Novocaine - paglalarawan. Ang pagkilos ng novocaine sa central nervous system

Novocaine ay isang lokal na pampamanhid. Ang kanyang internasyonal na pangalan kasabay ng pangalan ng aktibong sangkap nito - Procaine.

Form ng dosis:

Iniksyon;

Pamahid para sa panlabas na paggamit;

Ang mga suppositories ay rectal.

Ang pagkilos ng pharmacological ng novocaine

Novocaine Mayroon itong lokal na anesthetic na epekto, may malawak na therapeutic effect at katamtamang aktibidad ng anesthetic. Ang Procaine ay isang mahinang base na humaharang sa mga channel ng Na + at pinipigilan ang mga impulses na mabuo dulo ng mga nerves at nagsasagawa ng mga impulses kasama ang mga nerve fibers. Binabago din ng novocaine ang potensyal sa mga lamad mga selula ng nerbiyos nang hindi gaanong naaapektuhan ang potensyal ng pahinga.

Novocaine pinipigilan hindi lamang ang mga impulses ng sakit, kundi pati na rin ang mga impulses ng isa pang modality. Kapag hinihigop o iniksyon sa daloy ng dugo, binabawasan nito ang excitability ng peripheral cholinergic system, inaalis ang mga spasms makinis na kalamnan, ay may ganglioblocking effect, binabawasan ang excitability ng mga motor area ng cerebral cortex at myocardium.

Kapag ibinibigay sa intravenously, maaari itong magkaroon ng hypotensive, anti-shock at antiarrhythmic effect. Tinatanggal ang mga polysynaptic reflexes at pababang mga impluwensyang nagbabawal ng stem ng utak. Mas epektibo rin para sa mga functional disorder Naka-on ang CNS maagang yugto sa matatandang tao.

Mga indikasyon para sa paggamit ng novocaine

Spinal, epidural, conduction at infiltration anesthesia;

Pang-ibabaw na kawalan ng pakiramdam;

Vagosympathetic pararenal o cervical blockade;

panrehiyong kawalan ng pakiramdam;

mga bitak anus;

Almoranas;

Dati ginagamit para sa mga problema sa tiyan at balat.

Contraindications sa paggamit ng novocaine

Hypersensitivity, kabilang ang mga lokal na anesthetics-esters;

Sa kawalan ng pakiramdam sa pamamagitan ng paraan ng gumagapang na infiltrate - fibrous na pagbabago sa tissue;

Sa subarachnoid anesthesia - arterial hypotension, pagdurugo, AV blockade, pagkabigla, septicemia.

Ang Novocaine ay dapat gamitin nang may pag-iingat kapag:

Talamak na pagkawala ng dugo;

Nabawasan ang daloy ng dugo sa atay;

Pag-unlad ng cardiovascular insufficiency;

Pamamaga o impeksyon sa lugar kung saan kailangan ang iniksyon;

Edad sa ilalim ng 18 o higit sa 65;

pagkabigo sa bato;

Matinding sakit;

Paghina ng katawan;

Pagbubuntis o panganganak.

Mga posibleng epekto

Mula sa nervous system:

Sakit ng ulo;

Pag-aantok;

pagkahilo;

kahinaan;

Pagkawala ng kamalayan;

Pagkabalisa ng motor;

• kombulsyon;

  kapansanan sa pandinig at paningin;

  Cauda equina syndrome (paresthesia, paralisis ng mga binti);

• Paralisis ng mga kalamnan sa paghinga;

  paralisis ng paghinga;

  Sensitive at motor block.

Mula sa gilid ng cardiovascular system:

Bumaba o tumaas presyon ng dugo;

• Peripheral vasodilation;

  badcardia;

  Sakit sa dibdib;

Mula sa sistema ng ihi:

Hindi sinasadyang pag-ihi.

Mula sa gilid sistema ng pagtunaw:

• Hindi sinasadyang pagdumi.

Mula sa gilid ng dugo:

Methemoglobinemia.

