Merkkejä vanhuksen kuoleman lähestymisestä. Kuinka selvitä viimeisistä tunteista rakkaan kanssa? Vuorovaikutuksen piirteet vanhusten kanssa

Jos rakkaasi on taudin loppuvaiheessa, on uskomattoman vaikeaa hyväksyä, että hän on pian poissa. Tietäminen, mitä odottaa, voi helpottaa asioita.

Tässä artikkelissa tarkastellaan 11 merkkiä siitä, että kuolema on tulossa, ja käsitellään tapoja käsitellä kuolemaa. rakastettu.

Kuinka ymmärtää, että hän on kuolemassa

Kun henkilö on parantumattomasti sairas, hän voi olla sairaalassa tai saada palliatiivista hoitoa. Läheisten on tärkeää tietää lähestyvän kuoleman merkit.

Ihmisen käyttäytyminen ennen kuolemaa

syö vähemmän

Kun ihminen lähestyy kuolemaa, hänestä tulee vähemmän aktiivinen. Tämä tarkoittaa, että hänen keho tarvitsee vähemmän energiaa kuin ennen. Hän käytännössä lopettaa syömisen tai juomisen, kun ruokahalu vähenee vähitellen.

Sen, joka huolehtii kuolevasta, on annettava ihmisen syödä vain, kun hänellä on nälkä. Tarjoa potilaalle jäätä (mahdollisesti hedelmäistä), jotta hän pysyy nesteytyksessä. Ihminen voi lopettaa syömisen kokonaan muutama päivä ennen kuolemaa. Kun näin tapahtuu, voit yrittää voidella huulet kosteuttavalla balsamilla, jotta ne eivät kuivu.

nukkuu enemmän

Kuolemaa edeltävien 2-3 kuukauden aikana ihminen alkaa viettää enemmän ja enemmän aikaa nukkumiseen. Valvomisen puute johtuu siitä, että aineenvaihdunta heikkenee. Ilman metabolista energiaa

Jokaisen, joka huolehtii kuolevasta läheisestä, tulee tehdä kaikkensa, jotta hänen unensa olisi mukavaa. Kun potilaalla on energiaa, voit yrittää rohkaista häntä liikkumaan tai nousemaan sängystä ja kävelemään ympäriinsä välttääksesi vuotohaavoja.

Kyllästynyt ihmisiin

Kuolevien energia on hiipumassa. Hän ei voi viettää niin paljon aikaa muiden ihmisten kanssa kuin ennen. Ehkä yhteiskuntasi painaa myös häntä.

Elintoiminnot muuttuvat

Kun ihminen lähestyy kuolemaa, hänen elintoimintonsa voivat muuttua seuraavasti:

• Vähenee verenpaine
• Hengitys muuttuu
• Sydämen syke muuttuu epäsäännölliseksi
• Pulssi on heikko
• Virtsa voi muuttua ruskeaksi tai ruosteiseksi.

WC-tottumusten muuttaminen

Koska kuoleva henkilö syö ja juo vähemmän, hänen suoliston toimintansa voi heikentyä. Tämä koskee sekä kiinteää jätettä että virtsaa. Kun ihminen kieltäytyy kokonaan ruoasta ja vedestä, hän lopettaa wc:n käytön.

Nämä muutokset voivat järkyttää läheisiä, mutta niitä tulee odottaa. Ehkä sairaala asentaa erityisen katetrin, joka helpottaa tilannetta.

Lihakset menettävät voimansa

Kuolemaa edeltävinä päivinä ihmisen lihakset heikkenevät. Lihasheikkous tarkoittaa, että henkilö ei pysty suorittamaan edes yksinkertaisia ​​tehtäviä, jotka olivat aiemmin hänen käytettävissään. Esimerkiksi juominen kupista, kierry sängyssä ja niin edelleen. Jos näin tapahtuu kuolevalle henkilölle, läheisten tulee auttaa häntä nostamaan tavaroita tai kaatumaan sängyssä.

Alentunut kehon lämpötila

Kun ihminen kuolee, hänen verenkiertonsa heikkenee, joten veri keskittyy sisäelimet. Tämä tarkoittaa, että käsiin ja jalkoihin ei virtaa riittävästi verta.

Verenkierron heikkeneminen tarkoittaa, että kuolevan ihosta tulee kylmä kosketettaessa. Se voi myös näyttää vaalealta tai täplältä sinisillä ja violeteilla täplillä. Kuoleva ihminen ei välttämättä tunne kylmää. Mutta jos se tapahtuu, tarjoa hänelle viltti tai viltti.

Tietoisuus hämmentää

Kun ihminen kuolee, hänen aivonsa ovat edelleen hyvin aktiivisia. Joskus kuitenkin ne, jotka ovat lähellä kuolemaa, alkavat hämmentyä tai ilmaisevat ajatuksiaan väärin. Tämä tapahtuu, kun henkilö menettää hallinnan ympärillään tapahtuvaan.

Hengitys muuttuu

Kuolevilla ihmisillä on usein hengitysvaikeuksia. Se voi tulla useammin tai päinvastoin syväksi ja hitaammaksi. Kuolevalla henkilöllä ei välttämättä ole tarpeeksi ilmaa, ja itse hengittämisestä tulee usein sekavaa.

Jos läheistään hoitava henkilö huomaa tämän, älä huoli. Tämä on normaali osa kuolemisprosessia, eikä se yleensä aiheuta kipua kuolevalle. Lisäksi, jos sinulla on huolia tästä, voit aina kääntyä lääkärin puoleen.

Kivuliaita tuntemuksia ilmaantuu

Voi olla vaikeaa hyväksyä sitä väistämätöntä tosiasiaa, että ihmisen kiputasot voivat lisääntyä kuoleman lähestyessä. Kivuliaan ilmeen näkeminen kasvoilla tai potilaan huokauksien kuuleminen ei tietenkään ole helppoa. Kuolevaa läheistä hoitavan tulee keskustella lääkärin kanssa mahdollisuudesta käyttää kipulääkkeitä. Lääkäri voi yrittää tehdä tästä prosessista mahdollisimman mukavan.

hallusinaatiot ilmaantuvat

On melko yleistä, että kuolevat ihmiset kokevat näkyjä tai näkyjä, vaikka tämä saattaa tuntua melko pelottavalta, älä huoli. On parempi olla yrittämättä muuttaa potilaan mielipidettä visioista, vakuuttaa hänet, koska tämä aiheuttaa todennäköisesti vain lisävaikeuksia.

Kuinka selvitä viimeisistä tunteista rakkaan kanssa?

Kuoleman alkaessa ihmisen elimet lakkaavat toimimasta ja kaikki kehon prosessit pysähtyvät. Tässä tilanteessa voit vain olla paikalla. Ole varovainen ja yritä tehdä kuolevan viimeisistä tunteista mahdollisimman mukavia.

Jatka puhumista kuolevalle, kunnes hän lähtee, koska usein kuoleva kuulee viime hetkeen asti kaiken, mitä hänen ympärillään tapahtuu.

Muita kuoleman merkkejä

Jos kuoleva henkilö on kytketty näyttöön syke, läheiset näkevät, kun hänen sydämensä lakkaa toimimasta, mikä osoittaa kuoleman.

Muita kuoleman merkkejä ovat:

• Ei pulssia
• Hengityksen puute
• Lihasjännityksen puute
• kiinteät silmät
• Suolen tai virtsarakon tyhjennys
• Silmäluomen sulkeminen

Henkilön kuoleman vahvistamisen jälkeen läheiset voivat viettää aikaa heidän kanssaan, jotka olivat heille rakkaita. Heti kun he sanovat hyvästit, perhe yleensä ottaa yhteyttä hautaustoimistoon. Hautaustoimisto ottaa sitten henkilön ruumiin ja valmistelee sen hautaamista varten. Kun henkilö kuolee saattohoidossa tai sairaalassa, henkilökunta ottaa yhteyttä hautaustoimistoon perheen puolesta.

Kuinka käsitellä läheisen menetystä?

Silloinkin kun kuolemaa odotettiin, on äärimmäisen vaikeaa hyväksyä sitä. On erittäin tärkeää, että ihmiset antavat itselleen aikaa ja tilaa surulle. Älä myöskään unohda ystävien ja perheen tukea.

Jos olet kuolevassa tai pidät huolta kuolevasta, sinulla voi olla kysymyksiä siitä, kuinka kuoleman prosessi tulee olemaan fyysisesti ja emotionaalisesti. Seuraavat tiedot auttavat sinua vastaamaan joihinkin kysymyksiin.

Merkkejä kuoleman lähestymisestä

Kuolemisprosessi on yhtä monipuolinen (yksilöllinen) kuin syntymäprosessi. On mahdotonta ennustaa tarkkaa kuolinaikaa ja kuinka tarkkaan henkilö kuolee. Mutta ihmiset, jotka ovat kuoleman partaalla, kokevat paljon samanlaisia ​​oireita taudin tyypistä riippumatta.

Kuoleman lähestyessä henkilö voi kokea fyysisiä ja emotionaalisia muutoksia, kuten:

Liiallinen uneliaisuus ja heikkous, samalla valveillaolot vähenevät, energia haalistuu.

Hengitysmuutokset, nopean hengityksen jaksot korvataan hengityspysähdyksillä.

Kuulo ja näkö muuttuvat, esimerkiksi ihminen kuulee ja näkee asioita, joita muut eivät huomaa.

Ruokahalu huononee, henkilö juo ja syö tavallista vähemmän.

Muutokset virtsa- ja maha-suolikanavassa. Virtsasi voi muuttua tummanruskeaksi tai tummanpunaiseksi, ja sinulla voi olla myös huonoja (kovaa) ulosteita.

Kehon lämpötila vaihtelee erittäin korkeasta erittäin alhaiseen.

Emotionaaliset muutokset, henkilö ei ole kiinnostunut ulkomaailmasta ja jokapäiväisen elämän yksittäisistä yksityiskohdista, kuten kellonajasta ja päivämäärästä.

