Ang Corynebacterium spp ay ang bacterium na nagdudulot ng diphtheria. Pahid sa flora sa mga babae

Ang Corynebacteria ay mga gramo-positibo, hugis baras na mikroorganismo na malawak na ipinamamahagi sa kalikasan at naninirahan sa katawan ng tao. Karamihan sa mga miyembro ng genus na ito ay hindi pathogenic sa mga tao. Ang ilang mga species ay nagdudulot ng malubhang nakakahawang sakit, halimbawa,.

Ang genus na Corynebacterium ay binubuo ng mga obligadong pathogen at pathogen ng mga tipikal na oportunistikong impeksyon. Ang bawat uri ng microorganism ay may partikular na biological na katangian at sanhi iba't ibang mga patolohiya. Kadalasan, ang balat at mga panloob na organo ay apektado. Sa pagpapakilala ng mga di-sterile na catheter at pag-install ng mga nahawaang prostheses, bubuo ang bacteremia.

Corynebacteria - mga pathogen:

1. mga impeksyon daluyan ng ihi- urethritis, prostatitis, pinsala sa bato;
2. Sakit sa paghinga -,;
3. Purulent-septic na proseso - bacteremia, septicemia, abscess ng utak, osteomyelitis, endocarditis, septic arthritis,
4. Mga sakit sa balat - pseudomycosis;
5. Mga impeksyon na nauugnay sa catheter at sugat.

Ang ilang mga corynebacteria ay mga kinatawan ng iba't ibang mga normocinoses ng katawan ng tao. Nabubuhay sila sa balat, sa itaas na respiratory tract, visual analyzer, urogenital tract. Kaya, ang C. striatum ay may tropismo para sa balat, C. durum - para sa respiratory epithelium ng respiratory system, C. glucuronoliticam - para sa mga epithelial cell ng genitourinary tract sa mga lalaki. Maraming mga species ang nakahiwalay sa mga bagay sa kapaligiran.

Ang Atoxigenic C. diphtheriae ay karaniwang kumulo sa balat at pharynx nang hindi nagdudulot ng sakit. Ang mga non-pathogenic species ng corynebacteria sa isang katanggap-tanggap na halaga ay bahagi ng normocenosis ng malaking bituka. Ngunit kung minsan ang mga mikrobyo na ito ay humahantong sa pag-unlad ng impeksiyon at maging ng mga paglaganap ng epidemya. Ang tampok na ito ay dahil sa pagkakaroon ng iba pang mga kadahilanan ng virulence sa mga microorganism na ito.

Ang lahat ng corynebacteria ay kondisyon na nahahati sa mga grupo:

• Mga mikroorganismo na mapanganib sa mga hayop na mainit ang dugo
• Mga mikrobyo na nakakahawa sa mga halaman
• May kondisyong pathogenic bacteria na hindi nagdudulot ng pinsala sa kalusugan.

Ang mga bata, matatanda at mga taong may immunodeficiency at multiple organ pathology ay pinaka-madaling kapitan sa impeksyon. Sa karamihan ng mga kaso, ang pagkilala sa mga species ng corynebacterium spp ay nagdudulot ng malaking kahirapan dahil sa kanilang mga morphobiological na tampok.

Mga katangian ng corynebacteria

Corynebacterium diphtheria

Ang Corynebacterium diphtheriae ay ang causative agent ng isang mapanganib na sakit ng tao - diphtheria. Sa kasalukuyan, ang patolohiya ay naitala nang napakabihirang at sa mga indibidwal lamang na, malamang, ay hindi nabakunahan sa isang napapanahong paraan.

Ang impeksyon ay kumakalat sa pamamagitan ng airborne droplets o sa pamamagitan ng pakikipag-ugnayan sa panahon ng pakikipag-ugnay sa mga taong may sakit o sa pamamagitan ng mga nahawaang bagay. Sa kaso ng impeksyon produktong pagkain nagiging may kaugnayan ang landas ng pagkain. Sa mga terminong epidemiological, ang mga carrier ng malusog na bakterya ay nagdudulot ng pinakamalaking panganib.

Depende sa lokasyon ng pangunahing pokus ng impeksyon, ang iba't ibang anyo ng sakit ay nakikilala. Pagkatapos ng 7-10 araw ng pagpapapisa ng itlog, lumilitaw ang mga unang klinikal na palatandaan. Ang pamamaga ng fibrinous ay bubuo sa site ng lokalisasyon ng pathological focus. Ito ay humahantong sa pagkasira ng mga epitheliocytes at mga daluyan ng dugo. Ang unti-unting nabuo na exudate ay naglalaman ng maraming fibrinogen, na nag-coagulate at bumubuo ng plaka sa mucosa kulay abo-puti. Mahigpit itong kumakapit sa submucosal layer at hindi maalis. Kapag sinubukan mong alisin ang plaka, nagsisimula ang pagdurugo. Bilang karagdagan sa mga lokal na palatandaan ng pamamaga dahil sa lokalisasyon ng entrance gate ng impeksyon, ang matinding pagkalasing ay nangyayari sa lagnat, panginginig, hyperhidrosis, pananakit ng katawan, pagkahilo, pamumutla ng balat, adynamia, hypotension at iba pang mga palatandaan.

Ang dipterya ng lalamunan ay ang pinaka-mapanganib na uri ng impeksiyon na maaaring humantong sa pag-unlad, na siyang dahilan pagkamatay. Ito ay sanhi ng pamamaga ng mauhog lamad ng larynx at matinding asphyxia.

Ang pangunahing paraan ng diagnostic ng diphtheria ay microbiological. Sa paglitaw ng mga siksik na fibrin film at pamamaga ng pharynx o iba pang bahagi ng katawan, kinakailangan na kumuha ng pahid mula sa pasyente para sa dipterya at magsimula itong pag aaral. Ang paglabas ng lalamunan, uhog mula sa ilong, plaka mula sa tonsils - isang biomaterial na inihatid sa isang bacteriological laboratory para sa pagsusuri. Ito ay inoculated sa media na naglalaman ng serum o dugo na may potassium tellurite, na pumipigil sa paglaki ng pangalawang microflora. Pagkatapos ng pagpapapisa ng itlog, ang mga lumaki na kolonya ay na-microscope, isang purong kultura ay naipon, at ang pangwakas na pagkakakilanlan sa mga species ay isinasagawa. Para sa mga clinician, ang mga resulta ng sero- at phage typing ay mahalaga. Ang pagpapasiya ng toxigenicity ng nakahiwalay na kultura ay may malaking diagnostic na kahalagahan.

Ang etiotropic therapy ng diphtheria ay binubuo sa pagpapakilala ng antitoxic serum, antibiotics at sulfonamides sa mga pasyente. Nagpapabuti ang symptomatic at pathogenetic therapy pangkalahatang estado mga pasyente, pinapawi ang kanilang mga sintomas. Pagkatapos ng pag-alis ng mga talamak na manifestations ng patolohiya, sanitizing physiotherapy pamamaraan ay ipinahiwatig - ultrasound at laser therapy direkta sa focus.

Upang maiwasan ang pag-unlad ng tulad ng isang malubhang sakit bilang dipterya, ang unibersal na pagbabakuna ng populasyon ay isinasagawa. bakuna sa DTP alinsunod sa Pambansang kalendaryo pagbabakuna. Ang malawakang pagbabakuna ngayon ay makabuluhang nabawasan ang saklaw at pagkamatay ng dipterya.

Ang Corynebacterium non diphtheriae ay mga naninirahan sa panlabas na kapaligiran. Ang mga ito ay matatagpuan sa balat at mauhog lamad ng mga panloob na organo, bilang mga kinatawan ng normocenoses. Sa mga mahihinang indibidwal na nasa panganib, ang mga mikrobyo na ito ay maaaring magdulot ng mga nagpapaalab na proseso na kasing tindi ng mga sakit na dulot ng walang kondisyong mga pathogen. Upang mapili ang tamang etiotropic therapy at pagalingin ang pasyente, kinakailangan na tumpak at mabilis na matukoy ang mikrobyo.

Corynebacterium glucuronolyticum

Corynebacterium glucuronolyticum - mga microorganism na nakahiwalay sa mga taong may mga sakit ng genitourinary system. Sila ay ay sanhi ng mga ahente ng prostatitis at urethritis sa mga lalaki, ngunit maaaring mabuhay sa pinakamainam na dami sa katawan ng malulusog na tao, bilang mga kinatawan ng biocenosis na ito.

Sa ilalim ng impluwensya ng mga negatibong kadahilanan, mayroong isang aktibong paglaki at pagpaparami ng Corynebacterium glucuronolyticum. Ang mga bakterya ay nagsisimulang makakuha ng mga pathogenic na katangian, na nagiging sanhi ng lokal na pamamaga. Parenchyma prostate swells, pagtaas sa laki, infiltrated sa pamamagitan ng lymphocytes. Ang pamamaga ay kumakalat sa glandular tissue, ang istraktura ng organ ay nagbabago, ang mga epitheliocytes ay nawasak, ang secretory function ng glandula ay nawala.

Ang mga diphtheroid ay bahagi ng normocinosis ng urogenital tract ng mga lalaki kasama ng staphylococci, enterococci, single mycoplasmas at ureaplasmas. Sa panahon ng sekswal na aktibidad, ang urethra ay kolonisado ng mga potensyal na uropathogenic bacteria. Sa hypothermia, nervous strain, pangmatagalang paggamit Ang mga antibiotic ay nagdudulot ng pamamaga sa prostate, sanhi ng oportunistang bakterya. Kasabay nito, ang mga pag-andar ng mga lokal na proteksiyon na kadahilanan ng katawan ay nilabag.

Ang mga pasyente na may prostatitis o urethritis na sanhi ng Corynebacterium glucuronolyticum ay nagreklamo ng sakit sa perineum, scrotum, ari ng lalaki, pinalubha sa dulo ng pag-ihi; dysuric disorder: polyuria, nocturia, hindi kumpletong pag-alis ng laman Pantog, mahinang jet; kahinaan sa sekswal - erectile dysfunction at ejaculation.

Mga hakbang sa diagnostic:

• Palpation ng prostate gland sa bawat tumbong - pagbabago sa laki ng glandula, heterogenous consistency, alternation ng siksik at malambot na lugar, masakit na sensasyon Sa hemogram - mga palatandaan ng pamamaga.
• Ang pagsusuri sa bakterya ng ihi at pagtatago ng prostate ay isinasagawa sa isang microbiological laboratory. Ang biomaterial ay nakatanim sa karaniwang media para sa pangunahing pagkakakilanlan, ang mga lumaki na kolonya ay mikroskopikong sinusuri, at pagkatapos ay ang istraktura, pisyolohiya, enzymatic at biochemical na aktibidad ng nakahiwalay na pathogen ay pinag-aralan. Lumalaki nang maayos ang Corynebacterium glucuronolyticum sa blood agar. Pagkatapos ng 24 na oras, ang mga convex na kolonya ng isang maputi-dilaw na kulay ay lilitaw dito nang walang mga zone ng hemolysis.
• Mga diagnostic ng PCR - pagpapasiya ng genetic na materyal ng corynebacteria sa sample ng pagsubok.

Ang paggamot sa prostatitis at urethritis ay antimicrobial. Ang mga pasyente ay inireseta ng fluoroquinolones, macrolides at tetracyclines.

Ang Corynebacterium glucuronolyticum ay ang causative agent ng mga sakit ng urogenital tract sa mga lalaki. Ngayon, ang nakakahawang prostatitis at urethritis ay medyo karaniwang mga karamdaman at isang malubha problemang medikal. Tukoy mga pamamaraan ng diagnostic at ang mga therapeutic na prinsipyo ay nananatiling hindi lubos na nauunawaan. Ang mga pasyente, na "nakakuha" ng gayong sakit, ay nagdurusa sa buong buhay nila. Ang epektibong antimicrobial na paggamot lamang ang makakatulong sa kanila na makayanan ang patolohiya.

Ang mga diphtheroid ay mga mikroorganismo mula sa genus na Corynebacterium na kasalukuyang hindi gaanong nauunawaan. Kabilang dito ang microbe na ito, na may ibang pangalan - ang wand ni Hoffman. Natanggap ang corynebacterium nito bilang parangal sa nakatuklas nito.

Corynebacterium pseudodiphtheriticum

Ang mga diphtheroid ay nasa lahat ng dako: sila ay matatagpuan sa hangin, lupa, tubig, at pagkain. Ang mga mikrobyo ay lumalaban sa mga kadahilanan sa kapaligiran - temperatura, sikat ng araw, halumigmig. Sinisira sila ng Chloramine at iba pang mga disinfectant na naglalaman ng chlorine sa loob ng ilang minuto. Ang mga diphtheroid ay nabubuhay sa iba't ibang biocenoses ng isang malusog na katawan ng tao - sa nasopharynx, sa balat, sa urethra, mga genital organ, at tamud.

Mga palatandaan na nagpapakilala sa species na ito mula sa pathogenic corynebacteria:

1. Kakulangan ng volutin
2. Magulong ayos sa isang pahid,
3. Napakalaking paglaki sa simpleng nutrient media sa 37 degrees.

Ang Corynebacterium pseudodiphtheriticum ay nagdudulot ng purulent-inflammatory na proseso kapag ang macroorganism ay humina ng mga impeksyon sa viral, stress, oncopathologies, pangalawang immunodeficiency. Sa kasong ito, ang sakit ay hindi bubuo sa karaniwang mga tirahan ng bakterya. Wala silang kakayahan sa pagbuo ng lason. Ang pagpasok sa dugo, ang corynebacteria ay nag-aambag sa pag-unlad ng bacteremia. May mga kaso ng malubhang brongkitis at pneumonia sa background ng pangmatagalang immunosuppression. Ang mga mikrobyo na ito ay maaaring magdulot ng endocarditis, lymphadenitis, dermatological na sakit, at impeksyon sa ihi.

Ang mga pagbabago sa dysbiotic ay nabubuo sa katawan na may pagtaas sa bilang ng mga diphtheroid hanggang 10 sa ika-5 o ika-6 na antas ng mga microbial cell. Sa kasong ito, nangyayari ang mga katangian ng klinikal na pagpapakita.

Ang paggamot sa mga sakit na dulot ng Corynebacterium pseudodiphtheriticum ay binubuo sa paggamit ng mga bacteriophage, antibiotics, pagsasagawa ng plasmapheresis at iba pang paraan ng paglilinis ng dugo.

Kung ang mga diphtheroid ay nahiwalay sa dugo, cerebrospinal fluid, ihi at iba pang sterile substrates, dapat silang ituring bilang mga potensyal na pathogen at dapat na isagawa ang naaangkop na paggamot. Sa microbiological laboratory, ito ay ginagawa sa pamamagitan ng pagsubok sa sensitivity ng nakahiwalay na microbe sa antibiotics.

Video: lecture - corynebacteria, mga yugto ng impeksyon sa diphtheria

Ang Corynebacteria ay mga microorganism na hugis baras at ang mga sanhi ng isa sa mga malubhang nakakahawang sakit - dipterya.

Sa loob ng mga katanggap-tanggap na limitasyon, ang corynebacteria ay matatagpuan sa rehiyon ng malaking bituka ng tao.

Ang Corynebacteria ay nahahati sa ilang mga varieties, ang bawat isa ay may sariling mga tiyak na biological na katangian.

Kung sakaling maapektuhan ng bacteria ang venous o abdominal catheters, maaaring magsimulang bumuo ang bacteremia.

Tulad ng nabanggit sa itaas, ang causative agent ang sakit na ito ay

Ang Corynebacteria ay ang mga sanhi ng isang malubhang sakit - dipterya

isang mikroorganismo na kabilang sa genus Corynebacterium (class Actinobacteria).

Ang pinagmumulan ng impeksyon ay maaari lamang isang taong may sakit o isang tao na dati nang dumanas ng sakit na ito at isang carrier ng pathogen bacteria.

Nangyayari ang impeksyon sa pamamagitan ng mga droplet na nasa hangin, gayundin sa pamamagitan ng mga bagay na karaniwan sa isang taong nahawahan: mga pinggan, linen, mga personal na bagay sa kalinisan, atbp.

Gayundin, may mataas na posibilidad ng impeksyon sa pamamagitan ng mga produkto na nakipag-ugnayan sa isang taong nahawahan.

