Kvapky v uchu s perforáciou bubienka. Ako dávať kvapky do uší

Roztrhnutie alebo perforácia ušný bubienok- poškodenie membrány v dôsledku jej vystavenia Vysoké číslo nepriaznivé faktory. Vplyvom mechanických, fyzikálnych, chemických resp tepelné príčiny vzniká medzera, ktorá narúša schopnosť človeka plne počuť zvuky. Niekedy dochádza k nezávislému zotaveniu membrány, ale len s malým poškodením. Pri ťažšej traume môže zostať jazva a v obzvlášť ťažkých situáciách môže každé porušenie celistvosti viesť k strate sluchu.

Existuje pomerne veľa predisponujúcich faktorov, ktoré môžu viesť k takejto poruche. Všetky z nich možno podmienečne rozdeliť do niekoľkých skupín. Najčastejšími faktormi poškodenia membrány sú však zápaly v strednom uchu, vystavenie tlaku, náhly a neočakávaný hluk, trauma pri čistení ucha predmetmi, ktoré na to nie sú určené, patologické pôsobenie horúcich tekutín doma aj v práci, napr. ako aj prienik cudzích predmetov do ucha.

Akékoľvek porušenie integrity ušného bubienka je sprevádzané prejavom nepríjemných symptómov. Príznaky prasknutia bubienka sú bolesti rôznej intenzity a charakteru, pocit upchatia v poškodenom uchu, výskyt tinnitu, strata sluchu až po jeho úplnú stratu.

Diagnóza takejto poruchy spočíva v vykonaní série inštrumentálnych vyšetrení. Keď sa objaví výtok, vykoná sa laboratórna štúdia obsahu. Liečba perforovanej tympanickej membrány sa má použiť lieky alebo vykonávanie medicínskych plastická operácia. Výber metódy terapie je založený na objeme poškodenia.

Etiológia

Ako už bolo spomenuté vyššie, pretrhnutie tympanickej membrány môže nastať z veľkého počtu príčin, ktoré sú rozdelené do niekoľkých skupín. Prvú skupinu tvoria mechanické faktory, medzi ktoré patria:

• široká škála poranení uší;
• náhodné alebo úmyselné prenikanie cudzieho predmetu do ušnej dutiny;
• nekvalifikované vykonávanie lekárskych manipulácií zameraných na extrakciu špunt do uší;
• čistenie ucha predmetmi, ktoré nie sú určené na tento proces;
• traumatické zranenie mozgu.

Fyzické poškodenie môže byť spôsobené:

• pokles tlaku v tejto oblasti. To môže byť spôsobené silný kašeľ alebo kýchanie, ako aj zmeny teploty počas cestovania lietadlom alebo hĺbkového potápania;
• padanie na ucho
• silné údery do ušnice;
• neočakávaný hluk.

Posledná skupina faktorov - tepelné, ktoré môžu viesť k perforácii bubienka, zahŕňa:

• ušné popáleniny. Môžu mať domáci alebo priemyselný charakter;
• požitie toxických alebo chemických látok do ucha.

Málo známou skupinou zranení sú vojenské, kam patria črepiny a rany po guľkách.

Okrem toho sa choroby môžu stať faktormi pri tvorbe takejto poruchy. Najmä ako - akútny únik resp chronický priebeh. Tieto alebo iné faktory môžu viesť k menšiemu poškodeniu membrány a jej úplnému zničeniu.

Symptómy

Bezprostredne po prasknutí bubienka výrazný syndróm bolesti, ktorý po chvíli prejde alebo sa na jeho pozadí objavia iné znaky. Do popredia sa dostávajú nasledujúce klinické prejavy:

• vzhľad a ;
• pocit nepohodlia vo forme upchatia uší;
• výskyt krvavého alebo hnisavého výtoku, často s zlý zápach;
• čiastočné zníženie alebo úplná strata sluchu;
• zvýšenie telesnej teploty;
• záchvaty nevoľnosti a závratov;
• dezorientácia;
• strata chuti do jedla;
• poruchy spánku;
• perforácia;
• epizódy straty vedomia;
• výstup vzduchu z ušnice naznačuje úplne perforovanú membránu.

Závažnosť príznakov perforácie tympanickej membrány závisí od intenzity lézie. Menšia trauma, ktorá postihuje iba vonkajšiu vrstvu a malú časť stredu, nevedie k strate sluchu a vzniku iných znakov. Navyše, takéto poškodenie môže byť odstránené samo o sebe, čo sa pozoruje u takmer polovice pacientov. Ťažké poškodenie je často sprevádzané zlomeninami sluchových kostičiek alebo traumou vnútorné svaly. Pri takejto lézii sa pozoruje intenzívny prejav symptómov.

Komplikácie

Ak sa ignorujú príznaky, ako aj pri poskytovaní nekvalifikovanej alebo neúplnej terapie, môžu sa vyskytnúť následky prasknutia bubienka. Tie obsahujú:

• šírenie zápalového procesu do celej oblasti vnútorné ucho;
• pocit niektorých nepríjemné príznaky v zdravom uchu;
• nervová neuritída;
• a - vyvinúť sa len vtedy, keď patologické mikroorganizmy vstúpia do postihnutej oblasti;
• dočasná strata pamäti;
• uvoľnenie cerebrospinálnej tekutiny z ušného otvoru - v prípadoch, keď príčinou lézie bolo traumatické poranenie mozgu;
• štrukturálne poruchy niektorých prvkov ušnice.