Kuoleva henkilö voi kokea muita oireita sairaudesta riippuen. Keskustele lääkärisi kanssa siitä, mitä odottaa. Voit myös ottaa yhteyttä Terminally Ill Assistance Program -ohjelmaan, jossa he vastaavat kaikkiin kuolemaa koskeviin kysymyksiisi. Mitä enemmän sinä ja läheisesi tiedät, sitä paremmin olet valmis tähän hetkeen.

Lähestyvään kuolemaan liittyvä liiallinen uneliaisuus ja heikkous

Kuoleman lähestyessä ihminen nukkuu enemmän ja herääminen on entistä vaikeampaa. Herätysjaksot lyhenevät ja lyhenevät.

Kuoleman lähestyessä sinusta välittävät ihmiset huomaavat, että et reagoi ja olet hyvin syvä uni. Tätä tilaa kutsutaan koomaksi. Jos olet koomassa, olet sänkyyn sidottu ja jonkun muun on hallittava kaikkia fysiologisia tarpeitasi (uiminen, kääntyminen, ruokinta ja virtsaaminen).

Yleinen heikkous on hyvin yleinen ilmiö kuoleman lähestyessä. On normaalia, että henkilö tarvitsee apua kävelyssä, kylpemisessä ja wc:ssä. Ajan myötä saatat tarvita apua kääntyäksesi sängyssä. Lääketieteelliset laitteet, kuten pyörätuolit, kävelijä tai sairaalasänky voi olla erittäin hyödyllinen tänä aikana. Tämän laitteen voi vuokrata sairaalasta tai parantumattomasti sairaskeskuksesta.

Hengityselimet muuttuvat kuoleman lähestyessä

Kuoleman lähestyessä nopeat hengitysjaksot voivat korvautua hengenahdistuksen jaksoilla.

Hengityksestäsi voi tulla märkä ja pysähtyä. Tätä kutsutaan "kuoleman helistimeksi". Muutoksia hengityksessä tapahtuu yleensä, kun olet heikko ja normaalia vuotoa hengitysteistäsi ja keuhkoistasi eivät pääse ulos.

Vaikka meluisa hengitys voi olla signaali läheisillesi, et todennäköisesti tunne kipua ja huomaa ruuhkautumista. Koska neste on syvällä keuhkoissa, sitä on vaikea poistaa sieltä. Lääkärisi voi määrätä sinulle suun kautta otettavat tabletit(atropiinit) tai laastarit (skopolamiini) ruuhkien lievittämiseksi.

Rakkaasi voivat kääntää sinut toiselle puolelle niin, että vuoto tulee ulos suusta. He voivat myös pyyhkiä nämä eritteet kostealla liinalla tai erityisillä vanupuikoilla (voit kysyä parantumattomasti sairaiden tukikeskuksesta tai ostaa niitä apteekeista).

Lääkärisi voi määrätä happihoitoa hengenahdistuksen lievittämiseksi. Happihoito parantaa oloasi, mutta ei pidennä elämääsi.

Näön ja kuulon muutokset kuoleman lähestyessä

Näön heikkeneminen on hyvin yleistä viimeisinä elämänviikkoina. Saatat huomata, että sinulla on vaikeuksia nähdä. Saatat nähdä tai kuulla asioita, joita kukaan muu ei huomaa (hallusinaatioita). Visuaaliset hallusinaatiot ovat yleisiä ennen kuolemaa.

Jos hoidat kuolevaa henkilöä, joka on hallusinaatioita, sinun on ilahdutettava häntä. Tunnista, mitä henkilö näkee. Hallusinaatioiden kieltäminen voi järkyttää kuolevaa. Puhu henkilön kanssa, vaikka hän olisi koomassa. Tiedetään, että kuolevat ihmiset voivat kuulla myös ollessaan syvässä koomassa. Koomasta tulleet ihmiset sanoivat voivansa kuulla koko ajan ollessaan koomassa.

hallusinaatioita

Hallusinaatiot ovat havainto jostakin, jota ei todellisuudessa ole olemassa. Hallusinaatiot voivat koskea kaikkia aisteja: kuuloa, näköä, hajua, makua tai kosketusta.

Yleisimmät hallusinaatiot ovat näkö- ja kuuloharhat. Esimerkiksi henkilö voi kuulla ääniä tai nähdä esineitä, joita toinen henkilö ei näe.

Muita hallusinaatiotyyppejä ovat maku-, haju- ja tuntoharhat.

Hallusinaatioiden hoito riippuu niiden syystä.

MuutoksetruokahaluKanssalähestyäkuolemasta

Kuoleman lähestyessä syöt ja juot todennäköisesti vähemmän. Tämä johtuu yleisestä heikkouden tunteesta ja hitaampi aineenvaihdunta.

Koska ravinto on niin tärkeää yhteiskunnassa, perheen ja ystävien on vaikea nähdä, ettet syö mitään. Aineenvaihduntamuutokset tarkoittavat kuitenkin, ettet tarvitse samaa määrää ruokaa ja nesteitä kuin ennen.

Voit syödä pieniä aterioita ja nesteitä, kun olet aktiivinen ja pystyt nielemään. Jos nieleminen on sinulle ongelma, jano voidaan estää kostuttamalla suusi kostealla liinalla tai veteen kastetulla erityisellä (saatavilla apteekista) vanupuikolla.

Muutokset virtsa- ja maha-suolikanavassa kuoleman lähestyessä

Usein munuaiset lakkaavat vähitellen tuottamasta virtsaa kuoleman lähestyessä. Tämän seurauksena virtsasi muuttuu tummanruskeaksi tai tummanpunaiseksi. Tämä johtuu siitä, että munuaiset eivät pysty suodattamaan virtsaa kunnolla. Seurauksena on, että virtsasta tulee erittäin keskittynyt. Lisäksi sen määrä vähenee.

Ruokahalun heikkeneessä muutoksia tapahtuu myös suolistossa. Uloste kovenee ja vaikeutuu poistumaan (ummetus), kun henkilö imee vähemmän nestettä ja heikkenee.

Kerro lääkärillesi, jos sinulla on suolen toimintaa harvemmin kuin kerran kolmessa päivässä tai jos ulostaminen on epämiellyttävää. Ulosteenpehmentimiä voidaan suositella estämään ummetusta. Voit myös käyttää peräruisketta paksusuolen puhdistamiseen.

Kun tulet yhä heikommaksi, on luonnollista, että sinun on vaikea hallita virtsarakon ja suolet. Rakkosi voidaan sijoittaa virtsan katetri keinona pitkäaikaiseen virtsan poistoon. Myös parantumattomasti sairasohjelma voi tarjota wc-paperia tai alusvaatteita (näitä saa myös apteekista).

Kehon lämpötilan muutokset kuoleman lähestyessä

Kuoleman lähestyessä ruumiinlämpöä säätelevä aivojen osa alkaa toimia väärin. Sinulla voi olla korkea lämpötila, ja hetkessä sinulla on kylmä. Kätesi ja jalkasi voivat tuntua kosketettaessa hyvin kylmiltä ja ne voivat jopa muuttua kalpeiksi ja läikkyiksi. Ihonvärin muutoksia kutsutaan hajanaisiksi ihovaurioiksi, ja ne ovat hyvin yleisiä elämän viimeisinä päivinä tai tunteina.

Hoitajasi voi hallita lämpötilaasi pyyhkimällä ihoasi kostealla, hieman lämpimällä pesulapulla tai antamalla sinulle lääkkeitä, kuten:

asetaminofeeni (tylenoli)

Ibuprofeeni (Advil)

Naprokseeni (Alev).

Monet näistä lääkkeistä ovat saatavilla muodossa peräsuolen peräpuikko jos sinulla on nielemisvaikeuksia.

Tunnemuutoksia kuoleman lähestyessä

Aivan kuten kehosi valmistautuu fyysisesti kuolemaan, sinun on valmistauduttava siihen myös emotionaalisesti ja henkisesti.

Kuoleman lähestyessä saatat menettää kiinnostuksesi ympäröivään maailmaan ja tiettyihin arkielämän yksityiskohtiin, kuten päivämäärään tai kellonaikaan. Voit sulkea itsesi ja kommunikoida vähemmän ihmisten kanssa. Haluat ehkä kommunikoida vain muutaman ihmisen kanssa. Tämä itsetutkiskelu voi olla tapa sanoa hyvästit kaikelle, jonka tiesit.

Kuolemaa edeltävinä päivinä saatat astua ainutlaatuisen tietoisen tietoisuuden ja kommunikoinnin tilaan, jonka läheisesi voivat tulkita väärin. Voit sanoa, että sinun täytyy mennä jonnekin - "mennä kotiin" tai "mennä jonnekin". Tällaisten keskustelujen merkitystä ei tunneta, mutta jotkut ihmiset ajattelevat, että sellaiset keskustelut auttavat valmistautumaan kuolemaan.

Lähimenneisyytesi tapahtumat voivat sekoittua kaukaisiin tapahtumiin. Voit muistaa hyvin vanhoja tapahtumia yksityiskohtaisesti, mutta et muista mitä tapahtui tunti sitten.

Voit ajatella ihmisiä, jotka ovat jo kuolleet. Voit sanoa, että olet kuullut tai nähnyt jonkun, joka on jo kuollut. Rakkaasi voivat kuulla sinun puhuvan vainajan kanssa.

Jos hoidat kuolevaa henkilöä, saatat olla järkyttynyt tai peloissasi tästä oudosta käytöksestä. Haluat ehkä tuoda rakkaasi takaisin todellisuuteen. Jos tällainen viestintä häiritsee sinua, keskustele lääkärisi kanssa ymmärtääksesi paremmin, mitä tapahtuu. Rakkaasi voi joutua psykoositilaan, ja sen katsominen voi olla sinulle pelottavaa. Psykoosi esiintyy monilla ihmisillä ennen kuolemaa. Sillä voi olla yksi syy tai se voi olla seurausta useista tekijöistä. Syitä voivat olla:

Lääkkeet, kuten morfiini, rauhoittavat lääkkeet ja kipulääkkeet, tai liian monien lääkkeiden ottaminen, jotka eivät toimi hyvin yhdessä.

Metaboliset muutokset, jotka liittyvät korkeaan lämpötilaan tai kuivumiseen.

Metastaasi.

Syvä masennus.

