Sisekõrva põletik koertel. Koera kõrv valutab: kriibib kõrva, raputab pead, voolab, on paistes, mida teha, kuidas ravida

Keskkõrvapõletik on koerte väliskõrvapõletik. Kliinilised tunnused. Kõrvapõletiku põhjused. Ennetamine ja ravi .

väliskuulmekäigu põletik ( Väline kõrvapõletik ) on koerte ravimise praktikas üsna levinud diagnoos. Haiguse aluseks on erinevatel põhjustel, ja seetõttu on vaja läbi viia põhjalik ajalugu ning põhjalik üldine ja lokaalne uuring.

Etioloogilised tegurid Välise kõrvapõletiku hulka võivad kuuluda kõrvalestad, võõrkehad (enamasti ühel või mõlemal küljel granuleeritud harjased), kasvajad, kõrvakanali vigastused (nt hammustusest) ja autoimmuunhaigused, nagu pemfigus ja allergiad, eriti atoopia ja toiduallergia. ning seborröa ja püoderma.

Krooniline atoopiline kõrvapõletik koeral

Krooniline keskkõrvapõletik, mis viitab koerte emakakaelapõletikule ja kõrva erüteemile (punetus)

Kõrva eeskoja kahjustus autoimmuunhaigus(lehepemfigus

Eelsoodumuslikud tegurid : kitsas kuulmekäik, tugevalt kinnikasvanud kuulmekäik (puudel, kery blue terjer), suplusveest tingitud leotamine, pea väljendunud kortsumine ja rasked, madala asetusega pikad kõrvad (kokkerspanjel, ameerika taks), samuti oskusteta puhastaja ja Karva eemaldus.

toetavatele teguritele hõlmata väliskuulmekäigu nakatumist ülaltoodud põhjuste ja eelsoodumusega tegurite tõttu. Olulisemad patogeenid on stafülokokid ja streptokokid, Pseudomonas aeruginosa ja Proteus, üsna sageli esineb ka seenhaigus. Kõige sagedamini me räägime pärmseente kohta Malassezia pachidermatis (endine nimi Pityrosporum canis ), harvem mikrosporoosi ja trikhofütoosi kohta. Koos väliskõrvapõletik toetada obstruktiivseid protsesse (otohematoomid, põletikulised muutused) ja keskkõrvapõletik.

Sümptomid

Tüüpilised sümptomid on valu ja eritumine kõrvast - seroosne vedelik, mäda, veri. Loom võib raputada kõrvu või kallutada pead. Kassid võivad oma kõrvu lamedaks teha. Uurimisel on väliskuulmekanali punetus ja turse. Rasketel juhtudel submandibulaarse suurenemine lümfisõlmed kahjustatud poolel.

Kesk- ja sisekõrvapõletiku puhul on valud suu avamisel, närimisraskused, kurtus, silmadest tuleb eritist, kõõrdsilmsus, loom võib haige kõrva poole keerutada.

Küsitlus. See jaguneb karvkatte ja kogu naha uurimiseks, et tuvastada põhiline üldine nahahaigus ja tegelik kõrva uuring. Seda tuleb teha ettevaatlikult, koera säästes. Põhimõtteliselt tuleks uurida mõlemat kõrva, isegi kui tundub, et kahjustatud on ainult üks. Erüteemi ja tursete raskusaste, sekretsiooni tüüp, haavandid ja trummikile seisund annavad olulisi diagnostilisi ja prognostilisi näidustusi.

Diagnoos. Tugevalt mädanevate, haavandiliste ja kõigi krooniliste segavormide korral või juhtudel, kui ravi on juba varem läbi viidud, on enne ravimite kasutamist vaja võtta tampoonilt proov bakterioloogiliseks ja mükoloogiliseks uuringuks (võimalusel määrata ka resistentsus) . Esimene välisuuring sisestatud lehtriga otoskoobiga annab teavet kõrva sekretsiooni tüübi ja koguse kohta, mis võimaldab sageli teha järeldusi patogeenide kohta. Puuke, kui neid on, saab tuvastada luubiga. Puugid Otodectes cynotis need näevad välja nagu valged, ümarad, üsna liikuvad 1,5 mm pikkused täpid.

Põhineb kliinilises uuringus sobiv on järgmine keskkõrvapõletiku klassifikatsioon:

Primaarne väliskõrvapõletik esineb teiste haiguste puudumisel.

Sekundaarne väliskõrvapõletik on peamise nahahaiguse lahutamatu osa:

Idiopaatilist väliskõrvapõletikku ei saa üheselt omistada ei esimesele ega teisele rühmale.

Olenemata kõrvapõletiku tüübist tuleb kuulmekäiku pesta ja hoida puhtana: eemaldada vahepealsed karvad kas arteriklambriga või (ainult terve kuulmekile korral) depilatsiooni kosmeetilise kreemiga, mida tuleb kanda viis minutit. Seejärel loputage näiteks leebe, kergelt sooja lahusega Otifree , märkimisväärse koorikuga - salitsüül-tanniini alkoholi 2% lahusega, puhastage läbipääs vatitikuga või, parem, loputage süstlaga, mis võimaldab reguleeritava rõhuga vedelikku süstida. Vatitikuga saab suruda sekretsioonikorki või võõras keha käigu sügavusele ja vigastada kuulmekile. Kui kahtlustatakse kuulmekile perforatsiooni, võib kasutada ainult kergelt sooja soolalahust, aga ka näiteks 0,5-1% kloorheksidiini lahust. Hibitane või 2% äädikhappe lahus. Võõrkehad tuleb kõrvapolüüpide jaoks eemaldada läbi kõrvalehtri tangidega.

Kanalisatsiooni tulemusena peaks olema tagatud väliskuulmekäigu hea nähtavus, võimalikult vähe vigastada, et hinnata epidermise ja trummikile seisundit. Esmase keskkõrvapõletiku korral on vaja kõrvaldada haiguse põhjus, näiteks eemaldada võõrkeha, võimaluste piires korrigeerida eelsoodumuslikke tegureid, nagu tugev ülekasv, ning ravida toetavaid tegureid (nakkusprotsess). Sekundaarse kõrvapõletiku korral on ravi eesmärgiks põhihaiguse kõrvaldamine, mille järel väline kõrvapõletik taandub sageli iseenesest ehk sümptomaatiline kohalik ravi.

Idiopaatilise keskkõrvapõletiku korral ravi piirdub eelsoodumustegurite kõrvaldamise ja toetavate tegurite mahasurumisega.

Tegelikult sõltub kohalik ravi põhjusest, epidermise seisundist ja saladuse omadustest:

Väline erütematoosne kõrvapõletik. Kõrvakanali punetus, mõnikord suurenenud epiteeli koorumine, algstaadium on rohkem rasked vormid. Põletikuvastased ravimid nagu Ciloprin.