Pri rozsiahlej trhline sa môže vyvinúť úplná strata sluchu.

Diagnostika

Čo je perforácia tympanickej membrány, lekár ORL vie - je to tento špecialista, ktorý diagnostikuje a predpisuje taktiku liečby. Pred vykonaním inštrumentálnych laboratórnych vyšetrení musí lekár vykonať niekoľko manipulácií. Najmä zoznámiť sa s anamnézou a anamnézou života pacienta. To je potrebné na nájdenie príčin vzniku ochorenia. Vyžaduje tiež palpáciu a dôkladné vyšetrenie postihnutej oblasti pomocou špeciálnych nástrojov. To umožní lekárovi určiť stupeň prasknutia bubienka, ako aj určiť prítomnosť a závažnosť symptómov.

TO inštrumentálne metódy diagnostika zahŕňa:

• otoskopia - štúdium postihnutej oblasti a zvukovodu, hľadanie deformácií membrány. Vykonáva sa pomocou špeciálnych zariadení otolaryngológa - ušného lievika, otoskopu a čelného reflektora;
• CT je spôsob, ako plne vizualizovať všetky vrstvy ucha;
• audiometria - postup pri štúdiu ostrosti sluchu. Umožňuje lekárovi určiť stupeň jeho poklesu alebo diagnostikovať úplnú stratu sluchu.

Laboratórny výskum spočíva vo vykonávaní všeobecná analýza krvi, ako aj mikroskopické vyšetrenie hnisavej alebo hlienovej tekutiny vylučovanej z ušnice.

Liečba

Po pretrhnutí ušného bubienka je potrebné čo najskôr doručiť postihnutého do zdravotníckeho zariadenia. Predtým nemôžete nezávisle poskytnúť prvú pomoc. Najmä na postihnuté ucho priložte chlad, opláchnite ho a odstráňte aj krvné zrazeniny či hnisavú tekutinu. Jediné, čo môžete urobiť sami, je vložiť suchú vatu do poškodeného ucha a obviazať. Ak je bolesť silná, môžu sa podať lieky proti bolesti.

Profesionálna liečba perforácie tympanickej membrány pozostáva z niekoľkých manipulácií:

• odstránenie krvácania;
• kauterizácia - používa sa len s miernou medzerou;
• podpora voľného odtoku purulentnej alebo slizničnej tekutiny;
• infúzie do ucha antimikrobiálne látky s pomocou katétra;
• náplasťová inštalácia - používa sa na opravu len malých poškodení membrány.

Lieková terapia pozostáva z vymenovania:

• priebeh antibiotík - vo forme kvapky do uší alebo tablety;
• vazokonstrikčné lieky;
• mukolytiká;
• protizápalové kvapky.

V obzvlášť ťažkých situáciách s perforáciou ušného bubienka sa hľadá chirurgická intervencia. Je to potrebné v nasledujúcich prípadoch:

• úplné pretrhnutie membrány;
• čiastočná strata sluchu;
• porušenie pohyblivosti sluchových ossiclov.

Existuje niekoľko spôsobov, ako liečiť takúto poruchu chirurgickým zákrokom. Ak to chcete urobiť, môžete priradiť:

• myringoplastika - intervencia spočíva v nahradení membrány chlopňou odobratou z temporalis svalu. Stehy sa aplikujú pomocou nití, ktoré sa po niekoľkých týždňoch samy rozpustia;
• osikuloplastika je operácia na obnovenie sluchových kostičiek, často s ich protetikou. Postup sa vykonáva iba v lokálnej anestézii;
• tympanoplastika - odstránenie alebo implantácia umelých sluchových ossicles.

Často sa používa pri liečbe ľudové prostriedky lieky, ktoré by sa mali užívať len po konzultácii s odborníkom. Podporujú rýchle hojenie.

Prevencia

Aby človek nemal problémy s prasknutím bubienka, je potrebné dodržiavať niekoľko pravidiel:

• čistite uši iba vatovými tampónmi určenými na to;
• uistite sa, že cudzie predmety nepreniknú do ucha, najmä u detí, a tiež ich neodstraňujte sami;
• vyhnúť sa vplyvu hlasný zvuk;
• nelietajte na lietadlách a počas exacerbácií sa nepotápajte do hĺbky choroby uší;
• keď sa objavia prvé príznaky alebo keď sa z ucha uvoľní tekutina, mali by ste okamžite kontaktovať špecialistu.

Prognóza ochorenia priamo závisí od stupňa pretrhnutia membrány. Pri menšom poškodení sa polovica pacientov vylieči spontánne. Nepriaznivý výsledok sa vytvára s progresiou komplikácií, ako aj v prípadoch poškodenia sluchových ossiclov alebo infekcie baktériami. To môže viesť k úplnej strate sluchu, čo si následne vyžaduje operáciu na jeho obnovenie alebo inštaláciu načúvacieho prístroja.

