Baralgini juhised ampullides intravenoosseks kasutamiseks. Baralgini süstide kasutamise juhised

Juhised jaoks meditsiiniliseks kasutamiseks ravimtoode

BARALGIN®M

Ärinimi

Baralgin®M

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimi

metamisooli naatrium

Annustamisvorm

Süstelahus 500 mg/ml

Üks ml lahust sisaldab

toimeaine - metamisoolnaatrium 500 mg,

abiaine: süstevesi.

Kirjeldus

Selge lahus peaaegu värvitu kuni kollane

Farmakoterapeutiline rühm

Valuvaigistid ja palavikuvastased ravimid, pürasoloonid.

ATX kood N02BB02

Farmakoloogilised omadused

Farmakokineetika

Pärast intravenoosset manustamist on metamisooli eliminatsiooni poolväärtusaeg 14 minutit. Ligikaudu 96% eritub uriiniga metaboliitidena. Aktiivse metaboliidi seos plasmavalkudega on 50-60%.See eritub peamiselt neerude kaudu.

Farmakodünaamika

Baralgin M viitab mitte-narkootilistele analgeetikumidele, pürasolooni derivaatidele. Sellel on valuvaigistav, palavikuvastane ja nõrk põletikuvastane toime.

Toimemehhanism on seotud prostaglandiinide sünteesi pärssimisega.

Näidustused kasutamiseks

Tugev valu ja valu, mis on vastupidav muudele ravimeetoditele

Muu ravi suhtes vastupidav palavik

Annustamine ja manustamine

Täiskasvanud ja 15-aastased ja vanemad teismelised:

Ühekordne annus - 500 mg - 1 g; päevane annus - mitte rohkem kui 2 g, jagatud 2-3 süstiks. Lahus on ette nähtud intramuskulaarseks ja intravenoosseks manustamiseks.

3–12 kuu vanustele lastele manustatakse ainult intramuskulaarselt (lapse kehakaal on 5–9 kg) annuses 50–100 mg 10 kg kehakaalu kohta (0,1–0,2 ml 50% lahendus).

Ühekordset annust võib manustada kuni 2-3 korda päevas.

Kui ravimit manustatakse liiga kiiresti, võib tekkida šokk Intravenoosne manustamine peaks toimuma aeglaselt (lamamisasendis manustamiskiirus ei ületa 1 ml minutis, vererõhk, pulss ja hingamissagedus.

Kukkumise vältimiseks vererõhk rohkem kui 2 ml (1 g) Baralgin M lahust tuleb manustada äärmise ettevaatusega.

Ravi kestuse määrab raviarst.

Kõrvalmõjud

Sügelus, põletustunne, punetus, urtikaaria, hingeldus, Quincke ödeem, harvadel juhtudel - pahaloomuline eksudatiivne erüteem(Stevensi-Johnsoni sündroom), toksiline epidermaalne nekrolüüs (Lyelli sündroom), bronhospastiline sündroom, anafülaktiline šokk

Leukopeenia, harva agranulotsütoos ja trombotsütopeenia

Neerufunktsiooni häired, oliguuria, anuuria, proteinuuria, väga harva äge areng interstitsiaalne nefriit, uriin värvub punaseks (metaboliidi - rubasoonhappe - vabanemise tõttu)

Võimalik vererõhu langus (mööduv hüpotensioon kuni järsu languseni), südame rütmihäired

Süstekoha valulikkus, flebiit.

Vastunäidustused

Ülitundlikkus metamisooli või teiste pürasoloonide (fenasoon, propüfenasoon) või pürasolidiinide (fenüülbutasoon, oksüfenbutasoon) suhtes, sealhulgas agranulotsütoosi ilmnemine nende ravimite võtmisel

Kahjustatud funktsioon luuüdi(näiteks pärast ravi tsütostaatikumidega) või hematopoeetiliste organite haigused

Bronhiaalastma ja haigused, millega kaasneb bronhospasm

Anafülaktoidsete reaktsioonide (urtikaaria, riniit, angioödeem) tekkimine valuvaigistite võtmisel: salitsülaadid, paratsetamool, diklofenak, ibuprofeen, indometatsiin, naprokseen

Ülitundlikkus preparaadis sisalduvate abiainete suhtes

Äge katkendlik maksa porfüüria(porfüüriahoogude oht)

Glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi kaasasündinud puudulikkus (hemolüüsi oht)

Alla 3 kuu vanused või alla 5 kg kaaluvad vastsündinud

Raske maksa- ja neerufunktsiooni häire

Hüpotensiooni ja hemodünaamiliste häiretega patsientidel on parenteraalne manustamisviis vastunäidustatud

Rasedus (esimene ja viimane trimester)

laktatsiooniperiood

Ravimite koostoimed

Baralgin M suurendab alkoholi rahustavat toimet. Kui seda kasutatakse koos tsüklosporiiniga, võib tsüklosporiini kontsentratsioon veres väheneda, seetõttu tuleb selle kontsentratsiooni jälgida. Samaaegne rakendamine Baralgin M koos teiste mitte-narkootiliste analgeetikumidega võib põhjustada toksiliste toimete vastastikust tugevnemist.

tritsüklilised antidepressandid, suukaudsed rasestumisvastased vahendid, allopurinool häirib metamisooli metabolismi maksas ja suurendab selle toksilisust Barbituraadid, fenüülbutasoon ja teised mikrosomaalsete maksaensüümide indutseerijad nõrgendavad Baralgin M toimet.

Rahustid ja rahustid suurendavad ravimi valuvaigistavat toimet. Samaaegne kasutamine kloorpromasiini või teiste fenotiasiini derivaatidega võib põhjustada raske hüpertermia teket.

Baralgin M-ravi ajal ei tohi kasutada röntgenkontrastaineid, kolloidseid vereasendajaid ipenitsilliini.

Metamisool, mis tõrjub valguga seotud suukaudseid hüpoglükeemilisi ravimeid, kaudseid antikoagulante, glükokortikosteroide ja indometatsiini, suurendab nende aktiivsust.

