Eturauhastulehduksen hoidossa käytettävät antibiootit. Krooninen eturauhastulehdus: hoito antibiooteilla.

Termi eturauhastulehdus tarkoittaa tulehduksellista ja tarttuvaa alkuperää olevaa eturauhassairautta, joka on eristetty tai yhdistettynä siemenrakkuloiden ja tuberkuloosin vaurioon sekä virtsaputken(hänen selkänsä).

Sairaus voi esiintyä akuutissa (yleensä 30-50-vuotiaana) ja krooninen muoto.

Krooninen eturauhastulehdus kehittyy rauhasen pysähtyneiden prosessien seurauksena tai voi olla seurausta alihoidosta akuutti sairaus. Sille on tunnusomaista hidas kehitys ja siro-skleroottiset muutokset elimen kudoksessa. On tärkeää, ettei sitä sekoita eturauhasen hyvänlaatuiseen liikakasvuun (adenoomaan) - ikääntymiseen liittyvään involuutioon, joka johtuu periuretraalisen rauhasen kasvusta ja aiheuttaa tukkeutumista. virtsateiden.

Hoidon tavoitteena on kliinisten oireiden poistaminen ja komplikaatioiden riskin vähentäminen sekä täysi toipuminen parittelutoimintaa ja hedelmällisyyttä. Etiologisen bakteeritekijän poistamiseksi määrätään antibiootteja eturauhastulehdukseen ja adenoomaan. Adenooman antimikrobista hoitoa käytetään myös suunnitellussa sairaalahoidossa kirurgisessa sairaalassa, jotta estetään postoperatiiviset tarttuva ja tulehduksellinen komplikaatioita.

Eturauhastulehduksen tärkeimmät oireet ovat:

• ei terävä, kipeä, piirustuskipuja perineumissa, säteilevä peräsuoleen, kiveksiin, terssiin, ristiluuhun, harvoin - alaselkään;
• dysuriset häiriöt, erityisesti aamulla, jatkuva tunne virtsarakon epätäydellisestä tyhjenemisestä;
• löysä eritys virtsaamisen jälkeen;
• lisääntynyt kipu pitkän istuma-asennon aikana ja niiden väheneminen kävelyn jälkeen;
• erektiohäiriöt, ennenaikainen siemensyöksy, impotenssi;
• yleiskunnon rikkominen, hermostuneisuus, suorituskyvyn heikkeneminen, unettomuus.

Diagnoosin vahvistamisessa he luottavat digitaalisen tutkimuksen tuloksiin, indikaattoreihin yleinen analyysi veri ja virtsa, eturauhasen eritys, 2 lasin näyte hieronnan jälkeen, spermogrammi, hormoniprofiili, ultraääni. Tarvittaessa erotus diagnosoidaan adenooma, tehdään biopsia.

Valitut lääkkeet tai parhaat antibiootit miesten eturauhastulehdukseen

Fluorokinolonit ovat hoidon "kultastandardi".

Siprofloksasiini (Cifran, Cifran OD, Tsiprobay jne.)

Antibakteerinen aine monenlaisia antimikrobinen vaikutus, joka johtuu sen kyvystä estää patogeenien DNA-gyraasia, mikä häiritsee säiliön synteesiä. DNA ja johtaa peruuttamattomia muutoksia mikrobien seinämässä ja solukuolemassa.

Siprofloksasiinilla ei ole vaikutusta ureaplasmaan, treponemaan ja Clostridium difficileen.

Antibiootti on vasta-aiheinen:

• kahdeksantoista vuoden ikään asti;
• oton aiheuttaman paksusuolitulehduksen esiintyessä antimikrobisia aineita historiassa;
• jos henkilö on yliherkkä fluorokinoloneille;
• potilaat, joilla on porfyria, vaikea munuaisten ja maksan vajaatoiminta;
• samanaikaisesti Tizanidinin kanssa;
• epileptikot ja ihmiset vakavia vaurioita CNS;
• aivoverenkierron rikkominen;
• potilailla, joilla on fluorokinoloneihin liittyvä jännevaurio.

Ciprofloxacinin nimittämisen ominaisuudet

Haittavaikutusten riskin vähentämiseksi suositellaan hoidon ajaksi:

• sulkea pois fyysinen harjoitus ja liiallinen auringonvalo;
• käytä voiteita, joissa on korkea SPF;
• lisääntyä juoma-ohjelma.

Siprofloksasiinia ei yhdistetä ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden kanssa suuri riski kohtausten kehittyminen. Se pystyy myös tehostamaan syklosporiinin myrkyllistä vaikutusta munuaisiin.

Titsanidiiniin yhdistettynä jyrkkä pudotus on mahdollista verenpaine romahtamiseen asti.

Käyttö antikoagulanttihoidon aikana voi aiheuttaa verenvuotoa. Vahvistaa hypoglykeemisten tablettien vaikutusta, mikä lisää hypoglykemian riskiä.

Glukokortikosteroidien kanssa yhdistettynä fluorokinolonien toksinen vaikutus jänteisiin lisääntyy.

Yhdessä beetalaktaamien, aminoglykosidien, metronidatsolin ja klindamysiinin kanssa havaitaan synergistinen vuorovaikutus.