Perforácia tympanickej membrány- ide o porušenie jeho integrity, ktoré vzniká v dôsledku zápalového procesu, mechanický náraz, tlakový rozdiel vo vnútri a mimo bubienkovej dutiny.
Perforácia sa nazýva, keď je v ušnom bubienku trhlina alebo diera, čo vedie k strate sluchu. Okrem toho môže infekcia vstúpiť do stredného ucha cez otvor v membráne, ktorá je plná rozvoja zápalu stredného ucha.

1. Zápal v strednom uchu. Pri ochorení zápalu stredného ucha sa hromadí výtok, ktorý môže byť aj hnisavý. V dôsledku narušenia odtoku tohto výtoku cez Eustachovu trubicu tekutina nahromadená v dutine stredného ucha tlačí na bubienok, ktorý tiež podlieha hnisavému splynutiu. Vďaka všetkým týmto procesom sa stenčuje a trhá, z ucha sa objavuje hnis a membrána prestáva fungovať ako bariéra medzi vonkajším prostredím a stredným uchom.

2. Akustická trauma alebo barotrauma. Membrána môže prasknúť v dôsledku nahromadenia tekutiny z vnútri. Tlak môže viesť k prasknutiu vonku, napríklad pri príliš ostrom priložení dlane k uchu.

3. Cudzie telesá. Pri čistení ucha vatovým tampónom alebo akýmikoľvek ostrými predmetmi sa môže poškodiť bubienok.

4. Poranenie hlukom. Neočakávaný hlasný hluk. To má za následok stratu sluchu a tinitus.

Medzi rizikové faktory patria:

• Hromadenie tekutiny v strednom uchu
• Nadmerné škrabanie v uchu v dôsledku svrbenia v ušiach
• Čistenie ucha od síry tvrdými predmetmi (špáradlá, tyčinky atď.).

Príznaky perforácie tympanickej membrány

Medzi hlavné prejavy prasknutia alebo perforácie tympanickej membrány patria:

• Akútna bolesť ucha
• Krvavý výtok z traumy (cudzí predmet, priama alebo hluková trauma)
• Hnisavý resp transparentný výber v dôsledku zápalu stredného ucha
• Úľava od bolesti, keď tekutina prenikne cez membránu
• Hluk v ušiach
• Porucha sluchu.

Niekedy sa vyskytujú komplikácie, ako napríklad:

• Strata sluchu (zvyčajne dočasná), s ťažkou traumou hlavy môže byť ťažká resp trvalá strata sluchu.
• Chronický zápal stredného ucha, prasknutie membrány môže byť sprevádzané infekciou v dutine stredného ucha, čo má za následok rozvoj chronického zápalu.

Liečba zápalu stredného ucha s perforáciou tympanickej membrány

Perforácia tympanickej membrány sa zvyčajne vyskytuje, keď chronický zápal stredného ucha. Známkou perforácie pri zápale stredného ucha je vzhľad rôzne sekréty z ucha (serózne, hnisavé alebo krvavé).
Perforácia tympanickej membrány nepredstavuje vážnu hrozbu pre ľudské zdravie, lieči sa sama. Ak sa nezahojí, potom sa musí liečiť jedným z nasledujúcich spôsobov.

• Náplasť na bubienok. Malá medzera je uzavretá špeciálnou papierovou náplasťou. Okraje medzery sa ošetria prípravkom na rast, potom sa aplikuje papierová náplasť. Potrebné sú asi štyri takéto postupy.
• Chirurgická intervencia je nevyhnutná, ak je vyššie uvedená metóda neúčinná a prasknutie alebo perforácia membrány je veľká. Operácia, pri ktorej chirurg vyšíva dieru v bubienku, si vyžaduje celkovú anestéziu.

Pri nekomplikovanom poškodení membrány je liečba minimalizovaná. Je zakázané vykonávať akékoľvek aktívne akcie na blanu bubienka a vo vonkajšom zvukovode pri perforácii bubienka vstreknite kvapky do ucha a ucho vypláchnite. Ak sú v uchu krvné zrazeniny, odstránia sa suchou sterilnou bavlnou. Steny zvukovodu sa ošetria bavlnenou podložkou navlhčenou etylalkoholom a vytlačí sa a potom sa do nej umiestnia suché sterilné turundy.

Keď sa objavia komplikácie, ako je purulentný zápal stredného ucha, je predpísaná liečba, ktorá zodpovedá akútnemu hnisavému zápalu stredného ucha. Ak dôjde k poškodeniu štruktúr bubienkovej dutiny, potrebná liečba pred ich likvidáciou.

Nie každý vie, čo je perforácia ušného bubienka. V prípade poškodenia bubienka v ňom dochádza k prasknutiu. Táto medzera sa nazýva perforácia. Z tohto dôvodu sa mení vnímanie zvuku a človek má problémy so sluchom. Perforácia membrány je nebezpečná, pretože cez ňu môže ľahko preniknúť infekcia do stredného ucha. Je veľmi dôležité identifikovať patológiu včas a začať liečbu perforácie tympanickej membrány. Na tomto základe sa mnohí pýtajú, ako správne zaobchádzať s uchom počas perforácie a aké kvapky je možné použiť.

