Úplne prvé príznaky sinusitídy u dospelých: ako rozpoznať chorobu v počiatočnom štádiu. Ako sa prejavuje sinusitída u dospelých a detí

Príznaky sínusitídy u dospelých sú oveľa bolestivejšie a akútnejšie ako u detí. Je to spôsobené rozdielmi v anatomická štruktúra prínosových dutín.

Keď je chorý, produkuje veľa veľká kvantita hnis, ktorý intenzívnejšie tlačí na steny nosa. Samozrejme, toto nie je jediný rozdiel. Aby ste mohli začať liečbu včas, musíte po prvé pochopiť, že máte sínusitídu, a po druhé, zistiť, aká forma ochorenia sa vyvíja.

Sinusitída je zvyčajne spôsobená baktériami alebo hubami. Doma je možné rozpoznať sinusitídu podľa toho, že všetky charakteristické symptómy sa aj potom len zintenzívnia sprievodné znaky primárny spúšťač zmizne.

Ako sa prejavuje sinusitída? Úplný zoznam príznakov

Ak chcete určiť sinusitídu sami doma, musíte venovať pozornosť svojim vlastným pocitom. Charakteristické príznaky sinusitída u dospelých:

Bolesť v maxilárnych dutinách.

Neustále lisovanie bolesti je najčastejším príznakom chronických a. Dospelí zvyčajne cítia tlak nad a pod očami, ako aj na oboch stranách nosa. Objavujú sa aj bolesti hlavy, pulzácia v spánkoch.

Bolesť zubov.

Ak bola sinusitída vyvolaná zubnými ochoreniami (tento typ sa nazýva odontogénny), môže byť zápal sprevádzaný opuchom ďasien. Človek cíti bolesť v celej hornej čeľusti. Niektorí hovoria o tom, ako, ak "znižuje zuby."

Upchatý nos, uši.

Zapálené dutiny sú zvyčajne naplnené hlienovo-hnisavou hmotou do takej miery, že môžu čiastočne alebo úplne blokovať normálne dýchanie. V tomto prípade môžu byť krídla nosa bolestivé, sčervenané.

Pri sínusitíde, vyvolanej alergiami, opuchnú nielen nosové, ale aj ušné priechody. Človek len ťažko rozoznáva vône, chute a tiež normálne počuje. V niektorých prípadoch sa môže farba hlasu zmeniť.

Alokácie.

Jeden z najviac charakteristické prejavy zápal prínosových dutín sú výtoky. Navyše podľa farby hlienu môžete predbežne určiť typ sínusitídy u dospelého. Výtok zeleného hlienu naznačuje bakteriálnu povahu ochorenia; biela - že huba sa stala príčinou.

Najnebezpečnejšie sú výtoky purulentnej povahy. To znamená, že pacient na dlhú dobu ignoroval liečbu.

Dôležité! Ak sa objaví žltý alebo hnedastý hlien, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom. V každom okamihu môže hnis vstúpiť do mozgu.

Aj keď pacient nemá krvácanie z nosa, vôbec to neznamená, že sa dá vylúčiť sinusitída. Niekedy je upchatie maxilárnych dutín také závažné, že výtok začne stekať v prvom rade do zadnej časti hrdla.

V tomto prípade môže pacient pociťovať potenie, svrbenie alebo dokonca bolesť v krku. Toto sa nazýva post-nazálny syndróm. Pacient môže v noci kašľať a ráno pozorovať chrapot.

Bolesť hlavy.

Neustály tlak hlienu a hnisu na steny dutín vedie k tupej bolesti hlavy. Najintenzívnejšie bolesť sa objavia ráno alebo potom, čo človek strávi dlhý čas v horizontálnej polohe.

Je to spôsobené nahromadením tekutín v najvyššej časti dutín. Intenzita bolesti hlavy sa môže dramaticky meniť aj pri zmenách atmosférického tlaku (napríklad pri štarte a pristávaní lietadla, potápaní pod vodou).

Kašeľ.

Samodiagnostikujte sinusitídu, spoliehajúc sa iba na vzhľad daný príznak, takmer nemožné. Kašeľ môže byť zahrnutý medzi prvé príznaky sínusitídy, najmä ak ochorenie sprevádza SARS. Ale zároveň kašeľ s kúskami hlienu môže byť prejavom postnazálneho syndrómu.

Poradte! Aby ste si trochu uľahčili stav a aspoň sa v noci nezobudili na dusivý kašeľ, odporúča sa spať v polovertikálnej polohe.

Ďalším necharakteristickým príznakom sínusitídy u dospelých je bolesť v krku. Spočiatku môže človek cítiť iba šteklenie a mierne svrbenie na zadná stena hrtanu.

Ale ak choroba prešla do chronická forma, potom sa bolesť v hrtane stane výraznejšou. Pri prehĺtaní bude bolesť a samotné hrdlo bude vyzerať červené, zapálené.

Ako rozpoznať akútnu a chronickú sinusitídu?