Oireita voivat olla:

Herätys.

hallusinaatioita.

Tajuton tila, joka korvataan herätyksellä.

Joskus juoppohulluus voidaan estää vaihtoehtoinen lääke, kuten rentoutumis- ja hengitystekniikat ja muut rauhoittavien lääkkeiden tarvetta vähentävät menetelmät.

Kipu

Palliatiivinen hoito voi auttaa sinua lievittämään sairauteen liittyviä fyysisiä oireita, kuten pahoinvointia tai hengitysvaikeuksia. Kivun ja muiden oireiden hallinta on tärkeä osa hoitoasi ja elämänlaatusi parantamista.

Kuinka usein henkilö tuntee kipua, riippuu hänen tilastaan. Joihinkin tappaviin sairauksiin, kuten luusyöpään tai haimasyöpään, voi liittyä voimakasta fyysistä kipua.

Ihminen voi pelätä kipua ja muita fyysisiä oireita niin paljon, että hän saattaa harkita itsemurhaa lääkärin avustuksella. Mutta kuoleman kipua voidaan käsitellä tehokkaasti. Sinun tulee kertoa lääkärillesi ja läheisillesi kaikista kipuista. On monia lääkkeitä ja vaihtoehtoisia menetelmiä (kuten hieronta), jotka voivat auttaa sinua käsittelemään kuoleman tuskaa. Muista pyytää apua. Pyydä läheistäsi ilmoittamaan kipustasi lääkärille, jos et itse pysty siihen.

Saatat haluta, ettei perheesi näe sinun kärsivän. Mutta on erittäin tärkeää kertoa heille kipustasi, jos et kestä sitä, jotta he kääntyvät välittömästi lääkärin puoleen.

Hengellisyys

Henkisyys tarkoittaa ihmisen tietoisuutta elämänsä tarkoituksesta ja tarkoituksesta. Se kuvaa myös henkilön suhdetta korkeampia voimia tai energiaa, joka antaa elämälle merkityksen.

Jotkut ihmiset eivät usein ajattele henkisyyttä. Toisille se on osa jokapäiväistä elämää. Kun lähestyt elämäsi loppua, saatat kohdata omia henkisiä kysymyksiäsi ja haasteitasi. Uskontoon liittyminen auttaa usein ihmisiä saamaan lohtua ennen kuolemaa. Muut ihmiset löytävät lohtua luonnosta sosiaalityö, vahvistaa suhteita rakkaansa tai luoda uusia ihmissuhteita. Ajattele asioita, jotka voivat antaa sinulle rauhaa ja tukea. Mitkä kysymykset sinua askarruttavat? Pyydä tukea ystäviltä, ​​perheeltä, asiaankuuluvilta ohjelmilta ja henkisiltä oppailta.

Kuolevaisen sukulaisen hoitaminen

Lääkärin avustama itsemurha Lääkärin avustuksella itsemurhalla tarkoitetaan lääketieteellisen avun harjoittamista henkilölle, joka haluaa kuolla vapaaehtoisesti. Tämä tehdään yleensä määräämällä tappava lääkeannos. Vaikka lääkäri on epäsuorasti mukana ihmisen kuolemassa, hän ei ole sen suora syy. Oregon on tällä hetkellä ainoa osavaltio, joka laillistaa lääkärin avustaman itsemurhan. Parantumaton sairaus voi harkita itsemurhaa lääkärin avustuksella. Tekijöitä, jotka voivat aiheuttaa tällaisen päätöksen, ovat kova kipu, masennus ja pelko riippuvuudesta muista ihmisistä. Kuoleva henkilö voi pitää itseään taakana läheisilleen eikä ymmärrä, että hänen sukulaisensa haluavat tarjota hänelle apuaan rakkauden ja myötätunnon ilmauksena. Usein parantumaton sairaus harkitsee lääkärin avustamaa itsemurhaa, kun hänen fyysinen tai emotionaalisia oireitaälä saa tehokas hoito. Kuolemaan liittyviä oireita (kuten kipua, masennusta tai pahoinvointia) voidaan hallita. Keskustele lääkärisi ja perheesi kanssa oireistasi, varsinkin jos nämä oireet vaivaavat sinua niin paljon, että ajattelet kuolemaa.

Kivun ja oireiden hallinta elämän lopussa

Elämän lopussa kipua ja muita oireita voidaan hallita tehokkaasti. Keskustele lääkärisi ja läheistesi kanssa kokemistasi oireista. Perhe on tärkeä linkki sinun ja lääkärisi välillä. Jos et itse pysty kommunikoimaan lääkärin kanssa, läheisesi voi tehdä tämän puolestasi. Voit aina tehdä jotain lievittääksesi kipuasi ja oireitasi, jotta tunnet olosi mukavaksi.

fyysistä kipua

Saatavilla on monia kipulääkkeitä. Lääkärisi valitsee helpoimman ja ei-traumaattisimman lääkkeen kivunlievitykseen. Suun kautta otettavia lääkkeitä käytetään yleensä ensin, koska ne ovat helpompia ottaa ja halvempia. Jos kipusi ei ole akuutti, voit ostaa kipulääkkeitä ilman lääkärin reseptiä. Nämä ovat lääkkeitä, kuten asetaminofeeni ja ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID), kuten aspiriini tai ibuprofeeni. On tärkeää pysyä kipusi edellä ja ottaa lääkkeesi aikataulussa. Lääkkeiden epäsäännöllinen käyttö on usein syy hoidon tehottomuuteen.

Joskus kipua ei voida hallita reseptivapailla lääkkeillä. Tässä tapauksessa tarvitaan tehokkaampia hoitomuotoja. Lääkäri voi määrätä kipulääkkeitä, kuten kodeiinia, morfiinia tai fentanyyliä. Näitä lääkkeitä voidaan yhdistää muihin, kuten masennuslääkkeisiin, auttaakseen sinua pääsemään eroon kivusta.

Jos et voi ottaa pillereitä, on olemassa muita hoitomuotoja. Jos sinulla on nielemisvaikeuksia, voit käyttää nestemäisiä lääkkeitä. Myös lääkkeet voivat olla muodossa:

Peräsuolen peräpuikot. Peräpuikkoja voidaan ottaa, jos sinulla on nielemisvaikeuksia tai pahoinvointia.

Tiputtaa kielen alle. Nitroglyseriinitablettien tai sydänsärkysuihkeiden lisäksi tiettyjen aineiden, kuten morfiinin tai fentanyylin, nestemäiset muodot voivat imeytyä. verisuonet kielen alle. Näitä lääkkeitä annetaan hyvin pieninä määrinä - yleensä vain muutama tippa - ja ne ovat tehokas tapa hallita kipua ihmisille, joilla on nielemisvaikeuksia.

Iholle kiinnitetyt laastarit (depotlaastarit). Nämä laastarit päästävät kipulääkkeitä, kuten fentanyyliä, kulkemaan ihon läpi. Laastarien etuna on, että saat välittömästi tarvittavan annoksen lääkettä. Nämä laastarit hallitsevat kipua paremmin kuin pillerit. Lisäksi uusi laastari on kiinnitettävä 48-72 tunnin välein ja tabletit otetaan useita kertoja päivässä.

Laskimonsisäiset injektiot (pisarat). Lääkärisi voi määrätä hoitoa, jossa neula työnnetään käsivarren tai rintakehän laskimoon, jos sinulla on erittäin voimakasta kipua, jota ei voida hallita suun kautta, peräsuolen kautta tai ihon läpi. Lääkkeet voidaan antaa yhtenä injektiona useita kertoja päivässä tai jatkuvasti pieniä määriä. Se, että olet koukussa tippaan, ei tarkoita, että toimintaasi rajoitetaan. Jotkut ihmiset kantavat mukanaan pieniä kannettavia pumppuja, jotka tarjoavat heille pieniä annoksia lääkettä koko päivän.

Injektiot selkäydinhermojen alueelle (epiduraali) tai selkärangan kudoksen alle (intratekaalinen). klo akuutti kipu voimakkaita kipulääkkeitä, kuten morfiinia tai fentanyyliä, ruiskutetaan selkärangan alueelle.

Monet vakavasta kivusta kärsivät ihmiset pelkäävät joutuvansa riippuvaisiksi kipulääkkeistä. Riippuvuutta esiintyy kuitenkin harvoin parantumattomasti sairailla. Jos tilasi paranee, voit hitaasti lopettaa lääkkeen käytön, jotta riippuvuus ei kehitty.

Kipulääkkeitä voidaan käyttää hallitsemaan kipua ja pitämään sen siedettävänä. Mutta joskus kipulääkkeet aiheuttavat uneliaisuutta. Voit ottaa vain pienen määrän lääkettä ja kestää hieman kipua ja silti olla aktiivinen. Toisaalta heikkoudella ei ehkä ole sinulle väliä suuri merkitys ja sinua ei häiritse tiettyjen lääkkeiden aiheuttama uneliaisuus.

Tärkeintä on ottaa lääkkeet tietyn aikataulun mukaan, ei vain tarpeen tullen. Mutta vaikka otat lääkkeitä säännöllisesti, saatat joskus tuntea olosi kova kipu. Tätä kutsutaan "kipupurkauksiksi". Keskustele lääkärisi kanssa siitä, mitä lääkkeitä pitäisi olla käsillä, jotta voit hallita puhkeamista. Ja kerro aina lääkärillesi, jos lopetat lääkkeen käytön. Äkillinen lopettaminen voi aiheuttaa vakavaa sivuvaikutukset ja kova kipu. Keskustele lääkärisi kanssa tavoista hallita kipua ilman lääkitystä. Vaihtoehtoinen lääketieteellinen terapia voi auttaa joitain ihmisiä rentoutumaan ja lievittämään kipua. Voit yhdistää perinteinen hoito Kanssa vaihtoehtoisia menetelmiä, kuten:

Akupunktio

aromaterapia

Biopalaute

Kiropraktiikka

Osoittavat kuvat

Parantava kosketus

Homeopatia

Vesihoito

• Magnetoterapia

• Meditaatio

Lisää yksityiskohtainen tieto, katso kohta Krooninen kipu

emotionaalinen stressi

Sinä aikana, jolloin opit selviytymään sairaudesta, lyhyt emotionaalinen stressi on normaalia. Yli 2 viikkoa kestävä ei-masennus ei ole enää normaalia, ja siitä tulee ilmoittaa lääkärillesi. Masennus voidaan parantaa, vaikka sinulla olisi parantumaton sairaus. Masennuslääkkeet yhdistettynä psykologiseen neuvontaan auttavat selviytymään henkisestä ahdistuksesta.