Hlavné príčiny medzery môžu byť odlišné. Zvyčajne majú zápalový alebo traumatický charakter výskytu. TO mechanické poranenia zahŕňajú:

• ostrý zvuk;
• poškodenie cudzie telo;
• punkcia v čase čistenia ucha;
• náhle tlakové skoky.

Poranenie cudzieho telesa je najčastejšie u detí.


TO zápalové príčiny možno pripísať:

• zápal stredného ucha;
• prenikanie tekutiny do ucha;
• hnisavý zápal stredného ucha;
• chronický zápalové ochorenia orgán.

Bez ohľadu na príčinu patológie je naliehavé navštíviť lekára.

Symptómy

Ihneď po poškodení tympanickej priehradky človek zažíva silnú bolesť. Príznaky perforácie tympanickej membrány sú:

• cudzie zvuky v ušiach;
• výstup hnisavého hlienu z orgánu, ak impulz vznikol v dôsledku zápalu stredného ucha;
• s perforáciou ušného bubienka v dôsledku traumy sa môžu objaviť krvavé oddelenia;
• strata sluchu.

V prípade poranenia vnútorného ucha má pacient závraty. Ak je bubienok úplne roztrhnutý, potom z orgánu sluchu vychádza vzduch. Pri malom zranení nie sú znaky výrazné. Závažnosť závisí od toho, ako poškodený orgán. Pri miernom poškodení bolesť rýchlo ustúpi a sluch sa zníži len mierne. Pri rozsiahlej traume môže zápalový proces prejsť do celého orgánu.

Komplikácie

Pri perforácii bubienka, ktorej príznaky nemusia byť veľmi výrazné, je dôležité začať včasnú kúru. V opačnom prípade môžu nastať komplikácie. Ak liečba perforácie tympanickej membrány nebola kompetentná, potom sú následky pretrhnutia tympanickej membrány, čo je nebezpečné pre zdravie. Tie obsahujú:

• nepríjemné príznaky sa objavujú v uchu, ktoré nebolo poškodené;
• perforatívna otitis;
• nervová neuritída;
• dočasná strata pamäti;
• štrukturálne zmeny niektoré prvky ušnice;
• labyrintitída;
• encefalitída;
• meningitída;
• oddelenie cerebrospinálnej tekutiny od uší.

Pri rozsiahlom pretrhnutí septa je možná úplná strata sluchu.

Liečba

Ako liečiť chorobu, môže odpovedať iba lekár. Najčastejšie predpisované kvapky. Perforácia tympanickej membrány by mala byť podrobená kompetentným včasná liečba. Najmä ak je poškodenie pozorované u dieťaťa. Ak bubienok praskol, treba ho čo najskôr vymeniť. normálny pohľad. V prvom rade, ak sa objavila diera v bubienku, je potrebné zabrániť prenikaniu infekcie cez ňu do vnútorné ucho. Na zakrytie otvorov vložte do ucha vatový tampón a priložte obväz.
V prípade problémov s uchom ho môže vyčistiť iba lekár. Čistenie sa vykonáva iba sterilnými nástrojmi. Ak po úraze pacienta, potom sú v tomto prípade predpísané analgetiká. Nemenej účinné sú antiflogistické nesteroidné látky.

Ak je medzera nevýznamná, potom sa oprava perforovanej membrány uskutoční bez dodatočnej úpravy.

Terapeutické metódy

Terapeutická kúra je zameraná na odstránenie zápalového procesu. K tomu lekári vymenúvajú antibakteriálne kvapky. Tie obsahujú:

• otipax;
• Tsipromed;
• Otof a ďalší.

Dávkovanie a frekvenciu aplikácie kvapiek je potrebné získať od ošetrujúceho lekára. Lekár ich predpisuje podľa symptómov a stavu pacienta. Na základe kvapiek Ciprofloxacín sa ukázalo, že sa používa trikrát denne počas prvého týždňa liečby.

Ak je medzera malá, kvapky sa neaplikujú. Špecialista používa špeciálnu papierovú náplasť na uzavretie medzery. Okraje otvoru sú nevyhnutne ošetrené liekom stimulujúcim rast, po ktorom sa aplikuje náplasť.
Keď sa zistí nahromadenie krvných zrazenín, odstránia sa vatový tampón nasleduje liečba alkoholom.
V prípade malej oblasti poškodenia špecialisti kauterizujú ranu, ktorá vznikla. To sa deje pomocou dusičnanu strieborného alebo kyseliny chrómovej. Tieto nástroje sa používajú na ošetrenie okrajov rany.
Odborníci odporúčajú užívať mukolytické lieky, ktoré pomáhajú riediť hlien. Po prijatí oddelenia sú okamžite odstránené z orgánu sluchu. Na zníženie opuchu a odstránenie prebytočných tekutín je znázornený príjem vazokonstrikčných liekov v nose. To vám umožní znížiť tlak vyvíjaný na membránu a vnútorné časti orgánu.
Aby sa zabránilo šíreniu infekcie v strednom uchu, je predpísaná antibiotická terapia. Keď sa zistí akútna otitis, vykoná sa úplný priebeh liečby. Toto je potrebné, aby sa akútna forma neprešlo do chronického zápalu stredného ucha.

