SYTOLOGINEN SIVU ON MENETELMÄ KOHDUN KAULUN EPITEELIN MIKROSKOOPPISEEN TUTKIMUKSEN EHKÄISEMÄÄN JA VARHAISESTA DIAGNOOSIA KOHDUNKAULUN SÖVIN TARKOITUKSEEN.

Sisältö:

kokeena sytologiaa varten Ensinnäkin havaitsemiseksi epätyypilliset solut, joka mahdollistaa varhaisen diagnoosin (CIN, LSIL, HSIL) tai kohdunkaulan syövän. Se on edullinen ja kätevä tapa ennaltaehkäisevästi suurelle joukolle naisia. Tietenkin yksittäisen tutkimuksen herkkyys on alhainen, mutta kehittyneiden maiden vuotuinen massaseulonta on vähentänyt merkittävästi naisten kuolleisuutta kohdunkaulansyöpään.

Koska epätyypillisiä soluja voi sijaita suhteellisen pienellä limakalvon alueella, on erittäin tärkeää, että materiaali saadaan koko kohdunkaulan pinnalta. varsinkin alkaen kohdunkaulan kanava ! Tätä varten on luotu erityisiä siveltimiä, joiden avulla voit saada materiaalia alueilta, joihin ei ole pääsyä tarkastettavaksi.

Erityistä huomiota kiinnitetään transformaatiovyöhykkeeseen, jonka solut ovat useimmiten alttiina kasvaimen degeneraatiolle. Se kehittyy jopa 80-90% kohdunkaulan syövistä, loput 10-20% osuvat kohdunkaulan kanavaan.

Milloin ottaa kokeen sytologiaa varten? Sytologinen näkemys tulee ottaa 5. päivästä alkaen kuukautiskierto ja 5 päivää ennen odotettua kuukautisten alkamista. On mahdotonta analysoida kahden päivän kuluessa yhdynnän tai peräpuikkojen viemisestä emättimeen. Näiden sääntöjen noudattamatta jättäminen voi johtaa tulosten virheelliseen tulkintaan. Myös läsnäolo lausutaan tulehdusprosessi kohdunkaulassa ja emättimessä vaikeuttavat vakavasti diagnoosia.

On huomattava, että materiaalin näytteenotto on melko epämiellyttävä toimenpide. Gynekologin tulee raaputtaa epiteeli pois kohdunkaulan pinnasta ja mennä kohdunkaulan kanavaan. Mitä enemmän epiteeliä eri vyöhykkeistä tulee - sitä parempi on diagnoosi. Joskus mustelmia voi jäädä sytologian jälkeen, tätä pidetään normaalina.

Siten kokeen pääasiallinen merkitys sytologialle on laadullisten muutosten määrittäminen soluissa. Tulehduksen aiheuttaneen tartunnanaiheuttajan määrittämiseksi on parempi käyttää tai bakteriologinen viljelmä. Sytologisen tutkimuksen aikana lääkäri voi kuitenkin havaita mikro-organismien läsnäolon. Normaali mikrofloora sisältää sauvat (laktobasillit), yksittäiset kokit, ei suurissa määrissä voivat olla opportunistisia taudinaiheuttajia. Tiettyjen tartunnanaiheuttajien (Trichomonas, ameba, sienet, gonokokit, gardnerella, leptothrix, klamydia, runsas kokki) esiintymistä pidetään patologiana, joka on hoidettava.

Smear käsittely. Sytologian ajoitus

Materiaalin ottamisen jälkeen näyte siirretään lasilevylle, kiinnitetään ja värjätään. Kun siveltimestä siirretään sivellin, osittainen materiaalin menetys ja solujen muodonmuutos on mahdollista, mikä johtaa menetelmän herkkyyden heikkenemiseen ja suuri numero vääriä tuloksia. Klassinen menetelmä korvattiin nestesytologialla, mikä paransi merkittävästi tutkimuksen tarkkuutta ja laatua.

Nestemäinen sytologia - Tämä on uusi teknologia sivelynäytteiden käsittely, joka koostuu näytteiden asettamisesta säiliöön erityisellä stabilointiliuoksella. Tässä tapauksessa koko tuloksena oleva epiteeli tulee liuokseen, joka sitten sentrifugoidaan ja puhdistetaan ei-toivotuista epäpuhtauksista (lima jne.). Nykyään nestesytologiasta on tulossa "kultastandardi" kohdunkaulan limakalvonäytteiden tutkimiseen. Mutta jopa tässä tapauksessa yhden tutkimuksen herkkyys ei ylitä 60-70%. Väärännegatiiviset tulokset ovat yleisiä lisääntymisiässä ja väärät positiiviset tulokset vaihdevuosien naisilla. Vain kolminkertainen sytologinen tutkimus mahdollistaa 100 %:n lähestymisen.

Olla olemassa erilaisia ​​menetelmiä valmisteiden värjäys: Papanicolaun mukaan (Pap-testi), Romanovskyn mukaan, Wright-Diemsan mukaan, Gramin mukaan. Kaikki menetelmät tähtäävät tiettyjen solurakenteiden värjäämiseen, mikä mahdollistaa erityyppisten epiteelien erottamisen, keratinisoituneiden solujen ja kasvaintransformaatioiden erottamisen. Papanicolaou-testi on laajalti tunnustettu ja sitä käytetään nykyään tärkeimpänä standardoituna testinä.

Kauanko testi kestää? Prosessin organisoinnista riippuen tulos voidaan saada 2-3 päivässä.

Sytogrammi ilman ominaisuuksia - mitä se tarkoittaa?

Vaihtoehdot sytologiseen päätelmään vaihtelevat suuresti. Normin muunnelmana voidaan käyttää seuraavia johtopäätöksiä: sytogrammi ilman ominaisuuksia «, « sytogrammi normaaleissa rajoissa «, « sytogrammi ilman intraepiteliaalisia leesioita «, « sytogrammi vastaa ikää - atrofinen kokeen tyyppi «, « NILM— Negatiivinen intraepiteliaalisen vaurion tai pahanlaatuisuuden osalta«, « proliferatiivinen sivelytyyppi ". Kaikki tämä on NORMAALIA!

Kohdunkaulan limakalvo on normaalisti sileä, kiiltävä, kostea. Levyepiteeli on vaaleanpunainen, rauhasepiteeli on kirkkaan punainen. Normaalissa sytologiassa löydettävissä oleva solukoostumus on esitetty taulukossa.

lisääntymisiässä olevilla naisilla
exocervix	Levyepiteelin hyvin säilyneet solut, pääasiassa pinnalliset, välikerrokset.
Endokervix	Rauhasmaisen (sylinterimäisen) epiteelin solut.
Muutosvyöhyke	Levyepiteelisoluja, yksittäisiä soluja tai pieniä metaplastisen levyepiteelin kertymiä, pieniä rauhasepiteelin kertymiä.

Atrofinen sively - mitä se tarkoittaa?

Naisilla perimenopaussissa ja vaihdevuodet estrogeenin kokonaistason laskun vuoksi monet aineenvaihduntaprosesseja mikä johtaa levyepiteelin surkastumiseen. Nämä muutokset voidaan nähdä sytogrammissa. Atrofinen sivelynäyte viittaa normaalin sytogrammin muunnelmaan. Voit usein löytää lauseen " sytogrammi vastaa ikää "tai" ikään liittyviä muutoksia tyhjä ". Nämä ovat kaikki normin muunnelmia!

On ymmärrettävä, että vaihdevuodet olevilla naisilla vääriä positiivisia sytogrammituloksia on erittäin usein - tapaus, jossa sytologin on vaikea erottaa atrofinen levyepiteelin ja dysplasia. Tämä on ymmärrettävä, koska patologiaa ei yleensä löydetä myöhemmän kohdunkaulan biopsian aikana. Lisäksi vanhemmat naiset voivat olla alttiita epiteelin keratinisoitumiselle ja hyperkeratoosin (leukoplakia) muodostumiselle.

Sytogrammi ilman ominaisuuksia (NILM) naisilla peri- ja vaihdevuodet atrofinen sivelytyyppi)
exocervix	Hyvin säilyneet levyepiteelisolut, pääasiassa parabasaalisia ja tyvikerroksia. Useammin esiintyy atrofisen tyyppisiä sivelynäytteitä, mutta voi olla myös proliferatiivisia tai sekatyyppejä.
Endokervix	Lieriömäisen (rauhasepiteelin) solujen puuttuminen ei ole osoitus sivelynäytteen huonosta laadusta, koska tänä aikana se siirtyy syvälle kanavaan ja rauhasepiteelin saamiseksi harja on asetettava syvemmälle. yli 2-2,5 cm.
Muutosvyöhyke	Litteän metaplastisen epiteelin solut.

Vaihdevuosien kohdunkaulan limakalvo ohenee, loukkaantuu helposti ja värjäytyy, mikä on seurausta estrogeenin vähenemisestä.

Sytogrammin purkaminen

Terminologia

Sytologianäyte on normi

dyskaryoosi ja disaryosyytit- epänormaalit solut, joissa on hyperkromisia (tiheitä ja tummia) ytimiä ja epäsäännöllistä tuman kromatiinia. Dyskaryoosia seuraa kehitys pahanlaatuinen kasvain. Käytetään synonyyminä dysplasialle, mutta yleisemmäksi termiksi.

Atypia- mikä tahansa ero solun rakenteessa normaalista. Merkitys riippuu usein kontekstista. Mutta useammin sitä käytetään edelleen kuvaamaan syövän esiasteita ja kasvainmuutoksia.

Tulehduksellinen atypia- yhdistelmä degeneratiivisia, reaktiivisia, proliferatiivisia muutoksia soluissa tulehduksen aikana. Nämä muutokset voivat johtaa väärään positiiviseen dysplasian tai syövän diagnoosiin.

- levyepiteelin kypsymisen rikkomisprosessi. Se on todellinen syöpää edeltävä prosessi. On 3 astetta. Ensimmäistä kutsutaan yleensä virusleesioksi, toista ja kolmatta - vaurioksi, jolla on kasvainpotentiaalia.

Vaikea epiteelin dysplasia

ASCUS- epätyypilliset solut, joita on vaikea erottaa reaktiivisesta atypiasta ja varsinaisesta syövän esiasteesta. Atypia, jonka merkitys on epäselvä.

Dyskeratoosi- levyepiteelin yksittäisten solujen keratinisoitumisen rikkominen. Se on merkki HPV:stä.

- epiteelikerroksen keratinisoitumisen rikkominen. Pinnalla olevilla levyepiteelisoluilla on aina jonkinasteinen keratinisaatio - tämä on suojamekanismi. Parakeratoosia voidaan havaita normaalisti, mistä tahansa syystä johtuvalla limakalvon ärsytyksellä tai HPV-vaurioilla.

(koilosyyttinen atypia, koilosyytti)- spesifiset muutokset ihmisen papilloomavirukselle ominaisissa ytimissä.

Koilosyytit, moniytiminen solu

(leukoplakia)- epiteelikerroksen selvä keratinisoituminen suojaavan, rakenteettoman keratohyaliinikerroksen ilmaantuessa. Tämä on normaali prosessi iholle, mutta limakalvoilla sitä pidetään patologiana. Sitä havaitaan HPV-infektion sekä limakalvon ärsytyksen yhteydessä, erityisesti lantion elinten esiinluiskahduksen, kohdun esiinluiskahduksen yhteydessä.

- puolustusmekanismi fysiologinen prosessi herkän rauhasepiteelin korvaaminen vakaammalla levyepiteelillä. Metaplastisesta epiteelistä tulee usein dysplasian ja syövän lähde, koska ihmisen papilloomavirus vaikuttaa siihen helposti.

- proliferaatio, rauhasepiteelin aktiivinen kasvu. Se on reaktiivinen prosessi tulehduksen, kohdunkaulan eroosion aikana. Usein esiintyy hormonaalisten lääkkeiden käytön yhteydessä.

