Ehkäisymenetelmät synnytyksen jälkeen: kuinka suojautua parhaiten, mitä ehkäisyvälineitä käyttää? Nykyaikaiset ehkäisymenetelmät naisille synnytyksen jälkeen.

Synnytyksen jälkeinen aika on ihanteellinen aika käsitellä perhesuunnittelukysymyksiä. Anovulaatio jatkuu vain 5 viikkoa syntymän jälkeen ei-imettävillä naisilla ja noin 8 viikkoa imettävillä naisilla. Suunnittelematon raskaus imetyksen aikana tapahtuu noin 1 %:lla naisista ensimmäisen vuoden aikana synnytyksen jälkeen.

Ehkäisymenetelmän valinta synnytyksen jälkeen riippuu imetys ja hänen hallintonsa.

Imetyksen amenorrea menetelmä- melko luotettava ja kustannustehokas tätä menetelmää synnytyksen jälkeinen ehkäisy. Ainutlaatuinen imetys (ei yöväliä) tarjoaa erittäin hyvä suoja raskaudesta lähtien.

Nainen pysyy hedelmättömänä 6 kuukauden kuluessa synnytyksestä kuukautisten kuukautisten esiintymisen ja yksinomaisen imetyksen (ilman yötaukoa) vuoksi. Naiset, jotka imettävät epäsäännöllisesti, voivat ovuloida ja tulla raskaaksi.

Imetyksen amenorrean vaikutusmekanismi perustuu ovulaation estoon, koska imettäminen tarjoaa tähän riittävän määrän prolaktiinia.

Tämä menetelmä on onnistunut, jos imetystä suoritetaan vähintään 3-4 tunnin välein päivällä ja vähintään kerran yöllä. Samaan aikaan amenorrea jatkuu. Lapsen tulee olla alle 6 kuukauden ikäinen.

Menetelmä ei kuitenkaan tarjoa suojaa sukupuolitaudeilta ja HIV-tartunnalta. Jos jokin kolmesta ehdosta ei täyty, naisen tulee käyttää toista imetyksen kanssa yhteensopivaa menetelmää.

Ei-imettäville naisille voidaan määrätä yhdistelmäehkäisyvalmisteita aikaisintaan 2-3 viikkoa synnytyksen jälkeen.Edellytyksenä on saada verikokeen tulos hyytymisen toteamiseksi.

Yhdistetty vastaanotto ehkäisypillerit voidaan aloittaa heti imetyksen lopettamisen jälkeen tai 6 kuukautta synnytyksen jälkeen.

Puhtaasti progestiinivalmisteet (minipillit) imettäville naisille(sekaruokinnassa) voidaan käyttää 6 viikkoa synnytyksen jälkeen, ei-imetyksellä - 3 viikon kuluttua. Progestiinit eivät tukahduta imetystä, vaan päinvastoin voivat stimuloida sitä, eivät vaikuta lapsen kasvuun. Imettävät naiset voivat syöttää lihakseen pitkävaikutteista progestiinia - medrocyprogesteronia, joka vapautuu 150 mg:n annoksella 3 kuukauden ajan lisäämättä tromboembolian riskiä ja vähentämättä rintamaidon arvoa. Tämän ehkäisymenetelmän tehokkuus on yli 99 %.

Mahdollinen esittely kohdunsisäinen ehkäisy (mirena ©). Kohdunsisäinen ehkäisymenetelmä on parasta ottaa käyttöön ensimmäisten 10 minuutin aikana istukan syntymän jälkeen tai ensimmäisten 48 tunnin aikana synnytyksen jälkeen (äitiyssairaalassa). Ehkäisy voidaan ottaa käyttöön myös 4 viikon kuluttua synnytyksestä (ensimmäisellä gynekologikäynnillä). Tärkeimmät komplikaatiot kohdunsisäisen ehkäisyvalmisteen käyttöönotossa: pyörtyminen (johtuen vagushermon stimulaatiosta), kohdun perforaatio (8 tapausta 1000 injektiota kohti), kohdun verenvuoto, lantion tulehdukset.

Sekaruokintaa harjoittaville potilaille laktaatiomenorreaa ei voida hyväksyä ehkäisymenetelmänä. Näissä tapauksissa äitiä tulee neuvoa ehkäisymenetelmä ja spermisidit. Tätä menetelmää voidaan käyttää milloin tahansa synnytyksen jälkeen, eikä se vaikuta maidon laatuun tai määrään. Lisäksi liukutetut ja siittiöitä tappavat kondomit ratkaisevat emättimen kuivuuden ongelman, joka on yleistä imettäville naisille.

Näiden menetelmien helmiindeksi on 1,6–21 per 100 naista vuodessa. Emättimen pallean käyttö on tehotonta, koska imettävillä naisilla on lochia ja emättimen limakalvon surkastuminen. On suositeltavaa käyttää sitä yhdessä voiteluaineiden kanssa, joilla on siittiöitä tappava vaikutus (nonoksinoli). Tämän menetelmän Pearl-indeksi on 2,4–19,5 per 100 naista vuodessa.

Synnytyksen jälkeisenä ehkäisymenetelmänä voidaan harkita ja vapaaehtoista kirurginen sterilointi tehdään yleensä keisarinleikkauksen yhteydessä. Sterilointi risteyttämällä munanjohtimia voidaan tehdä myös 24-48 tuntia komplisoitumattoman synnytyksen jälkeen luonnollisen synnytyksen kautta synnytyskanava. Sen toteuttaminen ei lisää sairaalassaoloaikaa ja sairastuvuutta.

Synnytyksen jälkeistä ajanjaksoa, jolloin nainen imettää vauvaansa, kutsutaan laktaatiomenorreaksi. Tämä on luonnollinen fysiologinen ehkäisymenetelmä, joten sitä pidetään turvallisimpana.

Se on kuitenkin tehokasta vain, jos nainen imettää lasta yksinomaan ja vauva pyytää häneltä vähintään 5-6 kerran päivässä.

Heti kun lapsi on 6 kuukauden ikäinen, tämä menetelmä tulee tehottomaksi ja vaatii lisäsuojaa ei-toivottua raskautta vastaan.

Ehkäisy synnytyksen jälkeen on välttämätöntä, koska naisen keho tarvitsee vähintään vuoden palautuakseen ja aloittaakseen uuden raskauden.

Milloin voit aloittaa seksin?

Heti synnytyksen jälkeen naisesta alkaa vuotaa verenvuotoa, joka voi kestää noin kuukauden. Tänä aikana seksuaaliset suhteet tulisi sulkea kokonaan pois.

