גישה טיפולית גשטאלט. פרלס גשטלט תרפיה

באופן פרדוקסלי, טיפול בגשטאלט מוכר על ידי חלק מהחברה, הן אנשי מקצוע והן שאינם מומחים, עבור כמה טכניקות שאינן ספציפיות לשיטת הגשטאלט, ולעיתים אפילו לא עקבי כלל ובדרך כלל נעשה שימוש מועט או לא על ידי מטפלי גשטאלט מודרניים. למשל, טכניקת הדיאלוג עם כיסא ריקים אחד או יותר המייצגים דמויות שונות בחייו של הנבדק היא בעצם טכניקה ששאילה פרלס מהפסיכודרמה של מורנו.

טכניקות הן טכניקות המאפשרות לך ליישם את השיטה הבסיסית. במקרים מסוימים, טכניקות המופיעות בגישות אחרות יכולות למצוא את מקומן ב"ארגז הכלים" (ביטויו של מ. פוקו) של מטפל הגשטאלט, כל עוד הן תואמות את השיטה ומותאמות לחוויה השוטפת. נזכיר כי שיטת הגשטאלט מתמקדת במלאכת הכרת התופעות המתרחשות בגבול המגע, כך שהיכולת לבצע התאמה יצירתית במגע עם סביבהיכול להתאושש (Perls, 1969; Rudestam, 1990; Naranjo, 1995).

בין אם מדובר בקשר דיאדי או קבוצתי, המצב נקבע בעיקר על ידי ביסוס הקשר טיפולי: היקף, תנאי המפגשים, תדירות ומשך המפגשים, שכר הטרחה וכו'. כל תנאי ההקשר הללו יכולים למעשה להיחשב ניסיוני כי יש להתאים אותם לכל מטופל. בכל מקרה, אם מטרת הפרויקט הטיפולי היא להחזיר את הפלסטיות בבניית הגשטאלטים, והמצב הטיפולי נקבע על פי הכללים הבלתי משתנים שכל מטופל אינדיבידואלי חייב לציית להם, תהיה סתירה.

למעשה, הצורות שהטיפול יכול ללבוש עשויות להשתנות עם כל מטופל חדש, בדיוק כפי שהן עשויות להשתנות עם הרגישות והניסיון האישי של כל מטפל – אצל חלק מהמטופלים הקשר יהיה בעיקר מילולי, עם אחרים תיתכן פנייה לצורות הבעה. ותקשורת לא מילולית, כגון: ציור, תנועה, דוגמנות, סאונד וכו'.

ניתן לחלק את טכניקות הטיפול בגשטלט לשתי קבוצות גדולות. מצד אחד, אלו טכניקות הדיאלוג המתקיימות על גבול המגע בין המטפל ללקוח. עבודה זו דורשת נוכחות אישית מלאה בדם של המטפל בדיאלוג; על צורת העבודה הזו נאמר שהמטפל "עובד בעצמו", משתמש בחוויה שלו, ברגשותיו. מצד שני, מדובר בטכניקות השלכה, כמו עבודה עם דימויים, חלומות, דיאלוג דמיוני; יחד עם זאת, המטפל תומך בגילוי ובמודעות של הלקוח לחוויותיו. טכניקות אינן מטרה בפני עצמה, אלא רק מציינות גישות ודרכי ניסוי שונות.

הניסוי, בהיותו הליבה של השיטה, יוצר את המקוריות של דרך העבודה הגשטאלטית. במהלך הטיפול מעודדים את הנבדק לא להגביל את עצמו לסיפור, אלא להפוך את דבריו למעשים המתגלים במצב "כאן ועכשיו". הניסוי הזה הוא מעין מבנה שנכפה על ידי המטפל. זה הגיוני רק אם זה עולה בקנה אחד עם החוויה שהמטופל משחזר. הניסוי עושה מניפולציות על פרמטרים שונים על מנת למצוא חידוש במגע, אפשרויות זיהוי ודחייה משוחזרות, הסתגלות יצירתית באמצעות הרחבת התחום. יש מטפלים שמוכנים לפנות, במיוחד בקבוצה, לארסנל התרגילים המוכנים מראש שהם מציעים ללא קשר לאבולוציה של כל מטופל. מובן מאליו שהלקוח תמיד יכול לגלות משהו על עצמו בתרגילים הללו כשהוא מתמודד עם המצב הבטוח הזה, אבל אין לזה קשר לניסוי טיפולי, הקשור ישירות למצבים האקוטיים ולמצבים הלא גמורים של כל מטופל.

ניסויים אלו יכולים להיות בסדר שונה, למשל: א) הניסוי יכול להיות ממוקד בצמיחת המודעות, כאשר המטפל מציע, למשל, להיות מודע לנשימה של האדם או לחלק כזה או אחר בגוף (Rudestam, 1990; אנרייט; 1994, קרפג, 1987); ב) הניסוי עשוי לאפשר חקירה של נושא שהלקוח הציג בצורה מרומזת, למשל, כאשר המטפל מציע ליישם מטאפורה שהוא השתמש בו זה עתה ("אני מרגיש שהחזה שלי במלחצים! ", "הוא גורם לי לרצות לטפל בו כמו כלב") (Rudestam, 1990; Polster, Polster, 1997).

חקירה זו יכולה לעבור דרך ההגברה וההדגשה של המילים והמחוות שבהן נעשה שימוש ("האם אתה יכול לנסות לחזור על זה לי על ידי הגברה של המחווה שאתה עושה בעדינות?"). בניסויים, ניתן לגלות תנאי מודל כדי לספק מידע על מה שיקרה במצבים מסוימים שקשה או בלתי אפשרי לדמות אותם בפעולה. לאחר מכן מופעלת צורה כלשהי של השלכה כדי לחקור פנטזיות, ציפיות קטסטרופליות, מצבים לא גמורים או "קפואים" שנראים בלתי אפשריים לפתרון.

ניסוי מספק גם הזדמנויות לחקר סוגים שוניםגבולות ה"אני" והמגע של עצמו: גבולות הביטוי של עצמו, גבולות הביטוי העצמי, הרגלים, ספי תחושות ותנועות גופניות, ערכים וכו'. השימוש בפנטזיה מאפשר לך להרחיב את תחום ניסוי, נסה התנהגות חדשה בתנאים בטוחים (Rudestam, 1990; Polster, 1999).

אחד הכלים הידועים ביותר של טיפול הגשטלט הוא ניסוי "הכיסא הריק". ארגון דיאלוג בין שניים חלקים שוניםאישיות, המטפל תומך בביטוי של רגשות שונים עד שמגיע שילובם של הצדדים ההפוכים, הסותרים, כביכול, הבלתי ניתנים לגישור באישיותו של האדם.

מבוא

התגליות התיאורטיות של פסיכולוגיית הגשטאלט יושמו בתרגול הפסיכותרפיה על ידי פריץ (פרדריק סולומון) פרלס (1893-1970). בשנות ה-40 של המאה העשרים. פרדריק פרלס, פסיכואנליטיקאי ידוע בקרב אנשי המקצוע של זמנו, חשב על יצירת מערכת פסיכותרפיה משלו. באותה תקופה, הוא לא הסתפק בהוראות רבות של הפסיכואנליזה העכשווית, בפרט, האופי האינטלקטואלי ברובו של עיבוד הבעיות של המטופל, ההתמצאות לעבר, ומעמדו הפסיבי של המטופל בתהליך הטיפול הפסיכואנליטי. התוצאה של הרהורים משותפים שלו עם עמיתים, שכללו את אשתו לורה פרלס, איזידור פרום, פול גודמן, הייתה הספר גשטלט תרפיה, שפורסם ב-1951. החלק הראשון של ספר זה, שהוא מדריך מעשי לחקר עצמי, היה פורסם שוב ושוב בשפה הרוסית תחת הכותרת "סדנה לטיפול בגשטלט". כדי להסביר את ההתנהגות האנושית, פרלס ועמיתיו השתמשו ברעיונות של פסיכולוגיית הגשטאלט, כמו מושג הדינמיקה של דמות וקרקע, מושגי שלמות גוף האדםושהאורגניזם וסביבתו הם שדה אחד. פרלס השתמש גם בכמה רעיונות פילוסופיים - רעיונות הפנומנולוגיה, מגמה פילוסופית שעלתה בתחילת המאה ה-20. והתעקשות על הצורך לחקור את הדברים כפי שהם מוצגים בתודעה, ואת רעיונות האקזיסטנציאליזם על החופש והאחריות של האדם, המפגש הקיומי אני - אתה.

יסודות הטיפול בגשטלט

טיפול גשטלט הוא סוג של פסיכותרפיה שפותחה במסגרת פסיכולוגיית הגשטלט על ידי פרדריק פרלס. טיפול גשטאלט הוא כיוון של פסיכותרפיה שמטרתה להרחיב את המודעות של האדם ובאמצעות זאת הבנה וקבלה טובה יותר של עצמו על ידי האדם, השגת יושרה תוך-אישית רבה יותר, מלאות ומשמעות חיים גדולה יותר, שיפור הקשר עם העולמות החיצוניים, לרבות עם אנשים. סְבִיב. פסיכולוגיית הגשטאלט השפיעה על היווצרות הרעיון של הגוף כמכלול אחד, בלתי ניתן לחלוקה לחלקים נפרדים (לדוגמה, איברים קיימים באופן עצמאי או נשמה וגוף קיימים באופן עצמאי).

