Suured keisrilõike näitajad tehniku ​​seisundist. Keisrilõike absoluutsed näidustused

Sünnitus on protsess, millega naise keha on täielikult kohanenud. Kuid mõnikord ühel või teisel põhjusel loomulik sünnitus võib kujutada ohtu nii lapse kui ka ema tervisele või isegi elule. Sellistel juhtudel viiakse läbi operatiivne sünnitus - keisrilõige.

Keisrilõige võib olla planeeritud Ja kiireloomuline. Planeeritud C-sektsioon see on ette nähtud raseduse ajal: vastavalt näidustustele või lapseootel ema soovil. Otsus kiireloomulise keisrilõike kohta tehakse siis, kui tüsistused tekivad juba sünnituse ajal või hädaolukorrad, mis nõuavad kiiret sekkumist (äge loote hüpoksia, platsenta irdumus jne).

Keisrilõike näidustused jagunevad absoluutne Ja sugulane. Absoluutseks loetakse neid, mille alusel arst tingimusteta operatsiooni määrab ja loomulikust sünnitusest ei saa juttugi olla. Need näidustused hõlmavad järgmist.

Sünnitava naise kitsas vaagen. Selle pärast anatoomilised omadused naine lihtsalt ei saa ise sünnitada, kuna tekib probleeme lapse läbimisega sünnitusteedest. See funktsioon tuvastatakse kohe pärast registreerimist ning naine valmistub ja kohaneb operatiivseks sünnituseks algusest peale;

mehaaniline takistus takistades loote edasiminekut loomulikult. See võib olla:

  • vaagna luude defragmentimine;
  • munasarja kasvajad;
  • platsenta previa (platsenta ei asu seal, kus see peaks olema, blokeerides lootel emakakaela sisenemise);
  • emaka fibroidide üksikjuhud.

Emaka rebenemise võimalus. See keisrilõike näidustus ilmneb siis, kui emakal on õmblused ja armid, näiteks pärast eelnevaid keisrilõike ja kõhuõõneoperatsioone.

tunnistusele, ohustada lapse tervist hõlmata erinevaid sugulisel teel levivaid infektsioone emal, kuna laps võib nakatuda sünnikanalit läbides.

Mis puudutab kiireloomulist keisrilõiget, siis on ette nähtud, kui üldine tegevus väga nõrk või seiskunud üldse.

Kuidas keisrilõige käib, mis toimub enne ja pärast seda

1. Mis ajal ma plaanin keisrilõiget? Operatsiooni kuupäev määratakse individuaalselt ja sõltub naise ja lapse seisundist. Kui spetsiaalseid näidustusi pole, määratakse keisrilõige eeldatavale sünnikuupäevale lähimal päeval. Samuti juhtub, et operatsioon viiakse läbi kontraktsioonide tekkega.

2. Ettevalmistus. Tavaliselt tulevane ema, ootab plaanilist keisrilõiget, paigutatakse eelnevalt sünnitusmajja, et teha läbivaatus – teha kindlaks, et laps on täisealine ja sünnivalmis ning jälgida naise seisundit. Hommikuks on reeglina ette nähtud keisrilõige ja viimane kohtumine süüa ja juua on võimalik hiljemalt 18 tundi eelmisel õhtul. Opereeritava patsiendi kõht peab olema tühi, et vältida selle sisu sattumist Hingamisteed. Hommikul, operatsioonipäeval, tehakse hügieeniprotseduurid: tehakse klistiir, raseeritakse pubis. Järgmiseks riietub naine särgi ja ta viiakse minema või viiakse gurnil operatsioonituppa.

Vahetult enne operatsiooni tehakse anesteesia, sisestatakse kateeter põis(eemaldatakse paar tundi pärast operatsiooni), magu töödeldakse desinfektsioonivahend. Lisaks paigaldatakse naise rindkere piirkonda väike ekraan, et ta ei näeks operatsiooni kulgu.

3. Anesteesia. Tänapäeval on saadaval 2 tüüpi anesteesiat: epiduraal- ja üldanesteesia. anesteesia hõlmab õhukese toru sisestamist läbi nõela närvijuurte väljumiskohta selgroog. See kõlab päris hirmutavalt, kuid tegelikult kogeb naine ebamugavustunne vaid paar sekundit pärast punktsiooni tegemist. Lisaks ei tunne ta alakehas enam valu ja puutetundlikkust.

Üldanesteesia. Seda tüüpi anesteesiat kasutatakse erakorralistel juhtudel, kui pole aega oodata epiduraalanesteesia mõjusid. Esmalt süstitakse intravenoosselt nn eelanesteesia preparaati, seejärel siseneb toru kaudu hingetorusse tuimastava gaasi ja hapniku segu ning viimasena on lihaseid lõõgastav ravim.

4. Operatsioon. Pärast anesteesia jõustumist algab operatsioon. Kuidas keisrilõiget tehakse? Esiteks tehakse sisselõige kõhuseinale. Operatsiooni käigus on võimalik 2 tüüpi sisselõiget: pikisuunaline (vertikaalne emakast nabani; tehakse erakorralistel juhtudel, sest nii saab laps kiiremini läbi) ja põiki (emaka kohal). Järgmisena lükkab kirurg lihased lahku, teeb sisselõike emakasse ja avab lootekott. Pärast lapse eemaldamist eemaldatakse platsenta. Seejärel õmbleb arst emaka esmalt niitidega, mis lahustuvad mõne kuu pärast – pärast kudede kokkukasvamist ja seejärel kõhu seina. Asetatakse steriilne side, kõhule asetatakse jääd, et emakas intensiivselt kokku tõmbuks ja ka verekaotuse vähendamiseks.

Tavaliselt võtab operatsioon aega 20-40 minutit, samas kui laps viiakse maailma juba 10 minuti pärast või isegi varem.

5. Operatsioonijärgne periood. Veel päev pärast keisrilõiget on naine intensiivravi osakonnas või intensiivravi et arstid saaksid tema seisundit jälgida. Seejärel viiakse vastsündinud ema üle tavapalatisse. Vähendamiseks valu ta on määratud valuvaigistid, ettevalmistused emaka kokkutõmbumiseks ja seisundi normaliseerimiseks seedetrakti. Mõnikord määratakse antibiootikumid, kuid see otsustatakse individuaalselt. Järk-järgult vähendatakse ravimite annuseid ja neist loobutakse täielikult.

Kui operatsioon kulges komplikatsioonideta, esimest korda üles tõusta naine on lubatud vähemalt 6 tunni pärast. Kõigepealt peate diivanile istuma ja seejärel mõnda aega seisma. Ärge mingil juhul pingutage, kogege vähemalt minimaalselt füüsiline harjutus, kuna see ähvardab õmbluste lahknemist.

Väga soovitatav on eelnevalt osta operatsioonijärgne side, hõlbustab selle kandmine oluliselt liikumist ja ebamugavustunnet esimestel päevadel pärast keisrilõiget, eriti kui peate pikali heitma või voodist tõusma.

Esimesel päeval pärast operatsiooni on soovitatav juua ainult vett ilma gaasita ning vedelikukaotuse korvamiseks tuleb juua palju. Samuti peate oma põie õigeaegselt tühjendama. Arvatakse, et täis mull takistab emaka kokkutõmbeid.

Teisel päeval on lubatud vedel toit (teravili, puljongid jne). Kui kõik on korras, siis alates kolmandast pärast operatsiooni saab naasta imetavatele naistele soovitatud tavapärase toitumise juurde, kuid peale sünnitust kurdavad paljud emad kõhukinnisust ning olukorra leevendamiseks on soovitav seda mitte teha. süüa mitu päeva tahket toitu.

Samuti lahendavad selle probleemi klistiirid, küünlad (tavaliselt kasutatakse glütseriiniga küünlaid; sellise küünla pannes proovige mõnda aega pikali heita) ja lahtistava toimega toitude söömine (keefir, kuivatatud puuviljad jne). .

7. Pärast haiglast väljakirjutamist. Esimesed poolteist kuud pärast keisrilõiget ei saa te vannis käia, basseinis ja tiikides ujuda, pesta saab ainult duši all.

Aktiivne füüsiline harjutus tuleb edasi lükata vähemalt kahe kuu võrra. Sel ajal on vaja sugulaste ja abikaasa abi. Kuigi täielikult keeldudes kehaline aktiivsus see on keelatud. Ideaalis peaks arst pärast operatsiooni teile rääkima harjutustest, mis kiirendavad keha taastumist, vähemalt saate seda ise küsida.

Uuenda seksuaalelu Soovitatav mitte varem kui poolteist kuud pärast operatsiooni. Kindlasti hoolitsege rasestumisvastaste vahendite eest. Eksperdid soovitavad planeerida järgmist rasedust alles 2 aasta pärast, mille jooksul keha taastub täielikult ja suudab tagada sündimata lapse täieliku arengu.

Kas pärast keisrilõiget on loomulik sünnitus võimalik?

Vastupidiselt levinud arvamusele võib naine ise lapse sünnitada, kui eelmine rasedus lõppes keisrilõikega. Kui õmblused paranesid, ei esinenud tüsistusi, reproduktiivsüsteem edukalt paranenud ja pole näidustusi uueks keisrilõikeks.

Keisrilõike plussid ja miinused

Operatiivne sünnitus on võimalik nii meditsiinilistel põhjustel kui ka oma tahtmist naised. Arstid on aga tavaliselt sellisele otsusele vastu, heidutades tulevast ema kirurgilisest sekkumisest. Kui kaalute ka operatsiooni, eeldusel, et ja tavaline kohaletoimetamine ei ole teile vastunäidustatud, kaaluge hoolikalt kõiki positiivseid ja negatiivsed küljed küsimus.

