Kuidas teha kaudset südamemassaaži. Massaaži olemus ja algoritm

Artikli avaldamise kuupäev: 17.07.2017

Artikkel viimati uuendatud: 21.12.2018

Sellest artiklist saate teada: millistes olukordades on vaja teha kunstlikku hingamist ja kaudset südamemassaaži, reeglid elustamist, toimingute jada ohvri jaoks. Levinud vead suletud südame kompressiooni tegemisel ja kunstlik hingamine, kuidas neid kõrvaldada.

Rinnakompressioon (lühendatult NMS) ja kunstlik hingamine (lühendatult CPR) on peamised komponendid kardiopulmonaalses elustamises (CPR), mida tehakse hingamis- ja vereringeseiskusega inimestele. Need tegevused võimaldavad teil toetada aju ja südamelihase voolu minimaalne kogus veri ja hapnik, mis on vajalikud nende rakkude elutähtsa aktiivsuse säilitamiseks.

Kuid isegi riikides, kus tehakse sageli kunstliku hingamise kursusi ja kaudne massaaž süda, elustamine toimub ainult pooltel südameseiskuse juhtudest väljaspool raviasutus. Jaapani ulatusliku uuringu kohaselt, mille tulemused avaldati 2012. aastal, suutis ligikaudu 18% CPR-i saanud südameseiskusega inimestest spontaanse vereringe taastada. Kuu aega hiljem jäi ellu vaid 5% ohvritest ja neuroloogilised häired puudu oli vaid 2%. Vaatamata nendele mitte väga optimistlikele arvudele, rakendamine elustamine- südame- ja hingamisseiskusega inimese ainus võimalus eluks.

Kaasaegsed CPR-i soovitused järgivad elustamise maksimaalse lihtsustamise teed. Sellise strateegia üks eesmärke on ohvrile lähedaste inimeste maksimaalne kaasamine abi andmisse. Kliiniline surm on olukord, kus parem on teha midagi valesti, kui mitte midagi teha.

Selle elustamise maksimaalse lihtsustamise põhimõtte tõttu sisaldavad soovitused võimalust teha ainult NMS-i ilma ID-ta.

Näidustused CPR-i ja kliinilise surma diagnoosimiseks

Peaaegu ainus näidustus ID ja NMS-i läbiviimiseks on tingimus kliiniline surm, mis kestab vereringe seiskumise hetkest kuni pöördumatute häirete ilmnemiseni keharakkudes.

Enne kunstliku hingamise ja rindkere kompressioonide tegemist peate kindlaks tegema, kas ohver on kliinilise surma seisundis. Juba selles - kõige esimeses - etapis võib ettevalmistamata inimesel tekkida raskusi. Fakt on see, et impulsi olemasolu kindlaksmääramine pole nii lihtne, kui esmapilgul tundub. Ideaalis peaks hooldaja tunnetama pulssi peal unearter. Tegelikkuses teeb ta seda sageli valesti, pealegi võtab ta oma sõrmedes olevate veresoonte pulsatsiooni ohvri pulsiks. Just selliste vigade tõttu jäeti tänapäevastest soovitustest välja lõik unearterite pulsi kontrollimise kohta kliinilise surma diagnoosimisel, kui abi osutavad meditsiinihariduseta inimesed.

Praegu tuleb enne NMS ja ED käivitamist astuda järgmised sammud:

1. Kui olete leidnud ohvri, kes teie arvates võib olla surma lähedal, kontrollige, kas tema ümber pole ohtlikke tingimusi.
2. Seejärel minge tema juurde, raputage ta õlga ja küsige, kas temaga on kõik korras.
3. Kui ta vastas teile või reageeris kuidagi teie pöördumisele, tähendab see, et tal ei ole südameseiskust. Sel juhul helista kiirabi.
4. Kui ohver ei vastanud teie pöördumisele, pöörake ta selili ja avage Hingamisteed. Selleks sirutage pea ettevaatlikult kuklasse ja tooge välja ülemine lõualuuüles.
5. Pärast hingamisteede avamist hinnake normaalne hingamine. Ärge ajage segamini normaalse hingamisega piinavaid ohkeid, mida võib täheldada ka pärast südameseiskumist. Agonaalsed ohked on pealiskaudsed ja väga haruldased, nad ei ole rütmilised.
6. Kui kannatanu hingab normaalselt, keerake ta külili ja kutsuge kiirabi.
7. Kui inimene ei hinga normaalselt, kutsuge teisi inimesi appi, kutsuge kiirabi (või laske seda teha kellelgi teisel) ja alustage viivitamatult CPR-i.

Kardiopulmonaalne elustamine ABC põhimõttel

See tähendab, et NMS ja ID käivitamiseks piisab teadvuse puudumisest ja normaalsest hingamisest.

