איך להזריק: הטכניקה הנכונה. מה צריך להזרקה תוך שרירית

זריקות תוך שריריות

הזרקות תוך שריריות מבוצעות לרוב ברביע החיצוני העליון של אזור העכוז (כדי לקבוע את מקום ההזרקה, אזור הישבן מחולק על תנאי לארבעה ריבועים בשני קווים (איור 9, נספח)) או במשטח הקדמי של הירך .

עמדת מטופל- בשכיבה על הבטן או על הצד (תנוחה זו מסייעת להרפיית השרירים של אזור העכוז).

צו ביצוע:

הכנת מזרק עם תרופה להזרקה:

פתח את האריזה של מזרק חד פעמי, עם פינצטה ביד ימין, קח את המחט בשרוול, שים אותה על המזרק;

בדוק את הפטנציה של המחט על ידי העברת אוויר או תמיסה סטרילית דרכה, החזקת השרוול באצבע המורה, הכנס את המזרק המוכן לתוך מגש סטרילי;

לפני פתיחת האמפולה או הבקבוקון, קרא בעיון את שם התרופה כדי לוודא שהוא תואם את מרשם הרופא, הבהיר את המינון ואת תאריך התפוגה;

הקש קלות על צוואר האמפולה עם האצבע כך שהתמיסה כולה נמצאת בחלק הרחב של האמפולה;

נייק את האמפולה באזור צווארה עם פצירה וטפל בה בצמר גפן טבול בתמיסת אלכוהול 70%; כאשר אוספים את התמיסה מהבקבוקון, הסר ממנו את מכסה האלומיניום בפינצטה לא סטרילית ונגב את פקק הגומי עם צמר גפן סטרילי המורטב בתמיסת אלכוהול 70%;

בעזרת צמר גפן, ששימש לניגוב האמפולה, לשבור את הקצה העליון (הצר) של האמפולה;

קח את האמפולה ביד שמאל, אוחז בה עם האגודל, האצבע והאצבע האמצעית, וביד ימין - מזרק;

הכנס בזהירות את המחט המונחת על המזרק לתוך האמפולה, ומשוך את הבוכנה, מושך בהדרגה את הכמות הנדרשת של תוכן האמפולה לתוך המזרק, הטה אותה במידת הצורך;

כאשר לוקחים את התמיסה מהבקבוקון, יש לנקב את פקק הגומי במחט, לשים את המחט עם הבקבוקון על קונוס המזרק, להרים את הבקבוקון הפוך ולשאוב את הכמות הנדרשת לתוך המזרק חומר רפואי;

הסר את המזרק ממחט ההזרקה והנח עליו את מחט ההזרקה;

כדי להסיר את בועות האוויר הקיימות במזרק, לשם כך, סובב את המזרק עם המחט כלפי מעלה, והחזק אותו אנכית בגובה העיניים, לחץ על הבוכנה כדי לשחרר את האוויר ואת הטיפה הראשונה של החומר הרפואי, החזק את המחט על ידי השרוול עם האצבע המורה של יד שמאל;

בניצב לפני השטח של העור בתנועה נמרצת בזווית של 90º, הכנס את המחט לעומק של 3/4 מאורכה (יש צורך להחדיר את המחט כך שיישארו 2-3 מ"מ בין שרוול המחט ל עור המטופל);

לאחר מכן, ללחוץ לאט על בוכנת המזרק, להזריק את התרופה באופן שווה;

יש להסיר את המחט מגוף המטופל בתנועה חדה, באותה זווית, מבלי לבצע תנועות מיותרות של המחט ברקמות;

נקה את מקום ההזרקה בעזרת צמר גפן נקי טבול באתנול 70%.

זריקות תת עוריות

בשל העובדה ששכבת השומן התת עורית מסופקת היטב עם כלי דם, ליותר פעולה מהירההתרופה ניתנת בהזרקה תת עורית. לחומרים רפואיים הניתנים תת עורית יש השפעה מהירה יותר מאשר במתן דרך הפה, בגלל. הם נספגים במהירות. הזרקות תת עוריות נעשות עם מחט בקוטר הקטן ביותר עד לעומק של 15 מ"מ ומזריקים עד 2 מ"ל של תרופות, הנספגות במהירות ברקמה תת עורית רפויה ואין להן השפעה מזיקה עליה.

האתרים הנוחים ביותר להזרקה תת עורית הם:

המשטח החיצוני של הכתף;

חלל תת-סקפולרי;

משטח קדמי של הירך;

משטח לרוחב של דופן הבטן;

החלק התחתון של בית השחי.

במקומות אלו העור נתפס בקלות בקפל ואין סכנת נזק. כלי דם, עצבים ופריוסטאום.

במקומות עם שומן תת עורי בצקתי;

בחותמות מהזרקות קודמות שנספגו בצורה גרועה.

צו הוצאה להורג:

לשטוף ידיים היטב עם סבון ומים חמים זורמים; מבלי לנגב במגבת, כדי לא להפר את הסטריליות היחסית, נגב אותם באלכוהול; לשים כפפות סטריליות;

הכנת מזרק עם תרופה (ראה זריקות i / m);

טפלו במקום ההזרקה ברצף עם שני כדורי צמר גפן עם אלכוהול: תחילה שטח גדול, ואז אתר ההזרקה עצמו;

מניחים את כדור האלכוהול השלישי מתחת לאצבע החמישית של יד שמאל;

קח את המזרק ביד ימין (החזק את צינורית המחט עם האצבע השנייה של יד ימין, החזק את בוכנת המזרק עם האצבע החמישית, החזק את הגליל מלמטה עם האצבעות השלישית-רביעית, והחזק את הגליל מלמעלה עם אצבע 1);

אסוף את העור ביד שמאל לתוך קפל משולש, הבסיס למטה;

הכנס את המחט בזווית של 45 מעלות לבסיס קפל העור לעומק של 1-2 ס"מ (2/3 מאורך המחט), החזק את הצינורית של המחט באצבע המורה;

העבר את יד שמאל אל הבוכנה והזריק את התרופה (מבלי להזיז את המזרק מיד אחת לשניה).

הסר את המחט על ידי החזקתה בצינורית;

לחץ על מקום ההזרקה עם צמר גפן עם אלכוהול;

בצע עיסוי קל של מקום ההזרקה מבלי להסיר את הצמר גפן מהעור.

זריקות תוך ורידי

לביצוע הזרקות לווריד, יש צורך להכין על מגש סטרילי: מזרק (10.0 - 20.0 מ"ל) עם תְרוּפָהומחט 40 - 60 מ"מ, כדורי צמר גפן; חוסם עורקים, רולר, כפפות; 70% אלכוהול אתילי; מגש לאמפולות בשימוש, בקבוקונים; מיכל עם תמיסת חיטוי לצמר גפן משומש.

