Cavernitis - detalyadong impormasyon tungkol sa patolohiya at paggamot nito. Cavernite

Ang cavernitis ay isang mapanganib na sakit para sa bawat lalaki na maaaring magdulot ng bahagyang o kumpletong kawalan ng lakas at kawalan ng katabaan ng lalaki. Sa kabutihang palad, hindi ito ang pinakakaraniwang patolohiya, maaari itong matagumpay na maiiwasan kung sinusubaybayan mo ang iyong kalusugan at hindi nag-trigger ng mga unang nakababahala na sintomas.

Mahalagang huwag malito ang sakit sa iba pang mga pathologies, kung hindi man ang paggamot ay hindi magiging epektibo at ang talamak na cavernitis ay bubuo - ito ay magiging mas mahirap na mapupuksa ito. Samakatuwid, dapat malaman ng bawat tao ang mga pangunahing pagpapakita ng cavernitis upang makagawa ng napapanahong mga hakbang at maiwasan ang mga komplikasyon.

Ano ang cavernitis - isang paglalarawan ng sakit

Ang cavernitis ng ari ng lalaki ay isang sakit kung saan ang cavernous o cavernous na katawan sa loob ng ari ng lalaki ay nagiging inflamed. Ang sanhi ng pamamaga ay ang pagtagos ng impeksiyon sa mga panloob na tisyu. Para sa kadahilanang ito, ang cavernitis ay madalas na nalilito sa urethritis at ay maling therapy. Upang maiwasan ang hindi pagkakaunawaan, dapat mong maunawaan anatomikal na istraktura ari ng lalaki.

Ang isang kanal ay dumadaan sa buong ari ng lalaki, na nagsisiguro sa paglabas ng ihi at seminal fluid - siya ang tinatawag na urethra. Ang yuritra ay nakapaloob sa isang spongy na katawan malubhang anyo cavernitis sa nagpapasiklab na proseso nakikisali din siya. Sa magkabilang panig nito ay simetriko na matatagpuan mga cavernous na katawan- Tinatawag din silang cavernous mula sa Latin na "cavern", na literal na isinasalin bilang "cave". Ang bawat isa sa mga cavernous body ay may hugis ng isang silindro, conventionally sa medisina nahahati sila sa tatlong bahagi:

• distal o tuktok;
• karaniwan;
• lower - binti ng cavernous body.

Ito ay malinaw na ipinapakita sa larawan. Ang mga cavernous na katawan ay responsable para sa pagbuo at pagpapanatili ng isang pagtayo, kaya maaari mong isipin ang lawak ng sakit kung sila ay apektado ng pamamaga.

Ang sakit ay palaging nagsisimula nang napakaliwanag at nagpapatuloy talamak na anyo, imposibleng balewalain ito. Ngunit dahil mabilis itong umuunlad at napakabilis na sirain ang kabuuan genitourinary system sa mga lalaki, at hindi lamang upang mabawasan ang erectile function, hindi ka maaaring mag-alinlangan para sa isang araw. Ang mga palatandaan na inilarawan sa ibaba ay dapat makagambala at magsilbing dahilan para sa agarang pagbisita sa urologist.

Mga dahilan para sa pag-unlad ng cavernitis

Ang cavernitis ay maaari ding bumuo para sa mga sumusunod na dahilan:

• surgical intervention kung saan nasugatan ang mga cavernous body;
• maling pagpapakilala mga gamot o iba pang mga sangkap nang direkta sa mga cavernous na katawan;
• matagal na catheterization Pantog;
• talamak na urethritis na dulot ng gonorrhea;
• nakakahawang purulent nagpapaalab na sakit- tonsilitis, osteomyelitis, carbuncle, karies, sinusitis.

Paano hiwalay na view patolohiya, ang cavernitis ng syphilitic na pinagmulan ay isinasaalang-alang.

Mga uri ng cavernite

Ang pamamaga ng mga cavernous na katawan ng ari ng lalaki ay inuri ayon sa ilang magkakaibang pamantayan.

1. Sa pamamagitan ng likas na katangian ng kurso - talamak o talamak.
2. Sa pamamagitan ng lokalisasyon - unilateral o bilateral, mayroon o walang pagkalat sa spongy body. Maaaring mayroon ding limitado o nagkakalat na cavernite.
3. Sa likas na katangian ng pinagmulan - nakikilala nila ang isang punto ng pagliko o syphilitic na anyo ng sakit.

