Uudet pitkävaikutteiset neuroleptit. Epätyypilliset psykoosilääkkeet (epätyypilliset)

Myös pieninä määrinä tämän luokan lääkkeitä määrätään neurooseihin.

Tämän ryhmän lääkkeet ovat melko kiistanalainen hoitomenetelmä, koska niihin liittyy monia sivuvaikutuksia, vaikka meidän aikanamme on jo olemassa niin sanottuja uuden sukupolven epätyypillisiä antipsykootteja, jotka ovat käytännössä turvallisia. Selvitetään mistä tässä on kysymys.

Nykyaikaisilla psykoosilääkkeillä on seuraavat ominaisuudet:

  • rauhoittava lääke;
  • lievittää jännitystä ja lihaskouristuksia;
  • hypnoottinen;
  • neuralgian vähentäminen;
  • ajatusprosessin selvennys.

Kuten parantava vaikutus johtuen siitä, että ne sisältävät mielivaltaisia ​​fenotisiinia, tioksanteenia ja butyrofenonia. Nämä lääkeaineet vaikuttavat ihmiskehon samanlainen vaikutus.

Kaksi sukupolvea - kaksi tulosta

Psykoosilääkkeet ovat tehokkaita lääkkeitä hermosairauksien, psyykkisten häiriöiden ja psykoosien (skitsofrenia, harhaluulot, hallusinaatiot jne.) hoitoon.

Psykoosilääkkeitä on 2 sukupolvea: ensimmäinen löydettiin 50-luvulla (Aminatsiini ja muut) ja sitä käytettiin skitsofrenian, ajatteluhäiriöiden ja kaksisuuntaisen poikkeaman hoitoon. Mutta tällä lääkeryhmällä oli monia sivuvaikutuksia.

Toinen, edistyneempi ryhmä otettiin käyttöön 60-luvulla (otettiin käyttöön psykiatriassa vasta 10 vuotta myöhemmin) ja sitä käytettiin samoihin tarkoituksiin, mutta samaan aikaan aivotoiminta ei kärsinyt, ja joka vuosi lääkkeet tämä ryhmä parani ja parani.

Ryhmän avaamisesta ja sen hakemuksen alkamisesta

Kuten edellä mainittiin, ensimmäinen antipsykootti kehitettiin jo 50-luvulla, mutta se löydettiin vahingossa, koska aminatsiini keksittiin alun perin kirurgiseen anestesiaan, mutta nähtyään sen vaikutusta ihmiskehoon päätettiin muuttaa sen sovellus ja vuonna 1952 Aminatsiinia käytettiin ensimmäisen kerran psykiatriassa tehokkaana rauhoittavana aineena.

Muutamaa vuotta myöhemmin Aminazine korvattiin edistyneemmällä alkaloidilääkkeellä, mutta se ei pysynyt lääkemarkkinoilla pitkään, ja jo 60-luvun alussa alkoi ilmestyä toisen sukupolven psykoosilääkkeitä, joilla oli vähemmän sivuvaikutuksia. Tähän ryhmään tulisi kuulua Triftazin ja Haloperidol, joita käytetään tähän päivään asti.

Neuroleptien farmaseuttiset ominaisuudet ja vaikutusmekanismi

Useimmilla neurolepteillä on yksi antipsykologinen vaikutus, mutta se saavutetaan eri tavoin, koska jokainen lääke vaikuttaa tiettyyn aivojen osaan:

  1. Mesolimbinen tila vähentää lähetystä hermo impulssi kun otat lääkkeitä ja poistaa niin kirkkaan vakavia oireita kuten hallusinaatiot ja harhakuvitelmat.
  2. Mesokortikaalinen menetelmä, jonka tarkoituksena on vähentää skitsofreniaan johtavien aivoimpulssien siirtymistä. Tätä menetelmää, vaikkakin tehokasta, käytetään poikkeustapauksissa, koska aivoihin kohdistuva vaikutus tällä tavalla johtaa niiden toiminnan häiriintymiseen. Lisäksi on otettava huomioon se Tämä prosessi on peruuttamaton eikä psykoosilääkkeiden poistaminen vaikuta tilanteeseen millään tavalla.
  3. Nigrostyria-menetelmä estää joitain reseptoreita dystonian ja akatisian ehkäisemiseksi tai lopettamiseksi.
  4. Tuberoinfundibulaarinen menetelmä johtaa impulssien aktivoitumiseen limbisen reitin kautta, mikä puolestaan ​​pystyy avaamaan joidenkin reseptorien salpauksen hermojen aiheuttaman seksuaalisen toimintahäiriön, neuralgian ja patologisen hedelmättömyyden hoitoon.

Mitä tulee farmakologiseen vaikutukseen, useimmilla neurolepteillä on ärsyttävä vaikutus aivokudokseen. Myös eri ryhmien psykoosilääkkeiden ottaminen vaikuttaa negatiivisesti ihoon ja ilmenee ulkoisesti aiheuttaen potilaalla ihottumaa.

Antipsykoottisia lääkkeitä käytettäessä lääkäri ja potilas odottavat merkittävää helpotusta, mielenterveyden tai neuralgisen sairauden ilmenemismuoto vähenee, mutta samalla potilaalla on monia sivuvaikutuksia, jotka on otettava huomioon.

Ryhmän valmisteiden tärkeimmät vaikuttavat aineet

Tärkeimmät vaikuttavat aineet, joihin lähes kaikki psykoosilääkkeet perustuvat:

TOP 20 tunnettua antipsykoottista

Antipsykootteja edustaa erittäin laaja lääkeryhmä, olemme valinneet luettelon 20 lääkkeestä, jotka mainitaan useimmiten (ei pidä sekoittaa parhaisiin ja suosituimpiin, niistä me puhumme alla!):

  1. Aminatsiini on tärkein antipsykootti, jolla on keskushermostoa rauhoittava vaikutus.
  2. Tizercin on antipsykoottinen lääke, joka voi hidastaa aivojen toimintaa potilaan väkivaltaisen käytöksen aikana.
  3. Leponex on psykoosilääke, joka eroaa jonkin verran tavallisista masennuslääkkeistä ja jota käytetään skitsofrenian hoidossa.
  4. Melleril on yksi harvoista rauhoittavista aineista, jotka vaikuttavat hellästi eikä aiheuta suurta haittaa hermostolle.
  5. Truxal - joidenkin reseptorien salpauksen vuoksi aineella on kipua lievittävä vaikutus.
  6. Neuleptiili - estää verkkokalvon muodostumista, tällä antipsykootilla on rauhoittava vaikutus.
  7. Klopiksol - estää useimmat hermopäätteet, aine pystyy taistelemaan skitsofreniaa vastaan.
  8. Seroquel - tämän neuroleptin sisältämän ketiapeenin ansiosta lääke pystyy lievittämään kaksisuuntaisen mielialahäiriön oireita.
  9. Etaperatsiini on neuroleptinen lääke, jolla on estävä vaikutus potilaan hermostoon.
  10. Triftazin - aineella on aktiivinen vaikutus ja sillä on voimakas rauhoittava vaikutus.
  11. Haloperidoli on yksi ensimmäisistä neurolepteistä, joka on butyrofenonin johdannainen.
  12. Fluanxol on lääke, jolla on antipsykoottinen vaikutus potilaan kehoon (se on määrätty skitsofreniaan ja hallusinaatioihin).
  13. Olantsapiini on vaikutukseltaan samanlainen lääke kuin Fluanxol.
  14. Ziprasidoni - Tällä lääkkeellä on rauhoittava vaikutus erityisen väkivaltaisiin potilaisiin.
  15. Rispolept on epätyypillinen psykoosilääke, joka on bentsisoksatsolin johdannainen, jolla on rauhoittava vaikutus.
  16. Moditen on lääke, jolle on ominaista antipsykoottinen vaikutus.
  17. Pipotiatsiini on antipsykoottinen aine, joka on rakenteeltaan ja ihmiskehoon vaikutukseltaan samanlainen kuin triftatsiini.
  18. Mazheptil on lääke, jolla on heikko rauhoittava vaikutus.
  19. Eglonil on kohtalainen psykoosilääke, joka voi toimia masennuslääkkeenä. Eglonililla on myös kohtalainen rauhoittava vaikutus.
  20. Amisulpridi on antipsykoottinen lääke, joka on samanlainen kuin Aminatsiini.

Muut rahastot, jotka eivät sisälly TOP-20:een

On myös muita psykoosilääkkeitä, jotka eivät sisälly pääluokitukseen, koska ne ovat lisäys tietylle lääkkeelle. Joten esimerkiksi propatsiini on lääke, joka on suunniteltu poistamaan Aminatsiinin henkisesti masentava vaikutus (samanlainen vaikutus saavutetaan poistamalla klooriatomi).

No, Tizercinin ottaminen lisää Aminatsiinin tulehdusta ehkäisevää vaikutusta. Tällainen lääketandem sopii intohimotilassa ja pieninä annoksina saatujen harhaluulojen hoitoon, sillä on rauhoittava ja hypnoottinen vaikutus.

Lisäksi lääkemarkkinoilla on venäläisiä neuroleptejä. Tizercin (alias Levomepromatine) on lievä rauhoittava ja kasvullinen vaikutus. Suunniteltu estämään aiheeton pelko, ahdistus ja hermohäiriöt.

Lääke ei pysty vähentämään deliriumin ja psykoosin ilmenemistä.

Käyttöaiheet ja vasta-aiheet

  • yksilöllinen intoleranssi tämän ryhmän lääkkeille;
  • glaukooman esiintyminen;
  • viallinen maksan ja/tai munuaisten toiminta;
  • raskaus ja aktiivinen imetys;
  • krooninen sydänsairaus;
  • kooma;
  • kuume.

Sivuvaikutukset ja yliannostus

Neuroleptien sivuvaikutukset ilmenevät seuraavasti:

  • neuroleptinen oireyhtymä on lihasjännityksen nousu, mutta samaan aikaan potilaalla on liikkeen ja muiden vasteiden hidastumista;
  • työn häiriö endokriiniset järjestelmät;
  • liiallinen uneliaisuus;
  • muutokset normaalissa ruokahalussa ja ruumiinpainossa (näiden indikaattoreiden nousu tai lasku).

Neuroleptien yliannostuksen yhteydessä kehittyy ekstrapyramidaalisia häiriöitä, valtimopaine, uneliaisuutta, letargiaa esiintyy, se on mahdollista kooma hengityslaman kanssa. Tässä tapauksessa oireenmukaista hoitoa suoritetaan siten, että potilas liitetään mekaaniseen ventilaatioon.

Epätyypilliset psykoosilääkkeet

Tyypillisiä psykoosilääkkeitä ovat lääkkeet, joilla on melko laaja vaikutus ja jotka voivat vaikuttaa adrenaliinin ja dopamiinin tuotannosta vastaavien aivojen rakenteeseen. Ensimmäistä kertaa tyypillisiä antipsykoottisia lääkkeitä käytettiin 50-luvulla ja niillä oli seuraavat vaikutukset:

Epätyypilliset psykoosilääkkeet ilmestyivät 1970-luvun alussa, ja niille oli ominaista paljon vähemmän sivuvaikutuksia kuin tyypillisillä psykoosilääkkeillä.

Epätyypillisillä on seuraavat vaikutukset:

  • antipsykoottinen vaikutus;
  • myönteinen vaikutus neurooseihin;
  • kognitiivisten toimintojen parantaminen;
  • hypnoottinen;
  • relapsien vähentäminen;
  • lisääntynyt prolaktiinin tuotanto;
  • lihavuuden ja ruoansulatushäiriöiden torjunta.

Uuden sukupolven suosituimmat epätyypilliset antipsykootit, joilla ei käytännössä ole sivuvaikutuksia:

Mikä on suosittua nykyään?

TOP 10 tällä hetkellä suosituinta psykoosilääkkeitä:

Lisäksi monet etsivät antipsykoottisia lääkkeitä, joita myydään ilman reseptiä, niitä on vähän, mutta silti olemassa:

Lääkärin arvostelu

Tähän mennessä mielenterveyshäiriöiden hoitoa ei voida kuvitella ilman psykoosilääkkeitä, koska ne tarjoavat tarvittavan lääkinnällinen vaikutus(rauhoittava, rentouttava jne.).

Haluan myös huomauttaa, että sinun ei pitäisi pelätä, että tällaiset lääkkeet vaikuttavat negatiivisesti aivojen toimintaan, koska nämä ajat ovat ohitse, loppujen lopuksi tyypilliset neuroleptit on korvattu epätyypillisillä, uusilla sukupolvilla, jotka ovat helppokäyttöisiä ja joilla ei ole sivuvaikutuksia. .

Alina Ulakhly, neurologi, 30 vuotias

Potilaan mielipide

Antipsykootit - harvinainen psykiatrien keksimä lika, ei auta parantua, ajattelu hidastuu epärealistisesti, kun ne peruutetaan, tapahtuu vakavia pahenemisvaiheita, niillä on paljon sivuvaikutuksia, jotka myöhemmin johtavat melko vakaviin sairauksiin.

Itse join 8 vuotta (Truksal), en koske siihen enää ollenkaan.

Otin lievää antipsykoottista flupentiksolia neuralgiaan, minulla todettiin myös hermoston heikkous ja aiheeton pelko. Kuuden kuukauden sisäänpääsyn aikana sairaudestani ei ollut jälkeäkään.

Antipsykootit - luettelo kaikkien ryhmien lääkkeistä ja turvallisimmista lääkkeistä

Psykoosilääkkeitä käytetään laajalti psykiatriassa - huumeluettelo on valtava. Tämän ryhmän lääkkeitä käytetään keskushermoston liialliseen kiihottamiseen. Monilla heistä on valtava luettelo vasta-aiheista, joten lääkärin tulee määrätä ne ja määrätä annos.

Antipsykootit - vaikutusmekanismi

Tämä huumeluokka on ilmestynyt hiljattain. Aiemmin opiaatteja, belladonnaa tai henbanea käytettiin psykoosipotilaiden hoitoon. Lisäksi bromideja annettiin suonensisäisesti. 1950-luvulla psykoosipotilaille määrättiin antihistamiineja. Kuitenkin pari vuotta myöhemmin ensimmäisen sukupolven psykoosilääkkeet ilmestyivät. He saivat nimensä sen vaikutuksen vuoksi, joka niillä on kehoon. Kreikasta "νεῦρον" tarkoittaa kirjaimellisesti "neuroni" tai "hermo" ja "λῆψις" - "vangita".

Jos puhua selkeää kieltä, niin neuroleptinen vaikutus on vaikutus, että lääkkeet tästä huumeryhmä. Nämä lääkkeet eroavat seuraavista farmakologisista vaikutuksista:

  • on hypoterminen vaikutus (lääkkeet auttavat alentamaan kehon lämpötilaa);
  • on rauhoittava vaikutus (lääkkeet rauhoittavat potilasta);
  • antaa antiemeettisen vaikutuksen;
  • on rauhoittava vaikutus;
  • antaa hypotensiivisen vaikutuksen;
  • niillä on hikkaa ja yskää hillitseviä vaikutuksia;
  • normalisoida käyttäytymistä;
  • edistää vegetatiivisten reaktioiden vähentämistä;
  • tehostaa toimintaa Alkoholijuomat, huumausainekipulääkkeet, rauhoittavat lääkkeet ja unilääkkeet.

Neuroleptien luokitus

Lista tämän ryhmän huumeista on pitkä. Psykoosilääkkeitä on erilaisia ​​- luokitus sisältää lääkkeiden erottelun erilaisia ​​ominaisuuksia. Kaikki psykoosilääkkeet jaetaan ehdollisesti seuraaviin ryhmiin:

Lisäksi neuroleptilääkkeet erotetaan lääkkeen kliinisen vaikutuksen mukaan:

Altistuksen keston mukaan antipsykootit voivat olla seuraavat:

  • lääkkeet, joilla on lyhytaikainen vaikutus;
  • lääkkeet pitkittynyt toiminta.

Tyypillisiä psykoosilääkkeitä

Tämän valmistelut huumeryhmä niillä on korkea terapeuttinen potentiaali. Nämä ovat psykoosilääkkeitä. Kun niitä otetaan, on suuri todennäköisyys, että sivuvaikutuksia alkaa ilmaantua. Tällaiset psykoosilääkkeet (lääkkeiden luettelo on pitkä) voivat olla seuraavien yhdisteiden johdannaisia:

Samanaikaisesti fenotiatsiinit eroavat kemiallisen rakenteensa perusteella seuraaviksi yhdisteiksi:

  • jossa on piperatsiiniydin;
  • jossa on alifaattinen sidos;
  • jossa on pyridiiniydin.

Lisäksi antipsykootit (lääkkeiden luettelo on alla) voidaan jakaa seuraaviin ryhmiin niiden tehokkuuden mukaan:

  • rauhoittavat aineet;
  • aktivoivat lääkkeet, joilla on masennuslääkkeitä;
  • vahvoja psykoosilääkkeitä.

