אנגינה חיידקית כפי שהיא מועברת - myLor. דרכי העברה של כאב גרון ויראלי, תכונות הטיפול בה

אנגינה היא מחלה זיהומית חריפה. במהלך הופעת המחלה, אזור הפריפרינגס הופך מודלק מאוד ונוצרת עליו מוגלה. ככלל, זה נגרם על ידי חיידקים, וירוסים או פטריות. אבל, למרות הגורם לתעוקת חזה, היכולת שלה להיות מועברת מאדם לאדם נשארת ללא שינוי. בעיקרון, זיהום בגוף מתרחש דרך האוויר, אך ישנן דרכים רבות אחרות לזיהום. הסוג הנפוץ ביותר של כאבי גרון גורם לפגיעה בשקדים של הפלטין, המקיפים את העגלה והחך הרך. לרוב quinsyנגרמת על ידי חיידקי סטרפטוקוקוס, במקרים מסוימים סטפילוקוקוס, או שילוב של שניהם. בחומר של היום, נדבר בפירוט על איך אנגינה מועברת.

כיצד מועברת אנגינה בילדים

בדרך כלל אצל ילדים, המחלה נגרמת על ידי מה שנקרא אדנוווירוס, שיש לו תתי סוגים רבים (כארבעים). סוג זה של וירוס מסוגל לעמוד בטמפרטורות נמוכות בצורה מושלמת, מראה עמידות טובה לממיסים אורגניים, כגון כלורופורם, אתר ואחרים. רק לאחר שלושים דקות מתחילת החימום הם מתים.

הנגיף מופץ על ידי חולים שנדבקו זיהום בנגיף אדנו. את רוב הנגיף הם מסוגלים לבודד, כשהם נמצאים תקופה חריפהמחלות. המרווח המסוכן ביותר הוא השבוע השני, השלישי והרביעי. ההעברה מתרחשת בעיקר דרך הנתיב המוטס, בזמן שהילד שואף חמצן, בו נמצאים הנגיפים. נשאים משחררים אותם לאוויר בעת דיבור, התעטשות או נשימה עמוקה.

חָשׁוּב! לפעמים ניתן לבלוע חיידקים פתוגניים ולגרום לדלקות מעיים. לכן, אדנוווירוס הוא לא רק זיהום אוויר, אלא גם זיהום במעיים.

ככלל, תינוקות מתחת לגיל שישה חודשים אינם נחשפים אליו. מהסיבה שיש להם חסינות פסיבית שנרכשה מהאם. זהו נוגדן ספציפי המגן מפני אדנוווירוסים. אולם לאחר שישה חודשים מרגע הלידה מתרחשת היחלשות הדרגתית של ההגנה החיסונית. כתוצאה מכך, ילדים הופכים רגישים יותר לזיהום.

עד גיל שבע, ילדים מסוגלים לשאת את הזיהום יותר מפעם אחת. לכן, בגיל שבע, הם מפתחים חסינות נרכשת טבעית. בשל כך, אצל ילדים גדולים יותר, מקרים של מחלת אדנוווירוס הם נדירים למדי.

דרכי העברה מסוגים שונים

הנגיף יכול לעבור בקלות מאדם לאדם. הנשא נחשב למסוכן מיד עם סיום תקופת הדגירה (לאחר הופעת התסמינים) ולאורך כל תקופת החום.

בעיקרון, ההעברה מתרחשת במהלך שיחה. ניתן לרסס טיפות רוק מאדם נגוע כמטר אחד, ובתהליך התעטשות עד חמש. כמו כן, המעבר של הנגיף אפשרי במהלך לחיצת יד, חיבוקים, שימוש כלליכלי בית. ישנו עוד מנגנון העברה נפוץ לא פחות שנקרא צואה-אורלית (למשל, אתה יכול להידבק בזמן שחייה בבריכה ציבורית).

הרפס כאב גרון

רבים שנתקלים לראשונה בפתולוגיה זו מתעניינים כיצד היא מועברת? העברת דלקת גרון של הרפס, כמו גם סוגים אחרים שלה, מתבצעת בכמה דרכים:

1. במהלך שיחה, התעטשות של המטופל (באוויר).
2. דרך מים, ידיים לא רחוצות וכו' (צואה-פה).
3. עם נשיקות, חיבוקים וכו' (צור קשר).

מקור הנגיף הוא אדם נגוע וכל פריטי ההיגיינה האישיים שלו. דלקת שקדים הרפס יכולה להיות מועברת במהלך שימוש במגבת אחת או פריטי לבוש, צעצועים, כמו גם עם מזון וידיים מלוכלכות.

חָשׁוּב! החולה נחשב למפיץ של חלקיקים ויראליים למשך חודש לאחר ההחלמה.

זיהום של אורגניזם בריא יכול להתרחש במספר דרכים:

1. העברה באוויר של זיהום. כאשר מתקשרים עם אדם בריא וחולה.
2. על ידי זיהום אנדוגני. אם קיימים פתוגנים ב שן עששת, חניכיים דלקתיות וכו'.
3. דרך יצירת קשר-בית. בעת שימוש בכלים משותפים, מגבות, בגדים ופריטים אחרים שצריכים להיות בשימוש אישי.
4. מזון מזון. חדירת חיידקים לגוף מתרחשת דרך מזון מזוהם שמכינים החולים.
5. איש קשר. דרך נשיקות או מגע מיני.

התפתחות המחלה אינה מתרחשת אם המערכת החיסונית פשוט נחלשת. הגורם העיקרי לזיהום הוא תמיד זיהום מהמטופל. בהתבסס על האמור לעיל, השאלה האם אנגינה מדבקת יכולה להיענות בבטחה בחיוב!