Keskustele lääkärisi ja perheesi kanssa henkisestä stressistäsi. Vaikka suru on luonnollinen osa kuolemisprosessia, se ei tarkoita, että sinun on kestettävä vakavaa emotionaalista kipua. Henkinen kärsimys voi pahentaa fyysistä kipua. He voivat myös heijastaa huonosti suhteitasi rakkaimpiin ja estää sinua sanomasta hyvästit heille kunnolla.

Muut oireet

Kuoleman lähestyessä saatat kokea myös muita oireita. Keskustele lääkärisi kanssa mahdollisista oireistasi. Oireita, kuten pahoinvointia, väsymystä, ummetusta tai hengenahdistusta, voidaan hallita lääkkeillä, erikoisruokavaliot ja happiterapiaa. Pyydä ystävää tai perheenjäsentä kuvailemaan kaikki oireesi lääkärille tai parantumattomasti sairaalle työntekijälle. On hyödyllistä pitää päiväkirjaa ja kirjoittaa sinne kaikki oireesi.

1

Vanhusten kuolinsyiden rakenteen analyysi ja vanhuus joka kuoli kotona. Kuolinsyy selvisi ruumiinavauksessa. Verenkiertoelinten sairauksien esiintyvyys ja pahanlaatuiset kasvaimet. Kroonisista sairauksista diagnosoitiin ateroskleroottinen ja infarktin jälkeinen kardioskleroosi, hengitys- ja ruoansulatuselinten pahanlaatuiset kasvaimet sekä krooniset obstruktiiviset keuhkosairaudet. Akuuttien sairauksien joukossa oli akuutti infarkti sydäninfarkti, aivoinfarkti, keuhkokuume, komplikaatioita ovat peritoniitti ja maha-suolikanavan verenvuoto. Lopullisia kliinisiä ja patoanatomisia diagnooseja verrattaessa havaittiin, että elämän aikana aortan aneurysman repeämä, akuutti sydäninfarkti, infarktin jälkeinen kardioskleroosi, kallonsisäinen verenvuoto ja keuhkokuume jäivät useimmiten diagnosoimatta. Usein tämän ikäisillä potilailla on polypatiaa, jossa yhtä sairauksia ei usein diagnosoida. Saatujen tietojen avulla on mahdollista laatia ehdotuksia tämän ikäisten eliniän pidentämiseksi, jotka terveysviranomaiset voivat ottaa huomioon asianmukaisia ​​toimenpiteitä kehittäessään.

ruumiinavaus

kuolinsyy

vanhuus ja vanhuus

lopullinen kliininen diagnoosi

patologinen diagnoosi

diagnoosien eroavaisuudet

elinajanodote kasvaa

1. Andreeva O.V. Kliinisten ilmentymien ominaisuudet sepelvaltimotauti sydämet vanhuksilla ja seniilillä / O.V. Andreeva, T.V. Bolotnova // Tjumenin lääketieteellinen lehti. - 2014. - T. 16, nro 2. - S. 10-11.

2. Bant'eva M.N. Venäjän aikuisväestön ilmaantuvuus ikänäkökulmasta // Glavvrach. - 2014. - Nro 4. - S. 10-24.

3. Vvedenskaya E.S., Varenova L.E. Potilaiden kotikuolleisuus ja organisoinnin tarve palliatiivinen hoito elämän lopussa // Lääketieteellinen almanakka. - 2013. - nro 5. - S. 71-74.

4. Dvoinikov S.I. Analyysi onkologisesta avusta väestölle, jonka Samaran alueen valtion budjettilaitos "Kirovskyn piirin Samaran lääkintä- ja terveysyksikkö nro 5" / S.I. Dvoinikov, S.V. Arkhipova // Uutiset korkeakouluista. Volgan alue. Lääketiede. - 2014. - Nro 3 (31). – s. 95–104.

5. V.O.Z. Terveen ikääntymisen strategiat ja ensisijaiset toimet // Euroopan aluetoimisto. - 2012. - 18 s.

6. Ivanov S.S. Kotona kuolleiden potilaiden kuolinsyiden kliininen ja morfologinen tarkastus / S.S. Ivanov, S.B. Razvin, E.S. Kanin // Kaukoidän terveydenhuolto. - 2011. - nro 2. - s. 55-60.

7. Irzhanov Zh.A. Kaupunkiväestön kotikuolleisuuden analyysi Ufa / Zh.A:n kunnallisen poliklinikan tietojen mukaan. Irzhanov, S.M. Chibisov // Ajankohtaisiin kysymyksiin tiede ja koulutus. - 2012. - nro 1; URL-osoite: www.?id=5349 (käyttöpäivä: 4.7.2016).

8. Mychka V.B. Miksi potilaat soittavat ambulanssi klinikan aukioloaikoina? Meillä on vastaus / V.B. Mychka, E.I. Uzueva, A.A. Sokol, V.A. Shevtsova // Päälääkäri. - 2014. - nro 4. - s. 3-9.

9. Terveen ikääntymisen strategia ja toimintasuunnitelma Euroopassa 2012–2020 // Euroopan aluetoimisto. - 2012. - 35 s.

10 Naghavi M. et ai. Maailmanlaajuinen, alueellinen ja kansallinen ikä- ja sukupuolikohtainen kuolleisuus 240 kuolinsyyn osalta, 1990–2013: systemaattinen analyysi Global Burden of Disease -tutkimukselle 2013 // The Lancet. - 2015. - Vol. 385. - nro 9963. - s. 117-171.

WHO:n mukaan Euroopan alueella ikääntyneiden määrän odotetaan kasvavan tasaisesti ja työikäisten määrän vähenevän. Erityisesti 65-vuotiaiden ja sitä vanhempien osuuden pitäisi lähes kaksinkertaistua vuosina 2010–2050, ja 85-vuotiaiden ja sitä vanhempien väestön pitäisi kasvaa 14 miljoonasta 19 miljoonaan vuoteen 2020 mennessä ja 40 miljoonaan vuoteen 2050 mennessä. Väestön ikääntyminen on myös suurta Itä-Euroopan maissa ja Itsenäisten valtioiden yhteisön (IVY) maissa; mediaani-iän odotetaan nousevan siellä 10 vuodella alle kahdessa vuosikymmenessä.

Usein sairaanhoitoa tarjotaan vanhuksille ja vanhuksille piirin klinikat, ja heidän kuolemansa tapahtuu kotona. Siksi on tärkeää määrittää näiden ihmisten kuolinsyiden rakenne. ikäryhmät ja vertailla lopullisia kliinisiä ja patoanatomisia diagnooseja.

Tämän tutkimuksen tarkoituksena on kehittää ehdotuksia iäkkäiden ja seniilipotilaiden elinajanodotteen pidentämiseksi heidän kuolemansa syiden ja yleisimpien kliinisen diagnoosin virheiden analyysin tulosten perusteella.

Tutkimustavoitteet:

• määrittää kotona kuolleiden vanhusten ja seniilien kuolinsyyjen rakenne;
• verrata lopullisia kliinisiä ja patoanatomisia diagnooseja;
• tunnistaa kuolinsyiden rakenteen piirteet ja erot lopullisissa kliinisissä ja patoanatomisissa diagnooseissa.

Tutkimusmateriaalit ja -menetelmät

Kuolinsyiden rakenteen määrittämiseksi 1291 patoanatomisen tutkimuksen pöytäkirjaa valtion budjettilaitoksen "Penza Regional" patoanatomisesta osastosta kliininen sairaala nimetty N.N. Burdenko. Ruumiinavaukset tehtiin vuosina 2013 ja 2014. Lopullisten kliinisten ja patoanatomisten diagnoosien vertailu tehtiin kaudelta 2009-2014. Tätä varten 2113 saman osaston patoanatomisen tutkimuksen pöytäkirjan lisäksi lähetteet patoanatomiseen tutkimukseen ja kotiutusyhteenvedot osoitteesta " lääkärikortti avohoito." Käytettiin tilastollisen analyysin menetelmiä.

Tulokset ja keskustelu siitä

WHO:n vanhusten ikäluokitus sisältää 60-75-vuotiaat, seniili-iän 75-90-vuotiaat. Tämän ikäisten kotonaan vuosina 2013-14 kuolleiden joukossa naisia ​​oli hieman enemmän (51 %) kuin miehiä (49 %).

Niissä vahvistettujen patoanatomisten diagnoosien analyysi osoitti, että 672 ihmistä (52,1 %) kuoli verenkiertoelimistön sairauksiin (luokka IX ICD-X:n mukaan), 401 (31,1 %) syöpäsairauksiin, hengityselimiä- 35 (2,7 %), muista sairauksista - 96 (7,4 %), yhdistelmäsairauksista - 68 (5,3 %), kilpailevista sairauksista - 19 (1,5 %) (kuva 1). Saadut tulokset osoittavat, että valtaosa (83,2 %) iäkkäistä ja seniilipotilaista kuolee verenkiertoelimistön sairauksiin ja onkologisiin sairauksiin. Samanlaisia ​​tuloksia saatiin Moskovan alueella, Habarovskin ja Ufan kaupungeissa, joissa mainitut sairausluokat olivat myös hallitsevassa asemassa potilaiden kotona kuolinsyiden joukossa. Kuolleisuus pahanlaatuisiin kasvaimiin havaittiin Samaran alueella ja ei-tarttuviin sairauksiin - useissa Ulkomaat.

Kotona kuolleiden vanhusten ja seniilien kuolinsyiden yksityiskohtainen analyysi osoitti, että verenkiertoelimistön sairauksista sydänsairaus diagnosoitiin 77,4 prosentilla, aivoverisuonitauti (CVD) 20,6 prosentilla ja aivoverisuonisairaus (CVD) 1,9 % aortan aneurysman repeämä.