Hoidon ei-toivotut vaikutukset

• ruoansulatuskanavan rikkominen;
• neuroosi, ahdistuneisuus, hallusinaatiot, painajaiset, masennus;
• jänteiden repeämät, nivelsärky, myalgia;
• rytmihäiriöt;
• makuaistin vääristyminen, hajuaistin heikkeneminen, heikentynyt näöntarkkuus;
• nefriitti, munuaisten vajaatoiminta, kristalluria, hematuria;
• kolestaattinen keltaisuus, hepatiitti, hyperbilirubinemia;
• verihiutaleiden, leukosyyttien määrän väheneminen, hemolyyttinen anemia;
• valoherkkyys;
• kuulonalenema (palautuva);
• verenpaineen alentaminen;
• paksusuolitulehdus ja ripuli.

Annoksen ja hoidon keston laskeminen

500-750 milligrammaa kahdesti päivässä. Käytettäessä pitkäaikaisvaikutteisia lääkkeitä (Cifran OD 1000 mg), yksi annos on mahdollista. Suurin annos päivässä on 1,5 grammaa.

klo vakava muoto sairauden hoito alkaa suonensisäinen anto, jossa siirrytään edelleen oraaliseen antoon.

Hoidon kesto riippuu taudin vakavuudesta ja komplikaatioiden esiintymisestä. Normaali hoitojakso on 10–28 päivää.

Kuinka hoitaa bakteeriperäistä eturauhastulehdusta (akuuttia ja kroonista) miehillä antibiooteilla?

Patogeenien hävittämiseen ja eliminointiin tulehdusprosessi käyttää laajakirjoisia lääkkeitä, jotka toimivat yleisimpiä taudinaiheuttajia vastaan.

I) Fluorokinolonit:

• Norfloksasiini (Nolitsin, Norbaktin);
• Siprofloksasiini (Tsiprolet, Tsiprobay, Cifran OD, Tsiprinol, Quintor, Quipro);
• levofloksiini (Tavanik, Glevo, Levolet R);
• Ofloksasiini (Tarivid, Zanonin OD);
• Moksifloksasiini (Avelox).

II) Fluorokinolonit yhdistelmänä ( parhaat antibiootit sekainfektion aiheuttama eturauhastulehdus):

• Ofloksasiini + Ornidatsoli (Ofor, Polymic, Combiflox);
• Siprofloksasiini + tinidatsoli (Cifran ST, Tsiprolet A, Tsiprotin, Zoxan TZ);
• Siprofloksasiini + Ornidatsoli (Orcipol).

III) Kefalosporiinit:

• Cefaklor (Vercef);
• kefuroksiimi-aksetiili (Zinnat);
• (Cefabol);
• keftriaksoni (Rofecin);
• kefoperatsoni (Medocef, Cefobit);
• (Fortum);
• kefoperatsoni / sulbaktaami (Sulperatsoni, Sulzoncef, Bakperatsoni, Sulcef);
• Cefixime (Supraks, Sorcef);
• Ceftibuten (Cedex).

IV) Inhibiittorilla suojatut penisilliinit (aksisilliini/klavulaanihappo):

• augmentiini;
• amoksiklaavi;
• ranklaavi;
• Panklav.

Lääkettä ei ole määrätty:

• henkilöt, jotka ovat yliherkkiä makrolideille;
• vakavat munuaisten ja maksan sairaudet;
• ergotamiinin ja dihydroergotamiinin käytön taustalla;
• vaikeiden rytmihäiriöiden kanssa.

Sitä käytetään varoen potilailla, joilla on myasthenia gravis, sydämen vajaatoiminta, hypokalemia ja hypomagnesemia, munuaisten vajaatoiminta ja keuhkojen maksa ja keskivakavuus.

Lääkkeen sivuvaikutus

Ruoansulatuskanavassa voi esiintyä dyspeptisiä häiriöitä, ohimenevää maksan transaminaasiarvojen nousua, keltaisuutta, dysbakterioosia, sieni-tulehdus limakalvot, unettomuus, päänsärky, allergiset reaktiot, valoherkkyys.

Lääkeyhdistelmät

Alkoholi, ruoka ja antasidit vähentävät Sumamedin biologista hyötyosuutta. Ei suositella henkilöille, jotka saavat antikoagulantteja. Huonosti yhdistettynä oraalisten hypoglykeemisten aineiden kanssa on olemassa hypoglykemian riski. Osoittaa antagonistista vuorovaikutusta linkosamidien kanssa ja synergististä tetrasykliinin kanssa. On maatila. hepariinin yhteensopimattomuus.

Muut antibiootit akuuttiin ja krooniseen eturauhastulehdukseen

Biseptol

se yhdistetty lääke sulfonamidien ryhmästä, joka sisältää sulfametoksatsolia ja trimetopriimiä. Biseptolilla on voimakas bakterisidinen vaikutus ja sillä on laaja vaikutus.

Sulfametoksatsodilla on rakenteellista samankaltaisuutta para-aminobentsoehapon kanssa, minkä vuoksi se estää dihydrofoolihapon synteesiä. Tätä mekanismia tehostaa trimetopriimin vaikutus, joka häiritsee proteiinien aineenvaihduntaa ja jakautumisprosesseja mikrobisolussa.

Yhdistetty koostumus varmistaa Biseptolin tehokkuuden jopa sulfonamideille vastustuskykyisiä bakteereja vastaan. Ei aktiivinen mykobakteereja, Pseudomonas aeruginosaa ja spirokeetteja vastaan.