Tiamasool ja sarkolüsiin suurendavad leukopeenia tekkeriski.Toimet tugevdavad kodeiin, histamiini H2 blokaatorid ja propranolool.

sest suure tõenäosusega farmatseutiline kokkusobimatus BaralginM-i ei saa samas süstlas teiste ravimitega segada.

erijuhised

Tsütostaatilisi aineid saavate patsientide ravimisel tohib Baralgin M'i võtta ainult arsti järelevalve all.

Pikaajalisel kasutamisel on vaja kontrollida perifeerse vere pilti.

Metamisooli põhjustatud agranulotsütoos on immuunallergiline reaktsioon, mis kestab vähemalt nädala. Äärmiselt haruldane ehk raske kurss ja põhjustada eluohtlikke seisundeid.Agranulotsütoosi esinemine ei sõltu ravimi annusest ja võib tekkida ravi ajal igal ajal.

Kui ilmneb motiveerimata temperatuuri tõus, külmavärinad, kurguvalu, neelamisraskused, stomatiit, suuõõne erosioonilised ja haavandilised kahjustused, on vajalik ravimi viivitamatu ärajätmine. Neutropeenia (alla 1500 neutrofiilide / mm3) korral tuleb ravi koheselt katkestada ja jälgida vere koostist kuni normaalsete väärtuste taastumiseni.

Anafülaktiline šokk tekib sagedamini patsientidel, kellel on anamneesis allergilisi reaktsioone. Seetõttu tuleb metamisooli ettevaatusega manustada bronhiaalastma ja atoopilise allergiaga patsientidele.

Manustamisviisi valikul tuleb arvestada, et parenteraalne manustamisviis on seotud suurenenud risk anafülaktilised/anafülaktoidsed reaktsioonid. Eelkõige kuuluvad riskirühma patsiendid:

Bronhiaalastma, eriti koos samaaegse polüpoosse rinosinusiidiga

Kroonilise urtikaariaga

Alkoholitalumatusega, mis reageerivad isegi väikesed kogused alkohoolsed joogid aevastamine, vesised silmad ja näo punetus. Alkoholitalumatus võib olla diagnoosimata "analgeetilise" astma sündroomi näitaja

Talumatusega värvainete (nt tartrasiin) või säilitusainete (nt bensoaat) suhtes.

Enne ravimi väljakirjutamist on vaja patsienti hoolikalt küsitleda. Anafülaktoidsete reaktsioonide riski kindlakstegemisel tuleb hoolikalt kaaluda kasu ja riski suhet. Kui ravim määratakse riskirühma kuuluvale patsiendile, on piisavate meetmete võtmiseks vajalik range meditsiiniline järelevalve.

Intravenoossed metamisooli süstid tuleb manustada aeglaselt (mitte rohkem kui 1 ml minutis); see võimaldab katkestada ravimi manustamise anafülaktilise / anafülaktoidse reaktsiooni esimeste nähtude ilmnemisel ja vähendab ka üksikute hüpotensiivsete reaktsioonide riski.

Hüpotensiivsete reaktsioonide üksikjuhud

Metamisooli kasutamine võib mõnel juhul põhjustada hüpotensiivseid reaktsioone, need sõltuvad annusest ja esinevad sagedamini intravenoosse manustamise korral. Raskete hüpotensiivsete reaktsioonide vältimiseks tuleb intravenoosne süst teha aeglaselt.

Olemasoleva hüpotensiooni, tsirkuleeriva vere mahu vähenemise, dehüdratsiooni, vereringehäirete või algava vereringepuudulikkusega patsientidel on vaja saavutada hemodünaamika normaliseerumine. Raske hüpertermiaga patsientidele tuleb metamisooli manustada ettevaatusega.

Eriline ettevaatus on vajalik, kui ravimit määratakse patsientidele, kelle süstoolne vererõhk on alla 100 mm Hg. või südamepuudulikkuse tekkest tingitud vereringe ebastabiilsuse korral müokardiinfarkti, hulgivigastuste, šoki korral; neeruhaiguse anamnestiliste näidustustega (püelonefriit, glomerulonefriit) ja pikaajaline alkoholitarbimine.

Ravimi kasutamine ägeda kõhuvalu leevendamiseks (kuni põhjus on selgitatud) on vastuvõetamatu.

Maksa- ja neerufunktsiooni kahjustusega patsientidel on soovitatav vältida Baralgin M suurte annuste võtmist.

Intramuskulaarseks süstimiseks tuleb kasutada pikka nõela.

Kasutamine pediaatrilises praktikas

3–11 kuu vanustel imikutel on ravimi intravenoosne manustamisviis vastunäidustatud

Rasedus ja imetamine

Metamisool on nõrk prostaglandiinide sünteesi inhibiitor ja selle kasutamisel ei saa välistada enneaegse sulgumise võimalust. arterioosjuha, samuti ema ja vastsündinu trombotsüütide agregatsiooni häiretest tingitud perinataalsete komplikatsioonide esinemine, mistõttu ei saa Baralgin M’i võtta raseduse esimesel ja kolmel viimasel kuul. Alates neljandast kuni kuuenda raseduskuuni tuleb Baralgin M'i võtta vastavalt rangetele meditsiinilistele näidustustele.

Pärast Baralgin M võtmist tuleb rinnaga toitmine 48 tunniks katkestada.

Mõju autojuhtimise oskusele ja seadmete liigutamisele

Soovitatud annustamisskeemi järgimisel kontsentratsiooni ja tähelepanu muutusi ei täheldata, kuid annuste ületamisel on võimalik kontsentratsiooni ja psühhomotoorsete reaktsioonide kiiruse langus, eriti kui seda kasutatakse koos alkoholiga.

Üleannustamine

Üleannustamise korral tuleb konsulteerida arstiga. Sümptomid: iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, oliguuria, hüpotermia, vererõhu langus, tahhükardia, õhupuudus, tinnitus, pearinglus, unisus, deliirium, teadvusehäired, äge agranulotsütoos, hemorraagiline sündroom, äge neeru- või maksapuudulikkus, kooma, arütmiad, krambid, hingamislihaste halvatus.