אנגינה ויראלית - דרכי העברה

ככלל, ילדים מושפעים לרוב מדלקת שקדים ויראלית. לעיתים רחוקות מבוגרים. זה נובע מהעובדה שילדים באים לעתים קרובות במגע עם אחרים, ותגובות הגנה עדיין לא מפותחות במלואן. חיידקים מועברים היטב במהלך התקשורת (אוויר - טיפה אחר טיפה). המונים גדולים של אנשים, למשל, באוניברסיטה תורמים להדבקה המהירה.

הסיכון לזיהום עולה במגע ישיר עם המטופל - שימוש בחפצי בית נפוצים, כלים, ביגוד וכו'.

חָשׁוּב! כמה רופאים מאמינים כי התפתחות הפתולוגיה יכולה לעורר היפותרמיה או שימוש יתרמוצרים קרים (גלידה, מיצים וכו').

אנגינה פוליקולרית - איך אפשר להידבק

בעיקרון, מחלה זו נצפית בילדים. מבוגרים כמעט ולא מושפעים ממנו. המחלה מגיבה היטב לטיפול, אך רק אם הוא מגיע בזמן. משך אנגינה אינו עולה על עשרה ימים. זיהום מתרחש אנדוגני (נוכחות מתמדת של הפתוגן בגוף וגורמת למחלה במהלך ירידה בתגובתיות) או אקסוגנית (כאשר הפתוגן נכנס מבחוץ). בדרך כלל, השידור מתבצע על ידי אירוסול, לעתים רחוקות יותר על ידי מגע - ביתי ומזון.

חָשׁוּב! המקורות הפופולריים של הנגיף הם אוויר, מזון או מים מזוהמים.

כאב גרון חיידקי

אנשים שואלים לעתים קרובות כמה ימים דלקת שקדים מדבקת. רוב סיכון גבוהזיהום מופיע במהלך המחלה (מקסימום עשרה ימים). אבל צריך לזכור שגם לאחר שהועבר במשך שבועיים-שלושה, אדם מדבק. מסיבה זו, עדיין נותרה אפשרות של זיהום.

התרחשות המחלה יכולה להתרחש אם יש מוקדים משלו של הנגיף בגוף. תפקידם עשוי להיות ביטויים של עששת, נזלת כרונית או סינוסיטיס ואחרים. לא כל כך לעתים קרובות המחלה נגרמת על ידי המיקרופלורה של חלל הפה (במהלך ירידה חדה במערכת החיסון). לִפְעָמִים דלקת חיידקיתמתפתח לאחר פציעה על ידי חפץ מזוהם כזה או אחר.

דלקת שקדים, כמובן, יכולה לעבור בקלות ממבוגר לילד. במיוחד כשהם ביחד בחלל סגור. לכן, עדיף אם ההורה החולה לא ייצור קשר עם התינוק בשלב זה. למשל, עד להחלמה מלאה, הוא יכול לשהות אצל קרובי משפחה או להשאיר את הילד אצל סבתו לכמה ימים.

כדי למנוע זיהום, עליך:

• לבחור חדר נפרד שבו לא יהיה איש מלבד המטופל;
• אם יש צורך לתקשר, עליך לשטוף היטב את הידיים עם סבון ולהשתמש בתחבושת גזה מכותנה;
• לעשות הכל כדי להיפטר מהמחלה בהקדם האפשרי;
• להשתמש בתרופות היעילות ביותר.

קשה יותר לא לחשוף תינוקות לזיהום, במקרה של מחלה של האם. כמובן שלפני גיל חצי שנה עדיין אין להם שקדים, המחלה ככזו אינה מועברת אליהם. עם זאת, ההשלכות יכולות להיות הרבה יותר מסוכנות. הפתוגן יכול לחדור עמוק לתוך כיווני אוויר, ולעורר את המראה של מחלות מסוכנות אחרות (לדוגמה, חיידקי סטרפטוקוקוס תורמים להתפתחות קדחת השנית). מסיבה זו, אם חולה יכולה לעורר התפתחות של מחלות אחרות אצל התינוק.

כדי למנוע השלכות חמורות, לפני תחילת האכלה, ההורה צריך לשטוף את שדיה וידיה. כל מניפולציה צריכה להתבצע רק באמצעות תחבושת מיוחדת. מניעה עם תחבושות כותנה גזההאם מונעת מהזיהום להתפשט לתינוק.

חשוב לדעת: תינוקות שניזונים מפורמולה צריכים להאכיל על ידי בן משפחה אחר. זה הכרחי למגע מינימלי בין האם לתינוק בתקופה המסוכנת ביותר.

עם זאת, זיהום של אורגניזם גדל לא יכול להתרחש במהלך צריכת חלב אם. מהסיבה הפשוטה שלחיידקים והרעלים שלהם אין דרך להיכנס אליו. אם האם לובשת תחבושת, נמנעת מנשיקה ושוטפת היטב את ידיה ושדיה, ההעברה לא תתרחש.

ד"ר קומרובסקי סבור שיש להתחיל מיד בטיפול במחלה זו. אחרת, יכול להיות סיבוכים רצינייםמהווה איום משמעותי על חיי אדם. אל תדאג ותהיה שמח!

דלקת שקדים חריפה מתרחשת בהשפעת מגוון של גורמים מזהמים. דלקת שקדים חיידקית היא השכיחה ביותר, הסיבה להתפתחותה היא סטפילוקוקוס, סטרפטוקוק וחיידקים נוספים הקשורים לחיידקים.

פחות שכיח, דלקת שקדים ויראלית מתפתחת, היא מתרחשת לאחר כניסת נגיף השפעת, מונונוקלאוזיס, נגיפי אפשיין-בר, אדנוווירוסים וקורונווירוסים לגוף.

תכונות של כאב גרון ויראלי

רבים מודאגים מהשאלה - האם דלקת שקדים ויראלית מדבקת, מה שמשפיע על תדירות הופעתה וכיצד ניתן להגן על גופך מפני המחלה.