Biseptoli on vasta-aiheinen:

• saatavuus rakenteellisia muutoksia maksan parenkyymassa;
• raskas munuaisten vajaatoiminta kreatiniinipuhdistuma alle 15 ml/minuutti;
• verisairaudet (aplastinen, megaloblastinen, B12- ja foolihapon puutosanemia, agranulosytoosi ja leukopenia);
• kohonneet bilirubiinitasot;
• glukoosi-6-fosfaattidehydrogenaasin puutos
• keuhkoastma;
• kilpirauhasen sairaudet;
• yksilöllinen intoleranssi lääkkeen komponenteille.

Sovelluksen ei-toivotut vaikutukset:

• maha-suolikanavan häiriöt;
• leukosyyttien, verihiutaleiden, granulosyyttien määrän väheneminen;
• perifeeriset neuropatiat;
• päänsärky, huimaus, sekavuus;
• ripuli ja pseudomembranoottinen koliitti;
• aseptinen meningiitti;
• bronkospasmi;
• maksan toimintahäiriö;
• interstitiaalinen nefriitti ja toksinen nefropatia;
• allergiset ilmenemismuodot;
• hypoglykeemiset tilat;
• valoherkkyys.

Annoksen laskeminen

Eturauhastulehduksen hoitoon antibioottia määrätään 4 tablettia annoksella 480 milligrammaa päivässä.

Vakavissa sairaustapauksissa annosta voidaan nostaa kuuteen tablettiin. Biseptolia suositellaan otettavaksi kahdesti päivässä aterioiden jälkeen Suuri määrä jäähdytetty keitetty vesi. Hoitojakso on 10 päivää tai enemmän hoidon vakavuudesta riippuen.

Biseptolin vuorovaikutus muiden lääkkeiden kanssa

• Ei yhteensopiva tiatsididiureettien kanssa, koska verihiutaleiden määrän väheneminen aiheuttaa suuren verenvuotoriskin. Yhdistelmää epäsuorien antikoagulanttien kanssa ei myöskään suositella.
• Kun sitä annetaan diabeetikoille, jotka käyttävät sokeria alentavia tabletteja, hypoglykeemisten tilojen kehittymisen todennäköisyys kasvaa.
• Yhdistettynä barbituraattien kanssa folaatin puutosanemian riski kasvaa.
• Tapaamisesta johtuen askorbiinihappo tai muita virtsaa happamoittavia lääkkeitä, kristalluriaa voi esiintyä.

Biseptolin käytön aikana on tarpeen lisätä juoma-ohjelmaa ja jättää kaali, pinaatti, porkkana ja tomaatit pois ruokavaliosta. Pitkäaikaista hoitoa suoritettaessa tai lääkettä käytettäessä vanhuksilla suositellaan ylimääräistä foolihapon määräämistä.

Täydentävät terapiat

Jos on tarpeen suorittaa pitkäaikainen antimikrobinen hoito, itrakonatsoli-oraaliliuoksen määrääminen on tarkoitettu 400 milligrammaa päivässä seitsemän päivän ajan.

Tamsulosiinin käyttö on erittäin tehokasta.

Se on spesifinen alfa1-adrenerginen salpaaja sileä lihas eturauhanen. Lääkkeen vaikutus johtaa lihasten sävyn laskuun (vähentäen ruuhkia) ja virtsan ulosvirtauksen paranemiseen.

Organotrooppiset valmisteet ovat myös osoittautuneet hyvin. Yleisimmin käytetty on Prostacol. Tämä on eläinperäinen polypeptidiaine, jolla on tropismia ihmisen eturauhaskudoksille. Prostacol vähentää turvotuksen vakavuutta, poistaa kipua ja epämukavuutta, vähentää tulehdusvastetta ja lisää rauhasen omien solujen toimintaa. Lisäksi se vähentää verihiutaleiden aggregaatiota ja estää lantion verisuonten tromboosia.

Kuten lisähoitoa Immunoterapiaa (Timalin) määrätään toipumisen nopeuttamiseksi, kehon vastustuskyvyn lisäämiseksi bakteereja vastaan ​​ja tulehdusreaktion vakavuuden vähentämiseksi.

Eliminointia varten ruuhkia käytetään eturauhasen toimintojen palauttamista, eturauhasen hierontaa ja lantionpohjan lihasten harjoittelua.

Myös lämpimät istuinkylvyt kamomilla- tai salviakeitteillä ja 1-2 % novokaiinilla ovat tehokkaita.

Miten lääkkeet valitaan?

Vastatakseen kysymykseen: mitä antibiootteja hoidetaan bakteerinen eturauhastulehdus, on tarpeen määrittää tärkeimpien patogeenien kirjo ja infektioreitti.

Sairauden etiologia ja hoidon ominaisuudet

Suurin osa yleinen syy Tulehdusprosessista tulee: Escherichia ja Pseudomonas aeruginosa, stafylo- ja enterokokit, Klebsiella, Proteus, harvemmin klamydia ja ureaplasma.

Suurimmassa osassa tapauksista hieronnan jälkeen saadusta eturauhasen eritteestä eristetään seka- (seka)infektio, johon liittyy sekä anaerobisia että aerobisia taudinaiheuttajia. Tällaisten mikrobiyhdistysten yleisin komponentti on stafylokokit.

Patogeenien yhdistelmä vaikeuttaa hoitoprosessia ja johtaa patogeenisen kasviston tulehdusominaisuuksien ja lääkeresistenssin keskinäiseen vahvistumiseen.

Siksi tällaisessa tilanteessa on suositeltavaa käyttää yhdistettyä antibakteerista hoitoa.