צו ביצוע:

לשטוף ידיים היטב עם סבון ומים חמים זורמים; מבלי לנגב במגבת, כדי לא להפר את הסטריליות היחסית, נגב אותם באלכוהול; לשים כפפות סטריליות;

משכו את התרופה מהאמפולה למזרק חד פעמי;

עזרו למטופל לנקוט תנוחה נוחה - שכיבה על הגב או ישיבה;

תן את האיבר שאליו תתבצע ההזרקה, את המיקום הדרוש: הזרוע במצב מורחב, כף היד למעלה;

הנח משטח שעוונית מתחת למרפק (להארכה מקסימלית של הגפה פנימה מפרק המרפק);

החל חוסם עורקים גומי (על חולצה או מפית) על השליש האמצעי של הכתף כך שהקצוות החופשיים שלו מכוונים כלפי מעלה, הלולאה מטה, הדופק על העורק הרדיאלי לא אמור להשתנות;

בקשו מהמטופל לעבוד עם אגרופו (לשאיבה טובה יותר של דם לווריד);

מצא וריד מתאים לנקב;

טפלו בעור באזור המרפק עם צמר גפן ראשון ספוג באלכוהול אתילי 70% בכיוון מהפריפריה למרכז, השליכו אותו (טיפול מקדים בעור);

קח את המזרק ביד ימין: תקן את הצינורית של המחט באצבע המורה, כסה את הגליל מלמעלה עם השאר;

בדוק את היעדר אוויר במזרק, אם יש הרבה בועות במזרק, אתה צריך לנער אותו, ובועות קטנות יתמזגו לאחת גדולה, שקל להוציא אותה דרך המחט לתוך המגש;

שוב עם יד שמאל, לטפל באתר ניקור הווריד עם צמר גפן שני עם אלכוהול, להשליך אותו;

תקן את העור באזור הדקירה ביד שמאל, מושך את העור באזור כפיפת המרפק ביד שמאל והסט אותו מעט לפריפריה;

החזק את המחט עם החתך כלפי מעלה בזווית של 45 מעלות, הכנס אותה מתחת לעור, ואז הקטנת זווית הנטייה והחזקת המחט כמעט במקביל למשטח העור, הזז אותה לאורך הווריד והכנס בזהירות את המחט 1/3 מאורכו (כאשר אגרופו של המטופל קפוץ);

ממשיכים לתקן את הווריד ביד שמאל, משנים מעט את כיוון המחט ומנקבים בזהירות את הווריד עד שמורגשת "מכה בריק";

משוך את הבוכנה אליך - דם אמור להופיע במזרק (אישור שהמחט נכנסה לווריד);

שחרר את חוסם העורקים ביד שמאל, מושך באחד הקצוות החופשיים, בקש מהמטופל להתיר את היד;

מבלי לשנות את מיקום המזרק, לחץ על הבוכנה ביד שמאל והזריק באיטיות את תמיסת התרופה, תוך השארת 0.5 מ"ל במזרק (אם לא ניתן היה להוציא אוויר לחלוטין מהמזרק);

חבר צמר גפן עם אלכוהול לאתר ההזרקה והסר בעדינות את המחט מהווריד (מניעת המטומה);

לכופף את זרועו של המטופל במפרק המרפק, להשאיר את הכדור עם אלכוהול במקום, לבקש מהמטופל לתקן את הזרוע במצב זה למשך 5 דקות (מניעת דימום);

להשליך את המזרק בתמיסת חיטוי או לכסות את המחט במכסה;

לאחר 5-7 דקות, קח את צמר גפן מהמטופל ושחרר אותו לתמיסת חיטוי או לתוך שקית ממזרק חד פעמי;

הסר את הכפפות, השליך אותן בתמיסת חיטוי;

שטפו את הידיים.

הכנת המערכת לעירוי תוך ורידי

(איור 10, נספח)

1. שימו מסכה, שטפו היטב את הידיים בסבון ובמים חמים זורמים, מבלי לנגב במגבת, כדי לא להפר את הסטריליות היחסית, נגבו אותן באלכוהול 70%, שימו כפפות סטריליות.

2. בדקו את תאריך התפוגה והאטימות של האריזה עם המערכת על ידי לחיצה משני הצדדים.

3. הכינו מגש סטרילי עם מגבונים, צמר גפן.

4. קח בקבוקון עם חומר תרופתי, בדוק את תאריך התפוגה, מראה חיצונילבדוק עם מרשמים רפואיים.

5. הסר את החלק המרכזי של מכסה המתכת מהבקבוק בפינצטה וטפל בפקק הבקבוק פעמיים בכדורי צמר גפן ספוגים באתנול 70%.

6. פתח את החבילה והסר את המערכת.

7. סגור את המהדק במערכת.

8. הסר את המכסה ממחט הפולימר והכנס אותו לתוך הבקבוקון עד שייעצר.

9. הפוך את הבקבוקון וקבע אותו על חצובה.

10.פתח את תקע הצינור במערכת.

11. מלאו את הטפטפת עד מחצית מיכל הבקרה, תוך לחיצה מעת לעת על גופו.

12.פתחו את המהדק ודמם את האוויר ממערכת הצינורות.

13. סגור את המהדק וקבע את המערכת על החצובה.

14. בצע ניקור ורידים.

15. השתמש במהדק כדי להתאים את קצב העירוי הנדרש.

16. לאחר המניפולציה יש לחטא את המערכת המשומשת (לפני השריית המערכת בתמיסה יש לגזור אותה במספריים).

על מנת שהתרופה תוזרק לעומק הרצוי, יש לבחור נכון את מקום ההזרקה, המחט והזווית שבה מחדירים את המחט.

זכור!כל המכשירים ותמיסות ההזרקה חייבים להיות סטריליים!

זריקות תת עוריות

בשל העובדה ששכבת השומן התת עורית מסופקת היטב עם כלי דם, זריקות תת עוריות משמשות לפעולה מהירה יותר של התרופה. לחומרים רפואיים הניתנים תת עורית יש השפעה מהירה יותר מאשר במתן דרך הפה, בגלל. הם נספגים במהירות. הזרקות תת עוריות נעשות עם מחט בקוטר הקטן ביותר עד לעומק של 15 מ"מ ומזריקים עד 2 מ"ל של תרופות, הנספגות במהירות ברקמה תת עורית רפויה ואינן משפיעות עליה. השפעות מזיקות.

האתרים הנוחים ביותר להזרקה תת עורית הם:

• משטח חיצוני של הכתף;
• חלל תת-סקפולרי;
• משטח קדמי של הירך;
• משטח לרוחב של דופן הבטן;
• בית השחי התחתון.

במקומות אלו העור נתפס בקלות בקפל ואין סכנה לפגיעה בכלי דם, עצבים ופריוסטאום.
לא מומלץ להזריק:

• במקומות עם שומן תת עורי בצקתי;
• בחותמות מהזרקות קודמות שנספגו בצורה גרועה.

ביצוע הזרקה תת עורית:

• לשטוף ידיים (ללבוש כפפות);
• לטפל במקום ההזרקה ברציפות עם שני כדורי צמר גפן עם אלכוהול: תחילה שטח גדול, ואז אתר ההזרקה עצמו;
• הניחו את הכדור השלישי עם אלכוהול מתחת לאצבע החמישית של יד שמאל;
• קח מזרק ביד ימין שלך (החזק את צינורית המחט עם האצבע השנייה של יד ימין, החזק את בוכנת המזרק עם האצבע החמישית, החזק את הגליל מלמטה עם האצבעות השלישית-רביעית, והחזק את הגליל מלמעלה עם אצבע 1);
• אספו את העור ביד שמאל לתוך קפל משולש, הבסיס למטה;
• הכנס את המחט בזווית של 45 מעלות לבסיס קפל העור לעומק של 1-2 ס"מ (2/3 מאורך המחט), החזק את הצינורית של המחט באצבע המורה;
• העבר את יד שמאל אל הבוכנה והזריק את התרופה (אל תעביר את המזרק מיד אחת לשניה);

תשומת הלב!אם יש בועת אוויר קטנה במזרק, יש להזריק את התרופה לאט ולא לשחרר את כל התמיסה מתחת לעור, להשאיר כמות קטנה שליחד עם בועת אוויר במזרק.