Keisrilõike eelised

  • operatsiooni ajal on suguelundite vigastused, näiteks rebendid ja sisselõiked, võimatud;
  • keisrilõikega sünnitus võtab aega maksimaalselt 40 minutit, samas kui loomulikul sünnitusel peab naine sageli kokkutõmbeid taluma mitu tundi.

Keisrilõike miinused

  • psühholoogiline aspekt: ​​emad kurdavad, et alguses ei tunne nad lapsega sidet, neil ei ole tunnet, et nad sünnitasid ta ise;
  • füüsilise aktiivsuse ja valu piiramine õmbluskohas;
  • arm. Lisateavet selle kohta leiate artiklist.

Keisrilõike tagajärjed

Tagajärjed võib jagada kahte tüüpi: ema jaoks seoses kirurgiline sekkumine, Ja lapse jaoks ebaloomuliku sünni tõttu.

Tagajärjed emale:

  • valu õmblustes, mis on tingitud kõhupiirkonna armist;
  • kehalise aktiivsuse piirangud, suutmatus vannis käia ja intiimseid suhteid jätkata mitme kuu jooksul;
  • psühholoogiline seisund.

Tagajärjed lapsele:

  • psühholoogiline; on arvamus, et operatsiooniga sündinud lapsed kohanevad ümbritseva maailmaga halvemini. Väärib märkimist, et teadlaste arvamused selles küsimuses erinevad ja emade kogemus näitab, et enamasti kardetakse laste mahajäämust. vaimne areng väljamõeldud ja te ei peaks selle pärast muretsema. Siiski ei saa eitada tõsiasja, et laps ei läbi seda teed, mis on talle looduse poolt ette valmistatud ja aidates valmistuda uueks elukeskkonnaks;
  • ülejäägi võimalus lootevesi vastsündinu kopsudes;
  • anesteetikumide sattumine lapse verre. Lugege lähemalt keisrilõike tagajärgede kohta ja vaadake videot

Tüsistused pärast keisrilõiget

Tüsistused pärast anesteesiat. Kui kavatsete teha keisrilõiget epiduraaliga, peate meeles pidama järgmine hetk. Pärast operatsiooni jäetakse anesteetikumiga kateeter mõneks ajaks taha ja selle kaudu süstitakse õmbluste tuimastamiseks ravimeid. Seetõttu ei pruugi naine pärast operatsiooni lõppu tunda mõlemat ega ühte jalga ega saa liikuda.

On juhtumeid, kui naise diivanile nihutamisel on jalad üles tõmmatud ja kuna opereeritud naine ei tunne midagi, võib see asjaolu pikka aega märkamatuks jääda.

Mida see ähvardab? Tänu sellele, et jäse on ebaloomulikus asendis, areneb see välja pikenenud asendirõhu sündroom. Teisisõnu, pehmed koed on pikka aega ilma verevarustuseta. Pärast kompressiooni neutraliseerimist tekib šokk, tugev turse, jäseme motoorse aktiivsuse halvenemine ja mitte alati, kuid üsna sageli, neerupuudulikkus, kõige sellega kaasneb tugev valu, mis kestab mitu kuud.

Kindlasti paluge haigla personalil kontrollida, kas olete õigesti diivanile asetatud. Pidage meeles, et mõnikord on muljumise sündroom surmav.

Lisaks kaasnevad anesteesiaga sageli peavalud ja seljavalu.

Tüsistused pärast keisrilõiget

Üks levinumaid tüsistusi on adhesioonid. Soolesilmused või muud elundid kõhuõõnde kokku kasvada. Ravi sõltub individuaalsed omadused naised: juhtum võib piirduda tavalise füsioteraapiaga või jõuda vajaduseni kirurgilise sekkumise järele.

endometriitpõletikuline protsess emakas. Selle vältimiseks määratakse kohe pärast operatsiooni antibiootikumikuur.

Verejooks kohaldatakse ka keisrilõikejärgsete tüsistuste korral ja, in harvad juhud mis põhjustab emaka eemaldamise vajaduse.

Samuti võivad selle ajal tekkida tüsistused õmbluste paranemine kuni nad lahku lähevad.

Seega on keisrilõige ema ja lapse elu tagatiseks juhtudel, kui loomulik sünnitus on võimatu või ohtlik. Igal aastal paraneb see operatsioon ja tüsistuste arv väheneb. Siiski ei saa välistada inimfaktorit, mistõttu, kui teate operatsiooni ja operatsioonijärgse hoolduse põhijooni, aitab see vältida tüsistusi ja nautida emaduse rõõme ilma tarbetu leinata.

Video keisrilõikest

Vastused

Operatsiooni nimetatakse keisrilõikeks., millega kirurgiliselt avatakse raseda emakas ja sealt eemaldatakse loode koos kõigi embrüonaalsete moodustistega. See operatsioon on tuntud iidsetest aegadest. Rooma impeeriumis (7. sajandi lõpp eKr) oli keelatud matta rasedaid naisi ilma last keisrilõike teel välja võtmata.

Esiteks ajalooliselt tõsi fakt 21. aprillil 1610 tegi Wittenburgi kirurg Trautmann elavale naisele keisrilõike. Venemaal tegi esimese emale ja lootele soodsa tulemusega keisrilõike G. F. Erasmus 1756. aastal.

1780. aastal kaitses Daniil Samoylovitš oma esimese väitekirja keisrilõike teemal.

Aseptiliste ja antiseptiliste reeglite kehtestamine ei parandanud operatsiooni tagajärgi, kuna suremus oli tingitud verejooksust või nakkuslikest tüsistustest, mis olid seotud asjaoluga, et keisrilõige lõppes ilma emakahaava õmbluseta.

1876. aastal pakkusid G.E.Rein ja temast sõltumatult E.Porro välja meetodi lapse eemaldamiseks koos sellele järgneva emaka amputatsiooniga.

Alates 1881. aastast, pärast seda, kui F. Kehrer õmbles emaka sisselõike kolmekorruselise õmblusega, uus etapp keisrilõike moodustumine. Seda hakati läbi viima mitte ainult absoluutse, vaid ka vastavalt suhtelised näidud. Hakati otsima ratsionaalset operatsioonitehnikat, mille tulemusel jõuti intraperitoneaalse retrovesikaalse keisrilõike meetodini, mis on praegu peamine.

Keisrilõike tüübid

Eristage kõhu keisrilõiget (sectio caesarea abdominalis) ja vaginaalset keisrilõiget (sectio caesarea vaginalis). Viimati sisse kaasaegsed tingimused peaaegu kunagi tehtud. Tehakse ka väike keisrilõige, mis tehakse kuni 28. rasedusnädalal.

Kõhu keisrilõiget saab teha kahel viisil:

intraperitoneaalne ja ekstraperitoneaalne.
Kõhusisene keisrilõige jaguneb vastavalt emaka sisselõike tüübile:

1. Keisrilõige alumises segmendis:
a) ristlõige;
b) pikilõike (istmicocorporal keisrilõige).

2. Klassikaline keisrilõige (korporaalne) sisselõikega emaka kehasse.

3. Keisrilõige, millele järgneb emaka amputatsioon (Reynaud-Porro operatsioon).

Keisrilõike näidustused

Keisrilõike näidustused jagunevad absoluutseks, suhteliseks, kombineeritud ja haruldasteks. Absoluutsed näidud arvesse võetakse neid raseduse ja sünnituse tüsistusi, mille puhul muude sünnitusviiside kasutamine ohustab naise elu. Sellistel tingimustel tehakse keisrilõige ilma kõiki vajalikke tingimusi ja vastunäidustusi arvesse võtmata.

Kell kliiniline olukord kui võimalus sünnitada läbi loomulik sünnikanal, kuid see on seotud kõrge riskiga perinataalne suremus, räägi suhtelistest näidustustest operatsiooniks.

Ühendatud näidustused ühendavad mitmeid patoloogilisi seisundeid, millest igaüks eraldi ei ole põhjus kirurgiline sekkumine. Sellised näidustused, mis on väga haruldased, hõlmavad keisrilõiget sureval naisel. Lisaks on näidustused keisrilõikeks koos ema ja loote dokumentidega.

I. Näidustused emalt:

- Anatoomiliselt kitsas vaagen III ja IV helisemisaste (p. vera<7см) и формы узкого таза, редко встречаются (косозмищенний, поперечнозвужений, воронкообразный, спондилолистичний, остеомалятичний, сужен екзостазамы и костными опухолями и др..)
- Kliiniliselt kitsas vaagen;
- tsentraalne platsenta previa;
- osaline platsenta previa koos raske verejooksuga ja tingimuste puudumisega kiireloomuliseks sünnituseks per vias naturalis;
- normaalse asukohaga platsenta enneaegne eraldumine ja tingimuste puudumine kiireloomuliseks sünnituseks per vias naturalis;
- emaka rebend, mis on täis või alanud;
- kaks või enam armi emakal;
- Emaka armi ebaõnnestumine;
- arm emakal pärast kehalist keisrilõiget;
- Cicatricial muutused emakakaelas ja tupes;
- Sünnitustegevuse anomaaliad, mida ei saa meditsiiniliselt korrigeerida
- Rasked emakakaela, tupe ja häbeme veenilaiendid;
- Emaka ja tupe väärarengud;
- Seisund pärast kõhukelme III astme rebendit ja lahkliha plastilist operatsiooni;
- Urogenitaal- ja soolefistulite kirurgilise ravi järgsed seisundid;
- vaagnaelundite kasvajad, mis segavad lapse sündi;
- Emakakaelavähk;
- Preeklampsia raskete vormide ravi mõju puudumine ja kiireloomulise sünnituse võimatus;
- vaagna ja lülisamba traumaatilised vigastused;
– Ekstragenitaalne patoloogia, kui on olemas eriarstile vastav kirje sünnituse teise etapi väljajätmise vajaduse kohta vastavalt juhistele;

II. Loote näidustused:

— Loote hüpoksiat kinnitavad objektiivsed uurimismeetodid tingimuste puudumisel
kiire kohaletoimetamine per vias naturalis;
- üle 3700 g kehakaaluga loote tuharseisus koos teiste sünnituspatoloogiatega ja kõrge perinataalse riskiga;
- nabanööri pulseerivate silmuste prolaps
- loote ebaõige asend pärast lootevee väljavoolu;
- Kõrge sirge seisev pühitud õmblus;
– lootepea ekstensori sisestamine (eesmine, näo eesmine osa)
– Ravitud viljatus suure perinataalse patoloogia riskiga;
– "in vitro" viljastamine;
- elusloote ema piina või kliinilise surma seisund;
- Mitmikrasedus tuharseisu ja lootega.

