnosti. Navyše, pri poradenstve sa môže zmeniť profesijná pozícia psychológa a pri preberaní rady sa môže zmeniť pozícia klienta smerom k väčšej pasivite a povrchnému postoju k dianiu. Neúspechy pri implementácii rady klientom možno často pripísať psychológovi ako autorite, ktorá poradila, čo klientovi bráni pochopiť jeho aktívnu a zodpovednú úlohu v udalostiach, ktoré sa mu dejú.

Anonymita, čo znamená, že žiadne informácie poskytnuté klientom psychológovi nemožno bez jeho súhlasu postúpiť žiadnym organizáciám a iným osobám, vrátane príbuzných či priateľov. Zároveň existujú výnimky (na ktoré musí psychológ klienta vopred upozorniť), osobitne uvedené v právnych predpisoch krajiny, v súlade so zákonmi, ktorých profesionálna činnosť psychológa sa vykonáva.

Rozlišovanie medzi osobnými a profesionálnymi vzťahmi je zásada-požiadavka na poradcu, spojená s množstvom psychologických javov, ktoré ovplyvňujú proces psychologickej pomoci. Napríklad je známe, že profesionálne vzťahy môžu byť silne ovplyvnené osobnými vzťahmi, najmä osobné potreby a túžby psychológa ovplyvňujú tak proces psychologickej pomoci, ako aj samotného klienta, a preto môžu brániť efektívnej implementácii psychologickej pomoci. . Existujú rôzne štúdie týchto vplyvov (pozri napr. fenomény prenosu a protiprenosu). Koncom 20. storočia sa viedli diskusie o tomto probléme, rôznych dôsledkoch vstupu psychológa a klienta do osobných, vč. sexuálne vzťahy, ale hlavným záverom týchto diskusií bol postoj, že keď psychológ vykonáva profesionálnu činnosť, vždy, keď je to možné, by sa mal vyhýbať osobným vzťahom. Ak sa takéto alebo podobné vzťahy objavia, potom je potrebné snažiť sa konať v záujme klienta a proces psychologickej pomoci čo najskôr prerušiť.