מהי שן דיסטופית: הסרה וצילום של חריגה דנטלית. מדוע שיני בינה נפגעות לעתים קרובות? מדוע החניכיים דלקתיות ומדממות

מה נטמע ו שן דיסטופיתוהאם צריך להסיר אותו? מה גורם לפתולוגיה ומה הסכנה שלה לבריאות חלל פה.

נשקול גם את השאלה כיצד מסירים את השיניים הללו, נספק חומרי צילום בנושא זה.

מהי שן דיסטופית ומושפעת?

שן דיסטופית היא שן שצמיחתה מתרחשת עם חריגות מהנורמה. כן, לפעמים זה מוביל לכאב רציני ולטיפול יקר, אבל הדיסטופיה רחוקה מלהיות הכי הרבה מחלה איומהחלל פה.

קיימות פתולוגיות של צמיחת שיניים מספר גדול של, זה יכול לגדול בצורה נכונה, אבל במקום הלא נכון. או להיפך, גדל עם סטיות (בזווית לא נכונה, בצד הלא נכון) במקום שהוקצה לו. בהתאם לגורמים אלה, נבדלים מספר סוגים של דיסטופיה:

• וסטיבולרי - השן מוטה הצידה;
• טורטופוזיציה - מסתובב סביב צירו;
• מדיאלי ודיסטלי - נדחף קדימה או "נלחץ" לתוך הלסת.

שמירה היא גם פתולוגיה של צמיחת שיניים, אך היא שונה מדיסטופיה. שן פגועה היא כזו שלא בקעה או לא בקעה לחלוטין, הן משני סוגים:

1. לא חתוך לגמרי, שזחל מהחניכיים רק חלקית.
2. מוסתר לחלוטין מתחת לרקמת עצם או חניכיים.

במקרים מסוימים, שן יכולה להיות מושפעת ודיסטופית בו זמנית, לרוב זה קורה עם "שמיניות" (שיני בינה). הפתולוגיה גורמת לאי נוחות חמורה למטופל ומאיימת נושאים מורכביםלא רק את חלל הפה, אלא גם איברים ומערכות אחרות.

תמונה ותכנית

הסיבות

מדוע מתרחשת פתולוגיה? הסיבה העיקרית להופעת שיניים מושפעות או דיסטופיות היא נטייה תורשתית.

בבני אדם, הפרמטרים של מבנה הלסת יכולים להיות מונחים גנטית, שבהם לחלק מהשיניים אין מספיק מקום. ככלל, זה קורה עם ה"שמיניות", שנחתכות אחרונות.

בנוסף לסיבה זו, רופאי שיניים מזהים מספר גורמים נוספים:

ההיסטוריה של המחלה חשובה במיוחד, שכן הסרה פשוטה לא תפתור את בעיית החסימה המצריכה טיפול מורכב.

אילו שיניים נמצאות בסיכון?

בְּ מעלות משתנותכל השיניים נוטות להופעת שיניים מושפעות דיסטופיות, אך לרוב סובלות מפתולוגיה:

1. שיני בינה - זה נובע בחלקו מהגורמים הנ"ל המשפיעים על מבנה השיניים, ובחלקו בגלל שהטוחנות השלישיות הן אטביזם הנעלם בהדרגה במהלך האבולוציה האנושית.
2. כלבים - אם לפני הופעתם הטוחנות לא צמחו כראוי, אז יתכן שלכלבים יש פתולוגיית גדילה. כלבים דיסטופיים גורמים להרבה יותר אי נוחות מאשר טוחנות טוחנות אחרונות. זה נובע לא רק משאלות של אסתטיקה של חיוך, אלא גם מהפרות בתהליך לעיסת המזון.

גם שאר השיניים יכולות להיות דיסטופיות ומושפעות, אבל זה תלוי מאפיינים אישייםמבנה השיניים האנושיות. חותכות דיסטופיות נדירות מאוד וגורמות לאי הנוחות הגדולה ביותר.

הסרת שן פגועה ודיסטופית

הם אכן מוסרים לעתים קרובות מאוד, אבל לא תמיד. אם הפתולוגיה אינה קטסטרופלית ונמצאת ב גיל מוקדם(המטופל הוא לא יותר מגיל 15-16), אז הטיפול יכול להתבצע בשיטות אורתודונטיות.

אם הפתולוגיה משמעותית וגיל המטופל אינו נוטה להתקנת מבנים אורתודונטיים, רופא השיניים יסיר את השן הדיסטופית. הפעולה מורכבת ודורשת כישורים רציניים מהרופא, היא מתבצעת במספר שלבים:

• הרופא עושה זאת הרדמה מקומיתובעזרת מקדחה קודח חורים פנימה רקמת עצם;
• באמצעות מלקחיים, רופא השיניים מסיר את השן הבעייתית, מסתובב תשומת - לב מיוחדתכדי להסיר את כל הפסולת מהחור;
• צריך לעבד את החור חומרי חיטויולתפור.

לא תמיד מסירים את השן הדיסטופית; לפעמים, בגלל חוסר מקום, רופא השיניים יכול להסיר שן בריאהולתת לדיסטופי לגדול כרגיל. זה נעשה על מנת לא להסיר כלבים עם פתולוגיה של גדילה, מכיוון שהיעדרם משפיע לרעה על תפקוד כל מערכת השיניים.

סרטון: הסרת שיניים מושפעת הלסת התחתונה.

טיפול לאחר ניתוח

השלב החשוב ביותר לאחר הליך ההסרה הוא תקופה שלאחר הניתוח. המטרה העיקרית של טיפול בפצע לאחר הניתוח היא למנוע זיהום ולרפא אותו בהקדם האפשרי, לכן הקפידו על הכללים הבאים:

ריפוי פצעים בטוח תלוי לא רק באיכות עבודתו של רופא השיניים, אלא גם באיזו מידה אתה מקפיד על הכללים האוניברסליים שתוארו לעיל. הרופא יכול לתת המלצות נוספות שיקחו בחשבון את מצב חלל הפה המסוים שלך.

אפקטים

לעתים קרובות אנשים אינם נוקטים כל פעולה ביחס לשיניים דיסטופיות ומושפעות, מתוך אמונה שהן אינן מביאות אי נוחות, או מפחדים מביקור אצל רופא השיניים. זה נכון במיוחד לגבי ה"שמיניות", שפתולוגיות הגדילה שלהן אינן גורמות לאי נוחות אסתטית.

עם זאת, ההיעדר טיפול מקצועימספר בעיות השלכות רציניות. מה קורה אם המטופל לא מקבל טיפול שיניים בזמן?