Pred podrobným štúdiom príznakov a symptómov sinusitídy je potrebné pochopiť, aký je rozdiel medzi akútnou formou a chronickou formou. Faktom je, že príznaky sínusitídy budú identické, rozdiel je len v trvaní ochorenia.

Akútne štádiumúplne vyčistené za menej ako štyri týždne. Prvé príznaky sínusitídy sú zvyčajne sprevádzané kašľom, horúčkou, slzením očí.

Chronická forma ochorenia diagnostikuje sa, ak príznaky a symptómy sinusitídy trvajú dlhšie ako šesť týždňov alebo ak sa po krátkodobom zmiernení stavu ochorenie znovu objaví.

V tomto prípade sa bolesť často vyvíja v oblasti krídel nosa, líc, ako aj ťažkosti s dýchaním, ktoré zosilňujú bolesti hlavy.

Ako identifikovať sínusitídu bakteriálnej alebo vírusovej povahy

Na základe popisu vyššie uvedených príznakov môžete rozpoznať nástup ochorenia. Ale ako určiť povahu zápalu? Predsa od pravý dôvod závisí od výberu liečebného programu. Napríklad antibiotiká nepomôžu vírusová infekcia, a antivírusové liekyžiadnym spôsobom neovplyvní plesne a baktérie.

Dôležité! Pred štúdiom ďalších informácií je potrebné jasne pochopiť, že ani lekár nemôže určiť povahu ochorenia bez vykonania testov.

Vonkajšie znaky môžu iba nepriamo naznačovať skutočný spúšťač. Nikdy neužívajte antibiotiká, kým nie sú k dispozícii výsledky testov. Ignorovanie takýchto jednoduché pravidlo povedie k rozvoju vedľajšie účinky, a tiež vyvolať závislosť baktérií na drogách (vývoj rezistencie).

Ako už bolo spomenuté vyššie, spúšťač rozvoja ochorenia môže byť určený farbou hlienu. Okrem toho môže byť prítomnosť baktérií indikovaná takými príznakmi sínusitídy u dospelých, ako sú:

• Zápach z úst;
• Zvýšenie telesnej teploty na 37-37,5 °;
• Slabá bolesť hlavy.

Ak sú príčinou zápalu vírusy, potom sa vyvinie horúčka (teplota môže stúpnuť na 39 °) a tiež sa objaví všeobecná slabosť, bolesti tela.

Môžete tiež venovať pozornosť trvaniu príznakov. Príznaky vírusovej sinusitídy zvyčajne ustúpia po 5-7 dňoch. ale bakteriálna infekcia v prvom týždni sa nemusí nijako prejaviť a samotná liečba ochorenia môže trvať minimálne 14 dní.

Ako identifikovať sínusitídu pomocou diagnostických testov?

V skutočnosti musíte poznať a pochopiť príznaky sínusitídy len preto, aby ste si poskytli prvú pomoc a pochopili, ktorému lekárovi ísť. Metódy autodiagnostiky zahŕňajú iba subjektívne odoberanie anamnézy (pacient by mal čo najpresnejšie opísať svoje pocity a porovnať ich s vyššie uvedenými príznakmi).

Môžete si aj vysmrkať a vyhodnotiť farbu hlienu. V každom prípade by sa liečba mala začať po odchode do nemocnice. Len otorinolaryngológ bude schopný potvrdiť diagnózu a zvoliť optimálnu liečbu.

Na určenie stupňa nazálnej kongescie lekár používa otoskop. Ak je hlien príliš hlboký, vykoná sa endoskopia nosa. Pacientovi sa do nosa vloží tenká hadička s kamerou na konci, ktorá umožňuje posúdiť stav aj tých najvzdialenejších dutín.

Ale pre výber liečby je to potrebné bakteriálna kultúra. Lekár zoberie malé množstvo obsah dutín a presne určiť, čo vyvolalo ochorenie: vírus, huba alebo baktéria.

Poznanie príznakov sinusitídy je dôležité a nevyhnutné. Napriek tomu by ste sa nemali samoliečiť a spoliehať sa iba na výsledky autodiagnostiky.

- ide o stav, pri ktorom sa u pacienta zapáli maxilárny sínus. Vzduchové dutiny sa nachádzajú v kostiach ľudskej lebky. Sú vystlané sliznicou. Maxilárny sínus sa nachádza v hornej čeľusti a je párovým orgánom. Obe dutiny sú spojené s nosom cez otvor, ktorého priemer je približne 1-3 mm. Preto s opuchom sliznice je tento malý otvor úplne uzavretý a hlien sa hromadí v maxilárnych dutinách. Tento jav sa stáva predisponujúcim faktorom pre aktívnu reprodukciu baktérií. V dôsledku toho sa u človeka vyvinie sinusitída.

