החדרת טיפות לתוך אלגוריתם האף למבוגר. טעויות נפוצות בהחדרה

טיפות אף נרשמות כדי לחסל תהליך דלקתי, שהתפתחה בריריות האף ומונעות התפשטות זיהום. טיפות יכולות לעזור לך לנשום דרך האף. ההליך חייב להתבצע בצורה נכונה. הזלפת טיפות לאף מתבצעת על פי אלגוריתם מסוים. ישנה טכניקה מיוחדת להחדרת טיפות לאף.

אלגוריתם פעולה

להשיג השפעה מקסימליתמהשימוש בטיפות באף, יש צורך להתכונן כראוי להליך ולבצע אותו כראוי:

1. תרופות, אם אוחסנו במקרר, יש לחמם תחילה במים חמימים.
2. לפני שמטפטפים טיפות לתוך האף, אתה צריך לנקות אותו היטב.
3. השלב הבא הוא תנוחת גוף נכונה.
4. הזלפת טיפות אך ורק לפי ההוראות.
5. לאחר ההזלפה נסגרת היציאה מהאף על ידי לחיצה של הנחיר על המחיצה למשך מספר שניות.
6. כדי שהתרופה לא תזרום חזרה, אלא תיספג היטב בדם, אתה צריך לשכב קצת.

אם הליך ההזלפה בוצע כהלכה, הטיפות לא יזרמו לאחור ולא יחדרו לגרון, אלא ייפלו לתוך מעברי האף.

ניקוי אף

יש לנקות את חלל האף לפני הטיפול מהפרשות. זה חייב להיעשות כדי שהליחה לא תפריע למגע של התרופה עם הריריות של האף. במקרה זה, השפעת הטיפול תהיה גבוהה יותר.

כדי שמעברי האף יתפנו מהפרשות, לא מספיק רק לקנח את האף. אתה יכול לנקות את האף שלך בצורה טובה יותר. כדי להיפטר מקרום יבש וליחה, מי מלח או תכשירים של פעולה דומה יעזרו:

• Nazol Aqua;
• AquaMaster;
• סאלין.

הסוכן מוחדר לאף ורק לאחר מכן הם ננשפים החוצה. כך, ניתן לנקות ביעילות את האף מקרום והפרשות. כאשר נושפים את האף, אסור לנשוף אוויר מהאף בכוח, שכן הדבר עלול לפגוע בנימים ולפצוע את שכבת האפיתל.

תנוחת גוף נכונה

כדי למנוע מהתרופה לדלוף במורד הגרון, חשוב לנקוט בעמדה הנכונה. הראש נזרק מעט לאחור ומעט מוטה לכיוון הנחיר שבו יש לטפטף את התרופה. לפני ההליך, אתה צריך לקחת עמדה נוחה, עדיף לשכב או לשבת על כיסא.

איך לטפטף טיפות

בנחיר אחד יש לטפטף כמה טיפות בדיוק כפי שנדרש בהוראות. כדי לחסל בצקת ברירית ולהקל על הנשימה, השתמש טיפות כלי דם. אם נזלת מלווה בהיווצרות קרום יבשים, הרופאים ממליצים על טיפות על בסיס שמן.

על מנת שהתרופה תתפשט באופן שווה באף ותיספג ברקמות הריריות, יש ללחוץ על כנף האף עם האצבע, ולאחר מכן לבצע מספר תנועות סיבוביות.

לאחר דקה או שתיים, המניפולציות חוזרות על עצמן מהנחיר השני.

לאחר ההליך, אתה יכול לקנח את האף שוב.

איך לטפטף לתוך האף של ילד

הליך הזלפת האף של ילד, במיוחד קטן, טומן בחובו מספר קשיים. כאשר הוא מבוצע, מבצעים את האלגוריתם הבא:

1. שטפו היטב את הידיים עם סבון.
2. הכינו את הילד להליך, הכינו אותו לטיפול.
3. אם הילד לא יודע איך לקנח את האף, אתה צריך לנקות את האף עם טורונדות כותנה.
4. שים את הילד והטה את ראשו ימינה או שמאלה, תלוי לאיזה נחיר תוזלף התרופה.
5. לטפטף טיפות, בעוד שהפיפטה לא צריכה לגעת באף.
6. לעסות את כנף האף.

לפני ההליך, יש לחמם את התרופה לטמפרטורת החדר, חשוב לבדוק את תאריך התפוגה ולקרוא היטב את ההוראות.

קורה שלילוד או לתינוק יש בעיות בנשימה דרך האף. במקרים כאלה, הרופא רושם טיפות לילדים. לתינוק קשה מאוד לטפטף טיפות. ובכל זאת ב גישה נכונה, ניתן לבצע את ההליך באופן איכותי.

הכללים להנחלת תרופה ליילוד הם כדלקמן:

1. שטפו את הידיים עם סבון.
2. את מעברי האף של התינוק מנקים באמצעות מי מלח פיזיולוגי. הוא משמש לריכוך מזהמים ולשחרר אותם החוצה.
3. ריר מוסר באמצעות שואב ואקום.
4. התינוק מונח על ברכיו על צידו. תרופות מוזרקות לנחיר הממוקם בחלק העליון, חשוב לא ליפול על המחיצה.
5. הילד הופך וההליך חוזר על עצמו עם הנחיר השני.

אסור לרשום תרופות לילד בעצמו. זה צריך להיעשות על ידי מומחה. הורים צריכים לפעול לפי המלצות הרופא המטפל, לא לחרוג או להפחית את המינון שנקבע.

איך לשים טיפות בעיניים ובאוזניים

הזלפת טיפות לעיניים ולאוזניים מתחילה באותן מניפולציות. קודם כל יש לוודא שהתרופה לא פג. לאחר מכן הם שוטפים היטב את ידיהם ומעבדים את הפיפטה.

כדי למנוע מהתרופות לזרום בחזרה, אתה צריך לנקוט תנוחה נוחה. עדיף לשבת ולהטות את הראש מעט לאחור. התרופה נמשכת לפיפטה. בדרך כלל נדרשות שתיים או שלוש טיפות של התרופה.

הפיפטה מוטה בזווית של 45 מעלות, היא מוחזקת במרחק קטן מהעין. התרופות מכוונות לכיוון העין הפנימית על קפל הלחמית, בעוד העפעף התחתון משוך מעט לאחור.

תרופות אוזניים נרשמות עבור צורות שונותדלקת אוזניים, כמו גם, במקרים שבהם היא מזוהה פטרת אוזניים. בעת החדרת התרופה לאוזניים, הטה את הראש כך אוזן כואבתהופיע בראש. במקביל, הראש נזרק מעט לאחור. לאחר ההזלפה, אתה צריך לשבת בעמדת ההתחלה במשך כמה דקות.

לאחר צפייה בסרטון, תלמד כיצד:

אמצעי זהירות

טיפול בטיפות אף לא אמור להימשך יותר משבוע. אחרת, האפקט ההפוך אפשרי. התרופה תייבש את הקרום הרירי, תתחיל לגרות אותה ולהרוס אותה. כלי דם. קרישי דם יופיעו בהפרשה.

שימוש ממושך בטיפות אף ממכר, אפקט מרפאתוך כדי ירידה.

נראה שזה יכול להיות קל יותר מניפולציות רפואיותמאשר הזלפת טיפות באף, באוזניים, בעיניים? אבל למעשה, זה לא קשה רק במבט ראשון, עד שאתה עצמך צריך להתמודד עם זה. וכדי שההליך יהיה יעיל, נטול כאבים ולא יזיק למטופל, אתה צריך לעקוב אחר כמה כללים לטיפול כזה.

לפני הזלפת טיפות באף, עליך להכין:

• רפואה;
• צמר גפן סטרילי;
• מחטאים;
• מגש לחומרים וכלים משומשים;
• פיפטה (אם הכנה רפואיתארוז בבקבוקונים ללא מתקן).

הדבר הראשון שצריך לעשות הוא לשטוף את הידיים היטב, אבל עדיף אם ההליך מבוצע עם כפפות סטריליות. הקפד לבדוק את תאריך התפוגה של התרופה. טיפות לא צריכות להכיל קרישים ופתיתים, הן צריכות להיות בעלות עקביות וצבע אחידים.