Chirurgické metódy

Ak terapeutická metóda nepriniesla žiadne zlepšenie, alebo ak je postihnutá oblasť príliš rozsiahla, potom bez chirurgická intervencia nedostatočné. Najčastejšie s perforáciou tympanickej membrány poskytuje liečba liekmi pozitívny efekt. Odstránenie zápalového procesu vedie k samoliečeniu membrány.
Chirurgický zákrok na opravu septa sa nazýva myringoplastika. Tento zásah sa vykonáva celková anestézia pomocou endoskopu. Vkladá sa do zvukovodu. K membráne je prišitý kúsok kože samovstrebateľnými niťami. Prekrývajúce sa stehy pomáhajú držať náplasť na mieste. Vlákna sa rozpustia v priebehu niekoľkých týždňov. Starostlivosť o ucho v tomto období spočíva v jeho liečbe antibakteriálnymi liekmi.
Po chirurgická intervencia osoba sa môže cítiť nepríjemne. V prvých dňoch sa neodporúča dýchať nosom. To pomôže zmierniť nadmerný tlak na regeneračný bubienok. V opačnom prípade sa kúsok kože presunie na stranu, čo naruší proces hojenia.

Ľudové prostriedky

Často pacienti pre uzdrav sa skoro platia recepty tradičná medicína. Táto metóda nemôže nahradiť terapeutickú, ale je výborným doplnkom tradičné metódy. Ak chcete urýchliť hojenie zranenia, musíte jesť viac potravín bohatých na kyselina askorbová:

• citrusy;
• hloh;
• šťava alebo ovocný nápoj z brusníc;
• šípkový odvar.

Užitočné bude použitie hrozna sladkých odrôd. Tampón do zvukovodu sa odporúča navlhčiť šťavou psyllium resp ihličie. Účinné je aj navlhčenie tinktúrou z listov nočného lístia. Na jeho prípravu potrebujete 2 polievkové lyžice byliniek na zaliatie 0,5 litra alkoholu. Nechajte lúhovať 14 dní.
Diera zostáva po zahojení dlhú dobu. Z tohto dôvodu je potrebné mať celý proces hojenia pod kontrolou. To pomôže zastaviť stratu sluchu a prechod choroby na chronickú formu.

Prevencia

Aby ste sa ochránili pred poškodením membrány a pred všetkými možné komplikácie, je potrebné dodržiavať preventívne opatrenia:

1. Jemne a správne očistiť telo. Je obzvlášť dôležité, aby rodičia venovali pozornosť hygienickým postupom u detí. V prípade čistenia orgánu ostrými predmetmi môže dôjsť k poraneniu.
2. Nepočúvajte hlasnú hudbu. Je dôležité vyhnúť sa hluku.
3. Včas a kompetentne podstúpiť priebeh liečby chorôb nosohltanu a ucha. Väčšina pravdepodobná príčina prasknutie septa sa stáva predčasným liekom na zápalové procesy. Pri samopodávaní liekov môže zápal stredného ucha začať postupovať a môžu sa vyvinúť ďalšie dôsledky.
4. Chráňte ušné priechody pred prenikaním tekutín. Pri kúpaní sa odporúča používať špeciálne čiapky, ktoré zabraňujú vniknutiu tekutiny. Tým sa zníži tlak na vnútorné ucho.
5. Prijmite opatrenia v čase cestovania lietadlom. Na reguláciu tlaku používajte špeciálne štuple do uší.

Zo všetkého, čo bolo povedané, môžeme konštatovať, že je možné vyhnúť sa takejto chorobe len vtedy, ak sa dodržia všetky preventívne opatrenia. S včasným prístupom k lekárovi sa choroba lieči veľmi jednoducho bez komplikácií.

Väčšina ochorení uší sa lieči lokálne špeciálnymi kvapkami, no nie všetky lieky možno použiť, ak má pacient prasknutý bubienok.

Čo spôsobuje perforáciu? Aké ušné kvapky možno použiť na liečbu patológie orgánu sluchu v prípade prasknutia bubienka?

Bežné príčiny prasknutia membrány

Výber ušných kvapiek na liečbu ucha na pozadí prasknutia tympanickej membrány by mal vykonávať iba otolaryngológ. Špecialista posúdi stav dutiny za perforovanou membránou, určí pravý dôvod vašu indispozíciu a vyberie lieky, ktoré si poradia s existujúcim zápalovým procesom bez poškodenia funkčnosti sluchového orgánu.

Dôvody pretrhnutia membrány oddeľujúcej vonkajšiu časť ucha od bubienkovej dutiny môžu byť:

• barotrauma;
• akustická trauma;
• mechanické poškodenie, napríklad pri čistení uší;
• zlomenina spánkovej kosti;
• tepelné poškodenie doma a v práci;
• hnisavý zápal stredného ucha.

U bežných občanov hnisavý zápal stredného ucha najčastejšie spôsobuje prasknutie membrány.