Sa talamak na anyo ng sakit, ang pagpapalabas ng pathogenic bacteria ay tumataas nang maraming beses.

pwede ang dipterya matagal na panahon magpatuloy nang walang anumang halatang palatandaan, at ang gayong tao ay maaaring hindi naospital at kasama sa lipunan malusog na tao, at, nang naaayon, mahawahan sila.

Sa karaniwan, ang panahon kung saan ang isang na-recover na tao ay isang carrier ng causative agent ng sakit na ito ay mula 3 hanggang 8 na linggo, ngunit sa ilang mga kaso maaari itong tumaas ng hanggang ilang buwan.

Kinakailangang bigyang-diin ang papel ng mga carrier ng bacteria na dating nagkaroon ng diphtheria. Sa karamihan ng mga kaso, sila ang pangunahing pinagmumulan ng pagkalat ng pathogen ng sakit na ito, kapwa sa mga tao at hayop.

Sa kasalukuyan, ang sanhi ng pagdadala ng bakterya - ang mga sanhi ng diphtheria ng toxigenic at non-toxigenic na uri, ay hindi pa tiyak na naitatag.

Ang isang tao para sa isang tiyak na oras pagkatapos ng pagbawi, sa isang paraan o iba pa, ay kikilos bilang isang carrier ng mga pathogens na ito, sa kabila ng mabuti. Sa kasong ito, magiging angkop na banggitin ang tinatawag na antibacterial immunity.

Paggamot ng mga sakit ng mga genital organ

Corynebacteria ay maaaring maging sanhi ng isang bilang ng mga sakit ng mga genital organ, at

gayundin ang sistema ng ihi, kaya bago, ito ay kinakailangan para sa parehong mga kasosyo upang masuri para sa pagkakaroon ng mga bakterya, kung kinakailangan, simulan ang paggamot.

Sa kaganapan na ang isang corynebacterium ng isang pathogenic na kalikasan ay nakita, ito ay kinakailangan upang gamitin para sa paggamot mga espesyal na antibiotic. Isang doktor lamang ang maaaring magreseta sa kanila, pagkatapos klinikal na pagsusuri ng bacterium na ito, pagkatapos ay napili ang naaangkop na gamot para sa paggamot.

Sa kalahating lalaki ng populasyon, lalo na ang mga nakatira sa tuyo at mainit na klimatiko na kondisyon, ang corynobacteria sa mga bihirang kaso ay maaaring maging sanhi ng erythrasma.

Ang patolohiya na ito ay isa sa mga uri ng balat.

Dermatitis sa balat - bunga ng pagkakalantad sa mga mikroorganismo

Ang sakit ay nagsisimulang lumitaw sa mga fold ng katawan, ang mga unang palatandaan ay maaaring maging katulad ng candidiasis o dermatitis, sa kasong ito, mga diagnostic at tamang paggamot gamit mga ahente ng antibacterial.

Kung sakaling natagpuan ang corynobacteria sa isang babae, mahalagang matukoy kung gaano sila naroroon sa katawan. Ang isang katamtamang halaga ay nagsasangkot ng pagpasa ng isang kurso ng paggamot sa droga.

Kung ang bilang ng mga bakteryang ito ay lumampas sa normal na threshold, ito ay kinakailangan upang isagawa karagdagang pananaliksik para sa mga impeksyon sa vaginal. Sa kaganapan na ang mga naturang sakit ay napansin, una sa lahat, ito ay kinakailangan upang pagalingin ang mga ito, at pagkatapos ay magpatuloy sa paggamot ng bacterium mismo.

Bilang isang patakaran, ang isang malaking bilang ng mga corynobacteria ay maaaring samahan ang pagkakaroon ng iba pang mga carrier ng bakterya ng mga nakakahawang sakit, samakatuwid, inirerekumenda na sumailalim sa buong pagsusuri upang matukoy ang lahat ng uri ng bakterya.

Kung ang isang babae ay sumailalim sa naturang pagsusuri bago ang bata, maaari kang mabuntis nang hindi mas maaga kaysa sa isang buwan pagkatapos makumpleto ang paggamot.

Dapat tandaan na mayroong isang bilang ng mga paggamot katutubong remedyong na sa pagsasanay ay pinamamahalaang upang ipakita ang pagiging epektibo ng aplikasyon. Maaari itong maging lahat ng uri ng paliguan at douching na may pagbubuhos ng mansanilya at iba pang mga halamang gamot. Mainam na gumamit ng oak bark tincture para sa paggamot. Upang mapanatili ang acidic na kapaligiran ng puki. Ito ay kapaki-pakinabang na gumamit ng mga paliguan na may pagdaragdag ng apple cider vinegar, hangga't ang solusyon ay mahina.

Maaari kang matuto nang higit pa tungkol sa dipterya mula sa video:

Nagustuhan? I-like at i-save sa iyong page!

Tingnan din:

Higit pa sa paksang ito

• 
  

Ang site ay nagbibigay ng background na impormasyon. Ang sapat na pagsusuri at paggamot ng sakit ay posible sa ilalim ng pangangasiwa ng isang matapat na manggagamot.

Pahid sa flora sa mga babae- isang pagsubok sa laboratoryo na tumutukoy sa mga uri ng bakterya na naroroon sa ari. Ito ang pinakakaraniwan at pinakamadaling paraan para sa pagtukoy ng pamamaga at mga STD (mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik).

Ang pagsusuri ay ganap na walang sakit. Ginagawa ito sa isang regular na pagsusuri sa ginekologiko. Kinukuha ng doktor ang materyal gamit ang isang disposable spatula mula sa mga dingding ng puki at cervix. Ang mga nilalaman ng ari (vaginal secret) ay inilalapat sa baso. Sa laboratoryo, ang materyal ay nabahiran upang ang bakterya ay maging malinaw na makilala.

• matukoy ang estado ng microflora ng puki;
• kilalanin ang mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik at ang kanilang sanhi ng ahente;
• matukoy ang antas nagpapasiklab na proseso;
• tasahin ang antas ng kadalisayan ng puki, na sapilitan bago ang karagdagang diagnostic na pag-aaral at gynecological operations - cauterization ng erosions, pag-alis ng polyp, scraping;
• suriin ang katayuan ng kalusugan ng mga buntis na kababaihan.

Kailan kumukuha ang isang gynecologist ng pamunas para sa flora?

• mga reklamo ng pangangati o paglabas ng vaginal, iba pang mga sintomas ng pamamaga;
• mga pagsusuri sa pag-iwas;
• kontrol ng paggamot;
• pagkuha ng mga hormonal na gamot at immunosuppressant;
• kontrol ng microflora laban sa background ng pangmatagalang paggamit ng antibiotics;
• pagbubuntis. Ito ay isinasagawa ng 3 beses sa panahon ng pagbubuntis (kapag nagparehistro, sa ika-30 at ika-36 na linggo).

Ang pag-aaral na ito ay maraming pangalan: isang pahid para sa flora, isang pangkalahatang pahid, bacterioscopy, isang pahid para sa kalinisan. Mayroon ding mga pahid sa flora mula sa urethra at cervical canal. Karaniwan ang tatlong uri ng pahid na ito ay isinasagawa nang magkasama.

Normal na microflora ng puki

Ang ari ng isang malusog na babae ay hindi baog. Naglalaman ito ng maraming uri ng mga mikroorganismo, ang kanilang kumbinasyon ay tinatawag na microflora. Ang mga bakterya ay patuloy na nakikipagkumpitensya sa isa't isa para sa mga tirahan sa mga dingding ng puki at para sa pagkain.

Ang pinakamarami ay lactobacilli at bifidobacteria, na nakakabit sa epithelium ng puki. Gumagawa sila ng mga alkohol, peroxide, lactic at iba pang mga acid, na nagbibigay ng acidic na reaksyon ng vaginal secretion. Pati na rin ang lysozyme at iba pang mga enzyme na pumipigil sa pagpaparami ng iba pang uri ng bakterya.

Mga mikroorganismo na bumubuo sa microflora ng isang malusog na babae

Pagpapaikli ng CFU/ml ibig sabihin - mga yunit na bumubuo ng kolonya sa 1 ml ng nutrient medium. Ang bawat yunit na bumubuo ng kolonya ay isang mikroorganismo kung saan maaaring mabuo ang isang kolonya.

Ang bilang ng mga bakterya ay ipinahayag sa decimal logarithms, upang hindi magsulat ng mga numero na may malaking dami mga zero.

Sa paglalarawan vaginal microflora madalas na matatagpuan ang mga pangalan Gram-positive o Gram-negative bacteria. Ang mga terminong ito ay nangangahulugan na ang unang bakterya ay nabahiran ayon sa pamamaraan na binuo ng microbiologist na Gram, habang ang iba ay hindi nagbabago ng kanilang kulay.

Gram-positive rods sa isang smear, na kinabibilangan ng lactobacilli, ay isang magandang tanda. Karaniwan, nangingibabaw sila sa mga kababaihan edad ng reproduktibo. Sa panahon ng menopause (menopause) at postmenopause, nangunguna ang gram-negative bacteria.

Batay sa kanilang pangangailangan para sa oxygen, ang bakterya ay nahahati sa

• aerobic- ang mga nabubuo sa pagkakaroon ng oxygen;
• anaerobic na hindi nangangailangan ng oxygen upang mabuhay.

Sa ari ng isang malusog na babae, karamihan sa mga bacteria ay anaerobes 10 8 -10 9

Paano gumawa ng isang pahid sa microflora ng puki?

Ang smear ay kinukuha sa opisina ng gynecologist. Gayundin, ang isang babae ay maaaring sumailalim sa pag-aaral na ito sa isang pribadong laboratoryo.

Kasama sa pamamaraan ang ilang hakbang.

1. Ang babae ay inilagay sa isang gynecological chair.
2. Pagpasok ng sterile speculum upang makakuha ng access sa mga dingding ng puki at cervix.
3. Koleksyon ng materyal mula sa posterior wall ng puki. Ang pamamaraang ito ay ganap na walang sakit. Ang mga hindi kasiya-siyang sensasyon ay maaaring mangyari lamang kapag ang spatula ay humipo sa inflamed area.
4. Paglalapat ng materyal sa isang glass slide. Ang lihim ng vaginal ay ipinamahagi nang may mga putol-putol na paggalaw sa isang sinagap na baso nang manipis hangga't maaari upang ang mga selula ay nakaayos sa isang hilera at hindi nagtatakip sa isa't isa.
5. Ang pag-aayos ng smear ay kinakailangan kung ito ay maihatid sa laboratoryo pagkatapos ng higit sa 3 oras. Iniiwasan ng pagpoproseso ang pagpapapangit ng cell sa panahon ng pagpapatuyo at ginagawang posible na mapanatili ang gamot.
6. Paglamlam ng Gram smear. Ginagamit ang methylene blue bilang pangkulay. Pagkatapos ng paglamlam, mas madaling maitatag ang uri ng bakterya at matukoy ang komposisyon ng microflora.
7. Pagsusuri ng resulta, na binubuo ng 3 bahagi: pagbibilang ng mga leukocytes, komposisyon ng species ng microflora, pagtatasa ng kadalisayan ng puki.

Kadalasan ang isang pahid ay kinuha mula sa tatlong punto nang sabay-sabay:

• openings ng urethra at paraurethral passages (makitid na channel na matatagpuan parallel sa urethra);
• ang mga dingding ng puki;
• cervical canal.

Ang anatomical proximity ng mga site na ito ay humahantong sa katotohanan na ang mga impeksyon at pamamaga ay magkakaugnay. Para sa bawat lugar, isang hiwalay na sterile spatula, brush o cotton swab ang ginagamit. Ang kinuha na materyal ay inilapat sa 3 sterile glass slide, hiwalay para sa bawat lugar.
Ang isang pahid sa flora mula sa puki ay isang ganap na hindi nakakapinsalang pamamaraan na pinapayagan, kabilang ang para sa mga buntis na kababaihan. Sa panahon ng sampling ng materyal, ang mucosa ay hindi nasaktan, kaya walang mga paghihigpit pagkatapos ng pamamaraan. Pinapayagan na maligo, lumangoy, makipagtalik, atbp.

Pinagmulan: www.polismed.com

Corynebacteria sa isang smear treatment gynecology

Corynebacterium: mga tampok ng mga microorganism

Ang Corynebacteria ay mga microorganism na hugis baras at ang mga sanhi ng isa sa mga malubhang nakakahawang sakit - dipterya.

Sa loob ng mga katanggap-tanggap na limitasyon, ang corynebacteria ay matatagpuan sa rehiyon ng malaking bituka ng tao.

Mga tampok ng pathogenic bacteria

Ang Corynebacteria ay nahahati sa ilang mga varieties, ang bawat isa ay may sariling mga tiyak na biological na katangian.

Depende sa uri, ang grupong ito ng bakterya ay maaaring makahawa balat at mga panloob na organo, sa isang espesyal na grupo ng panganib ay ang mga matatanda, pati na rin ang mga pasyente na may mahinang immune system.

Kung sakaling maapektuhan ng bacteria ang venous o abdominal catheters, maaaring magsimulang bumuo ang bacteremia.

Tulad ng nabanggit sa itaas, ang causative agent ng sakit na ito ay

Ang Corynebacteria ay ang mga sanhi ng isang malubhang sakit - dipterya

isang mikroorganismo na kabilang sa genus Corynebacterium (class Actinobacteria).

Ang pinagmumulan ng impeksyon ay maaari lamang isang taong may sakit o isang tao na dati nang dumanas ng sakit na ito at isang carrier ng pathogen bacteria.

Nangyayari ang impeksyon sa pamamagitan ng mga droplet na nasa hangin, gayundin sa pamamagitan ng mga bagay na karaniwan sa isang taong nahawahan: mga pinggan, linen, mga personal na bagay sa kalinisan, atbp.

Gayundin, may mataas na posibilidad ng impeksyon sa pamamagitan ng mga produkto na nakipag-ugnayan sa isang taong nahawahan.

Sa talamak na anyo ng sakit, ang pagpapalabas ng pathogenic bacteria ay tumataas nang maraming beses.

Ang dipterya ay maaaring magpatuloy nang mahabang panahon nang walang anumang malinaw na mga palatandaan, at ang gayong tao ay maaaring hindi naospital at nasa lipunan na may malulusog na tao, at, nang naaayon, makahawa sa kanila.

Sa karaniwan, ang panahon kung saan ang isang na-recover na tao ay isang carrier ng causative agent ng sakit na ito ay mula 3 hanggang 8 na linggo, ngunit sa ilang mga kaso maaari itong tumaas ng hanggang ilang buwan.

Kinakailangang bigyang-diin ang papel ng mga carrier ng bacteria na dating nagkaroon ng diphtheria. Sa karamihan ng mga kaso, sila ang pangunahing pinagmumulan ng pagkalat ng pathogen ng sakit na ito, kapwa sa mga tao at hayop.

Sa kasalukuyan, ang sanhi ng pagdadala ng bakterya - ang mga sanhi ng diphtheria ng toxigenic at non-toxigenic na uri, ay hindi pa tiyak na naitatag.

Ang isang tao para sa isang tiyak na oras pagkatapos ng pagbawi, sa isang paraan o iba pa, ay kikilos bilang isang carrier ng mga pathogens na ito, sa kabila ng mahusay na kaligtasan sa sakit. Sa kasong ito, magiging angkop na banggitin ang tinatawag na antibacterial immunity.

Paggamot ng mga sakit ng mga genital organ

Corynebacteria ay maaaring maging sanhi ng isang bilang ng mga sakit ng mga genital organ, at

gayundin ang sistema ng ihi, samakatuwid, bago magplano ng isang bata, ito ay kinakailangan para sa parehong mga kasosyo na suriin para sa pagkakaroon ng mga bakterya, kung kinakailangan, simulan ang paggamot.

Sa kaganapan na ang isang corynebacterium ng isang pathogenic na kalikasan ay nakita, ang mga espesyal na antibiotics ay dapat gamitin para sa paggamot. Ang isang doktor lamang ang maaaring magreseta sa kanila, pagkatapos ng isang klinikal na pagsusuri ng bacterium na ito ay isinasagawa, pagkatapos ay napili ang naaangkop na gamot para sa paggamot.

Sa kalahating lalaki ng populasyon, lalo na ang mga nakatira sa tuyo at mainit na klimatiko na kondisyon, ang corynobacteria sa mga bihirang kaso ay maaaring maging sanhi ng erythrasma.

