שאריות חנקן בדם. שברים של שאריות חנקן

חנקן הוא חלק ממולקולות מורכבות רבות, ולכן קיים בכל הרקמות החיות. חנקן שיורי בדם (AO) הוא החנקן המצוי בסרום לאחר שקיעת כל החלבונים בדם. הוא חלק מתרכובות שאינן חלבוניות, בפרט אוריאה, קריאטינין, חומצות אמינו וכו'.

סך החנקן שיורי הוא בעל עניין אבחוני משמעותי ומשמש לאיתור או אישור של מספר גדולמצבים פתולוגיים.

מתי מזמינים מחקר?

קביעת רמת AO מוקצית בשני מקרים:

• אם יש חשד להתפתחות של כבד או אי ספיקת כליות;
• כמחקר מונע.

הכנה למסירת הניתוח

כדי למנוע טעויות בבדיקות דם עבור שאריות חנקןאתה צריך להתכונן כראוי לביקור במעבדה. כי מבחן OA הוא חלק ניתוח ביוכימי, אז ההכנה מתבצעת על פי הכללים הכלליים:

• מומלץ לתרום דם באותה מעבדה. במיוחד אם הניתוח הראה סטייה מהנורמה.
• כדי לקבוע את רמת OA משמש דם נטול חמצן. אבל במקרים מסוימים, הגדר יכולה להתבצע מהאצבע.
• דגימת החומר למחקר צריכה להתבצע אך ורק על בטן ריקה. התקופה ה"רעבה" צריכה להיות שמונה עד שתים עשרה שעות. בבוקר הביקור במעבדה מותר לשתות מים נקיים בלבד ללא גזים.
• איסוף החומר מתבצע בפרק זמן של 7 - 11 שעות.
• לפני ביקור במעבדה למשך שלושה ימים, עליך לאכול כרגיל, אך לא לכלול / להגביל מזון / מזון שומני, מטוגן ומתובל.
• יש לשלול ספורט וכל פעילות גופנית פעילה, מכיוון שהם יכולים לשנות את ההרכב האיכותי של הדם.

• רצוי לסרב תרופות, אם אפשר. אחרת, הודע לרופא שלך על הטיפול המתמשך.
• לפני תרומת דם, אתה צריך לשבת בחדר ההמתנה ולהירגע.

הכנה שבוצעה בצורה נכונה מאפשרת לך לקבל את התוצאות האמינות ביותר.

פענוח התוצאות

טווח תכולת החנקן השיורית בדם המותר על ידי הרופאים הוא 14.3 - 26.8 ממול לליטר. במקביל, הרופאים מאפשרים עלייה קצרת טווח ב-OA ל-35 mmol/l, אך בתנאי שאין תסמינים פתולוגיים אחרים. הסיבה לצמיחה עשויה להיות סיבות טבעיות, בפרט:

• התוכן בתפריט של כמות משמעותית של מזון המכיל חנקן;
• אוכל יבש;
• עלייה בשיעור מתרחשת לפני תחילת הלידה;
• פעילות גופנית משמעותית וכו'.

אבל עלייה משמעותית ברמת החנקן שיורי היא סימן לפתולוגיה קיימת. ירידה במדד זה היא גם סימפטום פרוגנוסטי רע.

עלייה בשארית החנקן בדם

המצב בו נקבעת עלייה ברמת ה-OA נקרא אזוטמיה. ישנם שני סוגים שלו:

• הַחזָקָה. מצב פתולוגימאופיין בהפרעות בתפקוד ההפרשה של הכליות. החולה מאובחן עם אי ספיקת כליות;
• הפקה. זה קבוע כתוצאה מהרס מואץ של רקמות חלבון. במקרה זה, תפקוד הכליות - ברוב המקרים - אינו סובל.

הסיבות להתפתחות של שימור אזוטמיה הן:

• פיילונפריטיס;
• פוליציסטי;
• גלומרולונפריטיס;
• שחפת כליות;
• הידרונפרוזיס של הכליות;
• נפרופתיה שהתפתחה בתקופת לידת ילד;
• יתר לחץ דם עורקי, מלווה בפתולוגיה כלייתית;
• חפיפה של השופכן - נוכחות של חול, אבנים, ניאופלזמות בעלות אופי שונה.

