Mitä naisten sukuelimiä kutsutaan? Kolme tyyppiä miesten lisääntymiselimiä.

Erittäin tärkeä seksitekniikan kannalta on kumppanien sukupuolielinten vastaavuus.

Normaalitilassa emättimen pituus on keskimäärin 7,5 - 10 cm. Ensimmäinen numero viittaa emättimen etuseinään, joka ulottuu kohdunkaulan emättimeen, toinen - sen takaseinään. Sukupuoliyhteyteen tarkoitetun käytävän syvyys on siis 10 cm.

Miehen peniksen keskimääräinen pituus takapuolelta erektiotilassa on 15 cm.

Jos vertaamme miesten ja naisten sukuelinten keskikokoja, huomaamme välittömästi merkittävän eron. Miten se korvataan? Tosiasia on, että fallos tunkeutuu emättimeen, ei yleensä koko pituudeltaan. Kumppanien on otettava erityinen asento, jotta penis työnnetään kokonaan emättimeen. Lisäksi emätin on erittäin joustava, vaikkakin sisään vaihtelevassa määrin klo erilaisia ​​naisia. Tässä on kuitenkin pidettävä mielessä, että emättimen seinämän lihasten ja erityisesti pitkittäisten kuitujen supistumisilla on päinvastainen vaikutus, mutta pääsääntöisesti elastisuus voittaa. Tällainen tilanne on kuitenkin mahdollinen, kun merkittävän jännityksen tai esimerkiksi orgasmin hetkellä emättimen lihasten supistukset voivat olla voimakkaampia kuin sen kyky venytyä - tai kun kumppanit ovat asennossa, jossa fallos tunkeutuu erittäin syvälle. Tässä tapauksessa sukupuolielimissä voi olla epäsuhta, jotka yleensä sopivat toisiinsa kooltaan. Lisäksi, jos peniksen tunkeutumiseen liittyy teräviä iskuja, tämä voi aiheuttaa repeämän emättimen syvyydessä.

Onneksi tällaiset tapaukset normaaleissa olosuhteissa ovat erittäin harvinaisia. Ne ovat kuitenkin mahdollisia ja ne on otettava huomioon. On myös otettava huomioon, että tällainen riski kasvaa paljon sukuelinten koon erojen myötä. Useimmiten emättimen seinämän riittämättömän joustavuuden syynä on sukuelinten alikehittyminen, jotkut sairaudet sekä ikään liittyvät muutokset naisen kehossa. Emättimen kudokset ovat heikkoja raskauden aikana ja synnytyksen jälkeen. Lopuksi normaalin yhdynnän toteutumista haittaa sukuelinten koon absoluuttinen epäsuhta, eli jos penis on liian suuri ja emätin normaalit koot, tai penis on keskikokoinen ja emätin on erittäin kapea (ensimmäinen tapaus on yleisempi kuin toinen). Tällainen ero sukuelinten koossa johtaa kuitenkin erittäin harvoin merkittäviin häiriöihin. naisen vartalo tai estää molempia osapuolia tyydyttävän yhdynnän toteuttamisen. Vakava kehon häiriö, esimerkiksi emättimen repeämä, voi ilmetä useiden tekijöiden yhteensopivuuden seurauksena: sukuelinten koon absoluuttinen epäsuhta, voimakas kiihottuminen, terävät tärähdykset miespuolinen jäsen ja emättimen riittämätön joustavuus. Kosteuden repeämä ei voi vain aiheuttaa runsas verenvuoto, mutta aiheuttaa myös vatsakalvon tulehduksen vaaran, jos se vaikuttaa emättimen takaraivoon ja vatsakalvoon.

On huomattava, että vartalon yleisten mittasuhteiden perusteella on lähes koskaan mahdollista saada käsitystä peniksen koosta tai emättimen pituudesta. Tältä osin joskus tapahtuu, että ulkoisesti täydellisesti toisiinsa soveltuvien puolisoiden sukuelinten välinen ero havaitaan häiden jälkeen, eli liian myöhään. Toisaalta voi muistaa niin monta tapausta kuin haluaa, kun avioliitto on hyvin suuri ja vahva mies hauraan lyhyen naisen kanssa menestyi hyvin seksuaalisesta näkökulmasta. Tällaisissa tapauksissa miehessä herää vaistomainen tunne naisen suojelijasta, mikä saa hänet olemaan herkempi ja tarkkaavaisempi pienelle kumppanilleen. On kuitenkin kummallista, että juuri pienten naisten emätin vastaa parhaiten seksuaalisia vaatimuksia, sillä on hyvä elastisuus ja sopiva koko. On myös laajalti tiedossa, että tämän tyyppiset naiset eivät ainoastaan ​​osoittautuu erinomaisiksi kumppaneiksi seksisuhteissa, vaan myös sietävät fyysistä ja henkistä rasitusta kuukautisten, raskauden, synnytyksen ja ruokinnan aikana. Siten pienemmistä naisista tulee todennäköisemmin ihanteellisia puolisoita. Mutta on tärkeää olla unohtamatta seuraavaa: kaikki nämä lyhyet naiset suotuisasti erottavat ominaisuudet koskevat vain niitä, jotka kehittyivät normaalisti. Tämä lausunto ei koske naisia, joiden kasvu on hidastunut jonkin kehon häiriön vuoksi sen kehityksen aikana. Ulkomuoto tällaisten naisten pitäisi päinvastoin johtaa ajatukseen kehityksen hidastumisen kielteisistä seurauksista seksuaalielämälle.

Infantilismi on pysähdyspaikka normaalia kehitystä elimistöön eikä välttämättä liity ihmisen kasvuun. Jopa erittäin suuret yksilöt voivat kärsiä organismin alikehittymisestä. Tällaiset rikkomukset ovat mahdollisia paitsi naisilla myös miehillä.

Infantilismilla voi olla paljon haitallisempia seurauksia ihmisen seksuaalisille toiminnoille kuin hänen fyysisille ja henkinen tila. Naisella kehon alikehittyminen ei ilmene vain rikkomuksen muodossa kuukautiskierto, hedelmöittymisen komplikaatiot, imetysvaikeudet, patologinen synnytys tai taipumus keskenmenoon, mutta hyvin usein myös heikko seksuaalinen herkkyys ja riittämätön kiihtyvyys. Lisäksi erittäin harvinaisia ​​tapauksia sukupuoli voi olla vaikeaa tai jopa mahdotonta emättimen liian pienen koon ja sen joustavuuden puutteen vuoksi.

Naisten sukupuolielinten alikehittyneisyys voi vaihdella merkittävästi, joten naisen sopimattomuutta avioliittoon on mahdotonta diagnosoida välittömästi. Se olisi liian piittaamatonta. On monia naisia, joilla oli avioliittonsa alussa vaikeuksia, jotka liittyivät sukuelinten riittämättömään kehitykseen, ja heistä tuli myöhemmin erinomaisia ​​vaimoja ja äitejä. Heille avioliitto osoittautui tehokkaaksi lääkkeeksi tähän sairauteen. Seksuaaliset suhteet, veren ryntäys sukuelimiin näiden suhteiden seurauksena, raskaudet, jotka ensin keskeytyvät, sitten päättyvät synnytykseen, auttavat joskus poistamaan naisen sukupuolielinten alikehittymisen.

Jokainen lääkäri tietää kuitenkin tapauksia, joissa avioliitto on kohtalokas naiselle selvän seksuaalisen alikehittyneen muodon vuoksi. Näin ollen seksielämää naisesta tulee mahdoton, hän kokee sellaista fyysistä ja henkistä kärsimystä, että olisi parempi kieltäytyä avioliitosta kokonaan. Tällainen ratkaisu on parempi myös hänen aviomiehelleen. Kuitenkin vaikka me puhumme naisesta, joka on onnistunut eroon seksuaalisesta alikehityksestä seksuaalisuhteiden kautta, miehen tulisi ensimmäisten avioliittovuosien aikana tehdä sellaisia ​​uhrautuvia ja itsensä kieltäviä tekoja, joihin harvat kykenevät. Vain sellaiset miehet, joilla on voimakas taipumus henkiseen rakkauteen, joilla on heikko seksuaalinen luonne, pystyvät sellaiseen altruistiseen rakkauteen, joka ei kuitenkaan koskaan voi tarjota täydellistä tyydytystä.

Voidaan todeta täydellä varmuudella, että seksuaalinen alikehittyminen on yksi pahimmista syviä syitä jotka vaikuttavat negatiivisesti naiseen avioliiton aikana (tässä emme ota huomioon sydän-, maksa-, munuaissairauksia jne.). Siksi tytön aloite tehdä esiaviollinen lääkärintarkastus on tervetullut. Lisäksi on välttämätöntä, että jokainen aikuinen tyttö käy läpi perusteellisen tarkastuksen lääkärintarkastus löytääkseen avioliiton mahdollisuudet. Kun sanon "perusteellisen tarkastuksen", tarkoitan ensin yleistä lääkärintarkastusta, kuten henkivakuutuksessa, ja sitten gynekologin tarkastusta. Jos jotkut uskovat, että naislääkärin tulisi suorittaa tällainen tutkimus, niin olkoon, tärkeintä on, että se tehdään.

Monet epäkohdat ja ristiriidat voidaan välttää, jos suoritat tutkimuksen aikana, jolloin avioliitosta tai kihlauksesta ei ole kysymys.

Vaikka tytöllä havaitaan olevan jonkinlainen rikkomus, joka on este normaalille avioliitolle, on parempi ottaa se selvää ajoissa, koska usein se

voidaan poistaa asianmukaisella hoidolla jo ennen kuin kysymys avioliitosta tulee esiin.

Sitä voidaan myös suositella tuleva aviomies lääkärin (paras jos se on morsiamen hoitava lääkäri) aloitteesta ongelmista, joita saattaa syntyä, jos hänen tuleva vaimo kärsii lievästä sukuelinten alikehityksestä. Tässä tapauksessa lääkäri voi varoittaa tulevaa aviomiestä, että avioliiton ensimmäisinä päivinä hänen on suoritettava yhdyntä kaikella varovaisuudella ja huomiolla. Aviomiehen on varauduttava siihen, että hänen kumppaninsa ei ole tarpeeksi innostunut, ja pyrittävä auttamaan häntä saamaan itseluottamusta. On selvää, että joka tapauksessa miehen on parempi tietää etukäteen, mitä hänen on kohdattava avioliitossa. Yhdessä elämisen yhtälössä on monia tuntemattomia. Uskon, että sulhaalla, samoin kuin morsiamella, on oikeus tietää, eikö heidän rakkausliittonsa ole epämiellyttävä yllätys. Mitä tulee yleiseen fyysinen kunto kumppaneita, esiin tulevat kysymykset ovat samat molemmille osapuolille. Sukupuolielinten kohdalla tilanne on toinen. Tytölle on tärkeää, että mies kärsii sukupuolitauti. Jos mies menee naimisiin neitsyen kanssa, sinun on tiedettävä, ovatko hänen sukupuolielimet riittävän kehittyneet. On huomattava, että tähän asti tämä ongelma on jäänyt täysin käsittelemättä. Edellisten rivien lukemisen jälkeen tulee mieleen kysymys, pitäisikö ennen tulevaa avioliittoa ottaa huomioon miesten sukupuolielinten riittämätön kehitys.

Monien asiantuntijoiden mukaan naisen sukupuolielinten kehitystä ei ole käytännössä lainkaan tai ainakin yhtä paljon kuin on.

Joten palasimme jälleen sukuelinten koon vastaavuuden ongelmaan.

Miehellä sukuelinten kehityksen pysähtyminen tapahtuu paljon harvemmin kuin naisella. Miesten sukuelinten alikehittyneisyys voi ilmetä joko siittiöiden laadun muutoksena ja sen määrän vähenemisenä tai peniksen pienenä kokona. Jos kumppanilla on samaan aikaan erittäin leveä emätin, niin peniksen kitkan emättimen seinää vasten välittämä kiihtyvyys ei riitä aiheuttamaan orgasmia kumppaneissa, etenkään naisessa.

Lisäksi riittämättömän seksuaalisen tehon ja heikkouden vuoksi seksuaalinen halu m

miehen nainen ei myöskään pysty saamaan tyydytystä.

Iso penis on suhteellisen yleisempi kuin liian pieni penis. Falloksen koko riippuu myös rodusta. Näin ollen mustien penis on suurempi kuin valkoisten. Ei ole väärin olettaa, että keskimääräistä suurempi penis on naiselle miellyttävämpi sen aiheuttaman ärsytyksen lisääntymisen vuoksi. Tämä ei kuitenkaan aina päde alkukausi avioliitto, kun puolisoiden sukuelinten koon välinen epäsuhta voi vaikuttaa kielteisesti naiseen.

Tällainen epäsuhta on melko harvoin syynä kehon häiriöihin, mutta silti ylimitoitettua peniksen omaavaa miestä kannattaa neuvoa olemaan erittäin varovainen ja varovainen yhdynnän aikana, kunnes on varma, ettei hän aiheuta haittaa. vaimo.

Liian suuri emätin ei myöskään aiheuta paljon vakavia seuraamuksia varten seksuaaliset suhteet, vaikka se heikentääkin herkullisia tuntemuksia, erityisesti miehellä. Samalla on aivan selvää, että toistuvista synnytyksistä johtuva emättimen venyminen ei myöskään voi jäädä mieheltä huomaamatta. Nämä haitat voidaan kuitenkin poistaa tai suurelta osin kompensoida.

Näiden haittojen voittamiseksi seksuaalisen kanssakäymisen tekniikka voi myös auttaa monin tavoin. Jos kuitenkin, kaikesta huolimatta herkulliset tuntemukset vähenevät, on vain tyytyä tähän tosiasiaan, kun tullaan hyväksymään vanhuuden, kuoleman, kaiken väistämättömän ja lohduttamaan itseään arkuudella ja rakkaansa omistautumista.