Epätyypilliset psykoosilääkkeet

Nämä ovat nykyaikaisia ​​lääkkeitä, joilla voi olla tällainen vaikutus kehoon:

  • parantaa keskittymiskykyä ja muistia;
  • niillä on rauhoittava vaikutus;
  • niillä on antipsykoottinen vaikutus;
  • erilaisia ​​neurologisia vaikutuksia.

Epätyypillisillä psykoosilääkkeillä on seuraavat edut:

  • motoriset patologiat ovat erittäin harvinaisia;
  • pieni komplikaatioiden todennäköisyys;
  • prolaktiinin indikaattori ei melkein muutu;
  • Tällaiset lääkkeet erittyvät helposti eritysjärjestelmän elinten kautta;
  • lähes mitään vaikutusta dopamiinin aineenvaihduntaan;
  • potilaiden helpompi sietää;
  • voidaan käyttää lasten hoidossa.

Antipsykootit - käyttöaiheet

Tämän ryhmän lääkkeitä määrätään eri etiologioiden neurooseihin. Niitä käytetään kaiken ikäisten potilaiden hoidossa, mukaan lukien lapset ja vanhukset. Psykoosilääkkeillä on seuraavat indikaatiot:

  • krooniset ja akuutit psykoosit;
  • psykomotorinen agitaatio;
  • krooninen unettomuus;
  • lakkaamaton oksentelu;
  • Touretten oireyhtymä;
  • somatoformiset ja psykosomaattiset häiriöt;
  • mielialan vaihtelut;
  • fobiat;
  • liikehäiriöt;
  • potilaiden preoperatiivinen valmistelu;
  • hallusinaatiot ja niin edelleen.

Neuroleptien sivuvaikutukset

Kehityksen todennäköisyys haittavaikutus riippuu seuraavista tekijöistä:

  • käytetty annos;
  • hoidon kesto;
  • potilaan ikä;
  • hänen terveydentilansa;
  • lääkkeen yhteisvaikutukset muiden potilaan juomien lääkkeiden kanssa.

Neuroleptien yleisimmät sivuvaikutukset ovat:

  • endokriiniset häiriöt, useimmiten se on kehon reaktio pitkäaikaiseen käyttöön huumeet;
  • ruokahalun lisääntyminen tai lasku sekä painonmuutos;
  • liiallinen uneliaisuus, joka havaitaan lääkkeen ensimmäisinä päivinä;
  • lisääntynyt lihasjänteys, epäselvä puhe ja muut neuroleptisen oireyhtymän ilmenemismuodot, annoksen säätö auttaa korjaamaan tilannetta.

Tällainen neuroleptien vaikutus on paljon harvinaisempi:

  • tilapäinen näön menetys;
  • ruoansulatuskanavan häiriöt (ummetus tai ripuli);
  • virtsaamisongelmat;
  • suun kuivuminen tai voimakas syljeneritys;
  • lukkoleuka;
  • siemensyöksy ongelmia.

Neuroleptien käyttö

Tässä ryhmässä on useita lääkkeiden määräämisjärjestelmiä. Antipsykoottisia lääkkeitä voidaan käyttää seuraavasti:

  1. Nopea menetelmä - annos saatetaan optimaaliseen 1-2 päivän kuluessa, ja sitten koko hoitojakso pidetään tällä tasolla.
  2. Hidas muodostuminen - sisältää asteittaisen lääkkeen määrän lisäämisen. Sen jälkeen se pysyy optimaalisella tasolla koko hoitojakson ajan.
  3. Siksak-menetelmä - potilas ottaa lääkkeen suurina annoksina, pienentää sitten jyrkästi ja lisää sitten uudelleen. Koko terapeuttinen kurssi etenee tähän tahtiin.
  4. Hoito lääkkeellä 5-6 päivän tauoilla.
  5. Shokkihoito - kahdesti viikossa potilas ottaa lääkkeen erittäin suurina annoksina. Tämän seurauksena hänen kehonsa kokee kemoshokin ja psykoosit loppuvat.
  6. Vaihtoehtoinen menetelmä - järjestelmä, jonka mukaan erilaisia ​​psykotrooppisia lääkkeitä käytetään peräkkäin.

Ennen psykoosilääkkeiden määräämistä (lääkkeiden luettelo on laaja) lääkäri suorittaa tutkimuksen selvittääkseen, onko potilaalla vasta-aiheita. Hoito tämän ryhmän lääkkeillä on hylättävä kaikissa näissä tapauksissa:

Lisäksi tämän ryhmän lääkkeiden neuroleptinen vaikutus riippuu siitä, mitä lääkkeitä otetaan samanaikaisesti niiden kanssa. Esimerkiksi, jos tällaista lääkettä käytetään masennuslääkkeiden kanssa, tämä johtaa sekä ensimmäisen että toisen lääkkeen vaikutuksen lisääntymiseen. Tällaisella duetolla havaitaan usein ummetusta ja verenpaine nousee. On kuitenkin myös ei-toivottuja (joskus vaarallisia) yhdistelmiä:

  1. Neuroleptien ja bentsodiatsepiinien samanaikainen käyttö voi aiheuttaa hengityslamaa.
  2. Antihistamiinit yhdessä antipsykoottien kanssa johtavat keskushermoston toimintahäiriöön.
  3. Insuliini, epilepsialääkkeet, diabeteslääkkeet ja alkoholi vähentävät neuroleptien tehoa.
  4. Antipsykoottien ja tetrasykliinien samanaikainen käyttö lisää toksiinien aiheuttaman maksavaurion todennäköisyyttä.

Kuinka kauan antipsykoottisia lääkkeitä voidaan käyttää?

Hoidon suunnitelman ja keston määrää lääkäri. Joissakin tapauksissa lääkäri voi hoidon dynamiikan analysoinnin jälkeen katsoa, ​​että 6 viikon kurssi riittää. Esimerkiksi rauhoittavat neuroleptit otetaan tällä tavalla. Useimmissa tapauksissa tämä kurssi ei kuitenkaan riitä kestävän tuloksen saavuttamiseen, joten lääkäri määrää pitkäaikainen terapia. Joillakin potilailla se voi kestää eliniän (lyhyitä taukoja pidetään ajoittain).

Neuroleptien peruuttaminen

Lääkityksen lopettamisen jälkeen (useammin tämä havaitaan tyypillisen ryhmän edustajia käytettäessä) potilaan tila voi huonontua. Neuroleptien vieroitusoireyhtymä alkaa ilmetä kirjaimellisesti välittömästi. Se selviää 2 viikossa. Potilaan tilan lievittämiseksi lääkäri voi asteittain vaihtaa potilaan psykoosilääkkeistä rauhoittajiin. Lisäksi lääkäri määrää tällaisissa tapauksissa edelleen B-vitamiineja.

Psykoosilääkkeet - luettelo

Psykoosilääkkeitä on tarjolla valtava valikoima. Asiantuntijalla on mahdollisuus valita psykoosilääkkeet, jotka ovat optimaaliset tietylle potilaalle - hänellä on aina luettelo lääkkeistä käsillä. Ennen ajan varaamista lääkäri arvioi hänelle hakeneen henkilön kunnon ja päättää vasta sen jälkeen, mitä lääkettä määrätä. Jos haluttua tulosta ei ole, asiantuntija voi määrätä psykoosilääkkeet uudelleen - luettelo lääkkeistä auttaa sinua valitsemaan "korvaavan". Samalla lääkäri määrää uuden lääkkeen optimaalisen annoksen.

Neuroleptien sukupolvia

Tyypillisiä psykoosilääkkeitä edustavat seuraavat lääkkeet:

Suosituimmat uuden sukupolven antipsykootit ilman sivuvaikutuksia:

Antipsykootit - luettelo lääkkeistä ilman reseptiä

Tällaisia ​​lääkkeitä on vähän. Älä kuitenkaan usko, että itselääkitys niillä on turvallista: jopa ilman reseptiä myytävät psykoosilääkkeet tulee ottaa lääkärin valvonnassa. Hän tuntee näiden lääkkeiden vaikutusmekanismin ja suosittelee optimaalista annostusta. Ilman reseptiä saatavat psykoosilääkkeet - luettelo saatavilla olevista lääkkeistä:

Parhaat psykoosilääkkeet

Epätyypillisiä lääkkeitä pidetään turvallisimpana ja tehokkaimpana. Uuden sukupolven antipsykootteja määrätään useammin, kuten:

Shiza.net: Skitsofrenian foorumi - viestintähoito

Foorumi potilaille ja ei-potilaille, joilla on F20 skitsofrenia, MDP (BAR), OCD ja muut psykiatriset diagnoosit. Itseapuryhmät. Psykoterapia ja sosiaalinen kuntoutus. Kuinka elää mielisairaalan jälkeen

Äänestys "Paras antipsykootti"

Äänestys "Paras antipsykootti"

On mielenkiintoista tietää mielipiteesi neurolepteistä.

Mikä neurolepti on paras?

Vähemmän sivuvaikutuksia?

Nyt juon serdolectia. Heikkous ja jatkuva nenän tukkoisuus.

Makaavan kiven alla meillä on aina aikaa

Re: Äänestys "Paras antipsykootti"

1.1. Psykomotorisen välinpitämättömyyden oireyhtymä (päivisin uneliaisuus, emotionaalinen välinpitämättömyys, letargia).

1.2. Estyneet masennukset (hitaita, asteenisia, joskus aavistus melankoliaa).

1.3. Ahdistuneisuus-psykoottiset pahenemisvaiheet.

1.4. Harmilliset oireet.

1.5. Yliherkkyyspsykoosit (halusinaatio-harha-oireiden paheneminen).

2.1. Akinetorigid (Parkinsonin kaltainen) oireyhtymä (motorinen hidastuminen, lihasten jäykkyys, vapina, naamiomainen kasvot, kävelevä kävely, hammaspyörän oireet jne.).

2.2. Paroksysmaalinen dyskinesia ja dystonia (akuutti okulogyrinen kriisi, spastinen torticollis, kielen ulkonema, lukkoleuka jne.).

2.3. Akathisia, tasikinsia (levottomat jalat -oireyhtymä).

2.4. Tardiivit dyskinesiat (kanin oireyhtymä - alahuulen pieni vapina; bukkaali-linguaali-pureskeluhyperkineesi, spastinen tortikollis, kehon vääntökeinuminen, koreoatetoidiset liikkeet jne.).

2.5. Kouristusoireyhtymä.

3. Pahanlaatuinen neuroleptinen oireyhtymä:

Akinetorigid-oireyhtymä, keskuskuume, autonomiset häiriöt(verisuonten sävyn vaihtelut, takybetadia, kalpeus, runsas hikoilu), sekavuus, stupor.

(valtimon hypotensio, erityisesti ortostaattinen, takykardia).

4.2. Liittyy antikolinergiseen vaikutukseen (suun kuivuminen, virtsan kertymä, silmän akkomodaatiohäiriöt, ummetus, suoliston atonia jne.).

4.3. Liittyy antikolinergiseen vaikutukseen (suun kuivuminen, virtsan kertymä, silmän akkomodaatiohäiriöt, ummetus, suoliston atonia jne.).

4.5. Seksuaalinen toimintahäiriö (alentunut libido, heikentynyt siemensyöksy ja heikentynyt teho miehillä, dysmenorrea).

5.1. Hyperprolaktinemia (galaktorrea, amenorrea, gynekomastia ja

5.2. Kehon painon nousu.

5.4. Keskuslämmönsäätelyn rikkominen.

6.2. Ihoreaktiot (makulopapulaarinen ihottuma, silmäluomien, käsien turvotus, hilseilevä ihottuma).

reaktiot (kuume, verisuonten sävyn vaihtelut, rakkulainen ihottuma,

6.4 Toksinen retinopatia (iiriksen pigmentaatio, heikentynyt näöntarkkuus, heikentynyt värin havaitseminen,

Uuden sukupolven psykoosilääkkeet

Eri etiologioiden, neuroottisten ja psykopaattisten tilojen psykoosien hoito suoritetaan onnistuneesti neuroleptien avulla, mutta tämän ryhmän lääkkeiden sivuvaikutusten valikoima on melko laaja. On kuitenkin olemassa uuden sukupolven epätyypillisiä antipsykootteja ilman sivuvaikutuksia, niiden tehokkuus on korkeampi.

Epätyypillisten psykoosilääkkeiden tyypit

Epätyypilliset psykoosilääkkeet luokitellaan seuraavien kriteerien mukaan:

  • voimakkaan vaikutuksen keston mukaan;
  • kliinisen vaikutuksen vakavuuden mukaan;
  • dopamiinireseptoreihin kohdistuvan vaikutusmekanismin mukaisesti;
  • kemiallisen rakenteen mukaan.

Dopamiinireseptorien vaikutusmekanismin mukaisen luokituksen ansiosta on mahdollista valita lääke, jonka potilaan keho havaitsee turvallisimmin. Ryhmittely kemiallisen rakenteen mukaan on välttämätöntä haittavaikutusten ja lääkevaikutusten ennustamiseksi. Näiden luokittelujen äärimmäisestä tavanomaisuudesta huolimatta lääkäreillä on mahdollisuus valita jokaiselle potilaalle yksilöllinen hoito-ohjelma.

Uuden sukupolven psykoosilääkkeiden tehokkuus

Tyypillisten antipsykoottien ja uuden sukupolven lääkkeiden vaikutusmekanismi ja rakenne eroavat, mutta tästä huolimatta ehdottomasti kaikki psykoosilääkkeet vaikuttavat psykopaattisen oireen muodostumisesta vastaavien järjestelmien reseptoreihin.

Tehokkaat rauhoittavat lääkkeet nykylääketiede viittaa myös neurolepteihin samanlaisen vaikutuksen vuoksi.

Mitä vaikutuksia epätyypillisillä psykoosilääkkeillä voi olla?

  1. Antipsykoottinen vaikutus on yhteinen kaikille ryhmille ja sen toiminnan tarkoituksena on pysäyttää patologian oireita. Se myös estää mielenterveyden häiriön kehittymisen.
  2. Havainto, ajattelu, keskittymiskyky ja muisti ovat kognitotrooppisen vaikutuksen alaisia.

Mitä laajempi lääkkeen vaikutusspektri on, sitä enemmän se voi aiheuttaa haittaa, minkä vuoksi uuden sukupolven nootrooppisia lääkkeitä kehitettäessä kiinnitettiin erityistä huomiota tietyn lääkkeen kapeaan painopisteeseen.

Epätyypillisten psykoosilääkkeiden edut

Huolimatta perinteisten psykoosilääkkeiden tehokkuudesta mielenterveyshäiriöiden hoidossa, juuri niiden negatiiviset vaikutukset kehoon johtivat uusien lääkkeiden etsimiseen. Tällaisista lääkkeistä on vaikea päästä eroon, ne voivat vaikuttaa negatiivisesti tehoon, prolaktiinin tuotantoon, ja optimaalisen aivotoiminnan palautuminen niiden jälkeen on myös kyseenalaistettu.

Kolmannen sukupolven nootrooppiset lääkkeet eroavat pohjimmiltaan perinteisistä lääkkeistä ja niillä on seuraavat edut.

  • motoriset häiriöt eivät ilmene tai ilmenevät minimissä;
  • pieni mahdollisuus kehittyä liitännäissairaudet;
  • korkea tehokkuus kognitiivisten häiriöiden ja taudin pääoireiden poistamisessa;
  • prolaktiinin taso ei muutu tai muuttuu pieninä määrinä;
  • lähes mitään vaikutusta dopamiinin aineenvaihduntaan;
  • on lääkkeitä, jotka on suunniteltu erityisesti lasten hoitoon;
  • erittyy helposti kehon eritysjärjestelmien kautta;
  • aktiivinen vaikutus välittäjäaineiden, esimerkiksi serotoniinin, aineenvaihduntaan;

Koska kyseessä oleva lääkeryhmä sitoutuu vain dopamiinireseptoreihin, ei-toivottujen seurausten määrä vähenee useita kertoja.

Antipsykootit ilman sivuvaikutuksia

Kaikista uuden sukupolven olemassa olevista antipsykooteista vain muutamia käytetään lääketieteellisessä käytännössä aktiivisimmin korkean tehokkuuden ja sivuvaikutusten vähimmäismäärän yhdistelmän vuoksi.

Abilify

Pääasiallinen vaikuttava aine on aripipratsoli. Pillereiden ottamisen merkitystä havaitaan seuraavissa tapauksissa:

  • klo akuutteja kohtauksia skitsofrenia;
  • kaikenlaisen skitsofrenian ylläpitohoitoon;
  • akuuteissa maanisissa episodeissa tyypin 1 kaksisuuntaisen mielialahäiriön taustalla;
  • ylläpitohoitoon kaksisuuntaisen mielialahäiriön taustalla olevan maanisen tai sekajakson jälkeen.

Vastaanotto suoritetaan suun kautta ja syöminen ei vaikuta lääkkeen tehokkuuteen. Annoksen määrittämiseen vaikuttavat sellaiset tekijät kuin suoritettavan hoidon luonne, samanaikaisten sairauksien esiintyminen ja taustalla olevan sairauden luonne. Annosta ei säädetä, jos munuaisten ja maksan toiminta on heikentynyt eikä 65 vuoden iän jälkeen.