• הסר את המחט על ידי החזקתה בצינורית;
• לחץ על מקום ההזרקה עם צמר גפן עם אלכוהול;

זריקות תוך שריריות

תרופות מסוימות, כאשר הן ניתנות תת עורית, גורמות לכאב ונספגות בצורה גרועה, מה שמוביל להיווצרות של הסתננות. בעת שימוש בתרופות כאלה, כמו גם במקרים בהם הם רוצים לקבל יותר השפעה מהירה, מתן תת עורי מוחלף תוך שרירי. לשרירים רשת רחבה יותר של כלי דם וכלי לימפה, מה שיוצר את התנאים לספיגה מהירה ומלאה של תרופות. בְּ הזרקה תוך שריריתנוצר מחסן שממנו התרופה נספגת לאט לזרם הדם, וזה שומר על הריכוז הדרוש בגוף, שחשוב במיוחד ביחס לאנטיביוטיקה.

יש לבצע הזרקות תוך שריריות במקומות מסוימים בגוף בהם ישנה שכבה משמעותית של רקמת שריר, וכלים גדולים וגזעי עצב אינם מתקרבים. אורך המחט תלוי בעובי שכבת השומן התת עורית, כי יש צורך שהמחט תעבור רקמה תת עוריתונכנס לעובי השרירים. אז, עם שכבת שומן תת עורית מוגזמת - אורך המחט הוא 60 מ"מ, עם אחת מתונה - 40 מ"מ.

האתרים המתאימים ביותר להזרקות תוך שריריות הם:

• שרירי הישבן;
• שרירי הכתף;
• שרירי הירך.

  קביעת מקום ההזרקה

  עבור הזרקות תוך שריריות לאזור העכוז, משתמשים רק בחלקו החיצוני העליון.
  יש לזכור כי פגיעה בטעות בעצב הסיאטי עם מחט עלולה לגרום לשיתוק חלקי או מלא של הגפה. בנוסף, יש בסמוך עצם (סאקרום) וכלים גדולים. בחולים עם שרירים רופפים, המקום הזה ממוקם בקושי.
  • השכיבו את המטופל, הוא יכול לשכב: על הבטן - האצבעות מופנות פנימה, או על הצד - הרגל שתהיה למעלה כפופה בירך ובברך כדי להרפות את שריר העכוז.
  • מישוש את המבנים האנטומיים הבאים: עמוד שדרה איליאקי עליון וטרוכנטר גדול יותר עֶצֶם הַיָרֵך.
  • צייר קו אחד בניצב מטה מאמצע עמוד השדרה לאמצע הפוסה הפופליטאלי, השני מהטרוכנטר לעמוד השדרה (הקרנה עצב סיאטיעובר מעט מתחת לקו האופקי לאורך הניצב).
  • אתר את מקום ההזרקה, הממוקם ברביע החיצוני העליון בחלק החיצוני העליון, כ-5-8 ס"מ מתחת לפסגת הכסל.
  עם זריקות חוזרות, יש צורך לסירוגין ימין ו צד שמאל, שנה אתרי הזרקה: זה מפחית את הכאב של ההליך ומהווה מניעת סיבוכים.

  הזרקה תוך שרירית לתוך שריר vastus lateralisבוצע בשליש האמצעי.

  • הניחו את יד ימין 1-2 ס"מ מתחת לטרוכנטר של עצם הירך, יד שמאל 1-2 ס"מ מעל פיקת הברך, האגודלים של שתי הידיים צריכים להיות על אותו קו.
  • קבע את מקום ההזרקה, אשר ממוקם במרכז האזור שנוצר על ידי המדד ו אגודליםשתי הידיים.
  בעת הזרקת ילדים צעירים ומבוגרים הסובלים מתת תזונה, קח את העור והשריר לקפל כדי להבטיח שהתרופה תועבר לשריר.

  הזרקה תוך שרירית יכולה להתבצע גם בשריר הדלתא. העורק הזרועי, הוורידים והעצבים עוברים לאורך הכתף, כך שאזור זה משמש רק כאשר אתרים אחרים אינם זמינים להזרקות, או כאשר מבוצעות מספר זריקות תוך שריריות מדי יום.

  • שחרר את הכתף והשכמה של המטופל מהבגדים.
  • בקשו מהמטופל להרפות את היד ולכופף אותה במפרק המרפק.
  • הרגישו את קצה התהליך האקרומיאלי של עצם השכמה, שהוא בסיס המשולש, שקודקודו נמצא במרכז הכתף.
  • קבע את מקום ההזרקה - במרכז המשולש, כ-2.5 - 5 ס"מ מתחת לתהליך האקרומיאלי. ניתן לקבוע את מקום ההזרקה גם בדרך אחרת על ידי הנחת ארבע אצבעות על פני שריר הדלתא, החל מהתהליך האקרומיאלי.

  ביצוע הזרקה תוך שרירית:

  • לעזור למטופל לנקוט תנוחה נוחה: כאשר מוכנס לתוך הישבן - על הבטן או על הצד; בירך - שכיבה על הגב עם כפיפה קלה פנימה מפרק הברךרגל או ישיבה; בכתף - שכיבה או ישיבה;
  • לקבוע את מקום ההזרקה;
  • לשטוף ידיים (ללבוש כפפות); ההזרקה מתבצעת באופן הבא:
  • לטפל במקום ההזרקה ברצף עם שני כדורי צמר גפן עם אלכוהול: תחילה שטח גדול, ואז אתר ההזרקה עצמו;
  • הניחו את הכדור השלישי עם אלכוהול מתחת לאצבע החמישית של יד שמאל;
  • קח את המזרק ביד ימין (שים את האצבע החמישית על צינורית המחט, האצבע השנייה על בוכנת המזרק, האצבע הראשונה, השלישית, הרביעית על הגליל);
  • למתוח ולתקן את העור באתר ההזרקה באצבעות 1-2 של יד שמאל;
  • הכנס את המחט לשריר בזווית ישרה, תוך השארת 2-3 מ"מ מהמחט מעל העור;
  • הזז את ידך השמאלית אל הבוכנה, תופס את קנה המזרק עם האצבע השנייה והשלישית, לחץ על הבוכנה עם האצבע הראשונה והזריק את התרופה;
  • לחץ על מקום ההזרקה עם צמר גפן עם אלכוהול ביד שמאל;
  • הסר את המחט ביד ימין;
  • לעשות עיסוי קל של מקום ההזרקה מבלי להסיר את הצמר גפן מהעור;
  • לשים מכסה על מחט חד פעמית, להשליך את המזרק לפח.