Emätin on lihaksikas putki, jota peittää sisältä limakalvo, joka on avoin edestä ja peittää kohdunkaulan takaa. Etuseinä sijaitsee virtsarakon alla, takaseinä peräsuolen yläpuolella. Emättimen pituus on 8-10 cm, keskiosassa se saavuttaa 3 cm leveyden.Samalla emätin on erittäin joustava ja voi venyä. Joten synnytyksen aikana tämän elimen leveys voi kasvaa 10-12 cm: iin, mikä varmistaa sikiön vapautumisen. Viimeaikaiset tutkimukset ovat osoittaneet, että emätin pystyy "sopeutumaan" pysyvän kumppanin peniksen kokoon. Siksi riippumatta siitä, kuinka pitkä tai leveä miehen penis on, emätin "tarttuu" siihen tiukasti ja tarjoaa kitkaa, mikä on ilo molemmille osapuolille.

Sisäpuolella emätin on vuorattu limakalvolla, joka erittää öljyistä, valkeahkoa voiteluainetta, jota kohdunkaula tuottaa ovulaation aikana ja Bartholin-rauhaset yhdynnän aikana. Tämän elimen sisällä oleva hapan ympäristö on hyvä suoja patogeenisiä mikrobeja vastaan, vaikka se voi joissakin tapauksissa edistää sienisairauksien esiintymistä.

Matkalla emättimestä kohtuun on tiheä lihaksikas tela, jonka halkaisija on 3-4 cm ja jonka keskellä on pieni reikä. Tämä on kohdunkaula. Kuukautisveri virtaa siinä olevan pienen reiän läpi. Sama reikä sallii siihen suuntaan liikkuvien siittiöiden tunkeutumisen munanjohtimia. Nollasyntyneellä naisella kohdunkaula on pyöreä muoto, synnytyksen jälkeen kohdunkaula muuttuu leveämmäksi, tiheämmäksi ja poikittaisesti pitkänomaiseksi. Kuten muutkin "vaiheet" synnytyskanava, kohdunkaula on erittäin joustava, ja vauvan syntymän aikana se avautuu muutaman sentin verran.

Kohtu (tai oikeammin kohdun runko) on päärynän muotoinen lihaksikas elin, jonka pituus on noin 8 cm ja leveys noin 5 cm. Yleensä kohdun runko on kallistettu hieman eteenpäin ja sijaitsee lantiossa takana. Virtsarakko. Elimen sisällä on kolmion muotoinen onkalo, joka on vuorattu endometriumilla - limakalvolla, jossa on verisuonten ja rauhasten verkosto, joka paksuuntuu ovulaation aikana. Näin kohtu valmistautuu vastaanottamaan hedelmöittyneen munasolun. Jos hedelmöitystä ei tapahdu, limakalvo hylätään ja kuukautiset alkavat.

Munajohtimet (munaputket) ovat parillisia rihmamaisia ​​elimiä, jotka ulottuvat kohdun yläosasta ja johtavat munasarjoihin, ikään kuin halaisivat niitä hapsullisilla päillä. Munajohtimien pituus on noin 10-12 cm, ja sisähalkaisija on hyvin pieni, ei paksumpi kuin hius. Seinien lihaskudos on tiheää ja joustavaa, sisältä ne on peitetty limakalvolla, joka on vuorattu värepien epiteelin väreillä.

Naisen kehossa munanjohtimet toimivat hyvin tärkeä toiminto, juuri niissä tapahtuu munan hedelmöittyminen - sen fuusio siittiöiden kanssa. Munajohtimet ovat myös kanava, jonka kautta munasolu tulee kohtuun. Epiteelin värekarvot ja nestevirtaus auttavat hedelmöitettyä munasolua liikkumaan hitaasti (3 cm päivässä) kohti kohtua. Kun muna on kohdussa, se kiinnittyy kohdun seinämään. sisäpinta ja kasvaa ja kehittyy kohdussa noin 40 viikon ajan.

Mikä tahansa munanjohtimien tukos tai ahtautuminen voi johtaa kohdunulkoisen raskauden kehittymiseen, joka on keskeytettävä, koska kasvava sikiö voi rikkoa munanjohtimen, mikä on naiselle hengenvaara.

Munajohtimet yhdessä munasarjojen kanssa muodostavat kohdun lisäosat.

Munasarjat ovat myös parillisia elimiä, jotka sijaitsevat lantiossa kohdun kummallakin puolella. Jokainen niistä on yhdistetty kohtuun kahdella nivelsiteellä, joista toinen on kiinnitetty suoraan kohtuun, toinen yhdistää munasarjan munanjohtimeen. Itse munasarjat ovat noin 3 cm pitkiä ja painavat noin 5-8 g. Jo nimestä käy ilmi, että näiden elinten päätehtävä on munasolujen tuottaminen. Lisäksi munasarjat tuottavat sukupuolihormoneja - estrogeenia ja progesteronia. Nämä aineet ovat erittäin biologisesti aktiivisia ja vastaavat toissijaisten seksuaalisten ominaisuuksien, ruumiinrakenteesta, äänensävyjen, kehon karvojen muodostumisesta, säätelevät sukuelinten toimintaa ja varmistavat kuukautisten ja raskauden normaalin kulun.

Toisin kuin miesten kivekset, jotka pystyvät tuottamaan siittiöitä murrosiästä kuolemaan asti, munasarjojen elinikä on rajallinen - munasolujen tuotanto loppuu vaihdevuosien alkaessa. Tiedot sukusolujen (oosyyttien) määrästä munasarjoissa vaihtelevat. Useimmat tutkijat ovat yhtä mieltä siitä, että vastasyntyneellä tytöllä niitä on noin puoli miljoonaa, murrosikään mennessä niitä on noin 30 tuhatta, mutta vain 500-600 sukusolua muuttuu kypsiksi munasoluiksi ja tulee ulos munasarjoista. Ja vain harvat hedelmöittyvät ja synnyttävät uuden elämän.

Naisella sukuelimet on jaettu sisäisiin ja ulkoisiin.

Vastaanottaja ulkoiset sukupuolielimet ovat häpy, suuret häpyhuulet, pienet häpyhuulet, klitoris. Ulkoiset sukuelimet sijaitsevat kehon pinnalla, ne ovat seksuaalisen herkkyyden pääelin. Pubis - kolmion muotoinen kohouma häpynivelen yläpuolella. Suuret häpyhuulet ovat pitkittäisiä ihopoimuja. Pubis ja suuret häpyhuulet ovat karvan peitossa. Suuret häpyhuulet sulkevat ja suojaavat sisäisiä sukupuolielimiä muodostaen sukupuoliraon. Pienet häpyhuulet lähtevät sisäpinnalta pienet häpyhuulet. Ylöspäin ne muodostavat yhteyden toisiinsa. Niiden yhtymäkohdassa on klitoris. Tämä on yksi eniten herkkiä alueita naisen keho, jolla on erityisesti hyvin tärkeä normaaliin seksielämään. Klitoriksen alla on virtsaputken aukko. Emättimen sisäänkäynnin ja peräsuolen sulkijalihaksen (lihasrenkaan) välistä tilaa kutsutaan perineumiksi.

Maitorauhaset kuuluvat myös ulkoisiin sukuelimiin. Synnytyksen jälkeen ne tuottavat maitoa, joka on välttämätöntä vastasyntyneen ruokinnassa. Maitorauhasten erityskanavat kerääntyvät kunkin maitorauhasen yläosaan muodostaen rintojen nännit. Maitorauhaset reagoivat hormonaaliset vaihtelut kuukautiskierrolle ominaista. Kuukautiskierron toisella puoliskolla maitorauhaset tukkeutuvat, herkät ja joskus jopa kivuliaita.

Naisten sisäisiä sukupuolielimiä ovat emätin, kohtu, munanjohtimet ja munasarjat. Sisäiset sukuelimet sijaitsevat lantion ontelossa ja toimivat synnytystoiminto. Hymen on raja ulkoisten ja sisäisten sukuelinten välillä.

Emätin on putkimainen elin, jonka pituus on 10–12 cm. Emättimen seinämät ovat taittuneet niin, että synnytyksen aikana, kun sikiö karkotetaan (sikiötä kutsutaan lapseksi, joka on kohdussa raskauden ja synnytyksen aikana ), emätin voi venyä. Vauvan syntymän jälkeen emätin palaa pian alkuperäiseen muotoonsa.

Kohtu on emättimen yläosan vieressä. Tämä on lihaksikas ontto elin, 7-8 cm pitkä, päärynän muotoinen. Raskauden aikana sikiö kehittyy kohdussa. Kohtu koostuu kahdesta osasta. Yläosa Kohtua kutsutaan kehoksi, alempaa kaulaksi. Kohdunkaula työntyy emättimen yläosaan. Kohdunkaulan sisällä on kanava, jonka halkaisija on 1-2 mm ja joka on vuorattu sisältäpäin väreepiteelillä. Sen ulkoista aukkoa kutsutaan kohdun suuaukkoksi, se avautuu emättimeen ja on täynnä limaa. Kohdun rungon seinämien paksuus on noin 2 cm. Kohdunontelo on vuorattu limakalvolla, jonka paksuus on noin 1 mm. Joka kuukausi tämä kuori kasvaa, paksuuntuu ja valmistautuu vastaanottamaan hedelmöitetty muna. Jos hedelmöitystä ei tapahdu, limakalvo hylätään - kuukautiset tapahtuvat. Nämä muutokset tapahtuvat munasarjoissa syntyvien hormonien vaikutuksen alaisena ja jatkuvat säännöllisesti koko naisen hedelmöityskyvyn ajan. Raskauden aikana, kun sikiö kehittyy kohdun ontelossa, kohdun rungon koko kasvaa merkittävästi ja sen massa kasvaa 20 kertaa ennen raskautta. Kohdunontelon tilavuus kasvaa raskauden aikana noin 2000 kertaa. Kohdun edessä on virtsarakko, sen takana on peräsuole.

Vastaanottaja sisäiset sukuelimet naaraat sisältävät munanjohtimia tai munanjohtimia. Ne tulevat kohdun yläosasta. Toinen putkista menee oikealle ja toinen vasemmalle. Molemmat munanjohtimet avautuvat sisään vatsaontelo. Jokainen putki on 12–15 cm pitkä ja sen sisähalkaisija on noin 1 mm. Sisäpuolelta munanjohtimien seinät ovat peitetty pienillä villillä. Kun muna tulee munanjohtimeen ulkoisen aukon kautta lantiontelosta, nämä villit siirtävät sen kohti kohtuonteloa.

Kohdun molemmilla puolilla vatsaontelossa ovat oikean ja vasemman luumun muotoiset munasarjat. Munasarjoissa vuorotellen (kuukausi - oikealla, toinen kuukausi - vasemmalla) muodostuu naispuolinen sukusolu, jota kutsutaan munaksi tai munaksi. Lisäksi munasarjoissa muodostuu monimutkaisia ​​biologisesti aktiivisia yhdisteitä. kemialliset aineet kutsutaan munasarjahormoneiksi. Nämä aineet pääsevät suoraan vereen, ne ovat välttämättömiä kuukautisten alkamiselle. Munasarjahormonit vaikuttavat myös toissijaisten seksuaalisten ominaisuuksien muodostumiseen, mukaan lukien maitorauhasten kehittyminen ja rasvakudoksen kerääntyminen reisiin. Saadaksesi selkeämpi käsitys naisten sisäisten sukupuolielinten rakenteesta, harkitse kuvaa 1. yksi.

Riisi. 1. Kaavio naisen sisäisten sukuelinten rakenteesta:

1 - munanjohdin; 2 - munasarja; 3 - kohdun runko; 4 - kohdunkaula; 5 - vagina

Yritetään selvittää, mikä kuukautiskierto on ja mikä rooli aivokuorella, hypotalamuksella ja aivolisäkkeellä on siinä. Kaikki alkaa hypotalamuksesta, joka on osa aivoja. Hypotalauksessa erittyy erityisiä aineita - neurohormoneja, jotka stimuloivat pääaineen toimintaa umpirauhanen ihmiskehon-aivolisäke. Aivolisäke puolestaan ​​tuottaa hormoneja, jotka aktivoivat munasarjojen toimintaa. Siitä tulee eräänlainen ketju, jossa jokainen lenkki on tärkeä.

Munasarjassa olevien aivolisäkehormonien vaikutuksen alaisena munasolun sisältävä follikkelia kasvaa ja kypsyy. Kasvuprosessissa follikkeli erittää tiettyjä sukupuolihormoneja - estrogeenejä. Sitten follikkeli repeytyy ja kypsä muna vapautuu vatsaonteloon - ovulaatio tapahtuu. Räjähtävän follikkelin tilalle muodostuu ns. keltarauhas, joka vapauttaa progesteronihormonia. Progesteronin vaikutuksen alaisena ja sen hallinnassa kuukautiskierron toinen puolisko kuluu.

Estrogeenin ja progesteronin vaikutuksesta kohdun limakalvo paksunee ja löystyy. Ne, jotka ovat siellä verisuonet laajenee ja täyttää verellä. Jos hedelmöitystä ei tapahdu, muna kuolee, keltainen keho kehittyy käänteisesti, hormonien tuotanto munasarjoissa vähenee kuukautiskierron toisen puoliskon loppuun mennessä. Tämän seurauksena umpeutunut limakalvo repeytyy irti alla olevasta lihaskerroksesta. Samanaikaisesti pienet lihaskerroksen suonet paljastuvat - verenvuoto alkaa. Veri kohdun ontelosta hänen kaulan kanavan kautta tulee emättimeen ja virtaa sitten ulos.

Yhdessä emättimestä virtaavan veren kanssa repeytyneen kohdun limakalvon palaset tulevat ulos. Näin kuukautisvuoto jotka kestävät yleensä 4-5 päivää. Useiden päivien verenvuodon jälkeen kohdun limakalvolle annetaan signaali liikkua kohti munasarjan pintaa. Munasarjoissa estrogeenit alkavat tuottaa uudelleen ja kohdun limakalvon muutossykli toistuu.

munasarjahormonien vaikutuksen alaisena säännöllisiä muutoksia ja muissa elimissä. Muutokset emättimen epiteelin rakenteessa ja solukoostumus sen sisältöä. Kun follikkeli kypsyy, liman määrä kohdunkaulan kanavassa kasvaa ja saavuttaa maksiminsa ovulaation aikaan. Samalla sen venyvyys myös kasvaa. Kuukautiskierron aikana tapahtuu muutoksia keskus- ja kasvullisissa hermosto. Maitorauhasissa tapahtuu syklisiä muutoksia, jotka muuttuvat hieman karheiksi ennen kuukautisia ja joskus muuttuvat kipeiksi.

