מניעת הרעלת מזון. מניעת הרעלת מזון בקיץ
חום, אוכל על הכביש, בחוף הים ובארץ בהיעדר מקרר, תנאים היגייניים מפוקפקים לקייטרינג באתרי נופש - אלו הסיבות הגורמות להתפרצויות של מחלות במערכת העיכול בתקופה החמה ביותר של החגים, מיוני ועד סֶפּטֶמבֶּר.
דלקות מעיים חריפות הן קבוצה של מחלות הפוגעות במערכת העיכול, המתפתחות כתוצאה מפעילות של חיידקים, וירוסים או רעלנים חיידקיים.
המחלה יכולה להתרחש עם נגע דומיננטי של הקיבה. ואז בחילה, הקאות, כאבים אפיגסטריים באים לידי ביטוי.
כאשר מעורב בתהליך מעי דקהתסמינים של דלקת המעי שולטים: צואה שופעת נוזלים או דביקים עם ריח מגעיל, תערובת של בועות גז, שאריות מזון לא מעוכלות.
אם דופן המעי הגס נפגע, מתפתחת קוליטיס. הצואה הופכת מימית, עם תערובת של ריר, לפעמים דם. טנסמוס הוא דחף כואב לרוקן את המעיים.
תדירות ההקאות והשלשולים תלויה בחומרת המחלה, אך במקרים מסוימים ניתן לחזור עליה עד 10-15 פעמים ביום או יותר, מה שמוביל להתייבשות. עם הקאות וצואה, אדם מאבד מספר גדול שלנוזלים. התייבשות (אקסיקוזיס) מסוכנת במיוחד בילדים צעירים. מצב זה גורם לרוב למוות מדלקות מעיים. התייבשות מתפתחת במהירות על רקע חום, כאשר חלק מהנוזל אובד בזיעה.
בנוסף לסימני פגיעה במערכת העיכול, מאפיינים תסמינים כלליים: חולשה, עייפות, כאבי ראש, חוסר תיאבון, אדישות ולעיתים חום.
למרות הדמיון של הסימפטומים, בין זיהומי מעיים מבחינים בין זיהומי הרעלת מזון (PTI), או פשוט הרעלת מזון, ודלקות מעיים ממשיות (AII). מה ההבדל?
אם צריכת נוזלים מלווה בהקאות, יש לשתות כל חמש דקות
במנות קטנות. למבוגרים - 1-2 כפות. כפיות (30-50 מ"ל),
לילדים - 1 כפית (5 מ"ל). הנוזל צריך להיות חם.
חוסר השפעה מהווה אינדיקציה לאשפוז דחוף.
הרעלת מזון (FTI)
זוהי הפתולוגיה הנפוצה ביותר. בפיתוח של זיהומים ושיכרוניים רעילים למזון, התפקיד העיקרי שייך לא לחיידקים עצמם, אלא לרעלים שלהם - חומרי פסולת רעילים.
בהתרבות, חלק מהחיידקים מסוגלים לשחרר חומרים רעילים המצטברים במוצרי מזון אם לא מקפידים על תנאי האחסון וכללי האחסון. ברגע שהם נמצאים בגוף האדם עם מזון באיכות נמוכה, חיידקים מתים במהרה, ומתפרקים במערכת העיכול תחת פעולת אנזימי עיכול. ולרעלים ולמוצרי הריקבון הסלולריים שלהם יש השפעה רעילה משלהם. יתרה מכך, ככל שהצליחו להצטבר יותר רעלים במוצר המזון, כך תסמיני ההרעלה בולטים יותר וזמן ההחלמה ארוך יותר.
קשה לחשוד שמשהו לא בסדר באוכל: מזונות מורעלים ברעלים בדרך כלל אינם משנים את טעמם. רשימת מקורות ההדבקה רחבה למדי. אלה מוצרי חלב, מיונז, עוגות עם קרם חמאהשאוחסנו ללא מקרר; בשר, דגים, עופות, לא מבושל או מטוגן, וכן הלאה.
מאפיינים ייחודיים של הרעלת מזון:
- משך הזמן מרגע ההדבקה ועד להתפתחות הסימפטומים הראשונים של חולשה בין 30 דקות למספר שעות הוא תקופת דגירה קצרה. רעלים, ברגע שהם נמצאים בגוף, פועלים מיד.
- טמפרטורת הגוף נשארת לרוב תקינה או עולה מעט ל-37-37.5 0C. טמפרטורות גבוהות יותר אינן אופייניות.
- למחלה מהלך שפיר ולרוב חולף תוך יומיים-שלושה. יוצא דופן הוא בוטוליזם, שלעתים קרובות הוא קטלני.
- טיפול אטיוטרופי - כלומר פועל על הגורם, אנטיבקטריאלי - אינו נדרש.
דלקות מעיים חריפות
דלקות מעיים חריפות (AII) הן קבוצה של מחלות הנגרמות על ידי חיידקים או וירוסים גורמי מחלות שמדביקים את המעיים, דוחקים את הפלורה הרגילה ומתחילים חיים פעילים, הגורמים לביטויים של המחלה.
חומרת זיהום המעי תלויה במספר הפתוגנים שחדרו לגוף, בפתוגניות שלהם (אגרסיביות) ובארסיות (היכולת להתנגד להגנות הגוף), וכן בחסינות של האדם החולה.
מקורות זיהום בדלקות מעיים חריפות:
- מוצרי מזון באיכות נמוכה (בשר, דגים, עופות, ביצים, חלב ואחרים);
- מים גולמיים;
- ידיים מלוכלכות, צעצועים, כלי בית;
- אנשים חולים ונשאי חיידקים (נגועים, אך ללא תסמינים של המחלה).
לרוב, פתוגנים חודרים לגוף דרך הפה (מנגנון העברת צואה-פה), אך במקרה של זיהומים ויראליים, יתכן זיהום באוויר.
זיהומים חריפים במעיים כוללים כולרה, דיזנטריה, סלמונלוזיס, זיהום במעיים קולי, קדחת טיפוס, רוטה וירוס, זיהום אנטרו וירוס ואחרים.
דלקות מעיים חריפות נוטות להיות מהלך פרוגרסיבי חמור ומחייבות ביקור אצל רופא. טיפול בצורות מסוימות של זיהומי מעיים מקבוצה זו צריך להתבצע בבית חולים. לכן, חשוב לזהות את הסימפטומים שלהם בזמן.
תכונות של דלקות מעיים חריפות:
- תקופת דגירה ארוכה יותר - ממספר שעות ועד מספר ימים, בחלק מהמקרים עד חודש. במהלך הזמן הזה, חיידקים "מתמקמים" בגוף ומתחילים לפעול;
- טמפרטורת גוף גבוהה, לעתים קרובות גלי חום ממושך, פריחה על העור אפשרית;
- הם חמורים יותר וללא טיפול, נוטים לעלייה בתסמינים, הידרדרות במצב הכללי;
- בילדים ובצורות חמורות של המחלה אצל מבוגרים משתמשים בחומרי חיטוי ואנטיביוטיקה למעיים.
ללא מרשם רופא, לא מומלץ להשתמש בתרופות מהקבוצה
אנטיביוטיקה ו חיטוי מעיים, תרופות לשלשול,
תרופות נוגדות הקאות ופרוביוטיקה. בִּלתִי רָצוּי
לשטוף באופן עצמאי את הבטן של ילדים צעירים.
עזרה ראשונה לדלקות מעיים
- עזרה ראשונה יעילה ביותר להרעלת מזון. מטרת הטיפול היא להאיץ את סילוק הרעלים מהגוף ולמנוע התייבשות.
- כלל חשובטיפול ביתי הוא הקפדה על תקנים סניטריים. יש לאחסן כלים, מגבות, מברשת שיניים של המטופל בנפרד. אם למטופל יש סימנים של פגיעה בדרכי הנשימה העליונות (גרון אדום, נזלת, שיעול) או בעיניים (הפרשות, התכווצויות, אדמומיות של הריריות), סביר להניח זיהום ויראלי. במקרה זה, יש צורך בבידוד בחדר נפרד.
- אם מופיעות בחילות והקאות, ניתן לשטוף את הקיבה בתמיסה חמה של 0.1% אשלגן פרמנגנט (תמיסה ורודה חיוורת של אשלגן פרמנגנט) או מים רתוחים נקיים.
- עם התפתחות השלשול, נעשה שימוש בחומרים סופחים המסירים רעלים ממערכת העיכול ומקבעים את הצואה. לשם כך, אפשר להשתמש בפחם פעיל, smecta.
- המטופל חייב לחדש את אובדן הנוזלים. אפשר לשתות תה מים רותחים, לפתנים ומשקאות פירות, ג'לי. עם אובדן נוזלים בולט, מומלץ לשתות תמיסות מיוחדות להתייבשות המכילות ריכוזים פיזיולוגיים של מלחים: Regidron, Oralit, Orezol, Chlorazole, Litrozol, Hydrovit ואחרים. הוראות שימוש מופיעות על אריזות האבקה.
- ככל שהמצב משתפר ומופיע התיאבון, חשוב לאכול נכון. ירקות ופירות גולמיים, בשר שומני, מטוגן, מעושן, מרינדות וחמוצים, מיצים מרוכזים, גס, נקניקיות אינם נכללים בדיאטה למשך כמה ימים. מוצגים אורז, שיבולת שועל, מחית ירקות, לחם לבן מאתמול, ציר בקר דל שומן ודגים, בשר רזה בצורת סופלה.
אם אין שיפור ניכר ביום השני או השלישי של המחלה, חום גבוה נמשך, או נראים סימנים מדאיגים מהשעות הראשונות - הקאות תכופות, צואה יותר מ-10 פעמים ביום, הופעת דם, ריר בגוף. צואה, מצב כללי חמור של המטופל, וגם אם הילד חלה, - פנה לטיפול רפואי.
חלק מהרעלים המיקרוביאליים הינם עמידים בחום ואינם נהרסים על ידי
רְתִיחָה. כדי למנוע הרעלה, יש לשמור מזון
במקרר, תוך הקפדה על תנאי האחסון.
אמצעים למניעת דלקות מעיים
כדי למנוע דלקות מעיים, עליך:
- לשטוף ידיים היטב לפני האכילה ואחרי השימוש בשירותים;
- להכפיף את המוצרים לטיפול בחום מספק, לשלוט בתנאי האחסון שלהם;
- לא לאכול במקומות מפוקפקים, לא לרכוש מזון מהם זרים(ברכבת, על החוף);
- אין לקחת מוצרים מתכלים לטיול;
- אין לשתות מים גולמיים, במיוחד במדינות עם שכיחות גבוהה של כולרה ודיזנטריה (הודו, בנגלדש, הפיליפינים, מלזיה, סין, אפגניסטן, איראן, תאילנד, סינגפור, חלק ממדינות אפריקה).