Príčiny sínusitídy

Ako príčina sinusitídy sa predpokladá infekcia, ktorá sa šíri do maxilárneho sínusu. Infekcia sa vyskytuje buď krvou alebo z nosovej dutiny. Sinusitída u detí a dospelých sa často prejavuje v procese akútne obdobie, o výtok z nosa , osýpky a rad ďalších chorôb. Tiež choroba môže byť komplikáciou týchto ochorení. Niekedy sa príčina sinusitídy stáva a Alergická reakcia , čo vyvoláva opuch sliznice. Často sa príznaky sínusitídy objavujú u pacientov, ktorí trpia ochorením ďasien, ako aj žuvaním horných zubov. Kvôli tenkosti spodnej steny maxilárny sínus patogénne mikroorganizmy môžu preniknúť dovnútra a vyvolať rozvoj sínusitídy.

Vysoké riziko vzniku sinusitídy sa vyskytuje aj u ľudí s polypy v nose a pri iných porušeniach správnej štruktúry nosa. Príznaky sinusitídy sú bežnejšie u ľudí, ktorí fajčia dlhé obdobie. Okrem toho prejav symptómov sínusitídy môže prispieť k zvyčajnému a dlhodobému používaniu sprejov a kvapiek do nosa s vazokonstrikčným účinkom.

Príznaky sinusitídy

Sinusitída u detí a dospelých sa môže prejaviť akútne, ako aj v chronickej forme. Pri chronickom ochorení nemusia príznaky sínusitídy zmiznúť ani niekoľko mesiacov. Odborníci zároveň trvajú na tom, že liečba chronickej sinusitídy by mala byť vykonaná čo najskôr, pretože jej priebeh sa môže zmeniť všeobecný stav nosovej sliznice. V dôsledku toho sa dramaticky zvyšuje náchylnosť človeka na infekcie.

Symptómy sínusitídy sa objavia ihneď po nahromadení hlienu. Pre pacienta je ťažké dýchať nosom kvôli jeho silnému prekrveniu. Zároveň sa môže zmeniť hlas človeka, úplne stratí čuch a čiastočne zmizne aj chuť. Pri sínusitíde musíte dýchať ústami. Často prítomný a hnisavý výtok z nosa, ktoré majú zelenú alebo žltkastú farbu a zapáchajú. Sínusitída sa však často vyskytuje bez výtoku z nosa, pretože sínusové otvory môžu byť úplne zablokované.

Okrem toho sa príznaky sínusitídy prejavujú bolesťou, ktorá sa vyznačuje fuzzy lokalizáciou. Takže človek môže niekedy trpieť bolesťami hlavy bolesť poddať sa Horná čeľusť. Ak sa pacient nakloní alebo pohne hlavou, bolesť sa môže zvýšiť. Často sa tiež zvyšuje nepohodlie v neskorých popoludňajších hodinách. Niekedy sa na tvári objaví znateľný opuch: očné viečko a líca môžu nabobtnať na strane, kde došlo k zápalu.

Veľmi často sa u ľudí s príznakmi sínusitídy okrem hlavných príznakov prejavuje aj slabosť, trpia stavom zmätenosti, môžu sa sťažovať na nepokojný spánok a nespavosť.

Ak existuje akútna forma sínusitídy, potom je možné mierne zvýšenie teploty - stúpa na 38 stupňov. Pri chronickom ochorení sa takéto príznaky sínusitídy nepozorujú.

V procese vyšetrenia so sinusitídou dochádza k začervenaniu a opuchu sliznice nosnej dutiny, v nosovej dutine nosa je viditeľný hnisavý výtok.

Diagnóza sinusitídy

Na stanovenie diagnózy lekár v prvom rade starostlivo vyšetrí nosovú dutinu pacienta a vykoná prieskum. Pri vyšetrení odborník tlačí na oblasť pod očami a človek pri takomto tlaku pociťuje ťažobu vo vnútri, plnosť v líci či bolesť. Avšak hlavné a efektívnym spôsobom diagnóza sinusitídy sa napriek tomu považuje za röntgenové vyšetrenie . Na základe výsledkov získaných počas takéhoto vyšetrenia lekár určí veľkosť a tvar dutín a môže tiež študovať, ako je zápalový proces lokalizovaný a aký je jeho charakter. Keď sa objaví edém v sínuse alebo nahromadenie tekutiny tam na röntgen stmavnutie bude viditeľné.

Sínusitída u detí, ako aj u žien, ktoré očakávajú dieťa, sa však diagnostikuje pomocou iných metód, pretože röntgenové vyšetrenie je pre nich kontraindikované. V tomto prípade metóda diafanoskopia . Na vykonanie takejto štúdie v tmavej miestnosti sa do úst vloží špeciálna žiarovka. Metóda je založená na tom, že dutina so vzduchom prepustí viac svetla ako dutina vyplnená hnisom. Ak je človek zdravý, potom v procese takejto štúdie budú pod očami viditeľné polia pod očami, ktoré sú osvetlené červenou farbou. Ak má pacient sinusitídu, potom takéto polia budú mať viac tmavý odtieň. Pri aplikácii metódy diafanoskopie však treba brať do úvahy, že spoľahlivejšie výsledky možno získať v prípade chronická sinusitída. Okrem toho túto metódu výskum sa nepovažuje za taký spoľahlivý ako iné diagnostické metódy.