Flufenatsiini

Flufenatsiini on yksi parhaista psykoosilääkkeistä, joka lievittää ärtyneisyyttä ja jolla on merkittävä psykoaktivoiva vaikutus. Sovelluksen merkitys havaitaan hallusinaatiohäiriöissä ja neurooseissa. Neurokemiallinen vaikutusmekanismi johtuu kohtalaisesta vaikutuksesta noradrenergisiin reseptoreihin ja voimakkaasta estävästä vaikutuksesta keskusdopamiinireseptoreihin.

Lääke ruiskutetaan syvälle pakaralihakseen seuraavina annoksina:

  • iäkkäät potilaat - 6,25 mg tai 0,25 ml;
  • aikuiset potilaat - 12,5 mg tai 0,5 ml.

Riippuen kehon reaktiosta lääkkeen toimintaan, anto-ohjelmaa kehitetään edelleen (injektioiden ja annoksen väliset välit).

Samanaikainen vastaanotto huumausainekipulääkkeiden kanssa johtaa hengityslamaan ja keskushermostoon, hypotensioon.

Yhteensopivuus muiden rauhoittavien aineiden ja alkoholin kanssa ei ole toivottavaa, koska tämän lääkkeen vaikuttava aine lisää lihasrelaksanttien, digoksiinin, kortikosteroidien imeytymistä, lisää kinidiinin ja antikoagulanttien vaikutusta.

Ketiapiini

Tämä nootrooppinen aine kuuluu turvallisimpien luokkaan epätyypillisten psykoosilääkkeiden joukossa.

  • painonnousu on harvinaisempaa kuin käytettäessä olantsapiinia ja klotsapiinia (sen jälkeen on helpompi laihtua);
  • hyperprolaktinemiaa ei esiinny;
  • ekstrapyramidaalisia häiriöitä esiintyy vain maksimiannoksilla;
  • ei antikolinergisiä sivuvaikutuksia.

Sivuvaikutuksia esiintyy vain yliannostuksella tai enimmäisannoksilla, ja ne poistuvat helposti annosta pienentämällä. Se voi olla masennusta, huimausta, ortostaattinen hypotensio, uneliaisuus.

Ketiapiini on tehokas skitsofrenian hoidossa, vaikka se olisi vastustuskykyinen muille lääkkeille. Lääkettä määrätään myös masennus- ja maanisten vaiheiden hoidossa hyvän mielialan stabiloijana.

Pääasiallisen vaikuttavan aineen aktiivisuus ilmenee seuraavasti:

  • voimakas anksiolyyttinen vaikutus;
  • histamiini H1 -adrenoreseptorien voimakas salpaus;
  • vähemmän selvä serotoniinireseptorien 5-HT2A- ja a1-adrenergisten reseptorien salpaus;

Mesolimbisten dopaminergisten hermosolujen kiihtyvyys vähenee selektiivisesti, kun taas substantia nigran aktiivisuus ei häiriinny.

Fluanxol

Tarkasteltavana olevalla aineella on voimakas anksiolyyttinen, aktivoiva ja antipsykoottinen vaikutus. Psykoosin keskeiset oireet vähenevät ottaen huomioon myös ajattelun heikkeneminen, vainoharhaiset harhaluulot ja hallusinaatiot. Tehokas autismin oireyhtymässä.

Lääkkeen ominaisuudet ovat seuraavat:

  • toissijaisten mielialahäiriöiden heikkeneminen;
  • estävät aktivoivat ominaisuudet;
  • masennusoireista kärsivien potilaiden aktivointi;
  • sosiaalisen sopeutumisen helpottaminen ja sosiaalisuuden lisääminen.

Voimakas, epäspesifinen rauhoittava vaikutus ilmenee vain enimmäisannoksilla. Ottamalla 3 mg:sta päivässä on jo antipsykoottinen vaikutus, annoksen suurentaminen johtaa toiminnan voimakkuuden lisääntymiseen. Selvä anksiolyyttinen vaikutus ilmenee millä tahansa annoksella.

On huomattava, että Fluanxol liuoksen muodossa lihaksensisäiset injektiot vaikuttaa paljon pidempään, mikä on erittäin tärkeää hoidettaessa potilaita, jotka eivät yleensä noudata lääkemääräyksiä. Vaikka potilas lopettaisi lääkityksen, uusiutuminen estetään. Injektiot annetaan 2-4 viikon välein.

Triftatsiini

Triftatsiini kuuluu fenotiatsiinisarjan neuroleptien luokkaan, lääkettä pidetään aktiivisimpana tioproperatsiini, trifluperidolin ja haloperidolin jälkeen.

Kohtalainen estokykyinen ja stimuloiva vaikutus täydentää antipsykoottista vaikutusta.

Lääkkeellä on 20 kertaa voimakkaampi antiemeettinen vaikutus verrattuna klooripromatsiiniin.

Rauhoittava vaikutus ilmenee hallusinatorisissa-harhaanjohtavissa ja hallusinatorisissa tiloissa. Stimuloiva vaikutus on samanlainen kuin Sonapax. Antiemeettiset ominaisuudet rinnastetaan Teraligeniin.

Levomepromatsiini

Ahdistuneisuutta ehkäisevä vaikutus on tässä tapauksessa selvästi korostunut ja tehokkaampi kuin klooripromatsiini. Pienten annosten ottaminen on tärkeää neuroosissa hypnoottisen vaikutuksen aikaansaamiseksi.

Vakioannos on määrätty mielialahäiriöille. varten oraalinen anto suurin annos on 300 mg päivässä. Vapautusmuoto - ampullit lihaksensisäisiä injektioita varten tai 100, 50 ja 25 mg:n tabletit.

Psykoosilääkkeet ilman sivuvaikutuksia ja ilman reseptiä

Kyseiset lääkkeet ilman sivuvaikutuksia ja lisäksi ilman reseptiä saatavat lääkkeet eivät ole pitkä lista, joten seuraavien lääkkeiden nimet kannattaa muistaa.

Uuden sukupolven psykoosilääkkeet ilman sivuvaikutuksia

Mitkä lääkkeet ovat neuroleptit? Nykyaikaisiin lääkkeisiin, jotka auttavat potilaita, joilla on psykoottisia häiriöitä. Niitä määrätään ja käytetään erilaisiin oireyhtymiin - psykoosista täysimittaiseen mielisairauteen. Apteekki ei jaa kaikkia ilman reseptiä, joten esittelemme luettelon psykoosilääkkeistä ilman reseptiä.

Mikä se on - neurolepti?

Nämä ovat lääkkeitä, jotka voivat auttaa mielenterveyden sairauksien hoidossa. Saatavana kolmessa muodossa, mutta harvemmin - tippoina. Voit ostaa minkä tahansa IVY-maan apteekeista: Ukraina, Valko-Venäjä, Venäjä ja muut. Potilaat pelkäävät, vaikka totuus reseptivapaa psykoosilääkkeistä on, että ne aiheuttavat harvoin kielteisiä vaikutuksia.

Antipsykoottisten lääkkeiden toiminta

Mitkä ovat neuroleptien vaikutukset? Huumeet rauhoittavat, vähentävät ulkoista henkistä vaikutusta, lievittävät jännitystä, vähentävät aggression ja pelon tunteita. Antipsykootit lievittävät mielenterveysongelmista kärsivien oireita skitsofrenian hoidossa, auttavat pääsemään eroon pakkomielteisistä ajatuksista, rauhoittumaan. Suurin osa psykoosilääkkeistä on jaettu kahteen ryhmään: pidentää rauhoittavat lääkkeet ja masennuslääkkeet; ryhmä psykoosilääkkeitä, joilla on resepti. Luokituksen mukaan ne jaetaan tyypillisiin ja epätyypillisiin lääkkeisiin. Wikipedia jakaa reseptillä saatavien psykoosilääkkeiden luettelon vaikuttavan aineen mukaan seuraavasti:

Neuroleptien vaikutustapa

Neuroleptit aiheuttavat antipsykoottisen vaikutuksen: ne sammuttavat hermostuneisuutta, heikentävät psykoosia. Lääkkeiden sivuvaikutukset eivät ole vaarallisia, jos niitä hoidetaan huolellisesti. Toipuminen edellyttää konsultaatiota hoitavan lääkärin kanssa, joka määrää käytettävän neuroleptin uudelleen reseptillä tai ilman reseptiä.

Vaikutusmekanismi: antipsykotrooppiset lääkkeet vaikuttavat aivojen dopamiinirakenteisiin estämällä pääsyn niihin, mikä aiheuttaa endokriinisiä häiriöitä, imetyksen. Reseptilääkkeillä on lyhyt puoliintumisaika. Nieltynä lääkkeet eivät vaikuta pitkään, vaikka on olemassa psykoosilääkkeitä ilman reseptiä, joiden kesto on pidempi. Reseptilääkkeitä voidaan antaa pareittain: yksi stimuloimaan toista. Lisäksi on suositeltavaa käyttää masennuslääkkeitä, joilla on pääasiassa psykoosilääkkeitä.

Käyttöaiheet

Tärkeä! Reseptilääkkeet on tarkoitettu käytettäväksi vainoharhaisissa ja kroonisissa somatoformisissa sairauksissa, joihin liittyy kipua. Yleisimmät vaikuttavat aineet ovat tioksanteeni, fenotiatsiini.

Lääkkeen ensisijainen tarkoitus on standardiannos, joka määrittää terapeuttiset oireet. Otetun lääkkeen määrä alkaa korkealla barilla ja pienenee vähitellen. Tämän seurauksena annos on 1/4 alkuperäisestä ja estää edelleen uusiutumisen. Lääkkeen päivittäiset annokset ovat yksilöllisiä, joten aloitus- ja loppuannos ovat erilaiset. Relapsin vastainen hoito suoritetaan pitkävaikutteisella. Reseptillä määrätyt psykoosilääkkeet ruiskutetaan kehoon injektioilla tai tiputtimilla, tapaus riippuu henkilöstä. Toissijainen saanti, ylläpitoa varten, tapahtuu suun kautta: neuroleptit ilman reseptiä tabletin tai kapselin muodossa.

Luettelo tehokkaimmista ilman lääkärin reseptiä valmistetuista lääkkeistä:

"Propatsiini" on antipsykoottinen lääke ilman reseptiä. lääketieteellinen lääke toimii ahdistusta ehkäisevänä aineena, lievittää ahdistusta, hidastaa liikettä. Sitä käytetään erilaisiin fobioihin, somaattisiin häiriöihin. Tabletit 25 mg, ota kahdesta kolmeen päivässä, joskus annosta nostetaan kuuteen. Pienet annokset eivät voi aiheuttaa sivuvaikutuksia.

Teralen on resepti neurolepti. Tuottaa antihistamiinia ja neuroleptistä vaikutusta. Propatsiinin lisäksi sillä on rauhoittava vaikutus erilaisiin psykooseihin tarttuvat taudit. Tämä reseptiantipsykootti lievän vaikutuksensa vuoksi on listalla ainoa, jota käytetään lapsille, sitä suositellaan allergikoille ja ihosairauksista kärsiville. Lääkkeen päivittäinen annos on 25 mg. Ehkä lihaksensisäinen injektio puoliprosenttisen liuoksen muodossa.

Reseptilääkettä "Tioridatsiini" käytetään, kun sinun täytyy rauhoittua. Toisin kuin analogit, ei aiheuta väsymystä. Lääke on tehokas tunnehäiriöiden hoidossa, auttaa voittamaan pelon. Psykoosiin rajoittuvien tilojen hoidossa määrätään 70 +/- 30 mg päivässä. Muissa tapauksissa: neuralginen ahdistus, neuroosin aiheuttama maha-suolikanavan tai sydän- ja verisuonijärjestelmän häiriöt, määrätään otettavaksi kaksi tai kolme kertaa päivässä. Annos riippuu sairaudesta ja potilaan kehosta. Päivittäinen annosalue on 5-25 mg. Psykoleptinen, tarvitsee reseptin.

Reseptivapaa neurolepti, Triftazin, auttaa masennuksen hoidossa, lievittää hallusinaatioita, suojaa kehoa harhaluuloilta ja pakkomielle. Stimuloimalla kehoa antipsykoottinen vaikutus auttaa hoitamaan epätyypillisiä tiloja, joille on ominaista pakko-oireiset oireyhtymät. Hoitona Triftazin yhdistetään muiden aineiden kanssa, olivatpa ne sitten rauhoittavia tai hypnoottisia masennuslääkkeitä. Ilman reseptiä saatavan antipsykootin vuorokausiannos on samanlainen kuin etaperatsiini - 20, joskus 25 mg.

"Flyuanksol" - antipsykoottinen lääke ilman reseptiä. Suojaa masennukselta, stimuloi kehoa harhaa estävällä vaikutuksella. Emotionaalisten häiriöiden jatkuvaan hoitoon määrätään 1/2-3 mg päivässä - luettelon pienin annos. Psyykkisten sairauksien, hallusinaatioiden ja skitsofrenian hoitoon määrätään 3 mg päivässä. Se aiheuttaa vähiten uneliaisuutta luettelossa.

Reseptivapaa neurolepti "Chlorprothixen" on tarkoitettu tarjoamaan rauhoittavia ja neuroleptisiä vaikutuksia, stimuloi unilääkkeiden toimintaa. Sitä pidetään anksiolyyttisenä - rauhoittavana aineena. Pääasiallinen käyttöalue - potilaat, joilla on pakko-oireinen ahdistus, fobiat. Klooriprotikseeni otetaan aterioiden jälkeen kolme kertaa päivässä, kerta-annos vaihtelee 5-15 mg. Tämä on ainoa yölääke luettelossa, koska se parantaa unta.

"Etaperatsiini" on psykoosilääke ilman reseptiä. Se on keino torjua apatiaan liittyviä psykoottisia häiriöitä. Se vaikuttaa niihin aivojen alueisiin, jotka ovat vastuussa haluttomuudesta suorittaa toimia. Etaperatsiini on terävä keino torjua neurooseja, jotka aiheuttavat fobioita ja ahdistusta. Käyttöohjeissa suositellaan ottamista enintään 20 mg päivässä.

Halpoja reseptivapaita lääkkeitä ei esitetä, koska niillä on heikko vaikutus. Luettelossa ilman reseptiä vapautetaan - klooriprotiksen, propatsiini, etaperatsiini, tioridatsiini, fluanksoli. Tästä huolimatta ennen käyttöä reseptilääkkeet asiantuntijan kuuleminen on tarpeen. Tioridatsiini on reseptivapaa anksiolyyttinen lääke, eikä se ole tehokkain psykoosilääkkeistä.

Lääkkeiden sivuvaikutukset

Antipsykoottisten lääkkeiden väärä käyttö ilman reseptiä on suurin sivuvaikutusten aiheuttaja. Pitkäaikainen käyttö aiheuttaa joskus luettelossa esitettyjä häiriöitä:

  • Lihasten hermot aiheuttaen spontaaneja teräviä liikkeitä eri suuntiin. Liikkeiden kiihtyvyys. Lisälääkkeet - rauhoittavat aineet auttavat rauhoittamaan tätä tilaa. Luettelosta esiintyy useimmiten;
  • Kasvojen lihasten hermopäätteiden häiriö. Tämä aiheuttaa silmien ja kasvojen lihasrakenteiden tahatonta liikettä, mikä saa henkilön irvistämään. Miksi tällainen prosessi on vaarallinen? Kasvojen ilme ei ehkä palaudu normaaliksi ja pysyy sitten potilaan luona kuolemaan asti. Sivuvaikutus on tyypillinen tyypillisille reseptivapaa psykoosilääkkeille;
  • Intensiivinen reseptivapaa antipsykoottinen hoito kehittää tai pahentaa masennusta hermostoon kohdistuvien vaikutusten vuoksi. Masennus vähentää saatua hoitoa, heikentää unilääkkeiden vaikutusta;
  • Psykoosilääkkeet vaikuttavat maha-suolikanavaan, mikä aiheuttaa vastaavia sivuvaikutuksia - närästystä, pahoinvointia.
  • Joillakin koostumuksen aineilla on negatiivinen vaikutus näköelimiin yliannostuksen sattuessa.

Epätyypilliset psykoosilääkkeet

Epätyypilliset lääkkeet ovat uuden sukupolven lääkkeitä, jotka eivät vaikuta dopamiinireseptoreihin aiheuttaen lepoa. Tämä johtuu vaikutuksesta kehon serotoniinireseptoreihin. Reseptillä määrätyt epätyypilliset psykoosilääkkeet vaikuttavat vähemmän aivoihin, sillä ne ovat enemmän päiväsaikaan käytettävä masennuslääke kuin psykiatristen häiriöiden hoito. Uuden sukupolven lääkkeillä ei juuri ole sivuvaikutuksia. Et voi kutsua epätyypillisiä lääkkeitä halvoiksi.