1. הפתולוגיה של הנשיכה יוצרת קשיים בלעיסת מזון, מה שמוביל לבעיות באיברי העיכול.
2. הם משפיעים לרעה על אלמנטים אחרים של מערכת השיניים, חוסר הטיפול יכול להוביל לאובדן של שיניים שכנות.
3. אדם עלול לחוות בעיות עם דיקציה ואי נוחות נלווית.
4. תיתכן פציעות בלשון ובלחיים במהלך האכילה.

רפואת שיניים מודרנית מאפשרת לך לתקן במהירות וביעילות את הבעיה ולחסוך ממך את הסיבוכים הנ"ל.

סרטון: מתי מומלץ להסיר שן בינה? - "מומחה מדבר"

שאלות נוספות

קוד ICD-10

על פי הסיווג הבינלאומי של מחלות, שיניים דיסטופיות נמצאות בסעיף שיניים מושפעות ופגיעה, להן מוקצה הקוד K01.0.

בעיה נפוצה למדי של יישור שיניים היא דיסטופיה של כלבים. לחיוך יש מראה ספציפי עם ניבים בולטים, המזכיר "חיוך ערפד"
אין לבלבל דיסטופיה של כלבים (כלבים דיסטופיים) עם שימור כלבים
הנה תמונה שממחישה בצורה מושלמת את הכלב הדיסטופי לסת עליונהבצד השמאלי:

גורם לכלבים מושפעים

מה הסיבה להיווצרות מבנה כזה של שיניים שרחוק מהנורמה?

תמונה בהירה מאוד מסתובבת באינטרנט, וממחישה היטב את הסיבות להתפתחות פתולוגיה כזו.

הערה על האיור. טעם חלבי. כל השיניים הקבועות ממוקמות עמוק בעצמות הלסת ורק מתכוננות לבקיעה. שיני חלב מסומנות בספרות רומיות. שיניים קבועות- ספרות ערביות. השיניים של כל אחת מהלסתות יוצרות שלוש רמות. השורה הראשונה היא רמת שיני החלב. שלב שני - שיניים קבועות. הניבים ממוקמים בנפרד - זוהי הרמה השלישית. על הלסת העליונה, ניבים ממוקמים מעל כולם. בתחתית - מתחת לכל. לכן הניבים יתפרצו אחרונים. והשיניים ה"שישיות" בוקעות ראשונות. תנועתם אינה מעוכבת על ידי שום שיני חלב.

אם שיני חלב IV או V מוסרות מוקדם יותר תאריך להגשה(זה קורה אם שיני חלב לא מטופלות או מטופלות בצורה גרועה), אז השיניים ה-6 עוברות למקום הפנוי. אז כשהם מתפרציםניבים (והם מתפרציםאחרון) מסתבר שכל החלל בלסת תפוס. לניבים אין מקום לתנוחה רגילה. לכן, הם ממוקמים בצורה לא טיפוסית - או 1) מחוץ לשיניים או 2) ממשטח החך.

טיפול אורתודונטי בכלבים דיסטופיים

ישנן שתי דרכים עיקריות לטיפול בכלבים דיסטופיים:

1. טיפול אורתודונטי ללא עקירת שיניים;
2. טיפול אורתודונטי עם עקירת שיניים.

בשני מקרים קליניים שונים, נשקול את תכונות הטיפול בכלבים הממוקמים בצורה חריגה.

דוגמה קלינית לטיפול עם מערכת סוגר לכלב דיסטופי

ללא עקירת שיניים. חרקוב CKS

הבעיה איתה התייחס המטופל הייתה כלב דיסטופי של הלסת העליונה משמאל. מה אנו מוצאים בעת בדיקת מטופל: בנוסף למיקום הלא טיפוסי של הכלב, ישנה תזוזה בקו האמצע של המשן העליון ב צד שמאל, מיקום צפוף של השיניים של המשן התחתון.

יש מאמר בבלוג שלי. המקרה הקליני הזה נוגע שוב בנושא של מחסור במקום. לכלב המסומן בעמדה "1" רוחב של כ-7 מ"מ. מרווח המשנן לשן זו (מסומן במיקום "2") הוא כ-2 מ"מ. הפער הוא בערך 5 מ"מ.

תכנית הטיפול ללא עקירת שיניים מעידה על כך שיש צורך להזיז את קבוצת השיניים הצידית באופן דיסטלי (בכיוון מקו האמצע לכיוון שן הבינה).

כמו כן, יש צורך להזיז את קו האמצע של המשנן העליון ימינה - מסומן על ידי חץ כחול.

לקח 8 חודשים להכין את החלל לכלב הדיסטופי. כפי שניתן לראות בתמונה, לא השתמשנו בסוגר על הכלב. התנועות העיקריות בוצעו באמצעות קפיץ מתרחב. עם הגדלת המרחב בתהליך המכתשית, הכלב שקע בעצמו למצב נכון יותר.

כאן לצוד לעשות נסיגה. הרבה נכתב במקורות שונים על החלקה טובה ורעה של חוטים לאורך חריץ התושבת. באינטרנט ובמדיה המודפסת כותבים על היתרונות הגבוהים של פלטה מסויימת על פני אחרים. לדוגמה, פלטות קשירה עצמית זוכות לעתים קרובות לשבחים. כבר כתבתי שאני לא שותף לדעה של עמיתים רבים שלפלטה מסויימת יש "כוחות נס". אני חושב שמטופלים מרימים.

אני אתנצל ואכתוב הפרכה אם יציעו לי המחשה של דוגמאות קליניות לעובדה שפלטות קשירה עצמית יעשו את אותה עבודה מהר יותר או טוב יותר.))))

אנו מתקינים בכוונה פלטות על המשן העליון והתחתון לא בו-זמנית:

קוֹדֶם כֹּל:הטיפול בחולה זה דורש פלטה ארוכה יותר בלסת העליונה מאשר בלסת התחתונה. אין סיבה ללבוש את המערכת על המשן התחתונה כל עוד על העליונה. לכן, ניתן להתקין פלטות על המשן התחתונה מאוחר יותר.

שנית:קל יותר למטופל להסתגל למערכת התושבת אם התושבת לא מותקנים בו זמנית. קודם הלסת העליונה ואחר כך התחתונה. בחלק מהמטופלים עדיף להתחיל עם התקנת פלטה על המשן התחתון - זה נקבע בנפרד

שְׁלִישִׁית:לעיתים קרובות מטופלים מעכבים את התקנת מערכת תושבת בלסת התחתונה משיקולים כספיים. במקרה של המטופל שלנו, ההיבט השלישי עיכב מאוד את עבודתנו על התקנת מערכת תושבת בלסת התחתונה.