Sydäntaudeista 61,7 % oli ateroskleroottista kardioskleroosia, 27,1 % - infarktin jälkeistä kardioskleroosia; 9,8 % - akuutti sydäninfarkti (AMI); 1,3% - kardiomyopatia.

Sydän- ja verisuonisairauksista 59,7 %:lla diagnosoitiin aivoinfarkti, ja 28,7 %:lla oli aiempien verenvuotojen tai aivoinfarktin seurauksia infarktin jälkeisten kystojen muodossa; 9,3 %:ssa - aivoverenvuoto; 2,1 %:lla - subarachnoidaaliset verenvuodot.

Hengityselinten sairauksista 60,0 % oli keuhkokuumetta; 31,4 % - krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD); 2,9% - muihin sairauksiin, nimittäin: silikoosi, keuhkoabsessi ja keuhkoputkentulehdus.

Onkologisista sairauksista 19,7 % oli keuhkojen ja keuhkoputkien kasvaimia, 15,7 % mahalaukun ja ruokatorven kasvaimia, 10,7 % haiman kasvaimia, 9,5 % paksusuolen kasvaimia, 6,2 % - eturauhasen, 4,7 % - munuaiset, 4,5 % - aivot, 4,5 % - rinnat, 3,5 % - peräsuolen, 3,2 % - maksa ja sappitie, 2,5 % - kohtu, 2 ,4 % - keuhkopussi, 2,0 % - munasarjat ja 11,0 % - kasvaimet muista lokalisaatioista.

Muita kuolinsyitä olivat maksakirroosi 29,2 %:lla; 14,6 % - kuolio alaraajoissa; 14,6 %:lla - munuaissairaus; 12,5% - suoliliepeen tromboosi; 10,4 %:lla - diabetes mellitus; 7,3 % - mahahaava; 5,2 %:lla - akuutti haimatulehdus; 4,2 %:lla - akuutti kolekystiitti; 2,1 %:lla - keuhkotuberkuloosi.

Vakiintunut kuolinsyyrakenne osoittaa, että 65,1 %:ssa tapauksista tämän ikäisten potilaiden kuolema johtui kroonisista sairauksista, joiden eteneminen johtaa luonnollisesti elintärkeiden sairauksien dekompensaatioon. tärkeitä toimintoja keho ja lopulta tappava lopputulos. Tässä suhteessa voidaan olettaa, että iäkkäiden ja seniilipotilaiden elämän kesto ja laatu riippuvat suurelta osin lääketieteelliset toimenpiteet tällaisten sairauksien komplikaatioiden ehkäisyyn, oikea-aikaiseen diagnosointiin ja hoitoon.

34,9 prosentissa tapauksista todettiin kuoleman alkaminen akuuteista patologisista prosesseista, joista 51,4 prosentissa tapauksista havaittiin itsenäisiä sairauksia ja 48,6 prosentissa - kroonisten sairauksien akuutteja komplikaatioita. Sairauksia olivat muun muassa AMI, keuhkokuume, maksan, keuhkojen ja munuaisten paise, akuutti pyelonefriitti, akuutti haimatulehdus, akuutti kolekystiitti ja komplikaatioita ovat peritoniitti ja maha-suolikanavan verenvuoto. Tämä kolmasosa kaikista kuolemista akuutti patologia tapahtui kotona, ei sairaalassa, voi osittain johtua objektiivisista syistä, joista yleisin voi olla muutos sairauksien kliinisissä ilmenemismuodoissa. Joten jopa akuutti sepelvaltimooireyhtymä vanhuksilla etenee usein epätyypillisesti. Subjektiivisia syitä ei voida jättää huomiotta. diagnostisia virheitä paikalliset terapeutit sekä perheenjäsenten välinpitämätön asenne iäkkäitä, usein avuttomia sukulaisia ​​kohtaan.

Liitännäissairauksista yleisempiä olivat: 26,5 % tapauksista IHD ja COPD, 25 % - IHD ja onkologiset sairaudet, 10,3 % - iskeeminen sydänsairaus ja läppäsairaus ja 38,2 % - muita yhdistelmiä. Kilpailevista sairauksista 21,1 %:ssa tapauksista nämä olivat sepelvaltimotauti ja pahanlaatuinen kasvain, 15,8 %:ssa iskeeminen sydänsairaus ja akuutit jatkuvat sairaudet (haimatulehdus, kolekystiitti ja keuhkokuume), 10,5 %:ssa mahahaava ja pahanlaatuinen kasvain ja 52 %. .6 % - muut nosologiset yksiköt. Esitetty analyysi osoittaa, että yksi tärkeimmistä yhdistelmäsairauksista suurimmassa osassa tapauksia on sepelvaltimotauti.

Vanhusten ja kotona kuolleiden vanhusten kuolinsyyrakenteen lisäksi analyysi paljasti eroja lopullisissa kliinisissä ja patoanatomisissa diagnooseissa. Näin ollen vuosina 2009–2014 tehdyistä 3404 ruumiinavauksesta poikkeamia löydettiin 26,6 %:ssa.

Verenkiertoelinten sairauksista piirilääkärit diagnosoivat oikein noin kolmanneksessa tapauksista aortan aneurysman repeämän (31,8 %) ja AMI:n (33,4 %), alle puolella infarktin jälkeisen kardioskleroosin (45,4 %) ja useammin kardiomyopatian (57,2). %). Subarachnoidaalista verenvuotoa ei koskaan diagnosoitu sydän- ja verisuonisairauksista, ja aivoverenvuoto tunnistettiin oikein vain 31,8 %:ssa tapauksista. Hengityselinten sairauksista vain 28,6 %:lla tapauksista diagnosoitiin oikein keuhkokuume ja 36,4 %:lla COPD. Pahanlaatuisista kasvaimista ensisijainen fokus tunnistettiin oikein 78,9 %:ssa tapauksista. Muiden sairauksien ryhmästä oikeat intravitaalidiagnoosit määritettiin 65,3 %:lla tapauksista.

Ja jos revenneen aortan aneurysman ja monien kallonsisäisten verenvuotojen oikea diagnoosi ei voinut vaikuttaa näiden sairauksien lopputulokseen, niin sydäninfarktin, keuhkokuumeen, kardioskleroosin ja kardiomyopatian oikea-aikainen diagnoosi ja niiden riittävä hoito voivat monissa tapauksissa pelastaa potilaan hengen. On myös huomattava, että potilaan elinajanodote riippuu suurelta osin pahanlaatuisen kasvaimen oikea-aikaisesta diagnoosista.

Toinen kahdesta yhdistelmätaudista havaittiin oikein vain 47,1 %:ssa, kahdesta kilpailevasta taudista 42,1 %:ssa. Useimmiten läppäsairauksia, keuhkoahtaumatautia, pahanlaatuisuutta ja akuuttia vatsan patologiaa ei diagnosoitu. Vakiintuneet piirteet osoittavat, että piirilääkärit eivät ole valppaita mahdollisista polypatioista iäkkäillä ja seniilipotilailla ja / tai täysimääräisen kohdistetun tutkimuksen puuttumista. Lääkärit eivät saa täydellistä kuvaa tällaisten potilaiden diagnoosista, koska he usein arvioivat tilaansa väärin, koska he eivät ota huomioon elämän, sairauden ja riskitekijöiden anamneesia.

Tutkimuksen aikana selvitettiin suhde kuoleman alkamisen ja vuodenajan välillä. Samalla paljastettiin, että kuolema tammikuussa 2013 ja 2014 esiintyi 9,1 %:lla kuolleiden potilaiden kokonaismäärästä, helmikuussa 8,2 %:lla, maaliskuussa 5,9 %:lla, huhtikuussa 7,2 %:lla, toukokuussa 6,5 ​​%:lla, kesäkuussa 7,7 %:lla, heinäkuussa 7,9:lla. %, elokuussa 8,3 %, syyskuussa 9,8 %, lokakuussa 11,8 %, marraskuussa 8,5 %, joulukuussa 9,0 % (kuva 2).

Analyysi viikonpäivistä ja kellonajasta, jolloin nämä ihmiset kuolivat, paljasti seuraavan: 14,9 % potilaista kuoli maanantaina, 14,5 % tiistaina, 14,9 % keskiviikkona, 15,6 % torstaina, 13,8 % perjantaina. lauantaina - 11,9%, sunnuntaina - 14,2% (kuva 3).

Klo 00.00-06.00 20,8 % potilaista kuoli, 06:00-12:00 - 27,6 %, 12:00-18:00 - 27,6 %, 18:00-00:00 - 23,9 % (Kuva 4).

Paljastetut mallit osoittavat, että kuolemia esiintyy useammin syyskaudella (30,1 %) ja harvinaisimmin - keväällä (19,6 %), samoin kuin sen esiintymistiheydessä ei ole merkittävää eroa eri päivinä. viikko ja vuorokaudenaika.

Tutkimuksen tulokset osoittavat seuraavaa:

1. Ateroskleroottisen ja infarktin jälkeisen kardioskleroosin, pahanlaatuisten kasvainten ja aivoverisuonisairauksien ja niiden komplikaatioiden ehkäisy ja hoito pidentää tehokkaimmin iäkkäiden ja seniilien elinajanodotetta;

2. vanhuksille ja seniilipotilaille kehittyy usein yhdistetty perussairaus, jossa vain yhden taudin diagnoosi ja hoito ei riitä estämään kuolemaa;

3. syyskausi tulee katsoa näiden ikäryhmien potilaille epäsuotuisana vuodenaikana, jolloin tarvitaan aktiivista ennaltaehkäisyä ja kroonisten sairauksien komplikaatioiden dekompensaatioiden kohdennettua diagnosointia ja, mikäli ne todetaan, myöhempää hoitoa.

Bibliografinen linkki

Kupriushin A.S., Markova A.A., Kupriushina N.V., Vishnyakova Zh.S., Latynova I.V., Semina M.N. KODONA KUVIEN VANHA- JA VANHAPOTILAATIEN KUOLEMAN SYIDEN RAKENNE // Tieteen ja koulutuksen nykyaikaisia ​​ongelmia. - 2016. - nro 3;
URL-osoite: http://?id=24733 (käyttöpäivä: 21.2.2019).