מוּמחֶה:גלינה פיליפובה, רופאה כללית, מועמדת למדעי הרפואה
נטליה דולגופולובה, מטפלת
אמצעים וכללים למניעת הרעלת מזון, כמו גם מחלות זיהומיות. כל אחד מאיתנו חווה לפחות פעם אחת בחייו תסמינים הדומים להרעלת מזון: לחלקם לקח מספר שעות להתאושש, בעוד שאחרים בילו שבועות בבתי חולים.
רופאים בחלל הפוסט-סובייטי מבחינים בין הרעלת מזון (כולל פטריות ומוצרים המכילים רעילים תרכובות כימיות), דלקות מעיים חריפות, הרעלת מזון, הלמינתיאזות וכו'.
בטרמינולוגיה של ארגון הבריאות העולמי ומקורות מערביים, אנו נתקלים במונח הנרחב "מחלות נישאות במזון", הכולל את כל הנוזולוגיות המפורטות ומצד אחד הדבר מפשט את התפיסה הקלינית של הבעיה, ומצד שני, מבלבל בעת השוואת סיווגים.
מחלות זיהומיות המועברות בדרך העיכול או, יותר פשוט, דלקות מעיים נמצאות רבות ברחבי העולם. ההערכה היא שיש כ-48 מיליון מקרים מדי שנה רק בארצות הברית של אמריקה, וכמעט 3,000 מהם קטלניים.
בממוצע, אחד מכל חמישה מקרים של שלשול נגרם מאכילת ג'אנק פוד. המשמעות היא שכל אזרח אמריקאי ממוצע מקבל הרעלת מזון כל שלוש עד ארבע שנים.
אצלנו הסטטיסטיקה לא טובה יותר ובשנים האחרונות השכיחות עלתה ב-4.4%.
אילו מיקרואורגניזמים גורמים לרוב לדלקות מעיים?
סלמונלה תופסת את המיקום הראשון מבין המיקרואורגניזמים הגורמים לדלקות מעיים.
סלמונלה
ישנם סוגים רבים של סלמונלה, החל מהסלמונלה הגורמת לקדחת הטיפוס ועד לזו שגורמת לדלקת גסטרו. מיקרואורגניזם זה הוא חבר נפוץ במיקרופלורת המעיים של בעלי חיים וזוחלים וחי בחופשיות בסביבה.
מזון יכול להיות מזוהם בסלמונלה מהסביבה או ממגע עם בעלי חיים ולגרום למחלות בעת צריכתו.
רוב המקרים של דלקות מעיים הקשורות לסלמונלה נגרמים מזיהום צולב (לדוגמה, סלמונלה מבשר לחסה או מזונות אחרים שאינם מבושלים), צריכת בשר ועופות שלא מבושלים לא מספיק, או זיהום של מוצרים מוגמרים.
אי קולי
אי קולי - סיבה נפוצהזיהומים ושלשולים הנישאים במזון אצל מטיילים.
זיהום עם Escherichia יכול להתרחש באמצעות צריכת מזון או מים מזוהמים בצואה של אדם חולה.
סוגים מסוימים של Escherichia יכולים להיות מסוכנים מאוד - מה שמוביל לאי ספיקת כליות וסיבוכים חמורים אחרים.
וירוס הפטיטיס A
נגיף ההפטיטיס A מועבר מאדם נגוע דרך מזון מזוהם ולעיתים על ידי אכילת רכיכות.
תסמיני המחלה מתרחשים לרוב לא לפני 15-50 יום לאחר ההדבקה, מה שיוצר קשיים בביסוס מקור ההדבקה.
נורובירוס
זיהום נורוווירוס הוא הנפוץ ביותר בקרב זיהומים הנישאים במזון, המועברים מאנשים חולים במהלך הכנת מזון.
Norovirus מדבק מאוד ומתפשט בקלות מאדם לאדם.
התסמינים מתרחשים לרוב 24 עד 48 שעות לאחר אכילת מזון מזוהם וכוללים בחילות, הקאות, שלשולים וכאבי בטן.
רוב החולים מחלימים מעצמם ללא טיפול רפואי.
חיידקי ליסטריה
- בחלב לא מפוסטר או מזוהם;
- גבינה רכה ומוצרי חלב אחרים;
- בנקניקיות;
- אוכל רחוב מהיר (כמו נקניקיות);
- בפירות ים מעושנים.
ליסטריה עלולה לגרום להפרעות במערכת העיכול המתפתחות לרוב תוך 24 שעות ומתבטאות בחום, שלשול מימי, בחילות, הקאות, כאבי ראש וכאבי פרקים ושרירים.
יותר אדיר מחלה - ליסטריוזיס- יכול להתפתח תוך 1-3 שבועות אם חיידקים חודרים לזרם הדם. ליסטריוזיס יכולה להופיע ללא מצוקה מוקדמת במערכת העיכול והיא שכיחה בעיקר בקרב נשים הרות, קשישים וחולים עם דכאות חיסונית.
בנוסף לנפוצים ביותר, בסך הכל ישנם יותר מ-200 מיקרואורגניזמים הגורמים לדלקות מעיים.
גורמים המגבירים את הסיכון לזיהומים הנישאים במזון
הגנה חיסונית מוחלשת
למערכת החיסון תפקיד מכריע בהגנה על הגוף מפני זיהומים הנישאים במזון, כך שאם היא מתדרדרת, אדם הופך לפגיע יותר. לדוגמה, ניתן לצטט מספר קבוצות של אנשים עם דחיקה חיסונית:
- ילדים קטנים;
- קשישים;
- אנשים הסובלים ממחלות כרוניות;
- נשים בהריון ואנשים המשתמשים בסוגים מסוימים של תרופות המפחיתות את עמידות הגוף לזיהומים.
אחסון לא תקין
אחסון לא נכון, תת עיבוד, חימום מחדש של מזון עלולים להגביר את הסיכון להרעלת מזון.
כדי לוודא שהאוכל מבושל כמו שצריך, אתה יכול להשתמש במדחום למטבח כדי למדוד טמפרטורה פנימיתבשר, עוף ופירות ים. עדיף גם לא להשאיר מזון יותר משעתיים בטמפרטורת החדר.
סימני "שימוש עד" או "תאריך תפוגה" המודפסים על אריזות המוצר הם סימני איכות, לא בטיחות המוצר, ואין לפרש אותם כ"בטוחים" לצריכה. אתה גם לא צריך להיות בטוח בבטיחות המזון אם יש לו מראה וריח ללא שינוי.
זיהום צולב של מזון, שיכול להתרחש כאשר מזון מזוהם נוגע במזונות אחרים או כאשר הוא מעובד על משטחים מזוהמים כגון קשקשים או לוחות מטבח.
זכור לשטוף ידיים היטב לאחר הליכה לשירותים, החלפת חיתולים, מגע עם בעלי חיים או בכל מקרה אחר של ידיים מלוכלכות, לפני שנוגעים באוכל. אנשים שיש להם מגע עם מזון ואינם מבצעים זאת כללים פשוטיםהיגיינה, יכול לזהם מוצרים בחיידקים מפלורת המעיים.
תסמינים של הרעלת מזון/זיהום חריף במעיים
הסימפטומים של זיהום חריף במעיים תלויים בפתוגן. התסמינים יכולים להופיע שעות לאחר האכילה, ולפעמים ימים או אפילו שבועות לאחר מכן. התסמינים הנפוצים ביותר כוללים את הדברים הבאים: 
- בחילה;
- לְהַקִיא;
- כאבי בטן;
- שלשול, שעשוי להיות מימי או דמי;
- חום;
במקרים מסוימים, מספר ימים לאחר הופעת המחלה, עלולים להיווצר סיבוכים מסכני חיים, כגון אי ספיקת כליות, דלקת קרום המוח או שיתוק, בהתאם לסוג המיקרואורגניזם שגרם למחלה.
אבחון של דלקות מעיים
האבחנה של הרעלת מזון נעשית על סמך ההיסטוריה של המחלה (איזה סוג מזון ומתי החולה אכל) והתסמינים שהופיעו. עם זאת, לא תמיד ניתן או הכרחי לקבוע במדויק את המזון והמיקרואורגניזם שגרמו למחלה, במיוחד אם המחלה היא בדרגת חומרה בינונית ומתרחש שיפור לאחר מספר ימים.
מתי כדאי לפנות לעזרה?
אם מהלך המחלה חמור, התסמינים מתקדמים או אינם משתפרים הרבה זמן, במקרה שלמטופל יש תחלואה נלווית מתישה או שיש לו סימני אזהרה ותסמינים (טמפרטורת גוף מעל 38C, כאב חזקבבטן, חוסר יכולת לשתות ולאכול, דם בצואה או הקאות בלתי ניתנות לשליטה) - במקרים אלו יש צורך בהתייעצות דחופה עם רופא לצורך אבחון וטיפול במחלה.
ילדים צעירים ואנשים מבוגרים עם התסמינים הנ"ל מאבדים נוזלים מהר יותר בזמן הקאות ושלשולים, מה שעלול להוביל להתייבשות חמורה, ולכן עליהם לפנות לרופא בהקדם האפשרי.
במידת הצורך, הרופא עשוי לשלוח דגימת צואה ודם למעבדה כדי להתרבות ולאתר את הפתוגן. צריך פנימה מחקר זהתלוי בנסיבות ההרעלה ובחומרת התסמינים.
טיפול בדלקות מעיים
ברוב המקרים, התסמינים נעלמים במהירות ואינם מצריכים טיפול מיוחד. עבור רוב הזיהומים הנישאים במזון, יש צורך בטיפול תומך בלבד, כולל שתיית נוזלים מרובה, אכילת כמויות קטנות של מזון קל ומנוחה. אנטיביוטיקה אינה מומלצת למעט סוגים מסוימים של זיהומים הנישאים במזון.
כדי למנוע התייבשות בחולים עם הקאות קשות או שלשולים, נעשה שימוש בעירוי תוך ורידי של תמיסות מלח. כמו כן, ללא אינדיקציות קליניות ומרשם רופא, לא מומלץ להשתמש בתרופות נגד שלשולים (לדוגמה, לופרמיד, אימודיום).