אנגינה ויראלית מתייחסת למחלות זיהומיות, כלומר היא מועברת מאדם לאדם. וירוסים עוברים בקלות באוויר ולכן אתה יכול להידבק בעיקר בטיפות מוטסות. כמו כן, מקור הזיהום הוא לרוב חפצים שאדם משתמש בהם במהלך מחלה. זה כולל כלים ומגבות, מטפחות, מכשירי טלפון, כלי כתיבה, כלומר כל מה שמשתמשים בו חיי היום - יום. בקרב ילדים, הגורם הגורם למחלה מועבר לרוב באמצעות צעצועים המשמשים בגני ילדים, משתלות או גני שעשועים.

על ידי טיפות מוטסות, כל וירוס מתפשט במהירות בחדרים שבהם יש צפיפות גדולה של אנשים. ואלה לא רק עבודות, אלא גם מוסדות ילדים, חנויות, תחבורה ציבורית. דלקת שקדים ויראלית משפיעה לרוב על ילדים מתחת לגיל שלוש במהלך העונה הקרה. מרגע חדירת הפתוגן לרקמת הלימפה של השקדים ועד להופעת הסימנים הראשונים של המחלה, זה יכול לקחת מספר שעות או יומיים-שלושה. בדרך כלל בצוות הילדים, מספר הילדים החולים עולה מיום ליום, ולכן על השאלה האם אנגינה מדבקת, כל עובד בריאות יענה בחיוב.

מצד שני, ב חסינות טובהוהיגיינה מספקת במקרים רבים, הגוף מצליח להתמודד לבד עם הפתוגן החודר. ולכן, חלק מהילדים והמבוגרים אינם מראים סימני זיהום, למרות העובדה שהאנשים סביבם חולים. דְלִיפָה כאב גרון ויראליוהטיפול בו שונה במקצת מזיהום חיידקי.

אנגינה ויראלית - מאפיינים ייחודיים

חדירת וירוסים לרקמת הלימפה גורמת לתסמינים זהים לאלה של מצב דמוי שפעת. עם תחילת המחלה, שרירים ועצמות כואבים נראים, צמרמורות נצפות. בעתיד, ישנם סימנים המצביעים על התפתחות של דלקת שקדים:

בילדים מגיל 3 עד 10, לרוב נרשמת אנגינה הנגרמת על ידי נגיף ההרפס. כאב גרון זה מדבק מאוד, הפתוגן מועבר בקלות דרך האוויר. עם כאב גרון הרפס, הטמפרטורה יכולה להתקרב ל-39 מעלות ומעלה. אתה יכול להבחין בין סוג זה של דלקת שקדים לאחר על ידי פריחות קטנות וקטנות-חודדות המכסות לא רק את השקדים, אלא גם את הגרון. עם כאב גרון הרפס, בלוטות הלימפה יכולות להגדיל לא רק באזור הראש, אלא בכל הגוף.

דלקת גרון הנגרמת על ידי נגיף ההרפס היא מדבקת במיוחד, מרגע הופעת הסימנים והחום הראשונים שלה ועד להתפוגגות התסמינים, כלומר כשבוע. בשלב זה, זיהום מדבק לילדים מועבר מהר מאוד, ואם לא נשלל מגע עם ילד חולה, אזי עלולה להתרחש מגיפה.

דלקת שקדים ויראלית הופכת לעתים קרובות לגורם השורש להתפתחות של דלקת שקדים חיידקית. כלומר, הנגיף הפועל בשקדים יוצר תנאים נוחים לחדירת חיידקים פתוגניים לתוך הגוף המוחלש כמעט ללא הפרעה. לכן יש להתחיל בטיפול בתעוקת חזה הנגרמת על ידי וירוסים מוקדם ככל האפשר ולהשתמש למטרות אלו הן בתרופות מיוחדות והן בתרופות נוספות - מתכונים עממיים.

טיפול בכאב גרון ויראלי

מאחר והשאלה האם דלקת גרון שנוצרה בהשפעת וירוסים היא מדבקת, בדקנו וגילינו אפשרות של העברת הזיהום באוויר ויחד עם חפצים אישיים, יש צורך קודם כל לבודד את החולה.

לבן משפחה חולה, רצוי להקצות חדר נפרד, לעיתים קרובות מאוורר. יש צורך ללבוש מסכות לתקופה שבה כאב הגרון מדבק ביותר. זה הכרחי עבור כל בני המשפחה לקחת כספים שמטרתם להגביר את כוחות ההגנה ולהילחם בווירוסים. הטיפול בחולה מורכב משימוש בתרופות הבאות ובשיטות שיקום:

• מכיוון שדלקת גרון ויראלית אינה נגרמת על ידי חיידקים, אין טעם לטפל בה באנטיביוטיקה. טיפול אנטיבקטריאליזה נקבע רק עם תוספת אפשרית של זיהום משני ואם הטמפרטורה, למרות הטיפול שנלקח, לא שוקעת במשך מספר ימים.
• אנגינה ויראלית חולפת מהר יותר אם אתה משתמש בתרופות אנטי-ויראליות כגון Acyclovir, Famciclovir, Viferon. עבור ילדים צעירים, תרופות אנטי-ויראליות נרשמות בדרך כלל בנרות.
• חשוב לבצע טיפול מקומי בתרופות חיטוי, זה לא יאפשר לפתוגן להתפתח עוד יותר. השתמש בשטיפה עם Furacilin, Chlorphyllipt, Rotokan. אתה יכול להשתמש בתרסיסים עם השפעות חיטוי ומשכך כאבים - Ingalipt, Stopangin, Geksoral.

אם אין טמפרטורה, אז אתה יכול לחמם את הרגליים בעזרת אמבטיות רגליים. לדעת כיצד מועברת אנגינה, יש צורך לנקוט באמצעים כדי להגן על ילדים אחרים במשפחה מפני הנגיף, זהו השימוש במסכות וצריכת קומפלקס של ויטמינים.