Ak je ochorenie veľmi závažné alebo osoba trpí chronickou sinusitídou, často predpísanou Počítačová tomografia . V tomto prípade dostane špecialista príležitosť podrobne preskúmať obraz mäkkých tkanív a kostí v oblasti nosa. V tomto prípade môžete zistiť, či došlo k poraneniam v stenách maxilárneho sínusu, či to ovplyvnilo patologický proces susedné kosti lebky alebo iné dutiny. Pri porovnaní rádiografie a Počítačová tomografia, potom v druhom prípade budú obrázky vrstvené, a preto budú informatívnejšie. Ak má odborník po vyšetrení podozrenie, že pacient má nádor nosovej dutiny a vedľajších nosových dutín, potom je možné ďalšie vyšetrenie. magnetická rezonancia .

Liečba sinusitídy

V prvom rade je dôležité zvážiť, že liečba sínusitídy by sa mala vykonávať po dôkladnej diagnóze a pod neustálym dohľadom. ORL lekár. Kedy ťažký priebeh ochorenie alebo prítomnosť komplikácií ochorenia, je možné liečiť sinusitídu v nemocničnom prostredí. Liečba sínusitídy doma sa môže uskutočniť, ak je ochorenie mierne.

Veľmi často sa používa v procese liečby akútnej sinusitídy, ako aj v štádiu diagnózy prepichnutie (t.j. prepichnutie) maxilárneho sínusu. Dnes môžete počuť názor, že raz urobený prepichnutie sa bude musieť v budúcnosti robiť neustále. V skutočnosti to tak nie je a sínusitída sa znova objaví z vyššie popísaných dôvodov alebo je ovplyvnená liečba, ktorá nebola dokončená. Koniec koncov, po vzniku hnisu v dutinách môže zostať po dlhú dobu.

Počas punkcie sa z dutín odstráni hnis, po ktorom sa do sínusu vstreknú lieky s protizápalovým účinkom. Používa sa aj na prepichnutie so sinusitídou.

V komplexnom medikamentózna liečba tiež často používané homeopatické prípravky, ktoré zmierňujú bolesť, znižujú opuch. Ak majú pacienti reakcie na iné lieky, alebo zápal prínosových dutín je jednoduchý, homeopatické lieky môžu byť predpísané nezávisle.

Na liečbu sínusitídy sa tiež používa umývanie nosnej dutiny pomocou roztokov, ktoré majú antimikrobiálne a protizápalové vlastnosti. Toto môžu byť riešenia a ďalšie.

Liečba sínusitídy doma môže zahŕňať aj použitie oplachovania nosa. Ak to chcete urobiť, pripravte sa soľný roztok pomocou jednej čajovej lyžičky soli na pol pohára vody. Môžete pridať trochu do vody resp . Existujú aj iné prostriedky na sinusitídu, ktoré sa používajú na umývanie nosa. Liečba sínusitídy ľudovými prostriedkami zahŕňa aj použitie odvarov bylín. Vhodné na toto odvary z nechtíka lekárskeho , tymián , divoký rozmarín , rumanček , šalvia lekárska a iné bylinky. Preplachovanie je možné vykonať injekčnou striekačkou: musíte odstrániť ihlu a postupne vstreknúť roztok do nosa, pričom to robíte postupne a veľmi opatrne. V tomto prípade je dôležité konať veľmi opatrne, pretože hrozí nebezpečenstvo vniknutia tekutiny do zvukovodu cez Eustachovu trubicu. Umývanie nosných dierok sa vykonáva striedavo.

Medzi metódy liečby zápalu vedľajších nosových dutín ľudové lieky efektívnym spôsobom je aj nahrievanie dutín soľou, ktorú treba zohriať a nasypať do látkového vrecka.

Môže zvárať dve kuracie vajcia a zahriať si nos na oboch stranách. Používa sa aj hrejivý balzam: s ním treba mazať pokožku v oblasti sínusov. Tu je vhodný napríklad balzam "Hviezdička". Je však veľmi dôležité zvážiť, že všetky postupy zamerané na otepľovanie sa môžu vykonávať iba v prípade normálneho odtoku hnisu. Ak nedôjde k odtoku, potom existuje nebezpečenstvo zhoršenia situácie.

Edém je účinne odstránený pomocou , ktorého vedenie súčasne prispieva k skvapalneniu obsahu dutín. Doma sa inhalácia môže vykonať tak, že sa ohnete nad miskou horúceho odvaru a pevne prikryjete uterákom alebo prikrývkou. V tomto prípade je vhodný odvar z harmančeka, celandínu, nechtíka, struny.

Používa sa aj pri liečbe sínusitídy ľudové prostriedky na instiláciu do nosa. Preto sa odporúča nakvapkať do nosa dve kvapky cyklámenovej šťavy. Po takomto zákroku môže pacient veľa kýchať a kašľať, neskôr začína silný výtok hlienu z nosa. Tento liek sa môže použiť iba pri vypúšťaní hnisu, inak sa môžu vyskytnúť komplikácie choroby.

Dobrá liečba zápalu dutín je, ktorá sa kvapká do nosa niekoľkokrát denne, tri až päť kvapiek. Existujú aj iné možnosti pre kvapky v nose: na tento účel môžete v rovnakých pomeroch zmiešať zemiakovú šťavu, cibuľovú šťavu a med.

