Panimula.

Ano ang psychotherapy? Sa esensya, ito ay isang pag-uusap sa mga may problema, na nagbibigay ng pagkakataon na ipahayag ang kanilang mga problema at tumutulong na maunawaan kung ano ang kakanyahan ng problemang ito at makahanap ng isang paraan. Ang terminong "psychotherapy" ay ginagamit kapwa sa isang mas makitid at mas malawak na kahulugan: ito ay tumutukoy sa mga paraan ng paggamot para sa emosyonal at mental na mga karamdaman, mga form batay sa pag-uusap at personal na pakikipag-ugnayan sa isang therapist, kumpara sa mga pisikal na pamamaraan (gamot at electromagnetic na paggamot). Ang pangunahing gawain ng psychotherapy, tulad ng sa ibang mga lugar ng medisina, ay upang mapadali ang proseso ng pagbawi. Ang pagtanggi at pagsupil sa anumang aspeto ng sariling pagkatao ay nangyayari dahil tila nakakatakot at nasasaktan ang mga ito. Ang proseso ng psychotherapy ay binubuo sa pagtuklas ng mga damdaming ito, sa pagtulong sa pasyente na magkaroon ng kamalayan sa mga damdaming ito, at sa pagbabago ng mga ito upang sila ay tumigil sa paglalaro ng isang mapanirang papel.

Ang mga pangunahing direksyon sa psychotherapy.

Sa lahat ng iba't ibang mga psychotherapeutic approach, mayroong tatlong pangunahing direksyon sa psychotherapy, sa madaling salita, tatlong psychotherapeutic theories (psychodynamic, behavioral at humanistic, "experiential"), ayon sa pagkakabanggit, ang tatlong pangunahing mga lugar ng sikolohiya, at bawat isa sa kanila ay nailalarawan. sa pamamagitan ng sarili nitong diskarte sa pag-unawa sa mga karamdaman sa personalidad at personalidad at lohikal na konektado sa sarili nitong sistema ng mga impluwensyang psychotherapeutic.

Dynamic (psychodynamic) na direksyon sa psychotherapy.

Ang dynamic na direksyon sa psychotherapy ay batay sa malalim na sikolohiya - psychoanalysis. Sa kasalukuyan, sa loob ng balangkas ng dinamikong direksyon, mayroong maraming iba't ibang mga paaralan, gayunpaman, ang pangkalahatan, pinag-isang pananaw ng mga kinatawan ng pamamaraang ito, ay ang mga ideya tungkol sa mga walang malay na proseso ng pag-iisip at mga pamamaraan ng psychotherapeutic na ginagamit para sa kanilang pagsusuri at kamalayan.

Sikolohikal na konsepto. Si Freud ang nagtatag ng psychoanalysis. Ang sikolohikal na konsepto, ang konsepto ng personalidad sa psychoanalysis ay ang pagsasakatuparan ng psychodynamic na diskarte. Ang terminong "psychodynamic" ay nagsasangkot ng pagsasaalang-alang sa buhay ng kaisipan ng isang tao, ang psyche mula sa punto ng view ng dinamika, mula sa punto ng view ng pakikipag-ugnayan, pakikibaka at mga salungatan ng mga bahagi nito (iba't ibang mga phenomena ng kaisipan, iba't ibang aspeto ng pagkatao) at ang kanilang impluwensya sa mental na buhay at pag-uugali ng isang tao.

Mga proseso ng kaisipan na walang malay. Ang sentro ng psychoanalysis ay mga ideya tungkol sa walang malay na mga proseso ng pag-iisip, na itinuturing na pangunahing mga determinant ng personal na pag-unlad, bilang pangunahing mga kadahilanan, mga puwersang nagtutulak na tumutukoy at kumokontrol sa pag-uugali at paggana. pagkatao ng tao. Sa pangkalahatan, ang buhay ng kaisipan ng isang tao ay nakikita bilang isang pagpapahayag ng walang malay na mga proseso ng pag-iisip. Ang mga nilalaman ng walang malay ay likas na paghihimok, pangunahin, likas, biyolohikal na mga kilos at pangangailangan na nagbabanta sa kamalayan at pinipilit sa walang malay.

instincts at motivation. Ang mga instinct, mula sa pananaw ni Freud, ay hindi mga likas na reflexes, ngunit nag-uudyok na mga puwersa ng indibidwal, sila ang mental na pagpapahayag ng mga impulses at insentibo na nagmumula sa katawan (at, sa ganitong kahulugan, biological), ang mental na pagpapahayag ng estado ng ang katawan o ang pangangailangan na nagdulot ng ganitong kalagayan. Ang layunin ng instinct ay upang pahinain o alisin ang paggulo, upang alisin ang mga stimuli na nauugnay sa pangangailangan ng katawan, sa madaling salita, upang matugunan ang pangangailangan sa pamamagitan ng ilang naaangkop na pag-uugali (halimbawa, ang gutom o pagkauhaw ay nag-uudyok sa isang tao na maghanap ng inumin o pagkain. , kumain at uminom). Ito ang panloob na pagpapasigla, panloob na paggulo na nauugnay sa estado at mga pangangailangan ng katawan, mula sa pananaw ni Freud, na siyang pinagmumulan ng enerhiya ng kaisipan na nagbibigay ng aktibidad ng kaisipan ng isang tao (sa partikular, aktibidad sa pag-uugali). Samakatuwid, ang mga instinctive urges ay itinuturing na motivational forces, samakatuwid, ang motibasyon ng tao ay naglalayong bigyang-kasiyahan ang mga pangangailangan ng katawan, sa pagbawas ng tensyon at kaguluhan na dulot ng mga pangangailangang ito. Ang mga instinct, sa kabilang banda, ay mga imahe ng kaisipan ng kaguluhan na ito, na ipinakita bilang mga pagnanasa. Tinukoy ni Freud ang dalawang grupo ng mga instinct: life instincts (Eros), na naglalayong mapanatili ang sarili, upang mapanatili ang mahahalagang proseso (gutom, uhaw, sex) at death instincts (Thanatos), mapangwasak na pwersa na nakadirekta sa loob, sa sarili, o panlabas (pagsalakay. ). , sadism, masochism, poot, pagpapakamatay

Naniniwala si Freud na sa lahat ng mga instinct sa buhay, ang pinakamahalaga para sa pag-unlad ng personalidad ay ang mga sexual instincts. Sa pagsasaalang-alang na ito, kadalasan ang terminong "libido" ay tumutukoy sa enerhiya ng mga sekswal na instinct. Gayunpaman, dapat itong isipin na ang enerhiya ng libido ay nagpapahiwatig ng enerhiya ng lahat ng mahahalagang instincts.

Konsepto ng personalidad. Isinasaalang-alang ang problema ng organisasyon ng psyche, ang problema ng personalidad, lumikha si Freud ng dalawang modelo: topographic (mga antas ng kamalayan) at istruktura (personal na istruktura). Ayon sa topographic (naunang) modelo, tatlong mga antas ang maaaring makilala sa buhay ng kaisipan ng isang tao: kamalayan (kung ano ang nalalaman ng isang tao sa sandaling ito), preconscious (kung ano ang hindi natanto sa sandaling ito, ngunit madaling maisakatuparan) at ang walang malay (kung ano ang hindi napagtanto sa sandaling ito, at halos hindi maisasakatuparan ng isang tao sa kanyang sarili; kabilang dito ang mga likas na impulses, mga karanasan, mga alaala na pinigilan sa walang malay bilang nagbabantang kamalayan). Ang susunod na modelo ng personal na organisasyon ay istruktura. Ayon sa modelong ito, ang isang personalidad ay may kasamang tatlong istruktura, tatlong pagkakataon: Id (It), Ego (I) at Super-Ego (Super-I). Ang id ay pinagmumulan ng psychic energy, gumagana sa walang malay at may kasamang basal instincts, pangunahing pangangailangan at impulses. Ang id ay kumikilos alinsunod sa prinsipyo ng kasiyahan, nagsusumikap para sa isang agarang paglabas ng pag-igting, na sanhi ng pangunahing (biyolohikal, nagmumula sa katawan) na mga impulses, nang hindi isinasaalang-alang ang anumang mga pamantayan sa lipunan, mga patakaran, mga kinakailangan, mga pagbabawal. Ang kaakuhan (isip) ay namamahala at kumokontrol sa mga instinct. Ang ego ay gumagana sa lahat ng tatlong antas ng kamalayan, ay isang link, isang tagapamagitan sa pagitan ng Id at sa labas ng mundo, sinusuri ang mga panloob na estado at panlabas na mga kaganapan at naglalayong matugunan ang mga pangangailangan ng Id, upang makamit ang paglabas ng tensyon (sanhi ng pangunahing mga pangangailangan), isinasaalang-alang ang mga kinakailangan ng labas ng mundo, isinasaalang-alang ang mga pamantayan at panuntunan (halimbawa, antalahin ang kasiyahan ng mga pangangailangan hanggang sa tamang sandali). Ang ego ay kumikilos ayon sa prinsipyo ng katotohanan, naglalayong tiyakin ang kasiyahan ng mga likas na pangangailangan, pag-alam at pagsusuri sa panloob at panlabas na mundo at pagpili ng pinaka-makatwiran at ligtas na paraan at mga paraan upang matugunan ang mga pangangailangan. Ang superego ay ang moral na aspeto ng pagkatao, ang budhi at ang ideal na sarili.Ang superego ay gumagana din sa lahat ng tatlong antas ng kamalayan. Ito ay nabuo sa proseso ng pagpapalaki at pagsasapanlipunan ng indibidwal dahil sa internalization (asimilasyon) ng mga pamantayan sa lipunan, mga halaga, mga stereotype ng pag-uugali. Ang super-ego ay kumikilos ayon sa moral at etikal na prinsipyo, na nagsasagawa ng kontrol sa pag-uugali ng tao (pagpipigil sa sarili) at pinipigilan ang pagpapakita ng mga panloob na impulses na hindi tumutugma sa mga pamantayan at pamantayan ng lipunan. Kaya, ang id ay naghahanap ng agarang paglabas ng tensyon at hindi tumutugma sa katotohanan. Pinipigilan ng superego ang pagsasakatuparan ng mga pagnanasang ito at hinahangad na sugpuin ang mga ito. Ang kaakuhan, sa kabaligtaran, ay nag-aambag sa katuparan ng mga pagnanasa ng Id, ngunit naglalayong iugnay ang mga ito sa katotohanan, sa mga kinakailangan at paghihigpit ng panlipunang kapaligiran, sa gayon ay nagiging arena ng pakikibaka sa pagitan ng Id at Super- Ego, sa pagitan ng mga pangunahing pangangailangan at pamantayang moral, mga tuntunin, mga kinakailangan, mga pagbabawal. Kung ang presyon sa ego ay napakalakas, pagkatapos ay lumitaw ang pagkabalisa.

Pagkabalisa. Ang pagkabalisa, ayon kay Freud, ay isang function ng ego at nagbabala sa ego ng paparating na panganib, pagbabanta, pagtulong sa personalidad na tumugon sa mga ganitong sitwasyon (mga sitwasyon ng panganib, pagbabanta) sa isang ligtas, adaptive na paraan. Tinukoy ni Freud ang tatlong uri ng pagkabalisa: layunin o makatotohanan (kaugnay ng mga impluwensya ng panlabas na mundo), neurotic (kaugnay ng mga impluwensya ng id) at moral (kaugnay ng mga impluwensya ng super-ego). Ang layunin ng pagkabalisa ay lumitaw bilang tugon sa mga tunay na panganib ng nakapaligid na totoong mundo. Ang neurotic na pagkabalisa ay mahalagang isang takot sa parusa para sa hindi makontrol na pagpapakita ng mga pangangailangan ng id, ito ay lumitaw bilang isang resulta ng impluwensya ng id impulses at ang panganib na sila ay makikilala, ngunit hindi makokontrol. Ang moral na pagkabalisa ay batay sa takot na maparusahan ng superego, na nag-uutos ng pag-uugali na umaayon sa mga pamantayang panlipunan. Ang moral na pagkabalisa ay isang takot sa parusa para sa pagsunod sa mga likas na impulses, isang pakiramdam ng pagkakasala o kahihiyan na bumangon sa isang tao kapag ginawa niya o nais niyang gawin ang mga bagay na salungat sa mga pamantayan at tuntunin sa moral (ang mga kinakailangan ng Super-Ego).

Mga mekanismo ng proteksyon. Ang alarma ay isang senyales ng panganib na sinamahan ng isang tiyak na antas ng pag-igting. Ang pagkabalisa ay nagdudulot at nagpapagana ng mga mekanismo ng pagtatanggol (mga mekanismo ng pagtatanggol) na nauugnay sa pagtaas ng likas na pag-igting, isang banta sa super-ego, o tunay na panganib. Ang mga mekanismo ng pagtatanggol ay mga tiyak na pamamaraan na ginagamit ng ego upang mabawasan ang tensyon at pagkabalisa. Isinulat ni Freud na "ang mga mekanismo ng pagtatanggol ay isang pangkalahatang pangalan para sa lahat ng mga espesyal na aparato na ginagamit ng ego sa mga salungatan na maaaring humantong sa neurosis." Ang pag-andar ng mga mekanismo ng pagtatanggol ay upang maiwasan ang kamalayan ng mga likas na impulses, sa madaling salita, upang maprotektahan ang ego mula sa pagkabalisa. Ang mga ito ay walang malay at pasibo, binabaluktot ang katotohanan sa isang malaking lawak at nakadirekta sa loob - upang mabawasan ang pagkabalisa (hindi tulad ng mga mekanismo ng pagkaya, na mga mekanismo para sa aktibong pagharap sa sitwasyon, sapat na sumasalamin sa katotohanan at naglalayong sa aktibong pagbabago nito).

Mga may hawak ng copyright

Ang aklat na ito ay ang kasukdulan ng siyentipikong pag-iisip, pananaliksik at kasanayan ng mga nangungunang Amerikanong sikologo sa nakalipas na 45 taon, isang modelong aklat-aralin para sa mga undergraduate at nagtapos na mga mag-aaral ng mga departamento ng sikolohiya at medikal na unibersidad. Ano ang clinical psychology? Anong mga pangunahing ideya, pamamaraan at kasangkapan ang sumasailalim sa epektibong pagganap ng kanilang mga tungkulin at responsibilidad ng mga klinikal na psychologist at psychotherapist sa pakikipagtulungan sa mga tao at sa kanilang mga problema? Paano nauugnay ang klinikal na kasanayan sa sikolohikal na pananaliksik at sa mga batas ng pang-araw-araw na buhay? Ang nilalaman at istraktura ng libro ay walang pag-aalinlangan: mayroon kaming bago sa amin ng isang modernong aklat-aralin sa mga pangunahing kaalaman ng klinikal na sikolohiya.
Ang iminungkahing publikasyon ay pinatunayan ang pagiging kapaki-pakinabang nito hindi lamang para sa mga kinatawan ng espesyalidad ng pamagat, kundi pati na rin para sa isang mas malawak na hanay ng mga mambabasa: mga guro, doktor, mga manggagawang panlipunan, mga kinatawan ng medikal na "bureaucracy" - lahat ng may mga pagsisikap sa intelektwal na naglalayong protektahan kalusugang pangkaisipan ng mga tao.

Bahagi III. Klinikal na sikolohiya.

Kabanata 17. Mga Batayan ng epekto sa sikolohikal sa klinika.

. . .

Ang mga pangunahing direksyon ng psychotherapy.

Batay sa pag-unawa sa psychotherapeutic intervention bilang isang pangkalahatang diskarte ng pag-uugali ng isang psychotherapist, direktang nauugnay sa isang teoretikal na oryentasyon, tatlong pangunahing uri ang nakikilala, na naaayon sa tatlong pangunahing direksyon sa psychotherapy: psychoanalytic, behavioral at experiential (humanistic). Ang bawat isa sa kanila ay nailalarawan sa pamamagitan ng sarili nitong konsepto ng kalusugan at sakit, mga therapeutic na layunin, ang eroplano ng interbensyon at ang kaukulang mga pamamaraan at paraan ng interbensyon.

Psychodynamic na direksyon sa psychotherapy. Ang direksyong ito sa psychotherapy ay batay sa malalim na psychoanalysis. Sa loob ng balangkas nito, mayroong iba't ibang mga uso at paaralan na may sariling mga detalye. Gayunpaman, ang pangkalahatang, pinag-isang pananaw ng lahat ng mga kinatawan ng psychodynamic na diskarte, ay ang mga ideya tungkol sa walang malay na mga proseso ng pag-iisip at mga pamamaraan ng psychotherapeutic na ginagamit upang pag-aralan at maunawaan ang mga ito. Kaugnay nito, isinulat ni Horney, na medyo malayo sa klasikal na psychoanalysis,: "Kung isasaalang-alang natin ang psychoanalysis bilang isang tiyak na sistema ng mga pananaw sa papel ng walang malay at mga paraan ng pagpapahayag nito, at bilang isang paraan ng therapy kung saan ang mga proseso ng walang malay. ay dinadala sa kamalayan, pagkatapos ang aking mga pananaw sa sistema ay psychoanalysis.

Sa kasalukuyan, ang psychoanalysis at psychoanalytic (psychoanalytically oriented, psychologically oriented) psychotherapy ay nakikilala. Ang huli, naman, ay nahahati sa insight-oriented at supportive psychoanalytic psychotherapy.

Ang parehong psychoanalysis at psychoanalytic psychotherapy ay batay sa teorya ni Freud ng walang malay at salungatan. Ang kanilang layunin ay tulungan ang pasyente na maunawaan ang mga sanhi ng mga panloob na salungatan na nagmula sa nakaraan, sa pagkabata, at ipakita ang kanilang sarili sa mga matatanda sa anyo ng mga sintomas at ilang mga anyo ng pag-uugali at interpersonal na pakikipag-ugnayan. Dahil ang parehong psychoanalysis at psychoanalytic psychotherapy ay may isang karaniwang teoretikal na base, at ang psychoanalytic psychotherapy ay ang resulta ng pag-unlad at pagbabago ng psychoanalysis, tila angkop na isaalang-alang ang psychodynamic na direksyon sa modelo ng isang mas mahigpit na anyo ng psychoanalysis. Bilang isang integral at kumpletong sistema, ang psychoanalysis ay naglalaman ng isang pangkalahatang sikolohikal na teorya (ang teorya ng pag-unlad ng kaisipan), isang teorya ng sikolohikal na pinagmulan ng mga neuroses, at isang teorya ng psychoanalytic psychotherapy.

Sikolohikal na konsepto. Si Freud ang nagtatag ng psychoanalysis. konsepto, ang konsepto ng personalidad sa psychoanalysis ay ang pagpapatupad ng psychodynamic na diskarte. Ang terminong "psychodynamic" ay nagsasangkot ng pagsasaalang-alang sa buhay ng kaisipan ng isang tao, ang psyche mula sa punto ng view ng dinamika, pakikipag-ugnayan, pakikibaka at mga salungatan ng mga bahagi nito (iba't ibang mga phenomena ng kaisipan, iba't ibang aspeto ng pagkatao) at ang kanilang impluwensya sa kaisipan. buhay at pag-uugali ng isang tao.

Walang malay na mga proseso ng pag-iisip. Ang sentro ng psychoanalysis ay mga ideya tungkol sa walang malay na mga proseso ng pag-iisip, na itinuturing na pangunahing mga determinant ng personal na pag-unlad, bilang pangunahing mga kadahilanan, mga puwersang nagtutulak na tumutukoy at kumokontrol sa pag-uugali at paggana ng pagkatao ng tao. Sa pangkalahatan, ang buhay ng kaisipan ng isang tao ay nakikita bilang isang pagpapahayag ng walang malay na mga proseso ng pag-iisip. Ang mga nilalaman ng walang malay ay likas na paghihimok, pangunahin, likas, biyolohikal na mga kilos at pangangailangan na nagbabanta sa kamalayan at pinipilit sa walang malay.

instincts at motivation. Ang mga instinct, mula sa pananaw ni Freud, ay hindi inborn reflexes, ngunit motivational, motivational forces ng indibidwal. Ang mga instinct ay ang mental na pagpapahayag ng mga impulses at stimuli na nagmumula sa katawan (at, sa ganitong kahulugan, biological), ang mental na pagpapahayag ng estado ng katawan o ang pangangailangan na nagdulot ng ganitong estado. Ang mga instinct ay ang mga hinihingi ng organismo sa kamalayan. Ang layunin ng instinct ay upang pahinain o alisin ang paggulo, upang alisin ang stimuli na nauugnay sa pangangailangan ng katawan, iyon ay, upang masiyahan ang pangangailangan sa pamamagitan ng ilang naaangkop na pag-uugali (halimbawa, ang gutom o pagkauhaw ay nag-uudyok sa isang tao na maghanap ng inumin o pagkain, kumain at uminom). Ito ang panloob na pagpapasigla, panloob na paggulo na nauugnay sa estado at mga pangangailangan ng katawan, mula sa pananaw ni Freud, na siyang pinagmumulan ng enerhiya ng kaisipan na nagbibigay ng aktibidad ng kaisipan ng isang tao (sa partikular, aktibidad sa pag-uugali). Samakatuwid, ang mga instinctive urges ay itinuturing na motivational forces, iyon ay, ang motibasyon ng isang tao ay naglalayong bigyang-kasiyahan ang mga pangangailangan ng organismo, sa pagbawas ng tensyon at kaguluhan na dulot ng mga pangangailangang ito. Ang mga instinct ay mga imahe ng kaisipan ng kaguluhan na ito, na ipinakita bilang mga pagnanasa. Tinukoy ni Freud ang dalawang grupo ng mga instinct: 1) life instincts (Eros), na naglalayong i-preserba ang sarili, sa pagpapanatili ng mahahalagang proseso (gutom, uhaw, kasarian); 2) death instincts (Thanatos), mapanirang pwersa na nakadirekta sa loob, sa sarili, o sa labas (pagsalakay, sadismo, masochism, poot, pagpapakamatay). Ang enerhiya ng mga instinct sa buhay ay tinatawag libido, ang enerhiya ng death instincts ay walang espesyal na pangalan. Naniniwala si Freud na sa lahat ng mga instinct sa buhay, ang pinakamahalaga para sa pag-unlad ng personalidad ay ang mga sexual instincts. Sa pagsasaalang-alang na ito, kadalasan ang terminong "libido" ay tumutukoy sa enerhiya ng mga sekswal na instinct. Gayunpaman, dapat itong isipin na ang "libido" ay nagpapahiwatig ng lakas ng lahat ng mahahalagang instinct.

Konsepto ng personalidad. Isinasaalang-alang ang organisasyon ng psyche, ang problema ng personalidad, nilikha ni Freud ang topographic (mga antas ng kamalayan) at istruktura (personal na istruktura) na mga modelo.

modelong topograpiko. Ayon sa topographic (naunang) modelo, tatlong antas ang maaaring makilala sa buhay ng kaisipan ng isang tao: kamalayan (kung ano ang nalalaman ng isang tao sa sandaling ito), preconscious (kung ano ang hindi natanto sa sandaling ito, ngunit nakatago at maaaring maisakatuparan. medyo madali) at walang malay (kung ano ang hindi napagtanto sa ngayon at halos hindi maisasakatuparan ng isang tao sa kanyang sarili nang walang mahusay na pagsisikap; kasama dito ang mga likas na impulses, karanasan, mga alaala na pinipilit sa walang malay bilang nagbabanta sa kamalayan).

modelo ng istruktura. Mamaya modelo ng personal na organisasyon. Ayon sa modelong ito, ang personalidad ay may kasamang tatlong istruktura, tatlong pagkakataon: eid(Ito), Ego(Ako at sobrang ego(Super-I). Ang id ay pinagmumulan ng psychic energy, gumagana sa walang malay at may kasamang basal instincts, pangunahing pangangailangan at impulses. Ang id ay kumikilos ayon sa prinsipyo ng kasiyahan, iyon ay, nagsusumikap para sa isang agarang paglabas ng pag-igting, na sanhi ng pangunahing (biyolohikal, nagmumula sa katawan) na mga impulses, nang hindi isinasaalang-alang ang anumang mga pamantayan sa lipunan, mga patakaran, mga kinakailangan, mga pagbabawal. . Ang kaakuhan (isip) ay namamahala at kumokontrol sa mga instinct. Ang ego ay gumagana sa lahat ng tatlong antas ng kamalayan, ay isang link, isang tagapamagitan sa pagitan ng Id at sa labas ng mundo. Sinusuri nito ang mga panloob na estado at panlabas na mga kaganapan at naglalayong matugunan ang mga pangangailangan ng Id, upang makamit ang paglabas ng pag-igting (sanhi ng mga pangunahing pangangailangan), isinasaalang-alang ang mga kinakailangan ng labas ng mundo, isinasaalang-alang ang mga pamantayan at panuntunan (halimbawa, upang ipagpaliban ang kasiyahan ng mga pangangailangan hanggang sa tamang sandali). Ang ego ay kumikilos ayon sa prinsipyo ng realidad, naglalayong tiyakin ang kasiyahan ng mga likas na pangangailangan, pag-alam at pagsusuri sa panloob at panlabas na mundo at pagpili ng pinaka-makatwiran at ligtas na mga paraan at paraan upang matugunan ang mga pangangailangan. Ang super-ego ay ang moral na aspeto ng personalidad, ang budhi at ang perpektong "I". Ang superego ay gumagana din sa lahat ng tatlong antas ng kamalayan. Ito ay nabuo sa proseso ng pagpapalaki at pagsasapanlipunan ng indibidwal dahil sa internalization (asimilasyon) ng mga pamantayan sa lipunan, mga halaga, mga stereotype ng pag-uugali. Ang super-ego ay kumikilos ayon sa moral at etikal na prinsipyo, na nagsasagawa ng kontrol sa pag-uugali ng tao (pagpipigil sa sarili) at pinipigilan ang pagpapakita ng mga panloob na impulses na hindi tumutugma sa mga pamantayan at pamantayan ng lipunan. Kaya, ang id ay naghahanap ng agarang paglabas ng tensyon at hindi tumutugma sa katotohanan. Pinipigilan ng superego ang pagsasakatuparan ng mga pagnanasa at naglalayong sugpuin ang mga ito. Ang kaakuhan, sa kabaligtaran, ay nag-aambag sa katuparan ng mga pagnanasa ng Id, ngunit naglalayong iugnay ang mga ito sa katotohanan, ang mga kinakailangan at mga paghihigpit ng panlipunang kapaligiran, ay ang arena ng pakikibaka sa pagitan ng Id at Super-Ego, sa pagitan ng mga pangunahing pangangailangan at mga pamantayang moral, mga tuntunin, mga kinakailangan, mga pagbabawal. Kung ang presyon sa ego ay napakalakas, pagkatapos ay lumitaw ang pagkabalisa.

Pagkabalisa. Ang pagkabalisa, ayon kay Freud, ay isang function. Binabalaan nito ang Ego tungkol sa paparating na panganib, isang banta, na tumutulong sa personalidad na tumugon sa mga ganitong sitwasyon (mga sitwasyon ng panganib, pagbabanta) sa isang ligtas, adaptive na paraan. Tinukoy ni Freud ang tatlong uri ng pagkabalisa: layunin o makatotohanan (kaugnay ng mga impluwensya ng panlabas na mundo), neurotic (kaugnay ng mga impluwensya ng id) at moral (kaugnay ng mga impluwensya ng super-ego). Ang layunin ng pagkabalisa ay lumitaw bilang tugon sa mga tunay na panganib ng nakapaligid na totoong mundo. Ang neurotic na pagkabalisa ay ang takot sa parusa para sa hindi makontrol na pagpapakita ng mga pangangailangan ng id, ito ay lumitaw bilang isang resulta ng impluwensya ng mga impulses ng id at ang panganib na sila ay makikilala, ngunit hindi makokontrol. Ang moral na pagkabalisa ay batay sa takot na maparusahan ng superego, na nag-uutos ng pag-uugali na umaayon sa mga pamantayang panlipunan. Ang moral na pagkabalisa ay isang takot sa parusa para sa pagsunod sa mga likas na impulses, isang pakiramdam ng pagkakasala o kahihiyan na bumangon sa isang tao kapag ginawa niya o nais niyang gawin ang mga bagay na salungat sa mga pamantayan at tuntunin sa moral (ang mga kinakailangan ng Super-Ego).