יש לטפל בדלקת שקדים ויראלית עד שכל הסימנים שלה ייעלמו לחלוטין. במהלך תקופת ההחלמה חשוב להגביר את החסינות, להימנע מהיפותרמיה ולנקוט באמצעים שמטרתם להילחם בפתוגנים כלשהם. תקופת ההחלמה נחשבת לזמן הפגיע ביותר מבחינת התפתחות של דלקת שקדים חוזרת.

בגיל 12, כשהחסינות עדיין לא נוצרה במלואה, הן ההצטננות השכיחה ביותר. הרגיש ביותר לדלקת שקדים מוגלתית הוא ילד שמשתתף בקבוצות ילדים: חוגים, בתי ספר, גנים.

כאשר מטפלים במחלה, חשוב לקחת בחשבון את הסיכון סיבוכים אפשריים, כרוניזציה של התהליך הזיהומי ושיכרון נלווה של הגוף.

אם במקרה של זיהום חיידקי בסיס הטיפול הוא, אז במקרה של אטיולוגיה ויראלית של המחלה, נכון יותר להמליץ ​​על תרופות אימונומודולטוריות לשימוש.

אֶטִיוֹלוֹגִיָה

ישנן שלוש קבוצות של פתוגנים של דלקת שקדים מוגלתית:

דרכי כניסת הפתוגן לגוף

הפתוגן יכול להיכנס לרקמת השקדים בדרכים הבאות:

1. מוֹטָס. נתיב העברה זה כולל חשיפה לקרום הרירי של ליחה של אדם חולה או נשא בצילוס. מדד לדיכוי זיהום הוא תחבושת גזה מכותנה.
2. קונקטנו.יחד עם השיטה הראשונה, זה נפוץ ביותר. למניעה, יש צורך בבידוד מוחלט של המטופל, הקצאת כלים נפרדים, מצעים לו.
3. צואה-פה.כמה וירוסים וסוגים מסוימים של סטפילוקוקוס מועברים בדרך זו. נתיב זה של זיהום עם אנגינה הוא נדיר מאוד.
4. בלידה מאם לילד.בדרך זו, אתה יכול לקבל כזה פתוגן כמו קנדידה אלביפחיות.אם מיקרואורגניזם זה קיים בהרכב המיקרופלורה של הנרתיק של האישה, אז כאשר הילד עובר תעלת הלידהזה יכול לעלות על הקרום הרירי שלו, כולל חלל הפה, ובהמשך להפוך לגורם לכאב גרון.
5. זיהום אוטומטי.במקרים מסוימים, פתוגנים עשויים להיות נוכחים במיקרופלורה של הלוע: למשל, קוקוסים או פטריות מהסוג קִמָחוֹן.הם מסוגלים הרבה זמןלהתקיים יחד עם אדם מבלי לפגוע בו, עם זאת, עם היפותרמיה ומתח, הם יכולים להתגבר על המחסום החיסוני ולגרום לדלקת של השקדים.

התפתחות המחלה

הגורם הסיבתי של אנגינה נכנס לפני השטח של השקד. כתוצאה מהפעולה המשולבת של חסינות מקומית (מקומית) וכללית מופחתת, נוצרים תנאים נוחים לביטוי הפעילות הפתוגנית שלו. בנוסף, התפתחות הדלקת תורמת למבנה הלקונים (השקעים) של השקדים. כשהם שם, הפתוגן מעורר תגובה חיסונית. בלקונים מצטברים תאי לויקוציטים, כמו גם סוד נוזלי.

כתוצאה מכך, יש אדמומיות של השקדים, צורות רובד עליהם, ניתן להגדיל אותם. בְּ פיתוח עתידידלקת, המחלה עוברת מהצורה הלאקונרית לצורת הזקיק. הפתוגן חודר עמוק יותר לתוך השקדים, ומשפיע על הפרנכימה שלהם. שלב זה מאופיין בחומרת תסמינים חזקה ובמהלך חמור יותר.

השקדים הם איבר של מערכת החיסון האנושית. זה קובע את התגובה המהירה לפלישה של הפתוגן וכמה זמן נמשך כאב הגרון. זה מאופיין בתקופה פרודרומלית קצרה (בדרך כלל רק כמה שעות) ומהלך מהיר (3-5 ימים).

התמונה הקלינית של דלקת שקדים מוגלתית

עם המחלה, התסמינים הבאים מתגלים:

• חוֹם. זה יכול להגיע עד 40 מעלות. בְּ מקרים נדיריםמהלך אפשרי של אנגינה ללא טמפרטורה (לא יותר מ-37 מעלות). זה קשור בדרך כלל עם מצב רעמערכת החיסון, חוסר היכולת שלה לתת תגובה חיסונית נאותה. כמו כן, כמה כאבי גרון ויראליים יכולים להתרחש ללא טמפרטורה.
• , הזעה, צריבה, גירוד.
• סימנים נפוצים של שיכרון הגוף הם חולשה, כְּאֵב רֹאשׁ, חום, שרירים ומפרקים כואבים.
• בעיות במערכת העיכול - עצירות, שלשולים.
• תפוקת שתן מוגברת, ריור.
• ילדים עשויים בנוסף לפתח תסמינים ממערכת העצבים: עוויתות, בלבול, נמנום מוגבר, עצבנות.

ביטויים של דלקת שקדים מוגלתית

אבחון של דלקת שקדים מוגלתית

הגדרת המחלה מתרחשת על פי תוצאות של שלושה סוגי מחקר עיקריים:

1. תשאול את המטופל, זיהוי תסמינים אופייניים.
2. בדיקת הלוע, כולל שימוש בלוע.
3. כימיה של הדם. זה מראה סימנים אופייניים של דלקת: עלייה במספר הלויקוציטים, עלייה ב-ESR.

