Gaano katagal ang paglabas ng lochia pagkatapos ng panganganak: ang pamantayan at kulay. Matagal at masaganang discharge

Pagkatapos manganak, maraming tanong ang isang batang ina: okay ba ang lahat sa sanggol? Paano ilapat ang sanggol sa dibdib? Ano ang gagawin sa isang sugat sa pusod? Gaano katagal at kailan humihinto ang paglabas pagkatapos ng panganganak?

Kailan nagtatapos ang discharge pagkatapos ng panganganak?

Kadalasan, pagkatapos manganak, ang isang babae ay hindi binibigyang pansin ang kanyang sarili - lahat ng ito ay napupunta sa bagong panganak. Samantala, ang postpartum period ay puno ng maraming panganib para sa puerperal. Kaagad pagkatapos umalis ang inunan, ang babae ay nagsisimulang magkaroon ng napakalakas na spotting - lochia. Ang dugo ay umaagos mula sa sugat sa site ng attachment sa matris ng inunan, ang epithelium na naka-linya sa matris sa panahon ng pagbubuntis ay nagsisimulang tanggihan - lahat ng ito, paghahalo ng uhog mula sa cervical canal, ay bumubuhos mula sa genital tract.

Kailan lumipas ang discharge pagkatapos ng panganganak? Karaniwan, ang tagal ng paglabas pagkatapos ng panganganak ay hindi dapat higit sa 6-8 na linggo.

Sa unang dalawang oras pagkatapos ng panganganak, habang ang babae ay nasa maternity block pa rin o nasa isang gurney sa koridor, sinusunod ng mga doktor ang likas na katangian ng paglabas. Ang panahong ito ay lalong mapanganib para sa pagbuo ng hypotonic bleeding, kapag ang matris ay huminto sa pagkontrata. Upang maiwasan ang mga komplikasyon, ang isang babae ay inilalagay sa ibabang bahagi ng tiyan na may isang ice pack at intravenously na pinangangasiwaan ng mga gamot na nagpapabuti sa pag-urong ng matris. Kung ang pagkawala ng dugo ay hindi lalampas sa kalahating litro at ang kanilang intensity ay unti-unting bumababa, kung gayon ang lahat ay nasa order, ang puerperal ay inilipat sa postpartum ward.

Sa loob ng 2-3 araw pagkatapos ng panganganak, ang discharge sa mga kababaihan ay may maliwanag na pulang kulay at isang bulok na amoy. Medyo malakas ang pagdurugo - kailangang palitan ang pad o lampin tuwing 1-2 oras. Bilang karagdagan sa dugo, ang maliliit na clots ay maaaring ilabas mula sa genital tract. Ito ay normal - ang matris ay unti-unting naalis sa lahat ng hindi kailangan at nabawasan ang laki.

Sa mga sumusunod na araw, ang lochia ay unti-unting dumidilim, nagiging kayumanggi, at pagkatapos ay madilaw-dilaw (dahil sa malaking bilang ng mga leukocytes). Pagkalipas ng isang buwan, ang paglabas pagkatapos ng panganganak ay mas katulad ng uhog, at sa ilang mga kababaihan ay maaaring tumigil ito nang buo. Sa karaniwan, pagkatapos ng 1-2 buwan, ang matris ay bumalik sa laki bago ang pagbubuntis. 5 buwan pagkatapos ng kapanganakan, ang paglabas ay maaaring likas na panregla, dahil kadalasan ang buwanang cycle ay naibabalik sa oras na ito.

Pagkatapos ng panganganak, ang sinumang babae ay may tiyak na paglabas mula sa genital tract. Nangyayari ang mga ito anuman ang paraan ng paghahatid - natural o sa pamamagitan ng operasyon. Maaari silang tumagal sa ibang panahon, magkaroon ng ibang kulay, karakter o amoy. Kailangan mong malaman kung gaano katagal ang paglabas pagkatapos ng panganganak, kung anong katangian ang mayroon sila sa iba't ibang oras pagkatapos ng kapanganakan ng sanggol, kung paano makilala ang mga palatandaan ng mga abnormalidad. Ang anumang pagdududa ay dapat na isang dahilan para sa konsultasyon sa isang gynecologist.

Ang paglabas ng postpartum mula sa genital tract ay isang natural na proseso. Sa huling yugto ng proseso ng kapanganakan, ang inunan ay umalis mula sa dingding ng matris, na dating malapit na konektado sa panloob na ibabaw ng organ at natatakpan ng mga daluyan ng dugo na nagdadala ng dugo sa katawan ng pangsanggol. Sa ilalim nito ay isang bukas na ibabaw ng sugat, na nagsisimulang dumugo. Ito ang nagiging pinagmulan ng lochia. Unti-unti, ang mga sisidlan ng dating placental site ay nagiging walang laman, kumukurot, at natatakpan ng bagong layer ng endometrium. Karaniwan, ang discharge ay nagpapatuloy sa loob ng 6 na linggo, maximum na 2 buwan.

Lochia

Ang Lochia ay may ibang pinagmulan kaysa sa regla, at naiiba sa kanila sa kulay, dami at tagal. Sa ito ay kinakailangan upang bigyang-pansin ang kulay at pagkakapare-pareho ng discharge, pati na rin ang kawalan o pagkakaroon ng isang hindi kanais-nais na amoy. Ang napapanahong pakikipag-ugnay sa isang doktor na may anumang mga katanungan tungkol dito ay hindi lamang makapagliligtas sa kalusugan, ngunit mai-save din ang buhay ng ina.

Lumilitaw ang Lochia bilang isang resulta ng katotohanan na pagkatapos ng paghihiwalay ng inunan, ang mga sisidlan na kumukonekta dito at ang dingding ng matris ay nananatiling bukas at ang dugo ay inilabas mula sa kanila. Ito ay pumapasok mula sa uterine cavity sa pamamagitan ng bukas na cervix papunta sa ari.

Ang postpartum lochia ay binubuo ng mga sumusunod na sangkap:

  • exfoliated endometrium (inner uterine lining), na lumapot nang malaki sa panahon ng pagbubuntis;
  • dugo at ichor mula sa dingding ng matris, kung saan nakakabit ang inunan;
  • patay at necrotic tissue;
  • uhog at dugo na inilabas mula sa nakapagpapagaling na cervix;
  • bahagi ng fetal membranes at epithelium ng fetus.

Ang Lochia ay hindi regla at hindi kinokontrol ng mga pagbabago sa hormonal. Pagkatapos ng panganganak, aabutin ng ilang oras bago simulan ng pituitary gland, hypothalamus, ovaries ang kanilang regular na aktibidad at maibalik ang normal na cycle. Para sa mga nagpapasusong ina, ang unang regla ay nangyayari mga anim na buwan pagkatapos ng panganganak. Kung ang bata ay pinakain sa bote, ang regla ay maaaring magpatuloy pagkatapos ng 6 na linggo (magbasa nang higit pa tungkol sa oras ng pagbawi ng regla pagkatapos ng panganganak).

Sa mga bihirang kaso, ang mahinang pagdurugo na tulad ng regla ay nangyayari sa loob ng isang buwan pagkatapos ng kapanganakan ng isang bagong panganak. Madali silang malito sa pagtatapos ng lochia, ngunit sa oras na ito ang isang babae ay maaari nang mabuntis.

Ang hindi gaanong matinding postpartum lochia ay sinusunod sa preterm labor, at mas malala kaysa sa normal - sa maraming pagbubuntis at pagkatapos ng operasyon.

Ang mga unang oras pagkatapos

Sa sandaling ipinanganak ang inunan, nagsisimula ang unti-unting pag-urong () ng matris. Ang epekto na ito ay pinahusay ng pagkakabit ng bagong panganak sa dibdib. Kadalasan, ang isang ice pack ay inilalagay sa tiyan ng isang babaeng nanganganak, ito ay kinakailangan upang maiwasan ang matinding pagdurugo.

Ang dami ng pagkawala ng dugo sa mga unang oras ay hindi dapat lumampas sa 500 ML. Sa oras na ito, mayroong isang madugong katangian ng paglabas ng postpartum na may halong mga clots at mucus. Inaalis nito ang mga labi ng inunan at amniotic membranes mula sa matris.

Sa mga unang oras, ang pasyente ay maaaring makaramdam ng hindi kanais-nais na amoy ng inilabas na dugo. Ito ay higit sa lahat dahil sa impluwensya ng hormonal background. Sa dugo, ang antas ng oxytocin at prolactin ay tumataas, na nagpapataas ng sensitivity ng olfactory receptors. Sa normal na kurso ng maagang postpartum period, ang babae ay inilipat sa departamento sa loob ng 2-3 oras.