Mga reaksiyong alerdyi:

Pantal sa balat;

Makating balat;

Mga reaksiyong anaphylactic, kabilang ang anaphylactic shock;

Urticaria, kapwa sa mauhog lamad at sa balat.

Para sa kawalan ng pakiramdam sa dentistry:

Paresthesia at pamamanhid ng dila at labi;

Extension ng anesthesia

Iba pa side effects:

Patuloy na kawalan ng pakiramdam;

Pagbabalik ng sakit;

kawalan ng lakas;

Hypothermia

Mga sintomas ng labis na dosis

Pagkaputla ng mauhog lamad at balat;

• pagkahilo;

  Malamig na pawis;

  Tachycardia;

  Tumaas na paghinga;

  Nabawasan ang presyon ng dugo;

• Methemoglobinemia;

  Pakiramdam ng takot;

  kombulsyon;

  guni-guni;

  Pagkasabik sa motor.

Upang mapupuksa ang mga sintomas ng labis na dosis, ang sapat na pulmonary ventilation na may oxygen inhalation ay dapat mapanatili, pati na rin ang intravenous administration ng mga short-acting na gamot para sa pangkalahatang kawalan ng pakiramdam.

Paraan ng aplikasyon at dosis ng novocaine

Para sa infiltration anesthesia - 350-600 milligrams ng isang 0.25% -0.5% na solusyon;

Para sa mahigpit na gumagapang na paglusot (anesthesia ayon sa pamamaraan ng Vishnevsky) - 0.125% -0.25% na mga solusyon;

Para sa conduction anesthesia - 1-2% na solusyon hanggang sa 25 mililitro;

Para sa epidural anesthesia - 20-25 mililitro ng isang 2% na solusyon;

Para sa spinal anesthesia- 2-3 mililitro ng 5% na solusyon;

Para sa terminal anesthesia na ginagamit sa otorhinolaryngology - 10-20% na solusyon.

Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot

Sa sabay-sabay na pagtanggap sa iba pang mga gamot ay nagdaragdag ng negatibong epekto sa central nervous system;

Kapag kinuha kasama ang mga anticoagulants ay nagdaragdag ng panganib ng pagdurugo;

Kung tinatrato mo ang lugar ng pag-iiniksyon ng isang solusyon sa disimpektante na may mabibigat na metal, kung gayon mayroong mataas na posibilidad ng pamamaga o pananakit;

Kapag gumagamit ng epidural at spinal anesthesia kasama ng trimethaphan, mecamylamine, guanethidine at guanadrel, ang panganib ng bradycardia at pagbaba ng presyon ng dugo ay tumataas;

Ang paggamit sa MAO inhibitors ay nagpapataas ng panganib ng hypotension;

Ang impormasyon tungkol sa gamot ay ibinibigay para sa mga layuning pang-impormasyon lamang at hindi dapat gamitin bilang gabay sa self-medication. May mga contraindications, kailangan mong kumunsulta sa isang espesyalista.

Ang Novocaine ay ginagamit sa medikal na kasanayan sa loob ng ilang dekada. Ang paggamit ng novocaine ay naghatid sa isang bagong panahon ng lunas sa sakit. Ang gamot ay in demand at malawakang ginagamit sa gamot.

Ano ang novocaine?

Ang pagtuklas ng novocaine ay hindi sinasadya, ngunit isang natural na resulta ng isang masinsinang paghahanap. Noong 1905, ang Aleman na siyentipiko na si Alfred Einhorn, bilang resulta ng maraming taon ng pananaliksik, ay nag-synthesize ng mga compound ng procolin. Ang Procolin hydrochloride ay ginawa mula noong 1906. Ang trade name ng gamot ay novocaine, kung hindi man ay "bagong cocaine". Ang gamot, siyempre, ay mas mababa sa kilalang cocaine sa mga tuntunin ng antas ng analgesic na epekto, ngunit ang paggamit ng novocaine ay naging posible upang pigilin ang paggamit ng isang sangkap na humahantong sa pagkagumon sa droga.