10 כללים, אמצעים למניעת הרעלת מזוןלמרות שלא תמיד ניתן למנוע צריכת מזון מזוהם, ישנם מספר אמצעים שיכולים לסייע בהפחתת הסיכון לזיהומי מעיים: 1 . אין לצרוך חלב מלא לא מפוסטר (לא מבושל) או מוצרים המכילים או עשויים ממנו. 2 . שטפו היטב פירות וירקות לפני השימוש במים נקיים וזורמים. 3 . יש להקפיד שהטמפרטורה במקרר לא תהיה גבוהה מ-4.4C, ובמקפיא - לא יותר מ-18C. 4 . אין לקרר מזונות מוכנים לאכילה ומזונות שמתקלקלים במהירות כדי למנוע צמיחה של מושבות חיידקים. 5 . הימנע מזיהום צולב - שמור על בשר נא, עופות ודגים נפרדים ממזונות אחרים. 6 . שטפו ידיים, סכינים וקרש חיתוך לאחר טיפול בבשר נא, דגים או עופות. 7 . מטגנים היטב ומרתיחים מזון מן החי כדי להשיג טמפרטורה בטוחהבתוך המוצר: בקר - 71C, עוף - 77C, הודו - 82C, חזיר - 71C. 8. מבשלים פירות ים ורכיכות עד לבישול מלא כדי למזער את הסיכון להרעלה. אֲכִילָה דג נא(למשל סושי) מגביר את הסיכון להלמינתיאזיס (בנוסף לסיכון לזיהום ממיקרואורגניזמים שבאו במגע עם המוצר במהלך ההכנה). הקפאה הורגת חלק, אך לא את כל סוגי המיקרואורגניזמים. 9 . מוודאים שהביצים לא מבושלות מספיק; אכלו רק מזונות קשים. 10 . זכרו להכניס מזון במהירות למקרר. אין להשאיר אותם בטמפרטורת החדר במשך יותר משעתיים (אם טמפרטורת החדר היא מעל 32C).
|
מניעת הרעלת מזון: 10 כללים, סיווג זיהומי מעיים, ומחלות זיהומיות, אמצעים.
צפו בסרטון:
העקרונות העיקריים למניעת הרעלת מזון מיקרוביאלית הם:
1. בידוד מקור הגורם הזיהומי;
2. הפסקת מסלולים לזיהום מזון על ידי פתוגנים
הרעלת מזון;
3. מניעת רבייה של מיקרואורגניזמים והיווצרות רעלנים;
4. חיטוי של מוצרים שעלולים להיות מסוכנים אפידמיולוגית.
העקרונות הבסיסיים למניעת הרעלת מזון שאינה מיקרוביאלית הם מניעת בליעה של זיהומים מזיקים, וכן שימוש במוצרים רעילים בטבעם או הופכים רעילים בתנאים מסוימים.
81. הרעלת מזון (PTI) היא מחלה חריפה, לרוב מאסיבית, לא מדבקת עם תסמינים של זיהום קצר טווח בגוף במיקרואורגניזמים אופורטוניסטים (פחות פתוגניים) ושיכרון חמור הקשור לכניסה למערכת העיכול של מוצרים המוזרעים באופן מסיבי עם פתוגנים חיים. והרעלים שלהם מבודדים במהלך רבייה ומוות של חיידקים.
התפתחות פתאומית של המחלה עם תקופת דגירה קצרה מאוד (4-24 שעות);
מחלה כמעט בו-זמנית של כל אלה שצרכו מוצר מסוכן מגיפה;
אופי המוני של מחלות במכירה ריכוזית של מוצר מסוכן מגיפה;
הגבלה טריטוריאלית של מחלות;
הפסקה מהירה של תחלואה כאשר מוצר מסוכן מגיפה נסגר מהמחזור;
היעדר מחלות בקרב הסובבים שלא השתמשו במוצר ששימש גורם העברה;
לא מדבק;
עונתיות.
מצב משולש:
· זיהום חיידקי (זיהום) של מוצר המזון.
הפרה של טכנולוגיית הבישול (טיפול בחום לא מספיק).
הפרת תנאי אחסון המוצר ואי עמידה בתנאי מכירת המוצרים והמנות.
אי קולי . מחלות הרעלת מזון הנגרמות על ידי Escherichia coli (EPC) E. coli קבוצות O (9, 26, 55, 111, 124 וכו') קשורות לרוב לשימוש במוצרים ומנות כגון בשר קר, דגים, ביצים , מוצרי חלב, ירקות, ג'לי, אספפיק, תוספות - לא נתון לטיפול חוזר בחום. מקורות לזנים פתוגניים של Escherichia coli הם אנשים (חולים עם קולינטריטיס, דלקת כיס המרה, דלקת התוספתן, פרפרוקטיטיס וכו', מחלימים ונושאי חיידקים) ובעלי חיים צעירים (קוליבצילוזיס). 1 עד 5% מבחינה קלינית אנשים בריאים(בעיקר ילדים) הם נשאים של סרוטיפ E. coli פתוגניים. ייתכנו התפרצויות המוניות, קבוצתיות ומשפחתיות, אשר נצפות לרוב בעונה החמה. משך המחלה הוא 1-3 ימים.
הרעלת מזון הנגרמת על ידי חיידקים מהסוג פרוטאוס.
בין המוצרים הגורמים לרוב להרעלת מזון הנגרמת על ידי נציגי הסוג Proteus (Pr.vulgaris ו-Pr.mirabilis), ישנם מוצרי בשר (בשר טחון, נקניקיות דם וכבד, ג'לי, סלטי בשר),
הרעלת מזון נגרמת bacillus cereus.
חיידקי Bacillus cereus הם מיקרואורגניזמים אירוביים חיוביים לגרם. נבגי חיידקים יכולים לעמוד בטמפרטורות של עד 125 0 C למשך 10 דקות, ריכוז מלח שולחןעד 15% וסובלת הקפאה. הפיכת הנבגים לצורות וגטטיביות ורבייה שלהם מתרחשים בטמפרטורה של 10 - 49 0 C ו-pH של 4.9 - 9.3. בעת אחסון מזון במקרר (0 - 4 0 C), החיידקים אינם מתרבים. נכון לעכשיו, קיימות שתי צורות של מחלות: שלשולו דמוי רעלנות
הרעלת מזון הנגרמת על ידי Clostridium perfringens.
קלוסטרידיה הם חיידקים נושאי נבגים אנאירוביים גרם חיוביים. הם מופצים באופן נרחב בסביבה ומתמשכים במעיים של בעלי חיים ובני אדם. ישנם מספר סרוטיפים של Cl. perfringens, אבל זיהומים הנישאים על ידי מזון נגרמים בעיקר על ידי גרסאות A, D ו-C. רוב צורה חמורההרעלה - דלקת מעיים נמקית , לגרום לחיידקים מסוג סרוטיפ C. חיידקים מייצרים מספר סוגים של רעלים עם השפעה רב גורמית על הגוף. ל-α-טוקסין יש את ההשפעה הרעילה העיקרית. קלוסטרידיה עקב יכולת היווצרות נבגים עמידים ביותר בפני השפעות חיצוניות - שורדות פיסטור והרתחה, הקפאה והמלחה. הרס הנבגים אפשרי רק בסטריליזציה היפרברית (בתעשיית השימורים). התנאים האופטימליים להתרבות של צורות וגטטיביות של חיידקים הם הטמפרטורה של 10 - 52 0 C וה-pH של המדיום 5.5 - 8. מקור החיידקים הוא Cl. perfringens הם בעיקר בעלי חיים. זיהום של מוצרי מזון מתרחש הן in vivo והן כתוצאה מזיהום משני (במהלך שחיטה). גורמי ההעברה הנפוצים ביותר הם בשר, מוצרי בשר ורטבי בשר. מכשול לרבייה של קלוסטרידיה הוא טמפרטורת המקרר או הטמפרטורה המווסתת של המנה השנייה בחלוקה (65 0 C) במוסדות קייטרינג ציבוריים.
הרעלת מזון הנגרמת על ידי אנטרוקוקי סטרפטוקוקוס.
סטרפטוקוקים הם חיידקים גרם חיוביים השייכים למיקרואורגניזמים הקבועים של המעיים של בני אדם, בעלי חיים וציפורים. כאשר נלקח עם מזון (מ-10 3 תאים ל-1 גרם של מוצר) של סטרפטוקוקוס מקבוצה A (סטרפטוקוקוס פיוגניס), התמונה הקלינית כוללת גירוי ואדמומיות של הלוע, כאבים בבליעה, דלקת שקדים, נזלת, כאבי ראש, חום גבוה, בחילות, הקאות, לפעמים יש פריחה. התסמינים יכולים להימשך 1-3 ימים ולרוב חולפים ללא סיבוכים.
Streptococci מקבוצת D (Str. faecalis ואחרים) גורמים להרעלת מזון חריפה כאשר הם מקבלים בכמות של 10 6 - 10 7 תאים מיקרוביאליים לכל 1 גרם של המוצר. תסמינים של הרעלה כוללים שלשולים, התכווצויות מעיים, חום, לפעמים מלווה בבחילות והקאות.
הביטויים הקליניים העיקריים של הרעלת מזון.נדרשות שעות (3-12 שעות, לעיתים רחוקות עד 24 שעות) לביומסה הנבלעת (10 5 - 10 8 תאים לגרם מזון) של פתוגנים לגרום לביטויים קליניים. באופן מסורתי, תקופה זו מכונה "תקופת הדגירה".
נזק לקיבה ולמעיים על ידי אנדו-ואנטרוטוקסינים של פתוגנים מוביל למצב של גסטרואנטריטיס חריפה;
חדירת הפתוגן לזרם הדם - בקטרמיה, אנדוטוקסמיה, הפרעות פתוכימיות, הפרעות במחזור הדם.
ביטויים קליניים (1-2 ימים) של המחלה: חום, צמרמורות (תוצאה של בקטרמיה ואנדוטוקסיקמיה) יכולים להיות קצרי טווח, ואז נצפה שיכרון מסוג זיהומי כללי - הקאות, שלשולים, כאבי בטן (בטן), מחזור הדם. הפרעות (הורדת לחץ דם, סחרחורת, סחרחורת, עילפון, התקררות העור, במיוחד בגפיים המרוחקות, גוון כחלחל חיוור של עור הפנים, במיוחד האף, השפתיים, האוזניים, וגם הידיים והרגליים).