Mga unang araw

Sa una, mayroong isang masinsinang pagpapalabas ng lochia. Ang leeg ay hindi pa ganap na sarado, at ang pader ng matris ay isang ibabaw pa rin ng sugat. Lumilikha ito ng mga kinakailangan para sa pagbuo ng postpartum endometritis. Upang maiwasan ang impeksyon, dapat sundin ang lahat ng mga patakaran sa kalinisan. Kung nagbabago ang likas na katangian ng paglabas, dapat mong ipaalam kaagad sa gynecologist ang tungkol dito.

Ano ang dapat na normal na discharge pagkatapos ng panganganak:

  • Sa unang 4 na araw, ang lochia ay pinaghalong mga namuong dugo, mga bahagi ng lamad, meconium, decidua, at discharge mula sa cervical canal. Maaaring maramdaman ang masakit na pananakit ng tiyan, na kahawig ng pananakit ng regla, sanhi ng matinding pag-urong ng matris.
  • Sa unang linggo, ang lochia ay pininturahan sa isang mayaman na madilim na pulang kulay, medyo makapal, mayroon silang isang admixture ng uhog, maaaring may mga bukol o clots. Sa panahon ng paglalagay ng bata sa dibdib, ang intensity ng kanilang paglabas ay tumataas. Ito ay isang normal na proseso ng paglilinis ng kanal ng kapanganakan.
  • Ang isang babae ay dapat maging handa para sa katotohanan na kapag bumabangon sa kama, ang isang malaking halaga ng dugo ay maaaring mailabas nang sabay-sabay. Samakatuwid, inirerekumenda na mag-stock sa isang malaking bilang ng mga espesyal na produkto ng kalinisan, pati na rin ang oilcloth para sa kama.

Ang tagal ng madugong discharge ay karaniwang hanggang 7 araw. Kung ang mga ito ay tumagal ng higit sa isang linggo, o ang pagdurugo ng may isang ina ay bumukas, o ang mga malalaking pamumuo ng dugo ay umalis, ito ay maaaring mga palatandaan ng pagpapanatili ng bahagi ng inunan sa matris. Ang kundisyong ito ay kadalasang humahantong sa pagbuo ng isang impeksiyon at nangangailangan ng agarang medikal na atensyon.

Upang mapabilis ang paghihiwalay ng lochia, inirerekomenda ang prone position, pati na rin ang paggamit ng postpartum bandage. Sinusuportahan nito ang mga panloob na organo, na pumipigil sa matris mula sa pagkuha ng isang hindi tamang posisyon na nag-aambag sa pagpapanatili ng dugo sa loob nito, halimbawa, baluktot sa gilid o paatras.

Unang buwan

Pagkalipas ng 7 araw, ang ibabaw ng sugat ay nagsisimulang sakop ng endometrium. Ang matris ay nakontrata nang maayos, bagaman ito ay nasa itaas pa rin ng sinapupunan. Sa ika-2 linggo, unti-unting bumababa ang bilang ng lochia. Ang paglabas mula sa genital tract ay nagbabago ng kulay mula sa pula hanggang sa mas maitim, kayumanggi, isang hindi kanais-nais na amoy ay karaniwang wala.

Kung sa mga unang araw ng postpartum period, ang isang babae ay kailangang magpalit ng kanyang sanitary pad tuwing 2 oras, ngayon ang isang pad ay maaaring gamitin sa loob ng 4-5 na oras. Ang paghuhugas ng maligamgam na tubig at sabon ay inirerekomenda bago ang bawat pagbabago ng produktong pangkalinisan.

Pagkatapos ng 10 araw, ang discharge ay nakakakuha ng madilaw-dilaw na tint. Naglalaman ito ng mas kaunting pulang selula ng dugo at mas maraming puting selula ng dugo, servikal na mucus, serous fluid.

Gaano katagal ang mga discharge na ito?

Ang yugtong ito ay tumatagal ng mga 3-4 na linggo.

Ang mga alokasyon sa isang buwan pagkatapos ng panganganak ay sinusunod sa karamihan ng mga kababaihan. Gayunpaman, ang kanilang intensity ay nabawasan nang labis na ang isang babae ay maaaring gumamit ng pang-araw-araw na pad. Ang kanilang karakter ay malansa, walang mga dayuhang inklusyon at amoy. Kung ang lochia ay tumatagal ng higit sa 6 na linggo, dapat kang kumunsulta sa isang doktor.

Ang matris sa oras na ito ay bumabalik na sa normal na laki, kaya ang pananakit ng tiyan o pagtaas ng paglabas sa panahon ng pagpapakain ng bata ay hindi sinusunod. Sa katapusan ng buwan, ang cervical canal ay ganap na sarado, na humaharang sa landas ng isang posibleng impeksiyon.

Ang bawat babae ay dumaan sa postpartum period nang iba. Ito ay itinuturing na normal kung ang paglabas ay nagpapatuloy sa loob ng 6-8 na linggo. Maaari silang magtapos nang mas maaga - sa pagtatapos ng 4-5 na linggo.

Para sa caesarean section

Ang operasyon ay sinamahan ng karagdagang pinsala sa mga daluyan ng matris, kaya ang madugong paglabas pagkatapos ng naturang panganganak sa unang 7 araw ay mas matindi. Ang kulay at pagkakapare-pareho nito ay tumutugma sa pamantayan. Sa hinaharap, ang proseso ng paglilinis ng matris ay napupunta alinsunod sa mga physiological indicator. Pagkatapos ng maximum na 2 buwan, dapat huminto ang anumang discharge sa vaginal.

Mga pagbabago sa dami ng discharge

Ang pinakakaraniwang dahilan para dito ay ang pagpapanatili ng mga bahagi ng inunan sa loob ng matris o ang pagkakabit ng isang nakakahawang proseso. Sa kasong ito, ang mga naturang paglihis mula sa pamantayan ay posible:

  1. Ang isang maliit na halaga o napaaga na pagwawakas ay maaaring nauugnay sa isang mekanikal na sagabal sa pag-agos ng intrauterine discharge. Ito ay karaniwang isang malaking namuong dugo na humaharang sa panloob na os ng cervical canal. Maaaring maipon ang dugo sa matris at kapag ito ay nasa maling posisyon bilang resulta ng subinvolution. Ang posibilidad ng naturang komplikasyon ay nagdaragdag sa mga anomalya sa istraktura ng matris, iba't ibang mga neoplasma (cysts, tumor).
  2. Ang masaganang pag-agos ng mauhog na likido ay maaaring isang tanda ng pagbubutas (pagbubutas) ng pader ng may isang ina, halimbawa, sa kabiguan ng postoperative sutures. Ang masaganang lochia ay sinusunod din sa mga paglabag sa coagulation ng dugo. Ang gayong senyales ay maaaring sintomas ng mga kondisyong nagbabanta sa buhay at nangangailangan ng agarang medikal na atensyon.

Ang anumang mga pagbabago sa pathological ay dapat alisin sa lalong madaling panahon. Ang ilan sa kanila ay nangangailangan ng medikal na paggamot, habang ang iba ay nangangailangan ng curettage o operasyon.

Mga pagbabago sa likas na katangian ng paglabas

Ang pagbawi ng postpartum ay nagaganap nang paisa-isa, ngunit may mga karaniwang palatandaan na katangian ng normal na kurso ng postpartum period o mga pathological abnormalities.

  • Banayad na dilaw na discharge

Katangian ng huling panahon, pinapalitan nito ang mga brown spot at unti-unting lumiliwanag hanggang sa ganap na walang kulay na uhog. Ang saturated yellow discharge ay maaaring magsenyas ng simula ng isang nagpapasiklab na proseso sa matris. Lumilitaw ang mga ito nang maaga sa 4-5 na araw at sinamahan ng sakit sa ibabang bahagi ng tiyan, at mayroon ding hindi kanais-nais na amoy na putrefactive. Ang sanhi ng kondisyong ito ay endometritis, trauma sa dingding o cervix. Ang dilaw na kulay ng lochia ay maaari ding lumitaw kapag ang cervical canal ay naharang, kapag ang dugo ay hindi mailabas mula sa matris, at ang proseso ng putrefactive ay nagsisimula. Ang isa pang dahilan ay ang pagkalagot ng cervix at ari, na kumplikado ng pamamaga.

  • Maberde na discharge

Karaniwang hindi sinusunod. Ipinapahiwatig nila ang pamamaga ng panloob na dingding ng matris -. Ang sanhi nito ay kadalasang isang bacterial infection, na sanhi ng mahinang contractility ng organ na ito. Bilang isang resulta, ang lochia ay nananatili sa lukab ng matris, ang isang nagpapasiklab na proseso ay nagsisimula sa pagbuo ng maberde na nana. Ang purulent discharge ay isang dahilan para sa agarang konsultasyon sa isang doktor. Ang sakit ay madalas na sinamahan ng lagnat, pananakit ng tiyan, panghihina, at hindi kanais-nais na amoy ng paglabas mula sa genital tract. Kung hindi ginagamot, maaari itong maging sanhi ng pagkabaog o pagkalason sa dugo.