On myös tärkeää harkita rauhasen infektiotapoja:

• hematogeeninen (kaukaisen märkivän-septisen fokuksen läsnä ollessa);
• lymfogeeninen (peräsuolen infektio);
• canalicular (infektion tunkeutuminen virtsaputken takaosasta).

Artikkelin on laatinut infektiotautilääkäri
Tšernenko A.L.

Eturauhastulehduksen parantamiseksi sinun on varattava kärsivällisyyttä ja voimaa, koska sen hoito on pitkä ja työläs prosessi, joka vaatii asiantuntijan pakollisen osallistumisen.

Koska suurimmassa osassa tapauksia tulehdus eturauhanen bakteerien aiheuttama, niin hoitoon kuuluu tapaaminen antibakteeriset lääkkeet kamppailee taudin perimmäisen syyn kanssa. Mutta jokainen antibiootti ei osu tarkasti kohteeseen ja poista taudinaiheuttaja välittömästi. Bakteerit ovat erilaisia ​​tyyppejä, ja jokainen yksittäinen tekijä on herkkä tietyntyyppiselle taudinaiheuttajalle, joten todennäköisyys arvata tarkasti on erittäin pieni.

Sen lisäksi, että lääkärin on tutkittava ja kuulusteltava miestä, selvitettävä hänen valituksensa, hänen on poistettava virtsa ja salaisuus yleistä analyysiä varten sekä näiden kahden aineen bakteriologinen viljely. Vain datatulosten perusteella laboratoriotutkimus tulee mahdolliseksi varmistaa tarttuvan tulehduksen esiintyminen eturauhasessa tai sen puuttuminen.

Mitä tulee sairauteen, se voi tapahtua kahdessa vaiheessa:

• akuutissa;
• kroonisessa.

Ensimmäiselle niistä on ominaista tarttuva alkuperä, toinen on usein provosoitunut juuri elinalueen pysähtyneistä prosesseista.

Akuutti eturauhastulehdus on useimmissa tapauksissa erittäin vaikea, lukuun ottamatta voimakasta perineumin kipua ja heikentynyttä virtsaamista, miehen tilaan voi liittyä myrkytysoireita ja kuumetta, mikä vaatii pakollista lääkärinhoitoa. Krooniselle eturauhastulehdukselle päinvastoin on ominaista latenssi, mutta samalla se ei ole vähemmän vaarallinen.

Sitten määrätään antibiootteja, mutta on syytä muistaa, että hoitojakson on oltava tiukasti määrätty ja jatkuva. varten akuutti muoto seitsemän, joskus kymmenen päivää riittää, kroonisessa tämä ajanjakso on paljon pidempi.

Ennen kuin jatkat antibioottihoitoa, on välttämätöntä tunnistaa selvästi:

• Onko potilaalla vasta-aiheita ottamiseen antibakteerisia aineita kuten diabetes tai niiden patologiasta johtuvat maksan tai munuaisten toimintahäiriöt. Tosiasia on, että monet ihmiset eivät säännöllisten tutkimusten laiminlyönnin vuoksi edes epäile munuaisten tai maksan sairauksia, mikä kuormittaa näitä elimiä, jotka eivät pysty poistamaan vahvoja vaikuttavia aineita;
• kokeeko potilas mitään haittavaikutus lääkkeen komponenteista. Tämä koskee tapauksia, joissa henkilöllä on aiemmin ollut allergia niille;
• kuinka kauan se on ollut viimeinen tapaaminen antibiootteja. Tehokkuudestaan ​​huolimatta ne voivat olla erittäin vaarallisia, jos niitä otetaan umpimähkään tai usein.

Krooniseen eturauhastulehdukseen

Antibiootit, joita käytetään laajalti urologisessa käytännössä, jaetaan useisiin ryhmiin kroonisen eturauhastulehduksen osalta.

Eturauhastulehduksen yhteydessä lääkärit määräävät useimmiten seuraavat lääkkeet:

Kynttilät eturauhastulehdukseen

Eturauhastulehduksen hoidon tulee olla monimutkaista. Antibiootit ohjaavat toimintansa taudin lähteeseen ja eliminoivat sen kokonaan. Mutta tämän lisäksi miestä voivat kiusata jotkut oireet, jotka voidaan poistaa vain kipulääkkeiden, tulehduskipulääkkeiden, antispasmodisten, sienilääkkeiden, uudistavien ja immunomoduloivien aineiden avulla.

Kaikki nämä ominaisuudet omaavat sekä tabletit että kynttilät. Mutta jos juot lisää pillereitä, tämä on valtava taakka ruoansulatusjärjestelmälle.


ja virtsaelimet. Siksi on parempi nojata toiseen vaihtoehtoon ja käyttää antibioottiperäpuikkoja pareittain. Rektaalinen anto mahdollistaa tunkeutumisen
hyödyllisiä aineita peräsuolen seinämien läpi suoraan eturauhaseen ja kohdistaa sen positiivinen toiminta hänen tulehtuneissa kudoksissaan.

• Tulehduksen lievittämiseksi lääkäri voi suositella Voltaren- tai Diclofenac-peräpuikkoja;
• Kivun vähentämiseksi - Proctosan tai Relief;
• Tulehduksen vähentämiseen ja paikallinen anestesia- Ichthyol, Prostopin tai Hemo-Pro.

Tehokkaat antibiootit eturauhastulehdukseen

Kaikki edellä kuvatut lääkkeet on valittu niiden korkean tehokkuuden perusteella, joten mitä tahansa niistä voidaan käyttää eturauhastulehduksen hoitoon.