Kaudne südamemassaaž

NMS on elustamismeetmete aluseks. Just selle rakendamine tagab aju ja südame minimaalse vajaliku verevarustuse, mistõttu on väga oluline teada, milliseid toiminguid kaudse südamemassaažiga tehakse.

MNS-i tuleb alustada kohe pärast seda, kui avastatakse, et kannatanul puudub teadvus ja ta hingab normaalselt. Selle jaoks:

• Peopesa alus parem käsi(vasakukäelistele - vasak) asetage kannatanu rindkere keskele. See peaks asetsema täpselt rinnaku kohal, veidi allpool selle keskosa.
• Asetage teine ​​peopesa esimese peale, seejärel põimige nende sõrmed. Ükski teie käeosa ei tohi puudutada kannatanu ribisid, kuna sel juhul suureneb MNS-i teostamisel tema luumurdude oht. Alumise peopesa põhi peaks asetsema rangelt rinnaku peal.
• Asetage torso nii, et teie käed tõusevad risti ohvri rinna kohal ja on küünarnukkidest välja sirutatud.
• Kasutades oma keharaskust (mitte käe jõudu), painutage kannatanu rindkere 5-6 cm sügavusele, seejärel laske sellel taastada algne kuju, st sirutage täielikult, ilma käsi rinnaku küljest eemaldamata.
• Selliste kompressioonide sagedus on 100-120 minutis.

NMS-i lõpetamine - raske füüsiline töö. On tõestatud, et umbes 2-3 minuti pärast langeb selle soorituse kvaliteet ühe inimese poolt oluliselt. Seetõttu soovitatakse abi osutavatel inimestel võimalusel üksteist vahetada iga 2 minuti järel.

Rindkere surumise algoritm

Vead NMS-i teostamisel

• Viivitus käivitamiseks. Surmalähedasel inimesel võib iga sekund CPR-i alustamise viivitus vähendada spontaanse vereringe taastumise võimalust ja halvendada neuroloogilist prognoosi.
• Pikad pausid NMS-i ajal. Kompressioon on lubatud katkestada mitte kauemaks kui 10 sekundiks. Seda tehakse ID, hooldaja vahetamise või defibrillaatori kasutamisel.
• Ebapiisav või liiga suur sügavus kompressioonid. Esimesel juhul ei saavutata maksimaalset võimalikku verevoolu ja teisel juhul suureneb risk traumaatilised vigastused rind.

Kunstlik hingamine

Kunstlik hingamine on CPR-i teine ​​​​element. Selle eesmärk on tagada hapnikuga varustamine verd ja seejärel (vastavalt MNS-ile) ajule, südamele ja muudele organitele. Just soovimatus suust-suhu ID-d läbi viia, seletab enamikul juhtudel ohvrite abistamata jätmist nende kõrval viibivate inimeste poolt.

ID täitmise reeglid:

1. Täiskasvanud kannatanutele tehakse isikutunnistus pärast 30 rinnale surumist.
2. Kui käes on taskurätik, marli või mõni muu õhku läbilaskev materjal, katke sellega kannatanu suu.
3. Avage tema hingamisteed.
4. Suruge sõrmedega kannatanu ninasõõrmed kokku.
5. Hingamisteed avatuna hoides suruge huuled tihedalt vastu tema suud ja püüdes pinget hoida, hingake normaalselt välja. Sel hetkel vaadake ohvri rinda ja jälgige, kas see tõuseb teie väljahingamise ajal.
6. Tehke 2 sellist kunstlikku hingetõmmet, kulutades neile mitte rohkem kui 10 sekundit, seejärel minge kohe NMS-i.
7. Kompressioonide ja kunstlike hingetõmmete suhe on 30:2.

Kunstliku hingamise tegemine: a) pea pikendamine; b) alalõua eemaldamine; c) sissehingamine; d) väljahingamisel on vaja tagasi astuda, võimaldades õhul välja pääseda.

Vead ID käivitamisel:

• Juhtimise katse ilma hingamisteede nõuetekohase avamiseta. Sellistel juhtudel siseneb puhutud õhk kas väljapoole (mis on parem) või makku (mis on halvem). Sissehingatava õhu makku sattumise oht suurendab regurgitatsiooni ohtu.
• Ebapiisavalt tihe oma suu surumine kannatanu suhu või nina mittesulgumine. Selle tulemuseks on tiheduse puudumine, mis vähendab kopsudesse siseneva õhu hulka.
• Liiga pikk paus NMS-is, mis ei tohiks ületada 10 sekundit.
• ID läbiviimine ilma NMS-i lõpetamiseta. Sellistel juhtudel ei satu puhutud õhk tõenäoliselt kopsudesse.