בנוסף, ניתן לקבוע את הגורם הסיבתי של אנגינה, אם כי מחקרים כאלה בדרך כלל אינם מבוצעים בפוליקליניקה. כדי לעשות זאת, לקחת מריחה מהקרום הרירי של הלוע ולהפיק תרבות חיידקים. כדי לקבוע את הגורם הסיבתי של אופי ויראלי, יש צורך להשתמש בשיטות של ELISA (אימונואסאי אנזימטי) או PCR (תגובת שרשרת פולימראז).

הערה.קבוצת המחקרים האחרונה אינה מאפשרת לזהות את הפתוגן, אלא רק לבדוק נוכחות של נוגדנים למיקרואורגניזם ספציפי או נוכחות של שברי ה-DNA שלו בנוזלים ביולוגיים. לפיכך, PCR או ELISA ממוקמים כאשר הרופא חושד בפתוגן מסוים.

עקרונות ושיטות בסיסיות לטיפול במחלות

בעת ביצוע אבחנה, הרופא רושם בדרך כלל שלוש קבוצות של תרופות:

תרופות מסוימות משולבות, הן יכולות לפעול גם אנטיספטיות וגם משככות כאבים בו זמנית. אלה תרופות עממיות רבות לדלקת שקדים מוגלתית. לכמה תרופות מודרניות עשויות להיות גם השפעה משולבת. עם זאת, המרכיב האנטיבקטריאלי שלהם בדרך כלל אינו מאופיין בהשפעה חזקה מספיק כדי לחסל את הפתוגן.

בקבוצה נפרדת ניתן להבחין בין תרופות אימונומודולטוריות. הם נקבעים עבור דלקת שקדים ויראלית ומצבי כשל חיסוני.

אנטיביוטיקה במאבק נגד כאב גרון מוגלתי

בדלקת הנגרמת על ידי חיידקים ופטריות, אנטיביוטיקה היא האמצעי הטיפולי הראשון. הם מאפשרים לך לרפא במהירות את המחלה ולמנוע סיבוכים.

עם כאב גרון ויראלי, אין צורך באנטיביוטיקה, לכן חשוב לאופיו השנוי במחלוקת של הפתוגן לבצע בדיקות כדי לקבוע אותו.עם דלקת מוגלתית של השקדים, בדרך כלל נקבעת אנטיביוטיקה של אחת משלוש הקבוצות העיקריות:

1. פניצילינים;
2. מקרולידים;
3. צפלוספורינים.

עם סיבוכים, ניתן לרשום אנטיביוטיקה רחבת טווח:

• טטרציקלינים;
• אמינוגליקוזידים.

חָשׁוּב! פניצילינים וצפלוספורינים מקובלים לשימוש במהלך ההריון, טטרציקלינים ואמינוגליקוזידים אסורים.

מגמות אחרונות בפרקטיקה של אף אוזן גרון ביתית כרוכה בשילוב של מספר תרופות כדי להשיג את ההשפעה המקסימלית. כך בתזה של מועמד למדעי הרפואה Pozdnyakova V.P.,המוקדש לטיפול בתהליכים דלקתיים מוגלתיים, מצוין: « הערכת היעילות של שילובים של אמינוגליקוזידים עם פניצילינים בשתי השיטות הראתה את האפשרות להגביר את ההשפעה האנטיבקטריאלית של אנטיביוטיקה בשימוש המשולב שלהן.. בנוסף, פעילות מוגברת כזו מאפשרת להפחית את המינון, ולכן להפחית את הרעילות של תרופות ולהפחית את הסיכון לסיבוכים אפשריים.

תרופות מסוימות מסוגלות לשפר את פעולתן של זו, אולם בתנאים פיזיולוגיים מסוימים, להיפך, עלולות להתרחש עיכוב וירידה בפעילות. כך יש להשתמש באמינוגליקוזידים בזהירות בשילוב עםβ-לקטמים(פניצילינים וצפלופורינים) אם לחולים יש בעיות בכליות. מחקרים מראים ש" בְּ-בחולים עם CRF [אי ספיקת כליות כרונית] אנטיביוטיקה של אמינוגליקוזיד מושבתת על ידי אנטיביוטיקה מקבוצת בטא-לקטם» . המלצות מעשיותמחבר הניסוי (סדיך נ.פ.)הם כדלקמן: " טיפול משולב עם אמינוגליקוזידים ... עדיף עם צפלוספורינים בטא-לקטם ולא פניצילינים«.

פניצילינים

קבוצת אנטיביוטיקה זו הייתה הראשונה שהתגלתה; השימוש בהן כתרופות נעשה מאמצע המאה הקודמת. לסיפור כה ארוך יש את היתרונות והחסרונות שלו. ראשית, היתרון הגדול של פניצילינים הוא הידע המצוין שלהם. עבור כל תרופה ידועות כל תופעות הלוואי האפשריות, כולל השפעות ארוכות טווח. שנית, מנגנון הפעולה של פניצילינים, הפרשתם מהגוף, נחקר בפירוט. נוצרו מספר רב של אנטיביוטיקה חצי סינתטית.

התרופות שנקבעו לדלקת שקדים מוגלתית כוללות: Amoxicillin, Amoxiclav, Ampicillin, Oxacillin, Bicillin.

מקרולידים

אחת האנטיביוטיקה הראשונות בסדרה זו, אריתרומיצין, הושגה עוד ב-1952. זה עדיין נרשם לעתים קרובות למדי עבור תהליכים דלקתיים מוגלתיים של אטיולוגיות שונות, אבל יש לזכור כי ההתנגדות של זנים מסוימים של סטפילוקוקוס וסטרפטוקוקים אליו היא גבוהה מאוד.

מסיבה זו, פתרון הרבה יותר טוב יהיה לרשום אנטיביוטיקה מודרנית יותר מקבוצה זו:

• אולינדומיצין;
• קלריתרמיצין;
• רוקסיתרומיצין.