• Ensinnäkin, mikä tahansa liike emättimessä voi olla naiselle tuskallista, hänen perineum repeämiä esiintyy usein synnytyksen aikana ja emätin venyy niin suureksi, että penis yksinkertaisesti katoaa siihen.
• toiseksi, hormonaalinen tausta, erityisesti hormoni prolaktiini, keskittyy maidon tuotantoon, mikä vähentää voitelun tasoa, joka on vastuussa estrogeenin tuotannosta. Se vaikuttaa myös naisen libidoon, joka synnytyksen jälkeen vaihtelee nollassa.

En halua seksiä, kitkat nautinnon sijaan tuovat silkkaa kipua, aivan kuin penis olisi hiekkapaperin peitossa.

• MUTTA kolmas verenvuoto lisää infektioriskiä. Kohdun sisäpinta istukan irtoamisen jälkeen on lukuisten vammojen peitossa, ja se kestää 4-6 viikkoa.

Älä unohda psyykkisiä ongelmia.

Raskausaikana nainen voi saada 20-30 ylimääräistä kiloa, ja imetyksen aikana on melkein mahdotonta päästä eroon niistä.

Lisäksi nuorella äidillä ei ole yhtään aikaa itselleen, hän tuntee olonsa houkuttelemattomaksi, lihavaksi, eikä tämä lisää hänen libidoaan. Pitkän pidättäytymisen jälkeen mies saattaa vaatia läheisyyttä ymmärtämättä vaimonsa tekosyitä. Tämä käytös voi aiheuttaa naisen synnytyksen jälkeinen masennus taustaa vasten hormonaaliset muutokset ja psykologiset ongelmat pahentavat.

Johtopäätös: Ihannetapauksessa voit aloittaa seksin aikaisintaan kuukauden kuluttua synnytyksestä ja mieluiten puolitoista kuukautta.

Milloin voin tulla raskaaksi uudelleen?

On olemassa mielipide, että lopettamisen jälkeen synnytyksen jälkeinen verenvuoto ennen ensimmäisten kuukautisten alkamista imettävän äidin hedelmöittymistä ei pitäisi tapahtua imetyksen amenorrean vuoksi. Ja imetyksen ansiosta voit pidentää tätä ajanjaksoa lähes muutamalla vuodella. Itse asiassa se ei ole.

Raskaus voi tulla vain kaksi viikkoa ennen ensimmäisten synnytyksen jälkeisten kuukautisten alkamista, ja nainen voi saada selville hedelmöittymismahdollisuudesta vasta mittauksen yhteydessä. ruumiinlämpö aamulla. Sen nousu osoittaa ovulaation.

Epäsäännöllinen päivä, väsymys ja jatkuva huoli vauvasta estävät kuitenkin naista seuraamasta kehossaan tapahtuvia muutoksia. Siksi, jos nainen ei aio synnyttää toista lasta ensimmäisen jälkeen, jos hänelle tehtiin keisarileikkaus, jos hän on heikko ja voi huonosti, hänen tulee huolehtia lisäehkäisystä eikä luottaa meidän menetelmiimme. isoäidit ja isoäidit, jotka asuivat erilaisissa ympäristöolosuhteissa ja eivät kokeneet niin paljon stressiä.

Pohjimmiltaan terve nainen hän voi hyvinkin tulla raskaaksi kuukausi synnytyksen jälkeen, jos kaikki meni hyvin, hän ruokkii vastasyntynyttä paitsi rintamaidolla, ja hän on lopettanut synnytyksen jälkeisen verenvuodon.

Yleensä lääkärit neuvovat odottamaan vähintään kuusi kuukautta.

Tänä aikana kaikki sisäiset mikrotraumat paranevat, nainen vahvistuu ja toipuu uuteen kantamiseen, eikä vanhemmalla vauvalla ole suurta tarvetta äidinmaitoon. Kuitenkin mikä tahansa hormonaaliset häiriöt voi estää raskauden. Ja vaikka nainen haluaisi saavuttaa uuden käsityksen, hypotalamuksen toiminnan häiriöt eivät anna hänen toteuttaa suunnitelmaansa.

Onko mahdollista tulla raskaaksi imetyksen aikana?

Ikimuistoisista ajoista tehokas tapa raskaudelta suojaamisen katsottiin olevan pakollista vastasyntyneelle. Tätä naisen kehon tilaa kutsutaan laktaatiomenorreaksi.

Imetysmenorrea johtuu siitä, että aktiivisen imetyksen aikana erittynyt prolaktiini estää estrogeenihormonin tuotannon, mikä stimuloi ovulaatiota ja näin ollen tässä tapauksessa hedelmöittymistä ei voi tapahtua.

Pieninkin ruokintatiheyden lasku johtaa prolaktiinitason laskuun ja lisää siten uuden raskauden mahdollisuutta.

On otettava huomioon se tosiasia, että ensimmäiset kuusi viikkoa synnytyksen jälkeen nainen on suljettava kokonaan pois seksuaaliset suhteet.

Osoittautuu, että voit käyttää luonnollista ehkäisymenetelmää synnytyksen jälkeisenä aikana enintään 5 kuukauden ajan, kunnes kuukautiset palautuvat.

Joka tapauksessa tulee aika, jolloin sinun on jälleen mietittävä muita ehkäisymenetelmiä.

Mitkä ehkäisymenetelmät sopivat minulle, jos imetän

Hormonaaliset vaihtelut naisen kehossa vähentävät merkittävästi muiden tehoa luonnollisia menetelmiä suojaa ei-toivottua raskautta vastaan. Tästä syystä peruslämpötilan mittausmenetelmä, kalenterimenetelmä, koostumuksen muutokset kohdunkaulan limaa voidaan pitää tehottomana.

Esteehkäisymenetelmät ovat turvallisimpia ja tehokkaimpia imettäville äideille.

Korkkia, kondomia tai kalvoa voidaan kuitenkin käyttää vain lopussa synnytyksen jälkeinen ajanjakso, joka kestää noin 1,5 kuukautta synnytyksen jälkeen. Vasta sitten kohtu ja emätin saavat takaisin entiset mitat.

Esteehkäisymenetelmien etuna on, että niitä voidaan käyttää tarpeen mukaan. Ja vaikeus piilee siinä, että joudut valmistautumaan sukupuoliyhteyteen melkein puolessa päivässä. Spontaaniudesta ja leikkisyydestä ei voi puhua. Mutta tehokkuus estemenetelmä aika korkea. Siittiömyrkkyjen (voiteet, geelit, sienet, peräpuikot, jotka tappavat siittiöitä) käyttö suojaa lisäksi sukupuolitaudeilta.

Kondomi (mies ja nainen) on lähes 100 % tehokas, mutta nainen imetyksen aikana kokee emättimen kuivuutta sekä allergiset reaktiot lateksilla, joten sitä voidaan käyttää vain yhdessä voiteluaineiden ja voiteluaineiden kanssa.

Kohdunsisäinen laite on eniten luotettava menetelmä ehkäisy sekä imettäville että ei-imettäville naisille. Sen tehokkuus on 99%.