Luokitus Bethesda (USA) - sytogrammin transkriptio

Smear laadun arviointi
Materiaali on valmis	Sisältää tasaisen ja lieriömäisen epiteelin soluja riittävässä määrin.
Epätyydyttävä arvioitavaksi (epäinformatiivinen) materiaali	Vähän tai ei ollenkaan soluja.
Sytogrammi normaaleissa rajoissa (NILM)	Sisältää kerrostetun levyepiteelin pinnallisten ja välikerrosten soluja, metaplastisia epiteelisoluja, leukosyyttejä, lieriömäisiä epiteelisoluja, endometriumin epiteelisoluja.
Metaplasia (normaali)	Levymäisen metaplastisen epiteelin solut osoittavat, että materiaali on otettu transformaatiovyöhykkeeltä.
Reaktiiviset muutokset
Tulehduksen sytogrammi	Degeneratiiviset ja reaktiiviset solumuutokset, tulehduksellinen atypia, squamous metaplasia, hyperkeratoosi, parakeratoosi, koilosytoosi ja muut virusvaurion merkit.
Atrofia	Basaali- ja parabasaalityyppiset solut ovat pieniä soluja, joissa on hyperkrominen ydin ja harva sytoplasma. Ne voidaan usein tulkita väärin soluiksi, joilla on atypia, mikä antaa väärän positiivisen sytologian tuloksen.
Patologiset muutokset epiteelissä
ASCUS (epätyypilliset levyepiteelisolut, joiden merkitys on määrittelemätön)	Muutokset, joita on vaikea erottaa reaktiivisten epiteelimuutosten ja dysplasian välillä. ASCUS:ssa havaitaan soluja, joita on vaikea tulkita - soluja, joissa on dyskaryoosi, suurentuneet ja hyperkromaattiset tumat. Suosittelemme dynaamista havainnointia ja lisätutkimusta, nimittäin toistuvaa sytologista tutkimusta 6 kuukauden kuluttua ja HPV-testiä. Jos ASCUS varmistuu ja onkogeeninen riski on korkea, suoritetaan kolposkopia. Tutkimukset osoittavat, että 20 prosentilla naisista, joilla on ASC, on dysplasia perusteellisemman tutkimuksen jälkeen.
Precancerous muutokset
	Lievä intraepiteliaalinen vaurio, mukaan lukien ihmisen papilloomavirusinfektio. Valvonta ilman aktiivista hoitoa on suositeltavaa. Useimmilla naisilla LSIL taantuu itsestään muutaman vuoden sisällä. Tähän ryhmään kuuluvat kaikki muutokset, joilla on alhainen pahanlaatuisuuspotentiaali, koska sytologi ei usein pysty erottamaan HPV-infektion muutoksia itse CIN 1:stä.
	Keskivaikea tai vaikea intraepiteliaalinen vaurio. On suositeltavaa poistaa kaikki vahingoittuneet kudokset menetelmällä, jota seuraa morfologinen tutkimus. Tämä ryhmä sisältää kaikki muutokset, joilla on suuri pahanlaatuisuuspotentiaali.
AGC (epätyypilliset rauhassolut)	Pylväsepiteelin epätyypilliset solut. Kohdunkaulan kanavan kyrettiä suositellaan histologista tutkimusta varten.
Kasvaimen muutokset
	Levyepiteelin pahanlaatuinen kasvain.
rauhassyöpä	Endservikaalityyppisen rauhasepiteelin pahanlaatuinen kasvain.
endometriumin syöpä	Pahanlaatuinen kasvain, joka kehittyy kohdun limakalvosta ja kasvaa kohdunkaulan kanavaan.

Sytologisten muutosten luokitus Pap:n mukaan on hieman yksinkertaisempi kuin Bethesda. Viesti pysyy kuitenkin samana. On osa hyvänlaatuisia reaktiivisia muutoksia, jotka eivät uhkaa terveyttä, luokka syövän esiasteita ja kohdunkaulan syöpää. Jokainen luokka erotetaan ennusteen, pahanlaatuisen transformaation riskin ja tarvittavan lääketieteellisen toimenpiteen perusteella.

Rakenteensa mukaan munasarjakasvaimille on ominaista huomattava monimuotoisuus, mikä johtuu niiden alkuperän monista lähteistä. Munasarjakasvaimia on kolme ryhmää:

• Munasarjojen normaaleista komponenteista (perus- ja alkeelliset);
• Alkion jäänteistä ja dystopioista;
• Synnytyksen jälkeisistä kasvuista (heterotropia, epiteelin meta- ja paraplasia).

Histologisen luokituksen mukaan erotetaan seuraavat munasarjojen kasvaintyypit ja kasvaimen kaltaiset sairaudet.

Epiteelin kasvaimet

Herainen

hyvänlaatuinen:

a) kystooma (kystadenoma), papillaarinen kystooma (kystadenoma);

b) pinnallinen papillooma;

c) adenofibrooma, kystadenofibrooma.

Luetellut kasvaimet kuuluvat myös "rajakasvaimien" ryhmään, joilla on mahdollisesti alhainen pahanlaatuisuusaste.

Pahanlaatuinen:

a) adenokarsinooma, papillaarinen adenokarsinooma;

b) pinnallinen papillaarinen karsinooma;

c) adenofibrooma, kystadenofibrooma

Limainen

Hyvänlaatuinen ja rajallinen (mahdollisesti huonolaatuinen):

a) pseudomusinoosinen eristävä kystooma (kystadenooma);

Pahanlaatuinen:

a) adenokarsinooma, kystadenokarsinooma;

b) adenofibrooma, kystadenofibrooma

endometrioidi

Hyvänlaatuinen ja rajallinen:

a) adenooma, kystadenooma;

b) adenofibrooma, kystadenofibrooma

Pahanlaatuinen:

a) karsinooma (adenokarsinooma, adenoakantooma, adenofibrooma ja kystadenofibroma);

b) endometrioidinen stroomasarkooma;

c) mesodermaaliset (Mullerian) sekakasvaimet, homologiset ja heterologiset

Tyhjennä solu (mesonefroidi)

Hyvänlaatuinen:

adenofibroma

Reunaviiva (mahdollisesti huonolaatuinen)

Pahanlaatuinen:

karsinooma, adenokarsinooma

Brennerin kasvain

hyvänlaatuinen, rajallinen, pahanlaatuinen

Sekoitettu epiteeli

Hyvänlaatuinen, rajallinen, pahanlaatuinen

erilaistumaton karsinooma

Luokittelematon epiteeli

Sukupuolinuoran stroomakasvaimet

Granulostromaalinen solu

Granulosasolukasvain

Tecom-kuituryhmä:

a) tecoma;

b) fibrooma;

c) luokittelematon

Androblastoomat: Sertoli- ja Leydig-solukasvaimet

Erittäin erilainen

Keskitaso (siirtymäerottelu)

Huonosti erilaistunut (sarkomatoidi)

Heterologisilla elementeillä

Gynandroblastooma

Luokittelemattomat sukupuolinuoran stroomakasvaimet

Lipidisolujen (lipoidisolujen) kasvaimet

sukusolukasvaimet

Dysgerminooma

Endodermaalisen poskiontelon kasvain

Alkion karsinooma

Polyembrynooma

Koriokarsinooma (korioepitelioma)

Teratoma

kehittymätön

kiinteä;

b) kystinen (dermoidinen kysta, dermoidinen kysta, jossa on pahanlaatuinen kasvain).

Monodermaalinen (erittäin erikoistunut):

a) munasarjan struma;

b) karsinondus;

c) munasarjan struma ja karsinoidi;

d) muut

sekoitettu

Gonadoblastooma

Pehmytkudoskasvaimet, jotka eivät ole spesifisiä munasarjoille

Luokittelemattomat kasvaimet

Toissijaiset (metastaattiset) kasvaimet

Kasvaimen kaltaiset prosessit

Raskauden luteooma

Munasarjan strooman hyperplasia, hypertekoosi

Massiivinen munasarjojen turvotus

Yksinäinen follikulaarinen kysta ja keltarauhaskysta

Useita follikulaarisia kystaja(munasarjan monirakkulat)

Useita luteinisoituneita follikulaarisia kystaja ja/tai keltarauhassoluja

endometrioosi

Pinnalliset epiteelin inkluusiokystat (germinaaliset inkluusiokystat)

Yksinkertaiset kystat

Tulehdukselliset prosessit

Paraovariaaliset kystat

Epiteelin kasvaimet

hyvänlaatuinen seroosit kasvaimet osuus on noin 20 % kaikista epiteelin munasarjojen kasvaimista. Tällaisten kasvainten solut ovat samankaltaisia ​​kuin värekarvaiset solut. munanjohtimia. Useimmiten nämä ovat erikokoisia yksi- tai kaksikammioisia muodostelmia. Kystojen onteloiden sisältö on nestemäistä, läpinäkyvää, väritöntä tai kellertävää.

Seroottinen munasarjakystooma (seroinen kystadenooma, cilioepiteliaalista eristävä munasarjakysta)

Seinät kysta on peitetty epiteelisoluja neljä tyyppiä: prisma värekarvainen pyöreä ytimellä, suurempi rakeinen sytoplasma (eritys) ja sauvan muotoisia ytimiä; solut, joissa on pitkänomainen ydin ja päärynän muotoinen (slip out), jotka sijaitsevat epiteelikerroksen yläosissa. Suurissa kystoomissa ontelonsisäisen paineen seurauksena epiteliosyytit litistyvät ja menettävät värekarvot, muuttuvat monomorfisiksi lieriömäisiksi ja joissain paikoissa täysin surkastuvat. Sidekudos sijaitsee epiteelin alla kahdessa kerroksessa:

• ensimmäinen on ohut, pehmeäkuituinen kerros, jossa on runsaasti soluja (joiden joukossa on myös ksantomeja);
• toinen on tiheä kuitumainen.

Joskus kystooman sisäpinnalle ilmestyy papilleja tai plakkeja, joiden stroma koostuu karkeasta kuitukudoksesta ja pinta on peitetty yksirivisellä kuutiomaisella tai lieriömäisellä epiteelillä.

Tapaa seroosinen kystooma naisilla, useimmiten 40-50 vuoden iässä. Kystooman perusteella voi kehittyä pahanlaatuinen kasvain. Kystoomapisteen mikroskooppinen tutkimus paljastaa punasoluja ja leukosyyttejä, pieni määrä ksantoomasolut, joskus yksittäiset solut, jotka vuoraavat kystan onteloa.

Papillaarinen seroosikystooma (papillaarinen seroosikystadenoma)

Viittaa hyvänlaatuisiin ja rajamuodostelmiin. Papillaarinen kystooma on nimeltään, koska sen seinillä on papillaarisia kasvaimia yksittäisten tai useiden sylinterimäisen epiteelin kasvamien muodossa, jotka täyttävät koko ontelon. Se on pääasiassa kahdenvälistä monikammioisia kokoonpanoja halkaisijaltaan jopa 100-120 mm, liikkumaton ympäröivien kudosten kiinnittymisen vuoksi.

Kasvainkammioiden kasvuvapaat tilat täytetään seroosilla erilaisia ​​värejä ja luonne (keltainen, läpinäkyvä tai samea, viskoosi, märkivä tai verenvuoto). Kasvainonteloa peittävä epiteeli on yksirivinen, mutta solujen korkeus ja muoto voivat vaihdella.

Proliferoiva papillaarinen kystooma (rajaviiva)

Proliferoivalle papillaariselle kystoomalle (borderline) on ominaista epiteelin proliferaatio, joka muodostaa monirivisiä rakenteita. Mitoositilassa olevia soluja voidaan havaita. Tämän tyyppinen kystooma voi uusiutua ja kolonisoida vatsakalvon. Peritoneumin kylvöä ei kuitenkaan pidetä merkkinä pahanlaatuisuudesta, koska kasvaimen poistamisen jälkeen vatsakalvon kasvut voivat kadota. Esiintyy murrosiässä ja harvoin vanhuus. Joskus on askitesta. Eri kirjoittajien mukaan pahanlaatuisia kasvaimia voidaan havaita 2,5-8 prosentissa tapauksista.

Mikroskooppisessa tutkimuksessa pistemäinen kystooma verisolujen lisäksi kystoomien seinämistä voidaan havaita epiteelisyyttejä ja pienimmät papillaariset kasvaimet. Lisääntyvän kystooman pisteessä löytyy monia samantyyppisiä soluja sekä tulehduselementtejä ja psammouskappaleiden kertymiä.

Limaiset kasvaimet

Limakalvokystojen epiteeli muistuttaa morfologisesti kohdunkaulan kanavan epiteeliä tai paksusuolen limakalvoa. Tämä epiteeli tuottaa mukopolysakkarideja (glykosaminoglykaaneja), mukoproteiineja ja glykoproteiineja.

Pseudomusinoottinen eristävä kystooma - kystadenoma

Pseudomusinoottinen eristävä kystooma (kystadenooma) voi saavuttaa jättimäisiä kokoja. Mikroskooppisesti se näyttää monikammioiselta kystalta. Sen seinämän sisäpinta on vuorattu korkeaprismaisella yksirivisellä limaa muodostavalla epiteelillä, jonka soluissa on vaaleansininen sytoplasma ja hyperkrominen ydin, joka sijaitsee tyvessä.

Löytyy pikari- ja värjäyssoluryhmiä. Se esiintyy keskimäärin 50-vuotiaana, mutta joskus sairaus ilmaantuu nuorena. Kun kysta repeytyy, sen sisältö menee peritoneaalionteloon. Kystoomapisteen sytologisissa valmisteissa sisällön limaisuus ja korkeaprismaattisten epiteelisolujen läsnäolo herättävät huomiota.

Papillaarinen lisääntyvä limakalvokystooma

Papillaarinen lisääntyvä limakalvokystooma"Kystadenoomit" viittaa munasarjojen rajakystoomiin (kystadenoomiin). Sille on ominaista voimakas epiteelin lisääntyminen eksofyyttisen kasvun kanssa, ts. todellisten papillien muodostuminen. Jonkin verran solupolymorfiaa havaitaan. Siellä on erilaistumattomia soluja, joskus kooltaan jättimäisiä. Näiden kystojen sisältö on sama kuin erottuvan kystin. Mahdollinen pahanlaatuisuus.

Mikroskooppinen tutkimus liman taustaa vasten paljastaa vapaasti makaavia soluja ryhmien ja papillaaristen muodostumien muodossa. Pahanlaatuisten kasvainten yhteydessä soluissa on selkeitä merkkejä, jotka ovat ominaisia ​​pahanlaatuisille kasvaimille.

munasarjasyöpä

Erottele munasarjakudoksesta johtuva primaarinen syöpä, sekundaarinen, hyvänlaatuisista munasarjakasvaimista kehittyvä ja metastaattinen syöpä.

