1. jalkapöydän tyveen suljettu murtuma. Ravitsemus, huumeet sekä lääketieteellinen ja sosiaalinen asiantuntemus

Murtuma on melko vakava vamma, joka valitettavasti tapahtuu lääkärin käytäntö esiintyy melko usein. Kaikista tapauksista noin 3 % on jalkaterän luunmurtumia. Ja mitkä ovat toipumisen piirteet jalkapöydän luun murtuman jälkeen? Mitä seurauksia tällaisesta loukkaantumisesta on?

Vamman olemus ja tyypit

Jalkaluun murtuma on lähes ensimmäinen paikka kaikista jalkavammoista. Nämä luut sijaitsevat jalkapohjan etuosassa ja ovat melko hauraita. Ja toistuva kuorma ja muut tekijät johtavat vaurioihin.

Nämä vammat voidaan luokitella useiden indikaattoreiden mukaan. Joten jos yksi luu katkeaa, puhumme yhdestä murtumasta, jos 2 tai useampi luu on vahingoittunut, tämä on monimurtuma. Eri osat voivat vaurioitua: diafyysi, pohja tai kaula. Myös itse vaurio voi olla erilainen sijainnista ja muodosta riippuen. Erityisesti murtumaviiva voi olla poikittainen, vino, T-muotoinen tai kiilan muotoinen. Hoito- ja kuntoutusjakso riippuvat tällaisista ominaisuuksista.

Toinen tällaisten vammojen luokittelu sisältää niiden jakamisen traumaattisiin murtumiin ja väsymysmurtumiin. Ensimmäisessä tapauksessa vaurio johtuu iskun tai muun voimakkaan ja usein terävän mekaanisen iskun seurauksena. Tällainen murtuma voi tapahtua luiden myöhemmällä siirtymällä (kun niiden osat sijaitsevat väärin suhteessa toisiinsa) ja ilman sitä (tässä tapauksessa osat pysyvät samassa tasossa). Lisäksi se voi olla suljettu (ilman näkyviä ilmeisiä merkkejä) tai avoin, toisin sanoen haavan muodostus vauriokohtaan.

Jännitysmurtuma on halkeama, joka ei ehkä ole havaittavissa ja joka muodostuu toistuvan ja jatkuvan jalkaan kohdistuvan rasituksen seurauksena (kävelyssä tai juostessa).

Jalkajalkamalleja on yhteensä viisi. Yleisin on jalan 5. tai 4. jalkapöydän luun murtuma, koska ne ovat hauraimpia ja haavoittuvimpia. Harvempia ovat 1. luun murtumat ja hyvin harvoin 2. ja 3. luun murtumat. Mitä tulee viidenteen luuhun, sen vamma monimutkaistaa usein siirtymisen ja jalan tason ylittämisen vuoksi.

Miten määritellään tällainen vamma?

Joten mitkä ovat tällaisen murtuman oireet? Ne riippuvat tietystä tyypistä.

Ensin kuvataan väsymysmurtuman merkkejä (tätä kutsutaan myös marssimurtumaksi):

• joka ilmenee rasituksen aikana (esimerkiksi kävellessä, portaissa kiipeämisen aikana tai juostessa). Se ei ole liian voimakas ja näyttää kipulta lihaksissa tai nivelsiteissä.
• Levon jälkeen kaikki kipu katoavat kokonaan, mutta jatkuvat myöhemmillä liikkeillä.
• Turvotus voi muodostua. Mutta siihen ei liity mustelmia (mustelmia).
• Jos painat murtumakohtaa, tällä alueella on kipua.

Nyt traumaattisen murtuman ilmenemismuotoja:

• Välittömästi loukkaantumishetkellä kuulet rysähdyksen, joka on merkki luun murtumasta.
• Seuraavana päivänä tai muutama tunti murtuman jälkeen ilmaantuu turvotusta, johon liittyy mustelmia.
• Sormi voi lyhentyä tai poiketa sivulle luonnottomalla tavalla. Ulkoisesti se on havaittavissa.
• Murtuman jälkeinen kipu voi laantua, mutta jalkaa kuormittaessa se varmasti jatkuu ja voimistuu.

Ensiapu traumalle

Jos jalan metatarsaaliluun murtuma on, kannattaa ryhtyä joihinkin toimiin:

• Jalka on kiinnitettävä yhteen asentoon. Tätä varten laita lasta jalkaan. Tämä voi olla jonkinlainen levy, joka nojaa loukkaantumiskohtaa vasten ja on kiinnitetty siteellä. Sinun on tehtävä kaikki erittäin huolellisesti, jotta vahinko ei kasva.
• Voit levittää jotain kylmää murtumakohtaan 15 minuutin ajan lievittääksesi turvotusta ja estääksesi vakavia mustelmia.
• Jos kipu on erittäin vakava, voit ottaa anestesialääkkeen (esimerkiksi).
• Jalka pitää levätä. Et voi koskea häneen, saati astua hänen päälleen.
• Henkilö on vietävä sairaalaan, jossa hän ottaa röntgenkuvan selvittääkseen, mikä luu on vaurioitunut ja mikä on vamman vakavuus.
• Älä yritä asettaa luuta itse! Tämä on vaarallista.

Mitä lääkäri tekee?

Joten sinun on otettava yhteyttä traumatologiin. Mutta jos on avoin vamma, tarvitaan kirurgin apua. Luettelemme tärkeimmät alueet ja tärkeät kohdat, jotka sisältävät hoidon:

• , mikä tarkoittaa rasitusta koko jalkaan. Tämä antaa luille ja nivelsiteille täydellisen levon, mikä auttaa nopeuttamaan ja normalisoimaan kudosfuusioprosessia. Lisäksi kipsi suojaa luita lisäsiirtymältä altistuksen aikana. Mutta tällaiset toimenpiteet ovat sallittuja vain murtumille ilman siirtymää.
• Jos murtuma tapahtuu siirtymällä, leikkaus on tarpeen. Kirurgiseen toimenpiteeseen kuuluu luunpalasten yhteensovittaminen ja niiden kiinnittäminen erityisillä laitteilla. Leikkaus suoritetaan nukutuksessa (yleensä yleispuudutus, mutta joskus paikallispuudutus on aiheellinen). Interventio on tarpeen myös avovammojen yhteydessä.
• Potilaan on ehdottomasti käytettävä kainalosauvoja välttääkseen jalkaan kohdistuvaa rasitusta täydellisen ja normaalin luun sulautumisen varmistamiseksi. Tällaiset toimenpiteet ovat välttämättömiä kaikille murtumille: siirtymällä tai ilman, samoin kuin avoimille.
• Pakollinen lääkärin valvonta. Ajoittain otetaan röntgenkuvia, joiden mukaan asiantuntija arvioi tilanteen ja fuusion luonteen. Todennäköisesti määrätään fysioterapiamenettelyjä tai erityisiä harjoituksia.

Kuntoutus

Kipsiä on käytettävä noin 1-1,5 kuukautta (tämä riippuu vamman vakavuudesta sekä luun fuusioitumisen luonteesta ja nopeudesta). Kun side poistetaan, kuntoutukseen on kiinnitettävä erityistä huomiota. Täysi toipuminen kaikki toiminnot ja palaa normaali elämä tapahtuu vasta 1-3 viikon kuluttua. Tällä hetkellä sinun on palautettava jalan, lihasten ja nivelsiteiden edellinen liikkuvuus.

Todennäköisesti hieronta määrätään jänteiden ja lihasten kehittämiseen. Joissakin tapauksissa fysioterapia on hyödyllistä ja välttämätöntä, jolla on positiivinen vaikutus kaikkiin kudoksiin ja niiden uusiutumiseen. Lisäksi asiantuntija kertoo sinulle, mitkä fysioterapiaharjoitukset auttavat palauttamaan jalan entisen joustavuuden ja liikkuvuuden sekä venyttämään jänteitä ja nivelsiteitä.

Lääkärin ohjeiden noudattaminen vaikuttaa suoraan toipumisprosessiin, joten älä laiminlyö asiantuntijan neuvoja ja kohtele niitä vastuullisesti.

Mahdolliset komplikaatiot loukkaantumisen jälkeen

Jos hoito laiminlyödään tai suoritetaan väärin, joitain seurauksia voi ilmetä jalkapöydän luun murtuman jälkeen. Luettelemme joitain niistä:

1. Jalan luiden muodonmuutos ja muutokset niiden rakenteessa. Jalan rakenne muuttuu, mikä johtaa rajoitettuun liikkuvuuteen ja haitoihin tietyntyyppisten kenkien käytössä.
2. Se voi alkaa, jos murtuma on vaikuttanut nivelkudokseen. Nivel romahtaa, mihin liittyy usein kipua.
3. Jatkuva kipu jalassa luiden virheellisen yhteensulautumisen vuoksi (se voi johtaa täydelliseen immobilisoitumiseen vaikeissa tapauksissa).
4. Jotkut jalan toiminnot voivat heikentyä vakavasti.

Terveyttä sinulle! Ja ehdottomasti lääkäriin!

Jalan luumurtumat diagnosoidaan useimmiten aikuisilla. Ongelma voi ilmetä seuraavista syistä:

• putoaminen tai hyppääminen korkealta;
• jyrkkä mutka jalassa (esimerkiksi jos henkilö on lyönyt tai harjoittaa ammattiurheilua);
• alaraajan trauma hänen painovoimansa kaatumisen jälkeen.

Anatomisiin periaatteisiin perustuvassa luokittelussa toisen jalkapöydän luun murtuma kuuluu 90 % luokkaan B - diafyysimurtumiin (luurunko) ja vain 10 % luokkaan A - kaulan murtumiin.

Vamman mekanismista riippuen toisen metatarsaalisen luun murtumat jaetaan kahteen tyyppiin.

Välittömästi kaatumisen jälkeen ilmaantuvat jalkapöydänmurtuman ensimmäiset oireet - turvotus ja kipu. Turvotuksen ja voiman ilmentymisen merkitys kipu-oireyhtymä riippuu murtuneiden luiden määrästä.