הטיפול במשנן העליון מגיע לסיומו. על המשן התחתון, שלב התחלת הטיפול. התקנת מערכת התושבת על המשנן התחתון התעכבה על ידי המטופל.

תמונות לפני ואחרי טיפול בניבים דיסטופיים ללא הסרה

מקרה זה מדגים תוצאה אורתודונטית טובה בטיפול בכלב דיסטופי ללא עקירת השיניים הקבועות.

שימו לב: טיפול כזה מוביל בהכרח להארכת המשנן. במקרים רבים, התארכות המשנן עלולה להחמיר את הפרופורציות של הפנים. אם התארכות המשנן מחמירה את הפרופורציות של הפנים, אז כדאי לוותר על אפשרות טיפול זו. עדיף לבחור את האפשרות עם הסרת שיניים קבועות.

טיפול אורתודונטי בעקירת שיניים הוא אופציה לא רעה! זה לא באיכות ירודה! זה לא מדרגה שנייה! ברפואה זה נקרא "אינדיקציה". אינדיקציה היא בחירה האופציה הטובה ביותרעבור כל מטופל. על טעם ועל ריח. לצבא עצום של חולים ישנן אינדיקציות לטיפול בעקירת שיניים. כלומר, עבור רבים הבחירה הטובה ביותרהיא אופציה עם הסרת שיניים קבועות.

בואו נדגים מקרה שבו למטופל יש אינדיקציות לטיפול בעקירת שיניים.

דוגמה קלינית לטיפול עם מערכת סוגר עבור כלבים דיסטופיים

עם עקירת שיניים. חרקוב CKS

אם מקרה כזה יטופל ללא עקירה, הרי שהשיניים הקדמיות יסטו קדימה.
אנו בוחרים תכנית טיפול משתי אפשרויות אפשריות:

1. טיפול ללא עקירת שיניים יביא להתאמה של המשנן לקו הכחול. השיניים הקדמיות סוטה קדימה, ומשנות את הפרופורציות של הפנים.
2. טיפול עקירה יביא להתאמה של המשנן לקו הצהוב. השיניים הקדמיות ישמרו על מיקומן המקורי.

לאחר שדנו עם המטופל על היבטים אסתטיים אלו, החלטנו לטפל בעקירת שן.
הבה נדגים באופן סכמטי את המנגנון של תנועות אורתודונטיות:
ראשון. הסרת קדם טוחנות ראשונות.

שְׁנִיָה. העברת הניבים לאזור הקדם-טוחנות הראשונות שהוסרו.

שְׁלִישִׁי. הזזת החותכות הצדדיות לגובה החותכות המרכזיות.

רביעי. ניתן להשתמש במרווח הנותר בין הכלב לפרה-טוחנה השנייה בשתי דרכים. הראשון משמש להזזת קבוצת השיניים הקדמית עמוק לתוך חלל הפה, אם הדבר נדרש על ידי תיקון צורת הפנים. תיארנו אפשרות זו בפירוט במאמר.
שְׁנִיָה. הזיזו את קבוצת השיניים הצדדית קדימה. תהליך זה נקרא "שריפת העוגן". זה אופטימלי לענייננו, אנו רוצים לשמור על מיקום השיניים הקדמיות במיקום המתאים לתחילת הטיפול.

הדגמה זו נבנתה באופן סכמטי.
לאחר מכן, נתאר כיצד זה קרה בזמן אמת.

יַחַס

בשלב הראשון של הטיפול הוסרו שתי הקדם-טוחנות הראשונות של הלסת העליונה והונחו פלטות על המשנן העליון.

ניבים של הלסת העליונה נעו משמעותית למטה ועמוק לתוך המשנן.

הניבים של הלסת העליונה מונחים בקשת השיניים, זה הזמן להתקין פלטות על המשן התחתונה.

החודש התשיעי לטיפול נחגג הידרדרות חדההגיינת פה. למרות שהמטופל שלנו מבוגר, ברור שהוא חסר משמעת אישית. הוא מעודכן היטב בכך
שלב הטיפול כאשר השלושה מהשיניים העקרות כבר סגורות. תנועות נוספות יהיו חסרות חשיבות בגודלן, אך הן גם חשובות.
שלבים אחרונים של הטיפול. אנו משתמשים בקשתות פלדה מרובעות.

יתרונות טיפול אורתודונטי עם מיצוי של פרי טוחנות ראשונות:

1. כבר אמרנו - לעתים קרובות (בקטגוריה מסוימת של חולים)זה הדרך היחידהכדי לקבל פנים הרמוניות;
2. מבחינה אסתטית, החיוך ייראה נהדר, לשיניים לא תהיה נטייה מוגזמת קדימה;
3. פונקציית הלעיסה של מערכת הדנטואלוואולרית לא תאבד מיעילותה, אלא תגבר;
4. קַבָּלָה נשיכה נכונה, עקב הסרת השיניים, ישפר את בריאות השיניים. העומסים יהיו מאוזנים.
5. שורשי השיניים בגוף הלסת ימוקמו בצורה חופשית יותר, מבלי להפריע זה לזה. שִׂיחָה שפה מדעית- לא יהיו סימנים למצב מתח-מתח ברקמת העצם. המשמעות היא שתוצאת הטיפול האורתודונטי תהיה יציבה יותר, פחות נוטה להישנות.

תמונות לפני ואחרי טיפול בניבים דיסטופיים עם הסרה

מאמר זה מדגים שתי אפשרויות טיפול במקרים עם דיסטופיה כלבית חמורה. שני המקרים טופלו עם פלטות מתכת סטנדרטיות. לתוצאה הסופית, לא משנה באיזה סוג של פלטה יתבצע הטיפול. חשוב באיזו אפשרות טיפול יש לבחור עבור כל אחד מהמטופלים המבקשים טיפול אורתודונטי. תוכל לקרוא עוד על מערכות תושבת שונות במאמר.

הפריט בתכנית הטיפול על עקירת שיניים או אי עקירת שיניים הוא החוליה החשובה ביותר. וזכרו, אם רופא מציע תוכנית טיפול עם עקירת שיניים, זה בכלל לא מאפיין את הרופא כמומחה גרוע. הרופא מחויב לבסס כל תכנית טיפול מוצעת, תוך תיאור תוצאת הטיפול מבחינת נשיכה ומבנה הפנים.