On olemassa hormoneja sisältäviä kohdunsisäisiä laitteita, esimerkiksi Mirena, jotka erittävät levonorgestreelihormonia pieninä annoksina.

Voit mennä spiraaliin aikaisintaan 1,5 kuukauden kuluttua normaalista synnytyksestä ja aikaisintaan 6 kuukauden kuluttua normaalista synnytyksestä Keisarileikkaus.

Mitä tulee hormonaaliset lääkkeet, silloin imettävien naisten tulee välittömästi luopua yhdistelmälääkkeet, mutta on parempi suosia ehkäisyvälineitä, jotka sisältävät gestageeni- ja progestiinihormoneja.

Ne eivät vaikuta äidinmaidon koostumukseen ja laatuun millään tavalla, eivätkä hormonit myöskään vaikuta äidin terveyteen. Ehkäisyominaisuudet hormonaaliset lääkkeet saavuttaa 99% , mutta siinä on merkittäviä haittoja.

Tabletit tulee ottaa päivittäin samaan aikaan, ja kaikki poikkeamat aikataulusta voivat mitätöidä kokonaisuuden ehkäisyvaikutus.

Ja vastasyntyneellä äidillä ei ole vauvan hoitamisen yhteydessä edes aikaa syödä normaalisti. Siksi, kun otetaan hormonaaliset ehkäisyvälineet sinun on asetettava puhelimeesi hälytys, joka muistuttaa sinua ottamaan pillerit samaan aikaan joka päivä.

Toinen haittapuoli on hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden yhteensopimattomuus antibioottien kanssa sekä sivuvaikutus emättimen vuotamisen ja kuukautiskierron epäsäännöllisyyksien muodossa. Yleensä hormonaalista ehkäisyä tulee käyttää vain lääkärin määräämällä tavalla.

Ehkäisy unohdettava

Turvallisin ja tehokkain tapa suojautua ei-toivotulta raskaudelta on kohdunsisäisen laitteen asentaminen. Ja se sopii sekä ei-imettäville että imettäville äideille. Jälkimmäisessä tapauksessa nainen voi kokea epämukavuutta alavatsassa, koska kohtu supistuu hieman imetyksen aikana. Jotkut IUD:t, kuten Mirena, sisältävät progestiinihormonia, joka vapautuu hitaasti vuoden aikana ja estää hedelmöittyneen munasolun kiinnittymisen kohdun seinämiin.

Yleensä spiraali on käytännössä turvallinen, ja se asennetaan puolitoista kuukautta synnytyksen jälkeen.

Voinko käyttää hätäehkäisyä synnytyksen jälkeen?

Hätäehkäisy eroaa tavallisesta ehkäisystä hormonaalinen ehkäisy kohonneet hormonitasot. Esimerkiksi Postinor, yleisin "hätälääke", sisältää valtavan määrän levonorgestreelihormonia, jotta munasolu ei poistu munasarjasta eikä hedelmöittynyt voi kiinnittyä kohdun seinämään.

Nainen synnytyksen jälkeen kokee todellisen hormonaalisen myrskyn, ja ylimääräinen annos hormoneja voi aiheuttaa vakavan toimintahäiriön elimistössä.

Ei vielä säädetty kuukautiskierto voi liikkua ja Erikoistilanteet(jos pillerit on otettu väärin tai annostus on väärä) Postinorin ottaminen imetyksen aikana pysäyttää maidon muodostumisen tai jopa johtaa gynekologisen patologian ilmaantumiseen.

Sama koskee kaikkia huumeita. hätäehkäisy: Escapela, Ginepristone, Genale jne.

Johtopäätös: yleensä alkaen radikaaleja menetelmiä suojasta ensimmäisenä vuonna syntymän jälkeen tulee luopua.

Jos synnyttänyt nainen välittää terveydestään ja vauvansa terveydestä, tulee synnytyksen jälkeinen ehkäisy valita huolellisesti ja vakavasti. Ei voi samaistua tähän "voi olla", koska suunnittelematon raskaus naisella, joka ei ole toipunut vauvan syntymän jälkeen, johtaa ennenaikaisen tai heikentyneen lapsen syntymiseen. Raskaus heti keisarinleikkauksen jälkeen on täynnä ikäviä seurauksia. Parempi täydellinen pidättäytyminen kuin pitkäaikaista hoitoa. Loppujen lopuksi abortti äskettäin synnyttäneelle naiselle on itse asiassa tuomio hänen lisääntymisjärjestelmälleen.

Ihme tapahtui. Vauva, jota olet odottanut yhdeksän pitkää kuukautta, on vihdoin saapunut. Nyt te, vanhemmat, olette uppoutunut huoleen hänestä. Aluksi molemmat ovat kauhean väsyneitä, yöruokinta uuvuttavaa, ei ole mitään syytä edes ajatella seksisuhteiden jatkamisesta. Kyllä, ja ylimääräisiä kiloja ilmestyi, luku ei ole sama kuin ennen raskautta. Ei, sinun on odotettava vähän, varsinkin kun lääkäri suosittelee olemaan harrastamatta seksiä ensimmäisiin 4-6 viikkoon... Mutta luonto tekee veronsa, ja seksisuhteesi palautuvat pian. Ehkäisy on luultavasti viimeinen asia mielessäsi tällä hetkellä. Ja kannattaako hänestä huolehtia ollenkaan, eikö imetys riitä?

Sen arvoinen, jos haluat välttää suunnittelemattoman raskauden ensimmäisinä synnytyksen jälkeisinä kuukausina, koska toisin kuin yleisesti uskotaan, tämä ei ole niin harvinaista. Tutkimukset ovat osoittaneet, että imettävillä naisilla kuukautiset alkavat keskimäärin 2-6 kuukauden kuluttua ruokinnan intensiteetistä riippuen ja ei-imettävillä naisilla 4-6 viikon kuluttua synnytyksestä. Jos et imetä tai imetät epäsäännöllisesti, ovulaatio ja sitä kautta kyky tulla raskaaksi voivat jatkua jo 25 ja keskimäärin 45 päivän kuluttua syntymästä. Ja koska ovulaatio tapahtuu 14 päivää ennen kuukautisia, saatat olla jo hedelmällinen tietämättäsi.

Siksi raskaus voi tulla jo ennen ensimmäisiä kuukautisia, joten ehkäisyn aloittamiseksi ei pidä odottaa kuukautiskierron palautumista, täydennysruokinnan alkamista ja imetystiheyden vähenemistä.