Väline seroosne kõrvapõletik. Suurenenud valik kõrvavaik. Kui seda ei ravita, tekivad koorikud ja punnid, seejärel areneb bakteriaalne infektsioon. Ravige kõrvavaikravimitega, nt Otifree millele järgneb ravi näiteks antibiootikume ja glükokortikoide sisaldavate tilkadega/

Väline mädane kõrvapõletik. See areneb ülalkirjeldatud vormidest. Bakterite ja/või seente koloniseerumise tõttu õline, mädane, sageli ebameeldiva lõhnaga saladus. Pikaajalise haiguse korral tekivad limaskestale haavandid ja tekib trummikile perforatsiooni oht koos infektsiooni tungimisega keskkõrva. Võite oma äranägemise järgi töödelda 0,1-1% kloorheksidiini lahust, 5% povidoonjoodi lahust, 2% äädikhappe lahust, 3% vesinikperoksiidi lahust või EDTA – TRIS . Kui kahtlustate trummikile perforatsiooni, ravige ainult leige soolalahusega. Järelravi 2-3 nädalat antibiootikumidega lai valik, antibiogrammi tulemuste järgi ja näiteks glükokortikoide Otosporiin ja gentaseptiin , või seenevastased ravimid, näiteks, Fucidin ja Pevet . Rasketel juhtudel, eriti kui kahjustatud on keskkõrv, peaksite ka süsteemne ravi antibiootikumid, fungitsiidid ja glükokortikoidid. Kui 4 nädala pärast paranemist ei toimu, tuleb diagnoosi kontrollida ja vajadusel opereerida.

Väline tüükakas kõrvapõletik. Välise kõrvapõletiku lõppstaadium. Kõrvavoltide paksenemine, tüükad moodustised kõrvakanalis, mis viib selle ahenemiseni, tavaliselt seeninfektsioon Malassezia või infektsioon, sageli kuulmekile perforatsioon. Näidatud operatsioon.

Ärahoidmine

Keskkõrvapõletiku vältimiseks on vaja vältida põhjuseid, mis võivad seda esile kutsuda. Kord nädalas kontrollige ja viige läbi kuulmekäiku hügieeniline ravi.

Eneseravim võib olla loomadele ohtlik, mistõttu on vajalik täiskohaga läbivaatus ja arstiga konsulteerimine.

Esmaabi kõrvapõletiku korral: tilgutage kõrva "Sofradex", "Ottinum" või "Ottipaks". Need tilgad ei tee halba ja teevad häid pilte valu, sügelus.

Kui koer kriimustas kõrva tugevalt, tekkisid koorikud, siis saab need ettevaatlikult eemaldada vesinikperoksiidiga tampooniga ja haavu töödelda briljantrohelise lahusega. "Pisutatud" kõrva võib hoolikalt puistata pulbriga, mis koosneb ühest osast streptotsiidist ja viiest osast boorhape. Kell kõrgendatud temperatuur võite anda analgin: 0,5-1 tablett, olenevalt kaalust. Ja loomulikult ärge viivitage arsti külastamist.

Perioodiline ülevaatus kõrvaldab paljud probleemid. See on tõhus ennetusmeede. Loomulikult peaks lapsepõlvest pärit koer olema harjunud nii kõrvade uurimise kui ka puhastamisega.

Kõrvahoolduseks on palju valikuid. kaasaegsed vahendid: tilgad "Vetzim", pulber " Kõrvapulbri "jooned" 8 aastal 1 "ja paljud teised. Neid tuleks vajadusel kasutada, pole vaja kõrvu puhtaks pühkida. Liiga innukas hoolitsus viib mikrofloora tasakaalustamatuseni.

Koer, kellel on olnud kõrvapõletik, peaks olema arsti juures vähemalt kord aastas. Ja tema soovituste järgimine ravi ajal ja pärast seda on parim retsidiivi ennetamine.

Tehnoloogia koerte keskkõrvapõletiku raviks

Kell füüsiline läbivaatus tuleks uurida kogu keha, eriti nahka ja kraniaalnärve. Kontrollige nahka kahjustatud karusnaha, süljeplekkide ja erütematoossete laikude suhtes. Otsige keskkõrva põletiku tunnuseid (halvatus näonärv, Horneri sündroom, keratokonjunktiviit sicca) ja sisemise põletiku tunnused (pea viltu, nüstagm, ataksia). Uurige suuõõne tundlikkust, mida sageli täheldatakse arenenud keskkõrvapõletiku, kroonilise põletiku või neoplasmide korral. Uurige kõrvu õrnuse, paksenemise ja lupjumise suhtes.

Eksudatiivsed ilmingud võivad varieeruda sõltuvalt individuaalsed omadused organism. põhjustatud kõrvapõletikust Pseudomonas ja Proteus , avalduvad valulikkuses ja suures koguses kahvatu või helekollase sekretsiooni vabanemises ja epiteeli haavandumises.

Stafülokoki nakatumine väljendub eksudaadi vabanemises kollakaspruunist kuni halli värvi. Puukide kaudu levivate kahjustuste korral see eritub suur hulk pruun murenev eksudaat ja pärmseente kahjustustega eraldub kollakaspruunist pruunini eksudaat.

Tsütoloogiline uuring tuleb läbi viia igat tüüpi keskkõrvapõletiku korral. Vertikaalsest kanalist eksudaadi kogumiseks kasutatakse kuiva vatitupsu. Saadud materjal segatakse mineraalõliga ja uuritakse 40- või 100-kordse suurendusega lestade olemasolu suhtes. Seejärel rullitakse teine ​​tampoon klaasklaasile kokku, määritakse kuumutamisega kinni ja värvitakse vastavalt Diff Quick , uus metüleensinine, vastavalt Wrightile/Giemsale või Gramile. Kontrollige sukeldatud äigepreparaadi 1000-kordse suurendusega bakterite, pärmi ning põletikuliste ja epiteelirakkude olemasolu suhtes. Sukeldatavast puutumata kõrvast võetud tampoonil võib olla isoleeritud bakteri- või pärmirakke. Koerad, kellel on kõrvapõletik, leiavad tavaliselt kookivorme, stafülokokke või streptokokke. Stafülokokid leitakse tavaliselt diplokokkide kujul (2 rakku on kokku kleepunud).

Pulgad on tavaliselt Gr-( Pseudomonas, Proteus , Escherichia coli). Malassezia pachydermatis - ovaalne või kujuline maapähkel Gr+ pärm, mida tavaliselt leidub klaasslaidil epiteelirakkude kõrval. Malassezia lihtsam tuvastada tsütoloogia kui kultuuri abil. Kui tsütoloogilisel uuringul avastatakse pärmseen, võib ülitundlikkust pidada keskkõrvapõletiku esmaseks põhjuseks. Kui tsütoloogias leitakse ainult pulgad, tuleks teha kultuuri ja antibiootikumitundlikkuse test.

Kultuuri- ja tundlikkusuuringud aitavad ennekõike tuvastada bakterite resistentsust paikseks raviks kasutatavate ainete suhtes, eriti kui paikset antibiootikumravi on juba varem läbi viidud ja tsütoloogial on leitud Gram-pulgad; või kui on juba keskkõrvapõletik.

Radiograafia annab toredaid tulemusi kroonilise väliskõrvapõletikuga patsientide uurimisel, kui arst ei suuda füüsilise läbivaatuse käigus kindlaks teha, kas keskkõrvapõletik on olemas; hinnata kahjustuse astet keskkõrva põletiku korral; ja määrata kõrvakõhre lupjumise aste (operatsiooni indikaator). Radiograafia võib anda keskkõrvapõletiku diagnoosimisel valenegatiivse tulemuse 25% patsientidest. CT skaneerimine ja magnetresonants on tundlikumad meetodid.

Kui kraapimine ja tsütoloogia andsid, on demodikoosi diagnoosi kinnitamiseks vajalik biopsia negatiivseid tulemusi või immunoloogiliste haiguste, allergiate, rasunäärme adeniidi või kasvajate diagnoosimisel.