Mga anyo ng pagpapalabas ng gamot na novocaine

1. Pamahid;
2. Mga kandila para sa rectal administration;
3. Solusyon.

Pamahid kinakailangan para sa eksema, dermatosis, na sinamahan ng pangangati at pagkamot. Ito ay inilapat dalawang beses sa isang araw. Ang balat ay lubricated thinly, hindi hadhad.

Mga kandila mabuti bawasan sakit may mga bitak at anus. Pagkatapos maglinis ng bituka. Pumasok ng dalawang beses sa araw.

Solusyon sa novocaine- kilalang gamot lokal na kawalan ng pakiramdam. Gumagawa ito ng isang analgesic effect, binabawasan ang paggulo ng utak ng ulo at kalamnan ng puso. Intravenous na pangangasiwa binabawasan ang spasm ng makinis na kalamnan. Ang nakapagpapagaling na solusyon ay ginagamit sa anyo ng mga iniksyon at pasalita, para sa paggamot ng toxicosis ng mga buntis na kababaihan,. Paano panlunas sa antishock ang paggamit ng novocaine ay inirerekomenda para sa frostbite at balat. Ang mga blockade sa gamot na ito ay binabawasan ang mga reflex na reaksyon na lumilitaw sa mga pagbabago sa pathological. Ang subcutaneous administration ay inireseta para sa mga pasyente na may eksema, sciatica. Ito ay kailangang-kailangan para sa dissolving antibiotics, para sa pagpapahusay at pangmatagalang epekto ng injected injections. Kumikilos 30 minuto pagkatapos makapasok ang gamot sa daluyan ng dugo. Ang paggamit ng novocaine ay angkop para sa maraming uri ng anesthesia.

Ang pagsasagawa ng novocaine blockade ay isinasagawa gamit ang isang maayos na inihandang solusyon. Dalhin ang isang tiyak na halaga ng distilled water sa isang pigsa at palamig. Magdagdag ng novocaine powder. Sa halip na tubig, maaaring gamitin ang asin. Ang solusyon ay dapat na mababa ang konsentrasyon hanggang sa 0.5%. Gumamit ng sariwang inihanda na may temperatura na 37-38 degrees. Ang mga luma at malamig na solusyon ay hindi dapat gamitin, bilang nakapagpapagaling na epekto hindi maaabot.

Ang mga maliliit na dosis ng gamot na walang panganib sa pag-unlad ng fetus ay ibinibigay sa mga buntis na kababaihan na may toxicosis. Ang paggamot sa ngipin ay karaniwang hindi kumpleto nang walang paggamit ng novocaine. Lokal na kawalan ng pakiramdam ang isang iniksyon sa gum ay hindi makakasama sa kalusugan ng bata. Ang pagtaas ng presyon ng dugo sa panahon ng pagbubuntis ay hindi katanggap-tanggap. Ang Novocaine ay maaaring makayanan ang mga problema. Ang gamot ay maayos na babaan ang mga parameter ng presyon at ibibigay katamtamang pagkarga sa puso, i-relax ang mga kalamnan ng kalamnan. Bigyang-pansin ang dosis. Ang mga kababaihan ay pinapayagang gamitin ito sa maliliit na dosis. Kadalasang nangyayari sa panahon ng pagbubuntis, ang almuranas ay nagdudulot ng maraming pagdurusa. Ang pamahid at suppositories na may novocaine ay maaaring mapawi ang sakit. Ligtas na aplikasyon pinapayagan sa anumang yugto ng pagbubuntis. Sa posibleng mga iniksyon na may novocaine in kumplikadong paggamot. Mahalagang sundin ang dosis. Ang malalaking dosis ay maaaring maging sanhi ng pagsusuka, arrhythmia.

Maaari bang ibigay ang novocaine sa mga bata?

Ang mga batang wala pang 12 taong gulang ang gamot ay kontraindikado. Mula 12-18 taong gulang, ang paggamit ng novocaine ay dapat gawin nang may malaking pag-iingat. Bilang isang pagbabanto ng antibiotics para sa iniksyon.