אם ההליך יבוצע על ילד, אתה צריך לדאוג להכנה הפסיכולוגית שלו: להסביר מה ולמה אתה עושה. זה יעזור לתינוק לא לפחד, והוא לא יפריע לטיפול.

טכניקת החדרת אף

תכשירים בצורת טיפות לאף מחולקים ללחות, אנטי דלקתיים, משחררי גודש ושייכים לקבוצת התרופות האקטואליות. המשימה שלהם היא להשפיע על אזורים ברירית. ההשפעה תלויה בהרכב וביחס של הרכיבים. השימוש בטיפה אינו דורש מיומנויות מיוחדות, אך עם זאת, מטופלים וקרוביהם צריכים לדעת על הניואנסים של המניפולציה, במיוחד עבור הורים שיש להם ילדים קטנים.

לפני תחילת ההזלפה, יש צורך לנקות את הנחיריים מליחה. כדי לעשות זאת, תקן את ראשו של הילד כך אֲגוּדָלידך השמאלית הייתה על המצח, ושאר ידך הייתה על הכתר והחלק האחורי של הראש. יד ימין עם מקלון צמר גפןנגב את מעבר האף ע"י הכנסת הספוגית לעומק של 1-1.5 ס"מ. חזור על ההליך עם הפתח השני. ילדים גדולים יותר (בדיוק כמו מבוגרים) יכולים פשוט לקנח את האף ולנגב את הנחיריים עם מטפחת.

כל מעבר אף מטופל עם צמר גפן חדש. בשום פנים ואופן אין להשתמש בחפצים קשים לניקוי.

לאחר מכן, המשך להליך הטיפול:

1. מקם את ראשו של המטופל בצורה כזו שהנחיר שאליו אתה הולך לטפטף גבוה מהנחיר השני. במקביל, יד שמאל מחזיקה את הראש, מרימה את קצה האף עם האגודל.
2. על רירית הכנף, טפטפו את מספר הטיפות המצוין בהוראות תְרוּפָה.
3. עסו קלות את כנף האף בתנועות סיבוביות, לוחצים עליה מעט עם האצבע המורה.
4. לאחר מספר דקות, חזור על המניפולציה עם הנחיר השני.

שימו לב כי בעת שימוש בתכשירי שמן יש להטות מעט את ראשו של המטופל לאחור כדי שהתרופה תחדור עמוק לתוך הלוע האף, והמטופל יחוש בטעמה. כמו כן, אל תשכח כי להליך זה יש התוויות נגד: נזק לקרום הרירי עקב טראומה, דימום מהאף.

באופן עקרוני, די קל לבצע את הליך הזלפת טיפות לאף. אבל האלגוריתם לביצוע מניפולציה כזו שונה במקצת במקרה של טיפול במחלות אוזניים.

כללי הזלפת אוזניים

היעילות והבטיחות של השימוש בתרופה תלויה ישירות בגורמים רבים, כולל הצריכה הנכונה. מינון שגוי, הפסקת טיפול בטרם עת יכולה לעורר הישנות של המחלה. טיפות אוזניים מכילות מרכיבים אוטוטוקסיים שעלולים לגרום לסיבוכים. לכן, חשוב ביותר להיות מסוגל להחדיר אוזניים כראוי.

אין להשתמש בטיפות אוזניים ללא שליטה. טיפול בתרופות כאלה צריך להיות תחת פיקוח קפדני של רופאים ובלעדי לפי הנחיות רופא אף אוזן גרון.

רופא ילדים או מטפל אינם יכולים לבצע אבחנה בוודאות של 100%, במיוחד אם אנחנו מדבריםעל דלקת אוזן תיכונה מוגלתית. אחרי הכל, לא תמיד ריר מוגלתי זורם הוא כל כך הרבה שאפשר לראות אותו בקלות. אבחנה מדויקת יכולה להיעשות רק על ידי רופא אף אוזן גרון. זה נעשה בעזרת מכשירים מיוחדים, כולל אוטוסקופ.

במהלך פרוצדורות רפואיותנוכחות של רופא היא גם הכרחית, שכן המחלה יכולה לעבור לשלב אחר. במקרה זה, יידרש תיקון פגישות, אפילו שינוי בתרופה אפשרי.

תכונות של הזלפה

140057Hps_3436

לעתים קרובות, בעיות באוזניים מלוות בסתימה של תעלות האוזן עם אקסודאט (גופרית), ולכן חובה לנקות תחילה את תעלת השמע החיצונית. זהו הליך נפוץ, יומיומי, המבוצע עם צמר גפן או פלגלה. להשגת תוצאות מקסימליות, ניתן להרטיב צמר גפן בפרוקסיד (2%). זה יעזור להתמוסס תקע גופרית, והאקסודט ייספג טוב יותר בכותנה.

ישנם אלגוריתמים להליך:

1. לפני השימוש בתרופה, קרא את ההוראות עבורה.
2. הטיפול מתבצע רק עם טיפות שנקבעו על ידי רופא אף אוזן גרון. החלפה בעצת רוקח מקיוסק בית מרקחת או אנשים שהתנסו בתרופות מסוימות על עצמם אסורה בהחלט. טיפות אוזניים הן פגישה אישית. החלפה באנלוגי תוביל לתוצאות בלתי רצויות: סיבוכים, הישנות או כישלון טיפול.
3. נקה את תעלת האוזן החיצונית כמתואר לעיל.
4. שים את המטופל על הצד שלו, זרוק את התרופה לתוך האוזן. במקביל, מומלץ למשוך מעט את אפרכסת האפרכסת ולהרים אותה על מנת לפתוח טוב יותר את המעבר לאוזן התיכונה. המטופל צריך להיות במצב זה במשך 2-3 דקות כדי שהטיפות יגיעו עור התוף. חזור על השלבים עם האוזן השנייה לפי אותו אלגוריתם.
5. לאחר מניפולציה, המטופל צריך להישאר במצב אופקי למשך מספר דקות.

אי אפשר לשתוק לגבי מספר מאפיינים של שימוש בטיפות לאוזניים, שרצוי שהמטופל וקרוביו ידעו:

• הזלפה של תעלות האוזן יכולה להיות ישירה (טיפות ישירות מפפטה או ממכשיר נכנסות לחלל האוזן), עקיפה (טיפות מורחות על טורונדה כותנה המוכנסת לאוזן) או שיטת הזרקה (לאחר מתן ישיר של התרופה, לחץ על טראגוס עם אצבע ולעסות בעדינות - זה מגביר את הלחץ של התרופה על הממברנה, מאיץ את ספיגת התרופה).
• משטר הטמפרטורה של הסוכן הטיפולי (לפני השימוש, החזק את הבקבוק בידיים למשך מספר דקות או הורד אותו למים חמים כדי לחמם את התרופה לטמפרטורת גוף האדם של 35-38 מעלות צלזיוס).
• אתה צריך לחפור תחילה באוזן עם תסמונת כאב פחות בולטת.

במקרה של סיבוכים, דלקת אוזן תיכונה מוגלתיתהרופא עשוי לרשום טיפול אשפוז במחלקת אף אוזן גרון. אבל לרוב, מחלות הדורשות הזרקת אוזניים מטופלות על בסיס אשפוז. לכן קרובי המשפחה של המטופל צריכים לשלוט במיומנויות הבסיסיות של ההליך. זה יבטיח היעדר שגיאות, יעזור לנרמל במהירות את מצבו של המטופל.

אלגוריתם להזלפת טיפות לעיניים

הזלפת טיפות לעיניים מתבצעת במטרה להשפיע על הריריות שלהן. טיפול כזה נקבע אם רופא העיניים איבחן את המחלה (דלקת הלחמית, קטרקט, בלפריטיס וכו') או לפני אבחון מצב איבר הראייה (לדוגמה, אם הרופא צריך למדוד לחץ בעיניים).