Keisrilõikega sünnituse vastunäidustused:

- Ekstragenitaalsed ja suguelundite infektsioonid;
- sünnituse kestus üle 12 tunni;
- Veevaba perioodi kestus on üle 6 tunni;
– Vaginaalsed uuringud (rohkem kui 3);
- Emakasisene loote surm.

Operatsiooni tingimused:

- elusad puuviljad;
- nakkuse puudumine;
- Ema nõusolek operatsiooniks.

Operatsiooniks valmistumine sõltub sellest, kas see viiakse läbi plaanipäraselt enne sünnituse algust või sünnituse ajal. Tuleb märkida, et sünnituse ajal on emaka alumine segment hästi väljendunud, mis hõlbustab operatsiooni.

Kui operatsioon viiakse läbi plaanipäraselt, tuleks esmalt ette valmistada kõik vajalik naise vereülekandeks ja sündida võiva lapse elustamiseks. Operatsiooni eelõhtul antakse kerge lõunasöök (vedel supp, puljong saiaga, puder), õhtul magusat teed. Puhastav klistiir tehakse operatsioonipäeva õhtul ja hommikul (2 tundi enne operatsiooni). Amniotoomia tehakse 1,5-2 tundi enne operatsiooni. Operatsiooni eelõhtul antakse öösel unerohtu (luminaal, fenobarbitaal (0,65), pipolfeen või difenhüdramiin 0,03–0,05 g).

Erakorralise keisrilõike puhul enne operatsiooni täis kõhuga tühjendada see läbi sondi ja panna klistiir (vastunäidustuste puudumisel: verejooks, eklampsia, emaka keharebend jne.) Nendel juhtudel anestesioloogid peaksid alati olema teadlikud maosisu happe tagasivoolust hingamisteedesse (Mendelssohni sündroom). Uriin eemaldatakse operatsioonilaual oleva kateetriga.

Üks otstarbekas anesteesiameetod on endotrahhiaalne anesteesia dilämmastikoksiidiga kombinatsioonis neuroleptiliste ja valuvaigistitega.

Kaasaegses sünnitusabis kasutatakse sageli keisrilõiget koos põikilõikega emaka alumises segmendis, kuna see meetod annab kõige vähem tüsistusi. Sel meetodil keisrilõiget tehes on väiksem verekaotus, lihtsam on haava servi sisestada ja kokku õmmelda. Kuid see ei ole alati õigustatud, eriti suure loote juuresolekul, kui seda on raske eemaldada ja see muutub sisselõike servade üleminekuks emaka ribidele ja emaka arterite vigastuseks.

Toimimistehnika ristlõike alumises segmendis.

Kõhu eesseina sisselõiget saab teha keskmise või ülemise mediaani laparotoomia või Pfannenstieli abil. Kiireloomulistel juhtudel on soovitatav teha kaks esimest lahkamist. Planeeritud keisrilõike tegemisel on Pfannenstiel juurdepääs võimalik.

Rase emakas võetakse välja operatsioonihaava. Kõhuõõnde sisestatakse mitu steriilset salvrätikut, mille välimine ots on kinnitatud välimiste linaklambritega. Emakaõõnesvolt lõigatakse lahti 2 cm kõrgusel põie põhjast ja eraldatakse nürilt üles-alla. Emaka esiseinale tehakse skalpelliga pikisuunaline sisselõige 1-2 cm pikkune ja seejärel jätkatakse seda rumalalt või kääride abil kuni 12 cm. Lootekestad rebitakse haavast läbi ja loote eemaldatakse pea alumise pooluse kohal hoitud käega. Nabanöör lõigatakse kahe klambri vahelt. Laps antakse üle ämmaemandale. Kui platsenta pole iseenesest eraldunud, tehakse platsenta käsitsi eraldamine ja eemaldamine. Pärast seda tehakse kuretiga emakaõõne kontrollaudit ja kantakse õmblused, alustades haava servadest kihtidena:

1) lihas-lihasõmblused koguses 10-12 üksteisest 0,5-0,6 cm kaugusel;
2) lihaselised-seroossed esimese rea õmbluste neisse uputamisega;
3) ketguti põiki seroosne-seroosne õmblus, mis ühendab kõhukelme mõlemat serva.

Kõik instrumendid, salvrätikud võetakse kõhuõõnde, mille järel sein õmmeldakse kihtidena
kõht.

Operatsiooni peamised etapid:
1. Kõhu eesseina ja kõhukelme avamine.
2. Emaka alumise segmendi avamine 2 cm vesikouteriinvoldi all.
3. Loote eemaldamine emakaõõnest.
4. Allapanu eemaldamine käsitsi ja emakaõõne ülevaatus kuretiga.
5. Emaka õmblemine.
6. Peritonisatsioon vesikouteriinvoldi tõttu.
7. Kõhuõõne läbivaatamine.
8. Kõhu eesseina õmblemine.

Klassikalise (kehalise) keisrilõike tehnika.

Enneaegse raseduse korral on enneaegse loote hoolikaks eemaldamiseks soovitatav istmilis-kehaline keisrilõige, mille käigus pärast põiki dissektsiooni, vidseparatsiooni ja tagasitõmbumist vesikouteriinvoldi peeglite abil emakas laieneb alumises osas. segment pikisuunalise sisselõikega, mis seejärel jätkub kuni 10-12 cm. Kirurgi edasised toimingud ja emakahaava õmblusmeetod on sarnased eelnevalt antud operatsiooniga.

Kaasaegses sünnitusabis kasutatakse kehalist keisrilõiget harvemini. Seda tehakse juhul, kui alumisele segmendile puudub juurdepääs või kui alumine segment ei ole veel moodustunud, alumises segmendis esinevad rasked veenilaiendid, normaalse asukohaga platsenta esitus, madal kinnitus või täielik eraldumine, samuti armi olemasolul emakal pärast varem tehtud kehalist keisrilõiget.

Kõhu eesmine sein tükeldatakse mööda kõhu valget joont kihtidena. Lõikus algab pubi kohalt ja viib nabani. Emaka esipind on kõhuõõnest salvrätikutega tarastatud, et lootevesi sinna ei satuks. Emaka esiseinale tehakse umbes 12 cm pikkune pikisuunaline sisselõige ja selle kaudu eemaldatakse loode jala või pea abil, millest haaratakse kinni käega.

Nabanöör lõigatakse kahe klambri vahelt. Laps antakse üle ämmaemandale. Pärast seda eemaldatakse allapanu, kontrollitakse käe või kuretiga emakaõõnde, õmmeldakse emaka sein kihiti (lihas-lihas-, seroos-lihas- ja seroos-seroossed õmblused). Kõik instrumendid ja salvrätikud eemaldatakse ning kõhusein õmmeldakse kihiti.

Lootevee väljavooluga (rohkem kui 10-12 tundi), pärast arvukaid tupeuuringuid ja nakkusohu või selle ilmingute korral on soovitatav teha ekstraperitoneaalne keisrilõige Morozovi meetodil või keisrilõige koos ajutise operatsiooniga. kõhuõõne piiramine Smithi järgi.

Smithi tehnika.

Kõhu eesseina avamine toimub Pfannenstieli järgi (ristilõike) või tehakse alumine mediaan laparotoomia. Kõhukelme ulatub 2 cm kõrgemale põie põhjast. Vesicouterine volt on dissekteeritud 1-2 cm kõrgusel põis, selle lehed on eraldatud alla ja üles, mis vallandati alumine segment emaka (kõrgus 5-6 cm). Vesikouteriinvoldi servad õmmeldakse ülevalt ja alt parietaalse kõhukelme külge ning põis koos fikseeritud kõhukelmevoldiga tõmmatakse alla. Emakaõõne avamiseks tehakse poolkuu sisselõige. Seejärel tehakse operatsioon nagu tavaline keisrilõige.
Tagumise keisrilõike tehnika.

Laparotoomia Pfannstieli meetodil 14-15 cm sisselõikega. Järgmisena kihistatakse kõhu sirglihased ja püramiidlihased lõigatakse kääridega lahti. Lihased (eriti juhitud) lükkavad külje laiali ja eralduvad kõhukelmekoest, paljastavad kolmnurga: väljast - emaka parem pool, seestpoolt - külgmine vesikulaarvolt, ülalt - parietaalse kõhukelme volt. Järgmisena kooritakse kiud kolmnurga piirkonnas maha, põis eraldatakse ja liigutatakse paremale, kuni emaka alumine segment paljastub. Alumises segmendis tehakse 3–4 cm pikkune põiki sisselõige, mis laieneb nürilt pea suurusele. Loode eemaldatakse tuharseisus pea või jalgade abil. Pesakond isoleeritakse, kontrollitakse põie ja kusejuhade terviklikkust, õmmeldakse emaka seinad, õmmeldakse kihiti eesmise kõhuseina haav.