Muista, että tällaisen murtuman yhteydessä kipu keskittyy jalan takaosaan. Ilmeisinä oireina pidetään jalan muodon rikkomista, kyvyttömyyttä astua jalkaan.

Kivun lisääntymistä kannattaa seurata kevyellä varpaiden naputtelulla. Jos pikkusormen tyveen kohdistuva paine lisää kipua, on selvä murtuman oire.

Ensimmäisten minuuttien aikana putoamisen jälkeen sinun on tutkittava jalka huolellisesti: pohjaan voi muodostua mustelma - tämä tärkeä oire vaatii huomiota. Muista, että murtuman määrittäminen on erittäin vaikeaa ennen lääkärikäyntiä, tarkista nämä oireet huolellisesti.

Trauma on yleinen murtumien syy. Esimerkiksi:

• Putous;
• jalan vääntyminen;
• jyrkkä pudotus korkealta;
• iso esine, joka on pudonnut, mutta seisoo pystyssä.

Muista, että metatarsuksen luiden välillä on monia nivelsiteitä, viidennen metatarsaalin murtuma pidetään vaarallisimpana. Silloin on helppo vaurioittaa jalan muita luita.

Tärkeimmät metatarsaalisen murtuman syyt ovat:

• painavien esineiden putoaminen jalkaan;
• vammat auto-onnettomuuksien ja törmäysten jälkeen;
• putoaminen korkeudesta laskeutumalla jaloille;
• luiden heikkeneminen osteoporoosin, jalkojen epämuodostumien ja muiden sairauksien seurauksena;
• pitkiä harjoituksia ammattiurheilijoiden, balleriinien jne. kanssa.

Jalan metatarsalluiden murtuma luokitellaan kahteen päätyyppiin:

• traumaattinen luonne (avoin tai suljettu), joka liittyy tietyn vamman saamiseen, esimerkiksi jalan suora isku tai sijoiltaan;
• väsymys (halkeamat luissa), joka liittyy pitkittyneeseen ja järjestelmälliseen rasitukseen jalan metatarsaalisissa luissa, esimerkiksi aktiivisen ajanvietteen harrastajille tai urheilijoille sekä ihmisille, jotka käyttävät jatkuvasti epämukavia, tiukkoja kenkiä.

Sijainnista, siirtymän olemassaolosta sekä saadun vamman tyypistä riippuen murtumia voi esiintyä jalkapöydän luun rungossa tai pohjassa, ja ne jaetaan:

1. sirpaloitunut.
2. kierteinen.
3. poikittais tai vino.

Usein jalkaterän luunmurtuma yhdistetään joihinkin muihin spesifisiin sairauksiin, kuten osteoporoosiin tai jalkojen epämuodostumiin. Viidennen luun yleisin murtuma, joka voidaan myöhemmin siirtää.

Harvemmin, mutta silti, kohdataan myös jalkapöydän luun marssivia murtumia. Hoito voi tässä tapauksessa myös vaatia pitkän ajan, varsinkin jos vamma on krooninen.

Näiden murtumien yleisimpiä syitä ovat systemaattinen intensiivinen urheilutoiminta, osteoporoosin aiheuttama luuston heikkeneminen, liikenneonnettomuudet, putoaminen merkittävältä korkeudelta tai painavien esineiden putoaminen jalan päälle.

Harkitse traumasta johtuvia murtumia. Ne voivat muodostua johtuen iskusta jalkaan raskaalla esineellä sekä jalan tukkeutumisesta kävelyn tai juoksun aikana.

Luokittele murtumat seuraavat tyypit:

• Viidennen jalkapöydän luun murtuma siirtymällä - murtuman seurauksena luunpalaset siirtyvät pois.
• Luunpalaset eivät liiku.
• Avoimet murtumat.
• Suljettu murtuma Jalan 5. metatarsal.

Jos henkilö on saanut tällaisen vamman ilman siirtymää, vaurioituneen luun osat pysyvät samassa asennossa. Avoimeen murtumaan liittyy ihon eheyden rikkoutuminen, jolloin haavassa voi nähdä osia luista.

Avomurtuma on vaarallinen henkilölle, koska infektioprosentti ja komplikaatioiden esiintyminen tulevaisuudessa, kuten flegmon, osteomyeliitti, sepsis, gangreeni ja tetanus, on erittäin korkea. Kuinka kauan viidennen jalkapöydänluun murtuman paraneminen kestää? Siitä lisää alla.

Oireet

Oireellinen kuva erityyppisissä II-luun vaurioissa:

1. Kaulan murtumilla - poikittaiskaaren keskiosan takapinnalla:

Viidennen jalkapöydän tyveen suljettu murtuma (Jonesin vamma) on sen päävamman muoto.

Täydellisen toipumisen jälkeen potilaiden tulee välttää uusiutuvia vammoja, rajoittaa fyysistä aktiivisuutta (ainakin jonkin aikaa) ja muistaa ryhtyä varotoimiin.

Syyt

Uhrin on haettava pätevää apua mahdollisimman pian.

Jalan metatarsalluiden murtuma luokitellaan kahteen päätyyppiin:

Jalan murtuman merkkejä

Sitten traumatologi tutkii loukkaantuneen jalan, jonka jälkeen potilas tutkitaan röntgenhuoneessa. Jalkalaudan kuvan ja potilaalta saatujen tietojen perusteella lääkäri tekee johtopäätöksen murtuman luonteesta ja määrää jatkohoidon.​

Luu katkeaa rypistyessä;

Viidennen jalkapöydän luun alueella voi esiintyä murtumia myös luun keskiosassa sekä sen kaulan tai pään murtumia.

Ensiapu

Haittoja:

Korotettu asento.

Diagnostiikka

Jos murtuma ei ole syrjäytynyt, kipeälle sormelle laitetaan posteriorinen kipsilasta. Siirtymän läsnä ollessa on tarve suljetulle vähennykselle. Luiden palaset kiinnitetään neulepuikoilla.

Vaarana on, että useimmat ihmiset, joilla on tällainen vamma, eivät kiirehdi lääkäriin, usein henkilö ei edes epäile, että hänellä on murtunut jalka. Merkit eivät tässä tapauksessa ole yhtä voimakkaita kuin muissa murtumissa, potilas kävelee ja astuu jalkansa päälle. Siksi komplikaatioiden välttämiseksi on välittömästi otettava yhteys lääkäriin.

Murtuma taluluun

Kipsiä levitetään puolitoista kuukautta. Kolmannesta viikosta alkaen sinun on vapautettava loukkaantunut raaja lastasta ja tehtävä aktiiviset liikkeet nilkan nivel.

Jalan murtuma on melko yleinen vamma, ja se muodostaa jopa 20 % kaikista luunmurtumista. Älä ota tätä kevyesti, sillä seuraukset voivat olla erittäin kielteisiä, jopa kyvyttömyyteen liikkua ilman ulkopuolista apua.​

. Asianmukaisen hoidon puute voi aiheuttaa viidennen jalkapöydän luun sopimattoman fuusion. Tulevaisuudessa tällainen vamma voidaan parantaa vain leikkauksen ja pitkän kuntoutusjakson avulla.

Traumaattinen luonne (avoin tai suljettu), joka liittyy tietyn vamman saamiseen, esimerkiksi jalan suora isku tai sijoiltaan siirtyminen;

Jos jalkapöydän luu vaurioituu ilman siirtymää, suoritetaan kipsin immobilisointi, jonka tarkoituksena on tarjota loukkaantuneelle jalalle maksimaalinen lepo, mikä suojaa vahingoittunutta luuta siirtymiseltä.

ulkomuoto kipu oire loukkaantumisen jälkeen;

Viidennen jalkapöydän luun murtumat voivat olla ilman siirtymistä (luunfragmenttien anatominen suhde ei häiriinny) ja siirtymällä (luunpalaset erottuvat ja niiden väärä sijainti) sekä suljettuja (jalan iho ei ole vaurioitunut) ja avoin (alueen murtuman kanssa yhteydessä oleva haava).

Murtumissa, joissa on siirtymä, on olemassa vaara, että fragmentit yhdistyvät virheellisesti tai eivät liity. Avoimilla murtumilla riski saada tarttuvia komplikaatioita kasvaa: märkiminen, flegmoni, osteomyeliitti, tetanus.

Ihminen ei voi nojata raajaan kovan kivun vuoksi. On turvotusta ja verenvuotoa. Tuntemalla, yrittäessään kääntää jalkaa sisään ja ulos, henkilö tuntee terävää kipua. Jalan navikulaarisen luun murtuman vahvistamiseksi suositellaan röntgenkuvausta.

Jalkapään murtumien diagnoosi

Vammojen tyypit ja syyt

Viidennen jalkapöydänluun murtuman leikkaus voi olla tarpeen, jos jalkaterässä on siirtymä, useita muiden luiden murtumia tai jos nivelluita ei ole. Leikkaus koostuu luufragmenttien tarkasta vertailusta ja niiden luotettavasta kiinnityksestä miniimplanttien avulla.​

• Murtuman luonne määräytyy tapahtuneen vamman tyypin mukaan. Viidenteen jalkapöydänluun on todennäköisemmin kohdistunut epäsuora vammamekanismi jalan työntämisen seurauksena.
• Se on ollut suosittu useiden vuosien ajan ja on edelleen yksi suosituimmista menetelmistä kansainvälisesti. ​

Kylmää paikallisesti.

Oireet

Jos henkilö kärsii erilaisista liitännäissairaudet, kuten osteoporoosi tai jalkojen epämuodostuma, hänen tilansa voi huonontua merkittävästi. Jalkajalkaluun jännitysmurtuma esiintyy myös niillä, jotka kävelevät jatkuvasti epämukavissa ja tiukoissa kengissä.

Murtuman vahvistamiseksi, sen sijainnin, tyypin ja luiden siirtymän asteen määrittämiseksi suoritetaan röntgentutkimus kahdessa projektiossa.

Traumalle tyypilliset oireet ja ilmenemismuodot

Luunfuusion jälkeen hoitoa ei ole suoritettu loppuun,

Ontuminen kävellessä, kivun aiheuttama;

Henkilö tuntee akuuttia kipua loukkaantuessaan, johon liittyy tyypillinen halkeama.