Ravi on sümptomaatiline. Metamisoolil puudub spetsiifiline antidoot. Võimalik on läbi viia sunddiureesi, hemodialüüsi; väljatöötamisel konvulsiivne sündroom - intravenoosne manustamine diasepaam ja kiired barbituraadid. Metamisooli peamist metaboliiti (4-metüülaminoantipüriini) saab organismist eemaldada hemodialüüsi, hemofiltratsiooni, hemoperfusiooni ja plasmafereesi abil.

Väljalaskevorm ja pakend

Süstelahus 500 mg / ml, 5 ml ampullides. 5 ampulli kandikul koos kasutusjuhendiga pannakse pappkarpi.

Säilitamistingimused

Hoida temperatuuril mitte üle +25o C.

Hoida lastele kättesaamatus kohas!

Säilitusaeg

Pärast kõlblikkusaja lõppu ärge kasutage.

Apteekidest väljastamise tingimused

Retsepti alusel

Tootja

Pharmavision Sanai ve Tijaret A.Sh. Sanofi Aventis Ilachlari Ltd. jaoks. Shti, Türgi

Pharmavision Sanayi ja Ticaret A.

Kas korraldasite haigusleht seljavalu tõttu?

Kui sageli tunnete seljavalu?

Kas saate valuga toime tulla ilma valuvaigisteid võtmata?

Siit saate teada, kuidas võimalikult kiiresti seljavaluga toime tulla

Baralgin on võimas mitte-narkootiline valuvaigisti ja palavikuvastane aine. Farmakoloogiliselt aktiivne koostisosa seda ravimit on metamisoolnaatrium, mis on hästi tuntud teise populaarse valuvaigisti – analgini – poolest. Seda ainet sünteesisid eelmise sajandi 20ndate alguses Saksa apteekrid ja seda kasutati üsna laialdaselt kuni ühe kõige ebameeldivama avastamise hetkeni. kõrvalmõju selle vastuvõtmisest - agranulotsütoos. Ja kuigi selle arengu riskiaste pole veel kindlaks tehtud, on metamisooli (ja sellest tulenevalt ka baralgini) müük paljudes riikides, sealhulgas näiteks Jaapanis ja Ameerika Ühendriikides, täielikult keelatud või lubatud. ainult retsepti alusel, samas kui vene keeles on baralgin ravim üle leti. Veelgi enam, 80% Venemaa apteekides müüdavatest valuvaigistitest on metamisooli derivaadid (baralgin, analgin jne). Võrdluseks: seesama ibuprofeen moodustab valuvaigistite kogumüügist vaid 2,5%.

Lisaks valuvaigistavale ja palavikuvastasele toimele on baralginil ka vähem väljendunud põletikuvastane toime. Selle ravimi toimemehhanism põhineb selle võimel pärssida tsüklooksügenaasi ensüümi aktiivsust ning endoperoksiidide, vabade radikaalide, bradükiniinide ja mitmete prostaglandiinide moodustumist. Baralgin pärsib lipiidide ristoksüdatsiooni protsessi. Ühesõnaga, nagu näete, ei erine selle tööpõhimõte praktiliselt teistest mittesteroidsetest põletikuvastastest ravimitest.

Suukaudsel manustamisel imendub baralgin kiiresti ja täielikult kehasse. seedetrakt. Enne inimkehas maksimaalse terapeutilise kasu saamiseks suunatud "võitlustegevuse" algust tuleb ravim sooleseinas hüdrolüüsida ja minna aktiivsesse vormi. Farmakoloogiline toime areneb reeglina 30-40 minuti jooksul pärast allaneelamist ja saavutab haripunkti umbes 2 tunni pärast. Baralginit kasutatakse peaaegu igasuguse etioloogia ja raskusastmega valu korral: isegi ägeda, isegi kroonilise - eriline tähendus ei oma. Mõnikord kasutatakse ravimit kehatemperatuuri tõusuga, mis on seotud mis tahes nakkus- ja põletikulise haigusega. Igal juhul tuleb baralgini võtmise otstarbekust arutada oma arstiga.

Baralgin on saadaval kahes annustamisvormid: tabletid ja lahus intravenoosseks ja intramuskulaarne süstimine. Muide, see originaalne ravim, "bränd", India farmaatsiatehase Aventis Pharma vaimusünnitus. Kui me räägime pillidest, siis ühekordne annus Baralgin täiskasvanutele ja üle 15-aastastele noorukitele on 500 mg, mis võrdub ühe tabletiga. Ühekordse annuse mõistlik piirang on 2 tabletti, ööpäevane annus - 6. Valuvaigistina ei tohi baralgini võtta üle 5 päeva, palavikualandajana ja veel vähem - 3 päeva. Tabletid pestakse maha veega ja neid võib võtta igal ajal, olenemata söögiajast. Baralginit lahuse kujul kasutatakse suuremal määral haiglates.

Farmakoloogia

Baralgin M viitab mitte-narkootilised ravimid, pürasolooni derivaat. Sellel on valuvaigistav, palavikuvastane ja nõrk põletikuvastane toime.

Toimemehhanismi järgi ei erine see praktiliselt teistest mittesteroidsetest valuvaigistitest.

Farmakokineetika

Metamisool imendub seedetraktist hästi ja kiiresti. Pärast suukaudset manustamist metaboliseerub metamisool täielikult aktiivseks 4-N-metüülaminoantipüriiniks.

Aktiivse metaboliidi side vereplasma valkudega - 50-60%.

Peamiselt eritub neerude kaudu. Pärast 1 g metamisooli võtmist oli 4-N-metüülaminoantipüriini renaalne kliirens 5 ml ± 2 ml/min. T 1/2 - 2,7 tundi

AT terapeutilised annused tungib sisse rinnapiim. Maksatsirroosiga patsientidel pikenes 4-N-metüülaminoantipüriini poolväärtusaeg 3 korda ja oli umbes 10 tundi.

Vabastamise vorm

Tabletid valgest peaaegu valge värv, ümmargune, lame, ühele küljele on graveeritud "BARALGIN-M", teisel küljel sälk ja mõlemal küljel faasitud.