הטכניקה של החדרת טיפות לעיניים אינה מסובכת כפי שהיא נראית במבט ראשון, אך ישנו הליך מסוים שבאמצעותו ניתן להימנע מהחמרה במצבו של המטופל:

1. קודם כל, יש להקפיד על סטריליות. לפני ביצוע המניפולציה, שטפו היטב את הידיים בסבון והכינו מגבונים סטריליים. אם הבקבוקון ללא מתקן, קח פיפטה קהה סטרילית.
2. בקשו מהמטופל לנקוט עמדה אופקית.
3. משוך לאחור את העפעף התחתון עם וילון סטרילי. רצוי שבזמן שהמטופל מסתכל למעלה.
4. לטפטף טיפות על ידי החזקת הפיפטה או המתקן כמעט במקביל לפני השטח של גלגל העין, קרוב יותר בְּתוֹךעיניים.
5. בקשו מהמטופל לעצום את העין, לסתום עודפי תרופה עם מפית מהחתך החיצוני ועד לפינה הפנימית של החתך.
6. חזור על המניפולציה עם העין השנייה בתרחיש דומה.

כדי להגן על המטופל מפני העברת זיהום מעין אחת לאחרת, אין להשתמש באותה מפית. במהלך ההזלפה, אין לגעת בגלגל העין עם פיפטה או מתקן.

התווית נגד לשימוש בתרופה כזו או אחרת להזלפת עיניים היא חוסר הסובלנות המוחלט שלה או רגישות יתר למרכיבים.

עקבו אחר הכללים המפורטים להזרקת האף, האוזניים, העיניים, ותוכלו להגן על עצמכם מפני התפתחות נוספת של המחלה או סיבוכיה. זכור שכל תרופה, לרבות טיפות הקשורות לספקטרום פעולה מוגבל, צריכה להירשם רק על ידי רופא. לא לעשות תרופות עצמיות! לאחר שמצאתי את הסימנים הראשונים של המחלה, בקר במרפאה, שם תקבל אבחנה מדויקת וייקבע קורס טיפול.

יַעַד:רְפוּאִי

סִימָן: תור לרופא.

הכן:סטרילי: מגש טפטפות, כדורי צמר גפן,

תרופת כותנה טורונדה (כפי שנקבע על ידי רופא), כפפות, שמן וזלין; KBU, מיכל להרתחה, אמבט מים.

אלגוריתם פעולה:

1. הסבירו למטופל את מהלך ומטרת ההליך, קבלו את הסכמתו.

2. בדוק את ההתאמה של התרופה בהתאם למרשם הרופא (קרא את השם, הריכוז, המינון, תאריך התפוגה, קבע את תקינות הבקבוקון, העריך מראה חיצוניתמיסת תרופה). מחממים את התרופה באמבט מים ל- T - 36o - 370C.

3. בדוק את תקינות הפיפטה.

4. טהר את הידיים ברמה היגיינית. שימו כפפות.

5. בדקו את מעברי האף, אם יש הפרשות או קרום, נקו אותם בעזרת טורונדה כותנה הרטובה בשמן וזלין.

6. הושיבו את המטופל כשראשו זרוק קלות לאחור, הטיה לצד הנגדי למעבר האף שאליו תטפטפו טיפות או השכיבו אותו על הגב ללא כרית.

7. קח את כדורי הצמר גפן ביד ימין, לחץ אותם על כף היד עם אצבע ה-V.

8. כאשר משתמשים בטיפות אף סטריליות בבקבוק פלסטיק, הופכים אותו ולוחצים על דפנותיו בעת ההזלפה.

9. קח את הפיפטה ביד ימין, אסוף את תמיסת התרופה על בסיס שני חצאי האף.

10. הניחו את האצבע הרביעית של יד שמאל על מצחו של המטופל, והרם מעט את קצה האף כלפי מעלה עם האגודל.

11. הכנס את הפיפטה למעבר האף לעומק של 1-1.5 ס"מ תוך הקפדה לא לגעת בדפנות שלה.

12. זרוק 4-5 טיפות על הקרום הרירי של מחיצת האף.

13. הצמידו את כנפי האף אל המחיצה בעזרת צמר גפן ובצעו תנועות סיבוב קלות.

14. הטה את ראשך לכיוון הזרקת התרופה.

15. לאחר 1-2 דקות יש להחדיר את התרופה למעבר האף השני באותו רצף. שאל את המטופל איך הוא מרגיש.

16. הסר את הכפפות. לשטוף ולייבש את הידיים.

17. מניחים את הפיפטה במיכל הרותח, כדורי צמר גפן משומשים, טורונדות כותנה, כפפות ב-KBU.

הערה: כאשר הזלפה פתרונות שמןבאף, המטופל צריך להרגיש את הטעם של הטיפות ועליו לשכב מספר דקות כדי שהטיפות ייפלו על קיר אחורילוע (אין ללחוץ את כנף האף על המחיצה).

תקן "הזלפה של טיפות בעיניים"

יַעַד:רְפוּאִי.

סִימָן: תור לרופא.

הכן:סטרילי: מגש, טפטפות עיניים, ספוגיות גזה, תרופות (על פי הוראות רופא), כפפות, מיכל רותח, אמבט מים, KBU.

אלגוריתם פעולה:

1 הסבר למטופלת את מהלך ומטרת ההליך, בהסכמתה.

2. בדקו את התאמת התכשיר בהתאם למרשם הרופא (קראו את השם, הריכוז, תאריך התפוגה, קבעו את תקינות הבקבוקון, העריכו את מראה התמיסה התרופתית). מחממים את התרופה באמבט מים ל-T° - 36O - 37°C.

3. בדוק את תקינות הפיפטה.

4. טהר את הידיים ברמה היגיינית. לשים כפפות.

5. בקש מהמטופל לשבת מול האור כשראשו מוטה מעט לאחור או לשכב על הגב ללא כרית.

6. בעת שימוש בסטרילי טיפות עינייםבבקבוק פלסטיק, הפוך אותו הפוך וכאשר הזלפה, לחץ על הקירות שלו.

7. קח את הפיפטה ביד ימין, צייר את תמיסת התרופה לשתי העיניים.

8. קח פד גזה ביד שמאל ומשוך לאחור את העפעף התחתון ובקש מהמטופל להרים את מבטו.

9. זרוק טיפה אחת מהתמיסה התרופתית לתוך התחתונה שק הלחמית, מבלי לגעת בריסים ובעפעפיים בעזרת פיפטה, קרוב יותר לזווית הפנימית של העין במרחק של 1.0 - 1.5 ס"מ מהעין.

10. בקש מהמטופל לעצום מעט את עיניו ולנוע גַלגַל הָעַיִן(התמיסה הרפואית לא אמורה לזרום החוצה), לאחר מספר שניות, חזור על המניפולציה על ידי החדרת טיפה שנייה לאותה עין.

11. יש לשטוף את שאריות הטיפות בזווית הפנימית של העין בעזרת ספוגית.

12. זרוק את הטיפות לתוך העין השנייה באותו רצף.

13. טבלו את הפיפטה במיכל הרותח, השתמשו בספוגיות גזה ב-KBU.

14. הסירו כפפות, שטפו ויבשו ידיים.

הערה:

עם הזלפה בו-זמנית של שתי טיפות בעין אחת, בדרך כלל טיפה אחת זורמת החוצה;

מספר הפיפטות למטופל אחד תלוי במספר התרופות, יש צורך בפיפטה שונה לכל תרופה;

בנוכחות הפרשה מוגלתיתשטפו תחילה את העיניים ולאחר מכן הזליפו את התרופה.

אלגוריתמי מניפולציה לאשראי מובחן

לפי המודול המקצועי PM 02 השתתפות בתהליך הטיפול, האבחון והשיקום

MDK02.01 טיפול סיעודיבמקרה של בעיות בריאות.

סעיף 2. טיפול סיעודי ברפואת ילדים

מומחיות 060501 "סיעוד"

טכניקת הזלפת טיפות לתוך העיניים, האף והאוזניים.

יַעַד: מבוא חומר רפואילתוך שק הלחמית, על רירית האף, meatus שמיעתי חיצוני.

אינדיקציות: מחלה של האוזן, הגרון, האף, העיניים.

התוויות נגד: לא.