Tuomme huomionne "Academy of Natural History" -kustantamon julkaisemat lehdet

Kuolema on aihe, joka aiheuttaa ihmisissä pelkoa, myötätuntoa, kokemusta ja kipua. Samaan aikaan kaikkien on ennemmin tai myöhemmin kohdattava se. Jos talossa on toivottomasti sairas syöpäpotilas, aivohalvauksen jälkeen, halvaantunut tai vanha mies, omaiset ovat kiinnostuneita siitä, mitkä ovat lähestyvän lähdön oireet ja ennustajat, miten kuoleva käyttäytyy. On tärkeää tietää, mitä tapahtuu, kun elämän loppu tulee, mitä sanoa läheiselle kuollessa, miten auttaa ja mitä tehdä hänen kärsimyksensä lievittämiseksi. Tämä auttaa henkisesti ja fyysisesti valmistautumaan vuodepotilaan kuolemaan.

Miltä ihmisistä tuntuu ja miten he käyttäytyvät ennen kuolemaa

Kun ihminen kuolee, hän tuntee sisäistä surua. Häntä kiusataan, hänen sielunsa kutistuu sisältä ajatellen, että loppu on lähellä. Kuolevan ihmisen kehon toiminnassa tapahtuu välttämättä muutoksia. Tämä näkyy henkisesti ja fyysisesti. Usein kuoleva henkilö vetäytyy ja ei halua nähdä ketään, masentuu, menettää kiinnostuksensa elämään.

Näitä läheisiä ihmisiä on vaikea katsoa. On selvästi nähtävissä, kuinka sielun menetys ruumiin toimesta tapahtuu, vaikka psyykiksi ei tarvitse ryhtyä. Kuoleman oireet ovat selvät.

Potilas nukkuu paljon, kieltäytyy syömästä. Samalla työssä se on elintärkeää tärkeitä elimiä ja järjestelmät kokevat maailmanlaajuisia vikoja.

Ennen kuolemaa henkilö voi tuntea helpotusta, etenkin syöpäpotilaiden kohdalla. Hän näyttää paranevan. Sukulaiset huomaavat kohottavan tunnelman, hymyn kasvoillaan.

Jonkin ajan kuluttua tila kuitenkin muuttuu dramaattisesti huonompaan suuntaan. Pian vuodepotilas odottaa kehon rentoutumista. Kehon elinten toiminnot heikkenevät jyrkästi. Sen jälkeen alkaa kuoleman prosessi.

Mitä tulee vanhusten (isovanhempien) hoitoon, tunteet ennen kuolemaa ovat erilaiset kuin ne, jotka ovat luontaisia ​​ihmisille, jotka kärsivät esimerkiksi neljännen asteen syövästä. Tiedemiehet väittävät, että mitä vanhempi ihminen on, sitä vähemmän hän pelkää kuolemaa, vaikka tekijöiden määrä, joihin hän voi kuolla, lisääntyy. Jotkut haluavat jopa tuoda kuolemaa lähemmäksi, jotta heidän rakkaansa eivät näe, kuinka hän kärsii. Ennen kuolemaa vanhuksilla on välinpitämättömyyttä, epämukavuutta ja joskus kipua. Joka 20 ihmistä kokee henkisen kohotuksen.

Kuinka ihminen kuolee: merkkejä

Kuoleman lähestyminen ymmärretään selvästi ilmenevien merkkien avulla. Niistä voit määrittää, miltä kuolema näyttää, kuinka kuolema tapahtuu.

Unimallien muuttaminen

Monia kiinnostaa mitä se tarkoittaa jos vanha mies nukkuu paljon. Syöpätautien ja muiden vakavasti sairaiden, kuolevaisten vanhusten viimeiset viikot viettävät paljon aikaa nukkumiseen. Kyse ei ole vain siitä, miltä se tuntuu suuri heikkous ja väsymys. Ihmiset menettävät voimansa hyvin nopeasti, heidän on vaikea nousta unesta, jolloin se helpottuu fyysisesti, kipu ja epämukavuus vähenevät.

Siksi niillä, jotka pian kuolevat, heräämisen jälkeen ja valveillaolotilassa havaitaan estynyt reaktio.

Heikkous ja uneliaisuus hidastavat kaikkia kehon aineenvaihduntaprosesseja. Tätä taustaa vasten fysiologisten tarpeiden täyttämisessä on vaikeuksia.

Heikkous

Toinen merkki, joka tarkoittaa henkilön kuoleman alkamista, on heikkous. Se on noin vakavasta uupumuksesta, johon liittyy painonpudotus, krooninen väsymys. Tilanne tulee siihen pisteeseen, että henkilöllä on taipumus makuulle, menettää kykynsä seistä jaloillaan, tehdä alkeellisia asioita: kiertyä sängyssä, pitää lusikkaa ja niin edelleen.

Syöpäpotilailla tämä oire liittyy kehon myrkytykseen ja nekroosin kehittymiseen - syöpäsolujen vaikuttamien kudosten kuolemaan.

Nenä on terävä

Ennen välitöntä kuolemaa nenä on terävä - tämä on yksi toissijaisista merkeistä. Se tarkoittaa, että läheisen kuolema on lähellä. Esivanhempien keskuudessa, kun nenä on ojennettuna tai terävänä, sanottiin, että kuoleva henkilö puki "kuolemanaamion".

Potilas, jolla on enää muutama tunti jäljellä, putoaa silmiin, ohimoihin. Korvat kylmät ja letargiat, kärjet kääntyvät eteenpäin.

Kasvot ennen kuolemaa ovat symmetriset, iho saa harmahtavan tai kellertävän sävyn. Muutokset näkyvät myös otsassa. Tämän alueen iho venyy ja muuttuu karheaksi.

tuntoelimet

Ennen kuolemaa ihminen menettää kuulokykynsä. Tämä johtuu paineen jyrkästä laskusta minimiin. Siksi hän kuulee tavallisten äänten sijaan vinkumista, kovaa soittoa, vieraita ääniä. Kriittiset indikaattorit, joilla painekuolema tapahtuu, ovat 50–20 elohopeamillimetriä.

Myös näköelimet muuttuvat. Kuoleva ihminen piilottaa silmänsä valolta ennen kuolemaansa. Näköelimet ovat hyvin vetisiä, ja kulmiin kertyy limaa. Proteiinit muuttuvat punaisiksi ja niiden sisältämät suonet valkoisiksi. Usein lääkärit havaitsevat tilanteen, jossa oikea silmä eroaa kooltaan vasemmasta. Näköelimet voivat vajota.

Yöllä, kun henkilö nukkuu, voi olla avoimet silmät. Jos näin tapahtuu jatkuvasti, näköelimiä tulee hoitaa kosteuttavilla voideilla tai tippoilla.

Jos pupillit ovat auki yölevon aikana, silmäluomet ja silmänympärysiho ovat vaalean kellertäviä. Tämä sävy menee otsaan, nasolabiaaliseen kolmioon (kuoleman kolmio), joka osoittaa ihmisen välittömän kuoleman. Varsinkin kun nämä merkit yhdistetään kuurouteen ja sokeuteen.

Kuolevan henkilön tuntoaisti on heikentynyt. Muutama tunti ennen kuolemaa ne käytännössä katoavat. Ihminen ei tunne rakkaiden kosketusta, hän voi kuulla vieraita ääniä, visioita esiintyy usein. Rakkaan kuolemaa katsoneiden sukulaisten mukaan hallusinaatioihin liittyy useimmiten kuolleita ihmisiä. Samaan aikaan heidän välillään käydään pitkää dialogia.

Jos henkilö näkee kuolleita sukulaisia, ei pidä ajatella, että hän on tullut hulluksi. Sukulaisten tulisi tukea häntä eikä kieltää yhteyttä toiseen maailmaan. Tämä on hyödytöntä ja voi loukata kuolevaa, jonka voi olla helpompi hyväksyä oma lähtönsä tällä tavalla.

Kieltäytyminen syömästä

Jos potilas lopetti syömisen, ei juo vettä, tämä ajanjakso on vaikein sukulaisille. Hän osoittaa, että loppu on lähellä. Kuolevan ihmisen aineenvaihdunta hidastuu. Syynä on jatkuva makuulla oleminen. Oikean toiminnan edellyttämät ravintoaineet lakkaavat pääsemästä kehoon. Hän alkaa kuluttaa omia resurssejaan - rasvaa. Siksi sukulaiset huomauttavat, että kuoleva mies on laihtunut paljon.

Ihminen ei voi elää pitkään ilman ruokaa. Jos kuoleva ei pysty nielemään, lääkärit määräävät erityisten koettimien käyttöä ruoan toimittamiseksi ruoansulatuskanavaan. Myös glukoosia ja vitamiinikompleksia määrätään.

Jos henkilö kieltäytyy ruoasta, älä pakota häntä. Tällä tavalla voit tehdä vain vahinkoa. Riittää, kun annat hänelle pieniä annoksia vettä. Jos hän kieltäytyy hänestä, sukulaisten tulisi ainakin voidella hänen huulensa sillä halkeamien muodostumisen estämiseksi.

"kerää" itsensä

Merkki tarkoittaa kuolevaisten ihmisten halua suoristaa peittonsa, vaatteensa, suoristaa ne. Jotkut lääkärit ja sukulaiset sanovat, että ihminen liikuttaa käsiään ympärillään, ikään kuin puhdistaa kehoa ja tilaa olemattomista oljista ja langoista. Jotkut yrittävät heittää päällisen pois tai pyytävät eleillä muita riisumaan vaatteensa.

Esi-isien keskuudessa oli merkki: jos parantumattomasti sairas alkaa "ryöstää itseään", hän kuolee pian. Ja ennen lähtöä hän yrittää palata puhtaaseen tilaan, vapauttaa kehon kaikesta ylimääräisestä ja tarpeettomasta.