Muud diagnostilised uuringud hõlmavad nahasiseseid allergiateste; antibiootikumiproovid püoderma jaoks; endokriinsed testid (näiteks hormoonide tase). kilpnääre); naha kraapimine lestade jaoks Demodex, sarkoptiline mange ja Malassezia ; hüpoallergeensed dieedid; ja pustulite tsütoloogia.

Ajunäärmete tsütoloogiline uuring: pärmilaadne seen (Malassezia pachidermatitis)

Välis- ja keskkõrvapõletiku meetmed.

Välise kõrvapõletiku sekkumiste eesmärk on esmaste tegurite kõrvaldamine, ennetamine ja kontrolli all hoidmine; kõrvade puhastamine ja kuivatamine; põletiku vähendamine; ja sekundaarse infektsiooni ennetamine.

Kõrvade puhastamine on vajalik kogu kuhjunud orgaanilise aine eemaldamiseks, uurimise ja kohaliku ravi rakendamise hõlbustamiseks. Anesteseeritud loom asetatakse külili. Uurige kanalit ja eemaldage tangidega karvad või võõrkehad. Täida kuulmekäik ja kata väliskõrv puhastuslahusega ning masseeri kanalit 2 minutit ja väliskõrva 1 minut. Eemaldage liigne lahus ja orgaaniline kogunemine vatitikuga. Püüdke mitte kasutada vatitupsusid, mis võivad vigastada epiteeli ja suruda orgaanilised kogunemised kanalisse kaugemale. Kanalit loputatakse kaks korda sooja vee või steriilse soolalahusega, kasutades balloonsüstalt või süstalt ja kateetrit, seejärel aspireeritakse kogu vedelik 8 Prantsuse punase kummikateetriga. Korrake otoskoobi uuringut. Trummi membraani rebenemisel puhastatakse keskkõrv (1% patsientidest võivad tekkida lühiajalised tüsistused nagu pea viltu ja nüstagm). Puhastamine ei pruugi olla tõhus või võimalik, kui kõrvad on tugevalt stenoositud või paistes. Enne lõplikku puhastust võib osutuda vajalikuks põletiku ja turse leevendamiseks kasutada süsteemseid või paikseid glükokortikoide või antibiootikume. Pärast kanali täielikku puhastamist ja kuivatamist (vedeliku imemine) on vaja jätkata kohalikku ravi. Gr+ kokkide mahasurumiseks kasutage neomütsiini, gentamütsiini või klooramfenikooli. Kui tsütoloogias leitakse grammipulgad, tuleks kasutada polümüksiini, enrofloksatsiini, gentamütsiini või amikatsiini. Enrofloksatsiini kasutatakse kuulmekile rebenemise raviks. Pärmi juuresolekul kasutatakse klotrimasooli või mikonasooli. Võite kasutada ka 2,5% äädikhappe või hõbesulfadiasiini lahust (1 g pulbrit 100 ml vees). Glükokortikoide kasutatakse paikselt põletiku leevendamiseks. Dimetüülsulfoksiid suurendab glükokortikoidide, näiteks fluotsinolooni, läbitungimist, mis vähendab hüperplaasiat. Dimetüülsulfoksiidi kasutamisel tuleks vältida ototoksiliste ainete kasutamist, et suurendada ainete läbitungimist ja imendumist. Võõrustajad peavad kohalik teraapia 2-3 korda päevas, masseerides kõrvu 60 sekundit pärast iga pealekandmist. Liigse kõrvavaha eemaldamiseks kasutage erilised vahendid kõrvade puhastamiseks iga 3-7 päeva järel.

Iga 2 nädala järel tuleks teha täiendavaid uuringuid, et jälgida protsessi dünaamikat (kas on mingeid parandusi) ja patsiendi vastavust režiimile ja raviskeemile ning koostada pikaajaline raviplaan. Tsütoloogilised uuringud on vajalikud käimasoleva ravi vastuse edasiseks hindamiseks.

Näiteks kui bakterid ja pärmseened puuduvad, kuid põletik jätkub, võib esmaseks teguriks pidada allergilist keskkõrvapõletikku või liigsest väävli moodustumisest tingitud keskkõrvapõletikku. Kui bakterid püsivad vaatamata sobivale kohalik ravi, siis saame rääkida bakterite resistentsusest nende ravimite suhtes.

spetsiifiline teraapia.

Kõrvade puhastamiseks kasutatakse kõrvavaha lahusteid. Need sisaldavad pindaktiivseid aineid või emulsioone, mis aitavad lahustuda väävli pistikud, pehmendavad neid ja aitavad kaasa eksudaadi eemaldamisele. Vees lahustuvad ained sisaldavad dokumenteerida (DSS ) või propüleenglükool; mineraalõli, lanoliin ja glütseriin ei ole vees lahustuvad ained. Karbamiidperoksiid pehmendab väävlikorke.

Puhastus-/kuivatussegud on vees lahustuvad ja sisaldavad lahusteid kõrvavaha jaoks ja kuivatusaineid nagu alkohol ja alfahüdroksühapped (piim-, salitsüül-, õunhape), millel on mõõdukas antibakteriaalne ja seenevastane toime.

Omanikke tuleks juhendada, kuidas puhastada kuulmekäiku spetsiaalsete puhastusvahenditega ja masseerida kõrvakõhre 1-2 minutit, seejärel eemaldada vaha kogunenud või lasta koeral see välja raputada. Puhastusvahendid töötavad tõhusamalt, kui vedelik jäetakse kõrva 15–20 minutiks. Puhastusvahendite kasutamine on vastunäidustatud trummikile perforatsiooni korral võimaliku ototoksilise toime tõttu.

Loputuslahuseid kasutatakse väävlikorkide või orgaanilise aine kogunemise eemaldamiseks. Kõige ohutumad on vesi või steriilne soolalahus. Võite kasutada ka kloorheksidiini, povidoonjoodi, ksenodiini ja äädikhape.

Kloorheksidiin (0,05%) on laia toimespektriga antimikroobne aine, millel on pikk jääktoime 2 päeva ja mida orgaanilised ained ei inaktiveeri. Võib olla ototoksiline, kuid ühes uuringus ei täheldatud eksperimentaalselt perforeeritud koertel pärast 21 päeva möödumist ototoksilist toimet. trummikile. Povidoonjood (0,1–1%) on laia toimespektriga antimikroobne aine, kuigi Gy-organismid on vastupidavamad. Selle jääkaktiivsus on 4-6 tundi, kuid orgaanilised ained inaktiveerivad seda. See võib olla ka ototoksiline ja võib mõnel loomal põhjustada kontaktallergiat. Ksenodiin lahjendatud veega vahekorras 1:1 tõhus tegevus resistentsete tüvede jaoks Pseudomonas . Sellel on pikaajaline toime, see põhjustab vähem kudede reaktsiooni kui povidoonjood ja interakteerub vähem orgaaniliste ainetega. See aine on veekeskkonnas tõhusam. Äädikhape (lahjendatud 1:2-1:3) hapestab kanali sisekeskkonda, on antibakteriaalne toime vastu Pseudomonas , stafülokokid, streptokokid ja coli, lahustab orgaanilise aine kogunemist, kuid võib põhjustada põletikku.