התייבשות (איבוד נוזלים ואלקטרוליטים) היא תופעה משנית בהרעלת מזון, מתרחשת במהלך התפתחות המחלה ונקבעת על פי עוצמת ההקאות והשלשולים. בתוך 1-3 ימים, שיכרון חיידקים ושלשולים מתהפכות. מגיעה תקופה של הבראה, שהופכת להחלמה. משך המחלה הכולל יכול להיות 3-6 ימים.
מניעת הרעלת מזון
1. אמצעים שמטרתם למנוע זיהום של מוצרים וארוחות מוכנות עם פתוגנים PTI:
זיהוי חולים ונושאים של צורות פתוגניות ואופורטוניסטיות של מיקרואורגניזמים בקרב עובדי ייצור מזון וטיפול ותברואה בזמן;
פיקוח סניטרי וטרינרי קפדני על בעלי חיים (בעיקר בעלי חיים צעירים) על מנת לזהות בעלי חיים חולים. הבשר של בעלי חיים כאלה נמכר בהתאמה מותנית בשיטות עיבוד מתאימות;
אי הכללת מגע והפרדה בין זרימות של חומרי גלם, מוצרים מוגמרים למחצה ומוצרים מוגמרים;
חיטוי ציוד ומלאי, הדברת חרקים ומכרסמים.
2. אמצעים שמטרתם להבטיח תנאים שאינם כוללים רבייה מסיבית של מיקרואורגניזמים במוצרים:
אחסון מזון ומזון מוכן בתנאים קרים (לא גבוה מ-6 0 С);
מימוש מזון מוכן (1 ו-2 מנות) בטמפרטורה מעל 60 0 С, חטיפים קרים ומשקאות - מתחת ל 14 0 С;
שמירה קפדנית על תנאי מימוש הייצור.
3. עמידה בטכנולוגיית בישול:
טיפול בחום מספק של מוצרי מזון על מנת להרוס פתוגנים PTI;
ניטרול תרמי של מוצרים מתאימים על תנאי.
82. שיכרון סטפילוקוקלי הם בין הסוגים הנפוצים ביותר של הרעלת מזון ברחבי העולם. הם מתרחשים כתוצאה מאכילת מזון המכיל אנרוטוקסין סטפילוקוקלי. לרוב, ליכולת לייצר אנרוטוקסין יש חיידק גרם חיובי - Staphylococcus aureus(Staphylococcus aureus) ב-81.2% מהמקרים. שיכרון סטפילוקוק מתרחש לרוב לאחר שתיית חלב ומוצרי חלב, בשר ומוצרי בשר, בסלטים עם ביצים, תבשילי עופות, דגים, תפוחי אדמה, פסטה ומוצרי ממתקים עם רַפרֶפֶת. Staphylococcus סובל חימום בטמפרטורה של 70 0 C למשך 30 דקות, וב- 80 0 C - 10 דקות. גבולות הטמפרטורה של רבייה הם מ-6.6 ל-45 0 C. ריכוזי נתרן כלורי בסביבה המימית של יותר מ-12% וסוכר של יותר מ-60% מעכבים את רביית הסטפילוקוקוס. Staphylococcus enterotoxin הוא עמיד בחום. גם כשהוא מבושל במשך שעה, הוא נשאר כמעט לחלוטין, ולכן הרעלה אפשרית לאחר שתיית חלב מבושל אם הוא היה מזוהם לפני טיפול בחום.
המקור העיקרי לזיהום של מוצרי מזון עם staphylococcus aureus הם אנשים (חולבות ועובדים של מפעלי מזון, חנויות ממתקים, מחלבות) עם מחלות פוסטולריות על הידיים (pyoderma, panaritium, חתכים וכוויות מוגזים וכו'). אנשים הסובלים מדלקת שקדים, דלקת ריאות, דלקת אוזן תיכונה ומחלות קטררליות של דרכי הנשימה העליונות מהווים גם הם סכנה גדולה, שכן במקרה זה עלול להתרחש זיהום של מוצרי מזון באמצעים אווירוגניים. ניתן לסווג בעלי חיים (פרות, עיזים, כבשים וכו') כמקורות זיהום נוספים (גורם העברה - חלב בנוכחות דלקת בשד ובשר).
התפרצות של רעילות סטפילוקוקלית מאופיינת באופי המוני עם עלייה מהירה במספר המקרים. תסמינים של המחלה מתרחשים לאחר קצר תקופת דגירה - לאחר 2-4 שעות. הפתוגנזה של רעילות מזון קשורה לתגובה מקומית לצריכת הרעלן וכניסתו לדם, הגורמת לסימנים של שיכרון כללי. בְּ תמונה קליניתתופעות שנצפו לראשונה גסטרואנטריטיס חריפה- כאבי התכווצות חדים ב אזור אפיגסטרימלווה בבחילות, הקאות חוזרות ונשנות עם דחפים עוויתיים. שלשול מופיע ב-60-70% מהמקרים; במקרים מסוימים הוא עשוי להיעדר. טמפרטורת הגוף תקינה או תת חום. על רקע הפרעות במערכת העיכול, קורבנות רבים מראים סימנים שיכרון כללי:חולשה, מצב השתטחות, התכווצויות שרירים, ירידה בלחץ הדם, דופק חוטי, אקרוציאנוזיס. ההחלמה מתרחשת בדרך כלל תוך 2-3 ימים. כיום, נעשה שימוש בשיטות אקספרס לזיהוי אנרוטוקסין סטפילוקוקלי במזון, המבוססות על שימוש בנוגדנים חד שבטיים בבדיקת אנזים אימונו.
מניעת רעלת סטפילוקוקלית
זיהוי בזמן של אנשים עם מחלות דלקתיותדרכי הנשימה העליונות ונגעים עוריים והוצאתם מתנאי הבישול או מגע עם ארוחות מוכנות;
תברואה של עובדי מתקני מזון, טיפול בזמן במחלות השיניים והלוע, כמו גם יישום מניעת הצטננות;
בקרה סניטרית וטרינרית בזמן על בריאותם של חיות חלב ושחיטה ובטיחות חומרי גלם למזון מן החי;
שמירה קפדנית על כללי היגיינה תעשייתית ואישית;
הקפדה על טכנולוגיית הכנת מזון (מצבי טיפול בחום), כמו גם מתן תנאי אחסון בטמפרטורות ללא תנאי ותזמון מכירת מוצרים מתכלים.
83. בּוּטוּלִיזְם - הרעלת מזון החמורה ביותר בעלת אופי חיידקי (תמותה עד 20%), הקשורה לבליעה של מזון המכיל את נוירוטוקסין החלבון Clostridium botulinum. שמה של המחלה מגיע מהבוטולוס הלטיני - נקניק, שכן מקרי המחלות המתוארים הראשונים נבעו משימוש בנקניקיות דם וכבד.
הגורם הסיבתי של בוטוליזם מתייחס לחיידקים היוצרים נבגים גראם חיוביים החיים במעיים של בעלי חיים, בני אדם, ציפורים ודגים. הוא מופץ בסביבה בצורה של נבגים. מבין שבעת הסרוטיפים הידועים של הפתוגן, ארבעה סוגים יכולים לגרום למחלה בבני אדם: A, B, E ו-F. כיום מבחינים בארבע צורות של בוטוליזם: רעלת מזון(צורה קלאסית), סוג אינפנטילי(בוטוליזם רעיל למעיים), צורת פצעו בוטוליזם עם מנגנון התפתחות לא ידוע.
הגורמים הגורמים לבוטוליזם יכולים להיכנס למוצרי מזון בדרכים שונות: ניתן לזרוע בשר במהלך תהליך השחיטה והשחיטה של פגרי בעלי חיים; זריעה של דגים - דרך המעי החיצוני בעת פגיעה בתהליך הדיג או באמצעות פגיעה בשלמות המעי; מוצרים מקור צמחי(ירקות, פירות, פטריות וכו') מחוסנים בנבגים בעיקר דרך האדמה מרפאה של בוטוליזם (רעלת מזון):
1. תקופת דגירה - ממוצע של 12-36 שעות או יכול להימשך עד 8 ימים (חדירת הרעלן למערכות הלימפה והמחזוריות, הגירה למערכת העצבים המרכזית, בה קשירה בלתי הפיכה לתאי העצב של המרכזים הבולבריים של המוח מתרחש).
2. בתחילה, סימנים לא ספציפיים שוררים: חולשה כללית, כאבי ראש; ב-10-20% מהמקרים - תופעות של גסטרואנטריטיס חריפה (ייתכן + זיהום רעיל).
3. תסמינים נוירופלגיים (ספציפיים):
אופתלמופלגיה, דיפלופיה (הכפלת עצמים), היחלשות של בהירות הראייה, "רשת", "ערפל" מול העיניים, פטוזיס (השמטה העפעף העליון), סטרוביזם (פזילה), anisocoria (הרחבת אישונים לא אחידה), חוסר תגובת אישונים לאור (שיתוק גלגל העין);
שיתוק של שרירי החיך הרך והלוע: הפרעות קול עד אפוניה מלאה, הפרה של פעולת הבליעה (נוזל מחלל הפה נשפך החוצה דרך האף);
שיתוק שרירי הפנים: הבעות הפנים מוגבלות, עד להיעדרו (אמימיה);
ירידה ברוק (יבש בפה).
4. חוסר עקביות של טמפרטורת הגוף עם הדופק (בטמפרטורה רגילה או תת תקינה, הדופק מואץ בחדות).
5. הפרות של התפקוד המוטורי של מערכת העיכול עקב paresis של שרירי הקיבה והמעיים - הופעת עצירות מתמשכת וגזים.
6. הפרעות נשימה, שיתוק שרירי הנשימה.
מניעת בוטוליזם
לשימורים ביתיים:
המלחה והחמצה של פטריות בחיי היומיום חייבות להיעשות במיכלים עם גישה חופשית לאוויר;
יש לשטוף היטב ירקות ופירות מחלקיקי האדמה; זה לא מקובל לשמר ירקות מעופשים, מקולקלים, פירות, פירות יער;
להגביר את החומציות של מזון משומר ביתי על ידי הוספת חומצה אצטית (במזון משומר עם חומציות נמוכה);
עמידה בדרישות סניטריות וטכנולוגיות בייצור חזירים מעושנים גולמיים, נקניקיות תוצרת בית ודגים, הכללים לאחסון שלהם ותנאי המכירה;
עמידה במשטר העיקור של מיכלים המיועדים לשימורים;
בתנאי הייצור התעשייתי:
עיבוד מהיר של חומרי גלם והסרה בזמן של הקרביים (אירוע) (במיוחד בדגים);
שימוש נרחב בקירור והקפאה של חומרי גלם ומוצרי מזון;
איסור מכירת שימורים עם סימני הפצצה.