Esitetyssä luettelossa yleiset epätyypilliset on korostettu:

"Olantsapiini", reseptivapaa antipsykootti, on ainoa luettelossa käytetty väline katatonian eli tahattomien liikkeiden torjuntaan. Sillä on sivuvaikutus - niitä voidaan käyttää pitkään, mutta tämä häiritsee hormonitoimintaa ja aiheuttaa liikalihavuutta. Se on muun muassa esitellyistä tehokkain, joten se on ilman reseptiä saatavien psykoosilääkkeiden listan kärjessä.

Käsikauppalääke klotsapiini on vaikutukseltaan samanlainen kuin monet yllä olevan luettelon tyypilliset lääkkeet - sillä on rauhoittava vaikutus, mutta se suojaa kehoa masennukselta. Tablettien käytön kirjo - hallusinaatioista, pakkomielteistä. Sillä on harhaanjohtavaa toimintaa. Yksi luettelosta näytetään yli 5-vuotiaille lapsille.

"Risperidonilla" - psykoosilääkkeellä ilman reseptiä, on erittäin hyvä laaja sovellus käytännössä. Aineen koostumuksessa yhdistyvät kaikki edellä mainitulle tyypilliset positiiviset vaikutukset: se suojaa kataleptogeeniseltä oireelta, hallusinaatioilta, harhaluuloilta ja pakkomielteisiltä ajatuksilta. Vielä ei tiedetä, auttaako se lapsuuden neurooseihin.

"Rispolept-konsta" on antipsykoottinen lääke ilman reseptiä, pitkävaikutteinen. Normalisoi, joskus palauttaa entisen terveydentilan. Omistaminen pitkä aika puoliintumisaika, pysyy elimistössä pitkään, mikä auttaa taistelemaan vainoharhaisia ​​oireyhtymiä vastaan. Melko kallis antipsykootti ilman reseptiä on luettelossa.

Reseptivapaa neurolepti Ketiapiini vaikuttaa molempiin reseptorityyppeihin ja suojaa kehoa vainoharhaisilta ja maanisilta oireyhtymiltä ja taistelee hallusinaatioita vastaan. Lievittää hieman masennusta, mutta stimuloi voimakkaasti. Sitä varten tarvitset "Amitriptyliinin", joka ei sisälly luetteloon, sen analogia.

Reseptivapaa neurolepti "Aripizol" vaikuttaa psykoosiin, on hyvä skitsofrenian terapeuttiseen hoitoon. Sitä pidetään luettelon turvallisimpana.

"Serdolect" on vaikutukseltaan samanlainen kuin Aripratsol. Viimeksi mainitun ohella tämä reseptivapaa neurolepti palauttaa kognitiivisia toimintoja, pääasiallinen käyttö on apatian hoidossa. Sertindoli on vasta-aiheinen sydänluettelossa oleville potilaille.

Lääke "Invega" on vaihtoehto aripipratsolille, joka suojaa ja palauttaa kehon skitsofreniassa. Se on reseptilistalla.

"Eglonil" on epätyypillisten psykoosilääkkeiden luettelossa ilman reseptiä, vaikka monet luokittelevat sen virheellisesti tyypilliseksi. Palauttaa keskushermoston toiminnan, vaikuttaa masennukseen, auttaa torjumaan apatian oireita. Ainoa psykoanaleptikko listalla. On erittäin suositeltavaa näyttää Eglonylia käytettäväksi potilailla, joilla on masennus somaattisten ongelmien taustalla: allergiset reaktiot ja migreeni. Käytetään ruoansulatuskanavan ongelmien hoitoon. Hyväksytty käytettäväksi rauhoittavien masennuslääkkeiden kanssa.

Esitetyssä reseptivapaiden atyyppisten psykoosilääkkeiden luettelossa vain Invega on saatavilla reseptillä. Jokainen reseptivapaa lääke on päivittäinen lääke. Vähittäismyyntiin sallittuja epätyypillisiä lääkkeitä myydään kaikissa apteekeissa. Venäjällä hinta riippuu lääkkeestä, se vaihtelee 100:sta useisiin tuhansiin ruplaihin.

Mikä on paras lääke aivohalvauksen jälkeen?

Aivohalvauksen jälkeen toipumisen jälkeen tunnehäiriö mieluummin määräävät epätyypillisiä lääkkeitä, kuten klotsapiinia. Kivun jälkeisenä aikana voit kieltäytyä reseptilääkkeistä, jos voit hyvin.

Epätyypillisten psykoosilääkkeiden sivuvaikutukset

Kuinka epätyypilliset lääkkeet toimivat: joidenkin lääkkeiden toimintaperiaate aiheuttaa neurolepsiaa ja vaikuttaa negatiivisesti endokriinisiin rakenteisiin. Nämä tekijät aiheuttavat liikalihavuutta, bulimiaa.

Huomio! Farmaseutit sanovat tutkimusten jälkeen luottavaisin mielin: epätyypilliset psykoosilääkkeet ilman reseptiä ovat hieman parempia kuin perinteiset. Tämän vuoksi heidän nimittäminen tapahtuu vain poissa ollessa positiivinen vaikutus tyypillisiä psykoosilääkkeitä. Tuloksena olevat sivuvaikutukset ratkaistaan ​​korjausaineilla.

vieroitusoireyhtymä

Useimmat psykoaktiiviset neuroleptit voivat aiheuttaa riippuvuutta. Odottamaton lääkityksen lopettaminen aiheuttaa aggressiota, kehittää masennusta, vähentää hermoston kestävyyttä - ihminen menettää nopeasti kärsivällisyyden, alkaa helposti itkeä. Lisäksi ilman reseptiä saatavien antipsykoottisten lääkkeiden sivuvaikutukset ovat mahdollisia. Yleiset piirteet hänellä on antipsykoottinen vieroitusoireyhtymä, johon liittyy huumeiden käytön lopettaminen. Potilaalla on luiden "särky", migreeniä esiintyy, jatkuva unettomuus johtuen unettomuudesta, ruoansulatuskanavan ongelmat ovat mahdollisia: pahoinvointi, oksentelu. Psykologian puolelta potilas pelkää palaamista masennustilaan lääkkeen ottamisesta kieltäytymisen vuoksi, minkä vuoksi on välttämätöntä pystyä peruuttamaan psykoosilääkkeiden käyttö oikein ilman reseptiä.

Tärkeä! Lääkäri auttaa sinua luopumaan psykotrooppisista ja antipsykotrooppisista lääkkeistä ilman reseptiä.

Antipsykoottisten lääkkeiden käyttö ilman reseptiä voi aiheuttaa ongelmia, vain kokenut lääkäri voi arvioida ongelman oikein ja määrätä oikean hoidon. Lääkäri kertoo sinulle, kuinka se otetaan, kuinka lääkkeen määrää vähennetään. Reseptin lopussa psykoosilääkkeitä määrätään lisäksi masennuslääkkeitä, jotka tukevat mielialaa ja mielentilaa hyvällä tasolla.

Neuroleptit tai neurosalpaajat - yleensä reseptilääkkeet, jotka edistävät mielenterveyshäiriöiden normalisointia ja normalisoivat ihmisen hermoston. Muista noudattaa lääkärisi ohjeita lääkkeiden ottamisesta - tämä auttaa välttämään haitallisia sairauksia. Vaikka hinnat ovat korkeat, monet psykoosilääkkeet myydään ilman reseptiä.

Neurolepti on erityinen lääke, jota käytetään erilaisiin mielenterveysongelmiin. Tällaisia ​​lääkkeitä käytetään pääsääntöisesti neuroottisten oireyhtymien, psykoosien hoitoon ja lääkkeitä voidaan käyttää myös hallusinaatioihin. Lisäksi psykoosilääkkeitä määrätään estämään henkilön mielenterveyden sairauksien pääasialliset ilmenemismuodot.

Tarkasteltujen lääkkeiden tärkeimmät vaikutukset

Neuroleptien vaikutukset ovat monitahoisia. Tärkein farmakologinen ominaisuus on eräänlainen rauhoittava vaikutus, jolle on ominaista vasteen väheneminen ulkoisiin ärsykkeisiin, affektiivisen jännityksen ja psykomotorisen kiihtymyksen heikkeneminen, pelon tukahduttaminen ja aggressiivisuuden väheneminen. Antipsykoottiset lääkkeet voivat tukahduttaa hallusinaatioita, harhaluuloja ja muita psykopatologisia oireita, niillä on terapeuttinen vaikutus potilailla, jotka kärsivät skitsofreniasta ja muista psykosomaattisista vaivoista.

Tietyillä tämän ryhmän lääkkeillä on antiemeettistä vaikutusta, tämä neuroleptien vaikutus saavutetaan johtuen pitkittäisytimen kemoreseptorilaukaisu- (laukaisu) -alueiden selektiivisestä estämisestä. Joillakin neurolepteillä voi olla rauhoittava tai aktivoiva (energiaa antava) vaikutus. Joillekin näistä rahastoista on ominaista normotyymisen ja masennuslääketoiminnan elementit.

Erilaisten antipsykoottisten lääkkeiden farmakologiset ominaisuudet ilmaistaan ​​vaihtelevasti. Pääasiallisen antipsykoottisen vaikutuksen ja muiden ominaisuuksien yhdistelmä määrää niiden vaikutusprofiilin ja käyttöaiheet.

Miten neuroleptit toimivat?

Antipsykootit ovat lääkkeitä, jotka lamaavat aivoja. Näiden lääkkeiden vaikutus liittyy myös vaikutukseen virityksen esiintymiseen ja johtumiseen keskus- ja ääreishermoston eri osissa. Nykyään neuroleptien tutkituin vaikutus on vaikutus välittäjäprosesseihin aivoissa. Tiedemiehet ovat keränneet riittävästi tietoa näiden lääkkeiden vaikutuksista adrenergisiin, serotonergisiin, dopaminergisiin, kolinergisiin, GABAergisiin ja muihin välittäjäaineprosesseihin, joihin sisältyy vaikutus aivojen neuropeptidijärjestelmiin. Erityisen paljon huomiota on viime aikoina kiinnitetty dopamiini-aivorakenteiden ja neuroleptien väliseen vuorovaikutusprosessiin. Kun dopamiinin välittäjävaikutus estyy, ilmenee näiden lääkkeiden pääasiallinen sivuvaikutus, ns. neuroleptinen oireyhtymä, jolle on tyypillistä ekstrapyramidaaliset häiriöt, kuten tahattomat lihasten supistukset, akatisia (levottomuus), parkinsonismi ( vapina, lihasjäykkyys), motorinen levottomuus, kuume. Tämä vaikutus saavutetaan johtuen neuroleptien estävästä vaikutuksesta aivojen subkortikaalisiin muodostelmiin, joissa suuri määrä reseptorit, jotka ovat herkkiä dopamiinille.

Neuroleptien ilmenevät sivuvaikutukset ovat syy hoidon korjaamiseen ja erityisten korjaajien (lääkkeiden "Akineton", "Cyclodol") määräämiseen.

Farmakodynamiikka

Psykoosilääke on lääke, joka vaikuttamalla sentraalisiin dopamiinireseptoreihin aiheuttaa joitakin hormonaalisia häiriöitä, mukaan lukien imetyksen stimulaatio niiden vaikutuksen alaisena. Kun neuroleptit estävät aivolisäkkeen dopamiinireseptoreita, prolaktiinin eritys lisääntyy. Toimimalla hypotalamukseen nämä lääkkeet estävät kasvuhormonin ja kortikotropiinin erittymistä.

Psykoosilääkkeet ovat lääkkeitä, joiden puoliintumisaika elimistössä on suhteellisen lyhyt ja joiden vaikutus on lyhyt yhden annon jälkeen. Tutkijat ovat luoneet erikoisvalmisteita, joilla on pidempi vaikutus (Moditen-Depot, Geloperidol Decanoate, Piportil L4, Clopixol-Depot). Usein neuroleptit yhdistetään keskenään: päivän ensimmäisellä puoliskolla he ottavat stimuloivaa lääkettä, toisessa - rauhoittavaa. Mieliharha-oireyhtymän pysäyttämiseksi suositellaan masennuslääkkeiden ja psykoosilääkkeiden yhdistelmää.

Käyttöaiheet

Psykoosilääkkeitä määrätään ensisijaisesti nosogeenisten paranoidisten reaktioiden (herkkien reaktioiden) ja kroonisen somatoformisen kipuhäiriön hoitoon.

Näiden lääkkeiden määräämistä koskevat säännöt

Hoito neurolepteillä alkaa keskiarvon nimittämisestä terapeuttinen annos, arvioi sitten vaikutus ja päätä annoksen muuttamisen tarpeesta. Antipsykoottisten lääkkeiden annostus nostetaan nopeasti tiettyyn arvoon, jota vähennetään myöhemmin asteittain 3-5 kertaa ja hoidosta tulee uusiutumista estävä, tukeva. Muuta lääkkeen määrättyä määrää tiukasti yksilöllisesti. Ylläpitoannoksia vaihdetaan, kun haluttu terapeuttinen vaikutus on saavutettu. On tarkoituksenmukaisempaa suorittaa uusiutumisen estohoito lääkkeillä, joilla on pitkäkestoinen vaikutus. Antotapa psykotrooppiset lääkkeet on suuri merkitys. Hoidon alkuvaiheessa suositellaan parenteraalista antoa, jossa oireet lievittyvät nopeammin (laskimosuihku, suonensisäinen tiputus, lihaksensisäinen). Lisäksi on suositeltavaa ottaa psykoosilääkkeet suun kautta. Luettelo eniten tehokkaita lääkkeitä annetaan alla.

Lääke "propatsiini"

Tällä työkalulla on rauhoittava vaikutus, se vähentää ahdistusta ja motorista aktiivisuutta. Lääkettä käytetään rajahäiriöihin potilailla, joilla on ahdistuneisuutta, fobisia häiriöitä tai pakkomielteitä. Ota lääke sisällä 2-3 kertaa päivässä, 25 mg tarvittaessa - annosta voidaan nostaa 100-150 mg:aan päivässä. Pieniä annoksia käytettäessä parkinsonismin ilmentymien kehittymistä ei yleensä havaita.

Lääke "Etaperatsiini"

Lääkkeellä on antipsykoottinen aktivoiva vaikutus ja se vaikuttaa oireyhtymiin, joille on ominaista letargia, letargia, apatia. Lisäksi lääkettä "Etaperatsiini" käytetään neuroosin hoitoon, johon liittyy jännitystä, pelkoa, ahdistusta. Lääkkeen päivittäinen annos on 20 mg.

Tarkoittaa "triftatsiinia"

Lääkkeellä on havaittavissa oleva harhaluuloa estävä vaikutus, se pysäyttää hallusinaatiohäiriöt. Lääkkeellä on kohtalainen stimuloiva (energiaa lisäävä) vaikutus. Sitä voidaan käyttää epätyypillisten masennustilojen hoidossa, joihin liittyy pakkomielle. Somatoformisten häiriöiden hoitoon lääke "Triftazin" yhdistetään masennuslääkkeisiin ja rauhoittajiin. Lääkkeen annos on 20-25 mg päivässä.

Lääke "Teralen"

Lääkkeellä on antihistamiinia ja neuroleptistä aktiivisuutta. Teralen on lievä rauhoittava ja on positiivinen toiminta joilla on rajarekisterin synestopaattis-hypokondriset merkit, psykosomaattiset oireet, jotka kehittyvät tarttuvien, somatogeenisten, verisuonioireiden taustalla, ja neurovegetatiivisilla patologioilla. Sitä käytetään laajalti gerontologisessa käytännössä ja pediatriassa. Suositellaan käytettäväksi allergisissa sairauksissa ja ihon kutinassa. Lääke otetaan suun kautta 10-40 mg päivässä, lihaksensisäisesti 0,5-prosenttisena liuoksena.

Tarkoittaa "tiridatsiinia"

Lääkkeellä on antipsykoottinen vaikutus, jolla on rauhoittava vaikutus, aiheuttamatta letargiaa ja letargiaa. Lisäksi lääkkeellä on kohtalainen tymoleptinen vaikutus. Lääkkeellä on suurin tehokkuus tunnehäiriöissä, joille on ominaista jännitys, pelko, jännitys. Rajatilojen hoidossa lääkettä käytetään 40-100 mg päivässä. Tällaisten ilmiöiden, kuten neurasthenia, lisääntynyt ärtyneisyys, ahdistuneisuus, neurogeeniset toiminnalliset ruoansulatuskanavan ja sydän- ja verisuonihäiriöt, ota lääke 2-3 kertaa päivässä, 5-10-25 mg. Esikuukautisten kanssa hermoromahdus- 1-2 kertaa päivässä, 25 mg.

Lääke "Chlorprotixen"

Lääkkeellä on antipsykoottinen ja rauhoittava vaikutus, se lisää unilääkkeiden vaikutusta. Lääkettä käytetään psyneuroottisiin tiloihin, joille ovat ominaisia ​​pelot, ahdistukset. Lääkkeen käyttö on tarkoitettu neuroosille, mukaan lukien erilaisten somaattisten sairauksien taustalla, unihäiriöiden, ihon kutinan, subdepressiivisten tilojen yhteydessä. Lääkkeen annos on 5-10-15 mg, ota lääke aterioiden jälkeen, 3-4 kertaa päivässä.

