Miksi nuoren miehen kädet tärisevät 33. Kun sinun ei tarvitse huolehtia

Tässä artikkelissa opit vapinan psykologisista mekanismeista ja kuinka käsitellä sitä.

Ahdistuneisuusvapina on kehon normaali fysiologinen reaktio stressiin. Melkein jokainen on kokenut vapinaa ainakin kerran stressaavissa tilanteissa: tenteissä, autokoulussa tai julkisessa puheessa.

Mutta jotkut ihmiset kokevat vapinaa useammin ja vakavammin kuin toiset. Kun käsien vapina tulee havaittavaksi, se alkaa aiheuttaa hankaluuksia: keittoa on mahdotonta syödä rauhallisesti, on vaikea kirjoittaa luettavasti ja kassalla oleva raha pyrkii putoamaan lattialle. Vapinasta tulee katastrofi niille, joiden työ vaatii pieniä tarkkoja liikkeitä: urheiluampujille, kirurgeille ja hammaslääkäreille. Jotkut julkisuuden henkilöt, opettajat ja näyttelijät kamppailevat yleisön edessä ilmaantuvan vapina.

Sattuu niin, että vapiseva niska ja pää liittyvät käsien vapinaan. Jalkojen täriseminen on ongelma monille aloitteleville kuljettajille ja vapiseva ääni luennoitsijoille.

Ensimmäisenä yliopistovuotena tapasin Veronican. Hän oli hoikka, kaunis, hieman ujo tyttö. Joka kerta kun hän vastasi taululle, hänen kätensä värisivät näkyvästi jännityksestä. Ja kokeiden aikana vapina voimistui ja peitti koko kehon.

Yhdessä aiheessa saimme tehtävän lähestyä kadulla olevaa tuntematonta ja kysyä häneltä kysymys "Kuinka päästä Kremliin?" Kävi niin, että menimme suorittamaan tehtävää yhdessä Veronican kanssa. Kun Veronica oli jo menossa kadulle, hän alkoi täristä. Ja kun valitsimme "ehdokkaan", jolle esitämme kysymyksemme, päämme alkoi täristä tuntuvasti. Tästä huolimatta Veronica suoritti tehtävän.

Palattuamme Veronica ja minä aloimme puhua. Hän kertoi minulle itsestään.

”Käsien vapinaa ja jännitystä ilmeni koulun lopussa. Aluksi käsien vapina oli lähes huomaamaton. Mutta kerran "ystävällinen" luokkatoveri nauroi hänen kättelevilleen. Siitä lähtien olen pyrkinyt pitämään vapina loitolla. Ja mitä enemmän yritin hallita kehoani, sitä vahvempi vapina. Nyt kun olen hermostunut, käteni tärisevät."

Meistä tuli ystäviä Veronican kanssa. Kun hän meni psykoterapiaan, hän jakoi löytönsä kanssani. Se, mitä opin Veronicalta vapinasta, on auttanut monia asiakkaitani.

Vapinan tärkeimmät syyt

Jos havaitaan vapina liittyy suoraan stressiin- Tämä kertoo sen puhtaasti psykologisesta luonteesta. Tämä tarkoittaa, että vapinaa voi käsitellä kahdella tavalla. Yksi niistä antaa väliaikaisen vaikutuksen - tämä on psykotrooppisten lääkkeiden käyttö, toinen antaa pysyvän vaikutuksen - tämä on työ psykologin tai psykoterapeutin kanssa.

Hyvin usein vapina jännityksen aikana liittyy sosiaalinen ahdistus(sosiaalisten tilanteiden pelko).

Joskus vapina syntyy välittömästi useita syitä esimerkiksi sekä geneettisi että psykologinen vasteesi stressiin.

Jos epäilet käsien vapina psykologista syytä tai olet varma siitä, saman verran psykologinen syy on toinen syy kannattaa mennä neurologille.

Lääkäri sulkee pois useita sairauksia ja reaktioita, joissa vapinaa esiintyy. Tässä on joitain niistä:

  1. Reaktio fyysiseen stressiin;
  2. Alkoholin ja huumeiden käytön seuraukset;
  3. Reaktio huumeisiin;
  4. geneettinen taipumus;
  5. Parkinsonin tauti;
  6. Traumaattisen aivovamman, aivohalvauksen tai kasvaimen seuraukset aivoissa;
  7. Kilpirauhasen liikatoiminta;
  8. Maksan tai munuaisten vajaatoiminta;
  9. Dystonia;
  10. Polyneuropatiat.

Jos vapina kuitenkin ilmenee juuri kommunikoinnin aikana, kannattaa kääntyä psykologin puoleen, vaikka olisikin huomannut, että vapina on sairaus, reaktio stressiin tai psykoaktiiviset aineet.

Mitä tehdä, jos kätesi tärisevät jännityksestä?

  1. Käänny psykologin tai psykoterapeutin puoleen

Psykoterapia on varmin tapa käsitellä ahdistuksen aiheuttamaa vapinaa. Psykoterapia saattaa vaatia tietyn ajan ja rahan investointeja, mutta sen vaikutus on vakaa.

  1. Käänny psykiatrin puoleen

Psykoterapia ei tuota välittömiä tuloksia. Siksi, jos joudut nopeasti selviytymään vapinasta, sinun tulee kääntyä psykiatrin puoleen. lääkkeitä. Lääkitystä käytettäessä käsien vapina jännityksen aikana vähenee tai häviää, mutta vain lääkityksen ajaksi.

  1. Käy neurologilla

Jos et ole varma vapinan puhtaasti psykologisesta luonteesta, sinun tulee varata aika neurologille, jotta voit sulkea pois muut syyt, jotka aiheuttavat käsien vapinaa jännityksen aikana.

  1. Noukkia sopivia menetelmiä omaa apua

Vapina on ikivanha viestintäväline

Psykologien keskuudessa on mielipide, että vapina on ikivanha sopeutumismekanismi.

Kuvittele muinaisten ihmisten klaani. Selviytyäkseen ankarissa olosuhteissa heidän on pysyttävä yhdessä. Itse asiassa yksin on vähän mahdollisuuksia rakentaa luotettavaa suojaa, hankkia ruokaa itselleen ja karkottaa suuret saalistajat. Jotta ryhmä ihmisiä pysyisi yhdessä, jännitystä ja aggressiota on hillittävä. Tarvitsemme selkeitä signaaleja, jotka tekevät selväksi, mitä yhteisön jäsenelle tapahtuu.