Väliaikainen parannus

Jos henkilö kokee tilan paranevan, omaisten tulee ymmärtää, että se voi viitata kuoleman lähestymiseen. Lääketieteessä tätä ilmiötä kutsutaan "kuoleman paranemiseksi" tai "neurokemialliseksi värähtelyksi". Tähän asti aiheesta on tehty lukuisia tutkimuksia. Lääkärit eivät voi ottaa selvää oikea syy annettu tila. Siksi monet uskovat, että tässä on mukana muun maailman voimat. Ilmiö havaitaan useammin syöpäpotilailla.

Keho taistelee aina tautia vastaan ​​viimeiseen asti ja käyttää kaikki voimansa ja resurssinsa tähän. Ennen kuolemaansa hän työskentelee täydellä voimalla. Samaan aikaan muut toiminnot heikkenevät - moottori, moottori jne.

Kun kehon voimat loppuvat, sen suojaus kytkeytyy pois päältä. Samalla toiminnot aktivoituvat. Ihmisestä tulee aktiivinen, liikkuva, puhelias.

AT lääkärin käytäntö oli tapauksia, joissa pitkään sängyssä makaanut henkilö halusi nousta ylös, mennä kadulle, mutta muutaman tunnin kuluttua kuolema tapahtui.

Uloste- ja virtsatiehäiriöt

Jos vakavasti sairas henkilö ei virtsaa, tämä johtuu siitä, että veden saanti on vähentynyt tai puuttuu kokonaan, ja munuaisten suodatustoiminnassa on toimintahäiriöitä. Rikkomus aiheuttaa värin muutoksen, biologisen nesteen määrän vähenemisen. Virtsa saa tummankeltaisia, ruskeita, punertavia sävyjä. Se sisältää valtavan määrän myrkkyjä, jotka myrkyttävät kehon.

Jossain vaiheessa munuaiset saattavat lakata toimimasta. Ja jos et tarjoa ambulanssia potilaalle, hän kuolee lähitulevaisuudessa.

Lähellä kuolemaa oleva henkilö on hyvin heikko eikä pysty hallitsemaan virtsaamista itse. Siksi tapa, jolla hän voi mennä vessaan eikä rasita sukulaisiaan jälleen kerran, on ostaa vaipat tai ankka.

Elämän lopussa virtsarakko tuskin tyhjenee, suolisto-ongelmat liittyvät. Tahaton puhdistus johtuu kyvyttömyydestä edetä itse.

Joskus ihmiset, joiden talossa vakavasti sairas tai iäkäs kuolee, uskovat ummetuksen olevan normaalia. Kuitenkin klusteri jakkara suolistossa ja niiden kovettuminen johtavat vatsakipuihin, joista ihminen kärsii vielä enemmän. Jos hän ei käy vessassa 2 päivään, tässä tapauksessa he kääntyvät lääkärin puoleen määräämään mietoja laksatiiveja.

Potilaalle ei pidä antaa vahvoja laksatiivisia lääkkeitä. Tämä johtaa toiseen ongelmaan - nestemäinen uloste, ripuli.

lämpösäätely

Ne, jotka hoitivat vakavasti sairaita, keskittyvät siihen, että ennen kuolemaa he hikoilivat koko ajan. Tosiasia on, että lämpösäätelyn rikkominen on merkki lähestyvästä kuolemasta. Kuolevan henkilön ruumiinlämpö nousee, sitten se laskee jyrkästi. Raajoista tulee kylmä, iho muuttuu vaaleaksi tai keltaiseksi, ihottuma ilmaantuu ruumiinalaisina.

Tämä prosessi on helppo selittää. Tosiasia on, että aivosolujen lähestyessä kuolemaa hermosolut kuolevat vähitellen. Vuoro tulee niille osastoille, jotka vastaavat kehon lämmönsäätelystä.

Kun korkea lämpötila iho käsitellään kostealla pyyhkeellä. Lääkäri määrää myös lääkkeitä, jotka alentavat tehokkaasti kuumetta.

Nämä lääkkeet eivät vain alenna kehon lämpötilaa, vaan myös lopettavat kipua.

Jos potilas ei nielemisrefleksin puutteen vuoksi voi ottaa lääkkeitä, on parempi, että omaiset ostavat ne peräsuolen peräpuikkojen muodossa tai injektiomuoto. Joten aktiivinen ainesosa imeytyy vereen paljon nopeammin.

Hämärtynyt tajunta ja muistiongelmat

Joidenkin aivojen osien ja muiden elintärkeiden elinten patologisesta työstä johtuen syy on rikottu. Hypoksian, ravintoaineiden puutteen, ruoan ja veden kieltäytymisen vuoksi ihminen kuvittelee ja kuvittelee toisen todellisuuden.

Tässä tilassa kuoleva voi sanoa jotain, mutista jotain, olla eksyksissä tilassa ja ajassa. Tämä aiheuttaa pelkoa sukulaisten keskuudessa. Häntä ei kuitenkaan saa huutaa, häiritä. Aivojen toiminnan epäonnistuminen johtaa vähitellen niiden sukupuuttoon, mikä aiheuttaa mielen hämärtymistä.

Hämmennystä voidaan vähentää kumartumalla potilaan päälle ja sanomalla nimi matalalla äänellä. Jos hän ei tule järkiinsä pitkään aikaan, lääkäri määrää yleensä keuhkot rauhoittavat aineet. Kuolevan ihmisen omaisten tulee varautua siihen, että kun he ovat deliriumissa, tietoisuus kuoleman lähestymisestä ei välttämättä tapahdu.

Usein on "valaistumisen" aikoja. Omaiset ymmärtävät, että tämä ei ole tilan paraneminen, vaan merkki lähestyvästä kuolemasta.

Jos potilas on tajuton koko ajan, ainoa asia, jonka sukulaiset voivat tehdä, on kuiskata hänelle jäähyväiset. Hän varmasti kuulee ne. Tällaista vetäytymistä tajuttomassa tilassa tai unessa pidetään kivuttomimpana kuolemana.

Aivoreaktiot: hallusinaatiot

Kun kuolee, aivoalueilla tapahtuu globaaleja muutoksia. Ensinnäkin sen solut alkavat vähitellen kuolla hapen nälän vuoksi - hypoksia. Usein kuolemansa aikana henkilö kokee hallusinaatioita - kuulo-, tunto-, visuaalisia.

Kalifornialaiset tutkijat suorittivat mielenkiintoisen tutkimuksen. Tulokset julkaistiin vuonna 1961. Valvonta suoritettiin 35 500 kuolleelle.

Useimmiten ihmisten visiot yhdistettiin uskonnollisiin käsitteisiin ja edustivat taivasta ja paratiisia. Toiset näkivät kauniita maisemia, harvinaista eläimistöä ja kasvistoa. Toiset taas puhuivat kuolleiden sukulaisten kanssa ja pyysivät heitä avaamaan paratiisin portit.

Tutkimuksen havainto oli, että hallusinaatioiden luonne ei liittynyt:

• taudin muodon kanssa;
• ikä;
• uskonnolliset mieltymykset;
• yksilölliset ominaisuudet;
• koulutus;
• älykkyystaso.

Havainnot ovat osoittaneet, että ihmisen kuolema kulkee kolmessa vaiheessa:

• vastus- tietoisuus vaarasta, pelko, halu taistella elämästä;
• muistoja- pelko katoaa, kuvat menneestä välähtävät alitajunnassa;
• transsendenssi- sitä, mikä on mielen ja aistien ulkopuolella, kutsutaan joskus kosmiseksi tietoisuudeksi.

Laskimopisteet

Laskimopisteet tai ruumiinläiskit - kehon alueet, jotka ovat kyllästyneet verellä. Esiintyy ennen henkilön kuolemaa, kuollessa ja muutaman tunnin sisällä kuolemasta. Ulkoisesti alueet muistuttavat mustelmia - vain laajoja.

Aluksi niillä on harmahtavan kellertävä sävy, sitten ne muuttuvat siniseksi tumman violetin sävyn kanssa. Kuoleman jälkeen (2-4 tunnin kuluttua) iho lakkaa muuttumasta siniseksi. Väri muuttuu taas harmaaksi.

Laskimopisteet muodostuvat verenkierron tukkeutumisesta. Tämän seurauksena veri kiertää sisään verenkiertoelimistö, hidastaa ja putoaa painovoiman vaikutuksesta. Tästä syystä verenkierron laskimoalue vuotaa yli. Veri paistaa ihon läpi, minkä seurauksena käy selväksi, että sen alueet ovat muuttuneet siniseksi.

Turvotus

Näkyvät pohjassa ja Yläraajat. Yleensä liittyy laskimopisteiden muodostuminen. Johtuu maailmanlaajuisesta munuaistoiminnan häiriöstä tai lopettamisesta. Jos henkilöllä on syöpä, virtsajärjestelmä ei pysty selviytymään myrkkyistä. Neste kerääntyy jalkoihin ja käsiin. Tämä on merkki siitä, että henkilö on kuolemassa.

vinkuna

Kuolinhelinä muistuttaa rätintää, murinaa ja puhaltaa ilmaa keuhkoista oljen kautta vedellä täytetyn mukin pohjalle. Oire on ajoittainen, vähän kuin hikka. Tämän ilmiön alkamisesta kuolemaan kuluu keskimäärin 16 tuntia. Jotkut potilaat kuolevat 6 tunnin sisällä.

Vinkuminen on merkki nielemishäiriöstä. Kieli lakkaa painamasta sylkeä ja se valuu alas hengitysteitä pääsy keuhkoihin. Kuolemanräjähdys on keuhkojen yritys hengittää syljen kautta. On syytä huomata, että kuolema tällä hetkellä ei satu.

Vinkumisen lopettamiseksi lääkäri määrää lääkkeitä, jotka vähentävät syljen tuotantoa.

Predagony

Predagonia on kehon elintärkeiden järjestelmien suojaava reaktio. Edustaa:

• toimintahäiriöitä hermosto;
• sekavuus, hidas reaktio;
• verenpaineen lasku;
• takykardia, jota seuraa bradykardia;
• syvä ja tiheä hengitys vuorotellen harvinaisen ja pinnallisen kanssa;
• lisääntynyt syke;
• eri sävyjen ihon hankkiminen - ensin hän muuttui vaaleaksi, muuttui keltaiseksi, sitten siniseksi;
• kouristukset, kouristukset.