Lääke "Flyuanksol"

Tällä lääkkeellä on masennuslääke, aktivoiva, ahdistusta lievittävä vaikutus. Masennusten, apaattisten tilojen hoidossa otetaan 0,5-3 mg lääkettä päivässä. Psykosomaattisten sairauksien hoitoon, joihin liittyy subdepressio, voimattomuus, hypokondriaaliset oireet päivittäinen annos on 3 mg. Fluanxol ei aiheuta uneliaisuutta päiväsaikaan eikä vaikuta tarkkaavaisuuteen.

Tarkoittaa "Eglonil"

Lääkkeellä on säätelevä vaikutus keskushermostoon, sillä on kohtalainen antipsykoottinen vaikutus, johon yhdistyy joitakin stimuloivia ja masennuslääkkeitä. Sitä käytetään olosuhteissa, joille on ominaista letargia, letargia, anergia. Sitä käytetään potilailla, joilla on somatoformisia, somatisoituneita sairauksia subdepressiivisen mielialan taustalla ja ihosairauksissa, joihin liittyy kutinaa. Tämä lääke on tarkoitettu käytettäväksi erityisesti potilaille, joilla on piilevä masennuksen muoto, senestopaattiset häiriöt. On myös suositeltavaa käyttää lääkettä "Eglonil" masennukseen, jossa on voimakkaita tuntemuksia, kuten huimausta ja migreeniä. Työkalulla on myös sytoprotektiivinen vaikutus mahalaukun limakalvoon, joten sitä käytetään sairauksien, kuten gastriitti, pohjukaissuolihaava ja mahahaava, ärtyvän suolen oireyhtymän, Crohnin taudin hoitoon. Lääkkeen suositeltu annos on 50-100 mg päivässä, vuorokausiannosta voidaan tarvittaessa nostaa 150-200 mg:aan. Lääke voidaan ottaa yhdessä rauhoittavien masennuslääkkeiden kanssa.

Neuroleptien sivuvaikutukset

Kuten kaikilla muillakin lääkkeillä, psykoosilääkkeillä on myös kielteisiä puolia, tällaisia ​​​​lääkkeitä käyttäneiden arvostelut osoittavat mahdollisen kehityksen ei-toivottuja vaikutuksia. Näiden lääkkeiden pitkäaikainen tai virheellinen käyttö voi aiheuttaa seuraavia vaikutuksia:

    Kaikki liikkeet kiihtyvät, henkilö liikkuu ilman syytä eri suuntiin, yleensä suurella nopeudella. Voit päästä eroon rauhoittumisesta, löytää mukavan asennon vasta psykotrooppisten lääkkeiden ottamisen jälkeen.

    Silmämunat, kasvolihakset ja eri kehon osat liikkuvat jatkuvasti ja irvistävät.

    Kasvojen lihasten vaurioiden vuoksi sen piirteet muuttuvat. "Voittuneet" kasvot eivät ehkä koskaan palaa normaalitilaansa, ne voivat jäädä ihmiseen hänen elämänsä loppuun asti.

    Intensiivisen antipsykoottisen hoidon ja hermoston laman seurauksena kehittyy vakava masennus, joka vaikuttaa merkittävästi hoidon tehokkuuteen.

    Antipsykootti on lääke, jolla on suora vaikutus Ruoansulatuskanava siksi tällä lääkkeellä hoidon aikana voi tuntua epämukavaa tunnetta vatsassa ja suun kuivumista.

    Sellaiset aineet, jotka ovat osa neurolepteistä, kuten tioksanteeni ja fenotiatsiini, vaikuttavat negatiivisesti ihmisen näkökykyyn.

Epätyypilliset psykoosilääkkeet

Nämä lääkkeet vaikuttavat enemmän serotoniinireseptoreihin kuin dopamiinireseptoreihin. Siksi niiden ahdistusta ehkäisevä ja rauhoittava vaikutus on voimakkaampi kuin psykoosilääkkeiden. Toisin kuin tyypilliset psykoosilääkkeet, ne vaikuttavat aivojen toimintaan vähäisemmässä määrin.

Harkitse tärkeimpiä epätyypillisiä psykoosilääkkeitä.

Lääke "Sulpiride"

Tätä lääkettä käytetään sairauksien, kuten somatisoituneiden mielenterveyshäiriöiden, hypokondriaalisten, senestopaattisten oireyhtymien, hoitoon. Lääkkeellä on aktivoiva vaikutus.

Lääke "Solian"

Tämän lääkkeen toiminta on samanlainen kuin edellisen lääkkeen. Sitä käytetään olosuhteissa, joissa on hypobuliaa, apaattisia ilmenemismuotoja, tarkoituksena lopettaa

Tarkoittaa "klotsapiinia"

Lääkkeellä on voimakas rauhoittava vaikutus, mutta se ei aiheuta masennusta. Lääkettä käytetään katatonisten ja hallusinaatio-harhaluulojen oireyhtymien hoidossa.

Tarkoittaa "olanzaliinia"

Lääkettä käytetään psykoottisten häiriöiden ja katatonisen oireyhtymän hoitoon. Tämän lääkkeen pitkäaikaisessa käytössä voi kehittyä liikalihavuus.

Lääke "risperidoni"

Tätä epätyypillistä lääkettä käytetään laajimmin. Lääkkeellä on elektiivinen vaikutus hallusinaatio-harha-oireisiin, katatonisiin oireisiin, pakko-oireisiin tiloihin.

Tarkoittaa "Rispolept-consta"

Tämä on pitkävaikutteinen lääke, joka varmistaa potilaiden hyvinvoinnin vakautumisen. Työkalu osoittaa myös korkeaa tehokkuutta suhteessa akuuttiin endogeeniseen syntymiseen.

Lääke "Quetiapin"

Tämä lääke, kuten muutkin epätyypilliset psykoosilääkkeet, vaikuttaa sekä dopamiini- että serotoniinireseptoreihin. Sitä käytetään vainoharhaiseen, maaniseen jännitykseen. Lääkkeellä on masennuslääke ja kohtalaisen voimakas stimuloiva vaikutus.

Lääke "ziprasidoni"

Aine vaikuttaa dopamiini D-2-reseptoreihin, 5-HT-2-reseptoreihin ja estää myös norepinefriinin ja serotoniinin takaisinoton. Tämä määrittää sen tehokkuuden akuuttien hallusinaatio-harhaluulojen sekä mielialahäiriöiden hoidossa. Lääkkeen käyttö on vasta-aiheista rytmihäiriöissä ja sydän- ja verisuonijärjestelmän patologioissa.

Tarkoittaa "aripipratsolia"

Lääkettä käytetään kaikentyyppisten psykoottisten häiriöiden hoitoon. Lääke edistää kognitiivisten toimintojen palauttamista skitsofrenian hoidossa.

Tarkoittaa "Sertindol"

Lääkettä käytetään hidas-apatiatiloihin, lääke parantaa kognitiivisia toimintoja, sillä on masennuslääkettä. Sertindolia käytetään varoen sydän- ja verisuonisairauksissa - se voi aiheuttaa rytmihäiriöitä.

Lääke "Invega"

Lääke estää skitsofreniapotilaiden katatonisten, hallusinaatioharhojen ja psykoottisten oireiden pahenemisen.

Epätyypillisten psykoosilääkkeiden sivuvaikutukset

Klotsapiinin, olantsapiinin, risperidonin ja aripratsolin kaltaisten lääkkeiden vaikutukseen liittyy neurolepsia ja merkittäviä muutoksia hormonijärjestelmässä, mikä voi aiheuttaa painonnousua, bulimian kehittymistä ja tiettyjen hormonien (prolaktiini) tason nousua. ). Lääkkeen "Klotsapiini" hoidossa voi myös esiintyä agranulosytoosia. Ketiapiinin käyttö aiheuttaa usein uneliaisuutta, päänsärkyä, maksan transaminaasiarvojen nousua ja painonnousua.

On syytä huomata, että nykyään tiedemiehet ovat keränneet tarpeeksi tietoa, joka osoittaa, että epätyypillisten psykoosilääkkeiden paremmuus tyypillisiin verrattuna ei ole niin merkittävä. Ja niiden vastaanotto on määrätty, kun tyypillisiä psykoosilääkkeitä käytettäessä potilaan tilan merkittävää paranemista ei havaita.

Antipsykoottinen vieroitusoireyhtymä

Kuten kaikki muutkin psykoaktiivisia ominaisuuksia omaavat lääkkeet, psykoosilääkkeet aiheuttavat vahvan psyykkisen ja fyysisen riippuvuuden. Lääkkeen äkillinen lopettaminen voi aiheuttaa vakavan aggression, masennuksen. Henkilö muuttuu liian kärsimättömäksi, vinkuvaksi. Voi myös olla merkkejä sairaudesta, johon on käytetty psykoosilääkkeitä.

Fysiologisesta näkökulmasta neuroleptien poistamisen aikana ilmenevät oireet ovat samanlaisia ​​​​kuin oireet lääkkeiden poistamisen aikana: henkilöä piinaavat tuskalliset tuntemukset luissa, hän kärsii päänsärystä, unettomuudesta. Pahoinvointi, ripuli ja muut suolistosairaudet voivat kehittyä.

Psykologinen riippuvuus ei salli ihmisen kieltäytyä käyttämästä näitä keinoja, koska häntä piinaa pelko palata synkkään, masentavaan elämään.

Kuinka lopettaa psykoosilääkkeiden käyttö häiritsemättä normaalia terveydentilaa? Ensinnäkin sinun tulee tietää, että psykoosilääkkeiden käyttö ilman lääkärin määräystä on vasta-aiheista. Vain kokenut asiantuntija pystyy arvioimaan riittävästi potilaan tilaa ja määräämään reseptin tarpeellista hoitoa. Lääkäri antaa myös suosituksia kulutetun lääkkeen annoksen pienentämiseksi. Lääkkeen annosta tulee pienentää asteittain aiheuttamatta voimakasta epämukavuuden tunnetta. Seuraavaksi asiantuntija määrää masennuslääkkeitä, jotka tukevat tunnetila potilaan ja ehkäisee masennuksen kehittymistä.

Psykoosilääke on lääke, jonka avulla voit normalisoida henkilön henkistä tilaa. Kuitenkin välttääksesi sivuvaikutusten kehittymisen muista noudattaa lääkärin suosituksia äläkä anna itsehoitoa. Voi hyvin!

Neuroleptit (käännöksessä tarkoittaa "neuro" - hermosto ja "leptikos" - kykenevä ottamaan) ovat psykoosilääkkeitä, jotka estävät väkisin ihmisen hermostoa ja ottavat hallintaansa ihmisen korkeamman hermoston toiminnan omiin käsiinsä.

Näitä lääkkeitä käytetään psyykkisesti sairaiden ihmisten hoitoon, joille kärsimystä vegetovaskulaarinen dystonia, ei ole mitään tekemistä sen kanssa. Siksi VVD:n hoidolla psykoosilääkkeillä ei pitäisi olla oikeutta olla olemassa. Katsotaanpa näitä lääkkeitä yksityiskohtaisemmin.

Neuroleptien vaikutusmekanismi

.

Kuten kaikki psykotrooppiset lääkkeet, neuroleptien tarkalleen vaikutusta ja vaikutusta ei vielä tiedetä. On vain oletuksia. Heidän mukaansa neuroleptien toiminta liittyy suoraan häiriöön biologisesti aktiivisten aineiden vaihtoa keskushermostossa, nimittäin aivoissa. Ne vähentävät hermoimpulssien välittymistä aivojen eri osissa, joissa se tapahtuu dopamiinin kaltaisen aineen avulla.

Psykoosin puhkeamisesta vastuussa oleville aivoalueille (limbinen järjestelmä) kohdistuvan välttämättömän vaikutuksen lisäksi niiden toimintaan kuuluvat eri aivojen alueet ja hermosolujen yhteydet normaaliin toimintaan. Tämä on ekstrapyramidaalinen järjestelmä, hypotalamus, aivolisäke. Samaan aikaan niiden aktiivisuus vähenee merkittävästi, mikä johtaa valtavaan luetteloon kehon vakavista häiriöistä. Dopamiinireseptorien (dopamiinille herkkien hermoliitosten) toimintahäiriö mesokortikaalijärjestelmässä (aivokuoren keskiosa) johtaa kognitiiviseen toimintahäiriöön (kognitiivinen tarkoittaa aivojen henkistä työtä ja toimintahäiriö tarkoittaa normaalin työn häiriöitä). Yksinkertaisesti sanottuna ihmisestä tulee yksinkertainen, ajattelematon ja tunteeton vihannes. Dopamiinireseptorien lisäksi psykoosilääkkeet estävät adrenaliinille, asetyylikoliinille ja serotoniinille herkkiä reseptoreita.

Antipsykoottisten aineiden luokitus

.

Neuroleptit luokitellaan sen mukaan kemiallinen koostumus, kliinisten ominaisuuksien mukaan, tietyntyyppisen toiminnan vallitsevuuden mukaan. Mutta kaikki nämä luokitukset ovat hyvin mielivaltaisia, koska lääkkeen vaikutus riippuu monista olosuhteista, mukaan lukien kunkin henkilön yksilölliset ominaisuudet. En kerro tätä koko järjestelmää tässä, varsinkin kun se on valtava, ei sisällä yhtään hyödyllistä tietoa tavallinen ihminen ja muuttuu jatkuvasti. Ja tiedemiehet eivät lakkaa väittelemästä siitä tähän päivään asti.

Yksi malli on havaittu - mitä suurempi antipsykoottinen vaikutus, sitä voimakkaampi lääkkeen sivuvaikutus. Tämän perusteella antipsykootit jaetaan kahteen ryhmään: tyypillisiin ja epätyypillisiin.

Tyypillisiä psykoosilääkkeitä.

Laajan kirjon lääkkeet. Ne vaikuttavat kaikkiin mahdollisiin aivojen rakenteisiin, joissa dopamiinia, adrenaliinia, asetyylikoliinia ja serotoniinia käytetään välittäjäaineena (hermoimpulssin välittäjänä). Tämä laaja vaikutus aiheuttaa valtavan määrän sivuvaikutuksia. Tämä ryhmä sisältää kaksi alaryhmää:

1. Valtaosa rauhoittavasta vaikutuksesta.

Aiheuttaa voimakkaan rentouttavan, rauhoittavan, hypnoottisen ja ahdistusta ehkäisevän vaikutuksen.
Luettelo näistä lääkkeistä:
klooripromatsiini (klooripromatsiini), sultopridi (topraali), levomepromatsiini (tizersiini), promatsiini (propatsiini), klooriprotikseeni (truksaali), tioridatsiini (sonapaksi), neuleptiili, frenolon, tisersiini.

2. Antipsykoottisen toiminnan hallitseva vaikutus.

Näitä ovat lääkkeet:
haloperidoli, trifluoperatsiini (triftatsiini), droperidoli, etaperatsiini, zuklopentiksoli (klopiksoli), flupentiksoli (fluanksoli), mazheptili, klopiksoli, klooriprotikseeni, pyrortiili, moditen depot.

Epätyypilliset psykoosilääkkeet.

Nämä lääkkeet vaikuttavat vähemmän dopamiinireseptoreihin ja enemmän serotoniinireseptoreihin. Siksi niillä on vähemmän voimakas antipsykoottinen vaikutus ja enemmän rauhoittavaa ja ahdistusta ehkäisevää vaikutusta. Niillä on vähemmän vaikutusta aivojen koko toimintaan, kuten tyypillisiin psykoosilääkkeisiin liittyvät lääkkeet.
Viimeisen vuosikymmenen aikana on keksitty ja rekisteröity täysin uusia tämän toisen ryhmän neuroleptejä. Tutkimus tällä alalla jatkuu, mutta lääkkeitä tuodaan markkinoille ilman täydellistä analyysiä, joka tehtiin aiemmin 5-7 vuotta. Nykyään tämä ajanjakso on lyhennetty yhteen vuoteen.
Nämä ovat seuraavat lääkkeet:
Ketiapiini (Seroquel), Klotsapiini (Atsaleptiini, Leponex), Olantsapiini (Zyprexa), Risperidoni (Rispolept, Risset, Speridan, Torendo), Paliperidoni (Invega), Sertindoli (Serdolect), Ziprasidoni (Zeldox), Aripipratsoli (Aripipratsoli) Solian), sulpiridi (eglonili).

Tämän ryhmän sivuvaikutus on pienempi kuin tyypillisten psykoosilääkkeiden, mutta myös vakava. Tämä on valinnan vastaista tärkeitä hormoneja, muutokset verenkuvassa, toksiset vaikutukset maksaan, painonnousu, uneliaisuus, päänsärky. Yleensä ne aiheuttavat vähemmän ekstrapyramidaalisia ja autonomisia häiriöitä.

Haluan sanoa, että pienellä määrällä psykoosilääkkeitä on erittäin jyrkkä ero yhden toiminnan hallitsemisessa. Tästä syystä eri kirjoittajat viittaavat samoihin lääkkeisiin eri ryhmiin. Mutta uskon, että tiedot neuroleptien luokittelusta ovat riittävät VSDshnikille. Tärkeintä on tietää, mihin psykotrooppisten lääkkeiden ryhmään sinulle määrätty lääke kuuluu ja miten se voi uhata terveyttäsi.