אזוטמיה פרודוקטיבית מעוררת על ידי:

• חום חזק;
• התפוררות של ניאופלזמות מכל סוג שהוא.

אִבחוּן סוג מעורבאזוטמיה - תוצאה נדירה, אך בכל זאת מתרחשת. הסיבה לפתולוגיה במקרה זה הופכת:

• בליעה של רכיבים רעילים מאוד, בפרט, מלחי כספית;
• פציעה הנגרמת על ידי מעיכה או ריסוק ממושך של רקמות חיות.

במקרים כאלה מאובחנת אזוטמיה משולבת (מעורבת), המלווה בנמק של רקמות הכליה.

חָשׁוּב! עלייה ב-OA מעל פי 20 (ביחס ל שיעור מותר) נקראת היפראזוטמיה. המצב הוא תוצאה של התפתחות אזוטמיה מעורבת. אבל זה יכול להיווצר גם כתוצאה מפגיעה חמורה בכליות.

עלייה ב-OA יכולה להתפתח לא רק כתוצאה מפגיעה במערכת הכלייתית. הסיבות עשויות להיות:

• פתולוגיות של בלוטות יותרת הכליה, מלווה בתפקוד לקוי;
• אִי סְפִיקַת הַלֵב;
• כוויות של משטח משמעותי של העור;
• מצב של התייבשות;
• זיהומים ממקור חיידקי;
• דימום בקיבה;
• מצבי לחץ.

הפחתה בשארית החנקן

ירידה ברמת OA היא גם סימן לסוג של פתולוגיה. הסיבות עשויות להיות המחלות הבאות:

• בעיות בכבד, מלווה בייצור לא מספיק של אוריאה;
• הפרעת מעיים;
• הקאות בלתי נכונות;
• העצמת ייצור חלבון;
• בעקבות דיאטה דלת חלבון.

הטיפול במצב הוא לחסל את הסיבות השורשיות שגרמו לה. אם מתגלה סטייה, המטופל מקבל מספר בדיקות נוספות להבהרת האבחנה. הטיפול נקבע לאחר קבלת כל תוצאות המחקרים.

שאריות חנקן

חנקן של תרכובות לא חלבוניות (אוריאה, חומצות אמינו, חומצת שתן, קריאטין וקריאטינין, אמוניה, אינדיקן וכו') שנותרו בסרום הדם לאחר משקעי חלבון. א.ו. בסרום הדם הוא אינדיקטור אבחוני חשוב למחלות רבות.

בִּיבּלִיוֹגְרָפִיָה:שיטות מחקר מעבדתיות במרפאה, עורך. V.V. מנשיקוב, עמ'. 215, M., 1987.

1. אנציקלופדיה רפואית קטנה. - M.: אנציקלופדיה רפואית. 1991-96 2. ראשית בריאות. - מ.: האנציקלופדיה הרוסית הגדולה. 1994 3. מילון אנציקלופדי תנאים רפואיים. - מ.: האנציקלופדיה הסובייטית. - 1982-1984.

ראה מה זה "שארית חנקן" במילונים אחרים:

- (syn.: A. ללא חלבון, A. ללא חלבון) A., שהוא חלק מהחומרים החנקניים שאינם חלבונים של הדם, השרירים ורקמות אחרות; שינוי בתוכן א.ו. בסרום הדם מעיד על הפרה של חילוף החומרים של חנקן בגוף ... מילון רפואי גדול

I יסוד כימי חנקן (חנקן, N) מקבוצה V מערכת תקופתית DI. מנדלייב, אחד הנפוצים בטבע יסודות כימיים. כחלק מכל היצורים החיים, A. מיוצג על ידי חלבונים (חלבונים), חומצות אמינו ... ... אנציקלופדיה רפואית

ראה שאריות חנקן... מילון רפואי גדול

ראה שאריות חנקן... מילון רפואי גדול

מכלול התמורות הכימיות, תגובות סינתזה ופירוק של תרכובות חנקן בגוף; מרכיב של חילוף חומרים ואנרגיה. המושג "מטבוליזם חנקן" כולל מטבוליזם של חלבון(קבוצה של טרנספורמציות כימיות בגוף ... ... אנציקלופדיה רפואית