Just ID teostamise tehnilise keerukuse, soovimatu kontakti võimaluse tõttu ohvri süljega on see lubatud (pealegi on tungivalt soovitatav) inimestele, kes ei ole läbinud spetsiaalseid CPR kursusi, juhul abistades täiskasvanud südameseiskusega ohvreid, tehke ainult NMS-i sagedusega 100–120 kompressiooni minutis. Haiglaväline elustamine mittemeditsiiniliste inimeste poolt, mis koosneb ainult rinnale surumisest, on osutunud tõhusamaks kui traditsiooniline CPR, mis hõlmab NMS ja ID kombinatsiooni vahekorras 30:2.

Siiski tuleb meeles pidada, et ainult rindkere surumisest koosnevat CPR-i võivad teha ainult täiskasvanud. Lapsed on soovitatavad järgmine jada elustamistoimingud:

• Kliinilise surma tunnuste tuvastamine.
• Hingamisteede avamine ja 5 päästvat hingetõmmet.
• 15 rinnale surumist.
• 2 kunstlikku hingetõmmet, mille järel jälle 15 kompressiooni.

CPR-i lõpetamine

Elustamise saate peatada pärast:

1. Spontaanse vereringe taastumise märkide ilmnemine (ohver hakkas normaalselt hingama, liikuma või kuidagi reageerima).
2. Kiirabimeeskonna saabumine, mis jätkas CPR-i.
3. Täielik füüsiline kurnatus.

Suurendamiseks klõpsake fotol

Südamemassaaž on mehaaniline mõju südamele pärast selle seiskumist, et taastada selle aktiivsus ja säilitada pidev verevool kuni südame töö taastamiseni.

Südame äkilise seiskumise tunnused on järgmised:

terav kahvatus,

Teadvuse kaotus,

pulsi kadumine unearteritelt, hingamise seiskumine või harvaesinevate kramplike hingetõmmete ilmnemine (agonaalne hingamine),

Pupillide laienemine.

Süda asub rinnaku tagumise pinna ja lülisamba eesmise pinna vahel, s.o. kahe kõva pinna vahel. Nendevahelist ruumi vähendades saate südame piirkonda kokku suruda ja põhjustada kunstlik süstool. Sel juhul väljutatakse südame veri suurte ja väikeste vereringeringide suurtesse arteritesse. Kui rõhk peatatakse, siis südame kokkutõmbumine peatub ja sellesse imetakse veri. See on kunstlik diastool. Rindkere kompressioonide rütmiline vaheldumine ja rõhu lakkamine asendab südametegevust, tagades kehas vajaliku vereringe. See on niinimetatud kaudne südamemassaaž – kõige levinum taaselustamise meetod, mida tehakse samaaegselt mehaanilise ventilatsiooniga.

Südamemassaaži näidustused on kõik südameseiskumise juhud.

TEGEVUSE ALGORITM:

1. Aseta kannatanu kõvale alusele selili.

2. Seisake ohvrist vasakul ja asetage oma peopesad rinnaku alumisele kolmandikule 2 põiki sõrme xiphoid protsessi kohal.

Asetage ühe käe peopesa rinnaku teljega risti, teise käe peopesa - tagumisele pinnale risti esimesega.

3. Viige mõlemad käed maksimaalselt välja sirutatud asendisse, sõrmed ei tohiks rinda puudutada. käte sõrmed,

asub allpool, peaks olema suunatud ülespoole (pea poole).

4. Kogu keha pingutusega käte abil (käed peavad jääma massaaži ajal sirgeks), suruge tõmblevalt, rütmiliselt peale.

rinnaluu nii, et see paindub 4-5 cm Maksimaalse läbipainde asendis tuleb seda hoida veidi vähem kui 1 sekund. Siis

lõpetage vajutamine, kuid ärge võtke peopesi rinnaku küljest lahti.

JÄTA MEELDE! Rindkere kompressioonide arv peaks olema keskmiselt 70 minutis.

Rinnakompressioonide efektiivsuse kriteeriumid

1.Värvi muutus nahka(nad muutuvad vähem kahvatuks, halliks, tsüanootseks)

2. Pupillide ahenemine koos valgusreaktsiooni ilmnemisega

3. Pulsi välimus suured arterid(unine, reieluu)

4. Vererõhu välimus 60-8 mm Hg tasemel.

5. Hilisem spontaanse hingamise taastamine.

Rindkere kompressiooni tüsistused

Roiete ja rinnaku murd koos südame-, kopsu- ja pleura vigastusega, pneumo- ja hemotoraksi areng.

JÄTA MEELDE! CPR-iga tuleb kohe alustada igas olukorras, kus esineb hingamis- ja südameseiskus. Eduka taaselustamise peamine tingimus on vaba hingamisteede, mehaanilise ventilatsiooni ja südamemassaaži õige kombinatsioon. Ainult ühistaotlus 3 etappi tagab piisava hapnikuvarustuse verre ja selle toimetamise organitesse, eelkõige ajju.

Teadvuseta kannatanu hingamise ja südametegevuse taastamisel, lama kindlasti külili et välistada tema lämbumine omaenda sissevajunud keele või oksega.