Novocaine para sa takong spurs

Kapag inaalis ang sakit na ito, ang pamamaraan na may paggamit ng anesthetic ay epektibong inirerekomenda. Ang kakanyahan nito ay namamalagi sa pagputol ng takong sa lugar udyok ng takong solusyon sa novocaine. Ang isang 0.5% na konsentrasyon ng gamot ay ginagamit. Ginagawa ang Novocaine blockade sa talamak na panahon dalawang beses sa araw.

Imbakan ng Novocaine - petsa ng pag-expire

Gusto kong bigyang-diin na ang gamot ay dapat na nakaimbak sa mababang temperatura nang walang access sa liwanag. Sa tamang imbakan ang buhay ng istante ay magiging tatlong taon. Gamitin sa pagkonsulta sa iyong doktor.

N.01.B.A Mga ester ng aminobenzoic acid

N.01.B.A.02 Procaine

Sa kabila ng katotohanan na ang Novocain ay itinuturing na isang "hindi na ginagamit" na gamot. ang paggamit nito sa paggamot ay nabibigyang katwiran sa pamamagitan ng mababang toxicity at availability nito. Kadalasan sa makabagong gamot ito ay ginagamit bilang isang lokal na pampamanhid at analgesic.

Ang pagkilos ng pharmacological ng gamot

Ang pangunahing aktibong sangkap ng gamot ay procaine. Ang sangkap na ito ay na-synthesize mahigit 100 taon na ang nakalilipas bilang isang alternatibo sa cocaine.

Isa ito sa mga painkiller mga sangkap na panggamot may katamtamang aktibidad at malawak na therapeutic action.

Ang Procaine ay kabilang sa listahan ng mga mahahalaga at mahahalagang gamot na ginagamit sa medisina.

Ang procaine ay isang mala-kristal na pulbos kulay puti walang lasa at walang amoy, mabilis at ganap na natutunaw sa tubig at espiritu. Ang mga solusyon ng procaine ay ginawa sa ilalim pangalan ng kalakalan Novocaine.

Ang Procaine na may iba't ibang porsyento ay kasama sa komposisyon ng mga solusyon sa iniksyon ng Novocaine, nagsisilbing isang bahagi sa mga panlabas na gamot - mga ointment at rectal suppositories. Nabibilang sa listahan ng B - makapangyarihang mga gamot.

Mga katangian ng pharmacodynamic ng gamot:

1. nagbibigay ng katamtamang aktibidad ng anesthetic;
2. binabawasan ang produksyon ng acetylcholine at naglalabas ng norepinephrine;
3. hinaharangan ang mga offline na node;
4. inaalis ang spasm ng makinis na kalamnan;
5. pagpapalawak ng mga daluyan ng dugo, at binabawasan ang excitability ng myocardial cells at brain cells.

Komposisyon at anyo ng paglabas

produktong panggamot makukuha sa powder vial.

Ang mga injectable na solusyon ng gamot ay ipinakita:

1. ampoules na may 1, 2, 5, 10 ml ng 0.5% na solusyon;
2. ampoules 10, 20 ml ng 1%, 2% na solusyon;
3. bote ng 200, 400 ml na may 0.25%, 0.5% na solusyon.

Ang gamot ay magagamit sa mga ampoules at vial na may magkaibang halaga ml. at % aktibong sangkap

Mga panlabas na gamot sa anyo ng pamahid at rectal suppositories naglalaman ng 5 o 10% ng pangunahing aktibong sangkap na procaine.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Ang mga solusyon ng produktong panggamot ay ginagamit para sa infiltration, conduction, spinal, epidural local anesthesia.

Ang Novocain's rastor ay ginagamit para sa cervical, pararenal blockades.

Ang isang solusyon ng gamot ay ginagamit para sa mababaw na lokal na kawalan ng pakiramdam sa panahon ng mga pamamaraan ng otolaryngological.

Ang solusyon ay ginagamit din kung may pangangailangan para sa kawalan ng pakiramdam ng isang hiwalay na bahagi ng katawan.