I Urea (שם נרדף לקרבמיד) הוא אמיד של חומצה פחמנית, התוצר הסופי של חילוף החומרים של חלבון בבעלי חיים ובבני אדם שנקראים ureotelic. עם הקבלה עם תזונה יומית של 100-120 גרם חלבונים, 20-25 גרם של אוריאה מופרשת בשתן ביום ... ... אנציקלופדיה רפואית

I חומצות אמינו (שם נרדף לחומצות אמינו-קרבוקסיליות) תרכובות אורגניות, שהמולקולות שלו מכילות קבוצות אמינו (קבוצות NH2) וקבוצות קרבוקסיל (קבוצות COOH); הם אבני הבניין של פפטידים וחלבונים. ידוע על כ-200... אנציקלופדיה רפואית

דָם- BLOOD, נוזל הממלא את העורקים, הוורידים והנימים של הגוף ומורכב מצהבהב חיוור שקוף. צבעי הפלזמה והיסודות הנוצרים התלויים בה: אדום תאי דם, או אריתרוציטים, לבנים או לויקוציטים, ורובד דם, או ...

בשכל הישר, זה מציין סדרה של תנועות מתחלפות ברציפות במהלך החיים חזהבצורה של שאיפה ונשיפה וגורמת מצד אחד לזרימה של אוויר צח לריאות, ומצד שני לסילוק אוויר שכבר מקולקל מהן ... ... מילון אנציקלופדי F.A. ברוקהאוז ואי.א. אפרון

בדיקת דם ביוכימית היא שיטת מעבדהמחקר המשמש ברפואה, המשקף את המצב התפקודי של איברים ומערכות בגוף האדם. זה מאפשר לך לקבוע את תפקוד הכבד, הכליות, דלקת פעילה ... ויקיפדיה

כליות- כליות. תוכן: I. Anatomy of P .................... 65$ II. היסטולוגיה פ. ................ 668 ג. פיזיולוגיה השוואתית 11......... 675 IV. טְפִיחָה. אנטומיה II ................ 680 V. אבחון פונקציונלי 11........ 6 89 VI. מרפאה פ… אנציקלופדיה רפואית גדולה

חנקן של תרכובות לא חלבוניות (אוריאה, חומצות אמינו, חומצת שתן, קריאטין וקריאטינין, אמוניה, אינדיקן וכו') שנותרו בסרום הדם לאחר משקעי חלבון. הריכוז של א' בערך. בסרום הדם הוא אינדיקטור אבחוני שימושי למחלות רבות.

בדרך כלל, הריכוז של A. o. בסרום הדם הוא 14.3-28.6 mmol/l. או 20-40 מ"ג /100 ml. והתוכן בכמות היומית של שתן צורות 714-1071 ממ"ל. או 10-15 G. מעת לעת קובעים את אחוז החנקן אוריאה ל-A.o. (רגיל - כ-48%). עם אי ספיקת כליות, מקדם זה עולה ויכול להיות כ-90%, ועם הפרה של תפקוד יצירת אוריאה של הכבד, הוא יורד באופן משמעותי (מתחת ל-45%).

הגדלת התוכן של א.ו. בדם (אזוטמיה) נצפה באי ספיקת כליות (עקב הפרה של תפקוד ההפרשה של הכליות), ובאי ספיקת לב, גידולים ממאירים, מחלות זיהומיות (עקב פירוק מוגבר של חלבוני רקמות ועלייה בתכולת תרכובות שאינן מכילות חנקן חלבון בדם). הפחתת הריכוז של A. o. ציין במהלך ההריון (שני השליש הראשון), עם אי ספיקת כבד חמורה.