On huomionarvoista, että kun jalkapöydän luut ovat vaurioituneet, murtuman yleisimpiä oireita ei aina havaita - crepitus, sormien lyheneminen ja niiden siirtyminen sivulle, luunfragmenttien liikkuvuus.

Kaikki riippuu murtuman sijainnista, vaurioituneiden luiden lukumäärästä ja siirtymän olemassaolosta. Sama koskee kudosturvotuksen kokoa ja sijaintia.

Pari päivää vamman jälkeen turvotus voi pahentua tai vähentyä. Mustelma tulee näkyvämmäksi ajan myötä, se voi vangita nilkkanivelen ja varpaat.

Viidennen jalkapöydän tyveen murtumaan liittyy lievä turvotus, joka sijaitsee jalan takaosassa. Joskus turvotus voi vaikuttaa ulkoosa nilkka. Jalan luiden rasitusmurtuma muistuttaa nyrjähdys merkkejä - jalan turvotus ja kipu kävellessä, väheneminen levossa ja palautuminen rasituksessa. Tämä vaikeuttaa diagnoosia.

Käytännössä yleisimmät murtumat ovat viidennen, toisen ja ensimmäisen jalkapöydän luut, jotka ovat yleisimpiä tämän vamman muista tyypeistä.

Niihin liittyy seuraavat oireet:

• turvotuksen muodostuminen jalan plantaariosassa, joskus leviäen naapurikudosten alueelle ja takapuoli jalat;
• voimakkaan ja riittävän voimakkaan kivun esiintyminen;
• hematooman muodostuminen ihonalaisen verenvuodon seurauksena;
• kipu ja epämukavuus astuttaessa loukkaantuneelle alaraajalle;
• tyypillisen napsahduksen tai rysäyksen esiintyminen välittömästi vamman sattuessa;
• verenvuodon ja kudosvaurioiden esiintyminen avoimissa murtumissa;
• ontuminen kävellessä, kivun aiheuttama;
• jalan tyypillisen epämuodostuman muodostuminen.

Jos näitä oireita ilmaantuu ja epäillään murtumaa, uhrin tulee hakea pätevää apua mahdollisimman pian. Asianmukaisen hoidon puute voi aiheuttaa viidennen jalkapöydän luun sopimattoman fuusion.

Tulevaisuudessa tällainen vamma voidaan parantaa vain kirurgisen toimenpiteen ja pitkän kuntoutusjakson avulla.

Potilaat, joilla on näitä oireita, kokevat tyypillisesti äkillisen voimakkaan kivun vamman jälkeen. Joskus potilas voi kuulla rätisevän tai napsauttavan äänen vamman sattuessa.

Kipu saa potilaan ontumaan. Potilailla, joilla on jalkapöydänluun murtumia, on myös turvotusta, joka lisääntyy päivällä ja vähenee yöllä.

Vakavissa jalkapöydänluun murtumissa, joissa on siirtymä, ilmeinen epämuodostuma ei ehkä ole havaittavissa.

Ongelman yksityiskohtaisempaa ymmärtämistä varten lääkäri selvittää potilaan vamman mekanismin, mukaan lukien voiman, levityspaikan ja iskun suunnan.

Stressimurtumat liittyvät yleensä toistuvien liikkeiden, kuten juoksemisen, tanssisalitanssin, intensiteetin tai keston lisääntymiseen.

Tutkimus: Koko jalka- ja nilkkanivelen huolellinen tutkimus ja tutkiminen on ratkaisevan tärkeää asiaan liittyvien vammojen tunnistamisessa. Epämuodostuma, turvotus ja verenvuoto visualisoidaan ilman vaikeuksia.

Röntgenkuvat kahdessa projektiossa riittävät yleensä murtuman diagnosoimiseksi. Mutta ei-syrjäytyneiden stressimurtumien tapauksessa edes erittäin kokenut lääkäri ei voi joskus tunnistaa niitä.

Tällaisissa tapauksissa kontrolliröntgenkuvat määrätään 10-14 päivän kuluttua, kun resorptio tapahtuu. luukudosta murtuman kohdalla. Myös stressimurtumia on vaikea nähdä röntgenkuvassa, kunnes ne alkavat parantua ja kallus alkaa muodostua.

Se näkyy hyvin röntgenkuvissa. tietokonetomografia tai MRI saattaa olla tarpeen stressimurtuman ja muiden jalkasairauksien poissulkemiseksi.

Ensiapu jalkapöydänluun murtumiin

5. Jalan metatarsalluiden murtuman hoito

Oireet ja merkit

Ongelman tunnistaminen ei ole vaikeaa. Jalan murtuman ensimmäiset merkit:

• Akuutti kipu johon liittyy koko jalan turvotus. Joskus voimakkaan kipuoireyhtymän ilmaantuminen ei salli ihmisen liikkua hiljaa, jopa vain nojaten loukkaantuneeseen raajaan;
• Hematooman nopea muodostuminen, havaittavissa olevat mustelmat, ihon syanoosi;
• Jos murtuma siirtyy, murtumat luut näkyvät paljaalla silmällä, jalka on vakavasti sijoiltaan siirtynyt;
• Jalka on pahasti epämuodostunut.

Jos sinulla on murtuman jalan oireita, sinun ei pitäisi lykätä lääkäriin käyntiä, jotta voit vähentää riskiä sairastua vakavia seuraamuksia.

haavainfektio avoimissa murtumissa ja erilaisten tarttuvat taudit seurauksena patologisen kasviston pääsystä ulkopuolelta;

Traumaattisen ja väsymyksen tai, kuten sitä myös kutsutaan, marssimisen, murtumien oireet ovat erilaisia. Joten traumalle seuraavat oireet ovat ominaisia:

• luu katkeaa rysähtäen;
• kipuoireen ilmaantuminen vamman jälkeen;
• visuaalisesti havaittava sormen lyhentyminen tai muutos sen asennossa;
• turvotus ja hematooma, jotka ilmenevät usein vasta seuraavana päivänä.

Väsymykselle tyypillisin:

• kipu fyysisen rasituksen aikana, erityisesti juoksussa. Tämä kipu häviää usein levossa, mutta ilmaantuu uudelleen aktiivisuuden lisääntyessä;
• kipu, joka on paikallinen vammakohdassa;
• turvotus vamman alueella ilman hematoomaa.

Jos stressimurtuman oireita on todettu, tulee lääkäriin hakeutua mahdollisimman pian. Traumaattisen murtuman oireilla uhri tarvitsee ensiapua ja kiireellistä vetoomusta asiantuntijaan.

1. Kipu näiden luiden murtumakohdassa ilmenee joko välittömästi vamman jälkeen tai jonkin ajan kuluttua.
2. Luiden vaurioitumiseen välittömästi vamman sattuessa liittyy narsku, jonka potilas kuulee.
3. Jalkapään luun mahdollinen poikkeama sivulle.
4. Potilaalla on visuaalisesti lyhennetty varvas.
5. Turvotusta voi esiintyä murtuman jälkeisenä päivänä tai samana päivänä.

• Potilaalla on kipua jalassa harjoituksen (pitkä kävely tai juoksu) jälkeen.
• Kipu häviää lyhyen levon jälkeen ja lisääntyy sitten uudelleen, jos henkilö alkaa kävellä ympäri huonetta tai seisoo yhdessä paikassa pitkään.

• Jalkaa tutkiessaan potilas ilmaisee pistekipua murtumakohdassa.
• Ulkoinen merkki murtuma - jalan turvotus, mutta ilman mustelmia.

Yllä olevat oireet osoittavat, että sinun on otettava yhteyttä traumatologiin. Samanlaisia ​​merkkejä havaitaan jalkapöydänluiden murtuman ja nyrjähdyksen yhteydessä.

Uskomusta pidetään virheellisenä: jos potilas kävelee, hän ei tarvitse lääketieteellistä hoitoa. Jalan 5. jalkapöydän luun pohjan murtuman diagnoosi, joka on tehty ennenaikaisesti, ja kaikkien murtumien, mukaan lukien väsymysmurtumien, epäpätevä hoito johtaa vakaviin seurauksiin.

Ensiapu

Jos jalan metatarsaaliluun murtuma on, kannattaa ryhtyä joihinkin toimiin:

• Jalka on kiinnitettävä yhteen asentoon. Tätä varten laita lasta jalkaan. Tämä voi olla jonkinlainen levy, joka nojaa loukkaantumiskohtaa vasten ja on kiinnitetty siteellä. Sinun on tehtävä kaikki erittäin huolellisesti, jotta vahinko ei kasva.
• Voit levittää jotain kylmää murtumakohtaan 15 minuutin ajan lievittääksesi turvotusta ja estääksesi vakavia mustelmia.
• Jos kipu on erittäin vakava, voit ottaa anestesialääkkeen (esimerkiksi Nurofen).
• Jalka pitää levätä. Et voi koskea häneen, saati astua hänen päälleen.
• Henkilö on vietävä sairaalaan, jossa hän ottaa röntgenkuvan selvittääkseen, mikä luu on vaurioitunut ja mikä on vamman vakavuus.
• Älä yritä asettaa luuta itse! Tämä on vaarallista.

Ensinnäkin sinun on soitettava ambulanssi. Ei ole syytä lykätä, jos jalka on syanoottinen, kylmä, menettänyt herkkyyttä, epämuodostunut tai siinä on haava. Kun ihminen odottaa ambulanssia, hänen tulee tietää, kuinka auttaa itseään. Murtuneen jalan tapauksessa ensiapu on seuraava:

• Päästä eroon kengistä, kunnes alaraaja on turvonnut;
• Yritä makuulla asettamalla loukkaantunut jalka kukkulalle;
• Jos jalassa on haavoja, laitetaan side. Sen on oltava steriili, jotta se ei tartu.

Kun röntgenkuva osoittaa, että murtuma on täysin parantunut, lääkäri antaa sinun astua loukkaantuneen jalan päälle. Useimmiten tämä tapahtuu aikaisintaan puolitoista kuukautta myöhemmin.