Ang patolohiya na ito ay isa sa mga varieties ng skin dermatitis.

Dermatitis sa balat - bunga ng pagkakalantad sa mga mikroorganismo

Ang sakit ay nagsisimulang lumitaw sa mga fold ng katawan, ang mga unang palatandaan ay maaaring maging katulad ng candidiasis o dermatitis, sa kasong ito, ang diagnosis at tamang paggamot gamit ang mga antibacterial agent ay kinakailangan.

Kung sakaling natagpuan ang corynobacteria sa isang babae, mahalagang matukoy kung gaano sila naroroon sa katawan. Ang isang katamtamang halaga ay nagsasangkot ng pagpasa ng isang kurso ng paggamot sa droga.

Kung ang bilang ng mga bakteryang ito ay lumampas sa normal na threshold, kinakailangan na magsagawa ng mga karagdagang pag-aaral para sa pagkakaroon ng mga nakakahawang sakit sa vaginal. Sa kaganapan na ang mga naturang sakit ay napansin, una sa lahat, ito ay kinakailangan upang pagalingin ang mga ito, at pagkatapos ay magpatuloy sa paggamot ng bacterium mismo.

Bilang isang patakaran, ang isang malaking bilang ng corynobacteria ay maaaring samahan ang pagkakaroon ng iba pang mga carrier ng bakterya ng mga nakakahawang sakit, samakatuwid, inirerekomenda na sumailalim sa isang kumpletong pagsusuri upang makilala ang lahat ng mga uri ng bakterya.

Kung sakaling ang isang babae ay sumailalim sa naturang pagsusuri bago magbuntis ng isang bata, maaari siyang mabuntis nang hindi mas maaga kaysa sa isang buwan pagkatapos makumpleto ang paggamot.

Dapat pansinin na para sa paggamot mayroong isang bilang ng mga katutubong remedyo na sa pagsasagawa ay pinamamahalaang upang ipakita ang pagiging epektibo ng aplikasyon. Maaari itong maging lahat ng uri ng paliguan at douching na may pagbubuhos ng mansanilya at iba pang mga halamang gamot. Mainam na gumamit ng oak bark tincture para sa paggamot. Upang mapanatili ang acidic na kapaligiran ng puki. Ito ay kapaki-pakinabang na gumamit ng mga paliguan na may pagdaragdag ng apple cider vinegar, hangga't ang solusyon ay mahina.

Maaari kang matuto nang higit pa tungkol sa dipterya mula sa video:

Napansin ang isang error? Piliin ito at pindutin ang Ctrl+Enter para ipaalam sa amin.

Nagustuhan? I-like at i-save sa iyong page!

Ano ang ipinapakita ng isang smear sa flora sa mga kababaihan: ang mga pangunahing tagapagpahiwatig ng pagsusuri

Ang pag-aaral ng vaginal flora ay isinasagawa upang matukoy at matukoy ang bakterya at matukoy ang antas ng kanilang panganib. Ang pamamaraang ito ay itinuturing na hindi bababa sa mahal at pinakasikat para sa pag-diagnose ng mga nagpapaalab na proseso at sakit na maaaring makuha sa panahon ng pakikipagtalik.

Ang mga pakinabang ng pamamaraan ay dapat ding isama ang katotohanan na ang pagkuha ng isang pahid para sa pagsusuri ay ganap na walang sakit. Kapag kumukuha ng smear, maaari lamang magkaroon ng menor de edad na subjective kawalan ng ginhawa. Ang isang smear ay kinukuha sa panahon ng pagsusuri ng isang gynecologist, pagkatapos nito ang isang sample ng mga nilalaman ng vaginal ay inilalagay sa isang espesyal na baso ng laboratoryo.

Nang maglaon, pagdating sa laboratoryo, ang sample ay nabahiran sa isang espesyal na paraan upang makilala at makilala ang mga mikrobyo.

Kaya kung ano ang nagpapakita gynecological smear sa flora mula sa ari ng babae at anong mga impeksiyon ang maaari nating pag-usapan? Talakayin natin sa ating artikulo!

Ang kapaligiran ng vaginal sa mga kababaihan ay karaniwang hindi sterile.

Ang isang malaking bilang ng iba't ibang mga microorganism ay nakatira doon, lahat sila ay kumakatawan sa flora ng puki. Sa mga mikroorganismo na ito, mayroong patuloy na kompetisyon para sa espasyo at pagkain.

Ang pinakakaraniwang kinatawan ng vaginal flora ay lactobacilli at bifidobacteria.

Sa maraming mga paraan, sila mismo ang nagpapasiya ng kanilang tirahan, na naglalabas ng mga alkohol, peroxide, mga acid, kabilang ang lactic acid, sa kurso ng kanilang buhay, bilang isang resulta kung saan ang pH ng vaginal na kapaligiran ay mahalaga sa isang pahid sa flora, na nagpapakilala sa isang acidic na kapaligiran.

Bilang karagdagan, ang mga bakteryang ito ay naglalabas ng mga enzyme na pumipigil sa iba pang mga mikrobyo na dumami.

Ang isang bilang ng mga tagapagpahiwatig sa pagsusuri ng isang pahid para sa mga flora ay ganap na normal, naroroon sila sa lahat ng malusog na kababaihan, ngunit ang ilan ay nagpapahiwatig ng ilang uri ng sakit o patolohiya.

Kaya ano ang ipinapakita ng pamunas para sa flora sa mga kababaihan?

Una sa lahat, sa napiling smear, tinutukoy ang bilang ng mga puti at pulang selula ng dugo. Ang pamantayan sa isang malusog na babae ay leukocytes - 10 - 15, at erythrocytes - tungkol sa 2.

Kung ang pagsusuri ay kinuha kaagad pagkatapos ng regla, kung gayon ang bilang ng mga leukocytes ay maaaring hanggang sa 25. Kung ang pasyente ay nasa posisyon, kung gayon ang antas ng mga leukocytes ay pinapayagan na hindi hihigit sa 30.

Ang isang pulutong ng mga puting selula ng dugo ay nagpapahiwatig ng isang nakakahawang sakit, kaya sa kasong ito kailangan mong muling kunin ang pagsusuri.

Dapat din itong isaalang-alang ang lahat ng mga kondisyon na dagdag na nakakaapekto sa antas ng mga leukocytes - pagbubuntis, regla, sipon. Kung ang lahat ng mga kasong ito ay hindi kasama, kung gayon ang isang nagpapasiklab na proseso ay pinaghihinalaang.

Ano ang ibig sabihin ng phagocytosis sa isang smear sa flora? Ang phagocytosis ay ang proseso ng pagkuha at pagsira sa mga dayuhang selula (halimbawa, pathogenic bacteria) ng mga leukocytes. Sa isang smear, maaaring matukoy ang hindi kumpletong phagocytosis - ang pagkakaroon ng mga hindi natutunaw na microbial cells sa loob ng mga leukocytes. Nangyayari ito sa panahon ng impeksyon, gayundin kung ang katawan ng pasyente ay nalantad sa:

• stress
• hindi kanais-nais na ekolohiya;
• hindi makatwirang nutrisyon.

Ang cytolysis sa pagsusuri ay nangangahulugan ng pagkakaroon sa puki ng isang hindi nagpapasiklab na proseso dahil sa labis na pagpaparami ng isang espesyal na uri ng lactobacilli na gumagawa ng hydrogen. Ang kanilang hindi makontrol na paglaki ay humahantong sa alkalization ng vaginal na kapaligiran at cytolysis (pagkasira) ng mga epithelial cells.

Ano ang ipinahihiwatig ng isang malaking halaga ng epithelium sa isang smear para sa mga flora sa mga kababaihan at kung ano ang gagawin kung marami ito?

Ang pagkakaroon ng squamous epithelium sa isang smear para sa flora sa mga kababaihan ay ang pamantayan, napapailalim sa isang tiyak na uri at dami nito.

Ang pagkakaroon ng 5 hanggang 10 squamous epithelial cells sa napiling sample ay itinuturing na normal.

Kapag nagpapasa ng smear sa flora sa gynecologist, ang mga paglihis mula sa pamantayan ay:

1. Ang pagbaba sa bilang o kawalan ng mga epithelial cells, na nagpapahiwatig ng pagkamatay ng epithelium dahil sa pagtaas ng mga antas ng testosterone at / o pagbaba sa mga antas ng estrogen.
2. Maaaring lumitaw ang isang makabuluhang labis sa nilalaman ng mga epithelial cells sa smear ang mga sumusunod na dahilan:

• pamamaga sa mauhog na layer ng mga pader ng vaginal;
• mga sakit na maaaring makuha sa panahon ng pakikipagtalik;
• vaginitis;
• candidiasis;
• pamamaga ng cervix at yuritra;
• bato at genitourinary infectious at iba pang mga sakit.

Ang presensya sa sample ng hindi flat, ngunit, halimbawa, cylindrical epithelium, ay nagpapahiwatig ng ectopia - ang lokasyon ng epithelium mula sa servikal na bahagi ng matris hanggang sa vaginal na bahagi nito (dati ang phenomenon na ito ay tinatawag na erosion).

Ang Ectopia ay hindi isang sakit, ngunit nangangailangan ng pagmamasid.

Ang fibrin ay isang protina ng plasma ng dugo. Ang pagtuklas nito sa isang smear ay nangangahulugan ng pagkakaroon ng isang nagpapasiklab na proseso.

Ang uhog ay maaaring nasa malulusog na mga pasyente na eksklusibo sa isang vaginal smear. Kung ang uhog ay matatagpuan, halimbawa, sa yuritra, kung gayon ito ay nagpapahiwatig ng pamamaga. Ang sample ng vaginal mucus ay maaaring maglaman ng normal na katamtaman o mababang halaga, na tinutukoy ng ++ at +, ayon sa pagkakabanggit.

Kung ang labis na uhog ay kapansin-pansin sa pagsusuri, ito ay isang tanda ng mga nagpapaalab na sakit, at ito ay kinakailangan upang magsagawa ng paglilinaw ng mga pag-aaral. Bilang karagdagan, ang labis na uhog ay maaaring magpahiwatig ng hindi magandang kalinisan o hindi tamang koleksyon ng pamunas.

Ang mga stick ni Doderlein ay dapat na karaniwang nangingibabaw sa microflora ng puki.

Ito ang mga tinatawag na lactobacilli, na naglalabas ng lactic acid, na kinakailangan para sa pagbuo ng normal na vaginal microflora.

Kung ang lactobacilli ay naroroon sa sapat na dami sa puki, ang mga impeksiyon ay hindi nagkakaroon doon, dahil pinipigilan ng lactic acid ang iba pang bakterya na dumami.

Kung ang bilang ng mga kapaki-pakinabang na mikroorganismo ay nabawasan, ang pH ng puki ay lumilipat sa alkaline na bahagi.

Bilang resulta, maaaring mangyari ang pamamaga.

Sa isang normal na pahid, ang lactobacilli ay bumubuo ng 95% ng kabuuang flora.

Sa ginekolohiya, ang mga oportunistang pathogen ay ang mga mikrobyo sa isang pahid sa flora na maaaring hindi magdulot ng anumang sakit hanggang sa magsimula silang dumami nang hindi nasusukat. Ang mga pangunahing uri ng naturang microbes ay:

Ang mga bakterya sa isang smear, na kumakatawan sa mga oportunistikong flora, na may ilang mga pagbubukod, ay aerobic flora, iyon ay, kailangan nila ng access sa oxygen upang mabuhay. Ang mga anaerobes ay, halimbawa, leptothrix at Klebsiella.

Ang Cocci ay hugis bilog na bakterya.

Ang mga ito ay nahahati ayon sa paraan ng paglamlam sa gramo-positibo at gramo-negatibo.

Ang Gram-positive cocci (staphylococci, streptococci at enterococci) ay oportunistiko, ang kanilang presensya ay itinuturing na normal sa loob ng:

• staphylococci - hanggang sa 104;
• streptococci - hanggang sa 105;
• enterococci - hanggang sa 105.

Ngunit ang gram-negative cocci ay ang mga sanhi ng mga mapanganib na sakit. Kabilang dito ang gonococci - ang mga sanhi ng gonorrhea.

Ang mga ito ay napakaliit na bakterya na, kapag pinarami sa itaas ng 104 na mga yunit, ay nagiging sanhi ng mga nagpapaalab na sakit. Bilang karagdagan, maaari nilang maiwasan ang paglilihi.

Ito ay isang kinatawan ng anaerobic UP flora, isang gram-positive rod-shaped microorganism. Sa sarili nito, ang leptothrix sa isang smear sa flora ay mapanganib lamang sa panahon ng pagbubuntis, habang pinaniniwalaan na ito ay maaaring makapukaw ng pagkakuha. Ngunit sa mga hindi buntis na pasyente, ang pagtuklas ng leptothrix ay hindi isang dahilan para sa pag-aalala.

Gayunpaman, dapat mo ring isagawa muli ang pagsusuri, dahil ang leptothrix ay madalas na kasama ng iba pang mga nakakahawang sakit, tulad ng chlamydia o trichomoniasis.

Bilang mga kinatawan ng UP flora, maaaring naroroon sila sa smear sa maliit na dami. Kapag lumampas ang kanilang antas, magsisimula ang vaginosis. Ang diphtheroids ay katulad ng bacteria na nagdudulot ng diphtheria, Corynebacterium.

Kung ang corynobacteria ay natagpuan sa isang smear para sa mga flora, pagkatapos ay kinakailangan upang matukoy kung ano ang kanilang numero. Sa isang katamtamang halaga, ang isang kurso ng paggamot na may mga gamot ay inireseta. Kung ang Corynebacterium ay mas malaki kaysa sa isang tiyak na threshold, ang karagdagang pagsusuri para sa iba pang mga impeksyon ay dapat gawin, dahil ang mga bakteryang ito ay madalas na nauugnay sa iba.

Ang pagiging isang kinatawan ng UP flora, Klebsiella sa ilalim ng ilang mga kundisyon (kadalasan, na may pagbaba sa kaligtasan sa sakit, lalo na sa panahon ng pagbubuntis) ay maaaring maging sanhi ng mga sakit sa ihi.

Ano ang nagbibigay ng positive soor sa isang smear para sa flora? Kung ang isang fungus ng genus Candida ay nakahiwalay sa isang smear, ito ay nagpapahiwatig ng candidiasis.

Ang mga fungi na ito ay mga kinatawan din ng UP flora, kadalasan sila ay ipinakilala sa puki mula sa labas. Bilang isang patakaran, ang candidiasis ay pinukaw ng pagbawas sa kaligtasan sa sakit. Sa candidiasis sa isang smear sa flora ay matatagpuan:

• mga thread ng pseudomycelium (mycelium).

Ang Pseudomycelium ay kinakatawan ng filamentous growths ng blastospores na may mga constrictions:

Kung ang naturang indicator bilang blastospores ay matatagpuan sa pagsusuri ng vaginal smear para sa flora, nangangahulugan ito na ang katawan ng babaeng ito ay apektado ng candidiasis. Ang bilang ng mga blastospores ay nag-iiba sa pagkalat at yugto ng sakit. Ang mga blastospores ay mga embryonic na anyo ng mga selula na nabuo sa pamamagitan ng pag-usbong mula sa mga anyo ng selula ng ina.

Kung ang mga blastospores ay matatagpuan sa isang smear sa flora, nangangahulugan ito na kinakailangan na magsagawa ng pagsusuri sa katawan ng babae nang direkta para sa mga yeast spores ng fungi.

Bilang karagdagan sa pagkilala sa candidiasis, matutukoy ng naturang pagsusuri kung paano gamot na antifungal dapat magsimula ang therapy kung nakumpirma ang diagnosis.

Ang mga pangunahing selula sa flora smear ay mga epithelial cell sa ibabaw kung saan nakolekta ng mga mikroorganismo (ito ay totoo lalo na para sa gardnerella sa mga kababaihan na nagdudulot ng bacterial vaginosis). Ang pagkakaroon ng mga hindi tipikal na selula sa pahid ay tanda ng isang nakakahawang sakit.

Ayon sa sample ng smear sa flora, ang uri ng microflora ay nalaman:

• kakaunti - naglalaman lamang ng lactobacilli;
• daluyan - lactobacilli + hanggang 10 leukocytes;
• halo-halong - lactobacilli + hanggang 30 leukocytes + cocci;
• sagana - halos walang lactobacilli, maraming leukocytes, mucus at cocci.