טיפול לא נכון במקרים עם תנוחת כלבים לא תקינה

לפעמים מטופלים שואלים: "אולי עדיף להסיר את הניבים? ואז לא יהיה צורך בפלטה".
ואכן, אם תסיר את הניבים הממוקמים בצורה חריגה, אז כלפי חוץ הכל ייראה הרבה יותר טוב. אבל להיות מטופלים עם הסרת ניבים זו האפשרות הלא נכונה.

ניבים הם מאוד שן חשובההן מבחינת אסתטיקה והן מבחינת תפקוד.

1. המשנן ללא ניבים נראה לא טבעי, ולכן מכוער;
2. במהלך תנועות לעיסה, ניבים מבצעים פונקציה חשובהכיוון התנועה של הלסת התחתונה ביחס לעליונה. רופאי שיניים קוראים לזה "הדרכה כלבית". פרה טוחנות אינן יכולות להחליף את הניבים באופן מלא מבחינה תפקודית.
   קוֹדֶם כֹּל. לקדם טוחנות אין את הצורה הזו משטח פנימישן.
   שנית. לקדם-טוכלת אין שורש ארוך מספיק - הוא קצר יותר מזה של הכלב. לכן, הוא לא יכול לעמוד בעומסי לעיסה גבוהים, שהם נורמליים לחלוטין עבור כלב.

טיפול יישור שיניים לא תקין המבוסס על הסרת שיני כלבים מוביל את המטופלים לפנות שוב ושוב לטיפול יישור שיניים. אנו מתארים מקרה כזה במאמר

הסרת ניבים עלולה להוביל לסיבוך רציני כמו תפקוד לקוי מפרק הלסת(TMJ).

שימור ודיסטופיה של השן – מסקנה כזו ניתן לראות בתרשימי שיניים רבים. על מה זה? דיסטופיה היא המיקום השגוי של השן בשורה או ביחס לתהליך המכתשית. זה מקשה על החיתוך או עושה את זה בלתי אפשרי בכלל. לרוב, הפתולוגיה מאובחנת ביחס לשיני בינה, במיוחד עם לסת מקוצרת. העמדה שלהם מופרת, וכתוצאה מכך מתחילות בעיות בהתפרצות.

חָשׁוּב! שיניים דיסטופיות בקע יכולות לשבור את הנשיכה, לפצוע רקמות רכותחלל פה. לעתים קרובות מאוד הם מעוררים עקירה של השיניים.

כתוצאה מהמצב המתואר, במרבית המקרים מציינים עצירת שיניים - בקיעת שן לא מלאה או היותה לגמרי מתחת לחניכיים. בהתאם לכך, נבדלות שתי צורות של פתולוגיה:

• חלקי - הכתר פרץ, אך חלק ממנו מוסתר מתחת למסטיק. למרות זאת, הוא מתגלה בקלות במהלך בדיקת שיניים חזותית, ללא צורך באבחון אינסטרומנטלי;
• מלא - הכתר אינו גלוי לעין בלתי מזוינת, הוא מוסתר לחלוטין מתחת לרקמות רכות, הוא יכול להיות ממוקם בחלקו בעצם הלסת. לפי מיקום, הצורות הבאות נבדלות: לשוני או בוקאלי-זוויתי, אנכי, אופקי.

החזקת השיניים נקבעת לפי קוד ICD 10 K01.0. לעתים קרובות אנשים לא שמים לב לבעיות כאלה, מתעלמים מהן עד להופעת ההשלכות הראשונות. אבל, ככל שננקטים צעדים אקטיביים מוקדם יותר, הסיבוכים יהיו פחות חמורים. לאור השונות בביטוי הפתולוגיה ומורכבות הטיפול בה, במיוחד בשלבים מתקדמים, לא ניתן להסתדר ללא עזרת אורתודנט ומנתח מוסמך. למרבה המזל, כיום בכל עיר יש הרבה מרפאות עם צוות מקצועי, כך שאין סיבה לדחות את הביקור אצל רופא השיניים או לנסות לטפל בבעיה לבד. יתרה מכך, ככל שתקדימו להיבדק על ידי מומחה, וככל שתקדימו להתחיל בטיפול, כך גדלה ההסתברות להיפטר. תסמינים לא נעימיםמחלה ושיקום תהליך האכילה הרגיל.

סיבות

על פי הסטטיסטיקה, הרבה אנשים סובלים משימור, ועבור חלקם הבעיה עם בקיעת שיניים משפיעה על כמה בבת אחת. תצורות עצם. בתורו, הגורמים לפתולוגיה כזו יכולים להיות שונים, וזה הכרחי להכיר אותם, כי זה תלוי מה גרם לכישלון, באילו אמצעים לנקוט כדי לשפר את המצב.

חָשׁוּב! כמו במקרה של חריגות שיניים רבות אחרות, לתורשה יש תפקיד עצום. כלומר, אם כולם במשפחה שלך אובחנו עם שימור, אז עם נתח גדולרוב הסיכויים שגם אתה תצטרך להתמודד עם הבעיה הזו.

ברפואה נהוג להבחין בשתי קטגוריות עיקריות של סיבות המעוררות פתולוגיה כזו: אנטומית ואמבריאולוגית. במקרה הראשון אנחנו מדבריםעל תכונות המבנה גוף האדם, או ליתר דיוק, תת רירית דקה מדי של רקמת החניכיים באזור הטוחנה השמינית התחתונה. בשל העובדה שמבנה הקרום הרירי רופף, האפיתל של השן הנחתך אינו יוצר קשר ישיר עם פני האפיתל של החניכיים. במקום ניוון, התת-רירית נמשכת ומעוררת סטיות של העובר מהציר הרצוי, וכתוצאה מכך גדילתו מתעכבת. לרוב, הפקעות המדיאליות עדיין מגיעות אל פני השטח, מכיוון שהחניכיים ממוקמים מתחתיהן, אך אלה הדיסטליות נשארות סגורות, כלומר, החולה חווה עצירה חלקית.

באשר מסיבות אמבריולוגיות, הם כוללים:

• רקמת חניכיים עבה מדי;
• קירות עבים מדי של התיק, שבתוכו נמצא הכתר של השן העתידית;
• אינדיקטורים מופחתים של גורמי גדילה והתפתחות תצורות עצם.