באופן כללי, התיאוריה של טיפול בגשטאלט מבוססת על ההוראות הבאות:

האדם הוא יצור סוציו-ביופסיכולוגי אינטגרלי. כל חלוקה שלו לחלקים המרכיבים אותה, כמו נפש וגוף, היא מלאכותית;

אדם וסביבתו הם גשטאלט אחד, שלם מבני, הנקרא אורגניזם השדה - סביבה. הסביבה משפיעה על האורגניזם, והאורגניזם הופך את סביבתו. לגבי הפסיכולוגיה של יחסים בין אישיים, זה אומר שמצד אחד אנחנו מושפעים מהתנהגות האנשים שסביבנו, מצד שני, אם נשנה את ההתנהגות שלנו, אז הסובבים אותנו צריכים להשתנות;

התנהגות אנושית לפי תיאוריות של טיפול בגשטלט, מציית לעקרון היווצרות וההרס של הגשטאלטים. גוף בריאמתפקד על בסיס ויסות עצמי. מתעורר צורך דחוף ומתחיל למשוך את תשומת הלב הדומיננטית של האורגניזם - הדמות מגיחה מהרקע. לאחר מכן, הגוף מחפש בסביבה החיצונית חפץ שמסוגל לספק את הצורך הדומיננטי הזה, למשל אוכל בעת רעב. התקרבות ואינטראקציה נאותה עם האובייקט (לעיסת ובליעת מזון בדוגמה זו) מביאה לסיפוק הצורך – הגשטאלט הושלם ונהרס;

מגע הוא הרעיון הבסיסי של טיפול הגשטלט. אורגניזם אינו יכול להתקיים בחלל חסר אוויר, בדיוק כמו בחלל נטול מים, צמחים ויצורים חיים. בן אדם לא יכול להתפתח בסביבה נטולת אנשים אחרים. ניתן לספק את כל הצרכים הבסיסיים רק במגע עם הסביבה. המקום בו האורגניזם פוגש את סביבתו נקרא גבול המגע בטיפול הגשטלט. המידה שבה אדם מסוגל לספק את צרכיו תלויה במידת הגמישות שהוא יכול לווסת את גבול המגע. טיפול הגשטלט מתאר הפרות אופייניות של גבול המגע, שהופכות את האינטראקציה עם הסביבה, לרבות בינאישית, ללא יעילה;

awareness - מודעות למה שקורה בתוך הגוף ובסביבתו. מודעות אינה זהה לידע אינטלקטואלי על עצמך ועל העולם מסביב. היא כוללת חווית תפיסה הן של גירויים של העולם החיצוני והן של התהליכים הפנימיים של הגוף - תחושות, רגשות, כמו גם פעילות מנטלית - רעיונות, דימויים, זיכרונות וציפיות, כלומר מכסה רמות רבות. המודעות, למעט הרובד הנפשי שלה, מוחזקת גם על ידי בעלי חיים. עם זאת, בעולם המתורבת, אנשים עשו היפרטרופיה של החשיבה לרעת הרגשות והתפיסה של העולם החיצון. מודעות, בניגוד לידע רציונלי, היא זו שמספקת מידע אמיתי על צרכי האורגניזם ועל הסביבה. המטרה העיקרית של תרגול טיפול בגשטלט היא הרחבת המודעות. מספר עצום של בעיות אנושיות נובע מהעובדה שמודעות אמיתית למציאות מוחלפת ברעיונות אינטלקטואליים ולעתים קרובות כוזבים לגביה, למשל, לגבי מה ניתן לצפות מאנשים, איך הם מתייחסים אליי, מה אני צריך לרצות ומה אני צריך לעשות. רעיונות כוזבים שכאלה מטשטשים את המציאות ומקשים על מתן מענה לצרכי הגוף – תהליך היווצרות והרס הגשטאלט מופר. טיפול הגשטלט יוצא מהעובדה שאם אנשים משיגים מודעות ברורה למציאות הפנימית והחיצונית, אז הם מסוגלים לפתור את כל הבעיות שלהם בעצמם. לכן, הטיפול אינו מכוון לשנות התנהגות, ההתנהגות משנה את עצמה ככל שהמודעות גוברת;

כאן ועכשיו - העיקרון שמשמעותו שהמעשה עבור האורגניזם מתרחש תמיד בהווה, בין אם זה תפיסות, רגשות, מעשים, מחשבות, פנטזיות על העבר או העתיד, כולם נמצאים ברגע ההווה. השימוש בעקרון זה מאפשר להעצים את תהליך המודעות;

אחריות - היכולת להגיב למתרחש ולבחור את תגובותיהם. האחריות האמיתית קשורה למודעות. ככל שהאדם מודע יותר למציאות, כך הוא מסוגל להיות אחראי על חייו – על כך שרצונותיו, מעשיו, כדברי פרלס, יסמכו על עצמו;

מטרות הסיוע הפסיכולוגי המטרה העיקרית היא לעזור לאדם לממש את מלוא הפוטנציאל שלו. מטרה עיקרית זו מחולקת למטרות עזר: הבטחת העבודה המלאה של מודעות עצמית ממשית; העברת מוקד השליטה פנימה, עידוד עצמאות וספיקות עצמית; איתור חסימות פסיכולוגיות המעכבות את הגדילה וסילוקן.

עמדת פסיכולוג.בטיפול וייעוץ בגשטלט רואים בפסיכולוג כ"זרז", "עוזר" וכיוצר שותף, המשולב למכלול אחד, לתוך ה"גשטאלט" (גשטאלט גרמני - צורה, דימוי) של אישיותו של הלקוח. הפסיכולוג מנסה להימנע מהתערבות ישירה ברגשותיו האישיים של הלקוח – אלא הוא מנסה להקל על הביטוי של רגשות אלו. תפקידו הוא תפקיד של בעל ברית פעיל, חי, יצירתי, אמפתי, בר שינוי, כמו החיים עצמם, בחיפוש אחר ה"אני" של הלקוח עצמו. מטרה – הפעלת העתודות האישיות הפנימיות של הלקוח ששחרורן מביא לצמיחה אישית.

עמדת לקוח. בטיפול הגשטלט, מוקצה למטופלים תפקיד פעיל הכולל את הזכות לפרשנויות משלהם, לעמדות ובעיקר למודעות ל"דפוסים", לדפוסי התנהגותם וחייהם. ההנחה היא שהלקוח חייב לעבור מרציונליזציה לחוויה, ומילול הרגשות אינו חשוב כמו רצונו של הלקוח ונכונותו לקבל את תהליך ההתנסות בפועל, בו הוא יחווה רגשות וידבר בשמם. ולא רק לדווח עליהם.

אינדיקציה לטיפול בגשטאלט היא הדרישה מצד הלקוח בפסיכותרפיה, נכונותו לשנות משהו בחייו ו(או) במצבו, יכולתו לקחת אחריות אישית על קיומו בעולם הזה. היכולת להעריך באופן ביקורתי את ההתנהגות של האדם חיונית.

טיפול בגשטאלט הוא התווית נגד לאנשים עם מחלות סומטיות בשלב של שינויים אורגניים ברורים באיברים פנימיים. ביצוע טיפול מתסכל יגרום להחמרה בתהליך האורגני. לאנשים כאלה מוצגות צורות טיפול לא מתסכלות. מטפל גשטאלט מנוסה יכול להרשות לעצמו עבודה כזו על ידי שליטה במידת התסכול. אבל עדיף לא לסכן את בריאותו של הלקוח.

טיפול בגשטלט אינו יעיל באנשים עם שינויים חמורים באישיות בצורה של נוקשות, אובססיה, היגיון, חשיבה אמורפית, עם נוכחות של תוצרים פסיכופתולוגיים פעילים, עם חוסר אינטלקטואלי חמור.

חסרונות של טיפול גשטלט. פ' פרלס, מייסד הטרנד, הציג בתחילה את בעיית ההישרדות של אדם בריא בחברה לא בריאה. לכן, כל הטכניקה המגוונת של טיפול הגשטלט מכוונת למתן תמיכה פסיכולוגית לפרט, לשחרר את האדם מעול בעיות העבר והעתיד ולהחזיר את ה"אני" שלו לעולם העשיר והמשתנה של ההוויה האישית של "עכשיו". קשורים לכך גם יתרונות וגם מגבלות ברורות של הרעיון. כיוון הביקורת הפופולרי ביותר הוא הערכת חסר של ההיבטים הקוגניטיביים של האישיות על ידי טיפול הגשטלט, האוריינטציה החד-צדדית לחוויות רגעיות.

הנקודה הפגיעה הבאה היא הנטייה של נציגי המושג להימנע מהסברים ולהשאיר את הלקוח לבד עם חוויותיו, כמו גם העובדה שהמחויבות של טיפול הגשטלט לטכניקות שונות פותחת את הדרך לשימוש לרעה בצד הטכני של הדברים. לרעת עבודה פסיכולוגית מעמיקה.

פסיכוטכניקות בטיפול בגשטלט. לפסיכוטכניקה, שבכיוון זה מכונים גם "משחקים" ו"ניסויים", ניתנת חשיבות רבה בטיפול בגשטלט. יתרה מכך, טיפול הגשטאלט התפרסם בעיקר בזכות ה"משחקים", ה"טריקים" ותיאורים דומים של פסיכוטכניקה בעיתונות המרכזית. שקול את המפורסם שבהם.