א.ו. נקבע בתסנין או סופרנטנט ללא חלבון לאחר הסרת חלבוני סרום הדם המשקעים באמצעות צנטריפוגה בשיטת Kjeldahl החנקנומטרית והשינויים הרבים שלה, ושיטות קולורימטריות והיפוברומיטיות. שיטת Kjeldahl מכילה משקעים של חלבונים עם חומצה טריכלורואצטית, מינרליזציה של הסופרנטנט בנוכחות חומצה גופרתית מרוכזת, זיקוק האמוניה שנוצרה ושלה. קְבִיעַת כָּמוּת. בפרקטיקה של מעבדות אבחון קליניות, שיטת Kjeldahl משמשת לעתים רחוקות, לרוב כדי לבדוק את הדיוק של שיטות אחרות לקביעת חנקן. למחקרים סדרתיים, שיטת Kjeldahl אינה מתאימה במיוחד בגלל העמל שלה. בברית המועצות, שיטות מאוחדות לקביעת א.ו. בסרום הדם השיטה הקולורימטרית עם ריאגנט של נסלר (לאחר שריפה של התסנין נטול החלבון עם חומצה גופרתית, תרכובות המכילות חנקן הופכות לאמוניום גופרתי, שעם הריאגנט של נסלר נותן צבע צהוב; עוצמת הצבע של תמיסת הבדיקה היא בהשוואה לעוצמת הצבע של תמיסת הבקרה עם תכולת חנקן ידועה) ושיטת היפוברומיט (בפעולה של תמיסה בסיסית של היפוברומיט על תסנין נטול חלבונים, חנקן משתחרר בצורה של גז, שארית היפוברומיט שלא הגיב נקבע על ידי טיטרציה יודומטרית; כמות ההיפוברומיט הנשלחת לתגובה מתאימה לכמות A.o. בדגימה).

באוויר החדר בו קביעתו של א.ו. לא אמורות להיות זיהומי אמוניה. בהתבסס על כך, אי אפשר לערוך מחקרי שתן ולאחסן בחדר זה ריאגנטים המכילים אמוניה.

בִּיבּלִיוֹגְרָפִיָה:שיטות מעבדה ללימוד במרפאה, עורך. V.V. מנשיקוב, עמ'. 215, מ' 1987.

1. אנציקלופדיה רפואית קטנה. - מ. אנציקלופדיה רפואית. 1991-96 2. עזרה ראשונה. - אנציקלופדיה רוסית ענקית. 1994 3. מילון אנציקלופדי למונחים רפואיים. - מ. האנציקלופדיה הסובייטית. - 1982-1984

שים לב מה זה "שארית חנקן" במילונים אחרים:

שאריות חנקן- (syn. A. ללא חלבון, א. ללא חלבון) A. שהוא חלק מהחומרים החנקניים הלא חלבוניים של הדם, השרירים ורקמות אחרות; שינוי בתוכן א.ו. בסרום הדם מעיד על הפרה של חילוף החומרים של חנקן בגוף ... מילון רפואי גדול

חַנקָן- חנקן I (ניטרוגניום, N) הוא יסוד כימי מקבוצה V של ה-D.I. מנדלייב, אחד היסודות הכימיים הנפוצים בטבע. כחלק מכל היצורים החיים, א' מיוצג על ידי חלבונים (חלבונים), חומצות אמינו ... אנציקלופדיה רפואית

חנקן ללא חלבון

חנקן שאינו חלבון- ראה שאריות חנקן ... מילון רפואי גדול

חילופי חנקן- קבוצה של טרנספורמציות כימיות, תגובות של סינתזה ופירוק של תרכובות חנקן בגוף; מרכיב של חילוף חומרים ואנרגיה. המושג מטבוליזם של חנקן כולל חילוף חומרים של חלבון (קבוצה של טרנספורמציות כימיות בגוף ... אנציקלופדיה רפואית

אוריאה- I Urea (שם נרדף ל-urea) הוא אמיד של חומצה פחמנית, התוצר הסופי של חילוף החומרים של חלבון בבעלי חיים ובני אדם שנקרא ureotelic. עם הקבלה עם תזונה יומית של 100 120 גרם חלבונים, 20 25 גרם של אוריאה מופרשת בשתן ביום ... אנציקלופדיה רפואית