לעתים קרובות, מצבים עובריים נוצרים כאשר יש שיפוע לא מתאים של ציר האורך של הנבט, עקב כך הוא מתנגש בשן שבקעה קודם לכן. תופעה כזו אופיינית אם יש אי התאמה עם התפתחות גוף הלסת התחתונה והמיקום האנכי של הטוחנות, למשל, אם במהלך בקיעת השן הקבועה הראשונה, השנייה מוטה קדימה, והעיקרון של השמיני נמצא ב מיקום אופקי. כאשר, עם הזמן, השן השנייה עולה אנכית והראמוס התחתון מסיים את היווצרותו מוקדם יותר, אז לשמיני אין הזדמנות להתיישר, ולכן היא נשארת באותו מיקום כפי שהיה במקור.

סימנים והשפעות

בהתחלה שן פגועהאינו מתבטא בשום צורה בזמן שהוא בשלב ההתפתחות. כאשר גודלו מגיע לרמות משמעותיות, אדם מציין את הסימנים הקליניים הבאים:

• כְּאֵבבמקום ההתפרצות;
• אדמומיות ונפיחות של החניכיים;
• חום, חולשה כללית;
• הופעת כיסי חניכיים באזור ההתפרצות, התורמים להצטברות של פסולת מזון, התפתחות זיהום.

אם אנחנו מדברים על ההשלכות, אז הנפוץ ביותר הוא שינוי בשיניים. כאן אנחנו מדברים לא רק על פגיעה באסתטיקה של חיוך, אלא גם על עלייה בסיכון להתפתחות מחלות שיניים. עקב הצפיפות, נוצרים כיסי חניכיים רבים, ההליך לטיפול בחלל הפה הוא מסובך. כתוצאה מכך, הפיתוח של רבים תהליכים דלקתיים, נגעים עששים של הכתרים.

הסיבוך האפשרי הבא הוא היווצרות של ציסטה פוליקולרית. זה מתרחש במרווח שבין השקיק שמכסה את הכתר לאמייל שלו עצמו, זה מתרחש עקב הצטברות פתולוגית של נוזלים כאן. אם קרום הציסטה נדבק מחלל הפה, עלולה להתפתח ספירה. זה מאופיין חריף, תת חריף ו קורס כרוני. בגרסה האחרונה, לעתים קרובות נצפתה היווצרות של פיסטולות.

חָשׁוּב! כאשר דופן הציסטה הזקיקית בולטת פנימה סינוס מקסילרי, בהיעדר גשר עצם, הניאופלזמה תהיה במגע עם החלל הרירי. זה יכול לעורר התפתחות של סינוסיטיס מוגלתי, המהווה סכנה גדולה לבריאות האדם.

שיטות אבחון

אם השן כבר בקעה חלקית או התקרבה לפני החניכיים, קל להבחין בה בעצמך. ההנחה תאושר על ידי רופא השיניים כאשר בדיקה ויזואליתעל כיסא השיניים. הוא גם יוכל לציין בערך את תכונות המיקום בתוך הרקמות.

הרופא מקבל מידע מדויק לאחר ה בדיקת רנטגן. התמונה מציגה את המיקום המדויק של השן, את כיוון צמיחתה. האינפורמטיבי ביותר הוא אבחון תוך-אורלי, מכיוון שהוא נותן נתונים מדויקים יותר. בהתבסס על החומרים הזמינים, הרופא יבחר את המרב טיפול יעיל, אשר עשוי להיות כרוך במקרים מסוימים בשימוש בטכניקות שימור.

אפשרויות טיפול

אם אנחנו מדברים על שן דיסטופית, שאינה משפיעה באופן משמעותי על האסתטיקה של כל המשנן, אין לה כל מיוחד. הפרעות תפקודיות, ניתן פשוט להגיש אותו כך שהקצוות החדים לא יפצעו רקמות רכות. כאשר יש לקשת השיניים מספיקמקומות, יצוין טיפול אורתודונטי. המומחה יבחר מערכת סוגר כדי למנוע אי סדרים. במצבים אחרים, הסרתו מוצגת.

לרוב ברפואת שיניים, נאלצים להתמודד עם עצירה ודיסטופיה של שן הבינה, מכיוון שהיא בוקעת אחרונה, ברוב המקרים עם סיבוכים. כאן טיפול שימור אינו אפשרי, ולכן יש לציין רק הסרה. ההליך הוא די מסובך, אבל זה לא כואב בגלל השימוש של חומרי הרדמה מודרניים. עם שמירה של שן הבינה, ההסרה מתבצעת בשלבים הבאים:

1. הזרקת סם מאלחש לחניכיים.
2. ביצוע חתך ברירית.
3. פילינג של החניכיים והפריוסטאום כדי לקבל גישה לכתר.
4. ניסור דפנות של שן דיסטופית. זה מבוצע באמצעות מטחנה.
5. עקירת שן כולה או בחלקה באמצעות מלקחיים מיוחדים.
6. הנחת החניכיים המנותקות במקומן.
7. תפירת החתך.

העיתוי של הוצאת שן בינה עם החזקתה תלוי במספר גורמים. אלו הן תכונות המיקום, מידת ההתפרצות, הנביטה ברקמת העצם. גם המקצועיות של הרופא משפיעה על התהליך.

לאחר ביצוע עקירת השן ה-48, המטופל מקבל המלצות לגבי המשך הטיפול במשטח הפצע. מהירות הריפוי והסיכון לסיבוכים תלויים בדיוק בקיום השמירה שלהם. האדם יצטרך לעשות את הפעולות הבאות:

• ביום הראשון כדי להימנע מפעילות גופנית;
• אל תאכל אוכל חם או קר מדי במשך יומיים;
• יומיים לאכול רק מזון רך, רצוי בצורה של פירה;
• מהיום השני, נקה את המשנן בזהירות רבה, באמצעות מברשת רכה;
• לעשות אמבטיות פה עם תכשירים חיטוי, לא לשטוף את הפה;
• ליטול אנטיביוטיקה, נוגדי דלקת ותרופות נגד גודש המומלצות על ידי הרופא;
• לבקר את הרופא בזמן שצוין לבדיקת המשך.

בשום מקרה אסור לנסות להסיר את התפרים בעצמך, לגעת בפצע עם הידיים או הלשון. כל התרופות נלקחות במינון המצוין לפרק זמן שנקבע על ידי הרופא.

חָשׁוּב! עם עלייה בטמפרטורת הגוף, המראה לוח לבןו ריח רעמהפה, ואם נצפה כאב עז, יש לפנות מיד לרופא שביצע את ההסרה.