"דיאלוג ניסיוני", "דיאלוג מנותק". פסיכוטכניקה זו, המכונה גם "הכיסא הריק", נועדה לפתור את הקונפליקטים הפנימיים של הלקוח. הטכניקה מבוססת על שימוש בפסיכודרמה המתרחשת בין שתי עמדות קוטביות של הלקוח, למשל, עמדת הקורבן והתוקפן. הדיאלוג מתבצע על ידי הלקוח עצמו, אשר בתורו משחזר את ההערות בשם אחד, ולאחר מכן עמדה פסיכולוגית אחרת. טכניקה בשימוש נרחב היא השימוש בשתי עמדות משחק: "כלב גדול" ו"גור". לטכניקה יש פוטנציאל אנרגטי בולט, משפרת את המוטיבציה של הלקוח להתנהגות נאותה יותר.

"ללכת במעגל" היא גם הפסיכוטכניקה המפורסמת ביותר, לפיה הלקוח, לבקשת המנחה (הטכניקה משמשת בעבודה קבוצתית), עוקף את כל המשתתפים בתורו ואומר להם משהו או מבצע כמה פעולות איתם. חברי הקבוצה יכולים להגיב. הטכניקה משמשת להפעלת חברי הקבוצה, כדי לעודד אותם לקחת סיכונים בהתנהגות חדשה ובחופש הביטוי. לעתים קרובות מציעים למשתתף התחלה של הצהרה ומתבקשים להשלים אותה, למשל: "נא לגשת לכל אחד בקבוצה ולהשלים את ההצהרה הבאה: אני מרגיש לא בנוח כי..."

טכניקה "להפך" ("שינוי") - מהות הטכניקה היא שהלקוח משחק התנהגות הפוכה מזו שאינה מוצאת חן בעיניו. למשל, אדם ביישן התחיל להתנהג בצורה פרובוקטיבית, אדם מתוקתק-מנומס נעשה גס רוח, מי שתמיד מסכים שינקוט בעמדה של סירוב בלתי פוסק וכו'. הטכניקה מכוונת לקבלה של הלקוח את עצמו בהתנהגות חדשה עבורו ולשילוב מבני חוויה חדשים ב"אני".

"הגזמה נסיונית" - הטכניקה מכוונת לפיתוח תהליכי המודעות העצמית על ידי היפרבוליזציה של תנועות גופניות, קוליות ואחרות - זה בדרך כלל מעצים רגשות הקשורים להתנהגות מסוימת (חזרה על ביטוי חזק יותר ויותר, ביצוע מחווה בצורה אקספרסיבית יותר וכו' .). משמעות מיוחדתיש מצב בו הלקוח מבקש להדחיק חוויות כלשהן. השימוש בטכנולוגיה מוביל לפיתוח תקשורת פנימית.

"אני אחראי לזה. » - באמצעות טכניקה זו יכול הפסיכולוג לבקש מהלקוח להביע תחושה כזו או אחרת או להביע שיקול דעת בתוספת המתחייבת: "... ואני אחראי לכך".

"פסיכודרמה" נמצא בשימוש נרחב בטיפול הגשטלט, כולל להבהרת יחסים בין-אישיים והגשמת חלומות, שבניגוד לגישה הפסיכודינמית, אינם מתפרשים, אלא מומחזים.

המושגים העיקריים של טיפול הגשטלט כוללים: דמות ורקע, מודעות והתמקדות בהווה, קוטביות, תפקודי הגנה ובגרות.

הקשר בין דמות לקרקע. בתהליך הוויסות העצמי, אדם בריא מכל שפע המידע בוחר את זה שהכי חשוב ומשמעותי עבורו כרגע. זה נתון. שאר המידע נדחק זמנית לרקע. זה הרקע. לעתים קרובות הדמות והרקע מוחלפים.

כדמות (גשטאלט) יכולה להיות רצון, תחושה או מחשבה, שכרגע גוברת על כל שאר הרצונות, הרגשות והמחשבות. ברגע שהצורך מסופק, הגשטלט מסתיים, מאבד ממשמעותו ונסוג אל הרקע ומפנה את מקומו לגשטלט חדש. קצב היווצרות והשלמת הגשטאלטים הזה הוא הקצב הטבעי של האורגניזם, שדרכו הוא שומר על האיזון הדינמי שלו, או ההומאוסטזיס.

לפעמים לא ניתן לספק צורך. במקרה כזה, הגשטאלט נותר חלקי, ולכן לא ניתן להגיב אליו ולא ניתן לוותר לאחר. צורך בלתי פתור שכזה הופך, לדברי פרלס, לגורם לבעיות בלתי גמורות רבות ויכול להוביל לנוירוזה.

המשימה של מטפל הגשטלט היא לעזור למטופל לזהות את הצורך שלו, להבהיר אותו (ליצור גשטלט) ובסופו של דבר לנטרל (להשלים) אותו.

מודעות והתמקדות בהווה התנאי העיקרי הדרוש ליצירת גשטאלט והשלמתו הוא היכולת של האדם להיות מודע לעצמו ולצורך הדומיננטי שלו ברגע זה. מודעות והתמקדות בצורך היא עיקרון חשוב בטיפול הגשטלט, הנקרא כאן ועכשיו.

מטרת טיפול הגשטאלט אינה לחקור את העבר בחיפוש אחר טראומות מסכות (כפי שעשה פרויד), אלא לעזור למטופל להתמקד במודעות להווה.

מנגנוני הגנה. מנגנוני הגנה הם תמרונים ודרכי חשיבה והתנהגות שהמוח נוקט בהם כדי להיפטר מחומר רגשי כואב. אנלוגיה מסוימת למושג מנגנוני הגנה בטיפול הגשטלט היא הפסקת המגע עם הסביבה.

מיזוג הוא מנגנון הגנה מקובע במי שאינו יכול לעמוד בהבדלים, מנסה למתן את החוויות הלא נעימות של החדש והזר. יחד עם זאת, אין הבדל בין האני והלא-אני, ההבדלים בין הדמות לקרקע, אין דמות מתהווה של צורך עצמו. אחת הבעיות במיזוג היא חוסר האמינות של בסיס הקשר. שני אנשים לא יכולים לחשוב ולהרגיש אותו הדבר. מיזוג, לעומת זאת, הוא מעין משחק שבו שותפים כבולים באותה רשת סיכמו הסכם לא להתווכח. עצם החוזה שלא נאמר יכול להתגלות לאחר מעשה, אם אחד המשתתפים מפר את הכללים שנקבעו, והשני מבולבל, אחד מתמרמר, והשני מרגיש אשם. אבל אדם יכול להזניח את ההבדלים למען מטרה חשובה. צעד כזה שונה מהתמזגות כהפסקה במגע, שכן מדובר בצעד שנבחר בעצמו.

בהקדמה, אדם מקבל באופן פסיבי את מה שהסביבה מציעה. הוא מתאמץ מעט כדי לקבוע את צרכיו ורצונותיו. בהתאם למטאפורת האוכל של פרלס, הוא "בלע" את כל הערכים של הוריו, בית הספר והסביבה ומצפה שהכל יהיה כפי שהיה בהמשך חייו. כשהעולם או המצב סביבו מתחיל להשתנות, הוא משתמש באנרגיה שלו לא כדי לשנות את המצב, אלא כדי לשמור על הערכים המופנים.

מנגנון ההגנה הבא או סוג ההפסקה של המגע, הפרעה של עירור המופנה לסביבה, הוא הקרנה. הגדרתו קרובה לאותו מנגנון הגנה שמתואר בפסיכואנליזה.

האדם לא מזהה את שלו רגשות משלוומעשים, אבל מייחס אותם לאחרים. כתוצאה מכך, יש הבדל בין מה שהוא יודע על עצמו לבין רגשותיו ומעשיו בפועל. לפיכך, החשד שמישהו לא אוהב אותו, ברוב המקרים, יכול להתבסס על דחיית העובדה שהוא עצמו מתייחס כך לאנשים אחרים.

עם זאת, הקרנה לא תמיד סותרת מגע. השלכה היא גם תגובה אנושית נורמלית שבאמצעותה אדם לומד על העולם. הרי אולי הנחותיו לגבי ה"אחר" אינן מופרכות, ופעילותו מבוססת במידה רבה על תכנון וציפיות מצבים. מנגנון זה הופך לפתולוגי כאשר מתרחש קיבעון והמודעות אובדת.

רטרופלקציה היא לעשות לעצמו מה שאדם במקור עשה, ניסה או רצה לעשות לאנשים אחרים או עם אנשים אחרים. אנרגיית הגירוי שלו מפסיקה להיות מופנית החוצה, למקום שבו הוא מתמרן אנשים וחפצים. במקום זאת, הוא חושף את עצמו, ואישיותו מחולקת למשחק ומושפע.

התפרצויות, עזות, צרחות או ריבים של ילדים נמחקים בעקביות על ידי ההורים. ההקדמה "לא צריך לכעוס עליהם" מכוונת את הדחף כלפי עצמו ויוצרת הגנה רטרופלקסיבית, הופכת את הכעס על הפרט עצמו והופכת אותו לאשמה.

פונקציה שימושית של רטרופלקציה היא להכיל דחפים הרסניים, מגבלת זמן המתאימה לתוכן המצב. עם זאת, אם ההסתכלות לאחור הופכת לתכונה של אופי, קהות חושים מתעוררת עקב שאיפות הפוכות של אדם. ואז העיכוב הטבעי בהתנהגות הספונטנית, הזמני והסביר, מתקבע בסירוב לפעול. השחרור ממבט לאחור מורכב מחיפוש אחר התנהגות אמיתית אחרת, ישימה לחיים, המכוונת כלפי הסביבה.