Ang ari ng lalaki ay binubuo ng dalawang cavernous body at isang spongy body, na sa dulong dulo ay lumalawak sa glans penis, at ang urethra ay dumadaan sa gitnang bahagi nito. Ang mga peduncle ng ari ng lalaki (ang proximal na bahagi ng mga cavernous na katawan) ay nakakabit sa mga buto ng pubic. Ang mga cavernous na katawan ay konektado sa pubic articulation at ang puting linya ng anterior dingding ng tiyan sumusuporta sa ligaments

Cavernous na katawan binubuo ng isang siksik na panlabas na layer ng medyo hindi nababanat na fibrous tissue at isang panloob na vascular spongy tissue ( spongy na katawan). Ang pagkahati sa pagitan ng dalawang katawan ay butas-butas at sila ay gumagana bilang isang yunit. Sa lukab ng mga cavernous na katawan ay may malalaking vascular space na may linya na may endothelium na sumasakop sa pinagbabatayan na makinis na mga kalamnan.

Ang suplay ng arterial na dugo sa ari ng lalaki ay isinasagawa mula sa dalawang panloob na pudendal arteries, na mga sanga ng mga nauunang seksyon ng panloob na iliac arteries. Ang bawat pudendal artery, na dumadaan sa Olcock canal, ay nagiging arterya ng ari ng lalaki. Ang arterya ng ari ng lalaki ay nagbibigay ng sanga sa bulb ng urethra (a. bulbi penis) at isa pa sa spongy body (a. urethralis). Ang pangunahing arterya ng ari ng lalaki ay nahahati sa dorsal artery ng ari ng lalaki (a. dorsalis penis), na nagbibigay din sa glans penis, at sa isang mas malalim na cavernous branch (a. profunda penis, a. cavernosa). Pagpasok sa corpus cavernosum ng ari ng lalaki, ang arterya ay nahahati sa maraming maliliit na sanga na nagbibigay ng dugo sa cavernous tissue. Ang ilan sa mga sanga na ito ay direktang bumubukas sa mga cavernous space, habang ang iba, na spirally shaped (cochlear arteries), ay naglalabas ng mga capillary upang pakainin ang mga cavernous na kalamnan bilang karagdagan sa pagbibigay ng sinusoidal space. Ang suplay ng arterial ng ari ng lalaki ay napapailalim sa mga indibidwal na pagkakaiba-iba, ngunit ang mga cavernous arteries lamang ang mahalaga para sa simula ng isang paninigas.

Ang mga maliliit na venule na nagsisimula sa mga cavernous na katawan ay nagsasama-sama sa mas malaki, na bumubuo ng isang subshell plexus sa ilalim ng albuginea. Sa distal at gitnang bahagi ng mga cavernous na katawan, ang mga venules na ito ay umaalis sa efferent veins na tumagos sa albuginea upang bumuo ng mga circumflex veins. Dumadaloy ang mga ito sa malalim na dorsal vein ng ari ng lalaki, na kumukuha din ng dugo mula sa ulo nito. Ang malalim na dorsal vein ay dumadaloy sa periprostatic venous plexus, at mula doon sa panloob na iliac veins. Mga proximal na departamento Ang mga cavernous na katawan ay pinatuyo ng cavernous at crural veins, na umaagos sa preprostatic plexus at pudendal vein. balat ng ari at balat ng masama nagbibigay ng dugo sa mababaw na dorsal vein, na dumadaloy sa saphenous veins.

Paninigas ng ari ay isang kumplikadong proseso ng neurovascular, kabilang ang pakikipag-ugnayan ng tatlo mga sistemang pisyolohikal: gitna at paligid sistema ng nerbiyos at makinis na kalamnan arteries at trabeculae ng ari ng lalaki.

Karamihan sa mga pananaliksik sa mga lugar ng central nervous system (CNS) na responsable para sa pagbuo ng erections ay isinagawa sa ilalim ng mga eksperimentong kondisyon gamit ang mga hayop. Gayunpaman, sa kamakailang mga panahon, sa pagdating ng bago mga pamamaraan ng diagnostic, lumawak ang mga posibilidad ng pag-aaral ng mga isyung ito. Bilang karagdagan, ang ilang impormasyon ay nakuha sa pagsusuri ng penile erection disorder sa mga pasyente na may mga sugat ng iba't ibang bahagi ng central nervous system.