Jos on pienintäkään epäilyä jalan luiden murtumasta, uhrille on annettava ensiapua ja toimitettava sairaalaan, koska hän ei todennäköisesti pääse sinne itse tällaisen vamman kanssa.

Nosta jalkaasi turvotuksen vähentämiseksi pidä jalka lonkan tasolla tai hieman korkeammalla 5. jalkapöydän luun murtumat Jos murtumaan liittyy merkittävä luunpalasten siirtymä (yli puolet jalkapöydän luun leveydestä), leikkauskysymys ratkaistaan.

Välittömästi vamman jälkeen sen on osoitettu rajoittavan potilaan liikettä niin, ettei murtumaa synny siirtymällä. Jalan pohja pysyy täysin liikkumattomana.

On suositeltavaa levittää jäätä tai kylmää tuotetta - toimenpide vähentää turvotusta ja normalisoi vaurioituneen kudoksen lämpötilan. Paljasta jäätä ei saa levittää jalkaan: on parempi kääriä se pyyhkeeseen ja levittää sitä 20 minuuttia.

Jos et noudata sääntöjä, paleltuma on todennäköinen. Toista toimenpide puolentoista tunnin kuluttua.

Kun uhri nukkuu, murtuneelle alueelle ei saa levittää jäätä.

Sarjan samankaltaisten toimenpiteiden jälkeen kiinnitä jalka joustavalla siteellä. Side tulee sitoa ei liian tiukalle, jotta sormet eivät tunnotta. Tämä tehdään volyymialueen pienentämiseksi ja raajan lisäkiinnittämiseksi. Irrota potilaan jalka side illalla. Jos uhrin täytyy liikkua, älä tee tätä.

Loukkaantunut jalka tarvitsee vain korkean asennon. Jos potilas makaa, aseta tyyny loukkaantuneen raajan alle. Jos uhri istuu, aseta sairas jalka tuolille. Toimenpide vähentää turvotusta ja kipua.

Muista, että loukkaantuneen raajan lämmittäminen on kiellettyä. Älä edes yritä hieroa jalkaasi, tee hieronta - tapahtuma lämmittää potilaan kudoksia.

Muistuta uhria: kylvyt, saunat ja kylpytynnyrit ovat kiellettyjä seuraavan 7 päivän ajan. Tiukkoja toimenpiteitä sovelletaan syystä: lämpö lisää verenkiertoa ja laajentaa verisuonia, mikä lisää turvotusta.

Yritä rajoittaa uhrin liikkumista mahdollisimman paljon ennen lääkärin tarkastusta. Jos teet kaiken oikein, on mahdollista helpottaa hoitoa vakavasti.

Jos on pienintäkään epäilyä jalan luiden murtumasta, uhrille on annettava ensiapua ja toimitettava sairaalaan, koska hän ei todennäköisesti pääse sinne itse tällaisen vamman kanssa.

Kuinka auttaa uhria? Ensinnäkin hänelle on annettava kipulääkkeitä. Henkilölle on annettava täydellinen lepo, on mahdotonta paitsi nousta loukkaantuneelle jalalle, myös nojata siihen.

Loukkaantunut jalka on kiinnitettävä tukevasti, johon kiinnitetään lasta. Jos käsillä ei ole erityisiä laitteita, käy tavallinen lauta, joka on kiinnitettävä jalkaan loukkaantumiskohtaan.

Jos mahdollista, on myös tarpeen kiinnittää jalka nilkkaan.
.

Kaikki käsittelyt on suoritettava äärimmäisen varovasti lisääntyneen vaurion riskin vuoksi. Vammakohtaan voidaan levittää jäätä 10 minuutin ajan puolentoista tunnin välein turvotuksen ja kivun lievittämiseksi.

Jalkaluun murtuman merkit ovat syy ottaa yhteyttä ortopediin mahdollisimman pian diagnoosin vahvistamiseksi ja sairaanhoidon saamiseksi.

Ennen ensiapuun menoa potilaan tulee:

Sulje pois lämmittävien voiteiden käyttö, hankaus, hieronta. Älä aseta lämmitystyynyä murtumakohtaan, älä mene kylpyyn tai kuumaan kylpyyn. Toimien seuraukset ovat parantunut verenkierto, lisääntynyt turvotus.

Jos viides jalkapöytä murtuu ilman vakavaa siirtymää, potilas voi kävellä vastaanotolle astumalla kantapään päälle. Jos tapaus on vaikea, luu työntyy ulos haavasta, uhri tarvitsee apua - jalan ahdistukseen liittyy leikkaavia kaikuja.

Avomurtuma vaatii ylimääräistä kotihoitoa.

Tasot:

• Haavan puhdistaminen vetyperoksidilla tai jodilla. Jodia levitetään tiukasti haavan ympärysmitan ympärille.
• Hemostaasi (stop runsas verenvuoto). Jos veri roiskuu ulos, se vaikuttaa valtimoon. Runsas verenkierto pysäytetään kiristyssideellä. Se sidotaan haavan yläpuolelle 1-2 tunniksi. Mukaan on liitetty lääkäreiden huijauslehti, joka osoittaa suonen sidonta-ajan.

Suuri verenhukka on hengenvaarallinen. Kun laskimo leikataan, haava peitetään steriilillä siteellä koskettamatta ulkonevaa luuta.

• Kivun vähentäminen. Auta lievittämään uhrin tilaa lihaksensisäinen injektio analgeettinen - injektion vaikutus saavutetaan nopeammin. Jos injektio ei ole mahdollista, anestesialääke otetaan suun kautta tablettien muodossa.
• Jalan immobilisointi säären alapuolella. Lasin sitominen jalkaan vähentää kipua ja estää murtuman pahenemisen. Voit sitoa laudan, tikun, oksan jalkaasi. Jos sellaisia ​​ei ole, sido kipeä jalka terveeseen pyyhkeellä, paidalla, huivilla.
• Uhrin toimittaminen sairaalaan. Kuljetuksen aikana sinun ei pidä häiritä jalkaa, sen tulee olla liikkumaton, on parempi laittaa se korkeammalle.

Avoimien haavojen oikea-aikainen sairaalahoitoa edeltävä hoito voi säästää ihmiselämä.

Ensiapua varten esisairaalavaiheessa pätee:

• Tarvittavan lepoajan luominen jalalle.
• Viidennen jalkapöydän luun alueelle on tarpeen levittää kylmää. Jääpakkaus auttaa paljon. Sitä käytetään vähentämään pehmytkudosten turvotusta ja vähentämään jalkakipua. Kotona sopii tavallinen pyyhe, johon kääritään jäätä. Kylmää voidaan käyttää tietyn ajan. Tämä toimenpide on suoritettava 20 minuuttia tunnin välein.
• Elastinen side sopii jalan kiinnittämiseen jatkossa jalkaan kiinnitettäväksi puristussukka. Sen käyttö vaatii yhtenäistä sidontaa alaraajan verenkiertohäiriöiden poissulkemiseksi.
• Loukkaantunut jalka tulee asettaa korotetulle alustalle. Potilas asettaa jalkansa juuri lonkan yläpuolelle.
• Jalkaan on mahdollista laittaa lasta.
• Etsi lähin päivystyspoliklinikalle lääkärinhoitoa varten.

Luokitus

Vetolinjan suunnassa 4. jalkapöydän luun murtuma voi olla poikittainen, vino, kiilamainen tai T-muotoinen. Fragmenttien sijainnin mukaan jalkapöydänluiden murtumat ovat siirtymiä tai ilman.

Loukkaantumiskohdan ihon tilasta riippuen murtuma voi olla suljettu (ilman ihovauriota) tai avoin (haava). Suljetut vammat ovat edullisempia, kun taas avoimet murtumat lisäävät komplikaatioiden riskiä ja niiden paraneminen kestää kauemmin.

Kaikki murtumat ovat ominaisuudet mihin niiden luokittelu perustuu.

Näiden merkkien lisäksi vammat erotetaan luun murtumisesta - ensimmäisestä viidenteen.

Tällaisia ​​vammoja on useita erottuvia piirteitä:

1. Jonesin murtuma tai jalan vasen metatarsal. Tämä vahingoittaa luun pohjaa. Fragmenttien fuusio tapahtuu hyvin hitaasti. Joissakin tapauksissa luu ei koskaan parane kokonaan.
2. väsymysvamma. Useimmiten se on jalan kolmannen metatarsaalisen luun murtuma. Ominaisuus ammattiurheilijoille, baleriinoille, tanssijoille.

Useimmiten kehittyy jalan toisen metatarsaalisen luun murtuma, koska tämä osasto altistuu suurimmalle kuormitukselle.

Jalkojen luiden murtumia on seuraavan tyyppisiä:

• sormien falangien luut;
• tarsus;
• metatarsus.

Jokaisella niistä on omat ominaisuutensa, mutta ilman diagnostiset tutkimukset on mahdotonta määrittää ongelmaa. Tutkimuksen aikana asiantuntija ottaa huomioon potilaan valitukset, koska hän on aiemmin tehnyt diagnoosin, joka vaatii virallista vahvistusta.

Talus

Tämä luu sitoo säären ja jalkaterän yhteen, minkä seurauksena se kestää suurimmat kuormat. Sitä ruokkivat pienet suonet, joten verenvirtaus taluksessa on heikko.

Tällaisia ​​vammoja ei usein diagnosoida. Niihin liittyy dislokaatioita, repeämiä ja myös muut luurakenteet loukkaantuvat.

Tämä osoittaa, että jalkassa on vaarallinen vaurio. Jotta talus kasvaisi yhdessä, se vaatii pitkän kuntoutuksen.

Murtuman ominaisuudet:

• akuutin kivun esiintyminen;
• turvotus, jalan punoitus (lähellä säären aluetta);
• jalan epämuodostuma, hematoomien esiintyminen iholla, mustelmat (jos murtuma on siirtynyt).

Calcaneus

Tämä luu sijaitsee taluksen alla, ja sitä pidetään halkaisijaltaan suurimpana. Voit vahingoittaa sitä putoamalla tai hyppäämällä korkealta, kun kantapäävyöhyke on eniten kuormitettu kantapää. Talus on kiilautunut calcaneukseen ja halkaisee sen.