סטיה היא דרך להקל על מתח מגע. מדובר בהתלוצצות והתלוצצות, הימנעות ממבט ישיר בבן השיח, הערות לא לעניין, בנאליות וביטויים כלליים, מינימום רגשות במקום תגובות ערות. ההתנהגות האנושית לא מגיעה למטרה, היא איטית ולא יעילה. היחסים שלו עם אנשים לא מביאים את מה שהוא הכי מצפה לו. לפעמים התנהגות זו מועילה כי יש מצבים שגורמים להימנעות מחום רב מדי (שפת הדיפלומטיה).

קוטביות. חלקים שונים באישיות פועלים בכיוונים שונים. הם "מחלקים את השטח" ו"מתמקמים" עליו חלקים שוניםגוּף. אפשר, למשל, לראות איך יד אחת אוחזת בשנייה, או איך שרירים שונים נלחמים כשאדם רוצה לפרוץ בבכי ומתאפק בבכי, מכה בחזה, מנסה לעזוב, אבל נשאר במקומו. כמו עם מנגנונים נוירוטיים אחרים, הקוטביות אינה תמיד פתולוגית. זה מתבטא במצב הרגיל, כאשר אדם מרסן דחפים כלשהם, אך בו זמנית פועל באופן גמיש ושרירותי. אוטומטיזם וחוסר מודעות הם הקריטריונים לאופי הנוירוטי של מנגנון זה.

בגרות פרלס מגדירה בגרות, או בריאות נפשית, כיכולת לעבור מהסתמכות סביבתית וויסות סביבתי להסתמכות עצמית וויסות עצמי. על מנת להגיע לבגרות, על הפרט להתגבר על רצונו לקבל תמיכה מהעולם החיצון ולמצוא בעצמו מקורות תמיכה כלשהם. התנאי העיקרי להסתמכות עצמית ולוויסות עצמי כאחד הוא מצב של איזון. התנאי להשגת איזון זה הוא מודעות להיררכיית הצרכים.

אם הפרט לא הגיע לבגרות, אז הוא, במקום לנסות לספק את צרכיו שלו ולקחת אחריות על כישלונותיו, נוטה יותר לתמרן את סביבתו.

ההליכים העיקריים של טיפול הגשטלט כוללים:

הרחבת המודעות;

אינטגרציה של הפכים;

תשומת לב מוגברת לרגשות;

עבודה עם חלומות (פנטזיה);

לקיחת אחריות על עצמו;

להתגבר על התנגדות.

אישיות אותנטית. אדם אותנטי מכיר את ההבדלים בין רגשותיו ומחשבותיו, הפנטזיות, אינו מייחס את רעיונותיו למציאות, אינו דורש ממנה לעמוד בציפיותיה. לקחת אחריות זה קודם כל להיות אחראי על העולם הפנימי שלך, להבין את הרגשות והצרכים שלך ולפעול בהתאם להם, לסמוך על האינטואיציה שלך.

מגע והתנגדות למגע. בטיפול בגשטלט, קוטקט הכרחי לשינוי וצמיחה. כאשר אנו באים במגע עם הסביבה, השינוי הוא בלתי נמנע.

מגע טוב פירושו אינטראקציה עם הטבע ועם אנשים אחרים מבלי לאבד את האינדיבידואליות שלך. לאחר התנסות במגע, אופייני לסגת על מנת לשלב את הנלמד. גסטלטיסטים מאמנים את הלקוח להיות מודע יותר לגוף, לתחושות ולעצמם ביחס לסביבה.

מטפלי גשטאלט מתמקדים גם בהתנגדות למגע. מנקודת מבט של גשטאלט, התנגדות מתייחסת למנגנוני ההגנה שאנו מפתחים המונעים מאיתנו לחוות את ההווה בצורה השלמה והאמיתית ביותר. ההימנעות ממודעות והנוקשות הנובעת מהתפיסה וההתנהגות היא מכשול מרכזי להתפתחות פסיכולוגית. מי שמפריע להתפתחותו אינו יכול לראות בבירור את צרכיו, וגם אינו יכול לעשות הבחנה מדויקת וליצור איזון נכון בינם לבין שאר העולם.

הקדמה. כאשר אדם מכניס פנימה, הוא סופג באופן פסיבי את מה שהסביבה מציעה. מעט זמן מוקדש להבהרת מה הוא רוצה או צריך. אחת ההשלכות של הקדמה היא שאדם מאבד את היכולת להבחין במה שהוא באמת מרגיש. דוגמה להקדמות יכולה להיות תורות הוריות הנלמדות על ידי ילד ללא הבנה ביקורתית של ערכן.

אחת המשימות של המטפל היא לחשב את האינטרוייקטים הללו, לאפשר ללמוד מה מועיל וניתן להטמעה, ומה יש לזרוק. כל חוויה שמעצימה את תחושת ה"אני" היא צעד חשוב לקראת שחרור מהפנמות.

השלכה היא ההיפך מאינטרוייקטים. בהקרנה, אנו מרחיקים היבטים מסוימים של עצמנו על ידי ייחוסם לסביבה.

כאשר אנו מקרינים, יש לנו בעיות להבחין בין העולם החיצוני והפנימי. בכך שאנו רואים באחרים את עצם התכונות שאנו מסרבים להכיר בעצמנו, אנו נמנעים מלקיחת אחריות על הרגשות שלנו ועל האדם שאנו. כאשר אדם השלכתי יכול לדמיין שיש לו תכונות מסוימות שלא היה מודע להן בעבר, אלא רק הבחין באחרות, הדבר ירחיב את תחושת הזהות המודחקת שלו.

רטרופלקציה היא כאשר אנו עושים לעצמנו מה שהיינו רוצים לעשות למישהו אחר. המשמעות היא שהאנרגיה שצריך להפנות כדי להפוך את הסביבה כדי לענות על הצרכים, אנחנו מכוונים פנימה. צרכים בלתי מסופקים אלה (גשטאלטים לא שלמים) הם לרוב תחושות תוקפניות.

רטרופלקציה קוטעת באופן נחרץ את המגע, מאלצת את הסובייקט לפעול, שוללת את האחר. זה מתבטא בהידוק שרירים, נוקשות. אם ילד מפסיק לבכות לבקשת הוריו הקפדניים, אסור לו להקריב את ה"הקרבה" הזו למשך שארית חייו.

הבעיה העיקרית של קיום נורמלי היא ללמוד לרסן את עצמך בזמן רק בהתאם למצב, ולא לשכפל התנהגות זו. אינדיקטור של רטרופלקציה הוא השימוש בדיבור כינויי גוף רפלקסיבייםוחלקיקים, למשל: "אני צריך להכריח את עצמי לעשות את זה", "אני מתבייש בעצמי". רטרופלקציה מתבטאת בעצירת נשימה, קפיצת אגרוף, נשיכת שפתיים, מחלות פסיכוסומטיות, התנהגות הרסנית.

כדי להיפטר מהרפלקציה, אדם צריך להבין שוב איך הוא יושב, איך הוא מתנהג מול אנשים וכו'. אם הוא יודע מה קורה בתוכו, האנרגיה שלו מוכנה להפוך לפעולה אמיתית.

לפיכך, כאשר אדם אומר "אני מזלזל בעצמי", אז זו השתקפות; "מזלזלים בי" הוא דוגמה להקרנה; "אני חסר ערך" זו הקדמה.

מיזוג. אם זיהוי הוא סוג של התנהגות של אדם בריא, אז היתוך הוא מנגנון נוירוטי להימנעות ממגע. מיזוג מתרחש כאשר אינדיבידואל אינו יכול להבדיל בין עצמו לבין אחרים, אינו יכול לקבוע היכן מסתיים ה"אני" שלו והיכן מתחיל ה"אני" של אדם אחר. קל לזהות את המיזוג על ידי השימוש השולט בכינוי "אנחנו" במקום "אני" כאשר מתארים את ההתנהגות של האדם עצמו.

מיזוג לא מאפשר את הקצב הבריא של מגע ונסיגה, שכן גם מגע וגם נסיגה מרמזים על ה"אחר". המיזוג לא מאפשר לקבל את ההבדלים בין אנשים, כי במיזוג אדם לא יכול לקבל את הרגשת הגבול, לא יכול להבדיל את עצמו ואחרים.

הטכניקות המשמשות בטיפול בגשטלט מקובצות סביב שני תחומי עבודה עיקריים. הם נקראים עקרונות ומשחקים. העקרונות מוצגים על שלב ראשוניטיפול, ואין יותר מדי מהם, מספר המשחקים אינו מוגבל. העקרונות מצביעים על דרכי התנהגות ותנאים מועדפים המעדיפים את הרחבת המודעות והכי טוב מגע מלאעם הסביבה ועם עצמך.

העקרונות העיקריים של טיפול הגשטלט הם כדלקמן:
1. עקרון ה"עכשיו". "עכשיו" הוא מושג פונקציונלי של מה ואיך האדם עושה כרגע. למשל, פעולת ההיזכרות של עבר רחוק היא חלק מה"עכשיו", ומה שקרה לפני כמה דקות אינו "עכשיו".
2. העיקרון "אני - אתה". מבטא את הרצון למגע פתוח וישיר בין אנשים. לעתים קרובות חברי הקבוצה הפסיכותרפויטית שולחים את הצהרותיהם לא לכתובת - למשתתף ספציפי, אלא לצד או לאוויר, מה שחושף את חששותיהם לדבר ישירות ובכנות. המטפל מעודד את חברי הקבוצה לתקשר ישירות.
3. עקרון הסובייקטיביזציה של אמירות. הפסיכותרפיסט מציע למטופל להחליף את הצורות האובייקטיביות ("משהו לוחץ בחזה") בצורות סובייקטיביות ("אני מדכא את עצמי").
4. רצף של תודעה. זה חלק בלתי נפרד מכל ההליכים הטכניים, אבל יכול לשמש גם כשיטה נפרדת. זוהי ההתרכזות בזרימה הספונטנית של תוכן החוויות, שיטת הובלת הפרט לחוויה ישירה ודחיית מילוליות ופרשנויות, אחד המושגים המרכזיים. מודעות לתחושות, תחושות גופניות והתבוננות בתנועות הגוף תורמים להתמצאות של האדם בעצמו ובקשריו עם הסביבה.