84. Mycotoxicoses - מחלות תזונתיות הנגרמות מאכילת מזונות המכילים מיקוטוקסינים - רעלנים של פטריות מיקרוסקופיות (עובשים).
| מיקוטוקסינים | מפיקים ראשיים | מקורות של מיקוטוקסינים | פעולה רעילה | מחלה, תסמונת |
| אפלטוקסינים B1, M1 | Aspergillus flavus, Aspergillus parasiticus, Aspergillus versicolor | בוטנים, תירס, אגוזים (אגוזי מלך, אגוזי לוז, פיסטוקים, שקדים), תבלינים (פלפל, אגוז מוסקט), חלב | הפטוטוקסיק, הפטוקרצינוגני, מוטגני, טרטוגני, מדכא חיסון | דלקת כבד חריפה, תסמונת ריי, קוואשיורקור, סרטן ראשוניכָּבֵד |
| מיקוטוקסינים טריכוטקן: deoxynivalenol; רעלן T-2 | Fusarium graminearum, Fusarium sporotrichioides | חיטה, שעורה, שיפון, תירס, כוסמת, דוחן, שיבולת שועל, אורז | נוירוטוקסי, דימומי, לויקופנית, דרמטוטוקסיק, מדכא חיסון | תסמונת לחם שיכור, דלקת גסטרואנטריטיס חריפה, אלוקיה רעילה למזון, akakabitoksikoz, מחלת קשין-בק (מחלת אורוב) |
| פאטולין | פניציליום אקספנסום | פירות, ירקות ומוצריהם | נוירוטוקסי, מוטגני | |
| אוכרטוקסין A | Aspergillus ochraceus, Aspergillus carbonarium | חיטה, שעורה, תירס, שיבולת שועל, שיפון, פולי קפה, ענבים, מיץ ענבים ויין | נפרוטוקסי, מסרטן, טרטוגני, מדכא חיסון | נפרופתיה אנדמית בלקנית, גידולים של הכליות והשופכנים |
| פומוניסין B1 | Fusarium verticillioides, Fusarium proliferatum | תירס, דורה, אורז | הפטוטוקסיק, נפרוטוקסי, נוירוטוקסי, מסרטן | סרטן הוושט, פגמים בצינור העצבי (מדולרי) (?) |
| ארגואלקלואידים | Claviceps purpurea | שיפון, שעורה, חיטה | נוירוטוקסי | ארגוטיזם |
1. בחירה (כולל שימוש בטכניקות הנדסה גנטית)
גידולים, שמטרתם עמידות למחלות הנגרמות על ידי צורות ספציפיות (המכילות מיקוטוקסינים) של פטריות מיקרוסקופיות.
2. שימוש בטכנולוגיות חקלאיות אופטימליות: א) הימנעו תכופים
סיבוב של תירס עם דגנים אחרים; ב) להשתמש בקוטלי פטריות סלקטיביים ובאמצעי הגנה ביולוגיים (מיקרואורגניזמים - אנטגוניסטים).
3. שמירה קפדנית על תקנות הקטיף (תאריכים לוח שנה, תנאי אקלים מיטביים, יישום הטכנולוגיה של קטיף לא מזהם).
4. שמירה קפדנית על התקנות לעיבוד דגנים לאחר הקטיף (ייבוש גרעינים ל-15% לחות תוך 24-48 שעות לאחר הקטיף) ואחסון (לא גבוה מ-15 0 С ולחות יחסית אופטימלית) עם אמצעי חיטוי ודראטיזציה.
5. בקרת מעבדה של תבואה ומוצרי דגן לאיתור כמויות שאריות של מיקוטוקסינים וויסות תכולתם (הקמה
DU - רמות תוכן מותרות).
6. למנוע הימצאות מיקוטוקסינים בחומרי גלם למזון ובמוצרי מזון המיועדים למזון תינוקות ודיאטה.
7. תמיכה במנגנוני הסתגלות תזונתית בקרב האוכלוסייה באמצעות קידום השימוש ברציונלי, תזונה מאוזנת(צריכה מספקת של חומרים מזינים המעורבים בתהליכי הגנה תאית - חלבון מלא, ויטמינים, נוגדי חמצון, מינרלים
86.ארגוטיזם
ארגוטיזם(הרעלת ארגוט) מתפתחת בעת אכילת מוצרי דגן עם תערובת sclerotia (קרניים) של הפטרייה Claviceps purpureaמכיל קבוצה גדולה של אלקלואידים רעילים לבני אדם ובעלי חיים. על פי המבנה הכימי, האלקלואידים מחולקים לנגזרות של חומצות ליזרגיות, איזוליזריות ואלקלואידים קלאביים. נגזרות של חומצה ליסרגית מאופיינות בפעילות הביולוגית הגדולה ביותר: ארגוטמין, ארגוקריפטין, ארגוקורנין. Claviceps purpurea מדביק מינים רבים של צמחי בר ומעובדים, כולל שיפון, שעורה וחיטה. כאשר תכולת הסקלרוטיה בתבואה היא יותר מ-2% במשקל, ההתפתחות של מחלות המוניותארגוטיזם.
לארגוטוקסינים יש פעילות ביולוגית בולטת. ניתן לחלק את ההשפעות שלהם להיקפי (כיווץ שרירים חלקים, כולל כלי דם ורחם), נוירו-הורמונלי (חוסם את פעולת האדרנלין והסרוטונין) ומרכזי (השפעה הזיה, עיכוב הפרשת פרולקטין, היפרתרמיה, הקאות). בשל תכונותיהם, חלק מהאלקלואידים מצאו יישום בתרגול פרמקולוגי.
ארגוטיזםיכול להופיע ב-2 צורות קליניות: עֲוָיתִי("התפתלות רעה"), שאופיינית יותר לאלקלואידים מקבוצת הקלאבין (אגרוקלבין), וכן נָגוּעַ בְּנֶמֶקקשור לפעולה של אלקלואידים מקבוצת הארגוטמין. תסמינים עיקריים נָגוּעַ בְּנֶמֶקצורות הן כאב חריף, תחושת צריבה בגפיים ("אש אנתוני הקדוש"), התפתחות של גנגרנה יבשה על רקע חולשה כללית ונמנום. במקרים חמורים, מתרחשת דחייה של רקמות רכות, ולעתים קרובות גפיים שלמות (בדרך כלל תחתונות) במפרקים המפרקים. בְּ עֲוָיתִיהצורה שולטת תסמונת עווית, מתפתחים התכווצויות ספסטיות של הגפיים. המחלה מתחילה עם אובדן תיאבון, כאבים בכל הגוף; במקרים רבים גסטרואנטריטיס נצפתה. תסמינים של הרעלה הם התקפי באופיים.
מקרים ספורדיים של ארגוטיזם עקב שימוש ממושך בתכשירי ארגוטמין בטיפול במיגרנה מופיעים בספרות הרפואית מדי שנה. לרוב נראה ב מעלות משתנותאיסכמיה חמורה של הגפיים התחתונות, במקרים חמורים - שינויים גנגרניים במערכת העיכול, בעיקר במעיים ובלשון.
בניגוד למיקוטוקסינים אחרים, ארגוטוקסינים אינם יציבים במהלך האחסון והבישול.
האמצעים החשובים ביותר שמטרתם מניעת ארגוטיזם כוללים וויסות התוכן של Claviceps purpurea sclerotia בדגני מזון ( DU- 0.05% - 0.3% לפי משקל).
85.הרעלה על ידי מוצרים צמחיים שהם רעילים בטבעם
הרעלה על ידי צמחים רעילים (יותר מ-100 מינים) קשורה בנוכחות בהרכבם של תרכובות רעילות טבעיות שונות הקשורות לאלקלואידים וגליקוזידים. בהקשר זה, יש פולימורפיזם של ביטויים קליניים. תכונה משותפת של כל ההרעלות של קבוצה זו תהיה תקופת דגירה קצרה (0.5 - 1 שעה). חומרת ההרעלה תהיה תלויה בכמות הנאכלת, במצב גופו של הילד ובגילו.
הצמח הרעיל ביותר, שכל חלקיו רעילים, הוא רוש או אבן דרך רעיל (Cicuta virosa).העיקרון הפעיל העיקרי של צמח זה הוא ציקוטוטוקסין,קרוב ברעילות לבוטולינום טוקסין. לאחר אכילת העלים או השורש של הרוש למאכל (הוא מבולבל עם העלים וקנה השורש של פטרוזיליה או סלרי - ריח דומה), לאחר 15-20 דקות יש כאבים חדים בבטן, בחילה, סחרחורת, עוויתות התקפיות, אישונים מורחבים, יש קושי בנשימה ובתפקוד הלב, ציאנוזה. המוות מתרחש תוך 2-3 שעות משיתוק נשימתי.
רוש מנומר (Conium maculatum).הרעלה מתרחשת בדרך כלל כאשר משתמשים בטעות בעלים ובקנה השורש שלו במקום פטרוזיליה אכילה. עקרון רעיל - אלקלואיד koniin, ובפירות - פסאודוקולהידרין. הרעלה מתרחשת עם נגע דומיננטי של מערכת העצבים המרכזית (עוויתות ושיתוק). במקרים חמורים עלולים להתרחש שיתוק נשימתי ומוות מחנק. באתונה העתיקה שימש רעל רוש ככלי הוצאה להורג (ההערכה היא שסוקרטס הורעל ברעל זה).
הַרעָלָה מולבן, סמים, בלדונה (אטרופה בלה-דונה)הקשורים לתוכן שלהם. היוססיאמין, סקולפואמין, אטרופין. חיננית וסמים- עשבים עשבים. הרעלה על ידם נצפית עקב קבלתם השגויה לצמחי מאכל. גרגרי הבלדונה דומים מאוד במראה לדובדבנים ומושכים ילדים עם צבעם העז וטעמם המתקתק. הסימנים הראשונים של הרעלה נצפים לאחר שעה (בדרך כלל 15-20 דקות). תסמינים של הרעלה: יובש בפה, קול צרוד, הסמקה בפנים, אישונים מורחבים, הפרעות ראייה, ואז תסיסה נפשית, חרדה, בלבול, הזיות ו הזיות חזותיות. נצפים פריחה בעור, חום, עשיית צרכים בלתי רצונית והטלת שתן. הדופק הוא תכוף תוכן חלש, תחילה מואצת הנשימה, ואז מואטת וקשה. במקרים חמורים מתפתחים תרדמת, תשניק והפרעות בתפקוד הלב. מוות מתרחש משיתוק נשימתי, בדרך כלל במהלך היום הראשון. לאחר ההחלמה, נצפית אמנזיה מלאה.