Ang mga sensory impulses (visual, auditory at tactile) ng isang sekswal na kalikasan ay unang sinusuri sa cortex hemispheres, higit sa lahat sa frontal at temporal lobes. Ito ay kinumpirma ng mga pag-aaral gamit ang positron emission tomography sa mga lalaki laban sa background ng visual sexual stimulation, na nagpakita ng pagtaas sa aktibidad sa temporal na lobe cerebral cortex at limbic system. Ang mga katulad na resulta ay nakuha gamit ang electroencephalography. Mula sa cerebral cortex, ang mga impulses ay dumadaan sa amygdala (corpus amygdaloideum), na itinuturing na isa sa pinakamahalagang sentro na kumokontrol sa libido at pagtayo, na kinumpirma ng data sa pag-unlad ng hypersexuality sa mga tao at hayop na may mga sugat sa lugar na ito ( Kluver-Bucy syndrome). Ang paraventricular at iba pang nuclei ng hypothalamus, ang midbrain, at ang pons ay mahalaga din para sa pagbuo ng paninigas, ngunit ang kanilang eksaktong mga tungkulin ay hindi pa naitatag. Ang mga pangunahing tagapamagitan na responsable para sa sentral na kontrol ng erectile function ay dopamine, norepinephrine, serotonin at oxytocin.

Mula sa utak, ang mga impulses ay ipinapadala sa mga landas ng pagpapadaloy spinal cord sa nagkakasundo at parasympathetic na mga erectile center na matatagpuan sa antas ng T11-L2 at S2-S4, ayon sa pagkakabanggit. Ang mga sympathetic na impulses ay may mapagpahirap na epekto sa pagtayo, habang ang pag-activate ng parasympathetic nervous system, sa kabaligtaran, ay nag-aambag sa pag-unlad nito. Bilang karagdagan, ang mga pag-aaral ay nagpapakita na ang sympathetic spinal center ay higit na nasa ilalim ng impluwensya ng utak at tinitiyak ang pag-unlad ng psychogenic erections, iyon ay, mga erections na nabubuo bilang resulta ng mga pag-iisip ng isang sekswal na kalikasan, at ang parasympathetic ay maaaring gumana ng autonomously, na nagbibigay ng reflexogenic erections, na resulta ng direktang pagpapasigla ng maselang bahagi ng katawan. . Dapat tandaan na karaniwang ang parehong mga sentro ay nasa patuloy na pakikipag-ugnayan, na kinokontrol ang estado ng ari ng lalaki, o sa halip ang tono ng makinis na tisyu ng kalamnan nito.

Ang ari ng lalaki ay nabuo ng dalawang cavernous at isang spongy na katawan. Dalawang cavernous na katawan ng ari ng lalaki, cylindrical na hugis na may medyo matulis na dulo, ay nakakabit sa mas mababang mga sanga ng pubic bones. Ang parehong mga katawan ay nagtatagpo sa ilalim ng pubic symphysis at pagkatapos ay lumalaki nang magkasama, na bumubuo ng isang uka sa ibabang ibabaw, kung saan ang spongy na katawan ng ari ng lalaki ay namamalagi, na nagtatapos sa harap ng ulo, ang posterior na dulo ng spongy na katawan ay bumubuo ng isang bombilya na matatagpuan sa kapal. ng mga kalamnan ng perineum (Larawan 193). Ang mga cavernous at spongy na katawan ay natatakpan ng isang siksik na nag-uugnay na lamad ng protina ng tissue, na walang mga fibers ng kalamnan, na wala lamang sa glans penis. Mula sa loobang bahagi Ang mga shell ay umaalis sa mga proseso (trabeculae), na nabuo sa pamamagitan ng siksik na fibrous connective tissue na naglalaman ng maraming makinis na mga selula ng kalamnan at nababanat na mga hibla. Ang Trabeculae ay sumanga sa mga tisyu ng mga spongy at cavernous na katawan at magkakaugnay sa isa't isa. Sa pagitan ng mga ito, isang sistema ng mga cell (lacunae, caverns) ay nabuo, na kung saan ay malawak mga capillary ng dugo. Ang dugo sa mga cavernous na katawan ay pangunahin nang inihahatid ng malalim na arterya ng ari ng lalaki, na nahati sa mga sanga na dumadaloy sa trabeculae. Sa isang mahinahon na estado ng ari ng lalaki, ang mga ito ay convoluted, na nagbigay ng tawag sa kanila whorled o cochlear. Ang mga arterya ay direktang bumubukas sa mga selula (mga kuweba). Ang lumen ng mga arterya na ito ay malawak, at ang kanilang mga dingding ay may makapal na muscular membrane; bilang karagdagan, ang panloob na lamad ng mga arterya ay lumapot dahil sa karagdagang mga bundle ng makinis na mga hibla ng kalamnan na nagsasara sa lumen kapag ang vascular wall ay nagkontrata. Ang muscular layer ay mahusay ding binuo sa mga dingding ng mga ugat. Ang pangunahing papel sa pagtayo ay nilalaro ng makinis na mga selula ng kalamnan ng mga arterya, arterioles at sinusoidal capillaries. Sa isang pagtayo, ang laki ng ari ng lalaki ay tumataas nang husto, ito ay tumutuwid, nagiging siksik, handa na