Pinapayagan na gamitin ang produktong panggamot sa paggamot ng mga buntis at nagpapasusong kababaihan lamang kung ang benepisyo ay lumampas posibleng mga panganib.

Contraindications at side effects

Ang isang kumpletong contraindication sa paggamit ng gamot sa paggamot ay hypersensitivity sa procaine.

Ang gamot ay hindi rin ginagamit upang gamutin ang mga pasyente na may myasthenia gravis.

Sa ibang mga kaso, bilang pagsunod sa mga dosis at tagal ng kurso ng paggamot, gamot mahusay na disimulado ng mga pasyente.

Sa kaso ng isang makabuluhang labis na dosis ng gamot, ang paggulo ng motor na may mga palatandaan ng pagbagsak, kombulsyon at depresyon sa paghinga ay posible.

pakikipag-ugnayan sa droga

Paano nakikipag-ugnayan ang Novocain sa ibang mga gamot:

• sa kumbinasyon ng atropium ay pinahuhusay ang anesthetic effect nito;
• nagpapababa therapeutic effect diuretics;
• sa kumbinasyon ng salicylates binabawasan ang anesthetic effect nito;
• binabawasan ang bacteriostatic effect ng mga gamot na sulfanilamide at binabawasan ang anesthetic effect nito;
• sa kumbinasyon ng novocainamide ay nagdaragdag ng therapeutic effect nito;
• pinahuhusay ang epekto ng dithylin at mga gamot para sa kawalan ng pakiramdam.

Ang gamot ay hindi nasisipsip ng mauhog na lamad, samakatuwid hindi ito nagbibigay ng anesthesia sa ibabaw. Sa ganitong mga kaso, ang Novocaine ay ginagamit para sa lokal na kawalan ng pakiramdam sa kumbinasyon ng adrenaline (0.1%): 1 ml ng adrenaline solution bawat 5 ml ng Novocaine solution.

Mga tagubilin para sa paggamit at dosis

Bago ang paggamot sa isang gamot, kinakailangan na magsagawa ng sensitivity test.

Ang pagsubok para sa pagiging sensitibo sa Novocaine ay isinasagawa sa dalawang paraan:

1. pagsusuri sa balat . Para sa pamamaraan, ang isang injectable na gamot na may pinakamababang porsyento ng pangunahing aktibong sangkap ay iniksyon sa intradermally loobang bahagi forearms sa halagang 0.1 ml.

Pagkatapos ng isang maayos na ginanap na pamamaraan, isang maliit na paltos ang bumubuo sa balat. Kung pagkatapos ng 10 minuto ang isang infiltrate na mas malaki kaysa sa 7 mm ay nabuo sa lugar ng iniksyon, ito ay nagpapahiwatig ng isang positibong reaksiyong alerdyi. Sa kasong ito, ang paggamit ng gamot sa paggamot ay mahigpit na ipinagbabawal.

2. Pagsusuri sa laboratoryo para sa mga pagsusuri sa allergy. Para sa pagsusuri, ang dugo ay kinuha mula sa isang ugat. Ang serum ng dugo na nakuha sa ilalim ng mga kondisyon ng laboratoryo ay sinusuri para sa mga tiyak na antibodies. Kung bilang isang resulta sila ay napansin, ang pasyente ay ipinagbabawal na gumamit ng Novocain sa paggamot. Ang pagsubok sa laboratoryo ay ganap na ligtas at lubos na tumpak.

Upang maisagawa ang pamamaraan ng pararenal blockade, ang perirenal tissue ay pinutol ng isang solusyon ng Novocain sa halagang 50 hanggang 90 ml.

AT pagsasanay sa bata ang gamot ay ginagamit sa isang halaga na kinakalkula ayon sa scheme: para sa isang kg ng timbang - hindi hihigit sa 20 mg ng pangunahing aktibong sangkap.

Ang mga solusyon ng Novocaine ay kadalasang ginagamit para sa physiotherapy, blockades at anesthetic compresses para sa nagpapaalab na sakit gulugod, kasukasuan at malambot na tisyu.