Kuukautiset ovat fysiologisia syklisiä muutoksia, jotka tapahtuvat naisen kehossa. Nainen pysyy terveenä koko kuukautisten ajan. Kuitenkin kuukautisten aikana naisen on noudatettava tiettyjä hygieniasääntöjä, koska monet tulehdukselliset sairaudet sukupuolielimiä esiintyy usein tänä aikana.

Kuukautisten aikana ei tule käydä kylvyssä, saati uida lampissa, joessa tai meressä. Suihkua saa ja pitää kuitenkin käyttää. Tässä tapauksessa on varmistettava, että vesi ei tunkeudu sisäisiin sukuelimiin. Suihkun puuttuessa on tarpeen pestä ulkoiset sukuelimet lämpimällä vedellä, kaatamalla kannusta tai mukista. On suositeltavaa tehdä tämä kahdesti päivässä - aamulla ja ennen nukkumaanmenoa. Tämän yksinkertaisen menettelyn avulla voit poistaa kuivuneen veren ja siihen liittyvät paha haju. Lisäksi on huomattava, että veri on erinomainen kasvualusta patogeenisten mikrobien kehittymiselle. On toivottavaa käyttää saippuoita, jotka sisältävät mahdollisimman vähän väriaineita, koska väriaineet voivat ärsyttää ihoa ja ulkoisten sukuelinten limakalvoja.

Nainen hikoilee kuukautisten aikana enemmän kuin muina päivinä, joten päivittäinen suihku on erityisen tärkeää. Mutta samaan aikaan et voi pestä emätintä suihkupäällä tai ruiskulla. Emätin on itsepuhdistuva järjestelmä, ja huuhtelu voi mahdollistaa infektion pääsyn ja kehittymisen. Naiset pitävät kuukautiset usein eräänlaisena rangaistuksena "ylhäältä" - väistämättömänä, epämiellyttävänä ilmiönä, jota voidaan vain sietää. Todellakin, jopa äitiemme ja isoäitimme nuoruuden aikana kuukautisten alkaminen oli todellinen tapahtuma. Tämä on helppo selittää: tuohon aikaan ei ollut erityisiä kompakteja terveyssiteitä imemään kuukautisverta. Ne tulee vaihtaa useita kertoja päivässä, koska ne kastuvat verestä. Pehmusteiden lisäksi on olemassa erityisiä tamponeja, kuten "Tampax", jotka asetetaan emättimeen. Näiden tamponien etuna on, että ne ovat näkymättömiä eivätkä vaadi erityistä kiinnitystä. Tällaisten tamponien käyttöön liittyy kuitenkin tiettyjä terveysriskejä: on näyttöä siitä, että säännöllisesti tamponeja käyttäville naisille kehittyy joskus sukupuolielinten tulehduksellisia sairauksia. Erityisiä tamponeja, kuten "Tampax", voidaan käyttää Erikoistilanteet Esimerkiksi balerinat, osallistujat, käyttävät niitä yleensä urheilukilpailut jne. Jos nainen ajattelee tarvittava sovellus emättimen tamponit, niin ne tulee vaihtaa 4 tunnin välein.Lisäksi kuukautisten aikana on tarpeen pitää yhden päivän tauko tamponien käytöstä, tänä päivänä tulee käyttää pehmusteita. Emättimen tamponien käyttöä ei suositella synnytyksen jälkeinen ajanjakso(6-8 viikkoa synnytyksen jälkeen), mutta on parempi käyttää terveyssiteitä. Markkinoilla on nyt laaja valikoima terveyssiteitä, jotka voivat tarjota naiselle mukavuutta " kriittisiä päiviä».

Voit tehdä normaalia työtäsi kuukautisten aikana. Monet naiset jatkavat liikuntaa kuukautistensa aikana. "Kriittisten päivien" aikana yritä olla kiinnittämättä huomiota epämukavuutta joita voi joskus esiintyä. Koska nainen voi tänä aikana väsyä nopeammin, on tarpeen muuttaa työrytmiä ottaen huomioon tila. Samalla on syytä pitää mielessä tärkeys mielenrauha. Naisen ei pitäisi kuukautisten aikana ajatella olevansa huonovointinen.

Vaikka miehen ja naisen sukupuolielimillä (organa genitalia) on sama tehtävä ja niillä on yhteinen alkion alkuaine, ne eroavat toisistaan ​​merkittävästi rakenteeltaan. Sukupuolen määräävät sisäiset sukuelimet.

Miesten lisääntymiselimet

Miesten sukuelimet on jaettu kahteen ryhmään: 1) sisäiset - kivekset lisäkkeineen, verisuonet ja siemensyöksyputket, siemenrakkulat, eturauhanen; 2) ulkoinen - penis ja kivespussi.

Kives

Kives (kives) on soikea parillinen elin (kuva 324), joka sijaitsee kivespussissa. Kiveksen massa on 15-30 g. Vasen kives on hieman suurempi kuin oikea ja on alhaalla. Kives on peitetty proteiinikalvolla (tunica albuginea) ja seroosikalvon viskeraalisella levyllä (tunica serosa). Jälkimmäinen osallistuu seroosiontelon muodostumiseen, joka on osa vatsaonteloa. Kiveksessä erotetaan ylä- ja alapäät (extremitates superior et inferior), lateraaliset ja mediaaliset pinnat (facies lateralis et medialis), taka- ja etureunat (margines posterior et inferior). Kives yläpäällään on käännetty ylöspäin ja sivusuunnassa. Takareunassa ovat lisäkives (epididymis) ja siittiöjohto (funiculus spermaticus). Siellä on myös portteja, joiden läpi veri- ja imusuonet, hermot ja siemenputket kulkevat. Sidekudosväliseinät poikkeavat rei'itetystä ja hieman paksuuntuneesta kiveksen kaaren albugineasta kohti etureunaa, lateraalisia ja mediaalisia pintoja jakaen kivesten parenkyyman 200-220 lohkoon (lobuli testis). Lobuluksessa on 3-4 sokeasti alkavaa kiertynyttä siementiehyettä (tubuli semiferi contort!); kunkin pituus on 60-90 cm Siementubulus on putki, jonka seinämät sisältävät siittiöepiteelin, jossa tapahtuu miesten sukusolujen - siittiöiden muodostumista (ks. alkion alkuvaiheet). Kierteiset tubulukset suuntautuvat kiveksen portin suuntaan ja siirtyvät suoriin siemenputkiin (tubuli semiferi recti), jotka muodostavat tiheän verkon (rete testis). Tubulusverkosto sulautuu 10-12 efferenttitiehyksi (ductuli efferentes testis). Takareunan efferenttitiehyet poistuvat kiveksestä ja osallistuvat lisäkivespään muodostumiseen (kuva 325). Sen yläpuolella, kiveksessä, on sen lisäosa (umpilisäke kives), joka edustaa alentuneen virtsatiekanavan loppuosaa.

epididymis

Epididymis (lisäkives) sijaitsee kiveksen takareunassa mailan muotoisena rungon muodossa. Siinä, ilman selkeitä rajoja, erotetaan pää, vartalo ja häntä. Häntä siirtyy vas deferensiin. Kuten kives, lisäkives on peitetty seroosikalvolla, joka tunkeutuu kiveksen, pään ja kiveksen rungon väliin ja vuoraa pienen poskiontelon. Efferentit tubulukset lisäkiveksessä kierretään ja kerätään erillisiin lohkoihin. Takapinnalla, alkaen lisäkkeen päästä, kulkee ductulus epididymidis, johon kaikki lisäkkeen lobulusten tubulukset virtaavat.

Lisäkkeen päässä on riipus (appendix epididymidis), joka on osa pienentynyttä sukuelinkanavaa.

Ikäominaisuudet. Kiveksen massa lisäkkeineen vastasyntyneellä on 0,3 g. Kives kasvaa hyvin hitaasti murrosikään asti, sitten se kehittyy nopeasti ja 20-vuotiaana sen massa saavuttaa 20 g. 15-16.

vas deferens

Suon deferens (ductus deferens) on 45-50 cm pitkä ja 3 mm halkaisijaltaan. Koostuu lima-, lihas- ja sidekudoskalvoista. Suon deferens alkaa lisäkiveksen hännästä ja päättyy eturauhasen virtsaputkeen. Topografisten ominaisuuksien perusteella siinä erotetaan kivesosa (pars testiculars), joka vastaa kiveksen pituutta. Tämä osa on mutkainen ja kiveksen takareunan vieressä. Napaosa (pars funicularis) on suljettu spermaattiseen johtoon, joka kulkee kiveksen ylänapasta nivuskanavan ulkoiseen aukkoon. Nivusosa (pars inguinalis) vastaa nivuskanavaa. Lantion osa (pars pelvina) alkaa nivuskanavan sisäisestä aukosta ja päättyy eturauhasen. Kanavan lantioosassa ei ole suonipunosta ja se kulkee pienen lantion vatsakalvon parietaalisen levyn alta. Verisuonten päätyosa lähellä virtsarakon pohjaa on laajentunut ampullan muodossa.

Toiminto. Kypsät, mutta liikkumattomat siittiöt yhdessä happaman nesteen kanssa poistuvat lisäkivesestä suonen seinämän peristaltiikan seurauksena ja kerääntyvät suonen vatsaonteloon. Tässä siinä oleva neste imeytyy osittain.

siittiöjohto

Siittiönauha (funiculus spermaticus) on muodostuma, joka koostuu verisuonista, kivesvaltimosta, laskimopunosta, imusuonista ja hermoista. Spermaattinen johto on peitetty kuorilla ja on muodoltaan naru, joka sijaitsee kiveksen ja nivuskanavan sisäisen aukon välissä. Lantionontelon verisuonet ja hermot poistuvat siittiöjohdosta ja menevät lannerangan alueelle, ja jäljelle jääneet suonet poikkeavat keskelle ja alas laskeutuen pieneen lantioon. Kalvot ovat monimutkaisimpia siittiöjohdossa. Tämä johtuu siitä, että vatsaontelosta poistuva kives on upotettu pussiin, mikä edustaa muuttuneen ihon, faskian ja etuosan lihasten kehitystä. vatsan seinämä.

Vatsan etuseinän kerrokset, siittiönauhan ja kivespussin kalvot (kuva 324)

Vatsan etuosa 1. Iho 2. Ihonalainen kudos 3. Vatsan pinnallinen fascia 4. Faskia peittävä m. obliquus abdominis internus et transversus abdominis 5. M. transversus abdominis 6. F. transversalis 7. Parietaalinen vatsakalvo siittiöjohto ja kivespussi 1. Kivespussin iho 2. Kivespussin mehevä kalvo (tunica dartos) 3. Ulkopuolinen siemenfaski (f. spermatica externa) 4. F. cremasterica 5. M. cremaster 6. Sisäinen kiveskalvo (f. spermatica interna) 7 Emättimen kalvo (tunica vaginalis testis kiveksessä on: lamina perietalis, lamina visceralis)

rakkularauhaset

Siemenrakkula (vesicula seminalis) on parillinen, enintään 5 cm pitkä soluelin, joka sijaitsee sivusuunnassa verisuonten ampullasta. Yläpuolella ja edessä se on kosketuksissa virtsarakon pohjaan, takana - peräsuolen etuseinään. Sen kautta siemenrakkuloita voidaan tunnustella. Siemenrakkula on yhteydessä verisuonten pääteosan kanssa.

Toiminto. Siemenrakkulat eivät vastaa nimeään, koska niiden eritteessä ei ole siittiöitä. Arvoltaan ne ovat eritysrauhasia, jotka tuottavat emäksistä reaktionestettä, joka työntyy eturauhasen virtsaputkeen siemensyöksyssä. Neste sekoittuu eturauhasen eritteen ja suspension kanssa liikkumattomat siittiöt tulee verisuonten ampullista. Vain emäksisessä ympäristössä siittiöt saavat liikkuvuutta.

Ikäominaisuudet. Vastasyntyneellä rakkulat näyttävät kiertyneiltä putkilta, ovat hyvin pieniä ja kasvavat voimakkaasti murrosiän aikana. He saavuttavat huippukehityksensä 40 vuoden iässä. Sitten tulee involutiivisia muutoksia, pääasiassa limakalvoissa. Tässä suhteessa siitä tulee ohuempi, mikä johtaa eritystoiminnan vähenemiseen.

siemensyöksykanava

Siemenrakkuloiden ja verisuonten kanavien risteyksestä alkaa 2 cm pitkä ejakulaatiotie (ductus ejaculatorius), joka kulkee eturauhasen läpi. Ejakulaatiokanava avautuu siemen tuberkuloosi eturauhasen virtsaputki.

Eturauhanen

Eturauhanen (prostata) on pariton rauhas-lihas-elin, jolla on kastanjan muoto. Se sijaitsee virtsarakon pohjan alla lantion urogenitaalisessa palleassa symfyysin takana. Sen pituus on 2-4 cm, leveys 3-5 cm, paksuus 1,5-2,5 cm ja paino 15-25 g. Rauhasta on mahdollista tunnustella vain peräsuolen kautta. Virtsaputki ja siemensyöksykanavat kulkevat rauhasen läpi. Rauhassa erotetaan kanta (pohja), joka on rakon pohjaa päin (kuva 329). ja kärki (apex) - urogenitaaliseen palleaan. Rauhan takapinnalla tunnetaan ura, joka jakaa sen oikeaan ja vasen lohko(lobi dexter et sinister). Virtsaputken ja siemensyöksykanavan välissä oleva rauhasen osa erottuu keskilohkona (lobus medius). Etulohko (lobus anterior) sijaitsee virtsaputken edessä. Ulkopuolelta se on peitetty tiheällä sidekudoskapselilla. Verisuonipunokset sijaitsevat kapselin pinnalla ja sen paksuudessa. Sen strooman sidekudoskuidut on kudottu rauhasen kapseliin. Eturauhasen kapselin etu- ja sivupinnalta alkavat keski- ja lateraaliset (parilliset) nivelsiteet (lig. puboprostaticum medium, ligg. puboprostatica lateralia), jotka ovat kiinnittyneet häpyfuusioon ja jännekaaren etuosaan. lantion fascia. Nivelsiteiden joukossa on lihaskuituja, jotka useat kirjoittajat ovat erottaneet itsenäisiksi lihaksiksi (m. puboprostaticus).