Jotkut kirjoittajat kiistävät primaarisen munasarjasyövän mahdollisuuden, koska pahanlaatuinen munasarjakasvain kehittyy yleensä kystadenoomasta tai kystadenofibroomasta. Nämä syövät voivat kasvaa kystisten onteloiden tai papillaaristen muodostumien (papillaarisyöpä) muodossa. Tällaisten kasvainten pisteiden mikroskooppinen tutkimus paljastaa syöpäsoluja, joissa on suuret hyperkromaattiset ytimet ja kirkkaat tumat. Vaaleansinisten sävyjen solujen sytoplasmassa on dystrofisia muutoksia (vakuolisaatio, rasvan rappeutuminen) tai erityksen merkkejä.

Kun syöpä kehittyy kystadenoomasta, muodostuu usein kalkkikiviä - psammusiset ruumiit. Niiden muodostuminen selittyy kasvainkudoksen dystrofisilla prosesseilla. Näitä kappaleita voidaan löytää myös hyvänlaatuisissa munasarjakasvaimissa, erityisesti lisääntyvässä kystadenoomassa (pseudomusinous proliferating cystooma). Siksi niiden havaitseminen munasarjakasvainten puhkaisuissa ei sinänsä voi osoittaa kasvaimen luonnetta (hyvänlaatuinen tai pahanlaatuinen); Myös pistemerkin morfologinen kuva kokonaisuutena on otettava huomioon.

Munasarjan kystisen tai papillaarisen rakenteen syövän lisäksi voi kehittyä kiinteän tai osittain kiinteän rakenteen syöpä, johon liittyy voimakas soluatypia, joka usein saavuttaa sen tason, että kasvaimen histologista identiteettiä on mahdotonta määrittää. Tällainen syöpä luokitellaan adenokarsinoomaksi, rauhasmaiseksi kiinteäksi, kiinteäksi, medullaariseksi tai sidekudokseksi (skirr). Munasarjasyöpäsolut voivat päästä kohdun onteloon. Siksi ne voidaan aspiroida tai havaita kohdunkaulan kanavasta tulevassa vuoteessa. Munasarjasyövän elementtien esiintyminen kohdun ontelon sisällössä ja niiden vapautuminen kohdunkaulan kautta on harvinaista.

Tapauksissa, joissa munasarjasyöpään liittyy eksudaatin kerääntyminen vatsaonteloon, sytologinen tutkimus voi havaita siinä tämän elimen syövän elementtejä. Usein psammouskappaleita löytyy syöpäsolukomplekseista seroosinesteestä munasarjasyövän etäpesäkkeiden aikana.

Sukupuolinuoran stroomakasvaimet

Granulostromaaliset solukasvaimet

Granulosasolukasvain

Granulosasolukasvain jolle on ominaista follikkelien granulosasolujen kaltaisten solujen läsnäolo. Tällaisia ​​kasvaimia esiintyy missä tahansa iässä, mutta useammin 40-45-vuotiaana. Kasvain on hormonaalisesti aktiivinen. Suuri määrä estrogeenia löytyy verestä ja virtsasta. Tytöillä on varhainen murrosikä. Naiset vaihdevuosien aikana hypermenorrea (menorragia). Hedelmällisessä iässä kohdun verenvuoto, joskus amenorrea, hedelmättömyys, keskenmenot ovat mahdollisia. Kohdun limakalvon hyperplasiaa ja hypertrofiaa ja muita muutoksia havaitaan. Hormonaaliset häiriöt voivat puuttua. Monet kliinisesti. kirjoittajat viittaavat tähän kasvaimeen mahdollisesti pahanlaatuisiin kasvaimiin, koska 15-20 % potilaista kokee uusiutumista tai etäpesäkkeitä leikkauksen jälkeen. Mikroskooppisesti kasvaimen pääkomponentti ovat pieniä samantyyppisiä, pyöreitä tai monikulmion muotoisia soluja, joissa on hyperkrominen ydin, joka peittää melkein koko solun, ja kapea sytoplasman reuna, joka voi sisältää pieniä lipidien sulkeumia.

Syöpä voi kehittyä myös munasarjassa granulosasolukasvain - (granulosasolusyöpä). Sille on ominaista solupolymorfismi, niiden selvempi atypia ja suuri numero solut mitoosissa. Solut sijaitsevat klustereina, säikeinä rosettirakenteiden muodossa, mikä on tyypillistä granulosasolukasvaimille.

On pidettävä mielessä, että missä tahansa morfologisessa kuvassa granulosasolukasvain voi osoittautua pahanlaatuiseksi.

Thecoma (theca-solukasvain)

Toisin kuin granulosasolukasvain, tekooma omalla tavallaan histologinen rakenne lähestyy munasarjojen fibrooma. Tämä kasvain syntyy follikkelin sidekudoskalvoista (tec). Normaalisti follikkelien kalvot erittävät steroidihormoneja (pääasiassa estrogeenejä), joten tekooma on usein hormonaalisesti aktiivinen ja kliininen kuva se on samanlainen kuin granulosasolukasvaimet. Tekooma kehittyy useimmiten pre- ja postmenopausaalisella kaudella, mutta sitä voidaan havaita myös lapsuudessa ja vanhuudessa. Yleensä tämä kasvain on yksipuolinen.

Makroskooppisesti kasvain voi ulottua suuret koot(aikuisen pään kokoon asti), kuoppainen, melko tiheä, hajanainen keltainen tai oranssinkeltainen. Mikroskooppinen tutkimus kasvainpisteessä paljastaa useita heterogeenisia soluja:

• hormonaalisesti inaktiivisella kasvaimella - pitkänomaiset solut (fusiform), joissa on pitkänomainen, melkein sauvan muotoinen hyperkrominen ydin ja pieni sytoplasma, pitkänomainen napoja pitkin; myös paljaita ytimiä voidaan löytää;
• hormonaalisesti aktiivisella kasvaimella - suurempia soluja Ovaalin muotoinen jossa on hyperkromisia ytimiä ja melko leveä vaalean vaahtoisen sytoplasman reuna, joka sisältää suuren määrän lipidejä. Pahanlaatuisen tekooman soluille on ominaista polymorfismi, ytimien atypia, suuri määrä soluja mitoositilassa.

Tekooman luonteesta riippuen sytologiset valmisteet osoittavat soluryhmittymän, jossa vallitsee pitkänomaiset muodot tai suurempien kevyiden, runsaasti lipidejä sisältävien solujen kertymä. Mitoositilassa on vähän soluja. Tekooman luonnetta on vaikea määrittää sytologisesta kuvasta. Kuitenkin solujen runsauden, niiden selvän polymorfismin, ytimien ja ytimien laajentumisen ja monien mitoottisten hahmojen vuoksi voidaan olettaa prosessin pahanlaatuinen luonne. Joskus tekooma esiintyy yhdessä dermoidisten, seroosien tai papillaaristen pseudomusiinien ja limakalvokystojen kanssa. Useimmissa tapauksissa tekooma on hyvänlaatuinen, joskus se on pahanlaatuinen.

Munasarjan fibrooma

Munasarjan fibrooma yleensä liittyy askites. Mikroskooppisesti se koostuu eri suuntiin sijaitsevista karan muotoisista solukimpuista, mikä näkyy erityisen selvästi mikroskoopin pienellä suurennuksella. Ytimen muoto voi olla pyöreä, soikea, sauvan muotoinen. Tumat näkyvät selvästi ytimissä. Mitoositilassa olevia soluja ei yleensä havaita. Toisin kuin tekooma, kasvainsolut eivät sisällä lipidejä. Sytologisissa valmisteissa havaitaan pieni määrä soluja.

sukusolukasvaimet

Munasarjan dysgerminoma

Dysgerminooma- harvinainen pahanlaatuinen kasvain, joka kehittyy munasarjan erilaistumattomista sukusoluista. Sitä esiintyy pääasiassa tytöillä ja alle 30-vuotiailla naisilla. Esiintyy usein infantilismin taustalla tai merkkejä epänormaalista seksuaalisesta kehityksestä ( pseudohermafroditismi, Turnerin oireyhtymä). Se kasvaa nopeasti saavuttaen halkaisijan 200 mm tai enemmän.

Mikroskooppisesti munasarjan dysgerminoma muistuttaa seminoomaa. Dysgerminoomasolut näyttävät erilaisilta riippuen niiden glykogeenipitoisuudesta. Pienellä glykogeenimäärällä niillä on kapea hienorakeisen sytoplasman reuna. Glykogeenin kerääntyminen johtaa solutilavuuden kasvuun sytoplasman lisääntymisen (se saa hieman vaahtoavan ulkonäön) ja sen valaistumisen vuoksi. Suurella glykogeenimäärällä solut muistuttavat kasveja, koska niissä on selkeät ääriviivat ja ydin kelluu ikään kuin tyhjiössä. Ydin on suuri, ja siinä on herkkä kromatiiniverkosto ja yhdestä kolmeen nukleolia, se sijaitsee yleensä solun keskellä.

Dystrofiset solumuutokset ilmaantuvat ytimien hyperkromatoosissa ja holonucleaarisessa. Melko usein kasvaimen mikropartikkeleita joutuu pisteeseen. Mikroskooppisessa tutkimuksessa paljastuu vierekkäin olevia soluja, jotka järjestelyltään muistuttavat mukulakivipäällystettä. Dysgerminooman stromassa havaitaan imukudoselementtien infiltraatiota. Joskus on jättimäisiä monitumaisia ​​soluja, jotka ovat samanlaisia ​​kuin Pirogov-Langhansin solut.

Munasarjan teratomi

Kasvaimen alkuperä selittyy sukusolujen patologisella erilaistumisella, joten sitä kutsutaan sukusolukasvaimiksi. Teratoma kehittyy useimmiten nuorena. On kystistä ja kiinteää teratomia.

Kystinen teratomi (dermoidi) Termi "kypsä ja kiinteä", joka koostuu useista, usein epäkypsistä kudosrakenteista ja on luonteeltaan pahanlaatuinen, epäkypsään.

Aikuinen teratoma (dermoidi, kystinen teratomi, sekakysta) sitä esiintyy missä tahansa iässä, mutta useimmiten 20-40-vuotiailla. Kasvain on yksipuolinen ja kasvaa hitaasti. Mikroskooppinen tutkimus paljastaa usein orvaskeden lisäkkeineen, elementteineen luukudosta, suoliston epiteeli, verkkokalvo, levyepiteelisolut keratinisoitumisen eri vaiheissa, lieriömäisiä epiteelisyyttejä, rustosoluja jne. Lisäksi voidaan havaita kolesterolikiteitä ja rasvapisaroita, ja kystan märkimisen yhteydessä mätäelementtejä. Joskus tällainen kysta rappeutuu levyepiteelikarsinoomaan.

Epäkypsä teratomi havaittiin nuorena, jolle on ominaista nopea kasvu. Mikroskooppisesti sille on ominaista merkittävä rakenteiden polymorfismi, joista erotetaan epiteeli- ja mesenkymaaliset.

Epiteelin rakenteita edustavat prismaattisen epiteelin matalat ja korkeat solut, jotka joko muodostuvat putkimaiseksi muodostumiksi tai papillaariseksi kasvuksi. Solujen muoto on litistetty, kuutiomainen, sylinterimäinen, usein niissä on tyhjiöitynyt sytoplasma ja yksi ydin.

Mesenkymaaliset rakenteet- Nämä ovat prosesseja, tiiviisti toisiinsa liittyviä soluja. Voi olla myös pyöristettyjä kevyitä soluja. Molemmilla on suuret hypokromiset ytimet, joissa on yksi tai kolme nukleolia tai useampia.

Munasarjan koriokarsinooma - munasarjan korioepiteliooma

On koriokarsinooma, joka kehittyy teratoblastooman taustalla, ja koriokarsinooma, jossa ei ole jälkiä teratoidirakenteista. Todellisten hornokarsinoomien olemassaolon varmistus on niiden solujen kyky erittää koriongonadotropiinia, mikä liittyy mastopatian kehittymiseen miehillä, jotka kärsivät kivesten tai välikarsinoomasta. Makroskooppisesti on vaikea erottaa munasarjan koriokarsinoomaa tavanomaisen rakenteen omaavasta teratoblastoomasta. Merkki, jonka avulla voit epäillä sen läsnäoloa, ovat pienet ja suuret verenvuoto- ja nekroosipesäkkeet.

Koriokarsinooma ja teratoblastooma, joissa on korionepiteelin rakenteita ominaista nopea kasvu ja kyky muodostaa etäpesäkkeitä. Niitä havaitaan pääasiassa 20-40 vuoden iässä. Reaktio gonadotropiineihin on yleensä positiivinen.

Tyypillisen rakenteen omaava munasarjan (sekä kohdun) koriokarsinooma koostuu synsytiotrofoblastin elementeistä, joka näyttää jättimäiseltä moniytimiseltä synsytiumilta erilaisia ​​muotoja ja koko ja sytotrofoblasti - Langhansin solut.

Epätyypillinen koriokarsinooman muoto koostuu vain Langhansin soluista ja sitä kutsutaan sytotrofoblastoomaksi.

Sukurauhasten koriokarsinooma voi syntyä vain sukusolusta. Sen lähteitä voivat olla alkion kehon trofoblastit, pseudomorula ja itse sukusolu.

Rintojen sytologia laboratoriotutkimus, jonka aikana asiantuntija tutkii kudossolujen rakennetta ja kokoa. Kyselyä tehdään ympäri maailmaa, jonka ansiosta tuhansia ihmishenkiä on pelastettu.

Tilastojen mukaan joka kahdeksas nainen maailmassa kohtaa syöpä- rintasyöpä. On todistettu, että rintojen itsetutkinta ei ole tehokas menetelmä kasvaimen havaitseminen. Lääkärit vaativat säännöllisiä mammologisia tutkimuksia ja vuosittaista mammografiaseulontaa. Sytologia on toinen kliininen menetelmä rintojen terveyden tutkimiseksi.