Reyno-Porro operatsioon on keisrilõige emaka supravaginaalse amputatsiooniga. 1876. aastal G.E.Rein eksperimentaalselt põhjendas ja E.Porro tegi keisrilõike kombineeritult emaka eemaldamisega (operatsioon pidi ära hoidma sünnitusjärgse nakkushaiguse väljakujunemise). Praegu tehakse seda operatsiooni väga harva.

Selle rakendamise näidustused on järgmised:

- emakaõõne infektsioon;
- suguelundite täielik atreesia (lochia äravoolu võimatus)
- Emakavähi juhtumid;
- Atooniline verejooks, mida ei saa peatada tavapäraste meetoditega;
- platsenta tegelik juurdekasv;
- Emaka fibroidid.

Operatsioonijärgse perioodi juhtimine:

Operatsiooni lõppedes kanna kohe 2 tunniks alakõhule külma ja raskust;

Hüpotoonilise verejooksu vältimiseks varases operatsioonijärgses perioodis on näidustatud 1 ml (5 ühikut) oksütotsiini või 0,02% - 1 ml metüülergometriini intravenoosne manustamine 400 ml 5% glükoosilahuse kohta 30-40 minuti jooksul;

operatsioonijärgsel perioodil jälgitakse hoolikalt põie ja soolte funktsiooni (kateteriseerimine iga 6 tunni järel, kaaliumitaseme normaliseerimine, prozeriin)

trombembooliliste tüsistuste vältimiseks on näidustatud alajäsemete sidumine ja antikoagulantide kasutamine vastavalt näidustustele;

patsiendil lastakse esimese päeva lõpus tõusta, teisel päeval kõndida; rinnaga toitmine vastunäidustuste puudumisel mõne tunni pärast; sünnitusosakonnast väljakirjutamine toimub 11-12 päeval pärast operatsiooni;

pärast haiglast väljakirjutamist tuleb kõik naised, kellel on emakal arm, registreerida sünnituseelse kliiniku ambulatooriumis;

Esimesel aastal pärast operatsiooni on rasestumisvastased vahendid kohustuslikud: tüsistusteta operatsiooni ja operatsioonijärgse perioodi korral ning normaalse menstruaaltsükli tingimustes on näidustatud emakasiseste rasestumisvastaste vahendite kasutamine, muudel juhtudel tuleks eelistada sünteetilisi progestiine;

järgneva raseduse aeg otsustatakse operatsioonijärgse emakaarmi hinnangut arvestades, kuid mitte varem kui 2 aastat alates operatsiooni kuupäevast;

Järgneva raseduse tavapärasel ajal tuleb ultraheli teha vähemalt 3 korda (registreerimisel 24-28 rasedusnädalal ja 34-37 nädala jooksul);

planeeritud haiglaravi sünnituse ettevalmistamiseks on näidustatud 36-37 nädala jooksul; opereeritud emakaga naiste sünnitus peaks toimuma 38-39 rasedusnädalal;

Kaasaegsed arstid otsustavad loomuliku sünnituse ajal üha enam kirurgilise sekkumise kasuks, mille käigus eemaldatakse laps emakasse tehtud sisselõikelt. Keisrilõige on pikka aega olnud vastuoluline selle üle, kui ohtlik see operatsioon emale ja lapsele on. Ühemõttelist arvamust pole, kuid enamasti päästab just see otsus elusid ja väldib raskeid sünnivigastusi. CS-i tagajärjed ei ole nii kriitilised ja enamik neist on kõrvaldatud. Pärast seda tekivad tüsistused mitte sagedamini kui pärast muid kõhuoperatsioone.

Sõltuvalt sellest, kus ja millist sisselõiget tehakse, samuti operatsiooni kiireloomulisusest, on erinevaid keisrilõike tüüpe, millest igaühel on oma eripärad.

Lõike kohas

  1. Kõhu vaade

See keisrilõige on kõige levinum. See hõlmab kõhukelme suprapubaalset või pikisuunalist (nabast emakani) sisselõiget, millele järgneb emaka alumise segmendi dissektsioon. See viiakse läbi anesteesia all, nii et see ei kesta kauem kui 10-20 minutit, nii et ravim ei satuks lapse kehasse. Loote põis lõhkeb, laps võetakse välja, järelsünd eemaldatakse.

  1. Kehaline vaade

Kehaline (trunkaalne) keisrilõige hõlmab kogu kõhuseina alumist mediaani sisselõiget. See peaks langema täpselt emaka keskele, et mitte esile kutsuda tugevat verejooksu. Pärast sisselõiget isoleeritakse kõhuõõs, et sinna ei satuks platsenta ja lootevee osakesed, mis võivad põhjustada sisemisi põletikulisi haigusi.

  1. Ekstraperitoneaalne vaade

Ekstraperitoneaalne (ekstraperitoneaalne) keisrilõige tehakse ilma sellise ohtliku sekkumiseta kõhuõõne tundlikus piirkonnas. Lõige tehakse pikisuunas, nihkega kõhu keskosast vasakule, lahkatakse ainult lihaseid. Seda tüüpi keisrilõige on vastunäidustatud platsenta irdumise, emaka rebenemise, varasemate operatsioonide armide ja kasvajate korral.

  1. tupe vaade

Kasutatakse harva, nõuab kõrgeid kirurgilisi oskusi ja kogemusi. See on abort 3-6 raseduskuul, armistumisega emakakaelal, naise tervise järsu halvenemisega, platsenta irdusega. Seda saab toota kahe erineva tehnika järgi.

  1. Väike osa emakast lõigatakse mööda eesmist seina. Emakakael jääb terveks, vigastused on välistatud, noor ema paraneb kiiresti.
  2. See on palju hullem, kui seda tüüpi keisrilõike jaoks tehakse sisselõige piki tupe ja emaka seinu. See kahjustab tõsiselt siseorganeid ja nõuab pikemat rehabilitatsiooniperioodi.
  1. Väike keisrilõige

See on samuti abort, kuid juba raseduse hilises staadiumis (13–22 nädalat), millega kaasneb ema või lapse tõsine düsfunktsioon. Mööda eesmist seina ja emakakaela tehakse sisselõige, mille kaudu eemaldatakse embrüo ja platsenta. Selline keisrilõige on väga traumaatiline ja on ette nähtud siis, kui muu sünnitus pole võimalik.

Kiireloomulisuse järgi

Sõltuvalt sellest, kas eelseisvatest tüsistustest oli varem teada või tekkisid need ootamatult, võib keisrilõige olla kahte tüüpi - plaaniline ja erakorraline. Esimene võimaldab nii naisel kui ka arstil võimalikult palju ette valmistada kirurgiliseks sekkumiseks. Palju keerulisem on siis, kui probleemid tekivad juba lapse kohese sünni hetkel.

  1. Planeeritud operatsioon

See viiakse läbi, kui isegi raseduse staadiumis tuvastati uuringute käigus näidustused kirurgiliseks sekkumiseks. Kuna need toovad kaasa komplikatsioone sünnitava naise ja loote tervisele ja elule, otsustatakse naine operatsiooniks ette valmistada.

Lisateave selle toimingu kohta.

  1. Hädaabi CS

Sageli tekib olukord, kus raseduse ajal ei tuvastatud keisrilõike näidustusi, kuid ootamatult tekkisid sünnituse ajal tüsistused, mis võivad lõppeda naise või lapse surma või vigastusega. Sel juhul tehakse erakorraline operatsioon, milleks keegi valmis polnud.

Ükskõik, millise keisrilõike tüübi arst valib, peab ta alati lahendama üheainsa ülesande – päästma elu ning vältima tekkinud raskustest ja ohtudest tulenevaid tüsistusi ema ja lapse tervisega. Sünnitusmajade kaasaegne varustus, kirurgide ja anestesioloogide professionaalsus võimaldavad minimeerida nende operatsioonide soovimatuid tagajärgi. Seega pole põhjust muretsemiseks.

Et olukord kontrolli alt välja ei läheks, on kasulik teada, kas teil on tulevikus ees CS, st teada, millised on selle näidustused.

läbi ajaloo lehekülgede. Meditsiiniline termin "keisrilõige" pärineb kahest ladinakeelsest sõnast - caesarea (tõlkes "kuninglik") ja sectio (tähendab "lõige"). Legendi järgi sündis just sel viisil kuulus Vana-Rooma komandör Gaius Julius Caesar.

Näidustused

Keisrilõike näidustused võivad olla absoluutsed, kui muud väljapääsu pole, kuna ema ja lapse elu ja tervis on kaalul. Need võivad olla ka suhtelised, kui oht pole nii suur. Viimasel juhul küsitakse abikaasade arvamust, kas nad nõustuvad COP-iga või mitte. Olenevalt sellest, kummal küljel patoloogiad leitakse, võivad operatsiooni põhjused olla seotud sünnitava naise või loote seisundiga.

Ema tunnistus

  • Kitsas vaagen;
  • emaka rebenemise oht;
  • platsenta previa kõrvalekaldega normist;
  • tema irdumine;
  • armid emakas;
  • eelnev kehaline (kõhukelme) keisrilõige;
  • T- või J-kujuline emaka sisselõige;
  • eelnevad mis tahes laadi emakaoperatsioonid;
  • kaks või enam juba läbi viidud CS;
  • HIV-nakkus;
  • genitaalherpes;
  • igasugused südame-veresoonkonna haigused;
  • nägemishäired;
  • pulmonoloogilised, neuroloogilised, gastroenteroloogilised patoloogiad;
  • vigastused, vaagnaelundite mis tahes päritolu kasvajad;
  • hiline toksikoos raskes vormis;
  • kõhukelme plastiline kirurgia;
  • urogenitaal- või soole-suguelundite fistulid;
  • gastroskiis - soolestiku silmuste prolaps (need võivad olla ka muud siseorganid) kõhuõõne lõhe kaudu;
  • teratoom - munasarjade kasvaja;
  • kõhuõõne infektsioonid;
  • emakavähk;
  • preeklampsia;
  • preeklampsia on teatud tüüpi preeklampsia, millel on ilmsed tunnused ajuvereringe halvenemisest.