נהלים טכניים נקראים משחקי גשטאלט. זֶה מגוון פעילויות, המבוצעים על ידי מטופלים בהצעת פסיכותרפיסט, התורמים לעימות ישיר יותר עם תכנים וחוויות משמעותיים. משחקים אלה מספקים הזדמנות להתנסות עם עצמך ועם חברים אחרים בקבוצה. במהלך המשחקים חברי הקבוצה "מנסים" תפקידים שונים, נכנסים תמונות שונות, מזוהים עם רגשות וחוויות משמעותיות, חלקים מנוכרים באישיות ואינטרוייקטים. מטרת המשחקים הניסיוניים היא להשיג בירור רגשי ואינטלקטואלי, המוביל לשילוב האישיות. מודעות רגשית ("אהה-חוויה") היא רגע כזה של מימוש עצמי כאשר אדם אומר: "אהה!". לפי פ. פרלס, "אהה" הוא מה שקורה כשמשהו נכנס למקומו; בכל פעם שהגשטאלט "נסגר" הקליק הזה "נשמע". ככל שהעובדות של הבירור הרגשי מצטברות, מגיע הבירור האינטלקטואלי.

מספר המשחקים אינו מוגבל, שכן כל פסיכותרפיסט, תוך שימוש בעקרונות הטיפול בגשטאלט, יכול ליצור משחקים חדשים או לשנות משחקים ידועים.

המפורסמים ביותר הם המשחקים הבאים.
1. דיאלוג בין חלקי העצמי. כאשר נצפה פיצול אישיות אצל מטופל, הפסיכותרפיסט מציע ניסוי: לנהל דיאלוג בין רסיסי אישיות משמעותיים – בין אגרסיבי לפסיבי, "תוקף" ו"מגן". זה יכול להיות דיאלוג עם התחושה של האדם עצמו (למשל, עם חרדה, פחד), ועם חלקים או איברים נפרדים. גוף משלו, ועם אדם משמעותי דמיוני עבור המטופל. טכניקת המשחק היא כדלקמן: מול הכיסא בו תופס המטופל ("כיסא חם"), יש כיסא ריק, עליו "יושב" "בן שיח" דמיוני. המטופל עובר לסירוגין בין כיסאות, משחזר את הדיאלוג, מנסה להזדהות עד כמה שניתן עם חלקים שונים באישיותו.
2. יצירת עיגולים. המטופל מוזמן להסתובב במעגל ולפנות לכל משתתף בשאלה שמעסיקה אותו, למשל, לברר כיצד אחרים מעריכים אותו, מה הם חושבים עליו או להביע את רגשותיו שלו כלפי חברי הקבוצה.
3. עסק לא גמור. כל גשטאלט לא גמור הוא עסק לא גמור שצריך להשלים. בעיקרו של דבר, כל טיפול בגשטאלט עוסק בהשלמת עסק לא גמור. לרוב האנשים יש הרבה בעיות לא פתורות הקשורות לקרוביהם, להורים וכו'. לרוב, מדובר בתלונות ותביעות שלא נאמרו. המטופל מוזמן להשתמש בטכניקת הכיסא הריק כדי להביע את רגשותיו בפני בן שיח דמיוני או לפנות ישירות לאותו חבר בקבוצה הפסיכותרפויטית שקשור לעסק הלא גמור.
פסיכותרפיסטים בגשטאלט שמו לב שהתחושה השכיחה והמשמעותית ביותר היא תחושת טינה. עם התחושה הזו הם עובדים במשחק, שמתחיל במילים: "אני נעלב".
4. משחק השלכתי. כאשר המטופל מציין שלאדם אחר יש תחושה או תכונת אופי כלשהי, הוא מתבקש לבדוק האם זו ההשלכה שלו. המטופל מתבקש "לשחק הקרנה", כלומר. נסה על עצמך את ההרגשה או התכונה הזו. לפיכך, מטופל שאומר "אני מרחם עליך" מתבקש למלא את תפקידו של האדם המעורר רחמים על ידי פנייה ואינטראקציה עם כל אחד מחברי הקבוצה. בהדרגה להיכנס לתפקיד, אדם חושף את עצמו, בעוד שילוב של היבטים דחויים בעבר של האישיות יכול להתרחש.
5. חשיפת ההיפך (היפוך). התנהגותו הגלויה של המטופל היא לרוב הגנתית במהותה, ומסתירה נטיות מנוגדות. כדי שהמטופל יממש רצונות נסתרים וצרכים סותרים, הוא מוזמן למלא תפקיד מנוגד לזה שהוא מפגין בקבוצה. לדוגמה, מטופלת עם גינונים "יקיריים" מתבקשת לשחק את התפקיד של אישה תוקפנית, יהירה, פוגעת. טכניקה זו מאפשרת לך להשיג מגע שלם יותר עם אותם היבטים באישיות שלך שהיו מוסתרים בעבר.

6. תרגילי דמיון. הדגים את תהליך ההשלכה ועזרו לחברי הקבוצה להזדהות עם ההיבטים הדחויים של האישיות. בין התרגילים הללו, המשחק "חנות נטושה ישנה" הוא הפופולרי ביותר. המטופל מתבקש לעצום את עיניו, להירגע, ואז לדמיין שהוא הולך ברחוב קטן בשעת לילה מאוחרת על פני חנות ישנה ונטושה. החלונות שלו מלוכלכים, אבל אם תסתכלו, תוכלו לראות חפץ כלשהו. המטופל מתבקש לשקול זאת היטב, ולאחר מכן להתרחק מהחנות הנטושה ולתאר את החפץ שנמצא מחוץ לחלון. יתרה מכך, הוא מוזמן לדמיין את עצמו כאובייקט זה, ובדיבור בגוף ראשון, לתאר את רגשותיו, לענות על השאלה מדוע הושאר בחנות, כיצד נראה קיומו כאובייקט זה. על ידי הזדהות עם חפצים אלה, מטופלים משליכים עליהם חלק מהבעיות האישיות שלהם.

בטיפול בגשטלט מוקדשת תשומת לב רבה לעבודה עם חלומות של מטופלים. בפרפרזה על ז' פרויד, אמר פ. פרלס כי "שינה היא הדרך המלכותית לשילוב אישיות". בניגוד לפסיכואנליזה, חלומות אינם מתפרשים בטיפול הגשטלט, הם משמשים לשילוב האישיות. המחבר האמין שחלקי השינה השונים הם שברי אישיותנו. על מנת להגיע לאינטגרציה יש צורך לשלב ביניהם, לזהות שוב את החלקים המוקרנים והמנוכרים הללו באישיותנו כשלנו ולהכיר כשלנו את הנטיות הנסתרות המופיעות בחלום. על ידי משחק במושאי החלום, השברים האינדיבידואליים שלו, ניתן לחשוף את התוכן החבוי של החלום דרך החוויה שלו, ולא דרך הניתוח שלו.

תוכן המאמר:

טיפול בגשטלט הוא כיוון עצמאי בפסיכולוגיה מעשית, הוא עוסק בלימוד והתאמת רגשות. הוא מכוון לריפוי נוירוזות, פסיכוזות והפרעות נפשיות אחרות הגורמות לקונפליקט של הפרט עם האני הפנימי שלו והעולם החיצון, משנה התנהגות, התאמתה לנסיבות חיצוניות.

תכונות של טיפול גשטלט ככיוון חדש בפסיכיאטריה

טיפול הגשטלט פותח והוצא לפועל באמצע המאה הקודמת על ידי הפסיכואנליטיקאי הגרמני פריץ פרלס (1893-1970). זהו כיוון עצמאי של פסיכותרפיה, הכולל אלמנטים של ביו-אנרגטיקה, פסיכואנליזה ופסיכודרמה, המוערכים בגישתו ההומניסטית, הקיומית לאישיות המטופל.

ניתן לאפיין בקצרה את מהותו ב"תפילת הגשטאלט" של מייסד שיטה חדשה בטיפול הפרעות נפשיות:

"אני עושה את שלי ואתה עושה את שלך.
אני לא בעולם הזה כדי לעמוד בציפיות שלך
ואתה לא בעולם הזה כדי להתאים את שלי.
אתה אתה ואני אני
ואם במקרה נמצא אחד את השני, זה נהדר".

כלומר, אני יכול לעזור לך, אבל אתה בעצמך חייב לרצות את זה ולהאמין בעצמך. ואז הפגישה של המטופל ומטפל הגשטאלט תהיה שימושית.

יש להבדיל מפסיכולוגיית הגשטאלט, זו האחרונה, ככיוון מדעי, פועלת עם מושג כמו גשטאלט (גרמנית - ייצוג, דימוי). חלק ראשון זה של השם, אולי, רק גורם להם להיות קשורים, למרות שכמה רעיונות עדיין מושאלים.

מאמינים שטיפול הגשטאלט מבוסס על העיקרון הנשי בפסיכותרפיה, כאשר אין להתמודד עם הבעיות שנוצרו בצורה גברית גרידא - כוח רצון, אלא לקבל אותן, לממש ולשנות בהדרגה את יחסן אליהן, על סמך ה. הרשעה: "אני קטן, ועולם גדול." כל הרגשות אינם יכולים להיחשב רעים, יש להתייחס אליהם בכבוד, להבין את הסיבה להתרחשותם ובהדרגה, ללא מאמץ מופרז, לכבות.