Mga mekanismo ng proteksyon. Ang alarma ay isang senyales ng panganib na sinamahan ng isang tiyak na antas ng pag-igting. Ang pagkabalisa ay nagdudulot at nagpapagana ng mga mekanismo ng pagtatanggol (mga mekanismo ng pagtatanggol) na nauugnay sa pagtaas ng likas na pag-igting, isang banta sa super-ego, o tunay na panganib. Ang mga mekanismo ng pagtatanggol ay mga tiyak na pamamaraan na ginagamit ng ego upang mabawasan ang tensyon at pagkabalisa. Isinulat ni Freud na "ang mga mekanismo ng pagtatanggol ay isang pangkalahatang pangalan para sa lahat ng mga espesyal na aparato na ginagamit ng ego sa mga salungatan na maaaring humantong sa neurosis." Ang pag-andar ng mga mekanismo ng pagtatanggol ay upang maiwasan ang kamalayan ng mga likas na impulses - upang maprotektahan ang Ego mula sa pagkabalisa. Ang mga ito ay walang malay at pasibo, higit na binabaluktot ang katotohanan at nakadirekta sa loob - upang mabawasan ang pagkabalisa (hindi tulad ng mga mekanismo ng pagkaya, na mga mekanismo ng aktibong pagharap sa sitwasyon, sapat na sumasalamin sa katotohanan at naglalayong sa aktibong pagbabago nito). Ang iba't ibang uri ng mga mekanismo ng pagtatanggol ay inilarawan sa panitikan, ang mga pangunahing ay ibinigay sa Kabanata 18.

Kung ang pagkabalisa ay hindi bumababa nang malaki o bumababa lamang sa maikling panahon (dahil ang mga mekanismo ng pagtatanggol ay hindi naglalayong aktibong baguhin at iproseso ang mga salungatan, problema at sitwasyon, ngunit sa pagtulak lamang sa kanila sa walang malay, "pag-alis" mula sa kamalayan), kung gayon ang ang kahihinatnan nito ay maaaring ang pagbuo ng isang neurotic na estado.

Inilarawan ni Freud ang 9 pangunahing uri ng neuroses (F40-F48).

Psychoneurosis dahil sa mga nakaraang dahilan at maipaliwanag lamang sa mga tuntunin ng personalidad at kasaysayan ng buhay. Tinukoy ni Freud ang tatlong uri ng psychoneurosis: hysterical conversion, hysterical fear (phobia) at neurosis. obsessive states. Ang mga sintomas ng mga neuroses na ito ay maaaring bigyang-kahulugan bilang isang salungatan sa pagitan ng ego at ng id. Ito ay psychoneuroses, mula sa pananaw ni Freud, na dahil sa neurotic conflict, iyon ay, isang walang malay na salungatan sa pagitan ng salpok ng id, na nagsusumikap para sa discharge, at ang proteksyon ng ego, na pumipigil sa direktang paglabas o pag-access sa kamalayan. . Kaya, ang isang salungatan ay neurotic lamang kung ang isang panig nito ay walang malay at kung ito ay nalutas sa pamamagitan ng paggamit ng mga mekanismo ng depensa maliban sa sublimation. Ang sintomas ay nakikita bilang isang kompromiso sa pagitan ng pinigilan na pagnanais at mga hinihingi ng napakatinding kadahilanan. Ang paglitaw ng sintomas ay dahil sa simbolisasyon, na inilalarawan ni Freud bilang "isang sinaunang ngunit hindi na ginagamit na paraan ng pagpapahayag." Ang superego ay gumaganap ng isang kumplikadong papel sa neurotic conflict. Ito ay ang Super-Ego na nagpapadama sa Ego na nagkasala (na sinasadya na naramdaman nang napakasakit) kahit na para sa simboliko at baluktot na paglabas na nagpapakita ng sarili bilang isang sintomas ng psychoneurosis. Ang lahat ng bahagi ng mental apparatus ay kasangkot sa pagbuo ng isang neurotic na sintomas.

Aktwal na neurosis dahil sa kasalukuyang mga sanhi at maipaliwanag sa mga tuntunin ng sekswal na pag-uugali ng pasyente. Ito ay isang pisyolohikal na kahihinatnan ng mga karamdaman sa sekswal na paggana. Nakilala ni Freud ang dalawang anyo ng aktwal na neurosis: neurasthenia bilang resulta ng mga sekswal na labis at pagkabalisa neurosis bilang isang resulta ng kakulangan ng paglabas ng sekswal na paggulo.

Narcissistic neurosis nauugnay sa kawalan ng kakayahan ng pasyente na bumuo ng isang paglilipat.

Neurosis ng karakter ipinahayag sa mga sintomas, na mahalagang katangian ng karakter.

Traumatikong neurosis sanhi ng shocks.

Paglilipat ng neurosis bubuo sa kurso ng psychoanalysis at nailalarawan sa labis na interes ng pasyente sa psychoanalyst.

Organ neurosis nagsasaad ng isang sakit na psychosomatic, ngunit ang terminong ito ay bihirang ginagamit.

Neurosis ng pagkabata nagpapakita ng sarili sa pagkabata, habang ang klasikal na psychoanalysis ay nagpapatuloy mula sa katotohanan na ang mga neuroses sa mga matatanda ay palaging nauuna sa mga neuroses ng pagkabata.

Neurosis ng takot (pagkabalisa) nagsasaad ng alinman sa anumang neurosis kung saan ang pagkabalisa ang pangunahing sintomas, o isa sa mga uri ng aktwal na neurosis.

Ang pag-uuri ng mga neuroses na iminungkahi ni Freud ay isang pag-uuri ng mga sakit sa etiopathogenesis kung saan ang kadahilanan ay gumaganap ng isang makabuluhang papel: neuroses (F40-F48) (psychoneurosis), traumatic stress (F43.0) at post-traumatic disorder (F43.1). ) (traumatic neurosis), personality disorder (F60-F69) (character neurosis), psychosomatic disorder (F45.9) (organ neurosis).

Isaalang-alang natin ang pangkalahatang konsepto ng sikolohikal na pinagmulan ng mga neuroses sa loob ng balangkas ng psychoanalysis. Ang pangunahing nilalaman ay ang ideya ng neurotic conflict. Itinuring ni Freud ang neurotic conflict bilang "mga karanasan na nagreresulta mula sa banggaan ng hindi bababa sa dalawang hindi magkatugma na mga tendensya, na kumikilos nang sabay-sabay bilang mga motibo na tumutukoy sa mga damdamin at pag-uugali." Mula sa pananaw ni Freud, ang kakanyahan ng neurosis ay ang salungatan sa pagitan ng walang malay at kamalayan: "Mula sa simula, napapansin natin na ang isang tao ay nagkakasakit dahil sa salungatan na nagmumula sa pagitan ng mga hinihingi ng likas at panloob na pagtutol na lumitaw sa loob. laban sa instinct na ito." Ang nakakamalay na bahagi ay ang mga pamantayan, mga patakaran, mga pagbabawal, mga kinakailangan na umiiral sa lipunan at mga elemento ng Super-Ego. Ang walang malay na bahagi ay ang pangunahing, likas na pangangailangan at mga drive na bumubuo sa nilalaman ng Id. Inilipat sa walang malay, hindi nila nawawala ang kanilang potensyal na enerhiya, ngunit, sa kabaligtaran, pinanatili at palakasin ito, at pagkatapos ay ipakita ang kanilang sarili alinman sa mga katanggap-tanggap na anyo ng pag-uugali sa lipunan (sublimation), at kung hindi ito posible o hindi sapat, kung gayon sa anyo ng mga sintomas ng neurotic. Kaya, ang neurosis ay isang kinahinatnan ng salungatan sa pagitan ng may malay at walang malay, na nabuo sa pamamagitan ng pangunahing, biological na mga pangangailangan at mga drive, lalo na sekswal at agresibo, repressed sa ilalim ng impluwensiya ng moral na mga pamantayan, mga patakaran, mga pagbabawal, mga kinakailangan. Gayunpaman, ang iba't ibang mga kinatawan ng psychoanalysis ay may iba't ibang pag-unawa sa nilalaman ng walang malay at, dahil dito, ang bahagi ng nilalaman ng neurotic conflict. Para kay Freud, ito ay mga sekswal at agresibong impulses at ang kanilang salungatan sa kamalayan.

Ang iba pang mga halimbawa ng mga pananaw ng mga kinatawan ng trend na ito sa likas na katangian ng mga neurotic disorder ay maaaring mabanggit. Gayunpaman, ang lahat ng mga kinatawan ng psychoanalysis ay nailalarawan sa pamamagitan ng ideya ng neurosis bilang isang salungatan sa pagitan ng malay at walang malay na mga pangangailangan at tendensya. Kasabay nito, ang mga pangangailangan at uso ay mauunawaan sa iba't ibang paraan.

Psychotherapy. Batay sa mga ideya tungkol sa organisasyon at mga mekanismo ng paggana ng psyche at ang paglitaw ng mga neuroses, nakabuo si Freud ng kaukulang paraan ng pagpapagaling. Ang mga pangunahing konsepto ng psychoanalysis bilang isang psychotherapeutic system ay ang malayang pagsasamahan, interpretasyon, paglilipat at paglaban. Sa pagkakataong ito, isinulat ni Freud: "Ang pagpapalagay ng walang malay na mga proseso ng pag-iisip, ang pagkilala sa teorya ng panunupil at paglaban, sekswalidad ng bata at ang Oedipus complex ay bumubuo ng mga pangunahing elemento ng psychoanalysis at ang pangunahing lugar ng teoryang ito. Walang sinuman ang maaaring isaalang-alang ang kanyang sarili isang psychoanalyst kung hindi niya nakikilala ang mga ito." Siyempre, ang psychoanalysis bilang isang therapeutic system ay sumailalim sa makabuluhang pag-unlad at pagbabago sa paglipas ng mga taon.

Ang mga pangunahing probisyon ng psychoanalytic heritage , na mahalaga para sa pag-unawa sa teorya at kasanayan ng psychoanalytic na paggamot ay nabuo tulad ng sumusunod: 1) interes sa pagkakaiba-iba ng mga likas na impulses ng tao, ang kanilang pagpapahayag, pagbabago, pagsugpo, kung saan ang masakit na damdamin at karanasan, hindi kasiya-siyang pag-iisip, pagnanasa at epekto ng maiiwasan ang kamalayan; 2) ang paniniwala na ang gayong pagsupil ay higit sa lahat ay sekswal - ang mga sekswal na salpok ay pinipigilan: mga pag-iisip, damdamin at pagnanasa, at ang mga ugat ng sakit ay nakasalalay sa hindi tamang pag-unlad ng psychosexual; 3) ang ideya na ang hindi tamang psychosexual development ay nagmumula sa mga salungatan at trauma ng unang bahagi ng nakaraan, pagkabata, lalo na mula sa oedipal complex; 4) tiwala sa paglaban sa pagkakakilanlan ng mga tendensiyang ito, sa katotohanan na ang isang tao ay may mga salungatan, ngunit hindi niya alam ito; 5) mga ideya na pangunahin nating tinatalakay ang pakikibaka sa pag-iisip at mga karanasan ng mga biological na panloob na impulses at instinct ng isang tao, pati na rin ang mga ideya tungkol sa proteksiyon na papel ng Ego na may kaugnayan sa Super-Ego; 6) pagsunod sa konsepto ng mental determinism o causality, ayon sa kung saan ang mga proseso ng pag-iisip, o mga anyo ng pag-uugali ay hindi random, ngunit nauugnay sa mga pangyayari na nauna sa kanila, at hanggang sa ang mga kaganapang ito ay magkaroon ng kamalayan, sila ay magpapakita ng kanilang sarili at matukoy ang mga kaisipan , damdamin at pag-uugali laban sa kalooban ng tao.

Batay sa katotohanan na ang neurosis (F40-F48) ay ang resulta ng isang salungatan sa pagitan ng walang malay at kamalayan, ang pangunahing gawain ng psychotherapy sa loob ng balangkas ng psychoanalysis ay upang gawing kamalayan ang walang malay, upang magkaroon ng kamalayan sa walang malay. Inihahambing ni Freud ang sitwasyon ng pangangailangang magkaroon ng kamalayan sa sariling kawalan ng malay at ang proseso ng psychoanalysis mismo sa sitwasyon kapag ang isang pabaya na mag-aaral ay nakikialam sa guro sa lahat ng posibleng paraan sa panahon ng isang lecture, gumagawa ng mga mukha, naghagis ng hindi naaangkop na mga puna, at nakakagambala sa lahat mula sa ang kaso. Pinalabas ng guro ang mag-aaral sa pintuan, ngunit patuloy pa rin siyang tumitingin sa madla, nakakagambala sa lahat, nakakakuha ng pansin sa kanyang sarili sa lahat ng uri ng mga posibleng paraan at humahadlang sa pagiging produktibo. Sa parehong paraan, itinutulak natin ang ating walang malay na "palabas ng pinto", at mula roon ay patuloy itong nagpapaalala sa ating sarili sa lahat ng posibleng paraan, upang abalahin at makagambala sa normal na aktibidad. At kung paano mo malulutas ang sitwasyon sa mag-aaral na ito sa pamamagitan lamang ng pag-imbita sa kanya sa madla at pagsisikap na malaman kung ano talaga ang gusto niya, sa parehong paraan kailangan mong "hilahin ang walang malay sa liwanag" at alamin kung ano ang gusto nito. sa amin, "imagine consciousness for awareness".

Ang gawain ng psychotherapist-psychoanalyst ay upang alisan ng takip at dalhin sa kamalayan ang walang malay na mga tendensya, drive at salungatan, upang itaguyod ang kamalayan. Binubuo ng psychoanalyst ang proseso sa paraang mapadali ang pagpapakita at pag-unawa ng walang malay. Ang mga pangkalahatang diskarte sa pag-unawa sa walang malay at tiyak na pamamaraang pamamaraan ay dahil sa mga teoretikal na ideya ni Freud tungkol sa mga paraan at paraan ng pagpapahayag ng walang malay. Alinsunod sa mga ideyang ito, upang makamit ang kamalayan, ang psychoanalyst ay dapat sumailalim sa pagsusuri ng isang bilang ng mga mental phenomena kung saan ang walang malay ay nahahanap ang pagpapahayag nito. Ang ganitong mga phenomena ay mga libreng asosasyon, simbolikong pagpapakita ng walang malay, paglilipat at paglaban. Nangangahulugan ito na, sa pinaka-pangkalahatang anyo nito, ang kakanyahan ng psychoanalysis ay nakasalalay sa pagkakakilanlan at kamalayan ng walang malay sa pamamagitan ng pagsusuri ng mga simbolikong pagpapakita nito, mga libreng asosasyon, paglilipat at paglaban.

Libreng asosasyon o libreng pagpapantasya (at literal, sa halip, libreng pagtagos, libreng pagsalakay) ay ang pangunahing pamamaraan ng psychoanalysis na naglalayong tumagos sa walang malay. Ito ay binibigyan ng pinakamalaking kahalagahan kumpara sa iba pang mga paraan ng paggawa ng materyal sa psychoanalytic na sitwasyon. At sa ganitong kahulugan, ang malayang samahan ay gumaganap bilang isang pangunahing tuntunin ng psychoanalysis. Ang mga asosasyon ay itinuturing na isang tagapagpahiwatig ng mga tendensya sa walang malay. Ang pamamaraan ng malayang pagsasamahan ay batay sa tatlong pagpapalagay: a) ang pag-iisip ay may posibilidad na sumunod sa direksyon ng makabuluhan; b) ang mga pangangailangan ng pasyente para sa paggamot at kamalayan na siya ay ginagamot ay nagtuturo sa kanyang mga asosasyon sa makabuluhang nilalaman, maliban sa mga sitwasyon kung saan ang pagtutol ay gumagana; c) ang paglaban ay nagiging minimal sa pagpapahinga at pinakamalaki sa konsentrasyon. Kapag gumagamit ng pamamaraan ng malayang pakikisalamuha, hinihiling sa pasyente na i-relax ang lahat ng naantala at kritikal na mga pagkakataon ng kamalayan, hinihiling sa kanya na pag-usapan ang lahat ng bagay na pumapasok sa kanyang isip, kahit na ito ay tila katawa-tawa, walang kaugnayan, hangal, walang kuwenta, nakakahiya, bastos. Sa simula ng trabaho, ipinakilala ng psychoanalyst ang pasyente sa pangunahing panuntunan ng psychoanalytic technique, na nagpapaalam sa kanya na ang pag-uusap na ito ay magiging iba sa karaniwan: "Bilang isang patakaran, sinusubukan mong gumuhit ng isang koneksyon sa thread sa lahat ng iyong pangangatwiran at ibukod ang mga side thoughts, pangalawang paksa na maaaring lumabas ka para hindi masyadong malayo sa punto. Gayunpaman, ngayon ay dapat kang kumilos nang iba. Mapapansin mo na sa takbo ng iyong kwento ay lilitaw ang iba't ibang mga saloobin na gusto mong isantabi dahil sa kritikal na saloobin sa kanila at dahil sila ay hindi kanais-nais. Matutukso kang sabihin sa iyong sarili na ito ay walang kaugnayan, o ganap na hindi mahalaga, o walang kabuluhan at kaya hindi na kailangang pag-usapan ito. Hindi ka dapat sumuko sa ganoong kritikal na saloobin, sa kabaligtaran, sa kabila nito, dapat mong sabihin ito nang eksakto dahil naiinis ka sa kanya. Mamaya makikita mo at matututong maunawaan ang dahilan ng reseta na ito, ang tanging dapat sundin. Kaya sabihin mo kung ano ang pumasok sa isip mo. Kumilos na parang isang manlalakbay na nakaupo sa bintana ng isang karwahe at inilalarawan sa isang tao sa likod ng kompartimento ang mga nagbabagong tanawin. Panghuli, huwag kalimutan na nangako kang maging ganap na tapat, at huwag ipagbukod ang anumang bagay dahil, sa isang kadahilanan o iba pa, hindi kanais-nais na pag-usapan ito."

Mga simbolikong pagpapakita ng walang malay ayon sa konsepto ni Freud, sinasalamin nila ang katotohanan na ang walang malay ay pinagkaitan ng direktang pag-access sa kamalayan, sa threshold kung saan mayroong censorship. Ngunit ang pinigilan na mga drive at pangangailangan ay hindi nawawala ang kanilang potensyal na enerhiya at may posibilidad na tumagos sa kamalayan. Maaari lamang nilang gawin ito nang bahagya, sa pamamagitan ng kompromiso at pagbaluktot. Ang mga distorted at disguised na hilig, na "nalinlang" ang pagbabantay ng censorship, gayunpaman ay tumagos sa kamalayan sa anyo ng mga pormasyon ng kompromiso, habang nananatiling hindi nakikilala ng tao mismo. Sa form na ito, maaari silang matuklasan ng isang psychoanalyst at sumailalim sa pagsusuri. Mula sa pananaw ni Freud, ang mga drive, tendensya at mga salungatan na pinigilan sa walang malay ay may mga simbolikong pagpapakita, sa madaling salita, ang walang malay ay maaaring magpakita mismo sa anyo ng mga panaginip, pantasya, daydream, iba't ibang mga maling aksyon (ordinaryong pang-araw-araw na phenomena - sa mga reserbasyon, dulas ng dila, dulas ng dila, pagkalimot sa mga salita, pangalan, petsa, atbp.).

Sa mga panaginip, ang isang pagkakaiba ay ginawa sa pagitan ng tahasang nilalaman ng isang panaginip (mga imahe na kinuha mula sa mga impresyon ng susunod na araw, na madaling maalala at sinabi ng isang tao) at nakatagong nilalaman, ang pagkakaroon ng kung saan ang kamalayan ay madalas na hindi pinaghihinalaan. Ang isang panaginip, mula sa pananaw ni Freud, ay isang baluktot na representasyon ng isang nakatagong hindi magkatugma na pagnanais na hindi naaayon sa isang malay na saloobin, samakatuwid ang pagnanais na ito ay na-censor at ipinakita sa isang baluktot na anyo. Ang interpretasyon ng mga panaginip ay ang pagtuklas ng mga nakatagong kaisipan sa tahasang nilalaman ng isang panaginip at isinasagawa sa tulong ng nag-uugnay na teknolohiya at mga ideya tungkol sa simbolismo ng mga panaginip.

paglipat (transfer, paglipat). Ang paglilipat ay nagpapakilala sa relasyon na lumitaw sa pagitan ng psychoanalyst at pasyente sa proseso ng psychoanalysis. Mula sa pananaw ng mga psychoanalyst, ang mga relasyon na ito ay mahalaga at maging mapagpasyahan para sa psychoanalysis, kung saan ang atensyon ay patuloy na nakadirekta sa iba't ibang mga pagbabago sa espesyal na relasyon sa pagitan ng therapist at pasyente. "Ang partikular na therapeutic component ay ang kumplikado, emosyonal na sisingilin na relasyon ng magulang-anak sa pagitan ng therapist at ng taong kanyang ginagamot," ang isinulat ng isang psychoanalyst. Ang paglipat ay isang projection ng pasyente sa psychoanalyst (paglipat sa psychoanalyst) ng mga damdamin at relasyon na dati nang nagkaroon ng pasyente kaugnay sa sinumang makabuluhang tao, ang paglipat sa psychoanalyst ng mga damdamin, mga iniisip, mga pantasyang dulot ng mga taong dating mahalaga sa buhay ng pasyente. Kasama sa kahulugan ng paglilipat ang 4 na pangunahing pahayag: a) ang paglilipat ay isang uri ng mga ugnayang bagay; b) paglilipat phenomena ulitin ang nakaraang kaugnayan ng pasyente sa bagay; c) ang mekanismo ng paggalaw ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa paglipat ng mga reaksyon; d) ang paglilipat ay isang regressive phenomenon. Sa pamamagitan ng paglipat, binibigyan ng pasyente ang psychoanalyst ng kahalagahan ng isa pa, dati nang bagay. Dapat pansinin na sa klasikal na psychoanalysis, ang paglipat ay nauunawaan pangunahin bilang magulang, na nangangahulugang ang pasyente ay nag-proyekto sa psychoanalyst ng mga damdamin, saloobin, mga inaasahan na naranasan niya na may kaugnayan sa pigura ng magulang. Ang halaga ng paglilipat ay nakasalalay sa katotohanan na ang pasyente sa sitwasyon ng psychoanalysis ay nakakaranas ng lahat ng mga damdamin na mahalaga para sa kanya sa nakaraan para sa psychoanalyst. Ang paglipat ng relasyon ay muling nililikha ang ilang nakaraang katotohanan ng mga damdamin at mga relasyon sa isang makabuluhang tao mula sa nakaraan ng pasyente, na nagbibigay ng materyal para sa pagsusuri. Kaya, ang mga nakaraang makabuluhang relasyon ay nahuhulog sa eroplano ng psychotherapeutic na pakikipag-ugnayan, na nagbibigay sa psychoanalyst ng pagkakataon na hindi lamang marinig kung paano nakikita ng pasyente ang mga relasyon na ito (at, dahil sila ay ganap na walang malay, ang mga ideya ng pasyente ay makabuluhang baluktot) o upang lumikha ng isang ideya. tungkol sa mga relasyong ito pasyente sa batayan ng iba pang mga katotohanan, ngunit, higit sa lahat, upang maging isang kalahok sa mga relasyon, upang madama at maranasan ang mga ito, at, dahil dito, upang sapat na maunawaan. Ang paglipat ay maaaring maging positibo o negatibo depende sa kung ang pasyente ay nakikita ang psychoanalyst bilang isang benevolent o malevolent figure. Upang lumikha ng mga kondisyon para sa paglipat, ang psychoanalyst sa kurso ng psychotherapy ay sumusunod sa isang tiyak na diskarte ng pag-uugali, kumikilos siya sa emosyonal na neutral, nang hindi ipinakita ang kanyang sarili nang personal. Si Freud ay sumulat tungkol dito: "Ang doktor ay dapat na hindi malalampasan sa kanyang mga pasyente, siya, tulad ng isang salamin, ay hindi dapat magpakita sa kanila ng anuman maliban sa kung ano ang ipinapakita sa kanya." Ang psychoanalyst ay kumikilos sa isang hiwalay na paraan dahil ang projection ay karaniwang nangangailangan ng hindi nakaayos o hindi maganda ang pagkakaayos ng stimulus material, isang "blangko na slate", isang "white screen". Kung ipinakita ng psychoanalyst ang kanyang sarili bilang isang tao nang mas aktibo, kung siya ay tunay, kung gayon ang paglipat ay magiging posible lamang kung siya ay talagang malinaw na kahawig ng parehong makabuluhang tao mula sa nakaraan ng pasyente sa kanyang mga sikolohikal na katangian at pagpapakita.

countertransference- isang hanay ng mga walang malay na reaksyon ng psychoanalyst sa personalidad ng pasyente at lalo na sa kanyang paglipat. Sa ganitong kahulugan, ang countertransference ay orihinal na naunawaan bilang isang kadahilanan na nakakasira sa proseso ng psychoanalysis at humahadlang dito. Ang pagsasanay ng mga psychoanalyst ay kinakailangang kasama ang kanilang sariling pagsusuri, na sa isang tiyak na kahulugan ay naglalayong pagtagumpayan, pag-aalis ng mga countertransference, "pag-iwas sa mga countertransference." Gayunpaman, ang pag-unawa sa ibang pagkakataon ng countertransference bilang isang emosyonal na relasyon ng analyst sa pasyente, kasama ang kanyang mga reaksyon sa ilang aspeto ng pag-uugali ng pasyente, ay naging posible upang maunawaan ang mga positibong function ng paglilipat na kapaki-pakinabang para sa therapy. Ang atensyon ng psychoanalyst sa kanyang sariling mga damdamin na nagmumula sa proseso ng psychoanalysis, ang kamalayan ng kanyang sariling mga reaksyon ay maaaring pahintulutan ang analyst na maunawaan ang walang malay na pasyente nang mas malalim at mas banayad. Naturally, alam at alam ng psychoanalyst ang kanyang mga countertransference.

Paglaban ay kumakatawan sa isang ugali na hadlangan, hadlangan ang pagsisiwalat at kamalayan ng masakit na mga karanasan, alaala, mga salungatan, upang kontrahin ang pagbabago ng mga walang malay na proseso sa mga may malay. Sa madaling salita, ang isang tao ay may mga salungatan, at sila ay kumikilos, ngunit siya ay lumalaban sa kanilang kamalayan. Sumulat si Freud tungkol dito. "Ang paglaban ay sinasamahan ng hakbang-hakbang na paggamot. Ang bawat asosasyon, bawat aksyon sa proseso ng pagpapagaling ay nagsasangkot ng paglaban at kumakatawan sa isang kompromiso sa pagitan ng mga puwersang nagsusumikap para sa pagbawi at ng mga puwersang sumasalungat dito." Ang paglaban ay isang uri ng pag-uulit ng mga nagtatanggol na reaksyon na karaniwang ginagamit ng pasyente nang mas maaga, iyon ay, ang mga mekanismo ng pagtatanggol sa psychoanalytic na sitwasyon ay lumilitaw bilang paglaban. Ang lakas ng paglaban ay maaari ring ipahiwatig ang kahalagahan ng materyal, ang pagkakakilanlan at kamalayan kung saan lumalaban ang pasyente. Ang pagtatrabaho sa paglaban ay nagsasangkot ng ilang mga hakbang ng psychoanalyst: a) kamalayan ng paglaban; b) pagpapakita sa pasyente; c) paglilinaw ng mga motibo at anyo ng paglaban; d) interpretasyon ng paglaban; e) interpretasyon ng anyo ng paglaban; e) pagsubaybay sa kasaysayan at walang malay na mga layunin ng aktibidad na ito sa kasalukuyan at nakaraan ng pasyente; e) maingat na pag-aaral ng paglaban.