חומצות אמינו- I חומצות אמינו (שם נרדף לחומצות אמינו-קרבוקסיליות) הן תרכובות אורגניות שהמולקולות שלהן מכילות קבוצות אמינו (קבוצות NH2) וקבוצות קרבוקסיל (קבוצות COOH); הם אבני הבניין של פפטידים וחלבונים. ידועים כ-200 ... אנציקלופדיה רפואית

דָם- BLOOD, נוזל הממלא את העורקים, הוורידים והנימים של הגוף ומורכב מצהבהב חיוור שקוף. צבע הפלזמה והיסודות המעוצבים התלויים בה: תאי דם אדומים, או אריתרוציטים, לבנים או לויקוציטים, ורובד דם, או ... אנציקלופדיה רפואית ענקית

נְשִׁימָה- בשכל הישר, המשמעות היא סדרה של תנועות של בית החזה המתחלפות ברציפות לאורך החיים בצורה של שאיפה ונשיפה וגורמת, מצד אחד, לשטף של אוויר צח לתוך הריאות, ומצד שני, להסרה. של אוויר שכבר נשבר מהם ... אנציקלופדית מילון F.A. ברוקהאוז ואי.א. אפרון

כימיה של הדם- ניתוח ביוכימי של דם שיטת מעבדהמחקר המשמש ברפואה, המשקף את המצב התפקודי של איברים ומערכות של גוף האדם. זה מאפשר לך לגלות את תפקוד הכבד, הכליות, דלקת פעילה ... ויקיפדיה

כליות- כליות. תכולה: I. Anatomy P. $65 II. היסטולוגיה ע' 668 ג'. פיזיולוגיה השוואתית 11. 675 IV. טְפִיחָה. אנטומיה II. 680 V. אבחון פונקציונלי 11. 6 89 VI. Clinic P ... אנציקלופדיה רפואית ענקית

ספרים

• תזונה למחלת כליות. חָסֵר. מזון בריאותבכל המחלות של הכליות משחק תפקיד עצום. זה נקבע לפי מצב תפקודיכליות, בהתבסס על זה, בכל מקרה בודד, הרופא חייב לקרוא עוד קנה עבור 29.95 רובל ספר אלקטרוני
• תזונה למחלת כליות. איליה מלניקוב. תזונה טיפולית בכל מחלות הכליות משחקת תפקיד עצום. זה נקבע בהתאם למצב התפקודי של הכליות, בהתבסס על זה, בכל מקרה בודד, הרופא חייב קרא עוד

אזוטמיה

מקור וסוגי אזוטמיה

שברים של שאריות חנקן

אוריאה (MM 60 D) מסונתזת בהפטוציטים מאמוניה וקרבמויל פוספט במחזור האורניטין, נישאת בכל הגוף עם דם, חודרת בקלות את ממברנות התא ומפוזרת באופן שווה בחללים החוץ-תאיים והתוך-תאיים. בכליות, אוריאה מסוננת לחלוטין, 40-50% ממנה נספג מחדש באבוביות הכליה ומופרש באופן פעיל על ידי תאי צינורית. חנקן אוריאה מהווה כ-90% מכלל החנקן המופרש. בצריכה עם מזון, נוצרים 80-100 גרם חלבון ומופרשים בשתן 25-30 גרם של אוריאה ליום.

קריאטין מסונתז מגליצין, ארגינין ומתיונין בסדרה של תגובות בכליות ובכבד. מכאן, קריאטין מועבר לשרירים עם זרימת הדם, מזורחן עם היווצרות של קריאטין פוספט. יתרה מכך, במהלך הידרוליזה ספונטנית (1-2%) או לאחר העברת קבוצת הזרחן מקריאטין פוספט לחומצה אדנילית, נוצר קריאטינין מקריאטין, המופרש בשתן. הכמות הנורמלית של קריאטינין בשתן היא מסת שרירגוף ואינו תלוי בכמות השתן היומית. בְּ פרקטיקה קליניתלקבוע את התוכן של קריאטין וקריאטינין בסרום ובשתן.

פוליפפטידים נכנסים לדם בחלקם מהמעיים (בזמן עיכול חלבונים), בחלקו מרקמות כתוצאה מפירוק חלבוני הרקמה.