Jos puhumme tietyistä antibiooteista ja niiden käyttöjärjestelmästä, voimme erottaa:

• 5-NOC - näytetään 2-4 tablettia neljä kertaa päivässä;
• Klaritromysiini - kerta-annos puoli tablettia kahdesti päivässä;
• Tetrasykliini - ota yksi kapseli kuuden tunnin välein neljä kertaa päivässä.

Heti kun mies kohtaa sairauden, kuten eturauhastulehduksen, hänen on todennäköisesti suoritettava hoitoa. Siitä syystä, että yli kolmanneksessa tapauksista eturauhastulehdus on bakteerisairaus, bakteerien kasvu ja nopea lisääntyminen voidaan varmistaa vain erityisten nykyaikaisten lääkkeiden avulla. Useimmissa tapauksissa lääkäri määrää antibiootteja alustavan tutkimuksen jälkeen.

Taudin pääasiallinen syy on miehen lisääntymisjärjestelmän tarttuva ja bakteeri-infektio. Jos miehen immuniteetti on erittäin vahva, hän pystyy voittamaan tällaiset infektiot yksin. Jos suojatoimintoja rikotaan, erilaiset mikrobit pääsevät nopeasti ja vapaasti kehoon. Tärkeimmistä syistä, joista tulee eturauhastulehduksen esiintymisen perusta, voimme huomata:

Eturauhastulehdus voi vuotaa eniten erilaisia ​​muotoja. Tästä syystä tarvitaan asiantuntevaa patologian diagnoosia. Akuutissa muodossa tauti ilmenee voimakkaana lämpötilan nousuna, kova kipu virtsaamisen aikana sekä terävä kipu nivusalueella. Mitä tulee taudin krooniseen muotoon, se ilmenee jatkuvana epämukavuudena ulostamisen ja virtsaamisen aikana sekä sukupuoliyhteyden aikana.

Antibioottien ominaisuudet ja tyypit

Nämä ovat melko vakavia lääkkeitä, jotka on otettava mahdollisimman huolellisesti. Taudin poistamiseksi ja kehon vahingoittamiseksi sinun tulee ottaa yhteyttä asiantuntijaan, joka tietää erittäin hyvin, mitä antibiootteja juoda eturauhastulehduksen kanssa. Lääkkeet määrätään tiettyjen oireiden perusteella, lääkärit määräävät hoito-ohjelmat patologian kehitysasteen perusteella.

AT nykyaikainen lääketiede antibiootteja käytetään laajalti hoidossa erilaisia ​​sairauksia ja eturauhastulehdus, mukaan lukien. Antibioottien ottaminen antaa sinun nopeasti tuhota taudin päälähteen, poistaa tulehduksen. Antibiootit yleensä tuottavat erityisiä aineita, jotka tappavat ja pysäyttävät bakteerien, virusten ja mikro-organismien lisääntymisprosessin.

Jos rikotaan suojaava toiminto eturauhanen ja erilaiset tekijät, jotka liittyvät mikrobien pääsyyn kehoon, sairaus alkaa edetä

Antibiootit voivat vaihdella. Se voi olla voiteita, peräpuikkoja ja lääkkeitä voidaan antaa suun kautta, lihakseen ja suonensisäisesti. On erityiset valmisteet, joita on määrätty tietyn tyyppiseen ja muotoon eturauhastulehdukseen, on niitä, joille on ominaista laaja vaikutus. Mikä antibiootti on parempi eturauhastulehdukseen, lääkäri päättää. Hän tutkii miehen, määrittää patologian kehitysasteen ja tämän perusteella kehittää hoidon.

Antibioottien pääryhmät

Antibiootti on suhteellisen uusi aine, joka löydettiin noin sata vuotta sitten. Antibiootteja määrätään eturauhastulehdukseen siitä syystä, että ne neutraloivat tehokkaasti erilaisia ​​viruksia, jotka aiheuttavat eturauhastulehdusta ja muita vastaavia sairauksia. Antibiootteja on monia eri tyyppejä ja luokkia. Jokainen niistä eroaa koostumuksesta, kemiallisesta rakenteesta ja vaikutuksen luonteesta. Tässä ovat suosituimmat antibioottityypit:

Mitä antibiootteja ottaa eturauhastulehdukseen, päättää kokenut lääkäri. Eturauhastulehduslääkkeitä tulee ottaa vain lääkärin suosituksen jälkeen. Tutkimuksen aikana hän määrittää patologian muodon, jonka jälkeen käy selväksi, mitä antibiootteja tulisi käyttää tietyn taudin hoitoon.

Antibioottihoito

Taudin poistamiseksi nopeasti ja tehokkaasti on syytä suorittaa pätevä diagnoosi. Tiettyjen testien perusteella paljastetaan tietyn potilaan eturauhastulehduksen patogeenien päätyyppi, ja ne määritetään herkästi määrätyille lääkkeille. Tutkimuksen perusteella lääkäri määrittää ja erottaa kroonisen vai akuutin muodon. Riippumatta taudin muodosta ja sen kehitysvaiheesta, hoidon aikana ei suoriteta vain antibioottihoitoa, vaan myös muita lääkkeitä. Tässä ovat tärkeimmät lääkkeet, jotka hoitavat tehokkaasti eturauhastulehdusta:

Tämä on hoitavan lääkärin määräämä vakioantibioottihoito-ohjelma, joka on ihanteellinen eturauhastulehduksen hoitoon. Jotkut erot antibioottihoidossa voivat perustua siihen, mikä sairauden muoto miehellä on.