Mielipidemittausten mukaan kaksi kolmasosaa venäläisistä naisista palaa sukupuolisuhteisiin kuukauden sisällä synnytyksestä ja lähes kaikki (98 %) 4-6 kuukauden sisällä. Samaan aikaan lääkäreitä huolestuttaa suuresti se, että synnytyksen jälkeen 20-40 % seksuaalisesti aktiivisista venäläisnaisista ei käytä mitään ehkäisymenetelmiä. Samaan aikaan raskauden todennäköisyys ilman luotettava ehkäisy imettävillä äideillä 6-8 kuukautta syntymän jälkeen se saavuttaa 10%, ja ei-imettävillä äideillä - 50-60%. Siten naiset, jotka ovat äskettäin synnyttäneet Venäjällä, tulisi luokitella suuri riski suunnittelemattoman raskauden sattuessa.

Ja raskauden alkaminen tänä aikana on yleensä erittäin ei-toivottavaa. Lääkärit uskovat, että synnytysten välisen vähimmäisajan tulisi olla noin 3 vuotta. Miksi? Huolimatta siitä, että lisääntymisjärjestelmän elinten involuutio (palautuminen aiempaan tilaan) päättyy 4-6 viikkoa syntymän jälkeen, täysi toipuminen keho kestää vähintään 1,5-2 vuotta. Imetys on myös merkittävä taakka naisen keholle. Mutta sen jälkeen naisen on vielä täydennettävä tarjontaa tärkeitä hivenaineita Esimerkiksi rauta, kalsium jne. Tutkimukset ovat osoittaneet, että kun raskaus tulee aikaisemmin kuin 2 vuotta synnytyksen jälkeen, riski raskauskomplikaatioiden (preeklampsia, anemia, kohdunsisäinen kasvun hidastuminen), synnytyksen ja synnytyksen jälkeisen ajan kehittymiseen kaksinkertaistuu.

Siten tulemme väistämättä siihen tulokseen, että synnytyksen jälkeisenä aikana ja 2 vuoden sisällä synnytyksestä nainen tarvitsee tehokkaan, luotettavan ja turvallisen ehkäisyn.

Ehkäisymenetelmän valinta synnytyksen jälkeen

Ihannetapauksessa sinun tulisi saada neuvoja ja valita sopiva ehkäisymenetelmä synnytyksen jälkeen myös raskauden aikana. Älä ehdi ennen synnytystä - ota yhteys lääkäriin synnytyssairaalassa. Jos ehkäisymenetelmästä ei kuitenkaan ollut mahdollista päättää tai sinulla on epäilyksiä ja kysymyksiä, sinun tulee ehdottomasti kysyä neuvoa gynekologilta ennen sukupuolisuhteiden jatkamista (jopa imetyksen aikana), esimerkiksi synnytysneuvolasta tai perhesuunnittelu- ja lisääntymiskeskus. Tämän artikkelin tarkoituksena on antaa yleiskuva synnytyksen jälkeisistä ehkäisymenetelmistä ja siitä, miten nämä menetelmät yhdistyvät ja ovat yhteensopivia imetyksen kanssa, mutta lääkärisi on kuitenkin päätettävä, mikä näistä menetelmistä sopii sinulle.

Ei-imettävän naisen tulee aloittaa ehkäisyvälineiden käyttö heti, kun sukupuolisuhde palaa. Samanaikaisesti, jos erityisiä vasta-aiheita ei ole, hän voi valita minkä tahansa nykyaikaisen ehkäisyvälineiden arsenaalin.

Imettävän naisen ehkäisymenetelmä riippuu ruokintaohjelmasta ja synnytyksen jälkeen kuluneesta ajasta. Lisäksi ehkäisy ei saa vaikuttaa haitallisesti lapsen terveyteen tai maidoneritykseen. Yksinomaisella imettämisellä ehkäisyvälineiden käytön aloittamista voidaan viivyttää 6 kuukaudella. Harvoin ruokittaessa tai varhainen aloitus täydentäviä elintarvikkeita (kaikki tämä on tyypillistä kehittyneiden maiden asukkaille), ehkäisymenetelmä tulee valita pakollisen synnytyksen jälkeisen lääkärin käynnin aikana viimeistään 6 viikkoa syntymän jälkeen.

Ja vielä yksi tärkeä huomautus: eri ehkäisymenetelmillä, joista keskustellaan jäljempänä, on erilainen tehokkuus, joihinkin niistä liittyy vakavia käyttörajoituksia, kaikkia ei voida käyttää ensimmäisten viikkojen aikana synnytyksen jälkeen. Viritä etukäteen, että tänä tärkeänä ja vastuullisena elämäsi aikana, jolloin on joka tapauksessa parempi odottaa seuraavaa raskautta, on usein yhdistettävä erilaisia ​​ehkäisymenetelmiä, joko lisäämällä ihanteellisesti sopivan raskauden tehoa. sinua, mutta ei riittävän luotettavin keinoin tai ”suojaamalla” olosuhteissa, joissa luotettavan menetelmän tehokkuus jostain syystä heikkenee. Ja yhdistämisen tarpeen ja periaatteiden määrittämisessä erilaisia ​​menetelmiä, sekä parillesi sopivimman lääkkeen valinnassa, taas vain lääkäri auttaa.

Ehkäisymenetelmät synnytyksen jälkeen

raittiutta

Raittius (seksuaalinen raittius) on 100 % ehkäisyteho, mutta useimmat parit eivät ole tyytyväisiä tähän menetelmään edes lyhyen aikaa.

Laktaatiomenorreamenetelmä (LAM)

Toimintamekanismi ja ominaisuudet. Synnytyksen jälkeen naisen elimistö tuottaa prolaktiinihormonia, joka stimuloi maidontuotantoa maitorauhasissa ja samalla tukahduttaa ovulaation, mikä johtaa imetyksen amenorreaan (kuukautisten puuttuminen imetyksen aikana). Tämä prolaktiinin vaikutus naisen kehoon määrää ehkäisyvaikutus imetys. Jokainen vauvan imetys stimuloi prolaktiinin eritystä, mutta jos ruokinnan välinen aika on liian pitkä (yli 3-4 tuntia), prolaktiinitaso laskee vähitellen. Heti syntymän jälkeen aloitettu imetys on tehokas luonnollinen ehkäisymenetelmä ja tarjoaa samalla lapselle eniten hyvää ravintoa. Lisäksi imetys stimuloi oksitosiinin tuotantoa, hormonia, joka edistää paitsi rintarauhasen areolan lihasten supistumista (jonka vuoksi maitoa vapautuu nänneistä), myös kohdun supistumista, mikä johtaa to Nopea palautuminen sen koko ja muoto synnytyksen jälkeen.