Ang mga libreng asosasyon, simbolikong pagpapakita ng walang malay, paglilipat at paglaban ay napapailalim sa pagsusuri sa panahon ng psychotherapy. Ang terminong pagsusuri ay may partikular na nilalaman at ilang mga pamamaraan.

Pagsusuri may kasamang 4 na pamamaraan: paghaharap, paglilinaw, interpretasyon at pagtagumpayan. Paghaharap ay naglalayon sa pagkilala ng pasyente sa mga tiyak na mental phenomena na iimbestigahan, at isang pamamaraan kung saan ang pasyente ay nahaharap sa ilang mga kaganapan, karanasan, relasyon, salungatan, kontradiksyon na kailangang imbestigahan. Ang pasyente ay dapat ipakita na siya ay umiiwas sa isang bagay, dapat niyang makilala ang mental phenomenon na siyang paksa ng pagsusuri. paglilinaw nagsasangkot ng pagtutuon ng pansin sa ilang pangyayari, karanasan (paglalagay ng mahahalagang detalye sa pagtuon), paghihiwalay ng mahalaga, makabuluhan at mahalaga sa hindi gaanong mahalaga. Interpretasyon ay ang sentral na pamamaraan ng pagsusuri, ang pangunahing kasangkapan ng psychoanalyst. Ang interpretasyon ay nangangahulugang isang pagpapaliwanag ng kahulugan ng ilang aspeto ng kanyang mga karanasan at pag-uugali na hindi malinaw o nakatago para sa pasyente at isang tiyak na pamamaraan para sa pagbibigay-kahulugan sa kahulugan ng mga sintomas, isang nag-uugnay na kadena ng mga ideya, panaginip, pantasya, paglilipat, paglaban. Ang layunin ng interpretasyon ay upang magkaroon ng kamalayan sa mga unconscious phenomena. Batay sa materyal na nakuha sa proseso ng paghaharap at paglilinaw, ang kahulugan at sanhi ng kaganapan, ang salungatan ay ipinahayag. Ang interpretasyon ay naglalayong palawakin ang kamalayan sa sarili at dapat mag-ambag sa pagsasama ng mga panloob na proseso sa pamamagitan ng kamalayan. Sa kurso ng interpretasyon, ginagamit ng psychoanalyst ang kanyang teoretikal na kaalaman, ang kanyang karanasan, intuwisyon, empatiya, pati na rin ang kanyang sariling walang malay. pagtagumpayan(working through, working out) ay nagsasangkot ng paggalugad ng mga interpretasyon at umuusbong na pagtutol hanggang sa maunawaan ang materyal. Ang intelektwal na insight na walang elaborasyon ay itinuturing na hindi sapat upang makamit ang isang therapeutic effect, dahil nananatili ang tendensiyang ulitin ang mga karaniwang paraan ng paggana. Ang paggawa ay isang hanay ng mga pamamaraan at proseso na sumusunod pagkatapos ng isang insight. Ang gawaing ito ay nagbubukas ng daan mula sa pananaw tungo sa pagbabago at kadalasan ay mahaba at maingat, dahil ang paglaban ay dapat na mapagtagumpayan na pumipigil sa pag-unawa na humahantong sa pangmatagalang pagbabago sa istruktura. Kasama sa pagtatrabaho ang mga sumusunod na elemento: 1) pag-uulit ng mga interpretasyon, lalo na ang pagsusuri ng mga pagtutol sa paglilipat; 2) pagtagumpayan ang paghihiwalay na naghihiwalay sa mga epekto at impulses mula sa mga karanasan at alaala; 3) pagpapalawak at pagpapalalim ng mga interpretasyon, pagsisiwalat ng maramihang mga function at determinant at nagmula sa mga fragment ng pag-uugali; 4) muling pagtatayo ng nakaraan, paglalagay ng pasyente at iba pang mahahalagang pigura mula sa kanyang kapaligiran sa isang buhay na pananaw (kabilang din dito ang muling pagtatayo ng imahe ng sarili sa iba't ibang panahon ng nakaraan); 5) mga pagbabago na humahantong sa isang tiyak na kaluwagan (sa pag-uugali, mga reaksyon), na nagpapahintulot sa pasyente na magpasya sa pagpapakita ng mga bagong uri ng mga reaksyon at pag-uugali na may kaugnayan sa kanyang sariling mga pangangailangan, impulses, bagay, mga sitwasyon na dati niyang itinuturing na mapanganib para sa kanyang sarili.

Ang pangunahing pamamaraan ng pagsusuri ay interpretasyon. Ang lahat ng iba pang mga pamamaraan ay maaaring humantong sa interpretasyon o naglalayong gawin itong mas mahusay. Kaya, ang pagtitiyak ng psychoanalysis ay nakasalalay sa interpretive (interpretative) na pagsusuri ng iba't ibang mga pormasyon ng kompromiso ng kamalayan. Para kay Freud, ang kamalayan sa mga tunay na sanhi ng sakit mismo ay gumaganap ng pinakamahalagang therapeutic function. Gayunpaman, ang pagsasama ng "I" ng lahat ng dati ay pinigilan at pagkatapos ay natanto sa proseso ng psychoanalysis ay mahalaga din.

Ang mismong pamamaraan ng psychoanalysis ay itinayo sa paraang makatutulong sa pagpapakita ng walang malay. Ito ang tumutukoy sa nilalaman ng proseso ng psychotherapy, ang antas ng istraktura nito, ang diskarte at taktika ng psychotherapist, ang kanyang tungkulin at posisyon, ang antas ng aktibidad, intensity, dalas ng mga session.

Mula sa klasikal na psychoanalysis ni Freud, ang psychodynamic na direksyon sa psychotherapy ay higit na binuo sa mga gawa ng kanyang mga mag-aaral at tagasunod. Ang pinakasikat sa mga lugar na ito ay: analitikal na sikolohiya(Jung) indibidwal na sikolohiya(Adler), volitional therapy Ranka, aktibong analytic therapy plug, interpersonal psychotherapy Sullivan masinsinang psychotherapy Fromm-Reichmann, pagsusuri ng karakter horney, humanistic psychoanalysis(Galing), pagsusuri ng ego Klein, paaralan sa Chicago(Alexander, Pranses) therapy sa sektor Deutsche, layunin psychotherapy Karpman, panandaliang psychodynamic psychotherapy(Alexander, Sifneos, Malan, Bellak, Devenloo, Strapp), psychobiological therapy Mayer, konsepto ng biodynamic Masserman, adaptive psychodynamics Rado, hypnoanalysis(Volberg), pagsusuri ng karakter Reich at ilang iba pa.

Sa kasalukuyan, ang psychodynamic na direksyon sa psychotherapy sa pagsasanay ay kinakatawan ng tahasan at nakatagong mga pagbabago ng mga teoretikal na konsepto at pamamaraan ni Freud. Kabilang sa mga ito ang mga pagtatangka na: bahagyang o ganap na ilipat ang biolohikal na pokus ni Freud sa interpersonal, panlipunan, etikal at kultural na mga globo (Adler, Horney, Sullivan, Fromm, Fromm-Reichmann, Musserman, at iba pa); pagpapalawak o pagpapalakas ng Ego sa gastos ng mas maaga o adaptive na mga katangian (Klein at iba pa); oryentasyon sa oras sa pamamagitan ng pagtutok sa primitive na nakaraan ng tao (Jung), sa kanyang kasalukuyan at/o hinaharap (Adler, Stekel, Ranggo, atbp.); pagpapalawak ng mga medikal na pamamaraan sa pamamagitan ng pagbabago ng saklaw at mga layunin ng paggamot (Ranggo, Alexander, Deutsch, atbp.); pagbuo ng mga prinsipyo ng panandaliang psychotherapy kasama ang mga pamamaraan na nakakapukaw ng pagkabalisa nito (Sifneos et al.), na binibigyang-diin ang interpersonal na relasyon ng psychotherapist sa pasyente at pabago-bagong pagtutok (Strapp, Luborsky et al.), kahit na ang paggamot sa mga malubhang sakit sa pamamagitan ng isang panayam ( Malan et al.); muling pagsasaalang-alang sa papel ng personalidad at saloobin ng psychotherapist sa pasyente sa pamamagitan ng paggawa ng psychotherapist sa isang mas direkta, nababaluktot at / o aktibong kalahok sa proseso ng psychotherapeutic (Adler, Sullivan, Rank, Alexander, Stekel, atbp.); pagpapanumbalik ng psychophysical na balanse ng isang tao sa pamamagitan ng pagtutok sa pisikal na bahagi ng psychophysical na organisasyon (Musserman et al.) at / o pagpapalit sa tradisyunal na uri ng paggamot na nakatuon sa likas na ito ng pananaw, na bumalik sa katarsis maagang panahon sa pamamagitan ng paglaya ng katawan mula sa pag-igting sa tunggalian (Reich at iba pa).

Kaya, ang mga pangunahing kategorya ng dynamic na direksyon sa psychotherapy (Karasu) ay maaaring maikli na mabalangkas tulad ng sumusunod:

Ang konsepto ng patolohiya ay batay sa pagkilala sa pagkakaroon ng mga salungatan sa globo ng maagang libidinal drive at mga pagnanasa na nananatili sa labas ng kamalayan, iyon ay, walang malay;

Ang kalusugan ay nakakamit sa pamamagitan ng paglutas ng gayong mga salungatan sa pamamagitan ng tagumpay ng Ego laban sa Id, iyon ay, sa pamamagitan ng pagpapalakas ng Ego;

Ang mga nais na pagbabago ay ang pagkamit ng malalim na pananaw (pag-unawa sa malayong nakaraan, iyon ay, kaalaman sa intelektwal-emosyonal);

Ang temporal na diskarte ay historikal, na nakatuon sa subjective na nakaraan;

Kinakailangan ang paggamot, bilang panuntunan, pangmatagalan at masinsinang; ang gawain ng psychotherapist ay upang maunawaan ang nilalaman ng walang malay na lugar ng psyche ng pasyente, ang makasaysayang, nakatagong kahulugan nito;

Ang psychotherapeutic technique ay batay sa interpretasyon ng mga libreng asosasyon, ang pagsusuri ng paglilipat, paglaban, mga slip ng dila at mga panaginip;

Ang modelo ng paggamot ay medikal at awtoritaryan: doktor-pasyente o magulang-anak (i.e., therapeutic union);

Ang therapist ay gumaganap ng isang interpretive at reflective na papel at nagpatibay ng isang di-direktiba, walang awa, o nakakabigo na paninindigan.

Mula sa mga domestic na konsepto ng psychotherapy, ang psychodynamic na direksyon ay maaaring maiugnay sa system pathogenetic psychotherapy Myasishchev at ang pag-unlad nito sa anyo psychotherapy na nakatuon sa personalidad (reconstructive). Karvasarsky, Isurina, Tashlykov. [Cm. sa "Psychotherapeutic Encyclopedia" na inedit ni B. D. Karvasarsky (St. Petersburg: Peter, 2000).]

Direksyon ng pag-uugali sa psychotherapy. Batay sa sikolohiya ng behaviorism at ginagamit ang mga prinsipyo ng pag-aaral upang baguhin ang mga istrukturang nagbibigay-malay, emosyonal at asal. Kasama sa behavioral psychotherapy ang maraming mga pamamaraan, ang pag-unlad nito ay sumasalamin sa ebolusyon ng mga layunin ng behavioral psychotherapy mula sa panlabas hanggang sa panloob na pag-aaral: mula sa mga pamamaraan na naglalayong baguhin ang mga bukas na anyo ng pag-uugali, direktang nakikita ang mga tugon sa pag-uugali (batay pangunahin sa klasikal at operant conditioning) hanggang sa mga pamamaraan. naglalayong baguhin ang mas malalim, saradong mga pormasyong sikolohikal (batay sa mga teorya sa pag-aaral sa lipunan, pagmomodelo at mga pamamaraang nagbibigay-malay).

Sikolohikal na konsepto. Ang teoretikal na batayan ng behavioral psychotherapy ay sikolohiya pag-uugali . Ang direksyong ito sa sikolohiya ay nabuo sa simula ng ika-20 siglo. Ang tagapagtatag nito ay si Watson, na nagpakilala sa terminong ito. Ang mga eksperimento ni Thorndike, na naglatag ng pundasyon para sa paglitaw nito, pati na rin ang mga gawa nina Pavlov at Bekhterev, ay nagkaroon din ng malaking impluwensya sa pagbuo ng behaviorism. Ang mga metodolohikal na lugar ng pag-uugali ay ang mga prinsipyo ng pilosopiya ng positivism, ayon sa kung saan ang agham ay dapat ilarawan lamang ang mga phenomena na naa-access sa direktang pagmamasid. Ang pag-uugali ay nabuo sa maraming paraan bilang isang alternatibo sa introspective na sikolohiya at hindi kasama sa saklaw nito ang lahat ng sikolohikal na phenomena na hindi napapailalim sa mahigpit na siyentipikong pananaliksik, pag-aayos at pagsukat. Mula sa pananaw ng mga kinatawan ng behaviorism, ang sikolohiya ay naging agham ng pag-uugali, dahil ang pag-uugali ay ang tanging sikolohikal na katotohanan na naa-access sa direktang pagmamasid at may mga parameter na maaaring direktang masukat at maaaring maimpluwensyahan at, samakatuwid, pinag-aralan sa paraang katulad ng nakaugalian sa mga natural na agham.agham. Ang Orthodox behaviorism ay mahalagang kinikilala ang psyche at pag-uugali. Ang pag-uugali ay nauunawaan sa kasong ito bilang isang hanay ng mga reaksyon ng organismo sa mga epekto ng panlabas na kapaligiran, nakapirming stimuli. Ang isang tao ay itinuturing na isang tagapagdala ng ilang mga anyo ng pag-uugali, na nabuo ayon sa prinsipyo ng "stimulus - reaksyon". Ang lahat ng panloob na sikolohikal na link, lahat ng sikolohikal na phenomena na namamagitan sa mga tugon ng tao, ay mahalagang binalewala ng mga tagasuporta ng orthodox behaviorism bilang hindi direktang nakikita. Kaya, ang radikal na behaviorism ay limitado sa "stimulus-response" scheme. Gayunpaman, sa hinaharap, ang behaviorism ay lumiliko din sa mga proseso ng mediating. Lumilitaw ang konsepto ng mga intermediate variable - mga proseso na namamagitan sa impluwensya ng panlabas na stimuli sa pag-uugali ng tao. Ang komplikasyon ng tradisyonal na behaviorist na "stimulus-response" na pamamaraan dahil sa pagpapakilala ng mga intermediate (intervening, mediator) na mga variable ay nagmamarka ng paglipat sa neobehaviorism, na nauugnay sa mga pangalan nina Tolman at Hull. Ang pangunahing pormula ng behaviorism ay binago sa formula na "stimulus - intermediate variable - response" (S - r-s - R). Alinsunod dito, ang mga insentibo ay nagsimulang italaga bilang mga independiyenteng variable, at mga reaksyon - bilang mga umaasa. Ang mga intermediate variable (mediator, mediator, intervening variable) ay ang mga sikolohikal na pormasyon na namamagitan sa mga reaksyon ng katawan sa ilang partikular na stimuli. Ang mga intermediate na variable ay pangunahing nauunawaan bilang ang kabuuan ng mga nagbibigay-malay at nag-uudyok na mga kadahilanan na kumikilos sa pagitan ng stimuli at pag-uugali ng pagtugon. Sa kasalukuyan, ang konsepto ng mga intermediate variable ay malawak na nauunawaan at may kasamang kumplikadong hanay ng iba't ibang sikolohikal na phenomena. Ang atensyon, mga representasyon, mga hilig, mga motibo, mga saloobin, mga saloobin, at maging ang kamalayan ay itinuturing bilang mga intermediate variable. Ang pag-aaral ng mga intermediate variable ay isa sa mga pangunahing gawain ng sikolohiya ng pag-uugali.

Ang sentral na problema ng behaviorism ay ang problema ng pagkuha ng indibidwal na karanasan o ang problema pag-aaral(pagsasanay) - ang pagtatamo ng iba't ibang kasanayan at kakayahan. Ang mga teorya ng pag-aaral na binuo ng behaviorism ay nagsilbing batayan para sa pagbuo ng mga tiyak na pamamaraang pamamaraan sa behavioral psychotherapy. Samakatuwid, kinakailangang pag-isipan ang konseptong ito nang mas detalyado.

Ang pagkatuto ay ang proseso at resulta ng pagkakaroon ng indibidwal na karanasan, kaalaman, kasanayan at kakayahan. Ito ay itinuturing bilang ang paglitaw ng ilang mga paraan ng pag-uugali sa ilalim ng pagkilos ng mga tiyak na stimuli, sa madaling salita, ang pag-aaral ay isang sistematikong pagbabago ng pag-uugali kapag ang parehong sitwasyon ay paulit-ulit. Ang pag-aaral ay gumaganap bilang pangunahing prinsipyo ng pamamaraan at ang pangunahing gawain ng psychotherapy ng pag-uugali (pati na rin ang isang mahalagang kadahilanan sa therapeutic effect sa iba pang mga psychotherapeutic system, lalo na sa group psychotherapy).

Ang behavioral psychotherapy ay mahalagang klinikal na paggamit ng mga teorya sa pag-aaral na binuo sa loob ng behaviorism. Ang sentro sa mga teoryang ito ay ang mga proseso ng klasikal at operant conditioning at model learning. Alinsunod dito, mayroong tatlong uri ng pag-aaral: type S learning, type R learning, at social learning.

Classical conditioning. Ang classical conditioning ay malapit na nauugnay sa pangalan ni Pavlov, na gumawa ng isang pangunahing kontribusyon sa teorya ng classical conditioned reflexes, na naging batayan para sa pagbuo ng behavioral psychotherapy.

Ang pangunahing pamamaraan ng nakakondisyon na reflex ay S - R, kung saan ang S ay ang stimulus, ang R ay ang reaksyon (pag-uugali). Sa klasikal na pamamaraan ng Pavlovian, ang mga reaksyon ay nangyayari lamang bilang tugon sa epekto ng ilang stimulus, iyon ay, isang unconditioned o conditioned stimulus. Unang sinagot ni Pavlov ang tanong kung paano ang isang neutral na stimulus ay maaaring maging sanhi ng parehong reaksyon bilang isang unconditioned reflex, na awtomatikong nagpapatuloy, sa isang likas na batayan, at hindi nakasalalay sa nakaraang karanasan ng indibidwal. Kung hindi, paano nagiging conditioned stimulus ang neutral stimulus. Ang pagbuo ng isang nakakondisyon na reflex ay nangyayari sa katabi - ang pagkakataon sa oras ng isang walang malasakit at walang kondisyon na pampasigla, na may ilang pagsulong ng isang walang malasakit na pampasigla; na may pag-uulit - isang maramihang kumbinasyon ng walang malasakit at walang kondisyon na stimuli.

Ang eksperimento ay kumikilos sa katawan gamit ang isang nakakondisyon na pampasigla (kampana) at pinalalakas ito ng isang walang kundisyon na pampasigla (pagkain), iyon ay, ang isang walang kundisyon na pampasigla ay ginagamit upang pukawin ang isang walang kondisyon na tugon (laway) sa pagkakaroon ng isang neutral na pampasigla (kampanilya) sa una. ). Pagkatapos ng isang serye ng mga pag-uulit, ang tugon (laway) ay nauugnay sa bagong stimulus (tawag), isang koneksyon ay itinatag sa pagitan ng mga ito upang ang dating neutral na walang kondisyon na stimulus (tawag) ay nagiging sanhi ng isang nakakondisyon na tugon (paglalaway). Ang resulta o produkto ng pagkatuto ayon sa naturang iskema ay respondent behavior - pag-uugali na dulot ng isang tiyak na stimulus (S). Ang reinforcement sa kasong ito ay nauugnay sa isang stimulus (S), kaya ang ganitong uri ng pag-aaral, sa proseso kung saan nabuo ang isang koneksyon sa pagitan ng stimuli, ay itinalaga bilang uri ng pagkatuto S.

Mayroong tatlong higit pang mga phenomena na nauugnay sa pangalan ni Pavlov at ginagamit sa behavioral psychotherapy. Ang una ay ang generalization ng stimuli: kung ang isang nakakondisyon na tugon ay nabuo, ang stimuli na katulad ng nakakondisyon ay magiging sanhi din nito. Ang pangalawa ay stimulus discrimination o stimulus discrimination. Sa pamamagitan ng prosesong ito, natututo ang mga tao na makilala ang magkatulad na stimuli. Ang pangatlo ay extinction. Ang pagkupas ay ang unti-unting pagkawala ng isang nakakondisyon na tugon bilang resulta ng pag-aalis ng koneksyon sa pagitan ng nakakondisyon at walang kundisyon na stimuli. Ang pagkalipol ay dahil sa ang katunayan na ang nakakondisyon na pampasigla ay patuloy na nagdudulot ng isang nakakondisyon na tugon lamang kung ang walang kundisyon na pampasigla ay lilitaw nang hindi bababa sa pana-panahon. Kung hindi bababa sa isang nakakondisyon na pampasigla kung minsan ay hindi pinalakas ng isang walang kundisyon na pampasigla, kung gayon ang lakas ng nakakondisyon na tugon ay nagsisimulang bumaba.

operant conditioning. Ang teorya ng instrumental o operant conditioning ay nauugnay sa mga pangalan nina Thorndike at Skinner. Si Skinner, isa sa mga pinakatanyag na kinatawan ng behaviorism, ay nagpakita na ang epekto ng kapaligiran ay tumutukoy sa pag-uugali ng tao, isinasaalang-alang niya ang kultura bilang pangunahing kadahilanan sa pagbuo ng pag-uugali ng tao, ang nilalaman nito ay ipinahayag sa isang tiyak na hanay ng mga kumplikadong pampalakas. Sa kanilang tulong, maaari kang lumikha at magbago ng pag-uugali ng tao sa tamang direksyon. Ang mga pamamaraan ng pagbabago ng pag-uugali ay batay sa pag-unawa na ito, na ginagamit hindi lamang sa psychotherapeutic practice, kundi pati na rin sa pagsasanay ng, halimbawa, mga impluwensyang pang-edukasyon.

Ang mga terminong "instrumental learning" at "operant conditioning" ay nangangahulugan na ang tugon ng organismo, na nabuo sa pamamagitan ng prinsipyo ng trial and error, ay isang tool para sa pagtanggap ng paghihikayat at nagsasangkot ng pagpapatakbo sa kapaligiran, iyon ay, ang pag-uugali ay isang function. ng mga kahihinatnan nito. Sa operant conditioning, ang pag-uugali ay kinokontrol ng kinalabasan at mga kahihinatnan nito. Ang pagbabago ng pag-uugali ay isinasagawa sa pamamagitan ng pag-impluwensya sa mga resulta at kahihinatnan nito. Alinsunod sa pamamaraan ng operant conditioning, ang eksperimento, na nagmamasid sa pag-uugali, ay nag-aayos ng mga random na pagpapakita ng ninanais, "tama" na tugon at agad na pinapalakas ito. Kaya, ang stimulus ay sumusunod sa behavioral response, ang direktang reinforcement ay ginagamit sa pamamagitan ng reward at punishment. Ang resulta ng pag-aaral ay operant learning, o operant. Sa kasong ito, hindi ang stimulus ang pinalakas, ngunit ang reaksyon ng organismo, ito ang nagiging sanhi ng reinforcing stimulus, kaya ang naturang pag-aaral ay tinutukoy bilang pag-aaral ng uri R. Operant o instrumental na pag-uugali - pag-uugali ng uri R ay pag-uugali na dulot ng reinforcement kasunod ng pag-uugali. Itinuturo ni Skinner, na binibigyang-diin ang mga pagkakaiba sa pagitan ng respondent at operant na pag-uugali, na ang pag-uugali ng tumutugon ay sanhi ng isang stimulus na nauuna sa pag-uugali, at ang operant na pag-uugali ay sanhi ng isang stimulus na sumusunod sa pag-uugali. Sa madaling salita: sa classical conditioning, ang stimulus ay nauuna sa behavioral response, at sa operant conditioning, ito ay sumusunod dito.

Dapat bigyang pansin ang kaugnayan sa pagitan ng mga konsepto tulad ng positibo at negatibong pagpapatibay at parusa, upang makilala ang pagkakaiba sa pagitan ng parusa at negatibong pampalakas. Ang positibo o negatibong reinforcement ay nagpapatibay sa pag-uugali (samakatuwid, ang terminong "reinforcement" ay minsan ginagamit, na nagmumungkahi na ang layunin ng mga impluwensya ay pataasin ang reaksyon, hindi alintana kung ang reinforcement ay positibo o negatibo), humina ang parusa. Ang positibong pampalakas ay batay sa pagtatanghal ng mga stimuli (mga gantimpala) na nagpapahusay sa pagtugon sa asal. Ang negatibong reinforcement ay binubuo ng pagpapatibay ng isang pag-uugali sa pamamagitan ng pag-alis ng mga negatibong stimuli. Ang parusa ay nahahati din sa "positibo" at "negatibo": ang una ay batay sa pag-alis sa indibidwal ng isang positibong pampasigla, ang pangalawa - sa pagtatanghal ng isang negatibong (aversive) na pampasigla. Kaya, ang anumang pampalakas (parehong positibo at negatibo) ay nagdaragdag sa dalas ng isang reaksyon sa pag-uugali, pinahuhusay ang pag-uugali, anumang parusa (parehong "positibo" at "negatibo"), sa kabaligtaran, binabawasan ang dalas ng isang reaksyon sa pag-uugali, nagpapahina sa pag-uugali.

Magbigay tayo ng mga konkretong halimbawa. Sa pamamagitan ng positibong pagpapalakas, ang hayop ay nakahanap ng isang paraan sa labas ng maze at tumatanggap ng pagkain; pinupuri ng mga magulang ang bata para sa tagumpay sa paaralan, lumikha ng mga pagkakataon para sa kanya upang magsaya. Sa negatibong pampalakas, ang hayop ay nakakahanap ng isang paraan sa labas ng labirint, kung saan kumikilos ang electric current, at ang kasalukuyang ay naka-off; ang mga magulang ay huminto sa patuloy na pagsubaybay, pagpuna at pagsabihan ang bata kung ang kanyang pagganap ay bumuti. Sa "positibong" parusa, ang isang hayop na patuloy na tumatanggap ng pampalakas ng pagkain sa isang pang-eksperimentong sitwasyon ay tumitigil sa pagtanggap nito kung ang aksyon ay ginawa nang hindi tama; inaalis ng mga magulang ang kanilang anak ng libangan para sa mahinang pagganap sa akademiko. Sa "negatibong" parusa, ang hayop sa maze ay tumatakbo sa isang patay na dulo at ang agos ay nakabukas, ang mga magulang ay patuloy na kinokontrol, pinupuna at pinapagalitan ang bata para sa mahinang pagganap sa akademiko. Kaya, ang unang dalawang uri ng impluwensya ng eksperimento o mga magulang ay nagpapatindi sa reaksyon, dahil ang mga ito ay mga pampalakas, at ang ikatlo at ikaapat ay bumaba, bilang parusa.