Loote näidustused

  • vaagna- või põiki esitus;
  • vale esitus mitmikraseduste korral;
  • monoamnioni kaksikud;
  • liiga pikk dehüdratsioon lootel;
  • kaksikute sulandumine;
  • ühe loote arengu hilinemine mitmikraseduste korral;
  • enneaegne sünnitus.

Siin on juhud, mil keisrilõiget tehakse: selle operatsiooni meditsiinilisi näidustusi tuleb väga selgelt järgida. Nende puudumisel ei piisa ainult naise soovist sel viisil sünnitada. Kõhuoperatsiooniks, millel on palju tagajärgi ema ja lapse tervisele, on vaja mõjuvaid põhjuseid. Hirm valu ees sünnituse ajal ei kuulu nende hulka. Pärast näidustuste tuvastamist tehakse otsus COP-i kohta ja algab ettevalmistusetapp.

Tähelepanu! Kui ultraheli näitas, et monoamnioni kaksikud arenevad emakas, võib see sündida eranditult keisrilõikega. Need kaksikud arenevad samas põies, neil on sama platsenta ja nad ei saa ilma vigastusteta iseseisvalt sündida.

Ettevalmistus

Niipea, kui arst on tuvastanud tüsistused ja patoloogiad, mis häirivad sünnituse loomulikku kulgu, alustatakse keisrilõike ettevalmistustega, olenemata sellest, kas see on plaaniline või erakorraline.

Esimesel juhul läheb kõik palju lihtsamalt ja paremini, kuna sellel etapil kulub palju rohkem aega. Naisel on aega operatsiooniks vaimselt valmistuda ja ta on füüsiliselt paremini ette valmistatud. Ettevalmistus hõlmab kahte etappi - kodus, viimastel nädalatel enne sünnitust ja haiglas, vahetult enne operatsiooni kavandatud kuupäeva.

Kodus

  1. Külastage regulaarselt günekoloogi, tulge tema esimesel soovil sünnituseelsesse kliinikusse, võtke kõik vajalikud testid.
  2. Registreeruge spetsiaalsetele kursustele, et valmistuda plaaniliseks keisrilõikeks.
  3. Rääkige oma arstile kõigist kõrvalekalletest teie tervises ja seisundis.
  4. Söö korralikult.
  5. Juhtige tervislikku, õiget eluviisi, järgige igapäevast rutiini.
  6. Olge mõõdukalt füüsiliselt aktiivne.
  7. Enne haiglasse minekut valmistage asjad, dokumendid, raha, riided ja koguge kotid ette.

sünnitusmajas

  1. Ärge raseerige oma pubi ise, kuna võite nakkuse kaasa tuua.
  2. Kaks päeva enne keisrilõiget ei saa te tahket toitu süüa.
  3. Umbes 12 tundi enne operatsiooni ei saa te üldse süüa, kuna anesteesia võib esile kutsuda oksendamist.
  4. Eelõhtul arutatakse arstiga uuesti läbi kõik detailid: kas lapsega on sel hetkel kõik korras, kas sünnitaja kõrval on sel otsustaval hetkel keegi lähedane.
  5. Kui keisrilõige on erakorraline, lüheneb ettevalmistus mõne tunnini ja hõlmab anesteesia ja operatsiooni ajal kasutatud ravimite allergia teste. Samuti täpsustatakse, millal sünnitav naine viimati toitu sõi.

Kogu keisrilõike ettevalmistusperioodi jooksul kontrollib sünnitavat naist ja viib operatsioonini terve meeskond arste: günekoloog, anestesioloog, kirurg, terapeut (kui ema näidustused ilmnevad). Nende ühine ülesanne on operatsiooni käigus tekkivate tüsistuste maksimaalne kõrvaldamine. Uurige eelnevalt, mis nädalal teil on CS, et leppida arstidega kokku kõigile sobiv kuupäev.

Arvamus. Mõned peavad keisrilõike suureks eeliseks seda, et saab täpselt planeerida lapse sünnikuupäeva. Tõepoolest, saate selle kattuda mõne muu pereliikme mõne puhkuse või sünnipäevaga. Looduslikul sünnitusel pole sellist eelist, kuna te ei saa kunagi täpselt arvata nende kuupäeva.

Ajastus

Küsige ettevalmistuse käigus oma arstilt eelnevalt, kui kauaks keisrilõiget tehakse, et määratud kuupäevaga probleeme ei tekiks. Ka selleks on viiteid.

  1. Tavaliselt on plaanilise operatsiooni tähtajad peaaegu samad, mis loomulikul sünnitusel: 39-40.
  2. Mitmikraseduse, ema HIV-nakkuse korral tehakse operatsioon 38. nädalal.
  3. Monoamnioni kaksikute juuresolekul määratakse plaaniline CS 32. nädalal.

Igal juhul on isegi need soovitatavad terminid puhtalt individuaalsed ja sõltuvad paljude tegurite kombinatsioonist. Nende hulka kuuluvad ema tervis ja lapse emakasisene seisund. Pärast hinnalise kuupäeva määramist jääb üle vaid seda oodata. Kindlasti õpivad mõned naised üksikasjalikult operatsiooni kulgu, et mitte muretseda ja teada, mis juhtub ühel või teisel keisrilõike ajal.

Pea meeles! Planeeritud CS kuupäeva määrab arst, temalt saab ainult küsida, kas seda saab liigutada. Tavaliselt ei ole 1-2 päeva märkimisväärne.

Operatsiooni edenemine

Kuna naine jääb epiduraalanesteesia ajal teadvusele, siis juba enne operatsiooni algust, on tal huvi teada, kuidas keisrilõiget tehakse, et olla sisemiselt rahulik ja mitte millegi üle üllatunud, ja ka seda, kui kaua kogu see protseduur kestab korras. olema kannatlik ja arvutama oma jõudu. See võimaldab teil lõõgastuda ja mitte häirida arste operatsiooni ajal tarbetute küsimustega.

Ettevalmistus

  1. Nad panid klistiiri.
  2. Sisestage kateeter.
  3. Nad panevad tilguti (kõige sagedamini antibiootikumidega).
  4. Nad teevad anesteesiat.

Operatsioon

  1. Tehakse sisselõige.
  2. Laps eemaldatakse.
  3. Platsenta eemaldatakse.
  4. Haav on õmmeldud. Tavaliselt arvutatakse operatsiooniaega alates sisselõike tegemise hetkest kuni viimase õmbluseni.

Taastumine

  1. Sünnitav naine viiakse üle intensiivravi osakonda (olenevalt seisundist veedab ta seal 1-2 päeva).
  2. Organismi toetamine ravimitega läbi tilguti.
  3. Tüsistuste puudumisel viiakse noor ema üle palatisse.
  4. Voodist saab tõusta (väga õrnalt ja korraks) 3. või 4. päeval.
  5. Enne väljutamist määratakse pärast keisrilõiget ultraheliuuring, mis võimaldab teil kontrollida sisemist verejooksu ja õmbluste seisukorda. Emaka ultraheliuuring tehakse pärast seda operatsiooni regulaarselt esimese kuue kuu jooksul tüsistuste avastamiseks.

Keisrilõikes pole midagi keerulist. Kõige rohkem muretsevad naised tavaliselt selle pärast, kui kaua kogu operatsioon kestab. Keskmiselt - 25 minutist (komplikatsioonide ja üllatuste puudumisel) kuni 2 tunnini. Mitmikraseduse korral kestab protseduur tavaliselt vähemalt tund. Need näitajad on samuti väga individuaalsed ega ole alati etteaimatavad.

Vau! Kummalisel kombel on keisrilõike pikim etapp haava õmblemine, sest see on tõepoolest ehe, mis nõuab kirurgilt tõelist oskust.

Taastumisperiood

Üks olulisemaid etappe on taastusravi pärast keisrilõiget, sest iga naine soovib oma vastsündinu eest hoolitseda võimalikult kiiresti. See aga alati ei õnnestu. Tüsistuste esinemisel võib taastumine viibida määramata aja jooksul. Selle kiirendamiseks ja selle pärssimise tegurite kõrvaldamiseks peaksite järgima meditsiinilisi soovitusi.

Esimesed päevad

Esimene päev tuleb veeta intensiivravis tilgutite all. 2. päeval viiakse nad üle tavapalatisse. Siis lastakse korraks püsti tõusta, jalutada, enam-vähem normaalset toitu süüa ja beebiga tegeleda. Kolme päeva pärast lastakse neil maha istuda. Nii et sünnitav naine ei vaja pärast keisrilõiget erilist hoolt.

Toitumine

Esimesel päeval pärast operatsiooni on lubatud juua ainult vett. Lisaks peaksite nädala jooksul kinni pidama, mis hoiab ära kõhukinnisuse: pärast keisrilõiget tuleks neid igal juhul vältida.

Figuuri taastamine

Võib-olla on see kõige raskem. Lõtvunud kõhu eemaldamiseks, rindkere pingutamiseks ja kaalu langetamiseks on ainult kaks võimalust. Esimene on dieet, kuid see on imetamise ajal vastunäidustatud. Teine on füüsiline aktiivsus, mis pärast operatsiooni on võimalik alles kuue kuu pärast. Sellest olukorrast saate välja, kui te ei söö üles, sööte õigesti ja elate aktiivset eluviisi. Saate kodus palju kõndida ja teha lihtsaid asju, mis on mõeldud spetsiaalselt noortele emadele pärast keisrilõiget.