בקשר עם

בעיה נפוצה למדי של יישור שיניים היא דיסטופיה של כלבים. לחיוך יש מראה ספציפי עם ניבים בולטים, המזכיר "חיוך ערפד"
אין לבלבל דיסטופיה של כלבים (כלבים דיסטופיים) עם שימור כלבים (כלבים מושפעים).
הנה תמונה שממחישה בצורה מושלמת את הכלב המקסילרי הדיסטופי בצד שמאל:

גורם לכלבים מושפעים

מה הסיבה להיווצרות מבנה כזה של שיניים שרחוק מהנורמה?

תמונה בהירה מאוד מסתובבת באינטרנט, וממחישה היטב את הסיבות להתפתחות פתולוגיה כזו.

הערה על האיור. טעם חלבי. כל השיניים הקבועות ממוקמות עמוק בעצמות הלסת ורק מתכוננות לבקיעה. שיני חלב מסומנות בספרות רומיות. שיניים קבועות - בספרות ערביות. השיניים של כל אחת מהלסתות יוצרות שלוש רמות. השורה הראשונה היא רמת שיני החלב. הרמה השנייה היא שיניים קבועות. הניבים ממוקמים בנפרד - זוהי הרמה השלישית. על הלסת העליונה, ניבים ממוקמים מעל כולם. בתחתית - מתחת לכל. לכן הניבים יתפרצו אחרונים. והשיניים ה"שישיות" בוקעות ראשונות. תנועתם אינה מעוכבת על ידי שום שיני חלב.

אם מסירים את שיני החלב ה-4 או ה-5 מבעוד מועד (זה קורה אם שיני החלב לא מטופלות או מטופלות בצורה גרועה), אזי השיניים ה-6 מועברות למקום הפנוי. אז כשהם מתפרציםניבים (והם מתפרציםאחרון) מסתבר שכל החלל בלסת תפוס. לניבים אין מקום לתנוחה רגילה. לכן, הם ממוקמים בצורה לא טיפוסית - או 1) מחוץ לשיניים או 2) ממשטח החך.

טיפול אורתודונטי בכלבים דיסטופיים

ישנן שתי דרכים עיקריות לטיפול בכלבים דיסטופיים:

1. טיפול אורתודונטי ללא עקירת שיניים;
2. טיפול אורתודונטי עם עקירת שיניים.

בשני מקרים קליניים שונים, נשקול את תכונות הטיפול בכלבים הממוקמים בצורה חריגה.

דוגמה קלינית לטיפול עם מערכת סוגר לכלב דיסטופי

ללא עקירת שיניים. חרקוב CKS

הבעיה איתה התייחס המטופל הייתה כלב דיסטופי של הלסת העליונה משמאל. מה אנו מוצאים בעת בדיקת מטופל: בנוסף למיקום הלא טיפוסי של הכלב, ישנה תזוזה בקו האמצע של המשנן העליון לצד שמאל, מיקום צפוף של השיניים של המשנן התחתון.

יש מאמר בבלוג שלי "קביעת חוסר מקום בשיניים של מטופל אורתודונטי". המקרה הקליני הזה נוגע שוב בנושא של מחסור במקום. לכלב המסומן בעמדה "1" רוחב של כ-7 מ"מ. מרווח המשנן לשן זו (מסומן במיקום "2") הוא כ-2 מ"מ. הפער הוא בערך 5 מ"מ.

תכנית הטיפול ללא עקירת שיניים מעידה על כך שיש צורך להזיז את קבוצת השיניים הצידית באופן דיסטלי (בכיוון מקו האמצע לכיוון שן הבינה).

כמו כן, יש צורך להזיז את קו האמצע של המשנן העליון ימינה - מסומן על ידי חץ כחול.

לקח 8 חודשים להכין את החלל לכלב הדיסטופי. כפי שניתן לראות בתמונה, לא השתמשנו בסוגר על הכלב. התנועות העיקריות בוצעו באמצעות קפיץ מתרחב. עם הגדלת המרחב בתהליך המכתשית, הכלב שקע בעצמו למצב נכון יותר.

כאן לצוד לעשות נסיגה. הרבה נכתב במקורות שונים על החלקה טובה ורעה של חוטים לאורך חריץ התושבת. באינטרנט ובמדיה המודפסת כותבים על היתרונות הגבוהים של פלטה מסויימת על פני אחרים. לדוגמה, פלטות קשירה עצמית זוכות לעתים קרובות לשבחים. כבר כתבתי שאני לא שותף לדעה של עמיתים רבים שלפלטה מסויימת יש "כוחות נס". אני חושב שמטופלים מרימים.

אני אתנצל ואכתוב הפרכה אם יציעו לי המחשה של דוגמאות קליניות לעובדה שפלטות קשירה עצמית יעשו את אותה עבודה מהר יותר או טוב יותר.))))

אנו מתקינים בכוונה פלטות על המשן העליון והתחתון לא בו-זמנית:

קוֹדֶם כֹּל:הטיפול בחולה זה דורש פלטה ארוכה יותר בלסת העליונה מאשר בלסת התחתונה. אין סיבה ללבוש את המערכת על המשן התחתונה כל עוד על העליונה. לכן, ניתן להתקין פלטות על המשן התחתונה מאוחר יותר.

שנית:קל יותר למטופל להסתגל למערכת התושבת אם התושבת לא מותקנים בו זמנית. קודם הלסת העליונה ואחר כך התחתונה. בחלק מהמטופלים עדיף להתחיל עם התקנת פלטה על המשן התחתון - זה נקבע בנפרד

שְׁלִישִׁית:לעיתים קרובות מטופלים מעכבים את התקנת מערכת תושבת בלסת התחתונה משיקולים כספיים. במקרה של המטופל שלנו, ההיבט השלישי עיכב מאוד את עבודתנו על התקנת מערכת תושבת בלסת התחתונה.

הטיפול במשנן העליון מגיע לסיומו. על המשן התחתון, שלב התחלת הטיפול. התקנת מערכת התושבת על המשנן התחתון התעכבה על ידי המטופל.

תמונות לפני ואחרי טיפול בניבים דיסטופיים ללא הסרה

מקרה זה מדגים תוצאה אורתודונטית טובה בטיפול בכלב דיסטופי ללא עקירת השיניים הקבועות.

שימו לב: טיפול כזה מוביל בהכרח להארכת המשנן. במקרים רבים, התארכות המשנן עלולה להחמיר את הפרופורציות של הפנים. אם התארכות המשנן מחמירה את הפרופורציות של הפנים, אז כדאי לוותר על אפשרות טיפול זו. עדיף לבחור את האפשרות עם הסרת שיניים קבועות.