  זריקות תוך ורידי

  זריקות תוך ורידיכרוך בהחדרה של חומר רפואי ישירות לזרם הדם. התנאי הראשון והחיוני לשיטה זו של מתן תרופות הוא השמירה הקפדנית ביותר על כללי האספסיס (שטיפה ועיבוד של ידיים, עור המטופל וכו').

  עבור זריקות תוך ורידי, משתמשים לרוב בוורידים של הפוסה הקוביטלית, מכיוון שהם בעלי קוטר גדול, שוכבים בצורה שטחית ונעקרים מעט יחסית, וכן ורידים שטחייםידיים, אמות, לעתים רחוקות ורידים גפיים תחתונות.

  ורידים סאפניים איבר עליון- ורידים סאפניים רדיאליים ואולנריים. שני הוורידים הללו, המתחברים על פני כל פני הגפה העליונה, יוצרים חיבורים רבים, כאשר הגדול שבהם הוא הווריד האמצעי של המרפק, המשמש לרוב לדקירות. בהתאם למידת הבהירות של הווריד מתחת לעור ומוחש (מוחשי), מבחינים בשלושה סוגים של ורידים.

  סוג 1 - וריד בעל קווי מתאר. הווריד נראה בבירור, בולט בבירור מעל העור, הוא נפח. הקירות הצדדיים והקדמיים נראים בבירור. במישוש, כמעט כל היקף הווריד מוחשי, למעט הדופן הפנימית.

  סוג שני - וריד בעל קווי מתאר גרוע. רק הדופן הקדמית של הכלי נראית היטב ומורגשת, הווריד אינו בולט מעל העור.

  סוג 3 - וריד לא מעוצב. הווריד אינו נראה לעין, ניתן למשש אותו רק בעומק הרקמה התת עורית על ידי אחות מנוסה, או שהווריד אינו נראה או מוחשי כלל.

  המדד הבא לפיו ניתן לחלק את הוורידים הוא קיבוע ברקמה התת עורית(כמה חופשי הווריד נע לאורך המישור). ניתן להבחין בין האפשרויות הבאות:
  וריד קבוע- הווריד נעקר מעט לאורך המטוס, זה כמעט בלתי אפשרי להזיז אותו למרחק של רוחב הכלי;

  וריד גולש- הווריד נעקר בקלות ברקמה התת עורית לאורך המטוס, ניתן לעקור אותו במרחק גדול מקוטר שלו; הקיר התחתון של וריד כזה, ככלל, אינו קבוע.

  על פי חומרת הקיר, ניתן להבחין בין הסוגים הבאים:
  וריד עבה דופן- הווריד עבה, צפוף; וריד בעל דופן דקה- וריד עם דופן דק ופגיע בקלות.

  באמצעות כל הפרמטרים האנטומיים המפורטים, נקבעות האפשרויות הקליניות הבאות:

• וריד עבה דופן קבוע בעל קווי מתאר; וריד כזה מופיע ב-35% מהמקרים;
• וריד עם קירות עבים עם קווי מתאר; מתרחשת ב-14% מהמקרים;
• וריד בעל קווי מתאר גרוע, קבוע בעל קירות עבים; מופיע ב-21% מהמקרים;
• וריד הזזה בעל קווי מתאר גרוע; מופיע ב-12% מהמקרים;
• וריד קבוע ללא קווי מתאר; מתרחש ב-18% מהמקרים.

  המתאימים ביותר לדקור ורידים הם שתי הגרסאות הקליניות הראשונות. קווי מתאר טובים, דופן עבה מקלים למדי לנקב את הווריד.

  הוורידים של האפשרויות השלישית והרביעית פחות נוחים, לניקוב שלהם מחט דקה המתאימה ביותר. יש לזכור רק שבעת ניקוב וריד "מחליק" יש לתקן אותו באצבע יד חופשית.

  הכי לא חיובי לניקוב הווריד של האפשרות החמישית. כשעובדים עם וריד כזה, צריך לזכור שקודם כל יש למשש אותו היטב (למישוש), אי אפשר לנקב באופן עיוור.

  אחד המאפיינים האנטומיים הנפוצים ביותר של הוורידים הוא מה שנקרא שבירות.
  נכון לעכשיו, פתולוגיה זו הופכת נפוצה יותר ויותר. מבחינה ויזואלית ומישוש, ורידים שבירים אינם שונים מאלו הרגילים. הדקירה שלהם, ככלל, גם אינה גורמת לקושי, אך לפעמים מופיעה המטומה ממש לנגד עינינו במקום הדקירה. כל שיטות השליטה מראות שהמחט נמצאת בווריד, אך עם זאת, ההמטומה גדלה. מאמינים שככל הנראה מתרחשים הדברים הבאים: המחט היא גורם פצע, ובמקרים מסוימים הניקוב של דופן הווריד מתאים לקוטר המחט, בעוד שבאחרים, עקב מאפיינים אנטומיים, מתרחש קרע לאורך הווריד .

  בנוסף, ניתן לשקול כי הפרות של טכניקת תיקון המחט בווריד ממלאות תפקיד חשוב כאן. מחט מקובעת בצורה חלשה מסתובבת הן בציר והן במישור, וגורמת לפגיעה נוספת בכלי. הסיבוך הזהמתרחש כמעט אך ורק בקשישים. אם פתולוגיה כזו מתרחשת, אז זה לא הגיוני להמשיך את ההקדמה מוצר תרופתילתוך הווריד הזה. יש לנקב ולהחדיר וריד נוסף תוך שימת לב לקיבוע המחט בכלי. יש למרוח תחבושת הדוקה על אזור ההמטומה.

  מספיק סיבוך תכוףיש תמיסת עירוי לרקמה התת עורית. לרוב, לאחר ניקור ורידים בכיפוף המרפק, המחט אינה יציבה דיה, כאשר המטופל מזיז את ידו, המחט יוצאת מהווריד והתמיסה נכנסת אל מתחת לעור. המחט בכיפוף המרפק חייבת להיות מקובעת לפחות בשתי נקודות, ובמטופלים חסרי מנוחה יש צורך לקבע את הווריד בכל הגפה, למעט אזור המפרקים.

  סיבה נוספת לחדירת נוזלים מתחת לעור היא ניקור דרך של הווריד, זה נפוץ יותר כאשר משתמשים במחטים חד פעמיות חדות יותר משימוש חוזר, ובמקרה זה התמיסה נכנסת בחלקה לווריד, בחלקה מתחת לעור.

  יש צורך לזכור עוד תכונה אחת של הוורידים. בניגוד למרכז ו זרימת דם היקפיתורידים קורסים. הדקירה של וריד כזה היא קשה ביותר. במקרה זה, יש לבקש מהמטופל ללחוץ ולשחרר את אצבעותיו ביתר נמרצות ובו זמנית לטפוח על העור, תוך מבט דרך הווריד באזור הדקירה. ככלל, טכניקה זו מסייעת פחות או יותר בניקור של וריד שהתמוטט. יש לזכור שאימון ראשוני על ורידים כאלה אינו מקובל.

  ביצוע הזרקה לווריד.