Sytologian indikaatiot

Rintojen sytologian kliinisillä indikaattoreilla on tarkkoja tuloksia. Niiden luotettavuus on 90 - 97 %. Lääkärit suosittelevat seulontaa seuraavissa olosuhteissa:

1. Kasvainmaisten muodostumien esiintyminen rinnan kudoksissa:

• Kasvaimen ominaisuuksien määrittäminen (hyvänlaatuinen tai pahanlaatuinen);
• Kasvaimen kypsyysasteen ja leviämisen määrittämiseksi;
• Kasvaimen luonteen asettaminen (miten sen muoto, rakenne, tiheys muuttuu);
• Uusien muodostumien (polyypit ja granuloomit, kroonisten tulehdusten fiksaatio) tutkiminen;
• Taudin ennustaminen, kasvaimen kasvun mahdollisuudet;
• Taustamuutosten, bakteeriflooran tutkimus.

1. Kun vuoto nännistä.
2. Ihon värin muutoksilla rinnassa, jotka eivät ole luonteeltaan traumaattisia (ihon eheys on rikki, kuorinta ja ärsytys paljastuvat).
3. Sukuelinten kroonisten sairauksien esiintyminen.
4. Maitorauhanen on saanut mustelmia, traumoja tai kipu.
5. Naiset, jotka suunnittelevat raskautta tai jotka eivät ole voineet tulla raskaaksi pitkään aikaan.

Analyysia varten sinun on otettava yhteyttä sytologiin, hoitavaan gynekologiin, mammologiin, ultraääniasiantuntijaan.

Tärkeimmät kriteerit erotetun rinnan sytologian läpäisemiseksi

Erotetun rinnan sytologia on tehokas menetelmä pahanlaatuisten kasvainten määrittämiseen. Imetysjaksoon kuulumattomien eritteiden esiintyminen on patologia. On tarpeen tutkia naisen terveydentila.

Tärkeä. Vuoto nänneistä voi olla spontaania tai pysyvää. Nestettä ilmestyy, jos nännin areolaan kohdistuu painetta. Sen väri on maidonkeltaisesta punaiseen tai ruskeaan.

Purkautuneen rintarauhasen sytologinen tutkimusmenetelmä on täysin turvallinen ja sen luotettavuus on vähintään 97%. Tutkimustulokset kootaan nopeasti, minkä avulla voit määrittää ajoissa taudin syyn ja luonteen, määrätä asianmukaisen hoidon. Ennen analysointia tulee noudattaa seuraavia suosituksia:

• Seitsemän päivää ennen tutkimusta on kiellettyä ottaa aspiriinia ja muita antiagulantteja;
• Tutkimuspäivänä ei saa käyttää deodoranttia kainaloiden alla, samoin kuin muita makuaineita;
• On suositeltavaa käyttää rintaliivejä toimenpiteen aikana;
• Ennen vuodon ottamista rintakehä on pestävä perusteellisesti;
• Rauhoittavat lääkkeet ovat sallittuja.

Rintojen sytologian vasta-aiheet

Toimenpide on kielletty, jos epäillään intraepiteliaalista syöpää, jossa on rajoitettu vaurio. Vastaavia tutkimuskriteerejä ollaan vasta kehitteillä, tämän taudin tutkimusmenetelmän ominaisuuksia ei ole vielä tutkittu.

Vastaanottaja yleiset vasta-aiheet liittyä:

• Infektion esiintyminen kehossa, somaattisten sairauksien paheneminen;
• Lisääntynyt kehon lämpötila;
• Kirurginen toimenpide, joka suoritettiin vähän ennen tutkimusta;
• Heikentynyt veren hyytyminen;
• Raskaus milloin tahansa;
• imetysaika.

Rintojen sytologiatekniikka

Rintojen sytologiaa suoritetaan eri tavoin. Riippuen analyysien tuloksista ja kliininen tila potilaan terveydentila tutkimuksia varten ovat:

• rintakudoksesta otettu kaavinta;
• maitorauhasesta otettu piste;
• vuoto nännistä;
• biopsia tulostaa;
• eroosiivisilta pinnoilta otettu materiaali.

Punktion ottaminen

Lävistyksen ottamisen algoritmi on vakio. Pienet lisäykset ovat mahdollisia, jotka perustuvat naisen terveydentilan diagnoosiin. Rintojen sytologiatekniikka koostuu seuraavista vaiheista:

1. Lääkäri valitsee pistoksen rinnasta pisteen. Paikka on epäilty kysta tai kasvain (määritetään tunnustelulla).
2. Injektioalue käsitellään antiseptisellä koostumuksella. Jos rinta on pieni, iho on täysin käsitelty.
3. Injektio suoritetaan aspiraationeulalla.
4. Lääkäri kerää kystan sisällön. Hän suorittaa kaksi tai kolme terävää imuliikettä kerätäkseen vaadittava määrä materiaalia tutkimukseen.
5. Sen jälkeen neula poistetaan rinnasta.
6. Injektiokohta käsitellään lisäksi antiseptisellä koostumuksella. Injektiokohtaan kiinnitetään bakteereja tappavilla komponenteilla kyllästetty laastari.

Onkosytologian kesto on 5-10 sekuntia. Lääkärit suosittelevat toimenpiteen suorittamista kuukautiskierron 6. ja 14. päivän välillä. Tänä aikana maitorauhasille on ominaista pehmeys ja notkeus. Ne eivät aiheuta tuskallisia ja epämiellyttäviä tuntemuksia, kuten kuukautisten alkaessa. Vaihdevuodessa oleville naisille toimenpide suoritetaan minä tahansa päivänä.

Biopsian suorittaminen

Sytologinen sively levitetään tasaisena kerroksena desinfioidulle lasille. Jotta se ei kuivu, se käsitellään lisäksi etyylialkoholin ja eetterien seoksella.

Käyttömateriaali

Kirurgisella menetelmällä saadun biopsian ottaminen aiheuttaa kipu. Lääkäri tekee viillon skalpellilla imusolmuke tai tunnistettua tiivistymistä. Sitten leikkauskohtaan asetetaan lasi tutkimusta varten. Jos kasvaimen sisältö on pehmeää, jälki jää pinnalle. Jos sisältö on kiinteää, tiivisteen viillosta tehdään kaapiminen.

Vuoto maitorauhasesta

Pieni määrä purkausta levitetään lasille. Tahran säästämiseksi käytetään erityisiä aerosoleja ja etyylialkoholin ja eetterien seoksia.

Tahrajälki kuluneesta pinnasta

Leesiokohtaan levitetään desinfioitua lasia. Purkaussolut jäävät pinnalle. Saatua materiaalia käytetään tutkimuksiin.

Rintojen sytologian purkaminen

Saatujen testitulosten oikea tulkinta antaa lääkärille mahdollisuuden määrätä asianmukaisen hoidon. Saatuaan asiakirjan, jossa on johtopäätös, potilaan tulee ottaa yhteyttä hoitavaan lääkäriin. Viitteiden selventämiseksi alla on luettelo kyselyn tulosten purkamisesta:

1. Jos johtopäätös osoittaa epätäydellistä tulosta, on tarpeen suorittaa lisätutkimus. Useimmissa tapauksissa tämä ongelma johtuu riittämättömästä kerätyn materiaalin määrästä.
2. Indikaattorinormi ilmaisee potilaan normaalin terveydentilan. Analyyseihin otetuissa kudoksissa ei ole patologioita, vieraita ja pahanlaatuisia ruumiita ei löytynyt.
3. Hyvänlaatuisten solujen esiintyminen osoittaa syöpäsoluille tyypillisten merkkien puuttumista.
4. Ei-syöpäsolujen läsnäolo osoittaa, että testimateriaalissa on epänormaaleja solujen ja yhdisteiden kerääntymiä. Vaikka muodostelmat ovat ei-kasvainalkuperää, ne osoittavat kystien, mastiitin ja muiden tulehdusprosessien muunnelmien esiintymisen.
5. Pahanlaatuiset kasvaimet osoittavat syöpäkasvaimen esiintymistä rintarauhasissa. Analyysin tuloksiin liitetään lisäksi tiedot kasvaimen rajoista, rakenteesta, vaiheesta ja sijainnista.

Tärkeä. Ei ole suositeltavaa luottaa täysin tutkimustietoihin, koska jopa tällaisessa menettelyssä virheet ovat mahdollisia. Jos lääkäri epäilee tutkimuksen tuloksia, tulee suorittaa lisätoimenpide tai käyttää muuta menetelmää rintojen tutkimiseksi.

Toimenpiteen jälkeen arvet ja muodonmuutokset eivät jää vartaloon. Joissakin tapauksissa muodostuu hematooma, joka häviää muutamassa päivässä.

Rintojen nestesytologia

Rintojen nestesytologialla tarkoitetaan morfologista tutkimusmenetelmää. Tämä tutkimusvaihtoehto on tarkin tapa tutkia kudosmateriaalia. Sytosentrifugin perusteella valmistetuilla valmisteilla on yksikerroksinen rakenne. Ne jakautuvat tasaisesti lääketieteellisen lasin pinnalle. Toisaalta tämä antaa sinun säästää käytetyissä reagensseissa (toimenpiteen kustannukset ovat alhaiset), ja toisaalta tulokset on helpompi tulkita. Tutkittavana materiaalina käytetään kystien ja kasvaimien pisteitä, eritettä nänneistä, painatuksia.

Sytologia rintojen kystalla

Kysta on yleisin muodostus maitorauhasessa. Patologiaa esiintyy 35–50-vuotiailla naisilla. Taudin syy on stressi ja hormonaaliset häiriöt. Kystien läsnä ollessa naiset valittavat kipua rintakehässä, vuotoa nänneistä.

Tässä tapauksessa on suositeltavaa käydä mammologin tutkimuksessa, suorittaa ultraäänitutkimus ja tietokonetomografia. Punktiota käytetään eritteiden keräämiseen. Tutkimusten tuloksena havaitaan syöpäsoluja tai muita sairauksia, joita on seurattava ja hoidettava.

Sytologia rintojen fibroadenoomassa

Fibroadenoma on rinnan kasvainvaurio. Vanupuikko otetaan testausta varten. Jos diagnoosia ei tehdä ajoissa, fibroadenooma muuttuu sarkoomaksi. Tässä taudin vaiheessa nänneistä ei vapaudu nestettä.

Seuraavat kasvainmuunnelmat erotetaan sytologian mukaan:

• Epiteeli- ja sidesoluelementtien läsnäolo;
• Epiteelin hallitsevuus vähimmäismäärä sidekudosaine;
• Kasvainta hallitsevat soluelementit, joilla on monia yhtäläisyyksiä kystisen ontelon kanssa.

Sytologia rintasyövässä

Rintojen syövän havaitsemisessa on useita tunnusomaisia ​​piirteitä, joiden avulla testitulokset voidaan saada 90% tarkkuudella:

• Kolloidisyöpä on tiheä muodostuma, koska sen solut ovat tiiviisti yhteydessä toisiinsa ja pitävät niitä yhdessä sytoplasmassa olevan liman avulla.
• Papillaarisyövälle on ominaista selvä solupolymorfismi. Tämä tarkoittaa, että muodostuksella on epätasaiset ääriviivat, se sisältää hyperkromisia ytimiä.
• Syövällä, johon liittyy alhainen erilaistumisaste, on monomorfinen kuva sytologiasta. Soluilla on pyöristetty muoto, ytimet sijaitsevat solun keskiosassa. Sairaudella on yhteisiä piirteitä pahanlaatuisen lymfooman sytogrammin kanssa.
• Pagetin syövälle on ominaista suurien, vaaleiden solujen esiintyminen, mikä osoittaa syövän esiintymisen.
• Syövällä, jolla on levyepiteeliä, on polymorfisia soluja. Ne ovat hajallaan, ja niille on tunnusomaista runsas homogeeninen sytoplasma sekä hyperkromiset ytimet.

Maitorauhasten eritteiden sytologia

Maitorauhasen eritteiden sytologia sisältää nesteen bakteeri- ja solukomponentin tutkimuksen. Menetelmä perustuu sivelynäytteen tutkimukseen. Vuoto nänneistä on syynä erilaisiin sairauksiin ja muodostumiin. Sytologia pystyy tunnistamaan taudin luonteen ja tunnistamaan sen syyn.

Rintasyöpä ei esiinny vain naisilla, vaan myös miehillä. Vaikka tautia esiintyy heillä 100 kertaa harvemmin ja se havaitaan aikuisiässä. Rintojen sytologian menetelmän ansiosta on mahdollista havaita pahanlaatuisten ja hyvänlaatuisten kasvainten varhaiset muodot. Menetelmälle on ominaista korkea tehokkuus, joten asiantuntijat suosittelevat potilailleen sen käyttöä tutkimusprosessissa.

Epätyypillinen rintojen hyperplasia, onkologia vai ei?

Kysyi: Julia

Sukupuoli Nainen

Ikä: 28

Krooniset sairaudet: Kohdunkaulan osteokondroosi ja lanne-, gastriitti, krooninen kystiitti, kohdunkaulan endokervikoosi.