Pochované v nose a olejoch: vhodné rakytník rešetliakový , , šípkový olej a čajovník .

Na zmiernenie opuchov a dezinfekciu dutín môžete použiť tampóny namočené v propolise zriedenom v slnečnicový olej. Dobre fungujú aj obklady, ktoré sú umiestnené na sínusovej oblasti. Na obklad je vhodný strúhaný chren obalený v utierke, prípadne obrúsok namočený v odvare z bobkových listov. Mal by sa aplikovať na mostík nosa a na čelo a zakryť látkou, aby sa udržal v teple.

Diaforetiká, napríklad odvary z lipy, malín, sa odporúčajú užívať perorálne počas celého priebehu ochorenia.

Prevencia sínusitídy

Na prevenciu sínusitídy je dôležité vyhnúť sa infekciám a včas liečiť všetky choroby, ktorých komplikáciou môže byť sinusitída. kalenie a zdravý životný štýlživoty sú efektívne preventívne opatrenia aby ste sa vyhli prechladnutiu.

Nemôžete ignorovať stav vlhkosti v obývacej izbe. Suchý vzduch totiž negatívne ovplyvňuje sliznicu nosa a paranazálnych dutín. V dôsledku toho sa znižuje sklon k samočisteniu a riziko vzniku zápal prínosových dutín . Vzduch preto musia zvlhčovať všetci dostupné metódy. Pre ľudí, ktorí predtým trpeli sinusitídou, je užitočné robiť inhalácie na prevenciu. V tomto prípade je vhodná inhalácia vodnej pary bez ďalších finančných prostriedkov.

Na prevenciu aj liečbu sa využíva masáž v oblasti vedľajších nosových dutín, ktorá podporuje prietok krvi a zabraňuje preťaženie. Aktívne smrkanie tiež pomáha vyčistiť dutiny.

Diéta, výživa pri sinusitíde

Zoznam zdrojov

• Diskalenko V.V., Lavrenova G.V., Glukhova E.Yu. Otorinolaryngológia pre lekára všeobecná prax. - Petrohrad, 1997
• Piskunov G.Z., Piskunov S.Z. Klinická rinológia // M.: Miklosh, 2002.
• Gubin, M.A. Akútna odontogénna maxilárna sinusitída / M.A. Gubin, V.F. Kulikovsky, JT.B. Ševčenko. Belgorod, 2006.
• Palchun V.T., Magamedov M.M., Luchikhin L.A. Otorinolaryngológia. Moskva "Medicína" 2002.

Vo väčšine prípadov je sprevádzaná sinusitída hojné sekréty z nosa. Ako výsledok zápalový proces hlien, hnis alebo krvné zrazeniny sa hromadia vo vedľajších nosových dutinách.

Farba výtoku závisí od štádia ochorenia:

• biele alebo priehľadné. Objavujú sa, keď choroba začína, a vyznačujú sa tekutou konzistenciou. Pred zotavením sa výtok môže stať hustým;
• zelená. Označte akútnu formu ochorenia;
• žltá alebo žltozelená. Označte prítomnosť hnisu v dutinách nosa. Často sú znakom katarálnej sinusitídy. Hlien hustý, viskózny, s zlý zápach, po vysušení sa zmení na kôry;
• krvavý. Sú pozorované v ťažkej forme ochorenia, ktorá si vyžaduje okamžitú liečbu.

Neliečený výtok z nosa často vedie k rozvoju sínusitídy, takže musíte venovať pozornosť zmene charakteru výtoku z nosa a ak je prítomný hnis alebo iné príznaky, mali by ste sa poradiť s lekárom.

zvýšená teplota

Často je príznakom sinusitídy u dospelých horúčka. Označuje začiatok zápalového procesu a to imunitný systém aktivovaný proti patogénnym baktériám, ktoré spôsobili vývoj ochorenia.

Na počiatočné štádiá zápal sa zvyčajne pozoruje mierne kolísanie telesnej teploty. O akútna forma choroba, môže stúpnuť na 39 ° C, čo si vyžaduje použitie antipyretických liekov.

Lokálne príznaky zápalu

Sínusitída je najčastejšie sprevádzaná nasledujúcim miestne vlastnosti zápal:

• nepríjemná pachuť po jedle;
• opuch očí, líc alebo nosa (je to viditeľné aj na fotografii pacienta so sínusitídou);
• zhoršený čuch (pacient úplne alebo čiastočne prestane reagovať na pachy);
• zvýšené slzenie a potenie;
• zmena farby hlasu, vzhľad nosovosti;
• zápach z úst alebo nosa.

Vo väčšine prípadov je sinusitída sprevádzaná hojným výtokom z nosa. V dôsledku zápalového procesu sa v paranazálnych dutinách hromadí hlien, hnis alebo krvné zrazeniny.

Výskyt jedného alebo viacerých z týchto príznakov je dôvodom na vyhľadanie lekárskej pomoci.