Abiained: makrogool 4000 - 47 mg, magneesiumstearaat - 3 mg.

10 tükki. - villid (1) - papppakendid.
10 tükki. - villid (2) - papppakendid.
10 tükki. - villid (5) - papppakendid.
10 tükki. - villid (10) - papppakendid.

Annustamine

Ühekordne annus täiskasvanutele ja üle 15-aastastele noorukitele on 500 mg (1 tablett). Maksimaalne üksikannus võib ulatuda 1000 mg-ni (2 tabletti). Kui ei ole ette nähtud teisiti, võib ühekordse annuse võtta kuni 2-3 korda päevas. Maksimaalne ööpäevane annus on 3000 mg (6 tabletti).

Vastuvõtmise kestus ei ületa 5 päeva, kui see on ette nähtud anesteetikumina ja mitte üle 3 päeva palavikualandajana.

Tablette tuleb võtta piisav vesi. Suurendama päevane annus ravim või ravi kestus on võimalik ainult arsti järelevalve all.

Üleannustamine

Üleannustamise korral peate konsulteerima oma arstiga. Võimalik välimus järgmised sümptomid: iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, oliguuria, hüpotermia, vererõhu langus, tahhükardia, õhupuudus, tinnitus, unisus, deliirium, teadvusehäired, äge agranulotsütoos, hemorraagiline sündroom, äge neeru- või maksapuudulikkus, krambid, hingamislihase halvatus .

Ravi: kutsuda esile oksendamine, maoloputus läbi sondi; soolased lahtistid, Aktiveeritud süsinik; sunnitud diureesi läbiviimine, hemodialüüs; krampliku sündroomi tekkega - diasepaami ja kiirete barbituraatide intravenoosne manustamine.

Interaktsioon

Alkoholi ja metamisooli samaaegne tarbimine kajastub vastastikku nende toimes. Kui seda kasutatakse koos tsüklosporiiniga, võib tsüklosporiini kontsentratsioon veres väheneda. Metamisooli samaaegne kasutamine teiste mitte-narkootiliste analgeetikumidega võib põhjustada toksiliste toimete vastastikust tugevnemist.

Tritsüklilised antidepressandid, suukaudsed kontratseptiivid, allopurinool häirivad metamisooli metabolismi maksas ja suurendavad selle toksilisust. Barbituraadid, fenüülbutasoon ja teised mikrosomaalsete maksaensüümide indutseerijad nõrgendavad metamisooli toimet.

Rahustid ja rahustid suurendavad ravimi valuvaigistavat toimet. Samaaegne kasutamine kloorpromasiini või teiste fenotiasiini derivaatidega võib põhjustada raske hüpertermia teket.

Metamisoolravi ajal ei tohi kasutada radioaktiivseid aineid, kolloidseid vereasendajaid ja penitsilliini.

Metamisool, mis tõrjub valguga seotud suukaudseid hüpoglükeemilisi ravimeid, kaudseid antikoagulante, glükokortikosteroide ja indometatsiini, suurendab nende aktiivsust.

Müelotoksiline ravimid suurendada ravimi hematotoksilisuse ilminguid. Tiamasool ja sarkolüsiin suurendavad leukopeenia riski. Toime tugevdab kodeiin, histamiini H2 blokaatorid ja propranolool.

Kõrvalmõjud

Kõrvaltoimed liigitati järgmiselt: väga sage (≥10%), sage (≥1,<10%), не частые (≥0.1, <1%), редкие (≥0.01, <0.1%), очень редкие (<0.01%).

Allergilised reaktsioonid: urtikaaria, sealhulgas konjunktiivil ja ninaneelu limaskestadel, Quincke ödeem, harvadel juhtudel pahaloomuline eksudatiivne erüteem (Stevensi-Johnsoni sündroom), toksiline epidermaalne nekrolüüs (Lyelli sündroom), bronhospastiline sündroom, anafülaktiline šokk.

Hematopoeetiliste organite osa: leukopeenia, harva agranulotsütoos ja immuunse päritoluga trombotsütopeenia.

Kuseteede süsteemist: neerufunktsiooni kahjustus, oliguuria, anuuria, proteinuuria; väga harva - ägeda interstitsiaalse nefriidi tekkimine, uriini värvumine punaseks (metaboliidi - rubasoonhappe - vabanemise tõttu).

Muud: võimalik vererõhu langus, südame rütmihäired.

Näidustused

• erineva etioloogiaga valusündroom (kerge ja mõõdukas raskusaste);
• palavik.

Vastunäidustused

• maksa porfüüria;
• glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi kaasasündinud puudulikkus;
• raseduse I ja III trimester;
• bronhiaalastma (sealhulgas atsetüülsalitsüülhappe, salitsülaatide või teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite võtmisest põhjustatud astma);
• haigused, millega kaasneb bronhospasm;
• anafülaktoidsete reaktsioonide (urtikaaria, riniit, tursed) tekkimine vastusena salitsülaatidele, paratsetamoolile, diklofenakile, ibuprofeenile, indometatsiinile, naprokseenile;
• rasked maksa- ja neeruhäired,
• väljendunud hematopoeesi häired (agranulotsütoos, tsütoplastiline ja nakkuslik neutropeenia);
• alla 15-aastased lapsed ei tohi seda võtta;
• ülitundlikkus metamisooli - toimeaine, samuti ravimi muude komponentide või muude pürasoloonide (isopropüülaminofenasool, propüfenasoon, fenasoon või fenüülbutasoon) suhtes.

Ettevaatlikult: süstoolne vererõhk alla 100 mm Hg, vereringe ebastabiilsus (müokardiinfarkt, hulgitrauma, algav šokk), neeruhaigus (püelonefriit, glomerulonefriit, sealhulgas anamneesis), pikaajaline alkoholi kuritarvitamine.

Rakenduse funktsioonid

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Raseduse I ja III trimestril ei saa Baralgin M'i võtta. Alates neljandast kuni kuuenda raseduskuuni tuleb Baralgin M'i võtta vastavalt rangetele meditsiinilistele näidustustele.