צִיוּד:

- פיפטות סטריליות, כדורים סטריליים, תרופות

מים זורמים, סבון, מגבת, כפפות, מסכה

תמיסות חיטוי, מיכלים לחיטוי

שלבים:

החדרת טיפות לשק הלחמית.

1.הכנה למניפולציה:

2. ביצוע מניפולציה:

2.2 השכיבו את הילד בזרועותיו של עוזר או הושיבו אותו כשראשו זרוק לאחור.

2.3 שואבים את התרופה לתוך הפיפטה (מחזיקים את הפיפטה בצורה אנכית).

2.4 קח ביד שמאל מקלון צמר גפן, משוך את העפעף התחתון (בקש מהילד להסתכל למעלה).

2.5 הכנס יד ימיןשתי טיפות מוצר תרופתי.

2.6 טפטפו את שאר הטיפות בפינה הפנימית של העין.

2.7 קח ספוגית נוספת וטפטף לתוך העין השנייה.

3. סוף למניפולציה:

3.1 עיבוד פיפטות בהתאם לדרישות המשטר הסניטרי והאפידמיולוגי.

3.2 שטפו ידיים.

הערה. יְלָדִים גיל מוקדםיש צורך להחדיר טיפות עם עוזר שמתקן את הראש, הזרועות, הרגליים של הילד.

החדרת טיפות לאף.

1.הכנה למניפולציה:

1.1 הסבירו להורים או לילד מבוגר את המשמעות ומהלך המניפולציה.

1.2 לשטוף ידיים, לשים כפפות.

1.3 נקה את מעברי האף של ילדים צעירים מליחה ומקרום, הציעו לילדים גדולים יותר לקנח את האף (קודם שחררו את מעבר האף הימני, אחר כך השמאלי ולהיפך).

2. ביצוע מניפולציה:

2.2 השכיבו את הילד על גבו או הושיבו אותו כשראשו מעט זרוק לאחור.

2.3 שואבים את התרופה לפיפטה סטרילית.

2.4 אֲגוּדָלביד שמאל, הרם את קצה האף של הילד והטה את הראש לצד אחד (בעת הכנסת טיפות למעבר האף הימני - ימינה, בעת החדרת טיפות למעבר האף השמאלי - שמאלה כך שהטיפות יפלו. על הקרום הרירי של כנף האף).

2.5 מבלי לגעת ברירית האף עם פיפטה, לטפטף 2-3 טיפות לכל מעבר אף.

2.6 השאר את הראש במצב משופע, תחילה בכיוון אחד, ואז בכיוון השני, למשך 1-2 דקות לפיזור אחיד של הטיפות על הקרום הרירי.

3. סוף למניפולציה:

3.1 שאל על איך אתה מרגיש.

3.2 עיבוד פיפטות בהתאם לדרישות המשטר הסניטרי והאפידמיולוגי.

3.3 שטפו ידיים.

החדרת תרופה לתעלת השמיעה החיצונית.

1.הכנה למניפולציה:

1.1 הסבירו להורים או לילד מבוגר את המשמעות ומהלך המניפולציה.

1.2 לשטוף ידיים, לשים כפפות.

2. ביצוע מניפולציה:

2.2 לחמם את תמיסת התרופה ל-t 37 0 (על ידי הנחת הבקבוקון במים חמים).

2.3 השכיבו את הילד על הצד עם האוזן החולה כלפי מעלה (עוזר מתקן את ראשו של הילד הצעיר).

2.4 נקה את הבשר החיצוני של השמיעה בעזרת צמר גפן.

2.5 משוך ביד שמאל אֲפַרכֶּסֶתמאחורי האונה מעט כלפי מטה בילדים צעירים ואחורה, בילדים גדולים יותר לאחור ולמעלה (על מנת ליישר את המעבר החיצוני).

2.6 הזרקו 3-6 טיפות תוך שמירה על הפיפטה במרחק מהמעבר החיצוני.

2.7 יש לוודא שהילד שוכב במצב זה 15-20 דקות.

3. סוף למניפולציה:

3.1 שאל את הילד איך הוא מרגיש.

3.1 עיבוד פיפטות בהתאם למשטר הסניטרי והאפידמיולוגי.

אלגוריתמים של מניפולציה

החלפת מצעים לחולה קשה

ציוד: פשתן נקי, תיק עמיד למים (רצוי שעוונית) לפשתן מלוכלך, כפפות.

החלפת תחתונים

אלגוריתם פעולה:

2. הרם את החצי העליון של פלג הגוף העליון של המטופל.

3. גלגלו בזהירות את החולצה המלוכלכת עד לחלק האחורי של הראש.

4. הרם את שתי זרועות המטופל וגלגל את החולצה מגולגלת בצוואר מעל ראשו של המטופל.

5. לאחר מכן הסר את השרוולים. אם זרועו של המטופל פצועה, הסר תחילה את החולצה מהזרוע הבריאה, ולאחר מכן מהמטופל.

6. שים את החולצה המלוכלכת שלך בשקית שעוונית.

7. הלבישו את המטופל בסדר הפוך: תחילה יש ללבוש את השרוולים (תחילה על הזרוע הכואבת, לאחר מכן על הזרוע הבריאה אם ​​זרוע אחת פצועה), לאחר מכן לזרוק את החולצה על הראש וליישר אותה מתחת לגוף המטופל.

החלפת מצעים

דרך 1 - משמש אם מותר למטופל להסתובב במיטה.

אלגוריתם פעולה:

1. לשטוף ידיים, לשים כפפות.

2. מרדדים דף נקי עד חצי אורך.

3. פתח את המטופל, הרם את ראשו והסר את הכרית.

4. העבירו את המטופל לקצה המיטה וגלגלו אותו בעדינות על צידו.

5. גלגלו את הסדין המלוכלך לכל אורכו לעבר המטופל.

6. על החלק המתפנה של המיטה, פורשים סדין נקי.

7. סובבו בעדינות את המטופל על הגב ולאחר מכן על הצד השני כך שיהיו על סדין נקי.

8. הסר את הסדין המלוכלך מהחלק המשוחרר והכנס אותו לשקית שעוונית.

9. מורחים סדין נקי על החלק המשוחרר, שקצוותיו תחובים מתחת למזרן.

10. הניחו את המטופל על גבו.

11. הניחו כרית מתחת לראש במידת הצורך לאחר החלפת הציפית עליה.

12. אם התלכלך, החלף את כיסוי השמיכה, כסה את המטופל.

13. הסירו כפפות, שטפו ידיים.

דרך 2 משמש במקרים בהם החולה אסור תנועות פעילותבמיטה.

אלגוריתם פעולה:

1. לשטוף ידיים, לשים כפפות.

2. מגלגלים את הסדין הנקי עד הסוף.

3. פתח את המטופל, הרם בעדינות חלק עליוןפלג גוף עליון של המטופל, הסר את הכרית.

4. גלגלו במהירות את הסדין המלוכלך מצד ראש המיטה ועד למותניים, ופזרו סדין נקי על החלק המשוחרר.

5. הניחו כרית על סדין נקי והורידו עליה את המטופל.

6. הרימו את האגן, ולאחר מכן את רגלי המטופל, הזיזו את הסדין המלוכלך, ממשיכים ליישר את הנקי במקום הפנוי. הורידו את האגן והרגליים של המטופל, תחבו את קצוות הסדין מתחת למזרן.

7. מניחים סדין מלוכלך בשקית שעוונית.

8. מכסים את המטופל.

הסרת ריר וקרום מחלל האף

ציוד: כפפות, שני מגשים, טורונדות כותנה, שמן וזלין (שמן צמחי או גליצרין).

אלגוריתם פעולה:

1. לשטוף ידיים, לשים כפפות.

2. בשכיבה או בישיבה (בהתאם למצב המטופל), הטה מעט את ראש המטופל.

3. להרטיב טורונדות כותנה עם ג'לי נפט או שמן צמחי, גליצרין.

4. הכניסו את הטורונדה למעבר האף בתנועה סיבובית והשאירו אותה שם למשך 2-3 דקות.

5. לאחר מכן הסר את הטורונדה וחזור על המניפולציה.