Všeobecné príznaky intoxikácie

Ako dodatočná liečba užívajte lieky nasledujúcich skupín:

1. Mukolytiká: umožňujú znížiť viskozitu spúta a prispieť k jeho evakuácii z maxilárnych dutín.
2. Imunostimulanty: stimulujú nešpecifickú odolnosť organizmu a imunitu, čo urýchľuje rekonvalescenciu.
3. Nesteroidné protizápalové lieky: znížte zápalový proces a nechajte ho zastaviť bolesť hlavy.

Príznaky sínusitídy u dospelých môžu byť dosť rôznorodé. Ak chcete zistiť, čo presne spôsobilo bolesť hlavy a upchatý nos, pomôže ORL po osobnej konzultácii a absolvovaní príslušných testov.

Video

Ponúkame vám možnosť pozrieť si video na tému článku.

Sinusitída, maxilárna sinusitída alebo zápal maxilárneho sínusu je jedným z najbežnejších typov sínusitídy.

Čo je sinusitída

Maxilárny sínus je spárovaná dutina v kostiach tvárovej lebky, konkrétne v kostiach hornej čeľuste. Tieto dutiny sú umiestnené po stranách krídel nosa a priamo komunikujú s turbínami a priechodmi. Sínus je sieťovitá štruktúra podobná plástu, ktorá sa nachádza priamo v hrúbke kosti. Veľkosť sínusu je u každého človeka individuálna, priemerný objem dutiny je 20-30 ml. Vnútorný povrch sínus lemovaný epitelové bunky- sliznica. Bunky produkujú malé množstvo hlienu, podobne ako v nose.

Hlavné funkcie maxilárnych dutín:

1. Regulácia tlaku. Vzduchová dutina sínusu, komunikujúca s nosnými priechodmi, vyrovnáva tlak a prispôsobuje sa intrakraniálnym a atmosférickým výkyvom.
2. Zúčastnite sa otepľovania, zvlhčovania vdychovaného vzduchu. Studený vzduch pri dýchaní, pred vstupom do pľúc, cirkuluje cez stočené nosné priechody a dutiny a až potom, ohriaty a zvlhčený, vstupuje do dýchacieho traktu.
3. Účasť na tvorbe hlasu – teda na tvorbe hlasovej rezonancie. Je to individuálny objem, tvar a dutina dutín, ktoré určujú rozdielne zafarbenie a hĺbku hlasu u rôznych ľudí.
4. Predpokladá sa, že dutiny sa čiastočne podieľajú na čuchu, keďže v ich sliznici sa nachádzajú aj čuchové receptory zodpovedné za rozpoznávanie pachov.

Prečo sa vyskytuje sinusitída?

Zápal maxilárneho sínusu alebo prínosových dutín je celkom bežný. Existuje celý rad dôvodov, prečo zápalové procesy, najmä u niektorých ľudí, tak "milujú" čeľustné dutiny.

Existuje niekoľko predisponujúcich faktorov pre rozvoj ochorenia:

1. Chronický zápalové ochorenia nosová dutina: alergická rinitída, polypy nosnej dutiny, chronický výtok z nosa.
2. Chronický zápal zubov alebo hornej čeľuste. Tesná blízkosť koreňov zubov hornej čeľuste určuje častú "výmenu" infekcie medzi prínosovými dutinami a koreňmi alebo kanálikmi zubov.
3. Chronické infekcie mandlí, adenoidov. Tesná anatomická blízkosť adenoidov a časté zápalové ochorenia v nich môžu spôsobiť zápal nosnej dutiny a prínosových dutín.
4. Zakrivenie nosnej priehradky, deformácia nosovej mušle a priechodov. Tieto znaky môžu byť vrodené aj následky zranení alebo hnisavých procesov nosa.

Je veľmi dôležité pochopiť, že sínus je dosť uzavretá, obmedzená dutina. V takomto uzavretom systéme je infekcia - vírusová alebo bakteriálna - v ideálnych podmienkach. Vysoká teplota, vlhkosť, zlý odtok zo sínusu vytvárajú vynikajúce podmienky pre reprodukciu patogénnych mikroorganizmov.

Príznaky sinusitídy

U detí je sinusitída pomerne zriedkavá a jej prejav je atypický. Deti môžu byť náladové, sťažujú sa na bolesti hlavy, zimnicu, upchatý nos – jedným slovom tie primárne veľmi pripomínajú nádchu.

Príznaky sínusitídy u dospelých sú celkom typické. Prvé príznaky sínusitídy sa často objavujú 5-7 dní po bežnej nádche, chrípke alebo angíne. V tomto prípade je zápal sínusu komplikáciou primárneho zápalového procesu. Niekedy sa sinusitída začína primárne ako nezávislé ochorenie.