Kohaliku ravi vahendeid kasutatakse tavaliselt kaks korda päevas. Töötlemise põhimõte, mida sageli järgitakse, on: “Kui märg, siis kuiv. Kuiv, niisuta. Ehk kui kõrvad on märjad, tuleks kasutada kuivatusvahendeid ja kuivad kõrvad ketendavaid õlipõhiseid vahendeid, millel on niisutav toime.

Sageli jagatakse ravimid esimese ja teise valiku ravimiteks (vt loetelu lõpus). Esimese valiku ravimeid (st trezadeem, panaloog) kasutatakse ägeda või aeg-ajalt korduva väliskõrvapõletiku korral; need sisaldavad tavaliselt antibiootikume ja kortikosteroide, mõned sisaldavad seenevastaseid komponente. Teise valiku ravimid (st sünootilised, otomax, enrofloksosiin) oluliste proliferatiivsete muutuste või resistentse mikroflooraga krooniliste või korduvate juhtumite korral. Lahuseid või losjoneid kasutatakse sageli ägedamate eksudatiivsete kahjustuste korral, kuna need takistavad vähem tõenäoliselt läbilaskvust. Kuivema kroonilise väliskõrvapõletiku ravis kasutatakse salve ja õlipõhiseid aineid.

Antibiootikumide ja seenevastaste ravimite paikne manustamine on vajalik enamiku väliskõrvapõletiku tüüpide korral, kuna põletikulistes kanalites paljunevad vastavad mikroorganismid. Enamikule patsientidest on ette nähtud glükokortikoidide paikne manustamine, kuna neil on põletikuvastane, vasokonstriktiivne toime, need leevendavad sügelust, vähendavad proliferatsiooni ja vähendavad sekretsiooni. Dimetüülsulfoksiid on paikselt manustatav mittesteroidne põletikuvastane ravim, millel on ka valuvaigistav, niiskust imav ja kerge antibakteriaalne/seenevastane toime. Dimetüülsulfoksiid hoiab ära liigse moodustumise sidekoe ning hõlbustab antibiootikumide ja glükokortikoidide imendumist. Seda kasutatakse sageli koos fluotsinolooniga (Synotic) arenenud allergilise ja proliferatiivse väliskõrvapõletiku korral. Dimetüülsulfoksiid võimendab teiste ravimite ototoksilist toimet.

Välise kõrvapõletiku, ägeda väliskõrvapõletiku või korduva või kroonilise väliskõrvapõletiku korral tuleks kaaluda süsteemsete glükokortikoidide või antibiootikumide kasutamist. Antibiootikumid peaksid olema tõhusad stafülokokkide, streptokokkide ja E. coli (st 1. põlvkonna tsefalosporiinid, amoksitsilliin koos klavulaanhappega, klooramfenikool) ning Pseudomonas (enrofloksatsiin, tikartsilliin, tseftiofuur) kroonilistel juhtudel, kui teised antibiootikumid on ebaefektiivsed. Sobivate antibiootikumide valimisel on oluline kultuuri eraldamine ja tundlikkuse testimine. Raske põletiku või proliferatiivsete muutuste korral määratakse prednisoloon annuses 0,5-1,1 mg / kg / päevas, annust vähendatakse järk-järgult pärast 2-3-nädalast ravi.

Spetsiifilised haigused - välimine bakteriaalne keskkõrvapõletik.

Kui tsütoloogilisel uuringul tuvastatakse suur hulk leukotsüüte ja baktereid, eriti kui viimased paiknevad leukotsüütide sees, võib järeldada, et väliskõrvapõletiku patogeneesis osalevad bakterid. Ägedat või aeg-ajalt korduvat keskkõrvapõletikku koos bakteriaalse tsütoloogilise isolatsiooniga ravitakse paiksete ravimitega, sageli neomütsiiniga. Kloramfenikoolil on ka rahuldav toime nagu lokaalne antibiootikum laia spektriga, kuid ei ole selle vastu tõhus Pseudomonas . Gentamütsiini ei tohi kasutada ägedatel ja aeg-ajalt korduvatel juhtudel, et vältida mikrofloora resistentsuse teket. Enne antibiootikumide kasutamist tuleks kasutada puhastus-/kuivatusaineid (suurendatud kohalik tegevus). Antibiootikumide süsteemne kasutamine on näidustatud märkimisväärse koeödeemi, tsütoloogilises uuringus suure hulga põletikuliste rakkude korral, millega kaasneb koe haavand või dermatiit kõrva ümber.

Bakterite pideva tuvastamisega tsütoloogilise uurimise käigus, eriti Gram-pulkade juuresolekul, võib järeldada, et mikrofloora on lokaalselt manustatavate ravimite suhtes resistentne. Kui mikrofloora on resistentne, kantakse paikselt gentamütsiini sisaldavaid preparaate või lõpetatakse preparaatide lokaalne ja süsteemne kasutamine 3-5 päevaks, seejärel külv isoleeritakse ja uuritakse tundlikkust antibiootikumide suhtes.

poolt põhjustatud kõrvapõletiku korral Pseudomonas , kasutage paikset polümüksiin B-d, kolistiinsulfaati, amikatsiini või enrofloksatsiini või valige tundlikkustesti tulemuste põhjal süsteemne antibiootikum. Lisaks võib kasutada ka paikselt või suukaudselt glükokortikoide. Stabiilsusega Pseudomonas kõikidele standardtestides kasutatavatele antibiootikumidele, korrake tundlikkuse testimist tugevamate antibiootikumidega (nt tseftiofuur) või kasutage hõbesulfadiasiini, ksenodiini, kloorheksidiini või Tris-EDTA koos gentamütsiiniga või ilma Tris-EDTA suurendab gentamütsiini efektiivsust selle vastu pseudomonas).

Arvesse tuleks võtta ka muid esmaseid või eelsoodumusega tegureid, nagu atoopia, toiduallergia või anatoomilised muutused.

Põhjustatud infektsioonid Malassezia (pärmseened).

Malassezia (pärmseened) on oportunistlikud patogeenid, mis põhjustavad põletikulisi muutusi. Allergia on sageli peamine probleem. Seenevastaste ainete hulka kuuluvad ketokonasool, mikonasool, nüstatiin ja klotrimasool. mikonasool 10 korda tugevam kui nüstatiin. Amfoteritsiini ja tiabendasooli aktiivsus varieerub sõltuvalt patogeeni tüübist. Samuti peaksid võõrustajad iga 24–48 tunni järel kasutama puhastusvahendeid/kuivateid. Põletiku leevendamiseks on näidustatud glükokortikoidide paikne manustamine. Stabiilsusega malassezia kasutage klotrimasooli, mikonasooli, hõbesulfadiasiini (segatud 50:50 veega ja manustatakse iga 12 tunni järel), suukaudset ketokonasooli (5-10 mg / kg iga 12 tunni järel 2-4 nädala jooksul; pikaajaline vorm 5-10 mg / päevas). kasutada kg iga 48 tunni järel) või suukaudset itrakonasooli (5 mg/kg päevas 2–4 nädala jooksul).

Spetsiifiline ravi - kõrva lestad Otodectes.