V tomto prípade postupná akumulácia exsudátu v bubienkovej dutine vedie k silnému a bolestivému napätiu filmu. Ušný bubienok nakoniec nevydrží patogénne účinky a tlak hnisavých hmôt a prerazí.

Známky prasknutia membrány

Prasknutý bubienok možno identifikovať podľa špecifických znakov.

Ak bola membrána perforovaná v dôsledku traumy (mechanickej, baro- alebo akustickej), potom pacienti v momente porušenia jej integrity zažijú ostrá bolesť. Pri pretrhnutí ušného bubienka na pozadí akumulácie hnisu v dutine stredného ucha budú príznaky mierne odlišné. Bolestivé pocity tlak, bolesť a vystreľovanie ucha končia náhle, akonáhle sa v membráne objaví otvor, cez ktorý prúdi exsudát do zvukovodu.

Po perforácii majú pacienti nasledujúce príznaky:

• Môže existovať tinitus;
• v dôsledku straty pohyblivosti ušného bubienka sa kvalita sluchu znižuje;
• hnisavé hmoty vychádzajú zo zvukovodu (so zápalom stredného ucha) alebo krvavým a zdravým výtokom (s traumatickým charakterom prasknutia membrány).

akýkoľvek bolesť v orgáne sluchu, ako aj výskyt hnisavých resp špinenie zo zvukovodu vyžadujú vyšetrenie odborníkom a vymenovanie potrebnej terapie pre každý prípad.

Prítomnosť perforácie v membráne nielenže negatívne ovplyvňuje kvalitu vnímania zvuku pacientom, ale prasknutie membrány zrejme otvára vstup pre infekciu do stredného ucha. Na obdobie zjazvenia spojivové tkanivo treba dbať na ochranu orgánu sluchu pred patogénnymi baktériami a hubami – to je účel kvapky do uší predpisuje otolaryngológ.

Druhy ušných kvapiek

Prípravky miestna akcia bude vybraný odborníkom na základe toho, čo presne vyvolalo prasknutie bubienka.

Kvapky do uší sú:

1. Antibakteriálny. Tieto kvapky v uchu počas perforácie sú predpísané, ak je príčinou vývoja hnisavá forma zápal stredného ucha sú baktérie. Tento typ lieku sa používa aj v preventívne účely aby patogénna flóra, ktorá prenikla cez perforáciu, nevyvinula zápalový proces v bubienkovej dutine.
2. Lieky proti bolesti. Pri takýchto kvapkách sa eliminujú bolestivé symptómy sprevádzajúce zranenia a zápalové procesy.
3. Protiplesňové. Na mykózy a as sa predpisujú kvapky, ktoré bojujú s plesňou preventívne opatrenie na pozadí antibiotickej terapie.
4. Protizápalové. Tento typ lieky sa používajú na zmiernenie rozsiahleho zápalu na pozadí traumy a hnisavých procesov.
5. Antiseptický. Medzi dezinfekčné kvapky patria komplexná terapia v prípade potreby sanitácia bubienkovej dutiny.

Aké lieky sú povolené na perforáciu?

Nie všetky ušné kvapky prezentované na poličkách lekárne sú schválené na použitie na pozadí perforácie ušného bubienka. Zloženie mnohých z nich je dosť agresívne a môže poškodiť krehkú a jemnú štruktúru strednej dutiny a vnútornej časti ucha.

Ak chcete vybrať správne ušné kvapky pre perforovaný bubienok, mali by ste kontaktovať svojho lekára. Lekár vám predpíše vhodné lieky, ktoré si úspešne poradia so všetkými problémami, ktoré vo vašom sluchovom orgáne existujú a zároveň nepoškodia funkčnosť poškodeného ucha.

V súčasnosti lekárnici nemajú univerzálny liek na liečbu uší na pozadí prasknutia membrány. Možno budete musieť použiť niekoľko liekov, z ktorých každý si poradí s konkrétnym problémom.

Váš lekár vám môže predpísať nasledujúce ušné kvapky, ktoré sú schválené na použitie s perforovanou membránou:

1. Otipax. Ide o protizápalové steroidné kvapky s lidokaínom. Nielenže potláčajú aktivitu patogénnej flóry a zmierňujú opuch sliznice, ale majú aj dobrý analgetický účinok. ale tento liek nemá mierny účinok a nie je vždy schopný sa s ním vyrovnať ťažký zápal. Tiež jeho použitie bude zbytočné v boji proti bakteriálnej infekcii.
2. Otofa. Tieto ušné kvapky sú schválené aj na liečbu sluchového orgánu na pozadí perforácie. Sú účinné v boji proti ťažkým zápalovým procesom, ale nemajú analgetický účinok.
3. Sofradex. Práve tieto kvapky budú účinné pri bakteriálnom purulentnom zápale stredného ucha, no ich zloženie je dosť agresívne. Ak sa látka dostane do vnútorného ucha, môže spôsobiť poruchu sluchu, takže otorinolaryngológovia sa snažia predpisovať tento liek opatrne na pozadí perforácie.
4. Kandibiotikum. Ide o komplexné kvapky, ktoré kombinujú protiplesňové a antibakteriálne účinky.
5. Amoxicilín. Najpopulárnejšie antibiotikum ORL sa vyrába aj vo forme ušných kvapiek. On má široký rozsahúčinku a poradí si s väčšinou baktérií, ktoré spôsobujú zápaly v ušiach.