טיפול הגשטלט מבוסס על מושג כמו אותנטיות - האותנטיות של רגשות וחוויות המאפשרים לך לחיות בהרמוניה עם עולמך הפנימי. "הרמוניית החושים" צריכה לגבור על "הרמוניה של הנפש", במילים אחרות, סמכו על הרגשות שלכם יותר מאשר על התודעה שלכם. סמוך על ה"ברומטר" הפנימי שלך של התנהגות, אך אל תתעלם מהמציאות שעומדת בדרכך.

כדאי להקשיב להם כדי לא להיכנס למחלוקת עם העולם החיצון, דבר שישפיע בהכרח בריאות נפשית. האותנטיות באה לידי ביטוי בהלימה, זה כאשר המילים אינן סותרות את המעשים, אדם חי בהרמוניה מלאה עם ערכיו האישיים.

עקרונות של טיפול גשטלט

זה מבוסס על גישה ביולוגית. האדם מתפרש כאורגניזם חי, שיש לו צרכים משלו וסביבה משלו. כל מה שמונע ממנו לחיות זו כבר הפרה, יש לתקן אותם.

הבנה זו מבוססת על עקרונות הטיפול בגשטאלט:

• החיים נשלטים לא על ידי התבונה, אלא על ידי רגשות, העיקר הוא האנרגיה של הצרכים האנושיים.
• מטרות ניתנות להשגה במלואה רק אם האדם עצמו שואף באופן מודע למדי להשיג אותן, תופס אותן כשלה שלה, ולא של מישהו אחר, שנכפו מבחוץ. רק האנרגיה של רצונות אישיים יכולה להוביל תוצאה חיובית. מאמצים רצוניים שאינם נתפסים בחושניות, הניזונים רק מההבנה שזה הכרחי, הם בזבוז כוחו של האדם.
• אורגניזם חי שואף תמיד לוויסות עצמי, כל המערכות שלו חייבות להיות באיזון דינמי. אדם שואף גם לקביעות עולמו הפנימי.
• לכל אחד יש את החיים שלו ואת הדאגות שלו. דאגה מוגזמת לזולת מעלה אצל מטפל הגשטלט את השאלה: "למה זה קשור, למה זה כל כך חשוב לך?" אם, למשל, טיפול במישהו אינו קשור לסיפוק צרכיו שלו, עבור הפסיכותרפיסט זהו אות לכך שללקוח יש מחלוקת עם ה"אני" שלו, בעיה במימוש עצמי בחברה.
• אדם חי בסביבה שמגיעה לו. הסביבה "תוקעת" את החלש, החזק בעצמו בוחר את תנאי חייו. טיפול הגשטלט רואה בהתנהגותו של האדם במצב נתון קונפליקט פנימי של הגוף, מה שמוביל לשינוי חד בתגובות ההתנהגותיות לניגודים קוטביים.
• אדם נחשב לאורגניזם שלם, הכל קשור בו: גוף, נפש ורגשות.

הערה! טיפול הגשטלט מגיע מהעובדה שחיי האדם נשלטים על ידי רגשות (אנרגיית הצרכים). האנרגיה של הגוף מושקעת רק על סיפוק צרכיו האישיים. הסיבה היא רק משנית.

המשימות העיקריות של תרגול הגשטלט

ניתן לתאר את כולם כטיפוליים. מטפל הגשטאלט מנסה לזהות את הגורמים להפרעה הנפשית של המטופל, ובהתבסס על עקרונות היסוד של שיטתו, קובע לו מהלך טיפול. הפסיכולוג אינו מחנך ורחוק מלהטיף למשמעות החיים. על ידי לימוד רגשות שליליים, שאפילו ניתן להציע במיוחד, הוא מוצא סתירות הגורמות לחרדה רצינית, ועובד איתן.

המטופל במהלך הפגישה לא צריך לחשוב, אלא להרגיש, ובאמצעות רגשות להבין מה קורה לו עכשיו. לעתים קרובות נעשה שימוש בשיחות עם דמות דמיונית. לכן, בעזרת מטפל גשטאלט, הלקוח "משחק" את רגשותיו, מגיע למימוש ופתרון בעיותיו, צובר ביטחון עצמי, מגע נכון עם הסביבה.

המשימות העיקריות של תרגול גשטאלט כוללות:

1. עבודה עם רגשות. בריאות אמיתית היא כאשר רגשות אמיתיים באים לידי ביטוי, חסימתם אינה מקובלת, מסקנות שונות, כלומר "עבודה עם הראש", רק מעכבות את הביטוי של מצב הרוח הרגשי האמיתי של הפרט.
2. עקבות העבר טמונים בהווה. אתה צריך לזהות אותם ולעבוד איתם.
3. אָנָלִיזָה. רגשות שלילייםמתפרשים כ"מוגלה רגשית", שצריך להחזיר למי שגרם לה. זה קורה בצורה שובבה.
4. תשומת לב לגוף. בקצרה, ניתן לאפיין זאת על ידי הביטוי הידוע: גוף בריא- נפש בריאה. מטפל הגשטאלט אינו נוטה להאמין לסיפורים של הלקוח על חוויותיו, רק שאלה על תחושות הגוף שלו יכול לתת מידע אמין על מה שבאמת קורה לו.

המטרות העיקריות של טיפול הגשטלט הן: טיפול בהפרעות נפשיות באמצעות רגשות, על המטופל, בעזרת רופא, מנתח את רגשותיו השליליים, למצוא את תמיכתו הפנימית; משיג חיובי אנרגיה חיוניתעל מנת להמשיך לחיות בהרמוניה עם מצפונו ועם העולם הסובב אותו.

למי מיועד טיפול גשטלט?

מתאים לכל מי שמסוכסך עם עצמו ומתקשה בתקשורת, רוצה לשנות את חייו ואת מיקומו בחברה לטובה. במילה אחת, זה נחוץ לאותם אנשים שלא נתקעו בבעיות שלהם ורוצים לפתור אותן. עם זאת, יש כמה ניואנסים שאתה צריך להיות מודע אליהם.

מטפלי גשטאלט פונים לעתים קרובות יותר על ידי נשים. הם חושניים יותר, ולכן יוצרים קשר טוב יותר עם פסיכולוג, מוכנים יותר להשתתף משחק תפקידים. סביר מאוד שהם ישמעו לעצת רופא ויוכלו לשנות את השקפתם על הבעיות המעסיקות אותם.

גברים, מעצם טבעם, חשאיים יותר, הם אינם נוטים לדבר על רגשותיהם במפגשים קבוצתיים. למרות שהכל תלוי במידה רבה באישיותו של מטפל הגשטאלט, אם יצליח למצוא גישה לא פולשנית ללקוח שלו, אז יפנו אליו גם אנשים המאופקים בגילוי הרגשות, שמרגישים צורך דחוף לתקן את מצב נפשימסיבה כזו או אחרת.

למטפל הגשטלט יש גישה מיוחדת לילדים. בעייתי עבורו הוא ילד שלעולם לא נעלב בהוריו. זה אומר שהוא מסתיר את רגשותיו האמיתיים, חי כל הזמן בפחד שאם הוא יראה אותם, הוריו יהיו אומללים, היחסים איתם יתדרדרו.

נניח שאמא שמתלוננת על הילד שלה שהילדה לא תמיד מדברת איתה בצורה שווה יכולה אפילו להיות מתנשאת, הפסיכולוג יכול לענות שזה טוב. יש לכם מערכת יחסים תקינה, כי הילד לא מסתיר את רגשותיו, הוא בטוח שאתם אוהבים אותו. אבל אם היא כל הזמן מנומסת עם אביה, זה אומר שהיחסים איתו אינם כנים, וזה גורם לדאגה, יש על מה לחשוב.

טכניקות וטכניקות בסיסיות של טיפול גשטלט

מכלול הטכניקות המקצועיות הוא הטכניקות המשמשות בגישה הטיפולית הגשטאלט. הם משמשים במשחקים כאשר ללקוח יש הזדמנות להתנסות ברגשותיו. אלה כוללים את טכניקת הטיפול בגשטאלט "כיסא חם" או "כיסא ריק".

כאן המטרה העיקרית- להגיע לרמה הנדרשת של "הארה" רגשית, המובילה לאינטגרציה של האישיות, כאשר גוף האדם עובד בצורה חלקה.

ניקח דוגמה להמחשה. הליכה יפה - יציבה טובה (גוף). ביטחון עצמי הוא שלווה פנימית (מצב אפס) או תכליתיות פנימית (רגשות) הנתמכת בידע (אינטליגנציה). כל זה ביחד מהווה שילוב אישיות.

המשימה העיקרית של המטפל הן בקבוצה והן מטלה אישיתעם לקוח זה לרכז את תשומת הלב שלו בהבנת מה שקורה עכשיו, למקד את האנרגיה שלו בזה, לפתח מודל חדש לתגובות ההתנהגותיות שלו ולקיחת אחריות על יישומן.