  לְבַשֵׁל:
  על מגש סטרילי: מזרק (10.0 - 20.0 מ"ל) עם תרופה ומחט 40 - 60 מ"מ, כדורי צמר גפן;
  חוסם עורקים, רולר, כפפות;
  70% אלכוהול אתילי;
  מגש לאמפולות בשימוש, בקבוקונים;
  מיכל עם תמיסת חיטוי לצמר גפן משומש.

  רצף:

  • לשטוף ולייבש את הידיים;
  • תיקח תרופה;
  • לעזור למטופל לנקוט תנוחה נוחה - שכיבה על הגב או ישיבה;
  • לתת לאיבר שאליו תתבצע ההזרקה, את המיקום הדרוש: הזרוע במצב מורחב, כף היד למעלה;
  • מניחים כרית שעוונית מתחת למרפק (להארכה מקסימלית של הגפה במפרק המרפק);
  • לשטוף ידיים, לשים כפפות;
  • לשים חוסם עורקים (על חולצה או מפית) על השליש האמצעי של הכתף כך שהקצוות החופשיים מכוונים כלפי מעלה, הלולאה מטה, הדופק על העורק הרדיאלי לא צריך להשתנות;
  • בקשו מהמטופל לעבוד עם אגרופו (לשאיבה טובה יותר של דם לווריד);
  • למצוא וריד מתאים לנקב;
  • לטפל בעור של אזור המרפק עם צמר גפן הראשון עם אלכוהול בכיוון מהפריפריה למרכז, להשליך אותו (העור מחוטא);
  • קח את המזרק ביד ימין: תקן את הצינורית של המחט באצבע המורה, כסה את הגליל מלמעלה עם השאר;
  • בדוק את היעדר אוויר במזרק, אם יש הרבה בועות במזרק, אתה צריך לנער אותו, ובועות קטנות יתמזגו לאחת גדולה, שקל להוציא אותה דרך המחט לתוך המגש;
  • שוב ביד שמאל שלך, טפל באתר ניקור הווריד עם צמר גפן שני עם אלכוהול, השלך אותו;
  • לתקן את העור באזור הדקירה ביד שמאל, למשוך את העור באזור כיפוף המרפק ביד שמאל ולהזיז אותו מעט אל הפריפריה;
  • מחזיקים את המחט כמעט במקביל לווריד, חוצים את העור ומחדירים בזהירות את המחט ל-1/3 מהאורך עם החתך כלפי מעלה (עם אגרופו של המטופל קפוץ);
  • תוך כדי המשך קיבוע הווריד ביד שמאל, שנה מעט את כיוון המחט ודקור בזהירות את הווריד עד שתרגיש "מכה בריק";
  • משוך את הבוכנה אליך - דם צריך להופיע במזרק (אישור שהמחט נכנסה לווריד);
  • שחרר את חוסם העורקים ביד שמאל על ידי משיכת אחד הקצוות החופשיים, בקש מהמטופל לשחרר את היד;
  • מבלי לשנות את מיקום המזרק, לחץ על הבוכנה ביד שמאל והזריק לאט את תמיסת התרופה, תוך השארת 0.5-1-2 מ"ל במזרק;
  • חבר צמר גפן עם אלכוהול לאתר ההזרקה והסר בעדינות את המחט מהווריד (מניעת המטומה);
  • לכופף את זרועו של המטופל בכיפוף המרפק, להשאיר את הכדור עם אלכוהול במקום, לבקש מהמטופל לתקן את הזרוע במצב זה למשך 5 דקות (מניעת דימום);
  • להשליך את המזרק בתמיסת חיטוי או לכסות את המחט (חד פעמית) עם מכסה;
  • לאחר 5-7 דקות, קח את צמר גפן מהמטופל והפיל אותו לתמיסת חיטוי או לתוך שקית ממזרק חד פעמי;
  • להסיר כפפות, להשליך אותן בתמיסת חיטוי;
  • שטוף את הידיים.

זריקות הרמה הן הליכים שמחזירים את הנעורים לא רק לפנים, אלא גם לגוף. הם מתקנים היטב שינויים הקשורים לגיל ומתחדשים. הזרקות יופי יכולות להחזיר נפח שאבד לשפתיים, למלא קמטים, להפוך את הפנים והמחשוף לחלקים יותר.

בקוסמטיקה נעשה שימוש פעיל בהליכי האנטי אייג'ינג וההכנות הבאים:

חומצה היאלורונית משמשת גם בהחייאה ביולוגית משפר את מצב העור, מעניק לחות ומחדש אותו. מערכת ההתחדשות הפופולרית ביותר היא הליכים המבוססים עליה. מאחר וחומצה זו קיימת בהרכב העור ו רקמת חיבור, ויש לו גם את היכולת לאגד ולשמור על לחות, מתן גמישות. עם הגיל, כמות החומצה ההיאלורונית בעור יורדת משמעותית, היא לא יכולה להחזיק מים הכמות הנדרשתמה שגורם לקמטים

ישנם מספר תכשירים המורכבים מחומצות היאלורוניות סינתטיות או משולבות (מולקולות המחוברות בקשרים צולבים). בְּחִירָה זריקות יופי מתאימותמשימת פנים של קוסמטיקאית. ההליך מתבצע במספר שלבים:

פפטידים טבעיים

אלו הן נגזרות של חומצות אמינו, בדומה לחלבונים, אך בגודלן קטן יותר. הם משמשים ב הכנות מורכבותהמשפרים את אפקט ההתחדשות. פפטידים להאיץ את תהליך ההתחדשותתאים, לחסל פיגמנטציה, הם חלק מהרכב האנטי אייג'ינג יחד עם חומרים אחרים. סוג זה של הליך נקרא מזותרפיה.

מזותרפיה מתבצעת במשך חודש. מספר המפגשים הנערכים בזמן זה משתנה בין 5 ל-10. שנה לאחר מכן, הקורס חוזר על עצמו. היתרון העיקרי של הליך זה הוא ההשפעה ארוכת הטווח, היעדר רעילות. מהחסרונות - המחיר הגבוה ותגובות שליליות אפשריות בצורה של אלרגיות או חבורות.

קולגן ממקור מן החי. זה חלק מרקמת החיבור, כמו חומצה היאלורונית. שומר על גמישות, צורה, גמישות העור. בשל העלות הגבוהה, הליכים קוסמטיים מבוצעים במרפאות עילית. לעתים קרובות נעשה שימוש בתרופה כגון אוטואקולוגיה, אשר מסונתזת על ידי תאים אנושיים במעבדה. זה לא גורם לאלרגיות.

לעתים קרובות אתה יכול להיתקל במידע על הרכב התרופה, הכולל קולגן צמחי. עם זאת, מדובר בגימיק שהומצא על ידי היצרן, שכן קולגן יכול להיות רק חלבון מן החי.

התרופה מכילה בהרכבה חלבון חיטה ללא הידרוליזה, שמרכיביו דומים לקולגן במבנה שלהם. אפשרות זו אינה יעילה מספיק.

תכשירים המכילים קולגן מחולקים ל-3 סוגים עיקריים (ריכוז נמוך, בינוני וגבוה) ומשמשים לקטגוריית הגיל המקבילה:

• הראשון - מ 35 עד 45 שנים;
• השני - מ 45 עד 55 שנים;
• השלישי - מגיל 55 ומעלה.