טיפול בעיניים

ציוד: כפפות סטריליות, שני מגשים (אחד סטרילי), כדורי צמר גפן סטריליים, תמיסת חיטוי (תמיסת furatsilin 1:5000, תמיסת סודה 2%, תמיסת אשלגן פרמנגנט 0.5%), פינצטה.

אלגוריתם פעולה:

1. שטפו את הידיים היטב, שימו כפפות סטריליות.

2. מניחים 8-10 כדורי צמר גפן סטריליים במגש סטרילי והרטיבו אותם בתמיסת חיטוי (תמיסת furatsilin 1:5000, תמיסת סודה 2%, תמיסת אשלגן פרמנגנט 0.5%) או מים רותחים.

3. סחטו מעט את הספוגית ונגבו איתה את הריסים בכיוון מהזווית החיצונית של העין אל הפנימית.

4. נגב חזרה ארבע או חמש פעמים (עם ספוגיות שונות!).

5. ספוג את שאר התמיסה בספוגיות יבשות.

6. הסירו כפפות, שטפו ידיים.

ניקוי תעלת השמע החיצונית

ציוד: כפפות, תמיסת מי חמצן 3%, פיפטה, צמר גפן, שני מגשים.

אלגוריתם פעולה:

1. לשטוף ידיים, לשים כפפות.

2. הושיב את המטופל, אם אין התוויות נגד, הטה את הראש לכתף הנגדית, או במצב שכיבה, סובב את הראש הצידה.

3. כשהפונה משוכה לאחור ולמעלה, לטפטף כמה טיפות של מי חמצן חמים 3% לאוזן המטופל.

4. בתנועות סיבוביות, הכנס את טורונדה הכותנה לתוך תעלת השמע החיצונית. גם האוזן נמשכת לאחור ולמעלה.

5. לאחר החלפת הטורונדה, חזור על המניפולציה מספר פעמים.

6. חזור על אותם שלבים עם תעלת השמע החיצונית האחרת, לאחר שהופכת את הראש לכיוון ההפוך.

שְׁטִיפָה חלל פה

ציוד: מגבת, שעוונית, זכוכית, מגש, תמיסת חיטוי (furatsilin 1:5000, תמיסת סודה 2%, תמיסת אשלגן פרמנגנט 0.5%), כפפות.

אלגוריתם פעולה:

1. לשטוף ידיים, לשים כפפות.

2. הושיב את המטופל.

3. הניחו מגבת או שעוונית על החזה והצוואר של המטופל.

4. תן למטופל כוס תמיסת חיטוי או מים רתוחים חמים.

5. הנח את המגש מתחת לסנטר.

6. הזמינו את המטופל לשטוף את הפה.

7. הסירו כפפות, שטפו ידיים.

טיפול ברירית הפה והשפתיים

ציוד: שתי מריות, כדורי צמר גפן סטריליים, מהדק או פינצטה, שני מגשים, תמיסת חיטוי (תמיסת פורצילין 1:5000, תמיסה 2% סודה, תמיסת אשלגן פרמנגנט 0.5%), כפפות, שעוונית, מגבת, ג'לי נפט, מגבונים סטריליים. .

אלגוריתם פעולה:

1. לשטוף ידיים, לשים כפפות.

2. הניחו מגבת או שעוונית על החזה והצוואר של המטופל.

3. בקשו מהמטופל לפתוח את הפה לרווחה ולהוציא את הלשון.

4. בעזרת צמר גפן סטרילי על מהדק סטרילי או בפינצטה מורטבת בתמיסת חיטוי, מסירים בזהירות את הפלאק מהלשון, ומשנים את הכדורים.

5. בעזרת כדורי צמר גפן סטריליים המורטבים בתמיסת חיטוי, נגבו בזהירות את השיניים מבפנים ומבחוץ בעזרת מרית.

6. בסיום ההליך, בקשו מהמטופל לשטוף את הפה.

7. יבש את העור סביב הפה שלך עם מגבת.

8. למרוח ג'לי נפט על מפית סטרילית בעזרת מרית (ניתן להשתמש בקרם תינוקות).

9. טפלו בשפתי המטופל בג'לי נפט (או קרם).

טיפול בשיער

ציוד: כיור, שעוונית, כפפות, רולר, שמפו (או סבון), מגבת, קנקן, מסרק.

אלגוריתם פעולה:

1. לשטוף ידיים, לשים כפפות.

2. הניחו את הכיור בקצה הראש של המיטה.

3. מניחים רולר מתחת לכתפי המטופל, ומעליו שעוונית.

4. הרם מעט את ראש המטופל והטה מעט לאחור.

5. שפכו מים חמימים מכד על גבי השיער, הקציפו את השיער ושטפו בעדינות.

6. לאחר מכן שוטפים, מייבשים במגבת ומסרק.

7. הסירו כפפות, שטפו ידיים.

מסירת הכלי למטופל

ציוד: ספינה, שעוונית, מסך, כפפות.

אלגוריתם פעולה:

1. שימו כפפות.

3. שוטפים את הכלי במים חמימים ומשאירים בו מעט מים.

4. הביאו את יד שמאל מתחת לעצם העצה מהצד, ועזרו למטופל להרים את האגן. במקרה זה, יש לכופף את רגליו של המטופל בברכיים.

5. הניחו שעוונית מתחת לאגן המטופל.

6. ביד ימין הזיזו את הכלי מתחת לישבנו של המטופל כך שהפרינאום יהיה מעל פתח הכלי.

7. כסו את המטופל בשמיכה והשאירו אותו לבד לזמן מה.

8. בתום פעולת מעיים, הסר את הכלי ביד ימין, תוך סיוע למטופל להרים את האגן ביד שמאל.

9. לאחר בדיקת תכולת הכלי שופכים אותו לאסלה, שוטפים את הכלי מים חמים. בנוכחות זיהומים פתולוגיים (ליחה, דם וכו') יש להשאיר את תוכן הכלי עד לבדיקת רופא.

10. לשטוף את המטופל על ידי החלפת כפפות תחילה והחלפת כלי נקי.

12. לחטא את הספינה.

13. מכסים את הכלי בשעוונית ומניחים אותו על ספסל מתחת למיטת המטופל או הניחו אותו במתקן נשלף במיוחד של מיטה פונקציונלית.

14. הסר את המסך.

15. הסירו כפפות, שטפו ידיים.

מתן הספינה לאדם חולה קשה אם אינו יכול לקום

אלגוריתם פעולה:

1. שימו כפפות.

2. מגן על המטופל במסך.

3. סובבו את המטופל מעט לצד אחד כשרגלי המטופל כפופות בברכיים.

4. הזיזו את הכלי מתחת לישבנו של המטופל.

5. סובבו את המטופל על גבו כך שהפרינאום שלו יהיה מעל פתח הכלי.

6. כסו את המטופל והשאירו אותו לבד לזמן מה.

7. בתום פעולת מעיים, סובבו מעט את המטופל לצד אחד.

8. הסר את הסירה.

9. לאחר בחינת תכולת הכלי שופכים אותו לאסלה. שטפו את הסירה במים חמים.

10. החלף כפפות, והחלפת כלי נקי, שטף את המטופל.

11. לאחר ביצוע המניפולציה, הסר את הכלי והשעוונית.

12. לחטא את הסירה.

13. הסר את המסך.

14. הסירו כפפות, שטפו ידיים.

טיפול באיברי המין החיצוניים ובפרינאום

ציוד: כפפות, שעוונית, מסך, כלי, מלקחיים, צמר גפן, מפיות גזה, קנקן, ספל של Esmarch, מגש, מדחום מים, תמיסת חיטוי (תמיסת פורצילין 1:5000, תמיסה ורודה מעט של אשלגן פרמנגנט).

אלגוריתם פעולה:

1. לשטוף ידיים, לשים כפפות.

2. מגן על המטופל במסך.

3. השכיבו את המטופל על גבו, רגליו צריכות להיות כפופות בברכיים ולהפריד.

4. הניחו שעוונית מתחת למטופל והניחו את הכלי.

5. קח מלקחת עם מפית או צמר גפן ביד ימין, וכד עם תמיסת חיטוי חמה (או מים) ביד שמאל בטמפרטורה של 30-35 מעלות צלזיוס. במקום קנקן, ניתן להשתמש בספל Esmarch עם צינור גומי, קליפס וקצה.