Murtuman yhteydessä se turpoaa nilkan alta, ilmaantuu hematoomat. Kantapää saa pyöristetyn muodon, turpoaa. Tunnustuksessa henkilö tuntee sietämätöntä kipua, joka säteilee vasikkaan. Potilas kävelee vaikeasti ja astuu jalkansa etupuolelle.

Scaphoid

Luunmurtumien aiheuttamien vammojen systematisointi on tärkeää oikean diagnoosin ja jatkohoitoa.

Tähän mennessä viidennen metatarsaalisen luun murtumien luokitus on seuraava:

• Ihon eheyden rikkominen:
  1. ensisijainen avoin - iho on vaurioitunut syyvoiman tai esineen vaikutuksesta;
  2. toissijainen avoin - ihon repeämä tapahtuu luufragmentin päässä;
  3. suljettu kokonaan - ilman vaurioita;
  4. suljettu epätäydellinen (halkeama) - ei vaurioita.
• Vastaanottomekanismi ja syyt:
  1. traumaattinen;
  2. patologinen (johtuen osteomyeliitistä, osteodystrofiasta, luukasvaimesta);
  3. stressi, väsymys - sotilaan ns. marssimurtuma.
• Lokalisointi (katso kuva yllä):
  1. viidennen jalkapöydän luun pään murtuma (1);
  2. kaulan metafyysimurtuma (2);
  3. keskivartalon vammat (diafyysi) (3);
  4. Jonesin nimelliset vauriot (jalustan leveä osa) (4);
  5. diafyysisen mukulan avulsio tai viidennen jalkapöydän tyveen avulsiomurtuma (5).
• Luufragmenttien lukumäärä ja fragmenttien läsnäolo:
  1. irrotettava;
  2. kahden ja kolmen sirpaleen;
  3. monisäikeinen;
  4. karkeasti sirpaloitunut.
• Luun fragmenttien siirtyminen:
  1. ei offset;
  2. offsetin kanssa.
• Murtuman tason luonne ja avaruudellinen suuntaus:
  1. viidennen jalkapöydänluun vino murtuma (katso kuva alla);
  2. poikittainen;
  3. pituussuuntainen;
  4. kierteinen;
  5. T- tai Y-muotoinen;
  6. in dyne;
  7. leveys;
  8. kulmassa;
  9. kierto.

Viidennen jalkapöydänluun murtuman röntgenkuvaus on tärkein laitteistotutkimus diagnoosin tekemiseksi. Kuitenkin, jos jalassa on useita luuvammoja, lääkäri tarvitsee lisää MRI-skannauksia.

Lisäksi Jonesin vamma ei useinkaan näy röntgenkuvissa. Siksi, jos 5 tai 6 päivän kuluttua kipu ei vähennä voimakkuutta, on tarpeen tehdä MRI tai skintigrafia.

Milloin leikkausta tarvitaan?

Vakavat viat, viidennen jalkapöydän luun osien vakava siirtymä - osoitus kirurginen hoito. Kaksi päämenetelmää: avoin ja suljettu pelkistys.

Suljettu vähennys

Perkutaaninen kiinnitys on lääketieteessä laajalti käytetty menetelmä: murtuneen luun osat kiinnitetään yhteen tapilla.

Tekniikan etuna on toimenpiteen nopeus, se suoritetaan ilman viiltoa, vähemmän traumaattista.

On tapauksia, joissa fragmentteja ei ole verrattu riittävästi. Virheellinen lisäys johtaa uusintaleikkaukseen. Kiinnittimien päät työntyvät ulos iho, tämä aiheuttaa epämukavuutta ja bakteerien joutumisen pistokohtiin.

Käsittelyn jälkeen potilas asetetaan kipsiin useiksi viikoiksi: lepotila on tarpeen toissijaisen siirtymisen estämiseksi ja vamman nopean paranemisen vuoksi.

Avaa pienennys

Useita tai parantumattomia murtumia, viiltohaava leikataan avoimella reposition menetelmällä. Iho viilletään skalpellilla, mikä tarjoaa suoran pääsyn murtuneeseen jalkapöydänluun. Se tasoitetaan, asetetaan, suoritetaan osteosynteesi: fragmentit kiinnitetään erityisillä ruuveilla, levyillä ja rakenteilla haluttuun asentoon, jolloin jalka liikkuu fuusioimiseen asti.

Diagnostiset toimenpiteet

Diagnoosin tekemiseksi asiantuntija tutkii ensin jalan vaurioituneen alueen ja selvittää myös tarkasti, miten vamma on saatu. Jos epäillään murtumaa, potilas lähetetään röntgenkuvaukseen useissa projektioissa, joiden tulokset tulkitsee diagnostinen röntgenlääkäri.

Kun diagnoosi on tehty, lääkäri voi valita eniten tehokasta terapiaa.

Jotta saadaan tarkka käsitys siitä, mitä jalan luille tarkalleen tapahtui, on tarpeen ottaa röntgenkuva 2-3 projektiosta (etu-, sivu- ja kulmassa). Jotkut jalkapöydänluun murtumat eivät näy ensisijaisissa röntgenkuvissa, ne ilmenevät 10-15 päivää myöhemmin, kun kallus alkaa muodostua. Tämä pätee ei-syrjäytyneisiin väsymysmurtumiin.

Elpyminen

Kipsissä oleminen poistaa jalan fyysistä rasitusta. On suositeltavaa kävellä kainalosauvojen kanssa välttääksesi nojaamasta vammaan. Komplikaatioiden estämiseksi on toivottavaa rajoittaa alaraajan liikkuvuutta. Kipsiä levitetään puolitoista kuukautta, tarvittaessa kulutetaan pidempään.

Potilas tulee nähdä ortopedilla ja ottaa röntgenkuvat paranemisen tarkistamiseksi toipumiseen saakka.

Kiinnityssiteestä vapautumisen jälkeen sairaanhoitolaitos kuntoutusjakso alkaa. Aluksi sinun on oltava varovainen, nousta ylös ja liikkua, luottaen vain kantapäähän, jalkapään ei pitäisi rasittua liikaa. Henkilölle määrätään korjaavia toimenpiteitä, jotka kestävät 1-3 viikkoa.

Kuntoutus

Täysi kuntoutus kestää puolitoista kolmeen kuukauteen tai kauemmin (kipsissä pysymiseen tarvitaan vain kuukausi), se riippuu pitkälti sairauden luonteesta ja sen parantamiseksi tehdyistä ponnisteluista.

Mitkä ovat jalkapöydänmurtumien seuraukset?

Kaatuessa, mustelmissa on tärkeää kääntyä lääkärin puoleen diagnoosin poissulkemiseksi, ongelma on vakavampi kuin aluksi näyttää.

laiminlyödä terapeuttisia toimenpiteitä, lääkäreiden neuvot, johtavat vakaviin komplikaatioihin:

• Sairauksien kehittyminen (niveltulehdus, osteoporoosi jne.).
• Jalan rakenteen rakenteen rikkominen.
• Luun fuusio väärä asento. Ongelma johtaa joskus alaraajan täydelliseen puutumiseen. Uudelleenkäsittely auttaa korjaamaan sen.
• Säännöllinen kipu raajoissa pitkittynyt seisominen, kävely.
• Fyysisten kykyjen rajoitukset, elinikäinen ontuminen.
• Tiettyjen kenkien käyttäminen muuttuu kidutukseksi. Kapeista saappaista korkokengät on unohdettava ikuisesti.

Jalan viidennen jalkapöydänluun murtuman seuraukset ja sen paranemisaika määräytyvät sen sijainnin, sairastuneen henkilön iän, hoitavan lääkärin pätevyyden ja kuntoutustekniikoiden vahvuuden mukaan. Keskimäärin paranemisaika on puolitoista kuukautta.

Lapsen jalkamurtuma, jopa vakavan siirtymän tapauksessa, paranee ilman merkittäviä seurauksia ohjeita noudattamalla. Aikuista joskus häiritsee kipu, joka ilmenee raskaan kuormituksen, sään vaihtelun alla.

Jos ehdot täyttyvät, toipumisennuste on suotuisa.

Murtuma on melko vakava vamma, joka valitettavasti on melko yleistä lääketieteellisessä käytännössä. Kaikista tapauksista noin 3 % on jalkaterän luunmurtumia. Ja mitkä ovat toipumisen piirteet jalkapöydän luun murtuman jälkeen? Mitä seurauksia tällaisesta loukkaantumisesta on?

Vamman olemus ja tyypit

Jalkaluun murtuma on lähes ensimmäinen paikka kaikista jalkavammoista. Nämä luut sijaitsevat jalkapohjan etuosassa ja ovat melko hauraita. Ja toistuva kuorma ja muut tekijät johtavat vaurioihin.

Nämä vammat voidaan luokitella useiden indikaattoreiden mukaan. Joten jos yksi luu katkeaa, puhumme yhdestä murtumasta, jos 2 tai useampi luu on vahingoittunut, tämä on monimurtuma.

Eri osat voivat vaurioitua: diafyysi, pohja tai kaula. Myös itse vaurio voi olla erilainen sijainnista ja muodosta riippuen.

Erityisesti murtumaviiva voi olla poikittainen, vino, T-muotoinen tai kiilan muotoinen. Hoito- ja kuntoutusjakso riippuvat tällaisista ominaisuuksista.

Toinen tällaisten vammojen luokittelu sisältää niiden jakamisen traumaattisiin murtumiin ja väsymysmurtumiin. Ensimmäisessä tapauksessa vaurio johtuu iskun tai muun voimakkaan ja usein terävän mekaanisen iskun seurauksena.

Tällainen murtuma voi tapahtua luiden myöhemmällä siirtymällä (kun niiden osat sijaitsevat väärin suhteessa toisiinsa) ja ilman sitä (tässä tapauksessa osat pysyvät samassa tasossa).

Lisäksi se voi olla suljettu (ilman näkyviä ilmeisiä merkkejä) tai avoin, toisin sanoen haavan muodostus vauriokohtaan.

Jännitysmurtuma on halkeama, joka ei ehkä ole havaittavissa ja joka muodostuu toistuvan ja jatkuvan jalkaan kohdistuvan rasituksen seurauksena (kävelyssä tai juostessa).