מקובל לרשום מקרולידים עבור אלרגיות לפניצילין, אך חלק מהמומחים רואים בהם עתיד גדול. אנטיביוטיקה זו מאופיינת ברעילות נמוכה ועמידות לחומצות. המשמעות היא שהם אינם מתכלים על ידי חומצת הידרוכלורית של מיץ הקיבה ומתאימים לבליעה.

צפלוספורינים

אנטיביוטיקה אלו נרשמות עבור אנגינה קשה,האופי המיקוטי של הפתוגן והזיהום הנגרם על ידי חיידקים עמידים. הם מאופיינים בתקופה ארוכה של הפרשה וריכוז מוגבר במוקד הדלקת. לכן, הקבלה שלהם יכולה להיות מוגבלת ל-1-2 פעמים ביום. התרופות המומלצות לכאב גרון מוגלתי כוללות:

1. Ceftriaxone;
2. Cefazolin;
3. Cefuroxime-axetil;
4. Cefatoxime
5. צפלקסין.

אנטיביוטיקה חייבת להינתן דרך הווריד או תוך שרירית בגלל הספיגה הגרועה שלהן במערכת העיכול.

טטרציקלינים

עם דלקת שקדים מוגלתית חמורה, ניתן לרשום את האנטיביוטיקה הבאה של הקבוצה:

• טטרציקלין;
• דוקסיציקלין.

אמינוגליקוזידים

תרופות אלו פועלות במהירות וביעילות כנגד פלורה רגישה (בעיקר חיידקים אירוביים). אמינוגליקוזידים נספגים בצורה גרועה במערכת העיכול, הם משמשים בעיקר מקומית או פרנטרלית. השימוש בהם אינו רצוי בשל רעילות האוטוטו שלהם, במיוחד בילדות. לכן, הם נרשמים רק כאשר אי אפשר לקחת אנטיביוטיקה אחרת, במקרים חירום.

אמצעי פעולה מקומיים

תרופות אלו כוללות מרתחים, תמיסות אינהלציה, לכסניות ולכסניות. בתרגול אף אוזן גרון, משתמשים בשיטות הבאות:

• שמן אקליפטוס ותכשירים המכילים אותו(ספריי כלורופיליפט). בנוסף לפעולה האנטי דלקתית עקב ה-cineole, שהוא חלק מההרכב, תרופותיש השפעה אנטיספטית. משמש לשטיפה, שאיפה.
• מנטה, מנטול ותרופותשיש את התמציות שלהם בהרכב שלהם (ingalipt, septolete).פעולתם כוללת גם את המאבק בחיידקים ובאפקט משכך כאבים (קירור).
• מרתחים של קמומיל, קלנדולה.הם מרגיעים את הקרום הרירי, מקלים על גירוי, גירוד, אי נוחות בגרון. הם נחשבים לתרופות עממיות, אבל צמחים אלה נמצאים בשימוש נרחב ברפואה הרשמית. המרתחים שלהם תורמים להסרת מוגלה, מה שמשפר את מצבו של המטופל, מפחית את חומרת הסימפטומים של אנגינה.

• שמן אשוח.משמש לאינהלציה. צמחים מחטניים מכילים בהרכבם מספר רב של phytoncides הפועלים בצורה חיטוי. טאניניםהשמנים שלהם תורמים לשיקום הקרום הרירי וטיהורו מתאי המושפעים מווירוסים או חיידקים.
• פורצילין.הוא משמש כפתרון לשטיפה, השקיה של הגרון. הוא פעיל נגד הפתוגנים הנפוצים ביותר של אנגינה חיידקית.
• אנגינל.תרסיס המכיל בהרכבו תמציות של מספר צמחי מרפא. מקדם את הסרת כיח, הקלה על תסמינים של דלקת.
• לוגול.מיוצר בצורה של תרסיס, הוא מכיל יוד, הפועל קוטל חיידקים. לא ניתן להשתמש בו עם שמנים אתריים..
• תמיסה של אשלגן פרמנגנט (אשלגן פרמנגנט).במגע עם הקרום הרירי הוא מגרה אותה, גורם לשיזוף שלה. זה קושר חלבוני חיידקים, הורס אותם.
• מלח, תמיסות סודה.משמש לשטיפה, שאיפה, קומפרסים. הם פועלים בצורה מחממת, יוצרים סביבה לא חיובית למיקרואורגניזמים פתוגניים, מסירים ליחה מדפנות רירית הלוע.

חוסמי היסטמין

החיבורים האלה מיועדים דיכוי דלקת. הם נקשרים לקולטני היסטמין ומפסיקים ביטויים כאלה של פעילותו, כמו גירוד, צריבה, נפיחות והיפרמיה. הקבלה שלהם מקלה על מהלך אנגינה. כאשר המחלה נקבעת:

1. Suprastin;
2. דיפנהידרמין;
3. דיאזולין.

השימוש בהם אינו אמצעי חובה ונותר לשיקולו של הרופא. אם הסימפטומים של דלקת אינם בולטים מאוד ונעצרו על ידי התרופות של הקבוצה הקודמת, עדיף לסרב למינוי חוסמי היסטמין. יש להם מספיק פעולה חזקהעל מערכת עצבים, יכול לגרום לנמנום או להיפך, לעוררות.

תרופות אימונומודולטוריות

כספים אלה נרשמים בדרך כלל עבור דלקת של אטיולוגיה ויראלית. הם אינם מטפלים באנגינה ישירות, אלא רק משנים פרמטרים פיזיולוגיים מסוימים של הגוף, ומגבירים את העמידות לזיהום. רוב התרופות בשוק הפרמקולוגיות הן מעוררי אינטרפרון. הם מחזקים את הקשר של החסינות האחראית על התגובה האנטי-ויראלית. תרופות אלו כוללות:

• ארבידול:
• עמיקסין;
• ציקלופרון;
• קגאזל.