LAM sisältää yksinomaisen tai lähes yksinomaisen imetyksen sekä päivällä että yöllä. LAM:n tehokkuus on suurin, jos ruokinta ei tapahdu aikataulun mukaan, vaan lapsen ensimmäisestä pyynnöstä (jopa yöllä), joskus useita kertoja tunnissa, keskimäärin 12-20 kertaa päivässä, joista 2-4 kertaa yöllä. Ruokinnan välinen tauko ei saa ylittää 4 tuntia päivällä ja 6 tuntia yöllä. Tässä tapauksessa joka kerta on tarpeen antaa lapselle rinta eikä lypsää maitoa. LLA:n ehkäisyteho säilyy hyväksyttävällä tasolla, jos täydentävien ruokien osuus on enintään 15 %.

Hakuehdot. Ensimmäiset 6 kuukautta synnytyksen jälkeen asianmukaisella imetyksellä.

Tehokkuus. 98%.

Edut

• Helppokäyttöinen.
• Antaa ehkäisyvaikutuksen heti käytön alkaessa.
• Ei vaikuta sukupuoliyhteyteen.
• Edistää kohdun supistuksia, mikä vähentää riskiä synnytyksen jälkeiset komplikaatiot(verenvuoto) ja johtaa kehon nopeaan palautumiseen.
• Ei vaadi lääkärin valvontaa.
• Hyödyllinen vauvalle (imettäminen antaa hänelle eniten riittävä ravinto, edistää vastustuskyvyn kehittymistä, vähentää infektioriskiä).

Vikoja

• Edellyttää yllä olevien imetyssääntöjen tiukkaa noudattamista.
• Ei hyväksyttävää työssäkäyville naisille.
• Lyhytaikainen käyttö (6 kuukautta).
• Ei suojaa sukupuolitaudeilta.

Hormonaaliset menetelmät

ORAALISET EHKÄISYAINEET (OK)

Vain progestiinia sisältävät OC-lääkkeet (minipillerit)

Tablettien koostumus sisältää progestiineja - synteettisiä hormoneja, joiden ehkäisyvaikutus on vähentää kohdunkaulan liman määrää ja lisätä viskositeettia (joka estää siittiöiden pääsyn kohtuun), muuttaa kohdun limakalvon rakennetta. (tämä estää alkion istuttamisen) ja ovulaation tukahduttamista.

Hakemuksen aloitus. Imettävät naiset voivat aloittaa pillereiden käytön 5-6 viikkoa synnytyksen jälkeen, ei-imettävät naiset - 4. viikosta synnytyksen jälkeen tai kuukautisten alkaessa.

Tehokkuus. 98% oikealla ja säännöllinen saanti tabletteja yhdessä imetyksen kanssa.

Edut. Ei renderöity negatiivinen vaikutus maidon määrästä, laadusta ja imetyksen kestosta.

Vikoja. Ensimmäisen 2-3 antojakson aikana kuukautisten välinen verisiä ongelmia, joka on seurausta kehon sopeutumisesta lääkkeeseen. Jotkut naiset voivat kokea kuukautisten epäsäännöllisyyttä kuukautisvuotoon asti.

Sovelluksen ominaisuudet. OK lääkärin määräämä. Ne on otettava päivittäin, keskeytyksettä, tiukasti samaan aikaan. pillereiden ottamisen tai väliin jättämisen ajan rikkominen sekä samanaikainen sovellus jotkut antibiootit, kouristuslääkkeet ja unilääkkeet lääkkeet oksentelu tai ripuli heikentävät ehkäisytehoa. Mahdollisuus tulla raskaaksi palautuu yleensä heti lääkkeen käytön lopettamisen jälkeen. Ruokinnan lopettamisen jälkeen sinun tulee vaihtaa yhdistettyyn OK:iin, joilla on korkeampi hyötysuhde.

Yhdistetty OK

Niihin kuuluvat hormonit gestageeni ja estrogeenit, jotka estävät follikkelien kasvua ja kypsymistä ja ovulaation sekä estävät implantaatiota.

Hakemuksen aloitus. Imetyksen lopettamisen jälkeen yhdistelmähoito aloitetaan kuukautisten alkaessa. Jos et ole syönyt ollenkaan, voit käyttää tätä ehkäisyä 4. viikosta synnytyksen jälkeen.

Tehokkuus. Oikealla ja säännöllisellä annoksella tehokkuus on lähes 100%.

Edut. Pillereiden lopettamisen jälkeen kyky tulla raskaaksi palautuu nopeasti.

Vikoja. Ei ole toivottavaa käyttää imetyksen aikana (estrogeenit vähentävät maidon eritystä ja imetyksen kestoa).

Sovelluksen ominaisuudet. Samanlainen kuin OK:n käyttö, joka sisältää vain progestiineja.

PITKÄKÄSITTÄVÄT PROGESTAANI

Erittäin tehokas keino pitkäaikaiseen toimintaan. Näitä ovat mm. ruiskeena käytettävä huume"Depo-Provera" ja ihonalainen implantti Norplant.

Hakemuksen aloitus. Lääkkeen ensimmäinen anto imettäville naisille aikaisintaan 6 viikkoa synnytyksen jälkeen, ei-imettävät - 4. viikosta synnytyksen jälkeen.

Tehokkuus. 99%.

Edut. Ne eivät vaikuta maidon määrään ja laatuun, imetyksen kestoon, eivät haitallinen vaikutus lapsen päällä. Yksi Depo-Provera-injektio tarjoaa ehkäisyn 12 viikon ajan. "Norplant" tarjoaa suojan ei-toivottua raskautta vastaan ​​5 vuoden ajan. Implanttien poisto on mahdollista milloin tahansa.

Vikoja. Samanlainen kuin progestiinia sisältävien OC-lääkkeiden haitat (usein kuukautisten välinen verenvuoto ja amenorrean alkaminen).

Sovelluksen ominaisuudet. Lääkärin määräämä ja hallinnoima. Ensimmäisten 2 viikon aikana käyttöönoton jälkeen tulee käyttää muita ehkäisymenetelmiä. On välttämätöntä noudattaa tiukasti lääkkeen antamisen väliä. "Norplant" on poistettava 5 vuoden kuluttua, koska tämän ajanjakson jälkeen menetelmän tehokkuus laskee jyrkästi. Lääkkeen käytön lopettamisen jälkeen säännöllinen kuukautiskierto ja kyky tulla raskaaksi palautuvat yleensä 4-6 kuukauden kuluessa.

Kohdunsisäiset ehkäisyvalmisteet (spiraalit)

Hakemuksen aloitus. Komplisoitumattomalla synnytyksellä ja vasta-aiheiden puuttuessa kohdunsisäinen laite(IUD) voidaan asettaa heti synnytyksen jälkeen. Tämä ei lisää merkittävästi tartuntakomplikaatioiden, verenvuodon tai kohdun perforaation riskiä. Optimaalinen aika asettamiseen on 6 viikkoa synnytyksen jälkeen, mikä vähentää IUD-prolapsin esiintymistiheyttä.

Tehokkuus. 98%.