Ako sa prejavuje sinusitída:

1. Všeobecná slabosť, letargia, únava sú bežnými prejavmi akéhokoľvek infekčného procesu.
2. Bolesť. Prvé príznaky sinusitídy sú syndróm bolesti s dostatočne jasnou lokalizáciou. Nepríjemné pocity spočiatku lokalizované v projekcii sínusu na jednej alebo oboch stranách krídel nosa. Bolesť často vyžaruje do očnej jamky resp spodná čeľusť. Po určitom čase syndróm bolesti stráca svoju lokalizáciu - „rozlieva sa“. Pacient sa sťažuje na celkové zhoršenie so sklonmi hlavy, zmenami polohy tela, poklepaním na hornú čeľusť a sínusovou projekciou.
3. Pacienti sa tiež často sťažujú na bolesť očí, nadmerné namáhanie očí a citlivosť zubov.
4. Symptómy z nosových priechodov. v dôsledku opuchu sliznice ako samotného sínusu, tak aj vylučovacieho traktu, ako aj muškátov. Spolu s porušením nazálneho dýchania sa pozoruje výtok z nosa rôznej intenzity. Spočiatku bude výtok z nosa vodnatý a číry. Ako proces postupuje, množstvo sekrétov sa zníži a samotný výtok bude hustejší, niekedy sa zmení na žltý alebo nazelenalý. Tieto príznaky naznačujú pristúpenie bakteriálnej flóry.
5. Nárast teploty. Na začiatku ochorenia nemusí byť teplota vôbec alebo bude subfebrilná - do 38 stupňov. S pridaním bakteriálnej flóry a vývoja sa teplota môže zvýšiť na 40 stupňov.

Náhle zastavenie výtoku z nosa na pozadí pretrvávajúcej bolesti hlavy a horúčky naznačuje uzavretie úzkeho vylučovacieho kanála s hustým hnisom alebo edematóznou sliznicou. je veľmi nepriaznivým znakom, pretože v uzavretej dutine sa s pokračujúcim zápalom zvýši tlak, čo môže viesť k prieniku hnisu do susedných tkanív: hornej čeľuste, očnice, pod periostom kostí lebky.

Diagnóza akútnej sinusitídy

Je veľmi dôležité rozpoznať ochorenie včas skoré štádium až jeho latentné obdobie viedlo k rozvoju hnisavého procesu s komplikáciami. Podozrenie na sinusitídu by malo vždy vyvstať u lekára, ak pacient zaznamená súvislosť ochorenia s predchádzajúcim prechladnutím alebo bolesťou hrdla.

1. Pri podozrení na sinusitídu je potrebná kontrola lekára ORL. Pomocou špeciálnych prístrojov môže lekár nahliadnuť do hĺbky nosová dutina, preskúmať nosnú priehradku, jej priechody, posúdiť stupeň edému a povahu výtoku. vysoko dôležitá vlastnosť zápal sínusu je zvýšenie bolesti pri poklepaní na bočné plochy nosa v projekcii sínusu.
2. . Táto metóda vám umožňuje potvrdiť prítomnosť sinusitídy s veľkou presnosťou. Obrázok ukáže zníženie „vzdušnosti“ dutín v dôsledku edému, a ak dôjde serózny výpotok alebo hnis, takzvané horizontálne hladiny tekutiny v sínuse budú viditeľné.
3. Bakteriálne očkovanie obsahu sínusu je možné len pri punkcii alebo punkcii sínusu. Ide o veľmi dôležitú štúdiu, ktorá vám umožňuje presne identifikovať pôvodcu infekcie a určiť jeho citlivosť na antibiotiká.
4. Krvné a močové testy nie sú špecifické štúdie, pretože len ukážu veľký obraz zápalový proces.

Ako liečiť sinusitídu

Diagnostika a liečba zápalu dutín je priamou úlohou lekára ORL. Je veľmi dôležité, aby ste sa neliečili a nezačali proces, pretože hnisavý proces môže viesť k vážnym komplikáciám.

1. Antibakteriálna terapia. zvyčajne antibakteriálne lieky Lekári takmer vždy predpisujú kvôli vysoká pravdepodobnosť hnisavé komplikácie. V ideálnom prípade, keď sa antibiotiká predpisujú na základe výsledkov sínusovej punkcie, skoré štádia lekári používajú antibiotiká široký rozsah akcie: penicilíny, cefalosporíny. Potom, ak prišla iná citlivosť podľa výsledkov bakposeva, liek sa zmení alebo doplní iným antibiotikom. Aby sa dobre liečili akútny proces, je dôležité presne dodržiavať dávkovanie lieku a trvanie kurzu.
2. Protizápalové lieky. Spravidla sa používajú skupiny NSAID - paracetamol, ibuprofén, diklofenak a ďalšie. Tieto lieky pomáhajú znižovať horúčku, znižujú bolesť a zmierňujú zápal.
3. Antialergické látky. Tieto lieky majú protizápalový, dekongestívny účinok a znižujú tvorbu zápalového exsudátu. To je veľmi dôležité, pretože to znižuje šance na uzavretie vylučovacích kanálikov a bakteriálneho uchytenia.
4. Vazokonstrikčné kvapky ako nafazolín, naftyzín, xylometazolín uľahčujú dýchanie a opäť znižujú opuchy slizníc a nosových dutín.
5. . Toto nie je najpríjemnejšia procedúra, ktorá pacientov vždy vystraší. Najčastejšie je to však potrebné, najmä keď je sínusový vývod uzavretý a hromadí sa tam hnis. Pomocou punkcie sa lekári vyhnú prieniku hnisu, odoberú výtok zo sínusu na bakteriologickú kultúru a tiež umyjú dutinu antiseptikom. Je dôležité konzultovať s lekárom včas, aby sa zabránilo hnisavému procesu, potom nebude potrebná punkcia.