Cavernous (cavernous) na katawan ay isang istrukturang bahagi ng ari ng lalaki. Ang mga cavernous na katawan (kanan at kaliwa) ay cylindrical at matatagpuan sa loob ng ari ng lalaki. Ang spongy (spongiform) na katawan ng ari ng lalaki ay napapailalim sa ventral na ibabaw ng mga cavernous na katawan, parallel sa kanila.

Anatomically, sa cavernous body mayroong:
(1) tuktok (apex) - distal na bahagi;
(2) gitnang bahagi;
(3) binti - proximal na bahagi.

Sa apikal na bahagi, ang mga cavernous na katawan ay sakop ng glans penis, na bahagi ng spongy body. Sa pubic articulation sa proximal na bahagi, ang mga cavernous na katawan ay nag-iiba pababa at pabalik na kahanay sa pababang (sciatic) na mga sanga ng pubic bones, kung saan sila ay nakakabit ng mga ligament. Sa lugar ng pubic joint, ang mga cavernous na katawan ay nakakabit sa mga buto sa tulong ng hindi magkapares na ligament na hugis funnel. Ang mga cavernous na katawan ay maaaring madama sa anyo ng mga roller sa kanan at kaliwa sa loob ng ari ng lalaki.

Ang pangunahing pag-andar ng mga cavernous na katawan- Pagtitiyak ng paninigas ng ari (paglaki at pagtigas ng ari sa panahon ng sekswal na pagpukaw).

Ang cavernous body ay binubuo ng cavernous tissue napapaligiran ng puting amerikana. Ang cavernous tissue ay may cellular na istraktura. Ang bawat lukab (cell) ay may kakayahang baguhin ang panloob na dami nito sa pamamagitan ng pagbabago ng tono ng makinis na mga elemento ng kalamnan (trabecular na kalamnan) na bumubuo sa istruktura ng mga pader ng lukab. Ang dugo ay pumapasok sa mga kuweba sa pamamagitan ng mga arterioles na sumasanga nang radially mula sa cavernous artery, na matatagpuan sa gitna sa loob ng cavernous body. Sa panahon ng sekswal na pagpukaw, bilang tugon sa pagpapakawala ng isang tagapamagitan (NO - nitric oxide), dahil sa pagpapahinga ng mga trabecular na kalamnan at kalamnan ng mga dingding ng mga cavernous arteries, isang pagtaas sa lumen ng mga cavernous arteries at ang dami ng nangyayari ang mga cavity. Ang pagtaas ng daloy ng dugo sa cavernous tissue at ang pagpuno ng mga cavity na may malaking dami ng dugo ay humahantong sa isang pagtaas sa kabuuang dami ng cavernous tissue (tumescence o pamamaga ng titi). Karaniwan, ang pag-agos ng dugo mula sa cavernous tissue ay isinasagawa sa pamamagitan ng venous plexuses na matatagpuan direkta sa ilalim ng albuginea. Kapag ang venous plexuses ay pinindot laban sa albuginea dahil sa isang pagtaas sa dami ng cavernous tissue sa panahon ng tumescence (ang batayan ng veno-occlusive na mekanismo), ang pag-agos ng dugo mula sa mga cavernous na katawan ay bumababa, na humahantong sa hitsura ng isang matigas na paninigas. . Sa pagtatapos ng sekswal na aktibidad (kadalasan pagkatapos ng bulalas), ang paglabas ng norepinephrine, isang nagkakasundo na tagapamagitan na nagpapataas ng tono ng mga trabecular na kalamnan, ay humahantong sa pagkawala ng isang pagtayo (detumescence) sa reverse order ng hitsura ng isang pagtayo. Hindi sapat na daloy ng dugo sa mga cavernous na katawan, labis na pag-agos venous blood mula sa mga cavernous na katawan, ang pinsala sa mga nerbiyos na nagsasagawa ng mga signal para sa hitsura ng isang pagtayo, pati na rin ang pinsala sa mga cavernous tissue ay humahantong sa isang pagkasira sa kalidad ng isang pagtayo hanggang sa kabuuang kawalan ().