Kõrvad puhastatakse, seejärel kantakse paikselt aktiivsed koostisosad või kasutada süsteemselt akaritsiidseid aineid, ravida kõiki loomi, kes on nakatunud loomaga kokku puutunud. Püretriinid, karbarüül ja rotenoon ei mõjuta lestamuna, seetõttu tuleks neid kasutada 21-28 päeva jooksul eluring linnuke. Tiabendasool on efektiivne puukide vastu igas arengujärgus, sealhulgas munades. Võib osutuda vajalikuks ravida kogu kehapinda lahuse või kirbuvastase pihustiga, kuna puugid võivad liikuda mujale kehaosasse. Kaaluda tuleks ka desinfitseerimist keskkond. Ivermektiinil on tõhus toime nii suukaudsel manustamisel kui ka paikselt ja parenteraalselt manustatuna. Annustamine 3 mg/kg üks kord nädalas 3-4 nädala jooksul või 3 mg/kg iga 10-14 päeva järel. Ärge kasutage Ivermectin Collies, Great Danes, Australian lambakoerad ja nende segud. Enne ivermektiini kasutamist tuleb teha südameusside olemasolu test.

Demodikoos.

Demodikoos võib olla üldistatud või lokaliseeritud kõrvadele (eriti kassidel). Trezaderm, amitraasi lahus propüleenglükoolis (koerad, lahjendatud vahekorras 1:30 kuni 1:60), suukaudne ivermektiin (0,6 mg/kg iga 24 tunni järel 2-3 nädala jooksul, seejärel vastavalt näidustustele) või suukaudne milbemütsiinoksiim (1 mg/kg) iga 24 tunni järel 2-3 nädala jooksul, seejärel vastavalt näidustustele).

Allergiline kõrvapõletik.

Allergiline keskkõrvapõletik kipub krooniline kulg või retsidiivid. Allergiat tuleb kontrollida dieedi, suukaudsete glükokortikoidide, antihistamiinikumid, rakendus rasvhapped või vähenenud tundlikkus. Haiged loomad vajavad toetavat kohalikku ravi. Algselt on teraapia eesmärk leevendada põletikku ja kontrollida sekundaarse/oportunistliku infektsiooni teket. Mikroobide olemasolul tuleks kasutada esmavaliku ravimeid, nagu Tresaderm või Panalogue. Kui tsütoloogilise uuringu käigus mikroobe ei tuvastata, kasutatakse põletikku leevendavaid aineid (näiteks sünootilisi). Koos bakteriaalse/pärmi mikrofloora tõrjega kasutatakse ka säilitusravi, olenevalt haiguse arenguastmest. Subägeda allergilise keskkõrvapõletiku korral kasutatakse puhastavaid/kuivatavaid aineid. Mõõduka allergilise keskkõrvapõletiku korral nõrgad glükokortikoidid/astringendid (HB 101 või Burowi vedelik (?) või Cort/Astrin ) või glükokortikoidid/puhastusvahendid/kuivatid ( Epiootiline või selge X ). Kaugelearenenud juhtudel kasutatakse tugevamaid glükokortikoide ( Sünootiline ). Tugevate glükokortikoidide pikaajaline paikne kasutamine on vastunäidustatud, kuna need imenduvad ja neil on süsteemne toime ning need põhjustavad Cushingi sündroomiga sarnaste sümptomite teket. Antibiootikume sisaldavate lahuste pikaajaline kasutamine võib põhjustada mikrofloora resistentsuse teket, samuti olla ototoksiline või põhjustada allergiat raviained. Kui loomal on kalduvus korduvale bakteriaalse või seente põhjustatud allergilisele kõrvapõletikule, tuleks tresadermi kasutada iga 48 tunni järel kogu elu jooksul või kui kõrvapõletik on tõsine, kasutage Sünootiline klooramfenikooliga (2-4 ml / 8 ml sünootilist iga 48 tunni järel, pealekandmisel tuleb kanda kummikindaid). Tagasilangusega Malassezia ravi peaks toimuma puhastusvahendi/kuivatiga 1-3 korda nädalas ja Conophyte lahusega, millele on lisatud deksametasooni (4 mg/kg) või pikka aega suukaudselt ketokonasooliga iga 48 tunni järel. Allergilise kõrvapõletiku ravi on sarnane atoopia või toiduallergia.

Välis- ja keskkõrva põletik.

Otiit, mis on tingitud liigsest kõrvavaha moodustumisest .

Endokrinopaatiaga (hüpotüreoidism, suguhormoonide tasakaaluhäired) või idiopaatilise seborröaga seotud väävelkõrvapõletik. Mõjutatud loomadel on kerge kuni mõõdukas põletik ja kollase väävli liigne kogunemine. Sellised loomad on altid sekundaarsetele pärmseente või bakteriaalsete infektsioonide tekkele. Primaarseid tegureid tuleb jälgida kuni keskkõrvapõletiku täieliku paranemiseni. Vajadusel rakendage pidevat lokaalset ravi; pärast sekundaarse pärmi töötlemist / bakteriaalne infektsioon manustada säilitusravi glükokortikoidide või glükokortikoidide/astringentidega ja rutiinset loputamist puhastusvahendite/kuivatusainetega või lihtsalt kuivatusainetega.

Spetsiifiline haigus on kokkerspanjelite idiopaatiline põletikuline/hüperplastiline väliskõrvapõletik.

On teateid, et kokkerspanjeli idiopaatiline põletikuline/hüperplastiline väliskõrvapõletik esineb ka teistel spanjelitõugudel. Areneb keskkõrvapõletik varajane iga ja progresseerub järk-järgult, põhjustades proliferatsiooni, kanali stenoosi, kõhre lupjumist ja läheb keskkõrvapõletikku. Haigetel loomadel tavaliselt teisi pole nahahaigused. Seda seisundit tuleb kokkerspanjelitel eristada atoopiast, toiduallergiast ja kõrva idiopaatilisest rasupõletikust. Vajalik on aktiivne glükokortikoidravi (paikselt), mõned patsiendid võivad vajada suukaudset glükokortikoidi manustamist iga 48 tunni järel haiguse kontrolli all hoidmiseks. Külgmise kuulmekäigu resektsioon ei ole mõttekas, totaalne resektsioon koos trummikile osteotoomiaga on näidustatud stenoosi, oluliste proliferatiivsete muutuste ja kõhre lupjumise korral.

Proliferatiivne väliskõrvapõletik.

Proliferatiivne väliskõrvapõletik nõuab aktiivseid paikseid (deksametasoon, beetametasoon või fluotsinoloon) ja põletiku korral süsteemseid glükokortikoide, samuti paikseid ja süsteemseid antibiootikume, et eemaldada sügavalt juurdunud infektsioon. Suukaudset prednisolooni manustatakse algannusega 1 mg/kg/päevas ja seda vähendatakse järk-järgult mitme nädala jooksul. Soovitatav on kuulmekäigu täielik resektsioon koos trummikile osteotoomiaga.

Ujujatel väliskõrvapõletik.

Ujujate väliskõrvapõletik võib olla tingitud allergiline komponent sekundaarse bakteriaalse või seeninfektsiooni (pärmseene) tekkega. Nakkus surutakse maha paiksete ravimitega, millele järgneb pidev säilitusravi selliste ravimitega nagu isopropüülalkohol või alumiiniumatsetaat. Äädikhapet kasutatakse antimikroobse ja puhastusvahendina ning seda kasutatakse ka raviprotsessis. HB 101 Epiotic HC või Clear X , samuti steroidid allergia vastu.

Krooniline ärritus.