- zápal maxilárnych (maxilárnych paranazálnych) dutín. Je sprevádzaná ťažkosťami s nazálnym dýchaním, hlienovo-hnisavým výtokom z nosových priechodov, intenzívnou bolesťou v chrbtici nosa a na krídlach nosa, opuchom líc a očných viečok na strane lézie a zdvihnutím tela teplota. Včasná liečba môže pomôcť predchádzať závažné komplikácie: zápal stredného ucha, meningitída, mozgový absces, orbitálny flegmón, osteomyelitída, poškodenie myokardu a obličiek.

Všeobecné informácie

- zápal maxilárnych (maxilárnych paranazálnych) dutín. Je sprevádzaná ťažkosťami s nazálnym dýchaním, hlienovo-hnisavým výtokom z nosových priechodov, intenzívnou bolesťou v chrbtici nosa a na krídlach nosa, opuchom líc a očných viečok na strane lézie a zdvihnutím tela teplota. Včasná liečba zabráni závažným komplikáciám: zápal stredného ucha, meningitída, mozgový absces, orbitálny flegmón, osteomyelitída, poškodenie myokardu a obličiek.

Sinusitída môže byť akútna alebo chronická. Podľa medzinárodných lekárskych štatistík akútna sinusitída a iné zápaly vedľajších nosových dutín ročne postihujú asi 10 % populácie vyspelých krajín. Choroba postihuje ľudí všetkých vekových kategórií. U detí mladších ako 5 rokov sa sínusitída takmer nikdy nevyskytuje, pretože v tomto veku paranazálne dutiny ešte nie je dostatočne vyvinutá.

Mechanizmus vývoja sínusitídy

Maxilárny (maxilárny) sínus je vzduchom naplnená dutina v maxilárnej kosti. Maxilárny sínus má spoločné kostné steny s nasledujúcimi anatomickými formáciami: zhora - s očnicou, zdola - s ústna dutina, zvnútra - s nosnou dutinou.

Spolu s inými paranazálnymi dutinami (dva čelné, dva etmoidné a jeden sfénoidný) vykonávajú maxilárne dutiny nasledujúce funkcie:

• podieľať sa na vyrovnávaní tlaku v dutinových formáciách lebky vo vzťahu k vonkajšiemu atmosférickému tlaku;
• ohrievajte a čistite vdychovaný vzduch;
• vytvoriť individuálny hlas.

Všetky dutiny komunikujú s nosnou dutinou cez malé otvory. Ak sa tieto otvory z nejakého dôvodu zatvoria, dutiny prestanú byť vetrané a čistené. V dutine sa hromadia mikróby, vzniká zápal.

Príčiny a rizikové faktory sínusitídy

Diagnóza sinusitídy

Diagnóza sa stanovuje na základe sťažností pacienta, údajov z externého vyšetrenia (určuje sa reflexná expanzia kožných ciev infraorbitálnej oblasti), vyšetrenie nosovej sliznice (zápal, opuch, hnisavý výtok zo sínusového otvoru). Na röntgenovom snímku maxilárneho sínusu sa odhalí tmavnutie. Pri nedostatočnom informačnom obsahu iných výskumných metód sa vykonáva punkcia maxilárneho sínusu.

Liečba sinusitídy

• Liečba akútnej sinusitídy

Na zníženie slizničného edému a obnovenie normálnej sínusovej ventilácie aplikujte vazokonstrikčné lieky miestna akcia(nafazolín, nafazolín, xylometazolín hydrochlorid) po dobu nepresahujúcu 5 dní. S výraznou hypertermiou sú predpísané antipyretické lieky, s ťažkou intoxikáciou - antibiotikami. Použitím lokálnych antibiotík je možné vyhnúť sa nežiaducim vedľajším účinkom a dosiahnuť vysokú koncentráciu liečiva v ohnisku zápalu. Po normalizácii teploty sa odporúča fyzioterapia (Solux, UHF).

• Liečba chronickej sinusitídy

Na dosiahnutie udržateľného efektu terapie pri chronickej sinusitíde je potrebné odstrániť príčiny, ktoré prispievajú k rozvoju zápalu v maxilárnom sínuse (adenoidy, chronické ochorenia horných dýchacích ciest, vychýlená nosová prepážka, zlé zuby a pod.) . Počas obdobia exacerbácie, miestne vazokonstriktory krátke kurzy(aby sa zabránilo atrofii sliznice).

S purulentno-polypóznou, polypóznou, kazeóznou, cholesteatómovou a nekrotickou formou chronickej sinusitídy, chirurgický zákrok. Urobte pitvu maxilárneho sínusu -