Esimerkiksi kaksi miestä seisoo vastakkain, ja kumpikin haluaa tulla johtajaksi. Se, että heidän kätensä tärisee jännityksestä, kertoo kaikille ympärillä oleville, että miehet ovat äärimmäisen innoissaan, he tuskin pystyvät hillitsemään itseään ja heidän energiansa on valmis roiskumaan. Tämä on signaali muille: "Astu pois!"

Jokainen mies arvioi henkisesti voimansa ja vastustajansa vahvuuden. Yksi heistä tuntee olevansa vahvempi. Tästä hän näkee vapisemisen olevan valmis ilmaisemaan aggressiota, hän pelottelee vastustajaa karjumisellaan, hän valmistautuu taistelemaan. Toinen mies ei ole varma voitosta, joten hän näkee vapisemisen merkkinä pelosta, hän ei halua osallistua taisteluun ja muuttaa pois. Vapinan ansiosta pystyttiin välttämään suorat yhteenotot ja verenvuodatus.

Myös eläimillä on samanlaisia ​​kehon signaaleja, esimerkiksi kissoilla on häntä nykiminen stressaavissa tilanteissa.

Miksi kädet tärisevät innoissaan?

Lähempänä instituutin loppua Veronica meni psykoterapiaan. Ja hän kertoi minulle löydöistään vapinan syistä.

  1. eristämiseen

Työskenteleessään psykologin kanssa Veronica havaitsi, että vapina liittyi suoraan hänen pidättymiseensä. Kävi ilmi, että tietämättään hän hillitsi suuttumuksensa, pelon ilmenemismuodot, vihansa ja raivonsa, ilonsa ja jännityksensä. Ainoa ripaus tukahdutettua tunnetta oli vapina. Ajan myötä Veronica tajusi, että ei ollut suurta tarvetta pitää kaikkia reaktioitaan itselleen. Psykoterapia opetti häntä olemaan spontaanimpi, avoimempi. Se vähensi yleinen ahdistus Veronica vähensi kehon jännitystä ja vapautti Veronicasta valtavan määrän energiaa, joka käytettiin aiemmin luonnollisten reaktioiden tukahduttamiseen. Veronica alkoi näyttää rennommalta ja rauhallisemmalta.

Ihmiskeho reagoi tietyllä tavalla stressaaviin tapahtumiin. Ensinnäkin aivot ja lisämunuaiset tuottavat stressihormoneja. Hormonit valmistelevat ihmistä aktiivisiin fyysisiin toimintoihin, ja tätä varten pulssi kiihtyy, lihakset tulevat vireäksi, paine nousee ja hengitystiheys lisääntyy. Tämä on niin kutsuttu "taistele tai pakene" -vastaus, joka auttoi muinainen mies olla vahvempi, nopeampi ja ketterämpi, ja siksi auttoi häntä selviytymään.

Jos ihminen pakotetaan pysymään paikallaan hormonien vapautumisen aikana, jännitys kasvaa hänen sisällään. Juuri tämä sisäinen jännitys ilmenee vapinana. Tukahduttaminen vie valtavan määrän energiaa. Vapinan hillitseminen lisää jännitystä, mikä tarkoittaa, että se lisää vapinaa.

Vapina on selvempää niillä ihmisillä, joiden keho reagoi kirkkaammin stressiin. Ja myös niille, jotka eivät ole tottuneet tunteisiin, mutta pyrkivät olemaan hillittyjä ja rationaalisia.

  1. Keskittyminen

Veronica sanoi myös, että jos hän kiinnittää huomiota käsiinsä, hän kysyy itseltään kysymyksen: "Värisevätkö käteni?" - tämä johtaa vapinaan.

Osoittautuu, että on olemassa tällainen sääntö: jos keskität huomiosi johonkin kehon osaan, tämä johtaa muutoksiin sen työssä. Voit suorittaa tällaisen kokeen itse.

Mene hiljaiseen paikkaan. Istu mukavasti. Suuntaa sisäinen katseesi vasemman jalkasi isovarpaaseen. Tunne, kuinka peukalosi koskettaa etusormeasi, kun se koskettaa lattiaa. Jos käytät kenkiä, tunne se sormella. Kuuntele sormesi tuntemuksia - onko se lämmin vai kylmä, onko se rento tai jännittynyt, onko se mukava kengissä. Keskitä huomiosi peukalo vasen jalka 3 minuuttia, yritä kiinnittää huomiosi sen tuntemuksiin. Kuvaile 3 minuutin kuluttua, kuinka tunteesi sormesi ovat muuttuneet kokeen alusta. Useimmat ihmiset tuntevat eron.

Keskittyminen käsissä oleviin tuntemuksiin, tärinän ajatuksiin johtaa vapinaan. Siksi stressitilanteissa siirrä huomiosi muihin asioihin.

  1. Pelko huonon vaikutelman tekemisestä

Veronica kertoi minulle, että hän tajusi terapian aikana, kuinka paljon hän halusi olla muiden ihmisten tykkäyksiä. Hänellä oli mielikuva siitä, millainen täydellisen tytön pitäisi olla. Sielunsa syvyyksissä hän tiesi, ettei hän sopinut tähän kuvaan. Hänestä tuntui, että jos hän rentoutuisi, kaikki nauraisivat hänelle, tuomitsisivat tai hylkäsivät hänet. Työskentelessään psykologin kanssa Veronica päätti, että hän ei ollut 100 dollaria, jotta kaikki pitävät. Nyt hän ei pelkää pilkkaa tuntemattomat. Ja kun hänen pelkonsa väheni, myös vapina väheni.

Kun pelkää, ettei häntä pidetä, ihminen tuntee itsensä pieneksi lapseksi. Vaikuttaa siltä, ​​että vain muut tietävät mikä on hyvää ja mikä huonoa. Ikään kuin ympärillä olisi vahvoja tuomareita ja syyttäjiä. Itse asiassa ankarin syyttäjä on sisällä. Kuten käytäntö osoittaa, ihmiset ajattelevat vain itseään ja harvoin huomaavat muita. Ajatus on melko epämiellyttävä: "Kukaan ei todellakaan välitä minusta, paitsi minulle hyvin läheiset ihmiset." Sen lisäksi, että tämä ajatus heijastaa varsin tarkasti todellisuutta, se auttaa olemaan itsevarma henkilö.