ישנן שיטות רבות לעבודה ספציפית, אנו מפרטים רק את העיקריות שבהן. אלו כוללים:

• מוּדָעוּת. ג'ון אנרייט, בספרו Gestalt Leading to Enlightenment, אמר: "אנחנו לא כל כך מעבירים את ההרגשה שלנו לעולם כשאנחנו מציצים או מקשיבים למה שכבר יש ומעצימים אותו בתפיסה." עם זאת, יש צורך שתפיסת הסביבה תהיה מודעת לחלוטין. זה מה שמטפל הגשטאלט מכין עבור לקוחותיו.
• ריכוז אנרגיה. כדי לממש את הבעיות שלך, אתה צריך למקד את כל האנרגיה שלך בהם, רק אז אתה יכול להגיע להבנה של מה באמת קורה לך.
• קבלת החלטות. זה נובע באופן הגיוני מהקודם, כאשר יש צורך להסיק את המסקנות הנדרשות ולנקוט צעד מכריע לקראת גישות חיים חדשות.
• עבודה עם קוטביות. הכוונה היא לקיצוניות בהתנהגות, אורחות חיים שונים לחלוטין, שביניהם מתפצלת נשמת הלקוח. נגיד גסות רוח ונימוס, פעל לפי הסדר שנקבע אחת ולתמיד או לא במשטר, כשהכל מותר. וכאן חשוב להבין שטיפול הגשטלט שואף לאחדות של כל קוטביות ההתנהגות, ולא לדחייה של האחד לטובת השני. גם החיפוש אחר "אמצע הזהב" אינו מקובל, הוא נחשב לעובש, סוג של רגשות אמיתיים.
• מונודרמה. המהות של המונודרמה היא שהלקוח משחק את התפקיד של כל הדמויות הקשורות לבעיה שלו, שממנה הוא רוצה להיפטר.
• עבודה עם חלומות. פרלס אמר שבחלומות באה לידי ביטוי המהות העמוקה ביותר של אדם. על ידי פענוח חלום, אתה יכול ללמוד הרבה על אדם.
• שימוש במיקוף. כאשר הלקוח, בעזרת המטפל, משחזר את שלו ניסיון העברתקשורת וחווה מחדש את התחושות שעלו אז.

מהו טיפול בגשטאלט - צפו בסרטון:

תרגול טיפול בגשטלט בטיפול בהפרעות נפשיות שונות קיבל שימוש רחב. העיקר כאן היא גישה הוליסטית שלוקחת בחשבון את הפיזי, הרוחני וה מצב נפשיבריאות, משמעות חברתית של הפרט. בהתייחסות לרגשות ולדימויים (גשטאלטים), הפסיכולוג באמצעות משחקים עוזר ללקוח להבין מה באמת קורה לו ולקבל את ההחלטה הנכונה, שאמורה לשנות באופן קיצוני את המצב הפנימי של האדם ואת המגעים שלו עם המציאות הסובבת. גישה זו היא ערכה של שיטת טיפול הגשטאלט.

גשטאלט - מה זה? אנשים רבים שואלים את השאלה הזו אנשים מודרניים, אבל לא כולם מצליחים למצוא את התשובה הנכונה לכך. המילה "גשטאלט" עצמה היא ממקור גרמני. בתרגום לרוסית זה אומר "מבנה", "תמונה", "צורה".

מושג זה הוכנס לפסיכיאטריה על ידי הפסיכואנליטיקאי פרדריק פרלס. הוא המייסד של גשטלט תרפיה.

פרדריק פרלס היה פסיכיאטר פעיל, ולכן כל השיטות שפיתח שימשו בעיקר לטיפול בהפרעות נפשיות, כולל פסיכוזות, נוירוזות וכו'. עם זאת, שיטת הטיפול בגשטאלט הייתה נפוצה מאוד. מה זה, עד מהרה התעניין בפסיכולוגים ופסיכיאטרים שעובדים בהם אזורים שונים. פופולריות כה רחבה של טיפול בגשטלט נובעת מנוכחותה של תיאוריה סבירה ומובנת, מבחר רחב של שיטות או מטופל, כמו גם רמה גבוההיְעִילוּת.

יתרון עיקרי

היתרון המרכזי והגדול ביותר הוא גישה הוליסטית לאדם, הלוקחת בחשבון את היבטיו הנפשיים, הפיזיים, הרוחניים והחברתיים. טיפול בגשטלט במקום להתמקד בשאלה "למה זה קורה לאדם?" מחליף אותו בדברים הבאים: "מה האדם מרגיש עכשיו וכיצד ניתן לשנות זאת?". מטפלים הפועלים בכיוון זה מנסים למקד את תשומת הלב של אנשים במודעות לתהליכים שקורים להם "כאן ועכשיו". כך, הלקוח לומד להיות אחראי על חייו ועל כל מה שקורה בהם, ובעקבות זאת על ביצוע השינויים הרצויים.

פרלס עצמו התייחס לגשטאלט כמכלול, שהרס שלו מוביל לייצור שברים. הצורה שואפת להיות מאוחדת, ואם זה לא קורה, האדם נקלע למצב לא שלם שמפעיל עליו לחץ. לעתים קרובות יש הרבה גשטאלטים לא גמורים אצל אנשים, שלא כל כך קשה להיפטר מהם, מספיק לראות אותם. היתרון הגדול הוא שכדי למצוא אותם אין צורך להתעמק במעיים של הלא מודע, אלא רק צריך ללמוד לשים לב למובן מאליו.

גישת הגשטאלט מבוססת על עקרונות ומושגים כמו יושרה, אחריות, הופעה והרס של מבנים, צורות לא שלמות, מגע, מודעות, "כאן ועכשיו".

העיקרון הכי חשוב

האדם הוא יצור הוליסטי, ואי אפשר לחלק אותו למרכיבים כלשהם, למשל, לגוף ולנפש או לנפש ולגוף, שכן טכניקות מלאכותיות כאלה אינן יכולות להשפיע לטובה על הבנתו את עולמו הפנימי שלו.

גשטאלט הוליסטי מורכב מאישיות ומהמרחב הסובב אותה, תוך השפעה זה על זה. להבנה טובה יותר של עיקרון זה, ניתן לפנות לפסיכולוגיה של יחסים בין אישיים. זה מאפשר לראות בבירור כמה השפעה יש לחברה על הפרט. עם זאת, על ידי שינוי בעצמו, הוא משפיע על אנשים אחרים, אשר בתורם גם הופכים שונים.

מושגי המפתח של מכון הגשטאלט במוסקבה, כמו רבים אחרים, כוללים את המושג "מגע". אדם נמצא כל הזמן בקשר עם משהו או מישהו - עם צמחים, סביבה, אנשים אחרים, תחומים מידעיים, ביו-אנרגטיים ופסיכולוגיים.

המקום בו הפרט בא במגע עם הסביבה נקרא גבול המגע. אֵיך אדם טוב יותרמרגיש וככל שהוא יכול לווסת את ההבדל במגע, כך הוא מצליח יותר לענות על הצרכים שלו ולהשיג את מטרותיו. למרות זאת התהליך הזהמוּזָר מאפיינים, אשר מביאים לשיבוש הפעילות היצרנית של הפרט בתחומי אינטראקציה שונים. טיפול בגשטאלט פרלס נועד להתגבר על הפרעות כאלה.

עקרון ההופעה וההרס של מבני גשטאלט

באמצעות העיקרון של הופעה והרס של מבני גשטאלט, אפשר להסביר בקלות את התנהגותו של אדם. כל אדם מסדר את חייו בהתאם לצרכיו שלו, להם הוא נותן עדיפות. פעולותיו מכוונות למתן מענה לצרכים ולהשגת מטרות קיימות.

להבנה טובה יותר, שקול כמה דוגמאות. אז, אדם שרוצה לקנות בית חוסך כסף כדי לקנות אותו, מוצא אפשרות מתאימה והופך לבעלים של ביתו. ומי שרוצה להביא ילד לעולם, מכוון את כל כוחותיו להשיג מטרה זו. לאחר השגת הרצוי (הצורך מסופק), הגשטאלט מושלם ונהרס.

הרעיון של גשטאלט לא שלם

עם זאת, רחוק מכל גשטאלט מגיע להשלמתו (ועוד - הרס). מה קורה לאנשים מסוימים ולמה הם יוצרים כל הזמן את אותו סוג של מצב לא גמור? שאלה זו מעניינת מומחים בתחום הפסיכולוגיה והפסיכיאטריה מזה שנים רבות. תופעה זו נקראת הגשטאלט הבלתי שלם.

מומחים שעובדים במכון גשטאלט זה או אחר הצליחו לזהות כי חייהם של אנשים רבים מלאים לעתים קרובות במצבים שליליים אופייניים שחוזרים על עצמם כל הזמן. למשל, אדם, למרות העובדה שהוא לא אוהב להיות מנוצל, כל הזמן מוצא את עצמו בדיוק במצבים כאלה, ומי שאין לו חיים אישיים בא במגע עם אנשים שהוא לא צריך שוב ושוב. "סטיות" כאלה קשורות דווקא ל"דימויים" לא שלמים, ונפש האדם לא תוכל למצוא שלווה עד שתגיע לסופן ההגיוני.

כלומר, אדם שיש לו "מבנה" לא שלם, ברמה התת מודע, שואף כל הזמן ליצור מצב לא שלם שלילי רק על מנת לפתור אותו, ולסגור סופית נושא זה. מטפל הגשטאלט יוצר באופן מלאכותי מצב דומה עבור הלקוח שלו ועוזר למצוא מוצא ממנו.

מוּדָעוּת

מושג בסיסי נוסף של טיפול בגשטלט הוא מודעות. ראוי לציין כי הידע האינטלקטואלי של אדם על עולמו החיצוני והפנימי אינו קשור אליו. פסיכולוגיית הגשטאלט מקשרת בין מודעות להימצאות במצב המכונה "כאן ועכשיו". היא מאופיינת בכך שאדם מבצע את כל הפעולות המונחה על ידי תודעה וערנות, ואינו חי חיים מכניים, תוך הסתמכות אך ורק על מנגנון הגירוי-תגובתי, כפי שמאפיין בעל חיים.