Neuroleptien sivuvaikutukset.

Antipsykoottisten lääkkeiden sivuvaikutukset ovat hyvin monimutkaisia ​​ja monimuotoisia, mikä perustuu niiden vaikutusmekanismiin, niiden kykyyn estää valtava määrä hermoreseptoreita.

He soittavat:

Neuroleptinen oireyhtymä - luurankolihasten hypo- (vähenemisen) tai hyper- (lisääntymisen) tyyppiset ekstrapyramidaaliset häiriöt;

Lääkedystonia (lihasten tahaton supistuminen ja rentoutuminen);

Lääkeparkinsonismi (käsien ja pään vapina), ilmeiden rikkominen;

Akathisia (rauhoittaakseen henkilö tuntee tarpeen liikkua jatkuvasti);

Kognitiivinen toimintahäiriö - aivojen henkisen toiminnan rikkominen, älykkyyden heikkeneminen;

Maligni neuroleptioireyhtymä (NMS) - neuroleptihoidon jälkeen ilmenee munuaisten vajaatoimintaa, lihasjäykkyyttä, kuumetta, mikä voi johtaa kuolemaan;

Autonomisen hermoston häiriö (verenpaineen lasku, takykardia, kehon lämpötilan lasku, mahalaukun ja suoliston toimintahäiriöt);

virtsan kertyminen;

Aivolisäkkeen hormonien tuotannon rikkominen (tätä elintä pidetään kehon tärkeimpänä hormonaalisena säätelijänä);

Seksuaalisen toiminnan häiriöt sekä miehillä että naisilla;

Maksan ja munuaisten kudosten vauriot ja jotkut lääkkeet iskevät näihin elimiin erittäin lujasti;

heikkonäköinen;

Verikaavan rikkominen;

Lisääntynyt onkologisten sairauksien riski;

Sikiön kehityksen rikkominen raskauden aikana.

Niiden vaikutuksen seurauksena rasva-aineenvaihduntaan sydäninfarktin, aivohalvauksen, sydän- ja verisuonitautien, keuhkokuumeen ja diabeteksen riski kasvaa merkittävästi psykoosilääkkeitä käyttävillä potilailla. Tämä riski kasvaa, kun tyypillisiä ja epätyypillisiä psykoosilääkkeitä käytetään samanaikaisesti. Antipsykootit edistävät myös painonnousua, ja prolaktiinihormonin tuotannon rikkominen aiheuttaa rintarauhasten lisääntymistä. Viimeaikaiset tutkimukset viittaavat siihen, että diabeteksen kehittymisen riski on todennäköisempi käytettäessä uusia epätyypillisiä psykoosilääkkeitä.
Erityistä varovaisuutta tulee noudattaa määrättäessä neuroleptejä lapsille. Neurolepteistä kärsivien lasten pitkäaikaisella hoidolla mielenterveyden sairauksien kehittyminen ja voimistuminen on mahdollista.

Myös pieninä määrinä tämän luokan lääkkeitä määrätään neurooseihin.

Tämän ryhmän lääkkeet ovat melko kiistanalainen hoitomenetelmä, koska niihin liittyy monia sivuvaikutuksia, vaikka meidän aikanamme on jo olemassa niin sanottuja uuden sukupolven epätyypillisiä antipsykootteja, jotka ovat käytännössä turvallisia. Selvitetään mistä tässä on kysymys.

Nykyaikaisilla psykoosilääkkeillä on seuraavat ominaisuudet:

  • rauhoittava lääke;
  • lievittää jännitystä ja lihaskouristuksia;
  • hypnoottinen;
  • neuralgian vähentäminen;
  • ajatusprosessin selvennys.

Samanlainen terapeuttinen vaikutus johtuu siitä, että ne sisältävät mielivaltaisia ​​​​fenotaisiinia, tioksanteenia ja butyrofenonia. Näillä lääkeaineilla on samanlainen vaikutus ihmiskehoon.

Kaksi sukupolvea - kaksi tulosta

Psykoosilääkkeet ovat tehokkaita lääkkeitä hermosairauksien, psyykkisten häiriöiden ja psykoosien (skitsofrenia, harhaluulot, hallusinaatiot jne.) hoitoon.

Psykoosilääkkeitä on 2 sukupolvea: ensimmäinen löydettiin 50-luvulla (Aminatsiini ja muut) ja sitä käytettiin skitsofrenian, ajatteluhäiriöiden ja kaksisuuntaisen poikkeaman hoitoon. Mutta tällä lääkeryhmällä oli monia sivuvaikutuksia.

Toinen, edistyneempi ryhmä otettiin käyttöön 60-luvulla (otettiin käyttöön psykiatriassa vasta 10 vuotta myöhemmin) ja sitä käytettiin samoihin tarkoituksiin, mutta samaan aikaan aivotoiminta ei kärsinyt, ja joka vuosi lääkkeet tämä ryhmä parani ja parani.

Ryhmän avaamisesta ja sen hakemuksen alkamisesta

Kuten edellä mainittiin, ensimmäinen antipsykootti kehitettiin jo 50-luvulla, mutta se löydettiin vahingossa, koska aminatsiini keksittiin alun perin kirurgiseen anestesiaan, mutta nähtyään sen vaikutusta ihmiskehoon päätettiin muuttaa sen sovellus ja vuonna 1952 Aminatsiinia käytettiin ensimmäisen kerran psykiatriassa tehokkaana rauhoittavana aineena.

Muutamaa vuotta myöhemmin Aminazine korvattiin edistyneemmällä alkaloidilääkkeellä, mutta se ei pysynyt lääkemarkkinoilla pitkään, ja jo 60-luvun alussa alkoi ilmestyä toisen sukupolven psykoosilääkkeitä, joilla oli vähemmän sivuvaikutuksia. Tähän ryhmään tulisi kuulua Triftazin ja Haloperidol, joita käytetään tähän päivään asti.

Neuroleptien farmaseuttiset ominaisuudet ja vaikutusmekanismi

Useimmilla neurolepteillä on yksi antipsykologinen vaikutus, mutta se saavutetaan eri tavoin, koska jokainen lääke vaikuttaa tiettyyn aivojen osaan:

  1. Mesolimbinen menetelmä vähentää hermoimpulssien siirtymistä huumeita käytettäessä ja lievittää sellaiset voimakkaat oireet kuin hallusinaatiot ja harhaluulot.
  2. Mesokortikaalinen menetelmä, jonka tarkoituksena on vähentää skitsofreniaan johtavien aivoimpulssien siirtymistä. Tätä menetelmää, vaikkakin tehokasta, käytetään poikkeustapauksissa, koska aivoihin kohdistuva vaikutus tällä tavalla johtaa niiden toiminnan häiriintymiseen. Lisäksi on otettava huomioon, että tämä prosessi on peruuttamaton ja psykoosilääkkeiden poistaminen ei vaikuta tilanteeseen millään tavalla.
  3. Nigrostyria-menetelmä estää joitain reseptoreita dystonian ja akatisian ehkäisemiseksi tai lopettamiseksi.
  4. Tuberoinfundibulaarinen menetelmä johtaa impulssien aktivoitumiseen limbisen reitin kautta, mikä puolestaan ​​pystyy avaamaan joidenkin reseptorien salpauksen hermojen aiheuttaman seksuaalisen toimintahäiriön, neuralgian ja patologisen hedelmättömyyden hoitoon.

Mitä tulee farmakologiseen vaikutukseen, useimmilla neurolepteillä on ärsyttävä vaikutus aivokudokseen. Myös eri ryhmien psykoosilääkkeiden ottaminen vaikuttaa negatiivisesti ihoon ja ilmenee ulkoisesti aiheuttaen potilaalla ihottumaa.

Antipsykoottisia lääkkeitä käytettäessä lääkäri ja potilas odottavat merkittävää helpotusta, mielenterveyden tai neuralgisen sairauden ilmenemismuoto vähenee, mutta samalla potilaalla on monia sivuvaikutuksia, jotka on otettava huomioon.

Ryhmän valmisteiden tärkeimmät vaikuttavat aineet

Tärkeimmät vaikuttavat aineet, joihin lähes kaikki psykoosilääkkeet perustuvat:

TOP 20 tunnettua antipsykoottista

Psykoosilääkkeitä edustaa erittäin laaja lääkeryhmä, olemme valinneet luettelon 20 lääkkeestä, jotka mainitaan useimmiten (jota ei pidä sekoittaa parhaisiin ja suosituimpiin, niitä käsitellään alla!):

  1. Aminatsiini on tärkein antipsykootti, jolla on keskushermostoa rauhoittava vaikutus.
  2. Tizercin on antipsykoottinen lääke, joka voi hidastaa aivojen toimintaa potilaan väkivaltaisen käytöksen aikana.
  3. Leponex on psykoosilääke, joka eroaa jonkin verran tavallisista masennuslääkkeistä ja jota käytetään skitsofrenian hoidossa.
  4. Melleril on yksi harvoista rauhoittavista aineista, jotka vaikuttavat hellästi eikä aiheuta suurta haittaa hermostolle.
  5. Truxal - joidenkin reseptorien salpauksen vuoksi aineella on kipua lievittävä vaikutus.
  6. Neuleptiili - estää verkkokalvon muodostumista, tällä antipsykootilla on rauhoittava vaikutus.
  7. Klopiksol - estää useimmat hermopäätteet, aine pystyy taistelemaan skitsofreniaa vastaan.
  8. Seroquel - tämän neuroleptin sisältämän ketiapeenin ansiosta lääke pystyy lievittämään kaksisuuntaisen mielialahäiriön oireita.
  9. Etaperatsiini on neuroleptinen lääke, jolla on estävä vaikutus potilaan hermostoon.
  10. Triftazin - aineella on aktiivinen vaikutus ja sillä on voimakas rauhoittava vaikutus.
  11. Haloperidoli on yksi ensimmäisistä neurolepteistä, joka on butyrofenonin johdannainen.
  12. Fluanxol on lääke, jolla on antipsykoottinen vaikutus potilaan kehoon (se on määrätty skitsofreniaan ja hallusinaatioihin).
  13. Olantsapiini on vaikutukseltaan samanlainen lääke kuin Fluanxol.
  14. Ziprasidoni - Tällä lääkkeellä on rauhoittava vaikutus erityisen väkivaltaisiin potilaisiin.
  15. Rispolept on epätyypillinen psykoosilääke, joka on bentsisoksatsolin johdannainen, jolla on rauhoittava vaikutus.
  16. Moditen on lääke, jolle on ominaista antipsykoottinen vaikutus.
  17. Pipotiatsiini on antipsykoottinen aine, joka on rakenteeltaan ja ihmiskehoon vaikutukseltaan samanlainen kuin triftatsiini.
  18. Mazheptil on lääke, jolla on heikko rauhoittava vaikutus.
  19. Eglonil on kohtalainen psykoosilääke, joka voi toimia masennuslääkkeenä. Eglonililla on myös kohtalainen rauhoittava vaikutus.
  20. Amisulpridi on antipsykoottinen lääke, joka on samanlainen kuin Aminatsiini.

Muut rahastot, jotka eivät sisälly TOP-20:een

On myös muita psykoosilääkkeitä, jotka eivät sisälly pääluokitukseen, koska ne ovat lisäys tietylle lääkkeelle. Joten esimerkiksi propatsiini on lääke, joka on suunniteltu poistamaan Aminatsiinin henkisesti masentava vaikutus (samanlainen vaikutus saavutetaan poistamalla klooriatomi).

No, Tizercinin ottaminen lisää Aminatsiinin tulehdusta ehkäisevää vaikutusta. Tällainen lääketandem sopii intohimotilassa ja pieninä annoksina saatujen harhaluulojen hoitoon, sillä on rauhoittava ja hypnoottinen vaikutus.

Lisäksi lääkemarkkinoilla on venäläisiä neuroleptejä. Tizercin (alias Levomepromatine) on lievä rauhoittava ja kasvullinen vaikutus. Suunniteltu estämään aiheeton pelko, ahdistus ja hermohäiriöt.

Lääke ei pysty vähentämään deliriumin ja psykoosin ilmenemistä.

Käyttöaiheet ja vasta-aiheet

  • yksilöllinen intoleranssi tämän ryhmän lääkkeille;
  • glaukooman esiintyminen;
  • viallinen maksan ja/tai munuaisten toiminta;
  • raskaus ja aktiivinen imetys;
  • krooninen sydänsairaus;
  • kooma;
  • kuume.

Sivuvaikutukset ja yliannostus

Neuroleptien sivuvaikutukset ilmenevät seuraavasti:

  • neuroleptinen oireyhtymä on lihasjännityksen nousu, mutta samaan aikaan potilaalla on liikkeen ja muiden vasteiden hidastumista;
  • endokriinisen järjestelmän häiriöt;
  • liiallinen uneliaisuus;
  • muutokset normaalissa ruokahalussa ja ruumiinpainossa (näiden indikaattoreiden nousu tai lasku).

Neuroleptien yliannostuksen yhteydessä kehittyy ekstrapyramidaalisia häiriöitä, verenpaineen lasku, uneliaisuus, letargia ja kooma, johon liittyy hengityslamaa, ei ole poissuljettu. Tässä tapauksessa oireenmukaista hoitoa suoritetaan siten, että potilas liitetään mekaaniseen ventilaatioon.

Epätyypilliset psykoosilääkkeet

Tyypillisiä psykoosilääkkeitä ovat lääkkeet, joilla on melko laaja vaikutus ja jotka voivat vaikuttaa adrenaliinin ja dopamiinin tuotannosta vastaavien aivojen rakenteeseen. Ensimmäistä kertaa tyypillisiä antipsykoottisia lääkkeitä käytettiin 50-luvulla ja niillä oli seuraavat vaikutukset:

Epätyypilliset psykoosilääkkeet ilmestyivät 1970-luvun alussa, ja niille oli ominaista paljon vähemmän sivuvaikutuksia kuin tyypillisillä psykoosilääkkeillä.

Epätyypillisillä on seuraavat vaikutukset:

  • antipsykoottinen vaikutus;
  • myönteinen vaikutus neurooseihin;
  • kognitiivisten toimintojen parantaminen;
  • hypnoottinen;
  • relapsien vähentäminen;
  • lisääntynyt prolaktiinin tuotanto;
  • lihavuuden ja ruoansulatushäiriöiden torjunta.

Uuden sukupolven suosituimmat epätyypilliset antipsykootit, joilla ei käytännössä ole sivuvaikutuksia:

Mikä on suosittua nykyään?

TOP 10 tällä hetkellä suosituinta psykoosilääkkeitä:

Lisäksi monet etsivät antipsykoottisia lääkkeitä, joita myydään ilman reseptiä, niitä on vähän, mutta silti olemassa:

Lääkärin arvostelu

Nykyään mielenterveyshäiriöiden hoitoa ei voida kuvitella ilman neuroleptejä, koska niillä on tarvittava lääkevaikutus (rauhoittava, rentouttava jne.).

Haluan myös huomauttaa, että sinun ei pitäisi pelätä, että tällaiset lääkkeet vaikuttavat negatiivisesti aivojen toimintaan, koska nämä ajat ovat ohitse, loppujen lopuksi tyypilliset neuroleptit on korvattu epätyypillisillä, uusilla sukupolvilla, jotka ovat helppokäyttöisiä ja joilla ei ole sivuvaikutuksia. .

Alina Ulakhly, neurologi, 30 vuotias

Potilaan mielipide

Arvostelut ihmisistä, jotka kerran joivat neuroleptikurssin.

Antipsykootit - harvinainen psykiatrien keksimä lika, ei auta parantua, ajattelu hidastuu epärealistisesti, kun ne peruutetaan, tapahtuu vakavia pahenemisvaiheita, niillä on paljon sivuvaikutuksia, jotka myöhemmin johtavat melko vakaviin sairauksiin.

Itse join 8 vuotta (Truksal), en koske siihen enää ollenkaan.

Otin lievää antipsykoottista flupentiksolia neuralgiaan, minulla todettiin myös hermoston heikkous ja aiheeton pelko. Kuuden kuukauden sisäänpääsyn aikana sairaudestani ei ollut jälkeäkään.

Tämä osio on luotu huolehtimaan niistä, jotka tarvitsevat pätevää asiantuntijaa, häiritsemättä oman elämänsä tavanomaista rytmiä.

Join abilifya noin 7 vuotta, 40 kg plus, sairas vatsa, yritin siirtyä serdolectiin, sydänkomplikaatio.. keksi ainakin jotain mikä auttaa ..

SBN 20 vuotta. Syön klonatsepaamia 2mg. Ei auta enää. Olen 69-vuotias. Minun piti erota työstäni viime vuonna. Auta minua.

Antipsykootit - luettelo kaikkien ryhmien lääkkeistä ja turvallisimmista lääkkeistä

Psykoosilääkkeitä käytetään laajalti psykiatriassa - huumeluettelo on valtava. Tämän ryhmän lääkkeitä käytetään keskushermoston liialliseen kiihottamiseen. Monilla heistä on valtava luettelo vasta-aiheista, joten lääkärin tulee määrätä ne ja määrätä annos.