Pärast Baralgin M võtmist tuleb rinnaga toitmine 48 tunniks katkestada.

Taotlus maksafunktsiooni häirete korral

Vastunäidustused: raske maksafunktsiooni häire.

Taotlus neerufunktsiooni häirete korral

Vastunäidustused: raske neerufunktsiooni häire.

Kasutamine lastel

Ei tohi võtta alla 15-aastastel lastel.

erijuhised

Tsütostaatilisi aineid saavate patsientide ravimisel võib metamisoolnaatriumi võtta ainult arsti järelevalve all.

Raseduse ajal, eriti esimesel 3 kuul ja viimasel 3 kuul, ei tohi kasutada mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid.

Suurenenud risk ülitundlikkusreaktsioonide tekkeks metamisoolnaatriumi suhtes:

Bronhiaalastma põdevatel patsientidel, eriti neil, kellel on kaasuvad polüübid
siinuse piirkonnad;

Kroonilise urtikaariaga patsientidel;

Alkoholitalumatusega patsientidel;

Patsientidel, kes ei talu värvaineid (nt tartrasiin) või säilitusaineid (nt bensoaat).

Pikaajalisel kasutamisel on vaja kontrollida perifeerse vere pilti. Metamisoolnaatriumi võtmise taustal võib areneda agranulotsütoos ja seetõttu, kui avastatakse motiveerimata temperatuuri tõus, külmavärinad, kurguvalu, neelamisraskused, stomatiit, suuõõne erosioonilised ja haavandilised kahjustused, vaginiit või proktiit, tuleb ravi viivitamatult tühistada. ravim on vajalik.

Ravimi kasutamine ägeda kõhuvalu leevendamiseks (kuni põhjus on selgitatud) on vastuvõetamatu.

Maksa- ja neerufunktsiooni kahjustusega patsientidel on soovitatav vältida metamisoolnaatriumi suurte annuste võtmist.

Tablettide koostis: 500 mg metamisooli naatriumi ja lisakomponente (magneesiumstearaat, makrogool). 1 ml lahust sisaldab 500 mg toimeainet (5 ml ampullides).

Väljalaskevorm Baralgin M

Baralgin tabletid on saadaval 10 tükis blistrites. Pappkarp sisaldab 1, 2, 5 või 10 blistrit. Lahus on saadaval 5 ml ampullides. Pakendis - 5 ampulli.

farmakoloogiline toime

Toimeaine kuulub mittenarkootiliste ravimite hulka ja on derivaat pürasoloon . Ravimil on palavikuvastane, valuvaigistav ja kerge põletikuvastane toime. Vastavalt peamisele toimemehhanismile on ravim sarnane teistega mitte-narkootilised valuvaigistid .

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Toimeaine hüdrolüüsitakse seedetraktis, moodustades aktiivse metaboliidi, mis imendub maksasüsteemis. Toimeaine on võimeline seonduma plasmavalkudega. Maksimaalne kontsentratsioon registreeritakse 120 minuti pärast.

Interaktsioon

Ravimi toksilisus suureneb samaaegse ravi korral, tritsüklilised antidepressandid ja . Mikrosomaalsete ensüümide indutseerijate (fenüülbutasoon, barbituraadid) ravis täheldatakse ravimi efektiivsuse vähenemist.

Teiste mitte-narkootiliste analgeetikumide ravis täheldatakse negatiivsete reaktsioonide raskuse suurenemist. Ravimi analgeetiline toime tugevneb samaaegsel ravil rahustitega. Derivaatidega ravi ajal täheldatakse tõsist hüpertermiat Fenotiasiin, kloorpromasiin .

Samaaegne ravi, kolloidsete vereasendajate, radioaktiivsete ainete kasutuselevõtt on vastuvõetamatu. Toimeaine suudab ravi ajal konkureerida valkudega seondumise pärast

Baralgin M on populaarne kompleksravim, millel on valuvaigistav ja palavikuvastane toime, mis leevendab silelihaste spasme, leevendab koheselt ägedat torkivat, lõikavat ja muud tüüpi valu.

Sellel on ka põletikuvastane toime kehale, väikeste põletikuliste protsessidega.

Mis aitab Baralginit?

Seda ravimit kasutatakse sageli järgmistel juhtudel:

• perioodilised naiste valud;
• neeruvalu;
• hambavalu;
• Maksa- ja sapipõie haigustega;
• luumurrud;
• kõhukrambid;
• Valu leevendamine südamehaiguste korral;
• Sümptomaatilised peavalud, migreen;
• Valu kõrvaldamine kirurgiliste operatsioonide ajal.

Koostis ja vabastamise vorm

Preparaat koosneb spasmolüütikumide ja valuvaigistite kombinatsioonist, nagu pitofenoonvesinikkloriid ja metamisool, mis annavad tugeva ja kauakestva valuvaigistava toime ning sobivad peaaegu igat tüüpi valu korral, kõrvaldades selle kuni päritoluallika kõrvaldamiseni. Baralgini koostis ei sisalda narkootilisi aineid.

Baralgin M toodetakse tablettidena, pakendites 10, 20, 50 100 tk või 5 ml ampullides, 5 tk.

Tööpõhimõte

Ravimis sisalduv metamisool imendub seedetraktis, mille järel see metaboliseerub, moodustades aktiivse 4-N-metüülaminoantripüriini.

Selle seos veres sisalduvate valkudega ületab 50%. See eritub neerude kaudu, seega on see ravim kõige enam mõjutatav organ.

Märge! Anesteesia toimub närvisüsteemi osade blokeerimisega, mis edastavad ägedaid närviimpulsse. Maksaprobleemide korral eritub ravim 3 korda kauem kui tavaliselt.

Kasutusjuhend Baralgin

Baralginit võib süstida kohe pärast eelmise annuse eemaldamist organismist, mis toimub 12-15 tunni pärast. Ärge kuritarvitage seda ravimit, ma kasutan seda liiga sageli.