  • brown discharge

Karaniwan, lumilitaw ang mga ito sa ika-2 linggo, pinapalitan ang maliwanag na pula, at sa pagtatapos ng ikalawang linggo ay unti-unti silang lumiliwanag. Kung ang kayumanggi na kulay ay nagpapatuloy nang higit sa isang buwan, ang sanhi nito ay maaaring isang nagpapasiklab na proseso (endometritis), fibroids, baluktot ng matris, nabawasan ang pamumuo ng dugo. Ang masaganang dark brown discharge sa maagang postpartum period ay nagpapahiwatig ng hindi kumpletong paghihiwalay ng inunan at nangangailangan ng kagyat na interbensyon sa medikal - curettage ng cavity ng may isang ina.

  • Mucous discharge

Nagsisimula sila sa ika-3 linggo at unti-unting lumipat sa karaniwan para sa isang malusog na hindi buntis na babae. Ang mas maagang paglitaw ng uhog ay maaaring senyales ng panloob na pinsala sa cervix, puki. Ang masaganang daloy ng uhog ay isang mahalagang tanda. Ang kundisyong ito ay nangangailangan ng agarang medikal na atensyon.

  • Matagal na duguan o pink na discharge

Ang mga ito ay isang tanda ng hypotension ng matris na nauugnay sa labis na pag-uunat o kahinaan ng dingding. Ang isa pang dahilan para sa matagal na mahinang pagdurugo ay ang pagkakaroon ng mga labi ng inunan sa lukab ng matris. Maaaring lumitaw ang pink na likido bilang resulta ng isang disorder sa pagdurugo, labis na pisikal na aktibidad at maagang pakikipagtalik. Minsan sa ika-21-28 na araw, ang unang regla ay lilitaw sa ganitong paraan.

  • Puting discharge

Kadalasang sanhi, habang mayroon silang maasim na amoy, at ang mga maliliit na light clots ay tinutukoy sa kanila. Ang Candidiasis ay hindi nagbabanta sa buhay, ngunit nagdudulot ito ng maraming kakulangan sa ginhawa, halimbawa, pangangati sa perineum. Samakatuwid, kinakailangan na kumunsulta sa isang doktor at pumili ng isang antifungal therapy na ligtas sa panahon ng pagpapasuso.

Kalinisan

Ang Lochia ay isang physiological phenomenon, kinakailangan ang mga ito para sa paglilinis ng matris at pagpapagaling nito. Sa panahon ng mga ito, mahalagang sundin ang mga patakaran sa kalinisan:

  1. Mag-stock ng mga sanitary pad at regular na palitan ang mga ito. Sa mga unang araw, kakailanganin mo ng mga produktong may mataas na absorbency.
  2. Dapat na iwasan ang mga tampon at menstrual cup dahil pinapataas nito ang panganib ng impeksyon.
  3. Inirerekomenda na iwasan ang pakikipagtalik sa unang 6 na linggo.
  4. Sa oras na ito, dapat na iwanan ang mga pisikal na ehersisyo at makabuluhang pagkarga.
  5. Sa unang buwan, hindi ka maaaring lumangoy sa pool o pond.
  6. Dapat itong regular na hugasan ng maligamgam na tubig at sabon, habang ang mga paggalaw ay dapat idirekta mula sa harap hanggang sa likod. Hindi inirerekomenda na gumamit ng mga pabango na produkto para sa intimate hygiene, ang sabon ng sanggol ay pinakamahusay.
  7. Inirerekomenda na regular na umihi, kahit na sa kawalan ng binibigkas na mga paghihimok. Makakatulong ito na maiwasan ang pagkalat ng impeksyon mula sa urinary tract.

Itigil ang paggamit ng mga pampalabnaw ng dugo tulad ng aspirin at dagdagan ang iyong paggamit ng bakal sa parehong oras.

Hindi mahalaga kung gaano mo gustong malaman nang eksakto kung gaano karaming pagdurugo ang nangyayari pagkatapos ng panganganak, halos imposible na makakuha ng isang hindi malabo na sagot sa tanong na ito, dahil ito ay direktang nauugnay sa kurso ng kapanganakan mismo at ang indibidwal na estado ng kalusugan. Ngunit may mga pangkalahatang termino na dapat gabayan. Bago mo harapin ang tagal ng paglabas, hindi magiging kalabisan upang malaman kung bakit nangyari ang mga ito.

Huwag malito ang postpartum discharge sa regla

Lochia - ang tinatawag na discharge mula sa matris, ay hindi lamang dugo. Ito ay isang halo ng mga leukocytes, mga labi ng mga lamad, napunit na tissue na naroroon sa matris pagkatapos ng placental abruption. Dahil ang ibabaw nito ay isang tuluy-tuloy na sugat, ang paglabas kaagad pagkatapos ng panganganak ay lalong sagana. Ito ay may sariling plus: mas matindi ang lochia, mas maliit ang posibilidad na ang mga namuong dugo o tissue ay mananatili sa matris, na maaaring mangailangan ng paglilinis. Ilang araw pagkatapos ng panganganak mayroong mga paglabas ng dugo, ang kanilang kasaganaan ay hindi nakakaapekto. Ang proseso ng pagtatago ng lochia sa katawan ay kinokontrol ng dami ng hormone na oxytocin, na nagsisimulang mabuo pagkatapos ng panganganak, mas ito, mas aktibo ang matris na nagtatapon ng labis na mga particle ng inunan. Ang Lochia ay naiiba sa regla sa dami nito: karaniwan, pagkatapos ng natural na panganganak, ang isang babae ay nawawalan ng hanggang 500 ML ng dugo sa mga unang oras, habang sa panahon ng regla ang figure na ito ay hindi lalampas sa 100 ML para sa buong panahon. Sa hitsura, ang lochia ay mas maliwanag, ang intensity ng kanilang kulay ay unti-unting bumababa. Bagama't ang spotting isang buwan pagkatapos manganak ay maaari nang regla, lalo na kung hindi nagpapasuso ang sanggol. Ang lahat ay nakasalalay sa mga katangian ng physiological.

Ano ang itinuturing na normal

Ang masaganang discharge ay nangyayari sa unang lima hanggang pitong araw. Ipinapalagay na sa panahong ito, ang mga piraso ng patay na endometrium at inunan ay umalis sa matris at ang dugo na lumalabas ay hindi na naglalaman ng mga ito, ngunit ito ay bunga lamang ng katotohanan na ang involution ng matris ay nagpapatuloy. Ito ay hindi para sa wala na ang paglabas ng isang babae sa paggawa mula sa maternity hospital ay nauuna sa isang pagsusuri ng isang gynecologist, na tinitiyak na ang matris ay hindi naglalaman ng mga particle ng inunan at nabawasan sa isang tiyak na laki, dahil kaagad pagkatapos ng panganganak nito. ang timbang ay halos isang kilo, at sa isang hindi buntis na estado ang figure na ito ay hindi hihigit sa 100 gramo . Ang kondisyon ng matris ay direktang nauugnay sa kung ano ang dapat na paglabas pagkatapos ng panganganak sa ilang mga pagitan. Dapat itong bawasan, na nagpapahiwatig ng normal na kurso ng proseso ng pagbawi. Kung hindi ito mangyayari, pinasisigla ng mga doktor ang pag-urong gamit ang mga dropper na may oxytocin at iba pang mga hakbang. Para sa ilan, ang paglabas ay maaaring maging mas kaunti sa ikatlong araw, habang para sa iba ay nananatiling matindi ito sa mas mahabang panahon. Mayroong isang opinyon na ang bilang ng mga kapanganakan ay maaaring makaapekto sa dami ng mga pagtatago: sa bawat kasunod na matris, ito ay kumukuha ng mas kaunti at hindi gaanong intensively, ayon sa pagkakabanggit, at ang dugo ay pinakawalan nang mas mabagal, dahil ang mga clots ay maaaring naroroon sa loob nito isang linggo pagkatapos ng kapanganakan. . Kasabay nito, mas mahalaga hindi kung gaano karaming pagdurugo ang nangyayari pagkatapos ng panganganak, ngunit kung gaano sila katindi. Ang panganib ng pagdurugo ay naroroon kahit na sa isang matagumpay na paghahatid, samakatuwid, sa mga unang oras, ang babae ay nasa ilalim ng malapit na atensyon ng mga doktor. Maaaring lagyan ng ice pack ang tiyan para mabawasan ang pagkawala ng dugo.