Rauhan parenkyymi on jaettu lohkoihin ja koostuu lukuisista ulkoisista ja periuretraalisista rauhasista. Jokainen rauhanen avautuu omalla kanavallaan eturauhasen virtsaputkeen. Rauhasia ympäröivät sileät lihakset ja sidekudossäikeet. Rauhan tyvessä, ympärillä virtsaputken, siellä on sileät lihakset, anatomisesti ja toiminnallisesti yhdistetty sisäiseen kanavan sulkijalihakseen. Vanhuudessa kehittyy periuretraalisten rauhasten liikakasvu, joka aiheuttaa eturauhasen virtsaputken kaventumista.

Toiminto. Eturauhanen ei tuota ainoastaan ​​emäksistä eritystä siittiöiden muodostumista varten, vaan myös hormoneja, jotka tulevat siittiöön ja vereen. Hormoni stimuloi kivesten spermatogeenistä toimintaa.

Ikäominaisuudet. Ennen murrosikää eturauhanen on lihaskimmoinen elin, vaikka siinä onkin rauhasosan alku. Murrosiän aikana raudan määrä lisääntyy 10 kertaa. Se saavuttaa korkeimman toiminnallisen aktiivisuutensa 30-45-vuotiaana, minkä jälkeen toiminta hiipuu vähitellen. Vanhemmalla iällä elin paksunee ja hypertrofoituu kollageenisidekudoskuitujen ilmaantumisen ja rauhasparenkyymin surkastumisen vuoksi.

eturauhasen kohtu

Eturauhasen kohtu (utriculus prostaticus) on taskun muotoinen, joka sijaitsee virtsaputken eturauhasen osan siemenputkessa. Se ei liity alkuperältään eturauhaseen ja on virtsateiden jäännös.

Miesten ulkoiset sukuelimet

miehen penis

Penis on kahden paisuvan ruumiin (corpora cavernosa penis) ja yhden huokoinen runko(corpus spongiosum penis), peitetty ulkopuolelta kuorilla, faskialla ja iholla.

Peniksestä katsottuna pää (glans), runko (corpus) ja juuri (radix penis) ovat eristettyjä. Päässä on pystysuora virtsaputken ulkoaukon halkaisija 8-10 mm. Peniksen ylöspäin osoittavaa pintaa kutsutaan seläksi (dorsum), alempaa on virtsaputki (facies urethralis) (kuva 326).

Peniksen iho on ohut, herkkä, liikkuva ja karvaton. Etuosassa iho muodostaa esinahan laskoksen (preputium), joka lapsilla peittää tiiviisti koko pään. Joidenkin kansojen uskonnollisten rituaalien mukaan tämä taite poistetaan (ympärileikkausriitti). Pään alapuolella on frenulum (frenulum preputii), josta ompele alkaa peniksen keskiviivaa pitkin. Pään ympärillä ja esinahan sisäpinnalla on monia talirauhasia, joiden salaisuus erittyy pään ja esinahan poimun väliseen uraan. Päässä limakalvoja ja talirauhaset puuttuu, ja epiteelin limakalvo on ohut ja herkkä.

Cavernous kappaleet (corpora cavernosa penis), parilliset, (kuva 327) on rakennettu kuitu sidekudos, jolla on muunnetun solurakenne veren kapillaarit joten se näyttää sieneltä. Kun supistuminen lihasten sulkijalihasten venules ja m. ischiocavernosus, joka puristaa v. dorsalis penis, veren ulosvirtaus kavernouskudoksen kammioista on vaikeaa. Verenpaineen alaisena onteloiden kammiot suoristuvat ja peniksen erektio tapahtuu. Cavernouskappaleiden etu- ja takapäät ovat teräviä. Etupäässä ne ovat fuusioituneet päähän (glans penis), ja takana jalkojen muodossa (crura penis) kasvavat häpyluiden alahaaroihin. Molemmat paisuvat ruumiit on suljettu proteiinikuoreen (tunica albuginea corporum cavernosorum penis), joka suojaa paisuvan osan kammiota repeytymiseltä erektion aikana.

Sienimäinen runko (corpus spongiosum penis) on myös peitetty proteiinikalvolla (tunica albuginea corporum spongiosorum penis). Sienimäisen rungon etu- ja takapäät ovat laajentuneet ja muodostavat peniksen pään edessä ja sipulin (bulbus penis) takana. Sienimainen runko sijaitsee peniksen alapinnalla ontelokappaleiden välisessä urassa. Sienimäinen runko muodostuu kuitukudoksesta, joka sisältää myös paisuvaista kudosta, joka täyttyy verellä erektion aikana, kuten ontelokappaleet. Sienimäisen kehon paksuudessa kulkee virtsaputki virtsan ja siittiöiden erittämistä varten.

Kavernoisia ja sienimäisiä vartaloja, päätä lukuun ottamatta, ympäröi syvä sidekalvo (f. penis profunda), jota peittää pinnallinen sidekalvo. Faskian välissä on verisuonia ja hermoja (kuva 328).

Ikäominaisuudet. Penis kasvaa voimakkaasti vain murrosiän aikana. Vanhuksilla pään epiteelin keratinisoituminen, esinahan ja ihon surkastuminen lisääntyy.

Erektio ja siittiöiden siemensyöksy

Hedelmöitystä varten tarvitaan yksi siittiö, joka yhdistyy naisen munanjohtimessa tai peritoneaalisessa ontelossa olevaan munasoluun. Tämä saavutetaan, kun siittiöt tulevat naisen sukupuolielimiin. Täytettäessä verisuonijärjestelmä erektio on mahdollista. Kun terskan penistä hierotaan emättimeen, pienet häpyhuulet ja häpyhuulet, selkärangan keskusten osallistuessa, tapahtuu supistuksen, siemenrakkuloiden, eturauhasen ja kuparirauhasten ampullan lihaselementtien refleksi supistuminen. Niiden salaisuus, sekoitettuna siittiöihin, heitetään virtsaputkeen. Eturauhasen erityksen emäksisessä ympäristössä siittiöt saavat liikkuvuutta. Kun virtsaputken ja perineumin lihakset supistuvat, siittiöt kaadetaan emättimeen.

miehen virtsaputki

Miesten virtsaputki (urethra masculina) on noin 18 cm pitkä; suurin osa siitä kulkee pääasiassa peniksen sienimäisen rungon läpi (kuva 329). Kanava alkaa virtsarakosta sisäisellä aukolla ja päättyy ulkoiseen aukkoon terskan päällä. Virtsaputki on jaettu eturauhasen (pars prostatica), kalvomaiseen (pars membranacea) ja sienimäiseen (pars spongiosa) osiin.

Eturauhanen vastaa eturauhasen pituutta ja on vuorattu siirtymäepiteelillä. Tässä osassa erotetaan kaventunut paikka virtsaputken sisäisen sulkijalihaksen sijainnin mukaan ja 12 mm pitkän laajennetun osan alapuolella. Siementuberkkeli (folliculus seminalis) sijaitsee laajentuneen osan takaseinässä, josta limakalvon muodostama kampasimpukka (crista urethralis) ulottuu ylös ja alas. Siemensyöksyputken päällä avautuvien siemensyöksykanavien suun ympärillä on sulkijalihas. Ejakulaatiokanavien kudoksessa on laskimopunos, joka toimii elastisena sulkijalihaksena.

Kalvomainen osa edustaa virtsaputken lyhintä ja kapeinta osaa; se on hyvin kiinnittynyt lantion urogenitaaliseen palleaan ja sen pituus on 18-20 mm. Kanavan ympärillä olevat poikkijuovaiset lihaskuidut muodostavat ulkoisen sulkijalihaksen (sphincter urethralis externus), joka on alisteinen ihmismielelle. Sulkijalihas, lukuun ottamatta virtsaamista, pienenee jatkuvasti.

Pehmeän osan pituus on 12-14 cm ja se vastaa peniksen sienimäistä runkoa. Se alkaa sipulilaajennuksella (bulbus urethrae), jossa kahden sipulimaisen virtsaputken rauhasen kanavat avautuvat erittäen proteiinilimaa limakalvon kostuttamiseksi ja siittiöiden ohentamiseksi. Herneen kokoiset bulbourethraaliset rauhaset sijaitsevat m paksuudella. transversus perinei profundus. Tämän osan virtsaputki alkaa sipulilaajennuksesta, sen halkaisija on tasainen 7-9 mm, ja vain päässä se siirtyy karan muotoiseen laajenemiseen, jota kutsutaan navicular fossaksi (fossa navicularis), joka päättyy kaventuneeseen ulkoiseen aukkoon ( orificium urethrae externum). Kanavan kaikkien osien limakalvoissa on lukuisia kahden tyyppisiä rauhasia: intraepiteliaalisia ja alveolaarisia putkimaisia. Epiteelinsisäiset rauhaset ovat rakenteeltaan samanlaisia ​​kuin pikari-limasolut, ja keuhkorakkuloiden putkimaiset rauhaset ovat pullon muotoisia, ja ne on vuorattu lieriömäisellä epiteelillä. Nämä rauhaset erittävät salaisuuden kostuttaa limakalvoa. Limakalvon tyvikalvo fuusioituu sienimäisen kerroksen kanssa vain virtsaputken sienimäisessä osassa ja muissa osissa - sileän lihaskerroksen kanssa.

Kun tarkastellaan virtsaputken profiilia, erotetaan kaksi kaarevuutta, kolme laajenemista ja kolme kapenemista. Anteriorinen kaarevuus sijaitsee juurialueella ja on helppo korjata penistä nostamalla. Toinen kaarevuus on kiinnitetty perineumiin ja kiertää häpyyhteen. Kanavan pidennykset: pars prostaticassa - 11 mm, bulbus urethrae -osassa - 17 mm, fossa navicularis - 10 mm. Kanavan kaventuminen: sisäisten ja ulkoisten sulkijalihasten alueella kanava on täysin suljettu, ulkoisen aukon alueella halkaisija pienenee 6-7 mm:iin. Kanavakudoksen venyvyyden vuoksi on mahdollista tarvittaessa kuljettaa läpi halkaisijaltaan jopa 10 mm katetri.

uretrogrammit

Nousevassa virtsaputkessa miehen virtsaputken onkalaisessa osassa on varjo tasaisen kaistan muodossa; sipulimainen osa on laajentunut, kalvoosa on kaventunut, eturauhanen laajentunut. Kalvo- ja eturauhasosat muodostavat takaosan virtsaputken, joka sijaitsee suorassa kulmassa sen kahteen etuosaan nähden.

Kivespussi

Kivespussi (kivespussi) muodostuu ihosta, faskiosta ja lihasta; sijaitsee siinä siittiönauhat ja kivekset. Kivespussi sijaitsee perineumissa peniksen juuren ja peräaukon välissä. Kivespussin kerroksia käsitellään osiossa "Spermoid johto".

Kivespussin iho on runsaasti pigmentoitunutta, ohutta, sen pinnalla on nuorilla poikittaispoimuja, jotka lihaskalvon supistuessa muuttavat jatkuvasti syvyyttään ja muotoaan. Vanhuksilla kivespussi painuu, iho ohenee, menettää taittumisen. Ihossa on harvat karvat, paljon tali- ja hikirauhasia. Keskilinjassa on keskiompelu (raphe scroti), jossa ei ole pigmenttiä, karvoja ja rauhasia, ja kivespussin syvyyksissä on väliseinä (septum scroti). Iho on mehevän kalvon (tunica dartos) vieressä, ja siksi siinä ei ole ihonalaista kudosta.

Naisten lisääntymiselimet

Naisten sukuelimet (organa genitalia feminina) jaetaan ehdollisesti sisäisiin - munasarjoihin, kohtuun putkilla, emättimeen ja ulkoisiin - sukupuolielinten aukkoon, hymeniin, suuriin ja pieniin häpyhuuliin ja klitorikseen.

Naisten sisäiset lisääntymiselimet

Munasarja

Munasarja (ovarium) on parillinen naisen sukurauhanen Ovaalin muotoinen, pituus 25 mm, leveys 17 mm, paksuus 11 mm, paino 5-8 g Munasarja sijaitsee pystysuorassa lantion ontelossa. Erota sen munanjohtimen pää (extremitas tubaria) ja kohdun pää (extremitas uterina), mediaaliset ja lateraaliset pinnat (facies medialis et lateralis), vapaat takareunat (margo liber) ja suoliliepeen (margo mesovaricus) reunat.

Munasarja sijaitsee pienen lantion sivupinnalla (kuva 280) ylhäältä rajatussa reiässä a. et v. iliacae externae, alla - aa. uterina et umbilicalis, edessä - parietaalisen vatsakalvon kautta, kun se siirtyy kohdun leveän nivelsiteen takalehteen, takana - a. et v. iliacae externae. Munasarja sijaitsee tässä kuoppassa siten, että munanjohtimen pää on suunnattu ylöspäin, kohdun pää on alaspäin, vapaa reuna on suunnattu taaksepäin, suoliliepe on eteenpäin, sivupinta on lantion parietaalisen peritoneumin vieressä ja mediaalinen on käännetty kohtuun päin.

Suoliliepeen (mesosalpinx) lisäksi munasarja on kiinnitetty lantion sivuseinään kahdella nivelsiteellä. Suspensioside (lig. suspensorium ovarii) alkaa munasarjan putkimaisesta päästä ja päättyy parietaaliseen vatsakalvoon munuaislaskimoiden tasolla. Valtimot ja suonet, hermot ja imusuonet kulkevat tämän nivelsiteen kautta munasarjaan. Munasarjan oma nivelside (lig. ovarii proprium) kulkee kohdun päästä kohdunpohjan lateraaliseen kulmaan.