Uuden sukupolven antibiootit

Antibiootteja on monia erilaisia, ja niitä kaikkia on käytetty useita vuosia. Tästä huolimatta, lääketeollisuus julkaisee yhä enemmän uusia ja parempia lääkkeitä. se spesifisiä antibiootteja uusi sukupolvi, jonka joukossa voidaan mainita lääke Amoxiclav.

Tämä on lääkeaine, bakterisidinen lääke, joka kuuluu penisilliinien ryhmään. Se sisältää amoksisilliinia ja klavulaanihappoa. Lääkärit määräävät yhä useammin tätä nimenomaista lääkettä, koska sillä on korkea tehokkuus, se myydään suhteellisen alhaisella hinnalla ja sillä on myös melko nopea terapeuttinen vaikutus.

Tärkeä! Muutama päivä tämän lääkkeen hoidon jälkeen eturauhastulehduksesta kärsivä mies kokee huomattavan helpotuksen yleistilassaan. Poistu heti kipu parantaa merkittävästi virtsaamisprosessia.

Samanlainen tulos saavutetaan, koska Amoxiclav-hoidon jälkeen mikrobien soluseinä tuhoutuu kokonaan, minkä vuoksi se kuolee välittömästi. Lääkkeellä on ainutlaatuinen läpäisykyky, se tunkeutuu erittäin nopeasti kudokseen. Toinen tämän lääkkeen etu on sen monipuolisuus. Lääke on saatavana injektioina, suspensioina ja tabletteina ja se auttaa ihanteellisesti krooniseen eturauhastulehdukseen.

Jos yksi lääke on lakannut vaikuttamasta kehoon, samanlaiset ovat myös tehottomia.

Lääkäri määrää annoksen ja kurssin kokonaiskeston. Keskimääräinen hoitojakso on kaksi viikkoa. Hoitojakson jälkeen erikoislääkäri voi suorittaa lisätutkimuksen päättääkseen, tarvitaanko lisähoitoa vai ei. Lääkkeen käyttö mahdollistaa päätoimintojen normalisoinnin urogenitaalinen järjestelmä, poistaa tulehduksen fokuksen ja parantaa yleinen tila miehet.

Eturauhastulehduksen akuutin muodon hoito

Akuutissa muodossa eturauhastulehdusta hoidetaan sairaalassa, koska tarvitaan tarkkaa lääkärin valvontaa. Jos ei ole mahdollista jäädä sairaalaan, on mahdollista järjestää valvonta kotona. Käytettyjen antibioottien joukossa, jotka on määrätty akuuttiin muotoon, voidaan huomata:

Tärkeä! Saadaksesi eniten nopea vaikutus Hoidon jälkeen urologi voi määrätä kahden tyyppisen antibiootin ottamisen samanaikaisesti päättäessään, mitkä antibiootit otetaan.

Hyvin suunnitellulla hoito-ohjelmalla akuutti tulehdus menee ohi melkein heti. Samaan aikaan lääkkeen ottamista ei tarvitse lopettaa, vaikka se auttaisi, koska on erittäin tärkeää odottaa vakaata positiivista tulosta. Muista suorittaa 4 viikon hoitojakso tarkasti lääkärin määräämän annoksen mukaisesti. Kun hoito keskeytetään puoliväliin, on olemassa riski, että eturauhastulehduksen akuutti muoto muuttuu krooniseksi. Jos noudatat kaikkia lääkärin antamia eturauhastulehduksen torjuntasuosituksia mahdollisimman selkeästi, sairaus taantuu.

Kroonisen eturauhastulehduksen hoito

klo krooninen sairaus, eturauhastulehduksen hoitoon käytetään antibiootteja, jotka ovat tehostettuja terapeuttinen vaikutus. Syynä on se, että kroonista muotoa luonnehditaan edistyneempänä patologiana. Positiivisen tuloksen saavuttamiseksi sinun on käytettävä hieman enemmän aikaa. Yksi tärkeimmistä lääkkeistä, jotka on määrätty krooniseen muotoon ja jotka antavat hyvä vaikutus, voidaan käyttää:

Tarkemmin kanssa huume lääkäri päättää tutkimuksen aikana. Keskimäärin hoito kestää kuukauden, mutta useimmissa tapauksissa nämä ovat useita kursseja, jotka järjestetään vuorotellen lyhyillä tauoilla. Tässäkään ei pidä keskeyttää hoitoa varojen käytön puolivälissä, sillä ensimmäisen viikon helpotus voi olla petollinen.

Huolimatta tunnistetusta eturauhastulehduksen muodosta, on välttämätöntä noudattaa tiukasti lääkärin ohjeita ja suosituksia. On tärkeää aloittaa hoitokurssi vain alustavalla diagnoosilla. Lääkärin on ymmärrettävä taudin luonne. Ehdottomasti kielletty itsehoito kotona, koska tämä on täynnä erilaisia ​​tuhoisia seurauksia ja yleisiä epäonnistumisia sukuelinten järjestelmässä. Tautia on hoidettava pätevän asiantuntijan määräämällä hoito-ohjelmalla.

Vasta-aiheet ja sivuvaikutukset

Monet ihmiset tietävät ja ymmärtävät, että antibioottien ohella sinun on otettava lääkkeet, joiden tavoitteena on mikroflooran täydellinen palauttaminen. Ne ovat erittäin tarpeellisia hoidon aikana, koska antibioottien ottaminen voi aiheuttaa seuraavia sivuvaikutuksia:

• Ruoansulatuskanavan toimintahäiriö;
• Allergiset ihottumat;
• Yleinen tilan heikkeneminen;
• Myrkytys - ripuli ja vatsakipu.