Keele tagasitõmbumisest annab tunnistust sageli norskamist meenutav hingamine ja järsult raskendatud sissehingamine.

Kunstliku hingamise ja rinnale surumise reeglid ja tehnika

Kui p Kuna animatsioonitegevust teevad kaks inimest, siis üks teeb südamemassaaži, teine ​​teeb kunstlikku hingamist režiimis, et üks puhub iga viie klõpsu järel rinnaseinal.

Millal alustada elustamist

Mida teha, kui inimene langeb teadvuseta? Kõigepealt peate kindlaks määrama elumärgid. Südamelööke saab kuulda, kui asetate oma kõrva kannatanu rinnale või tunnete unearterite pulssi. Hingamist saab tuvastada rindkere liigutamise, näo poole kummardamise ja sisse- ja väljahingamise jälgimise, peegli toomise ohvri nina või suhu (hingamisel uduseks).

Kui hingamist või südamelööke ei tuvastata, tuleb kohe alustada elustamist.

Kuidas teha kunstlikku hingamist ja rindkere kompressioone? Millised meetodid on olemas? Kõige tavalisem, kõigile kättesaadav ja tõhus:

• väline südamemassaaž;
• hingamine "suust suhu";
• hingamine suust ninna.

Soovitav on vastuvõtte läbi viia kahele inimesele. Südamemassaaži tehakse alati koos kunstliku ventilatsiooniga.

Mida teha, kui elumärke pole

1. Vabastage hingamiselundid (suu, ninaõõnes, kurgus) võimalike võõrkehade eest.
2. Kui süda lööb, aga inimene ei hinga, tehakse ainult kunstlikku hingamist.
3. Kui südamelööke pole, tehakse kunstlikku hingamist ja surutakse rindkeresse.

Kuidas teha rinnale surumist

Kaudse südamemassaaži teostamise tehnika on lihtne, kuid nõuab õigeid toiminguid.

1. Inimene asetatakse kõvale pinnale, ülemine osa keha vabaneb riietest.

2. Kinnise südamemassaaži tegemiseks põlvitab elustaja kannatanu küljele.

3. Kõige väljaveninud peopesa koos alusega asetatakse rindkere keskele kaks kuni kolm sentimeetrit rinnaku otsast (ribide kohtumispunktist) kõrgemale.

4. Kuhu surutakse suletud südamemassaaži ajal rinda? Maksimaalse rõhu punkt peaks olema keskel, mitte vasakul, sest süda, vastupidiselt levinud arvamusele, asub keskel.

5. Pöial käed peaksid olema suunatud inimese lõua või kõhu poole. Teine peopesa asetatakse peale risti. Sõrmed ei tohiks patsienti puudutada, peopesa tuleb asetada alusele ja olla maksimaalselt painutamata.

6. Südamepiirkonda surumine toimub sirgete kätega, küünarnukid ei paindu. Survet tuleb avaldada kogu raskusega, mitte ainult kätega. Amordid peavad olema nii tugevad, et rinnakorv täiskasvanud inimene kukkus 5 sentimeetrit.

7. Millise surve sagedusega tehakse kaudset südamemassaaži? Rinnakule on vaja vajutada sagedusega vähemalt 60 korda minutis. On vaja keskenduda konkreetse inimese rinnaku elastsusele, just sellele, kuidas see naaseb vastupidisesse asendisse. Näiteks eakatel inimestel ei tohi vajutamise sagedus olla suurem kui 40-50 ja lastel võib see ulatuda 120-ni või rohkem.

8. Mitu hingetõmmet ja survet teha kunstliku hingamisega?

Iga 15 surve järel abistamine puhub kaks korda järjest õhku kannatanu kopsudesse ja jälle teeb südamemassaaži.

Miks on kaudne südamemassaaž võimatu, kui ohver lamab pehmel? Sel juhul ei lükata survet südamele, vaid painduvale pinnale.

Väga sageli murtakse kaudse südamemassaažiga ribid. Seda pole vaja karta, peaasi, et inimene elustada ja ribid kasvavad kokku. Kuid pidage meeles, et katkised servad on tõenäoliselt ebaõige täitmise tagajärg ja survejõudu tuleks mõõdukalt vähendada.

Ohvri vanus	Kuidas vajutada	survepunkt	Pressimissügavus	Klõpsusagedus	Sissehingamise/vajutuse suhe
Vanus kuni 1 aasta	2 sõrme	1 sõrm allpool nibujoont	1,5-2 cm	120 ja rohkem	2/15
Vanus 1-8	1 käsi	2 sõrme rinnakust	3-4 cm	100–120	2/15
Täiskasvanu	2 kätt	2 sõrme rinnakust	5-6 cm	60–100	2/30

Kunstlik hingamine "suust suhu"

Kui mürgitatud inimese suus on elustajale ohtlikke eritiseid nagu mürk, kopsudest väljuv mürgine gaas, infektsioon, siis kunstlikku hingamist teha ei ole vaja! Sel juhul peate piirduma kaudse südamemassaažiga, mille käigus rinnakule avaldatava surve tõttu väljutatakse ja imetakse uuesti sisse umbes 500 ml õhku.