Upang makilala ang pagkakaiba sa pagitan ng stimulus ng classical conditioned reflex at ng stimulus ng operant conditioned reflex, iminungkahi ni Skinner na italaga ang dating bilang Sd, ang discriminant stimulus, at ang huli bilang Sr, ang respondent stimulus. Ang discriminant stimulus (Sd-stimulus) ay nauuna sa isang tiyak na tugon sa pag-uugali sa oras, ang respondent stimulus (Sr-stimulus), na nagpapatibay sa isang tiyak na tugon sa pag-uugali, ay sumusunod dito.

Nasa ibaba ang mga comparative na katangian ng classical at operant conditioning.

Classical S-R conditioning	Operant conditioning R-S
Type S na pag-aaral	Type R na pag-aaral
Ang klasikal na paradaym ni Pavlov	Ang operant paradigm ni Skinner
Ang reaksyon ay nangyayari lamang bilang tugon sa epekto ng ilang stimulus	Ang nais na tugon ay maaaring kusang lumitaw
Nauuna ang stimulus sa pagtugon	Ang stimulus ay sumusunod sa pag-uugali na tugon
Ang reinforcement ay nauugnay sa stimulus	Ang reinforcement ay tungkol sa pagtugon.
Tumutugon na pag-uugali - pag-uugali na sanhi ng isang tiyak na pampasigla na nauuna sa pag-uugali	Operant Behavior - Pag-uugali na nakuha ng isang reinforcer kasunod ng pag-uugali

Pag-aaral sa lipunan. Ang ganitong uri ng pag-aaral ay batay sa paniwala na ang isang tao ay natututo ng bagong pag-uugali hindi lamang mula sa kanilang sariling, direktang karanasan (tulad ng sa klasikal at operant conditioning), kundi pati na rin mula sa karanasan ng iba, sa pamamagitan ng pagmamasid sa ibang tao, sa pamamagitan ng mga proseso ng pagmomodelo. Samakatuwid, ang ganitong uri ng pag-aaral ay tinatawag ding modelling o model learning. Ang pag-aaral ng modelo ay nagsasangkot ng pag-aaral sa pamamagitan ng pagmamasid at paggaya sa mga panlipunang pattern ng pag-uugali. Ang direksyon na ito ay konektado, una sa lahat, sa pangalan ng Amerikanong sikologo na si Bandura, isang kinatawan ng diskarte ng tagapamagitan (tinawag ni Bandura ang kanyang teorya na mediator-stimulus associative theory). Ang pag-aaral ng modelo ay may sumusunod na epekto: a) ang tagamasid ay nakakakita ng isang bagong pag-uugali na hindi dati sa kanyang repertoire; b) ang pag-uugali ng modelo ay nagpapahusay o nagpapahina sa kaukulang pag-uugali ng nagmamasid; c) ang pag-uugali ng modelo ay may function ng pagpaparami, maaaring matutunan ng tagamasid. Mula sa pananaw ni Bandura, ang kumplikadong panlipunang pag-uugali ay nahuhubog sa pamamagitan ng pagmamasid at paggaya sa mga pattern ng lipunan. Ang pagmamasid sa modelo ay nag-aambag sa pagbuo ng mga bagong reaksyon sa tagamasid, pinapadali ang pagpapatupad ng mga naunang nakuhang reaksyon, at binabago din ang umiiral na pag-uugali. Tinutukoy ng Bandura ang tatlong sistema ng regulasyon para sa paggana ng isang indibidwal: 1) antecedent stimuli (sa partikular, ang pag-uugali ng iba, na pinalakas sa isang tiyak na paraan); 2) feedback (pangunahin sa anyo ng pagpapatibay ng mga kahihinatnan ng pag-uugali); 3) mga proseso ng nagbibigay-malay na nagbibigay ng kontrol sa stimulus at reinforcement (ang isang tao ay kumakatawan sa mga panlabas na impluwensya at isang tugon sa kanila sa simbolikong anyo ng isang "panloob na modelo ng panlabas na mundo").

Kung babalik tayo sa pangunahing pormula ng behaviorism S - (r-s) - R, (kung saan ang r-s o r-s-r-s-...-r-s ay itinuturing na mga intermediate variable), kung gayon ay malinaw na ang mapagpasyang papel sa proseso ng pag-aaral ay hindi. nabibilang sa reinforcement ng stimulus o tugon ng organismo, ngunit impluwensya sa intermediate (mediator) variable. Sa madaling salita, ang pag-aaral sa kasong ito ay naglalayong baguhin ang mas malalim, saradong sikolohikal na pormasyon. Ang mga partikular na impluwensya sa loob ng balangkas ng diskarte ng tagapamagitan ay nakatuon sa ilang mga sikolohikal na phenomena (mga intermediate na variable), depende sa kung aling mga sikolohikal na proseso ang itinuturing bilang tagapamagitan (insentibo, nagbibigay-malay, atbp.).

cognitive approach. Sa kasalukuyan, ang mga pamamaraang nagbibigay-malay ay nakakuha ng mahusay na katanyagan at pamamahagi, kung saan ang mga prosesong nagbibigay-malay ay itinuturing na mga intermediate variable; ang mga tagasuporta ng mga pamamaraang ito ay nagpapatuloy mula sa katotohanan na sa pagitan ng sitwasyon at damdamin (stimulus at reaksyon) ay may mga prosesong nagbibigay-malay (halimbawa, pag-iisip). Bilang isang halimbawa ng gayong mga diskarte, maaaring ituro ng isa ang mga pananaw nina Beck at Ellis, na isasaalang-alang nang mas detalyado na may kaugnayan sa konsepto ng patolohiya.

Ang konsepto ng patolohiya (ang konsepto ng neurosis). Bilang sikolohikal na batayan ng behavioral psychotherapy at behavioral direction sa medisina, ang behaviorism ay tumutukoy din sa kanilang diskarte sa problema ng kalusugan at sakit. Ayon sa mga ideyang ito, ang kalusugan at sakit ay bunga ng kung ano ang natutunan at hindi niya natutunan, at ang personalidad ay ang karanasan na natamo ng isang tao sa kanyang buhay. Ang Neurosis (F40-F48) ay hindi isinasaalang-alang bilang isang independiyenteng nosological unit, dahil walang nosological approach. Ang pokus ay hindi gaanong sa sakit kundi sa sintomas, na nauunawaan bilang pag-uugali, mas tiyak, bilang isang paglabag sa pag-uugali. Ang isang neurotic na sintomas (neurotic na pag-uugali) ay tinatasa bilang hindi umaangkop o pathological na pag-uugali na nagreresulta mula sa maling pag-aaral. Kaya, tinukoy ni Wolpe ang neurotic na pag-uugali bilang isang ugali ng di-adaptive na pag-uugali sa physiologically normal na organismo. Tinitingnan nina Eysenck at Rahman ang neurotic na pag-uugali bilang natutunan na mga pattern ng pag-uugali na maladaptive. Ang pagbagay, mula sa punto ng view ng behaviorism, ay ang pangunahing layunin ng pag-uugali, samakatuwid, ang pag-uugali na hindi nagbibigay ng pagbagay ay pathological. Ang mga karamdaman sa pag-uugali sa loob ng direksyon ng pag-uugali ay nakuha, iyon ay, ang mga ito ay isang natutunan na maling reaksyon na hindi nagbibigay ng kinakailangang antas ng pagbagay. Ang non-adaptive na reaksyon na ito ay nabuo sa proseso ng "maling" pag-aaral. Ang isang halimbawa ng naturang "maling" pag-aaral ay maaaring ang pakikipag-ugnayan ng mga magulang sa isang bata na binibigyang pansin ng mga magulang, kukunin lamang kapag siya ay gumawa ng isang bagay na mali, halimbawa, ay malikot. O ang isang bata na nakakaranas ng isang malinaw na kakulangan ng mga panlabas na pagpapakita ng pagmamahal, atensyon, init at pangangalaga, ay tumatanggap nito nang labis kapag siya ay may sakit. Kaya, ang pangangailangan ng bata para sa atensyon ay ganap na nasiyahan lamang kapag siya ay kumikilos ng "masama", sa madaling salita, "masama", hindi nakakaangkop na pag-uugali ay pinalalakas nang positibo (isang makabuluhang pangangailangan ang nasiyahan).

Ang mga kinatawan ng cognitive-behavioral approach ay nakatuon sa kanilang pansin sa mga intermediate variable (cognitive process), na binibigyang-diin ang kanilang papel sa pag-unlad ng mga karamdaman. Naniniwala si Beck na ang mga sikolohikal na problema, emosyonal na reaksyon at klinikal na sintomas lumitaw dahil sa mga pagbaluktot ng realidad batay sa mga maling pagpapalagay at paglalahat, iyon ay, mayroong isang bahaging nagbibigay-malay sa pagitan ng pampasigla at tugon. Sa madaling salita, sa pagitan ng sitwasyon, panlabas na kaganapan (stimulus-S) at di-adaptive na pag-uugali, emosyon, sintomas (reaksyon-R), mayroong isang nakakamalay na pag-iisip (intermediate variable - r-s). Sa mga emosyonal na karamdaman, ang sanhi ay isang cognitive stream, na hindi batay sa katotohanan, ngunit sa isang subjective na pagtatasa. Ang bawat tao sa isang tiyak na kahulugan ay isang baguhang siyentipiko, pinagmamasdan niya ang mundo at gumagawa ng mga pangkalahatan. Ang isang mahusay na "siyentipiko" ay gumagawa ng tumpak na mga obserbasyon, gumagawa ng sapat na "mga hypotheses" at gumagawa ng sapat na mga paglalahat. Ang isang masamang "siyentipiko" (kadalasan nating lahat) ay gumagawa ng mga may kinikilingan na obserbasyon, gumagawa ng hindi malinaw na "mga hypotheses" at gumagawa ng mga hindi tumpak na paglalahat. Ang resulta nito ay mga hypotheses na hindi sumasailalim sa anumang kritikal na pagpapatunay at itinuturing bilang mga axiom, na bumubuo ng mga maling kuru-kuro tungkol sa mundo at sa sarili - maladaptive cognitions o awtomatikong pag-iisip. Ang tao mismo ay maaaring ituring ang mga ito na makatwiran, makatwiran, bagama't maaaring isipin ng iba na sila ay hindi sapat. Ang mga awtomatikong pag-iisip ay naglalaman ng isang mas malaking pagbaluktot ng katotohanan kaysa sa ordinaryong pag-iisip, at gumaganap ng isang function ng regulasyon, ngunit dahil sila mismo ay naglalaman ng mga makabuluhang pagbaluktot ng katotohanan, hindi sila nagbibigay ng sapat na regulasyon ng pag-uugali, na humahantong sa maladjustment.

Sa loob ng balangkas ng diskarteng ito, isang pagtatangka ay ginawa upang matukoy ang pinakakaraniwang, madalas na nagaganap na mga pagbaluktot o mga pagkakamali ng pag-iisip (awtomatikong pag-iisip): 1) pag-filter - pagtaas, pagpapalakas ng mga negatibong aspeto ng isang kaganapan o kababalaghan at hindi papansinin, sinasala ang mga positibo; 2) polariseysyon ng mga pagtatasa - pagtatasa ng lahat sa matinding variant (itim-puti, mabuti-masama, zero porsyento-isang daang porsyento); 3) labis na paglalahat (overgeneralization) - pagguhit ng mga pangkalahatang konklusyon batay sa isang kaganapan; 4) alarmism - anumang insidente ay nagiging isang kalamidad; 5) personalization - patuloy na paghahambing ng sarili sa iba; ang paniwala na ang lahat ng sinasabi o ginagawa ng ibang tao ay personal na nauugnay sa atin; 6) maling persepsyon ng kontrol - ang ideya na kinokontrol natin ang iba o kinokontrol ng iba; 7) katuwiran - ang opinyon na dapat patuloy na patunayan ng isang tao ang kanyang pagiging tama sa sarili at sa iba ("ang pagiging mali ay kakila-kilabot"); 8) maling pang-unawa sa hustisya - ang paniniwala na ang buhay ay dapat maging patas; 9) mga maling ideya tungkol sa pagbabago - mga ideya na maaari nating pilitin ang iba na baguhin o dapat nilang baguhin dahil gusto natin ito; 10) pagbabasa ng isip - mga ideya na naiintindihan nating mabuti at alam kung ano ang iniisip at nararamdaman ng ibang tao, kung bakit nila ito ginagawa, nang hindi sinusuri ito; 11) moral imperative - ang pang-unawa ng lahat ng damdamin at kaisipan mula sa punto ng view ng moralidad, kahit na walang moral na background; 12) emosyonal na pangangatwiran - ang opinyon na ang nararamdaman natin ay ganap na totoo, na ito ay tama; 13) sinisisi ang isang tao o ang ating sarili kung sakaling magkaroon ng negatibong mga kaganapan - madalas tayong naghahanap ng isang taong masisisi, bagama't napakadalas ay talagang walang dapat sisihin; 14) pandaigdigang konklusyon - pandaigdigang negatibong paghuhusga tungkol sa ibang tao o sa sarili; 15) isang maling ideya ng banal na gantimpala - ang ideya na kung gagawin natin ang lahat ng "tama", kung gayon dapat tayong maging masaya at makuha ang lahat ng gusto natin.

Ang mga awtomatikong pag-iisip ay indibidwal, ngunit may mga karaniwang iniisip para sa mga pasyente na may parehong diagnosis. May mga awtomatikong pag-iisip na sumasailalim sa ilang mga karamdaman. Kaya, ang depresyon ay nauugnay sa isang pesimistikong pananaw sa sarili at sa hinaharap at ang mundo, na may mga pag-iisip ng pinsala, pagkawala sa personal na globo; pagkabalisa - na may mga pag-iisip ng panganib, pagbabanta, na tatanggihan ng iba, hiyain, maliitin; phobias - na may mga pag-iisip tungkol sa mga mapanganib na kaganapan na kailangang iwasan, tungkol sa imposibilidad ng pangkalahatang kontrol sa sitwasyon. Ang mga awtomatikong pag-iisip ay tiyak at discrete, sila ay isang uri ng transcript, iyon ay, ipinakita ang mga ito sa isip ng tao sa isang gumuhong anyo. Ang gawain ng cognitive psychotherapy ay hanapin at alisan ng takip ang mga distortion ng pag-iisip at itama ang mga ito. Maaaring sanayin ang isang tao na tumuon sa pagsisiyasat ng sarili, at matutukoy niya kung paano ikinokonekta ng isang pag-iisip ang isang sitwasyon, isang pangyayari na may emosyonal na tugon.

Si Ellis, tulad ni Beck, ay naniniwala na sa pagitan ng stimulus at ng tugon ay isang bahaging nagbibigay-malay - ang sistema ng paniniwala ng isang tao. Nakilala ni Ellis ang dalawang uri ng cognition - descriptive at evaluative. Ang mga mapaglarawang (descriptive) na cognition ay naglalaman ng impormasyon tungkol sa katotohanan, impormasyon tungkol sa kung ano ang naramdaman ng isang tao sa mundo sa paligid niya (purong impormasyon tungkol sa katotohanan). Ang mga evaluative cognition ay naglalaman ng kaugnayan sa realidad na ito sa isang pangkalahatang pagtatasa (evaluative na impormasyon tungkol sa katotohanan). Ang mga mapaglarawang cognition ay nauugnay sa mga evaluative, ngunit ang mga koneksyon sa pagitan ng mga ito ay maaaring may iba't ibang antas ng tigas. Ang mga flexible na koneksyon sa pagitan ng descriptive at evaluative cognitions ay bumubuo ng isang makatwirang sistema ng mga saloobin (paniniwala), ang mga matibay ay bumubuo ng isang hindi makatwiran. Ang isang normal na gumaganang indibidwal ay may makatwirang sistema ng mga saloobin, na maaaring tukuyin bilang isang sistema ng nababaluktot na emosyonal-kognitibong koneksyon. Ang sistemang ito ay probabilistic sa kalikasan, nagpapahayag sa halip ng isang kagustuhan o kagustuhan. Ang isang makatwirang sistema ng mga saloobin ay tumutugma sa isang katamtamang lakas ng mga damdamin. Kahit na kung minsan sila ay matindi, hindi nila nakukuha ang isang tao sa loob ng mahabang panahon at samakatuwid ay hindi hinaharangan ang kanyang aktibidad at hindi nakakasagabal sa pagkamit ng mga layunin. Ang mga hindi makatwiran na saloobin ay mga mahigpit na koneksyon sa pagitan ng mga mapaglarawang at evaluative na cognition na ganap na katangian (tulad ng mga reseta, mga kinakailangan, isang ipinag-uutos na utos na walang mga eksepsiyon). Ang mga hindi makatwirang saloobin ay hindi tumutugma sa katotohanan kapwa sa lakas at kalidad ng reseta na ito. Kung hindi mapagtanto ng isang tao ang hindi makatwiran na mga saloobin, kung gayon ang resulta ay matagal, hindi sapat na mga emosyon na nakakasagabal sa normal na paggana ng indibidwal. Pananaw ni Ellis emosyonal na karamdaman ay tiyak na sanhi ng mga paglabag sa cognitive sphere, iyon ay, hindi makatwiran na mga paniniwala o hindi makatwiran na mga saloobin. Binibigyang-diin ni Ellis ang mga pangunahing uri ng mga saloobin na kadalasang matatagpuan sa mga neurotic na pasyente: 1) mga saloobin ng obligasyon, na sumasalamin sa hindi makatwiran na mga paniniwala na mayroong ilang mga unibersal na obligasyon na palaging naisasakatuparan, anuman ang nangyayari sa mundo sa paligid natin ("Ang mundo ay dapat na patas ", "Dapat sundin ng mga bata ang mga matatanda at matutong gampanan ang kanilang mga tungkulin"); 2) mga sakuna na saloobin, na sumasalamin sa hindi makatwiran na mga paniniwala na may mga kaganapan sa mundo na palaging susuriin bilang sakuna, anuman ang balangkas ng sanggunian ("Nakakatakot kung ang mga bata ay kumilos nang masama sa publiko", "Hindi mabata kapag ang sitwasyon ay nawala sa kamay kontrol"); 3) mga pag-install ng obligadong pagsasakatuparan ng mga pangangailangan ng isang tao, na sumasalamin sa hindi makatwiran na mga paniniwala na upang maging masaya at umiral sa pangkalahatan, ang isang tao ay dapat magkaroon ng ilang mga katangian o bagay. Ito rin ay isang tiyak na bersyon ng tungkulin, ngunit nauugnay sa aking sarili ("Kung magpasya akong gumawa ng isang bagay, dapat kong gawin ito nang maayos", "Dapat ako ay palaging nasa itaas"); 4) evaluative attitudes, na sumasalamin sa hindi makatwiran na mga paniniwala na posible na suriin ang mga tao sa buong mundo, at hindi lamang ang mga indibidwal na aspeto ng kanilang pag-uugali ("Ang mga tao ay maaaring hatiin sa mabuti at masama", "Kung ang isang tao ay kumilos nang masama, kung gayon siya ay dapat na hatulan" ).

Psychotherapy. Mula sa pananaw ng mga kinatawan ng direksyon ng pag-uugali, ang kalusugan at sakit ay ang resulta ng kung ano ang natutunan ng isang tao at kung ano ang hindi niya natutunan. Ang maladaptive na pag-uugali at mga klinikal na sintomas ay nakikita bilang resulta ng katotohanan na ang isang tao ay hindi natutunan ang isang bagay o natutunan ito ng mali (natutunan maladaptive reaksyon, na nabuo bilang isang resulta ng hindi tamang pag-aaral). Alinsunod sa mga ideyang ito tungkol sa pamantayan at patolohiya, ang pangunahing layunin ng mga klinikal at sikolohikal na interbensyon sa loob ng balangkas ng diskarte sa pag-uugali ay upang muling sanayin, palitan ang mga di-adaptive na anyo ng pag-uugali ng adaptive, "tama", sanggunian, mga normatibo, at ang gawain ng behavioral psychotherapy bilang isang therapeutic system ay ang pagbabawas o pag-aalis ng isang sintomas. Sa pangkalahatan, ang behavioral psychotherapy (pagbabago ng pag-uugali) ay naglalayong pamahalaan ang pag-uugali ng isang tao, sa muling pag-aaral, pagbabawas o pag-aalis ng sintomas at paglapit ng pag-uugali sa ilang mga adaptive na anyo ng pag-uugali, sa pagpapalit ng takot, pagkabalisa, pagkabalisa ng pagpapahinga hanggang sa pagbawas o kumpleto. pag-aalis ng mga sintomas, na nakakamit sa proseso ng pag-aaral.sa pamamagitan ng paggamit ng ilang mga pamamaraan. Ang pag-aaral sa loob ng balangkas ng behavioral psychotherapy ay isinasagawa batay sa naunang tinalakay na mga teorya ng pag-aaral na binuo ng behaviorism.

Ang pag-aaral ay direktang isinasagawa, bilang isang may layunin, sistematikong proseso, na natanto ng parehong psychotherapist at ng pasyente. Ang therapist ay nakikita ang lahat ng mga problema bilang pedagogical sa kalikasan at samakatuwid ay malulutas ang mga ito sa pamamagitan ng direktang pagtuturo ng mga bagong tugon sa pag-uugali. Ang pasyente ay dapat matuto ng mga bagong alternatibong anyo ng pag-uugali at sanayin ang mga ito. Ang pag-uugali ng psychotherapist sa kasong ito ay ganap ding tinutukoy ng teoretikal na oryentasyon: kung ang mga gawain ng psychotherapy ay nagtuturo, kung gayon ang papel at posisyon ng psychotherapist ay dapat tumutugma sa papel at posisyon ng guro o teknikal na tagapagturo, at ang relasyon. sa pagitan ng pasyente at ng psychotherapist ay may katangiang pagtuturo (pang-edukasyon, pang-edukasyon) at maaaring tukuyin bilang relasyon ng guro-mag-aaral. Ang psychotherapy ay isang bukas na proseso na direktang kinokontrol ng manggagamot. Ang psychotherapist kasama ang pasyente ay gumuhit ng isang programa sa paggamot na may malinaw na kahulugan ng layunin (pagtatatag ng isang tiyak na tugon sa pag-uugali - isang sintomas na dapat baguhin), paglilinaw ng mga gawain, mekanismo, yugto ng proseso ng paggamot, pagtukoy kung ano ang gagawin ng psychotherapist gawin at kung ano ang gagawin ng pasyente. Pagkatapos ng bawat psychotherapeutic session, ang pasyente ay tumatanggap ng ilang mga gawain, at kinokontrol ng psychotherapist ang kanilang pagpapatupad. Ang pangunahing tungkulin ng psychotherapist ay upang ayusin ang isang epektibong proseso ng pag-aaral.

Ang aktwal na pag-aaral sa loob ng balangkas ng behavioral psychotherapy ay isinasagawa batay sa mga naunang itinuturing na mga scheme na nauugnay sa mga pangkalahatang teorya ng pag-aaral na binuo ng behaviorism. Lahat umiiral na mga pamamaraan Ang behavioral psychotherapy ay direktang nagmula sa ilang mga teorya sa pag-aaral. Sa pamamaraan, ang psychotherapy ng pag-uugali ay hindi lalampas sa tradisyonal na pamamaraan ng pag-uugali na "stimulus - intermediate variable - response". Ang bawat paaralan ng behavioral psychotherapy ay nakatuon sa psychotherapeutic intervention sa mga indibidwal na elemento at kumbinasyon sa loob ng schema na ito. Sa loob ng balangkas ng behavioral psychotherapy, 3 pangunahing uri (o tatlong grupo ng mga pamamaraan) ang maaaring makilala na direktang nauugnay sa tatlong uri ng pag-aaral: 1) direksyon, sa pamamaraang batay sa klasikal na paradigm, 2) direksyon, sa pamamaraang batay sa operant paradigm, 3) direksyon, methodically based sa social learning paradigm.

Ang isang halimbawa ng unang pamamaraang pamamaraan ay sistematikong desensitization, ang pangalawa - ang tinatawag na sistema ng token, mapilit na pagsasanay, iba't ibang uri ng directive psychotherapy, ang layunin nito ay baguhin ang maraming sikolohikal na parameter, na itinuturing bilang intermediate variable.

Cognitive-behavioral psychotherapy. Sa kasalukuyan, mayroong hindi bababa sa 10 mga lugar ng psychotherapy na nakatuon sa pag-aaral ng kognitibo at binibigyang-diin ang kahalagahan ng isa o isa pang bahaging nagbibigay-malay (Beck, Ellis, Meichenbaum). Narito ang kanilang mga pangkalahatang prinsipyo.

1. Maraming sintomas at problema sa pag-uugali ang resulta ng mga puwang sa pagsasanay, edukasyon at pagpapalaki. Upang matulungan ang pasyente na baguhin ang maladaptive na pag-uugali, dapat malaman ng psychotherapist kung paano naganap ang psychosocial development ng pasyente, upang makita ang mga paglabag sa istraktura ng pamilya at iba't ibang anyo ng komunikasyon. Ang pamamaraang ito ay lubos na indibidwal para sa bawat pasyente at pamilya. Kaya, sa isang pasyente na may karamdaman sa personalidad, ang mga diskarte sa pag-uugali (halimbawa, kontrol o responsibilidad) ay natagpuan, ang mga monotonous na epekto ay nangingibabaw (halimbawa, bihirang ipahayag ang galit sa isang passive-agresibong personalidad), at sa antas ng cognitive na matibay. at ang mga pangkalahatang saloobin ay ipinakita kaugnay ng maraming sitwasyon. . Mula pagkabata, ang mga pasyenteng ito ay nag-aayos ng mga hindi gumaganang pattern ng pang-unawa sa kanilang sarili, sa mundo sa kanilang paligid at sa hinaharap, na pinalakas ng kanilang mga magulang. Kailangang pag-aralan ng therapist ang family history at unawain kung ano ang nagpapanatili sa pag-uugali ng pasyente sa isang dysfunctional na paraan. Sa mga taong may personality disorder, mas mahirap bumuo ng isang "benign" na alternatibong sistema ng pag-iisip.

2. May malapit na ugnayan sa pagitan ng pag-uugali at kapaligiran. Ang mga paglihis sa normal na paggana ay pinananatili pangunahin sa pamamagitan ng pagpapalakas ng mga random na kaganapan sa kapaligiran (halimbawa, istilo ng pagiging magulang). Ang pagkilala sa pinagmulan ng mga kaguluhan (stimuli) ay isang mahalagang yugto ng pamamaraan. Nangangailangan ito ng functional analysis, iyon ay, isang detalyadong pag-aaral ng pag-uugali, pati na rin ang mga kaisipan at mga tugon sa mga sitwasyon ng problema.

3. Ang mga karamdaman sa pag-uugali ay parang kasiyahan ng mga pangunahing pangangailangan para sa seguridad, pag-aari, tagumpay, kalayaan.

4. Ang pagmomodelo ng pag-uugali ay parehong proseso ng pag-aaral at psychotherapeutic. Ang cognitive-behavioral psychotherapy ay gumagamit ng mga tagumpay, pamamaraan at pamamaraan ng classical (conditioned reflex), operant, observational (behavior modeling), cognitive learning at self-regulation ng pag-uugali.

5. Ang pag-uugali ng pasyente, sa isang banda, at ang kanyang mga iniisip, damdamin, sikolohikal na proseso at ang kanilang mga kahihinatnan, sa kabilang banda, ay may impluwensya sa isa't isa. Ang cognitive ay hindi ang pangunahing pinagmumulan o sanhi ng maladaptive na pag-uugali. Ang mga iniisip ng pasyente ay nakakaapekto sa kanyang mga damdamin sa parehong lawak na ang mga damdamin ay nakakaapekto sa kanyang mga iniisip. Ang mga proseso ng pag-iisip at emosyon ay nakikita bilang dalawang panig ng parehong barya. Ang mga proseso ng pag-iisip ay isang link lamang sa hanay ng mga sanhi, kadalasan hindi kahit na ang pangunahing isa. Halimbawa, kapag sinusubukan ng psychotherapist na matukoy ang posibilidad ng pag-ulit ng unipolar depression, makakagawa siya ng mas tumpak na hula kung naiintindihan niya kung gaano ka kritikal ang asawa ng pasyente, sa halip na umasa sa mga cognitive indicator.