Ayon sa mga resulta ng pagsusuri ng sample ng smear para sa flora, ang mga sumusunod na antas ng kadalisayan ng puki ay nakikilala:

• Ang flora ay pangunahing kinakatawan ng lactobacilli. Ilang white blood cell, katamtamang dami ng epithelial cells, katamtamang dami ng mucus. Normal, magandang lokal na kaligtasan sa sakit.
• Ang flora ay pangunahing kinakatawan ng lactobacilli + cocci + yeast. Ilang white blood cell, katamtamang dami ng epithelial cells, katamtamang dami ng mucus. Normal na variant.
• Ang bilang ng mga leukocytes ay tumaas. Flora - cocci, yeast, fungi, ilang lactobacilli. Maraming epithelial cells at mucus. Ang nagpapasiklab na proseso, ay nangangailangan ng paggamot.
• Ang mga leukocyte ay nasa lahat ng dako. Flora - cocci, yeast, fungi, walang lactobacilli. Maraming epithelial cells at mucus. Malubhang nagpapasiklab na proseso, nangangailangan ng paggamot.

Kapag natukoy ang 3 at 4 na antas ng kadalisayan, kinakailangan na magsagawa ng mga pag-aaral sa paglilinaw at, hanggang sa linawin ang mga pangyayari at isang kumpletong lunas, upang iwanan ang anumang mga manipulasyon ng ginekologiko.

Sa 1 at 2 degrees ng kadalisayan, ang kapaligiran sa puki ay acidic at bahagyang acidic, sa kaso ng 3 at 4 - bahagyang alkalina at alkalina, ayon sa pagkakabanggit.

Paghahanda at interpretasyon ng mga resulta ng isang gynecological smear

Mahalaga para sa bawat babae na nasa edad ng reproductive na subaybayan ang kanyang kalusugan. Upang gawin ito, dapat kang bumisita sa isang gynecologist nang hindi bababa sa isang beses sa isang taon upang maiwasan ang mga nagpapaalab na sakit, pati na rin upang maiwasan ang mga paglabag sa bacillary microflora ng puki. Ang katotohanan ay ang mga mikroorganismo na naninirahan sa puki ng isang babae ay nakikipag-ugnayan sa isa't isa iba't ibang paraan. Sa kapaligiran ng bacillary flora, ang mga sumusunod na relasyon ay maaaring maganap:

Nangangahulugan ito na ang lahat ng "mga naninirahan" sa kapaligiran ng mga babaeng genital organ (bacilli, lactobacilli, enterobacteria, clostridia, bacteroids, candida yeast, atbp.) ay nasa isang estado ng microbiocenosis (mutual na kapaki-pakinabang na pakikipag-ugnayan). Mula dito ay sumusunod na upang mapanatili ang kalusugan ng isang may sapat na gulang na babae ng reproductive age, ang mahigpit na kontrol sa dami ng relasyon ng lahat ng mga bahagi ng vaginal microflora ay kinakailangan. Sa layuning ito, pinapayuhan ng mga eksperto ang hindi bababa sa isang beses sa isang taon na makipag-ugnay sa isang gynecologist upang siya ay kumuha ng pahid sa flora. Ano ang maipapakita ng pag-aaral ng microflora?

1. gram-variable bacterial flora (gardnerella, staphylococcus, streptococcus, atbp.).
2. tuklasin ang nagpapasiklab na proseso.
3. kilalanin ang mga STI.
4. upang masuri ang antas ng kadalisayan ng puki.

Paano nabuo ang microflora ng puki?

Ang microflora ng puki ay nagsisimulang mabuo kaagad pagkatapos ng kapanganakan ng batang babae at nagbabago sa iba't ibang panahon ng buhay ng bata. Nangangahulugan ito na ang isang microflora smear sa mga kababaihan ay nagpapakita iba't ibang resulta depende sa edad ng pasyente.

Kung walang malubhang sakit na ginekologiko ang natagpuan sa ina sa panahon ng pagbubuntis, kung gayon ang kapaligiran ng mga genital organ ng fetus ay sterile (ang microflora ay hindi nakahiwalay). Sa pagdating ng batang babae sa mundo, ang microflora ng puki ay nagsisimulang mabuo. Ngunit hindi kaagad - sa mga unang oras ng buhay ng isang batang babae, ang kanyang mga ari ay puno ng napakaraming halaga mucus at walang microflora sa smear. Pagkatapos (mga 4 na oras) pagkatapos ng kapanganakan, kapag kumukuha ng pagsusuri para sa microflora sa isang pahid ng isang bagong panganak, maaari mong makita:

• lactobacilli;
• bifidobacteria;
• corynebacteria;
• ilang mga elemento ng coccal microflora.

Ilang araw pagkatapos ng kapanganakan, ang epithelium ng mga genital organ ng batang babae ay nag-iipon ng tamang dami ng glycogen para sa pagbuo ng pangunahing vaginal microflora sa sandaling ito - lactobacilli. Tinutukoy ng mga doktor ang ganitong uri ng microflora bilang mahinang flora.

Kapag na-decipher ang mga resulta ng isang smear ng isang gynecologist sa mga batang babae bago ang menarche (unang regla), ang anaerobic microflora (lactobacilli, bacteroids) at aerophilic ay matatagpuan. Mula sa pagbibinata (hanggang sa 15 taon) at hanggang sa pagbibinata (mula sa 16 na taon) mayroong isang pagtaas sa normoflora ng puki. Nangangahulugan ito na mula sa edad na 16, ang microflora ng genital tract sa isang batang babae ay ganap na naaayon sa pamantayan sa mga kababaihan.

Upang ang isang smear sa flora ay makapagbigay ng maaasahang resulta, kailangan mong maghanda para sa pagsusuri.

Ang paghahanda para sa isang gynecological smear ay nagsasangkot ng pagtanggi sa loob ng 2-3 araw bago ang pagsubok mula sa sekswal na buhay, isang pagtanggi 2 linggo bago ang pahid mula sa mga antifungal at antibacterial na gamot.

Bilang karagdagan, 2 araw bago ang pahid sa mga flora, dapat mong ihinto ang paglalagay ng mga kandila, paggamit ng mga tampon, iba't ibang mga vaginal ointment at cream. Sa bisperas ng pamamaraan, hindi ka maaaring mag-douche at maligo. Sa araw ng pagsusulit, hindi ipinapayong hugasan ang mga ari ng anumang bagay maliban sa ordinaryong tubig. 2 oras bago ang appointment sa gynecologist, ipinapayong huwag umihi. Ang pagkuha ng isang pahid pagkatapos ng regla ay hindi dapat mas maaga kaysa sa ika-3 araw pagkatapos ng kanilang pagtatapos.

Ang Lactobacilli o Doderlein sticks ay gram-positive bacilli na lumalabas sa puki ng isang batang babae mula sa kapanganakan at isa sa mga pinakamahalagang bahagi ng microflora sa katawan ng isang malusog na babae. Ang pagkakaroon ng mga stick sa smear ay nagpapahiwatig na ang mga maselang bahagi ng katawan ay mapagkakatiwalaan na protektado mula sa mga panlabas na impeksyon, dahil ang lactic acid ay ginawa salamat sa Doderlein sticks. Ang lactic acid ay lumilikha ng antas ng kaasiman sa ari kung saan ang mga mapanganib (pathogenic) na mikroorganismo na nakapasok mula sa labas ay namamatay. Ang pagbaba sa bilang ng Doderlein sticks ay nagpapahiwatig ng dysbacteriosis, na kasama ng karamihan sa mga problema sa ginekologiko sa mga kababaihan.

Ang kakanyahan ng pagkilos ng bifidobacteria ay halos kapareho ng sa lactobacilli - hindi walang dahilan na ang mga ganitong uri ng microorganism ay tinatawag na Doderlein sticks. Ang Bifidobacteria ay aktibong kasangkot sa pagpapanatili ng acidic na kapaligiran sa puki ng babae, sa gayon pinoprotektahan ang mga babaeng genital organ mula sa mga negatibong epekto ng kapaligiran.

Ang Staphylococci ay Gram-positive cocci. Sa maliit na dami (103-104 CFU / ml) sila ay nakapaloob sa isang pahid ng isang malusog na babae. Gayunpaman, ang isang matalim na pagtaas sa kanilang bilang ay isang dahilan para sa pag-aalala. Ang Staphylococcus ay kabilang sa kondisyong pathogenic flora na naninirahan sa mga babaeng genital organ. Ang kondisyon na pathogenic flora ay nangangahulugan na ang ganitong uri ng mga microorganism ay nagiging pathogenic (mapanganib) lamang sa mga paborableng kondisyon para dito. Upang lumikha ng mga kundisyong ito, ang isang negatibong epekto mula sa kapaligiran ay kinakailangan:

1. pakikipagtalik nang walang pagpipigil sa pagbubuntis.
2. hindi wastong pag-uugali ng intimate hygiene.
3. pabaya na saloobin ng mga medikal na tauhan (paggamit ng mga di-sterile na instrumento para sa pagsusuri).
4. mga sakit ng mga genital organ.
5. malalang sakit sa katawan.
6. AIDS.
7. paglabag sa vaginal mucosa.
8. mga pagkagambala sa hormonal.
9. dysbacteriosis.

Bilang karagdagan, ang isa sa mga dahilan para sa aktibong pagpaparami ng staphylococci sa microflora ng puki ng isang babae ay ang paggamit ng mga tampon sa panahon ng regla.

Ang Streptococci ay inuri bilang Gram-positive cocci. Sa microflora ng puki ng isang malusog na babae, ang bilang ng streptococci ay hindi dapat lumampas sa 104-105 CFU / ml. Para sa mga bagong silang, ang ilang grupo ng streptococci ay maaaring nakamamatay. Iyon ang dahilan kung bakit ang pagkuha ng isang pahid mula sa mga kababaihan sa posisyon ay lubhang kailangan kahit na sa mga unang yugto.

Ang Enterobacteria ay mga gram-negative rods. Sa lahat ng uri ng enterobacteria sa isang smear sa isang malusog na pasyente, ang Escherichia ay matatagpuan. Ang tumaas na halaga ng Escherichia, Proteus sp., Klebsiella sp, Pseudomonas aeruginosa sa isang pahid ay maaaring magdulot ng vaginitis at iba pang mga nakakahawang sakit. Ito ay sumusunod mula dito na ang pagkakaroon ng negatibong flora sa isang pahid ay hindi isang problema kung ang halaga nito ay hindi lalampas sa pamantayan.

Ang mga non-spore-forming rod ay tinatawag na bacteroids. Karaniwan, ang smear microflora ay dapat maglaman ng hindi hihigit sa 103-104 CFU / ml ng bacteroids. Ang pinakakaraniwang uri ng bacteroid sa vaginal environment ay Bacteroides urealyticus.

Ang pagkakaroon ng natagpuang mga kabute sa isang smear para sa mga flora, ang doktor ay hindi agad nagpatunog ng alarma, dahil ang pagkakaroon ng mga yeast cell sa isang smear sa mga kababaihan ay ganap na normal. Sa normal na estado, ang microflora ng Candida vagina ay naroroon sa komposisyon 104. Candida yeast ay oportunistiko. Nangangahulugan ito na sa mga kanais-nais na kondisyon para sa kanila, ang mga fungi na ito ay nagsisimulang dumami nang aktibo, na maaaring makapukaw ng isang sakit na may candidiasis (o thrush). Sa isang sakit ng candidiasis, ang mga thread ng pseudomycelium ay matatagpuan sa smear.

Ang mga vaginal leukocytes ay tinatawag ding mga puting katawan. Ang pangunahing pag-andar ng mga leukocytes ay upang protektahan ang vaginal flora mula sa mga negatibong epekto ng kapaligiran. Ang pamantayan ng mga leukocytes sa isang smear ay 15 mga cell. Ang bilang ng mga puting selula ay tumataas kung ang isang nagpapasiklab na proseso ay nagsisimula sa katawan. Ang pag-unlad ng proseso ng pamamaga ay maaari ding kumpirmahin ng mga fibrin thread sa isang smear. Ang phagocytosis sa isang smear ay nagpapahiwatig matagumpay na gawain leukocytes (pagsipsip ng nakakapinsalang bacilli).

Ang isang katamtamang dami ng epithelium sa isang smear ay itinuturing na pamantayan. Ang bilang ng mga epithelial cell ay hindi dapat lumampas sa 15 na mga cell. Kung walang sapat na mga cell sa smear, ito ay maaaring magpahiwatig hormonal disorder sa katawan ng isang batang babae - ang pamamayani ng male hormone sa babae. Sa isip, ang ratio ng mga leukocytes sa squamous cells ay dapat na 1:1. Kadalasan, ang pagtuklas ng abnormal na dami ng squamous epithelium sa isang smear ay nauuna sa pagtuklas ng mixed flora. Depende sa dami ng mga tagapagpahiwatig ng pagsusuri, agad na inireseta ng espesyalista ang naaangkop na paggamot.

Mahalagang tandaan na ang pag-decode ng form na may mga resulta ng pagsusuri ay maaari lamang ipagkatiwala sa isang bihasang gynecologist. Huwag subukang i-diagnose ang iyong sarili. Ang isang smear sa gynecologist ay karaniwang inihahanda nang hindi hihigit sa isang araw.

Kapag ang microflora ng cervix, vagina at urethra ay ganap na napagmasdan, ang tinatawag na kadalisayan ng puki ay natutukoy, na nahahati sa 4 na degree.

• Ang 1 antas ng kadalisayan ay itinuturing na perpekto ayon sa mga indikasyon at nailalarawan bilang maasim. Naglalaman ito ng perpektong ratio ng lahat ng bahagi ng microflora ng mga babaeng genital organ. Ngunit ang ganitong resulta ay maibibigay lamang sa pamamagitan ng pagsusuri na kinuha mula sa isang batang babae na hindi pa nagsisimulang makipagtalik;
• Ang 2 antas ng kadalisayan ay maaaring mailalarawan bilang isang bahagyang acidic na kapaligiran. Maaaring naglalaman ito ng maliit na bilang ng solong gram-positive cocci;
• Ang 3 antas ng kadalisayan ay tinatawag na isang neutral na kapaligiran. Gayunpaman, ang isang maliit na halaga ng lactobacilli ay maaaring magpahiwatig paunang yugto colpitis at iba pang mga nagpapaalab na sakit;
• Ang 4 na degree ay tinatawag na alkaline na kapaligiran. Ito ay kadalasang matatagpuan sa mga pasyente na dumaranas ng mga nakakahawang sakit ng mga genital organ. Ang 4 na degree ay nailalarawan sa pamamagitan ng makapal na pagtatago.

Smear para sa flora at cytology: interpretasyon, paghahanda para sa pagsusuri, mga pamantayan at pathologies ng leukocytes, epithelium, cocci, antas ng kadalisayan ng smear

Ang isang smear para sa flora at cytology ay isang mikroskopikong pag-aaral sa laboratoryo na nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang likas na katangian ng microflora ng urethra (urethra) sa mga lalaki at puki, pati na rin ang cervix sa mga kababaihan.

Ang pagkakaroon ng mga leukocytes sa dugo ay maaaring magpahiwatig ng isang nagpapasiklab na proseso sa mga organo at sistema ng urogenital tract, at, sa karamihan ng mga kaso, ito ang eksaktong kaso. Ito ay nasa pare-pareho naaangkop sa kapwa lalaki at babae. Ang isang smear ay tumutulong upang matukoy ang pagkakaroon ng mga leukocytes, gayunpaman, ang mga kabataan ay bihirang pumunta sa isang diagnostic center para sa naturang simpleng pagsusuri. Bilang karagdagan, sa panahon ng pag-ospital, ang mga lalaki ay hindi rin kinukuha ng isang smear, dahil ang pagsusuri na ito ay hindi kasama sa bilang ng mga mandatoryong pagsusuri kapag na-admit sa isang ospital. Sa mga kababaihan, ang sitwasyon ay kabaligtaran: ang isang smear para sa flora at cytology ay palaging kinukuha sa panahon ng paunang pagsusuri, at ang mga kababaihan mismo ay regular na kumukuha ng naturang pagsusuri para sa mga layuning pang-iwas.