Jalkajalkamalleja on yhteensä viisi. Yleisin on jalan 5. tai 4. jalkapöydän luun murtuma, koska ne ovat hauraimpia ja haavoittuvimpia. Harvempia ovat 1. luun murtumat ja hyvin harvoin 2. ja 3. luun murtumat. Mitä tulee viidenteen luuhun, sen vamma monimutkaistaa usein siirtymisen ja jalan tason ylittämisen vuoksi.

Miten määritellään tällainen vamma?

Joten mitkä ovat tällaisen murtuman oireet? Ne riippuvat tietystä tyypistä.

Toipumisaika

Kipsiä on käytettävä noin 1-1,5 kuukautta (tämä riippuu vamman vakavuudesta sekä luun fuusioitumisen luonteesta ja nopeudesta). Kun side poistetaan, kuntoutukseen on kiinnitettävä erityistä huomiota.

Kaikkien toimintojen täydellinen palautuminen ja paluu normaaliin elämään tapahtuu vasta 1-3 viikon kuluttua. Tällä hetkellä sinun on palautettava jalan, lihasten ja nivelsiteiden edellinen liikkuvuus.

Todennäköisesti hieronta määrätään jänteiden ja lihasten kehittämiseen. Joissakin tapauksissa fysioterapia on hyödyllistä ja välttämätöntä, jolla on positiivinen vaikutus kaikkiin kudoksiin ja niiden uusiutumiseen. Lisäksi asiantuntija kertoo sinulle, mitkä fysioterapiaharjoitukset auttavat palauttamaan jalan entisen joustavuuden ja liikkuvuuden sekä venyttämään jänteitä ja nivelsiteitä.

Lääkärin ohjeiden noudattaminen vaikuttaa suoraan toipumisprosessiin, joten älä laiminlyö asiantuntijan neuvoja ja kohtele niitä vastuullisesti.

Toipuminen ja kuntoutus murtuman jälkeen, jotta vältytään vakavilta seurauksilta, tulee tapahtua asteittain. Vuoden ajan vamman jälkeen sinun on käytettävä kaarituella varustettuja kenkiä. Vaurioituneen alueen uusiutumisen nopeuttamiseksi lääkäri suosittelee potilaalle fysioterapiaa, joka aktivoi luiden verenkiertoa.

Vain asiantuntija määrittää, kuinka paljon kipsissä kävellä, ottaen huomioon kuntoutusjakson aikana suoritettujen tutkimusten tulokset. Sidoksen poistamisen jälkeen potilaan tulee harjoitella terapeuttinen voimistelu, mene hierontaan, vähennä loukkaantuneen raajan kuormitusta ja syö myös ruokaa, runsaasti proteiinia, vitamiineja ja kivennäisaineita.

Toipumisaika on melko pitkä. Joskus se saavuttaa kolme kuukautta.

Ajan minimoimiseksi tarvitset lääkärin jatkuvaa seurantaa, hänen suosituksiensa tiukkaa noudattamista.

Väärässä hoidossa potilas voi saada vakavia komplikaatioita tulevaisuudessa: niveltulehdus, jalan epämuodostuma.

Kuinka kauan koko kuntoutusjakso kestää? Lääkäri päättää samanlaisen kysymyksen sen perusteella, kuinka hyvin luu kasvaa yhdessä. Jos kiirehdit etkä noudata kaikkia suosituksia kärsivällisesti, uhri ei voi tulevaisuudessa käyttää jalkaa täysin.

Jatkuva kipu ja tulehdus johtavat nivelrikkoon. Huonosti paranevan murtuman tapauksessa tarvitaan täysimittainen leikkaus ja luu paranee tällaisen murtuman jälkeen paljon kauemmin.

Siksi, jos jopa lievää epämukavuutta havaitaan, on parempi ottaa yhteyttä traumatologiin ajoissa ja sulkea pois vamman mahdollisuus.

Murtuman kipsisidosta käytetään puolitoista kuukautta.

Hoitava lääkäri (traumatologi) voi sallia potilaan astua murtuneen jalan päälle vain, jos röntgenkuvassa näkyy tiivistynyt jalkapöydänmurtuma. Kipsilastan poistaminen vain lääkärin luvalla.

Tämän tekeminen on ennenaikaista ja kiellettyä. fyysinen aktiivisuus sisällä toipumisaika annostus on tärkeä.

Ensimmäinen asia, jonka potilaan tulee tehdä, on astua vain kantapäälle ja ajan myötä kuormittaa koko jalkaa. Lääkäri määrää fysioterapiaa, joka edistää nopea toipuminen toimii ja auttaa palauttamaan murtuman saaneen potilaan normaaliin elämään.

Jos fyysisen kasvatuksen aikana ilmenee kipua, määrätty kurssi on keskeytettävä.

Uinti, hieronta ja fysioterapia vaikuttavat positiivisesti. Vesiharjoittelu pienellä kuormituksella palauttaa tehokkaasti jalan normaalin toiminnan. Jos jalan turvotus on lisääntynyt, voit käyttää Lyoton 1000- tai Troxevasin-voiteita.

Lääkärin määräämät erityiset ortopediset kengät ja pohjalliset tekevät kuntoutusprosessista mukavampaa. On myös suositeltavaa tehdä läksyjä.

Ensimmäisen luokan ortopedi-traumatologi, jalkakirurgian erikoislääkäri, PFUR, 2008

Jalkapääluut ovat luokka pieniä, putkimaisia ​​luita ihmisen luurangossa. Kun ihminen kävelee, hänen jalkansa kantavat raskaita kuormia, ottavat suurimman osan painosta. Joka päivä useimmat jalkapöydän luut muodostavat valtavan osan fyysisestä aktiivisuudesta.

Kaikki jalan muodostavat osat ovat tiiviisti yhteydessä toisiinsa ja riippuvat toisistaan. Siksi jalan metatarsalluiden murtuma voi johtaa vakaviin vaurioihin, muuttaa loput luut.

Jalassa on kaikkiaan 26 luuta, jotka ovat jatkuvasti vuorovaikutuksessa ja jokaisen eheys on tärkeä muille.

Jalkalaudat esitetään 5 luuna, jotka näyttävät "putkilta". Heidän pääasiallinen fysiologinen tehtävänsä on suorittaa jalkojen liikkuvuutta, joka toimii moottorivivuna. Tämä on tärkeää juostessa, hyppääessä, nopeassa ja kohtalaisessa kävelyssä.

Jokaisessa jalassa on 14 sorvausta ja 3 luuta, jotka muistuttavat ulkonäöltään "teriä". Ensimmäisen varpaan rakenne eroaa siinä, että siinä on kaksi sormea, loput sormet on varustettu kolmella.

Lähellä jalkaterän sivureunaa on kuutiomainen luu, etureunoissa - scaphoid. Kantapään luita kutsutaan "sesamoidiksi".

Joten loukkaantuessaan kaikki muut voivat kärsiä. On suuri todennäköisyys toimintahäiriöille, luiden normaalin muodon muutoksille. Siksi on niin tärkeää tunnistaa murtuman merkit ajoissa, varata aika traumatologille.

Jalkajalkamurtuma - luokat

Murtuma on anatominen epämuodostuma, luun tuhoutuminen seurauksena ulkoiset tekijät, vammat, mekaaniset vauriot, patologiat. Vammat voivat olla traumaattisia, väsymystä.

Seuraavat murtumaradat erotetaan: vino, poikittais, t-muotoinen, kiilan muotoinen.

Tällaisten murtumien pääasiallinen syy voi olla voimakas isku jalkaan, painavan esineen isku nopean juoksun aikana. On vammoja:

• avoin tyyppi;
• suljettu tyyppi;
• Kun luufragmentteja on siirtynyt;
• Ei luunpalasten siirtymistä.

Jos tällaisessa murtumassa ei ole siirtymää, tuhoutuneiden luiden komponentit säilyttävät fysiologisesti oikean sijaintinsa ilman lääkärin ulkopuolista väliintuloa. Jos murtuma on avoin, potilaalla on verenvuotohaava, josta voi työntyä esiin osia luurakenteista.

Jalkapään luun avoimen murtuman suurin vaara on infektion mahdollisuus, joka voi johtaa sepsikseen, limaa, tetanukseen, kuolioon ja osteomyeliittiin. Asiantuntijat sanovat, että asiantunteva ensiapu on avain jatkohoidon onnistumiseen.

Tärkeimmät merkit:

1. Välittömästi iskun / mustelman / putoamisen / vamman jälkeen tuntuu voimakasta kipua, joka läpäisee koko kehon ja sykkii tarkasti vaurion alueella;
2. Toisessa luun tuhoutumisen yhteydessä potilas voi kuulla jalassa kolahtavan;
3. Joskus jalkapöydän luut kallistuvat toiselle puolelle;
4. Sormet (tai yksi) lyhenevät;
5. On voimakasta turvotusta (joskus tämä oire ilmestyy päivän sisällä).

Tällaisen patologian vaara piilee siinä, että fragmentit ja fragmentit kasvavat yhdessä erittäin hitaasti. Seurauksena on, että potilas on pitkään rajoittunut liikkumaan, osa joutuu luopumaan tavanomaisesta elämäntyylistään, työpaikastaan ​​ja toipumaan täydellisesti.

Todistettu tosiasia: joissakin tapauksissa tällaisten vammojen yhteydessä luuosat eivät välttämättä kasva yhteen ollenkaan.

Lääketieteellisillä virheillä on merkittävä rooli paraneminen. Joskus lääkäri tekee lukutaidottoman diagnoosin, potilaalle suoritetaan väärin määrätty hoito, joka ei tietenkään anna mitään tuloksia.

Monille esimerkiksi määrätään nyrjähdysten vuoksi tarvittava kuntoutus. Tässä tapauksessa se voi kehittyä vaarallisia seurauksia, koska menetetty aika on haitallista elimistölle.

väsymysmurtuma

Tämän tyyppinen murtuma ilmaistaan ​​halkeamien muodossa, jotka ovat tuskin näkyviä röntgentutkimuksessa.

jakaa seuraavista syistä tällaisten halkeamien esiintyminen:

Ei siedä viivytystä. Jos hoitoa ei suoriteta ajoissa, haittavaikutuksia ja patologioita voi kehittyä.