הזרקות אוזון נכללות לרוב בתסביך האנטי אייג'ינג ומשמשות יחד עם חומצה היאלורונית. ערכת התחדשות זו מסייעת עם דהייה, עור פנים רפוי, מוקדי דלקת ( אקנה, אקנה), כמו גם נשירת שיער.

יש זריקות פעולה אקטיביתעל הגורם השורשי של פגמים, המאפשר להם להשיג בקלות בר-קיימא אפקט חיובי . על ידי גירוי תהליכי חיזור, כמו גם הפעלת הפונקציות הדרושות של רקמות, האוזון ממריץ את המערכת החיסונית. לזריקות יש לא רק אפקט החלקה על העור, אלא גם מספקות את הצערתו מבפנים.

הקורס שלו נמשך חודש ומורכב מ-3-10 פרוצדורות, שמספרן משתנה בהתאם למצב העור ולתוצאה הסופית הרצויה.

יתרון נוסף של זריקות הוא היעדר התוויות נגד. הם יכולים אפילו להתקיים ב גיל ההתבגרותאו במהלך ההריון.

הזרקות אוזון, יחד עם חומצה היאלורונית, נכונות פגמים קוסמטייםלעזור להיפטר צלוליט, פטרייתי מחלות עורוקשקשים.

זריקות ויטמינים

קוקטיילים מבוססי ויטמין משמשים במזותרפיה. נוזל רווי ב חומצות חיוניותומינרלים. זה מפעיל את עבודת התאים, משחזר את המבנה שלהם.

אפקט התחדשות ניכר מתרחש לאחר 5-10 הליכים. קורסי מניעה יש לקחת 2 פעמים בשנה.

הזרקות אלו גם נפטרות מקמטים חיקויים עדינים, מחליקות את מרקם העור ומצרות נקבוביות, מסירות סימני אקנה ופיגמנטציה. יש להם השפעה מחזקת על כלי הדם, מעניקים לחות וממצקים את העור לאורך זמן.

התוויות נגד לביצוע

אין להשתמש בתכשירים המבוססים על חומצה היאלורונית ומוצרים אחרים בעלי אפקט התחדשות אם אתה אלרגי לרכיבים מסוימים, כמו גם:

לאחר השימוש בתרופות, אתה עלול לחוות: נפיחות בפנים, גירוד, צלקות, כאבי פרקים, חבורות, סחרחורת.

גמילה רגילה

התוצאה של הטיפול תלויה בציות להמלצות הרופא במהלך תקופת החלמה. יש לעמוד בתנאים הבאים:

במקרה זה, האפקט המחדש של ההליך יימשך זמן רב, והפנים שלך ישמחו עם יופי וטיפוח זוהר.

המחיר של הליכי אנטי אייג'ינג מורכב מעלות התרופה שנבחרה, מספר הזריקות הנדרשות, בהתאם לגיל המטופל.

בכל עיר ובכל סלון המחירים שונים, כך שמידע לגבי עלות הזרקת היופי תלוי ברמת השירות, כישורי המומחים ואיכות התרופות.

לא כדאי לחסוך בבחירת סלון, להעדיף אחד זול יותר, שכן זה יכול להשפיע באופן משמעותי על איכות השירות. למד את כל הביקורות על המוסד הנבחר, בקר בהתייעצות של מומחה שיבצע ישירות את ההליך, למד את כל המידע האפשרי ורק אז הסכים לזריקות.

זריקות הרמה הן פרוצדורות מודרניות המחזירות את הנעורים לפנים ולגוף. הם עושים עבודה נהדרת בתיקון. שינויים הקשורים לגילוהתחדשות. לדוגמה, בעזרת הזרקת חומצה היאלורונית ניתן להחזיר נפח לשפתיים, להחליק קמטים בפנים, בצוואר ובמחשוף.

הזרקת בוטולינום טוקסין תסיר קמטים עמוקים בין הגבות, מסביב לעיניים ובמצח.

זריקות אנטי אייג'ינג לפנים: מה הן?

קיימים התרופות הבאותונהלים:

1. בוטוקס - עיצוב פנים וטיפול בוטולינום. נועד לתקן פגמים, להיפטר מקמטים מחקים;
2. תכשירים עם חומצה היאלורונית - קונטור, ריוויטליזציה ביולוגית. חומצה היאלורונית משפרת את מצב העור עקב התחדשות ולחות;
3. חומרי מילוי בחומצה היאלורונית - תיקון שפתיים, עיצוב. נועד לתקן פגמים, להעלים פטוזיס, שינויים הקשורים לגיל, לחדש נפח, להעניק לחות ולהזין את העור;
4. קוקטיילים עם חומצה היאלורונית, מינרלים וויטמינים - מזותרפיה. מצב העור לאחר החדרת חומצה משתפר, הפנים מתחדשות;
5. מילוי Radiesse - התחדשות Radiesse, קונטורינג. מתקן פגמים, מבטל פגמים הקשורים לגיל, פטוזיס, ממלא קמטים.

פפטידים וחומצה היאלורונית

שני החומרים הללו דומים זה לזה, בנוסף, חומצה היאלורונית ופפטידים משפרים את פעולתו של זה. לכן, מומלץ להשתמש בחומצות במקביל.

פפטידים הם מלאכותיים חלבונים, ממריץ את התחדשות תאי העור, וכתוצאה מכך האפידרמיס מתחדש. הם מבטלים פיגמנטציה, פגמים הקשורים לגיל.

היתרונות של חומצה היאלורונית ופפטידים:

1. מפחית את מספר הקמטים/קפלים;
2. ישנן חבורות מתחת לעיניים, קילופים, צלקות קטנות / צלקות;
3. הצבע והמבנה של הדרמיס משתפרים - הרפיון פוחת, היובש / תכולת השומן נעלמת;
4. חומצות תורמות לשיקום העור לאחר אינטנסיבי הליכים קוסמטייםושיזוף.

תהליך החדרת פפטידים וחומצה היאלורונית

קודם כל משמנים את העור בקרם מאלחש. לאחר מכן בצע הזרקות תת עוריות. לפעמים התוצאה ניכרת כבר ביום הראשון לאחר ההליך.

הקורס האופטימלי הוא 3-4 הליכים, המבוצעים במרווח של 2 שבועות. בעתיד, זה מספיק כדי להציג חומצה היאלורונית ופפטידים 1-2 פעמים בשנה.

פפטידים במזותרפיה

הליכים דומים מבוצעים ללא חומצה היאלורונית. הם מכוונים להעלמת מצבורי שומן, צלוליט, הפחתת צלקות, נקבוביות מוגדלות, תכולת שומן בפנים, כמו גם טיפול ברוזציאה.

מזותרפיה עם פפטידים מתבצעת בקורסים - 4-5 הליכים במרווח של 10 ימים.

הזרקת חומצה היאלורונית

חומרי מילוי הם מוצרים המוזרקים מתחת לעור הפנים והגוף. הם ממלאים קמטים ויוצרים נפח. הבסיס של רוב התרופות הוא חומצה היאלורונית - חומר המיוצר על ידי הגוף עצמו. עם הגיל, ייצורו פוחת, מופיעים פגמים בעור - קמטים, קפלים.