מניעת הרעלהזה נועד לחסל את המגע האפשרי של ילדים עם צמחים רעילים. לשם כך, יש צורך לערוך ביקורות קבועות בשטחים של מתקני ילדים ומקומות קבועים להליכה (פארקים, גנים, מחנות) והרס של צמחים רעילים או חלקים שעלולים להיות מסוכנים שלהם (גרגרים, פירות). חשיבות רבהיש עבודה חינוכית והסברתית עם ילדים.
הרעלת צמחים . כפי ש רכיבי מזוןמסוגל לגרום להרעלה פירוליזידיןהטבע, למספר משפחות יש חשיבות רפואית: Borginaceae (בוראג' - קומפרי, שורש שחור), Compositae (מרוכבים - סמרטוט), Leguminosae (קטניות - אסטרגלוס, ליקריץ). צמחים רבים ממשפחות אלו משמשים באופן מסורתי כחלק מתה מרובי רכיבים שונים ומרתיחים, בשימוש נרחב ב רפואה אלטרנטיבית. בייצור של תה צמחים (אוספים) בבית, אין בקרה על תכולת התרכובות הטבעיות הרעילות, העלולות להוביל להתפתחות הרעלה.
אלקלואידים פירוליזידין ( פלטיפילין, סנציפילין, סראצין) בעלי אוריינטציה רעלת הכבד וגורמים, הפועלים בכמויות משמעותיות, להרעלה חמורה. הפרעות דיספפטיות בדרך כלל קודמות לתסמינים קליניים, הכוללים כאבי בטן, הקאות, הגברת מיימת, חום. תמונת המחלה דומה לתסמונת Budd-Chiari, המבוססת על פקקת ורידי הכבד, הפטומגליה, יתר לחץ דם פורטלי, מיימת וסימנים ביוכימיים של נזק לכבד. במקרים מסוימים מצטרפות בצקת ריאות וצדר. המחלה יכולה גם להפוך לתהליך סופני כרוני עם תוצאה קטלנית תוך 1-2 שנים. מינונים תת-קטליים של אלקלואידים פירוליזידין, שאינם גורמים למוות, מובילים לנזק נמק בכבד עם התפתחות של שחמת. 87. הרעלה בפטריות רעילות
ברוב המוחלט של המקרים, הרעלה מתרחשת בחודשי הקיץ והסתיו, כאשר פטריות צומחות באופן אינטנסיבי וקוטפים וקוטפים פטריות. אם מבושלות בצורה לא נכונה, פטריות אכילה על תנאי עלולות לגרום להרעלת מזון. לכן לפני הבישול יש להרתיח אותם (בתוספת מלח) עם הוצאת המרק או להשרותם במים זורמים.
הרעלת אביב (עם קטלניות של עד 25%) קשורה לעתים קרובות יותר שורות, אשר דומים לאכילה על תנאי מורלים.התחלה רעילה של השורות - גירומיטריןו חומצה ג'לולית. לרעל הקווים יש אפקט הפטוטרופי בולט. הַרעָלָה ציפורן זבובנדיר מאוד (בעיקר בקרב ילדים) גיל הגן). התחלה פעילה- מוסקרין, מוסקרידין- אלקלואידים המשפיעים על מערכת העצבים המרכזית. תוצאות קטלניות הן נדירות.
כובע מוותשייך לפטריות הרעילות ביותר (עד 90% ממקרי ההרעלה הקטלניים). סימני ההיכר של הגנוזה החיוורת הם: עיבוי פקעת בבסיס גבעול הפטרייה ונוכחות צווארון לבן על הגבעול מתחת לכובע. מוצגים רעלים של חורבנית חיוורת אמניטיןו פאלואידיןאשר עמידים לחום ולפעולת אנזימי העיכול. הם הרעלים התאיים החזקים ביותר עם תכונות הפטוטרופיות ונוירוטרופיות. ברוב המקרים, במקרה של הרעלה, מוות מתרחש כתוצאה מתבוסה מוחלטת של החיוני איברים חשובים(כבד, כליות, לב) או עוויתות בלתי הפיכות של שרירי הנשימה. אם תוצאה קטלניתנמנע, נשארים בדרך כלל מוקדים ניווניים ונמקיים בכבד ובכליות. בשנות ה-70 של המאה הקודמת הושג נוגד רעלן במכון פסטר (פריז) - תיאוקטידאז.
מניעת הרעלת פטריותמסתכם בייעול איסוף הפטריות, עיבודן ומכירתן. יש צורך לאסוף רק פטריות אכילה ברורות הרחק ממקורות זיהום (כבישים, מזבלות, מפעלים כימיים וכו'). אסור למכור תערובת פטריות - יש למיין אותן לפי סוג. פטריות אגריק חייבות להימכר עם רגליים. מכירת שימורים של פטריות בישול ביתיאסור בהחלט בשל הסכנה הפוטנציאלית הגבוהה שלהם.
88. הרעלה על ידי זיהומים הנודדים מציוד, מלאי, מיכלים וחומרי אריזה
כיום נעשה שימוש במאות חומרים סינתטיים שונים בתעשיית המזון, בדרגות שונות, במגע עם מזון. כחומרי אריזה (בקבוקים, פחיות, שקיות, קופסאות וכו') למזון פוליוויניל כלוריד (PVC).מחקרים הראו שמוצרים אלו מכילים שאריות של ויניל כלוריד, שאדיו גורמים להשפעה מסרטנת, אך כניסתו למוצרי מזון אפשרית רק אם לא נעשה שימוש בחומרי האריזה למטרה המיועדת להם. לדוגמה, כאשר נעשה שימוש חוזר בבקבוקי PVC וצנצנות המיועדות לאריזה מסוגים שונים של מים לאחסון שמנים צמחיים, חומץ, מיצי פירות וחרדל. מוּתקָן רמות מקובלותהתוכן של ויניל כלוריד בשמנים צמחיים ובמרגרינה המאוחסנים במיכל כזה אינו עולה על 1 מ"ג/ק"ג. התוכן של לא רק מונומרים לא מפולמרים בבסיס הפולימר של חומרי האריזה עצמו מנורמל, אלא גם תוספים לו (מייצבים, נוגדי חמצון, פלסטיקאים, צבעים), שכמותם לא תעלה על 0.03 - 0.07%. כדי למנוע השלכות מסוכנות, יש להשתמש בכלי פלסטיק רק לאריזה ואחסון של מוצרים להם הם מיועדים.
109. חומרי הדברה הם שם כולל של תכשירים כימיים וביולוגיים רבים המשמשים להדברת מזיקים ומחלות של צמחים, עשבים שוטים, מזיקים של מוצרים חקלאיים מאוחסנים, וכן חומרים המשמשים לוויסות צמיחת צמחים, הסרת עלים לפני הקציר (הסרת עלים), טרום- ייבוש קציר של צמחים (חומרי ייבוש).
סיווג חומרי הדברה:
1) הפקה(בהתבסס על המטרה, המטרה והכיוון של השימוש בהם): קוטלי חרקים- להשמדת מזיקים של חרקים; קוטלי פטריות– להשמדת עובשים ופטריות; קוטלי עשבים- להשמדת עשבים שוטים; מווסת צמיחה של צמחים- לשנות את קצב הצמיחה של צמחים; פרומונים- לשלוט בחרקים על ידי לכידה; אנטומופאג'ים– להסדרת מספר החרקים המזיקים בשיטה הביולוגית וכו'.
2) כִּימִי(בהתבסס על המבנה הכימי): ישנם כלור אורגנו, זרחן אורגני, מכיל כספית, ארסן-
יבש, נגזרות של פנול, נגזרות של אוריאה וכו'.
3) הִיגִיֵנִי– קובע הפרדת חומרי הדברה: א) לפי מידת הרעילותתוך התחשבות LD 50 - המינון הקטלני הממוצע, כלומר. כמות החומר הגורמת למותם של 50% מחיות הניסוי;
ב) צבירה- לפי מקדם הצבירה - היחס בין המינון הכולל של חומר הגורם למותם של 50% מחיות הניסוי במתן חוזר למינון שגרם למותם של 50% מהחיות בזריקה בודדת; ג) התנגדות בחפצים סביבתיים- זמן פירוק לרכיבים לא רעילים; ד) הימצאות השפעות ארוכות טווח, ההשפעה על העובר ואלרגניות (נספח 5).
בהתאם להערכת פרמטרי הסיווג ההיגייני, רוב חומרי ההדברה המותרים לשימוש שייכים לתרכובות בדרגות מסוכנות 2 ו-3. הסיווג ההיגייני עומד בבסיס הסדרת חומרי ההדברה והסדרת השימוש בהם. אם במהלך בדיקת התרכובות שהוצעו לאחרונה, התרופה שייכת לקבוצה 1 על פי אחד האינדיקטורים של הסיווג ההיגייני, היא לא תותר לשימוש מעשי. לרוב חומרי ההדברה יש רעילות גבוהה (זרחן אורגני, מכיל כספית), או מאופיינים בהצטברות והתמדה גבוהים (אורגניכלור ), או לגרום להשפעות ארוכות טווח (אורגניכלור, קרבמטים). כאשר חומרי הדברה חודרים לגוף, בהתאם למינון, עלולות להתפתח שיכרון חריף, תת-חריף וכרוני.
הרעלת חומרי הדברה מתפתחת בשלבים ויש לה:
- תקופה נסתרת(מרגע הקבלה ועד להופעת התסמינים הראשונים - שעות, ימים);
- תקופת מבשרים(ביטויים לא ספציפיים - בחילות, הקאות, חולשה כללית, כאבי ראש );
- תקופה של שיכרון חמורכאשר, יחד עם התסמינים הכלליים, מופיעים סימנים ספציפיים לפעולת הרעל על הגוף.