Norm at patolohiya para sa mga kalalakihan at kababaihan

Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa mga lalaki, kung gayon ang pamantayan para sa kanila ay ang pagkakaroon ng mga solong leukocytes, transitional epithelium sa smear at ang pagkakaroon ng mga solong rod. Ito ang hitsura ng larawan ng pag-aaral para sa isang malusog na lalaki. Kung ang bilang ng mga leukocytes ay tumaas, pagkatapos ay makikita mo kaagad ang pagkakaroon ng gonococci, yeast-type fungi, trichomoniads, Candida fungi, atbp., dahil kadalasan ang isang kasaganaan ng mga leukocytes ay sinamahan ng pagkakaroon ng mga nakakahawang bakterya. Sa kasong ito, ang lalaki ay inireseta ng paggamot, at pagkatapos ay isang muling pagsusuri ay kinuha upang ihambing ang sitwasyon.

Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa mga kababaihan, kung gayon ang isang pagtaas ng antas ng mga leukocytes ay maaaring maging pamantayan, halimbawa, kung magsisimula na ang regla. Sa anumang iba pang panahon ng cycle para sa mga kababaihan, hindi hihigit sa 30 mga cell sa larangan ng pagtingin ang ituturing na pamantayan. Ang pagkakaroon lamang ng mga selula ay hindi isang maaasahang resulta. Kinakailangan din na suriin ang kanilang morphological state. Ang mga "tahimik" na mga cell na walang pagkasira, na napanatili ang nuclei at walang mga palatandaan ng phagocytosis, ay nagpapahiwatig na ng pagiging maaasahan ng patotoo. Upang hindi makagawa ng maling konklusyon sa panahon ng pagsusuri, kinakailangan, bukod sa iba pang mga bagay, upang piliin nang tama ang materyal. Halimbawa, isang halos hindi nakikitang "makapal na brushstroke". Ang isang hindi nakikita at makapal na materyal ay nabuo dahil sa akumulasyon ng mga layered na selula sa ibabaw ng bawat isa, kabilang ang mga leukocytes. Sa mga kasong ito, kinakailangan na magreseta ng paulit-ulit na pagsusuri ng microflora upang mai-level ang panganib ng isang maling pagsusuri.

Flora at cytology: mga natatanging tampok

Ang mga bagay ng pananaliksik sa laboratoryo ay iba't ibang organ depende sa kasarian ng tao. Kaya, ang isang smear ay kinuha mula sa male urethra, habang mayroong maraming mga babaeng analytical na bagay (vagina at cervical canal, cervix at urethra). Minsan, siyempre, kinakailangan na kumuha ng isang aspirate mula sa lukab ng matris, ngunit ito ay magiging isang biopsy na materyal at ito ay sinusuri ng isang cytologist, na gumagawa ng isang konklusyon.

Kung ang pagsusuri ay isinasagawa para sa mga layuning pang-iwas, kung gayon ang mga aspirate ay hindi kinuha. Ang ganitong pagsusuri ay maaaring isaalang-alang lamang kung kinakailangan upang suriin ang paksa para sa pagkakaroon ng precancerous at cancerous na mga kondisyon na nakakaapekto sa functional reproductive organ. Bukod dito, kapag ang aspirate ay napuno ng formalin at pagkatapos ay inilapat sa mga slide at nabahiran, ang isang histological paghahanda ay nakuha, at ito ay itinuturing na ang huling paraan sa pag-diagnose ng malignant formations.

Kapag ang isang smear na may immersion ay kinuha upang pag-aralan ang mga flora, ang mga eksperto ay may pagkakataon na tumpak na makita ang bilang ng mga cell, malinaw na makita ang Trichomonas, diplococci, yeast cell, gardnerella at iba pang mga microorganism ng biocenosis ng mga babaeng genital organ. Gayunpaman, ang gayong pahid ay hindi ginagawang posible upang matukoy ang mga paglihis ng epithelium sa mga terminong morphological. Ang mga pathological na pagbabago sa mismong istraktura ng cell o ang nucleus nito ay makikita lamang ng isang may karanasan at may kaalaman na doktor.

Ngunit hayaang manatiling prerogative ng mga espesyalista ang pag-decode ng mga pagsusuri, ngunit makikilala lamang natin ang mga pangunahing probisyon upang hindi mataranta kung ang isang katulad na problema ay biglang natuklasan.

Ang mga posibilidad ng pagsusuri para sa cytology ay mas malawak kaysa sa pagsusuri ng flora. Kapag pinoproseso ang materyal, binibigyang pansin ng doktor ang epithelium, ang estado ng mga selula nito. Ang tanging layunin ng naturang malapit na atensyon ay upang ihambing at makita ang nagpapasiklab na katangian ng patolohiya, dysplasia at neoplasm, ng isang potensyal na substandard na uri. Kaayon ng pangunahing gawain ng pag-aaral, itinala din ng espesyalista ang flora.

Kadalasan, ang isang vaginal na bahagi ng cervix MPE (stratified squamous epithelium) at ang cervical canal ay ibinibigay para sa pagsusuri. Kung ang isang smear para sa cytological na pagsusuri mula sa cervical canal ay kinuha nang tama, kung gayon ito ay itinuturing na normal kapag ang cylindrical epithelium ay malinaw na nakikita sa paghahanda, ang mga solong leukocytes ay matatagpuan at mayroong isang "mahinang" microflora, na may mataas na posibilidad hindi sinasadyang ipinakilala, halimbawa, mula sa ari.

Malinaw na ang sangkap para sa cytology ay nagbibigay ng isang mas nagbibigay-kaalaman na larawan (paglamlam ng paraan ng Romanovsky, Papanicolaou o Pappenheim). Una, ang mga cell ay pinag-aaralan sa mababang paglaki upang masuri ang gamot mismo, at pagkatapos ay sa paglulubog, upang makita hindi gaanong ang epithelium mismo bilang nucleus nito at kung mayroong mga pathological na pagbabago dito na katangian ng mga sakit ng isang uri o isa pa.

Sa madaling salita, makikita ng isang espesyalista na cytologist, bilang karagdagan sa mga flora, ang mga sanhi ng mga pagbabago na pinukaw ng pamamaga, mga palatandaan ng mga impeksyon na mahirap masuri, precancerous at cancerous na mga kondisyon.

Mga palatandaan ng hindi direktang kalikasan ng mga STI sa pagsusuri ng cytological

Ang isang smear para sa mga STI ay napakahalagang pag-aralan sa parehong paraan tulad ng cytology. Ang pinakamurang at abot-kayang pagsusuri ng flora sa lahat ng mga institusyong medikal ay isang pahid na may methylene blue staining. Iyon ang dahilan kung bakit ang pagsusuri na ito ay ang pinakalawak na ginagamit sa ginekolohiya. Gayunpaman, ang gayong pag-aaral para sa pagkakaroon ng mga palatandaan ng mga STD ay hindi nagbibigay ng kumpletong larawan.

Kung ang lebadura, trichomonas, leptothrix at iba pa ay nakikita sa pagkakaroon ng isang impeksyon sa isang pahid, kung gayon kahit na ang mga hindi direktang palatandaan ng pagkakaroon ng mga microorganism ay makikita sa cytology, na halos imposible na makita sa isang mikroskopikong pagsusuri.

Ilang halimbawa:

• na mayroong impeksyon sa herpes (HSV) ay napatunayan ng nakikitang mga multinucleated na selula ng napakalaking sukat at kakaibang hugis, na may mga palatandaan ng pagkamagaspang at / o parakeratosis;
• Ang mga cell na may coarse-grained cytoplasm (ang tinatawag na "owl's eye") ay nagpapahiwatig ng posibleng pagkakaroon ng cytomegalovirus;
• tungkol sa impeksyon sa HPV (papillomavirus), nakikita ang koilocytic atypia (ang mga selula ng MPE ay may malalaking nuclei na may mga puwang);
• kung ang mga katawan ng Provachek ay makikita sa mga selula ng MPE, maaari itong magpahiwatig ng chlamydia.

Siyempre, hindi pinapayagan ng isang cytological smear ang pag-diagnose ng herpes, papillomavirus o cytomegalovirus, ngunit posible na makilala ang mga hinala sa tulong ng mga hindi direktang palatandaan. Awtomatiko itong nagbibigay ng mga batayan para sa isang mas malalim na pag-aaral at nakakatulong na paliitin ang bilog at makatipid ng oras sa paggawa ng diagnosis.

Paghahanda para sa tamang pagsusuri ng flora at cytology

Ang flora smear ang pinakamabilis at pinakamarami abot-kayang paraan pagpapasiya ng mga nakakahawang sakit at nagpapasiklab na proseso para sa parehong kasarian. Kaugnay nito, makatuwirang maunawaan ang mga termino nang mas detalyado upang maunawaan ang mga entry sa form. Ngunit una, pag-uusapan natin ang ilang mga patakaran na ipinag-uutos para sa tamang pagsusuri:

• ilang araw bago ang pag-aaral, huwag makipagtalik, at ibukod din ang douching, vaginal suppositories at iba pang lokal na interbensyon;
• ang pagsusuri ay hindi maaaring isagawa sa panahon ng regla, dahil hindi papayagan ng dugo ang sapat na pagtingin sa materyal;
• kalkulahin ang paggamit ng likido sa araw ng pagsusuri upang ang huling oras na pumunta ka sa banyo upang umihi ay 3 oras bago ang pagsusuri;
• huwag uminom ng anumang gamot (mga tabletas, iniksyon, atbp.) 10 araw bago ang pag-aaral;
• huwag gumamit ng mga produktong pangkalinisan sa araw ng pagsusuri. Maipapayo na gumamit lamang ng mainit na pinakuluang tubig para sa mga kababaihan sa umaga sa araw ng pagsusuri, at para sa mga lalaki sa gabi sa bisperas ng pag-aaral.

Sa pamamagitan ng maingat na pagsasaalang-alang sa lahat ng mga tuntunin sa itaas at pagpasa sa pagsusuri, maaari mong tiyakin na ang pahid ay magiging tama at ang kulay ay magpapakita ng buong larawan. Ang pagkakaroon ng natanggap na opinyon ng isang espesyalista, maaari mo nang suriin ang kahulugan nito.

Ang mga lalaki ay dapat maging handa para sa katotohanan na ang koleksyon ng pagsusuri mismo ay hindi isang kaaya-ayang pamamaraan at maaaring sinamahan ng hindi komportable na mga sensasyon kahit na pagkatapos ng ilang oras pagkatapos nito. Upang mas madaling ipagpaliban ang pagsusuri, maaaring magreseta ang doktor ng prostate massage bago pa man ang pagsusuri sa loob ng 3-4 na araw.

Pagkatapos ng pagsusuri, kailangan mong maingat na subaybayan ang iyong kondisyon at kung ang pagkasunog o kakulangan sa ginhawa ay nagpapatuloy sa susunod na araw pagkatapos ng sampling, pati na rin sa kaganapan ng purulent discharge, dapat kang kumunsulta kaagad sa isang doktor.

Sa smear mismo mula sa male urethra, kung ang paksa ay malusog, ang lahat ay mas simple kaysa sa mga kababaihan. At hayaan ang sandaling ito na kalmado ang mga lalaki na sumailalim sa gayong hindi kasiya-siyang pamamaraan ng kaunti. Nasa ibaba ang mga katangian ng isang normal na urethral swab para sa mga lalaki:

• leukocytes - hanggang sa limang mga cell sa larangan ng view;
• flora - ang pagkakaroon ng mga solong rod;
• urethral epithelium - diluted na may pangkalahatang background ng transitional na kalikasan, mula lima hanggang sampung mga cell sa pagsusuri;
• uhog sa maliit na dami;
• kondisyon na pathogenic flora sa isang pahid - solong microorganisms (staphylococci, streptococci, atbp.). Kung may pangangailangan na pag-iba-ibahin ang flora, isang Gram smear ang ginagamit.

Kung mayroong isang nagpapasiklab na proseso, binabago ng smear ang larawan nito:

• leukocytes - isang mayamang larawan;
• ang rod flora ay napalitan ng cocci o cocco-bacillary flora;
• ang pagkakaroon ng microbes (lebadura, Trichomonas, atbp.);
• para sa tamang diagnosis at tumpak na pagpapasiya ng uri ng pathogen, ang isang karagdagang pag-aaral ay isinasagawa sa pamamagitan ng isang kultural o PCR na pamamaraan (sa ilalim ng isang mikroskopyo halos imposible na makita ang chlamydia, myco- at ureaplasma, at din upang makilala ang diplococci na nagdudulot ng gonorrhea mula sa enterococci, streptococci);
• bihira, sa isang smear mula sa urethra ng mga lalaki, posibleng mapansin ang E. coli. Ito ay nagsasalita ng kabuuang kawalan kalinisan. Ang E. coli, na kapaki-pakinabang sa bituka, ay maaaring maging sanhi ng cystitis, prostatitis, urethritis at iba pang mga sakit kung ito ay pumasok sa male urethra. Upang makilala ang E. coli, kailangan din ng karagdagang pananaliksik.

Ayon sa larawan ng mga babaeng stroke, ang parehong mga hakbang ay kinuha. Dapat sabihin na ang pagkakaroon ng E. coli, enterococci, staphylococci, streptococci at iba pang mga microorganism sa female smears ay mas madalas na nasuri kaysa sa mga male smear. Ang dahilan para sa mga istatistikang ito ay ang mga tampok na istruktura ng babaeng reproductive system.

Urogenital tract sa mga kababaihan. Mga tampok ng ekosistema

Ang mga leukocyte ay hindi nangangahulugang ang tanging mga selula sa pahid ng isang babae, na kinuha kapwa para sa flora at para sa cytology. Bukod dito, sinasalamin lamang nila ang tugon ng katawan sa mga pagbabago sa ecosystem ng urogenital tract ng isang babae, tulad ng mga pagbabago sa mga antas ng hormonal, iba't ibang uri ng pamamaga. Tulad ng alam mo, mula sa yugto ng pag-ikot, ang kanilang bilang ay tumataas at samakatuwid ay palaging nagpapahiwatig ng araw ng simula ng huling regla kapag kumukuha.

Ang mga pamamaga ay nasuri hindi lamang sa pamamagitan ng isang quantitative indicator ng mga leukocytes, kundi pati na rin sa isang malapit na pag-aaral ng kanilang nuclei. Ang pagkakaroon ng pumasok sa isang reaksyon, ang mga leukocytes ay nagsisikap na sumipsip ng "nakakapinsalang nilalang", ngunit sinisira ang kanilang sarili. Ang mga neutrophilic (nawasak) na leukocytes ay hindi ipinahiwatig sa mga transcript ng pag-aaral. Ngunit ang pagkakaroon ng maraming nawasak na leukocytes, kasama ang isang rich coccal o cocco-bacillary flora, ay nagbibigay ng mga batayan para sa pag-diagnose ng pamamaga.

Ang anatomy at ecosystem ng babaeng katawan (ang epithelium ng puki, cervical canal, cervix) ay nagmumungkahi ng pagkakaroon ng mga microorganism: obligado o obligado at nakuha mula sa labas. Ang huli ay ang sanhi ng mga nagpapaalab na proseso. Gayundin, ang mga karamdaman at pamamaga ay maaaring mapukaw ng iba pang panlabas o panloob na mga kadahilanan. Nag-aambag ito sa pag-aalis ng mga natural na mikroorganismo ng mga panlabas na mikrobyo. magandang halimbawa Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay maaaring ang pangingibabaw ng gardnerella, na nag-alis ng lactobacilli, at ang kinahinatnan ng prosesong ito ay laganap na gardnerellosis o bacterial vaginosis.

Ano ang hitsura ng isang normal na gynecological smear?