הזרקות עם חומצה היאלורונית משלימות את הנפח האבוד של חומר זה, אשר בהדרגה משחזרת גמישות, גוון עור בריא ומצעירה אותו.

הזרקת חומצה היאלורונית מאפשרת לך לעשות קו מתאר, לשנות את צורת הפנים, להסיר קפלי נזולה ולתקן את הסנטר ללא ניתוח.

התוצאה הראשונה ניכרת 1-4 ימים לאחר ההליך הראשון. להשפעה מלאה, נדרשים 3-4 מפגשים עם מרווח של 2 שבועות.

הזרקת קולגן לפנים

קולגן, כמו חומצה היאלורונית, הוא חומר המצוי ברקמות גוף האדם. קולגן הוא חלבון שיכול לספוג ולקשור לחות, ובכך לחזק ולחיטוב רקמות.

לאחר הצגתו, העור על הפנים הופך אלסטי, המבנה שלו משתפר, הוא רווי בחומרים מזינים.

בגוף צעיר מייצרים חומצה היאלורונית וחומרים אחרים מספיק, אבל עם הגיל, הייצור פוחת, וכתוצאה מכך קמטים.

קולגן, בדומה לחומצה היאלורונית, משמש למאבק בהזדקנות, להעלמת צלקות, צלקות ועיצוב שפתיים.

ההשפעה הופכת בולטת לאחר שעה, ולכן רבים מעדיפים קולגן במקום חומצה היאלורונית.

הזרקות קולגן, כמו בשימוש בחומצה היאלורונית, משמשות לקמטים רדודים; נפח לא מספיק של שפתיים / עצמות לחיים; קפלים על העור של העפעף התחתון / באזור המשולש הנזוליאלי; צורה לא סדירהסַנְטֵר הקלה מוגזמת של העור.

ההליך נמשך כשעה. ההשפעה נמשכת 3-6 חודשים.

קולגן לפנים, בנוסף להתוויות נגד סטנדרטיות, אינו משמש בנוכחות פתולוגיות אונקולוגיות; לאחר שפשוף עור לאחרונה, פילינג כימי, חידוש פני השטח בלייזר; בנוכחות דלקת במקומות ההקדמה המיועדת.

הזרקות אוזון

יש לכלול טיפול באוזון במכלול הטיפול, למשל, יש להשתמש בו עם חומצה היאלורונית. זה יעזור עם עור רפוי ומזדקן של הפנים, תהליכים דלקתיים(פצעונים, נקודות שחורות), רוזציאה ואפילו נשירת שיער.

הזרקות אוזון משפיעות על הגורמים לפגמים, בהתאמה, יעילות מאוד. הם מעוררים תהליכי חיזור, מפעילים פונקציות של התא. האוזון מחדש וגורם למערכת החיסון לעבוד. הזרקות לפנים לא רק מחליקות את העור, אלא גם מצעירות אותו מבפנים.

הם מצעירים את הפנים בקורסים של 5-10 הליכים, בהתאם למצב העור ולתוצאה הרצויה.

יתרון גדול של זריקות הוא למעשה היעדרות מוחלטתהתוויות נגד. הם יכולים להיעשות אפילו עבור נשים בהריון ובני נוער.

הזרקות אוזון לפנים, כמו חומצה היאלורונית, מאפשרות לתקן את העור, להעלים פגמים. בנוסף, ניתן להיפטר מהצלוליט באמצעות הזרקות לגוף, קשקשים ומספר מחלות עור פטרייתיות.

זריקות לוויטמיניזציה של הפנים

למזותרפיה משתמשים בקוקטיילים שונים - תכשירים רוויים בויטמינים ומינרלים, חומצות מוזרקות מתחת לעור הפנים. הם משפיעים באופן פעיל על תאי הדרמיס, משחזרים אותם מבפנים.

אתה יכול להצעיר את הפנים שלך עם חומצה היאלורונית וויטמינים ב-7-10 מפגשים. קורסי תמיכה מתקיימים כל 1-2 שנים.

זריקות תוך ורידי ותוך שריריות הן הנפוצות ביותר מניפולציות רפואיותשהם חובה עבור כל אנשי מקצוע בתחום הבריאות.

התנאים הדרושים

הוא מבוצע בחדר מניפולציות, במחלקה בבית חולים או ביחידה לטיפול נמרץ. במקרים חריגים, כלומר במקרה של סכנת חיים, ניתן לבצע הזרקה תוך ורידית בבית או בהובלה. התרופה, מינון, תדירות ומשך הניהול שלה נבחרים רק על ידי הרופא. למרות נוכחותם של נתיבי הזרקה אחרים (טכניקות, אלגוריתמים), זוהי מיומנות חובה לכל עובד בריאות.

כל מה שבא במגע עם הווריד חייב להיות סטרילי, שכן התרופה נכנסת ישירות לזרם הדם הכללי. לפני ביצוע ההזרקה יש לברר את כל הפרטים ברשימת המרשם, ואם משהו לא ברור, שאל את הרופא. כמו כן, יש צורך לשוחח עם המטופל ולשאול אותו אם הוא ציין בעבר תגובה אלרגיתעל התרופה, מה היה מצב הבריאות לאחר ההזרקה. יש להרגיע חולים עצבניים במיוחד על ידי הסבר במילים פשוטותמטרת מתן התרופה. מיד לפני ההזרקה יש לשטוף את הידיים בסבון ולטפל בהן בחומר חיטוי.

אלגוריתם: ביצוע הזרקה לווריד

עבור מניפולציה זו, אתה צריך להכין:

• מזרק חד פעמי עם מחט;
• כדורי צמר גפן סטריליים;
• כפפות סטריליות;
• כרית קשה עשויה שעוונית מתחת למרפק;
• חוֹסֵם עוֹרְקִים;
• פצירה לאמפולות;
• סם;
• מיכלים סגורים לחיטוי;
• מיכלים סגורים לפסולת ולכדורי צמר גפן (בתנאים קיצוניים ניתן לאסוף את כל חומרי הפסולת במיכל אחד).

אבטחה הכרחי

הדבר הראשון שאתה צריך תמיד לחשוב עליו הוא הבטיחות של המטופלים שלך ושל מטופלים אחרים. חומרים הבאים במגע עם דם מהווים איום פוטנציאלי של הידבקות ב-HIV, ומכאן התנאים הסניטריים המחמירים. הזרקות תוך ורידי מבוצעות רק עם כפפות.

אם הכפפות אינן סטריליות, אז לאחר הלבישה הן מטופלות בשני כדורי אלכוהול. לפיכך, האלגוריתם (ביצוע הזרקה תוך ורידי) מרמז על טיפול כפול בידיים: שטיפה, טיפול בעור בחומר חיטוי וטיפול בכפפות באלכוהול. פעולות אלו נחוצות על מנת לקטוע את שרשרת השידור זיהום אפשרי. זה חשוב במיוחד כאשר אתה צריך לבצע הזרקות רבות. אלגוריתם ביצוע שירותים רפואיים(לדוגמה, הזרקה לווריד) כרוכה בחיטוי לא רק של הידיים של הצוות, אלא גם מזרקים, צמר גפן, כמו גם ספות, כריות, חדרים, כלומר כל מה שיכול היה להשאיר עקבות ביולוגיים. עמידה בכללים - הדרך הכי טובהלהגן על כל החולים ועל עצמך.