Märge! See võib põhjustada ebameeldivaid kõrvalmõjusid ja halbu mõjusid mõnele elundile või võib ravim lihtsalt lakata töötamast.

Lugusid meie lugejatelt!
"Ma ravisin oma haige selja ise välja. Seljavalu unustamisest on möödas 2 kuud. Oi, kuidas ma varem kannatasin, selg ja põlved valutasid, viimasel ajal ei saanud ma tegelikult normaalselt kõndida... Mitu korda Käisin polikliinikutes, aga seal kirjutati välja ainult kalleid tablette ja salve, millest polnud üldse kasu.

Ja nüüd on 7. nädal möödas, kuna selja liigesed ei häiri natuke, lähen päevaga maale tööle ja bussist on 3 km, nii et kõnnin lihtsalt! Kõik tänu sellele artiklile. Kõik, kellel on seljavalu, peaksid seda lugema!

Kuidas süsti teha?

Balargin'i iseseisvalt süstimine on väga ohtlik. See võib põhjustada teadvuse kaotust, rõhu tõusu, hingamishäireid ja nii edasi, kui süstimist ei tehta õigesti.

Parem on, kui seda teeb kliinikus kvalifitseeritud arst, kuid kui see pole võimalik ja peate ise süstima, peate rangelt järgima järgmisi juhiseid:

1. Avage ampull ja tõmmake selle sisu süstlasse;
2. Pöörake süstal tagurpidi ja koputage seda, et koguda õhk süstla pinnale. Seejärel vabastage õhk, visates samal ajal välja veidi ravimit, nii et kogu õhk eemaldatakse;
3. Määrake süstekoht. Selleks jaga mõtteliselt tuhar neljaks osaks, ravimit tuleb süstida väljastpoolt ülemisse ossa, kui süstid teisele inimesele. Kui manustate ravimit endale, tehakse süst reie välisosa ülemisse kolmandikku;
4. Pühkige süstekohta süstlaga;
5. Süstige ravim enesekindlalt lihasesse, on väga oluline, et tuharad oleksid lõdvestunud;
6. Kinnitage alkoholiga niisutatud vatitampoon süstekohale ja seejärel eemaldage süstal.

Kui süstekohta tekib muhk, peate tegema joodivõre.

Kasutamise vastunäidustused

Balargin, nii tablettide kui ka süstide kujul, on rasedatele naistele kategooriliselt vastunäidustatud, sõltumata liinidest. Halvimal juhul, kui selle ravimi kasutamine on vajalik, tekib küsimus raseduse katkestamisest.

Baralgin on keelatud ka alla 5-aastastele lastele ja inimestele, kellel on järgmised probleemid:

• Neeru- või maksapuudulikkus;
• Aneemia;
• glaukoom;
• Seedetrakti obstruktsioon;
• Mis tahes sapipõie või põie haigus;
• tahhüarütmia;
• Hingamisteede haigused, astma, bronhiit;
• Alkoholi talumatus või allergia värvainete suhtes;
• verejooksu häired;
• Ülitundlikkus metamisooli suhtes, mis on ravimi osa.

Aja jooksul valu ja krõmpsud seljas võivad viia kohutavate tagajärgedeni – lokaalne või täielik liikumispiirang kuni puudeni.

Inimesed, keda õpetab kibe kogemus, kasutavad oma selja ja liigeste raviks ortopeedide soovitatud looduslikku vahendit...

Kõrvaltoimed ja üleannustamine

Baralgini kuritarvitamine võib põhjustada palju ebameeldivaid tagajärgi, näiteks:

• Iiveldus ja oksendamine;
• kõhukrambid;
• rõhu vähendamine;
• Müra kõrvades;
• teadvuse kaotus;
• Tahhükardia;
• õhupuudus;
• letargia;
• krambid;
• hallutsinatsioonid;
• Halvatus.

Märge! Baralgini üleannustamise korral tuleb esile kutsuda oksendamine, maoloputus, juua aktiivsütt või raske üleannustamise korral intravenoosset diasepaami või barbituraate.

Kõrvaltoimed on:

• allergilised reaktsioonid, nagu urtikaaria, bronhospastiline ja anafülaktiline šokk;
• Uriin muutub punaseks;
• leukopeenia;
• Vererõhu langus või tõus;
• Südame rütmi rikkumine.

Baralgini maksumus

• Baralgini hind ampullides igas apteegis 250 kuni 300 rubla.
• Tahvelarvuti versioon maksab natuke rohkem, oh t 300r.

Koostoimed teiste ravimitega

Balargiini kombineeritud kasutamine alkohoolsete jookide või muude valuvaigistitega võib põhjustada keha mürgistust. Samuti võivad antidepressandid ja rasestumisvastased vahendid kaasa tuua sarnase toime.

Barbiturandid nõrgendavad metamisooli toimet, seetõttu kasutatakse neid mõnikord ravimite üleannustamise korral. Tiamasool kombineerituna selle ravimiga võib põhjustada tõsist leukopeenia riski.

Analoogid ja nende maksumus

Baralgini odavamad analoogid on:

• Realgin - 110r;
• Renalgan - 120r;
• Renalgan-biolik - 96r;
• Spazmadol - 140 rubla;
• Spazmalgon - 60 rubla;
• Spasgan - 154 rubla.

Kasutajate ülevaated

Tõhus valuvaigisti, kuid palju kõrvaltoimeid, peate selle kasutamisel olema väga ettevaatlik.

Anton, 48 aastat vana

Hind on üsna kõrge, arvestades, et Baralginit kirjutatakse sageli välja vanematele inimestele, kellel pension ei võimalda nii palju ravimitele kulutada.

Claudia, 67 aastat vana

Haiglas olles süstiti mulle Baralgonit. Süstimine on väga valus teha, tekitas hiljem allergiat, sest ma ei teadnud, et mul on selle koostise ühe komponendi suhtes talumatus.

Ravimil Baralgin on valuvaigistav ja põletikuvastane toime. Suurepärane sümptomaatiliseks raviks ja palaviku leevendamiseks. Enne selle võtmist on vaja teada ravimi täpset annust, samuti uurida kõiki vastunäidustusi.