6. Ang cognitive ay maaaring ituring bilang isang set ng cognitive events, cognitive process at cognitive structures. Ang terminong "mga kaganapang nagbibigay-malay" ay tumutukoy sa mga awtomatikong pag-iisip, panloob na pag-uusap, at koleksyon ng imahe. Hindi ito nangangahulugan na ang isang tao ay patuloy na nakikipag-usap sa kanyang sarili. Sa halip, maaari nating sabihin na ang pag-uugali ng tao sa karamihan ng mga kaso ay walang kahulugan, awtomatiko. Ang ilang mga may-akda ay naniniwala na ito ay "ayon sa script." Ngunit may mga oras na ang automatism ay nagambala, ang isang tao ay kailangang gumawa ng desisyon sa ilalim ng mga kondisyon ng kawalan ng katiyakan, pagkatapos ay "bumalik" panloob na pananalita. Sa cognitive behavioral theory, pinaniniwalaan na ang nilalaman nito ay maaaring makaimpluwensya sa damdamin at pag-uugali ng isang tao. Ngunit kung ano ang pakiramdam, pag-uugali, at pakikipag-ugnayan ng isang tao sa iba ay maaari ding makabuluhang makaimpluwensya sa kanilang mga iniisip. Ang iskema ay isang nagbibigay-malay na representasyon ng nakaraang karanasan, hindi nasabi na mga panuntunan na nag-aayos at nagdidirekta ng impormasyon na may kaugnayan sa personalidad ng tao mismo. Nakakaapekto ang mga scheme sa mga proseso ng pagsusuri ng kaganapan at mga proseso ng akomodasyon. Ang pangunahing gawain ng isang cognitive behavioral therapist ay tulungan ang mga pasyente na maunawaan kung paano nila binibigyang kahulugan ang katotohanan.

7. Ang paggamot ay aktibong nakikipag-ugnayan sa pasyente at pamilya. Ang yunit ng pagsusuri sa cognitive-behavioral therapy ay kasalukuyang mga halimbawa ng mga relasyon sa pamilya at mga sistema ng paniniwala na ibinahagi ng mga miyembro ng pamilya. Bukod dito, ang cognitive-behavioral therapy ay interesado sa kung paano ang pag-aari sa ilang mga grupong panlipunan at kultura ay nakakaapekto sa mga sistema ng paniniwala at pag-uugali ng pasyente, kasama ang pagsasagawa ng alternatibong pag-uugali sa sesyon ng psychotherapy at sa totoong kapaligiran, ay nagbibigay ng isang sistema ng pang-edukasyon na araling-bahay, isang aktibong programa ng pampalakas, pag-iingat ng mga talaan at talaarawan, iyon ay, ang pamamaraan ng psychotherapy ay nakabalangkas.

8. Ang pagbabala at mga resulta ng paggamot ay tinukoy sa mga tuntunin ng naobserbahang pagpapabuti ng pag-uugali. Kung ang naunang behavioral psychotherapy ay itinakda bilang pangunahing gawain nito ang pag-aalis o pagbubukod ng hindi ginustong pag-uugali o tugon (pagsalakay, tics, phobias), ngayon ang diin ay inilipat sa pagtuturo sa pasyente ng positibong pag-uugali (tiwala sa sarili, positibong Pag-iisip, pagkamit ng mga layunin), pag-activate ng mga mapagkukunan ng indibidwal at ng kanyang kapaligiran. May pagbabago mula sa isang pathogenetic patungo sa isang sanogenetic na diskarte.

Ang cognitive-behavioral psychotherapy (behavior modeling) ay isa sa mga nangungunang lugar ng psychotherapy sa USA, Germany at ilang iba pang bansa, at kasama sa pamantayan ng pagsasanay para sa mga psychiatrist. Ang pagmomodelo ng pag-uugali ay isang paraan na madaling ilapat sa setting ng outpatient, ito ay nakatuon sa problema, mas karaniwang tinutukoy bilang pagsasanay, na umaakit sa mga kliyente na umiiwas sa pagdinig ng salitang "pasyente". Pinasisigla nito ang mga problema sa paglutas sa sarili, na napakahalaga para sa mga pasyente na may mga borderline disorder, na kadalasang nakabatay sa infantilism. Maraming mga cognitive-behavioral psychotherapy technique ang mga nakabubuo na diskarte sa pagharap, na tumutulong sa mga pasyente na makakuha ng mga kasanayan upang umangkop sa panlipunang kapaligiran.

Ang pinakasikat ay ang mga sumusunod na pamamaraan sa pag-uugali at nagbibigay-malay: reciprocal inhibition; pamamaraan ng pagbaha; pagsabog; paradoxical na intensyon; evoked anger technique; "stop tap" na paraan; ang paggamit ng imahinasyon, nakatagong pagmomolde, pagsasanay sa pagtuturo sa sarili, mga pamamaraan ng pagpapahinga sa parehong oras; pagsasanay sa paninindigan; mga paraan ng pagpipigil sa sarili; pagsisiyasat ng sarili; pagtanggap ng scaling; pag-aaral ng mga nagbabantang kahihinatnan (decatastrophization); Mga kalamangan at kawalan; interogasyon ng mga patotoo; pag-aaral ng pagpili (mga alternatibo) ng mga kaisipan at kilos; mga kabalintunaan, atbp.

Ang isang espesyal na lugar sa direksyong ito ay inookupahan ng rational-emotional psychotherapy Ellis at cognitive psychotherapy Beck.

Ang cognitive-behavioral psychotherapy ay isang umuusbong na larangan. Simula sa stimulus-response learning theories, mas gumagamit ito ng cognitive at social learning theories, at sa mga nakalipas na taon ay sinubukan din na umasa sa mga teorya ng pagproseso ng impormasyon, komunikasyon, at maging sa malalaking sistema. Alinsunod dito, ang mga lumang pamamaraan ay binago at ang hanay ng mga bagong pamamaraan ay pinalawak.

Nakaranas (existential-humanistic) na direksyon. Isang napakamagkakaibang direksyon sa psychotherapy, na nakakahanap ng pagpapahayag kahit na sa iba't ibang mga termino na ginagamit para sa pangalan nito. Kasabay ng terminong "humanistic direction" ay madalas din itong tinutukoy bilang "existential-humanistic" o "experimental". Ayon sa kaugalian, kabilang dito ang iba't ibang mga psychotherapeutic na paaralan at mga diskarte na pinagsama ng isang karaniwang pag-unawa sa layunin ng psychotherapy at mga paraan upang makamit ito. Ang personal na pagsasama, pagpapanumbalik ng integridad at pagkakaisa ng pagkatao ng tao ay itinuturing na pangunahing layunin ng psychotherapy, na maaaring makamit sa pamamagitan ng karanasan, pag-unawa, pagtanggap at pagsasama ng bagong karanasan na natamo sa proseso ng psychotherapeutic. Malayo sa dati, ang mga pamamaraang ito ay nakabatay sa wastong humanistic psychology. Samakatuwid, ang terminong "humanistic na direksyon" ay hindi tumpak na sumasalamin sa nilalaman ng mga partikular na paaralan. Sa katunayan, isang sangay lamang ng direksyong ito ang matatawag na humanistic psychotherapy. Ang mas sapat, marahil, ay ang terminong "direktong pang-eksperimento", ngunit ang pangalang "direksyon ng makatao" ay ginagamit din, na isinasaalang-alang ang itinatag na tradisyon at ang koneksyon ng bawat tiyak na diskarte sa humanistic na sikolohiya.

Sikolohikal na konsepto. Ang humanistic psychology, na kadalasang tinatawag na "third force in psychology" (pagkatapos ng psychoanalysis at behaviorism), ay nabuo bilang isang malayang direksyon noong 50s. ika-20 siglo Ang batayan ng humanistic psychology ay ang pilosopiya ng European existentialism at ang phenomenological approach. Ang eksistensyalismo ay nagdala sa humanistic psychology ng isang interes sa mga pagpapakita ng pag-iral ng tao at ang pagbuo ng tao. Ang phenomenology ay isang deskriptibong diskarte sa isang tao na walang mga paunang teoretikal na konstruksyon, isang interes sa subjective (personal) na katotohanan, sa subjective na karanasan, ang karanasan ng direktang karanasan ("dito at ngayon") bilang pangunahing kababalaghan sa pag-aaral at pag-unawa sa isang tao . Mapapansin din ng isa ang ilang impluwensya ng pilosopiyang Silangan, na nagsusumikap para sa pagkakaisa ng kaluluwa at katawan, ang pagkakaisa ng espirituwal na prinsipyo ng tao. Ang paksa ng humanistic psychology ay ang personalidad bilang natatangi kumpletong sistema, na hindi isang bagay na ibinigay nang maaga, ngunit kumakatawan sa isang bukas na posibilidad ng self-actualization, na likas lamang sa tao.

Konsepto ng personalidad. Ang humanistic psychology ay higit na binuo bilang isang alternatibo sa psychoanalysis at behaviorism. Isa sa mga pinakakilalang kinatawan ng pamamaraang ito, isinulat ni May na "ang pag-unawa sa tao bilang isang grupo ng mga instinct o isang koleksyon ng mga reflex scheme ay humahantong sa pagkawala ng kakanyahan ng tao." Ang pagbawas ng pagganyak ng tao sa antas ng pangunahin at kahit na mga instinct ng hayop, hindi sapat na pansin sa malay na globo at pagmamalabis sa kahalagahan ng mga prosesong walang malay, hindi pinapansin ang mga tampok ng paggana ng isang malusog na personalidad, isinasaalang-alang ang pagkabalisa bilang isang negatibong kadahilanan - ito ay ang mga psychoanalytic na pananaw na ito na nagdulot ng pagpuna mula sa mga kinatawan ng humanistic psychology. Ang Behaviorism, mula sa kanilang pananaw, ay nag-dehumanize ng isang tao, na nakatuon lamang sa panlabas na pag-uugali at nag-aalis sa isang tao ng lalim at espirituwal, panloob na kahulugan, kaya nagiging isang makina, robot o daga ng laboratoryo. Ang humanistic psychology ay nagpahayag ng sarili nitong diskarte sa problema ng tao. Isinasaalang-alang nito ang personalidad bilang isang natatanging, holistic na pormasyon, na imposibleng maunawaan sa pamamagitan ng pagsusuri ng mga indibidwal na manifestations at mga bahagi. Ito ay isang holistic na diskarte sa isang tao bilang isang natatanging personalidad na isa sa mga pangunahing probisyon ng humanistic psychology. Ang mga pangunahing motibo, mga puwersa sa pagmamaneho at mga determinasyon ng personal na pag-unlad ay partikular na mga pag-aari ng tao - ang pagnanais na bumuo at mapagtanto ang potensyal ng isang tao, ang pagnanais para sa pagsasakatuparan sa sarili, pagpapahayag ng sarili, pagsasakatuparan sa sarili, ang pagpapatupad ng ilang mga layunin sa buhay, ang pagsisiwalat ng ang kahulugan ng sariling pag-iral. Ang personalidad ay itinuturing na patuloy na umuunlad, nagsusumikap para sa kanyang "ganap na paggana", hindi bilang isang bagay na ibinigay nang maaga, ngunit bilang isang pagkakataon para sa self-actualization. Ang humanistic psychology ay hindi nagbabahagi ng psychoanalytic na pananaw sa pagkabalisa bilang isang negatibong salik, na ang pag-uugali ng tao ay naglalayong alisin. Ang pagkabalisa ay maaari ding umiral bilang isang nakabubuo na anyo na nagtataguyod ng personal na pagbabago at pag-unlad. Para sa isang malusog na pagkatao puwersang nagtutulak pag-uugali at ang layunin nito ay self-actualization, na nakikita bilang "isang humanoid na pangangailangan, biologically inherent sa tao bilang isang species." Ang mga pangunahing prinsipyo ng humanistic psychology ay binabalangkas tulad ng sumusunod: pagkilala sa holistic na kalikasan ng kalikasan ng tao, ang papel ng nakakamalay na karanasan, malayang kalooban, spontaneity at pagkamalikhain ng isang tao, ang kakayahang lumago.

Self-actualization. Ang self-actualization ay isa sa pinakamahalagang konsepto sa humanistic psychology at nauunawaan bilang isang proseso, ang kakanyahan nito ay ang pinaka kumpletong pag-unlad, pagsisiwalat at pagsasakatuparan ng mga kakayahan at kakayahan ng isang tao, pagsasakatuparan ng kanyang personal na potensyal. Ang self-actualization ay nag-aambag sa katotohanan na ang isang tao ay maaaring maging kung ano ang maaari niyang maging aktwal, at samakatuwid ay nabubuhay nang makabuluhan, ganap at ganap. Ang pangangailangan para sa self-actualization ay nagsisilbing pinakamataas na pangangailangan ng tao, bilang pangunahing motivational factor. Gayunpaman, ang pangangailangang ito ay nagpapakita ng sarili at tinutukoy lamang ang pag-uugali ng tao kung ang iba, ang mga pangunahing pangangailangan ay natutugunan. Ang isa sa mga tagapagtatag ng humanistic psychology, si Maslow, ay bumuo ng isang hierarchical na modelo ng mga pangangailangan: 1st level - physiological needs (pangangailangan para sa pagkain, pagtulog, sex, atbp.); 2nd level - ang pangangailangan para sa seguridad (ang pangangailangan para sa seguridad, katatagan, kaayusan, seguridad, kawalan ng takot at pagkabalisa); Ika-3 antas - ang pangangailangan para sa pagmamahal at pag-aari (ang pangangailangan para sa pag-ibig at isang pakiramdam ng komunidad, kabilang sa isang tiyak na komunidad, pamilya, pagkakaibigan); Ika-4 na antas - ang pangangailangan para sa paggalang sa sarili (ang pangangailangan para sa paggalang sa sarili at paggalang at pagkilala ng ibang tao); Level 5 - ang pangangailangan para sa self-actualization (ang pangangailangan na bumuo at mapagtanto ang sariling mga kakayahan, kakayahan at personal na potensyal, personal na pagpapabuti). Ayon sa konseptong ito, ang mas mataas (napaibabaw) na mga pangangailangan ay maaaring magdirekta sa pag-uugali ng isang tao lamang sa lawak na ang mas mababa ay nasiyahan. Ang pag-unlad tungo sa pinakamataas na layunin - ang aktuwalisasyon sa sarili, sikolohikal na paglago, ay hindi maisasagawa hanggang ang indibidwal ay natutugunan ang mas mababang mga pangangailangan, naaalis ang kanilang pangingibabaw, na maaaring dahil sa maagang pagkabigo ng isang partikular na pangangailangan at pag-aayos ng indibidwal sa isang tiyak na antas naaayon sa hindi nasisiyahang pangangailangang ito, gumagana. Binigyang-diin din ni Maslow na ang pangangailangan para sa seguridad ay maaaring magkaroon ng malaking negatibong epekto sa self-actualization. Ang self-actualization, sikolohikal na paglago ay nauugnay sa pag-unlad ng mga bagong bagay, kasama ang pagpapalawak ng mga spheres ng paggana ng tao, na may panganib, ang posibilidad ng mga pagkakamali at ang kanilang mga negatibong kahihinatnan. Ang lahat ng ito ay maaaring magpapataas ng pagkabalisa at takot, na humahantong sa mas mataas na pangangailangan para sa seguridad at pagbabalik sa mga luma, ligtas na mga stereotype.

Itinuring din ni Rogers ang pagnanais para sa self-actualization bilang pangunahing motivational factor, na naunawaan niya bilang proseso ng isang tao na napagtatanto ang kanyang potensyal upang maging isang ganap na gumaganang tao. Ang buong pagsisiwalat ng personalidad, "full functioning" (at mental health), ayon kay Rogers, ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod: pagiging bukas sa karanasan, ang pagnanais na mabuhay nang lubusan sa anumang naibigay na sandali, ang kakayahang makinig nang higit sa sarili. intuwisyon at mga pangangailangan kaysa sa pangangatwiran at opinyon ng iba, isang pakiramdam ng kalayaan, isang mataas na antas ng pagkamalikhain. Ang karanasan sa buhay ng isang tao ay isinasaalang-alang mula sa punto ng view ng lawak kung saan ito nag-aambag sa self-actualization. Kung nakakatulong ang karanasang ito sa aktuwalisasyon, susuriin ito ng tao bilang positibo, kung hindi - bilang negatibo, na dapat iwasan. Binigyang-diin ni Rogers ang kahalagahan ng subjective na karanasan (personal na mundo ng mga karanasan ng isang tao) at naniniwala na ang ibang tao ay mauunawaan lamang sa pamamagitan ng direktang pagtukoy sa kanyang subjective na karanasan.

Isang karanasan. Ang konsepto ng karanasan ay sumasakop sa isang mahalagang lugar kapwa sa konsepto ni Rogers at iba pang mga kinatawan ng kalakaran na ito. Ang karanasan ay nauunawaan bilang isang personal na mundo ng mga karanasan ng tao, bilang isang kumbinasyon ng panloob at panlabas na karanasan, bilang isang bagay na nararanasan at "nabubuhay" ng isang tao. Ang karanasan ay isang hanay ng mga karanasan (kahanga-hangang larangan), kabilang dito ang lahat ng posibleng makukuha sa kamalayan at nangyayari sa katawan at sa katawan sa anumang naibigay na sandali. Ang kamalayan ay itinuturing na isang simbolo ng ilang karanasan ng mga karanasan. Ang phenomenal field ay naglalaman ng parehong may kamalayan (iyon ay, sinasagisag) na mga karanasan at walang malay (hindi sinasagisag) na mga karanasan. Mahalaga rin ang karanasan ng nakaraan, ngunit ang aktwal na pag-uugali ay tiyak na tinutukoy ng aktwal na pang-unawa at interpretasyon ng mga kaganapan (aktwal na karanasan).

Organismo. Ang terminong organismo ay hindi nagdadala ng isang eksklusibong biological na nilalaman, ang organismo sa kasong ito ay nauunawaan bilang ang konsentrasyon ng buong karanasan ng mga karanasan. Isinulat ni Rogers ang sumusunod tungkol sa paksang ito: “Kung maidaragdag natin sa pandama at visceral na karanasan na katangian ng buong mundo ng hayop, ang kaloob ng libreng hindi nababagong kamalayan, na sa kabuuan nito ay katangian lamang ng tao, kung gayon magkakaroon tayo ng isang maganda, nakabubuo, tumutugma sa katotohanan na organismo. Sa kasong ito, magkakaroon tayo ng isang organismo na may kamalayan sa parehong mga kinakailangan ng kultura at sa sarili nitong mga pangangailangan at hangarin sa pisyolohikal. Kaya, ang konseptong ito ay kinabibilangan ng hindi lamang visceral at sensory na mga reaksyon, kundi pati na rin ang buong panlipunang karanasan ng isang tao, kung ano ang natanto, at kung ano ang hindi natanto sa sandaling ito, ngunit maaaring maisakatuparan. Sa katawan makikita ang pagpapahayag ng integridad ng tao.

I-concept- isang mas o hindi gaanong nakakamalay na matatag na sistema ng mga ideya ng indibidwal tungkol sa kanyang sarili, kabilang ang mga katangiang pisikal, emosyonal, nagbibigay-malay, panlipunan at pag-uugali at kumakatawan sa isang naiibang bahagi ng kahanga-hangang larangan. Ang konsepto sa sarili ay isang pag-unawa sa sarili, ang konsepto ng isang tao kung ano siya, kabilang dito ang mga katangiang inaakala ng isang tao bilang isang tunay na bahagi ng kanyang sarili. Kasama ng I-real, ang I-concept ay naglalaman din ng I-ideal (mga ideya tungkol sa kung ano ang gustong maging isang tao). Para sa self-actualization, ang isang kinakailangang kondisyon ay ang pagkakaroon ng isang sapat na konsepto sa sarili, isang kumpleto at holistic na pagtingin sa isang tao tungkol sa kanyang sarili, kabilang ang isang malawak na pagkakaiba-iba ng kanyang sariling mga pagpapakita, mga katangian at mga hangarin. Ang ganitong kumpletong kaalaman sa sarili lamang ang maaaring maging batayan para sa proseso ng self-actualization.

Pagkakasundo tinutukoy din ang mga posibilidad ng pagsasakatuparan sa sarili; una, ang pagsusulatan sa pagitan ng pinaghihinalaang "Ako" at ang aktwal na karanasan ng mga karanasan. Kung ang konsepto sa sarili ay nagpapakita ng mga karanasan na tumpak na sumasalamin sa "mga karanasan ng organismo" (sa kasong ito, ang organismo ay nauunawaan bilang ang konsentrasyon ng lahat ng karanasan ng mga karanasan), kung ang isang tao ay nagpapahintulot sa iba't ibang uri ng kanyang karanasan sa kamalayan, kung mulat siya sa kanyang sarili bilang kung sino siya sa karanasan, pagkatapos ay "bukas sa karanasan", kung gayon ang kanyang imahe ng "Ako" ay magiging sapat at holistic, ang kanyang pag-uugali ay magiging constructive, at ang tao mismo ay magiging mature, adapted at may kakayahang ng "buong paggana". Ang hindi pagkakatugma sa pagitan ng konsepto sa sarili at ng katawan, ang pagkakaiba o pagkakasalungatan sa pagitan ng karanasan at imahe sa sarili, ay nagdudulot ng isang pakiramdam ng pagbabanta at pagkabalisa, bilang isang resulta kung saan ang karanasan ay binaluktot ng mga mekanismo ng pagtatanggol, na, naman, ay humahantong sa isang limitasyon ng mga kakayahan ng tao. Sa ganitong diwa, ang konsepto ng "pagiging bukas sa karanasan" ay taliwas sa konsepto ng "proteksyon". Pangalawa, ang terminong congruence ay tumutukoy din sa pagsusulatan sa pagitan ng subjective na katotohanan ng isang tao at panlabas na katotohanan. At panghuli, pangatlo, ang congruence o incongruity ay ang antas ng pagsusulatan sa pagitan ng I-real at I-ideal. Ang isang tiyak na pagkakaiba sa pagitan ng tunay at perpektong mga imahe ng "Ako" ay gumaganap ng isang positibong papel, dahil lumilikha ito ng isang pananaw para sa pag-unlad ng pagkatao ng tao at pagpapabuti ng sarili. Gayunpaman, ang labis na pagtaas sa distansya ay nagdudulot ng banta sa "I", ay humahantong sa isang malinaw na pakiramdam ng kawalang-kasiyahan at kawalan ng katiyakan, paglala ng mga nagtatanggol na reaksyon at mahinang pagbagay.

Kaya, sa loob ng balangkas ng humanistic approach, ang pangangailangan para sa self-actualization, ang pagnanais na bumuo at mapagtanto ang potensyal ng isang tao, upang makamit ang ilang mga layunin sa buhay ay itinuturing na isang pangunahing pangangailangan ng tao, isang determinant ng pag-uugali at pag-unlad ng pagkatao ng tao. Isang mahalagang kondisyon ang matagumpay na pagsasakatuparan ng pangangailangang ito ay ang pagkakaroon ng sapat at holistic na imahe ng "I", na sumasalamin sa mga tunay na karanasan, pangangailangan, ari-arian at mithiin ng isang tao. Ang ganitong konsepto sa sarili ay nabuo sa proseso ng pagtanggap at kamalayan ng buong pagkakaiba-iba ng sariling karanasan, na pinadali ng ilang mga kondisyon ng pagpapalaki at pagsasapanlipunan ng indibidwal.

Ang konsepto ng patolohiya (ang konsepto ng neurosis). Ang pangunahing pangangailangan ng tao sa balangkas ng humanistic approach ay ang pangangailangan para sa self-actualization. Ang Neurosis (F40-F48) ay isinasaalang-alang bilang isang resulta ng imposibilidad ng self-actualization, bilang isang resulta ng pagkalayo ng isang tao mula sa kanyang sarili at mula sa mundo. Sumulat si Maslow tungkol dito: "Ang patolohiya ay kahihiyan ng tao, pagkawala o kabiguan na maisakatuparan ang mga kakayahan at kakayahan ng tao. Ang ideal ng kumpletong kalusugan ay isang taong may kamalayan, may kamalayan sa katotohanan sa bawat sandali, isang buhay, kagyat at kusang tao." Sa kanyang konsepto ng pagganyak, tinukoy ni Maslow ang dalawang uri nito: deficit motivation (deficit motives) at growth motivation (growth motives). Ang layunin ng una ay upang masiyahan ang mga kakulangan sa estado (gutom, panganib, atbp.). Ang mga motibo ng paglago ay may malalayong layunin at nauugnay sa pagnanais para sa self-actualization. Tinukoy ni Maslow ang mga pangangailangang ito bilang mga metaneed. Imposible ang metamotivation hangga't hindi natutugunan ng isang tao ang kakaunting pangangailangan. Ang pag-agaw ng metaneed, ayon kay Maslow, ay maaaring magdulot ng sakit sa pag-iisip.

Isinasaalang-alang din ni Rogers ang imposibilidad ng self-actualization, na hinaharangan ang pangangailangang ito bilang pinagmumulan ng mga posibleng paglabag. Ang motibasyon para sa self-actualization ay maisasakatuparan kung ang isang tao ay may sapat at holistic na imahe ng "I", na nabuo at patuloy na umuunlad sa batayan ng kamalayan ng buong karanasan ng sariling mga karanasan. Sa madaling salita, ang kondisyon para sa pagbuo ng isang sapat na konsepto sa sarili ay "pagiging bukas sa karanasan." Gayunpaman, ang isang tao ay madalas na nakatagpo ng gayong mga karanasan sa kanyang sarili, tulad ng mga karanasan na maaaring, sa isang mas malaki o mas maliit na lawak, ay magkakaiba sa kanyang ideya tungkol sa kanyang sarili. Ang pagkakaiba, ang pagkakaiba sa pagitan ng self-concept at experience ay isang banta sa kanyang self-concept. Ang emosyonal na tugon sa isang sitwasyon na itinuturing na isang banta ay pagkabalisa. Bilang isang kontra sa hindi pagkakatugma na ito at ang pagkabalisa na dulot nito, ang isang tao ay gumagamit ng proteksyon. Itinuro ni Rogers, sa partikular, ang dalawang pangunahing mekanismo ng depensa - perceptual distortion at denial. Ang perceptual distortion ay isang uri ng depensa, na kung saan ay ang proseso ng pagbabago ng mga karanasan sa pagbabanta sa isang anyo na tumutugma o naaayon sa self-concept. Ang pagtanggi ay ang proseso ng ganap na pag-aalis ng mga nagbabantang karanasan at hindi kasiya-siyang aspeto ng katotohanan mula sa kamalayan. Kung ang antas ng pagkakaiba sa pagitan ng konsepto sa sarili at ng karanasan ay masyadong malaki, kung ang mga karanasan ay ganap na hindi naaayon sa imahe ng "I", kung gayon ang antas ng panloob na kakulangan sa ginhawa at pagkabalisa ay masyadong mataas para sa isang tao na makayanan ito. . Sa kasong ito, maaaring nadagdagan ang sikolohikal na kahinaan, o iba't ibang mga sakit sa pag-iisip, halimbawa, mga neurotic disorder. Kaugnay nito, ang tanong ay lumitaw kung bakit, para sa ilang mga tao, ang I-concept ay lubos na sapat, at ang tao ay maaaring magproseso ng bagong karanasan at isama ito, habang para sa iba ang karanasang ito ay nagdudulot ng banta sa "I"? Ang konsepto sa sarili ay nabuo sa proseso ng pagpapalaki at pagsasapanlipunan, at sa maraming aspeto, mula sa pananaw ni Rogers, ay tinutukoy ng pangangailangan para sa positibong pagtanggap (pansin). Sa proseso ng pagpapalaki at pakikisalamuha, ang mga magulang at iba pa ay maaaring magpakita ng kondisyonal at walang kondisyong pagtanggap sa bata. Kung naramdaman ng bata na siya ay tinanggap at minamahal, anuman ang kanyang pag-uugali ngayon ("Mahal kita, ngunit hindi ko gusto ang iyong pag-uugali ngayon" - walang pasubali na pagtanggap), kung gayon ang bata ay magiging tiwala sa pag-ibig at pagtanggap. AT karagdagang tao ay magiging mas mahina sa mga karanasang hindi naaayon sa "I". Kung ang pag-ibig at pagtanggap ng mga magulang ay nakasalalay sa tiyak na pag-uugali ("Hindi kita mahal dahil masama ang iyong pag-uugali" - na nangangahulugang: "Mamahalin lamang kita kung maayos kang kumilos" - kondisyonal na pagtanggap ), kung gayon ang bata ay hindi sigurado sa ang kanyang halaga at kahalagahan para sa mga magulang. Nagsisimula siyang maramdaman na mayroong isang bagay sa kanya, sa kanyang pag-uugali, na nag-aalis sa kanya ng pagmamahal at pagtanggap ng magulang. Ang mga pagpapakitang iyon na hindi tumatanggap ng pag-apruba at nagdudulot ng mga negatibong karanasan ay maaaring ibukod mula sa konsepto sa sarili at papangitin at hadlangan ang pag-unlad nito. Iniiwasan ng tao ang mga sitwasyon na maaaring magdulot ng hindi pag-apruba at negatibong pagsusuri. Nagsisimula siyang gabayan sa kanyang pag-uugali at sa buhay ng mga pagtatasa at pagpapahalaga ng ibang tao, mga pangangailangan ng ibang tao, at mas lumalayo sa kanyang sarili. Bilang resulta, ang pagkatao ay hindi nakakatanggap ng ganap na pag-unlad. Kaya, ang kawalan ng walang kondisyong pagtanggap ay bumubuo ng isang baluktot na konsepto sa sarili na hindi tumutugma sa kung ano ang nasa karanasan ng tao. Ang isang hindi matatag at hindi sapat na imahe ng "I" ay gumagawa ng isang tao na sikolohikal na mahina sa isang napakalawak na hanay ng kanyang sariling mga pagpapakita, na hindi rin napagtanto (nabaliw o tinanggihan), na nagpapalubha sa kakulangan ng I-concept at lumilikha ng batayan para sa ang paglago ng panloob na kakulangan sa ginhawa at pagkabalisa, na maaaring maging sanhi ng pagpapakita ng mga neurotic disorder.