Krooniline ärritus ravimite paiksel kasutamisel – kontaktülitundlikkus. Kõige sagedamini täheldatud reaktsioonid on neomütsiin, mõnikord propüleenglükool, mõnel juhul äädikhape, alkohol, glütseriin, povidoonjood. Tsütoloogilises uuringus tuvastatakse neutrofiilid; bakterid ja pärmseened puuduvad. Tugeva ärrituse korral tuleb ärritav aine eemaldada ja suukaudne manustamine glükokortikoidid (0,5-1 mg/kg prednisolooni iga 24 tunni järel 3-7 päeva jooksul). Vajadusel minna üle ainete kasutamisele koos kokkutõmbav tegevus ja kohalik põletikuvastane ravi. Vajadusel kasutage antibakteriaalse ainena klooramfenikooli.

Üleannustamine.

Üleannustamine väljendub kuulmiskanali põletikus; leitud tsütoloogilisel uuringul epiteelirakud. Põletiku leevendamiseks lõpetage ravimite paikne kasutamine ja puhastage äädika ja vee seguga (1:2-1:3) 24-48 tunni jooksul.

Patoloogia mõjutab tõsiselt lemmiklooma elukvaliteeti, põhjustades ebamugavust ja füüsilisi kannatusi. Kui loom raputab regulaarselt pead, on kõrvad pärast puhastamist uuesti väävliga täidetud ja koer neid pidevalt kratsib, halb lõhn, ärge kõhelge arsti külastamisest. Tõenäoliselt on koer haige keskkõrvapõletikuga ja on aeg võtta kiireloomulisi meetmeid.

Otiidi klassifikatsioon

Lokaliseerimine põletikuline protsess võib olla üks kolmest:

1. Väline kõrvapõletik- areneb kuulmekäigu välisosas (kõrvaklapi sissepääsu ja trummikile vahel).
2. Keskkõrvapõletik- infektsioon mõjutab kuulmekile tagust ruumi ning tüsistuste või haiguse tähelepanuta jätmise korral mõjutab põletik kesk- ja väliskõrva ning sellega kaasneb mädanemine. Mille puhul nimetati vormi mädaseks keskkõrvapõletikuks.
3. keskkõrvapõletik- kõige tõsisem patoloogia vorm sisekõrv ja sageli provotseerides erineva raskusastmega tüsistusi.

Klassifikatsioon tüübi järgi sõltub haiguse põhjustest:

• Esmane- haigus on iseseisev, ei ole koormatud kaasnevate patoloogiatega.
• Sekundaarne- dermatoloogiliste, autoimmuunsete, endokriinsete vaevuste taustal tekkinud keskkõrvapõletik.

Põhjustaja järgi jaguneb kõrvapõletik mitmeks tüübiks:

• Krooniline. Infektsiooni põhjustavad patogeensed vardad - Pseudomonas aeruginosa, sool, stafülokokk, streptokokk.
• Bakteriaalne. Patogeensed mikroorganismid sisenevad kuulmisorganisse ja paljunevad seal, mõjutades sageli mõlemat kõrva.
• Seen (otomükoos). Bakterid-seened paljunevad aktiivselt väävli massis ja põhjustavad põletikulist kollet.
• Allergiline. Allergiliste reaktsioonide või hormonaalsete häirete tagajärg.

Kõrvapõletikke põhjustab muu hulgas tõu eelsoodumus. Tegelikult mängib suurt rolli koerte kõrvade struktuur. Nõrga- ja suurkõrvalised tõud langevad automaatselt riskirühma, kuna nende kuulmisorganitele on õhu juurdepääs raskendatud ning need on ideaalsed tingimused “halvale” mikrofloorale. Spanjelid ja puudlid on pretendentide nimekirjas nr 1.

Kuid liiga avatud kuulmekäikudega tõud on ka täiesti kaitsmata bakterite ja patogeenide sissepääsu ning nakkuste tekke eest. Näiteks Ida-Euroopa lambakoerad.

Kõrvapatoloogia arengu põhjused

Haiguse nakkav iseloom on tingitud bakterite paljunemisest, millest tuntuimad on stafülokokid ja streptokokid. Tavaliselt leidub neid iga looma kehas, kuid need on ohtlikud ainult nõrgestatud lemmikloomadele.

Koerte keskkõrvapõletiku sümptomid

Väliskõrva näärmed eritavad pidevalt saladust, tavaliselt peaks selle kogus olema selline, et kaitsta kuulmekäike tolmu kogunemise, võõrkehade või vee sissepääsu eest. Kuid kui eritis on rikkalik ja hiljem liituvad nendega mäda, vere lisandid ja ebameeldiv lõhn, on see selge märk keskkõrvapõletikust.

Muud kliinilise pildi komponendid:

• Lemmikloomade ärevus, letargia, isutus.
• Koer raputab pidevalt pead.
• Kõrvakanali ava on punane, põletikuline, paistes.
• Lümfisõlmed on laienenud (haige kõrvast).
• Kõrv on katsudes kuum.

Raske vormi korral võib loom kannatada järgmiste tüsistuste all:

• Mädane eritis silmadest.
• Kuulmise märkimisväärne vähenemine või täielik kaotus.
• Strabismuse areng.
• Suurest valust tingitud probleemid söömisega, sh. närimise ajal.

Diagnostika raviasutuses

Diagnoosi tegemiseks viiakse läbi terve rida meetmeid:

• Visuaalne kontroll otoskoobiga kõrvakanali ja keskkõrva väliskülje uurimiseks.
• Biomaterjali proovide võtmine laboratoorseks uuringuks (vere peale üldine analüüs, sekretoorne vedelik, mädane eritis, epidermise osad).
• röntgen. Pildi täiendamiseks tehakse pilt polüüpide, kasvajalaadsete moodustiste tuvastamiseks / välistamiseks.
• CT ja MRI. Eriti rasketel juhtudel määratakse see lisaks haigele kõrvale ka naaberorganite ja nende kahjustuse astme uurimiseks.

Õige ja õigeaegne diagnoos on juba pool eduka paranemise võtmest. Ja siin on see vastuvõetamatu enesemääratlus haiguse põhjused ega pealegi eneseravi.

Ravi

Patoloogia tüüpide, tüüpide ja vormide mitmekesisuse tõttu ei räägi me kõigi keskkõrvapõletike ühest raviskeemist. Kompleksne meditsiinilised meetmed iga haiguse tüübi jaoks.

Mädane vorm:

• Antibiootikumid (Otibiovin).
• Ravi kloorheksidiiniga.
• Töötlemine vesinikperoksiidiga.

Krooniline vorm:

• Antibiootikumid (otoferanool).
• Kompressid deksametasooniga.
• Seenevastased tilgad (Candibiotic).

Seene vorm:

• 2% Gazelani lahus.
• Fosforhappega töötlemine.
• Kandibiootikumi tilgad.

Bakteriaalne vorm:

• Seenevastane.
• Antibiootikumid (Normax).
• Komplekssed vahendid (näiteks Surolan).

Allergiline vorm:

• Sügelusevastane aine.
• Antihistamiin.
• Dieet.

Valu ja põletiku leevendamiseks kasutatakse Otipaxi ja Framycetani. Kõrvapindade raviks - kamperõli, averksetiini salv, Decta, alates kõrva lestad- Amit (salv, geel). Lemmiklooma immuunsüsteemi säilitamine ja tugevdamine on hädavajalik - Askorutin, Gamavit, Vitam jne.