רצף

האלגוריתם (ביצוע הזרקה לווריד) כולל את השלבים הבאים.

היכרות מיידית

פעולות אלו נכללות גם באלגוריתם (ביצוע הזרקה לווריד). ראשית, עליך לטפל באזור גדול של העור באמצעות צמר גפן מורטב באלכוהול - כ-10 על 10 ס"מ סביב מקום ההזרקה המיועד. לאחר מכן עם כדור נוסף - ישירות למקום ההזרקה. את הכדור השלישי מהדקים באצבע הקטנה של יד שמאל של האחות.

הסר את המכסה מהמזרק, קח אותו ביד ימין, המחט חתוכה, האצבע המורה מקבעת את הצינורית. יד שמאלמכסה את האמה של המטופל, בעוד אֲגוּדָלמחזיק את הווריד וממצק את העור.

הטכניקה לביצוע הזרקה תוך ורידית (אלגוריתם) מציעה שעליך לנקב את העור והווריד בזווית של כ-15 מעלות, ולאחר מכן להקדים את המחט בסנטימטר וחצי. המזרק נמצא בפנים יד ימין, ועם שמאל אתה צריך למשוך בעדינות את הבוכנה אליך, דם צריך להופיע במזרק. מראה הדם אומר שהמחט נמצאת בווריד.

הסר את חוסם העורקים ביד שמאל, המטופל פותח את אגרופו. משוך את הבוכנה אליך שוב, בדוק שהמחט נמצאת בווריד. לחץ באיטיות על הבוכנה עד להזרקה מלאה של התרופה. במהלך ההקדמה, אתה צריך לעקוב בקפידה אחר מצבו של האדם. לאחר מכן הסר במהירות את המחט, לחץ על הדקירה עם צמר גפן, כופף את זרועו של המטופל במרפק, השאר לשבת 10 דקות. בקש ליישר את הזרוע, לא אמור להיות דם.

האלגוריתם לביצוע הזרקה תוך ורידי לפי SanPin מניח שלאחר סיום ההזרקות מחטאים את החדר ומתבצעים בו רישום.

אלגוריתם הזרקה תוך שרירית

הכנת המזרק עם התרופה וידיה של האחות מתבצעת באופן דומה. יש להניח את המטופל עם הפנים כלפי מטה על הספה. הזרקות תוך שריריות עדיף לעשות כשהמטופל שוכב, מכיוון שאדם יכול ליפול - כל אחד סובל זריקות בצורה שונה.

קווים מותנים מחלקים את הישבן ל-4 ריבועים, מקום ההזרקה הוא החיצוני העליון. העור מטופל בשני כדורי אלכוהול: תחילה שדה רחב, ואז אתר ההזרקה עצמו. המזרק מוחזק ביד ימין, והעור במקום ההזרקה נמתח עם שמאל. בתנועה חדה מחדירים את המחט לשריר העכוז ומשאירים 1/3 מהאורך בחוץ. זווית ההחדרה היא כ-90 מעלות (רק בירך זווית ההחדרה היא כ-45 מעלות).

ביד שמאל הם מושכים את הבוכנה לעבר עצמם, בעוד שלא אמור להיות דם במחט. אם המחט נכנסת לכלי, מבצעים ניקוב חדש. אם אין דם, הזרקו לאט את כל התרופה. קח את צמר הגפן השלישי ולחץ אותו למקום ההזרקה. רצוי שהמטופל ישב כמה דקות, אתה צריך לעקוב אחר תגובתו.

היכן לשים מזרקים וכדורים לאחר ההזרקה?

אלגוריתם ההזרקה לשריר מניח שכל מה שבא במגע עם דם הוא פסולת ביולוגית. לכן, בחדר המניפולציה צריכים להיות מיכלים:

• לשטיפת מזרקים;
• להשריית מזרקים משומשים;
• עבור מחטים משומשות;
• עבור כדורי צמר גפן משומשים.

המיכלים ממולאים בתמיסת חיטוי, המוחלפת מדי יום. המזרק עם המחט נשטף בתמיסה, לאחר מכן מנתקים את המחט עם הפקק ומניחים במיכל נפרד. המזרק השטוף מפורק, מונח במיכל אחר. הכדורים מושרים בנפרד. נשטפים בתמיסת חיטוי, מזרקים, מחטים וכדורים נפטרים בהסכם עם מוסד חיטוי.

מהם המזרקים הטובים ביותר?

למתן, כפי שרומז אלגוריתם ההזרקה התוך-שרירית, עדיף להשתמש במזרקים בעלי קיבולת של 5.0 או 10.0 מ"ל. לרוב, כמות התרופה הניתנת אינה עולה על 3.0 מ"ל. מזרקים אלו משמשים כי יש להם מחט ארוכה מספיק כדי שהתרופה תיכנס לעובי השרירים ותתמוסס היטב שם. במזרקים בנפח קטן יותר המחט דקה וקצרה, התרופה יכולה להתקרב לעור. בנוסף, תרופות עבור הזרקה תוך שריריתדי צמיגי, וזה לא נוח וכואב להזריק להם מחטים דקות.

תמיד, בכל המקרים, גם אם המטופל טופל במשך זמן רב, יש צורך לברר איתו את הסבירות לאלרגיות ועוד. תגובות שליליות. כמו כן, יש לקרוא את הכיתוב על האמפולה מיד לפני ההקדמה, גם אם מוציאים את האמפולה מהקופסה עם השם המתאים. שגיאות אריזה הן נדירות, אבל הן קורות.

עירוי: אינפוזיה, אלגוריתם יישום

עירוי תוך ורידי - דרך מהירהלשפר את מצבו של המטופל. ההבדל היחיד בין עירוי לזריקה הוא כמות הנוזל המוזרקת. אם 10-20 מ"ל מוזרקים באמצעות סילון, ניתן להזריק עד 1 ליטר נוזל או יותר בטפטוף.

למתן טפטוף של תרופות, משתמשים במערכות יחסי ציבור (עירוי של תמיסות). היצרנים מייצרים דגמים שונים, חלקי החובה הם:

• צינור ארוך עם מסנן ומווסת קצב עירוי;
• צינור אוויר - מחט עם מסנן סגור וצינור קצר;
• מחט רחבה לניקוב בקבוקון התרופה, מחט לנקב.

האלגוריתם לביצוע הזרקת טפטוף תוך ורידי כולל מילוי המערכת והחדרה בפועל. הבקבוק מחורר במחט רחבה, הניח בחצובה. על צינור ארוך, הרגולטור נפתח במלואו לפני מילוי נוזל כך שהתרופה מתחילה לטפטף ממחט הניקוב.

לאחר מכן המערכת מחוברת לפי כללי ההזרקה לווריד. כדור עם אלכוהול מונח מתחת למחט, המחט מקובעת לזרוע עם סרט דבק. ככל שקצב המתן נמוך יותר, כך הסבירות לסיבוכים נמוכה יותר. לאחר סיום העירוי, המטופל שוכב זמן מה על הספה עם זרוע כפופה במרפק עד שהדימום מהדקירה נפסק לחלוטין.