Sa kabila ng lahat ng kasaganaan ng mga microorganism na naninirahan sa babaeng flora, ang mga tagapagpahiwatig ng pamantayan para sa kanila ay tiyak na tinutukoy. Susubukan naming kilalanin ang mambabasa sa mga pangunahing tagapagpahiwatig:

• leukocytes. Para sa pamantayan sa larangan ng pagtingin sa panahon ng pagtingin, ang mga quantitative indicator ng 10 ay tinutukoy para sa yuritra at 30 para sa cervix. Kung ang mga tagapagpahiwatig ng dami ay lumampas sa tinukoy na mga halaga, ang pagkakaroon ng pamamaga ay maaaring pinaghihinalaang;
• epithelium. Para sa pamantayang ito, ang mga tagapagpahiwatig ng pamantayan ay naiiba din depende sa kung saan kinuha ang materyal para sa pag-aaral. Para sa puki, yuritra at cervix, ang epithelium ay karaniwang nailalarawan sa pamamagitan ng MPE na nakuha sa paghahanda. Ang materyal mula sa cervical canal ay isang cylindrical epithelium. Gayunpaman, sa iba't ibang yugto babaeng cycle ang bilang ng mga cell ay nag-iiba (ang average na normal na figure ay hanggang sa 10 mga cell). Ang mga tagapagpahiwatig na ito ay napaka-kondisyon pa rin, dahil ang lahat ay kailangang isaalang-alang sa konteksto - ang morpolohiya ng cell nuclei ay may pinakamahalaga sa ganitong kahulugan (nagpapakita ng isang pahid para sa cytology);
• putik. Para sa pamantayan, ang sangkap na ito ay dapat na naroroon (ito ang gawain ng cervical canal at puki), ngunit sa maliit na dami. Kung ang materyal ay kinuha sa panahon ng ovulatory phase, ang mucus ay may crystallized na istraktura na kahawig ng patterned pattern ng dahon. Sa cytology, ito ay tinatawag na "fern symptom";
• tungkod flora. Ang pagkakaroon ng solong cocci at lactobacilli ay nagpapahiwatig ng pamantayan, ang kanilang dami ng pagtaas ay nagpapahiwatig ng patolohiya.

Norm at patolohiya sa kondisyon na pathogenic flora

Lactobacilli, na karaniwang naroroon sa isang maliit na halaga, ay gumaganap ng isang "sanitary" function, paglilinis ng ari. Ngunit ang isang smear ay maaari ring magpakita ng pagkakaroon ng iba pang mga microorganism.

Gardanella. Bilang isang patakaran, ang gardanella ay hindi nagpapakita ng sarili para sa pamantayan, at kapag nagbago ang pH, mabilis itong nagiging aktibo. Halos palaging, pagkatapos ng pagpapakita ng aktibidad ng gardanella, nagsisimula ang aktibidad ng mobiluncus. Sa kasong ito, ang mga pagbabago sa flora ay nangyayari, at ang smear ay nagpapakita ng isang makabuluhang pagtaas sa cocci. Ang nasabing coccobacillus flora ay tinatawag na "bacterial sand" dahil sakop nito ang epithelium. Ang ganitong diagnostic na larawan ay maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng bacterial vaginosis.

Ang Candida fungi ng yeast-like origin ay makikita sa isang smear, dahil ang normal na flora ay naglalaman din ng mga ito, ngunit hindi pinapayagan silang bumuo at dumami. Sa sandaling maging kanais-nais ang sitwasyon para sa fungi, ang Candida ay mabilis na magsisimulang dumami, at para sa isang babae ay hindi ito mapapansin. Ang pangangati, pamamaga, trus ay lilitaw kaagad.

Ang Leptothrix ay isang samahan ng maraming uri ng microorganism na kumikilos bilang nagkakaisang prente. Ang komunidad na ito ay may isang tiyak na "katalinuhan": maaari nilang gayahin ang mga kadena ng mycelial filament o kahawig ng lactobacilli. Samakatuwid, kinakailangan ang kultura upang maiiba ang leptothrix.

Actinomycetes - bakterya na kahawig ng mga cube at blots sa paghahanda ay halos hindi nagiging sanhi ng mga nagpapasiklab na reaksyon, maliban sa mga kaso kapag ang isang babae ay gumagamit ng intrauterine contraceptive.

Iba pang mga oportunistikong anyo. Maaaring naroroon din ang Enterococcus (Enterococcus faicalis), E. coli (Escherichia coli) sa smear. Ang dahilan para dito ay ang anatomya ng babaeng katawan - ang genitourinary system ay matatagpuan malapit sa mas mababang gastrointestinal tract.

Gayundin, ang pangkat ng iba pang mga kondisyong pathogenic na anyo, na karaniwang naroroon sa maliit na dami sa babaeng genital tract, ay kinabibilangan ng corynebacteria, staphylococci, mycoplasmas, streptococci at ureaplasmas. Upang pag-iba-ibahin ang mga form na ito, bumaling sila sa iba pang mga pamamaraan ng pananaliksik, dahil hindi sila palaging makikilala nang mabuti sa isang flora smear.

Ang mga nakalistang kinatawan ng babaeng microflora ay maaaring naroroon sa malusog na katawan at hindi partikular na nagpapakita ng sarili hanggang sa isang tiyak na punto. Kapag ang sitwasyon para sa mga microorganism ay naging kanais-nais, ang mga nagpapaalab na proseso ay nangyayari. Dapat sabihin na kahit na ang lactobacilli ay maaaring maging isang mapagkukunan ng pamamaga - labis hindi kanais-nais na sakit Ang lactobacillus ay nangyayari kapag mayroong labis na lactobacilli na may sabay-sabay na rich bacterial flora.

Sa hindi protektadong pakikipagtalik, may napakataas na panganib na magkaroon ng mga pathogenic microorganism at maging sanhi ng maraming problema. Ang mga nagpapaalab na proseso ng isang lokal na kalikasan ay maaaring mabilis na lumipat sa iba pang mga tisyu, organo at mga sistema ng katawan, at kung hindi pinansin sa mahabang panahon, maaari silang dumaloy sa mga talamak na anyo ng mga sakit na mahirap gamutin.

Ang pagkakaroon ng mga pathogenic microorganism sa panahon ng pagbubuntis ay lubhang mapanganib, dahil ang mga pathogen ay kadalasang nakakaapekto sa fetus. Ang isang pahid sa panahon ng pagbubuntis ay isang regular at ipinag-uutos na pamamaraan, at sa kaso ng hindi magandang resulta, kinakailangan upang simulan ang paggamot nang walang pagkaantala.

Mga mikroorganismo na nakakaapekto sa reproductive function:

Ang isang karaniwang pahid para sa pag-aaral ng flora, kung susuriin sa ibang paraan, ay maaaring maging isang pag-aaral sa antas ng kadalisayan ng ari. Tinutukoy ng mga doktor ang apat na antas ng kadalisayan.

Purity grade I. Napakabihirang. Sa isang malinis na pahid, tanging rod flora, ang pinakamainam na dami ng squamous epithelium at solong leukocytes ay naroroon.

Kalinisan grade II. Flora tulad ng sa isang smear ng unang antas ng kadalisayan, kung saan ang solong cocci at iba pang mga non-pathogenic na organismo ay matatagpuan. Sa mga malulusog na kababaihan, ito ang pinakakaraniwang resulta ng diagnostic.

Degree ng kadalisayan III. Mayroon nang mga yeast sa flora na may tendensiyang aktibidad at pagpaparami. Ang resultang ito ay maaaring magpahiwatig ng paunang yugto ng pamamaga at para sa tamang paghahanap humirang ng iba pang pag-aaral.

Degree ng kadalisayan IV. Nailalarawan nito ang pagkakaroon ng halatang pamamaga at ang rich coccal o bacillary-coccal flora na kasama ng prosesong ito. Pagkatapos ng gayong mga resulta, nagsisimula silang maghanap para sa sanhi ng ahente ng impeksyon upang magreseta ng tama at epektibong paggamot.

Ang isang pahid sa flora ay isang simple ngunit nagpapahiwatig na paraan ng pananaliksik sa laboratoryo na may mabilis na resulta at magagandang pagkakataon.

Ang pag-aaral ng vaginal flora ay isinasagawa upang matukoy at matukoy ang bakterya at matukoy ang antas ng kanilang panganib. Ang pamamaraang ito ay itinuturing na hindi bababa sa mahal at pinakasikat para sa pag-diagnose ng mga nagpapaalab na proseso at sakit na maaaring makuha sa panahon ng pakikipagtalik.

Ang mga pakinabang ng pamamaraan ay dapat ding isama ang katotohanan na ang pagkuha ng isang pahid para sa pagsusuri ay ganap na walang sakit. Kapag kumukuha ng smear, maaaring mayroon lamang menor de edad na pansariling kakulangan sa ginhawa. Ang isang smear ay kinukuha sa panahon ng pagsusuri ng isang gynecologist, pagkatapos nito ang isang sample ng mga nilalaman ng vaginal ay inilalagay sa isang espesyal na baso ng laboratoryo.

Nang maglaon, pagdating sa laboratoryo, ang sample ay nabahiran sa isang espesyal na paraan upang makilala at makilala ang mga mikrobyo.

Kaya ano ang ipinapakita ng isang gynecological smear para sa mga flora mula sa puki sa mga kababaihan at anong uri ng mga impeksiyon ang maaari nating pag-usapan? Talakayin natin sa ating artikulo!

Pangunahing tagapagpahiwatig sa pagsusuri ng ginekologiko

Ang kapaligiran ng vaginal sa mga kababaihan ay karaniwang hindi sterile..

Ang isang malaking bilang ng iba't ibang mga microorganism ay nakatira doon, lahat sila ay kumakatawan sa flora ng puki. Sa mga mikroorganismo na ito, mayroong patuloy na kompetisyon para sa espasyo at pagkain.

Ang pinakakaraniwang kinatawan ng vaginal flora ay lacto- at bifidobacteria.

Sa maraming paraan, sila mismo ang nagtatakda ng microclimate ng kanilang tirahan., naglalabas ng mga alkohol, peroxide, mga acid, kabilang ang lactic acid, sa kurso ng buhay nito, bilang isang resulta kung saan ang pH ng vaginal na kapaligiran ay mahalaga sa isang pahid sa flora, na nagpapakilala sa isang acidic na kapaligiran.

Bilang karagdagan, ang mga bakteryang ito ay naglalabas ng mga enzyme, na pumipigil sa pagdami ng ibang microbes.

Ang isang bilang ng mga tagapagpahiwatig sa pagsusuri ng isang pahid para sa mga flora ay ganap na normal, naroroon sila sa lahat ng malusog na kababaihan, ngunit ang ilan ay nagpapahiwatig ng ilang uri ng sakit o patolohiya.

Kaya ano ang ipinapakita ng pamunas para sa flora sa mga kababaihan?

Mga leukocytes at erythrocytes

Una sa lahat, sa napiling smear, tinutukoy ang bilang ng mga puti at pulang selula ng dugo. Ang pamantayan sa isang malusog na babae ay 10 - 15, at mga pulang selula ng dugo - mga 2.

Kung ang pagsusuri ay kinuha kaagad pagkatapos ng regla, kung gayon ang bilang ng mga leukocytes ay maaaring hanggang sa 25. Kung ang pasyente ay nasa posisyon, kung gayon ang antas ng mga leukocytes ay pinapayagan nang hindi hihigit sa 30.

Ang isang pulutong ng mga puting selula ng dugo ay nagpapahiwatig ng isang nakakahawang sakit, kaya sa kasong ito kailangan mong muling kunin ang pagsusuri.

Dapat din itong isaalang-alang ang lahat ng mga kondisyon na dagdag na nakakaapekto sa antas ng mga leukocytes - pagbubuntis, regla, sipon. Kung ang lahat ng mga kasong ito ay hindi kasama, kung gayon ang isang nagpapasiklab na proseso ay pinaghihinalaang.

Ang pagtaas ng antas ng mga pulang selula ng dugo sa isang pahid ay nagpapahiwatig din ng pamamaga o regla. Bilang karagdagan, maaari itong kasama, pati na rin sa mga pinsala sa mucosal.

Phagocytosis

Ano ang ibig sabihin ng phagocytosis sa isang smear sa flora? Ang phagocytosis ay ang proseso ng pagkuha at pagsira sa mga dayuhang selula (halimbawa, pathogenic bacteria) ng mga leukocytes. Ang smear ay maaaring magpakita ng hindi kumpletong phagocytosis- ang pagkakaroon ng mga undigested microbial cells sa loob ng leukocytes. Nangyayari ito sa panahon ng impeksyon, gayundin kung ang katawan ng pasyente ay nalantad sa:

• stress
• hindi kanais-nais na ekolohiya;
• hindi makatwirang nutrisyon.

cytolysis

Ang cytolysis sa pagsusuri ay nangangahulugan ng pagkakaroon ng isang hindi nagpapasiklab na proseso sa puki sanhi ng sobrang produksyon ng isang espesyal na uri ng lactobacilli na gumagawa ng hydrogen. Ang kanilang hindi makontrol na paglaki ay humahantong sa alkalization ng vaginal na kapaligiran at cytolysis (pagkasira) ng mga epithelial cells.

Epithelium

Ano ang ipinahihiwatig ng isang malaking halaga ng epithelium sa isang smear para sa mga flora sa mga kababaihan at kung ano ang gagawin kung marami ito?

Ang pagkakaroon ng squamous epithelium sa isang smear para sa flora sa mga kababaihan ay ang pamantayan napapailalim sa isang tiyak na uri at dami.

Ang pagkakaroon ng 5 hanggang 10 squamous epithelial cells sa napiling sample ay itinuturing na normal.

Kapag nagpapasa ng smear sa flora sa gynecologist, ang mga paglihis mula sa pamantayan ay:

1. Nabawasan ang bilang o kawalan ng mga epithelial cells, na nagpapakita ng pagkamatay ng epithelium dahil sa pagtaas ng mga antas ng testosterone at / o pagbaba ng mga antas ng estrogen.
2. Isang makabuluhang labis sa nilalaman ng mga epithelial cells sa isang smear ay maaaring lumitaw para sa mga sumusunod na dahilan:

• pamamaga sa mauhog na layer ng mga pader ng vaginal;
• mga sakit na maaaring makuha sa panahon ng pakikipagtalik;
• vaginitis;
• candidiasis;
• pamamaga ng cervix at yuritra;
• bato at genitourinary infectious at iba pang mga sakit.

Ang presensya sa sample ng hindi flat, ngunit, halimbawa, cylindrical epithelium, ay nagpapahiwatig ng ectopia - ang lokasyon ng epithelium mula sa servikal na bahagi ng matris hanggang sa vaginal na bahagi nito (dati ang phenomenon na ito ay tinatawag na erosion).

Ang Ectopia ay hindi isang sakit, ngunit nangangailangan ng pagmamasid.

Fibrin

Ang fibrin ay isang protina ng plasma ng dugo. Ang pagtuklas nito sa isang smear ay nangangahulugan ng pagkakaroon ng isang nagpapasiklab na proseso.

Putik

Ang uhog ay maaaring nasa malusog na mga pasyente lamang sa isang pahid mula sa ari. Kung ang uhog ay matatagpuan, halimbawa, sa yuritra, kung gayon ito ay nagpapahiwatig ng pamamaga. Ang sample ng vaginal mucus ay maaaring maglaman ng normal na katamtaman o mababang halaga, na tinutukoy ng ++ at +, ayon sa pagkakabanggit.

Kung ang labis na uhog ay kapansin-pansin sa pagsusuri, ito ay isang tanda ng mga nagpapaalab na sakit, at ito ay kinakailangan upang magsagawa ng paglilinaw ng mga pag-aaral. Bilang karagdagan, ang labis na uhog ay maaaring magpahiwatig ng hindi magandang kalinisan o hindi tamang koleksyon ng pamunas.

Dumikit si Doderlein

Ang mga stick ni Doderlein ay dapat na karaniwang nangingibabaw sa microflora ng puki.

Ito ang mga tinatawag na lactobacilli na naglalabas ng lactic acid. kinakailangan para sa pagbuo ng normal na vaginal microflora.

Kung ang lactobacilli ay naroroon sa puki sa sapat na dami, hindi nagkakaroon ng mga impeksyon doon, dahil hindi pinapayagan ng lactic acid na dumami ang ibang bacteria.

Kung ang bilang ng mga kapaki-pakinabang na mikroorganismo ay nabawasan, ang pH ng puki ay lumilipat sa alkaline na bahagi.

Bilang resulta, maaaring mangyari ang pamamaga.

Sa isang normal na pahid, ang lactobacilli ay bumubuo ng 95% ng kabuuang flora.

May kondisyon na pathogenic flora

Sa ginekolohiya, ang mga oportunistang pathogen ay ang mga mikrobyo sa isang pahid sa flora na maaaring hindi magdulot ng anumang sakit hanggang sa magsimula silang dumami nang hindi nasusukat. Ang mga pangunahing uri ng naturang microbes ay:

Ang mga bakterya sa isang smear, na kumakatawan sa mga oportunistikong flora, na may ilang mga pagbubukod, ay aerobic flora, iyon ay, kailangan nila ng access sa oxygen upang mabuhay. Ang mga anaerobes ay, halimbawa, leptothrix at Klebsiella.

cocci

Ang Cocci ay hugis bilog na bakterya.