Sa osteochondrosis, arthritis, osteoarthritis, inirerekomenda ng mga doktor ang isang compress na may Novocain at Dimexide. Upang ihanda ang komposisyon para sa pamamaraan, ang Dimexide (30 ml) at Novocain (2% 50 ml) ay halo-halong sa isang lalagyan.

Ang isang napkin na ibinabad sa nagresultang solusyon at bahagyang piniga ay inilapat sa apektadong lugar. Ang isang layer ng compress na papel o pelikula, isang insulating layer, ay inilalagay sa itaas. Ang oras ng pagkakalantad ng lokal na pamamaraan sa Novocain ay mula 30 minuto hanggang isang oras.

Ang mga solusyon ng gamot ay ginagamit sa physiotherapy. Ang pamamaraan ng electrophoresis ay ipinahiwatig para sa nagpapasiklab at degenerative-dystrophic na sakit ng gulugod at mga kasukasuan, para sa mga pinsala at sa postoperative period na may binibigkas na sakit na sindrom.

Sa pamamaraan, ang Novocaine ay tumagos nang malalim sa pathological focus. Ang pamamaraang ito ng kawalan ng pakiramdam ay itinuturing na pinaka-epektibo at ligtas, nang walang pangkalahatang epekto sa katawan at may kaunting epekto.

Ang unang pamamaraan ay tumatagal ng 10 minuto. Sa bawat kasunod na pagtaas ng oras ng pagkakalantad, na umaabot ng hanggang 20 minuto. Ang kurso ng paggamot na may electrophoresis na may Novocaine ay tumatagal ng 20 araw.

Ang mga blockade ng Novocaine ay itinuturing na isa sa mga pinaka-epektibo mga medikal na pamamaraan sa talamak na yugto osteochondrosis. Ang Novocaine blockade sa osteochondrosis ng lahat ng bahagi ng vertebral column ay isinasagawa ng mga highly qualified na espesyalista.

Ang pangunahing gawain ng pamamaraan ay para sa panandalian alisin sakit na sindrom . Para sa blockade, isang 0.5% na solusyon ng gamot ang ginagamit. Ito ay iniksyon sa periarticular at trigger zone (isang lugar na may pampalapot, binibigkas na pananakit at hypersensitivity).

Mga kalamangan ng novocaine blockade sa iba pang mga therapeutic na pamamaraan:

1. mataas na bilis ng pagkamit ng isang analgesic effect na may isang minimum na mga side effect;
2. ang posibilidad ng paulit-ulit na paggamit ng pamamaraan sa kaso ng pagpalala ng sakit na sindrom;
3. bilang karagdagan sa kawalan ng pakiramdam, sapat na ang blockade matagal na panahon nag-aalis, na ginagawang posible upang maibalik at mapangalagaan ang mga tisyu.

Ang presyo ng gamot

Mga kapalit ng analog

Upang analogues pamalit, na may pangunahing aktibong sangkap kasama sa procaine:

1. Procaine hydrochloride. Ang mga anyo ng pagpapalaya ay magkapareho sa analogue ng Novocaine. Ginawa sa China ng SANMEN HUALI MEDICAL CHEMICAL.
2. Novocain Bufus. Form ng dosis - mga solusyon sa iniksyon na may isang porsyento ng procaine, magkapareho sa analogue na Novocaine. Tagagawa; Russian CJSC PFC "Renewal".
3. Novocain Akos. Tagagawa: Russian pharmaceutical company Sintez AKO, Kurgan. Ang gamot ay magagamit sa anyo ng mga injectable solutes 0.5%.
4. Novocain Vial. Tagagawa: Russian LLC VIAL. Ginawa sa anyo ng isang 2% na solusyon para sa mga iniksyon.
5. Novocain Darnitsa. Tagagawa: pharmaceutical enterprise na "Darnitsa", Ukraine. Ang gamot ay magagamit bilang isang 2% na solusyon sa iniksyon.