גם ביתי תעשיית התרופותמייצרת תרופות המכילות אינטרפרון אנושי ישירות. הם מחולקים לטבעיים (טבעיים) ורקומביננטיים (שהושגו באופן מלאכותי). לא היה הבדל משמעותי בשימוש בהם. עם דלקת שקדים מוגלתית, אתה יכול להשתמש בדברים הבאים:

1. גריפפרון;
2. לויקינפרון;
3. לוקפרון;
4. סופה-פרון.

ניתן למצוא גם במבצע תרופות המווסתות את הקשרים הסלולריים של חסינות(אחראי על ריכוז לימפוציטים T ו-B בדם). הם מבודדים ממח העצם בקרוהם אוסף של פפטידים ספציפיים. הם נרשמים בדרך כלל במצבים קשים או למניעת מחלות זיהומיות לאחר פעולתם של גורמים טראומטיים ופעולות.

במקרה של דלקת שקדים מוגלתית, יהיה זה נכון להשתמש בהם לשהייה ארוכה בתנאים של אוויר מוגז ומזוהם, לאחר התערבויות כירורגיות בחלל הפה והאף. תרופות אלו כוללות:

• טאקטיבין;
• טימלין.

כמו כן, על בסיסם נוצרו אנלוגים סינתטיים עם תכונות משופרות:

1. טימגן;
2. אימונופן;
3. מיאלופיד.

משככי כאבים

עם אנגינה משתמשים בתרופות הבאות:

כל התרופות המתוארות פועלות במהירות. האפקט משכך כאבים מתרחש תוך 20-40 דקות. בשל הסבירות הגבוהה לתופעות לוואי, לא מומלץ להשתמש בהן יותר מ-2-3 ימים עבור אנגינה. השימוש במשככי כאבים אופטימלי רק בשלב החריף של המחלה.

חסינות עם כאב גרון מוגלתי

במחלות שונות בעלות אופי זיהומיות, נוגדנים ספציפיים נגד פתוגן זה ותאים המסוגלים לייצר אותם יכולים להישאר בדם. המשמעות היא שבמגע חוזר, גוף האדם יוכל לתת תגובה חיסונית מהירה. במקרה זה, התפתחות של תהליך זיהומי לא תהיה סבירה.

לאחר מגע עם רוב הפתוגנים של דלקת שקדים מוגלתית, נוצרת חסינות לטווח קצר ולא יציבה. זה מסביר את העובדה שאנשים יכולים לקבל כאב גרון מספר פעמים בשנה. מצד שני, אדם שזה עתה חלה במחלה הופך לעמיד באופן זמני לזיהום הנגרם על ידי פתוגן מאותו מין. אישור לעובדה זו הוא שאנשים בדרך כלל מקבלים אנגינה לא יותר מפעם אחת בעונה.

מניעת דלקת שקדים מוגלתית

כדי למנוע זיהום, עליך לעקוב אחר כללים והמלצות מסוימים:

עם מתח וירידה במצב החיסוני בעת סיכון מוגבר להצטננות (באביב ובסתיו), ניתן לקחת אימונומודולטורים למטרות מניעה.

זה די פשוט לרפא כאב גרון שהוא חריף. חשוב למנוע את המעבר של המחלה לצורה כרונית, ואז יהיה הרבה יותר קשה להתמודד עם זה. ההשלכות של דלקת שקדים מוגלתית יכולות להיות חמורות מאוד עד שקשה לטפל בהן. מחלות מערכתיותמשפיע על הלב, הכליות ומערכת העצבים. כדי למנוע זאת, עליך לעקוב אחר כל המרשמים של הרופא, להמשיך לקחת תרופות לאחר הפחתת חומרת תסמיני הדלקת.

וידאו: אנגינה, "דוקטור קומרובסקי"

דלקת שקדים חיידקית () נקראת דלקת של השקדים הפלטין הנגרמת על ידי חיידקים. ברוב המקרים, זיהום עם סטרפטוקוקוס מוביל להתפתחות של דלקת שקדים חיידקית, לעתים רחוקות יותר - עם סטפילוקוקוס אאוראוס. זוהי מחלה המופיעה עם שיכרון חמור ודורשת טיפול פעיל.

תוכן העניינים:

סיבות

השקדים הפלאטיניים (שקדים) הם איבר זוגי קטן הממוקם בלוע. הם מורכבים מרקמת לימפה, המטרה העיקרית של רקמה זו היא להגן גוף האדםמכל מיני סוכנים זרים. אז, שקדים פלטין הם סוג של מסנן מכשולים לחדירה של מיקרואורגניזמים מזיקים עם אוויר בשאיפה, מזון נצרך.

דלקת של השקדים מתרחשת כאשר חיידקים חודרים אליהם, כאשר גם גורמים מחמירים משחקים תפקיד משמעותי. אלו הן נסיבות כגון חסינות מופחתת, היפותרמיה.

אנגינה - הַדבָּקָהואתה יכול לקבל את זה ממטופל עם כאב גרון או נשא חיידקי. ישנן צורות כאלה של דלקת שקדים חיידקית:

1. catarrhal;
2. זקיק;
3. לאקונר;
4. סיבי;
5. פלגמוני.

תסמינים של דלקת שקדים חיידקית

נוכחות של דלקת שקדים חיידקית באדם יכולה להיקבע על ידי כללי ו תכונות ספציפיות. תסמינים נפוצים כוללים חום וחולשה. לפרט - כאשר מנסים לבלוע, כמו גם שינויים חיצוניים בשקדים. צורות שונות של דלקת שקדים חיידקית נבדלות בשינויים אופייניים בשקדים, כמו גם בחומרת התסמינים הכלליים.

אנגינה קטרלית

זוהי אולי הצורה הקלה ביותר של אנגינה.. המחלה פוגעת באדם פתאום. ראשית, בגרון יש תחושה של זיעה, יובש, אז כבר. יחד עם זאת, אדם חש חולשה, חולשה, ועלול להיות מוטרד. יש עלייה בטמפרטורת הגוף לא יותר מ-38 מעלות.