Hei, olen 28. En ole raskaana, synnytyksiä tai abortteja ei ollut. Hän on löytänyt kuukausi sitten inspiraation vasemmasta rintarauhasesta. Välittömästi lääkäriin, laita onkologiakeskukseen. Tutkittu. Ultrassa se näytti syövältä. Lääkäri sanoi piston tulosten perusteella, että kyseessä oli hyvänlaatuinen kasvain, mutta sen poissulkemiseksi on mentävä pääkaupunkiin, heillä on siellä parempia laitteita. Aluksi haluttiin leikata heti, mutta ultran jälkeen epäiltiin ja lähetettiin lisätutkimuksiin. Nyt odottelen seuraavien kuukautisten alkamista - sanoivat 7. kiertopäivänä mennä tutkimuksiin. He antoivat minulle otteen sairaalakortista, voit jotenkin kommentoida sitä, kiitos, olen erittäin huolissani siitä, että he laittavat onkologian. Tässä biopsian ja ultraäänen tulokset:

Sytologinen tutkimus: rauhasepiteelisolujen epätyypillinen hyperplasia (lisää todisteita fibroadenomatoosista).

Maitorauhasten ultraääni: vasemman maitorauhasen ulompien neljännesten rajalla määritetään mukulamuotoinen fokus, jonka keskellä on kalkkeutumia, heikentynyt kaikukyky, jonka halkaisija on jopa 10 mm; vasemmalla olevalla kainaloalueella l määritetään. solmut, joilla on hypoechoic reuna, oikealla - tavanomaisen rakenteen.

Valituksista minulla on turvotusta ja kipua rinnassa 2-3 viikkoa kuukaudessa, joka päättyy vasta kuukautisten alkamiseen, myös kainaloissa on kipua. Ja kipu vasemmalla on voimakkaampi. Mutta nänneistä ei koskaan tullut vuotoa. Ainoa asia on, että ennen kuukautisia haloihin ilmestyy kevyitä tuberkuloosia - onko tämä merkki hormonaalisesta epäonnistumisesta vai ei?

Miltä se mielestäsi näyttää - syöpä vai hyvänlaatuinen? Minulle kerrottiin, että biopsian tulokset osoittavat hyvää laatua, mutta siellä on kirjoitettu, että siellä on epätyypillisiä soluja. Onko tämä siis syöpää edeltävä tila?
Kiitos avustasi jo etukäteen.

8 vastausta

Älä unohda arvioida lääkäreiden vastauksia, auta meitä parantamaan niitä esittämällä lisäkysymyksiä tämän kysymyksen aiheeseen.
Älä myöskään unohda kiittää lääkäreitä.

Hei! Yleensä, jos lääkäri osoittaa epätyypillistä hyperplasiaa tai epätyypillisten solujen esiintymistä pistostuloksissa, epäilykset kohdistuvat välittömästi pahanlaatuinen kasvain. Ehkä sytologi ei ole kokenut ja kirjoitti tämän sanan epäilevästi, tämä tehdään yleensä, jos et ole varma väitteistäsi, varsinkin kun fibroadenomatoosi ja epätyypillinen hyperplasia eivät voi olla hyvänlaatuinen prosessi keskenään. On myös syytä huomata, että kasvain muodoltaan muistuttaa pahanlaatuista (kyhmyinen kalkkeutumilla), mutta se voi olla myös hyvänlaatuinen kasvain, esimerkiksi "vanha" fibroadenooma, josta lääkäri näki epätyypillisen hyperplasian, joka aiheuttaa välittömästi kasvaimesi, jos epäillään esisyöpää (lehden muotoinen fibroadenooma). Tällaiset kasvaimet on puhkaistava ja poistettava, muuten ne rappeutuvat pahanlaatuisiksi. Sinulla on vielä aikaa, koska valituksesi muistuttavat sinua ikään kuin olisit hormonaaliset häiriöt. Sinun ei pitäisi ajatella pitkään ja lykätä leikkausta myöhemmäksi, jos se on esisyöpä, on parempi poistaa se välittömästi. Jos pahanlaatuinen kuitenkin vahvistetaan, se poistetaan myös välittömästi, vaikka tämä on vain alkuvaiheessa ja enemmän selviytymismahdollisuuksia.

Julia 2017-01-23 14:49

Paljon kiitoksia vastauksestasi, Aleksei Aleksandrovitš. Mitä tulee oletukseen vanhasta fibroadenoomasta, lääkäri sanoi minulle saman asian, että tämä ei välttämättä ole pahanlaatuinen kasvain, joka voi olla mukulainen. Tietysti olen jo valmiina leikkaukseen ja on parempi ottaa tämä sota heti pois, mutta en ole henkisesti valmis rintojen poistoon, pelkään tätä - herää anestesian jälkeen, ja ei tule rintoja enää. Onko se syövän kanssa poistettu kokonaan vai osittain? Tietysti toivon parempaa lopputulosta, mutta alan virittää pahimpaan, kun olen nähnyt tarpeeksi onkologisen sairaalan, jossa minua tutkittiin, leikattuja potilaita.
Onko mahdollista pelastaa rinta onkologian poistoleikkauksen jälkeen, jos se on varhaisessa vaiheessa?
Vielä kerran paljon kiitoksia neuvoista.

Ei, sinulle tehdään sektoriresektio ja kasvain lähetetään histologiaan. Histologian jälkeen, jos pahanlaatuinen kasvain varmistuu, sen jälkeen tehdään uusi leikkaus, jos ei, niin kaikki jätetään ennalleen.

Aleksei Aleksandrovitš, hei. Minulla on uutisia. Kävin pääkaupungissa tutkittavina, siellä tehtiin taas ultra ja otettiin trefiinibiopsia ultraäänivalvonnassa. Se, mitä he tekivät minulle kaupungissani, vahvistettiin - nämä ovat selkeitä kuoppaisia ​​​​ääriviivoja ja kasvaimen heterogeenista rakennetta, cr:n, syövän, ymmärtääkseni ultraäänidiagnoosin johtopäätöksessä. Mutta lääkäri sanoo, että trefiinibiopsian aikana tehdyn sytologian mukaan analyysi on hyvä, hyvänlaatuinen, vaikka soluatyyppiä onkin. No, katsoin myös laseja, joissa oli puhkaisu, kuten teinkin, ja sanoin, että se on hyvänlaatuinen muodostus, jossa oli atyppia. Hän käski myös odottaa päätutkimusta - tämä on luultavasti histologia, eikö? Se kestää noin 10 päivää, odota kauan. Ajattelen jatkuvasti, tekikö uzistka vahingossa tämän diagnoosin vai ei? Ehkä lääkäri vain rauhoittaa minut, kunnes biopsia on täysin tutkittu. Hän ei kai ole itsestään täysin varma.

Hei! Tässä tapauksessa voidaan toistaiseksi olettaa, että sinulla on fibroadenooma, johon liittyy atypia, eli esisyöpä (fylloidimuoto). Kasvain on poistettava, kunnes se syntyy uudelleen. Mutta odotellaan histologian lopputulosta.

Kiitos lääkärille nopeasta vastauksesta. Todennäköisesti leikkaus on maaliskuussa, jos kaikki menisi hyvin. Kirjoitan kun histologia on valmis.

Julia 2017-02-11 16:49

Hei tohtori! Minulle se näyttää selkiytyneen - onkologi sanoi, että trefiinibiopsian tulosten mukaan on atyppiaa, mutta muodostuminen on edelleen hyvänlaatuinen. Mutta hän sanoi, että tämä ei ole lehden muotoinen fa, koska jos se olisi lehden muotoinen, se olisi kuukaudessa kasvanut rinnan kokoiseksi. Yleensä olin varattu leikkaukseen jo 27. maaliskuuta, koska siellä on pitkät jonot.

Voisitko myös antaa vastauksen äidistäni? Hänellä on veristä vuotoa yhdestä rinnastaan, ultraääni sanoi, että tiehyet ja imusolmukkeet ovat suurentuneet. Mutta muodostumia ei löytynyt ultraäänellä eikä mammografialla. Lääkärit sanovat, että siellä on luultavasti papillooma, sinun on leikattava selvittääksesi, onko se siellä. Kuinka tarkoituksenmukaista tällainen operaatio on, ja onko olemassa muuta tapaa selvittää? Äiti on 57 vuotias. Kun he ottivat kokeen, he löysivät atypian, ja sitten kuuden kuukauden kuluttua tämä atypia katosi, ja tein toisen testin. Nyt hän tutkii asiaa uudelleen. Hän ei tee leikkausta - hän pelkää ja sanoo, että jos siellä olisi 100% näkyvä muodostuma, niin hän menisi leikkaukseen. Ja hän ei halua. Sitä ennen, ehkä puolitoista vuotta sitten, hänellä oli vielä rinnassaan paise, joka murtui läpi ja märkivä vuoto nännistä. Voisiko tällä olla jotain tekemistä sen kanssa, mitä hänellä nyt on?
Yleisesti ottaen haluaisin auttaa häntä jossain, tukea häntä leikkauksessa, jos se todella on niin tarpeellista. Hän kertoi minulle, että on olemassa toinen menetelmä, jossa ainetta viedään neulan kautta suoraan nänniin, mutta se näyttää olevan erittäin tuskallista ja he eivät tee anestesiaa, he sanovat, että parempaa toimintaa tehdä. Kuinka voimme olla?
Ja kiitos jo etukäteen, tohtori.

Rintojen puhkeaminen

Kysyi: Daria

Sukupuoli Nainen

Ikä: 25

Krooniset sairaudet: ei määritelty

Auta sytologisen tutkimuksen tulosten tulkinnassa. Minulle tehtiin rintapisto ultraääniohjauksessa. "P-näissä on rasvapisaroita, oksifiilipitoisuutta, yksittäisiä rauhasepiteelin kertymiä, joissa on merkkejä lievästä liikakasvusta." Kiitos jo etukäteen!

525 vastausta

Älä unohda arvioida lääkäreiden vastauksia, auta meitä parantamaan niitä esittämällä lisäkysymyksiä tämän kysymyksen aiheeseen.
Älä myöskään unohda kiittää lääkäreitä.

Hei! Omasi on ihan normaalia sytologinen analyysi, jos sana hyperplasia pelottaa sinua, se tarkoittaa, että sinulla on yksittäisiä rauhasepiteelin komplekseja, joissa on lisääntynyt solujen määrä, tämä ei ole pelottavaa, näin tapahtuu. Rauhasepiteeli on se, josta koko maitorauhanen koostuu.

Toivoa 2017-10-26 14:45

Hei Aleksei Aleksandrovich! Kerro minulle, mitä diagnoosini tarkoittaa: ultraäänellä otettiin biopsia ja toiselta puolelta löytyi epätyypillisiä soluja 10x5 mm. Kävin onkologiassa, siellä tarkastettiin lasit uudelleen ja tehtiin jo diagnoosi, kirjoitan kun luen, ehkä ei oikein Cr mam olix T1N1M0. Onko tämä todella syöpää? Ystävällisin terveisin.

Hei!
Onko tämä todella syöpää?- epäilet rintasyöpää ilman etäpesäkkeitä. Mutta koko ongelma on se, että lääkäri ei voi antaa sinulle sellaista lopullista diagnoosia, koska lopullinen diagnoosi vahvistetaan histologisen tutkimuksen perusteella. Sinulle on tehtävä sektorikohtainen kasvaimen resektio ja lähete express-histologiaan leikkauksen aikana. Jos varmistetaan, maitorauhanen poistetaan kokonaan. Voit myös pyytää hoitavaa lääkäriä ottamaan biopsian ennen leikkausta ja tekemään siitä jo histologian, jonka jälkeen immunohistokemiallinen analyysi (IHC).

Julia 2014-06-17 15:02

Hei. Olen 29 vuotias. Minulta poistettiin rintojen fibroadenooma 22-vuotiaana. Nyt hänelle tehtiin ultraäänitutkimus leikkauksen jälkeisen arven alueelta, fokaalinen hyperplasia, jota ei määritetä tunnustelulla. Mammologi suositteli pistoksen ottamista ultraäänivalvonnassa. Sytologisen tutkimuksen tulos: interstitiaalinen aine, "paljaat" soluytimet, yksittäiset kuutiomuotoisten epiteelisolujen ryhmät, joissa on liikakasvun merkkejä. Kerro minulle, mitä tämä tarkoittaa ja mitä tehdä asialle. P.S. Oli yksi raskaus, yksi synnytys 24-vuotiaana. Kiitos.

Hei! Tällä hetkellä ei ole syytä huoleen, sinulla on tavallisia soluja, jotka eivät jostain syystä ole vielä täysin toipuneet ja niistä puuttuu ytimiä, joten ne näyttävät "paljailta". Hyperplasia tarkoittaa, että niitä on suuri määrä. Sinun ei tarvitse tehdä sillä mitään. Vain havainto.

Irina 2014-08-07 12:15

Hyvää iltapäivää, olen 62-vuotias, tein rintarauhasen pistoksen jonkin aineen muodostumista varten, epäiltäessä fibroomaa, tulos: positiivinen pieni määrä paljaita ydinelementtejä, rakenteettoman aineen punasoluja . Mitä se tarkoittaa? Kiitos etukäteen.

Hei! On hieman epäselvää, mitä positiivinen tarkoittaa? Holonuclear elementit punasoluilla tarkoittaa, että soluissasi ei ole ytimiä sisällä ja verielementtejä on läsnä. Joko pisto tehtiin hieman väärin tai sitten ei osunut itse muodostelmaan, vaan työnnettiin sen viereen tai sen läpi.