6. יוצקים את התמיסה על איברי המין, ובעזרת מפית (או ספוגית) עושים תנועות מלמעלה למטה (מאבר המין אל פִּי הַטַבַּעַת), מחליפים טמפונים כשהם מתלכלכים.

רצף שטיפת המטופל:

ראשית, איברי המין נשטפים (השפתיים אצל נשים, הפין ושק האשכים אצל גברים);

לאחר מכן קפלים מפשעתיים;

לבסוף, אזור הפרינאום ופי הטבעת נשטף.

7. יבש באותו רצף עם ספוגית יבשה או טישו.

8. הסר את הכלי, השעוונית, המסך.

9. הסירו כפפות, שטפו ידיים.

שפשוף העור

ציוד: כפפות, כיור עם מים חמים, כפפה או צמר גפן, מגבת.

אלגוריתם פעולה:

1. לשטוף ידיים, לשים כפפות.

2. משרים כפפה או צמר גפן (אפשר להשתמש בקצה של מגבת) במים חמימים.

3. נגב את החזה והבטן של המטופל ברצף.

4. לאחר מכן יבשו את עורכם במגבת. נגב ויבש היטב את קפלי העור מתחת לבלוטות החלב בנשים (במיוחד נשים שמנות), בתי השחי.

5. סובבו את המטופל על הצד ונגבו את הגב תוך כדי עיסוי קל. לאחר מכן יבש.

6. הניחו את המטופל בנוחות, כסו בשמיכה.

7. הסירו כפפות, שטפו ידיים.

שטיפת רגליים

ציוד: כפפות, שעוונית, כיור, קנקן מים חמים, מגבת.

אלגוריתם פעולה:

1. לשטוף ידיים, לשים כפפות.

2. הניחו שעוונית בקצה הרגל של המיטה.

3. מניחים כיור על שעוונית.

4. הניחו את רגלי המטופל באגן (כשהרגליים כפופות מעט בברכיים).

5. שפכו מים חמימים מהכד על הרגליים, שטפו אותן (תוכלו קודם לשפוך מים לאגן).

6. הסר את האגן.

7. יבש את כפות הרגליים של המטופל במגבת, במיוחד בין אצבעות הרגליים.

8. הסר את השעוונית.

9. כסו את רגלי המטופל בשמיכה.

10. הסירו כפפות, שטפו ידיים.

חיתוך ציפורניים

ציוד: מספריים, מצמצות, פצירה, מגבת, שעוונית, כיור עם מי סבון חמים.

אלגוריתם פעולה:

1. הניחו שעוונית מתחת לזרוע או לרגל של המטופל (תלוי היכן תגזור את הציפורניים).

2. הניחו קערת מי סבון חמים על השעוונית.

3. טובלים את האצבעות במי סבון חמים למשך 10-15 דקות כדי לרכך את הציפורניים.

4. לאחר מכן ייבשו את האצבעות בזו אחר זו במגבת וקצרו את הציפורניים לאורך הדרוש, בעזרת מספריים או ציפורניים לשם כך.

5. בעזרת פצירה תנו לקצה החופשי של הציפורניים את הצורה הדרושה (ישר - על הרגליים, מעוגל - על הידיים). אין צורך לשייף את הציפורניים לעומק מהצדדים, שכן ניתן לפצוע את עור הרכסים הצדדיים ועל ידי כך לגרום לסדקים ולהגביר את הקרטיניזציה של העור.

6. חזור על אותם שלבים עם האיבר השני.

גילוח פנים

ציוד: מכונת גילוח, קצף סבון או קרם גילוח, מפית, מיכל (מגש) עם מים, מגבת, כפפות. אלגוריתם פעולה:

1. לשטוף ידיים, לשים כפפות.

2. משרים מטלית במים חמים וסוחטים אותה החוצה.

3. הניחו את הרקמה על פני המטופל למשך 5-7 דקות.

4. למרוח על הפנים קצף סבוןאו קרם גילוח.

5. תוך כדי משיכת העור לאחור בכיוון ההפוך של סכין הגילוח, גילח בעדינות את המטופל.

6. נגב את פני המטופל במטלית לחה.

7. יבש את הפנים שלך עם מגבת.

8. הסירו כפפות, שטפו ידיים.

יישום כרית חימום

ציוד: כרית חימום, מים חמים 40-45 מעלות צלזיוס, מגבת.

אלגוריתם פעולה:

1. בדוק את תקינות כרית החימום.

2. מלאו את כרית החימום 2/3 מלאה במים.

3. להוציא את האוויר בכוח.

4. הברג את התקע.

5. בדוק אם יש נזילות.

6. עוטפים את כרית החימום במגבת.

7. לתת למטופל.

8. שטפו ידיים.

מריחת שקית קרח

ציוד: בועה, קרח, מגבת.

אלגוריתם פעולה:

1. ממלאים את הבועה בקוביות קרח עד 2/3 מהנפח.

2. הברג את מכסה הבועות בחוזקה.

3. בדוק את שקית הקרח לאיתור דליפות.

4. עוטפים את הבועה במגבת.

5. תנו את הבועה למטופל.

הערה:במקרה של חום גבוה, מומלץ לתלות שקית קרח על ראש המטופל. אם הבועה מונחת במשך זמן רב, יש להסיר אותה למשך 10-15 דקות כל 20 דקות.

דחיסה קרה מקומית (תחליבים)

ציוד: גזה, מקופלת בשמונה שכבות של מגש.

אלגוריתם פעולה:

1. מקפלים גזה (מפיות) במספר שורות.

2. להשרות פנימה מים קריםכמה מפיות.

3. לחץ קלות.

4. צרף לחלק כזה או אחר בגוף המטופל.

5. שנה את הקומפרס כל 2-3 דקות.

6. שטפו ידיים.

קומפרס חם מקומי

ציוד: גזה, צמר גפן, שעוונית או נייר שעווה, תחבושת, מים חמים.

אלגוריתם פעולה:

1. מרטיבים בד גבינה במים בטמפרטורת החדר וסוחטים אותו היטב (שכבה פעילה).

2. מרחו גזה על האזור הפגוע בגוף.

3. מניחים נייר דחוס (שכבת בידוד) מעל הגזה. הנייר צריך לכסות לחלוטין את הגזה.

4. שים שכבת צמר גפן על הנייר (היא אמורה לכסות לחלוטין את שתי השכבות הקודמות), הצמר גפן ישמור על החום שנוצר מתחת לקומפרס (שכבה מחממת).

5. אבטח את הקומפרס עם תחבושת כך שייצמד היטב לגוף, אך לא יגביל את התנועה (שכבת קיבוע).

6. משאירים את הקומפרס למשך 8-10 שעות (לילה).

7. שטפו ידיים.

הערה:כאשר מורחים קומפרס חם, זה נשאר במשך 8-10 שעות, אבל קומפרסים של אלכוהוללהתייבש מהר יותר, יש להחליף אותם כל 4-6 שעות.

האכלת מטופל עם צינור המוכנס לקיבה דרך האף או הפה

ציוד: בדיקה גומי דקיקה סטרילית בקוטר 0.5-0.8 ס"מ, ג'לי נפט או גליצרין, משפך או מזרק של ג'נט, מזון נוזלי בכמות של 600-800 מ"ל.

אלגוריתם פעולה:

1. שימו כפפות.

2. טפלו בבדיקה בג'לי נפט (גליצרין).

3. דרך מעבר האף התחתון, הכנס את הגשושית לעומק של 15-18 ס"מ.

4. באצבע יד שמאל קבעו את מיקומה באף האף והצמידו אותה אל הדופן האחורית של הלוע (ללא שליטה כזו באצבע, הגשושית עלולה להיכנס לקנה הנשימה!).

5. הטה את ראשו של המטופל מעט קדימה והזיז את הבדיקה לשליש האמצעי של הוושט ביד ימין; אם האוויר לא יוצא מהבדיקה במהלך הנשיפה של המטופל וקולו של המטופל נשמר, הבדיקה היא בוושט.

6. חבר את הקצה החופשי של הבדיקה למשפך.