Ang mga ito ay nahahati ayon sa paraan ng paglamlam sa gramo-positibo at gramo-negatibo.

Ang Gram-positive cocci (staphylococci, streptococci at enterococci) ay oportunistiko, ang kanilang presensya ay itinuturing na normal sa loob ng:

• staphylococci - hanggang sa 104;
• streptococci - hanggang sa 105;
• enterococci - hanggang sa 105.

Ngunit ang gram-negative cocci ay ang mga sanhi ng mga mapanganib na sakit. Kabilang dito ang gonococci - ang mga sanhi ng gonorrhea.

Ureaplasma

Ang mga ito ay napakaliit na bakterya kapag ang pagpaparami ng higit sa 104 na mga yunit ay nagiging sanhi ng mga nagpapaalab na sakit. Bilang karagdagan, maaari nilang maiwasan ang paglilihi.

Leptothrix

Ito ay isang kinatawan ng anaerobic UP flora, isang gram-positive rod-shaped microorganism. Sa sarili nito, ang leptothrix sa isang smear sa flora ay mapanganib lamang sa panahon ng pagbubuntis., - habang pinaniniwalaan na nagagawa niyang mag-provoke ng miscarriage. Ngunit sa mga hindi buntis na pasyente, ang pagtuklas ng leptothrix ay hindi isang dahilan para sa pag-aalala.

Gayunpaman, dapat mo ring isagawa muli ang pagsusuri, dahil ang leptothrix ay madalas na kasama ng iba pang mga nakakahawang sakit, tulad ng chlamydia o trichomoniasis.

Diphtheroids

Bilang mga kinatawan ng UP flora, maaaring naroroon sila sa smear sa maliit na dami. Kapag lumampas ang kanilang antas, magsisimula ang vaginosis. Ang diphtheroids ay katulad ng bacteria na nagdudulot ng diphtheria, Corynebacterium.

Kung ang corynobacteria ay natagpuan sa flora smear, pagkatapos ay kinakailangan upang matukoy kung ano ang kanilang numero. Sa isang katamtamang halaga, ang isang kurso ng paggamot na may mga gamot ay inireseta. Kung ang Corynebacterium ay mas malaki kaysa sa isang tiyak na threshold, ang karagdagang pagsusuri para sa iba pang mga impeksyon ay dapat gawin, dahil ang mga bakteryang ito ay madalas na nauugnay sa iba.

Klebsiella

Bilang isang kinatawan ng UP flora, Klebsiella sa ilalim ng ilang mga kundisyon (kadalasan, na may pagbaba sa kaligtasan sa sakit, lalo na, sa panahon ng pagbubuntis) maaaring magdulot ng sakit sa ihi.

Candida mushroom (soor)

Ano ang nagbibigay ng positive soor sa isang smear para sa flora? Kung ang isang fungus ng genus Candida ay nakahiwalay sa isang smear, ito ay nagpapahiwatig ng candidiasis.

Ang mga fungi na ito ay mga kinatawan din ng UP flora, kadalasan sila ay ipinakilala sa puki mula sa labas. Karaniwan, Ang candidiasis ay pinukaw ng pagbaba ng kaligtasan sa sakit. Sa candidiasis sa isang smear sa flora ay matatagpuan:

• mga thread ng pseudomycelium (mycelium).

Ang Pseudomycelium ay kinakatawan ng filamentous growths ng blastospores na may mga constrictions:

• blastospores (spores).

Kung ang isang indicator tulad ng blastospores ay matatagpuan sa pagsusuri ng isang vaginal smear para sa flora, nangangahulugan ito na ang katawan ng babaeng ito ay apektado ng candidiasis. Ang bilang ng mga blastospores ay nag-iiba sa pagkalat at yugto ng sakit. Ang mga blastospores ay mga embryonic na anyo ng mga selula na nabuo sa pamamagitan ng pag-usbong mula sa mga anyo ng selula ng ina.

Kung ang mga blastospores ay matatagpuan sa isang flora smear, nangangahulugan ito na kinakailangang magsagawa ng pagsusuri sa katawan ng babae nang direkta para sa mga spores ng lebadura ng fungi.

Bilang karagdagan sa pagkilala sa candidiasis, matutukoy ng naturang pagsusuri kung aling antifungal drug therapy ang dapat simulan kung ang diagnosis ay nakumpirma.

Ano ang tumutukoy sa kadalisayan

Ayon sa mga resulta ng pagsusuri ng sample ng smear para sa flora, ang mga sumusunod na antas ng kadalisayan ng puki ay nakikilala:

• Ang flora ay pangunahing kinakatawan ng lactobacilli. Ilang white blood cell, katamtamang dami ng epithelial cells, katamtamang dami ng mucus. Normal, magandang lokal na kaligtasan sa sakit.
• Ang flora ay pangunahing kinakatawan ng lactobacilli + cocci + yeast. Ilang white blood cell, katamtamang dami ng epithelial cells, katamtamang dami ng mucus. Normal na variant.
• Tumaas na bilang ng white blood cell. Flora - cocci, yeast, fungi, ilang lactobacilli. Maraming epithelial cells at mucus. Ang nagpapasiklab na proseso, ay nangangailangan ng paggamot.
• Ang mga leukocyte ay nasa lahat ng dako. Flora - cocci, yeast, fungi, walang lactobacilli. Maraming epithelial cells at mucus. Malubhang nagpapasiklab na proseso, nangangailangan ng paggamot.

Kapag natukoy ang 3 at 4 na antas ng kadalisayan, kinakailangan na magsagawa ng mga pag-aaral sa paglilinaw at, hanggang sa linawin ang mga pangyayari at isang kumpletong lunas, upang iwanan ang anumang mga manipulasyon ng ginekologiko.

Sa 1 at 2 degrees ng kadalisayan, ang kapaligiran sa puki ay acidic at bahagyang acidic, sa kaso ng 3 at 4 - bahagyang alkalina at alkalina, ayon sa pagkakabanggit.

Sa ilang mga kaso, bumababa ang kaligtasan sa sakit (menopause, pagbubuntis o iba pang hormonal failure, mga nakababahalang sitwasyon), kung saan ang doktor ay maaaring magreseta ng isang gynecological smear para sa pangkalahatang flora. Ang pag-decipher nito ay magpapakita kung paano nagbago ang dami ng komposisyon ng bakterya. Normal na microflora bumababa, at, bilang isang resulta, pinatataas ang pagkamaramdamin sa mga impeksyon ng mga genital organ dahil sa pagtaas ng mga oportunistikong microorganism: streptococci, Escherichia coli, staphylococci.

• pamamaga ng mga appendage at matris;
• ectopic na pagbubuntis;
• ang kapanganakan ng isang napaaga na sanggol;
• pagkalaglag;
• kawalan ng katabaan.

Kung ang isang gynecological smear ay kinuha at ang pag-decode nito ay nagpakita ng pagkakaroon ng dysbiosis, kung gayon ang mga dahilan ay maaaring ang mga sumusunod:

• hormonal imbalance (mababang estrogen);
• metabolic sakit;
• pangmatagalang paggamit ng malawak na spectrum antibacterial agent;
• mga pagkakamali sa pagsunod sa mga patakaran ng personal na kalinisan ng mga genital organ.

Pahid para sa kadalisayan

Ayon sa mga resulta ng microscopy, ang doktor ay gumawa ng isang konklusyon tungkol sa tinatawag na antas ng kadalisayan ng puki. Mayroong 4 na antas:

1. Napakabihirang sa mga babaeng aktibo sa pakikipagtalik

Ang isang acidic na kapaligiran ay tinutukoy, hanggang sa 10 leukocytes at epithelial cells, isang maliit na halaga ng mucus. Ang microflora ay kinakatawan ng lactobacilli, ang iba pang mga microorganism ay maaari lamang solong.

1. Ang pamantayan ay tumutugma sa kumpletong kalusugan ng mga genital organ

Hindi tulad ng unang degree, ang discharge medium ay bahagyang acidic, gram-positive cocci ay naroroon sa isang maliit na halaga.

1. Mga palatandaan ng colpitis - pamamaga ng mga dingding ng puki

Ang daluyan ay neutral, mayroong higit sa 10 leukocytes at epithelium sa larangan ng pagtingin, isang katamtamang halaga ng uhog, "key" na mga cell. Ang mga pathogenic microorganism ay naroroon (gram-positive at gram-negative rods, cocci), at ang bilang ng lactobacilli ay mas mababa sa normal.

1. Matinding pamamaga

Ang daluyan ay neutral o alkalina, mayroong higit sa 30 leukocytes, epithelium at mucus sa maraming dami. Pathogenic microorganisms sa malaking dami, naaayon sa iba't ibang antas ng microbial contamination. Maaaring wala ang Lactobacilli.

Ang rate ng leukocytes sa panahon ng pagbubuntis, pati na rin ang iba pang mga tagapagpahiwatig ng microbiological na pananaliksik, ay pareho sa isang hindi buntis na babae. Ang pagtaas sa bilang ng mga leukocytes, epithelium, o ang hitsura ng mga pathogenic microorganism ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng isang nagpapasiklab na proseso at nangangailangan ng paggamot.

Upang maiwasan ang mga komplikasyon sa panahon ng pagbubuntis, ang mga buntis na kababaihan ay pinapayuhan na matukoy ang antas ng kadalisayan ng gynecological smear. Karaniwan, sa isang malusog na babae, ang vaginal microflora ay 95-98% Bacillus vaginalis o Doderlein's lactobacilli. Gumagawa sila ng lactic acid, na tumutulong sa pagpapanatili ng mga antas ng acid.

Ang mga pathogen at oportunistikong microorganism ay hindi makakaligtas sa mga ganitong kondisyon. Ngunit sa ilalim ng impluwensya iba't ibang salik tulad ng sekswal na aktibidad, menopause, cycle ng regla at pagbaba ng kaligtasan sa sakit, ang mga tagapagpahiwatig ng microflora ay maaaring magbago.

• Ang 1 antas ng kadalisayan ng puki ay karaniwang pH 3.8-4.5. Maasim ang Miyerkules. Leukocytes at epithelial cells- hindi hihigit sa 10.
• 2 degree. Bahagyang acidic medium: pH=4.5-5. Mayroong bahagyang pagtaas sa gram-positive cocci, Candida fungi.
• 3 degree. Ang mga pathogen microorganism ay isinaaktibo, lumilitaw ang uhog, ang mga tagapagpahiwatig ng epithelium ay lumampas sa pamantayan. Neutral na antas ng kaasiman, pH=5-7. Leukocytes na higit sa 10. Mucus, mga pangunahing selula ay naroroon, ang mga gramo-negatibo at gramo-positibong mga mikroorganismo ay dumarami sa paborableng kondisyon ng microflora.
• Sa huli, ika-4 na antas, mababa ang kadalisayan. Ang mga halaga ng pH ay umabot sa 7.5. Ang mga stick ni Doderlein ay alinman sa wala, o nasa isang solong dami. Ang puki ay puno ng mga pathogens.

Ayon sa antas ng kadalisayan ng gynecological smear, at mayroon lamang apat sa kanila, matukoy ang pagkakaroon ng isang nagpapasiklab na proseso sa babaeng katawan:

• Una. Ang antas ng kadalisayan na ito ay matatagpuan sa dalawang kategorya: sa halos malusog na kababaihan (walang talamak at talamak nagpapaalab na sakit genital organ) at sa mga batang babae na hindi aktibo sa pakikipagtalik. Mga tagapagpahiwatig: isang sapat na dami ng lactobacilli, acidic pH ng puki, leukocytes 0-5.
• Pangalawa. Sa antas ng kadalisayan na ito, ang therapy ay hindi inireseta. Inirerekomenda ang mga hakbang sa pag-iwas upang mapabuti ang katayuan ng immune upang maiwasan ang pag-unlad ng mga nagpapaalab na proseso. Mga tagapagpahiwatig: ang halo-halong vaginal microflora ay nahasik (parehong normal at pathogenic microbes ay naroroon), acidic pH ng puki, leukocytes lima hanggang sampu, mucus at squamous epithelial tissues ay katamtaman.
• Ang pangatlo - nangangahulugan ito na mayroong isang nagpapasiklab na proseso sa mga maselang bahagi ng katawan ng isang babae at kinakailangan ang agarang paggamot. Mga tagapagpahiwatig: halos wala ang lactobacilli, ang virulent microflora at epithelial cells ay tumaas, bahagyang acidic o alkaline na pH ng puki.
• Ikaapat na antas - mataas na lebel panganib. Ayon sa mga resulta ng mga pagsubok sa laboratoryo, inireseta ng doktor ang isang karagdagang pagsusuri upang maibukod ang mapanganib, kabilang ang mga oncological na sakit ng mga babaeng genital organ. Mga tagapagpahiwatig: ang lactobacilli ay hindi nahasik, alkaline pH ng puki, ang microflora ay ganap na pathogenic, mayroong isang malaking bilang ng mga leukocytes.

Pinapayagan ka ng isang gynecological smear at pag-decode nito sa microflora maagang yugto masuri ang sakit, magreseta ng paggamot sa isang napapanahong paraan at maiwasan ang pag-unlad ng isang malalang proseso.

Pahid sa flora: ang pamantayan sa mga kababaihan

Karaniwang isinasagawa ang materyal sampling technique sa mga oras ng umaga sa gynecology department o direkta sa laboratoryo mismo. Kunin discharge sa ari at ang mga site para sa pananaliksik ay itinalaga lamang sa mga kababaihang aktibo sa pakikipagtalik. Sa mga batang babae, ito ay kinuha nang mas maingat mula sa lateral fornix ng puki upang ibukod ang pinsala sa hymen, at mula sa mga bituka, pagtatago.

Ang lahat ng mga manipulasyon ay nagaganap sa gynecological chair. Sa oras na ito, ang espesyalista ay nagpapakilala ng isang espesyal na salamin, depende sa edad at physiological na katangian ng pasyente. Kung ang mga organo ay hindi pa nabuo, ang sukat XS ay ginagamit, ang mga batang babae ay mangangailangan ng isang salamin S. Pagkatapos ng paggawa, ang mga instrumento sa pagsusuri na may diameter na 25-30 mm, mga sukat M, L ay ginagamit.

Ang koleksyon ng materyal ay isinasagawa gamit ang isang spatula o spatula, brush, inilapat sa isang glass slide o inilagay sa isang test tube para sa karagdagang paglipat ng mga resulta sa laboratoryo.

Ang lahat ng mga pasyente, nang walang pagbubukod, mula sa edad na 14 hanggang sa simula ng menopause, ay tumutugma sa parehong pamantayan, na nakuha bilang isang resulta ng laboratoryo ng mikroskopikong pagsusuri.

Mga leukocyte. Nagbibigay ng proteksyon ng katawan mula sa mga tumagos na mga virus, bakterya at mga impeksiyon, maaari silang makita, ngunit hindi dapat lumampas sa tagapagpahiwatig sa puki - 10, sa cervix - 30, urethra - 5.

Epithelium. Ang katamtamang dami ng epithelial tissue ay normal. Ang mataas na bilang ay nagpapahiwatig ng posibleng pamamaga, habang ang masyadong mababang bilang ay nagpapahiwatig hindi sapat na produksyon ang hormone estrogen.

Putik. Maliit o walang halaga ang pinapayagan. Ang maximum na pang-araw-araw na rate ng pagtatago ng mga glandula ng cervical canal ay 5 ml.

Gram-positive rods, Gr. ". Ang mga stick ng Lactobacilli at Doderlein ay dapat na naroroon sa malaking bilang. Responsable sila para sa immune response ng katawan sa mga banyagang katawan. Hindi sila dapat nasa cervix at urethra.

Ang Gonococci na may simbolo na "gn", trichomonas, chlamydia, key at atypical cells, fungi, yeast, Candida ay wala. Kung ang mga ito ay matatagpuan sa mga resulta, ang pasyente ay itinalaga ng karagdagang pagsusuri para sa gonorrhea, trichomoniasis, chlamydia, bacterial vaginosis, thrush.