Edut. Yhteensopiva imetys. Antaa suojan raskaudelta jopa 5 vuodeksi. Antaa ehkäisyvaikutuksen heti annon jälkeen. IUD voidaan poistaa milloin tahansa. Raskauttamiskyvyn palautuminen IUD:n poistamisen jälkeen tapahtuu hyvin nopeasti.

Vikoja. Joskus aiheuttaa epämukavuutta alavatsassa, mikä johtuu kohdun supistumisesta imetyksen aikana. Joillakin naisilla voi olla tavallista raskaampia ja kivuliaimpia kuukautisia ensimmäisten kuukausien aikana kierukan asettamisen jälkeen. Joskus kierukan esiinluiskahtaa.

Sovelluksen ominaisuudet. IUD:n asettaa lääkäri. Ei suositella naisille, joilla on ollut tulehdukselliset sairaudet kohtu ja lisäkkeet sekä ennen raskautta että synnytyksen jälkeen; sekä naiset, joilla on useita seksikumppaneita, koska tällöin tulehdussairauksien riski kasvaa.

ehkäisymenetelmät

KONDOMI

Hakemuksen aloitus. Seksuaalisen toiminnan jatkamisen kanssa synnytyksen jälkeen.

Tehokkuus. Keskimäärin 86%, mutta kanssa oikea käyttö ja hyvä laatu saavuttaa 97 %.

Edut. Menetelmä on helposti saatavilla ja helppokäyttöinen, ei vaikuta imetykseen eikä lapsen terveyteen. Suojaa hyvin sukupuolitaudeilta.

Vikoja. klo väärinkäyttö kondomi saattaa luiskahtaa tai rikkoutua. Sovellus liittyy seksuaaliseen kanssakäymiseen.

Sovelluksen ominaisuudet.Älä yhdistä kondomin käyttöä rasvaisten voiteluaineiden kanssa, jotka voivat aiheuttaa kondomin rikkoutumisen. Käytä neutraalia voiteluainetta spermisidien kanssa.

kalvo (CAP)

Hakemuksen aloitus. Aikaisintaan 4-5 viikkoa synnytyksen jälkeen - kunnes kohdunkaula ja emätin ovat pienentyneet normaaleihin kokoihin.

Tehokkuus. Riippuu oikeasta sovelluksesta. Imetyksen aikana se nousee 85-97 prosenttiin, koska kyky tulla raskaaksi tällä hetkellä on heikentynyt.

Edut. Ei vaikuta imetykseen eikä lapsen terveyteen. Tarjoaa osittaisen suojan eräiltä sukupuolitaudeilta.

Vikoja. Sovellus liittyy seksuaaliseen kanssakäymiseen.

Sovelluksen ominaisuudet. Naiselle pallean valitseminen ja tämän ehkäisymenetelmän käytön opettaminen lääketieteen työntekijä. Synnytyksen jälkeen sinun on selvennettävä korkin kokoa, se voi muuttua. Sitä käytetään yhdessä spermisidien kanssa. Pallea tulee poistaa aikaisintaan 6 tuntia yhdynnän jälkeen ja viimeistään 24 tunnin kuluttua sen asettamisesta.

SPERMISIDIT

Tämä kemiallinen ehkäisymenetelmä on paikalliseen käyttöön voiteet, tabletit, peräpuikot, geelit, jotka sisältävät spermisidejä - aineita, jotka tuhoavat solukalvo siittiöitä ja johtaa niiden kuolemaan tai heikentyneeseen liikkuvuuteen.

Hakemuksen aloitus. Seksuaalisen toiminnan jatkamisen kanssa synnytyksen jälkeen. Ruokinnan taustaa vasten niitä voidaan käyttää yksinään, imetyksen puuttuessa ne tulisi yhdistää muihin ehkäisykeinoihin, erityisesti kondomin kanssa.

Tehokkuus. klo oikea sovellus 75-94 %. Ehkäisyvaikutus ilmenee muutaman minuutin kuluessa annosta ja kestää 1-6 tuntia lääkkeen tyypistä riippuen.

Edut. Kondomille kuvattujen lisäksi se antaa lisävoitelun.

Sterilointi

Sterilointi on peruuttamattoman ehkäisymenetelmä, jossa munanjohtimien ligatointi tai puristus (naisilla) tai verisuonten sidonta (miehillä) tehdään kirurgisesti.

NAISTEN STERILIOINTI

Hakemuksen aloitus. Se suoritetaan heti komplisoitumattoman synnytyksen jälkeen paikallinen anestesia laparoskopialla tai minilaparotomialla sekä keisarinleikkauksen aikana.

Tehokkuus. 100%

Edut. Vaikutus tulee heti leikkauksen jälkeen.

Vikoja. Peruuttamattomuus. Pieni mahdollisuus postoperatiivisiin komplikaatioihin.

Sovelluksen ominaisuudet. Menetelmä on hyväksyttävä vain niille, jotka ovat täysin varmoja siitä, että he eivät halua saada lisää lapsia. Päätöstä menetelmän käytöstä ei pidä tehdä olosuhteiden tai henkisen stressin alaisena.

MIEHEN STERILIOINTI (VASEKTOMIA)

Paikallispuudutuksessa kivespussiin tehdään pieni viilto ja verisuonet sidotaan (samalla tavalla kuin munanjohtimia). seksihalu, erektio, siemensyöksy eivät riko millään tavalla, vain siemensyöksy ei sisällä siittiöitä.

Tehokkuus. 100 %, jos noudatat sääntöä: ensimmäiset 3 kuukautta leikkauksen jälkeen sinun tulee käyttää kondomia. Spermatograafilla havaittu siittiöiden puuttuminen siemensyöksystä voi vahvistaa vasektomian tehokkuuden.

Sovelluksen haitat ja ominaisuudet. Samanlainen kuin naisten sterilisaatio.

Luonnolliset perhesuunnittelumenetelmät

Perustuu pidättymiseen yhdynnästä hedelmällisinä päivinä.

Hakemuksen aloitus. Vasta säännöllisen kuukautiskierron luomisen jälkeen.

Tehokkuus. Enintään 50 % kaikkien sääntöjen mukaisesti.

Edut. Poissaolo sivuvaikutukset. Puolisot ovat yhteisvastuussa.

Vikoja. Suotuisten ja epäsuotuisten päivien määrittäminen vaatii lääkintähenkilöstön erityiskoulutusta parille, huolellista kirjanpitoa, itsehillintää ja itsekuria. Sitä ei suositella heti synnytyksen jälkeen, koska on vaikea määrittää ovulaation ajankohtaa ja ensimmäisiä kuukautisia.

Voit käyttää mitä tahansa sopivia suojamenetelmiä raskaudelta. Imettävien naisten on valittava ne, jotka eivät tunkeudu sisään rintamaito eivätkä vaikuta sen tuotantoon.