  1. Noidankehä

Ajatus siitä, että muut ihmiset huomaavat vapina, johtaa sen voimistumiseen. Muodostuu noidankehä, jossa tämä ajatus aiheuttaa pelkoa huonon vaikutelman tekemisestä, mikä johtaa stressihormonien vapautumiseen. Hormonit laukaisevat kehon reaktion stressiin. Kun taistele tai pakene -reaktio tukahdutetaan, esiintyy vapinaa.

  1. Väärä "minä"

Työskennellessään psykologin kanssa Veronica huomasi käyttäytyvänsä muiden ihmisten haluamalla tavalla. Hän piti itseään seurallisena ja konfliktittomana. Vähitellen hän alkoi ymmärtää, ettei hän itse asiassa ollut sama kuin hän luuli aiemmin. Veronica tajusi, etteivät kaikki ihmiset pidä hänestä. Tajusin, että rakastan yksinoloa ja luonnossa liikkumista. Kuka lukee mieluummin hyvää kirjaa hauska juhla. Hän tajusi, että joskus hän suuttuu ja haluaa puolustaa etujaan.

Vapina on yleensä tyypillistä niille ihmisille, joiden vanhemmat ja kasvattajat saavuttivat täydellisen tottelevaisuuden (luonnollisten reaktioiden täydellisen hillinnän) eri tavoilla. Joitakin nuhdeltiin lapsuudessa, toisia hakattiin, toisia tuomittiin tai tyytytettiin halveksumaan, ja neljännen kohdalla he lopettivat puhumisen rangaistuksena. Tämän seurauksena he ovat piilottaneet luonnollisen, spontaanin osansa syvälle itseensä. Ymmärtämättä sitä he alkoivat näyttää Väärää Itseä ja Luonnollinen Itse pantiin sisäiseen vankilaan.

Erityisen voimakas vapina on ominaista ihmisille, joilla on myrskyinen luonne, kun he piilottavat voimansa ja aktiivisuutensa. Heidän vastustamaton energiansa purskahtaa vapina.

Psykoterapia auttaa havaitsemaan ja neutraloimaan psykologisia mekanismeja vapisemaan.

Kuinka käsitellä vapinaa itse?

On parasta hakeutua psykoterapiaan, jotta käsien vapinasta pääsee eroon kiihtyneenä. Mutta jos et vielä löydä tällaista mahdollisuutta, yritä noudattaa seuraavia vinkkejä.

  1. Vähennä yleistä stressiä

Yleistä jännitystä lievittääksesi hieronta, jooga tai pilates, kävelylenkit raikas ilma ja uinti. Sinun tulisi nukkua tarpeeksi, levätä paljon ja hemmotella itseäsi.

Paljon kahvia, paljon työtä, "kauhuelokuvien" ja trillereiden katsominen lisää yleensä stressiä. Pyri ratkaisemaan krooniset konfliktit äläkä ota kasvaneita velvoitteita.

Käsikauppalääkkeet voivat auttaa vähentämään yleistä stressiä rauhoittavat aineet.

  1. Opi rentoutustekniikoita

Voit oppia hengitystekniikoita: palleahengitys, rentoutushengitys.

Opi progressiivisen lihasten rentoutumisen tekniikka.

Harjoittele autogeenista harjoittelua.

Opi visualisointi- ja meditaatiotekniikoita.

  1. Polta adrenaliini

Vapina syntyy, kun stressihormoneja vapautuu. Niitä tarvitaan, jotta henkilö saa paljon energiaa - hän voi juosta nopeasti, taistella kovemmin. Adrenaliinia voi "harjoitella" kävelemällä reippaasti, kiipeämällä portaita, kyykyttämällä.

Tai voit kestää, odottaa hormonien toiminnan loppua. Jos et tyrkytä itseäsi pelkojen kanssa, adrenaliinia syntyy 2-3 minuutissa.

  1. Kuuma vesi

Lopeta vapina pitämällä käsiäsi kohtalaisesti kuuma vesi 2-3 minuuttia.

  1. Käsiharjoituksia

Käsien harjoittelu vähentää niiden jännitystä. Se tehdään 4 vaiheessa. Purista kätesi nyrkkiin 5 sekunnin ajan erittäin voimakkaasti kouristusta edeltävään tilaan. Vapauta jännitys ja tarkkaile, kuinka käsissäsi tunne muuttuu, kuinka ne rentoutuvat. Levitä sitten sormiasi äärirajaan asti 5 sekunnin ajan. Vapauta sitten jännitys ja tarkkaile uudelleen, kuinka tunteet muuttuvat. Tee tämä sykli kolmesta viiteen kertaan.

  1. Harjoitus "Sateenvarjo"

Tämä harjoitus auttaa sinua pysymään rauhallisena, kun olet huomion keskipisteessä, kuten julkisessa puhumisessa.

Kuvittele, että pidät valtavaa sateenvarjoa käsissäsi. Tämä sateenvarjo peittää kaikki läsnä olevat. Pidä tätä sateenvarjoa lujasti ja tukevasti koko esityksen ajan.

  1. Älä välitä vapinasta

Jos pelkäät, että ihmiset huomaavat vapina, se pahentaa sitä. Joten anna kätesi täristä. Itse asiassa ihmiset eivät kaikissa tapauksissa näe, kuinka kätesi tärisevät, vaikka tärinä näyttäisikin sinulle itsestään selvältä. Muistaa! Ihmiset ovat yleensä kiireisiä itsensä kanssa. Ja hyväksyä se tosiasia, että he voivat nähdä vapina.

  1. voimistaa vilunväristyksiä

Yritä saada käsien vapinaa tarkkailijoiden läsnäollessa. Valitse aluksi ihmisiä, jotka ovat sinulle turvallisia, kuten ystäviä. Kerro heille: "Katsokaa kuinka käteni tärisevät!" Kuuntele mitä he sanovat. Tee sitten tämä harjoitus sinusta kauempana olevien ihmisten, kuten työtovereiden, kanssa. Kuuntele heitä.

Jos itsehoitomenetelmät eivät auta sinua täysin selviytymään vapinasta, hakeudu psykologin puoleen psykoterapiaa varten.

Kädet ja jalat voivat täristä samanaikaisesti. Käsien vapina nälästä. Toinen syy siihen, miksi kädet tärisevät, on myös pikkuaivojen vaurioituminen. Voiko lääke kätellä? Joskus käy niin vasen käsi alkaa täristä ilman syytä.