חומצת שתן (MM 168 kD) נוצרת בעיקר בכבד במהלך פירוק נוקלאוטידים פורין (אדנין וגואנין) המסופקים עם מזון, אנדוגני ומסונתז דה נובו. כ-80-85% ממנו מופרש על ידי הכליות, השאר דרך המעיים. הפרשת חומצת השתן הכלייתית תלויה בכמות המסוננת, הנספגת מחדש כמעט במלואה באבובית הפרוקסימלית, וכן בהפרשה וספיגה חוזרת באבובית הדיסטלית, עם הפרשה כוללת של כ-10% מחומצת השתן המסוננת. בפלזמה בדם חומצת שתןהוא בצורת נתרן אורט בריכוז קרוב לרוויה. לכן, כאשר עולה בדם ערכים נורמלייםקיימת אפשרות של התגבשות אוראט.

אינדיקן הוא אשלגן או מלח נתרןחומצה אינדוקסיל גופרית המיוצרת בכבד

כאשר הם מבוצעים עם מטרת אבחון, פרמטרים ואינדיקטורים רבים ושונים מוערכים באופן מקיף. אחד מהם הוא שאריות חנקן בדם.

בעת הביצוע, המדדים הכוללים של כל חומרי הדם, הכוללים חנקן, מוערכים לאחר שהופקו ממנו כל החלבונים. סכום הנתונים הזה נקרא שאריות חנקן בדם. זה נרשם לאחר הסרת כל החלבונים, שכן הם החומרים המכילים הכי הרבה חנקן בגוף האדם.

חנקן שיורי נקבע ב, קריאטינין, קריאטין, חומצות אמינו, ארגוטיאנין, אינדיקן ואמוניה. זה יכול להיות כלול גם בחומרים שאינם מקור חלבון, למשל, בפפטידים ובכמה תרכובות אחרות.

השגת נתונים על שאריות חנקן יכולה לתת מושג על מצב כלליבריאותו של המטופל, כמו גם להסיק מסקנות לגבי נוכחותם של מספר חריפים, הקשורים בעיקר לתפקוד הסינון וההפרשה.

אבחון

בדיקת דם לשארית חנקן מחייבת הכנה נכונהלתוצאות אמינות!

מכיוון שבדיקת שאריות החנקן בדם היא חלק מהניתוח הביוכימי, ההכנה אליה זהה לחלוטין לשאר המרכיבים של אבחנה מסוג זה.

ישנם כללים מסוימים שמומלץ להקפיד עליהם על מנת לקבל תוצאות נכונות ומדויקות:

• מכיוון שמעבדות שונות עשויות לחול סוגים שוניםדגימות אבחון ושימוש במערכות שונות לניקוד תוצאות, במקרה של ניתוח חוזר, עדיף לבצע אותו באותה מעבדה כמו קודם.
• דגימת דם נלקחת מוריד, כחריג, ניתן לקחת אותם גם מאצבע אם הוורידים פגומים או לא נגישים.
• הניתוח מתבצע על בטן ריקה, תקופת הצום נמשכת לפחות 8-12 שעות. כל הזמן הזה מותר רק מים טהוריםללא גז ותוספים.
• הזמן האידיאלי למבחן הוא מ-7 בבוקר עד 11 בבוקר.
• רצוי לשמור על הסוג והתזונה הרגילים כשלושה ימים לפני דגימת הדם, אך להחריג ממנו מזון חריף, מטוגן ושומני.
• כמו כן, מומלץ לבטל פעילות ספורטיבית למשך שלושה ימים, במיוחד אם הן קשורות לעומסי יתר גדולים.
• הבדיקה מחייבת הפסקה מוקדמת של נטילת התרופות. יש לדון בכך עם הרופא המטפל.
• מתח, חרדה, ריגוש יתרעלול להשפיע על תוצאת הבדיקה, לכן, לפני ביצוע הבדיקה, עליך לשבת בשקט כחצי שעה.

בְּ ביצוע נכוןהכנת הדגימה צריכה לתת תוצאות מדויקות ואמינות. הפרשנות של נתוני הניתוח צריכה להתבצע על ידי צוות רפואי שעבר הכשרה מיוחדת, אך לא בכוחות עצמם, שכן אינדיקטורים המדגם עשויים להשתנות מעט ביחס לתקן.