Pahid sa flora sa panahon ng pagbubuntis

Ang pagsusuri na ito sa mga buntis na kababaihan ay kinukuha kapag nagrerehistro sa isang antenatal clinic, pati na rin sa 30 at 38 na linggo upang makontrol ang antas ng kadalisayan ng puki sa buong pagbubuntis.

Ang mga babaeng nagpaplano ng mga bata ay pinapayuhan na pangalagaan muna ang kanilang sarili at ang kalusugan ng hindi pa isinisilang na sanggol, at kumuha ng gynecological smear sa flora bago ang inaasahang pagbubuntis. Paliwanag: Karaniwan, 95% ng lahat ng bacteria ay lactobacilli, 5% ay conditionally pathogenic flora na hindi dumami sa acidic na kapaligiran.

Sa buong panahon ng panganganak, ang isang babae ay may iba hormonal background. Mayroong mas mataas na produksyon ng hormone progesterone, at ang estrogen ay ang pinakamababang halaga. Dahil sa pagbabagong ito ng katawan, ang bilang ng Doderlein sticks (lactobacilli) ay tumataas ng halos sampung beses upang maprotektahan ang fetus mula sa impeksyon sa panahon ng pagbubuntis.

Kaya, napakahalaga na dumaan sa kinakailangan pananaliksik sa laboratoryo at kumuha ng transcript ng pagsusuri ng gynecological smear, kabilang ang antas ng kadalisayan ng ari. Kung hindi, ang mga oportunistikong flora ay makakakuha ng isang impetus sa pag-activate at pukawin ang iba't ibang mga sakit.

Mga resulta ng pagsusuri

Ang molecular biological na pamamaraan ng PCR diagnostics ay nailalarawan sa pamamagitan ng mataas na sensitivity at pagiging maaasahan ng nakuha na data. Dahil sa paglikha ng mga naunang sample ng napili at kinopya na segment ng DNA, nagaganap ang paghahambing sa nakuhang biological na materyal.

Ang pagsusuri para sa mga impeksyon gamit ang PCR ay ginagawang posible sa maikling panahon upang mahanap ang sanhi ng sakit ng mga babaeng genital organ sa pamamagitan ng pagkuha ng positibo o negatibong resulta.

Ang polymerase chain reaction ay nagpapadali sa pagtukoy ng chlamydia, ureaplasmosis, thrush, trichomoniasis, HPV, HIV, ang paghahanap para sa mga sanhi ng malubhang pagbubuntis at hormonal disorder.

Ang pag-aaral at interpretasyon ng isang gynecological smear ay nagbibigay-daan sa iyong napapanahong pagsusuri iba't ibang sakit ang genital area ng isang babae, pati na rin upang masuri ang microbial contamination, kabilang ang qualitative at quantitative na komposisyon ng mga microorganism, ang estado ng epithelial tissues ng puki, ang pagkakaroon ng mga nagpapaalab na proseso. Ang ganitong uri ng pag-aaral ay tinatawag na gold standard para sa pag-detect ng bacterial vaginosis.

Sa laboratoryo organisasyong medikal pagsusuri ng isang gynecological smear. Pag-decryption:

• Mga leukocyte. Para sa cervical canal, ang pagkakaroon ng hanggang 30 na mga selula sa larangan ng pagtingin ay itinuturing na normal, para sa urethra - sa loob ng 5, para sa puki - hindi hihigit sa 10. Ang isang maliit na halaga ng mga puting selula ng dugo ay nagpoprotekta sa mga maselang bahagi ng katawan, at ang kanilang ang paglago ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng pamamaga: urethritis, colpitis, cervicitis. Kailan talamak na yugto nagpapasiklab na proseso, ang bilang ng mga leukocytes ay lumampas sa 100 mga cell sa larangan ng view.
• Putik. Normal ang indicator na ito kung wala ito sa urethra (urethra), ang kaunting mucus ay katanggap-tanggap sa ari. Sa panahon ng regla, ang presensya nito sa cervix ay pinapayagan. Kung ang uhog ay matatagpuan sa urethra, ang pamamaga ay pinaghihinalaang.
• Epithelial cells, na karaniwan ay dapat na hindi hihigit sa 15. Sa puki - isang flat epithelium, sa cervical canal - cylindrical epithelial cells. Kung ang isang gynecological smear ay kinuha at ang pag-decode nito ay nagpakita ng pagkakaroon ng epithelium na labis sa pamantayan, kung gayon ito ay nagpapahiwatig ng isang talamak o talamak na nagpapasiklab na proseso sa mga maselang bahagi ng katawan.
• Mga mikroorganismo. Karaniwang naroroon sa puki: coccal flora sa mga kababaihan sa panahon ng menopause at sa mga batang babae na hindi pa umabot sa pagdadalaga; lactobacilli - sa mga kababaihan ng edad ng reproductive. Dapat ay may makabuluhang mas kaunting bakterya sa cervix kaysa sa puki. Ang microflora sa urethra ay dapat na wala. Kung mayroong isang pathogenic o kondisyon na pathogenic na flora, pagkatapos ay masuri ang vaginal dysbacteriosis o pamamaga.
• Trichomonas, gonococcus, mga pangunahing selula, ang pagtuklas ng kung saan ay nagpapahiwatig ang mga sumusunod na sakit: trichomoniasis, gonorrhea, gardnerellosis. Karaniwan, hindi sila dapat.
• Fungus Candida. Ang mycelium at spores ay nakita. Ang huli ay nagmumungkahi ng karwahe ng ganitong uri ng fungus at maaaring naroroon sa isang halos malusog na babae. Ang hitsura ng mycelium ay nangangahulugan na ang isang babae sa aktibong yugto ay may nakakahawang proseso na dulot ng candidiasis, o thrush.

Ang ganitong uri ng pag-aaral ay inireseta pagkatapos maitalaga ang isang gynecological smear sa flora. Ang pag-decode (pamantayan o patolohiya) ng mga resulta ay makakatulong sa paggawa ng tumpak na pagsusuri. Sa tulong ng pagsusuri na ito, ang oncology o cervical dysplasia, ang impeksiyon ng papillomavirus ay napansin. Ang biomaterial para sa mga hindi tipikal na selula ay kinuha mula sa urethra at cervix, ang vaginal na bahagi nito. Mayroong ilang mga uri ng smears:

• Ang Type 1 ay nangangahulugan na ang cervix ay normal.
• Ang Type 2 ay ang pagkakaroon ng isang nagpapasiklab na proseso o isang banayad na antas ng dysplasia. Sa kasong ito, inireseta ng doktor ang mga anti-inflammatory na gamot, at pagkatapos ng buong kurso ng paggamot, isang pangalawang pagsusuri para sa cytology.
• Ang uri 3 ay binibigkas o katamtamang dysplasia. Sa pagtanggap ng naturang resulta, ang isang karagdagang pagsusuri ay inireseta, lalo na ang isang biopsy ng mga tisyu ng cervix at ang kanilang cytomorphological na pagsusuri, colposcopy, sa tulong kung saan ang mga sugat ng mga epithelial tissue, ang kanilang lokalisasyon at kalikasan ay ipinahayag.
• Ang Type 4 ay nailalarawan bilang isang precancerous na kondisyon. Tulad ng pangatlong uri, inirerekomenda ang isang bagong pagsusuri at konsultasyon sa isang oncogynecologist.
• Ang type 5 ay sakit na oncological. Ang lahat ng mga pagsusuri at paggamot ay nagaganap sa isang espesyal na pasilidad ng medikal.

Paggamot ng mga sakit ng mga genital organ

Para maiwasan ang corynebacteria na magdulot ng sakit parte ng katawan kung saan nakakabuo ng bata, urinary system, bago magplano ng pagbubuntis, kailangang masuri ang dalawang partner para sa pagkakaroon ng bacteria.

Kung ang mga pagsusuri ay nagpapakita ng isang positibong resulta, ang mga doktor ay nagrereseta ng isang kurso ng mga antibiotics. Ipinagbabawal na magpagamot sa sarili, kinakailangan ang isang napiling regimen ng paggamot para sa bawat pasyente.

Ang mga lalaking naninirahan sa mainit at tuyo na mga klima ay madaling kapitan ng pagkakaroon ng erythrasma, isang patolohiya na may kaugnayan sa skin dermatitis. Ang sakit ay nagpapakita mismo sa lugar ng mga fold ng katawan, na may mga palatandaan na katulad ng dermatitis o thrush (ang pangalawang pangalan ay candidiasis).

Kapag ang isang babae ay na-diagnose na may Corinerbacterium, ang tumpak na quantification ay mahalaga. Sa katamtamang sapat na kurso ng gamot. Kung ang dami ay lumampas sa pamantayan, ang mga karagdagang pag-aaral ay isinasagawa upang makilala ang iba pang mga nakakahawang sakit sa vaginal. Kung may makita man, ang mga kaakibat na sakit ay unang gumaling.

Kapag nagrereseta ng paggamot, ang isang babae ay kailangang ipagpaliban ang paglilihi. Kapag hindi bababa sa 30 araw ang lumipas pagkatapos ng kumpletong paggaling, maaari mong isipin ang tungkol sa pagbubuntis.

Corynebacteria ay maaaring maging sanhi ng isang bilang ng mga sakit ng mga genital organ, at

gayundin ang sistema ng ihi, samakatuwid, bago magplano ng isang bata, ito ay kinakailangan para sa parehong mga kasosyo na suriin para sa pagkakaroon ng mga bakterya, kung kinakailangan, simulan ang paggamot.

Sa kaganapan na ang isang corynebacterium ng isang pathogenic na kalikasan ay nakita, ang mga espesyal na antibiotics ay dapat gamitin para sa paggamot. Ang isang doktor lamang ang maaaring magreseta sa kanila, pagkatapos ng isang klinikal na pagsusuri ng bacterium na ito ay isinasagawa, pagkatapos ay napili ang naaangkop na gamot para sa paggamot.

Sa kalahating lalaki ng populasyon, lalo na ang mga nakatira sa tuyo at mainit na klimatiko na kondisyon, ang corynobacteria sa mga bihirang kaso ay maaaring maging sanhi ng erythrasma.

Ang patolohiya na ito ay isa sa mga varieties ng skin dermatitis.

Ang sakit ay nagsisimulang lumitaw sa mga fold ng katawan, ang mga unang palatandaan ay maaaring maging katulad ng candidiasis o dermatitis, sa kasong ito, ang diagnosis at tamang paggamot gamit ang mga antibacterial agent ay kinakailangan.

Kung sakaling natagpuan ang corynobacteria sa isang babae, mahalagang matukoy kung gaano sila naroroon sa katawan. Ang isang katamtamang halaga ay nagsasangkot ng pagpasa ng isang kurso ng paggamot sa droga.

Kung ang bilang ng mga bakteryang ito ay lumampas sa normal na threshold, kinakailangan na magsagawa ng mga karagdagang pag-aaral para sa pagkakaroon ng mga nakakahawang sakit sa vaginal. Sa kaganapan na ang mga naturang sakit ay napansin, una sa lahat, ito ay kinakailangan upang pagalingin ang mga ito, at pagkatapos ay magpatuloy sa paggamot ng bacterium mismo.

Kung sakaling ang isang babae ay sumailalim sa naturang pagsusuri bago magbuntis ng isang bata, maaari siyang mabuntis nang hindi mas maaga kaysa sa isang buwan pagkatapos makumpleto ang paggamot.

Dapat pansinin na para sa paggamot mayroong isang bilang ng mga katutubong remedyo na sa pagsasagawa ay pinamamahalaang upang ipakita ang pagiging epektibo ng aplikasyon. Maaari itong maging lahat ng uri ng paliguan at douching na may pagbubuhos ng mansanilya at iba pang mga halamang gamot. Mainam na gumamit ng oak bark tincture para sa paggamot. Upang mapanatili ang acidic na kapaligiran ng puki. Ito ay kapaki-pakinabang na gumamit ng mga paliguan na may pagdaragdag ng apple cider vinegar, hangga't ang solusyon ay mahina.

Pamamaraan ng pahid

Ang isang pamunas para sa flora sa mga kababaihan ay kinuha mula sa urethra, mula sa loob ng labia, ang mauhog na lamad ng puki at ang cervix. Posible rin na makakuha ng materyal para sa mikroskopya mula sa cavity ng matris (na may aspirasyon o curettage) at ang mga ovary (sa pamamagitan ng pagbutas o sa panahon ng operasyon). Ang mga smear ay inihanda din mula sa materyal na ito.

Teknik ng pahid:

1. Urethra: Isang napakanipis na pamunas sa aluminum wire o isang disposable bacteriological loop ay ginagamit. Ang lugar ng panlabas na pagbubukas ng urethra ay nililinis ng gauze swab. Ang isang loop o pamunas ay ipinasok sa urethra sa lalim na 1-2 cm, habang bahagyang pinindot ang lateral at pader sa likod. Ang nagresultang materyal ay inilalagay sa isang glass slide sa pamamagitan ng pag-roll ng pamunas o paglipat ng loop. Ginagamit ito para sa pagsusuri ng mikroskopya at immunofluorescent. Upang magsagawa ng pag-aaral ng kultura o polymerase chain reaction (PCR), isang pamunas o loop ay inilalagay sa isang test tube na may nutrient medium.
2. Vaginal vestibule at labia: inilapat ang isang sterile swab. Ang materyal ay kinuha mula sa inflamed area. Sa isang abscess ng mga glandula ng vestibule, ito ay unang binuksan, at pagkatapos ay ang mga nagresultang nilalaman ay inilipat sa isang glass slide.
3. Puki: nakalantad sa salamin ibabang bahagi ari na may leeg. Ang tampon ay inilalagay sa isang nakikitang lugar ng pamamaga o, kung wala ito, sa posterior fornix ng puki. Ang materyal ay pantay na inilipat sa isang glass slide, pinatuyo sa hangin, naayos na may ethanol (2-3 patak bawat baso), may label, inilagay sa isang saradong lalagyan at ipinadala sa laboratoryo. Kung kinakailangan ang isang pag-aaral sa kultura, halimbawa, na may trichomoniasis, ang pamunas ay inilalagay sa isang test tube at agad na ipinadala sa katulong sa laboratoryo.
4. Cervix: Una, ang kultura ay kinuha gamit ang cotton swab. Ang cervix ay binasa ng sterile saline, ang pamunas ay maingat na ipinasok sa cervical canal, at pagkatapos ay tinanggal nang hindi hinahawakan ang mga dingding ng vaginal, at inilagay sa isang sterile tube. Upang kumuha ng smear para sa microscopy, PCR o virological analysis, isang espesyal na brush ang ginagamit. Ito ay inilalagay sa cervical canal pagkatapos kunin ang materyal para sa isang kultural na pag-aaral. Ang lalim ng iniksyon ay 1-2 cm, ang brush ay malumanay na pinaikot, pagkatapos ay ang nagresultang pag-scrape ay inilipat sa isang glass slide.

Ang mga pap smear ay mabilis, walang sakit at ligtas.

Mga indikasyon para sa pananaliksik

Mga palatandaan ng pamamaga at pagkakaroon ng impeksiyon - ito ang ipinapakita ng isang gynecological smear sa flora. Samakatuwid, ito ay inireseta para sa mga sumusunod na reklamo ng pasyente:

• pangangati sa perineum at puki ( vulva);
• mauhog o purulent discharge mula sa puki;
• mabahong discharge, tulad ng malansa.

Ang isang smear sa flora ay inireseta din sa malusog na kababaihan para sa layunin ng maagang pagtuklas ng impeksiyon:

• sa taunang pagsusuri sa pag-iwas;
• upang masubaybayan ang pagiging epektibo ng antimicrobial therapy;
• dati mga pamamaraan ng ginekologiko at mga operasyon upang maiwasan ang impeksyon sa pagpasok sa ibang mga organo at dugo;
• na may matagal na paggamit ng mga antibiotics upang ibukod ang vaginosis at vaginal candidiasis;
• sa panahon ng pagbubuntis.

Sa panahon ng pagbubuntis, ang isang smear para sa flora ay kinuha ng tatlong beses: kapag ang isang babae ay nakarehistro sa isang konsultasyon, sa ika-30 linggo at sa ika-36 na linggo. Ito ay kinakailangan upang ibukod ang impeksiyon ng bata sa panahon ng panganganak, pati na rin ang pagtagos ng mga pathogenic microbes sa iba pang mga tisyu.