Esimerkiksi jotkut ihmiset kokevat kättelyn ilmiön. Hyvin usein emme kiinnitä huomiota sellaisiin pieniin asioihin. Joskus käy niin, että vain yksi käsi tärisee. Nyt puhumme siitä, miksi se voi vain täristä oikea käsi. Lääketieteessä käsien vapinaa kutsutaan "vapinaksi". Useimmiten oikea käsi tärisee vain sen voimakkaan fyysisen rasituksen vuoksi.

Joskus oikean pallonpuoliskon verenkiertohäiriö johtaa oikean käden vapinaan. Monet ihmiset tietävät, että aivohalvauksen pääoire on käsien ja jalkojen puutuminen vasemmalla tai oikea puoli. Tämä ilmiö on normaali eikä ole terveydelle vaarallinen. Vapina menee ohi heti, kun käsi lepää rasituksen jälkeen. Täysin puristuksissa ihminen tuntee kova kipu, liikkeiden jäykkyys ja raajan herkkyyden heikkeneminen.

Mikä aiheuttaa käsien vapinaa?

Ne voivat ilmaantua ja kadota ilman syytä. Kun keho on uupunut ja puuttuu tarvittavat vitamiinit ja elementtejä ilmestyy suuri heikkous ja raajoissa saattaa esiintyä vapinaa. Heikkous ja vapina voivat johtua matalasta valtimopaine. Joskus käsien vapina on pysyvää. Yleensä tällaisissa ongelmissa vapinaa ei esiinny vain käsissä, vaan myös muissa raajoissa.

Voimakasta vapinaa käsissä voidaan havaita eri tilaisuuksiin. Useimmiten tämän ilmiön kokevat ihmiset, jotka kuluttavat liikaa kahvia ja kofeiinipitoisia juomia. Joskus verensokerin laskiessa kädet alkavat täristä rajusti. Tässä tapauksessa sinun täytyy syödä ja levätä mahdollisimman pian.

Kipu käsien nivelissä voi johtua nivelsairauksista, kuten niveltulehdus, kihti, nyrjähdys, nivelrikko. Käden nyrjähdys tapahtuu ylikuormituksen tai vamman seurauksena, yksitoikkoisen harjatyöskentelyn jälkeen. Tämä vapina ei kuitenkaan aina ole hyvänlaatuista ja voi olla erittäin vakavaa, ja puolessa tapauksista ei ole viitteitä sen perheluonteesta.

Yleensä se alkaa toisella kädellä ja leviää sitten toiseen. Vapinaa pahentaa jännitys ja alkoholin käyttö. Jos vapina ilmenee vain emotionaalisen ylikuormituksen yhteydessä, se rajoittuu yhteen annokseen lääkkeitä, joilla on rauhoittava ja hypnoottinen vaikutus. Posturaalinen vapina on aina pienimuotoista, havaittavampi, kun henkilö ojentaa käsiään ja levittää sormiaan.

Jos kädet vapisevat edelleen ja tämä ei liity stressiin ja fyysiseen rasitukseen, vapina on todennäköisesti patologinen. Kemikaalien ja lääkkeiden myrkylliset vaikutukset voivat aiheuttaa pienimuotoista, epäsäännöllistä ja matalataajuista vapinaa sormissa. Tällaisissa tapauksissa lääkkeen lopettaminen ja myöhemmät oireenmukaista hoitoa saa vapinan pysähtymään. Tämä on eronneiden sormien, pään, koko kehon vapinaa. Ilmenee aamulla krapulan kanssa.

Käden kättely voi johtua liiallisesta hormonituotannosta kilpirauhanen. Lisäoire Tälle taudille on ominaista kieli, joka tärisee hienosti ulkoneessaan. Parkinsonin taudin vapinan tärkein erottava oire on vapina levossa. Käsien vapina on kuin kolikoiden laskemista tai pillerien vierimistä. Se tapahtuu epäsymmetrisesti, eli vasen tai oikea käsi (jalka) vapisee enemmän.

Hyvänlaatuinen vapina

Se ilmenee käsien, jalkojen aktiivisina liikkeinä tai pitämällä raajaa staattisessa asennossa. Amplitudi kasvaa määrätietoisen toiminnan aikana (kun käsi on saavuttanut halutun kohteen), pienenee ja katoaa, kun raajat rentoutuvat.

Tämän tyyppinen vapina havaitaan, kun käsivarret ojennetaan eteenpäin ja kädet ja sormet dorsiflexoidaan nopeilla, epäsäännöllisillä taivutusliikkeillä. Se ilmenee käsivarsien ja vartalon lakaistavina liikkeinä, värähtelyjen amplitudi voi olla useita senttimetrejä. Vapinan pysäyttämiseksi sinun on istuttava tai makaa käsivarrellasi. Tämä kuvio esiintyy Wilsonin taudissa, multippeliskleroosi, aivorungon patologiat sekä verisuonisairaudet.

Myrkytyksen aikana alkoholi tunkeutuu aivoihin ja vaikuttaa pikkuaivojen toimintaan, minkä seurauksena ei vain käsien, vaan myös alaraajoissa. Emotionaaliset kokemukset (pelko, stressi, masennus) ennen vakavaa tapahtumaa tai sen jälkeen. Käsien vapina teini-ikäisellä tai tunteellisella henkilöllä liittyy useimmiten tähän syytä.

Tarkoitusvapina

Kädet tärisevät tässä tapauksessa siitä syystä, että aivot yrittävät nostaa kehon lämpötilaa eivätkä anna sen jäätyä elintärkeästi. tärkeitä elimiä. Käsien lihasten ylikuormitus liiallisen fyysisen rasituksen jälkeen.

Tällainen vapina on helppo poistaa hieromalla tärisevää kättä ja syömällä jotain makeaa. Usein lasten käsien vapinaan liittyy pään ja leuan vapina, ja sitä pahentaa itku, nälkä tai pelko. Ajan myötä hermosto kypsyy, ja tämä vapina häviää vähitellen.

Joskus ajoittainen käsien vapina on ensimmäinen oire alkavista sairauksista, joten jos kättelylle ei ole fysiologista selitystä, sinun ei pidä lykätä klinikalla käyntiä. Asiantuntijat määräävät tarvittavan diagnostisen tutkimuksen tunnistaakseen kättelyn syyn, ja lääkäri päättää myöhemmin, kuinka sitä hoidetaan.