Munasarjan parenkyymi sisältää munarakkuloita (folliculi ovarici vesiculosi), (kuva 330), jotka sisältävät kehittyviä munia. Primaariset follikkelit sijaitsevat munasarjan kortikaalisen aineen ulkokerroksessa, jotka siirtyvät vähitellen kortikaalisen aineen syvyyteen muuttuen rakkulaariseksi follikkelikseksi. Samanaikaisesti follikkelin kehittymisen kanssa kehittyy munasolu (oosyytti).

Verisuonet ja imusuonet, ohuet sidekudossäikeet ja pienet invaginoituneen entsymaattisen epiteelin nauhat, joita ympäröi follikulaarinen epiteeli, kulkevat follikkelien välissä. Nämä follikkelit sijaitsevat jatkuvassa kerroksessa epiteelin ja albuginean alla. 28 päivän välein kehittyy yleensä yksi follikkeli, jonka halkaisija on 2 mm. Proteolyyttisten entsyymien avulla se sulattaa munasarjojen proteiinikalvon ja räjähtäen vapauttaa munasolun. Follikkelista vapautuva munasolu menee vatsaonteloon, jossa munanjohtimen fimbriat vangitsevat sen. Räjähtävän follikkelin tilalle muodostuu keltarauhas (corpus luteum), joka tuottaa luteiinia ja sitten progesteronia, joka estää uusien follikkelien kehittymisen. Raskauden aikana keltainen keho kehittyy nopeasti ja luteiinihormonin vaikutuksesta estää uusien follikkelien kypsymisen. Jos raskautta ei tapahdu, estradiolin vaikutuksesta keltarauhas surkastuu ja kasvaa sidekudosarpeella. Atrofian jälkeen corpus luteum uudet follikkelit kypsyvät. Mekanismi, joka säätelee follikkelien kypsymistä, ei ole vain hormonien, vaan myös hermoston hallinnassa.

Toiminto. Munasarja ei ole vain munasolun kypsymiselin, vaan myös rauhanen sisäinen eritys. Toissijaisten seksuaalisten ominaisuuksien kehittyminen ja psykologisia piirteitä Naisen keho on riippuvainen hormoneista, jotka pääsevät verenkiertoon. Nämä hormonit ovat follikulaaristen solujen tuottamaa estradiolia ja keltasolujen tuottamaa progesteronia. Estradioli edistää follikkelien kypsymistä ja kuukautiskierron kehittymistä, progesteroni varmistaa alkion kehittymisen. Progesteroni tehostaa myös rauhasten eritystä ja kohdun limakalvon kehitystä, vähentää sen lihaselementtien kiihtyneisyyttä ja stimuloi maitorauhasten kehitystä.

Ikäominaisuudet. Vastasyntyneiden munasarjat ovat hyvin pieniä, 0,4 g ja ensimmäisenä elinvuotena ne kasvavat 3 kertaa. Vastasyntyneiden munasarjaalbuginean alla follikkelit on järjestetty useisiin riveihin. Ensimmäisenä elinvuonna follikkelien määrä vähenee merkittävästi. Toisena elinvuotena albuginea paksunee ja sen sillat, jotka uppoavat aivokuoreen, erottavat follikkelit ryhmiin. Murrosikään mennessä munasarjan massa on 2 g. 11-15-vuotiaana alkaa intensiivinen munarakkuloiden kypsyminen, niiden ovulaatio ja kuukautiset. Lopullinen munasarjan muodostuminen havaitaan 20 vuoden iässä.

35-40 vuoden kuluttua munasarjat pienenevät hieman. 50 vuoden kuluttua tulee vaihdevuodet, munasarjojen massa vähenee 2 kertaa fibroosin ja follikkelien surkastumisen vuoksi. Munasarjat muuttuvat tiheiksi sidekudosmuodostelmiksi.

Munasarjan lisäkkeet

Munasarjan lisäkkeet (epoophoron ja paroophoron) ovat parillinen alkeellinen muodostuminen, joka edustaa mesonefroksen jäänteitä. Se sijaitsee kohdun leveän nivelsiteen levyjen välissä mesosalpinx-alueella.

Kohtu

Kohtu (kohtu) on pariton, päärynän muotoinen ontto elin. Se erottaa pohjan (fundus uteri), rungon (corpus), kannaksen (kannaksen) ja kaulan (kohdunkaula) (kuva 330). Kohdun pohja on korkein osa, joka ulkonee munanjohtimien suiden yläpuolelle. Runko on litistynyt ja kapenee vähitellen kannakselle. Kannastus on kohdun kapenevin, 1 cm pitkä, lieriömäinen kohdunkaula, joka alkaa kannaksesta ja päättyy emättimeen etu- ja takahuuliin (labia anterius et posterius). Takahuuli on ohuempi ja työntyy enemmän emättimen luumeniin. Kohdun ontelossa on epäsäännöllinen kolmion muotoinen halkeama. Kohdun pohjan alueella on ontelon pohja, johon munanjohtimien (ostium uteri) suut avautuvat, ontelon yläosa siirtyy kohdunkaulan kanavaan (canalis cervicis uteri). Kohdunkaulan kanavassa erotetaan sisäiset ja ulkoiset aukot. klo synnyttämättömät naiset kohdunkaulan ulkoinen aukko on rengasmainen, synnyttäjillä - raon muotoinen, mikä johtuu sen repeämistä synnytyksen aikana (kuva 331).

Kohdun pituus on 5-7 cm, leveys alaosassa 4 cm, seinämän paksuus 2-2,5 cm, paino 50 g. -4 ml nestettä, synnyttäjillä - 5-7 ml. Kohdun ontelon halkaisija on 2-2,5 cm, synnyttäneillä - 3-3,5 cm, kaulan pituus on 2,5 cm, synnyttäneillä - 3 cm, halkaisija on 2 mm, synnyttäneillä - 4 mm. Kohtussa erotetaan kolme kerrosta: limainen, lihaksikas ja seroosi.

Limakalvo (tunica mucosa seu, endometrium) on vuorattu värekarvaisella epiteelillä, tunkeutunut suuri numero yksinkertaiset putkimaiset rauhaset (gll. uterinae). Kaulassa on limakalvorauhasia (gll. cervicales). Limakalvon paksuus vaihtelee 1,5-8 mm kuukautiskierron ajankohdasta riippuen. Kohdun kehon limakalvo jatkuu munanjohtimien ja kohdunkaulan limakalvoon, jossa se muodostaa kämmenmäisiä laskoksia (plicae palmatae). Nämä poimut ilmenevät selvästi lapsilla ja synnyttämättömillä naisilla.

Lihaksikas turkki (tunica muscularis seu, myometrium) on paksuin kerros, jonka muodostavat sileät lihakset, joiden välissä on elastisia ja kollageenikuituja. On mahdotonta eristää yksittäisiä lihaskerroksia kohdussa. Tutkimukset osoittavat, että kehitysvaiheessa, kun kaksi virtsatiekanavaa sulautuivat, pyöreät lihassäikeet kietoutuivat toisiinsa (kuva 332). Näiden kuitujen lisäksi on pyöreitä kuituja, jotka punovat korkkiruuvin muotoisia valtimoita, jotka on suunnattu radiaalisesti kohdun pinnasta sen onteloon. Kaulan alueella lihasspiraalien silmukat ovat jyrkät ja muodostavat pyöreän lihaskerroksen.

Seroosikalvoa (tunica serosa seu, perimetrium) edustaa viskeraalinen vatsakalvo, joka on tiukasti kiinni lihaskalvoon. Kohdun reunoja pitkin olevien etu- ja takaseinien vatsakalvo on yhdistetty leveisiin kohdun nivelsiteisiin, alapuolella, kannaksen tasolla, kohdun etuseinän vatsakalvo kulkee virtsarakon takaseinään. Siirtymäkohtaan muodostuu syvennys (excavatio vesicouterina). Peritoneum takaseinä Kohtu peittää kohdunkaulan kokonaan ja on jopa 1,5-2 cm fuusioitunut emättimen takaseinään ja siirtyy sitten peräsuolen etupinnalle. Luonnollisesti tämä syvennys (excavatio rectouterina) on syvemmällä kuin vesikouteriinontelo. Peritoneumin ja emättimen takaseinän anatomisen yhteyden ansiosta peräsuolen ja kohdun ontelon diagnostiset punktiot ovat mahdollisia. Kohdun vatsakalvo on peitetty mesoteelilla, siinä on tyvikalvo ja neljä eri suuntiin suunnattua sidekudoskerrosta.

Kimput. Kohdun leveä nivelside (lig. Latum uteri) sijaitsee kohdun reunoja pitkin ja ulottuu etutasossa pienen lantion sivuseinään. Tämä nivelside ei stabiloi kohdun asentoa, vaan suorittaa suoliliepeen toiminnon. Yhdessä erotetaan seuraavat osat. 1. Munaputken suoliliepe (mesosalpinx) sijaitsee munanjohtimen, munasarjan ja oman munasarjan nivelsiteen välissä; mesosalpinxin lehtien välissä on epoophoron ja paroophoron, jotka ovat kaksi alkeellista muodostelmaa. 2. Leveän nivelsiteen posteriorisen vatsakalvon poimu muodostaa munasarjan suoliliepeen (mesovariumin). 3. Munasarjan oikean nivelsiteen alapuolella oleva nivelsiteen osa muodostaa kohdun suoliliepeen, jossa sen levyjen välissä ja kohdun sivuilla on löysää sidekudosta (parametria). Kohdun leveän nivelsiteen koko suoliliepeen läpi suonet ja hermot kulkevat elimiin.

Kohdun pyöreä nivelside (lig. teres uteri) on höyryhuone, pituus 12-14 cm, paksuus 3-5 mm, alkaa munanjohtimien aukkojen tasolta munanjohtimen etuseinästä. kohdun runkoon ja kulkee leveän kohdun nivelsiteen lehtien välistä alas ja sivuttain. Sitten se tunkeutuu nivuskanavaan ja päättyy häpyhuuliin suurten häpyhuulien paksuuteen.

Kohdun päänivelside (lig. cardinale uteri) on höyryhuone, joka sijaitsee etutasossa lign tyvessä. latum uteri. Se alkaa kohdunkaulasta ja kiinnittyy lantion sivupintaan, kiinnittää kohdunkaulan.

Peräsuolen ja vesiko-kohun nivelsiteet (Hgg. rectouterina et vesicouterina) yhdistävät kohdun peräsuoleen ja rakkoon. Nivelsiteet sisältävät sileitä lihaskuituja.

Kohdun topografia ja sijainti. Kohtu sijaitsee lantioontelossa edessä olevan virtsarakon ja takana olevan peräsuolen välissä. Kohdun tunnustelu on mahdollista emättimen ja peräsuolen kautta. Kohdun pohja ja runko ovat liikkuvia pienessä lantiossa, joten täytetty rakko tai peräsuoli vaikuttaa kohdun asentoon. Tyhjillä lantioelimillä kohdun pohja on suunnattu eteenpäin (anteversio uteri). Normaalisti kohtu ei ole vain kallistettu eteenpäin, vaan myös taipunut kannaksessa (anteflexio). Kohdun vastakkaista asentoa (retroflexio) pidetään yleensä patologisena.

Toiminto. Sikiö syntyy kohdun ontelossa. Synnytyksen aikana sikiö ja istukka poistuvat kohdun ontelosta kohdun lihasten supistuessa. Raskauden puuttuessa liikakasvun limakalvon hylkiminen tapahtuu kuukautiskierron aikana.

Ikäominaisuudet. Vastasyntyneen tytön kohtu on lieriömäinen, pituus 25-35 mm ja massa 2 g. Kohdunkaula on 2 kertaa pidempi kuin vartalo. Kohdunkaulan kanavassa on limakalvotulppa. Pienen lantion pienen koon vuoksi kohtu sijaitsee korkealla vatsaontelossa ja ulottuu viidenteen lannenikamaan. Kohdun etupinta on kosketuksissa virtsarakon takaseinään, takaseinämä on kosketuksissa peräsuoleen. Oikea ja vasen reuna ovat kosketuksissa virtsanjohtimiin. Synnytyksen jälkeen ensimmäisten 3-4 viikon aikana. kohtu kasvaa nopeammin ja muodostuu hyvin määritelty etukäyrä, joka säilyy aikuinen nainen. 7-vuotiaana kohdun pohja näkyy. Kohdun koko ja paino ovat tasaisempia 9-10 vuoteen asti. Vasta 10 vuoden kuluttua kohdun nopea kasvu alkaa. Sen paino riippuu iästä ja raskaudesta. 20-vuotiaana kohtu painaa 23 g, 30-vuotiaana - 46 g, 50-vuotiaana - 50 g.

Munajohtimet

Munaputki (tuba uterina) on parillinen munajohdin, jonka kautta muna siirtyy vatsaontelosta ovulaation jälkeen kohtuonteloon. Munaputki on jaettu seuraaviin osiin: pars uterina - kulkee kohdun seinämän läpi, kannas - putken kaventunut osa, ampulla - putken jatke, infundibulum - putken päätyosa, joka edustaa muotoa suppilosta, jota reunustavat hapsut (fimbriae tubae) ja joka sijaitsee lantion sivuseinämässä lähellä munasarjaa. Putken kolme viimeistä osaa on peitetty vatsakalvolla ja niissä on suoliliepi (mesosalpinx). Putken pituus 12-20 cm; sen seinämässä on limakalvoja, lihaksikkaita ja seroosikalvoja.

Putken limakalvo on peitetty kerroksellisella värekarvamaisella prismaepiteelillä, mikä edistää munan kehittymistä. Itse asiassa munanjohdin ontelo puuttuu, koska se on täynnä pitkittäisiä poimuja, joissa on lisävilkkuja (kuva 333). Pienillä tulehdusprosesseilla osa poimuista voi kasvaa yhdessä, mikä on ylitsepääsemätön este hedelmöittyneen munasolun etenemiselle. Tällöin voi kehittyä kohdunulkoinen raskaus, koska munanjohtimen kaventuminen ei ole este siittiöille. Munajohtimien tukos on yksi hedelmättömyyden syistä.