Tsükli taastumine

Menstruaaltsükkel pärast keisrilõiget taastub kauem kui pärast loomulikku sünnitust. Kui naine ei saanud mingil põhjusel last rinnaga toita, taastub eelmine rütm 2-3 kuu pärast. Imetamise ajal võib menstruatsioon pärast keisrilõiget edasi lükata 3-4 või isegi kõik 6-7 kuud.

Emaka taastumine

Ka emakas paraneb pärast keisrilõiget veidi kauem kui pärast loomulikku sünnitust. Sellega seoses võivad nad silma paista 6-8 nädalat. Seksuaalelu võib alata täpselt nende lõppemise hetkest (sellest kirjutasime juba aastal).

Kuid järgmise lapse eostamist soovitatakse mitte varem kui 2 aastat hiljem. Uuringute kohaselt kulub nii kaua aega, et lihased pärast operatsiooni täielikult taastuda. Vastasel juhul võivad õmblused lahti tulla ja emakas ise rebeneda. Selle kokkutõmbumise tõttu pärast keisrilõiget valutab kõht 2-3 nädalat. Siis peaksid need ebameeldivad aistingud taanduma.

Õmbluste paranemine

Kodu, enesehooldus pärast keisrilõiget hõlmab hügieeniprotseduure: ravi antiseptikumidega, sidumist, vee vältimist esimesel nädalal. Verejooksu ja mädanemise korral on enesega ravimine välistatud: on vaja võimalikult kiiresti arstiabi otsida.

Ärge unustage ka seda, et lisaks keha füüsilisele taastumisele vajab naine pärast keisrilõiget psühholoogilist taastusravi. Arvukad kuulujutud, et selline operatsioon rikub ema ja lapse vahelisi lähedasi suhteid, tekitavad noortes emades tõelise alaväärsuskompleksi. Vaja on herakleseid sisemisi jõupingutusi ning sugulaste ja sõprade abi. Eriti kui pärast CS-i tekkisid tüsistused.

Psühholoogiline tugi

Noore ema rahustamiseks võite talle rääkida, milline tänapäeva kuulsustest sünnitas keisrilõike abil lapse. Nende hulgas on Victoria Beckham (kolm planeeritud keisrilõiget), Christina Aguilera, Britney Spears, Jennifer Lopez, Claudia Schiffer, Kate Winslet (erakorraline operatsioon), Angelina Jolie, Pink, Shakira, Gwyneth Paltrow ja paljud teised kuulsad naised.

Tagajärjed

Peate mõistma, et see operatsioon on intrakavitaarne, see mõjutab siseorganite aktiivsust, lisaks on anesteesial oluline mõju emale ja lapsele. Seetõttu on keisrilõike tagajärjed vältimatud. Aja jooksul saab kõik need raskused ületada.

Kui noorel emal on suur soov kiiremini taastuda, kui ta juhib tervislikku eluviisi ja kuulab kõiki arstide ettekirjutusi ja nõuandeid, jäävad kõik hädad selja taha. Kui ta suhtub sellesse kergelt, elades ühe päeva, arenevad keisrilõike riskid tüsistusteks, mis nõuavad edasist ravi.

Tagajärjed emale

  • Valesti teostatud epiduraalanesteesia või spinaalanesteesia põhjustab tõsist seljaaju vigastust ja pikaajalist valu;
  • õigeaegselt tuvastamata allergia kutsub esile tugeva toksilise reaktsiooni anesteesia ajal manustatud ravimile;
  • raskused laktatsiooniga;
  • väga pikk taastumisperiood koos mitmete keeldudega;
  • suure verekaotusega areneb aneemia;
  • õmbluste valulikkus sunnib naist võtma imetamise ajal ebasoovitavaid ravimeid;
  • spordikeeld esimesel kuuel kuul põhjustab kehakaalu tõusu ja figuuri ebamäärasust;
  • väga suur adhesiooni tekkimise oht;
  • arst peaks naist kohe hoiatama, kui kaua pärast keisrilõiget sünnitamine aega võtab: järgmist rasestumist soovitatakse planeerida alles paari aasta pärast (raseduse kohta pärast keisrilõiget);
  • järgnevad sünnitused lõppevad 80% juhtudest samuti keisrilõikega.

Tagajärjed lapsele

  • Anesteesia tõttu on vastsündinul sageli südame löögisageduse langus, hingamis- ja motoorsete oskuste häired, desorientatsioon ruumis;
  • imemisrefleksi raskused;
  • beebi halvenenud kohanemine keskkonnaga;
  • vähenenud immuunsus.

Keisrilõikejärgsed tüsistused tekivad reeglina siis, kui operatsioonil läks midagi valesti: tekkisid probleemid anesteesiaga, ema seisund halvenes järsult, laps sündis mingi patoloogiaga jne.

Sünnitus on alati ettearvamatu, seega ei saa olla garantiid, et kõik läheb ideaalselt. Naised peaksid selle skooriga siiski rahunema: soovimatute tagajärgede oht pole väiksem kui keisrilõike korral.

Mis vahe on tüsistustel? Loomuliku sünnituse tagajärjel on lapsel suur sünnitrauma ja naisel emakarebendi oht. Pärast keisrilõiget on enamik tüsistusi seotud anesteesia mõjuga ja õmbluste lahknemisega.

Eelised

Enda rahustamiseks peaks naine eelnevalt hindama kõiki keisrilõike eeliseid, mida märgivad arstid ja need, kellel on sel viisil sündinud laps:

  • see on ainus väljapääs, kui on oht ema ja lapse elule;
  • anesteesia;
  • kõhukelme rebendid on välistatud;
  • operatsioon lõpeb kiiresti;
  • võimalus valida lapse sünnipäev;
  • prognoositav tulemus;
  • minimaalne hemorroidide oht;
  • sünnitraumat pole.

Enamik naisi eelistab sünnitada keisrilõikega just sellepärast, et kardetakse sünnituse ajal valusid. Siinkohal tasub aga mõelda ka mündi teisele poolele: kasutatav tuimestus ei saa jäljetult mööduda ei emal ega lapsel. Seetõttu, olles hinnanud COP-i eeliseid, ärge unustage võtta arvesse keisrilõike ohtusid, see tähendab kõiki selle võimalikke puudusi.

Puudused

Paljusid hirmutab asjaolu, et keisrilõike miinused on palju pikem loetelu kui selle plussid. Kuid mitte kõik need ei pruugi ilmneda pärast operatsiooni. Õige hoolduse ja elustiiliga lähevad paljud neist naistest mööda. Kõige levinumate puuduste hulgas on järgmised:

  • taastumisperiood kestab mitu nädalat;
  • kohustuslik voodirežiim, mis takistab vastsündinu täielikku kaasamist;
  • õmbluse, kõhu, selja valulikkus;
  • valuvaigistite võtmine, mis on rinnaga toitmise ajal ebasoovitavad;
  • : piima võib olla liiga vähe ja mõnikord ei ilmu seda üldse;
  • intensiivse spordiga tegelemise keeld;
  • koleda õmbluse olemasolu maos rikub välimust;
  • pärast keisrilõiget on raske iseseisvalt sünnitada;
  • arm emakal raskendab järgnevaid rasedusi ja sünnitust;
  • lapse eostamise keeld järgmise 2 aasta jooksul;
  • anesteesia negatiivne mõju lootele;
  • beebi halb kohanemine keskkonnaga tulevikus.

Kõigepealt tasub keisrilõike ajal hinnata lapse jaoks kõiki plusse ja miinuseid. Ta ei saa sünniteid läbides vigastada, nagu loomulikul sünnitusel sageli juhtub. Kuid samas tasub mõelda ka anesteesia mõjule tema väikesele kehale. Seega arutage kõiki neid punkte eelnevalt oma arstiga.

Hämmastav fakt. Hoolimata asjaolust, et kodumaised arstid väidavad, et pärast keisrilõiget pole võimalik mitu korda sünnitada, on fakte, mis tõestavad vastupidist. Näiteks Robert Kennedy (USA 35. president) abikaasa läbis 11 edukat keisrilõiget.

Ja muud CS-i funktsioonid

Hoolimata sellest, et keisrilõike probleemid, selle plussid ja miinused on tänapäeval meedias laialdaselt arutletud, suudavad naised harva enne operatsiooni elevust rahustada. Küsimusi on palju nii väikeste nüansside kui ka suuremahuliste probleemide kohta. Mõnele neist leiate vastused allpool.

Mitu korda saab keisrilõiget teha?

Seda toimingut ei soovitata teha rohkem kui kolm korda. Pärast kolmandat operatsiooni hoiatavad arstid noort ema, et emaka ja sellel olevate armide seisund muutub iga korraga üha kriitilisemaks, mis on täis rebendeid, verejooksu ja loote surma. Igaühe organismid on aga nii individuaalsed, et korduvkasutatav CS, eriti läänes, pole tänapäeval keelatud. Küsimusele, kui palju saab konkreetselt teie puhul keisrilõiget teha, saab vastata ainult arst pärast mitmeid meditsiinilisi uuringuid.

Kuidas kaitsta end pärast keisrilõiget?

Kõigist soovimatu raseduse eest kaitsmise meetoditest peate valima kõige optimaalseima ja ohutuma. Peaaegu 100% garantii pärast keisrilõiget annab spiraal, kuid selle saab paigaldada alles kuus kuud pärast operatsiooni. Vahepeal peate rahulduma kondoomi või vaginaalsete ravimküünaldega. Rasestumisvastaseid vahendeid imetamise ajal ei soovitata.

Kas ravi on vajalik?