Antipsykootit - vaikutusmekanismi

Tämä huumeluokka on ilmestynyt hiljattain. Aiemmin opiaatteja, belladonnaa tai henbanea käytettiin psykoosipotilaiden hoitoon. Lisäksi bromideja annettiin suonensisäisesti. 1950-luvulla psykoosipotilaille määrättiin antihistamiineja. Kuitenkin pari vuotta myöhemmin ensimmäisen sukupolven psykoosilääkkeet ilmestyivät. He saivat nimensä sen vaikutuksen vuoksi, joka niillä on kehoon. Kreikasta "νεῦρον" tarkoittaa kirjaimellisesti "neuroni" tai "hermo" ja "λῆψις" - "vangita".

Yksinkertaisesti sanottuna antipsykoottinen vaikutus on vaikutus, joka tämän lääkeryhmän lääkkeillä on kehoon. Nämä lääkkeet eroavat seuraavista farmakologisista vaikutuksista:

  • on hypoterminen vaikutus (lääkkeet auttavat alentamaan kehon lämpötilaa);
  • on rauhoittava vaikutus (lääkkeet rauhoittavat potilasta);
  • antaa antiemeettisen vaikutuksen;
  • on rauhoittava vaikutus;
  • antaa hypotensiivisen vaikutuksen;
  • niillä on hikkaa ja yskää hillitseviä vaikutuksia;
  • normalisoida käyttäytymistä;
  • edistää vegetatiivisten reaktioiden vähentämistä;
  • voimistaa alkoholijuomien, huumausainekipulääkkeiden, rauhoittavien ja unilääkkeiden vaikutusta.

Neuroleptien luokitus

Lista tämän ryhmän huumeista on pitkä. Psykoosilääkkeitä on erilaisia ​​- luokitus sisältää lääkkeiden erottelun eri kriteerien mukaan. Kaikki psykoosilääkkeet jaetaan ehdollisesti seuraaviin ryhmiin:

Lisäksi neuroleptilääkkeet erotetaan lääkkeen kliinisen vaikutuksen mukaan:

Altistuksen keston mukaan antipsykootit voivat olla seuraavat:

  • lääkkeet, joilla on lyhytaikainen vaikutus;
  • pitkävaikutteiset lääkkeet.

Tyypillisiä psykoosilääkkeitä

Tämän lääkeryhmän lääkkeet erottuvat korkeista terapeuttisista ominaisuuksista. Nämä ovat psykoosilääkkeitä. Kun niitä otetaan, on suuri todennäköisyys, että sivuvaikutuksia alkaa ilmaantua. Tällaiset psykoosilääkkeet (lääkkeiden luettelo on pitkä) voivat olla seuraavien yhdisteiden johdannaisia:

Samanaikaisesti fenotiatsiinit eroavat kemiallisen rakenteensa perusteella seuraaviksi yhdisteiksi:

  • jossa on piperatsiiniydin;
  • jossa on alifaattinen sidos;
  • jossa on pyridiiniydin.

Lisäksi antipsykootit (lääkkeiden luettelo on alla) voidaan jakaa seuraaviin ryhmiin niiden tehokkuuden mukaan:

  • rauhoittavat aineet;
  • aktivoivat lääkkeet, joilla on masennuslääkkeitä;
  • vahvoja psykoosilääkkeitä.

Epätyypilliset psykoosilääkkeet

Nämä ovat nykyaikaisia ​​lääkkeitä, joilla voi olla tällainen vaikutus kehoon:

  • parantaa keskittymiskykyä ja muistia;
  • niillä on rauhoittava vaikutus;
  • niillä on antipsykoottinen vaikutus;
  • erilaisia ​​neurologisia vaikutuksia.

Epätyypillisillä psykoosilääkkeillä on seuraavat edut:

  • motoriset patologiat ovat erittäin harvinaisia;
  • pieni komplikaatioiden todennäköisyys;
  • prolaktiinin indikaattori ei melkein muutu;
  • Tällaiset lääkkeet erittyvät helposti eritysjärjestelmän elinten kautta;
  • lähes mitään vaikutusta dopamiinin aineenvaihduntaan;
  • potilaiden helpompi sietää;
  • voidaan käyttää lasten hoidossa.

Antipsykootit - käyttöaiheet

Tämän ryhmän lääkkeitä määrätään eri etiologioiden neurooseihin. Niitä käytetään kaiken ikäisten potilaiden hoidossa, mukaan lukien lapset ja vanhukset. Psykoosilääkkeillä on seuraavat indikaatiot:

  • krooniset ja akuutit psykoosit;
  • psykomotorinen agitaatio;
  • krooninen unettomuus;
  • lakkaamaton oksentelu;
  • Touretten oireyhtymä;
  • somatoformiset ja psykosomaattiset häiriöt;
  • mielialan vaihtelut;
  • fobiat;
  • liikehäiriöt;
  • potilaiden preoperatiivinen valmistelu;
  • hallusinaatiot ja niin edelleen.

Neuroleptien sivuvaikutukset

Haitallisen reaktion kehittymisen todennäköisyys riippuu seuraavista tekijöistä:

  • käytetty annos;
  • hoidon kesto;
  • potilaan ikä;
  • hänen terveydentilansa;
  • lääkkeen yhteisvaikutukset muiden potilaan juomien lääkkeiden kanssa.

Neuroleptien yleisimmät sivuvaikutukset ovat:

  • endokriinisen järjestelmän rikkomukset, useammin se on kehon reaktio lääkkeiden pitkäaikaiseen käyttöön;
  • ruokahalun lisääntyminen tai lasku sekä painonmuutos;
  • liiallinen uneliaisuus, joka havaitaan lääkkeen ensimmäisinä päivinä;
  • lisääntynyt lihasjänteys, epäselvä puhe ja muut neuroleptisen oireyhtymän ilmenemismuodot, annoksen säätö auttaa korjaamaan tilannetta.

Tällainen neuroleptien vaikutus on paljon harvinaisempi:

  • tilapäinen näön menetys;
  • ruoansulatuskanavan häiriöt (ummetus tai ripuli);
  • virtsaamisongelmat;
  • suun kuivuminen tai voimakas syljeneritys;
  • lukkoleuka;
  • siemensyöksy ongelmia.

Neuroleptien käyttö

Tässä ryhmässä on useita lääkkeiden määräämisjärjestelmiä. Antipsykoottisia lääkkeitä voidaan käyttää seuraavasti:

  1. Nopea menetelmä - annos saatetaan optimaaliseen 1-2 päivän kuluessa, ja sitten koko hoitojakso pidetään tällä tasolla.
  2. Hidas muodostuminen - sisältää asteittaisen lääkkeen määrän lisäämisen. Sen jälkeen se pysyy optimaalisella tasolla koko hoitojakson ajan.
  3. Siksak-menetelmä - potilas ottaa lääkkeen suurina annoksina, pienentää sitten jyrkästi ja lisää sitten uudelleen. Koko terapeuttinen kurssi etenee tähän tahtiin.
  4. Hoito lääkkeellä 5-6 päivän tauoilla.
  5. Shokkihoito - kahdesti viikossa potilas ottaa lääkkeen erittäin suurina annoksina. Tämän seurauksena hänen kehonsa kokee kemoshokin ja psykoosit loppuvat.
  6. Vaihtoehtoinen menetelmä - järjestelmä, jonka mukaan erilaisia ​​psykotrooppisia lääkkeitä käytetään peräkkäin.

Ennen psykoosilääkkeiden määräämistä (lääkkeiden luettelo on laaja) lääkäri suorittaa tutkimuksen selvittääkseen, onko potilaalla vasta-aiheita. Hoito tämän ryhmän lääkkeillä on hylättävä kaikissa näissä tapauksissa:

  • raskaus;
  • glaukooman esiintyminen;
  • patologiat sydän- ja verisuonijärjestelmän työssä;
  • allergia neurolepteille;
  • kuumeinen tila;
  • imetys ja niin edelleen.

Lisäksi tämän ryhmän lääkkeiden neuroleptinen vaikutus riippuu siitä, mitä lääkkeitä otetaan samanaikaisesti niiden kanssa. Esimerkiksi, jos tällaista lääkettä käytetään masennuslääkkeiden kanssa, tämä johtaa sekä ensimmäisen että toisen lääkkeen vaikutuksen lisääntymiseen. Tällaisella duetolla havaitaan usein ummetusta ja verenpaine nousee. On kuitenkin myös ei-toivottuja (joskus vaarallisia) yhdistelmiä:

  1. Neuroleptien ja bentsodiatsepiinien samanaikainen käyttö voi aiheuttaa hengityslamaa.
  2. Antihistamiinit yhdessä antipsykoottien kanssa johtavat keskushermoston toimintahäiriöön.
  3. Insuliini, epilepsialääkkeet, diabeteslääkkeet ja alkoholi vähentävät neuroleptien tehoa.
  4. Antipsykoottien ja tetrasykliinien samanaikainen käyttö lisää toksiinien aiheuttaman maksavaurion todennäköisyyttä.

Kuinka kauan antipsykoottisia lääkkeitä voidaan käyttää?

Hoidon suunnitelman ja keston määrää lääkäri. Joissakin tapauksissa lääkäri voi hoidon dynamiikan analysoinnin jälkeen katsoa, ​​että 6 viikon kurssi riittää. Esimerkiksi rauhoittavat neuroleptit otetaan tällä tavalla. Useimmissa tapauksissa tämä kurssi ei kuitenkaan riitä kestävän tuloksen saavuttamiseen, joten lääkäri määrää pitkäaikaisen hoidon. Joillakin potilailla se voi kestää eliniän (lyhyitä taukoja pidetään ajoittain).

Neuroleptien peruuttaminen

Lääkityksen lopettamisen jälkeen (useammin tämä havaitaan tyypillisen ryhmän edustajia käytettäessä) potilaan tila voi huonontua. Neuroleptien vieroitusoireyhtymä alkaa ilmetä kirjaimellisesti välittömästi. Se selviää 2 viikossa. Potilaan tilan lievittämiseksi lääkäri voi asteittain vaihtaa potilaan psykoosilääkkeistä rauhoittajiin. Lisäksi lääkäri määrää tällaisissa tapauksissa edelleen B-vitamiineja.

Psykoosilääkkeet - luettelo

Psykoosilääkkeitä on tarjolla valtava valikoima. Asiantuntijalla on mahdollisuus valita psykoosilääkkeet, jotka ovat optimaaliset tietylle potilaalle - hänellä on aina luettelo lääkkeistä käsillä. Ennen ajan varaamista lääkäri arvioi hänelle hakeneen henkilön kunnon ja päättää vasta sen jälkeen, mitä lääkettä määrätä. Jos haluttua tulosta ei ole, asiantuntija voi määrätä psykoosilääkkeet uudelleen - luettelo lääkkeistä auttaa sinua valitsemaan "korvaavan". Samalla lääkäri määrää uuden lääkkeen optimaalisen annoksen.

Neuroleptien sukupolvia

Tyypillisiä psykoosilääkkeitä edustavat seuraavat lääkkeet:

Suosituimmat uuden sukupolven antipsykootit ilman sivuvaikutuksia:

Antipsykootit - luettelo lääkkeistä ilman reseptiä

Tällaisia ​​lääkkeitä on vähän. Älä kuitenkaan usko, että itselääkitys niillä on turvallista: jopa ilman reseptiä myytävät psykoosilääkkeet tulee ottaa lääkärin valvonnassa. Hän tuntee näiden lääkkeiden vaikutusmekanismin ja suosittelee optimaalista annostusta. Ilman reseptiä saatavat psykoosilääkkeet - luettelo saatavilla olevista lääkkeistä:

Parhaat psykoosilääkkeet

Epätyypillisiä lääkkeitä pidetään turvallisimpana ja tehokkaimpana. Uuden sukupolven antipsykootteja määrätään useammin, kuten:

Tietojen kopioiminen on sallittua vain suoralla ja indeksoidulla linkillä lähteeseen

Antipsykoottisten lääkkeiden luettelo 5 henkisten reaktioiden ilmenemismuodosta

Psykoosilääkkeet riittää vahvoja huumeita Yksi psykiatriassa käytettävistä lääkkeistä on neuroleptit. Nämä varat on määrätty ihmisille, joilla on psyykkisiä, psykologisia tai neurologisia häiriöitä. Tällaisiin sairauksiin liittyy aggressio, fobia, hallusinaatiot. Selvästikin skitsofrenian ilmenemismuoto on nähtävissä klinikoiden arkistoista.

Onko skitsofreniaan lääkettä

Skitsofreniikan oireiden tunnistamiseksi on olemassa psykologisia testejä. Suosituin on Luscher-testi, joka esitetään väritaulukona. Tiettyjen värien valintaprosessissa laaditaan tietty kuva, ja pätevä asiantuntija pystyy tulkitsemaan sen luotettavasti.

Rauhoittavien neuroleptien päätoiminto on poistaa reaktio ärsykkeisiin, neutraloida:

  • hallusinaatiot;
  • Ahdistuneisuuden tunne;
  • aggressio;
  • vainoharhaisuus;
  • Kohtuuton ahdistustila.

Skitsofreniaa tulee hoitaa vain lääkärin valvonnassa.

Suuri joukko näitä lääkkeitä on jaettu rauhoittaviin ja antipsykomaattisiin lääkkeisiin. Psykoosilääkkeitä käytetään ensisijaisesti skitsofrenian hoitoon. Tällaiset lääkkeet vähentävät psykoosia. Antipsykootit jaetaan myös tyypillisiin ja epätyypillisiin tyyppeihin.

Tyypillisiä ovat antipsykootit, joilla on voimakas terapeuttinen vaikutus.

Niillä on hyvä antipsykoottinen vaikutus. Vanhusten haittavaikutusten luettelo on mitätön tai sitä ei ole ollenkaan.

Kuinka parantaa skitsofreniaa

Skitsofrenia on krooninen sairaus, joka johtaa persoonallisuushäiriöön. Skitsofrenia voi saada vanhuksia. Toisinaan tauti ilmeni jo 5-vuotiailla lapsilla ja yli 45-vuotiailla.

Skitsofrenian etenevä vaihe on ominaista:

  • Assosiatiivinen käyttäytyminen;
  • kuuloharhat;
  • Viitteet;
  • Sulkeutuminen itseesi.

Yleensä skitsofreniapotilaat eivät ole alttiita aggressiolle. Vain psykoaktiivisten aineiden (alkoholi, huumeet) käyttö voi edistää väkivallan ilmenemistä. Skitsofrenian syy voi olla akuutti stressi. Mutta tämä ei ole ainoa sairauden tapaus. Mikä tahansa kehon sairaus voi provosoida sen kehittymistä.

Siksi skitsofreniaa hoidetaan hallitsemalla oireita.

Ei ole yhtä vastausta kysymykseen, voidaanko skitsofrenia parantaa kokonaan ja ikuisesti. Monet tutkijat taistelevat vastauksesta, että tauti on parannettavissa. Mutta uskotaan, että nykyaikaiset menetelmät mahdollistavat elämänlaadun ylläpitämisen. Suuri määrä klinikoita Moskovassa, Novosibirskissä, Rostovissa Donissa ja muissa kaupungeissa harjoittaa skitsofrenian tutkimusta.

Skitsofrenian hoidon perusteet

Joka vuosi lääkäreiden arsenaaliin ilmestyy uuden sukupolven lääkkeitä. Tärkein osa terapiaa on lääkkeiden valinta. Lääkkeitä, kuten nootrooppisia aineita, käytetään stimuloimaan aivoja, lisäämään kognitiivisia kykyjä. Alla on luettelo johtavien asiantuntijoiden suosittelemista neuropleeptioista.

Myös palaute niistä on positiivista.

  1. Azaleptiini. Klotsapiini on vaikuttava aine. Ei kehitä katalepsiaa, käyttäytymisen sortoa. Kliinisissä olosuhteissa azaleptiinilla on nopea rauhoittava vaikutus. Potilaat sietävät lääkettä hyvin. Hinta on noin 200 ruplaa.
  2. Haloper on antipsykoottinen, neuroleptinen, antiemeettinen aine. Varaa äärimmäisen huolellisesti potilaita, joilla on sydän- ja verisuonitauti, glaukoomaalttius, maksan toimintahäiriöitä ja epilepsiakohtauksia. Hinta julkaisumuodosta riippuen vaihtelee 50 - 300 ruplaa.
  3. Zyprexa Zidis pyöreät tabletit keltainen väri. Lääke, joka vaikuttaa useisiin reseptorijärjestelmiin. Hinta alkaen 4000 ruplaa.
  4. Clopixol-Akufaz - injektioneste, liuos. Sitä käytetään akuutin henkisen, kroonisen psykoosin (pahenemisen) hoidon alkuvaiheessa. Lääkkeen hinta on 2000-2300 ruplaa.
  5. Senorm - tippa suun kautta. Vaikuttava aine on haloperidoli. Hinta on noin 300 ruplaa.
  6. Propatsiini kalvopäällysteiset tabletit sininen väri sulkeumilla ja marmorilla. Sillä on vähemmän ilmeisiä sivuvaikutuksia. Hinta on noin 150 ruplaa.
  7. Triftatsiini, liuos ampulleissa 0,2 %. Vaikuttava aine on trifluoperatsiini. Estää dopamiinireseptoreja eri aivorakenteissa. Yhteensopiva muiden psykoosilääkkeiden, rauhoittavien ja masennuslääkkeiden kanssa. Hinta 10 kpl per pakkaus.
  8. Klooriprotikseeni 50. Kipulääke, masennuslääke, antipsykoottinen, antiemeetti, rauhoittava. keskiverto Hinta- 350 ruplaa.