Jotta sinulla olisi aikaa käydä lääkärissä mahdollisimman pian, sinun tulee olla tietoinen tällaisen murtuman tärkeimmistä oireista:

1. Nagging kipu koko jalan pituudella kävelyn, urheilun jälkeen;
2. Epämukavuus ja kipu häviävät, kun potilas ottaa mukavan asennon, lepää. Jos jalkaan kuitenkin kohdistuu jälleen fyysinen isku, kipu palaa, sykkii ja luovuttaa;
3. Tuntemalla tutkittuna uhri voi osoittaa tarkasti kivun sijainnin;
4. Jos puhutaan ulkoisia ilmentymiä, silloin lievää turvotusta saattaa näkyä. Mustelmia ei kuitenkaan näy.

Jos huomaat vähintään yhden tai kaksi luetelluista merkeistä, sinun tulee ottaa yhteyttä lääkäriin, tehdä röntgenkuvaus. Muista vain se pätevä diagnostiikka auttaa tekemään luotettavan diagnoosin.

Viides jalkapöytä on lähinnä jalkojen ulkoreunaa. Tämä viittaa siihen, että hän on haavoittuvin ja alttiin ulkoisille mekaanisia vaikutuksia. Tämän luun vaurioituminen voi johtua yksinkertaisesta jalan työntämisestä.

Tällaisten vaurioiden merkit ilmaistaan vakava turvotus murtuma-alueella, vahva tuskallisia tuntemuksia. Potilas ei voi kävellä ja edes vain nojata loukkaantuneeseen jalkaan, voi ilmetä vakava hematooma.

Mahdolliset komplikaatiot

Jos aloitat tilanteen, niin kliininen kuva voi muuttua merkittävästi. Valitettavasti potilaat usein pitävät kipua, epämukavuutta yksinkertaisena väsymyksenä. Virheellisesti uskoen, että epämiellyttävät oireet häviävät nopeasti, potilaat kieltäytyvät menemästä lääkäriin, eivät ryhdy toipumistoimenpiteisiin.

Hälyttävien oireiden huomiotta jättäminen tai lukutaidoton hoito voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita, kuten:

• Muutos luun rakenteessa;
• Jalan motorisen toiminnan määrän täydellinen rajoitus;
• Joissakin tapauksissa metatarsalluiden tuhoutuminen diagnosoidaan suoraan nivelten sisällä, missä ne ovat yhteydessä;
• Artroosin kehittyminen;
• Luut kasvavat yhteen väärin;
• Kipuoireyhtymä muuttuu krooniseksi;
• Uhri ei pysty kävelemään liian kauan, seisomaan yhdessä asennossa, puhumattakaan juosta - kipua, väsymystä, puutumista ilmenee;
• Pitkälle edenneissä tilanteissa kirurgin väliintulo voi olla tarpeen.

Hoito

Terapeuttinen taktiikka voi olla erilainen, vaikutuksen vaikuttavat murtuman sijainti, sen luonne ja luunpalasten siirtymä.

Terapia voi sisältää seuraavat toimenpiteet:

1. Kipsin käyttö. Levitä potilaalle, jos luuosien siirtymää ei ole diagnosoitu. Kipsillä on suojaava tehtävä ulkoisilta vaikutuksilta, se muodostaa tuhoutuneiden luiden ja niiden hiukkasten oikean anatomisen ja fysiologisen järjestelyn, takaa jalkojen täydellisen liikkumattomuuden palautumisprosessin aikana.
2. kirurgiset toimenpiteet. Kun murtuman aikana havaitaan siirtymä, lääkäri määrää yleensä leikkauksen. Suoritetaan useita operatiivisia toimenpiteitä, jotka takaavat jalkojen luotettavan kiinnityksen pienten implanttien avulla, jotka myös auttavat löytämään fragmentteja.
3. Jokainen hoitomenetelmä edellyttää kainalosauvojen käyttöä, mikä voi merkittävästi vähentää loukkaantuneen jalan rasitusta.
4. Immobilisaation poistamisen jälkeen on suoritettava palautumiskurssi, joka sisältää hierontaa, fysioterapiaa, lepoa, fyysisen aktiivisuuden puutetta.

Nykyaikaiset osteosynteesimenetelmät auttavat muodostamaan uudelleen jalkojen fysiologisesti oikean asennon, pitämään sitä, kunnes luut kasvavat yhteen ja kivuton liikkuvuus palautuu. Leikkauksen aikana potilaalle asennetaan erityinen lääketieteellinen sauva, joka kiinnittää vaurioituneen luun sisäpuolen.

Intraosseaalinen leikkaus on määrätty:

• Poikittainen, vino murtuma, jossa luita on siirtynyt merkittävästi;
• Jalan eri alueilla jalkapöydän luiden murtuma (samanaikaisesti).

Lääkärit eivät turvaudu osteosynteesimenetelmään, jos:

• Murtuma on nivelensisäinen;
• Pitkittäinen murtuma diagnosoitiin;
• Kaulan tai jalan pään alueella oli vamma.

Jos jalkapöydän luiden murtuma ei aiheuttanut siirtymistä, niin:

1. Potilaalle voidaan määrätä elastinen side;
2. Levitä kipsilasta;
3. Käytä kipsi- tai muovilastuja;
4. Lääkäri tekee muovisaappaat, joiden avulla voit kävellä (sauvoilla).

Jos siirtymä on yli 4,5 mm, se on ehdottomasti asetettava uudelleen.

Toipumisaika

Kun jalkapöydän luu on tuhoutunut, lääkäri kiinnittää kipsin, jota tulee käyttää puolitoista kuukautta. Vaurioituneelle jalalle astuminen on sallittua vasta kontrolliröntgenin jälkeen, joka osoittaa luuosien fuusioitumisen. Muuten potilas voi vahingoittaa itseään ja hänen on aloitettava korjaavia toimenpiteitä uudelleen.

Toipumisjakson tulisi yhdistää lepo ja kohtalainen fyysisiä harjoituksia. Sinun ei pitäisi heti kuormittaa kehoa. Liikkuvuuden palauttamiseksi sinun tulee ensin astua vain kantapään alueelle ja siirtyä muutaman päivän kuluttua koko jalan pintaan.

Epäonnistumatta määrätään hieronta- ja voimistelukurssi. Terapeuttiset harjoitukset avulla voit nopeasti palauttaa motoriset toiminnot, välttää komplikaatioita. Jos kipua esiintyy harjoituksen aikana, voimistelu perutaan. Joskus on ostettava erityiset, ortopediset kengät.

Uintia pidetään hyödyllisimpana fyysisenä aktiviteettina tänä aikana. Tuntien aikana kaikki lihasryhmät ovat mukana, eikä kehon paino vaikuta jalkoihin.

On tärkeää kiinnittää huomiota ravitsemukseen. Luiden vahvistamiseksi on suositeltavaa sisällyttää ruokalistaan ​​ruokia, jotka sisältävät paljon kalsiumia, fosforia, D-vitamiinia. On suositeltavaa ottaa vitamiinikompleksi, joka kyllästää kehon hyödyllisillä ainesosilla.

Lääkärit neuvovat suorittamaan kotiharjoituksia suorittamalla yksinkertaisia ​​harjoituksia:

• Varpaiden taipuminen ja laajentaminen;
• Jalkojen hieronta erityisellä telalla;
• Kiipeä varpaille istuessasi tuolilla;
• Yritä vetää jalat itsellesi;
• Suorita jalkakierrokset.

Ihmisen jalka koostuu 26 luusta. Näistä 5 on pisimpiä putkimaiset luut kutsutaan metatarsaliksi. Jalkavammat ovat melko yleisiä, mikä johtuu siitä, että se kokee suuria staattisia ja dynaamisia kuormia.

Jalan jalkapöytäluiden murtuma (ICD 10 - S 92.3) muodostaa noin 4 % kaikista luustovaurioista. Terveellä ihmisellä murtumia esiintyy harvoin edes vakavien vammojen yhteydessä. Aina on olemassa ehtoja kroonisten sairauksien muodossa, jotka voivat johtaa nivelsiteiden, lihasten ja luiden terveyden ja eheyden rikkomiseen.

Milloin jalkapöydän luut vaurioituvat todennäköisemmin?

Jos pudotat raskaan esineen jalkallesi
- Kun hyppäät korkealta
- Auto-onnettomuuksissa
- Jalkapallon pelaaminen (eniten yleinen syy tämä vamma)
- Balettitanssien aikana
- Jalan vääntyminen nilkkanivelessä kävellessä tai juostessa

Murtumien riski kasvaa ihmisillä, joilla on osteoporoosi (luukudoksen heikkeneminen) tai vanhuksilla. Lisäksi ammattiurheilijat ovat alttiita väsymys- tai stressimurtumille jalkojen voimakkaan rasituksen vuoksi.

Kuinka voit erottaa murtuman jalan mustelmasta tai nyrjähdyksestä?

Välittömästi vamman jälkeen, ennen turvotuksen kehittymistä, on verrattava sairaita jalkoja terveeseen. Ulkonevien osien esiintyminen loukkaantuneella puolella, epäsymmetria, sormien lyheneminen tai muut muodon muutokset viittaavat erittäin todennäköisesti murtumaan.
- Kivun voimakas lisääntyminen yritettäessä liikuttaa jalkaa tai varpaita. Ja päinvastoin, liikkumattomassa tilassa kipu laantuu. Mustelman tai nyrjähdysten yhteydessä kipu ei ole niin kontrastinen.
- Luiden luonnoton liikkuvuus.
- Avoimissa murtumissa luu voi työntyä ulos. Tässä on vaikea mennä pieleen.
- röntgenkuvaus näyttää varmasti onko murtuma vai ei.
- Mustelmia ja turvotusta voi esiintyä minkä tahansa vamman yhteydessä.

Miten jalkapöydänmurtuma hoidetaan?