Ang albuginea ng cavernous body ay isang kaso ng cavernous body at binubuo ng isang nababanat. nag-uugnay na tisyu. Sa panahon ng isang paninigas, ang albuginea, pantay na lumalawak sa iba't ibang direksyon, ay nagbibigay ng simetriko na pagpapalaki ng ari. Ang mga congenital disorder ng elasticity ng albuginea, mga pagbabago sa cicatricial pagkatapos ng mga pinsala sa ari ng lalaki at ang pagbuo ng mga fibrous plaque sa albuginea ay maaaring humantong sa pagkurba ng ari ng lalaki sa panahon ng pagtayo.

- isang nagpapasiklab na proseso na nangyayari sa cavernous (cavernous) na katawan ng ari ng lalaki. Ang cavernitis ay sinamahan ng hitsura masakit na pagtigas ari ng lalaki, pamamaga nito, hyperemia ng balat, kusang pagtayo, lagnat, intoxication syndrome. Marahil ang pagbuo ng isang abscess ng cavernous body, na sinusundan ng isang pambihirang tagumpay ng abscess sa urethra. Ang diagnosis ng cavernitis ay kinabibilangan ng ultrasound ng titi, pagsusuri sa PCR at bacteriological culture ng discharge mula sa urethra, kung kinakailangan - ureteroscopy. Sa paggamot ng talamak na cavernitis, ginagamit ang antibiotic therapy at physiotherapy. Sa suppuration, ang isang abscess opening ay ipinapakita; na may fibrous deformity ng ari ng lalaki - phalloprosthetics.

Pangkalahatang Impormasyon

Ang cavernitis ay isang nakakahawa at nagpapaalab na sakit ng ari ng lalaki, na nailalarawan sa pamamagitan ng mga sugat ng mga cavernous (cavernous) na katawan. Sa urology at andrology, ang cavernitis ay hindi gaanong karaniwan kaysa sa iba pang mga nagpapaalab na sakit ng male genital area (urethritis, prostatitis, orchitis, epididymitis, balanoposthitis, atbp.). Gayunpaman, ang cavernite ay napaka mapanganib na patolohiya, ang mga kahihinatnan nito ay maaaring makaapekto sa kalidad ng sekswal na buhay at pagkamayabong ng lalaki. Samakatuwid, ang bawat tao ay dapat magkaroon ng kamalayan posibleng dahilan, mga palatandaan at komplikasyon ng cavernitis.

Ang ari ng lalaki ay nabuo ng dalawang cavernous (cavernous) na katawan at isang spongy (spongiform) na katawan, na natatakpan ng madaling maalis na balat mula sa itaas. Ang kanan at kaliwang corpora cavernosa ay may cylindrical na hugis; sa kanilang istraktura, isang distal na bahagi (apex, apex), isang gitnang bahagi at isang proximal na bahagi (pedicle) ay nakikilala. Parallel sa ventral surface ng cavernous bodies ay ang spongy body ng ari ng lalaki, sa kapal kung saan dumadaan ang urethra. Kapag cavernous, hindi lamang ang mga cavernous na katawan, kundi pati na rin ang spongy body ng ari ng lalaki ay maaaring kasangkot sa proseso ng pamamaga. Ang pangunahing functional na layunin ng cavernous body ay upang magbigay at mapanatili ang isang pagtayo. Samakatuwid, ang panganib ng cavernitis ay nakasalalay sa katotohanan na ang sakit ay maaaring mag-ambag sa pag-unlad ng erectile dysfunction.