Daria 2014-09-09 11:58

Auta minua tulkitsemaan, tein rintarauhasen puhkaisun ultraäänivalvonnassa, minkä seurauksena kuutioepiteelin kohtalainen lisääntyminen ja vähäinen oksifiilipitoisuus

Hei! Anteeksi näin pitkä vastaus. Tämä sytologia viittaa siihen, että sinulla on kohtalainen solukasvu, näyttää siltä, ​​että olet pudonnut hyvänlaatuiseen kasvaimeen (fibroadenooma, kysta) tai ikään liittyviin muutoksiin. Jos sinulla on hyvänlaatuinen kasvain, suosittelen tarkkailua 3 kuukautta, sitten toinen ultraääni ja pistos.

Natalia 2014-11-18 11:34

Hyvää iltapäivää! Auta tulkitsemaan pistoksen tulos: piste sisältää kystistä-hemorragista nestettä, hemosiderofageja, neutrofiilejä, "paljaita" ytimiä, harvinaisia ​​litistyneen ja lisääntyvän epiteelin kerroksia, joissa on dystrofisia muutoksia. Kiitos

Hei! Tämä sytologia viittaa siihen, että pääsit suoraan rintakystaan ​​ja evakuoit sen sisällön. Sisältö on pääsääntöisesti erilainen, mutta sinun ei pidä hämmentyä solujen nimistä, koska ne ovat jo periaatteessa kaikki kuolleet, ainoa avainsana tässä on kystinen-hemorraginen neste, ilmeisesti tuli pisara verta kystan sisältöön.

Irina 2014-12-07 07:14

Hyvää iltapäivää! Auta piston tulosten tulkinnassa: Rakenteettomat massat, rasva, ryhmät, lisääntyvän kanavaepiteelin solukasaumat, paikoin litistyneet, paljaat ytimet. Kiitos jo etukäteen.

Hei Irina! Kuva muistuttaa enemmän mastopatiaa (hyvänlaatuinen sairaus), jota hoidetaan hyvin lääkkeillä ("Mastodinon", "Progestogel"). Tätä varten sinun on neuvoteltava mammoloogin tai kirurgin kanssa, jotta sinulle voidaan määrätä hoito.

Irina 2014-12-16 06:27

@Lee Aleksei Aleksandrovitš Kiitos paljon, ei toimenpidettä tarvita?

Irina, leikkausta ei vaadita. Voi hyvin!

Jkmuf 2014-12-12 12:21

Hei, rakas Aleksei Aleksandrovitš!
Äitini on 83-vuotias, mutta hän on iloinen, liikkuva 2. asteen diabeteksesta huolimatta. Ja jotta hän ei jää kotiin, hän menee lääkäriin.
No, se meni siihen pisteeseen, että hänellä diagnosoitiin "" maitorauhanen.
Hänet lähetettiin kauas Istraan, sairaalaan nro 62. Mutta sinne pääseminen Moskovasta tuon ikäisen ihmisen luo on yksinkertaisesti mahdotonta ajatella!
Tätä silmällä pitäen minulla on kaksi kysymystä:
1. Kuinka kauhea diagnoosi on?
2. Ja jos on niin tarpeellista jatkaa hoitoa, niin onko mahdollista suorittaa se Moskovassa, Moskovan kehätien sisällä?
Terveisin Olga.

Hei Olga! " yksittäisiä paljaita ytimiä, rasvapisaroita ja punasoluja"Rinta ei ole diagnoosi, vaan seuraus maitorauhasen pistosta. Ollakseni rehellinen, diagnoosin pitäisi kuulostaa fibrokystinen mastopatia(hyvänlaatuinen kasvain), jos tämä on tietysti sytologian täydellinen tulos. Tämän diagnoosin voi hoitaa vakituinen mammologi tai kirurgi asuinpaikassa.

Olga 2014-12-14 14:17

@Lee Aleksei Aleksandrovitš,
Arvoisa tohtori! Kiitos paljon!

Ole hyvä, Olga! Voi hyvin!

Catherine 2015-01-07 11:16

Hei! Kun ultrassa nähtiin useita fibroadenoomia, pistosta tehtiin suurin.
Tässä on tulos "Esitetyissä valmisteissa erytrosyytit, kuutioepiteelin yksittäiset solut, joissa on rappeuttavia muutoksia."
Mitä se tarkoittaa?

Hei Ekaterina! Nämä ovat fibroadenoomasoluja, joissa veripisaroita on tarttunut pistoksen aikana.

Zoya 2015-01-30 15:49

Hyvää iltapäivää! Maitorauhasen nännistä tulevan vuodon tutkimuksen tuloksena kirjoitetaan: in valmistuneet tuotteet basofiilisesti värjäytyneen proteiinierityksen, rappeutuneiden punasolujen, hemosiderofagien taustalla. Maitorauhasen epiteeliä ei löytynyt. Auta minua tulkitsemaan. Kiitos jo etukäteen!

Hei Zoya! Kuvaus on hyvin samanlainen kuin ternimaito, jossa on voiteleva salaisuus, joka on välttämätön nännin suojaamiseksi. Joka tapauksessa ei haittaisi mennä prolaktiinihormonin testeihin.

Ira 2015-02-05 13:14

Hyvää iltapäivää! Selvitä rintarauhanen tutkimus. Löydettiin verisoluja, tumattomia suomuja, yksittäisiä tiehyepiteelin soluja, joissa oli selkeitä rappeuttavia muutoksia, ja rasvakudoksen elementtejä.
Kiitos etukäteen

Hei Irina! Näyttää rintakystan tai fibroadenooman sisällöltä. Joka tapauksessa rintarauhasten ultraäänitutkimus ei haittaisi.

Kiitos paljon

Olya 2015-02-18 14:28

Hei! Auta minua tulkitsemaan tulokset neulabiopsia maitorauhanen. Olen 24 vuotias, 19 viikkoa raskaana. Puolitoista vuotta sitten minulla todettiin fibroadenooma molemmissa rintarauhasissa. Nyt raskauden taustalla hänet lähetettiin toiseen tutkimukseen. Otettiin 4 näytettä: kaksi ensimmäistä suuresta muodostumasta, 3 ja 4 kahdesta muusta. Tulokset ovat seuraavat:
1 - verielementit, yksittäiset ryhmät, kohtalaisen lisääntyvän kuution muotoisen epiteelin solujen kertymät.
2 - rakenteettomat massat, makrofagielementtien runsaus.
3 - rakenteettomat massat, rasvat, ryhmät, lisääntyvän kuutiomaisen epiteelin solujen kertymät, paikoin litistyneet, paljaiden ytimien runsaus.
4 - rakenteettomat massat, rasva, ryhmät, lisääntyvän kuutiomaisen epiteelin solujen kertymät, paikoin litistyneet, paljaat ytimet.
Kiitos jo etukäteen vastauksestasi!

Hei Olga! Jokainen neljästä näytteestä sisältää fibroadenooman elementtejä. Jos sinulle on tehty maitorauhasten ultraääni, sinun tulee tietää myös muodostumien koko. Jos nämä ovat itse asiassa fibroadenoomia (ultraäänellä ilman kapselia), silloin on vain yksi hoito - leikkaus. Mutta älä ole kovin peloissasi, voit tehdä sen milloin tahansa sinulle sopivaan aikaan, jopa vauvan ruokinnan jälkeen.

Anna 2015-02-19 16:01

Maitorauhasen pistoksen tulos on yksi kuutiomaisten epiteelisolujen kompleksi vakavassa dysplasiassa, mitä tämä tarkoittaa

Hei Anna! Tämä tarkoittaa, että sinulla on fibroadenooma (hyvänlaatuinen kasvain), johon liittyy mastopaattisia elementtejä rintarauhasessa.

Olga 2015-03-01 13:58

Lääkäri, mikä tarkoittaa rintakehän eritteen sytologisen tutkimuksen tulosta: "Saatu materiaali sisälsi rakenteetonta ainetta, makrofagityyppisiä soluja, suomuja" /. Olen 34-vuotias, kaksi lasta (5 ja 3 vuotta), nuorimman lapseni ruokinnan lopetin alle 2 vuotta sitten.

Tämä tarkoittaa, että sinulla on merkkejä mastopatiasta (hyvänlaatuinen sairaus). Sinun on neuvoteltava uudelleen mammoloogin tai gynekologin kanssa, jotta sinulle voidaan määrätä hoitoa

Svetlana 2015-04-12 19:56

Hei tohtori. Kerro minulle, mitä kystan sytologisen tutkimuksen tulokset tarkoittavat (oletettavasti): rasvamassat, vähän verta. Ymmärtääkseni he eivät osuneet kystaan ​​(se on alle 1 cm)

Hei Svetlana! Olet täysin oikeassa, et päässyt kystaan, ja näin ollen sytologian tulokset eivät ole informatiivisia. Voit toistaa pistoksen, mutta ultraäänivalvonnassa.

Elena 2015-05-06 15:09

Hyvää iltapäivää! On saanut tuloksen puhkeamisesta mzh. Lääkäriin on vielä kaksi viikkoa aikaa. Auta minua tulkitsemaan tulos: pisteytetyssä veressä, imusoluissa, hemosiderofageissa, stroomaelementeissä, rasvasoluryhmissä. Kiitos

Hei! Testitulosten mukaan se näyttää enemmän fibroadenomasoluilta (hyvänlaatuinen kasvain) kuin kystasoluilta.

K. N. 2015-05-20 20:30

Hei! Kertokaa minulle, pistos tehtiin vuosi sitten, koostumus: rakenteettomia massoja, pieniä rasvakudoksen fragmentteja, yksittäisiä soluja kuten ternimaitoa. Ultraäänen koko ei muutu 30/10/20 mm, jos ääriviivat ovat epätasaiset. Mitä se sanoo? Mikä on välttämätöntä? Kiitos

Hei! Uskallan ehdottaa, että vielä 1 vuosi sitten imetit lasta ja sinulla oli tiiviste, kävit maitorauhasten ultrassa. Ternimaidon tyyppisten solujen esiintyminen viittaa siihen, että olet muodostanut sinetin (laktostaasi), polttanut maitoa, mutta voin olla väärässä. Joka tapauksessa sinun on toistettava maitorauhasten ultraääni sekä mammoterapeutin määrätä sinulle hoito.

Natalia 2015-05-21 17:21

Hyvää iltapäivää! Auttakaa minua tulkitsemaan maitorauhasen pisteen sytologisen tutkimuksen tulokset. Hoitava lääkäri on lomalla.
Detrituksen taustalla saadusta materiaalista löytyi pieni määrä degeneratiivisesti muuttuneita kuutioepiteelisoluja. Paljaat ytimet.

Mitä se tarkoittaa? Kiitos etukäteen!

Hei, Natalia! Tämän sytologian tulokset voivat viitata hyvänlaatuisen rintarauhassairauden (fibrokystisen mastopatian) esiintymiseen. Sinun on neuvoteltava mammoloogin kanssa sinulle hoidon määräämisestä.

Hyvää iltapäivää, Aleksei Aleksandrovitš!
Kiitos vastauksesta.
Voitko kertoa minulle, mitä paljaat ytimet tarkoittavat?
Fibroadenoomia löytyi ultrassa.

Hei, Natalia! Ole kiltti! Tämä tarkoittaa, että niiden soluissa sijaitsevat tumat ovat ilman kalvoja.

Kiitos!
Voitko selittää, mitä tämä tarkoittaa?
En vain ymmärrä mitä se tarkoittaa. Ja en löytänyt netistä mitään hyvää tietoa.

Ole kiltti! Tämä osoittaa, että maitorauhasten rakenteessa on pieniä poikkeamia ja rauhaskudoksen erilaistuminen, mikä tarkoittaa hyvänlaatuisten kasvainten (kysta tai fibroadenooma) ilmaantumista.

Hei! Minulta otettiin pistos, sytologisen tutkimuksen tulos: Lasissa on rasvapisaroita, värjäytyneessä valmisteessa - muutama punasolu, yksittäisiä rasvakudossolujen kerääntymiä, kystavuoren litistyneen epiteelin soluja dystrofisella muutoksia.

Hei Diana! Sinulla on rintakysta, ja sen sisältö on valmisteilla. Sinun on neuvoteltava mammologin kanssa hoidon määräämiseksi.

Hyvää iltapäivää. Auta tulkitsemaan kystan sisällön sytologista tutkimusta
rakenteeton aine, erytrosyytit, suuri määrä makrofagityyppisiä soluja, alueita
oksifiilinen mukoidinen aine

Hei, Tatjana! Kystan tavallinen solusisältö. Hänessä ei ole mitään erityistä, ja hyödyllistä tietoa ei kestä sinua. Hoidosta on neuvoteltava mammologin kanssa.

Ludmila 2015-05-22 09:23

Hyvää iltapäivää. Diagnoosi on nodulaarinen mastopatia, he ottivat pistovastauksen: Läpinäkyvässä kuusessa. , stroman elementtejä, kirjoitan sanatarkasti analyysistä. Mitä tämä tarkoittaa ja tarvitaanko leikkausta Kiitos!

Hei Ljudmila! Sytologian tulokset eivät ole kovin informatiivisia. Jos sinulla on ultraäänen perusteella todettu atcoy, et tarvitse leikkausta. Keskustele mamologin kanssa hoidon määräämiseksi.

Tatiana 2015-06-17 08:28

Hei! Tänään sain tulokset maitorauhasen pistosta: rakenteettomien massojen kivivalmisteissa kystan limakalvon litistettyjen solujen komponentit. Mitä se tarkoittaa?