Tämä tila etenee usein hitaasti useista tunnista yhteen päivään.

kuoleman tuska

Aloita lyhyillä hengityksellä tai syvällä. Lisäksi hengitystiheys kasvaa. Keuhkoilla ei ole aikaa tuulettua. Vähitellen hengitys lakkaa. Samaan aikaan hermoston täydellinen tukkeutuminen tapahtuu. Tässä vaiheessa pulssi on vain päällä kaulavaltimot. Henkilö on tajuttomassa tilassa.

Kipussa kuoleva henkilö laihtuu nopeasti. Tämä ilmiö päättyy sydämenpysähdykseen ja kliinisen kuoleman alkamiseen. Agonian jakso kestää 3 minuutista puoleen tuntiin.

Kuinka kauan elää: katsomassa kuolevia

Kuolinajan tarkan ennustaminen on lähes mahdotonta.

Merkkejä, jotka osoittavat, että ihmisellä on enää muutama minuutti elämänsä loppuun:

• Elämäntapamuutos, päivittäiset rutiinit, käyttäytyminen. se varhaisia ​​merkkejä. Tapahtuu useita kuukausia ennen kuolemaa.
• Havaintohäiriö. Esiintyy 3-4 viikkoa ennen kuolemaa.
• 3-4 viikkoa ennen kuolemaa ihmiset syövät huonosti, he menettävät ruokahalunsa, he eivät voi niellä (muutama päivä ennen kuolemaa).
• Aivojen toimintahäiriö. Tapahtuu 10 päivässä.
• Ihminen nukkuu enemmän ja pysyy vähemmän hereillä. Kun kuolema on lähellä, hän on unessa päiviä. Sellaiset ihmiset eivät elä pitkään. Heillä on muutama päivä aikaa.
• Useimmissa tapauksissa, 60-72 tuntia ennen kuolemaa, ihminen on harhaanjohtava, hänen mielensä on hämmentynyt, hän ei heijasta todellisuutta. Voi puhua kuolleiden kanssa.

Oireet, jotka viittaavat henkilön kuolemaan.

• Vähän ennen kuolemaa havaitaan musta oksentelu. Elämän viimeisinä tunteina potilas voi virtsata tai tyhjentää suolet. Jos biologinen neste muuttui mustaksi, tämä osoittaa verenvuotoa ja sitä havaitaan usein syöpäpotilailla.
• Sarveiskalvo muuttuu sameaksi.
• Alaleuka roikkuu, suu on auki.
• Pulssi on liian hidas tai ei käsin kosketeltavaa.
• Paine tulee minimaaliseksi.
• Lämpötilat hyppäävät.
• On meluisa hengitys, hengityksen vinkuminen.
• Kuoleman hetkellä rintalihakset supistuvat. Siksi omaisille saattaa tuntua, että henkilö jatkaa hengittämistä.
• Kouristukset, kouristukset, vaahtoaminen suussa.
• Raajoista tulee kylmä, jalat ja kädet turpoavat, iho peittyy ruumiinläiskillä.

Kliinisen ja biologisen kuoleman oireet

Kuolema tapahtuu kehon elintärkeiden järjestelmien peruuttamattomalla häiriöllä, jota seuraa toiminnan pysähtyminen. yksittäisiä elimiä ja kankaita.

Useimmiten ihmiset kuolevat sairauksiin, elämän kanssa yhteensopimattomiin vammoihin, huumeiden väärinkäyttäjiin voimakkaiden aineiden yliannostukseen, alkoholisteja kehon myrkylliseen myrkytykseen. Ihmiset kuolevat harvoin vanhuuteen. Vakaviin vammoihin, onnettomuuksiin kuolleet kokevat nopean kuoleman eivätkä tunne ahdistavia oireita sairaiden ihmisten kokemana.

Ihmisen kuoleman jälkeen ruumiinavaus suoritetaan välttämättä. Tämä ratkaisee kysymyksen siitä, kuinka selvittää kuolinsyy.

Kun tuska tulee kliininen kuolema. Kehon elinaika sen puhkeamisen jälkeen on 4-6 minuuttia (kunnes aivokuoren solut kuolevat), jonka aikana on mahdollista auttaa henkilöä.

Kliinisen kuoleman tärkeimmät oireet.

• Ei ole elonmerkkejä.
• kouristukset. On tahatonta virtsaamista, siemensyöksyä, ulostamista vakavan lihasspasmin vuoksi.
• Agony hengitys. 15 sekuntia kuoleman jälkeen rintakehä liikkuu edelleen. Niin sanottu agonaalinen hengitys jatkuu. Vainaja hengittää nopeasti ja pinnallisesti, joskus hengityksen vinkumista, vaahtoamista suusta.
• Ei pulssia.
• Ei pupillireaktiota valoon. Se on tärkein merkki kliinisen kuoleman alkamisesta.

Jos elvytystoimenpiteitä ei aloiteta 4-6 minuutin kuluessa, henkilö biologinen kuolema jolloin organismi katsotaan kuolleeksi.

Sille on ominaista seuraavat oireet:

Kuinka auttaa

• Uskotaan, että varattua aikaa koskevien tietojen piilottaminen ei saa olla. Ehkä potilas haluaa tavata jonkun tai käydä vanhojen ystävien, työtovereiden luona.
• Jos kuolevan on vaikea tyytyä lopun väistämättömyyteen ja hän uskoo paranevansa, häntä ei tarvitse vakuuttaa. On tärkeää tukea ja rohkaista häntä, ei aloittaa keskustelua viimeisistä toiveista ja erosanoista.
• Jos sukulaiset eivät pysty selviytymään tunteista, on parempi yhdistää psykoterapeutti, psykologi. Vaikea testi kuolevalle henkilölle on osoitus rakkaiden pelkuruudesta ja surusta.
• Kuolevan auttaminen on potilaan fyysisen ja moraalisen kärsimyksen vähentämistä.

  On tärkeää ostaa etukäteen tarvittavat lääkkeet tilan lievittämiseksi, tukikeinot. Ensinnäkin se koskee syöpäpotilaiden kipulääkkeitä. Usein saa reseptin huumausaineita potilaalle ei ole helppo tehtävä.

• Palliatiivisten palvelujen osallistuminen on suositeltavaa sairauksien oireiden tasoittamiseen.
• Ehkä kuoleva haluaa puhua kirkon papille, jotta tämä antaisi synnit anteeksi.
• Jos kuoleva henkilö haluaa keskustella kuolemasta, on välttämätöntä jatkaa keskustelua. Tietoisuus hänen kuolemansa lähestymisestä - raskas tunne. Potilasta ei tarvitse häiritä, muuten hän vetäytyy itseensä, sukeltaa yksinäisyyteen ja peloihin.
• Jos potilas vaatii rajoittamaan kontakteja, sinun ei tarvitse kieltäytyä hänestä.
• Jos kuoleva on valmis ja haluaa, voit keskustella hänen kanssaan hautajaisista tai tehdä testamentin. On suositeltavaa tarjota kirje sille, jonka kanssa hän haluaisi sanoa hyvästit. Anna hänen ilmoittaa eroavaisuuksia tai neuvoja uutisissa.
• Suositellaan vaalitun toiveen toteuttamista. Kuolevia pyydetään antamaan lääkkeitä, vaatteita, kirjoja, levyjä ja muuta apua tarvitseville tai läheisille.
• On tärkeää muistaa antaa enemmän aikaa kuolevalle. Älä kiinnitä huomiota mielen hämärtymiseen, että hän puhuu, joskus ajaa pois rakkaansa. Ehkä jälkimmäisessä tapauksessa hän haluaa olla yksin itsensä kanssa tai ei halua näyttää piinaansa ja kipuaan.
• Sinun ei tarvitse kertoa kuolevalle, että tulet suremaan, kaipaat, et voi kuvitella elämääsi ilman häntä. Mutta jos aiot istuttaa puun hänen muistokseen, voit kertoa siitä henkilölle.

Mitä he sanovat tässä tilanteessa?

Kun kommunikoit kuolevan kanssa, sinun ei tarvitse ottaa keskustelun johtoa. On parempi kysyä neuvoja, eroavia sanoja. Voit vapaasti kysyä, kiittää, muistaa parhaat hetket, kuinka hyvää se oli, puhua rakkaudesta, että tämä ei ole loppu, ja kaikki tapaavat parempaa maailmaa. Muista sanoa, että hänelle annetaan kaikki anteeksi.

Kosketus on välttämätöntä. Potilaan tulee tuntea, ettei hän ole yksin kuoleman lähestyessä.

Surunvalittelut vainajan omaisille, mutta on suositeltavaa välttää paatoslauseita. On parempi sanoa vilpittömästi ja yksinkertaisesti, kuinka vaikeaa menetys on, nimetä ihmisen parhaat ominaisuudet. On suositeltavaa ilmoittaa osallistumisestasi, tarjota apua hautajaisten järjestämisessä, moraalista tukea.

Kuinka valmistautua kuolemaan

On mahdotonta valmistautua rakkaansa menettämiseen. Jotkut valmistelut auttavat kuitenkin helpottamaan vaikeaa ajanjaksoa.

• Hautajaisten suunnittelu. On suositeltavaa miettiä, missä kirkossa hautajaiset järjestetään, millä hautausmaalla haudataan tai missä polttohautaus suoritetaan, mihin kutsua ihmisiä heräämään.
• Jos henkilö on uskovainen, on suositeltavaa puhua papin kanssa, kutsua hänet kuolemaan, oppia toimista rakkaansa kuoleman jälkeen.
• Kuolevan ei tarvitse kertoa oletuksiaan hautajaisista, jos hän ei kysy sitä. Muuten se voi näyttää halulta jouduttaa elämän loppua.
• Valmistaudu vaikeaan tunnejaksoon, älä tukahduta tunteita, anna itsellesi oikeus surra. Ota rauhoittavia lääkkeitä, käy psykoterapeutilla.

Älä syytä ketään rakkaansa kuolemasta, hyväksy ja sovi. On tärkeää muistaa, että pitkittynyt suru, suru ja itsensä piina ei anna sielulle rauhaa ja vetää sen takaisin maahan.