Mitä tulee vasta-aiheisiin, antibiootteja ei määrätä terveysongelmiin, kuten allergioihin, maksan ja munuaisten vajaatoimintaan, imetykseen, lapsuus ja raskaus. Koska suuri numero Vasta-aiheet Antibiootteja tulee ottaa tiukasti lääkärin ohjeiden mukaan. Muuten et ehkä saa positiivinen vaikutus Lisäksi on olemassa riski kohdata vakavampia ongelmia.

Hyvä farmakokinetiikka, korkea pitoisuus eturauhaskudoksessa, hyvä hyötyosuus. Vastaava farmakokinetiikka suun kautta annettaessa ja parenteraalinen anto(siprofloksasiinille, ofloksasiinille, levofloksasiinille, sparfloksasiinille). Siprofloksasiinilla ja ofloksasiinilla on pitkävaikutteinen muoto - OD-tabletit, jotka mahdollistavat tasaisen vapautumisen vaikuttava aine päivän aikana ja siten ylläpitää lääkkeen tasapainopitoisuutta. Levofloksasiinia (florasidi), siprofloksasiinia, sparfloksasiinia (etenkin solunsisäisten sukupuoliteitse tarttuvien infektioiden yhteydessä) ja vähemmässä määrin norfloksasiinia tulisi pitää optimaalisena eturauhastulehduksen hoidossa.

Kaikki fluorokinolonit osoittivat suurta aktiivisuutta tyypillisiä ja epätyypillisiä patogeenejä vastaan, mukaan lukien Pseudomonas aeruginosa. Haittoja ovat valo- ja neurotoksisuus. Yleensä fluorokinoloneja voidaan pitää ensisijaisina lääkkeinä kroonista eturauhastulehdusta sairastavien potilaiden hoidossa, mutta vasta tuberkuloosin poissulkemisen jälkeen.

• levofloksasiini (tavanic, floracid, eleflox) 500 mg/vrk;
• siprofloksasiini (cyprobay, syprinol) 500 mg/vrk;
• siprofloksasiini (tsifran OD) 1 000 mg/päivä;
• ofloksasiini (zanosiini OD, ofloksiini) 800 mg/päivä;
• sparfloksasiini (sparflo) 200 mg kahdesti päivässä.

Trimetopriimi

Se tunkeutuu hyvin eturauhasen parenkyymiin. Tablettien lisäksi on olemassa lääkemuoto suonensisäiseen antamiseen. AT nykyaikaiset olosuhteet etuja ovat trimetopriimin alhaiset kustannukset. Vaikka lääke on aktiivinen merkittävimpiä patogeenejä vastaan, se ei kuitenkaan vaikuta Pseudomonas spp.:iin, joihinkin enterokokkeihin ja joihinkin Enterobacteriaceae-suvun edustajiin, mikä rajoittaa tämän lääkkeen käyttöä kroonista eturauhastulehdusta sairastavilla potilailla. Trimetopriimi on saatavana yhdessä sulfametoksatsolin kanssa (400 tai 800 mg sulfametoksatsolia + 80 tai 160 mg trimetopriimia; yhdistelmälääketabletti sisältää vastaavasti 480 tai 960 mg vaikuttavaa ainetta).

• ko-trimaksatsoli (biseptoli 480) 2 tablettia kahdesti päivässä.

Tetrasykliinit

Saatavana myös kahdessa antomuodossa, erittäin aktiivinen klamydiaa ja mykoplasmoja vastaan, joten niiden tehokkuus on suurempi kroonisessa eturauhastulehduksessa, joka liittyy sukupuolitauteihin. Optimaalinen on doksisykliini (Unidox Solutab), jolla on parhaat farmakokineettiset tiedot ja siedettävyys.

• doksisykliini (unidox solutab) - 200 mg / vrk.

makrolidit

Makrolideja (mukaan lukien atsalideja) tulee käyttää vain tietyissä olosuhteissa, koska niitä on vain pieni määrä tieteellinen tutkimus vahvistavat niiden tehokkuuden eturauhastulehduksessa, ja tämä antibioottiryhmä ei ole aktiivinen gramnegatiivisia bakteereja vastaan. Mutta sinun ei pitäisi kokonaan luopua makrolidien käytöstä, koska ne ovat melko aktiivisia grampositiivisia bakteereja ja klamydiaa vastaan; kertyvät eturauhasen parenkyymiin korkeina pitoisuuksina ja ovat suhteellisen myrkyttömiä. Tämän ryhmän optimaaliset lääkkeet ovat klaritromysiini (fromilid) ja atsitromysiini. Suositellut annokset:

• atsitromysiini (sumamed, zitrolidi) 1000 mg/vrk 1-3 ensimmäisen hoitopäivän ajan (riippuen taudin vakavuudesta), sitten 500 mg/vrk;
• klaritromysiini (milidistä) 500-750 mg kahdesti päivässä.