Lihasturkkia edustavat ulommat pitkittäiset ja sisemmät pyöreät sileät lihakset, jotka jatkuvat suoraan kohdun lihaksikkaaseen takkiin. Lihaskerroksen peristalttiset ja heilurisupistukset edistävät munan liikkumista kohdun onteloon.

Seroottinen kalvo edustaa viskeraalista vatsakalvoa, joka sulkeutuu alapuolelle ja siirtyy mesosalpinxiin. Seroosikalvon alla on löysää sidekudosta.

Topografia. Munaputki sijaitsee pienessä lantiossa etutasossa. Se seuraa lähes vaakasuunnassa kohdun kulmasta ja muodostaa ampullan alueella taaksepäin kaaren, jossa on pullistuma ylöspäin. Putken suppilo laskeutuu yhdensuuntaisesti munasarjan marginaalin kanssa.

Ikäominaisuudet. Vastasyntyneillä munanjohtimet ovat mutkaisia ​​ja suhteellisen pidempiä, joten ne muodostavat useita mutkia. Murrosikään mennessä putki suoristuu pitäen yhden mutkan. Vanhemmilla naisilla putken mutkat puuttuvat, sen seinämä ohenee, hapsut surkastuvat.

Kohdun ja putkien röntgenkuvat (hysterosalpingogrammit)

Kohdunontelon varjo on kolmion muotoinen (kuva 334). Jos munanjohtimet ovat läpikulkukelpoisia, putken seinämän sisäinen kaventunut osa alkaa kolmion pohjasta, sitten se, laajentuessaan kannaksessa, siirtyy ampulliin. varjoaine tulee peritoneaalionteloon. Kohdun kuvista voidaan todeta muodonmuutos kohdun ontelo, putkien läpinäkyvyys, kaksisarvisen kohtu jne.

Kuukautiskierto

Toisin kuin naisen lisääntymisjärjestelmän miesten toiminta, se etenee syklisesti 28-30 päivän välein. Kierto päättyy kuukautisten alkaessa. Kuukautiset on jaettu kolmeen vaiheeseen: kuukautiset, kuukautisten jälkeinen ja premenstruaalinen. Jokaisessa vaiheessa limakalvon rakenteella on omat ominaisuutensa riippuen munasarjojen toiminnasta (kuva 335).

1. Kuukautiset kestävät 3-5 päivää. Tänä aikana limakalvo repeytyy irti tyvikerroksesta kouristuksen ja verisuonten repeämisen seurauksena. Vain osat kohdun rauhasista ja epiteelin pienet saaret jäävät siihen. AT kuukautisten vaihe 30-50 ml verta virtaa ulos.

2. Kuukautisten jälkeisessä (välivaiheessa) limakalvon palautumisprosessi tapahtuu estrogeenin vaikutuksesta kehittyvässä follikkelessa. Tämä vaihe kestää 12-14 päivää. Huolimatta siitä, että kohdun rauhaset uusiutuvat täysin, niiden ontelot pysyvät kapeina ja mikä tärkeintä, vailla eritystä. 14. päivän jälkeen tapahtuu munasolun ovulaatio ja muodostuu keltasolu, joka erittää progesteronia, joka on voimakas stimulantti limakalvon rauhasten ja kohdun epiteelin kehittymiselle.

3. Premenstruaalinen (toiminnallinen) vaihe kestää 10 päivää. Tänä aikana kohdun limakalvon rauhaset erittävät progesteronin vaikutuksesta salaisuutta, glykogeeni- ja lipidirakeita, vitamiineja ja hivenaineita kertyy epiteelisoluihin. Jos hedelmöitystä tapahtuu, alkio viedään valmistetulle limakalvolle, minkä jälkeen istukka kehittyy. Munasolun hedelmöittymisen puuttuessa tapahtuu kuukautisia - limakalvojen hylkääminen ja limakalvojen liikakasvu.

Emätin

Emätin (emätin) on helposti venyvä lima-lihasputki, jonka paksuus on 3 mm ja pituus enintään 10 cm. Emätin alkaa kohdunkaulasta ja avautuu reiällä olevaan sukupuolirakoon. Sen etu- ja takaseinät (parietes anterior et posterior) ovat kosketuksissa toisiinsa. Paikassa, jossa emätin on kiinnitetty kohdunkaulaan, on etu- ja takakaaret (fornices anterior et posterior). Posterior fornix on syvempi ja sisältää emättimen nestettä. Tänne kaadetaan siittiöitä parittelun aikana. Emättimen aukko (ostium vaginae) on peitetty kalvonkalvolla (hymen).

Nemmenkalvo on johdannainen Mulleri-tuberclesta, joka näkyy emättimen päässä virtsateiden yhtymäkohdassa. Mülleri-tuberkkelin mesenkyymi kasvaa ja peittää urogenitaalisen poskiontelon ohuella levyllä. Vain kuudennen kuukauden ajan alkion kehityksestä levyyn ilmestyy reikiä. Nemmenkalvo on puolikuumainen tai rei'itetty levy, jonka reikä on noin 1,5 cm.Yhdynnässä tai synnytyksessä nemmenkalvo repeytyy ja sen jäännökset surkastuvat muodostaen paloja (carunculae hymenales).

Emättimen seinämä koostuu kolmesta kerroksesta. Limakalvo on peitetty kerrostetun levyepiteelin kanssa, joka on tiiviisti fuusioitunut hypertrofoituneeseen tyvikalvoon, joka on liitetty lihaskalvoon. Tämä suojaa limakalvoa vaurioilta yhdynnän ja synnytyksen aikana. Naisilla, jotka eivät ole synnyttäneet, emättimen limakalvolla on selkeät poikittaiset ryppyjä (rugae vaginales) sekä pitkittäisiä poimuja ryppypylväiden muodossa (columnae rugarum), joiden joukossa on etu- ja takapylväitä (columnae rugarum anterior et posterior). Synnytyksen jälkeen emättimen limakalvosta tulee yleensä sileä. Siitä ei löytynyt limakalvoja ja emättimen hapan salaisuus on mikro-organismien jätetuote, joka tuhoaa glykogeenirakeita, kuorii epiteelisolujen. Tämän mekanismin seurauksena muodostuu biologinen suojaeste monille mikro-organismeille, jotka ovat inaktiivisia emättimen happamassa ympäristössä. Emäksinen siittiö ja eteisen rauhasten eritys neutraloivat osittain emättimen happaman ympäristön varmistaen siittiöiden liikkuvuuden.

Lihasturkissa on verkkomainen rakenne, joka johtuu kierteisten sileiden lihaskimppujen keskinäisestä limityksestä. Emättimen aukon ympärillä olevat poikkijuovaiset lihaskuidut muodostavat 5-7 mm leveän lihasmassan (sphincter urethrovaginalis), joka peittää myös virtsaputken.

Sidevaippa (tunica adventitia) koostuu löysästä sidekudoksesta, jossa verisuoni- ja hermopunokset sijaitsevat.

Topografia. Suurin osa emättimestä sijaitsee urogenitaalisella pallealla. Emättimen etuseinämä on fuusioitu virtsaputkeen, takaseinä peräsuolen etuseinään. Sivuilla ja edessä ulkopuolelta, kaarien tasolla, emätin on kosketuksissa virtsanjohtimiin. Emättimen viimeinen osa liittyy välilihan lihaksiin ja faskiaan, jotka osallistuvat emättimen vahvistamiseen.

Ikäominaisuudet. Vastasyntyneen tytön emättimen pituus on 23-35 mm ja ontelo on hävinnyt. Etuseinä on kosketuksissa virtsaputkeen, takaseinä peräsuolen kanssa. Vain lantion koon kasvun aikana, kun virtsarakko laskeutuu, emättimen etuosan asento muuttuu. 10 kuukauden iässä virtsaputken sisäinen aukko on emättimen anteriorisen fornixin tasolla. 15 kuukauden iässä kaaren taso vastaa virtsarakon kolmiota. 10 vuoden kuluttua emättimen lisääntynyt kasvu ja limakalvolaskosten muodostuminen alkavat. 12-14-vuotiaana anterior fornix sijaitsee virtsajohtimien sisääntulon yläpuolella.

Toiminto. Emätin palvelee parittelua ja on siittiöiden säiliö. Sikiö karkotetaan emättimen kautta. Emättimen hermoreseptorien ärsytys yhdynnän aikana aiheuttaa seksuaalista kiihottumista (orgasmia).

Ulkoiset naisen sukuelimet (kuva 336)

Suuret häpyhuulet

Suuret häpyhuulet (labia majora pudendi) sijaitsevat perineumissa ja ovat 8 cm pitkiä, 2-3 cm paksuisia parillisia ihorullia, ja molemmat huulet rajoittavat sukupuolielinten aukkoa (rima pudendi). Oikea ja vasen huuli on liitetty yhteen edestä ja takaa kiinnikkeillä (commissurae labiorum anterior et posterior). Suuret häpyhuulet, mediaalista pintaa lukuun ottamatta, ovat harvan karvan peitossa ja runsaasti pigmenttiä. Mediaaalinen pinta on sukupuolielinten halkeamaa vasten ja on vuorattu ohuella kerroksellisella levyepiteelillä.

Pienet häpyhuulet

Pienet häpyhuulet (labia minora pudendi) sijaitsevat sukupuolielinten välisessä välissä suurten häpyhuulettien välissä. Ne edustavat ohuita parillisia ihopoimuja, jotka eivät yleensä näy suljetussa sukupuolielinten halkeamassa. Pienet häpyhuulet ovat harvoin korkeampia kuin suuret. Edestä käsin pienet häpyhuulet kietoutuvat klitoriksen ympärille ja muodostavat esinahka(preputium clitoridis), joka sulautuu klitoriksen pään alla frenulumiksi (frenulum clitoridis) ja muodostaa myös takaapäin poikittaisen frenumin (frenulum labiorum pudendi). Pienet häpyhuulet on peitetty ohuella kerroksella kerrostunutta levyepiteeliä. Ne perustuvat löysään sidekudokseen, jossa on verisuoni- ja hermopunokset.

Emättimen eteinen

Emättimen eteistä (vestibulum vaginae) rajoittavat pienten häpyhuulien mediaaliset pinnat, edessä - klitoriksen frenulum, takana - pienten häpyhuulet, ulkopuolelta se avautuu sukupuolielinten rakoon.

Eteisessä avautuvat eteisen parillisten suurten rauhasten (gll. vestibulares majores) kanavat. Nämä herneen kokoiset rauhaset sijaitsevat suurten häpyhuulien tyvessä syvän poikittaisen välilihaksen paksuudessa ja ovat siksi samanlaisia ​​kuin miesten bulbo-urethral rauhaset. 1,5 cm pitkä kanava avautuu mediaaliselle pinnalle pienten häpyhuulien tyveen 1-2 cm sen poikittaisen ääripään etupuolelle. Eteisen suurten rauhasten salaisuus valkoinen väri emäksinen reaktio, joka vapautuu perineumin lihasten supistumisen aikana ja kosteuttaa sukuelinten rakoa ja emättimen eteistä.

Eteisen parillisten suurten rauhasten lisäksi on pieniä rauhasia (gll. vestibulares minores), jotka avautuvat virtsaputken aukon ja emättimen väliin.

Klitoris

Klitoris (klitoris) muodostuu kahdesta paisuvasta kappaleesta (corpora cavernosa clitoridis). Siinä on pää, vartalo ja jalat. Runko on 2-4 cm pitkä ja sitä peittää tiheä sidekalvo (f. clitoridis). Pää sijaitsee sukupuolielinten raon yläosassa, alhaalta on frenulum (frenulum clitoridis) ja ylhäältä esinahka (preputium clitoridis). Jalat on kiinnitetty häpyluiden alahaaroihin. Siten klitoris muistuttaa rakenteeltaan penistä, vain vailla sienimäistä runkoa ja on pienempi.

Toiminto. Seksuaalisen kiihottumisen myötä klitoris pitenee ja muuttuu elastiseksi. Klitoris on runsaasti hermotettu ja sisältää lukuisia herkkiä päitä; siinä on erityisen paljon sukupuolielimiä, jotka havaitsevat yhdynnän aikana esiintyviä ärsytyksiä.

Lampun eteinen

Sipulin eteinen (bulbus vestibuli) vastaa alkuperältään peniksen sienimäistä runkoa. Erona on, että naisen sienimäinen kudos on jaettu kahteen osaan virtsaputken avulla ja se sijaitsee tämän kanavan lisäksi myös emättimen eteisen ympärillä.

Toiminto. Kiihtyneenä sienimäinen kudos turpoaa ja kaventaa sisäänkäyntiä emättimen eteiseen. Orgasmin jälkeen veri vestibulaarikammioista valuu ja turvotus laantuu. Eteisen sipuli on erityisen kehittynyt joillakin apinoilla.

Naisten ulkoisten sukuelinten ikäominaisuudet. Vastasyntyneellä tytöllä klitoris ja pienet häpyhuulet työntyvät esiin sukupuolielinten viillosta. 7-10-vuotiaana sukupuolielinten rako avautuu vasta, kun lonkat on erotettu. Synnytyksen aikana emättimen eteinen, frenulum ja häpyhuulien tarttumat repeytyvät joskus; emätin on venynyt, monet sen limakalvon taitokset tasoittuvat. Olosuhteissa, joissa emättimen eteinen on venytetty, sukupuolielinten rako on auki. Tässä tapauksessa emättimen etu- tai takaseinän ulkoneminen on mahdollista. 45-50 vuoden kuluttua esiintyy häpyhuulien, eteisen suurten ja pienten limarauhasten surkastumista, sukuelinten raon ja emättimen limakalvojen ohenemista ja keratoitumista havaitaan.