7. יוצקים לאט את האוכל המוכן לתוך המשפך.

8. לאחר מכן יוצקים לתוך המשפך מים נקיים(לשטוף את הגשש) ולהוציא את המשפך.

9. קבע את הקצה החיצוני של הגשש על ראשו של החולה כך שלא יפריע לו (הבדיקה לא מוסרת במהלך כל התקופה האכלה מלאכותית- בערך 2-3 שבועות).

חוקן ניקוי

ציוד: ספל של Esmarch, כיור, וזלין, סינר, שעוונית. אלגוריתם פעולה:

1. שימו כפפות.

2. יוצקים מים לספל של אסמארך. כדי לדלל ולהקל על נסיגת הצואה למים, ניתן להוסיף שמן.

3. תלו את הספל על המתלה, משמנים את הקצה בג'לי נפט.

4. פתחו את השסתום על צינור הגומי ומלאו אותו במים. סגור את השסתום.

5. על ספה מכוסה בשעוונית התלויה לתוך האגן, השכיבו את המטופל על צד שמאל, שרגליו צריכות להיות כפופות בברכיים ולהביא מעט אל הבטן.

6. הסבירו למטופל שעליו לשמור מים במעיים למספר דקות כדי דילול טוב יותרהמוני צואה.

7. עם האצבע הראשונה והשנייה של יד שמאל מורחים את הישבן, וביד ימין מכניסים בזהירות את הקצה לתוך פִּי הַטַבַּעַתב-10-12 ס"מ. ראשית, 3 ס"מ לכיוון הטבור, לאחר מכן במקביל לעמוד השדרה עד לעומק של 8-10 ס"מ.

8. פתחו מעט את השסתום - מים יתחילו לזרום למעיים (יש לוודא שהמים לא יזרום החוצה במהירות).

9. סגור את השסתום והסר בזהירות את הידית.

10. הגש במהירות את הכלי (אם ההליך בוצע בחוקן).

11. הסירו כפפות, שטפו ידיים.

צינור גז

ציוד: צינור גומי בקוטר 40 ס"מ - 15 מ"מ, הקצה החיצוני מורחב מעט, וזלין, כלי, שעוונית. אלגוריתם פעולה:

1. שימו כפפות.

2. השכיבו את המטופל על גבו, הניחו תחתיו שעוונית.

3. מניחים כלי בין הרגליים (שופכים מעט

5. משמנים את הקצה המעוגל של הצינור בג'לי נפט.

6. הכנס צינור בגודל 20-30 ס"מ לפי הטבעת (הורד את הקצה החיצוני של הצינור לתוך הכלי).

7. לאחר שעה מסירים את הצינור ומנקים את פי הטבעת בעזרת טישו.

8. עבדו את הצינור לאחר מניפולציה.

9. הסירו כפפות, שטפו ידיים.

עזרה בהקאות

ציוד: שעוונית, מגבת, כיור, כוס מים.

אלגוריתם פעולה:

1. כשהמטופל שוכב, סובב את ראשו הצידה. אם אפשר, הושיב אותו.

2. במצב שכיבה מניחים את השעונית והמגש בצורת כליה מתחת לראש המטופל, בישיבה מניחים את השעונית על החזה והברכיים של המטופל ומניחים את האגן לידו.

3. לאחר ההקאה, בקש מהמטופל לשטוף או להשקות את הפה.

4. הסר את האגן והשעוונית. 5. בדקו את ההקאה, במידת הצורך, קחו אותה לבדיקה ושלחו למעבדה. 6. לחטא את הקיא.

קביעת הדופק על העורק הרדיאלי

אלגוריתם פעולה:

1. באצבעות יד ימין, אחוז את ידו של המטופל באזור מפרק שורש כף היד.

2. הנח את האצבע הראשונה הצד האחוריאַמָה.

3. אצבעות II-IV מרגישות את העורק הרדיאלי הפועם ולוחצות אותו כנגד הרדיוס.

4. אפיין את גלי הדופק למשך דקה.

5. יש צורך לקבוע את הדופק בו-זמנית על העורקים הרדיאליים הימניים והשמאליים, תוך השוואת המאפיינים שלהם, אשר בדרך כלל צריכים להיות זהים.

6. הנתונים שהתקבלו במהלך חקר הדופק בעורק הרדיאלי נרשמים בהיסטוריה הרפואית או כרטיס אשפוז, סמן מדי יום בעיפרון אדום בגיליון הטמפרטורה. בעמודה "P" (דופק) מוצגים ערכים של קצב הדופק מ-50 עד 160 לדקה.

מדידה לחץ דם

אלגוריתם פעולה:

1. הנח את שרוול הטונומטר על הכתף החשופה של המטופל 2-3 ס"מ מעל המרפק. בגדים לא צריכים ללחוץ את הכתף מעל השרוול. מהדקים את השרוול כל כך חזק שרק אצבע אחת נכנסת בינו לבין הכתף.

2. הנח את זרועו של המטופל בצורה נכונה, כף היד למעלה, השרירים רפויים.

3. חבר את מד הלחץ לחיסול. מחטי מד הלחץ צריכות להיות בסימן האפס בסולם.

4. הרגישו את הדופק בעורק הברכיאלי באזור הפוסה הקוביטלית והניחו במקום זה טלפון.

5. סגור את השסתום על הנורה ונפח את השרוול באוויר. נפחו את האוויר עד שהלחץ בשרוול, לפי מד הלחץ, לא יעלה על כ-30 מ"מ כספית. אמנות, הרמה שבה הפעימה של העורק הרדיאלי מפסיקה להיקבע.

6. פתחו את השסתום ולאט לאט, במהירות של לא יותר מ-20 מ"מ כספית. אומנות. לשנייה, רוקנו את השרוול. במקביל, הקשיבו לצלילים בעורק הברכיאלי בעזרת טלפון ועקבו אחר האינדיקציות בסולם מד הלחץ.

7. כאשר הצלילים הראשונים מופיעים מעל העורק הברכיאלי, שימו לב לרמת הלחץ הסיסטולי.

8. שימו לב לערך הלחץ הדיאסטולי, המתאים לרגע היעלמות מוחלטת של הטונים בעורק הברכיאלי.

9. רשום את נתוני מדידת לחץ הדם כשבריר (במונה - לחץ סיסטולי, והמכנה הוא דיאסטולי).

אוורור מלאכותיריאות "פה לפה" או "פה לאף"

אלגוריתם פעולה:

1. שמרו על נתיב אוויר נקי.

2. גדול ו אצבעות מורהיד על מצחו של הנפגע, צובט את האף ובצע אוורור מכני בשיטת הפה לפה.

3. קח נשימה עמוקה.

4. לוחצים את הפה בחוזקה על פיו של הקורבן מבודד עם גזה (או מטפחת), קח נשיפה אנרגטית עמוקה לתוך שלו כיווני אוויר. נסו לנשוף פנימה נפח מספיק של אוויר כדי שהחזה יתיישר היטב. תדירות ההזרקות בממוצע צריכה להיות שווה ל-12-14 לדקה.

5. לאחר מכן צעד אחורה, תוך שמירה על ראשו של הקורבן מוטה לאחור, ואפשר לנשיפה פסיבית להתרחש.

6. ברגע שהחזה יורד ותופס את מיקומו המקורי, חזור על המחזור.

עיסוי עקיףלבבות

אלגוריתם פעולה:

1. הנח את הנפגע על בסיס מוצק (רצפה, קרקע, מיטה עם בסיס קשיח).

2. עמוד משמאל לקורבן והנח את כפות הידיים על השליש התחתון של עצם החזה 2 אצבעות רוחביות (1.5-2.5 ס"מ) מעל תהליך ה-xiphoid. מניחים את כף היד האחת בניצב לציר עצם החזה, את כף היד השנייה - על המשטח האחורי בניצב לראשון.

3. הביאו את שתי הידיים למצב של הארכה מקסימלית, האצבעות לא אמורות לגעת חזה. אצבעות היד התחתונה צריכות להפנות כלפי מעלה (לכיוון הראש).