Si Frankl, ang nagtatag ng "ikatlong direksyon ng psychotherapy ng Viennese" (pagkatapos ni Freud at Adler), ay naniniwala na ang bawat oras ay may sariling neurosis at bawat oras ay dapat magkaroon ng sarili nitong psychotherapy. Ang modernong neurotic na pasyente ay hindi nagdurusa sa panunupil sekswal na atraksyon at hindi mula sa isang pakiramdam ng sariling kababaan, ngunit mula sa eksistensyal na pagkabigo na lumitaw bilang isang resulta ng isang tao na nakakaranas ng isang pakiramdam ng kawalang-kabuluhan ng kanyang sariling pag-iral. Tinawag ni Frankl ang isa sa kanyang mga aklat na "Pagdurusa sa Walang Kahulugan na Buhay". Ayon kay Frankl, ang kalooban sa kahulugan ay isang pangunahing pangangailangan ng tao, at ang imposibilidad na matugunan ang pangangailangang ito ay humahantong sa "noogenic" (espirituwal) na neurosis.

Kaya, sa loob ng balangkas ng humanistic (existential-humanistic, experimental) na diskarte, ang mga karamdaman sa pag-iisip, lalo na, neurotic disorder, ay itinuturing na resulta ng pagharang sa isang partikular na pangangailangan ng tao: ang imposibilidad ng self-actualization, ang pagkalayo ng isang tao mula sa kanyang sarili. at mula sa mundo, ang kawalan ng kakayahang ihayag ang kahulugan ng kanyang sariling pag-iral.

Psychotherapy. Kabilang dito ang iba't ibang mga diskarte, paaralan at pamamaraan, na sa pinaka-pangkalahatang anyo ay pinagsama ng ideya ng personal na pagsasama, personal na paglago, pagpapanumbalik ng integridad at pagkakaisa ng pagkatao ng tao. Ang layuning ito ay maaaring makamit sa pamamagitan ng karanasan, kamalayan (realization), pagtanggap at pagsasama ng karanasan na mayroon na at natanggap sa proseso ng psychotherapeutic. Ngunit ang mga kinatawan ng trend na ito ay may iba't ibang mga ideya tungkol sa kung paano, dahil sa kung saan ang pasyente sa kurso ng psychotherapy ay maaaring makakuha ng isang bagong natatanging karanasan na nagtataguyod ng personal na pagsasama.

Karaniwan sa direksyong "eksperimento" mayroong tatlong pangunahing mga diskarte. Ang batayan para sa pag-uugnay ng isang partikular na paaralan sa isa sa mga sangay ng direksyon na "eksperimento" ay ang ideya kung paano napagtanto, tinatanggap at nakuha ng pasyente ang karanasan at isinasama ito, kahit na ang mga pagtatalaga ng mga pamamaraang ito ay napaka-arbitrary.

pilosopikal na diskarte. Ang teoretikal na batayan ay eksistensyal na pananaw at humanistic na sikolohiya. Lahat ng nakasaad sa itaas ay direktang nauugnay sa sangay na ito ng pang-eksperimentong direksyon. Ang pangunahing layunin ng psychotherapy ay upang matulungan ang isang tao na maging kanyang sarili bilang isang self-actualizing personality, tumulong sa paghahanap ng mga paraan ng self-actualization, sa pagbubunyag ng kahulugan ng sariling pag-iral, sa pagkamit ng isang tunay na pag-iral. Magagawa ito sa pamamagitan ng pag-unlad sa proseso ng psychotherapy ng isang sapat na imahe ng "I", isang sapat na pag-unawa sa sarili at ang pagbuo ng mga bagong halaga. Ang personal na pagsasama, ang paglaki ng pagiging tunay at spontaneity, ang pagtanggap at kamalayan ng sarili sa lahat ng pagkakaiba-iba nito, ang pagbawas ng pagkakaiba sa pagitan ng konsepto sa sarili at karanasan ay itinuturing na pinaka makabuluhang mga kadahilanan sa proseso ng psychotherapeutic.

Ang gawain ng psychotherapist ay upang itaas ang antas ng kamalayan ng pag-uugali, upang makatulong na iwasto ang saloobin sa sarili at sa iba, upang palabasin ang nakatagong potensyal na malikhaing at ang kakayahan para sa pag-unlad ng sarili. Ang pasyente ay nakakakuha ng mga bagong karanasan na nagtataguyod ng personal na pagsasama sa pamamagitan ng pakikipag-usap sa ibang tao, sa isang psychotherapist o isang psychotherapeutic group.

Ang pamamaraang ito ay pinakaganap na ipinahayag sa psychotherapy na nakasentro sa kliyente na binuo ni Rogers, na naging laganap at nagkaroon ng malaking epekto sa pagbuo ng mga pamamaraan ng grupo. Para kay Rogers, ang mga gawain ng psychotherapy ay lumikha ng mga kondisyon na kaaya-aya sa mga bagong karanasan (mga karanasan), batay sa kung saan binabago ng pasyente ang kanyang pagpapahalaga sa sarili sa isang positibo, panloob na katanggap-tanggap na direksyon. Mayroong isang convergence ng tunay at perpektong mga imahe ng "I", ang mga bagong anyo ng pag-uugali ay nakuha, batay sa kanilang sariling sistema ng mga halaga, at hindi sa pagtatasa ng iba. Ang psychotherapist ay patuloy na nagpapatupad sa kurso ng kanyang trabaho sa pasyente ang tatlong pangunahing mga variable ng proseso ng psychotherapeutic. Ang una ay pakikiramay. Ang empatiya ay nauunawaan bilang ang kakayahan ng isang psychotherapist na kunin ang lugar ng pasyente, upang madama ang kanyang panloob na mundo, pag-unawa sa kanyang mga pahayag bilang siya mismo ay naiintindihan ito. Pangalawa - walang kondisyong positibong saloobin sa pasyente o walang kondisyong positibong pagtanggap. Ang walang kundisyong pagtanggap ay kinabibilangan ng pagtrato sa pasyente bilang isang tao na walang kondisyong halaga, anuman ang uri ng pag-uugali na ipinakita niya, kung paano ito masusuri, anong mga katangian ang mayroon siya, kung siya ay may sakit o malusog. pangatlo - sariling congruence o authenticity ng therapist. Nangangahulugan ito ng katotohanan ng pag-uugali ng psychotherapist, ang pag-uugali na naaayon sa kung ano talaga siya.

Ang lahat ng tatlong mga parameter na ito, na kasama sa panitikan sa ilalim ng pangalang "Rogers triad", direktang sumusunod mula sa mga pananaw sa problema ng personalidad at ang paglitaw ng mga karamdaman. Ang mga ito, sa katunayan, ay "mga diskarte" na nag-aambag sa pag-aaral ng pasyente at nakakamit ang mga kinakailangang pagbabago. Binigyang-diin ni Rogers ang kahalagahan ng subjective na karanasan (personal na mundo ng mga karanasan ng isang tao) at naniniwala na ang ibang tao ay mauunawaan lamang sa pamamagitan ng direktang pagtukoy sa kanyang subjective na karanasan. Kasabay nito, walang saysay na pag-aralan ang mga indibidwal na elemento, ngunit kinakailangan upang subukang maunawaan ang isang tao bilang isang uri ng integridad. Ang empatiya, na nagpapahiwatig ng "pakiramdam" sa panloob na mundo ng pasyente, ang paglulubog sa kanyang subjective na mundo, subjective na karanasan, ay tiyak na kinakailangang paraan ("paraan") ng pag-alam sa pasyente. Ang kakulangan ng walang kondisyong pagtanggap sa bahagi ng mga magulang ay pumipigil sa pagbuo ng isang holistic, sapat na imahe ng "I" sa bata, ay nagiging sanhi ng hindi pagkakatugma sa pagitan ng konsepto sa sarili at karanasan. Ang walang pasubaling positibong saloobin sa pasyente sa bahagi ng psychotherapist ay bumubuo sa kakulangan na ito at lumilikha ng pag-asam ng pagbuo ng isang sapat na imahe ng "I". Ang pagiging tunay o congruence ng psychotherapist ay nagpapakita sa pasyente ng mga pakinabang ng pagiging bukas, spontaneity, sinseridad, na tumutulong din sa kanya na palayain ang kanyang sarili mula sa "facades".

Naniniwala si Rogers na sa proseso ng pagpapatupad ng empatiya, pagtanggap at pagkakapareho sa pag-uugali ng psychotherapist, inililipat niya ang kanyang saloobin sa pasyente, na humahantong sa pagtaas ng walang kondisyong pagtanggap ng pasyente sa kanyang sarili at pagtaas ng pagpapahalaga sa sarili. Inilarawan niya ang proseso ng psychotherapy sa ganitong paraan: "Pinapayagan ko ang aking sarili na lubusang malubog sa mga relasyon, ang aking buong organismo, hindi lamang ang kamalayan, ay nakikilahok sa kanila. Hindi ako tumutugon ayon sa isang may malay na plano, ngunit simple, hindi reflexively. Ang sagot ko ay batay sa pagiging sensitibo ng buong organismo ko sa ibang tao. Nararanasan ko ang mga relasyong ito sa batayan na iyon." Itinuring ni Rogers ang mga salik na ito bilang isang kinakailangan para sa mga pagbabago sa isang tao. Nakikita ng pasyente ang relasyon sa psychotherapist na nabuo sa ganitong paraan bilang ligtas, ang pakiramdam ng pagbabanta ay nabawasan, ang proteksyon ay unti-unting nawawala, bilang isang resulta kung saan ang pasyente ay nagsimulang magsalita nang hayagan tungkol sa kanyang mga damdamin at karanasan. Ang karanasang nabaluktot nang mas maaga ng mekanismo ng pagtatanggol ay nakikita na ngayon nang mas tumpak, ang pasyente ay nagiging mas "bukas sa karanasan", na na-assimilated at isinama ng "I", at ito ay nag-aambag sa pagtaas ng pagkakatugma sa pagitan ng karanasan at ang Self-concept . Ang pasyente ay nagkakaroon ng isang positibong saloobin sa kanyang sarili at sa iba, siya ay nagiging mas mature, responsable at sikolohikal na nababagay. Bilang isang resulta ng mga pagbabagong ito, ang kakayahang mag-self-actualize ay naibalik at nakakakuha ng posibilidad ng karagdagang pag-unlad, ang personalidad ay nagsisimulang lumapit sa kanyang "buong paggana".

Eksistensyal na psychotherapy. Ito ay batay sa phenomenological at existential na pilosopiya at sikolohiya (Husserl, Heideger, Jaspers, Sartre). Ang sentral na konsepto ng doktrina ay pag-iral (mula sa huling Latin existentia - pag-iral) bilang isang hindi nahahati na integridad ng isang bagay at isang paksa; ang pangunahing pagpapakita ng pag-iral ng tao ay pangangalaga, takot, determinasyon, konsensya, pagkakasala, pag-ibig. Ang lahat ng mga pagpapakita ay natutukoy sa pamamagitan ng kamatayan - nakikita ng isang tao ang kanyang pag-iral sa hangganan at matinding mga estado (pakikibaka, pagdurusa, kamatayan). Ang pag-unawa sa kanyang pag-iral, ang isang tao ay nakakakuha ng kalayaan, na siyang pagpili ng kanyang kakanyahan.

Ang eksistensyal na psychotherapy ay isang kolektibong konsepto para sa pagtatalaga ng mga diskarte sa psychotherapeutic na nagbibigay-diin sa "malayang kalooban", malayang pag-unlad ng indibidwal, pagiging natatangi nito, kamalayan ng responsibilidad ng isang tao para sa pagbuo ng kanyang sariling panloob na mundo at ang pagpili ng isang landas sa buhay. Sa Europa, ang mga kinatawan ng existential analysis ay Binswanger, Boss, Frankl. Sa Estados Unidos, lumitaw ang isang existential-humanistic trend, na ang mga sikat na kinatawan ay May, Bugental, Yalom.

Sa psychotherapeutic na teorya at kasanayan, sa loob ng balangkas ng isang pilosopiko na diskarte, ang pinakasikat ay daseinalysis Binswager, psychotherapy na nakasentro sa kliyente Rogers pang-usap na psychotherapy Tausha, logotherapy Frankl at iba pa.

somatic approach. Sa pamamaraang ito, ang pasyente ay nakakakuha ng mga bagong karanasan na nag-aambag sa personal na pagsasama sa pamamagitan ng pakikipag-usap sa kanyang sarili, sa iba't ibang aspeto ng kanyang personalidad at sa kanyang kasalukuyang estado. Gumagamit sila ng parehong pandiwang at di-berbal na mga pamamaraan, ang paggamit nito ay nag-aambag sa pagsasama ng "I" dahil sa konsentrasyon ng atensyon at kamalayan ng iba't ibang aspeto ("mga bahagi") ng sariling personalidad, sariling emosyon, subjective na katawan. stimuli at pandama na mga tugon. Nakatuon din sila sa mga diskarte sa motor na nag-aambag sa pagpapalabas ng mga pinipigilang damdamin at ang kanilang karagdagang kamalayan at pagtanggap.

Ang isang halimbawa ng pamamaraang ito ay gestalt therapy Perls.

Sa espirituwal na diskarte isang bagong karanasan na nag-aambag sa personal na pagsasama-sama, nakukuha ng pasyente sa pamamagitan ng pamilyar sa mas mataas na prinsipyo. Ang pokus ay sa pagpapatibay ng "I" bilang isang transendental o transpersonal na karanasan, ang pagpapalawak ng karanasan ng tao sa antas ng kosmiko, na, ayon sa mga kinatawan ng pamamaraang ito, ay humahantong sa pag-iisa ng tao sa Uniberso (Cosmos) . Nakamit ito sa pamamagitan ng pagmumuni-muni (halimbawa, transendental na pagmumuni-muni) o espirituwal na synthesis, na maaaring isagawa sa pamamagitan ng iba't ibang pamamaraan ng disiplina sa sarili, pagsasanay ng kalooban at pagsasanay ng de-identification.

Kaya, ang diskarte sa karanasan ay pinagsasama ang mga ideya tungkol sa mga layunin ng psychotherapy bilang personal na pagsasama, pagpapanumbalik ng integridad at pagkakaisa ng pagkatao ng tao, na maaaring makamit sa pamamagitan ng karanasan, kamalayan (pagsasakatuparan), pagtanggap at pagsasama ng bagong karanasan na nakuha sa proseso ng psychotherapeutic. . Ang pasyente ay maaaring makakuha ng isang bagong natatanging karanasan na nagtataguyod ng personal na pagsasama sa iba't ibang paraan: ang karanasang ito ay maaaring mapadali ng ibang mga tao (isang psychotherapist, isang grupo), isang direktang apela sa mga dating saradong aspeto ng sariling "I" (sa partikular, ang katawan) at koneksyon sa isang mas mataas na prinsipyo.

Ang Karasu, na isinasaalang-alang ang eksistensyal-makatao na direksyon sa psychotherapy, ay kinikilala ito sa mga sumusunod na pangunahing kategorya:

Ang konsepto ng patolohiya (batay sa pagkilala sa pagkakaroon ng umiiral na kawalan ng pag-asa bilang isang resulta ng pagkawala ng mga pagkakataon ng isang tao, paghahati ng "I", hindi pagkakasundo sa sariling kaalaman);

Kalusugan (na nauugnay sa pagsasakatuparan ng potensyal ng isang tao - ang pag-unlad ng "I", ang pagkamit ng pagiging tunay, kamadalian);

Mga kanais-nais na pagbabago (kamadalian ng mga karanasan, pang-unawa at pagpapahayag ng mga sensasyon o damdamin sa sandaling ito);

Temporal na diskarte (ahistorical, nakatutok sa phenomenological sandali);

Paggamot (short-term at intensive);

Ang gawain ng psychotherapist (nabawasan sa pakikipag-ugnayan sa isang kapaligiran ng pagtanggap sa isa't isa, nakakatulong sa pagpapahayag ng sarili - mula sa somatic hanggang sa espirituwal);

Ang pangunahing pamamaraan ng psychotherapeutic (mga pagpupulong na may pantay na pakikilahok sa diyalogo, pagsasagawa ng mga eksperimento, mga laro, mga dramatisasyon o "kumikilos" na damdamin);

Medikal na modelo (existential: isang dyad ng pantay na mga tao o "Adult-Adult", iyon ay, isang unyon ng tao);

Ang likas na katangian ng saloobin ng pasyente sa paggamot (itinuring na totoo, sa kaibahan, halimbawa, sa pagkilala sa pagkakaroon ng paglilipat sa isang dinamikong direksyon, at pinakamahalaga);

Ang posisyon ng psychotherapist (pakikipag-ugnayan at pagtanggap; kumikilos siya sa isang kapwa paglutas o kasiya-siyang tungkulin).

Ang pagpapatuloy sa pagitan ng personal na konsepto, ang konsepto ng patolohiya at ang aktwal na pagsasanay ng psychotherapeutic work ay isang kailangang-kailangan na kondisyon para sa mga psychotherapeutic na paaralan na nakabatay sa ebidensya.

Sa itaas ay isang detalyadong presentasyon ng mga konsepto ng personalidad at mga organikong kaugnay na ideya tungkol sa mga neuroses at kanilang psychotherapy, na nauugnay sa tatlong nangungunang modernong uso sikolohiya - psychoanalysis, behaviorism at humanistic psychology.

Malinaw na sa sikolohiya mayroong dose-dosenang iba pang mga konsepto ng personalidad ng may-akda, na ang ilan ay kasalukuyang mayroon lamang makasaysayang at siyentipikong kahalagahan. Ang iba ay ipinakita sa panitikan na may sariling pananaw sa personalidad, neuroses at kanilang paggamot. Ang buong iba't ibang mga konsepto at orihinal na diskarte sa pag-aaral ng personalidad ay ipinakita sa Talahanayan. 10 at 11.

Talahanayan 10. Mga konsepto ng personalidad sa dayuhang sikolohiya

Magsaliksik ng mga siyentipiko	Mga petsa ng buhay	teorya ng pagkatao	Mga pangunahing sulatin	Sikolohikal na direksyon
Adler Alfred	1870-1937	Indibidwal na sikolohiya	"Pagsasanay at Teorya ng Indibidwal na Sikolohiya" (1927); "Agham ng Buhay" (1929); "Pamumuhay (1930); "Ang Kahulugan ng Buhay" (1931)
Eysenck Hans	genus. 1916	Teorya ng mga uri ng personalidad	"Pagsukat ng Pagkatao" (1947); "Siyentipikong pag-aaral ng personalidad" (1952); "The Structure of the Human Personality" (1970); "Personalidad at Indibidwal na Pagkakaiba" (1985)
Angyal Andrash	1902-1960	Holistic-organism theory	"Pundasyon para sa Agham ng Pagkatao" (1941); "Mga Neuroses at Paggamot: Isang Holistic Theory" (1965)	Holistic na direksyon
Bandura Albert	genus. 1925	Social Cognitive Learning Theory	"Pag-aaral sa lipunan at pag-unlad ng pagkatao" (1963); "Mga Prinsipyo ng Pagbabago ng Pag-uugali" (1969); "Social Learning Theory (1971); "Social Foundations of Thinking and Behavior" (1986)	Direksyon sa Pag-uugali
Binswanger Ludwig	1881-1966	Pagsusuri ng eksistensyal (existential).	"Mga pangunahing anyo at estado ng pag-iral ng tao" (1964)	eksistensyal na direksyon
Boss Medard	genus. 1903	Daseinalysis (existential analysis)	"Psychoanalysis at Daseinalysis" (1963)	eksistensyal na direksyon
Goldstein Kurt	1878-1965	Teorya ng organismo	"Organismo" (1939); "Kalikasan ng Tao sa Liwanag ng Psychopathology" (1940)	Holistic na direksyon
Dolyar John (kasama si Miller)	genus. 1900	Teorya ng panlipunang pag-aaral		Direksyon sa Pag-uugali
Kelly George	1905-1967	teoryang nagbibigay-malay	"Psychology of personality constructs" (1955)	direksyong nagbibigay-malay
Kettel Raymond	genus. 1905	Teorya ng salik	"Paglalarawan at pagsukat ng pagkatao" (1946); "Personalidad: isang sistematikong teoretikal at makatotohanang pag-aaral" (1950); "Scientific Analysis of Personality" (1965); "Pamana ng personalidad at kakayahan" (1982)	disposisyonal na direksyon
Kretschmer Ernst	1888-1964	Teorya ng mga uri ng konstitusyonal-sikolohikal	"Katawan at katangian" (1921)
Levin Kurt	1890-1947	Teorya sa larangan	"Dynamic Theory of Individuality" (1935); "Mga Prinsipyo ng Topological Psychology" (1936); "Field Theory in Social Science; Selected Works" (1951)	Gestalt psychology
Maslow Abraham	1908-1970	teoryang humanistiko	"Mga Relihiyon, Mga Halaga at Tuktok na Karanasan" (1964); "Tungo sa isang Sikolohiya ng pagiging" (1968)	Makatao na direksyon
Murray Henry	genus. 1893	Teoryang personolohikal	"Mga Pag-aaral sa Personalidad" (1938)	Direksyon ng personolohikal
Miller Neil	genus. 1909	Social Learning Theory (na may Dollard)	"Pag-aaral sa lipunan at panggagaya" (1941); "Personalidad at Psychotherapy" (1950)	Direksyon sa Pag-uugali
Allport Gordon	1897-1967	Teorya ng katangian ng personalidad (dispositional personality theory)	"Pagkakatao: isang sikolohikal na interpretasyon" (1937); "Pagiging: ang pangunahing probisyon ng sikolohiya ng pagkatao" (1955); "Personalidad at Social Conflicts" (1960); "Pag-unlad ng Estilo at Pagkatao" (1961)	disposisyonal na direksyon
Rogers Karl	1902-1987	Teorya ng phenomenological	"Client-Centered Therapy: Its Modern Practice, Meaning, and Theory" (1951); "Pagiging isang Personalidad: Isang Psychotherapist's Perspective (1961)	Makatao na direksyon
Rotter Julian	genus. 1916	Teorya ng panlipunang pag-aaral	"Social Learning at Clinical Psychology" (1954); "Personality" (1975, co-author); "Development and Applications of Social Learning Theory" (1982)	Sosyal at nagbibigay-malay na direksyon
Sullivan Harry Stack	1892-1949	Teoryang interpersonal	"Teoryang Interpersonal ng Psychiatry" (1947)	Psychodynamic na direksyon
Skinner Burhouse Frederick	1904-1990	Ang teorya ng operant reinforcement (pag-aaral)	"Ang Pag-uugali ng mga Organismo" (1938); "Mga Aksidente ng Reinforcement" (1968)	Direksyon sa Pag-uugali
Freud Sigmund	1856-1939	Teorya ng psychodynamic	"Ang Interpretasyon ng mga Pangarap" (1900); "Psychopathology ng pang-araw-araw na buhay" (1901); "Mga Pangkalahatang Panimulang Lektura sa Psychoanalysis" (1917); "Sanaysay sa Psychoanalysis (1940)	Psychodynamic na direksyon
Mula kay Erich	1900-1980	Humanistic psychoanalytic theory	"Pagtakas mula sa kalayaan" (1941); "Ang tao para sa kanyang sarili" (1947); "Psychoanalysis at Relihiyon" (1950); "Anatomy of human destructiveness" (1973); "Ang magkaroon o ang maging?" (1976)	Psychodynamic na direksyon
Horney Karen	1885-1952	pagsusuri ng katangian; sociocultural theory ng personalidad	"Neurotic na personalidad ng ating panahon" (1937); "Introspection" (1942); "Mga Neuroses at Pag-unlad ng Tao" (1950)	Psychodynamic na direksyon
Sheldon William	genus. 1899	Konstitusyonal-sikolohikal na teorya	"Mga uri ng katawan ng tao" (1940); "Mga Uri ng Ugali" (1942)	direksyon ng konstitusyon
Ericson Eric	1902-1994	Teoryang Psychosocial; teorya ng ego personalidad	"Pagkabata at Lipunan" (1950); "Insight and Responsibility" (1964); "Identity: ang krisis ng kabataan" (1968); "Kasaysayan ng Buhay at Makasaysayang Sandali" (1975); "Holistic ikot ng buhay" (1982)	Psychodynamic na direksyon
Jung Carl Gustav	1875-1961	Analytical psychology	"Mga metamorphoses at simbolo ng libido" (1913); "Mga Uri ng Sikolohikal" (1921)	Psychodynamic na direksyon

Imposibleng hindi tandaan ang kontribusyon sa pag-unlad ng doktrina ng personalidad ng mga domestic psychologist, kahit na may mga bihirang eksepsiyon (Myasishchev) wala silang makabuluhang epekto sa pag-unlad ng doktrina ng neuroses at domestic psychotherapy.

Talahanayan 11. Ang konsepto ng personalidad sa domestic psychology

Ang sandali kung kailan ang isang buhay na nilalang ay nahihigitan ang sarili sa pabor sa isa pang nilalang ay maganda at marilag. Nakakaantig kahit sa pinakamatigas na puso. Natutuwa tayo kapag nakikita natin ang simpleng kaligayahan ng iba. Masarap ang pakiramdam natin kapag ipinakita ng mga tao ang kanilang likas na pagkatao.