Mga sanhi ng cavernitis

Ang cavernitis ay maaaring resulta ng direktang trauma o pagkalat ng impeksyon sa mga cavernous na katawan ng ari ng lalaki. Sa unang kaso, ang pag-unlad ng cavernitis ay nauuna sa trauma sa ari ng lalaki o mga operasyong kirurhiko sinamahan ng pinsala sa mga cavernous na katawan. Ang post-injection cavernitis ay nangyayari bilang resulta ng intracavernous administration ng mga gamot o iba pa mga kemikal na sangkap. Ang bilateral cavernitis ay maaaring isang komplikasyon ng matagal na bladder catheterization na may naninirahan na Foley catheter.

Ang nakakahawang cavernitis sa karamihan ng mga kaso ay isang komplikasyon ng acute nonspecific o specific urethritis (karaniwan ay gonorrheal etiology). Kasabay nito, ang mga pathogen ay maaaring tumagos sa mga cavernous na katawan, kapwa sa pamamagitan ng hematogenous na ruta, at sa pamamagitan ng microtraumatization ng urethral mucosa kapag kumukuha ng smear. Ang lymphogenic na pagkalat ng impeksiyon sa mga cavernous na katawan ay sinusunod sa pagkakaroon ng mga pangkalahatang purulent-namumula na sakit (carbuncle, tonsilitis, karies, sinusitis, osteomyelitis, sepsis, atbp.). Ang isang espesyal na anyo ng pamamaga ng mga cavernous na katawan ay syphilitic cavernitis.

Pag-uuri ng Cavernite

Depende sa kurso ng proseso ng nagpapasiklab, ang cavernitis ay maaaring talamak at talamak (spongiositis). Kung saan matinding pamamaga Ang mga cavernous na katawan ay maaaring limitado o nagkakalat, isa o dalawang panig.

Isinasaalang-alang ang pinagmulan, dalawang anyo ng cavernitis ay nakikilala - turning point at syphilitic. Sa kaso ng isang bali, ang cavernous inflammatory process ay kumakalat mula sa urethral mucosa hanggang sa submucosal tissue, at pagkatapos ay sa spongy at cavernous body. Ang kinahinatnan ng mga prosesong ito ay ang pagbuo ng masakit na mga nodule, na, sa ilalim ng impluwensya ng paggamot, ay maaaring matunaw nang walang bakas o manatili sa lugar, na humahantong sa pagkawasak ng mga cavernous na katawan at pagpapapangit ng ari ng lalaki. Posible rin na ma-abscess ang node, na sinusundan ng isang pambihirang tagumpay ng nana sa loob yuritra o sa labas.

Ang syphilitic cavernitis ay sinusunod sa mga pasyente sa tertiary period ng syphilis. Ang mga nagpapaalab na nodule (gummas) ay pangunahing nangyayari sa mga lungga ng ari ng lalaki, mahirap gamutin, ngunit kadalasan ay hindi nawawala.

Mga sintomas ng cavernitis

Ang klinika ng talamak na cavernitis ay binibigkas; habang ang mga sintomas ng pamamaga ay nangyayari bigla at umuunlad sa bilis ng kidlat. Ang talamak na cavernitis ay kadalasang nagpapakita ng febrile fever (38-39 ° C), panginginig, panghihina, sakit ng ulo, inguinal lymphadenitis. Bumangon matinding sakit sa ari ng lalaki; ang matagal, halos hindi bumabagsak na kusang pagtayo ay nagdudulot ng kahirapan sa pag-ihi, kung minsan ay talamak na pagpapanatili ng ihi. Sa unilateral na pamamaga ng cavernous body, ang titi ay nakatungo sa sugat. Kahit na may pagbaba sa paninigas, ang pamamaga at pampalapot ng ari ng lalaki ay nagpapatuloy, hyperemia balat. Sa palpation ng ari ng lalaki, ang isang siksik na infiltrate ay nararamdaman sa kahabaan ng mga cavernous na katawan, pagpindot na nagiging sanhi ng matinding sakit.