Kuidas teha suust suhu kunstlikku hingamist?

Enda turvalisuse huvides on soovitatav kunstlikku hingamist kõige paremini teha läbi salvrätiku, kontrollides samal ajal pressimise tihedust ja vältides õhu "lekkimist". Väljahingamine ei tohiks olla terav. Ainult tugev, kuid sujuv (1-1,5 sekundi jooksul) väljahingamine tagab diafragma õige liikumise ja kopsude õhuga täitumise.

Kunstlik hingamine suust ninani

Suu-nina kunstlikku hingamist tehakse juhul, kui patsient ei saa suud avada (näiteks spasmi tõttu).

1. Olles asetanud kannatanu sirgele pinnale, kallutage pea taha (kui selleks pole vastunäidustusi).
2. Kontrollige ninakäikude avatust.
3. Võimalusel tuleks lõualuu pikendada.
4. Pärast maksimaalset hingetõmmet peate puhuma õhku vigastatud inimese ninasse, sulgedes suu tihedalt ühe käega.
5. Pärast ühte hingetõmmet lugege 4-ni ja võtke järgmine.

Laste elustamise tunnused

Lastel erineb elustamistehnika täiskasvanute omast. Kuni aastaste imikute rindkere on väga õrn ja habras, südamepiirkond on väiksem kui täiskasvanu peopesa alus, mistõttu kaudse südamemassaaži ajal ei tehta survet peopesadega, vaid kahe sõrmega. Rindkere liikumine ei tohiks olla suurem kui 1,5-2 cm Vajutamise sagedus on vähemalt 100 minutis. 1–8-aastaselt tehakse massaaži ühe peopesaga. Rind peaks liikuma 2,5–3,5 cm Massaaži tuleks teha sagedusega umbes 100 survet minutis. Sissehingamise ja rindkere kompressiooni suhe alla 8-aastastel lastel peaks olema 2/15, üle 8-aastastel lastel - 1/15.

Kuidas teha lapsele kunstlikku hingamist? Lastele võib kunstlikku hingamist teha suust suhu tehnikas. Alates beebidest väike nägu, saab täiskasvanu teha kunstlikku hingamist, kattes korraga nii lapse suu kui nina. Siis nimetatakse seda meetodit "suust suhu ja ninani". Lastele tehakse kunstlikku hingamist sagedusega 18-24 korda minutis.

Kuidas teha kindlaks, kas elustamine on õigesti tehtud

Tõhususe märgid, mis vastavad kunstliku hingamise läbiviimise reeglitele, on järgmised.

• Kell õige täitmine kunstlikku hingamist, võite passiivse inspiratsiooni ajal märgata rindkere üles-alla liikumist.
• Kui rindkere liikumine on nõrk või hilinenud, peate mõistma põhjuseid. Tõenäoliselt on suu lõdvalt suu või nina küljes kinni, pinnapealne hingeõhk, võõras keha takistades õhu jõudmist kopsudesse.
• Kui õhu sissehingamisel ei tõuse mitte rind, vaid kõht, siis see tähendab, et õhk ei läinud läbi hingamisteede, vaid läbi söögitoru. Sel juhul peate avaldama survet maole ja pöörama patsiendi pea ühele küljele, kuna oksendamine on võimalik.

Iga minuti järel tuleks kontrollida ka südamemassaaži efektiivsust.

1. Kui kaudse südamemassaaži tegemisel tekib unearterile pulsile sarnane tõuge, siis on survejõud piisav, et veri saaks ajju voolata.
2. Elustamismeetmete õige rakendamise korral tekivad ohvril peagi südame kokkutõmbed, rõhk tõuseb, ilmneb spontaanne hingamine, nahk muutub vähem kahvatuks, pupillid kitsenevad.

Peate kõik toimingud läbima vähemalt 10 minutit ja eelistatavalt enne kiirabi saabumist. Pideva südamelöögi korral tuleb kunstlikku hingamist teha pikka aega, kuni 1,5 tundi.

Kui elustamismeetmed on 25 minuti jooksul ebaefektiivsed, on ohvril surnud laigud, mis on "kassi" pupilli sümptom (vajutamisel silmamunaõpilane muutub vertikaalseks, nagu kass) või esimesed rigor mortise märgid - kõik tegevused saab peatada, kuna bioloogiline surm on toimunud.

Varasem algas elustamine, seda suurem on tõenäosus, et inimene naaseb ellu. Nende õige rakendamine ei aita mitte ainult ellu äratada, vaid annab ka elutähtsat hapnikku. olulised elundid, et vältida nende surma ja ohvri invaliidistumist.

Massaaži õigsuse määrab pulsi ilmumine unearterile õigeaegselt koos rinnale vajutamisega.