פענוח: נורמה

במצב תקין, שיורי חנקן בדם מתאים לטווח שבין 14.3 ל-26.8 ממול לליטר.

עם זאת, עלייה ברמות החנקן אפילו עד 35 mmol / l לא יכולה להתפרש כביטוי של פתולוגיה, שכן אינדיקטורים כאלה יכולים להיגרם בקרבת מקום. סיבות טבעיות, למשל, בעת שימוש בכמות גדולה של מזון המכיל חנקן, צריכת מזון יבש (מזון יבש עם חוסר בחומרים מיצויים), לפני לידה, לאחר חזקה פעילות גופניתוכן הלאה.

אם האינדיקטורים שונים באופן מדהים מנתונים רגילים, הדבר עשוי להצביע על נוכחות של מספר מחלות בגוף המטופל.

יתרה מכך, גם נתונים מופחתים מאוד של שאריות חנקן וגם שיעורים גבוהים מאוד ביחס לנורמה הם פתולוגיים.

הסיבות לעלייה

המצב שבו נרשם מספר מוגבר של שאריות חנקן נקרא אזוטמיה.

זה יכול להיות משני סוגים:

1. Retention Azotemia הוא מצב בו תפקוד הפרשה נפגע, כלומר מתרחשת אי ספיקת כליות. המחלות הבאות יכולות להיות הגורם להתפתחות של שימור אזוטמיה: גלומרולונפריטיס, פוליציסטית, שחפת או הידרונפרוזיס של הכליות, נפרופתיה במהלך ההריון, יתר לחץ דם עורקיעם התפתחות של מחלת כליות, נוכחות של מכשולים מכניים או ביולוגיים ליציאה הטבעית והפרשת שתן (הצטברות של חול, אבנים, שפירים או ניאופלזמות ממאירותבכליות ובדרכי השתן).
2. אזוטמיה ייצור נרשמת עם עודף של חומרים המכילים חנקן הנכנסים לזרם הדם עקב פירוק מואץ של חלבוני רקמה. תפקוד הכליות בסוג זה של אזוטמיה בדרך כלל אינו סובל. ייצור אזוטמיה מופיעה לרוב עם חום עז, במהלך ריקבון של גידול מכל סוג שהוא.

במקרים מסוימים, עשוי להתרחש סוג מעורב של אזוטמיה. לרוב זה מתרחש בעת הרעלה חומרים רעיליםסוגי מלחי כספית, דיכלורואתן ותרכובות מסוכנות אחרות, כמו גם פציעות הקשורות סחיטה ממושכתו/או ריסוק רקמות. במקרה זה, מתרחש נמק של רקמות הכליות, שבו מתרחשת שימור אזוטמיה יחד עם הייצור.

כמו כן תיתכן עלייה חדה בשארית החנקן - עד פי 20 אינדיקטורים רגילים. מצב זה נקרא היפראזוטמיה והוא השלב הגבוה ביותר של ביטוי של אזוטמיה מעורבת. ניתן לרשום אותו גם במצב קיצוני נגעים קשיםכליות.

מידע נוסף על אי ספיקת כליות ניתן למצוא בסרטון:

רמות מוגברות של חנקן בדם, לא רק במחלות כליות, אלא גם תוך הפרה של תפקודי בלוטות יותרת הכליה (מחלת אדיסון), עם תסמינים של אי ספיקת לב, עם כוויות נרחבות, במיוחד דרגות רציניות, עם התייבשות חמורה, אם יש חמורות מחלות מדבקותאופי חיידקי, דימום בקיבה, מתח חמור.

חיסול של ביטויים אלה אפשרי עם זיהוי וטיפול בגורם הבסיסי למצב כזה. לשם כך, הרופא רושם מספר בדיקות נוספות ועל סמך תוצאותיהן מתקבלת מסקנה והכרחי. הכנות רפואיותאו טיפולים אחרים.אספקת בדיקות בזמן יסייעו לאתר את המחלה בזמן ולרפא אותה לפני התרחשותם של סיבוכים או המעבר למצב כרוני.