Muut huumeet

On mahdollista suositella yhdistelmälääke safosidia. Sen ainutlaatuisuus piilee siinä, että se sisältää täyden yhdistetyn yhden päivän hoitojakson yhdessä läpipainopakkauksessa (4 tablettia): 1 välilehti. flukonatsoli (150 mg), 1 tabletti atsitromysiiniä (1,0 g) ja 2 tablettia seknidatsoli A:ta, kumpikin 1,0 g. Tällä yhdistelmällä samanaikaisesti otettuna voit saavuttaa bakterisidisen vaikutuksen Trichomonas vaginalis -bakteeria, grampositiivisia ja gramnegatiivisia anaerobeja vastaan, mukaan lukien Gardnerella vaginalis (seknidatsoli), Chl trachomatista, Mycoplasma genitaliumia, grampositiivista ja gramnegatiivista mikroflooraa (atsitromysiini) sekä Candida-suvun sieniä (flukonatsoli) vastaan.

Siten safosidi täyttää kaikki WHO:n vaatimukset sukupuolitautien hoitoon käytettäville lääkkeille, mukaan lukien kroonisen eturauhastulehduksen hoito: tehokkuus vähintään 95%, alhainen toksisuus ja hyvä sietokyky, kerta-annoksen mahdollisuus, oraalinen anto, hidas resistenssin kehittyminen jatkuvaan terapiaan.

Safosidin käyttöaiheet: komplisoitumattomat sukupuoliteitse tarttuvat virtsatieinfektiot, kuten tippuri, trikomoniaasi, klamydia ja sieni-infektiot jotka liittyvät heidän spesifiseen kystiittiin, virtsaputkentulehdukseen, vulvovaginiittiin ja kohdunkaulantulehdukseen.

Akuutissa komplisoitumattomassa sairaudessa yksi annos safosidikompleksia riittää, kroonisessa prosessissa tarvitaan täysi sarja 5 päivän ajan.

Naber K.G.:n johtaman kirjoittajaryhmän laatimat eurooppalaiset suositukset potilaiden hoidosta, joilla on munuaisten, virtsateiden ja miehen sukupuolielinten infektioita, vaativat, että bakteeriperäisen kroonisen eturauhastulehduksen sekä kroonisen eturauhastulehduksen, jossa on tulehduksen merkkejä, tapauksessa (luokat II ja III A), antibiootit tulee määrätä 2 viikon ajaksi ensisijaisen diagnoosin vahvistamisen jälkeen. Sen jälkeen potilaan tila arvioidaan uudelleen ja antibioottihoitoa jatketaan vain, jos positiivinen tulos viljelyaineisto, joka on otettu ennen hoitoa tai jos potilas on selvästi parantunut antibioottihoidon taustalla. Hoidon suositeltu kokonaiskesto on 4-6 viikkoa. Suun kautta annettava hoito on suositeltavaa, mutta antibioottiannosten tulee olla korkeita.

Antibioottien tehokkuus kroonisen lantion kivun ns. tulehduksellisessa oireyhtymässä (jota pidämme piilevänä kroonisena eturauhastulehduksena) oppaan kirjoittajat, viitaten Krieger J.N. et ai. selittyy myös todennäköisyydellä bakteerien mikrofloora ei havaita tavanomaisilla diagnostisilla menetelmillä.

Tässä on muutamia vaihtoehtoja perushoito sairas akuutti eturauhastulehdus CIP ja piilevä CIP.

Hoitoohjelma akuuttiin eturauhastulehdukseen

• keftriaksoni 1,0 g per 200 ml natriumkloridiliuosta 0,9 % laskimoon tiputetaan 2 kertaa päivässä 5 päivän ajan, sitten 5 päivää lihakseen;
• furatsidiini (Furamag) 100 mg kolme kertaa päivässä 10 päivän ajan;
• parasetamoli (perfalgan) 100 ml laskimoon yöllä päivittäin 5 päivän ajan;
• meglumiininatriumsukkinaatti (Reamberin) 200 ml suonensisäisesti joka toinen päivä, yhteensä 4 infuusiota;
• tamsulosiini 0,4 mg päivässä;
• muu oireenmukainen hoito - yksilöllisesti indikaatioiden mukaan.

Kroonisen tarttuvan ja piilevän tarttuvan eturauhastulehduksen hoito-ohjelma

Tärkeää - ensimmäisellä tapaamisella tutkimusalgoritmi on säilytettävä. Ensin 3 lasin virtsanäyte hänen kanssaan bakteriologinen tutkimus, sitten - digitaalinen peräsuolen tutkimus, eturauhasen salaisuuden hankkiminen sen mikroskopiaa ja kylvöä varten. Kylvö on suunniteltu tunnistamaan epäspesifinen mikrofloora ja Mycobacterium tuberculosis; indikaatioiden mukaan - sukupuolitaudit. Jos eturauhasen eritteestä löytyy vähemmän kuin 25 leukosyyttiä näkökentässä, testihoitoa tamsulosiinilla (omnic) on suoritettava 5-7 päivän ajan toistuvalla eturauhasen hieronnalla ja sen erityksen uudelleentarkastelulla. Jos leukosyyttien määrä ei kasva ja viljelmät ovat negatiivisia, sairauden katsotaan johtuvan ei-tarttuvasta eturauhastulehduksesta (krooninen lantion kipuoireyhtymä) ja asianmukainen patogeneettinen ja oireenmukainen hoito tulee suorittaa. Jos ensimmäisen analyysin aikana havaitaan enemmän kuin 25 leukosyyttiä näkökenttää kohden tai niiden määrä kasvaa testihoidon jälkeen, sairautta on pidettävä tarttuvana tai piilevänä tarttuvana. Tässä tapauksessa antibioottihoidosta tulee hoidon perusta - alussa empiirinen ja korjattu bakteriologisen tutkimuksen tulosten saatuaan.