טיפול אורתודונטי בעקירת שיניים הוא אופציה לא רעה! זה לא באיכות ירודה! זה לא מדרגה שנייה! ברפואה זה נקרא "אינדיקציה". אינדיקציות הן הבחירה של האפשרות הטובה ביותר עבור כל מטופל. על טעם ועל ריח. לצבא עצום של חולים ישנן אינדיקציות לטיפול בעקירת שיניים. כלומר, עבור רבים, הבחירה הטובה ביותר היא האפשרות של הסרת שיניים קבועות.

בואו נדגים מקרה שבו למטופל יש אינדיקציות לטיפול בעקירת שיניים.

דוגמה קלינית לטיפול עם מערכת סוגר עבור כלבים דיסטופיים

עם עקירת שיניים. חרקוב CKS

אם מקרה כזה יטופל ללא עקירה, הרי שהשיניים הקדמיות יסטו קדימה.
אנו בוחרים תכנית טיפול משתי אפשרויות אפשריות:

1. טיפול ללא עקירת שיניים יביא להתאמה של המשנן לקו הכחול. השיניים הקדמיות סוטה קדימה, ומשנות את הפרופורציות של הפנים.
2. טיפול עקירה יביא להתאמה של המשנן לקו הצהוב. השיניים הקדמיות ישמרו על מיקומן המקורי.

לאחר שדנו עם המטופל על היבטים אסתטיים אלו, החלטנו לטפל בעקירת שן.
הבה נדגים באופן סכמטי את המנגנון של תנועות אורתודונטיות:
ראשון. הסרת קדם טוחנות ראשונות.

שְׁנִיָה. העברת הניבים לאזור הקדם-טוחנות הראשונות שהוסרו.

שְׁלִישִׁי. הזזת החותכות הצדדיות לגובה החותכות המרכזיות.

רביעי. ניתן להשתמש במרווח הנותר בין הכלב לפרה-טוחנה השנייה בשתי דרכים. הראשון משמש להזזת קבוצת השיניים הקדמית עמוק לתוך חלל הפה, אם הדבר נדרש על ידי תיקון צורת הפנים. את האפשרות הזו תיארנו בפירוט במאמר "טיפול בפלטה. כדאיות עקירת שיניים".
שְׁנִיָה. הזיזו את קבוצת השיניים הצדדית קדימה. תהליך זה נקרא "שריפת העוגן". זה אופטימלי לענייננו, אנו רוצים לשמור על מיקום השיניים הקדמיות במיקום המתאים לתחילת הטיפול.

הדגמה זו נבנתה באופן סכמטי.
לאחר מכן, נתאר כיצד זה קרה בזמן אמת.

יַחַס

בשלב הראשון של הטיפול הוסרו שתי הקדם-טוחנות הראשונות של הלסת העליונה והונחו פלטות על המשנן העליון.

ניבים של הלסת העליונה נעו משמעותית למטה ועמוק לתוך המשנן.

הניבים של הלסת העליונה מונחים בקשת השיניים, זה הזמן להתקין פלטות על המשן התחתונה.

החודש התשיעי לטיפול מסומן בהידרדרות חדה בהגיינת הפה. למרות שהמטופל שלנו מבוגר, ברור שהוא חסר משמעת אישית. הוא מודע היטב לסיבוכים הפוטנציאליים הקשורים להיגיינה לקויה.
שלב הטיפול כאשר השלושה מהשיניים העקרות כבר סגורות. תנועות נוספות יהיו חסרות חשיבות בגודלן, אך הן גם חשובות.
שלבים אחרונים של הטיפול. אנו משתמשים בקשתות פלדה מרובעות.

יתרונות טיפול אורתודונטי עם מיצוי של פרי טוחנות ראשונות:

1. כבר אמרנו - לעתים קרובות (בקטגוריה מסוימת של חולים)זו הדרך היחידה לקבל פנים הרמוניות;
2. מבחינה אסתטית, החיוך ייראה נהדר, לשיניים לא תהיה נטייה מוגזמת קדימה;
3. פונקציית הלעיסה של מערכת הדנטואלוואולרית לא תאבד מיעילותה, אלא תגבר;
4. קבלת הנשיכה הנכונה, באמצעות הסרת שיניים, תשפר את בריאות השיניים. העומסים יהיו מאוזנים.
5. שורשי השיניים בגוף הלסת ימוקמו בצורה חופשית יותר, מבלי להפריע זה לזה. במונחים מדעיים, לא יהיו סימנים למצב מתח-מתח ברקמת העצם. המשמעות היא שתוצאת הטיפול האורתודונטי תהיה יציבה יותר, פחות נוטה להישנות.

תמונות לפני ואחרי טיפול בניבים דיסטופיים עם הסרה

מאמר זה מדגים שתי אפשרויות טיפול במקרים עם דיסטופיה כלבית חמורה. שני המקרים טופלו עם פלטות מתכת סטנדרטיות. לתוצאה הסופית, לא משנה באיזה סוג של פלטה יתבצע הטיפול. חשוב באיזו אפשרות טיפול יש לבחור עבור כל אחד מהמטופלים הפונים לטיפול אורתודונטי. ניתן לקרוא עוד על הפלטות השונות במאמר "הפלטה הטובה ביותר לטיפול אורתודונטי מושלם"

הפריט בתכנית הטיפול על עקירת שיניים או אי עקירת שיניים הוא החוליה החשובה ביותר. וזכרו, אם רופא מציע תוכנית טיפול עם עקירת שיניים, זה בכלל לא מאפיין את הרופא כמומחה גרוע. הרופא מחויב לבסס כל תכנית טיפול מוצעת, תוך תיאור תוצאת הטיפול מבחינת נשיכה ומבנה הפנים.

טיפול לא נכון במקרים עם תנוחת כלבים לא תקינה

לפעמים מטופלים שואלים: "אולי עדיף להסיר את הניבים? ואז לא יהיה צורך בפלטה".
ואכן, אם תסיר את הניבים הממוקמים בצורה חריגה, אז כלפי חוץ הכל ייראה הרבה יותר טוב. אבל להיות מטופלים עם הסרת ניבים זו האפשרות הלא נכונה.

כלבים הם שן חשובה מאוד מבחינה אסתטית ותפקודית.