Iga inimese elus võib ette tulla olukord, kus tuleb kannatanule esmaabi anda või lausa kunstlikku hingamist teha. Loomulikult ei ole sellises olukorras orienteerumine ja kõige õige tegemine mitte ainult väga oluline, vaid ka väga raske. Hoolimata sellest, et koolis õpetatakse kõigile esmaabi põhitõdesid, ei suuda igaüks paar aastat pärast kooli lõpetamist ligilähedaseltki meeles pidada, mida ja kuidas teha.

Enamik meist peab väljendi "kunstlik hingamine" all silmas selliseid elustamismeetmeid nagu suust suhu hingamine ja rinnale surumine või kardiopulmonaalne elustamine, seega peatume neil pikemalt. Mõnikord aitavad need lihtsad toimingud inimese elu päästa, nii et peate teadma, kuidas ja mida teha.

Millistes olukordades on vaja teha kaudset südamemassaaži?

Selle töö taastamiseks ja vereringe normaliseerimiseks tehakse kaudset südamemassaaži. Seetõttu on selle rakendamise näidustuseks südameseiskus. Kui me kannatanut näeme, siis esimese asjana tuleb veenduda enda ohutuses., sest vigastatu võib olla mürgise gaasi mõju all, mis ohustab ka päästjat. Pärast seda on vaja kontrollida kannatanu südame tööd. Kui süda on seiskunud, peate proovima oma tööd mehaanilise toimingu abil jätkata.

Kuidas aru saada, kas süda on seiskunud? On mitmeid märke, mis võivad meile sellest rääkida:

• hingamise seiskumine
• naha kahvatus,
• pulsi puudumine
• südamelöögi puudumine
• vererõhu puudumine.

Need on otsesed näidustused kardiopulmonaalseks elustamiseks. Kui südametegevuse lakkamisest ei ole möödunud rohkem kui 5-6 minutit, võib korralikult läbi viidud elustamine viia inimkeha funktsioonide taastamiseni. Kui alustate elustamist 10 minuti pärast, võib ajukoore toimimise täielik taastamine olla võimatu. Pärast 15-minutilist südameseisakut on mõnikord võimalik keha tegevust taastada, kuid mitte mõelda, kuna ajukoor kannatab liiga palju. Ja pärast 20 minutit ilma südamelöögita pole tavaliselt võimalik isegi vegetatiivseid funktsioone taastada.

Kuid need arvud sõltuvad suuresti ohvri keha ümbritsevast temperatuurist. Külma käes püsib aju elujõulisus kauem. Kuuma käes ei õnnestu mõnikord inimest päästa isegi 1-2 minuti pärast.

Kuidas teha kardiopulmonaalset elustamist

Nagu juba öeldud, peab igasugune elustamine algama enda turvalisuse tagamisest ning kannatanu teadvuse ja südamelöökide kontrollimisest. Hingamist on väga lihtne kontrollida, selleks peate panema oma peopesa kannatanu otsaesisele ja teise käe kahe sõrmega tõstma tema lõua ja lükkama alalõug edasi ja ülespoole. Pärast seda tuleb nõjatuda kannatanu poole ja proovida kuulda hingamist või tunda õhu liikumist koos nahaga. Samal ajal on soovitatav kutsuda kiirabi või küsida kelleltki selle kohta.

Pärast seda kontrollime pulssi. Kuna meid kliinikus kontrollitakse, siis me tõenäoliselt ei kuule midagi, nii et asume kohe unearteri kontrollima. Selleks kanname käe 4 sõrme padjad kaela pinnale Aadama õuna küljele. Siin on tavaliselt tunda pulsi lööki, kui seda pole, jätkame kaudse südamemassaažiga.

Kaudse südamemassaaži läbiviimiseks paneme peopesa aluse inimese rindkere keskele ja võtame harjad luku sisse, hoides samal ajal küünarnukid sirged. Seejärel teeme 30 klõpsu ja kaks hingetõmmet "suust suhu". Sel juhul peaks ohver lamama tasasel kõval pinnal ja vajutamise sagedus peaks olema ligikaudu 100 korda minutis. Pressimise sügavus on tavaliselt 5-6 cm.Selline pressimine võimaldab suruda kokku südamekambreid ja suruda verd läbi veresoonte.

Pärast kompressiooni tegemist on vaja kontrollida hingamisteid ja hingata õhku kannatanu suhu, kattes samal ajal ninasõõrmed.

Kuidas teha kunstlikku hingamist?

Otsene kunstlik hingamine on õhu väljahingamine teie kopsudest koos teise inimese kopsudega. Tavaliselt tehakse seda samaaegselt rindkere kompressioonidega ja seda nimetatakse kardiopulmonaalseks elustamiseks. Väga oluline on kunstlikku hingamist õigesti teha, et õhk pääseks vigastatu hingamisteedesse, vastasel juhul võivad kõik jõupingutused asjata jääda.