Hei, Tatjana! Tämä tarkoittaa, että kystasoluja (hyvänlaatuinen kasvain) löydettiin pisteestäsi. Saadaksesi selville, kuinka se hoitaa, sinun on neuvoteltava mammoloogin tai gynekologin kanssa.

galina 2015-06-22 08:35

Hei! Auttakaa rintarauhasen puhkaisun tulosten tulkinnassa. Kanavien ja acinisolut: hajanainen järjestely pienestä määrästä soluja, joilla on atypia, löysä, epäjärjestynyt solujen järjestely rakenteessa. Sytogrammin tausta: rasvapisaroita, runsaasti rakenteettomia punasoluja.

Hei! Sytologiasi paljasti kasvainsoluja - se voi osoittautua hyvänlaatuiseksi kasvaimeksi, mutta "pieni määrä soluja, joilla on atypia" on hieman hälyttävää. Sytogrammista ei löytynyt mitään erikoista. Mitä laitat maitorauhasten ultraääneen?

Hei Aleksei Aleksandrovich! Ultraäänen mukaan he kirjoittavat minulle merkkejä heterogeenisestä käsin kosketeltavasta muodostumisesta 16,7 * 17,7. Kiitos!

Hei! Todellakin epäselvä johtopäätös. Yritä tehdä uudelleen maitorauhasten ultraääni, mutta vain toisen asiantuntijan kanssa, eli voit vaihtaa klinikan tai sairaalan. Voit myös yrittää ottaa yhteyttä riippumattomaan laboratorioon toistaaksesi muodostuman puhkaisun.

Elena 2015-06-26 16:01

Hei! Auttakaa tulkitsemaan solmukohtaisen mastopatian (Bi-rads 3) pistoksen tulokset.
Valmiste sisältää verta, rasvaa, kuution muotoisten epiteelisolujen eritystä, joilla on kohtalainen lisääntyminen.
Mitä se tarkoittaa?

Hei! Punktion tulosten mukaan sinusta löydettiin verisoluja, rasvasoluja ja rintakistan sisällön soluja, joilla on taipumus nopeutettuun jakautumiseen. Ei siinä mitään vikaa. Neuvottele mammologin kanssa fibrokystisen mastopatian hoidon määräämiseksi.

Julia 2015-06-26 19:39

Hei! Teki rintapistoksen. Tulos: erittäin niukkaa solumateriaalia roskan taustalla, tuhoutuneita soluelementtejä, erytrosyyttejä ja rasvapisaroita, yksittäisiä soluelementtejä havaittiin liikakasvun merkkejä ja osan soluista atyyppistä dysplasian tyypin mukaan. Ultraääni osoitti heterogeenisen hypoechoic-muodostelman, jonka mitat olivat 1,6 * 0,8 cm ylemmässä ulkoruudussa, lähellä kainaloa, epätasaisia ​​ääriviivoja, lievää verisuonia vasemmassa rintarauhasessa.

Hei! Sytologian tulosten perusteella sinulla on fibroadenomasoluja, mutta atypioita (soluja, joilla on taipumusta pahanlaatuisuuteen). Saadaksesi lisätietoja tästä atypiasta, sinun on otettava yhteyttä mammologiin, jotta hän voi määrätä hoidon tai pikemminkin tämän muodostelman poistamisen. Poiston jälkeen lääkärin on lähetettävä muodostuma histologiaan, jotta kaikki tarkistetaan siellä uudelleen.

Irina 2015-07-06 10:54

Hyvää iltapäivää! Ole hyvä ja auta tulkitsemaan äidin pistoksen tulosta.
Sytogrammin kuvaus: sivelynä - komplekseja ja rakenteita epiteelisolujen pienillä homogeenisilla ytimillä, paljailla ytimillä.
pistemäinen, joka on saatu vasemman rinnan fibroadenomatoosista.
Haluaisin myös huomauttaa, että äiti oli jo tehnyt pistoksen kahdesti samana päivänä, viikkoa ennen pistosta, jonka tuloksia olen jo edellä kuvaillut. Kiitos jo etukäteen vastauksestasi!

Hei! Saaduista tiedoista päätellen tulos vastaa fibroadenomasolujen sisältöä ja koska analyysissä ei ole epätyypillisiä soluja, vastaavasti fibroadenomasoluja ilman atyppiaa. Sinun on neuvoteltava mamologin tai onkologin kanssa hoidon (leikkauksen) määräämisestä äidillesi.

Irina 2015-07-06 22:54

Iso sinulle Kiitos yksityiskohtaisesta vastauksesta!

Olga 2015-07-10 10:20

Hyvää iltapäivää, auttakaa rintapunktion tuloksen tulkinnassa: Materiaali on vähän soluista ja sitä edustavat verielementit, pieni määrä tulehduselementtejä, strooman fragmentti, yksittäisiä putkien epiteelin soluja, jotka ovat hajallaan ja jäsenneltynä.

Hei! Ultraäänitulosten mukaan näyttää siltä, ​​että olet päässyt maitorauhasen kanavaan ja olisi voinut saada kiinni pientä elementtiä tulehtuneesta rintarauhasesta tai pikemminkin mastopatiasta (hyvänlaatuinen kasvain). Mitään kauheaa ei löytynyt, epätyypilliset solut puuttuvat. Neuvottele mamologin tai onkologin kanssa sinulle sopivan hoidon ajankohdasta.

Elena 2015-07-28 10:19

Hei!
Auta ymmärtämään histologian tulos.
Olen 33v, synnyttänyt 10,5kk sitten, imenyt 4kk asti. Huomasin sen hiljattain oikea rintakehä pisara verta vapautuu, kun nänniä painetaan (totuuden aattona lapsi tarttui rintaan erittäin voimakkaasti). On luovuttanut veren onkomarkkereille, tulos 4,944. ja sivelyanalyysi epätyypillisten solujen varalta. Tulos: Homogeenisten massojen ja rasvasolujen taustalla yksittäiset levyepiteelisolut ja ternimaitotyyppiset solut. Mitä se tarkoittaa?
Kiitos jo etukäteen vastauksestasi!

Hei Elena! Nänni voi vuotaa verta, jos vauva lyö sinua kovasti tai tarttuu rintaasi, siinä ei ole mitään vikaa. Teit kaiken oikein ja turvasit itsesi antamalla kokeen sytologiaan. Tämän seurauksena sinusta ei löydetty mitään, paitsi verisoluja, rasvaa, rinnan eritystiehyiden soluja ja maitoa. Voi hyvin!

Olga 2015-08-01 18:38

Hei, auta, tulkaa analyysejä puhkaisu laiturissa. Rauta. Ensimmäisessä: verta, rasvapisaroita, joitain paljaita soluja. Toisessa: punasolut, yksittäiset rasvapisarat. Punktio otettiin ultraäänivalvonnassa. Kiitos paljon.

Hei Olga! Ensimmäisessä analyysissä näemme paljaita soluja, jotka voivat olla kysta- tai fibroadenoomasolujen (hyvänlaatuiset kasvaimet) sisältöä. Toinen analyysi ei ole informatiivinen, koska mitään ei löydetty paitsi verisoluja ja rasvaa. Hoidosta on neuvoteltava mammologin tai gynekologin kanssa.

Natalia 2015-08-03 14:36

Hyvää iltapäivää, auta minua tulkitsemaan analyysin tulos. Sytologinen tutkimus: saadusta materiaalista löytyi punasoluja, rasvapisaroita! Mammologin johtopäätös ennen analyysiä: diffuusi fibrokystinen mastopatia, fibroadenoma pr m / f, molempien maitorauhasten kystat! Kiitos etukäteen!

Hei, Natalia! Analyysi on epätietoinen eikä ilmeisesti tehty aivan oikein, lääkäri ei todennäköisesti päässyt kasvaimeen, koska löydettiin vain verta ja rasvasoluja. Voit toistaa pistoksen ultraääniohjauksessa tai aloittaa kystojen ja fibroadenooman hoidon lääkärisi kanssa.

maya 2015-08-05 22:03

Hyvää iltapäivää. Auta käsittelemään pistoksen tulosta ultraäänivalvonnassa. Kolme näytettä:
1. kystisen mastopatian kohta, jossa on eryteelin apokrinoituminen.
2. happoontelo apokriinisen eryteelin hyperplasian taustalla, huomattava määrä neutrofiilejä.
3. verielementit ja makrofagit.
Kiitos paljon jo etukäteen.

Hei Maya! 1 - Rintakystan (hyvänlaatuinen kasvain) sisältö. 2 - Rintakystan seinä sisällöineen. 3 - Verielementit ja solut, jotka vastaavat kehosi immuunivasteesta (makrofagit). Keskustele mamologin kanssa hoidon määräämiseksi.

Kiitos nopeasta vastauksesta. Oli lääkärissä. Nimetty Indinol forto 200 ml. Kuukauden kuluttua taas hänelle, ja jos kysta täyttyy uudelleen, hän haluaa tehdä leikkauksen ja määrätä antibioottikuurin (hän ​​sanoo tulehdus rinnassa). En todellakaan halua leikata ja toivoa parasta. Jumala siunatkoon sinua.

Hei Maya! Lääkärin olisi pitänyt antaa sinulle tavallinen hoito mastopatian kanssa. "Mastodinon" tai "Mamoklam" + "Progestogel" + vitamiinihoito.

Alina 2015-08-26 14:43

Hyvää iltapäivää! Auta sytologisen tutkimuksen tulosten tulkinnassa. Tuloksena on suuri määrä ternimaitoa ja pieniä solujäänteitä. Fibroadenoma poistettiin siitä rintarauhasesta, josta ternimaitoa löydettiin 5 vuotta sitten. 26-vuotias, ei koskaan saanut lasta. Kiitos etukäteen!

Hei Alina! Sytologia ei ole informatiivinen, koska löydettiin tyypillisiä maitorauhasten soluja. Sinun on suoritettava maitorauhasten ultraääni.

Nastya 2015-08-27 11:05

Hyvää iltapäivää.
Olen 30-vuotias enkä ole synnyttänyt. Olen käynyt mammologilla vuodesta 2004. Fibroadenoomien poistamiseksi tehtiin sektoriresektio vuosina 2004, 2006, 2008, 2009, 2013. Tällä hetkellä ultraäänituloksen mukaan puhkaistiin kaksi muodostusta, tulos: 1. rasvan joukossa on muutama osittain tuhoutunut solu kuutioepiteelin; 2. Veren ja rasvan alkuaine.
Mitä tämä tarkoittaa ja kuinka parantaa FCM, olen jo epätoivoinen, lääkärit eivät määrää hoitoa, he määräävät vain Indinolia, mielestäni tarvitsen vakavampaa hoitoa.
Kiitos jo etukäteen vastauksestasi.

Hei Anastasia! 1 - Hyvänlaatuisen kasvaimen solut (todennäköisesti fibroadenooma). 2 - epätietoinen. FCM:n tärkein syy on hormonaalinen vajaatoiminta. Tarkista hormonitasosi gynekologilla tai endokrinologilla (T3, T4, TSH, TPO-vasta-aineet, estradioli, progesteroni, testosteroni, prolaktiini, FSH, LH, progesteroni). On myös järkevää käydä läpi lantion elinten ultraäänitutkimus (munasarjasolut, lisämunuaisten ja munasarjojen hyvänlaatuiset kasvaimet).

Irina 2015-08-28 12:18

Hei. Auta sytologisen tutkimuksen tuloksen tulkinnassa: maitorauhasen pisteessä on merkittäviä kanavaepiteelin hyperplasia-alueita, joissa on erittäviä apokriinisiä epiteeleja. Merkkejä rintarauhasen fibroadenoomasta (kirjoitin kaiken sanatarkasti). Ennen tätä tehtiin ultraääni: kaiuttomat, avaskulaariset muodostelmat sijaitsevat tasaisilla ja selkeillä muodoilla, halkaisijaltaan 5 mm - 20 mm, mukaan lukien ulkokvadrantissa, määritetään heterogeeninen rakenne, muodostuminen on 12 * 5 * 11 mm:n kokoinen, CFM-tilassa verenvirtaus määritetään sekä reuna- että keskusalueilla. Kiitos etukäteen.

Hei Irina! Sinulla on fibrokystinen mastopatia (hyvänlaatuinen sairaus), joka johti fibroadenooman (hyvänlaatuisen kasvaimen) muodostumiseen. Hoito - vain operatiivinen + vitamiinihoito + hormonihoitokurssi, jos on hormonaalisia häiriöitä. Selvittääksesi hormonitasosi gynekologin kanssa, koska juuri hormonaalinen vajaatoiminta on tämän taudin pääasiallinen syy.

Marina 2015-09-05 11:09

Hyvää iltapäivää, rakas lääkäri! Auta minua selvittämään se.
Olen 52-vuotias onkologi-mammologin vastaanotolla useita vuosia. FCB-diagnoosi. Ultraääniprotokolla (päivätty 7. 2015) Rakenne - rasvatransformaatio, stroomafibroosi. Hyperplasia rauhaslobules. Kysta 24 mm. X 10 mm. Punktio: hilseilevät amorfiset massat, apokriininen epiteeli. Johtopäätös: apokriinisen kystan sytogrammi, mol. rauhaset.
Ennen sitä oli myös puhkeamista (in eri vuosia) ja he näyttivät jotain muuta:
Rinnoissa - valmistuksessa amorfiset proteiinimassat, rasva, litistyneen epiteelin elementit ja kystan epiteelivuori m.
Jne. gr. Levynä, amorfiset oksifiiliset massat, erytrosyytit. Maitorauhasesta ei löytynyt soluelementtejä.
Jne. gr. Levyissä amorfisia ja rasvaisia ​​massoja. Kystan limakalvon soluelementtejä ei löydetty.
Jne. rinta. Amorfisten ja rasvaisten massojen taustalla havaittiin yksi epiteelisolujen kertymä. M:n kystan vuoraukset.
Mitä apokriininen kysta tarkoittaa? Heikkeneminen? Verrattuna edelliseen. Tutkimus? Mikä uhkaa ja mitä tehdä? Lääkäri ei selitä, sanoo tarkkailtavansa ja jatkavansa Mastodinonin juomista, ohjelman mukaisia ​​yrttejä ja vitamiineja.