Vlastnosti použitia

Ušné kvapky predpísané otolaryngológom by sa mali používať striktne podľa schémy, ktorú vám napíše ošetrujúci lekár. Najmä tieto odporúčania sa týkajú používania antibakteriálnych liekov.

• Vštepovanie prostriedkov do uší by malo byť prísne včas, pričom by sa malo dodržiavať dávkovanie a intervaly určené lekárom;
• pri prejavovaní sa nepohodlie alebo vedľajšie účinky informujte o tom ošetrujúceho otolaryngológa, v prípade potreby vám predpíše iný liek;
• neprerušujte liečbu ihneď po zmiernení príznakov - antibakteriálne látky sa má kvapkať až do konca v súlade s odporúčaniami otolaryngológa;
• na konci liečby, dokonca aj pri absencii sťažností, nezabudnite navštíviť špecialistu - zhodnotí výsledky terapie a rýchlosť zjazvenia ušného bubienka.

Prasknutý bubienok je veľmi bolestivý a nebezpečný proces. Môže sa vyskytnúť za rôznych okolností a mať vážne následky pri absencii adekvátnej terapie a kontroly.

Čo je perforácia tympanickej membrány? Aké faktory môžu ovplyvniť jeho prasknutie? Aké sú príznaky perforovaného bubienka a ako sa lieči?

Vlastnosti štruktúry a funkcie

Bubienok je funkčná prepážka medzi vonkajším a stredným uchom. Slúži na:

• Ochrana strednej časti sluchového orgánu pred prenikaním baktérií a húb;
• prijímanie a vysielanie zvukových vibrácií do sluchových kostičiek v bubienkovej dutine.

Bubienok je pohyblivá perleťovo šedá membrána. Deti majú okrúhly tvar, ako starne, tiahne sa do oválu. Veľkosť membrány je relatívne malá - jej priemer je v priemere 1 cm a hrúbka nepresahuje 0,1 mm.

Bubienok je tvorený funkčnými vrstvami. Vonkajší plášť membrány je tenko pokrytý epidermou a vnútorný plášť, ktorý sa nachádza na strane strednej časti ucha, je lemovaný sliznicou. Medzi týmito vrstvami je vláknité tkanivo – maloelastické a náchylné na roztrhnutie.

Keď je membrána perforovaná, vláknitá vrstva praskne, ale časom sa vonkajšia epidermis a sliznica spoja s bubienkovou membránou a vytvárajú husté jazvy s ich prerastenými bunkami.

Špecialisti rozlišujú dve funkčné oblasti v membráne:

1. Natiahnutá časť sa nachádza pozdĺž obrysu tympanickej membrány v miestach jej fúzie s chrupavkového tkaniva. Je neustále v strese.
2. Voľná ​​časť siaha od spánkovej kosti do stredu membrány. Nie je tu žiadna vláknitá vrstva, takže fólia je uvoľnená a dobre reaguje na zvukové vibrácie.

Príčiny poškodenia ušného bubienka

V závislosti od toho, aké okolnosti a choroby viedli k prasknutiu pohyblivej membrány, sa budú líšiť aj príznaky poškodenia bubienka.

Akútny zápal stredného ucha

Najčastejšou príčinou prasknutia bubienka je hnisavý zápal stredného ucha, pri ktorom sa exsudát vznikajúci pri zápalovom procese hromadí za membránou, tlačí na ňu a spôsobuje jej perforáciu.

Príznaky hnisavého zápalu stredného ucha sa s progresiou ochorenia zvyšujú.

1. V prvej fáze pacient pociťuje bolesť spojenú s tvorbou a postupným hromadením exsudátu. Hnis tiež spôsobuje zmeny v ušnom bubienku - sčervená a začína vyčnievať smerom von.
2. V druhom štádiu bubienka praskne pod tlakom hnisu nahromadeného v strednom uchu. Potom bolestivé príznaky odísť a exsudát postupne vyteká zo zvukovodu.
3. V ďalšom štádiu, po poškodení tympanickej membrány, príznaky patológie a zápalového procesu postupne ustupujú a membrána sa spravidla úplne vylieči v priebehu 5-6 týždňov.

Chronický hnisavý zápal stredného ucha

Taká forma hnisavý zápal stredného ucha charakterizované neustálymi recidívami ochorenia, pri ktorých pravidelne dochádza k pretrhnutiu tympanickej membrány. Zápalový proces postihuje veľké oblasti vnútornej časti ucha, vrátane sliznice pokrývajúcej funkčnú membránu a chrupavkového tkaniva, ku ktorému je pripojený.

O chronická forma zápal stredného ucha sa pozoruje pravidelne, niekedy vôbec neprechádza hnisavý výtok z ucha sa kvalita sluchu výrazne znižuje, objavujú sa cudzie zvuky. Vo fáze exacerbácie je zaznamenaný bolestivý syndróm. S touto formou prasknutie ušného bubienka niekedy nemá čas na jazvu a samotná membrána sa postupne zničí pod vplyvom zápalového procesu.