Hingamiseks peate panema ühe peopesa ohvri otsaesisele, teise käega peate tõstma tema lõua, lükkama lõualuu ette ja üles ning kontrollima ohvri hingamisteede läbilaskvust. Selleks pigistage kannatanu nina ja hingake sekundiks õhku suhu. Kui kõik on normaalne, tõuseb tema rindkere justkui sisse hingates. Pärast seda peate õhu välja laskma ja uuesti hingama.

Kui olete autos, on sellel tõenäoliselt spetsiaalne seade kunstliku hingamise tegemiseks auto esmaabikomplektis. See hõlbustab oluliselt elustamist, kuid siiski on see keeruline asi. Rindkompressioonide ajal tugevuse säilitamiseks peaksite püüdma hoida neid sirgena ja mitte küünarnukkidest painutada.

Kui näete seda elustamise ajal, avaneb kannatanu arteriaalne verejooks siis proovige seda kindlasti peatada. Soovitav on keegi appi kutsuda, kuna kõike ise teha on üsna keeruline.

Kui kaua elustamine aega võtab? (Video)

Kui elustamise läbiviimisega on kõik enam-vähem selge, siis ei tea kõik vastust küsimusele, kui kaua see peaks kestma. Kui tundub, et elustamine ei aita, siis millal saab selle peatada? Õige vastus pole kunagi. Elustamismeetmed on vaja läbi viia enne kiirabi saabumist või hetke, mil arstid ütlevad, et nad võtavad enda eest vastutuse või parimal juhul kuni ohver ilmutab elumärke. Elumärkideks on spontaanne hingamine, köha, pulss või liikumine.

Kui märkate hingamist, kuid inimene pole veel teadvusele tulnud, võite lõpetada elustamise ja anda kannatanule stabiilse asendi külili. See aitab vältida keele kukkumist ja oksendamise tungimist hingamisteedesse. Nüüd saate ohutult uurida ohvri olemasolu ja oodata arste, jälgides ohvri seisundit.

Elustamise võite lõpetada, kui seda tegija on liiga väsinud ega saa tööd jätkata. Elustamismeetmetest on võimalik keelduda, kui ohver ei ole selgelt elujõuline. Kui ohvril on rasked vigastused eluga kokkusobimatud või märgatavad surnud laigud, ei ole elustamine mõttekas. Lisaks ei tohiks te elustada, kui südamelöökide puudumine on seotud ravimatu haigusega, näiteks vähiga.

Kardiorespiratoorne elustamine, mis tehti korrektselt enne meditsiinitöötajate saabumist, suurendab patsientide elulemust umbes kümme korda. Kunstlikult toetades hingamisfunktsioon ja kannatanu vereringet, anname talle professionaalsete arstide saabumiseks vajalikku täiendavat ja väga väärtuslikku aega.

Pidage meeles, et teise inimese elu päästmiseks ei piisa kiirabi kutsumisest.

Täna räägime teile, kuidas kunstlikku hingamist ja südamemassaaži õigesti teha.

Üldine informatsioon

Kuidas teha kardiopulmonaalset elustamist, räägitakse meile koolis. Ilmselt läksid õppetunnid asjata, sest enamik inimesi ei tea täpselt, kuidas inimest õigesti päästa, ning eksitakse kriitilises olukorras ära. Alustame kardiopulmonaalse elustamise põhiprintsiipidest.

Täiskasvanute kardiopulmonaalse elustamise tunnused

Enne päästemeetmetele asumist soovitame olukorda adekvaatselt hinnata. Raputage kannatanut õrnalt õlgadest ja küsige, mis juhtus.

1. Kui ta saab rääkida, küsi inimeselt, kas ta vajab abi.
2. Kui kannatanu keeldub abist, kuid arvate, et on oht tema elule (näiteks inimene on pakaselisel päeval pikali maas), helistage politseisse.
3. Kui ohver ei reageeri raputamisele ega vasta teie küsimustele, tähendab see, et ta on teadvuseta ja vajab abi. Kutsuge kiirabi ja alustage seejärel päästetoiminguid.

Ohutu kehaasend

Kui kannatanu on teadvuseta, kuid hingab korralikult, asetage ta külili, pea veidi tahapoole kallutatud.

Oluline märkus: rasedad naised peaksid lamama vasakul küljel. See on tingitud asjaolust, et parem pool selg läbib peamist alumine veen. Kui rase naine asetatakse paremale küljele, võib suurenenud emakas suruda selgroogu kokku ja takistada vereringet.

Laste kardiopulmonaalse elustamise tunnused

Kardiopulmonaalne elustamine lastel erineb veidi täiskasvanute tehnikast. Alustame viie päästva hingetõmbega, sest lastel esineb südameseiskus peamiselt hingamisseiskumise tagajärjel. Niisiis, kõigepealt peate ohver keha õhuga varustama.