Haara

Perineum (perineum) edustaa kaikkia pehmeitä muodostelmia (iho, lihakset, fascia), jotka sijaitsevat pienen lantion ulostulokohdassa ja joita rajoittavat edestä häpyluut, takaa häpyluu ja lateraalisesti ischial tubercles. Yhteydessä suuret koot naisten lantio ja väliliha on hieman suurempi kuin miehillä. Naisilla perineum on selvästi näkyvissä lonkat erillään. Miehillä perineum ei ole vain kapeampi, vaan myös syvempi. Perineum voidaan jakaa lonkkatuburoiden välillä kulkevalla intersciatic linjalla etu- (urogenitaali-) ja taka- (peräaukon) alueelle. Urogenitaalialuetta vahvistaa urogenitaalinen pallea (diaphragma urogenitale), jonka läpi virtsaputki kulkee, ja naisilla emätin. Anaalialue sisältää lantion pallean (diaphragma pelvis), jonka läpi vain peräsuole kulkee.

Perineum on peitetty pigmentoidulla ohuella iholla, sisältää tali-, hikirauhasia ja harvaa karvaa. ihonalaista rasvaa ja faskiat ovat kehittyneet epätasaisesti. Urogenitaaliset ja lantion palleat kestävät sisäelinten painon ja vatsansisäisen paineen, mikä estää sisäelimiä putoamasta perineumiin. Lisäksi perineumin lihakset muodostavat mielivaltaisia ​​virtsaputken ja peräsuolen sulkijalihaksia.

Urogenitaalinen pallea (kuvat 337, 338)

Urogenitaalinen pallea (diaphragma urogenitale) koostuu poikkijuovaisista lihaksista.

1. Sipuli-sienilihas (m. bulbospongiosus) on höyryhuone, miehillä se sijaitsee corpus spongiosum -sipulissa. Se alkaa onkaloisten kappaleiden sivupinnalta ja muodostaa ompeleen, kun se kohtaa vastakkaisen puolen samannimisen lihaksen sienimäisen rungon keskiviivaa pitkin.

Toiminto. Lihasten supistuminen edistää siittiöiden irtoamista ja virtsaamista.

Naisilla m. bulbospongiosus peittää emättimen aukon (katso kuva 339). Synnyttäneillä tämä lihas yleensä repeytyy ja surkastuu, minkä seurauksena sisäänkäynti emättimeen on avoimempi kuin synnyttämättömillä.

2. Ischiocavernosus-lihas (m. ischiocavernosus) -höyryhuone, alkaa istuintuburoista ja istuimen anteriorisesta haarasta ja päättyy paisuvan kehon faskiaan.

Toiminto. Lihas edistää peniksen tai klitoriksen erektiota. Kun lihas supistuu, peniksen juuren tai klitoriksen fascia jännittyy ja puristuu v. dorsalis penis tai v. clitoridis, joka estää veren ulosvirtauksen peniksestä tai klitorista.

3. Perineumin pinnallinen poikittaislihas (m. transversus perinei superficialis) parillinen, heikko, sijaitsee m:n takana. bulbospongiosus, alkaen ischial tuberosity; päättyy perineumin keskelle.

4. Syvä poikittaislihas (m. transversus perinei profundus) höyryhuone, alkaa häpyluun alahaaroista ja päättyy jänteen mediaaniompeleen. Paksuudessaan on gl. bulbourethralis (miehillä) ja gl. vestibularis major (naisilla).

Toiminto. Vahvistaa urogenitaalista palleaa.

5. Virtsaputken ulkoinen sulkijalihas (m. sphincter urethrae externus) ympäröi sen kalvoosaa. Lihasta edustavat rengasmaiset niput - m:n johdannaiset. transversus perinei profundus. Naisilla sulkijalihas on vähemmän kehittynyt.

lantion pallea

Lantion pallea (diaphragma pelvis) sisältää myös lihaksia.

1. Peräaukon ulkoinen sulkijalihas (m. sphincter ani externus), peittää pyöreästi peräaukon, joka sijaitsee ihon alla (kuva 339).

Toiminto. Se on ihmistietoisuuden hallinnassa. Sulkee peräaukon.

2. Lihasten nosto peräaukko(m. levator ani), höyrysauna, kolmion muotoinen. Se alkaa pienen lantion sivupinnalta häpyluun alemmasta haarasta (pars pubica m. pubococcygei), obturator fascia (pars iliaca m. iliococcygei) jännekaaresta ja peittää sisäisen sulkijalihaksen; laskeutuessaan peräaukkoon, niput lähentyvät.

Toiminto. Se määräytyy lihaskimppujen alusta riippuen. Lihaksen häpyosan niput supistuvat ja painavat suolen etuseinää takaosaan. Kun peräsuolen ampulla on täynnä, pubis peräaukonnostin edistää ulostamista, ja kun peräsuolen ampulli on tyhjä, se sulkeutuu. Naisilla häpyosa m. levator ani puristaa emättimen. Toinen osa m. levator ani, lonkka, nostaa peräaukkoa. Yleensä molemmat suppilon muotoiset lihaksen osat, jotka avautuvat vatsaonteloon ja koostuvat ohuesta lihaslevystä, kestävät suhteellisen suuren sisäelinten paineen. Lihasvoima johtuu vatsansisäinen paine se painaa lantion seiniä, missä tämän lihaksikkaan suppilon keskellä peräsuole muodostaa "lukituskiilan".

3. Parillisen levyn muodossa oleva häntälihas (m. coccygeus) peittää lantion pohjan, alkaen IV-V ristinikamista ja häntäluusta, on kiinnittynyt lonkkarangaan ja lig. sacrospinosum.

Lantion, perineumin ja interfassiaalisen kudoksen faskia

Lantion pallean faskia. Lantion pallean sidekalvo liittyy anatomisesti lantion faskiaan (f. pelvis), joka on jatkoa suuressa lantiossa sijaitsevalle suoliluun faskialle. Lantion fascia peittää ristiluu ja piriformis lihakset, sivusuunnassa - sisäiset sulkulihakset ja saavuttaen lantion jännekaaren (arcus tendineus), josta m. levator ani, on jaettu parietaalilevyyn (f. pelvis parietalis) ja lantion pallean ylempään faskiaan (f. diaphrag-matis pelvis superior). Jännekaaren alapuolella oleva parietaalinen levy peittää lantion seinämät ja päättyy istuinluun mukuloihin, häpyluuhun, ischiosacraal- ja sacrospinous nivelsiteisiin. Edessä se muodostaa eturauhasen nivelsiteet (katso Eturauhanen). Lantion faskian ylempi diafragmaalinen levy on m. levator ani ja m. coccygeus ylhäältä ja kudottu peräsuolen ulkoiseen sulkijalihakseen (m. sphincter ani externus). Ulkopinnalta, eli haaran sivulta, m. levator ani on vuorattu lantion pallean alemmalla faskialla (f. diaphragmatis pelvis). Tämä fascia jatkuu gluteus maximus -lihaksesta, peittää sitten istuinluut, osittain - m. obturatorius internus ja siirtymällä m. levator ani, päättyy peräsuolen ulkoiseen sulkijalihakseen (kuva 340).

Ihonalainen kudos lantion pallean alueella on peitetty perineumin pinnallisella faskialla (f. perinei superficial), joka on osa kehon ihonalaista fasciaa. Siten peräsuolen, lantion sivuseinän ja alhaalta perineumin pinnallisen faskian väliin muodostuu ischiorectal fossa (fossa ischiorectalis), joka on täynnä rasvakudosta. Tämä reikä on muotoiltu kolmion muotoinen pyramidi, yläosa ylöspäin. Miehillä se on paljon syvempi kuin naisilla. Lapsilla se on muodoltaan kapea ja suhteellisen syvä.

Lantion rajapintakudos. Pienen lantion reunustavan vatsakalvon ja f. diaphragmatis lantiotilaa ei ole olemassa, mutta siinä on kerros löysää rasvakudosta, jossa on monia laskimo- ja hermopunoksia, joka sijaitsee virtsarakon edessä, peräsuolen takana ja emättimen ympärillä.

Fascia urogenitaalisen pallean. Urogenitaalisessa palleassa on ylemmät ja alemmat faskikalvot. Ylempi sidekalvo on kudottu m:llä. transversus perinei profundus ja m. sphincter urethrae externus. Sivuosissa nämä levyt on yhdistetty eturauhasen kapseliin. Alempi faskikalvo peittää syvän poikittaisen välilihaksen ja virtsaputken ulkoisen sulkijalihaksen, sitten onkaloiset ja sienimäiset kappaleet, joissa on m. ischiocavernosus et bulbospongiosus, ja se on kudottu takaapäin peräsuolen ulkoiseen sulkijalihakseen. Naisilla molemmat faskiat on kudottu emättimen seinämään. Lähellä m:n etureunaa. transversus perinei profundus, ylempi ja alempi faskialina on yhdistetty lantion poikittaiseen nivelsiteeseen (lig. transversus pelvis), joka on lig. arcuatum pubis. Näiden nivelsiteiden välistä kulkee a. et v. dorsalis penis, peniksen hermot, klitoris, emätin ja bulbus vestibularis. Takareunassa m. transversus perinei profundus, myös ylä- ja alafaskilevyt sulkeutuvat muodostaen yhteisen ohuen sidekudoslevyn, jota peittää m. transversus perinei superficialis.

Perineumin pintafaski (f. perinei superficialis) siirtyy suoraan lantion palleasta urogenitaaliseen palleaan ja peittää mm. bulbospongiosus, ischiocavernosus et transversus perinei superficialis, eli perineumin pinnalliset lihakset. Tämä faskia jatkuu peniksen, sisäreiden ja häpyluun pinnalliseen faskiaan.

Miesten ja naisten sisäisten sukuelinten kehitys

Miesten ja naisten sisäiset sukuelimet, vaikka ne eroavat toisistaan ​​merkittävästi rakenteeltaan, niillä on kuitenkin yhteisiä alkeita. AT alkuvaiheessa Kehitys on yleisiä soluja, jotka ovat virtsa- ja sukuelinten (mesonefroksen kanava) liittyvien sukupuolirauhasten muodostumisen lähteitä (kuva 341). Sukurauhasten erilaistumisen aikana kehitys saavuttaa vain yhden kanavaparin. Urosyksilön muodostumisen aikana sukuelinten tiehyestä kehittyy mutkaisia ​​ja suoria kivesten tubuluksia, verisuonet, siemenrakkuloita, ja virtsatie vähenee ja vain miehen kohtu jää Colliculus seminalikseen alkeellisena muodostumana. Kun naaras muodostuu, kehitys saavuttaa virtsatiehyen, joka on munanjohtimen, kohdun ja emättimen muodostumisen lähde, ja sukuelinten kanava puolestaan ​​vähenee, mikä antaa myös alkukennon epoophoronin ja paroophoronin muodossa .

Kivesten kehitys. Kiveksen muodostuminen liittyy virtsatiejärjestelmän kanaviin. Keskimmäisen munuaisen (mesonephros) tasolla, kehon mesoteelin alla, muodostuu kivesten alkeet kivesten säikeiden muodossa, jotka ovat johdannainen keltainen pussin endodermaalisista soluista. Kivesjohtojen sukurauhassolut kehittyvät mesonephros-kanavien (sukuelinten kanavan) ympärille. Neljännen kuukauden ajan kohdunsisäinen kehitys, siemennuora katoaa ja kives muodostuu. Tässä kiveksessä jokainen mesonephros-tubulus jakautuu 3-4 tytärtiehyeksi, jotka muuttuvat kierteisiksi tubuleiksi, jotka muodostavat kiveslobuluksia. Kierteiset putket yhdistyvät ohueksi suoraksi tubulukseksi. Sidekudossäikeet tunkeutuvat kierteisten tubulusten väliin muodostaen kiveksen interstitiaalisen kudoksen. Laajentuva kives vetää parietaalisen vatsakalvon sisään; seurauksena muodostuu poimu kiveksen yläpuolelle (freninen ligamentti) ja alapoimu (sukuelinten nivelside). Alempi laskos muuttuu kiveksen johtimeksi (gubernaculum testis) ja osallistuu kiveksen laskeutumiseen. AT nivusalue gubernaculum testiksen kiinnittymiskohtaan muodostuu vatsakalvon ulkonema (processus vaginalis), joka sulautuu vatsan etuseinän rakenteisiin (kuva 342). Tulevaisuudessa tämä ulkonema osallistuu kivespussin muodostumiseen. Vatsakalvon ulkoneman muodostumisen jälkeen syvennyksen etuseinä sulkeutuu sisäiseen nivusrenkaaseen. Kives VII-VIII kuukautta. synnytystä edeltävä kehitys kulkee nivuskanavan läpi ja on syntymähetkellä kivespussissa vatsakalvon kasvuston takana, johon kives kasvaa ulkopinnaltaan. Kun kivestä siirretään vatsaontelosta kivespussiin tai munasarjasta pieneen lantioon, ei ole täysin oikein puhua sen todellisesta alentumisesta. Tässä tapauksessa kyseessä ei ole uppoaminen, vaan kasvun epäsuhta. Sukurauhasten ylä- ja alapuolella olevat nivelsiteet jäävät jäljessä rungon ja lantion kasvunopeudesta ja pysyvät paikoillaan. Tämän seurauksena lantio ja vartalo kasvavat ja nivelsiteet ja rauhaset "menevät alas" kohti kehittyvää vartaloa.

Kehityksen poikkeavuudet. Yleinen kehityshäiriö on synnynnäinen nivustyrä kun nivuskanava on niin leveä, että sen läpi sisäelimet ulos kivespussiin. Tämän lisäksi vatsaontelossa on kivesretentio lähellä nivuskanavan sisäistä aukkoa (cryptorchidism).

Munasarjan kehitys. Naaraan siemenjohdon alueella sukusolut ovat hajallaan mesenkymaalisessa stroomassa. Sidekudoksen pohja ja vaippa kehittyvät huonosti. Munasarjan mesenkyymissa aivokuoren ja aivovyöhykkeet eroavat toisistaan. Kortikaalisella vyöhykkeellä muodostuu follikkeleja, jotka lisääntyvät vastasyntyneellä tytöllä äidin hormonien vaikutuksen alaisena ja surkastuvat sitten syntymän jälkeen. Alukset kasvavat ydinytimeen. Alkion aikana munasarja sijaitsee pienen lantion sisäänkäynnin yläpuolella. Munasarjan lisääntyminen IV kuukauden aikana. Kehitysvaiheessa mesonephrosin nivusside taipuu ja muuttuu munasarjan ripustavaksi nivelsiteeksi. Sen alapäästä muodostuu oikea munasarjan nivelside ja kohdun pyöreä nivelside. Munasarja sijaitsee kahden lantion nivelsiteen välissä (kuva 343).