Monet ihmiset ajattelevat, että jos kätesi tärisee, se tarkoittaa, että kaikki ei ole kunnossa hermojen kanssa. klo hermoston häiriöt, masennus käsien vapina tai vapina - erittäin tyypillinen oire. Loppujen lopuksi kädet voivat vapista eniten eri syistä.

Jos molemmat kädet tärisevät ja on voimakasta heikkoutta, sinun tulee olla valppaana. Kädet voivat täristä ja masennushäiriöt. Jos kätesi tärisevät ongelmien ja pettymysten aikana, tämä ei ollenkaan osoita keskusyksikön työn rikkomista hermosto. Kun olet selvittänyt syyn, miksi kädet tärisevät, voit alkaa korjata tätä ilmiötä.

Kertoo Moskovan poliklinikan nro 112 terapeuttisen osaston päällikkö Tatyana Ilyinichna KAPLANOVA.

- Monet ihmiset ajattelevat, että jos kädet tärisevät, se tarkoittaa, että kaikki ei ole kunnossa hermojen kanssa. Onko näin?

Hermoston häiriöiden yhteydessä masennus, käsien vapina tai vapina on hyvin tyypillinen oire. Mutta et voi luottaa siihen yksin. Loppujen lopuksi kädet voivat vapista useista syistä. Joskus vain liiallisen fyysisen rasituksen jälkeen. Mutta tämä on tilapäinen ilmiö. Tämä on kehosi vastaus stressiin. Ja ne voivat olla paitsi fyysisiä, myös emotionaalisia. Jos kätesi vapisevat vaikeuksien ja surujen aikana, tämä ei ole ollenkaan merkki keskushermoston rikkomisesta. Totta, tässä on harkittava, kuinka usein tämä tapahtuu.

Kaikilla on elämässä ongelmia. Me vain reagoimme niihin eri tavalla. Myrskyinen, kyyneleet - yleensä hysteerinen luonne. Heidän sormensa alkavat vapista pienimmässäkin jännityksessä. Esimerkiksi työtapaamisen aikana, kun selitetään myöhästymisen syytä, eli varsin tavallisissa tilanteissa, joita muut eivät koe onnettomuudeksi. Tämä on hysteerinen vapina, jonka aiheuttaa toiminnalliset häiriöt hermosto. Vähitellen kaikki palautuu normaaliksi, hyökkäys päättyy, mutta se voi alkaa uudelleen ja lyhyen ajan kuluttua.

Kädet voivat myös täristä masennushäiriöiden vuoksi. Tarkkaile itseäsi vähintään kaksi viikkoa. Jos kädet vapisevat jatkuvasti ja tämä ei liity vakavaan fyysinen työ, stressaavia ja traagisia tilanteita, mikä tarkoittaa, että tämä on tuskallinen tila. Mutta masennuksen yhteydessä eivät vain kädet tärise, vaan yleensä kaikki liikkeet muuttuvat kiihkeiksi ja hallitsemattomiksi.

- Riippuuko vapina sukupuolesta, iästä?

Monilla vanhuksilla on vapisevat kädet. Tämä tapahtuu levossa, eli kun henkilö yksinkertaisesti istuu kädet polvillaan. Jos sormet käärivät samanaikaisesti leipäpallon tai lajittelevat kolikoita, tämä on merkki Parkinsonin taudista. Keskimääräinen ikä tämän taudin puhkeaminen - 57 vuotta. Vaikka nuorillekin voi kehittyä tällainen sairaus, jossa kädet tärisevät samalla tavalla.

Myös käsien, pään ja äänilihasten vapina voi olla perinnöllistä. Tämä on erityisen ilmeistä, kun henkilö yrittää säilyttää tietyn asennon ja pysähtyy kokonaan unessa. Tällaisia ​​ilmiöitä esiintyy vain vanhemmilla ihmisillä.

Nuorilla käsiä tärisee tietysti harvemmin ja pääsääntöisesti alkoholin väärinkäyttäjillä. Tämä on niin kutsuttu alkoholivapina. Sen avulla ojennettujen käsien eronneiden sormien sekä kasvojen ja kielen lihasten vapina on erittäin ilmeistä. Kädet vapisevat akuutti alkoholimyrkytys, joka voi ilmetä sekä pienillä alkoholiannoksilla että suurimmalla alkoholiannoksella. Tämä koskee yhtä lailla sekä miehiä että naisia. Siksi voi käydä niin, että koulutyttö, joka kokeili ensimmäistä kertaa samppanjaa, sairastuu. Käsien vapina, koordinaatiohäiriöt, kasvojen punoitus, oksentelu - kaikki nämä ovat merkkejä akuutti myrkytys, jossa on tarpeen toimittaa välittömästi sairaanhoito.

- Mikä muu voi aiheuttaa tämän tilan?

Vapina voi johtua myös tietyistä lääkkeistä, kuten kofeiinia sisältävistä. Älä siis juo liikaa kahvia. Totta, tällä juomalla voi olla merkittävä vaikutus vain hyvin suurissa määrissä. Käsien vapina aiheuttaa myös häkämyrkytyksen.

Kädet vapisevat ja pikkuaivovaurioita. Vapina ilmenee rytmisinä vaihteluina, jotka voimistuvat, kun kädet ovat melkein koskettaneet haluttua esinettä. Kaikki asiat kirjaimellisesti karkaavat käsistä. Jos sinun täytyy pitää painoja pitkään tai säilyttää tietty asento, vapina voimistuu. Mutta ei vain kädet, vaan myös jalat vapisevat, joten joskus on vaikeaa jopa laittaa kenkiä jalkaan.

Haluan korostaa, että tätä ei pidä sekoittaa fysiologiseen vapinaan - sellaiseen, jota esiintyy malleissa ja tanssijoissa. Lisäksi fysiologinen vapina on voitettu. Tiedetään, että Rudolf Nurejevin tanssi "Sunrise" tunnustettiin balettitekniikan huipuksi. Hänen pukunsa, erityisesti tälle numerolle, oli päällystetty kelloilla. Yksikään heistä ei soinut, kun tanssija piti monimutkaista, jäädytettyä asentoa kaksi ja puoli minuuttia. Kaikki hänen ruumiinsa lihakset olivat jännittyneitä, mutta siellä ei ollut pienintäkään vapinaa. Tämä on ero sairauden ja terveyden välillä.