Ang ganitong uri ng problema ay mahirap harapin sa antas na ito ng paglalarawan. Kahit na sa mga talambuhay, makakahanap tayo ng impormasyon na ang bata ay ipinanganak doon at pagkatapos ay sa ganoon at ganoong mga magulang, na ang buhay sa oras na iyon ay nabuksan sa ganoon at ganoong paraan, ngunit halos imposible na muling likhain ang buong dinamika ...

Mananaliksik	Mga petsa ng buhay	Mga pangunahing sulatin	Mga taong nakaimpluwensya sa siyentipiko
Abulkhanova-Slavskaya Xenia Alexandrovna		"Tungkol sa paksa mental na aktibidad"(1973); "Dialectics buhay ng tao"(1977); "Aktibidad at sikolohiya ng personalidad" (1980)	S. L. Rubinstein
Ananiev Boris Gerasimovich	1907-1972	"Ang tao bilang isang bagay ng kaalaman" (1969); "Sa mga problema ng modernong kaalaman ng tao" (1977)	S. L. Rubinstein
Bodalev Alexey Alexandrovich	genus. 1923	"Pagbuo ng konsepto ng ibang tao bilang isang tao" (1970); "Pagkakatao at Komunikasyon: Mga Piling Pagsulat" (1983)	B. G. Ananiev V. N. Myasishchev
Bozhovich Lidia Ilyinichna	1908-1981	"Pagkakatao at pagbuo nito sa pagkabata" (1968)	L. S. Vygotsky A. N. Leontiev
Lazursky Alexander Fedorovich	1874-1917	"Sanaysay sa agham ng mga character" (1909); "Pag-uuri ng mga Personalidad" (1921)	V. M. Bekhterev
Levitov Nikolay Dmitrievich	1890-1972	"Sa Mental States of Man" (1964); "Character Psychology" (1969)	A. F. Lazursky V. S. Serebrennikov
Leontiev Alexey Nikolaevich	1903-1979	"Mga pangangailangan, motibo at damdamin" (1971); "Aktibidad, Kamalayan, Personalidad" (1975)	L. S. Vygotsky S. L. Rubinstein
Merlin Wolf Solomonovich	1892-1982	"Sanaysay sa sikolohiya ng pagkatao" (1959); "Essay on the Theory of Temperament" (1964)	A. F. Lazursky M. Ya. Basov
Myasishchev Vladimir Nikolaevich	1893-1973	"Mental Properties of Man" (1957-1960, co-author); "Personalidad at Neuroses" (1960)	A. F. Lazursky V. M. Bekhterev
Platonov Konstantin Konstantinovich	1906-1984	"Istruktura at pag-unlad ng pagkatao" (1986)	paaralan ng Kharkov
Rubinshtein Sergei Leonidovich	1889-1960	"Mga Batayan ng Pangkalahatang Sikolohiya" (1940); "Pagiging at Kamalayan" (1957)	Pagkatapos ng graduating mula sa Unibersidad ng Marburg (Germany), siya ay binuo nang nakapag-iisa bilang isang siyentipiko
Teplov Boris Mikhailovich	1896-1965	"Mga Problema ng Indibidwal na Pagkakaiba" (1961)	I. P. Pavlov K. N. Kornilov
Uznadze Dmitry Nikolaevich

Ito ay isang postmodern na kasanayan, isang alternatibo sa akademikong sikolohiya. Dahil ang mga therapist ay bihirang makahanap ng kapaki-pakinabang na impormasyon sa pananaliksik, napipilitan silang bumuo ng kanilang sariling katawan ng kaalaman. Ginagawa nila ito hindi batay sa mga kasanayan na ginagamit sa akademikong sikolohiya, ngunit sa mga obserbasyon sa kapaligiran, gamit ang kanilang sariling mga pamamaraan upang bumuo ng isang sistema ng kaalaman na maaaring magamit sa pagsasanay.

Psychotherapy bilang isang teoretikal at inilapat na direksyon ng sikolohiya

Ang psychotherapy ay may mga sumusunod na kahulugan:

• direksyon ng praktikal na sikolohiya, batay sa isang sistema ng layunin (pang-agham) na kaalaman tungkol sa posibilidad ng sikolohikal na impluwensya sa bata at sa kanyang pang-adultong kapaligiran;
• isang sistema ng mga aktibong hakbang at impluwensya na naglalayong iwasto (pagbabago) ang mga paglihis (mga karamdaman, mga depekto, mga karamdaman) sa pag-unlad ng kaisipan ng isang tao, pinapanatili ang sariling katangian, iwasto ang pag-uugali ng isang bata at may sapat na gulang na mga miyembro ng kanyang kapaligiran;
• isang paraan ng pakikipagtulungan sa mga pasyente (kliyente) upang mabigyan sila ng tulong sa pagbabago, pagbabago, pagpapahina ng mga salik na nakakasagabal sa kanilang normal na buhay.

Ang paksa, layunin at layunin ng psychotherapy

Ang paksa ng aktibidad ng pagkonsulta ng isang espesyalista ay tinutukoy ng mga sintomas at sanhi ng mga paglihis sa pag-unlad at pag-uugali ng kliyente, samakatuwid ang psychotherapy ay nakatuon sa:

• pag-unlad ng tao (psychomotor, emotional, cognitive, personal, competence, communicative, atbp.);
• mga reaksyon sa pag-uugali, kilos, kilos, pagpapakita;
• pagpapalakas ng di-makatwirang regulasyon;
• pagpapabuti ng mga tagapagpahiwatig ng pagbagay sa isang institusyong pang-edukasyon (kabilang ang kahandaan para sa paaralan, lyceum o kolehiyo);
• pagpapapanatag ng personal na emosyonal na estado;
• structuring ng pag-iisip;
• pag-activate ng memorya;
• pagpapaunlad ng pagsasahimpapawid;
• regulasyon ng mga pag-andar ng psychomotor, atbp.

Ang pangkalahatang layunin ng psychotherapy ay ang pagbabalik ng indibidwal sa panloob na kagalingan. Ang pinakamahalagang gawain na ipinahihiwatig ng psychotherapy ay upang tulungan ang mga taong nahaharap sa kanilang sariling kawalan ng kakayahan upang makamit ang mga layunin at nakakaranas ng pagkabigo, kawalan ng loob, panghihina ng loob at pagkabalisa kaugnay nito, gumuhit ng kanilang sariling mga ari-arian at pananagutan at turuan sila kung paano gamitin ang kanilang epektibong kakayahan, ibig sabihin:

• kilalanin ang iyong sariling potensyal;
• gamitin siya;
• alisin ang mga hadlang sa pagpapatupad nito (sa partikular, itapon kung ano ang pumipigil sa iyo na mamuhay nang may kasiyahan, kagalakan at kaligayahan).

Ang mga gawain ng psychotherapy ay maaaring iharap sa anyo ng isang listahan:

• nagpapaalam tungkol sa ilang mga sikolohikal na phenomena at mga tampok ng psyche at pag-uugali;
• pagtuturo (pagsasanay) ng mga bagong aksyon, mga paraan ng paggawa ng mga desisyon, pagpapahayag ng mga damdamin, atbp.
• pag-unlad ng bahagi ng aktibidad ng pagkatao: mga kasanayan, kakayahan at kakayahan nito;
• tulong sa pagbuo ng mga psychological neoplasms na may kaugnayan sa edad (tulong sa pagbuo ng pagkakakilanlan at sa personal na pag-unlad);
• pagwawasto ng mga emosyon at pag-uugali;
• optimization ng panlipunang sitwasyon ng pag-unlad;
• pag-aalis (pagbawas) ng pagkabalisa, pagtagumpayan ng depresyon, stress at ang kanilang mga kahihinatnan.

Ang kasaysayan ng pagbuo ng psychotherapy

Noong sinaunang panahon, ang mga unang psychotherapist ay mga shaman, salamangkero at mangkukulam. Ang mga seremonya, ritwal, sayaw, panghuhula, atbp. ay nakatulong sa mga tao na ang mga karamdaman ay hindi gaanong pisikal kundi emosyonal. Noong Middle Ages, nanaig ang paniniwala na ang sakit sa pag-iisip ay dulot ng masasamang demonyo at mga demonyong pwersa na sumakop sa isang tao. Ang pagsilang ng sikolohikal na agham ay minarkahan ng paglitaw ng interes ng mga mananaliksik sa mga batas ng paggana ng psyche, at kasunod ng paglitaw ng mga ideya tungkol sa mga emosyon bilang sanhi ng mga karamdaman sa pag-iisip. Sa una, ang mga siyentipiko ay interesado sa:

• kung paano natutunan ng isang ordinaryong tao ang mundo sa paligid niya;
• kung paano pinaplano ng isang tao ang kanyang mga aksyon;
• kung paano ito aktwal na gumagana.

Kasunod nito, ang sikolohiya ay dumating sa konklusyon tungkol sa pagkakaroon ng mga indibidwal na pagkakaiba (sila ang paksa ng kaugalian na sikolohiya at psychodiagnostics). Dagdag pa, sa pagdating ng doktrina ng emosyon bilang sanhi ng mga karamdaman sa pag-iisip, ang pokus ng atensyon ay lumipat patungo sa pagiging natatangi at hindi mahuhulaan ng isang tao na hindi napapailalim sa typification. Pagkatapos ang saklaw ng pananaliksik ay lumipat mula sa mga indibidwal na pagkakaiba tungo sa mga pagkakaiba sa paraan ng pagsasagawa ng mga tao ng talakayan at diyalogo. Ang susunod na hakbang ay ang pagsasama sa konteksto ng pagsusuri ng panlipunang kapaligiran kung saan nakatira ang isang tao, pati na rin ang lipunan kung saan siya ay miyembro (ang paksa ng panlipunang sikolohiya).

Ang indibidwal na therapy ay lumitaw nang sabay-sabay sa paniwala ng isang dyadic na relasyon sa pagitan ng doktor at pasyente ("therapeutic alliance"). Ang sikolohiya ng pagpapayo ay lumitaw sa kalagitnaan ng ika-20 siglo. Sa mga unang yugto ng pagbuo nito, nagkaroon ng natural na interes sa realidad na kinakaharap ng pasyente at nagdudulot ng mga problema at problema na pumipilit sa kanya na magpatingin sa doktor. Ang sikolohiya ng organisasyon, psychotherapy ng pamilya, atbp., ay nagmula dito. Ang pagtutok sa dyad na "consultant - client" ay nagtakda ng gawain ng pagbuo ng mga pamantayan at panuntunan para sa kanilang pakikipag-ugnayan.

Interdisciplinary na koneksyon ng psychotherapy

Ang mga direksyon ng psychotherapy (kabilang ang pagpapayo) ay batay sa mga sumusunod na sangay ng sikolohikal na agham:

• pangkalahatan, edad, mga bata;
• panlipunan, klinikal at kaugalian;
• sikolohiya ng pagkatao;
• psychodiagnostics (sa partikular, testology);
• sikolohiya ng pagpapayo.

Ayon sa tradisyonal na mga ideya tungkol sa sikolohikal na epekto sa isang bata sa konteksto ng matagumpay na ontogeny, maaari nating sabihin na ang psychotherapy ay isang hanay ng mga paraan at pamamaraan mismo, na idinisenyo upang lumikha ng pinakamainam na mga pagkakataon at kondisyon para sa buo at napapanahong pag-unlad ng lumalaking indibidwal. . Sa kontekstong ito, ang mga aktibidad ng isang espesyalista ay kinakatawan ng: psychocorrection, psychoprophylaxis, psychohygiene (preserbasyon at pagpapalakas ng neuropsychic na kalusugan), psychorehabilitation.

Ang sikolohiya ng pagpapayo bilang isang teoretikal at metodolohikal na background at direksyon ng psychotherapy

Ang teoretikal at metodolohikal na psychotherapy ay isang consultative psychology, iyon ay, isang sangay ng sistematikong pang-agham at inilapat na kaalaman. Kung tungkol sa pagbibigay ng tulong sa anyo ng isang pag-uusap, kadalasang lumalabas na:

• mga tao iba't ibang edad, kabilang ang mga bata;
• mga magulang at guro sa pagpapaunlad, pagsasanay at edukasyon.

Ang sikolohikal na pagpapayo ay kadalasang nauunawaan bilang tulong sa pag-iisip. malusog na tao, na ibinibigay upang matulungan silang makayanan ang iba't ibang mga panloob at interpersonal na paghihirap na lumitaw sa proseso ng organisadong pakikipag-ugnayan. Bilang isang uri ng medikal na kasanayan, ito ay isang sistema ng pakikipag-ugnayan sa pagitan ng isang doktor at mga taong bumaling sa isang espesyalista (sa kahilingan ng administrasyon ng institusyon, mga magulang, mga guro), at ang proseso ay maaaring limitado sa tulong sa pagpapayo. Ang ganitong pagpapayo ay walang iisang pag-unawa sa kakanyahan nito. Nahahati ito sa dalawang grupo. ito:

• pagpapayo bilang impluwensya (directive psychotherapy);
• pagpapayo bilang pakikipag-ugnayan (non-directive psychotherapy).

Ang sikolohikal na pagpapayo, psychotherapy ay kinabibilangan ng: ang aktibidad ng kliyente, ang aktibidad ng consultant at ang resulta ng prosesong ito - ang mga sikolohikal na neoplasma ay naisaaktibo (nabuo) sa taong nag-aplay para sa tulong. Isinasaalang-alang nito ang limang pangunahing grupo ng mga tanong:

• tungkol sa kakanyahan ng proseso na nangyayari sa pagitan ng kliyente (isang taong nahahanap ang kanyang sarili sa isang mahirap na sitwasyon at nangangailangan espesyal na pangangalaga) at ang therapist (ang taong nagbibigay ng tulong na ito);
• tungkol sa mga personal na katangian, saloobin, kaalaman, kasanayan ng isang doktor;
• tungkol sa mga reserba, na mga panloob na puwersa ng kliyente, sa kondisyon na maaari silang maisaaktibo;
• tungkol sa mga kakaiba ng sitwasyon na nabuo sa buhay ng kliyente at humantong sa kanya sa psychotherapist;
• tungkol sa mga pamamaraan at pamamaraan na gagamitin ng consultant upang magbigay ng tulong sa kliyente.

Mga pangunahing modelo ng psychotherapy

Sa modernong psychotherapy, mayroong dalawang diskarte sa kakanyahan ng proseso ng therapeutic - biomedical at psychological. Mayroon ding dalawang pangunahing modelo ng psychotherapeutic na impluwensya - medikal at sikolohikal.

Ang biomedical na modelo ay nakatuon sa mga somatic na tampok ng kliyente. Ipinapalagay na tanging isang espesyal na sinanay na psychiatrist o psychotherapist lamang ang may karapatang gamitin ito. Ang kundisyong ito ay dapat na mahigpit na sundin. Narito kung ano ang kasama sa psychological psychotherapy:

• nakasentro sa customer;
• "coexistence" (kapag ang pangunahing bagay ay hindi ang pangkalahatang pakikipag-ugnayan ng aktibidad ng therapist at ng kliyente sa proseso ng pagkonsulta, ngunit ang pagpapalitan ng mga saloobin at damdamin);
• "panloob na pag-unawa" (kapag ang kliyente ay gumagalaw sa kanyang personal na espasyo kasama ang isang tilapon na siya mismo ang nagpasiya);
• "unconditional acceptance" (ang doktor at ang pasyente ay pumasok sa isang espesyal na relasyon ng intimacy batay sa empatiya, pagmamahal, paggalang).

Ang partikular na kahalagahan ay nakalakip sa pamamaraan ng praktikal na gawain. Ang mga pamamaraan ng psychotherapy (sa partikular, ang mga ginagamit ayon sa pamamaraan ng psychoanalysis), ang kaalaman (teorya) ay naging pangunahing mga patnubay para sa proseso ng pagkonsulta. Kadalasan, masasabi ng doktor ang lahat tungkol sa pasyente: tungkol sa mga katangian ng kanyang mga relasyon sa pagkabata, ang mga proseso ng pagtagumpayan at pagprotekta sa kanya, ang kanyang trauma, atbp., ngunit hindi niya maiparating ang kanyang "mahahalagang espiritu".

Ang theory-oriented behavioral psychotherapy ay nagiging pinakamahusay na paraan upang makamit ang layunin sa loob ng framework ng behavioral model. Sa kabilang banda, ang kaalamang ito tungkol sa kliyente ay hindi ginagarantiyahan na ang mga panloob na pagbabago ay magaganap sa kanya, huwag mangako ng isang "paggising" ng kanyang mga panloob na proseso. Ito ay posible lamang sa kaso ng isang bagay na mahalaga, isang bagay na hindi napapailalim sa konseptwalisasyon, na halos imposibleng matutunan, ngunit kung wala ang malalim na therapy sa pag-uugali ay hindi maaaring maganap.

Mga modelong sikolohikal

Sa loob ng sikolohikal na modelo, sa turn, mayroong:

1. Socio-psychological na modelo. Ito ang diskarte na batay sa epekto sa lipunan, kung saan posible ang pagbuo ng mga panlipunang anyo ng pag-uugali.
2. Isang modelong nakatuon sa tao (nakasentro sa kliyente), na nagbibigay ng espesyal na interpersonal na pakikipag-ugnayan sa pagitan ng therapist at ng kliyente. Gumagamit ang doktor ng mga sikolohikal na teorya at mga espesyal na diskarte sa komunikasyon upang malutas ang mga personal na problema ng kliyente.

Mga direksyon ng psychotherapy

Sa pagsasanay sa pagpapayo, nauunawaan na ang mga sakit, salungatan, stress, problema ay isang katotohanan ng buhay ng bawat tao, at ito ay dapat tanggapin at kilalanin. Ang positibong psychotherapy ay ang direksyon ng pagpapanatili at pagpapanumbalik ng kalusugan ng isip ng mga mamamayan. Ang pangunahing layunin nito ay pangalagaan ang panlipunan, pisikal, espirituwal na kalusugan ng isang tao, pamilya at panlipunang grupo. Sa pagsasaalang-alang na ito, kailangan mong maunawaan na ang mga tao ay pinagkalooban ng mga kakayahan, salamat sa kung saan makakahanap sila ng mga paraan sa pinakamahirap na problema at sitwasyon. Binibigyang-diin ng positibong psychotherapy ang isang holistic na pananaw sa buhay ng isang tao at isang optimistikong pang-unawa sa kalikasan nito. Ang tao ay isang pagkakaisa ng katawan, isip, espiritu at damdamin. Ang isang doktor na nagtatrabaho sa larangan na ito ay hindi maghahangad na "mag-diagnose", ngunit susubukan na maunawaan ang pasyente sa kanyang mga problema sa buhay, dahil sa kung saan siya ay nakabuo ng mga sakit o karamdaman.

Ang cognitive psychotherapy ay isang direksyon na nagsasangkot ng pagpapabuti ng pang-unawa ng isang tao sa mundo sa paligid niya at sa kanyang sarili. Ang katotohanan ay ang depresyon, halimbawa, kung minsan ay nagpaparamdam sa iyo na may kinikilingan ang katotohanan. Ayon sa mga practitioner, ang cognitive psychotherapy ay nagpapahintulot sa kliyente na alisin ang mga negatibong kaisipan mula sa kanyang sarili at palaging mag-isip ng positibo. Kaya naman nawawala ang kalungkutan. Sa silid-aralan, ang doktor ay nagpapakita ng mga negatibong kaisipan at tumutulong upang masuri ang totoong estado ng mga gawain. Siya ang magiging pinuno ng pagsasanay sa pag-master ng mga bagong paraan ng pag-unawa sa mundo, at tutulong din na pagsamahin ang kakayahang suriin ito o ang kaganapang iyon sa isang bagong paraan.

Kasama sa grupong psychotherapy ang pagsasagawa ng mga klase sa isang pangkat, kung saan ang bawat miyembro ay may tiyak na paglihis. Halimbawa, ang direksyon na ito ay ginagamit sa pag-aalis ng mga nakakapinsalang pagkagumon (tabako, alkohol). Kasabay nito, tumataas ang kahusayan, dahil, kapag magkasama, ang mga pasyente ay nagdaragdag ng impluwensya sa bawat isa ng pagnanais para sa paggamot. Kaya, ang psychotherapy ng grupo ay ipinapalagay na ang grupo ay nagiging hindi lamang isang bagay ng impluwensya sa bahagi ng therapist, ngunit din mismo ay nakakaapekto sa bawat isa sa mga miyembro nito.

Ang psychotherapy ng pamilya ay gumagamit ng isang hanay ng mga diskarte na nakatuon hindi lamang sa mga problemang sitwasyon ng pamilya, ngunit naglalayong din na pag-aralan ang nakaraan ng mga kliyente, muling buuin ang ilang mga kaganapan at ang istraktura ng mga relasyon, atbp. Ang kasalukuyang direksyon sa pag-unlad ay ang pagbuo ng mga metodolohikal na pundasyon, umaasa sa kung saan ay makakatulong upang maiwasan ang mga aksidente, pagkapira-piraso at intuwisyon.

Ang clinical psychotherapy ay isang disiplina na ang layunin ay alisin ang iba't ibang mga karamdaman at karamdaman, mga sakit sa somatic. Pinag-aaralan ng direksyon na ito ang mental at moral na aspeto ng kalusugan: mga indibidwal na pagkakaiba, ang impluwensya ng mga kadahilanan sa kapaligiran sa kondisyon ng pasyente at ang kurso ng paggamot, mga katangian ng kaisipan ng mga karanasan. Mga teoretikal na pundasyon ng pamamaraang ito ng psychotherapy: ang biopsychosocial na konsepto ng patolohiya; mga pamamaraan ng pananaliksik ng medikal na sikolohiya; ang konsepto ng continuum na "sakit - kalusugan".

Mga tampok ng bioenergy

Sa huling siglo, ang psychotherapy ng katawan ay napunan ng isang bagong paraan ng impluwensya, na tinatawag na bioenergetics. Isa sa mga sikat na mag-aaral ni Dr. Reich, si Alexander Lowen, ang bumuo ng diskarteng ito. Sa pamamagitan ng paggamit ng isang bahagyang naiibang aparatong pang-konsepto, halimbawa, "bioenergy" sa halip na ang konsepto ng "organ", ang doktor sa isang tiyak na lawak ay nagpapantay ng paglaban ng iba pang mga therapeutic na lugar. Ang kanyang sistema ay naging mas malawak sa Estados Unidos kaysa sa kahalintulad na pagtuturo ng Reich. Kasabay nito, isinama niya sa kanyang konsepto ang teorya ng paghinga na binuo ng guro, at bahagi ng kanyang mga diskarte na naglalayong makamit ang emosyonal na pagpapahinga sa pamamagitan ng paggamit ng mga suntok, hiyawan, luha.

Ang Body-Oriented Psychotherapy, na binuo ni Lowen, ay nakatuon sa konsepto ng bioenergy. Pinagsasama nito ang katawan at psyche sa isang functional na paraan. Ang pangalawang mahalagang kahulugan kung saan nakabatay ang psychotherapy na nakatuon sa katawan ay ang "muscle armor". Nakakasagabal ito sa kusang daloy ng enerhiya sa pamamagitan ng katawan ng tao, kaya mayroong isang hanay ng mga pagsasanay upang makatulong na mapupuksa ito.

Mga pangunahing pamamaraan ng psychotherapy

Ang karaniwang pasyente, na hindi pa nakatagpo ng gawain ng mga psychotherapist, ay may napakalabing pang-unawa sa kung ano ang nangyayari sa sesyon. Mayroong maraming mga paraan ng psychotherapy. Alamin natin ang tungkol sa mga pangunahing.

1. Art therapy. Ngayon ito ay isang napaka-tanyag na paraan. Ang art therapy ay angkop para sa pagtatatag ng isang sikolohikal na koneksyon sa pagitan ng pasyente at ng psychotherapist. Ang pamamaraang ito ay napaka-epektibo para sa halos anumang paglihis. Lalo na madalas itong ginagamit kapag nagtatrabaho sa mga sanggol. Sa tulong ng art therapy, ibinubunyag ng pasyente ang lahat ng kanyang mga nakatagong problema sa therapist. Ang pamamaraan ay gumagamit ng iba't ibang mga diskarte, tulad ng dynamic na sintetikong pagguhit, metaporikal na pagguhit, simbolikong pagkasira ng mga kinahuhumalingan, at marami pang iba.
2. Autotraining. Ang simula ng aplikasyon ng pamamaraang ito ay maaaring maiugnay sa 30s ng huling siglo, ngunit ang mga pangunahing kaalaman ay hiniram mula sa mga sinaunang oriental na pag-unlad. Ito ay ginagamit sa paggamot ng mga matatanda lamang.
3. Mungkahi. Ang pamamaraang ito ay maaaring tawaging batayan ng paggamot. Halos hindi isang solong kaso sa psychotherapeutic practice ang kumpleto nang walang mungkahi. Kapag nag-aaplay ng mungkahi, dapat isaalang-alang ng consultant ang iba't ibang indibidwal na katangian ng pasyente. Para sa mga bata, mayroong isang espesyal na paraan na tinatawag na fixation.
4. Self-hypnosis. Ang pamamaraang ito ay nauugnay sa maraming mga ritwal sa relihiyon at mga pamamaraan ng pagmumuni-muni. Bago magsimulang magsanay ang pasyente sa self-hypnosis, ang therapist ay nakikipagtulungan sa kanya, gamit ang pamamaraan ng mungkahi.
5. Hipnosis. Ang pamamaraang ito ng psychotherapy ay nagdudulot ng pinaka-kontrobersya, ngunit ito ay napaka-epektibo. Ginamit mula noong kalagitnaan ng ika-20 siglo. Sa psychotherapy, may pagkakaiba sa pagitan ng hypnotherapy at hypnosis. Mayroon ding mga klasikal at Ericksonian na pamamaraan. Ang hypnotherapy ay may medyo malawak na listahan ng mga contraindications.
6. Laro psychotherapy. Ang play therapy ay mas madalas na ginagamit upang gamutin ang mga sanggol. Sa kasong ito, ang mga sumusunod na laro ay ginagamit: sociocultural, biological, interpersonal.
7. Rational psychotherapy. Ito ay isang pamamaraan kung saan kinukumbinsi ng consultant ang kliyente ng isang bagay, paglalapat ng mga lohikal na paliwanag, pagbanggit ng mga katotohanan. Minsan ginagamit ang rational psychotherapy sa halip na mga pamamaraang nagpapahiwatig. Ang pagiging epektibo ng pamamaraang ito ay direktang nakasalalay sa karisma ng doktor. Ang rational psychotherapy ay mas madalas na ginagamit sa paggamot ng mga pasyenteng nasa hustong gulang.
8. Talk therapy. Sa panahon ng sesyon, ang pasyente ay nagsasalita nang malakas tungkol sa mga problemang nagdudulot sa kanya ng pinakamalakas na damdamin. Sa proseso ng pagbibigay ng talumpati, may muling pag-iisip sa mga nangyayari.
9. Desensitization. Ang pamamaraang ito ng psychotherapy ay batay sa katotohanan na ang mga natutunan na manipulasyon ay pinalitan ng iba. Upang magsimula, ang kliyente ay nakakabisa sa pamamaraan ng pagpapahinga. Siya pagkatapos conjures up ng isang imahe sa kanyang isip na takot sa kanya. Pagkatapos nito, sa mga pag-iisip, ipinakita ang isang larawan ng kalmado. Ito ay tumatagal ng halos 30 minuto. Ang mga pasyente mula sa 10 taong gulang ay maaaring gamutin ng desensitization.

Ang psychotherapy ay isang epektibong paraan ng pagpapagaling ng maraming sakit, kabilang ang mga somatic. Ito rin ay nagpapagaan ng mga problemang personal at panlipunan. Gayunpaman, ang isang tao na humingi ng tulong mula sa isang espesyalista ay dapat na maunawaan iyon mahimalang pagpapagaling hindi niya makukuha. Ang psychotherapy ay hindi isang magic pill. Upang makamit ang ninanais na resulta, kailangan mong magtrabaho sa iyong sarili.