1. המשנן ללא ניבים נראה לא טבעי, ולכן מכוער;
2. במהלך תנועות הלעיסה, הניבים מבצעים תפקיד חשוב של הכוונת תנועת הלסת התחתונה ביחס לחלק העליון. רופאי שיניים קוראים לזה "הדרכה כלבית". פרה טוחנות אינן יכולות להחליף את הניבים באופן מלא מבחינה תפקודית.
   קוֹדֶם כֹּל. לפרה טוחנות אין צורה זו של פני השטח הפנימיים של השן.
   שנית. לקדם-טוכלת אין שורש ארוך מספיק - הוא קצר יותר מזה של הכלב. לכן, הוא לא יכול לעמוד בעומסי לעיסה גבוהים, שהם נורמליים לחלוטין עבור כלב.

טיפול יישור שיניים לא תקין המבוסס על הסרת שיני כלבים מוביל את המטופלים לפנות שוב ושוב לטיפול יישור שיניים. אנו מתארים מקרה כזה במאמר "הפלטות הטובות ביותר. אילו פלטות מיישרות שיניים מהר יותר?"

הסרת ניבים עלולה להוביל לסיבוך כה חמור כמו תפקוד לקוי של מפרק הלסת (TMJ).

אבחנה כזו עם קוד K07.3 לפי ICD-10 ( סיווג בינלאומימחלות של הגרסה ה-10) האורתודנט קובע אם השן פרצה עם נטייה או עקירה, או אפילו הופיעה מחוץ לקשת השיניים. לרוב זה קורה עם הטוחנות השמיניות התחתונות, החותכות והכלבים.

דיסטופיה יכולה להיות מלווה גם בחריגות אחרות בתנוחת השיניים - דחיסה, עקירה או נשיכה פתוחה, כמו גם שמירה.

סיבות להופעה

• תוֹרָשָׁה. אם ילד ירש, למשל, שיניים גדולות מאביו, ולסת קטנה מאמו, לא ניתן להימנע מדיסטופיה. בנוסף, זה יכול לעבור בירושה מעצמו.
• היווצרות לא טיפוסית של יסודות רקמת השיניים בעובר.
• פציעות ו הרגלים רעים: שימוש ממושך במוצץ, הרגל לנשוך עיפרון וכו'.
• הסרה מוקדמת של שיני חלב.
• המוזרויות של זמן ההתפרצות. לדוגמה, אם ניבים מופיעים מאוחר, כלומר, לאחר 9 שנים, ייתכן שלא יהיה להם יותר מקום בקשת.
• לעתים קרובות, דיסטופיה נגרמת על ידי פוליאודנטיה ("שיניים נוספות"), מקרודנטיות (גדולות באופן חריג), היעדר חלקי של שיניים, או אי התאמה חדה בין גודל החלב לקבועות.

סוגי דיסטופיה

תלוי איך והיכן נעקר הכתר, ישנם מספר סוגים של פתולוגיה:

• השיפוע לכיוון פרוזדור הפה אומר שאנו מדברים על המיקום הווסטיבולרי של השן הדיסטופית, ואם להיפך, לתוך מעמקי חלל הפה, מדובר במיקום הפה.
• כאשר גוף השן נמצא לגמרי מחוץ לקשת ונע קדימה או אחורה, רופא השיניים יסמן במפה נוכחות של מיקום מזיאלי או דיסטלי בהתאמה.
• האם העולה החדש חותך מעל השאר? - אנומליה כזו תיקרא סופרפוזיציה. אם נמוך יותר, אינפרפוזיציה.
• חריגות נדירות הן טורטו והטרנספוזיציה. במקרה הראשון השן מסתובבת סביב הציר שלה, במקרה השני היא מחליפה מקום עם שכנתה, למשל, הכלב תופס את המקום של הפרה-טוחנות.

תלוי איזו שן מסוימת תופסת את המיקום הלא נכון, יש דיסטופיות של חותכות, כלבים, טוחנות וקדם טוחנות או "שמיניות".

הטוחנות השמיניות הן האחרונות להופיע, וזו הסיבה שהן קשורות לסיכון הגדול ביותר לדיסטופיה.

רקמת העצם כבר נוצרה, ולעתים קרובות אין מקום למתחילים בקשת השיניים. בנוסף, לפני כל יליד פורץ דרך חלבי ש"פורץ" את הדרך. לטוחנה ה"חכמה" אין עוזר כזה, בדיוק כפי שאין שיניים שכנות שקובעות את המיקום הנכון על הקשת.

סיבוכים אפשריים

שן דיסטופית עלולה לפגוע ברירית הפה, בלשון ובלחיים, וכתוצאה מכך לכיבים דקוביטיים.

חריגות במיקום הכתרים ומסגר - סיבה נפוצהעששת: היגיינת הפה הופכת מסובכת יותר, קשה להסיר לחלוטין רובד ושאריות מזון מהחללים הבין-שיניים.

סיבוך נוסף הוא בעיות בדיקציה ולעיסת מזון.

כמו כן, על החלק של הכתר שעדיין לא התפרץ, מתרחשת לעיתים קרובות דלקת - פריקורוניטיס. ובמקסימום מקרים קשיםהשן ה"בעיית" נחתכת מחוץ לקשת המכתשית, מה שכמובן כרוך לא רק באי נוחות רצינית, אלא גם במחלות של איברים אחרים.

שיטת הטיפול תלויה במצב השן הדיסטופית והמטען שלה. לפעמים מספיק רק לטחון את הקצוות החדים ולתת צורה שלא תפגע בקרום הרירי.

לרוב, מתי מיקום שגוישיניים פונים לטיפול אורתודונטי. מערכות תושבת מאפשרות לך להתמודד עם סתימה חמורה. אם אין מקום לשן, וזה למשל כלב חשוב מבחינת פונקציונליות ואסתטיקה, אז יהיה צורך לעקור את שכניה ורק אז להתחיל בטיפול אורתודונטי.

טיפול בדיסטופיה באמצעות פלטה

מתי להסיר שן דיסטופית

הסרה אינה הליך נעים, ולכן היא תמיד מוצא אחרון. הוא משמש במקרים כאלה:

• בנוכחות פולפיטיס, דלקת חניכיים או ציסטות;
• אם מדובר בשן בינה שמסבכת את הטיפול בעששת של הטוחנות השביעית;
• כאשר האנומליה מלווה באוסטאומיאליטיס או פריוסטיטיס;
• אם הרקמות שמסביב נפגעות קשה.

אם אין אינדיקציות כאלה, רופא השיניים יעשה הכל כדי להציל את השן הדיסטופית. שימו לב שעדיף לעבור טיפול לפני תום צמיחת שלד הפנים, כלומר עד 14-16 שנים. במקרה זה, תראה את התוצאות מהר יותר, והן יהיו טובות באופן ניכר מאשר בביקור מאוחר יותר אצל מומחה.