Kehityksen poikkeavuudet. Joskus on ylimääräinen munasarja. Lisää yleinen anomalia on muutos munasarjan topografiassa: se voi sijaita nivuskanavan sisäisessä aukossa, nivuskanavassa tai suurten häpyhuulien paksuudessa. Näissä tapauksissa voidaan havaita myös poikkeavuuksia ulkoisten sukuelinten kehityksessä.

Kohdun, munanjohtimien ja emättimen kehitys. Lisäkives, verisuonet ja siemenrakkulat kehittyvät sukuelinten tiehyestä, jonka seinämään muodostuu lihaskerros.

Munajohtimet, kohtu ja emätin muodostuvat virtsateiden muuttuessa. Tämä kanava III kuukaudelle. munasarjan ja kohdun välinen kehitys muuttuu munanjohtimeksi, jonka yläpäässä on jatke. Myös laskeutuva munasarja vetää munanjohdin lantioon (kuva 344).

Alaosan virtsatiehyet ovat mesenkymaalisten solujen ympäröimiä ja muodostavat parittoman putken, joka on toisen kuukauden ajan. erotettu telalla. Yläosa on kasvanut mesenkymaalisilla soluilla, paksuntaa ja muodostaa kohdun ja alaosasta kehittyy emätin.

Ulkoisten sukuelinten kehitys

Miehen ja naisen ulkoiset sukuelimet kehittyvät yhteisestä seksuaalisesta eminentiosta (kuvat 345, 346).

Miesten ulkoiset sukuelimet syntyvät seksuaalisesta eminentiosta, josta penis muodostuu. Sivusuunnassa ja takaosassa on kaksi urogenitaalipoimua, jotka kohtaavat peniksen keskiviivaa pitkin virtsaaukon päällä. Tässä tapauksessa penikseen muodostuu sienimäinen osa. Taitteiden sulamiskohtaan muodostuu sauma. Samanaikaisesti sienimäisen osan muodostumisen kanssa ihon epiteeli peittää peniksen pään (osan sienimäistä runkoa) muuttuen esinahaksi. Nivusalueen sukuelinten taitokset kasvavat, kun vatsakalvon emättimen processus vaginales tunkeutuu niihin, ja myös sulautuvat keskiviivaa pitkin kivespussiin.

Naisilla sukuelinten tuberkuloosi muuttuu klitorikseksi ja sukuelinten poimut pieniksi häpyhuuletiksi. Sukuelinten tuberkkelin virtsaputken ura ei sulkeudu ja sienimäinen osa kehittyy itsenäisesti emättimen ympärille, eikä se ole yhteydessä klitoriksen ontelokappaleisiin. Suuret häpyhuulet kehittyvät sukupuolielinten poimuista. Nämä taitokset sisältävät vain rasvakudos, kun taas niiden homologissa - kivespussissa - on kiveksiä.

erittävät sukurauhaset

Siemenrakkulat kehittyvät sukupuolitiehyen pääteosasta.

Eturauhanen muodostuu virtsaputken epiteelistä, josta muodostuu yksittäisiä rauhasia, noin 50 käärittynä mesenkyymiin.

Bulbo-urethral rauhaset muodostuvat virtsaputken sienimäisen osan epiteelin kasvusta.

Kaikkien näiden rauhasten salaisuus liittyy siittiöiden muodostumiseen ja siittiöiden liikkuvuuden stimulaatioon.

Musiinia erittävät virtsaputken alveolaariset putkimaiset rauhaset kehittyvät virtsaputken epiteelistä.

Naisen suuret vestibulaarirauhaset ovat johdannainen urogenitaalisen poskiontelon epiteelista.

Ulkoisten sukuelinten poikkeavuudet

Ihmisen sukupuolta eivät määritä ulkoiset sukuelimet, vaan sukurauhaset. Koska ulkoiset sukuelimet kehittyvät sukupuolielinten tuberkuloosista, sukupuoli- ja urogenitaalipoimupareista ja sisäisistä sukuelimistä riippumatta, kehityshäiriöitä kohdataan usein. Todellinen hermafroditismi (biseksuaalisuus) ilmenee, kun kives ja munasarjat kehittyvät. Tämä poikkeama on erittäin harvinainen, ja yleensä molemmat rauhaset ovat rakenteeltaan ja toiminnaltaan viallisia. Väärä hermafroditismi on yleisempää (kuva 347). Väärässä naisen hermafroditismissa munasarjat sijaitsevat suurissa häpyhuuletissa, jotka tässä tapauksessa muistuttavat kivespussia. Hypertrofoitunut klitoris peittää kapean sukupuolielinten raon. On myös miesten väärää hermafroditismia, jolloin kivekset sijaitsevat suurten häpyhuulien (eli jaetun kivespussin) paksuudessa ja ulkoisia sukupuolielimiä edustavat sukupuolielinten rako ja atresoitunut emätin.

Miehillä vieläkin yleisempi poikkeama on hypospadias, kun virtsaputken muodostavat virtsapoimut eivät sulkeudu koko virtsaaukon pituudelta tai rajoitetulla alueella. Vastasyntyneillä hypospadias erehtyy usein sukupuolielinten aukkoon ja virheellisen sukupuolen määrityksen vuoksi poika kasvatetaan tytöksi.

Lisääntymisjärjestelmän fysiologia

Alemmilla eläimillä (sienet, hydrat) sukusoluilla ei ole yhteyttä mihinkään tiettyyn itukerrokseen tai elimeen. Nämä solut erilaistuvat varhain ja löytyvät mistä tahansa kehon kerroksesta. Organisoituneemmissa eläimissä (madot, niveljalkaiset, lansetit) ei ole jo olemassa vain heteroseksuaalisia sukupuolisoluja, vaan myös niiden erittymiskeinoja. Selkärankaisilla on kaikki lisääntymisjärjestelmän elementit, mutta ne eroavat rakenteeltaan. Joten esimerkiksi sammakkoeläimillä, matelijoilla, linnuilla virtsatiet eivät sulaudu yhteen ja kehittyy kaksi itsenäistä munanjohdinta. Tämä voi myös selittää kahden kuningattaren läsnäolon jyrsijöissä, norsuissa, sioissa ja muissa eläimissä. Siten alkion ja fylogeneesin vertailu osoittaa lisääntymisjärjestelmän muodostumisen ja muodostumisen tavat. Ulkoiset sukuelimet ovat eri alkuperää eri eläimissä. Miesten sukuelimet ovat monimutkaisempia. Kyläläiset miespuolinen elin parittelu on posteriorinen muunnettu evä. Luuisissa kaloissa sammakkoeläimissä ei yleensä ole paritteluelimiä, lukuun ottamatta eläviä kaloja, joissa penis on myös naaraan kloakaan työnnetty evä. Urosmatelijoilla on kahden tyyppisiä paritteluelimiä. Käärmeillä ja liskoilla ihonalaiset pussit työntyvät ulos kloakaan läpi. Näiden ulkonemien kautta siemen virtaa naaraan kloakaan. Kilpikonnilla, krokotiileilla on penis, joka on kloakaan seinämän paksuuntuminen, jota tukee erektio ontelokudos. Linnuilla on samanlainen ulkoisten sukuelinten rakenne. Penis on täydellisemmin edustettuna nisäkkäillä. Joissakin niistä parituselin sijaitsee kloaakin sisällä ja pystyy poistumaan kloaakasta ja vetäytymään kloaakaan erityisillä lihaksilla. Elävinä synnyttävillä nisäkkäillä kloaka katoaa, ja urogenitaalinen poskiontelo ja peniksen kanava yhdistyvät yhteiseksi virtsaputkeksi, jonka läpi virtsa ja siemenneste virtaavat. Peniksen kimmoisuutta ylläpitää erektio paisuvainen ja sienimäinen kudos, ja monilla eläimillä lisää luukudosta kehittyy peniksen ja klitoriksen paisuviin kappaleisiin.

Lisääntyminen on kaiken elämän päätarkoitus planeetallamme. Tämän tavoitteen saavuttamiseksi luonto on antanut ihmisille erityisiä elimiä, joita kutsumme lisääntymiskykyisiksi. Naisilla ne ovat piilossa lantiossa, mikä tarjoaa suotuisan ympäristön sikiön kehitykselle. Puhutaan aiheesta - "Rakennus naisten elimiä pieni lantio: kaavio.

Pienessä lantiossa sijaitsevien naisten elinten rakenne: kaavio

Tällä naisen kehon alueella lisääntymis- ja urogenitaaliset elimet sijaitsevat:

• munasarjat, joiden päätarkoitus on munien tuotanto;
• munanjohtimet, joiden kautta munasolut toimitetaan kohtuun miesten siittiöiden hedelmöittämistä varten;
• vagina - sisäänkäynti kohtuun;
• virtsatiejärjestelmä, joka koostuu virtsarakosta ja virtsaputkesta.

Emätin (emätin) - lihaksikas putki, joka ulottuu sisäänkäynnistä, piilossa häpyhuulien taakse kohdunkaulan alue kohtu. Kohdunkaulaa ympäröivä emättimen osa muodostaa holvin, joka koostuu ehdollisesti neljästä sektorista: takaosa, etuosa sekä vasen lateraalinen ja oikea.

Itse emätin koostuu seinämistä, joita kutsutaan myös taka- ja etuosiksi. Sen sisäänkäynti on peitetty ulkopuolisilla häpyhuuletilla, jotka muodostavat niin kutsutun eteisen. Emättimen aukko tunnetaan myös synnytyskanavana. Sitä käytetään eritteiden poistamiseen kuukautisten aikana.

Peräsuolen ja virtsarakon välissä (pienen lantion keskellä) on kohtu. Se näyttää pieneltä, ontto, päärynän muotoinen lihaskassi. Sen tehtävänä on varmistaa hedelmöittyneen munan ravitsemus, alkion kehitys ja raskaus. Kohdun pohja sijaitsee munanjohtimien sisääntulokohtien yläpuolella ja alapuolella sen runko.

Ulkonevat emättimeen kapea osa nimeltään niska. Siinä on karan muotoinen kohdunkaulan kulkutie, jonka kanssa sisällä kohtu alkaa haukotuksella. Kanavan osa, joka menee emättimeen, muodostaa ulkoisen nielun. Peritoneaaliontelossa kohtu on kiinnitetty useilla nivelsiteillä, kuten pyöreä, kardinaalinen, leveä vasen ja oikea.

Naisen munasarjat ovat yhteydessä kohtuun munanjohtimien kautta. Vasemmalla ja oikealla vatsaontelossa niitä pitävät leveät nivelsiteet. Putket ovat parilliset urut. Ne sijaitsevat kohdun pohjan molemmilla puolilla. Jokainen putki alkaa suppiloa muistuttavalla reiällä, jonka reunoja pitkin on fimbria - sormenmuotoisia ulkonemia munasarjan yläpuolella.

Putken levein osa lähtee suppilosta - niin sanotusta ampullista. Putkea pitkin kapeneva se siirtyy kannakseen, joka päättyy kohtuonteloon. Ovulaation jälkeen kypsä munasolu liikkuu munanjohtimia pitkin munasarjasta.

Munasarjat ovat naisten sukupuolirauhasten pari. Niiden muoto muistuttaa pientä munaa. Peritoneumissa, lantion alueella, niitä pitävät omat nivelsiteet ja osittain leveistä johtuen ne ovat symmetrisesti sijoittuneet kohdun kehoon nähden.

Munasarjojen kapeampi putkimainen pää on käännetty munanjohtimeen päin ja leveä alareuna on kohdunpohjaa päin ja on kiinnitetty siihen omien nivelsiteidensä avulla. Munajohtimien fimbriat peittävät munasarjan ylhäältä.

Munasarjassa on follikkeleja, joiden sisällä munasolut kypsyvät. Kun se kehittyy, follikkeli siirtyy pintaan ja lopulta murtautuu läpi vapauttaen kypsän munan vatsaonteloon. Tätä prosessia kutsutaan ovulaatioksi. Sitten fimbriat vangitsevat hänet ja lähetetään matkalle munanjohtimien läpi.

Naisilla virtsatie yhdistää virtsarakon sisäisen aukon ulkoisten sukuelinten vieressä olevaan ulkoiseen virtsaputken aukkoon. Se kulkee rinnakkain emättimen kanssa. Ulkoisen virtsaputken aukon lähellä kaksi parauretraalista kanavaa virtaa kanavaan.

Siten virtsaputkessa voidaan ehdollisesti erottaa kolme pääosaa:

• virtsatiehyen sisäinen aukko;
• seinän sisäinen osa;
• ulkoinen reikä.

Mahdolliset poikkeavuudet lantion elinten kehityksessä naisilla

Kohdun kehityksen poikkeavuudet ovat yleisiä: niitä esiintyy 7-10 prosentilla naisista. Yleisimmät kohdun poikkeavuuksien tyypit johtuvat Müller-tiehyiden epätäydellisestä fuusiosta ja ovat:

• jos kanavat eivät liity täydellisesti - kaksoisemätin tai kohtu;
• osittaisen yhteenliittymisen kanssa kehittyy niin kutsuttu kaksisarveismainen kohtu;
• kohdunsisäisten väliseinien läsnäolo;
• kaareva kohtu;
• epäsymmetrinen yksisarvinen kohtu, joka johtuu yhden Müller-tiehyen kehityksen viivästymisestä.

Emättimen poikkeavuuksien muunnelmia:

• emättimen hedelmättömyys - useimmiten johtuu kohdun puuttumisesta;
• emättimen atresia - emättimen alaseinä koostuu kuitukudoksesta;
• Müllerian aplasia - emättimen ja kohdun puuttuminen;
• poikittainen emättimen väliseinä;
• intravaginaalinen virtsaputken ulostuloaukko;
• anorektaalinen tai vaginorektaalinen fisteli.

Myös munasarjojen kehityksessä on poikkeavuuksia.