Mga pamamaraan ng psychotherapy

Dalawang psychoanalyst ang nagkikita at sinabi ng isa sa isa:

- Balita ko nagpakasal ka kamakailan...

- O kamusta ba iyon?

Bisitahin mo ako at makikita mo.

- Dumating siya upang bisitahin, umupo ng kaunti, uminom ng baso. Panauhin at sinabing:

"I'm sorry, of course, it's none of my business..."

- Oo, alam ko, alam ko. Hindi siya maganda, hindi siya matalino, hindi siya mayaman, hindi siya marunong magluto at sa kama - sasabihin ko sa iyo ang isang sikreto - siya ay wala ...

- Pero bakit?!

“Naku, kung alam mo lang kung anong mga pangarap niya!

Ngayon, ayon sa iba't ibang mga mapagkukunan, mayroong mula 300 hanggang limampuiba't ibang mga lugar ng psychotherapy.At unawain ang mga itodireksyon habangparang hindi totoo ang psychological crisis.Talaga lahat4 na daang direksyon, maaaring hatiinsa dalawang pangkat: ang unaay insight orientedpsychotherapy (kabilang sa grupong ito ang kilalang psychoanalysis), na tumutulongang pasyente upang mahanap ang mga sanhi ng problema, kadalasang nag-ugat sa maagang pagkabata. Ang pangalawang pangkat ay nagbibigay-malay (behavioral)psychotherapy na nakatuon sa mga partikular na pagbabago sa pag-uugali at paraan ng pag-iisip ng isang tao. Salamat sa pamamaraang ito,isang malaking bilang ng mga libro na nag-aalok ng iba't ibang paraan ng pagtatrabaho sa iyong sarili.

Mga direksyon ng psychotherapy.

Neuro-Linguistic Programming (NLP)

Isa sa mga pinaka-epektibong direksyonpsychotherapy. Ang NLP ay hindi isang solong pamamaraan, ngunit isang koleksyon ng mga pinaka-magkakaibangmga pamamaraan at pamamaraan ng sikolohikal at psychotherapeutic.

1. Mga teknolohiya sa komunikasyon.

2. Mga nagmumungkahi na teknolohiya

3. Therapeutic na teknolohiya. Ang mga ito ay isang pagkakasunud-sunod ng mga sikolohikal na pamamaraan na ginagawa ng kliyente sa kanyang sarili sa ilalim

gabay ng isang therapist.

Gestalt therapy

Gestalt therapy - mula sa kanya. Gestalt - imahe, anyo, istraktura - isang anyo ng psychotherapy na binuo nisa loob ng balangkas ng Gestalt psychology ni F. Perls(1893 -

1970). Ang Gestalt therapy ay isang direksyonpsychotherapy kung saan nakakamit ang isang mas mahusay na pag-unawa at pagtanggap sa sarili,

pagkamit ng mas malaki, kapunuan atkabuluhan ng buhay, pinabuting pakikipag-ugnayan sasa labas ng mundo, kabilang ang mga nasa paligid mo.

ATbilang resulta ng Gestalt therapy, ang kliyentenakakakuha ng kakayahang sinasadya na piliin ang kanilang pag-uugali, gamit ang iba't ibang aspeto

ang iyong pagkatao, gawing mas kasiya-siya ang iyong buhay, alisin ang neurotic at iba pamasakit na sintomas. Ang tao ay nagiging

lumalaban sa manipulasyon ng ibang tao at ng kanyang sarilikayang gawin nang hindi nagmamanipula ng iba.

Tampok na Therapy

Ito ay kasalukuyang binuo. Ang teorya ay nagmula sa oras ng kapanganakan ng Slavic na mundo at nagmamadali sa isang bagong panahon sa pag-unlad ng agham ng tao. Ang katangiang sikolohiya ay nakadirekta sa eksistensyal na channel ng kamalayan sariling buhay, ang muling pagsilang ng isip ng isang tao at, bilang resulta, isang holistic pang-unawa sa mundo at sa sarili bilang isang tao sa kalawakan. Pamamaraan walang batayan sa awtoridad, at maging, tulad ng buong lipunan, sa patuloy na pag-unlad at paghahanap ng pinakamabisang paraan ng therapy. Mga katangian ng sikolohiya at therapy, hindi itinatanggi ang mga pamamaraan ng mga sinaunang shaman at ang pinakabago pag-unlad ng agham, at kasama ang pragmatismo na nasa loob nito, sinusuri ang lahat sa pagsasagawa, na iniiwan ang pinakaepektibong paraan para sa karagdagang tulong sa isang partikular na tao.

Ang therapy ay isinasagawa sa kondisyon na tatlong antas ng pag-iisip ng tao:

1. Istraktura ng ibabaw na "Camouflage" ay mga tungkuling panlipunan at maskara, ang mga larong ating nilalaro.

2. Average na antas Ang "meta level" ay mga halaga, paniniwala, paniniwala...

3. Malalim na antas "Prinsipyo ng embryo" - ang gawain ay isinasagawa sa antas ng pagbabalik sa sandali ng kapanganakan ng tao, lipunan ng tao.

Bilang resulta ng Character Therapy, ang kliyente hindi nawawala ang bahagi ng kanyang pagkatao, gaya ng nangyayari sa mga direktiba na therapy, hindi nagpapatalsik o nang-aapi pangunahing bahagi ng kakanyahan nito. Ang mga pagbabago ay natural na nangyayari sa katawan. Ang isang tao ay nagsisimulang gamitin ang kanyang mga negatibong karanasan at "cons" para sa kanyang sariling kapakinabangan, bilang isang resulta, siya ay bumubuti nang malaki. kalidad ng buhay at pinapayagan ang naihatid na therapeutic isang gawain.

Ang mga pangunahing theorems at axioms ng Characteristic psychology ay nagsasabi na:

1. Ang isang tao ay isang holistic, self-determining at conserved energy system, na bahagi ng isang karaniwang emo-field.

2. Pagpapalitan ng enerhiya sa pagitan ng panloob at panlabas na istraktura - permanente.

3. Ang neurosis ay isang pagbara sa daloy ng enerhiya sa mga sentro ng enerhiya bilang isang natural na reaksyon ng pangangalaga sa sarili ng istraktura.

4. Pag-block ng mga sentro (mga shell ng enerhiya) nag-trigger ng chain reaction kung saan ang sistema ay nagsasara sa sarili nito at, bilang resulta, ang pagkarga sa buong katawan ng tao ay tumataas.

5. Since ang kapanganakan ng indibidwal at karagdagang pagsasapanlipunan, mayroong isang hati sa integridad ng personalidad sa kontradiksyon nangunguna at naaapi na mga bahagi.

6. Ang mga pangunahing bahagi ng iisang personalidad ay ang mga prinsipyong panlalaki at pambabae. Ang mga bahaging ito ay nakondisyon ng kalikasan at pag-unlad.

7. Ang prinsipyo ng embryo. Sa yugto ng pagsasanib ng mga prinsipyo ng lalaki at babae (sperm at itlog), nabuo ang isang mahalagang istraktura - embryo. Sa proseso ng pagsasapanlipunan, ang indibidwal ay bumalik sa pre-embryonic period, na pumukaw sa simula ng neurosis.

8. Congenital ang takot sa kamatayan, bilang instinct ng pag-iingat sa sarili, ay ang ninuno ng lahat ng takot at phobias. Sa turn, takot at phobia, ay isang magulang kawalan ng kapanatagan at kahihiyan.

Ang mga pangunahing gawain ng Characteristic therapy:

1. Pagdating sa "embryonic" (holistic) na pakikipag-ugnayan ng mga panloob at panlabas na istruktura.

2. Tinitiyak ang libreng pagpasa ng enerhiya sa panloob at panlabas emopole.

3 Pagtanggap ng takot sa kamatayan at ang paggamit nito bilang mahalagang bahagi ng isang holistic mga istruktura.

Ang istraktura ng psyche:

1. Realidad (Malay na pang-unawa kapayapaan)

2. Nav (walang malay o maliit na bahaging ginalugad)

3. Panuntunan (Archetype of progenitors, social unwritten laws)

4. Kaluwalhatian (enerhiya, ang singil nito ay depende sa sistema ng paggamit)

Istraktura ng personalidad:

1. Pagkalalaki

2. pambabae

Ang bawat isa sa mga bahagi ng personalidad ay may dalawang subpersonalidad: nakabubuo at mapangwasak.

Katangiang sikolohiya at therapy sa kanyang pagkabata, Inilalaan ang karapatang baguhin ang sarili nitong mga pananaw alinsunod sa mga kinakailangan at pangangailangan ng modernong lipunan upang makamit ang pinakamabisang tulong sa kliyente.

Ericksonian hipnosis - isang psychotherapeutic na pamamaraan na nagpapahintulot sa isang espesyalista na nagmamay-ari nito na makayanan ang mga problemang sikolohikal, psychosomatic at somatic. Ang Ericksonian hypnosis, isang masalimuot at lubos na epektibong pamamaraan para sa pag-udyok ng kawalan ng ulirat, ay binuo ni Milton Erickson (1901 - 1980), isang Amerikanong psychiatrist at psychotherapist, isang tao na radikal na nagbago ng mga ideya tungkol sa hipnosis at mga pamamaraan ng pagtatrabaho sa hipnosis. Ang paraan ng hipnosis na nilikha niya ay sa panimula ay naiiba mula sa klasikal sa pagiging di-direktiba nito: ang therapist ay hindi nagbibigay ng mga tagubilin at tagubilin sa kliyente, ngunit tinutulungan siyang pumasok sa isang espesyal na estado - isang kawalan ng ulirat: ang kliyente ay gising at maaaring aktibong makipag-usap sa therapist. Gaya ng ipinakita ni Milton Erickson, ang detatsment na ito ay iba sa hypersuggestible na estado na nauugnay sa tradisyonal na hipnosis. Ang pagmumungkahi ay maaaring tumaas sa hypnotic trance, ngunit ito ay hindi isang tiyak at permanenteng elemento ng hindi pangkaraniwang bagay na ito. Ang bagong hipnosis ay maaaring magamit kapwa upang lumikha ng isang psychotherapeutic na kapaligiran at upang ipakita ang mga potensyal na umiiral sa subconscious ng kliyente. Maaari itong magamit sa iba't ibang paraan upang magbigay ng mahahalagang karanasan sa pag-aaral at upang mapahusay ang kakayahan ng isang tao na makinabang mula sa mga karanasang iyon.

Art therapy - isa sa mga direksyon ng humanistic psychology, isang paraan ng psychotherapy batay sa sining, pangunahin ang visual at creative na aktibidad. Ang proseso ng creative ay ang pangunahing therapeutic na mekanismo na nagbibigay-daan sa isang espesyal na simbolikong anyo upang muling itayo ang isang traumatikong sitwasyon ng salungatan, upang makahanap ng isang bagong anyo ng paglutas nito. Sa pamamagitan ng isang pagguhit, isang laro, isang fairy tale, ang art therapy ay nagbibigay ng vent sa mga panloob na salungatan at malakas na emosyon, tumutulong upang maunawaan ang sariling damdamin at karanasan.

Pagsasalaysay Therapy - "salaysay" mula sa Ingles. Ang "salaysay" - kasaysayan, pagsasalaysay - ay isang kaakit-akit at dinamikong postmodern na direksyon ng pagpapayo sa buong mundo, batay sa ideya na ang buhay at relasyon ng mga tao ay nahuhubog sa proseso ng pakikipag-ugnayan sa lipunan. Ang pagsasalaysay na diskarte sa psychotherapy ay lumitaw noong 1980s, nang ang Australian na si Michael White at ang New Zealander na si David Epston ay naglathala ng aklat na Narrative means to therapeutic ends. Simula noon, ito ay naging kilala sa mga propesyonal sa iba't ibang mga bansa sa mundo, at mula noong 2000 ito ay umuunlad sa Russia. Ang diskarte na ito ay batay sa paniwala na naiintindihan natin at itinatayo ang ating buhay sa paligid ng mga kwentong sinasabi natin sa isa't isa at sa ating sarili. Ang mga personal na salaysay ay umaangkop sa konteksto malalawak na kwento ating kultura. Ang mga taong dumarating sa therapy ay madalas na nasa awa ng mga panlipunang stereotype na lumilikha ng mga problema at malapit na mga pagkakataon para sa paglutas ng mga ito.

Fairy tale therapy. Ang mga sikologo ay interesado sa mga engkanto sa loob ng mahabang panahon. Gayunpaman, ito ay lamang sa mga nakaraang taon na ang fairy tale therapy ay lumitaw bilang isang independiyenteng sangay ng praktikal na sikolohiya at agad na nakakuha ng napakalawak na katanyagan. Tulad ng ibang psychotherapy, ang fairy tale therapy ay isang anyo ng kaalaman at paggamot sa kaluluwa. Ang therapy ng fairy tale ay nagpapatuloy mula sa katotohanan na ang walang malay ay bubuo at nagpapakita ng sarili ayon sa ilang mga pattern, na kung saan ay napaka-maginhawa upang pag-aralan sa anyo ng mga fairy tale. Sa ganitong diwa, ang fairy tale therapy ay isang anyo ng malalim na psychotherapy, bagaman, dahil sa pagiging naa-access at pagiging pangkalahatan nito, ito ay lubos na naaangkop sa higit pang "araw-araw" na mga gawain.

Solution Focused Therapy - SFT - Ang therapy na nakatuon sa solusyon ay isa sa mga bagong lugar ng psychotherapy, ang tinatawag na "bagong alon", na, sa kaibahan sa mga klasikal na lugar ng psychotherapy, ay nakatuon sa atensyon ng psychotherapist at ng kliyente sa mga positibong aspeto ng kanyang buhay, kanyang mga mapagkukunan para sa paglutas ng problema, at hindi sa problema mismo. S.De.Shazer, I.kim Berg, J.Haley ay maaaring tawaging tagapagtatag ng direksyong ito. Sa ating bansa, mas kilala ang mga kilalang kinatawan ng trend na ito bilang B. Furman at T. Ahola. Ang pangunahing layunin ng therapy na nakatuon sa solusyon ay upang baguhin ang pananaw ng isang tao sa kanilang problema sa pamamagitan ng pagkonekta ng isang positibong pananaw sa mundo at pag-asa at, bilang isang resulta, mga bagong pagkakataon sa paghahanap ng mga reserba upang malutas ito.

Psychotherapy na Nakatuon sa Katawan - isa sa mga lugar ng psychotherapy, na may sariling kasaysayan ng pag-unlad, sarili nitong mga paaralan. Pinagsasama ng TOP ang iba't ibang teoretikal at metodolohikal na diskarte sa pag-impluwensya sa psyche sa pamamagitan ng mga pagbabagong ginawa sa katawan. Ang pangunahing ideya ng TOP ay ang hindi pagkakahiwalay ng katawan mula sa kamalayan, ang paniniwala na ang katawan ay isang pagpapakita ng personalidad at mayroong isang functional na pagkakaisa sa pagitan nila. Tinutugunan ng psychotherapy ng katawan ang mga malalim na relasyon, na mga proseso ng psycho-body, habang binibigyang pansin ang parehong bahagi ng katawan at mental. Ang TOP ay may malawak na hanay ng mga diskarte (mula sa "cathartic" hanggang sa "bodily homeopathy"): mga paraan ng pagtatrabaho sa paghinga, pagpindot, tono ng kalamnan, pustura, paggalaw, kamalayan ng pandama, mga imahe, wika, atbp., sa tulong ng kung alin. napagtanto, ang mga pag-aaral at ang mga pinipigilang aspeto ng karanasan ng tao ay tinatanggap para sa layunin ng kasunod na pagsasama nito.

Klasikong psychoanalysis - ang direksyon ng psychotherapy batay sa mga turo ni Z. Freud, na naglalagay sa sentro ng atensyon ng mga puwersang nagmamaneho ng buhay ng kaisipan, mga motibo, mga drive, mga kahulugan. Gumawa si Z. Freud ng isang structural diagram ng psyche, kung saan nakilala niya ang tatlong antas: may malay, hindi malay at walang malay. Upang mamagitan ang kaugnayan ng walang malay sa iba pang mga antas, nagsisilbi ang censorship, na nagpapalipat-lipat sa mga damdamin, pag-iisip at pagnanasa na hinahatulan ng tao sa walang malay at hindi pinapayagan ang isang baligtad na pambihirang tagumpay sa kamalayan ng pinigilan na nilalaman. Ngunit ang walang malay ay nagpapakita pa rin ng sarili sa pag-uugali at pag-iisip ng isang tao - sa mga slips ng dila, typos, memory error, panaginip, aksidente, neuroses. Ang kamalayan nito sa proseso ng psychoanalytic therapy ay humahantong sa pag-aalis ng mga masakit na sintomas.

Pagsusuri ng Jungian - isang psychotherapeutic technique batay sa teorya ni C. Jung, na muling gumawa ng mga ideya ni Z. Freud. Carl Gustav Jung (1875-1961) Swiss psychologist at psychiatrist. Noong 1906-1913 nagtrabaho kasama si Z. Freud, kalaunan ay lumayo sa klasikal na psychoanalysis. Gumawa siya ng sarili niyang analytical psychology batay sa pagsusuri - gamit ang mga analogies mula sa mythology - ng mga panaginip, delirium, schizophrenic disorder. Bilang isang resulta ng maraming mga taon ng klinikal na pananaliksik, dumating ako sa konklusyon na hindi lamang ang indibidwal, kundi pati na rin ang kolektibong walang malay ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa pag-iisip ng tao, ang nilalaman nito ay kinakatawan ng mga archetypes na minana mula sa mga ninuno. Iminungkahi niya ang isang tipolohiya ng mga character batay sa dalawang tampok: sa pamamagitan ng oryentasyon ng saloobin (extraversion - introversion) at sa pamamagitan ng nangingibabaw na function (pag-iisip, pakiramdam, pandamdam o intuwisyon) at bumuo ng isang pamamaraan para sa isang associative na eksperimento.

Indibidwal na sikolohiya ng Adler - isang paraan ng psychotherapy na binuo ni A. Adler batay sa teorya ni Z. Freud at mga ideya ng humanistic psychology. Alfred Adler (1870-1937) - Austrian psychologist, isa sa mga nangungunang figure sa psychoanalytic na direksyon. Mula noong 1911, sinubukan niyang lumikha ng kanyang sariling bersyon ng psychoanalysis, na nagsilbing batayan para sa pahinga kasama si Z. Freud. Sa kanyang indibidwal na sikolohiya, ang pokus ay sa problema ng pag-uugali ng tao na nakatuon sa layunin, kahalagahan ng buhay, ang paglitaw ng isang inferiority complex at compensatory mechanism.

Symboldrama - catatim-imaginative psychotherapy, catatim na karanasan ng mga imahe o ang paraan ng "paggising na panaginip" - ito ay isa sa mga lugar ng psychotherapy batay sa mga prinsipyo ng malalim na sikolohiya, na gumagamit ng isang espesyal na paraan ng pagtatrabaho sa imahinasyon upang makagawa ng visual ang walang malay na pagnanasa ng isang tao, ang kanyang mga pantasya, mga salungatan at mga mekanismo ng pagtatanggol, pati na rin ang paglipat ng mga relasyon at paglaban. Ang drama ng simbolo ay nag-aambag sa kanilang pagpoproseso pareho sa simbolikong antas at sa kurso ng isang psychotherapeutic na pag-uusap. Ang simbolong drama ay nilikha ng namumukod-tanging German psychotherapist na si Hanscarl Leuner (1919-1996). Bilang isang metapora, mailalarawan ng isa ang simbolong drama bilang "psychoanalysis sa tulong ng mga imahe." Ang Symboldrama ay epektibo sa paggamot ng mga neuroses at psychosomatic na sakit, pati na rin sa psychotherapy ng mga karamdaman na nauugnay sa neurotic personality development.

Psychodrama - ang direksyon ng psychotherapy, isa sa mga direksyon ng humanistic psychology, na binuo ni J. Moreno (1890-1974) at batay sa catharsis, na nakamit sa pamamagitan ng mga dramatikong dramatization na nakatuon sa paggamot ng masakit mga pagpapakita ng kaisipan dahil sa muling pagsasaayos ng mga relasyon at sistema ng mga karanasan ng isang taong may sakit. Ang pamamaraan na ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang "maglaro" ng iba't ibang mga sitwasyon at sa gayon ay modelo at maunawaan ang mga ito. Ang Psychodrama ay ang unang paraan sa mundo ng group psychotherapy (sa katunayan, ang terminong "group psychotherapy" mismo ay ipinakilala sa sikolohiya ni Moreno). Ipinagpatuloy ni Moreno ang katotohanan na, dahil ang sinumang tao ay isang panlipunang nilalang, mas mabisang malulutas ng isang grupo ang kanyang mga problema kaysa sa isang tao.

umiiral na psychotherapy - isa sa mga direksyon ng humanistic psychology, bilang isang direksyon na lumitaw sa batayan ng existential pilosopiya at sikolohiya. Ang pangunahing diin ay hindi sa pag-aaral ng mga pagpapakita ng psyche ng tao, ngunit sa kanyang mismong buhay sa hindi maihihiwalay na koneksyon sa mundo at iba pang mga tao (narito-pagiging, pagiging-sa-mundo, pagiging-sama). Ang nagtatag ng eksistensyalismo ay si Soren Kierkegaard (1813-1855), na bumalangkas at nagpatibay ng konsepto ng pag-iral (natatangi at walang katulad na buhay ng tao). Binigyang-pansin din niya ang mga pagbabago sa buhay ng tao, na nagbukas ng posibilidad na mamuhay pa sa ibang paraan kaysa sa nabubuhay hanggang ngayon. Sa kasalukuyan, maraming iba't ibang psychotherapeutic approach ang itinalaga ng parehong termino ng existential therapy (existential analysis). Kabilang sa mga pangunahing maaari nating banggitin: ang existential analysis ng Ludwig Binswanger, ang Dasein analysis ng Medard Boss, ang existential analysis (logotherapy) ni Viktor Frankl, ang existential analysis ng Alfried Lengle. Sa ating bansa, ang American branch ng existential therapy ay naging laganap: ang existential-humanistic psychotherapy ng J. Bugental at ang existential therapy ng I. Yalom.

Diskarte na nakasentro sa kliyente - Client-centered approach - isang direksyon ng psychotherapy, na nailalarawan sa oryentasyon ng therapist patungo sa pagmuni-muni at pagtanggap ng mga direktang karanasan ng kliyente, na nagpapasigla sa kliyente na malayang ipahayag ang kanyang mga iniisip. Ang therapy na nakasentro sa kliyente, na orihinal na binuo noong 1940s ni Carl Rogers (1902-1987), ay isang patuloy na nagbabagong diskarte sa paglaki at pagbabago ng tao. Ang pangunahing hypothesis nito ay ang potensyal ng sinumang indibidwal para sa paglaki ay may posibilidad na ilabas sa mga relasyon kung saan nararanasan ng tagapag-alaga at nagpapahayag ng pagiging tunay, katotohanan, pagmamalasakit, malalim at tumpak, hindi mapanghusgang pag-unawa. Ang diskarte na nakasentro sa kliyente ay naaangkop sa anumang lugar ng aplikasyon ng pagsisikap ng tao, kung saan ang layunin ay ang sikolohikal na paglago ng indibidwal.

Cognitive Behavioral Approach sa psychotherapy ay nagmumungkahi na ang mga problema ng isang tao ay nagmumula sa mga pagbaluktot ng katotohanan batay sa mga maling kuru-kuro, na, sa turn, ay lumitaw bilang isang resulta ng hindi tamang pag-aaral sa proseso ng pag-unlad ng pagkatao. Ang Therapy ay tungkol sa paghahanap ng mga pagbaluktot sa pag-iisip at pag-aaral ng alternatibo, mas makatotohanang paraan ng pagtingin sa iyong buhay. Gumagana ang cognitive-behavioral na diskarte kapag kinakailangan upang makahanap ng mga bagong anyo ng pag-uugali, bumuo ng hinaharap, pagsamahin ang resulta. Binabago ng cognitive-behavioral approach sa mga emosyonal na karamdaman ang pananaw ng isang tao sa kanyang sarili at sa kanyang mga problema. Sa pamamagitan ng pag-abandona sa paniwala ng sarili bilang isang walang magawang biktima ng mga pangyayari, ang isang tao ay nagkakaroon ng pagkakataon na makita sa kanyang sarili ang isang nilalang na parehong may hilig na manganak ng mga maling ideya at may kakayahang iwaksi ang mga ito o itama ang mga ito sa pamamagitan ng pagtukoy sa mga pagkakamali ng kanyang sariling pag-iisip. Ang pinaka-kilalang kinatawan ng modernong cognitive-behavioral approach ay A. T. Beck, D. Meichenbaum.

Psychotherapy ng Pamilya - isa sa mga pinakabatang psychotherapeutic na paaralan na umuunlad kamakailan. Nagmula pagkatapos ng Ikalawang Digmaang Pandaigdig, ang diskarte na ito ay binuo sa malapit na pakikipagtulungan sa cybernetics, at ito ang mahalagang pagkakaiba nito mula sa iba pang mga psychotherapeutic na paaralan. Ang konseptwal na batayan ng sistematikong psychotherapy ng pamilya ay ang pangkalahatang teorya ng mga sistema, na sumusunod mula sa "organismo na pananaw sa mundo." Ang isang tao sa ganitong paraan ay hindi isang bagay ng impluwensya at isang kliyente. Ang kliyente ay ang buong pamilya, ang buong sistema ng pamilya, siya ang object ng psychotherapeutic influence. Ang sistema ng pamilya ay isang grupo ng mga tao na konektado sa pamamagitan ng isang karaniwang lugar ng paninirahan, isang pinagsamang sambahayan, at higit sa lahat, mga relasyon. Ang nangyayari sa pamilya ay kadalasang hindi nakasalalay sa mga intensyon at kagustuhan ng mga taong bumubuo sa sistemang ito ng pamilya, dahil ang buhay sa pamilya ay kinokontrol ng mga katangian ng sistema tulad nito. Ang therapy ng pamilya sa anumang paraan ay hindi naglalayong baguhin ang mga taong bumubuo sa pamilya. Lahat ng tao, anuman sila, ay maaaring mamuhay nang mas masaya sa kanilang pamilya. Ang balakid dito ay hindi dahil sa masama ang mga tao sa paligid, kundi ang mismong sistema ng pamilya ay hindi gumagana ng maayos. Ito ang paggana na maaaring mabago sa tulong ng systemic family therapy. Ang mga pioneer ng family therapy ay sina Murray Bowen, Jay Haley, Virginia Satir, Carl Whitaker, Salvador Minukhin at iba pa.

Transaksyonal na Pagsusuri - direksyon sa sikolohiya at psychotherapy, na nilikha ni E. Bern. Ang kanyang teorya ng transactional analysis at scenario programming ay napatunayang mabisang kasangkapan para sa paglutas ng iba't ibang problema ng mga pasyente. Sa pamamagitan ng pagkakatulad sa classical psychoanalysis, ang transactional analysis ay nakatuon sa pagtukoy sa mga "scenario" ng mga plano sa buhay ng isang indibidwal, na kadalasang ipinapataw ng mga magulang. Ang pagsusuri na ito ay pinalawak ng "pagsusuri sa istruktura", kung saan ang tatlong estado ay nakikilala sa Sarili ng isang indibidwal sa iba't ibang mga sitwasyong pangkomunikasyon: ang Magulang, kumikilos ayon sa uri ng relasyon ng magulang-anak, ang Pang-adulto, na may layunin na tinatasa ang katotohanan, at ang Bata, kumikilos ayon sa uri ng relasyon ng bata sa mga magulang.