Hei Marina! Apokriininen kysta on eräänlainen hyvänlaatuinen kasvain, joka on poistettava, koska konservatiivinen hoito hän ei horju enää. Se on apokriininen kysta, joka voi rappeutua pahanlaatuiseksi kasvaimeksi, joten mitä nopeammin poistat sen, sitä parempi.

Anna 2015-09-08 18:04

Hei rakas lääkäri. Auta minua selvittämään, että minulla oli pistos ultraäänellä, tuloksena rasvamassat ja harvinaiset makrofagit, mikä se on, auttakaa. Kiitos paljon ja Jumala siunatkoon sinua ja kaikkea hyvää.

Hei Anna! Makrofagit ovat erityisiä soluja, niitä pidetään tärkeimpinä puolustajina. Solut vangitsevat ja sulattavat bakteereja, kuolleita soluja ja muita keholle vieraita tai myrkyllisiä aineita. Tämä voidaan havaita maitorauhasen tulehduksessa, esimerkiksi mastopatiassa. Mitkä ovat ultraäänitulokset?

Julia 2015-09-09 18:14

Hyvää iltapäivää, rakas lääkäri!
Auta minua ymmärtämään diagnoosi. Rauhasten s-g:n sytogrammi. Ateeppiset solukompleksit, joissa on rappeuttavia muutoksia.
Siinä kaikki! Miksi lääkärit puhuvat arvoituksia herättääkseen paniikkia?

Hei Julia! Glandular c-r - rauhanen rintasyöpä. Sitä lääkärisi suosittelevat. Sinun on luovutettava verta CA 15-3:lle (rintakasvainmarkkeri), sekä suoritettava maitorauhasten ultraäänitutkimus tai mammografia (vasta 45 vuoden kuluttua), otettava biopsia rintarauhasen tai kainaloimusolmukkeen muodostumasta ja ota yhteyttä onkologiin.

Aleksei Aleksandrovich,
voiko lisätutkimus kumota diagnoosin? Vuosi sitten ultrassa ja mammografiassa ei näkynyt mitään.
Toiminta ja kemia - tätä ei voida välttää?

Diagnoosissa on monia virheitä, joten tarvitset lisätutkimuksia, jotka voivat tulevaisuudessa kumota tai vahvistaa tämän diagnoosin. Kemia tai leikkaus, kaikki riippuu vaiheesta ja tämän diagnoosin aiheuttamasta vauriosta.

Victoria 2015-09-13 15:19

Hei rakas lääkäri. Auta tai auta ymmärtämään, kiitos analyyseissa.
Maitorauhasten ultraäänellä löydettiin 2 muodostumista:
1. soikea hypoechoic muodostus 1,2 * 0,55 cm selkeä tasainen ääriviiva, homogeeninen rakenne ilman akustisia vaikutuksia. Sytologia: kuutiomaisten epiteelisolujen ryhmät, joissa on merkkejä keskivaikeasta ja vaikeasta dysplasiasta kuitujuovissa.
2. rauhaskudoksen kerroksen paksuudessa soikea hypoechoic muodostus 1,2 * 0,5 cm, jossa on selkeä epätasainen ääriviiva, jossa on hienojakoisia hyperechoic sulkeumia. Sytologia: punasolujen ja rasvasulkeutumien taustalla, kuutiomaisen epiteelin yksittäiset solut.
Onko operaatio tarpeen?

Hei! Ultraäänitutkimuksen ja sytologisen tutkimuksen kuvauksen mukaan on erittäin todennäköistä, että sinulla on 2 kystaa (hyvänlaatuista kasvainta) rinnassa. Yksi niistä on jo kalkkeutumassa hitaasti. Tässä ei ole mitään vikaa, ja sinun on otettava yhteys mammoloogiin, jotta hän voi määrätä sinulle hoidon. Toimenpidettä ei voida suorittaa, koska ne ovat kooltaan pieniä.

Kiitos paljon vastauksestasi! Tosiasia on, että konsultoin mamologi-onkologia, joka näiden testien perusteella totesi minulle molemmissa tapauksissa rintojen fibroadenoomia ja määräsi leikkauksen, koska suunnittelen raskautta. He tekivät myös tutkimuksen sukupuolihormoneista (normaalialueella), lantion elinten ultraäänellä (normaalialueella). Kuinka voit määrittää tarkemmin, ovatko nämä kystat tai kaikki samat fibroadenoomit? Onko niiden resorptio mahdollista synnytyksen jälkeen tai päinvastoin lisääntyminen?

Visuaalisesti, ultraäänen mukaan, jos se on tasaisen kokoinen ja siinä on ontelollinen kapseli, tämä on kysta, jos se on saman kokoinen, mutta ilman onteloa, niin fibroadenoma. Kirjoitin, että tämä on kysta, mutta voin olla väärässä ja se voi olla fibroadenooma, koska ultraäänitutkimuksen kuvaus on huono. Mutta sytologiset solut (kuutio) ovat kystalle ominaisia, vaikka ne ovatkin sisällä harvinaisia ​​tapauksia voi olla fibroadenooma. Vaikka et poista kasvainta nyt, voit tehdä sen helposti synnytyksen jälkeen ja imetys, Ei siinä mitään vikaa. Se voi nousta hieman synnytyksen jälkeen tai jopa laskea raskaushormonin (progesteronin) vaikutuksesta, jos kyseessä on fibroadenooma. Jos se katoaa kokonaan, se oli kysta. Toiminnassa ei ole kiirettä. Kasvaimen koon vuoksi voidaan kokeilla konservatiivista hoitoa.

Olga Mihailovna 2015-09-30 12:30

Hei, rakas Aleksei Aleksandrovitš! Auta minua ymmärtämään tilanteeni. Olen 57-vuotias ja minulla on pitkäaikainen diagnoosi fibroadenomatoosista. Vuonna 1980 oikean rintarauhasen fibroadenooma poistettiin sektorikohtaisesti. Vuosina 2003 ja 2005 molemmista rauhasista poistettiin kystat. Vuonna 2009 munasarjassa olevan suuren kasvaimen vuoksi kohtu ja munasarjat amputoitiin. Histologia osoitti, että kasvain oli 100 % hyvänlaatuinen. Mammologilla käyty säännöllisesti. Ultraäänitutkimuksessa marraskuussa 2014 ei näkynyt muuta kuin useita pieniä kystoja. Mammografia ja ultraääni elokuussa 2015 osoittivat "oikeassa rintarauhasessa ylemmän sisäkvadrantissa, lähempänä areolaa, on hypoechoic muodostuma, jonka mitat ovat 15x11x14 mm ja jossa on sumea, epätasainen ääriviiva, epähomogeeninen kaikurakenne kalkkeutumien takia". He tekivät biopsian. Sen kuvaus: valmisteissa on runsaasti rakenteettomia massoja, säikeitä ja solujen kertymiä lisääntyvän kuutioepiteelin monomorfisilla ytimillä ja dystrofisilla muutoksilla; rasvasolukerroksia, makrofageja, erytrosyyttejä". Mammologi, jonka tapasin, sanoi, että se oli fibroadenooma ja lähetti sen jatkohoitoa(poisto) onkologiaan. Konsultaatiossa onkologisen ambulanssin kirurgisen osaston johtaja katsoi VAIN kuvia. En yksinkertaisesti katsonut ultraääntä ja biopsian tuloksia ja tein diagnoosin - ZNO I s. Onko mahdollista, että kyseessä on edelleen fibroadenooma? Ja jos käy ilmi, että tämä on edelleen fibroadenooma, eikö olisi luotettavampaa poistaa koko maitorauhanen, ei vain kasvain?

Hei! Sytologia sisältää kuution muotoisia epiteelisoluja - soluja, jotka ovat ominaisia ​​vain hyvänlaatuisille kasvaimille (kysta tai fibroadenooma). Luulen, että lääkäri kirjoitti ZNO:n alustavaksi diagnoosiksi. Poiston jälkeen kasvaimesi lähetetään joka tapauksessa toiseen histologiseen tutkimukseen, siellä kaikki selviää. Älä huoli tästä, jos sinulla on fibroadenooma, niin se tulee olemaan.

Natalia 2015-10-09 20:40

Hyvää iltaa, Aleksei Aleksandrovitš! Auta minua tulkitsemaan sytologisen tutkimuksen tulos: "Lähetetyssä materiaalissa on runsaasti rakeista komponenttia, detritusta, punasoluja, suuri määrä neutrofiilisiä granulosyyttejä hajoamisvaiheessa, makrofageja ja histiosyyttejä, yksittäisiä soluja ja pieniä ryhmiä reaktiivisesti muuttuneen maitorauhasepiteelin solut." Kiitos!

Hei! Kuvauksesta päätellen sinulla on fibroosinen mastopatia (hyvänlaatuinen sairaus). hoidon saamiseksi sinun on otettava yhteys mamologian tai gynekologin puoleen.

Olga 2015-10-14 20:47

Hyvää iltaa sinulle! Auta minua tulkitsemaan. Ultraääni paljasti hypoechoic muodostelman tasainen selkeä ääriviivat kerroksinen rakenne, joka antoi hieman parannusta muodostumista ja heikkoja lateraalisia varjoja 10,4x5,2x9,3 avaskulaarinen. Ultraääni näkyy kahden viikon kuluttua. Teki toiston toisessa sairaanhoitolaitos- kaikumerkit tilavuusmuodostelman läsnäolosta 9,7x5,6 hypoechoic homogeeninen rakenne, avaskulaarinen, kaikusignaalin lateraalisella distaalisella vahvistuksella. Hän teki pistoksen, vastaus tuli - Saadusta materiaalista (1.) löydettiin perifeerisen veren elementtejä, rakenteetonta ainetta, rasvapisaroita, yksittäisiä paljaita tuhoutuneiden solujen ytimiä. Lähetetty leikkaukseen. He käskivät tehdä mammografian. Lääkäri totesi, että hän ei nähnyt kuvassa mitään, hän kirjoitti, että FCM-diffuusioiden taustalla oikealla sumea pyöristetty varjo (ultraääni näkyy). Hän sanoi, että otan silmälasit ja etsin pätevän sytologin. Minulla on eko nenässäni. Mammologi ei anna lupaa protokollan (hormonit) ja mahdollisen ibroadenooman kasvun vuoksi. Punktiossa ei ole selvää - onko kyseessä fibroadenooma? Mammografi - En ole ollenkaan varma fa:n läsnäolosta. Auta minua ymmärtämään. On vihertävää eritystä, rintaa sattuu - tiettyinä kierron päivinä. Lääkärit sanovat, että tämä on vain mastopatiaa, eikä hoitoa ole määrätty (kiitos etukäteen

Hei Olga! Ultraäänen ensimmäisen kuvauksen perusteella se näyttää enemmän kalkkeutuneelta "vanhalta" kystalta, jossa on suuri kalkkeutuminen, joka antaa akustisen varjon (overlay), tällaisia ​​kystoja tarvitsee vain leikata. Toisen kuvauksen mukaan voidaan jo arvioida fibroadenoomaa. Sekä kysta että fibroadenooma, joka myös leikataan, ovat hyvänlaatuisia kasvaimia ja ovat seurausta mastopatiasta (hyvänlaatuinen sairaus), joka puolestaan ​​ilmenee hormonaalisen vajaatoiminnan seurauksena. Mitat, jos ne on ilmoitettu millimetreinä, ovat merkityksettömiä eivätkä ne ole vasta-aihe IVF: lle, mutta! Sinun on ymmärrettävä, mitä sinulle määrätään hormonihoito ja sen koko voi kasvaa. Tässä tapauksessa sinun on poistettava se synnytyksen jälkeen, ajoissa tai imetyksen jälkeen sovittuasi sen etukäteen lääkärin kanssa. Nyt sinun on suoritettava jälleen maitorauhasten ultraääni 8-10 päivänä kuukautisten alkamisesta, jotta voit jälleen kerran vahvistaa itsellesi kuvan siitä, mitä tapahtuu.

Kiitos vastauksestasi. Huomenna menen RTM:ään. Neuvoa yhtenä diagnostisista menetelmistä vaarallisia tiloja mzh.

Evgeniy 2015-10-15 10:06

Hyvää iltapäivää! Äitini on 52-vuotias, hänellä todettiin (lähetettynä sytologiseen tutkimukseen) vasemman rinnan fibroadenoma. Kysta? He ottivat puhkaisun kasvaimesta, tulos osoitti: Sedimentissä litistynyt epiteeli, jossa muodostui epätyypillisiä papillaarisia rakenteita. Mitä se tarkoittaa? Onkologin vastaanotolla vain 20.10.2015.

Hei Eugene! Sytologian kuvauksesta päätellen äidilläsi on fibrokystinen mastopatia, eli rintakysta (hyvänlaatuinen kasvain), ellei tietysti sytologi ole sekoittanut kuvaukseen mitään, muuten se voi osoittautua fibroadenoomaksi. Sinun on selvennettävä tämän muodostelman kokoa, ja jos se ei ole suuri, mamologi tai gynekologi määrää sinulle hoidon kuulemisen jälkeen.