כאשר בודקים את הלוע, מוגדלים, בצקתיים, שקדים פלאטין אדומים. פני השקדים נקיים ללא משקעים מוגלתיים. מישוש יכול לזהות עלייה בלוטות לימפה צוואר הרחם. המחלה נמשכת בדרך כלל כשלושה עד חמישה ימים.

אנגינה פוליקולרית

המחלה מתבטאת בעליית טמפרטורה ל-38-39 מעלות. ראוי לציין כי בחלק מהחולים הטמפרטורה אינה עולה למספרים כה גבוהים. בשיא הטמפרטורה, אדם מרגיש חולשה, כאבים בכל הגוף, צמרמורות, כאבי ראש. בתינוקות עם אנגינה פוליקולרית, יותר תסמינים חמורים: , תסמינים של מנינגיזם, עכירות של ההכרה.

מיד יש כאב עז בגרון בעת ​​הבליעה, שבגללו האדם מנסה לא לאכול או לשתות פעם נוספת. אפשר לדעת במגע. כאשר בודקים את הלוע, ניתן לזהות עלייה, אדמומיות של השקדים. נקודות צהבהבות בגודל של גרגר דוחן נראות על פני השטח שלהן. אלו הם זקיקי שקדים מושכים, המכונים בפופולאריים תקעים מוגלתיים. ככלל, זקיקים מוגלתיים נפתחים ביום השלישי למחלה. זה מלווה בירידה בטמפרטורת הגוף, כמו גם שיפור מסוים ברווחה. באופן כללי, דלקת שקדים זקיקית נמשכת כשבוע.

אנגינה לאקונר

הקורס והתסמינים הכלליים של צורה זו של המחלה זהים לחלוטין לדלקת שקדים פוליקולרית.אבל יחד עם זאת, אנגינה לאקונרית עדיין קשה יותר. המוזרות של צורה זו של דלקת שקדים חיידקית היא שבשקדים מוגדלים, בצקת, מוגלה אינה מצטברת בפקקים, אלא מתפשטת על פני כל פני האיבר.

כלפי חוץ, זה נראה כמו הופעת איים צהבהבים של מוגלה על פני השקדים. יחד עם זאת, האיים מסוגלים להתמזג זה עם זה, כך שרובד מוגלתי יכול לכסות כמעט את כל פני השקדים. באופן אופייני, הרובד לעולם אינו משתרע מעבר לשקדים. דלקת שקדים לקונר נמשכת כשבוע, אך במקרה של סיבוכים, משך המחלה גדל.

אנגינה פיברינית

דלקת שקדים פיברינית היא תוצאה של דלקת שקדים פוליקולרית או לאקונרית. סימן אופייני למחלה הוא הופעתו על השקדים של רובד סיבי לבן-צהבהב בצורת סרט. הפלאק מכסה את כל פני השקדים, ולפעמים אף משתרע מעבר לגבולותיהם.

כאשר מנסים להסיר את הפלאק, הוא נדחה בקלות, מבלי לפגוע בשקדים. רובד כולל על השקדים הוא ציין גם עם. אבל עם מחלה זו, הסרת הרובד בקושי, ובמקום הרובד המפולף מופיע משטח מדמם של השקדים.

קווינסי

דלקת שקדים פלגמונית היא נדירה, למעשה מדובר במורסה תוך-שקדית. כלומר, יש הצטברות של מוגלה ברקמת פרי-שקד. היווצרות של מורסה קשורה לאיחוי מוגלתי של רקמות שקדים עם דלקת שקדים חיידקית. ככלל, רק שקד אחד מושפע מדלקת שקדים פלגמונית.

עם דלקת שקדים פלגמונית, השקד מוגדל, בצקתי, פני השטח שלו מתוחים והמישוש כואב.. באופן סובייקטיבי, דלקת שקדים פלגמונית מתבטאת בהגברת כאבי גרון, קושי גדול עוד יותר בבליעה וסימני שיכרון מוגברים. מורסה תוך-טונית דורשת טיפול כירורגיעם פתח החלל והניקוז שלו.

טיפול בדלקת שקדים חיידקית

חולה עם דלקת שקדים חיידקית בימים הראשונים של המחלה חייב בהכרח להתבונן במנוחה במיטה.. במקרה של מחלה קשה, החולה נשלח למחלקה למחלות זיהומיות. מכיוון שהבליעה מלווה בכאבים עזים בגרון, אדם יכול לאכול מזון לא מעצבן, רך, אך מזין. מוצג משקה בשפע, זה יכול להיות מים, קומפוט.

טיפול רפואי

מכיוון שדלקת שקדים חיידקית נגרמת על ידי חיידקים, יש לטפל בה. רק תרופות אלו הורגות חיידקים ועוצרות את התהליך הזיהומי והדלקתי. אין שיטות עממיות מסוגלות לחסל את הזיהום, הן יכולות רק לשפר מעט את הרווחה, למשל, להפחית כאב גרון. אז, הטיפול בדלקת שקדים חיידקית כרוך בהכרח במינוי סוכנים אנטיבקטריאליים.

בין כל האנטיביוטיקה ניתנת עדיפות ל:

1. פניצילינים (Amoxicillin, Ampiox);
2. מקרולידים (, אריתרומיצין);
3. Cephalosporins (Cefix, Ceftriaxone).

אנטיביוטיקה, בהתאם לחומרת דלקת שקדים חיידקית, נקבעת בטבליות או בזריקות. משך הטיפול הוא בדרך כלל שבעה ימים. חשוב מאוד לעבור את כל מהלך הטיפול, לא ניתן להפסיק טיפול אנטיביוטי רק בגלל שהאדם התחיל להרגיש טוב יותר.

כדי למנוע את ההיווצרות תגובה אלרגיתעל רקע טיפול אנטיביוטי שנקבע