Hindi dapat masyadong maliit ang Lochia

Kung sila ay wala o hindi gaanong mahalaga, ito ay maaaring magpahiwatig ng isang komplikasyon, sa gamot na tinatawag na lochiometer. Naiipon ang dugo sa cavity ng matris, at ito ay maaaring mangyari kapag ito ay nakatungo o naka-block sa cervical canal. Kadalasan, ang komplikasyon ay nagpapakita mismo sa ika-7-9 na araw pagkatapos ng panganganak. Maaari mong masuri ang problema sa pagsusuri: ang matris ay nananatiling pinalaki. Ngunit ang pinakamahalagang tampok nito ay ang paglabas ay alinman sa ganap na wala o minimal. Samakatuwid, ang isang babae mismo ay nangangailangan hindi lamang magkaroon ng impormasyon tungkol sa kung ano ang dapat na paglabas pagkatapos ng panganganak, ngunit upang maiugnay din ang kanyang kalagayan sa mga tipikal na pamantayan na inireseta ng gamot para sa panahon ng pagbawi, dahil ang isang hindi napapanahong natukoy na lochiometer ay maaaring humantong sa endometriosis . Pagkatapos ng pag-diagnose, ang sakit ay ginagamot nang madali sa pamamagitan ng bimanual palpation ng matris na may inflection, ang pagpapakilala ng no-shpa at oxytocin, at ang pagpapalawak ng cervical canal. Kung ang mga naturang pamamaraan ay hindi nagdudulot ng mga resulta, ang curettage o vacuum aspiration ay inireseta.

Paano nagbabago ang discharge sa postpartum period

Kung pinag-uusapan natin ang klasikong kurso ng pagbawi, pagkatapos ay sa kadena ng kung ano ang dapat na paglabas pagkatapos ng panganganak, ang pulang dugo, na puspos ng kulay, ay pinalitan ng kayumanggi. Bagaman may mga pagkakataon na ang unang paglabas ay hindi masyadong maliwanag, ito ay dahil sa malaking bilang ng mga pulang selula ng dugo na naroroon sa kanila, na isa ring uri ng pamantayan. Ang hiwalay na mga clots ng dugo ay matatagpuan sa mga pagtatago hindi lamang sa unang linggo, kapag sila ay lalong matindi. Ang brown lochia ay unti-unting nagiging maputla, nagiging madilaw-dilaw, at pagkatapos ay walang kulay, na parang uhog sa hitsura. Mula sa simula ng prosesong ito at hanggang sa kumpletong pagkawala ng lochia, maaari itong tumagal mula 4 hanggang 8 na linggo. Kasabay nito, ang lochia ay hindi humihinto nang sabay-sabay, tulad ng regla, unti-unti silang nawawala.

Ang tagal ng discharge

Kung gaano katagal ang paglabas pagkatapos ng panganganak ay nauugnay sa maraming mga kadahilanan:

  • paraan ng paghahatid (na may seksyon ng caesarean, ang discharge ay mas mahaba dahil sa kawalan ng kakayahan ng matris na may peklat na ganap na kontrata);
  • ang pagkakaroon o kawalan ng mga komplikasyon sa postpartum, ang huli ay negatibong nakakaapekto sa proseso ng pagbawi;
  • ang antas ng aktibidad (mas mabilis ang isang babae ay nagsisimulang maglakad, mas madalas na namamalagi sa kanyang tiyan, mas mahusay ang pag-agos ng dugo);
  • uri ng pagpapakain.

Ang huli ay mayroon ding epekto sa kung ilang araw ang postpartum bleeding ay nangyayari. Mag-ambag sa involution ng uterus hormones na ginawa sa katawan ng isang babae kapag nagpapasuso.

Ang amoy ng secretions

Ang mga discharge mula sa katawan, anuman ang pinagmulan nito, ay may sariling tiyak na amoy at ang lochia ay walang pagbubukod. Sa mga unang araw, pareho silang amoy ng regular na dugo. Ang isang dampi ng kagandahan sa halimuyak na ito ay lumilitaw sa ibang pagkakataon, kapag ang discharge ay naging kayumanggi. Naturally, pinag-uusapan natin ang tungkol sa mga pagtatago, ang may-ari nito ay hindi nakakalimutan ang tungkol sa regular na kalinisan.

Hindi mahalaga kung gaano karaming araw ang paglabas pagkatapos ng panganganak, ang kanilang amoy ay hindi dapat magdulot ng negatibong emosyon. Kung tila nagbibigay siya ng mabulok o iba pang hindi kasiya-siya, hindi mo dapat ipagpaliban ang pagbisita sa gynecologist. Sa pamamagitan ng kanyang sarili, ang pagpapabuti ay hindi darating, dahil ang sanhi ng naturang amoy ay hindi paglabas, ngunit ang mga proseso na nagaganap sa loob ng matris. Maaaring ito ay parehong pamamaga at impeksiyon.

Kailan Magpatingin sa Doktor

Ang pagsusuri ng isang gynecologist isang buwan pagkatapos ng panganganak ay kinakailangan. Ngunit may mga sitwasyon na hindi mo dapat malaman kung gaano katagal ang paglabas pagkatapos ng panganganak, at humingi ng tulong nang mas maaga. Kung ang paglabas ay nagbago ng kulay mula sa puti-dilaw o kayumanggi muli sa iskarlata, o ang kanilang bilang ay tumaas nang husto, bagaman ilang linggo na ang lumipas mula nang ipanganak, kung gayon ang pagdurugo ay maaaring nagsimula. Ang mga sanhi ng huli ay iba-iba, imposibleng gamutin ito sa bahay, at ang isang malaking pagkawala ng dugo ay maaaring puno ng napakaseryosong komplikasyon. Ang isa pang dahilan upang bumisita sa isang gynecologist ay kung ang pagtuklas ng isang buwan pagkatapos ng panganganak o mas maaga ay nakakakuha ng masangsang na amoy o isang hindi pangkaraniwang kulay: ang isang berdeng tint ng mucus ay nagpapahiwatig ng isang nagpapasiklab na proseso, nana o mga namuong namumula na kahawig ng cottage cheese. Sa kaso kapag ang dalawang buwan ay lumipas pagkatapos ng kapanganakan, at ang lochia ay hindi huminto, kinakailangan din na magsagawa ng ultrasound scan at sumailalim sa pagsusuri ng isang espesyalista. Nalalapat ito sa mga kaso kung saan ang lochia ay sinamahan ng isang matalim na pagtalon sa temperatura, na maaaring sanhi ng pamamaga ng uterine mucosa. Dapat tandaan ng mga kababaihan na ang mga komplikasyon ay maaaring mangyari kahit na pagkatapos ng medyo mahabang panahon pagkatapos ng panganganak.

Ano pa ang dapat isaalang-alang

Mahalagang malaman hindi lamang kung gaano karaming araw ang paglabas pagkatapos ng panganganak, kundi pati na rin kung anong mga patakaran ang dapat sundin. Ang una ay tungkol sa personal na kalinisan. Maipapayo na hugasan ang iyong sarili pagkatapos ng bawat paglalakbay sa banyo, pinapaliit nito ang panganib ng isang nagpapasiklab na proseso. Para sa discharge, maaari ka lamang gumamit ng mga pad, hindi mga tampon. Pinipigilan ng huli ang paglabas ng dugo, dahil sa pagwawalang-kilos kung saan posible rin ang pamamaga. Para sa parehong dahilan, ipinagbabawal na maligo, palitan ito ng ilang sandali ng shower, o lumangoy sa bukas na tubig: ang hindi sterile na likido ay hindi dapat pumasok sa matris. Hindi pinapayagan ang douching sa panahong ito. Tulad ng para sa mga matalik na relasyon, kahit na sa panahon ng panganganak na naganap nang walang mga komplikasyon, inirerekomenda ng mga gynecologist na pigilin ang mga ito hanggang sa ganap na matapos ang lochia. Bilang karagdagan sa posibilidad ng mga impeksiyon na pumasok sa matris, ang pisikal na aktibidad sa panahon ng prosesong ito ay hindi rin kanais-nais, na maaaring humantong sa pagtaas ng pagdurugo. Samakatuwid, ang impormasyon ay kapaki-pakinabang hindi lamang tungkol sa kung gaano karaming araw ang paglabas pagkatapos ng panganganak, kundi pati na rin ang tungkol sa mga simpleng alituntunin ng pag-uugali ng isang babae na tumutulong sa pagpapanatili ng kalusugan.

Ang bawat bagong ina ay palaging nag-aalala tungkol sa kung ano ang dapat discharge pagkatapos ng panganganak kung ang prosesong ito ay normal para sa kanya. Bigyang-pansin ang likas na katangian ng paglabas at mga doktor na nagmamasid sa mga pasyente pagkatapos ng kapanganakan ng mga sanggol. Sa konteksto ng normal na pag-unlad ng proseso ng postpartum, ang tanong kung gaano katagal ang mga naturang paglabas ay napakahalaga. Parehong mahalaga na kontrolin ang kanilang amoy, dami at iba pang mga tampok. Mga ilang araw na ito dumudugo pagkatapos at iba pang mga tampok ng naturang mga pagtatago ay tatalakayin sa artikulong ito.