מניעת הרעלהשאריות חומרי הדברה הן כדלקמן:
השתמש רק בתרכובות רעילות נמוכות ובינוניות שאין להן יכולת מצטברת בולטת ויכולת להתמיד בסביבה החיצונית לאורך זמן;
· רגולציה קפדנית של עיתוי העיבוד האחרון של היבולים - לא יאוחר מ-1 - 1.5 חודשים לפני הקטיף;
· פירות וירקות יש לשטוף היטב במים לפני האכילה כדי להסיר שאריות חומרי הדברה מפני השטח שלהם;
ויטה חיכתה לקיץ, כמו תרופת פלא. חסינות מוחלשת עיינה את ילדה בהצטננויות תכופות שמעינות את התינוק מאז סוף הסתיו. נראה היה שסוף סוף האוויר יתחמם, מזג אוויר יבש יכנס ומחלות ייסוגו. אכן, הצטננות תקופת הקיץהפסיקו, אבל הם הוחלפו בשלשולים תכופים שמתלווים להרעלת מזון רגילה
הגורמים להרעלת מזון יכולים להיות: שימוש בפטריות רעילות, ירקות ופירות המכילים שאריות חומרי הדברה, מוצרים המושפעים מחיידקים, שהשכיחים שבהם הם סטפילוקוקוס, E. coli, אנטרוקוק, פתוגנים של בוטוליזם. מוצרי מזון הם הסביבה הטובה ביותר להתרבות של חיידקים, במיוחד בעונה החמה. והם נכנסים לאוכל דרך ידיים מלוכלכות, לפעמים עם אבק. זבובים וחיות מחמד נושאים גם חיידקים.
על רקע חסינות מוחלשת, כמו הילד של הגיבורה שלנו, הגורמים לעיל יכולים לעבוד באופן פעיל במיוחד. לכן, אם אתם מרגישים שההגנות של הגוף שלכם נחלשות, היו ערניים כפליים בהיגיינה האישית, בהיגיינה של המקרר ובחירת תזונה מזינה לעצמכם וליקיריכם.
זכור כי בעונה החמה, חיידקים פתוגניים מתרבים במהירות במיוחד. ועבור גוף האדם, לא רק המיקרואורגניזמים עצמם מסוכנים, אלא גם הזחלים שלהם, כמו גם המוצרים המטבוליים שלהם. אגב, לפעמים מתברר שהדבר הקשה ביותר למשוך את האחרון. וברגעים כאלה אנחנו זוכרים נואשות שקל יותר למנוע מאשר להילחם.
כללים למניעת הרעלת מזון
1. שטפו ידיים לא רק לפני האוכל, אלא גם לאחר הביקור ברחוב ובמקומות ציבוריים.
2. אחסן מזון במקרר בצורה נכונה:
מניחים ירקות ופירות במקרר בצורתם הטהורה, ממוינים לשקיות ניילון.
יש להכניס ארוחות מוכנות למקרר בכלים סגורים.
אין לאחסן גלם ו מוצרים מוגמרים, בשר טרי (דג) וירקות קפואים (פירות), ומחלקים אותם בחלקים שונים
יש לבדוק את המקרר באופן קבוע ולזרוק מזון מיושן שפג תוקפו ללא חרטה
חיי מדף במקרר של המוצרים העיקריים:
מרק בשר - 4 ימים
שמנת חמוצה - 3 ימים
גבינת קוטג 'ו חמאה- שבוע. כדי להימנע מחמצון, עדיף לשמור את הנתונים
מוצרים במיכל אטום.
בשר טחון או דג - 6 שעות
קציצות מטוגנות - יום
בשר מבושל - 36 שעות
דג מטוגן או מבושל - 48 שעות
הרינג, פטה, פסטות - יום
נקניק מבושל - יומיים
סלטים וויניגרט - 12 שעות
גבינה - שבוע
עדיף מיד לחלק בשר נא או דגים למנות, לארוז אותם לשקיות ולהכניס למקפיא, כדי שבהמשך לא תצטרכו להפשיר את כל הפגר לבישול;
אם אתם ערב קניית מקרר חדש, אז בחרו דגם עם ציפוי אנטיבקטריאלי.
3. החליפו את מטלית הכלים שלכם באופן קבוע.
עם הזמן, יותר חיידקים מצטברים על מטלית הכביסה לשטיפת כלים מאשר מתחת לשפת האסלה, כך שעליכם להחליף מטלית זו בתדירות גבוהה ככל האפשר או להניח אותה לחיטוי למשך דקה אחת מתחת למיקרוגל.
4. אף פעם אין יותר מדי קרשי חיתוך וסכינים.
עדיף לקבל מיד קרשי חיתוך וסכינים נפרדים לבשר, סלטים, לחם ונתחים אחרים.
5. הקפידו על ההיגיינה של חיות המחמד.
חתולים, כלבים, צבים, תוכים, שפני ניסיונות וחיות בית אחרות, למרבה הצער, הם נשא אידיאלי של חיידקים פתוגניים, שכן בעלי חיים יכולים לבוא במגע עם נעלי החוץ שלנו במסדרון, ללכת בעצמם ברחוב, לאכול מזון נא. לכן יש לבודד את חיות המחמד מהשולחן המשפחתי, לשמור על מקומות המזון שלהם נקיים, לפקח על היגיינת בעלי חיים בזמן ולבקר שוטף במשרד הווטרינר.
6. מרתיחים ומטגנים היטב בשר נא ודגים.
על מנת לוודא שהבשר (הדג) מוכן, מחוררים אותו במזלג: הנוזל הזורם ממנו צריך להיות שקוף ולא להכיל דם. כמו כן, אין להפשיר בשר ודגים בחום. עדיף לעשות זאת במקרר בכלי אטום.
7. שטפו את הביצים שלכם מים חמים.
הליך פשוט זה חייב להיעשות לפני שבירת הביצה למחבת. שטיפת הביצים במים חמים תסייע בביטול הסיכון לסלמונלוזיס. לאותה מטרה, מרתיחים ומטגנים ביצים במשך 7 דקות לפחות. משתייה ביצים לא מבושלותאו עדיף להימנע מתבשילים מהם.
8. אין לאכול שימורים מכלים נפוחים.
מכסה משומר נפוח עשוי להצביע על נוכחות של הגורם הסיבתי של בוטוליזם במוצר, אשר מסוכן לחייך.
9. אספו ואכלו רק פטריות מוכרות.
חייך וחיי יקיריך עומדים על כף המאזניים. אז אין תגובה.
10. אחסן כראוי דגנים, פסטה, תבלינים, תה וקפה.
מיכל זכוכית הוא אידיאלי עבור זה. עדיף לא להצטייד במוצרים המפורטים יותר מ-3 חודשים. אם תשימו לב שהמוצר מושפע מעובש, אל תחשבו שעל ידי הסרת השכבה הגלויה שלו, תיפטרו ממנו לחלוטין. רק כמה סנטימטרים נראים לעין האנושית. סביר להניח שהמוצר כולו כבר מושפע מהשורשים.
11. חותכים את הקליפה מירקות ופירות.
חשוב במיוחד להקפיד על כלל זה לגבי מוצרים המגיעים אלינו ממדינות אקזוטיות. פני השטח שלהם, על מנת לשמור על המראה הטוב ביותר, עוברים טיפול כימי מיוחד למשך זמן רב ככל האפשר, שלא ניתן לבטל את נזקיו גם בשטיפה יסודית של ירק או פרי. שטפו היטב פירות וירקות העונה עם מברשת מיוחדת. עלים ירוקים יש לשטוף בקערה, ולהחליף את המים מספר פעמים.
12. אל תאכלו ירקות ופירות רקובים.
אל תעשו זאת, גם אם נראה לכם ששטח הנזק קטן וניתן לקטוע אותו בקלות עם סכין מטבח. בכל מקרה, תהליכי התסיסה כבר יכלו להשפיע על המוצר כולו.
13. אל תאכלו תפוחי אדמה ירוקים.
מוצר כזה מכיל רעל אמיתי - סולנין. כאשר הוא נבלע, זה יכול לגרום לעייפות, אדישות, ישנוניות, ואפילו הרעלה חמורה.
14. מצננים מנות חמות במהירות ומכניסים למקרר.
העניין הוא ששמים על צלחת מנה חמה טריה לאכילה, וכל מה שנשאר עדיף לשים בקערת מים קרים לצינון מהיר ואז לשמור במקרר בכלי סגור.
15. מבשלים לארוחה אחת.
בחום, כדי להימנע מהרעלת מזון, עדיף לא לקחת סיכונים ולא להכין אוכל לעתיד. מבשלים במנות קטנות כך שתספיק לארוחה אחת מלאה למשפחה שלך. אם האוכל עדיין נשאר, אז נסו להכניס אותו מיד למקרר, ולפני השימוש לא רק לחמם אותו, אלא להרתיח אותו.
16. אל תיסחפו עם שאריות אוכל לחג.
על פי הסטטיסטיקה, המספר הגדול ביותר של הרעלות מתרחש לאחר חגים חגיגיים. סלטים מתובלים במיונז, מנות בשר ודגים, עוגות עם חמאה ושמנת חמוצה בימים הבאים נראים טעימים אפילו יותר מאשר בעיצומו של החגיגה המרכזית. בינתיים, כל המוצרים הרשומים מתכלים.
17. רק חלב מעוקר בטוח.
לעתים קרובות עקרות בית מאמינות בטעות שחלב מפוסטר אינו דורש הרתחה. זה לא נכון. במהלך הפסטור, פתוגנים רבים שורדים. לכן, רק חלב מעוקר אינו דורש הרתחה. כמו כן, בחום, כדאי להימנע מקנייה ואכילה של גבינות קצף, חלב רופף ושמנת חמוצה.
18. הימנע משווקים.
בחום הקיץ, עדיף לקנות מוצרים באיכות גבוהה בחנויות מהימנות. בשום מקרה אסור לקחת סיכונים ולקנות שימורים, דגים יבשים, שוקי עוף, נקניקיות ממוכרים פרטיים בשוק.
19. לא - שקדים מרים, חרצנים של אפרסקים, משמשים ושזיפים.
העובדה היא שכל המוצרים הללו מכילים אמיגדלין, אשר בבטן האדם הופך לרעל אמיתי - חומצה הידרוציאנית.
20. אין כלי אוכל עם צ'יפס.
זה נכון במיוחד עבור כלים עם אמייל פגום וציפויים מגולוונים. מזונות עם ריכוז גבוה של חומצות, כמו כרוב כבוש, עלולים להיכנס לתגובות מסוכנות לגוף בנקודות השסות. מאותן סיבות, אין לאחסן מזון חומצי בכלי חרס מזוגגים.
אבל אם בכל זאת הרעלת מזוןקרה ואתה חווה אי נוחות כואבת בבטן, מופיעות הקאות, שלשולים, אתה עלול להרגיש סחרחורת, הטמפרטורה עלתה, לחץ עורקי, נצפים טכיקרדיה או עוויתות, אז יש צורך לא לדכא את הסימפטומים הללו, אלא להיפטר באופן פעיל מרעלים.