Narkootikumide ravi pärast keisrilõiget on ette nähtud ainult tüsistuste tuvastamisel. Need on põletikulised protsessid, infektsioon kõhuõõnes, adhesioonide moodustumine, õmbluste mädanemine, emaka armi lahknemine, endometriit jne. Iga haigus nõuab spetsiaalset diagnoosi ja kohustuslikku ravikuuri.

Mida teha, kui seisund pärast CS-i halveneb?

Esimene kuu pärast operatsiooni on kõige ohtlikum. Verejooks, valu, õmblused ja muud probleemid võivad esile kutsuda tõsiseid tüsistusi. Seetõttu peaks noor ema oma seisundi vähimagi kõrvalekalde korral otsima nõu ja abi järelevalvearstilt. Eelkõige võivad hoiatavad tegurid hõlmata järgmist:

  • temperatuur pärast keisrilõiget näitab kehas alanud põletikulist protsessi, mis vajab ravi;
  • valu pärast keisrilõiget õmbluse kohas näitab nende paranemist või põletiku algust; kõhus - adhesioonide moodustumise või emaka kokkutõmbumise kohta; tagaosas - epiduraalanesteesia tagajärgedest;
  • hematoom pärast keisrilõiget õmbluskohas on tavaline pehmete kudede hemorraagia, mida ei tasu karta, enamikul juhtudel läheb see väga kiiresti üle;
  • veri pärast keisrilõiget võib vabaneda kas emakast (sünnitusjärgne lochia) või tervendavast õmblusest; kui esimene nähtus on üsna loomulik ja kestab 4–8 nädalat, siis teisel juhul peate olema ettevaatlikum: kui õmblus veritseb pikka aega ja ohtralt, takistab miski selle paranemist, seega peate sellest teavitama arst selle kohta.

Need on keisrilõike peamised tunnused, mida te ei tohiks karta. Väikseima kõrvalekalde korral peate lihtsalt õigeaegselt võtma asjakohaseid meetmeid vastavalt arsti soovitustele.

Kõige tähtsam on mõista, et arstid kasutavad seda operatsiooni ainult kõige äärmuslikumatel ja harvadel juhtudel. Just tema päästab sünnitava naise ja tekkinud tüsistuste ja patoloogiatega lapse. Kui häälestate positiivselt, siis see sünnitusviis ei mõjuta kuidagi ema-lapse suhet. Pole tähtis, kuidas laps sündis: peaasi, et ta on terve ja on oma armastava ema kõrval.

Keisrilõige on operatsioon, mis tehakse piisavate näidustuste olemasolul ja on sünnituse kirurgiline lahendamine. Viimasel ajal on see kirurgiline sekkumine, mille puhul vastsündinu ilmub kõhu eesseina ja emakaõõnde sisselõike kaudu, äärmiselt levinud ja moodustab veerandi sünnituste koguarvust. Mis on keisrilõike põhjus, operatsiooni enda kulg, selle tagajärjed ja tüsistused sünnitavale naisele ja lapsele ning muud küsimused tuleks põhjalikumalt läbi mõelda.

Keisrilõike näidustused

Loomulikku sünnitust peetakse soodsaks sünnitusvormiks. Mõnikord võib raseduse ajal või vahetult sünnituse ajal tekkida olukord, mis nõuab kohest keisrilõiget.

Määrake absoluutsed ja suhtelised näidustused keisrilõike tegemiseks.

Operatsiooni absoluutsed alused hõlmavad olukordi, kus sünnitajale ja lootele tekitatakse surmaoht. Need sisaldavad:

  • platsenta previa;
  • sünnitava naise absoluutselt kitsas vaagen;
  • vale asend;
  • mehaanilised takistused sünnitava naise sünnikanalis;
  • raske gestoos;
  • kaasnevad rasked haigused jne.

Kuid enamik selliseid operatsioone tehakse vastavalt suhtelistele näidustustele, kui loomulikul sünnitusel on emale ja lapsele tõsiste tüsistuste oht. Kõige tavalisemad keisrilõike suhtelised näidustused on:

  • loote suur suurus;
  • sünnitava naise suhteliselt kitsas vaagen;
  • primipara vanus on üle 30 aasta;
  • pikaajaline viljatus;
  • mitmikrasedus;
  • ECO jne.

Otsuse kirurgilise sünnituse läbiviimiseks, olles hinnanud kõiki riske emale ja lapsele, teeb arst sünnitava naise kirjalikul nõusolekul.

Ettevalmistus keisrilõikeks

Plaanilise keisrilõike määramise küsimuse otsustab arst umbes 34-35 rasedusnädalal. 10 päeva enne operatsiooni eeldatavat kuupäeva paigutatakse sünnitav naine haiglasse operatsioonieelsele läbivaatusele. Kogutakse täielikku teavet raseda ja loote tervisliku seisundi kohta. Tehakse ka muid uuringuid:

  • doppleromeetria;
  • loote kardiotokograafia;

Vajadusel läbib rase naine sel perioodil ravikuuri. Vahetult enne operatsiooni koguneb arstide konsiilium, kuhu kutsutakse tulevane sünnitav naine andma kirjaliku nõusoleku kirurgiliseks sekkumiseks ja anesteesiaks.

Mõni tund enne operatsiooni tehakse rasedale puhastav klistiir, lahkliha ja kõhu ravi ning raseerimine. Vahetult enne operatsiooni algust sisestatakse põide kateeter, et vältida kirurgilise sekkumise ajal täidetud määratud organi vigastamist.

Keisrilõike ettevalmistamine on seotud teatud piirangutega, mis võimaldavad tulevikus vältida raskeid operatsioonijärgseid tagajärgi.

Keisrilõike edenemine

Tüüpiline keisrilõike operatsioon kestab umbes 30-40 minutit. Laps sünnib 5-10 minutiga. Kogu operatsiooni võib jagada mitmeks põhietapiks:

  1. Anesteesia kasutamine.
  2. Kõhuseina kudede kirurgiline sisselõige.
  3. Emakaõõne osa.
  4. Lapse ekstraheerimine.
  5. Emaka uurimine.
  6. Emakaõõne ja kõhuseina õmblemine.

Kõigepealt tuimestatakse sünnitav naine. Praegu saab selle operatsiooni jaoks kasutada piirkondlikku või üldanesteesiat.

Arstid eelistavad kõige rohkem piirkondlikku anesteesiat. Selle anesteesiaga jääb sünnitav naine operatsiooni ajal teadvusele. Anesteesia negatiivne mõju lapsele ema piirkondliku tuimestusega on minimaalne, kuna. ravim ei satu verre.

Eriti rasketel juhtudel või erakorralise operatsiooni ajal kasutatakse üldanesteesiat, mis on oma kiire toimega võrreldes teiste anesteesiatüüpidega soodsam. Sünnitusel olevale naisele manustatakse veenisiseselt anesteesiat, hingetorusse paigaldatakse kopsude kunstliku ventilatsiooni toru.

Pärast anesteesiat teeb arst sisselõike kõhuseina kudedesse: kas pubi kohal põikisuunas või nabajoonest allapoole alakõhu keskjoont. Seejärel tehakse põiki sisselõige emakaõõnde ja avatakse lootekott. Arst eemaldab lapse sünnitava naise emakaõõnest kätega pea või vaagnaotsa kaudu. Pärast nabanööri lahtiühendamist annab arst vastsündinu üle lastearstile kontrollimiseks.

Seejärel eemaldatakse sünnitava naise emakaõõnest platsenta. Vajadusel viiakse läbi elundi sisemise õõnsuse käsitsi uurimine erinevate neoplasmide, kahjustatud seinte jne olemasolu suhtes.

Pärast seda tehakse emakaõõne ja kõhuseina sisselõigete kiht-kihiline õmblemine. Tuleb märkida, et selleks kasutatakse spetsiaalseid iseimenduvaid niite. Viimasel ajal kasutatakse sageli kosmeetilist õmblust kõhul, mis on praktiliselt nähtamatu.

Pärast operatsiooni asetatakse naise alakõhule külm, et verejooks kiiresti peatada.

Võimalikud tüsistused

Keisrilõige on suur kirurgiline sekkumine, mille käigus ei ole võimalik tagada raskete tüsistuste välistamist sünnitavale naisele või lootele:

  • põie, soolte vigastus;
  • loote vigastus;
  • emaka verejooks;
  • mädased-septilised põletikulised reaktsioonid;
  • haava infektsioon;
  • parameetrid jne.

Keisrilõike ajal sündinud vastsündinul on kohanemismehhanismide käivitamise loomulik protsess häiritud. On kindlaks tehtud, et sellisel lapsel on kehatemperatuur alla keskmise väärtuse, hingamissüsteem on ebatäiuslik, füsioloogilised refleksid ja lihastoonus on langenud, immuunsüsteem sageli ebaõnnestub, nabahaav paraneb pikka aega.

Kaasaegse arstiteaduse saavutused kirurgilise sünnituse vallas aitavad vastsündinul kohaneda kaasaegse maailmaga. Kuid sellised lapsed nõuavad arstide ja emade suuremat tähelepanu. Kõik lapse füsioloogilise seisundi näitajad normaliseerusid selleks ajaks, kui ta haiglast välja kirjutati. Ja mõne aja pärast ei erine sellised lapsed loomulikul teel sündinud lastest.

Taastumisperiood pärast keisrilõiget

Taastumist pärast keisrilõiget iseloomustab eriti pikk ja raske periood kui pärast loomulikku sünnitust.

Vahetult pärast operatsiooni paigutatakse sünnitav naine intensiivravi osakonda. Hea esinemise korral viiakse ta järgmisel päeval sünnitusjärgsesse osakonda. Tüsistuste puudumisel viiakse vastsündinu palatisse ema juurde.