On selvää, että käsien vapina ei liity vain koko sarjaan hermoston sairaudet ja myrkytys, mutta se voi olla myös eräiden muiden sairauksien oire?

Kyllä, ja hyvin erilaisia. Esimerkiksi enkefaliitti, samoin kuin hormonaaliset häiriöt vaikuttaa koko kehoon kokonaisuutena.

Eli jos kätesi tärisevät, tämä ei tarkoita, että sinulla on sairas sydän tai munuaiset. Tämä vaatii täydellisen kliininen kuva. Itse asiassa, siitä riippuen, diagnoosi voi olla hyvin erilainen: kilpirauhasen liikatoiminnasta - sairaudesta, jossa ei vain kädet välttämättä tärise, vaan normaalia työtä monet sisäelimet, tavallisiin vilunväristuksiin ja hypotermiaan. Ja jos ensimmäisessä tapauksessa sinun on hoidettava vakavasti, niin toisessa tapauksessa kuppi kuumaa teetä riittää.

Elena FROLOV
"Naisten terveys"

Todennäköisesti jokainen meistä on törmännyt tilanteeseen, jossa kätemme tärisevät. Joskus voimme selittää tämän hermoshoksilla, jännityksellä, pelolla, mutta tapahtuu, että emme löydä järkevää selitystä.

Itse asiassa käsien vapinalla voi olla monia syitä, eivätkä ne kaikki liity psykologiaan, jotkut niistä osoittavat vakavan aivojen tai sisäelinten vaurion.

Mitä tämän yleisen ja melko tavallisen ilmiön takana on ja mistä se voi kertoa? Mietitään miksi ja missä tapauksissa aikuisen kädet tärisevät ja onko mahdollista päästä eroon tästä epämiellyttävästä tilasta kotona.

Käsien vapina syyt

Miksi kädet tärisevät ja mitkä ovat tämän tilan syyt? Käsien vapinaa on kahta päätyyppiä: fysiologinen (luonnollinen) ja patologinen. Fysiologista käsien vapinaa voi esiintyä kenellä tahansa terve ihminen, ja tahattomien värähtelyjen amplitudi on melko pieni.

Tehostetulla fysiologisella vapinalla on hieman suurempi amplitudi, ja sitä voi esiintyä olosuhteissa, jotka aiheuttavat perifeeristen b-adrenergisten reseptorien virittymistä:

  1. Fyysinen ylijännite: painojen nostaminen, staattisen asennon pitäminen (esimerkiksi jos tarttuit kiusallisesti kaiteeseen kuljetuksessa), kehon yleinen väsymys.
  2. stressi, tentti julkinen puhuminen. Tässä tapauksessa käsien vapina on hermoston erityispiirteiden syy, eikä se ole patologia.
  3. Masennus vaikuttaa yksilön itsehillintään. Samanaikaisesti psykostimulanttien ja masennuslääkkeiden käyttö tänä aikana voi aiheuttaa vapinan lisääntymistä sekä liikakäyttö alkoholia, vahvaa kahvia ja teetä.
  4. Ikääntyminen. Käsien vapina on yleistä vanhuksilla. Se voi edetä vähitellen, yleistyen. Jos se ilmenee, kun kädet ovat levossa, niin kun henkilö käyttää käsiä, se voimistuu.
  5. myrkytys. Kummalla, onko se ruoka, alkoholi vai jokin muu, sillä ei ole väliä. Kaikkien näiden myrkytysten yhteydessä verenkiertoon joutuvat toksiinit kulkeutuvat kaikkialle kehoon ja aivoihin joutuessaan vaikuttavat hermosolut. Ensinnäkin ne hyökkäävät vestibulaarilaitteeseen ja takaraivolohkot vastuussa liikkeiden koordinoinnista. Tämä tosiasia antaa vastauksen kysymykseen, miksi kädet tärisevät alkoholin jälkeen, varsinkin jos käytät sitä usein ja järjestelmällisesti.
  6. Liiallinen teen, kahvin, alkoholin kulutus, runsas tupakointi, lääkkeiden tai jopa vitamiinien yliannostus. Kaikki tämä johtaa joidenkin elinten, erityisesti sydämen, lisääntyneeseen kuormitukseen, mikä puolestaan ​​johtaa levottomuuteen, ahdistukseen ja usein käsien vapinaan. Esimerkiksi eronneiden sormien vapina syynä on säännöllinen alkoholin väärinkäyttö.
  7. Erilaisten lääkkeiden sivuvaikutukset(useimmiten ne voidaan selvittää lukemalla huolellisesti lääkkeen ohjeet).

Miksi kädet tärisevät: mahdolliset sairaudet

Jos yllä mainitut elämäntapasyyt eivät koske tapaustasi, kätellä voi olla vakava syy. systeeminen sairaus organismi. Toisin sanoen käsien vapina on vain yksi toisen, paljon vakavamman patologian oireista. Alla luetellaan yleisimmät sairaudet, joihin liittyy käsien vapina:

  1. Parkinsonin tauti- kädet tärisevät melko voimakkaasti, eikä vain harjoituksen aikana, vaan jopa unessa. Oikean ja vasemman käden asynkroninen vapina on mahdollista: toinen käsi tärisee voimakkaammin. Myös hartiat, pää, huulet tärisevät usein.
  2. Multippeliskleroosi(johtuen autoimmuunikompleksien kerääntymisestä hermorakenteisiin, havaitaan useammin nuorilla potilailla).
  3. Olennainen vapinaperinnöllinen sairaus jossa kädet, sormet, niska vapisevat, alaleuka ja joskus jopa ääntä. Sitä esiintyy suoritettaessa yksinkertaisia, mutta tarkkuutta vaativia käsien liikkeitä (parranajo, lusikan tuominen suuhun). Vapina on posturaalinen ja sitä pahentaa suorien käsien venyttäminen edessäsi. Vapina voimistuu liikunta, stressiä ja väsymystä.
  4. tyrotoksikoosi (johtuen väärä toiminta kilpirauhanen, kaliumin vaihto lihaksissa huononee, ja tämän vuoksi kädet tärisevät).
  5. Pikkuaivojen vamma, joka vastaa liikkeiden koordinoinnista, siihen liittyy raajojen vapina aikana aktiiviset liikkeet ja kun niitä yritetään pitää staattisessa asennossa.
  6. Alkoholivapina. Ilmenee klo juoksumuoto sairaus. Tämä on eronneiden sormien, pään, koko kehon vapinaa. Ilmenee aamulla krapulan kanssa. Alkoholin nauttimisen jälkeen se yleensä vähenee tai häviää kokonaan. Sama koskee huumeriippuvuuden vieroitusoireyhtymää.
  7. Kärsiville ihmisillä vapina voi liittyä verensokeritason laskuun, ja makeisten nauttimisen jälkeen se häviää.