Skitsofrenian lääkkeitä käytetään vain lääkärin määräämällä tavalla.

Skitsofreniaan liittyy mielialahäiriö. Potilaan tuomiseksi pois tästä tilasta käytetään normotiimia. Toisin kuin maniaan määrätyt neuroleptit, normotymiset lääkkeet käytetään kaksisuuntaisen mielialahäiriön hoitoon.

Voiko skitsofreniaa parantaa?

Kotimainen lääke Phenatsepam ei ole menettänyt merkitystään 30 vuoden ajan. Tämä johtuu sen ominaisuuksien tehokkuudesta, jotka toteutuvat paremmin käytetystä annoksesta ja hypnoosihoidosta riippuen. On olemassa sellainen hoitomenetelmä kuin sytokiinihoito. Sytokiinit ovat proteiinimolekyylejä, jotka kuljettavat signaaleja solusta toiseen ja varmistavat siten toimintojen yhtenäisyyden. immuunijärjestelmä, palautusprosessit erilaisia ​​elimiä, mukaan lukien aivot.

Yhdessä lääkkeiden kanssa määrätään psykologista terapiaa. Tässä tapauksessa lääkäri valitsee lähestymistavan potilaaseen psykologisella tasolla, suorittaa hoidon kommunikoinnin kautta.

On tärkeää saada perhe mukaan potilaan paranemisprosessiin. Tällainen hoito mahdollistaa tietyn potilaskäyttäytymisen aikaansaamisen, mikä auttaa määrittämään todennäköisiä syitä sairaus. Kognitiivis-käyttäytymispsykoterapian avulla potilas on tietoinen sairauden oireista ja vahvistaa niiden hallintaa. Useimmat potilaat voivat elää tuottoisaa elämää. Tällaisille ihmisille on luotu toimintaterapia-ohjelmia, jotka toimivat sairaiden toipumisena.

Antaa rentouttavan vaikutuksen tinktuurasta:

  • Kamomilla;
  • Pikkisen orapihlajan kukat;
  • emojuuren teriä;
  • Kuivatut yrtit.

Hoito kansanhoidot Se voi tuntua mahdottomalta, mutta keinoja on. Skitsofrenian torjunnassa viburnum-kuori auttaa. Älä unohda fyysisiä harjoituksia. Juokseminen auttaa pääsemään eroon pakkomielteisistä hallusinaatioideoista.

Luettelo reseptivapaista psykoosilääkkeistä

Joissakin tapauksissa, kun mahdollisesti kehittyy vakavia komplikaatioita, käytetään insuliinisokkihoitoa. Tämän menetelmän ydin on asettaa potilas koomaan. Nykyaikaiset insuliini-koomatoosihoidon kannattajat suosittelevat sen pakkohoitoa, joka sisältää noin 20 kpl. Ensinnäkin skitsofreniaa hoidetaan psykoosilääkkeillä. Sellaisten lääkkeiden löytäminen, jotka jaetaan ilman lääkärin määräämää reseptiä, on melko vaikeaa.

Neuroleptejä käytettäessä annostusta on noudatettava tarkasti.

Mutta silti on pieni lista:

Etapertsiini - saatavana tabletteina, sillä on estävä vaikutus hermostoon. keskihinta lääke 350 ruplaa. Paliperidoni on tehokas skitsofrenian, skitsoaffektiivisen häiriön ja kaksisuuntaisen mielialahäiriön hoidossa. Hinta alkaen 13 tuhatta ruplaa. Klooriprotikseeni - lääkkeellä on voimakas antipsykoottinen ja rauhoittava vaikutus, se lisää hypnoottisten ja kipulääkkeiden vaikutusta. Keskimääräinen hinta on 200 ruplaa.

Skitsofrenian hyökkäys (video)

Lopuksi on syytä huomata, että neuroleptien tarkoituksena on tukahduttaa nämä ilmentymät. Epätyypilliset psykoosilääkkeet ovat melko uusi lääkeryhmä, joiden tehokkuus ei juurikaan eroa tyypillisistä.

Huomio, vain TÄNÄÄN!

Lisää kommentti

Farmakologinen ryhmä - Psykoosilääkkeet

Kuvaus

Psykoosilääkkeisiin kuuluvat psykoosien ja muiden vakavien mielenterveyshäiriöiden hoitoon tarkoitetut lääkkeet. Antipsykoottisten lääkkeiden ryhmään kuuluu useita fenotiatsiinijohdannaisia ​​(klooripromatsiini jne.), butyrofenoneja (haloperidoli, droperidoli jne.), difenyy​​(fluspirileeni jne.) jne.

Psykoosilääkkeillä on monipuolinen vaikutus kehoon. Niiden tärkeimpiä farmakologisia ominaisuuksia ovat eräänlainen rauhoittava vaikutus, johon liittyy reaktioiden väheneminen ulkoisiin ärsykkeisiin, psykomotorisen kiihottumisen ja affektiivisen jännityksen heikkeneminen, pelon tukahduttaminen ja aggressiivisuuden väheneminen. He pystyvät tukahduttamaan harhaluulot, hallusinaatiot, automatismin ja muut psykopatologiset oireyhtymät ja niillä on terapeuttinen vaikutus skitsofreniaa ja muita mielenterveysongelmia sairastavilla potilailla.

Antipsykoottisilla annoksilla ei ole voimakasta hypnoottista vaikutusta, mutta ne voivat aiheuttaa uneliaisuutta, edistää nukahtamista ja tehostaa unilääkkeiden ja muiden rauhoittavien aineiden (rauhoitteiden) vaikutusta. Ne tehostavat lääkkeiden, kipulääkkeiden, paikallispuudutteet ja heikentää psykostimulanttien vaikutuksia.

Joissakin psykoosilääkkeissä antipsykoottiseen vaikutukseen liittyy rauhoittava vaikutus (alifaattiset fenotiatsiinijohdannaiset: klooripromatsiini, promatsiini, levomepromatsiini jne.), kun taas toisissa (fenotiatsiinipiperatsiinijohdannaiset: proklooriperatsiini, trifluoperatsiini jne.; jotkut butyrofenonit aktivoivat (energisoivat) ). Jotkut neuroleptit lievittävät masennusta.

AT fysiologiset mekanismit neuroleptien keskeinen vaikutus on välttämätön aivojen retikulaarisen muodostumisen estäminen ja sen aivokuoreen aktivoivan vaikutuksen heikentäminen pallonpuoliskot. Neuroleptien monenlaisiin vaikutuksiin liittyy myös vaikutus kiihtymisen esiintymiseen ja johtumiseen keskus- ja ääreishermoston eri osissa.

Antipsykootit muuttavat aivojen neurokemiallisia (välittäjä) prosesseja: dopaminergisiä, adrenergisiä, serotonergisiä, GABAergisiä, kolinergisiä, neuropeptidejä ja muita. Eri antipsykoottisten ryhmien ja yksittäisten lääkkeiden vaikutukset eroavat toisistaan ​​välittäjäaineiden muodostumiseen, kertymiseen, vapautumiseen ja aineenvaihduntaan sekä niiden vuorovaikutukseen eri aivorakenteiden reseptoreiden kanssa, mikä vaikuttaa merkittävästi niiden terapeuttisiin ja farmakologisiin ominaisuuksiin.

Psykoosilääkkeet eri ryhmiä(fenotiatsiinit, butyrofenonit jne.) estävät eri aivorakenteiden dopamiinireseptoreita (D 2). Tämän uskotaan aiheuttavan pääasiassa antipsykoottista aktiivisuutta, kun taas sentraalisten noradrenergisten reseptorien esto (erityisesti retikulaarisessa muodostumisessa) on vain rauhoittavaa. Ei vain neuroleptien antipsykoottinen vaikutus, vaan myös niiden aiheuttama neuroleptinen oireyhtymä (ekstrapyramidaaliset häiriöt), joka selittyy aivojen subkortikaalisten muodostumien (aine nigra ja striatum, mukula-, interlimbiset ja mesokortikaaliset alueet) dopaminergisten rakenteiden salpauksella, jossa merkittävä määrä dopamiinireseptoreita.

Vaikutus sentraalisiin dopamiinireseptoreihin johtaa joihinkin psykoosilääkkeiden aiheuttamiin hormonaalisiin häiriöihin. Salpaamalla aivolisäkkeen dopamiinireseptoreita ne lisäävät prolaktiinin eritystä ja stimuloivat imetystä ja hypotalamukseen vaikuttaessaan estävät kortikotropiinin ja kasvuhormonin erittymistä.

Neurolepti, jolla on voimakas antipsykoottinen vaikutus, mutta ei käytännössä aiheuta ekstrapyramidaalista vaikutusta sivuvaikutukset, on klotsapiini,hdannainen. Tämä lääkkeen ominaisuus liittyy sen antikolinergisiin ominaisuuksiin.

Useimmat neuroleptit imeytyvät hyvin eri antoreittejä (suun kautta, lihakseen) kautta, tunkeutuvat BBB:hen, mutta kerääntyvät aivoihin paljon pienempiä määriä kuin sisäelimet(maksa, keuhkot), metaboloituu maksassa ja erittyy virtsaan, osittain suolistossa. Niillä on suhteellisen lyhyt puoliintumisaika, ja ne vaikuttavat lyhyen ajan yhden käyttökerran jälkeen. Pitkävaikutteisia lääkkeitä (haloperidolidekanoaatti, flufenatsiini jne.) on kehitetty, joilla on pitkävaikutteinen vaikutus parenteraalisesti tai suun kautta annettuna.

Antipsykootit ovat lääkkeitä, joilla on antipsykoottinen vaikutus, mikä tarjoaa rauhoittavan ja vegetotrooppisen vaikutuksen. Ne poistavat psykoosin oireet - harhaluulot, hallusinaatiot, psykomotorisen levottomuuden ja viivästävät taudin kehittymistä.

Neuroleptien vaikutusmekanismi

Neuroleptien antipsykoottinen vaikutus perustuu oireiden, kuten harhaluulojen, hallusinaatioiden, pelon, aggressiivisuuden, tukahduttamiseen Useimmat tämän ryhmän lääkkeet estävät mesolimbisen järjestelmän postsynaptisia dopamiini-D2-reseptoreita. Monet lääkkeet dopamiinireseptoreiden salpauksen lisäksi häiritsevät dopamiinin ja norepinefriinin vapautumista hermopäätteistä ja niiden takaisinottoa. Jotkut lääkkeet estävät serotoniinin ja M-kolinergiset reseptorit keskushermostossa.

Neuroleptien farmakologiset ominaisuudet

1. Keskiefektit(kaikille psykoosilääkkeiden ryhmille)

Selvä antipsykoottinen vaikutus, suurina annoksina - pinnallinen uni;

Lämpösäätelykeskuksen esto (antiserotoniinivaikutus): kehon lämpötilan laskun aste riippuu ympäristön lämpötilasta;

Antiemeettinen toiminta;

Hikkaa estävä toiminta;

Lääkkeet tehostavat useimpien keskushermostoa lamaavien lääkkeiden vaikutusta (anestesia, unilääkkeet, huumausainekipulääkkeet);

Lääkkeet aiheuttavat lääkkeiden aiheuttamaa parkinsonismia johtuen ekstrapyramidaalijärjestelmän dopamiinireseptorien salpauksesta, poikkeuksia: klotsapiini, sulpiridi.

2. Oheisvaikutukset(ilmaistuna fenotiatsiineina)

Alfa-salpaajat - alentavat verenpainetta;

M-antikolinerginen - vähentynyt syljen, keuhkoputkien ja ruoansulatuskanavan eritys;

Antispasmodit;

Antihistamiinivaikutus - H1-reseptorien salpaus;

Paikallinen toiminta on kaksivaiheista, ärsytyksen alussa, sitten muistinmenetys.

Vasta-aiheet neuroleptien määräämiselle

Skitsofrenia, myrkytyksen aiheuttamat psykoottiset häiriöt, somaattiset, orgaaniset aivosairaudet;

Oksentelu toksikoosilla raskaana olevilla naisilla, lääkemyrkytyksellä, sädehoidolla;

Anestesiologiassa analgeettien ja anestesia-aineiden toiminnan tehostamiseksi;

Keinotekoinen hypotermia;

Telineen hikka.

Antipsykoottien tärkeimmät sivuvaikutukset

Lääkeparkinsonismi (tyypillisempi buterofeenille, koska niillä ei ole keskushermostoa antikolinergistä vaikutusta),

Pitkäaikainen masennus;

Kosketusihottuma, hypotensio, agranulosytoosi 9 ovat tyypillisempiä fenotiatsiineille).

Neuroleptien luokitus henkisen rakenteen mukaan

1. Fenotiatsiinijohdannaiset

1.1. Alifaattiset johdannaiset - klooripromatsiini

1.2. Piperatsiinijohdannaiset - Triftatsiini,

1.3. Pyridiinijohdannaiset - tioridatsiini.

2. Butyrofenonien johdannaiset: haloperidoli, doperidoli.

3. Tioksanteenin johdannaiset - klooriprotikseeni,

4. Dibentsodiatsepiinijohdannaiset: klotsipiini.

5. Bentsamidijohdannaiset: sulpiridi.

Neuroleptien farmakologinen luokitus (lisätietoja erilaisia ​​tyyppejä dopamiinireseptorit)

1. Epäspesifiset lääkkeet D1- ja d2-reseptorien salpaajat

2. Selektiiviset D2-reseptorien salpaajat

Neuroleptien luokitus kliinisen vaikutuksen kirjon mukaan

1. Pääasiassa rauhoittava

Aminatsiini

Levomepromatsiini

Klooriprotikseeni

2. Pääasiassa antipsykoottinen vaikutus

Etaperatsiini

haloperidoli

3. Pääasiassa stimuloiva vaikutus

Sulpiridi

Karbidiini

4. Epätyypilliset psykoosilääkkeet (eivät käytännössä aiheuta ekstrapyramidaalisia häiriöitä)

Risperidoni

Olantsapiini.

Psykoosilääkkeiden luokitus vaikutuksen keston mukaan

1. Lyhytvaikutteiset lääkkeet (klooripromatsiini, tizersiini, haloperidoli)

2. Pitkävaikutteiset lääkkeet (haloperidolidekonoaatti, klopiksolivarasto).

Lyhyt kuvaus lääkkeistä

Aminatsiini on tyypillinen fenotiatsiinien edustaja. Aiheuttaa letargiaa kehitysvammaisuutta. Levitä enteraalisesti ja parenteraalisesti

Triftatsiini on yksi tehokkaimmista psykoosilääkkeistä. Neuroleptinen vaikutus yhdistyy kohtalaiseen stimuloivaan vaikutukseen. Sillä on voimakas antiemeettinen vaikutus, heikko analyyttinen vaikutus, sillä ei ole antihistamiinia, antispasmodista aktiivisuutta.

Etaperatsiini - sillä on voimakas antiemeettinen vaikutus.

Sonapaks - klooripromatsiinia heikompi psykoosilääkkeenä sillä on kohtalainen keskushermostoa stimuloiva vaikutus. Sillä on voimakkaita atropiinin kaltaisia ​​ominaisuuksia. Viittaa päiväkäyttöisiin psykoosilääkkeisiin.

Haloperidoli on yksi aktiivisimmista psykoosilääkkeistä. Levitetään suun kautta ja lihakseen psykoosiin, johon liittyy kiihottumista. Haloperidolin puoliintumisaika pitenee 18 tunnista kerta-annoksella 70 tuntiin tai pidemmälle pitkäaikaisessa käytössä. Ekstrapyramidaalisia häiriöitä esiintyy usein.

Klooriprotikseeni - kemiallisen rakenteen ja farmakodynaamisten ominaisuuksien mukaan klooripromatsiini on lähellä, vaikka se on huonompi neuroleptisestä aktiivisuudesta.

Klotsapiini on trisyklinen yhdiste, joka muistuttaa trisyklisiä masennuslääkkeitä. Vahva neurolepti, jolla on rauhoittavia ominaisuuksia. Käytännössä ei aiheuta dyskinesiaa, parkinsonismia.

Sulpiridi on lievä neurolepti, jolla on masennuslääke ja keskushermostoa stimuloiva vaikutus. Soveltuu psykoosiin, johon liittyy letargiaa. ei käytännössä aiheuta dyskinesiaa, parkinsonismia.

Aiheeseen liittyvät julkaisut