Paano ang postpartum period

Kaya, ang postpartum period ay nagsisimula sa sandaling ang kapanganakan ay nangyayari. inunan . Sa gamot, kaugalian na makilala sa pagitan ng dalawang yugto pagkatapos ng panganganak:

  • maagang yugto tumatagal ng dalawang oras;
  • Huling yugto tumatagal mula 6 hanggang 8 linggo.

Sa panahon ng postpartum, ang inunan ay inilabas palabas, na humiwalay sa dingding ng matris. Sa lugar kung saan siya naghiwalay, sa mauhog lamad ng matris, isang ibabaw ng sugat ay nabuo na may nakanganga na mga sisidlan, kung saan ang dugo ay inilabas.

Gaano katagal ang pag-urong ng matris pagkatapos ng panganganak? Ang prosesong ito ay agad na nagsisimula, at hangga't ang matris ay nagkontrata, ang mga dingding nito ay humihigpit, at ang mga punit na sisidlan ay lumiliit. Sa unang 2 oras pagkatapos ng panganganak, lumilitaw ang katamtamang paglabas ng maliwanag na pulang kulay, duguan. Ang rate ng paglabas pagkatapos ng panganganak sa unang yugto ay hindi hihigit sa 0.4 litro.

Kung ang pagkawala ng dugo ay tumaas, pagkatapos ay kinakailangan na ibukod hipotonik na pagdurugo . Susunod, dapat tiyakin ng doktor na walang hindi napapansing pagkalagot ng perineum, cervix, vaginal walls ng babaeng nanganganak.

Pagkatapos ng panganganak at kapanganakan ng inunan, ang masa ng matris ay mga 1 kg. Ngunit pagkatapos ng isang tiyak na bilang ng mga araw, kapag natapos na ang postpartum period, ito ay babalik sa laki na itinuturing na normal, at tumitimbang ng humigit-kumulang 70 g. Upang makamit ang estado na ito, ang matris ay kumontra, ngunit ang mga pang-aakit na ito ay hindi kasing matindi at masakit tulad ng sa contraction . Kung gaano katagal ang pagkontrata ng matris pagkatapos ng panganganak ay depende rin sa mga katangian ng katawan. Kasabay nito, ang babae ay nakakaramdam lamang ng banayad na spasms, na lumilitaw pangunahin kapag ang bagong panganak ay sumisipsip sa dibdib. Ang katotohanan ay kapag ang mga utong ay pinasigla, ang produksyon ng hormone ay isinaaktibo, na nagpapasigla sa mga pag-urong ng matris.

Postpartum involution ng matris - isang proseso na unti-unting nangyayari, 6-8 na linggo. pagkatapos ng panganganak. Sa panahong ito, ang ibabaw ng sugat ay gumagaling, ang laki ng matris ay bumalik sa orihinal na laki nito. Sa unang araw pagkatapos ng kapanganakan ng sanggol, ang gilid ng matris ng babae ay palpated humigit-kumulang sa antas ng pusod. Nasa ikaapat na araw na, ang ibaba nito ay nasa gitna sa pagitan ng pusod at ng sinapupunan. Sa ika-9 na araw, ang ilalim ng matris ay matatagpuan 1-2 cm sa itaas ng sinapupunan.Iyon ay, araw-araw pagkatapos ng kapanganakan ng isang bata, ang matris ay bumababa ng mga 1 cm.

Paano nagpapatuloy ang pagdurugo pagkatapos ng panganganak, kung gaano katagal ang prosesong ito, sasabihin ng doktor nang detalyado bago ang babae ay pinalabas mula sa maternity hospital. Depende sa kung gaano karaming pagdurugo ang nangyayari pagkatapos ng panganganak, kung ano ang amoy, dami at kulay ng discharge, matutukoy ng doktor kung normal ang postpartum period.

Ang ganitong mga pagpipilian ay tinatawag lochia ". Sa kaibuturan nito, ang lochia ang sikreto ng isang sugat sa panganganak, na naglalaman ng mga selula ng dugo, mucus, decidua, plasma, at lymph. Napakahalaga para sa mga umaasam na ina na malaman kung gaano katagal ang lochia pagkatapos ng panganganak. Ano ang lochia at ano ang hitsura ng lochia, bilang panuntunan, ipinaliwanag ng doktor bago lumabas sa ospital. Talagang dapat tandaan ng mga kababaihan kung gaano karaming lochia ang napupunta pagkatapos ng panganganak, dahil ito ay isang tagapagpahiwatig kung ang proseso ng pagpapanumbalik ng katawan ng isang batang ina ay normal na umuunlad.

Ang likas na katangian ng paglabas sa iba't ibang oras ay ang mga sumusunod:

  • Kapag ang unang dalawang oras pagkatapos ng panganganak ay nakumpleto, mayroong isang mapula-pula o kayumangging discharge, ang kanilang karakter ay katamtaman. Ang tagal ng naturang mga discharge ay mula 5 hanggang 7 araw.
  • Sa unang 3 araw, ang dami ng discharge ay humigit-kumulang 300 ml, kaya ang lampin ay dapat palitan ng humigit-kumulang bawat 2 oras. Ang hitsura ng mga clots ng dugo sa lochia ay malamang, na isang variant ng pamantayan.
  • Mula sa mga 6-7 araw, nagbabago ang kulay ng lochia - sila ay nagiging madilaw-dilaw o may maputi-puti na tint. Ang kanilang kulay ay nakasalalay sa dami ng kasangkot sa pagpapagaling ng mga sugat sa postpartum.
  • Sa ika-9-10 na araw, ang matubig na lochia ay nagsisimulang lumabas, kung saan makikita ang maraming uhog. Mayroon silang liwanag na lilim, unti-unting nagiging mas mahirap, at sa pamamagitan ng 3-4 na linggo. mawala ng tuluyan. Iyon ay, pagkatapos ng isang buwan, ang lochia, bilang panuntunan, ay tumitigil.

Sa kabila ng katotohanan na ang eksaktong sagot, kung gaano karaming spotting ang napupunta pagkatapos ng panganganak, ay palaging indibidwal, karaniwan ay napupunta sila sa average mula 6 hanggang 8 na linggo. Hindi alintana kung gaano karaming araw pagkatapos ng panganganak ay may discharge, mahalaga na sa paglipas ng panahon sila ay nagiging mas mahirap.

Kung gaano katagal ang paglabas pagkatapos ng panganganak ay nakasalalay sa maraming bagay, kaya hindi lahat ay may parehong oras. Kung gaano katagal ang paglabas ay nakasalalay sa pisyolohiya ng katawan, ang intensity ng pag-urong ng matris, ang mga katangian ng paghahatid, at ilang iba pang mga punto. Gayundin, kung gaano katagal ang paglabas ng postpartum ay depende sa kung nagsasanay ang babae. Kasabay nito, kung gaano katagal ang paglabas pagkatapos ng panganganak na may kasamang dugo ay isang tagapagpahiwatig kung ang katawan ng isang batang ina ay normal na gumaling.

Ang tanong ay kung magkano ang paglabas pagkatapos. Dapat itong maunawaan na ito ay isang operasyon ng kirurhiko, at ang pagbawi ng katawan pagkatapos itong tumagal ng mas mahabang panahon. Alinsunod dito, ang tagal ng lochia pagkatapos ng cesarean ay maaaring mas mahaba. Gayunpaman, kung gaano katagal ang paglabas pagkatapos ng isang cesarean section ay higit sa lahat ay nakasalalay sa kung gaano matagumpay ang operasyon, kung ang mga komplikasyon ay nagkakaroon pagkatapos nito. Bilang isang patakaran, ang naturang paglabas ay dapat tumagal ng mga 8 linggo.

Ang isang babae ay dapat na alertuhan sa discharge na may amoy pagkatapos ng isang seksyon ng cesarean, dahil ito ay maaaring magpahiwatig ng pag-unlad ng isang nagpapasiklab na proseso. Kailangan mo ring subaybayan kung magkano ang paglabas, upang hindi makaligtaan ang mga sintomas ng patolohiya. Kung mayroon kang anumang mga pagdududa, pinakamahusay na kumunsulta sa isang doktor.

Subinvolution ng matris pagkatapos ng panganganak

Kung paano eksaktong ang panahon pagkatapos ng panganganak ay nagpapatuloy mula sa isang physiological point of view ay tinutukoy ng proseso ng pag-urong ng matris. Ang tamang proseso ng paghihiwalay ng mucosa at ang pagpapalabas ng mga namuong dugo mula sa cavity ng matris ay mahalaga.

Ang involution ng matris, iyon ay, ang reverse development nito, ay isang napakahalagang proseso ng physiological para sa isang babae, dahil ang kanyang reproductive at menstrual functions ay naibalik. Kung ang matris ay hindi maganda ang kontrata, pagkatapos ay mayroong banta ng pag-unlad ng purulent-septic na mga komplikasyon.