Monet potilaat, joilla on tämä ongelma, uskovat, että tämä on vähäpätöinen oire, että sitä hoidetaan hyvin yksinkertaisesti, he ajattelevat, että lääkäri määrää lääkkeen vapinaan ja kaikki häviää heti. Vapinan hoitoon kuuluu kuitenkin patologian hoito, joka ilmenee käsien vapinana.

Vapinaa aiheuttavan häiriön diagnosointi voi kuitenkin olla melko vaikeaa. haastava tehtävä Siksi vapinan tarkka syndroomakuvaus on erittäin tärkeä sen ratkaisemiseksi. Diagnoosia tehdessään lääkäri suorittaa yksityiskohtaisen haastattelun potilaasta ja silmämääräinen tarkastus. Vaikeuksissa potilas ohjataan lisädiagnostisiin toimenpiteisiin.

Diagnostiikka

varten erotusdiagnoosi fysiologinen ja patologinen vapina riittää usein anamneesin keräämiseen. Patologisessa vapinassa tarvitaan tarkempi tutkimus:

  • neurologinen tutkimus;
  • Laboratoriotutkimusmenetelmät endokriinisten patologioiden esiintymiseksi;
  • CT, aivojen MRI.

Pakollinen hoito tulee antaa ihmisille, joiden sormivapina johtuu seuraavista syistä:

  • juoda alkoholia;
  • pitkäaikainen stressi ja emotionaalinen ylikuormitus;
  • levinnyt skleroosi;
  • pikkuaivojen vauriot;
  • Parkinsonin tauti.

Diagnoosin selkeyttämiseksi on suoritettava toiminnallisia testejä, joista jokainen antaa sinun määrittää erilaisia ​​ominaisuuksia vapina:

  • Venytä käsiäsi edessäsi ja kiinnitä ne sellaiseksi hetkeksi - pikkuaivojen patologiassa ilmaantuu asentovapina (asennosta riippuen).
  • Potilasta pyydetään tuomaan vedellä täytetty kuppi huulilleen - näin määräytyy tahallinen vapina (liike kohti tiettyä tavoitetta)

Myös eniten saavutettava menetelmä, jonka avulla voidaan määrittää käsien vapina amplitudi kotona, pidetään menetelmänä uusi alku paperi, jolle piirtää spiraali.

Mitä tehdä, kun kätesi tärisevät?

Jos huomaat, että sinulla on ajoittain vapinaa, ota yhteys terapeuttiin. Hänen on määrättävä tutkimus ja lähetettävä muille asiantuntijoille lisäkonsultaatiota varten (useammin neurologille). Vapinalla voi olla erilainen luonne, mikä on määritettävä. Ja käytä asianmukaista hoitoa, lisäksi kun vapina on vain yksi tietyn taudin ilmenemismuodoista, hän itse "lähtee" läheiseen hoitoon ryhtyessään.

Jos kysely ei paljastanut orgaaniset häiriöt, niin kotona sinun tulee noudattaa näitä suosituksia päästäksesi eroon käsien vapinasta:

  1. Ota rauhoittavia lääkkeitä kasviperäinen(emojuuren, pionin, valerianin ja muiden tinktuura, vaihtamalla lääkettä säännöllisesti).
  2. Välttää stressaavia tilanteita, oppia poistamaan joitain ongelmia itsestään, hallitsemaan rentoutumistekniikka.
  3. Noudata järjestelmää normaali uni ja lepää.
  4. Kieltäytyä Alkoholijuomat ja tupakointi.
  5. Vähennä kofeiinin saanti minimiin.
  6. Kun vapinaa ilmaantuu, ota jotain raskasta (painotus auttaa lievittämään vapinaa).

Lisäkannustimena vapinaa vastaan ​​on suositeltavaa kehittää hienomotorisia taitoja, oppia kutomaan helmiä, neulomaan ja virkkaamaan, makramemaan, taittamaan origamia ja leikkaamaan puuta. Uinti vaikuttaa suotuisasti hermoston tilaan, joten jatkuvassa fysiologisessa tai patologisessa vapinassa voit käydä uima-altaalla useita kertoja viikossa kuntosi parantamiseksi.

Minkä tahansa lääke Epäselektiivisistä beetasalpaajista kouristuslääkkeisiin lääkärin tulee määrätä yksilöllisen sietokyvyn mukaan, koska monilla keskushermostoon vaikuttavilla lääkkeillä on sivuvaikutuksia.

Patologinen käsien vapina vaatii perusteellisempaa hoitoa, käyttämällä lääkkeet tai kirurgiseen toimenpiteeseen.

Ennaltaehkäisy

Ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä ovat:

  1. Urheilu.
  2. Työ- ja lepojärjestyksen noudattaminen.
  3. Rentouttava laventeliöljykylpy ennen nukkumaanmenoa.
  4. Mausteisten ja suolaisten ruokien kulutuksen rajoittaminen.
  5. Alkoholin, tupakan, huumeiden ja muiden provosoivien tekijöiden poissulkeminen ruokavaliosta.

Sinun ei tarvitse hävetä tilaasi ja lykätä lääkärikäyntiä. Nykyaikaiset menetelmät voi estää taudin etenemisen tai päästä siitä kokonaan eroon. Riittää, kun luotat pätevään asiantuntijaan!

Mitä tehdä, jos kätesi tärisevät

Jokainen meistä tuntee kaksi vapinaa tai yksinkertaisesti kättelyä: vakava stressi tai liiallinen alkoholipitoisuus veressä. Mutta joskus käsien tärinän takana on vakava sairaus.

Kehon myrkytys
Vapina esiintyy hermoshokin ja myrkkyjen vaikutuksen taustalla aivoihin, mikä häiritsee normaalia liikkeiden koordinaatiota.