4. במאמץ של כל הגוף בעזרת הידיים (הידיים צריכות להישאר ישרות במהלך העיסוי), ללחוץ בקטטות, קצבית על עצם החזה כך שתתכופף 4-5 ס"מ. במצב של סטיה מקסימלית, זה יש להחזיק קצת פחות משנייה אחת. לאחר מכן הפסיק ללחוץ, אך אל תוריד את כפות הידיים שלך מעצם החזה. מספר הלחיצות על עצם החזה צריך להיות בממוצע 60-70 לדקה.

הזלפת טיפות באף

ציוד: טיפות אף, פיפטה סטרילית.

אלגוריתם פעולה:

2. שטפו ידיים.

3. הושיבו את המטופל, תנו לו את המיקום הדרוש (ישיבה או שכיבה, בהתאם למצב), הטה את ראשו לכתף הנגדית והטה מעט אחורה.

4. חייגו כמות נדרשתטיפות לתוך פיפטה (שלוש עד ארבע טיפות).

5. לטפטף טיפות לתוך אחד, ולאחר 1-2 דקות, לתוך מעבר האף השני, לאחר שינוי תנוחת הראש.

6. שטפו ידיים.

תשומת הלב! על מנת שהטיפות יפלו על הדופן האחורית של הלוע, יש צורך להטות את ראשו של המטופל לאחור ככל האפשר ולטפטף 5-6 טיפות. המטופל צריך להרגיש את הטעם של הטיפות.

הזלפת טיפות באוזן

ציוד: טיפות אוזניים חמות, פיפטה סטרילית.

אלגוריתם פעולה:

1. בדקו את התאמה של הטיפות במרשם הרופא.

2. רחץ את ידיך.

3. הושיב את המטופל, תן לו את המיקום הדרוש (ישיבה או שכיבה), הטה את ראשו לכיוון ההפוך.

4. צייר את המספר הנדרש (6-8) טיפות לתוך הפיפטה.

5. משוך את האוזן לאחור ולמעלה.

6. הכנס טיפות לתעלת השמיעה החיצונית.

7. הכניסו מקלון צמר גפן לתעלת השמיעה החיצונית.

8. 8. שטפו ידיים.

הזלפת טיפות בעיניים

ציוד: סטרילי טיפות עיניים, פיפטות סטריליות.

אלגוריתם פעולה:

1. בדקו את התאמה של הטיפות במרשם הרופא.

2. שטפו ידיים.

3. הושיב את המטופל, תן לו את המיקום הנדרש (ישיבה או שכיבה) כשראשו זרוק לאחור.

4. ציירו את מספר הטיפות הנדרש לפיפטה (שתיים עד שלוש טיפות לכל עין).

5. בקשו מהמטופל להרים את עיניו.

6. משוך לאחור את העפעף התחתון.

7. מבלי לגעת בריסים, זרוק את הטיפות לאמצע קפל הלחמית.

8. הסר את החלק של התרופה הזורם מהעיניים בעזרת צמר גפן.

9. שטפו ידיים.

שאיפת חומר תרופתי באמצעות משאף כיס

אלגוריתם פעולה:

1. 1. הסר את מכסה המגן מהפחית והפוך אותו הפוך.

2. מנערים היטב את פחית התרסיס.

3. כסו את הפיה בשפתיים.

4. קח נשימה עמוקה ולחץ על תחתית הפחית. בשלב זה, ניתנת מנת אירוסול.

5. עליך לעצור את נשימתך לכמה שניות, ולאחר מכן להסיר את הפיה מהפה ולנשוף לאט.

6. לאחר השאיפה שים כובע מגן על הפחית.

החדרת נרות (נרות) לפי הטבעת

אלגוריתם פעולה:

1. ליידע את המטופל על המרשם מוצר תרופתיולגבי מהלך המניפולציה.

2. שימו כפפות.

3. השכיבו את המטופל על צד שמאל עם רגליים כפופות בברכיים ולחוצות לבטן.

4. פותחים את האריזה ומוציאים את הנר.

5. פורשים את הישבן ביד שמאל.

6. ביד ימין הכנס את כל הפתיל לפי הטבעת כשהקצה הצר מאחורי הסוגר החיצוני של פי הטבעת. 7. הסירו כפפות, שטפו ידיים.

הזרקה תת עורית

אלגוריתם פעולה:

2. שימו כפפות.

3. אוספים מזרק בקיבולת 1 עד 5 מ"ל, שמים מחט על המזרק (מזרק חד פעמי).

4. טפלו בצוואר האמפולה באלכוהול, תקפו אותה עם פצירה, והחזיקו אותה עם צמר גפן לח באלכוהול, שברו אותה.

5. קח את התרופה מהאמפולה או הבקבוקון, החזיק את האמפולה או הבקבוקון על המחט עם האצבע. חייג מ-1 עד 5 מ"ל (כפי שנקבע על ידי הרופא).

6. הרם את המזרק בצורה אנכית בגובה העיניים, שחרר אותו מעודפי תרופות ובועות אוויר, בדיקת מחט סבלנות.

7. מכינים שני כדורי צמר גפן ספוגים באלכוהול.

8. בקשו מהמטופל לרוקן את מקום ההזרקה. זה עשוי להיות המשטח החיצוני של הכתפיים והירכיים, האזור התת-סקפולרי, משטחי צדחֲזִית דופן הבטן. טפלו במקום ההזרקה באלכוהול, תחילה עם צמר גפן אחד על משטח גדול, ולאחר מכן עם אחר - ישירות במקום ההזרקה. אין לזרוק את הכדור השני, אלא להחזיק אותו ביד עם הזרת.

9. ביד שמאל, אספו את העור בקפל, וביד ימין, החזיקו את המזרק מתחת זוית חדה(בערך 45 מעלות צלזיוס), הכנס את המחט לעומק של 2/3 מהמחט, יש לכוון את החתך של המחט כלפי מעלה. מבלי להזיז את המזרק ליד השנייה, הזריקו את התרופה. מרחו מקלון צמר גפן שני עם אלכוהול על מקום ההזרקה, והחזק את המחט באצבע, הסר אותה מהרקמות הרכות בתנועה חדה.

10. ביד שמאל עם צמר גפן, עסו קלות את מקום ההזרקה של התרופה כדי שתתפזר טוב יותר בשומן התת עורי ולא ייצא חזרה.

11. הסירו כפפות, שטפו ידיים.

הזרקה תוך שרירית

אלגוריתם פעולה:

1. הכינו את הידיים להזרקה.

2. שימו כפפות.

3. מרכיבים מזרק 5-10 מ"ל, מכינים מחט באורך 60-80 מ"מ (מזרק חד פעמי).

4. קח את התרופה מהאמפולה, הבקבוקון, בדוק את הפטנציה של המחט, שחרר את האוויר.

5. מכינים שני כדורי צמר גפן ספוגים באלכוהול.

6. קבע את מקום ההזרקה (בשביל זה, חלק נפשית את הישבן ל-4 חלקים על ידי ציור קו אופקי דרך הטרוכנטר הגדול יותר עֶצֶם הַיָרֵך, ואנכי - דרך שחפת האיסכיאלית). יש לבצע הזרקות ברביע החיצוני העליון בזווית של 90 מעלות אל פני העור.

7. נגב את מקום ההזרקה ברצף עם שני כדורי צמר גפן מורטבים באלכוהול. עדיף לבצע הזרקות תוך שריריות כשהמטופל שוכב על הבטן או על הצד.

8. ביד שמאל, קבעו בחוזקה רקמות רכותולהכניס, להחזיק את המחט ביד ימין בניצב לפני העור עד לעומק של 5-6 ס"מ, תוך השארת כ-1 ס"מ בצינורית.

9. מבלי להזיז את המזרק מיד ליד, הזרקו לאט את התרופה.

10. הצמדת צמר גפן רטוב באלכוהול למחט, לתקן את המחט, להסיר אותה במהירות, לעסות קלות את המקום עם צמר גפן.

11. הסירו כפפות, שטפו ידיים.

אתר ©2015-2019
כל הזכויות שייכות למחבריהם. אתר זה אינו טוען למחבר, אך מספק שימוש חופשי.
תאריך יצירת העמוד: 2016-04-15