Operatsioonijärgsete tüsistuste vältimiseks soovitatakse naisel varakult voodist tõusta, teha hingamisharjutusi ja massaaži. Varasel perioodil läbib sünnitav naine medikamentoosset ravi, mis viib emaka aktiivse toimimiseni, valu leevendamiseni. Vajadusel määratakse antibiootikumid, soolalahust manustatakse intravenoosselt. Õmblust töödeldakse iga päev. Siseõmbluste paranemine ja emaka toimimine on ultraheliga hästi määratud.

Toitumine naise taastumise ajal mängib olulist rolli. Soolefunktsiooni taastamiseks alguses on vaja järgida teatud dieeti, mille määrab arst. Väljaheite normaliseerumisega saate üle minna tavapärasele toitumisele, järgides lapse imetamisel mõningaid piiranguid.

Ema lahkumine lapsega tüsistuste puudumisel toimub 7-8 päeval kohaliku arsti järelevalve all. Naise seksuaalfunktsiooni täielik taastumine pärast kirurgilist sünnitust toimub 2-3 aasta pärast.

Järeldus teema kohta

Keisrilõike tegemise tehnika praegusel tasemel on saavutanud märkimisväärsed kõrgused.

Isegi raseda kõige jõulisema hoiaku korral iseseisvalt sünnitada, kujunevad mõnikord asjaolud nii, et sünnitusele aitab kaasa vaid erakorraline keisrilõige.

Kirurgilise sekkumise näidustused ilmnevad sageli siis, kui sünnitus on alanud, isegi kui rasedus kulges ohutult ja tüsistusi polnud oodata.

Mis on keisrilõige

Kuigi näib, et keisrilõike mõiste on kõigile teada, ei puutu kõik naised selle sünnitusmeetodiga kokku ja nad ei tea, mis asi on erakorraline keisrilõige.

- see on naiste seas enimkasutatav kõhuoperatsioon, mis aitab sünnitada last, rikkudes normaalset protsessi, mis on seotud ema ja lapse haiguste ja patoloogiliste tunnustega.

Erakorralist keisrilõiget eristab operatsiooni spontaansus, mis viiakse läbi vastavalt elutähtsatele näidustustele.

Operatsioonide arvu kasvu põhjused

Keisrilõige väldib mitte ainult terviseprobleeme, vaid selle peamine ülesanne on päästa sünnitava naise ja loote elu.

Viimasel ajal on selliste operatsioonide arv sagenenud. Euroopas sünnib kolmandik keisrilõikega.

Sünnitusarstid omistavad selle kasvu üsna objektiivsetele põhjustele:

  1. Primiparade vanus – esimest korda sünnitanud naised vananevad kiiresti. Üha sagedamini sünnivad esmasünnitused üle 30. eluaasta. Sellised sünnitavad naised omandavad palju günekoloogilisi ja somaatilisi haigusi. See raskendab raseduse ja sünnituse kulgu. Tihtipeale katkeb rasedus, millega kaasneb lapse areng, tema hüpoksia. Sünnituse ajal tekib loote membraan, mida täheldatakse sünnituse loomuliku kulgemise, nõrga tööjõu, ebaküpsuse ja muude patoloogiate korral.
  2. Selliste haiguste nagu südamehaigused, rasvumine, patoloogia sagedus suureneb iga aastaga. Kroonilised haigused ei aita kaasa tervislikule sünnitusele, raseduse kulgemisele ning halvendavad loote arengut.
  3. Füsioloogilised põhjused - sünnitavad naised, loote ebanormaalne esitus ja nabanööri prolaps enne lapse sündi.
  4. Absoluutsete näitajate määramine neile, mis olid varem klassifitseeritud suhtelisteks.

Keisrilõike tüübid

Kirurgilise sünnituse tüübid liigitatakse lõikekoha, tehnika ja kiireloomulisuse järgi.

Täitmise tehnika järgi eristatakse keisrilõike tüüpe:

  1. Kõhuõõne – kasutatakse sagedamini kui teisi. Operatsioon tehakse anesteesia all, selle kestus on 10-15 minutit. Lõige tehakse põiki pubi kohal või pikisuunas nabast pubiseni. Pärast seda lõigatakse emakas alumises segmendis lahti. Loote põis rebeneb, eemaldatakse laps ja platsenta, õmmeldakse sisselõige.
  2. Vaginaalset vaadet kasutatakse abordi tegemiseks raseduse teisel trimestril. Seda tehakse äärmiselt harva - emakakaela armistumisega, rase naise raskete haigustega. Teostatakse kahel viisil. Esimene, õrnem, on emaka lõikamine mööda eesmist seina. Sel juhul ei mõjutata emakakaela ja siseorganeid. toimub lühikese aja jooksul. Teise meetodi korral tehakse sisselõige piki tupe ja emaka seinu. Operatsioon on väga traumaatiline, taastumisperiood on pikk ja sellega kaasnevad operatsioonijärgsed tüsistused.

Seoses kõhukelmega on järgmised keisrilõike tüübid:

  • kehaline - sisselõige tehakse mööda keskjoont emaka keha dissektsiooniga;
  • isthmic-corporal - lõigake kõhuõõnde nabast häbemeni, samal ajal kui emakas lõigatakse mööda keskjoont alumises segmendis ja mööda keha;
  • sisselõige tehakse emaka alumises segmendis koos põie eraldumisega või ilma.

Ajastuse järgi:

  • planeeritud vastavalt näidustustele;
  • hädaolukord, mis viiakse läbi sünnitava naise ja lapse elu päästmiseks.

Näidustused planeeritud operatsiooniks

Keisrilõige suhteliste ja absoluutsete näidustuste järgi. Täpset jaotust pole, kõik oleneb naisest, tema tervislikust seisundist.

Raseduse ajal tuvastatud plaanilise operatsiooni näidustuste loetelu:

  • sünnikanalid, mis takistavad nende lapse läbimist - kitsas vaagen, vaagnaluude luumurrud või kaasasündinud patoloogiad, väikeses vaagnas paiknevate siseorganite kasvajad;
  • neeru siirdamine;
  • täielik platsenta previa;
  • armid emakal, emakakaelal, lülisamba kitsenemine;
  • loote vaagna esitus;
  • suguelunditel tehtud plastiline kirurgia, kõhukelme rebendid;
  • lapse surm eelneval sünnitusel või sünnivigastus, mis tõi kaasa puude;
  • mitmikrasedus esimese loote tuharseisuga;
  • preeklampsia ja eklampsia raskes vormis;
  • loote kasvupeetus.

Näidustused erakorraliseks operatsiooniks

Kirurgiline sekkumine toimub viimasel hetkel tekkinud sünnituse või raseduse tüsistuste korral.

Näidustused erakorraliseks keisrilõikeks:

  • platsenta previa;
  • avatud verejooks;
  • platsenta enneaegne eraldumine selle normaalse asukohaga;
  • emaka rebend mööda armi, selle oht;
  • loote äge hapnikunälg;
  • surmalähedane seisund või sünnitava naise surm;
  • mitte-günekoloogilised haigused, mis põhjustasid raseda naise tervise järsu halvenemise;
  • tööjõu aktiivsuse nõrkus;
  • beebi jalgade esitlus;
  • emaka rebend;
  • nabanööri prolaps sünnituse ajal.

Keisrilõike etapid

Operatsioon viiakse läbi mitmes etapis:

  • kõhukelme avamine;
  • emaka lahkamine;
  • lapse sünd;
  • platsenta sünd;
  • emaka õmblemine;
  • tšekk ja tualettruum;
  • kõhuõõne sisselõike õmblemine;
  • töötlemine antiseptikumidega, antiseptilise kleebise paigaldamine õmblustele.

Keisrilõike ajal imeb kirurg enne lapse eemaldamist lootevee ära või lahkub ise.

Tüsistused keisrilõike ajal

Naised, kes püsivad oma soovis iseseisvalt sünnitada, ei tea, miks erakorraline keisrilõige on ohtlik.

Oht seisneb operatsiooni kiireloomulisuses. Keisrilõike planeerimisel on arstidel ja naisel aega valmistuda – günekoloog uurib rasedat ja loote võimalike tüsistuste suhtes.

Erakorralise keisrilõike tagajärjed on raskemad kui plaanilise operatsiooni korral - anesteesia valik muutub keerulisemaks, operatsioonijärgne periood on raskem, sagedamini diagnoositakse soole parees, suureneb adhesioonide oht.

Intraoperatiivne

Operatsiooni ajal tekkivad tüsistused:

  • äkiline verejooks;
  • anesteesia tüsistused - äkiline allergiline reaktsioon;
  • raskused lapse eemaldamisel;
  • siseorganite vigastus.

Postoperatiivne

  • seljaaju kahjustus, kui seda tehakse valesti;
  • , provotseeritud verekaotusest;
  • mädaste-septiliste tüsistuste tekkimine;
  • õmbluste valulikkus;
  • liimimisprotsesside arendamine;
  • rinnaga toitmisega seotud raskused, piimatootmise häired;
  • järgmised rasedused tuleks planeerida, te ei saa rasestuda kahe aasta jooksul pärast keisrilõiget;
  • on tõenäolisem, et järgmine sünnitus viiakse läbi keisrilõike abil;
  • aktiivse füüsilise tegevuse keeld 6 kuud.

Video: erakorralise keisrilõike näidustused

Seotud väljaanded

  • Milline on bronhiidi pilt Milline on bronhiidi pilt

    on difuusne progresseeruv põletikuline protsess bronhides, mis viib bronhide seina morfoloogilise restruktureerimiseni ja ...

  • HIV-nakkuse lühikirjeldus HIV-nakkuse lühikirjeldus

    Inimese immuunpuudulikkuse sündroom - AIDS, Inimese immuunpuudulikkuse viirusinfektsioon - HIV-nakkus; omandatud immuunpuudulikkus...