Ravim Baralgin koosneb kombineeritud koostisest, mille tõttu leevendatakse tugevat valu ja spasme. Ravimi süstid võivad leevendada patsiendi kõrget palavikku ja põletikku. Ravimi pikaajaline kasutamine võib pärssida mao ja soolte toonust, kahjustada kuseteede tööd.

Baralgin imendub kiiresti verre ja hakkab toimima. Maksimaalne kontsentratsioon saabub poolteist tundi pärast manustamist. Ravim eritub neerude kaudu. Ravimi poolväärtusaeg kestab 9-10 tundi.

Näidustused ravimi võtmiseks

Arstid määravad Baralgini spasmide ja valu leevendamiseks järgmistel juhtudel:

• vägivaldsed koolikud maos ja sooltes;
• Valu neerudes koos neerukividega;
• Spastilise düskineesiaga sapiteedes;
• Raske düsmenorröa ajal.

Vastunäidustused ravimi võtmisele

Mõnel juhul kahjustab Baralgin tervist ja põhjustab ohtlikke tüsistusi. Seetõttu uurige enne võtmist kindlasti mitmeid vastunäidustusi:

1. Allergia ravimi koostise suhtes;
2. Tundlikkus valuvaigistite suhtes;
3. Probleemid neerude ja maksa tööga;
4. Probleemide korral eesnäärmega;
5. Porfüüria ajal maksa piirkonnas;
6. Kui patsiendil on sünnist saati glükoos-6 fosfaatdehüdrogenaasi puudulikkus;
7. Raske tahhükardiaga;
8. Ohtlik mis tahes glaukoomi vormis;
9. Kui inimesel on kalduvus uriinipeetusele.

Samuti on vajalik ravimi väljakirjutamine ettevaatusega sellistel juhtudel:

• Raske obstruktsioon maos;
• Stenoosiga soolepiirkonnas;
• Ohtlik ravim sapipõie atoonia ajal;
• Hematopoeesi probleemidega;
• Astmahoogude ajal.

Ülalkirjeldatud olukordades ei ole Baralgini võtmine soovitatav. Kui kahtlete, kas teie haiguse vastu on võimalik ravimeid võtta, pidage kindlasti nõu oma arstiga.

Koostoimed teiste tablettidega

Peate teadma, kuidas ravimit Baralgin kombineeritakse teiste ravimitega. Mõnel juhul on paralleelravi keelatud. Siin on peamiste interaktsioonide loend:

1. Ärge kasutage Baralginit koos teiste valuvaigistitega. Vastasel juhul võib patsiendil tekkida tõsine allergiline reaktsioon;
2. Kui te kasutate ravimit koos tiamazooli või sarkolüsiiniga, võib alata raske leukopeenia;
3. Baralgin vähendab mis tahes antikoagulantide toimet;
4. Kui kloorpromasiini kasutatakse paralleelselt, võib alata raske hüpotermia;
5. Kloramfenikooli samaaegne manustamine põhjustab luuüdi supressiooni;
6. Kui te võtate Baralginit koos antidepressantidega, suureneb selle toksilisus märkimisväärselt ja võivad alata kõrvaltoimed;
7. Kõik rahustavad ravimid suurendavad Baralgini valuvaigistavat toimet;
8. Ravim võib suurendada diabeediravimite toimet;
9. Arstid lubavad Baralginit kombineerida furosemiidi ja glibenkamiidiga.

Kui teil on vaja ülalnimetatud ravimeid võtta koos Baralginiga, pidage enne seda kindlasti nõu oma arstiga. Ta määrab täpse annuse või asendab ühe ravimi.

Ravimi kasutamise tunnused

Peate teadma mõningaid ravimi võtmise reegleid. Arstid annavad kasulikke nõuandeid, tänu millele on ravi edukas ja komplikatsioonideta:

• Mõnel patsiendil võib Baralgin põhjustada anafülaktilist šokki. Sel juhul peate viivitamatult haiglasse minema. Sündroomi kõrvaldamiseks määravad arstid adrenaliini või antihistamiinikumid;
• Kui inimesel on kaasasündinud allergia teiste ravimite suhtes, on vaja Baralginit välja kirjutada väga ettevaatlikult. On vaja alustada väikese annusega ja kõrvaltoimete puudumisel seda järk-järgult suurendada;
• Ravi ajal võib patsiendil alata agranulotsütoos. See ei sõltu suurest ega väikesest doosist, seda on raske ennustada. Seetõttu peaks patsient sageli arsti juures käima ja iga päev rääkima kõikidest sümptomitest;
• Kui inimesel on hematoloogilised haigused, peab ta Baralginit võtma ainult viimase abinõuna. Sellisel juhul peab arst ravi ajal jälgima verepilti;

• Neerude ja maksa haiguste korral on vaja välja kirjutada individuaalne annus;
• Ettevaatlikult tuleb Baralginit määrata seedehaiguste korral. Ravimi sagedane kasutamine võib põhjustada tõsist mürgistust. On vajalik, et arst jälgiks pidevalt patsiendi tervist ja kohandaks annust;
• Kui patsiendil on rõhuprobleeme, on vaja ettevaatlikult süstida rohkem kui 2 ml Baralgini lahust. Vastasel juhul võib rõhk kiire sissejuhatusega järsult langeda.

Ravimi kasutamine rasedatele naistele

Arstid keelavad Baralgini kasutamise raseduse mis tahes etapis. Ravimi koostis võib kahjustada sündimata lapse ja naise keha tervist. Samuti ei tohi Baralginit kasutada rinnaga toitmise ajal. Teadlased on tõestanud, et aine võib siseneda lapse kehasse piima kaudu. Pärast seda algab ohtlik allergia, millele järgneb seisundi halvenemine. Arstid soovitavad rinnaga toitmise lõpetada 2 päeva pärast ravimi kasutamist.