Keskkõrvapõletiku ennetamine koertel

• Ärge jahutage oma lemmiklooma üle.
• Pärast vannitamist image vett kõrvadest vatitikuga.
• Korrapäraselt puhastage ja kontrollige kõrvu ja käike (1-2 korda nädalas).
• Pakkuda hea toitumine ja vitamiinid.
• Piirake oma koera kokkupuudet kontrollimata loomadega.
• Ärge tekitage traumaatilisi ja stressirohke olukordi.
• Kui kahtlustate haigust, pöörduge kindlasti veterinaararsti poole.

Tuleb meeles pidada, et keskkõrvapõletik võib põhjustada kurtust ja muud tõsised tüsistused. Armastava omaniku tähelepanu, hoolitsus ja pidev kontroll tagavad õnneliku ja täisväärtuslikku elu neljajalgne sõber.

Koerte ja kasside keskkõrvapõletik sõltub sümptomite tõsidusest ja haiguse põhjusest. Reeglina vähendatakse ravi üldraviks ja kohalikuks raviks. Üldine ravi hõlmab üldjuhul vajadusel antimikroobsete ainete (antibiootikumide) õiget valikut. Kohalik ravi seisneb kõrvaklapi sanitaris ja kuulmekäiku ja mitmesuguste põletikuvastaste tilkade kasutamine. Toome mõned näited.

Kõrvapõletiku nr 1 ravivõimalus

Saksa lambakoer 4 aastat vana (40 kg). väljas hajutatud eksudatiivne keskkõrvapõletik. Rakenda kohalik töötlemine:

1. Pühime vesinikperoksiidiga 2 korda päevas - kuni 14 päeva. Sisemuse pühkimine kõrva ja kuulmekäiku, eemaldades koorikud, ihu ja mädase eritise, kuni see on täielikult puhas. Vatipulk peab olema niiske ja sealt ei tohi midagi kuulmekäiku sattuda.
2. 2 korda päevas - kuni 14 päeva. Me pühime kõrva sisemuse ja kõrvakanali, mis on eelnevalt töödeldud peroksiidiga. Vatipulk peab olema niiske ja sealt ei tohi midagi kuulmekäiku sattuda.
3. Määrime koera kõrva sisekülge kas Celestodermi või DE (DK) kreemiga (vet.) 2 korda päevas – kuni 14 päeva. Rohkem rasked juhtumid võite kasutada salve Fluorocort, Cortomycetin, Lorinden jne.
4. Tilgad Sofradex või Genodex 3-5 tilka mõlemasse kõrva 2 korda päevas - kuni 14 päeva.

Üldine ravi:

1. Sinulox või Klamoksil 4 ml i.m. 1 kord päevas - kuni 5-7 päeva.
2. Suprastin 1 ml i.m. 2 korda päevas - kuni 7 päeva.
3. 1 tablett 2 korda päevas - kuni 10 päeva.

Keskkõrvapõletiku ravivõimalus nr 2

Kokerspanjel 7 aastat vana (12 kg). Krooniline mädane keskkõrvapõletik. Rakendame kohalikku töötlemist:

1. Pühime vesinikperoksiidiga 2 korda päevas - kuni 14 päeva. Pühime kõrva sisemuse ja kuulmekäiku, eemaldades koorikud, koore ja mädase eritise, kuni see on täielikult puhas. Vatipulk peab olema niiske ja sealt ei tohi midagi kuulmekäiku sattuda.
2. Kõrva sisekülge määrime Bepantheni või Celestodermi või DE (DK) kreemiga (vet.) 2 korda päevas - kuni 14 päeva. Keerulisematel juhtudel võite kasutada salve Fluorocort, Cortomycetin, Lorinden jne.
3. Tilgad Sofradex või Genodex 3-5 tilka mõlemasse kõrva 2 korda päevas - kuni 14 päeva. Võimalik (kõige keerulisemas olukorras) kasutada "keerulisi" tilku (tsefasoliin või reflin või tseftriaksoon või või aksetiin (tsefuroksiim) 1 g (1 viaal) + dioksidiin 10 ml + novokaiin 0,5% 5 ml + suprastiin 2 ml + deksametasoon 3 ml + B12 2 ml + dimeksiid 0,5-1 ml (valikuline)). Saadud segu on 3-5 tilka mõlemasse kõrva 2 korda päevas - kuni 14 päeva. Antibiootikumi tsefasoliini kasutamise võimalus on kõige "lihtsaim" ja vastavalt sellele on Aksetin (tsefuroksiim) kõige "keerulisem".
4. Öösel - sidemega turunda, mis on leotatud lahuses (Linkomütsiin 2 ml + deksametheson 1 ml + Suprastin 1 ml + novokaiin 2% 3 ml) 1 kord päevas - kuni 10-14 päeva.

Üldine ravi:

1. Sinulox või Klamoksil 2-3 ml im. 1 kord päevas - kuni 5-7 päeva. Või Cefogram 1 g (1 viaal) + 8 ml lidokaiini. Saadud segu 2,5 ml w.m. 1-2 korda päevas (olenevalt protsessi tõsidusest) - kuni 7 päeva.
2. Suprastin 0,5-0,7 ml i.m. 2 korda päevas - kuni 7 päeva.
3. Serrata 1 tablett 2 korda päevas - kuni 10 päeva.
4. Liarsin 1 tablett 2 korda päevas - kuni 10 päeva.
5. Mezim 1 tablett 2 korda päevas - kuni 12-14 päeva.
6. Karsil 1 tablett 2 korda päevas - kuni 12-14 päeva.
7. kõrva juure juures. Novocain 0,5% 5-7 ml 1-2 korda päevas - kuni 7-10 päeva.

Keskkõrvapõletiku ravivõimalus nr 3

Kass 5 aastat vana (6 kg), keskmine kõrvapõletik, mida provotseerib puukide invasioon (otodektoos). Ravi koosneb mitmest etapist.

Esimene etapp (kuni 14-21 päeva) hõlmab kohalikku töötlemist ja üldine ravi kõrvapõletik. Kohalik töötlemine:

1. Pühime vesinikperoksiidiga 2 korda päevas - kuni 14 päeva. Pühime kõrva sisemuse ja kuulmekäigu, eemaldades koorikud ja eritised, kuni need on täielikult puhtad. Vatipulk peab olema niiske ja sealt ei tohi midagi kuulmekäiku sattuda.
2. Kloorheksidiin 2 korda päevas - kuni 14 päeva. Me pühime kõrva sisemuse ja kõrvakanali, mis on eelnevalt töödeldud peroksiidiga. Vatipulk peab olema niiske ja sealt ei tohi midagi kuulmekäiku sattuda.
3. Kõrva sisekülge määrime Bepantheni või Celestodermi või DE (DK) kreemiga (vet.) 2 korda päevas - kuni 14 päeva. Ei ole soovitatav kasutada salve "hormonaalsel alusel".
4. Tilgad Sofradex või Genodex 2-3 tilka mõlemasse kõrva 2 korda päevas - kuni 14 päeva. Tsefasoliini või tseftriaksooni kujul on võimalik kasutada "keerulisi tilku" (ülaltoodud).

Üldine ravi:

1. Serrata 1 tablett 1-2 korda päevas - kuni 10 päeva.
2. 500 mg 1/2-1/3 tabletti 1-2 korda päevas - kuni 5-7-10 päeva (vajadusel).
3. Griseofulviin 1/4 tabletti 2 korda päevas - kuni 7 päeva.
4. Ivermektiin või Dectomax (vastavalt vajadusele).