Imetys

Se on luonnollinen tapa suojella naista uudelta hedelmöittymiseltä hänen hoitaessaan avutonta vauvaa. Kun vauva imee rintaa, se stimuloi prolaktiinin, maitoa tuottavan hormonin, erittymistä äidin kehossa. Prolaktiini puolestaan ​​estää ovulaation, joten imettävillä naisilla kuukautiskierron palautuminen voi kestää useista kuukausista useisiin vuosiin, riippuen ruokinnan kestosta ja henkilökohtaisista ominaisuuksista. Tämä vaikutus säilyy, jos ruokinnan välinen aika on enintään 3-4 tuntia, muuten prolaktiinitaso alkaa laskea. Mutta silti mahdollisuus hedelmöittymiseen imettävillä naisilla 6-8 kuukautta syntymän jälkeen on 10%, ja käyttöönoton myötä tämä todennäköisyys kasvaa.

kondomit

erittäin suosittu ja tehokas menetelmä esteen ehkäisy. Suojaa ei-toivotulta raskaudelta ja sukupuolitaudeilta (sukupuolitaudeilta). Kondomit eivät vaikuta rintamaidon laatuun millään tavalla. Kunnes synnytyksen jälkeinen vuoto loppuu, seksiä voi harrastaa vain kondomissa, sillä keho on erittäin herkkä infektioille.

Tarinassa näet uusista ehkäisytyypeistä:

Pallea (emättimen korkki)

Se on ohuesta kumista valmistettu kupoli, jonka pohjassa on joustava rengas. Se asennetaan emättimeen ennen yhdyntää ja estää siittiöiden tunkeutumisen kohdunkaulaan. Ei vaikuta imetykseen. Paremman tehon saavuttamiseksi sitä on käytettävä yhdessä siittiöitä tappavan voiteluaineen kanssa. Älä käytä, jos kohdussa on eroosiota tai tulehdusta.

Ehkäisypillerit

Voiteet, peräpuikot, geelit, vaginaaliset tabletit spermisidien kanssa

Spermisidit - kemialliset aineet siittiöiden tuhoaminen tai niiden liikkuvuuden estäminen. Ei häiritse imetystä. Suurin haittapuoli on, että ne eivät ole tarpeeksi tehokkaita, niitä on käytettävä yhdessä kondomin tai kalvon kanssa.

Kohdunsisäinen laite

Sitä antaa gynekologi enintään viiden vuoden ajan. On parempi laittaa se 6 viikkoa synnytyksen jälkeen, kun kohtu toipuu riittävästi, vaikka se on sallittua tehdä heti vauvan ilmestymisen jälkeen. IUD ei vaikuta äidinmaitoon millään tavalla ja suojaa luotettavasti raskaudelta, mutta ei suojaa infektioilta. Ei suositella naisille, joilla on ollut kohdun ja lisäkkeiden tulehduksellinen sairaus.

Naisen tai miehen sterilointi

Radikaalinen ratkaisu suojeluongelmaan. Munasolujen sidonta voidaan tehdä heti synnytyksen jälkeen. Tai ehdota, että aviomiehelle tehdään vasektomia - verisuonten ligaatio. Tällä menetelmällä on yksi haittapuoli - peruuttamattomuus. Se sopii niille, jotka ovat vakaasti vakuuttuneita siitä, että he eivät enää halua lapsia.

Miksi tarvitset suojaa synnytyksen jälkeen

Valitettavasti on olemassa mielipide, että ensimmäisten kuukausien / vuoden aikana vauvan syntymän jälkeen hedelmöitys on mahdotonta, varsinkin jos lasta imetetään, ja siksi lähes puolet juuri vanhemmista pariskunnista laiminlyö ehkäisyn. Tulos - . Raskaus voi tapahtua jo ennen ensimmäisten kuukautisten saapumista - loppujen lopuksi ovulaatio tapahtuu noin 2 viikkoa ennen sitä ja on helppo missata hetki, jolloin hedelmällisyys palaa.

Liian paljon välitöntä hedelmöitystä synnytyksen jälkeen ei ole toivottavaa, vaikka et välitä toisesta lapsesta. Lasten synnytys kuluttaa kehoa suuresti ja uusi raskaus voi olla vaikeaa naiselle ja vaikuttaa haitallisesti sikiön kehitykseen. Lääkärit sanovat, että raskaus, joka tapahtuu kahden ensimmäisen vuoden aikana synnytyksen jälkeen, on kaksinkertainen todennäköisyydellä komplikaatioiden kanssa. Siksi myös luonnollisen synnytyksen jälkeen, keisarinleikkauksesta puhumattakaan, kannattaa huolehtia laadukkaasta ehkäisystä.

Kysymykset suojaamisesta ei-toivotulta raskaudelta ovat tulossa erittäin ajankohtaisiksi. Kun yksi vauva nukahtaa sylissään, harvoin kukaan ajattelee toista lasta - ainakin seuraavan vuoden tai kahden kuluttua. Mitkä ehkäisyvälineet sopivat nuorille äideille ja entä jos nainen imettää? Lue niin tiedät kaiken.

Synnytyksen jälkeisen ajan kulku

Synnytyksen jälkeinen aika alkaa vauvan syntymästä ja päättyy 6 viikkoa syntymän jälkeen. Tällä kertaa yksin lisääntymiselimet, jotka ovat muuttuneet raskauden ja synnytyksen seurauksena, normalisoivat työnsä ja palaavat alkuperäiseen tilaan, kun taas toiset saavat uusia toimintoja.

Siten involuutioprosessit kulkevat nopeasti kohdussa, sen limakalvo palautuu, ja kuudennen viikon loppuun mennessä elin saa entiset mitat. Synnytyksen jälkeiset munasarjat alkavat toimia kuten ennen raskautta, hormonien tuotanto niissä normalisoituu. Follikkelit kypsyvät uudelleen ja kuukautiskierto palautuu.

Useimmissa tapauksissa naisilla, jotka eivät imetä lastaan, kuukautiset alkavat synnytyksen jälkeen. Jos imetys ei häiriinny, kuukautisia ei esiinny moneen kuukauteen tai edes koko vauvan imetysajan. Molemmat tapaukset ovat normin muunnelmia, koska syklin palautumisaika synnytyksen jälkeen on yksilöllinen jokaiselle naiselle. Tosiasia on, että vauvan syntymän myötä äidin kehossa muodostuu prolaktiinia, joka stimuloi maidon tuotantoa ja estää hormonien tuotantoa munasarjoissa. Tämä estää naisten sukusolujen kypsymisen ja ovulaation alkamisen.