Aerootitída

Táto patológia sa spravidla vyskytuje so zlou priechodnosťou sluchovej trubice. Počas letu v lietadle, keď je veľký rozdiel v tlaku, systém ORL nie je schopný ho správne vyrovnať. Tympanická membrána sa počas vzletu alebo pristátia prudko vtiahne dovnútra a dôjde k jej prerazeniu.

Najprv má pacient pocit dusna v uchu, hluk a zvonenie a pri priamej perforácii bubienka budú príznaky nasledovné:

• Existuje syndróm akútnej bolesti;
• z postihnutého orgánu sluchu začne vytekať sírovo-krvavý výtok.

Priame poškodenie

Niekedy si za prasknutie bubienka môžu sami pacienti. K jeho perforácii môže dôjsť mechanicky pri čistení uší doplnkami a predmetmi, ktoré na to nie sú určené. Príliš hlboké vkladanie zápaliek, vatové tyčinky do zvukovodu môže poškodiť bubienok. Aj zatlačenie hustej sírovej hmoty dovnútra môže viesť k jej prasknutiu.

Symptómy prasknutia bubienka pri mechanickom poškodení sú podobné aerootitíde – pacient pociťuje ostrú bolesť a následne od ucho ide krv zmiešaná so sírou.

akustická trauma

Perforácia môže nastať nielen v dôsledku poklesu tlaku, ale aj pod vplyvom hlasných zvukov, hoci v skutočnosti je v druhom prípade zranenie spôsobené zvýšením tlaku vzduchu na bubienku.

Blízkosť zdroja hlasitého zvuku (profesionálna zvuková aparatúra, explodujúca strela, signalizačné systémy) často spôsobuje poškodenie ušného bubienka - neznesie tlak vzduchu a prerazí. Pacient prežíva silná bolesť, pociťuje zvonenie v ušiach a dočasne stráca sluch.

Zlomenina základne lebečnej

Traumatické poranenia mozgu môžu tiež viesť k perforácii membrány, ak deštrukcia kostí prechádza cez miesta jej spojenia s tkanivom chrupavky. V tomto prípade pacientovi tečie krv zo zvukovodu, niekedy zmiešaná s cerebrospinálnou tekutinou.

Diagnostika

Pri prvých príznakoch perforácie membrány by ste mali kontaktovať špecialistu - otolaryngológa alebo traumatológa, v závislosti od základnej príčiny jej prasknutia.

Lekár pomocou špeciálnych nástrojov vyšetrí zvukovod, posúdi stav membrány a uistí sa, že došlo k prasknutiu.

Ak z ucha pacienta tečie výtok, tekutina sa odoberie na analýzu, aby sa určil jej charakter a zdroj.

Dôsledky

Návšteva lekára po prasknutom bubienku je nevyhnutne potrebná. Jeho hojenie by malo prebiehať pod dohľadom odborníka. Okrem toho perforované miesto otvorí dutinu stredného ucha pre patogénnu flóru, takže je potrebná podporná ochranná terapia. Z akéhokoľvek dôvodu perforácie bubienka bude liečba zložitá a zdĺhavá.

Ak prasknutie membrány bolo spôsobené bakteriálnou infekciou, liečba perforácie tympanickej membrány by sa mala vykonávať komplexne a prísne podľa predpisov tradície, aby sa jej priebeh nerozvinul do chronickej formy.

Perforácia tympanickej membrány sa nie vždy dokáže sama vyliečiť - to si vyžaduje sledovanie priebehu jej zjazvenia v dynamike. Ak sa diera neuzavrie včas prirodzene, pacientom je zobrazená operácia.

Liečba

1. Na liečbu bakteriálna infekcia Otolaryngológ predpíše antibiotiká.
2. Pri ťažkom poranení ušného bubienka môže lekár urobiť náplasť na mieste prasknutia. Bude jemne čistiť krvné zrazeniny a nečistoty z povrchu membrány, ošetrí okraje perforácie špeciálnou zmesou stimulujúcou rast a nalepí na ňu náplasť.
3. Niekedy sa na uzavretie slzy používajú kauterizačné činidlá, ako je kyselina chrómová a dusičnan strieborný. Ošetrujú poranené okraje membrány.
4. Ak je perforácia rozsiahla alebo otvor v membráne dlho nezrastá, lekár rozhodne o potrebe myringoplastiky. Pod celková anestézia pacientovi sa odoberie kúsok kože, potom sa tento fragment prišije vstrebateľným šijacím materiálom k membráne.

Preventívne opatrenia

Aby sa predišlo prasknutiu bubienka a dlhšej fúzii jeho tkanív, mali by sa dodržiavať určité preventívne opatrenia:

• Vyčistite zvukovod iba na výstupe;
• vyhýbajte sa hlučným miestam;
• počas pristávania a vzletu noste ochranné chrániče sluchu;
• ak v lietadle nie sú slúchadlá, vyhnite sa negatívny vplyv poklesy tlaku pomáhajú resorpcii lízaniek;
• začať liečbu zápalu stredného ucha včas a ukončiť ju podľa odporúčaní tradícií.