Teine etapp (kuni 14 päeva) hõlmab kõrvaklapi ja kõrvakanali töötlemist (puhastamist) akaritsiidse suspensiooniga (DE kreem 40 ml + dioksidiin 10 ml + vedel kreoliin 1-1,5 ml) 2 korda päevas. See suspensioon tuleb süstida looma kõrvakanalisse (süstlaga ilma nõelata) mahus 2-3 ml; jaotage ühtlaselt, masseerides aktiivselt kõrva juure ja seejärel evakueerige 1-2 minuti pärast vatitups. Sarnane skeem keskkõrvapõletiku ravi otodexi lesta põhjustatud haigus on kõige sobivam ja minimeerib haiguse kordumise riski.

Tulles tagasi keskkõrvapõletiku põhiravi juurde, tuleb meeles pidada, et tilgapreparaadid peavad tingimata langema ainult eelnevalt puhastatud kõrva. Nende viimine "töötlemata" (saastunud) kõrva ei ole mitte ainult kasutu, vaid ka kahjulik. Mikrofloora kohaneb kergesti antibiootikumidega ja kasvatab resistentsemaid bakterivorme, mis raskendab ja süvendab protsessi tulevikus ning kutsub esile püsivaid ägenemisi. On naiivne eeldada, et ravis piisab ainult tilkade kasutamisest kõrvapõletik koertel ja kassidel.

Keskkõrvapõletiku perforeeritud vormide (äge ja krooniline) korral on manustamine vastunäidustatud kõrvatilgad mis sisaldavad ototoksilisi antibiootikume: tsiprofloksatsiin, rifamütsiin, norfloksatsiin jne.

Siin on kokkuvõtlik tabel mõnede kõrvatilkade ja nende kasutamise kohta:

Võitlus kõrvapõletiku valu vastu on üks selle komponente kompleksne teraapia haigused, seega on üsna oluline ka põletikuvastane, dehüdreeriv ja valuvaigistav ravi. On vaja valida ravim, mis ühendab need omadused. Üsna sageli rakendatakse neid edukalt mitteperforeeritud ägeda keskkõrvapõletiku korral kõrvatilgad"Otipaks" - neil on kõik loetletud omadused.

Koerte kõrvapõletik ehk kõrvapõletik on üks levinumaid kliinikusse pöördumise põhjuseid. Krooniline ja äge keskkõrvapõletik kahjustab lemmikloomade immuunsust ja üldist tervist. Koer muutub ärrituvaks, mõnikord isegi ulakaks ja selle tõttu närviliseks pidev valu. Rasketel juhtudel võib lemmikloom surra. Mis on keskkõrvapõletik ja kuidas seda vaevust õigel ajal märgata?

on trummikilega lõppeva kõrvaosa põletik. See on kõige lihtsam keskkõrvapõletiku tüüp, sest. kuuldeaparaati see ei mõjuta. Haigus on kergesti ravitav, kui haiguse põhjus on õigesti kindlaks tehtud ja ravi alustatakse õigeaegselt. Kui viivitate veterinaararsti visiidiga, on võimalik membraani perforatsioon (rebend) ja põletiku üleminek keskosale.

Keskkõrvapõletik on selle haiguse kõige levinum vorm. Kuulmisluud (haamer, alasi ja jalus) asuvad keskmises osas, mistõttu võivad tõsised kahjustused põhjustada kuulmiskahjustusi või -kaotust. Nakkus siseneb keskkõrva välisosast ninaneelu (, halvad hambad, viirus) või vereringega. ravimata koeral võib see liikuda sisekõrva. Seetõttu ei tohiks arsti juurde minekuga viivitada, ei tasu loota enesetervendamisele, sõprade nõuannetele jne.

keskkõrvapõletik haruldane, kuid väga ohtlik. Kui te raviga viivitate, võib lemmikloom täielikult kurdiks jääda ja isegi surra, kui põletik on kõrvast ajukelmetesse läinud. Sisemise keskkõrvapõletiku korral on lisaks üldistele sümptomitele võimalik pearinglus, oksendamine, süljeeritus, kummalised käppade või pea liigutused - koer kaotab orientatsiooni ruumis (siseosas on vestibulaaraparaat).

Koerte kõrvapõletik on mädane, eksudatiivne (vääveleritis) ja katarraalne, äge ja krooniline. Teistest sagedamini kannatavad väga laia või ahenenud kuulmekäiguga lemmikloomad keskkõrvapõletiku all. Eriti tihedalt pea külge surutud rippuvad kõrvad blokeerivad õhuvoolu kõrvadesse, mistõttu on kuulmekäigu sisemus pidevalt soe ja niiske – see on bakterite paradiis.

Kõrvapõletik tekib sageli lemmiklooma kõrvade ebapiisava või liigse hoolduse tõttu (määrdunud või läikima puhastatud kõrvad, millel puudub kaitsekiht rasu ja väävel). Põhjused ei pruugi olla otseselt seotud kõrvadega – madal immuunsus, kurnatus, pidev alajahtumine ja tuuletõmbusel/külmal põrandal magamine, hormonaalsed hüpped, halvad hambad.

Loe ka: valguallergia koertel

Viirused, seened ja bakterid on peamised kõrvavaenlased ja sagedasemad keskkõrvapõletiku provokaatorid. Patogeenne mikrofloora võib areneda välis- ja sisemine viis(halvad hambad, tavaline infektsioon). Mis tahes infektsiooni korral on keskkõrvapõletiku nähud selged ja iseloomulikud:

• punetav, paksenenud, konarlik, koorikuga või läikiv, justkui venitatud nahk;

• eritis (kõrvast või mõlemast kõrvast voolab pidevalt midagi kollakat, rohekat või hallikat);

• mitteparanevad kriimud;

• ebameeldiv lõhn kõrvadest;

• valu (lemmikloom ei luba teil kõrvu puudutada, uriseb või jookseb minema, vingub puudutamisel, vingub ja hüppab unenäos püsti);

• krigistamine kerge survega kõrvale.

Lemmikloom raputab omapärasel moel pead, nagu tahaks midagi segavat maha visata. Mõned lemmikloomad hõõruvad oma kõrvu vastu põrandat või mööblit, haigutavad jõuliselt või avavad sageli suu laiaks (refleksiivne katse ummikuid leevendada). Kui viivitate raviga, võib tekkida temperatuuri tõus, söötmisest keeldumine, üldine letargia, soovimatus mängida ja kõndida - kõik näitab, et lemmikloom on haige ja nõrgenenud.

bakteriaalne keskkõrvapõletik areneb sarnaselt. Mõned bakterid (nt kookid) võivad levida ka kogu kehas, kuid see on vähem levinud kui seenhaigus. Kuid erinevalt seentest ja bakteritest mõjutavad viirused kõrvu harva. Sagedamini mõistetakse viiruslikku kõrvapõletikku kui tüsistust pärast kannatusi viirushaigus- enteriit, katk jne.

Loe ka: Tonsilliit - koera mandlite põletik

Allergiline keskkõrvapõletik

Silma järgi allergilist kõrvapõletikku määrata on võimatu - koertel punetavad kammitud kõrvad, paks eritis, pea ühele küljele kaldu, puudutustalumatus. Lemmikloom valutab, ta raputab pead, rebib küünistega kõrvu. Need samad sümptomid võivad rääkida mis tahes muud tüüpi keskkõrvapõletikust. Kuid allergiate korral on standardravi ebaefektiivne, seega peab veterinaararst kindlasti raviprotsessi kontrollima.