Järgmisena peate järjestikku tegema 30 rinnale surumist ja 2 hingetõmmet. Samal ajal tuleb rinda õrnalt, 4-5 cm sügavusele kokku suruda.Seda tuleb teha ühelt poolt (sis. imikud- sõrmed). Imikutel kunstliku hingamise tegemisel tuleb kannatanu suu ja nina suuga katta. Kui kedagi läheduses pole, saate kiirabi kutsuda alles pärast üheminutilist päästetegevust.

Kuidas teha kunstlikku hingamist

Seda tehakse juhul, kui ohver ei hinga, ja selle eesmärk on selle elutähtsuse säilitamine oluline funktsioon organism.

Traditsiooniline tehnika (suust suhu): samm-sammult juhised

1. Veenduge, et kannatanu ei hingaks: asetage oma kõrvad tema suu juurde ja käsi tema rinnale. Jälgige, kas rindkere liigub ja kas õhku tuleb patsiendi suust välja.
2. Kui kannatanu ei hinga, helistage kohe hädaabinumbril.
3. Asetage ohver selili.
4. Avage hingamisteed: kallutage patsiendi pea ette ja nihutage lõug kahe sõrmega eemale.
5. Pigistage kahe sõrmega kannatanu pehmet ninaosa.
6. Avage patsiendi suu.
7. Hingake sisse, suruge suu tihedalt vastu kannatanu suud ja puhuge õhku tema kopsudesse.
8. Kontrollige, kas patsiendi rindkere tõuseb.
9. Hingake kannatanule kaks korda intensiivselt ja seejärel veenduge, et hapnik jaotuks kogu kehas. Selleks jälgige 10 sekundit, kas patsient hingab (või köhib), kas tema nahavärv muutub.
10. Kui patsiendil ilmnevad elumärgid, jätkake kunstlikku hingamist 1 hingetõmbesagedusega iga 6 sekundi järel, kuni kiirabi saabub või kuni kannatanu on täielikult ärkvel.
11. Loomulikult on kõige parem teha selliseid manipuleerimisi läbi maski või puhta marli. Aga kui sul selliseid esemeid käepärast pole, siis ei tasu nende otsimisele aega raisata.

Kui patsient ei hinga, tuleb lisaks kunstlikule hingamisele alustada ka südamemassaaži. Juhised leiate sellest artiklist allpool.

suu-nina tehnika

See on kõige rohkem tõhus meetod kopsude ventilatsioon. See tagab parema õhutiheduse, vähendades seeläbi ohvri mao puhitus ja oksendamise ohtu. Sellise elustamise protseduur on järgmine:

1. Kinnitage patsiendi pea, haarates ühe käega tema otsaesist ja teise käega lõuast.
2. Peate kannatanu suu tihedalt sulgema (et vältida õhu väljapääsu).
3. Hinga sügavalt sisse, kata kannatanu nina suuga ja puhu sellesse intensiivselt õhku.
4. Sissehingamise lõpus avage patsiendi suu, et hõlbustada õhu väljumist.
5. Veenduge, et inimese rindkere liigub. Samuti peate iga 10 hingetõmbe järel kontrollima, kas tal on unearteris pulss (kui mitte, minge kardiopulmonaalsele elustamisele).

Südamemassaaž

Südamemassaaž pole midagi muud kui mehaaniline sekkumine südamelihase töösse koos vereringe hilinemisega. Seda tehakse juhul, kui kannatanul puudub unearteri pulss hoolimata kunstliku hingamise kasutamisest.

Südame elustamise tehnika

1. Põlvita kannatanu lähedale, siruta jalad laiali, et asend oleks stabiilne.
2. Katsuge ribide alumist serva ja liigutage nimetissõrme ja keskmist sõrme üles, kuni leiate rinnasilla ülemise otsa. Südame masseerimiseks peate seda kohta vajutama.
3. Asetage oma peopesad risti rinnasillale, lukustage sõrmed ja sirutage küünarnukid.
4. Tehke 30 rinnasilla kompressiooni kiirusega umbes 100–120 kompressiooni minutis (see tähendab, et ühe kompressiooni kohta tehakse vähem kui sekund).
5. Survejõud peaks olema piisavalt suur – rindkere sild peaks langema 4-5 cm sissepoole.
6. Pärast 30 kompressiooni tegemist (see peaks kestma 15-20 sekundit) tehke 2 korda kunstlikku hingamist.
7. Korrake 30 survet ja 2 hingetõmmet (5 survet ja 1 hingetõmme lapsele) kuni kvalifitseeritud arstide saabumiseni.

Südamemassaaž nõuab palju füüsilist pingutust, mistõttu on soovitav lasta abistada mõni teine ​​inimene (vahetada iga 2 minuti järel).

Video südame massaaži kohta

Kui pärast teie manipuleerimisi taastub patsient hingamine ja pulss (milline peaks olema pulss -