Ravimi kasutamine autojuhtimise ajal

Baralgini toimeaine võib põhjustada pearinglust ja keskendumisvõime kaotust. Seetõttu paluvad arstid patsiendil õnnetuse vältimiseks autojuhtimisest loobuda. Samuti on vaja loobuda töödest, mis nõuavad suuremat tähelepanu. Jõulise tegevuse ja autojuhtimise juurde saate naasta 3-4 päeva pärast ravikuuri lõppu.

Annustamine ravimi kasutamisel

Baralgini lahust võib manustada intravenoosselt või intramuskulaarselt. Intramuskulaarseks süstimiseks on vaja 3-5 ml lahust. Kui patsient ei ole kogenud tugevat valu, kasutatakse ravimit uuesti 7 tunni pärast. Päevas võib manustada maksimaalselt 10 ml ravimit.

Intravenoosseks manustamiseks kasutatakse maksimaalset annust 2 ml päevas. Süstid tuleb teha aeglaselt ja ettevaatlikult. Arstid süstivad 1 ml 60 sekundi jooksul. Patsient peaks selles kohas lamama ja mitte liikuma. Soovitav on, et arst jälgiks samaaegselt hingamise ja südamelöökide sagedust. Süstimise ajal on vaja mõõta vererõhku. Ravikuur kestab umbes 3 päeva.

Kui ravim Baralgin on töötanud, võite minna üle tablettidele ja mitte enam süstida valuvaigisteid.

Iga patsiendi jaoks määrab arst eraldi annuse ja konkreetse ravimi manustamismeetodi. Süste võib teha ainult spetsialist, kes jälgib samaaegselt tervislikku seisundit.

Ravimi kasutamine lastele

Arstid ei luba alla 15-aastastel lastel ravimeid kasutada. Hädaolukorras peaksid vanemad kindlasti arstiga nõu pidama. Teismeliste puhul võib annus erineda. Ta määrab raviarst pärast täielikku läbivaatust.

ravimite üleannustamine

Kui patsient on võtnud liiga palju Baralginit, halveneb tema seisund ja ilmnevad järgmised sümptomid:

• Raske mürgistus kehas;
• allergiline sündroom;
• Hematotoksilisuse ilming;
• Probleemid tööga maos;
• Aju manifestatsiooni rünnakud;
• Tekib iiveldustunne, millele järgneb oksendamine;
• Suus on kuivus ja pidev janu tunne;
• Tugev kõhuvalu;
• Patsient lõpetab higistamise;
• Tekib arteriaalne hüpotensioon;
• Patsient tunneb nõrkust ja tahab pidevalt magada;
• Probleemid maksa ja neerudega;
• Äärmuslikel juhtudel võivad tekkida krambid.

Pärast selliste sümptomite avastamist peate kohe lõpetama Baralgini võtmise ja minema haiglasse. Arstid määravad ravimi kiireks eemaldamiseks kehast ravi. Selleks kasutatakse sunnitud diureesi ja hemodialüüsi. Patsiendile on vaja sisestada suur kogus vee ja soola lahust. Siis pestakse keha välja ja ebameeldivad kõrvalmõjud mööduvad.

Kui te arstile leitud kõrvaltoimetest ei räägi, võib seisund oluliselt halveneda ja viia ohtlike tagajärgedeni.

Ravimi kõrvaltoimed

Kõige sagedamini võivad ebameeldivad sümptomid ilmneda vale annuse või allergilise reaktsiooniga kompositsioonile.

Kus see tekib?	Kõrvalmõjud
Südame töös võivad sellised kõrvalnähud esineda	Patsiendi vererõhk langeb; On tugev tahhükardia; Südame rütmis on häired.
Vereringesüsteemis võivad sellised tüsistused alata	Aneemia rünnakud; granulotsütopeenia esinemine; Trombotsütopeenia ilming; Leukopeenia rünnakud; Raske agranulotsütoos; Kehatemperatuuri tõus; Külmavärinad ja kurguvalu.
Närvisüsteemis on selliseid tüsistusi	Patsient hakkab tundma pearinglust; Kõrvades on müra; Peavalu rünnakud.
Nägemisväljas võivad sellised kõrvaltoimed alata	Nägemise selguse vähenemine; raske konjunktiviit; Majutusprobleemid.
Seedeosakonnas eristatakse selliseid kõrvaltoimeid	Suus on tugev kuivus; Patsient kannatab kõhukinnisuse all; Võib alata gastriidi ägenemine; Haavandi manifestatsioon maos; Probleemid kaksteistsõrmiksoolega; Tugev põletustunne kõhus.
Kuseteede süsteemis eristatakse selliseid kõrvaltoimeid	probleemid urineerimisega; proteinuuria esinemine; uriinipeetus; oliguuria ilming; Raske polüuuria; Jade välimus; uriin muutub punaseks; Neerude töö on häiritud; Anuuria ilming.
Tüsistused nahal	Lööbe ilmnemine; Tugev sügelus kehal; Tekib urtikaaria; Angioödeem võib alata; Tekib Stevensi-Johnsoni sündroom; Lyelli rünnaku ilming; Harvadel juhtudel tekib anafülaktiline šokk; Patsient hakkab vähem higistama; Tekib raske purpur; Kehale ilmub makulopapulaarne lööve; Võib tekkida erüteem.

Kõrvaltoimete ilmnemisel tuleb ravim koheselt lõpetada. Paluge oma arstil annust vähendada või määrata valu leevendamiseks mõni muu ravim.

Ravimi säilitamise reeglid

Baralgin ampulle tuleb hoida originaalpakendis. Säilitustemperatuur ei tohiks ületada +25 kraadi. Ärge hoidke ampulle külmkapis. Hoidke ravimit lastele kättesaamatus kohas, et vältida ravimi allaneelamist. Baralgini kõlblikkusaeg ei ole pikem kui 3 aastat alates valmistamiskuupäevast. Pärast perioodi möödumist on ravimi süstimine keelatud.

Ravimi hind

Nüüd saate Baralginit osta igas apteegis. Parim on, kui patsiendil on ostmisel arsti retsept. Ravimi keskmine maksumus on 400 kuni 450 rubla. Selle hinna eest saate osta 5 ampulli Baralgini pakendi.