Järkyttävä hahmo. Kädet tärisevät hienosti, hieman, ikään kuin tärisevät. Joskus sitä ei edes näe silmällä. Kun myrkytys on myrkyllinen kemikaalit(esimerkiksi barbituraatit) ilmeinen vapina ruoka myrkytys- melkein huomaamaton. Voimakkaalla käsien vapinalla ihminen tuntee myös vapinaa ja heikkoutta jaloissa, menettää suuntautumisen avaruuteen.

Liittyvät oireet. Kaikki, mitä ihminen yleensä tuntee myrkytettynä, on pahoinvointia, oksentelua, päänsärky, huimaus, kalpeus, lisääntynyt hikoilu

perinnöllinen "värähtely"

Ns. essentiaalinen vapina on sairaus, joka on perinnöllinen. Jonkun kanssa erillinen sairaus se ei liity, ilmenee aikuisiässä tai vanhuudessa.

Ravistuksen luonne. Tavallista pientä vapinaa, joka havaitaan yrittäessä kiristää sormia tai pitää kättä painossa.

Liittyvät oireet. Perinnöllisellä vapinalla vapina peittää paitsi käsien, myös alaleuan, pään ja kurkunpään lihakset, minkä vuoksi puhujan ääni voi myös täristä varsin tuntuvasti.

Matkalla - Parkinsonin tauti
Käsien vapina on yksi yleisimmistä Parkinsonin taudin oireista, ja se ilmenee jo sen ensimmäisillä lähestymistavoilla.

Ravistuksen luonne. Melko suuri vapina ei peitä vain sormia, vaan koko harjaa. Selkeä vapina esiintyy levossa, ja jos aloitat jotain, kätesi näyttävät lakkaavan tärisevän. Vähimmäisestä jännityksestä vapina voimistuu - joskus siinä määrin, että kaikki kirjaimellisesti putoaa käsistä. Tyypillinen merkki- epäsymmetrinen vapina, kun toinen käsi tärisee enemmän kuin toinen.

Liittyvät oireet. Käsien lisäksi alaleuka, käsivarret, kieli, huulet ja jalat voivat vapista.

Ongelmia "ohjauskeskuksessa"
On pikkuaivojen vapina, joka on merkki patologisista muutoksista tässä aivojen osassa. Nämä muutokset eivät tapahdu tyhjästä, vaan niitä edeltää yleensä traumaattinen aivovaurio. Toinen syy on multippeliskleroosi.

Ravistuksen luonne. Vapina voi olla heikkoa tai voimakasta. Se ilmenee, kun käsivarsi on jännittynyt tai sitä yritetään pitää yhdessä asennossa. Mitä enemmän jännitystä, sitä enemmän tärinää. Se menee levossa ohi.

Liittyvät oireet. Lihasjänne heikkenee, keho muuttuu letargiksi eikä tottele aivojen käskyjä. FROM silmät kiinni ei voi saavuttaa tiettyä annettu piste päällä oma keho. Väsymys lisääntyy, iltaan mennessä yksinkertaisimmat fyysiset ponnistelut näyttävät kohtuuttomalta.

iso
Wilsonin taudin kanssa, erilaisia verisuonihäiriöt, multippeliskleroosi ja jotkin aivorungon sairaudet, erityistä - rytmistä ja karkeaa - vapinaa voi esiintyä.

Ravistuksen luonne. Vapina on tasaista ja vaihteluiden amplitudi on jopa 1-2 cm. Ilmestyy liikkeen aikana, katoaa täydellisen rentoutumisen myötä. Kuitenkin tällaisella vapinalla ei ole helppoa saavuttaa haluttua lihasten rentoutumisastetta. Joskus erilaisten käsien rauhoittamiseksi sinun täytyy vain istua omilla kämmenilläsi.

Liittyvät oireet. Kädet eivät vapise, vaan kaikki muut kehon osat ja jopa vartalo itse voivat olla mukana. Ihminen ei tunne rauhaa ja joutuu jatkuvasti nykimään.

terveisiä kilpirauhasesta
Kädet vapisevat hypertyreoosista - kilpirauhasen toimintahäiriöstä, provosoiva tekijä on liiallinen hormonien tuotanto.

Ravistuksen luonne. Pieni vapina, tuskin pysähtynyt levossa.

Liittyvät oireet . Sisäelinten normaali toiminta häiriintyy - munuaiset, maksa, haima ovat roskaa, vilunväristykset, voimakas sydämenlyönti jatkuvat, mielialan hyppyjä. Ja mikä tärkeintä - myös ulkoneva kieli tärisee hienosti.

Diabetekseen
Kädet vapisevat, jos veren sokeripitoisuus on laskenut merkittävästi. Sama asia voi tapahtua hypoglykemiajakson aikana suhteellisen terveellä henkilöllä.

Järkyttävä hahmo. Kädet vapisevat ikään kuin ne olisivat hyvin väsyneitä tilasta riippumatta - lepo tai liike.

Liittyvät oireet. Vapinaan liittyy heikkoutta ja hikoilua, ja kaikki nämä oireet häviävät, kun glukoosia pääsee kehoon.

Syytä punkki!
Enkefaliitti on yksi sairauksista, joissa kädet tärisevät.

Ravistuksen luonne. Vapina kouristeleva, hyökkäyksiä.

Liittyvät oireet. Käsien tärinän ohella esiintyy lihaskouristuksia, kipua, puutumista ja jopa halvaantumista.

Joutumassa suruun
Kädet voivat myös täristä masennuksesta. Ominaisuus masennusvapina - jatkuvuus.

Ravistuksen luonne. Vapina on heikkoa, mutta jatkuvaa, ilmenee missä tahansa tilassa - levosta voimakkaaseen jännitteeseen.

Liittyvät oireet . Kaikki masennuksen merkit ovat kiinnostuksen menetys ympäristöä kohtaan, ruokahalu- ja unihäiriöt, letargia, väsymys. Vapinaisten käsien lisäksi kaikki liikkeet muuttuvat nykiväksi ja huonosti hallituksi.

MUISTAA! Jos kädet tärisevät hyvin harvoin, enintään kerran kuukaudessa, ja tämä liittyy lyhytaikaisiin fysiologisiin muutoksiin (kova väsymys, raskas nostaminen, jännitys, tarve pysyä yhdessä asennossa liian kauan), ei ole mitään murehtia. Iäkkäät ihmiset kokevat usein kouristelevaa käsien tärinää levossa, mikä liittyy lääkkeiden ottamiseen tai kofeiiniannoksen ylittämiseen.

Aiheeseen liittyvät julkaisut