Samakatuwid, ang isang babae ay dapat bumisita sa isang doktor 10 araw pagkatapos niyang ma-discharge mula sa maternity hospital. Ang espesyalista ay nagsasagawa ng isang pangkalahatang pagsusuri, pati na rin ang isang ginekologikong pagsusuri.

Maaaring minsan ay masuri subinvolution ng matris kapag ang pagbabalik sa nakaraang mga parameter ay napakabagal. Ginagawa ng doktor ang diagnosis na ito kung ang isang napakalambot at maluwag na matris ay palpated sa panahong ito, na malaki, at sa parehong oras ang pag-urong nito ay hindi nangyayari sa kamay.

Upang kumpirmahin ang postpartum subinvolution, ang espesyalista ay kinakailangang magreseta ng pagsusuri sa ultrasound ng maliit na pelvis. Ang ganitong pag-aaral ay gagawing posible upang mahanap ang sanhi, na isang balakid sa pag-urong ng matris. Bilang isang patakaran, pinag-uusapan natin ang mga labi ng mga fetal membrane o ang inunan.

Mga kadahilanan na nag-uudyok sa pagpapakita ng subinvolution ng matris:

  • maramihang pagbubuntis ;
  • polyhydramnios ;
  • mabilis na panganganak o pinahaba ;

Kung may pangangailangang i-ospital ang isang babae, ang doktor ang nagdedesisyon nang paisa-isa. Kung ang isang batang ina ay hindi nagreklamo tungkol sa kanyang kalusugan, ang kanyang kondisyon ay karaniwang kasiya-siya, at walang mga labi ng mga lamad o inunan sa matris, inireseta ng doktor ang paggamit ng mga uterotonic na gamot. Bilang isang tuntunin, ito oxytocin , water pepper tincture, methylergometrine .

Kung ang banyagang nilalaman ay tinutukoy sa matris, ito ay aalisin gamit ang vacuum suction. Ang nagkakalat na paghuhugas ng matris ay ginagawa din kung minsan, kung saan ginagamit ang mga solusyon o antiseptiko.

Para sa pag-iwas, ang pasyente ay inireseta din ng isang panandaliang paggamit - dapat silang mailapat sa loob ng 2-3 araw.

Lochiometer

Ang kundisyong ito ay isa ring komplikasyon pagkatapos ng panganganak. Sa pag-unlad mga lochiometer nananatili ang lochia sa matris. Sa karamihan ng mga kaso, ang kundisyong ito ay nagpapakita mismo sa ika-7-9 na araw pagkatapos ng kapanganakan ng sanggol. Ang komplikasyon na ito ay maaaring sanhi ng mga sumusunod na dahilan:

  • pagbara ng cervical canal ng isang mekanikal na kalikasan;
  • hindi sapat na aktibong pag-urong ng matris;
  • ang pagkakaroon ng mekanikal na sagabal sa cervical canal (blood clots, mga labi ng lamad, decidua);
  • masyadong maraming pasulong na baluktot ng matris.

Kung sa panahon ng pagbubuntis mayroong isang overstretching ng fetus, at ito ay nangyayari na may maraming pagbubuntis, malalaking sukat ng pangsanggol, polyhydramnios, ang kakayahan ng matris na kontrata ay humina. Nangyayari din ito sa matagal o mabilis na panganganak, discoordination of labor, cervical spasm, caesarean section.

Kung ang lochiometer ay nasuri sa oras, kung gayon ang pangkalahatang kagalingan ng babae ay walang oras na lumala, ang kanyang pulso at temperatura ng katawan ay hindi nagbabago. Sa kasong ito, ang tanging senyales ng isang pathological na kondisyon ay isang napakaliit na paglabas sa panahon kung kailan sila dapat na sagana, o sila ay ganap na huminto.

Sa kasong ito, ang mga lochiometer ay ginagamot pagkatapos ng panganganak, at ang kondisyon ng babae ay unti-unting bumubuti.

Sa isang napalampas na lochiometer, kung palpates ng doktor ang matris, ang sakit ay nabanggit, at inaayos din niya na ang laki ng matris ay tumaas kumpara sa nakaraang araw. Kung ang lochiometer ay napalampas, ang babae ay maaaring magkasunod na bumuo.

Samakatuwid, mahalagang malaman kung ano ang dapat na rate ng paglabas pagkatapos ng panganganak, at kumunsulta sa isang doktor sa isang napapanahong paraan kung mangyari ang ilang mga paglabag. Ang Therapy ay, una sa lahat, upang matiyak ang pag-agos ng lochia mula sa matris. Sa una, inireseta ng doktor ang konserbatibong paggamot:

  • parenteral na pangangasiwa o ;
  • uterotonics ( oxytocin ), paglalagay ng malamig sa ibabang bahagi ng tiyan.

Kung ang isang babae ay nasuri na may inflection ng matris, ang espesyalista ay nagsasagawa ng bimanual palpation upang ibalik ito sa normal na posisyon nito.

Kung ang cervical canal ay barado, ang espesyalista ay maingat na dilat ito gamit ang isang daliri. Minsan ang mga espesyal na aparato ay ginagamit para sa layuning ito - Hegar expanders.

Sa kondisyon na ang lahat ng mga hakbang na inilarawan sa itaas ay hindi humantong sa pag-aalis ng kondisyon ng pathological sa 2-3 araw, ang curettage ay isinasagawa - tinatanggal ang laman ng lukab ng matris sa tulong ng mga instrumento. Maaari ding gamitin ang vacuum aspiration. Upang maiwasan ang mga nagpapaalab na proseso, ang isang babae ay inireseta sa paggamit ng mga antibiotics.

Kung gaano katagal ang lochia pagkatapos ng pag-scrape ay depende sa panahon kung kailan isinagawa ang pamamaraan.

Postpartum endometritis

Ang isa pang komplikasyon na mas mapanganib sa kalusugan kumpara sa lochiometer ay ang endometritis, o pamamaga ng matris. Buntis na babae humina, dahil kinakailangan upang maiwasan ang pagtanggi sa pangsanggol na itlog, na itinuturing ng katawan na isang banyagang katawan. Ang pagpapanumbalik ng immunological na proteksyon ay nangyayari humigit-kumulang 5-6 na araw pagkatapos ng kapanganakan ng isang bata o 10 araw pagkatapos paghahatid ng tiyan . Iyon ang dahilan kung bakit ang lahat ng mga batang ina ay may mas mataas na panganib na magkaroon ng mga nagpapaalab na sakit ng mga reproductive organ.

Sa kasalukuyan, ang ilang mga kadahilanan ay natukoy na nag-uudyok sa pag-unlad ng endometritis pagkatapos ng panganganak. Ang mga ito ay ipinahiwatig sa talahanayan sa ibaba.

Sa panahon ng pagbubuntis
  • pagpapakita ng huli (pagkatapos ng 20 linggo);
  • maramihang pagbubuntis;
  • anemya;
  • napakalaking prutas;
  • maling posisyon;
  • polyhydramnios;
  • pamamaga ng cervix, puki;
  • operasyon para sa isthmic-cervical insufficiency;
  • mga nakakahawang sakit sa panahon ng pagbubuntis;
  • exacerbation ng mga malalang karamdaman sa panahon ng pagbubuntis;
  • mababang placentation, pagtatanghal;
  • ang pagkakaroon ng isang banta ng pagkagambala, lalo na ang isang permanenteng isa;
  • impeksyon sa genital bago manganak;
  • placental abruption.
Sa panahon ng panganganak
  • matagal, napaaga na kapanganakan;
  • makitid na pelvis;
  • kahinaan, discoordination - mga anomalya ng mga puwersa ng tribo;
  • mga benepisyo sa obstetric sa panahon ng panganganak;
  • C-section;
  • manu-manong kontrol ng cavity ng matris;
  • mahaba (mula sa 12 oras) na panahon na walang tubig;
  • madalas (mula sa tatlong) pagsusuri sa puki upang matukoy ang sitwasyon ng obstetric.
Heneral
  • ang edad ng babaeng nasa panganganak (hanggang 18 at mula 30 taon);
  • patolohiya ng endocrine;
  • isang kasaysayan ng mga sakit na ginekologiko - pamamaga, fibroids, atbp.;
  • malnutrisyon;
  • masamang ugali;
  • kasaysayan ng seksyon ng caesarean;
  • mga extragenital na sakit sa isang talamak na anyo;
  • masamang kalagayan ng pamumuhay.