Ensimmäisinä tunteina murtuman jälkeen on tarpeen varmistaa jalan loppuosa. Turvotuksen lievittämiseksi voit käyttää lyhytaikaista (enintään 20 minuuttia) kylmää pakkaamista. Jos kipu on sietämätöntä, voidaan käyttää ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (NSAID).

Jos murtuma ei ole monimutkainen, sairaalassa otetaan röntgenkuvaus ja sen jälkeen tarvittaessa asetetaan luut ja laitetaan kipsi. Kävelet siinä kolmesta kuuteen viikkoa, kunnes luut paranevat. Jotkut lääkärit käärivät jalan mieluummin elastisella siteellä kipsin sijaan. Saatat joutua käyttämään kainalosauvoja kävellessäsi.

Murtumia on monenlaisia. Avoin ja suljettu. Offsetilla tai ilman. AT vaikeita tapauksia saattaa olla tarpeen leikkaus, jonka aikana jalkapöydän luun palaset pidetään yhdessä metallielementeillä. Tätä menettelyä kutsutaan metallin osteosynteesiksi. Alta voit katsoa videon aiheesta.

Useimmiten (55% tapauksista) tapahtuu jalan viidennen jalkapöydän luun murtuma. Alla olevassa kuvassa näet kolme murtumatyyppiä:

Diafyysin murtuma, joka johtuu useammin stressikuormista
- Jonesin murtuma
- Avulsiomurtuma

Kaksi viimeistä ovat ärsyttävimpiä. Tämä johtuu verenkierron erityispiirteistä viidennen metatarsaalisen luun pohjan alueella, mikä johtaa fragmenttien vaikeaan fuusioimiseen. Tässä tilanteessa toipuminen voi kestää jopa 6 kuukautta.

Mitä komplikaatioita murtuma voi aiheuttaa?

Luiden muodon ja sijainnin muutos. Tämä voi johtaa rajoitettuun liikkuvuuteen ja vaikeutumiseen kenkien käytössä. On tapauksia, joissa jalka on täysin immobilisoitunut luiden väärän liitoksen vuoksi.
- Jalan nivelten nivelrikko

Mikä tahansa vamma, ja erityisesti murtuma, vaatii riittävästi kuntoutus. Kun luut ovat kasvaneet yhteen ja kaikki haavat ovat parantuneet, on välttämätöntä kehittää vaurion vieressä olevia niveliä. Suosittelemme myös, että 1-3 viikon sisällä (riippuen monimutkaisuudesta) suoritat sairaan jalan päivittäinen itsehieronta vähintään 10 minuuttia päivässä. Käytäntö osoittaa, että ihmiset ovat liian laiskoja harjoittamaan itsensä parantamista, ja siksi heidän jalkansa menettää vuosien kuluessa suurimman osan liikkuvuudestaan. Tästä voi syntyä ongelmia, kuten: selkäkipu, iskias, joidenkin elinten ja toiminnallisten järjestelmien häiriöt.

Kuten lääketieteellisistä tilastoista seuraa, jalan metatarsaalisen luun murtuma ei ole kovin yleinen lääketieteellisessä käytännössä. Usein se havaitaan yhdessä vakavan nilkan vamman kanssa.

Tämä tapahtuu yleensä, kun:

• voimakas isku varpaiden sormien alueelle;
• suuri kuormitus koko nivelelle, jonka voima on suunnattu vastakkaiseen suuntaan jalan luonnollisesta taipumisesta.

Siten useimmiten urheilijat saavat tällaista ruohoa - nimittäin juoksijat tai hyppääjät. Yleensä murtuma tapahtuu 5. jalkapöydän luun tyvessä, harvoin 4. luun tyvessä. Kuitenkin tapahtuu, että samalla tavalla he vahingoittavat ensimmäistä, toista ja kolmatta.

Lääketieteellisessä käytännössä oli tapauksia, joissa jalkapöydän luiden lisäksi myös kuutio ja navikulaari vaurioituivat.

Jos puhumme nilkan murtumasta, talus kärsii usein.

Sinun pitäisi tietää, että tämä vamma on erittäin vakava, ja yleensä täydellinen toipuminen vaatii paljon aikaa ja vaivaa. Toipumisen kesto voi kussakin tapauksessa vaihdella, kukaan ei voi määrittää tarkasti, kuinka kauan se kestää. Jopa hoitava lääkäri on yleensä hyvin varovainen, jos hän tekee ennusteita.

Lapsilla tällaiset vammat kuitenkin usein paranevat nopeammin kuin aikuisilla.

Murtumien tyypit

Murtumat jalkapöydän luiden alueella vaihtelevat luonteeltaan, sijainniltaan.

Loukkaantumisalueesta riippuen he puhuvat:

• kiilan muotoinen;
• T-tyyppinen;
• vino.

Murtuma tapahtuu myös:

• masentunut;
• siirtynyt;
• pirstoutunut;
• puolueeton.

Lisäksi ensimmäinen vaihtoehto löytyy useimmiten jalankulkijoista, jotka loukkaantuvat auton osuessa jalkaan.

Usein tällaisen vamman yhteydessä navikulaarisen luun palaset puhkaisevat pehmytkudokset- silloin diagnosoidaan avoin murtuma. Enemmässä yksinkertaisia ​​tapauksia palaset jäävät ihon alle.

Lopuksi on myös vahinko, joka tapahtui pitkän ja säännölliset kuormat jalassa. Se on noin niin sanotusta väsymysmurtumasta. Sille on ominaista useat pienet halkeamat luissa.

Oireet

Oireet riippuvat myös murtuman luonteesta. Väsymysvammassa ei siis ole erityisen selkeitä merkkejä. Tässä tapauksessa potilas valittaa yleensä:

• tyhmä ja kipeä kipu metatarsuksen alueella;
• pieni turvotus.

Ja kaikki epämukavuutta syntyy fyysisen kuormituksen jälkeen ja katoaa, kun ihminen lepää kunnolla. Kipupisteet eivät koskaan ulotu vaurioituneen alueen ulkopuolelle. Tässä tapauksessa ei tarvita erityistä hoitoa. Riittää, kun kuormitusta vähennetään noin 5 viikkoa.

Murtuman suljettu versio tuntuu:

• erittäin voimakas kipu;
• itse jalan visuaalinen supistuminen;
• alaraajojen sormien huomattava muodonmuutos;
• melko nopean turvotuksen kehittyminen;
• hematooman ilmaantuminen.

Kun murtuma vaikuttaa vain viidenteen jalkapöydän luuhun, potilas pystyy kävelemään. Jos ne kaikki menettävät koskemattomuutensa, ei pitäisi edes ajatella minkäänlaista kävelyä.

Anamneesia kerätessään uhri pääsääntöisesti sanoo, että hän kuuli vammautumishetkellä kovaa rysähdystä nilkan alueella ja sen jälkeen hän koki heti voimakasta kipua. Tässä tapauksessa kuntoutus kestää hyvin kauan, varsinkin jos myös kuutiomainen luu kärsii.

Avoimella murtumalla löydetään haava, josta luunpalaset työntyvät esiin. Sen mukana on:

• verenvuoto;
• terävät kivut;
• usein sokki, sekä verenvuoto että traumaattinen.

On tärkeää ymmärtää, että pienillä murtumilla ilman siirtymää on ilmentämätön oirekuva. Usein kipu häviää kuorman poistamisen jälkeen. Muutaman päivän kuluttua se kuitenkin ilmaantuu uudelleen. Samaan aikaan turvotus tällaisen murtuman kanssa jatkuu, kunnes toipuminen tapahtuu ja kuntoutus on täysin valmis.

Ensiapu

Yllä olevien oireiden esiintyessä uhrille on annettava ensiapua ja kutsuttava ambulanssi. Toimivaltaisista toimista riippuu suurelta osin, kuinka kauan elpyminen kestää.

Vaiheita on yhteensä kolme. Aluksi päätehtävänä on pysäyttää veri, jos siinä on haava. Useimmissa tapauksissa hemostaasi suoritetaan soveltamalla harsoside– Yleensä tämä riittää. Mutta joskus, kun murtuma tapahtuu, valtimo repeytyy. Tämän seurauksena veri virtaa kuin suihkulähde. Tällaisissa tapauksissa sinun on käytettävä kiristyssidettä. On tärkeää muistaa, että et voi säilyttää sitä yli 2 tuntia. Aseta se jalkaan haavan yläpuolelle. Sen alle liu'utetaan välttämättä paperi, johon kirjoitetaan hakemusaika ja toimenpiteen suorittaneen henkilön nimi. Tässä tilanteessa potilaan tila riippuu suurelta osin verenhukan määrästä. Kun merkkejä suonivauriosta löytyy, kiristyssidettä ei tarvita, side riittää. Kiinnitä side, jotta haavasta ulkonevat luunpalaset eivät siirry.

Sen jälkeen sinun on huolehdittava kivunlievityksestä. Tätä varten uhri ruiskutetaan lihakseen Analgin-liuoksella, jonka tilavuus on enintään 5 millilitraa. Jos lääkäri ei anna ensiapua, he antavat tabletin tätä lääkettä. Ongelma tässä on lääke oraalinen anto ei välttämättä anna toivottua vaikutusta, koska kipu on yleensä erittäin voimakasta.

Ennen kuljetusta loukkaantunut jalka vaatii immobilisoinnin. Side asetetaan raajaan ja sauva tai sauva asetetaan jalan alle, jotta vaurioituneet luut pysyvät täysin liikkumattomina.

Tällaisen murtuman hoito on suoritettava sairaalassa lääkäreiden valvonnassa.

Hoito ja kuntoutus

Siirtymätön murtuma ei vaadi muuta kuin kiinnitystä kipsillä. Muuten leikkaus on tarpeen. Leikkauksen aikana luut säädetään ja kiinnitetään oikeaan asentoon. Tätä varten käytetään erityisiä teräspinnoja.

Muissa tapauksissa kipsi kiinnitetään vaurioituneeseen jalkaan. Heti seuraavana päivänä potilas menee liikuntaterapiaan estääkseen lihasten surkastumista.

Kuntoutusjakson aikana nimitetään:

• fysioterapia;
• hieronta.