אם, על פי ההנחות שלך, ההרעלה התרחשה לא לפני 2-4 שעות, אז זה יהיה אפשרי בהחלט להיפטר מרעלים בעצמך. לשם כך, שתו יותר נוזלים (רצוי 1.5 ליטר של תמיסת אשלגן פרמנגנט 0.1% או תמיסת סודה לשתייה 2%) ועוררו הקאות באופן מלאכותי. עדיף לחזור על הליך זה מספר פעמים.
זכרו שהקאות ושלשולים מונעים מגופכם מרכיבים חיוניים כמו אשלגן, נתרן וגלוקוז. לכן, יש צורך מיד לטפל בשיקום שלהם. אתה יכול לבשל ולשתות בלגימות קטנות כל טרי טרי מעורבב עם 0.5 כפית דבש ומתובל בקורט מלח. גַם תרופה מצוינתבמצב כזה יהיה תה ג'ינג'ר עשוי מ-2 כפיות של טרי מגורר שורש ג'ינג'רעירוי במשך 10 דקות. כוס משקה כזה יכולה להקל מאוד על מצבך. אם אין ג'ינג'ר בבית, אז אלטרנטיבה תה ג'ינג'רזה יכול להיות תה קימל (1 כפית כמון טחון, 1 כפית שומר, 1 כפית אניס, מבושל וחליטה במשך 10 דקות) או חליטת קינמון (רבע כפית קינמון טחון, מבושל וחליטה במשך 10 דקות).
בנוסף, בתסמינים הראשונים של הרעלת מזון, אתה צריך לקחת כל חומר ספיגה זמין בבית, שיהפוך לעוזר שלך בנטרול השפעות הרעלים. הסופג הפשוט והמשתלם ביותר, שאמור להיות תמיד בערכת העזרה הראשונה, הוא פחמן פעיל. יש ליטול אותו בשיעור של טבליה אחת לכל 10 ק"ג ממשקל הגוף.
אפילו ב מקרה ריאותהרעלת מזון תצטרך "לשתול" את עצמך עד שהתסמינים העיקריים של המחלה - בחילות, הקאות ושלשולים ייפסקו לחלוטין.
חָשׁוּב! אם תוך כמה שעות המצב לא משתפר, אז אין לך אשליות ומיד התקשר לרופא.
בריאות לך וליקיריך.
הקיץ לא רק נותן לנו אור שמש וויטמינים טבעיים, אלא גם סכנות בצורת הרעלה, המעוררות חיידקים מזיקים רבים. הם מתרבים בנוחות ומרגישים בבית. טמפרטורה גבוההאוויר. לכן מניעת הרעלה חשובה במיוחד בקיץ.
הרלוונטיות של מניעת הרעלה בקיץ
הסיכון להרעלת מזון בקיץ גבוה בהרבה מאשר בחורף. בילדות, אנו לומדים לראשונה על קיומם של גרגרי יער ופטריות רעילים - צלבים חיוורים, זאב, גרגרי זבובים. אכילתם מתוך בורות ורשלנות עלולה להוביל לבריאות לקויה ואף למוות. לכן, אמצעי המניעה הראשון והרלוונטי ביותר הוא לאכול רק את אותן פטריות ופירות יער, את הסוג שאתם מכירים. עדיף לא לגעת בפירות לא מוכרים, ועוד יותר מכך לא לאכול אותם.
בנוסף למתנות הרעילות של הטבע, מחכה לנו סכנה נוספת, לא פחות נוראה - אוכל מעופש שנקנה בחנות או בשוק. זה יכול להיות בשר, דגים או מוצרי חלב שאינם מאוחסנים כראוי. תקנים סניטרייםבטמפרטורת אוויר גבוהה. בטמפרטורת אחסון מעל +10 מעלות במוצרים כאלה, פתוגנים של זיהומים והרעלות במערכת העיכול - סטרפטוקוקוס וסטפילוקוק - מתחילים וחיים לאורך זמן.
איום נוסף לבריאות בקיץ הוא ירקות ופירות לא שטופים או שטופים בצורה גרועה. גם חיידקים המצטברים על משטח מזוהם עלולים להוביל להרעלה אם הם חודרים למערכת העיכול. לכן, למניעת מחלות, יש לשטוף אותם היטב.
אי ציות לכללי האחסון וטמפרטורת אוויר גבוהה מובילים לעובדה שמזונות מוכרים הופכים למקורות להרעלה מחלות מסוכנות. לכן, בקיץ, יש להתייחס למנות הבאות בזהירות רבה:
- מנות מהמטבח היפני והקוריאני - הלחמניות והסושי האהובים עלינו;
- ממתקים המכילים שמנת וקצפת;
- מוצרים מפסולת בשר - ג'לי וג'לי;
- סלטים עם מיונז;
- מנות בשר ודגים;
- חלב ומוצרי חלב;
- מוצרים חצי מוגמרים קפואים - קציצות וכיסונים
כדי למנוע הרעלה, חשוב לדעת להבחין בין מאכלים טריים ומיובשים. לפעמים מוצרים באיכות נמוכה נראות מיד - ירקות ופירות יכולים להיות רקובים מעט או רקובים לחלוטין, בשר או דגים - רזים, עם מאפיין ריח רע. כמו כן, לא מומלץ לאכול פירות חיים ומעט סדוקים בעלי קליפה רכה, כמו עגבניות או אפרסקים. עדיף להכפיף אותם לטיפול בחום - לטגן או לבשל ריבה.
מניעת הרעלה וזיהומים במערכת העיכול כרוכה בזיהוי בזמן של סימנים של מוצרים באיכות ירודה. בדיקה קפדנית של בשר, דגים או ירקות לפני הקנייה תעזור לכם להימנע מבעיות בריאות ולא להרוס לכם את הקיץ.
סימנים של בשר מעופש:
- משטח מט, מראה מזג אוויר;
- הפוסה אינה מתיישרת כאשר לוחצים עליה;
- לשומן יש גוון צהבהב או אפור, הופך לדביק;
- בעל צבע ורוד לא טבעי עקב טיפול כימי
סימנים של דגים מעופשים:
- ריח רע;
- קשקשים מתפוררים;
- פילה דביק ועכור;
- הבשר מופרד בצורה גרועה מהשלד.
כאשר קונים דגים או בשר בחנות או בשוק, הקפידו לשים לב לריח ולמראה. ככלל, לבשר טרי יש צבע ורוד בהיר או ארגמן. בהירות לא טבעית מעידה על שימוש בכימיקלים, מה שאומר שהמוצר שלפניך אינו ה- איכות מעולה. לדג טרי יש פילה אדום כהה וקשקשים מבריקים.
לגבי מוצרי חלב, אם הם מקולקלים, הם מקבלים גוון צהבהב וטעם מר. גם ירקות ופירות רכים או מפוצחים עדיף לא לאכול חיים.
בעת אחסון מזון, שימו לב לזמן האחסון ולטמפרטורה. לדוגמה, בשר צונן עדיף לאחסן בטמפרטורה של 0 עד 1 מעלות למשך 3 ימים, דגים - מ -0 עד -2. מוצרי חלב יש לצרוך תוך 24 שעות מרגע הרכישה.
יש להקפיד על אחסון מוצרים בחנויות. תג מחיר מודבק מחדש עם תאריך ייצור או יותר מדי מרינדה ותבלינים אמור להתריע. ככל שתבחרו מזונות בקפידה ובזהירות יותר, כך הסיכון להרעלת מזון קטן יותר.
הרעלה עם מוצרים באיכות נמוכה יכולה לקלקל את ההנאה של חופשה או סוף שבוע בטבע. בניגוד לתפיסה המוטעית שאפשר להרעיל רק מבשר, דגים או ביצים מעופשים, הסכנה אורבת בכל מזון, אפילו כרוב ותפוחי אדמה. אחרי הכל, חיידקים פתוגניים חיים ומתרבים בכל מוצר.
אמצעים למניעת הרעלת מזון יכולים לעזור לך להימנע מאלה תסמינים לא נעימים. הדבר הראשון שצריך לעשות הוא לשים לב לאיכות מוצרי המזון. אם יש ספק, אז עדיף לא לקנות אותם. הסכנה שבמצב היא שאפשר להתעלם ממוצר לא איכותי.
סימנים של הרעלת מזון:
- בחילה והקאה;
- חולשה כללית;
- כאבי בטן;
- עלייה בטמפרטורת הגוף;
- שִׁלשׁוּל;
- כאב ראש;
- במקרים קשים במיוחד - צמרמורות ועוויתות
אם הזנחתם אמצעי מניעה ועדיין הורעלתם, עליכם לשטוף היטב את הבטן. מים שקטים טהורים בתוספת אשלגן פרמנגנט או מלח יעזרו לגרום להקאה, ורעלים יעזבו את הגוף בהדרגה. כדאי גם ליטול תרופות - פחם פעיל, "אנטרוסגל" או "פוליסורב". הם טובים בסילוק חומרים רעילים. כמובן, בימים הראשונים לאחר ההרעלה, אתה צריך לעקוב אחר דיאטה. יש צורך להוציא מזון מטוגן, חריף ומלוח ולאכול ציר עוף, קרוטונים ודגנים נוזליים.
אמצעים נוספים למניעת הרעלת מזון:
- שטיפה יסודית של לא רק ירקות ופירות, אלא גם של כלים ומשטחי מטבח;
- שטיפת ירקות ופירות במים זורמים;
- מעקב אחר תאריך התפוגה של מוצרים;
- סירוב לקנות מצרכים על החוף;
- עיבוד תרמי של מוצרים למוכנות מלאה;
- אחסון מוצרים במיכלים סגורים;
- אחסון מוצרים בצורה פתוחה לא יותר משעתיים;
- הגנה על המטבח מפני חדירת חרקים - זבובים, יתושים, צרעות;
- סירוב לאכול פירות, פירות יער ופטריות לא מוכרים
זהירות בבחירת המוצרים בקיץ חשובה במיוחד. המודעות שלך והקפדה על אמצעי זהירות יעזרו לך להימנע השלכות לא נעימותולא לקלקל את השאר עם הרעלה ומחלות מערכת העיכול.
פרסומים קשורים
-
משמעות החלומות על פי ספר החלומות הגדול של נטליה סטפנובה
אני מציע לא להסביר, במובן המסורתי, לא לנתח חלומות, אלא לפרש אותם, כפי שאנשים עושים ועשו עבור...
-
צינורות הנפט הראשיים הגדולים ביותר
צי המכליות העולמי, המיועד להובלה ימית של נפט ומוצרי נפט, שונה ממגזרים אחרים של הספנות המסחרית...