Mga palatandaan ng endometritis sa talamak na anyo

  • Ang simula ng endometritis ay talamak, ito ay bubuo mula 3-4 na araw pagkatapos ng kapanganakan.
  • Ang discharge ay nagiging kayumanggi, maulap.
  • Maya-maya, ang purulent discharge ay nabanggit, na may maberde na tint.
  • Ang isang katangian na sintomas ay ang paglabas na may amoy ay lumilitaw pagkatapos ng panganganak, habang ang hindi kasiya-siyang amoy sa postpartum discharge, bilang panuntunan, ay kahawig ng bulok na karne.
  • Ang pangkalahatang kondisyon ay lumalala - ang temperatura ay tumataas sa 38-39 degrees, kahinaan, pagtaas ng tibok ng puso, at karamdaman ay nabanggit.
  • Ang mga resulta ng peripheral blood test ay nagpapahiwatig ng isang nagpapasiklab na proseso (pagtaas ng mga leukocytes, ).

Mga palatandaan ng endometritis sa subacute form

Ang kundisyong ito, bilang panuntunan, ay nagpapakita ng sarili pagkatapos na ang babae ay pinalabas mula sa maternity hospital.

  • Sa kasong ito, mahalagang tandaan kung magkano ang pagdurugo pagkatapos ng panganganak - ang madugong paglabas ay nananatiling hanggang 10-12 araw.
  • Ang temperatura ay tumataas - kung minsan sa mga tagapagpahiwatig ng febrile, kung minsan ay bahagyang.
  • Kung binabalewala ng isang babae ang mga senyales ng babala, ang paglabas ay nagiging purulent at mabaho.

Ang postpartum sa anumang anyo ay isang dahilan para sa ospital. Sa isang setting ng ospital, ang pasyente ay sumasailalim sa hysteroscopy upang ibukod ang pagkakaroon ng mga labi ng mga lamad, inunan, at mga namuong dugo o upang matukoy ang kanilang presensya. Kung may matagpuan, aalisin ang mga ito sa pamamagitan ng vacuum aspiration o pag-scrape.

Ang nagkakalat na paghuhugas ng lukab ng matris ay isinasagawa din, kung saan ginagamit ang mga antibiotics at antiseptics. Hindi bababa sa tatlong ganoong mga pamamaraan ang isinasagawa.

Ano ang dapat mong bigyang pansin?

Kaya, mahalagang bigyang-pansin kung anong uri ng pagdurugo pagkatapos ng panganganak, kung gaano katagal ang hindi pangkaraniwang bagay na ito. Kung pinag-uusapan natin ang mga pamantayan kung gaano karami ang pagdurugo pagkatapos ng panganganak, kung gayon ang lochia ay dapat huminto pagkatapos ng mga 3-4 na linggo.

Kung ang isang babae ay hindi nagsasagawa ng natural na pagpapakain, pagkatapos ay ang kanyang buwanang cycle ay naibalik - ito ay nagiging kapansin-pansin sa pamamagitan ng likas na katangian ng paglabas. Kung pagkatapos ng mga 1-2 buwan. pagkatapos ng panganganak, ang mga puti ay nagiging sagana, na kahawig ng puti ng itlog, ibig sabihin kung ano ang nangyayari obulasyon . Minsan napapansin ng isang babae na pagkatapos ng panganganak, ang kanyang regla ay tumatagal ng kaunti kaysa dati. Kung gaano katagal ang regla ay nakasalalay sa mga katangian ng katawan, ngunit ang gayong mga pagbabago ay normal.

Sa panahong ito, napakahalagang pangalagaan ang pagbibigay postpartum contraception isang bagay na talagang dapat mong kausapin sa iyong doktor. Sa kasong ito, ang payo mula sa mga kaibigan o isang forum ay hindi dapat maging gabay sa pagkilos - tutulungan ka ng isang espesyalista na gawin ang pinakamahusay na pagpili ng mga contraceptive.

Kung ang pagpapasuso ay isinasagawa, kapag ang sanggol ay isang buwang gulang, ang paglabas ay tumatagal ng katangian ng uhog at walang hindi kanais-nais na amoy. At sa buong panahon ng natural na pagpapakain, hindi nila binabago ang kanilang pagkatao.

Gayunpaman, ang isang babae ay dapat na alertuhan kung ang dilaw na discharge ay biglang lumitaw 2 buwan pagkatapos ng panganganak, kapag ang lochia ay matagal nang natapos. Ang partikular na atensyon ay dapat bayaran kung ang mga puti ay may masamang amoy, at ang kakulangan sa ginhawa at pangangati ay nararamdaman sa mga maselang bahagi ng katawan. Sa kasong ito, dapat kang pumunta kaagad sa doktor.

Tutulungan ka ng doktor na malaman kung bakit lumilitaw ang mga pathological discharge, kung saan kukuha siya ng smear para sa pagpapasiya vaginal microflora at pagkatapos ay magreseta ng paggamot.

Kung walang mataas na temperatura, malamang na nangangahulugan ito na ang paglabas ay isang senyales. Ngunit kung ang isang babae ay nag-aalala din tungkol sa temperatura, sakit sa ibabang tiyan, kung gayon ito ay maaaring isang tanda ng pamamaga sa mga appendage o matris. Samakatuwid, imposibleng maantala ang pakikipag-ugnay sa isang espesyalista sa kasong ito.

Kalinisan sa panahon ng postpartum

Upang ang matris ay aktibong nagkontrata at bumalik sa normal na laki, ang kalinisan sa postpartum ay napakahalaga:

  • Inirerekomenda na matulog sa iyong tiyan upang ang presyon sa matris ay nag-aambag sa aktibong pag-urong nito at pagpapasigla ng pag-agos ng lochia.
  • Dapat mong bisitahin kaagad ang palikuran sa sandaling maramdaman ng isang babae ang unang pagnanasa, dahil ang isang buong pantog at isang buong tumbong ay nagpapalala ng mga pag-urong ng matris.
  • Mahalagang palitan ang pad tuwing dalawang oras, dahil ang lochia ay isang angkop na lugar ng pag-aanak para sa mga pathogen bacteria, na humahantong sa impeksiyon.
  • Hindi ka maaaring gumamit ng mga tampon sa oras na ito.
  • Araw-araw kailangan mong hugasan ang iyong sarili ng hindi bababa sa dalawang beses, gamit ang pinakuluang tubig o isang mahinang solusyon. potasa permanganeyt .
  • Ito ay nagkakahalaga ng pagsasanay ng libreng pagpapakain, paglalapat ng sanggol sa dibdib kapag hinihiling, dahil ang synthesis ay nangyayari kapag ang mga utong ay pinasigla. oxytocin .

Lumilitaw ang mga ito anuman kung paano ipinanganak ng babae ang bata - sa kanyang sarili o sa tulong ng isang seksyon ng caesarean. Nagsisimula ang paglabas pagkatapos ng paglabas ng inunan, na matatag na naayos sa matris ng mga daluyan ng dugo. Ang mga karaniwang sisidlan na nag-uugnay sa inunan at sa ibabaw ng matris ay bumubuo ng ibabaw ng sugat kung saan umaagos ang dugo. Ang mga pag-urong ng matris ay kurutin ang napunit na mga sisidlan at ang puwang ay nagsasara sa paglipas ng panahon. Ngunit hindi ito nangyayari kaagad, at kung minsan ay may mga problema sa pagpapagaling ng sugat. Iyon ang dahilan kung bakit dapat kang makinig sa iyong mga damdamin at kumunsulta sa isang doktor sa oras.

Upang matukoy ang kondisyon ng isang babae sa paggawa pagkatapos ng panganganak, ang pangunahing diagnostic criterion para sa dumadating na manggagamot ay ang amoy at tagal ng postpartum discharge. Ang kanilang pagkakapare-pareho at densidad, kalikasan at oras kapag sila ay naging mahirap at malinaw ay sinusuri din.

Ang postpartum period ay hindi nangyayari pagkatapos ng kapanganakan ng bata, ngunit pagkatapos na maghiwalay ang inunan. Sa obstetrics, mayroong maagang postpartum period, tumatagal ng 2 oras, at late period, na indibidwal sa kalikasan, ang tagal nito ay maaaring mula 6 hanggang 8 na linggo.

Kung gaano katagal magtatagal ang late postpartum period ay depende sa ilang mga salik na nakikipag-ugnayan, at ang oras na kinakailangan para dito ay maaari lamang mahulaan nang humigit-kumulang. Ang pamantayan sa medisina ay isang kamag-anak na konsepto, na nagmula sa karaniwang mga istatistika, at ang bawat pasyente ay maaaring dumaan dito nang iba, at hindi lamang may kaugnayan sa iba. Kahit na sa isang babae pagkatapos ng bawat pagbubuntis at panganganak, maaaring magkakaiba ang paglabas ng postpartum.

pagbawi ng katawan pagkatapos ng panganganak

Ang unang dalawang oras, sa unang bahagi ng postpartum period, na naganap kaagad pagkatapos ng paghihiwalay ng inunan, isang maliwanag na iskarlata, katamtamang masaganang sangkap ay lalabas. Karaniwan, ito ay maaaring tumagal ng mga 2 oras, at ang madugong katangian ng paglabas ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng pag-agos ng dugo mula sa mga daluyan ng matris, kung saan nabuo ang ibabaw ng sugat. Ang matris, ang mga sisidlan na kung saan ay nasira sa pamamagitan ng paghihiwalay ng inunan, ay nagsisimula sa natural na pagkontrata upang ang mga sisidlan ay huminto sa pagdurugo.