Ang susunod na yugto sa pag-unlad ng talamak na cavernitis ay ang pagbuo ng isang abscess, na kadalasang nagbubukas sa lumen ng urethra. Ang pambihirang tagumpay ng abscess ay sinamahan ng pagpapabuti pangkalahatang kagalingan, pagbabawas ng sakit at pamamaga ng ari ng lalaki, paglabas mula sa yuritra isang malaking bilang mabahong nana. Kasama ng nana, ang pagtanggi ng necrotic connective tissue septa ng mga cavernous na katawan ay nangyayari, na kung saan ay karagdagang sinamahan ng isang paglabag sa pagpuno ng dugo ng mga cavern at humahantong sa erectile dysfunction.

Kasunod ng pagbubukas ng abscess, ang yugto ng sclerosis ay nagsisimula: sa lugar ng emptied abscess, nabuo ang scar tissue, na nagiging sanhi ng curvature ng ari sa panahon ng pagtayo (Peyronie's disease). Ito rin ay makabuluhang nagpapalubha sa pakikipagtalik o ginagawang imposible. Ang talamak na cavernitis ay nagpapatuloy sa mga nabura na sintomas - banayad na sakit sa ari ng lalaki, masakit na pagtayo, ang pagbuo ng foci ng compaction sa ari ng lalaki iba't ibang hugis at haba, erectile dysfunction.

Mga diagnostic ng cavernitis

Kung ang isang masakit na selyo ay lumitaw sa ari ng lalaki, dapat kang makipag-ugnay kaagad sa isang urologist o andrologist. Matapos linawin ang mga reklamo at kalagayan ng sakit, pagsusuri at palpation ng mga panlabas na genital organ, itinuturo ng espesyalista ang pasyente na karagdagang pananaliksik, kinakailangan para sa tamang setting diagnosis.

Ang yugto ng laboratoryo ng pag-diagnose ng cavernitis ay kinabibilangan ng survey smear microscopy, bacteriological culture ng ihi at urethral discharge; PCR at RIF ng mga scrapings mula sa urogenital tract, paghahasik para sa pagkakaroon ng gonorrhea, RPR test at iba pang mga pagsubok. Ang isang pasyente na may gonorrheal o syphilitic cavernitis ay dapat kumonsulta sa isang venereologist. Ang pinakamahalagang paraan mga instrumental na diagnostic Ang cavernitis ay isang ultrasound ng ari ng lalaki. Sa talamak na lukab, maaaring ipahiwatig ang pagpapadaloy.

Sa yugto ng pagbuo ng abscess, ito ay ipinapakita upang isakatuparan interbensyon sa kirurhiko- malalim na longitudinal dissection ng cavernous bodies at drainage ng purulent cavity. Sa kaso ng pag-unlad ng gangrene emergency na operasyon pagputol ng ari ng lalaki. Sa panahon ng pagbuo ng fibrous deformity, ang surgical correction ng curvature ng ari ng lalaki ay ginaganap; Ang erectile dysfunction ay maaaring mangailangan ng penile arthroplasty (penoplasty).

Pagtataya at pag-iwas sa cavernitis

Napapanahong referral sa isang urologist-andrologist at sapat na therapy na isinagawa paunang yugto, payagan na gamutin ang cavernitis nang walang pangmatagalang epekto. Sa kaso ng isang kumplikadong kurso, ang cavernitis ay maaaring humantong sa organikong kawalan ng lakas at kawalan ng katabaan ng lalaki. Ang pagpapanumbalik ng sekswal na pag-andar sa kasong ito ay posible lamang sa tulong ng mga pamamaraan ng prosthesis ng penile.

Ang pag-iwas sa cavernitis ay binubuo sa pag-iwas sa mga pinsala sa penile, napapanahong paggamot ng urethritis, pati na rin ang nagpapasiklab at nakakahawang proseso ng iba pang lokalisasyon. Ang isang mahalagang papel ay nilalaro sa pamamagitan ng pag-iwas sa mga STI, ang pagtanggi sa kaswal na pakikipagtalik, ang paggamit ng barrier contraception.