רוב הבעיות (אם לא כולן) מופיעות בחייו של אדם מהסיבה שהוא מונחה על ידי הנפש, לא התודעה. אבל, למרבה הצער, הנפש היא פונקציה די מוגבלת, ואנשים שחיים רק לפיה אפילו לא חושדים שהם בעצם משהו יותר. זה מוביל להחלפת מצב המציאות האמיתי במצב אינטלקטואלי ושקרי, וגם לכך שחייו של כל אדם מתרחשים בעולם הזוי נפרד.

מטפלי גשטאלט ברחבי העולם, כולל מכון הגשטאלט של מוסקבה, בטוחים שכדי לפתור את רוב הבעיות, אי ההבנות, אי ההבנות והקשיים, אדם צריך רק להגיע למודעות למציאות הפנימית והחיצונית שלו. מצב המודעות אינו מאפשר לאנשים לעשות דברים רעים, להיכנע לדחפים של רגשות אקראיים, מכיוון שהם תמיד מסוגלים לראות את העולם סביבם כפי שהוא באמת.

אַחֲרָיוּת

מתוך המודעות של האדם נולדת תכונה נוספת שמועילה לו – אחריות. רמת האחריות לחייו תלויה ישירות ברמת הבהירות של המודעות של האדם למציאות הסובבת. טבע האדם הוא תמיד להעביר את האחריות לכישלונותיו ולטעויותיו על אחרים או אפילו כוח גבוה יותרעם זאת, כל מי שמצליח לקחת אחריות על עצמו, עושה קפיצת מדרגה גדולה בנתיב ההתפתחות האישית.

רוב האנשים כלל לא מכירים את המושג גשטאלט. מה זה, הם לומדים כבר בקבלה של פסיכולוג או פסיכותרפיסט. המומחה מזהה את הבעיה ומפתח דרכים לסילוקה. לשם כך יש לטיפול הגשטלט מגוון רחב של טכניקות, ביניהן ישנן גם משלו וגם מושאלות מהן כמו ניתוח טרנזקציות, טיפול באמנות, פסיכודרמה וכו'. לדברי הגשטלטיסטים, במסגרת גישתם, ניתן להשתמש בכל שיטות המשמשים כהמשך טבעי לדיאלוג "מטפל-לקוח" ומעצימים את תהליכי המודעות.

עקרון "כאן ועכשיו"

לדבריו, כל מה שחשוב באמת קורה כרגע. המוח לוקח את האדם לעבר (זיכרונות, ניתוח מצבי עבר) או לעתיד (חלומות, פנטזיות, תכנון), אך אינו נותן את האפשרות לחיות בהווה, מה שמוביל לכך שהחיים חולפים. מטפלי גשטאלט מעודדים כל לקוח שלהם לחיות "כאן ועכשיו", מבלי להסתכל לתוך העולם האשלייתי. כל העבודה של גישה זו קשורה למודעות של הרגע הנוכחי.

סוגי טכניקות גשטלט והתכווצות

כל הטכניקות של טיפול הגשטלט מחולקות על תנאי ל"השלכתי" ו"דיאלוג". הראשונים משמשים לעבודה עם חלומות, דימויים, דיאלוגים דמיוניים וכו'.

השני הוא עבודה קפדנית שמתבצעת על ידי המטפל בגבול המגע עם הלקוח. המומחה, לאחר שעקב אחר מנגנוני ההפרעה של האדם איתו הוא עובד, הופך את רגשותיו וחוויותיו לחלק מסביבתו, ולאחר מכן מביא אותם אל גבול המגע. ראוי לציין כי טכניקות הגשטאלט משני הסוגים שלובות זו בזו בעבודה, וההבחנה הברורה שלהן אפשרית רק בתיאוריה.

הליך טיפול הגשטלט מתחיל בדרך כלל בטכניקה כמו כריתת חוזה. כיוון זה מאופיין בכך שהמומחה והלקוח הינם שותפים שווים, והאחרון נושא באחריות לא פחות מהראשון לתוצאות העבודה המבוצעות. היבט זה נקבע רק בשלב כריתת החוזה. באותו רגע, הלקוח מגבש את מטרותיו. קשה מאוד לאדם שנמנע כל הזמן מאחריות להסכים לתנאים כאלה, וכבר בשלב זה הוא צריך פירוט. בשלב של כריתת חוזה, אדם מתחיל ללמוד להיות אחראי על עצמו ועל מה שקורה לו.

"כיסא חם" ו"כיסא ריק"

טכניקת ה"כיסא החם" היא אחת המפורסמות בקרב המטפלים, שמקום עבודתם הוא מכון הגשטאלט במוסקבה ומבנים רבים נוספים. השיטה הזאתמשמש בעבודה קבוצתית. "כיסא חם" הוא מקום שבו יושב אדם שמתכוון לספר לנוכחים על קשייו. במהלך העבודה רק הלקוח והמטפל מקיימים אינטראקציה זה עם זה, שאר הקבוצה מקשיבה בשקט, ורק בתום הפגישה מדברים על מה שהם הרגישו.

טכניקות הגשטאלט העיקריות כוללות גם את "הכיסא הריק". הוא משמש להצבת אדם משמעותי עבור הלקוח איתו הוא יכול לנהל דיאלוג, ולא כל כך חשוב אם הוא חי כרגע או שכבר נפטר. מטרה נוספת של "הכיסא הריק" היא הדיאלוג בין חלקים שונים באישיות. זה הכרחי כאשר ללקוח יש גישות מנוגדות שיוצרות

ריכוז והגברה נסיונית

מכון הגשטאלט קורא לריכוז (מודעות ממוקדת) לטכניקה המקורית שלו. ישנן שלוש רמות של מודעות - עולמות פנימיים (רגשות, תחושות גופניות), עולמות חיצוניים (מה שאני רואה, שומע), ומחשבות. תוך התחשבות באחד העקרונות המרכזיים של טיפול הגשטלט "כאן ועכשיו", הלקוח מספר למומחה על המודעות שלו כרגע. לדוגמה: "עכשיו אני שוכב על הספה ומסתכל על התקרה. אני לא יכול להירגע בכלל. הלב שלי פועם חזק מאוד. אני יודע שיש לי מטפל לידי". טכניקה זו מעצימה את תחושת ההווה, עוזרת להבין את דרכי הניתוק של אדם מהמציאות, ומהווה מידע רב ערך גם להמשך העבודה עמו.

עוד אחד טכניקה יעילההוא רווח ניסיוני. היא מורכבת ממקסום כל הביטויים המילוליים והבלתי מילוליים שאינם מודעים אליו מעט. לדוגמה, במקרה בו הלקוח, מבלי שהבין זאת בעצמו, לעיתים קרובות מתחיל את שיחתו במילים "כן, אבל...", המטפל יכול להציע לו להתחיל כל ביטוי בצורה זו, ואז האדם מודע על היריבות שלו עם אחרים והרצון לשמור תמיד על המילה האחרונה.

עבודה עם קוטביות

זוהי שיטה נוספת שטיפול הגשטאלט נוקט בה לעתים קרובות. טכניקות בענף זה מכוונות לרוב לזיהוי הפכים באישיות. ביניהם, מקום מיוחד תופסת עבודה עם קוטביות.

לדוגמה, אדם שמתלונן כל הזמן שהוא מטיל ספק בעצמו, המומחה מציע בטוח, ומתוך עמדה זו, נסה לתקשר עם האנשים סביבו. זה שימושי באותה מידה לנהל דיאלוג בין חוסר הוודאות שלך לביטחון עצמי.

ללקוח שלא יודע לבקש עזרה, מטפל הגשטאלט מציע ליצור קשר עם חברי הקבוצה, לפעמים אפילו בבקשות מגוחכות מאוד. טכניקה זו מאפשרת להרחיב את אזור המודעות של הפרט על ידי הכללת בו פוטנציאל אישי שלא היה נגיש בעבר.

עבודת חלומות

טכניקה זו משמשת פסיכותרפיסטים מכיוונים שונים, אך לטכניקת הגשטאלט המקורית יש מאפיינים אופייניים משלה. כאן, המומחה מחשיב את כל מרכיבי השינה כחלקים אישיות אנושית, עם כל אחד מהם יש לזהות את הלקוח. זה נעשה כדי להקצות תחזיות משלהם או להיפטר מהרהורים. בנוסף, בטכניקה זו אף אחד לא ביטל את השימוש בעקרון "כאן ועכשיו".

לפיכך, על הלקוח לספר למטפל על החלום שלו כאילו זה משהו שקורה בהווה. לדוגמה: "אני רץ בשביל יער. יש לי מצב רוח טובואני שמח בכל רגע ששהה ביער הזה וכו'. יש צורך שהלקוח יתאר את חלומו "כאן ועכשיו" לא רק מ שם משלו, אלא גם מטעם אנשים וחפצים אחרים המצויים בחזון. לדוגמה, "אני שביל יער מפותל. אדם דורס אותי עכשיו וכו'.

הודות לטכניקות משלו ושאולות, טיפול הגשטאלט עוזר לאנשים להיפטר מכל מיני מסכות, ליצור קשר בוטח עם אחרים. גישת הגשטאלט לוקחת בחשבון תורשה, ניסיון שנרכש בשנות החיים הראשונות, השפעת החברה, אך במקביל קוראת לכל אדם לקחת אחריות על חיים משלוועל כל מה שקורה בו.