Ito ay pinaniniwalaan na ang normal na antas ng pagkawala ng dugo ay kalahating porsyento ng kabuuang timbang ng puerperal. Sa ilang mga midwifery school, ang bilang na hindi hihigit sa quarter ng isang litro ay ituturing na normal.

Ang pagkakaiba sa tagal ng late postpartum period ay dahil sa ilang mga kadahilanan, ang mga pangunahing ay:

  • pag-urong ng matris at ang bilis nito;
  • walang komplikasyon;
  • normal na estado ng sistema ng coagulation ng dugo;
  • pisyolohikal na proseso ng kapanganakan;
  • natural na postpartum na pagpapanumbalik ng babaeng reproductive system.

Sa ilalim ng lahat ng kundisyong ito, kadalasang nagtatapos ang postpartum discharge ng isa at kalahating buwan (6 na linggo) pagkatapos ipanganak ang sanggol. Kung magpapatuloy sila ng mas mahaba kaysa sa itinakdang panahon o huminto nang mas maaga, kinakailangan na kumunsulta sa lokal na gynecologist, siguraduhing pumunta upang makita siya, kahit na walang mga panlabas na palatandaan ng mga komplikasyon. Ang matagal na paglabas ng isang panlabas na hindi nakakapinsalang sangkap na may matubig na karakter ay maaaring magpahiwatig ng isang hindi kumpletong proseso ng pagbawi ng matris, madugo - humantong sa pag-unlad ng anemia, lalo na nakapipinsala sa isang babae sa panahon ng pagpapasuso, purulent - signal ng isang nagpapasiklab na proseso na nagsimula.

Normal na discharge pagkatapos ng panganganak

Sa maternity hospital, ang pasyente ay nasa ilalim ng mapagbantay na atensyon ng mga doktor. Sa isang kanais-nais na hanay ng mga pangyayari, nasa ika-5-6 na araw na siya ay pinalabas sa bahay. Ang isang masaganang daloy ng mga pagtatago ay karaniwang maaaring tumagal ng 2-3 araw, at sa lahat ng oras na ito ang estado ng katawan ay maingat na sinusubaybayan. Ang wastong pangangasiwa ay dahil sa napakalaking pasanin ng isang babae sa panahon ng panganganak.

Ang proseso, na tumatagal sa unang 2-3 araw, ay dahil sa pagkakaroon ng ibabaw ng sugat sa mga dingding ng matris, at ang intensity nito ay maaaring tumaas o bumaba sa ilalim ng impluwensya ng pisikal na aktibidad o pagpapasuso. Ang mga likido na inilabas sa oras na ito ay tinatawag na lochia ng mga gynecologist, at ang kanilang normal na paglabas ay isinasaalang-alang:

  • madugong kulay sa unang 2-3 araw;
  • mas mababang intensity at kayumanggi o karne, hindi masyadong maliwanag na kulay para sa 5-6 na araw;
  • simula sa 6-7 araw - isang puti o dilaw na tint, karaniwang medyo magaan;
  • mula 9-10 araw ay dapat magmukhang isang halos transparent na substrate, ng isang maliit na kalikasan.

Karaniwan, ang mga tagapagpahiwatig, intensity at kulay ng discharge ay maaaring tumagal sa isang likidong anyo, ngunit posible na ang mga ito ay bahagyang mag-inat. Ang hitsura ng mga clots ng dugo, sakit, isang mas mahabang panahon ng pag-urong ng matris ay katanggap-tanggap. Ito ang mga pangunahing diagnostic indicator kung saan maaaring hatulan ng isang tao kung gaano matagumpay ang proseso ng involution o reverse development ng matris. Ang pagpapanumbalik ng physiological state ng puerperal ay mas matagal kung humina ang contractility ng organ na ito, ngunit mabilis itong makapasa kung malusog ang katawan ng babae at walang komplikasyon ang panganganak.

Pathological postpartum discharge

Ang subinvolution, o naantala na pagbabalik ng matris sa normal na estado nito, ay isang tagapagpahiwatig na nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng ilang mga kadahilanan, hindi palaging pathological. Mapanganib kung ang proseso ng pag-urong ng matris ay tumatagal ng mas mahaba kaysa sa normal. Karaniwan, ang matris ay isang maliit na dami, at ang hindi pag-urong nito ay maaaring humantong sa pag-unlad ng purulent-inflammatory na proseso.

Una, palpates at palpates ng doktor ang matris at sinusuri ang rate ng contraction nito. Kung ang laki nito ay nagbago ng kaunti, bagaman ito ay dapat na maliit sa mga tuntunin ng oras, siya ay igiit sa isang hardware at laboratoryo pagsusuri. Kung hindi man, ang pinabagal na pagbawi ay maaaring humantong sa mga pathological na kahihinatnan.

Ang mga sanhi ng subinvolution ay maaaring tawaging natural na proseso, at operasyon, at pathological komplikasyon:

  • maramihang pagbubuntis;
  • mabilis na panganganak;
  • oncological neoplasms (uterine fibroids);
  • polyhydramnios;
  • preeclampsia;
  • matagal na panganganak;
  • mga labi ng lamad o inunan.

Ang isang bulok na amoy ng discharge, na tumatagal ng higit sa isang linggo na lampas sa iniresetang panahon, ay maaaring magpahiwatig ng isang pathological na kondisyon. Ang duguan o puting discharge, kung saan ang matris ay patuloy na sumasakit, gayundin ang normal na hitsura, ngunit dumadaloy sa loob ng isang buwan o higit pa, ay dapat ding magdulot ng pag-aalala. Ang pangunahing tagapagpahiwatig upang agad na magpadala para sa pananaliksik ay palpation at ang likas na katangian ng paglabas.

Sa pagsasaalang-alang sa seksyon ng caesarean, ang matris pagkatapos nito ay nabawasan nang mas mabagal at mas mahina. Ang pamamaraan ng caesarean ay nagsasangkot ng mas mahabang pagpapagaling at lochia pagkatapos itong maobserbahan nang mas mahaba at mas matindi kaysa pagkatapos ng panganganak ng physiological.

Mga sanhi ng pathological discharge

Kung ang mga paglihis mula sa kamag-anak na pamantayan ay sinamahan ng mga nakababahala na sintomas (lagnat, pangkalahatang karamdaman, matagal o maagang pagwawakas ng lochia, matalim o mapurol na sakit), kung gayon mayroong isang dahilan para sa agarang medikal na atensyon.

Ang mucus, curdled clots at maasim na amoy ay nagpapahiwatig ng nabuong thrush.

Ang labis na pagdurugo at mga clots na kahawig ng karne, isang hindi kanais-nais na amoy, isang unti-unting paglipat mula sa yugto ng kulay ng karne hanggang sa discharge na kahawig ng slop, ay maaaring magpahiwatig ng talamak na endometritis. Ito ay isang pamamaga na sanhi ng mga labi ng mga lamad o mga clots ng dugo, kung saan ang mucosa ay kailangang ma-scrap, ang pag-alis ng mga pathological residues at pagdidisimpekta. Kung hindi man, ang pinaka-hindi mahulaan na mga kahihinatnan ay posible.

Mga dapat tandaan pagkatapos manganak

Walang ganap na pamantayan sa medisina, at kung gaano karaming mga kababaihan ang kailangang kumbinsihin ito sa pamamagitan ng kanilang sariling halimbawa nang manganak sila sa pangalawa at pangatlong beses. Pagkatapos ng lahat, ang bawat panahon ng pagbawi ay nagpapatuloy sa sarili nitong paraan, na may iba't ibang tagal at kasaganaan. Samakatuwid, ito ay nagkakahalaga ng pagtuon sa tinatayang saklaw ng pamantayan.

Ang mauhog na likas na katangian ng paglabas ay maaaring pareho sa normal at may isang pathological na pagbabago sa proseso ng pagpapanumbalik ng matris sa dati nitong estado. Puting sangkap - lilitaw pagkatapos ng pagpapasuso, o bilang resulta ng mahinang kalinisan. Ang normal na lochia ay maaaring mas maikli o mas mahaba, depende sa estado ng katawan, patuloy na panganganak, pag-ikli ng matris.

Ang anumang mga aksyon ay dapat magsimula lamang pagkatapos ng isang medikal na pagsusuri, payo ng espesyalista, mga pagsusuri sa laboratoryo, anumang mga gamot ay dapat gawin nang may kaalaman at pag-apruba ng doktor. Makakatulong ito na mapabilis ang paggaling pagkatapos ng panganganak.

Mga kaugnay na publikasyon