Imetyksen amenorrea menetelmä

LAM-menetelmää (laktational amenorrhea method) kutsutaan luonnolliseksi ehkäisymenetelmäksi. Luonto loi hedelmällisyyden tukahduttamisen ruokinnan aikana vauvan syntymän jälkeen. Välittömästi synnytyksen jälkeen alkaa muodostua prolaktiinia - ainetta, joka säätelee rintamaidon muodostumista. Korkea sisältö hormoni estää ovulaation ja sen seurauksena kuukautisten pitkittyneen poissaolon. Imeminen stimuloi hermopäätteet nännit, mikä aktivoi prolaktiinin tuotannon. Mitä useammin nainen laittaa vauvan rinnalleen, sitä enemmän se muodostuu.

imetys on parasta luonnollisella tavalla hedelmöittymisen säätelemiseksi.

Asiantuntijat ovat vakuuttuneita siitä, että tätä ehkäisymenetelmää tulisi käyttää yhdessä esteehkäisyvälineiden kanssa, koska harvinaisia ​​tapauksia lannoitus on mahdollista. Jos äiti ruokkii vauvaa pitkillä väliajoilla, synnytyskyky palautuu kuukautisten tullessa.

Tärkeä suojakriteeri imetyksen amenorrean menetelmällä on pakollinen kuukautisten puuttuminen. Jos niitä esiintyi vähintään kerran tai kiertoaikataulu on kelluva, ehkäisymenetelmää ei voida käyttää. Tämä tekniikka on tehokas vain ensimmäisten kuuden kuukauden aikana synnytyksen jälkeen. Sitten lisääntymistoiminto kunnostetaan.

Gynekologit varoittavat: laktaatiomenorrean menetelmä toimii vain ensimmäisten 6 kuukauden aikana, edellyttäen yksinomaan imetystä pyynnöstä ilman yötaukoja. Jos ruokinnan välinen aika on yli 4 tuntia tai lisäravinteita lisätään, lisämenetelmiä ehkäisy.

On tärkeää muistaa, että ovulaatio tapahtuu aina ennen kuin ensimmäiset kuukautiset alkavat synnytyksen jälkeen, mikä tarkoittaa, että raskaus voi tapahtua ennenkin naiselle näkyvissä syklin palautuminen.

Ehkäisy imettäville äideille

Imetyksen aikana kaikkia ehkäisyvälineitä ei ole hyväksytty käytettäväksi, koska osa niistä saattaa erittyä äidinmaitoon.

Ensimmäinen valinta tarkoittaa

Ne ovat täysin turvallisia vauvalle ja niitä voidaan määrätä milloin tahansa synnytyksen jälkeen.

• Estemenetelmä (, kohdunkaulan korkit,). Sitä käytetään välittömästi ennen yhdyntää.
• ( ja ).

Kohdunsisäisen ehkäisyvälineen asentaa gynekologi alustavan tutkimuksen jälkeen. Toimitustyypistä riippuen kierukan asentamiselle on ehtoja:

• klo luonnollinen synnytys se voidaan antaa 6-8 viikon kuluttua. Sallittu asennus ei-hormonaalinen spiraali 48 tunnin sisällä lapsen syntymästä, mutta tässä tapauksessa sen menetyksen riski on suuri.
• Keisarinleikkauksen jälkeen toimenpidettä on lykättävä 3-6 kuukaudella.
• Monimutkaisissa synnytyksissä sukuelinten toipuminen kestää noin 2 kuukautta, ennen kuin kierukka asetetaan paikalleen.

Toinen valinta tarkoittaa

Toisen linjan lääkkeisiin kuuluvat ehkäisyvalmisteet, jotka sisältävät progestiinia koostumuksessaan. Pieninä määrinä progestogeeni pystyy tunkeutumaan äidinmaitoon, mutta se ei aiheuta vaaraa lapselle. Progestogeenit eivät vaikuta imetykseen. Vauvan uhan minimoimiseksi sinun on käytettävä niitä 6-8 viikkoa synnytyksen jälkeen.

• (Charosetta, Lactinet).

Tabletit voidaan juoda 5 viikkoa murun syntymän jälkeen. Ne on otettava päivittäin samaan aikaan. On ehdottomasti kiellettyä jättää väliin vastaanotto edes päiväksi. Gynekologit suosittelevat, että naiset käyttävät minipillereitä klo 18-20, koska sen maksimaalinen ehkäisyvaikutus ilmenee 4 tunnin kuluttua.

• (Depo Provera).

Voidaan käyttää heti synnytyksen jälkeen. Injektio asetetaan pakaralihakseen tai ylempi osa olkapää. Lääkkeellä on ehkäisyvaikutus 2-3 kuukautta.

• (Norplant).

Suojakeino on mahdollista laittaa jo 3 viikkoa vauvan syntymän jälkeen. Lääkäri asettaa ehkäisyvälineen paikallispuudutukseen ja tekee siihen pienen viillon sisäpinta olkapää 10 cm kyynärpään yläpuolella. Erityinen applikaattori asettaa ehkäisykapselin. Sitten lääkäri tutkii implantin sijainnin. Lääke ei saa aiheuttaa vakavaa epämukavuutta potilaalle. Kun kipu kannattaa kääntyä gynekologin puoleen.

Ehkäisy niille, jotka eivät imetä

Edellä mainittujen menetelmien lisäksi, jos imetystä ei ole, sovelletaan seuraavaa: ehkäisyvälineitä:

Hyväksytty käytettäväksi 21 päivän kuluttua lapsen syntymästä. Naisen tulee ottaa tabletit joka päivä samaan aikaan. Heti kun pakkaus on kulutettu, sinun on pidettävä viikon tauko. Tänä aikana muita ehkäisymenetelmiä ei tarvita, koska ehkäisyvaikutus säilyy. Kun pakkauksessa on 28 tablettia, taukoja ei ole.

Ei ole toivottavaa käyttää transdermaalista ehkäisyä aikaisintaan 4 viikkoa synnytyksen jälkeen. Evra laastari asennetaan kuukautisten ensimmäisenä päivänä, eikä sitä poisteta 1 viikkoon. Laastari vaihdetaan 8. ja 15. kiertopäivänä. 22. päivänä laastari poistetaan ja sitä ei käytetä ennen kuukautiskierron 28. päivää.

Milloin voin suunnitella uutta raskautta?

Osoittautuu, naisen vartalo synnytyksen jälkeen on niin heikentynyt, että toinen raskaus vuoden sisällä murun syntymästä voi uhata negatiivisia seurauksiaäidin ja sikiön lisääntymisjärjestelmälle:

• spontaani keskenmeno;
• istukan vajaatoiminta;
• krooninen sikiön hypoksia;
• istukan väärä kiinnitys;
• ennenaikainen synnytys jne.

Synnytyslääkäreitä kehotetaan pitämään vähintään 2 vuoden tauko lasten syntymän välillä.

Kunnes keho toipuu kokonaan, on suositeltavaa käyttää luotettavaa ehkäisyä, jonka lääkäri valitsee nuoren äidin toiveet huomioon ottaen.